Желтоватые: Недопустимое название — Викисловарь

Содержание

Причины желтых выделений без запаха и с запахом у женщин :: ГБУЗ МО Коломенская ЦРБ

Появление секрета необычного характера из влагалища у женщины всегда является поводом для беспокойства. Особенно, если выделения имеют странный цвет, запах, плотность и включения.

Незначительные изменения количества или цвета может возникать под действием ряда факторов или как обычное проявление физиологических особенностей. Но часто желтые выделения, сопровождающиеся другими симптомами, у представительниц слабого пола свидетельствуют о каком-либо отклонении (новообразовании, эрозии или инфекции).

В норме выделения из влагалища могут меняться в зависимости от цикла. Иногда бывают желтые выделения у женщин совершенно здоровых, но они не обладают запахом и не бывают обильными. Это бывает в разные фазы менструального цикла, во время выхода яйцеклетки или после наступления беременности.

На характер секреторной деятельности половых желез влияет возраст, наличие или отсутствие полового партнера, гормональный баланс в организме.

Если к их появлению присоединяется зловоние, пена или оттенок становится зеленоватым, то можно предположить такие виды патологии:

  • инфекции мочеполовой системы, в том числе венерические;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • кисты;
  • разрастание эндометрия.

Светло-желтые выделения у женщин без запаха не должны вызвать тревогу. Но в том случае, если они начинают усиливаться, приобретают другой оттенок или начинают неприятно пахнуть, тогда требуется диагностика отклонения и срочное лечение. Если запустить заболевание, то потом придется расплачиваться бесплодием, нарушением цикла и другими серьезными осложнениями.

  • Киста яичника

Желтые выделения из влагалища могут отличаться по запаху. Обычно свидетельствует о каком-либо заболевании секрет, который обладает специфическим ароматом. Опытный специалист уже по этому признаку может распознать тип болезни:

  1. Кислый запах наблюдается при молочнице, для нее также характерным признаком выступает зуд и обнаружение творожистой массы на нижнем белье. Но иногда кислым пахнет секрет влагалища при смене партнера. Иногда такая особенность указывает на снижение защитных сил организма.
  2. Желтые выделения с запахом у женщин часто встречаются при наличии венерической инфекции.
  3. Гнилостные нотки придает воспаление во влагалище (кольпит) или заражение гарднереллами. Такое же явление сопровождает запущенная эрозия шейки матки или начальная стадия опухоли. Одновременно наблюдается выделение сукровицы и гноя.
  4. При дисбактериозе влагалища часто половые органы имеют рыбный запах. Усиление симптома происходит после проведения полового акта.

Желтые выделения у женщин без запаха и в малых количествах является нормой. Но если они возникают впервые и сопровождаются другими признаками воспаления или нарушения, то в этом случае следует посетить гинеколога и сдать анализы.

Иногда выделения являются симптомом острой гонококковой инфекции и сопровождаются болью внизу живота и межменструальной кровопотерей. Плотные желтоватые выделения без запаха бывают при хламидиозе.

Если сопровождаются зудом

В том случае, когда появляются желтые выделения и зуд у женщин, это практически всегда является знаком болезни. Чаще всего это наблюдается в таких случаях:

  1. Вагинит, вызванный грибковой инфекцией. Кандидоз возникает на фоне ослабленного иммунитета, в результате травмы слизистой, нарушения гормонального фона или длительного применения антибиотиков. Очень часто возникает во время беременности и у женщин детородного возраста.
  2. Пенистые желтые выделения и зуд часто выступают признаком заражения трихомониазом. Одновременно происходит набухание половых органов, покраснение и раздражение.

При отсутствии патологии увеличение количество секрета из влагалища бывает при сексуальном возбуждении, овуляции и перед наступлением месячных. Такое явление проходит за пару дней и не считается отклонением.

Полное отсутствие выделений может указывать на атрофию желез, что часто наблюдается при длительных хронических инфекциях или во время менопаузы. Это бывает также при злоупотреблении женщиной гигиеническими процедурами с использованием химических средств и постоянного спринцевания.

Очень обильные желтые выделения характерны для таких болезней:

  • сальпингоофорит;
  • сальпингит;
  • аднексит.

Все эти отклонения касаются воспаления внутренних половых органов. Причиной этому становиться патогенная или условно-патогенная флора. Часто высокая активность стафилококков сопровождает обильные желтые выделения без запаха. А если к этому присоединяется специфическая инфекция, то они начинают неприятно пахнуть.

  1. Воспаление придатков и матки

При вынашивании плода на ранних сроках желтоватые выделения могут быть вариантом нормы. Это явление наблюдается в результате гормональной перестройки. И если нет другой тревожной симптоматики, то беспокоиться не следует.

Проблема возникает, если у будущей мамы появляются желтые выделения с неприятным запахом, которые могут быть признаком патологии. Она требует немедленного обследования и лечения.

Приведенная выше информация поясняет, каким образом появляются желтые выделения у женщин, а также основные причины этого явления. Но не всегда они имеют именно такой цвет. Когда же бывают белые, коричневые или зеленые выделения?

Белые

Некоторые женщины рассматривают появление секрета из влагалища как патологию. Тем не менее это обычное физиологическое явление, наподобие пота, слюны или желудочного сока. Белые, кремовые или светло желтые выделения являются нормой при таких условиях:

  • имеют слабую окраску;
  • суточный объем не превышает одной чайной ложки;
  • без запаха;
  • водянистой консистенции.

В том случае, когда они переходят в кровяные, коричневые, зеленоватые или ярко-желтые выделения, приобретают неприятный запах или начинают напоминать творожистые хлопья, нужно идти к врачу. Это часто бывает при разнообразных специфических и неспецифических инфекциях. Белесый оттенок с добавлением серого указывает на бактериальный вагиноз.

Коричневые

Секрет из половых органов у женщины коричневого или красного цвета указывает на наличие крови. Это не считается проблемой, если происходит за пару суток до начала или несколько дней после месячных, сменяя собой обычные белые или желтые слизистые выделения. У некоторых женщин такое явление может наблюдаться после установки спирали или в середине цикла, что соответствует процессу овуляции.

Сигналом патологии является обильное кровомазанье или кровотечение, появление красных, коричневых или черных пятен на белье не зависимо от цикла. Это может быть сигналом образования опухоли, папилломы или кисты, обострения или появления эндометриоза или эрозии шейки матки. У женщин в положении может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности.

Зеленые

Обильные выделения желтого цвета без запаха, а также неприятно пахнущие, в которых появляется зеленый оттенок, однозначно говорят о наличии патологических процессов.

Они часто являются симптомами хламидиоза, трихомониаза или молочницы с присоединением бактериальной инфекции. Они теряют слизистый характер и становятся мутными за счет обильного количества лейкоцитов как признака воспаления.

В это же время наблюдается зуд, боли внизу живота и в области поясницы.

Заключение

  1. Желтоватые выделения у женщин должны вызывать беспокойство только в случае, если они обильны, сопровождаются зудом или имеют неприятный запах.
  2. В норме небольшое количество секрета из половых органов со светлым или кремовым оттенком считаются нормой и выполняют в организме защитные функции.
  3. Если появляются и другие признаки отклонения – боли в животе, кровомазанье, выраженная слабость или повышение температуры, то в этом случае следует идти на консультацию к врачу и проходить лечение.

При каких заболеваниях у женщин появляются желтые выделения с запахом

О здоровье репродуктивной системы можно судить по многим факторам. Один из явных показателей – характер выделений.

Любое отклонение от нормы является признаком того, что нужно проконсультироваться с доктором. Желтые выделения с запахом у женщин – тревожный симптом, который требует внимания.

Это может быть сигналом проблем со здоровьем, в том числе и заболеваний, передающихся половых путем.

Характеристика нормы

Нормальный влагалищный секрет всегда прозрачный, может иметь не слишком выраженный кисловатый аромат. Он присутствует всегда, так как выполняет важные функции. Вот, для чего выделяются бели:

  1. Не дают болезнетворным бактериям проникать в матку.
  2. Увлажняют слизистую влагалища, чтобы во время полового акта не возникало сильного трения.
  3. Помогают очищать от эпителиальных клеток половые пути.

Секрет, который выделяет вагина, является результатом деятельности микрофлоры. Он всегда содержит клетки эпителия и желез, которые находятся в слизистой. Выделений не должно быть слишком много. Но если они загрязняют белье, можно воспользоваться ежедневной прокладкой. В норме отсутствует жжение и зуд на половых органах.

Физиологические причины

Если вонючий аромат отсутствует, но оттенок изменился на желтый, это может быть связано с некоторыми физиологическими причинами:

  1. Овуляция или менструация. Небольшое количество белей в первую неделю цикла – нормальное явление. Но после того как выходит яйцеклетка, слизь может стать светло-желтой. Незадолго до месячных к секрету примешивает кровь, поэтому он приобретает коричневый цвет. Нужно следить за менструальным циклом.
  2. Смена партнера. В сексуальных отношениях с мужчиной микрофлора женского влагалища привыкает к определенному набору микроорганизмов. При смене партнера половая система женщины должна адаптироваться к новой среде. Это может спровоцировать пожелтение белей и увеличение количества выделений.
  3. Аллергическая реакция. Она может быть вызвана использованием тампонов или прокладок, ношением синтетики. В результате аллергической реакции слизистая воспаляется, выделения меняют цвет, возникает зуд.
  4. Лактационный период. Когда происходят изменения в гормональном фоне, бели могут менять густоту и цвет. После того как женщина перестает кормить малыша грудью, все приходит в норму.
  5. Беременность. Усиленное кровообращение вызывает увеличение количества выделений. А незадолго до родов бели приобретают желтый цвет и густеют.
  6. Менопауза. В этот период из-за изменений в гормональной сфере количество белей уменьшается, но они могут приобретать желтый оттенок.

Во всех перечисленных случаях вмешательство врача не требуется. Но если выделения у женщин изменили цвет и аромат, это повод для волнений.

Когда есть повод для беспокойства

Если вам кажется, что произошел сбой в работе репродуктивной системы, и цвет, количество или зловонный запах выделений вызывает тревогу, значит, нужна консультация и комментарии специалиста. Вот какие симптомы указывают на то, что не все в порядке:

  1. Оттенок секрета становится желтоватым, отдает зеленым.
  2. Консистенция и структура меняются. В норме это слизь, а при проблемах в половой системе выделения могут стать или жидкими, или густыми.
  3. Появляется неприятный запах. Если аромат кисловатый, это нормально. А запах тухлый или гнилой, или любой другой должны вызвать беспокойство.
  4. Неприятные симптомы, типа жжения или зуда, являются признаками ряда заболеваний. Иногда появляются язвочки на слизистой оболочке, сыпь или пятна.

Если появляются признаки, описанные выше, запишитесь на прием к гинекологу.

Возможные заболевания

Согласно медицинским данным вонючие желтые выделения чаще всего сигнализируют о развитии одного из следующих заболеваний:

Вагиноз

Болезнь возникает из-за попадания в организм микроорганизмов, вызывающих воспаление слизистой влагалища. В микрофлоре начинают размножаться бактерии. Продукты их жизнедеятельности провоцируют воспаление.

Обычно вагиноз вызывают гарднереллы, которые начинают активный рост из-за уменьшения количества полезных лактобактерий. Провоцирующими факторами являются сбои в гормональном фоне, злоупотребление алкоголем, снижение иммунитета.

Основной симптом – желтые обильные выделения с запахом рыбы или тухлого яйца, имеющие зеленый оттенок. Если вовремя обратиться к гинекологу, вагиноз полностью излечивается в короткие сроки.

Кольпит

Болезнь провоцируется проникновением во влагалище хламидий, стрептококков, трихомонад, в результате чего возникает воспалительный процесс. Выделения приобретают зелено-желтый оттенок, начинают пениться, женщина испытывает зуд и жжение. Половой акт приносит болезненные ощущения. Достаточно посетить гинеколога и после сдачи анализов пропить курс медикаментозных средств.

Эндометриоз

Обычно вызван нарушениями в гормональной сфере. Эпителий матки начинает разрастаться, что крайне опасно для женского здоровья. Появляются желто-коричневые выделения с неприятным запахом, при половом акте внизу живота ощущается боль, менструации становятся болезненными. Очень важно начать лечение вовремя.

Опухоли

Обозначение у женщин выделений желтоватого цвета с запахом может указывать на наличие новообразований в детородных органах. Выявить такую проблему может только врач. Поэтому при появлении желтых выделений нужно сразу идти в женскую консультацию.

ЗППП

Незащищенный секс без предохранения – источник множества проблем. Как следствие в тело женщины проникают болезнетворные микроорганизмы, и появляются неприятные симптомы.

Дисбактериоз

Если вовремя не нейтрализовать нарушение микрофлоры влагалища, могут развиться заболевания, упомянутые выше. Когда лактобактерии не справляются с возложенными на них защитными функциями, патогенные микроорганизмы начинают свой рост.

Классификация по запаху

Неприятный аромат от выделений пугает, и еще до посещения врача девушка может сама определить причину того, почему он появился. Достаточно распознать запах:

  1. Протухшей рыбы – сигнал о дисбактериозе. Может сопровождаться зудом и дискомфортом.
  2. Тухлого мяса. Этот едкий запах говорит о заражении гарднереллой. Секрет приобретает сероватый оттенок.
  3. Чеснока и лука. Когда выделения пахнут луком или чесноком – это сигнал о грибковом заражении или снижении иммунитета.
  4. Кислый. Речь идет о последствиях молочницы, сопровождающихся досаждающим зудом.
  5. Мочи. Выделения с запахом мочи появляются как результат стресса. Из-за давления в брюшине во влагалище проникает порция мочи.
  6. Ацетона. При таких выделениях нужно срочно обследоваться, так как запах может говорить о развитии сахарного диабета.

Поход к врачу и диагностика

  1. Причин, по которым появляются выделения бело-желтого цвета с запахом, много. И узнать, какое именно заболевание спровоцировало симптомы, может только специалист. Врач в зависимости от ситуации назначает:
  2. Мазок позволит определить, в каком состоянии находится микрофлора.

    Если есть воспаление, то в результатах будет указано повышенное количество СОЭ и лейкоцитов. С помощью мазка определяется кандидоз, заражение стафилококком или кишечной палочкой.

  3. ПЦР. Этот анализ достоверно определяет заболевание, находящееся на любой стадии.

    С его помощью легко выявить возбудителя патологии.

  4. Анализ крови. При подозрении на развитие инфекции, передающейся во время секса, врач назначает иммуноферментный анализ. Если нужно диагностировать эндометриоз, то нужен анализ на половые гормоны.
  5. УЗИ.

    Метод позволяет выявить воспаления, наличие опухоли или кисты.

Методы лечения

Как лечить выделения у женщин желтого цвета со сторонним запахом, может решать только врач. Не стоит самостоятельно назначать себе препараты. Программы терапии могут быть разными:

  1. Антибактериальные средства выписываются в форме свечей или таблеток. Они подавляют активность патогенных микроорганизмов и назначаются вместе с пробиотиками, чтобы не допустить дисбаланса микрофлоры кишечника.
  2. Различные гормональные средства нужны, чтобы стабилизировать нарушенный фон.
  3. Лекарства с аскорбиновой кислотой способны остановить размножение патогенных микроорганизмов.
  4. Молочная кислота восстанавливает микрофлору влагалища.

Если выявлена инфекция, лечение нужно проходить обоим партнерам. Без этого не удастся добиться хороших результатов.

Нетрадиционная медицина

Народные методики можно практиковать только с разрешения гинеколога. Дополнить основную терапию и избавиться от выделений с запахом гнили можно при помощи:

  1. Настоя барвинка. На стакан кипятка – 3 щепотки травы, через 15 минут нужно процедить настой. Принимать по глотку в течение дня.
  2. Хвойные ванночки. На 3 литра воды – 1 стакан иголок. Все это нужно прокипятить в течение 40 минут. Полученное количество отвара после процеживания используется для 1 ванны. Длительность процедуры – 20 минут.
  3. Настой зверобоя. Используется для спринцевания. На 2 литра воды – 3 ложки травы. Отвар нужно прокипятить в течение получаса, а после остывания использовать для спринцевания.
  4. Отвар таволги и календулы. Также назначается для проведения спринцеваний. На стакан воды берется одинаковое количество и той, и той травы (по чайной ложке). Отвар кипятится в течение 20 минут. Перед спринцеванием нужно его профильтровать и остудить.

Несколько слов о профилактике

Здоровье половой системы – важный вопрос для любой женщины. Нужно следить за своим состоянием и самочувствием, чтобы не допустить развития воспалительных процессов и ряда заболеваний. Выделения не будут доставлять проблем, если вы:

  1. Посещаете врача 2 раза в год для профилактики.
  2. Правильно питаетесь.
  3. Пьете достаточное количество воды.
  4. Практикуете защищенный секс.
  5. Не переохлаждаетесь.
  6. Носите белье из натуральных материалов.
  7. Следите за иммунитетом.
  8. Применяете контрацептивы, выписанные исключительно доктором.
  9. Помните о необходимости личной гигиены.

Желтые, коричневатые или зеленые выделения из влагалища, которые плохо пахнут – не повод для паники. Если своевременно обратиться в женскую консультацию, врач назначит эффективную терапию. Это касается как взрослых женщин, так и девочек.

Желтые выделения у женщин из влагалища: норма и патология

Появление вагинального секрета, внешне отличающегося от нормы, вызывает у слабого пола закономерную тревогу. В данной статье речь пойдет о том, в каких случаях появляются желтые выделения у женщин, что они означают, и как поступить, когда проявился симптом.

Повод для беспокойства или норма?

Подобный симптом — не всегда признак воздействия аномальных факторов. Часто желтый оттенок белей объясняется течением физиологических процессов, спровоцированных объективными основаниями. На цвет и консистенцию женской половой секреции влияет множество факторов: колебание уровня гормонов, состав естественной микрофлоры, прием лекарственных средств и другие причины.

В ряде случаев появление аномальных белей нельзя объяснить естественными факторами. Если помимо подозрительных следов на белье женщина отмечает неприятный запах, появление дискомфорта и болезненности в области интимной зоны, недомогания, то речь уже идет о патологическом состоянии, требующем помощи специалиста.

Желтые выделения и МЕСЯЧНЫЕ: до, после и вместо них >>> Желтые выделения на ранних сроках БЕРЕМЕННОСТИ >>> Желтые выделения при ГОНОРЕЕ >>>

Возможные причины желтых выделений у женщин с фото

Вариант нормы

Иногда подобный оттенок объясняется особенностями работы репродуктивной системы и соотношением уровня гормонов. Естественные бели, имеющие такой цвет и тягучий характер, не должны быть интенсивными и вызывать неприятные ощущения.

Белые выделения у женщин сменяются желтоватыми непосредственно перед или сразу после месячных. В описываемом случае характерный оттенок означает присутствие следов крови в физиологическом секрете.

Обильная прозрачно-желтая секреция без запаха может идти в середине цикла, когда у женщины наступает период овуляции. Часто она в такое время отличается густым слизистым характером (выделения выглядят, как сопли).

Если женщина недавно начала принимать оральные контрацептивы, то такой оттенок возникает из-за перестройки гормонального фона. Часто ОК сопровождается возникновением скудных желтых выделений из влагалища.

Часто причиной слизистой секреции такого цвета является и незащищенный половой акт, когда во влагалище женщины попадает семенная жидкость партнера. В данном случае закономерно появление описываемой секреции в виде сгустков бледного оттенка. Ситуация нормализуется спустя 8—10 часов после сексуального контакта.

Смена полового партнера также способна стать объяснением специфической секреции. Таким образом, вагинальная флора адаптируется к незнакомой микрофлоре мужчины.

Патологические причины желтых выделений без запаха

Изменение цвета секреции половых желез, которое не сопровождается неприятным благоуханием, иногда свидетельствует о действии неблагоприятных факторов. Рассмотрим их подробнее.

  1. Кольпит нередко становится причиной описываемых выделений. Специфический аромат может отсутствовать. Воспаление слизистой сопровождает зуд, гиперемия, отечность вульвы, жжение в момент мочеиспускания. Воспалением может страдать как взрослая женщина, так и подросток.
  2. Андексит также часто сопровождается желтоватыми выделениями без запаха и зуда. Дополнительно появляются сопутствующие признаки: болезненные ощущения, внизу живота и поясницу, подъем температуры тела, общее недомогание.
  3. Эрозия шейки матки – еще одна причина, по которой возникает рассматриваемое явление. Объясняет его присутствие в физиологическом секрете небольшого количества крови или начало воспалительного процесса. После процедуры прижигания эрозии прозрачная сукровица считается вариантом нормы. Если же следы на белье не прекращаются, а по виду напоминают гной, то речь идет о присоединении инфекции.
  4. Некоторые виды ЗППП также сопровождают подобным симптомом. Патогенные возбудители могут раздражать слизистую, вызвать выраженный зуд и отечность половых губ. Примером таких заболеваний являются уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз, которые в ряде случаев протекают бессимптомно.

Бели желтоватого цвета с запахом

Если наблюдается не только появление подобного секрета, но и присоединение специфического аромата и других симптомов неблагополучия, то говорить о варианте нормы больше не приходится. Налицо все признаки патологического процесса. Однако причин, вызывающих это проявления, также достаточно много. Поговорим о них подробнее и рассмотрим соответствующие фото.

Вагиноз

Частая причина появления обильной желтой секреции с запахом несвежей рыбы и водянистым характером. Заболевание представляет собой воспаление слизистого слоя эндометрия, которое возникает из-за нарушения баланса микрофлоры. Предпосылкой этому служат разные факторы: лечение антибиотиками, гормональные изменения, несоблюдение интимной гигиены.

Эндометриоз

Болезнь, вызванная гормональными нарушениями. Ее сущность заключается в патологическом разрастании эндометрия. Дополнительный симптом — появление обильного темно-желтого и коричневого секрета, напоминающего воду и имеющего едкий неприятный аромат.

Новообразования репродуктивной системы доброкачественного характера сопровождаются желтыми насыщенными выделениями с кислым запахом.

Рак

При раке половых органов свойственно появление кровотечений, а также секрета, имеющего красно-желтый цвет (это часто говорит о присутствии гнойной составляющей). Отмечается отвратительный аромат гнили, боль, охватывающая низ живота и крестец, слабость, апатия, потеря веса.

Иногда желтые густые выделения с неприятным запахом у женщин при онкологии объясняются образованием свища, объединяющего репродуктивную систему с мочевым пузырем или кишечником. Он начинает гноиться, что и вызывает изменение цвета естественных белей.

Аборт

Восстановительный период после аборта, гинекологического выскабливания (при удалении полипа, чистке при выкидыше) часто сопровождается наличием секреции с характерным оттенком.

Может ощущаться аромат железа, говорящий о наличии в составе белей крови.

Когда количество отделяемых выделений после аборта или операции увеличивается, начинает плохо пахнуть, сопровождается недомоганием, болезненными ощущениями, то подобное состояние говорит о присоединении бактериальной инфекции.

Молочница

Данный симптом с неприятным ароматом может появиться в результате развития Кандидоза. Чаще всего на начальной стадии заболевания женщины отмечают у себя зуд половых губ и секрет, напоминающий белые творожистые крупинки. Каждый такой маленький комок легко отсоединяется от слизистой.

Но по мере прогрессирования заболевания цвет секрета становится желтым и даже зеленоватым, а на месте отделяемых частиц возникают изъязвления. Одновременно отмечается появление сильного кисловатого благоухания, напоминающего аромат прокисшего молока.

У некоторых представительниц слабого пола возникают выделения с аммиачным запахом.

Эндокринные нарушения

Сахарный диабет часто провоцируют данный симптом, но тогда слизь пахнет ацетоном и сопровождается зудом вульвы. ЗППП отличают бели выраженного желтого цвета, который априори не естественны.

Гонорея, трихомониаз, гарденелез, острая форма хламидиоза или микоплазмоза

Венерические болезни, которые сопровождаются не только аномальной секрецией, но также выраженным дискомфортом в интимной зоне. Речь идет об отечности, покраснении, жжении в области уретры при опорожнении мочевого пузыря. Дополнительно отмечается наличие отталкивающего благоухания (лука, испорченной селедки). О причинах выделений у женщин с луковым запахом, читайте по ссылке.

Самостоятельно идентифицировать у себя присутствие той или иной половой инфекции не представляется возможным из-за схожести симптомов, поэтому крайне важно не заниматься самодиагностикой, а обратиться за помощью к врачу, который назначит анализы и последующую терапию.

Нормальная и патологическая секреция во время беременности и после родов

Особенно важно как можно скорее попасть на прием к доктору, если симптоматика появилась во время беременности. Опасны половые инфекции в первом триместре, ведь на раннем сроке идет формирование органов и систем плода. Да и на протяжении всего периода гестации наличие ИППП является потенциальной угрозой для благополучного вынашивания малыша.

Если желтоватая или коричневатая слизь появилась на фоне задержки менструации, то причина может быть в наступившей беременности.

Изменение цвета белей происходит на разных этапах вынашивания малыша, а также на протяжении периода ГВ. Причиной подобного явления служит временное изменение гормонального фона.

В первые недели после родов, в том числе завершившихся кесаревым сечением, темно-желтый оттенок отторгаемой жидкости является естественным признаком восстановления женских репродуктивных органов, и объясняться присутствием в его составе некоторого количества кровяной примеси. Узнайте в статье по ссылке, как долго идут выделения после родов.

  • Желтая водичка из половых путей на последних неделях беременности свидетельствует о подтекании амниотической жидкости.
  • Как говорят отзывы будущих мам, проходящих лечение гормональными препаратами, ярко-лимонный цвет секрета провоцируется приемом некоторых лекарственных средств (Дюфастон, Тержинан) и витаминов, содержащих рибофлавин.

Климакс

Описываемый симптом в период менопаузы — вариант нормы. Цвет и консистенция белей преобразуются под воздействием гормональных факторов (по причине снижения выработки прогестерона и эстрогена). Они также становятся гуще по текстуре. Если желтые выделения без запаха у женщин в менопаузе не причиняют неудобства, то можно не беспокоиться.

Усиление такой секреции в период климакса, дополненное неприятными ощущениями в области наружных половых органов, говорит о развитии вагиноза. Это заболевание часто беспокоит женщин в период менопаузы, когда резкое сокращение выработки эстрогенов и неминуемо связанное с этим процессом ухудшение защитной функции слизистой оболочки.

Лечение патологических выделений

Заболевания, вызванные патогенными микроорганизмами, принято лечить с помощью антибиотиков или противовирусных средств. Параллельно назначается курс витаминов и препаратов, помогающих предотвратить дисбактериоз влагалища.

Молочница лечится при помощи противогрибковых средств как для внутреннего (капсулы), так и для местного использования (свечи и суппозитории).

В период беременности и грудного вскармливания, врач назначит медикаменты местного действия, чтобы не навредить благополучию малыша.

Помочь предупредить периодические рецидивы, характерные для этого заболевания, способен прием комплексов, восстанавливающих естественный баланс микрофлоры. Только так можно избавиться от этого неприятного недуга.

Коричневатые и желтые выделения из влагалища при эндометриозе исчезнут после устранения проявлений заболевания гормональной терапией, приемом противовоспалительных средств, витаминов, ферментов и успокоительных.

Если этот признак появился во время менопаузы, то восстановить баланс гормонов поможет прием растительных эстрогенов, а в сложных случаях — заместительная гормональная терапия. Назначать любые препараты должен исключительно врач.

Профилактика

Профилактика гораздо предпочтительнее медикаментозного лечения. Для предупреждения появления патологической секреции важно соблюдать простые правила:

  • адекватная гигиена;
  • ведение здорового образа жизни, в том числе сбалансированное питание с ограничением сахара;
  • разумное отношение к половым связям, использование барьерных методов контрацепции;
  • поддержание баланса влагалищной флоры во время лечения антибиотиками с помощи специальных препаратов;
  • и внимательное отношение здоровью, выражаемое в незамедлительном обращении к врачу (в случае возникновения проблем) и ежегодным плановым обследованием с профилактической целью.

6 причин желтых выделений у женщин без запаха и зуда

Желтые выделения у женщин — это одна из самых частых жалоб на приеме гинеколога. В большинстве случаев так проявляются инфекционные и воспалительные заболевания половой сферы. Но иногда в норме влагалищный секрет приобретает желтоватый оттенок. Далее, мы расскажем, какие выделения отличают здоровое состояние от патологии.

Когда повода для беспокойств нет?

Инфекции, новообразования, воспалительные процессы показывают свое существование комплексом признаков, где есть не только цвет выделений. Поэтому в нормальном состоянии женщина не чувствует дискомфорта, боли, зуда, жжения.

Из качественных характеристик влагалищного секрета наиболее явные симптомы патологии — неприятный запах, гнилостный, тухлый, обильность, непривычная структура, пенистая, зернистая, а также включения в виде комочков, прожилок, вкраплений.

Эталон здоровых выделений женщины:

  • Прозрачные или беловатые в скромном количестве, без запаха, однородной слизистой структуры и без сопутствующих проявлений патологии;
  • Желтоватый оттенок секрета при соблюдении всех остальных условий объясняется приемом витаминов, лекарств, погрешностями в питании, индивидуальными особенностями женщины;
  • Иногда наступившее зачатие знаменуют желтые выделения и задержка;
  • В норме до начала и после окончания менструации секрет содержит немного крови, поэтому имеет необычный цвет;
  • В момент овуляции гормональные изменения слегка преображают выделения из влагалища. Они становятся обильнее, желеобразной консистенции, похоже на сопли с незначительным желтым оттенком.

Внимание! При появлении желтых вагинальных выделений при беременности, следует немедленно обратиться к врачу. Инфекции способны проникать через плодные оболочки и заразить малыша.

Какие заболевания скрывает симптом?

При желтых выделениях у женщин причин может быть много, но врач поставит диагноз кольпит. Это всего лишь подтверждает факт воспаления во влагалище. Более точно — кандидозный, трихомонадный, посттравматический или аллергический, можно сказать при выяснении причины выделений.

Это микроорганизмы, которые не являются частью человеческой системы, как, например, лактобактерии, и способные вызвать воспаление у женщины. К ним относятся вирусы, бактерии, грибки, одноклеточные паразиты. По способу заражения их делят на 2 группы:

  1. ЗППП или венерические, те, что попадают во влагалище в большинстве случаев в процессе секса с носителем. Среди наиболее распространенных трихомонады, гонококки, хламидии, генитальный герпес, микоплазмы. Их наличие всегда требует лечения, несмотря на количество. Эти микробы обязательно вызывают заболевание.
  2. Условно-патогенные микроорганизмы в процессе жизни попадают во влагалище женщины извне бытовым способом. Через руки, белье, предметы. В процессе мытья, спринцеваний, установки тампонов или свечей и т.д. Они также попадают и во время полового акта, но этот способ распространения не самый частый. Значительное отличие от возбудителей ЗППП в том, что условно-патогенные годами живут во флоре влагалища, не вызывая никаких проблем у женщины. Лишь при снижении иммунитета по разным причинам их размножение приводит к воспалению и выделениям. К этой группе относятся грибки кандида, бактерии стафилококк, стрептококк, гарднерелла, уреаплазма, кишечная палочка и другие.

Секрет влагалища реагирует на все инородное. Поэтому после секса с новым партнером женщины отмечают обильные выделения белого, желтого или кремового цвета с легким дискомфортом. Они пропадают через пару часов. При систематической смене мужчин высока вероятность ЗППП и дисбактериоза влагалища.

Выделения при каждом возбудителе немного отличаются:

  • При гонорее и трихомониазе секрет становится гнойным с зеленовато-желтым оттенком, пенистой структуры, очень неприятным запахом, часто он носит рыбный характер. Бактерии в процессе жизнедеятельности быстро поражают ткани влагалища, поэтому возникает боль в промежности, внизу живота, жжение половых органов и сильный зуд. Возбудители поражают и уретру, из-за чего женщине больно опорожнять мочевой пузырь, часто хочется в туалет, жидкость выходит мутная иногда с кровью. Яркая клиника характерна больше для мужчин, у женщин чаще лишь патологические выделения и зуд;
  • При хламидиозе или микоплазмозе секрет меняет свои характеристики от степени воспаления влагалища. Сначала обильные жидкие, как вода выделения без цвета и запаха, в прошествии времени они приобретают грязно-белый или мутно-желтый оттенок, но аромат не столь явный, как при гонорее, например;
  • Вирусы выказывают свое присутствие прозрачным водянистым секретом без вони, слизистым и жидким. Но с присоединением бактерий, выделения приобретают гнойный характер с желтым цветом и соответствующим запахом;
  • При кандидозе или молочнице у женщины секрет белый, густой, зернистый или кремообразный. Творожистые выделения получили такое название не только за внешний вид, но и за характерный кислый аромат. При выходе из влагалища они белые, но при нахождении на белье желтеют от окисления с воздухом. Иногда оттенок секрета объясняется сочетанием с другой инфекцией или наличием крови из-за изъязвления грибками слизистой влагалища. Сопутствующие симптомы — сильный зуд, особенно при долгом сидении, во время сна, при ходьбе, жжение после секса, прикосновений и туалета, покраснение и отек тканей, сухость влагалища женщины во время интима;
  • Гарднереллез характеризуется обильными выделениями зеленого, реже желтого, цвета, с запахом протухшей рыбы;
  • Другие условно-патогенные бактерии вызывают обильный секрет гнойного характера с неприятным ароматом серого, белого, желтого, зеленого оттенка;
  • После острой фазы любой инфекции, наступает затишье. Болезнь становится хронической, выделения скудные, пропадают сопутствующие симптомы.

Внимание! В жизни на основании оттенка влагалищного секрета что-то конкретное увидеть не всегда получается из-за сочетания у женщины нескольких инфекционных агентов, поэтому самостоятельно можно лишь предположить диагноз.

Вагинит (другое название кольпита) — это воспаление слизистой влагалища не только из-за деятельности микробов, но и по другим причинам:

  • Травмы в процессе родов, гинекологических манипуляций, операций, нестандартных сексуальных контактов;
  • Аллергическая реакция на лекарства, тампоны, прокладки, синтетику в белье, мыло и т.д.

В результате отторжения поврежденных клеток и повышенного содержания лейкоцитов возникают выделения из влагалища более обильные и плотные, чем обычно. Цвет секрета беловатый или жёлтый. Иногда травмированные участки кровоточат, что окрашивает его в желто-коричневый, оранжевый цвета. Если в этот момент не исправить ситуацию лечением, возникнет осложнение в виде бактериальной инфекции.

Аднексит, сальпингит и оофорит — воспаление, локализованное в области придатков матки — трубах и яичниках женщины. Возникает из-за возбудителей ЗППП и условно-патогенных микробов, а также в результате травм, снижения иммунитета, переохлаждения, эндокринных нарушений.

Клиника проявляется в болях в пояснице и животе с одной стороны (редко с двух), проблемами с опорожнением мочевого пузыря, сбоями в менструальном цикле, выделениями из влагалища белого, коричневого, оранжевого, желтого, серого цвета с невыраженным сильно неприятным запахом.

Осторожно! Если не лечить воспаления придатков, то в дальнейшем женщине грозит бесплодие.

Желтые бели при различных новообразованиях

Полипы матки и шейки, кисты яичников, миомы, фибромы приводят к изменению влагалищного секрета. Кровь и гной окрашивают выделения в желтый, коричневый, розовый и оранжевый оттенок. Это не симптом данных заболеваний, а признак развившихся на их фоне осложнений с повреждениями, заражением бактериальной инфекцией.

Онкологические опухоли проявляют себя гнойными желтыми выделениями из влагалища с сукровицей, очень неприятным запахом, который не устраняется даже после мытья и сильными болями впоследствии. Но в ряде случаев рак матки проявляется коричневым секретом с черными сгустками. Характерный симптом онкологических заболеваний — стремительное похудание.

Внимание! Сегодня рак шейки или матки обнаруживают по мазку. Такой анализ выделений женщины называют на “онкомаркеры”. Он позволяет застать опухоль в зародыше, что значительно повышает шансы на выздоровление.

Измененное состояние эпителия в этой области приводит к микрокровотечениям. После осмотра на кресле, полового акта могут появиться мажущие коричневые или желтые вагинальные выделения. Часто проблема сопровождается бактериальной инфекцией.

Прием противозачаточных средств

При использовании гормональных препаратов происходит перестройка. Она отражается в первую очередь на характеристиках секрета влагалища. Выделения изменяют структуру, количество и цвет. Часто отмечаются желтые или белые, иногда коричневые и даже черные.

Поэтому контрацепцию применяют под контролем гинеколога, чтобы не навредить здоровью женщины. Иногда случается, что вместо месячных приходят выделения желтого оттенка. Это явный сигнал дисбаланса, который требует отмены препарата и подбора другого средства.

После гинекологических манипуляций

Аборты, выскабливания, полипэктомия, удаление кист и ампутация матки. Любые вмешательства приводят к изменению влагалищного секрета. Поэтому в зависимости от вида и степени тяжести вмешательства возникают кровянистые, желтые, коричневые выделения.

Если же присоединяется неприятный запах, повышается температура, ощущаются острые боли, то нужно быстро звонить в скорую помощь. Произошло осложнение в виде инфицирования, которое может закончиться сепсисом и смертью.

Внимание! Сегодня после любого вмешательства в половую сферу женщины назначают санацию влагалища антибактериальными и антисептическими свечами, что сводит на нет риск инфицирования.

Как узнать, в чем причина желтых влагалищных выделений?

Для успокоения души можно для начала поискать ответы на форумах, в этой или другой статье сайтов о медицине, в отзывах. Но достоверный диагноз ставится только в кабинете врача. Гинеколог проведет осмотр и забор образца секрета, опросит женщину, назначит необходимые мероприятия. Далее остается ждать результата анализов.

Небольшое количество влагалищных выделений исследуют под микроскопом, что позволяет увидеть распространенные бактерии, грибки кандида. Для выявления хламидиоза, уреаплазмоза и микоплазмоза биоматериал женщины исследуют с помощью метода ПЦР, который выявляет ДНК внутриклеточных паразитов.

Выделения используют для бакпосева. Это проращивание бактерий до большой колонии, чтобы проводит эксперименты с чувствительностью к антибиотикам. Такой анализ позволяет выбрать самый эффективный препарат.

Патологии внутренних органов женщины определяют с помощью ультразвука. Так можно обнаружить поликистоз яичника, опухоль, полип матки и прочие изменения.

Наличие некоторых инфекций определяют по антителам в крови. Например, вирусы ВИЧ и гепатит, сифилис. Общий анализ помогает выявить воспаление в организме. Специальные пробы позволяют оценить уровень гормонов или качественный и количественный состав крови.

Иногда приходится прибегнуть к осмотру матки и цервикального канала изнутри с помощью специальной камеры, если ультразвук оказался недостаточно информативным.

Внимание! Процедура гистероскопии требует тщательной подготовки в виде целого ряда анализов и исследований.

Лечение при желтых вагинальных выделениях

Терапию врач назначает индивидуально, учитывая противопоказания, ситуацию и индивидуальные особенности женщины. Ниже мы приведем список стандартных назначений:

  1. Если желтый секрет возник при хламидиозе, уреаплазмозе или микоплазмозе необходимы антибиотики способные действовать в клетке. Подходят Доксициклин, Азитромицин.
  2. Для лечения трихомониаза назначают Метронидазол, Тинидазол.
  3. От гонореи используют Цефтриаксон, Доксициклин.
  4. Воспалительные заболевания придатков с гнойными выделениями требуют сочетания антибиотиков, анальгетиков, витаминов, противовоспалительных, антигистаминных средств, иммуномодуляторов, физиопроцедур.
  5. При кандидозе у женщины назначают противогрибковые антибиотики. Препараты Дифлюкан, Пимафуцин, Нистатин, Флуконазол.
  6. Образования, которые вызвали появление аномального секрета, в большинстве случаев удаляют хирургически.
  7. Эндокринные нарушения, например, поликистоз яичников требуют гормональной терапии. Используют как комплексные препараты — Регулон, Новинет, Жанин, так и с одним активным ингредиентом — Провера, Дюфастон, Норколут.
  8. При любых кольпитах проводят санацию влагалища свечами и вагинальными таблетками Гексикон, Тержинан, Полижинакс и т.д.
  9. Перед установкой суппозитория хорошо проводить спринцевания настоем или отваром трав, например, календулы или ромашки, чтобы очистить влагалище от выделений.
  10. Инфекция лечится обязательно у мужчины тоже!
  11. При онкологических образованиях на шейке и в полости матки женщины назначают препараты, подавляющие рост раковых клеток и стимулирующие иммунитет, например Метотрексат.

По окончании курса проводят контрольную диагностику, чтобы удостовериться в удачном результате терапии. В противном случае лечение корректируют.

Осторожно! Самостоятельно назначать гормональные препараты и антибиотики очень опасно. Неверная дозировка, лекарственное средство или длительность терапии приведет к обратному результату.  

Распространенные ошибки женщин при патологических выделениях

Как часто можно услышать от пациенток гинеколога, что они лечат банальную молочницу годами. Сегодня медицина прекрасно справляется с инфекциями, воспалительными заболеваниями. Требуется лишь правильно все сделать, но сами женщины допускают стандартные ошибки:

  1. Спринцуются перед посещением гинеколога. После того как все выделения смыты, как может анализ показать достоверную картину? Перед осмотром достаточно обмыть наружные половые органы.
  2. Один раз пролечившись у врача стандартным методом, продолжают использовать его при любом изменении секрета. Нам может казаться, что симптомы аналогичны, но на деле совершенно иная причина происходящего.
  3. Признают только народную медицину. Уничтожить гонококк или трихомонады, трепонему какими-либо травами невозможно. В результате самолечения заболевание женщины просто перейдет в хроническую стадию.
  4. Не придают значению терапии полового партнера. Даже молочница лечится у пары обоюдно, иначе мужчина вновь занесет кандиду во влагалище.
  5. Безоговорочно доверяют врачу. Да, иногда лучше проверить свое здоровье у другого специалиста. Поэтому так важно немного разбираться в медицинских понятиях и терминах, чтобы заметить безграмотность и халатность врача, что тоже случается.

Интересный факт! В некоторых провинциальных консультациях до сих пор ставят диагнозы по первичному осмотру и опросу женщин без анализов, что значительно увеличивает количество хронических заболеваний и осложнений.

Желтый цвет выделений — это подозрительный симптом, поэтому лучше обследоваться в клинике. Некоторые инфекции в течение многих месяцев ведут себя скрытно, а чем дальше заходит процесс, тем больше осложнений и труднее лечение.

Желтые пятна на коже — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Желтые пятна на коже: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Кожа – это самый большой орган человеческого организма, который выполняет ряд функций: защитную (барьерную), секреторную, терморегуляционную, дыхательную, иммунную, экскреторную. Кроме того, кожа — важнейшее рецепторное поле нашего организма, поскольку в ней находится множество нервных окончаний.

Цвет кожи определяется несколькими факторами — количеством пигмента, вырабатываемого специальными клетками кожи (меланоцитами), кровенаполнением сосудов кожи (чем меньше кровоток в поверхностных сосудах, тем бледнее кожа), а также отложением в ней различных веществ, поступающих в организм извне или образующихся в процессе жизнедеятельности человека.

Разновидности пятен на коже

При описании различных изменений кожи, в том числе пятен, используется множество характеристик.

Пятна различаются по цвету — желтоватые, красноватые, коричневые, «кофе с молоком» и даже зеленые и синюшные.

Элементы могут быть единичными или множественными, располагаться локально на отдельной части тела или диффузно по всей его поверхности.

Желтые пятна могут возникать первично или как результат развития других морфологических элементов (папул, пузырьков и т.д.).

Возможные причины появления желтых пятен на коже

Изменение цвета кожи чаще всего обусловлено чрезмерной продукцией меланина. Это происходит из-за увеличения количества меланоцитов на определенном участке кожи, их местной активации (в результате, например, воспалительных процессов в данной области) и общей активации – под действием ультрафиолетовых лучей, гормонов и других биологически активных веществ, образующихся в организме.

При нарушении работы эндокринной системы сначала изменения цвета носят локальный характер и имеют вид небольших пятен, которые далее распространяются по всей поверхности тела.

Чрезмерное потребление продуктов и биологических добавок, содержащих каротин, может приводить к появлению желтоватого оттенка кожи диффузно или локально.

Желтые пятна на коже могут сформироваться у заядлых курильщиков. Как правило, они располагаются на пальцах, которыми человек держит сигарету. Их образование связано с местным токсическим действием никотина и смол, содержащихся в сигаретах.

Стоит упомянуть и о веснушках, которые, конечно, не являются заболеванием, но имеют желтый или желтовато-рыжий цвет.

Как правило, они появляются еще в детском возрасте у людей со светлой кожей.


Заболевания, при которых могут появиться желтые пятна на коже

Гиперпигментированные желтовато-коричневые пятна могут стать следствием разрешения первичных кожных элементов на коже после кори или грибковых инфекций.

Хлоазма (желтоватые пятна, часто локализующиеся на коже лица) формируется при патологиях печени (хроническом гепатите, циррозе), женских половых органов (эндометрите, сальпингите и др.), при нарушении менструального цикла, а также часто возникают во время беременности.

Линейная (так называемая темная линия) или мелкопятнистая гиперпигментация на лбу, похожая на хлоазму, цвета «кофе с молоком» может быть ассоциирована с опухолями головного мозга и сирингомиелией.

Другим заболеванием, для которого характерно наличие пятен цвета «кофе с молоком», является нейрофиброматоз. Кроме специфической гиперпигментации кожи могут появиться нейрофибромы и другие доброкачественные новообразования.

Желтоватые пятна вокруг рта (пигментный околоротовой дерматоз Брока) нередко возникают на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта и неврозов.

Одним из проявлений синдрома Блоха–Сульцбергера (наследственное недержание пигмента) становится появление желтых пятен, расположенных по боковым поверхностям туловища и на конечностях.

Гиперпигментированные пятна могут быть проявлением новообразований кожи, крови и других органов и систем, а также различных эндокринных заболеваний – например, болезни Аддисона (недостаточности надпочечников) и патологий щитовидной железы.

К каким врачам обращаться при появлении желтых пятен на коже

Чтобы разобраться в причинах появления желтых пятен на коже, потребуется консультация дерматолога или эндокринолога.

Диагностика и обследования при появлении желтых пятен на коже

Установление причин локального пожелтения кожи начинается с выяснения возможных провоцирующих факторов. Затем врач назначает исследования, которые помогут установить или дифференцировать диагноз.

  • Клинический анализ крови с определением лейкоцитарной формулы позволяет выявить анемию и другие поражения системы крови, в т.ч. заподозрить лейкозы, а также признаки воспалительного процесса в организме.

Выделения из влагалища

Они увлажняют стенки влагалища и защищают половые органы от инфекции. Что касается 10-12 летних девочек, то выделений из влагалища у них быть не должно, т.к. их гормональный фон слишком низкий, а железы еще не функционируют.

Перед началом менструаций у девочек (примерно за год) начинается выделение белей из влагалища, что говорит о гормональной перестройке их организма. Выделения должны быть кремообразными и однородными, без неприятного запаха (или чуть кисловатым запахом).

Понятно, что выделения у женщин не должны быть болезненными, вызывать зуд, отек кожи или другие неприятные ощущения. Это может свидетельствовать только о патологии:

  • Трихомониаз. Обильные белые, зеленоватые или гноевидные, желтовато-коричневые выделения с неприятным запахом, сопровождающиеся зудом и/или жжением, болезненным мочеиспусканием.
  • Молочница (кандидоз). Зуд и выделения густые обильные, похожие на комки желтоватого творога. Изматывающий интенсивный зуд половых органов и раздражение (покраснение, отек) наружных половых органов.
  • Бактериальный вагиноз. Количество выделений значительно увеличивается, цвет выделений – серовато-белый или желтоватый, появляется неприятный рыбный запах. Симптомы усиливаются после полового акта.
  • Хламидиоз. Характерны желтые выделения, часто сопровождающихся болями в низу живота, болезненным мочеиспусканием.
  • Гонорея. Умеренные пенистые желтовато-белые выделения, сопровождающиеся болями внизу живота, болями при мочеиспускании и, нередко, межменструальными кровотечениями.
  • Кольпит. Выделения разнообразны: жидкие, водянистые, иногда густые, гнойные, часто зловонные, нередко с примесью крови.
  • Острое воспаление сопровождается зудом, чувством жжения или жара в области половых органов.
  • Онкологические заболевания внутренних половых органов часто сопровождаются жидкими как вода, обильными выделениями.

Выделения в менструальном цикле

Каждому периоду менструального цикла соответствует определенное количество и структура выделений:

  • Для первой фазы характерны скудные прозрачные выделения из влагалища (до 2 мл в сутки). Иногда это могут быть белые выделения из влагалища, имеющие водянистую или слизистую структуру.
     
  • Во время овуляции (середина менструального цикла) выделения могут стать обильнее, до 4 мл в сутки. Они приобретают слизистую структуру, становятся тягучими, а цвет выделений из влагалища иногда становится бежевого оттенка.
     
  • Количество выделений уменьшается во второй половине цикла. Они становятся киселеподобными или кремообразными (не всегда). Их количество может снова увеличиться за пару дней до начала менструации.

Что способствует изменению характера и количества выделений

Структура выделений из влагалища способна меняться, когда девушка начинает жить половой жизнью, а также после смены полового партнера. Это происходит за счет того, что во влагалище женщины попадает новая незнакомая микрофлора, и организм к ней адаптируется. Естественно, возникновение неприятных ощущений – свидетельство патологий, поэтому лучше обратиться за консультацией к врачу.

Уменьшение обильности выделений из влагалища может начаться вследствие приема гормональных препаратов (контрацептивов). Их количество меняется и во время беременности, т.к. гормональный фон женщины меняется. При этом выделения становятся жидковатыми и обильными.

После полового акта возможны специфические выделения: после незащищенного — прозрачные густые выделения с желтоватым или белым оттенком, после защищенного – белые кремообразные выделения.

Берегите своё здоровье и при наличие тревожных сигналов обязательно запишитесь к врачу-гинекологу.

Стоимость услуг можно посмотреть здесь.

 

 

Советы для девочек

Время изменений, когда ребенок становится взрослым человеком, называется переходным или пубертатным возрастом (или коротко, пубертатом)

Происходящее в это время может вызвать у Тебя непонимание и волнение, но и гордость и удовлетворение собой

Знания о том, что происходит с Твоим телом, помогут успешнее справляться с собой в это время. Поможет и знание о том, что рано или поздно то же самое происходит со всеми твоими сверстницами. Хотя Ты еще не готова стать матерью, тело уже начинает подготавливать Тебя к этому.

Изменения переходного возраста происходят в промежутке с 8 до 16 лет, у разных девочек в разное время.

Увеличение груди – это первый признак начала переходного возраста. Часто одна грудь немного больше другой. Иногда это различие во временем пропадает, а иногда нет. После этого начинается рост волос на лобке и в подмышках.

Быстрый рост начинается у девочек примерно на два года раньше, чем у мальчиков. Рост не всегда происходит равномерно: ноги и руки могут вытягиваться быстрее, чем туловище. В переходном возрасте тело приобретает более женственные формы, потому что утолщается подкожно-жировой слой. Кожа становится более жирной, могут появиться прыщи или акне. Начинает выделяться пот с характерным запахом.

Изменяются и половые органы: влагалище, матка, яичники и половые трубы.

Все эти органы есть у Тебя уже с рождения, но работать под действием гормонов они начинают только в переходном возрасте. Гормоны играют роль, так сказать, химических посредников, способствуя совместной работе разных частей тела. Например, гормоны гипофиза в переходном возрасте дают «приказ» яичникам производить отныне больше женских половых гормонов, под действием которых формируется женственная форма тела, развивается грудь и половые органы, во влагалище образуются белые выделения, а в яичниках каждый месяц начинают созревать яйцеклетки и начинается менструация. В женском теле в маленьком количестве производятся и мужские половые гормоны – их действие связано у женщин, главным образом, с ростом волос и сексуальностью.

Что такое менструация?

Уже с рождения в яичниках (их два – по одному с обеих сторон матки) находятся в ожидании тысячи зачатков яйцеклеток, и позже они уже не образуются. Начиная с переходного возраста, каждый месяц в яичнике созревает и высвобождается обычно одна яйцеклетка. Это называется овуляцией (происходит примерно за 14 дней до новой менструации). Бахромчатый конец маточной трубы захватывает высвободившуюся яйцеклетку и направляет ее в сторону матки. К этому времени ( опять под воздействием гормонов) внутренняя поверхность матки (или ее слизистая оболочка) становится рыхлой в надеже на то, что яйцеклетка на своем пути встретилась с мужской половой клеткой (сперматозоидом), если у женщины был половой акт, и оплодотворилась. Если оплодотворения не происходит (у женщины не было полового акта), то в течение 24-х часов яйцеклетка погибает, слизистая оболочка матки «стареет» и выделяется вместе с кровью. Это и называется менструацией (или месячные, дни, гости, месячное очищение и т.д.) Менструальная кровь темная, имеет характерный запах и не свертывается. Менструация продолжается 3-7 дней. Слизистая оболочка матки теперь снова начинает утолщаться, чтобы быть готовой принять новуюсозревшую яйцеклетку. И начинается все сначала!

Менструации начинаются в период 10-16 лет, в среднем 12-13 лет и заканчиваются в возрасте примерно 50-ти лет.

Менструальный цикл – это промежуток времени с первого дня предыдущей менструации до первого дня следующей. В среднем, продолжительность менструального цикла составляет 28 дней, но и 21-35-дневный цикл является совершенно нормальным.

Поначалу менструации могут быть нерегулярными, даже с перерывами в несколько месяцев. Также в период становления циклы могут быть ановуляторными, то есть, не происходит ежемесячного высвобождения яйцеклетки. Циклы становятся овуляторными и регулярными по большей части в течение нескольких лет.  Может пройти немного времени, пока Ты привыкнешь к менструациям и сможешь с ними справляться.

Изменения в теле способствуют новым, другим ощущениям и переживаниям. Ты можешь вдруг обнаружить, что сравниваешь себя со всем остальным миром и задаться вопросом – а нормальна ли ты?. Тебе может казаться, что все люди смотрят только на Тебя. Настроение скачет вверх и вниз, смех сменяется слезами. Это все совершенно нормально и связано с действием половых гормонов.

Твоя сексуальность все больше дает знать о себе в теле, мыслях и чувствах. Сексуальное возбуждение может возникать спонтанно, а также при самоудовлетворении и при первых близких отношениях.

Как вести себя во время менструации?

Чтобы чувствовать себя комфортно во время менструации Ты можешь использовать:

  • гигиенические прокладки – в них собирается кровь, которая выходит из матки через влагалище
  • тампоны – впитывают кровь уже во влагалище

Прокладки есть различной длины, толщины и впитывающей способности. Прокладки прикрепляются к трусам с помощью клеевой полоски, «крылышки» такжепомогают удерживать прокладку на месте. В прокладке есть тонкая пленка, не позволяющая крови пачкать Твое белье. Поскольку количество выделяемой крови во время менструации меняется (в первые дни выделение крови обильнее), приобрети прокладки разного размера. От количества выделяемой крови зависит и то, как часто надо менять прокладки. Прокладку необходимо менять, по меньшей мере каждые 3-5 часов. Есть и специальные «ночные» (более толстые и длинные) прокладки – ведь и ночью происходит выделение крови.

Тампон – это плотный ватный рулончик, у которого сбоку находится тонкая веревочка ( для извлечения тампона из влагалища). Некоторые тампоны находятся в картонной капсуле, что облегчает введение тампона. Если только начинаешь пользоваться тампонами, то используй сначала самые маленькие (мини), просто их легче ввести во влагалище. Для того, чтобы ввести тампон, необходимо сначала найти отверстие влагалища (возьми в руки зеркало и посмотри!)  Если у Тебя еще не было половых контактов, вход во влагалище прикрыт девственной плевой, или гименом. Это различная по форме (обычно в форме полумесяца) и размеру складка слизистой оболочки. Девственная плева не мешает использовать тампоны, потому что отверстие влагалища достаточно велико даже для удаления разбухшего тампона. Достаточно редко девственная плева может быть очень узкой или вообще без отверстия – при подозрении на это (в переходном возрасте ежемесячная боль в животе без менструации) необходимо обратиться к женскому врачу. Тампон надо пальцем (чистыми руками!) протолкнуть достаточно глубоко во влагалище. Правильно установленный тампон Ты и не почувствуешь. Если есть чувство неудобства, значит, тампон установлен недостаточно глубоко. Менять тампоны нужно, как и прокладки, в зависимости от количества выделений, по меньшей мере, каждые 3-5 часов.

Как Ты поймешь, что скоро начнется первая менструация?

Примерно за год до первой менструации Ты можешь заметить, что из влагалища начинает выделяться нечто беловатое – это бели. Скорее всего, и грудь у тебя начала увеличиваться в размере, а в подмышках и на лобке появились волосы. От начала развития груди до первой менструации проходит примерно 2-3 года. От начала быстрого роста до начала менструации проходит примерно год. Непосредственно перед менструацией Ты можешь почувствовать себя чуть хуже, чем обычно (боль в нижней части живота, ухудшение настроения, головная боль, напряженность грудей)

Что такое белые выделения, или бели?

Это беловато-желтые выделения, количество которых немного больше во время овуляции и непосредственно перед менструацией. Белые выделения играют важную роль в и сохранении нормальной среды влагалища. Увеличение количества выделений или изменение их внешнего вида может быть признаком воспаления, в этом случае необходимо дать осмотреть себя женскому врачу. Влагалище изнутри мыть не надо и при нормальных белых выделениях нет необходимости ежедневно пользоваться прокладками.

Можно ли подготовиться к первой менструации?

Поскольку поначалу выделяется совсем немного крови, не стоит заранее бояться «катастрофы». Чтобы предупредить возможные неприятности, носи одну прокладку с собой. И не стесняйся, если придется ее одолжить – у школьного врача, учительницы или какой-нибудь одноклассницы наверняка найдется одна.

Сколько крови выделяется во время менструации?

В среднем за время одной 3-4 дневной менструации выделяется примерно 80-100 мл крови, для сравнения один стакан вмещает 200 мл. В переходном возрасте выработка половых гормонов еще не сбалансирована, поэтому менструации в переходном возрасте могут быть с небольшим количеством выделяемой крови («мажущие») или, наоборот, с обильным выделением крови.  Если менструация проходит с очень большим выделением крови, но необходимо обратиться на прием к женскому врачу. По большей части, такие обильные кровотечения проходят через какое-то время сами по себе, но иногда необходимо и лечение.

Где и какие прокладки и тампоны покупать?

В аптеках есть большой выбор. Какие прокладки и тампоны подходят именно Тебе, выяснится опытным путем при использовании. Но прислушайся и к советам опытного пользователя, которому доверяешь. В этом нет ничего постыдного, все женщины регулярно их покупают.

Как часто надо мыться во время менструации?

Так как при соприкосновении с воздухом и микробами кровь начинает разлагаться и в результате этого появляется неприятный запах, то во время менструации необходимо регулярно мыть половые органы. Делай это, по возможности, каждый раз, когда меняешь прокладку, проточной водой по направлению спереди назад, и обязательно каждое утро и вечер.

Менструация – это больно?

В первые дни менструации Ты можешь чувствовать тупую боль внизу живота. Это вызвано сокращениями матки при удалении из нее крови. Боль можно уменьшить, если полежать с теплой грелкой на животе. Помочь может и таблетка парацетамола или ибупрофена. При сильной боли обратись за помощью к школьному врачу, в молодежный консультационный центр или к женскому врачу.

Можно ли во время менструации плавать и заниматься спортом?

Обычно это не мешает спортивным занятиям. Если же Ты все-таки чувствуешь себя плохо, посоветуйся с тренером или учителем физкультуры. До начала активных занятий (тренировка, танцы) хорошо бы поменять прокладку, так как во время физической нагрузки кровотечение может быть обильнее. Если использовать тампоны, то во время менструации можно и плавать.

Можно ли заниматься сексом во время менструации?

С медицинской точки зрения ничего запретного в этом нет. Решающим является самочувствие партнеров и желание полового контакта. Некоторые считают, что занимаясь сексом во время менструации, нельзя забеременеть, но это совсем не так, на все 100% не так. Поэтому, занимаясь сексом во время менструации, следует использовать противозачаточное, например, презерватив, или еще надежнее – противозачаточные таблетки вместе в презервативом.

Что такое менструальный календарь?

Было бы разумно каждый месяц отмечать для себя дни менструации в маленьком карманном календаре или в мобильном приложении телефона, так как на основе этого можно узнать примерную продолжительность своего цикла и вероятное время начала следующей менструации (чтобы, учитывая возможные неудобства, планировать, например, покупку прокладок или поездку)

Такой календарь может пригодиться также при посещении женского врача.

Может ли что-то повлиять на уже сформировавшийся менструальный цикл?

На менструальный цикл (то есть, и на созревание яйцеклетки) могут влиять многие обстоятельства. Если Ты болела, то количество выделяемой крови может быть меньше и менструация может быть короче или начаться позднее. Если Ты решила начать курс похудения и быстро сбрасываешь вес, то менструации могут прекратиться. Для того, чтобы была менструация, критическим весом считается -48 кг. Если у Тебя напряженная учеба, и Ты сильно переживаешь, то менструация может задержаться или не начаться вообще. То же самое может случиться, если у Тебя большая нагрузка во время спортивных тренировок или на спортивных соревнованиях.

Что такое «опасные дни»? Когда можно забеременеть?

«Опасные» дни – это период примерно за две недели до следующей менструации, когда происходит овуляция и вероятность забеременеть больше всего. Учитывая продолжительность жизни яйцеклетки и сперматозоидов, соответственно от 24 до 72 часов, вероятность забеременеть есть в день овуляции и в течение 3-4 дней до и после нее. Забеременеть можно и до начала первой менструации, так как созревание яйцеклетки происходит до менструации.

Как Ты узнаешь, что беременна?

Так как после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки слизистая оболочка матки не отделяется, то ожидаемая менструация не начинается. Это может быть первым признаком возможной беременности. Еще на беременность могут указывать болезненность груди, тошнота и рвота, изменения аппетита и изменчивость настроения.

Определить беременность можно с помощью теста на беременность (тест можно купить в аптеке, он определяет гормон беременности в моче), осмотра и УЗИ-исследования у женского врача.

Когда следовало бы обратиться к женскому врачу?

  • менструация не началась к 16-ти годам или началась до 8-ми лет.
  • развитие груди не началось к 13-ти годам или началось до 8-ми лет
  • в течение 3-4 лет после начала развития груди менструация не началась
  • менструация очень болезненна, настолько, что нарушается обычная жизнь
  • менструация продолжается больше 7 дней (и/или необычно обильна)
  • менструации чаще, чем через каждые 21 день
  • если менструальный цикл стал уже регулярным, а очередная менструация не началась в ожидаемое время и отсутствует 3-6 месяцев без очевидной причины
  • присутствует ежемесячная боль внизу живота без менструации

Какими должны быть выделения у женщин?

У девочек до начала пубертатного периода

Выделений из влагалища быть не должно. Этот факт обусловлен особенностями гормонального профиля и строением половых органов в этом возрастном периоде. Появление выделений из влагалища у девочки до 10-12 лет, особенно выделений, имеющих окраску и запах, свидетельствует о неблагополучии либо в половой системе, либо в рядом расположенных пищеварительном или мочевыводящем трактах.

Примерно за год до начала первой менструации у девочек появляются выделения из влагалища, обусловленные гормональной перестройкой организма. Эти выделения жидкие иногда слизистые, имеют беловатую окраску или слабо выраженный желтый оттенок, без запаха или со слабым кисловатым запахом. Эти выделения являются физиологически нормальными и необходимыми для увлажнения стенки влагалища и защиты половых органов от инфекционных агентов.

У женщин в репродуктивном периоде

С момента окончания месячных до середины цикла (при 28ми дневном менструальном цикле это 12-14 день, напомню, 1й день месячный- это 1 день менструального цикла) – выделения носят необильный (1-2 мл в сутки – диаметр пятна на ежедневной прокладке 2-3 см), водянистый или слизистый характер, имеют однородную консистенцию (или могут быть примеси в виде маленьких (до 2 мм) комочков), они бесцветны или имеют беловатый, или желтоватый оттенки, без запаха или со слабым кисловатым запахом.

В середине цикла наступает овуляция, и количество выделений увеличивается до 4 мл в сутки (размеры пятна на ежедневной прокладке увеличиваются до 5 см), они становятся слизистыми, тягучими, иногда оттенок выделений становится бежевым. Длится это 1-2 дня.

Во второй половине менструального цикла, (от 12-14 дня и до начала месячных) — количество выделений (по сравнению с овуляторным периодом) уменьшается, выделения могут приобрести кремообразный или киселеподобный характер. За несколько дней до наступления менструации характерно повторное увеличение количества выделений.

С началом половой жизни

Начало половой жизни и смена полового партнера приводят к тому, что в половые пути женщины попадает новая, чужая, микрофлора. В результате в течение определенного промежутка времени (сугубо индивидуального для каждой женщины) происходит адаптация половой системы и всего организма женщины к «новым жильцам». В этот период характерно увеличение количества выделений, изменение цвета и консистенции. Главное, что при этом отсутствуют всякие неприятные ощущения (дискомфорт, зуд, жжение).

Сам половой акт также способствует появлению специфических влагалищный выделений. В течение нескольких часов после незащищенного полового акта (без использования презерватива) выделения из влагалища имеют вид прозрачных сгустков, с белым или желтоватым оттенком. Через 6-8 часов после полового акта характер выделений меняется: они становятся жидкими, белыми, обильными. Если половой акт был защищен презервативом или использовался метод прерванного полового сношения, то после него характерно выделение кремообразного, белого скудного секрета, состоящего из «сработавшейся» влагалищной смазки.

Во время беременности

Количество влагалищных выделений у беременных, как правило, увеличивается. Выделения становятся обильными, жидковатыми.

Беременная женщина должна быть очень внимательной к своему состоянию, в том числе отслеживать характер влагалищных выделений. Так, например, появление очень жидких выделений во второй половине беременности обязательно должно насторожить женщину и стать поводом для обращения к врачу, так как подобная картина может наблюдаться при отхождении околоплодных вод.

У женщин в послеродовом периоде

Нормальные выделения после родов называются лохии. В первую неделю после родов лохии сравнимы с обычными месячными, только они более обильны и могут содержать сгустки. Затем их количество с каждым днем уменьшается. Постепенно они приобретают желтовато-белый цвет из-за большого количества слизи (становятся похожи на яичный белок), могут содержать небольшую примесь крови. Приблизительно к 4-й неделе наблюдаются скудные, «мажущие» выделения, а к концу 6-8-й недели после родов выделения из влагалища приобретают такой же характер, как и до беременности.

У женщин, принимающих гормональные контрацептивы

Торможение овуляции, на котором основано действие практически всех гормональных контрацептивов, приводит к уменьшению количества выделений (в период приема таблеток). После отмены контрацептива характер выделений из влагалища восстанавливается. Аналогичное влияние на характер выделений оказывает грудное вскармливание. По окончании послеродового периода количество влагалищных выделений очень незначительно (при условии кормления ребенка «по требованию» и отсутствия месячных).

У женщин в перименопаузе

Количество выделений в перименопаузе (периоде, включающем промежуток времени перед окончанием менструальной функции, последнюю менструацию и всю последующую жизнь женщины) прогрессивно уменьшается.

Признаки патологии

Самостоятельно поставить диагноз, руководствуясь характером влагалищных выделений, невозможно. Более того, без соответствующих анализов и клинического обследования не сможет этого сделать и гинеколог. Но существует несколько простых признаков, которые станут сигналом о возможном заболевании:

  • Появление дискомфорта, зуда, жжения во влагалище.
  • Пенистые выделения желтого, белого или зеленоватого цвета.
  • Обильное выделение белых или желтоватых творожистых комков, вызывающих раздражение половых органов.
  • Обильные выделения, имеющие неприятный рыбный запах.
  • Желтые выделения, сопровождающиеся затрудненным мочеиспусканием, болью в нижней части живота.
  • Густые гнойные выделения с примесями крови, обладающие резким неприятным запахом.
  • Кровянистые выделения, которые появились между менструациями.
  • Коричневые или кровянистые выделения при беременности.

В таком случае необходимо проконсультироваться с врачом-акушером-гинекологом, который сможет назначить нужные исследования, поставит точный диагноз и пропишет подходящее лечение.

Врач – акушер – гинеколог Гвоздецкая Катерина Викторовна

Желтые глаза: болезнь или ничего страшного? Надо ли принимать меры?

Вы заметили, что белки ваших глаз пожелтели? Желтуха, чрезмерное употребление некоторых лекарств или другие заболевания, порой даже серьезные, могут вызывать пожелтение глаз.

В этой статье рассказывается все, что нужно знать о пожелтении глаз и о том, какие меры следует принимать.

Что вызывает пожелтение глаз?

  Склера (белочная оболочка глаза) всегда должна выглядеть белой. Если вдруг она краснеет или меняет свой цвет, необходимо обратиться к офтальмологу, чтобы выявить причину изменения цвета. 

Иктеричность (желтушность) конъюнктивы

Одной из причин изменения цвета глаз может быть иктеричность конъюнктивы. Это медицинский термин, используемый для пожелтения глаз. (Иногда для описания пожелтения глаз также используется термин «иктеричность склер» ).

Желтуха

В большинстве случаев желтые глаза являются симптомом желтухи: из-за повышения уровня пигмента билирубина, кожа и глаза меняют свой цвет. Хотя сама по себе желтуха не является заболеванием, она свидетельствует о том, что печень, желчный пузырь и желчные протоки не функционируют должным образом.

Чаще всего желтуха встречается у новорожденных. По данным Центров по контролю и профилактики заболеваний в США (CDC), примерно 60% всех новорожденных подвержены желтухе. Недоношенные младенцы подвержены повышенному риску, поскольку их печень еще не развилась в достаточной степени, чтобы выводить билирубин.

Желтуха значительно реже встречается у детей более старшего возраста или у взрослых. Если это произошло, то, как правило, подозревается наличие более серьезного заболевания, требующего лечения. Как и в случае с новорожденными, в первую очередь внимание стоит обращать на печень.

Легкие случаи желтухи новорожденных обычно проходят сами по себе. Только 1 ребенку из 20 может понадобиться специализированное лечение. В качестве стандартного лечения желтухи средней степени тяжести применяется свет (фототерапия), который снижает уровень билирубина, и ребенок обычно очень быстро выздоравливает.

Примечание. Изменение цвета глаз при желтухе не влияет на зрение.

Заболевания, ассоциированные с пожелтением глаз

Самые распространенные заболевания, которые могут вызвать пожелтение глаз:

  • Острый панкреатит, или инфекция поджелудочной железы

  • Некоторые виды злокачественных опухолей, включая рак печени, поджелудочной железы или желчного пузыря.

  • Гемолитическая анемия (врожденное заболевание крови), характеризующаяся недостатком эритроцитов в результате их преждевременного распада.

  • Малярия (инфекционное заболевание крови), передаваемое при укусах комарами.

  • Некоторые заболевания крови, которые влияют на выработку и жизненный цикл эритроцитов, например, серповидноклеточная анемия.

  • Редкие генетические заболевания, которые влияют на способность печени выводить билирубин.

Другие заболевания и лекарственные препараты, которые могут вызывать пожелтение глаз:

  • Аутоиммунные заболевания, которые поражают иммунную систему человека. Вирусы гепатита A, B, и C поражают клетки печени, вызывая острый (скоротечный) или хронический (длительный) гепатит и пожелтение глаз.

  • Обструктивная желтуха может возникнуть в том случае, когда один или несколько протоков, по которым желчь выводится из печени в желчный пузырь, перекрывается камнями в желчном пузыре. В результате нарушения оттока желчь всасывается в кровь. 

  • Цирроз, конечная стадия хронических заболеваний печени, когда происходит рубцевание, снижает способность печени отфильтровывать билирубин. Цирроз возникает в результате различных форм болезней печени, в т. ч. гепатита, неалкогольного стеатогепатита и хронического алкоголизма. Все эти заболевания вызывают пожелтение глаз.

  • Определенные лекарства, такие как отпускаемый без рецепта ацетаминофен (при избыточном употреблении) или отпускаемые по рецепту препараты типа пенициллина, оральные контрацептивы, хлорпромазин и анаболические стероиды, также могут привести к пожелтению глаз.

Пингвекула: Не совсем желтые глаза, но…

Еще одно заболевание, которое вызывает пожелтение глаз — это пингвекула.

Пингвекула — это отложение желтого цвета, которое появляется на поверхности склеры, из-за чего эта часть глаза желтеет.

Глаз становится желтым не полностью, а только в том месте, где выросла пингвекула.

Причиной таких образований может стать излишнее воздействие УФ-лучей при длительном нахождении на солнце. Если пингвекула разрастается и вызывает дискомфорт, показано хирургическое вмешательство.

ДРУГИЕ МАТЕРИАЛЫ ПО ЭТОЙ ТЕМЕ: Пингвекула (желтое образование на глазу): определение, причины и способы удаления

Лечение желтых глаз

Лечение желтых глаз зависит от первопричины пожелтения глаз.

Пожелтение глаз является видимым признаком определенных заболеваний. При этом важно определить и сопутствующие симптомы, чтобы узнать природу проблемы со здоровьем.

Могут наблюдаться следующие сопутствующие симптомы: зуд кожи, вздутие живота, повышенная утомляемость, жар, светлый стул, моча темного цвета, потеря аппетита, тошнота и резкая потеря веса.

Чтобы назначить правильное и эффективное лечение, необходимо провести обследование, в том числе проверить уровень билирубина в крови, сделать развернутый клинический анализ крови и проверить печень.

Результаты обследования, анализ симптомов, анамнез, медицинский осмотр пациента и, возможно, исследования с использованием визуализационных методов диагностики помогут поставить правильный диагноз.

Если первопричиной пожелтения глаз является инфекционное заболевание, например, гепатит C или малярия, для лечения могут быть назначены антибиотики, а также противогрибковые и противовирусные препараты.

Если в анамнезе пациента фигурирует чрезмерное употребление алкоголя или наркотических средств, лечение следует начинать с прекращения употребления этих веществ.

Диета тоже может играть значительную роль. Печень перерабатывает и метаболизирует большинство поступающих в организм питательных веществ. Но трудноусваиваемые вещества затрудняют ее работу. Это рафинированный сахар, соль и жир с высоким содержанием насыщенных жирных кислот.

Пациентам с желтухой рекомендуется соблюдать режим питья и употреблять в пищу продукты, полезные для печени — фрукты и овощи, цельнозерновые, полезные белки, орехи и бобовые.

По мере выздоровления печени после курса лечения, желтуха и пожелтение глаз также проходят.

В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство, чтобы скорректировать сопутствующие факторы, например, закупорку желчных протоков.

Пожелтение глаз? Посетите офтальмолога

Если вам кажется, что ваши глаза пожелтели, немедленно посетите офтальмолога.

После тщательного обследования глаз и при подозрении заболевания, оптометрист или офтальмолог может направить вас к узкому специалисту или другому врачу.

Не стоит недооценивать пожелтение глаз. Если заболевание печени или другое заболевание является первопричиной, быстрая постановка диагноза и эффективное лечение может предотвратить серьезное осложнение, которое может выражаться в повреждении внутренних органов.

Страница опубликована в ноябрь 2020

Страница обновлена ​​в июнь 2021

В чём причина желтизны зубов и как с ней бороться?

  • Лусия Бласко
  • BBC Mundo

Автор фото, thinkstock

Подпись к фото,

Не у всех одинаково белые зубы, но почему?

В последнее время белоснежная голливудская улыбка у всех на устах — иногда в самом буквальном смысле слова.

Обладание идеально белыми зубами стало не только эстетической, но зачастую и психологической потребностью.

Однако не все люди могут похвастаться природной белизной зубов.

И желтый оттенок далеко не всегда можно объяснить курением или злоупотреблением кофе.

Би-би-си проконсультировалась с экспертом, чтобы выяснить, что может являться причиной желтизны зубов и как с ней бороться.

1. Генетика

Автор фото, thinkstock

Подпись к фото,

На белизну ваших зубов могут влиять генетические факторы

«Цвет зубов у каждого человека свой, — говорит Оскар Кастро Рейно, глава Ассоциации стоматологических колледжей Испании. — У каждого из нас есть ген, который во многом определяет цвет зубов уже при рождении».

По словам доктора Кастро, существует несколько врождённых заболеваний, которые вызывают дефекты эмали или дентина, в результате чего те постепенно приобретают желтоватый или даже темно-коричневый оттенок.

«Этот процесс наследуется от родителей», — говорит врач.

Кроме того, на цвет зубов могут также оказывать влияние нарушения в работе щитовидной железы и секреции тироидных гормонов, что может вызывать общее потемнение или пятна на эмали.

2. Еда и питьё

Автор фото, thinkstock

Подпись к фото,

Некоторые продукты питания делают зубную эмаль более тёмной

Пигменты, содержащиеся в некоторых блюдах и напитках, могут проникать через поры эмали в более глубокие ткани наших зубов.

Некоторые из них — такие как кофе или чёрный чай, — хорошо известны, другие — не так хорошо.

Например, по словам доктора Кастро, зелёный чай также содержит пигменты, способные придать зубам желтоватый оттенок, равно как кола и красное вино.

То же относится и к продуктам, содержащим каротин (природный пигмент и антиоксидант), — например, моркови, помидорам или шпинату.

В некоторых местах придать жёлтый оттенок зубам может даже вода, если она содержит слишком большое количество фтора, что может привести к заболеванию флюорозом, характеризующемуся сильной пигментацией зубной эмали.

3. Лекарства и пломбы

Автор фото, thinkstock

Подпись к фото,

Лекарства тоже могут влиять на белизну зубов

«Некоторые виды антибиотиков, например, тетрациклин, могут вызывать отклонения в ходе формировании зубной ткани, тогда зубы уже появляются с коричневатыми вкраплениями», — говорит Кастро.

Другие препараты также могут придать эмали желтоватый оттенок, в том числе, по словам специалистов, и гигиенические ополаскиватели для полости рта.

В составе пломб нередко присутствует серебряная амальгама — по словам Кастро, она также является пигментом, который рано или поздно равномерно распределяется по ткани зуба, изменяя его цвет.

То же происходит при эндодонтическом лечении, когда убивается нерв зуба — зубная ткань в результате также может потемнеть.

Ещё один вариант — повреждение кровеносных сосудов внутри зуба при различного рода травмах, тогда зуб окрашивается изнутри.

В любом случае, говорит доктор Кастро, сейчас уже разработаны и всё чаще применяются новые стоматологические решения с использованием композитных материалов и смол.

4. Старение и недостаток ухода

Автор фото, thinkstock

Подпись к фото,

Зубы желтеют и с возрастом

Ещё один фактор, о котором не стоит забывать, это возраст. По мере нашего старения зубы также начинают желтеть.

«То, что с возрастом зубы приобретают желтый оттенок — естественный процесс, — поясняет Кастро, — поскольку с рождения и до самой смерти мы подвергаем их целому ряду испытаний, которые вызывают в них изменения».

Однако здесь огромное значение имеет то, насколько тщательно мы ухаживаем за полостью рта. Прежде всего — как мы чистим зубы.

«Гигиена полости рта играет важнейшую роль», — подтверждает доктор.

Как избежать пожелтения?

Мы не можем остановить ход времени, но можем тщательнее чистить зубы и избегать чрезмерного употребления определённых продуктов (и, конечно, не курить).

Однако если вас действительно волнует белизна вашей улыбки, лучше всего обратиться к профессионалам.

«Домашние способы отбеливания зубов действительно оказывают терапевтический эффект, однако не стоит верить телевизионной рекламе, обещающей, что некое чудо-средство сделает вашу улыбку сразу на восемь оттенков белее, — это просто невозможно», — объясняет доктор Кастро.

Автор фото, thinkstock

Подпись к фото,

Если вы решили отбелить зубы, лучше доверить это профессионалу

«Это типичный пример заведомо ложной рекламы», — подчёркивает он.

«Самый лучший способ — пойти к дантисту и вместе с ним обсудить, что можно сделать с точки зрения отбеливания, а главное — как избежать при этом возможных патологий», — продолжает стоматолог.

Доктор Кастро также предостерегает от использования кустарных способов отбеливания, вроде чистки зубов содой с лимоном: «Это кислота, которая просто разъедает эмаль — с таким же успехом можно шлифовать зубы наждачкой».

А как же отбеливающие зубные пасты?

По словам Кастро, это довольно простой трюк: противоположностью желтого является фиолетовый, и за счёт проникновения в зубную ткань фиолетовых красящих частиц создаётся обманчивый отбеливающий эффект.

Специалисты также предупреждают о новом феномене, известном как «бланкорексия» — чрезмерная озабоченность белизной зубов.

«Нам всегда хочется большего, и пациенты уже просят о таких оттенках белого, которые не существуют в природе, зубной эмали такого цвета просто не может быть», — говорит Кастро.

«Происходит существенный сдвиг в восприятии: мы забываем, что естественно, а чего можно добиться только искусственным путём», — поясняет он.

Определение

в кембриджском словаре английского языка

Он такой старый, что белая основа превратилась в желтоватую . Если ваше вечнозеленое растение имеет грязно-зеленый или желтоватый цвет, а не коричневый, дайте ему несколько недель теплой погоды.Высокий уровень холестерина часто может вызывать образование белых колец вокруг глаз, а также может вызывать появление желтоватых шишек на веках. У них гладкая кожица с желтоватой мякотью и классический картофельный вкус.Невооруженным глазом это была просто еще одна желтоватая звезда , висевшая над деревьями нашего соседа. Вспышка была желтовато-оранжевого цвета , как и магниевый свет, но в сотни раз сильнее.Однако кусты в центре поля выглядят немного желтоватыми . Иногда растение имеет общий желтоватый или грязно-зеленый цвет .Они также ожидают, что желтовато-коричневый шлейф будет окрашивать воду в течение нескольких недель. У них также может быть утечка желтоватой жидкости .В последние годы проводятся экскурсии по живописным местам, где туристов привлекает характерное теплое, желтоватое свечение газовых фонарей. Некоторые люди предпочитают желтоватых экрана голубоватым, так что это может не беспокоить многих людей.Рифленая почка имеет длину около пяти дюймов и имеет желтовато-коричневую овальную раковину с широкими зелеными лучами. Его ноги в синих чулках выступали из пары желтоватых штанов , туго натянутых на подтяжках.

Эти примеры взяты из корпусов и из источников в Интернете. Любые мнения в примерах не отражают мнение редакторов Cambridge Dictionary, Cambridge University Press или его лицензиаров.

определение желтоватого по The Free Dictionary

Длинная желтоватая псовая борзая, никому неизвестная Николасу, с другого поводка рванулась вперед на волка и чуть не сбила ее с ног.Глаза Понтелье были быстрыми и яркими; они были желтовато-коричневого цвета, примерно цвета ее волос. Я обнаружил, что лежу ничком на ложе из желтоватой, похожей на мох растительности, которая простиралась вокруг меня во все стороны на бесконечные мили. слева махали группой высоких лиственных деревьев с желтыми цветами, похожими на кисточки и помпоны. Их кожа была толстой и неровной, желтоватого оттенка, приближающегося к красному; их волосы были короткими и редкими.Если бы вы последовали за капитаном Ахавом в его каюту после шквала, который произошел в ночь, последовавшую за этим безумным подтверждением его намерений со своей командой, вы бы увидели, как он подошел к шкафчику на транце и вытащил большой сморщенный рулон. желтоватые морские карты, разложите их перед собой на его привинченном столе. «Пэт мертв», — безнадежно сказала Девушка-рассказчик, когда мы однажды вечером вернулись из беззаботного квеста к Эндрю Коуэну, где был обнаружен странный серый кот — кошка, которая оказалась невзрачной желтовато-коричневой, без хвоста.Лицо его было короткое, с широким лбом, с щетинистыми, как у кошки, усами, с небольшими пятнами желтоватых усов на пухлых щеках. Над заснеженными крышами виднелся украшенный крест с цепями, а над ним возвышался подъем. треугольник Уэйна Чарльза с желтоватым светом Капеллы. Длина этого морского слизняка около пяти дюймов; и имеет грязно-желтоватый цвет с пурпурными прожилками. Если смотреть с вершины холма, он отражает цвет неба; но поблизости он желтоватого оттенка у берега, где виден песок, затем светло-зеленого цвета, который постепенно превращается в однородный темно-зеленый цвет в теле пруда.Письмо короля было написано синими буквами на редкой и драгоценной коже желтоватого цвета, и это были его слова: «Король Индии, перед которым идет тысяча слонов, живущий во дворце, крыша которого сияет сотней тысяч рубинов, а сокровищница которого содержит двадцать тысяч алмазных корон, халифу Гаруну аль-Рашиду шлет приветствие.

Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Обзор

Что такое желтуха?

Желтуха — это состояние, при котором кожа, склеры (белки глаз) и слизистые оболочки становятся желтыми.Этот желтый цвет вызван высоким уровнем билирубина, желто-оранжевого желчного пигмента. Желчь — это жидкость, выделяемая печенью. Билирубин образуется в результате распада красных кровяных телец.

Симптомы и причины

Что вызывает желтуху?

Желтуха может быть вызвана проблемой на любом из трех этапов производства билирубина.

До производства билирубина у вас могла быть так называемая неконъюгированная желтуха из-за повышенного уровня билирубина, вызванного:

  • Реабсорбция большой гематомы (скопление свернувшейся или частично свернувшейся крови под кожей).
  • Гемолитическая анемия (клетки крови разрушаются и удаляются из кровотока до истечения их нормальной жизни).

Во время выработки билирубина желтуха может быть вызвана:

  • Вирусы, включая гепатит A, хронический гепатит B и C, а также вирусную инфекцию Эпштейна-Барра (инфекционный мононуклеоз).
  • Алкоголь.
  • Аутоиммунные расстройства.
  • Редкие генетические нарушения обмена веществ.
  • Лекарства, в том числе токсичные для ацетаминофена, пенициллины, пероральные контрацептивы, хлорпромазин (торазин®) и эстрогенные или анаболические стероиды.

После выработки билирубина желтуха может быть вызвана непроходимостью (закупоркой) желчных протоков от:

Каковы симптомы желтухи?

Иногда у человека может не быть симптомов желтухи, и это состояние может быть обнаружено случайно. Выраженность симптомов зависит от первопричин и от того, насколько быстро или медленно развивается заболевание.

Если у вас кратковременный случай желтухи (обычно вызванной инфекцией), у вас могут быть следующие симптомы и признаки:

  • Лихорадка.
  • Озноб.
  • Боль в животе.
  • Гриппоподобные симптомы.
  • Изменение цвета кожи.
  • Темная моча и / или стул глиняного цвета.

Если желтуха не вызвана инфекцией, у вас могут быть такие симптомы, как потеря веса или кожный зуд (зуд). Если желтуха вызвана раком поджелудочной железы или желчевыводящих путей, наиболее частым симптомом является боль в животе. Иногда желтуха возникает при заболевании печени, если у вас есть:

  • Хронический гепатит или воспаление печени.
  • Гангренозная пиодермия (разновидность кожного заболевания).
  • Острый гепатит A, B или C.
  • Полиартралгии (воспаление суставов).

Диагностика и тесты

Как диагностируется желтуха?

Врачи диагностируют желтуху, проверяя такие признаки заболевания печени, как:

  • Ушиб кожи.
  • Паучьи ангиомы (аномальное скопление кровеносных сосудов у поверхности кожи).
  • Ладонная эритема (красный цвет ладоней и кончиков пальцев).

Общий анализ мочи (анализ мочи), положительный на билирубин, показывает, что у пациента конъюгированная желтуха. Результаты анализа мочи должны быть подтверждены анализом сыворотки. Анализ сыворотки будет включать полный анализ крови (CBC) и уровень билирубина.

Ваш врач также проведет осмотр, чтобы определить размер и нежность вашей печени. Он или она может использовать визуализацию (УЗИ и компьютерную томографию (КТ)) и биопсию печени (взятие образца печени) для дальнейшего подтверждения диагноза.

Ведение и лечение

Как лечится желтуха?

Желтуха обычно не требует лечения у взрослых (это более серьезная проблема у младенцев). Можно вылечить причины и осложнения желтухи. Например, если зуд беспокоит, его можно облегчить холестирамином (Квестран®).

Каковы некоторые осложнения / побочные эффекты лечения желтухи?

Профилактика

Можно ли предотвратить желтуху?

Поскольку существует множество причин желтухи, трудно обеспечить конкретные профилактические меры.Вот несколько общих советов:

  • Избегайте заражения гепатитом.
  • Не превышайте рекомендованные пределы употребления алкоголя.
  • Поддерживайте здоровый вес.
  • Управляйте своим холестерином.

Каков риск развития желтухи?

Во время производства билирубина в большей степени страдают женщины и мужчины среднего возраста. Люди, больные гепатитом и употребляющие чрезмерное количество алкоголя, также подвержены повышенному риску.

Произошла ошибка при установке пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности.Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.


Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:

  • В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
  • Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
  • Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
  • Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
  • Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.


Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

Желтоватое изменение цвета диализатора — PubMed

Отчеты о случаях

DOI: 10.1111 / j.1542-4758.2011.00643.x. Epub 2011 22 ноября.

Принадлежности Расширять

Принадлежность

  • 1 Клиника Хун Дзэн и Центр гемодиализа, город Синьчжу, Тайвань.

Элемент в буфере обмена

Отчеты о случаях

Yeong-Woei Chiew et al. Hemodial Int. 2012 июл.

Показать детали Показать варианты

Показать варианты

Формат АннотацияPubMedPMID

DOI: 10.1111 / j.1542-4758.2011.00643.x. Epub 2011 22 ноября.

Принадлежность

  • 1 Клиника Хун Дзэн и Центр гемодиализа, город Синьчжу, Тайвань.

Элемент в буфере обмена

Полнотекстовые ссылки Опции дисплея CiteDisplay

Показать варианты

Формат АннотацияPubMedPMID

Абстрактный

43-летний китаец с хроническим вирусным гепатитом и терминальной стадией почечной недостаточности, получавший обычный гемодиализ в течение 6 лет, обратился с жалобой на общее недомогание и располнение живота.Через 4,5 часа гемодиализа полые волокна диализатора пожелтели. Биохимические исследования показали гипербилирубинемию. Фактический билирубин сыворотки (7,4 мг / дл) мог быть подтвержден. Эхография брюшной полости отрицательная. Гипербилирубинемия была вторичной по отношению к обострению хронического вирусного гепатита. Анурия и гиперпигментация кожи при уремии не имеют мочи чайного цвета и маскируют клиническую желтуху при наличии гипербилирубинемии. Тщательное наблюдение за желтоватым изменением цвета диализатора позволило своевременно обнаружить гипербилирубинемию пациента.

© 2011 Авторы; Международный гемодиализ © 2011 Международное общество гемодиализа.

Похожие статьи

  • Желтая крапивница на фоне гипербилирубинемии у пациента с терминальной стадией заболевания печени.

    Патель С.Б., Мутасим Д.Ф.Пател С.Б. и др. Кутис. 2002 июл; 70 (1): 41-4; викторина 48. Кутис. 2002 г. PMID: 12184672

  • Связь между уровнем общего билирубина в сыворотке крови и смертностью у пациентов с уремией, находящихся на длительном гемодиализе: общенациональное когортное исследование.

    Су HH, Kao CM, Lin YC, Lin YC, Kao CC, Chen HH, Hsu CC, Chen KC, Peng CC, Wu MS. Су HH и др. Атеросклероз.2017 Октябрь; 265: 155-161. DOI: 10.1016 / j.atherosclerosis.2017.09.001. Epub 2017 4 сентября. Атеросклероз. 2017 г. PMID: 28892712

  • Высокий уровень крови в венозной камере и влажный диализатор помогают уменьшить воздействие микроэмболов во время гемодиализа.

    Форсберг Ю., Йонссон П., Стегмайр К., Йонссон Ф., Нильссон Б., Нильссон Экдаль К., Стегмайр Б. Forsberg U, et al.Hemodial Int. 2013 Октябрь; 17 (4): 612-7. DOI: 10.1111 / HDI.12052. Epub 2013 29 апреля. Hemodial Int. 2013. PMID: 23627921 Клиническое испытание.

  • Гемодиализ при терминальной стадии почечной недостаточности: варианты и стратегии.

    Адамс МБ. Адамс МБ. Semin Vasc Surg. 1997 сентябрь; 10 (3): 151-6. Semin Vasc Surg. 1997 г. PMID: 9304731 Обзор.

  • Зависят ли клинические исходы при хроническом гемодиализе от выбора диализатора?

    Уорд РА.Уорд РА. Semin Dial. 2011 январь-февраль; 24 (1): 65-71. DOI: 10.1111 / j.1525-139X.2010.00807.x. Epub 2011 17 февраля. Semin Dial. 2011 г. PMID: 21323999 Обзор.

Процитировано

1 артикул
  • Преходящее изменение цвета ногтей на желтый для дифференциальной диагностики с синдромом желтого ногтя.

    Кириак А, Назнеан А, Подоляну Ц., Стольнику С. Chiriac A, et al. Orphanet J Rare Dis. 2017 2 октября; 12 (1): 159. DOI: 10.1186 / s13023-017-0711-4. Orphanet J Rare Dis. 2017 г. PMID: 28969652 Бесплатная статья PMC.

Условия MeSH

  • Гипербилирубинемия / диагностика *
  • Почечная недостаточность, хроническая / кровь *
  • Почечная недостаточность, хроническая / терапия *
  • Почечный диализ / инструменты *
Полнотекстовые ссылки [Икс] Wiley [Икс]

цитировать

Копировать

Формат: AMA APA ГНД NLM

Желтые зубы и другое изменение цвета: причины и лечение

Что такое изменение цвета зубов?

Изменение цвета зубов — это изменение цвета зубов.Они не выглядят такими яркими или белыми, как должны. Ваши зубы могут потемнеть, превратиться из белого в другой цвет или местами появиться белые или темные пятна.

Причинами изменения цвета зубов могут быть:

  • Внешние, то есть вызванные чем-то, что соприкасается с вашими зубами
  • Внутренние, то есть чем-то внутри ваших зубов или тела
  • Возрастные — происходит позже life

Причины изменения цвета зубов

Есть несколько причин изменения цвета зубов, в том числе:

  • Еда / напитки. Кофе, чай, кола, вино и некоторые фрукты и овощи (например, яблоки и картофель) могут оставлять пятна на зубах.
  • Употребление табака. Курение или жевание табака может пачкать зубы.
  • Плохая гигиена полости рта . Недостаточная чистка щеткой, зубной нитью и полоскание для удаления налета и веществ, образующих пятна.
  • Болезнь. Несколько заболеваний, поражающих эмаль (твердую поверхность зубов) и дентин (материал, лежащий под эмалью), могут привести к изменению цвета зубов.Лечение определенных заболеваний также может повлиять на цвет зубов. Например, облучение головы и шеи и химиотерапия могут вызвать изменение цвета зубов. Кроме того, некоторые инфекции у беременных женщин могут приводить к обесцвечиванию зубов у их младенцев, влияя на развитие эмали.
  • Лекарства. Известно, что антибиотики тетрациклин и доксициклин обесцвечивают зубы при назначении детям, у которых зубы все еще развиваются (до 8 лет). Ополаскиватели для полости рта, содержащие хлоргексидин и хлорид цетилпиридиния, также могут окрашивать зубы.Антигистаминные препараты (например, Бенадрил), антипсихотические препараты и препараты от высокого кровяного давления также вызывают обесцвечивание зубов.
  • Стоматологические материалы. Некоторые из материалов, используемых в стоматологии, например реставрации из амальгамы, особенно материалы, содержащие сульфид серебра, могут окрашивать зубы в серо-черный цвет.
  • Старение. С возрастом внешний слой эмали на зубах стирается, обнажая естественный цвет дентина.
  • Генетика. У некоторых людей от природы эмаль ярче или толще, чем у других.
  • Окружающая среда. Избыточный фторид из источников окружающей среды (естественный высокий уровень фторида в воде) или из-за чрезмерного использования (нанесение фтора, полоскание, зубная паста и добавки фтора, принимаемые через рот) может вызвать обесцвечивание зубов.
  • Травма. Например, повреждение при падении может нарушить формирование эмали у маленьких детей, зубы которых все еще развиваются. Травма также может вызвать обесцвечивание зубов взрослого человека.

Причины обесцвечивания зубов по цвету

На причину может указывать то, как меняется цвет ваших зубов:

Желтый. С возрастом белая эмалевая поверхность зубов может стираться. Желтая сердцевина ваших зубов становится более заметной.

Коричневый. Табак, темные напитки, такие как чай или кофе, и неправильная чистка зубов, приводящие к кариесу, могут привести к потемнению зубов.

Белый. По мере развития молодых зубов избыток фтора может вызвать появление белых пятен. Это называется флюорозом и случается, когда зубы контактируют со слишком большим количеством фтора из питьевой воды или чрезмерным использованием фторсодержащих ополаскивателей или зубных паст.

Черный. При кариесе или некрозе пульпы зубы могут стать сероватыми или черными. Жевание орехов бетеля также может сделать зубы черными. Воздействие минералов, таких как железо, марганец или серебро, в промышленных условиях или из любых добавок может создать черную полосу на ваших зубах.

Пурпурный. Красное вино может окрасить эмаль зубов в цвет напитка.

Предотвращение обесцвечивания зубов

Если на ваших зубах есть пятна, которые мешают красивой улыбке, сопротивляйтесь.У вас есть много способов сделать их ярче и не дать блеску исчезнуть.

Вещи, которые вы едите или пьете, которые могут оставить след на руках или одежде, также могут испачкать измельчители. Вот почему рекомендуется почистить или прополоскать рот после того, как они вам понравились. Остерегайтесь красителей:

  • Кофе или чай
  • Газировка
  • Красное и белое вино
  • Виноградный или клюквенный сок
  • Черника
  • Свекла
  • Соевый соус
  • Томатный соус

Несколько другой образ жизни изменения могут помочь предотвратить обесцвечивание зубов:

  • Если вы пьете кофе или курите, подумайте о сокращении или отказе от курения.
  • Напиток с трубочкой. Это поможет избавиться от пятен, когда вы пьете газировку, сок, кофе со льдом или чай. Жидкость не попадет на видимую переднюю поверхность ваших зубов.
  • Улучшайте гигиену полости рта, ежедневно пользуясь щеткой, зубной нитью и антибактериальным средством для полоскания рта. Все три могут помочь вам бороться с зубным налетом — белым твердым материалом, который образуется на ваших зубах. Это делает их липкими и дает пятнам то, на чем можно держаться.
  • Очищайте зубы у стоматолога-гигиениста каждые 6 месяцев.Это сохранит здоровье вашего рта и подарит вам более яркую улыбку.
  • Если цвет ваших зубов изменился без объяснения причин, а также присутствуют другие симптомы, запишитесь на прием к стоматологу.

Лечение обесцвечивания зубов

Варианты лечения для отбеливания зубов могут варьироваться в зависимости от причины обесцвечивания и могут включать:

  • Использование техники чистки зубов и зубной нити
  • Избегание продуктов и напитков, которые вызывают пятна
  • Использование чрезмерного безрецептурные отбеливающие средства.Они могут сделать ваши зубы чувствительными, но этот побочный эффект обычно проходит после завершения периода отбеливания. Если у вас появилось раздражение десен, обратитесь к стоматологу.
  • Отбеливание в домашних условиях, приобретенное у стоматолога.
  • Отбеливание в домашних условиях. Если вы сделаете отбеливание зубов в кабинете стоматолога, вам может потребоваться один или несколько посещений. Они нанесут на десны защитный гель или резиновую пленку, а затем нанесут на зубы отбеливающее средство. Они также могут изготовить индивидуально подобранную ванночку, которую можно использовать дома с отбеливающим гелем.
  • Склеивание. Дантист или протезист соединяет материал с окрашенными участками зубов, чтобы изменить их цвет или форму.
  • Виниры. Дантист или протезист накладывает тонкий слой материала на всю переднюю часть зуба, чтобы изменить цвет или форму.

Леопардовая картина желтоватых субретинальных отложений при центральной серозной хориоретинопатии | Офтальмологическая визуализация | JAMA Офтальмология

Объектив Описать клинические и ангиографические особенности пациентов с центральной серозной хориоретинопатией (ЦСК), у которых были желтоватые субретинальные отложения, образующие сетчатый узор леопардовых пятен во время флюоресцентной ангиографии.

Методы Мы провели тематические исследования с использованием клинических и фотографических записей 5 пациентов.

Результаты Все 5 пациентов были пожилыми мужчинами в возрасте от 68 до 81 года, которые лечились кортикостероидами и имели двусторонний РСК. На девяти глазах 5 пациентов образовались желтоватые отложения в виде сетчатого узора в макулярной области под хронической отслойкой нейросенсорной сетчатки. Картина отложений пятен леопарда была хорошо продемонстрирована на флуоресцентной ангиограмме с гипофлуоресценцией в большинстве отложений и гиперфлуоресценцией из-за атрофии пигментного эпителия сетчатки.Более поздние фазы флуоресцентного ангиографического исследования показали утечки из пигментного эпителия сетчатки. Во время ангиографии индоцианинового зеленого у 4 пациентов у всех были двусторонние мультифокальные пятна гиперфлуоресценции в средней фазе, что является типичным для РСК.

Выводы Желтоватые отложения, образующие сетчатый узор леопардовых пятен, могут возникать под нейросенсорной сетчаткой и связаны с хронической нейросенсорной отслойкой, вызванной CSC. Все пациенты были пожилыми мужчинами, получавшими кортикостероиды.В этом отчете описана недавно обнаруженная находка: субретинальное отложение желтоватого материала в виде пятен леопарда на глазах с CSC.

ЦЕНТРАЛЬНАЯ СЕРОЗНАЯ хориоретинопатия (ЦСК) характеризуется идиопатической отслойкой нейросенсорной сетчатки, связанной с одной или несколькими утечками на уровне пигментного эпителия сетчатки (РПЭ), что проявляется при флюоресцентной ангиографии. Обычно это происходит у молодых мужчин; однако есть сообщения о РСК у пациентов 50 лет и старше. 1 -3 Дополнительные офтальмоскопические находки при РСК могут включать отслоение пигментного эпителия, изменение внешнего вида пигментации в макулярной области, зависимые атрофические тракты, телеангиэктазии капилляров и неперфузию, неоваскуляризацию сетчатки, хориоидальную неоваскуляризацию и субретинальное отложение. 1 , 3 -10

Пациенты с РСК могут иметь интраретинальные или субретинальные отложения. Они бывают двух форм: серо-белые фибринозные субретинальные экссудаты, обычно называемые фибрином, 3 , 7 -10 и интраретинальный или субретинальный липид. 3 , 4 В этой статье мы описываем 5 мужчин с РСК, у которых были желтоватые субретинальные отложения, которые сформировали сетчатый узор при офтальмоскопии и которые имели более драматичный вид леопардовых пятен на пораженных участках во время флюоресцентной ангиографии. Цель этого исследования — обобщить клинические и ангиографические особенности этой формы РСК.

Пациенты считались имеющими РСК, если у них были (1) офтальмоскопические данные о субретинальной жидкости в заднем полюсе; (2) флуоресцентные ангиографические свидетельства утечки с уровня РПЭ; и (3) отсутствие в анамнезе или признаков клинически очевидного внутриглазного воспаления, хориоидальной неоваскуляризации или других состояний, связанных с экссудацией субретинальной жидкости.

После получения согласия пациенты прошли полное офтальмологическое обследование, цветную фотографию глазного дна, контактное УЗИ B-сканирование и флюоресцентную ангиографию. Четверо из них прошли видеоангиографию с индоцианиновым зеленым (ICG) (камера глазного дна Topcon TRC-50 IA; цифровая система визуализации Topcon ImageNet H 1024; Topcon USA, Paramus, NJ).

У 68-летнего белого мужчины ухудшилось зрение на левый глаз. В анамнезе у него была астма и ревматическая полимиалгия, и он лечился системными кортикостероидами в течение нескольких лет.Его наиболее скорректированная острота зрения была 20/20 OD и 20/60 OS. Правый глаз имел некоторые пигментные нарушения в желтом пятне и несколько очаговых утечек во время флюоресцентной ангиографии, согласующихся с CSC. Признаков дефектов наполнения сосудов хориоидеи не обнаружено. На левом глазу была обнаружена яйцевидная нейросенсорная отслойка сетчатки в желтом пятне с лежащим в основе пигментным нарушением и накоплением желтоватых субретинальных отложений (рис. 1). Флуоресцентная ангиография левого глаза показала несколько утечек из РПЭ, согласующихся с CSC.

Два с половиной года спустя у пациента развился центральный отложение с ретикулярными пятнами материала в области, ограниченной нейросенсорной отслойкой в ​​левом глазу (рис. 2А). Эти желтоватые отложения, казалось, располагались под нейросенсорной сетчаткой. Правый глаз имел неглубокую нейросенсорную отслойку с пигментными нарушениями и желтоватыми субретинальными отложениями в макуле (рис. 2В). Наиболее скорректированная острота зрения пациента составляла 20/30 OD и 20/400 OS. При флюоресцентной ангиографической оценке левого глаза большая часть отложений блокировала нижележащую хориоидальную флуоресценцию, тогда как области между отложениями были гиперфлуоресцентными из-за атрофии РПЭ, создавая отрицательный паттерн офтальмоскопической картины и паттерн леопардовых пятен (рис. 2С). ).Флюоресцентная ангиография также выявила диффузную пигментную эпителиопатию сетчатки с несколькими незначительными утечками из RPE в обоих глазах (рис. 2D и 2E). Помимо небольшого блокирования флуоресценции в левом глазу, вызванного желтым материалом и нейросенсорной отслойкой, видеоангиография ICG выявила только типичные признаки CSC; а именно пятнистые участки гиперфлуоресценции в средней фазе (рис. 2F и 2G) и дисперсия красителя в поздней фазе в обоих глазах. Позднего окрашивания, соответствующего неоваскуляризации хориоидеи, не наблюдалось.

Девять месяцев спустя у пациента обнаружили нейросенсорную отслойку обоих глаз. В правом глазу под нейросенсорной сетчаткой начинала формироваться сетчатая структура из пятен леопарда. Через четыре года после появления первых симптомов центральный желтоватый налет и ретикулярные пятна в левом глазу уменьшились в толщине и приобрели более фиброзный вид (рис. 3А). На правом глазу при офтальмоскопии под отслоившейся нейросенсорной сетчаткой образовался узор из желтоватых отложений в виде леопардовых пятен (рис. 3В).Острота зрения 20/40 OD и 20/400 OS. Пациент находился под наблюдением в течение 8,5 лет.

У мужчины 81 года развилось серозное отслоение макулы сетчатки от РСК обоих глаз. В анамнезе он имел карциному простаты, лечившуюся лучевой терапией, но рецидивов у него не было. У него развилась лучевая нейропатия и боль, и он лечился пероральными кортикостероидами в течение нескольких лет. Его наиболее скорректированная острота зрения была 20/50 OD и 20/40 OS.Флуоресцентная ангиография выявила множественные утечки из РПЭ в верхней желтой области правого глаза, а также в перипапиллярных и макулярных областях левого глаза. Ангиография с индоцианиновым зеленым показала неоднородные участки гиперфлуоресценции в средней фазе и дисперсию красителя в поздней фазе в обоих глазах.

Девять месяцев спустя в правом глазу была стойкая субретинальная жидкость в макуле и умеренный экссудат в нижней части макулы. В левом глазу обнаружена перипапиллярная субретинальная жидкость.На обоих глазах также образовался сетчатый узор из желтоватых отложений под нейросенсорной сетчаткой. На флюоресцентной ангиографии сохранилась диффузная пигментная эпителиопатия сетчатки с множественными тонкими утечками в обоих глазах. Рисунок субретинальных отложений в виде пятен леопарда был хорошо продемонстрирован на флюоресцентной ангиограмме. Через 18 месяцев после первичного осмотра пациента области леопардового пятна увеличились в размерах в правом желтом пятне и во всем заднем полюсе левого глаза; это было связано с утечкой флуоресцеина (рис. 4A, 4B, 4C и 4D).Наиболее скорректированная острота зрения составила 20/70 OD и 5/400 OS. Пациент находился под наблюдением в течение 18 месяцев.

У 73-летнего мужчины было нечеткое зрение на правый глаз. В анамнезе он болел хроническим лимфолейкозом в стадии ремиссии. Он отметил боли в спине из-за грыжи межпозвонковых дисков и получил 3 эпидуральные инъекции кортикостероидов. Он также использовал назальные кортикостероиды при аллергическом синусите. У него снизилась острота зрения на правый глаз.У него была большая серозная отслойка, связанная с субретинальным липидом, и сетчатый рисунок леопардовых пятен желтоватых субретинальных отложений в правой нижней части макулы в области нейросенсорной отслойки сетчатки (рис. 5А).

Флюоресцентная ангиография выявила диффузные утечки РПЭ и узор леопардовых пятен в правом глазу (рис. 5В). В его левом глазу была локализованная серозная отслойка, связанная с множественными утечками из РПЭ во время флюоресцентной ангиографии. Ангиография с индоцианиновым зеленым показала неоднородные участки гиперфлуоресценции в средней фазе обоих глаз без позднего окрашивания, что согласуется с CSC.Наиболее скорректированная острота зрения составила 20/40 OD и 20/30 OS. После того, как острота зрения пациента снизилась до 20/60 OD, ему была проведена лазерная фотокоагуляция. Хотя его острота зрения на правый глаз первоначально улучшилась, у него продолжалось диффузное истечение и большая серозная отслойка; впоследствии его острота зрения снизилась до 20/200. Ему была проведена лазерная терапия на левом глазу с разрешением серозной отслойки, и его острота зрения оставалась стабильной на уровне 20/30 без признаков утечки. Пациент находился под наблюдением в течение 4 лет.

У 68-летнего мужчины ухудшилось зрение правого глаза на несколько месяцев и ухудшилось зрение левого глаза на 2 недели. Годом ранее он перенес трансплантацию почки и лечился оральным циклоспорином и оральными кортикостероидами. Его наиболее скорректированная острота зрения была 20/400 OD и 20/40 OS. Исследование глазного дна правого глаза показало подъем серозного слоя вдоль надвисочной и нижневисочной аркад, при этом жидкость едва доходила до ямки.На нижне-височной периферии было небольшое количество серозной жидкости. Желтоватые отложения в виде сетчатого узора присутствовали на заднем полюсе и нижне-височной периферии. В левом глазу серозная жидкость, пигментные пятна и желтоватые субретинальные отложения ниже диска зрительного нерва. В макуле виден субретинальный липид. Флюоресцентная ангиография показала обширное нарушение пигментации РПЭ с утечками по нижне-височным сосудам правого глаза. В левом глазу подтекание было минимальным.На флюоресцентной ангиографии вид леопардовых пятен был обнаружен в областях желтоватых отложений на обоих глазах. Хотя количество жидкости в обоих глазах колебалось в течение 7 лет наблюдения, площадь пятен леопарда постепенно увеличивалась. Пациент находился под наблюдением 7 лет.

У 73-летнего мужчины было двустороннее снижение зрения, которое, как сообщается, началось 2 месяца назад. В анамнезе он имел карциному простаты, лечившуюся лучевой терапией, но без рецидива.У него также была история болезни с хронической обструктивной болезнью легких и астмой, и он лечился пероральными кортикостероидами от астмы. Его наиболее скорректированная острота зрения была 20/80 OD и 20/70 OS. У него развились серозная отслойка сетчатки, субретинальный липид и желтоватые отложения макулы с множественными незначительными утечками флуоресцеина из РПЭ в обоих глазах. Структура субретинальных отложений леопардовых пятен была хорошо продемонстрирована на флюоресцентной ангиограмме. Ангиография с индоцианиновым зеленым показала неоднородные участки гиперфлуоресценции в средней фазе и дисперсию красителя в поздней фазе в обоих глазах.Наблюдение за пациентом составило 3 года.

Все 5 пациентов в нашем исследовании были пожилыми мужчинами, которые лечились кортикостероидами в течение длительного периода, и впоследствии у них развились двусторонние РСК. Средний возраст пациентов на момент первого осмотра составлял 72,6 года с диапазоном от 68 до 81 года. Пациенты наблюдались в среднем в течение 4 лет и 9 месяцев (диапазон 1,5-8,5 лет). У пациентов были желтоватые отложения при офтальмоскопии, а во время флюоресцентной ангиографии можно было различить драматический рисунок леопардовых пятен, которые, по-видимому, располагались под хронически отслоившейся нейросенсорной сетчаткой в ​​результате CSC.У одного пациента был односторонний, а у 4 пациентов — двусторонние отложения в виде пятен леопарда. В течение периода наблюдения на 4 глазах 2 пациентов развились желтоватые отложения в виде леопардовых пятен под хронически отслоившейся нейросенсорной сетчаткой. Хотя у остальных 3 пациентов изначально наблюдались изменения пятен леопарда, данные свидетельствуют о том, что хроническая отслойка была вызвана длительным нарушением зрения, субретинальным липидом или обоими этими факторами. Ни у одного пациента в глазах не было кровоизлияния, субретинального фибрина или воспалительных клеток.Офтальмоскопические и ультразвуковые исследования не показали доказательств отслойки ресничек или утолщения хориоидеи.

Во время флюоресцентной ангиографии у всех пациентов была обнаружена диффузная пигментная эпителиопатия сетчатки с незначительными утечками. Большая часть отложений блокировала нижележащую хориоидальную флюоресценцию, тогда как области между отложениями были гиперфлуоресцентными из-за атрофии РПЭ, создавая узор пятен леопарда. Флуоресцентная ангиография также выявила множественные утечки из РПЭ.Картина субретинальных ретикулярных отложений леопардовых пятен была хорошо продемонстрирована на флюоресцентной ангиограмме и была легче различима при использовании этого метода, чем при офтальмоскопии. Во время ангиографической оценки ICG у 4 пациентов все продемонстрировали двусторонние мультифокальные пятна гиперфлуоресценции в средней фазе и дисперсию красителя с силуэтом более крупных сосудов хориоидеи в поздней фазе, данные, типичные для CSC. 11 Не было очевидной окклюзии хориокапилляров и не наблюдалось позднего окрашивания, соответствующего хориоидальной неоваскуляризации.

Мы описываем 5 мужчин в возрасте от 68 до 81 года с хроническими РСК и желтоватыми отложениями под отслоившейся нейросенсорной сетчаткой в ​​макулярной области (видно во время офтальмоскопии), которые вызвали рисунок леопардовых пятен на флюоресцентной ангиографии. Результаты флюоресцентной ангиографии характеризовались гипофлуоресценцией большинства отложений и пятнистой гиперфлуоресценцией из-за атрофии РПЭ. Позже эта оценка выявила несколько утечек, связанных с диффузной пигментной эпителиопатией сетчатки.Картина субретинальных отложений леопардовых пятен была хорошо продемонстрирована с помощью флюоресцентной ангиографии. Ангиография с индоцианиновым зеленым выявила многоочаговую гиперпроницаемость хориоидальных сосудов в паттерне, характерном для CSC 11 -13 , но не выявила результатов, типичных для хориоидальной неоваскуляризации или инфаркта хориокапилляров. 14 Хотя в литературе есть сообщения о РСК у пациентов с субретинальными отложениями, 3 , 4,7 -10 , насколько нам известно, желтоватые отложения, расположенные на уровне РПЭ, образующие леопарда. Паттерн пятен, обнаруженный в нашем исследовании, не был описан в CSC.

Пятнистая или леопардовая гиперпигментация и вторичная отслойка сетчатки могут развиваться у пациентов с хронической серозной отслойкой сосудистой оболочки и цилиарного тела при идиопатическом синдроме увеального выпота. 15 Ни у одного из наших 5 пациентов не было ни офтальмоскопических, ни ультразвуковых свидетельств отслойки ресничек или утолщения хориоидеи. У всех 5 наших пациентов наблюдались множественные утечки флуоресцеина из РПЭ, которые обычно не наблюдаются при синдроме увеального выпота. Хотя при синдроме увеального выпота наблюдаются пятна леопарда, они вызваны пятнами на РПЭ.У наших пациентов были отложения желтоватого материала на уровне РПЭ. Кроме того, не было смещения субретинальной жидкости.

Gass et al. 16 описали 4 пациентов с серозной отслойкой сетчатки, связанной с нарушением ПЭС в заднем полюсе после трансплантации органов. У этих пациентов наблюдались отложения субретинальных желто-оранжевых пятен, а также множественные точечные участки утечки флуоресцеина. Гасс и его коллеги предположили, что локализованная внутрисосудистая коагуляция, вызванная субклиническим отторжением трансплантата, повлияла на сосудистую оболочку, что привело к результатам, наблюдаемым у их пациентов.Наши пациенты имели аналогичные результаты по глазному дну, но только пациенту 4 была проведена трансплантация органов. Ни у одного из них не было системных состояний, связанных с внутрисосудистым свертыванием. Ни флуоресцентная ангиографическая оценка, ни видеоангиографическое исследование ICG не выявили каких-либо дефектов наполнения хориокапилляров. Кроме того, офтальмоскопический внешний вид и естественное течение наших пациентов отличались от пациентов с внутрисосудистыми коагулопатиями, вызванными новообразованием или сепсисом. 17 , 18 Пациентам, описанным Gass et al. 16 , была проведена трансплантация органов; этих пациентов лечат лекарствами, такими как кортикостероиды, для хронической иммуносупрессии.Кортикостероиды были связаны с производством, обострением и пролонгированием CSC, особенно с диффузной пигментной эпителиопатией сетчатки. 19 -24 Все пациенты в нашей серии получали кортикостероиды и страдали диффузной пигментной эпителиопатией сетчатки. Использование кортикостероидов, несомненно, важно для появления этих результатов на глазном дне.

Пигментация пятен леопарда также была похожа на пигментацию, которая наблюдается у некоторых пациентов с системной крупноклеточной лимфомой, лейкемией или двусторонней диффузной пролиферацией увеальных меланоцитов. 25 -28 Инфильтрация сосудистой оболочки и пространства суб-РПЭ лимфоматозными и лейкемическими клетками может вызвать изменения РПЭ. 25 , 26 Инфильтрация стекловидного тела и утолщение хориоидеи, частые признаки поражения глаз лимфоматозными и лейкемическими клетками, у наших пациентов не наблюдались. Изменения пятен леопарда, наблюдаемые при лимфомах, вызваны скоплением пигмента, в отличие от желтоватого материала, наблюдаемого у наших пациентов. У пациента 3 в анамнезе был хронический лимфолейкоз, но у него была ремиссия при появлении глазных симптомов.У остальных пациентов не было системных состояний, связанных с новообразованием.

У 5 описываемых нами мужчин были желтые отложения, образующие узор леопардовых пятен под нейросенсорной сетчаткой, связанный с хронической нейросенсорной отслойкой, вызванной CSC. Все пациенты были пожилыми мужчинами, получавшими кортикостероиды. Субретинальный фибрин может возникать при остром или хроническом РСК, а также может наблюдаться субретинальный липид, 3 , особенно в более хронических случаях, таких как те, что в этом исследовании. Эти субретинальные отложения могут отражать субретинальную среду у этих пациентов; вероятно, присутствовало большое количество макромолекул.Желтоватый материал у наших пациентов оказался глубже, на уровне РПЭ. Конечно, могут встречаться макрофаги и клетки РПЭ, содержащие гранулы меланина, 29 , но пятна, наблюдаемые у наших пациентов, были желтыми. Возможно, что пятна состояли из агрегатов клеток РПЭ или макрофагов, нагруженных материалом, возможно, включая макромолекулы, такие как белок или липид, которые привели к желтому цвету.

Принята к публикации 5 сентября 2001 г.

Это исследование было частично поддержано Macula Foundation Inc и неограниченным грантом от Research to Prevent Blindness Inc, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк (Северо-Западный университет).

Автор, отвечающий за переписку, и оттиски: Ричард Ф. Спайд, доктор медицины, консультанты по стекловидному телу, сетчатке и макуле из Нью-Йорка, 519 E 72nd St, Suite 203, New York, NY 10021 (электронная почта: [email protected]).

1.Бергер AROlk RJBurgess D Центральная серозная хориоидопатия у пациентов старше 50 лет. Офтальмологический хирург. 1991; 22583-590Google Scholar2.Schatz HMadeira DJohnson RNMcDonald HR Центральная серозная хориоретинопатия, возникающая у пациентов в возрасте 60 лет и старше. Офтальмология. 1992; 9963-67Google ScholarCrossref 3.Spaide RFCampeas LHaas А и другие. Центральная серозная хориоретинопатия у людей молодого и пожилого возраста. Офтальмология. 1996; 1032070-2080Google ScholarCrossref 4. Яннуцци Л.А.Шакин JLFisher YLAltomonte MA Периферические отслойки сетчатки и атрофические тракты пигментного эпителия сетчатки вторичные по отношению к центральной серозной пигментной эпителиопатии. Офтальмология. 1984; 911554-1572Google ScholarCrossref 5.Schatz HOsterloh MDMcDonald HRJohnson РН Развитие утечки сосудов сетчатки и кистоидный макулярный отек вторичных по отношению к центральной серозной хориоретинопатии. Br J Ophthalmol. 1993; 77744-746Google ScholarCrossref 6. Акияма KKawamura МОгата ТТанака E Сосудистая потеря сетчатки при идиопатической центральной серозной хориоретинопатии с буллезной отслойкой сетчатки. Офтальмология. 1987; 941605-1609Google ScholarCrossref 7. Газ JD Центральная серозная хориоретинопатия и белая субретинальная экссудация во время беременности. Arch Ophthalmol. 1991; 109677-681Google ScholarCrossref 8.Ie DYannuzzi LASpaide RFRabb MFBlair NPDaily MJ Субретинальные экссудативные отложения при центральной серозной хориоретинопатии. Br J Ophthalmol. 1993; 77349-353Google ScholarCrossref 9.Schatz HMcDonald Р.Джонсон RN и другие.Субретинальный фиброз при центральной серозной хориоретинопатии. Офтальмология. 1995; 1021077-1088Google ScholarCrossref 10.Iida Тагимура NSato Ткиши S Оценка центральной серозной хориоретинопатии с помощью оптической когерентной томографии. Am J Ophthalmol. 2000; 12916-20Google ScholarCrossref 11.Spaide RFHall LHaas А и другие. Видеоангиография индоцианинового зеленого пожилых пациентов с центральной серозной хориоретинопатией. Retina. 1996; 16203-213Google ScholarCrossref 12. Guyer DRYannuzzi LASlakter Дж. С. Соренсон JAHo AOrlock D Цифровая видеоангиография центральной серозной хориоретинопатии с индоцианином зеленым. Arch Ophthalmol. 1994; 1121057-1062Google ScholarCrossref 13.Iida Ткиши Шагимура Н.Шимицу K Стойкие и двусторонние аномалии сосудов хориоидеи при центральной серозной хориоретинопатии. Retina. 1999; 19508-512Google ScholarCrossref 14. Яннуцци LASlakter Дж. С. Соренсон JAGuyer DROrlock Д.А. Цифровая видеоангиография с индоцианином зеленым и неоваскуляризация хориоидеи. Retina. 1992; 12191-223Google ScholarCrossref 15. Газ JDMJallow S Идиопатическая серозная отслойка сосудистой оболочки, цилиарного тела и сетчатки (синдром увеального выпота). Офтальмология. 1982; 891018-1032Google ScholarCrossref 16. Газ Ю.Д.Сламовиц TLFuller Д.Г.Гизер RGLean JS. Задняя хориоретинопатия и отслойка сетчатки после трансплантации органов. Arch Ophthalmol. 1992; 1101717-1722Google ScholarCrossref 17.Cogan Д.Г. Поражение глаз при диссеминированной внутрисосудистой коагулопатии. Arch Ophthalmol. 1975; 931-8Google ScholarCrossref 18. Мелтон RCSpaide RF Проблемы со зрением как предвестник тромботической тромбоцитопенической пурпуры. Retina. 1996; 1678-80Google ScholarCrossref 19.Jain ISSingh K Макулопатия: побочный эффект кортикостероидов. J All-India Ophthalmol Soc. 1966; 14250–252Google Scholar20.Williamson JNuki G Поражения желтого пятна во время системной терапии депо-тетракосактрином. Br J Ophthalmol. 1970; 54405-409Google ScholarCrossref 21.Wakakura Мишикава S Центральная серозная хориоретинопатия, осложняющая лечение системными кортикостероидами. Br J Ophthalmol. 1984; 68329-331Google ScholarCrossref 22. Газ JDLittle H Двусторонняя буллезная экссудативная отслойка сетчатки, осложняющая идиопатическую центральную серозную хориоретинопатию во время терапии системными кортикостероидами. Офтальмология. 1995; 102737-747Google ScholarCrossref 23.Polak BCPBaarsma GSSnyers B Диффузная пигментная эпителиопатия сетчатки, осложняющая лечение системными кортикостероидами. Br J Ophthalmol. 1995; 79922- 925Google ScholarCrossref 24.Tittl MKSpaide RFWong D и другие. Системные данные, связанные с центральной серозной хориоретинопатией. Am J Ophthalmol. 1999; 12863-68Google ScholarCrossref 25. Газ JDWeleber Р.Г.Джонсон Лимфома Д.Р. Неходжкина, вызывающая изображение глазного дна, имитирующее желтое дно. Retina. 1987; 7209-214Google ScholarCrossref 26. Clayman HMFlynn Ю.Т.Коч KИзраиль C Аномалии пигментного эпителия сетчатки при лейкозах. Am J Ophthalmol. 1972; 74416-419Google Scholar 27. Газ JDGieser RGWilkinson CPBeahm DEPautler SE Двусторонняя диффузная пролиферация увеальных меланоцитов у пациентов с скрытой карциномой. Arch Ophthalmol. 1990; 108527-533Google ScholarCrossref 28.Borruat FXOthenin-Girard PUffer Сотенин-Жирар BRegli FHurlimann J Естественная история диффузной пролиферации увеальных меланоцитов: клинический случай. Офтальмология. 1992; 991698-1704Google ScholarCrossref 29.Crafoord SDafgard Kopp ESeregard Сальгвере PE Миграция клеток в нервную сетчатку после имплантации гранул меланина в субретинальное пространство. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2000; 238682-689Google ScholarCrossref .

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *