Признаки язвы двенадцатиперстной кишки у женщин симптомы: Язва двенадцатиперстной кишки ᐈ Диагностика и лечение

Содержание

ABC-медицина

Язва двенадцатиперстной кишки является хроническим заболеванием рецидивирующего характера, которое проявляется в виде ранки, расположенной в стенке пораженного органа. Язва двенадцатиперстной кишки, симптомы которой развиваются преимущественно на фоне заражения бактерией Helicobacter Pylori, обладает склонностью к прогрессированию, что приводит к включению в патологические процессы желудка и иных органов пищеварительной системы.

Причины

Helicobacter Pylori. Язва двенадцатиперстной кишки в большинстве случаев развивается на фоне поражения организма бактерией Helicobacter Pylori. В числе особенностей процессов ее жизнедеятельности можно выделить выработку веществ, повреждающих слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки, а также выработку аммиака, приводящего к повышенному выделению соляной кислоты.

Регулярный прием НПВС. Развитие данного заболевания может быть вызвано регулярным употреблением противовоспалительных медпрепаратов нестероидной группы, например диклофенака, ибупрофена, ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и пр. Важно учитывать, что обозначенные препараты в ряде случаев представляют основную угрозу для двенадцатиперстной кишки.

Неправильный образ жизни. В числе факторов, способствующих развитию язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, можно выделить злоупотребление алкоголем, курение, неправильное питание.

Наследственность. Одной из возможных причин язвы 12-перстной кишки является наследственность. Статистические данные указывают на то, что наличие у одного из родителей язвы на 40 % определяет ее возникновение у ребенка в будущем.

Виды язв двенадцатиперстной кишки

Язва двенадцатиперстной кишки в острой форме:

  • с кровотечением,
  • с прободением и кровотечением,
  • с прободением,
  • без прободения и кровотечения.

Язва двенадцатиперстной кишки в хронической форме:

  • неуточненная с прободением,
  • неуточненная с кровотечением,
  • неуточненная с прободением и кровотечением,
  • без прободения и кровотечения.

Симптомы

Болевые ощущения в верхней части живота. Они локализованы немного ниже грудины. Этот симптом встречается практически у всех пациентов. Он, как правило, появляется при голоде и прекращается после еды. Болевой синдром может характеризоваться как сильный, пронзительный или ноющий. Боль нередко иррадиирует в сердце или спину. С ночными болями в животе сталкивается до 80 % больных язвой двенадцатиперстной кишки.

Другие симптомы

  • Тошнота.
  • Метеоризм.
  • Отрыжка.
  • Вздутие живота.
  • Рвота с кровью (признак запущенной язвы).

Нередко болезнь никак себя не проявляет, что говорит о скрытом ее течении. Это чаще всего встречается у пожилых людей.

Диагностика

Эндоскопия. Наиболее распространенный и достоверный метод установления диагноза – эндоскопия. Процедура достаточно неприятна для пациента, однако именно она позволяет врачу получить полную картину состояния внутренних органов больного.

Тесты. Применяются специальные методы тестирования для определения наличия бактерий Helicobacter Pylori. Они предполагают исследование крови, рвотных масс и кала, а также материала, полученного при биопсии.

Рентген. Немаловажную роль в диагностике язвы двенадцатиперстной кишки играет рентгенологическое исследование, которое позволяет дополнить картину заболевания.

Пальпация. Прощупывание соответствующих участков живота является одним из основных методов диагностики язвы.

Лечение

Лечение язвы двенадцатиперстной кишки определяется комплексно в зависимости от общего состояния больного, результатов лабораторных исследований и ряда других условий. Следует отметить, что хирургический метод, который был популярен ранее, на данный момент употребляется реже, только в случае кровотечений или прободных язв. Фармакологическая терапия заключается в уничтожении бактерии Helicobacter Pylori, восстановлении слизистой пораженного органа и недопущении осложнений, вызванных язвой.

Чтобы записаться в клинику «ABC-Медицина» для диагностики и лечения язвы 12-перстной кишки, позвоните по телефону +7 (495) 223-38-83.

Язва: диета, лечение, симптомы | Клиника «Наедине»

Язва — это локальный дефект слизистой оболочки желудка или двенадцатипёрстной кишки. Первый вид язвенной болезни чаще встречается среди людей пожилого возраста, второй — у молодых людей.

Причины

 

Самая распространённая причина возникновения язвенной болезни — инфицирование бактерией Helicobacter pilory. Ей можно заразиться через слюну при тесном контакте с другим человеком. У пациентов с язвой двенадцатипёрстной кишки helicobacter обнаруживают в 90% случаев, при язве желудка показатель составляет 50–60%.

Кроме бактерии провоцирующим фактором может стать стресс, неправильный режим питания и длительный приём нестероидных препаратов. Многие считают, что язвенная болезнь является осложнением гастрита, но это не так: это разные заболевания и гастрит в язвенную болезнь не перерастает.

 

Симптомы

 

Симптомами заболевания являются изжога, боли и тяжесть после еды, ночные боли. Но в некоторых случаях оно протекает бессимптомно. Например, так происходит, если её спровоцировали нестероидные препараты. Пациенты, принимающие такие лекарства, не чувствуют боли, поэтому заболевание у них проявляется уже осложнениями: кровотечением или прободением (отверстием в стенке желудка).

 

Лечение

 

Лечение зависит от того, обнаружен ли в организме больного helicobacter или нет. В первом случае врач назначает два вида антибиотиков, потому что один её не убивает, а также препараты, создающие неблагоприятные условия для жизни бактерий. Иногда после уничтожения бактерии сама язва не заживает, тогда пациенту выписывают препараты, снижающие секрецию и улучшающие трофику тканей. Если helicobacter не обнаружили, антибиотики не назначают. 

Курс лечения обычно длится 14 дней, в определённых случаях требуется больше времени. Так, каллезная язва (большая, запущенная, диаметром больше 5 см) может заживать 2-3 месяца. Обычно до таких размеров дефект разрастается у пожилых людей, которые пьют нестероидные препараты годами и не проверяют желудок. В первую очередь для её заживления врач отменяет лекарства, которые вызывают язвенную болезнь.

 

Операция

Лечение язвенной болезни редко требует проведения операции. Она необходима лишь при осложнениях. Например, вылечить прободную (перфоративную) язву можно только с помощью хирургического вмешательства. Также операцию проводят при массивном кровотечении, когда его невозможно остановить консервативным путём, и при спинозе (сужении двенадцатиперстной кишки).

 

Питание

Для заживления дефекта кроме лечения препаратами необходимо соблюдать диету. Она заключается в соблюдении режима питания: человек должен питаться небольшими порциями 4-5 раз в день исключая острую, солёную, жареную, копченую пищу. Всю еду нужно варить или готовить на пару. При заживлении язвы диету соблюдать уже не нужно, но злоупотреблять острым, жареным, копчёным и солёным всё же не стоит. Также важно питаться регулярно, не пропуская приёмы пищи, чтобы не допустить обострения. Алкоголь противопоказан при любом заболевании ЖКТ. Продукты, от которых лучше отказаться: сдобная выпечка, чёрный хлеб, помидоры, кофе, крепкий чай, свиное сало, бараний жир, маргарин, шоколад. В рацион можно включить: пшеничный подсушенный или вчерашний хлеб, сухари, несдобное печенье, молочные супы, говядина, курица, судак, щука, окунь, каши на воде с добавлением молока (манная, гречневая, овсяная, перловая, рисовая).

 

Диагностика

 

Для диагностики язвенной болезни пациенты проходят фиброгастроскопию, во время которой можно сделать быстрый уреазный тест и обследоваться на helicobacter. Где-то дополнительно проводят рН-метрию для того, чтобы узнать уровень кислотности в желудке. При этом обследовании пациенту через нос ставится зонд в желудок и в течение суток измеряется кислотность.

 

Ранняя диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта позволяет своевременно выявить и предотвратить риск развития инфекционных, воспалительных и опухолевых заболеваний желудочно-кишечного тракта, избежать развития осложнений и перехода заболевания в тяжелую форму. Мы заботимся о здоровье своих пациентов и предлагаем воспользоваться нашими программами для профилактики и лечения заболеваний пищеварительной системы. Данные программы можно пройти за 1 визит в клинику.

 

Записаться на консультацию к гастроэнтерологу в Клинике Наедине можно по телефону в г. Кирове: (8332) 32-7777 
или через форму на сайте

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки: симптомы, лечение, причины

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Поделиться с друзьями

Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности

215

Оглавление:

Общие сведения

 

Язвенная болезнь – это хроническое заболевание, в основе которого лежит рецидивирующая язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Как правило, язва возникает на фоне гастрита (воспаление слизистой оболочки желудка) или дуоденита (воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки), ассоциированного с инфекцией Helicobacter pylori. Язвенная болезнь встречается у людей любого возраста, но чаще в возрасте 30-40 лет, мужчины болеют в 6-7 раз чаще женщин.

Причины заболевания

Повреждение слизистой оболочки с образованием язв, эрозий и воспаления связывают с преобладанием факторов агрессии (соляная кислота, пепсин, желчные кислоты) над факторами защиты слизистой оболочки. Важную роль имеет инфицирование Helicobacter pylori. Эти микроорганизмы способны вызывать воспаление слизистой оболочки, разрушая при этом местные факторы защиты и усиливая кислотность. К факторам, способствующим возникновению  заболевания относят:

  • длительное нервно-эмоциональное перенапряжение;
  • генетическую предрасположенность;
  • наличие хронического гастрита или дуоденита;
  • нарушение режима питания;
  • употребление крепких спиртных напитков и курение;
  • употребление некоторых лекарственных препаратов (ацетилсалициловая кислота, индометацин и др.).

Симптомы язвенной болезни

Наиболее характерным проявлением язвенной болезни является боль в верхней части живота, которая чаще возникает на голодный желудок, т.е. между приемами пищи. Боль может возникать и ночью, заставляя пациента просыпаться и принимать пищу. Боль обычно стихает в первые 30 минут после еды. Менее специфичными, но встречающимися при язвенной болезни симптомами являются тошнота, тяжесть после приема пищи, чувство переполнения желудка, рвота, снижение аппетита, массы тела, изжога.

Осложнения

  • перфорация язвы – это образование отверстия в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки. Это одно из самых опасных осложнений язвенной болезни, т.к оно приводит к попаданию содержимого желудочно-кишечного тракта в брюшную полость и к инфицированию брюшной полости.
  • кровотечение обычно проявляется окрашиванием стула в черный цвет (кровь, проходя по желудочно-кишечному тракту окисляется и приобретает черный цвет).
  • малигнизация – превращение язвы в злокачественную опухоль.

Осложнения язвенной болезни – это целый ряд опасных для жизни заболеваний, о которых следует знать любому пациенту с язвенной болезнью.Именно поэтому никогда нельзя откладывать лечение язвы и прерывать терапию.

Что можете сделать Вы

Главной задачей пациента является соблюдение режима питания и аккуратное исполнение назначений врача. Основой лечебной диеты является  химическое, механическое и термическое щажение пораженного органа. Исключают продукты, усиливающие секрецию желудка (острые, маринованные, соленые, жаренные, копченые продукты, спиртные напитки, кофе, чай, газированные напитки, наваристые бульоны). Не следует есть очень горячую или холодную пищу. Курильщикам рекомендуют прекратить курение, поскольку специалистами убедительно доказано, что курение не только затрудняет заживление (удлиняет сроки лечения), но и увеличивает риск рецидива (повторного возникновения) язвы. Также пациентам с язвой следует избегать приема аспирина, нестероидных противовоспалительных препаратов.

Лечение

Что может сделать врач

Для диагностики язвенной болезни применяют целый ряд исследований:

  • рентгенография брюшной полости.
  • фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС). Эндоскопическое исследование подтверждает наличие язвенного дефекта, уточняет его локализацию, глубину, форму, размеры, позволяет оценить состояние дна и краев язвы, выявить сопутствующие изменения слизистой оболочки. ФЭГДС дает возможность взять биопсию стенки пораженного органа, с последующим гистологическим исследованием полученного материала для исключения злокачественного характера поражения.
  • рН-метрия — исследование кислотообразующей функции желудка.
  • анализ кала на скрытую кровь (для диагностики возможного кровотечения).
  • исследования на инфекцию Helicobacter pylori (дыхательный тест, обнаружение в сыворотке крови антител к Helicobacter pylori, микробиологический посев, взятого при ФЭГДС материала).

Лекарственная терапия язвенной болезни обязательно включает препараты, снижающие выделение соляной кислоты в желудке. Если язва обусловлена инфицированием Helicobacter  рylori, то врач дополнительно назначит антибактериальные препарата не менее чем на 7 дней.

Профилактика язвенной болезни

В целях профилактики рекомендуется:

  • меры, направленные на уменьшение нервного напряжения;
  • прекращение курения и употребления алкоголя;
  • нормализация режима питания и качественного состава пищи;
  • лечение хронического гастрита или гастродуоденита.

 

Алмагель®

Сусп. д/приема внутрь 2.18 г+350 мг/5 мл: фл. 170 мл в компл. с дозир. ложкой.

рег. №: П N012742/01 от 26.02.10
Алмагель®

Сусп. д/приема внутрь 2.18 г+350 мг/5 мл: фл. 170 мл в компл. с дозир. ложкой.

рег. №: П N012742/01 от 26.02.10
Алмагель® А

Сусп. д/приема внутрь 2.18 г+350 мг+109 мг/5 мл: фл. 170 мл в компл. с дозир. ложкой

рег. №: П N012741/01 от 26.02.10
Алмагель® А

Сусп. д/приема внутрь 2.18 г+350 мг+109 мг/5 мл: фл. 170 мл в компл. с дозир. ложкой

рег. №: П N012741/01 от 26.02.10
Алмагель® НЕО

Сусп. д/приема внутрь 340 мг+395 мг+36 мг/5 мл: пак. 10 мл 10 или 20 шт.

рег. №: П N013310/01 от 18.09.09

Сусп. д/приема внутрь 340 мг+395 мг+36 мг/5 мл: фл. 170 мл 1 шт. в компл. с мерн. ложкой

рег. №: П N013310/01 от 18.09.09
Алмагель® НЕО

Сусп. д/приема внутрь 340 мг+395 мг+36 мг/5 мл: пак. 10 мл 10 или 20 шт.

рег. №: П N013310/01 от 18.09.09

Сусп. д/приема внутрь 340 мг+395 мг+36 мг/5 мл: фл. 170 мл 1 шт. в компл. с мерн. ложкой

рег. №: П N013310/01 от 18.09.09
Бефунгин

Концентрат д/пригот. р-ра д/приема внутрь 1 кг/1 л: фл. 100 мл

рег. №: ЛП-001918 от 29.11.12
Бифидумбактерин Форте®

Капс. 50 млн.КОЕ (5 доз): банки 10, 18 или 30 шт.

рег. №: ЛСР-007830/08 от 06.10.08 Дата перерегистрации: 04.06.20

Капс. 50 млн.КОЕ (5 доз): фл. 10, 18 или 30 шт.

рег. №: ЛСР-007830/08 от 06.10.08 Дата перерегистрации: 04.06.20

Порошок д/приема внутрь 50 млн. КОЕ (5 доз): пак. 10 или 30 шт.

рег. №: Р N000361/01 от 11.08.11
Бифидумбактерин Форте®

Капс. 50 млн.КОЕ (5 доз): банки 10, 18 или 30 шт.

рег. №: ЛСР-007830/08 от 06.10.08 Дата перерегистрации: 04.06.20

Капс. 50 млн.КОЕ (5 доз): фл. 10, 18 или 30 шт.

рег. №: ЛСР-007830/08 от 06.10.08 Дата перерегистрации: 04.06.20

Порошок д/приема внутрь 50 млн. КОЕ (5 доз): пак. 10 или 30 шт.

рег. №: Р N000361/01 от 11.08.11
Бускопан®

Супп. ректальные 10 мг: 10 шт.

рег. №: П N014739/01 от 14.04.09
Бускопан®

Супп. ректальные 10 мг: 10 шт.

рег. №: П N014739/01 от 14.04.09
Бускопан®

Таб., покр. оболочкой, 10 мг: 10, 20 или 40 шт.

рег. №: П N014393/01 от 15.08.08
Бускопан®

Таб., покр. оболочкой, 10 мг: 10, 20 или 40 шт.

рег. №: П N014393/01 от 15.08.08
Винилин

Жидкость д/внутрен. и наружн. прим. 50 г: фл.1 шт.

рег. №: ЛС-000216 от 07.02.11

Жидкость д/внутрен. и наружн. прим. 100 г: фл. 1 шт.

рег. №: ЛС-000216 от 07.02.11 Дата перерегистрации: 21.08.18
Винилин

Жидкость д/внутрен. и наружн. прим. 50 г: фл.1 шт.

рег. №: ЛС-000216 от 07.02.11

Жидкость д/внутрен. и наружн. прим. 100 г: фл. 1 шт.

рег. №: ЛС-000216 от 07.02.11 Дата перерегистрации: 21.08.18
Галавит®

Супп. ректальные 100 мг: 5 или 10 шт.

рег. №: Р N000088/03 от 10.10.08
Галавит®

Супп. ректальные 50 мг: 5 или 10 шт.

рег. №: ЛСР-002796/10 от 02.04.10
Галавит®

Супп. ректальные 100 мг: 5 или 10 шт.

рег. №: Р N000088/03 от 10.10.08
Галавит®

Супп. ректальные 50 мг: 5 или 10 шт.

рег. №: ЛСР-002796/10 от 02.04.10
Гастал®

Таб. д/рассасывания (вишневые): 12, 24 или 48 шт.

рег. №: ЛП-№(000325)-(РГ-R U) от 28.07.21 Предыдущий рег. №: ЛС-002166

Таб. д/рассасывания (апельсиновые): 12, 24 или 48 шт.

рег. №: ЛП-№(000325)-(РГ-R U) от 28.07.21 Предыдущий рег. №: ЛС-002166

Таб. д/рассасывания (мятные): 12, 24 или 48 шт.

рег. №: ЛП-№(000325)-(РГ-R U) от 28.07.21 Предыдущий рег. №: ЛС-002166
контакты:
ТЕВА (Израиль)
Гастал®

Таб. д/рассасывания 450 мг+300 мг: 12, 30 или 60 шт.

рег. №: ЛП-№(000129)-(РГ-R U) от 01.02.21 Предыдущий рег. №: П N014448/01
контакты:
ТЕВА (Израиль)
Гастал®

Таб. д/рассасывания (вишневые): 12, 24 или 48 шт.

рег. №: ЛП-№(000325)-(РГ-R U) от 28.07.21 Предыдущий рег. №: ЛС-002166

Таб. д/рассасывания (апельсиновые): 12, 24 или 48 шт.

рег. №: ЛП-№(000325)-(РГ-R U) от 28.07.21 Предыдущий рег. №: ЛС-002166

Таб. д/рассасывания (мятные): 12, 24 или 48 шт.

рег. №: ЛП-№(000325)-(РГ-R U) от 28.07.21 Предыдущий рег. №: ЛС-002166
контакты:
ТЕВА (Израиль)
Гастал®

Таб. д/рассасывания 450 мг+300 мг: 12, 30 или 60 шт.

рег. №: ЛП-№(000129)-(РГ-R U) от 01.02.21 Предыдущий рег. №: П N014448/01
контакты:
ТЕВА (Израиль)
Гастронал

Гранулы гомеоп.: 15, 30 или 50 г банки

рег. №: ЛП-001353 от 13.12.11
Гастронал

Гранулы гомеоп.: 15, 30 или 50 г банки

рег. №: ЛП-001353 от 13.12.11
Гастрофарм®

Таб.: 6 или 18 шт.

рег. №: П N011992/01 от 04.04.07
Гастрофарм®

Таб.: 6 или 18 шт.

рег. №: П N011992/01 от 04.04.07
Дротаверин

Таб. 40 мг: 10, 14, 20, 50 или 200 шт.

рег. №: ЛС-002398 от 07.02.11
Дротаверин

Таб. 40 мг: 20 шт.

рег. №: ЛС-001440 от 04.04.11
Дротаверин

Таб. 40 мг: 10, 20 или 50 шт.

рег. №: ЛС-001518 от 17.02.11
Дротаверин

Таб. 40 мг: 10, 14, 20, 50 или 200 шт.

рег. №: ЛС-002398 от 07.02.11
Дротаверин

Таб. 40 мг: 20 шт.

рег. №: ЛС-001440 от 04.04.11
Дротаверин

Таб. 40 мг: 10, 20 или 50 шт.

рег. №: ЛС-001518 от 17.02.11
Дротаверин-АЛСИ

Таб. 40 мг: 10, 20, 30, 40, 50 или 100 шт.

рег. №: ЛС-000705 от 30.06.10
Дротаверин-АЛСИ

Таб. 40 мг: 10, 20, 30, 40, 50 или 100 шт.

рег. №: ЛС-000705 от 30.06.10
Иберогаст®

Капли д/приема внутрь: фл. 50 мл или 100 мл с капельницей

рег. №: ЛП-000094 от 21.12.10
Иберогаст®

Капли д/приема внутрь: фл. 50 мл или 100 мл с капельницей

рег. №: ЛП-000094 от 21.12.10
Маалокс®

Сусп. д/приема внутрь 3.5 г+4 г/100 мл: фл. 250 мл 1 шт.

рег. №: П N014986/02 от 29.06.09 Дата перерегистрации: 06.09.21

Сусп. д/приема внутрь 525 мг+600 мг/15 мл: пак. 6 или 30 шт.

рег. №: П N016126/01 от 04.03.10 Дата перерегистрации: 07.09.21

Таб. жевательные (без сахара) 400 мг+400 мг: 10, 20 или 40 шт.

рег. №: П N014986/01 от 15.12.08 Дата перерегистрации: 06.09.21

Таб. жевательные 400 мг+400 мг: 10, 20 или 40 шт.

рег. №: П N014986/01 от 15.12.08 Дата перерегистрации: 06.09.21
Маалокс®

Сусп. д/приема внутрь 3.5 г+4 г/100 мл: фл. 250 мл 1 шт.

рег. №: П N014986/02 от 29.06.09 Дата перерегистрации: 06.09.21

Сусп. д/приема внутрь 525 мг+600 мг/15 мл: пак. 6 или 30 шт.

рег. №: П N016126/01 от 04.03.10 Дата перерегистрации: 07.09.21

Таб. жевательные (без сахара) 400 мг+400 мг: 10, 20 или 40 шт.

рег. №: П N014986/01 от 15.12.08 Дата перерегистрации: 06.09.21

Таб. жевательные 400 мг+400 мг: 10, 20 или 40 шт.

рег. №: П N014986/01 от 15.12.08 Дата перерегистрации: 06.09.21
Но-шпа®

Таб., покр. пленочной оболочкой, 40 мг: 24 шт.

рег. №: ЛП-005601 от 20.06.19
Но-шпа®

Таб. 40 мг: 6, 24, 60, 64 или 100 шт.

рег. №: П N011854/02 от 23.07.10
Но-шпа®

Таб., покр. пленочной оболочкой, 40 мг: 24 шт.

рег. №: ЛП-005601 от 20.06.19
Но-шпа®

Таб. 40 мг: 6, 24, 60, 64 или 100 шт.

рег. №: П N011854/02 от 23.07.10
Но-шпа® форте

Таб. 80 мг: 10 или 24 шт.

рег. №: П N015632/01 от 18.03.09
Но-шпа® форте

Таб. 80 мг: 10 или 24 шт.

рег. №: П N015632/01 от 18.03.09
Новобисмол®

Таб., покр. пленочной оболочкой, 120 мг: 8, 10, 14, 16, 20, 24, 28, 30, 32, 40, 42, 48, 50, 56, 60, 64, 70, 80, 84, 96, 98, 100, 112, 120, 140, 224 или 240 шт.

рег. №: ЛП-001879 от 11.10.12 Дата перерегистрации: 12.07.18
Новобисмол®

Таб., покр. пленочной оболочкой, 120 мг: 8, 10, 14, 16, 20, 24, 28, 30, 32, 40, 42, 48, 50, 56, 60, 64, 70, 80, 84, 96, 98, 100, 112, 120, 140, 224 или 240 шт.

рег. №: ЛП-001879 от 11.10.12 Дата перерегистрации: 12.07.18
Облепиховое масло

Масло д/приема внутрь, местного и наружного прим.: фл. 30 мл, 50 мл, 100 мл

рег. №: ЛП-002408 от 21.03.14 Дата перерегистрации: 22.03.19

Масло д/приема внутрь и местного прим. 100 мл: фл. 1 шт.

рег. №: 71/273/10 от 05.04.72
Облепиховое масло

Масло д/приема внутрь, местного и наружного прим.: фл. 30 мл, 50 мл, 100 мл

рег. №: ЛП-002408 от 21.03.14 Дата перерегистрации: 22.03.19

Масло д/приема внутрь и местного прим. 100 мл: фл. 1 шт.

рег. №: 71/273/10 от 05.04.72
Париет®

Таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 10 мг: 7 или 14 шт.

рег. №: П N011880/01 от 15.09.11
Упаковка и выпускающий контроль качества: CILAG (Швейцария)
Ромашки экстракт масляный

Экстракт д/приема внутрь масляный: фл. 50 мл, 90 мл или 100 мл

рег. №: ЛП-001150 от 11.11.11
Ромашки экстракт масляный

Экстракт д/приема внутрь масляный: фл. 50 мл, 90 мл или 100 мл

рег. №: ЛП-001150 от 11.11.11
Солодки корни

Сырье растительное-порошок 1.5 г: фильтр-пакеты 10 или 20 шт.

рег. №: Р N003169/01 от 01.04.11

Сырье растительное-порошок 1.5 г: фильтр-пакеты 10 или 20 шт.

рег. №: Р N003169/02 от 21.02.11
Солодки корни

Сырье растительное-порошок 1.5 г: фильтр-пакеты 10 или 20 шт.

рег. №: Р N003169/01 от 01.04.11

Сырье растительное-порошок 1.5 г: фильтр-пакеты 10 или 20 шт.

рег. №: Р N003169/02 от 21.02.11
Спазмол®

Таб. 40 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100, 150, 250, 5000, 10000 или 25000 шт.

рег. №: Р N001132/01 от 17.03.08
Спазмол®

Таб. 40 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100, 150, 250, 5000, 10000 или 25000 шт.

рег. №: Р N001132/01 от 17.03.08
Спазоверин

Таб. 40 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100, 120, 150, 200 или 300 шт.

рег. №: П N014468/01-2002 от 20.11.08

Таб. 80 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100, 120, 150, 200 или 300 шт.

рег. №: П N014468/01-2002 от 20.11.08
Спазоверин

Таб. 40 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100, 120, 150, 200 или 300 шт.

рег. №: П N014468/01-2002 от 20.11.08

Таб. 80 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100, 120, 150, 200 или 300 шт.

рег. №: П N014468/01-2002 от 20.11.08
Фамотидин

Таб., покр. оболочкой, 20 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 40, 42, 56, 60, 70, 80, 100, 140 или 200 шт.

рег. №: ЛС-000123 от 18.03.10

Таб., покр. оболочкой, 40 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 40, 42, 56, 60, 70, 100 или 140 шт.

рег. №: ЛС-000123 от 18.03.10
Фамотидин

Таб., покр. оболочкой, 20 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 40, 42, 56, 60, 70, 80, 100, 140 или 200 шт.

рег. №: ЛС-000123 от 18.03.10

Таб., покр. оболочкой, 40 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 40, 42, 56, 60, 70, 100 или 140 шт.

рег. №: ЛС-000123 от 18.03.10
Фосфалюгель

Гель д/приема внутрь 10.4 г/16 г: пак. 6 или 20 шт.

рег. №: П N012655/01 от 05.03.09 Дата перерегистрации: 09.09.21

Гель д/приема внутрь 12.38 г/20 г: пак. 20 шт.

рег. №: П N012655/01 от 05.03.09 Дата перерегистрации: 09.09.21
Произведено: PHARMATIS (Франция)
Фосфалюгель

Гель д/приема внутрь 10.4 г/16 г: пак. 6 или 20 шт.

рег. №: П N012655/01 от 05.03.09 Дата перерегистрации: 09.09.21

Гель д/приема внутрь 12.38 г/20 г: пак. 20 шт.

рег. №: П N012655/01 от 05.03.09 Дата перерегистрации: 09.09.21
Произведено: PHARMATIS (Франция)
Чаги настойка

Настойка 100 г/1 л: фл. 40 или 100 мл

рег. №: ЛСР-002620/09 от 02.04.09
Чаги настойка

Настойка 100 г/1 л: фл. 40 или 100 мл

рег. №: ЛСР-002620/09 от 02.04.09

Перед началом применения любого препарата посоветуйтесь со специалистом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Список использованной литературы

  1. Vanner S.J., Greenwood-Van Meerveld B., Mawe G.M. et al. Fundamentals of Neurogastroenterology: Basic Science. Gastroenterology. 2016; 150 (6): 1280-1291.
  2. Болезни печени и желчевыводящих путей: руководство для врачей. 2-е изд. / Ивашкин В.Т. — М.: М-Вести, 2005. — 205 c.
  3. Диагностика и лечение хронических болезней органов пищеварения. / П.Я. Григорьев, А. В. Яковенко. — М.: Медицина, 1990. с. 39-135.
  4. Болезни пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. / — М., ГИУВ МО РФ, Главный клинический госпиталь им. академика Н. Н. Бурденко. — 348 c.
  5. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение болезней органов пищеварения. / А.С. Белоусов, В.Д. Водолагин, В.П. Жаков. — М.: Медицина, 2002. — 424 c.

Вас может заинтересовать

Язва желудка, двенадцатиперстной кишки лечение| МЦ»Апельсин»

Язвенная болезнь – хроническое заболевание органов пищеварения. Она склонна к рецидивам, а во время обострения сопровождается сильными болями и может быть опасна для жизни. Поэтому необходимо не только обеспечить необходимое лечение язвы у детей, но регулярный врачебный контроль и профилактические осмотры.

В медицинском центре «Апельсин» есть собственное диагностическое отделение. Это помогло нам сократить время на проведение лабораторных и инструментальных исследований, гарантировать их точность. В отделении педиатрии работают опытные врачи соответствующей квалификации. При подозрении на болезни ЖКТ ребенка направят к гастроэнтерологу для полного обследования и постановки диагноза.

Записывайтесь на прием по телефону +7 (495) 646-80-03 при появлении малейших признаков болезней ЖКТ. Не стоит ждать, когда заболевание перейдет в тяжелую стадию.

Симптомы

Клиническая картина и симптомы отличаются в зависимости от локализации язвы. Она может поражать тело желудка, двенадцатиперстную кишку, оба органа. Второй фактор, который необходимо учитывать при постановке диагноза и дальнейшем назначении лечения – стадия развития язвенного процесса. В современной медицине выделяют следующие стадии:

  • I – свежая язва.
  • II – у язвы начинается эпителизация.
  • III – язвенное поражение заживает. Заживление может проходить совсем без образования рубцов или с небольшими рубцами, в некоторых случаях на месте язвы образуется рубцовая деформация.
  • IV – ремиссия болезни.

При тяжелом течении язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки вызывает кровотечение, перфорацию органа, стеноз.

Лечение язвы у детей необходимо начинать как можно раньше, на стадии свежей язвы. Мы рекомендуем пройти полное обследование с ребенком, если есть следующие симптомы:

  • Боли в области желудка. Они могут возникать на голодный желудок или спустя 2-3 час после еды. Иногда боль мучает ночью. После приема пищи наступает облегчение, интенсивность боли снижается.
  • Изжога, тошнота, расстройства стула (запор).

Подобные симптомы могут быть характерны не только для ранней язвы, но и для других, менее опасных болезней пищеварения. Именно нужно обращаться к врачу сразу, как только малыш начал жаловаться на боли. Ранняя постановка диагноза во многом определяет насколько успешным будет лечение язвенной болезни у детей.

Помните! Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки опасна своими осложнениями – внутренними кровотечениями, перфорацией, пенетрацией.

Диагностика и лечение

Для постановки диагноза малышу необходимо пройти полное обследование. Врач назначит лабораторные анализы, а также методы диагностики, позволяющие подтвердить или опровергнуть наличие язвенного поражения. К ним относятся:

  • Зондирование для определения кислотности желудочного сока.
  • Эндоскопия.
  • Рентгенография.
  • УЗИ.

Обязательно проводятся бакпосев желудочного содержимого, лабораторные исследования кала на наличие в нем примесей крови.

По результатам анализа гастроэнтеролог подберет лечебную программу. Лечить язву самостоятельно нельзя. Даже если наступил период ремиссии и симптомы стихли, это не означает, что заболевание вылечено. Полная диагностика, лечение под контролем врача и последующие регулярные осмотры – это залог здоровья вашего ребенка.

Язва желудка, причины, симптомы, лечение.

Понятие процесса пищеварения.


Пища проходит через пищевод в желудок.  Желудок продуцирует  кислоту которая  является необходимой для переваривания пищи. После смешивания в желудке, пища проходит в двенадцатиперстную кишку (начальный отдел тонкой кишки).  В двенадцатиперстной кишке и остальной тонкой кишки, пища смешивается с ферментами (химические вещества). Ферменты производятся поджелудочной железой и клетками, выстилающими кишечник. Ферменты расщепляют пищу, которая поглощается стенкой кишки и поступает в кровь.

 

Воспаление, вызванное желудочной кислотой.

Это воспаление может быть в желудке, двенадцатиперстной кишке, или в нижней части пищевода. Язвенная болезнь проявляется язвой, вызванной желудочной кислотой. Язва – это место, где слизистая оболочка повреждена и ткань разрушена. Если бы Вы могли заглянуть внутрь вашего желудка и кишечника, то увидели бы что язва — маленький кратер на внутренней слизистой оболочке. Язвенная болезнь желудка является одним из видов язвенной болезни. Эту болезнь иногда называют язвой желудка. Однако наиболее распространенный тип язвенной болезни во всем мире и в Мариуполе является язва двенадцатиперстной кишки.
 

Что вызывает язву желудка?

Ваш желудок производит кислоту, чтобы помочь  переваривать пищу и чтобы убивать бактерии. Эта кислота является едким веществом, поэтому некоторые клетки на внутренней слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки производят естественный барьер, который защищает слизистые оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Существует, как правило, баланс между количеством кислоты, что производит желудок, и барьерными свойствами слизистой оболочки. Язва может развиться, если есть изменения в этом балансе, Что приводит к повреждению слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки.

Причинами этого являются:

  • Инфекция Helicobacter Pylori.

    Инфекция Helicobacter Pylori (обычно просто называют HP) является причиной примерно в 8 из 10 случаев язвы желудка. Как только Вы инфицировались, если  не лечитесь, инфекция развивается по всему желудку и обычно остается на всю оставшуюся жизнь. У многих людей это не вызывает никаких проблем и некоторое количество этих бактерий продолжает жить  в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки. Тем не менее, у некоторых людей эта бактерия вызывает воспаление в слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки. Это приводит к повреждению защитного барьера слизи, а в некоторых случаях  увеличивается количество кислоты, которая  вызывает воспаление и язвы.

  • Противовоспалительные препараты — в том числе аспирин.


    Противовоспалительные препараты иногда называют нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). Существуют различные их виды. Например: аспирин, ибупрофен, диклофенак и т.д. Пациенты часто принимают НПВС для лечения артрита, мышечных болей и т.д. Аспирин также используется многими людьми для защиты от тромбов. Тем не менее, эти препараты влияют на слизистый барьер желудка и позволяют кислоте вызывать язву. В 2 из 10 случаев язва желудка вызвана противовоспалительными препаратами.

  • Другие причины и факторы.

    Другие причины являются редкими. Например, некоторые вирусные инфекции могут вызвать язву желудка. Болезнь Крона может привести к язве желудка наряду с проблемами кишечника. Рак желудка может на первый взгляд быть похожим на язву.

 

Каковы симптомы язвенной болезни? 

Боли в верхней части живота, чуть ниже грудины являются частыми симптомами, обычно приходящие. Могут уменьшаться при приеме антацидов, молока. Часто боли беспокоят ночью.
Иные симптомы, которые  часто беспокоят: вздутие живота, рвота и тошнота. Вы можете чувствовать тяжесть после еды.

Осложнения развиваются в некоторых случаях, и могут быть серьезными. Они включают в себя:

  • Кровоточащая язва — опасное для жизни кровотечение.
  • Перфорация. Это когда язва проникает через (‘перфорирует’) стенки желудка. Пища и кислота  желудка попадет в брюшную полость. Это обычно вызывает сильную боль и приводит к хирургическому вмешательству.

 

Какие анализы можно сделать при язве желудка?

  • Эндоскопия (гастроскопия) является тем исследованием, которое может подтвердить язву желудка. В этом исследовании врач осматривает слизистую оболочку внутри желудка, проводя тонкий эндоскоп. Он может видеть любое воспаление или язвы. Уреазный тест для выявления бактерии H.pylori проводится практически при каждой гастроскопии. Если H.pylori найден, то он, скорее всего, является причиной язвы. См. отдельную статью под названием «Helicobacter Pylori».  Он также может быть обнаружен в образце фекалий (стул-тест), или при проведении дыхательного теста, также по анализам  крови (антитела к НР), или в биоптате, взятого в ходе эндоскопии.
  • Биопсия — обычно берутся образцы ткани в центре и вокруг язвы при гастроскопии. Они  направляются в лабораторию для исследования под микроскопом. Это проверка на рак и тип язвы.

 

Какие методы применяются для лечения язвы желудка?

Кислотоподавляющие лекарства.

Обычно рекомендуется 4-8-недельный курс препарата, который значительно сокращает количество кислоты в желудке. Наиболее часто используемые препараты является ингибиторы протонной помпы (ИПП).  ИПП — класс препаратов, которые действуют на клетки, выстилающие желудок, снижая выработку кислоты. Они включают в себя: эзомепразол, лансопразол, омепразол, пантопразол и рабепразол, и входят в различные торговые марки. Иногда применяются препараты из другого класса препаратов, называемые блокаторы Н2-рецепторов — также известные как «Н2-блокаторы». Н2-блокаторы также действуют на клетки, которые выстилают желудок, снижая производство кислоты. Они включают в себя: циметидин, фамотидин, ранитидин, и входят в различные торговые марки. Поскольку количество кислоты значительно снижается, язва заживает. Однако, это не конец истории …

Если Ваша язва вызвана хеликобактерной инфекцией.


Большинство язв желудка, вызываются инфекцией  H.pylori. Таким образом, основная часть лечения — уничтожение Хеликобактера. Если эта инфекция не уничтожается, язва, скорее всего, вернется, как только вы перестанете принимать кислотоподавляющие препараты.  Необходимо принимать два антибиотика чтобы убить H. пилори. Кроме того, Вы должны принимать кислотоподавляющие препараты. Это необходимо, чтобы антибиотики хорошо работали. Вы должны принимать эту «комбинированную терапию» (иногда называется «тройная терапия») в течение недели. Один курс комбинированной терапии уничтожает хеликобактерную инфекцию в 9 из 10 случаев. Если H. pylori уничтожается, то вероятность рецидивов язвенной болезни значительно снижается. Тем не менее, у небольшого количества людей хеликобактерная инфекция иногда возвращается.

Если Ваша язва вызвана противовоспалительным препаратом.

Если возможно, Вы должны прекратить прием противовоспалительного препарата. Это позволит язве зажить. Вы также можете принимать кислотоподавляющие препараты в течение нескольких недель. Тем не менее, во многих случаях противовоспалительные препараты необходимы, чтобы облегчить симптомы артрита или других болезненных состояний, или,  например, аспирин необходим для защиты от образования тромбов. В таких ситуациях, одним из вариантов является принятие кислотоподавляющих препаратов каждый день длительно. Это уменьшает количество кислоты в желудке, а также значительно снижает вероятность формирования язвы снова.

Хирургические вмешательства (операции) при язве желудка.

В прошлом операции часто использовались для лечения язвы желудка. Это было до того как было обнаружено, что H.pylori является основной причиной большинства язв желудка, и до т ого как современные кислотоподавляющие лекарства стали доступны. Операции теперь обычно требуются, только если развивается осложнения язвы желудка, такие как кровотечения и перфорации.

 

После лечения.

Повторная эндоскопия, как правило, рекомендуется через несколько недель после окончания лечения. В основном чтобы проверить, что язва зажила, а также быть уверенным, что «язва» не была связана с раком желудка. Если Ваша язва вызвана хеликобактерной инфекцией то, чтобы проверить, что H. pylori уничтожена , как правило, рекомендуется сделать дыхательный или стул тест. Это делается, по крайней мере, через четыре недели после окончания курса комбинированной терапии. В большинстве случаев, тест «негативный», что означает, что инфекция ушла. Если нет, то необходимо повторить курс комбинированной терапии с другим набором антибиотиков.

     

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Чем опасно заболевание?

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки — это локальное поражение слизистой оболочки органа.


Почему язва образуется?

В желудке действует ряд агрессивных факторов, как бы стремящихся разрушить слизистую оболочку.

Первый естественный фактор – это кислотная среда желудочного сока. Против него у организма есть защитные приемы – активное образование секрета слизистой оболочки, регенерация клеток желудка и кишечника, ряд активных веществ.

Баланс этой системы может быть нарушен другими искусственными факторами — стрессами, неправильным питанием, курением и употреблением алкоголя, заражением бактерией Helicobacter Pylori, забросом желчи и т.д. В этом случае появляется риск гастрита и образования язвенной болезни.

Чем угрожает язва?

Сама по себе язва причиняет болезненные ощущения, снижение аппетита, изжогу, отрыжку. То есть наносит вред скорее психологический. Однако, язвенная болезнь без своевременного лечения – прямая дорога для опасных осложнений.

Серьезным осложнением язвы является ее прободение. В этом случае повреждается не только слизистая, но и более глубокие оболочки вплоть до образования сквозной перфорации или «отверстия», через которое содержимое желудка\кишечника начинает попадать в брюшную полость. Такая патология устраняется только хирургическим путем.


Еще одно опасное осложнение – кровотечение. Тот случай, когда на пути язвенного поражения встречается сосуд. Его стенка подвергается разрушению. Как правило, это поддается медикаментозному лечению. В сложных случаях применяется оперативная коагуляция (спайка) и ли даже ушивание сосуда.

Кроме того, язва грозит злокачественным образованием, распространением поражения на соседние органы, а также деформацией выходных отделов желудка, что в свою очередь может навредить пищеварению.

Тем не менее, язва не образуется спонтанно – нужно быть внимательным к своему питанию, состоянию здоровья и вовремя проходить обследования, в том числе – фиброгастроскопию.

Язвенная болезнь / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

Язвенная болезнь — это группа хронических заболеваний, которые проявляются сменой периодов обострения и ремиссии. Отмечается воспалительный процесс и образование язвенных дефектов в слизистой оболочке желудка и/или двенадцатиперстной кишки (ДПК). Как правило, язвенная болезнь носит сезонный характер, период обострения заболевания отмечается в весеннее и осеннее времена года.

Язвенная болезнь достаточно распространена в современном мире. В индустриально-развитых странах встречается 8-10% населения, которые страдают данным недугом. В России за последние 10 лет заболеваемость по язвенной болезни выросла на 38%. Важно заметить, что язвенная болезнь желудка отмечается в популяции старше 40 лет, а язва двенадцатиперстной кишки чаще всего выявляется до 40 лет. Что касается половой принадлежности, то чаще болеют мужчины, чем женщины. Соотношение между женщинами и мужчинами при язве желудка составляет 1:2, а при язве двенадцатиперстной кишки 1:4.

Причины язвенной болезни

Причинными факторами, вызывающие образование язв, являются:

  • инфицированность Хеликобактер пилори
  • термически, механически, химически «грубая пища», нерегулярное, питание всухомятку
  • наследственность
  • курение, употребление алкоголя, различных наркотиков
  • прием ульцерогенных препаратов
  • стрессы

В основе возникновения язвенной болезни лежит нарушение баланса защитных и повреждающих факторов в зоне желудка и двенадцатиперстной кишки.

Защитные факторы:

  • защитный барьер из слизи
  • адекватное кровообращение
  • восстановительная способность клеток желудка
  • синтез веществ, которые подавляют и тормозят повреждающие факторы

Повреждающие факторы:

  • гиперпродукция соляной кислоты и фермента-пепсина
  • инфицированность слизистой оболочки Хеликобактер пилори
  • воздействие на слизистую желудка и ДПК желчи, панкреатического сока
  • табакокурение, алкоголь
  • некоторые медикаментозные препараты
  • наследственность

Симптомы язвенной болезни

Болевой синдром

  • Язва тела желудка — боль появляется через 1/2ч-1ч после употребления пищи, продолжаются 1-2 часа, а затем стихают. Боли возникают в эпигастральной (подложечной) области и слева.
  • Язвы антрального отдела, привратника желудка, а также луковицы ДПК — появляются голодные, ночные, поздние боли. Поздние боли появляются через 2-3 часа после приема пищи. «Голодные» боли – возникают натощак, стихают после употребления небольшого количества пищи. Ночные боли возникают в ранние утренние часы (2-4 ч). Чаще боль возникает в эпигастральной (подложечной) области, справа.
  • Язвы кардиального отдела желудка — боль возникает через 10-15 минут или сразу после приема пищи и беспокоит непосредственно в подложечной области.

Диспепсия желудка

  • При язвах желудка: изжога, отрыжка кислым, тошнота, отказ от приема пищи.
  • При язвах двенадцатиперстной кишки (ДПК): отрыжка, изжога, тошнота реже, рвота кислым.

Кишечная диспепсия

  • при язвах желудка: склонность к диарее
  • при язвах ДПК: склонность к запорам

Астено-вегетативные проявления

  • Появляется при любых локализаций язв: снижение работоспособности, слабость, раздражительность, утомляемость.

Тест риска возникновения язвенной болезни

Потратьте несколько минут, чтобы ответить на приведенные ниже вопросы. Постарайтесь быть честными. Отвечайте на вопросы: «да» или «нет».

  1. Есть ли у Вас и/или у ваших родственников заболевания желудочно-кишечного тракта?
  2. У кого-то из ваших родственников обнаруживали Хеликобактер пилори?
  3. Вы курите?
  4. Вы соблюдаете режим питания?
  5. Вас беспокоит изжога, отрыжка кислым, отвращение от еды?
  6. Замечали ли Вы снижение массы тела в последнее время?
  7. Беспокоит ли вас дискомфорт или боль в желудке?
  8. Замечали ли Вы, что ночью просыпаетесь от того, что болит желудок?
  9. У Вас I группа крови?
  10. Часто ли Вы принимаете обезболивающие препараты?
  11. Часто ли Вы находитесь в стрессовых ситуациях?
  12. Часто ли Вы посещаете места общего питания (фаст-фуд, столовая, кафе, ресторан)?

Результаты теста: Если вы ответили «ДА» хотя бы на 2-3 вопроса, вы подвержены риску заболеваемости по язвенной болезни. Если вы хотите предотвратить прогрессирование заболевания и снизить риск осложнений и инвалидизации, следует обратиться к врачу гастроэнтерологу. Помните, что язвенная болезнь может протекать бессимптомно, как у вас, так и у ваших близких. Прислушайтесь к своему организму, попробуйте проанализировать ваш быт, привычки, питание, а также уровень здоровья в семье. На все возникшие вопросы сможет ответить специалист Клиники ЭКСПЕРТ.

Диагностика язвенной болезни

На первом этапе диагностики врач проводит сбор жалоб и тщательный объективный осмотр. Затем, учитывая все риски заболевания, сопутствующую патологию, врач составляет план индивидуальной диагностики, в который входят лабораторные и инструментальные методы обследования. На сегодняшний день существует множество биохимических показателей, которые помогают не только в диагностике заболеваний желудочно-кишечного тракта, но и в своевременном выявлении возможных осложнений.

Начать обследование также можно с базового скрининга на заболевания желудка.

Прогноз

В случае своевременной диагностики и адекваного комплесного лечения и отсутствия осложнений — прогноз благоприятный.

К сожалению, при несвоевременном обращении к эксперту-гастроэнтерологу в некоторых случаях происходит прогрессирование состояния с возникновением тяжелых жизни угрожающих осложнений, приводящих к инвалидизации, а иногда и к летальному исходу.

Если вовремя не обнаружить язвенную болезнь, то могут развиться следующие серьезные осложнения:

  • Кровотечение – достаточно часто встречающееся осложнение язвенной болезни (10-15% ). Язвы дуоденального отдела кровоточат чаще, чем желудочные. Яркая симптоматика кровотечения проявляется в период обострения язвенной болезни и является весьма многоликой. Характерные признаки: кровавая рвота, черный – дегтеобразный стул, постоянная слабость, головокружение, снижается артериальное давление, увеличивается частота пульса. Нужно экстренно обратиться к врачу, так как это состояние урожает жизни человека.
  • Прободение (перфорация) язвы бывает в 5-20% случаев. У мужчин встречается в 10-20 раз чаще , чем у женщин. Пациент чувствует «кинжальную», острую боль в области желудка, принимает вынужденное положение(на правом боку или спине, колени приведены к животу). Самочувствие постепенно ухудшается, появляется бледность кожи и слизистых, снижение частоты пульса (брадикардия). Важно отметить и то, что у больных старческого возраста перфорация может протекать без видимых симптомов и без выраженной боли.
  • Пенетрация – состояние, когда язва распространяется за границы желудка и ДПК. Наблюдается в 15% случаев. При данном состоянии появляется боль в желудке, при приеме пищи. Также боль может отдавать в спину, в правое подреберье, может носить опоясывающий характер. Локализация боли определяется глубиной повреждения и органом, который вовлечен в процесс.
  • Стеноз привратника – у 6-15% больных язвенной болезнью. Клиническая картина зависит от степени выраженности сужения привратника. Появляется тяжесть в желудке после еды, рвота, которая приносит облегчение, периодически возникает отрыжка кислым. При ухудшении состояния появляется дискомфорт и чувство распирания в желудке после употребления небольшого количества пищи, отрыжка тухлым яйцом. Улучшить состояние может только правильное противоязвенное лечение.
  • Малигнизация – язва желудка может трансформироваться в злокачественную опухоль. Частота малигнизация колеблется 1 — 38%. У людей старше 60 лет, риск перехода язвенной болезни в рак желудка в 1,4-2 раза чаще, чем у молодых. Клинические проявления колеблются от латентного (скрытого) течения до ярких симптомов болезни. Именно поэтому если вы заподозрили у себя даже минимальные признаки заболевания желудка, обратитесь к врачу-эксперту, чтобы своевременно выявить риски осложнений, повысить качество жизни и избежать летальных исходов.

Лечение

Лечение язвенной болезни должно быть комплексным, с учетом этиологического фактора заболевания. В зависимости от области, глубины поражения и сопутствующих осложнений выделяют консервативное (медикаментозное) и хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение подбирается индивидуально, основываясь на этиологических факторах и сопутствующей патологии. Врач, приступая к медикаментозному лечению пациента, должен проследить и за тем, какие препараты больной использует в повседневной жизни. Специалисты Клиники ЭКСПЕРТ всегда подбирают эффективную терапию, учитывая индивидуальную чувствительность и особенность каждого пациента, используют препараты нового уровня и поколения.

Профилактика и рекомендации

Необходимо исключить те факторы, которые приводят к развитию язвенной болезни и отслеживать состояние здоровья при наличии наследственной предрасположенности, даже если вас ничего не беспокоит.

Факторы риска развития язвенной болезни:

  • инфицированность Хеликобактер пилори
  • наследственная предрасположенность
  • группа крови I (0)
  • вредные привычки (табакокурение, употребление алкоголя и его суррогатов)
  • повышенная кислотность желудка
  • нарушение условий труда и отдыха, частые стрессы
  • прием ульцерогенных лекарственных препаратов (гормоны, ибупрофен, найз, нурофен, диклофенак и другие)
  • несоблюдение режима приема пищи
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (холецистит, панкреатит, гастрит, гастродуоденит)
  • хроническая Обструктивная Болезнь Легких, системные заболевания, хроническая почечная недостаточность.

Часто задаваемые вопросы

Может ли язвенная болезнь передаваться по наследству?

Сама язва не может, но факторы риска ее развития — безусловно.

Можно ли заразиться язвенной болезнью?

В случае инфицирования хеликобактером риск развития язвенной болезни преимущественно 12-перстной кишки и антрального отдела желудка существенно выше.

Может ли язва перерасти в рак?

В случае длительно текущего воспалительного процесса может развиться метаплазия — изменение типичной структуры клеток слизистой оболочки желудка и реже — 12-перстной кишки, что существенно повышает риск озлокачествления.

Можно ли вылечить язву?

Неосложненная язва рубцуется сама, а заболевание «язвенная болезнь» и процесс язвообразования вылечивается при установлении причины (хеликобактер, забросы желчи, лекарственно-индуцированные воздействия, эндокринные заболевания и пр.) и ее устранении.

Можно ли лечить язвенную болезнь без антибиотиков?

Если язвенная болезнь не обусловлена бактерией НР — безусловно, в случае НР-ассоциированного заболевания — курс антибактериальной терапии обязателен.

Истории болезни

История №1

При обращении в Клинику ЭКСПЕРТ пациент Е., 32 л., жаловался на ноющие, режущие боли в эпигастральной области через 1,5 ч после еды, часто по ночам, натощак, изжогу, отрыжку кислым, запоры, слабость, утомляемость.

В течение 5 лет, осенью, отмечал появление ноющих болей в эпигастрии, изжогу. Самостоятельно принимает маалокс. 4 года назад проводилась 7-дневная эрадикационная терапия с применением амоксициллина и кларитромицина. Контроля после лечения не проводилось. Из анамнеза жизни: питается нерегулярно, работа связана с частыми командировками, курит.

Пациенту назначено обследование (исследование крови; УЗИ логанов брюшной полости, ФГДС + НР- тест и др.) в результате которого был поставлен диагноз: Язвенная болезнь. Язва 12-перстной кишки, обострение. НР (+). Рубцовая деформация луковицы 12- перстной кишки. Дополнительно был назначен С13-углеродный дахытельный тест на НР, который показал высокую обсемененность НР. Было назначено комплексное лечение, направленное на устранение действующего фактора — НР. При контрольном осмотре и обследовании жалоб пациент не предъявлял, а при эндоксопическом исследовании была выявлена существенная положительная динамика. НР — не обнаружен. В дальнейшем пациент 1 раз в 6 месяцев проходит профилактическое обследование. За последние 2 года после проведенного лечения обострений не наблюдалось.

История №2.

Пациент С., 49л., обратился в Клинику ЭКСПЕРТ с жалобами на на ноющие боли в эпигастральной области (больше слева), через 20 мин. после еды, отрыжку кислым, изжогу, уменьшающиеся после приема альмагеля. Год назад отмечались подобные жалобы после погрешностей в диете, самостоятельно принимал маалокс, фамотидин.

При лабораторно-инструментальном обследовании выявлена язва тела желудка. Пациенту было назначено лечение, включающее диетические рекомендации и лекарственная терапия, направленная на защиту, восстановление и уменьшение воспаления слизистой оболочки желудка. Жалобы купировались. Пациент продолжает лечение и наблюдение в Клинике ЭКСПЕРТ.

язв | Кедры-Синай

Не то, что вы ищете?

Обзор

Язва возникает, когда часть слизистой оболочки желудка или кишечника становится глубоко эродированной. Обычно это происходит в желудке (язва желудка) или в двенадцатиперстной кишке (язва двенадцатиперстной кишки), которая расположена в нижнем конце желудка и начале тонкой кишки. Язвы варьируются от совсем маленьких до дюйма и более в размере.

Симптомы

Симптомы варьируются в зависимости от того, где находится язва и сколько лет пациенту.Многие пациенты, особенно пожилые, могут не иметь симптомов. Когда симптомы возникают, они имеют тенденцию возвращаться снова и снова.

Язва желудка (или пептическая) может иметь незначительные симптомы или не вызывать их вообще, или же они могут вызывать жгучую, грызущую боль в верхней средней части живота, которая облегчается при приеме пищи или приеме антацидов. Язвы желудка часто непостоянны. Например, прием пищи иногда может усиливать, а не уменьшать боль при определенных типах язв, таких как язвы пилорического канала, которые часто сопровождаются вздутием живота, тошнотой и рвотой, симптомами закупорки, вызванной опухолью (отеком) и рубцеванием.

Язвы двенадцатиперстной кишки, как правило, вызывают постоянную боль. Больной может не чувствовать боли, когда он или она просыпается, но к полудню она присутствует. Боль можно облегчить при приеме пищи, но обычно она возвращается через два-три часа. Боль, которая будит больного ночью, характерна для язвы двенадцатиперстной кишки.


Причины и факторы риска

Одно время считалось, что язвы возникают из-за слишком большого количества желудочной кислоты. В настоящее время известно, что основными факторами, приводящими к язвам, являются бактерии H.pylori и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они нарушают нормальные процессы защиты и восстановления слизистых оболочек, делая их более уязвимыми для воздействия желудочной кислоты.

Каким образом H. pylori вызывает язвы, не совсем ясно. Одна из теорий состоит в том, что организм вызывает образование аммиака, чтобы он мог выжить в желудочной кислоте. Затем аммиак может разрушить слизистый барьер, защищающий клетки пищеварительного тракта. Другие яды и ферменты бактерий также могут быть причиной, и определенную роль могут играть белки, вырабатываемые организмом в ответ на воспаление.

НПВП вызывают воспаление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Сами по себе слабые кислоты, НПВП вызывают ряд изменений в желудке, в том числе уменьшение притока крови к желудку, меньшее производство слизи и меньшее восстановление и размножение клеток. Все это, как правило, нарушает процесс защиты и восстановления, поддерживающий здоровье слизистой оболочки.

Диагностика

Врач обычно ставит диагноз язвенной болезни на основании анамнеза пациента.Врач захочет исключить наличие рака желудка, который может иметь аналогичные симптомы. Это особенно верно для пациентов пожилого возраста, похудевших, имеющих тяжелые симптомы или не отвечающих на лечение.

Диагноз может быть подтвержден с помощью различных исследований, таких как:

  • Эндоскопия, при которой используется камера, прикрепленная к концу гибкой трубки, позволяющая врачу заглянуть внутрь тела. Это позволяет надежно выявить отек и раздражение (воспаление) пищевода и язвы пищевода, а также H.пилори инфекция.
  • Бариевая ласточка
  • Цитология (исследование под микроскопом клеток пораженного участка)
  • Множественные биопсии
  • Рентгеновские снимки или компьютерная томография для выявления язв, вызвавших отверстия в желудке или кишечнике

Лечение

В прошлом язвы лечили, пытаясь нейтрализовать или уменьшить количество кислоты в желудке. Текущее лечение направлено на устранение H. pylori с помощью антибиотиков.Лечение антибиотиками следует назначать всем пациентам с язвенной болезнью, у которых была диагностирована H. pylori, даже если у них нет симптомов или их лечат для снижения кислотности желудка. Лечение антибиотиками особенно важно для пациентов, у которых в прошлом были осложнения. Антибиотики для лечения H. pylori постоянно развиваются, и обычно назначают комбинацию антибиотиков.

Симптомы язвы можно облегчить, принимая антациды, которые также помогают предотвратить возвращение симптомов и способствуют заживлению язвы.Антациды необходимо принимать пять-семь раз в день, и они могут нарушать способность организма усваивать другие лекарства. Два основных типа антацидов:

  • Те, которые могут усваиваться организмом, например пищевая сода. Они действуют быстро и эффективно, но при регулярном приеме могут иметь побочные эффекты
  • Те, которые взаимодействуют с желудочной кислотой с образованием солей, которые не усваиваются организмом и выводятся из организма

Хотя в настоящее время нет доказательств того, что изменение диеты способствует более быстрому заживлению язвы или предотвращает ее повторное появление, врач может предложить исключить любую пищу, вызывающую дистресс.Это могут быть фруктовые соки, острая пища и жирная пища.

Алкоголь имеет тенденцию повышать кислотность в желудке, и пациентам с язвой обычно рекомендуется ограничить употребление алкоголя. Курильщики подвержены более высокому риску развития язв и осложнений. Курение также замедляет процесс заживления и повышает вероятность рецидива язвы.

Хотя хирургическое лечение назначается реже, операция может быть необходима, если осложнения не реагируют на медикаментозную терапию, симптомы тяжелые или есть подозрение, что язва может быть злокачественной.

Более чем у 60% людей язвы возвращаются через год после окончания традиционного лечения. Менее 10% людей имеют рецидивы язв после анти-H. пилоритерапия. Использование нестероидных противовоспалительных препаратов также может повлиять на рецидив язвы.


Осложнения

Некоторые осложнения также могут быть вызваны пептической язвой, в том числе:

  • Кровотечение
  • Отверстие в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки. Это вызывает интенсивную, постоянную боль, которая может ощущаться не только в животе, но и в других местах.Боль может меняться при изменении положения тела.
  • Отверстие в брюшную полость, окружающую органы брюшной полости. Это вызывает внезапную сильную боль, которая быстро распространяется по всему животу и усиливается при движении.
  • Блокировка. Выход из желудка может быть заблокирован в результате рубцевания, мышечных спазмов или воспаления, связанного с язвой. Это вызывает повторяющуюся обильную рвоту, обычно в конце дня. Также может быть чувство вздутия живота после еды и потеря аппетита.Обезвоживание и потеря веса являются риском, если рвота продолжается.

Лечение осложнений различается. Например:

  • Кровотечение можно остановить с помощью различных малоинвазивных методов.
  • Препараты, подавляющие кислотность, можно вводить внутривенно до тех пор, пока состояние не стабилизируется.
  • Неотложная операция может потребоваться, если пациенту становится хуже даже после лечения и переливания крови, а также если его частота пульса и артериальное давление нестабильны.

Лица с язвами, связанными с H. pylori, могут подвергаться более высокому риску некоторых форм рака и лимфомы.

© 2000-2021 Компания StayWell, ООО. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

7 Симптомы осложнений пептической язвы

Пептические язвы могут вызывать некоторый дискомфорт, но редко опасны для жизни.При этом тяжелые язвы иногда могут приводить к перфорации и внутреннему кровотечению и требуют экстренной хирургической операции, чтобы предотвратить серьезное заболевание или смерть.

В этой статье обсуждаются осложнения пептических язв, настораживающие признаки и случаи обращения за медицинской помощью.

Том Мертон / Getty Images

На кого это влияет

Пептическая язва — это рана в слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки, первой части тонкой кишки. Около 10% американцев заболевают хотя бы одной пептической язвой в течение жизни.Ежегодно в США язвенная болезнь диагностируется у 4,6 миллиона человек.

Язвы могут развиться в любом возрасте, но редко встречаются у подростков и еще реже у детей. Язвы двенадцатиперстной кишки (в тонкой кишке) обычно возникают в возрасте от 30 до 50 лет.

Язвы желудка чаще развиваются у людей старше 60 лет. Язвы двенадцатиперстной кишки чаще возникают у мужчин, чем у женщин. Язвы желудка чаще развиваются у женщин, чем у мужчин.

Симптомы и осложнения

Симптомы пептической язвы часто могут быть нечеткими, проявляясь болью или дискомфортом в верхней левой части живота, а также изжогой, расстройством желудка, тошнотой и газами.

В некоторых случаях могут возникнуть осложнения, приводящие к более тяжелым симптомам. Например, чрезмерное употребление нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как Адвил (ибупрофен), может привести к тому, что кровотечение из пептической язвы перейдет от легкого к тяжелому.

Есть три серьезных осложнения язвенной болезни, которые могут потребовать экстренного вмешательства:

  • Перфорация — это отверстие в стенке желудка или тонкой кишки. Это серьезное заболевание, при котором невылеченная язва может прожечь стенку желудка.Пищеварительные соки и пища могут просачиваться через отверстие в брюшную полость. Это может привести к перитониту (воспалению слизистой оболочки живота) и сепсису.
  • Внутреннее кровотечение возникает при разрыве кровеносного сосуда в желудке или тонкой кишке. Это может привести к падению артериального давления и таким симптомам, как головокружение, слабость, бледность кожи, учащенное сердцебиение и обмороки. Некоторые люди испытывают кровавую рвоту, в то время как у других развивается мелена (темный, дегтеобразный стул).
  • Непроходимость кишечника возникает, когда пища не может пройти из желудка в тонкую кишку.Это происходит, когда язвы вызывают стриктуры (сужение кишечного прохода). Симптомы включают сильную боль в желудке, тошноту, рвоту, запор и невозможность отхождения газов.

Перфорация поражает около пяти из каждых 100 000 человек с язвенной болезнью в Соединенных Штатах. Внутреннее кровотечение поражает до 57 из 100 000 человек с язвенной болезнью. Оба являются причиной большинства смертей, связанных с пептической язвой.

Резюме

Симптомы пептической язвы включают боль в верхней части живота, изжогу, тошноту, расстройство желудка и газы.Иногда это может вызвать серьезные осложнения, такие как перфорация, внутреннее кровотечение или закупорка, требующие неотложной помощи.

Причины

Язвы образуются, когда слизистая оболочка желудка или двенадцатиперстной кишки подвергается эрозии. Небольшие язвы могут не вызывать никаких симптомов, но большие язвы могут вызвать серьезное кровотечение.

Большинство язв возникают в первом слое внутренней оболочки. Если язва выходит за пределы этого, может открыться отверстие, которое проходит через весь кишечник, вызывая перфорацию.Перфорация всегда считается неотложной медицинской помощью.

Несмотря на распространенное мнение, что острая пища и стресс вызывают пептические язвы, большинство из них вызывается бактериями под названием Helicobacter pylori ( H. pylori ). Пептические язвы также могут возникать при длительном или чрезмерном применении НПВП.

Большинство язв можно лечить с помощью лекарств, включая антибиотики. Но в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, в том числе прижигание, при котором ткань прижигается, чтобы перекрыть кровоточащий кровеносный сосуд.

Когда обращаться за медицинской помощью

Большинство пептических язв не требуют неотложной медицинской помощи и могут лечиться амбулаторно. Но если произошла перфорация, сильное внутреннее кровотечение или непроходимость, вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Позвоните по номеру 911 при любом из этих предупредительных знаков:

  • Рвота с кровью
  • Рвотные вещества, похожие на кофейную гущу
  • Сильное ректальное кровотечение и/или кровавый стул
  • Внезапная сильная боль в верхней части живота с признаками кровотечения или без него
  • Холодная, липкая кожа
  • Учащенное сердцебиение
  • Обморок

При отсутствии лечения перфорация кишечника и внутреннее кровотечение могут привести к шоку, коме, полиорганной недостаточности и смерти.

Резюме

Пептические язвы обычно вызывают только дискомфорт, но иногда они могут усугубляться и приводить к опасным для жизни осложнениям. Позвоните по номеру 911 при любых признаках перфорации, внутреннего кровотечения или кишечной непроходимости. К ним относятся рвота кровью, кровавый стул, сильная боль в верхней части живота, липкая кожа, учащенное сердцебиение и обмороки.

Часто задаваемые вопросы

  • Как узнать, есть ли у вас кровоточащая язва желудка?

    Симптомы язвы желудка с кровотечением включают рвоту кровью или стул, похожий на черную смолу.Кровоточащая язва может вызвать падение артериального давления и такие симптомы, как головокружение, слабость, бледность кожи, учащенное сердцебиение и обмороки.

  • Что вызывает язву желудка?

    Пептические язвы вызваны либо инфекцией бактериями, известными как Helicobacter pylori , либо длительным приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

    Безрецептурные НПВП включают Адвил и Мотрин — оба ибупрофен — и Алив (напроксен натрия). Рецептурные НПВП включают Целебрекс (целекоксиб), Мобик (мелоксикам), Торадол (кеторолак) и другие.

    Вопреки распространенному мнению, стресс и острая пища не вызывают язвы, однако могут усиливать симптомы.

  • Пройдет ли язва желудка без лекарств?

    Возможно. Язва, вызванная чрезмерным использованием НПВП, может пройти сама по себе при изменении образа жизни, включая диету, снижение стресса и отказ от кофеина, алкоголя и НПВП.

    Язва, вызванная H. pylori, потребует антибиотиков, чтобы очистить ее. Существуют и другие лекарства, которые могут облегчить симптомы, в том числе ингибиторы протонной помпы (ИПП), блокаторы гистаминовых рецепторов, антациды и пепто-бисмол.

Есть ли у меня язва

Несмотря на то, что более 25 миллионов американцев в какой-то момент своей жизни страдают от язвы желудка, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний , вам пока не нужно отказываться от перца халапеньо. Вопреки распространенному мнению, острая пища не вызывает язву желудка. Тоже не стресс. (Однако, если у вас уже есть язва, и то, и другое может усугубить ваши симптомы.)

«Две основные причины язвы в U.S. — это бактериальная инфекция, называемая H. pylori, и длительное использование аспирина и обезболивающих НПВП (ибупрофен и напроксен)», — говорит Шипла Равелла, доктор медицинских наук, гастроэнтеролог в Медицинском центре Нью-Йоркского Пресвитерианского и Колумбийского университетов.

По сути, есть толстый слой слизи, который защищает ваш желудок от пищеварительных соков, которые очень кислые. И каждый раз, когда возникает сухость слизистой оболочки, соки разъедают ткани, выстилающие желудок, вызывая язву. Гах.

Думаешь, он у тебя есть? Основные симптомы, на которые следует обратить внимание, довольно неспецифичны (перевод: они могут быть вызваны целым рядом заболеваний, помимо язвы), говорит Равелла, поэтому важно проконсультироваться с врачом, если вы когда-либо столкнетесь с какой-либо из следующих пяти проблем. :

СВЯЗАННО: 6 признаков того, что у вас серьезные проблемы с желудком

Кристин Фрапеш

Неудивительно, что наиболее частым симптомом язвы желудка является боль в животе, обычно тупое ощущение жжения в средней части живота.«Поскольку язвы — это в буквальном смысле язвы на слизистой оболочке желудка или тонкой кишки, боль обычно проявляется в связи с секрецией кислоты в кишечнике», — говорит Руша Моди, доктор медицинских наук, гастроэнтеролог и доцент клинической медицины в Медицинском центре Кека в Калифорнии. Боль обычно достигает пика между приемами пищи и ночью, когда кислота выделяется в желудок, но нет пищи, которая могла бы служить буфером. Прием антацидов может временно облегчить боль, но есть вероятность, что она будет возвращаться до тех пор, пока язву не вылечит профессионал.

(Начните новую здоровую рутину с 12-недельной программы «Трансформация всего тела» от Women’s Health!)

Кристин Фрапеш

Поскольку язва постоянно обливается кислотой, боль в желудке часто может сочетаться с хронической изжогой и регургитацией (это неприятное ощущение кислоты, возвращающейся в горло). По словам Равеллы, другие симптомы, такие как вздутие живота, отрыжка или чувство постоянного сытости, могут не отставать.Если прием безрецептурного антацида только временно облегчает симптомы или они появляются независимо от того, что вы едите, вы можете обсудить это со своим врачом.

СВЯЗАННЫЕ С: Что это значит, если у вас есть один из этих 7 типов болей в животе

Кристин Фрапеш

«Тошнота и рвота также связаны с воспалительным каскадом, возникающим в результате развития язвы», — говорит Моди. Воспаление слизистой оболочки желудка само по себе вызывает прерывистые сокращения (симптом тошноты), и если мышцы брюшной стенки сокращаются с достаточной силой, это может вызвать полноценную рвоту, говорит Рудольф Бедфорд, M.Д., гастроэнтеролог в Медицинском центре Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния.

В некоторых случаях эти симптомы возникают из-за того, что язва вызывает закупорку желудка, и пища не может легко пройти в тонкую кишку. Ваш врач может определить точную причину язвы и, скорее всего, вылечить ее антацидными препаратами, но, если есть признаки закупорки, вас госпитализируют для дальнейшего лечения, говорит Моди.

Узнайте, что вы ДОЛЖНЫ сделать, когда в следующий раз пойдете к врачу:

Кристин Фрапеш

Язвы могут кровоточить и вызывать рвоту, в частности, рвоту кровью или материалом, похожим на кофейную гущу (это переваренная кровь, которая находится в желудке), говорит Софи Бальзора, M.Д., гастроэнтеролог и доцент медицины в Медицинском центре Лангоне при Нью-Йоркском университете. Ваш кал также может стать черным, что, опять же, может свидетельствовать о переваренной крови. «Оба признака требуют срочной и неотложной медицинской помощи», — говорит она.

СВЯЗАННО: 4 причины, по которым вы можете увидеть кровь в кале

Кристин Фрапеш

Боль от язвы желудка может распространяться, иррадиируя в спину или грудь.«Если язва проникла через стенку кишечника, боль может стать более интенсивной, продолжительной и ее труднее облегчить», — говорит Равелла. Язвы также могут вызывать перфорацию (когда слизистая оболочка желудка разрывается), и в этом случае вы можете испытывать внезапную и сильную боль в животе, которая постоянно усиливается, и вам следует обратиться в отделение неотложной помощи, стат.

Если у вас нет симптомов, требующих неотложной медицинской помощи, назначьте время, чтобы поговорить с врачом о наилучшем способе действий.«Если есть подозрение на язву, вам могут порекомендовать пройти эндоскопию верхних отделов, чтобы официально поставить диагноз и провести соответствующее лечение», — говорит Бальзора. Язвы в первую очередь лечат кислотоснижающими препаратами, а при обнаружении H. pylori — курсом антибиотиков.

Крисси Брэди Крисси регулярно пишет для Prevention, а также для Cosmopolitan, Weight Watchers, Women’s Health, FitnessMagazine.com, Self.com и Shape.ком.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Язва двенадцатиперстной кишки | healthdirect

Язвы двенадцатиперстной кишки являются частой причиной болей в животе. После лечения они обычно выздоравливают в течение нескольких недель.

Что такое язва двенадцатиперстной кишки?

Язва двенадцатиперстной кишки — это язва, которая образуется в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки.Двенадцатиперстная кишка — это первая часть тонкой кишки, часть пищеварительной системы, через которую проходит пища сразу после того, как она покидает желудок.

У вас может быть язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки являются типами пептических язв. Если у вас есть что-то из этого, у вас так называемая «язвенная болезнь».

Язва двенадцатиперстной кишки – это язва, которая образуется в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки.

Причины язвы двенадцатиперстной кишки

Ваш желудок вырабатывает сильную кислоту, которая убивает микробы и помогает переваривать пищу.Чтобы защитить себя от этой кислоты, клетки желудка и двенадцатиперстной кишки создают барьер из слизи. Если этот барьер поврежден, может образоваться язва.

Основной причиной этого повреждения является инфицирование бактериями Helicobacter pylori, или H. pylori . Бактерии могут вызвать воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и образование язвы.

Некоторые лекарства также могут вызывать язву двенадцатиперстной кишки, особенно противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и аспирин.В редких случаях язву могут вызывать другие лекарства или заболевания.

Вполне возможно, что у вас больше шансов получить язву двенадцатиперстной кишки, если вы курите, пьете много алкоголя или испытываете стресс, но эти вещи менее важны, чем инфекция H. pylori .

Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки

Если у вас язва двенадцатиперстной кишки, вы можете:

  • имеют боль в желудке или животе (она может возникать и исчезать и облегчается после еды или приема антацидов)
  • несварение желудка
  • чувствует себя очень сытым и вздутым после еды
  • ощущение, что вас может стошнить (тошнота)
  • похудеть

Очень редко язва может вызвать серьезные осложнения.Обратитесь в отделение неотложной помощи, если:

  • у вас острая боль в животе, которая не проходит
  • ваша рвота или стул (какала) выглядят кровавыми или черными

Если вас беспокоят симптомы, вы можете воспользоваться онлайн-средством проверки симптомов Healthdirect, чтобы получить рекомендации относительно следующих соответствующих шагов в области здравоохранения и когда обращаться за медицинской помощью.

Диагностика язвы двенадцатиперстной кишки

Чтобы диагностировать язву двенадцатиперстной кишки, врач поговорит с вами и осмотрит вас.Они, вероятно, также проведут некоторые тесты, которые могут включать:

  • гастроскопия (также называемая эндоскопией), при которой специалист использует тонкую гибкую трубку с камерой на конце, чтобы заглянуть внутрь желудка и двенадцатиперстной кишки
  • анализ крови, образец кала или дыхательный тест, чтобы выяснить, есть ли в вашем организме H. pylori

Если вам предстоит гастроскопия, хирург может взять образец ткани (биопсия) для проверки на H. pylori .

Лечение язвы двенадцатиперстной кишки

Если ваша язва вызвана H. pylori , обычным лечением является «тройная терапия».Это включает в себя прием 2 антибиотиков для уничтожения бактерий и лекарства для уменьшения количества кислоты, вырабатываемой желудком.

Если у вас нет инфекции H. pylori , и вы принимаете противовоспалительные препараты, вам необходимо прекратить их прием (если возможно) и начать принимать препарат для снижения выработки кислоты желудком.

Также могут помочь прием антацидов, употребление меньшего количества алкоголя и отказ от курения, если вы курите.

Язва желудка – Обзор – HSE.т.е.

Язвы желудка (язвы желудка) – это открытые раны, которые развиваются на слизистой оболочке желудка.

Язвы также могут возникать в части кишечника за пределами желудка. Это язвы двенадцатиперстной кишки.

Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки иногда называют пептическими язвами.

Симптомы язвы желудка

Наиболее частым симптомом язвы желудка является жжение или тупая постоянная боль в центре живота (в животе).

Язвы желудка не всегда болезненны.

У некоторых людей могут быть другие симптомы, такие как расстройство желудка, изжога и плохое самочувствие.

Если вы подозреваете, что у вас язва желудка, обратитесь к своему терапевту.

Подробнее о симптомах язвы желудка

Люди, страдающие язвой желудка

Язва желудка может поражать людей любого возраста, включая детей. Но в основном люди в возрасте 60 лет и старше. Язвы желудка поражают мужчин больше, чем женщин.

Лечение язвы желудка

Лечение будет зависеть от причины язвы.Большинство язв желудка заживают в течение месяца или двух.

Ваш лечащий врач обычно прописывает лекарство, называемое ингибитором протонной помпы (ИПП). Это уменьшает количество кислоты, вырабатываемой желудком, поэтому язва может зажить сама.

Если язву вызывает инфекция H. pylori, врач общей практики пропишет антибиотики. Это должно убить бактерии и предотвратить рецидив язвы.

Если язву вызывает прием НПВП, врач общей практики пропишет ИПП. Они могут порекомендовать альтернативные лекарства НПВП, такие как парацетамол.

Язвы желудка могут вернуться после лечения.

Подробнее о лечении язвы желудка

Осложнения язвы желудка

Осложнения язвы желудка встречаются редко. Но они могут быть очень серьезными и угрожать жизни.

К основным осложнениям относятся:

  • кровотечение в месте язвы
  • слизистая оболочка желудка в месте вскрытия язвы (прободение)
  • язва, блокирующая продвижение пищи по пищеварительной системе (желудочная непроходимость)

Подробнее об осложнениях язвы желудка

Язва желудка (и двенадцатиперстной кишки)

Язвы желудка, также известные как язвы желудка, представляют собой открытые раны, которые развиваются на слизистой оболочке желудка.Обратитесь к своему терапевту или в нерабочее время или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вас появятся признаки серьезного осложнения язвы желудка (см. симптомы ниже).

О язвах двенадцатиперстной кишки

Язвы также могут возникать в части кишечника сразу за желудком. Они известны как язвы двенадцатиперстной кишки.

Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки иногда называют пептическими язвами.

На этой странице используется термин «язва желудка», хотя информация аналогична язве двенадцатиперстной кишки.

Признаки и симптомы

Наиболее распространенным симптомом язвы желудка является жгучая или грызущая боль, которая появляется в животе (животе). Некоторые язвы желудка безболезненны и обнаруживаются только при развитии осложнений язвы желудка, таких как кровотечение из язвы.

Боль в животе

Боль, вызванная язвой желудка, может распространяться от середины живота к шее, вниз к пупку или к спине.

Может длиться от нескольких минут до нескольких часов.Это часто начинается в течение нескольких часов после еды. Вы также можете просыпаться от боли ночью.

Прием антацидов (лекарств от расстройства желудка) может временно облегчить боль, но она будет возвращаться, если язву не лечить.

Другие симптомы

Менее распространенные симптомы язвы желудка могут включать:

Некоторые люди также отмечают отрыжку или вздутие живота после употребления жирной пищи.

Когда обращаться за медицинской помощью

Посетите своего врача общей практики, если вы испытываете стойкие симптомы язвы желудка (или двенадцатиперстной кишки).

Немедленно обратитесь к своему терапевту или терапевту в нерабочее время или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вас появятся признаки серьезного осложнения, в том числе:

  • рвота кровью – кровь может быть ярко-красной или темно-коричневой, зернистый вид, похожий на кофейную гущу
  • выделение темного, липкого, дегтеобразного стула
  • внезапная острая боль в животе, которая неуклонно усиливается

Это может быть признаком серьезного осложнения, такого как внутреннее кровотечение ( см. возможные осложнения ниже).

Причины язвы желудка

Язва желудка возникает, когда разрушается слой, защищающий слизистую оболочку желудка от желудочной кислоты. Это означает, что слизистая оболочка желудка повреждается.

Обычно (но не всегда) это является результатом:

Раньше считалось, что стресс или определенные продукты питания могут вызывать язву желудка, но мало доказательств того, что это так.

Кто болеет

От одного до трех человек из каждой 1000 населения ежегодно заболевают язвенной болезнью.Это зависит от возраста и пола.

Пик заболеваемости язвой двенадцатиперстной кишки приходится на возраст 45–64 лет. У мужчин встречается в два раза чаще, чем у женщин. Заболеваемость язвой желудка увеличивается с возрастом и одинакова у мужчин и женщин.

Как лечат язвы желудка

При лечении большинство язв желудка заживают в течение месяца или двух. Рекомендуемое вам лечение будет зависеть от того, что вызвало язву.

Язвы желудка могут вернуться после лечения, хотя это менее вероятно, если устранить основную причину.

Возможные осложнения

Осложнения язвы желудка довольно редки, но они могут быть очень серьезными и потенциально опасными для жизни.

Основные осложнения включают:

  • кровотечение в месте язвы
  • слизистую оболочку желудка в месте вскрытия язвы — известная как перфорация
  • язва, блокирующая движение пищи через пищеварительную систему — известная как непроходимость желудка

Еще полезные ссылки

Информация на этой странице была адаптирована из оригинального контента с веб-сайта NHS.

Дополнительную информацию см. в положениях и условиях.

Язва желудка: причины, симптомы и диагностика

Вполне вероятно, что у 1 из 10 человек в течение жизни будет диагностирована пептическая язва или язва желудка. Язва желудка может возникнуть в любом возрасте, и хотя многие люди считают, что язва напрямую связана со стрессом, тревога и стресс не являются единственными причинами язвы желудка. Большинство язв желудка не очень серьезны и относительно легко поддаются лечению.Читайте дальше, чтобы узнать больше о пептических язвах, симптомах, на которые следует обращать внимание, и о том, как диагностируются и лечатся пептические язвы.

О язвах желудка

В содержимом желудка всегда высокое содержание желудочных кислот и желчи. Кислотность может быть весьма токсичной, а слизистая оболочка желудка покрыта толстой слизистой оболочкой, которая защищает желудок от повреждений. Когда эта стена слизи начинает разрушаться или исчезать, защита становится неэффективной.Когда это происходит, язвы образуются там, где когда-то была стенка слизистой оболочки. Эти язвы также известны как язвы.

Пептическая язва — это более широкий термин для всех язв пищеварительного тракта, и они бывают двух типов. Язва желудка — это тип пептической язвы, которая образуется в слизистой оболочке желудка, как описано выше. Однако есть еще один тип, известный как язва двенадцатиперстной кишки, которая образуется в слизистой оболочке тонкой кишки. Оба могут быть болезненными и могут быть проблематичными, если их не лечить; однако все типы пептических язв относительно легко поддаются лечению.

Пептические язвы могут возникнуть в любом возрасте, но язвы двенадцатиперстной кишки чаще формируются в возрасте от 30 до 50 лет и чаще встречаются у пациентов мужского пола, чем у женщин. Язвы желудка часто появляются после 60 лет и чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Некоторые пациенты с пептической язвой не имеют заметных симптомов, в то время как другие сообщают о таких симптомах, как жгучая боль. Если не лечить пептические язвы, в конечном итоге они могут вызвать внутреннее кровотечение, что может привести к необходимости переливания крови и госпитализации.

Что вызывает язву желудка?

Стресс и тревога во многом связаны с развитием язвы желудка, но причин может быть гораздо больше. Фактически, двумя основными причинами язвы желудка являются бактерии и лекарства. Бактерии, в наибольшей степени связанные с развитием язвы желудка, — это Helicobacter pylori (H. pylori ), и чрезмерное использование ибупрофена также связано с возникновением язв. В дополнение к ибупрофену другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) также могут способствовать возникновению пептических язв.Наиболее распространенными типами НПВП являются аспирин и ибупрофен. НПВП, отпускаемые по рецепту, которые обычно назначают в гораздо более высоких дозах, с большей вероятностью способствуют возникновению язв, чем безрецептурные типы, но также может способствовать чрезмерное использование безрецептурных препаратов.

Избыток желудочной кислоты или повышенная кислотность могут способствовать развитию пептических язв, но не часто являются их основной причиной. Синдром Золлингера-Эллисона — это редкое заболевание, которое также вызывает избыточную выработку желудочной кислоты.

Определенные факторы риска, которые также способствуют развитию язвы, такие как:

  • Курение
  • Частое или чрезмерное употребление алкоголя
  • Перепроизводство кальция
  • Применение стероидов
  • Генетика 

Хотя язвы обычно поражают взрослых и пожилых людей, они возможны и у детей. Риск развития язвенной болезни у детей намного выше, если их родители курят.

Симптомы язвы желудка

Наиболее распространенным симптомом язвенной болезни любого типа является расстройство желудка.Это часто проявляется в виде боли или дискомфорта в желудке или животе, однако расстройство желудка также может привести к изжоге. Многие пациенты склонны лечить изжогу безрецептурными антацидами, которые хорошо справляются со случайными эпизодами расстройства желудка или изжоги. Однако, если пациент страдает от частой изжоги, ему следует проконсультироваться со своим лечащим врачом для обследования. Частая изжога может быть симптомом многих желудочно-кишечных расстройств, включая язву и гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ).Важно отметить, что некоторые пептические язвы вначале могут вообще не проявляться симптомами, и не во всех случаях язвы симптомом является расстройство желудка.

Однако в большинстве случаев язвенной болезни в какой-то момент пациент отмечает тупую или жгучую боль в области желудка, которая не проходит через несколько дней или неделю. Это тот момент, когда необходимо пройти обследование у врача.

Пациенты также могут описывать чувство голода как симптом.Другие возможные признаки и симптомы язвенной болезни включают:

  • Тошнота и рвота
  • Внезапная непреднамеренная потеря веса
  • Не есть из-за боли
  • Вздутие живота
  • Отрыжка

Пациенты могут заметить временное облегчение симптомов безрецептурными антацидами, но симптомы возвращаются на следующий день. Иногда симптомы настолько трудно обнаружить, что может образоваться отверстие в желудке (перфорация), что является серьезным заболеванием.Всегда говорите со своим врачом, даже если вы испытываете периодическую изжогу или расстройство желудка, так как это может указывать на более серьезную причину.

Какие тесты позволяют диагностировать пептические язвы?

Наиболее распространенным способом диагностики язвы желудка является сеанс вопросов и ответов между врачом и пациентом, а также медицинский осмотр. Врач, скорее всего, спросит, где находится боль в животе или расстройство желудка, как долго пациент испытывает их, а также другие вопросы, связанные с диагностикой язвы.Если врач считает, что у пациента язва, он или она может назначить анализ кала или дыхательный тест, который ищет инфекцию H. pylori. Таким образом, врач может лечить основную инфекцию, которая, в свою очередь, лечит язву.

Если подозревается кровотечение из пептической язвы, врач, скорее всего, назначит более инвазивные тесты для получения более четкого и тщательного диагноза. Бариевая клизма с рентгеновским излучением позволяет медицинскому работнику увидеть слизистую оболочку кишечника с помощью рентгеновского снимка. Эндоскопия использует эндоскоп (длинную тонкую трубку) с камерой на конце, чтобы увидеть слизистую оболочку кишечника.Врач также может взять небольшую биопсию во время эндоскопии, чтобы поставить более тщательный диагноз. Во многих случаях лечение проводится в виде изменения образа жизни наряду с назначением антацидов.

Лечение пептической язвы

Одна из первых вещей, которую врач потребует от пациента, — это скорректировать свою диету наряду с изменением других привычек, связанных со здоровьем. Пациентам следует бросить курить и избегать чрезмерного употребления алкоголя. Врач, скорее всего, порекомендует добавить в рацион различные фрукты и овощи, а также больше клетчатки.Пробиотики (будь то добавки или диета) также могут помочь ограничить кислотность желудка. Врач может также порекомендовать добавки, такие как дополнительный витамин С, цинк и селен, чтобы помочь предотвратить желудочную кислоту. Отказ от кофеина также может помочь в лечении язвы желудка.

Лечение H. pylori зависит от тяжести инфекции и индивидуального усмотрения каждого врача, но после лечения бактерии язва обычно исчезает. Если язва возникла в результате приема НПВП, пациент, скорее всего, прекратит прием лекарства в пользу другого.Также могут помочь лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как ингибиторы протонной помпы (ИПП), которые вызывают сокращение кислотопродуцирующих клеток, и антагонисты h3-рецепторов, которые препятствуют выработке кислоты желудком. Врач также может назначить антацид.

В более редких случаях для устранения язвы требуется хирургическое вмешательство. Хирургия — это вариант лечения язвы, которая не отвечает на предыдущее лечение, продолжает рецидивировать или кровоточит. Некоторые хирургические процедуры удаляют саму язву, пришивают к язве ткань с прилегающего участка, перерезают нерв, чтобы предотвратить выработку желудочного сока, или перевязывают кровеносные сосуды.

Если вам нужна дополнительная информация о пептических язвах или вам необходимо обратиться к врачу, запишитесь на прием в Gastroenterology Consultants of Savannah, P.C. сегодня. Мы предлагаем пять удобных мест в Джорджии, а также одно место в Южной Каролине, чтобы удовлетворить все ваши потребности в Gi.

.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован.