Сильные обезболивающие средства: Сильные обезболивающие препараты в таблетках

Содержание

сильные обезболивающие мази для суставов ног

сильные обезболивающие мази для суставов ног

сильные обезболивающие мази для суставов ног

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое сильные обезболивающие мази для суставов ног?

Крем Articulat остановит воспалительные процессы в суставах, предотвратит развитие осложнений опорно-двигательного аппарата. Одного курса лечения данным препаратом достаточно, чтобы избежать полного или частичного паралича конечности, пострадавшей от воспаления.

Эффект от применения сильные обезболивающие мази для суставов ног

Состав Articulat и действие на суставы: масло пихты сибирской — отвечает за процесс восстановления тканей воспаленного участка; розмарин — создает вокруг очага воспаления своеобразный каркас, не допуская заражения соседних участков; камфора — обеспечивает прогревающий эффект. Действует на мягкие ткани, прилегающие к воспаленным структурам, борется с болевым синдромом; кальций и витамины группы В — комплекс действующих веществ питает ткани и способствует их быстрому восстановлению.

Мнение специалиста

ARTICULAT® — ЭТО: Комплексное устранение заболевания, лечебное воздействие на пораженные ткани, мгновенное обезболивание, прямое воздействие на источник боли, регенерация поврежденных тканей, профилактика суставных и костных заболеваний

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ сильные обезболивающие мази для суставов ног необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Nika

Хорошо помогает этот крем при артрозе. Проверила его действие на себе. Для этого нужно применять его два раза в день, хотя бы на протяжении двух недель, но это зависит от вашего состояния. У меня болезнь довольна запущенная, я пользовалась около месяца. Хотя боль проходит быстро, и подвижность улучшается значительно, некоторым хватает буквально 10 дней, чтобы избавиться от симптомов. Но нужно хотя бы три раза в год проводить курсы лечения.

Маша

Крем Articulat быстро устранит болевой синдром; на первой неделе применения геля происходит активная регенерация суставных тканей; эффективно останавливает течение воспаления в колене, локте и других участках; не допускает распространения воспаления на соседние ткани.

Действие лекарства – это не развод и обман. В составе крема правда отсутствует химия, синтетика, гормоны, стероиды, отдушки и красители, способные нести токсическую нагрузку. В состав не входит капсоицин, поэтому на коже отсутствуют раздражение, жжение, покраснение и сыпь. Где купить сильные обезболивающие мази для суставов ног? ARTICULAT® — ЭТО: Комплексное устранение заболевания, лечебное воздействие на пораженные ткани, мгновенное обезболивание, прямое воздействие на источник боли, регенерация поврежденных тканей, профилактика суставных и костных заболеваний
Слабое обезболивающее действие, при сильных болях лишь немного облегчает состояние . Средство от боли в суставах на основе индометацина выпускается в форме мази и геля. . Мазь от боли в суставах ног и спине содержит пчелиный яд, метилсалицилат и экстракт горчичного масла. Мази для суставов. Как правильно применять мазевые средства. Лучшие мази от боли в суставах — обезболивающие и . Мази для суставов. Для наружного применения медикаментозных средств используют всевозможные мазевые составы. Они отличаются по своей формуле, оказываемому действию и. 2.3 Гомеопатические и обезболивающие мази. 2.4 Хондропротекторы. 3 Как помочь себе при болях в суставе и какую мазь . Какие мази для суставов применяют, если беспокоит сустав колена, суставы пальцев рук и ног, плечевого пояса, список каких средств применяют для снятия болей и спазмов связок, хрящей и. Какая будет лечебная при воспалении, обезболивающая. Эффективные мази с перцем. . Противовоспалительные мази используют чаще всего при боли в суставах коленей, мелких элементов рук и ног (кисти, стопы), локтевом, плечевом, а также в позвоночнике. Есть несколько действующих. Обезболивающие мази для суставов и мышц содержат в составе вещества, которые уменьшают воспаление. . Это вещество оказывает аналогичное действие диклофенаку. Мазь для суставов ног Пироксикам содержит вещество пироксикам. Это главный компонент, которые оказывает обезболивающее. Могу посоветовать термолосьон от ЛР. Немецкая фирма с развернутой линейкой продуктов на основе Алоэ вера. Также проблему нужно лечить не только снаружи, но и изнутри. Для этого есть комплекс Фридом: питьевой гель Алоэ Фридом, капсулы Фридом и Омега, витаминно-минеральный комплекс Про-баланс. Если. Препараты относятся к средствам накопительного действия, поэтому не обладают быстрым обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Их не применяют при травмах или острых болях. Лучшая мазь от боли в суставах. Для суставов. От головы. . В корзине. В наличии. Финалгон, мазь , 20 г. 1 отзыв. Aрт. 60. ПОДЕЛИЛИСЬ. ВКонтакте Facebook Twitter Печать Skype Mail.ru Telegram WhatsApp. Препараты для местного применения занимают лидирующие позиции среди других медикаментов. Разогревающие обезболивающие мази для суставов и мышц. Эту категорию наружных средств рекомендуется . Эти обезболивающие мази часто назначают пожилым людям для лечения больных ног. Усиление кровотока в данном случае уменьшит боль, подарит чувство лёгкости и улучшит подвижность в. обезболивающая мазь для суставов (с охлаждающим эффектом) . Она часто используется при вывихах, растяжении связок, травмах ног и рук, артралгии. . Мази для борьбы с артралгией и миалгией можно приобрести в обычных аптечных киосках или недорого заказать/купить в интернет-магазине по каталогу.
http://neso.com.pl/userfiles/sredstva_lechashchie_sustavy2651.xml
https://www.naturel21.com/upload/gialuronovaia_maz_dlia_sustavov_tsena5384.xml
http://www.alexcars.cz/userfiles/file/maz_pri_epikondilite_loktevogo_sustava_kakaia_luchshe3435.xml
http://bpp.pl/userfiles/maz_pri_gonartroze_kolennogo_sustava_2_stepeni7687.xml
http://daxwellinc.com/userfiles/mazi_iz_tailanda_dlia_sustavov_internet_magazin8720.xml
Состав Articulat и действие на суставы: масло пихты сибирской — отвечает за процесс восстановления тканей воспаленного участка; розмарин — создает вокруг очага воспаления своеобразный каркас, не допуская заражения соседних участков; камфора — обеспечивает прогревающий эффект. Действует на мягкие ткани, прилегающие к воспаленным структурам, борется с болевым синдромом; кальций и витамины группы В — комплекс действующих веществ питает ткани и способствует их быстрому восстановлению.
сильные обезболивающие мази для суставов ног
Крем Articulat остановит воспалительные процессы в суставах, предотвратит развитие осложнений опорно-двигательного аппарата. Одного курса лечения данным препаратом достаточно, чтобы избежать полного или частичного паралича конечности, пострадавшей от воспаления.
— Велосипед и колени. Вы читаете данную обзорную статью на сайте веломагазина велоодежда. . У велоспорта — это, в частности, травмы коленных (и, в несколько меньшей мере, тазобедренных) суставов, потому что колени велосипедиста испытывают длительную и неестественную (с точки зрения. Больше для велосипедистов, но касается так же бегунов, лыжников и т.п. . Человек может один раз неудачно упасть на колено и остаться инвалидом на всю жизнь, так как коленный сустав один из самых сложных, капризных и плохо заживающих. Многие велосипедисты, садясь на велосипед забывают о том, что это полноценный спортивный снаряд. Ну а далее начинаются боли в коленных суставах. Где-то 3-4 года и ваш покорный слуга столкнулся с проблемой боли в левом колене. В ту пору я увлекся длинными зимними пешими походами от 25 до 50 км за один. Велосипед и колени. (типа допрыгался добегался с попыткой обобщения). Всегда любил бегать. . Суставы начинают восстанавливаться. И ежели вести себя правильно и аккуратно, то все будет как при бабушке. каталась на велосипеде, видимо перекаталась и теперь колени болят. какой мазью помазать бы или что сделать? . Я использую только пчелиный спас, мне очень нравится. Замечательная мазь. Запах не навязчивый, консистенция приятная. А главное, что мне понравился состав, я приверженец всего. Вдобавок не каждая боль в коленном суставе является артрозом: часто организм таким образом предупреждает начинающих катальцев о том, что срочно нужно что-то менять. Итак, вы впервые почувствовали боль в колене, что делать? Самая лучшая мазь для суставов колена: какую выбрать от боли в коленных суставах. Содержание. 1 Почему появляется боль в колене. 2 Разновидности используемых мазей. 3 Особенности НПВС. Коленки — проблема всех велосипедистов. Может, и не всех, но многих. За время активного катания, особенно в начале сезона (хотя я его не закрываю на зиму), сталкивалась часто с тем, что от непривычных нагрузок начинали болеть колени. Так, несильно. Пару раз помажешь чем-нибудь, а потом и вовсе.

У нас что-то сломалось. Мы уже занимаемся решением проблемы.

Решение?

1. Перейдите на главную страницу.

2. Подождите несколько минут, и обновите страницу.

3. Вы можете обратиться по телефону горячей линии для оформления заказа или получения консультации.

4. Воспользоваться нашими мобильными приложениями.

Телефоны горячей линии

Свердловская область (343) 216-16-16
Пермский край (342) 215-01-01
Кемеровская область (3842) 45-74-57
Курганская область (3522) 22-30-00
Тюменкая область (3452) 67-00-67
Челябинская область (351) 218-10-10
Новосибирская область (383) 284-88-88
Алтайский край (3852) 59-00-00
Омская область (3812) 33-25-25
Республика Татарстан (843) 204-30-30

Как лечат детей, когда они страдают от боли?

автор:  Dipl.-Biol. Maria Yiallouros, erstellt am 2009/07/29, редактор:  Maria Yiallouros, Разрешение к печати:  Prof. Dr. med. Dr. h.c. Günter Henze, Переводчик:  Dr. Natalie Kharina-Welke, Последнее изменение:  2019/03/19

Почти у всех онкологических детей есть боли, которые появляются из-за болезни или из-за лечения. Насколько эти боли сильные и как долго они остаются, зависит от конкретной индивидуальной ситуации.

Когда могут начинаться боли?


Боли (например, головная боль) могут быть симптомом самой болезни, то есть рака. Но боли могут появляться и в то время, когда ребёнок проходит лечение. Например, когда делают некоторые виды диагностики, или на определённых этапах лечения (пункция костного мозга‎, или люмбальная пункция‎). Боли могут быть побочным эффектом/осложнением после химиотерапии [химиотерапия‎] и лучевой терапии [лучевая терапия‎] (то есть они появляются, когда, например, воспаляются слизистые оболочки, когда ребёнок заразился инфекцией [инфекция‎], это может быть одной из реакций организма на облучение). Но и после того, как лечение закончилось, дети и подростки могут испытывать боли. Эти боли являются отдалённым осложнением, которое даёт рак или противораковое лечение.

Боли – это одна из главных проблем у детей, которые заболели раком.

Как определяют, насколько сильными являются боли?


Понять, насколько сильной является боль, бывает очень сложно и для самого пациента, и для его семьи, и для самих врачей. Но именно этот критерий даёт возможность выбрать максимально эффективное обезболивающее лечение. Чтобы оценить силу боли у детей, специалисты выбирают разные методы, которые зависят от возраста больного ребёнка:

Грудные младенцы и дети младшего возраста, например, вообще не могут сказать о боли. Но у них появляются странности в поведении, по которым можно оценить, насколько сильно боли беспокоят ребёнка. Например, дети начинают кричать/плакать, становятся беспокойными, у них расстраивается сон, появляется неадекватная мимика, они начинают меньше есть или меньше играть. Поэтому алгоритм оценки боли основывается на внимательном наблюдении за этими изменениями.

У детей более старшего возраста и подростков есть возможность спросить, где именно болит и как болит, как часто начинаются боли. При этом ценной помощью стали так называемые «анкеты оценки боли». С их помощью сами дети, подростки и/или их родители могут описать боль, ориентируясь на специально разработанную шкалу для определения интенсивности боли.

Как в детской онокологии лечат детей от боли?


Каким именно будет обезболивающее лечение, зависит от конкретной ситуации. Это может быть медикаментозное лечение. Также могут помогать и немедикаментозные способы лечения.

Медикаментозное обезболивающее лечение


К методам медикаментозного обезболивающего лечения относится применение обезболивающих средств (анальгетиков). Их дают либо в форме таблеток, либо вводят внутривенно‎. Какой именно обезболивающий препарат будут давать, зависит от того, какого рода боли у ребёнка, отчего они появились и насколько они интенсивны. Иногда для лечения достаточно обычных обезболивающих, которые, например, используются при головных болях, или зубной боли (например, парацетамол). Но чаще всего приходится прибегать к более сильнодействующим препаратам, например, когда надо лечить осложнения на слизистой полости рта (а они могут быть достаточно сильными), возникшие от самого противоракового лечения.

Если боли очень сильные, их в течение определённого времени, не очень долгого, необходимо лечить опиат‎ами, например, морфин‎ом. Одновременно, чтобы у ребёнка не развивалась физическая зависимость, препарат вводится внутривенно через специальный инфузионный насос для введения противоболевых препаратов. С помощью такого насоса пациент сам себе может ввести препарат, нажав на кнопку дозатора тогда, когда у него есть боли. Врачи программируют для каждого свою дозу и их количество. Они ограничены и одновременно контролируется потребление/расход лекарства. Лечение выстраивается для каждого ребёнка индивидуально. Основная цель заключается в том, чтобы у ребёнка не было боли.

Когда костный мозг берут на пункцию, то эту процедуру дети часто воспринимают болезненно. Поэтому себя зарекомендовала такая практика, когда детям пункцию делают под коротким наркоз‎ом. И таким образом у детей не возникает страха перед процедурой, стрессового состояния и боли.

Как можно устранить боль немедикаментозными методами?


Медикаментозное лечение боли дополняют различные методы и приёмы, которые помогают уменьшить боль. К их числу относятся:

  • техники из поведенческой психотерапии (например, дыхательная техника, т.е. упражнения с применением дыхания; упражнения для глубокого расслабления мышц, у специалистов это называется „прогрессивная мышечная релаксация“)
  • методы когнитивной психологии (например, отвлекаться от боли с помощью музыки или игры; гипноз‎; воздействовать на ребёнка через утешение и поддержку)
  • физические методы (например, приёмы таких прикосновений или такого физического контакта как погладить ребёнка, держать его, массировать, укачивать ребёнка). Одно присутствие близких людей способно во многом уменьшить боль.

Немедикаментозные техники и приёмы являются неотъемлемой составной частью плана лечения у онкологических детей.

Основная литература:

  1. Zernikow B: Schmerztherapie in der Kinderhämatonkologie, in Zernikow B: Schmerztherapie bei Kindern. Springer Medizin Verlag Heidelberg 3. Aufl. 2005, 217 [ISBN: 3-540-23728-3] ZER2005
  2. Zernikow B: STOP dem Schmerz – Schmerz-Therapie in der Onkologischen Pädiatrie (STOP) – Ergebnisse eines bundesweiten Qualitätsmanagement-Programms. WIR Informationsschrift der Aktion für krebskranke Kinder e.V. (Bonn) 2004, 4: 19 [URI: http://www.kinderkrebsstiftung.de/ fileadmin/ KKS/ files/ zeitschriftWIR/ 2004_4/ stopdenSchmerz.pdf] ZER2004

Обезболивающее при лечении зубов: анастезия в стоматологии

Каждый второй человек, столкнувшийся с зубной болью, не решается на своевременное обращение за помощью к дантисту. И причина этому — элементарный страх перед болезненными ощущениями в ходе лечебных процедур. Вопрос обезболивания является острым и актуальным для современной стоматологии. Рассмотрим распространенные обезболивающие препараты, которые используются при лечении зубов и способны помочь избавиться от фобии перед болью, испытываемой во время процедур стоматологического рода.

Относительно недавно применение анестетиков для уменьшения болевых ощущения при лечении зубов стало стандартной частью этой процедуры. Анестезия представляет собой потерю чувствительности в полной или частичной мере в определенной области тела или же в отдельных его участках. Как правило, такой эффект достигается при помощи введения пациенту индивидуально подсчитанного количества медикаментозных препаратов, которые блокируют поступление болевых сигналов от зоны проведения стоматологического вмешательства к головному мозгу.

В стоматологии применяется наркоз непосредственно при проведении терапевтических или хирургических манипуляций. Стоматолог проделывает колоссальную работу за небольшой промежуток времени, при этом причиняя минимальный вред организму человека.

Необходимость обезболивания при лечении зубов

В тканях зуба нервных окончаний в несколько раз больше, чем расположено на коже человека. Зубной нерв обладает высокой чувствительностью и проводимостью болевых ощущений. Поэтому зубная боль — самая сильная из всех. Проводя лечение зубов, стоматолог должен правильно осуществить анестезию, иначе пациент не избежит мучений.

Ощутив боль, непроизвольно пациент может совершить резкое движение, что спровоцирует поломку инструмента или повреждение ротовой полости. Некоторые больные, не сумев преодолеть боязнь инъекции, хотят обойтись без анестезии. Это неправильно: на зубную боль организм может непредсказуемо отреагировать. Во-первых, боль поднимает адреналин в организме, что провоцирует учащенное сердцебиения. Во-вторых, сразу повышается артериальное давление и сахар в крови.

С уверенностью можно утверждать, что в стоматологии анестезия необходима для предотвращения ухудшения общего состояния человека.

Рекомендации для использования анестезии в стоматологии

Осуществление обезболивания необходимо при совершении следующих стоматологических процедур:

  • терапия при лечении глубокого кариеса, так как это затрагивает глубокие слои дентина;
  • удаление нерва (депульпирование) – нередкая операция, особенно в случае запущенного кариеса;
  • операция по удалению зуба;
  • любые хирургические манипуляции в ротовой полости – накладывание швов, удаление образований;
  • подготовка зуба к процессу протезирования или имплантации.

Также используют медикаменты с обезболивающим действием при устранении среднего кариеса.

Ограничения при применении обезболивающих средств

Перед проведением каких-либо вмешательств или введения пациенту анестезии, лечащий врач должен провести беседу, в ходе которой он узнает о наличии или отсутствии патологий:

  • хронические болезни сердца;
  • инсульт, перенесенный пациентом в течение полугода;
  • возникновение аллергии на определенные медицинские препараты;
  • сахарный диабет.

Необходимо принять во внимание каждое возможное заболевание из указанного выше списка, во избежание нежелательных осложнений.

Особое внимание уделяют маленьким пациентам. Лечение детских зубов без анестезии невозможно, поэтому важна моральная подготовка. Опытный врач сможет найти подход к ребенку, не испугать его шприцом с иглой, а провести анестезию максимально безболезненно и деликатно для хрупкой психики ребенка. Если ребенок очень впечатлительный или недостаточно осознает, что с ним будут делать, вполне оправдано применение успокоительных, седативных веществ.

Правила, которых стоит придерживаться

Чтобы достичь максимального эффекта от использования анестезии и во время этого не получить серьезных негативных последствий, перед стоматологическими процедурами пациенту следует соблюдать следующие простые рекомендации:

  1. Женщинам не стоит планировать поход к стоматологу во время менструации.
  2. За сутки до проведения лечебных процедур пациенту следует воздержаться от употребления алкогольных напитков. Совмещение спиртного и медикаментов в организме может произвести негативный эффект на здоровье человека.
  3. Если отмечается плохое самочувствие, особенно связанное с носоглоткой, то лучше перенести запланированные ранее лечебные зубные процедуры. Затрудненное носовое дыхание, отек горла ‒ первые признаки инфекции, а манипуляции в ротовой полости усугубят ситуацию.

Виды обезболивания в стоматологическом кабинете

Наркоз бывает общим и местным. Также разделяют медикаментозную и немедикаментозную анестезию. Последний метод обезболивания задействуют редко, к нему относится:

  • Электроанальгезия. Используется постоянный электрический ток или электрофорез с такими анестетиками, как Новокаин или Тримекаин.
  • Аудиоанальгезия. Звуковое обезболивание, которое заключается в применении тихой музыки и монотонных звуков, успокаивающих пациента.
  • Метод компьютерной анестезии, который позволяет вводить анестетик под контролем компьютера. Возможность передозировки и возникновения не самых приятных ощущений во время процедуры введения инъекции полностью исключена.

Медикаментозная анестезия основывается на введении индивидуально подобранного анестезирующего средства. Абсолютно блокируется поступление болевых сигналов в кору головного мозга. За счет этого на необходимый период времени теряется чувствительность в той области тела, что поддается вмешательству. После завершения оперативного вмешательства препарат самостоятельно выводится из тканей и чувствительность возвращается.

Такая анестезия считается одной из распространенных и позволяет оградить пациента от боли на момент стоматологической манипуляции. Общий наркоз применяется редко. Исключением становятся случаи, когда необходимо проведение обширного числа разного назначения процедур, с учетом непереносимости больным определенных компонентов анестетиков для местного использования. Такое обезболивание разрешено применять при лечении зубов у детей от четырех лет или при проведении челюстно-лицевых операций.

Анестезия местного применения в стоматологии: виды, преимущества и недостатки

Во множестве стандартных ситуаций лечение или полное удаление зуба осуществляется с применением местной анестезии. Благодаря такому способу обезболивания, стоматологи могут устранить болевые ощущения. Однако, после введения обезболивающего средства чувствительность теряется не полностью: пациент ощущает касание, что вызывает дискомфорт. Чтобы свести к минимуму подобного рода неудобства, пациенту выписывают успокоительные препараты накануне проведения манипуляций. Распространенные анестетики местного применения среди огромного количества клиник: Новокаин и Лидокаин.

В лечебной практике современной стоматологической науки применяют и более эффективные медикаменты. Стоматологи выделяют шесть способов анестезии местного назначения, исходя из сферы применения и методов введения медицинского препарата:

  1. Аппликационная анестезия предназначена для поверхностного обезболивания. Стоматолог распыляет спрей на нужный участок во рту. Возможна обработка мазью с содержанием анестетика части слизистой оболочки. Такая манипуляция проводится врачом прямо перед началом процедуры. Основной составляющей такого средства является Лидокаин (10%) в аэрозольных баллончиках. Практикуют аппликационную анестезию при обтачивании зуба перед протезированием или при пониженной чувствительности мягких тканей. Такая анестезия проводится еще при стоматите, гингивите и необходимости вскрытия мелких нагноений.
  2. Если работа ведется над одним зубом и обезболить нужно только его, стоматолог использует инфильтрационную анестезию. С ее помощью чувствительности лишается один зуб с небольшой частью слизистой оболочки возле него. Так лечат глубокий кариес и удаляют нервный пучок. Инъекция вводится в протекцию верхней части зуба. Она блокирует прохождение сигнала из области раздражения. Этим способом пользуются, когда лечат зубы на верхней челюсти: она тоньше нижней челюсти и обезболивающее средство легче проникает к нервным окончаниям.
  3. Проводниковая. Предназначена для обезболивания двух расположенных рядом зубов. Или когда инфильтрационная анестезия должным образом не обезболивает нужный участок. Эффективна проводниковая анестезия при удалении зуба, вскрытии нарывов, обострении хронического периодонтита и очищении полости от гнойных очагов.
  4. Для детей в стоматологии применяют интралигаментарную анестезию: обезболивают при лечении кариеса и его возможных осложнений. Слизистая оболочка сохраняет чувствительность, чтобы ребенок непроизвольно не прокусил язык, щеку или губы.
  5. Удаление зуба сопровождается внутрикостной анестезией: эффект молниеносный, но не продолжительный. Укол стоматолог делает в десну, обезболивающий препарат блокирует чувствительность в определенном зубе. Наступает локальное онемение, после чего стоматолог делает повторную инъекцию в губу с внутренней стороны.
  6. К стволовой анестезии прибегают в ситуациях, когда степень испытываемой пациентом боль высокая, при невралгии, при значительных травмах челюстей или скул, когда не избежать хирургического вмешательства. Нервы блокируются одновременно в обеих челюстях. Использование такой анестезии эффективнее и продолжительнее по времени.

Медицинские препараты, применяющиеся в стоматологии для обезболивания

Многие стоматологи предпочитают работать с препаратами из артикаинового ряда. Выбор обоснован их результативностью и на порядок высшим качеством, чем у Лидокаина и Новокаина. Основное преимущество таких обезболивающих средств – непосредственное воздействие на очаги воспаления. Нередко в состав обезболивающих средств входит и адреналин с эпинефрином. Под их действием происходит сужение сосудов, увеличивается сила действия медицинского препарата.

Наиболее распространенные анестетики:

  • Ультракаин ‒ медицинский препарат обезболивающего действия родом из Франции, который производят в трех модификациях. Отличие основывается на концентрации эпинифрина и его концентрации в составе препарата. Отсутствие подобного компонента, который оказывает сосудорасширяющее действие, влияет на продолжительность обезболивания: уменьшает его на 20 минут. Анестетик можно вводить детям от 4-х лет и беременным женщинам. Отдельная форма препарата имеет свой перечень противопоказаний.
  • Состав анестетика Ubistezin схож с Ультракаином. Его разрабатывают и производят в двух формах, разница между которыми в разной концентрации эпинефрона. В среднем действует минут 30‒40. Разработан для пациентов, страдающих сердечными заболеваниями и больных с повышенным давлением. Используют при стандартных процедурах: удаление и лечение зубов.
  • Анестетик Septanest содержит артикаин и адреналин с небольшим количеством консервантов. Разрешено применять беременным, в лактационный период, детям от 4-х лет. Запрещено задействовать это обезболивающее средство аллергикам. Действие препарата длится не более пяти минут.

Page not found — rotunda

  • English
    • polski
    • Română
    • Русский
    • 简体中文
  • Donate
  • News
  • Contacts
  • Careers
  • Home
    • Visitor Information
    • About Rotunda
    • News
    • FAQ’s
  • Planning a Baby
    • Ovulation Calculator
    • Fertility Treatment
  • Pregnancy
    • Due Date Calculator
    • Crisis Pregnancy
    • Care Options
    • First Visit
    • Further Antenatal Visits
    • Healthy Pregnancy
    • Problems and Concerns
  • Birth
    • Preparing for Labour
    • Hospital Bag
    • Stages Of Labour
    • Labour & Birth
    • Assisted Delivery
    • Post Natal Care For Mother
  • Baby Care
    • Caring For Baby
    • Feeding Baby
    • Neonatal Unit
    • Paediatric Outpatients
  • Women’s Health
    • Gynaecology
    • Colposcopy
    • Admission Preparation
  • Support
    • Specialist Clinics
    • Parent Education
    • Clinical Nutrition and Dietetics
    • Physiotherapy
    • Breastfeeding
    • Birth Reflections
    • Mental Health
    • Bereavement
    • Sexual Assault – SATU
    • Advice for Partners
  • Rotunda Semi-Private & Private

    Page Not Found

    Back Home
    Rotunda Links
    • • Contact Us
    • • History
    • • Governance
    • • Freedom of Information
    • • Latest Reports
    Patient Admin
    • • Patient Rights
    • • Patient Safety
    • • Feedback/Complaints
    • • Healthcare Records
    • • Online Privacy Notice
    Research
    • • Perinatal Ireland
    • • Mother and Baby CTNI
    • • Ethics, Education, and Library
    • • Research Department
    Healthcare Professionals
    • • Laboratory Medicine
    • • GP Information
    • • Careers

    © 2022 rotunda.

    • Home
      • Visitor Information
      • About Rotunda
      • News
      • FAQ’s
    • Planning a Baby
      • Ovulation Calculator
      • Fertility Treatment
    • Pregnancy
      • Due Date Calculator
      • Crisis Pregnancy
      • Care Options
      • First Visit
      • Further Antenatal Visits
      • Healthy Pregnancy
      • Problems and Concerns
    • Birth
      • Preparing for Labour
      • Hospital Bag
      • Stages Of Labour
      • Labour & Birth
      • Assisted Delivery
      • Post Natal Care For Mother
    • Baby Care
      • Caring For Baby
      • Feeding Baby
      • Neonatal Unit
      • Paediatric Outpatients
    • Women’s Health
      • Gynaecology
      • Colposcopy
      • Admission Preparation
    • Support
      • Specialist Clinics
      • Parent Education
      • Clinical Nutrition and Dietetics
      • Physiotherapy
      • Breastfeeding
      • Birth Reflections
      • Mental Health
      • Bereavement
      • Sexual Assault – SATU
      • Advice for Partners
    • Rotunda Semi-Private & Private
    • English
      • polski
      • Română
      • Русский
      • 简体中文
    • Donate
    • News
    • Contacts
    • Careers

    Search

    Что такое анестезия

    Что такое общая анестезия?

    Общая анестезия (ранее называли наркоз) – это искусственно вызванное подобное глубокому сну обратимое состояние, при котором подавлены любые (в том числе и болевые) ощущения и отключено сознание пациента, расслаблены мышцы тела. Пациент не помнит то, что происходило во время наркоза. Данное состояние поддерживает врач-анестезиолог во время оперативного вмешательства путем введения определенных лекарственных средств для анестезии (анестетики). Как правило, после выполнения заблаговременной премедикации (чаще всего это прием успокоительных средств) общая анестезия начинается с введения быстродействующего снотворного медикамента через венозный катетер, установленный в периферическую вену для введения лекарств и растворов.

     

    Общая анестезия может поддерживаться разными путями:

    • повторяющимся либо постоянным введением лекарственных средств через венозный катетер (внутривенный наркоз). При тотальной внутривенной анестезии средство для анестезии подается исключительно внутривенно и в дыхательную смесь не добавляется испаряемый анестетик или газ. Про эту анестезию Вам детальнее расскажет врач анестезиолог-реаниматолог.
    • при помощи маски, которую прикладывают на область рта и носа (общая анестезия с помощью лицевой маски).
    • при помощи ларингеальной (гортанной) маски, которая проводится через рот, располагается в глотке и прикрывает вход в гортань, или
    • с помощью дыхательной трубки, которая помещается через рот в дыхательные пути (в трахею) (общая анестезия с искусственной вентиляцией легких через установленную в трахее трубку).

    В последних трех случаях используется ингаляционный анестетик. Общим свойством ингаляционных анестетиков является способность очень быстро удаляться через легкие из организма, что способствует быстрому пробуждению после анестезии и меньшему угнетению сознания (сонливости, заторможенности) в первые сутки после проведенной анестезии. Чаще всего одновременно используется как внутривенный, так и ингаляционный анестетики (комбинированная общая анестезия).

    Через дыхательную маску, ларингеальную маску, интубационную трубку будет подаваться воздух и/или кислород и, при необходимости, испаряемый анестетик. Использование масок и трубок позволяет также осуществлять искусственное дыхание с помощью наркозно-дыхательного аппарата, что необходимо при полной миорелаксации (расслаблении мышц при проведении операции), так как расслабляется и главная дыхательная мышца — диафрагма . При анестезии с интубацией трахеи снижается риск заброса слюны или опасного кислого желудочного содержимого в легкие (аспирация). Ларингеальная маска и интубационная трубка используются только тогда, когда Вы уже находитесь в состоянии общей анестезии, для поддержания проходимости дыхательных путей, так как в той или иной мере во время анестезии нарушается самостоятельное дыхание пациента. Для проведения трубки и, возможно, для постановки ларингеальной маски требуется введение расслабляющего мускулы средства (миорелаксант).

    Окончание анестезии

    По окончании оперативного вмешательства подача анестетика прекращается, Вы медленно выходите из наркоза, как будто пробуждаетесь после глубокого сна. Далее анестезиолог наблюдает за Вами и, если жизненные показатели стабильные, сознание восстановлено и угрожающих жизни состояний не наблюдается, Вы будете переведены обратно в отделение. После долгих и тяжелых оперативных вмешательств может потребоваться перевод в отделение реанимации для интенсивного наблюдения и лечения. Для защиты от падений и повреждений в непосредственном послеоперационном периоде может по требоваться ограничение двигательной активности, а именно применение боковых решеток кровати и мягкая фиксация конечностей.

     

    Местная анестезия

    При местной анестезии обезболивающее средство вводится непосредственно в область оперативного вмешательства (проводится хирургами). При регионарной анестезии обезболивающее средство вводиться на расстоянии от места вмешательства вблизи нервов, иннервирующих операционное поле. При этом на определенное время блокируется болевая чувствительность обезболенной части тела, временно выключается или ограничивается двигательная активность. В отличие от общей анестезии пациент остается в сознании и доступен контакту, однако при этом нет никаких болевых ощущений. Эти методы анестезии также требуют от анестезиолога пристального наблюдения за состоянием пациента, его жизненными показателями, как и при общей анестезии. При необходимости пациент дополнительно получает легкое успокоительное средство или снотворное. Это может ограничивать воспоминания об операции. По обстоятельствам дополнительно вводятся сильные обезболивающие препараты.

    Во время регионарной анестезии обезболивающее средство может вводиться однократно, а также многократно либо непрерывно через тонкий катетер.

    Методики регионарной анестезии.

    Спинальная анестезия

    Обезболивающее средство вводится через тонкую иглу, которую проводят в области нижней части спины между позвонками до субарахноидального пространства (окружающее спинной мозг). Далее местный анестетик смешивается с ликвором (прозрачная жидкость, заполняющая субарахноидальное пространство), блокирует проведение болевой импульсации по нервам, передающим болевой сигнал в спинной мозг. Игла извлекается. Действие лекарства начинается почти сразу после инъекции, продолжается несколько часов. Количество местного анестетика минимальное.

    Эпидуральная анестезия

    В области спины через полую иглу в эпидуральное пространство (находится снаружи позвоночного канала, в котором находится спинной мозг, окруженный, в свою очередь, спинальным пространством) проводится тонкий катетер. Игла извлекается. Далее врач вводит лекарство через катетер. Оно распространяется по эпидуральному пространству в области проходящих нервов, блокируя болевые ощущения, обезболивая определенный регион тела пациента. В зависимости от вида оперативного вмешательства введение лекарства производится на уровне грудного или поясничного отдела позвоночника. Действие обезболивающих средств начинается через 15-30 минут и продолжается несколько часов. Этот вид анестезии успешно используется для обезболивания пациентов в послеоперационном периоде, так как один раз установленный катетер позволяет неоднократно вводить местный анестетик (до 5 суток). При этом виде анестезии требуется большее количество анестетика.

    К сожалению, не всегда методы регионарной анестезии позволяют достичь полного освобождения от болевых ощущений, поэтому в таких случаях оперативное вмешательство проводится под общей анестезией. Для определенных операций применяется сочетание регионарной и общей анестезии. При этом требуется меньше анестетиков, пациент быстрее пробуждается, уменьшаются болевые ощущения в послеоперационном периоде.

    Вид общей анестезии выбирает врач анестезиолог-реаниматолог совместно с пациентом, безусловно учитывая особенности и потребности хирургического вмешательства.
    Более подробную информацию об особенностях предлагаемой анестезии, её преимуществах и возможных осложнениях Вам расскажет врач-анестезиолог.

     

    Что делать, когда обычные обезболивающие препараты перестают помогать?

    Специалист по паллиативной помощи* Андрей Иванов ответил на вопросы телезрителей о болевом синдроме у тяжелобольных пациентов.

    — Что делать, если ранее выписанное обезболивающее не помогает, а человеку больно?

    — В нормативной базе написано, что любой лечащий врач, тот же участковый терапевт, может без ограничений выписать обезболивающие наркотические анальгетики при возникновении стойкого болевого синдрома. Терапевт может сделать это даже без каких-либо консультаций c онкологом или другим специалистом. Это предусмотрено сейчас законом.

    К сожалению, у нас терапевты очень часто перестраховываются и пытаются отправить пациента в онкодиспансер затем, чтобы там написали, какие дополнительные препараты можно назначить. Мы относимся к этому спокойно, пишем рекомендации, но по закону терапевты должны это делать сами без всяких ограничений и проволочек.

    То есть, если у пациента усилилась боль, то терапевт тут же должен либо увеличить дозировку, либо краткость приёма препарата, либо выписать более сильный препарат.

    — Куда жаловаться, если лекарства уже не эффективны, но больному раком отказываются выписывать более сильный препарат?

    — Надо жаловаться в вышестоящие инстанции. Если отказывается помочь терапевт, то жалуйтесь заведующему поликлиникой. Обращайтесь к главному врачу, главному внештатному специалисту, в региональное министерство здравоохранения.

    Помните: если препарат не помогает, терапевт обязан его поменять!

    — Когда назначают сильнодействующие наркотические средства?

    -. Если боли выраженные, мешают человеку спать, активно участвовать в жизни, обслуживать себя, то тут уже необходимо назначение наркотических анальгетиков.

    И если человеку раньше помогали нестероидные противовоспалительные препараты или спазмалитики, но в последнее время они не помогают даже в максимальных дозах, то надо переходить на наркотические средства.

    Есть слабые наркотические препараты и более сильные. Есть препараты в виде таблеток, пластырей, инъекций. Врач может подобрать минимальную дозу наркотических анальгетиков, которые даже не вызовут привыкания. При этом человек будет полностью обезболен.

    Но если, например, человек говорит, что просыпается от боли один-два раза, а днём испытывает дискомфорт при каких-то движениях, то в таком случае назначать наркотические препараты ещё не следует. Сначала надо попробовать обычные обезболивающие, нестероидные противовоспалительные средства, спазмалитики. Возможно, человек сможет долгое время обходиться без наркотических препаратов.

    * Андрей Иванов – заведующий отделением паллиативной помощи Новгородского областного онкологического диспансера, главный специалист по паллиативной помощи в Новгородской области.

    Больше вопросов и ответов – в программе НТ «Скажите, доктор» (ведущая Светлана Стерлигова):

    ← В Новгородской области ремонтируют дорогу на солнечную Белебёлку паллиативная помощь скажите доктор

    Сильные опиоиды используются для снятия сильной боли.

    О BUPRENORPHINE

    Тип медицины Сильная опиоидная обезболивалка
    , используемая для болевого облегчения боли
    также называется Bunov®, Buplast®, Bupramy®, Butrans®; Бутек®; Бупеаз®; Гапоктазин®; Панитаз®, Релетранс®; Релевтек®, Севодин®; Темгезик®; Тефин®; Transtec®
    Доступен как Подъязычные (растворяющиеся во рту) таблетки, кожные пластыри и инъекции

    Сильнодействующие опиоиды (иногда называемые опиатами) — это лекарства, используемые для снятия сильной боли.Бупренорфин – это тип сильного опиоида. Он воздействует на вашу нервную систему и мозг, чтобы уменьшить количество боли, которую вы чувствуете.

    Таблетированные и инъекционные формы бупренорфина подходят для облегчения кратковременной (острой) боли, например боли, возникающей после операции. Кожные лоскуты не подходят для этого типа острой боли; вместо этого они используются при длительной (хронической) боли. Пластыри высвобождают бупренорфин медленно и равномерно в течение нескольких дней.

    Бупренорфин также используется для лечения некоторых наркозависимых.Когда он используется для этой цели, используются разные марки таблеток бупренорфина. Более подробная информация об этом содержится в отдельной брошюре с лекарством под названием «Бупренорфин для лечения зависимости».

    Перед использованием бупренорфина

    Некоторые лекарства не подходят для людей с определенными заболеваниями, а иногда лекарство можно использовать только с особой осторожностью. По этим причинам, прежде чем вы начнете принимать бупренорфин, важно, чтобы ваш врач знал:

    • Если вы беременны, пытаетесь зачать ребенка или кормите грудью.
    • Если у вас проблемы с печенью или почками.
    • Если у вас проблемы с предстательной железой или затрудненное мочеиспускание.
    • Если у вас проблемы с дыханием, например, астма или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
    • Если вам сказали, что у вас низкое кровяное давление (гипотония).
    • Если у вас проблемы со щитовидной железой или надпочечниками.
    • Если у вас эпилепсия.
    • Если у вас проблемы с желчевыводящими путями.
    • Если у вас запор длится более недели или у вас воспалительное заболевание кишечника.
    • Если у вас есть состояние, вызывающее мышечную слабость, называемое миастенией.
    • Если у вас недавно была тяжелая травма головы.
    • Если вы когда-либо были зависимы от наркотиков или алкоголя.
    • Если у вас когда-либо была аллергическая реакция на лекарство.
    • Если вы принимаете другие лекарства. Сюда входят любые лекарства, которые вы принимаете и которые можно купить без рецепта, а также растительные и дополнительные лекарства. Особенно важно, чтобы вы сообщили своему врачу, если вы принимаете какие-либо другие сильные болеутоляющие средства или безрецептурные болеутоляющие средства, содержащие кодеин (например, ко-кодамол).

    Как принимать таблетки бупренорфина

    • Прежде чем приступить к этому лечению, прочтите печатную информационную брошюру производителя внутри упаковки. В брошюре производителя вы найдете дополнительную информацию о конкретной марке таблеток бупренорфина, которые вам прописали, а также полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть при их приеме.
    • Принимайте бупренорфин точно так, как сказал вам врач. Ваш врач или фармацевт скажет вам, сколько таблеток и когда их принимать.Ваша доза также будет напечатана на этикетке упаковки, чтобы напомнить вам. В качестве ориентира обычно назначают 200-400 мкг каждые 6-8 часов, в зависимости от того, насколько сильна ваша боль.
    • Положите таблетку под язык и дайте ей полностью раствориться, прежде чем проглотить — это может занять несколько минут. Не разжевывайте таблетку и не глотайте таблетку целиком.
    • Таблетки бупренорфина можно принимать до или после еды.
    • Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните, а затем продолжайте, как раньше.Не принимайте две дозы вместе, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

    Как использовать пластыри с бупренорфином

    • Перед тем, как начать использовать пластыри, прочтите информационный буклет производителя, который находится внутри вашей упаковки. Листовка производителя даст вам больше информации о конкретной марке пластыря, который вам прописали, а также полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть при их использовании.
    • Бупренорфиновые пластыри разных марок меняются через разные промежутки времени.Проверьте этикетку аптеки и информацию производителя о конкретной марке пластыря, который вы используете. Если вы не знаете, как часто менять пластырь, обратитесь за советом к фармацевту.
    • Если вы используете семидневный пластырь (например, пластыри BuTrans®) : нанесите один пластырь на сухую, не раздраженную, не волосатую область кожи верхней части тела (например, на грудь, верхнюю сзади или на внешней стороне рук). Оставьте его на месте на семь дней , а затем удалите его и замените новым патчем.Нанесите сменный пластырь на другой участок кожи верхней части тела. Избегайте использования области, с которой вы удалили пластырь, в течение как минимум трех недель. Продолжайте заменять пластыри один раз в неделю в один и тот же день недели.
    • Если вы используете пластырь два раза в неделю (например, пластыри Transtec® ) : нанесите один пластырь на сухую, не раздраженную и не волосатую область кожи в верхней части тела (например, на грудь, верхнюю часть спины или внешнюю сторону рук). Оставьте его на месте на три или четыре дня , а затем удалите его и замените новым патчем.Нанесите сменный пластырь на другой участок кожи верхней части тела. Избегайте использования области, с которой вы удалили пластырь, в течение как минимум шести дней. Продолжайте заменять пластыри два раза в неделю в одни и те же дни недели (например, по понедельникам и четвергам).
    • Если вы используете пластыри Hapoctasin® : нанесите один пластырь на сухую, не раздраженную, не волосатую область кожи в верхней части тела (например, на грудь, верхнюю часть спины или внешнюю сторону рук) . Оставьте его на месте на три дня , а затем удалите его и замените новым патчем.Нанесите сменный пластырь на другой участок кожи верхней части тела. Избегайте использования области, с которой вы удалили пластырь, в течение как минимум шести дней. Продолжайте заменять пластыри каждые три дня.
    • Количество бупренорфина, попадающего из пластыря в ваше тело, может увеличиться, если у вас высокая температура (лихорадка). Если у вас поднимется температура и вы обнаружите, что у вас больше побочных эффектов, чем обычно (например, головокружение или сонливость), сообщите об этом своему врачу как можно скорее.Ваше тело также может поглотить больше лекарства, чем предполагалось, если ваш пластырь окажется рядом с чем-то теплым, например, с электрическим одеялом или грелкой. Очень горячий душ или ванна также могут вызвать эту проблему.
    • Во избежание передозировки не применяйте больше пластырей, чем вам было предписано, и всегда не забывайте удалять пластырь перед применением нового. Признаки передозировки могут включать точечные зрачки, поверхностное (или затрудненное) дыхание и сильную сонливость. Если вы подозреваете это, немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи местной больницы.Не забудьте взять с собой пачку пластырей, даже если она пуста.
    • Если на месте пятна появилась сыпь, избегайте повторного использования этой области, пока сыпь полностью не исчезнет. Поговорите со своим врачом, если сыпь тяжелая или становится неприятной.
    • Вы можете принимать душ, купаться или плавать, пока на вас надет пластырь (следите за тем, чтобы не перегреться). Если пластырь отклеился до того, как вы собираетесь его заменить, не наклеивайте его снова. Вместо этого примените новый патч.
    • При удалении пластыря сложите его пополам липкой стороной внутрь, а затем выбросьте в соответствии с инструкциями.Это необходимо для предотвращения случайного контакта других людей с лекарством внутри пластыря.

    Получите максимум от лечения

    • Старайтесь регулярно посещать врача. Это делается для того, чтобы ваш врач мог проверить ваш прогресс.
    • Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем употреблять алкоголь, пока вы принимаете это лекарство. Ваш врач может порекомендовать вам не употреблять алкоголь во время приема бупренорфина, потому что это увеличивает вероятность побочных эффектов, таких как головокружение и сонливость.
    • Существует несколько различных марок и дозировок таблеток и пластырей с бупренорфином. Каждый раз, когда вы получаете лекарство по рецепту, проверяйте, содержит ли оно ту марку, которую вы ожидаете. Попросите вашего фармацевта проверить вас, если вы в чем-то не уверены.
    • Если вы водитель, имейте в виду, что бупренорфин может повлиять на вашу реакцию и способность управлять автомобилем. Вождение автомобиля с нарушенной реакцией является правонарушением. Даже если ваша способность управлять автомобилем не нарушена, если вы садитесь за руль, вам рекомендуется иметь при себе некоторые доказательства того, что лекарство было прописано вам — повторный рецепт или информационный листок для пациентов из упаковки, как правило, считается подходящим.
    • Если вы планируете поездку за границу, вам рекомендуется взять с собой письмо от вашего врача, в котором объясняется, что вам прописали бупренорфин. Это связано с тем, что бупренорфин классифицируется как «контролируемый препарат» и на него распространяются определенные ограничения.
    • Если вам предстоит операция или лечение зубов, сообщите человеку, проводящему лечение, что вы принимаете бупренорфин в качестве обезболивающего.
    • Если вы покупаете какие-либо лекарства, уточните у фармацевта, подходят ли они вам для приема с бупренорфином.Многие другие лекарства имеют сходные с бупренорфином побочные эффекты, и их совместный прием увеличивает риск нежелательных эффектов.
    • Не принимайте бупренорфин дольше, чем вам рекомендовал врач. Это связано с тем, что повторное его использование может привести к тому, что ваше тело станет зависимым от него. Когда вы перестанете его принимать, это может вызвать симптомы отмены, такие как беспокойство и раздражительность. Если вас это беспокоит, обсудите это со своим врачом или фармацевтом.

    Может ли бупренорфин вызывать проблемы?

    Наряду с полезными эффектами большинство лекарств могут вызывать нежелательные побочные эффекты, хотя они проявляются не у всех.В таблице ниже приведены некоторые из наиболее распространенных, связанных с бупренорфином. Вы найдете полный список в информационной брошюре производителя, прилагаемой к вашему лекарству. Нежелательные эффекты часто уменьшаются по мере того, как ваше тело приспосабливается к новому лекарству, но поговорите со своим врачом или фармацевтом, если какое-либо из следующих явлений сохраняется или становится неприятным.

    Распространенные побочные эффекты бупренорфина Что мне делать, если я столкнулся с этим?
    Головокружение, сонливость или сонливость, нарушение зрения Не садитесь за руль и не пользуйтесь инструментами или механизмами.Не употреблять алкоголь
    Тошнота (тошнота) или тошнота (рвота) Придерживайтесь простой пищи – избегайте жирной или острой пищи. Ваш врач может прописать лекарство для облегчения болезни
    Головная боль Поговорите со своим врачом, если это продолжается или причиняет беспокойство
    Запор Соблюдайте сбалансированную диету и пейте много воды каждый день. Если это не исчезает, обратитесь к врачу
    Поверхностное дыхание, сухость во рту, снижение аппетита, потливость, приливы крови к лицу, спутанность сознания или нервозность Зуд и покраснение в месте наложения пластыря Убедитесь, что вы каждый раз накладываете пластырь на новое место

    фармацевт.

    Как хранить бупренорфин

    • Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
    • Хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.

    Важная информация обо всех лекарствах

    Никогда не принимайте больше предписанной дозы. Если вы подозреваете, что вы или кто-то другой могли принять передозировку этого лекарства, обратитесь в отделение неотложной помощи местной больницы. Возьмите контейнер с собой, даже если он пустой.

    Это лекарство для тебя. Никогда не давайте его другим людям, даже если их состояние похоже на ваше.

    Не храните просроченные или ненужные лекарства. Отнесите их в местную аптеку, которая утилизирует их для вас.

    Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к своему фармацевту.

    Oxycodone Oral: использование, побочные эффекты, взаимодействие, изображения, предупреждения и дозировка

    Перед тем, как начать принимать оксикодон, и каждый раз, когда вы получаете добавку, прочтите руководство по лекарствам, предоставленное вашим фармацевтом.Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

    Принимайте это лекарство внутрь в соответствии с указаниями врача. Вы можете принимать этот препарат независимо от приема пищи. Если у вас тошнота, может помочь прием этого препарата во время еды. Спросите своего врача или фармацевта о других способах уменьшить тошноту (например, лежать в течение 1–2 часов с как можно меньшим движением головы).

    Избегайте употребления в пищу грейпфрута или грейпфрутового сока при использовании этого лекарства, если только ваш врач или фармацевт не разрешит вам делать это безопасно.Грейпфрут может увеличить вероятность побочных эффектов при приеме этого лекарства. Спросите своего врача или фармацевта для получения более подробной информации.

    Если вы используете жидкую форму этого лекарства, тщательно измерьте дозу с помощью специального мерного прибора/ложки. Не используйте бытовую ложку, потому что вы можете не получить правильную дозу. Спросите своего врача или фармацевта, если вы не знаете, как проверить или измерить дозу.

    Дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции на лечение. Не увеличивайте дозу, не принимайте лекарство чаще и не принимайте его дольше, чем предписано.Правильно остановить лекарство, когда так направлено.

    Обезболивающие препараты работают лучше всего, если они используются при появлении первых признаков боли. Если вы подождете, пока боль не ухудшится, лекарство может не подействовать.

    Если у вас постоянная боль (например, из-за рака), ваш врач может порекомендовать вам также принимать опиоидные препараты длительного действия. В этом случае это лекарство можно использовать при внезапной (прорывной) боли только по мере необходимости. Другие обезболивающие (например, ацетаминофен, ибупрофен) также могут быть назначены вместе с этим лекарством.Спросите своего врача или фармацевта о безопасном использовании оксикодона с другими препаратами.

    Внезапное прекращение приема этого лекарства может вызвать синдром отмены, особенно если вы использовали его в течение длительного времени или в высоких дозах. Чтобы предотвратить синдром отмены, ваш врач может медленно снижать дозу. Немедленно сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас есть какие-либо симптомы отмены, такие как беспокойство, изменения психики/настроения (включая тревогу, проблемы со сном, мысли о самоубийстве), слезотечение, насморк, тошнота, диарея, потливость, мышечные боли или внезапные изменения в поведении.

    Когда это лекарство используется в течение длительного времени, оно может не работать. Поговорите со своим врачом, если это лекарство перестанет работать.

    Хотя это лекарство помогает многим людям, иногда оно может вызывать привыкание. Этот риск может быть выше, если у вас расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ (например, чрезмерное употребление или зависимость от наркотиков/алкоголя). Принимайте это лекарство точно так, как это предписано, чтобы снизить риск зависимости. Спросите своего врача или фармацевта для получения более подробной информации.

    Сообщите своему врачу, если боль не уменьшается или усиливается.

    Боль в мышцах: причины, симптомы, лечение, профилактика

    Обзор

    Что такое мышечная боль?

    Боль в мышцах или миалгия является признаком травмы, инфекции, заболевания или другой проблемы со здоровьем. Вы можете почувствовать глубокую, постоянную боль или случайные острые боли. У некоторых людей мышечная боль ощущается во всех частях тела, а у других — в определенных областях. Мышечные боли у всех возникают по-разному.

    У кого могут быть мышечные боли?

    Мышцы могут болеть у людей всех возрастов и полов.Когда вы пробуете новую физическую активность или меняете режим упражнений, вы можете испытывать отсроченную мышечную болезненность (DOMS). Мышечные боли могут появиться через 6–12 часов после тренировки и продолжаться до 48 часов. Вы чувствуете боль, когда мышцы заживают и становятся сильнее.

    Какие другие симптомы могут возникать при мышечной боли?

    Помимо мышечной боли у вас также могут быть:

    Возможные причины

    Что вызывает мышечную боль?

    Многие факторы могут вызывать мышечную боль, в том числе:

    • Аутоиммунные заболевания.
    • Инфекции.
    • Травмы.
    • Лекарства.
    • Нервно-мышечные расстройства.

    Какие аутоиммунные заболевания вызывают мышечную боль?

    Аутоиммунные заболевания возникают, когда иммунная система организма ошибочно атакует сама себя. Здоровая иммунная система борется с микробами и инфекциями.

    Аутоиммунные заболевания, вызывающие мышечную боль, включают:

    Какие виды инфекций вызывают мышечную боль?

    Бактериальные и вирусные инфекции могут вызывать неприятные ощущения во всем теле.В зависимости от причины у вас также могут быть опухшие лимфатические узлы, лихорадка и тошнота.

    Типы инфекций, вызывающих мышечные боли, включают:

    Какие виды травм вызывают мышечную боль?

    Когда вы многократно используете одни и те же мышцы на работе или во время упражнений, у вас могут появиться боли в мышцах из-за чрезмерной нагрузки.

    Другие виды травм, вызывающих боль в мышцах, включают:

    Какие лекарства вызывают мышечную боль?

    Некоторые лекарства и методы лечения могут вызывать временную или хроническую боль.Некоторые лекарства вызывают воспаление вокруг мышечных клеток (миозит) или активируют мышечные болевые рецепторы. Эти процедуры включают:

    Какие нервно-мышечные расстройства вызывают мышечную боль?

    Нервно-мышечные расстройства поражают мышцы и нервы, которые их контролируют. Они могут вызывать мышечную слабость и боль. Эти условия включают:

    Какие другие состояния вызывают мышечную боль?

    Другие состояния, которые также вызывают мышечную боль, включают:

    Уход и лечение

    Как медицинские работники диагностируют причину мышечной боли?

    Если вы не знаете, что вызывает мышечную боль, или боль сильная или хроническая, ваш поставщик медицинских услуг может назначить анализы, такие как:

    • Анализы крови для проверки уровня ферментов, гормонов и электролитов, а также для выявления инфекций.
    • МРТ или Компьютерная томография для поиска травм или повреждений мышц.
    • Электромиография для измерения электрической активности нервов и мышц.
    • Мышца биопсия для поиска изменений мышечной ткани, которые могут указывать на нервно-мышечные заболевания.

    Как лечить мышечную боль?

    В зависимости от причины эти действия могут помочь вам почувствовать себя лучше:

    • Дайте отдых и приподнимите болезненную область.
    • Чередуйте пакеты со льдом, чтобы уменьшить воспаление, и тепло для улучшения кровотока.
    • Примите теплую ванну с английской солью или примите теплый душ.
    • Принимайте безрецептурные обезболивающие (аспирин, ацетаминофен, ибупрофен, напроксен).
    • Попробуйте дополнительные методы лечения, такие как массаж, медитация или иглоукалывание.

    Когда звонить врачу

    Когда следует вызвать врача?

    Вам следует позвонить своему поставщику медицинских услуг, если вы испытываете:

    • Боль в груди.
    • Лихорадка.
    • Потеря контроля над мочевым пузырем.
    • Мышечная слабость.
    • Новая или усиливающаяся боль.
    • Онемение или покалывание в конечностях.

    Записка из клиники Кливленда

    Почти у всех время от времени болят мышцы. При временной боли в мышцах могут помочь отдых, растяжка и обезболивающие препараты. Хроническая или сильная мышечная боль мешает заниматься любимым делом. Если у вас есть заболевание, вызывающее хроническую мышечную боль, поговорите со своим лечащим врачом о методах лечения, которые могут помочь.

    Что это такое, причины, лечение

    Обзор

    Что такое невропатическая боль?

    Нейропатическая боль может возникнуть, если ваша нервная система повреждена или работает неправильно. Вы можете чувствовать боль на любом из различных уровней нервной системы — периферических нервах, спинном мозге и головном мозге. Вместе спинной мозг и головной мозг известны как центральная нервная система. Периферические нервы — это те, которые распространяются по всему телу в такие места, как органы, руки, ноги, пальцы рук и ног.

    Поврежденные нервные волокна посылают неверные сигналы к центрам боли. Функция нерва может измениться в месте повреждения нерва, а также в областях центральной нервной системы (центральная сенсибилизация).

    Невропатия — это нарушение функции или изменение одного или нескольких нервов. Диабет является причиной около 30% случаев невропатии. Не всегда легко определить источник нейропатической боли. Есть сотни заболеваний, которые связаны с такой болью.

    Симптомы и причины

    Каковы некоторые источники невропатической боли?

    Нейропатическая боль может быть вызвана заболеваниями, в том числе:

    • Алкоголизм.
    • Диабет.
    • Проблемы с лицевым нервом.
    • ВИЧ-инфекция или СПИД.
    • Заболевания центральной нервной системы (инсульт, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз и др.)
    • Комплексный регионарный болевой синдром.
    • Черепица. (Боль, которая продолжается после окончания вашего приступа опоясывающего лишая, называется постгерпетической невралгией.)

    Другие причины включают:

    • Химиотерапевтические препараты (цисплатин, паклитаксел, винкристин и др.).
    • Лучевая терапия.
    • Ампутация, которая может вызвать фантомную боль.
    • Сдавление или воспаление спинномозгового нерва.
    • Травмы или хирургические вмешательства с последующим повреждением нервов.
    • Сдавление нерва или инфильтрация опухолями.

    Каковы симптомы невропатической боли?

    В случае невропатической боли может присутствовать множество симптомов. Эти симптомы включают:

    • Спонтанная боль (боль, возникающая без стимуляции ): Стреляющая, жгучая, колющая боль или боль, похожая на удар током; покалывание, онемение или ощущение покалывания
    • Вызванная боль : Боль, вызванная обычно безболезненными раздражителями, такими как холод, легкое прикосновение к коже, давление и т. д.Это называется аллодиния . Вызванная боль также может означать усиление боли обычно болезненными стимулами, такими как уколы булавками и тепло. Этот тип боли называется гипералгезией .
    • Неприятное, ненормальное ощущение, спонтанное или вызванное ( дизестезия ).
    • Проблемы со сном и эмоциональные проблемы из-за нарушений сна и боли.
    • Боль, которая может уменьшиться в ответ на обычно болезненный раздражитель ( гипоалгезия ).

    Диагностика и тесты

    Как диагностируется невропатическая боль?

    Ваш лечащий врач соберет историю болезни и проведет медицинский осмотр. Если ваш врач знает или подозревает, что у вас повреждение нерва, он распознает типичные симптомы невропатической боли. Затем ваш поставщик попытается найти основную причину невропатии и проследить симптомы.

    Управление и лечение

    Как лечится невропатическая боль?

    Целями лечения являются:

    • Лечение основного заболевания (например, лучевая терапия или операция по уменьшению опухоли, сдавливающей нерв).
    • Обеспечить обезболивание.
    • Сохранить работоспособность.
    • Улучшить качество жизни.

    Мультимодальная терапия (включая лекарства, физиотерапию, психологическое консультирование и иногда хирургическое вмешательство) обычно требуется для лечения невропатической боли.

    Лекарства, обычно назначаемые при нейропатической боли, включают противосудорожные препараты, такие как:

    • Габапентин (Нейронтин®).
    • Прегабалин (Лирика®).
    • Топирамат (Топамакс®).
    • Карбамазепин (Тегретол®).
    • Ламотриджин (Ламиктал®).

    Врачи также назначают антидепрессанты, такие как

    • Амитриптилин (Элавил®).
    • Нортриптилин (Памелор®).
    • Венлафаксин (Эффексор®).
    • Дулоксетин (Cymbalta®).

    Получение от вашего специалиста по обезболиванию рецепта на противосудорожные препараты или антидепрессанты не означает, что у вас судороги или депрессия. Однако верно то, что хроническая боль может усугубляться тревогой или депрессией.

    На болезненную область можно наносить местные средства, такие как лидокаин или капсаицин — пластыри, кремы или мази. Опиоидные анальгетики менее эффективны при лечении невропатической боли, а негативные эффекты могут препятствовать их длительному использованию.

    Боль также можно лечить с помощью блокады нервов, проводимой специалистами по боли, включая инъекции стероидов, местных анестетиков или других лекарств в пораженные нервы.

    Нейропатическая боль, не поддающаяся терапии, упомянутой выше, может лечиться с помощью стимуляции спинного мозга, стимуляции периферических нервов и стимуляции головного мозга.

    Перспективы/прогноз

    Каковы перспективы для людей с невропатической болью?

    Нейропатическая боль трудно поддается полному лечению, но обычно не опасна для жизни. Вы получите наилучшие результаты, сочетая реабилитацию с поддержкой вашего эмоционального, социального и психического благополучия. Вы сможете управлять своей болью до уровня, который улучшит качество вашей жизни, с помощью специалиста по боли, используя некоторые или большинство из упомянутых выше методов.

    Обезболивающие | здоровьедирект

    Ключевые факты

    • Существует множество лекарств, которые могут лечить кратковременную и длительную боль.
    • Некоторые обезболивающие продаются без рецепта, в то время как для других требуется рецепт врача.
    • С долговременной (хронической) болью лучше всего справиться с помощью комбинации обезболивающих и немедикаментозных средств, таких как физические упражнения и медитация.
    • Поговорите со своим врачом, если ваши лекарства не помогают вам справиться с болью или если вы испытываете побочные эффекты.

    На этой странице

    Что такое обезболивающее?

    Обезболивающие препараты используются как часть стратегии лечения кратковременной (острой) или долговременной (хронической) боли.Они воздействуют на причину боли или уменьшают ощущение боли.

    Некоторые обезболивающие можно приобрести без рецепта (OTC), то есть вам не нужен рецепт от врача, чтобы получить их.

    Если ваша боль сохраняется, не контролируется должным образом или вы не знаете, как справиться с болью, обратитесь к врачу. Они могут порекомендовать различные стратегии лечения длительной (хронической) боли, включая лекарства, отпускаемые по рецепту, а также стратегии, не связанные с лекарствами.

    Какие существуют типы обезболивающих?

    Поскольку каждый человек испытывает боль по-разному, людям нужны разные способы справиться со своей болью. Различные варианты обезболивания также подходят для конкретных обстоятельств.

    Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), включают:

    Ваш врач может также порекомендовать лекарство, отпускаемое по рецепту, например:

    Существует также много способов уменьшить боль, не требующих применения лекарств, таких как снятие стресса, медитация или физические упражнения.Поговорите со своим лечащим врачом о том, какие альтернативы могут быть вам полезны.

    ИЩЕТЕ ЛЕКАРСТВО? — Найдите конкретные непатентованные или фирменные лекарства и узнайте, как безопасно принимать лекарства.

    Лекарства, отпускаемые без рецепта

    Некоторые обезболивающие лекарства от слабой до умеренной боли можно приобрести у фармацевта без рецепта.

    Несмотря на то, что безрецептурные препараты более доступны, они все же сопряжены с риском.Эти лекарства могут иногда вызывать нежелательные побочные эффекты и влиять на эффективность других лекарств, особенно лекарств, отпускаемых по рецепту.

    Ваш фармацевт может помочь вам решить, безопасно ли принимать безрецептурные обезболивающие лекарства вместе с другими лекарствами.

    Существует 2 распространенных типа безрецептурных обезболивающих:

    • Парацетамол: часто рекомендуется в качестве первого лекарства при кратковременной боли.
    • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): группа препаратов, уменьшающих отек и воспаление, а также облегчающих боль.К ним относятся аспирин, ибупрофен и диклофенак.

    Рецептурные лекарства

    Вам нужен рецепт врача, чтобы получить некоторые лекарства от фармацевта. Стоматологи и некоторые уполномоченные медсестры также могут назначать эти лекарства.

    Рецептурные НПВП

    Некоторые НПВП, которые вы можете купить без рецепта в низких дозах, доступны по рецепту в более сильных дозах (например, диклофенак и напроксен). Другие НПВП (например, мелоксикам) и ингибиторы ЦОГ-2 (например, целекоксиб) отпускаются только по рецепту.

    Эти лекарства могут не подходить для людей с проблемами желудка, печени, высоким кровяным давлением (гипертонией) или астмой.

    Опиоиды

    Опиоиды (такие как оксикодон, морфин и кодеин) можно использовать для лечения кратковременной (острой) боли от умеренной до сильной, в том числе после операции или травмы, или при хронической боли у онкологических больных. Их следует использовать только тогда, когда ваш врач решит, что другие методы лечения не могут справиться с вашей болью или вы не можете их терпеть.

    Нет четких доказательств того, что опиоиды полезны при лечении хронической неонкологической боли.

    Опиоиды могут вызывать привыкание и серьезные побочные эффекты, такие как опасные для жизни проблемы с дыханием. Также могут возникнуть тошнота, рвота, запор и сонливость.

    Чем дольше человек принимает опиоиды, тем выше вероятность нежелательных побочных эффектов. Лучше всего принимать опиоиды в течение как можно более короткого времени.

    БЕСПОКОИТЕСЬ О ПРИМЕНЕНИИ ОПИОИДОВ? — Индикатор опиоидного риска может помочь вам определить, не возникла ли у вас проблема.

    Противоэпилептические препараты

    Противоэпилептические препараты габапентин и прегабалин обычно назначают людям с невралгией или фибромиалгией.

    Карбамазепин также является противоэпилептическим лекарством, которое может помочь справиться с сильной болью в лице, называемой невралгией тройничного нерва.

    Антидепрессанты

    Антидепрессанты изменяют то, как вы испытываете боль. Антидепрессанты иногда назначают, чтобы помочь справиться с определенными типами хронической боли, например, для лечения нервных болей (невралгии) и болей, вызванных фибромиалгией.

    Актуальные продукты

    Некоторые обезболивающие можно наносить непосредственно на кожу — в место боли. Это так называемые местные лекарства, которые могут быть полезны для кратковременного облегчения боли (например, при остеоартрите).

    Лекарства для местного обезболивания часто содержат препараты типа НПВП, такие как ибупрофен, диклофенак или пироксикам. Они работают, уменьшая воспаление и отек.

    Капсаицин — это экстракт перца чили, который также иногда используется в местных обезболивающих препаратах.

    Небольшие количества лекарств могут всасываться в кровь из продуктов для местного применения, поэтому важно использовать правильное количество. Всегда читайте инструкцию на упаковке перед использованием. Вы также можете поговорить со своим фармацевтом или врачом, если не знаете, что делать.

    Дополнения

    Некоторые люди считают, что прием добавок может помочь им справиться с хронической болью, хотя существует ограниченное количество доказательств, подтверждающих это для некоторых конкретных состояний.

    При хронической боли, вызванной остеоартритом, некоторые люди считают, что им может помочь прием глюкозамина или хондроитина.

    Имеются также некоторые данные, свидетельствующие о том, что добавки омега-3 жирных кислот могут помочь при хронической боли, поражающей большие участки тела, а также при болях в шее и плечах и при менструальных (менструальных) болях.

    Другие лекарства

    Другие лекарства, используемые для облегчения боли, включают:

    • стероиды , такие как преднизолон или преднизолон, для облегчения боли, вызванной воспалением или артритом
    • миорелаксанты , такие как орфенадрин, для облегчения боли, вызванной растяжениями, растяжениями или другими повреждениями мышц
    • кофеин , который можно добавлять к другим болеутоляющим средствам для усиления их действия
    • Лекарственный каннабис может быть эффективным при нейропатической боли, если другие лекарства не помогли.Но это должен назначать врач, имеющий определенный опыт его использования при обезболивании.

    Опасен ли длительный прием обезболивающих препаратов?

    При некоторых заболеваниях (таких как ревматоидный артрит) регулярный прием обезболивающих препаратов может быть важной частью лечения вашего состояния.

    Ваш врач или фармацевт может рассказать вам о любых побочных эффектах, связанных с вашими конкретными лекарствами, и может порекомендовать способы минимизировать их воздействие.

    Для некоторых состояний здоровья и типов боли (например, хронической боли) могут существовать альтернативные, немедикаментозные способы эффективного снятия боли. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, могут ли эти методы помочь вам.

    НАЙТИ МЕДИЦИНСКУЮ УСЛУГУ — Поисковая служба поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские учреждения.

    Вызывают ли обезболивающие побочные эффекты?

    Большинство лекарств иногда могут вызывать нежелательные эффекты.У вас могут возникнуть побочные эффекты, даже если вы принимаете обезболивающие в соответствии с рекомендациями врача.

    Некоторые побочные эффекты могут исчезнуть после того, как вы принимаете лекарство в течение некоторого времени. Поэтому не прекращайте прием лекарств и не меняйте дозировку, не посоветовавшись предварительно со своим врачом или фармацевтом.

    Другие лекарства, такие как опиоиды, могут вызывать серьезные побочные эффекты в любой момент их применения. Это включает потенциально опасные для жизни проблемы с дыханием.

    Если у вас возникли побочные эффекты, которые вас беспокоят, как можно скорее обратитесь к врачу.

    Каждое лекарство имеет свой список возможных побочных эффектов. Дополнительную информацию о побочных эффектах конкретного лекарства можно найти в брошюре с информацией о лекарственных средствах для потребителей (CMI).

    Стану ли я зависимым от обезболивающих?

    Обезболивающие препараты, содержащие опиоиды, потенциально вызывают привыкание.

    Приняв опиоидные лекарства даже в течение короткого времени, вы можете стать толерантными к лекарству, а это означает, что со временем вам понадобятся более высокие дозы для достижения того же уровня обезболивания.

    Чем выше доза опиоидов, которые вы принимаете, тем выше риск нежелательных и потенциально фатальных побочных эффектов.

    Также можно стать зависимым от опиоидных лекарств, а это означает, что если вы перестанете их принимать, у вас могут возникнуть симптомы отмены и тяга к опиоидам.

    Некоторые люди могут стать зависимыми от опиоидов, что означает, что они испытывают принуждение к приему опиоидов, даже если лекарство оказывает негативное воздействие. Симптомы зависимости включают неконтролируемую тягу и неспособность контролировать употребление опиоидов, даже если это оказывает негативное влияние на личные отношения или финансы.

    Однако вы не злоупотребляете опиоидными препаратами, если принимаете их от боли по назначению врача.

    Советы по безопасному использованию обезболивающих

    • Убедитесь, что ваш врач знает, какие лекарства вы принимаете, в том числе лекарства, купленные в аптеке без рецепта.
    • Убедитесь, что вы понимаете, как использовать лекарства. Всегда принимайте их в соответствии с рекомендациями врача.
    • Поговорите со своим врачом, если ваши лекарства не помогают вам справиться с болью или если у вас есть проблемы с побочными эффектами.
    • Никогда не делитесь своими лекарствами с другими людьми и не пробуйте чужие лекарства. В частности, лекарства, отпускаемые по рецепту, выдаются человеку в зависимости от его личных обстоятельств и могут быть опасны при неправильном использовании.
    • Не прекращайте резко принимать обезболивающие, отпускаемые по рецепту. Спросите своего врача или фармацевта о том, как прекратить или уменьшить прием лекарства.
    • Храните лекарства в надежном и недоступном для детей месте.
    • Верните все неиспользованные обезболивающие в аптеку для безопасной утилизации.

    Когда мне следует обратиться к врачу?

    Если вы лечили кратковременную боль безрецептурными (OTC) лекарствами, но ваша боль не проходит — или вы не знаете, как справиться с болью дома — вам следует поговорить со своим врачом.

    Вам также следует поговорить со своим врачом, если ваши лекарства не помогают вам контролировать боль или если вы испытываете побочные эффекты. Некоторые обезболивающие, особенно опиоиды, могут вызывать привыкание, а это означает, что вы чувствуете сильную потребность продолжать их прием.

    Если вы обеспокоены тем, что вы или кто-то из ваших знакомых пристрастился к обезболивающим или использует их способом, не рекомендованным их врачом, поговорите со своим врачом или предложите ему обратиться за помощью.

    СПРОСИТЕ ВАШЕГО ВРАЧА — Готовитесь к приему? Используйте Планировщик вопросов о боли , чтобы подготовиться к приему у врача.

    Ресурсы и поддержка

    Хроническая боль — Лекарства: сильные опиоиды от хронической боли

    Мы поговорили с несколькими людьми, которые употребляли или употребляли сильные опиоиды (иногда называемые наркотиками, опиатами или морфиноподобными препаратами).Чтобы свести к минимуму побочные эффекты, их обычно начинают со скромной дозы, которую затем можно постепенно увеличивать.

    Одна женщина описала, как дозу опиоидного препарата (оксикодона) постепенно увеличивали в течение примерно пяти месяцев до такой степени, что боль в большинстве дней облегчалась, хотя ее беспокоила сонливость.

     

    Ей пришлось постепенно увеличивать дозу опиоида оксиконтина (оксикодона), чтобы свести к минимуму побочные эффекты.

    Ей пришлось постепенно увеличивать дозу опиоида оксиконтина (оксикодона), чтобы свести к минимуму побочные эффекты.

    Возраст на момент интервью: 73 года

    Пол: Женский

    Ну, да, Центр управления болью предложил мне перейти на оксиконтин, но мой лечащий врач должен был его прописать. Прошло две недели, прежде чем мой терапевт получил письмо, в котором было предложено прописать мне 5 мг два раза в день. Я пошел к аптекарю со своим рецептом, и она сказала, что они делали только таблетки по 10 мг, и, поскольку они были, на них не было надрезов, и они были покрыты кишечнорастворимой оболочкой, их нельзя было разрезать пополам, поэтому на 5 мг, так что это означало задержку еще на несколько дней, пока я говорил со своим лечащим врачом, чтобы согласиться принять 10 мг, потому что не было таблеток по 5 мг.

    Итак, я начал с 10 мг. Я не могу вспомнить, как долго я принимал 10 мг, но это не больше, чем мой ежедневный прием аспирина в том, что касается облегчения боли. И это было увеличено, я думаю, это был июнь, до 20 мг два раза в день. Поначалу облегчение боли было немного лучше, но это, безусловно, выбило меня из колеи, я действительно был в полусне большую часть времени, кроме ночи.

    Но на самом деле это было бесполезно, облегчение боли было практически нулевым, после первых нескольких недель оно было практически нулевым.Но потребовалось до начала ноября, то есть через пять месяцев после того, как я начал принимать по 20 мг два раза в день, и до начала ноября я увеличил дозу до 30 мг два раза в день. В целом, эта повышенная доза значительно уменьшила боль, но сегодня не один из таких дней. Сегодня болезненный день.

    Но я также очень, очень хочу спать, кроме как ночью. Итак, я не знаю, является ли это повторением того, каким я был, когда перешел на 20 мг, нам просто нужно посмотреть.

    Мужчина с нервными болями перешел от приема множества различных таблеток, которые не облегчали его боль, к морфиновым пластырям и противоэпилептическому препарату габапентину; эта комбинация сделала его боль управляемой.

     

    Боль в нервах значительно облегчается морфиновыми пластырями и противосудорожным габапентином.

    Боль в нервах значительно облегчается морфиновыми пластырями и противосудорожным габапентином.

    Возраст на момент интервью: 57 лет

    Пол: мужской

    Единственная разница сегодня заключалась в том, что я принимал около 16 различных типов таблеток от болеутоляющих, другие для остановки воспаления, аспирин со специальным покрытием на нем, я полагаю, это было сделано для предотвращения возникновения этого. И действительно никто из них не делал много хорошего.

    Лучшее, что можно было сказать, это то, что я справлялся изо дня в день.Это продолжалось примерно до шести месяцев назад, и, к счастью, я не из тех парней, которые впадают в депрессию, иначе я бы уже давно впал в депрессию. Но все, что происходило со мной изо дня в день, я переходил из состояния боли в состояние одурманенности, обратно к боли, обратно к одурманенности.

    И это было 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, и я абсолютно ничего не добивался, пока медсестра, специализированная медсестра в клинике боли не предложила обезболивающие пластыри. И я был на той стадии, когда я бы попробовал что угодно.Поэтому мы попробовали пластыри от боли. Я получил от них большое облегчение. Меня также посадили на габапентин, который, как я полагаю, используется для людей, потерявших конечности, чтобы справиться с фантомной болью. И между этими двумя это определенно было: «У меня все еще есть боль, ты знаешь, я не собираюсь от нее избавляться, потому что мне сказали, что у меня сильно поврежден нерв с левой стороны, и ничего нет». они могут сделать об этом. Но теперь это управляемо.

    Общие побочные эффекты включали запор, тошноту, потливость, сонливость, вялость, проблемы с памятью и отсутствие концентрации внимания.Некоторые люди потеряли интерес к сексу.

    У одной женщины были боли в суставах, у одного мужчины была одышка. Запоры были очень распространены. Некоторым это удавалось с помощью диеты с высоким содержанием клетчатки, другие предпочитали использовать легкие слабительные, такие как лактулоза или сенна (сенокот).

     

    Описывает побочные эффекты, которые она получает от приема морфия.

    Описывает побочные эффекты, которые она получает от приема морфия.

    Возраст на момент интервью: 47 лет

    Пол: Женский

    Да. Я имею в виду, что худший побочный эффект заключается в том, что вы просто чувствуете себя так плохо все время, и иногда мне просто очень трудно есть, просто мысль о еде просто… но вы должны заставить ее подавить. Я имею в виду, что вам действительно нужно есть, потому что было бы очень легко не поесть. Я считаю, что мне нужно есть Weetabix, Weetabix просто был лучшим, потому что они просто действуют как естественное слабительное, вы знаете, потому что болеутоляющие просто затыкают вас и вызывают столько запоров.

    Но, если я могу принимать Weetabix каждый день, хорошая реклама Weetabix, мне не нужно принимать слабительные. Но заставить что-то съесть, когда вы встаете утром, так сложно, и я только что дошел до того, что думаю, что просто не могу больше есть это, но я знаю, что они работают.

    Итак, тошнота и ужасное потоотделение, но я думаю, что это еще и боль. Боль накатывает на вас волнами, а потом, вы знаете, вы просто не знаете, насколько сильной будет эта волна, и я думаю, что это еще и сильная паника, и я просто капаю, и я подумал: «Ну хорошо, я не «Не понимаю, что это были таблетки, которые сделали это», я подумал: «Ну, это может быть мой возраст», это может быть менопауза, может быть, «потому что у меня лишний вес, но потом, когда я рассказал об этом другим люди в клинике боли, это случается со многими из них, многие из них просто ужасно потеют.

    Но я просто нахожу это таким смущающим, если меня нет дома, и это случается, потому что тогда ты паникуешь из-за этого, а потом становится в тысячу раз хуже. Я ненавижу эту сторону. Ваша потеря либидо, наверное, самое худшее, что я полагаю, если говорить о ваших отношениях с вашим партнером. Я имею в виду, что это просто, вы знаете, вы хорошо думаете, это таблетки, или это просто боль, или что это такое, вы знаете, но вы читаете кусочки, которые они вам дают, и это почти говорит о большинстве из тех, что я принимаю, ты знаешь, что такое бывает.Поэтому отношения действительно сильно страдают.

     

    Использует мягкое слабительное для лечения запоров, вызванных приемом морфина.

    Только текстЧитать ниже

    Использует мягкое слабительное для лечения запоров, вызванных приемом морфина.

    Возраст на момент интервью: 43 года

    Пол: мужской

    СКРЫТЬ ТЕКСТ

    ПЕЧАТЬ ВЫПИСКИ

    Единственными побочными эффектами, которые вы, как правило, получаете, являются запоры.Тошнота теперь прошла, потому что я принимал ее так долго, поэтому я не склонен болеть, но это просто запор, но с ним легко справиться, поэтому люди, я думаю, когда слышат, что ты принимая морфин, думаю, о, ты знаешь, ты будешь все время на кайфе. Но я думаю, что когда вы принимаете его за то, для чего он нужен, вы не получаете от него кайфа.

    Вы говорите, что занимаетесь запорами?

    Таблетки и Сенокот, а другой, кажется, называется лактулоза. Просто чтобы помочь ему в пути, и он работает нормально.

    Несколько человек, которые использовали пластыри с морфином, обнаружили, что у них возникло раздражение кожи, и им пришлось временно прекратить их использование. Некоторые люди не переносят побочных эффектов опиоидов и вынуждены прекратить их прием.

    У людей часто возникали опасения по поводу употребления опиоидов, в том числе опасения привыкания, зависимости и толерантности. Тяга к лекарству из-за того, что оно дает вам «пинок», возникает редко, если опиоиды используются ответственно для уменьшения боли. Однако опиоиды вызывают физическую зависимость, а это означает, что при прекращении приема у человека возникают некоторые реакции отмены.

    Отмена опиоидов должна осуществляться только после консультации с врачом. У тех, кто внезапно прекратил прием, наблюдались тяжелые симптомы отмены (см. также «Прием, прием и прекращение приема лекарств»).

    Врач общей практики одной женщины нашел время, чтобы объяснить ей, что хотя люди могут стать зависимыми от опиоидов (наркотических препаратов), это не означает, что они зависимы.

     

    Ее лечащий врач объяснил, что наркомания и зависимость — это разные вещи.

    Ее лечащий врач объяснил, что наркомания и зависимость — это разные вещи.

    Возраст на момент интервью: 49

    Пол: Женский

    Как вы относитесь к разговору со своим лечащим врачом о своей боли?

    Он потрясающий. Он просто потрясающий, знаете ли. Он просто слушает и всегда пытается что-то сделать, понимаете, потому что, я имею в виду, я знаю, что если вы принимаете долгосрочные обезболивающие, очевидно, вам нужно остерегаться таких вещей, как зависимость или зависимость. Но мой терапевт объяснил, что для людей, страдающих от боли, если они принимают наркотики, обычно вы становитесь зависимыми от них, но это не означает, что вы зависимы и что когда боль проходит , если они каким-то образом устранят боль, вы можете отказаться от этих лекарств, очевидно, постепенно, но это не огромная проблема, и гораздо важнее лечить боль, чем беспокоиться о таких ситуациях.

    На самом деле, он сказал мне, что некоторые пациенты, которых называют ищущими наркотики, на самом деле являются людьми, страдающими от боли, которые получают недостаточное количество лекарств, и, конечно же, они будут искать наркотики, потому что им больно, и они не t обращались должным образом, вы знаете. Очевидно, что есть люди, которые хотят злоупотреблять наркотиками, но на самом деле это совсем другое дело.

    Многие люди опасались, что они станут толерантными к опиоидам. Толерантность означает, что вам нужно все больше и больше наркотика, чтобы иметь тот же эффект.В то время как в первые несколько месяцев приема опиоидов дозу обычно необходимо увеличивать, большинство людей достигают точки, когда они могут принимать постоянную дозу и по-прежнему получать такое же облегчение боли.

    Некоторые люди были обеспокоены тем, что если они будут использовать сильные опиоиды сейчас, у них не будет такой возможности в случае усиления боли или будущей неизлечимой болезни. Врач общей практики одной женщины заверил ее, что это не будет проблемой.

     

    Сначала была недовольна приемом опиоидов на тот случай, если они понадобятся ей при усилении боли или терминальной стадии…

    Сначала была недовольна приемом опиоидов на тот случай, если они понадобятся ей при усилении боли или терминальной стадии…

    Возраст на момент интервью: 73 года

    Пол: Женский

    Когда мне впервые предложили принимать опиоиды, я не был счастлив, потому что думал об а) зависимости и б) о чем-то гораздо худшем, что произойдет позже. Если вы собираетесь получить что-то действительно болезненное, например рак в терминальной стадии, когда вам понадобится все обезболивающее, которое вы можете получить, то разумно ли сейчас в какой-то степени зависеть от сильного обезболивающего? Что осталось бы, если бы это стало необходимым для облегчения боли при настоящей неизлечимой болезни?

    Мой врач общей практики поговорил со мной и сказал: «Если вам нужно обезболивающее, вам нужно обезболивающее, и вы получите то, что вам поможет, и если вам понадобится обезболивающее при чем-то вроде рака в терминальной стадии, то вам не откажут». .Тогда они все равно найдут способ убедиться, что у вас есть адекватное обезболивающее. Итак, я вроде как поменялся, полагаю, с «нет, я не хочу» на «да, я попробую».

    Пробую, увеличенную дозу. Я все еще не слишком уверен, достаточно ли этого. Сегодня этого точно недостаточно, чтобы убрать боль, вчера это было, посмотрим, что принесет завтра.

    Другая женщина упомянула о проблемах хранения наркотиков в недоступном для детей месте. Она также рассказала о проблемах, которые были в Америке с людьми, злоупотребляющими оксикодоном.Медсестра была обеспокоена использованием опиоидных препаратов на работе, но Совет медсестер заверил его, что это нормально, если он не принимает свои таблетки на работу.

     

    Была обеспокоена употреблением опиоидов на работе медсестрой, но проконсультировалась с Генеральным советом медсестер…

    Только текстЧитать ниже

    Была обеспокоена употреблением опиоидов на работе медсестрой, но проконсультировалась с Генеральным советом медсестер…

    Возраст на момент интервью: 43 года

    Пол: мужской

    СКРЫТЬ ТЕКСТ

    ПЕЧАТЬ ВЫПИСКИ

    Принимая это лекарство, оно вообще влияет на вашу способность управлять автомобилем?

    Не замечал, да и на работе не замечал.И это то, что меня беспокоило. Вы знаете, что работаете медсестрой в отделении и принимаете морфин. Но я поговорил с Королевским колледжем медсестер и спросил об этом то, что называлось UKCC, который сейчас является Генеральным медицинским советом или Генеральным советом медсестер. И они сказали, вы знаете, пока это предписано, тогда все в порядке.

    Единственная проблема, с которой они столкнутся, это если я возьму планшеты на работу. Кажется, единственная проблема в том, что мне не разрешили взять их на работу.Чего я в любом случае не собирался делать, потому что они медленно высвобождаются. И их все равно принимают только утром и вечером, так что это не проблема.

    Последнее рассмотрение: август 2018 г.
    Последнее обновление: май 2015 г.

    Top 10 Painkillers в США

    В рамках федеральных усилий по обузданию злоупотребления рецептурными препаратами Управление по борьбе с наркотиками США (DEA) реклассифицировало гидрокодон-комбинированные препараты (викодин/AbbVie) в список контролируемых веществ списка 2.

    Это будет означать, что врачи больше не смогут выписывать рецепты на 6-месячный запас, но будут ограничены половиной этого количества.Теперь пациенты должны будут посещать кабинет врача не реже одного раза в 90 дней, чтобы получить новый рецепт.

    «Это может означать снижение продаж комбинации гидрокодона — вероятно, поэтому фармацевтические компании сопротивлялись — но для большинства врачей это не будет иметь большого значения», — сказал Марк Мелроуз, доктор медицинских наук, комментируя переход. к графику 2. Мелроуз — специалист по неотложной медицинской помощи, который является партнером службы неотложной помощи на Манхэттене, имеющей два отделения в Нью-Йорке.

    «Если у пациента есть законная необходимость получить викодин, почему бы вам не прописать его?» он сказал.

    «Даже когда это был класс 3, нам все равно приходилось выписывать письменный рецепт и искать пациента в реестре рецептурных препаратов», — сказал он, — то, что сейчас есть в большинстве штатов.

    Но даже если более строгий контроль означает, что некоторые врачи будут переводить соответствующих пациентов на прием трех препаратов, таких как ацетаминофен с кодеином, альтернативным обезболивающим еще предстоит пройти долгий путь, чтобы свергнуть лидера рынка, согласно данным IMS Health.

    Ознакомьтесь с обзором журнала MD Magazine списка самых популярных лекарств по расходам за 2017 год.

    1. Комбинация гидрокодона (викодин): 127 859 000 рецептов.

    3. Оксикодон гидрохлорид (непатентованный оксиконтин): 16 440 000 рецептов.

    4. Ацетаминофен с кодеином: 11 225 000 рецептов.

    5. Сульфат морфина: 9 658 000 рецептов.

    6. Фентанил: 6 468 000 рецептов.

    7. Торговая марка OxyContin: 5 659 000 рецептов. Добавление этого общего количества к его общему эквиваленту не изменит третье место в рейтинге препарата.

    8. Метадон: выписано 3 860 000 раз, что на 4 090 000 назначений меньше, чем в предыдущем году.

    9. Hydromorphone HCL (генерик Dilaudid): 3 587 000 рецептов.

    10. Oxymorphone HCL, расширенный выпуск (Opana ER): с 756 000 рецептов. С тех пор Endo Pharmaceuticals удалила препарат с рынка после того, как Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) подало запрос на отзыв инъекционного обезболивающего средства, заявив, что его риски перевешивают его преимущества.

    Изменение DEA является частью растущего беспокойства по поводу национальной эпидемии злоупотребления отпускаемыми по рецепту лекарствами. Ранее в этом году Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) опубликовали исследование, показывающее, что в стране существуют большие различия в схемах назначения опиоидов.

    Например, врачи в Алабаме выписали 142,9 опиоидных рецептов на каждые 100 человек населения, в то время как врачи в Нью-Йорке выписали только 59,5 таких рецептов на каждые 100 человек населения.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован.