Скачки давления симптомы: Причины повышения давления | Доктор КИТ

Содержание

Головокружение, озноб и страх. Как определить у себя гипертонический криз? | ЗДОРОВЬЕ

Гипертонический криз — это синдром, который характеризуется резким повышением артериального давления. Такое состояние сопровождается изменениями во всём организме, нарушением работоспособности сердца, почек и центральной нервной системы. О его симптомах, первой помощи и профилактике «АиФ-Юг» рассказала врач-кардиолог Зоя Татаринцева.

Предвестники инсульта

Ольга Киселева, «АиФ-Юг»: Зоя Геннадьевна, что такое гипертонический криз и чем он опасен?

Зоя Татаринцева: По данным регистров инсульта, у 50-65 % людей, перенёсших инсульт, за один-два года до этого наблюдались гипертонические кризы. Их делят на две группы: осложнённые и неосложнённые.

Осложнённые или жизнеугрожающие требуют экстренного лечения в блоке интенсивной терапии в связи с очевидным начинающимся или прогрессирующим поражением органов-мишеней (так называют те органы, которые при артериальной гипертензии страдают в первую очередь. Это сердце, головной мозг, почки, сетчатка глаза и сосуды. — прим. ред.). При неосложнённых или нежизнеугрожающих отсутствуют признаки острого поражения органов-мишеней и эффективную неотложную помощь можно оказать в амбулаторных условиях.

Как правило, гипертонические кризы бывают у людей, страдающих повышением артериального давления. Спровоцировать недуг могут стрессы, физические перегрузки, метеорологические влияния, образ жизни. В частности, если употреблять много алкоголя, воды, соли, шоколада, сыра, кофеинсодержащих продуктов. Также спровоцировать криз могут некоторые заболевания, внезапная отмена препаратов, понижающих артериальное давление, передозировка кортикостероидов, кофеина и др.

Может не проявляться годами

— Можно ли заподозрить у себя гипертонический криз?

— Как правило, он начинается внезапно: от нескольких минут до нескольких часов. Поднимается давление, причём для каждого человека этот показатель индивидуальный. Появляются сильная головная боль, головокружение, тошнота, чувство страха, озноб, потливость, чувство жара, жажда, учащённое, обильное мочеиспускание с выделением светлой мочи.

— Как уберечься от этого опасного недуга?

— Рекомендую периодически измерять кровяное давление. Если оно повышенное, необходимо проходить осмотр в поликлинике по месту жительства не реже одного раза в три месяца. Давайте себе время отдыха, по возможности в тишине. Спите не меньше восьми часов в сутки. Меньше употребляйте животных жиров, тонизирующих напитков, алкоголя. Не злоупотребляйте большим количеством жидкости. Ограничьте потребление соли: ешьте не более пяти граммов в день. Бросьте курить. Не забывайте о физической активности.

— Как оказать первую помощь больному?

— Его нужно уложить в постель так, чтобы голова была приподнята. Вызвать врача. Затем следует измерить и записать пульс и артериальное давление. Больному необходимо принять препараты, снижающие артериальное давление в их обычной дозе. Рекомендую также найти, если есть, ранее снятую плёнку ЭКГ. Гипертонический криз опасен тем, что может спровоцировать острую сердечную недостаточность, отёк лёгких, инсульт, отёк соска зрительного нерва.

Главная опасность гипертонии в том, что со временем она может привести к инфаркту и инсульту.

— Название «гипертоническая болезнь» знакомо, наверное, каждому. Каковы причины этой болезни?

— Это весьма распространённая и опасная патология. Только в России от её последствий каждый год умирают 1,7 млн человек. Причём, долгие годы болезнь может ничем себя не проявлять, а затем неожиданно нанести сокрушительный удар по здоровью. Главная опасность гипертонии в том, что со временем она может привести к инфаркту и инсульту, длительной потере трудоспособности, инвалидности и даже летальному исходу. Поэтому если человек болен сахарным диабетом, страдает сердечнососудистыми заболеваниями, курит или злоупотребляет алкоголем, а также не соблюдает режим труда и отдыха, много времени проводит за компьютером, имеет физические и психические перегрузки, он находится в группе риска. Значит, ему особенно нужно следить за своим давлением.

Смотрите также:

Гипертония

Согласно данным мировой статистики, примерно 30–40% всего населения планеты (более миллиарда человек) страдает повышением уровня артериального давления. В нашей стране этому недугу подвержены 70% граждан. 

Оптимальное давление для человека – 120/80 мм рт.ст. Пограничной зоной является артериальное давление, 130–139/85–89 мм рт.ст., при котором стоит обратиться к врачу. Диагнозу «артериальная гипертония» соответствует значение – 140/90 мм рт. ст. и выше. 

При гипертонии сердцу приходится работать с повышенной нагрузкой, что приводит к его быстрому «изнашиванию». 

Постоянные скачки давления приводят к повреждению внутренних стенок сосудов, в них откладывается холестерин, растут атеросклеротические бляшки. На бляшке может формироваться тромб, вызывая острую закупорку сосуда с развитием различных патологических состояний, например, инсульта. На ранних стадиях гипертония характеризуется слабовыраженными симптомами, такими, как головокружение после физических нагрузок, временные приступы головной боли, слабость, повышенная потливость, спад работоспособности, мелькание «мушек» перед глазами, потеря аппетита, носовые кровотечения, бессонница, ощущение тревожности. Важно не игнорировать эти признаки и своевременно обратиться к специалисту.

Важно помнить, что гипертоническая болезнь неизлечима, артериальное давление возможно только стабилизировать. Этот процесс занимает, как правило, около трех месяцев.

Лекарственная терапия проводится пожизненно.

Меры профилактики:

  • снижение употребления соли (не больше 1 ст. ложки в день), соленых продуктов (сыр, колбаса, сосиски, консервы и др.), маргарина. Лучше всего солить еду уже в приготовленном виде
  • увеличение употребления овощей, фруктов, злаков, нежирных сортов мяса (индейка и проч.), рыбы, растительных масел (оливковое, льняное и проч.), зелени. Сливочное масло следует употреблять в ограниченном количестве
  • занятия физическими нагрузками, не связанными с поднятием тяжестей (прогулки, плавание, велосипед и пр.) по 30–40 минут 5–6 раз в неделю
  • отказ от курения, снижение или отказ от употребления алкоголя
  • прием лекарственных препаратов ежедневно в одно и то же время. В случае возникновения побочных явлений – незамедлительно обращаться к врачу.
Как и любое другое заболевание, артериальная гипертония — повод относиться к своему организму с особенным вниманием и заботой, а также строго соблюдать предписания врача.

Это позволит жить долгой и полноценной жизнью.

Будьте здоровы!

Повышенное давление: есть ли у него внешние признаки?

  • Клаудия Хаммонд
  • BBC Future

Приложение Русской службы BBC News доступно для IOS и Android. Вы можете также подписаться на наш канал в Telegram.

Автор фото, Thinkstock

Принято считать, что у краснолицых людей, имеющих избыточный вес и склонных к потливости, высокое давление. Но все ли так просто, как нам кажется? Корреспондент

BBC Future выяснила, что об этом известно науке, и можем ли мы опираться на это знание.

Вам наверняка не раз приходилось видеть, как по улице семенит какой-нибудь взволнованный незнакомец — одутловатый, взопревший и с красным лицом. Это зрелище поневоле заставляет задуматься о том, что несчастный наверняка страдает от повышенного давления. Может быть, глядя на него, вы даже пообещаете себе чаще появляться в спортзале.

Если же речь идет о вашем друге или коллеге, который, к тому же, начинает жаловаться на головные боли и носовые кровотечения, то вы можете забеспокоиться, как бы эти симптомы не были предвестниками инфаркта или инсульта. Но можно ли на самом деле распознать признаки повышенного давления, просто посмотрев на человека?

Человек краснеет, когда кровеносные сосуды, расположенные близко к коже, расширяются, чтобы пропустить больше крови. Иногда румянец появляется на лице внезапно, и человеку вдруг становится жарко — например, от стыда или смущения. А иногда лицо краснеет постепенно — этот процесс занимает до 20 минут, и его причиной также могут быть смущение или же жара, холод и большая физическая нагрузка. Во всех этих случаях у человека временно повышается давление, но румянец, вызванный ездой на велосипеде в гору, прогулкой в морозную погоду или неожиданной встречей с бывшим спутником жизни, отнюдь не является признаком устойчивой гипертонии.

Если покраснение лица сохраняется, это может быть признаком розацеа — кожного заболевания, связанного с хроническим воспалением мелких кровеносных сосудов. Высокое давление может осложнять течение этой болезни, но люди, страдающие розацеа, не всегда являются гипертониками.

Эккринные потовые железы в особенно большом количестве находятся на лице, а также на ладонях, ступнях и в подмышечных впадинах. Их работу регулирует симпатическая нервная система, которая также отвечает за реакцию тела на обнаруженную опасность и за наше решение о том, стоит ли вступить в борьбу или лучше убежать. Избыточная потливость, или гипергидроз, может быть наследственной или свидетельствовать о ряде других заболеваний — но не о гипертонии.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Повышенная потливость может быть признаком других заболеваний, а не гипертонии…

Организм определенным образом реагирует даже в тех случаях, когда стрессовая ситуация не предполагает угрозу жизни. Если вы, торопясь домой, опаздываете на автобус, или если у вас выходит размолвка с кем-то из друзей, это тоже может вызвать сильное сердцебиение и повышение давления. Однако стоит вам добраться до дома и помириться с другом, эти симптомы быстро исчезают.

Связь между стрессом и повышением давления очень сложна, и если под влиянием стрессовых ситуаций у человека часто скачет давление, это может способствовать развитию гипертонии. Но если человек время от времени сердится, это вовсе не выдает в нем гипертоника.

А голова?

А как же тогда головные боли, связанные с давлением? Раньше врачи думали, что они возникают вследствие гипертонии, но последние данные свидетельствуют об обратном эффекте. При измерении давления всегда учитываются два показателя. Верхний из них — систолическое давление — это давление в артериях при сокращении сердечной мышцы. По итогам научных исследований было установлено, что люди с высоким систолическим давлением подвержены головным болям гораздо меньше, и те, у кого разница между верхним и нижним показателями (пульсовое давление) выше, тоже реже страдают от головной боли. А бразильские ученые выяснили, что у людей с высоким давлением меньше риск развития мигрени.

Интересно, что препараты, способствующие снижению давления, часто эффективно применяются для лечения мигрени. По одной из версий, боль в таком случае уменьшается не из-за снижения давления, а за счет побочного действия препарата.

Кстати, это касается не только головной боли и мигрени. Недавно в Норвегии было проведено исследование с участием более 17 000 человек — в течение нескольких лет ученые наблюдали, у кого из них разовьется боль в спине. С этой проблемой столкнулась треть участников, но было замечено, что чем выше у них было систолическое и пульсовое давление, тем ниже был риск появления болей.

Такую сниженную чувствительность к боли в результате высокого давления называют гипалгезией, обусловленной гипертонией. Это явление также позволяет понять, почему у некоторых женщин на поздних сроках беременности прекращаются мигрени — в этот период у них естественным образом повышается давление. Никто точно не знает механизма развития гипалгезии при гипертонии, но по одной из версий, уплотнение стенок кровеносных сосудов вследствие повышения давления препятствует нормальной деятельности нервных окончаний, и боль притупляется.

Это не значит, что гипертония — это полезно, но, по-видимому, некоторые симптомы, в том числе головные боли, скорее, являются признаком нормального, а не повышенного давления.

Если головная боль — не показатель высокого давления, то что можно сказать о носовых кровотечениях? Результаты исследований по этому предмету выглядят противоречиво. Так, австрийские ученые выяснили, что у пациентов, поступавших в отделение неотложной помощи Венской больницы с жалобами на непрекращающееся носовое кровотечение, давление действительно было выше, чем у остальных. Однако исследования, проведенные в Бразилии, никакой связи между этими явлениями не установили.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Головная боль довольно часто никак не связана с вашим давлением

Впрочем, эти исследования были направлены исключительно на людей, страдавших носовыми кровотечениями. Но для того чтобы выяснить, действительно ли эта проблема указывает на повышенное давление, надо понять, насколько часто она встречается среди гипертоников. В Греции было проведено исследование среди пациентов, поступающих в больницу в остром состоянии, вызванном повышенным давлением. Оказалось, что постоянные носовые кровотечения наблюдаются лишь у 17% из них. Судя по всему, у некоторых пациентов кровотечение может быть признаком повышения давления, однако у большинства людей такой связи не наблюдается.

Самый простой ответ на все эти вопросы состоит в том, что гипертония часто может протекать бессимптомно — с одной важной оговоркой. Если давление резко поднимается до опасного уровня, человек, как правило, испытывает сильную тревогу, острую головную боль и головокружение, ему внезапно не хватает воздуха. Эти симптомы могут свидетельствовать о серьезной проблеме со здоровьем, и их нельзя оставлять без внимания.

Однако такое бывает редко. В 90% случаев точная причина гипертонии неизвестна. Единственный способ диагностировать устойчивую гипертонию состоит в том, чтобы регулярно замерять давление. Так что если при виде краснолицых, вспотевших и взволнованных друзей или незнакомцев вас охватит чувство гордости за состояние своих собственных сосудов, помните: высокое давление не зря называют «молчаливым убийцей».

Правовая информация. Эта статья содержит только общие сведения и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача или иного специалиста в области здравоохранения. Би-би-си не несет ответственности за любой диагноз, поставленный читателем на основе материалов сайта. Би-би-си не несет ответственности за содержание других сайтов, ссылки на которые присутствуют на эту странице, а также не рекомендует коммерческие продукты или услуги, упомянутые на этих сайтах. Если вас беспокоит состояние вашего здоровья, обратитесь к врачу.

Психогенная гипертония

Наверняка многие из нас слышали от родственников, коллег по работе или друзей фразу: «У меня давление подскочило на нервной почве». Возможно ли такое? Современная медицина утверждает: да, повышение давления вполне может быть связано со стрессом, такое состояние называется психогенной гипертонией.

Цены на лечение психогенной гипертонии

Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта, первичный 3 800 i
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта, повторный (пн-пт 09:00-16:00) (кроме праздничных дней) 3 300 i
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта, повторный (сб, вс, пн-пт 16:00-21:00) 3 800 i
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта, ведущий специалист, первичный 4 300 i
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта, ведущий специалист, повторный 3 800 i
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта, профессора Бабина С.М. 12 300 i
Врачебный психотерапевтический консилиум (с участием ведущих специалистов) 12 300 i
Расширенный прием специалиста по аддиктивным нарушениям 9 000 i

Записаться на приём

Пациенты с неврозом страдают лишь от гипертонии?

Пациенты, которым был поставлен самый популярный на сегодняшний день диагноз – невроз, могут испытывать не только проблемы с давлением, но и ряд других недомоганий

  • Астенические проявления. При неврозах у человека часто отмечается апатия и хроническая усталость; для того чтобы обрести былую бодрость, ему не хватает ни полноценного сна, ни прогулок, ни физических упражнений.
  • Навязчивые проявления. Неврозы нередко сопровождаются паническими атаками, повышенным уровнем тревожности.
  • Истерические проявления. Психика человека, которому поставили диагноз «невроз», может отличаться нестабильностью, для него характерны резкие перепады настроения, эмоциональные срывы, плаксивость.
  • Вегетативные проявления. Иногда неврозы идут бок о бок с вегето-сосудистой дистонией, которая проявляется в виде головных болей различной степени интенсивности, повышением или, наоборот, понижением артериального давления, аритмией.
Почему важно проверять сердечно сосудистую систему больного неврозом?

Как мы уже выяснили, невроз затрагивает практически все системы организма. Но его возможное воздействие на сердце и сосуды остаётся самым опасным. Нередки случаи, когда здоровью сердца пациента с неврозом не уделяется должного внимания. Столь халатное отношение может впоследствии привести к инсульту и другим не менее опасным заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

Может ли гипертония возникнуть у больного неврозом на пустом месте?

Если уж вы решили заесть стресс, принимайте в пищу только те продукты, которые не нанесут вреда здоровью: фрукты, сладкий перец, семена подсолнечника, чёрные и красные ягоды, несолёные крекеры

Доказано: любая эмоция – неважно, отрицательная она или положительная – это стресс для организма, особенно для человека с неврозом. Неважно, какой характер будет носить испытанное переживание для больного, оно может стать настолько мощным, что его организм просто не сумеет реабилитироваться самостоятельно. Наслаиваясь друг на друга, эмоции становятся толчком к развитию различных патологических состояний: стойкой гипертонии, тахикардии и др.

Справиться с психогенной гипертонией, вызванной невротическими расстройствами, можно с помощью специалистов клиники «Кадуцей». Мы подберём для вас оптимальное психофармакологическое лечение и проведём эффективные сеансы психотерапии.

Задать вопрос

Гипертония: симптомы, признаки и стадии. Лечение гипертонии в Рязани

Невидимый враг, или что такое гипертония?

Гипертония — это скачки артериального давления вверх. Болезнь имеет и другое синонимичное название — артериальная гипертензия. Здесь следует понимать, что ставит диагноз и, как следствие, прописывает ход лечения только квалифицированный специалист.

Зафиксировать начало болезни можно, как минимум, при трех контрольных показателях измерения давления. Если вы замечаете, что у вас в течение дня давление «скачет» — это не причина бросаться в панику. Изменения в организме могут проходить в результате смены рода занятий, например, активная деятельность и сон или спорт и офисная работа. При этом показателями нормального самочувствия будут цифры на табло аппарата для измерения давления от 100 на 60 до 140 на 90.

Если давление держится на отметке 140 постоянно или довольно часто – это признак, чтобы обратиться к врачу.

Почему возникает гипертония?

Давление повышается как реакция на процессы, происходящие в организме и вне его. Это стрессы, некомфортная окружающая среда, повышенный уровень опасности. В этих случаях в организме срабатывает защитная реакция. Кровь начинает выбрасывать адреналин, как следствие — учащается работа сердца. Что приводит к сужению сосудов и сокращению мышц. В комплексе реакция организма влияет на повышение давления. Поскольку человек не застрахован от перенапряжения, такую нагрузку на работу органов он испытывает часто. Это ведет уже к прямой угрозе, наносящей вред здоровью.

К гипертонии могут привести регулярные недосыпания, переживания, психические и нервные заболевания. Помимо этого, к причинам возникновения болезни врачи относят:

  • проблемы с лишним весом;
  • проблемы с щитовидной железой;
  • нехватку органических веществ в организме, в том числе магния;
  • наследственность.

Кто первый в очереди?

Гипертонией прежде всего страдают те, у кого в роду были родственники с этим заболеванием.

Кроме того, симптомы могут наблюдаться у лиц, ведущих малоподвижный сидячий образ жизни, у людей с избыточным весом.

Если вы страдаете остеохондрозом или атеросклерозом, то последствием может стать гипертония. Этому есть физиологическое объяснение. Сосуды сдавливаются при данных заболеваниях, а давление соответственно идет вверх.

Важным фактором в развитии гипертонии становится влияние гормонов. Именно поэтому она нередко возникает у женщин в период климакса.

Признаки гипертонии встречаются у лиц, испытывающих постоянные стрессы на работе и в жизни. В группе риска — заядлые курильщики и люди, болеющие сахарным диабетом.

Чаще всего симптомы проявляются у лиц старше 50 лет. Причем по статистике этому заболеванию больше подвержены мужчины.

Однако, важно понимать, что в целом гипертония не щадит никого, и границы условны. Повышенным артериальным давлением нередко страдает молодое поколение.

Чем страшна гипертония?

Последствия гипертонии опасны для всего организма в целом. Она приводит к:

  • потере зрения;
  • заболеванию почек;
  • метаболическому синдрому;
  • инфаркту;
  • инсульту;
  • эректильной дисфункции.

Это повод прежде всего узнать о симптомах гипертонии и суметь вовремя распознать болезнь.

Коварные симптомы гипертонии

К сожалению, болезнь часто начинает протекать скрыто. Симптомов, как правило, незаметно на начальных этапах. Если быть точнее, они есть, но люди чаще всего не обращают на них внимания, списывая недомогания на усталость и рутинность. Признаками гипертонии становятся частые головные боли. Они не связаны с изменениями в погоде или временем суток. Появляются неожиданно ночью или сразу после пробуждения, возникают в середине дня. Похожи на давящий на виски «обруч». Нередко пациенты описывают боль, как ощущение «будто кирпичи на затылок положили». При наклонах и резких движения она усиливается.

Помимо этого, симптомами станут:

  • тошнота;
  • ухудшение зрения: туманность и пелена перед глазами;
  • замутненность сознания;
  • вялость и апатия;
  • шум в ушах.

Если вы наблюдаете хоть один из этих симптомов, стоит начать измерять давление. Его постоянная высокая шкала — повод забить тревогу и обратиться к специалистам.

Это лишь начальные признаки первой стадии гипертонии.

Также она характеризуется:

  • повышенным потоотделением;
  • покраснением лица и его одутловатостью;
  • отеками по утрам;
  • опуханием рук;
  • нарушением памяти или частичной ее потерей.

Стадии гипертонии: когда бить тревогу?

Болезнь имеет несколько границ. Первой стадией становится колебание давления в пределах до 160 – верхняя граница и 100 – нижняя граница. Если заболевание вовремя распознать и назначить грамотное лечение, то можно не просто купировать гипертонический кризис, но и избавиться от этого недуга навсегда.

Вторая стадия характеризуется верхней границей давления в районе 180, а нижней – 110. Ее признаками становятся боли в области головы и сердца, головокружения. Также поражаются органы зрения. В этом случае требуется комплексное лечение, изменение образа жизни и распорядка дня.

О третьей стадии гипертонии говорят необратимые процессы, запущенные в организме. Из-за сильной нагрузки на сосуды давление повышается до 180 на 110. Страшней всего в этом случае последствия. При отсутствии незамедлительного лечения гипертонии велик риск для жизни.

На всех стадиях развития пациента может настигнуть гипертонический криз. Он влечет к обострению всех симптомов заболевания. В этом случае высоким становится нижнее давление. Признаки сопровождаются тошнотой и рвотой.

Лечение гипертонии: в стационаре или в домашних условиях?

Ход лечения заболевания определяет только врач. Что нужно запомнить в первую очередь:

  • давление всегда необходимо снижать постепенно. Резкий спад может привести к риску возникновения инфаркта;
  • как нормализовать состояние, объясняет только квалифицированный специалист в каждом случае индивидуально. Заниматься лечением самостоятельно не стоит;
  • если вы чувствуете улучшения, не следует прерывать прием препаратов. Необходимо пройти курс, назначенный доктором;
  • не следует самостоятельно корректировать лечение: увеличивать или уменьшать дозы препарата;
  • не следует ждать мимолетного излечения. Гипертония – заболевание, которое развивается не за один день и не проходит в один миг.

Артериальная гипертензия — Цифры нормального давления — Новости сайта — Новости

 АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ

Артериальная гипертензия (гипертония) — стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм.рт.ст.

 Что такое повышенное артериальное давление?

Нарушение работы комплексной системы регуляции артериального давления приводит к повышению давления в артериях. Когда давление повышено постоянно, мы говорим о высоком артериальном давлении. В медицине это состояние называется гипертензией и означает повышенное напряжение в стенках артерий. Гипертензия не означает нервное напряжение, как думают многие. Можно быть спокойным уравновешенным человеком и иметь высокое артериальное давление.

Артериальное давление считается высоким, если систолическое давление преимущественно держится на уровне 140 мм рт ст или превышает его, диастолическое – 90 мм рт ст или выше, или повышение затрагивает и систолическое, и диастолическое давление. Раньше среди врачей бытовало мнение, что диастолическое давление – то есть давление в артериях в период между ударами сердца, является более точным индикатором риска здоровью, чем систолическое, которое создается в артериях во время сердечного сокращения. Однако теперь стало очевидно, что это не так. Научные исследования показали, что высокое систолическое давление – это более значимый фактор риска здоровью, особенно у пожилых людей. У пациентов старшей возрастной группы успешный контроль систолического давления дает очень хорошие результаты в плане сохранения здоровья.

Артериальная гипертензия, как правило, развивается медленно. В большинстве случаев нормальное артериальное давление постепенно переходит в предгипертензию, а далее, возможно, в первую стадию гипертензии

Если артериальную гипертензию не лечить, высокое давление может привести к повреждению многих органов и тканей организма. Чем выше артериальное давление, и чем дольше артериальная гипертензия остается не леченой, тем больше вероятность повреждения. Артериальная гипертензия может вызвать изменения в организме, функционирующем в условиях высокого артериального давления, в течение нескольких месяцев или лет. Если артериальная гипертензия сочетается с другими неблагоприятными факторами, такими как диабет, ожирение, табакокурение, риск повреждения органов и тканей увеличивается.

Иногда еще можно услышать, что идеальное систолическое давление равно 100 плюс возраст. Это не так. Если следовать этой формуле, неизбежно придешь к ошибочному выводу, что высокое артериальное давление – вариант возрастной нормы.

 Причины артериальной гипертензии

При любом заболевании естественным является вопрос о его причине. Почему одни люди заболели, а другие нет? К сожалению, большинство пациентов с высоким артериальным давлением не смогут получить ответа на этот вопрос: конкретная причина их заболевания остается неизвестной.

Артериальная гипертензия имеет две формы – эссенциальную (первичную) и вторичную. Эссенциальная гипертензия (или гипертоническая болезнь) имеет гораздо большее распространение. Около 90-95% больных с высоким артериальным давлением страдают эссенциальной формой заболевания.

Эссенциальная гипертензия отличается от вторичной отсутствием очевидной причины. У подавляющего большинства больных с высоким артериальным давлением точно определить пусковой момент заболевания не представляется возможным. Однако хорошо известен ряд факторов, повышающих вероятность развития артериальной гипертензии. Чтобы сделать риск заболевания минимальным или даже предотвратить его развитие, в первую очередь нужно узнать эти факторы.

Исследования выявили наследственную предрасположенность к развитию артериальной гипертензии. Вдобавок, факторы, включающие массу тела, количество потребляемой соли и физическую активность, по-видимому, взаимодействуют с генетическими факторами. Поэтому представляется сомнительным, что ученые когда-нибудь смогут найти связь между специфическим генетическим дефектом и развитием всех случаев эссенциальной гипертензии.

 Регуляция артериального давления

В организме имеется несколько систем, контролирующих уровень артериального давления и защищающих его от избыточного падения или повышения. Это сердце, артерии, почки, ряд гормонов и ферментов, а также нервная система.

СЕРДЦЕ. Необходимое количество силы для выброса крови из левого желудочка в аорту создается насосным действием сердечной мышцы. Чем большую насосную мощность создает сердце, тем больше сила, действующая на стенки артерий.

АРТЕРИИ. Стенки артерий снабжены гладкомышечными волокнами, которые участвуют в расширении и сужении просвета сосуда при прохождении по нему волны крови. Чем более эластичны артерии, тем меньше сопротивление артериального русла, имеющееся на пути кровотока и, следовательно, тем меньше сила, которая действует на стенки артерий. Если артерии теряют свою эластичность или по какой-либо причине повреждаются, это вызывает рост сопротивления кровотоку и требует увеличения силы, необходимой для “проталкивания” крови по сосудам. Это способствует повышению артериального давления.

ПОЧКИ. Почки регулируют количество натрия и воды в организме. Правило такое: натрий “удерживает” воду. Таким образом, чем больше натрия содержится в организме, тем больший объем жидкости циркулирует с кровью. Избыточное количество жидкости может увеличивать артериальное давление. Кроме того, слишком большая концентрация натрия может быть причиной повреждения сосудов.

ДРУГИЕ ФАКТОРЫ. Центральная нервная система вместе с гормонами, ферментами и другими химическими веществами могут влиять на уровень артериального давления.

Барорецепторы В стенках сердца и некоторых кровеносных сосудах есть крошечные узелковые структуры, которые называются барорецепторами. Эти структуры работают подобно комнатному термометру в Вашем доме. Барорецепторы непрерывно контролируют уровень кровяного давления в артериях и венах. Если поступает сигнал об изменении давления, барорецепторы передают его в головной мозг, откуда в ответ поступают команды уменьшить или увеличить частоту сердечных сокращений, а также расширить или сузить просвет артерий, чтобы сохранить нормальный уровень артериального давления.

Адреналин. Головной мозг отвечает на импульсы от барорецепторов стимуляцией выделения гормонов и ферментов, которые влияют на функционирование сердца, кровеносных сосудов и почек. Одним из основных гормонов, участвующих в контроле артериального давления, является адреналин, называемый еще эпинефрином. Адреналин  выбрасывается в кровь в условиях стресса или напряжения, например, в случае тревоги и спешки при выполнении какого-либо задания.

Адреналин вызывает сужение кровеносных сосудов, заставляет сердце сокращаться с большей силой и скоростью, что приводит к росту артериального давления. Люди часто связывают чувство подъема давления с выбросом адреналина.

Ренин-ангиотензин-альдостероновая система. В организме имеются и другие гормоны, регулирующие уровень артериального давления. Среди них – ренин, который образуется в почках, он способен превращаться в ангиотензин I. Попав в кровеносное русло, ангиотензин I превращается в ангиотензин II. Эффект ангиотензина II состоит в сужении кровеносных сосудов и стимуляции высвобождения гормона альдостерона, который синтезируется в надпочечниках. В результате повышения концентрации альдостерона почки начинают задерживать в организме больше воды и солей.

По мнению ученых, некоторые люди с повышенным артериальным давлением имеют особую разновидность гена, отвечающего за синтез ангиотензина. В результате этого организм вырабатывает ангиотензин в слишком большом количестве.

Эндотелий. Просвет артерий выстлан тончайшим слоем клеток, который называется эндотелием. В эксперименте показано, что этот слой играет очень важную роль в регуляции артериального давления – например, выделением химических веществ, заставляющих сосуды сокращаться и расслабляться.

Оксид азота. Газ, который называется оксидом азота и содержится в крови, может влиять на артериальное давление. Этот газ способствует расслаблению стенки кровеносного сосуда и расширению его просвета. Уровень оксида азота может повышаться под действием нитроглицерина, лекарства, используемого для лечения некоторых сердечно-сосудистых заболеваний.

Эндотелин. Противоположное оксиду азота действие на стенку сосуда оказывает белок под названием эндотелин. Он заставляет кровеносные сосуды сокращаться. Эндотелин-1, одна из форм этого белка, может играть решающую роль в развитии высокого артериального давления.

Измерение артериального давления

Целевые значения артериального давления
(для всех возрастных групп):
• Для людей с артериальной
гипертензией – ниже 139/89мм.рт.ст.
• Для людей, имеющих также
сахарный диабет и/или заболевание
почек – ниже 129/79мм рт.ст.

Кровяное давление определяется измерением давления в артериях. Замер проводится с помощью прибора, называемого сфигмоманометром или тонометром. Он состоит из надувающейся манжеты, которая обертывается вокруг предплечья, воздушного насоса (ручного или электронного) и измерителя давления.

Для домашнего измерения лучше выбирать автоматический тонометр с плечевой манжетой – такой прибор обеспечивает наиболее точное и быстрое измерение. Не рекомендуется контролировать артериальное давление приборами с датчиком на запястье или пальце.

Кровяное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Результат измерения зависит от того, насколько давление в артериях способно поднять столбик ртути в сфигмоманометре.

Два показателя давления

Уровень артериального давления характеризуют два показателя. Оба они одинаково важны. Первый – уровень систолического давления. Это уровень артериального давления в то время, когда сердце сокращается – этот период называется систолой – и выбрасывает кровь в аорту.

Второй показатель – это диастолическое давление. Оно показывает, какой уровень давления создается в артериях в промежуток времени, называемый диастолой, когда сердце расслаблено и наполняется кровью. Сердцу необходимо полностью расслабиться перед очередным сердечным сокращением, в это время давление в артериях снижается. Два вышеописанных показателя пишутся в виде дроби. В виде числителя (слева от знака дроби) указывается значение систолического давления, а в виде знаменателя (справа от знака дроби) – значение диастолического давления. Вслух эти показатели разделяются предлогомна. Например, если при измерении уровни систолического и диастолического давления составили соответственно 115 мм рт. ст. и 82 мм рт. ст., значит артериальное давление в этом случае равно 115/82 или 115 на 82.

Нормальные показатели артериального давления

В первые месяцы после рождения артериальное давление у ребенка в среднем равно 100/65 мм рт. ст. или 100 на 65. В период детства оно медленно растет. Начиная с подросткового периода, нормальными цифрами артериального давления являются 119/79 мм рт. ст. или ниже. Систолическое давление между 120 и 139 мм рт. ст. и диастолическое давление между 80 и 89 мм рт. ст. классифицируются как предгипертензия.

Если у вас предгипертензия, это означает, что артериальное давление выше нормы, но не достигает цифр, когда ставится диагноз заболевания, называемого артериальной гипертензией. Наличие предгипертензии должно расцениваться как сигнал к изменению стиля жизни с целью снижения артериального давления. Наличие предгипертензии свидетельствует о том, что вы имеете повышенный риск возникновения сердечно-сосудистых, почечных заболеваний и инсульта.

Идеальное или нормальное артериальное давление взрослого человека любого возраста составляет 119/79 или ниже. Это тот уровень, к которому, по возможности, необходимо стремиться. Однако некоторые больные артериальной гипертензией плохо переносят давление ниже 119/79, что нужно учитывать при подборе медикаментозного лечения.

Правила измерения артериального
давления в домашних условиях
(рекомендации Harvard Medical School)

 

• НЕ принимайте алкогольных
и кофеинсодержащих напитков и
НЕ курите за 30 минут до исследования
• В течение 5 минут спокойно
посидите так, чтобы спина опиралась
на спинку стула, а ступни находились
на полу
• Во время измерения следите,
чтобы Ваш локоть находился
приблизительно на уровне сердца
• Освободите плечо от одежды
и наложите манжету
• После первого измерения
снимите манжету, подождите минуту
и повторите измерение. Если значения
близки, усредните их; если нет –
измерьте в третий раз и усредните
3 полученных значения
• Если Вы получили высокие
цифры, не паникуйте! Посидите
несколько минут спокойно и повторите
измерение
• Соотносите результаты
Ваших измерений со временем суток

Систолическое давление выше 140 и/или диастолическое давление выше 90 классифицируются как артериальная гипертензия.

Больные с систолической гипертензией, особенно в пожилом возрасте, относятся к высокому риску сердечно-сосудистых осложнений, несмотря на то, что диастолическое давление у них в норме.

 Колебания давления в течение дня

Результат измерения артериального давления характеризует его уровень непосредственно в момент измерения. На протяжении суток артериальное давление меняется. Оно растет в периоды активности, во время усиленной работы сердца, например, во время физических нагрузок. Снижение происходит в состоянии покоя, во сне. Артериальное давление также меняется при разных положениях тела, например, при переходе из положения лежа или сидя в стоячее положение.

К увеличению давления приводят прием пищи, алкоголя, боль, стресс и сильные переживания. Даже сновидения могут вызвать рост вашего артериального давления. Все эти колебания совершенно нормальны.

Уровень артериального давления может зависеть от времени суток. Давление в артериях претерпевает естественные колебания в течение 24-часового периода. Обычно оно максимально в утренние часы, после того, как вы переходите к состоянию бодрствования и физической активности. Далее оно остается приблизительно на одном уровне весь день и только поздно вечером начинает понижаться. Минимальных цифр давление достигает в предутренние часы, пока вы еще спите. Этот 24-часовой график называется циркадный ритм. В нашем организме циркадным колебаниям подвержены более 100 различных функций.

Графики циркадного ритма артериального давления работающих в дневную и ночную смены различны, то есть зависят скорее от чередования периодов работы и отдыха (сна), чем от времени суток. Вот почему артериальное давление и многие другие функции организма, подверженные циркадным колебаниям, изменяются при нарушении графика суточной активности.

Регулярно контролировать АД
в домашних условиях должны:

 

• Люди с диагностированной
артериальной гипертензией или
предгипертензией
• Беременные женщины
• Люди с избыточной массой
тела
• Курильщики
• Люди, имеющие наследственную
предрасположенность к артериальной
гипертензии

Обеспечение точных измерений

Чтобы понять, каков ваш истинный средний уровень артериального давления, лучшее время для изменения – это дневное время, когда прошло уже несколько часов с момента подъема с постели. Если по утрам вы занимаетесь физкультурой, то измерять давление нужно до начала упражнений. После энергичных физических нагрузок давление некоторое время может оставаться относительно низким и не отражать свойственный вам средний уровень.

Не рекомендуется также принимать пищу, курить или пить кофе меньше чем за 30 минут до измерения артериального давления. Табак и кофеин могут на время повысить ваше артериальное давление, а прием алкоголя – снизить. На отдельных людей, однако, алкоголь производит противоположный эффект. Некоторые средства, например противоаллергические и жаропонижающие препараты, ряд пищевых добавок, могут приводить к увеличению артериального давления в течение нескольких часов и даже дней от момента приема. Посидите перед измерением около 5 минут, так как чтобы давление изменилось согласно положению тела и уровню физической активности, организму необходимо некоторое время. Следуя вышеперечисленным правилам, вы сможете максимально точно оценить истинный уровень вашего давления в течение суток.

Если вы гипертоник, план лечения должен включать регулярные измерения давления в домашних условиях.

 Cимптомы высокого артериального давления

Зачастую симптомы, которые могли бы предупредить вас о вашем заболевании, отсутствуют, поэтому высокое артериальное давление называют еще тихим убийцей.

Люди иногда принимают головную боль, головокружение, носовые кровотечения за знаки высокого артериального давления. Однако лишь немногие могут подтвердить появление головокружения или учащение носовых кровотечений при повышении артериального давления. В научных исследованиях доказано отсутствие связи между головной болью и высоким артериальным давлением. Таким образом, у большинства людей заболевание протекает бессимптомно.

Можно жить с артериальной гипертензией в течение нескольких лет и не знать об этом. Часто это состояние выявляется случайно при плановом осмотре у врача. Знаки и симптомы появляются, как правило, только тогда, когда заболевание переходит на более высокую – возможно даже жизнеугрожающую – стадию. Однако бывает и так, что заболевание не проявляется даже при очень высоком уровне артериального давления.

Другие симптомы, иногда сопровождающие высокое артериальное давление, такие как повышенная потливость, мышечная дрожь, обильное мочеотделение, ускоренные или нерегулярные сердечные сокращения в основном вызываются другими состояниями, которые могут провоцировать подъем давления.

 Когда артериальное давление может упасть слишком низко

Относительно цифр артериального давления общее правило таково: чем меньше, тем лучше. Однако бывают ситуации резкого падения давления. Это состояние называется гипотензия и может стать жизнеугрожающим, если давление снизится до опасного уровня. К счастью, такие ситуации редки.

Напротив, постоянно (хронически), но не критически сниженное артериальное давление встречается довольно часто. Причиной могут быть многие факторы, среди которых прием гипотензивных средств, сахарный диабет, второй триместр беременности.

Потенциально опасным побочным эффектом хронически низкого артериального давления является так называемая постуральная гипотензия, состояние, при котором быстро вставший человек может почувствовать головокружение и даже потерять сознание. Дело в том, что когда мы встаем, сила тяжести не позволяет крови мгновенно перераспределиться согласно изменению положения тела: в его нижней части (сосудах ног) оказывается относительно больший объем крови, по сравнению с верхней частью, что может привести к быстрому падению давления. В норме система, регулирующая артериальное давление, противостоит его снижению путем сужения просвета артерий и увеличения выброса крови при каждом сокращении сердца.

Если артериальное давление постоянно понижено, то время, необходимое для компенсации действия силы тяжести, увеличивается. Постуральная гипотензия чаще встречается в старших возрастных группах, так как передача нервных и регуляторных сигналов с возрастом становится медленнее. Опасность состоит в том, что сильное головокружение или потеря сознания могут привести к падению и травматизации.

 Можно предотвратить подобные ситуации, если 
–        вставать более медленно и придерживаться за что-нибудь, когда стоишь
–        постоять несколько секунд перед тем, как пойти; вы дадите организму время адаптироваться к изменению давления
–        если вы стоите, скрестите ноги и прижмите бедра одно к другому (наподобие ножниц), это поможет уменьшить накопление крови в сосудистом русле ног.

У некоторых пожилых людей, особенно тех, кто принимает препараты для лечения артериальной гипертензии, повышена вероятность обморока или падания после приема пищи. Причиной может быть снижение артериального давления. Если у вас были обморочные состояния после приема пищи, нужно принять меры по их предотвращению. Ешьте не спеша и понемногу. После еды отдыхайте в течение часа.

Посетите доктора, если головокружение и обмороки повторяются. Причиной этих симптомов или того, что они стали более выраженными, могут быть и другие заболевания.

 Осложнения артериальной гипертензии

Высокое артериальное давление требует обязательного лечения, так как со временем чрезмерная сила, действующая на артериальные стенки, может привести к серьезному повреждению многих жизненно важных органов тела. Наибольшему повреждающему действию высокого артериального давления подвержены артерии, сердце, головной мозг, почки и глаза.

Некоторые осложнения, описанные ниже, могут потребовать экстренного лечения.

Высокое артериальное давление может вызывать повреждение артерий, сердца и других систем организма.

СЕРДЦЕ И СОСУДЫ

АРТЕРИОСКЛЕРОЗ. Здоровые артерии, как и здоровые мышцы, должны быть гибкими, сильными и эластичными. Их стенки изнутри гладкие, не создающие препятствия кровотоку. Однако с годами под действием высокого артериального давления они могут стать более толстыми и жесткими.

АТЕРОСКЛЕРОЗ. Под действием высокого артериального давления может ускоряться отложение холестерина внутри артериальной стенки и между ее слоями. Если стенка артерии изнутри повреждается, на это место оседают клетки крови, называемые тромбоцитами. Холестерин также имеет свойство откладываться в определенном участке стенки. Вначале отложение холестерина представляет собой только прослойку содержащих жир клеток. По мере накопления холестерина процесс распространяется на глубокие слои артериальной стенки, вызывая ее повреждение. Большие отложения холестерина называются бляшкой. Со временем бляшка становится тверже.

Наибольшая опасность холестериновых бляшек состоит в повреждении сосудистой стенки. Органы и ткани, кровоснабжаемые такими измененными артериями, не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ, приносимых с кровью. Чтобы обеспечить адекватный приток крови, организм отвечает увеличением артериального давления. В свою очередь, это приводит к дальнейшему повреждению сосудов.

Артериосклероз и атеросклероз могут развиваться в любых артериях организма. Однако повреждению наиболее часто подвергаются артерии сердца, головного мозга, почек, брюшной аорты и ног.

ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА. Одной из главных причин смертности у больных с нелеченной артериальной гипертензией является ишемическая болезнь сердца.

При этом заболевании поражаются артерии, питающие сердечную мышцу (коронарные артерии). У больных с высоким артериальным давлением образование холестериновых бляшек в коронарных артериях явление распространенное.

Бляшки уменьшают приток крови к мышце сердца, что может привести к инфаркту миокарда, если объем притекающей крови снизится до критического уровня. Это состояние требует немедленной госпитализации для проведения медикаментозного лечения или транслюминальной баллонной ангиопластики, хирургической процедуры по устранению сужений в коронарных артериях. Нормализация артериального давления приводит к уменьшению количества инфарктов миокарда примерно на 25 процентов.

АНЕВРИЗМА. Когда кровеносные сосуды теряют эластичность, их стенки могут растягиваться и истончаться. Такое место в артерии называется аневризмой. Аневризмы наиболее часто образуются в артериях головного мозга и в нижней части аорты, на уровне живота. Самая большая опасность любой аневризмы в ее разрыве, приводящему к жизнеугрожающему кровотечению.

На ранних стадиях формирования аневризмы, как правило, не влияют на самочувствие. По мере увеличения, аневризма, находясь в артерии головного мозга, может вызывать очень сильные, не проходящие головные боли. Большая аневризма брюшной аорты может быть причиной постоянной боли в животе или пояснице. Изредка аневризма брюшной аорты обнаруживается при медицинском осмотре, когда легкое надавливание на живот выявляет пульсирующий сосуд. Иногда тромб, выстилающий полость аневризмы, может отрываться и перекрывать отходящие от аорты ветви.

ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА. Кровяное давление можно сравнить с грузом, который сердце, как спортсмен, должно поднять. Когда сердце “проталкивает” кровь из левого желудочка в аорту, его работа направлена против кровяного давления внутри артерий.

Чем выше артериальное давление, тем сердцу тяжелее работать. Со временем ему становится трудно справляться с чрезмерной нагрузкой и стенки главной насосной камеры (левого желудочка) начинают утолщаться (гипертрофироваться). Мышечная масса растет, что требует увеличения ее кровоснабжения. Однако, как мы уже знаем, высокое артериальное давление приводит еще и к повреждению артерий, кровоснабжающих сердце, поэтому сосудистое русло часто бывает не в состоянии обеспечить достаточный приток крови согласно потребностям сердечной мышцы. Эффективный контроль уровня артериального давления может предотвратить развитие и даже вызвать уменьшение левожелудочковой гипертрофии.

СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ. При этом состоянии сердце не способно достаточно быстро пропускать притекающую к нему кровь. В результате происходит застой крови, который вызывает накопление жидкости в легких, нижних конечностях и других тканях. Это состояние называется отек. Застой крови в легких приводит к одышке. Накопление жидкости в нижних конечностях – к отеку ступней и лодыжек. При эффективном лечении артериальной гипертензии риск развития сердечной недостаточности снижается примерно на 50 процентов.

ГОЛОВНОЙ МОЗГ. Артериальная гипертензия значительно увеличивает риск ИНСУЛЬТА.

Инсульты чаще всего возникают на фоне высокого артериального давления. Однако, у тех людей, которые получали медикаментозное лечение высокого артериального давления, риск инсульта снижается.

Инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения, это повреждение ткани мозга, которое происходит либо из-за перекрытия просвета, либо вследствие разрыва артерии, кровоснабжающей головной мозг. Согласно этим причинам, выделяют два основных типа инсультов: ишемический и геморрагический.

Ишемический инсульт. Ишемические инсульты составляют 70-80 процентов всех инсультов. При ишемическом инсульте обычно поражаются те части головного мозга, которые контролируют движение, речь и органы чувств.

Инсульт развивается в результате тромбоза артерии, кровоснабжающей головной мозг. Вероятность образования тромба повышается при наличии холестериновой бляшки, так как поверхность бляшки, обращенная в просвет сосуда, неровная, и кровоток в этом месте нарушен. Более половины ишемических инсультов происходят из-за образования тромба в одной из артерий, отходящих от аорты и кровоснабжающих головной мозг.

Менее распространенная причина ишемических инсультов – это отрыв частицы тромба, образовавшегося в артерии, и продвижение этой частицы (эмбола) по более крупным артериям в более мелкие артерии головного мозга. Источником эмболов может быть и тромб, находящийся в камерах сердца. Если движущийся тромб останавливается в артерии малого диаметра и полностью блокирует кровоток, то в соответствующей части мозга развивается инсульт.

Иногда мозговой кровоток нарушается ненадолго – менее чем на 24 часа. Это состояние называется транзиторная ишемическая атака (ТИА) или малый инсульт. Транзиторная ишемическая атака – это тревожный знак того, что может развиться инсульт.

Геморрагический инсульт. Геморрагический инсульт развивается вследствие разрыва стенки мозговой артерии. При этом кровь пропитывает окружающие ткани мозга, что вызывает их повреждение. Повреждаются и клетки мозга, находящиеся на расстоянии от источника кровотечения, так как они лишаются притока свежей артериальной крови. Одна из причин геморрагического инсульта – аневризма артерии. Мелкие разрывы артериальной стенки также могут приводить к просачиванию крови в окружающие ткани.

Нормализация цифр артериального давления вследствие эффективного лечения сопровождается значительным снижением риска. Даже если вы уже перенесли инсульт или транзиторную ишемическую атаку, снижение высокого артериального давления поможет предотвратить возможное повторное их возникновение.

ДЕМЕНЦИЯ. Деменция – приобретённое слабоумие. Научные исследования свидетельствуют о том, что высокое артериальное давление со временем может провоцировать ухудшение памяти и другие нарушения умственной деятельности. Риск деменции значительно увеличивается в возрасте 70 лет и старше. От момента постановки диагноза артериальной гипертензии до появления признаков деменции может пройти от нескольких десятилетий до нескольких лет.

В настоящее время доказано, что лечебный контроль высокого артериального давления может снижать риск деменции.

ПОЧКИ

Около одной пятой части объема крови, выталкиваемого сердцем, проходит через почки. Крошечные структуры почек, работающие как фильтры, называются нефронами. С их помощью кровь очищается от продуктов метаболизма нашего организма, которые далее выводятся с мочой. Функция почек состоит в контроле баланса солей, кислот и воды в организме. Кроме этого, в почках синтезируются вещества, регулирующие диаметр сосудов и их функцию. Высокое артериальное давление может отрицательно влиять на этот сложный процесс.

Если вследствие артериальной гипертензии в артериях, кровоснабжающих почки (почечных артериях), развивается атеросклероз, приток крови к нефронам уменьшается, эффективность выведения отходов жизнедеятельности организма из крови снижается. Со временем концентрация этих продуктов в крови растет, почки начинают “сморщиваться” и утрачивать свои функции.

Высокое артериальное давление и сахарный диабет являются наиболее частыми причинами почечной недостаточности.

Если работа почек неэффективна, может потребоваться гемодиализ или даже трансплантация почки. Гемодиализ – это процесс выведения продуктов метаболизма из крови с помощью специальной аппаратуры.

Повреждение почек может привести к появлению или утяжелению течения артериальной гипертензии, поскольку почки участвуют в контроле артериального давления путем регуляции количества натрия и воды, содержащихся в крови. Такая ситуация представляет собой замкнутый “порочный” круг, который в конечном итоге приводит к повышению артериального давления и постепенному снижению способности почек к выведению продуктов метаболизма из организма.

Нормализация повышенного давления может замедлить прогрессирование заболеваний почек и уменьшить потребность в гемодиализе и почечной трансплантации.

 ГЛАЗА.

Высокое артериальное давление приводит к ускоренному старению крошечных кровеносных сосудов глаза. В тяжелых случаях, это может привести даже к потере зрения.

Иногда наличие артериальной гипертензии выявляется простым исследованием глазного дна. Направленный в глаз свет делает видимыми тоненькие артерии, расположенные на внутренней поверхности глаза (сетчатке). Уже на ранних стадиях артериальной гипертензии стенки этих артерий начинают утолщаться и просвет их сужается. Артерии глаза могут сдавливать близлежащие вены и нарушать венозный отток. Считается, что состояние артерий глазного дна отражает состояние сосудов головного мозга.

Высокое артериальное давление может также приводить к надрыву стенки артерий и кровоизлиянию в подлежащие ткани глаза. В тяжелых случаях может развиться отек глазного нерва, передающего зрительные сигналы от сетчатки в головной мозг. Это может стать причиной потери зрения. Повреждение сетчатки в большинстве случаев может быть предотвращено контролем уровня артериального давления.

Как контролировать артериальное давление.

На пути к нормализации артериального давления немаловажное значение имеет изменение привычек и стиля жизни. Простые правила здорового питания, регулярная физическая активность, отказ от курения могут значительно снизить уровень артериального давления. Иногда, на начальных стадиях заболевания этих условий оказывается достаточно, чтобы поддерживать артериальное давление в нормальных пределах.

К сожалению, зачастую в дополнение к общим правилам требуется и медикаментозная терапия. Терапия при артериальной гипертензии подбирается индивидуально и служит для профилактики подъемов артериального давления. Препараты следует принимать ежедневно (обычно 1-2 раза в день). Редко эффективным оказывается один препарат – чаще требуется комбинация двух, а иногда и трех видов лекарств. Такие комбинации (которые часто заключены в одну таблетку) позволяют достичь нужного эффекта при минимальной дозировке каждого из компонентов.

Если АД все-таки повысилось выше нормальных значений, существуют препараты для быстрой помощи – они помогают быстро и эффективно снизить АД «здесь и сейчас». Таких экстренных приемов у гипертоника должно быть как можно меньше – ежедневная плановая антигипертензивная терапия должна быть подобрана максимально эффективно. Следует помнить, что артериальная гипертензия – заболевание хроническое, от которого невозможно излечиться навсегда, поэтому нормальные цифры артериального давления требуют ПОСТОЯННОГО приема препаратов.

Почему нужно ограничивать прием соли?

Поваренная соль (или хлорид натрия) – важнейший источник натрия для нашего организма. Натрий – это химический элемент, выполняющий ряд основополагающих функций. Йоны натрия участвуют в передаче нервных импульсов, сокращении и расслаблении мышечной ткани, поддержании водного баланса. Ни одна клетка организма не может функционировать без этого элемента! Для нормальной работы всех органов и систем необходимо строго определенное количество натрия. От него зависит и количество воды, удерживаемой в кровеносном русле. У здорового человека почки регулируют содержание натрия и воды. Однако при длительном избыточном потреблении соли (натрия) почки теряют эту способность. Избыточное количество натрия приводит и к чрезмерному накоплению воды и, как следствие, к артериальной гипертензии.

Некоторые люди особенно чувствительны к количеству натрия в организме – их артериальное давление повышается или снижается в прямой зависимости от этого. Поэтому у этих людей повышен риск сердечно-сосудистых осложнений. Однако они больше остальных выигрывают от диеты с низким содержанием соли.

Наиболее чувствительны к соли:
–               Пожилые
–               Афроамериканцы
–               Люди с артериальной гипертензией
–               Люди, страдающие сахарным диабетом
–               Люди с хронической почечной недостаточностью

Таким образом,

Если Вам меньше 50, Ваше артериальное давление в норме (ниже 120/80мм рт.ст.), и в остальном вы здоровы, пока Вам можно не беспокоиться о количестве потребляемой соли. Однако постарайтесь ограничиться 2,3г натрия в день. Риск артериальной гипертензии увеличивается с возрастом. Поэтому если Вы привыкнете есть меньше соленой пищи сейчас, Вам легче будет в последующем.

Если Вы старше, страдаете ожирением или сахарным диабетом, Вам необходимо снизить употребление натрия до 1,5г в день

Если вы страдаете артериальной гипертензией, предгипертензией, сердечной недостаточностью или заболеванием почек, Вам следует употреблять не более 1,5г натрия в день.

Что делать, если артериальное давление повышается время от времени?

Нередки случаи, когда артериальное давление повышено не постоянно, а лишь в определенных ситуациях. У некоторых людей наблюдается так называемая «гипертония белого халата» – когда артериальное давление всегда повышено на приеме у врача, тогда как дома оно всегда нормальное. Случаются и обратные ситуации. Так называемая «скрытая гипертензия» характеризуется нормальным АД при измерении врачом, но в других условиях – при стрессе, в ранние утренние или вечерние часы АД повышается.

Однако возникает вопрос, что делать в таких неоднозначных ситуациях – когда артериальное давление повышается не каждый день, или даже неделю, а лишь время от времени. Такая картина говорит о повышенной лабильности Вашего артериального давления, что скоро может привести к постоянной артериальной гипертензии. Большим шагом на пути к предотвращению серьезных сердечно-сосудистых осложнений, таких как инсульт, инфаркт, сердечная недостаточность, служит регулярный домашний контроль артериального давления и коррекция образа жизни и питания.

Вам необходимо:
–               Повысить физическую активность
–               Снизить вес, если он избыточный
–               Соблюдать правила здорового питания
–               Отказаться от курения

Таким образом, следует  помнить:

– Кровяное давление регулирует ток крови через сердце и кровеносные сосуды.
– Одинаково важен уровень и систолического, и диастолического давления.
– Об артериальной гипертензии говорят, если уровень систолического давления устойчиво равен 140 мм рт ст и выше, и/или уровень диастолического давления устойчиво равен 90 мм рт ст и выше.
– Артериальную гипертензию называют тихим убийцей, так как в типичном случае это заболевание не сопровождается какими либо характерными симптомами, однако приводит к ряду тяжелых осложнений.
– Будучи нелеченным, это заболевание может привести к инсульту, инфаркту миокарда, сердечной и почечной недостаточности, слепоте и снижению умственных способностей.
– Лечение артериальной гипертензии значительно снижает риск инвалидизации и смерти от вышеперечисленных заболеваний.

Если вы имеете высокое артериальное давление работайте вместе с вашим доктором над лечением этого состояния и улучшением общего здоровья. Запишитесь на прием.

Как бороться с гипертонией? — ГБУЗ «Городская больница №4 г. Сочи» МЗ КК

Опубликовано .

ПАМЯТКА ДЛЯ НАСЕЛЕНИЯ

ГИПЕРТОНИЯ И СКАЧКИ ДАВЛЕНИЯ

Гипертония и скачки давления, вызываемые ею — в 89% случаев убивают больного при инфаркте или инсульте!

Как справиться с давлением и спасти свою жизнь?

Инфаркт с инсультами — причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга. Практически во всех случаях причина такого страшного конца одна — скачки давления из-за гипертонии. «Тихий убийца», как ее окрестили кардиологи, ежегодно забирает миллионы жизней. В абсолютных цифрах, это около 1,54 миллиона смертей в 2015 году и 1,49 миллиона в 2014. То есть, числа действительно колоссальные и пугающие. Особенно страшен тот факт, что масса людей вообще не подозревают, что у них гипертония. И они упускают возможность что-то исправить, просто обрекая себя на гибель.

Вот по этим симптомам вы можете определить, что у вас гипертония:

  • Головная боль
  • Учащение сердцебиения
  • Черные точки перед глазами (мушки)
  • Апатия, раздражительность, сонливость
  • Нечеткое зрение
  • Потливость
  • Хроническая усталость
  • Отеки лица
  • Онемение и озноб пальцев
  • Скачки давления

Даже один из этих симптомов должен заставить задуматься. А если их два, то не сомневайтесь — у вас есть гипертония. Согласно статистике Минздрава, 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны.

Каким образом бороться с болезнью?

Гипертоническую болезнь, как и любое хроническое прогрессирующее заболевание легче предупредить, чем лечить. Поэтому профилактика гипертонии, особенно для людей с отягощенной наследственностью, является задачей первой необходимости. Правильный образ жизни и регулярное наблюдение у врача-кардиолога помогают отсрочить или смягчить проявления гипертонической болезни, а зачастую — даже совсем не допустить ее развития.

Итак, что мы можем сделать самостоятельно для профилактики?

Во-первых, каждому нужно обладать информацией о случаях гипертонической болезни в семье, особенно среди ближайших родственников. Эти данные помогут с большой долей вероятности предположить, входит ли человек в группу риска по гипертонии. Дети, рождающиеся у матерей с гипертонической болезнью, заведомо входят в группу риска, потому что гипертоническая болезнь, прежде всего, передается по материнской линии. Поэтому родителям таких детей особенно необходимо приложить максимум усилий для того, чтобы наследственная предрасположенность к гипертонии не развилась в заболевание.

Во-вторых, человеку, у которого возможно развитие артериальной гипертонии, в качестве профилактики необходимо пересмотреть привычный уклад своей жизни и внести в него необходимые поправки. Это касается увеличения физической нагрузки, которая при этом не должна быть чрезмерной. Особенно хороши регулярные занятия на свежем воздухе, особенно те, которые помимо нервной системы укрепляют еще и сердечную мышцу: это бег, ходьба, плавание, лыжи.

Напомним и о правильном питании.

«Правильное питание» не имеет ничего общего с разнообразными модными диетами. Оно должно быть полноценным и разнообразным, включать в себя как овощи и фрукты, так и крупы, мясо нежирных сортов, рыбу. О чем еще стоит сказать доброе слово — это о модном сейчас увлечении дальневосточной кухней, особенно японской. Чаще всего это нежирные, хорошо сбалансированные блюда на основе риса и рыбы, что полезно само по себе. Кроме того, в японской кухне почти не используется поваренная соль, которую с успехом заменяет соевый соус. Конечно, мы не предлагаем дневать и ночевать в суши-барах, тем более, что соя может вызывать аллергию, а суши — еда на любителя. Нет, речь идет именно о принципах питания, которые хороши не только для японцев, но и для нас с вами. Большие количества поваренной соли не полезны никому, а для людей с возможностью развития гипертонии это воистину «белая смерть»..

Не стоит также увлекаться алкогольными напитками, особенно, пивом. Причина та же: пиво пьется обычно с солеными закусками. А большое количество лишней жидкости с большим количеством соли, которая мешает почкам вывести эту жидкость из организма — путь к отекам, лишнему весу и прочим неприятностям, провоцирующим среди прочего и обострение гипертонии. То же самое можно сказать и о более крепких напитках: ни печень, ни почки, ни сердце не будут вам благодарны за злоупотребление ими! Хотя, конечно, небольшое количество виноградного вина никому не повредит.

Особенно пагубно влияет на легкие и сердечно-сосудистую систему никотин. Так что, вероятно, лучше отказаться от курения, этого «удовольствия», по своей воле, чем по настойчивому требованию врача-кардиолога.

«Важней всего погода в доме». Это не просто фраза из песни, а непреложная истина, важная и для профилактики гипертонии. Пусковой механизм, причина гипертонии — нервы. Теплая и солнечная домашняя атмосфера даже больному человеку помогает избежать обострений гипертонической болезни, что уж говорить о том, что лучшая профилактика гипертонии, как и всех сердечных заболеваний — любящая семья и любимая работа. Это часто становится решающим фактором в выздоровлении больного. Напряженная обстановка дома и работа через силу даже здорового, в принципе, человека способна за несколько лет сделать гипертоником.

Отсюда вывод, простой и определенный: счастливые люди редко страдают гипертонией в тяжелой форме, даже при плохой наследственности. Делайте счастливыми Ваших любимых и близких, они ответят Вам тем же, и лучшей профилактики гипертонической болезни не существует в природе! Итак, здоровый образ жизни, спокойная и благожелательная атмосфера в семье и на работе, регулярные профилактические осмотры у врача — вот и вся профилактика гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний.

Первые два пункта полностью зависят от Вас, а в третьем Вам с удовольствием помогут специалисты нашего «Центра здоровья», который находится по адресу: г. Сочи улица Чайковского дом 6.

Телефон 253- 01- 96.

Памятка для населения

Как правильно измерить артериальное давление

Артериальная гипертония – это заболевание, опасное для жизни больного осложнениями, как из-за самого повышения АД, так и развития атеросклероза сосудов, снабжающих кровью жизненно важные органы (сердце, мозг, почки и др.). В частности, при поражении сосудов, снабжающих кровью сердце, развивается ишемическая (коронарная) болезнь сердца, при поражении мозговых сосудов – инсульт.

Почему получаются различные показания, когда измеряется АД несколько раз в день?

Поскольку сердцебиение меняется постоянно на протяжении всего дня, одно измерение АД показывает одно значение в один единственный момент. От сердцебиения к сердцебиению, человеческое давление меняется около 100 раз в день. Лишь регулярные измерения в одно то же время суток и в одних и тех же условиях может дать сравнимые показатели и может использоваться для сравнения различных значений АД.

Почему АД следует всегда измерять в одно и то же время суток?

Многие функции человеческого организма подвержены ежедневным биоритмам, которые имеют сходные характеристики, когда условия окружающей среды похожи. Так и артериальное давление – подвержено постоянным ежедневным биоритмам: оно поднимается утром, незадолго до подъема с постели, падает днем и поднимается вновь при наступлении вечера. Самое низкое АД отмечается ночью. Для того чтобы сравнить показания АД одно с другим, измерения должны быть произведены в одно то же время. Измерения, произведенные утром, нельзя сравнивать с вечерними показателями.

Почему у доктора получаются совершенно другие результаты, чем дома?

Показатели АД могут сравниваться одно с другим, только если оба измерения проходили, когда Вы находились в расслабленном состоянии и всегда в одно и то же время суток. Исследования показали, что в кабинете врача у 25% людей показания более высокие, чем в домашних условиях. Этот феномен назвали «эффектом белого халата» или «гипертонией белого халата». Это не заболевание, поскольку высокое давление в этом случае обусловлено стрессовой ситуацией и нервозностью во время визита к врачу. Однако, такие повышенные показания АД могут быть первым индикатором надвигающейся в будущем гипертонии.

Почему тонометр все время выдает разные результаты?

Артериальное давление – это не постоянное значение, поскольку оно зависит от умственного и физического состояния в определенный момент, времени дня и условий измерения. Поэтому, Вы должны измерять АД в одних тех же условиях, т.е. стараться измерять давление в одно и то же время дня и отдыхать хотя бы 5 минут перед измерением. Однако, у многих людей, давление скачет, несмотря на отдых. В этом случае, рекомендуется измерять АД два или три раза с интервалами по 1-й минуте и считать среднее между этими измерениями. Если Вас все же что-то смущает, обратитесь в местное отделение РосТеста или Метрологическую лабораторию для проверки Вашего прибора.

Что нужно делать, чтобы внешние факторы не повлияли на результаты измерения АД?

  1. Избегайте употребления алкоголя и никотина час перед измерением.
  2. Не пейте кофе непосредственно перед измерением.
  3. Мочевой пузырь должен быть пустым перед измерением. Полный мочевой пузырь повышает давление приблизительно на 10 мм рт.ст.
  4. Не измеряйте АД, если Вы испытываете стресс, боль или страх. Эти факторы могут изменить АД.
  5. Убедитесь, что во время измерения манжета надета правильно. При измерении АД на плече, граница манжеты должна быть на 2.5 см выше сгиба локтя. При измерении АД на запястье, располагайте манжетку на 1 см выше запястного сгиба.
  6. При измерении АД на запястье или плече, убедитесь, что место измерения находится на уровне сердца, — если положение смещается на 1,5 см, — давление повышается на 1 мм рт.ст.
  7. Расслабьте мышцы руки во время измерения. Напряжение мышц повышает давление приблизительно на 10 мм рт.ст.
  8. Не разговаривайте во время измерения. Разговор во время измерения может повышать давление на 6 — 7 мм рт. ст.
  9. Верхняя часть руки не должна быть пережата одеждой при измерении АД на плече. Лучше всего удалить всю одежду с плеча.
  10. Перед измерением на плече убедитесь, что Вы правильно надели манжету. Если Вы можете просунуть 2 пальца под манжету сверху и снизу, можете начать измерение. Если манжета надета слишком свободно или плотно, результаты окажутся либо слишком высокими, либо слишком низкими, соответственно.
  11. Отдыхайте не менее 1 минуты перед повторным измерением.
  12. Помните, что АД подвержено суточным биоритмам и может меняться в зависимости от времени дня и потребностей организма в определенный момент. Для получения сравнимых результатов, наилучшим выходом будет измерение давления в одно и то же время суток.

Что значит высокое кровяное давление?

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) приняла новую классификацию уровней АД:

Оптимальный уровень < 120/80 Нормальный < 130/85 Мягкая гипертония 140-159 / 90-99 Умеренная гипертония 160-179/ 100-109 Тяжелая гипертония >180 и >110

Что следует делать, если у человека патологическое нарушение ритма? Как измерить АД?

Невозможно дать общие рекомендации, поскольку существует большое количество различных патологий сердечного ритма, которые следует рассматривать индивидуально. В случае сомнения, следует проводить измерения несколько раз с 1-минутными интервалами и брать среднее по нескольким измерениям. Однако, каждый случай индивидуален и следует обсудить детали с лечащим врачом.

На что следует обратить внимание при измерении АД во время беременности?

Высокое артериальное давление при беременности отмечается у около 10% будущих матерей. Такие случаи необходимо выявлять и тщательно лечить. Самостоятельное измерение АД во время беременности рекомендовано каждой беременной женщине, также оно должно проводиться доктором во время консультации.

Можно ли менять дозировку лекарственных препаратов на основании показаний давления?

Подбор для пациента, страдающего гипертонией, необходимой комбинации подходящих препаратов, требует индивидуального плана лечения. Никогда не следует самостоятельно менять дозировку принимаемого и назначенного врачом препарата. Регулярные показатели Вашего давления дают врачу ценную информацию для оптимизации индивидуального плана лечения. Аккуратно записывайте Ваши измерения в дневник артериального давления и обсудите возможные изменения дозировки лекарственных препаратов с Вашим врачом. Нужно ли регулярно встречаться с врачом, если самостоятельно измеряется давление дома?

Регулярные измерения АД в домашних условиях позволят Вашему доктору оценить профиль и динамику Вашего АД в течение нескольких недель или месяцев и тем самым позволяет оптимальное изменение плана терапии. Измерение АД дома не заменяет требуемые визиты к врачу.

Почему необходимо записывать показатели в персональный дневник АД?

Однократное измерение АД — это лишь одномоментное значение и оно не дает точной картины уровня АД в течение дня или нескольких дней. Поэтому Вы должны измерять АД два или три раза в день всегда в одно и то же время. Записывайте результаты вместе с датой, временем и принятыми препаратами в дневник АД. Показатели АД, записанные за длительный период времени дадут Вашему врачу ценную базу для подбора индивидуальной терапии.

Какую модель тонометра лучше приобрести для пожилого человека, страдающего гипертонической болезнью?

Автоматическую модель для измерения артериального давления на плече (но не на запястье). У пожилых людей величина АД, измеренная на запястье, может отличаться от величины АД, полученной на плечевой артерии, в силу атеросклероза.

Угрозы здоровью от высокого кровяного давления

Высокое кровяное давление угрожает вашему здоровью и качеству жизни

В большинстве случаев повреждение, вызванное высоким кровяным давлением (HBP или гипертония), происходит со временем. Оставленное незамеченным или неконтролируемым, высокое кровяное давление может привести к:

  • Сердечный приступ. Высокое кровяное давление повреждает артерии, которые могут блокироваться и препятствовать притоку крови к сердечной мышце.
  • Инсульт. Высокое кровяное давление может привести к закупорке или разрыву кровеносных сосудов, которые снабжают мозг кровью и кислородом.
  • Сердечная недостаточность. Повышенная рабочая нагрузка из-за высокого кровяного давления может привести к увеличению сердца и нарушению кровоснабжения организма.
  • Болезнь или недостаточность почек. Высокое кровяное давление может повредить артерии вокруг почек и нарушить их способность эффективно фильтровать кровь.
  • Потеря зрения. Высокое кровяное давление может привести к перенапряжению или повреждению кровеносных сосудов в глазах.
  • Сексуальная дисфункция — высокое кровяное давление может привести к эректильной дисфункции у мужчин и может способствовать снижению либидо у женщин.
  • Стенокардия. Со временем высокое кровяное давление может привести к сердечным заболеваниям, в том числе к микрососудистым заболеваниям (MVD). Стенокардия, или боль в груди, является распространенным симптомом.
  • Болезнь периферических артерий (ЗПА) — атеросклероз, вызванный высоким кровяным давлением, может привести к сужению артерий в ногах, руках, желудке и голове, вызывая боль или усталость.

Загрузить инфографику о последствиях HBP: английский (PDF) | испанский (PDF) | Традиционный китайский (PDF)

Может ли гипертония вызывать другие проблемы?

Когда ваше кровяное давление слишком долго высокое, оно повреждает ваши кровеносные сосуды, и холестерин ЛПНП (плохой) начинает накапливаться вдоль разрывов стенок артерий.Это приводит к сужению артерий и увеличивает нагрузку на систему кровообращения, снижая ее эффективность.

В результате высокое кровяное давление подвергает вас повышенному риску развития угрожающих жизни состояний.

Ваша лучшая защита — это знания, управление и профилактика

Высокое кровяное давление и гипертонический криз

Если ваши показания артериального давления превышают 180/120 мм рт. ст. и у вас есть такие симптомы, как головная боль, боль в груди, тошнота/рвота или головокружение, немедленно позвоните по номеру 911.Если у вас нет никаких симптомов, подождите пять минут, а затем снова проверьте свое кровяное давление.

Также немедленно обратитесь к своему лечащему врачу, если ваши показания все еще необычно высоки, и вы не испытываете никаких других симптомов поражения органов-мишеней, таких как боль в груди, одышка, боль в спине, онемение/слабость, изменение зрения или трудности с речью . Возможно, у вас гипертонический криз.

Высокое кровяное давление и метаболический синдром (синдром инсулинорезистентности)

Метаболический синдром — это группа факторов риска, включая высокое кровяное давление, которые повышают риск сердечных заболеваний, диабета, инсульта и других проблем со здоровьем.Диагноз ставится при наличии любых трех из следующих факторов риска:

  • Высокий уровень глюкозы в крови (сахар)
  • Низкий уровень холестерина ЛПВП (хорошего) в крови
  • Высокий уровень триглицеридов в крови
  • Большая окружность талии или фигура «яблоко»
  • Высокое кровяное давление

Загрузите информационный бюллетень о метаболическом синдроме (PDF).

Каковы симптомы высокого кровяного давления?

Ищете список симптомов?

Если вы ищете список симптомов и признаков высокого кровяного давления (ГАД или гипертония), вы не найдете их здесь.Это потому, что большую часть времени их нет.

Миф: Люди с высоким кровяным давлением будут испытывать такие симптомы, как нервозность, потливость, проблемы со сном или покраснение лица.

Правда: Высокое кровяное давление — бессимптомный «тихий убийца». Если вы игнорируете свое кровяное давление, потому что считаете, что определенный симптом или признак предупредит вас о проблеме, вы рискуете своей жизнью.

Рекомендация AHA

В большинстве случаев высокое кровяное давление не вызывает головных болей или носовых кровотечений

  • Наилучшие доказательства указывают на то, что высокое кровяное давление не вызывает головных болей или носовых кровотечений, за исключением случаев гипертонического криза, требующего неотложной медицинской помощи, когда артериальное давление составляет 180/120 мм рт. ст. или выше.Если ваше кровяное давление необычно высокое, И у вас есть головная боль или носовое кровотечение и вы плохо себя чувствуете, подождите пять минут и повторите тест. Если ваши показания остаются на уровне 180/120 мм рт. ст. или выше, позвоните по номеру 911.
  • Если вы испытываете сильные головные боли или кровотечения из носа и плохо себя чувствуете по другим причинам, обратитесь к врачу, так как они могут быть симптомами других заболеваний.

Другие неопределенно связанные симптомы

Различные симптомы могут быть косвенно связаны с высоким кровяным давлением, но не всегда вызваны им, например:

  • Пятна крови в глазах : Пятна крови в глазах (субконъюнктивальные кровоизлияния) чаще встречаются у людей с диабетом или высоким кровяным давлением, но ни одно из состояний не вызывает появления пятен крови.Мушки в глазах также не связаны с высоким кровяным давлением. Однако глазной врач (офтальмолог) может обнаружить повреждение зрительного нерва, вызванное невылеченным высоким кровяным давлением.
  • Промывка лица : Покраснение лица происходит, когда кровеносные сосуды на лице расширяются. Это может произойти непредсказуемо или в ответ на определенные триггеры, такие как воздействие солнца, холодная погода, острая пища, ветер, горячие напитки и средства по уходу за кожей. Покраснение лица также может возникать при эмоциональном стрессе, воздействии тепла или горячей воды, употреблении алкоголя и физических упражнениях — все это может временно повысить кровяное давление.Хотя покраснение лица может возникнуть, когда ваше кровяное давление выше, чем обычно, высокое кровяное давление не является причиной покраснения лица.
  • Головокружение : Хотя головокружение может быть побочным эффектом некоторых лекарств от кровяного давления, оно не вызвано высоким кровяным давлением. Однако нельзя игнорировать головокружение, особенно если оно возникло внезапно. Внезапное головокружение, потеря равновесия или координации и проблемы с ходьбой — все это предупреждающие признаки инсульта. Высокое кровяное давление является ведущим фактором риска инсульта.

Каковы симптомы высокого кровяного давления?| Здоровый ты

Каждый третий взрослый в США имеет высокое кровяное давление, и многие даже не подозревают об этом. Как это может быть? Потому что высокое кровяное давление редко имеет какие-либо симптомы.

«Высокое кровяное давление или гипертония известны как скрытая болезнь, потому что вы можете вообще не ощущать никаких симптомов», — говорит Присцилла Буллен, FNP-BC, из отделения первичной помощи Riverside Hidenwood. «Это увеличивает риск сердечных заболеваний, сердечной недостаточности, инсульта и сердечного приступа.

Кровяное давление — это сила давления крови на стенки кровеносных сосудов. Высокое кровяное давление — это когда эта сила выше нормы. Он часто не имеет признаков или симптомов и может привести к другим проблемам со здоровьем, если его не лечить.

Артериальное давление в основном скрытая болезнь

К сожалению, высокое кровяное давление может возникнуть без каких-либо аномальных симптомов.

Умеренная или сильная головная боль, тревога, одышка, кровотечение из носа, сердцебиение или ощущение пульсации в шее являются некоторыми признаками высокого кровяного давления.Часто это поздние признаки того, что высокое кровяное давление существует в течение некоторого времени, поэтому всем взрослым рекомендуется ежегодное обследование.

Узнай свои номера

Поскольку симптомов нет, важно регулярно проверять артериальное давление. Узнайте цифры и когда обратиться за помощью к врачу.

Ваше кровяное давление будет иметь две цифры:

  • Систолическое значение — это верхнее число, измеряемое, когда ваше сердце проталкивает кровь через сосуды.
  • Диастолическое — это нижнее число, измеряющее давление между ударами сердца.

Например, 120/80 означает систолическое артериальное давление 120 и диастолическое артериальное давление 80 мм/рт.ст.

Что такое нормальное кровяное давление?

Как Американская кардиологическая ассоциация, так и Целевая группа профилактических служб США опубликовали рекомендации по определению нормального и повышенного артериального давления. Вы можете следовать любым рекомендациям, в зависимости от того, что вы и ваш врач считаете приемлемым.

Руководство USPSTF по артериальному давлению
Обычный Систолическое: менее 120 мм рт.ст.
Диастолическое: менее 80 мм рт.ст.
Надземный Систолическое: 120-129 мм рт.ст.
Диастолическое: <менее 80 мм рт.ст.

 

Руководство AHA по артериальному давлению
Обычный Систолическое: менее 120 мм рт.ст.
Диастолическое: менее 80 мм рт.ст.
Надземный Систолическое: 120–129 мм рт.ст.
Диастолическое: менее 80 мм рт.ст.
Высокое кровяное давление, стадия 1 (гипертония) Систолическое: 130-139 мм рт.ст.
Диастолическое: 80-89 мм рт.ст.
Высокое кровяное давление, стадия 2 (гипертония) Систолическое: 140 мм рт.ст. или выше
Диастолическое: 90 мм рт.ст. или выше
Гипертонический криз Систолическое: более 180 мм рт.ст.
Диастолическое: более 120 мм рт.ст.

Кто подвержен риску высокого кровяного давления?

Ваш семейный анамнез, образ жизни и лекарства могут увеличить вероятность развития высокого кровяного давления.Факторы риска высокого кровяного давления включают:

  • Возраст
  • Избыточный вес
  • Семейная история
  • Диета с высоким содержанием соли
  • Слишком много пью
  • Некоторые лекарства, нестероидные противовоспалительные средства, также известные как НПВП, некоторые противоотечные средства, лекарства для снижения веса и стимуляторы)
  • Некоторые основные состояния здоровья, такие как обструктивное апноэ во сне, заболевания почек, опухоли надпочечников и заболевания щитовидной железы
  • Бездействие
  • Табак и незаконное употребление наркотиков
  • Прочее

К сожалению, большое значение имеет семейная история.Даже если вы хорошо питаетесь, физически активны и избегаете факторов риска, у вас все равно может быть высокое кровяное давление.

Когда обратиться к врачу

Проконсультируйтесь с врачом, если вы попадаете в группу риска или высокого кровяного давления, указанные выше.

Если ваше артериальное давление находится в критическом диапазоне, немедленно обратитесь к врачу. Позвоните по номеру 911, если вы испытываете какие-либо другие симптомы, такие как боль в груди, нечеткость зрения или невнятная речь.

Как лечить высокое кровяное давление?

Лечение высокого кровяного давления обычно включает медикаментозное лечение и изменение здорового образа жизни, например:

  • Похудение
  • Соблюдение здоровой диеты
  • Отказ от курения
  • Пить меньше алкоголя
  • Снижение стресса

«Изменение нескольких ежедневных привычек, таких как увеличение количества прогулок и употребление меньшего количества соли, может привести кровяное давление в нормальный диапазон», — говорит Буллен.

Вы знаете свои числа?

Назначьте встречу с Присциллой Буллен, FNP, чтобы узнать свои номера сегодня.
Наши поставщики первичной медико-санитарной помощи всегда готовы помочь вам следить за своим здоровьем. Экспертная помощь – это всего лишь один звонок.

10 причин, по которым ваше кровяное давление колеблется

10 причин колебаний артериального давления

Если вы наблюдаете регулярные колебания артериального давления, вы не одиноки.Некоторое изменение артериального давления в течение дня является нормальным. На самом деле, для этого есть ряд причин, включая небольшие изменения в повседневной жизни, такие как стресс, физические упражнения или даже то, насколько хорошо вы спали накануне вечером.

По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), более 116 миллионов взрослых в США страдают повышенным кровяным давлением. Недавно главный хирург США, VADM Джером Адамс, выступил с призывом к действию по борьбе с гипертонией, чтобы сделать ее национальным приоритетом общественного здравоохранения.Эксперты призывают контролировать ваше кровяное давление дома, потому что это отличный способ лучше понять ваши цифры.

Знание и регулярное измерение может помочь вам увидеть нарушения, на которые вы хотите обратить внимание своего врача. Отслеживание ваших цифр может помочь вашему врачу определить курс действий или лечения. Если существуют отклонения в ваших показаниях артериального давления, важно знать, что есть факторы, которые вы можете контролировать, а есть и те, на которые вы не можете.Давайте рассмотрим некоторые причины, которые могут вызвать колебания вашего артериального давления.

1. Синдром белого халата:

До 20% людей с диагнозом гипертония или высокое кровяное давление (HBP) испытывают временные скачки давления, связанные со стрессом, когда им измеряют кровяное давление в кабинете врача.

2. Маскированная артериальная гипертензия:

Как ни странно, некоторые люди испытывают противоположность синдрома белого халата, называемую «маскированной гипертензией», когда АД кажется нормальным в кабинете врача, но может быть высоким дома.

3. Время суток:

Ваше кровяное давление обычно повышается и падает между часами бодрствования и сна. Как правило, он самый низкий во время сна, повышается в течение дня и снова начинает падать ближе к вечеру. AHA рекомендует измерять артериальное давление в одно и то же время каждый день.

4. Температура:

Ваше АД обычно выше на холоде и ниже на жаре. Низкие температуры сужают кровеносные сосуды, увеличивая давление, необходимое для прокачки крови по ним.Изменения погоды, такие как влажность или атмосферное давление, также могут влиять на кровяное давление, особенно у людей в возрасте 65 лет и старше. Избегайте курения, употребления напитков с кофеином или физических упражнений в течение 30 минут до измерения АД, так как эти действия могут повлиять на температуру вашего тела.

5. Напряжение:

Ежедневный стресс может вызвать временное повышение артериального давления. Наряду с работой, личным стрессом или стрессом, связанным со здоровьем, посещение врача может быть стрессом для некоторых людей. Отдохните не менее 5 минут, прежде чем измерять артериальное давление.Также могут помочь несколько глубоких вдохов и медленный выдох.

6. Лекарства от простуды, отпускаемые без рецепта:

Если вы принимаете безрецептурные средства от простуды , содержащие противоотечные средства (например, псевдоэфедрин, эфедрин, фенилэфрин, нафазолин и оксиметазолин), это может вызвать временное повышение артериального давления,  которое может быть опасным для людей с НВР .

7. Упражнение:

Временное повышение артериального давления во время физических упражнений — это нормально.Это может быть особенно верно и, возможно, в более драматичной форме, в тяжелой атлетике. Следуйте этим советам, чтобы избежать чрезмерного повышения АД при работе с отягощениями:

  • Используйте правильную форму
  • Не задерживайте дыхание во время нагрузки
  • Сосредоточьтесь на большом количестве повторений с меньшими весами
  • Остерегайтесь головокружения, сильной одышки и боли или давления в груди

Активный образ жизни – отличный способ снизить артериальное давление в долгосрочной перспективе.

8. Полный мочевой пузырь:

Ваше кровяное давление ниже, когда у вас пустой мочевой пузырь. Ваше систолическое артериальное давление (первое число в показаниях артериального давления, например, 119/79 мм рт. ст.) может увеличиться на 10–15 мм рт. ст., когда мочевой пузырь наполнен.

9. Продукты с тирамином:

Продукты, содержащие аминокислоту тирамин, регулирующую артериальное давление, могут вызвать временный скачок артериального давления. Некоторые продукты с тирамином:

  • Крепкий или выдержанный сыр
  • Пиво
  • Вяленое и переработанное мясо
  • Испорченные продукты

Влияние тирамина на артериальное давление может быть особенно опасным для людей, принимающих антидепрессанты , называемые ингибиторами моноаминоксидазы (ИМАО).Примеры MAOI включают:

  • Изокарбоксазид (Марплан)
  • Фенелзин (Нардил)
  • Селегилин (Эмсам)
  • Транилципромин (парнат)

10. Кофеин:

Кофеин может вызывать временное, но резкое повышение артериального давления. Эксперты не уверены, почему. Некоторые исследователи считают, что кофеин может блокировать гормоны, расширяющие артерии и снижающие артериальное давление. Другие думают, что кофеин вызывает повышение уровня адреналина.

 

Зачем измерять давление дома или в пути?

Из-за регулярных колебаний артериального давления, синдрома белого халата и скрытой гипертензии врачи могут рекомендовать самоконтроль людям с НВР.Самостоятельный прием АД дает много преимуществ:

.
  • Знание фактического среднего артериального давления за пределами регулярных колебаний
  • Как лучше контролировать свое кровяное давление
  • Отслеживание вашего прогресса
  • Экономия времени и, возможно, денег за счет частых посещений врача и осложнений

 

Опции самоконтроля

В зависимости от рекомендации вашего врача, вашего образа жизни и тяжести вашего состояния HBP вы можете рассмотреть различные типы устройств самоконтроля, например:

Как эффективно измерить собственное кровяное давление

При измерении собственного артериального давления важно использовать его правильно, чтобы получить точные результаты.Когда и как вы сами измеряете АД, это может повлиять на ваши результаты. Советы по мониторингу артериального давления включают:

  • Не торопитесь, прежде чем измерять АД. Отдохните не менее пяти минут перед первым измерением. Не курите, не пейте напитки с кофеином и не занимайтесь физическими упражнениями в течение 30 минут до измерения АД. Не разговаривайте во время измерения АД.
  • Измерьте АД при пустом мочевом пузыре.
  • Сядьте правильно. Сядьте с прямой спиной и хорошей опорой; не скрещивайте ноги и держите ступни на полу.
  • Правильно расположите руку. Держите плечо на уровне сердца. Способ сделать это будет немного отличаться в зависимости от того, используете ли вы монитор на запястье или на плече, поэтому следуйте инструкциям для вашего устройства. Не надевайте на рукава манжеты для измерения артериального давления
  • Измеряйте в одно и то же время каждый день. Многие врачи рекомендуют измерять АД утром и вечером. Не измеряйте АД сразу после пробуждения.
  • Проведите более одного измерения и отследите свои результаты. Проведите два или три измерения с интервалом в одну минуту. Некоторые устройства OMRON делают это автоматически, а затем выдают среднее значение ваших показаний. Берите монитор с собой на прием к врачу. Некоторые мониторы, называемые «беспроводными» или «подключенными», позволят вам хранить, отслеживать и делиться своими результатами с вашим врачом с вашего мобильного устройства.

Незначительные ежедневные колебания артериального давления, вызванные такими факторами, как питание, активность, стресс, погода и время суток, являются нормальными. Самоконтроль дает вам более полную картину показателей артериального давления, что полезно как для вас, так и для вашего врача. Если вы заметили значительные колебания артериального давления, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

 

Рано вставать? Ваше кровяное давление может быть слишком высоким!

Эта статья предоставлена ​​вам компанией Omron.

Артериальное давление меняется в течение дня в зависимости от съеденной пищи, физической активности и эмоционального стресса. К сожалению, у некоторых людей утром артериальное давление может быть слишком высоким.Это называется утреннее высокое кровяное давление или утреннее гипертония . Исследователи обнаружили, что утренняя гипертония увеличивает риск проблем с сердцем и кровеносными сосудами, таких как инсульт. Даже у пациентов с хорошо контролируемым артериальным давлением у 50% сохраняется высокое утреннее артериальное давление.

Для фармацевтов, лечащих высокое кровяное давление: Руководство JNC 8 по гипертонии

Что такое артериальное давление?

Кровяное давление создается, когда кровь перекачивается сердцем в наши кровеносные сосуды.Нормальный показатель артериального давления в домашних условиях должен быть ниже 135/85 мм рт. Систолическое артериальное давление (верхнее число) — это давление, создаваемое при сокращении сердца. Диастолическое артериальное давление (нижнее число) — это давление, создаваемое при расслаблении сердца. Артериальное давление может повышаться, когда наше сердце бьется быстрее и сильнее или если наши кровеносные сосуды сужаются, делая более узкими отверстия для тока крови.

Что вызывает утреннее артериальное давление?

Артериальное давление повышается при первом пробуждении из-за нормального циркадного ритма организма. Циркадный ритм — это 24-часовой цикл, влияющий на наши модели сна и бодрствования. Утром в организме выделяются такие гормоны, как адреналин и норадреналин. Эти гормоны дают вам заряд энергии, но также могут повышать кровяное давление. Утреннее повышение артериального давления обычно наблюдается между 6:00 и 12:00 (рис. 1). Если артериальное давление повышается слишком высоко, это может привести к вредным последствиям.

Что может произойти, если у меня утром гипертония?

Пациенты с артериальной гипертензией, особенно с утренней гипертензией, имеют более высокий риск инсульта по сравнению с другими пациентами с артериальной гипертензией без утренней гипертензии (рис. 2).

Высокое кровяное давление может вызвать инсульт, который представляет собой внезапную потерю функции головного мозга из-за недостаточного кровоснабжения головного мозга. Существует два типа инсульта: ишемический или геморрагический. Инсульт, вызванный тромбом, называется ишемическим инсультом . Ишемические инсульты являются наиболее распространенными, вызывая 85% из 600 000 инсультов, которые происходят каждый год. Геморрагический инсульт возникает при разрыве кровеносного сосуда в головном мозге.

Утренняя гипертония также может увеличить риск возникновения других проблем с сердцем и кровеносными сосудами.Это было связано с изменениями ритма и размера вашего сердца, что может привести к сердечному приступу или сердечной недостаточности. Обязательно немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете такие симптомы, как сильная головная боль, боль в груди, онемение или покалывание в лице или руках.

Кто подвержен риску утренней гипертензии?

Вы можете подвергаться риску опасной утренней гипертензии из-за следующих факторов:

  • Высокое кровяное давление
  • Диабет 1 или 2 типа
  • Возраст старше 65 лет
  • Употребление табака или алкоголя
  • Избыточный вес
  • Высокий уровень холестерина

Как узнать, есть ли у меня утренняя гипертензия?

Врачи рекомендуют пациентам контролировать артериальное давление дома, чтобы определить риск утренней гипертензии с помощью домашнего тонометра, точность которого подтверждена клиническими испытаниями.Вы можете приобрести домашний тонометр без рецепта в местной аптеке. Доступны несколько типов мониторов, включая автоматические и ручные модели. Единственный в настоящее время на рынке домашний тонометр, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для определения риска утренней гипертонии у пациента, производится компанией Omron Healthcare (модель HEM-780). Точность автоматических тонометров Omron подтверждена клиническими испытаниями и включает технологию IntelliSense для правильного надувания манжеты, память, манжеты различных размеров и электронный дисплей с указанием даты и времени.

При покупке домашнего тонометра убедитесь, что размер манжеты соответствует расстоянию вокруг плеча. Использование манжеты неправильного размера может привести к неправильному измерению артериального давления. Вы также должны решить, хотите ли вы использовать с монитором манжету с автоматическим или ручным накачиванием.

Как пользоваться моим домашним тонометром?

Артериальное давление следует измерять утром, примерно через час после пробуждения, и вечером, примерно за час до сна, используя каждый раз одну и ту же руку.Выполнение 3 последовательных измерений (с интервалом около 1 минуты) обеспечит более точное представление о вашем «истинном» артериальном давлении. Избегайте еды, кофеина или табака по крайней мере за 30 минут до измерения. Сядьте на стул, не скрещивая ноги и лодыжки и поддерживая спину. Ваша рука должна быть на уровне сердца и опираться на стол или стойку. Следуйте инструкциям пользователя, прилагаемым к тонометру. Ведите журнал всех ваших показаний артериального давления. Многие мониторы Omron имеют встроенную память для записи ваших показаний, а также даты и времени.Приносите журнал на каждый прием к врачу, чтобы ваш врач был в курсе ваших домашних показателей артериального давления. Ваш врач может внести изменения в ваши лекарства на основе показаний вашего домашнего артериального давления, что может включать изменение времени приема лекарства или типа лекарства.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить или контролировать утреннюю гипертонию?

Здоровый образ жизни, включающий полноценное питание, отказ от табака и алкоголя и регулярную физическую активность, поможет защитить вас от утренней гипертонии.Если вы принимаете лекарства от артериального давления, принимайте их, как прописал врач, и ведите журнал измерений артериального давления дома. Эти шаги могут помочь предотвратить проблемы с сердцем или кровеносными сосудами, такие как инсульт. Для получения дополнительной информации об утренней гипертензии посетите сайт www.morningbp.com/pt1.

Доктор Гибсон работает в аптеке в больнице Университета Колорадо (UC) по номеру . Доктор Пейдж является адъюнкт-профессором клинической фармации и физической медицины и клиническим специалистом отделения кардиологии Центра медицинских наук Калифорнийского университета, школ фармации и медицины.

Высокое кровяное давление – симптомы и лечение

Симптомы высокого кровяного давления

Высокое кровяное давление редко имеет заметные симптомы. Следующее может быть симптомом высокого кровяного давления:

  • Затуманенное зрение
  • Носовые кровотечения
  • Одышка
  • Боль в груди
  • Головокружение
  • Головные боли

Более 1 из 4 взрослых в Великобритании имеют высокое кровяное давление, но многие не знают, что они у них есть.Многие люди с высоким кровяным давлением чувствуют себя хорошо. Но даже если вы чувствуете себя хорошо, вам все равно следует регулярно проверять артериальное давление. Если вы здоровый взрослый человек старше 40 лет, рекомендуется проходить обследование не реже одного раза в пять лет. Но если вы подвержены повышенному риску высокого кровяного давления, вам следует проверять его чаще, в идеале раз в год.

Где я могу измерить или проверить свое артериальное давление?

Измерить артериальное давление можно по телефону:

.
  • Операции общей практики
  • некоторые аптеки
  • некоторые рабочие места

Если вам от 40 до 74 лет, вы можете запросить проверку состояния здоровья NHS только в Англии, но аналогичные схемы доступны и в других частях Великобритании.Ваш врач должен писать вам об этом каждые пять лет, но вы также можете просто записаться на прием, чтобы проверить свое кровяное давление.

Как понизить кровяное давление?

Вот несколько способов снизить вероятность повышения артериального давления:

Прочтите наши советы о том, как снизить артериальное давление.

Жасмин делится своей историей о том, как ей удалось снизить кровяное давление:

 

Посетите наши страницы о здоровом образе жизни , чтобы получить дополнительную информацию об изменениях образа жизни, которые вы можете внести, чтобы снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Изменения образа жизни, которые вы можете внести

 

Если вы уже лечитесь от высокого кровяного давления и у вас есть какие-либо опасения по этому поводу, вам следует записаться на прием к своему терапевту. Не прекращайте прием лекарств, если только ваш лечащий врач не скажет вам об этом.

Мы здесь для вас с информацией и поддержкой

Наш информационный бюллетень Heart Matters, выходящий раз в две недели, включает в себя последние новости о лекарствах и лечении при заболеваниях сердца, а также о поддержке здорового питания, активности и эмоционального благополучия.

Я хочу зарегистрироваться

Лекарства или методы лечения высокого кровяного давления

Существует множество лекарств для снижения кровяного давления. Ваш врач предложит вам лекарства, если ваше кровяное давление считается высоким и к вам относится любое из следующих условий:

  • при повреждении кровеносных сосудов сердца, головного мозга, почек или глаз
  • , если у вас есть заболевание сердца или системы кровообращения, или вы подвержены высокому риску их развития
  • если у вас заболевание почек
  • если у вас диабет

Ваш врач может также порекомендовать вам принимать лекарства для снижения кровяного давления, если ваше кровяное давление постоянно очень высокое, независимо от других возможных проблем.

Лекарства для лечения высокого кровяного давления

Большинству людей для снижения кровяного давления необходимо принимать более одного типа лекарств, и исследования показывают, что прием двух или более лекарств часто дает гораздо лучший эффект, чем прием только одного.

Помощь и поддержка

Если у вас высокое кровяное давление, важно знать, что вы не одиноки. Важно найти поддержку у окружающих вас людей и медицинских работников. Убедитесь, что вы регулярно проверяете свое кровяное давление и ведете дневник своих показаний, чтобы вы могли видеть свой прогресс.

Присоединяйтесь к нашему сообществу HealthUnlocked.

Позвоните в нашу горячую линию по телефону 0300 330 3311, чтобы поговорить с одной из наших кардиохирургов. Они могут предоставить вам информацию и поддержку о заболеваниях сердца и системы кровообращения, а также их факторах риска.

 

 

Высокое кровяное давление | Проблемы с гипертонией

Что такое высокое кровяное давление?

Dr Yassir Javaid

Показатель артериального давления будет состоять из двух цифр, одна над другой, например, 140/80.Более высокое значение (называемое систолическим уровнем) является мерой давления внутри ваших артерий, когда ваше сердце выталкивает кровь. Нижний показатель (называемый диастолическим уровнем) является мерой давления внутри ваших артерий, когда ваше сердце отдыхает между ударами. Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.).

Однократное высокое значение артериального давления не означает, что у вас высокое кровяное давление. Ваше кровяное давление меняется в течение дня. Он может быть высоким в течение короткого времени, если вы беспокоитесь, испытываете стресс или только что занимались спортом.

Каковы симптомы высокого кровяного давления?

Подавляющее большинство людей с высоким кровяным давлением не знают, что оно у них есть, пока оно не вызовет осложнения, например, инсульт или сердечный приступ. Обычно высокое кровяное давление регистрируется только в том случае, если артериальное давление измеряется регулярно или в рамках проверки на наличие другой медицинской проблемы.

Иногда, если он очень высокий, могут возникнуть головные боли. Еще реже некоторые люди чувствуют легкое головокружение или могут быть затронуты их зрение.

Помимо высокого кровяного давления, врач обычно ничего не находит при осмотре. Если кровяное давление было высоким в течение некоторого времени или очень высоким, могут быть изменения в кровеносных сосудах в задней части глаза.

Как диагностируется высокое кровяное давление?

У вас повышенное кровяное давление, если у вас есть несколько повышенных показателей артериального давления, снятых в разное время и когда вы расслаблены.

Высокое кровяное давление (гипертония) – это артериальное давление, которое составляет 140/90 мм рт. ст. или выше каждый раз, когда оно измеряется в приемном отделении общей практики, или при домашних или амбулаторных измерениях, где среднее значение превышает 135/85 мм рт. ст.То есть поддерживается на этом уровне.

Если только один уровень не является чрезвычайно высоким, ваш врач не будет ставить диагноз высокого кровяного давления без среднего значения нескольких показаний, обычно домашних или амбулаторных измерений. Регистрация артериального давления вне кабинета врача рекомендуется большинству людей с подозрением на высокое кровяное давление.

Одной из причин этого является то, что некоторые люди начинают нервничать в медицинских клиниках. Это может привести к повышению артериального давления.(Это часто называют гипертонией белого халата.) Домашний или амбулаторный мониторинг артериального давления может показать, что артериальное давление в норме, когда вы расслаблены.

Однако, если у вас диабет или недавно вы перенесли сердечный приступ или инсульт, вам может быть рекомендовано довольно часто измерять артериальное давление в течение следующей недели или около того. Кроме того, медикаментозное лечение обычно рассматривается на более ранней стадии, если показатели остаются высокими.

Почему высокое кровяное давление является проблемой?

Высокое кровяное давление (гипертония) является фактором риска развития серьезных проблем со здоровьем в будущем.Если у вас высокое кровяное давление, с годами оно может повредить ваши кровеносные сосуды (артерии) и создать нагрузку на сердце. В целом, чем выше ваше кровяное давление, тем выше риск для здоровья.

Сердечно-сосудистые заболевания являются самым большим риском высокого кровяного давления. Сердечно-сосудистые заболевания — это заболевания сердца (сердечной мышцы) или кровеносных сосудов (сосуды). Обычно это означает заболевания сердца или сосудов, которые вызваны атеромой. Участки атеромы похожи на небольшие жировые комочки, которые развиваются внутри внутренней оболочки кровеносных сосудов (артерий).Атерома также известна как атеросклероз и уплотнение артерий.

Сердечно-сосудистые заболевания, которые могут быть вызваны атеромой, включают:

Повышенное артериальное давление чаще встречается у людей:

  • При сахарном диабете. Это имеет место как при диабете 1, так и при диабете 2 типа. Тем не менее, это еще более распространено у людей с диабетом 2 типа.
  • Афро-карибского происхождения.
  • С Индийского субконтинента.
  • С семейным анамнезом высокого кровяного давления.
  • С определенными факторами образа жизни. То есть те, кто:
    • Имеют лишний вес.
    • Ешьте много соли.
    • Не делайте достаточно упражнений.
    • Употреблять много алкоголя.
    • У вас сильный стресс.

Как измеряется артериальное давление?

Первое измерение артериального давления обычно проводится в клинике или в кабинете врача общей практики. Если одно из показаний оказывается высоким, ваш врач или медсестра обычно рекомендуют время наблюдения.Это означает несколько проверок артериального давления через определенные промежутки времени. Обычно это будут домашние или амбулаторные чтения. Продолжительность периода наблюдения варьируется в зависимости от начальных показаний и наличия у вас других факторов риска для здоровья.

Показания артериального давления в поликлинике/враче общей практики

Это показания, полученные врачом или медсестрой в клинике или в приемном отделении общей практики с использованием стандартного аппарата для измерения артериального давления.

Измерение артериального давления на дому

Вам могут дать (или попросить купить) прибор для самостоятельного измерения артериального давления в домашних условиях.

Это показания, полученные человеком в положении сидя и в состоянии покоя дома с использованием стандартного аппарата для измерения артериального давления. Снимать показания нужно два раза в день в течение недели. Это даст 14 верхних и 14 нижних показаний. Сложите верхние показания вместе и разделите на 14. Затем сделайте то же самое с нижними показаниями. Это дает вам среднее значение. Это нормально, что ваше кровяное давление колеблется, поэтому единичное повышенное значение не является поводом для беспокойства, если только оно не является чрезвычайно высоким.

Вам могут порекомендовать снимать показания два раза в день в течение восьми дней, а не недели, и игнорировать показания с первого дня, которые, как правило, выше.

Показания амбулаторного артериального давления

Эти показатели измеряются через регулярные промежутки времени, когда вы занимаетесь своими обычными делами. Небольшая машина, прикрепленная к вашей руке, снимает и записывает показания, как правило, в течение 24 часов.

Как правило, среднее значение амбулаторного артериального давления наиболее точно отражает ваше обычное артериальное давление. Измерение артериального давления в домашних условиях является хорошей заменой, если амбулаторный прибор недоступен. Амбулаторные и домашние показания часто немного ниже, чем показания в клинике или хирургии общей практики.Иногда они намного ниже. Это связано с тем, что люди часто гораздо более расслаблены и менее подвержены стрессу дома, чем в формальной клинике или хирургической ситуации.

См. отдельную брошюру «Регистрация артериального давления в домашних и амбулаторных условиях».

Лечение

Если у вас диагностировано высокое кровяное давление (гипертония), вы, скорее всего, будете осмотрены врачом и пройдёте ряд плановых анализов, в том числе:

Цель осмотра и анализов:

  • Исключите (или диагностируйте) вторичную причину высокого кровяного давления, такую ​​как заболевание почек.
  • Проверьте, не повлияло ли высокое кровяное давление на сердце.
  • Проверьте наличие других факторов риска, таких как высокий уровень холестерина или диабет.

Могу ли я снизить артериальное давление, не принимая лекарств?

Иногда вы можете многое сделать, изменив образ жизни, и некоторым людям это может помочь избежать приема лекарств. В частности, следующая помощь:

  • Похудение при избыточном весе.
  • Уменьшение содержания соли в пище.
  • Регулярные физические упражнения.

Отказ от курения не снижает ваше кровяное давление как таковое, но курение и высокое кровяное давление подвергают вас риску тех же заболеваний. Поэтому, если вы бросите курить, вы уменьшите риск инсульта, сердечного приступа и т. д.

См. отдельную брошюру под названием Жизнь с высоким кровяным давлением.

Что делать, если мне нужно лекарство для снижения артериального давления?

Как вы можете видеть в нашей брошюре о домашнем и амбулаторном артериальном давлении, врачи редко лечат высокое кровяное давление на основе одного измерения.Вместо этого в рекомендациях предлагается проверить ваше среднее кровяное давление дома или с помощью аппарата, который вы носите в течение 24 часов, для измерения вашего «амбулаторного артериального давления».

Если у вас гипертония 1-й степени — артериальное давление 140/90 мм рт. ст. в клинике или среднее артериальное давление 135/85 мм рт. ст., врачи проверят ваш 10-летний риск сердечного приступа или инсульта. При этом учитывается несколько факторов, включая ваш возраст, пол, уровень холестерина и другие медицинские состояния, а также ваше кровяное давление.

До сих пор лечение лекарствами от высокого кровяного давления было рекомендовано, если ваш 10-летний риск превышает 20%. Новый проект рекомендаций Национального института здравоохранения и передового опыта (NICE) теперь рекомендует начинать лечение, если ваш 10-летний риск превышает 10%. Это означает, что гораздо большему количеству людей могут быть предложены таблетки для защиты от инфаркта и инсульта.

Существует множество различных лекарств от высокого кровяного давления.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован.