Заболевания предстательной железы у мужчин: Лечение простатита у мужчин — симптомы, диагностика заболеваний предстательной железы

Содержание

Заболевания предстательной железы. — Клиника на Ленинском

Заболевания предстательной железы и мужское здоровье — эти разделы современной научно-популярной медицины уже давно являются одними из самых обсуждаемых вопросов в средствах массовой информации.

Многочисленная реклама почти никогда не оставляет без внимания эту весьма деликатную и интимную сторону жизни мужчины. В ней вам обещают качественно и навсегда избавиться от проблем, связанных с заболеваниями предстательной железы! А вместе с ними и от импотенции! Причем в большинстве случаев это предлагают сделать быстро, к тому же, зачастую, независимо от возраста и состояния здоровья.

Из непридуманных историй:
Пациент на приме врача
— Знаете доктор, раньше меня вообще ничего не беспокоило, я просто увидел рекламу, пришел на прием к Олегу Ивановичу и после беседы с ним понял, как же тяжело я болен….


Если же вы не решились обратиться за лечением в медицинский центр, то обилие лекарственных препаратов, рекламируемых на телеканалах, не оставит болезням предстательной железы никаких шансов испортить качество вашей жизни и чудесным образом превратит вас в цветущего, жизнерадостного мужчину – «Пей и просто будь им!», «А что, а вдруг..!?» Знакомо?

Чтобы помочь вам сориентироваться в веере предложений и не навредить собственному здоровью, мы постараемся в краткой и доступной форме обрисовать основную суть вопроса.

Итак.

Как любой орган в организме человека предстательная железа имеет свои функции и может иметь свои болезни. Если не говорить научным медицинским языком, и не учитывать массу нюансов в формулировках, то их всего три:

1. Воспаление предстательной железы (что мы знаем как простатит или хронический простатит)
2. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы или аденома предстательной железы
3. Рак предстательной железы.

Каждая из этих трёх болезней имеет свои медицинские классификации, стадии, много клинически значимых и незначимых показателей, кроме того, эти заболевания могут развиваться и протекать как отдельные самостоятельные, так и в любых сочетаниях между собой.

Следует так же отметить, что поскольку эти три болезни развиваются в одном органе, то и клинические проявления или симптомы у них могут быть абсолютно схожи между собой.

В медицинской литературе эти симптомы называются СНМП (Симптомы нижних мочевых путей). Это могут быть учащенные позывы к мочеиспусканию малыми порциями, резкие (императивные) позывы, когда сложно отсрочить начало мочеиспускания, ночные мочеиспускания от 1 до 5 и более раз. У пациента могут иметь место жалобы на ослабление скорости потока мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, неприятные ощущения, дискомфорт и боли во время или после мочеиспускания, боли в промежности в надлобковой области и др.

В тоже время такое заболевание как рак предстательной железы (РПЖ) на ранних стадиях чаще всего развивается вообще без симптомов. (Пациента ничего не беспокоит, или его симптомы временно проходят на фоне приема некоторых препаратов)

Отсюда сразу вывод:

Нельзя начинать и проводить какое-либо лечение, без уверенности в точности и правильности Вашего диагноза.

Например: Принимая препарат (после просмотра рекламы) с большим желанием стать мужчиной, можно лишь на время уменьшить симптоматику, но при этом пропустить развитие и прогрессирование рака предстательной железы!

Рак предстательной железы.

Прежде всего, надо знать, что рак предстательной железы не развивается у пациентов молодого возраста и нечасто впоследствии является причиной смерти пациента.

Наблюдение по поводу возможного развития этой болезни начинается после 40 – 45 лет. Вопросы раннего выявления или скрининга этого заболевания в разных возрастных группах — большие дискуссионные темы в современной научной литературе. Это связано с тем, что возрастающий тренд выявления этого заболевания во всём мире, не коррелирует напрямую с показателями смертности от этой болезни. Другими словами, пациенты с раком предстательной железы в большом проценте случаев в конечном итоге умирают не от этого заболевания, а от других причин, в некоторых случаях, к сожалению, от осложнений самого лечения. Для диагностики РПЖ используют определение уровня простат-специфического антигена (ПСА) в крови. Повышение уровня ПСА выше порогового является одним из показаний для выполнения биопсии предстательной железы. Однако, следует иметь в виду, что уровень ПСА в крови повышается не только в случае наличия рака предстательной железы, но и при доброкачественной гиперплазии простаты (ДГПЖ) или аденоме, воспалении, инфекции, травме простаты, острой задержке мочи. Следует понимать, что с одной стороны раннее выявление рака простаты уменьшает показатели смертности от этого заболевания, с другой — скрининг РПЖ с использованием ПСА может приводить к гипердиагностике и необоснованному лечению, особенно тех пациентов, которые, ввиду особенностей форм самого рака, возраста, наличия сопутствующих заболеваний, скорее всего, не умрут от рака простаты, а могут пострадать от осложнений проводимого лечения.

Поэтому вопросы диагностики этого заболевания, а особенного — вопросы последующего выбора лечения надо решать со специалистом урологом, онкоурологом, обладающим необходимыми знаниями и опытом в специализированных технически оснащенных медицинских учреждениях. Существующие в настоящее время современные методы оперативных и других видов лечения – огромная и достаточно сложная медицинская тема. В некоторых случаях выполняются открытые, лапароскопические и роботические операции по удалению всей предстательной железы, а в других – лечение не требуется вовсе и за больным проводится динамическое наблюдение. Кроме того, существуют различные виды лучевой, гормональной, химиотерапии и различные схемы их сочетания. Таким образом, решение о выборе метода лечения заболевания у конкретного пациента принимается с учетом всех факторов влияющих на конечный результат, а именно на продолжительность и качество его жизни.

Другим широко распространенным заболеванием предстательной железы является доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) или аденома предстательной железы. Иными словами, это увеличение предстательной железы в размерах и объёме за счёт доброкачественного разрастания её ткани, что обычно в той или иной степени начинает развиваться у мужчин после 45 – 50 лет. Поскольку мы знаем, что предстательная железа анатомически является сфинктером мочевого пузыря и помимо всего прочего играет важную роль в процессе мочеиспускания у мужчин, то её увеличение и является причиной проявлений многих клинических симптомов. Это ослабление скорости потока мочи за счёт сдавления узлами гиперплазии просвета задней уретры (канал по которому моча проходит через предстательную железу из мочевого пузыря в мочеиспускательный канал), учащенные позывы к мочеиспусканию, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. В зависимости от формы роста узлов гиперплазии проявляется и степень нарушения акта мочеиспускания. В отдельных случаях даже огромного объёма гиперплазия (или аденома) не нарушает отток мочи из мочевого пузыря, поскольку может иметь форму роста в сторону прямой кишки или за счет увеличения боковых долей. В других случаях даже небольшой объём железы может сильно сдавливать просвет канала, вызывая выраженные нарушения мочеиспускания. Поэтому показаниями для решения вопроса о проведении того или иного вида лечения является не размеры предстательной железы, а степень нарушения мочеиспускания. Обычными, стандартными методами диагностики ДГПЖ, являются:

  1. Оценка уровня ПСА (что мы уже обсудили)
  2. Анкетирование — международная оценка жалоб (IPSS) необходимо для субъективной оценки симптомов пациента до и после лечения, то есть по суммарному количеству баллов, набранных до и после лечения, врач и пациент могут оценить эффективность или неэффективность проводимой терапии.
  3. Пальцевое ректальное исследование (ПРИ) — диагностическая процедура, позволяющая врачу оценить размеры и структуру предстательной железы.
  4. Ультразвуковые методы исследования в том числе трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ).
  5. Урофлоуметрия (измерение показателей мочеиспускания).

В отдельных случаях, при необходимости, применяются более точные методы диагностики нарушений мочеиспускания — комплексное уродинамическое исследование (КУДИ), которое включает в себя несколько более точных специфических методов исследования нарушений мочеиспускания. Итогом диагностических исследований становится правильная постановка диагноза и последующее решение специалиста о назначении того или иного метода оперативного или консервативного лечения. Чаще всего выполняется эндоскопическое оперативное лечение – трансуретральная резекция простаты (ТУР). Эту операцию считают «золотым стандартом» в лечении доброкачественной гиперплазии простаты. Существуют и другие методы оперативных лечений, и к каждому существующему методу лечения имеются свои показания, основанные на анализе общего состояния пациента, его жалоб, результатов проведенных исследований.

Наконец, мы подошли к одному из самых распространенных и неоднозначно трактуемых заболеваний предстательной железы – простатиту.

Простатит

Как мы уже отмечали ранее, простатит – это воспаление предстательной железы. Как правило, оно вызвано активизацией бактериальной флоры предстательной железы на фоне переохлаждения и застойных явлений в малом тазу. Часто причиной простатита могут быть инфекционно-воспалительные процессы в канале полового члена (уретриты), инфекция передаваемая половым путем ИППП. Иногда простатит может возникать после перенесенных воспалительных заболеваний других органов и систем организма человека, после переохлаждения, обильного приема алкоголя, но может развиться и без видимых причин.

Как и любое воспаление, простатит может быть острым и хроническим.

Острый простатит возникает не очень часто и характеризуется яркой, выраженной симптоматикой. Это подъём температуры, резко учащенное мочеиспускание малыми порциями, боль и резь при мочеиспускании, боли в промежности, в паху, иногда невозможность самостоятельного мочеиспускания (ОЗМ – острая задержка мочи). В отдельных случаях острый простатит может привести к развитию абсцесса (гнойное содержимое в ткани) простаты. В любом случае вышеизложенная симптоматика требует немедленного обращения к специалисту. Как правило, пациенту назначается антибактериальная, противовоспалительная терапия, терапия альфа-блокаторами. В отдельных, наиболее тяжёлых случаях требуются оперативные методы лечения – временная установка цистостомического дренажа (трубочка в мочевой пузырь) для отведения мочи, возможно, выполнение пункции и дренирование абсцесса предстательной железы.

Но все эти ужасы с осложнениями острого простатита случаются очень редко (из практики врача). Чаще всего острый простатит достаточно быстро и эффективно лечится и, как правило, не рецидивирует.

Совершенно иначе выглядит клиническая картина хронического простатита и того огромного симптомокомплекса в это понятие включённого. Возвращаясь к началу нашей беседы, хочется ещё раз отметить, что именно в этот диагноз – «хронический простатит» – вложено так много связанной и несвязанной симптоматики, что в научной среде специалистов тема «Хронический простатит – миф или реальность?» до сих пор очень актуальна. Разные мнения по этому вопросу имеют ведущие специалисты у нас, в России, и за рубежом. Например, некоторые из них отрицают само наличие этой болезни как таковой и пациенту со всеми его жалобами могут посоветовать вести здоровый образ жизни или обратиться к психиатру. В зарубежных клиниках тоже не очень любят заниматься этими пациентами и зачастую им просто назначают длительную антибактериальную терапию. В нашей стране каждый врач-уролог имеет своё «собственное» понимание этого вопроса, поэтому консультировать и лечить у нас могут по-разному. Диагноз «хронический простатит» почти всегда ставят мужчинам при любых осмотрах, диспансеризациях, после ультразвуковых исследований, даже если пациент вообще не имеет жалоб. Дело в том, что в самой международной классификации хронического простатита NIH (национального института здоровья США) есть все возможные критерии и показатели для постановки этого диагноза. Хронический простатит может быть с бактериями в анализе секрета и без них (абактериальный), с болями самой различной локализации (синдром хронической тазовой боли – СХТБ) и без болей, с наличием воспаления (лейкоциты в секрете) и без такового. Таки образом оснований для установления этого диагноза любому мужчине всегда более чем достаточно. В этой связи естественно возникает вечный вопрос — что делать? Лечить? Не лечить? И здесь очень много субъективного. Один пациент не обращает внимание даже на выраженные изменения, а другой создает себе проблему на долгие годы совершенно на пустом месте. Многое, конечно, зависит от личности врача, его профессиональной компетенции, внутренних убеждений, а главное – наличия искреннего желания помочь, если это действительно необходимо. Но здесь уж кому как повезет…

Из непридуманного:

— Доктор, у меня простатит, помогите, пожалуйста, вылечиться!
— А что Вас беспокоит?
— Ничего, но на ультразвуке нашли…. Уже два года лечусь… антибиотики, свечи, массажи, процедуры всякие…
— Зачем?
— Как зачем, доктор? Сказали, что будет аденома и импотенция если не вылечу…

Зачастую, обращение пациента к урологу по любым деликатным медицинским вопросам заканчивается длительным лечением хронического простатита, даже если его заболевание совершенно с этим не связано. Очень часто от простатита начинают лечить пациентов с жалобами на эректильную и сексуальную дисфункцию… Совершенно очевидно, что простатит, как и любое другое воспалительное заболевание, не улучшает либидо и эрекцию, но почему-то очень многие пациенты и их врачи ошибочно находят в этом совершенно прямую причинно-следственную связь…

Из непридуманного:

Доктор, в той больнице мне так и не долечили простатит.. Два месяца пил разные антибиотики, лазер делал, живот уже болит, понос постоянно…, а сексуальное желание так и не появилось… Может ещё раз анализы пересдать?

Не получив ожидаемого результата лечения, пациенты, озадаченные своим диагнозом, обходят многих врачей и каждый следующий специалист берётся за лечение, исходя, как мы уже отметили ранее, из собственного взгляда на эту болезнь, а взгляды врачей, как мы знаем, тоже бывают разные…

Безусловно, разобраться во всём многообразии и тонкостях заболеваний предстательной железы – довольно трудная задача для пациента.

Так что же делать?

Прежде всего критически относиться к агрессивной рекламе, обещающей вылечить всё у всех и навсегда.

И, пожалуй, самое главное – выбор врача. Конечно, очень сложно оценить его реальную квалификацию по отношению именно к Вашей проблеме, хотя на сайтах медицинских учреждений может быть размещена информация о более узком профиле специализации врачей.

Во время беседы обратите внимание на стиль общения врача, имейте в виду, что даже в медицине нет таких сложных случаев и диагнозов, которые нельзя было бы изложить простым и понятным для вас языком. Врач, действительно высокой квалификации, может и должен доступно объяснить пациенту всю причинно-следственную связь симптоматики, причин заболевания и существующих методов его лечения.

Если после консультации врача так и не появилась в голове чёткой картины – от чего, как и почему вас лечат, почему именно этот анализ, препарат или процедура, зачем нужно дополнительное обследование и какова должна быть динамика процесса – задумайтесь, переспросите. Если вопросы так и остались, или они вас не удовлетворили – лучше поменять специалиста.

Как узнать «своего» врача?

Критерий прост – уже после первого общения с доктором, ещё до начала лечения, вам должно стать лучше! Если не физически, а и это тоже вовсе не исключено, то, по крайней мере, морально – значительно легче. Попробуйте это почувствовать! Помните, что выходить из кабинета Вы должны в лучшем настроении, чем туда вошли.

Надеемся, что вышеизложенный материал поможет вам внимательнее посмотреть на эту деликатную, но часто обсуждаемую тему, правильно сформулировать вопросы, на которые вы бы хотели получить ответ специалиста, понять суть их рекомендаций и назначений.

Записаться на прием к урологу Клиники на Ленинском Дарий Евгений Владимирович можно по телефону: +7 (495) 668-09-86 

Простатит – угроза мужскому здоровью

Едва ли не каждый мужчина на протяжении жизни становится жертвой заболевания предстательной железы – простатита, на сегодняшний день самого распространенного урологического заболевания у мужчин.

Предстательная железа (простата) – очень важный железисто-мышечный орган. Железистая часть простаты вырабатывает секрет, который, смешиваясь со спермой, поддерживает жизнеспособность сперматозоидов. Мышечная же ее часть регулирует ток спермы и мочи, так, чтобы они не смешивались. Кроме того, простата принимает участие в выработке мужских половых гормонов, которые не только обеспечивают нормальную половую функцию мужчины, но также влияют на все метаболические процессы в организме. В этой связи работоспособность мужского организма во многом зависит от состояния этого небольшого органа.Располагается предстательная железа чуть ниже мочевого пузыря, окружая мочевыводящий канал.
Канал, выводящий мочу и сперму через половой член, называется уретрой.

К сожалению, далеко не всем мужчинам удается сохранить простату в целости и невредимости. Воспаление предстательной железы, известное как простатит, на сегодняшний день встречается довольно часто. При этом, если раньше простатит атаковал в основном пожилых мужчин, то сегодня заболевание встречается даже у юношей.

Почему возникает простатит?

Ранее считалось, что основной причиной простатита являются мочеполовые инфекции, однако нередко врачи встречаются с неинфекционной формой простатита. Поэтому сегодня рассматривают и другие факторы, способствующие развитию данного заболевания, среди которых:

  • Низкая двигательная активность. Сидячий образ жизни приводит к развитию застойных явлений в органах малого таза. При нарушении кровоснабжения ухудшается местный обмен веществ, что может привести к развитию воспалительных процессов.
  • Половое воздержание. Отмечено, что нерегулярная половая жизнь, в частности длительное воздержание негативно отражается на состоянии предстательной железы.
  • Переохлаждение. При переохлаждении органов малого таза снижается местная иммунная защита, что делает предстательную железу более уязвимой перед инфекциями.

Коварство хронического простатита заключается в том, что зачастую он  развивается на протяжении долгого времени бессимптомно. Поэтому большинство мужчин обращаются за помощью только при развитии различных осложнений.  Поводом для обращения к врачу часто являются обострения хронического простатита, когда симптомы становится выраженными.

Симптомы при простатите условно можно разделить на три группы:

  • Нарушение работы мочевого аппарата. Мужчина испытывает частые позывы к мочеиспусканию, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, а также болезненные ощущения (часто чувство жжения) при мочеиспускании. Как правило, эти симптомы также сопровождаются болью в нижней части живота.
  • Расстройства половой функции. При простатите могут возникать болевые ощущения в мочеиспускательном канале и в прямой кишке во время эякуляции. Кроме того, возможно ослабление эрекции, преждевременная эякуляция и «стертость» оргазма (или его отсутствие).
  • Нервные расстройства, связанные с беспокойством мужчины за свое здоровье.

Если простатит не лечить, то болезнь прогрессирует, причиняя мужчине все больше вреда. В дальнейшем течение воспалительного процесса усугубляется, что может привести к рубцеванию части простаты и даже появлению камней в органе.

Примите меры

Если вы заметили у себя один или несколько симптомов, описанных выше, то незамедлительно обратитесь к врачу, чтобы не запустить болезнь.

Лечение хронического простатита может быть весьма разнообразным, и зависит от сложности и запущенности самого заболевания. И когда врач при очередном профилактическом осмотре после пальцевого ректального исследования и УЗИ, подтвердит присутствие хронического простатита , отчаиваться не стоит — это лишь следы перенесенных обострений.

Основная цель лечения простатита достигнуть максимально длительной ремиссии, в результате которой пациент может забыть о неприятных симптомах на несколько лет.

Лечение хронического простатита желательно проводить комплексно и подбирать схему лечения индивидуально с учетом особенностей заболевания у конкретного пациента. Это могут быть антибиотики ипротивовоспалительные препараты — если причина воспаления инфекции,  или витамины, биостимуляторы и физиопроцедуры с массажем простаты — если причиной простатита являются застойные явления и нарушение местного кровообращения. Если причина заболевания смешанная, то методики лечения простатита могут комбинироваться для получения максимально высоких результатов от лечения. Очень хорошие результаты дает санаторно-курортное лечение, где возможно комбинировать все необходимы лечебные факторы под наблюдением врача-специалиста.

Профилактика хронического простатита заключается в следованию простым , но очень важным рекомендациям:

  • Ведите регулярную половую жизнь.
  • Избегайте употребление крепких спиртных напитков и пива, острой пищи, копченостей и приправ  (пряностей).
  • Не переохлаждайтесь, помните, что даже непродолжительное пребывание в холодной воде или в мокрых плавках на ветру может привести к обострению заболевания.
  • Подъем тяжестей, приседание со штангой, езда на велосипеде с узким сидением — вредят простате!
  • Помните, что сидячая работа и длительное пребывание за рулем автомобиля, способствует застою крови в предстательной железе и прямой кишке, повышая риск развития  простатита и  геморроя.
  • Пациенты, перенесшие обострение простатита, знают, что желательно каждые 6 месяцев появляться у врача, а при длительной ремиссии ( спокойном периоде ) — один раз в год.
Получить консультацию опытного врача-уролога, пройти необходимое обследование  и лечение Вы можете на базе нашего санатория, в Общекурортном урологическом центре.  К Вашим услугам  ультразвуковая и лабораторная диагностика, современное физиотерапевтическое оборудование, включающее лазерную, радиоволновую, ударно-волновую терапию.

Имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна.

Диагностика простатита — осмотр и лабораторные анализы

Клиника «Даная» предлагает сделать УЗИ и сдать анализы на простатит для диагностики заболевания. Это позволит своевременно выявить и успешно лечить воспаление предстательной железы.

Уролог принимает только в клинике «Даная» на пр. Энгельса, д. 154, м. «Проспект Просвещения».

Цены на услуги по диагностике простатита

Осмотр и консультация врача-уролога в СПб 1800
Осмотр и консультация врача-уролога по результатам обследования 1500
Анализ секрета предстательной железы 440
Анализ крови на ПСА (онкомаркер) 400
Мазок из уретры 440

Смотреть все цены

Запись к врачу

Основные признаки хронического и острого простатита

Правильно определить болезнь в домашних условиях невозможно. Ее симптомы часто схожи с картиной аденомы, уретрита, инфекций мочеполовой системы.

На развитие воспалительного процесса указывают:

  • Боли в промежности, мочевом пузыре, мошонке, половом члене;
  • Учащенное, затрудненное мочеиспускание;
  • Неприятные, болезненные ощущения во время мочеиспускания, дефекации;
  • Выделения из мочеиспускательного канала;
  • Ослабление эрекции и неврастенический синдром на его фоне;
  • Повышение температуры (при острой форме).

Лучшее решение при наличии подозрительных симптомов — обращение к урологу. Он назначит инструментальные исследования и комплекс необходимых анализов для диагностики острого или хронического простатита.

Дифференциальная диагностика простатита

Цель проведения дифференциальной диагностики — исключить ошибки при постановке диагноза и подобрать эффективную терапию.

Лечащий врач:

  • Проводит клиническое обследование — собирает анамнез, выполняет осмотр и ставит предварительный диагноз;
  • Составляет план обязательных исследований для инструментальной и лабораторной диагностики простатита;
  • Выносит заключение на основании результатов комплексного обследования и определяет схему лечения.

Такой подход позволяет точно оценить функциональное состояние предстательной железы и выявить заболевание на любой стадии.

Методы диагностики простатита

Определить заболевание по только внешним признакам нельзя. Урологи используют ряд безопасных, безболезненных и информативных методов для правильной диагностики и лечения простатита у мужчин разного возраста.

Пальцевый осмотр предстательной железы

Пальцевый ректальный осмотр уролога — один из самых объективных и важных методов обследования. Пальпация предстательной железы выполняется через прямую кишку. Во время процедуры врач определяет чувствительность, характер поверхности размеры, форму и консистенцию.

Пальцевый осмотр применяется как для первичного обследования, так и при динамическом наблюдении за течением болезни.

Лабораторные исследования

Современные методы лабораторной диагностики помогают установить наличие воспаления, его локализацию и степень развития патологии.

К ним относится:

Анализ секрета предстательной железы;

Анализ секрета или сока простаты относится к «золотому стандарту» исследований и показывает на развитие воспалительного процесса при изменении характера микрофлоры, большом количестве лейкоцитов и уменьшении числа лецитиновых зерен.

Гуло
Вадим Григорьевич

Врач уролог-андролог МЦ «Даная»

Перед процедурой врач подробно рассказывает, как берут секрет предстательной железы и что входит в подготовку к анализу. Жидкость выделяется в результате специального массажа. Перед сдачей рекомендуется отказаться от половых актов, активных занятий спортом и приема алкоголя;

Анализы крови

В целях дифференциальной диагностики уролог назначает три вида исследований. Общий и биохимический анализы крови необходимы для оценки общего состояния организма и органов. Анализ крови на ПСА у мужчин при простатите показывает повышенный уровень простатического антигена, но при его расшифровке должен учитываться возраст пациента.

При концентрации ПСА более 4,0 нг/мг врач может дать направление на пункционную биопсию для исключения онкологии.

Анализы мочи

Клинический, бактериологический и цитологический анализы позволяют получить информацию об мочевыделительной системе, выявить опухолевые поражения на ранней стадии и инфекционные процессы.

Анализ спермы

Важный метод диагностики, основанный на изменении подвижности сперматозоидов, объема, вязкости, цвета эякулята. При остром и хроническом простатите спермограмма или анализ спермы показывает ухудшение её качественных и количественных характеристик. Такой результат может говорить об инфекционном воспалении.

Спермограмма используется для дифференциальной диагностики и после лечения простатита для контроля его эффективности.

Анализ мазка из уретры

Исследование мазка из уретры при подозрении на простатит выявляет воспаление, изменения в составе микрофлоры и позволяет определить некоторых возбудителей заболеваний, передающихся половым путем.

Сдача мазка из уретры иногда вызывает неприятные ощущения из-за техники взятия биоматериала. Манипуляция выполняется быстро, поэтому дискомфорт минимален.

УЗИ простаты

Из-за низкой информативности трансабноминального метода УЗИ делается трансректально. Инструментальное исследование дает возможность оценить размеры, контуры и структуру предстательной железы, обнаружить подозрительные участки и поражения, которые не пальпируются при ректальном осмотре.

Особенности диагностики острого и хронического простатита

Дифференцировать форму заболевания помогают степень выраженности симптомов и пальцевый осмотр. При хроническом воспалении предстательная железа имеет неоднородную консистенцию, умеренно увеличена и болезненна, может иметь плотные участки. Резкая боль и сильная отечность возникают при острой форме.

На хроническую инфекцию также указывает пониженный Рн при спермограмме, плохая подвижность сперматозоидов и другие нарушения нормы. Но интерпретировать данные исследований должен только врач.

Раннее обращение к урологу — ключевой фактор эффективного лечения. Оснащение и квалификация персонала клиники «Даная» позволяют гарантировать достоверность результатов обследования и правильный выбор терапии. Получить информацию о том, как и где сделать анализ секрета простаты, мазка из уретры или спермограмму вы можете по телефону или задав вопрос на нашем сайте.

Цены на услуги уролога-андролога

КОД Услуги врача уролога – андролога Цена
1.1. В01.053.001 Прием (осмотр, консультация) врача- уролога первичный 1200,00
1.2. В01.053.002 Прием (осмотр, консультация) врача- уролога повторный 980,00
1.3. А11.28.009 Инстилляция уретры лекарственной смесью у мужчин 440,00
1.4. А11.28.008 Инстилляция мочевого пузыря лекарственной смесью у женщин 440,00
1.5. А11.28.008 Инстилляция мочевого пузыря лидокаином у женщин 440,00
1.6. А11.28.009 Инстилляция уретры лидокаином 280,00
1.7. А11.28.009 Инстилляция уретры циклофероном 390,00
1.8. А11.28.007 Катетеризация мочевого пузыря. 370,00
1.9. А25.21.001 Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях мужских половых органов 1100,00
1.10. А25.28.001 Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта 1100,00
1.11. А21.21.001 Массаж простаты 770,00
1.12. A17.21.003 Ректальное воздействие магнитными полями при заболеваниях мужских половых органов 440,00
1.13. A22.21.007 Ректальное воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях мужских половых органов 440,00
1.14. A11.28.006.001 Получение соскоба из уретры 440,00

ЗАДАЙТЕ ВАШ ВОПРОС

Прием ведут:

УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря

УЗИ предстательной железы и семенных пузырьков является методом диагностики заболеваний мужской половой сферы (простатит, нарушения потенции, боли в области промежности, бесплодие).
УЗИ простаты рекомендуется пройти мужчинам, у которых имеется учащенное мочеиспускание, или же трудности во время опорожнения мочевого пузыря, слабая струя мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания, снижение потенции. Это исследование помогает в диагностике рака простаты, выявляет заболевания яичек и мошонки, а также определяет, нарушено ли кровообращение.
Предстательная железа – это орган мужской репродуктивной системы, который расположен под мочевым пузырем и окружает начальный отдел мочеиспускательного канала. Предстательная железа выделяет специальный секрет, который входит в состав семенной жидкости. Секрет предстательной железы не играет непосредственной роли в оплодотворении, однако его компоненты придают сперматозоидам оптимальную активность и подвижность.
Семенные пузырьки – это органы мужской половой системы, которые вырабатывают основную часть семенной жидкости. Семенные пузырьки расположены позади простаты и также могут быть прощупаны врачом при ректальном исследовании. При воспалении семенных пузырьков (везикулите) ухудшается качество спермы, что приводит к мужскому бесплодию.
УЗИ предстательной железы (простаты) и семенных пузырьков, как правило, осуществляется трансректально (то есть через прямую кишку). Такой метод позволяет более подробно изучить структуру предстательной железы. Датчик УЗИ-аппарата для трансректального исследования имеет небольшие размеры (1,5 — 2 см), поэтому дискомфорт во время процедуры сведен к минимуму. Специальной подготовки к исследованию не требуется.
Какие заболевания могут быть выявлены с помощью УЗИ предстательной железы (простаты) и семенных пузырьков?
На УЗИ предстательной железы врач оценивает структуру простаты, ее размеры, плотность, однородность, наличие каких-либо образований.
В зависимости от полученных результатов УЗИ простаты могут быть выявлены следующие заболевания:

Аденома простаты, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы – это заболевание, которое сопровождается увеличением размеров предстательной железы, что в дальнейшем может привести к нарушению оттока мочи (невозможность опорожнения мочевого пузыря). Основными симптомами аденомы простаты являются: учащенное мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, ослабление струи мочи, в более поздних стадиях заболевания – задержка мочи. Считается, что доброкачественная гиперплазия простаты встречается у каждого второго мужчины после 60 лет. Чем раньше начато лечение аденомы простаты, тем лучше его результаты. При запущенных формах заболевания единственным методом лечения является операция.

Рак предстательной железы (простаты) – это злокачественное новообразование предстательной железы, которое, как правило, развивается у мужчин старше 60 лет. Рак предстательной железы длительное время протекает бессимптомно, что приводит к позднему выявлению и лечению данного заболевания. С целью раннего выявления рака предстательной железы всем мужчинам старше 50 лет рекомендуется ежегодно проходить УЗИ простаты.
Простатит – это воспалительное заболевание предстательной железы. Основными симптомами простатита являются: дискомфорт и жжение во время мочеиспускания и семяизвержения, учащенное мочеиспускание, расстройства сексуальной функции.
Киста предстательной железы – это заболевание, которое характеризуется образованием в предстательной железе небольшой полости с жидкостью. Как правило, киста предстательной железы развивается на фоне хронического простатита. С помощью УЗИ возможно определить положение кисты, ее размеры.
Помните, что выявление заболеваний предстательной железы на раннем этапе в подавляющем большинстве случаев позволяет поставить верный диагноз, пройти эффективное лечение и добиться 100%-ного излечения!
УЗИ органов мошонки (яичек) рекомендуется пройти при подозрении на воспалительные или опухолевые заболевания яичек или их придатков (орхит, эпидидимит), аномалии развития яичек, а также после травмы мошонки. УЗИ органов мошонки может быть назначено ребенку с целью выявления аномалий развития яичек (монорхизм – присутствие только одного яичка, крипторхизм – задержка яичка в брюшной полости во время внутриутробного развития и др.)
УЗИ органов мошонки не требует специальной подготовки. Перед исследованием рекомендуется произвести обычный гигиенический уход за наружными половыми органами.
Какие заболевания могут быть выявлены с помощью УЗИ органов мошонки?
На УЗИ органов мошонки врач оценивает размеры яичек и их придатков, структуру ткани яичек, наличие каких-либо образований в мошонке. На УЗИ органов мошонки в зависимости от полученных результатов могут быть выявлены следующие основные заболевания:
Воспалительные заболевания органов мошонки – как правило, возникают в результате инфекции мочеиспускательного канала (уретрит) при заболеваниях передающихся половым путем (ЗППП). Основными симптомами воспалительных заболеваний органов мошонки являются: резкая болезненность, покраснение, уплотнение мошонки, а также повышение температуры тела.
Опухолевые заболевания органов мошонки — могут длительно протекать бессимптомно. Как правило, первым признаком опухоли яичка является прощупываемое уплотнение в области яичка.
Варикоцеле – это варикозное расширение вен семенного канатика, которое приводит к застою венозной крови в мошонке и проявляется уплотнением и увеличением в размере правой или левой половины мошонки. Варикоцеле в некоторых случаях является симптомом опухоли яичка. Нередко для диагностики варикоцеле используют допплеровское УЗИ – специальный метод ультразвуковой диагностики, который позволяет увидеть направление и скорость тока крови в сосудах.
Аномалии развития яичек, как правило, диагностируются в детском возрасте. Крипторхизм – это задержка опущения яичка в мошонку из брюшной полости (где яичко формируется внутриутробно). Крипторхизм, как правило, встречается у недоношенных детей и в большинстве случаев яичко опускается в мошонку самостоятельно через некоторое время.
Водянка яичка (гидроцеле) – представляет собой проникновение в полость мошонки выпячивания брюшины через незакрытый канал соединяющий полость мошонки с брюшной полостью. При гидроцеле выпятившийся в полость мошонки карман брюшины обычно бывает заполнен стерильной жидкостью.

Ответить

причины, симптомы и лечение всех видов заболеваний в ФНКЦ ФМБА

Что такое простатит

Простатит – воспалительный процесс, затрагивающий ткани предстательной железы. Может возникнуть в любом возрасте, но чаще, встречается у мужчин средней возрастной группы. Острый простатит возникает внезапно, характеризуется болью, резью, затруднением при мочеиспускании и требует активного лечения. Воспалительный процесс, который длится на протяжении нескольких месяцев и характеризуются рецидивами, называется хроническим простатитом

Предстательная железа – орган мужской репродуктивной системы, который локализуется на уровне выхода мочеиспускательного канала из мочевого пузыря, окружает уретру.

Причины развития и факторы риска

В большинстве случаев причиной возникновения простатита являются бактерии. В некоторых случаях объективная причина не устанавливается. Отмечается, что повреждение нервов нижнего отдела мочевыводящих путей, вызванное хирургическим вмешательством или травмой, может быть причиной развития небактериального простатита.

Факторы риска включают следующее:

  • Эпизоды простатита в прошлом
  • Переохлаждение
  • Молодой или средний возраст
  • Инфекционный процесс в мочевом пузыре, уретре
  • Травма таза
  • ВИЧ инфекция

Симптомы простатита

  • Боль, жжение при мочеиспускании
  • Затрудненное мочеиспускание
  • Подтекание мочи
  • Учащенное мочеиспускание
  • Мутная моча
  • Кровь в моче (гематурия)
  • Боль в животе, паховой области, надлобковой области
  • Общие симптомы недомогания (повышение температуры тела, слабость)

Диагностика простатита

При постановке диагноза важно исключить состояния, которые имеют схожие проявления. Диагноз ставится на основании опроса, осмотра, лабораторных и инструментальных методов, пальцевого ректального исследования.

  • Общий анализ мочи выполняется для определения изменений, отражающих воспаление.
  • Посев мочи с целю выявления бактериального возбудителя.
  • Общий анализ крови, сдвиг в котором также позволяют заподозрить воспалительный процесс.
  • Компьютерная томография, ультразвуковое исследование с целью детальной визуализации всех отделов мочевыводящих путей.

На основании выполненных исследований ставится один из следующих диагнозов:

  • Острый простатит
  • Хронический простатит
  • Хронический простатит как проявление синдрома хронической тазовой боли

Лечение простатита

Терапия простатита назначается врачом-урологом, зависит от основной причины и включает следующее:

  • Курс антибиотикотерапии. Выбор препарата зависит от результата исследования по определению бактериального возбудителя. При выраженных симптомах возможно внутривенное введение антибиотиков.
  • Альфа-блокаторы. Данная группа препаратов способствует расслаблению шейки мочевого пузыря и мышечного компонента, связывающего мочевой пузырь и простату. Препарат способствует облегчению таких симптомов, как болезненное мочеиспускание.
  • Противовоспалительные препараты. Направлены на улучшение общего самочувствия.

Следующие рекомендации могут облегчить некоторые симптомы простатита:

  • Прикладывание грелки, купание в теплой ванне сидя.
  • Ограничение употребления алкоголя, кофе, острой или кислой пищи.
  • Рекомендовано воздержаться от длительного положения сидя, езды на велосипеде.
  • Обильное питье.

Рак простаты у мужчин: симптомы, лечение, прогноз

Рак предстательной железы – одно из самых распространённых онкологических заболеваний. На его долю приходится более 14% всех злокачественных опухолей, диагностируемых у мужчин. Заболевание развивается медленно и может годами протекать без специфических симптомов. Зачастую новообразование выявляется только на 2 стадии или позднее, когда опухоль уже создает давление на уретру, и ее размеры можно прощупать при урологическом осмотре. Ранняя диагностика позволяет разработать эффективный план лечения и предотвратить опасные последствия – метастазы в костной ткани и внутренних органах.


Размеры и функции здоровой простаты

Предстательная железа — небольшой орган, состоящий из железистой и мышечной ткани, расположенный непосредственно под мочевым пузырем. Железа охватывает шейку мочевого пузыря и проксимальный отдел уретры. Ее основная функция — производство простатического сока, который способствует жизнеспособности семени.
К 20-ти летнему возрасту предстательная железа достигает своих естественных размеров и прекращает рост. Нормальным размером простаты, при котором среднестатистический мужчина не имеет симптомов аденомы, считается 23-25 см3. Вес простаты взрослого мужчины составляет 20 граммов.


Аденома предстательной железы

После 40 лет наблюдается тенденция к гиперплазии тканей предстательной железы. Железистый эпителий снова начинает расти из-за снижения уровня андрогенов. Это естественный процесс.
Со временем растущие ткани простаты могут образовать гиперплазию простаты (ДГПЖ). Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (синоним — аденома простаты) может сдавливать уретру и вызывать нарушения мочеиспускания.

Изменение структуры клеток с возрастом повышает риск развития рака простаты. Прямой связи между наличием аденомы простаты и перерастанием аденомы в рак простаты не обнаружено. Однако при выявлении доброкачественной гиперплазии предстательной железы рекомендуется регулярно проходить осмотр у уролога-андролога и контролировать уровень онкомаркера ПСА (простатспецифический антиген).


Рак предстательной железы

Рак простаты (аденокарцинома предстательной железы) – это злокачественное новообразование, развивающееся из клеток железистого эпителия или соединительной ткани. На ранних стадиях опухоль не выходит за пределы простаты и практически никак не проявляет себя.

Первые признаки рака простаты появляются по мере увеличения массы опухоли, когда она пережимает уретру и нарушает нормальный отток мочи. Без лечения опухоль способна прорастать через капсулу простаты и метастазировать в другие органы.

Очень важно своевременно отреагировать на тревожные симптомы, установить диагноз и начать терапию. Рак простаты относится к категории медленнорастущих опухолей и на незапущенных стадиях хорошо поддается лечению.


Причины рака простаты

Науке до сих пор не удалось со 100 % уверенностью установить истинные причины рака простаты. Основными факторами риска считаются возраст, наследственная предрасположенность, особенности питания (недостаток витамина A и β-каротина), курение. Более 70 % случаев впервые диагностированного рака простаты приходится на долю мужчин старше 65 лет.

При наличии наследственной предрасположенности в группу риска попадают мужчины после 45 лет. На своем опыте мы можем сказать, что рак простаты становится моложе. К нам нередко попадают пациенты в возрасте от 40 лет. Поэтому важность регулярных урологических обследований нельзя недооценивать, особенно если в семье встречались случаи заболевания раком простаты.


Симптомы рака простаты

• Струя мочи становится вялой;
• Долгое мочеиспускание;
• Частые позывы к мочеиспусканию, в т. ч. ночные;
• Незначительное количество мочи при мочеиспускании;
• Прерывистое выделение мочи в конце мочеиспускания;
• Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
• Ощущение жжения при мочеиспускании;
• Трудносдерживаемые позывы к мочеиспусканию, недержание.

Первые признаки рака простаты схожи с симптомами доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомы), инфекции мочевыводящих путей, воспаления предстательной железы. Их нельзя недооценивать — прислушайтесь к своему организму, сдайте кровь на ПСА (простатспецифический антиген) и обратитесь к урологу, чтобы исключить рак простаты.


Стадии рака простаты

Классификация опухоли предстательной железы определяется по системе TNM и шкале Глисона (Gleason Score) после биопсии простаты, МРТ, КТ и других исследований.


TNM классификация

Т (tumor) — опухоль; размер опухоли и насколько она проросла в близлежащие ткани.
N (node) — лимфоузлы; присутствует ли метастазирование в лимфоузлы. Если да, то насколько оно обширно.
M (metastase) — метастазирование; присутствует ли метастазирование в другие органы.

Любой вид рака имеет свою собственную TNM классификацию. Каждой из трех букв присваивается цифра, чтобы дать более точное описание каждой из градаций.
На основании точной TNM классификации лечащий врач может сделать прогноз и определить правильный вид лечения.


Рак простаты, классификация ТNМ

Т (tumor) — опухоль

Tx: опухоль в простате не найдена.

T0: нет явных доказательств присутствия опухоли в простате.
T1: опухоль имеет крайне малый размер, не пальпируется и не видна на рентгеновских снимках;
  • T1а: менее 5% тканей биоптата содержат раковые клетки,
  • T1b: более 5% тканей биоптата содержат раковые клетки,
  • T1c: биоптат состоит из раковых клеток.

T2: опухоль находится только в капсуле простаты;

  • T2a: опухоль занимает менее половины доли простаты,
  • T2b: опухоль занимает более половины доли простаты,
  • T2c: опухоль занимает обе доли простаты.

T3: опухоль проросла за капсулу простаты;

  • T3a: опухоль проросла за капсулу простаты и в мочевой пузырь,
  • T3b: опухоль проросла за капсулу простаты и в семенные пузырьки.

T4: опухоль поразила близлежащие органы: кишечник, сфинктер, мышцы малого таза, стенку малого таза и т.д.

N: (node) — лимфоузлы

Nx: недостаточно данных для определения статуса лимфоузлов.

N0: отсутствие метастазирования в регионарные лимфоузлы.

N1: есть метастазирование в регионарные лимфоузлы.

M: (metastase) — отдаленное метастазирование

  • M0: отдаленные метастазы отсутствуют.
  • M1: есть отдаленные метастазы;
  • M1a: метастазы в лимфатические узлы, не относящиеся к регионарным;
  • M1b: есть метастазирование в кости скелета,
  • M1c: есть метастазирование в другие органы.

Пример:

T2aN0M0 означает что опухоль растет в одной доле простаты, лимфоузлы не затронуты и метастазирование в другие органы отсутствует.

Шкала Глисона

Шкала Глисона используется для определения агрессивности опухоли предстательной железы. Чем меньше раковых клеток схожи с нормальными (здоровыми) клетками, тем выше значение шкалы Глисона и тем агрессивнее рак простаты.

Часто получается так, что не все раковые клетки в тканях простаты имеют одинаковую агрессивность. Морфолог изучает под микроскопом два наиболее характерных образца тканей, взятых при биопсии простаты, и оценивает их по 5-балльной шкале в зависимости от степени дифференцировки. Самые агрессивные клетки опухоли оцениваются в 5 баллов, наименее агрессивные получают минимальный балл — 1. Сумма Глисона, полученная в результате сложения этих оценок, варьируется от 2 (1+1) до 10 (5+5) баллов. Чем она выше, тем большую угрозу представляет низкодифференцированная опухоль.


Диагностика рака простаты

Своевременная диагностика рака простаты повышает шансы на излечение, позволяет улучшить качество жизни и обеспечивает более благоприятный прогноз течения заболевания. Среднестатистический прогноз продолжительности жизни при метастазированном раке простаты — 2 года. При своевременном обнаружении и лечении рака простаты ожидаемая продолжительность жизни у 90 % пациентов составляет более 15 лет (во внимание были приняты все возрастные категории пациентов).


Урологическое обследование

Вы заметили у себя симптомы рака простаты? Сдайте кровь на ПСА и запишитесь на урологическое обследование.


Лечение рака простаты

Выбор методов лечения рака простаты у мужчин зависит от стадии заболевания, общей физической формы и особенностей конкретного пациента. На ранних стадиях может применяться высокоточная лучевая терапия (наружная или внутренняя, брахитерапия). Золотым стандартом в лечении рака предстательной железы считается радикальная простатэктомия. В некоторых случаях для замедления роста опухоли перед операцией может потребоваться гормональная терапия. Химиотерапия применяется при наиболее тяжелых формах рака предстательной железы с метастазированием в другие органы.


Радикальная роботизированная простатэктомия Да Винчи

Радикальная роботизированная простатэктомия (РАРП) Да Винчи — малоинвазивная хирургическая операция, позволяющая полностью удалить ткани опухоли, не затрагивая нервные окончания. На сегодняшний день она считается самым щадящим и эффективным методом лечения рака простаты. Главные преимущества РАРП для пациента – быстрое восстановление, минимальный послеоперационный дискомфорт и максимально возможная защита от таких послеоперационных осложнений, как нарушение потенции или недержание мочи.

Простатит

2019.08.24

Предстательная железа представляет собой железу размером с грецкий орех, которая прикреплена к нижней части мочевого пузыря и охватывает мочеиспускательный канал (канал, через который моча проходит в мочевой пузырь). Одной из основных функций предстательной железы является выработка определенного секрета, на который приходится около 90% сперматозоидов.
Считается, что этот секрет помогает сперматозоидам двигаться и защищает их от разрушения ферментами женского пола. Простатит — это воспаление простаты, которое может принимать две формы: острую и хроническую. Это довольно распространенная патология, на которую приходится 1% всех посещений врачей общей практики и 8% всех посещений урологов. Некоторые исследователи говорят, что каждый второй или третий мужчина страдает хроническим простатитом.
Причины и факторы риска возникновения простатита
Острый простатит вызывается инфекцией мочевого пузыря или мочеиспускательного канала. Наиболее распространенной причиной воспаления простаты являются бактерии и грибки. Простатит также может быть вызван гонореей или другими венерическими заболеваниями. Предыдущие процедуры мочевыводящих путей, ослабленная иммунная система или травмы половых органов также могут увеличить риск развития простатита.
Хронический простатит обычно является следствием бывшего острого простатита. Ученые отмечают, что мужчины в возрасте 35-45 лет все чаще жалуются на боль в области таза, которая сохраняется в течение недель или месяцев. Этот симптом может быть отнесен к хроническому простатиту (если боль продолжается более 3 месяцев), но только 5% всех пациентов могут определить воспалительный агент. Поэтому хроническое воспаление предстательной железы все чаще называют синдромом хронической тазовой боли. Считается, что на развитие хронического воспалительного процесса влияет повышенное давление на наружную уретру и отток мочи из уретры в простату. Такие процессы могут быть вызваны мочевыводящими или генитальными инфекциями, травмой половых органов (во время сексуальных или спортивных мероприятий), хирургическими инструментами, а также стрессом, депрессией или тревогой.
Cимптомы
Пациенты обычно жалуются на частое и болезненное (жгучее) мочеиспускание. Пациенты страдают от болей в яичках, тазах и промежности, которые усугубляются при сидении. Мужчины могут жаловаться на болезненное семяизвержение, слишком быстрое или слишком медленное (утечка сперматозоидов), потерю потенции. При остром простатите у пациентов обычно бывает жар, обморожение и следы крови в сперме.
Диагноз.
Простатит диагностируется на основании клинических симптомов и лабораторных и инструментальных результатов. Чтобы определить причину воспаления, мы проводим анализ мочи, посев и культивирование микроорганизмов. Патогенные микроорганизмы также могут быть обнаружены путем секреции простаты, которая получается путем стимуляции железы через прямую кишку. Чтобы поставить более точный диагноз заболевания, урологи проводят эхоскопию (через брюшную стенку или прямую кишку) количества PSA (специфического антигена простаты) в крови, которое может быть слегка повышено при простатите.
Лечение простатита
Основным лечением острого простатита является антимикробная терапия. Это обычно продолжается около четырех недель, но зависит от возраста, состояния здоровья, побочных эффектов и эффективности лечения для каждого пациента. Антибиотики назначаются в зависимости от типа культивируемого возбудителя. Результаты применения антибиотика следует учитывать перед назначением. Большинство пациентов проходят лечение в стационаре около семи дней. Лежащий режим рекомендуется. Большинство пациентов получают антибиотики, которые эффективны против простатита. Пациентам также дают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для уменьшения боли и снижения температуры. Острый простатит редко оперируется. Операция необходима, если в предстательной железе развивается абсцесс.
В настоящее время неизвестно, как именно лечить синдром хронической тазовой боли. Пациенты слишком обеспокоены этой патологией, которая еще больше усложняет процесс лечения. Мужчинам с хроническим простатитом рекомендуется избегать факторов, которые предрасполагают их к болевому синдрому (например, длительная и длительная езда на велосипеде). Симптомы хронического простатита можно уменьшить с помощью горячих ванн, регулярного семяизвержения (выделения сперматозоидов) во время полового акта или мастурбации, улучшения дренажа простаты и снижения риска рецидива. Даже в отсутствие возбудителя рекомендуется антимикробная антимикробная терапия. Препарат следует принимать в течение длительного периода времени (не менее месяца) и в достаточных дозах, чтобы проникнуть в предстательную железу и начать там работать. Антибиотиками первой линии являются тетрациклины.
Синдром хронической тазовой боли можно лечить антидепрессантами, НПВП и экстрактами пыльцы. Симптомы могут быть устранены с помощью физиотерапевтических процедур: микроволновая терапия, рефлексотерапия или помощь психолога. 

Заболевания простаты — канал Better Health

Предстательная железа (предстательная железа) является органом мужской репродуктивной системы. Он размером с грецкий орех и находится у основания мочевого пузыря. Тонкая трубка, по которой моча и сперма выходят из полового члена (уретра), проходит через предстательную железу. Щелочная жидкость, вырабатываемая предстательной железой, помогает питать сперму и выходит из уретры в виде эякулята (спермы). Простата претерпевает два основных скачка роста. Первый подпитывается половыми гормонами, вырабатываемыми яичками в период полового созревания.Это побуждает простату достигать среднего веса 20 граммов. Второй всплеск роста начинается, когда мужчинам за тридцать.

Заболевания предстательной железы и старение

Около 25 процентов мужчин в возрасте 55 лет и старше имеют заболевание предстательной железы. К 70 годам этот показатель увеличивается до 50 процентов. Ранние стадии заболевания простаты могут протекать бессимптомно.

Если вы мужчина и вам 50 или 60 лет, поговорите со своим врачом о том, нужно ли вам проверять предстательную железу, и если да, то как часто.Если у вас есть семейная история заболеваний предстательной железы (или если у вас есть особые опасения), поговорите со своим врачом заранее о том, когда вам могут подойти проверки простаты.

Типы заболеваний предстательной железы

Тремя наиболее распространенными формами заболеваний предстательной железы являются воспаление (простатит), доброкачественное увеличение предстательной железы (доброкачественная гиперплазия предстательной железы или ДГПЖ) и рак предстательной железы. Мужчина может испытывать одно или несколько из этих состояний.

Воспаление предстательной железы (простатит)

Хотя простатит может поражать мужчин любого возраста, он чаще встречается у молодых мужчин в возрасте от 30 до 50 лет.Основные виды простатита:

  • бактериальный простатит – острая или хроническая бактериальная инфекция
  • небактериальный простатит – воспаление предстательной железы, также известное как синдром хронической тазовой боли (СХТБ).

В большинстве случаев причина простатита неизвестна. Бактериальный простатит хорошо поддается лечению антибиотиками, которые могут попасть в простату.

Небактериальный простатит, или СХТБ, является наиболее распространенной формой простатита, с которой сложнее справиться.Симптомы варьируются от одного человека к другому. Не существует единого теста для диагностики СХТБ, поэтому ваш врач должен будет исключить другие возможные причины ваших симптомов, прежде чем ставить диагноз.

Возможные причины СХТБ включают:

  • перенесенный бактериальный простатит инфекцию
  • раздражение от некоторых химических веществ
  • проблемы с нервами, соединяющими нижние мочевые пути
  • проблемы с мышцами тазового дна
  • сексуальное насилие
  • 90 .

Доброкачественное увеличение предстательной железы (ДГПЖ)

Доброкачественное увеличение предстательной железы или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) чаще встречается у мужчин старшего возраста. Это не опасно для жизни, но может значительно повлиять на качество вашей жизни.

Увеличение предстательной железы (которая окружает верхнюю часть уретры) вызывает сужение уретры и оказывает давление на основание мочевого пузыря. Это может привести к обструкции (закупорке) оттока мочи.

Обструкции обычно проявляются симптомами нижних мочевыводящих путей, которые иногда приводят к тому, что моча остается в мочевом пузыре, когда она должна выйти. Когда это происходит внезапно, это называется острой задержкой мочи. Это очень болезненно и обычно временно облегчается введением тонкой трубки (катетера) для выпуска мочи.

Хроническая (постоянная) задержка мочи, встречающаяся реже, может привести к опасному безболезненному накоплению мочи в мочевом пузыре. Необычная форма хронической задержки мочи связана с высоким давлением в мочевом пузыре, что может привести к нарушению функции почек.

Рак предстательной железы

Рак предстательной железы обычно поражает мужчин старше 50 лет. Ежегодно диагностируется около 16 000 австралийцев. Причина остается неизвестной, хотя известно, что способствующими факторами являются пожилой возраст и семейный анамнез.

На ранних стадиях раковые клетки ограничены предстательной железой. При более агрессивных типах рака предстательной железы раковые клетки рано попадают в сосудистую и лимфатическую системы и распространяются на другие части тела, где у них развиваются вторичные опухоли, особенно в костях.

Симптомы заболевания предстательной железы

На самых ранних стадиях заболевание предстательной железы может сопровождаться или не сопровождаться симптомами. Симптомы заболевания предстательной железы зависят от состояния, но могут включать:

  • трудности с мочеиспусканием, такие как трудности с началом мочеиспускания
  • частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью
  • ощущение, что мочевой пузырь полностью опорожнен
  • болезненное мочеиспускание
  • кровь в моче или кровь из уретры независимо от мочеиспускания.

Кровь в моче часто возникает по причинам, не связанным с предстательной железой. Всегда обращайтесь к врачу, если обнаружите кровь в моче.

Диагностика заболеваний предстательной железы

Заболевания предстательной железы диагностируются с помощью различных тестов, в том числе:

  • физического осмотра, включая пальцевое ректальное исследование (ПРИ), при котором врач вводит палец в перчатке в прямую кишку, чтобы проверить размер простата
  • анализ крови на антиген простаты (тест ПСА; обсудите это с врачом)
  • анализ средней порции мочи (MSU) для выявления инфекции или крови в моче
  • ультразвуковое сканирование и исследование потока мочи
  • биопсия простата.

Лечение заболеваний предстательной железы

Лечение простатита может включать антибактериальные препараты и поддерживающие процедуры, в зависимости от типа простатита.

Лечение ДГПЖ может включать прием лекарств для расслабления гладкой мускулатуры железы или уменьшения размера предстательной железы, а также хирургическое вмешательство для создания необратимого расширения канала в той части уретры, которая проходит через предстательную железу.

Лечение рака предстательной железы подбирается с учетом индивидуальных обстоятельств.Характер рака, другие проблемы со здоровьем, которые могут быть у человека, и его пожелания будут учтены.

Подходы к лечению рака предстательной железы включают:

  • активное наблюдение
  • хирургическое вмешательство, например, простатэктомию (удаление простаты)
  • лучевую терапию
  • абляционное лечение, такое как высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук (HIFU) и NanoKnife®
  • 0
  • 0 гормональная терапия (андрогенная депривация)
  • химиотерапия
  • выжидательная тактика.

Где получить помощь

Проблемы с простатой | Национальный институт старения

Стэн только что узнал, что у его друга рак простаты. У многих мужчин, которых он знает, проблемы с простатой. Он беспокоится, что это может случиться с ним.

Это правда, что проблемы с предстательной железой часто встречаются после 50 лет. Хорошая новость заключается в том, что есть много вещей, которые вы можете сделать.

Что такое простата?

Простата — это небольшая железа у мужчин, которая помогает вырабатывать сперму. Расположенный чуть ниже мочевого пузыря перед прямой кишкой, он огибает трубку, по которой моча и сперма выводятся из организма.Он имеет тенденцию увеличиваться по мере того, как вы становитесь старше. Если ваша простата становится слишком большой, это может вызвать ряд проблем со здоровьем.

Общие проблемы

Вот несколько примеров проблем с предстательной железой, не связанных с раком:

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, или ДГПЖ, очень часто встречается у пожилых мужчин. Это означает, что ваша простата увеличена, но не раковая. Лечение ДГПЖ включает:

  • Бдительное ожидание, также называемое активным наблюдением. Если ваши симптомы не слишком серьезны, ваш врач может порекомендовать вам подождать, чтобы увидеть, не ухудшатся ли они, прежде чем начинать лечение.Ваш врач скажет вам, как часто нужно приходить на осмотры.
  • Лекарства. Лекарства могут помочь уменьшить простату или расслабить мышцы рядом с простатой, чтобы облегчить симптомы.
  • Хирургия. Если ничего не помогло, врач может предложить операцию, чтобы улучшить отток мочи.
  • Другие методы лечения. Иногда для лечения проблем с мочеиспусканием, вызванных ДГПЖ, используются радиоволны, микроволны или лазеры. Эти методы используют различные виды тепла для уменьшения лишней ткани предстательной железы.

Острый бактериальный простатит обычно начинается внезапно из-за бактериальной инфекции. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть лихорадка, озноб или боль в дополнение к симптомам простаты. В большинстве случаев можно вылечить антибиотиками. Вам также могут понадобиться лекарства, чтобы облегчить боль или дискомфорт.

Хронический бактериальный простатит – это инфекция, которая возвращается снова и снова. Эта редкая проблема может быть трудно поддающейся лечению. Иногда прием антибиотиков в течение длительного времени может помочь.Поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше.

Хронический простатит, также называемый синдромом хронической тазовой боли, является распространенным заболеванием предстательной железы. Это может вызвать боль в нижней части спины, в паху или на кончике полового члена. Лечение может потребовать сочетания лекарств, хирургического вмешательства и изменения образа жизни.

Обязательно поговорите со своим врачом о возможных побочных эффектах лечения.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

  • Частые позывы к мочеиспусканию
  • Необходимо много раз вставать ночью, чтобы помочиться
  • Кровь в моче или сперме
  • Боль или жжение при мочеиспускании
  • Болезненная эякуляция
  • Частая боль или скованность в нижней части спины, бедрах, области таза или прямой кишки или верхней части бедер
  • Подтекание мочи

Рак предстательной железы

Рак простаты распространен среди американских мужчин.На ваш шанс заболеть раком простаты могут повлиять:

  • Возраст. Мужчины в возрасте 50 лет и старше подвергаются большему риску.
  • Гонка. Рак предстательной железы наиболее распространен среди афроамериканцев, за ними следуют мужчины латиноамериканского происхождения и коренные американцы. Американские мужчины азиатского происхождения имеют самые низкие показатели заболеваемости раком простаты.
  • Семейная история. Если у вашего отца или брата был рак предстательной железы, вероятность того, что он разовьется и у вас, выше.
  • Диета. Риск рака предстательной железы может быть выше у мужчин, которые придерживаются диеты с высоким содержанием жиров.

Диагностика рака простаты

Чтобы выяснить, вызваны ли симптомы рака предстательной железы раком, ваш врач спросит о ваших прошлых проблемах со здоровьем и истории болезни вашей семьи. Ваш врач также проведет медицинский осмотр. Во время осмотра врач введет вам в прямую кишку палец в перчатке, чтобы осмотреть предстательную железу и проверить наличие:

  • Размер, плотность и текстура предстательной железы
  • Любые твердые участки, уплотнения или новообразования, распространяющиеся за пределы предстательной железы
  • Любая боль, вызванная прикосновением или надавливанием на предстательную железу

Вас могут попросить сдать образец мочи для анализа.Ваш врач также может сделать анализ крови, чтобы проверить уровень простат-специфического антигена (ПСА). Уровень ПСА может быть высоким у мужчин с увеличенной предстательной железой или раком предстательной железы. Вам также может понадобиться ультразвуковое исследование, которое делает компьютерные снимки простаты.

Если анализы покажут, что у вас может быть рак, ваш врач направит вас к специалисту (урологу) для биопсии простаты. Врач возьмет небольшие образцы ткани из нескольких областей предстательной железы, чтобы найти раковые клетки.

Лечение рака предстательной железы

Лечение рака предстательной железы зависит от того, поражает ли рак часть предстательной железы или всю предстательную железу, или он распространился на другие части тела. Это также зависит от вашего возраста и общего состояния здоровья. Поговорите со своим врачом о наилучшем выборе лечения для вас и о возможных побочных эффектах лечения. Вы можете попросить другого врача дать второе мнение.

Лечение рака предстательной железы может быть:

  • Бдительное ожидание, также называемое активным наблюдением. Если рак не вызывает проблем, вы можете принять решение не лечиться сразу. Вместо этого ваш врач будет регулярно проверять изменения вашего состояния. Лечение может начаться, если рак начнет расти.
  • Хирургия. Наиболее распространенный вид операции — удаление всей предстательной железы и некоторых близлежащих тканей.
  • Лучевая терапия. Этот метод лечения использует радиацию для уничтожения раковых клеток и уменьшения опухоли. Излучение может исходить от рентгеновского аппарата или от крошечных радиоактивных шариков, помещенных внутрь или рядом с опухолью.
  • Гормональная терапия. Мужчин, проходящих другие виды лечения, такие как лучевая терапия, также могут лечить препаратами, препятствующими выработке тестостерона в организме. Это делается, если кажется вероятным, что рак вернется. Гормональная терапия также может быть использована при раке предстательной железы, который распространился за пределы предстательной железы.

Для получения более подробной информации о вариантах лечения рака предстательной железы позвоните в информационную службу рака Национального института рака по телефону 800-422-6237 или посетите их веб-сайт.

До недавнего времени многие врачи поощряли ежегодное тестирование ПСА для всех мужчин, начиная с 50 лет, или даже раньше для мужчин с высоким риском развития рака простаты. По мере того, как врачи узнавали больше о пользе и вреде скрининга на рак простаты, они начали предостерегать от ежегодного тестирования на ПСА. Поговорите со своим врачом о том, что лучше для вас.

Ежегодное определение уровня ПСА у мужчин без симптомов, как правило, не рекомендуется. Однако у мужчин, которые сообщают о симптомах простаты, анализ ПСА (наряду с пальцевым ректальным исследованием) может помочь врачам определить характер проблемы.У мужчин, которые лечились от рака предстательной железы, можно использовать тест ПСА, чтобы увидеть, вернулся ли рак.

Прочтите эту тему на испанском языке. Lea sobre Эсте тема на испанском языке.

Для получения дополнительной информации о раке предстательной железы и других проблемах с предстательной железой

Этот контент предоставлен Национальным институтом старения NIH (NIA). Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точен и актуален.

Содержание проверено: 27 июля 2020 г.

Проблемы с простатой — ДГПЖ, простатит, рак простаты — Симптомы и лечение

Знаете ли вы, каковы ваши шансы на развитие проблемы с простатой? Вы знаете, что вы можете с этим поделать? WebMD собрал следующую информацию, чтобы помочь вам улучшить свои шансы избежать проблем с простатой.

Каковы наиболее распространенные проблемы с предстательной железой?

Для такой маленькой железы простата, кажется, вызывает много беспокойства. Как неспокойная, раздираемая войной страна, она постоянно в новостях, и всегда кажется, что там что-то идет не так, но вы на самом деле не знаете, где это и почему это важно.

Все мужчины подвержены риску заболеваний предстательной железы. Это потому, что у всех мужчин есть простата. Взгляните на этот обзор проблем с простатой, чтобы оценить риск возникновения проблем с простатой.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ). ДГПЖ, также известная как увеличенная простата, представляет собой увеличение предстательной железы до нездоровых размеров. Вероятность развития ДГПЖ у мужчин увеличивается с возрастом:

  • Возраст 31–40 лет: один из 12
  • Возраст 51–60 лет: примерно один из двух
  • Старше 80 лет: более восьми из 10

Однако только около половины мужчин когда-либо имели симптомы ДГПЖ, требующие лечения. ДГПЖ не приводит к раку предстательной железы, хотя и то, и другое распространено у пожилых мужчин.

Рак предстательной железы. Рак предстательной железы является наиболее распространенным видом рака у мужчин (помимо рака кожи). Примерно у каждого шестого мужчины в течение жизни диагностируют рак простаты. Однако давайте держать эти цифры в перспективе. Поскольку рак предстательной железы обычно развивается медленно, только один из 35 мужчин умирает от рака предстательной железы.

Как и при ДГПЖ, риск развития рака предстательной железы увеличивается с возрастом. Примерно двое из каждых трех мужчин с раком простаты старше 65 лет. Никто точно не знает, что вызывает рак простаты, но факторы риска, связанные с ним, включают:

  • Семейный анамнез. Наличие отца или брата с раком предстательной железы более чем удваивает риск.
  • Гонка. Афро-американские мужчины более склонны к раку предстательной железы, чем кавказцы, и при обнаружении рак обычно протекает на более поздних стадиях.

Афроамериканские мужчины и мужчины с семейным анамнезом рака предстательной железы обычно начинают скрининг рака предстательной железы в более раннем возрасте, чем мужчины европеоидной расы, у которых в семейном анамнезе не было рака предстательной железы.

Простатит. В отличие от большинства проблем с простатой, простатит — воспаление или инфекция предстательной железы — чаще возникает у мужчин молодого и среднего возраста. Только от 5% до 10% мужчин заболевают простатитом в течение жизни.

Простата и ее симптомы

Простата представляет собой железу размером с грецкий орех, встречающуюся только у мужчин. Он расположен чуть ниже мочевого пузыря и окружает уретру, трубку, по которой моча проходит через половой член. Задача простаты – вырабатывать жидкость для спермы.

Простата с возрастом растет естественным образом, обычно без проблем.У некоторых мужчин увеличенная простата сдавливает мочеиспускательный канал, затрудняя мочеиспускание и вызывая доброкачественную гиперплазию предстательной железы (ДГПЖ). Симптомы ДГПЖ включают:

  • Частое мочеиспускание, особенно ночью
  • Затрудненное мочеиспускание
  • Ощущение, будто вы не в состоянии вывести всю мочу

Простатит – это воспаление предстательной железы, часто вызываемое бактериями . Думайте о простатите как о типе инфекции мочевыводящих путей у мужчин. Инфекция предстательной железы редко бывает серьезной, но если у вас есть симптомы простатита, обратитесь к врачу.Возможные симптомы включают:

Рак предстательной железы часто протекает бессимптомно. Его часто обнаруживают после скрининга с помощью лабораторного теста, называемого специфическим антигеном простаты (ПСА). Иногда рак предстательной железы может вызвать обструкцию оттока мочи, например, ДГПЖ. Этот симптом обычно указывает на более продвинутый рак простаты.

Как предотвратить проблемы с простатой?

В некотором смысле проблемы с предстательной железой, особенно ДГПЖ, являются естественной частью взросления. Тем не менее, есть определенные шаги, которые вы можете предпринять, чтобы сохранить здоровье простаты.

  • Диета с низким содержанием насыщенных жиров и высоким содержанием фруктов и овощей может снизить риск развития ДГПЖ. Продолжаются исследования, чтобы определить, кому может быть полезно раннее лечение для предотвращения ДГПЖ.
  • По данным Американского онкологического общества, большинство случаев рака предстательной железы нельзя предотвратить. Это потому, что причины рака простаты до сих пор неизвестны. Однако, как и при ДГПЖ, эксперты рекомендуют придерживаться здоровой диеты с большим количеством фруктов и овощей.
  • Не доказано, что растительные добавки предотвращают рак предстательной железы.Исследования селена, минерала, дали смешанные результаты, но большинство доказательств не показывают никакой реальной пользы. Также продолжаются испытания препаратов для предотвращения рака предстательной железы.
  • Неизвестно ни о каких действиях или препаратах для профилактики простатита. Эксперты рекомендуют соблюдать правила гигиены, в том числе содержать пенис в чистоте. У большинства мужчин простатит никогда не развивается.

Как лечатся заболевания предстательной железы?

Лечение зависит от того, какая проблема с предстательной железой у вас развилась.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы требует лечения, только если симптомы со стороны мочевыводящих путей становятся неприятными.ДГПЖ часто реагирует на препараты, которые:

FDA пересматривает этикетки на нескольких препаратах для лечения ДГПЖ — Proscar, Avodart и Jalyn (комбинация Flomax и Avodart) — чтобы включить предупреждение о том, что эти препараты могут быть связаны с повышенным риск рака простаты.

Если медикаментозное лечение не облегчает симптомы, может потребоваться хирургическое вмешательство. Некоторые травы продемонстрировали перспективность лечения ДГПЖ в некоторых исследованиях, но результаты неполны или противоречивы. К ним относятся пальма сереноа, бета-ситостерол и Pygeum africanum .

Лечение рака предстательной железы комплексное. При разработке плана лечения рака предстательной железы врачи учитывают возраст мужчины, общее состояние здоровья, а также степень агрессивности или распространенности рака предстательной железы. Все мужские онкологические заболевания уникальны, и их лечение будет уникальным. Некоторые варианты лечения включают:

  • Отсутствие лечения (выжидательная тактика)
  • Хирургическое вмешательство
  • Лучевая терапия (внешняя лучевая терапия или имплантируемые «семена»)
  • Химиотерапия
  • Активное наблюдение
  • Простатит, как правило,
  • 2 Комбинация этих

    0 бактериальная инфекция.Простатит чаще всего лечат антибиотиками, обычно в течение не менее четырех недель.

    Следует ли мне пройти обследование на рак простаты?

    Скрининг рака простаты вызывает споры. Некоторые врачи и организации рекомендуют регулярный скрининг, а другие — нет.

    Американское онкологическое общество говорит, что мужчины должны поговорить со своими врачами о преимуществах, рисках и ограничениях скрининга рака простаты, прежде чем решать, проходить ли тестирование. Руководящие принципы группы ясно дают понять, что анализ крови на простат-специфический антиген (PSA) не должен проводиться, если не состоится это обсуждение.Обсуждение скрининга следует начинать в возрасте 50 лет для большинства мужчин со средним риском рака предстательной железы и раньше для мужчин с более высоким риском.

    Американская ассоциация урологов рекомендует мужчинам в возрасте от 55 до 69 лет, которые рассматривают возможность прохождения скрининга, поговорить со своими врачами о рисках и преимуществах тестирования и действовать, исходя из своих личных ценностей и предпочтений. Группа также добавляет:

    • Скрининг ПСА у мужчин в возрасте до 40 лет не рекомендуется.
    • Рутинный скрининг мужчин в возрасте от 40 до 54 лет со средним риском не рекомендуется.
    • Чтобы снизить вред от скрининга, рутинный скрининг с интервалом в два года или более может быть предпочтительнее ежегодного скрининга у тех мужчин, которые решили пройти скрининг после обсуждения со своим врачом. Ожидается, что по сравнению с ежегодным скринингом интервалы между скринингами в два года сохранят большую часть преимуществ и уменьшат количество гипердиагностик и ложноположительных результатов.
    • Рутинный скрининг ПСА не рекомендуется мужчинам старше 70 лет или мужчинам с ожидаемой продолжительностью жизни менее 10–15 лет.

    Целевая группа профилактических служб США, однако, не рекомендует рутинный скрининг ПСА для мужчин в общей популяции, независимо от возраста. Они говорят, что тесты могут обнаружить рак, который настолько медленно растет, что лечение, которое может иметь серьезные побочные эффекты, не принесет пользы.

    Если проводится скрининг рака предстательной железы, он включает анализ крови и, возможно, обследование простаты врачом. Вы и ваш врач должны решить, будете ли вы проводить тест или нет.

    Типы заболеваний предстательной железы

    Болезни простаты

    Три наиболее распространенных типа заболеваний предстательной железы:

    Хотя эти заболевания имеют разные причины, они имеют схожие симптомы. Вот почему важно обсудить скрининг рака предстательной железы с врачом в рамках ежегодного медицинского осмотра. Ваш врач часто направляет вас к урологу (врачу, который специализируется на заболеваниях мочевыводящих путей и мужской репродуктивной системы), если у вас есть симптомы любого из следующих заболеваний.

    Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

    Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, которую часто называют ДГПЖ, представляет собой доброкачественное увеличение предстательной железы. Это очень распространено, но редко вызывает симптомы в возрасте до 40 лет. По данным Американской урологической ассоциации, около половины мужчин в возрасте от 51 до 60 лет и до 90% мужчин старше 80 лет имеют ДГПЖ.

    Симптомы ДГПЖ включают:

    • Затрудненное мочеиспускание
    • Позывы к мочеиспусканию даже при пустом мочевом пузыре
    • Частое мочеиспускание, особенно ночью
    • Слабая или прерывистая струя мочи и ощущение неполного опорожнения

    Простатит

    Простатит – это воспаление предстательной железы.Это может быть вызвано бактериальной инфекцией. Мужчины всех возрастов могут заболеть простатитом, и он может возникнуть при любом размере простаты (увеличенной или нет).

    Симптомы простатита включают в себя:

    • Сложность мочеиспускания
      • Частое мочеиспускание
      • Частое мочеиспускание, особенно ночью
      • Боль или горение во время мочеиспускания
      • Озвуды и лихорадку наряду с проблемами мозирования

      Рак простаты

      Рак простаты, на ранних стадиях , может не вызывать никаких симптомов. Но по мере прогрессирования часто появляются симптомы.

      Симптомы рака предстательной железы включают:

      • Потребность в частом мочеиспускании, особенно ночью
      • Затрудненное начало мочеиспускания
      • Неспособность мочиться
      • Слабый или прерывистый поток мочи (подтекание)
      • Болезненный
      • эякуляция
      • Кровь в моче или сперме
      • Частая боль или скованность в спине, бедрах или верхней части бедер

      Заболевания предстательной железы – Отделение урологии

      Существует три различных типа заболеваний предстательной железы.У этих заболеваний много общих симптомов, но разные причины. Это делает очень важным включение скрининга рака предстательной железы в состав ежегодного медицинского осмотра и направление к урологу при выявлении симптомов, указывающих на возможное заболевание предстательной железы. В дополнение к информации и ресурсам, представленным на этом веб-сайте, мы рекомендуем вам ознакомиться с информацией, включенной в публикацию NIH «Что мне нужно знать о проблемах с простатой».

      Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) — это доброкачественное увеличение предстательной железы, которым страдают примерно 50% всех мужчин в возрасте до 50 лет и более 75% процентов мужчин старше 60 лет.Симптомы включают трудности, связанные с мочеиспусканием, позывы к мочеиспусканию даже при пустом мочевом пузыре (неотложные позывы), частое мочеиспускание, особенно ночью, слабую или прерывистую струю или ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря и/или подтекание мочи. Дополнительная информация о ДГПЖ доступна по ссылке «Доброкачественная гиперплазия предстательной железы».

      Простатит — это воспаление предстательной железы, которое может быть вызвано бактериальной инфекцией. Это заболевание может поражать мужчин любого возраста и может возникать в любой предстательной железе, будь то маленькая или увеличенная.Симптомы простатита аналогичны симптомам, вызванным увеличением предстательной железы, и включают частые позывы к опорожнению мочевого пузыря. Простатит может проявляться ознобом, лихорадкой, болью или жжением во время мочеиспускания.

      Рак простаты является второй ведущей причиной смерти от рака среди мужчин. Однако раннее выявление часто приводит к эффективному лечению рака предстательной железы. В большинстве случаев рак предстательной железы будет обнаружен, пока он все еще локализован, а не метастазирует (распространяется).Когда рак предстательной железы обнаруживается на ранней стадии и лечится, пятилетний результат, как правило, очень успешен. Процесс скрининга рака предстательной железы имеет решающее значение для раннего выявления.

      Симптомы рака предстательной железы включают трудности с началом мочеиспускания, частые позывы к мочеиспусканию, преимущественно ночью; невозможность мочеиспускания; слабый или спорадический поток мочи; болезненность или жжение при мочеиспускании; болезненная эякуляция; кровь в моче или сперме; и боли в спине, бедрах или в конечностях.

      Рекомендуется ежегодно проходить обследование мужчин в возрасте 50 лет и старше. Людям с семейной историей рака простаты или афроамериканцам следует начинать ежегодные обследования в возрасте 40 лет, поскольку данные исследований показывают, что раса и генетика являются факторами развития этого рака.

       

      Рак предстательной железы

       

      День бесплатного обследования простаты

      Проблемы с простатой: почему нельзя их игнорировать

      КОГДА МНЕ НУЖНО БЕСПОКОИТЬСЯ… 27 января 2020 г.

      Большинство мужчин не задумываются о своей простате до тех пор, пока не начинают испытывать с ней проблемы. Простата представляет собой железу в форме грецкого ореха под мочевым пузырем мужчины, которая играет важную роль в мужской репродуктивной системе. Но, учитывая ее расположение, изменения в предстательной железе могут затрагивать и другие важные функции — например, мочеиспускание.

      «Проблемы с предстательной железой могут включать частые позывы к мочеиспусканию, болезненное мочеиспускание и неполное опорожнение мочевого пузыря», — говорит доктор.Брайан Майлз, уролог из Хьюстонской методистской школы.

      Проблемы с простатой могут быть серьезными. Три наиболее распространенные проблемы с предстательной железой, с которыми сталкиваются мужчины, включают:

      • Простатит
      • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) или увеличенная простата
      • Рак предстательной железы

       

      Как лечить простатит?

      Простатит — это воспаление предстательной железы, обычно вызванное инфекцией. Это довольно распространенное заболевание, которое может привести к затрудненному мочеиспусканию, а также к сексуальным проблемам.

      Простатит обычно лечат антибиотиками, при этом в некоторых случаях продолжительность лечения составляет две недели или более — в зависимости от того, является ли инфекция внезапной или хронической. Противовоспалительные препараты, а также препараты, расслабляющие мышечную ткань предстательной железы, также могут быть рекомендованы для облегчения оттока мочи.

      Как лечится ДГПЖ?

      У многих мужчин с возрастом увеличивается простата. Состояние может вызвать сдавливание уретры, а также ослабление мочевого пузыря, из-за чего моча может оставаться в мочевом пузыре.

      Хотя ДГПЖ не является раком, многие ее симптомы сходны с симптомами рака предстательной железы. И ДГПЖ может привести к разрушительным для жизни и опасным для жизни проблемам, таким как:

      • Трудность при мочеиспускании
      • Инфекции мочевого пузыря или почек
      • Закупорка мочевыводящих путей
      • Почечная недостаточность

       

      Изменения образа жизни, такие как ограничение употребления алкоголя или кофеина, могут уменьшить симптомы ДГПЖ. Лекарства, а иногда и хирургическое вмешательство могут быть рекомендованы для облегчения дискомфорта и проблем с оттоком мочи.В некоторых случаях можно рассмотреть неинвазивные варианты, в том числе:

      • Лазерные процедуры с зеленым светом
      • Трансуретральная резекция простаты (ТУРП)
      • Процедура кнопки

       

      Как лечится рак предстательной железы?

      Рак предстательной железы может развиваться медленно и никогда не вызывать симптомов и не угрожать здоровью человека. Или он может агрессивно атаковать и требовать лечения.

      Способ лечения рака предстательной железы зависит от локализации опухоли, распространенности рака, возраста мужчины и его общего состояния здоровья.Варианты лечения включают:

      • Настороженное ожидание и мониторинг симптомов
      • Хирургическое удаление предстательной железы
      • Лечение высокоинтенсивным сфокусированным ультразвуком (HIFU)
      • Лучевая терапия
      • Химиотерапия
      • Гормональная терапия, блокирующая тестостерон

       

      Побочные эффекты лечения рака предстательной железы могут включать эректильную дисфункцию и проблемы с контролем мочевого пузыря, поэтому мужчины должны проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать решение о лечении.

      Следующие шаги:

      Увеличение простаты | Рак простаты Великобритания

      Какие еще проблемы может вызвать увеличенная простата?

      Некоторым мужчинам может быть трудно правильно опорожнить мочевой пузырь – это называется задержкой мочи. Если у вас диагностирована увеличенная простата, врач проверит результаты анализов, чтобы определить, подвержены ли вы риску задержки мочи. У вас может быть больше шансов на задержку мочи, если:

      • вам 70 лет или больше
      • у вас очень большая простата
      • у вас повышен уровень простатического специфического антигена (ПСА)
      • у вас серьезные симптомы со стороны мочевыводящих путей и очень медленный поток.
      Хроническая задержка мочи

      Это когда вы не можете полностью опорожнить мочевой пузырь, но можете немного помочиться. Обычно он развивается медленно с течением времени. Хронический означает длительный. Первые признаки часто включают слабый поток при мочеиспускании или подтекание мочи ночью. Вы можете почувствовать, что ваш живот (область желудка) вздут или что вы не полностью опорожняете мочевой пузырь.

      Хроническая задержка мочи обычно безболезненна. Но давление мочи может медленно растягивать мышцы мочевого пузыря и ослаблять их.Это может привести к тому, что моча останется в мочевом пузыре во время мочеиспускания. Если вы не опорожняете мочевой пузырь полностью, вы можете получить инфекцию мочевыводящих путей, потребность в более частом мочеиспускании, недержание мочи ночью или появление болезненных камней в мочевом пузыре. Вы также можете увидеть кровь в моче. Хроническая задержка мочи может повредить мочевой пузырь и почки, если ее не лечить.

      Существуют методы лечения хронической задержки мочи, в том числе:

      • введение тонкой гибкой трубки, называемой катетером, для отведения мочи из мочевого пузыря
      • операция по расширению уретры.
      Острая задержка мочи

      Это когда вы внезапно и мучительно перестаете мочиться.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован.