I15.0 — Реноваскулярная гипертензия — список препаратов нозологической группы в справочнике МКБ-10

Реноваскулярная гипертензия Препараты нозологической группы I15. 0 Берлиприл® 5 Таб. 5 мг: 20, 30, 50 или 100 шт. рег. №: П N012342/01 от 01.03.11 Таб. 10 мг: 30, 50 или 100 шт. рег. №: П N015007/01-2003 от 22.07.08 Таб. 20 мг: 30, 50 или 100 шт. рег. №: П N015000/01-2003 от 22.07.08 Диротон ® Таб. 2.5 мг: 28 шт. рег. №: П N011426/01 от 04.06.09 Дата перерегистрации: 30.07.19 Таб. 5 мг: 28 или 56 шт. рег. №: П N011426/01 от 04.06.09 Дата перерегистрации: 30.07.19 Таб. 10 мг: 28 или 56 шт. рег. №: П N011426/01 от 04.06.09 Дата перерегистрации: 30.07.19 Таб. 20 мг: 28 или 56 шт. рег. №: П N011426/01 от 04.06.09 Дата перерегистрации: 30.07.19 Инхибейс Таб. , покр. пленочной оболочкой, 1 мг: 15, 28, 30, 50, 98 или 100 шт. рег. №: П N015295/01 от 08.09.09 Таб., покр. пленочной оболочкой, 2.5 мг: 15, 28, 30, 50, 98 или 100 шт. рег. №: П N015295/01 от 08.09.09 Таб., покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 15, 28, 30, 50, 98 или 100 шт. рег. №: П N015295/01 от 08.09.09 Капотен Таб. 25 мг: 28, 40 или 56 шт. рег. №: П N013055/01 от 07.12.07 Дата перерегистрации: 05.07.17 Лизиноприл Таб. 2.5 мг: 14, 20, 28, 30, 40, 42, 50, 56 или 60 шт. рег. №: П N015318/01 от 01.07.09 Таб. 5 мг: 14, 20, 28, 30, 40, 42, 50, 56 или 60 шт. рег. №: П N015318/01 от 01. 07.09 Таб. 10 мг: 14, 20, 28, 30, 40, 42, 50, 56 или 60 шт. рег. №: П N015318/01 от 01.07.09 Таб. 20 мг: 14, 20, 28, 30, 40, 42, 50, 56 или 60 шт. рег. №: П N015318/01 от 01.07.09 Лизиноприл Канон Таб. 5 мг: 7, 10, 14, 20, 28, 30, 56, 60 или 90 шт. рег. №: ЛП-000905 от 18.10.11 Таб. 10 мг: 7, 10, 14, 20, 28, 30, 56, 60 или 90 шт. рег. №: ЛП-000905 от 18.10.11 Таб. 20 мг: 7, 10, 14, 20, 28, 30, 56, 60 или 90 шт. рег. №: ЛП-000905 от 18.10.11 Лизинотон Таб. 5 мг: 28 или 30 шт. рег. №: П N016170/01 от 02.12.09 Таб. 10 мг: 28 или 30 шт. рег. №: П N016170/01 от 02.12.09 Таб. 20 мг: 28 или 30 шт. рег. №: П N016170/01 от 02.12.09 Произведено: ACTAVIS (Мальта) Рениприл® Таб. 10 мг: 10, 20, 30, 40, 60, 90, 5000 или 1000 шт. рег. №: Р N000084/01 от 28.06.10 Таб. 20 мг: 10, 20, 30, 40, 60, 90, 500 или 1000 шт. рег. №: Р N000084/01 от 28.06.10 Ренитек® Таб. 5 мг: 7, 14 или 28 шт. рег. №: П N014039/01 от 07. 06.13 Таб. 10 мг: 7, 14, 28 или 100 шт. рег. №: П N014039/01 от 07.06.13 Таб. 20 мг: 7, 14, 28 или 100 шт. рег. №: П N014039/01 от 07.06.13 Эднит® Таб. 5 мг: 20 шт. рег. №: П N012649/01 от 02.06.10 Дата перерегистрации: 02.05.17 Таб. 10 мг: 20 шт. рег. №: П N012649/01 от 02.06.10 Дата перерегистрации: 02.05.17 Таб. 20 мг: 20 шт. рег. №: П N012649/01 от 02.06.10 Дата перерегистрации: 02.05.17 Энам® Таб. 2.5 мг: 20 шт. рег. №: П N014189/01 от 19.02.13 Таб. 5 мг: 20 шт. рег. №: П N014189/01 от 19.02.13 Таб. 10 мг: 20 шт. рег. №: П N014189/01 от 19.02.13 Таб. 20 мг: 20 шт. рег. №: П N014189/01 от 19.02.13 Описания препаратов с недействующими рег. уд. или не поставляемые на рынок РФ Описания активных веществ под международным непатентованным наименованием

I20.

0 — Нестабильная стенокардия — список препаратов нозологической группы в справочнике МКБ-10

	Арикстра		Раствор для в/в и п/к введения рег. №: П N015462/01 от 15.12.08 Дата перерегистрации: 02.02.15
	Аспикор®		Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой рег. №: ЛС-000440 от 31.08.10
	Ацекардол®		Таб. кишечнорастворимые, покр. пленочной оболочкой, 50 мг: 30 шт. рег. №: ЛС-000680 от 24.06.10 Дата перерегистрации: 20.12.17 Таб. кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой, 100 мг: 30 шт. рег. №: ЛС-000680 от 24.06.10 Таб. кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой, 300 мг: 30 шт. рег. №: ЛС-000680 от 24.06.10 Дата перерегистрации: 20.12.17
	Брилинта®		Таб., покр. пленочной оболочкой, 90 мг: 14, 56 или 168 шт. рег. №: ЛП-001059 от 27. 10.11 Дата перерегистрации: 14.08.19
	Вазомаг		Раствор для инъекций рег. №: ЛП-000578 от 02.09.11
	Верапамил		Таб. , покр. пленочной оболочкой, 40 мг: 10 или 50 шт. рег. №: П N013974/01-2002 от 14.08.08 Таб., покр. пленочной оболочкой, 80 мг: 10 или 50 шт. рег. №: П N013974/01-2002 от 14.08.08
	Верапамил Софарма		Таб., покр. пленочной обол. , 40 мг: 50 шт. рег. №: ЛСР-009922/08 от 11.12.08 Таб., покр. пленочной обол., 80 мг: 50 шт. рег. №: ЛСР-009922/08 от 11.12.08
	Гепарин-Бинергия		Раствор для в/в и п/к введения рег. №: ЛП-002335 от 19.12.13 Дата перерегистрации: 27. 02.20
	Детромб®		Таблетки, покрытые пленочной оболочкой рег. №: ЛСР-007058/09 от 07.09.09
	Дилатренд®		Таб. 6.25 мг: 10, 30, 50 или 100 шт. рег. №: П N015353/01 от 14.07.09 Таб. 12.5 мг: 10, 30, 50 или 100 шт. рег. №: П N015353/01 от 14.07.09 Таб. 25 мг: 10, 30, 50 или 100 шт. рег. №: П N015353/01 от 14.07.09	Произведено: Roche (Италия)
	Изакардин®		Концентрат д/пригот. р-ра д/инф. 10 мг/10 мл: амп. 10 шт. рег. №: ЛП-000326 от 22.02.11 Дата перерегистрации: 17.05.16
	Интегрилин		Р-р д/в/в введения 0.75 мг/1 мл: фл. 100 мл 1 шт. в компл. с устройством д/подвешивания фл. рег. №: П N013344/01 от 22.04.08 Р-р д/в/в введения 20 мг/10 мл: фл. 1 шт. рег. №: П N013344/01 от 22.04.08
	Карведилол Канон		Таб. 6.25 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 35, 40, 50, 56, 60, 70, 80, 81, 90 или 100 шт. рег. №: ЛП-001986 от 29.01.13 Таб. 12.5 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 35, 40, 50, 56, 60, 70, 80, 81, 90 или 100 шт. рег. №: ЛП-001986 от 29.01.13 Таб. 25 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 35, 40, 50, 56, 60, 70, 80, 81, 90 или 100 шт. рег. №: ЛП-001986 от 29.01.13
	Карведилол-Акрихин		Таб. 6.25 мг: 30 шт. рег. №: ЛП-N (000050)-(РГ- RU) от 16. 04.20 Таб. 12.5 мг: 30 шт. рег. №: ЛП-N (000050)-(РГ- RU) от 16.04.20 Таб. 25 мг: 30 шт. рег. №: ЛП-N (000050)-(РГ- RU) от 16.04.20
	КардиАСК®		Таб., покр. кишечнорастворимой пленочной оболочкой, 50 мг: 10, 20, 30, 60 или 90 шт. рег. №: Р N003825/01 от 22.10.09 Таб., покр. кишечнорастворимой пленочной оболочкой, 100 мг: 10, 20, 30, 60 или 90 шт. рег. №: Р N003825/01 от 22.10.09
	Кардиомагнил		Таб. , покр. пленочной оболочкой, 75 мг+15.2 мг: 30 или 100 шт. рег. №: П N013875/01 от 25.12.07 Дата перерегистрации: 07.05.18 Таб., покр. пленочной оболочкой, 150 мг+30.39 мг: 30 или 100 шт. рег. №: П N013875/01 от 25.12.07 Дата перерегистрации: 07.05.18
	Квадрапарин®-СОЛОфарм		Р-р д/инъекц. 2000 анти-Ха МЕ/0.2 мл: шприцы 2, 4, 6, 10 или 20 шт. или амп. 5, 10, 15 или 20 шт. рег. №: ЛП-005947 от 02.12.19 Дата перерегистрации: 21.10.20 Р-р д/инъекц. 3000 анти-Ха МЕ/0.3 мл: шприцы 2, 4, 6, 10 или 20 шт. или амп. 5, 10, 15 или 20 шт. рег. №: ЛП-005947 от 02.12.19 Дата перерегистрации: 21.10.20 Р-р д/инъекц. 4000 анти-Ха МЕ/0.4 мл: шприцы 2, 4, 6, 10 или 20 шт. или амп. 5, 10, 15 или 20 шт. рег. №: ЛП-005947 от 02.12.19 Дата перерегистрации: 21.10.20 Р-р д/инъекц. 5000 анти-Ха МЕ/0.5 мл: шприцы 2, 4, 6, 10 или 20 шт. или амп. 5, 10, 15 или 20 шт. рег. №: ЛП-005947 от 02.12.19 Дата перерегистрации: 21.10.20 Р-р д/инъекц. 6000 анти-Ха МЕ/0.6 мл: шприцы 2, 4, 6, 10 или 20 шт. или амп. 5, 10, 15 или 20 шт. рег. №: ЛП-005947 от 02.12.19 Дата перерегистрации: 21.10.20 Р-р д/инъекц. 7000 анти-Ха МЕ/0.7 мл: шприцы 2, 4, 6, 10 или 20 шт. или амп. 5, 10, 15 или 20 шт. рег. №: ЛП-005947 от 02.12.19 Дата перерегистрации: 21.10.20 Р-р д/инъекц. 8000 анти-Ха МЕ/0.8 мл: шприцы 2, 4, 6, 10 или 20 шт. или амп. 5, 10, 15 или 20 шт. рег. №: ЛП-005947 от 02.12.19 Дата перерегистрации: 21.10.20 Р-р д/инъекц. 10000 анти-Ха МЕ/1 мл: шприцы 2, 4, 6, 10 или 20 шт. или амп. 5, 10, 15 или 20 шт. рег. №: ЛП-005947 от 02.12.19 Дата перерегистрации: 21.10.20
	Клексан®		Р-р д/инъекц. 2000 анти-Ха МЕ/0.2 мл: шприцы 2 или 10 шт. с защитной системой иглы или без нее рег. №: П N014462/01 от 18.09.08 Дата перерегистрации: 20.06.19 Р-р д/инъекц. 4000 анти-Ха МЕ/0.4 мл: шприцы 2 или 10 шт. с защитной системой иглы или без нее рег. №: П N014462/01 от 18.09.08 Дата перерегистрации: 20.06.19 Р-р д/инъекц. 6000 анти-Ха МЕ/0.6 мл: шприцы 2 или 10 шт. с защитной системой иглы или без нее рег. №: П N014462/01 от 18.09.08 Дата перерегистрации: 20.06.19 Р-р д/инъекц. 8000 анти-Ха МЕ/0.8 мл: шприцы 2 или 10 шт. с защитной системой иглы или без нее рег. №: П N014462/01 от 18.09.08 Дата перерегистрации: 20.06.19
	Клопидогрел		Таб. , покр. пленочной обол., 75 мг: 10, 14, 28, 30, 50 или 60 шт. рег. №: ЛСР-004881/09 от 19.06.09
	Клопидогрел-Рихтер		Таблетки, покрытые пленочной оболочкой рег. №: ЛП-001976 от 23.01.13 Дата перерегистрации: 24.01.18
	Клопидогрел-СЗ		Таблетки, покрытые пленочной оболочкой рег. №: ЛП-001884 от 24.10.12 Дата перерегистрации: 24.01.19
	Коплавикс®		Таблетки, покрытые пленочной оболочкой рег. №: ЛП-000163 от 13.01.11 Дата перерегистрации: 13.01.20
	Лопирел		Таблетки, покрытые пленочной оболочкой рег. №: ЛСР-007008/08 от 02.09.08 Дата перерегистрации: 18.02.16	Произведено: ACTAVIS (Мальта) контакты: ТЕВА (Израиль)
	Мертенил®		Таб. , покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 30 шт. рег. №: ЛСР-000278/10 от 25.01.10 Дата перерегистрации: 16.01.20 Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 30 шт. рег. №: ЛСР-000278/10 от 25.01.10 Дата перерегистрации: 16.01.20 Таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 30 шт. рег. №: ЛСР-000278/10 от 25.01.10 Дата перерегистрации: 16.01.20 Таб., покр. пленочной оболочкой, 40 мг: 30 шт. рег. №: ЛСР-000278/10 от 25.01.10 Дата перерегистрации: 16.01.20
	Отрио		Таблетки рег. №: ЛП-005169 от 08.11.18 Дата перерегистрации: 16.10.19
	Плавикс®		Таб., покр. пленочной оболочкой, 300 мг: 10 или 30 шт. рег. №: ЛСР-009024/10 от 31.08.10 Дата перерегистрации: 23.09.16
	Плавикс®		Таб. , покр. пленочной оболочкой, 75 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 42 или 100 шт. рег. №: П N015542/01 от 05.03.09 Дата перерегистрации: 06.09.16
	Плагрил®		Таблетки, покрытые пленочной оболочкой рег. №: ЛСР-005821/09 от 17.07.09
	Плагрил® А		Капсулы с модифицированным высвобождением рег. №: ЛП-003351 от 03.12.15
	Плогрель		Таблетки, покрытые пленочной оболочкой рег. №: ЛСР-009043/10 от 31.08.10
	Промедол		Р-р д/инъекц. 1% (10 мг/1 мл): амп. 5, 10, 100, 150, 200, 250 или 500 шт. рег. №: Р N001833/01 от 11.09.12 Р-р д/инъекц. 2% (20 мг/1 мл): амп. 5, 10, 100, 150, 200, 250 или 500 шт. рег. №: Р N001833/01 от 11.09.12
	Тромбитал		Таблетки, покрытые пленочной оболочкой рег. №: ЛП-004177 от 03.03.17
	Тромбитал Форте		Таблетки, покрытые пленочной оболочкой рег. №: ЛП-004144 от 13.02.17
	Тромбо АСС®		Таб., покр. кишечнорастворимой пленочной оболочкой, 50 мг: 28 или 100 шт. рег. №: П N013722/01 от 01.11.11 Дата перерегистрации: 13.07.20 Таб. , покр. кишечнорастворимой пленочной оболочкой, 100 мг: 28 или 100 шт. рег. №: П N013722/01 от 01.11.11 Дата перерегистрации: 13.07.20	Произведено: G.L.PHARMA (Австрия)
	Тромбопол®		Таб. , покр. кишечнорастворимой оболочкой, 75 мг: 30, 50 или 60 шт. рег. №: ЛСР-006548/09 от 17.08.09 Таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 150 мг: 30, 50 или 60 шт. рег. №: ЛСР-006548/09 от 17.08.09
	Фрагмин®		Р-р д/в/в и п/к введения 10 000 МЕ (анти-Ха)/1 мл: амп. 10 шт. рег. №: П N012506/01 от 15.07.11 Р-р д/в/в и п/к введения 10 000 МЕ (анти-Ха)/0.4 мл: шприц 5 шт. рег. №: П N014647/02 от 16.01.09 Дата перерегистрации: 30.05.19 Р-р д/в/в и п/к введения 12 500 МЕ (анти-Ха)/0.5 мл: шприц 5 шт. рег. №: П N014647/02 от 16.01.09 Дата перерегистрации: 30.05.19 Р-р д/в/в и п/к введения 15 000 МЕ (анти-Ха)/0.6 мл: шприц 5 шт. рег. №: П N014647/02 от 16.01.09 Дата перерегистрации: 30.05.19 Р-р д/в/в и п/к введения 18 000 МЕ (анти-Ха)/0.72 мл: шприц 5 шт. рег. №: П N014647/02 от 16.01.09 Дата перерегистрации: 30.05.19 Р-р д/в/в и п/к введения 2500 МЕ (анти-Ха)/0.2 мл: шприц 10 шт. рег. №: П N014647/01 от 14.01.09 Дата перерегистрации: 22.07.19 Р-р д/в/в и п/к введения 5000 МЕ (анти-Ха)/0.2 мл: шприц 10 шт. рег. №: П N014647/01 от 14.01.09 Дата перерегистрации: 22.07.19 Р-р д/в/в и п/к введения 7500 МЕ (анти-Ха)/0.3 мл: шприц 10 шт. рег. №: П N014647/02 от 16.01.09 Дата перерегистрации: 22.07.19
	Фраксипарин		Р-р д/п/к введения 9500 МЕ анти-Ха/1 мл: шприцы 1 мл 2 или 10 шт. рег. №: П N015872/01 от 18.06.09 Дата перерегистрации: 10.10.19 Р-р д/п/к введения 9500 МЕ анти-Ха/1 мл: шприцы 0.3 мл 2 или 10 шт. рег. №: П N015872/01 от 18.06.09 Дата перерегистрации: 10.10.19 Р-р д/п/к введения 9500 МЕ анти-Ха/1 мл: шприцы 0.4 мл 2 или 10 шт. рег. №: П N015872/01 от 18.06.09 Дата перерегистрации: 10.10.19 Р-р д/п/к введения 9500 МЕ анти-Ха/1 мл: шприцы 0.6 мл 2 или 10 шт. рег. №: П N015872/01 от 18.06.09 Дата перерегистрации: 10.10.19 Р-р д/п/к введения 9500 МЕ анти-Ха/1 мл: шприцы 0.8 мл 2 или 10 шт. рег. №: П N015872/01 от 18.06.09 Дата перерегистрации: 10.10.19
	Эднит®		Таб. 5 мг: 20 шт. рег. №: П N012649/01 от 02.06.10 Дата перерегистрации: 02.05.17 Таб. 10 мг: 20 шт. рег. №: П N012649/01 от 02.06.10 Дата перерегистрации: 02.05.17 Таб. 20 мг: 20 шт. рег. №: П N012649/01 от 02.06.10 Дата перерегистрации: 02.05.17
	Эмоксибел		Р-р д/в/в и в/м введения 30 мг/1 мл: 5 мл амп. 5 или 10 шт. рег. №: ЛСР-005101/10 от 01.06.10
	Эмоксибел		Р-р д/инфузий 5 мг/мл: 100 мл бут. 1 или 56 шт. рег. №: ЛСР-009112/10 от 31.08.10
	Эффиент®		Таб. , покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 28 шт. рег. №: ЛП-000675 от 28.09.11 Дата перерегистрации: 09.09.19 Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 28 шт. рег. №: ЛП-000675 от 28.09.11 Дата перерегистрации: 09.09.19	Фасовка, упаковка и выпускающий контроль качества: LILLY (Испания) или DAIICHI SANKYO EUROPE (Германия)
	Агрегаль		Таблетки, покрытые пленочной оболочкой рег. №: ЛСР-001516/08 от 14.03.08
	Обзидан		Таблетки рег. №: П N011665/01 от 24.01.12 Дата перерегистрации: 10.09.13
	Реопро		Раствор для в/в введения рег. №: П N015367/01 от 02.04.11	Произведено: CENTOCOR (Нидерланды)

Эналаприл таблетки 5мг №20 цена от 57 руб.

в аптеках Апрель, инструкция по применению и аналоги

При одновременном применении с иммунодепрессантами, цитостатиками повышается риск развития лейкопении.
При одновременном применении калийсберегающих диуретиков (в т.ч. спиронолактона, триамтерена, амилорида), препаратов калия, заменителей соли и БАД к пище, содержащих калий, возможно развитие гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции почек), т.к. ингибиторы АПФ уменьшают содержание альдостерона, что приводит к задержке калия в организме на фоне ограничения выведения калия или его дополнительного поступления в организм.
При одновременном применении опиоидных анальгетиков и средств для наркоза усиливается антигипертензивное действие эналаприла.
При одновременном применении «петлевых» диуретиков, тиазидных диуретиков усиливается антигипертензивное действие. Имеется риск развития гипокалиемии. Повышение риска нарушения функции почек.
При одновременном применении с азатиоприном возможно развитие анемии, что обусловлено угнетением активности эритропоэтина под влиянием ингибиторов АПФ и азатиоприна.
Описан случай развития анафилактической реакции и инфаркта миокарда при применении аллопуринола у пациента, получающего эналаприл.
Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах может уменьшать антигипертензивное действие эналаприла.
Окончательно не установлено, уменьшает ли ацетилсалициловая кислота терапевтическую эффективность ингибиторов АПФ у пациентов с ИБС и сердечной недостаточностью. Характер этого взаимодействия зависит от течения заболевания.
Ацетилсалициловая кислота, ингибируя ЦОГ и синтез простагландинов, может вызывать вазоконстрикцию, что приводит к уменьшению сердечного выброса и ухудшению состояния пациентов с сердечной недостаточностью, получающих ингибиторы АПФ.
При одновременном применении бета-адреноблокаторов, метилдопы, нитратов, блокаторов кальциевых каналов, гидралазина, празозина возможно усиление антигипертензивного действия.
При одновременном применении с НПВС (в т.ч. с индометацином) уменьшается антигипертензивное действие эналаприла, по-видимому, вследствие ингибирования под влиянием НПВС синтеза простагландинов (которые, как полагают, играют определенную роль в развитии гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ). Повышается риск развития нарушений функции почек; редко наблюдается гиперкалиемия.
При одновременном применении инсулина, гипогликемических средств производных сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии.
При одновременном применении ингибиторов АПФ и интерлейкина-3 существует риск развития артериальной гипотензии.
При одновременном применении с клозапином имеются сообщения о развитии синкопе.
При одновременном применении с кломипрамином сообщается об усилении действия кломипрамина и развитии токсических эффектов.
При одновременном применении с ко-тримоксазолом описаны случаи развития гиперкалиемии.
При одновременном применении с лития карбонатом увеличивается концентрация лития в сыворотке крови, которая сопровождается симптомами интоксикации литием.
При одновременном применении с орлистатом уменьшается антигипертензивное действие эналаприла, что может привести к значительному повышению АД, развитию гипертонического криза.
Полагают, что при одновременном применении с прокаинамидом возможно повышение риска развития лейкопении.
При одновременном применении с эналаприлом уменьшается действие препаратов, содержащих теофиллин.
Имеются сообщения о развитии острой почечной недостаточности у пациентов после пересадки почки при одновременном применении с циклоспорином.
При одновременном применении с циметидином увеличивается T1/2 эналаприла и повышается его концентрация в плазме крови.
Полагают, что возможно уменьшение эффективности антигипертензивных средств при одновременном применении с эритропоэтинами.
При одновременном применении с этанолом увеличивается риск развития артериальной гипотензии.

Эналаприл (таблетки)

Симптоматическая артериальная гипотензия

Симптоматическая артериальная гипотензия редко наблюдается у пациентов с неосложненной АГ. У пациентов с АГ, принимающих эналаприл, артериальная гипотензия развивается чаще на фоне обезвоживания, возникающего, например, в результате терапии диуретиками, ограничения потребления поваренной соли, у пациентов, находящихся на диализе, а также у пациентов с диареей или рвотой (см. разделы «Побочное действие», «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»). Симптоматическая артериальная гипотензия наблюдалась и у пациентов с СН с или без почечной недостаточности. Артериальная гипотензия развивается чаще у пациентов с более тяжелой степенью СН с гипонатриемией или нарушениями функции почек, у которых применяются более высокие дозы «петлевых» диуретиков. У данных пациентов лечение препаратом следует начинать под врачебным контролем, который должен быть особенно тщательным при изменении дозы эналаприла и/или диуретика. Аналогичным образом следует наблюдать за пациентами с ишемической болезнью сердца или с цереброваскулярными заболеваниями, у которых чрезмерное снижение АД может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта.

При развитии артериальной гипотензии пациента следует уложить и в случае необходимости ввести 0,9% раствор натрия хлорида. Транзиторная артериальная гипотензия при приеме эналаприла не является противопоказанием к дальнейшему применению и увеличению дозы препарата, которое может быть продолжено после восполнения объема жидкости и нормализации АД.

У некоторых пациентов с СН и с нормальным или сниженным АД эналаприл может вызвать дополнительное снижение АД. Данная реакция на прием препарата ожидаема и не является основанием для прекращения лечения. В тех случаях, когда артериальная гипотензия принимает стабильный характер, следует снизить дозу и/или прекратить лечение диуретиком и/или эналаприлом.

Аортальный или митральный стеноз/гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия

Как и все лекарственные средства, обладающие вазодилатирующим действием, ингибиторы АПФ должны с осторожностью назначаться пациентам с обструкцией пути оттока из левого желудочка.

Нарушение функции почек

У некоторых пациентов артериальная гипотензия, развивающаяся после начала лечения ингибиторами АПФ, может привести к дальнейшему ухудшению функции почек. В некоторых случаях сообщалось о развитии острой почечной недостаточности, обычно обратимого характера.

У пациентов с почечной недостаточностью может потребоваться снижение дозы и/или частоты приема препарата (см. раздел «Способ применения и дозы»). У некоторых пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки наблюдалось повышение концентрации мочевины в крови и креатинина в сыворотке крови. Изменения обычно носили обратимый характер, и показатели возвращались к исходным значениям после прекращения лечения. Данный характер изменений наиболее вероятен у пациентов с почечной недостаточностью.

У некоторых пациентов, у которых не обнаруживалось заболеваний почек до начала лечения, эналаприл в сочетании с диуретиками вызывал обычно незначительное и транзиторное повышение концентрации мочевины в крови и креатинина в сыворотке крови. В таких случаях может потребоваться снижение дозы и/или отмена диуретика и/или эналаприла.

Трансплантация почки

Нет опыта применения эналаприла у пациентов после трансплантации почки, поэтому лечение препаратом не рекомендуется у пациентов после трансплантации почки.

Печеночная недостаточность

Применение ингибиторов АПФ редко было связано с развитием синдрома, начинающегося с холестатической желтухи или гепатита и прогрессирующего до фульминантного некроза печени, иногда с летальным исходом. Механизм данного синдрома не изучен. При появлении желтухи или значительном повышении активности «печеночных» трансаминаз на фоне применения ингибиторов АПФ следует отменить прием препарата и назначить соответствующую вспомогательную терапию, пациент должен находиться под соответствующим наблюдением.

Нейтропения/агранулоцитоз

Нейтропения/агранулоцитоз, тромбоцитопения и анемия наблюдались у пациентов, принимающих ингибиторы АПФ. Нейтропения возникает редко у пациентов с нормальной функцией почек и без других осложняющих факторов. Эналаприл следует применять с особой осторожностью у пациентов с системными заболеваниями соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия и др.), принимающих иммуносупрессивную терапию, аллопуринол или прокаинамид, или комбинацией указанных осложняющих факторов, особенно если уже есть существующие нарушения функции почек. У некоторых из этих пациентов развились серьезные инфекционные заболевания, которые в ряде случаев не отвечали на интенсивную терапию антибиотиками. Если у таких пациентов применяется эналаприл, рекомендуется проведение регулярного контроля количества лейкоцитов и лимфоцитов в крови и пациентов следует предупредить о необходимости сообщать о любых признаках инфекционного заболевания.

Реакции гиперчувствительности/ангионевротический отек

При применении ингибиторов АПФ, включая эналаприл, наблюдались редкие случаи ангионевротического отека лица, конечностей, губ, языка, голосовых складок и/или гортани, возникавшие в разные периоды лечения. В очень редких случаях сообщалось о развитии интестинального отека. В таких случаях следует немедленно прекратить прием препарата и тщательно наблюдать за состоянием пациента с целью контроля и коррекции клинических симптомов. Даже в тех случаях, когда наблюдается только отек языка без развития респираторного дистресс-синдрома, пациентам может потребоваться длительное наблюдение, поскольку терапия антигистаминными средствами и кортикостероидами может быть недостаточной. Очень редко сообщалось о летальном исходе по причине ангионевротического отека, связанного с отеком гортани или отеком языка. Отек языка, голосовых складок или гортани может привести к обструкции дыхательных путей, особенно у пациентов, перенесших хирургические вмешательства на органах дыхания. В тех случаях, когда отек локализуется в области языка, голосовых складок или гортани и может вызвать обструкцию дыхательных путей, следует немедленно назначить соответствующее лечение, которое может включать подкожное введение 0,1% раствора эпинефрина (адреналина) (0,3-0,5 мл) и/или обеспечить проходимость дыхательных путей.

У пациентов негроидной расы, принимавших ингибиторы АПФ, ангионевротический отек наблюдался чаще, чем у пациентов других рас.

Пациенты, имеющие в анамнезе ангионевротический отек, не связанный с приемом ингибиторов АПФ, могут быть в большей степени подвержены риску развития ангионевротического отека на фоне терапии ингибиторами АПФ (см. раздел «Противопоказания»).

Анафилактоидные реакции во время проведения десенсибилизации аллергеном из яда перепончатокрылых

В редких случаях у пациентов, принимающих ингибиторы АПФ, развивались угрожающие жизни анафилактоидные реакции во время проведения десенсибилизации аллергеном из яда перепончатокрылых. Нежелательных реакций можно избежать, если до начала проведения десенсибилизации временно прекратить прием ингибитора АПФ. Анафилактоидные реакции во время проведения ЛПНП-афереза.

У пациентов, принимающих ингибиторы АПФ во время проведения ЛПНП-афереза с использованием декстран сульфата, редко наблюдались опасные для жизни анафилактоидные реакции. Развитие данных реакций можно избежать, если временно отменить ингибитор АПФ до начала каждой процедуры ЛПНП-афереза.

Пациенты, находящиеся на гемодиализе

Анафилактоидные реакции наблюдались у пациентов, находящихся на диализе с применением высокопроточных мембран (таких как AN69®) и одновременно получающих терапию ингибиторами АПФ. У данных пациентов необходимо применять диализные мембраны другого типа или гипотензивные средства других классов.

Кашель

Наблюдались случаи возникновения кашля на фоне терапии ингибиторами АПФ. Как правило, кашель носит непродуктивный, постоянный характер и прекращается после отмены терапии. Кашель, связанный с применением ингибиторов АПФ, должен учитываться при дифференциальной диагностике кашля.

Хирургические вмешательства/общая анестезия

Во время больших хирургических вмешательств или проведения общей анестезии с применением средств, вызывающих антигипертензивный эффект, эналаприлат блокирует образование ангиотензина II, вызываемое компенсаторным высвобождением ренина. Если при этом развивается выраженное снижение АД, объясняемое подобным механизмом, его можно корректировать увеличением объема циркулирующей крови.

Гиперкалиемия (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»)

Риск развития гиперкалиемии наблюдается при почечной недостаточности, сахарном диабете, а также при одновременном применении калийсберегающих диуретиков (например, спиронолактона, эплеренона, триамтерена или амилорида), калиевых добавок или калийсодержащих солей. Применение калиевых добавок, калийсберегающих диуретиков или калийсодержащих солей, особенно у пациентов с нарушением функции почек, может привести к значительному увеличению содержания калия в сыворотке крови. Гиперкалиемия может приводить к серьезным, иногда смертельным, аритмиям.

При необходимости одновременного применения эналаприла и перечисленных выше лекарственных средств следует соблюдать осторожность и регулярно контролировать содержание калия в сыворотке крови.

Гипогликемия

Пациенты с сахарным диабетом, принимающие гипогликемические средства для приема внутрь или инсулин, перед началом применения ингибиторов АПФ должны быть проинформированы о необходимости регулярного контроля концентрации глюкозы в крови (гипогликемии), особенно в течение первого месяца одновременного применения данных лекарственных средств (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Препараты лития

Не рекомендуется одновременное применение препаратов лития и эналаприла (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы

Сообщалось о развитии артериальной гипотензии, обморока, инсульта, гиперкалиемии и нарушений функции почек (в том числе острой почечной недостаточности) у восприимчивых пациентов, особенно если применяется комбинированная терапия лекарственными средствами, влияющими на РААС (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»). Не рекомендуется проведение двойной блокады РААС комбинированным применением ингибиторов АПФ с АРА II или алискирена.

Одновременное применение ингибиторов АПФ с препаратами, содержащими алискирен, противопоказано у пациентов с сахарным диабетом и/или с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью (СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела) и не рекомендуется у других пациентов.

Одновременное применение ингибиторов АПФ с АРА II противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией и не рекомендуется у других пациентов.

Применение у пожилых пациентов

Эффективность и безопасность эналаприла сходны у пожилых и более молодых пациентов с АГ.

Раса

Как и при применении других ингибиторов АПФ, эналаприл, по-видимому, менее эффективно снижает АД у пациентов негроидной расы, чем у пациентов других рас, что может объясняться более высокой распространенностью состояний с низкой активностью ренина плазмы крови в популяции пациентов негроидной расы с АГ.

Энам (2,5mg)

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата
ЭНАМ® (Enam)

Регистрационный номер: П N014189/01

Торговое название препарата: Энам®

Международное непатентованное название препарата: эналаприл.  

Лекарственная форма: таблетки.

Состав:
Каждая таблетка 2,5 мг, 5 мг, 10 мг и 20 мг содержит:
Активное вещество: эналаприла малеат 2,5 мг, 5 мг, 10 мг или 20 мг соответственно.
Вспомогательные вещества:
таблетки 2,5 мг и 5 мг: лактоза безводная 198/195,5 мг, малеиновая кислота 2 мг, цинка стеарат 2,5 мг;
таблетки 10 мг и 20 мг: лактоза безводная 192/275,5 мг, цинка стеарат 3/4,5 мг.

Описание: белые или почти белые круглые таблетки со скошенными краями, с тиснением «ЕМТ» на одной стороне и цифрой «2,5» или «5», или «10», или «20» и разделительной риской на другой стороне.

Фармакотерапевтическая группа: ингибитор ангиотензин-превращающего фермента (АПФ).

Код АТХ: С09АА02.

Фармакологические  свойства
Фармакодинамика
Энам® относится к группе ингибиторов АПФ, обладает гипотензивным действием, механизм развития которого связан с уменьшением образования из ангиотензина I ангиотензина II, снижение концентрации которого ведет к прямому уменьшению секреции альдостерона. При этом понижается общее периферическое сопротивление сосудов, систолическое и диастолическое артериальное давление (АД), пост- и преднагрузка на миокард. Расширяет артерии в большей степени, чем вены, при этом рефлекторного повышения числа сердечных сокращений не отмечается. Уменьшает деградацию брадикинина, увеличивает синтез простагландинов. Гипотензивный эффект более выражен при высокой концентрации ренина в плазме, чем при нормальной или сниженной.
Снижение АД в терапевтических пределах не оказывает влияния на мозговое кровообращение, кровоток в сосудах мозга поддерживается на достаточном уровне и на фоне сниженного АД. Усиливает коронарный и почечный кровоток. При длительном применении уменьшается гипертрофия левого желудочка сердца. Снижает тонус стенок артерий резистивного типа. Предотвращает прогрессирование хронической сердечной недостаточности (ХСН), замедляет развитие дилатации левого желудочка, препятствует развитию диабетической нефропатии. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.
Снижает агрегацию тромбоцитов. Удлиняет продолжительность жизни у больных ХСН, замедляет прогрессирование дисфункции левого желудочка у больных, перенесших инфаркт миокарда, без клинических проявлений сердечной недостаточности.
Обладает некоторым диуретическим эффектом. Уменьшает внутриклубочковую гипертензию, замедляя развитие гломерулосклероза и риск возникновения хронической почечной недостаточности.
Фармакологической активностью обладает образующийся при гидролизе метаболит эналаприла −  эналаприлат, который и ингибирует АПФ.
Время наступления гипотензивного эффекта при приеме внутрь − 1 ч, он достигает максимума через 4−6 ч и сохраняется до 24 ч. У некоторых больных для достижения оптимального уровня АД необходима терапия на протяжении нескольких недель. При ХСН заметный клинический эффект наблюдается при длительном лечении − 6 мес и более.

Фармакокинетика
После приема внутрь абсорбция − 60%. Прием пищи не влияет на всасывание. В печени подвергается метаболизму с образованием активного метаболита — эналаприлата, который является более эффективным ингибитором АПФ, чем эналаприл. Связь с белками плазмы эналаприлата − 50−60%. Время достижения максимальной концентрации (TCmax) эналаприла − 1 ч, эналаприлата − 3−4 ч. Равновесная концентрация препарата (Css) в плазме достигается через 4 дня. Эналаприлат легко проходит через гистогематические барьеры, исключая гематоэнцефалический барьер, небольшое количество проникает через плаценту и в грудное молоко.
Период полувыведения (T1/2) эналаприлата − 11 ч. Выводится преимущественно почками − 60% (20% − в виде эналаприла и 40% − в виде эналаприлата), через кишечник − 33% (6% − в виде эналаприла и 27% — в виде эналаприлата).
Удаляется при гемодиализе (скорость 62 мл/мин) и перитонеальном диализе.

Показания к применению
Различные формы артериальной гипертензии, включая реноваскулярную гипертензию. Энам® эффективен при хронической сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания
– Повышенная чувствительность к эналаприлу или другим ингибиторам АПФ.
– Беременность и период кормления грудью.
– Ангионевротический отек в анамнезе на фоне терапии ингибиторами АПФ, наследственный или идиопатический ангионевротический отек.
– Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью
Аортальный стеноз, цереброваскулярные заболевания (в том числе недостаточность мозгового кровообращения), ишемическая болезнь сердца, коронарная недостаточность, тяжелые аутоиммунные системные заболевания соединительной ткани (в том числе системная красная волчанка, склеродермия), угнетение костномозгового кроветворения, сахарный диабет, гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки, состояние после трансплантации почки, почечная и/или печеночная недостаточность, диета с ограничением натрия, состояния, сопровождающиеся снижением объема циркулирующей крови (в том числе диарея, рвота), первичный альдостеронизм, пожилой возраст.

Способ применения и дозы
Внутрь, независимо от приема пищи.
При монотерапии артериальной гипертензии − начальная доза 5 мг 1 раз в сутки. При отсутствии эффекта через 1−2 нед дозу повышают на 5 мг. После начальной дозы больные должны находиться под медицинским наблюдением в течение 2 ч и дополнительно 1 ч, пока не стабилизируется АД. При необходимости и достаточно хорошей переносимости дозу можно увеличить до 40 мг/сут за 1−2 приема. Через 2−3 нед переходят на поддерживающую дозу − 10−40 мг/сут, разделенную на 1−2 приема. При умеренной гипертензии средняя суточная доза составляет около 10 мг. Максимальная суточная доза препарата − 40 мг.
В случае назначения Энама пациентам, получающим диуретики, лечение диуретиком необходимо прекратить за 2−3 дня до назначения препарата. Если это невозможно, то начальная доза Энама должна составлять 2,5 мг/сут.
Больным с гипонатриемией (концентрация натрия в сыворотке крови менее 130 ммоль/л) или концентрацией креатинина в сыворотке крови более 0,14 ммоль/л начальная доза − 2,5 мг 1 раз в сутки.
Реноваскулярная гипертензия: начальная доза – 2,5−5 мг/сут. Максимальная суточная доза − 20 мг.
При хронической сердечной недостаточности начальная доза − 2,5 мг однократно, затем дозу увеличивают на 2,5−5 мг через каждые 3−4 дня в соответствии с клинической реакцией до максимально переносимых доз (в зависимости от АД), но не выше 40 мг/сут, однократно, или в 2 приема. У больных с низким систолическим давлением (менее 110 мм рт.ст.) терапию следует начинать с дозы 1,25 мг. Подбор дозы должен проводиться в течение 2−4 нед или в более короткие сроки. Средняя поддерживающая доза − 5−20 мг/сут за 1−2 приема.
При хронической почечной недостаточности кумуляция наступает при снижении фильтрации менее 10 мл/мин. При клиренсе креатинина 80−30 мл/мин доза обычно составляет 5−10 мг/сут, клиренсе креатинина 30−10 мл/мин − 2,5−5 мг/сут, менее 10 мл/мин − 1,25−2,5 мг/сут только в дни диализа.
Длительность лечения зависит от эффективности терапии. При слишком выраженном снижении АД дозу препарата постепенно уменьшают.

Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: чрезмерное снижение АД, ортостатический коллапс, редко − загрудинная боль, стенокардия, инфаркт миокарда (обычно связаны с выраженным снижением АД), аритмии (предсердная бради- или тахикардия, фибрилляция предсердий), сердцебиение, тромбоэмболия ветвей легочной артерии.
Со стороны пищеварительной системы:сухость во рту, снижение аппетита, диспепсические расстройства (тошнота, диарея или запоры, рвота, боли в области живота), кишечная непроходимость, панкреатит, нарушение функции печени и желчевыделения, гепатит, желтуха.
Со стороны дыхательной системы: непродуктивный «сухой» кашель, интерстициальный пневмонит, бронхоспазм, одышка, ринорея, фарингит.
Со стороны нервной системы: головокружение, обморочные состояния, головная боль, слабость, бессонница, парестезии, тревожность, депрессия, спутанность сознания, повышенная утомляемость, сонливость (2−3%), очень редко при применении в высоких дозах — нервозность, депрессия, парестезии.
Со стороны органов чувств: нарушения вестибулярного аппарата, нарушения слуха и зрения, шум в ушах.
Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, голосовой щели и/или гортани, дисфония, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), пузырчатка (пемфигус), кожный зуд, крапивница, фотосенсибилизация, серозит, васкулит, миозит, артралгия, артрит, стоматит, глоссит. Очень редко – ангионевротический отек желудочно-кишечного тракта (в том числе интестинальный отек).
Со стороны лабораторных показателей: гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, гиперкалиемия, гипонатриемия, снижение гемоглобина и гематокрита, повышение скорости оседания эритроцитов, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз (у больных с аутоиммунными заболеваниями), эозинофилия. Сообщалось о случаях развития гипогликемии у пациентов с сахарным диабетом, которые принимали инсулин и пероральные гипогликемические лекарственные средства.
Со стороны мочевыделительной системы:нарушение функции почек, протеинурия.
Прочие: алопеция, снижение либидо, «приливы» крови к лицу.

Передозировка
Симптомы: чрезмерное снижение АД, вплоть до развития коллапса, инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения или тромбоэмболических осложнений; судороги, ступор.

Лечение: больного переводят в горизонтальное положение с низким изголовьем. В легких случаях показаны промывание желудка и прием внутрь солевого раствора, в более серьезных случаях − мероприятия, направленные на стабилизацию АД: внутривенное введение 0,9% раствора натрия хлорида, плазмозаменителей, при необходимости — внутривенное введение ангиотензина II, гемодиализ (скорость выведения эналаприлата − 62 мл/мин).

Взаимодействие  с другими  лекарственными средствами

Усиливает действие этанола, замедляет выведение лития.
Ослабляет действие лекарственных средств, содержащих теофиллин.
Гипотензивное действие снижают нестероидные противовоспалительные препараты, эстрогены; усиливают − диуретики, другие гипотензивные лекарственные средства (бета-адреноблокаторы, метилдопа, нитраты, блокаторы медленных кальциевых каналов (БМКК), гидралазин, празозин), лекарственные средства для общей анестезии, этанол.
Калийсберегающие диуретики и калийсодержащие лекарственные средства увеличивают риск развития гиперкалиемии.
Лекарственные средства, вызывающие угнетение костного мозга, повышают риск развития нейтропении и/или агранулоцитоза.
Иммунодепрессанты, аллопуринол, цитостатики усиливают гематотоксичность.
При одновременном применении ингибиторов АПФ и препаратов золота (натрия ауротиомалат) описан симптомокомплекс, включающий гиперемию лица, тошноту, рвоту и снижение АД.
Одновременный прием с инсулином и пероральными гипогликемическими лекарственными средствами повышает риск развития гипогликемии.

Особые указания
Необходимо соблюдать осторожность при назначении пациентам со сниженным объемом циркулирующей крови (ОЦК), возникшем в результате терапии диуретиками, при ограничении потребления поваренной соли, проведении гемодиализа, диарее и рвоте, поскольку повышен риск внезапного и выраженного снижения АД после применения даже начальной дозы ингибитора АПФ. Транзиторная гипотензия не является противопоказанием для продолжения лечения препаратом после стабилизации АД. В случае повторного выраженного снижения АД следует уменьшить дозу или отменить препарат.
При развитии чрезмерного снижения АД больного переводят в горизонтальное положение с низким изголовьем, при необходимости вводят 0,9% раствор натрия хлорида и плазмозамещающие лекарственные средства.
Применение высокопроточных диализных мембран повышает риск развития анафилактической реакции. Коррекция режима дозирования в дни свободные от диализа, должна осуществляться в зависимости от уровня АД.
До и во время лечения ингибиторами АПФ необходим контроль АД, показателей крови (гемоглобина, калия, креатинина, мочевины, активности «печеночных» ферментов), белка в моче.
Следует тщательно наблюдать за больными с декомпенсированной ХСН, ишемической болезнью сердца и заболеваниями сосудов головного мозга, у которых резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда, инсульту или нарушению функции почек. Внезапная отмена лечения не приводит к синдрому «отмены» (резкому подъему АД).
У больных с указанием на развитие ангионевротического отека в анамнезе имеется повышенный риск его развития при приеме ингибиторов АПФ.
За новорожденными и грудными детьми, которые подвергались внутриутробному воздействию ингибиторов АПФ, рекомендуется вести тщательное наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД, олигурии, гиперкалиемии и неврологических расстройств, возможных вследствие уменьшения почечного и мозгового кровотока при снижении АД, вызываемом ингибиторами АПФ. При олигурии необходимо поддержание АД и почечной перфузии путем введения соответствующих жидкостей и сосудосуживающих лекарственных средств.
У больных со сниженной функцией почек следует уменьшить разовую дозу или увеличить интервалы между приемами эналаприла.
Перед исследованием функций паращитовидных желез эналаприл следует отменить.
Следует соблюдать осторожность при выполнении физических упражнений или при жаркой погоде (риск развития дегидратации и чрезмерного снижения АД из-за снижения ОЦК).
Перед хирургическим вмешательством (включая стоматологию) необходимо предупредить хирурга/анестезиолога о применении ингибиторов АПФ.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (возможно головокружение, особенно после приема начальной дозы ингибитора АПФ у больных, принимающих диуретические лекарственные средства).

Форма выпуска
Таблетки по 2,5 мг, 5 мг, 10 мг и 20 мг.
Таблетки 2,5 мг.
По 10 таблеток в алюминиевом стрипе. По 2 стрипа упакованы в картонную пачку с инструкцией по применению.
Таблетки 5 мг, 10 мг, 20 мг.
По 10 таблеток в алюминиевом стрипе. По 2, 5, 6 или 10 стрипов упакованы в картонную пачку с инструкцией по применению.

Условия хранения
Список Б.
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности
3 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:
По рецепту.

Производитель
«Д-р Редди’с Лабораторис Лтд.»
г. Хайдерабад, Андхра Прадеш, Индия.

Адрес места производства
Участки № 42, 45 и 46, Бачупалли Вилладж, Кутбуллапур Мандал, Ранга Редди Дистрикт, Андхра Прадеш, Индия.

Претензии потребителей направлять по адресу:
Представительство фирмы “Д-р Редди’с Лабораторис Лтд.”
115035, г. Москва, Овчинниковская наб. д.20, стр.1
тел: (495) 795-39-39, 783-29-01
факс: (495) 795-39-08

Эналаприл, 20 мг, таблетки, 20 шт.

При одновременном применении с иммунодепрессантами, цитостатиками повышается риск развития лейкопении.

При одновременном применении калийсберегающих диуретиков (в т.ч. спиронолактона, триамтерена, амилорида), препаратов калия, заменителей соли и БАД к пище, содержащих калий, возможно развитие гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции почек), т. к. ингибиторы АПФ уменьшают содержание альдостерона, что приводит к задержке калия в организме на фоне ограничения выведения калия или его дополнительного поступления в организм.

При одновременном применении опиоидных анальгетиков и средств для наркоза усиливается антигипертензивное действие эналаприла.

При одновременном применении «петлевых» диуретиков, тиазидных диуретиков усиливается антигипертензивное действие. Имеется риск развития гипокалиемии. Повышение риска нарушения функции почек.

При одновременном применении с азатиоприном возможно развитие анемии, что обусловлено угнетением активности эритропоэтина под влиянием ингибиторов АПФ и азатиоприна.

Описан случай развития анафилактической реакции и инфаркта миокарда при применении аллопуринола у пациента, получающего эналаприл.

Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах может уменьшать антигипертензивное действие эналаприла.

Окончательно не установлено, уменьшает ли ацетилсалициловая кислота терапевтическую эффективность ингибиторов АПФ у пациентов с ИБС и сердечной недостаточностью. Характер этого взаимодействия зависит от течения заболевания.

Ацетилсалициловая кислота, ингибируя ЦОГ и синтез простагландинов, может вызывать вазоконстрикцию, что приводит к уменьшению сердечного выброса и ухудшению состояния пациентов с сердечной недостаточностью, получающих ингибиторы АПФ.

При одновременном применении бета-адреноблокаторов, метилдопы, нитратов, блокаторов кальциевых каналов, гидралазина, празозина возможно усиление антигипертензивного действия.

При одновременном применении с НПВС (в т.ч. с индометацином) уменьшается антигипертензивное действие эналаприла, по-видимому, вследствие ингибирования под влиянием НПВС синтеза простагландинов (которые, как полагают, играют определенную роль в развитии гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ). Повышается риск развития нарушений функции почек; редко наблюдается гиперкалиемия.

При одновременном применении инсулина, гипогликемических средств производных сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии.

При одновременном применении ингибиторов АПФ и интерлейкина-3 существует риск развития артериальной гипотензии.

При одновременном применении с клозапином имеются сообщения о развитии синкопе.

При одновременном применении с кломипрамином сообщается об усилении действия кломипрамина и развитии токсических эффектов.

При одновременном применении с ко-тримоксазолом описаны случаи развития гиперкалиемии.

При одновременном применении с лития карбонатом увеличивается концентрация лития в сыворотке крови, которая сопровождается симптомами интоксикации литием.

При одновременном применении с орлистатом уменьшается антигипертензивное действие эналаприла, что может привести к значительному повышению АД, развитию гипертонического криза.

Полагают, что при одновременном применении с прокаинамидом возможно повышение риска развития лейкопении.

При одновременном применении с эналаприлом уменьшается действие препаратов, содержащих теофиллин.

Имеются сообщения о развитии острой почечной недостаточности у пациентов после пересадки почки при одновременном применении с циклоспорином.

При одновременном применении с циметидином увеличивается T1/2 эналаприла и повышается его концентрация в плазме крови.

Полагают, что возможно уменьшение эффективности антигипертензивных средств при одновременном применении с эритропоэтинами.

При одновременном применении с этанолом увеличивается риск развития артериальной гипотензии.

противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – таблетки в справочнике лекарственных средств

Большинство побочных эффектов носят временный характер и не требуют отмены приема препарата.

Со стороны сердечнососудистой системы: в начале терапии редко — артериальная гипотензия (в т.ч. ортостатическая), слабость, нарушение зрения и очень редко — загрудинная боль, стенокардия, сердцебиение, тромбоэмболия ветвей легочной артерии.

Со стороны дыхательной системы: непродуктивный сухой кашель, интерстициальный пневмонит, бронхоспазм, одышка, ринорея.

Со стороны пищеварительного тракта: сухость во рту, анорексия, диспепсические расстройства (тошнота, диарея или запор, рвота, боли в области живота), кишечная непроходимость, нарушение функции печени и желчевыделения, может развиться гепатит, желтуха.

Со стороны нервной системы: в редких случаях могут появляться головная боль, головокружение, слабость, повышенная утомляемость, сонливость, оглушенность сознания;

крайне редко (при приеме в высоких дозах) — депрессия, нарушение сна, периферическая невропатия и парестезия, мышечные судороги, нервозность, шум в ушах и расплывчатость зрения. Данные нарушения носят временный характер и нормализуются после отмены приема препарата.

Со стороны функция почек: редко — нарушения функции почек, протеинурия, развитие гиперкалиемии и гипонатриемии, а также вкусовые изменения (явления носят временный характер и нормализуются после отмены приема препарата).

Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, голосовой щели и/или гортани, дисфония, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз, пузырчатка, кожный зуд, крапивница, фотосенсибилизация, серозит, васкулит, миозит, артралгия, артрит, стоматит.

Лабораторные показатели: возможно снижение уровня гемоглобина, гематокрита и количества тромбоцитов. Очень в редких случаях, особенно у пациентов с нарушенной функцией почек, диффузными заболеваниями соединительной ткани, или при проведении одновременной терапии аллопуринолом, новокаинамидом или иммуносупрессорами, возможно развитие анемии, тромбоцитопении, невропатии, повышения концентрации мочевины, гиперкреатининемии, эозинофилии;

в единичных случаях — повышение активности «печеночных» трансаминаз, агранулоцитоз или панцитопения. Необходимо регулярно контролировать величины перечисленных выше лабораторных параметров до начала и в ходе лечения, особенно у пациентов группы риска.

Эналаприл: лекарство от высокого кровяного давления (гипертонии)

Обычно эналаприл принимают один или два раза в день.

Ваш врач может посоветовать вам принять первую дозу перед сном, потому что это может вызвать головокружение. После первой дозы, если вы не чувствуете головокружения, можно принимать эналаприл в любое время суток. Старайтесь принимать его каждый день в одно и то же время.

Если вы принимаете эналаприл два раза в день, попробуйте принимать его один раз утром и один раз вечером. По возможности оставьте 10–12 часов между приемами.

Сколько принимать

Доза эналаприла зависит от того, зачем вам это лекарство. Принимайте это так, как вам советует врач.

Чтобы выбрать правильную дозу для вас, ваш врач проверит ваше кровяное давление и спросит вас, есть ли у вас какие-либо побочные эффекты. Вы также можете сдать анализы крови, чтобы проверить, насколько хорошо работают ваши почки и сколько калия в крови.

В зависимости от того, почему вы принимаете эналаприл, обычная начальная доза составляет от 2,5 до 20 мг один раз в день.Это будет постепенно увеличиваться в течение нескольких недель до обычной дозы:

• 20 мг один раз в день при высоком артериальном давлении
• 10 мг один раз в день или 20 мг один раз в день при сердечной недостаточности

Максимальная доза составляет 20 мг два раза в день. день.

Дозы обычно ниже для детей или людей с проблемами почек.

Как принимать

Эналаприл можно принимать независимо от приема пищи. Таблетки проглатывают целиком, запивая напитком.

Если вы принимаете эналаприл в жидком виде, он будет поставляться с пластиковым шприцем или ложкой, чтобы помочь вам отмерить правильную дозу.Если у вас его нет, попросите его у фармацевта. Не используйте кухонную чайную ложку, так как она не даст вам нужного количества лекарства.

Будет ли моя доза увеличиваться или уменьшаться?

Вам, вероятно, сначала пропишут низкую дозу эналаприла, чтобы не вызывать головокружения. Обычно это количество будет увеличиваться постепенно, пока вы не достигнете правильной дозы. Если вас беспокоят побочные эффекты эналаприла, вы можете остаться на более низкой дозе.

Что делать, если я заболею во время приема препарата?

Если по какой-либо причине у вас возникла сильная диарея или рвота, прекратите прием эналаприла. Когда вы сможете нормально есть и пить, подождите от 24 до 48 часов, а затем снова начните принимать.

Если у вас есть вопросы по этому поводу, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Что делать, если я забыл его взять?

Если вы пропустите дозу эналаприла, оставьте эту дозу и примите следующую дозу в обычное время. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Если вы часто забываете дозы, может быть полезно установить будильник, чтобы напомнить вам. Вы также можете посоветоваться с фармацевтом о том, как запомнить лекарство.

Что делать, если я возьму слишком много?

Если вы приняли слишком много таблеток эналаприла, немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи (A&E) ближайшей больницы. Передозировка эналаприла может вызвать головокружение, сонливость и учащенное сердцебиение.

Количество эналаприла, которое может привести к передозировке, варьируется от человека к человеку.

Эналаприл (пероральное введение) Использование по назначению

Использование по назначению

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Помимо использования этого лекарства, лечение высокого кровяного давления может включать контроль веса и изменение типов продуктов, которые вы едите, особенно продуктов с высоким содержанием натрия (соли). Ваш врач скажет вам, какие из них наиболее важны для вас. Перед изменением диеты посоветуйтесь с врачом.

Многие пациенты с высоким кровяным давлением не заметят никаких признаков проблемы. На самом деле многие могут чувствовать себя нормально. Очень важно принимать лекарство точно в соответствии с указаниями и записываться на прием к врачу, даже если вы чувствуете себя хорошо.

Помните, что это лекарство не вылечит ваше высокое кровяное давление, но помогает его контролировать.Таким образом, вы должны продолжать принимать его в соответствии с указаниями, если вы планируете снизить кровяное давление и удерживать его. Возможно, вам придется принимать лекарства от высокого кровяного давления всю оставшуюся жизнь. Если не лечить высокое кровяное давление, оно может вызвать серьезные проблемы, такие как сердечная недостаточность, заболевание кровеносных сосудов, инсульт или заболевание почек.

Отмерьте жидкость для полости рта с помощью мерной ложки с маркировкой, шприца для полости рта или чашки с лекарством. В обычной домашней чайной ложке может не оказаться нужного количества жидкости.

Если ваш ребенок не может проглотить таблетки, можно дать пероральный раствор. Спросите об этом своего врача или фармацевта.

Дозирование

Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или инструкциям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если врач не скажет вам об этом.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от силы лекарства.Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между дозами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

• Для пероральных лекарственных форм (пероральный раствор или таблетки):
  • При повышенном артериальном давлении:
    • Взрослые? Сначала 5 миллиграммов (мг) один раз в день. При необходимости врач может увеличить дозу. Однако доза обычно составляет не более 40 мг в сутки.
    • Дети 1 месяц и старше? Доза зависит от веса тела и должна быть определена вашим доктором.Начальная доза обычно составляет 0,08 мг на килограмм (кг) массы тела в сутки. Ваш врач может изменить вашу дозу по мере необходимости. Однако доза обычно составляет не более 0,58 мг на кг массы тела или 40 мг в сутки.
    • Дети в возрасте до 1 месяца? Не рекомендуется.
  • При сердечной недостаточности:
    • Взрослые? Сначала 2,5 миллиграмма (мг) два раза в день. При необходимости врач может увеличить дозу.Однако доза обычно составляет не более 40 мг в сутки.
    • Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
  • Для аномального сердечного желудочка:
    • Взрослые? Сначала 2,5 миллиграмма (мг) два раза в день. При необходимости врач может увеличить дозу. Однако доза обычно составляет не более 20 мг в сутки.
    • Дети? Использование и доза должны быть определены вашим доктором.

Пропущенная доза

Если вы пропустите прием этого лекарства, примите его как можно скорее.Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте двойные дозы.

Хранилище

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Спросите у лечащего врача, как следует утилизировать лекарство, которое вы не используете.

Хранить лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света.Беречь от замерзания.

Храните смешанную пероральную жидкость Epaned® в холодильнике или при комнатной температуре до 60 дней. Храните смесь для перорального приема Vasotec® в холодильнике до 30 дней. Не замораживать.

Последнее обновление частей этого документа: 1 февраля 2021 г.

Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Эналаприл малеат для перорального применения: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Головокружение, головокружение или слабость могут возникнуть по мере того, как ваше тело приспосабливается к лекарству. Также может возникнуть сухой кашель. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Чтобы снизить риск головокружения и дурноты, вставайте медленно, вставая из положения сидя или лежа.

Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов.Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас возникнут серьезные побочные эффекты, в том числе: обморок, симптомы высокого уровня калия в крови (например, мышечная слабость, медленное / нерегулярное сердцебиение).

Хотя эналаприл может использоваться для предотвращения проблем с почками или лечения людей, у которых есть проблемы с почками, он также может редко вызывать серьезные проблемы с почками или усугублять их. Пока вы принимаете эналаприл, врач проверит вашу функцию почек.Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо признаки проблем с почками, например, изменение количества мочи.

Эналаприл может редко вызывать серьезные (возможно, смертельные) заболевания печени. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо симптомы поражения печени, в том числе: темная моча, постоянная тошнота / рвота / потеря аппетита, боль в животе / животе, пожелтение глаз / кожи.

Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Тем не менее, немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, включая: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США —

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Эналаприл малеат Пероральный: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

эналаприл малеат 5 мг таблетка

Цвет: белый Форма: овальная Отпечаток: 93 27

эналаприл малеат 2.Таблетка 5 мг

Цвет: белый Форма: круглая Отпечаток: M E15

Эналаприл малеат 5 мг, таблетка

Цвет: белый Форма: круглый Отпечаток: M E16

Эналаприл малеат 10 мг таблетка

Цвет: голубой Форма: круглый Отпечаток: M E17

Таблетка эналаприла

20 мг малеата 20 мг Цвет: средне-синий Форма: круглая Отпечаток: M E18

эналаприл малеат 20 мг, таблетка

Цвет: светло-бежевый Форма: круглый Отпечаток: W 926

эналаприл малеат 5 мг, таблетка

Цвет: белый Форма: круглый Отпечаток: W 924

эналаприла

малеат 10 мг : round Отпечаток: T 10

малеат эналаприла 10 мг таблетка

Цвет: светлый лосось Форма: круглая Отпечаток: W 925

малеат эналаприла 2. Таблетка 5 мг

Цвет: светло-желтый Форма: круглая Отпечаток: ELP 2 1/2

Эналаприл малеат 5 мг, таблетка

Цвет: розовый Форма: круглая Отпечаток: ELP 5

Эналаприл малеат 10 мг таблетка

Цвет: коричневато-розовый Форма: круглый Отпечаток: ELP 10

enal малеат 20 мг, таблетка

Цвет: серовато-фиолетовый Форма: круглая Отпечаток: ELP 20

Эналаприл малеат 5 мг, таблетка

Цвет: желтый Форма: круглая Отпечаток: T 5

эналаприл малеат 20 мг таблетка

Цвет: персик Форма: овал Отпечаток: 93 29

энала в таблетке

Цвет: лосось Форма: овальная Отпечаток: 93 28

эналаприл малеат 2.Таблетка 5 мг

Цвет: желтый Форма: овальная Отпечаток: 93 26

Эналаприл малеат 2,5 мг, таблетка

Цвет: желтый Форма: круглый Отпечаток: T 2

эналаприл малеат 20 мг, таблетка

Цвет: оранжевый Форма: круглый Отпечаток: T 20

Эналаприл малеат, таблетка

2,5 мг : белыйФорма: овальная Отпечаток: VASO 2,5

эналаприл малеат 2,5 мг таблетка

Цвет: белый Форма: круглая Отпечаток: W 923

эналаприл малеат 5 мг таблетка

Цвет: белый Форма: треугольный Отпечаток: VASO 5

эналаприла красный

красный цвет: таблетка 10 мг эналаприла : VASO 10

эналаприл малеат 20 мг таблетка

Цвет: персик Форма: треугольная Отпечаток: VASO 20

малеат эналаприла 20 мг таблетка

Цвет: оранжевый Форма: круглый Отпечаток: T 20

эналаприл малеат 20 мг таблетка

Цвет: персик

Энтаприл: круглый малеат 10 мг таблетка

Цвет: розовый Форма: круглая Отпечаток: T 10

Эналаприл малеат 10 мг таблетка

Цвет: розовый Форма: круглая Отпечаток: T 1 0

эналаприл малеат 5 мг, таблетка

Цвет: белый Форма: овальная Отпечаток: 93 27

Это лекарство представляет собой белую таблетку овальной формы с риской и надписью «93 27».

эналаприл малеат 2,5 мг таблетка

Цвет: белый Форма: круглая Отпечаток: M E15

Это лекарство представляет собой белую таблетку овальной формы с рифлением и надписью «93 27».

эналаприл малеат 5 мг таблетка

Цвет: белый Форма: круглая Отпечаток: M E16

Это лекарство представляет собой белую таблетку овальной формы с рифлением и надписью «93 27».

эналаприл малеат 10 мг таблетка

Цвет: голубой Форма: круглая Отпечаток: M E17

Это лекарство представляет собой белую таблетку овальной формы с рифлением и надписью «93 27».

эналаприл малеат 20 мг таблетка

Цвет: средне-синий Форма: круглая Отпечаток: M E18

Это лекарство представляет собой белую овальную таблетку с рифлением и надписью «93 27».

эналаприл малеат 20 мг таблетка

Цвет: светло-бежевый Форма: круглая Отпечаток: W 926

Это лекарство представляет собой белую таблетку овальной формы с рифлением и надписью «93 27».

эналаприл малеат 5 мг таблетка

Цвет: белый Форма: круглая Отпечаток: W 924

Это лекарство представляет собой белую таблетку овальной формы с рифлением и надписью «93 27».

эналаприл малеат 10 мг таблетка

Цвет: розовый Форма: круглая Отпечаток: T 10

Это лекарство представляет собой белую таблетку овальной формы с риском и надписью «93 27».

эналаприл малеат 10 мг таблетка

Цвет: светло-лососевый Форма: круглая Отпечаток: W 925

Это лекарство представляет собой белую овальную таблетку с рифлением и надписью «93 27».

эналаприл малеат 2,5 мг таблетка

Цвет: светло-желтый Форма: круглая Отпечаток: ELP 2 1/2

Это лекарство представляет собой белую овальную таблетку с рифлением и надписью «93 27».

эналаприл малеат, таблетка 5 мг

Цвет: розовый Форма: круглая Отпечаток: ELP 5

Это лекарство представляет собой белую таблетку овальной формы с риском и надписью «93 27».

эналаприл малеат 10 мг таблетка

Цвет: коричневато-розовый Форма: круглая Отпечаток: ELP 10

Это лекарство представляет собой белую таблетку овальной формы с рифлением и надписью «93 27».

эналаприл малеат, таблетка 20 мг

Цвет: серовато-фиолетовый Форма: круглая Отпечаток: ELP 20

Это лекарство представляет собой белую овальную таблетку с рифлением и надписью «93 27».

эналаприла малеат 5 мг, таблетка

Цвет: желтый Форма: круглая Отпечаток: T 5

Это лекарство представляет собой белую таблетку овальной формы с рифлением и надписью «93 27».

эналаприл малеат, таблетка 20 мг

Цвет: персик Форма: овальная Отпечаток: 93 29

Это лекарство представляет собой белую овальную таблетку с риском и надписью «93 27».

эналаприл малеат 10 мг таблетка

Цвет: лосось Форма: овальная Отпечаток: 93 28

Это лекарство представляет собой белую таблетку овальной формы с рифлением и надписью «93 27».

эналаприл малеат 2,5 мг таблетка

Цвет: желтый Форма: овальная Отпечаток: 93 26

Это лекарство представляет собой белую таблетку овальной формы с рифлением и надписью «93 27».

эналаприл малеат 2,5 мг таблетка

Цвет: желтый Форма: круглая Отпечаток: T 2

Это лекарство представляет собой белую таблетку овальной формы с риском и надписью «93 27».

эналаприл малеат, таблетка 20 мг

Цвет: оранжевый Форма: круглая Отпечаток: T 20

Это лекарство представляет собой белую овальную таблетку с рифлением и надписью «93 27».

эналаприл малеат 2,5 мг таблетка

Цвет: белый Форма: овальная Отпечаток: VASO 2,5

Это лекарство представляет собой белую таблетку овальной формы с риском и надписью «93 27».

эналаприл малеат 2,5 мг, таблетка

Цвет: белый Форма: круглая Отпечаток: W 923

Это лекарство представляет собой белую таблетку овальной формы с риском и надписью «93 27».

эналаприл малеат 5 мг таблетка

Цвет: белый Форма: треугольная Отпечаток: VASO 5

Это лекарство представляет собой белую таблетку овальной формы с рифлением и надписью «93 27».

эналаприл малеат 10 мг таблетка

Цвет: ржаво-красный Форма: треугольная Отпечаток: VASO 10

Это лекарство представляет собой белую таблетку овальной формы с рифлением и надписью «93 27».

эналаприл малеат 20 мг таблетка

Цвет: персик Форма: треугольная Отпечаток: VASO 20

Это лекарство представляет собой белую таблетку овальной формы с риской и надписью «93 27».

эналаприл малеат, таблетка 20 мг

Цвет: оранжевый Форма: круглая Отпечаток: T 20

Это лекарство представляет собой белую овальную таблетку с рифлением и надписью «93 27».

эналаприл малеат, таблетка 20 мг

Цвет: персик Форма: круглая Отпечаток: T 20

Это лекарство представляет собой белую овальную таблетку с рифлением и надписью «93 27».

эналаприл малеат 10 мг таблетка

Цвет: розовый Форма: круглая Отпечаток: T 10

Это лекарство представляет собой белую таблетку овальной формы с риском и надписью «93 27».

эналаприл малеат 10 мг таблетка

Цвет: розовый Форма: круглая Отпечаток: T 10

Это лекарство представляет собой белую таблетку овальной формы с риском и надписью «93 27».

Использование, побочные эффекты, дозы, меры предосторожности

Эналаприл (торговая марка Vasotec) — это антигипертензивный препарат, отпускаемый по рецепту, для снижения высокого кровяного давления.Основное действие эналаприла заключается в снижении артериального давления, облегчая сердцу достаточную циркуляцию по всему телу.

Эналаприл относится к классу препаратов, называемых ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Эти лекарства помогают снизить артериальное давление, воздействуя на почки. Они нацелены на фермент, называемый ангиотензинпревращающим ферментом (АПФ). АПФ — это химическое вещество, которое заставляет кровеносные сосуды сужаться (сужаться) для удержания жидкости.

Ингибиторы АПФ расслабляют кровеносные сосуды, снижая кровяное давление.Помимо лечения высокого кровяного давления, эналаприл также используется для лечения сердечной недостаточности. Людям с гипертонией (высоким кровяным давлением) можно назначить эналаприл, чтобы предотвратить инсульт или сердечный приступ.

IMANE / Getty Images

использует

Ингибиторы АПФ обычно являются препаратом первой линии для людей с диабетом и высоким кровяным давлением, поскольку они могут помочь защитить почки от повреждений, которые могут возникнуть из-за высокого уровня сахара в крови.

Эналаприл считается безопасным и эффективным для взрослых и детей.Препарат одобрен FDA для лечения высокого кровяного давления (гипертонии) и сердечной недостаточности. Его можно использовать отдельно от гипертонии или в сочетании с другими гипотензивными (снижающими кровяное давление) препаратами.

Иногда эналаприл сочетается с гидрохлоротиазидом (другим антигипертензивным препаратом). Два препарата, взятые вместе (эналаприл и гидрохлоротиазид), помогают друг другу потенцировать (повышать эффективность другого).

При застойной сердечной недостаточности эналаприл обычно назначают в сочетании с другими лекарствами, такими как те, которые помогают избавить организм от лишней жидкости (называемые диуретиками), а также с лекарством, усиливающим сердечный выброс, называемым дигиталисом.Digitalis помогает снизить частоту сердечных сокращений и повысить эффективность циркуляции крови.

Согласно FDA, эналаприл улучшает симптомы, увеличивает выживаемость и сокращает количество госпитализаций для людей с застойной сердечной недостаточностью и высоким кровяным давлением.

Перед взятием

Ингибиторы АПФ обычно считаются препаратами первой линии для тех, у кого изначально диагностировано высокое кровяное давление. Но есть некоторые обстоятельства, при которых вместо этого можно рассмотреть другой тип гипотензивных средств.

Перед приемом эналаприла лечащий врач спросит вас, беременны ли вы или планируете ли вы забеременеть (и используете ли вы противозачаточные средства). Это связано с тем, что эналаприл может вызвать повреждение будущего плода, если его принимать во время беременности.

Врач проверит наличие любых других состояний (например, проблем с почками), которые потенциально могут вызвать проблемы при приеме эналаприла.

Кроме того, важно предоставить врачу (или другому поставщику услуг) список текущих лекарств, а также безрецептурных препаратов или добавок.Сюда должны входить любые витамины и / или натуральные травы или другие добавки, а также пластыри или местные (на коже) лекарства, такие как лечебные лосьоны.

Меры предосторожности и противопоказания

Противопоказанием является особая ситуация, при которой следует назначать лекарство, лечение или конкретный тип операции , а не , поскольку это может причинить вред. Некоторые противопоказания относятся к определенным типам лекарств (или процедур), которые нельзя назначать вместе.Противопоказания к применению эналаприла включают:

• Беременность: ингибиторы АПФ могут повредить развивающийся плод, они могут даже вызвать смерть плода.
• Гиперчувствительность от приема ингибитора АПФ в прошлом или от любой другой основной причины (например, эпизод идиопатического ангионевротического отека): идиопатический ангионевротический отек — это эпизод, который возникает внезапно и имеет тяжелую форму без известной причины.
• Прием прямого ингибитора ренина (например, алискирена, который представляет собой другой тип лекарств, который работает иначе, чем ингибиторы АПФ для снижения кровяного давления)
• Стеноз почечной артерии (сужение артерий, по которым кровь идет к почкам)
• Предыдущий аллергия на ингибиторы АПФ

Чтобы ваш поставщик медицинских услуг был полностью информирован о любых состояниях или сценариях, которые могут представлять повышенный риск при приеме эналаприла, обязательно сообщите, если вы:

• Были ли когда-либо аллергические реакции на какие-либо лекарства в прошлом (включая эналаприл)
• Беременны или планируете забеременеть
• Кормите грудью
• Пройдите диализ
• У вас есть проблемы с сердцем, печенью или почками
• Есть диабет
• У вас низкое артериальное давление (или нестабильное артериальное давление)
• Планируется операция любого типа
• У вас недавно была рвота или диарея
• Соблюдаете диету с низким содержанием натрия (соли)
• Запланируйте снижение чувствительности лечение аллергии (особенно, если лечение проводится от укусов насекомых или других ядовитых укусов; ингибиторы АПФ могут увеличить риск осложнений от лечения десенсибилизацией)
• Имеют низкое количество лейкоцитов

Если вы африканского происхождения, важно обсудить использование ингибиторов АПФ со своим врачом.Некоторые исследования показали, что люди африканского происхождения не так хорошо реагируют на ингибиторы АПФ для снижения артериального давления, как белые.

Кроме того, было обнаружено, что люди африканского происхождения имеют более высокий риск развития потенциально смертельного осложнения, называемого ангионевротическим отеком.

Другие ингибиторы АПФ

Другие ингибиторы АПФ с действием, аналогичным эналаприлу, включают:

• Принивил, Зестрил (лизиноприл)
• Лотензин (беназеприл)

Итак, в чем разница между эналаприлом и другими ингибиторами АПФ? Основное различие между различными типами ингибиторов АПФ заключается в их продолжительности (времени, в течение которого препараты эффективны после приема).

Например, беназеприл и эналаприл действуют примерно два часа, тогда как лизиноприл действует дольше. Частота приема лекарства будет частично зависеть от того, какой тип ингибитора АПФ вы принимаете.

Другие различия между торговыми марками ингибиторов АПФ — это типы состояний, которые они лечат. FDA одобрило конкретные применения для каждого типа ингибитора АПФ на основании результатов исследования.

Например, лизиноприл назначают тем, у кого был сердечный приступ, или для лечения сердечной недостаточности.Принимая во внимание, что эналаприл назначается для лечения сердечной недостаточности, но не сердечных приступов. Беназеприл назначается только при высоком кровяном давлении.

Комбинированные препараты

Эналаприл обычно сочетается с другими типами гипотензивных препаратов, включая:

• Иннозид (эналаприл в сочетании с гидрохлоротиазидом)
• Lexxel (эналаприл в сочетании с фелодипином)
• Teczem (эналаприл в сочетании с дилтиаземом)

Дозировка

Эналаприл доступен в двух вариантах.Таблетки по 5 миллиграммов (мг), 5 мг, 10 мг и 20 мг для перорального (внутрь) введения.

Обычная доза эналаприла составляет от 2,5 до 20 мг один раз в день (в зависимости от типа заболевания и других факторов, например возраста). При повышенном артериальном давлении доза составляет 20 мг один раз в сутки. При сердечной недостаточности средняя доза составляет 20 мг один раз в день.

Начальная доза увеличивается постепенно в течение нескольких недель. Максимальная дозировка — 20 мг 2 раза в сутки.Детям или людям с проблемами почек обычно назначают более низкие дозировки.

Ваш лечащий врач будет внимательно следить за вашим кровяным давлением и следить за любыми побочными эффектами, как только вы начнете принимать лекарство. Также можно сдать анализ крови, чтобы оценить воздействие на почки.

Эти дозировки представляют собой общие рекомендации, важно проконсультироваться с вашим лечащим врачом, чтобы узнать, какая конкретная дозировка подходит вам.

Модификации

Эналаприл выпускается в виде таблеток для перорального приема (внутрь), но он также доступен в жидкой форме для тех, кто не может безопасно глотать таблетки (например, дети и пожилые люди).

Фармацевт должен будет отдельно заказать жидкую форму эналприла. Обязательно используйте шприц с определенными дозировками (например, шприц, который выдает вместе с лекарством фармацевт).

Как брать и хранить

Эналаприл следует принимать точно так, как это предписано вашим врачом, обычно это предполагает прием один или два раза в день. Часто первую дозу назначают перед сном, потому что это может вызвать головокружение.

Те, кто не испытывает головокружения после первой дозы, обычно могут принимать лекарство в любое время в течение дня. Но желательно принимать эналаприл в одно и то же время каждый день, утром и вечером (если возможно, распределив дозу на 10–12 часов).

Таблетки эналаприла можно глотать, запивая водой или другими жидкими напитками; Вы можете принимать его с едой или без нее. Если вы принимаете жидкую форму лекарства, обязательно используйте шприц с точной дозировкой.

Важно не пропустить дозу эналаприла, не получив предварительно одобрения от лечащего врача. Если вы случайно пропустили прием эналаприла, не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить это; просто пропустите пропущенную дозу и примите следующую дозу в обычное время. Если вы непреднамеренно приняли слишком много эналаприла, вам следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Храните лекарство в оригинальной (маркированной) упаковке, в недоступном для детей месте.Вы должны хранить его в месте при комнатной температуре, вдали от влаги и тепла; не храните его в ванной.

Побочные эффекты

Общие побочные эффекты

Общие побочные эффекты эналаприла могут включать:

• Головокружение, слабость или головокружение, особенно при вставании из положения сидя или лежа
• Сухой кашель (возникающий примерно у 5–35% тех, кто принимал ингибиторы АПФ)
• Сыпь на коже
• Слабость или утомляемость

Тяжелые побочные эффекты

Симптомы, которые могут указывать на серьезные побочные эффекты эналаприла, включают:

• Затуманенное зрение
• Потливость
• Боль в груди
• Проблемы с дыханием (например, одышка)
• Продуктивный кашель (отхаркивание слизи)
• Тошнота
• Рвота
• Путаница
• Обморок (или сильное головокружение или головокружение)
• Лихорадка или озноб
• Боль в горле
• Желтуха (кожа с желтоватым оттенком, вызванная проблемами с печенью)
• Неспособность к мочеиспусканию, изменение количества мочи или крови в моче (может указывать на проблемы с почками)
• Онемение или покалывание
• Нерегулярное сердцебиение
• Ангионевротический отек (отек лица, горла, губ, глаз, ступней, кистей, лодыжек или икры).

Важно проконсультироваться с врачом, если вы испытываете какие-либо побочные эффекты, даже наиболее распространенные.

Позвоните 911, если у вас возникнут серьезные побочные эффекты (например, затрудненное дыхание или боль в груди, которые требуют экстренного вмешательства).

Предупреждения и взаимодействия

Когда речь идет о вашем здоровье и приеме эналаприла, следует помнить о нескольких вещах. Общие предупреждения включают:

• У некоторых людей появляется стойкий сухой кашель, когда они начинают принимать эналаприл.Если кашель не проходит, важно проконсультироваться с лечащим врачом или другим поставщиком медицинских услуг.
• Головокружение — частый побочный эффект, особенно после приема начальной дозы; желательно принять первую дозу перед сном. Если вы продолжаете испытывать головокружение при приеме эналаприла, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
• У пожилых людей побочные эффекты лекарств (например, головокружение) являются основной причиной падений. Обязательно соблюдайте меры предосторожности при падении, если почувствуете головокружение.
• Употребление алкоголя во время приема эналаприла может усилить головокружение и / или дурноту; Следовательно, важно воздерживаться от употребления алкоголя во время приема ингибиторов АПФ.
• Эналаприл может вызвать снижение уровня сахара в крови. Если вы принимаете эналаприл и у вас диабет, важно внимательно следить за уровнем сахара в крови и следить за признаками гипогликемии.
• Эналаприл влияет на уровень калия. Если вы используете заменитель соли, обогащенный калием, важно сообщить об этом своему врачу.
• Понос, рвота, недостаточное потребление жидкости и чрезмерное потоотделение могут вызвать падение артериального давления, что может вызвать головокружение и обмороки. Если у вас возникла диарея или рвота (из-за вируса или другого заболевания), обязательно поговорите со своим врачом, вам могут посоветовать прекратить прием эналаприла, пока симптомы не исчезнут.

Предупреждение о черном ящике

Предупреждение о черном ящике — это предупреждение FDA , предупреждающее потребителей о серьезных или опасных для жизни побочных эффектах, которые может иметь лекарство.Эналаприл может вызвать серьезное и потенциально смертельное заболевание, называемое ангионевротическим отеком.

Ангионевротический отек вызывает отек лица, рук, ног, горла, губ, языка и кишечника. Это может произойти в любое время с момента приема первой дозы эналаприла или в любое время после этого. Исследования показали, что люди африканского происхождения с большей вероятностью заболеют ангионевротическим отеком при приеме эналаприла.

Эналаприл при высоком кровяном давлении

Эналаприл при высоком кровяном давлении

В этой брошюре рассказывается об использовании эналаприла при высоком кровяном давлении (которое также называется гипертонией).

Эта брошюра была написана специально для родителей и опекунов о применении этого лекарства у детей. Информация может отличаться от той, что предоставлена ​​производителем. Пожалуйста, прочтите внимательно эту брошюру. Храните его в безопасном месте, чтобы вы могли прочитать его снова.

Название препарата

Эналаприл
Торговые марки: Ednyt®, Innovace®

Почему моему ребенку важно принимать это лекарство?

Эналаприл входит в группу лекарств, называемых ингибиторами АПФ, которые помогают снизить кровяное давление.

Что такое эналаприл?

• Таблетки: 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг; они содержат небольшое количество лактозы
• Жидкое лекарство можно заказать у фармацевта

Когда следует давать эналаприл?

• Эналаприл обычно назначают один раз в день. Обычно это происходит утром ИЛИ вечером.
• Ваш врач может посоветовать вам вводить его дважды в день, один раз утром и один раз вечером.В идеале это время составляет 10–12 часов, например, между 7 и 8 часами утра и между 7 и 20 часами вечера.
• Давайте лекарство примерно в одно и то же время каждый день, чтобы это стало частью распорядка дня вашего ребенка, что поможет вам запомнить.

Сколько мне дать?

• После этого врач определит количество эналаприла (дозу), которое подходит вашему ребенку. Доза будет указана на этикетке лекарства.
• Ваш врач назначит вашему ребенку низкую дозу эналаприла.Они будут регулярно проверять кровяное давление вашего ребенка и могут увеличить дозу, если кровяное давление вашего ребенка все еще слишком высокое.

Важно, чтобы вы следовали указаниям врача о том, сколько давать.

Как мне дать?

Таблетки следует проглатывать, запивая стаканом воды, молока или сока. Вашему ребенку нельзя жевать таблетку.

• Таблетку можно раздавить и смешать с небольшим количеством мягкой пищи, например йогуртом, медом или джемом.Убедитесь, что ваш ребенок проглотил его сразу, не разжевывая.
• Если хотите, вы можете растолочь таблетку и смешать ее с небольшим стаканом воды (получится мутная смесь, но она не растворится). Вашему ребенку следует сразу все это выпить. Затем налейте в стакан еще воды, покрутите его и попросите ребенка выпить. Это гарантирует, что они получат все лекарства.

Жидкое лекарство: Отмерьте нужное количество с помощью орального шприца или ложки для лекарств.Вы можете получить их у своего фармацевта. Не используйте кухонную чайную ложку, так как она не даст нужного количества.

Когда следует подействовать лекарство?

Артериальное давление вашего ребенка сразу начнет снижаться, хотя вы не заметите никакой разницы у своего ребенка.

Что делать, если мой ребенок заболел (рвет)?

• Если ваш ребенок заболел менее чем через 30 минут после приема дозы эналаприла, дайте ему ту же дозу еще раз.
• Если ваш ребенок заболел более чем через 30 минут после приема дозы эналаприла, вам не нужно давать ему еще одну дозу.Дождитесь следующей нормальной дозы.

Что делать, если я забыл его отдать?

• Если вы обычно даете дозу один раз в день утром: Дайте пропущенную дозу, когда помните, в течение дня, при условии, что это не менее чем за 12 часов до следующей дозы.
• Если вы обычно даете его один раз в день вечером: Если вы помните перед сном, дайте пропущенную дозу. Не нужно будить спящего ребенка, чтобы дать пропущенную дозу. Вы можете дать пропущенную дозу утром, если это произойдет не менее чем за 12 часов до вечерней дозы.
• Если вы обычно даете его два раза в день: Если вы помните, что через 4 часа после того, как вы должны были дать дозу, дайте вашему ребенку пропущенную дозу. Например, если вы обычно даете дозу примерно в 7 часов утра, вы можете дать пропущенную дозу в любое время до 11 часов утра. Если вы помните, по истечении этого времени, не давайте пропущенную дозу. Дождитесь следующей нормальной дозы.

Никогда не давайте двойную дозу эналаприла.

Что, если я дам слишком много?

Давать слишком много эналаприла может быть опасно, так как это может снизить кровяное давление вашего ребенка.

Если вы считаете, что дали ребенку слишком много эналаприла, обратитесь к своему врачу или в службу NHS Direct (0845 4647 в Англии и Уэльсе; 08454 24 24 24 в Шотландии) или отвезите ребенка в больницу.

Возьмите с собой контейнер или пакет с лекарством, даже если он пустой. Это будет полезно врачу. Имейте при себе пакет с лекарством, если вы позвоните за советом.

Возможны ли побочные эффекты?

Мы используем лекарства, чтобы нашим детям стало лучше, но иногда у них есть другие нежелательные эффекты (побочные эффекты).

Побочные эффекты, с которыми вы должны что-то делать

Если у вашего ребенка одышка или свистящее дыхание, или его лицо, губы или язык начинают опухать, или у него появляется сыпь, у него может быть аллергия на эналаприл. Это очень редко. Отвезите ребенка в больницу или немедленно вызовите скорую помощь.

Если у вашего ребенка появляется желтоватый оттенок кожи или белков глаз, немедленно обратитесь к врачу, так как это может быть проблема с печенью вашего ребенка. Это очень редко.

Если у вашего ребенка нерегулярное или учащенное сердцебиение (он может сказать, что его сердце трепещет или бешено бьется), немедленно обратитесь к врачу.

Другие побочные эффекты, о которых вам необходимо знать

• У вашего ребенка может кружиться голова или кружиться голова, когда он встает, или даже может упасть в обморок. Поощряйте их медленно вставать, а также сесть или лечь, если они почувствуют головокружение или головокружение. Если это происходит слишком часто, обратитесь к врачу, чтобы проверить кровяное давление вашего ребенка, поскольку оно может быть слишком низким.
• У вашего ребенка может появиться сухой кашель, который не проходит. Если это станет проблемой, обратитесь за советом к врачу, но продолжайте давать эналаприл как обычно.

У вашего ребенка могут возникнуть некоторые из следующих побочных эффектов, когда он впервые начнет принимать эналаприл. Обычно они мягкие и проходят через несколько дней, когда ваш ребенок привыкнет к лекарству. Если они не исчезнут через 2 недели или вы обеспокоены, обратитесь к врачу, но продолжайте давать эналаприл.

• Ваш ребенок может чувствовать себя больным или болеть (рвота). Может помочь прием лекарства с пищей. У них также могут быть боли в животе, диарея или запор (трудности с мочеиспусканием).
• У вашего ребенка могут болеть голова.
• Кожа вашего ребенка может казаться покрасневшей (красной), и у него может появиться сыпь.
• У вашего ребенка может быть сухость во рту или странный привкус во рту. Могут помочь цитрусовые (например, апельсины) и пить воду.
• У некоторых детей зрение нечеткое или двоится.
• В редких случаях у вашего ребенка могут возникать мышечные судороги или звон в ушах.

Иногда могут возникать другие побочные эффекты, не перечисленные выше.Если вы заметили что-то необычное и обеспокоены, обратитесь к врачу.

Можно ли принимать другие лекарства одновременно с эналаприлом?

• Вы можете давать ребенку лекарства, содержащие парацетамол или ибупрофен, если только ваш врач не запретил вам это делать.
• Проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом. , прежде чем давать ребенку какие-либо другие лекарства. Сюда входят лекарственные травы или дополнительные лекарства.

Что еще мне нужно знать об этом лекарстве?

• Ваш врач будет регулярно проверять кровь вашего ребенка, чтобы убедиться, что эналаприл не повлиял на его почки.
• Ваш врач будет регулярно проверять кровяное давление вашего ребенка.

Общие рекомендации по лекарствам

• Старайтесь давать лекарства примерно в одно и то же время каждый день, чтобы лучше запомнить.
• Если вы не уверены, что лекарство работает, обратитесь к врачу, но тем временем продолжайте давать лекарство как обычно. Не давайте дополнительных доз, так как вы можете навредить.
• Давайте это лекарство только своему ребенку. Никогда не давайте его кому-либо еще, даже если его состояние кажется таким же, поскольку это может навредить.

Если вы считаете, что кто-то другой мог случайно принять это лекарство, немедленно обратитесь к врачу.

• Убедитесь, что у вас всегда достаточно лекарств. Закажите новый рецепт по крайней мере за 2 недели до того, как у вас закончатся лекарства.
• Убедитесь, что лекарство, которое у вас есть дома, не достигло срока годности или срока годности, указанного на упаковке. Отдавайте старые лекарства фармацевту на утилизацию.

Где мне хранить это лекарство?

• Храните лекарство в шкафу, вдали от источников тепла и прямых солнечных лучей.Его не нужно хранить в холодильнике.
• Убедитесь, что дети не могут видеть или дотянуться до лекарства.
• Храните лекарство в той таре, в которой оно было.

К кому обратиться за дополнительной информацией

Ваш врач или фармацевт сможет предоставить вам дополнительную информацию об эналаприле и о других лекарствах, используемых для лечения повышенного артериального давления.

Дозирование эналаприлата, вазотека (эналаприла), показания, взаимодействия, побочные эффекты и многое другое

Предупреждения о черном ящике

Прекратите как можно скорее при обнаружении беременности; влияет на ренин-ангиотензиновую систему, вызывая маловодие, что может привести к травме и / или смерти плода

Противопоказания

Повышенная чувствительность к эналаприлу / другим ингибиторам АПФ

Ангионевротический отек, вызванный ингибиторами АПФ, наследственный или идиопатический ангионевротический отек

ингибиторы (например, сакубитрил) с ингибиторами АПФ могут увеличивать риск ангионевротического отека; не вводите ингибиторы АПФ в течение 36 часов после перехода на сакубитрил / валсартан

Не назначать одновременно с алискиреном пациентам с сахарным диабетом или почечной недостаточностью (например, СКФ

Двусторонний стеноз почечной артерии

Предупреждения

Аферез ) с декстрансульфатом, гипертрофическая кардиомиопатия, коллагеновые сосудистые заболевания, гемодиализ с высокой пропускной способностью мембраны, почечный или аортальный стеноз

Для пациентов с АГ, принимающих диуретики, по возможности прекратите прием диуретиков за 2-3 дня до начала эналаприла

Чрезмерная гипотензия при сопутствующей диуретике , гипонатриемия

Риск гиперкалиемии, особенно у пациентов с почечной недостаточностью или СД, или у тех, кто одновременно принимает K + -препараты

Двойная блокада ренин-ангиотензиновой системы с помощью БРА, ингибиторов АПФ или алискирена, связанных с повышенным риском гипотензии, гиперкалиемии , и изменения функции почек (включая острые почечные отказ) по сравнению с монотерапией

Инъекция содержит консервант бензиловый спирт (связанный с потенциально смертельным «синдромом удушья» у недоношенных)

Ингибирование АПФ также вызывает повышение уровня брадикинина, который предположительно опосредует ангионевротический отек

Ангионевротический отек лица, конечностей, губ , язык, голосовая щель и гортань наблюдались у пациентов, получавших ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

При возникновении стридора гортани или ангионевротического отека лица, языка или голосовой щели прекратите терапию и немедленно начните соответствующую терапию

Пациенты, получающие одновременный прием ингибитора АПФ и ингибитор mTOR (мишень рапамицина у млекопитающих) (например,грамм. темсиролимус, сиролимус, эверолимус) терапия или ингибитор неприлизина могут иметь повышенный риск развития ангионевротического отека. Сообщалось об ангионевротическом отеке кишечника у пациентов, получавших ингибиторы АПФ.

Сухой отрывистый непродуктивный кашель может возникнуть в течение нескольких месяцев после лечения; рассмотрите другие причины кашля до прекращения приема

Агранулоцитоз, нейтропения или лейкопения с миелоидной гипоплазией, о которых сообщалось при применении других ингибиторов АПФ; пациенты с почечной недостаточностью относятся к группе высокого риска; контролировать общий анализ крови с дифференциалом у этих пациентов

Прекратить STAT, если пациентка забеременеет

Менее эффективен у чернокожих

Почечная недостаточность

.

No related posts.