Укол комбилипен инструкция: Комбилипен инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Combilipen Раствор для в/м введения (11538)

Содержание

Комбилипен инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Combilipen Раствор для в/м введения (11538)

📜 Инструкция по применению Комбилипен®

💊 Состав препарата Комбилипен®

✅ Применение препарата Комбилипен®

📅 Условия хранения Комбилипен®

⏳ Срок годности Комбилипен®


Сохраните у себя

Поделиться с друзьями

Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности

Описание лекарственного препарата Комбилипен® (Combilipen)

Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2021 года.

Дата обновления: 2020.09.17

Владелец регистрационного удостоверения:

Контакты для обращений:


ФАРМСТАНДАРТ АО (Россия)

Коды АТХ


  • A11DB (Комбинация витамина B
    1
    с витаминами B6 и/или B12)
  • N07X (Другие препараты для лечения заболеваний нервной системы)

Лекарственная форма


Комбилипен®

Раствор для в/м введения

рег. №: ЛС-001680 от 02.08.10 — Бессрочно Дата перерегистрации: 06.07.17

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Комбилипен

®

Раствор для в/м введения прозрачный, розовато-красного цвета, со специфическим запахом.

1 амп.
тиамина гидрохлорид100 мг
пиридоксина гидрохлорид100 мг
цианокобаламин1 мг
лидокаина гидрохлорид
20 мг

Вспомогательные вещества: бензиловый спирт — 40 мг, натрия триполифосфат — 20 мг, калия гексацианоферрат — 0.2 мг, натрия гидроксид — до рН 4.5±0.2, вода д/и — до 2 мл.

2 мл — ампулы темного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
2 мл — ампулы темного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный поливитаминный препарат. Действие препарата определяется свойствами витаминов, входящих в его состав. Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие при воспалительных и дегенеративных заболеваниях нервной системы и опорно-двигательного аппарата.

Тиамин (витамин B1) играет ключевую роль в процессах углеводного обмена, имеющих решающее значение в обменных процессах нервной ткани (участвует в проведении нервного импульса), а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе тиаминпирофосфата (ТПФ) и аденозинтрифосфата (АТФ).

Пиридоксин (витамин В6) обладает жизненно важным влиянием на обмен белков, углеводов и жиров, необходим для нормального кроветворения, функционирования центральной и периферической нервной системы. Обеспечивает синаптическую передачу, процессы торможения в ЦНС, участвует в транспорте сфингозина, входящего в состав оболочки нерва, участвует в синтезе катехоламинов.

Физиологической функцией обоих витаминов (В1 и В6) является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, нейромышечную и сердечно-сосудистую системы.

Цианокобаламин (витамин В12) участвует в синтезе нуклеотидов, является важным фактором нормального роста, кроветворения и развития эпителиальных клеток, необходим для метаболизма фолиевой кислоты и синтеза миелина.

Лидокаин оказывает анестезирующее действие в месте инъекции, расширяет сосуды, способствуя всасыванию витаминов. Местноанестезирующее действие лидокаина обусловлено блокадой потенциалзависимых натриевых каналов, что препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению болевых импульсов по нервным волокнам.

Фармакокинетика

Тиамин

После в/м введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (484 нг/мл через 15 мин в первый день введения дозы 50 мг) и неравномерно распределяется в организме при содержании его в лейкоцитах 15%, эритроцитах 75% и в плазме крови 10%.

В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме, он должен поступать в организм ежедневно. Тиамин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке.

Тиамин выводится почками в альфа-фазе через 0.15 ч, в бета-фазе — через 1 ч, в конечной (терминальной) фазе — в течение 2 дней. Основными метаболитами являются: тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина: 80% в виде тиамина пирофосфата, 10% в виде тиамина трифосфата и остальное количество в виде тиамина монофосфата.

Пиридоксин

После в/м инъекции пиридоксин быстро абсорбируется из места инъекции и распределяется в организме, выполняя роль кофермента после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-м положении. Около 80% витамина связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин распределяется по всему организму, проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Накапливается в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится почками максимум через 2-5 ч после абсорбции.

В организме человека содержится 40-150 мг витамина В6 и его ежедневная скорость элиминации около 1.7-3.6 мг при скорости восполнения 2.2-2.4%.

Цианокобаламин

Цианокобаламин после в/м введения связывается с транскобаламинами I и II, переносится в различные ткани организма. C

max после в/м введения достигается через 1 ч. Связывание с белками плазмы крови — 90%. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке.

Метаболизируется преимущественно в печени с образованием аденозилкобаламина, являющегося активной формой цианокобаламина. Депонируется в печени, с желчью поступает в кишечник и вновь абсорбируется в кровь (феномен энтерогепатической рециркуляции). Т1/2 длительный, выводится преимущественно почками (7-10%) и через кишечник (50%). При снижении функции почек выводится почками — 0-7% и через кишечник — 70-100%.

Лидокаин

При в/м введении Cmax в плазме лидокаина отмечается спустя 5-15 мин после инъекции. В зависимости от дозы порядка 60-80% лидокаина связывается с белками плазмы. Быстро распределяется (в течение 6-9 мин) в органах и тканях с хорошей перфузией, в т.ч. сердце, легких, печени, почках, затем в мышечной и жировой ткани. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке (до 40% от концентрации в плазме крови матери).

Метаболизируется в печени при участии микросомальных ферментов с образованием активных метаболитов — моноэтилглицинксилида и глицинксилида, имеющих Т1/2 2 ч и 10 ч соответственно. Интенсивность метаболизма снижается при заболеваниях печени. Экскретируется преимущественно в виде метаболитов почками и до 10% в неизмененном виде.

Показания препарата Комбилипен

®

В составе комплексной терапии:

  • моно- и полиневропатий различного генеза;
  • дорсалгии;
  • плексопатий;
  • люмбоишиалгии;
  • корешкового синдрома, вызванного дегенеративными изменениями позвоночника.

Режим дозирования

Инъекции выполняют глубоко в/м (см. раздел «Особые указания»).

При выраженном болевом синдроме лечение целесообразно начинать с в/м введения (глубоко) по 2 мл ежедневно в течение 5-10 дней с переходом в дальнейшем либо на прием препарата внутрь, либо на более редкие инъекции (2-3 раза/нед. в течение 2-3 нед.) с возможным продолжением терапии лекарственной формой для приема внутрь.

Необходим еженедельный контроль терапии со стороны врача. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от выраженности симптомов заболевания.

Переход на терапию лекарственной формой для приема внутрь рекомендуется осуществлять в наиболее возможный короткий срок.

Побочное действие

Частота проявления неблагоприятных побочных реакций приведена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто — 1/10 назначений, часто — 1/100 назначений, нечасто — 1/1000 назначений, редко — 1/10000 назначений, очень редко — менее 1/10000 назначений, частота неизвестна (невозможно установить на основании имеющихся данных).

Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции (кожная сыпь, затрудненное дыхание, анафилактический шок, отек Квинке).

Со стороны нервной системы: частота неизвестна — головокружение, спутанность сознания.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко — тахикардия; частота неизвестна — брадикардия, аритмия.

Со стороны ЖКТ: частота неизвестна — рвота.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — повышенное потоотделение, акне, зуд, крапивница.

Со стороны костно-мышечной системы: частота неизвестна — судороги.

Прочие: частота неизвестна — может возникнуть раздражение в месте введения препарата; системные реакции возможны при быстром введении или при передозировке.

При быстром введении (например, вследствие непреднамеренного внутрисосудистого введения или введения в ткани с богатым кровоснабжением) или при превышении дозы могут развиваться системные реакции, включающие спутанность сознания, рвоту, брадикардию, аритмию, головокружение и судороги.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту необходимо сообщить об этом врачу.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • острая сердечная недостаточность;
  • хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности и в период лактации противопоказано.

Применение у детей

Применение препарата противопоказано в детском возрасте до 18 лет.

Особые указания

Препарат необходимо вводить только в/м, не допуская его попадания в сосудистое русло. При случайном в/в введении пациент должен находиться под наблюдением врача или госпитализирован в зависимости от тяжести симптомов.

Препарат может вызывать невропатии при длительности применения свыше 6 месяцев.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Информация о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами, а также на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, отсутствует. Однако рекомендуется соблюдать осторожность, учитывая возможность развития нежелательных реакций препарата.

Передозировка

Симптомы: рвота, брадикардия, аритмия, возможны системные реакции, включающие головокружение, спутанность сознания, судороги.

Лечение: в случае появления симптомов передозировки лечение препаратом следует отменить, при необходимости назначить симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Витамины группы В

Витамин В1 (тиамин) полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты. И как следствие, продукты распада тиамина инактивируют действия других витаминов.

Тиамин несовместим с окисляющими и восстанавливающими соединениями, в т.ч. хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, таниновой кислотой, железо-аммоний цитратом, а также фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой и метабисульфитом.

Медь ускоряет разрушение тиамина: кроме того, тиамин утрачивает свою эффективность при увеличении значений pH (более 3).

Терапевтические дозы витамина В6 (пиридоксин) ослабляют эффект леводопы (уменьшается противопаркинсоническое действие леводопы) при одновременном применении. Так же наблюдается взаимодействие с циклосерином, пеницилламином, изониазидом.

Витамин В12 (цианокобаламин) несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов.

Лидокаин

При парентеральном применении лидокаина, в случае дополнительного использования норэпинефрина и эпинефрина, возможно усиление нежелательных реакций на сердце. Также наблюдается взаимодействие с сульфонамидами. В случае передозировки местноанестезирующих средств нельзя дополнительно применять эпинефрин и норэпинефрин.

Условия хранения препарата Комбилипен

®

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 2° до 8°С.

Срок годности препарата Комбилипен

®

Срок годности — 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия реализации

Препарат отпускается по рецепту.

Контакты для обращений


141701 Московская обл.
г. Долгопрудный, Лихачевский пр-д, д. 5Б
Тел./факс: +7 (495) 970-00-30
E-mail: [email protected]

Сохраните у себя

Поделиться с друзьями

Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности

G63.

2 — Диабетическая полиневропатия — список препаратов нозологической группы в справочнике МКБ-10
Аксамон®

Р-р д/в/м и п/к введения 5 мг/мл: амп. 1 мл 10 шт.

рег. №: ЛП-002247 от 25.09.13 Дата перерегистрации: 26.09.18

Р-р д/в/м и п/к введения 15 мг/мл: амп. 1 мл 10 шт.

рег. №: ЛП-002247 от 25.09.13 Дата перерегистрации: 26.09.18
Аксамон®

Таб. 20 мг: 50 шт.

рег. №: Р N003550/01 от 25.09.09 Дата перерегистрации: 16.07.19
Актовегин®

Р-р д/инъекц. 40 мг/1 мл: амп. 10 мл 5, 10 или 25 шт.

рег. №: ЛС-001323 от 26.02.06 Дата перерегистрации: 01. 11.19

Р-р д/инъекц. 40 мг/1 мл: амп. 2 мл 5, 10 или 25 шт.

рег. №: ЛС-001323 от 26.02.06 Дата перерегистрации: 01.11.19

Р-р д/инъекц. 40 мг/1 мл: амп. 5 мл 5, 10 или 25 шт.

рег. №: ЛС-001323 от 26.02.06 Дата перерегистрации: 01.11.19
Актовегин®

Таб. , покр. оболочкой, 200 мг: 50 шт.

рег. №: П N014635/03 от 19.12.07 Дата перерегистрации: 13.05.19
Амитриптилин-АЛСИ

Таб. 10 мг: 10, 20, 30, 40, 50 или 100 шт.

рег. №: ЛС-001144 от 15.03.11 Дата перерегистрации: 08.02.19

Таб. 25 мг: 10, 20, 30, 40, 50 или 100 шт.

рег. №: ЛС-001144 от 15.03.11 Дата перерегистрации: 08.02.19
Бевиплекс

Лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инъекций

рег. №: П N014805/02-2003 от 15. 03.10
Бенфогамма® 150

Таблетки, покрытые оболочкой

рег. №: П N012520/01 от 02.08.11
Берлитион® 300

Концентрат д/пригот. р-ра д/инф. 25 мг/1 мл: амп. 12 мл 5, 10 или 20 шт.

рег. №: П N011434/01 от 02.09.11
Берлитион® 300

Таб., покр. пленочной оболочкой, 300 мг: 30, 60 или 100 шт.

рег. №: П N011433/01 от 06.07.11
Упаковка и выпускающий контроль качества: БЕРЛИН-ФАРМА (Россия)
Берлитион® 600

Концентрат для приготовления раствора для инфузий

рег. №: ЛП-001615 от 28.03.12
Бинавит

Раствор для в/м введения

рег. №: ЛП-000604 от 21.09.11 Дата перерегистрации: 12.07.18
Вессел® ДУЭ Ф

Капс. 250 ЛЕ: 50, 60 или 100 шт.

рег. №: П N012490/01 от 04.04.08 Дата перерегистрации: 19.04.18

Р-р д/в/в и в/м введения 600 ЛЕ/2 мл: амп. 10 шт.

рег. №: П N012490/02 от 04.04.08 Дата перерегистрации: 19.04.18
Фасовка, упаковка и выпускающий контроль качества: ALFASIGMA (Италия)
Витагамма

Раствор для в/м введения

рег. №: Р N003491/01 от 18.06.09
Витаксон

Раствор для в/м введения

рег. №: ЛП-002545 от 25.07.14
Габагамма®

Капс. 300 мг: 20, 50 или 100 шт.

рег. №: ЛСР-002222/07 от 17.12.07 Дата перерегистрации: 20.07.17

Капс. 400 мг: 20, 50 или 100 шт.

рег. №: ЛСР-002222/07 от 17.12.07 Дата перерегистрации: 20.07.17
Фасовка, упаковка и выпускающий контроль качества: MEDIS INTERNATIONAL (Чешская Республика)
Зептол

Таб. пролонгир. действия, покр. пленочной оболочкой, 200 мг: 30 шт.

рег. №: П N011348/02 от 11.04.12

Таб. пролонгир. действия, покр. пленочной оболочкой, 400 мг: 30 шт.

рег. №: П N011348/02 от 11.04.12
Ипигрикс®

Таб. 20 мг: 50 шт.

рег. №: ЛП-003193 от 11.09.15 Дата перерегистрации: 23.11.20
Карбамазепин

Таб. 200 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт.

рег. №: Р N003759/01 от 13.11.09
Карбамазепин

Таб. 200 мг: 10, 50 или 100 шт.

рег. №: ЛС-001546 от 24.02.11
Карнитекс

Капсулы

рег. №: ЛП-002693 от 05.11.14
Карницетин®

Капс. 250 мг: 60 шт.

рег. №: ЛСР-000167/08 от 23.01.08 Дата перерегистрации: 06.02.17
Кокарнит®

Лиофилизат для приготовления раствора для в/м введения

рег. №: ЛП-002839 от 23.01.15 Дата перерегистрации: 27.08.20
Комбилипен®

Раствор для в/м введения

рег. №: ЛС-001680 от 02.08.10 Дата перерегистрации: 06.07.17
Комбилипен® НЕО

Раствор для в/м введения

рег. №: ЛП-005714 от 09.08.19
Комбилипен® табс

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

рег. №: ЛС-002530 от 05.07.10 Дата перерегистрации: 26.12.18
КомплигамВ®

Раствор для в/м введения

рег. №: ЛСР-001758/09 от 10.03.09 Дата перерегистрации: 31.08.10
Конвалис®

Капсулы

рег. №: ЛС-001576 от 13.05.11 Дата перерегистрации: 06.07.20
Ларигама®

Раствор для в/м введения

рег. №: ЛП-005170 от 08.11.18
Лирика®

Капс. 25 мг: 14, 56, 84 или 100 шт.

рег. №: ЛС-001752 от 20.07.11

Капс. 50 мг: 14, 56, 84 или 100 шт.

рег. №: ЛС-001752 от 20.07.11

Капс. 75 мг: 14, 56, 84 или 100 шт.

рег. №: ЛС-001752 от 20.07.11

Капс. 100 мг: 14, 56, 84 или 100 шт.

рег. №: ЛС-001752 от 20.07.11

Капс. 150 мг: 14, 56, 84 или 100 шт.

рег. №: ЛС-001752 от 20.07.11

Капс. 200 мг: 14, 56, 84 или 100 шт.

рег. №: ЛС-001752 от 20.07.11

Капс. 300 мг: 14, 56, 84 или 100 шт.

рег. №: ЛС-001752 от 20.07.11
Мильгамма®

Р-р д/в/м введения 100 мг+100 мг+1 мг+20 мг/2 мл: амп. 5, 10 или 25 шт.

рег. №: П N012551/02 от 26.09.11 Дата перерегистрации: 29.06.20
Мильгамма® Композитум

Таблетки, покрытые оболочкой

рег. №: П N012551/01 от 30.12.11 Дата перерегистрации: 24.12.18
Нейробион®

Р-р д/в/м введения 100 мг+100 мг+1 мг/3 мл: амп. 3 или 10 шт.

рег. №: ЛСР-004589/08 от 07.06.08 Дата перерегистрации: 20.03.19
Произведено: MERCK (Германия)
Нейрогамма

Раствор для в/в и в/м введения

рег. №: ЛС-001325 от 02.08.11
Нейромидин®

Р-р д/в/м и п/к введения 5 мг/1 мл: амп. 10 шт.

рег. №: П N014238/02 от 26.11.07 Дата перерегистрации: 08.07.19

Р-р д/в/м и п/к введения 15 мг/1 мл: амп. 10 шт.

рег. №: П N014238/02 от 26.11.07 Дата перерегистрации: 08.07.19
Нейромидин®

Таб. 20 мг: 50 шт.

рег. №: П N014238/01 от 16.03.11 Дата перерегистрации: 23.01.19
Нейромультивит

Р-р д/в/м введения 100 мг+100 мг+1 мл/2 мл: амп. 5 или 10 шт.

рег. №: ЛП-004102 от 25.01.17 Дата перерегистрации: 01.06.20
Произведено: G.L.PHARMA (Австрия)
Нейромультивит®

Таб., покр. пленочной оболочкой, 100 мг+200 мг+0.2 мг: 20 или 60 шт.

рег. №: П N013734/01 от 26.12.11 Дата перерегистрации: 03.07.20
Произведено, расфасовано и упаковано: G.L.PHARMA (Австрия) Выпускающий контроль качества: G.L.PHARMA (Австрия)
Нейронтин®

Капс. 100 мг: 20, 50 или 100 шт.

рег. №: П N013567/01 от 06.10.08 Дата перерегистрации: 16.01.20

Капс. 300 мг: 20, 50 или 100 шт.

рег. №: П N013567/01 от 06.10.08 Дата перерегистрации: 16.01.20

Капс. 400 мг: 20, 50 или 100 шт.

рег. №: П N013567/01 от 06.10.08 Дата перерегистрации: 16.01.20

Таб., покр. пленочной оболочкой, 600 мг: 20, 50 или 100 шт.

рег. №: П N013567/02 от 06.10.08 Дата перерегистрации: 11.06.19

Таб., покр. пленочной оболочкой, 800 мг: 20, 50 или 100 шт.

рег. №: П N013567/02 от 06.10.08 Дата перерегистрации: 11.06.19
Нивалин®

Р-р д/инъекц. 1 мг/1 мл: амп. 10 или 100 шт.

рег. №: П N008777 от 04.08.10

Р-р д/инъекц. 2.5 мг/1 мл: амп. 10 или 100 шт.

рег. №: П N008777 от 04.08.10

Р-р д/инъекц. 5 мг/1 мл: амп. 10 или 100 шт.

рег. №: П N008777 от 04.08.10

Р-р д/инъекц. 10 мг/1 мл: амп. 10 или 100 шт.

рег. №: П N008777 от 04.08.10
Никотиновая кислота

Р-р д/инъекц. 10 мг/1 мл: амп. 5 или 10 шт.

рег. №: ЛП-002404 от 19.03.14
Октолипен®

Капс. 300 мг: 30 или 60 шт.

рег. №: ЛСР-002211/07 от 15.08.07 Дата перерегистрации: 16.10.17
Октолипен®

Концентрат д/пригот. р-ра д/инф. 300 мг/10 мл: амп. 5 или 10 шт.

рег. №: ЛСР-001808/08 от 17.03.08 Дата перерегистрации: 12.10.18
Октолипен®

Таб., покр. пленочной оболочкой, 600 мг: 30, 60 или 100 шт.

рег. №: ЛП-001863 от 28.09.12 Дата перерегистрации: 29.09.17
Полиневрин

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

рег. №: ЛСР-008853/10 от 30.08.10
Прегабалин-Рихтер

Капс. 75 мг: 14 или 56 шт.

рег. №: ЛП-001966 от 09.01.13 Дата перерегистрации: 29.08.19

Капс. 150 мг: 14 или 56 шт.

рег. №: ЛП-001966 от 09.01.13 Дата перерегистрации: 29.08.19

Капс. 300 мг: 14 или 56 шт.

рег. №: ЛП-001966 от 09.01.13 Дата перерегистрации: 29.08.19
Прегабалин-СЗ

Капс. 25 мг: 14, 30 или 56 шт.

рег. №: ЛП-003380 от 24.12.15 Дата перерегистрации: 05.07.18

Капс. 75 мг: 14, 30 или 56 шт.

рег. №: ЛП-003380 от 24.12.15 Дата перерегистрации: 05.07.18

Капс. 150 мг: 14, 30 или 56 шт.

рег. №: ЛП-003380 от 24.12.15 Дата перерегистрации: 05.07.18

Капс. 300 мг: 10, 14, 20, 28, 30 или 60 шт.

рег. №: ЛП-003380 от 24.12.15 Дата перерегистрации: 05.07.18
Селмевит Интенсив

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

рег. №: ЛСР-002242/07 от 17.08.07
Тиамина хлорид-Эхо

Капсулы

рег. №: Р N002506/01 от 15.12.08 Дата перерегистрации: 26.09.18
Тиогамма®

Р-р д/инф. 12 мг/мл: фл. 50 мл 1 или 10 шт.

рег. №: П N013424/01 от 29.02.12 Дата перерегистрации: 12.12.19
Тиогамма®

Таб., покр. пленочной оболочкой, 600 мг: 30, 60 или 100 шт.

рег. №: П N011140/01 от 24.05.10 Дата перерегистрации: 16.03.20
Тиоктацид® 600 Т

Р-р д/в/в введения 25 мг/1 мл: амп. 24 мл 5 шт.

рег. №: П N014923/01 от 01.08.08
Тиоктацид® БВ

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

рег. №: П N015545/01 от 08.04.09
Тиолепта®

Таб., покр. оболочкой, 300 мг: 10, 30, 60 или 90 шт.

рег. №: ЛС-002172 от 24.05.13
Тригамма®

Раствор для в/м введения

рег. №: ЛСР-004858/10 от 28.05.10
Унитиол

Р-р д/в/м и п/к введения 50 мг/1 мл: амп. 5 мл 10 шт.

рег. №: Р N002953/01 от 29.10.08
Унитиол

Р-р д/в/м и п/к введения 50 мг/мл: 5 мл амп. 10 шт.

рег. №: ЛП-002147 от 17.07.13
Унитиол-Бинергия

Раствор для в/м и п/к введения

рег. №: ЛП-001672 от 24.04.12
Финлепсин®

Таб. 200 мг: 30, 40 или 50 шт.

рег. №: П N015012/01 от 10.10.08 Дата перерегистрации: 26.06.19
контакты:
ТЕВА (Израиль)
Финлепсин® Ретард

Таб. пролонгир. действия 200 мг: 30, 40 или 50 шт.

рег. №: П N015417/01 от 17.10.08 Дата перерегистрации: 20.02.17

Таб. пролонгир. действия 400 мг: 30, 40 или 50 шт.

рег. №: П N015417/01 от 17.10.08 Дата перерегистрации: 20.02.17
контакты:
ТЕВА (Израиль)
Церебролизат

Р-р д/в/м введения 1 мл: амп. 5, 10 или 20 шт.

рег. №: Р N000620/01 от 20.08.08
Цианокобаламин буфус

Р-р д/инъекц. 500 мкг/1 мл: амп. 10 или 100 шт.

рег. №: ЛП-000186 от 25.01.11 Дата перерегистрации: 22.03.16
Юнигамма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

рег. №: ЛСР-006140/10 от 30.06.10
Альгерика

Капс. 150 мг: 14 или 56 шт.

рег. №: ЛП-002029 от 21.03.13
Альгерика

Капс. 25 мг: 14 или 56 шт.

рег. №: ЛП-002029 от 21.03.13
Альгерика

Капс. 300 мг: 14 или 56 шт.

рег. №: ЛП-002029 от 21.03.13
Альгерика

Капс. 50 мг: 14 или 56 шт.

рег. №: ЛП-002029 от 21.03.13
Альгерика

Капс. 75 мг: 14 или 56 шт.

рег. №: ЛП-002029 от 21.03.13
Дюрогезик®

Трансдермальная терапевтическая система (ТТС) 100 мкг/ч: 5 шт.

рег. №: П N016239/01 от 17.03.05
Дюрогезик®

Трансдермальная терапевтическая система (ТТС) 25 мкг/ч: 5 шт.

рег. №: П N016239/01 от 17.03.05
Дюрогезик®

Трансдермальная терапевтическая система (ТТС) 50 мкг/ч: 5 шт.

рег. №: П N016239/01 от 17.03.05
Дюрогезик®

Трансдермальная терапевтическая система (ТТС) 75 мкг/ч: 5 шт.

рег. №: П N016239/01 от 17.03.05
Дюрогезик® Матрикс

Трансдермальная терапевтическая система (ТТС) 100 мкг/ч: 5 шт.

рег. №: ЛСР-002288/07 от 17.08.07 Дата перерегистрации: 06.06.16
Дюрогезик® Матрикс

Трансдермальная терапевтическая система (ТТС) 12.5 мкг/ч: 5 шт.

рег. №: ЛСР-002288/07 от 17.08.07 Дата перерегистрации: 06.06.16
Дюрогезик® Матрикс

Трансдермальная терапевтическая система (ТТС) 25 мкг/ч: 5 шт.

рег. №: ЛСР-002288/07 от 17.08.07 Дата перерегистрации: 06.06.16
Дюрогезик® Матрикс

Трансдермальная терапевтическая система (ТТС) 50 мкг/ч: 5 шт.

рег. №: ЛСР-002288/07 от 17.08.07 Дата перерегистрации: 06.06.16
Дюрогезик® Матрикс

Трансдермальная терапевтическая система (ТТС) 75 мкг/ч: 5 шт.

рег. №: ЛСР-002288/07 от 17.08.07 Дата перерегистрации: 06.06.16

КОМБИЛИПЕН раствор — инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания

Клинико-фармакологическая группа

Комплекс витаминов группы В

Действующие вещества

— лидокаина гидрохлорид (lidocaine)
— цианокобаламин (cyanocobalamin)
— пиридоксина гидрохлорид (pyridoxine)
— тиамина гидрохлорид (thiamine)

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для в/м введения прозрачный, розовато-красного цвета, со специфическим запахом.

Вспомогательные вещества: бензиловый спирт — 40 мг, натрия триполифосфат — 20 мг, калия гексацианоферрат — 0.2 мг, натрия гидроксид — до рН 4.5±0.2, вода д/и — до 2 мл.

2 мл — ампулы темного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
2 мл — ампулы темного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный поливитаминный препарат. Действие препарата определяется свойствами витаминов, входящих в его состав. Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие при воспалительных и дегенеративных заболеваниях нервной системы и опорно-двигательного аппарата.

Тиамин (витамин B1) играет ключевую роль в процессах углеводного обмена, имеющих решающее значение в обменных процессах нервной ткани (участвует в проведении нервного импульса), а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе тиаминпирофосфата (ТПФ) и аденозинтрифосфата (АТФ).

Пиридоксин (витамин В6) обладает жизненно важным влиянием на обмен белков, углеводов и жиров, необходим для нормального кроветворения, функционирования центральной и периферической нервной системы. Обеспечивает синаптическую передачу, процессы торможения в ЦНС, участвует в транспорте сфингозина, входящего в состав оболочки нерва, участвует в синтезе катехоламинов.

Физиологической функцией обоих витаминов (В1 и В6) является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, нейромышечную и сердечно-сосудистую системы.

Цианокобаламин (витамин В12) участвует в синтезе нуклеотидов, является важным фактором нормального роста, кроветворения и развития эпителиальных клеток, необходим для метаболизма фолиевой кислоты и синтеза миелина.

Лидокаин оказывает анестезирующее действие в месте инъекции, расширяет сосуды, способствуя всасыванию витаминов. Местноанестезирующее действие лидокаина обусловлено блокадой потенциалзависимых натриевых каналов, что препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению болевых импульсов по нервным волокнам.

Фармакокинетика

Тиамин

После в/м введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (484 нг/мл через 15 мин в первый день введения дозы 50 мг) и неравномерно распределяется в организме при содержании его в лейкоцитах 15%, эритроцитах 75% и в плазме крови 10%. В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме, он должен поступать в организм ежедневно. Тиамин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке.

Тиамин выводится почками в альфа-фазе через 0.15 ч, в бета-фазе — через 1 ч, в конечной (терминальной) фазе — в течение 2 дней. Основными метаболитами являются: тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина: 80% в виде тиамина пирофосфата, 10% в виде тиамина трифосфата и остальное количество в виде тиамина монофосфата.

Пиридоксин

После в/м инъекции пиридоксин быстро абсорбируется из места инъекции и распределяется в организме, выполняя роль кофермента после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-м положении. Около 80% витамина связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин распределяется по всему организму, проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Накапливается в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится почками максимум через 2-5 ч после абсорбции.

В организме человека содержится 40-150 мг витамина В6 и его ежедневная скорость элиминации около 1.7-3.6 мг при скорости восполнения 2.2-2.4%.

Цианокобаламин

Цианокобаламин после в/м введения связывается с транскобаламинами I и II, переносится в различные ткани организма. Cmax после в/м введения достигается через 1 ч. Связывание с белками плазмы крови — 90%. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке.

Метаболизируется преимущественно в печени с образованием аденозилкобаламина, являющегося активной формой цианокобаламина. Депонируется в печени, с желчью поступает в кишечник и вновь абсорбируется в кровь (феномен энтерогепатической рециркуляции). Т1/2 длительный, выводится преимущественно почками (7-10%) и через кишечник (50%). При снижении функции почек выводится почками — 0-7% и через кишечник — 70-100%.

Лидокаин

При в/м введении Cmax в плазме лидокаина отмечается спустя 5-15 мин после инъекции. В зависимости от дозы порядка 60-80% лидокаина связывается с белками плазмы. Быстро распределяется (в течение 6-9 мин) в органах и тканях с хорошей перфузией, в т.ч. сердце, легких, печени, почках, затем в мышечной и жировой ткани. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке (до 40% от концентрации в плазме крови матери).

Метаболизируется в печени при участии микросомальных ферментов с образованием активных метаболитов — моноэтилглицинксилида и глицинксилида, имеющих Т1/2 2 ч и 10 ч соответственно. Интенсивность метаболизма снижается при заболеваниях печени. Экскретируется преимущественно в виде метаболитов почками и до 10% в неизмененном виде.

Показания

В составе комплексной терапии:

  • моно- и полиневропатий различного генеза;
  • дорсалгии;
  • плексопатий;
  • люмбоишиалгии;
  • корешкового синдрома, вызванного дегенеративными изменениями позвоночника.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • острая сердечная недостаточность;
  • хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Дозировка

Инъекции выполняют глубоко в/м (см. раздел «Особые указания»).

При выраженном болевом синдроме лечение целесообразно начинать с в/м введения (глубоко) по 2 мл ежедневно в течение 5-10 дней с переходом в дальнейшем либо на прием препарата внутрь, либо на более редкие инъекции (2-3 раза/нед. в течение 2-3 нед.) с возможным продолжением терапии лекарственной формой для приема внутрь.

Необходим еженедельный контроль терапии со стороны врача. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от выраженности симптомов заболевания.

Переход на терапию лекарственной формой для приема внутрь рекомендуется осуществлять в наиболее возможный короткий срок.

Побочные действия

Частота проявления неблагоприятных побочных реакций приведена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто — 1/10 назначений, часто — 1/100 назначений, нечасто — 1/1000 назначений, редко — 1/10000 назначений, очень редко — менее 1/10000 назначений, частота неизвестна (невозможно установить на основании имеющихся данных).

Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции (кожная сыпь, затрудненное дыхание, анафилактический шок, отек Квинке).

Со стороны нервной системы: частота неизвестна — головокружение, спутанность сознания.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко — тахикардия; частота неизвестна — брадикардия, аритмия.

Со стороны ЖКТ: частота неизвестна — рвота.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — повышенное потоотделение, акне, зуд, крапивница.

Со стороны костно-мышечной системы: частота неизвестна — судороги.

Прочие: частота неизвестна — может возникнуть раздражение в месте введения препарата; системные реакции возможны при быстром введении или при передозировке.

При быстром введении (например, вследствие непреднамеренного внутрисосудистого введения или введения в ткани с богатым кровоснабжением) или при превышении дозы могут развиваться системные реакции, включающие спутанность сознания, рвоту, брадикардию, аритмию, головокружение и судороги.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту необходимо сообщить об этом врачу.

Передозировка

Симптомы: рвота, брадикардия, аритмия, возможны системные реакции, включающие головокружение, спутанность сознания, судороги.

Лечение: в случае появления симптомов передозировки лечение препаратом следует отменить, при необходимости назначить симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Витамины группы В

Витамин В1 (тиамин) полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты. И как следствие, продукты распада тиамина инактивируют действия других витаминов.

Тиамин несовместим с окисляющими и восстанавливающими соединениями, в т.ч. хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, таниновой кислотой, железо-аммоний цитратом, а также фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой и метабисульфитом.

Медь ускоряет разрушение тиамина: кроме того, тиамин утрачивает свою эффективность при увеличении значений pH (более 3).

Терапевтические дозы витамина В6 (пиридоксин) ослабляют эффект леводопы (уменьшается противопаркинсоническое действие леводопы) при одновременном применении. Так же наблюдается взаимодействие с циклосерином, пеницилламином, изониазидом.

Витамин В12 (цианокобаламин) несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов.

Лидокаин

При парентеральном применении лидокаина, в случае дополнительного использования норэпинефрина и эпинефрина, возможно усиление нежелательных реакций на сердце. Также наблюдается взаимодействие с сульфонамидами. В случае передозировки местноанестезирующих средств нельзя дополнительно применять эпинефрин и норэпинефрин.

Особые указания

Препарат необходимо вводить только в/м, не допуская его попадания в сосудистое русло. При случайном в/в введении пациент должен находиться под наблюдением врача или госпитализирован в зависимости от тяжести симптомов.

Препарат может вызывать невропатии при длительности применения свыше 6 месяцев.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Информация о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами, а также на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, отсутствует. Однако рекомендуется соблюдать осторожность, учитывая возможность развития нежелательных реакций препарата.

Беременность и лактация

Применение препарата при беременности и в период лактации противопоказано.

Применение в детском возрасте

Применение препарата противопоказано в детском возрасте до 18 лет.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 2° до 8°С. Срок годности — 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Описание препарата КОМБИЛИПЕН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Комбилипен нео, раствор для внутримышечного введения, 2 мл, 5 шт.

Фармакологическое действие определяется свойствами витаминов, входящих в состав препарата. Препарат содержит витамины B1 (тиамин), В6 (пиридоксин) и В12 (цианокобаламин), дефицит которых может приводить к неврологическим расстройствам, главным образом, со стороны периферической нервной системы. Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспали-тельные и дегенеративные заболевания нервов и опорно-двигательного аппарата. Особую роль в метаболических процессах нервной системы играет сочетанное действие витаминов В1, В6, В12, доказано, что эффективность комбинации превосходит эффективность отдельного компонента. Комбинированное применениевитаминов группы В ускоряет процессы регенерации поврежденных нервных волокон, так же доказано анальгези-рующее действие комплекса. Тиаминиграет ключевую роль в процессах углеводного обмена, имеющих решающее зна-чение в обменных процессах нервной ткани (участвует в проведении нервного импульса), а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе тиаминпирофосфата (ТПФ) и аденозинтрифосфата (АТФ). Пиридоксин обладает жизненно важным влиянием на обмен белков, углеводов и жиров, необходим для нормального кроветворения, функционирования центральной и периферической нервной системы. Обеспечивает синаптическую передачу, процессы торможения в центральной нервной системе (ЦНС), участвует в транспорте сфингозина, входящего в состав оболочки нерва, участвует в синтезе катехоламинов. Физиологической функцией обоих витаминов является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, нервно-мышечную и сердечно-сосудистую системы. Цианокобаламин является кофактором в реакциях переноса одноуглеродных групп, уча-ствует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты.

КОМБИЛИПЕН инструкция по применению, цена, аналоги, показания, совместимость, отзывы

Московское шоссе, д. 191 (2) Московское шоссе, д. 37 (2) Московское шоссе, д. 9 (2) пер. Камчатский, д.1 (2) пл. Комсомольская, д.6 (2) пл. Революции, д.5 (2) пл. Советская, остановка общ.транспорта (2) пр-кт Гагарина, д. 113 (2) пр-кт Героев, д. 26 (2) пр-кт Ленина, д. 2 (2) пр-кт Ленина, д. 67 (2) пр-т. Бусыгина, д.19 (2) пр-т. Бусыгина, д.45А (2) пр-т. Гагарина, д.107 (2) пр-т. Гагарина, д.184 (2) пр-т. Гагарина, д.222 (2) пр-т. Гагарина, д.4 (2) пр-т. Гагарина, д.84 (2) пр-т. Кораблестроителей, д.22 (2) пр-т. Кораблестроителей, д.25 (2) пр-т. Кораблестроителей, д.4 (2) пр-т. Ленина, д.16 (2) пр-т. Ленина, д.28А (2) пр-т. Ленина, д.41 (2) пр-т. Ленина, д.44 (2) пр-т. Ленина, д.57 (2) пр-т. Октября, д.13 (2) пр-т. Октября, д.25 (2) пр. Гагарина, д. 48 (2) пр. Кораблестроителей, у д. 22/1 (2) пр. Молодёжный, д. 19 (2) ул. 40 лет Победы, д. 4 (2) ул. Адмирала Васюнина, д.1, к.1 (2) ул. Адмирала Макарова, д.3, к.2 (2) ул. Академика Сахарова, д.109 (2) ул. Артельная, д.5А (2) ул. Базарная, д.8 (2) ул. Баранова, д. 9 (2) ул. Батумская, д.1А (2) ул. Бекетова, д. 18 (1) ул. Бекетова, д. 66 (2) ул. Белинского, д.118/29 (2) ул. Белинского, д.87 (2) ул. Березовская, д. 111 (2) ул. Богородского, д.5, к.1 (2) ул. Большая Покровская, д.29 (2) ул. Большая Покровская, д.63 (2) ул. Бориса Корнилова, д.2 (2) ул. Бориса Панина, д.10 (2) ул. Бориса Панина, д.4 (2) ул. Бурденко, д.18 (2) ул. Буревестника, д.16 (2) ул. Васенко, д.3 (2) ул. Веденяпина, д.10 (2) ул. Веденяпина, д.18 (2) ул. Верхне-Печерская, д. 14 (2) ул. Верхне-Печерская, д.4, к.1 (2) ул. Верхне-Печерская, д.5 (2) ул. Военных Комиссаров, д.1 (2) ул. Волжская Набережная, д.25 (2) ул. Гаугеля, д.1 (2) ул. Генерала Зимина, д. 2 (2) ул. Генерала Ивлиева, д. 39 (2) ул. Генерала Ивлиева, д.33, корп.1 (2) ул. Героя Прыгунова, д. 10 (2) ул. Горная, д.11 (2) ул. Движенцев, д.14 (2) ул. Долгополова, д.17/38 (2) ул. Дьяконова, д.20 (2) ул. Дьяконова, д.24А (2) ул. Есенина, д.14 (2) ул. Есенина, д.41 (2) ул. Ефремова, д. 16 (2) ул. Зайцева, д.17 (2) ул. Звездинка, д.3А (2) ул. Иванова Василия, д.14, к.1 (2) ул. Ижорская, д. 18 (2) ул. Карла Маркса, д. 16 (2) ул. Карла Маркса, д. 20 (2) ул. Карла Маркса, д.47 (2) ул. Касьянова, д.1 (2) ул. Коминтерна, д. 160 (2) ул. Коминтерна, д. 4/2 (2) ул. Коминтерна, д.172 (2) ул. Комсомольская, д.4 (2) ул. Космическая, д. 34, корп. 2 (2) ул. Космонавта Комарова, д.16 (2) ул. Краснодонцев, д.1 (2) ул. Краснодонцев, д.23 (2) ул. Краснодонцев, д.9 (2) ул. Краснозвездная, д.31 (2) ул. Куйбышева, д.1 (2) ул. Культуры, д. 13 (2) ул. Культуры, д.14 (2) ул. Культуры, д.3 (2) ул. Львовская, д.3 (2) ул. Львовская, д.7 (2) ул. Маршала Рокоссовского, д.4 (2) ул. Маршала Рокоссовского, д.8А (2) ул. Мончегорская, д. 16А, корп 1, пом п1 (2) ул. Мончегорская, д.15а (2) ул. Мончегорская, д.7А (2) ул. Народная, д.38 (2) ул. Ногина, д.9 (2) ул. Окская, д. 2 (2) ул. Октябрьской революции, д.42 (2) ул. Переходникова, д. 29 (2) ул. Планетная, д. 36 (2) ул. Плотникова, д. 5 (2) ул. Политбойцов, д.8 (2) ул. Полтавская, д.16 (2) ул. Республиканская, д.25 (2) ул. Родионова, д. 165, корп. 10 (2) ул. Родионова, д. 5 (2) ул. Родионова, д.189/24 (2) ул. Родионова, д.195 (2) ул. Романтиков, д. 5 (2) ул. Светлоярская, д.24 (2) ул. Светлоярская, д.32 (2) ул. Семашко, д.33/58 (2) ул. Сергея Акимова, д.34 (2) ул. Сергея Есенина, д. 32 (2) ул. Снежная, д. 25А (2) ул. Телеграфная, д.3 (2) ул. Тонкинская, д.7А (2) ул. Фруктовая, д.5 (2) ул. Чаадаева, д.28 (2) ул. Школьная, д.34 (2) ул. Щербинки I, д.11 (2) ул. Южное шоссе, д.16 (2) ул. Южное шоссе, д.44 (2) ул. Южное шоссе, д.28, к.1 (2) ул. Ярошенко, д.1 (2) ул.Коминтерна, д. 168 (2) ш. Казанское, д.5 (2) ш. Южное, д. 21в (с ул.Старых производственников) (2) шоссе Казанское, д. 10, корп. 3 (2)

РазвернутьСвернуть

Комбилипен (раствор для внутримышечного введения) — цены в аптеках от 133 руб. Инструкция по применению, описание, состав, дозировки, побочные действия

Тиамин

После в/м введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (484 нг/мл через 15 мин в первый день введения дозы 50 мг) и неравномерно распределяется в организме при содержании его в лейкоцитах 15%, эритроцитах 75% и в плазме крови 10%. В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме, он должен поступать в организм ежедневно. Тиамин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке.

Тиамин выводится почками в альфа-фазе через 0.15 ч, в бета-фазе — через 1 ч, в конечной (терминальной) фазе — в течение 2 дней. Основными метаболитами являются: тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина: 80% в виде тиамина пирофосфата, 10% в виде тиамина трифосфата и остальное количество в виде тиамина монофосфата.

Пиридоксин

После в/м инъекции пиридоксин быстро абсорбируется из места инъекции и распределяется в организме, выполняя роль кофермента после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-м положении. Около 80% витамина связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин распределяется по всему организму, проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Накапливается в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится почками максимум через 2-5 ч после абсорбции.

В организме человека содержится 40-150 мг витамина В6 и его ежедневная скорость элиминации около 1.7-3.6 мг при скорости восполнения 2.2-2.4%.

Цианокобаламин

Цианокобаламин после в/м введения связывается с транскобаламинами I и II, переносится в различные ткани организма. Cmax после в/м введения достигается через 1 ч. Связывание с белками плазмы крови — 90%. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке.

Метаболизируется преимущественно в печени с образованием аденозилкобаламина, являющегося активной формой цианокобаламина. Депонируется в печени, с желчью поступает в кишечник и вновь абсорбируется в кровь (феномен энтерогепатической рециркуляции). Т1/2 длительный, выводится преимущественно почками (7-10%) и через кишечник (50%). При снижении функции почек выводится почками — 0-7% и через кишечник — 70-100%.

Лидокаин

При в/м введении Cmax в плазме лидокаина отмечается спустя 5-15 мин после инъекции. В зависимости от дозы порядка 60-80% лидокаина связывается с белками плазмы. Быстро распределяется (в течение 6-9 мин) в органах и тканях с хорошей перфузией, в т.ч. сердце, легких, печени, почках, затем в мышечной и жировой ткани. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке (до 40% от концентрации в плазме крови матери).

Метаболизируется в печени при участии микросомальных ферментов с образованием активных метаболитов — моноэтилглицинксилида и глицинксилида, имеющих Т1/2 2 ч и 10 ч соответственно. Интенсивность метаболизма снижается при заболеваниях печени. Экскретируется преимущественно в виде метаболитов почками и до 10% в неизмененном виде.

Комбилипен раствор для инъекций 2 мл 10 амп

23.12.2019

Когда терпеть приливы стало невозможно, отчаялась и купила рекомендованный врачом Пинеамин. Жалею, что потеряла столько времени, которое могла бы жить нормальной жизнью. Те, кто тяжело переносят климакс, меня поймут. Готов отдать все за спокойный сон. Мне курса хватило на 4,5 месяца. Это меньше, чем обещано производителем, но я все равно очень довольна. Сейчас купила препарат на повторный курс.

27.12.2019

Очень надежная аптека! Всегда в срок и всегда отличный ассортимент и цены одни из лучших. Я одназначно рекомендую Еврофарм!

03.03.2020

Принимаю эти таблетки год. Как только поставили диагноз подагра врач назначил Азурикс для контроля мочевой кислоты. Читал, что есть дешевый аллопуринол, но врач сказал, что это не мой вариант: заболевание уже запущено, анализы почек очень плохие. Пришлось купить Азурикс. В целом приёмом я доволен. У меня есть знакомый с таким же диагнозом, но он не принимает терапию, экономит, сидит на жесткой диете, иначе сразу жуткие боли в ноге как при переломе. Я же иногда, признаюсь честно, могу и пару бокалов вина пропустить в честь праздника, и это вообще никак не отражается на моём здоровье.

14.03.2020

Все супер,постоянно заказываю глюкофаж, всегда качестчвенный

26.03.2020

Подагра — это не приговор, если подобрать правильное лечение. У моего отца подагра уже третий год. Диагностировали мы ее, когда у него сильно разболелась нога, он не мог на нее встать, к врачу шли на костылях, думали — перелом. Сначала не могли понять, что случилось, оказалось по анализам крови — повышена мочевая кислота. Конечно сначала расстроились, ведь это уже на всю жизнь. Но доктор нас успокоил, что с современной медициной это не так уже страшно, надо придерживаться диеты, пить лекарства и все будет хорошо. Сначала пил аллопуринол, но в какой-то момент он стал меньше помогать и боль давала о себе знать. Пошли к доктору , он нам выписал новый препарат — азурикс. Отцу понравилось, что его удобно пить, по таблетке раз в день, забывать не будет. Спустя довольно недолгое время отец заметил ощущаемые улучшение, приступов обострения практически нет. Сейчас пьет его постоянно и пока не жалуется. Азурикс помогает.

инструкция по применению 🚩 витамины комбилипен 🚩 Лекарственные средства

Свойства препарата


Входящие в состав Комбилипена витамины группы В обеспечивают поступление глюкозы в нервные клетки, а также активируют обменные процессы в ЦНС, что способствует нормализации нервных импульсов. Под действием препарата улучшаются регенеративные способности тканей, повышается синтез необходимых для нормального функционирования нервной системы веществ, устраняются воспалительные процессы.«Комбилипен» выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций, что позволяет выбрать наиболее подходящий для пациента вариант лечения.

Свидетельство


«Препарат Комбилипен» применяется в комплексной терапии для лечения воспаления лицевого нерва, невралгии тройничного нерва и полинейропатии различного происхождения, например диабетической и алкогольной. Кроме того, препарат применяется для обезболивания. синдром, вызванный повреждением спинного мозга. В частности, «Комбилипен» назначают при радикулите, межреберной невралгии, корешковом, поясничном, шейном, шейно-плечевом синдромах, а также при болях, вызванных патологическими изменениями позвоночника.

Инструкция по применению


Раствор для инъекций «Комбилипен» вводят внутримышечно. При выраженных симптомах заболевания дозировка составляет 2 мл ежедневно в течение 5-7 дней. Далее препарат вводят в той же дозе 2-3 раза в неделю в течение 14 дней. В более легких формах назначают 2 мл «Комбилипена» также 2-3 раза в неделю курсом 7-10 дней. Продолжительность лечения определяется индивидуально. Таким образом, курс в / м введения должен длиться не более 2 недель. Следует продолжить терапию витаминами группы В в форме таблеток.

Таблетки «Комбилипен» пить после еды, не разжевывая, запивая водой. Препарат принимают по 1 таблетке от 1 до 3 раз в сутки. Дозировка и продолжительность лечения зависят от тяжести заболевания и определяются врачом. При этом Принимать высокую дозу «Комбилипен в таблетках» более 4 недель не рекомендуется.

Предупреждения


Препарат нельзя применять при сердечной недостаточности в декомпенсированной форме, а также при непереносимости компонентов лекарства. Препарат не назначают детям, беременным и кормящим женщинам из-за высокой дозировки компонентов и содержания бензилового спирта в растворе для инъекций.

Применение «Комбилипена» может вызвать такие побочные эффекты, как угри, тахикардия, потливость. Также во время лечения могут возникнуть аллергические реакции: крапивница, зуд, затрудненное дыхание, отек Квинке, редко — анафилактический шок.

«Kombilipen»: تعليمات للاستخدام — المستحضرات الصيدلانية】

«Kombilipen» و تحضير متعدد الفيتامينات ، والذي يتكون من يتامينات المجموعة B. تساعد هذه الأدالين تساعد هذه يالدالعل تساعد هذه الدالين تساعد هذه الأدالين تساعد هذه الأدالين تساعد هذه الأدالين تساعد هذه الأدالين تساعد الأدالة عليل تساعد الأدالين تحلةالةالة بالة الة اليتامينات يتامينات المجموعة B.

Качество

1

«Combilipen» تعيين جزء من العلاج معقدة من الأمراض العصبية: التهاب العصب الثالث, التهاب العصب من اعتلال العصب الوجهي (بما في ذلك الكحول, السكري), الألم الذي سببه أمراض العمود الفقري (عرق النسا, ومتلازمة رقبي العضدية, الألم العصبي الوربي, عنق الرحم ، القطني ، متلازمات جذرية).يتم إنتاج الدواء في شكل حل للحقن العضلي وعلى شكل أقراص. نظائرها في Combilipen هي: Angiovit, Aerovit, Benfolipen, Vetoron, Vitabex, Vitasharm, Gendevit, Milgamma, Makrovit, Neuromultivit, Pikovit.

2

г. ويشارك فيتامين B1 (ثيامين هيدروكلوريد) ي إجراء النبضات العصبية. فيتامين ب 6 (البيريدوكسين هيدروكلوريد) حيوي لاستقلاب الكربوهيدرات والبروتينات والدهون, لعمل الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي, تكوين الدم الطبيعي.ويشارك فيتامين B12 (سيانوكوبالامين) في تركيب النوكليوتيدات ، والجسم يحتاج إليها لنمو وتحتاج ليها لنمو وتطلالالالالالالالالالالالالالالالالالالالالاتلالالالالاليا ليا

3

تدار Kombilipen عضليا. مع مظاهر واضحة للمرض ل يوم حقن 2 من المخدرات لمدة 5-7 месяцев. ي المستقبل ، يتم حقن 2–3 مرات ي الأسبوع لمدة 2 مل (لمدة 2 سابيع). مع عراض خفيفة ، يوصف 2–3 حقن ي الأسبوع في 2 مل (غضي غضون 7–10 يام). يتم تحديد مدة العلاج من بل الطبيب اعتمادا على شدة الأعراض ، ولكن لا ينبغي أن يكون ول من 2 سادا على شدة الأعراض ولكن لا ينبغي أن يكون ول من 2 سادا. م ، علاج داعم ، من المستحسن استخدام ال عن ريق الفم من الفيتامينات من المجموعة B.تؤخذ أقراص بعد الوجبات مع مية صغيرة من الماء ، 1 از كمبيوتر. 1-3 مرات في اليوم. مدة الاستخدام — بناء على توصية من الطبيب. لا يوصى بشرب الأقراص لمدة تزيد عن 4 سابيع.

4

هو بطلان «Kombilipen» في أشكال حادة وشديدة من قصور القلب اللا تعويضية, خلال فترات الحمل والرضاعة, في حالة فرط الحساسية لمكوناته, وكذلك في مرحلة الطفولة. يمكن أن يسبب الدواء الآثار الجانبية التالية: الحساسية (الشرى, حكة, تورم, صعوبة في التنفس, صدمة الحساسية), عدم انتظام دقات القلب, التعرق, حب الشباب.تخزين الدواء ي مكان مظلم عند درجة حرارة لا تزيد عن 8 درجة مئوية. الصناديق العمر الافتراضي — 2 سنوات.

Витамин B12 в таблетках и ампулах — описание и инструкция по применению. Витамин B12

Недостаток витаминов и микроэлементов может стать источником различных заболеваний. Тело теряет тонус, стойкое плохое самочувствие, появляется слабость в мышцах, головные боли.

Продукты, содержащие витамин 12 и общая информация

Он уникален тем, что содержит высокую концентрацию кобальта, участвует в делении клеток и синтезе тканей, костей, восполняет запасы железа.Вещество необходимо человеку, чтобы он был в хорошем настроении и имел крепкие нервы.

Вещество содержится исключительно в продуктах питания животного происхождения:

  • Субпродукты : Сердце, почки.
  • Морепродукты : Максимальная концентрация обнаружена в устрицах, крабах, гребешках, омарах.
  • Рыба: Лосось, Сардины, Камбала, Пикша.
  • Молоко с низким содержанием порошка.
  • Сыр: Камамбер, Лимбарг, Чеддер.
  • Яичный желток.

Симптомы дефицита

Недостаток витаминов отрицательно сказывается на состоянии нервной системы Ухудшается психическое и физическое самочувствие, часто развиваются депрессивные состояния. Возникновение сбоев в синтезе карнитина ухудшает процессы окисления, происходящие в клетках, и выработку энергии. Дефицит витамина B 12 проявляется следующими симптомами:

  • Постоянное плохое настроение.
  • Высокая утомляемость, слабость.
  • Депрессивные состояния.
  • Заикание.
  • Онемение конечностей ()
  • Воспаление в полости рта.
  • Неприятный запах, исходящий от тела.
  • Болезненность обычных женских менструаций.

Недостаток проявляется не сразу, первые признаки могут проявиться спустя несколько лет. Важно внимательно прислушиваться к своему телу. Если человека постоянно преследует плохое настроение, раздражительность и нервозность без объяснения причин, рекомендуется пересмотреть диету и обратиться к терапевту.

Признаки избытка предложения

  • Аллергические реакции.
  • Высокий уровень свертываемости крови.
  • Повышенная возбудимость.

Высокая концентрация витамина B 12 легко выводится. Это водорастворимое вещество, поэтому обильное питье поможет вывести излишки при естественном опорожнении.


Передозировка

Достичь передозировки при употреблении пищи с высоким содержанием витамина B 12 невозможно . Избыток этого вещества может образоваться, если его вводить в организм в виде инъекций.При превышении нормы отходов — 3 мг — могут развиться легкости, сердечная недостаточность, тромбозы, крапивница.

«Цианокобаламин»: инструкция по применению.

Действующее вещество (это витамин B12). Препарат обладает сильной биологической активностью, необходимой для осуществления нормального кроветворения, так как способствует созреванию эритроцитов. Благоприятно влияет на функции почек и печени. — на центральную нервную систему. Участвует в липидном обмене и синтезе нуклеиновых кислот.

Структура

Показания

  • Анемии различной этимологии.
  • Цирроз печени.
  • Mieloz.
  • Гепатит.
  • Радикулит.
  • Полиневрит.
  • Невралгические поражения тройничного нерва.
  • Детский церебральный паралич.
  • Болезнь Дауна.
  • Травма периферических нервов.
  • Заболевания кожи.
  • Рассеянный склероз (витамины для памяти и мозга, помогают справиться с этими явлениями, подробнее.


Противопоказания и побочные эффекты

К основным противопоказаниям относятся такие заболевания, как ангина, тромбоэмболия.

  • Повышенное нервное возбуждение.
  • Боль в сердце.
  • Аллергия.
  • Тахикардия.

Дозировка и применение «Цианокобаламина» в ампулах

Болезнь Дозировка, мкг Интенсивность воздействия Способ применения
Анемия 100.0 / 200,0 ОНО два дня Внутримышечно
Аддисон — анемия Бирмера + миелоз, расстройства нервной системы 500 и более по индивидуальным показаниям Первая неделя лечения — ежедневно, затем 1 раз в 5-7 дней. Внутривенно / внутримышечно.
Поддерживающая терапия 100 2 раза в месяц дюйм / дюйм, дюйм / м.
Поддерживающая терапия при неврологических проявлениях 200.0 / 400,0 2-4 раза в месяц дюйм / дюйм, дюйм / м.
Постгиморгическая и железодефицитная анемия 30-100 2-3 р. еженедельно дюйм / дюйм, дюйм / м
Апластическая анемия, в том числе детская 100 Интенсивность определяется строго индивидуально дюйм / дюйм, дюйм / м
Анемия алиментарная у недоношенных детей и детей раннего возраста 30 Один раз в день в течение 15 дней. в / м.
Неврологические заболевания, поражение ЦНС с болевым синдромом 200-500, при улучшении состояния — 100 ONO в день, более 2 недель. в / м, в / к.
Травматическое поражение периферических нервов 200,0-400,0 Через день в течение 40 дней дюйм / дюйм, дюйм / м.
Цирроз печени и гепатит 30-60 Один раз в день в / м, в / к.
Детский церебральный паралич, детская дистрофия, болезнь Дауна 15-30 Каждые два дня в / м.
Рассеянный амиотрофический склероз 15-30 Один раз в день Инъекции вводятся в канал спинного мозга.

Побочные симптомы проявляются при превышении суточной дозы в несколько раз.

Цена, срок годности и правила хранения

  • Упаковка 10 ампул дозировкой 500 мкг — 23 руб.
  • Срок годности 24 месяца.
  • Хранить препарат необходимо в защищенном от света, недоступном для детей месте, без воздействия влажности, при комнатной температуре.
  • В аптеках препарат отпускается по рецепту врача.

Аналоги

  • «Анкерман 12» — Раствор витаминный для немецких инъекций. Международное название — Цианокобаламин. Приготовление рецепта. Цена 10 ампул — 191 рубль.
  • «Витамин B 12. Действующее вещество — цианокобаламин. Препарат представлен в виде раствора для инъекций. Доступна упаковка из 10 ампул по цене 30 руб.
  • «Додекс». Раствор цианокобаломина для инъекций турецкого производства. Средняя стоимость 475 руб.
  • «Цианокобаламин Дарница». Жидкая лекарственная форма цианокобалина. Стоимость упаковки 82 рубля за десять ампул.

Кобаламины, или витамины группы В12, вещества, незаменимые для человеческого организма.Это сложные соединения белкового происхождения, ответственные за многие осуществляемые процессы. Их недостаток приводит к развитию серьезных патологий, лечение которых может затянуться надолго. Часто коррекции диеты недостаточно для восполнения элементов в организме человека, тогда специалисты рекомендуют употреблять витамин B12 в таблетках. Перед началом применения важно получить подробную консультацию специалиста, изучить инструкцию по применению.

Симптомы дефицита кобаламинов

Не всегда просто понять организму, что в организме не хватает элементов определенной группы витаминов.Важно сначала обратить внимание на сигналы, которые он посылает. При дефиците витамина В12 наблюдаются такие симптоматические проявления, как:

  • постоянное чувство слабости, вялости;
  • утомляемость, сопровождающаяся головокружением;
  • боль на языке языка;
  • бледность кожи;
  • возникновение кровоточивости десен;
  • быстрое появление синяков при малейшем сжатии экрана;
  • быстрое похудание;
  • нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта;
  • запор, диарея;
  • появление судорожных состояний;
  • раздражительность, нервозность;
  • замедление роста волос, ногтей, ухудшение их состояния.

При появлении нескольких симптомов стоит обратиться к врачу. Только после изучения анамнеза, дополнительных исследований можно назначать Витамин В12 в таблетках.

Инструкция по применению

В настоящее время существует несколько фармацевтических компаний, производящих кобаламины в форме таблеток. Фармацевты в аптеках часто предлагают сложные препараты, содержащие их. Однако основные пункты в инструкциях по их использованию совпадают.

Полезные свойства

Учитывая, что основным действующим веществом таблеток являются элементы кобаламинов, то есть витамин B12, их полезными свойствами являются:

  • нормализация процесса усвоения, окисления липидных частиц;
  • производство незаменимых аминокислотных веществ;
  • нормализация работы системы кроветворения;
  • участие в процессе создания таких оболочек нервных окончаний, как миелина;
  • снижение холестериновых отложений;
  • защита системы печени от различных вредных факторов, влияющих на нее извне;
  • приносящие показатели артериального давления;
  • нормализация режима сна, бодрствования;
  • профилактика развития депрессивных расстройств;
  • профилактика развития старческого слабоумия, спутанности мышления;
  • укрепление иммунной системы;
  • , обеспечивающие анаболическое воздействие;
  • нормализация работы репродуктивной системы у мужчин и женщин.

Важно, чтобы человеческий организм получал необходимую суточную норму кобабаминов. Так, для взрослых — 2,4 мкг, для новорожденных — от 0,4 до 0,5 мкг, детей до трех лет — 0,9 мкг, до восьми лет — 1,2 мкг, до тринадцати лет — 1,8 мкг, до совершеннолетия — 2,4 мкг. Для беременных и кормящих женщин суточная потребность увеличивается до 2,6 и 2,8 мкг соответственно.

Показание к назначению

Чаще всего гиповитаминоз В12 возникает у людей, желающих скорректировать фигуру постоянными диетами, которые отказываются от еды животного происхождения.Показаниями к назначению таблетированной формы являются:

  • анемия, вызванная недостатком витамина B12;
  • Неминуемый иммунитет, выражающийся в частых инфекционных, бактериальных заболеваниях;
  • нарушение функционирования системы кроветворения;
  • гепатит;
  • цирроз печени;
  • отравление алкоголем;
  • полиневрит;
  • радикулит;
  • невралгия;
  • наличие фантомных болей;
  • детский церебральный паралич;
  • синдром Дауна;
  • рассеянный склероз;
  • дерматит;
  • нейродермит;
  • псориаз;
  • патология органов ЖКТ;
  • Заболевания почечной системы.

Чрезвычайно важно употреблять таблетки при постоянных физических, умственных нагрузках, в моменты, когда организм должен быть максимально устойчивым к стрессам.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению указанной формы веществ группы В12 считаются:

  • их индивидуальная непереносимость;
  • закупорка сосудов в системе кроветворения, острая;
  • рак крови;
  • избыток клеток железа и эритроидных клеток в генетическом материале человека.

Не принимать самостоятельно препараты, содержащие кобаламины по адресу:

  • с недостаточным функционированием сердечно-сосудистой системы;
  • беременность;
  • кормление грудью младенца;
  • рак;
  • тромбофилия.

Как подать заявку?

Чаще всего специалисты рекомендуют употреблять одно жевательное драже в день. Их либо всасывают, кладя под язык, либо принимают с пищей, разжевывая. Дозировка зависит от состояния пациента, а также от рекомендаций компании-производителя, выпускающей прописанный препарат.Важно помнить, что есть вещества и средства, с которыми нельзя использовать B12. К ним относятся:

  • витамины B1, B2, B6, C;
  • солевые образования тяжелых металлов;
  • препараты противоэпилептические;
  • коагулянт.

Если специалист рассматривает одновременное применение и тех, и тех препаратов, лучше применять их поочередно, но не применяя в течение одного дня. Кроме того, существуют комплексные препараты, где дозировка «враждебных» веществ подобрана таким образом, чтобы не навредить человеческому организму.

Побочные действия

Побочные эффекты при применении препаратов, в которых основными действующими веществами являются кобаламины, наблюдаются редко. Однако среди них отмечено:

  • повышенная возбудимость;
  • учащенное сердцебиение, болезненные ощущения в области сердца;
  • аллергия, проявляющаяся в виде крапивницы;
  • нарушение обмена пуриновых веществ;
  • гиперкоагуляция.

В случае этих состояний от получения средств необходимо сразу отказаться.К нам не пойдут визиты к врачу, так как состояние человека может потребовать назначения симптоматической терапии.

Возможна ли передозировка?

Состояние гипервитаминоза В12 обычно возникает при:

  • постоянном, бесконтрольном употреблении таблеток;
  • Превышение дозировки установлено врачом.

Симптоматически передозировка может проявляться в:

  • кожном зуде;
  • отек легких;
  • тромбоз периферических сосудов;
  • Сердечная недостаточность застойного характера.

В крайне редких случаях наблюдается развитие анафилактического шока. При первых же симптомах появления гипервитаминоза стоит отказаться от кобаларийсодержащих средств. Далее необходимо получить консультацию врача, иначе можно оказаться на больничной койке.

Аптечные препараты

Специалисты редко назначают отечественные средства, прием которых позволяет восполнить недостаток витамина B12. Среди зарубежных препаратов несколько названий различают определенные преимущества.

Витамин B12 от компании Solgar

Американский продукт. Имеет широкий спектр действия. Рекомендуемая суточная доза — одно драже, разложенное до полного растворения. Полимерных банок, содержащихся в картонной упаковке, хватит на три курса, если один из них рассчитан на тридцать тридцать один день. Известно, что в составе Драже отсутствуют крахмал и солестерин. Часто указанные средства заменяют растворы для инъекций.

Витамин B12 от компании «NOW FOODS»

Биологически активная добавка производится в США.Известно, что в его составе также содержится фолиевая кислота, ускоряющая усвоение кобаламинов организмом человека. Пасты, упакованные в полимерную банку, предназначены для рассасывания. Профилактическая дозировка — один леденец в день. Добавка предназначена только для взрослых. Беременным и кормящим женщинам следует применять после назначения врача.

«Нейробион»

Этот препарат производится в Германии. Выпускается двух видов — инъекционный и таблетированный. В составе таблеток есть моногидрат лактозы, в связи с чем лицам, страдающим лактазной недостаточностью, их применять не следует.Главное правило их приема — употреблять во время еды или после нее, глотая целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Средство можно применять детям, достигшим пятнадцатилетнего возраста. Профилактическая доза — три драже в сутки.

«Нейровитан»

Содержит вещества, относящиеся не только к группе В12. Таблетки, производимые в Иордании, чаще всего назначают при различных невралгических патологиях. Можно использовать в детстве. Дозировка для малышей от года до трех лет — от четверти или половины драже, детям до семи лет назначают по одной таблетке в сутки, до четырнадцати — от одной до трех драже в сутки.Взрослым можно назначать до четырех жевательных драже ежедневно. Скорость приема — тридцать дней.

Средства отечественного производства

Среди отечественных препаратов выделяются «цианокобаламин» и «Кобамамид». Оба они выпускаются в трех дозировках, могут использоваться вместо растворов, предназначенных для инъекций. Назначается как взрослым, так и детям. Лучше принимать их за полчаса до еды. Общая дозировка составляет от двух до шести драже в сутки, точнее указывает специалист.Перед приемом препаратов таблетки растворяют в кипяченой воде или слабом растворе декстрозы.

Витамин B12 — один из необходимых микроэлементов для нормальной и полноценной жизни человека. Пища, обогащенная этим элементом, должна ежедневно присутствовать в рационе человека. Примером таких продуктов могут служить: печень (особенно говяжья), скумбрия, баранина, треска, креветки и так далее. Но, несмотря на высокое содержание витамина В12 в большинстве перечисленных продуктов и относительно низкую потребность организма в рассматриваемом микроэлементе, в естественном виде при наличии нарушений обменных процессов в организме он не может всасываться полностью.Также его могут спровоцировать вирусные, инфекционные и другие заболевания. Например, гепатит. Решив проблему дефицита B12, можно использовать витамин в ампулах для инъекций, которые будут даны в инструкции по применению.

Витамин B12

Международное название препарата — Цианокобаламин. Выпускается в большинстве случаев в ампулах объемом вещества в 1 мл. Концентрация действующего вещества на 1 мл жидкости составляет 200 или 500 мкг. Стандартная упаковка содержит 10 ампул.

Фармакологическое действие витамина B12

Цианокобаламин (витамин B12) оказывает метаболическое действие на клетки и кроветворное свойство, относится к фармакологической группе витаминов и витаминоподобных препаратов. Основное превращение микроэлемента B12 в активные формы (кобамид) происходит в основном в печени. Кобамимид обладает ярко выраженными способностями стимулировать регенерацию тканей и обновление эритроцитов крови. Увеличивает и оптимизирует усвоение железа.

Показания к применению витамина B12

  1. Анемия. Использование витамина B12 при лечении этого вида заболеваний известно с 40-х годов прошлого века. Его первые лабораторные производные и были разработаны для борьбы с анемией. Витамин B12 используется при лечении хронической анемии и в качестве поддерживающей терапии после подострого течения анемии.
  2. Хронические формы гепатита всех стадий. При терапии гепатитов А, В, витамин В12 используется в качестве основного препарата.
  3. Циррозное печенье и хронические формы печеночной недостаточности. Витамин B12 облегчает течение болезни и способствует ускоренной регенерации поврежденных тканей за счет ускоренного метаболизма клеток.
  4. Алкоголизм. Применение связано с необходимостью поддерживающей и реабилитационной терапии.
  5. Различные формы невралгии. Наибольшее положительное применение нашел препарат при терапии невралгии тропического нерва.
  6. Заболевания центральной нервной системы, проявляющиеся психическими расстройствами: невротические состояния, депрессия и т. Д.
  7. Заболевания периферической нервной системы: травмы и атрофия периферических нервов, амиотрофический склероз и др.
  8. Детский церебральный паралич.
  9. Синдром Дауна.
  10. Дерматологические заболевания, связанные с нарушением регенерации клеток эпидермиса: псориаз, экзема, фотодерматоз и др.
  11. Лучевые поражения тканей.
  12. В качестве поддерживающей и иммуномодулирующей терапии при затяжном течении инфекционных и вирусных заболеваний.
  13. Применение препаратов повышенной токсичности.
  14. Применение препаратов аскорбиновой кислоты для повышения степени абсорбции и минимизации раздражения кишечника.
  15. Патологические заболевания желудочно-кишечного тракта, обусловленные нарушением всасывания витамина В12, в частности нарушениями функционирования подвздошной кишки и выраженным дефицитом фактора CASL.
  16. Длительная строгая диета.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

К основным противопоказаниям можно отнести:

  1. Повышенная чувствительность к препарату витамина B12.
  2. Тромбоэмболия.
  3. Стензардия и острая сердечная недостаточность.
  4. Предрасположенность к онкологическим заболеваниям и наличие злокачественных опухолей. Это связано с тем, что употребление препаратов B12 способствует ускоренному росту всех типов клеток, в том числе и раковых.

Среди побочных эффектов, которые чаще всего встречаются, следующие:

  1. Hardwriter и другие высыпания и аллергические реакции.
  2. Состояние возбуждения и трудности с засыпанием.
  3. Тахикардия.
  4. Головные боли.
  5. Головокружение и слабость.

Передозировка возникает крайне редко, даже при введении препарата В12 в повышенной дозировке. Основные симптомы передозировки:

  1. Обратимое набухание легких.
  2. Проявление острой сердечной недостаточности.
  3. Тромбоз периферических сосудов.

Стоит отметить, что совмещение раствора препарата В12 в одном шприце для инъекций с препаратами бромида и рибофлавина не допускается.

Дозировка

Доза рассчитана, исходя из возраста и индивидуальных особенностей организма пациента:

  1. Витамин B12 в возрасте до полугода — 0,4 мкг в сутки.
  2. Возраст от 7 до 12 месяцев — 0,5 мкг в сутки.
  3. Возраст от 1 года до 3 лет — 0,9 мкг в сутки.
  4. Возраст от 4 до 10 лет — 1,2 мкг в сутки.
  5. Возраст от 11 до 14 лет — 1,8 мкг в сутки.
  6. Возраст от 15 до 17 лет — 2,6 мкг в сутки.
  7. Возраст от 18 лет и старше — 2.8 мкг в сутки.
  8. Период беременности и кормления грудью — 2,8 — 3,2 мкг в сутки.

Обсуждаемая дозировка — это естественная дневная норма для среднего человека, у которого нет определенного заболевания, связанного с дефицитом B12. Дозировка при основных заболеваниях и инструкции по применению будут указаны в следующем разделе.

Схема лечения цианокобаламина

Многочисленные эксперименты с рассматриваемым препаратом показали нецелесообразность перорального приема витамина B12 в силу его слабой всасываемости таким способом.В связи с этим в медицинской практике инъекции применяют подкожно, внутримышечно или внутривенно. В редких случаях препарат вводят внутривенно. Ниже будет инструкция по лечению и профилактике наиболее распространенных заболеваний, связанных с дефицитом B12 или заболеваний, при которых усвоение витамина осложняется теми или иными факторами.

Анемии различной этиологии

  • В зависимости от тяжести течения инъекционного заболевания назначают в дозе от 100 до 500 мкг в сутки в течение 7–12 дней до наступления явной ремиссии.
  • Дополнительно назначают прием фолиевой кислоты.
  • В дальнейшем проводят курс поддерживающей терапии в дозе 200 мкг за раз один раз в неделю в течение 3-6 месяцев.

Заболевания центральной и периферической нервной системы

  • Инъекции витамина В12 назначают по следующей схеме: 1-3 день лечения — 200 мкг в сутки; 4-7 день — 300 мкг ежедневно. При неосложненных заболеваниях лечение прекращают.В противном случае продолжить по следующей схеме: 8 — 12 день — 400 мкг ежедневно; 13-15 день — 500 мкг ежедневно.
  • В дальнейшем от 7 до 15 дней курс поддерживающей терапии составляет 100 мкг ежедневно или через день.
  • При заболеваниях центральной нервной системы и ПНС, осложненных травмами или защемлением нервов, начальная схема лечения в течение 15 дней повторяется трижды.

Общая схема лечения

  • Курс лечения или профилактики от 7 до 15 дней.
  • Инъекции вводят в дозе 200 — 500 мкг в сутки.

При лечении детей дозу снижают суточную суточную потребность по указанной выше схеме.

Инструкция носит ознакомительный характер и может применяться только после консультации с врачом.

Фармакологически витамин B 12 (Цианкобаламин) Это водорастворимый витамин. Обладает высокой активностью по отношению к биохимическим и физиологическим процессам. Он необходим в организме для многих процессов: синтеза эритроцитов, участвует в переносе водорода, образовании многих веществ (холина, метионина, нуклеиновой кислоты, креатина).Он оказывает прямое благоприятное воздействие на нервную ткань, а также на печень. Активирует свертывающую систему крови, в чрезвычайно высоких дозах способен повышать активность протромбина и тромбопластина.

Фармакокинетически всасывается в кровь после внутримышечного введения, а также быстро и полностью всасывается внутрь после попадания внутрь желудочно-кишечного тракта. Метаболизм начинается в тканях, превращается в форму кофермента, которая является активной формой — аденозилкобаламин.Выводится как через печень с желчью, так и с мочой.

Показания

В неврологической практике существует множество показаний к применению витамина С 12. Среди них следует выделить:

  • Радикулопатия
  • Болезнь Дауна
  • Травма периферических нервов и сплетений
  • Фуникулерный миелоз

Применяется также при анемии из-за дефицита витамина B12, в дерматологической практике при дерматозах, дерматитах, псориазе, алопеции, при лучевой болезни и других состояниях.Может использоваться для улучшения состояния и внешнего вида волос.

Противопоказания

Существует ряд состояний, при которых прием витамина B12 противопоказан:

  • Тромбоэмболические состояния
  • Эритроцитоз
  • Аллергические реакции и чувствительность к витамину B12

Режим применения

Витамин B 12 в виде инъекций применяется подкожно, внутримышечно и внутривенно, а также может применяться внутривенно.

Используемые дозировки сильно различаются в зависимости от состояний, терапевтический коридор (используемые интервальные дозы) широк:

  • Фуникулярный миелоз. 500 мкг 7 дней подряд, затем 1 раз в неделю длительно. При достижении ремиссии применяют дозу 100-200 мкг 2 раза в месяц.
  • Заболевания центральной и периферической нервной системы. При болевых синдромах 200-500 мкг (до 1000). При травме 200-400 мкг через день, 40-45 дней.
  • Полинеропатия — 100 мкг ежедневно 1 мес.
  • Лучевая болезнь — 60 мкг ежедневно 1 мес.
  • При боковом амиотрофическом склерозе для блокады катлены фуникулярная миелоза может вводиться в спинномозговой канал в дозе 200–250 мкг.

От автора. В своей практике я часто использую дозу 500 мкг 10 дней подряд. При выраженных болях можно применять дозу 1000 мкг 10-15 дней подряд. Также к сведению, в 1 мл раствора содержится 200 или 500 мкг витамина B12, доза смотрите на упаковке (0.2 мг на 1 мл = 200 мкг на 1 мл, 0,5 мг = 500 мкг на 1 мл).

Побочные эффекты

Побочные эффекты проявляются редко. Чаще это аллергические реакции. Редко отмечаются состояния возбуждения и тревоги, боли в области сердца, сердцебиение.

Передозировка

Значительных случаев истинной передозировки не описано. Длительная курсовая работа с витамином B 12 в высоких дозах может привести к эритроцитемии, тромбозу (теоретически).

специальные инструкции

Существует ряд инструкций, с которыми необходимо ознакомиться перед применением витамина B 12.

  • Прием гормональных контрацептивов позволяет снизить содержание витамина в крови.
  • Витамин B 12 может усиливать аллергические реакции на витамин B1.
  • Парентеральное применение препаратов левомицетина приводит к снижению эффективности при анемии.
  • Витамин B 12 несовместим с аскорбиновой кислотой, витамином B1 (в виде соли бромида), рибофлавином в одном растворе.

С осторожностью применять при стенокардии в высоких дозах. Необходимо контролировать свертываемость крови и не допускать ее повышения.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при комнатной температуре. Некоторые сложные препараты требуют хранения в холодильнике.

Представление автора

Аналоги

Аналогов витамина B 12 не существует, потому что это само по себе действующее вещество. Однако существует множество различных препаратов, представляющих моновитамин B12 или сложных препаратов (включая Комбилифен и т. Д.).

Цена

Цены очень сильно отличаются от компании-производителя, от аптечных наценок, а также от применяемого монопрепарата или комплекса.Средняя цена на препарат варьируется от 25 до 300 рублей за упаковку из 10 ампул по 1 мл.

Большая часть населения нашей страны лично сталкивалась с такими неприятными проблемами, как патология суставов, поясничного отдела, невриты, невропатии и анемия. Особенности климата, пищевого поведения, образа жизни и наличие хронических заболеваний неизбежно приводят к любой из этих патологий.

Именно эти заболевания часто приводят к слабости, повышенной утомляемости, снижению работоспособности и памяти, появлению бледности кожных покровов и даже выраженному болевому синдрому.Однако есть безопасное решение этого вопроса.

Исчезновение собственно болезней и их симптомов может вызвать курс традиционной витаминотерапии, а именно внутримышечные инъекции витамина B12.

Витамин B12: Свойства

Согласно инструкции по применению фармакологическое название витамина B12 — Цианокобаламин. Это вещество обладает высокой биологической активностью, что позволяет ему участвовать во всех типах обмена веществ. Цианокобаламин оказывает комплекс положительного воздействия на организм:

  • Это стимулятор процессов регенерации практически всех тканей человеческого организма.
  • Благотворно влияет на обменные процессы в нервных волокнах, восстанавливает утраченные функции нейронов.
  • Нормализует деятельность кроветворной системы.
  • Восстанавливает функцию нервной системы, а также внутренних органов, таких как печень и селезенка.
  • Снижает показатели холестерина в периферической крови.

Несмотря на множество точек воздействия, основными фармакологическими действиями витамина B12 являются: противоалемемическое, эритропоэзное стимулирование (процесс образования новых эритроцитов), кроветворение — синтез других клеток крови, а также способность восстанавливать нервную систему. клетки и элементы хрящевой ткани.

Всасывание витамина B12 осуществляется в кишечнике. Однако этот процесс занимает довольно много времени (несколько часов), и большая часть витамина выводится из организма, не попадая в системный кровоток. Именно благодаря этому свойству цианокобаламин выпускается в ампулах, в которых содержится раствор для внутримышечных инъекций.

Показания

В инструкции по применению к данному препарату прописаны все заболевания и состояния, при которых врачи рекомендуют пройти курс терапии этим препаратом.К таким состояниям относятся:

  • Патология нервной ткани: невралгия, радикулит.
  • Хронически протекающая анемия с дефицитом B12. Это такие нозологические заболевания, как болезнь Аддисона-Бурмера, алиментарная макроцитарная анемия и др.
  • В качестве дополнительного препарата для лечения железодефицитной анемии, апластических и постгеморгических состояний.
  • В составе комплексного лечения гепатита, цирроза печени, алкоголизма, клеточной недостаточности печени.
  • Применяется также при многих врожденных заболеваниях: болезнь Дауна, церебральный паралич, боковой амиотрофический склероз, фуникулерная миелоза и другие патологии.
  • Дерматологическая патология кожи: псориаз и различные виды дерматитов.
  • Лучевая болезнь.
  • Длительная мигрень с тенденцией к прогрессированию.
  • Злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта.
  • Различные заболевания инфекционного профиля.

Во многих случаях цианокобаламин не подходит для монотерапии, а является лишь одним из компонентов медикаментозного лечения.Несмотря на это, клиницисты часто прибегают к использованию этого вещества для достижения более быстрого и качественного результата.

Противопоказания

Раствор цианокобаламина в ампулах по своей природе является витамином, состав которого не отличается от витамина, попадающего в организм с пищей. Естественность и безопасность этого лекарственного вещества обуславливают довольно скудный список противопоказаний. А именно:

  • Повышенная чувствительность организма к веществам.
  • Тромбоз, повышенная свертываемость крови.
  • Эритроцитоз (содержание эритроцитов выше нормы).

Также препарат в ампулах противопоказан беременным, так как есть клинические данные о его вредном воздействии на плод.

Если у пациента нормальный уровень гемоглобина и эритроцитов, то назначение витаминизированной терапии цианокобаламином нецелесообразно. А самостоятельное назначение любых препаратов может повлечь плачевные последствия.

Побочное действие

Это несоблюдение противопоказаний, дозировок и техники введения и приводит к аналогичным явлениям.Во избежание их следуйте указаниям врача.

Способ применения

Инъекции цианокобаламина можно проводить под кожу, в мышцу, в вену, а также внутрилюмбально, то есть внутрь позвоночного канала. Однако чаще всего курс уколов штампуется внутримышечно.

Дозировка препарата колеблется от 15 до 500 или даже 1000 мкг в сутки. Это зависит от состояния пациента и его заболевания. Продолжительность курса также варьируется и подбирается врачом индивидуально.В среднем курс витаминотерапии составляет 10-15 дней.

Как правило, назначают по 1 уколу в сутки. В одной ампуле содержится 1 мл препарата, в котором находится 500 или 200 мкг витамина.

Необходимо помнить, что в одном шприце нельзя смешивать витамины B12, B6 и B1, поскольку они несовместимы по своему составу в его составе.

Из вышесказанного следует, что препарат безопасен и очень полезен для организма. Целесообразнее использовать раствор В12 в ампулах, но если возможен только пероральный прием, его проводят в сочетании с фолиевой кислотой для улучшения процесса всасывания в кишечнике.

Во время терапии цианокобаламином необходимо следить за динамикой картины периферической крови. При достижении целевых показателей количество эритроцитов и гемоглобина отменяется.

Использование витамина В12 в составе комплексной терапии заболеваний суставов, нервной или соединительной ткани не только приводит к усилению фармакологического действия основных препаратов, но и предотвращает прогрессирование патологии.

Milgamma ou Combilipen — Comparaison des moyens et de ce qui est meilleur

«Мильгамма» и «Комбибипен» — это комбинация препаратов, содержащих витамины группы B.Elles sont prescrites для лечения симптомов и лечения неврологических заболеваний. Saturant le corps avec des micro-elements bénéfiques, les deux medicamentstimulent les processus métaboliques, previennent le manque d’oxygène dans les cellules, améliorent le travail du cerveau et du cardiaque. Compte tenu de la идентичная композиция и различие материальной материи, la question qui reste posée est la suivante: quel est le meilleur choix — Combilipen ou Milgamma?

Caractéristique de «Milgamma»

Ce médicament de искусственное производство, созданное для устранения дистрофических процессов и заболеваний, вызывающих центральную нервную систему B1.Le plus souvent, это предварительная версия для лечения симптоматических болезней, оставшихся без кровообращения. Beaucoup notent l’effet positif de «Milgamma» dans le soulagement des crises d’ostéochondrose.

Caractéristique «Kombilipena»

Il s’agit d’un analogue russe digne de ce nom, dont la композиция, les propriétés biochimiques et la qualité ne sont en aucun cas inférieures à celles de Milgamme. Это продукт в идентичных формах и идентичных дозировках, который может быть заменен на все прототипы.Собственные нейротропы витаминов B используются для нормализации процесса формирования пения и активизации естественного восстановления тканей. Par conséquent, les médecins russes утилизирующий сувенир «Kombilipen», подходящий для лечения болезней, сопровождающий уход за витаминами.

Qu’est-ce qui est commun?

Основное указание на номинацию средств, связанных с неврологическими заболеваниями, , . Ce sont des névrites et des nepaties d’étiologies diverses, y включает celles dues au zona.Les deux médicaments se présentent sous la form de comprimés et de concentrés liquides en ampoules, mais cette dernière forme de libération est utilisée plus souvent. Состав одной ампулы объемом 2 мл содержит suivantes витаминов:

  • B 1 (100 мг) — нормализует метаболизм глюкозы в клетках и абсорбцию глюкозы. Целесообразно использовать продукты разложения оксидов и токсинов, которые накапливаются в тканях.
  • B 6 (100 мг) — активизируйте нейроимпульсивное действие и нормализируйте реакцию организма на внешние факторы. Стимул également la production naturelle d’acides aminés et de métabolites essentiels.
  • B 12 (1 мг) — стимул метаболизма нуклидного кислоты, поглощение основных компонентов композиции и предотвращение ее изменения. En raison de sa capacity à activer les processus de régénération fabric, il joue le rôle d’agent réducteur.

Единая составная добавка для раствора для внутримышечных инъекций — это лидокаин , который устраняет двойные инъекции. Malgré cela, de nombreux пациенты remarquent que ces procédures sont gênantes, quel que soit le médicament administré.

Les deux médicaments ne sont vendus que sur ordonnance, автомобили, содержащие сильную концентрацию витаминов. Ils ne peuvent être pris qu’avec une carence en vitamines diagnostiquée. Sinon, des осложнения могилы peuvent se développer.

En raison de la идентичная композиция для медикаментов с указаниями и противопоказаниями. Ces derniers имеет все атрибуты индивидуальной гиперчувствительности, au jeune âge, à la grossesse et à l’allaitement. En outre, le traitement peut être interdit en cas d’insuffisance cardiaque au stade de la décompensation.

Quelle est la différence?

Противопоказания в ампулах, не идентичных по составу, не по составу, а по другим продуктам и другим материалам.En плюс 100 мг витаминов B1 и B6, комбилипен, содержащий 0,002 мг витамина B12. Cependant, les comprimés Milgamma contiennent beaucoup plus d’excipients qui améliorent l’absorption des composants Principaux et renforcent leurs propriétés anti-воспаления и анальгетики.

De nombreux пациенты, которые не знают, что Milgamma provoque moins fréquemment des effets indéshibiteds, bien que ce soit un indicateur subjectif. Des cas uniques de développement de аллергических проявлений sous forme d’éruptions cutanées et d’urticaire onté enregistrés.La Prize de Kombilipena est plus souvent appepagnée de vertiges et de faiblesses, bien qu’avec l’utilisation longée de pilules (плюс 6 месяцев), ces симптоматики Deviennent Chroniques au Cours du traitement par la médecine allemande. Удобная программа по использованию инструкций по использованию «Комбилипена», необходимая для использования вспомогательного средства для лечения неврологических заболеваний.

Si vous vous fiez au prix, le médicament russe coûte Environment la moitié du prix du médicament allemand.

инд. октябрь 2018.Dans différentes Pharmacy, le coût des médicaments, en speulier des comprimés, peut varier considérablement.

Quel est le meilleur médicament?

Combilipen étant un аналоговый Complete de Milgamma, même les médecins disent qu’il est possible de choisir un medicament special en fonction du facteur prix. Cependant, на pense que pour la fabrication de médicaments allemands, на utilisé des matières premières de meilleure qualité. En outre, il un degré de purification plus élevé et pas avec succès les tests à plusieurs niveaux.Associé à ces rares cas de reactions unéshibiteds. Par conséquent, для пациентов, принимающих участие в лечении, наценки на сувенирную продукцию «Milgamma».

Руководство по лечению болезни Лайма, 2011 г. …

… из Россия здесь. С любовью.

На прошлых выходных я долго обсуждал с «radicale» сообщение Embers et al., Issues a Statement, и где-то по ходу дела, среди более чем 50 комментариев (я тоже настоятельно рекомендую их прочитать), Radicale посоветовал мне проверить из документации и исследований болезни Лайма из России и на Балканах.

Я так и сделал, и сделал это отчасти потому, что он сказал мне, что лечение как острой, так и диссеминированной болезни Лайма в Сербии — особенно в двух больницах страны — по умолчанию более агрессивно, чем в США. или в Канаде. Он также заявил, что это лечение подтверждено клиническими исследованиями (два из которых упомянуты в комментариях к вышеупомянутому сообщению), и, поскольку это была его родная страна и имела эту научную поддержку, он отправился туда для лечения болезни Лайма, а не в Канада.

Он поделился тем, что, по его словам, является стандартным графиком лечения антибиотиками от болезни Лайма, который назначают пациентам в нескольких больницах в Сербии:

«Интересно, что в Сербии, где инфицирован каждый третий клещ, предпочтительным препаратом является амоксициллин, который обычно назначают в течение 6 недель при ранней стадии болезни Лайма.

Кроме того, диссеминированная болезнь Лайма лечится следующим образом:

1) 4 недели цефтриаксона 2 г / день плюс метронидазол 500 мг 2 раза в день
или 3 недели амоксициллина 1 г 2 раза в день, затем 3 недели доксициклина 200 мг 2 раза в день плюс метронидазол 500 мг 2 раза в день
2) в случае сохраняющихся симптомов терапия расширяется с использованием импульсных доз до 6 месяцев

Существуют открытые контрольные исследования в поддержку этого типа лечения (на сербском языке).»


Я нашел эту разницу в подходе к лечению интересной, и мне нужно было подтверждение из надежного источника, поэтому я запросил у него дополнительную информацию с точки зрения ссылки на официальные рекомендации по использованию этого лечения антибиотиками. Ожидая его ответа, я решил посмотреть, смогу ли я найти руководящие принципы для других стран региона и перевести их. На данный момент я нашел рекомендации 2011 года по лечению клещевого боррелиоза (они называют это SDS) для России и прогнал их через Google Translate.

Они — как вы увидите — довольно просты по сравнению с руководящим документом, написанным либо IDSA, либо ILADS … И ох, ВАРИАНТЫ … У нас есть ВАРИАНТЫ … я сказал, что у нас есть вариантов ? Да, только я еще не знаю, какие на самом деле есть все варианты — мне нужно было бы выяснить, что все наркотики, по названию.

Насколько я могу судить, Азитрокс = азитромицин. доксици-клин, я думаю, представляет собой некую форму жидкого доксициклина, которая обладает высокой абсорбирующей способностью. klaforan = Клафоран. Инструкции внизу «per os» означает «внутрь» или «перорально».

Я могу понять, что это за другие наркотики из-за их написания, близкого к английскому слову, но другие наркотики мне неизвестны по используемому названию …

УТВЕРЖДЕНО
Начальник отдела Здравоохранение
Томская область
ОС Кобяков
2011
Лепехин А.А.
д.м.н., профессор, заведующий
инфекционных болезней и эпидемиологии ГБОУ СибГМУ Минздрава России

Лукашова Л.
д.м.н., профессор кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии
ГОУ ВПО Минздрава СибГМУ России

Ильинских Е.Н.
д.м.н., профессор кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии
ГОУ ВПО СГМУ Минздрава России

Жуков Н.
д.м.н., профессор кафедры неврологии и нейрохирургии
ГОУ ВПО СибГМУ Минздрава России

Портнягина Е.В.
к.м.н., доцент кафедры эпидемиологии и инфекционных болезней
ГОУ ВПО СГМУ Минздрава России

Добкин МН
к.м.н., главный внештатный специалист инфекционный
Департамент здравоохранения Томской области

Методические рекомендации для врачей
(Издание третье, переработанное и дополненное)

Томск — 2011 г.

ПРОГРАММА ТЕРАПИИ SDS

Схемы причинного лечения клещевого боррелиоза Лайма

При острой манифестной форме (легкой)

(Схема терапии — индивидуальный выбор врача)
А.Амоксициллин 0,5 г 3 раза в день per os (0,375 г амоксиклава 3 раза в день
per os), 14 дней.
или
Два. Азитрокс 0,5 по 1 г 1 раз в сутки внутрь, 6 дней.
или
Три. Доксициклин по 0,1 г 2 раза в день перорально, 14 дней.

Течение острой, манифестной формы (средней степени тяжести)

(Схема терапии — индивидуальный выбор врача)
A. Цефтриаксон по 1,0 г 2 раза в день внутривенно капельно, затем — Амоксил-
, пенициллин по 0,75 г 3 раза в день перорально (0.375 г амоксиклава 3 раза в сутки перорально),
7 дней.
или
Два. Цефтриаксон по 1,0 г 2 раза в день капельно внутривенно и 7 дней, затем — доксици-
клин по 0,2 г 2 раза в день внутривенно капельно, и 7 дней.
или
Три. 0,75 г амоксициллина 3 раза в день per os (0,560 г амоксиклава 3 раза в день
per os), 7 дней, затем — Азитрокс 0,5 г 1 раз в день per os, 6 дней.
или
4. Доксициклин по 0,2 г 2 раза в день внутривенно капельно, затем 7 дней — Азитрокс
0.5 по 1 г 1 раз в сутки перорально, 6 дней.

Течение острой, манифестной формы (тяжелая степень тяжести)

(Схема терапии — индивидуальный выбор врача)
A. Цефтриаксон 2,0 г 2 раза в день внутривенно капельно, а через 10 дней — Амоксил-
пенициллин по 1,0 г 3 раза в день per os (амоксиклав 0,625 г 3 раза в день per os),
10 дней.
или
Два. Цефтриаксон по 2,0 г 2 раза в день внутривенно капельно, а через 10 дней — доксици-
клин по 0,2 г 2 раза в день внутривенно капельно, а через 10 дней.
или
Три. Амоксициллин по 1,0 г 3 раза в сутки перорально (амоксиклав по 0,625 г 3 раза в сутки
перорально), 7 дней, затем — Азитрокс по 1,0 г 1 раз в сутки перорально в 1 день и 0,5 г 1
однократно. в день per os в течение следующих 5 дней.
или
4. Доксициклин по 0,2 г 2 раза в день внутривенно капельно, затем — Азитрокс. 1,0 г 1 раз в сутки перорально в 1-е сутки и 0,5 г 1 раз в сутки перорально при ат- следующие 5 дней.

8Подострое для (легкое)

(Схема терапии — индивидуальный выбор врача)
А.Цефтриаксон по 1,0 г 1 раз в сутки внутривенно, а через 10 дней — доксици-
долька по 0,1 г 2 раза в день внутривенно капельно, а через 10 дней.
или
Два. Амоксициллин по 0,5 г 3 раза в сутки перорально (амоксиклав по 0,625 г 3 раза в сутки
перорально), через 10 дней — доксициклин по 0,1 г 2 раза в сутки внутривенно капельно
10 дней.

Подострый (средней степени тяжести)

(Схема терапии — индивидуальный выбор врача)
А. Цефтриаксон 1 г 1 раз в сутки внутривенно, а через 10 дней — доксици-
клин 0.2 г 2 раза в день внутривенно капельно, а 10 дней.
или
Два. Цефтриаксон 1,0 г 1 раз в сутки внутривенно, а через 10 дней — Амоксил-
пенициллин 0,75 г 3 раза в день per os (0,375 г амоксиклава 3 раза в день per os),
10 дней.

Подострая (тяжелая степень)

(Схема терапии — индивидуальный выбор врача)
А. Цефтриаксон 2,0 г 1 раз в сутки внутривенно, а через 10 дней — доксици-
долька 0,2 г 2 раза в день внутривенно капельно, 10 дней.
или
Два. Цефтриаксон 2,0 г 1 раз в сутки внутривенно, а через 10 дней — пенициллин Амоксил-
по 1,0 г 3 раза в сутки перорально (амоксиклав 0,625 г 3 раза в сутки перорально),
10 дней.

Хронический (фазовая компенсация)

(Схема терапии — индивидуальный выбор врача)
A. Цефтриаксон 2,0 г 1 раз в сутки внутривенно, а через 10 дней — клафоран
2,0 ​​г 2 раза в день внутривенно или внутримышечно и 10 дней, затем —
амоксициллин 0.5 г 3 раза в день per os (0,375 г амоксиклава 3 раза в день
per os), 7 дней.
или
Два. Цефтриаксон 2,0 г 1 раз в сутки внутривенно, через 10 дней — клафоран
2,0 ​​г 2 раза в день внутривенно или внутримышечно, затем 10 дней — доксициклин
по 0,1 г 2 раза в день внутривенно капельно, и 10 дней.

Хронический (стадия субкомпенсации)

(Схема терапии — индивидуальный выбор врача)
A. Цефтриаксон 2.0 г 1 раз в сутки внутривенно, а через 10 дней — клафоран
2,0 ​​г 2 раза в сутки путем внутривенной инфузии или внутримышечной инъекции, а затем 10 дней — амоксициллин
0,5 г 3 раза в сутки перорально (0,375 г амоксиклава 3 раза в день
per os), 10 дней.
или
Два. Цефтриаксон 2,0 г 1 раз в сутки внутривенно, а через 10 дней — клафоран
2,0 ​​г 2 раза в сутки внутривенно или внутримышечно, затем через 10 дней — доксициклин 0
.2 г 2 раза в день капельно и 10 дней.

9Хроническое для (ступенчатая декомпенсация)

(Схема терапии — индивидуальный выбор врача)
A. Цефтриаксон 2,0 г 1 раз в сутки внутривенно, а через 10 дней — клафоран
2,0 ​​г 2 раза в день внутривенно или внутримышечно и 10 дней, затем —
амоксициллина по 0,5 г 3 раза в сутки per os (0,375 г амоксиклава 3 раза в сутки
per os), 10 дней.
или
Два.Цефтриаксон 2,0 г 1 раз в сутки внутривенно, через 10 дней — клафоран
2,0 ​​г 2 раза в сутки внутривенно или внутримышечно, затем 10 дней — доксициклин
по 0,2 г 2 раза в сутки внутривенно капельно, и 10 дней.

Схема патогенетической и симптоматической терапии

Универсальная схема патогенетической и симптоматической терапии
больных с СДС

(Лекарства, помеченные #, назначают, и по показаниям физического лица подбор, режим дозирования препаратов — в зависимости от тяжести заболевания)

— Линекс по 1-2 капсулы 3 раза в день перорально, 30 дней;
# 0.9% натрия хлорид, 200 мл внутривенно-капельно 5% раствора глюкозы
200-400 мл внутривенно капельно реополиглюкин 200-400 мл внутривенно-ка-
пельно;

# Иммуномодуляторы (включая данные иммунограммы).

При неврологических проявлениях …

# Венотонические средства
— 2,4% -10,0 эуфиллин внутривенно капельно, 10 дней
или
— Кавинтон (винпоцетин) 4 мл внутривенное вливание, 10 дней
# Нейропротективные препараты
— Церебролизин внутривенно 10 мл, 10 дней
или
— Актовегин 5-20 мл в день внутривенно капельно, а через 10 дней — по 0.2 г 3
раза в день per os, 30 дней
или
— Цитофлавин 10 мл внутривенно капельно, в 100-200 мл 5-10% раствора глюкозида
коз, или 0,9% раствора натрия хлорида 1 раз в день , Через 10 дней — по 2 таблетки
2 раза в день перорально, 25-30 дней
или
— ноотропил 5 мл внутривенно капельно и через 10 дней
или
— люцет 10 мл внутривенно болюсно, и 10 дней

# Метаболический означает

— Милдронат 10% -5,0 (10,0) в / в болюс, 10 дней
или
— Панангин 10-20 мл внутривенно болюс и 10 дней, затем — по 1 таблетке 3 раза в день
перорально, 30 дней

# Витамин
— Мильгамма 2 мл ежедневно внутримышечно 10 инъекций
или
1011
— Берокка плюс 1 таблетка ежедневно per os, 30 дней
или
— Бенфолипен (комбинированный поливитаминный комплекс) 1 таблетка 1.3
раза в день после еды per os, 30 дней

# Транквилизаторы
— Нозепам 0,01 г per os на ночь
или
— Грандаксин 0,05 г 2 раза в день per os
или
— Альпразолам 0,025 г на ночь per os, с постепенным увеличением дозы
0,025 г через 3-5 дней
или
— Феназепам 0,005-0,01 г на ночь per os, 7-10 дней
или
— Глицин 0,1 г 4-6 раз в день сублингвально, длительно (период-реконва
лесенции)
или
— Адаптол (мебикар) до 0.По 5 г 2-3 раза в день per os, несколько дней до 2-3
месяцев (период выздоровления)

# Седативные средства
— Ново-пассивные 1 таблетка или 1 ч. раствор 3 раза в день per os, 30 дней
или
— Настойка пустырника (пион, валериана) или корвалола (валокордин, валосер-
дин)

отворные средства
— Донормил по 0,015 г на ночь per os
или
— Радедорм до 0,005 г per os
или
— Ивадал 0,010 г per os ночь
или
— Имован 0.0075 г на ночь per os
или
— Санвал до 0,005 г на ночь per os

# антидепрессанты
— Амитриптилин до 0,025 г на ночь per os, с постепенным увеличением дозы
0,025 г, 30-40 дней
или
— Лувокс 0,05-0,1 г на ночь per os, до 3 месяцев
или
— Агомелатин 0,025 г на ночь per os, до 3 месяцев
При артрологических проявлениях

# Нестероидные противовоспалительные препараты
— Диклофенак 3 мл внутримышечно по 6 или 0.025-0,05 г 3 раза в сутки
перорально, до 7 дней
или
— Мовалис 1,5 мл внутримышечно или 0,015 г 1 раз в сутки перорально, до 7 дней
или 12
— Ксефокам по 0,008 г 1- 2 раза в день per os
или
— Целебрекс по 0,2 г 2 раза в день per os, до 7 дней
или
— Артрозан (мелоксикам) до 0,015 г 1 раз в день per os

# Спазмолитики
— Мидокалм оф. 0,05 г 2-3 раза в день per os, с постепенным увеличением кривой разо-
до дозы 0.15 г (0,1 г 1-2 раза в день внутримышечно или внутривенно
медленно)
или
— Сирдалуд 0,002 г 3 раза в день

# При выраженной боли
— Дипроспан 1 мл в 2-4 мл 0,5% раствора новокаина или лидокаина 2%
внутримышечно 1 раз в неделю, 3-5 инъекций
или
— Комбилипен (комбинированный поливитаминный комплекс в сочетании с докаином До-
) 2 мл внутримышечно ежедневно в течение 5-7 дней, затем — 2 мл
мл 2-3 раза в неделю в течение 2 недель

# Массаж, лечебная физкультура, лечебная физкультура (в периоде выздоровления) )

При сердечных проявлениях…

# Метаболические средства
— 10% милдронат -5,0-10,0 внутривенно болюсно и 10 дней (миокардит, одистрофия миокарда,
одистрофия, ЭКГ признаки реполяризации, нарушения ритма)
— Панангин 10- 20 мл внутривенно болюсно, а затем 10 дней — по 1 таблетке 3 раза по
в день per os, 30 дней (аритмии и проводимость)

# Седативные средства
— Новые-пассивные 1 таблетка или 1 ч. раствор 3 раза в день per os, 30 дней
(Синдром вегетативной дистонии)
или
— Настойка пустырника (пион, валериана) или корвалола (валокордин, валосер-
дин)

# Гипотензивные средства
— Атенолол до 0 .05-0,1 г в сутки, 20-30 дней (синдром артериальной гипертонии —
, аритмии сердца, синдром вегетативной дистонии, стенокардические синдромы
)



Комментарии? Вопросов? Мысли?

Моя первая мысль об этих рекомендациях заключается в том, что первое, что я замечаю, это то, что они разбиты на определенные стадии и условные стадии болезни Лайма / боррелиоза, которые здесь не определены — возможно, они определены в другом документе, который мне еще предстоит найти, но только на первый взгляд кажется, что медицинские работники в России разбивают этапы на более тонкие ступени различий с соответствующими видами лечения.

Моя вторая мысль заключается в том, что кажется, что их подход состоит в том, чтобы варьировать тип используемого антибиотика и использовать сначала наиболее бактерицидный антибиотик, а затем постепенно менее бактерицидные и более бактериостатические антибиотики. Мне интересно, сделано ли это по какой-либо конкретной причине.

Моя третья мысль заключается в том, что IDSA, вероятно, не понравится часть этих рекомендаций, потому что они рекомендуют использовать витамины, массаж и немного альтернативной медицины. Настойка из пустырника, наверное, им не по зубам.(Лично я считаю, что корень валерианы полезен для сна, но он пахнет грязными носками, поэтому я не использую его.)

Моя четвертая мысль заключается в том, что это довольно тщательный метод интенсивного лечения пациентов с сердечными и сердечными заболеваниями. неврологические проявления диссеминированной и поздней стадии болезни Лайма / боррелиоза, и мне нравится, что он предлагает идеи для поддерживающего лечения не только боли, беспокойства и депрессии, но и нерегулярного сердечного ритма.

Есть некоторые вещи, которые плохо переводились, и мне интересно, что это такое.«8Подострое» — одно, «9Хроническое» — другое … Я тоже не знаю, что это такое. Читателям предлагается отгадать.

Одна вещь, которую я узнал, просматривая различные российские и балканские региональные веб-сайты, посвященные болезни Лайма: Они относятся к ней серьезно.

Вы считаются ранним легким заболеванием только в течение первых нескольких дней после укуса. После этого есть опасения, что болезнь перешла в диссеминированную фазу и ее лечат более интенсивно. Они также верят в рецидивы и дадут дополнительные антибиотики, если первоначальный курс не поможет.В ряде мест вы должны посетить врача-инфекциониста в амбулаторных условиях через 1, 3, 6 и 12 месяцев после лечения, чтобы пройти последующее обследование, сообщить о любых рецидивирующих, текущих или новых симптомах и сообщить врачам. им нужно собрать больше данных, чтобы понять, как болезнь Лайма влияет на людей.

Я узнал еще кое-что, но расскажу об этом позже. Прямо сейчас я просто хотел разместить их здесь, чтобы вы увидели, что другие страны делают для лечения болезни Лайма.

Дрога «Хемодез».Инструкции Mottu

S’arricorda, это интердетта спасательных работ «Hemodez» на территории России. U Populu ùn pò ièssiri usatu a pratica clinic. Sibbeni ntâ secunna mitati di l ‘rtimu sèculu e su sinu à u 2005, cum’è l’ expander bandage menu fù amministrati la droga «Hemodez». Mottu di u so usu sò stata abbastanza larga. E siccomu la droga hè longa statu cunzidiratu quasi nnòqua, так что аналоги sò micca statu cunziddiratu все. Cumu, tandu, pudia esse una situazione in cui lu pruduttu veni usatu per un longu tempu, è u so proprietà Aventura n sò state capisti?

Didàttica, u Principiu di a ricerca preservazione di droga a ddu tempu era Differente da mudellu mudernu.Dopu, главная партия l ‘effetti latu cunzidiratu caratteristica di k è cunzidiratu comu riazzioni di l’ amministrazzioni di lucca droga. Dopu à tutti, n ci era guasi nimu situazzioni chi avissi a essiri numinatu solu в отличительном значении «Hemodez». Обзоры Pediatri era la prima tistimunianza di riazzioni incantu causatu da sta midicina. Лучшее проявление его стиля в чистых водах и манерах арии. Температура di sìntimi dipennunu u скорость amministrazione droga.Tuttavia, ci hè assai difficiule a ricanusciri lu fici ‘nsigna la droga, chì era usatu pi troppu longa. U so jammi hè cunfirmatu da u parè di parechji maladi. Per esempiu, в Белоруссии, вицину, avemu elaburazione è отличают tantu luntanu.

Pudete esse intesu sempri в России mintuveghjani Препарат «Хемодез». Mottu di usu intreccia cuntò à i so novi simulate — значение «Hemodez-H». Sta midicina hè carattarizatu da so pisu muliculari. Это Guasi Duie Volte menu chè in u vechjuignatu.Chì hè una supiriuri a pisu muliculari parmetti effettu agghiummariàri viloci, ma hè dinù hè una causa di riazzioni incantu seriu. U novu fòrmula permette una assai viloci fegatu pruduzzioni droga da u corpu (quattru ore quasi ottanta centu), mentre u so effettu терапевтический hè ridutta. Sicondu à una vecchia tradizione, он chjamata «Hemodez», parò, è signu una nova droga, è u so scopu n hè micca seria.

Significa «Hemodez-N» содержит 6% -ный раствор поливинилпирролидона, содержащий мулицы, хлор, натрий и кальций.Он доступен в форме 100 мл, 200 мл и инфини 400 мл.

In ogni situazione вводят вас в курс дела для тела человека, работающего в Aventura, назначают «Hemodez». Mottu di u so usu vucazione n hè limitatu à интоксикации различной этиологии, p.e., u so usu, dopu инфаркт миокарда duvuta a pruprietà di u droga à sminuì u cuncintrazzioni di sustanzi comu filet gratis. miccanisimu agghiummariàri fondi «Hemodez» из поливинилпирролидона, Vangellu chì циркулирует в вас, в других странах.

Препарат «Гемодез». Mottu di usu:

  • бланшизери послеоперационный;
  • blanchisserie fini di ogni urìggini;
  • Сальмонелла, исчезнувшая и другая малолетняя форма Aventura fini;
  • offre k;
  • toxemia durante gravidanza;
  • radiazzioni fini;
  • Ciak canadese внутриматочный;
  • инфаркт миокарда;
  • lucca li nfizziona è отравления.

Significa «Hemodez»: affirmazioni

Дрога и перикулу с подогревом примерно до 36 градусов, это tandu amministrata RINCULEREBBE (vitezza di da quaranta a ottanta gocce € за минуту).Общий дизайн sin’а 500 мл. dosi i zitelli l’calculata par pisu chilò, в количестве от 5 до 15 мл. настои ripetutu fattu ùn nanzu di 12 ore dopu à l ‘urtima’ amministrazzioni. U Numru di suluzione — это количество инъекций, которые используются для инъекций.

«Hemodez»: effetti latu

Tipicamenti, amministrazione di a droga ùn causari Ripa, ma cu lu chi surghjenti pò cumprendi l ‘cchìstu riazzioni cantu:

  • ве;
  • niuri la prissioni di sangu;
  • affanna.

«Хемодез»: AFFRANCHISSEMENT

Инструмент для обнаружения кровотечения | кутикула, асма, и патологии Rénaux Fini. N aduprà lu Drug s’ellu avia persu u Luminance è si vede di sidimenti.

oanwizings foar gebrûk, лекарственные препараты

Фербеттерьен церебральное кровообращение, т. Е. С содержанием спирта и антипсихотических средств помогает препарат «Этоксидол». Это андиоксидантное лекарство, которое было произведено на Руслане. Hjoed wy leare, yn hokker foarmen makke binnenlânsk produkt, hokker ûnderdielen dat bestiet út, en oft wurde kin oankocht sûnder in accept.En dochs om te bepalen часто являются аналогами этого рода kin de konkurrinsje mei him.

Klinyske stúdzjes fan de Drug. tsjûgenis

Бецют «Этоксидол» контролирует трох Russyske wittenskippers на его Kennissintrum «пробиотище» в Москве. Spesjalisten medyske wittenskippen hawwe bewiisd de feiligens en Wirksamkeit fan dizze drug yn sokke saken as:

— церебральная операция.

— синдром веерной вегетативной дистонии.

— атеросклеротический стерниссен.

— акуте фергифицирующие антипсихотические препараты, алкоголь.

— Дисциркулярная энцефалопатия.

— Eangst Steurnissen Fan atherosclerotic Komôf.

Формулятор продуктов. bouwurk

Betsjut «Etoksidol» oanwizings foar gebrûk dat as aaklik wêze yn it pakket, it is beskikber yn dizze foarmen:

  1. Таблетки.
  2. Решение.

Демонтаж редуктора Fan de pil выглядит следующим образом:

— De aktive yngrediënt — этоксидол.

— Oare eleminten — ацетилглутаминовая соль, глицин, деанол, целлюлоза, повидон, моногидрат лактозы, сетмоал, диоксид кремния, цикламат натрия, стеараат магния, примеллоза смаакстоффен.

Ien pakket befettet 10 таблеток.

Komposysje foar ynjeksje as folget:

— Базовый материал — этоксидол.

— Oanfoljende ûnderdielen: bloedtransfúzje кислота, динатрий эдатат, деанол, глицин, увлажнитель foar ynjeksje.

Фактически, 10 флаконов.

Бетсют «Этоксидол»: применение для его удаления.

Dit medikaasje wurdt bestjoerd внутривенно внутримышечно. Фоар внутривенный вентилятор лучше всего подходит для удаления 0,9% хлорида натрия. Дозировка, похожая на веслообразную, в пасджинт-ров 50-100 мг 3 килограмма на дей. Stadichoan, de dokter kin jaan ynstruksjes te fergrutsjen it bedrach fan de наркотик, вводимый в терапевтическом эффекте.

Родственники лекарства вводят капельно болюсно.В этом случае в medisyn wurdt defiearre stadichoan mear как 5 минут. Как капельный метод — ом те татсжинне мэй в ринте вентилятор 50 друппел в минуту.

Ynstruksjes foar gebrûk pillen

De drug is yn ‘e foarm fan’ e frijlitting wurdt nommen troch de mûle. Головокружение персидский ров прежде всего и пить влажное лекарство «Этоксидол». Tabletten yn it bedrach fan 1 stikken stelde trije kear deis mei sa’n diagnoaze, lykas coronary hert sykte. Dan, de doasis is stadichoan fergrutte te garandearje in terapeutyske effect.Mar minsken moatte wêze bewust, что это максимальный oantal kearen deis pillen moatte wurde ta net mear as 2 stikken. En nachts kinne jo drinke net mear as 8 pillen. De Rin Fan de Beanelle Pillen «Etoksidol» wêze moatte net minder as 2 moannen, wêrnei’t de dokter kin meitsje oanbefellings op bliuwende terapy mei dizze drug itsij op it opsizzen fan syn brûken.

winskeffekten

Tidens dizze behavior de folgjende sideffekten kinne foarkomme yn minsken:

— Сухая мука, это опкоммен фэн-э «металлиск» смаак.

— море киль.

— Это fiellen fan gebrek oan lucht.

— onbegrijpelijk waarme gefoel hiele lichem.

— Сосна хряк.

— wearze, muoite sliepende, метеоризм — sokke winskeffekten kin it barre mei lange gebrûk fan de drug.

передозировка

Как в личном наам пиллен ин грутте квантитеит, кин бегжинне хаввен проблемен слэпен (слэпелоошейд, весло, сонливость эрмджиттидж). Как de flater en de minne om в skot «Etoksidol» yn in grutter bedrach as nedich is, dan is de pasjint kin ûnderfine ferhege bloeddruk.Lykwols, sa’n state sil koart-libbe, en it sil net langer dan 2 oeren.

Что касается oerdoasis komt, то это mestentiids net nedich gjin ekstra manpulaasje, omdat de symptomen ferdwine harsels oerdeis.

pas op

1. В качестве авторизации в авто или в автомобиле.

2. Jo moatte ek wêze foarsichtich en foarsichtige ûnder de besetting fan gefaarlike aktiviteiten dy’t nedich tanommen oandacht.

beheinings

Net brûk de препарата «Etoksidol» eltse foarm fan frijlitting fan sokke kategoryen fanpersoanen:

— Пасджинтен до 18 лет и старше.

— Froulju dy’t yn it hert fan in bern, wa binne boarted fed poppen. Он представляет собой странную клиническую студию, но не имеет ничего общего с этой странной категорией фанатов, потому что это не так, как если бы это было обычное явление для «Этоксидола».

— Minsken dy’t hawwe sjoen in ferhege gefoelichheid foar de Drug komponinten.

kosten fan

Betsjut «Etoksidol», de priis dêr’t net fêst, it kin allinnich wurde oanskaft troch рецепт. Dus, foar 10 ампул, веер 50 мг moatte wurde jûn om likernôch 750 roebel.Как jo nimme 20 таблеток «Этоксидол», de priis dêr’t, tusken twa heakjes, является более легким, чем de kosten fan ‘e oplossing, dan moatte jo betelje likernôch 690 roebel.

Houdbaarheid. Fêsthâlde regels. Lân fan de produksje

Saving medisinen yn hokker foarm fan release moat wêze fuort fan ‘e sinne by in temperatuer fan 25 graden. Ek net ferjitte dat bern moatte gjin tagong ta de pillen оплодотворения «Этоксидол». Dêrom, de drug moatte ferbergjen wei út ‘e bern en djipper.

De planke libben fan ‘e tafels en de oplossing fan 3 jier.

Produsearre medisinen yn Ruslân.

Отзывы о препарате

Hiel pear frijwilligers dy’t diele wolle harren yndrukken mei oare minsken oer de ynfloed fan f fannsen «Etoksidol». Resinsjes van pasjinten dy’t noch hawwe besocht de drug, meast posityf. Leden wurde adviceearre dat de medisinen, omdat it echt help om te herstellen fan it misbrûk fan alkohol.

Dit is, miskien, en alles oer wat minsken skriuwe op de foarums. Этот минималистичный фан-пасджинт отвечает на этот вопрос: пасхальный медпрепарат «Этоксидол» в сикехасе.Плюс к этому, если вы хотите, чтобы фанатские движения, дистония, возобновленные нормальные мозговые операции, не могли обойтись без головокружения. Ommers, de dokter schreef in kompleks terapy, en fyn út wat spesifike drug hat in posityf effect, it is dreech. Lykwols, хочу доктеров, это просто. Отдельная польза от этого препарата «Этоксидол». Eksperts fersekerje, что головокружение пилен инъекций mei в oplossing fan flugge stofwikseling en ferbetterjen cerebral bloed oanbod, стабилизирует его мембранную структуру fan bloedsellen.Doe’t de komplekse, который ведет себя как фанат, вызывающий головокружение, дает ему все, что связано с положительным каналом.

Наркотики, например, установка и эффективный вентилятор

Spitigernôch, ferrasse minsken, wittenskippers noch net komen, встречающиеся в суксесфолле ферфангер, препарат «Этоксидол». Synoniemen fan de jilden binne gewoan net beskikber. Wylst yn de medisinen binne gjin oare наркотики, что Sil hawwe deselde aktive yngrediïnt как yn ‘e tarieding yn kwestje. Мар де наркотик «Этоксидол», это значит, dy fûnsen dy’t, hoewol’t ferskillende in gearstalling, mar hawwe itseldeffekt op ‘e lea.Российские заменители наркотиков sokke middels binne:

— Таблетки «Церебронорм».

— Таблетки «Мексидол».

— Инъекция «Витагамма».

— «Гипоксен» таблетки в капсулах.

— Для внутримышечных инъекций «Комбилипен».

— Пиллен «Мексиприм».

— Инъекция «Нейрокс».

— Опрокидывающая «Тригамма».

— Капсулы «Нервентра».

Таблеттен «Церебронорм»

Этот препарат входит в состав анало- гого фан-де-препарата аль-бекенд «Этоксидол».Инструктируйте, чтобы бороться с наркотиками, чтобы избежать проблем с мозгом, энцефалопатией и энцефалопатией. Как это gefal mei de drug, он ûnderwerp fan it artikel, dy pillen binne ferbean foar swier froulju en harren dy’t кормление грудью, bern nder 18 en persoanen mei urolithiasis en jicht.

Редукторный вентилятор «Церебронорм» мар 4 Указатели: барнстинзуур кислота, рибоксин, никотинамид ан рибофлавин.Таблетки были эффективны по 1 штуке. Doer fan terapy kin sitte tusken de 4 oant 6 wiken.

Таринг «Церебронорм» пошел ferneare, это чистый ferslaavjend, en dat is net fergiftich. Mar, sa as mei elts type medikaasje, guon minsken hawwe в allergyske reaksje kinne optrede им uitslag en jeuk op ‘e hûd.

tbrocht de Drug op рецепт. Выпускается таблетка «Церебронорм» эк ин Руслан. De kosten fan de drug is noch net beskikber, omdat de drug is op ‘e nij-registraasje.

«Мексидол» Таблетки

Бетсют «Этоксидол», аналог фэн дат, troch de wei, foar it grutste part, te, wurde makke yn Ruslân, wurdt beneamd foar sokke диагностирует как:

— церебральная операция.

— Harsens blessuere травматический.

— Смешанная энцефалопатия.

— вегетативная дистония.

— angst steurnissen yn Невротический стеатен.

— икра нейролептики, алкоголь.

— стресс.

Таблетки besteane út sokke stoffen emoxypine, кармеллоза натрия, моногидрат лактозы, стеарат магния.

Beneamd troch de pil «Meksidol» oan 1 из 2 ienheden trije kear per dei. Максимальная доза — 6 таблеток в день. De doer fan dizze terapy de medicament kin fan 2 или 6 wiken. Остановите nimme de tafels moatte wêze stadichoan.

De kosten fan de medisinen «Мексидол» низкий. Bygelyks, 30 таблеток моатте бетеля 180 робель. Это фольклорный препарат, как de kosten fan har tsjinhinger yn deselde foarm fan release — лекарственный препарат «Этоксидол». Доктор Дохс, поклонник лекарственного препарата «Мексидол», является его рецептором.

befinings

Yn dit artikel dy jo lêzen de wichtige ynformaasje oer de medisinen «Этоксидол». Ynstruksjes foar brûken fan de tarieding — это hiel simpel, de kosten — это akseptabel, beheinings oan gebrûk, kantffekten — al dat wurdt beskreaun yn ‘e ynfoegje. Было обнаружено, что аналог наркотической шляпы производит в Руслане, dêr’t, troch de wei, sels oan ‘e priis — goedkeaper. Sa, in goede ferfanger fan de drug binne «Meksidol» tabletten en «Tserebronorm».

.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Emballage Milgamma «Kombilipen»
Ампулы 5 шт.
Пилюли 30 штук 700-900 270-400
60 штук 1200-1600 400-550