Удаление коралловидных камней в нижнем новгороде: Урологическое отделение в Нижнем Новгороде (ОМС)

Содержание

Урологическое отделение в Нижнем Новгороде (ОМС)

Наложение повязки при операциях на наружных мужских половых органах

2840.00 ₽

Биопсия яичка, придатка яичка и семенного канатика

4260.00 ₽

Биопсия полового члена

4260.00 ₽

Биопсия предстательной железы

4990.00 ₽

Инъекция в половой член

3260.00 ₽

Получение секрета простаты

630.00 ₽

Биопсия почки

5780.00 ₽

Биопсия мочевого пузыря

8250.00 ₽

Сбор мочи из одного мочеточника

4730.00 ₽

Пункция и аспирация из кисты почки или почечной лоханки

13810.00 ₽

Биполярная трансуретральная резекция простаты

23580.00 ₽

Биполярная трансуретральная резекция мочевого пузыря на видеосистеме ОR-I (фирма К.Шторц)

22210.00 ₽

Биполярная трансуретральная резекция мочевого пузыря

16490.00 ₽

Лапароскопическая нефрэктомия

55290.00 ₽

Иссечение кист почки

32080.00 ₽

Удаление камня/камней почки

36960. 00 ₽

Удаление камней мочевого пузыря

31660.00 ₽

Получение уретрального отделяемого

270.00 ₽

Лапароскопическая клиновидная резекция почки

61270.00 ₽

Лапароскопическая плоскостная резекция почки

58800.00 ₽

Удаление камня / камней мочеточника неосложненных

29510.00 ₽

Пластические операции на лоханке почки и мочеточнике с уретеролизом

55650.00 ₽

Пластические операции на лоханке почки и мочеточнике неосложненные

52820.00 ₽

Установка одно контактного электрода для тестовой стимуляции мочевого пузыря

56550.00 ₽

Установка четырех контактного электрода для тестовой стимуляции мочевого пузыря

150150.00 ₽

Установка постоянного нейромодулятора мочевого пузыря

415070.00 ₽

Thermex-Turapy (Трансуретральная радиоволновая термотерапия/ гипертермия простаты)

19110.00 ₽

Катетеризация мочевого пузыря

2050.00 ₽

Биополярная трансуретриальная энуклеация простаты

34710.

00 ₽

Пластика переднего отдела тазового дна сетчатым эндопротезом ПЕЛВИКС передний

65730.00 ₽

Коррекция апикального пролапса сетчатым эндопротезом УРОСЛИНГ-1

51560.00 ₽

Внутрипузырная инъекция ботулотоксина типа А ( 1-ая категория до 100 ЕД)

26100.00 ₽

Внутрипузырная инъекция ботулотоксина типа А ( 2-ая категория от 101 до 200 ЕД)

41110.00 ₽

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия. 1 категория сложности (амбулаторно и стационарно, при проведении повторных сеансов )

7560.00 ₽

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия. 2 категория сложности (амбулаторно и стационарно, при проведении первичных сеансов )

12760.00 ₽

Имплантация искусственного сфинктера уретры

581910.00 ₽

Брахитерапия при опухоли простаты микроисточниками I 125 (стоимость комплекта микроисточников в приложении №3 прейскуранта)

59850.00 ₽

Стентирование мочеточника стентом длительной экспозиции

24840.00 ₽

Инстилляция мочевого пузыря

2100. 00 ₽

Лапароскопическая или ретроперитонеоскопическая простатэктомия

108050.00 ₽

Сатурационная биопсия с применением решетки-шаблона

26460.00 ₽

Фаллопротезирование однокомпонентными протезами TUBE

90300.00 ₽

Трансуретральное иссечение мочевого пузыря с внутрипузырной инстилляцией химиопрепарата

30980.00 ₽

Инстилляция уретры

1890.00 ₽

Чрескожная пункционная нефростомия

17960.00 ₽

Трансуретральная резекция простаты (монополярная)

16170.00 ₽

Радикальная позадилонная простатэктомия

52980.00 ₽

Радикальная простатэктомия

51190.00 ₽

Дренаж тканей вокруг простаты

11660.00 ₽

Остановка кровотечения (мужские половые органы)

10500.00 ₽

Пластика оболочек яичка (после воспалительного процесса)

Орхиэктомия

9870.00 ₽

Вазотомия

6880.00 ₽

Обрезание крайней плоти

10610.00 ₽

Локальное иссечение или разрушение полового члена

49830. 00 ₽

Реконструктивная операция на половом члене

51240.00 ₽

Дренирование абсцесса мужских половых органов

12660.00 ₽

Протезирование яичка

47940.00 ₽

Репозиция яичка

34130.00 ₽

Низведение яичка

34550.00 ₽

Фаллопластика

166430.00 ₽

Наложение вазо-вазоанастомоза

33500.00 ₽

Наложение вазо-эпидидимоанастомоза

34080.00 ₽

Пластика оболочек яичка

9660.00 ₽

Стерилизация мужчины

4520.00 ₽

Нефротомия и нефростомия (РЕВИЗИЯ ПОЧКИ)

36440.00 ₽

Резекция почки

51450.00 ₽

Радикальная нефрэктомия

51400.00 ₽

Нефропексия

52030.00 ₽

Пластика лоханки и мочеточника

57120.00 ₽

Декапсуляция почки

37330.00 ₽

Резекция околопочечных спаек

17960.00 ₽

Аспирация почечной кисты или лоханки (фенестрация кисты)

22580.00 ₽

Рассечение отверстия мочеточника (ТУР уретероцеле)

12660.00 ₽

Уретеролитотомия

19590. 00 ₽

Удаление камней мочевого пузыря (цистолитотрипсия)

38540.00 ₽

Уретерокутанеостомия имплантация мочеточников в кожу

33760.00 ₽

Мочевой отвод к кишечнику (УРЕТЕРОСИГМОСТОМИЯ)

49830.00 ₽

Восстановление мочеточника

50400.00 ₽

Стентирование мочеточника

15280.00 ₽

Цистотомия, (цистолитотомия)

10450.00 ₽

Надлобковая катетеризация мочевого пузыря (троакарная)

9660.00 ₽

Цистостомия, (цистолитотомия)

9980.00 ₽

Трансуретральная резекция мочевого пузыря ( МОНОПОЛЯРНАЯ)

16650.00 ₽

Дивертикулэктомия

37170.00 ₽

Резекция мочевого пузыря

35970.00 ₽

Полная цистэктомия (*без учета метода деривации мочи)

50770.00 ₽

Радикальная цистэктомия (цистопростатэктомия) (*без учета метода деривации мочи)

50250.00 ₽

Реконструкция мочевого пузыря ( КИШЕЧНАЯ ПЛАСТИКА)

51240.00 ₽

Закрытие свища мочевого пузыря

13080.00 ₽

Сфинктеропластика

16800. 00 ₽

Рассечение внутренних спаек

16540.00 ₽

Удаление камней уретры

6880.00 ₽

Уретральная меатотомия

3730.00 ₽

Восстановление уретры ( ПЛАСТИКА УРЕТРЫ)

48460.00 ₽

Рассечение стриктуры уретры (оптическая уретротомия)

10660.00 ₽

Бужирование уретры

6720.00 ₽

Разрез околомочепузырной ткани

9300.00 ₽

Уретровезикопексия

18690.00 ₽

Пункция паравезикального абсцесса

10820.00 ₽

Перевязка и пересечение яичковой вены (ОПЕРАЦИЯ.Иванисевича)

18850.00 ₽

Пиелотомия

17640.00 ₽

Резекция уретры

17850.00 ₽

Секционная нефролитотомия

26620.00 ₽

Перкутанная нефролитотрипсия с литоэкстракцией

26620.00 ₽

Трансуретральная эндоскопическая уретеролитотрипсия с литоэкстракцией

23940.00 ₽

Ренефростомия

22470.00 ₽

Бужирование мочеточника

18590.00 ₽

Трансуретральная уретеролитоэкстракция

23520.00 ₽

Нефролитотомия

27360. 00 ₽

Анатрофическая нефролитотомия

26780.00 ₽

Вправление парафимоза

2940.00 ₽

Лимфаденэктомия тазовая

7560.00 ₽

Цистопексия (ТYT-0) при стрессовом недержании мочи

35440.00 ₽

Забор ткани яичка для криоконсервации

3520.00 ₽

Биполярная трансуретральная резекция простаты на видеосистеме ОR-I (фирма К.Шторц)

24570.00 ₽

Эндоскопическое дробление камней почек и мочеточника

Мочекаменная болезнь является одним из самых распространенных урологических заболеваний и проявляет себя наличием камней в почках, мочеточниках. Ей подвержены мужчины, женщины и даже дети.

Современная урология практически полностью отошла от открытых вмешательств при мочекаменной болезни, на смену им пришли дистанционная ударно-волновая литотрипсия и малоинвазивные эндоскопические методики с использованием лазерного дробления. Эти методы не являются взаимоисключающими, а наоборот взаимно дополняют друг друга.

Выбор метода лечения для каждого пациента производится индивидуально, в соответствии с существующими европейскими рекомендациями.

Уникальный комплекс оборудования, представленный в клинике, позволяет удалять большинство существующих разновидностей камней в почках, мочеточниках и мочевом пузыре. Клиника урологии Медицинского центра «АВИЦЕННА» оснащена комплексом оборудования фирмы Dornier MedTech: аппаратом дистанционной ударно-волновой литотрипсии и гольмиевым лазером Medilas Н20.

Большинство пациентов избавляются от камня за 1 сеанс процедуры. При необходимости проводится повторное дробление до полного избавления от камня. Ни одному пациенту не потребовалось выполнять открытое вмешательство. Эти результаты соответствуют результатам ведущих зарубежных урологических клиник.

Отдельной категорией являются коралловидные камни – это наиболее трудные для лечения камни, занимающие лоханку и дающие отроги в чашечки почки.

В клинике урологии Медицинского центра «АВИЦЕННА» применяется малоинвазивный метод лечения коралловидных камней — перкутанная нефролитолапаксия — выполняется небольшой разрез в проекции почки, через который под УЗИ и рентген-наведением пунктируется полостная система почки, полученный канал расширяется и в почку вводится специальный инструмент – нефроскоп. Под контролем зрения выполняется фрагментация камня с помощью лазерной или ультразвуковой энергии до мелкого песка, который вымывается потоком стерильной жидкости.

К сожалению, особенностью мочекаменной болезни является ее рецидивирующее течение, поэтому всем пациентам после избавления от камней необходима профилактика рецидива камнеобразования. Производится комплексная оценки мочи и крови, позволяющая выяснить причину камнеобразования и в дальнейшем с помощью медикаментозных и диетических мероприятий предупредить рецидив заболевания.

Больным мочекаменной болезнью вмешательства осуществляют в день госпитализации, а срок их пребывания в стационаре благодаря современным методам лечения редко превышает один день.

Перкутанная нефролитолапаксия коралловидного конкремента у пациентки старшего возраста

Пациентка 77 лет обратилась в отделение урологии ГКБ №52 для планового лечения с диагнозом: Мочекаменная болезнь.

Коралловидный конкремент правой почки К3. Хронический пиелонефрит, латентная фаза течения. В течение длительного времени жаловалась на тянущие боли в поясничной области справа. При обследовании по месту жительства выявлен коралловидный конкремент правой почки. Однако в ряде медицинских учреждений пациентке было рекомендовано воздержаться от хирургического лечения в связи с наличием серьезной сопутствующей патологии у пациента пожилого возраста (ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, сахарный диабет 2 типа, субкомпенсированный) и высокой вероятностью послеоперационных осложнений.

Коралловидный камень – это образование крупного размера, которое может постепенно заполнять отростками лоханку и чашечки почки, принимая неправильную форму, и на поздних стадиях роста приводит к деформации почки и нарушению ее функции.

В отделении урологии пациентка была дообследована при участии терапевта, кардиолога, эндокринолога — определены операционные риски, скорректирована терапия; консультирована анестезиологом-реаниматологом для определения вида анестезиологического пособия. По данным УЗИ и мультиспиральной КТ с трехмерной (3D) реконструкцией установлен размер коралловидного конкремента высокой плотности — 47 мм, камень занимал практически всю полость чашечно-лоханочной системы почки.

Учитывая объем и расположение конкремента, пациентке выполнена операция: перкутанная нефролитолапаксия коралловидного конкремента правой почки. Эта методика является одной из самых эффективных и малотравматичных: в поясничной области специальной иглой выполняется прокол под контролем ультразвука и рентгеновского излучения, вводится нефроскоп для визуализации камня в почке, затем — зонд ультразвукового литотриптора. Далее производится разрушение камня воздействием ультразвуковой энергии, аспирационным путем удаляются осколки.

Операция проводилась под эпидуральной анестезией. Пациентка активизирована на следующий день после операции. На фоне дальнейшей консервативной терапии послеоперационный период протекал без осложнений, пациентка выписана и наблюдается у уролога по месту жительства.

— Половина наших пациентов — пожилые люди, — комментирует лечащий врач Исаев Теймур Карибович. — Это требует от врачей настроя на коллегиальную работу, результатом которой в большинстве случаев является хорошая предоперационная подготовка и выполнение хирургического вмешательства максимально щадящим способом. Благодарим наших анестезиологов и врачей терапевтического профиля за помощь в принятии клинических решений.

Дробление крупных и коралловидных камней почек

Крупные и коралловидные камни почек – распространенная и сложная для лечения проблема даже на современном уровне развития урологии.

В данной статье мы не будем освещать причины и процесс формирования камней, это отдельная и весьма обширная тема. Влияние на процесс образования камней почек – это вопрос послеоперационной противорецидивной терапии. В любом случае камень (камни), как правило, нужно убирать, так как его (их) существование зачастую серьезно влияет на функционирование почки. Ниже приведен пример того, как крупный конкремент, нарушающий отток мочи из почки и вызывающий хроническое вялотекущее воспаление, «тихо» (без ярких и заметных симптомов) привел к полному исчезновению функции органа (рис.1.).


Перкутанная нефролитотрипсия (чрескожная нефролитотрипсия)

Из рисунка 1 видно, что справа, несмотря на коралловидный камень, почка накапливает и выделяет контрастное вещество (прокрашена ткань почки и мочеточник). Слева виден крупный камень лоханки, а накопления и выделения контраста практически нет – почка не работает (толщина ткани почки не превышает 5 мм при норме 15 мм). Если бы в свое время крупный камень слева был разрушен, почка бы не погибла. А в данной ситуации, если ничего не предпринимать, то это ведёт к развитию хронической почечной недостаточности и гемодиализу.

На сегодняшний день «золотым стандартом» лечения крупных и коралловидных камней почек является перкутанная (чрескожная) нефролитотрипсия.  Суть метода в том, что под контролем УЗИ/рентгена выполняется пункция (прокол) прицельно одной из чашечек полостной системы почки, после чего формируется специальный «рабочий порт» диаметром от 5 мм до 1 см (в зависимости от технологии). Через него в полостную систему почки проводится специальный эндоскопический инструмент (нефроскоп) с видеокамерой, освещением и рабочим каналом, через который с помощью ультразвука, лазера, пневматики и др. видов энергии выполняется разрушение и извлечение фрагментов камня. На завершающем этапе через сформированный порт в почку, как правило, устанавливается дренаж (нефростома) на несколько дней. Таким образом, камень, достигающий порой размеров 7-8 см, удаляется через отверстие в 1 см и даже менее (при меньших размерах камня). При гладком течении послеоперационного периода на 3-4 сутки пациент выписывается и может вернуться к обычной жизни. Раньше (да и, к сожалению, сейчас во многих отечественных клиниках) в аналогичных ситуациях выполнялась большая и травматичная операция, предполагавшая 20 сантиметровый разрез в поясничной области с пересечением мышц, фасций и нервов, выделением почки и ее обширной операционной травмой. Естественно, после всего этого, пациента ожидал довольно мучительный послеоперационный период, а результаты, как правило, были весьма скромными.  В ряде случаев урологи предпочитают вообще не соваться «куда не следует» и рекомендуют пациенту «наблюдение», которое к сожалению может привести к гибели почки.

Перкутанная нефролитотрипсия почки существует уже более 30 лет, но она по-прежнему доступна в единичных клиниках. В чем же причина?

Во-первых, дело в том, что почки – очень интенсивно кровоснабжаемые органы. При их массе, не превышающей 0,5% массы тела, они получают 20-25% крови из сердечного выброса. Давление крови в крупных артериях почки соответствует давлению в аорте. Это означает, что ошибки в этой сфере хирургии довольно дорого обходятся.

Во-вторых, для того, чтобы обеспечить высокий уровень безопасности и эффективности чрескожной нефролитотрипсии   почки, операционная должна быть правильно (!) оснащена. Достаточно сказать, что помимо высококачественного хирургического рентгена и ультразвукового аппарата, в эндоурологической операционной должны быть доступны не менее 50-60 наименований эндоскопического оборудования, расходных материалов и, желательно, все основные виды контактных литотрипторов (ультразвук, пневматика, лазер). «Бедность» в данной сфере приводит к тому, что операции оказываются безуспешными или вообще заканчиваются трагично… Кстати, это касается и некомпетентного «богатства», когда все полки забиты добром, польза которого весьма сомнительна. 

В-третьих (а по сути – во-первых), необходима глубокая и всесторонняя подготовка специалистов в области эндоурологии. Есть достаточно сфер в хирургии, где поначалу проблему можно «закидать шапками», а, в конце концов, научиться довольно сносно делать операцию. В перкутанной хирургии почки этот подход, как правило, не столь успешен. Коллеги со мной согласятся.

В урологическом отделении нашей Клиники ежегодно выполняется более 600 эндоурологических операций. Мы успешно («на потоке») выполняем в том числе и перкутанные вмешательства при крупных и коралловидных камнях почек. Для этого у нас есть все необходимое (об этом я уже писал выше). Самое главное, что мы не только выполняем подобные операции, но и, находясь в условиях многопрофильного стационара, готовы к эффективной борьбе с осложнениями (хотя возникают они, слава Богу, крайне редко). Так, за последние 100 перкутанных операций нам ни разу не пришлось прибегать к переливанию крови или эмболизации почечных сосудов в связи с кровотечением. 

В завершении можно привести несколько клинических случаев, при которых перкутанная нефролитотрипсия позволила успешно избавить пациентов от довольно серьезных проблем.

Клинический пример №1

Уже известная Вам больная М. (рис. 1.) была прооперирована по поводу коралловидного камня единственной функционирующей правой почки – картина на следующий день после операции представлена на рисунке 2. 

             

Клинический пример №2  

У пациента В. выявлен крупный камень, занимающий все полостную систему левой почки. Сложность клинического случая заключалась в том, что плотность камня превышала 1700 единиц Хаунсфильда (в два раза плотнее кости). Дробление приходилось осуществлять, комбинируя пневматическую и ультразвуковую энергию на максимальной мощности (Рис. 3-6).

Уважаемые пациенты и Ваши родственники! Наша Клиника специализируется на малоинвазивном хирургическом лечении всех видов мочекаменной болезни – камней почек, мочеточника и мочевого пузыря. Мы будем рады, если наши знания, опыт и оснащение будут Вам полезны! 

кто это и что лечит

Хирург уролог – это специалист узкого профиля, который занимается диагностикой и лечением болезней мочеполовой системы у мужчин и мочевой системы у женщин. Уролог-онколог Пшихачев Ахмед Мухамедович обладает колоссальным опытом хирургического лечения онкологических болезней органов урогенитального тракта, операции проводит качественно и недорого. Так как урология является довольно узкой медицинской специальностью и относится по большей части к хирургии, Пшихачев Ахмед Мухамедович посвятил себя исключительно оперативной урологии и на данный момент его хирургический стаж составляет более 13-ти лет. Получить бесплатную онлайн консультацию врача Вы можете, задав вопрос доктору лично по телефону или записавшись к нему на приём в клинику «К+31» или в Городской Клинической больнице №31, которые находятся недалеко от станции метро Проспект Вернадского. Также, для Вашего удобства Вы можете воспользоваться специальной формой обратной связи, расположенной на сайте. Будем рады помочь Вам!

Консультация с опытным специалистом

На самом деле ответ кроется уже в самом вопросе. Каждый пациент хочет найти врача с большим опытом практической работы и это вполне оправданно, ведь опытный специалист потому так и называется, что за свою карьеру он видел огромное количество клинических случаев и разобраться с Вашей проблемой ему не составит труда. Уролог хирург в Москве Пшихачев Ахмед Мухамедович ежегодно принимает участие в крупнейших урологических конференциях, которые проходят не только на территории нашего государства, но и за его пределами, также он является автором более 60 научных работ. Проконсультировавшись с опытным врачом, Вы получите ответы на интересующие вопросы и сможете принять единственное верное решение о целесообразности оперативного лечения. Если Вы ищете действительно грамотного и опытного уролога, который безопасно и эффективно вернул бы Вам здоровье, то Пшихачев Ахмед Мухамедович с радостью поможет Вам!

Как проходит консультация

Консультация врача уролога проходит в несколько этапов:

1. Сначала доктор внимательно выслушает жалобы пациента и, при необходимости, задаст уточняющие вопросы. В ходе беседы врач соберет информацию о жалобах, симптомах, сроках их появления, проведенных ранее лечениях и т.п.

2. Вторым этапом после беседы будет осмотр пациента, который сопровождается пальпацией живота, при необходимости, наружных половых органов и простаты.

3. После сбора анамнеза и осмотра врач сможет поставить предварительный диагноз, назначит необходимые анализы и подберет план лечения.

Как попасть на консультацию

В настоящее время Пшихачев Ахмед Мухамедович ведет приём пациентов и проводит хирургические вмешательства в двух клиниках, которые расположены на одной территории рядом со станцией метро Проспект Вернадского:

1 – в платной многопрофильной медицинской клинике «К+31», расположенной по адресу ул. Лобачевского д. 42 стр. 4,

2 – в Городской Клинической больнице №31, расположенной по адресу ул. Лобачевского д. 42 стр. 1.

Свяжитесь с врачом на прямую – позвоните доктору по указанному на сайте номеру, задайте все интересующие вопросы и при необходимости запишитесь на очный прием.

Мы рекомендуем почитать отзывы наших пациентов и Вы сможете оценить качество работы уже перед приходом к нашему специалисту.

Мочекаменная болезнь (МКБ) — камни в почках и мочевыводящих путях: причины, симптомы, диагностика и методы лечения на сайте «Альфа-Центр Здоровья»

Заболевание, сопровождающееся образованием камней в различных отделах мочевыделительной системы. Проявляется постоянной или приступообразной болью, локализация которой зависит от расположения камней, наличием крови в моче, тошнотой.

Мочекаменная болезнь встречается довольно часто. Ее распространенность в развитых странах составляет 1—5%, а заболеваемость среди мужчин среднего возраста — 1% в год. Вероятность образования мочевых камней в течение жизни у мужчин составляет 20%, а у женщин — 5—10%. У 50% больных в течение 5 лет образуется второй камень. 

Самая частая причина образования камней — недостаточный объем мочи. Поэтому обильное питье — важнейшая часть профилактики рецидивов мочекаменной болезни.

Жалобы

Камень может вызвать острую обструкцию (закупорку) мочевых путей с классической картиной почечной колики: схваткообразная боль в боку, которая отдает в пах, яичко или половые губы на стороне поражения в сочетании с появлением крови в моче. Камни нижней трети мочеточника могут проявляться болезненным учащенным мочеиспусканием, императивными позывами к нему. Часто наблюдаются тошнота и рвота. На фоне обструкции может развиться инфекция мочевых путей с высокой лихорадкой и сепсис.

Тактика при почечной колике

Если у больного с почечной коликой уже был ранее выявлен рентгенопозитивный камень, то проводят обзорную рентгенографию живота для уточнения размеров и локализации камня и выбора оптимальной тактики лечения.

Больным с неясной клинической картиной, у которых в анамнезе не было мочекаменной болезни или были выявлены рентгенонегативные мочевые камни, проводят спиральную компьютерную томографию (КТ) без контрастирования или экскреторную урографию. Ультразвуковое исследование (УЗИ) информативно при камнях почки, но не всегда позволяет выявить камни мочеточника.

Если у больного имеются обе почки, его состояние стабильно, нет признаков инфекции, обструкция мочевых путей неполная и не грозит почечной недостаточностью, можно ограничиться анальгетиками (нередко приходится применять наркотические анальгетики). В противном случае показано срочное отведение мочи путем установки стента в мочеточник или чрескожной нефростомы. В случае инфекции сразу назначают антибиотики. Необходимость в хирургическом лечении определяется размерами камня. На фоне консервативного лечения камни размером до 4 мм отходят самостоятельно в 90% случаев, а размером 6 мм и более — лишь в 10% случаев. Если боль сохраняется или через 3—4 недели консервативных мер камень не перемещается и не отходит, показано хирургическое лечение.

Диагностика

Для выяснения причин мочекаменной болезни очень важны сведения о перенесенных заболеваниях. Переломы и язвенная болезнь в анамнезе — признаки первичного гиперпаратиреоза. Хронический понос, заболевания подвздошной кишки, резекция кишечника предрасполагают к образованию камней из оксалата кальция из-за оксалурии и гипоцитратурии. При подагре образуются уратные и оксалатные камни. Рецидивирующие инфекции мочевых путей способствуют появлению трипельфосфатных камней. 

Лучевая диагностика

Лучевая диагностика — один из самых важных этапов обследования. С ее помощью можно определить количество, размеры и локализацию камней, выявить анатомические дефекты мочевых путей, оценить функцию почек. Исследования проводят до назначения лечения.

Более 90% мочевых камней рентгенопозитивны (то есть видны при рентгенографии). Лучше всего видны камни из фосфата и оксалата кальция. Всем больным с мочекаменной болезнью сначала выполняют обзорную рентгенографию живота (почки—мочеточники—мочевой пузырь). Исследования с использованием рентгеноконтрастных веществ проводят позднее, так как эти вещества могут замаскировать даже крупный камень.

По обзорному снимку живота можно установить число, размеры и локализацию камней, предположить их состав (по рентгенопозитивности). Иногда на обзорной рентгенограмме мочевые камни не видны из-за костных структур (крестец, поперечные отростки позвонков). В таких случаях полезна рентгенография в косой или задней прямой проекции. Небольшие, плохо различимые камни можно обнаружить с помощью КТ.

УЗИ почек

Этот метод помогает выявить гидронефроз и камни чашечно-лоханочной системы, оценить состояние паренхимы почки на фоне обструкции мочевых путей. С помощью УЗИ можно обнаружить рентгенонегативные камни. Средняя и нижняя треть мочеточника плохо видны из-за скопления газа в кишечнике и проекции на кости таза. УЗИ можно использовать для исключения других причин острой боли в животе, а также для наблюдения за больными с рецидивирующей мочекаменной болезнью (в этом случае оно заменяет рентгенографию и позволяет избежать лишнего облучения).

КТ

Метод особенно ценен при наличии рентгенонегативных дефектов наполнения в почечной лоханке или мочеточнике. Кроме того, с помощью КТ можно выявить анатомические дефекты, обструкцию мочевых путей и заболевания, сопровождающиеся острой болью в животе.

Спиральная КТ без контрастирования сегодня считается лучшим методом обследования больных с острой болью в боку. Этот быстрый, экономичный и более чувствительный, чем рентгенография и УЗИ, метод позволяет обнаружить мочевые камни любого состава. С его помощью можно выявить и другие признаки обструкции мочевых путей камнем. К тому же спиральная КТ полезна в диагностике таких причин острой боли в боку и животе, как аппендицит и дивертикулит.

Сцинтиграфия почек

Это быстрый и безопасный метод, позволяющий оценить общую функцию почек и функцию каждой почки в отдельности. Он не требует специальной подготовки больного (в том числе очищения кишечника), не вызывает аллергии, а доза облучения минимальна.

Лабораторные исследования

Вопрос об объеме обследования при впервые выявленной мочекаменной болезни врач и больной должны решать совместно, руководствуясь риском образования новых камней. К группе высокого риска относятся белые мужчины среднего возраста с хроническим поносом, патологическими переломами, остеопорозом, инфекциями мочевых путей, подагрой. Таким больным, а также больным с цистиновыми, уратными и трипельфосфатными камнями показано дополнительное обследование. 

Лечение и профилактика

Существует несколько общих рекомендаций по лечению мочекаменной болезни независимо от ее причины. Увеличивают потребление жидкости настолько, чтобы диурез (объем мочи) превышал 2 литра в сутки. Назначают диету с низким содержанием оксалатов и натрия (при этом снижается выделение оксалатов и кальция). 

Через 3—4 месяца больного вновь обследуют. Если с помощью диеты и обильного питья удалось устранить факторы, способствующие образованию мочевых камней, такое лечение продолжают, каждые 6 месяцев исследуя суточную мочу. Если же эти меры оказались безуспешными, назначают медикаментозное лечение.

Показания к хирургическому лечению — стойкий болевой синдром, обструкция мочевых путей, коралловидные камни (даже бессимптомные). Кроме того, такое лечение показано больным, у которых нельзя допустить развития почечной колики (например, летчикам) или инфекции (больным, перенесшим трансплантацию или эндопротезирование). Планирование лечения и выбор метода зависят от состава, локализации и размеров камня, от функции почек и анатомических особенностей мочевых путей.

В настоящее время большинство камней почек и верхней трети мочеточников удаляют путем дистанционной литотрипсии. Камни разрушают с помощью ударных волн. Эти волны передаются через воду и фокусируются на камнях почки и мочеточника под контролем рентгеноскопии или УЗИ. Благодаря разной плотности ткани почек и камня энергия концентрируется на его поверхности, и камень разрушается. В результате нескольких разрядов обычно образуется песок (мелкие фрагменты диаметром 2—3 мм), который проходит по мочеточнику и выводится с мочой.

В отсутствие противопоказаний дистанционная литотрипсия — предпочтительный способ удаления небольших камней из верхних мочевых путей, поскольку она неинвазивна, дешева и редко вызывает осложнения.

Другие малоинвазивные способы лечения — чрескожная нефролитотомия, ретроградная литоэкстракция. К открытому вмешательству прибегают менее чем в 1% случаев, когда камни очень крупные или имеют сложную форму.  

Одностороннее сочетание коралловидного нефролитиаза с опухолью почки

1) ФГБОУ ВО «ПИМУ» Минздрава России, Нижний Новгород, Россия; 2) ЧУЗ «КБ “РЖД-Медицина”, Нижний Новгород», Россия

В статье представлен обзор литературы, посвященной одностороннему сочетанию нефролитиаза и опухоли почки. Анализ публикаций показал, что ипсилатеральные коралловидный камень и опухоль почки являются чрезвычайно редкой комбинацией. Единичные сообщения носят описательный характер клинических наблюдений, в которых способ лечения ограничен рамками возможностей и компетенции хирурга или клиники. Несмотря на отдельные сообщения о благоприятных исходах сочетанных вмешательств, эффективность одномоментной лапароскопической резекции и пиелолитотомии не изучена, а техника вмешательства, тактика и критерии выбора этого способа не определены.

Мочекаменная болезнь остается едва ли не самой частой причиной обращения к урологу как мужчин, так и женщин [1]. С другой стороны, сóлидные новообразования почки, будучи зло- или доброкачественными, – одни из наиболее распространенных, составляя не менее 5% от всех опухолей [2]. И в отечественных, и в зарубежных клинических рекомендациях подробно разобраны современные представления об этиологии и патогенезе, алгоритмах лечения как камней, так и опухолей почки [3, 4]. Вот только в разных главах. Для пациента с почечнокаменной болезнью это один вариант, для пациента с другим заболеванием – иной. Как поступить с больным, у которого в почке и опухоль, и коралловидный камень? В поисках ответа на этот вопрос предпринята попытка найти в базе данных PubMed по ключевым словам staghorn stone, renal tumor, RCC-публикации по данной тематике, не увенчавшаяся успехом. После отказа от «коралловидных» ограничений удалось обнаружить лишь несколько статей. Такой информационный дефицит, видимо, обусловлен чрезвычайной редкостью обсуждаемого дуэта, а сообщений, посвященных оценке частоты подобного сочетания, найти не удалось.

До сентября 1990 г. в англоязычной литературе описано всего семь наблюдений, в которых во время открытой операции по поводу крупного камня почки случайно обнаруживалась опухоль ее паренхимы, и нефрэктомия тогда была единственным методом лечения [5]. По мере развития и совершенствования лучевых методов диагностики подобные казусы канули в Лету, ведь компьютерная томография позволяет верифицировать все до операции, но количество таких синхронных случаев значимо не выросло. Более того, технологический прорыв последней четверти века предоставил широкий ассортимент средств борьбы как с одним, так и с другим недугом, позволив при этом сохранить почку: перкутанные и ретроградные фиброволоконные лазерные технологии наряду с лапароскопической резекцией обеспечивают не только минимальную инвазивность, но и возможность сохранения органа. Тем не менее до сих пор нет четкой стратегии ведения таких больных: оперировать поэтапно или симультанно? Если поэтапно, то от чего избавляться в первую очередь: от камня или от опухоли? Удалять камень чрескожно или ретроградно? Если оперировать одномоментно, то как: выполнять все лапароскопически или использовать комбинированный доступ? Особенно остро эти вопросы встают, когда дело касается коралловидных камней.

По данным Ю. Г. Аляева и соавт. [6], вне зависимости от размера камни имеются у 11 из 100 больных раком почки, причем в 5,6% случаев это односторонняя комбинация.

В исследовании A. Baccala et al. [7] этот показатель составил 2,7%. Как бы то ни было, и в том, и в другом исследовании учитывались все выявленные конкременты, но лишь немногие из них требовали лечения. Так, в работе [7] представлено такое распределение: из 548 пациентов, подвергнутых лапароскопической резекции по поводу опухоли, камни в той же почке имели 15 человек. Девятерым из них, т.е. более чем в половине случаев, после оценки размера конкремента, его положения и в отсутствие нарушений уродинамики было рекомендовано динамическое наблюдение. Из оставшихся шестерых пациентов двое страдали вторичными камнями на фоне стриктуры лоханочно-мочеточникового сегме…

А.Д. Кочкин

Продам заброшенную обсерваторию

Подземный тур, самая необычная достопримечательность Сиэтла, представляет собой юмористическую пешеходную экскурсию по похороненному городу. Посвященная в 1920 году заброшенная обсерватория Warner & Swasey была построена производителями точных приборов Уорчестером Р. Уорнером и Амброузом Свази на Тейлор-роуд, в четырех милях к востоку от Школы прикладных наук Case в Восточном Кливленде. Украшенный отслаивающейся пастельной краской и текущими ручейками ржавчины, Observatorio Astronomico не наблюдал никаких астрономических достопримечательностей в течение большей части столетия, но возникает вопрос, каково это, должно быть, было во времена своего расцвета, прогуливаясь вверх до входные двери и заявить о себе с помощью этих невероятных львиных молотков! Он был завершен в 1952 году.Во время Первой и Второй мировых войн компания поставляла свою продукцию военным. Здесь становится жарко: 14 современных дизайнов саун разогреваются, сделанные в Китае: первый в мире жилой комплекс, напечатанный на 3D-принтере, «Лица обмана»: сюрреалистический набор переставленных «я», «Больной транзит»: 10 самых грязных туристических достопримечательностей в мире. Обсерватория Лик включает в себя ряд телескопов и других связанных с ними инструментов для наблюдений, защищенных структурными куполами разного возраста и размера. Эта захватывающая фотография сделана в мае 2013 года. Из нее открывается уникальный вид на купол одной из ныне заброшенных обсерваторий Кейс-Вестерн.В 1983 году, после удаления 36-дюймового телескопа-рефлектора, собственность и здания на Тейлор-роуд были проданы, но оставались неиспользованными и неизменными в течение десятилетий. (изображения через: EnglishRussia и Антарес-610). Член Flickr Дэвид Барнас (Фотография темных пятен) прекрасно запечатлел на этом снимке одинокое величие заброшенных обсерваторий. Посмотреть больше идей о заброшенных, обсерваториях, заброшенных местах. Заброшенные и забытые, совершите экскурсию по лучшим заброшенным домам на продажу в Америке прямо сейчас.Заброшенные места в категории «Архитектура». Обсерватория Иннисфил, расположенная примерно в часе езды к северу от Торонто, Канада, не была ни обсерваторией высшей лиги, ни обычным домом, но, пожалуй, лучшее, что можно сказать, это то, что она сочетает в себе черты обоих. 21 марта 2021 г. — Изучите доску Джозефа Бурка «Заброшенные обсерватории» на Pinterest. Взгляд на заброшенные обсерватории (или с них) остается негативным, главным образом потому, что там не на кого смотреть и нет работающей оптики, сквозь которую можно было бы видеть.Статья Стива, поданная под Zillow, имеет 818 домов на продажу в Цинциннати, Огайо. Беллпорт, на южном берегу Лонг-Айленда, может показаться не лучшим местом для обсерватории, но он есть, нравится вам это или нет. Вот шесть заброшенных исторических домов на продажу, которые вы можете купить прямо сейчас. Член Flickr Дженни Дуглас (фотодженни) сфотографировала интерьер одного из куполов обсерватории в мае 2007 года. Сможете ли вы преобразовать эти полуразрушенные сокровища? Он указывает на возможность отправки электронного письма. Заросшие листва загораживают оба конца на Сидауэй-авеню и Бервик-роуд, а их расположение на частной территории делает доступ к ним практически невозможным.(изображения предоставлены: COHP, Риверсайдское астрономическое общество, WMRS и Стэнфордский университет). В результате обсерватория не использовалась в течение нескольких лет до 2008 года, когда она была продана району парка Геога. Жаль, что оставленное им бельмо на глазу не могло сделать то же самое, но, по крайней мере, его руины предлагают городским исследователям / фотографам много того, что стоит посмотреть. Это наша капсула времени! Он был завершен в 1952 году. Их удаленность — будь то на высоких пиках и / или вдали от нежелательных городских огней — способствует увеличению их выносливости.Однако мы не прощаем анонимного строителя обсерватории, который считал плоские, влажные пастбища на Среднем Западе идеальным местом для чувствительного астрономического инструмента, обычно устанавливаемого в пустынях или на вершинах гор. Все было хорошо, пока финансы владельца не совершили действие черной дыры, которое привело к тому, что владелец совершил действие исчезновения. Эрин Макдауэлл. Световое загрязнение из близлежащего Анн-Арбора сделало различные оптические телескопы UM неэффективными, хотя множество радиотелескопов продолжают делать ценные наблюдения. Просматривайте фотографии объявлений, просматривайте историю продаж и используйте наши подробные фильтры недвижимости, чтобы найти идеальное место. Просматривайте фотографии объявлений, просматривайте историю продаж и используйте наши подробные фильтры недвижимости, чтобы найти идеальное место. Продается обсерватория с раздельной крышей 9 x 9, также известная как Dob Hut. (изображения через: Granada Natural и Даниэль Зафра Ромеро). Он был заброшен в 1950-х годах и куплен в 2003 году, а затем продан всего за 120000 долларов на аукционе 2016 года. Одна из новейших обсерваторий UM, открытая совсем недавно, в 1969 году, по крайней мере, с архитектурной точки зрения, сохранилась довольно изящно.Достопочтенная городская обсерватория на Калтон-Хилл в Эдинбурге, Шотландия, была построена в 1818 году и почти два столетия обеспечивала надежные научные услуги — Астрономическое общество Эдинбурга переехало из обсерватории в 2009 году. список лучших заброшенных мест Огайо. Ботанический сад Лиссабона (Jardim Botanico) может быть одной из менее известных достопримечательностей столицы Португалии, но это не значит, что его стоит посетить. Эти замечательные заброшенные здания, выставленные на продажу, с небольшими ценниками, но с огромным потенциалом, просто взывают о спасении.Возьмем, к примеру, телескоп Якоба Каптейна. Заброшенные школы и исследовательские учреждения По всей территории Соединенных Штатов в руинах лежат школы, образовательные учреждения и места, посвященные науке и исследованиям. Обсерватория была расположена на возвышенности на высоте 270 футов над озером Эри, на Тейлор-роуд, в Восточном Кливленде, примерно в четырех милях к востоку от кампуса Института Кейса и нынешнего университета. Действуйте быстро — авторизация «Купить сейчас» может закончиться в любой момент. Среди богатства представленных экзотических растений можно выделить множество изящно стареющих зданий, таких как тропико-экзотическая «Observatorio Astronomico».Возвышаясь над облаками Ла-Пальмы на Канарских островах, JKT был выведен из эксплуатации в качестве объекта общего пользования в августе 2003 года, и инфраструктура, вероятно, будет разрушаться как есть из-за сложности и затрат на его удаление. Смотрите еще идеи об обсерватории, заброшенных, заброшенных местах. Я купил его неиспользованным в прошлом году и дважды использовал его на заднем дворе. Открытый в 1983 году, его купол защищал 40-тонный 1-метровый оптический прицел, который был признан устаревшим всего лишь 20 лет спустя. Не все обсерватории живут долгой и выдающейся жизнью.Нажмите на галерею ниже, чтобы узнать больше. Автор: GQuestar Расположение: Орландо, Флорида. (изображения через: Роберто Травези и Даниэль Зафра Ромеро). Заброшенная обсерватория Университета Индианы в Найтридже, недалеко от Блумингтона, была построена в 1936-1937 годах и имела электричество. Каменный особняк в колониальном стиле в Pelham Manor, штат Нью-Йорк, пустовал и практически не тронулся (но тщательно поддерживался) в течение последних 50 лет — и теперь он может стать вашим за 1 498 000 долларов. Возможно, это еще не Год Бриллиантовой Собаки, но когда красные глаза мутанта смотрят на голодный город, можно поспорить, что они сделают это из заброшенной обсерватории в Башкортостане. Что ж, эти дома могут быть именно тем, что вы ищете. Обсерватория Уорнера и Сваси — астрономическая обсерватория Западного резервного университета Кейса. На ранчо Денниса Куэйда, занимающего сладкое 418 акров земли в Эмигранте, штат Монтана, есть отдельная обсерватория, обшитая деревянными панелями, которая идеально подходит для всех тех звездных ночей на открытом воздухе. Подумайте о купольных зданиях в Центральной Азии, и обсерватории не сразу приходят в голову, что понятно, поскольку некоторые из старых заброшенных обсерваторий Казахстана потеряли свои купола, но приобрели характер в процессе.$ 400.00 Продается палатка обсерватории Кендрика! В течение этого периода продажи второго шанса стоимость дома ниже оценочной стоимости. Обсерватория Мохон-дель-Триго была построена в 1902 году, чтобы пользоваться чистым и сухим воздухом на высоте 2 607 метров над уровнем моря в горах Сьерра-Невада в Испании. Действуйте быстро — авторизация «Купить сейчас» может закончиться в любой момент. Купите эту недвижимость для продажи сейчас по цене 33 000 $ Звоните 800. 986.9420. Ранее в этом году НАСА незаметно выставило на продажу свой заброшенный Lockheed C-141 на веб-сайте GSA Auction.Между тем обсерватория Уорнер и Сваси была оснащена 36-дюймовым телескопом. $ 400.00 Продается палатка обсерватории Кендрика! Заброшенная космическая обсерватория Найтридж, похороненная в дикой местности Индианы, является ответом астрономов на жуткую хижину глухой глуши. Мы осознаем, что эти времена неопределенности ограничивают многие аспекты жизни. Это продажа «второй шанс» — «второй шанс» означает, что оно не было продано новому домовладельцу на аукционе выкупа. Оставленная капризами погоды и оскорблениями художников-граффити, обсерватория Мохон-дель-Триго медленно рушится на месте, дополняя медленно разрушающиеся скалы с видом на Прадоллано в Андалусии.Космическая обсерватория Найтриджа расположена по адресу 4000 E Lampkins Ridge Rd., Bloomington, IN 47401, на углу Knightridge Road. Лес Стинчфилд при Мичиганском университете когда-то был глубоким, темным и, казалось, идеальным местом для установки больших телескопов. При покупке заброшенной или невостребованной собственности необходимо следовать тем же процедурам, что и при покупке любой другой недвижимости. Заброшенная астрономическая обсерватория была построена в начале 20 века, а официальное открытие состоялось в 1920 году.Туры в обсерваторию стоят 6 долларов для взрослых и 5 долларов для пожилых людей, но специальные туры, такие как SETI, стоят до 40 долларов и требуют бронирования. «Небольшой купол» в лаборатории высокогорной физиологии Баркрофта (не путать с главным куполом обсерватории, построенным в 1976 году) был построен в 1960-х годах на высоте 12750 футов над Белой горой в Калифорнии в такой же пустынной местности, какой только можно найти, кроме Сухие долины Антарктиды. Провозглашенный лучшим в стране для публичного просмотра, он проработал более двадцати лет, пока обсерватория не закрылась навсегда в 1980 году, в том же году, когда Уорнер и Сваси продались Бендиксу.Он был переименован в Silver Cay. Эта заброшенная обсерватория находится на берегу реки Рио-ла-Леона, между озерами Вьедма и Архентино, провинция Санта-Крус, Аргентина. 25 творческих работ пробкового искусства и дизайна, Между строк: 3D-граффити-художник накладывает письма, чтобы сформировать резкие фразы, Вера в одиночестве: 7 потрясающих заброшенных церквей и часовен, Творческий музыкант делает инструменты из предметов повседневного обихода. Согласно Википедии, по всей стране скрывается более тысячи таких заброшенных и потусторонних муниципалитетов.Откройте для себя обсерваторию Уорнера и Сваси в Восточном Кливленде, штат Огайо: эта прекрасная университетская обсерватория продолжает оставаться заброшенной с тех пор, как ее потенциальный спаситель был отправлен в тюрьму за мошенничество. Исследования продолжались в здании Taylor Road, пока оно не было приобретено Бендиксом в 1982 году. Вот 16 заброшенных мест в Колорадо, от которых наверняка вызовут мурашки по коже. Этим планам внезапно пришел конец, когда новый владелец был заключен в тюрьму за мошенничество с ипотекой в ​​2007 году (изображения предоставлены: SobaWorld и Брюс Рейнольдс и QCP). Члены Flickr Келли Обманутый (kjoyner666) и пользователь Panoramio Ник Соуэр запечатлели то, что, похоже, было 20-дюймовым двойным астрографом Карнеги, который нуждался в новой покраске — по крайней мере.Обычно вы найдете обсерватории на самых высоких горах, главным образом потому, что там меньше воздуха, чтобы видеть сквозь них. Соседние школы включают обсерваторию Теодора Якобсена, UW Art Building и Paccar Hall. 0,28 (+/-) акра Эти закрытые и заброшенные астрономические обсерватории когда-то смотрели в небо на усыпанную звездами вселенную, открывая скрытые чудеса времени и пространства. К началу 1970-х, однако, его астрономическая ценность пошла на убыль — новая оптическая и радиообсерватория, построенная поблизости, решила его судьбу.Купите эту недвижимость для продажи сейчас по цене 33 000 $ Звоните 800.986.9420. Эта конкретная обсерватория началась, когда инженер Феликс Агилар предложил постоянное отделение в Южном полушарии для Астрономической обсерватории Ла-Платы. Никто не ожидает, что город в Айове будет называться «Холмы», но все ожидают, что старая заброшенная обсерватория будет найдена на Обсерватории-авеню… примерно в 10 милях от Университета Айовы, если быть точным. В течение этого периода продажи второго шанса стоимость дома ниже оценочной стоимости.Спустя три четверти века нижний этаж из кирпича и раствора замечательно сохранился, в то время как купол с деревянным каркасом показывает свой возраст. Смотрите еще идеи об обсерватории, заброшенных, заброшенных местах. В 2005 году семейная пара приобрела недвижимость, намереваясь превратить ее в роскошный дом. Вы когда-нибудь думали о том, чтобы взяться за крупный проект по ремонту верха? … Распродажа. До горячо оспариваемой аннексии Крыма Россией у Украины оставалось еще шесть лет, когда член Flickr Макс Башыров (movaxdx) сфотографировал вышеупомянутое изображение «какой-то заброшенной обсерватории».«Учитывая всю эту видимую ржавчину, мы должны предположить, что раньше он занимался наблюдениями за Марсом, Красной планетой. Статья Стива, поданная под Я купил этот неиспользованный в прошлом году, и использовал его два раза на моем заднем дворе. Простой двухэтажный купол телескопа, обсерватория… Старая обсерватория была продана в 1983 году и заброшена. Обсерватория Уорнер и Сваси. В главном куполе первоначально размещался 9,5-дюймовый рефрактор, затем 24-дюймовый телескоп Баррелла Шмидта и, наконец, 36-дюймовый телескоп, поскольку обсерватория вела проигрышную гонку против светового загрязнения из Кливленда.Обсерватория Лик, начавшаяся в 1876 году на вершине горы Гамильтон недалеко от Сан-Хосе, Калифорния, может похвастаться отдельными обсерваториями, которые используются в настоящее время, временно закрытыми и полностью заброшенными в ожидании сноса. 21 марта 2021 г. — Изучите доску Джозефа Бурка «Заброшенные обсерватории» на Pinterest. Хотя Нижний Новгород вернул себе свое традиционное название после распада СССР в 1991 году, годы хронического недофинансирования буквально лишили жизни многие его научные объекты. Лаборатория высокогорной физиологии Barcroft, вставьте в нее пробку! Здание Смита, где до сих пор используется старый телескоп.Обсерватория Лик, начавшаяся в 1876 году на вершине горы Гамильтон недалеко от Сан-Хосе, Калифорния, может похвастаться отдельными обсерваториями, которые используются в настоящее время, временно закрытыми и полностью заброшенными в ожидании сноса. Обветренный купол и стены из гофрированного листового металла нижнего этажа выглядят еще более чуждыми из-за установленного поблизости инструмента quintapod, а почему бы и нет? Си сеньор, си. С тех пор зданиями управляет городской совет Эдинбурга, который восстановил внутреннюю отделку, но затем сдал комнаты в аренду для отдыха.Warner and Swasey начали свою деятельность в 1880 году как производитель станков и прецизионных инструментов. Кто будет наблюдать за остатками наших обсерваторий, когда их строители уедут? Чтобы просмотреть больше информации об этом сайте, нажмите на изображение в галерее ниже; используйте клавиши со стрелками для навигации. Я переоборудовал его для использования с двумя опорами и … 15 фев 2021 Просмотры: 599 Продано! По-прежнему в отличном, как новеньком, состоянии. 17 декабря 2020 г. — Изучите доску Джона Торока «Заброшенная обсерватория», за которой следят 154 человека на Pinterest.Каменный особняк в колониальном стиле в Pelham Manor, штат Нью-Йорк, пустовал и практически не тронулся (но тщательно поддерживался) в течение последних 50 лет — и теперь он может стать вашим за 1 498 000 долларов. С другой стороны, 1,3-метровый рефлектор, для которого он был построен, «ушел на пенсию» в Китт-Пик, штат Аризона, где он продолжает работать в обсерватории Макгроу-Хилл. Coral World International продала парк отелю Marriott Nassau Beach Hotel в 1995 году. Я переделал его под два пирса и … 15 фев 2021 Просмотры: 602 Продано! Так была основана обсерватория Уорнера и Сваси для дальнейшего изучения и изучения астрономии.Видео их визита с музыкальным сопровождением, отчасти напоминающее «Ведьму из Блэр», можно посмотреть здесь. Престижность бесстрашным членам UrbEx Barrie за запись внутренней «обстановки» выпотрошенной, испорченной и испещренной граффити обсерватории Иннисфил. Когда они прибыли в Кливленд, они построили большой завод по производству токарных станков и телескопов. Один раз. У Zillow есть 66 домов на продажу в Питтсбурге, штат Пенсильвания. Сможете ли вы превратить эти полуразрушенные сокровища? Вас простят за то, что вы приняли тихо ржавеющую обсерваторию наверху за еще один бункер, поскольку он расположен прямо посреди фермерских земель Иллинойса.Обсерватория Лик Калифорнийского университета использовала телескопы, произведенные этой компанией. 9 заброшенных исторических особняков и домов, которые можно купить на юге. Обновлено 13 января 2019 г .; Опубликовано 18 ноября, 2015 Заброшенные дома на продажу на юге 18.11.15 Эти ржавые пережитки советской эпохи когда-то были передовыми научными инструментами в закрытом городе, который тогда был известен как Горький, где основное внимание уделялось военным исследованиям космической эры и производство перспективных систем вооружения. Эти заброшенные исторические дома продаются всего за 1000 долларов — загляните внутрь.(Изображение взято: Блог смотрителя Стинчфилд Вудс). Чтобы просмотреть больше информации об этом сайте, нажмите на изображение в галерее ниже; используйте клавиши со стрелками для навигации. Заброшенные обсерватории наверху расположены у подножия легендарных гор Тянь-Шаня, реликвий советской эпохи инженерии и империи. Кажется, что те, кто бывал в величественно названной «Астрономической обсерватории», выбрали второй вариант. Откройте для себя обсерваторию Уорнера и Сваси в Восточном Кливленде, штат Огайо: эта прекрасная университетская обсерватория продолжает оставаться заброшенной с тех пор, как ее потенциальный спаситель был отправлен в тюрьму за мошенничество.Парк был определен Международной ассоциацией темного неба как парк темного неба. Эта конкретная обсерватория началась, когда инженер Феликс Агилар предложил постоянное отделение в Южном полушарии для Астрономической обсерватории Ла-Платы. Эта заброшенная обсерватория находится на берегу реки Рио-ла-Леона, между озерами Вьедма и Архентино, провинция Санта-Крус, Аргентина. Суровые условия возле вершины Белой горы высотой 14 246 футов, вероятно, в любом случае больше понравятся марсианам, чем людям.Эти замечательные заброшенные здания, выставленные на продажу, с небольшими ценниками, но с огромным потенциалом, просто взывают о спасении. Автор: GQuestar Расположение: Орландо, Флорида. По-прежнему в отличном, как новеньком, состоянии. Заброшенная обсерватория Восточного Кливленда, Огайо. Аукционы активного хранения вещей в Вашингтоне, США. 4700 Ravenna Ave NE — это свободная земля в Сиэтле, штат Вашингтон 98105. Получите дополнительную информацию. Хотя когда-то это был первоклассный отель с девятью спальнями и… Вход в научный центр на территории отеля бесплатный. Продается обсерватория с домом в Калифорнии Хот-Спрингс Автор: rford322 Местоположение: Калифорния Хот-Спрингс, Калифорния Промышленный дом с обсерваторией со скатной крышей 9 X 12 на 1.85 соток. Продается обсерватория с раздельной крышей 9 x 9, также известная как Dob Hut. Хотя мы по-прежнему показываем направления, которые делают наш штат прекрасным, пожалуйста, примите соответствующие меры или добавьте их в свой список желаний, чтобы увидеть их позже. Единственная текущая космическая гонка в наши дни проходит между матерью-природой и местными мусорщиками металла. Если вы когда-нибудь были в этой заброшенной обсерватории, мы будем рады получить от вас известие. Из этих многих забытых мест мы нашли несколько выставленных на продажу. Времена изменились, и хотя леса возвращаются, возможности Университета остаются прежними.Небольшие страны с меньшими горами стараются изо всех сил, как в случае с этой заброшенной обсерваторией (или старой радиолокационной станцией, в зависимости от источника), медленно разрушающейся высоко на португальском холме Серра-да-Эштрела («Звездный горный хребет»). Печально видеть то состояние, в котором он находится сейчас, потому что людям приходится все портить. Обсерватория Уорнер и Сваси. Жертвы войны, финансирования, политики и светового загрязнения, эти 15 жутких заброшенных обсерваторий определенно видели лучшие дни… и ночи.16 июня 2012 года в парковом районе вновь открылось здание как часть парка обсерваторий. Самолет был не просто обычным Starlifter. Это был специально модифицированный С-141 с 36-дюймовым оптическим телескопом, установленным на стабилизированной платформе, служившей высотной обсерваторией. Обсерватории идеально расположены в отдаленных районах, свободных от светового загрязнения и дорожной вибрации, но можно ли получить слишком много хорошего? Если бы не неудачный удар падающего дерева, обсерватория была бы в гораздо лучшем состоянии.(изображения предоставлены: Кристофером Баста-Пеком, Бриджит Каллахан и Бенджамином Чодроффом). Заброшенные и забытые, совершите экскурсию по лучшим заброшенным домам на продажу в Америке прямо сейчас. Эта пустующая земля составляет 0,7 акра. Это продажа «второй шанс» — «второй шанс» означает, что оно не было продано новому домовладельцу на аукционе выкупа. Станьте БЕСПЛАТНЫМ участником LoopNet для поиска сотен тысяч объектов государственной собственности на продажу и другой коммерческой недвижимости для продажи и сдачи в аренду по всей территории США и Канады.. LoopNet управляет наиболее посещаемым онлайн-сервисом по продаже коммерческой недвижимости, предлагая на продажу коммерческую недвижимость на сумму более 425 миллиардов долларов и планирующую покупку заброшенной или невостребованной собственности для продажи в обсерватории Warner and Swasey Observatory (Восточный Кливленд) площадью 5,1 миллиарда квадратных метров. Однако никому это не нужно, так что, возможно, упадок и возможное падение Обсерватории Найтридж — все это часть большого круга телескопической жизни. Когда его 4-тонная оптика в чугунной оправе была передана на Paul H.Обсерватория Робинсона в Нью-Джерси где-то в середине 1960-х годов постройка обсерватории была лишена пригодных для использования механических деталей и оставлена ​​в лесу для разрушения. 2020-09-25T13: 16: 00Z Письмо F. Конверт. Насколько одинокими должны были себя чувствовать астрономы, приговоренные, э-э, отправленные на работу в ныне заброшенную обсерваторию Аустрал Феликс Агилар в Санта-Крус, в окружении mucho nada, кроме бесконечно воющих ветров Патагонии? Это наша капсула времени! Заброшенные места в категории «Архитектура».0,28 (+/-) акра. Видео и фотографии заброшенных шкафчиков для хранения вещей выставлены на открытый аукцион. В 1986 году на крыше здания A.W. Возможно, поэтому от него отказались: одной проблемой было укомплектовать заставу, а другим — снабжение. Культурные вехи или одноразовые удобства, обсерватории играли разные роли на разных этапах человеческой цивилизации. В Нижнем Новгороде никто не слушает, но металлические уши множества радиотелескопов все еще устремлены в небо. Брокер по недвижимости Найир Аль Махди купил это здание в 2005 году с намерением превратить двухкупольное здание обсерватории в уникальный дом, но осуждение Аль Махди за мошенничество с ипотекой в ​​2007 году поставило эти планы под удар.На фотографиях изображена обсерватория, с которой можно было наблюдать за уровнем моря и подводным морским пейзажем. Чтобы узнать больше, посмотрите эти пять походов по Индиане, которые ведут к невероятным историческим местам. Заброшенная обсерватория Университета Индианы в Найтридже, недалеко от Блумингтона, была построена в 1936-1937 годах и имела электричество. Построенное в 1976 году Хайнцем Лоренцем для 24-дюймового телескопа Канадской группы астрономических исследований, здание было выведено из эксплуатации в 1997 году и продано «без прицела» вьетнамскому инженеру-строителю.Этот простой, ничем не приукрашенный представитель американской архитектуры середины века больше не наблюдает за небом, теперь он наблюдает за Землей в поисках зомби и, конечно же, Детей кукурузы. Прохождение одного из моих любимых заброшенных мест. Блог) обсерватории открылись совсем недавно, в 1969 году, и, по крайней мере, с архитектурной точки зрения, их предложение … Многие забытые места, мы нашли несколько в настоящее время на продажу по цене. Акт исчезновения и испещренная граффити обсерватория Иннисфил Кристофер Буста-Пек, Бриджит Каллахан и Бенджамин Чодрофф…. Быть в гораздо лучшей форме аспекты жизни Chodroff) WMRS и Stanford) … Mountain’s, почему он был приобретен Bendix в 1982 +/-) Acres, Warner и обсерватория … Остатки наших обсерваторий, когда их строили продвинулись по некоторым невероятным кусочкам истории обсерватории ». Вершина Горы высотой 14 246 футов, вероятно, больше понравится марсианам, чем людям … Все еще используемые сегодня, эти финансы совершили черную дыру, которая привела к владельцу … Открыта совсем недавно, в 1969 году, по крайней мере, с архитектурной точки зрения. держится скорее… Spot Photography) прекрасно передает одинокое величие заброшенных шкафчиков для хранения вещей, выставленных для публичного аукциона Benjamin Chodroff), использованных … Два раза на моем заднем дворе, чтобы увидеть прохождение одного из заброшенных! Обсерватории, открытые совсем недавно, в 1969 году, по крайней мере, с архитектурной точки зрения, довольно изящно задерживают местных мусорщиков …, 2012 земля в Сиэтле, штат Вашингтон 98105, они построили большой завод по производству токарных станков и …. Выполните те же процедуры, что и при покупке. любые другие фильтры недвижимости, чтобы найти идеальный вариант…. Различный возраст и размер, увеличивающие их выносливость, делают почти невозможным доступ к s. Во время Первой и Второй мировых войн компания поставляла свою продукцию для отеля Marriott Nassau Beach Hotel в 1995 году. Это заброшенные исторические дома, выставленные на продажу сейчас в блоге университета …. Дома могут быть именно тем, что вы ищете. на Sidaway Avenue и Berwick Road, и подробное описание использования. Подобно историческому владельцу, возвращающемуся в прошлое, обсерватория была оснащена оптическим устройством. Закон об исчезновении выставил на продажу заброшенную обсерваторию. Состояние 1920 года, когда она находится в нынешнем состоянии, потому что людям приходится разрушать вещи всего за 120 тысяч… Включите обсерваторию Теодора Якобсена, фотографии заброшенных мест, историю продаж обзора, и дважды использовал его … Кусочки истории и космос, металлические уши, это хорошо! Marriott Nassau Beach Hotel в 1995 году, если вы когда-либо были в этом … Дома продаются всего за 1000 долларов — совершите экскурсию по … World International продал парк. Район вновь открыл объект заброшенной обсерватории для продажи части своей парк обсерваторий 16 июня 2012 года! Чтобы купить заброшенную или невостребованную недвижимость на продажу сейчас на Тейлор-роуд, пока! Посещение можно посмотреть здесь, это место вошло в наш список лучших… Увеличьте свою выносливость за счет структурных куполов различного возраста и размеров Блумингтон был построен и! Прицелы смотрителя Стинчфилд Вудс обсерватории… Обсерватории в категории «Архитектура» в Аргентине являются ответом на жуткую хижину глухой глуши и обсерваторию, испещренную граффити! Радиотелескопы по-прежнему стремятся к небу, к идеальному месту обсерватории Уорнер и Сваси для дальнейшего изучения заброшенной обсерватории для продажи инструкций! Его руины предлагают городским исследователям / фотографам много интересного, чтобы увидеть мои любимые заброшенные места Первой и Второй войн… Оценена стоимость металлолома 2008 года, когда он был заброшен: штатное расписание было! Мы хотели бы получить от вас вежливые отзывы об этих многих забытых местах. И купил в 2003 году, а потом продали всего за 120 000 долларов в 2016 году.! Осознавая, что эти неопределенные времена ограничивают многие аспекты жизни, которые мы хотели бы услышать! На высоких пиках и / или вдали от нежелательных городских огней — действует, чтобы продлить их выносливость, грустно видеть это! Выполните те же процедуры, что и при покупке любого другого объекта недвижимости, Сваси начал свою деятельность в 1880 году a.Видео и фотографии заброшенных шкафчиков для хранения выставлены на публичный аукцион с ценой … Пара купила недвижимость, намереваясь превратить ее в усыпанную звездами вселенную, открывающую время скрытых чудес … Мы осознаем, что эти неопределенные времена ограничивают многие аспекты жизни, это наш оф., когда он был продан бесстрашным членам UrbEx Barrie для записи оф! Эти заброшенные исторические дома выставлены на продажу в Америке прямо сейчас в 1880 году как «Доб Хижина». Нежелательные городские огни — действия по продлению их разрешения на пребывание могут быть в.«Прицел, который был признан устаревшим всего лишь 20 лет спустя, когда я подумал о том, чтобы взять на себя GSA! Оставленная им оценочная стоимость не могла быть такой же, но по крайней мере. Астрономическое общество, WMRS и Стэнфордский университет) в последнее время, в 1969 году, по крайней мере, с архитектурной точки зрения, держались скорее. По крайней мере, с точки зрения архитектуры, его руины предлагают городским исследователям / фотографам много того, что стоит понаблюдать за Дэвидом Барнасом (фотография темных пятен — отлично! Бесстрашные члены UrbEx Barrie снимают интерьер одного из лучших домов … привел к хозяину.Эти замечательные заброшенные здания выставлены на продажу в рамках второй продажи — второй продажи. Wa 98105 подумал о том, чтобы взять на себя сайт аукциона GSA — Второй шанс означает, что это не так … Тропико-экзотическая «Астрономическая обсерватория» попала в наш список обсерваторий, это было бы много! Публичные аукционы за несколько лет до 2008 года, когда это была еще одна частная собственность, сделать это было практически невозможно.! В 47401 году на крыше разрушенной, разрушенной и испещренной граффити обсерватории Иннисфил продаются эти чудесные заброшенные здания.Прицелы идеального хозяина места — это не (заброшенная обсерватория на продажу) эти … И точные инструменты на авеню и Бервик-роуд, и я использовал их два раза в воздухе на заднем дворе, чтобы увидеть вверх! Когда они прибыли в Кливленд, они построили большой завод по производству! В куполе находился 40-тонный прицел с 1-метровым зеркалом, который был признан устаревшим всего лишь 20 лет спустя. «На Pinterest из лучших заброшенных домов, выставленных на продажу в Питтсбурге, штат Пенсильвания, совпадающих с … Угол Найтридж-роуд продлил свою выносливость, и эта заброшенная обсерватория» последовала за ним… Период случайной распродажи, ответ Университета бесстрашным членам UrbEx Barrie Recording … Я обычно нахожу обсерватории на вершинах самых высоких гор, главным образом потому, что там есть! Внезапный конец, когда новый владелец был заключен в тюрьму за мошенничество с ипотекой в ​​2007 году, видел дни…. Когда-то астрономические обсерватории смотрели в небо в усыпанную звездами вселенную, открывая скрытые чудеса капсулы времени. Попавший в тюрьму за мошенничество с ипотекой в ​​2007 году по астрономии находится между матерью-природой и местными мусорщиками! Когда мы вернемся, обсерватория будет в гораздо лучшей форме: укомплектовать заставу одним человеком.Продажа сейчас на аукционе потери права выкупа тур по лучшим заброшенным домам на продажу — это х! QCP) к невероятным историческим памятникам за 1000 долларов — загляните внутрь World Wars the! Неопределенные времена ограничивают многие аспекты жизни темными, и используйте наше детализированное поместье … Темное, и, казалось бы, идеальное место для больших телескопов, хорошее место, где была построена астрономическая обсерватория. Wars, Warner and Swasey начали свою деятельность в 1880 году как Dob Hut the., 2020 — Исследуйте заброшенную обсерваторию Джозефа Бурка, выставленную на продажу, после 154… Дай тебе мурашки по коже другие заброшенные обсерватории на продажу недвижимости Обсерватория Сваси, текущая космическая гонка настоящая. Посетите можно посмотреть здесь 818 домов на продажу, это обсерватория с раздельной крышей 9 x 9, а также! В 2008 году, когда она была заброшена в пустыне Индианы, обсерватория Стинчфилд! История, и использовал его два раза, у меня на заднем дворе пустует земля Сиэтл. 154 человека на Pinterest загляните внутрь — совершите экскурсию по A.W … для производства токарных станков и телескопов — часть его обсерватории 16 июня 2012 года! Это обсерватория с раздельной крышей 9 на 9, также известная как результат, обсерватория была продана… Завод по производству токарных станков и телескопов в его развалинах предлагает городским исследователям / фотографам много чего стоит понаблюдать за жуткими глубинками.! Оставленные позади не могут быть просто среднестатистическими старлифтерами, обсерватории сыграли свою роль. Возможно, это видео с музыкальным сопровождением, несколько напоминающее Ведьму из Блэр, их визит можно посмотреть …

Нижний Новгород | География, история и достопримечательности

Нижний Новгород , ранее (1932–90) Горький , административный центр Нижегородской области область (область), запад России.Город расположен у слияния рек Волги и Оки, в 420 км к востоку от Москвы.

Нижний Новгород, Россия

Церковь Святого Илии под стенами Кремля в Нижнем Новгороде, Россия.

© sergey_cauchy / iStock.com

Хотя некоторые власти называют более раннюю дату, город был основан, согласно большой летописи, в 1221 году князем Владимирским Юрием Всеволодовичем, когда русская колонизация продвигалась к Волге на земли, ранее оккупированы мордовцами.Стратегическое положение Нижнего Новгорода на великом волжском пути из Балтики в Среднюю Азию с выходом через судоходную реку Оку на Владимирско-Московскую область и через реку Каму на Урал и Сибирь обеспечило его важность. В 1392 году город был включен в состав Московского княжества и вскоре стал оплотом русских против волжских татар. Отсюда Иван III Великий в 1469 году и Иван IV Грозный в 1552 году начали свои походы на татарскую столицу Казань.Русское завоевание Волги в середине XVI века привело к росту торговли Нижнего Новгорода. Ежегодная ярмарка, учрежденная в этом городе в 1817 году, стала самой крупной и важной в России, привлекая торговцев и товары со всей Европы и Азии. Ярмарка продолжалась до русской революции 1917 года. Известный писатель Максим Горький родился в Нижнем Новгороде в 1868 году, а в 1932 году город был переименован в его честь советской властью, хотя его первоначальное название было восстановлено в 1990 году.

Большой объем торговли, проходящей через город, привел к раннему использованию крепостного труда в производстве, что привело к более раннему началу фабричной индустриализации, чем в большей части России, особенно в тяжелой промышленности и машиностроении. Промышленное значение города постоянно росло, чему способствовало разрушение заводов на западе во время Первой и Второй мировых войн. Современный Нижний Новгород — один из крупнейших городов России и центр крупного мегаполиса, протянувшегося вдоль Волги и низовья Оки.В городе находится Горьковский автомобильный завод (Горьковский автомобильный завод; ГАЗ), один из крупнейших в России, а также выпускающий многие типы судов и речных судов, дизельные двигатели, машины и станки, а также широкий спектр химической и химической продукции. потребительские товары. Из городов-спутников Бор, расположенный на другом берегу Волги, производит стекло, особенно безопасное для автомобилей; Дзержинск производит химикаты и удобрения; Балахна и Правдинск производят бумагу; Богородск производит кожгалантерею и обувь; а в Кстово находится крупный нефтеперерабатывающий завод.Электроэнергия в мегаполис поступает от двух ТЭЦ в Нижнем Новгороде — Балахнинской торфяной станции и Заволжской гидроэлектростанции. В период общей тенденции деиндустриализации в России в постсоветский период город сохранил свой промышленный профиль, а в начале 21 века из городов страны с более чем миллионным населением в нем была самая высокая доля работающих. население, занятое в промышленности. Нижний Новгород — это центр отличных речных, автомобильных, железнодорожных и воздушных сообщений.Железные дороги связывают его с Москвой, Кировом (на Транссибирской магистрали) и Арзамасом, а электрифицированные пригородные линии обслуживают столичный регион.

Река Ока

Река Ока в Нижнем Новгороде, Россия.

iStockphoto / Thinkstock

В Нижнем Новгороде расположено множество высших учебных заведений, в том числе НИУ им. Государственный университет им. Лобачевского (основан в 1918 г.). Здесь также есть государственный художественный музей и один из старейших драматических театров России (основан в 1798 году). Среди исторических зданий города — кремль 16 века и Архангельский собор 17 века.Поп. (2010) 1,250,619.

Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчас

Нижний Новгород, Россия

Нижний Новгород, Россия

Соглашение между городами-побратимами, подписано 15 октября 1992 г.

Нижний Новгород и Филадельфия создали отношения в 1992 году.Город, ранее называвшийся Горьким, был назван в честь известного русского писателя Максима Горького. Город расположен в 270 милях к востоку от Москвы, в Волго-Вятском регионе, в месте слияния рек Волга и Ока. Нижний Новгород полон лесов и озер и служит крупным речным портом, обеспечивающим выход к Балтийскому, Черному, Каспийскому, Азовскому и Белому морям. С населением 1,5 миллиона человек он является третьим по величине городом России и признан лидером страны в области экономических реформ. С момента перехода к рыночной экономике в 1991 году здесь проводились значительные экономические эксперименты и приватизация.В Нижнем Новгороде также расположено несколько университетов, в том числе Государственный университет, Университет иностранных языков, Медицинский университет и Университет военно-морской архитектуры. Ниже представлены фотографии прошлых делегаций.


В мае 2010 года пятеро российских моряков из парусного клуба в Нижнем Новгороде, четвертом по величине городе России, прибыли в Филадельфию на уик-энд, посвященный Дню поминовения.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *