Жаропонижающие средства для: Жаропонижающие препараты купить от 6,0 руб., цены на таблетки от высокой температуры для взрослых в Москве в интернет-аптеке

Содержание

Жаропонижающие препараты для взрослых и детей в Украине

Повышение температуры — это защитная реакция организма на чужеродные агенты, такие как вирусы, бактерии, паразиты и токсины, которые вызывают различные заболевания и могут сопровождаться лихорадкой от 37°C и значительно выше.

Почему возникает высокая температура?

Высокая температура (лихорадка) — это защитная реакция организма на пирогены, чужеродные вещества для организма, которые проникают в кровь. Различают первичные и вторичные виды пирогенов. Первичные (экзогенные, внешние) пирогены могут быть инфекционного происхождения: токсины вирусов и продукты метаболизма микроорганизмов, а также неинфекционного: определенные липиды, белки и белоксодержащие вещества, поступающие в организм из внешней среды или возникающие в организме при воспалительных процессах, аллергических реакциях или при распаде опухолевых тканей.

Первичные пирогены взаимодействуют с клетками иммунной системы и тем самым инициируют выработку вторичных (эндогенных, внутренних) пирогенов — цитокинов, которые в свою очередь воздействуют на центр терморегуляции в мозгу и вызывают повышение температуры тела.

Скорость подъема температуры зависит от концентрации пирогенов в крови и может быть характерным признаком для выявления определенного заболевания. 

Существует несколько видов температур:

  • сниженная температура тела —  меньше 35°С;

  • нормальная температура тела — 35-37°С;

  • субфебрильная (повышенная) температура тела — 37-38°С;

  • фебрильная температура тела — 38-39°С;

  • пиретическая температура тела — 39-41°С;

  • гиперпиретическая температура тела — выше 41°С.

Нужно понимать, что если у вас наблюдается повышение температуры тела, то это не всегда значит, что ее надо сразу сбивать. Лихорадка означает, что организм борется с воспалением или инфекцией — это так называемый иммунный ответ. Лучшей альтернативой в таком случае станет применение холодного компресса на область лба, обильное теплое питье для удаления из организма токсинов, а также покой и постельный режим.

Температуру необходимо сбивать, если она превышает 38°С и вы плохо ее переносите, у вас возникают неблагоприятные симптомы, такие как ломота тела, головная боль, тошнота, озноб, одним словом — интоксикация организма.

Сбивая субфебрильную температуру, вы создаете благоприятные условия для размножения и распространения чужеродных агентов по организму. Этим вы затягиваете течение болезни, которая может перерасти в тяжелые инфекционные процессы, при которых необходимо будет подключить антибиотикотерапию.

Какие жаропонижающие средства можно применить для снижения температуры?

Антипиретики (жаропонижающие препараты) — это средства, которые снижают температуру, оказывая влияния на терморегуляцию. Зачастую эту группу препаратов называют анальгетики-антипиретики, так как их механизм действия связан с уменьшением выработки гормоноподобных веществ — простагландинов, которые участвуют в образовании воспаления и боли, в результате чего повышается температура.

Также для снижения температуры и уменьшения воспалительного процесса используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), самый безопасный но не менее эффективный представитель этой группы — ибупрофен (Нурофен, Имет, Ибупром). 

Средства, которые можно применить для снижения температуры:

  1. Монокомпонентные анальгетики-антипиретики (Анальгин, Панадол, Парацетамол, Эффералган, Рапидол) — оказывают жаропонижающий, анальгетический и слабый противовоспалительный эффекты. Данные препараты можно разделить на препараты парацетамола и анальгин (метамизол натрия).

  2. Монокомпонентные нестероидные противовоспалительные  препараты (НПВП) (Нурофен, Мефенаминка, Нимесил, Имет, Аффида Форт, Ибунорм Беби) — механизм действия связан с уменьшением выработки простагландинов, которые образуются в ответ на воспалительные реакции в организме и за счет этого вызывают ряд неприятных симптомов, такие как температура, боль и воспаление. Данные средства являются чуть более эффективными нежели антипиретики, хотя и имеют свой ряд противопоказаний.

  3. Комбинированные препараты оказывающие жаропонижающий эффект (Фармацитрон, Терафлю, Милистан, Антигриппин, Хелпекс Антиколд, Аскофен Экстра, Амицитрон, Кофан Босналек, Грипаут, Кофальгин, Фармадол, Гриппостад С, Ринза, Комбигрипп, Грипго Хотмикс, Цитрамон Макси, Астер, Фервекс, Комбиспазм, Эффералган с вит. С, Максиколд Рино, Сиган, Пенталгин ФС экстра, Колдрекс) — в состав представленных средств входят вещества, которые усиливают жаропонижающий эффект, а также вещества, которые оказывают мультисимптомный эффект и могут применяться для профилактики и лечения гриппа и простуды. В составе могут содержаться: парацетамол — действует на центр терморегуляции в гипоталамусе, за счет чего снижает температуру тела и обладает анальгезирующим действием; метамизол натрия (анальгин) — снижает выработку гормоноподобных веществ — простагландинов и тем самым оказывает жаропонижающий, обезболивающий и умеренно противовоспалительный эффекты; кофеин бензоат натрия добавляют в состав данных средств для усиления обезболивающего и жаропонижающего эффектов, он обладает возбуждающим действием на ЦНС, что в особенности хорошо, если в составе имеются вещества, которые угнетают ЦНС; аскорбиновая кислота (витамин С) укрепляет иммунную систему; фенилэфрин снимает отек слизистых оболочек и облегчает носовое дыхание; фенирамина малеат снижает проницаемость сосудов, уменьшает отек слизистых оболочек; пропифеназон в составе с парацетамолом, оказывает значительный жаропонижающий и анальгезирующий эффекты; нимесулид, ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, мефенаминовая кислота из группы НПВС обладают противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим свойствами за счет подавления синтеза простагландинов в очаге воспаления; декстрометорфан подавляет кашель; дицикловерин оказывает спазмолитическое действие и снижает выработку секреции бронхиальных, желудочных и кишечных желез; фенобарбитал проявляет седативное воздействие; кодеин усиливает действие ненаркотических анальгетиков (анальгетиков-антипиретиков) и проявляет противокашлевую активность.

Обратите внимание!

При выборе жаропонижающих препаратов необходимо знать: парацетамол является самым безопасным выбором, особенно в применении у беременных и детей, но также нужно помнить о том, что он гепатотоксичен (оказывает  негативное воздействие на печень).

Если вы принимаете монокомпонентный парацетамол для снижения температуры, то при выборе дополнительных средств для лечения гриппа и/или простуды следует внимательно изучать состав, так как в них тоже входит парацетамол, что чревато передозировкой и осложнениями со стороны печени.

Ибупрофен — самый безопасный препарат из группы НПВС, также используется в педиатрической практике (можно давать ребенку) в различных лекарственных формах. Но применять  его необходимо по рекомендации врача.

При применении метамизола натрия (Анальгин) стоит помнить о нежелательном побочном эффекте — агранулоцитоз (снижение уровня лейкоцитов до критического уровня), его не рекомендуется применять в детской практике.

Часто задаваемые вопросы

Для чего нужна температура при болезни?

Повышенная температура — это иммунный ответ организма на различные возбудители болезни, так как многие патогенные микроорганизмы прекращают свое размножение или же погибают при температуре выше 37-38°С.

Почему у человека повышается температура?

Высокая температура помогает организму бороться с инфекцией. При ней усиливается фагоцитоз (поглощение чужеродных частиц специальными клетками), стимулируется образование антител и интерферона.

Почему нельзя сбивать температуру?

Повышенная температура тела помогает организму справляться с воспалением, вызванным разными бактериями, вирусами и токсинами. При этом вырабатываются защитные факторы организма (например, интерферон), которые стимулируют иммунитет. Температуру нужно сбивать, если она превышает показатели 38,5°С и у вас наблюдаются множество неприятных симптомов, таких как головная боль, тошнота, ломота в теле, мышечная дрожь — при таком состоянии температура может неблагоприятно сказаться на ЦНС.

Какая минимальная температура может быть у человека?

Температура тела каждого человека в течение дня колеблется в небольших пределах, оставаясь в диапазоне от 35,5°C до 37,2 °C для здорового человека. Уровень температуры ниже 35°C указывает на наличие серьезного заболевания, при котором необходимо немедленно обратиться к врачу.

Чем опасна гипертермия?

Гипертермический синдром — это повышение температуры тела выше 39ºС, приводящий к резкому изменению гомеостаза (поддержание постоянства внутренней среды организма (состав крови, температуры и т.д.)) и снижению приспособительных реакций организма. Гипертермия переносится людьми тяжелее, чем лихорадка. Патологическое состояние сопровождается потерей электролитов крови, судорогами, нарушением кровообращения, снижением доставки кислорода в мозг, потерей сознания или психомоторным возбуждением. В особо тяжелых случаях может привести к летальному исходу.

Вы можете купить эффективные жаропонижающие на сайте интернет-аптеки «Аптека24».

Жаропонижающие средства — это… Что такое Жаропонижающие средства?

Жаропонижающие средства
I

лекарственные средства, понижающие температуру тела при лихорадочных состояниях.

Температура тела при лихорадке, независимо от вызвавшей ее причины, повышается из-за нарушения теплового баланса организма, т. е. когда образование тепла преобладает над его отдачей. Поэтому в качестве жаропонижающих обычно используют лекарственные средства, повышающие теплоотдачу. Это синтетические препараты из числа ненаркотических анальгетиков: ацетилсалициловая кислота, анальгин, парацетамол и др. Жаропонижающий эффект вызывают также мед и малина; действие их усиливается, если одновременно употреблять больше жидкости. Жаропонижающие средства изменяют возбудимость терморегулирующих центров головного мозга, что приводит к расширению сосудов кожи и усилению потоотделения. В результате возрастает теплоотдача и снижается температура тела. Но Ж. с. не устраняют причину болезни, а в некоторых случаях, например при инфекционных болезнях, могут даже замедлить выздоровление, т.к. повышение температуры тела в этом случае является одной из защитных реакций организма. Более того, прием Ж. с. без назначения врача при инфекционном заболевании может исказить клиническую картину, затруднив тем самым своевременную диагностику и лечение. Поэтому при повышении температуры тела до 38° не следует применять Ж. с. в порядке самолечения. II

лекарственные средства, снижающие температуру тела при лихорадке (ацетилсалициловая кислота, антипирин, амидопирин, фенацетин и др.).

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.

Полезное


Смотреть что такое «Жаропонижающие средства» в других словарях:

  • ЖАРОПОНИЖАЮЩИЕ СРЕДСТВА — лекарственные вещества, понижающие повышенную температуру тела путем влияния на процессы теплорегуляции; оказывают также анальгезирующее и противовоспалительное действие …   Большой Энциклопедический словарь

  • Жаропонижающие средства — Жаропонижающие средства  лекарственные средства, понижающие температуру тела при лихорадочных состояниях. Температура тела при лихорадке, независимо от вызвавшей ее причины, повышается из за нарушения теплового баланса организма, т. е. когда… …   Первая медицинская помощь — популярная энциклопедия

  • жаропонижающие средства — лекарственные вещества, понижающие повышенную температуру тела путём влияния на процессы теплорегуляции; оказывают также анальгезирующее и противовоспалительное действие. * * * ЖАРОПОНИЖАЮЩИЕ СРЕДСТВА ЖАРОПОНИЖАЮЩИЕ СРЕДСТВА, лекарственные… …   Энциклопедический словарь

  • Жаропонижающие средства —         фармакологические вещества разного химического строения, оказывающие жаропонижающее, анальгетическое (обезболивающее) и противовоспалительное действие. К Ж. с. относятся производные салициловой кислоты (салицилат натрия, ацетилсалициловая …   Большая советская энциклопедия

  • жаропонижающие средства — (antipyretica; син. антипиретики) лекарственные средства, снижающие температуру тела при лихорадке (ацетилсалициловая кислота, антипирин, амидопирин, фенацетин и др.) …   Большой медицинский словарь

  • ЖАРОПОНИЖАЮЩИЕ СРЕДСТВА — (Antipyretica), лекарственные вещества, понижающие температуру тела при лихорадке. Угнетают центр терморегуляции, расширяют периферические сосуды, увеличивая теплоотдачу. Некоторые Ж. с. действуют также болеутоляюще и противовоспалительно. К Ж. с …   Ветеринарный энциклопедический словарь

  • ЖАРОПОНИЖАЮЩИЕ — средства для понижения повышенной температуры тела. Ж. (антифебрин, салициловая кислота, салициловый натр и др.) назначаются ветеринарным специалистом. Для понижения температуры отдельных участков тела при ушибах, воспалениях применяются холодные …   Сельскохозяйственный словарь-справочник

  • Лекарственные средства — I Лекарственные средства химические соединения природного или синтетического происхождения и их сочетания, применяемые для лечения, предупреждения и диагностики заболеваний человека и животных. К лекарственным относят также препараты для… …   Медицинская энциклопедия

  • лекарственные средства — (лекарства), вещества природного или синтетического происхождения или их смеси, используемые главным образом для лечения и профилактики болезней (например, антиангинальные средства, жаропонижающие средства). * * * ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА… …   Энциклопедический словарь

  • Болеутоляющие средства — I Болеутоляющие средства К этой группе средств относятся различные по химическому строению и механизму действия лекарственные вещества. Основное место среди болеутоляющих препаратов занимают аналгезирующие средства (анальгетики). Различают… …   Медицинская энциклопедия

Терапевт предупредил об опасности приема жаропонижающего для пожилых

Фото: depositphotos/Anry01

Врач-терапевт Алексей Хухрев рассказал Москве 24, что прием нестероидных противовоспалительных препаратов в пожилом возрасте может привести к проблемам со здоровьем. Вместо них лучше выпить парацетамол, советует эксперт.

«Людям после 70 давать нестероидные противовоспалительные нежелательно. Потому что они ухудшают кровоснабжение почек, повышают давление и плохо действуют на желудок», – пояснил терапевт.

Кроме того, по словам специалиста, некоторые жаропонижающие средства и без учета возраста имеют противопоказания.

Если у человека, например, язва, ему нежелательно пить аспирин, а также нежелательно пить ибупрофен, потому что он может эту язву сильно обострить. Нельзя ибупрофен – мы даем парацетамол.

Алексей Хухрев

врач-терапевт

Однако у парацетамола тоже существуют побочные эффекты, предупреждает эксперт. Его не стоит применять при заболеваниях печени, потому что этот препарат обладает токсическим действием, говорит врач. «Если печень здоровая, он достаточно безопасен, и мы его предпочитаем нестероидным противовоспалительным, особенно для взрослых людей», – пояснил Хухрев.

Если у человека есть проблемы с печенью, лучше пить ибупрофен, советует он. Вместе с тем, по словам специалиста, основная ошибка, которую допускают люди при приеме жаропонижающих препаратов, – это неправильна дозировка.

«Если мы берем парацетамол, то он идет из расчета 15 миллиграммов на килограмм веса. Соответственно, человек, который весит 60 килограммов, должен принять под 1 000 миллиграммов, 500 не поможет в данном случае от высокой температуры», – уточнил Хухрев.

По словам эксперта, нестероидные противовоспалительные рассчитываются по схеме 10 миллиграммов на 1 килограмм. «Обычно в аптеке у нас продается таблетка ибупрофена по 200 миллиграммов. Если человек весит 60 килограммов, ему 200 мало и 400 мало, а 600 миллиграммов в самый раз», – рассказывает врач.

Обычно до 38 градусов мы температуру не сбиваем. Незачем вводить лишний химикат в организм. Можно пойти на такой шаг, только если при этой температуре человек очень плохо себя чувствует.

Алексей Хухрев

врач-терапевт

Ранее международная группа медицинских исследователей пришла к выводу, что прием парацетамола представляет опасность для беременных женщин. Они провели эксперименты над животными и обнаружили, что из-за этого препарата у подопытных нарушилась работа репродуктивной системы.

Читайте также

российские детские жаропонижающие не уступают импортным

В импортных детских жаропонижающих содержится действующее вещество парацетамол. Оно также используется в препаратах российского производства, которые не уступают иностранным по качеству, сказала газете ВЗГЛЯД руководитель Центра клинического изучения лекарственных средств Сеченовского Университета Минздрава России Елена Смолярчук.

«Ситуация с детскими жаропонижающими – это просто в некоторых аптеках искусственно созданный самим населением дефицит. Произошло это из-за того, что люди ажиотажно раскупили все, что можно было, а полки не успевают пополняться», – говорит Смолярчук.

Она рассказывает, что люди скупили себе препаратов на год-полтора вперед, в чем не было никакой необходимости. Более того, по словам специалиста, это может быть нецелесообразно, так как все лекарства имеют свой срок годности. Кроме того, и детский «Парацетамол», и «Нурофен» в сиропе выпускаются, например, российскими производителями, в связи с чем их нехватки на фармацевтическом рынке из-за санкций точно быть не должно.

«Есть действующее вещество – так называемое международное непатентованное название. В частности, если мы говорим, например, про популярное импортное детское жаропонижающее «Панадол», то там действующее вещество – парацетамол. То же самое выпускается российскими компаниями, с таким же действующим веществом, но под другим торговым названием. Поэтому и парацетамол, и другие жаропонижающие препараты именно для детского возраста на основе этого вещества производятся российскими производителями и не уступают импортным», – заключила специалист.

Ранее эксперты сообщили, что в аптеках Москвы и на крупных аптечных маркетплейсах существенно сократилось предложение импортных жаропонижающих в виде сиропов для детей, передает РБК. Однако в Минздраве заверили, что в России достаточное количество детских жаропонижающих и дефицита не наблюдается.


Ссылка на публикацию: vz.ru

Жаропонижающие препараты для продуктивных животных

08.06.2021

Жаропонижающие препараты для продуктивных животных

В качестве препаратов, снижающих жар, уменьшающих боль и воспаление, у животных применяют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Они назначаются в составе терапии ряда инфекционных и инвазионных заболеваний животных, при различных травмах, в акушерско-гинекологической ветеринарной практике и др.

   

 Лихорадка является реакцией организма на воздействие ряда факторов, она сопровождается повышением температуры тела и нарушением обмена веществ и представляет собой симптом широкого ряда заболеваний (от инфекционных до онкологических).

Температура у животных повышается из-за воздействия экзогенных либо эндогенных факторов, которые получили название пирогены.

По данным М.А. Макарук и соавторов («Патология терморегуляции», Витебск, 2005), «пирогенной активностью обладают почти все патогенные и непатогенные бактерии, а возможно, и вирусы. В вирусах, риккетсиях, спирохетах наличие пирогенов не установлено, хотя они и способны вызвать лихорадку. Пирогенные свойства бактериальных клеток практически не зависят от их патогенности или токсичности». Провоцируют повышение температуры у животных возбудители сибирской язвы, рожи, чумы, паратифа, туберкулеза и некоторых других болезней.

Экзогенные пирогены являются липополисахаридами клеточных стенок и входят в состав эндотоксинов бактериальных клеток. По данным ученых, «лихорадка от действия экзотоксинов развивается через относительно длительный латентный период (3–6 часов). По-видимому, экзотоксины оказывают пирогенное действие через повреждение клеточно-тканевых структур животного».

Эндогенные пирогены вырабатываются за счет резервов организма животного под действием инфекционных агентов, при повреждении тканей, воспалительных и онкологических процессах. Эти молекулы синтезируют все фагоцитирующие клетки организма (нейтрофилы, моноциты, макрофаги, клетки ретикуло-эндотелиальной системы печени, лимфоузлов и селезенки). За счет активной выработки организмом пирогенных молекул повышение температуры может происходить быстро и резко.

Лихорадка является эволюционным приспособлением для выживания вида. При ней активизируются клетки иммунной защиты, кроме того, при высокой температуре ряд патогенов не способны формировать устойчивость к химиотерапевтическим препаратам. Вырабатываемый в основном лейкоцитами цитокин интерлейкин при лихорадке мобилизует иммунную, эндокринную и нервную систему животного.

Положительное влияние высокой температуры на стимулирование защитных сил организма против инфекции эффективно при кратковременном течении заболевания. Длительная лихорадка истощает организм животного и приносит ему страдание, поэтому требует применения жаропонижающих средств.

Высокопродуктивный скот и лошади тяжело переносят резкое повышение температуры, так как испытывают значительные нагрузки на сердечно-сосудистую систему (сердце). В силу несовершенной терморегуляции крупный рогатый скот и свиньи тяжело переносят как лихорадку, так и тепловые стрессы.

Нестероидные противовоспалительные средства за счет ингибирования ряда ферментов воспаления обладают жаропонижающим, противовоспалительным, антиэкссудативным и обезболивающим эффектом. В результате применения НПВС в составе комплексной терапии предотвращается разрушение и ускоряется заживление тканей, снимается отечность, улучшается проникновение противобактериальных веществ к пораженным инфекцией участкам. Снижается интоксикация, вызванная пирогенными молекулами, выделяемыми организмом животного при инфекционных и инвазионных заболеваниях.

В зависимости от воздействия действующего вещества на циклооксигеназу (ЦОГ) в фармакологии различают 4 группы нестероидных противовоспалительных средств:

– неселективные НПВС,

– средства с преимущественным угнетением ЦОГ-1,

– средства с преимущественным угнетением ЦОГ-2,

– селективные НПВС, ингибирующие ЦОГ-2, – ингибиторы ЦОГ-3.

Все эти соединения обладают жаропонижающим эффектом. Угнетают центр терморегуляции, расширяют периферические сосуды, увеличивая теплоотдачу. Особенностью НПВС является то, что они снижают температуру тела только при лихорадке, на нормальную температуру тела животных они не влияют, что важно при лечении продуктивных животных.

НПВС применяют для симптоматического лечения телят, свиней и птицы при патологических состояниях, сопровождающихся гипертермией, воспалительным и болевым синдромами слабой и средней интенсивности, а именно при лихорадке, респираторных и желудочно-кишечных заболеваниях, синдроме ММА (метрит-мастит-агалактия), болезнях копыт и суставов, мышечных и послеоперационных болях, тепловом стрессе.

 Ингибиторы ЦОГ-3

К ингибиторам ЦОГ-3, применяемым в ветеринарии, относятся препараты на основе парацетамола в форме оральных растворов. Парацетамол угнетает возбудимость центра терморегуляции и обладает анальгезирующим воздействием. При оральном введении (с водой или кормом) быстро всасывается и проникает в большинство органов и тканей организма. Препараты на основе парацетамола назначают свиньям, телятам, ягнятам и цыплятам-бройлерам в качестве жаропонижающего средства при инфекционных и воспалительных заболеваниях, сопровождающихся гипертермической реакцией, а также при болевом синдроме различной этиологии. Данные жаропонижающие средства обладают коротким сроком ожидания по мясу (24 часа). Препараты на основе парацетамола следует с осторожностью применять животным с заболеваниями печени.

Примеры ветеринарных препаратов на основе парацетамола: Парацетамол-30 (S.P. Veterinaria S.A.), Парацетам АВЗ («АВЗ С-П») и др.

Веществом, ингибирующим преимущественно ЦОГ-3, является метамизол. Препараты на основе метамизола натрия назначаются крупному рогатому скоту, свиньям, лошадям. К ветеринарным лекарственным средствам относятся инъекционные препараты Пиралгин (Biowet), Мирамизол («Миралек»).

Неселективные НПВС

В ветеринарной медицине применяются такие неселективные НПВС, как кетопрофен, флуниксин меглумина, фенилбутазон.

Помимо снятия воспаления, эти средства также обезболивают, снижают жар, оказывают антитоксичное действие, повышают эффективность применения антибиотиков. Последнее свойство может использоваться для создания комбинированных препаратов флуниксина, в частности с окситетрациклином (Оксал Флю 300/20), а также с азитромицином (Азифлумин). Флуниксин меглумина может применяться в комплексной терапии с широким спектром препаратов (амоксициллином, тилозином, доксициллином, энрофлоксацином, флорфениколом и другими противобактериальными средствами).

Флуниксин меглумина, разработанный для ветеринарного применения свиньям и крупному рогатому скоту, обладает способностью находиться в очаге воспаления длительное время (24–36 часов), что значительно превосходит длительность действия другого неселективного НПВС ― кетопрофена (около 8 часов). Данное вещество, как и кетопрофен, широко используется в составе ветеринарных препаратов для продуктивных животных.

Препараты на основе флуниксин меглумина: Флунекс 5% (NITA-FARM), Флуниджект 5% («Апиценна»), Флуниксин С/Х (Global-Vet), Фортис (Dong Bang), Флукса («Новая группа»), Финадин (MSD Animal Health) и др.

Кетопрофен — это препарат группы карбоновых кислот, производных пропионовой кислоты. Механизм его действия заключается в ингибировании синтеза простагландинов и тромбоксана и базируется на нарушении метаболизма арахидоновой кислоты.

В терапевтических дозах кетопрофен ингибирует преимущественно ЦОГ-2 и частично ЦОГ-1, обеспечивая противовоспалительный, обезболивающий, жаропонижающий и детоксикационный эффекты. После однократного внутримышечного введения максимальная концентрация кетопрофена в плазме крови достигается через 30 минут. Препараты на основе кетопрофена в ветеринарии применяют для лечения крупного рогатого скота, свиней и лошадей при остром или хроническом течении воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата, респираторных путей, синдроме метрит-мастит-агалактия, различных форм мастита как анальгетик, а также в качестве жаропонижающего средства.

Примеры лекарственных средств на основе кетопрофена: Айнил (Livisto), Кетопроф (НПК «Асконт+»), КетопроБАГ (НПЦ «БелАгроГен»), Кетоквин 10% («АВЗ С-П»), Кетоваль (Mevet S.A.), Кетовет 100 (Vemedim Corporation), Кетоджект («Апиценна»), Кетофен 10% (Ceva Sante Animale), Кетонил (Vetsynthes), Кетомай (Laboratorios Maymo), Кефен («Бровафарма»), Корален 10% (Laboratorio Centrovet), Нековаль (Mevet S.A.), Летайнил («Летуаль»), Нефотек 10% (Vetpharma Animal Health, S.L.), Флексопрофен 10% («ВИК – здоровье животных») и др.

Действующее вещество фенилбутазон обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, однако его применение ограничено только лошадьми (запрещено для продуктивных животных).

НПВС с преимущественным угнетением ЦОГ-1

Ацетилсалициловая кислота оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, препятствует тромбообразованию.

Жаропонижающий эффект данного соединения вызван воздействием на выработку лейкоцитами организма животного эндогенного пирогена (интерлейкина 1) и усилением теплоотдачи организмом животного.

Препараты на основе ацетилсалициловой кислоты в качестве жаропонижающего средства обычно назначаются цыплятам, поросятам и телятам. Противопоказанием к применению средств на основе ацетилсалициловой кислоты является наличие у животных язвенных и геморрагических поражений желудочно-кишечного тракта, печеночной или почечной недостаточности, нарушение процесса свертываемости крови, использование антикоагулянтов (более подробную информацию смотрите в инструкции к конкретному препарату). Ацетилсалициловую кислоту запрещается применять ремонтному молодняку кур менее чем за 4 недели до начала яйцекладки и курам-несушкам в период яйцекладки, поросятам младше одного месяца, супоросным и лактирующим свиноматкам. Период ожидания по мясу у таких препаратов отсутствует, но у некоторых животных может наблюдаться интоксикация.

Пример ветеринарных лекарственных средств на основе ацетилсалициловой кислоты: АСК 70 («Ветсинтез»), Аспирон («Промветсервис»), Термовет («ВИК – здоровье животных»), Фебрин Порцино (Laboratorios SYVA) и др.

НПВС с преимущественным угнетением ЦОГ-2

Данная группа соединений оказывает прежде всего выраженное длительное (12–24 часа) противовоспалительное и анальгезирующее действие, жаропонижающий эффект у них выражен как побочный.

К препаратам данной категории относятся карпрофен и мелоксикам (последний имеет достаточно сильное жаропонижающее свойство). Они применяются для лечения крупного рогатого скота, свиней и лошадей. Нестероидные противовоспалительные средства назначаются в составе комплексной терапии при остром течении респираторных и желудочно-кишечных заболеваний крупного рогатого скота, остром мастите, тепловых стрессах молодняка, при заболеваниях конечностей и копыт. Свиньям — при синдроме метрит-мастит-агалактия, респираторных и желудочно-кишечных заболеваниях для сокращения риска антибиотикорезистентности, уменьшения воспалительных процессов и снижения факторов стресса (боли и лихорадки) животных.


Количество показов: 3565
Автор:  В. Лавренова, маркетолог издательства «Сельскохозяйственные технологии»

Жаропонижающее — обзор | ScienceDirect Topics

Фармакологические препараты

Жаропонижающие препараты можно разделить на три основные категории на основе их механизмов действия. К ним относятся кортикостероиды, аспирин и другие НПВП, а также ацетаминофен. Каждый из них оказывает свое влияние на разные точки пути лихорадочной реакции.

Хотя кортикостероиды обычно не используются для жаропонижающего действия, они подавляют лихорадку за счет прямых и непрямых механизмов. Они блокируют транскрипцию пирогенных цитокинов и индуцируемой ЦОГ посредством взаимодействия с глюкокортикоидным рецептором. 299,300 Они подавляют синтез цитокиновых рецепторов и, индуцируя липокортин 1, вторично ингибируют активность фосфолипазы А 2 , критического фермента в пути синтеза простагландинов, что приводит к подавлению лихорадки. 300

Ацетаминофен, аспирин и другие НПВП ингибируют ЦОГ-опосредованный синтез воспалительных тромбоксанов и простагландинов из арахидоновой кислоты. Циклооксигеназа имеет несколько различных изоформ, из которых лучше всего изучены ЦОГ-1 и ЦОГ-2.Первый долгое время считался конститутивно экспрессируемым клеточным ферментом, участвующим в различных функциях «домашнего хозяйства», тогда как второй рекламировался как индуцируемый фермент, ответственный за опосредованную гипоталамусом лихорадку и продуцируемый как часть воспалительного процесса различными клеточными линиями, включая макрофаги, синовиоциты, и эндотелиальные клетки. Однако эта дихотомическая концепция конститутивной ЦОГ-1 и индуцируемой провоспалительной ЦОГ-2 оказалась чрезмерно упрощенной. Мало того, что некоторые клетки конститутивно экспрессируют ЦОГ-2, но также было показано, что при определенных условиях ЦОГ-2 способствует заживлению поражений слизистой оболочки и разрешению воспаления. 301

Различное сродство различных категорий жаропонижающих препаратов к разным вариантам ЦОГ, как полагают, определяет их относительную жаропонижающую и обезболивающую активность. НПВП являются ингибиторами ЦОГ-1 и ЦОГ-2, и в зависимости от индивидуального препарата они преимущественно селективны в отношении ЦОГ-1 (низкие дозы аспирина и кеторолака), преимущественно селективны в отношении ЦОГ-2 (рофекоксиб, лумиракоксиб) или обладают смешанной активностью. (ибупрофен, напроксен натрия, высокие дозы аспирина). 302 Только аспирин необратимо ингибирует ЦОГ посредством ацетилирования в активном центре фермента.Другие НПВП и ацетаминофен обратимо ингибируют ЦОГ. 303 Ацетаминофен традиционно считается слабым ингибитором ЦОГ-1 и ЦОГ-2. С открытием ЦОГ-3, 304 , близкого родственника ЦОГ-1, считалось, что механизм жаропонижающего действия ацетаминофена также раскрыт. Однако оказывается, что эти ферменты значительно различаются у разных видов млекопитающих 302,305,306 и что ацетаминофен у людей не снижает лихорадку через ЦОГ-3. 305 Совсем недавно одно исследование показало, что ацетаминофен является мощным ингибитором ЦОГ-2 у людей, что бросает вызов более ранним исследованиям. 307 Хотя жаропонижающее действие НПВП за счет ингибирования ЦОГ-2 соответствует современным моделям лихорадки (см. рис. 55-4), наше текущее понимание жаропонижающего действия ацетаминофена ограничено. Исследования показали, что аспирин и НПВП также обладают ЦОГ-независимой жаропонижающей активностью. Аспирин индуцирует цитохром Р-450, что может усиливать его жаропонижающий эффект за счет смещения метаболизма арахидоновой кислоты в сторону опосредованной цитохромом Р-450 продукции жаропонижающих эпоксиэйкозаноидов.Кроме того, ацетилирование ЦОГ-2 аспирином увеличивает выработку 15R-гидроксиэйкозатетраеновой кислоты, которую нейтрофилы используют для образования липоксинов, запускаемых аспирином. Эти липоксины обладают мощной противовоспалительной активностью независимо от аспирина. Было показано, что белки теплового шока снижают транскрипцию IL-1β in vitro, а терапевтические дозы аспирина и некоторых НПВП увеличивают концентрацию фактора теплового шока 1 in vitro. Эти же препараты также снижают активность ядерного фактора активатора транскрипции каппа B (NF-κB), 303 , который участвует в транскрипции пирогенных цитокинов, молекул адгезии, индуцибельной синтазы оксида азота и ЦОГ-2 в некоторых клеточных линиях.Производство аденозина, противовоспалительного медиатора, вырабатываемого лейкоцитами, усиливается аспирином и НПВП. Клинические последствия этих альтернативных путей действия жаропонижающих еще предстоит определить.

Краткая история жаропонижающей терапии | Клинические инфекционные болезни

4″> Каталожные номера

1,  ,  ,  .

Таинственная смерть

,

N Engl J Med

,

1998

, vol.

338

 (стр. 

1764

9

)2,  ,  ,  .

Использование и эффективность гипотермических одеял для лихорадящих пациентов в отделении интенсивной терапии

,

Clin Infect Dis

,

1997

, том

24

 (стр.

1208

13

)3.

Сто лет аспирину

,

Ланцет

,

1997

, том.

350

 (стр. 

437

9

)4. , 

Убийство, магия и медицина

1992

Оксфорд

Oxford University Press

5,  ,  .

История аспирина и механизмов его действия

,

Инсульт

,

1990

, том.

21

 

Приложение 4

(стр.

IV12

23

)6.

Отчет об успешном применении коры ивы при лечении лихорадки

Philos Trans R Soc Lond

1763

, vol.

53

 (стр. 

195

200

)7. ,

J Chem Med

,

1830

, vol.

6

стр.

341

 

 

8. , 

Comptes Rendues d l’Academie des Sciences, Paris

1838

, vol.

6

стр.

338

9.

Лечение ревматизма салицином и салициловой кислотой

,

Ланцет

,

1876

, том.

1

 (стр. 

342

43

)10. ,

Аннален Либиха

,

1853

, том.

87

стр.

149

11.

Исторические аспекты фармакологических исследований Bayer: 1890–1990

,

Инсульт

,

1990

, vol.

21

 

Доп. 12

(стр.

5

8

)12,  .

Ранняя история применения противоревматических препаратов

13

 (стр.

145

65

)13.

Ингибирование синтеза простагландинов как механизм действия аспириноподобных препаратов

,

Nat New Biol

,

1971

, vol.

231

 (стр. 

232

5

)14,  .

Ингибирование синтетазы простагландинов в головном мозге объясняет жаропонижающую активность парацетамола (4-ацетамид-фенол)

240

 (стр. 

410

1

)15,  ,  ,  ,  .

Экспрессия митоген-чувствительного гена, кодирующего простагландинсинтазу, регулируется сплайсингом мРНК

88

 (стр. 

2692

6

)

© 2000 Американского общества инфекционистов

Профилактические жаропонижающие средства для предотвращения фебрильных судорог после вакцинации

Резюме

Вопрос Родители 12-месячного мальчика привозят сына в мою семейную клинику для осмотра ребенка.Поскольку ребенку предстоит 12-месячная серия прививок, родители обеспокоены, узнав о связи между некоторыми прививками и повышенным риском фебрильных судорог, и задаются вопросом, следует ли им вводить профилактические жаропонижающие средства для снижения риска фебрильных судорог. Какие прививки связаны с повышенным риском фебрильных судорог, и есть ли доказательства, поддерживающие профилактическое введение жаропонижающих средств для предотвращения фебрильных судорог?

Ответ Прививки, связанные с повышенным риском фебрильных судорог, включают следующее: вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи; вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы; комбинированная вакцина против дифтерии, столбняка, бесклеточного коклюша, полиомиелита и Haemophilus influenzae типа b; цельноклеточная коклюшная вакцина; 7-валентная пневмококковая конъюгированная вакцина; одновременное введение трехвалентной инактивированной противогриппозной вакцины либо с 7-валентной пневмококковой конъюгированной вакциной, либо с вакциной против дифтерии, столбняка и бесклеточного коклюша.Несмотря на то, что дети, получающие эти прививки, относятся к группе повышенного риска, им не следует давать профилактические жаропонижающие препараты, поскольку не было зарегистрировано статистически значимого снижения частоты фебрильных судорог, а профилактическое применение жаропонижающих потенциально снижает иммунный ответ на некоторые вакцины.

Лихорадка является одним из наиболее частых нежелательных явлений после иммунизации, поражающим от 1% до 10% детей в Соединенных Штатах, причем заболеваемость варьирует в зависимости от типа вакцинации. 1

Фебрильные судороги являются наиболее частым судорожным припадком у детей в возрасте до 5 лет и встречаются у 2-5% детей. 2 Фебрильные судороги Название является неправильным, поскольку, хотя эпизоды судорог, вероятно, связаны с лихорадкой, они не обязательно вызваны высокой температурой и имеют отчетливую физиологию, отличную от бессудорожных фебрильных эпизодов. 3 Фебрильные судороги простые или сложные. 4 Простые фебрильные судороги носят генерализованный характер, длятся менее 15 минут и возникают только один раз в сутки. 5

Семейный анамнез фебрильных судорог, 4 вирусные инфекции, такие как грипп А и вирус герпеса человека 6, 5,6 и некоторые прививки 7–12 считаются факторами риска фебрильных судорог. Фебрильные судороги повторяются примерно у 23-43% всех детей, перенесших первый приступ. 13

Прививки и фебрильные судороги

С момента создания проекта Datalink по безопасности вакцин, инициированного Центрами по контролю и профилактике заболеваний в 1990 году для изучения побочных эффектов после детских прививок, сообщалось о связи между некоторыми вакцинациями и фебрильными судорогами . 8 Barlow et al. обнаружили статистически значимый риск фебрильных судорог через 8–14 дней после введения вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (КПК) (относительный риск [ОР] 2,83, 95% ДИ от 1,44 до 5,55). 8 Цельноклеточная коклюшная вакцина, используемая изолированно, также была связана с повышенным риском фебрильных судорог в день введения (ОР = 5,70, 95% ДИ от 1,98 до 16,42), но не в более поздние периоды времени. 8

Кроме того, некоторые комбинированные вакцины имеют более высокий риск фебрильных судорог, чем компоненты вакцины, вводимые отдельно.Используя данные из Vaccine Safety Datalink, Кляйн и др. обнаружили двукратное увеличение риска фебрильных судорог при применении комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы по сравнению с раздельно вводимыми вакцинами MMR и ветряной оспы; однако общий риск был небольшим (соответствовал дополнительным 4,3 фебрильным судорогам на 10 000 доз [95% ДИ от 2,6 до 5,6]). 9 Среди людей аналогичного возраста в Канаде скорректированный относительный риск фебрильных судорог после вакцинации примерно удвоился при использовании комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (RR = 6.57, 95% ДИ от 4,77 до 9,05) по сравнению с раздельно вводимыми вакцинами MMR и ветряной оспы (ОР = 3,30, 95% ДИ от 2,40 до 4,52). 10 В популяционном когортном исследовании детей, родившихся в Дании в 2003–2008 гг., комбинированная вакцина против дифтерии, столбняка, бесклеточного коклюша, полиомиелита и вакцины Haemophilus influenzae типа b увеличивала риск фебрильных судорог у младенцев в 1-й день и на 2-й день после введения с коэффициентами риска 6,02 (95% ДИ от 2,86 до 12,65) и 3,94 (95% ДИ 2.18-7.10) соответственно. 11

В недавнем исследовании Duffy et al. изучали связь риска фебрильных судорог с трехвалентной инактивированной противогриппозной вакциной, пневмококковой конъюгированной вакциной (PCV) и вакциной против дифтерии, столбняка и бесклеточного коклюша (DTaP). , используемый отдельно или в комбинации, у детей в возрасте от 6 до 23 месяцев в течение сезонов гриппа 2006–2011 гг. Авторы сообщили о повышенном риске фебрильных судорог, когда 7-валентный PCV вводили отдельно (RR = 1.98, 95% ДИ от 1,00 до 3,91), а также при одновременном введении трехвалентной инактивированной гриппозной вакцины с 7-валентной ПКВ (ОР = 3,50, 95% ДИ от 1,13 до 10,85) или с вакциной, содержащей DTaP (ОР = 3,50, 95% ДИ от 1,52 до 8,07). 12

Из фактических данных ясно, что некоторые вакцины и комбинации вакцин независимо увеличивают риск развития фебрильных судорог у ребенка. Хотя повышенный риск фебрильных судорог после вакцинации невелик, наблюдение фебрильных судорог может быть пугающим опытом для родителей и опекунов.В надежде предотвратить судороги, а также снять боль 14 и лихорадку, медицинские работники и родители обычно назначают жаропонижающие средства во время вакцинации.

Жаропонижающие и фебрильные судороги

Основываясь на предыдущем предположении о наличии причинно-следственной связи между лихорадкой и фебрильными судорогами, исследователи предположили, что применение жаропонижающих средств может предотвратить фебрильные судороги. 15 В одном исследовании сравнивали профилактическое введение ацетаминофена (от 15 до 20 мг/кг каждые 4 часа) со спорадическим введением ацетаминофена (от 15 до 20 мг/кг только при температуре выше 37.9°С) у детей в возрасте от 6 до 60 месяцев, поступивших в стационар с простыми фебрильными судорогами, и не обнаружили статистически значимой разницы в частоте фебрильных судорог (7,5% и 9,8% рецидивов соответственно). Аналогичным образом, двухэтапное рандомизированное контролируемое исследование показало, что ацетаминофен (10 мг/кг до 4 раз в день при температуре выше 40°C) не предотвращает рецидив фебрильных судорог у детей. Частота рецидивов для каждой группы (плацебо и плацебо, плацебо и ацетаминофен, диазепам и ацетаминофен, диазепам и диазепам) составила 8.2%, 5,2%, 9,9% и 11,5% соответственно. 16 Таким образом, данные свидетельствуют о том, что ацетаминофен неэффективен для предотвращения повторения фебрильных судорог.

Также оценивалась эффективность ибупрофена в снижении частоты повторения фебрильных судорог. Van Stuijvenberg и соавторы сообщили о группе из 230 детей (в возрасте от 12 до 48 месяцев), у которых были фебрильные судороги и у которых был как минимум 1 дополнительный фактор риска рецидива (включая семейный анамнез фебрильных судорог, множественные фебрильные судороги, температура менее 40°C в начале судорог и повторные фебрильные судороги).Каждый ребенок получал ибупрофен (5 мг/кг на дозу) или плацебо каждые 6 часов при первых признаках лихорадки (температура выше 38,5°С) до тех пор, пока у ребенка не было лихорадки в течение 24 часов. Используя анализ намерения лечить, авторы не обнаружили статистически значимой разницы между 2 группами, при расчетной 2-летней вероятности рецидива 32% для группы ибупрофена и 39% для группы плацебо ( P = 0,7). 17

Другая группа детей (в возрасте от 4 до 48 месяцев), поступивших в 5 больниц Финляндии с фебрильными судорогами, была рандомизирована для получения 1.5 мг/кг диклофенака ректально (нестероидный противовоспалительный препарат) или плацебо, затем ацетаминофен (15 мг/кг), ибупрофен (10 мг/кг) или плацебо до 4 раз в день в течение их температура была выше 38°С. Частота рецидивов припадков через 2 года наблюдения была почти одинаковой: 23,4% в группе лечения и 23,5% в группе плацебо (разница 0,2; 95% ДИ от -12,8 до 17,6; P = 0,99). предполагая отсутствие ценности в управлении жаропонижающими средствами. 18

Жаропонижающие и вакцинация

Несмотря на то, что, насколько нам известно, нет опубликованной литературы, специально посвященной профилактическому использованию жаропонижающих для снижения риска фебрильных судорог у детей, получающих вакцинацию, может существовать некоторый риск снижения иммуногенности . 19 Систематический обзор, посвященный изучению влияния профилактического применения жаропонижающих средств и нежелательных явлений после вакцинации у детей младше 6 лет, выявил статистически значимое снижение уровня поствакцинальных антител у пациентов, получавших ацетаминофен отдельно или в комбинации с ибупрофеном во время вакцинации. с дифтерийной вакциной (DTaP или цельноклеточной коклюшной вакциной), вводимой отдельно или совместно с пневмококковой вакциной и вакциной Haemophilus influenzae типа b.Однако эти результаты основаны только на двух опубликованных разнородных исследованиях и имеют неясное клиническое значение, учитывая отсутствие установленных рекомендаций по необходимым уровням антител, которые будут защищать изучаемые вакцины. 20 Необходимы дополнительные исследования для дальнейшего выяснения влияния профилактических жаропонижающих средств на иммунный ответ на вакцины, в частности, изучения того, как ослабленный иммунный ответ влияет на эффективность вакцины на популяционном уровне.

Хотя современная литература не поддерживает использование жаропонижающих средств для снижения риска фебрильных судорог после вакцинации, возраст, в котором ребенок получает вакцину, может быть связан с риском поствакцинальных фебрильных судорог. Rowhani-Rahbar и соавт. сообщили, что в группе детей в возрасте от 12 до 23 месяцев наблюдалось статистически значимое снижение частоты фебрильных судорог у детей, получивших первую дозу вакцины MMR в возрасте от 12 до 15 месяцев, по сравнению с с теми детьми, которые получили вакцину в более старшем возрасте. 21 Таким образом, представляется, что разумное время для вакцинации MMR является единственным известным фактором, снижающим частоту рецидивов фебрильных судорог после вакцинации.

Заключение

Фебрильные судороги часто встречаются у детей. Как правило, это доброкачественное состояние с благоприятными долгосрочными результатами. Хотя связь между некоторыми вакцинами и фебрильными судорогами существует, риск невелик и превышает риск отказа от вакцинации. Текущие данные не указывают на пользу профилактического назначения жаропонижающих, особенно в условиях возможного отсутствия иммуногенности.

Примечания

PRETx Pediatric Research in Emergency Therapeutics

Обновление детского здоровья производится в рамках программы Pediatric Research in Emergency Therapeutics (PRETx) ( www.pretx.org ) в Детской больнице Британской Колумбии в Ванкувере, Британская Колумбия. Доктор Монфрис является участником, а Доктор Голдман является директором программы PRETx. Миссия программы PRETx заключается в укреплении здоровья детей посредством научно обоснованных исследований в области терапии в педиатрической неотложной медицине.

У вас есть вопросы о влиянии лекарств, химикатов, радиации или инфекций на детей? Мы приглашаем вас отправить их в программу PRETx по факсу 604 875-2414; они будут рассмотрены в будущем Обновления детского здоровья . Опубликованные обновления здоровья ребенка доступны на веб-сайте канадского семейного врача ( www.cfp.ca ).

Сноски

  • Эта статья имеет право на получение кредитов для самообучения, сертифицированных Mainpro+.Чтобы заработать кредиты, перейдите на www.cfp.ca и нажмите на ссылку Mainpro+.

  • La traduction en français de Cet article se trouve à www.cfp.ca dans la table des matières du numéro de février 2017 à la page e94 .

  • Конкурирующие интересы

    Не заявлено

  • Авторское право © Колледж семейных врачей Канады

Лечение лихорадки (жаропонижающие) | SpringerLink

  • Lekstrom JA, Bell WR.Аспирин в профилактике тромбозов. Медицина 1991; 70: 161–178

    PubMed перекрестная ссылка КАС Google ученый

  • May A, Bauchner H. Лихорадочная фобия: вклад педиатра. Педиатрия 1992; 90: 851–854

    ПабМед КАС Google ученый

  • Крамер М.С., Наймарк Л., Ледук Д.Г. Родительская лихорадочная фобия и ее корреляты. Педиатрия 1985; 75: 1110–1113

    PubMed КАС Google ученый

  • Нельсон К.Б., Элленберг Дж.Х.Прогноз у детей с фебрильными судорогами. Педиатрия 1978; 61: 720–727

    PubMed КАС Google ученый

  • Verity CM, Golding J. Риск эпилепсии после фебрильных судорог: национальное когортное исследование. Br Med J 1991; 303: 1373–1376

    КАС Google ученый

  • Эль-Ради А.С. Более низкая степень лихорадки связана с повышенным риском последующих судорог.Eur J Paediatr Neurol 1998; 2: 91–96

    PubMed перекрестная ссылка КАС Google ученый

  • Offringa M, Derksen-Lubsen G, Bossuyt P. Рецидив приступа после первого фебрильного приступа: многофакторный подход. Dev Med Child Neurol 1992; 34: 15–24

    PubMed КАС перекрестная ссылка Google ученый

  • Эль-Радхи А.С., Барри В. Предотвращают ли жаропонижающие судороги жаропонижающими средствами? Arch Dis Child 2003; 88: 641–642

    PubMed перекрестная ссылка Google ученый

  • Small PM, Taeuber MG, Hackbarth CJ и др.Влияние температуры тела на скорость роста бактерий при экспериментальном менингите Streptococcus pneumoniae у кроликов. Инфект Иммун 1986; 52: 484–487

    PubMed КАС Google ученый

  • Осава Э., Мушел Л.Х. Исследования, касающиеся сывороточной резистентности некоторых грамотрицательных бактерий. J Exp Med 1964; 119: 41–51

    PubMed перекрестная ссылка КАС Google ученый

  • Эль-Радхи А.С., Ростила Т., Весикари Т.Ассоциация высокой лихорадки и кратковременного бактериовыделения после сальмонеллеза. Арк Дис Чайлд 1992; 67: 531–532

    Google ученый

  • Bernheim HA, Kluger MJ. Лихорадка: влияние медикаментозного жаропонижающего на выживаемость. Наука 1976; 193: 237–239

    PubMed перекрестная ссылка КАС Google ученый

  • Сугимура Т., Фудзимото Т., Мотояма Т. и др. Риски жаропонижающих средств у детей раннего возраста при лихорадке вследствие инфекционных заболеваний.Acta Paediatr Jpn 1994; 36: 375–378

    PubMed КАС Google ученый

  • Львов А. Факторы, влияющие на развитие вирусных заболеваний на клеточном уровне и в организме. Бактериол Rev 1959; 23: 109–124

    PubMed КАС Google ученый

  • Nourjah P, Ahmad SR, Karwoski C, et al. Оценки связанных с ацетаминофеном (парацетамолом) передозировок в США.Фармакоэпидемическая безопасность лекарственных средств 2006 г.; 15: 398–405

    PubMed перекрестная ссылка Google ученый

  • Lands LC, Milner R, Cantin AM, et al. Высокие дозы ибупрофена при муковисцидозе. Канадское испытание безопасности и эффективности. Дж. Педиатр, 2007 г.; 151: 249–254

    PubMed перекрестная ссылка КАС Google ученый

  • Moore N, Noblet C, Breemeersch C. Сосредоточьтесь на безопасности ибупрофена в дозе анальгетика-антипиретика.Терапия 1996; 51: 458–463

    КАС Google ученый

  • Mayoral CE, Marino RV, Rosenfeld W, et al. Чередование жаропонижающих: альтернатива ли это? Педиатрия 2000; 105: 1009–1012

    ПабМед перекрестная ссылка КАС Google ученый

  • Гибсон Дж. П. Сколько постельного режима необходимо детям с лихорадкой? Дж. Педиатр 1958; 54: 256–261

    Google ученый

  • Craig JV, Lancaster GA, Williamson PR, et al.Температура, измеренная в подмышечной впадине по сравнению с прямой кишкой у детей и молодых людей: системный обзор. Бр Мед J 2000; 320: 1174–1178

    Перекрестная ссылка КАС Google ученый

  • Брукс С., Хан А., Стойка Д. и др. Уменьшение количества устойчивых к ванкомицину инфекций Enterococcus и Clostridium difficile после перехода на барабанные термометры. Infect Control Hosp Epidem 1998; 19: 333–336

    КАС перекрестная ссылка Google ученый

  • Сильверман Б.Г., Дейли В.Р., Рубин Д.Д.Использование инфракрасных ушных термометров в педиатрической и семейной практике. Представитель общественного здравоохранения, 1998 г .; 113: 268–272

    ПабМед КАС Google ученый

  • Эль-Радхи А.С., Барри В., Патель С. Ассоциация лихорадки и тяжелого клинического течения бронхиолита. Арк Дис Чайлд 1999; 81: 231–234

    PubMed перекрестная ссылка КАС Google ученый

  • Уолш А.М., Эдвардс Х.Е., Фрейзер Дж.А.Влияние на лечение лихорадки родителей: убеждения, опыт и источники информации. Дж. Клин Нурс, 2007 г.; doi: 10.1111/j.1365–2702.2006.01890.x

    Google ученый

  • Фишер Х., Мур К., Роаман Р.Р. Могут ли мамы грудных детей читать показания термометра? Клин Педиатр 1985; 24: 120

    Google ученый

  • Портер Р.С., Венгер Ф.Г. Диагностика и лечение детской лихорадки опекунами.J Emerg Med 2000; 19(1): 1–4

    PubMed перекрестная ссылка КАС Google ученый

  • Таверас Э.М., Дюруссо С., Флорес Г. Убеждения и обычаи родителей в отношении детской лихорадки — исследование многоэтнической социально-экономически разнообразной выборки родителей. Pediatr Emerg Care 2004; 20(9): 579–587

    PubMed перекрестная ссылка Google ученый

  • Крочетти М., Могбели Н., Сервинт Дж.Новый взгляд на фобию лихорадки: изменилось ли неправильное представление родителей о лихорадке за 20 лет? Педиатрия 2001; 107(8): 1241–1246

    PubMed перекрестная ссылка КАС Google ученый

  • Лорин М.И. Патогенез лихорадки и ее лечение. В: McMillan JB, DeAngelis C, Feigin RD, Warshaw JB (Eds). Педиатрия Оски: принципы и практика. Филадельфия: Липпинкотт, 1999. стр. 848–850

    . Google ученый

  • Шмитт БД.Лихорадка в детстве. Педиатрия 1984; 74 (дополнение): 929–936

    PubMed КАС Google ученый

  • Брэндон С.Л., Филлис Ч.З. Нарушение циркадного ритма сна. Сундук 2006; 130: 1915–1923

    CrossRef Google ученый

  • Образцы J F. Циркадный ритм: основа для скрининга лихорадки. Нурс Рес 1985; 34: 377–379

    PubMed перекрестная ссылка КАС Google ученый

  • Waterhouse J, Drust B, Weinert D, et al.Циркадный ритм внутренней температуры: происхождение и некоторые последствия для физических упражнений. Хронобиол Стажер 2005; 22(2): 207–225

    CrossRef Google ученый

  • Национальный сотрудничающий центр женского и детского здоровья. Лихорадочное заболевание у детей. Королевский колледж акушеров и гинекологов (RCOG Press), Великобритания, 2007 г.

    Google ученый

  • Karwowska A, Nijssen-Jordan C, Johnson D, et al.Понимание родителями и поставщиками медицинских услуг детской лихорадки: взгляд Канады. Can J Emerg Med 2002; 4(6): 394–400

    Google ученый

  • Уолш А.М., Эдвардс Х.Е., Кортни М.Д. и др. Управление лихорадкой: знания педиатрических медсестер, отношение и влияющие факторы. J Adv Nurs 2005; 49(5): 453–464

    PubMed перекрестная ссылка Google ученый

  • Лагерлов П., Хелсет С., Холагер Т.Детские болезни и использование парацетамола (ацетаминофена): качественное исследование того, как родители лечат распространенные детские болезни. Семейная практика 2003 г.; 20(6): 717–723

    PubMed перекрестная ссылка Google ученый

  • Исаакс С.Н., Аксельрод П.И., Лорбер Б. Жаропонижающие предписания в университетской больнице. Am J Med 1990; 82: 580–586

    Google ученый

  • Mackowiak PA.Диагностическое значение и клинические последствия жаропонижающей терапии. Clin Infect Dis 2000; 31: S230–S33

    PubMed перекрестная ссылка КАС Google ученый

  • Шмитт БД. Лихорадочные фобии: заблуждения родителей о лихорадках. Ам Джей Ди Чайлд 1980; 134(2): 176–81

    PubMed КАС Google ученый

  • Уолш А., Эдвардс Х., Фрейзер Дж. Использование лекарств, отпускаемых без рецепта, при детской лихорадке: поперечное исследование австралийских родителей.J Paediatr Child Health 2007; doi:10.1111/j.1440– 1754.2007.01161.x

    Google ученый

  • Goldman RD, K0 K, Linett LJ, et al. Жаропонижающая эффективность и безопасность ибупрофена и ацетаминофена у детей. Энн Фармакотер, 2004 г.; 38(1): 146–150

    PubMed перекрестная ссылка КАС Google ученый

  • Ли С.Ф., Лачер Б., Крейн Э.Ф. Дозирование ацетаминофена и ибупрофена родителями.Pediatr Emerg Care 2000; 16(6): 394–397

    PubMed перекрестная ссылка КАС Google ученый

  • Райт А.Д., Либельт Э.Л. Чередование жаропонижающих средств для снижения температуры у детей: необоснованная практика, перешедшая к родителям от педиатров. Клин Педиатр 2007; 46: 146–150

    Перекрестная ссылка Google ученый

  • Шмитт БД. Опасения по поводу чередования ацетаминофена и ибупрофена при лихорадке.Arch Pediatr Adol Med 2006; 160: 197–202

    Google ученый

  • Goldman RD. Чередование ибупрофена и ацетаминофена может быть более эффективным при лечении лихорадки у детей. Дж. Педиатр, 2006 г.; 149: 140–141

    PubMed перекрестная ссылка КАС Google ученый

  • Леско С.М., Митчелл А.А. Оценка безопасности педиатрического ибупрофена: рандомизированное клиническое исследование, проводимое практикующим врачом.J Am Med Assoc 1995; 273(12): 929–133

    CrossRef КАС Google ученый

  • Леско С.М., Митчелл А.А. Безопасность ацетаминофена и ибупрофена у детей младше двух лет. Педиатрия 1999; 104: e39

    ПабМед перекрестная ссылка КАС Google ученый

  • Андерсон Б.Дж. Сравнение эффективности НПВП и парацетамола у детей. Педиатр Анаст 2004; 14: 201–217

    PubMed перекрестная ссылка Google ученый

  • Титчен Т., Крэнсвик Н., Беггс С.Побочные реакции на нестероидные противовоспалительные препараты, ингибиторы ЦОГ-2 и парацетамол в педиатрической больнице. Br J Clin Pharmacol 2005; 59: 718–723

    PubMed перекрестная ссылка КАС Google ученый

  • Блаттеис СМ. Эндотоксическая лихорадка: новые концепции ее регуляции предполагают новые подходы к ее лечению. Фармакол Терапевт 2006; 111: 194–223

    КАС Google ученый

  • Mackowiak PA.Регуляция температуры и патогенез лихорадки. В: Манделл Г.Л., Беннетт Дж.Э., Долин Р. (ред.). Принципы и практика инфекционных заболеваний. Филадельфия: Керчилль Ливингстон, 2000. стр. 604–622

    . Google ученый

  • Кейси Р., МакМахон Ф., Маккормик М.С. и др. Терапия лихорадки: образовательное вмешательство для родителей. Педиатрия 1984; 73: 600–605

    PubMed КАС Google ученый

  • Робинсон Дж.С., Шварц М., Магвейн К.С. и др.Влияние обучения лихорадке на использование клиники. Ам Дж. Дис Чайлд 1989; 143: 698–704

    PubMed КАС Google ученый

  • Уолш А.М., Эдвардс Х.Е. Лечение детской лихорадки родителями: обзор литературы. J Adv Nurs 2006; 54: 217–27

    PubMed перекрестная ссылка Google ученый

  • Абдулла М.А., Ашонг Э.Ф., Аль-Хабиб С.А. и др. Лихорадка у детей: диагностика и лечение медицинскими сестрами, студентами-медиками, врачами и родителями.Энн Троп Педиатр 1987; 7: 194–199

    PubMed КАС Google ученый

  • Аль-Эйсса Ю.А., Аль-Сани А.М., Аль-Алола С.А. и др. Отношение родителей к лихорадке у детей. Энн Сауди Мед 2000; 20: 202–205

    PubMed КАС Google ученый

  • Крамер М.С., Наймарк Л.Е., Ледук Д.Г. Родительская лихорадочная фобия и ее корреляты. Педиатрия 1985; 75: 1110–1113

    PubMed КАС Google ученый

  • Аль-Эйсса Ю.А., Аль-Замиль Ф.А., Аль-Сани А.М. и др.Ведение лихорадки у детей в домашних условиях: рационально или ритуально? Стажер J Clin Pract 2000; 54: 138–142

    КАС Google ученый

  • Vestergaard M, Basso O, Henriksen TB, et al. Факторы риска фебрильных судорог. Эпидемиология 2002; 13: 282–287

    PubMed перекрестная ссылка Google ученый

  • Meremikwu M, Oyo-Ita A. Парацетамол для лечения лихорадки у детей (обзор), Report Art.№: CD003676. DOI: 10.1002/14651858.CD003676 2002

    Google ученый

  • Райт А.Д., Либельт Э.Л. Чередование жаропонижающих средств для снижения температуры у детей: необоснованная практика, перешедшая к родителям от педиатров. Клин Педиатр 2007; 46: 146–150

    Перекрестная ссылка Google ученый

  • Пирс С., Кертис Н. Лихорадка у детей. Aust Fam Pract 2005; 34: 769–771

    Google ученый

  • Шмитт БД.Лихорадка в детстве. Педиатрия 1994; 94: 929–936

    Google ученый

  • Уолш А.М., Эдвардс Х., Фрейзер Дж. Борьба родителей с лихорадкой у детей: опрос сообщества и разработка инструментов. Дж. Адван Нурс, 2008 г.; 63: 376–388

    Google ученый

  • Connell F. Причины и лечение лихорадки: обзор литературы. Стенд Нурс 1997; 12: 40–43

    PubMed КАС Google ученый

  • McCarthy PL (Ed).Лихорадка и оценка ребенка с лихорадкой. Филадельфия: Сондерс, 1999. стр. 157–163

    . Google ученый

  • Исследование: можно принимать жаропонижающие при побочных эффектах вакцинации против вируса

    Исследователи обнаружили, что уровень антител не снижается у реципиентов двух прививок от COVID-19, которые принимали жаропонижающие анальгетики после побочных поствакцинальных реакций.

    Согласно исследованию, проведенному исследователями из Университетской больницы Кюсю и Городской больницы Фукуока, уровни антител, которые показывают, можно ли предотвратить инфекции, мало различались между субъектами, которые жаловались на побочные эффекты и принимали лекарства от них, и теми, кто этого не делал.

    Совместная исследовательская группа обнаружила, что обе группы приобрели достаточный иммунитет против нового коронавируса благодаря прививкам.

    Для исследования команда получила согласие от медицинских работников и канцелярского персонала городской больницы Фукуока, которые получили свои вторые уколы вакцины Pfizer.

    Исследователи спросили их, насколько серьезными были побочные реакции после второй инъекции и принимали ли они какие-либо лекарства для облегчения симптомов. Затем команда измерила уровни антител и провела статистический анализ данных.

    Из 335 участников исследования 45 процентов принимали жаропонижающие анальгетики после побочных реакций, таких как лихорадка, утомляемость, головная боль, озноб или отек руки.

    Исследователи не обнаружили разницы в уровне их антител в зависимости от типа жаропонижающих анальгетиков или времени их приема.

    Исследование также показало, что уровни антител с большей вероятностью были выше среди участников, у которых были поствакцинальные побочные реакции. В частности, у тех, у кого была температура 38 градусов и выше, уровень антител был в 1,8 раза выше, чем у тех, чья температура тела была ниже 37 градусов.

    Команда сказала, что эта тенденция наблюдалась независимо от возраста или пола участников, добавив, что лихорадка, вероятно, связана с поствакцинальными реакциями, которые повышают уровень антител в организме.Но даже у тех, у кого температура тела была ниже 37 градусов, был достаточный уровень антител.

    Исследование не охватывало случаи, когда жаропонижающие анальгетики принимались заранее в качестве меры предосторожности против побочных реакций.

    «Сейчас мы анализируем данные о тех, кто получил третью прививку, и видим аналогичные результаты», — сказал Чонг Йонг, доцент Университета Кюсю, специализирующийся на инфекционных заболеваниях, который проводил анализ для исследования.

    «Вы можете принимать жаропонижающие анальгетики при любых побочных реакциях, поэтому я рекомендую сделать повторные прививки.Вам также не нужно (воздерживаться от приема жаропонижающих анальгетиков и) терпеть лихорадку только потому, что это признак того, что у вас, вероятно, более высокий уровень антител».

    Необоснованная практика, переданная родителям от педиатров

    Исходная информация Лихорадка является одним из наиболее частых симптомов у детей и представляет собой физиологический ответ иммунной системы человека на внешние патогены. Однако исследований эффективности монотерапии и комбинированной жаропонижающей терапии относительно немного из-за недостатка данных.В этом исследовании мы использовали крупномасштабные данные о состоянии здоровья, полученные от пациентов из мобильных приложений, чтобы сравнить жаропонижающие эффекты отдельных и комбинированных жаропонижающих средств. Цель Мы стремились установить комбинированные модели жаропонижающих средств и сравнить жаропонижающие эффекты между отдельными и комбинированными жаропонижающими средствами, используя крупномасштабные данные о здоровье пациентов, полученные из мобильных приложений. Методы Это исследование было проведено с использованием медицинских карт детей с лихорадкой с июля 2015 года по июнь 2017 года с использованием мобильного приложения Fever Coach.Всего было проанализировано 3 584 748 температурных и 1 076 002 жаропонижающих записей 104 337 детей. Жаропонижающую эффективность измеряли по средней разнице площади под кривой изменения температуры от исходного уровня через 6 часов, 8 часов, 10 часов и 12 часов после введения жаропонижающего средства у детей с температурой тела ≥38,0 ℃ между однократной и комбинированной группами. Результаты. Группы с одним жаропонижающим и комбинированным препаратом составили 152 017 и 54 842 случая соответственно. Ацетаминофен был наиболее часто используемым монопрепаратом (60 929/152 017, 40.08%), а наиболее распространенной была комбинация ацетаминофена и дексибупрофена (28 065/54 842, 51,17%). Мы наблюдали ненадлежащее использование, включая тройную комбинацию (1205/206 859, 0,58%) и использование при температуре ниже 38 ℃ (11 361/206 859, 5,50%). Использование комбинированных жаропонижающих увеличивается с температурой; 23,82% (33 379/140 160) случаев получали комбинированное лечение, когда 38 ℃ ≤ температура < 39 ℃, а 41,40% (1517/3664) получали комбинированное лечение, когда 40 ℃ ≤ температура. Абсолютное значение площади под кривой в каждый час было значительно выше в одиночной группе, чем в комбинированной группе; эта тенденция стабильно наблюдалась независимо от вида жаропонижающих средств.В частности, дельта-лихорадка в течение первых 6 часов между двумя группами показала наибольшую разницу. Комбинация показала самую низкую дельта-лихорадку среди всех случаев. Выводы Модели комбинаций жаропонижающих были проанализированы с использованием крупномасштабных данных. Приблизительно в 75% случаев лихорадки применялись моноантипиретики, в основном ацетаминофен, но по мере повышения температуры становилось все более частым их сочетание. Однако комбинированные жаропонижающие не продемонстрировали явных преимуществ по сравнению с отдельными жаропонижающими препаратами в снижении температуры, независимо от комбинации.Одиночные жаропонижающие эффективны для снижения лихорадки и облегчения дискомфорта у лихорадящих детей.

    определение жаропонижающих средств в The Free Dictionary

    Компания Shandong Xinhua Pharmaceutical Company Limited («Шаньдун Синьхуа»), основанная в 1943 году как одна из крупнейших в стране производственных и экспортных баз в области химических синтетических фармацевтических препаратов, занимает лидирующие позиции в области технологий и мощностей по производству жаропонижающих и анальгетиков в Китае. крупный производитель в Китае препаратов для центральной нервной системы, стероидов, сердечно-сосудистой системы, а также готовых лекарственных форм и фармацевтических промежуточных продуктов.По данным полиции, в четверг у ребенка была высокая температура, и родители отвели его к частному педиатру, который прописал жаропонижающие. Не заметив улучшения, в пятницу родители обратились к врачу, который посоветовал им продолжать давать мальчику лекарство от лихорадки. сравнивали частоту рецидивов у пациентов, которым ректально вводили ацетаминофен каждые шесть часов до 24 часов после первой судороги, и у пациентов, которым не вводили жаропонижающие средства.DF длится около пяти-семи дней, без летального исхода, его нужно лечить дома жаропонижающими средствами, в то время как DHF имеет 10-процентную смертность, с тенденциями к кровотечению из носа (носовое), желудочно-кишечным трактом, деснами и обильными менструациями (меноррагия), приводящими к шоку и иногда смерть. Пресс-секретарь сообщил, что партия включала антибиотики, жаропонижающие, лекарства от сердечно-сосудистых заболеваний и лекарства для детей.25%) и антибиотики (28,1%) (рис. 1). Согласно нашим результатам, лихорадка была основным симптомом для введения жаропонижающих средств, в то время как ацетаминофен был предпочтительным препаратом, за которым следовала мефенамовая кислота. Лечение кори включает жаропонижающие, жидкости и антибиотики для бактериальных суперинфекций. Специфической противовирусной терапии кори не существует, и базовое лечение требует поддерживающей терапии, такой как гидратация и жаропонижающие средства. Свинка может вызвать лихорадку, головные боли и отек щек и челюсти.

    Написать ответ

    Ваш адрес email не будет опубликован.