Сухой кашель и давит в грудной клетке: Заболевания лёгких (бронхит, пневмония, бронхиальная астма)

Содержание

Страница не найдена |

Страница не найдена |

404. Страница не найдена

Архив за месяц

ПнВтСрЧтПтСбВс

18192021222324

252627282930 

       

       

       

     12

       

     12

       

      1

3031     

     12

       

15161718192021

       

25262728293031

       

    123

45678910

       

     12

17181920212223

31      

2728293031  

       

      1

       

   1234

567891011

       

     12

       

891011121314

       

11121314151617

       

28293031   

       

   1234

       

     12

       

  12345

6789101112

       

567891011

12131415161718

19202122232425

       

3456789

17181920212223

24252627282930

       

  12345

13141516171819

20212223242526

2728293031  

       

15161718192021

22232425262728

2930     

       

Архивы

Май

Июн

Июл

Авг

Сен

Окт

Ноя

Дек

Метки

Настройки
для слабовидящих

Тревожные симптомы и ошибки в терапии кашля. Глава 3 | partners

Глава 1.
Глава 2.

Характерная кашлевая реакция часто становится одним из симптомов острых жизнеугрожающих состояний. В такой ситуации необходимо максимально быстро провести дифференциальную диагностику и приступить к терапии первичной патологии, а не ее симптома. Симптоматика некоторых ургентных состояний, сопровождающихся кашлем, приведена в табл. 1.

Жизнеугрожающие состояния Ключевые симптомы
Пульмональная эмболия Одышка, тахипное, боли в грудной клетке, тахикардия
Отек легких Одышка, тахипное, влажные хрипы
Астматический статус Свистящее дыхание, тахипное, одышка; «silent chest»
Пневмоторакс Острая боль в грудной клетке,ассиметричные дыхательные движения, unilateral attenuation of breath sounds, hypersonoric percussion sound
Аспирация инородного тела Одышка, инспираторный стридор, повышенный риск аспирации у детей и пожилых

Табл.1. Симптоматика некоторых неотложных состояний, сопровождающихся кашлем.

Следующие симптомы и особенности анамнеза также должны служить поводом для проведения углубленного обследования:

  • Кровохарканье
  • Курение > 20 пачек/лет
  • Курильщик в возрасте старше 45 лет с изменением характера кашля ( ночной, приступообразный, с нарушением голоса) и появлением боли в грудной клетке
  • Выраженная одышка, особенно в покое или ночью
  • Существенное увеличение выделения мокроты
  • Охриплость голоса
  • Системные синдромы: лихорадка, потеря веса, анемия
  • Осложненное течение ГЭРБ (потеря веса, дисфагия, желудочное кровотечение, мелена )
  • Рецидивирующие пневмонии
  • Изменения при физикальном обследовании
  • Изменения при рентгеновском исследовании грудной клетки

Одно из наиболее грозных легочных осложнений, которое может развиться при неукротимом кашле – развитие спонтанного пневмоторакса. Необходимо отметить следующие заболевания, при которых наиболее часто отмечается развитие вторичного спонтанного пневмоторакса:

  • ХОБЛ,
  • БА,
  • буллезная эмфизема,
  • бактериальная пневмония (чаще стафилококковая),
  • легочный туберкулез,
  • интерстициальные легочные заболевания,
  • рак легкого,
  • эндометриоз,
  • синдром Марфана.

Другие возможные осложнения неукротимого кашля приведены в табл. 2.

Табл. 2. Возможные осложнения неукротимого кашля.

Из вышесказанного очевидно, что кашель может не только служить тревожным симптомом, сигнализирующем о наличии тяжелой патологии, но и приводить к развитию тяжелых осложнений. Тем не менее, зачастую диагностике кашля и его причины уделяется недостаточно внимания. Это приводит к стратегическим ошибкам в выборе терапии, которые приводят к ухудшению качества жизни пациента и прогноза заболевания. Ниже приведены частые ошибки, допускаемые в диагностике кашля.

  • Необоснованное диагностическое обследование, которое проводится у пациентов, принимающих ИАПФ.
  • Кашель у курильщиков рассматривают как банальный; не предполагаются риски онкопатологии.
  • Не учитываются внелегочные причины кашля (ЛОР, ГЭРБ, кардиальный ).
  • Не проводится бронхоскопия, хотя причина кашля не установлена.
  • Упускается сочетание возможных причин кашля.
  • Упускается диагностика психогенного кашля, опухоли легкого и туберкулеза.
  • Не используются диагностические алгоритмы, соответствующие классификации кашля и современным клиническим рекомендациям.

Не путайте простуду с воспалением легких

В последние годы все чаще встречается бессимптомное течение, во время болезни у человека нет повышенной температуры, кашля, не отходит мокрота

Мышечная боль, слабость, озноб, кашель, насморк, боль в груди, учащенное дыхание, одышка… Как правило, эти симптомы заставляют заболевшего браться за противовирусные и иммунностимулирующие препараты, глотать парацетамол и всяческие противопростудные чаи. Если это банальные ОРЗ-ОРВИ, то, вероятно, все это и поможет. Но теми же симптомами может проявиться и более опасное и серьезное заболевание – пневмония.

Часто причиной пневмонии являются бактерии, которые идут в атаку на ослабленный после простуды или гриппа организм. А вот примерно в половине случаев возбудителем пневмонии является вирус. Вирусная пневмония протекает не так остро, как бактериальная, но от этого не менее опасна. Есть еще грибковая и паразитарная пневмонии, но они встречаются очень редко. Самая актуальная на сегодня – вирусная, таким воспалением легких, как правило, болеют зимой.

Итак, СИМПТОМЫ: жар, сухой кашель, головная боль, мышечная боль, слабость, переутомление и сильная одышка. В этом случае стоит принять таблетки от кашля, любое жаропонижающее и немедленно обратиться к врачу.

Не ждать приема в поликлинике, а ВЫЗВАТЬ ВРАЧА НА ДОМ нужно, если частый кашель сопровождается болью в груди, если после простуды резко ухудшилось самочувствие, если не удается сбить температуру!

Чтобы диагностировать пневмонию, придется пройти специальное обследование. «Обязательно нужно сделать рентгенографию грудной клетки, – рассказала врач-терапевт центральной городской поликлиники №1 Диляфруз Хабибуллаева. – Также нужно будет сдать кровь и мокроту на присутствие возбудителей инфекции. Лечение назначается после определения причины болезни. Если бактерии – то антибактериальная терапия, для больных астмой – специальное лечение. В любом случае самолечением заниматься нельзя, у нелеченной или неправильно леченной пневмонии масса осложнений! В последние годы все чаще встречается бессимптомное течение, во время болезни у человека нет повышенной температуры, кашля, не отходит мокрота. Такую пневмонию лечить начинают с опозданием, поэтому она опасна большим количеством осложнений».

Чаще всего заболевший и не думает, что у него может быть пневмония, из-за типичного симптома простуды – насморка. Но насморк, как утверждают специалисты, сопутствующий признак инфекции, поражающей легкие. «Чтобы добраться до нижних дыхательных путей, до легких, вирус должен пройти через все верхние пути, как правило, инфекция раздражает слизистую носа, гортани, бронхов. Отсюда не только насморк, но и кашель с мокротой, покраснение горла», – пояснила Диляфруз Тиллахановна.

Заложенность носа при воспалении легких нужно лечить настойчиво. Длительный ринит очень выматывает пациентов, которые и так испытывают проблемы с дыханием. Поэтому вместе с препаратами для лечения пневмонии врач должен выписать и лекарства от насморка. Это антигистаминные средства, избавляющие от отеков, нестероидные противовоспалительные препараты, интерферон. Нелишними будут процедуры прогревания ультрафиолетом (помните, домашние синие лампы).

«Многие больные испытывают усталость – как будто на тебе «пахали», – обращает внимание еще на один симптом терапевт. – Опять же, это не просто слабость во время простуды, а признак пневмонической интоксикации…»

Необходимо чаще мыть руки с мылом, чтобы удалить микроорганизмы, способные вызвать пневмонию. Если человек все же свалился с воспалением легких, близким стоит проследить за питанием больного: при отсутствии сердечной недостаточности необходимо выпивать около трех литров жидкости в день. Это может быть слегка подкисленная минеральная вода, кипяченая вода с соком лимона, клюквенный морс, отвар и настой шиповника. Пока не пройдет острый лихорадочный период болезни, диета должна состоять из легко усваивающихся продуктов, и лучше пусть это будут в большинстве своем сырые фрукты и компоты из них.

В дальнейшем назначается диета, обеспечивающая достаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов. Очень полезны традиционные куриные бульоны. Часто правильная диета существенно ускоряет выздоровление. А медикаментозное лечение лучше оставить докторам.

Елена БОЯРШИНОВА

От кашля болит грудная клетка что делать

Опубликовано: 20 октября 2018

По данным различных опросов, около 70% взрослых россиян регулярно сталкиваются с респираторными инфекциями. Многие болеют по 3-5 раз за год. Большинство респондентов при простуде не берут отгулы, а продолжают ходить на работу. Ведь сегодня далеко не каждый может позволить себе неделю отлеживаться дома. Некоторые попросту не обращают внимания на насморк и кашель, потому что уже привыкли жить с этими неприятными симптомами.

Такое отношение к собственному здоровью до добра не доводит. Неправильное лечение респираторного заболевания приводит к развитию опасных осложнений. Например, если своевременно не остановить кашель и не устранить его причину, может нарушиться работа органов дыхания. Поэтому если болит грудь от кашля после простуды, то необходимо оперативно обращаться к врачу. Специалист соберет анамнез, поставит диагноз и составит план терапии.

Содержание статьи

Распространенные последствия ОРЗ

Боль в груди – часто встречающийся симптом при затяжном течении респираторного заболевания. Она может являться признаком бронхита или пневмонии. При неграмотном или недостаточном лечении ОРЗ у взрослых и детей могут развиваться следующие осложнения.

  • Бронхит. Связан с воспалением слизистой оболочки бронхов. К развитию болезни может приводить присоединившаяся на фоне ОРВИ бактериальная инфекция, а также PC-вирусы, аденовирусы, вирусы парагриппа. Возбудители попадают в легкие из носоглотки, где они уже успели разрушить выстилающий эпителий и размножиться. К характерным признакам бронхита относят низкий грудной кашель, затрудненное отхождение мокроты, болезненные ощущения в области грудной клетки, высокую температуру тела.
  • Пневмония. Одно из наиболее опасных осложнений ОРЗ. Вирусная инфекция, если не уделять достаточно внимания ее лечению, может спровоцировать воспаление нижних дыхательных путей. Среди главных симптомов болезни отмечают интенсивные боли в груди, выделение гнойной мокроты, повышенную потливость и чрезмерную слабость. Поэтому если болит грудь от кашля после простуды, то нужно вызывать врача. Очаговая пневмония может привести к абсцессу, плевриту, дыхательной и сердечной недостаточности.

Как предотвратить серьезные последствия?

Чтобы обычная простуда не обернулась опасными осложнениями, нужно внимательно прислушиваться к своему организму и начинать лечение уже при появлении первых тревожных признаков. Это кашель, насморк, заложенность носа, повышение температуры до 37,5 °C. Лечение ОРЗ как у взрослых, так и у детей лучше поручить врачу. Только доктор сможет провести дифференциальную диагностику и выписать эффективные препараты.

Многие специалисты при простуде, гриппе и ОРВИ назначают пациентам Деринат. Он работает сразу в нескольких направлениях:

  • способствует ликвидации вирусов,
  • усиливает естественную защиту организма,
  • восстанавливает и укрепляет слизистую носоглотки, тем самым снижает риск присоединения вторичной инфекции и развития осложнений.

Инструкция к препарату есть в упаковке и на сайте. Спрашивайте Деринат в аптеках. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Благоприятные условия для выздоровления

Есть только один способ свести к минимуму риск развития бронхита и пневмонии – вылечить основное заболевание в короткий срок. Чтобы поскорее пойти на поправку, помимо основного лечения нужно соблюдать простые правила:

  • пить много теплой жидкости,
  • почаще проветривать квартиру,
  • больше спать и отдыхать,
  • полоскать горло и нос,
  • делать паровые ингаляции,
  • есть много фруктов и овощей.

Если следовать всем рекомендациям лечащего врача, то респираторная инфекция отступит и организм быстро оправится от болезни. Берегите близких и будьте здоровы!

Продукция Деринат

Полезные статьи:

Не навреди! Чем опасно самолечение коронавируса?

Обращаться за помощью к врачу только в критической ситуации, самостоятельно назначать себе лечение и до последнего надеяться на то, что болезнь пройдет сама – знакомая многим картина. О том, чем опасно самолечение, и почему не следует пытаться самостоятельно установить себе диагноз, мы спросили у главного врача городской поликлиники № 8 Сергея Сафаряна.

Сергей Левонович, мы столкнулись с новым заболеванием – коронавирусом. Можно ли лечиться самостоятельно в домашних условиях, или все же лучше обратиться к врачу?

— Прежде всего, хочу сказать, что самолечением не стоит заниматься никогда. И, конечно же, в данном случае. Коронавирус – новое, не до конца еще изученное заболевание. Подобрать правильное лечение могут только специалисты. Увы, у нас есть немало примеров, когда пациенты лечились по 10-15 дней самостоятельно. В результате у них возникала двухсторонняя пневмония, и дело заканчивалось реанимацией. К счастью, всех вылечили.

При появлении каких симптомов следует обращаться за медицинской помощью?

— При любых симптомах необходимо вызывать врача: сухой кашель, повышенная температура, и иные симптомы которые возникают при респираторных заболеваниях. От того, что вирус новый, четких симптомов нет, он может проявлять себя по-разному. В том числе слабость, боли в грудной клетке, одышка. Необходимо вызывать врача на дом, чтобы он оценивал и понимал ситуацию. Иногда под маской этого вируса могут скрываться другие респираторные заболевания, в том числе грипп. Они могут быть схожими по своей картине: температура, ломота в мышцах, слабость. Только врач сможет установить верный диагноз и назначить правильное лечение. Никаких мер самостоятельно принимать не нужно.

Если легкие симптомы, то обращаться следует в поликлинику. Там есть специальная выездная служба. Врач приедет к пациенту домой, в ходе осмотра оценит ситуацию.

— Поликлиники организовали КТ-центры. При них круглосуточно работают врачи, которые могут провести компьютерную томографию. По результатам КТ легких специалист принимает решение, что делать с этим пациентом. Первая, вторая категория сложности отправляются на амбулаторное лечение. Дома они находятся под пристальным наблюдением врачей. Также больные должны принимать все назначенные им препараты и соблюдать карантин. А третья группа, в которую входят пациенты с тяжелыми патологиями, госпитализируется в стационар.

Можно ли самостоятельно прийти в КТ-центр, без направления врача?

— Если придет человек, который задыхается, у него имеются другие серьезные осложнения, врач его обязательно примет. Но лучше самостоятельно не принимать таких решений и вызывать врача на дом. Тем более в условиях самоизоляции.

В телепередачах иногда называют препараты, которые, якобы эффективны при лечении коронавируса. Стоит ли прислушиваться к такой информации?

— Лечение должен назначать только врач. Это даже не обсуждается.

В финале разговора Сергей Левонович обратился к нашим читателям, пожелав им крепкого здоровья: «Берегите себя, не занимайтесь самолечением и строго соблюдайте режим самоизоляции».

Фото: pixabay.com

— Елена Краснова

Свистящие хрипы — причины, обследование и лечение в Астрахани | Симптомы

Острый бронхит
Признаки: Кашель. Иногда симптомы инфекции верхних дыхательных путей (заложенность носа). Обычно заболеваний легких в анамнезе нет.

Аллергические реакции
Признаки: Свистящие хрипы, которые начинаются внезапно, обычно в течение 30 минут воздействия, в ответ на известный или потенциальный аллерген, такой, как пыльца. Часто заложенный нос, аллергическая сыпь, зуд в глазах и чихание.

Астма
Признаки: Обычно астма в анамнезе. Свистящие хрипы, которые начинаются спонтанно или после воздействия специфического стимула (пыльцы или другого аллергена, инфекции верхних дыхательных путей, холода или физической нагрузки).

Бронхиолит (инфекция нижних дыхательных путей)
Признаки: Обычно симптомы инфекции верхних дыхательных путей (как заложенность носа и повышение температуры тела) и учащенное дыхание.

Обострение хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)
Признаки: У людей средних лет и пожилых, у людей, уже страдающих ХОБЛ. Обычно интенсивное курение в анамнезе. Затрудненное дыхание.

Лекарственные препараты 
Признаки: У людей, которые недавно начали использовать новый препарат, чаще всего у людей с обструкцией дыхательных путей в анамнезе.

Инородное тело (которое вдохнули)
Признаки: Резкие свистящие хрипы или кашель, который начинается внезапно у людей (младенцев или маленьких детей) без каких-либо симптомов инфекции верхних дыхательных путей, повышения температуры тела или других симптомов болезни.

ГЭРБ с повторяющимся рефлюксом содержимого желудка в легкие (хроническая аспирация)
Признаки: Хронические или рецидивирующие свистящие хрипы. Часто жгучая боль в грудной клетке (изжога) или брюшной полости, которая, как правило, ухудшается после употребления определенных продуктов или при физических нагрузках, или в лежачем положении. Кислый вкус, особенно после пробуждения, осиплость голоса. Кашель, возникающий по ночам или ранним утром. Отсутствие симптомов инфекции верхних дыхательных путей или аллергии.

Сердечная недостаточность
Признаки: Обычно отек ног. Одышка, ухудшающаяся в положении лежа и возникающая через 1–2 часа после засыпания. Шумы в легких, выслушиваемые через стетоскоп, свидетельствующие о возможном наличии жидкости в легких.

Вдыхаемые раздражители
Признаки: Свистящие хрипы, которые начинаются внезапно после воздействия вызывающих раздражение веществ на работе (профессиональное воздействие) или неправильного использования чистящих средств.

Опухоли легких
Признаки: Свистящие хрипы во время вдоха и выдоха, особенно у людей с факторами риска или признаками онкологического заболевания (например, курение в анамнезе, ночная потливость, потеря массы тела и кашель с кровью).

Главное о новом коронавирусе и пандемии COVID-19. Что делать и чего ждать?

SARS-CoV-2 распространяется с крошечными каплями слизи. Считается, что основной путь передачи — напрямую от человека к человеку: один покашлял, чихнул или просто что-нибудь сказал — и вирус вместе со слюной попал другому в рот, нос или глаза. Чтобы снизить риск, следует придерживаться четырех правил.

Во-первых, стойте хотя бы в одном-двух метрах от людей, причем от всех, поскольку отсутствие симптомов еще ни о чем не говорит. Такое расстояние указано в официальных рекомендациях. Но в недавней научной статье физика Лидии Буруибы из Массачусетского технологического университета показано, что при чихании капли слизи разлетаются на семь-восемь метров. К счастью, больные COVID-19 чихают сравнительно редко, к тому же неизвестно, может ли достаточно вирусных частиц попасть в организм с такого расстояния.

Во-вторых, чаще и тщательнее мойте руки и лицо. Обычное мыло ничем не хуже антибактериального. Чтобы вирус разрушился, нужно подождать хотя бы 20 секунд. Также стоит держать при себе дезинфицирующее средство на основе спирта. Официальные рекомендации гласят, что концентрация спирта должна быть 60–70%, но эксперименты швейцарских ученых показали, что достаточно и 30-процентного этанола или пропанола.

Мыло и спирт сушат кожу, из-за этого на ней могут образоваться ранки, куда попадет пусть не SARS-CoV-2, но что-нибудь еще. Этого нет в официальных рекомендациях, но кажется разумным перед сном (ночью к коже ничего не прилипнет) использовать крем.

В-третьих, не трогайте лицо. Это труднее всего. Попробуйте занять руки какой-нибудь вещью, например карандашом. Другая хитрость — намазать кисть чем-нибудь пахучим: запах поможет вовремя одуматься. А в крайнем случае можно надеть резиновые перчатки: они отбивают охоту трогать себя. 

В-четвертых, не здоровайтесь за руку, не обнимайтесь и не целуйтесь при встрече. Встречи вообще лучше отложить до лучших времен.

Не беспокойтесь, что выглядите глупо. Вокруг эпидемия, и уже хватает печальных историй о людях, которые предпочли вести себя как ни в чем не бывало и за это поплатились.

Также не исключено, что можно инфицироваться, если потрогать загрязненную дверную ручку или еще какую-нибудь вещь, а потом прикоснуться к лицу. Известно, что SARS-CoV-2 остается на поверхностях (особенно долго — на пластике и нержавеющей стали), но насколько он при этом опасен, неясно. Считается, что риск низкий, но все же существует, поэтому вне дома стоит как можно реже прикасаться к предметам и протирать руки дезинфицирующим средством.

Рак легких: симптомы, лечение

Обзор

Доктор Судиш Мурти

Что такое рак легких?

Как и другие виды рака, рак легкого развивается, когда нормальные процессы деления и роста клеток нарушаются, уступая место аномальному, неконтролируемому росту. Клетки превращаются в массу или опухоль. Любой аномальный рост в организме, который непосредственно проникает в окружающие ткани и органы, распространяется на другие части тела или может вырасти снова после удаления, называется «злокачественным» или раковым.

Кто болеет раком легких?

Рак легких может развиваться в течение нескольких лет. Курение сигарет является наиболее распространенным фактором риска развития рака легких. У многих людей, подвергшихся воздействию сигаретного дыма или некоторых его компонентов, в легких возникают необратимые аномальные изменения. Эти изменения могут привести к развитию раковой опухоли в легком.

  • Двадцать пять процентов всех случаев рака легких во всем мире диагностируются у людей, которые никогда не курили.Основная причина в этих случаях не совсем понятна.
  • Двое из трех людей, у которых диагностирован рак легких, старше 65 лет.
  • Наиболее частый возраст постановки диагноза — 70 лет.

Насколько распространен рак легких?

Рак легких является вторым наиболее распространенным злокачественным новообразованием в стране, но при этом самым смертоносным, поскольку вызывает наибольшее число смертей среди всех видов рака. Ожидается, что в 2019 году в США будет диагностировано около 228 150 новых случаев рака легких, а в 2019 году прогнозируется 142 670 смертей.

Каковы стадии рака легких? Стадирование

позволяет врачу полностью понять степень рака у пациента, чтобы принять решение о лечении и предсказать ожидаемые результаты. Врачи используют определенные термины для описания стадий рака, но простой способ описания стадий может быть следующим:

  • Локализованный : Рак ограничен легким.
  • Региональный : Рак распространился на лимфатические узлы (или железы) грудной клетки.
  • Отдаленный : Рак распространился (или дал метастазы) в другие части тела.

Какие существуют виды рака легких?

Большинство случаев рака легкого начинается в слизистой оболочке бронхов (воздушные пути, отходящие от трахеи или дыхательной трубки). Рак легких также может образовываться в железах под слизистой оболочкой бронхов, часто во внешних областях легких. Эти виды рака легкого относятся к одному из двух основных типов: мелкоклеточному и немелкоклеточному раку легкого, каждый из которых растет и распространяется по-разному:

Немелкоклеточный рак легкого

Немелкоклеточный рак легкого встречается гораздо чаще и обычно растет и распространяется медленнее, чем мелкоклеточный рак легкого.Существует три основных типа немелкоклеточного рака легкого, названные по типу клеток, из которых развивается рак:

  1. Аденокарцинома часто начинает расти вблизи периферии легкого и может различаться как по размеру, так и по скорости роста. Это самый распространенный тип рака легких как у курильщиков, так и у тех, кто никогда не курил.
  2. Плоскоклеточный рак обычно начинается в одной из больших дыхательных трубок вблизи центра грудной клетки. Размер этих опухолей легких может варьироваться от очень маленьких до довольно больших.
  3. Крупноклеточная карцинома часто начинается на периферии легкого, быстро растет и при диагностике обычно довольно обширна.
Мелкоклеточный рак легкого

Мелкоклеточный рак легкого встречается реже, чем немелкоклеточный рак легкого, на который приходится около 15 процентов всех случаев рака легкого. Этот тип рака легкого быстро растет, к моменту постановки диагноза, вероятно, будет прогрессировать и быстро распространяется на другие части тела.

Редкие виды рака грудной клетки

Существует более дюжины видов необычных опухолей, которые могут развиваться в грудной клетке, независимо от того, возникают они из легких или нет.Некоторые из менее распространенных типов включают карциноидные опухоли (часто расположенные в крупных дыхательных путях) и злокачественную мезотелиому, которая развивается из плевры или оболочки легкого.

Мезотелиома

Мезотелиома — это рак, поражающий мезотелий, защитную мембрану, покрывающую большинство внутренних органов человека. Этот редкий вид рака ежегодно поражает около 3000 человек, обычно в части мезотелия, окружающей легкие (плевра), но иногда и в перикарде, покрывающем сердце.Мезотелиома обычно возникает спустя десятилетия после воздействия асбеста.

Симптомы и причины

Каковы симптомы рака легких?

Признаки и симптомы рака легкого не всегда присутствуют, пока болезнь не прогрессирует. Однако у некоторых людей симптомы проявляются рано. К ним относятся:

  • Кашель, который не улучшается
  • Охриплость
  • Кровь в мокроте или мокроте, которая выделяется при кашле
  • Слабость
  • Свистящее дыхание
  • Инфекции, которые возвращаются или не исчезают
  • Боль в груди, усиливающаяся при кашле или смехе

Прогрессирующие симптомы рака легких включают кашель, одышку, боль в груди, усталость и/или непреднамеренную потерю веса.Признаки и симптомы, которые могут появиться, если рак распространился в другие места, включают боль в костях, головную боль, мышечную слабость и/или опущение век.

Диагностика и тесты

Как диагностируется и лечится рак легких?

Обычно опасения по поводу того, что у пациента может быть рак легких, начинаются с аномальных результатов при визуализации органов грудной клетки (рентген грудной клетки или компьютерная томография) или когда заболевание достаточно прогрессирует, чтобы вызвать симптомы, такие как кашель, одышка, грудная клетка боль, усталость и/или потеря веса.

Для диагностики требуется биопсия или удаление клеток или тканей из подозрительной массы. Биопсия может быть выполнена с помощью камеры, подаваемой через дыхательные трубки (так называемая бронхоскопия), или с помощью иглы, введенной через кожу в опухоль легкого. Если эти подходы не увенчались успехом, для адекватной диагностики может потребоваться хирургическое вмешательство. Биопсия важна для определения того, является ли это раком, и для определения типа рака легких.

Клинические испытания

Для некоторых пациентов участие в клиническом исследовании может быть выбором лечения.Клинические испытания проводятся, чтобы выяснить, являются ли новые методы лечения рака безопасными и эффективными, или чтобы увидеть, лучше ли они стандартного лечения. Многие из сегодняшних стандартных методов лечения рака основаны на более ранних клинических испытаниях. Пациенты, которые принимают участие в клинических испытаниях, могут получить стандартное лечение или быть одними из первых, кто получит предполагаемое новое лечение.

Пациенты, принимающие участие в клинических испытаниях, также помогают улучшить методы лечения рака в будущем. Даже когда клинические испытания не приводят к новым эффективным методам лечения, они часто дают ответы на важные вопросы и продвигают вперед медицинские знания.

Скрининг рака легкого

Под скринингом рака легких понимается тестирование здорового человека с высоким риском развития рака легких, у которого нет симптомов рака легких, для выявления рака легких на стадии, когда его можно лучше лечить. Было обнаружено, что низкодозовый скрининг на основе КТ органов грудной клетки снижает число людей, умирающих от рака легких с приемлемым риском, если проводится в условиях высокого качества. В клинике Кливленда у нас есть комплексная программа скрининга рака легких для лиц с высоким риском развития рака легких (в возрасте от 55 до 77 лет, стаж курения более 30 пачек лет, курение в течение последних 15 лет).

Управление и лечение

Как лечится рак легких?

Вся необходимая информация о пациенте, включая состояние его здоровья, тип опухоли и степень ее распространения, объединяется для разработки наиболее подходящей терапии для лечения рака этого человека.

Рак легкого – это очень сложная для лечения опухоль. Тип клетки и стадия являются наиболее важными факторами в определении выживаемости стадии на момент постановки диагноза.Те, которые диагностированы на локализованной стадии, могут быть излечимы. К сожалению, большинству людей диагноз ставится, когда болезнь распространилась за пределы грудной клетки (распространенная или отдаленная) или вовлекает лимфоузлы в грудной клетке (регионарно). Кроме того, легкие являются очень чувствительными органами и не всегда легко справляются с некоторыми формами лечения. Эта комбинация объясняет, почему рак легких имеет один из самых низких показателей выживаемости среди всех видов рака. Общая двухлетняя выживаемость больных раком легкого составляет 25%. В пять лет выживаемость падает до 15%.

Важно обсудить цели лечения рака легких со своим врачом. Некоторые методы лечения могут быть использованы для контроля рака. Другие используются для улучшения качества жизни и/или уменьшения симптомов. Эти методы лечения могут использоваться по отдельности или в комбинации.

Химиотерапия и таргетная терапия

Химиотерапия — это использование препаратов, предназначенных для уничтожения быстро растущих клеток, таких как раковые клетки. Химиотерапию можно вводить непосредственно в вену (внутривенно или внутривенно) или через катетер, представляющий собой тонкую трубку, вставленную в крупную вену и оставленную там до тех пор, пока в ней не отпадет необходимость.Некоторые химиотерапевтические препараты принимаются перорально в виде таблеток.

Таргетные агенты представляют собой новый класс препаратов, предназначенных для действия против определенных слабых мест в раковых клетках или окружающих поддерживающих тканях, таких как кровеносные сосуды. Эти препараты также можно принимать перорально или внутривенно. Они наиболее эффективны при раке со специфическими изменениями в их генах или клеточных рецепторах.

На ранних стадиях немелкоклеточного рака химиотерапия может использоваться в сочетании с хирургическим вмешательством для улучшения показателей выживаемости.На более поздних стадиях немелкоклеточного рака и на всех стадиях мелкоклеточного рака для облегчения симптомов и продления жизни можно использовать химиотерапию и таргетную терапию.

Химиотерапия воздействует как на нормальные, так и на раковые клетки. Ваши врачи постараются максимально предотвратить побочные эффекты при надлежащем лечении рака. Побочные эффекты во многом зависят от конкретного типа препарата и его количества. Они могут быть разными для каждого человека и могут быть только временными. Общие побочные эффекты химиотерапии включают тошноту и рвоту, выпадение волос, язвы во рту и/или утомляемость.Ваши поставщики медицинских услуг могут предложить способы сделать любые побочные эффекты управляемыми и помочь улучшить симптомы, которые могут возникнуть во время и после процедур.

Лучевая терапия

Лучевая терапия — это форма высокоэнергетического рентгеновского излучения, которое убивает раковые клетки. Его можно использовать в качестве основного лечения или в сочетании с химиотерапией (с хирургическим вмешательством или без него). Он часто может играть важную роль у больных раком на поздних стадиях, облегчая боль, закупорку дыхательных путей, одышку или кашель.

Лучевая терапия является «целенаправленным» лечением, что означает, что она предназначена для максимального воздействия на раковые клетки при минимальном повреждении нормальных клеток. Облучение для лечения рака легких чаще всего исходит от аппарата (внешнее облучение). Иногда облучение может быть доставлено внутрь с помощью трубок, в которых радиоактивное зерно помещается непосредственно рядом с опухолью (внутреннее облучение или брахитерапия).

Побочные эффекты лучевой терапии зависят главным образом от части тела, которая подвергается лечению, и лечебной дозы.Распространенными побочными эффектами лучевой терапии грудной клетки являются сухость и боль в горле; затруднение глотания; усталость; кожные изменения в месте обработки; и/или потеря аппетита.

Областью особых инноваций в лучевой терапии является высокотехнологичный подход, который иногда называют «радиохирургией». Для очень избранных пациентов с небольшими опухолями, но для которых хирургическое вмешательство нежелательно или небезопасно, эффективной альтернативой является радиохирургия с использованием очень высоких доз точно сфокусированного излучения, направленного только на небольшую опухоль в легком.

Хирургия

Хирургия по-прежнему считается «золотым стандартом» лечения рака легких на ранней стадии. Удаление опухоли и окружающей легочной ткани дает наилучшие шансы на излечение пациентов с локализованным заболеванием. Хирургическое вмешательство должно выполняться специализированными торакальными хирургами, обладающими особыми знаниями в области лечения рака легких и других злокачественных новообразований грудной клетки. Ваш хирург определит, является ли опухоль операбельной (удаляемой). Не все опухоли операбельны из-за их расположения рядом с жизненно важными структурами или в случае их инвазии.

У пациентов с множественными медицинскими проблемами или плохой функцией легких хирургическое вмешательство может быть не лучшим вариантом. Это тщательно определяется нашей междисциплинарной командой, включающей пульмонологов, медицинских онкологов и онкологов-радиологов, которые ежедневно работают совместно.

Какие виды операций используются для лечения рака легких?

Объем ткани легкого, который будет удален, и тип хирургического доступа будет использоваться, зависит от того, где опухоль расположена в легком, ее размера, типа телосложения/веса пациента и любых предыдущих операций на грудной клетке.При необходимости резекции рассматриваются малоинвазивные подходы. Обученные торакальные хирурги могут регулярно выполнять торакальную хирургию с видеоассистированием (VATS) и лобэктомию VATS, а также роботизированную хирургию. Хирургическая резекция рака легкого обычно выполняется как:

  • Ограниченная резекция : Операция по удалению только небольшой части легкого называется сегментарной или клиновидной резекцией.
  • Лобэктомия : Удаление определенной части легкого (трех долей справа и двух слева) представляет собой лобэктомию.Это наиболее распространенная операция, выполняемая при раке легкого.
  • Пневмонэктомия : Удаление всего легкого называется пневмонэктомией.

Восстановление после торакальной хирургии зависит от объема операции, от того, выполняется ли она минимально инвазивно, а также от возраста и общей физической подготовки пациента. Многие пациенты возвращаются домой через три-четыре дня после операции. Пациенты, перенесшие малоинвазивную операцию, обычно могут вернуться к работе через три недели после операции.

Какие другие услуги предлагаются людям с раком легких?
Легочная реабилитация

Хронические заболевания и расстройства легких и дыхательных путей, а также некоторые инвазивные методы их лечения могут отрицательно сказаться на здоровье и качестве жизни. В программах легочной реабилитации используется множество тактик — от обучения и физических упражнений до поощрения изменения образа жизни — чтобы помочь нашим пациентам справиться со своим состоянием.

Лечение боли

Боль может быть серьезной проблемой для людей, проходящих лечение от рака.Различные онкологические вмешательства, а также сам рак могут вызывать боль. Эффективное обезболивание может помочь сохранить или улучшить качество жизни и снизить риск депрессии, связанной с болью.

Отказ от курения

Курение является основной причиной рака легких, но отказ от курения может быть сложной задачей для некоторых заядлых курильщиков. Поскольку характер курения у разных людей разный, не существует «лучшего» способа бросить курить. Наиболее успешные программы по прекращению курения предлагают курильщикам целый ряд стратегий.

Профилактика

Как предотвратить рак легких?

Не существует абсолютного способа предотвратить рак легких. Однако есть вещи, которые снизят ваш риск.

  • Не курить. Если вы курите, бросьте. Избегайте вдыхания дыма от людей, которые курят.
  • Уменьшите воздействие химических веществ, вызывающих рак, таких как:
    • Мышьяк
    • Асбест
    • Бериллий
    • Кадмий
    • Вещества, содержащие никель или хром
    • Угольные продукты
    • Загрязнение воздуха, такое как выхлопы дизельных двигателей
    • Радон.Проверьте свой дом на радон, радиоактивный газ, который не имеет цвета и запаха.
  • Ешьте здоровую пищу.
  • Регулярно делайте физические упражнения.

Перспективы/прогноз

Каковы перспективы для людей с раком легких?

Ваши поставщики медицинских услуг помогут вам понять, чего ожидать после лечения рака с точки зрения последующего ухода, изменения образа жизни и принятия важных решений, связанных со здоровьем.

Если рак легкого локальный или регионарный, и лечение проводилось с целью излечения рака, будет проведено последующее тестирование, чтобы убедиться, что рак не рецидивирует.Вас также оценят на наличие побочных эффектов, связанных с полученным лечением, и вам будет предложено лечение, чтобы помочь с любыми сопутствующими симптомами.

Последующее наблюдение за пациентами, у которых рак легкого является метастатическим, и/или лечение направлено на улучшение качества жизни и продление жизни. Тесты, проводимые с течением времени, определят, как рак реагирует на лечение, и отслеживают побочные эффекты терапии. Продолжительность лечения или необходимость изменения терапии будут определяться этими последующими тестами.

Дисфункция голосовых связок: лечение, причины и диагностика

Обзор

Что такое дисфункция голосовых связок (VCD)?

Дисфункция голосовых связок (VCD) — это когда ваши голосовые связки (голосовые связки) закрываются, когда они должны быть открыты. Открытие их находится вне вашего контроля, и из-за этого у вас могут возникнуть проблемы с дыханием. VCD также называют индуцируемой обструкцией гортани, парадоксальным движением голосовых связок (PVFM) и дисфункцией гортани.

Ваши голосовые связки (связки) находятся внутри гортани, которая находится над трахеей (дыхательным горлом).Это две группы мышц. Когда вы делаете вдох, голосовые связки раскрываются. Когда вы говорите и они закрываются, они тянутся друг к другу, пока не встречаются посередине и не вибрируют. Если у вас дисфункция голосовых связок, складки смещаются к середине, когда вы вдыхаете и выдыхаете, блокируя дыхательные пути.

Дисфункция голосовых связок вызывает симптомы, подобные астме, и ее часто ошибочно принимают за астму. Почти 80% эпизодов ВКД ошибочно диагностируются как астма, особенно астма, вызванная физической нагрузкой.У вас может быть и ВКД, и астма, даже эпизоды одновременно.

Опасна ли для жизни дисфункция голосовых связок?

Не стесняйтесь обратиться в отделение неотложной помощи, если у вас проблемы с дыханием. Но вполне вероятно, что тесты покажут, что вы получаете достаточно кислорода, даже если это не так. VCD может показаться опасным для жизни, но на самом деле это не так.

У большинства людей эпизоды ВКД возникают только время от времени с легкими или незначительными симптомами. У других эпизоды бывают тяжелыми или возникают чаще.

На что похожа дисфункция голосовых связок (ДНС)?

Люди сообщают, что им кажется, что у них комок в горле или что оно стеснено. Вам может быть трудно вдохнуть достаточно воздуха, что может быть болезненным или вызывать напряжение. Пациенты также могут слышать шум при вдохе, называемый стридором. Это отличается от хрипов при выдохе, что больше характерно для астмы.

Какие бывают виды дисфункции голосовых связок?

  • Ларингоспазм: Ларингоспазм — это сужение или сокращение голосовых связок.Вы можете потерять способность говорить и с трудом дышать. Это может быть вызвано рефлюксом (ГЭРБ), раздражителями окружающей среды и многим другим.
  • VCD, индуцированная физической нагрузкой : это когда голосовые связки смещаются к середине, когда вы дышите во время упражнений высокой интенсивности, что затрудняет вдох.
  • VCD, вызванный раздражением : VCD, вызванный раздражением, — это когда голосовые связки сокращаются под воздействием определенных факторов окружающей среды, таких как сильные запахи, пары, загрязняющие вещества, химические вещества и т. д.
  • VCD, вызванный стрессом : Голосовые связки сокращаются в ответ на стресс и тревогу.

У кого возникает дисфункция голосовых связок (ДНС)?

У женщин дисфункция голосовых связок встречается чаще, чем у мужчин. Это может случиться с кем угодно, включая детей в возрасте восьми лет, но чаще всего это случается с женщинами в возрасте от 20 до 40 лет.

В чем разница между дисфункцией голосовых связок и параличом голосовых связок?

У людей с VCD голосовые связки обычно полностью подвижны.Большую часть времени голосовые связки могут открываться и закрываться соответствующим образом. Паралич голосовых связок — это когда одна или обе голосовые связки застревают в одном положении и не могут открыться или закрыться. Если голосовая связка зафиксирована ближе к середине дыхательных путей, это может вызвать проблемы с дыханием. Если он прикреплен сбоку от дыхательных путей, у вас могут возникнуть проблемы с голосом и проблемы с защитой трахеи и легких от пищи и жидкости при глотании.

Как вы получаете дисфункцию голосовых связок? Является ли VCD заразным?

Эксперты знают, что может спровоцировать (начать) эпизод дисфункции голосовых связок, но неясно, что на самом деле вызывает это.VCD не заразен.

Симптомы и причины

Что вызывает дисфункцию голосовых связок? Как вы его получите?

Существует несколько причин, по которым у вас может возникнуть эпизод дисфункции голосовых связок:

  • Вдыхание раздражителей . Если вы вдыхаете аммиак, пыль, пары, чистящие химикаты или дым, у вас может быть эпизод дисфункции голосовых связок.
  • Упражнение .
  • Простуда или вирусная инфекция .
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) .
  • Психологические состояния . Стресс, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), тревога, депрессия и приступы паники связаны с эпизодами дисфункции голосовых связок. Тревога чаще вызывает приступ у детей и подростков, чем у взрослых.
  • Риносинусит ( синусит ) . Некоторые лекарства . Нейролептические препараты, такие как фенотиазины, могут спровоцировать VCD.

Каковы симптомы дисфункции голосовых связок?

  • Затрудненное дыхание. Ощущение нехватки воздуха или ощущение, что воздух с трудом попадает в легкие или выходит из них.
  • Ощущение удушья или удушья.
  • Пронзительный свистящий звук при вдохе, называемый стридором.
  • Частый кашель или прочищение горла.
  • Ощущение стеснения в горле или груди.
  • Изменение голоса.
  • Охриплость.

Усугубляет ли погода дисфункцию голосовых связок?

Нет. Погода не влияет на VCD.

Ухудшают или улучшают дисфункцию голосовых связок определенные продукты или напитки?

Нет. Эксперты не отметили, что что-либо в вашем рационе влияет на ВКД.

Является ли дисфункция голосовых связок (ДНС) признаком астмы?

Нет, ВСД не является признаком астмы. Он не вызывает астму, а астма не вызывает ВКД.

Может ли VCD вызывать апноэ во сне?

Нет, дисфункция голосовых связок не может вызывать апноэ во сне.

Может ли VCD вызывать боль в груди?

Да. Боль в груди является одним из симптомов.

Диагностика и тесты

Как диагностируется дисфункция голосовых связок? Какие тесты делаются?

Диагностика дисфункции голосовых связок затруднена, поскольку она напоминает астму. Ваш лечащий врач может провести различные тесты, чтобы исключить астму и другие проблемы, а также диагностировать дисфункцию голосовых связок. Тесты могут включать:

  • Петля расход-объем .Этот тест показывает, как воздух поступает в ваши легкие и есть ли закупорка. Обычно экспираторная петля (выдох-выдох) у пациента с ВКД будет нормальной, а дыхательная петля (вдох-вдох) будет плоской. Тест может быть выполнен, когда вы отдыхаете или во время тренировки.
  • Ларингоскопия . В этом тесте используется камера на гибкой трубке, чтобы посмотреть на ваши голосовые связки. Перед введением трубки ваш нос и горло онемеют. Ваш лечащий врач попросит вас дышать и говорить, а также отмечать, когда голосовые связки открываются и закрываются или они вообще не двигаются.Тест обычно проводится амбулаторно, поэтому вам не нужно оставаться в больнице. Во время теста вы бодрствуете, и вас могут попросить поговорить.

Управление и лечение

Кто лечит ВСД?

Врач-аллерголог/иммунолог. Такой поставщик медицинских услуг специализируется на аллергиях, астме и других иммунологических нарушениях (нарушениях, вызванных проблемами с вашей иммунной системой). Некоторые специализируются на VCD в дополнение к иммунологическим нарушениям.

Вы также можете посетить любого из следующих поставщиков медицинских услуг:

  • Психолог.
  • Гастроэнтеролог.
  • Невролог.
  • Отоларинголог (отоларинголог).
  • Логопед.

Как лечить дисфункцию голосовых связок?

Лечение, которое вы получите при дисфункции голосовых связок, будет зависеть от того, находитесь ли вы в остром (тяжелом) эпизоде ​​или нет. Лечение, которое вы получите во время эпизода, может включать:

  • Дыхательные упражнения. Ваш лечащий врач в отделении неотложной помощи поможет вам успокоиться и контролировать свое дыхание.Вы также можете работать с логопедом, который может помочь научить дыхательным упражнениям контролировать эпизоды.
  • Гелиокс. В отделении неотложной помощи вам могут предложить вдохнуть смесь гелия и кислорода. Это может уменьшить сопротивление дыхательных путей.
  • Трахеостомия . Если ничего не помогает, и вы находитесь в тяжелом состоянии, ваш лечащий врач может выполнить трахеостомию. Это процедура, при которой вам сделают отверстие в шее (ниже голосовых связок) и вставят трубку в дыхательное горло.Затем воздух может попасть в ваши легкие.

Лечение, которое вы получите после эпизода, может включать:

  • Управление причинами, вызвавшими эпизод. Лечение ГЭРБ, например, может включать антациды и ингибиторы протонной помпы. Лечение депрессии может включать прием антидепрессантов и консультации.
  • Логопедия . Логопеды (ЛП) могут помочь вам расслабить горло, дышать животом и научить держать голосовые связки открытыми.90% пациентов улучшаются после вмешательства SLP.
  • Психотерапия . Обучение управлению стрессом может предотвратить дисфункцию голосовых связок.

Как мне спать при дисфункции голосовых связок?

Нет известного метода перехода в спящий режим, который помог бы вам управлять VCD или предотвращать его. Дисфункция голосовых связок может начаться даже во время сна.

Профилактика

Как предотвратить дисфункцию голосовых связок? Что я могу сделать, чтобы уменьшить свой риск?

Делайте все возможное, чтобы избежать того, что вызывает дисфункцию голосовых связок.Держитесь подальше от курения, откажитесь от проблемных лекарств и не ешьте продукты, которые могут усугубить ГЭРБ.

Лечащий врач может назначить вам один препарат под названием ипратропий (Атровент®). Если вы принимаете его перед тренировкой, это может помочь предотвратить VCD, вызванную физической нагрузкой.

Существуют ли продукты или напитки, предотвращающие дисфункцию голосовых связок?

Нет. Вы ничего не можете изменить в своем рационе, чтобы предотвратить дисфункцию голосовых связок.

Перспективы/прогноз

Каковы перспективы для людей с дисфункцией голосовых связок?

Вполне вероятно, что у вас будет более одного эпизода дисфункции голосовых связок.VCD нельзя вылечить, но с ним можно справиться. Помните, что это не опасно для жизни.

Может ли дисфункция голосовых связок вернуться после лечения?

Да, дисфункция голосовых связок может повторяться неоднократно. Ваш лечащий врач поможет вам предотвратить и/или контролировать VCD.

Жить с

Могу ли я жить нормальной жизнью с VCD?

Абсолютно. Если вы практикуете свои упражнения, принимаете любые рекомендуемые лекарства и избегаете триггеров, у вас, вероятно, будет все меньше и меньше эпизодов дисфункции голосовых связок.VCD не должен постоянно мешать вашей повседневной деятельности.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Держите своих медицинских работников в курсе симптомов дисфункции голосовых связок. Принимайте все прописанные вам лекарства от VCD и от того, что его вызывает. Посещайте все встречи с поставщиками медицинских услуг.

Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

Если у вас проблемы с дыханием и ваши дыхательные упражнения не работают, не стесняйтесь обратиться в отделение неотложной помощи.

Какие вопросы я должен задать своему лечащему врачу о VCD?

  • У меня VCD или подтип?
  • Какое лечение лучше для меня?
  • К какому специалисту следует обратиться?
  • Должен ли я принимать лекарства?
  • У меня астма?
  • Что вызвало дисфункцию голосовых связок?

Записка из клиники Кливленда

Если вам трудно дышать, вы чувствуете стеснение в груди и комок в горле, а традиционные методы лечения астмы не работают, возможно, у вас дисфункция голосовых связок.К счастью, после того, как вы определите триггеры и изучите дыхательные техники, VCD не должен мешать вашей повседневной жизни.

Одна из самых важных вещей, которую следует помнить, это то, что вам необходимо практиковать дыхательные упражнения независимо от того, находитесь ли вы в эпизоде ​​дисфункции голосовых связок или нет. Приучите себя управлять своими голосовыми связками.

Наконец, не останавливайтесь, если вы думаете, что вам нужно обратиться в отделение неотложной помощи. Лучше получить лечение в больнице, чем ждать слишком долго и столкнуться с серьезными проблемами с астмой или другим типом состояния, которое влияет на ваше дыхание.

Когда «простуда» — это нечто большее

Когда я вижу пациентов с простудой, им обычно не нужны антибиотики. Вместо этого я рассказываю им о некоторых простых процедурах, которые они могут делать дома.

Об авторе

Доктор Шилпа Мехта

Шилпа Мехта, доктор медицинских наук, FAAFP, семейный врач OSF HealthCare в Блумингтоне, штат Иллинойс. Она также работает волонтером в качестве доцента кафедры семейной и общественной медицины в Медицинской школе Университета Южного Иллинойса (SIU) в Спрингфилде.Последние пять лет она работала в отделении неотложной помощи. До этого она 10 лет оказывала первичную медико-санитарную помощь. Доктор Мехта прошла резидентуру по программе резидентуры по семейной медицине SIU Decatur.

Показать больше

Вероятно, вам знакомо чувство, когда симптомы простуды переходят из головы в грудь. Многие называют это простудой. Медицинский термин для этого — «острый бронхит». Бронхит – это воспаление (или раздражение) дыхательных путей. Дыхательные пути — это трубки в легких, через которые проходит воздух.Их также называют «бронхиальными трубками». Когда эти трубки заражаются, они набухают. Внутри них образуется слизь (густая жидкость). Это сужает дыхательные пути, затрудняя дыхание.

Острый бронхит обычно вызывают те же вирусы, что и простуду или грипп. В этих случаях вирус может сначала поразить нос, носовые пазухи и горло. Затем инфекция попадает в ваши бронхи. Бактериальная инфекция или раздражитель в воздухе (например, пары или сигаретный дым) также могут вызвать острый бронхит.

Ранние признаки острого бронхита часто напоминают симптомы простуды. Это был опыт моей пациентки Сьюзен. Сьюзан (имя изменено) — 35-летняя женщина. Примерно за две недели до того, как она пришла в офис, она начала использовать безрецептурные (OTC) лекарства от простуды и солевой назальный спрей для лечения заложенности носа, боли в горле и давления в пазухах. Ее носовые пазухи стали чувствовать себя лучше, но затем у нее появились следующие симптомы:

  • Постоянный кашель с выделением желтовато-зеленой слизи
  • Стеснение в груди
  • Трудности при глубоком вдохе
  • Свистящее дыхание (особенно ночью, когда она лежит)
  • Периодическая субфебрильная лихорадка (ниже 102°F)

Когда через неделю эти симптомы не исчезли, Сьюзен решила записаться ко мне на прием.

Глядя на медицинскую карту Сьюзен, я был рад увидеть, что она ранее приходила на ежегодную прививку от гриппа. Я также мог видеть, что у нее нет никаких заболеваний легких (например, астмы) или хронических (постоянных) проблем с ее иммунной системой. Она не курит и не живет с теми, кто курит.

Расспросив Сьюзен о ее симптомах, я провел ее медицинский осмотр. Я внимательно прослушал ее легкие с помощью стетоскопа. Никаких звуков дыхания, которые могли бы быть признаком пневмонии, я не слышал.Поскольку в остальном Сьюзен здорова и не курит, мне не нужно было заказывать рентген грудной клетки, чтобы осмотреть ее легкие.

В большинстве случаев острый бронхит вызывается вирусом, поэтому антибиотики не помогут. Антибиотики могут лечить только бактериальные инфекции. Я сказал Сьюзен, что легкие случаи острого бронхита почти всегда проходят сами по себе через 7–10 дней. Но я также сообщил ей, что у нее может продолжаться кашель в течение нескольких недель после исчезновения других симптомов.

Я порекомендовал Сьюзен попробовать следующие простые домашние процедуры, чтобы помочь ей почувствовать себя лучше:

  • Больше отдыхайте
  • Используйте увлажнитель воздуха или попробуйте вдохнуть пар из горячего душа, чтобы разжижить слизь
  • Пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания и разжижения слизи
  • Используйте дополнительные подушки, чтобы опереться в постели.Это может помочь облегчить кашель и заложенность грудной клетки.
  • Используйте безрецептурное (OTC) отхаркивающее средство под названием гвайфенезин, чтобы устранить заложенность в груди
  • Избегайте пассивного курения

Даже если острый бронхит вызван вирусом, бактерии могут размножаться в инфицированных дыхательных путях. Это называется «вторичной бактериальной инфекцией». Ваш семейный врач может лечить его антибиотиком. Признаки вторичной бактериальной инфекции у человека с острым бронхитом включают следующее:

  • Продолжать становиться хуже, вместо того, чтобы выздоравливать
  • Кровавый кашель
  • Наличие высокой температуры (103°F или выше)
  • Проблемы с дыханием

Я попросил Сьюзан позвонить мне, если у нее появятся какие-либо из этих симптомов.Если бы она связалась со мной, я бы попросил ее вернуться в кабинет для повторного осмотра и дополнительных анализов, таких как рентген грудной клетки. К счастью, Сьюзан поправилась без каких-либо осложнений.

Быстрый наконечник

Когда я диагностирую острый бронхит у курящих пациентов, я говорю им о важности отказа от курения. Курение повреждает ваши бронхи и подвергает вас риску заражения. Курение также замедляет процесс выздоровления, когда вы больны.

Copyright © Американская академия семейных врачей

Эта информация дает общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, относится ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

Сухой кашель, боль в горле, лихорадка, запах

Коронавирус: что делать, если вы считаете, что инфицированы

Штатный сотрудник Cincinnati Enquirer Энн Сакер объясняет, какие шаги следует предпринять, если вы считаете, что у вас есть новый коронавирус.

Just the FAQs, USA TODAY

Для Элизабет Шнайдер ее схватка с коронавирусом началась с першения в горле, истощения и головной боли.Затем появились лихорадка, озноб и тошнота. Но у нее никогда не было одышки или кашля.

У 89-летнего отца Чарли Кэмпбелла был кашель и нерегулярный сердечный ритм, и он некоторое время находился на кислороде, прежде чем выздоровел.

Эми Дрисколл сначала почувствовала одышку, и ее грудь сдавило.

У Билла Хаузера, судьи Верховного суда округа Китсап, штат Вашингтон, симптомы проявились в одночасье.

Люди, заразившиеся COVID-19, болезнью, вызванной новым коронавирусом, охватившим весь мир, могут испытывать широкий спектр симптомов и иметь очень разные переживания.

Оставайтесь на связи, даже когда мы далеко друг от друга. Присоединяйтесь к нашей группе Coronavirus Watch в Facebook.

У некоторых вообще нет симптомов. Безусловно, самая большая группа имеет лихорадку и другие симптомы. Большинство поправится само по себе. Около 15% инфицированных переходят в тяжелую форму и должны быть госпитализированы. Еще 5% становятся настолько больными, что их необходимо лечить в отделении интенсивной терапии.

По данным Johns Hopkins Medicine, наиболее распространенными симптомами у тех, кто ими заболевает, являются лихорадка, кашель, одышка при первом заболевании, а также мышечная боль или усталость.

Другие сообщали о менее распространенных симптомах, включая боль или першение в горле, головную боль, продуктивный кашель и тошноту или диарею.

Коронавирус: Врачи говорят, что появился новый симптом: внезапная потеря обоняния или вкуса вечеринка в субботу, 22 февраля.

37-летний Шнайдер проснулся во вторник немного уставшим и разбитым. Она пошла на работу, но к полудню почувствовала себя так, будто заболела сильной простудой.

«У меня болела голова, болело тело и немного лихорадило», — сказала она.

Она пришла домой и вздремнула. Когда встала, температура была 101. Кашля, одышки, стеснения в груди не было. Но ей становилось все хуже.

«В тот вечер у меня подскочила температура до 103 и я начала неудержимо дрожать. Я едва могла почистить зубы, снять контактные линзы и лечь спать», — сказала она.

Она приняла безрецептурное лекарство от простуды и легла спать.К утру ее температура снизилась до 101. Следующие два дня она провела в постели, спала и пила много воды. Ей медленно становилось лучше, только к концу была низкая температура и усталость. Но только через 12 дней она почувствовала себя по-настоящему хорошо, сказала она.

Эти штаты предписывают жителям оставаться дома или укрываться на месте . Что это значит?

От «действительно больной» до «не совсем паршивой»

В Гудзоне, штат Огайо, болезнь Дрисколла началась во многом таким же образом.11 марта на работе 48-летний мужчина внезапно почувствовал усталость и жар. Когда она вернулась домой той ночью, у нее была повышенная температура, поэтому она приняла Мотрин и легла спать.

Она проснулась среди ночи от кашля, и у нее болела грудь.

«Было трудно сделать вдох, и моя грудь была сдавлена», — сказал Дрисколл журналу Akron Beacon Journal, входящему в сеть USA TODAY. «Это было не похоже ни на что, что я когда-либо испытывал».

На следующий день она попала в больницу и была немедленно изолирована.К пятнице температура Дрисколл была 102, и у нее был положительный результат на COVID-19. Она оставалась в больнице в течение двух дней, получая внутривенные жидкости, обезболивающие и жаропонижающие средства, прежде чем она достаточно поправилась, чтобы ее отправили домой.

Еще 17 марта, почти через неделю после появления первых симптомов, Дрисколл все еще чувствовала себя истощенной и боролась с усталостью и головными болями.

«Я была очень больна, — сказала она. «Некоторое время я действительно боялся того, насколько я болен».

Хаузер проснулся 13 марта с температурой более 100 градусов, болью в горле и кашлем после того, как чувствовал себя хорошо, когда заснул накануне вечером.

Он сказал Kitsap Sun, входящей в сеть USA TODAY, что это похоже на грипп, но не так плохо.

«В последний раз, когда у меня был грипп.

Хаузер сказал, что его лихорадка быстро прошла и он испытывал некоторые боли в теле, но не слишком сильные. Неделю спустя он сказал, что у него все еще был кашель и никогда не было одышки. В основном он чувствовал себя более уставшим, чем обычно, и дремал.

«Все было по-другому», — сказал он, когда его попросили сравнить это со случаем гриппа.

Отслеживание вспышки : Посмотрите, как она развивалась в США

«Я спала по 19 часов в день»

Для 27-летней Ноэль Руис она началась 10 марта с лихорадки 101 градус. Она приняла Тайленол и отдохнула. Примерно через сутки лихорадка спала. У нее все еще были головная боль и кашель; она чувствовала давление в носовых пазухах, но насморка не было. Позже на той же неделе у нее появилась боль в груди при дыхании, но она все еще не думала, что это COVID-19.

Только шесть дней спустя проявились самые тяжелые симптомы.

«Я спал по 19 часов в сутки. Меня тошнило. Когда я вставала, чтобы пойти на кухню, у меня перехватывало дыхание. Это было похоже на то, как будто я делала упражнения, но я прошла только расстояние комнаты», — сказала она из своего дома в Лос-Альтосе, Калифорния.

«Я не мог сделать глубокий вдох. Я не чувствовала, что у меня достаточно воздуха в легких», — сказала она.

У некоторых инфицированных у Руиса был еще один набор симптомов. «Я потеряла вкус, еда не была аппетитной, я ничего не чувствовала», — сказала она.

Хотя неизвестно, сколько инфицированных людей испытывают потерю обоняния, называемую аносмией, или потерю вкуса, известную как агевзия, врачи обнаруживают симптомы, о которых сообщают некоторые пациенты с COVID-19.

Именно одышка заставила доктора Руиса проверить ее. В воскресенье она узнала, что у нее положительный результат на коронавирус. .

Руис почти уверен, что она заразилась от своей свекрови, которая заболела за неделю до нее, и у нее развилась пневмония.Ее госпитализировали, подключили к кислороду, через несколько дней она выздоровела и сейчас находится на карантине в своей квартире.

Для Руиза никогда не было так плохо, но только сейчас она начала чувствовать себя нормально после почти двухнедельной болезни. Для нее COVID-19 был не таким тяжелым, как грипп, но действительно выбил его из нее.

«Самыми большими симптомами для меня были то, насколько я устала и сколько сна мне нужно, — сказала она. — И стеснение в груди. Было просто странно, что мне потребовалось шесть дней, чтобы симптомы, похожие на COVID, поразили меня.

Коронавирус: потеря обоняния и вкуса может быть новой системой вируса

Врачи предупреждают, что потеря обоняния и вкуса проявляется как новые симптомы коронавируса.

USA TODAY

Одна вечеринка, множество симптомов

Вернувшись в Сиэтл, когда у Шнайдер наконец-то хватило сил выйти на Facebook, она увидела многих своих друзей, которые были на субботней вечеринке и заболели тем же. коронавирус.Это было в начале вспышки, и было несколько окончательных случаев.

Десяток из них сформировали группу в Facebook, а семеро прошли тестирование. Все они оказались положительными на SARS-CoV-2, вирус, вызывающий COVID-19. Шнайдер, биоинженер, был очарован огромным разнообразием опыта, который они все получили.

У одного из ее друзей, у которого был положительный результат на вирус, не было никаких симптомов, но правила его работодателя требовали, чтобы он прошел тестирование, потому что он, вероятно, был заражен. По словам Шнайдера, у другой была лишь небольшая конгестия в груди, и она чувствовала себя немного усталой.

Вопросы и ответы читателей: Нас завалили тысячами вопросов читателей о коронавирусе. Мы отвечаем на них.

Как помочь: Мистер Роджерс сказал «ищите помощников». Вот как помочь в условиях паники из-за коронавируса.

Ни у кого из группы не было респираторных симптомов, за исключением нескольких случаев, когда к концу болезни у людей был сухой кашель или першение в задней части горла. У одного была одышка и ломота в теле, головная боль и истощение, но не было лихорадки.Другой заболел легкой пневмонией — воспалением легких, которое может быть вызвано инфекцией.

У Шнайдер были все симптомы, кроме одышки – высокая температура, усталость, боли в теле, головная боль, тошнота, диарея и упадок сил – и ей потребовалось около девяти дней, чтобы снова почувствовать себя.

Все ее друзья выздоровели и никого не госпитализировали, за что им большое спасибо. Вывод Шнайдера заключался в том, что вирус может проявляться так по-разному, что его трудно определить.

Для нее это было похоже на тяжелый грипп. Другие даже не знали, что он у них есть.

«Я думаю, что у этого вируса просто полный набор и всякая всячина, — сказала она. — Все зависит от того, насколько сильно вы заболели».

Соавторы: Эндрю Биньон, Китсап Сан, Дженнифер Пиньоле, Akron Beacon Journal.

Может ли холодный воздух вызывать боль в груди?

Приближается зима… для многих жителей Среднего Запада она уже наступила! Хотя некоторые из нас с нетерпением ждут уютных вечеров с горячим какао в руке перед теплым камином, если вы живете с хроническим заболеванием легких, таким как бронхоэктазы или ХОБЛ, ваша радость от сезона может быть смешана с беспокойством или беспокойством. дискомфорт.

Из-за более низких температур и более сухого воздуха зимние месяцы могут затруднять дыхание, создавая дополнительную нагрузку на легкие: «У людей с ХОБЛ холодный воздух может вызывать спазмы в легких, создавая симптомы, похожие на приступ астмы… также может ощущаться небольшое стеснение в груди…» [1]

Холодный и сухой воздух может раздражать легкие, вызывая сужение верхних дыхательных путей [2] — и это затрагивает не только людей с заболеваниями легких. Этим симптомам подвержены все.Но если дыхание уже является проблемой, надвигающийся зимний сезон может вызвать ухудшение симптомов (т. е. обострение).

Готовы к хорошим новостям? Защитить легкие от суровой зимней погоды возможно! Работая со своей медицинской командой, продолжая лечение по очистке дыхательных путей и принимая несколько дополнительных мер предосторожности, вы можете наслаждаться безопасным предстоящим сезоном!

Прежде чем мы перейдем к нескольким рекомендациям Американской ассоциации пульмонологов о том, как защитить ваши легкие этой зимой, давайте сначала обсудим, почему холодный воздух влияет на наши легкие и другие жизненно важные органы.

Почему Холодный воздух = Боль в груди ?

Всякий раз, когда происходит внезапная смена температуры, наши тела реагируют, чтобы держать нас в равновесии. Вот почему мы потеем летом, так как наши тела работают сверхурочно, чтобы охладить нас от сильной жары. В случае низких температур нашему телу необходимо сохранять тепло, что создает дополнительную нагрузку на наши жизненно важные органы, включая сердце и легкие.

Когда воздух холодный, наши кровеносные сосуды и артерии сужаются, чтобы удерживать тепло внутри тела.И для того, чтобы сердце перекачивало кровь и кислород по недавно суженным венам и артериям, наше сердце должно работать усерднее, что может повышать кровяное давление [3].

Высокое кровяное давление в легочных артериях (также известное как легочная гипертензия) может повлиять на артерии, несущие кровь в легкие, и вызвать боль в груди [4].

Вызывает ли Холодный воздух Мой Кашель ?

Когда мы вдыхаем воздух, он попадает в наше тело через одну из двух точек входа: нос или рот.Однако прежде чем воздух достигнет наших легких, эти проходы согревают и увлажняют воздух, облегчая дыхание.

Однако, когда мы боремся с холодным или сухим воздухом, нашему носу и рту труднее сохранять этот воздушный поток теплым. А когда холодный воздух попадает в дыхательные пути, наши легкие начинают сжиматься: «Холодный воздух содержит меньше влаги, и вдыхание его может высушить дыхательные пути. Это может вызвать спазм дыхательных путей, вызывая приступ астмы, который может сопровождаться кашлем» [5].

Почему у меня Хрип от холодного воздуха ?

Говоря о меньшей влажности, сухость зимы может раздражать ваши легкие, приводя к усилению симптомов хрипов, кашля и одышки [6]. Поскольку наши дыхательные пути сужаются, вы можете слышать свистящий звук при вдохе или выдохе. Это результат вибрации наших суженных стенок [7].

Сухой воздух также может вызывать у нас обезвоживание, а поскольку нашему организму нужна жидкость для выработки слизи, которая помогает задерживать переносимые по воздуху бактерии, микробы и пыль, без этого защитного слоя мы можем быть более подвержены инфекциям [8].

Лучший климат для заболеваний легких

Жаркий и влажный или холодный и сухой климат может создать некомфортные условия жизни для человека с заболеванием легких [9]. Однако, даже если вы живете в 70-градусном климате с влажностью 40%, всегда будут другие факторы окружающей среды, которые могут повлиять на вашу способность дышать естественным путем.

К распространенным переносимым по воздуху раздражителям, которые могут воздействовать на легкие, относятся:

  • Пассивное курение
  • Дымоход
  • Загрязнители наружного воздуха
  • Аэрозольные продукты
  • Инсектициды
  • Чистящие средства
  • Плесень, пыль и грибок [10]

Хотя идеальных климатических условий для заболевания легких не существует, вы можете предпринять шаги, чтобы предотвратить ухудшение своего состояния, особенно в зимние месяцы.

Если вы путешествуете, участвуете в больших мероприятиях или проводите время на открытом воздухе в этом сезоне, подумайте о соблюдении следующих правил, чтобы дополнительно защитить свои легкие от потенциальной инфекции:

 

Закрывайте нос и рот: Закрывая нос и рот шарфом, вы защищаете себя от микробов. Это также поможет согреть воздух перед тем, как он попадет в ваши легкие.

 

Следите за прогнозом: Внимательно следите за ежедневным прогнозом для получения информации о качестве воздуха.Поскольку загрязнение воздуха зимой, как правило, выше, вам следует оставаться в помещении, если индекс качества воздуха (AQI) повысится до уровней, которые считаются нездоровыми для людей, живущих с хроническим заболеванием легких.

 

 

Помимо мороза на улице, условия воздуха в помещении также могут быть вредными для человека, живущего с бронхоэктазами. Независимо от того, испытываете ли вы или близкий вам человек симптомы бронхоэктатической болезни, вот несколько способов предотвратить воспаление и гарантировать, что в этом году у всех будет прекрасный праздничный сезон:

 

Мойте руки: Общее эмпирическое правило, но всегда эффективное: мытье рук снижает вероятность распространения микробов.Тем более, что встречи часто сопровождаются теплыми объятиями друзей и семьи, обязательно держите руки в чистоте и просите других делать то же самое.

Избегайте простудных заболеваний : Люди с бронхоэктазами или другими хроническими заболеваниями легких более восприимчивы к простудным заболеваниям и инфекциям. Если вы испытываете первые признаки кашля или боли в горле, держитесь подальше от других, особенно если у вас есть член семьи, страдающий бронхоэктазами.

Пропустите ароматизированные товары для дома : Зажжение праздничных свечей может приятно пахнуть и создавать уютное настроение, но они также могут раздражать легкие человека. Если вас посещает человек с хроническим заболеванием легких, избегайте использования ароматизированных освежителей воздуха или сильных свечей, которые затрудняют дыхание.

Поддерживайте чистоту воздуха в помещении: В предыдущем сообщении блога мы обсуждали советы по созданию более безопасной среды для дыхания в вашем доме.Помимо использования этих советов, не забывайте избегать использования горящей печи или дымохода, так как это может привести к распространению загрязняющих веществ и частиц пыли по комнате, что затруднит дыхание человеку с бронхоэктазами.

Оставайтесь на правильном пути с терапией HFCWO : Путешествия, покупки, выпечка и времяпровождение с семьей — все это часть сезонного очарования, но это может занять много времени. Независимо от того, насколько загружены ваши планы на этот сезон, всегда ставьте лечение бронхоэктазов на первое место.

 

Терапия

обычно проводится два раза в день по 30 минут, но вы можете выполнять каждый сеанс, проводя время с близкими.

Готовы сделать SmartVest частью Нового года?

Если вы еще не ощутили преимущества использования системы очистки дыхательных путей SmartVest для лечения бронхоэктазов или ХОБЛ, сделайте 2022 год годом, когда вы скажете «да» облегчению симптомов.

Чтобы узнать больше о SmartVest, запросите у нас информационный пакет сегодня! Вы также можете поговорить с одним из наших специалистов по уходу за пациентами, чтобы задать вопросы и получить факты о очистке дыхательных путей, а также советы о том, как разговаривать с врачом.

Свяжитесь с ними напрямую по телефону 1.855.528.5690 или запланируйте время по ссылке ниже, и они позвонят вам.

 


Ресурсы

[1] Клиника Кливленда. «Как холодная погода может вызвать проблемы с сердцем и легкими». Получено с https://health.clevelandclinic.org/how-cold-weather-can-spell-trouble-for-your-heart-and-lungs/

[2] Издательство Гарвардского здравоохранения. «7 стратегий борьбы с проблемами дыхания зимой». Получено с https://www.health.harvard.edu/staying-healthy/7-strategies-to-fight-зимние проблемы с дыханием

[3] Клиника Мэйо. «Артериальное давление. Влияет ли на него холодная погода?» Получено с https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-pressure/expert-answers/blood-pressure/faq-20058250

[4] Клиника Мэйо. «Грудная боль.» Получено с https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chest-pain/symptoms-causes/syc-20370838

[5] Медицинские новости сегодня. «Что нужно знать о холодовой астме.Получено с https://www.medicalnewstoday.com/articles/325492

[6] Американская ассоциация легких. «Погода и ваши легкие». Получено с https://www.lung.org/blog/weather-and-your-lungs

.

[7] Медицинские новости сегодня. «В чем разница между экспираторными и инспираторными хрипами?» Получено с https://www.medicalnewstoday.com/articles/325370

[8] Клиника Кливленда. «Как сухой зимний воздух может вызвать проблемы с дыханием — от бронхита до носовых кровотечений». Получено с https://health.clevelandclinic.org/can-best-combat-effects-dry-winter-air/

[9] Американская ассоциация легких. «Погода и ваши легкие». Получено с https://www.lung.org/blog/weather-and-your-lungs

.

[10] Клиника Кливленда. «5 советов, которые помогут вам легче дышать в жарком или холодном климате». Получено с https://health.clevelandclinic.org/5-tips-to-help-you-breathe-easier-in-hot-or-cold-weather/

Хрипы в груди, кашель и еще 9 симптомов бронхита, которые нужно знать

Мы все слышали о бронхите — и мы все *слышали* бронхит.Симптомы бронхита довольно отчетливы: хрипы в груди. Хрипы. Затяжной застой и слизь. Когда появляются эти симптомы, у вас, вероятно, возникает ощущение, что это нечто большее, чем обычная простуда.

Не просто заурядный кашель с першением в горле, бронхит — это респираторное заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка ваших бронхов, поясняет клиника Майо. Эти трубки особенно важны, потому что они переносят воздух как в легкие, так и из них, поэтому бронхит вызывает кашель, хрипы и другие симптомы, которые могут повлиять на вашу способность нормально дышать.Обратите внимание на хрипы в грудной клетке.

Что вызывает бронхит?

Бронхит обычно вызывается вирусной инфекцией, такой как простуда или грипп, которая накладывается на и без того жалкое состояние. Фактически, исследования показывают, что от 85 до 95 процентов случаев острого бронхита вызваны вирусами, которые проникают в дыхательную систему.

В то время как основной вирус почти всегда заразен, бронхит сам по себе не заразен. Более того, не все заразятся или заразятся каждый раз, когда болеют.«Эти вирусы не обязательно вызывают бронхит у всех хозяев», — говорит SELF Канао Оцу, доктор медицинских наук, доцент кафедры аллергии и иммунологии Национального еврейского здравоохранения. Если два человека имеют одинаковое начальное заболевание, у одного может развиться бронхит, а другой останется безнаказанным.

«Наличие основного заболевания легких, такого как астма, воздействие сигаретного дыма, воздействие определенных химических веществ и раздражителей на работе, может увеличить риск развития острого бронхита», — говорит доктор.— говорит Оцу.

Вот наиболее распространенные симптомы бронхита, на которые следует обратить внимание.

Хрипы в груди и хриплый кашель

Кашель, вызванный бронхитом, часто сопровождается выделением слизи в груди (мы вернемся к этому далее), которая может выделяться или не выделяться при кашле (когда это происходит, называется «продуктивным» кашлем). Это может вызвать ощущение хрипа глубоко в груди, когда вы вдыхаете или кашляете.

Слизь

Цвет слизи может варьироваться от прозрачного до желтого или зеленого, в зависимости от того, какая у вас инфекция или вирус.Как только вирус исчезнет и слизь рассеется, затяжной кашель может стать сухим.

Свистящее дыхание, одышка и стеснение в груди

«[Кашель] может также сопровождаться стеснением в груди и свистящим дыханием, которые могут сохраняться в течение пяти-шести недель», — добавляет доктор Оцу. Свистящее или хриплое дыхание возникает из-за того, что ваши дыхательные пути заблокированы. Это часто встречается у людей, страдающих астмой. Когда ваше дыхание немного затруднено, вы также можете испытывать одышку.”

Боль в горле

Сильный кашель, как и при бронхите, может вызывать раздражение и боль в горле, говорит доктор Оцу.

Низкая температура, озноб, усталость или головная боль

Немного усложняет ситуацию тот факт, что бронхит обычно появляется на фоне симптомов любого вирусного заболевания, которое у вас было изначально. Таким образом, вы также можете испытывать такие вещи, как лихорадка и головная боль (вы можете винить в этом грипп, а не бронхит).

Как диагностируется бронхит?

Во многих случаях ваш врач может диагностировать бронхит на основании наличия другого заболевания (именно поэтому так важно отслеживать прогрессирование ваших симптомов) и прослушивая ваши легкие во время дыхания, сообщает клиника Майо.

Почему я кашляю? Причины и способы устранения

Если вы когда-нибудь не спали всю ночь, кашляя, вы знаете, насколько неприятным (и неприятным) может быть кашель. Как бы это ни раздражало, кашель является одним из защитных механизмов организма от раздражителей. Когда вы кашляете, ваше тело пытается избавиться от чего-то, что раздражает ваши дыхательные пути.

Кашель может быть вызван различными причинами, от вирусных или бактериальных инфекций до аллергенов или других раздражителей в дыхательных путях.В большинстве случаев кашель проходит сам по себе в течение нескольких недель без серьезных проблем со здоровьем. Однако у некоторых людей наблюдается хронический кашель, который может продолжаться в течение нескольких недель или даже месяцев. Если вас беспокоит кашель, если он постоянный и сильный или сопровождается определенными симптомами, важно обратиться к врачу.

Что такое кашель?

Когда что-то раздражает ваше горло или дыхательные пути, ваш мозг получает сообщение от нервов в горле, побуждая ваши мышцы вытеснить раздражитель кашлем.Хотя это может быть неприятно, кашель на самом деле является здоровой реакцией на раздражитель в вашем теле. Различают несколько видов кашля:

  • Острый кашель: у большинства людей кашель острый, то есть кратковременный и проходит сам по себе. Острый кашель обычно начинает улучшаться или полностью проходит в течение двух недель.
  • Хронический кашель: Хронический кашель возникает, когда человек кашляет дольше. Кашель, который длится от трех до восьми недель, считается подострым, а кашель, который длится дольше восьми недель, — хроническим кашлем.
  • Сухой кашель: Некоторые заболевания или раздражители могут вызывать сухой кашель, который не связан с выделением мокроты или слизи. Например, грипп обычно сопровождается сухим кашлем, а не кашлем со слизью. Сухой кашель также может быть результатом аллергии или других раздражителей в горле.
  • Кашель со слизью: Кашель со слизью, также известный как продуктивный кашель, возникает, когда организм вырабатывает мокроту, чтобы очистить дыхательные пути. Кашель со слизью может исходить из грудной клетки, как при пневмонии, а также может возникать из-за постназального затекания в горло.

Пообщайтесь с врачом и вылечите свой кашель всего за 29 долларов

Начать

Общие причины кашля

Кашель чаще всего является рефлекторной реакцией организма на раздражитель, такой как аллерген или слизь, но может иметь ряд причин. Эти причины различаются в зависимости от того, является ли кашель острым или хроническим.

Причины острого кашля

Некоторые из типичных причин острого кашля:

Причины хронического кашля

Некоторые из наиболее распространенных причин хронического кашля включают:

  • Хронический бронхит
  • Аллергия
  • Asthma
  • Postnasal Drins
  • Postnasal Drip
  • GERD (гастроэзеофагеальная рефлюксная болезнь)
  • COPD (хроническая обструктивная болезнь легких)
  • Курение
  • Некоторые лекарства, такие как ингибиторы ACE, используемые для лечения высокого кровяного давления

Острый кашель обычно связан с раздражителями инфекции, аллергии или раздражителями окружающей среды.

Иногда кашель может быть признаком основного заболевания. Некоторые хронические состояния, связанные с симптомом постоянного кашля, включают:

  • Хронический бронхит
  • аллергия
  • Asthma
  • GERD (гастроэзеофагеальная рефлюксная болезнь)
  • COPD (хроническое обструктивное легочное заболевание)
  • BRONCHIECTASIS (состояние легкого, где чрезмерное расширение бронховных труб ингибирует очистку слизи
  • Невромешечные заболевания, которые ослабляют координацию верхних дыхательных путей и глотания мышц
  • Racce
  • эмфизема
  • цистиковый фиброз
  • легочная эмболия (кровя кровь в артерии легких)
  • TUBERCULOSE
  • CORONAVIRUS (COVID-19)

Факторы и осложнения

Кашель редко вызывает серьезные проблемы со здоровьем — в большинстве случаев он проходит сам по себе в течение нескольких недель.Иногда сильный невылеченный кашель может вызывать осложнения, пока кашель присутствует, в том числе:

Имейте в виду, что если ваш кашель является симптомом основного заболевания, он, вероятно, не исчезнет сам по себе — он может ухудшиться и вызвать другие, более серьезные симптомы без медицинского вмешательства.

Диагностика кашля

Врачу важно знать историю болезни и течение симптомов, связанных с кашлем.Кроме того, тщательный медицинский осмотр может помочь в определении причины вашего кашля.

Для этого врач может измерить вам температуру, осмотреть ваше горло и прослушать сердце и легкие с помощью стетоскопа.

Если при медицинском осмотре нет очевидной причины кашля, врач может назначить дополнительные анализы, например:

  • Рентген грудной клетки для диагностики пневмонии или других заболеваний легких
  • Анализы крови и кожи при подозрении на аллергическую реакцию
  • Анализ мокроты или слизи для проверки на наличие бактерий

В более тяжелых или стойких случаях врач может назначить КТ для более детального просмотра дыхательных путей и грудной клетки.Если есть подозрение на ГЭРБ или проблемы с легкими, вы можете получить направление к специалисту по желудочно-кишечному тракту или легких.

Как остановить кашель

Если ваш кашель мешает вам спать или причиняет вам боль или дискомфорт, ваш врач может порекомендовать лекарство от кашля, отпускаемое без рецепта. Имейте в виду, что безрецептурные препараты от кашля не лечат основную причину вашего кашля; они только помогают справиться с симптомами. В тяжелых случаях врач может назначить средство от кашля.

Никогда не давайте ребенку лекарства от кашля — нет исследований, доказывающих, что лекарства от кашля действуют на детей, а у детей младше двух лет лекарства от кашля могут быть вредными.

Если ваш кашель связан с заложенностью носа, поговорите со своим лечащим врачом или врачом K о применении безрецептурного противоотечного средства, такого как:

  • Оксиметазолин (Afrin)
  • Псевдоэфедрин (Sudafed или Suphedrin)
  • Фенилэфрин (Sudafed PE)

не помогают при вирусных инфекциях, таких как простуда или грипп.

Натуральные средства от кашля

Вы также можете попробовать домашние средства для облегчения кашля, в том числе:

  • Леденцы от кашля: используйте леденцы от кашля или леденцы, которые могут уменьшить раздражение горла.
  • Мед: чайная ложка меда может облегчить кашель (никогда не давайте мед ребенку младше одного года).
  • Увлажнители: используйте увлажнитель с прохладным туманом или примите горячий душ, чтобы вдохнуть влагу, которая может ослабить кашель.
  • Поднятие кровати: поднимите кровать или спите на дополнительной подушке, чтобы предотвратить постназальное затекание, которое может вызвать кашель.
  • Соленая вода: полоскайте горло теплой соленой водой, чтобы уменьшить выделение слизи и облегчить раздражение горла.
  • Вода: Пейте много жидкости, чтобы разжижать слизь.
  • Чай: выпейте чашку горячего травяного чая, чтобы уменьшить раздражение горла.
  • Избегайте раздражителей: Избегайте раздражителей, таких как дым, который может усугубить кашель.

Профилактика кашля

Выявление причины вашего кашля у врача — это первый шаг, поскольку предотвращение кашля означает полное устранение причины кашля.Чтобы предотвратить распространение вирусов и бактерий, которые могут вызвать кашель, соблюдайте меры гигиены, такие как:

  • Предотвращение контакта с больными людьми
  • Частое и тщательное мытье рук
  • Избегание совместного использования еды и напитков с больными
  • Дезинфекция вашего дома, если кто-то болен

Для предотвращения кашля, связанного с аллергенами или другими раздражителями, избегайте триггеров например, дым, пыль или все, на что у вас аллергия.

Пообщайтесь с врачом и вылечите свой кашель всего за 29 долларов

Начать

Когда обращаться к врачу

Если ваш кашель не проходит в течение двух недель, обратитесь к своему лечащему врачу или врачу группы K, который поможет вам определить основную причину и справиться с симптомами.

Существуют и другие симптомы, связанные с кашлем, которые требуют медицинской помощи. Обратитесь к врачу, если у вас появятся такие симптомы, как:

Позвоните по номеру 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы начинаете кашлять кровью или испытываете трудности с дыханием.

Как K Health может помочь

Знаете ли вы, что с помощью приложения K Health вы можете получить недорогую первичную медицинскую помощь? Загрузите K, чтобы проверить свои симптомы, узнать о заболеваниях и методах лечения и, при необходимости, отправить сообщение врачу за считанные минуты.Приложение K Health на базе искусственного интеллекта соответствует требованиям HIPAA и основано на клинических данных за 20 лет.

Все статьи K Health написаны и рецензированы докторами медицинских наук, докторами наук, НП или докторами фармацевтических наук и предназначены только для информационных целей. Эта информация не является профессиональной медицинской консультацией и на нее не следует полагаться. Всегда говорите со своим врачом о рисках и преимуществах любого лечения.

.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован.