Симптомы рака груди у женщины: Рак молочной железы у женщин: симптомы, признаки, стадии

Содержание

Рак груди: симптомы, диагностика, лечение, профилактика

О том, что такое рак молочной железы, симптомах, диагностике и прогнозе заболевания мы говорим с Козловской Еленой Вячеславовной, заведующей отделением опухолей молочной железы и мягких тканей ГУЗ «Липецкого областного онкологического диспансера», кандидатом медицинских наук.

— Елена Вячеславовна, насколько злободневной является проблема рака молочной железы? Какова статистика рака груди в России в общем и Липецкой области, в частности?

Отмечу, рак молочной железы – самое часто встречающееся злокачественное образование у женского населения всего земного шара. Поэтому, начиная с 1983 года, октябрь традиционно является месяцем борьбы с раком молочной железы.

Согласно статистике, в Липецкой области заболеваемость раком молочной железы составляет 51,87 на 100 тысяч населения. Показатель является более высоким, чем в среднем по России. Это связано не с плохой экологией, как можно подумать, а с хорошей выявляемостью онкологии молочных желёз. Благодаря системе маммографического скрининга, хорошо зарекомендовавшего себя на территории Липецкой области, у 70% женщин заболевание диагностируется на 1-2 стадии, что повышает эффективность лечения и выживаемость пациенток.

Смертность от рака груди в нашей области — 13,43 на 100 тысяч населения, что в среднем ниже, чем в России, но всё же превышает показатели смертности, например, от рака кожи.

Таким образом, мы научились не только выявлять болезнь на ранних стадиях, но и успешно лечить.

В положительно растущей статистике по ранней выявляемости заболевания и снижению смертности большую роль играют различные СМИ, пропагандирующие среди женщин информацию о необходимости следить за своим здоровьем.

— В каком возрасте рак молочной железы встречается чаще?

В моей практике самой молодой пациенткой была женщина в возрасте 22 лет. Она обратилась к нам сразу после родов по поводу лактостаза. Диагностика выявила рак. К сожалению, спасти её не удалось. Но этот случай, скорее, из разряда казуистики.

Чаще всего рак молочной железы встречается у пациенток в возрасте от 50 до 65 лет.

— Расскажите пожалуйста, что представляет собой рак молочной железы и каковы его клинические проявления?

Рак – это злокачественное образование из эпителиальной ткани. Заболевание возникает при нарушении структуры клеток. Рак молочной железы относится к визуальным формам рака, а значит заболевание может заподозрить не только онколог, но и, при осмотре, женщины, врач-гинеколог и даже сама женщина при проведении самообследования.

Какие симптомы должны насторожить? Наличие опухолевидных образований в молочной железе. Отмечу, не каждая пальпируемая опухоль является злокачественной. Но любое уплотнение в молочной железе – повод для срочного обращения к врачу.

Среди других симптомов – изменения кожи молочной железы, появление втяжения на определённом участке груди (может быть втягивание соска), выделения из соска.

— Боль – это всегда признак новообразования молочной железы?

Нет, боль не является характерным симптомом рака груди. Болевые ощущения могут сопровождать воспалительные процессы в молочной железе. Например, когда у пациентки есть киста в грудной железе и она воспаляется.

Боль при раке молочной железы появляется уже на терминальной стадии, когда идёт распад опухоли или прорастание костных структур грудной клетки.

— Рак груди – это приговор?

Конечно, нет. Эта болезнь хорошо лечится и мы можем достигать длительной ремиссии.

Успех лечения зависит от ряда факторов. Один из основных, конечно – стадия выявления заболевания. Но также большую роль играет тип выявленной опухоли, ей агрессивность. Так, агрессивные формы рака могут усиливать стадию. Верно и наоборот.

Многое зависит от психологического состояния пациента. Есть те, кто не сдаётся. Такие больные очень много читают о своём заболевании и становятся в чём-то соратниками доктора в едином деле борьбы с болезнью. А есть фаталисты, отступающие перед раком. С сожалением отмечу, что иногда и самые современные методы лечения, способные помочь, оказываются неэффективными лишь потому, что человек отказывается быть участником своей судьбы и его настрой сводится к одному – «ничего не хочу и никому не верю».

Тем, кто отчаялся, рекомендую к прочтению книги, дающие возможность по-другому посмотреть на своё состояние и найти силы идти дальше. Одна из них – книга Дарьи Донцовой «Подари жизнь». Другая – «Антирак», за авторством Давида Серван-Шрейбера — врача, прожившего с раком головного мозга 19 лет.

— Какие методы применяются при лечении рака молочной железы?

Их три: лекарственная терапия, хирургическое вмешательство и лучевая терапия.

Что касается хирургического лечения, то в своей практике мы часто сталкиваемся со страхами женщин, которым предстоит операция. С одной стороны пациентки боятся остаться без молочной железы, с другой – отказаться от операции и умереть. Иногда бывает — женщина так боится негативного прогноза, что не слышит доводов докторов о возможности проведения органосохранной операции и просит удалить грудь, несмотря на то, что есть возможность сохранить молочную железу. С другой стороны, есть и другие пациентки – они так опасаются мастэктомии, что откладывают визит к врачу и приходят на приём так поздно, что помочь ей уже невозможно.

Хочется развеять страхи как тех, так и других. Современная хирургия молочной железы шагнула вперёд. Если 15-20 лет назад опухоль молочной железы влекла за собой удаление органа, то сейчас 2/3 всех операций по поводу рака груди являются органосохранными или реконструктивными. Во время таких операций мы не только удаляем опухоль, но и улучшаем внешний вид груди. Бывают случаи, когда увидев результат, пациентка просит привести в такое же состояние её вторую молочную железу. И мы идем ей навстречу.

И только 1/3 пациенток мы удаляем грудь полностью. При этом к этой категории относятся и больные, принявшие самостоятельное решение о мастэктомии.

Но даже если грудь по показаниям или в связи со страхами пациентки удалена – мы проводим реконструкцию молочной железы и женщина не испытывает никаких комплексов.

Современная хирургия позволяет подойти избирательно и сугубо индивидуально не только в случае принятия решения об операции на груди, но и решая вопрос об удалении лимфатических узлов. Если раньше лимфатические узлы убирались, что влекло за собой возникновение лимфостаза, а также ударяло по иммунитету женщины, то в наши дни хирурги проводят биопсию сторожевого лимфатического узла, позволяющую сделать вывод о необходимости удаления лимфатических узлов.

— Что могут сделать женщины для того, чтобы предотвратить у себя развитие рака молочной железы?

Не пренебрегать профилактикой. Рекомендации здесь просты. Посещайте врача-гинеколога один раз в год. Если доктора что-то насторожит, он обязательно направит женщину на консультацию к врачу-маммологу, который не только осмотрит пациентку, но и подберёт необходимые для данного клинического случая, методы диагностики.

После 45 лет обязательным является проведение маммографии один раз в два года.

Если у женщины отягощённый анамнез, то необходимо проведение генетического анализа BRCA1 и BRCA2. Исследование выявит вероятность возникновения рака груди и рака яичников с точностью до 60-70%. Именно результаты этого анализа подвигли Анджелину Джоли на удаление молочных желёз в возрасте до 40 лет и после – яичников. Такой красивой женщине, как она, решиться на подобные операции, наверное, было нелегко. Но как врач полагаю, что она всё сделала правильно. К тому же её внешность никак не пострадала. Восстановить грудь Анджелине помогли пластические хирурги.

— Маммография является наиболее информативным методом диагностики опухолей молочной железы?

Маммография – самый первый метод скрининга. Но его диагностические возможности зависят от возраста пациентки и структуры её молочной железы. Поэтому результаты маммограммы должны быть оценены в совокупности с осмотром женщины врачом-маммологом.

Дополнительным методом диагностики является УЗИ молочных желёз. По показаниям назначается МРТ молочных желёз. Поводом для направления пациентки на МРТ молочных желёз с динамическим контрастированием являются: молодой возраст, отягощённый семейный анамнез, отсутствие информативности при проведении предыдущих методов обследования.

Решение о выборе той или иной диагностики, в любом случае, принимается врачом. Окончательный диагноз ставится на основании гистологии.

Помните: ранняя диагностика и своевременная квалификационная помощь при заболеваниях молочных желёз значительно увеличивают шансы на выздоровление.

Для справки:

Козловская Елена Вячеславовна, врач-хирург, пластический хирург, онколог и ультрасонолог. Кандидат медицинских наук. Тема диссертационного исследования: «Алгоритмы выбора способов реконструкции пострезекционных дефектов мягких тканей».

В 1998 году с красным дипломом закончила Воронежскую государственную медицинскую академию им. Бурденко по специальности «лечебное дело».

В 2002 году – клиническую ординатуру по хирургии на базе этой же академии.

С 2000 года работает в ГУЗ «ЛООД». Свой трудовой путь начала ординатором в отделении онкологии. С 2012 года — заведующая отделением опухолей молочной железы и мягких тканей ГУЗ «Липецкого областного онкологического диспансера».

 

Рак молочной железы – причины и симптомы.

Рак молочной железы — это заболевание, вызванное перерождением нормальных клеток железистой ткани в раковые. Эта разновидность рака- второй по частоте после рака легких и первый — среди женщин. Около 10% женщин в возрасте от 13 до 90 лет в зоне риска. Среди мужчин подобное заболевание встречается редко (1%).

Причины возникновения рака молочной железы:

1. Генетическая предрасположенность
Чаще всего онкология молочной железы возникает у женщин, у которых родственники были подвержены этому заболеванию. В первую очередь, у матери и/или сестры, если она есть. Если рак был обнаружен у одной из ближайших родственниц, диагностику онкологии стоит проводить с более раннего возраста.

2. Начало менструаций до 12 лет и прекращение после 55 лет
По статистике, наиболее часто рак молочной железы возникает у женщин с высоким уровнем эстрогенов. Чем дольше длятся менструальные циклы, тем больше и уровень женских гормонов и тем выше риск. Отсутствие родов и беременностей, так же, является причиной возникновения рака.

3. Наличие рака половых органов (в том числе вылеченного)

Прямая связь между женскими половыми органами и молочной железой провоцирует возникновение заболевания по всей женской системе: злокачественная опухоль шейки матки, матки и других органов часто провоцирует развитие рак груди.
4. Курение и злоупотребление алкоголем
Канцерогены, содержащиеся в продуктах горения табака, снижают защитные силы организма и способны привести к раку. К подобным факторам можно отнести и радиационное воздействие, плохую экологическую обстановку в регионе и т.д.

5. Ожирение, сахарный диабет, гипертония

6. Прием экзогенных гормонов на протяжении от 10 лет

7. Травмы, мастит

Увеличивается риск — у тех, кто перенес заболевание или травму молочной железы, даже не значительные.
К сожалению, если нет ни одного фактора риска из перечисленных выше, полностью исключить вероятность возникновения этого заболевания невозможно. Единственным способом, позволяющим снизить ущерб, является только ранняя диагностика.
Симптомы рака молочной железы

Часто на начальной стадии опухоль в молочной железе ничем себя не проявляет. Но в большинстве случаев обнаружение рака возможно и на раннем этапе.

Около 70% всех опухолей молочной железы женщины находят сами или после гинекологического осмотра в Москве, поэтому важность правильного осмотра своих молочных желез необходима. Очень важно также просто знать, что женщина должна посмотреть свои молочные железы хотя бы 1 раз в месяц, даже если она не ощущает в них ничего необычного. Оптимальное время для данной процедуры – 5-7 день после окончания месячных.

Симптомы рака молочной железы по стадиям

I стадия
Размер опухоли не более 2 см в диаметре. Отсутствуют регионарные метастазы, также нет прорастания в кожу и окружающую жировую клетчатку.

IIа стадия
Размер опухоли – 2-5 см в диаметре, прорастания в ткани не происходит совсем или имеет место частичная спаянность с кожей. Метастазов нет.

Основными симптомами рака молочной железы IIа стадии являются

• «симптом морщинистости» — появление неглубоких морщин на коже молочной железы при захвате в складку; морщины перпендикулярны складке,
• «симптом площадки» — появление на коже молочной железы участка с пониженной эластичностью; этот участок кожи не расправляется после даже непродолжительного ущемления.

IIб стадия
Размер опухоли – 2–5 см в диаметре. Наличие не более 2 метастазов на пораженной стороне груди. Возможны начальные проявления умбиликации (втяжение)

III стадия
Размер опухоли – более 5 см в диаметре. Прорастания в кожу и окружающую жировую клетчатку нет.

Симптомы рака молочной железы III стадии:
• симптом умбиликации – втянутая кожа над опухолью;
• симптом «лимонной корки»;
• отечность кожи, возможно втяжение соска.
Для этой стадии допускается наличие не более 2 метастазов.

IV стадия
Опухоль распространяется, поражая всю молочную железу. Могут быть обширные изъязвления, метастазы.

Метастазы
Раковая опухоль молочной железы дает метастазы в различные ткани и органы. Поражение метастазами происходит через молочные ходы, по капиллярам и сосудам. При раке молочной железы метастазы распространяются в подмышечные, подлопаточные, под- и надключичные лимфатические узлы. Отдаленное метастазирование происходит в мягкие ткани, кожу. Метастазы могут поражать печень, легкие, яичники, а также тазовые и бедренные кости.

Другими симптомами рака молочной железы являются:

• изменение размера или формы молочной железы;
• выделения из сосков;
• втянутость соска;
• изменение структуры кожного покрова;
• покраснения, шелушения, наличие участков воспаления на молочной железе;
• формирование отека кожи в виде лимонной корки.

Лечение рака молочной железы

Выбор конкретного метода лечения рака молочной железы определяется рядом факторов:
1. типом опухоли;
2. стадией заболевания;
3. общим состоянием пациента.

Хирургическое вмешательство

При выявлении рака молочных желез возможно выполнение органосохраняющих и реконструктивно-восстановительных операций. В случае больших размеров образования выполняется мастэктомия – полное удаление.

Если вероятность возникновения рака во второй железе высока рекомендовано удаление обоих желез.

Лучевая терапия

В основном ее назначают после операции по медицинским показаниям. Суть данного метода лечения заключается в воздействии на новообразование ионизирующим облучением с целью уничтожения сохранившихся раковых клеток в зоне оперативного вмешательства и на зоны лимфатических узлов.

Химиотерапия

Лечение с помощью препаратов, оказывающих на клетки рака губительное воздействие, может проводиться как до, так и после хирургического вмешательства. Предварительная химиотерапия назначается для уменьшения размеров опухоли и оценки эффекта действия химиопрепаратов на опухоль.

Гормональная терапия

Используется для лечения чувствительной к гормонам опухоли. Посредством гормонотерапии можно сократить риск рецидива заболевания. При неоперабельной опухоли данный способ лечения позволяет контролировать ее рост.

Профилактика рака молочной железы

Профилактика включает в себя медицинские процедуры и соблюдение простых правил в обычной жизни, особенно для женщин, имеющих семейную предрасположенность к раку молочной железы.

Медицинская профилактика рака груди состоит из:

• скринингового маммологического исследования и определения онкомаркеров – даёт раннее выявление опухолей, значительно упрощает лечение, повышает вероятность благоприятного исхода.
Самостоятельная профилактика включает в себя:

• самообследования груди – повышает вероятность здорового функционирования железы;

• ограниченное использование противозачаточных средств – снижает риск гормонального дисбаланса эстрогенов, прогестерона, ЛГ, ФСГ;
• сохранение возможности грудного вскармливания – поддержание нормального гормонального баланса эстрогенов и прогестерона;
• контроль массы тела и физкультура – профилактика диабета, ожирения;
• баланс количества и качества белкового питания – восстановление ключевых обменных процессов в организме;
• исключение употребления алкоголя и табака – снижает риск гормональных нарушений;
• гармоничные сексуальные отношения – залог женского здоровья.

Стадии рака молочной железы: главные вопросы и ответы

Распостраненность рака груди

В сравнении со статистикой десятилетней давности, рак молочной железы значительно «помолодел». Статистика гласит, что в европейских странах каждая 10 женщина сталкивается с онкологией. В России болезньдиагностируют у 49 000 женщин. Половина случаев с летальным исходом. Эффективность лечения зависит от своевременности диагностики, стадии, вида онкологии.

Чтобы успешно избавиться от заболевания, важно заботиться о своем здоровье, периодически проводить самообследование, обращать внимание на симптомы онкологии груди, при малейшем подозрении обращаться к врачу. Если рак молочной железы обнаружен на 1 стадии, вероятность выздоровления составляет 90%. Не следует забывать о том, что рак коварен и в начале своего развития протекает без явных признаков.


Факторы риска появления рака молочной железы

Невозможно достоверно определить отчего возник рак в том или ином случае. Однако существуют факторы риска, приводящие к заболеванию.

  1. Семейный анамнез — сбор информации о наличии случаев болезни в семье. Если бабушка, мама или сестра столкнулись с опухолью, члены их семьи в группе риска. Важно обратить внимание на возраст, в котором родственница заболела, если после 70 лет, риск всего 1%.
  2. Мутации гена BRCA. У 3% женщин в Израиле, переболевших онкологией в молодом возрасте отмечается мутация гена. Чтобы определить этот процесс, проводятся исследования. Женщины, у которых отмечается мутация гена, в группе риска по онкологии яичников (в среднем на 40%).
  3. Заместительная гормональная терапия при менопаузе. Если гормоны назначаются женщинам во время менопаузы в течение 5 лет, риск возникновения болезни возрастает в 2 раза. Такой вид терапии позволяет облегчить симптомы климакса, но при этом нужно тщательно следить за своим состоянием, прислушиваться к организму, чтобы в случае болезни обнаружить рак груди 1 степени.
  4. Продолжительность менструации. Если она начинается в раннем возрасте, а заканчивается поздно, а также происходит без перерывов, риск онкологии повышается.

К тому же, к факторам риска относятся вредные привычки, избыточное потребление жиров, аборты, длительный прием эстрогена.


Диагностика

Первые симптомы опухоли молочных проток нередко обнаруживаются при самодиагностике.

Во время медицинского обследования нужно обратить внимание на такие показатели:

  • пигментация;
  • изменение цвета кожи;
  • симметрия грудей.

Если врачи обнаружили образование непонятной этиологии или присутствуют настораживающие признаки, следует посетить маммолога. После мануального обследования органа на предмет симптомов РМЖ, специалист назначит дополнительные процедуры, в их числе маммография и дуктография (с применением контрастного вещества), УЗИ. Возможно, опухоль доброкачественная или находится на начальной стадии. Чтобы дать ответы на эти вопросы, проводят биопсию с исследованием материала, назначают анализы на онкомаркеры.


Классификация болезни

Эффективность лечения во многом зависит от своевременной диагностики. Фото рака молочной железы 3 стадии позволит узнать как выглядит болезнь.

Начальная стадия рака молочной железы

Классификация рака молочной железы начинается с нулевой стадии. Обозначается как рак молочной железы t2n1m0 прогноз благоприятный. Это неинвазивная онкология, означает что раковые клетки не обнаружены за пределами образования.

Врачи иногда называют опухоль «невинной» или «местной». Предлагают женщинам плановое наблюдение или ограничиваются удалением. Стандарты европейских стран придерживаются таких тактик лечения:

  • после того, как подтвердились симптомы злокачественной опухоли молочной железы, врачи практикуют хирургическое иссечение с захватом здоровых тканей;
  • если опухоль гормонально-зависимая, показана гормональная терапия;
  • применяют лучевую терапию.

Турецкие специалисты предлагают эффективное устранение недуга на нулевой стадии. Используются инновационные методы, в числе которых иммунотерапия, лечение стволовыми клетками, TrueBeam и другие. При своевременном обращении выживаемость достигает 95-98%. Женщины быстро восстанавливаются и возвращаются к привычному образу жизни.

1 степень

Если у женщины 1 стадия рака груди прогноз благоприятный. Это инвазивная онкология, при которой раковые клетки проникли в соседние ткани. Опухоль достигает 2 сантиметра, но при пальпации трудно прощупывается.

Высокую эффективность показала химиотерапия при раке молочной железы. Кроме того, используют:

  • лучевую терапию;
  • хирургическое вмешательство;
  • гормональную терапию, если РМЖ гормонозависимый прогноз;
  • таргетную терапию.

Специалисты сходятся во мнении, что в начале заболевания онкопатология не имеет ярко выраженных симптомов. Чтобы обнаружить болезнь, нужно регулярно проводить самодиагностику. Тревожный звонок — изменение с одной стороны.

2 степень

На 2 степени рака молочной железы опухоль достигает 5 сантиметров в диаметре, патогенные клетки проникают в лимфоузлы, окружающие железу. Обязательная процедура — хирургическое вмешательство. Кроме того, проводятся органосохраняющие операции, в их числе удаление груди (мастэктомия).

Решение принимается лечащим врачом на основе обследований. Если метастазы проникают в лимфатические узлы, их удаляют. На 2 стадии лечения РМЖ показана химиотерапию до и после операции, а также лучевая терапия. По результатом американских исследований пятилетняя выживаемость — от 75-80%.

2а степень

Характеризуется наличиемопухоли, достигающей в диаметре 2 сантиметров с поражением лимфатической системы, либо 5 сантиметров без вовлечения других тканей. Еще один вариант — пораженные лимфоузлы без обнаружения раковых клеток в молочной протоке. Прогноз благоприятныйпри своевременной диагностике выживаемость 93%.

2b степень

Характеризуется наличием опухоли более 5 сантиметров в диаметре без поражения подмышечных лимфоузлов либо новообразование размером 2-5 сантиметров с проникновением в лимфатическую систему.

3 степень

3 стадия рака молочной железы тоже подразделяется на 2 категории. Первая представляет собой опухоль больше 5 сантиметров и большим количеством патогенных клеток в лимфоузлах. При 3б стадии рака молочной железы новообразование может быть разных размеров с разрастанием на кожу, грудную клетку.

План манипуляций определяется совместно в врачом, радиологом, химиотерапевтом, пластическим хирургом. На способ лечения влияет размер новообразования, наличие метастазов и общее состояние пациентки. Высокую эффективность показала химиотерапия при раке молочной железы 3 стадии. Для устранения патологии требует комплексного подхода. Химиотерапевтическое, хирургическое лечение и применение лучевой терапии повышает шансы на выздоровление и предотвращение рецидивов.

Многих женщин интересует, излечим ли рак молочной железы 3 стадии. При правильной схеме лечения выживаемость составляет 72%. Пациентки могут счастливо прожить более 10 лет. Для предотвращения косметического дефекта, турецкие специалисты проводят реконструкцию груди.

4 степень

Рак молочной железы 4 стадии — это опухоль, распространившаяся за пределы органа, подмышечной впадины и лимфоузлов, расположенных на шее, печени и легких. РМЖ 4 стадия требует индивидуального подхода к лечению. Если работа печени и почек не нарушена, показана химиотерапия при раке молочной железы 4 стадии.

Кроме борьбы с основным недугом, практикуется поддерживающие манипуляции для всего организма. Также проводится таргетная и гормонотерапия. Если удалось подавить возникновение отдельных метастазов, есть смысл в удалении груди. Важную роль при онкологии молочной железы 4 степени имеют паллиативные способы лечения. Это снижает интоксикацию из-за распадающейся опухоли. Питание должно быть максимально полезным и содержать больше овощей.

Симптомы опухоли 4 степени:

  • сильное похудение;
  • интоксикация;
  • потливость и слабость;
  • рвота, тошнота;
  • повышение температуры тела.

Прогноз рака молочной железы 4 стадии менее благоприятный, чем в начале болезни. Выживаемость при онкологии с метастазами — 22%. Но и это не приговор, турецкие онкологи боятся за жизнь пациентов, им удается ее продлить и сделать максимально полноценной.


Лечение РМЖ в зависимости от стадии

Первая стадия рака молочной железы поддается лечению, но чем дольше человек болеет и не обращается за помощью, тем сложнее избавиться от недуга. Классификация рака молочной железы поможет подобрать максимально эффективный способ борьбы.

Хирургическое лечение

Проводится двумя методами:

  • лампэктомия — удаление части молочной железы;
  • мастэктомия — удаление молочной железы полностью.

Хирург-онколог обсудит с пациентом оба метода, чтобы отдать предпочтение самому эффективному в конкретном случае. Мастэктомия показана если в груди обнаружено несколько очагов заболевания или диагностирован ген, предрасполагающий к онкологии.

Хирургическое вмешательство является обязательной составляющей в комплексе лечения наряду с иммунотерапией, химиотерапией. Чем раньше женщина обратиться за помощью, тем больше шансов на полное излечение и меньше объем операции. Хирургическое вмешательства рака молочной железы показано на 1 стадии, а также на 2, 3 и 4, в зависимости от состояния организма и развития болезни.

Химиотерапевтическое лечение

Химиотерапия эффективна на 1, 2 и 3 степени онкологии грудной железы. В основе лечения — прием противоопухолевых медикаментов. Терапию назначают не всем пациентам, но в некоторых случаев без нее не обойтись:

  • после операции, чтобы убить патогенные клетки;
  • перед операцией для уменьшения объемов опухоли;
  • если опухоль прогрессирует при онкологии груди второй степени;
  • химиотерапия также проводится при нулевой стадии рака молочной железы и для профилактики болезни, если женщина к ней предрасположена.

План разрабатывается индивидуально для каждой пациентки.                         

Лучевая терапия

В ее основе ионизирующие излучение. Процедура показала высокую эффективность в послеоперационный период при карциноме молочной железы. Частичное облучение также практикуется при раке груди 1 степени. Зачастую, облучение проводится в комплектной терапии.

Реконструкция молочной железы

Четвертая стадия рака молочной железы, как правило, заканчивается полным удалением груди. После этой процедуры показана реконструкция. Онко-хирурги удаляют грудь частично или полностью. У женщины появляется возможность восстановить орган с помощью одной или нескольких операций.

Реконструкция показана высокую эффективность на 4 стадии рака молочной железы с метастазами, когда грудь сохранить не удается. Врачи удаляют опухоль вместе с окружающими тканями. При 1 степени процедура тоже показала высокую эффективность — удаляют очаг, сохраняя сосок и кожу. После этого можно установить имплант.

Гормональная терапия при опухоли

70% онкозаболеваний гормонозависимые. Не последнюю роль в возникновении заболевания сыграли прогестерон и эстроген. Именно поэтому гормонотерапия на 1 стадии показала хорошие результаты. Специальные препараты также принимают также для профилактики, чтобы предотвратить рецидив и в комплексе с другими способами лечения на разных стадиях болезни.

Стадии

Причины опухоли

Симптомы

Способы лечения опухоли

Прогноз результата

Нулевая (начальная)

·      Наследственность;

·      Возраст;

·      Травмы;

·      Стрессы;

·      Питание.

 

Болезнь протекает бессимптомно. 

Проводится операция лампэктомия с захватом здоровой ткани,

лучевая и гормональная терапия.

Лишь 5% женщинам удается диагностировать онкологию. Выживаемость достигает 95-98%.

Рак 1 степень

Кроме вышеупомянутых факторов, пусковым механизмом часто является фиброаденома — доброкачественная опухоль.

·      Безболезненная опухоль;

·      Втягивание кожи;

·      Изменение формы груди;

·      Деформация сосков;

·      Чувство дискомфорта.

Полное или частичное удаление груди, облучение, химиотерапия, курс гормональных препаратов.

Выживаемость 93%.

2

Если не лечить рак, он переходит во вторую.

·      Увеличение груди;

·      При пальпации может прощупываться опухоль в молочных протоках.

Если у женщины рак молочной железы 2 степени лечение включает хирургическое вмешательство, химиотерапию, гормонотерапию, облучение.

Выживаемость 80-90%.

3

Болезнь переходит в 3 степень при несвоевременной диагностике или неправильном лечении.

·      Кровянистые или другие выделения из сосков;

·      Кожа напоминает корку лимона;

·      Потеря веса.

Хирургическое вмешательство,

гормоно-, химио- и лучевая терапия, реконструкция груди.

Выживаемость 67-72%.

4

Несвоевременное лечение.

·      Нарушение симметрии;

·      Выделения из молочных проток;

·      Болевые ощущения;

·      Наличие опухоли;

·      Интоксикация;

·      Рвота, общая слабость;

·      Значительная потеря веса.

Обезболивающие мероприятия,

лучевая, гормональная, химиотерапия, оперативное вмешательство.

Выживаемость 22%.


Что предлагают лучшие клиники в Турции     

Турецкие специалисты разрабатывают и успешно внедряют протоколы лечения на основе инновационных технологий для всех степеней рака молочной железы. Главное в успешном избавлении от болезни — правильная постановка диагноза. 30% пациентов приезжают в Турцию с неточным диагнозом, из-за чего невозможно начать правильное своевременное лечение. В Турции для постановки диагноза применяется современное высокотехнологическое оборудование.

Список клиник, которые принимают пациентов с онкологией:

  • Мемориал Бахчелиэвлер;
  • Медицинский центр Анадолу;
  • Медикал Парк;
  • Медикана;
  • Американ Хастанеси;
  • Аджибадем Алтунизаде.

Для бесплатной консультации, напишите нам в WhatsApp или свяжитесь в нами любым удобным для вас способом по номеру:+90533 194 59 90


Что делать для профилактики опухоли?

Важно регулярно проводить самообследование груди, а при малейших проблемах со здоровьем проходить полное обследование организма. Высокую эффективность в этом вопросе показала диагностика чекап, проводимая турецкими специалистами.

В целях профилактики онкологии, специалисты рекомендуют вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, проверить генетическую предрасположенность к болезни, избегать радиоактивного излучения, уделить внимание питанию.


Рак молочной железы — симптомы, причины, факторы риска, диагностика и лечение в медицинских центрах «К+31

Причины развития

Сказать точно, почему развивается рак молочной железы, ученые не могут до сих пор. Но известно о факторах, способных повлиять на возникновение онкологического заболевания. К ним относят:

  • Наследственную предрасположенность. Наличие заболевших родственников по материнской линии увеличивает риск в 8-10 раз.
  • Раннее наступление менструации, менопаузы.
  • Избыточную массу тела.
  • Поздние первые роды.
  • Отсутствие детей.
  • Злоупотребление спиртным, курение.
  • Болезни репродуктивных органов, что может спровоцировать гормональные нарушения.
  • Многочисленные случаи невынашивания или прерывания беременности.
  • Травмы груди.
  • Возраст: для женщин до 30 лет – это 1 случай на 2500 человек, в 50-69 лет – уже на 36.
  • Получение радиационного облучения в высоких дозах.

Перед раком молочной железы может оказаться беззащитной буквально каждая женщина.

Подробнее о группах риска.

Симптомы заболевания

На ранних стадиях болезнь или вовсе себя не проявляет, или симптомы настолько незначительны, что женщина не обращает на них внимание.

К основным признакам рака молочной железы относятся:

  • Дискомфорт и боли в груди непривычного характера.
  • Уплотнение в молочной железе.
  • Втянутость соска (в том случае, если этого ранее не было).
  • Изменение формы груди, ее увеличение.
  • Болезненность груди, не взаимосвязанная с менструальным циклом.
  • Увеличение лимфоузлов, расположенных в области подмышки.
  • Деформация, изменение цвета отдельных участков кожи, очаги шелушения на груди.
  • Выделения из соска кровянистого или гнойного характера.

Появление таких симптомов может свидетельствовать о развитии злокачественного процесса. При их обнаружении необходимо обратиться к онкологу.

Диагностика рака молочной железы

При отсутствии симптомов женщинам в возрасте до 40 лет следует ежегодно проходить УЗИ-диагностику молочных желез или маммографию после 40 лет (в дополнении к УЗИ) и при выявлении отклонений от нормы – с обязательной консультацией онколога.

Если во время самообследования (или врачебного осмотра) обнаружено подозрительное уплотнение, а также цифровая маммография или МРТ груди выявили патологические очаги, необходимо установить, являются ли эти очаги злокачественными. Для этого проводится биопсия с последующим гистологическим исследованием материала. При подтверждении диагноза могут быть назначены дополнительные исследования, позволяющие определить, ограничена ли опухоль областью, в которой она сформировалась, или дала метастазы.

Подробнее о ранней диагностике.

Наследственный фактор

РМЖ в 5-10% случаев является обусловленным генетическими факторами, связанными с мутацией в генах.

Пациенткам с диагностированным раком молочной железы в случае подозрения на наследственную природу заболевания следует провести поиск мутаций, что может быть необходимым для выбора тактики лечения и назначения определённой таргетной терапии. Таргетная терапия направленно блокирует рост клеток опухоли, прицельно нарушая реализацию действия конкретных молекул, необходимых для опухолевого роста и развития онкологического процесса.

Заподозрить наследственный рак можно в следующих случаях:

  • При отягощенном семейном анамнезе (если по одной линии в семье имелись родственники с разными видами рака).
  • Пациенткам с раком яичников.
  • В случае раннего (в возрасте до 45-ти лет) развития рака.
  • При наличии более одного первичного очага опухоли у одной женщины.
  • Беременным.
  • Пациенткам с определенными типами опухолей (к примеру, женщинам с тройным негативным фенотипом в возрасте до 60-ти лет).
  • Мужчинам с раком молочной железы.

Таргетная терапия способствует блокированию роста злокачественных клеток путем точного нарушения действий определенных молекул, оказывающих влияние на развитие онкологического процесса.

Стадии развития рака молочной железы

В зависимости размеров и распространенности опухоли различают следующие стадии:

  • I – характеризуется размерами новообразования, не превышающими 2 сантиметров, и отсутствием метастазов.
  • II – опухоль вырастает до 5 сантиметров и затрагивает окружающие ее ткани, метастазы появляются в подмышечных лимфатических узлах.
  • III – размеры образования превышают 5 сантиметров, и оно затрагивает мышечную ткань, появляются характерные симптомы в виде выделений из соска, отечности и «лимонной корки»; множественные метастазы проникают в подмышечные и надключичные лимфатические узлы.
  • IV – поражается вся грудь, рак распространяется на кожу, затрагивает соседние анатомические структуры, появляются обширные язвы и метастазы в другие органы, опухоль неподвижна и прикреплена к грудной клетке. Стадия является терминальной.

Лечение рака молочной железы

Лечение злокачественного новообразования молочной железы зависит от стадии и подтипа заболевания и может включать несколько этапов (операция, лучевая терапия и лекарственная терапия).

Объем операции напрямую зависит от стадии развития опухоли, ее локализации и наличия метастазов. На начальной стадии онкологического процесса возможно применение операций с сохранением груди. Речь идет в том числе о квадрантэктомии молочной железы, при которой удаляют ¼ молочной железы вместе с опухолью и частью подмышечных лимфоузлов. Сосок при этом сохраняется. После проведения вмешательства пациентке необходимо пройти лучевую терапию. Она позволит ликвидировать раковые клетки, которые могли остаться нетронутыми после оперативного лечения.

В некоторых случаях могут прибегать к подкожной мастэктомии, позволяющей сохранить кожу груди, удалить или сохранить сосок. Для замещения тканей молочной железы устанавливают силиконовый эндопротез.

Нередко при больших размерах опухоли выполняется радикальная мастэктомия – операция, при которой удаляется молочная железа с опухолью, кожей и соском, подмышечной клетчаткой вместе с лимфоузлами.

Подробнее о хирургии рака молочной железы.

После проведения хирургической операции, как правило, применяют лучевую терапию с целью уничтожения раковых клеток, которые могли остаться в организме.

Пациентка может проходить сеансы химиотерапии как до, так и после хирургического лечения. Она позволяет уменьшить риск повторного развития рака, снизить вероятность рецидива. Помимо химиотерапии, в арсенал лекарственной терапии входят гормонотерапия, таргетная терапия и иммунотерапия.

  • Гормональная терапия применяется для лечения рака молочной железы, чувствительного к гормонам. Она направлена на предотвращение выработки гормонов в организме или препятствие их поступления к опухоли. Гормональная терапия позволяет снизить вероятность рецидива опухоли, а также, в случае выявления неоперабельной опухоли, помогает контролировать ее рост.
  • Таргетная терапия. При данном методе применяются препараты, поступающие непосредственно к тканям опухоли и минимально воздействующие на здоровые клетки организма.

Наиболее эффективным способом противодействия раку молочной железы является регулярная диагностика. Ежегодные профилактические скрининги позволяют выявить злокачественное образование на ранних стадиях развития, что впоследствии оказывает благоприятное воздействие на результат лечения патологии и общий прогноз.

Рак груди. Как защитить себя от страшного заболевания? —

Рак груди (рак молочной железы) – самое распространенное среди женщин онкологическое заболевание и занимает второе место среди причин смертности. Этой опухоли свойственны агрессивный рост и стремительное метастазирование в другие органы и ткани.

Факторы риска возникновения рака груди:

  • отягощенная наследственность
  • отсутствие в анамнезе беременности и рождения детей
  • поздняя менопауза
  • бесконтрольный прием гормональных контрацептивов
  • наличие мастопатии и фибромиомы
  • курение
  • злоупотребление спиртными напитками
  • неблагоприятная экология
  • ожирение
  • сахарный диабет
  • гипертоническая болезнь.

Лечение рака молочной железы

Прогноз по заболеванию в огромной степени зависит от своевременного обнаружения опухоли. Рак, обнаруживаемый на ранних стадиях, в настоящее время полностью излечивается и в дальнейшем женщина имеет возможность жить полноценной, здоровой жизнью. Запущенные случаи современная медицина исцелить, увы, не в состоянии.

В большинстве своем именно на ранних стадиях болезни опухоль никак не заявляет о себе, заболевание поначалу протекает бессимптомно. Обнаружить патологический процесс можно только методами инструментальной диагностики на при приеме у врача-маммолога. Именно поэтому регулярные (один раз в год) посещения маммолога должны стать хорошей привычкой каждой следящей за своим здоровьем женщины. Контролировать свое здоровье необходимо даже при отсутствии жалоб. Важность следования этому правилу повышается с возрастом, поскольку чем старше женщина, тем выше риск развития рака груди.

Помимо регулярного обследования у маммолога, существуют еще признаки, которые говорят о необходимости срочного визита к врачу. Это – увеличение надключичных или подмышечных лимфоузлов, появление выделений из соска груди, изменение внешнего вида груди, «Лимонная корка», «Умбиликация» — кожа молочной железы над местом поражения сморщена и втянута, втягивание соска внутрь, наличие уплотнений, узелков.

Медицинский центр «Звезда» проводит прием врачей-маммологов. К вашим услугам врачи  с высокой профессиональной квалификацией и огромным опытом в диагностике рака груди, самое передовое диагностическое оборудование и неизменные комфорт и деликатность.

В случае рака молочной железы время начинает работать против вас. Сделайте решающий шаг первой! Искренне желаем вам из года в год слышать неизменное «Вы здоровы».

Стадии рака молочной железы

Только врач-онколог или маммолог может определить стадию патологического развития рака груди. Различают следующие стадии:

  • Стадия нулевая. Характеризуется четкими границами опухоли, поражение не затрагивает другие органы.
  • Стадия 1. Размер образования не более 2 см, без поражения лимфатических узлов.
  • Стадия 2. Размер образования варьируется от 4 до 5 см. Отсутствие метастаз, возможно поражение лимфоузлов в подмышечных впадинах.
  • Стадия 3. Опухоль распространяется за пределы молочной железы. Шейные, подмышечные лимфатические, надключичные узлы поражаются метастазами.
  • Стадия 4. Опухоль прирастает к грудной клетке.


Последняя стадия отмечается развитием тяжелой патологии – опухоль становится больших размеров, возникают гнойные выделения, кожные покровы также подвергаются повреждениям. Такой патологический процесс может распространиться дальше и поразить внутренние органы.

Симптомы рака молочной железы

Если пациентка на начальных стадиях не чувствует никаких изменений, то, возможно, патология зарождается бессимптомно. 

Стоит обратить внимание на такие симптомы как:

  • болезненные ощущения в области груди, особенно при касании;
  • нехарактерные выделения из сосков;
  • уплотнения, которые пациентка может нащупать самостоятельно;
  • изменившийся цвет или размер ареола вокруг сосков;
  • воспаление груди или ее покраснение;
  • язвенное поражение кожи;
  • уплотнения в подмышках.


Когда патологический процесс переходит в последнюю стадию, то пациентки ощущают боль в области позвоночника и груди, в печени, боли в руке, беспричинное повышение температуры и общую слабость тела. Если поражена и костная ткань, то возможны частые переломы.

Важно понимать, что поставить точный диагноз и выявить наличие раковой опухоли, может только специалист. Поэтому необходима консультация врача-маммолога или гинеколога. 

Диагностика патологии

Один из самых важных моментов – самостоятельный осмотр и регулярные диагностические мероприятия. Рекомендуется записываться на прием к маммологу хотя бы раз в 6 месяцев, при условии, что пациентка не входит в группу риска. Женщинам после 40 лет необходимо раз в два года проходить маммографию, а в молодом возрасте стоит проходить ультразвуковое исследование молочных желез. 

После окончания менструального цикла, на 6-12 день цикла,, необходимо проводить самостоятельное пальпирование груди и подмышек. А также записываться на прием к врачу маммологу, который проведет осмотр, оценит состояние кожи, размер, окрас ареолы и положение сосков.

В зрелом возрасте маммография является одним из самых эффективных методов, который позволяет обнаруживать заболевание на бессимптомной стадии (до 5 мм).

А молодым пациентам в возрасте от 20 до 35 лет рекомендуется проходить УЗИ молочных желез. Это объясняется плотным строением молочных желез.

Также лечащий врач маммолог может направить на биопсию, которая представляет собой взятие биоматериала для лабораторного исследования.

Профилактика рака молочных желез

Профилактика рака молочных желез проводится со следующими целями:

  • Первичная, которая необходима для предупреждения возникновения заболевания;
  • Вторичная, направленная на снижение риска повторного развития. 


В первом случае рекомендуется:

  • проводить ежемесячной осмотри груди
  • проверять гормональный фон после 30
  • минимизировать стрессовые ситуации
  • контролировать вес тела
  • проходить профилактические осмотры


Важно отметить, что гинекологическое заболевание может приводить к развитию мастопатии (предраковое состояние). Поэтому рекомендуется записываться на прием к гинекологу и проходить все назначенные исследования.  


Пациенткам, прошедшим лечение рака груди, необходимо соблюдать рекомендации лечащего врача онколога:

  • правильно питаться
  • ограничить путешествия в места с измененным климатом
  • проходить регулярные исследования: маммографию и УЗИ

Рак молочной железы | Заболевание. Факторы риска. Симптомы рака молочной железы

Рак молочной железы (его ещё называют раком груди) – это онкологическое заболевание и один из самых распространенных типов злокачественных опухолей (16% всех случаев онкозаболеваний среди женщин по данным ВОЗ). 

Как любой рак, рак молочной железы случается из-за «поломки» в клетках, которые начинают неправильно расти и размножаться. При раке молочной железы «поломка» чаще всего происходит в клетках в протоках или дольках молочных желёз.

Чаще этот вид злокачественного новообразования диагностируют во время менопаузы. Но риску подвержены женщины разных возрастов. Среди мужчин встречается крайне редко (1% всех случаев рака молочной железы).

Точная причина рака молочной железы неизвестна, но известны

факторы, повышающие вероятность рака молочной железы

  • неблагоприятная наследственность – мутации в определенных генах.

    Можно предположить, что в семье наследуется такая мутация можно, если у кого-то из прямых родственников в возрасте до 45 лет был рак молочной железы либо яичников, поджелудочной железы, простаты, меланомы, а также был рак молочной железы у мужчин в любом возрасте, или же был рак молочной железы в любом возрасте и вы по национальности принадлежите к евреям ашкенази.

    Если анализ на генетические поломки подтверждает мутацию, это может означать повышенный риск рака молочной железы. Это потребует наблюдаться чаще, чем женщинам со стандартным уровнем риска, или других решений, которые нужно принимать со своим врачом – например, о профилактической операции, как у Анджелины Джоли.
  • раннее начало менструации
  • поздний климакс
  • первые роды в зрелом возрасте или отсутствие беременностей на протяжении жизни
  • полнота и малоподвижный образ жизни
  • нарушение гормонального фона из-за заболеваний репродуктивной системы
  • длительное половое воздержание
  • сахарный диабет
  • вредные привычки: алкоголь, курение
  • возраст старше 47 лет
  • доброкачественные заболевания молочной железы
  • раса и национальность: афроамериканки и ашкенази больше подвержены риску рака молочной железы

Признаки и симптомы 

  • безболезненное уплотнение в молочной железе,
  • боль и дискомфортные ощущения в груди,
  • изменение формы молочной железы, 
  • деформация соска и выделения из него,
  • изменения фактуры кожи молочной железы на отдельных участках
  • увеличение подмышечных лимфатических узлов с одной стороны 

Если вы обнаружили какой-то из этих симптомов, нужно обратиться к врачу – терапевту, маммологу или онкологу. Возможно, врач направит вас на дополнительные исследования: маммографию или МРТ или понадобится взять образец ткани (биопсию) из уплотнения, чтобы убедиться в его доброкачественности.
Важно не откладывать визит к врачу при подозрительных симптомах, потому что на ранней стадии рак молочной железы успешно лечится.

симптомы, стадии рекомендации врачей ОН КЛИНИК Рязань по профилактике его развития

Каждой представительнице прекрасного пола, следящей за своим здоровьем, следует не реже чем раз в 12 месяцев посещать маммолога. Особенно важно это для женщин в возрасте от 40 лет и старше, которые находятся в группе риска развития симптомов рака молочной железы. В «ОН КЛИНИК Рязань» ежедневно – в том числе, в выходные и праздничные дни – ведут прием квалифицированные специалисты с огромным опытом работы.

Выявление рака молочной железы на ранней стадии

В рамках первичного приема врач-маммолог произведет тщательный осмотр груди пациентки, а при необходимости – направит ее на дальнейшее обследование. Регулярные консультации у этого специалиста позволяют решить следующие проблемы:

  • выявить патологии молочной железы – в том числе, доброкачественные новообразования в ней, характерные, например, для мастопатии, и признаки рака молочных желез – на ранней стадии;
  • определить, является ли обнаруженная в рамках первичного осмотра опухоль злокачественной, а в случае ее доброкачественности – вынести вердикт о возможности ее озлокачествления и перерождения в рак молочных желез у женщины в дальнейшем. Для этого используются такие разновидности инструментальных исследований, как пункционная биопсия, УЗИ молочных желез и т.д.;
  • начать своевременное лечение рака молочной железы, а также ее доброкачественных заболеваний – например, кисты;
  • произвести индивидуальный подбор терапии, эффективной для избавления от болезненности груди во время предменструального синдрома;
  • разработать схему лечения фиброаденомы, мастопатии, внутрипротоковой папилломы у женщин, а также гинекомастии у представителей сильного пола;
  • подобрать варианты для лечения связанных с лактацией во время грудного вскармливания маститов, а также воспалительных процессов другой этиологии, поражающих железу, и т.д.

Рак молочной железы: симптомы

Как ни прискорбно, но в большей или меньшей степени от различных патологий молочной железы страдает большинство представителей сильного пола и практически каждая женщина. Рак груди – наиболее распространенная разновидность онкологических заболеваний в России. Эта страшная болезнь — самая часто встречающаяся причина смерти женщин в возрасте от 15 до 55 лет.

Симптомы, которые могут указывать на присутствие злокачественной опухоли в груди или возможность ее возникновения:
  • любые новые ощущения в груди – она может стать более плотной, горячей и болезненной, а из соска могут появиться необычные выделения;
  • уплотнения в груди, которые обнаружила сама женщина, могут быть симптомом рака молочной железы. Обнаруженные при проведении периодического самоосмотра или случайным образом, они должны стать поводом для немедленного обращения за медицинской помощью;
  • различные заболевания половых органов – перенесенные ранее или имеющиеся в настоящее время;
  • перенесенные травмы груди;
  • особенности организма, которые могут негативно сказаться на способности зачать и выносить ребенка;
  • гормональный дисбаланс;
  • патологии, влияющие на функции печени;
  • плохая наследственность – среди ближайших родственников были случаи заболевания раком. Особенно внимательными к своему здоровью должны быть те люди, члены семей которых проходили лечение от рака молочной железы; генетика играет не последнюю роль в развитии этого заболевания;
  • длительное пребывание в стрессовых ситуациях и т.д.

В случае обнаружения у себя при самообследовании одного или нескольких признаков, которые могут указывать на развитие раковой опухоли, срочно запишитесь на прием к врачу-маммологу. В «ОН КЛИНИК Рязань» пациентов принимают лучшие специалисты города! Диагностическое отделение нашего медицинского центра оборудовано лучшей современной аппаратурой от признанных мировых производителей. Это позволяет быстро поставить диагноз и, не откладывая, приступить к лечению обнаруженного заболевания методом химиотерапии или другими способами.

Помните, что здоровье – это самое важное, что есть у человека. Берегите свое здоровье и регулярно посещайте врача для профилактики!

Признаки и симптомы рака молочной железы

Знание того, как ваша грудь выглядит и ощущается в норме, является важной частью здоровья вашей груди. Несмотря на то, что регулярные скрининговые тесты на рак молочной железы важны, маммография позволяет выявить не каждый рак молочной железы. Это означает, что вам также важно знать, как обычно выглядит и ощущается ваша грудь, чтобы вы были в курсе любых изменений в вашей груди.

Наиболее частым симптомом рака молочной железы является новая опухоль или масса (хотя большинство опухолей молочной железы относятся к , а не раку).Безболезненная твердая масса с неровными краями с большей вероятностью может быть раком, но рак молочной железы также может быть мягким, круглым, чувствительным или даже болезненным.

Другие возможные симптомы рака молочной железы включают:

  • Отек всей груди или ее части (даже если уплотнение не ощущается)
  • Кожные ямочки (иногда похожие на апельсиновую корку)
  • Боль в груди или сосках
  • Втягивание ниппеля (поворот внутрь)
  • Кожа сосков или груди красная, сухая, шелушащаяся или утолщенная
  • Выделения из сосков (кроме грудного молока)
  • Опухшие лимфатические узлы под мышкой или возле ключицы (Иногда это может быть признаком распространения рака молочной железы еще до того, как первоначальная опухоль в груди станет достаточно большой, чтобы ее можно было почувствовать.)

Многие из этих симптомов также могут быть вызваны доброкачественными (не раковыми) заболеваниями молочной железы. Тем не менее, важно, чтобы опытный медицинский работник проверил любое новообразование молочной железы, уплотнение или другое изменение, чтобы можно было найти причину и при необходимости вылечить ее.

Помните, что знание того, на что обращать внимание, не заменяет регулярное обследование на предмет рака молочной железы. Скрининговая маммография часто может помочь обнаружить рак молочной железы на ранней стадии, до появления каких-либо симптомов.Раннее обнаружение рака молочной железы дает вам больше шансов на успешное лечение.

Рак молочной железы (женский) — Болезни и состояния

Хирургия обычно является первым методом лечения рака молочной железы. Тип операции, которую вы перенесете, будет зависеть от типа рака молочной железы, который у вас есть.

После операции обычно следует химиотерапия или лучевая терапия или, в некоторых случаях, гормональная или биологическая терапия. Опять же, лечение, которое вам будет назначено, будет зависеть от вашего типа рака молочной железы.

Ваш врач обсудит с вами наиболее подходящий план лечения. Химиотерапия или гормональная терапия иногда будут первым лечением.

Вторичный рак молочной железы

Большинство видов рака молочной железы обнаруживаются на ранних стадиях. Тем не менее, небольшая часть женщин обнаруживает, что у них рак молочной железы после того, как он распространился на другие части тела (так называемые метастазы).

В этом случае тип лечения может быть другим. Вторичный рак, также называемый «распространенным» или «метастатическим» раком, неизлечим, и лечение направлено на достижение ремиссии (когда опухоль уменьшается или исчезает, и вы чувствуете себя нормально и можете наслаждаться жизнью в полной мере).

Прочтите дополнительную информацию о вторичном раке молочной железы

Хирургия

Существует 2 основных типа хирургии рака молочной железы. Они:

  • операция по удалению раковой опухоли (опухоли), известная как органосохраняющая операция
  • операция по удалению всей молочной железы, называемая мастэктомией

Во многих случаях за мастэктомией может следовать реконструктивная хирургия, чтобы попытаться воссоздать выпуклость, чтобы заменить удаленную грудь.

Исследования показали, что органосохраняющая операция с последующей лучевой терапией так же эффективна, как тотальная мастэктомия, при лечении рака молочной железы на ранней стадии.

Операция по сохранению груди

Хирургия, сохраняющая грудь, варьируется от лампэктомии или широкого локального иссечения, при котором удаляется только опухоль и немного окружающей ткани молочной железы, до частичной мастэктомии или квадрантэктомии, при которой удаляется до четверти груди.

Если вам сделали органосохраняющую операцию, количество удаляемой ткани молочной железы будет зависеть от:

  • тип рака у вас
  • размер опухоли и место ее расположения в груди
  • количество окружающей ткани, которое необходимо удалить
  • размер твоей груди

Ваш хирург всегда удалит участок здоровой ткани молочной железы вокруг рака, который будет проверен на наличие следов рака.Если в здоровой ткани нет рака, вероятность повторного возникновения рака меньше. Если раковые клетки обнаружены в окружающих тканях, может потребоваться удаление большего количества ткани из груди.

После органосохраняющей операции вам, как правило, предложат лучевую терапию для уничтожения оставшихся раковых клеток.

Мастэктомия

Мастэктомия — это удаление всей ткани молочной железы, включая сосок. Если нет явных признаков того, что рак распространился на ваши лимфатические узлы, вам может быть назначена мастэктомия, при которой ваша грудь удаляется вместе с биопсией сигнального лимфатического узла.

Если рак распространился на ваши лимфатические узлы, вам, вероятно, потребуется более обширное удаление (очистка) лимфатических узлов в подмышечной впадине (под рукой).

Реконструкция

Реконструкция груди — это операция по созданию новой формы груди, максимально похожей на вашу другую грудь. Реконструкцию можно проводить одновременно с мастэктомией (немедленная реконструкция), а можно и позже (отсроченная реконструкция). Это можно сделать либо путем введения грудного имплантата, либо с использованием ткани из другой части вашего тела для создания новой груди.

Прочтите дополнительную информацию о реконструкции молочной железы

Хирургия лимфатических узлов

Чтобы выяснить, распространился ли рак, может быть проведена процедура, называемая биопсией сигнального лимфатического узла .

Сигнальные лимфатические узлы — это первые лимфатические узлы, которых достигают раковые клетки при их распространении. Они являются частью лимфатических узлов под мышкой (подмышечные лимфатические узлы). Положение сигнальных лимфатических узлов варьируется, поэтому их идентифицируют с помощью комбинации радиоизотопа и синего красителя.

В лаборатории исследуются сторожевые лимфатические узлы на наличие раковых клеток. Это дает хороший показатель того, распространился ли рак.

Если в сигнальных лимфатических узлах обнаружены раковые клетки, вам может потребоваться дополнительная операция по удалению дополнительных лимфатических узлов из-под руки.

Читать дополнительную информацию:

Лучевая терапия

Лучевая терапия использует контролируемые дозы радиации для уничтожения раковых клеток. Обычно его назначают после операции и химиотерапии, чтобы убить все оставшиеся раковые клетки.

Если вам нужна лучевая терапия, ваше лечение начнется примерно через месяц после операции или химиотерапии, чтобы дать вашему телу возможность восстановиться. Вы, вероятно, будете проходить сеансы лучевой терапии от 3 до 5 дней в неделю в течение 3–6 недель. Каждый сеанс будет длиться всего несколько минут.

Тип лучевой терапии зависит от вашего рака и типа операции. Некоторым женщинам лучевая терапия может вообще не понадобиться. Доступны следующие типы: 

  • лучевая терапия груди – после операции по сохранению груди облучение применяется ко всей оставшейся ткани молочной железы
  • Лучевая терапия грудной клетки – после мастэктомии применяется лучевая терапия грудной клетки
  • увеличение груди – некоторым женщинам может быть предложена повышенная доза высокодозной лучевой терапии в области, где была удалена опухоль; тем не менее, повышение может повлиять на внешний вид груди, особенно если у вас большая грудь, и иногда может иметь другие побочные эффекты, включая уплотнение ткани груди (фиброз)
  • лучевая терапия лимфатических узлов – когда лучевая терапия направлена ​​на подмышечную впадину (подмышечную впадину) и окружающую область, чтобы убить любой рак, который может присутствовать в лимфатических узлах

Побочные эффекты лучевой терапии включают:

  • раздражение и потемнение кожи на груди, что может привести к воспалению, покраснению и слезотечению кожи
  • усталость (крайняя усталость)
  • лимфедема (избыточное накопление жидкости в руке, вызванное закупоркой лимфатических узлов под рукой)

Прочтите дополнительную информацию о лучевой терапии рака молочной железы

Химиотерапия

Химиотерапия включает использование противораковых (цитотоксических) препаратов для уничтожения раковых клеток.Обычно его используют после операции для уничтожения любых раковых клеток, которые не были удалены. Это называется адъювантной химиотерапией.

В некоторых случаях вам может быть назначена химиотерапия перед операцией, которая часто используется для уменьшения большой опухоли. Это называется неоадъювантной химиотерапией.

Для химиотерапии используется несколько различных препаратов, и часто назначают сразу три. Выбор лекарства и комбинации будет зависеть от типа рака молочной железы и степени его распространения.

Химиотерапия обычно проводится амбулаторно, что означает, что вам не придется оставаться в больнице на ночь. Лекарства обычно вводят через капельницу прямо в кровь через вену.

В некоторых случаях вам могут дать таблетки, которые вы сможете принимать дома. Вы можете проходить сеансы химиотерапии каждые 2–3 недели в течение 4–8 месяцев, чтобы дать организму отдохнуть между процедурами.

Основные побочные эффекты химиотерапии обусловлены их влиянием на нормальные, здоровые клетки, такие как иммунные клетки.Побочные эффекты включают:

  • инфекции
  • потеря аппетита
  • тошнота и рвота
  • усталость
  • выпадение волос
  • боль во рту

Многие побочные эффекты можно предотвратить или контролировать с помощью лекарств, которые может прописать ваш врач.

Химиотерапевтические препараты

также могут остановить выработку эстрогена в организме, который, как известно, стимулирует рост некоторых видов рака молочной железы.

Если у вас не было менопаузы, ваши месячные могут прекратиться, пока вы проходите курс химиотерапии.После того, как вы закончите курс химиотерапии, ваши яичники должны снова начать вырабатывать эстроген.

Однако это происходит не всегда, и у вас может наступить ранняя менопауза. Это более вероятно у женщин старше 40 лет, потому что они ближе к возрасту менопаузы. Ваш врач обсудит с вами влияние любого лечения на вашу фертильность.

Химиотерапия вторичного рака молочной железы

Если рак молочной железы распространился за пределы молочной железы и лимфатических узлов на другие части тела, химиотерапия не излечит рак, но может уменьшить размер опухоли, облегчить симптомы и помочь продлить жизнь.

Прочтите дополнительную информацию о химиотерапии рака молочной железы

Гормональное лечение

Рост некоторых видов рака молочной железы стимулируется гормонами эстрогеном или прогестероном, естественным образом присутствующими в организме.

Эти типы рака известны как гормон-рецептор-позитивные раки. Гормональная терапия работает путем снижения уровня гормонов в организме или прекращения их действия.

Тип гормональной терапии, которую вы будете получать, будет зависеть от стадии и степени вашего рака, от того, к какому гормону он чувствителен, от вашего возраста, от того, пережили ли вы менопаузу и какой другой тип лечения вы получаете.

Вам, вероятно, будет назначена гормональная терапия после операции и химиотерапии, но иногда ее назначают перед операцией, чтобы уменьшить размер опухоли и облегчить ее удаление.

Гормональная терапия может использоваться как единственный метод лечения рака молочной железы, если общее состояние здоровья не позволяет вам пройти операцию, химиотерапию или лучевую терапию.

В большинстве случаев вам необходимо принимать гормональную терапию в течение пяти лет после операции. Если ваш рак молочной железы не чувствителен к гормонам, гормональная терапия не будет иметь никакого эффекта.

Тамоксифен

Тамоксифен останавливает связывание эстрогена с раковыми клетками, положительными по рецептору эстрогена. Его принимают каждый день в виде таблеток или жидкости. Это может вызвать несколько побочных эффектов, в том числе:

  • усталость
  • изменения в ваших месячных
  • тошнота и рвота
  • горячие приливы
  • болят суставы
  • головные боли
  • прибавка в весе

Ингибиторы ароматазы

Если вы пережили менопаузу, вам могут предложить ингибитор ароматазы.Этот тип лекарств работает, блокируя ароматазу, вещество, которое помогает вырабатывать эстроген в организме после менопаузы. До наступления менопаузы эстроген вырабатывается яичниками.

Могут быть предложены три ингибитора ароматазы. Это анастрозол, экземестан и летрозол. Они принимаются в виде таблеток один раз в день. Побочные эффекты включают:

Абляция или подавление яичников

У женщин, не переживших менопаузу, эстроген вырабатывается яичниками. Абляция или подавление яичников останавливает работу яичников и выработку эстрогена.

Абляцию можно проводить с помощью хирургического вмешательства или лучевой терапии. Это останавливает работу яичников на постоянной основе и означает, что у вас наступит ранняя менопауза.

Супрессия яичников включает использование лекарства под названием гозерелин, которое является агонистом лютеинизирующего гормона, высвобождающего гормон (LHRHa). Ваши месячные прекратятся, пока вы принимаете его, хотя они должны начаться снова после завершения лечения.

Если вы приближаетесь к менопаузе (около 50 лет), ваши месячные могут не начаться снова после прекращения приема гозерелина.

Гозерелин принимается в виде инъекций один раз в месяц и может вызвать побочные эффекты менопаузы, в том числе:

  • приливы и потливость
  • перепады настроения
  • проблемы со сном

Прочтите дополнительную информацию о гормональной терапии

Биологическая терапия (таргетная терапия)

Рост некоторых видов рака молочной железы стимулируется белком, называемым рецептором 2 эпидермального фактора роста человека (HER2). Эти виды рака называются HER2-позитивными. Биологическая терапия работает, останавливая эффекты HER2 и помогая вашей иммунной системе бороться с раковыми клетками.

Если у вас высокий уровень белка HER2 и вы можете пройти биологическую терапию, вам, вероятно, пропишут лекарство под названием трастузумаб. Трастузумаб, также известный под торговой маркой Герцептин, обычно используется после химиотерапии.

Трастузумаб

Трастузумаб представляет собой тип биологической терапии, известный как моноклональное антитело. Антитела естественным образом образуются в вашем организме и вырабатываются вашей иммунной системой для уничтожения вредных клеток, таких как вирусы и бактерии. Антитело трастузумаб нацелено на HER2-положительные раковые клетки и уничтожает их.

Трастузумаб обычно вводят внутривенно капельно. Он также иногда доступен в виде инъекций под кожу (подкожная инъекция).

Вам предстоит лечение в больнице. Каждый сеанс лечения занимает до одного часа, и количество необходимых вам сеансов будет зависеть от того, есть ли у вас рак молочной железы на ранней или более поздней стадии. В среднем вам потребуется сеанс один раз в три недели при раннем раке молочной железы и еженедельные сеансы, если ваш рак находится на более поздних стадиях.

Трастузумаб может вызывать побочные эффекты, включая проблемы с сердцем. Это означает, что он не подходит, если у вас есть проблемы с сердцем, такие как стенокардия, неконтролируемое высокое кровяное давление (гипертония) или заболевание сердечных клапанов. Если вам нужно принимать трастузумаб, вы будете проходить регулярные тесты на сердце, чтобы убедиться, что оно не вызывает никаких проблем.

Другие побочные эффекты трастузумаба могут включать:

  • первоначальная аллергическая реакция на лекарство, которая может вызвать тошноту, свистящее дыхание, озноб и лихорадку
  • диарея
  • усталость
  • боли и боли

Клинические испытания

Значительный прогресс был достигнут в лечении рака молочной железы, и теперь все больше женщин живут дольше и имеют меньше побочных эффектов от лечения.

Эти достижения были обнаружены в ходе клинических испытаний, в ходе которых новые методы лечения и их комбинации сравнивались со стандартными.

Все клинические исследования рака в Великобритании тщательно контролируются, чтобы гарантировать их эффективность и безопасность. Фактически, участники клинических испытаний в целом могут добиться большего успеха, чем те, кто получает обычную помощь.

Если вас попросят принять участие в испытании, вам дадут информационный лист, и, если вы хотите принять участие, вас попросят подписать форму согласия.Вы можете отказаться от участия в клиническом испытании или выйти из него, и это не повлияет на ваше лечение.

Читать дополнительную информацию:

Психологическая помощь

Борьба с раком может быть огромной проблемой как для пациентов, так и для их семей. Это может вызвать эмоциональные и практические трудности. Многим женщинам приходится справляться с удалением части или всей груди, что может быть очень неприятно.

Часто бывает полезно поговорить о своих чувствах или других трудностях с обученным консультантом или терапевтом.Вы можете обратиться за такой помощью на любой стадии болезни.

Есть разные способы найти помощь и поддержку. Ваш лечащий врач, медсестра-специалист или врач общей практики могут направить вас к консультанту. Если вы чувствуете себя подавленным, поговорите со своим лечащим врачом. Может помочь курс антидепрессантов, или ваш врач может организовать для вас посещение консультанта или психотерапевта.

Поговорите с кем-то, кто прошел через то же, что и вы, может помочь. Во многих организациях есть телефоны доверия и онлайн-форумы.Они также могут познакомить вас с другими людьми, прошедшими курс лечения от рака.

Читать дополнительную информацию:

Дополнительные методы лечения

Дополнительные методы лечения — это комплексные методы лечения, которые могут способствовать физическому и эмоциональному благополучию. Они назначаются наряду с обычными процедурами и включают методы релаксации, массаж, ароматерапию и иглоукалывание.

Дополнительная терапия может помочь некоторым женщинам справиться с диагнозом и лечением, а также отвлечь от плана лечения.

Ваша больница или отделение груди могут предоставить доступ к дополнительным методам лечения или порекомендовать, где их можно получить. Важно поговорить со своей медсестрой-специалистом по раку молочной железы о любой дополнительной терапии, которую вы хотите использовать, чтобы убедиться, что она не мешает вашему обычному лечению.

Прочтите дополнительную информацию о дополнительных методах лечения

Рак молочной железы > Информационные бюллетени > Yale Medicine

Как диагностируется рак молочной железы?

Диагноз рака молочной железы обычно ставится, когда при скрининговой маммографии выявляется аномалия в ткани молочной железы или когда женщина ощущает припухлость или замечает другие изменения в своей груди.Важно знать, что во многих случаях эти находки оказываются доброкачественными или нераковыми. Однако необходимо дополнительное тестирование, чтобы определить, присутствует ли рак.

Врач начнет диагностику с опроса анамнеза, в том числе о наличии у пациентки каких-либо факторов риска, связанных с раком молочной железы. Врач проведет осмотр, во время которого он ощупает грудь, соски и близлежащие лимфатические узлы, чтобы проверить наличие припухлостей, отеков или других аномалий.Врач может назначить анализы крови и визуализирующие исследования, такие как маммография, УЗИ или МРТ, чтобы помочь поставить диагноз.

Но единственным тестом, который может окончательно диагностировать рак, является биопсия. В ходе этой процедуры врач удалит небольшое количество ткани молочной железы. Обычно это делается с помощью иглы, хотя иногда необходима хирургическая процедура. Если на коже обнаружена аномалия молочной железы, может быть использована пункционная биопсия — процедура, при которой небольшой кусочек кожи удаляется с помощью специального инструмента.Затем патологоанатом исследует ткань, чтобы проверить наличие раковых клеток. Если раковые клетки присутствуют, патолог определит тип рака молочной железы и его гормональный рецептор и статус HER2.

Если диагностирован рак молочной железы, врач назначит дополнительные анализы, чтобы определить, распространился ли рак на другие части тела. Этот процесс известен как стадирование и может включать биопсию сигнального лимфатического узла, а также другие тесты визуализации, такие как рентген грудной клетки, компьютерная томография (КТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) или сканирование костей.

Тестирование проводится индивидуально в зависимости от стадии и типа проявления рака. Как только размер первичной опухоли и степень распространения (если таковые имеются) будут установлены, врач будет использовать эту информацию для определения стадии рака. Это помогает врачу сделать прогноз и сформулировать наилучший план лечения для вас.

11 Симптомы рака груди у женщин, которые не являются уплотнениями – Медицинский центр Канзаса

Не нужно искать в Google «ранние признаки рака груди», чтобы узнать, что одним из контрольных симптомов является опухоль в груди.Неровности, такие как шишки и шишки, в конце концов, являются наиболее распространенной вещью, на которую женщинам советуют обращать внимание во время самообследования груди. Но как насчет симптомов рака молочной железы, которые *не* уплотнения? Они более распространены, чем вы можете себе представить.

34-летняя Меган Холл обнаружила именно симптом, не связанный с опухолью, до того, как у нее диагностировали рак груди. «Я заметила что-то зеленое, пролитое на мою рубашку, я ничего об этом не думала, пока не попыталась снять это и не поняла, что оно прилипло к моему соску», — рассказала Меган WH .«Из моей груди текла зеленая жидкость».

Правильно: симптомом рака молочной железы Меган была зеленая жидкость, вытекающая из ее сосков, и ее опыт не уникален. Согласно исследованию 2017 года, опубликованному в журнале Cancer Epidemiology , каждая шестая женщина, которая обнаружила у себя рак, заразилась им из-за менее очевидных симптомов рака молочной железы, таких как аномалии сосков и потеря веса (также известные как , а не припухлость).

Эти сообщения о раке молочной железы, особенно те, которые не связаны с типичным уплотнением, подчеркивают, почему так важно обращать внимание на любые странные признаки или симптомы или изменения, которые вы можете испытывать, в дополнение к тому, чтобы следить за своими маммограммами и ежегодные осмотры, говорит Ниэлима Дендулури, доктор медицинских наук, заместитель председателя U.S. Комитет онкологической сети по груди.

Вместо этого лучше обследовать грудь в целом, отслеживая, как она выглядит и ощущается в норме, чтобы вы могли сообщить своему врачу о любых изменениях, независимо от того, являются ли они раком или нет, добавляет она.

Вот некоторые из самых удивительных признаков и симптомов рака молочной железы у женщин, чтобы вы знали, на что обращать внимание , кроме уплотнений.

1. Вы заметили ямочки, чешуйки, пятна или воспаление на коже

Вы знаете свои сиськи и все их маленькие причуды (например, как Левша заполняет ваш бюстгальтер намного лучше, чем Правша), поэтому, если вы заметите какие-либо изменения в их нормальном внешнем виде, обратите внимание, говорит Дебра Патт, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог, и эксперт по раку груди из Texas Oncology, практики в сети онкологии США.

«Любое необычное утолщение, покраснение, сыпь, ямочки или сморщивание кожи груди или вокруг соска должны быть осмотрены вашим врачом», — объясняет она.

2. Ваши соски изменились

Только у манекенов идеальные, острые, хорошо воспитанные соски. Настоящим, человеческим женщинам приходится иметь дело с разными цветами и размерами, положениями, текстурами и (вздох) волосами.

К счастью, все эти вещи абсолютно нормальны и не являются проблемой, пока они ваши нормальные, говорит доктор.Дендулури. Например, если ваши соски всегда были перевернутыми, это просто ваша форма, но если они внезапно изменились, превратившись из заостренных в полностью или частично перевернутых, позвоните своему врачу. Итог: Любые изменения в ваших сосках, включая их цвет и текстуру, необходимо проверять, чтобы исключить рак, говорит доктор Дендулури.

О, и, кстати, волосатые соски у женщин не имеют ничего общего с раком и абсолютно нормальны — каждая третья женщина имеет волосы на сосках, добавляет она.

3.Или у тебя текут соски

Есть ли что-нибудь более тревожное, чем то, что ваша грудь начинает брызгать жидкостью, когда в ней нет ребенка? «Некоторые выделения во время беременности, кормления грудью и в течение года после отлучения ребенка от груди — это нормально, но если вы заметите какие-либо выделения в любое другое время, их должен осмотреть врач», — говорит доктор Патт.

Случайные выделения, особенно если они красного или зеленого цвета или имеют запах, могут означать, что у вас есть проблема, в том числе рак молочной железы или гипофиза.Патт объясняет.

4. У вас болезненная опухоль

Опухшие и болезненные груди — это, ну, боль, и хотя они в основном связаны с гормональными изменениями (такими как ПМС или беременность), они могут быть связаны с раком молочной железы.

Все дело в размере и расположении опухоли, говорит доктор Патт, что может быть причиной изменения размера или формы вашей груди или вызвать болезненный отек. Хотя у подавляющего большинства женщин, которые жалуются на боль в груди, нет рака, если боль и опухоль в груди не связаны с вашим менструальным циклом, если вы не кормите грудью, и они появляются внезапно или не проходят, обратитесь к врачу. звоните, потому что все, что происходит, требует решения, добавляет доктор.Пат.

5. Вы чувствуете странное щекотание

Внутреннее ощущение груди может быть столь же важным, как и внешнее, говорит Шерри Росс, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог и автор книги She-ology . Некоторые женщины сообщают об ощущении, как будто их «щекочут изнутри», их грудь кажется «гудящей» или «покалывающей» внутри, или будто их грудное молоко «вытекает» (когда они не кормят грудью). ), она сказала.

Странные ощущения могут возникать без всякой причины, но если вы испытываете странные ощущения в груди, которые ненормальны и повторяются, пришло время позвонить своему врачу, говорит она.

6. Нельзя стоять лицом к потоку в душе

Ношение бюстгальтера внезапно раздражает ваши соски? У вас так болит грудь, что вам приходится отворачиваться от струи воды в душе? Ваша грудь стала настолько чувствительной, что вам больше не нравится, когда ваш партнер прикасается к ней? Грудь или соски, которые становятся более чувствительными, чем обычно, могут быть признаком рака, говорит доктор Росс.

Чувствительность груди часто связана с гормональными изменениями, поэтому многие женщины испытывают болезненность молочных желез как часть ПМС, и это один из самых ранних признаков беременности.«Однако некоторые виды рака молочной железы могут влиять на ваши гормоны, вызывая у вас похожие ощущения», — объясняет она.

Так что, если ваша грудь внезапно стала более чувствительной, чем обычно, и это не в это время месяца, и вы не беременны, позвоните своему врачу, говорит она.

7. Твои сиськи выглядят очень жилистыми

Способность видеть вены на поверхности груди зависит от многих факторов — цвета кожи, количества подкожного жира, беременности, генетики — но вы должны обращать внимание на эти волнистые синие или зеленые линии, поскольку они меняются во внешнем виде. может быть ранним признаком рака молочной железы.— говорит Росс.

Прожилки вообще не о чем беспокоиться, но если вы никогда не могли их увидеть раньше, а теперь можете, или если они внезапно стали намного больше, темнее или более заметными, то пришло время обеспокоенный. «Видимые вены могут указывать на наличие опухоли, поскольку они требуют большего кровотока и, следовательно, большего количества вен», — объясняет она. «Или опухоль может блокировать кровоток, вызывая вздутие близлежащих вен».

8. Вы не перестаете чесать соски

Иногда девушкам просто необходимо хорошенько погладить, особенно если на вас бюстгальтер с кружевами или пайетками по краю.(Почему, производители бюстгальтеров, почему?) Но если ваши соски постоянно чешутся, есть большая вероятность, что что-то еще не так, и вам нужно проверить их, говорит доктор Патт.

Многие факторы могут вызвать зуд сосков, в том числе молочница или другая инфекция, аллергия и раздражение от одежды. Но существует редкий тип рака молочной железы, который может вызывать сухую, красную зудящую сыпь на сосках или вокруг них, похожую на экзему, объясняет она.

Независимо от причины, зудящая сыпь — это один из симптомов, на который следует обязательно обратиться к врачу, особенно если она не проходит через неделю или две.

9. У вас болит подмышка (и вы не отжимались)

Забавный факт: ткань груди выходит далеко за пределы круглой части, которую вы втыкаете в чашки бюстгальтера. «Ваша грудь на самом деле идет вдоль груди и поднимается к подмышкам», — объясняет доктор Росс. Вы можете заболеть раком молочной железы в этой бонусной ткани груди, или рак может вызвать увеличение лимфатических узлов в области подмышек, говорит она. Поэтому, если ваши подмышки стали болезненными или опухшими — и вы не переборщили с тренажером для жима от груди — или вы чувствуете массу во время бритья, позвоните своему врачу.

Дискомфорт в области подмышек — распространенная жалоба, и в большинстве случаев беспокоиться не о чем, но всегда лучше перестраховаться, чем сожалеть, когда дело касается груди (и подмышек), — говорит Росс.

10. У вас прыщик, который не заживает

Не знали, что на груди могут появиться прыщики? Это верно. По словам доктора Росс, на груди или сосках нередко появляются небольшие язвы, в том числе прыщи и даже бородавки. У женщин, которые занимаются спортом, вы можете найти их в местах, где вы сильно потеете, например, между грудью или по линии спортивного бюстгальтера, где пот может попасть в ловушку и закупорить поры.

Большинство прыщей исчезают сами по себе со временем и соблюдением правил гигиены. Но если у вас есть небольшая язва любого типа, которая не проходит через неделю или две, стоит проверить ее. «Наличие язв или синяков, которые не заживают, может быть ранним признаком рака», — объясняет она.

11. Вы заметили изменения, совершенно не связанные с грудью Согласно исследованию, опубликованному в журнале Cancer Epidemiology ,

боли в спине, боли в шее и необъяснимая потеря веса были перечислены в качестве других симптомов рака молочной железы, которые заставляли женщин обращаться за медицинской помощью и, в конечном итоге, у них диагностировали рак молочной железы.

Это потому, что рак молочной железы может распространяться до того, как его поймают, вызывая симптомы в частях тела, которые не имеют ничего общего с вашей грудью. Невозможно определить все возможные признаки рака молочной железы (вернее, этот список был бы слишком длинным, чтобы иметь смысл), поэтому, когда дело доходит до раннего выявления, вы сами себе лучшее оружие, говорит доктор Дендулури. В целом, любые стойкие заметные изменения должны быть проверены врачом.

Написать ответ

Рак молочной железы | Причины, симптомы и лечение

Что такое рак молочной железы?

Рак молочной железы является наиболее распространенным видом рака у женщин в Австралии (помимо немеланомного рака кожи) и вторым наиболее распространенным видом рака, вызывающим смерть у женщин, после рака легких.

Рак молочной железы — это аномальный рост клеток, выстилающих дольки или протоки молочной железы. Эти клетки бесконтрольно растут и могут распространяться на другие части тела. Рак молочной железы может развиться как у мужчин, так и у женщин, хотя у мужчин он встречается редко. Трансженщины, небинарные люди тоже могут заболеть раком молочной железы.

Трансгендеры и люди с разным полом также могут заболеть раком молочной железы. Трансгендерная женщина, принимающая лекарства для снижения уровня мужских гормонов и повышения уровня женских гормонов, может иметь повышенный риск развития рака молочной железы.

По оценкам, в 2021 году в Австралии у 19 866 женщин и 164 мужчин будет диагностирован рак молочной железы.

В Австралии общая пятилетняя выживаемость при раке молочной железы у женщин составляет 91%. Если рак ограничен молочной железой, 96% пациентов будут живы через пять лет после постановки диагноза; эта цифра не включает тех, кто умирает от других болезней. Если рак распространился на регионарные лимфатические узлы, пятилетняя относительная выживаемость падает до 80%.

Узнайте больше о том, как исследователи, финансируемые Советом по борьбе с раком, разрабатывают новые методы лечения трудноизлечимого рака молочной железы.



Симптомы рака молочной железы

У некоторых людей симптомы отсутствуют, и рак обнаруживается во время скрининговой маммографии или физического осмотра врачом.

Если у вас есть симптомы, они могут включать:

  • новые припухлости или уплотнения в груди, особенно если только в одной груди

  • язвы на сосках, изменение формы сосков В

  • Изменения размера или формы груди

  • Кожа молочной железы

  • дискомфорт или отеки в подметании

  • сыпь или красные опухшие груди

  • Постоянная боль, которая не связанный с вашим менструальным циклом, который остается после менструации и возникает только в одной груди.


199

Причины рака молочной железы

Некоторые факторы, которые увеличивают ваш риск рака молочной железы, включают в себя:

  • увеличение возраста

  • История семьи

  • Наследование мутаций в генах BRCA2, BRCA1 (подробнее характерно для евреев-ашкенази) и CHEK2

  • воздействие женских гормонов (естественных и введенных)

  • начало менструации до 12 лет

  • предыдущий диагноз рака молочной железы некоторые нераковые состояния молочной железы.

Факторы образа жизни, которые также могут немного увеличить риск рака молочной железы у мужчин и женщин, включают:

  • лишний вес
  • недостаточно физической активности
  • употребление алкоголя.

Существует также связь с некоторыми доброкачественными заболеваниями молочной железы и прошлым воздействием радиации.



Диагностика рака молочной железы

Анализы для диагностики рака молочной железы могут включать:

Физикальное обследование

Если вы заметите какие-либо изменения в молочной железе или маммография покажет что-то подозрительное, ваш врач общей практики проведет медицинский осмотр, проверяя как грудь, так и лимфатические узлы над ключицей и над руками.Ваш лечащий врач также спросит о вашей истории болезни и любой семейной истории рака молочной железы.

Маммография

Маммография — это рентгенологическое исследование с низкой дозой облучения, позволяющее обнаружить изменения, которые слишком малы, чтобы их можно было почувствовать во время медицинского осмотра. Вы должны сообщить персоналу, если у вас есть грудные имплантаты, до маммографии.

УЗИ

Если маммография выявит изменения груди, вам может быть назначено УЗИ. Это безболезненное сканирование с использованием звуковых волн для создания изображения вашей груди.

Биопсия

При подозрении на рак молочной железы врач берет часть ткани молочной железы для исследования патологоанатомом под микроскопом.

Другие виды сканирования

Если в груди обнаружен рак, вам может быть назначено дополнительное сканирование, чтобы определить, не распространился ли рак на другие части тела, например, компьютерная томография или МРТ.

После диагностики рака молочной железы

Узнав, что у вас рак молочной железы, вы можете почувствовать шок, расстройство, тревогу или замешательство.Это нормальные ответы. Обсудите варианты лечения со своим врачом, семьей и друзьями. Ищите столько информации, сколько вам нужно. От вас зависит, насколько вы хотите участвовать в принятии решений о своем лечении.

 Дополнительная информация после диагностики рака молочной железы:

Ваш путеводитель по лучшей помощи при раке молочной железы

Ваш справочник по наилучшему лечению рака предлагает справочники по онкологическим заболеваниям, описывающие высококачественную помощь, которую вы должны ожидать на каждом этапе лечения и после него.



Лечение рака молочной железы

Лечение зависит от распространенности рака.

Стадирование

Стадирование включает оценку размера рака молочной железы и его распространения на дренирующие лимфатические узлы под мышкой. Компьютерная томография грудной клетки и печени, а также сканирование костей выполняются для проверки участков, в которые чаще всего распространяется рак молочной железы.

Хирургия

При локализованном раке молочной железы наиболее обширным хирургическим методом является удаление молочной железы и лимфатических узлов под мышкой.Когда часть груди удаляется, это называется операцией по сохранению груди или лампэктомией. Лучевая терапия обычно рекомендуется после органосохраняющей операции.

Удаление всей молочной железы называется мастэктомией.

Грудные протезы и реконструкция

До или после операции вы можете подумать о том, как восстановить форму груди. Вы можете рассмотреть вопрос о протезировании или реконструкции груди. Грудной протез представляет собой синтетическую грудь или часть груди, которую носят в бюстгальтере или под одеждой, чтобы заменить часть или всю вашу грудь.Реконструкция груди — это операция по созданию новой груди. Поговорите со своей медицинской командой о ваших вариантах.

Химиотерапия

Химиотерапия может использоваться для уменьшения размера рака перед операцией, если риск рецидива рака высок или если рак возвращается после операции или лучевой терапии. Его также можно использовать, если рак является HER2-положительным или не реагирует на гормональную терапию.

Лучевая терапия (лучевая терапия)

Лучевая терапия (лучевая терапия) рекомендуется после операции по сохранению груди, чтобы помочь уничтожить любой невыявленный рак.Также рекомендуется, если были удалены лимфатические узлы из-под руки и есть риск, что рак вернется в эту область. Лучевую терапию иногда можно использовать после мастэктомии, если существует риск возвращения рака в область грудной клетки.

Гормональная терапия

Гормональная терапия использует препараты для снижения уровня женских гормонов в организме. Это помогает остановить или замедлить рост раковых клеток с положительной реакцией на гормональные рецепторы. Тип гормональной терапии зависит от вашего возраста, типа рака молочной железы и от того, достигли ли вы менопаузы.

Таргетная терапия

Таргетные терапевтические препараты воздействуют на определенные мишени внутри раковых клеток. Доступные в настоящее время препараты полезны только при HER2-положительном раке молочной железы.

Паллиативная помощь

В некоторых случаях рака молочной железы ваша медицинская бригада может поговорить с вами о паллиативной помощи. Паллиативная помощь направлена ​​на улучшение качества жизни за счет облегчения симптомов рака.

Помимо замедления распространения рака молочной железы, паллиативное лечение может облегчить боль и помочь справиться с другими симптомами.Лечение может включать лучевую терапию, химиотерапию или другие медикаментозные методы лечения.

Управление побочными эффектами  

Лечение рака молочной железы и даже сам рак могут вызывать побочные эффекты. Типы и тяжесть любых побочных эффектов, которые вы можете испытать, будут зависеть от типа вашего лечения и могут варьироваться от человека к человеку.

Побочные эффекты будут различаться в зависимости от типа вашего лечения, но большинство из них носят временный характер, и есть способы уменьшить или предотвратить их.

Ниже описаны некоторые побочные эффекты, которые могут возникнуть.

Лимфедема

Когда лимфатические узлы были повреждены или удалены, лимфатическая жидкость не может нормально дренироваться, вызывая накопление в тканях части тела, например, руки или груди. Этот отек называется лимфедемой.

Лимфедема может возникнуть во время лечения или через несколько месяцев или лет после лечения. Ищите опухоль, тяжесть или полноту в пальцах, запястье или всей руке, чувство стянутости и боль в пораженной области.Некоторые люди также могут испытывать лихорадку, покраснение или боль, вызванные инфекцией, называемой целлюлитом. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, вам следует как можно скорее обратиться к врачу, поскольку лимфедему легче лечить, если ее диагностировать и лечить на ранней стадии.

Шнур

Кордирование (синдром вспомогательной паутины) может произойти через несколько недель или месяцев после операции и вызвано уплотнением лимфатических сосудов. Это похоже на тугой шнур, идущий от вашей подмышки вниз по внутренней стороне, а иногда и к ладони.Вы можете почувствовать и увидеть приподнятые структуры, похожие на шнуры, на руке, которые могут ограничивать движения.

Шнур обычно улучшается в течение нескольких месяцев, и могут помочь легкие упражнения на растяжку в течение первых недель после операции.

Нервная боль

Мастэктомия или операция по удалению лимфатических узлов может вызвать нервную боль в руке. Мастэктомия также может вызывать нервную боль в грудной клетке. Это может ощущаться как булавки и потребности, но обычно проходит в течение нескольких недель. Если боль не проходит, поговорите со своим врачом о способах справиться с ней.

Некоторые химиотерапевтические препараты могут повредить нервы в руках и ногах, и это называется периферической нейропатией. Периферическая невропатия может вызывать покалывание, онемение и, иногда, боль. Симптомы обычно временные, но могут быть постоянными. Если у вас есть какие-либо симптомы, сообщите об этом своей медицинской команде, чтобы они могли скорректировать ваше лечение. Ваш врач также сможет помочь вам справиться с болью, вызванной необратимым повреждением нерва.

Изменения памяти и мышления  

Некоторые люди, у которых диагностирован рак молочной железы, замечают изменения в том, как они запоминают информацию и как они думают.Это называется когнитивным нарушением, связанным с раком. Его также называют «раковым туманом» или «химическим мозгом».

Хотя точная причина неизвестна, исследования показывают, что изменения мышления и памяти могут быть вызваны самим раком, лечением рака, лекарствами, назначаемыми для операции, такими как анестезия, эмоциями, такими как депрессия и тревога, и побочными эффектами лечения, такими как бессонница, усталость и гормоны. изменения.

У большинства людей проблемы с мышлением и памятью проходят в течение первого года после окончания лечения, но у других могут наблюдаться более долгосрочные последствия.Поговорите со своим лечащим врачом о том, как справиться с изменениями, такими как поддержание здорового образа жизни или изменение распорядка дня.

Если у вас серьезные или стойкие изменения мышления и памяти, вы можете обратиться к нейропсихологу или клиническому психологу для когнитивной реабилитации.

Грудной протез

Грудной протез – это синтетическая грудь или ее часть, которую носят под одеждой или в бюстгальтере, чтобы полностью или частично заменить вашу грудь. Грудной протез можно носить после органосохраняющей операции или мастэктомии.

Большинство протезов груди имеют форму и ощущение естественной груди. Они могут иметь такой же вес или быть легче. Грудные протезы можно прикреплять непосредственно к коже или вставлять в специально сделанные карманы бюстгальтеров, одежды для сна и спортивной одежды.

Выпадение волос

Выпадение волос – один из возможных побочных эффектов лечения рака. Не все методы лечения рака вызывают выпадение волос — в основном это связано с химиотерапией и лучевой терапией. Такие методы лечения, как таргетная терапия, гормональная терапия и иммунотерапия, чаще вызывают истончение волос или замедление их роста.

Если вы потеряли волосы во время лечения рака, вы можете носить парик, шарф, шапку или тюрбан, пока они отрастают. Некоторые люди счастливы оставить голову непокрытой. Некоторые больницы и онкологические отделения предоставляют парики бесплатно или в небольших количествах бесплатно.

Менопауза и изменения фертильности

Химиотерапия может вызвать прекращение менструации на время и повлиять на вашу способность забеременеть. Если ваши месячные прекратились навсегда (известная как ранняя менопауза), вы не сможете зачать ребенка естественным путем.Поговорите со своим врачом до начала лечения, если вы думаете, что хотели бы иметь детей в будущем.

Симптомы менопаузы могут включать проблемы со сном, приливы, усталость, перепады настроения, увеличение веса и остеопороз. Поговорите со своим врачом о способах облегчения симптомов.

Вы не обязательно будете испытывать все эти побочные эффекты, и вы можете столкнуться с другими, которые здесь не обсуждаются. Важно, чтобы вы говорили со своей лечащей командой о любых изменениях в вашем теле во время и после лечения.

Лечебная бригада

В зависимости от вашего лечения, ваша лечащая бригада может состоять из нескольких различных медицинских работников, таких как:
  • Врач общей практики – заботится о вашем общем состоянии здоровья и работает с вашими специалистами для координации лечения.
  • Рентгенолог – интерпретирует диагностические снимки (включая КТ, МРТ и ПЭТ).
  • Онколог-радиолог — назначает и координирует лечение лучевой терапией.
  • Врач-онколог – назначает и координирует курс химиотерапии.
  • Медсестры по уходу за грудью — предоставляют информацию и поддержку людям, страдающим от рака груди, во время и после лечения.
  • Хирург – хирургически удаляет опухоли и выполняет биопсию.
  • Реконструктивный (пластический) хирург – выполняет любые сложные реконструктивные операции, восстанавливающие или восстанавливающие внешний вид и функции организма.
  • Терапевт лимфедемы — обучает людей методам профилактики и лечения лимфедемы, а также обеспечивает лечение в случае возникновения лимфедемы.
  • Другие смежные медицинские работники, такие как социальные работники, фармацевты и консультанты.

    Женщины в возрасте 40–49 лет и 75 лет и старше также имеют право на бесплатную маммографию, но не получают приглашения на нее.

    Рекомендуется, чтобы женщины в возрасте от 40 до 49 лет или старше 75 лет, в семейном анамнезе которых были случаи рака молочной железы или яичников, обсуждали возможные варианты со своим семейным врачом или связывались с агентством BreastScreen Australia по телефону 13 20 50.



    Профилактика рака молочной железы

    Не существует проверенного метода предотвращения рака молочной железы, однако риск рака молочной железы можно снизить, снизив потребление алкоголя и поддерживая здоровый вес.

    Женщинам из группы высокого риска из-за очень сильного семейного анамнеза могут помочь гормоны, такие как тамоксифен, обычно вводимые в течение пяти лет. Двусторонняя профилактическая мастэктомия может быть рассмотрена у женщин с высоким риском развития рака молочной железы из-за генных мутаций.



    Прогноз при раке молочной железы

    Врач не может предсказать точное течение болезни, поскольку оно будет зависеть от индивидуальных обстоятельств каждого человека. Тем не менее, ваш врач может дать вам прогноз, вероятный исход заболевания, исходя из типа рака молочной железы, результатов анализов, скорости роста опухоли, а также вашего возраста, физической подготовки и истории болезни.

    Наиболее распространенные типы рака молочной железы имеют очень хороший долгосрочный прогноз, особенно если рак обнаружен на ранней стадии.



    Источники

    • Понимание рака молочной железы, Совет по раку Австралии©2020. Последний медицинский обзор исходного буклета: июль 2020 г. 
    • Австралийский институт здравоохранения и социального обеспечения. Книги ACIM (Австралийская заболеваемость раком и смертность). Канберра: AIHW.

    Симптомы рака молочной железы | Изучите знаки

    Молодые люди МОГУТ заболеть раком молочной железы. Когда дело доходит до симптомов рака молочной железы и признаков заболевания, вы ищете нечто большее, чем просто комок.Статистика рака молочной железы показывает, что почти 80% молодых людей сами находят свою аномалию. Поэтому важно познакомиться со своей грудью и знать о признаках и симптомах. Немедленно сообщите своему врачу, если заметите какие-либо изменения в груди.

    Симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:
    • Припухлость или необычное уплотнение в области груди или подмышек
    • Изменение цвета или сыпь на коже молочной железы
    • Необычные выделения из сосков
    • Отек всей или части молочной железы
    • Изменение размера или формы груди
    • Зуд, болезненность или шелушение соска
    • Углубление на коже груди или завороте соска внутрь
    • Боль в груди или сосках, которая не проходит

    Проконсультируйтесь с врачом, если у вас возникли какие-либо из перечисленных выше симптомов рака молочной железы.Если ваше беспокойство не воспринимается всерьез, вам, возможно, придется настоять на обсуждении целесообразности дальнейшего обследования, чтобы исключить диагноз рака молочной железы.

    Что вы можете сделать, чтобы предотвратить рак молочной железы?

    Рак молочной железы нельзя предотвратить, но есть способы вести здоровый образ жизни в уме, теле и духе, чтобы уменьшить факторы риска рака груди.

    • Сбалансированное питание с большим количеством фруктов и овощей
    • Пейте много воды
    • Делайте регулярные физические упражнения
    • Поддерживайте здоровье костей за счет физической активности и надлежащего потребления витамина D и кальция
    • Ограничьте употребление алкоголя до одного стакана в день
    • Достаточно отдохнуть
    • Уменьшить стресс
    • Молитесь, медитируйте или просто найдите время для себя
    • Найдите время для приятных и веселых занятий
    • Не курить

    YSC поможет вам почувствовать поддержку и получить информацию о раке молочной железы.Наша доступная для поиска база данных онлайн-ресурсов, загружаемые руководства и записи прошлых образовательных семинаров помогут вам стать активным защитником своего здоровья. Учить больше.


    Наше руководство по здоровью груди и вам

    Поговорите со своей семьей об истории рака молочной железы или других видов рака с обеих сторон вашей семьи. Используйте удобное генеалогическое древо в нашем руководстве «Здоровье груди и вы», чтобы начать разговор.
    Загрузить Руководство по здоровью груди и вам

    Рак молочной железы: симптомы и признаки

    НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы узнаете больше об изменениях в организме и других вещах, которые могут сигнализировать о проблеме, которая может потребовать медицинской помощи.Используйте меню для просмотра других страниц.

    Большинство женщин с раком молочной железы не имеют каких-либо изменений тела (признаков) или симптомов, когда им впервые диагностируют рак молочной железы.

    Следующие признаки и симптомы следует обсудить с врачом. Часто причиной симптома может быть другое заболевание, не являющееся раком.

    • Припухлость, напоминающая твердый узел или уплотнение в груди или под мышкой. Важно прощупать ту же область в другой груди, чтобы убедиться, что изменение не является частью здоровой ткани молочной железы в этой области.

    • Изменение размера или формы груди

    • Выделения из сосков, возникающие внезапно, кровянистые или возникающие только в 1 молочной железе

    • Физические изменения, такие как вывернутый внутрь сосок или рана в области соска

    • Раздражение или изменения кожи, такие как сморщивание, ямочки, шелушение или новые складки

    • Теплая, красная, опухшая грудь с сыпью или без нее с ямочками, напоминающими кожуру апельсина, называемая «апельсиновой корочкой»

    • Боль в груди, особенно боль в груди, которая не проходит.Боль обычно не является симптомом рака молочной железы, но о ней следует сообщить врачу.

    Если вас беспокоят какие-либо изменения, которые вы испытываете, включая перечисленные выше, а также другие изменения, которые не являются таковыми, поговорите со своим врачом. Ваш врач спросит, как долго и как часто вы испытываете симптомы, в дополнение к другим вопросам. Это должно помочь выяснить причину проблемы, называемой диагностикой.

    Если диагностирован рак, облегчение симптомов является важной частью ухода и лечения рака.Это можно назвать паллиативным уходом или поддерживающим уходом. Его часто начинают вскоре после постановки диагноза и продолжают на протяжении всего лечения. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом о симптомах, которые вы испытываете, включая любые новые симптомы или изменение симптомов.

    Следующий раздел в этом руководстве называется Диагностика . В нем объясняется, какие анализы могут потребоваться, чтобы узнать больше о причине симптомов. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

    .

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован.