Болит почка симптомы: Почему болят почки — причины почечных колик, что делать

Содержание

Клиники Чайка — «Клиники Чайка»

Острый пиелонефрит — один из видов инфекции мочевыделительной системы, при которой поражаются почки. Воспалительный процесс, как правило, начинается в нижних отделах мочевыделительного тракта — уретре и мочевом пузыре, а затем бактериальная инфекция поднимается по мочеточникам и попадает в почки. Воспаление может развиваться в одной или обеих почках.

Самый частый возбудитель острого пиелонефрита — кишечная палочка E.coli. Эта бактерия является частью нормальной флоры кишечника, но, попадая в нижние отделы мочевыделительного тракта, вызывает воспалительный процесс. 

Симптомы

  • Температура свыше 38°С, озноб;
  • Боль в боку в проекции почек;
  • Тошнота, рвота.

Этому состоянию могут предшествовать или параллельно наблюдаться симптомы воспаления нижних отделов мочевых путей:

  • Жжение или боль при мочеиспускании;
  • Учащенное мочеиспускание, частые и болезненные позывы к мочеиспусканию;
  • Изменение цвета и запаха мочи, мутная моча, моча с примесью крови;
  • Боль внизу живота или над лобком в области мочевого пузыря. 

Если же у человека нет болей в туловище и повышения температуры, но мочеиспускание стало учащенным и болезненным, более вероятно, что это воспаление мочевого пузыря (острый цистит).

Факторы риска

  • Женский пол. Короткий мочеиспускательный канал (уретра) и близость влагалища и анального отверстия создают в женском организме условия для попадания бактерий в мочевой пузырь, а затем и в почки. К заболеванию может привести нарушение гигиенических условий во время секса, многократный секс, новый половой партнер, использование спермицидных средств или диафрагмы для контрацепции, а также состояние менопаузы — в это время снижается уровень эстрогенов, что приводит к нарушению микрофлоры во влагалище и околоуретральной зоне.
  • Состояния, нарушающие отток мочи из почек. Камни в почках, увеличение предстательной железы у мужчин, мочеточниковый рефлюкс — нарушение оттока мочи через мочеточники к мочевому пузырю и частичный заброс мочи обратно в почки, что часто встречается у детей.  
  • Нарушения иммунной системы. Вероятность развития острого пиелонефрита повышают хронические состояния, ослабляющие иммунную систему, — сахарный диабет, системные заболевания, ВИЧ-инфекция, а также применение некоторых препаратов – глюкокортикостероидов, химиотерапии и препаратов, используемых при пересадке органов.
  • Поражения спинного мозга и нарушение нервной регуляции мочевого пузыря. В этом случае пациент может не заметить первые признаки заболевания мочевыводящих путей.
  • Использование мочевого катетера.
  • Другие инфекции мочевыделительной системы, которыми человек переболел в течение последних 12 месяцев.  

причины, симптомы и лечение в Москве

Воспаление почек возникает в острой форме, но если его не лечить, то быстро приобретает хроническую. Нередко бывает симптомом мочекаменной болезни. Поддается консервативному лечению. 

Сеть клиник «Дамед» предлагает вам качественное лечение воспаления почек, мочекаменной болезни, почечных колик и других урологических заболеваний. Если у вас наблюдаются симптомы пиелонефрита, если вам необходимо лечение, позвоните в ближайший к вам филиал и запишитесь на прием к опытному урологу по телефонам, указанным на сайте или через форму записи.

Что вызывает воспаление почек

Частая причина воспалительного процесса — проникновение микроорганизмов, бактерий в ткани почечной лоханки. Возбудителями заболевания чаще всего являются кишечные микроорганизмы. В 20% случаев заболевание прогрессирует из-за смешанной инфекции.

Возбудитель может попасть в почку следующими путями:

  • с током крови;
  • по мочевыводящим путям;
  • лимфогенно из очагов возникновения инфекции органов малого таза.

Симптомы воспаления почек

Основными признаками заболевания считают:

  1. Боли в пояснице с левой или правой стороны. По характеру боль может быть тупой или острой. Может отдавать в брюшную или паховую область.
  2. Изменения мочи. Как правило, при пиелонефрите моча мутная, может быть с примесью крови. Запах мочи резкий, неприятный.
  3. Частое мочеиспускание.
  4. Повышение температуры. Температура тела может повышаться как не значительно, так и до лихорадочного состояния.
  5. Озноб.
  6. Общая слабость, плохое самочувствие, апатия.
  7. Тошнота, реже рвота.
  8. Повышение давления.

Нередко заболевание протекает бессимптомно или дает о себе знать незначительным повышением температуры, дискомфортом, болевыми ощущениями в боку, слабостью, отсутствием аппетита, жаждой. Но человек при этом выглядит болезненно.

Диагностика воспаления почек

Заболевание диагностируют при помощи лабораторных исследований и следующих диагностических методов:

  • УЗИ почек;
  • Компьютерная томография;
  • Радионуклидные методы диагностики.

Общий анализ мочи выявляет факт воспалительного процесса, протеинурию (белок в моче) лейкоцитурию (признаки инфекции) и бактерии. Посев мочи определяет конкретного возбудителя воспалительного процесса.

Общий анализ крови подтверждает наличие воспалительного процесса, уточняет его характер. На УЗИ можно диагностировать расширение почечной лоханки, неоднородность тканей с участками уплотнения. Компьютерная томография выявляет опухоли.

Лечение воспаления почек

Терапия может быть консервативной или оперативной. Соблюдение диеты является обязательным условием при любом методе лечения. Если у вас наблюдаются симптомы воспаления почек, если у вас бывают рецидивы хронического пиелонефрита, если у вас болит поясница после обильного питья, соленой или острой пищи, после употребления алкоголя, обратитесь за помощью к квалифицированному урологу. Записаться на прием к врачу можно по телефонам, указанным на нашем сайте.

#диагностика #признаки проблемы с почками

симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Гидронефроз – это заболевание, во время которого активно прогрессирует расширение чашечно-лоханочного комплекса. Из-за такого прогрессирования в дальнейшем может начаться атрофия почечной паренхимы. Такое последствие развивается из-за того, что нарушается стабильная работа оттока мочи из почки. Зачастую он дает о себе знать, вызывая сильные боли в области поясницы или болезненным мочеиспусканием. При гидронефрозе может начаться и такая патология, как артериальная гипертензия, что может привести к дальнейшим негативным последствиям.

При первых же болях во время мочеиспускания лучше всего обратиться в больницу к профессиональному врачу, чтобы болезнь не оказалась запущенной. Если в целом рассматривать диагностику гидронефроза, то зачастую это УЗИ, с помощью которого проверяется работа мочевого пузыря и функционирование почек человека. Вылечить гидронефроз реально, но и для этого есть свой специальный метод – нефростомия, о котором более подробно будет рассказано позже.

Вообще под гидронефрозом имеется ввиду изменение почки, которое возникает из-за того, что нарушается физиологический пассаж мочи. В итоге из-за таких серьезных нарушений возникает такая болезнь, как гидронефроз. Полости почек начинают быстро патологически расширяться, изменениям подлежит и почечная ткань.

Стоит отметить, что от возникновения такого заболевания зачастую по большей части страдают женщины. В основном заболевание возникает уже у взрослых людей в возрасте от двадцати до шестидесяти лет. Уже после шестидесяти болезнь может начать развиваться у взрослого мужчины из-за простаты или рака предстательной железы. Что касается женщин, то они страдают от гидронефроза в период беременности или из-за развития онкологического гинекологического заболевания.

В наши дни лечить гидронефроз почек более чем реально, особенно если использовать современные методы лечения, но для этого нужно обратиться в специализированную клинику. Пользуясь домашними способами лечения гидронефроза почек, можно только усугубить всю ситуацию. Дело в том, что гидронефроз имеет множество стадий и большое количество симптомов, выявить которые может только диагностика.

Современная классификация гидронефроза

В целом гидронефроз разделяется на:

В первом случае это врожденная болезнь, которая передается человеку генетическим путем, во втором – приобретенная – это уже динамический способ.

По тяжести течения заболевания существует такая классификация гидронефроза:

  • легкий;

  • умеренный;

  • тяжелый.

Если говорить о локализации болезни, то бывает:

Здесь важно отметить, что врачи, работающие в области урологии, довольно часто отмечают, что и у женщин, и у мужчин встречается гидронефроз как левой, так и правой почек, а в некоторых случаях встречается одновременно двухстороннее изменение почек человека.

Гидронефроз может протекать как в острой форме, так и в хронической. Острую форму довольно просто и быстро вылечить, используя современную методику. Если же форма болезни хроническая, то почки могут навсегда перестать функционировать даже при самом лучшем лечении. Развиваться заболевание может инфицировано или асептически.

Гидронефроз может вызывать некоторые осложнения, если закрывать глаза на то, что человек страдает от подобных болезней, связанных с мочевым пузырем. Из-за хронического гидронефроза во многих случаях первое, что может начать развиваться мочекаменная болезнь и пиелонефрит. Эти заболевания еще более неблагоприятно влияют на работу почки.

Из-за гидронефроза может начать проявляться почечная недостаточность, особенно, если страдают от болезни обе почки, то это может привести к смерти. В любой момент из-за нарушенного водного баланса или интоксикации продуктами больная почка или обе почки могут отказать. Жизни больного одним из таких заболеваний, связанных с проблемами мочевого пузыря человека, оборвать может и разрыв мешка внутри организма. Тогда моча может вылиться в забрюшинное пространство и нанести критический вред всему организму человека.

Понять, что у человека развивается гидронефроз и предупредить патологию, может специальная наука урология и УЗИ. Профессиональный врач всегда сможет спрогнозировать, в полном ли порядке работа почек человека или что ему грозит, поэтому лучше всего периодически проверяться в медицинском центре. Эффективно лечить болезнь мочевого пузыря реально, если не браться за дело тогда, когда будет уже поздно и оказать первую помощь.

Симптомы, признаки гидронефроза

Как принято считать, проявляется гидронефроз у человека различными симптомами, поскольку это зависит от локализации гидронефроза и того, как быстро развивается болезнь, связанная с мочевым пузырем. Тяжесть протекания болезни и проявление симптомов связано с тем, как долго длится заболевание почки. Степень расширения почки активно влияет на проявление болезни. Важно отметить, что острая форма гидронефроза развивается довольно стремительно и предвещает негативный исход, если не начать лечение.

При остром обострении периодически начинает появляться боль в области поясницы в виде нарастающих ежедневных приступов. Такой симптом должен заставить задуматься о походе к врачу. Правдивыми симптомами болезни может быть также замечание почечной недостаточности, частые почечные колики, которые распространяются по мочеточнику. Так, быстро происходит забивание мочевых каналов, которые отмечает наука урология. Колики могут распространиться в бедра, область паха, промежность или гениталии, тогда, как женщина, так и мужчина, будут периодически ощущать боль в этих частях тела.

Список общих симптомов при гидронефрозе:

  • частые позывы организма отправиться в туалет и произвести мочеиспускание;

  • еще один признак – постоянная тошнота после каждого приема пищи;

  • головная боль;

  • усталость, раздражение;

  • рвотные позывы;

  • в моче могут появляться капли крови, которые можно заметить как невооруженным глазом, так и сдав анализ в лабораторию.

Люди, которые ежедневно ведут борьбу с гидронефрозом, часто также указывают на такие признаки заболевания, как высокое артериальное давление, вздутие живота. Кроме того, у больных очень часто поднимается температура. Если говорить об одностороннем асептическом хроническом гидронефрозе, то он большую часть своего времени развивается латентно. Он влияет на развитие почечной недостаточности, боли в мочевых каналах. В таком случае мочевой пузырь при мочеиспускании испытывает дискомфорт. Больной может испытывать постоянную боль не только в пояснице, но и в ребрах, а при физических нагрузках все болевые ощущения на обе почки еще больше усиливаются.

Если не остановить развитие гидронефроза, то может быть летальный исход заболевания, поэтому очень важно обращать внимание на все проявляющиеся симптомы. Людям, у которых диагностирован гидронефроз почек не рекомендуется пить очень много воды, поскольку из-за повышенного водного баланса они могут ощущать такие симптомы, как боль в почках.

В целом гидронефроз почки может проявляться еще и таким симптомом, как дискомфорт в почках, бессонница, покалыванием в пояснице, хронической усталостью, низким уровнем трудоспособности, гематурией. Если у больного гидронефрозом почек замечается частая высокая температура тела, то вероятнее всего он инфицирован. При таких симптомах необходимо незамедлительно обращаться за помощью к врачу. Если почка человека воспалена, то необходимо принимать антибиотики и другие медикаменты, но, чтобы потом не ощущалась боль в почках, нужно проконсультироваться с врачом.

Инфицированный мочевой пузырь тоже может проявлять свои симптомы при гидронефрозе почки, поскольку тогда больной ощущает сильнейшую боль при мочеиспускании или испытывать проблемы с хождением в туалет. Необходимо обращать внимание на все симптомы, которые подает организм, чтобы в дальнейшем не было проблем с почкой.

Врачи отмечают, что когда у пациента болит мочевой пузырь, а также обе почки, то больной предпочитает спать только на животе и не может менять позиции. Такие симптомы тоже заставляют задуматься о болезни. Так, чтобы защитить почку, человек пытается оказать давление и улучшить отток мочи. Практически у каждого может развиться гидронефроз в почке, поэтому уделять внимание стоит каждому признаку. Помешать гидронефрозу реально, если найти причину болезни и использовать современные методы лечения. Стоит следить за почками и делать необходимые анализы на проверку их состояния.

У вас появились симптомы гидронефроза?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Диагностика гидронефроза

Чтобы выявить страдает ли человек от боли в почке, ему необходимо пройти специальную диагностику перед тем, как непосредственно приступить к лечению. Для начала врачу необходимо собрать все данные о пациенте и на основе уже известной информации провести физикальное обследование. Такой способ считается одним из наиболее проверенных в области диагностики, если отмечено, что почка находится в опасности и нужно лечение. После того как пациент успешно проходит физикальное обследование, ему предстоит ряд специальных лабораторных анализов, а также некоторые инструментальные исследования. Обычно все эти способы используются при современной диагностике. Для установления точного диагноза на лечение, если у больного повреждена почка, профессионалы в клинике могут провести глубокую пальпацию живота. Так определяется, насколько растянут мочевой пузырь у взрослого или ребенка и увеличена ли почка.

Если больной жалуется на то, что периодически он ощущает колики в области живота, то диагностика позволяет сделать катетеризацию мочевого пузыря. В большинстве случаев многие клиники прибегают к проверенному методу диагностики – УЗИ. Это комплексный подход врача к тому, чтобы понять, с чем он имеет дело, иногда используются и рентгеноконтрастные исследования. При помощи рентгена можно легко определить, как работает выделительная функция при активной почке.

Чтобы еще более эффективно и точно проверить почку, доктора прибегают к уретроскопии, нефроскопии перед тем, как назначить непосредственное лечение пациента. Кроме этого, на анализы постоянно сдается крови и моча, чтобы доктор смог отслеживать изменения биохимических показателей.

Причины гидронефроза

Все доктора называют различные причины гидронефроза, поскольку у каждого человека это заболевание может протекать по-разному. Одна из самых распространенных причин у гидронефроза – это отхождение мочеточника от почечной лоханки. Такое бывает еще в детском возрасте, когда нарушается все строение органов. Еще одной причиной болезни может быть опухоль, которая в таком случае должна располагаться на одном уровне с мочеточником и при этом постоянно надавливать на него. Также явная причина возникновения болезни – это грибок, который при несоблюдении норм гигиены может поразить канал мочеиспускания.

Доктора активно выделяют такую причину, как беременность у женщин. Практически каждая женщина планеты, находясь в положении, хотя бы раз страдала от этого заболевания. Явные причины болезни – это гинекологические заболевания, поскольку от одной проблемы сразу же возникает другая.

Заболевание предстательной железы у мужчин может стать причиной не только развития простатита, но и гидронефроза, что повлияет и подкосит здоровье одной или двух почек. Еще одна известная многим причина – это заболевание мочевого пузыря, причем вариаций его более чем достаточно: от опухоли до травмы.

Лечение гидронефроза

Вылечить гидронефроз можно различными методами. Важно лишь найти правильный индивидуальный подход к каждому пациенту и назначить подходящий курс лечения. Если определиться с комплексом препаратов, упражнений и методик, то можно не только вернуть почку к жизни, но и улучшить ее работу. У всего курса лечения есть несколько целей – устранить все причины развития гидронефроза, привести организм человека в порядок и оказать профессиональный должный курс лечения. В основном доктора пользуются консервативным или хирургическим способом лечения.

Что касается первого варианта, то это лечение применяют только на первых стадиях заболевания и оно скорее симптоматическое. В его ходе доктора используют различные препараты, устраняющие боль, воспаление, температуру. Если во время диагностического исследования была выявлена инфекция, то консервативное лечение допускает использование антибиотиков. Если же этот курс не помог, то затем следует операция, но принятие медикаментов – это обязательный этап при лечении гидронефроза.

Очень часто для полного выздоровления пациента необходима операция. Тогда происходит вторая часть лечащего курса – хирургическое вмешательство. Рекомендуется не затягивать и уже на ранних стадиях проявления болезни проводить операцию, особенно, если у пациента была выявлена врожденная аномалия.

Врачи, занимающиеся лечением этой болезни

Как объяснялось выше, лечением и изучением гидронефроза подробно и профессионально занимается такая сфера медицины, как урология. Но непосредственно лечением занимается не уролог, а нефролог. Дело в том, что по большей части пациенты имеют дело не с проблемой мочевого пузыря, а непосредственно с плохой функциональностью работы почек. Именно нефролог профессионально изучает такой орган человеческого тела, как почки. Нефролог диагностирует заболевание, дает свои рекомендации, назначает профилактику заболевания почек и собственно лично проводит лечение, если это касается его области.

Нельзя сказать, что только нефролог справляется с такой патологией, как гидронефроз, поскольку изначально больной посещает терапевта. В большинстве случаев после первичного приема терапевт направляет клиента к эндокринологу, чтобы тот сделал свои профессиональные выводы. Если подозрения на заболевание оправдаются, то человек идет на прием к урологу и уже после этого его болезнью начинает заниматься нефролог.

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) каждый пациент получает должное внимание и уход, и это касается не только медперсонала. У каждого больного будет свой лечащий врач, занимающийся его заболеванием, поэтому список врачей клиники очень большой. Всегда есть возможность выбрать того доктора, который больше располагает к себе или имеет профессиональные навыки именно, например, в случае гидронефроза.

Показания

Чтобы болезнь быстрее сошла на нет, многие врачи выделяют такие показания: ежегодно обязательно нужно посещать уролога для выявления возможных патологий на ранней стадии, УЗИ почек – это обязательное показание. Именно ультразвуковое исследование способно дать точные данные о том, что творится с почками в организме человека. Лучше всего периодически проводить и профилактику заболевания мочевого пузыря.

Кроме того, людям не стоит забывать о ведении здорового образа жизни, правильном питании. Все это взаимосвязано, поскольку из-за большого количества соленой, жирной еды и алкоголя страдает не только печень, но и почки. Если человек не будет следить за состоянием своего здоровья, то вполне возможно, что уже в молодости он начнет страдать от патологий.

Противопоказания

При гидронефрозе врачи выявляют и некоторые противопоказания, о которых не стоит забывать, поскольку от этого зависит эффективность лечения пациента.

Выделяют такие противопоказания при гидронефрозе:

  • больному нельзя заниматься тяжелыми видами спорта и вообще физически напрягаться;

  • лучше не заниматься верховой ездой, не ездить на велосипеде или мотоцикле;

  • ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и народной медициной;

  • без предписания врача нельзя уменьшать или увеличивать дозу обезболивающих, жаропонижающих, противовоспалительных медикаментов;

  • стоит отказаться от вредной пищи и сесть на специальную диету, потому что все жирное, соленое, пряное противопоказано.

Стоимость первичного приема, исследований, лечения

Назвать точную стоимость всего курса лечения гидронефроза в клинике или же первоначальной диагностики невозможно. Все это зависит от того, какой специалист будет работать с больным, а также какие методики в ходе выздоровления будут использоваться. В медицинском центре преимущественно используется только современное инновационное оборудование. Это же касается и лекарств, которые ускоряют ход выздоровления. Следовательно, даже первичный прием у каждого клиента индивидуален, из-за чего и цена будет разной. Чтобы иметь хоть малейшее представление о том, во сколько обойдется лечение в клинике, можно ознакомиться с таблицей расценок.

Преимущества лечения в клинике АО «Медицина»

Клиника АО «Медицина» – это профессиональный медицинский центр, который оказывает услуги на высочайшем мировом уровне. Каждый пациент получит эффективное лечение, постоянный уход и внимание со стороны медперсонала. Кроме того, в клинике работают профессионалы с многолетним стажем, которые никогда не допустят даже малейшую ошибку. Нашей клинике можно доверить свое здоровье. Каждого нового пациента ожидают современные чистые палаты, хорошее правильное питание и лучшее инновационное оборудование, способное быстро поставить на ноги.

Пиелонефрит: симптомы и цена лечения

Воспаление и инфицирование одной или обеих почек бактериями называется пиелонефритом. Необходимо различать первичный и вторичный пиелонефрит. Вторичный пиелонефрит всегда развивается в результате нарушенного оттока мочи из почки, вследствие различных причин (наиболее часто камень почки). При первичной форме пиелонефрита отток мочи из верхних мочевых путей не нарушен.

Почки функционируют и выводят ненужные продукты из организма в виде мочи. Моча из почек попадает в мочевой пузырь, откуда экскретируется через уретру. Почки в их здоровом состоянии стерильны, то есть не заражены бактериями. Однако, в результате различных причин (чаще в результате воспалительных процессов, анатомических особенностей) бактерии, проникая в уретру и поднимаясь по стенкам в мочевой пузырь, попадают в мочеточники, а оттуда прямиком в почки.

Очень часто такой вариант инфицирования почек возможен у женщин во время острого цистита. Цистит очень распространен среди женщин и встречается у 3 процентов взрослых женщин ежегодно. К счастью последних, инфекции мочевого пузыря далеко не всегда приводят к  пиелонефриту (приблизительно у 2 пациентов на 30 случаев инфекций мочевых путей). Риск пиелонефрита увеличивается во время беременности, с обструкцией мочевой системы (почечные камни), у людей с изменениями мочевой системы (к примеру, дивертикул мочевого пузыря), с диабетом, и с ослабленной иммунной системой.

Каковы симптомы пиелонефрита?

Основными проявлениями пиелонефрита является боль в поясничной области или подреберье с высокой лихорадкой, ознобом, обычно с учащенным, императивным и/или болезненным мочеиспусканием. У многих возможна тошнота, понос и рвота. Менее распространенными симптомами является помутнение сознания или потеря сознания в случае сепсиса или шока (если бактерии проникают в кровоток из инфицированной почки) у пациентов с тяжелыми формами пиелонефрита.

Очень важно понимать, что подобное заболевание является тяжелым и даже опасным для жизни, и в случае возникновения подобных симптомов необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью!

Существует множество других заболеваний брюшной полости, которые могут проявляться схожими симптомами. К примеру, аппендицит, холецистит, прободная язва желудка. Таким образом, одним из первых шагов лечащего врача к постановке диагноза помимо сбора жалоб – определить заражена ли моча!

Как лечить пиелонефрит?

Основными лекарственными препаратами в случае пиелонефрита являются антибиотики широкого спектра действия, противовоспалительные и дезинтоксикационные препараты! Необходимо знать и помнить о том, что назначение антибиотиков запрещено до восстановления оттока мочи из инфицированной почки! Зачастую, перорально назначенных антибиотиков достаточно, но с тяжелой инфекцией и/или с тошнотой и рвотой, может потребоваться внутривенное введение антибиотиков до полного выздоровления пациента. Чтобы ликвидировать инфекцию и предотвратить рецидив заболевания проводится длительный курс лечения, обычно в общей сложности от 2 до 4 недель. 

К оперативному вмешательству прибегают в случае наличия гнойно-деструктивных изменений в почке!

Часто задаваемые вопросы:

Какие исследования необходимы для подтверждения пиелонефрита?
При подозрении на пиелонефрит прежде всего необходимо проведение ультразвукового исследования почек и мочевого пузыря, анализов крови и мочи с посевом для определения микрофлоры и чувствительности к антибиотикам. Наиболее точным методом, определяющим причину и места обструкции, является компьютерная или мультиспиральная компьютерная томография.

Каковы последствия перенесенного пиелонефрита?
При правильном и своевременном лечении прогноз благоприятный! В случае наличия тяжелой формы пиелонефрита с осложнениями возможен переход в хроническую форму с появлением почечной недостаточности, артериальной гипертензии и даже гибели почки. 

Какие антибиотики необходимо принимать?
Бактерии, вызывающие пиелонефрит могут быть устойчивы к некоторым антибиотикам. В этой связи, проводят бактериологические исследования крови и мочи до назначения антибиотиков, что в результате может помочь изменить терапию, основанную на чувствительности бактерий к различным антибиотикам.

Что я могу сделать, чтобы избежать пиелонефрита? 
Поскольку у женщин пиелонефрит выявляется в 5 раз чаще, чем у мужчин, женщины должны соблюдать определенные правила гигиены.
Необходимо подтираться после туалета спереди назад, поскольку это поможет предотвратить попадание бактерий из зоны ануса, которые могут вызывать цистит. Мочеиспускание после полового акта может помочь смыть любые бактерии, введенные в уретру. Не использовать диафрагмы и гели, разрушающие сперматозоиды, что может вызывать инфекцию мочевых путей.

Что, если я беременна?
Инфекции мочевых путей во время беременности опасны и для матери, и для ребенка и должны лечиться немедленно! Существуют антибиотики, которые безопасны при использовании даже во время беременности.

Зимой «просыпаются» хронические болезни почек

Сейчас в Украине «свирепствует» грипп. Кроме того, что это заболевание опасно само по себе, грипп может еще и нанести «удар ниже пояса» – вызвать воспаление почек (пиелонефрит). Тем не менее, как отмечают нефрологи Запорожской областной больницы, грипп не единственная причина, по которой нас одолевает этот недуг. Дело в том, что зима – благодатное время для обострения многих постоянных недугов, в том числе болезней почек.

«Пиелонефрит – одно из наиболее распространенных урологических заболеваний. Виновата в «простуде почек» инфекция, которая при ОРВИ, ангине или других болезнях попадает в почку и провоцируют воспаление. Как показывает практика, причиной недуга может стать даже больной зуб! Часто все проблемы начинаются с цистита: из мочевого пузыря бактерии могут переместиться выше и вызвать пиелонефрит, – комментирует Татьяна Остапенко, врач отделения нефрологии Запорожской областной больницы.

Врачи предупреждают, что заявив о себе хотя бы раз, есть вероятность, что пиелонефрит вернется еще. И холодное время года – «идеальный» период для этого. Естественно, в  летний зной, весной и осенью от обострения тоже никто не застрахован, но зима  – излюбленное время болезни. Сами посудите, непостоянная погода и как следствие, переохлаждения, ослабленный гриппом и ОРВИ иммунитет как нельзя лучше способствуют развитию воспаления.

Каждую зиму в «плену» пиелонефрита оказываются тысячи пациентов. В основном, страдают от него женщины, ввиду своей физиологии. У мужчин он встречается намного реже: при мочекаменной болезни, простатите или аденоме простаты.

Острый пиелонефрит ни с чем не спутаешь – ни с того ни с сего, температура под 40, головная боль, слабость, тошнота, сухая и бледная кожа, моча темная с примесями крови. При хронической форме симптомы, конечно, немного «помягче», но все равно доставляют ощутимое беспокойство. Но самый главный признак пиелонефрита – тупая тянущая боль в пояснице, чаще с одной стороны.  Обычно мы думаем, что это просто переохлаждение и укутываем потеплее больное место, но шерстяной шарф тут не поможет. Чтобы наверняка узнать в чем причина боли, необходимо сдать анализы крови и мочи и выполнить бактериологический посев мочи.

Ни в коем случае нельзя назначать лечение самостоятельно, слушая советы знакомых, которых так же «прихватило». Нефрологи Запорожской областной больницы предостерегают: препараты, которые помогли вашим друзьям, именно для вас могут оказаться вредными. Поэтому бороться с болезнью нужно только под наблюдением опытного врача, в специализированном отделении.

Пациентам с почечной патологией помощь в полном объеме и в соответствии со всеми стандартами оказывают в отделении нефрологии Запорожской областной больницы. Здесь вы можете пройти весь спектр обследований: УЗИ почки, исследования, которые помогут определить, какой микроб «поселился» в почках и как именно на него можно повлиять. В зависимости от результатов анализов, врач назначит вам индивидуальное лечение: курс антибактериальной терапии, посоветует специальную диету и сборы трав.

Как отмечают специалисты отделения нефрологии, при своевременном и правильном лечении вас ждет полное выздоровление. Однако если воспаление не устранить, болезнь будет приводить к частым и неприятным обострениям. В крайнем случае пиелонефрит может зайти слишком далеко и спровоцировать развитие серьезных осложнений (хроническая почечная недостаточность, абсцесс почки, сепсис).

Почки – уникальный «фильтр» нашего организма. Они выполняют множество функций, без которых мы просто не сможем существовать. Поэтому, если у вас возникли проблемы, сразу же обращайтесь за помощью в специализированное отделение нефрологии и диализа.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Чтобы ответить на вопрос, как вылечить заболевания почек и какие меры предпринять для их предупреждения, нужно подробнее в них разобраться. В данной статье рассмотрены основные симптомы и причины возникновения почечных заболеваний.

Как понять, что болят именно почки

Многие привыкли считать, что боли в спине свидетельствуют о наличии почечных заболеваний. Однако это не так. Прежде чем разбираться в причинах появления почечных заболеваний, необходимо понять, действительно ли болевой синдром обусловлен почечной патологией. Симптомы, проявляющиеся при заболеваниях почек:

  • Озноб. На начальной стадии развития больной ощущает озноб, общий дискомфорт и усталость, отчего на данном этапе ее легко перепутать с простудой. При игнорировании симптомов у человека повышается температура.
  • Боли в спине. Если обычно заболевания позвоночника дают о себе знать после физической нагрузки, то боль в почках проявляется в состоянии покоя, особенно в ночное время суток. К тому же, центр боли сконцентрирован не в самой пояснице, а смещен чуть выше или ниже к тазобедренным суставам.
  • Повышение артериального давления. С развитием почечных заболеваний жидкости становится больше, чем требуется кровеносной системе.
  • Нарушение мочеиспускания. Почечные болезни сопровождаются изменениями в мочеиспускании: появляются частые позывы в туалет, в некоторых ситуациях доходит до недержания мочи. При развитии определенных болезней может наблюдаться очень редкое мочеиспускание. Выделения мутнеют и приобретают резкий запах, могут содержать примеси (иногда присутствует кровь).
  • Отеки. Нарушение работы почек всегда сопровождается отеками, которые локализуются в верхней части туловища, на лице, веках и вокруг глаз. Спутниками отеков являются непреодолимая жажда и сухость во рту.

При наличии описанных выше симптомов не стоит заниматься самолечением, сразу же нужно обратиться к специалистам, которые установят точный диагноз и выберут подходящий метод лечения.

По каким причинам развиваются заболевания почек

Болезни почек и мочевыделительной системы составляют обширную группу патологий и развиваются в результате воздействия различных факторов.

  • Переохлаждение почек способствует развитию воспалительного процесса. В зависимости от степени переохлаждения происходит локализация той или иной патологии.
  • Алкоголь оказывает негативное влияние на почки. С их помощью выводится спиртное из организма. При регулярном употреблении алкогольных напитков почки работают на износ и утрачивают выделительную и фильтрационную функции. Алкоголизм провоцирует такие почечные патологии, как пиелонефрит, почечная дистрофия и почечная недостаточность.
  • Инфекции и болезнетворные организмы зачастую становятся виновниками развития ряда заболеваний почек и мочевыводящих путей.
  • Запоры могут вызвать заболевания почек. Дело в том, что при долгом пребывании каловых масс в кишечнике человека происходит гниение. Этот процесс сопровождается выделением токсических веществ, которые затем впитаются в кровь и снова попадут в почки (возможно, занесут инфекцию).
  • Резкие перепады температур. В жаркую погоду происходит усиленное потоотделение, нарушается водно-солевой баланс и кровь сгущается. В результате процесс фильтрации крови осложняется. При низких температурах происходит изменение кровотока, что затрудняет функционирование выделительной системы.
  • Частые стрессы и хроническая усталость заметно снижают наш иммунитет и ослабляют силы организма.
  • Антибиотики. Существует целая группа антибиотиков, нарушающих работу выделительной и всасывающей функции почек. Если человек, принимающий антибиотики, обладает здоровыми почками, то риск негативных последствий не велик, но если почки пациента работают «с перебоями», то необходима помощь специалиста.

К кому обратиться и как диагностировать заболевание

Первичная диагностика болезней почек и мочевыводящих путей заключается в осмотре врача и опросе пациента о его самочувствии. Диагностическое обследование почек позволит выявить заболевание на ранней стадии развития. На сегодняшний день существует несколько видов обследования, способных предоставить точные результаты в кротчайшие сроки:

  • Пальпация и перкуссия. Оба метода являются частью физикального обследования. При пальпации врач прощупывает почки (в норме они не должны прощупываться), при перкуссии выявляется болевой синдром при простукивании (в норме болей быть не должно).
  • Анализ мочи и крови. Лабораторная диагностика почечных заболеваний включает в себя анализ крови,который устанавливает наличие в кровикреатинина, мочевины и мочевой кислоты (в норме почки полностью выводят данные вещества из организма). Анализ мочи выявляет наличие примесей.
  • УЗИ почек позволяет диагностировать изменения размера органа, выявить наличие кист и опухолей.
  • Рентгенологическое исследование, как и ультразвуковое исследование, помогает оценить состояние почек и выявить наличие патологий и новообразований. Есть два вида исследований: с применением контрастного вещества, которое вводится в вену и спустя некоторое время  «просвечивает» анатомическое строение почек на снимке, и без введения веществ.

Лечение заболеваний почек и мочевыводящих путей

Методы лечения заболевания зависят от его формы и степени развития. Отметим, что грамотное лечение патологий мочевыводящих путей должен назначать только врач-специалист, основываясь на различных методах исследования.

Заболевания, причиной которых является инфекция, лечат при помощи антибиотиков. Выбор определенного лекарства зависит от заболевания.

Цистит, уретрит и пиелонефрит лечат с применением мочегонных средств, которые помогают организму выводить болезнетворные бактерии. При незначительных воспалительных процессах назначаются лекарственные средства, снимающие спазмы.

Как уже было отмечено выше, заболевания почек сопровождаются повышением температуры. В данном случае на помощь придут жаропонижающие препараты. 

Для повышения иммунитета применяются иммуномодуляторы. Они оказывают организму помощь в борьбе с недугом.

При лечении заболеваний мочевыделительной системы необходимо соблюдать диету, ограничивающую потребление соли и кофеина, так как они обезвоживают организм.

Применение народных методов

На сегодняшний день медикаментозные способы лечения проводятся в комплексе с фитотерапией. Большинство симптомов, характерных для патологий мочевыделительной системы, лечатся народными средствами.

Фитотерапия незаменима как в лечении хронических форм, так и на ранней стадии развития заболеваний. Растительные средства уменьшают вероятность рецидива.

Прием растительных отваров поможет укрепить организм после приема антибиотиков, защитит кишечник от их негативного воздействия.

  • Липа. Мочегонными свойствами обладают листья, цветы и соцветия этого дерева.
  • Чабрец. Это растение обладает не только мочегонным и иммуностимулирующим действием, но и отлично успокаивает и обезболивает.
  • Шалфей. Настой из листьев шалфея рекомендуют при заболеваниях желчного пузыря, печени и почек. Он обладает мочегонным, кровоостанавливающим, противовоспалительным и дезинфицирующим свойствами.
  • Пустырник. Это растение входит в состав большинства мочегонных отваров. Также применяется в качестве спазмолитика и антисептика.
  • Березовый сок не только оказывает мочегонное действие, но и стимулирует обмен веществ, помогает при разных болезнях печени и воспалениях.
  • Семена льна также производят сильный мочегонный эффект, поэтому их нужно принимать в сочетании с большим количеством жидкости. Рекомендуется принимать по одной чайной ложке с утра.

Прием отваров и настоев противопоказан при отеках и состояниях, когда нужно ограничить потребление жидкости. Прием некачественных растений может привести к химическому отравлению, поэтому важно обращать внимание на то, где и как были собраны травы.

Профилактика патологий мочевыделительной системы

Патологий можно избежать, если вовремя начать заниматься профилактикой, которая включает в себя ряд мероприятий:

  • Отказ от пагубных привычек, которые заставляют работать фильтрующие органы на износ.
  • Регулярная физическая активность минимизирует риск образования застоев крови в организме.
  • Повышение иммунитета.
  • Правильное питание. Рацион питания должен быть сбалансирован. Не стоит налегать на соленую и жирную пищу.
  • Соблюдение личной и интимной гигиены.
  • Соблюдение питьевого режима. Из напитков предпочтение лучше всего отдавать воде, зеленому чаю, отварам на основе трав или компотам.
  • Избегать необоснованного приема лекарственных препаратов

Почечные заболевания могут возникнуть у каждого из нас. Бережное отношение к организму и выполнение всех рекомендаций специалиста помогут справиться с болезнью и предотвратить ее переход в хроническую стадию.

Мнение редакции

Важно помнить, что от работы мочевыделительной системы зависит здоровье всего организма. Профилактика почечных заболеваний поможет почкам лучше работать и продлить их здоровье.

Почечная колика — симптомы у женщин и мужчин, причины, последствия и лечение от EMC

Автор: Уролог, д.м.н., профессор, руководитель Урологической клиники, заведующий кафедрой урологии Медицинской школы ЕМС Григорьев Николай

Почечная колика – это своего рода обострение мочекаменной болезни. Возникает из-за резкого нарушения оттока мочи из почки вследствие миграции камней. Камни в почках, которые не нарушают отток мочи, обычно не вызывают болевых ощущений. Они зарождаются и растут, часто достигают весьма больших размеров. Боль появляется, когда камень покидает свое место и начинает двигаться с током мочи. При этом небольшие камни (4-6 мм) могут причинить большее беспокойство, чем крупные. Мелкий камень легко проникает в мочеточник, стенки которого реагируют на инородный предмет стойким спазмом, это и приводит к резкому нарушению оттока мочи. Начинается почечная колика. Это очень серьезное и опасное состояние. Если срочно не обратиться за помощью, возможны осложнения, вплоть до гибели почки.

В ЕМС круглосуточно работает экстренная служба почечной колики. Специалисты помогут оперативно снять боль и исключат риск возможных осложнений.

Симптомы почечной колики

  • Резкая боль в боку, в пояснице, которая может отдавать в область живота, паха, половые органы. Боль очень сильная, по характеру схваткообразная, острая, режущая.
  • Тошнота и рвота.
  • Задержка мочеиспускания.
  • Примесь крови в моче.
  • Повышение артериального давления.
  • Боль не стихает при изменении положения тела.

Почечная колика у детей

Чем младше ребенок, тем менее отчетливы локальные симптомы и более выражены общие. Почечная колика у маленьких детей проявляется резким двигательным беспокойством, ребенок мечется в кровати, сучит ножками, жалуется на боль по всему животу без точной локализации. Живот резко вздут, напряжен, появляется частая рвота, задержка мочеиспускания, повы­шается температура.

У детей старшего возраста бо­лее характерные симптомы. Ребенок жалуется на боли в пояс­ничной области, имеющие характерную направленность по ходу мочеточника в подвздошную область, в половые органы и по ходу бедра. При низком расположении камня колика часто сопровождается учащенным болезненным мочеиспусканием с ир­радиацией боли в головку полового члена и на большие половые губы. Рвота и метеоризм также обычно сопутствуют приступу.

Почечная колика часто возникает на фоне полного здоровья ребенка, однако при мочекаменной бо­лезни провоцирующим фактором может быть предшествую­щая физическая активность, ходьба, бег. Приступ почечной колики может длиться от нескольких ча­сов до нескольких дней, прекращение боли не свидетельствует о выздоровлении и при отсутствии адекватной диагностики и лечения, она обыч­но возобновляется через некоторое время. Частые приступы негативно влияют на функцию почки и требуют незамедлительного лечения.

У маленьких детей почечная колика по симптоматике напоминает кишечную непроходимость, поэтому очень важно провести дифференциальную диагностику.

Почечная колика у беременных

Во время беременности нагрузка на организм возрастает в 2 и даже более раз. Иммунитет ослабевает, изменяются метаболические процессы, могут обостряться хронические болезни. Одно из часто прогрессирующих в период беременности заболеваний – мочекаменная болезнь.
Помимо сильной боли из-за нарушения оттока мочи из почки добавляются высокие риски для здоровья и жизни малыша. Нарушение кровоснабжения, кислородное голодание плода, преждевременные роды – ряд осложнений мочекаменной болезни в период беременности.
Диагностические возможности врачей в данном случае сильно ограничены, так как рентген, опасный для плода, не проводится. Обычно между почкой и мочевым пузырем устанавливают стент на весь срок беременности. Стент позволяет обеспечить отток мочи из почки в обход камня. Провести полную диагностику и лечение возможно только после родов.

Этот метод имеет значительные недостатки. Во-первых, неудобство. Наличие стента приводит к сильнейшему дискомфорту и боли. Во-вторых, стенты необходимо менять через определенный промежуток времени, потому что они могут выходить из строя. Эти манипуляции могут повлиять на состояние плода.

Лечение мочекаменной болезни в ЕМС

Врачи-урологи клиники ЕМС применяют безопасный и эффективный способ удаления камней – методику гибкой эндоскопии. Квалификация и огромный опыт работы, в том числе в ведущих зарубежных клиниках, позволяют докторам ЕМС проводить эту операцию без рентгена. Еще одно преимущество – манипуляция проводится без проколов и разрезов, что обеспечивает минимальные сроки восстановления и отличный эстетический эффект. Главное преимущество данной методики – в разы снижаются риски для будущего малыша.

Причины почечной колики

Почечная колика – это не самостоятельное заболевание. Это осложнение ряда болезней:

  • мочекаменной болезни,
  • воспаления и травм почек,
  • туберкулеза почки,
  • врожденных аномалий,
  • доброкачественных или злокачественных новообразований,
  • аллергических реакций, сопровождающихся отеком мочеточников,
  • болезни Ормонда.

Камни формируются из-за нарушения обмена солей. Сначала появляется ядро кристаллизации в виде скопления устойчивых микроскопических кристаллов. Со временем на ядре закрепляется все большее количество солей, которые формируют камень. Камни растут бессимптомно и дают о себе знать только когда камень закрывает просвет мочевых путей. Камень закупоривает просвет мочеточника и почечных лоханок, нарушая отток мочи и травмируя стенки органов, что и вызывает колику.

В случае пиелонефрита происходит слущивание почечного эпителия, нагноение и отложение фибрина, что может провоцировать закупорку просвета мочеточника. В результате развивается почечная колика.

Травма тканей почки может приводить к кровотечению и формированию скоплений кровяных сгустков, а также рубцовой ткани, перекрывающих просвет мочевыводящих путей.

При туберкулезе почки формируются специфические туберкулезные гранулемные образования, гноевидные массы, происходит слущивание эпителия почечной ткани. Эти факторы в совокупности могут приводить к затруднению оттока мочи.

Опухолевые образования могут порастать в полость органов мочевыделительной системы или сдавливать их извне, увеличиваясь, образования закрывают просвет мочеточника, что вызывает почечную колику.

Когда при почечной колике обращаться за медицинской помощью

Если вы почувствовали нестерпимую боль в поясничной области, сопровождающуюся одним из вышеперечисленных симптомов, нужно срочно вызывать бригаду скорой помощи на дом либо попросить родных или знакомых отвезти вас в отделение неотложной и экстренной помощи. Потеря времени может привести к осложнениям вплоть до потери почки, хронической почечной недостаточности и даже смерти пациента.

Самолечение в данном случае противопоказано. Также, если почечная колика случилась впервые, не рекомендуется принимать какие-либо препараты до приезда бригады скорой помощи или осмотра врача, это может осложнить постановку диагноза.

К какому врачу идти при почечной колике

Если вы приезжаете в отделение неотложной помощи, вас осмотрит дежурный врач, назначит необходимые для диагностики исследования и при необходимости пригласит дежурного уролога для проведения мероприятий по восстановлению оттока мочи из почки. Если вы вызываете скорую помощь – врач проведет осмотр на дому, предварительно поставит диагноз и транспортирует в клинику для его уточнения и проведения лечения.

Диагностика заболеваний, вызвавших почечную колику

Согласно исследованиям, только одной четверти от общего числа пациентов, поступающих с подозрением на почечную колику, диагностируется именно эта патология. Поэтому задача врача – не только быстро и правильно диагностировать состояние пациента, но и выявить причину почечной колики. Потому что помимо снятия болевого синдрома и удаления камня пациенту может понадобиться лечение основного заболевания, которое вызвало почечную колику. Для этого в ЕМС есть все возможности: собственные клинико-диагностические лаборатории, современное диагностическое оборудование экспертного класса, операционные, оснащенные по последнему слову техники, круглосуточный стационар.

Заболевания, которые можно спутать с почечной коликой

Острый аппендицит. Из-за близости аппендикса к правому мочеточнику это самая частая диагностическая ошибка. По статистике, 40% пациентов с почечной коликой удаляют аппендицит. Основное отличие аппендицита – время возникновения рвоты (при колике рвота возникает сразу, при аппендиците спустя длительное время после начала болезни) и двигательная активность пациента (при аппендиците пациенты лежат относительно спокойно, при почечной колике постоянно двигаются, пытаясь принять положение, облегчающее боль).

Печеночная колика. Процент диагностических ошибок в данном случае значительно меньше. Печеночная колика также отличается резкой и сильной болью локализованной в одном месте. Однако в случае с почечной коликой боль оттает вниз — в область живота и половых органов, при печеночной – распространяется вверх в грудную клетку, лопатку и правое плечо. Кроме того, между печеночной коликой и нарушением диеты прослеживается четкая связь, тогда как на почечную колику диета никак не влияет.

Острый панкреатит. В целом симптомы схожи, главное отличие – при панкреатите падает давление, а при почечной колике оно не изменяется или незначительно повышается.

Кишечная непроходимость. Схожие с почечной коликой симптомы – вздутие живота и метеоризм. Главное отличие – характер боли. При почечной колике она постоянная, а при кишечной непроходимости схваткообразаная, зависящая от частоты сокращения мышц кишечника. Еще одно отличие – при кишечной непроходимости вследствие перитонита поднимается высокая температура.  При почечной колике температура не превышает 38˚.

Аневризма брюшного отдела аорты. Как и почечная колика аневризма может сопровождаться болью в животе, отдающей в поясничную область, вздутием живота, тошнотой и рвотой. Основное отличие – очень низкое давление при аневризме.

Пояснично-крестцовый радикулит. Сильная, резкая боль в пояснице также присутствует, но в отличие от колики, нет тошноты, рвоты и задержки мочеиспускания. Интенсивность боли при радикулите меняется с изменением положения тела.

Воспаление придатков. Часто при этом заболевании боль отдает в поясницу, однако женщина ощущает боль в области крестца и матки, что легко диагностируется при пальпации.

Анализы и обследования при почечной колике

Диагностика почечной колики не представляет сложности и проводится в ЕМС в кратчайшие сроки. От момента поступления пациента в клинику до момента окончательной постановки диагноза и принятия решения о проведении хирургического лечения, как правило, проходит около часа.

Диагностические этапы включают в себя:

Проводится оценка общего состояния и жизненно важных функций: сознания, дыхания, кровообращения (пульс, частота сердечных сокращений и дыхания, артериальное давление), наличие двигательного беспокойства. Затем пальпация живота с целью исключения острой хирургической патологии. Во время процедуры доктор отмечает наличие послеоперационных рубцов.

Затем врач проверяет наличие основных симптомов почечной колики:

  1. Консультация и осмотр дежурным врачом отделения неотложной помощи и урологом.
    • симптом поколачивания (пациент сообщает о болезненных ощущениях во время процедуры постукивания) в зоне локализации боли;
    • с помощью пальпации поясничной области врач устанавливает, не появилась ли болезненность на стороне поражения;
    • наличие ассоциированных симптомов: дизурия, тошнота, рвота, задержка газов, стула, температура.
  2. Экстренный общий анализ мочи, экспресс-диагностика микрогематурии (высокое содержание эритроцитов), анализы крови (общий, биохимический). Нормальные показатели анализа мочи не исключают почечной колики, они свидетельствуют об отсутствии оттока мочи из блокированной почки.
  3. УЗИ мочевыделительной системы — идеальное первичное обследование больных с почечной коликой. Неинвазивное, быстрое, портативное. УЗИ выявляет камни в чашечно-лоханочной системе, в лоханочно-мочеточниковом сегменте и интрамуральном отделе мочеточника. Трансректальное и трасвагинальное УЗИ позволяют выявить камни в юкставезикальном отделе мочеточника.
  4. КТ мочевыделительной системы. Прогрессирование почечной колики чревато опасными осложнениями и причиняет мучения пациенту. КТ проводится для выявления причины появления камня и выполняется без контраста. Данный метод также применяют в спорных ситуациях, когда непонятна причина некоторых симптомов, и перед операцией для уточнения локализации камня.

Мочекаменная болезнь как одна из самых частых причин возникновения почечной колики

Мочекаменная болезнь — распространенное заболевание, которым страдают от 5 до 15% населения. Около половины от общего числа пациентов подвержены повторному образованию камней, поэтому большое значение играет грамотная профилактика и соблюдение рекомендаций. Более 70% почечных колик диагностируется в возрасте 20-50 лет, у мужчин в два раза чаще, чем у женщин.

Для образования камней существует ряд предпосылок:

  • Недостаточный объем мочи. Если в организме производится не более 1 л мочи в сутки, она становится более концентрированной, может застаиваться, что приводит к ее перенасыщению растворенными веществами и, как следствию, образованию камней.
  • Гиперкальциурия. Это состояние может быть следствием повышения уровня кальция в крови, гипервитаминоза Д, гиперпаратиреоза, употребления пищи с высоким содержанием белка. Гиперкальциурия увеличивает концентрацию солей кальция в моче, что приводит к образованию кристаллов. Около 80% почечных конкрементов содержат кальций.
  • Высокий уровень мочевой кислоты, оксалатов, урата натрия или цистина в моче. Такой состав мочи – следствие диеты с большим количеством белка, солей и оксалатов, а также возможного генетического расстройства, вызывающего повышенную экскрецию.
  • Инфекция, которую вызывают расщепляющие мочевину бактерии. Они разрушают мочевину, увеличивая концентрацию аммиака и фосфора, что способствует образованию и росту камней.
  • Недостаточный уровень солей лимонной кислоты в моче. Их роль — понижать кислотность мочи и замедлять рост и образование кристаллов. Оптимальный уровень солей лимонной кислоты в моче – 250 мг/л до 300 мг/л.
  • Ожирение, гипертония, сахарный диабет. Все эти заболевания способствуют образованию камней в почках и появлению почечной колики.

Осложнения при почечной колике

Почечная колика – это сигнал о том, что в организме происходит опасный патологический процесс, который требует лечения.

Наиболее частые осложнения:

  1. Болевой шок. Возникает при резкой и сильной боли, в результате страдает нервная, дыхательная и сердечно-сосудистая системы. Состояние может быть опасно для жизни.
  2. Пиелонефрит ― воспаление лоханки и паренхимы почки.
  3. Уросепсис ― осложнение в результате инфекционно-воспалительного процесса в мочеполовых органах. Угрожающее жизни состояние.
  4. Длительная задержка мочи ― невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь вследствие нарушения оттока мочи.
  5. Пионефроз ― гнойно-деструктивный процесс внутри почки.
  6. Нефросклероз ― замещение почечной паренхимы на соединительную ткань, что нарушает функцию почки и ведет к полной атрофии органа.
  7. Гидронефроз ― это расширение почечных лоханок из-за ухудшения оттока мочи, которое приводит к снижению жизнеспособности органа.
  8. Сужение мочеиспускательного канала.

Прогноз при почечной колике

При своевременном обращении после появления первых симптомов прогноз благоприятный. Во многом исход заболевания зависит от возраста, тяжести основного заболевания и общего состояния здоровья больного.

Средства, облегчающие боль при почечной колике

Почечная колика сопровождается мучительными болевыми ощущениями. Избавить от них пациента возможно только с помощью лекарственных препаратов.

  • Введение спазмолитиков внутривенно.
  • Введение обезболивающих препаратов внутривенно.

Спазмолитики снимают спазм за счет расслабления гладкой мускулатуры мочеточников и мочевого пузыря.

Обезболивающие при почечной колике применяются только при подтверждении диагноза. Анальгетики могут нарушать клиническую картину и усложнять дальнейшую диагностику. В ряде случаев возможно использование наркотических обезболивающих препаратов.

Лечение болезни, вызвавшей почечную колику

Врач составляет персонализированный лечебный план в зависимости от спровоцировавшего почечную колику заболевания и общего состояния здоровья пациента.

  • Закупорка мочеточника. Используются лекарственные препараты (камень растворяется либо выводится самостоятельно). Если медикаментозная терапия невозможна, используется дистанционная литотрипсия (неинвазивный метод дробления камней) либо эндоскопическое удаление камня через небольшой прокол.
  • Нефроптоз (перегиб мочеточника при опущении почки). На начальных стадиях пациенту рекомендуется носить бандаж для снижения риска смещения почки и выполнять специальные упражнения для укрепления мышечного каркаса. Если данные меры неэффективны, используется хирургический метод восстановления физиологического положения почки.
  • Стриктура (сужение) мочеточника. Корректируется только с помощью операции. В ЕМС ее выполняют минимально травматичным эндоскопическим или робот-ассистированным методами. Они обеспечивают минимальную травматичность окружающих тканей и быстрое восстановление пациента. В сложных случаях выполняется пластика мочеточника.
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли брюшной полости. В данном случае также проводится хирургическое лечение. В случае онкологического заболевания возможно применение комбинации методов: хирургического, радиотерапии и химиотерапии.

Амбулаторное лечение при почечной колике

При легком течении почечной колики, хорошем самочувствии и состоянии здоровья пациента возможно консервативное лечение в домашних условиях с регулярным контролем в клинике.

Лекарственная терапия проводится для устранения боли и обструкции. Первостепенная задача – снять болевой синдром, вторым этапом проводится удаление камня.

Как правило, при почечной колике для лечения болевого синдрома различной степени выраженности используют нестероидные противовоспалительные средства. Данные препараты снижают давление в почечной лоханке и мочеточнике, поэтому обеспечивается длительный анальгезирующий эффект.

Если медикаментозная терапия не дала результата, применяют лечебные блокады.

В качестве дополнительной терапии применяют тепловые процедуры на область живота и нижней части спины, горячие ванны (температура воды 37-39˚). Важно помнить, что тепловые процедуры противопоказаны при макро- и микрогематурии, опухолях любой локализации, сердечно-­сосудистой недостаточности и возрастным пациентам.

При попадании камня в мочеточник главная цель – наладить отток мочи и не допустить возрастания давления в почке. Существует несколько способов в зависимости от локализации камня, его структуры и размеров.

Есть еще один метод, он не применяется в ЕМС из-за своей низкой эффективности. Это амбулаторный метод дробления — дистанционная ударно-волновая литотрипсия. Камень «разбивается» на несколько небольших кусочков, которые самостоятельно выводятся с мочой. Это малоинвазивный способ лечения, но он не дает гарантий, что камень разрушится на мелкие кусочки, невозможно определить, когда отойдут фрагменты, будет ли этот процесс сопровождаться повторными почечными коликами или нет. Именно поэтому в настоящее время данная методика заменяется эндоскопической. Когда удаление камня происходит под визуальным контролем и гарантированно позволяет разрушить камни и извлечь их фрагменты.

Реабилитация и профилактика почечной колики

Общие профилактические рекомендации: сбалансированное и полноценное питание, соблюдение питьевого режима, ограничение потребления соли, умеренное употребление алкоголя.

Патогенез

Острая фаза.

Внезапное, неожиданное начало приступа, иногда ему предшествует увеличивающийся дискомфорт в области почки. Иногда почечная колика провоцируется ходьбой, бегом, физическими нагрузками, стрессами, пребыванием в жарком климате, перееданием, но может возникать и на фоне полного покоя.

Интенсивность боли зависит от причины, ее вызвавшей, и состояния нервной системы пациента. В большинстве случаев присутствует выраженный болевой синдром. Как правило, это сильная режущая боль в поясничной области или подреберье.

Боль быстро усиливается, достигая пика в течение 1–2 часов (в ряде случаев через 5–6 часов с момента появления). Интенсивность боли зависит от:

  • степени и уровня обструкции (небольшой камень, перемещающийся по мочеточнику, может принести гораздо больше страданий, чем неподвижно лежащий в мочеточнике конкремент),
  • особенностей конкремента,
  • болевого порога пациента,
  • скорости возникновения и степени повышения гидростатического давления в проксимальном отделе мочеточника и почечной лоханке.

Особенность боли — распространение вниз по ходу мочеточника в подвздошную, паховую область, половые органы, бедро. Иррадиация боли снижается с перемещением камня, который чаще всего останавливается в местах физиологических сужений мочеточника.

В первые 1,5–2 часа с начала приступа пациент ведет себя беспокойно, мечется в постели в поисках облегчающего боль положения, но ни одно из положений не приносит облегчения.

Боль не ограничена областью почки. Тесные связи почечного и солнечного нервных сплетений обусловливают появление симп­томов гастроинтестинального типа: тошноты и рвоты, вздутия живота, пареза кишечника, разлитой боли в животе.

Характерным симптомом почечной колики также является гематурия.

Постоянная фаза.

Боль достигает максимальной интенсивности и может носить постоянный характер. Фаза обычно длится 1-4 часа, в некоторых случаях — более 12 часов. Именно в этой фазе большинство пациентов поступают в больницы.

Заключительная фаза.

Длится 1,5–3 часа, за это время боль постепенно (или спонтанно) снижается. После прекращения приступа сохраняется тупая боль в пояснице, однако самочувствие пациента значительно улучшается.

Классификация

Условно можно выделить несколько видов почечной колики.

По локализации основной боли

  • Левосторонняя
  • Правосторонняя
  • Двусторонняя

По типу протекания патологии

  • Впервые возникшая
  • Рецидивирующая

По причине возникновения

  • На фоне мочекаменной болезни
  • На фоне пиелонефрита
  • На фоне роста опухоли брюшной полости
  • На фоне почечного кровотечения
  • На фоне сосудистых патологий в околопочечном пространстве
  • На фоне неуточненной причины

Причины почечной колики

  • Недостаточное потребление жидкости
  • Генетическая предрасположенность к заболеваниям мочеполовой системы
  • Чрезмерные физические нагрузки
  • Заболевания мочеполовой системы в анамнезе
  • Системные заболевания соединительной ткани
  • Инфекционные процессы в мочеполовой системе
  • Онкозаболевания органов мочевыделения
  • Острый или хронический пиелонефрит
  • Туберкулез почки
  • Инфаркт почки
  • Тромбоз или эмболия почечных вен

Самой частой причиной развития почечной колики является мочекаменная болезнь. Риск развития колики повышен у возрастных пациентов.

Симптомы почечной колики у женщин

У женщин болевой симптом при почечной колике зачастую переходит с поясницы в паховую область, на внутреннюю сторону одного из бедер и в половые органы. Также женщины часто отмечают ощущение резкой боли во влагалище. У женщин важно вовремя провести дифференциальную диагностику с гинекологическими патологиями со схожими симптомами. Например, с разрывом труб матки.

Другие частые симптомы почечной колики у женщин:

  • Нарушение менструального цикла
  • Нестабильное артериальное давление
  • Учащенный пульс
  • Обмороки
  • Повышенное потоотделение

Симптомы почечной колики у мужчин

У мужчин сильная режущая боль быстро распространяется по мочеточнику к нижним отделам живота и половым органам. Часто симптомы отмечаются в головке полового члена, в ряде случаев боль присутствует в районе промежности и в анальной области. Мужчины чаще испытывают позывы к мочеиспусканию. Мочеиспускание затрудненное и болезненное.

Лечение почечной колики

Главная цель лечения – нормализовать отток мочи, не допустить возрастания давления в почке и удалить камень. Выбор методики зависит от локализации камня, его структуры и размера:

  • Безоперационное лечение камней почек и мочеточников — дистанционная ударно-волновая литотрипсия. Суть метода заключается в дроблении камня на мелкие части с помощью ударной волны и выведении вместе с мочой из организма. На данный момент он не используется в ЕМС из-за низкой эффективности.
  • Извлечение камня через мочеиспускательный канал без разрезов и проколов (контактная литотрипсия). Метод показан, если камень находится в нижней и средней части мочеточника.
  • Микропрокол в поясничной области (перкутанная или чрескожная литотрипсия) – к такому способу доктор прибегает, если размер камня более 8 мм, и он локализуется в почке или верхней части мочеточника.

Первая помощь до приезда бригады скорой помощи

Своевременная и адекватная доврачебная помощь при почечной колике может значительно облегчить состояние больного.

Домашних условиях возможен прием но-шпы, либо можно принять спазмолитики с более сильным обезболивающим действием, например, баралгин или темпалгин. Данные препараты можно принимать в случае повторной почечной колики или у пациентов, подверженных данной патологии.

Если почечная колика возникла впервые на фоне полного здоровья, не рекомендуется самостоятельно принимать препараты до приезда врачей, так как они уменьшают выраженность симптомов, что может затруднить постановку диагноза и определения локализации очага боли в организме.

В любом случае важно не затягивать обращение к врачу. Почечная колика может угрожать жизни.

Диета при почечной колике

  • Рекомендуется максимально ограничить калорийность ежедневного рациона. Необходимо исключить жирные блюда и продукты, содержащие большое количество углеводов.
  • Минимизировать употребление соленых продуктов. Соль удерживает жидкость в организме, увеличивая нагрузку на внутренние органы. В ряде случаев необходимо полностью отказаться от соли.
  • Не употреблять тяжелую, трудно усваиваемую пищу. Мясо и рыбу употреблять в тушеном, вареном или запеченном виде. Идеальный вариант – блюда, приготовленные на пару. Данная технология сохраняет полезные вещества.
  • Исключить из рациона продукты, вызывающие метеоризм: бобовые, капуста, копчености, соки, газированные напитки, молочные продукты, виноград, груши и др.
  • Желательно не употреблять лук и чеснок, а также пряности. Они содержат масла, которые могут стать причиной спазма.
  • Исключить алкогольные напитки.

! При появлении симптомов почечной колики безотлагательно вызывайте скорую помощь!

Телефон для вызова бригады скорой помощи ЕМС +7 495 933 6655.

Стоимость вызова в пределах МКАД – 240 евро, за пределами МКАД (до 10 км) — 281 евро, до 30 км – 366 евро. Оплата производится в рублях по курсу ЦБ на день оплаты.

Симптомы, лечение, причины и профилактика хронической болезни почек (ХБП)

37 миллионов человек в США живут с хронической болезнью почек (ХБП).

Термин «хроническая болезнь почек» означает длительное поражение почек, которое со временем может ухудшиться. Если повреждение очень серьезное, ваши почки могут перестать работать. Это называется почечной недостаточностью или терминальной стадией почечной недостаточности (ТПН). Если ваши почки не работают, вам понадобится диализ или трансплантация почки, чтобы выжить.

Что вызывает хроническую болезнь почек (ХБП)?

Любой желающий может заразиться ХБП. Некоторые люди подвержены большему риску, чем другие. Некоторые факторы, повышающие риск развития ХБП, включают:

  • Диабет
  • Высокое артериальное давление (гипертония)
  • Болезнь сердца
  • Наличие члена семьи с заболеванием почек
  • Быть афроамериканцем, латиноамериканцем, коренным американцем или азиатом
  • Быть старше 60 лет

Вернуться к началу

Каковы симптомы почечной недостаточности?

Вы можете заметить один или несколько из следующих симптомов, если ваши почки начинают отказывать:

  • Зуд
  • Мышечные судороги
  • Тошнота и рвота
  • Не чувствую голода
  • Отек стоп и лодыжек
  • Слишком много мочи (моча) или недостаточно мочи
  • Проблемы с дыханием
  • Проблемы со сном

Если ваши почки внезапно перестают работать (острая почечная недостаточность), вы можете заметить один или несколько из следующих симптомов:

  • Боль в животе
  • Боль в спине
  • Диарея
  • Лихорадка
  • Носовое кровотечение
  • Сыпь
  • Рвота

Наличие одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов может быть признаком серьезных проблем с почками.Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу.

Вернуться к началу

Осложнения CKD

Ваши почки помогают всему вашему телу работать должным образом. Когда у вас ХБП, у вас также могут быть проблемы с работой остальных частей тела. Некоторые из распространенных осложнений ХБП включают анемию, болезни костей, болезни сердца, высокое содержание калия, кальция и накопление жидкости. Узнайте больше об осложнениях ХБП.

Вернуться к началу

Ступени CKD

Хроническая болезнь почек (ХБП) относится ко всем 5 стадиям поражения почек, от очень легкого повреждения на стадии 1 до полной почечной недостаточности на стадии 5.Стадии заболевания почек зависят от того, насколько хорошо почки могут выполнять свою работу — отфильтровывать отходы и лишнюю жидкость из крови. Узнайте больше о стадиях ХБП.

Вернуться к началу

Как я могу предотвратить ХБП?

Диабет и высокое кровяное давление — самые частые причины ХБП. Если у вас диабет или высокое кровяное давление, работа с врачом по контролю уровня сахара в крови и артериального давления — лучший способ предотвратить заболевание почек.

Здоровый образ жизни может помочь предотвратить диабет, высокое кровяное давление и заболевание почек или держать их под контролем.Следуйте этим советам, чтобы снизить риск заболевания почек и проблем, которые его вызывают:

  • Соблюдайте диету с низким содержанием соли и жира
  • Делайте упражнения не менее 30 минут большую часть дней недели
  • Регулярно посещайте врача
  • Не курить и не употреблять табак
  • Лимит алкоголя

Вернуться к началу

Как узнать, есть ли у меня ХБП?

ХБП обычно не имеет никаких симптомов до тех пор, пока не будут серьезно повреждены почки.Единственный способ узнать, насколько хорошо работают ваши почки, — это пройти обследование. Сдаться на обследование на заболевание почек просто. Спросите своего врача об этих тестах на здоровье почек:

  • eGFR (приблизительная скорость клубочковой фильтрации)

    eGFR является признаком того, насколько хорошо ваши почки очищают вашу кровь.

    Ваше тело постоянно производит отходы. Эти отходы попадают в вашу кровь. Здоровые почки выводят отходы из крови. Один из видов отходов называется креатинином. Если у вас слишком много креатинина в крови, это может быть признаком того, что ваши почки плохо фильтруют кровь.

    У вас будет анализ крови, чтобы узнать, сколько креатинина в вашей крови. Ваш врач будет использовать эту информацию, чтобы вычислить вашу рСКФ. Если ваша рСКФ меньше 60 в течение трех или более месяцев, возможно, у вас заболевание почек.

  • Анализ мочи

    Этот анализ проводится, чтобы узнать, есть ли кровь или белок в вашей моче (моча).

    Ваши почки вырабатывают мочу. Если у вас есть кровь или белок в моче, это может быть признаком того, что ваши почки не работают.

    Ваш врач может попросить вас сдать образец мочи в клинике или попросить вас собрать мочу дома и принести ее на прием.

  • Артериальное давление

    Этот тест проводится, чтобы увидеть, насколько сильно ваше сердце работает, чтобы перекачивать кровь.

    Высокое кровяное давление может вызвать заболевание почек, но заболевание почек также может вызвать высокое кровяное давление. Иногда высокое кровяное давление является признаком того, что ваши почки плохо работают.

    Для большинства людей нормальное кровяное давление составляет менее 120/80 (120 на 80).Спросите своего врача, каким должно быть ваше кровяное давление.

Вернуться к началу

Как лечится ХБП?

Повреждение почек обычно необратимо. Хотя повреждение не может быть устранено, вы можете предпринять шаги, чтобы сохранить здоровье почек как можно дольше. Возможно, вы даже сможете предотвратить усугубление повреждений.

  • Контролируйте уровень сахара в крови, если у вас диабет.
  • Поддерживайте нормальное кровяное давление.
  • Соблюдайте диету с низким содержанием соли и жиров.
  • Делайте упражнения не менее 30 минут в большинство дней недели.
  • Поддерживайте здоровый вес.
  • Не курите и не употребляйте табак.
  • Ограничьте употребление алкоголя.
  • Поговорите со своим врачом о лекарствах, которые могут помочь защитить ваши почки.

Если вы заболеете заболеванием почек на ранней стадии, вы сможете предотвратить почечную недостаточность. Если ваши почки не работают, вам понадобится диализ или трансплантация почки, чтобы выжить.

Вернуться к началу

Диета, благоприятная для почек, для CKD

Если у вас хроническая болезнь почек (ХБП), вам необходимо составить план питания, благоприятный для почек.Наблюдение за тем, что вы едите и пьете, поможет вам оставаться здоровым. Благоприятная для почек диета также может помочь защитить ваши почки от дальнейшего повреждения за счет ограничения определенных продуктов, чтобы предотвратить накопление минералов, содержащихся в этих продуктах, в вашем теле. Узнайте больше о диете, благоприятной для почек при ХБП.

Вернуться к началу

Найдите полезные для почек рецепты на «Почечной кухне»

В «Почечной кухне» можно:

  • Узнайте, что означает здоровое питание для людей на всех стадиях заболевания почек, в том числе находящихся на диализе или живущих с трансплантатом почки.
  • Глубоко погрузитесь в то, что каждое питательное вещество означает для людей с заболеванием почек, и сколько из этих питательных веществ содержится в обычных продуктах питания.
  • Найдите полезные и вкусные рецепты.

Вернуться к началу

симптомов почечной недостаточности у кошек | Huntersville Vet

Что такое почечная недостаточность у кошек?

Почечная недостаточность (также известная как почечная недостаточность) может быть вызвана рядом состояний, влияющих на почки и связанные с ними органы.

Здоровые почки удаляют отходы из крови, поддерживают нормальный баланс электролитов, регулируют гидратацию и кальций, регулируют кровяное давление и стимулируют выработку красных кровяных телец. Если у вашей кошки почечная недостаточность, почки перестают функционировать эффективно.

Существуют ли у кошек разные типы почечной недостаточности?

Существует два типа почечной недостаточности у кошек, которые различаются по причинам, вариантам лечения и прогнозу.

Острая почечная недостаточность

Этот тип почечной недостаточности возникает внезапно, в течение нескольких дней или недель.Это может произойти у кошек любого возраста и обычно является следствием ядов, расстройств, болезней, органной недостаточности, лекарств и других причин.

Острую почечную недостаточность можно вылечить вовремя.

Хроническая почечная недостаточность

При хронической почечной недостаточности почки постепенно перестают работать в течение месяцев или лет, поскольку они теряют способность фильтровать кровь от токсинов. Этот тип почечной недостаточности может привести к полной почечной недостаточности.

Что вызывает почечную недостаточность у кошек?

Система фильтрации в почках вашей кошки состоит из тысяч микроскопических трубок (нефронов).Хотя почка по-прежнему будет работать, если некоторые нефроны повреждены, если слишком много нефронов перестают работать слишком быстро, чтобы хорошие нефроны могли это компенсировать, почки могут выйти из строя.

Самым непосредственным признаком почечной недостаточности является прекращение очистки крови от опасных токсинов. Хотя почки кошек с возрастом могут начать отказывать, не только они подвержены риску (как указано выше).

Вот несколько распространенных причин острой и хронической почечной недостаточности у кошек:

  • Острая почечная недостаточность
  • Проглатывание токсинов или вредных веществ (токсичные растения, антифриз, крысиный яд, лекарства для человека)
  • Обезвоживание
  • Бактериальная инфекция (мочевыводящие пути заражаются бактериями, которые попадают в почки)
  • Заболевания, такие как рак
  • Нарушения свертывания крови
  • Низкое кровяное давление (гипотония)
  • Сердечная недостаточность
  • Закупорки
  • Специальные лекарства (некоторые химиотерапевтические препараты или антибиотики )
  • Травма (разрыв мочевого пузыря или перелом таза)
  • Шок (от быстрой потери чрезмерного количества крови, перегрева, рвоты, диареи и др.)
Хроническая почечная недостаточность
  • Генетика
  • Блокировка
  • Аутоиммунные заболевания ( при котором иммунная система атакует органы тела)
  • Кисты (которые разрастаются и разрушают ткани почек)

Симптомы почечной недостаточности

Если почки вашей кошки не выводят шлаки из его или ее тела, вы можете заметить множество признаков.Общие симптомы почечной недостаточности у кошек могут включать:

  • Слабость
  • Потеря веса
  • Отсутствие аппетита
  • Депрессия
  • Неприятный запах изо рта
  • Диарея (может содержать кровь)
  • Рвота (может содержать кровь)
  • Обезвоживание
  • Чрезмерная жажда

Кроме того, признаки острой почечной недостаточности включают выгнутую спину или жесткую походку (симптом, который вызывает боль почек вашей кошки), а также частое мочеиспускание или его отсутствие.

Поскольку хроническая почечная недостаточность может постепенно прогрессировать с годами, вы можете этого не замечать. К тому времени, когда вы увидите симптомы, болезнь может уже продвинуться.

Однако при соответствующем лечении некоторые кошки, перенесшие хроническую почечную недостаточность, могут жить долгие годы с хорошим качеством жизни.

Симптомы хронической почечной недостаточности включают образование синяков или кровотечений, а также учащенное мочеиспускание.

Каковы симптомы терминальной почечной недостаточности у кошек?

Иногда признаки почечной недостаточности у кошек не обнаруживаются на достаточно ранней стадии, и болезнь прогрессирует до своей конечной стадии.Симптомы терминальной почечной недостаточности у кошек включают общие симптомы, перечисленные выше, а также тупые, запавшие глаза, неспособность ходить, запах тела, недержание мочи, судороги мочевого пузыря или кишечника, спутанность сознания, отказ от еды или питья, подергивания, слепоту, кардиостимуляцию и т. Д. беспокойство, уход, прятание и бегство.

Хотя будет присутствовать более одного из этих симптомов, вы можете не увидеть их все. Также может наблюдаться внезапное улучшение их симптомов, но не позволяйте этому вводить вас в заблуждение.

При почечной недостаточности нет простых ответов, поскольку в разное время могут присутствовать разные симптомы.Эти симптомы также могут быть признаками других заболеваний, поэтому ранняя диагностика, лечение болезни и общение с вашим ветеринаром имеют решающее значение.

Когда дело доходит до симптомов почечной недостаточности у кошек, стадия является ключом к прогнозу. Хотя от хронического заболевания почек нет лекарства, если его обнаружить и лечить на ранней стадии, продолжительность и качество жизни вашей кошки могут быть улучшены.

Как лечится почечная недостаточность у кошек?

Целью лечения почечной недостаточности является замедление прогрессирования заболевания и устранение симптомов.В зависимости от симптомов и их стадий варианты лечения могут включать внутривенные вливания для коррекции обезвоживания, инъекции витаминов, лекарства от тошноты, добавки для коррекции низкого уровня калия и другие меры.

Наши ветеринары в Хантерсвилле имеют опыт лечения многих состояний и болезней кошек, включая сопутствующие заболевания. Используя передовые технологии в нашей собственной лаборатории, наша ветеринарная бригада может в тот же день провести тестирование и предоставить результаты для эффективного и действенного ухода.

Для кошек с терминальной стадией почечной недостаточности уход за ними в последние дни будет означать поддержание их в тепле и комфорте, с едой, водой и туалетным лотком поблизости, а также с большим количеством тихого человеческого общения.

Если ваша кошка страдает от судорог, регулярной рвоты и грязи, вы можете обсудить с ветеринаром вопрос об эвтаназии. Хотя это, вероятно, самая сложная часть владения домашним животным, если все остальные меры не помогли, возможно, пришло время.

Примечание: советы, представленные в этом посте, предназначены для информационных целей и не являются медицинскими советами относительно домашних животных. Для точного диагноза состояния вашего питомца, пожалуйста, запишитесь на прием к ветеринару.

Есть ли у вашей кошки признаки заболевания почек или другого серьезного заболевания? В ветеринарной больнице LakeCross наши ветеринары в Хантерсвилле могут диагностировать и лечить широкий спектр заболеваний. Запишитесь на прием сегодня.

Каковы симптомы плохой почек?

Может показаться неожиданным, что хроническая болезнь почек (ХБП) может проявляться в организме годами.Симптомы плохого состояния почек обычно не наблюдаются до тех пор, пока болезнь не прогрессирует. В отличие от острой почечной недостаточности, которая возникает быстро из-за тяжелой травмы, почечная недостаточность при ХБП является постепенным процессом.

На первых трех из пяти стадий заболевания почек симптомы обычно настолько незаметны, что для постановки диагноза необходимы анализы крови, мочи и / или компьютерная томография. На стадиях 1 и 2 признаки заболевания чаще всего ограничиваются наличием белков в моче и повышенным количеством креатинина (отходы метаболизма при использовании мышц) в кровотоке.

Важно принести вашему врачу подробный список ваших симптомов, чтобы он мог назначить правильные анализы и поставить точный диагноз.
(Это изображение принадлежит @ rawpixel.com на Freepik.)

Большинство симптомов не проявляются до тех пор, пока болезнь не достигнет поздней стадии. Как только они это сделают, их обычно нельзя — и не следует — игнорировать. При изолированном опыте некоторые из следующих симптомов могут иметь другие причины, кроме болезни почек.Однако на поздних стадиях ХБП многие симптомы могут появиться одновременно, и они будут иметь прямую связь со значительной потерей функции почек.

Вот некоторые из наиболее распространенных симптомов плохого состояния почек, которые могут возникнуть при хроническом заболевании почек.

Есть несколько заболеваний, связанных с хронической болезнью почек. Что необычно в них, так это то, что эти состояния могут быть вызваны ХБП, но ХБП также вызывает их.

Эти состояния здоровья включают следующее:

  • Диабет: Когда почки не могут отфильтровать мочевину, ее накопление в крови ухудшает секрецию инсулина.Это приводит к развитию диабета, который также является основной причиной ХБП.
  • Гипертония: Как и диабет, гипертония (высокое кровяное давление) является основной причиной ХБП, а также частым ее симптомом.
  • Болезнь сердца: Болезнь сердца приводит к недостаточному кровоснабжению почек. Заболевание почек создает нагрузку на сердце, когда оно перестает регулировать гормоны, регулирующие кровяное давление. Болезни сердца являются третьей по значимости причиной ХБП и основной причиной смерти людей с ХБП.
  • Анемия: Анемия — это недостаточное количество здоровых, переносящих кислород красных кровяных телец в кровотоке. Это может привести к постоянной усталости и ощущению холода. Хотя не было доказано, что анемия является основной причиной, она является частым сопутствующим заболеванием и осложняющим фактором заболевания почек, особенно на более поздних стадиях.

Почки фильтруют отходы и лишнюю жидкость из кровотока и отправляют все это в мочевой пузырь в виде мочи.Таким образом, следует ожидать, что заболевание почек приведет к изменению вашей мочи и процесса ее выделения.

Вы можете проводить больше или меньше времени в ванной из-за проблем с мочеиспусканием, связанных с заболеванием почек.

(Это изображение принадлежит @mrsiraphol на Freepik.)

Нарушение функции почек не только влияет на экскрецию, но и влияет на все системы, органы и железы тела.

Некоторые из наиболее заметных симптомов включают:

  • Боль в боку или в пояснице: При отказе только одной почки боль возникает на стороне пораженной почки.ХБП также может вызывать образование камней в почках и кист, заполненных жидкостью, что может усугубить боль.
  • Мышечные судороги и / или подергивания: Считается, что, как и у спортсменов, эти симптомы вызваны дисбалансом жидкости и электролитов, но они также могут быть результатом повреждения нервов или проблем с кровотоком.
  • Постоянный зуд кожи: Называется зуд или уремический зуд , , это может ощущаться по всему телу. Из-за накопления отходов, особенно избытка фосфора, почки больше не могут их фильтровать.Зуд часто встречается при терминальной стадии болезни почек (ESKD).
  • Постоянное чувство холода: Это симптом анемии.

Коллективные эффекты физического и эмоционального перенапряжения болезни, связанных с ней осложнений и лечения могут нанести ущерб вашему аппетиту, что может вызвать изменение веса и дальнейшие проблемы со здоровьем.

  • Тошнота и рвота: Для людей с ХБП тошнота и рвота могут включать накопление уремического токсина, прием лекарств, гастропарез (когда желудок опорожняется слишком медленно), язвенная болезнь (люди с ХБП подвержены более высокому риску, чем те, у кого нет), среди прочего, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и заболевание желчного пузыря.
  • Потеря аппетита: На ранней и средней стадиях заболевания почек в крови накапливаются соединения, которые подавляют аппетит и могут повлиять на ваше чувство вкуса. Еда, которой вы когда-то наслаждались, может начать иметь привкус металла. Депрессия, беспокойство, лекарства и другие методы лечения могут способствовать потере аппетита.

Заболевание почек может вызвать потерю аппетита, что, в свою очередь, может спровоцировать потерю веса.
(Это изображение принадлежит @ jannoon028 на Freepik.)

Существуют и другие симптомы, которые вы не можете автоматически связать с заболеванием почек, но они обычно наблюдаются у людей, живущих с ХБП.

  • Одышка: Это результат анемии, лишающей организм кислорода и / или давления, вызванной накоплением жидкости в организме, особенно в легких.
  • Усталость: Усталость возникает, когда организм истощается от борьбы с системной токсичностью. Это также часто вызывается и усугубляется анемией.
  • Бессонница : Несмотря на усталость, многие пациенты с ХБП страдают бессонницей. Это явление может иметь несколько причин, включая побочные эффекты лекарств, тревожные мысли, физический дискомфорт и последствия сопутствующих заболеваний или состояний.
  • Психическая нечеткость: Когнитивная медлительность может быть результатом побочных эффектов лекарств, взаимодействия лекарств, обезвоживания, токсичности крови, недоедания, гормонального дисбаланса, высокого или низкого кровяного давления и множества других источников. Это может усугубиться переутомлением и недосыпанием.
  • Эректильная дисфункция (ED): Сексуальное желание в значительной степени контролируется эндокринной (гормональной) системой организма, и почки поддерживают эту систему. Сами по себе гипертония и диабет (частые причины ХБП) могут вызывать ЭД, но поврежденные почки также вызывают плохое кровообращение, гормональный дисбаланс, нарушение функции нервов и снижение уровня энергии.
  • Дыхание с запахом аммиака: Также называется «уремический запах», это происходит, когда избыток мочевины, который накапливается в вашем теле, вступает в реакцию со слюной, образуя аммиак.
  • Хрупкие кости: Слишком много фосфора в крови вытягивает кальций из костей, делая их пористыми и слабыми.

Приведенный выше список ни в коем случае не является исчерпывающим. В нем описаны некоторые из наиболее распространенных симптомов, которые можно ожидать, если болезнь прогрессирует на более поздней стадии.Если вы заметили какой-либо из вышеперечисленных симптомов, проконсультируйтесь с врачом, чтобы изучить варианты управления симптомами.

Симптомы хронической болезни почек — Почки Уэльс

ХБП может варьироваться от легкой степени без симптомов или с небольшими симптомами до очень серьезного состояния, при котором перестают работать почки (почечная недостаточность).

Большинство людей с ХБП смогут контролировать свое состояние с помощью лекарств и регулярных осмотров. ХБП прогрессирует до почечной недостаточности примерно у 1 из 50 человек с этим заболеванием.

Признаки и симптомы стадии 1 CKD

  • Уровень креатинина или мочевины в крови выше нормы
  • Кровь или белок в моче
  • Доказательства поражения почек с помощью МРТ, компьютерной томографии, ультразвука или рентгеновского снимка
  • Семейный анамнез заболевания почек, например поликистоз почек

Признаки и симптомы 2 стадии CKD

  • Уровень креатинина или мочевины в крови выше нормы
  • Кровь или белок в моче
  • Доказательства поражения почек с помощью МРТ, компьютерной томографии, ультразвука или рентгеновского снимка
  • Семейный анамнез заболевания почек, например поликистоз почек

Признаки и симптомы 3 стадии CKD

  • Усталость
  • Отеки (задержка жидкости)
  • Мышечные судороги или беспокойные ноги
  • Изменение мочи, изменение цвета из-за наличия крови
  • Потеря аппетита
  • Изменения кожи; ощущение зуда, сухость и шелушение кожи
  • Диарея или запор
  • Боль в спине

Признаки и симптомы 4 стадии CKD

  • Усталость
  • Проблемы со сном, беспокойные ноги, мышечные судороги
  • Отеки (задержка жидкости)
  • Боль в почках ощущается в спине
  • Изменение мочи, изменение цвета из-за наличия крови
  • Потеря аппетита
  • Диарея или запор
  • Тошнота или рвота
  • Изменение вкуса, металлический привкус во рту
  • Проблемы с концентрацией внимания
  • Изменения кожи; ощущение зуда, сухость и шелушение кожи
  • Проблемы с нервами, онемение конечностей

Признаки и симптомы 5 стадии CKD

  • Потеря аппетита
  • Тошнота или рвота
  • Головные боли
  • Усталость
  • Невозможность сосредоточиться
  • Зуд
  • Вырабатывает мало мочи или не вырабатывает ее
  • Отек, особенно вокруг глаз и щиколоток
  • Мышечные судороги
  • Покалывание в руках или ногах
  • Изменение цвета кожи
  • Повышенная пигментация кожи

Хроническая болезнь почек (ХБП) | Уход за почками UK

Следующая информация также доступна в виде брошюры, которую можно загрузить: Брошюра о хронической болезни почек

Если вы хотите заказать бумажную копию, пожалуйста, просмотрите наши листовки и буклеты страница

Если вы еще не подписались, чтобы узнавать последние новости и информацию от нас, вы можете сделать это на нашей странице регистрации .

Что такое ХБП?

Хроническая болезнь почек означает, что ваши почки не работают должным образом. Они не могут удалить продукты жизнедеятельности из вашего тела. Повреждение фильтрующей системы почек также может привести к попаданию крови и протеина в мочу. Это не всегда видно, но может быть обнаружено с помощью анализа мочи.

Термин «хроническое» означает, что это длительное состояние. Это не обязательно означает, что у вас серьезное повреждение почек, так как многие случаи ХБП легкие, и их можно лечить с помощью вашего терапевта и без участия больницы.

Think Kidneys — www.thinkkidneys.nhs.uk

Как диагностируется ХБП?

У большинства людей диагноз ставится на основании анализа крови и мочи. Вы можете сдать эти анализы в рамках планового осмотра или потому, что у вас есть риск развития ХБП

. После постановки диагноза ваш врач определит, на какой стадии ХБП вы страдаете. Это делается путем измерения количества креатинина, продукта жизнедеятельности, который накапливается при заболевании почек. Ваши врачи могут использовать это, чтобы оценить, насколько хорошо работают ваши почки.Вы можете слышать, как это называется оценочной скоростью клубочковой фильтрации (e-GFR). Он основан на том, насколько быстро ваши почки очищают вашу кровь, и измеряется в миллилитрах в минуту.

Большинство людей с ХБП с первой по третью стадии могут справиться с этим заболеванием самостоятельно с помощью своего терапевта и не нуждаются в помощи специалиста по лечению заболеваний почек.

ХБП может постепенно ухудшаться с течением времени, хотя для большинства людей она остается стабильной, и лишь очень небольшому числу людей потребуется заместительная почечная терапия, такая как диализ.Резкое улучшение функции почек после их повреждения необычно, но это зависит от причины проблемы.

Это обычное дело?

Да. Около 10% людей в Великобритании страдают ХБП. У людей старше 80 лет этот показатель увеличивается до 20%. Обычно это легкое заболевание, которое может не стать серьезным. Подавляющее большинство пациентов с ХБП не имеют никаких симптомов и не нуждаются в помощи специалиста.

Около 10% людей в Великобритании с ХБП

Кто болеет ХБП?

Заразить ХБП может любой желающий.Это может повлиять на детей и взрослых любого возраста. Некоторые люди рождаются с этим, а некоторые развивают его по мере взросления. Он может проявляться в некоторых семьях и чаще встречается у людей азиатского или африканского происхождения.

Что может увеличить риск развития ХБП?

Существует множество причин ХБП. К наиболее частым причинам относятся:

  • Диабет
  • Болезнь сердца
  • Высокое кровяное давление (гипертония)
  • Воспаление почек (гломерулонефрит)
  • Блокировка оттока мочи, например, проблемы с предстательной железой или рак мочевого пузыря
  • Некоторые лекарства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), среди которых ибупрофен (Бруфен или Нурофен) или диклофенак (Вольтарол).
  • Семейный анамнез заболевания почек, который может включать наследственные заболевания.

Ваш врач попытается выяснить, что вызвало ХБП в вашем случае. За большинством людей будет ухаживать ваш терапевт, но некоторым нужно будет обратиться к специалисту по почкам и пройти дополнительные анализы. Не всегда удается выяснить, чем был нанесен ущерб.

Подавляющее большинство пациентов с ХБП не имеют никаких симптомов и не нуждаются в помощи специалиста.

Каковы симптомы ХБП?

У большинства людей нет симптомов, связанных с ХБП.Даже если ваши почки повреждены, они все равно могут работать достаточно хорошо, чтобы у вас не было никаких симптомов. Вы можете родиться с одной почкой и оставаться здоровым.

Вы можете по-прежнему выделять нормальное количество мочи, даже если у вас ХБП, но ваши почки не могут вывести из организма токсины, которые им необходимы для поддержания вашего здоровья. Важно качество, а не количество мочи, которую вы производите!

Симптомы могут быть заметны только при более поздней стадии заболевания почек.К ним относятся:

  • Общее недомогание, отсутствие интереса к повседневной деятельности и потеря концентрации
  • Усталость, низкий уровень энергии
  • Слабость мышц
  • Проблемы с дыханием (из-за скопления жидкости в легкие)
  • Проблемы со сном ночью (бессонница)
  • Более частое мочеиспускание ночью
  • Чувство тошноты
  • Головные боли
  • Зуд
  • Боль в костях
  • Мышечные судороги
Почему это имеет значение, если у меня ХБП, если у меня нет никаких симптомов?

Хотя у вас может не быть никаких симптомов ХБП, повреждение почек все же может повлиять на ваше здоровье.ХБП может увеличить вероятность высокого кровяного давления, сердечных заболеваний или инсульта. Поэтому важно, чтобы вас регулярно осматривал врач общей практики или почечный врач.

Наличие ХБП повышает риск развития острого повреждения почек (ОПП). Это внезапное снижение функции почек, часто из-за болезни или инфекции. ОПП обычно лечится очень эффективно, но это может привести к необратимому снижению функции почек.

Что будет делать мой лечащий врач, если у меня обнаружится ХБП?

При первом посещении ваш специалист по лечению заболеваний почек попытается выяснить причину вашей ХБП.После этого визита каждый раз, когда вы идете туда, вам будут измерять ваш вес и артериальное давление, а образец вашей мочи будет проверяться на наличие признаков крови, белка или инфекции. Вам сделают анализ крови, чтобы измерить функцию почек и проверить наличие признаков анемии, состояния костей и уровня кислотности крови. Затем вы поговорите с врачом о своих симптомах и обсудите доступные методы лечения.

Что тогда будут делать врачи?
  1. Выясните причину своей ХБП и, если возможно, вылечите ее
  2. Работайте с вами, чтобы сделать важный выбор в отношении того, как управлять своим состоянием
  3. Обсудите возможные изменения образа жизни и лекарства, которые могут облегчить симптомы и замедлить прогрессирование ХБП
  4. Оценить и снизить риск сердечных заболеваний и инсультов
  5. Попытаться облегчить любые симптомы
  6. Лечить любые осложнения, такие как анемия и минеральные изменения
Какое лечение доступно?

Если ваша функция почек стабильная и легкая, вас, как правило, направят к терапевту.Вы должны проходить ежегодные осмотры, чтобы убедиться, что все в порядке, но может не нуждаться в каком-либо специальном лечении.

Вы можете получить лечение от некоторых симптомов заболевания почек, включая анемию, задержку жидкости и лечение для поддержания здоровья костей.

Если вы приближаетесь к более поздним стадиям ХБП, вам следует начать получать информацию о возможных доступных методах лечения.

Сюда входят трансплантация почки, диализ и консервативное лечение
.Необходимо принять важные решения, и все профессионалы отделения почек предоставят вам поддержку и совет, чтобы помочь вам решить, чем вы хотите заниматься.

Чем я могу помочь себе?

Если вы курите, бросьте . Попросите помощи в остановке, если вам нужно. Есть много способов лечения.

Постарайтесь контролировать свое кровяное давление. Регулярно принимайте любые лекарства от кровяного давления в соответствии с указаниями врача. Уменьшите количество соли в своем рационе до менее 6 г (одной чайной ложки) в день.

Вы можете найти совет о том, как уменьшить потребление соли, на веб-сайте смены питания.

Регулярно занимайтесь спортом — см. Наш раздел упражнений

Поддерживайте здоровый вес. Если у вас избыточный вес, диабет или запущенная болезнь почек и вам нужен совет по диете, спросите своего терапевта об услугах, доступных в вашем районе. Они могут направить вас к диетологу за консультацией к специалисту.

Соблюдайте здоровую и сбалансированную диету при поддержке терапевта и диетолога, если это возможно.

Вы можете узнать больше о соблюдении диеты, благоприятной для почек, на нашем сайте Kidney Kitchen.

Избегайте приема противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, поскольку они могут ухудшить заболевание почек. Каждый раз, когда вам дают новое лекарство, просите своего фармацевта проверять, можно ли его принимать при сниженной функции почек.

Если вы плохо себя чувствуете, вам может потребоваться временно прекратить прием определенных лекарств. Это особенно важно, если вы принимаете лекарства от кровяного давления.Пожалуйста, обсудите это со своим терапевтом, фармацевтом или специалистом по почкам.

Не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Понимание наших почек

У большинства людей две почки (хотя каждый из 10000 рождается только с одной почкой), и, если мы здоровы, наши две почки работают, отфильтровывая продукты жизнедеятельности из кровотока, которые выводятся из организма. тело как моча. Наши почки помогают контролировать кровяное давление и вырабатывают гормон, который помогает создавать эритроциты и останавливает анемию.Они также играют очень важную роль в поддержании здоровья костей. Кроме того, они содержат в организме необходимое количество солей и химических веществ, таких как натрий, калий, фосфат и кальций. Любой химический дисбаланс может вызвать проблемы в других частях тела, и, поскольку заболевание почек может мешать приему лекарств, важно, чтобы пациенты обращались за советом к своему терапевту или консультанту.

Получение поддержки

Мы знаем, насколько трудным может быть диагноз хронического заболевания, такого как болезнь почек.Мы здесь, чтобы оказать полную поддержку, чтобы помочь улучшить качество жизни для всех, кто страдает заболеванием почек, и у нас есть несколько способов помочь вам:

  • Финансовая поддержка — если вы больной почками, изо всех сил пытаясь вылечить мы можем помочь вам.
  • Консультации и поддержка — наша национальная служба защиты интересов предоставляет персональную помощь и поддержку всем, кто страдает заболеванием почек.
  • Служба консультирования и поддержки — наша служба консультирования и поддержки предлагает поддержку, информацию и рекомендации.
  • Если вы еще не подписались, чтобы получать от нас последние новости и информацию, вы можете сделать это на нашей странице подписки .

Жизнь с заболеванием почек

Заболевание почек поражает разных людей по-разному, как физически, так и эмоционально. Это может повлиять на многие аспекты жизни, включая личные отношения, работу и общественную жизнь.

Получите помощь по многим аспектам жизни с заболеванием почек, включая психическое здоровье, диету, ограничения жидкости, вопросы, которые следует задать врачу, и льготы, в нашем разделе «Жизнь с заболеванием почек»

У нас также есть информация о следующем:

Почечная недостаточность

У большинства людей с хроническим заболеванием почек наблюдается только легкое или умеренное снижение функции почек с небольшими симптомами.Однако он может перейти в более серьезную стадию, когда почки перестают работать, — это называется почечной недостаточностью.

Около 10% людей с ХБП могут достичь стадии, известной как установленная почечная недостаточность, когда почки больше не могут работать достаточно хорошо, чтобы поддерживать наше здоровье и жизнь, и рассматривается поддержка диализом или трансплантацией почки. Помните: никогда не поздно пересмотреть свой выбор лечения, и вы даже можете изменить свое лечение. Всегда советуйтесь со своей бригадой по уходу за почками.

Узнать больше о почечной недостаточности

Варианты лечения

Трансплантация почки: Трансплантация — лучшее лечение для большинства пациентов с установленной почечной недостаточностью. Трансплантация увеличивает продолжительность жизни, улучшает качество жизни и избавляет от диализа.

Диализ: Диализ — это искусственный способ удаления продуктов жизнедеятельности и нежелательной воды из крови. Вы можете выбрать между:

  • Гемодиализ, при котором кровь промывается аппаратом дома или в больнице.
  • Перитонеальный диализ, при котором жидкость вводится в брюшную полость до четырех раз в день или в течение ночи дома

Без диализа: Некоторые пациенты выбирают путь, называемый консервативным лечением, а не лечением диализом. Это может подойти людям с другими заболеваниями, которые считают, что диализ не для них.

Узнайте больше о лечении

Пересадка почки

Это наиболее успешный метод лечения почечной недостаточности. Донорские почки поступают из двух источников: из национального фонда умерших (трупных) доноров или от живого донора.Почки от живых доноров предлагают наилучшие шансы на успех в целом и избавляют от необходимости вставлять в национальный список ожидания трансплантации. Каждая третья трансплантация почки в Великобритании в настоящее время выполняется от живого донора либо между близкими членами семьи (кровными родственниками), либо между не кровными родственниками, включая партнеров и друзей.

Важно обсудить живое пожертвование с друзьями и семьей. Если у вас есть кто-то, кто желает пожертвовать почку, но он не может быть сопоставлен с вашей группой крови и типом ткани, теперь существует национальная схема, называемая «парное донорство», которая направлена ​​на сопоставление живых почек в центрах трансплантации по всей Великобритании.Некоторые отделения также разрабатывают методы, позволяющие проводить трансплантацию, несмотря на различия в группах крови. Некоторые отделения могут предложить лечение для удаления антител из крови, чтобы сделать возможной несовместимость трансплантата между донором и реципиентом.

Пересадка почки перед началом диализа (известная как упреждающая трансплантация) является золотым стандартом выбора, поскольку пациенты могут полностью избежать необходимости в диализе, и почка, вероятно, прослужит дольше.

Если вы хотите узнать больше о живом донорстве, лучше всего поговорить с координатором по трансплантации, который объяснит вам процессы и варианты.Доноры также могут конфиденциально поговорить с членами бригады трансплантологов, прежде чем делать пожертвования.

К сожалению, не все подходят для трансплантации почки, особенно тем, у кого есть другие заболевания, или людям пожилого возраста. Все пациенты должны пройти тесты, чтобы убедиться, что они достаточно подходят для трансплантации, а некоторым могут потребоваться определенные медицинские условия для лечения, или (кроме того) им может потребоваться немного похудеть, прежде чем они смогут получить трансплантат почки. .

Узнать больше о трансплантатах

Гемодиализ

Во время гемодиализа кровь выходит из вашего тела вокруг диализного аппарата через диализатор (искусственная почка

), который очищает ее, а затем возвращается в ваше тело. Это можно сделать дома, в «дополнительном» отделении гемодиализа рядом с вашим домом или в отделении диализа в основной больнице. Вам потребуется небольшая операция для создания «фистулы», то есть там, где артерия соединяется с веной, чтобы вену можно было увеличить, чтобы иглы для диализа могли попасть в кровоток.Обычно это делается за шесть месяцев до начала диализа, чтобы дать время увеличиться, хотя обычно их можно безопасно использовать примерно через шесть недель, если это необходимо. Если вам необходим диализ до образования свища, вам могут провести временную диализную линию (небольшую пластиковую трубку), вставленную в большую вену на шее.

Стандартный гемодиализ проводится по четыре часа три раза в неделю через день. В настоящее время все большее число пациентов выбирают диализ в условиях самостоятельного ухода в отделении, а также домашний гемодиализ, который может предложить большую независимость, либо с ежедневным ночным диализом, либо с традиционным домашним диализом три раза в неделю.

Пациенты проходят подготовку к домашнему гемодиализу командой по уходу за почками, чтобы они могли самостоятельно управлять своим лечением, и при необходимости всегда доступна техническая поддержка. Пациенты, которые проходят домашний гемодиализ, сами вставляют иглы для диализа в свой свищ, или их супруг / родственник / партнер обучен делать это за них.

Узнать больше о гемодиализе

Перитонеальный диализ

Этот тип диализа включает в себя введение небольшой мягкой пластиковой трубки, называемой катетером, в брюшную полость (область живота), которая

позволяет слить диализирующую жидкость в так называемую брюшную полость и из нее.Продукты жизнедеятельности выводятся из крови и абсорбируются диализирующим раствором. Когда жидкость сливается, она выводит отходы и лишнюю жидкость из вашего тела.

Это можно делать вручную четыре раза в день с помощью процесса, называемого CAPD (непрерывный амбулаторный перитонеальный диализ), или с помощью аппарата в течение ночи, известного как APD (автоматический перитонеальный диализ). Для слива и отвода жидкости требуется около 20–30 минут, и ее следует проводить четыре раза в день. APD работает в течение восьми часов в течение ночи и требует 30 минут для настройки и очистки машины до и после каждой обработки.

Лучший способ сделать выбор в отношении того, какое лечение диализом вам подойдет, — это поговорить с персоналом и другими пациентами об их решениях и о том, что им нравится и что не нравится в их выборе лечения. Обычно можно изменить тип диализа, если захотите после некоторого планирования.

Узнайте больше о перитонеальном диализе

Нет лечения

Некоторые пациенты предпочли бы отказаться от лечения почечной недостаточности, и теперь во многих отделениях есть специальная команда медсестер, которые могут оказать поддержку и помощь этим пациентам и их семьям.Важно помнить, что диализ и трансплантация подходят не всем и что люди имеют право отказаться от лечения.

Пациенты, решившие отказаться от диализа, обычно получают такое же лечение, как и другие пациенты с ХБП, до момента отказа почек, когда приоритет лечения меняется на облегчение симптомов почечной недостаточности и лечение ее осложнений.

Узнайте больше о консервативном лечении

Минеральная болезнь костей

Ваши почки выполняют много важных функций, например, выводят отходы и жидкость из организма.Когда они повреждены, ваши почки не могут хорошо фильтровать кровь. Это приводит к изменениям в минералах и гормонах, которые важны для поддержания здоровья костей. Это известно как болезнь минеральных костей или CKD-MBD.

Узнать больше

Информация для пациентов

Существует множество полезных материалов, которые предоставляют информацию о различных типах лечения и его влиянии на здоровье и образ жизни

, и их можно получить в благотворительных организациях, таких как Kidney Care UK, а также в вашем почечном отделении.Есть также полезные DVD, информационные буклеты и источники информации NHS в Интернете, такие как NHS Choices. В некоторых отделениях также есть группы «поддержки сверстников», где вы можете поговорить с другими пациентами, которые прошли через подобный опыт.

Заказать или скачать буклеты

Далее в этом разделе

Рак почки

Почечная недостаточность — симптомы, причины и лечение

На этой странице

Что такое почечная недостаточность?

Почечная недостаточность, также называемая почечной недостаточностью, — это когда ваши почки больше не функционируют должным образом и больше не могут выполнять свою работу, то есть избавляться от продуктов жизнедеятельности в крови.

Внезапное снижение функции почек называется острой почечной недостаточностью. Это быстро развивается в течение нескольких часов или дней и чаще всего происходит у людей, которые уже находятся в критическом состоянии.

Чаще всего почечная недостаточность является последней стадией хронической болезни почек. Это заболевание, называемое терминальной стадией почек, утрачивает около 90% функции почек.

Каковы симптомы почечной недостаточности?

Симптомы острой почечной недостаточности могут включать уменьшение количества мочи, задержку жидкости, спутанность сознания, тошноту и боль в груди.

Симптомы хронической почечной недостаточности могут включать усталость, слабость, тошноту, рвоту, зуд, беспокойные ноги, одышку, высокое кровяное давление, которое невозможно контролировать, и ночное мочеиспускание. Если вы заметили такие симптомы, обратитесь к врачу.

Что вызывает почечную недостаточность?

Острая почечная недостаточность чаще всего поражает людей, которые уже госпитализированы из-за тяжелого заболевания. Это может быть вызвано:

  • замедление кровотока в почках (например, в результате несчастного случая, ожога или обезвоживания)
  • почки повреждены (например, из-за болезни или токсинов)
  • Забиты дренажные трубки (мочеточники) почек (например, от камней или опухолей почек)

Некоторые лекарства также могут вызывать острую почечную недостаточность — к ним относятся антибиотики, химиотерапия, красители для визуализации и лекарства от артериального давления и остеопороза.

В Австралии наиболее распространенными заболеваниями, вызывающими хроническую почечную недостаточность, являются диабет, высокое кровяное давление или воспаление почек (гломерулонефрит).

Как лечится почечная недостаточность?

Есть 3 варианта лечения почечной недостаточности:

  • Трансплантат почки , при котором больная почка заменяется здоровой от донора
  • диализ , при котором используется аппарат (гемодиализ) или другие части тела (перитонеальный диализ) для удаления отходов и лишней жидкости из крови
  • поддерживающая помощь , что означает оказание всей возможной медицинской помощи и поддержки, но не попытки вылечить почечную недостаточность.В этом случае человек с почечной недостаточностью рано или поздно умрет

Вы также можете обратиться к диетологу за советом о правильном количестве жидкости для питья и правильной диете.

Книгу о жизни с почечной недостаточностью можно купить в компании Kidney Health Australia.

НАЙТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ — Поисковая служба поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.

СПРОСИТЕ СВОЕГО ВРАЧА — Готовитесь к встрече? Используйте конструктор вопросов , чтобы получить общие советы о том, что спросить у терапевта или специалиста.


При гемодиализе используется аппарат для удаления отходов и лишней жидкости из крови. При диализе через брюшную полость удаляются отходы и лишняя жидкость из вашего тела.

Можно ли предотвратить почечную недостаточность?

Вы можете многое сделать, чтобы сохранить здоровье почек.

Помните о своих факторах риска — если вы знаете, что подвержены риску заболевания почек, вы можете регулярно проверять почки.

Если у вас хроническое заболевание почек, лечение и изменение образа жизни могут отсрочить или предотвратить его прогрессирование до почечной недостаточности, а также помочь контролировать симптомы.

Ресурсы и поддержка

Посетите Kidney Health Australia для получения информации и ресурсов.

Kidney Health Australia также имеет ресурсы для аборигенов и жителей островов Торресова пролива.

Вы можете прочитать о диабете и здоровье почек на сайте Diabetes Australia.

Поддержка лиц, осуществляющих уход

Людям с почечной недостаточностью часто требуется уход из-за их недееспособности. Чтобы получить услуги по уходу в вашем штате или территории, посетите Carers Australia.

Причины камней в почках — Симптомы камней в почках | Гора Синай

Камнями в почках ежегодно страдают около 5 процентов американцев. Mount Sinai предлагает квалифицированную помощь в диагностике и лечении этого состояния. Это помогает понять симптомы, причины и подходы к предотвращению образования камней в почках.

Симптомы

Возможно, вы не сразу поймете, что у вас камень в почках. Когда камень все еще находится в почке, вы можете его не почувствовать. Если камень очень маленький, он может пройти через мочевыводящие пути и покинуть ваше тело с мочой, не вызывая никаких проблем.

Однако, когда камень попадает в ваш мочеточник (трубка, ведущая от почки к мочевому пузырю), вы, скорее всего, почувствуете симптомы. Камни в почках иногда считают «великим имитатором», потому что их признаки и симптомы очень похожи на аппендицит, заболевания яичников или яичек, гастрит и инфекции мочевыводящих путей. Вы можете не чувствовать боли в почках; вы можете почувствовать это в другом месте из-за того, что больные направляют вас к специалистам.

Наиболее частые признаки и симптомы камней в почках включают:

  • Жжение при мочеиспускании
  • Боль в боку (e.г., боль в боку живота, к спине)
  • Частое и / или неотложное мочеиспускание
  • Боль в паху
  • Тошнота и рвота
  • Боль в яичках
  • Боль над мочевым пузырем
  • Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей
  • Видимая или микроскопическая кровь в моче (гематурия)

Симптомы могут быть от легких до тяжелых и безжалостных. Классическую боль при камнях в почках часто называют «коликами», что означает, что боль приходит и уходит.На самом деле, боль при камнях в почках может быть постоянной и сильной, из-за чего очень трудно найти удобное положение.

Причины

Часто камни в почках имеют не одну единственную причину. Образование камней в почках может быть вызвано множеством факторов, включая генетические, экологические, диетические и медицинские проблемы. Среди наиболее важных факторов:

  • Кальциевые добавки
  • Некоторые лекарства (например, топирамат и фуросемид)
  • Обезвоживание
  • Диабет
  • Болезни, вызывающие метаболический ацидоз
  • В семейном анамнезе каменная болезнь, как правило, только цистеиновые камни
  • Шунтирование желудка или наложение бандажа
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта (например, язвенный колит или болезнь Крона)
  • Гиперпаратиреоз
  • Проживает в географических районах с высокой заболеваемостью каменной болезнью
  • Саркоидоз
.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *