Вич симптомы у женщин фото сыпи: первые признаки вич инфекции. Сыпь при ВИЧ

Содержание

первые признаки вич инфекции. Сыпь при ВИЧ

ВИЧ-инфекция — это устойчиво прогрессирующее заболевание, при котором вирус Lentivirus Retroviridae поражает иммунную систему человека. В результате защитные силы организма угнетаются, что провоцирует развитие вторичных инфекций и распространение злокачественных опухолей. Сегодня эта болезнь обнаружена у миллионов людей. Продолжительность их жизни зависит от того, на какой стадии выявлено заболевание, насколько грамотно составлен план лечения, каковы индивидуальные особенности организма.

Задать вопрос

Ранние признаки

Развитие инфекции, вызванной вирусом иммунодефицита, укладывается в несколько этапов. Инкубационный период, продолжительность которого составляет 2-4 недели (в некоторых случаях до шести месяцев), часто протекает без каких-либо характерных внешних признаков. Вирус в крови в этот момент лабораторным путем обычно не обнаруживается. Однако разрушительные процессы уже идут полным ходом. Это выражается в:

  • массовом проникновении вируса в Т-хелперы;
  • его активном размножении в крови;
  • аккумуляции вируса в половых секретах;
  • интенсивной выработке организмом антител.

Когда количество защитных белков достигает критической отметки, наступает сероконверсия. Тогда тест на вирус иммунодефицита впервые дает положительный результат.

Болезнь вступает в острую фазу, и вирус ВИЧ первыми симптомами уже открыто «заявляет о себе». У половины зараженных людей отмечаются:

  • высокая температура;
  • множественное увеличение лимфатических узлов;
  • разжижение стула;
  • обильные кожные высыпания.

Вышеперечисленные признаки весьма схожи с проявлениями ряда других кожных заболеваний, из-за чего предварительный диагноз может быть поставлен неправильно. Чтобы убедиться в том, что это — симптомы ВИЧ-инфекции либо признаки других болезней, необходимо провести тест на наличие в крови вируса иммунодефицита.

Если иммунная система человека сильно ослаблена, то у него быстро развиваются:

Заподозрить, что это один из признаков ВИЧ, можно по затяжному течению либо нетипичному характеру этих инфекций. Острую фазу вновь сменяет бессимптомный период продолжительностью 1-20 лет. Во время него иммунная система все же подавляет значительную часть вирусных частиц. Однако их геном уже встроен в ДНК ее клеток, что позволяет болезни скрытно, но весьма интенсивно развиваться до стадии СПИДа. Синдром приобретенного иммунодефицита сопровождается поражением внутренних органов и головного мозга, что неизбежно ведет к смерти человека.

Сыпь

Кожные высыпания проявляются у людей, зараженных вирусом иммунодефицита, в разной форме. Все зависит от стадии развития болезни и индивидуальных особенностей организма. Например:

  • в острой фазе наблюдается сыпь по всему телу и себорейный дерматит, в тяжелых случаях — распространение грибка в полости рта;
  • в стадии вторичных проявлений возникает кандидоз полости рта либо половых органов, опоясывающий лишай;
  • при СПИДе кандидоз проникает внутрь организма.

Ответ на вопрос, что это — симптомы ВИЧ или признаки банальных кожных инфекций, даст лабораторное исследование крови на наличие вируса иммунодефицита. На острой стадии болезни уже можно выявить активный выброс в кровь частиц этого серьезного вируса.

Полезно знать о ЛАТЕКСНОЙ АЛЛЕРГИИ (lateksallergi)

Что такое латекс?

Латекс – это переработанный сок каучукового дерева Гевеи (Hevea brasiliensis) с добавлением ряда химических веществ для придания необходимых свойств. Этот млечный сок вытекает из разреза в коре точно так же, как вытекает молочко из стеблей одуванчика, чистотела и молочая. Синтетический латекс производится из синтетического каучука. Слово «латекс» является синонимом «натуральной резины».

Латекс содержится во многих потребительских товарах и медицинских материалах, как, например, надувные шары, резинки, чулки, обувь, резиновые сапоги, надувные матрасы, автомобильные и велосипедные шины, резиновые перчатки, детские соски, костюмы аквалангистов, эластичные детали одежды, анестезиологические, дренажные и инфузионные средства, бутылочные пробки, ингаляционные маски и катетеры и многое другое.

Особой осторожности требует применение латекса в таких продуктах, как презервативы и шеечные колпачки. В дополнение к проблемам в половой жизни аллергия на латекс может привести к очень серьёзным реакциям организма. Компания Durex предлагает презервативы «Avanti» с гарантией отсутствия в них латекса. Синтетические продукты, как, например, латексная краска, не содержат натуральной резины.

Симптомы латексной аллергии

Симптомами могут быть как мгновенные реакции на антитела IgE, так и замедленные аллергические реакции с появлением контактной экземы.

Наиболее обычными симптомами аллергии на латекс являются экземные изменения на коже в виде отёка, покраснения, образования ранок и зуда. Также может наблюдаться образование водянистых волдырей и растрескивание кожи. Довольно обычными являются расстройства дыхательных путей, такие, как раздражение слизистой оболочки носа и глаз, а также приступы астмы.

Латекс перекрёстно реагирует с протеинами, содержащимися в экзотических фруктах, и, таким образом, может спровоцировать оральный аллергический синдром (зуд и отёк в полости рта, носу, горле и на губах). Наиболее опасными в этом отношении являются банан, авокадо и киви, но и папайя, инжир, картофель, помидор и каштан могут стать причиной перекрёстной реакции. От 30 до 80% аллергиков на латекс получают сипмтомы при употреблении в пищу указанных продуктов. Кроме того, латекс может перекрёстно реагировать с соками деревьев и листьев, а также пылью от фикуса Бенджамина. Перекрёстная реакция возникает между растительными протеинами, содержащимися в латексе и продуктах питания. У лиц с повышенной чувствительностью латекс может вызвать опасные для жизни реакции (анафилактический шок).

Кто может страдать аллергией на латекс?

Всего лишь несколько лет назад этот вид аллергии наблюдался только у представителей коренного населения некоторых стран (например, Индонезии), собиравших натуральный древесный латекс.

Позднее аллергия стала наблюдаться у детей, подвергавшихся хирургическим операциям и, соответственно, контакту с латексными перчатками врача. Обнаружение вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) привело к резкому росту применения резиновых перчаток, что в свою очередь стало причиной увеличения количества аллергиков на латекс, особенно среди медицинских работников. Степень распространённости этого вида аллергии среди работников сферы здравоохранения составляет около 7%. Предполагается, что этот показатель будет расти по причине наблюдавшегося в последние 10-15 лет все более широкого применения резиновых перчаток в этой профессиональной группе. Лица, занимающиеся уборкой помещений, и зубные врачи также входят в группу риска.

Лечение аллергии на латекс

После установления диагноза аллергии на латекс необходимо полностью исключить близкий контакт с этим материалом. Лицам, страдающим перекрёстными реакциями на продукты питания, также следует избегать контакта с латексом.

Начало аллергического (анафилактического) шока чаще всего сопровождается обычными для больного аллергическими симптомами. Они могут наступать постепенно или внезапно и носить опасный для жизни характер. Лицам, страдающим настолько ярко выраженной аллергией, что существует опасность наступления анафилактического шока, следует иметь при себе шприц с адреналином (EpiPen) для незамедлительного проведения инъекции в случае появления симптомов. Необходимо сразу же вызвать «скорую помощь». Противоаллергическая вакцинация (гиперсенсибилизация) не предназначена для лечения аллергии на латекс.

Как поставить диагноз?

Обследование при подозрении на латексную аллергию прежде всего проводится дерматологом или педиатром. Полезным будет наличие подробной истории болезни. Актуальными методами тестирования могут быть проба Пирке или наложение кусочка латекса на предплечье для проверки реакции кожи. В дополнение к кожным анализам полезную информацию может дать анализ крови на иммуноглобулин (IgE).

Профилактика аллергии

Аллергия на латекс является неизлечимой болезнью, и бороться можно лишь с её симптомами. Самое лучшее – постараться избежать развития аллергии. Многие изделия из латекса можно заменить продуктами из винила. Маркировка «гипоаллерген» на некоторых продуктах не означает, что содержание латексных аллергенов в них ниже, чем в продуктах без такой маркировки.

Следует применять резиновые перчатки без тальковой присыпки, с низким содержанием аллергенов/растворимых протеинов, резиновых добавок и эндотоксинов. Практика показывает, что переход на применение таких перчаток ведёт к уменьшению количества случаев заболевания аллергией и даёт аллергикам с лёгкими симптомами возможность продолжать работу на том же рабочем месте. Также это имеет значение для пациентов. Следует требовать от изготовителей поставку таких перчаток с документацией соответствия установленным нормам.

как выглядит на теле, причины, фото

ВИЧ – серьезное и неизлечимое заболевание, терапия которого нацелена лишь на улучшение качества жизни. У заболевания множество разнообразных проявлений, включая кожные высыпания. В данном случае дерматиты не являются отдельной патологией, а относятся к сопутствующим заболеваниям, поэтому тяжело поддаются лечению. При наличии вируса ВИЧ в организме у 90% больных наблюдаются кожные высыпания. Некоторые из них характерны исключительно для этого заболевания, другие виды сыпи могут появляться и у здоровых людей, к примеру, себорейный дерматит.

Когда появляются высыпания

Сыпь на ранних стадиях ВИЧ – это норма, так как она является одним из первичных признаков заболевания. Однако не всегда дерматиты ярко выражены, поэтому могут оставаться без должного внимания.

Характерные для этой патологии высыпания:

  • Микотические, то есть кожный покров подвергается воздействию грибка, и в дальнейшем развивается дерматоз.
  • Пиодермиты характеризуются появлением гнойников, заполненных жидкостью. Возбудителями являются стафилококковые и стрептококковые бактерии.
  • Пятнистая сыпь, являющаяся следствием нарушения работы сосудистой системы.
  • Себорейный дерматит с сильным шелушением.
  • Папулезная сыпь.
  • Злокачественные новообразования. Их появление характерно для активной стадии развития заболевания.

Почему появляются высыпания

Сыпь при ВИЧ является следствием разрушения иммунной системы. Вирус делает организм уязвимым практически к любым бактериям и вирусам. Поэтому в данной ситуации проблемы с кожным покровом являются своеобразным «звоночком» о том, что в организме начался необратимый процесс.

Характер и виды сыпи во многом зависят от стадии заболевания, возраста пациента и общего состояния его здоровья.

Виды высыпаний

Любая сыпь при ВИЧ, появившаяся на фоне вирусной инфекции, называется экзантемой. Если же поражаются слизистые оболочки, то такие высыпания называют энантемами. Все они имеют совершенно разные факторы возникновения — как экзогенного, так и эндогенного характера.

Энантемы характерны для ранней стадии ВИЧ, хотя они могут появиться и без наличия этого вируса. В таком случае высыпания имеют несколько иной характер. На фоне проникновения вируса сыпь считается неопределенной этиологии. В принципе, любое заболевание, связанное с развитием ВИЧ, имеет нетипичную форму проявления и протекания. Кожная сыпь у больных очень тяжело поддается лечению. Для пациентов характерна быстрая привыкаемость к любым препаратам.

Острая форма, независимо от того, какая сыпь при ВИЧ, приходится на период от 2 до 8 недели. Параллельно с кожными заболеваниями могут наблюдаться другие признаки наличия вируса в организме:

  • Диарея.
  • Усиленное потоотделение.
  • Лихорадочное состояние.
  • Лимфаденопатия.

Вначале заболевание ВИЧ можно спутать даже с обыкновенным гриппом или мононуклеозом инфекционного происхождения. Если обострение гриппа через несколько дней спадает, наблюдается улучшение состояния, то при наличии вируса все происходит наоборот. С каждым днем состояние только ухудшается, высыпаний становится больше, дополнительно могут появляться папулы, герпес.

Микотические высыпания

Чаще всего такие поражения кожи проявляются в виде кандидоза или/и руброфитии. Может возникнуть паховая эпидермофития или разноцветный лишай. Есть один фактор, который объединяет все эти возможные сыпи при ВИЧ – быстрое распространение, а очаги поражения, как правило, очень большие по площади. Поражению может подвергнуться любая часть тела, вплоть до стоп и волосистой части головы. Характерная особенность таких поражений кожи – высокая устойчивость практически к любому лечению, частые рецидивы.

При кандидозе сыпь чаще всего поражает полость рта. Она может появиться на слизистой половых органов или в околоанальной области. Характерна сыпь при ВИЧ для мужчин, фото таких поражений представлены в статье. Кандидоз может переходить в стадию появления эрозий.

Руброфития сильно напоминает себорейный дерматит. Чаще всего она поражает ладони или/и подошвы. Микроскопическими исследованиями часто выявляются мицелии.

Разноцветный лишай проявляется в виде отдельных высыпаний. Со временем сыпь приобретает вид папул и бляшек. Источником появления болезни может стать даже небольшая травма (царапина, порез).

Себорейный дерматит

Эта сыпь при ВИЧ поражает более 50% всех инфицированных лиц. Появление характерно для ранней стадии заболевания. Клиническая картина сильно отличается у разных пациентов. Возбудителями дерматита являются два вида дрожжевых грибков, которые присутствуют на кожном покрове у 90% всего населения. У инфицированных лиц активация микробов происходит на фоне снижения иммунитета.

Сперва появляются бляшки и красные пятна. Поверхность сыпи покрыта геморрагическими корками. Вначале дерматит наблюдается на лице, чаще всего вокруг рта и глаз, затем распространяется на волосистую часть головы, на конечности (в локтях, под коленками).

Вирусные поражения

Если это герпес, то при ВИЧ он зачастую локализуется на половых органах и на близлежащих участках тела. Заболевание протекает с постоянными рецидивами, у некоторых людей даже без ремиссий. Часто появляются эрозии и язвы, состояние ран характеризуется болезненностью. Появление такой сыпи при ВИЧ у мужчин в области анального отверстия может говорить о заражении при гомосексуальных связях.

Опоясывающий герпес достаточно тяжело диагностируется, часто сопровождается устойчивой лимфаденопатией. Если начинаются рецидивы, то можно говорить о последней стадии заболевания.

Цитомегаловирус редко поражает слизистые оболочки и кожный покров, но является причиной поражения внутренних органов и тканей. Наличие заболевания зачастую говорит о неблагоприятном прогнозе течения недуга.

Моллюск контагиозный чаще всего проявляется на коже лица. Болезнь протекает с постоянными рецидивами.

Часто наблюдается появление вульгарных бородавок и кондилом, которые очень быстро растут.

Пиодермиты или гнойная сыпь

Это достаточно многочисленная группа заболеваний. Проявляться может в виде импетиго, фолликулита, эктемы.

Акнеиформные фолликулиты обычно появляются на ранней стадии. Если смотреть на фото сыпи при ВИЧ, то она сильно напоминает юношеские угри. Чаще всего появляется на спине, груди и лице. Позднее может распространяться по всему телу. Предшественником фолликулита может быть диффузная эритема. Сыпь сильно зудит.

Для импетигинозных высыпаний характерна локализация на шее и бороде. Со временем они подсыхают, превращаясь в густо расположенные корки желтого цвета.

Вегетирующая пиодермия внешне напоминает кондиломы. Чаще всего сыпь появляется в крупных кожных складках. Эффект от антибактериальных средств заметен только на ранних стадиях ВИЧ.

Саркома Капоши

Сыпь при ВИЧ у женщин и мужчин под названием саркома Капоши является неоспоримым признаком наличия болезни. Выделяют два вида саркомы: дермальную и висцеральную.

При этом заболевании сыпь имеет яркий окрас и проявляется на шее, лице, половых органах, на туловище и в полости рта, то есть в нетипичных местах для саркомы. Почти в каждом случае пораженными оказываются внутренние органы и лимфатические узлы. В группе риска находятся инфицированные люди молодого возраста. Последняя стадия саркомы приходится на 1,5–2 год заболевания. При переходе ВИЧ в СПИД у больных наблюдается саркома в терминальной стадии, которая характеризуется появлением новообразований в огромном количестве.

Высыпания с нарушением функции сосудов

Такая сыпь появляется на слизистых оболочках и кожном покрове. Но самое опасное, что эти множественные геморрагические высыпания появляются на фоне нарушения нормальной работы сосудов. Пятна часто появляются на груди.

Папулезные высыпания

Такое повреждение кожного покрова характеризуется плотной текстурой и формой в виде полушария. Цвет сыпи может не отличаться от цвета кожи или иметь красноватый оттенок. Если смотреть на фото сыпи при ВИЧ у женщин и мужчин, то видно, что поврежденные элементы кожи абсолютно изолированы друг от друга и никогда не сливаются.

Характерным местом распространения является область шеи и головы, конечности и верхняя часть туловища. Высыпания зудящие и могут быть представлены отдельными элементами или сотней штук.

Угри и прыщи

Несмотря на то что прыщи и угри не являются отдельным заболеванием, при наличии ВИЧ с такой проблемой очень тяжело справиться. Они быстро распространяются по всему телу, появляются в совершенно несвойственных для подобной сыпи местах.

Генитальные бородавки

Такая сыпь является очень частым симптомом тяжелого течения ВИЧ. Проявляются бородавки преимущественно в аноректальной области. Поначалу они имеют маленький размер, затем увеличиваются и становятся узловатыми. Если нарушить их целостность, то может выделяться жидкость. В данном случае возможно проведение процедуры криотерапии или выскабливания. В ряде случаев приходится прибегать к хирургическому иссечению.

Несомненно, лечение любой сыпи или другого заболевания на фоне ВИЧ — достаточно сложная задача. Но предпринять все необходимые меры нужно обязательно. Они позволят хотя бы облегчить состояние больного и сократить площадь пораженных участков кожи.

Какие симптомы появляются у женщин при ВИЧ на разных стадиях инфекции?

Опубликовано: 15 мая 2017, 13:56

Иммунодефицит сегодня является одной из острых проблем не только в медицине, но и в обществе в целом, ведь полное излечение недуга пока невозможно, а распространение возбудителя происходит достаточно быстрыми темпами на всех континентах Земного шара. Причем определить заражение исключительно по клиническим проявлениям сложно, что затрудняет раннее выявление и своевременное назначение антиретровирусной терапии.

ВИЧ-симптомы у женщин и мужчин в целом схожи, однако медики утверждают, что первая категория больше подвержена инфицированию в силу физиологических отличий их организма. Влияет на скорость возникновения и характер симптомов ВИЧ у женщин (см. фото) и состояние иммунитета – чем он крепче, тем позже проявляются явные патологические признаки.

Симптомы СПИДа у женщин: когда возникают?

Инкубационный период занимает различные временные промежутки и определяется устойчивостью организма к патогенной микрофлоре. Чем сильнее защитные механизмы, тем позже проявятся первые признаки и симптомы СПИДа у женщин. Влияет на скорость возникновения клинической картины и стиль жизни пациентки. Первые симптомы ВИЧ у женщин, ведущих асоциальный образ жизни, будут наблюдаться раньше, нежели у тех, кто внимательно следит за своим здоровьем. Обусловлено это тем, что употребление спиртных напитков, курение, наркомания способствуют ослаблению иммунитета, а значит первые симптомы СПИДа у женщин в таком случае возникнут гораздо раньше.

По мнению ученых, изменение состояния здоровья из-за попадания в организм ретровируса и развитие симптомов ВИЧ у женщин через 2-4 недели – классический вариант протекания болезни. Реже клинические проявления возникают по истечении полугода. Что касается симптомов ВИЧ (СПИДа) у девушек, вызванных серьезным поражением организма, характерного для последних стадий, то подобные изменения наступают спустя несколько лет. При условии крепкого иммунитета и раннего назначения антиретровирусного лечения, болезнь может протекать в стадии инкубации и не давать о себе знать на протяжении десятилетий.

Как проявляется ВИЧ у женщин: симптомы сразу после заражения

Симптомы ВИЧ у женщин на ранних стадиях могут проявляться по-разному. Они зависят от индивидуальных особенностей организма и состояния иммунной системы. В среднем продолжительность латентного течения составляет 1-3 месяца, после чего начинают беспокоить первые симптомы СПИДа. Фото женщин на данном этапе ничем не отличаются, визуальные изменения отсутствуют. Реже начальные признаки могут появиться спустя несколько лет.

Симптомы СПИДа у женщин в начальной стадии больше напоминают простуду, поэтому многие не обращаются за помощью специалистов и даже не подозревают о заражении. При этом могут возникать такие проявления:

  • повышение температуры тела – показатели обычно достигают субфебрильных значений, подобный признак сохраняется на протяжении нескольких дней или недель и не поддается симптоматической терапии;
  • болезненность и увеличение лимфатических узлов;
  • заложенность носа, насморк, кашель, першение в горле – возникают такие симптомы ВИЧ у женщин на ранних сроках – обычно спустя 1-2 недели с момента заражения и исчезают тоже бесследно, поэтому пациентки даже не подозревают о причине нарушения здоровья;
  • расстройство стула – при иммунодефиците такой признак беспокоит реже и, как правило, выражается в форме диареи;
  • нарушение эмоционального состояния – пациентки становятся более чувствительны к стрессовым ситуациям, могут впадать в депрессии, иногда наблюдаются проблемы со сном;
  • еще один характерный симптом ВИЧ-инфекции у женщин – ночная потливость, подобный признак обычно сохраняется на протяжении длительного времени, поэтому при его возникновении стоит обязательно обратиться к врачу и пройти тест на обнаружение ретровируса.

Какие симптомы при ВИЧ-инфекции у женщин появляются в стадии инкубации?

Латентная фаза иммунодефицита длится от нескольких месяцев до 1-2 лет. Она характеризуется полным отсутствием патологических изменений в организме или же имеет слабо выраженные проявления, приведенные выше. В инкубационном периоде обнаружить ретровирус в крови даже при наличии у женщины симптомов и признаков СПИДа проблематично, так как на данном этапе концентрация возбудителя в биологических субстанциях низкая, что не позволяет определить инфекцию даже с помощью лабораторных анализов и экспресс-тестов.  

Однако уже в первый день после заражения, даже если начальные симптомы СПИДа у женщины отсутствуют, она является носителем ретровируса и способна передать его контактным лицам в случае незащищенного секса. Именно поэтому период серологического окна считается наиболее опасным в развитии заболевания, ведь обнаружить его на данном этапе сложно, а вероятность передачи недуга достаточно высокая.

Вторичные симптомы СПИДа у женщин: фото

После того, как самые первые симптомы ВИЧ у женщины исчезают, а ретровирус внедряется в генетический материал пораженных клеток, заболевание перетекает на следующий этап развития – стадию первичных проявлений. В этом периоде какие-либо видимые изменения отсутствуют. Характерные для начальной стадии заражения ВИЧ симптомы у женщины полностью исчезают, пациентка ощущает улучшение общего состояния. Такой период может длиться на протяжении нескольких лет.

Несмотря на хорошее самочувствие, ретровирус продолжает размножаться, поражая все больше клеток и провоцируя угнетение защитных механизмов. Единственным симптомом ВИЧ у женщины через год, фото его есть выше, может быть увеличение целых групп лимфатических узлов – шейных, затылочных, паховых, под- и надключичных. Когда концентрация возбудителя в крови достигает высоких показателей, патология переходит в следующую стадию развития. Когда первые признаки и симптомы СПИДа у женщин (см. фото) угасают, до последующего обострения может пройти 7-10 лет.

Персистирующая фаза ВИЧ (СПИДа) у женщин: фото

Какие первые симптомы появляются у пациенток при прогрессировании недуга? Характерным признаком перехода иммунодефицита в третью стадию является значительное ухудшение общего состояния и склонность к развитию инфекционных процессов различной локализации. Из-за сильного истощения защитных механизмов иммунитет не в состоянии противостоять внешним раздражителям. Зачастую причиной вторичных патологий становится условно-патогенная микрофлора, которая в норме не вызывает подобных реакций.

Характерный на этом этапе симптом ВИЧ у женщин – сыпь, фото таких изменений есть в статье. Патологические элементы могут иметь различную локализацию – от спины и конечностей до гениталий. В остальном клиника напоминает симптомы ВИЧ у женщин через 4 месяца, фото их есть выше, однако они имеют более выраженный характер. Также присоединяются:

  • истощение организма, сильное похудание, при этом образ питания остается на прежнем уровне;
  • склонность к лихорадкам;
  • нарушение усваивания питательных компонентов в кишечнике;
  • частые диареи, иногда наблюдается чередование поносов и запоров;
  • бактериальные и вирусные поражения кожи, ногтей.

Из-за значительного снижения иммунитета организм не может противостоять даже условно-патогенных бактериям, поэтому пациентки страдают заболеваниями репродуктивных органов. Зачастую гинекологи диагностируют обострение молочницы, развитие кольпита, эрозии шейки матки, также возможно формирование онкологических опухолей. Если на ранних стадиях симптомы СПИДа у женщин подобного характера отсутствуют, то на этапе вторичных инфекций не заметить их невозможно. Также может беспокоить боль внизу живота, отсутствие месячных или склонность к кровотечениям.

Последняя стадия ВИЧ-инфекции у женщин

Первые симптомы перехода иммунодефицита в СПИД однозначно указать сложно. На последнем этапе состояние пациенток ухудшается еще больше. Иммунитет полностью разрушен, поэтому наблюдается массовое поражение внутренних органов вторичными инфекциями. Для стадии СПИД характерными будут следующие проявления:

  1. Серьезные неврологические расстройства. Помимо депрессивных состояний, часто диагностируют слабоумие, деменцию. Подобные изменения происходят на фоне разрушения структур головного мозга.
  2. Множественные инфекции бактериального и вирусного генеза. Чаще всего наблюдается герпес, его проявления присутствуют в различных анатомических областях, включая гениталии, и не поддаются лечению.
  3. Кандидоз. Отмечается грибковое поражение ногтей, слизистых рта, мочеполовой сферы. При этом лечение симптомов ВИЧ-инфекции у женщин, фото которых приведено здесь, остается неэффективным.
  4. Инфекционные заболевания дыхательных структур. У пациенток развиваются воспалительные процессы – бронхиты, пневмонии, фарингиты. Также нередко диагностируют туберкулез легких.
  5. Формирование злокачественных опухолей. Подобные симптомы ВИЧ-инфекции у женщин (см. фото) – не редкость. Практически все больные с подобным диагнозом страдают онкологическими заболеваниями. Одной из наиболее частых патологий является саркома Капоши. Из-за отсутствия иммунной реакции такие болезни характеризуются особой агрессивностью, новообразования быстро дают метастазы и приводят к смерти.

Как проявляются симптомы ВИЧ при беременности?

В период вынашивания плода пациентка должна еще больше внимания уделять своему здоровью, ведь от этого зависит благополучие младенца. При беременности иммунитет обычно снижается. Если же пациентка еще и страдает иммунодефицитом, то это способствует более высокой подверженности к развитию инфекций. У беременных симптомы ВИЧ носят такой же характер, однако отличаются большей выраженностью. Чтобы уменьшить вероятность передачи ретровируса ребенку и снизить риск негативного воздействия на плод в процессе эмбриогенеза, пациентка должна как можно раньше стать на учет к гинекологу и строго следовать его предписаниям, принимать назначенное антиретровирусное лечение. 

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Интересные материалы по этой теме!

16 мая 2017, 10:11Передается ли ВИЧ оральным путем?
Передача ВИЧ орально практически невозможна – некоторые ученые предполагают такой путь заражения только теоретически, поскольку ни одного случая до сих пор достоверно зафиксировано… 16 мая 2017, 09:35Через какое время проявляется СПИД?
Человек может точно узнать об инфицировании через несколько месяцев после попадания возбудителя в кровь. Вирус только внедряется в СД4+ клетки, а люди уже опасны… 29 июн 2017, 12:54Препарат Pantogen улучшает мужскую силу
Ритм жизни современного мужчины очень часто не самым лучшим образом влияет на состояние его здоровья. Постоянные нагрузки и стрессы провоцируют развитие множества заболеваний, в…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Отзывы и комментарии

Оставить отзыв или комментарий

Сыпь и пятна на теле при ВИЧ-инфекции (с фото)

ВИЧ является серьезным заболеванием, которое может проявляться достаточно разными способами. Так, например, при обсуждаемой нами болезни, может появиться различного характера сыпь на коже, сопровождающаяся характерными пятнами. Что это может значить, и насколько опасны данные высыпания – читайте далее.

Виды высыпаний

Высыпания при ВИЧ-инфекции могут носить совершенно разный характер, но, как правило, выделяют три вида этих поражений:

  1. Инфекционные.
  2. Неопластические.
  3. Вариации дерматозов неоднозначного характера.
Фото сыпи при вич-инфекции

В большинстве случаев яркое проявление вышеперечисленных поражений проявляются на 2 – 8 неделе. Больной увидит так же такое неприятное явление как сыпь. Необходимо понимать, что при такой болезни как спид, любые второстепенные заболевания могут носить тяжелый характер.

Инфекционные проблемы с кожей

Не многие знают, что такое экзантема. Это любая кожная сыпь, имеющая своим источником вирусную инфекцию, особенно характерная для заболевания СПИД. Она поражает слизистую оболочку и имеет в своей структуре эндогенный и экзогенный характер. Симптомы, сопровождающие этот вид сыпи, выражаются в следующем:

  • лимфаденопатия – состояние человека, при котором увеличиваются лимфатические узлы;
  • лихорадка;
  • повышенное потоотделение.

Далее вы можете наблюдать ухудшение общего состояния, а именно высыпания будут прогрессировать. Также появятся дополнительные герпетические образования и кроме всего могут образоваться папулы и моллюски.

Дерматологические образования

Это образование проявляется в достаточно нетипичной форме при вич – заболевании, что усложняет последующее лечение. Источниками пятен могут служить совершенно разные явления: это грибковая или бактериальная инфекция, или паразитная инвазия и выглядеть они могут по-разному. На сегодняшний день, врачи выделяют следующие проблемы с кожным покровом касательно дерматологических образований:

  • руброфития;
  • паховая эпидермофития;
  • лишай.

Всё вместе это поражение микотического характера, которое довольно быстро распространяется по всему телу и трудно поддается лечению.

На фото сыпь у больного спидом

Стоит отметить, что у болеющих вич – инфекций, проблемы с кожей лечатся трудно, как собственно и другие болезни. Вследствие уже имеющегося очага поражения, другие заболевания приживаются достаточно хорошо. Этому способствует ослабленный иммунитет. Но вернёмся к вышеперечисленным образованиям. Что касается руброфитии, оно имеет достаточно разные симптомы при вич-инфекции, в зависимости от конкретного организма, но, в общем и целом симптоматику можно выразить в следующем:

  1. Экссудативная эритема.
  2. Поражения ладоней и стоп.
  3. Себорейный дерматит.

Плоские папулы, имеющие многочисленный характер размножения.

Онихии, паронихии

Отдельным фактом хотелось бы вынести разноцветный лишай, проявляющийся на начальном этапе в виде пятен, преобразовывающихся постепенно в сыпь, которая схожа по виду с папулами. Что касается размеров, то это пятна диаметром около 5 см.

Общие симптомы

Как мы отмечали ранее, каждый организм реагирует на заболевание по – разному, в силу уровня крепкости своего иммунитета, но в большинстве своём, вы можете наблюдать: высокую температуру, возникновение диареи, воспаление миндалин, наличием болевых ощущений в мышцах, воспалительные процессы в лимфатических узлах, ярко-выраженная сыпь и непосредственно высыпание. Именно так будет выглядеть данное заболевание. Также, на теле, больной может увидеть возникновение такого образования как сыпь. Нередко её путают с сифилитической розеолой, либо высыпаниями при кори. Надо отдать должное, сходство есть и очень большое.

Как мы отмечали ранее, очагом поражения является тело, в основном это шея, лицо, спина.

Срок продолжительности этого заболевания от 3-х дней до 3-х недель.

Герпес и другие поражения кожи

Отдельным видом хотелось бы вынести герпес или другими словами поражение кожи. Ошибочно считается, что у вич инфицированных данное заболевание встречается редко, но, к сожалению, это не так. Как правило, герпес возникает около рта или на половых органах, и может даже сопровождаться неким обострением, при котором на месте высыпания развиваются незаживающие язвы. Стоит отметить, что герпес данного вида называется простым, но его лечение очень трудное, поскольку оно осложняется постоянными рецидивами, возможными ремиссиями, сильными болевыми ощущениями.

Также выделяют опоясывающий герпес, который может быть единственным видимым проявлением ВИЧ-инфекции. Что интересно, опоясывающий герпес характерен для людей с достаточно сильным иммунитетом. Источником данного заболевания служит устойчивая лимфаденопатия. Характерны также частые рецидивы.

К поражению кожи можно также отнести пиодермию, сопровождаемую появлением фолликулов, напоминающих акне или подростковые угри.

Саркома Капоши

Саркома Капоши имеет в своей структуре инфицированное заболевание и подразделяется на две категории: висцеральное заболевание и дермальное. Признаки этой болезни являются:

  1. Поражение людей, относящихся к категории молодых.
  2. Процесс лечения очень тяжёлый.
  3. Нетипичное распространение.
  4. Ярко-выраженное образование в виде пятен или сыпи.
  5. Быстро прогрессирует и поражает внутренние органы.

Особенности прыщей при заболевании СПИД

Прыщи или угри не являются каким-то уникальным заболеванием, но больной может даже не подозревать о том, что болен СПИДом, тогда как образования на лице и теле ярко об этом сигнализируют. Как правило, чёрные точки или угри являются первым сигналом к тому, что стоит обратиться к врачу. Тем более если их выводимость и лечение составляют какую-то необъяснимую трудность. Тем более стоит учитывать, что данный вид образования распространяется достаточно быстро и поражает здоровые участки тела, конечно, выглядеть это будет далеко неприятно. И, наконец, нельзя забывать о том, что болеющие СПИДом, переносят все, гораздо, сложнее и болезненнее.

Лечение На фото проявление сыпи при вич у мужчин

Мы отмечали много существующих болезней касательно кожных образований и такого заболевания как высыпание, но необходимо также и учесть само лечение. Несомненно, оно проходит очень трудно и занимает большое количество времени и сил, но лечением необходимо заниматься, так как есть шанс избавиться от вышеупомянутых болезней.

Кроме традиционных и косметологических препаратов, существует огромное количество способов лечения. В первую очередь, вам необходимо обратиться в клинику и сдать анализы. Далее врачи сделают всё, чтобы укрепить и поддержать в норме ваш иммунитет, так как основная проблема именно в нём. Например, антиретровирусные препараты имеют возможность поддерживать иммунитет в том состоянии, в котором это необходимо. Непосредственно для лечения в этом случае используется:

  • противовирусные препараты, замедляющие развитие ВИЧ – инфекции;
  • медикаментозные средства, цель которых остановить оппортунистические болезни.

Стоит отметить, что благодаря вышеописанным средствам, продолжительность жизни увеличивается во много раз и при этом, что очень важно, самочувствие значительно поднимается вверх благодаря поддержанию иммунитета в полном порядке. Конечно, процесс лечения – не самая приятная деятельность, но именно она поможет вам в вашем трудном состоянии при заболевании СПИД. Самым главным аспектом, пожалуй, является то, насколько быстро вы обнаружите проблему, и пойдете к специалисту. Именно поэтому важно по первым же подозрениям обращаться к врачу. Скорость в данном случае имеет значение.

Рекомендуем прочитать

 

 

 

Сыпь и кожные заболевания при ВИЧ и СПИДе

ИЗОБРАЖЕНИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:

/ Википедия

5) Доктор П. Марацци / Science Source

6) Найджел Столлери / Medical Images

7) Mumemories / Getty Images

8) CherriesJD / Getty Images

9) Ася Прохич / Medical Images

3

3 100 ) Аллан Харрис / Medical Images

11) SciencePicture.Co / Medical Images

12) Dr P. Marazzi / Science Source

13) Клиническая фотография, Больницы Центрального Манчестерского университета NHS Foundation Trust, UK / Science Source

14) ISM / CID / Medical Images

15) Scott Camazine / Medical Images

 

ИСТОЧНИКИ:

Американское онкологическое общество: «Факторы риска базальноклеточного и плоскоклеточного рака кожи», «Местная терапия саркомы Капоши», «Что такое саркома Капоши?»

BMC Infectious Diseases : «Заболеваемость и факторы риска опоясывающего герпеса среди ВИЧ-позитивных пациентов в Немецкой сети компетентности по ВИЧ/СПИДу (KompNet): когортное исследование.

CDC: «Генитальная ВПЧ-инфекция — информационный бюллетень», «Чесотка», «Часто задаваемые вопросы о чесотке», «Признаки и симптомы опоясывающего лишая», «Лечение опоясывающего лишая», «Вакцинация», «Сифилис — информационный бюллетень CDC. ”

Клиника Кливленда: «Сифилис».

Cleveland Clinic Journal of Medicine : «Диссеминированные очаги контагиозного моллюска у ВИЧ-инфицированных»

Информационный центр генетических и редких заболеваний: «Узловатая почесуха»

Johns Hopkins Medicine: «ВИЧ/СПИД и кожные заболевания» «Волосатая лейкоплакия полости рта.

Клиника Майо: «Фолликулит», «Контагиозный моллюск», «Кандидозный стоматит», «Чесотка», «Себорейный дерматит», «Рак кожи».

Национальная ассоциация экземы: «Себорейный дерматит». Фонд: «Вирус папилломы человека (ВПЧ)»

NIH AIDS Info: «Саркома Капоши (СК)», «Себорейный дерматит»

SexInfo, UCSB: «Фолликулит»

Южноафриканский журнал ВИЧ-медицины : «Светочувствительные расстройства при ВИЧ».

Stanford Healthcare: «ВИЧ/СПИД и кожные заболевания.

StatPearls: «Узловатая почесуха».

Калифорнийский университет в Сан-Диего: «Заболевания кожи и цвета лица, связанные с ВИЧ».

Департамент по делам ветеранов США: «Вирус простого герпеса».

Типы, связанные симптомы и лечение

Что такое сыпь при ВИЧ?

Сыпь при ВИЧ — это раздраженная кожа, поражающая людей, инфицированных вирусом. Она может быть зудящей, красной или фиолетовой или болезненной.

Большинство людей у ВИЧ-инфицированных в какой-то момент появляется сыпь.Это распространенный симптом, который может возникать на ранних (острых) или поздних стадиях ВИЧ-инфекции. Для многих это может быть одним из первых признаков инфекции.

Типы сыпи при ВИЧ

Многие факторы могут вызывать сыпь. Некоторые из них могут быть серьезными и нуждаться в лечении. Причины включают:

Ваш врач должен проверить любую сыпь, связанную с ВИЧ.

Сыпь, вызванная острой ВИЧ-инфекцией

Эта сыпь часто выглядит как слегка приподнятый участок кожи. Обычно это:

  • На туловище или лице, а иногда и на руках и ногах
  • Красный цвет у людей со светлой кожей или более фиолетовый цвет у людей с темной кожей

Другие симптомы ВИЧ

Сыпь появляется на теле пытается бороться с вирусом.Другие симптомы ранней ВИЧ-инфекции включают:

Обычно они длятся около 2 недель.

Когда обращаться к врачу

Поскольку эти симптомы могут выглядеть и ощущаться как другие распространенные состояния (такие как грипп или аллергическая реакция) и быстро исчезать, многие люди не понимают, что они могут быть признаками ВИЧ-инфекция. Как только эти ранние симптомы исчезнут, вы можете не замечать никаких других гораздо позже.

Если у вас появилась сыпь и вы думаете, что могли заразиться ВИЧ, не ждите.Анализ крови может легко определить, есть ли у вас вирус. Чем раньше вам поставят диагноз, тем раньше вы сможете начать лечение. Лекарства помогут контролировать вирус, предотвратить превращение вашей инфекции в СПИД, а также помогут вам оставаться здоровыми и жить дольше. Они также снизят риск передачи ВИЧ другим людям.

ВИЧ-сыпь, вызванная другими инфекциями

ВИЧ ослабляет клетки, которые обычно борются с инфекцией. Со временем, особенно если вы не принимаете лекарства от ВИЧ, вашему организму может быть труднее справляться с инфекциями, вызывающими сыпь.

Сюда могут входить:

  • Сифилис. Если это заболевание, передающееся половым путем, не лечить сразу, у вас может появиться сыпь, особенно на подошвах ног и ладонях, через 2–8 недель после заражения.
  • Контагиозный моллюск. Эта вирусная кожная инфекция вызывает небольшие бугорки телесного цвета, которые могут появиться на любом участке тела, но обычно не на руках или подошвах ног. У вас может быть вспышка из 100 ударов или более.Это заразно, то есть вы можете передать его кому-то, коснувшись его кожи, общих полотенец или постельного белья или касаясь одних и тех же предметов. Как правило, шишки проходят сами по себе. Но они могут быть больше и труднее поддаются лечению у людей с ВИЧ или СПИДом. Лечение ВИЧ-инфекции может помочь, укрепив вашу иммунную систему.
  • Вирусы герпеса . Они часто встречаются у людей с ВИЧ и СПИДом, и людям с ослабленной иммунной системой труднее остановить обострение.Опоясывающий лишай (также известный как опоясывающий герпес) может вызывать болезненную кожную сыпь, которая выглядит как полоса водяных волдырей. Он может покрывать всю сторону вашего тела, но наиболее распространенными областями являются туловище, руки, ноги и лицо. Немедленно обратитесь к врачу, если вы думаете, что у вас опоясывающий лишай. Чем раньше вы начнете принимать лекарства от него, тем лучше они подействуют. Обезболивающие и противовирусные препараты помогут вам почувствовать себя лучше и быстрее вылечиться. Если опоясывающий лишай находится рядом с вашими глазами и вы не лечитесь, это может привести к необратимому повреждению.Вы также можете получить сыпь от простого герпеса вокруг рта или половых органов. Противовирусные препараты могут помочь в их лечении.
  • Саркома Капоши. Это тип рака кожи. Это выглядит как темные пятна, которые могут быть коричневыми, фиолетовыми или красными. Обычно это происходит, когда у кого-то СПИД.

Сыпь при ВИЧ, вызванная приемом лекарств

Препараты для лечения ВИЧ и связанных с ним инфекций могут вызывать сыпь. Они часто проходят через несколько дней или недель после прекращения приема препарата. Поговорите со своим врачом, прежде чем прекращать прием любых лекарств.

Если у вас есть сыпь наряду с лихорадкой, усталостью, головной болью, мышечными болями, расстройством желудка, рвотой и болью в животе, у вас может быть «реакция гиперчувствительности», которая может возникнуть при приеме некоторых лекарств от ВИЧ, в том числе:

Обратитесь за медицинской помощью Немедленно помогите, если у вас есть эти симптомы или если у вас есть:

  • Лихорадка
  • Болезненная красная или пурпурная сыпь
  • Волдыри, которые распространяются на кожу и вокруг рта, носа и глаз

Это могут быть признаки болезни Стивенса -Синдром Джонсона, тяжелая форма реакции гиперчувствительности.Это редко, но может быть опасным для жизни.

Лечение сыпи при ВИЧ

Лечение кожной сыпи, связанной с ВИЧ, зависит от причины. Если это из-за лекарства, прекращение его приема должно привести к исчезновению сыпи. Противовирусные или антиретровирусные препараты могут помочь вам почувствовать себя лучше. Если вы не уверены, что вызывает вашу сыпь, обратитесь к врачу.

Другие вещи, которые вы можете сделать:

  • Поговорите со своим врачом о лекарствах, отпускаемых без рецепта, например, антигистаминных препаратах или гидрокортизоне, чтобы уменьшить зуд.
  • Не принимайте горячий душ или ванну.
  • Держитесь подальше от прямых солнечных лучей.

Как выглядит сыпь при ВИЧ: типы и симптомы

Сыпь является распространенным симптомом, связанным с инфекцией вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). На самом деле, около 90% людей с ВИЧ в какой-то момент в процессе заражения испытывают сыпь. Некоторые высыпания являются результатом самого ВИЧ, а другие вызваны оппортунистическими инфекциями (ОИ) или лекарствами, принимаемыми для лечения ВИЧ.

Эта статья поможет вам узнать больше о сыпи, связанной с ВИЧ, а также о том, как они проявляются в отношении симптомов и внешнего вида.

Научная фотобиблиотека / Getty Images

Сыпь при ВИЧ

Национальная медицинская библиотека США / Национальный институт здравоохранения

Сыпь при ВИЧ может возникнуть из-за недавней ВИЧ-инфекции, обычно появляясь в течение двух-шести недель после заражения. Другие симптомы, которые могут сопровождать эту сыпь, включают гриппоподобные симптомы, такие как лихорадка, озноб и боли в теле.

Эта сыпь является макуло-папулезной, то есть характеризуется как пятнами, так и папулами. Пятно – это плоский и обесцвеченный участок кожи, а папула – это небольшой приподнятый бугорок.

Руководство для обсуждения с врачом по ВИЧ
Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или близкому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором было отправлено на {{form.email}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Себорейный дерматит

Двойной д/Getty Images.

Себорейный дерматит часто встречается у людей с ВИЧ, чаще всего на ранних стадиях ВИЧ, когда количество CD4 (лейкоцитов, важных для борьбы с инфекциями) в крови составляет около 400.

Себорейный дерматит характеризуется:

  • Покраснение
  • Перхоть
  • Желтые, жирные чешуйки

Себорейный дерматит возникает на участках кожи, где много сальных (сальных) желез, например, на волосистой части головы. У людей с ВИЧ себорейный дерматит часто протекает гораздо тяжелее.Он также может быть диффузным (распространяться на большую площадь).

Лечение будет варьироваться в зависимости от тяжести. Взрослых и детей с легкой формой себорейного дерматита лечат кетоконазолом 2%, представляющим собой противогрибковый крем, а также местными кортикостероидами.

Эозинофильный фолликулит

© Индийский журнал болезней, передающихся половым путем, и СПИДа, 2018 г.

Эозинофильный фолликулит (ЭФ) — воспалительное заболевание кожи. У людей с ВИЧ это одно из наиболее распространенных кожных заболеваний, которое обычно возникает, когда количество CD4 у человека ниже 250.

Симптомы эозинофильного фолликулита могут включать:

  • Зуд
  • Покраснение
  • Пустулы (бугорки, содержащие гной)

Эозинофильный фолликулит обычно поражает лицо, волосистую часть головы, шею и туловище.

Его можно лечить с помощью:

Однако антиретровирусная терапия (АРТ) остается краеугольным камнем лечения ВИЧ и дает наилучшие и наиболее устойчивые результаты.

Хотя причина эозинофильного фолликулита неясна, он связан с грибковыми инфекциями, бактериальными инфекциями и Demodex folliculorum , типом клеща.   Считается, что ФВ может быть реакцией фолликулярной гиперчувствительности или аутоиммунной реакцией на кожное сало или масло.

Папулезная зудящая сыпь

Американская академия семейных врачей

Папулезная зудящая сыпь довольно часто встречается у людей с ВИЧ, ее распространенность составляет 11-46%. Это чаще встречается на поздних стадиях ВИЧ, обычно когда количество CD4 у человека ниже 200.

Папулезно-зудящая сыпь проявляется зудящими папулами на руках, ногах, лице и туловище.

Причина папулезной зудящей сыпи до конца не выяснена. Тем не менее, виноваты гиперчувствительность к укусам насекомых и форма хронической реакции на антигены насекомых из-за иммунологической дисрегуляции, связанной с ВИЧ.

Лечение включает антигистаминные препараты и местные кортикостероиды.

Другие состояния, при которых часто встречается папулезная зудящая сыпь, включают:

  • Крапивница : Это кожная сыпь в ответ на раздражитель.
  • Транзиторный акантолитический дерматоз : Также известная как болезнь Гровера, это зудящая сыпь на туловище.
  • Простая почесуха : Это хроническое зудящее кожное заболевание, которое вызывает кожные узелки и поражения.

Количество CD4 ниже 200 классифицируется как СПИД, самая поздняя стадия ВИЧ-инфекции.

Ксеротическая экзема

© 2021, StatPearls Publishing LLC.

Ксеротическая экзема — распространенный тип сыпи при ВИЧ, характеризующийся сильной сухостью и зудом. Обычно это происходит, когда количество CD4 падает ниже 200. Это наиболее распространенное и тяжелое течение в зимние месяцы.

При развитии ксеротической экземы на поздней стадии ВИЧ-инфекции она может сопровождаться приобретенным ихтиозом и синдромом истощения.

Цитомегаловирус (ЦМВ) Сыпь

Оппортунистическая инфекция (НО) поражает людей с ослабленной иммунной системой, в то время как СПИД-индикаторное состояние указывает на то, что у кого-то СПИД. ЦМВ является одним из 23 СПИД-индикаторных состояний, которые обычно возникают, когда количество CD4 ниже 100.

ЦМВ выглядит как маленькие, приподнятые, пурпурные, красноватые папулы и пятна.ЦМВ может проявляться почти как другие поражения, такие как незаживающие перианальные или вульварные язвы. Диагностическое тестирование позволит отличить ЦМВ-сыпь от инфекции простого герпеса или ветряной оспы (вызывающей ветряную оспу и опоясывающий герпес).

Хроническую ЦМВ-инфекцию лечат противовирусным препаратом Зигран (ганцикловир).

Узловатая почесуха

Узловатая почесуха.

© Индийский журнал болезней, передающихся половым путем, и СПИДа, 2017 г.

Узловатая почесуха — кожное заболевание, вызывающее чрезвычайно зудящие и симметричные папулонодулярные поражения, обычно на разгибательных поверхностях рук и ног.Его причина до сих пор неизвестна, но считается, что это связано с целым рядом факторов.

Варианты лечения включают:

  • Антигистаминные препараты
  • Топические кортикостероиды
  • Фототерапия
  • Орафлекс (беноксапрофен), нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)
  • Инъекции стероидов в узлы

Если у кого-то с ВИЧ развивается узловатая почесуха, его следует контролировать на предмет развития невропатии, то есть боли в нервах.

Лекарственная гиперчувствительность

Лекарственная гиперчувствительность – это неблагоприятная реакция иммунной системы на медиатор. У людей с ВИЧ, учитывая множество лекарств, используемых для лечения инфекции, эти пациенты подвержены более высокому риску развития лекарственной гиперчувствительности.

Легкие случаи гиперчувствительности к лекарственным средствам обычно включают макуло-папулезную сыпь с отсроченной аллергической реакцией, обычно появляющуюся в период от одной до шести недель.

Лечение лекарственной гиперчувствительности требует комплексного подхода, учитывая, что трудно определить, какие препараты вызывают реакцию.Легкие случаи часто не требуют отмены препарата. Тем не менее, если препараты необходимо прекратить, пациент должен находиться под тщательным наблюдением.

Гиперчувствительность к лекарствам в 100 раз чаще встречается у людей с ВИЧ.

Синдром Стивенса-Джонсона/токсический эпидермальный некроз

Национальная медицинская библиотека США / Национальный институт здравоохранения

Синдром Стивенса-Джонсона (ССД) и токсический эпидермальный некролиз (ТЭН) являются тяжелыми формами гиперчувствительности к лекарственным средствам. ССД определяется как поражение кожи менее 10%, тогда как ТЭН определяется как поражение кожи более 30%.

ССД и ТЭН у людей с ВИЧ встречаются крайне редко и характеризуются:

  • Лихорадка
  • Недомогание (общее недомогание)
  • Симптомы инфекции верхних дыхательных путей (кашель, ринит, боль в глазах и миалгия, мышечная боль)
  • Пузырная сыпь и эрозии на лице, туловище, конечностях и слизистых оболочках поверхности

Осложнения включают сепсис и органную недостаточность. Лекарственные препараты, наиболее часто связанные с ССД и ТЭН у людей с ВИЧ, включают:

  • Противосудорожные препараты
  • Бета-лактамные антибиотики
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
  • Сульфаниламиды

Лечение также включает:

  • Прекращение приема препарата, вызывающего ССД или ТЭН в некоторых случаях интубация с ИВЛ

Когда обратиться к врачу

Если вы подозреваете, что у вас ССД или ТЭН, вам следует немедленно позвонить по номеру 911 или обратиться к врачу.

Резюме

Сыпь может быть причиной и следствием ВИЧ-инфекции. Если кто-то подозревает, что у него ВИЧ, и у него появляется сыпь, ему следует как можно скорее начать АРТ, чтобы смягчить последствия.

Слово из Веривелла

Начало АРТ, как только вы узнаете о своем диагнозе ВИЧ, необходимо для снижения риска прогрессирования заболевания, тяжелых осложнений и преждевременной смерти. ВИЧ — это невероятно излечимое заболевание. Поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые могут у вас возникнуть.

Кожная сыпь и ВИЧ: что вам нужно знать — Блог

Медицинский обзор доктора философии Неки Миллер от 10 июля 2020 г. дипломированные специалисты с опытом работы в области медицины и биологических наук.


Заметили необычную кожную сыпь и опасаетесь, что это может быть связано с ВИЧ?

ВИЧ, или вирус иммунодефицита человека, представляет собой инфекцию, передающуюся половым путем, которая может вызывать изменения кожи.Так что продолжайте читать, чтобы узнать больше о сыпи, связанной с ВИЧ, других возможных симптомах ВИЧ и многом другом. (Чтобы легко проверить на ВИЧ, не выходя из дома, используйте тест на ВИЧ Everlywell.)

Какие бывают распространенные виды кожной сыпи?

Прежде чем мы обсудим сыпь, связанную с ВИЧ, важно отметить, что кожная сыпь может возникать по многим возможным причинам. Они могут развиваться из-за вирусной инфекции (в том числе ВИЧ, а также других вирусов), аллергенов, нарушений иммунной системы, приема некоторых лекарств и прочего.

Наиболее распространенным типом кожной сыпи является атопический дерматит. Это постоянное хроническое заболевание, при котором участки кожи краснеют и зудят. Как правило, это пятна на шее, руках, ногах, лодыжках, верхней части тела и конечностях. Обычно атопический дерматит вспыхивает, прежде чем на некоторое время смягчиться, и его обычно можно уменьшить, избегая раздражителей и применяя успокаивающие кремы и лосьоны.

Сыпь при ВИЧ

Возможными причинами сыпи у людей с ВИЧ являются острая ВИЧ-инфекция (ранняя стадия инфекции) и некоторые лекарства, используемые для лечения ВИЧ.

Кожная сыпь, вызванная острой ВИЧ-инфекцией

Первая стадия ВИЧ-инфекции известна как первичная инфекция или острый ВИЧ. Эта стадия может сопровождаться разнообразными симптомами, в том числе кожной сыпью. Обычно у людей первые признаки ВИЧ начинают проявляться примерно через 2–4 недели после первоначального заражения и могут продолжаться в течение 1–2 недель, пока организм пытается бороться с вирусом. На этой стадии ВИЧ размножается и становится очень заразным.

Кожная сыпь может возникать как один из ранних симптомов ВИЧ или как более поздний симптом.В некоторых случаях они могут быть похожи на фурункулы с розовыми высыпаниями. Они также могут казаться плоскими с небольшими красными бугорками. Примерно у 90% людей с ВИЧ в какой-то момент во время вирусной инфекции появляется сыпь или другое кожное заболевание.

Зудится ли сыпь при ВИЧ?

По данным Министерства здравоохранения и социальных служб США, сыпь иногда может быть зудящей, красной и болезненной.

Сыпь чаще всего появляется на животе, руках, ногах и лице и может совпадать с гриппоподобными симптомами.Другие возможные изменения кожи, связанные с ВИЧ, включают:

  • Бугристая кожа
  • Пятна на коже
  • Пятна под кожей или внутри век, носа или рта
  • Белые пятна или необычные пятна в горле, во рту или на языке

Симптомы ВИЧ

Помимо кожных изменений, признаки и симптомы ВИЧ могут включать:

  • Диарея
  • Увеличение печени или селезенки
  • Лихорадка
  • Увеличенные или опухшие лимфатические узлы
  • Головная боль
  • Боль в мышцах
  • Тошнота и рвота
  • Неврологические симптомы
  • Длительная боль в горле
  • Молочница, распространенная грибковая инфекция полости рта, вызываемая Candida, дрожжеподобным грибком

Человек, инфицированный ВИЧ (и не получающий лечения), может не испытывать никаких симптомов в течение 8-10 лет и более.Это называется бессимптомной ВИЧ-инфекцией, и ее продолжительность может варьироваться в зависимости от человека. Но в конечном итоге, если инфекцию не лечить, ВИЧ-инфекция может прогрессировать до синдрома приобретенного иммунодефицита или СПИДа.

Тестирование на ВИЧ — это эффективный способ определить, есть ли у вас эта инфекция, и его можно легко провести, не выходя из дома и не выходя из дома, с помощью домашнего теста на ВИЧ Everlywell.

Сыпь, вызванная приемом лекарств от ВИЧ

Кожная сыпь также может быть вызвана лекарствами от ВИЧ.В этих случаях сыпь обычно исчезает в течение нескольких дней или недель. Однако в некоторых случаях, если лекарство от ВИЧ вызывает постоянную сыпь, ваш лечащий врач может переключить вас на другое лекарство.

В редких случаях сыпь может быть признаком реакции гиперчувствительности. Это может быть опасной для жизни аллергической реакцией на лекарства и может включать дополнительные симптомы, такие как головокружение, предобморочное состояние и затрудненное дыхание. ССД, или синдром Стивенса-Джонсона, — это редкая реакция гиперчувствительности, связанная с некоторыми лекарствами от ВИЧ.

Медицинские работники, как правило, предупреждают людей, принимающих лекарства от ВИЧ, о возможности ССД и обучают их возможным симптомам, которые могут включать гриппоподобные симптомы, сыпь и болезненные волдыри, которые могут распространяться по всему телу.

Следующие шаги

Если вы испытываете описанные здесь симптомы, связанные с кожей (или другие признаки ВИЧ), сдача анализов может помочь вам узнать, могут ли ваши симптомы быть связаны с ВИЧ-инфекцией. Используйте наш набор для тестирования на ВИЧ, чтобы проверить себя на ВИЧ, не выходя из дома и не выходя из дома.

Вы просто берете небольшой образец крови с помощью быстрого прокола пальца, а затем отправляете этот образец в лабораторию для анализа (в комплект входит предоплаченная транспортная этикетка). Затем вы сможете легко просмотреть свои результаты на нашей безопасной онлайн-платформе.


Связанный контент

В чем разница между ВИЧ и СПИДом?

ВИЧ и ангина

Симптомы ВИЧ у мужчин


Каталожные номера

1. Слайд-шоу: Распространенные кожные высыпания.Клиника Майо. URL. По состоянию на 10 июля 2020 г.

2. Острая ВИЧ-инфекция. Информация о СПИДе. URL. По состоянию на 10 июля 2020 г.

3. ВИЧ/СПИД. Клиника Майо. URL. По состоянию на 10 июля 2020 г.

4. Побочные эффекты лекарств от ВИЧ. Информация о СПИДе. URL. По состоянию на 10 июля 2020 г.

5. Признаки и симптомы СПИДа. UCSF Здоровье. URL. По состоянию на 10 июля 2020 г.

6. Информация о СПИДе. ВИЧ и сыпь. URL. По состоянию на 10 июля 2020 г.

7. Чапонда М., Пирмохамед М.Реакции гиперчувствительности на терапию ВИЧ. Бр Дж Клин Фармакол. 2011;71(5):659-671. doi:10.1111/j.1365-2125.2010.03784.x

Сыпь при ВИЧ | Ранние симптомы ВИЧ (мужчины и женщины)

На этой странице: Симптомы | Как узнать | Сыпь при СПИДе | Другие высыпания | Лечение

У большинства людей, живущих с ВИЧ, в какой-то момент появляется сыпь. Сыпь — это раздраженный участок кожи, который может быть зудящим, красным и/или болезненным. ВИЧ/СПИД не вызывает ни одного типа сыпи. Это связано с тем, что ВИЧ ослабляет иммунную систему и может вызывать различные кожные реакции. 1  

Наиболее распространенная сыпь при ВИЧ-инфекции появляется вскоре после заражения на лице, животе, руках или ногах. Однако сыпь при ВИЧ может также появляться на любой части тела и на более поздних стадиях ВИЧ-инфекции. Некоторые высыпания напрямую связаны с ВИЧ, тогда как другие развиваются из-за состояний, вызванных ВИЧ, или являются побочными эффектами некоторых лекарств.

Позаботьтесь о своем здоровье

Сегодня около 1,2 миллиона американцев живут с ВИЧ. Каждый восьмой человек, живущий с ВИЧ, не осознает, что он инфицирован. ВИЧ — это серьезное заболевание, которое без лечения может привести к смерти. Возьмите на себя ответственность за свою жизнь и закажите наш быстрый и конфиденциальный тест на ВИЧ.

Успокойтесь сегодня

или позвоните по номеру 1-800-456-2323 или начните онлайн-чат

Сыпь у людей с ВИЧ может быть вызвана: 2

  • Острая ВИЧ-инфекция
  • Другие инфекции
  • Лекарства от ВИЧ
  • Другие принимаемые лекарства

Сыпь при острой ВИЧ-инфекции

Сыпь часто является одним из самых ранних симптомов ВИЧ.Это происходит во время острой инфекции, которая является первой стадией, которая происходит после заражения вирусом. Сыпь является одним из многих возможных симптомов острой инфекции, и не у всех проявляются одинаковые симптомы (или вообще какие-либо симптомы).

Симптомы сыпи при ВИЧ и когда она появляется

Сыпь часто представляет собой слегка приподнятый участок кожи, который обычно покрыт небольшими красными бугорками. Обычно сыпь бывает:

  • На лицо или туловище, иногда на руки и ноги
  • Красный у людей со светлой кожей или более фиолетовый у людей с темной кожей

Помимо сыпи, первые признаки ВИЧ могут включать: 3

  • Лихорадка
  • Головная боль
  • Усталость
  • Расстройство желудка
  • Боль в горле
  • Опухшие железы
  • Опухшие миндалины или язвы во рту
  • Мышечные боли
  • Боль в суставах
  • Диарея
  • Ночные толстовки

Эти симптомы обычно проявляются в течение 2-4 недель после заражения ВИЧ и могут длиться от нескольких дней до нескольких недель.Однако некоторые люди могут месяцами и даже годами не проявлять симптомов.

Приблизительно у 90% людей с ВИЧ в течение болезни появляются кожные изменения и симптомы. 4 Эти заболевания кожи обычно делятся на три категории:

  • Воспалительный дерматит или кожная сыпь
  • Инфекции или инвазии, включая бактерии, вирусы, грибки или паразиты
  • Рак кожи

Как узнать, что у вас ВИЧ?

Как и другие ранние признаки ВИЧ, сыпь легко проигнорировать или принять за симптом другого заболевания.ВИЧ также может вызывать различные другие высыпания, которые могут различаться по размеру и внешнему виду. Если вы подозреваете, что у вас ВИЧ, пройти тестирование — лучший способ узнать наверняка. Чем раньше вы узнаете, что у вас ВИЧ, тем раньше вы сможете получить лечение от ВИЧ, чтобы справиться с заболеванием и защитить свое здоровье.

Если у вас острая ВИЧ-инфекция, на этой стадии вирус быстро размножается, а вирусная нагрузка (количество ВИЧ в крови) очень высока.Это означает, что легче передать ВИЧ другим людям.

Сыпь при СПИДе

СПИД является последней стадией ВИЧ-инфекции, когда вирус прогрессирует настолько далеко, что уровень CD4 падает ниже определенного уровня, или у человека развиваются оппортунистические инфекции, которые могут вызывать сыпь или изменения кожи. 5

К оппортунистическим инфекциям относятся:

  • Вирус простого герпеса (HSV-1 и HSV-2) вирус, вызывающий герпес или генитальный герпес
  • Саркома Капоши наиболее распространенный рак, связанный со СПИДом (может вызывать красновато-фиолетовые поражения кожи)
  • Опоясывающий лишай реактивация вируса ветряной оспы (может вызвать болезненную сыпь или волдыри)

Не существует единого типа сыпи, характерной для СПИДа, поскольку существует множество оппортунистических инфекций, которые могут вызывать различные изменения кожи.

Как это выглядит?

У человека со СПИДом могут появиться различные виды сыпи, которые могут состоять из:

  • Бугристая кожа
  • Красные, розовые, лиловые или коричневые пятна на коже
  • Пятна под кожей
  • Пятна внутри век, носа или рта
  • Белые пятна или необычные высыпания на языке, во рту или горле

Если сыпь сильная или вызывает отек, у некоторых людей также могут возникнуть проблемы с подвижностью.

Другие симптомы СПИДа, кроме сыпи, включают: 6

  • Постоянная диарея
  • Сухой кашель
  • Быстрая потеря веса
  • Рекуррентная лихорадка
  • Ночные толстовки
  • Экстремальная и необъяснимая усталость
  • Головные боли
  • Увеличение лимфатических узлов на шее, в подмышечных впадинах или в паху
  • Пневмония
  • Дрожжевые инфекции
  • Потеря памяти
  • Депрессия
  • Неврологические расстройства

В настоящее время нет лекарства от СПИДа, но некоторые оппортунистические инфекции поддаются лечению.Таким образом, врач может облегчить сыпь, вызванную этими состояниями.

Сыпь, вызванная другими инфекциями или состояниями

Сыпь, связанная с ВИЧ, может развиваться косвенно, потому что вирус ослабляет иммунную систему организма. ВИЧ ставит под угрозу способность организма защищаться от инфекций, с которыми он обычно мог бы бороться, поэтому более вероятно, что кто-то с ВИЧ может заразиться. Если у вас есть другие состояния, которые делают вас склонными к сыпи, они могут усугубляться вашей ВИЧ-инфекцией, и вы можете испытывать более частые и более серьезные высыпания.

Возможные причины сыпи включают:

  • Псориаз, экзема, целлюлит или другие кожные заболевания
  • Бактериальные или грибковые инфекции
  • Контагиозный моллюск
  • Вирусы герпеса, такие как опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) и вспышки простого орального/генитального герпеса
  • Волчанка
  • Саркома Капоши

Тяжесть сыпи может варьироваться в зависимости от того, насколько здорова ваша иммунная система. Люди, живущие с ВИЧ, должны следить за своим здоровьем и управлять им, а также сообщать врачу, если у них появляются какие-либо изменения кожи.

Сыпь, вызванная лекарствами против ВИЧ

Многие лекарства, в том числе используемые для лечения ВИЧ, могут вызывать сыпь. Лекарство от ВИЧ, известное как антиретровирусная терапия (АРТ), помогает многим людям с ВИЧ прожить более долгую и здоровую жизнь. Однако кожная сыпь является частым побочным эффектом препарата. Воспаление также может произойти, когда иммунная система восстанавливается во время АРВТ.

Обычно сыпь, вызванная лекарством от ВИЧ, не является серьезной. Как правило, он проходит без лечения в течение нескольких дней или недель.Если у вас появилась сыпь, не сокращайте и не прекращайте прием лекарства от ВИЧ без консультации с врачом.

Иногда, когда определенное лекарство от ВИЧ вызывает сыпь, вам может потребоваться перейти на другое лекарство от ВИЧ. Если у вас есть сыпь наряду с лихорадкой, головной болью, усталостью, мышечными болями, болями в животе, тошнотой и рвотой, это может быть признаком «реакции гиперчувствительности», которая является потенциально серьезной аллергической реакцией на лекарство. Аллергическая реакция может возникнуть в начале приема нового антиретровирусного препарата или через несколько недель после его приема.Сообщалось о реакциях гиперчувствительности при приеме некоторых лекарств от ВИЧ. 7

Синдром Стивенса-Джонсона

Сыпь может быть признаком тяжелой реакции гиперчувствительности, известной как синдром Стивенса-Джонсона (ССД). Это происходит редко, но может быть опасным для жизни.

Синдром Стивенса-Джонсона вызывает отмирание (некроз) и отслоение кожной ткани. SJS характеризуется грубыми и гневными симптомами. За несколько дней до появления сыпи у человека может появиться лихорадка и гриппоподобные симптомы (ломота в теле, кашель, усталость). 8 В течение нескольких дней у человека с ССД развивается:

  • Красная или пурпурная сыпь, которая распространяется, образует волдыри и шелушится
  • Пузыри на коже и слизистых оболочках (глаза, рта, носа, половых органов)

Если у вас есть симптомы ССД, важно немедленно обратиться к врачу. По ним можно определить тяжесть состояния. Лечение может включать прекращение использования триггерных препаратов и начало определенных методов лечения, лечения и профилактики инфекций.

Сыпь, вызванная другими лекарствами

Как упоминалось ранее, многие лекарства могут вызывать сыпь в качестве побочного эффекта. Это могут быть лекарства, которые вы принимаете для лечения оппортунистических заболеваний или других, не связанных между собой состояний. Важно поговорить со своим врачом о лекарстве, которое вы принимаете, чтобы знать о возможных побочных эффектах.

Стоит ли беспокоиться?

Не думайте, что у вас ВИЧ, только потому, что у вас сыпь. Сыпь при ВИЧ может быть похожа на сыпь, вызванную многими другими факторами и заболеваниями.Но если вы считаете, что могли заразиться ВИЧ (например, при незащищенном вагинальном или анальном сексе), рекомендуется пройти тест на ВИЧ, чтобы легко определить, есть ли у вас вирус.

Лечение

Сыпь, возникающая из-за острой ВИЧ-инфекции, обычно проходит без лечения. Сыпь, вызванную другими состояниями, обычно поддается лечению. В зависимости от того, что вызывает сыпь, безрецептурные препараты, такие как крем с гидрокортизоном или дифенгидрамин (Бенадрил), могут помочь уменьшить размер сыпи и зуд.

Хотя сыпь при ВИЧ может исчезнуть, вирус ослабляет иммунную систему, а это означает, что инфекционная сыпь может появиться снова. Кроме того, ВИЧ может вызывать серьезные осложнения со здоровьем и быть опасным для жизни, если его не лечить. Знание своего статуса дает вам возможность обратиться за антиретровирусной терапией, чтобы сохранить здоровье себе и своему партнеру (партнерам).

Сыпь как побочный эффект лекарств можно лечить или, в зависимости от степени тяжести, врач может предложить сменить лекарство.В этих случаях прекращение приема триггерного препарата может привести к исчезновению сыпи, но это следует делать только по указанию врача. Если вы принимаете лекарство от ВИЧ или другое лекарство, следите за появлением сыпи или других побочных эффектов и поговорите с врачом, если вы начнете их испытывать. Если у вас есть признаки ССД, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Изменения образа жизни

Вы можете минимизировать раздражение с помощью:

  • Не принимать горячий душ или ванну
  • Беречь от прямых солнечных лучей
  • Обращение внимания на потенциальные аллергены (например, новое мыло или определенный продукт питания)
  • Избегайте расчесывания, так как поврежденная кожа может увеличить риск заражения

Медицинский осмотр Дж.Фрэнк Мартин мл., доктор медицины на 7 февраля 2020 г.

Написано Тайша 20 января 2020 г.

Кожные заболевания и ВИЧ/СПИД: полный обзор

Авторы: д-р Аманда Окли, дерматолог, Новая Зеландия, 2003 г.; Обновлено: д-р Мэдисон Браун, медицинский регистратор городской больницы Окленда, Окленд, Новая Зеландия; Почетный профессор Пол Джарретт, дерматолог, больница Миддлмор и медицинский факультет Оклендского университета, Новая Зеландия. Копия отредактирована Гасом Митчеллом. ноябрь 2021


Что такое ВИЧ?

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) представляет собой ретровирусную инфекцию, которая вызывает приобретенный иммунодефицит у хозяина за счет снижения числа Т-клеток CD4.

Без надлежащего лечения у человека с ВИЧ в конечном итоге развивается поздняя стадия инфекции — синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

У кого возникает кожное заболевание при ВИЧ?

Дерматологические заболевания чрезвычайно распространены при ВИЧ-инфекции и затрагивают примерно 90% всех людей, живущих с ВИЧ. Эти состояния могут быть как специфическими для ВИЧ, так и обычными кожными проблемами, встречающимися у населения в целом.

Кожные проявления, как правило, увеличиваются по мере прогрессирования ВИЧ-инфекции и снижения иммунной функции, вызывая значительную заболеваемость.Следовательно, раннее распознавание и тестирование пациентов с такими состояниями может позволить диагностировать и лечить ВИЧ-инфекцию раньше.

Что вызывает кожное заболевание при ВИЧ?

Приобретенный иммунодефицит, связанный с ВИЧ, подвергает пациентов повышенному риску многих кожных заболеваний, включая злокачественные новообразования и инфекции.

Сами антиретровирусные препараты также могут быть вовлечены, многие из них имеют высокую скорость реакции и повышенный риск фоточувствительности.

Какие виды кожных заболеваний встречаются при ВИЧ?

Инфекции

Распространена повышенная восприимчивость к бактериальным, вирусным, грибковым и паразитарным инфекциям, которые могут проявляться на разных стадиях заболевания.

Бактериальные

Стрептококковые и стафилококковые кожные инфекции могут быть более тяжелыми, чем у населения в целом, и существует более сильная связь с инфекцией MRSA. К таким инфекциям относятся:

Сифилис может проявляться безболезненным шанкром или язвой в области гениталий (первичный) или широко распространенной сыпью с системными симптомами (вторичный). Наличие шанкра может указывать на повышенную способность передачи ВИЧ половым путем.

Бациллярный ангиоматоз является менее распространенной инфекцией, обычно наблюдаемой только у пациентов с ослабленным иммунитетом.Он вызывается двумя видами бактерий Bartonella и проявляется в виде папулоно-узелковой сыпи с гиперпигментированными красными или фиолетовыми поражениями. При ВИЧ-инфекции они могут прогрессировать с образованием крупных подкожных опухолей, которые могут быть ошибочно приняты за узелковую саркому Капоши (злокачественное новообразование).

Другие бактериальные инфекции:

Вирусные

Во время синдрома острой ВИЧ-инфекции (в первые несколько недель после первоначального контакта) у пациентов может развиться симметричная пятнисто-папулезная эритематозная экзантема, поражающая лицо, ладони, подошвы, туловище и конечности, в сочетании с системными вирусными симптомами.Также могут быть кожно-слизистые изъязвления.

Вирус простого герпеса (ВПГ) является наиболее распространенной вирусной инфекцией, наблюдаемой при ВИЧ, и часто протекает тяжело и рецидивирует. Это проявляется в виде небольших групп болезненных пузырьков, обычно на лице (губах) или в области гениталий, хотя может возникать в любом месте. Точно так же инфекция, вызванная вирусом ветряной оспы («опоясывающий лишай»), может вызывать болезненную везикулярную сыпь, как правило, дерматомного происхождения или диссеминированную сыпь из-за иммуносупрессии. Это может быть стойким и не поддающимся лечению, вызывая сильную боль.

Инфекция Molluscum contagiosum вызывается вирусом оспы, в результате чего появляются маленькие круглые папулы телесного цвета. Хотя обычно это заболевание наблюдается у детей, оно часто встречается и рано проявляется у взрослых с ВИЧ-инфекцией. По сравнению с населением в целом у ВИЧ-инфицированных могут развиваться более крупные и многочисленные поражения, как правило, на лице и в области гениталий.

Вирус папилломы человека широко распространен среди ВИЧ-инфицированных и часто сохраняется, несмотря на высокоактивную антиретровирусную терапию (ВААРТ).Помимо образования обыкновенных и остроконечных кондилом, а также редкого состояния, называемого приобретенной бородавчатой ​​эпидермодисплазией, онкогенная природа вируса повышает риск развития злокачественных новообразований (особенно оральных и ректальных). Заболеваемость злокачественными новообразованиями растет, потому что люди с ВИЧ живут дольше.

Волосатая лейкоплакия полости рта характеризуется стойкими, бессимптомными белыми бляшками, покрывающими язык, вызванными вирусом Эпштейна-Барр. Это наблюдается почти исключительно у людей с ослабленным иммунитетом и при ВИЧ-инфекции, как правило, только при уровне CD4 ниже 200–300 микромоль/л.Это одно из СПИД-индикаторных заболеваний.

Вирусные инфекции кожи

Щелкните здесь для получения дополнительных изображений

Грибковые

Существует целый ряд грибковых инфекций, которые возникают при различной степени иммунодефицита при ВИЧ. Общие проявления, такие как опоясывающий лишай (любой области тела) и онихомикоз и кандидозные инфекции, могут возникать на ранней стадии, но, скорее всего, будут тяжелыми, атипичными по своей природе и менее поддающимися лечению.

Pityrosporum folliculitis и pityriasis versicolor — оба состояния вызываются дрожжами Malassezia , которые обычно встречаются в составе нормальной микрофлоры кожи.Первый вызывает акнеподобное воспаление вокруг волосяного фолликула, тогда как последний вызывает гипер- или гипопигментированные поражения на коже.

При уровне CD4 ниже 300 могут возникнуть оппортунистические инфекции, которые являются важными маркерами СПИДа. Кандидоз (инфекция, вызываемая видами Candida ), вызывающий оральный или вагинальный кандидоз, может возникать на ранней стадии и может поражать пищевод при выраженном иммунодефиците.

Системные микозы представляют собой группу как эндемических, так и оппортунистических грибковых инфекций, и поражение кожи может быть индикатором диссеминированной инфекции.Дерматологические особенности этих заболеваний сильно различаются между пациентами и микроорганизмами и обычно зависят от биопсии кожи и посевов крови для диагностики.

ВИЧ-ассоциированные системные микозы включают:

Паразитарные

Злокачественные новообразования

Люди, живущие с ВИЧ, имеют повышенный риск развития кожных злокачественных новообразований из-за ослабленного иммунного ответа.

До широко распространенного лечения ВААРТ саркома Капоши, определяющая СПИД, была наиболее распространенным злокачественным новообразованием среди ВИЧ-инфицированных вследствие инфицирования вирусом герпеса человека 8 типа.Обычно он проявляется безболезненными красно-фиолетовыми поражениями в любом месте тела и более тесно связан со снижением количества CD4.

Риск развития плоскоклеточного и базальноклеточного рака кожи у ВИЧ-инфицированных в 2 раза выше, чем у населения в целом. Улучшение числа CD4 и ВААРТ не защищают от развития этих злокачественных новообразований. Имеются противоречивые данные о взаимосвязи между ВИЧ и меланомой, однако при ее наличии обычно наблюдается агрессивное течение и повышенная смертность.

Кожные Т- и В-клеточные лимфомы представляют собой разнообразную группу заболеваний, которые также чаще встречаются при ВИЧ-инфекции.

К специфическим кожным лимфомам относятся:

Воспалительные

Псориаз, себорейный дерматит и экзема являются распространенными дерматологическими состояниями среди населения в целом. У людей, живущих с ВИЧ, они часто более тяжелые, устойчивые к лечению и с большой вероятностью вторично инфицированы.

Псориаз при ВИЧ-инфекции чаще имеет атипичную морфологию, что может затруднить диагностику.Она может резко ухудшиться и перейти в эритродермию со снижением иммунной функции.

Себорейный дерматит является наиболее распространенным кожным заболеванием, обнаруживаемым у людей, живущих с ВИЧ, хотя с момента повсеместного внедрения ВААРТ частота заболеваемости снизилась. Он часто не поддается регулярному лечению до тех пор, пока основная иммунная функция не улучшится.

Зудящие папулезные высыпания и эозинофильный фолликулит представляют собой сильно зудящие широко распространенные высыпания, возникающие исключительно при ВИЧ-инфекции. Зудящая папулезная сыпь часто может быть первым проявлением ВИЧ у бессимптомного человека.Однако эозинофильный фолликулит обычно возникает только при количестве CD4 <300, что делает его важным диагностическим маркером распространенного заболевания.

Другие воспалительные состояния:

Воспалительные состояния

Разное

Кожные побочные реакции на лекарства, включая кореподобные высыпания, синдром Стивенса-Джонсона (ССД), токсический эпидермальный некролиз (ТЭН) и лекарственную сыпь с эозинофилией и системными симптомами (DRESS), чаще возникают при ВИЧ-инфекции.Это может быть связано с иммунной дисфункцией и связанной с ней полипрагмазией, при этом некоторые антиретровирусные препараты и антибиотики (ко-тримоксазол) имеют особенно высокую частоту реакций.

Реакции фоточувствительности, включая позднюю кожную порфирию и хронический актинический дерматит, были описаны у нескольких пациентов с ВИЧ на поздних стадиях заболевания. Патофизиология этих ассоциаций плохо изучена.

Липодистрофия вызывается потерей подкожного жира. Это может быть связано с ВИЧ-инфекцией и приемом лекарств для лечения ВИЧ.

Другие кожные заболевания:

Как кожные заболевания при ВИЧ различаются у разных типов кожи?

Эритему труднее оценить на цветной коже. В ЮАР отмечено, что чаще встречаются актиническая лихеноидная лейкомеланодермия ВИЧ и приобретенная бородавчатая эпидермодисплазия.

Как диагностируются кожные заболевания при ВИЧ?

Многие состояния с типичными поражениями можно диагностировать клинически или с помощью простых исследований. Тем не менее, иммуносупрессия обычно проявляется атипичными проявлениями, и часто требуется биопсия кожи как для гистологии, так и для соответствующей культуры ткани.

Чем лечить?

Оптимальное лечение требует своевременной диагностики ВИЧ-инфекции и начала лечения антиретровирусными препаратами для улучшения основного иммунодефицита. Поскольку ВИЧ неизлечим, это обычно представляет собой пожизненную ВААРТ-терапию.

В противном случае лечение направлено на конкретное дерматологическое состояние.

Каков результат кожных заболеваний при ВИЧ?

С ростом доступности ВААРТ ожидаемая продолжительность жизни людей с ВИЧ неуклонно растет.Таким образом, прогноз кожных заболеваний, связанных с низким уровнем CD4, улучшается, поскольку многие из них будут устойчивы к оптимальному лечению без улучшения базовой иммунной функции.

Без начала ВААРТ у людей с ВИЧ в конечном итоге разовьется СПИД и связанные с ним осложнения. Злокачественные новообразования и диссеминированные оппортунистические инфекции имеют высокие показатели смертности.

Нажмите здесь для просмотра изображений

Проблемы с кожей | карта помощи

Ключевые точки

  • Сыпь может быть симптомом недавно перенесенной ВИЧ-инфекции.
  • Другие инфекции также могут вызывать проблемы с кожей.
  • Они также могут быть побочным эффектом или аллергической реакцией на препарат против ВИЧ.
  • Аллергические реакции на лекарства требуют срочной медицинской помощи.

Существуют три основные причины проблем с кожей у людей, живущих с ВИЧ: взаимодействие между иммунной системой и ВИЧ, инфекции и побочные эффекты лекарств.

Некоторые связанные с ВИЧ кожные заболевания или побочные эффекты, связанные с лечением, могут быть очень серьезными и требуют неотложной медицинской помощи.

Иммунная система и ВИЧ

Когда люди впервые заражаются ВИЧ, они могут испытывать гриппоподобные симптомы как часть так называемой сероконверсионной болезни. Это заболевание может включать незудящую красную сыпь, продолжающуюся от 2 до 3 недель. Во время продолжающейся инфекции иммунная система повреждается, что может привести к покраснению и зуду (зуду) кожи. Это можно лечить с помощью стероидных кремов или антигистаминных препаратов. Проблемы с кожей могут также возникнуть, когда иммунная система начинает восстанавливаться после лечения ВИЧ (особенно акне и фолликулит, инфицирование фолликулов).Это может быть признаком улучшения здоровья иммунной системы, так как она реагирует на препараты против ВИЧ.

Проблемы с кожей, вызванные инфекциями

Инфекции обычно делятся на три основные группы: бактериальные, грибковые и вирусные инфекции. Некоторые люди будут испытывать проблемы с кожей, не связанные с их диагнозом ВИЧ, поскольку это распространенная проблема со здоровьем. Некоторые из описанных здесь состояний чаще всего встречаются у людей с низким количеством клеток CD4. Начало лечения ВИЧ поможет снизить вероятность их возникновения.

Экзема (сухая или раздраженная кожа) имеет множество причин и может лечиться антигистаминными препаратами. Чтобы уменьшить сухость кожи, часто увлажняйте ее, чтобы предотвратить дальнейшее высыхание кожи. Избегайте длительных ванн и использования мыла, гелей для душа и других потенциальных раздражителей. Вместо этого используйте водный крем (E45) или увлажняющий крем для умывания. Кремы с кортикостероидами могут уменьшить отек и покраснение, а антигистаминные препараты могут уменьшить зуд. Старайтесь не чесать, так как это может усугубить экзему и привести к образованию рубцов.

Дерматит (воспаление кожи) определяется красными пятнами и шелушащейся сыпью. Это может быть вызвано контактом с раздражающим веществом или экземой. Себорейный дерматит (воспаление сальных желез кожи, вызванное разрастанием дрожжей на коже или реакцией на дрожжи) часто возникает на участках тела с волосяным покровом. Это вызывает красную, зудящую, шелушащуюся, воспаленную кожу. Легкие случаи вызывают перхоть. Это часто встречается при симптоматическом ВИЧ, и его может быть труднее лечить у людей, живущих с ВИЧ.Дерматит можно лечить стероидными мазями или таблетками или противогрибковыми кремами или таблетками. Некоторые проблемы с кожей головы можно решить с помощью шампуней против перхоти или противогрибковых средств.

Фотодерматит — это состояние кожи, при котором кожа реагирует на воздействие солнца темным цветом. Это чаще всего встречается у темнокожих людей, но у любого человека с ВИЧ может возникнуть фотодерматит.

Опоясывающий лишай — это грибковая инфекция, вызывающая шелушение красной кожи и влажные белые пятна. Обрабатывается противогрибковыми кремами.Держите кожу чистой и сухой и избегайте раздражителей, например. дезодоранты.

Импетиго — это бактериальная кожная инфекция, на которую указывают желтые, покрытые коркой красные язвы. Кожные фолликулы также могут инфицироваться, что приводит к возникновению фурункулов или абсцессов, которые лечат антибиотиками.

Глоссарий

сыпь

Сыпь — это участок раздраженной или опухшей кожи, влияющий на ее цвет, внешний вид или текстуру. Она может быть локализована в одной части тела или поражать всю кожу. Сыпь обычно вызывается воспалением кожи, которое может иметь множество причин, в том числе аллергическую реакцию на лекарство.

грибы

Группа микроорганизмов, включая дрожжевые грибки, вызывающие кандидоз и криптококкоз.

иммунная система

Механизмы организма для борьбы с инфекциями и уничтожения дисфункциональных клеток.

симптом

Любое ощутимое субъективное изменение в организме или его функциях, которое свидетельствует о наличии заболевания или состояния, о котором сообщает пациент.

Вирус папилломы человека (ВПЧ)

Некоторые штаммы этого вируса вызывают бородавки, в том числе генитальные и анальные бородавки.Другие штаммы вызывают рак шейки матки, рак анального канала и некоторые виды рака полового члена, влагалища, вульвы, уретры, языка и миндалин.

Фолликулит (небольшие шишки или пустулы в фолликулах — корнях волос) — это кожная инфекция, чаще всего вызываемая дрожжами, которую лечат противогрибковыми препаратами. Узловатая почесуха — это кожное заболевание, характеризующееся вспышками зудящих, покрытых коркой шишек на коже. Зуд может быть интенсивным и сильным. Оба они в основном наблюдаются у людей с очень низким количеством клеток CD4.

Маленькие жемчужные прыщики могут быть вызваны вирусными инфекциями, такими как вирус оспы, контагиозный моллюск, или грибковыми инфекциями, такими как криптококкоз. Моллюски могут распространяться очень быстро и требуют лечения в вашей ВИЧ-клинике.

Бородавки, особенно генитальные и анальные бородавки, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ), часто наблюдаются у людей, живущих с ВИЧ. См. наш информационный бюллетень о остроконечных кондиломах и ВПЧ для получения дополнительной информации.

Герпес и СПИД-индикаторный рак Саркома Капоши также поражают кожу.

Побочные эффекты лекарств

У людей с ВИЧ часто развиваются кожные побочные эффекты, такие как сыпь.

ННИОТ невирапин ( Вирамун ) вызывает сыпь примерно у 15-20% людей. Эта сыпь обычно легкая и исчезает, когда ваше тело привыкает к препарату. Риск выше у людей с более здоровой иммунной системой, поэтому не рекомендуется женщинам с количеством CD4 выше 250 или мужчинам с количеством CD4 выше 400. Чтобы свести к минимуму вероятность побочных эффектов, ваш врач может порекомендовать вам начать с снизить дозу и увеличить до полной дозы в течение двух недель.Невирапин больше не рекомендуется в качестве стандартного лечения ВИЧ в Великобритании.

«Инфекции обычно делятся на три основные группы: бактериальные, грибковые или вирусные инфекции».

Сыпь также является довольно частым побочным эффектом других антиретровирусных препаратов, но в большинстве случаев она незначительна и проходит сама по себе. Сообщите своему врачу, если у вас появится сыпь, чтобы выяснить причину.

У очень небольшого числа людей после начала лечения невирапином ( Viramune ) или этравирином ( Intelence ) развивается очень серьезная лекарственная реакция, называемая синдромом Стивенса-Джонсона (SJS).Кожные реакции, такие как SJS, могут вызывать сильную сыпь, корки или язвы во рту или гениталиях, жжение кожи и отслоение больших слоев кожи. Немедленно обратитесь в свою клинику по лечению ВИЧ (или в отделение неотложной помощи в нерабочее время), если у вас появится сыпь вместе с любым из следующих симптомов:

  • лихорадка
  • общее недомогание или сильная усталость
  • боль в мышцах или суставах
  • образование пузырей на коже
  • язвы во рту
  • отек глаз, губ, рта или лица
  • затрудненное дыхание
  • пожелтение кожи или глаз
  • темная моча
  • бледный стул
  • боль, ноющая или чувствительность с правой стороны тела, ниже ребер.

Сыпь также является признаком аллергической реакции на препарат против ВИЧ абакавир ( Ziagen ). Абакавир также входит в состав комбинированных таблеток Кивекса , Триумек и Тризивир . При возникновении такой реакции следует немедленно обратиться к врачу. Если вы прекратите принимать абакавир из-за того, что у вас развилась аллергическая сыпь, вы не должны принимать препарат снова, так как это может вызвать потенциально фатальные побочные эффекты.

Аллергическая реакция на абакавир связана с наличием определенного гена.Перед началом лечения абакавиром вам следует пройти тест на наличие этого гена. Если вы это сделаете, вы не должны принимать абакавир. Если у вас нет гена, очень маловероятно, что у вас будет аллергическая реакция на препарат, но вам все же следует обратиться в свою клинику, если у вас появится сыпь или вы почувствуете себя плохо после начала приема препарата. Лихорадка и сыпь являются наиболее распространенными симптомами этой реакции гиперчувствительности.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован.