Все о «молчаливых болезнях». Хронические болезни почек — Твой Доктор

Все большую актуальность в современном мире приобретают болезни почек. Это обусловлено поражением лиц преимущественно молодого, наиболее активного возраста. В организме человека почки являются основным органом выделения. Они выводят с мочой избыток жидкости и продукты жизнедеятельности организма, вредные и ядовитые вещества, принятые в виде лекарств, алкогольных напитков, наркотиков и др. Они регулируют в организме человека концентрацию микроэлементов и солей, вырабатывают гормоны, контролирующие артериальное давление, образование кровяных телец и сохраняющие прочными кости.
Хронические болезни почек (ХБП) — это необратимое повреждение почек, когда они не могу больше выполнять работу в том объеме, который необходим для поддержания здоровья.

По статистике заболевания почек составляют до 10% от общей заболеваемости. Значительное число почечных заболеваний на ранних стадиях не распознаются, т. к. ранние симптомы могут быть незаметными. От начала болезни до развития хронической почечной недостаточности могут пройти годы.

Такие заболевания как сахарный диабет, гипертоническая болезнь, хронические инфекции так же могут приводить к поражению почек. Почки могут повреждаться вирусами и вредным веществами, а так же быть следствием наследственных заболеваний почек или врожденных дефектов мочевыделительной системы. Наиболее же частой причиной ХБП является гломерулонефрит – иммуно-воспалительное заболевание почек, протекающее в виде острого или хронического процесса, приводящего к развитию хронической почечной недостаточности. Нередко симптомы заболевания у больного отсутствуют, а изменения в анализах мочи выявляются случайно: при профилактическом осмотре, при устройстве на работу, при оформлении санаторной карты, при обследовании перед армией.

При проведении скрининговых исследований 75% выявленных больных не знали о своем заболевании, а 10% больных обратились к врачу за помощью в далеко запущенной стадии заболевания. К развитию гломерулонефрита могут привести: бактериальные и вирусные инфекции после ангины, ОРЗ, пневмонии, рожистого воспаления, гепатита, СПИДа и другие. Иногда причина остается неизвестной. Особая роль принадлежит «влажному холоду». Переохлаждение вызывает рефлекторные расстройства кровоснабжения почек, что способствует развитию заболевания.
При первых признаках заболевания: появление кровянистой или мутной мочи, отеках, головной боли, повышении артериального давления, одышки, болей в пояснице, уменьшении количества мочи необходимо срочно обратиться к врачу терапевту и пройти обследование : общий анализ крови, мочи, УЗИ почек с определением их размеров, исследование крови на креатинин и мочевину. При выявлении отклонений при лабораторных исследованиях показана консультация врача нефролога для определения дальнейшей тактики ведения больного.
Есть еще одна группа заболеваний, которые можно отнести к «молчаливым» болезням, но уже по другой причине. Здесь не молчат симптомы, но молчит сам человек, стесняясь говорить о своих проблемах, в том числе и врачу. Это прежде всего касается мужского здоровья. И на первом месте здесь стоит заболевание простатит – воспалительный процесс в предстательной железе. Острый процесс, как правило длится недолго и к несчастью, зачастую переходит в хронический. Если в острый период вы придете к доктору, то у вас велики шансы вылечить болезнь бесследно. Однако, чаще всего, мужчины упускают драгоценное время и болезнь переходит в запущенную форму, что ведет к весьма серьезным последствиям для мужчины.
Мужчины должны насторожится и придти к доктору урологу, если:
— однажды впервые появляются рези внизу живота, в том числе при мочеиспускании,
— боли в области промежности и мошонке,
— значительное ухудшение эрекции и сокращение продолжительности полового акта.
Через 3-5 дней эти симптомы могут ослабевать и мужчина успокаивается.
А зря! В этом и кроется подвох, когда боли стихают, простатит медленно, но уверенно переходит в хроническую стадию и последующее лечение становится весьма продолжительным и затратным. Не откладывайте свое лечение, начните сегодня!
Принято считать что врач уролог – это «мужской» доктор. Это не совсем так. Есть заболевания и у женщин, при которых нужна помощь именно этого доктора. И очень часто женщины, имея симптомы недержания мочи, просто не знают, к кому им обратиться. Есть несколько видов недержания мочи:
— при напряжение (физическая нагрузка, кашель, чихание и тд)
— рефлекторное недержание мочи
— непроизвольное подтекание мочи и так далее.
Причин несколько: беременность и роды, повышенный вес пациента, пол (у женщин), травмы, неврологические факторы и другие.
Как правило, женщины молча несут эти симптомы и тоже зря! Все эти состояния успешно лечатся. Важно помнить что залог успешного понимания доктором вашей проблемы лежит в честности вашего рассказа, не стоит ничего утаивать, а тем более стыдится.
Не стоит мирится с этой проблемой, травмируя психику и отказываясь от полноценной жизни. Прибегнув к помощи квалифицированных специалистов, вы навсегда распрощаетесь с этим недугом.

Клиника «Твой доктор» имеет все возможности для осмотра, проведения обследований и лечения пациентов с почечными и урологическими заболеваниями. Собственный лабораторный комплекс, УЗИ аппарат экспертного класса, консультативный прием опытного врача нефролога и уролога высшей категории помогут своевременно и качественно поставить диагноз, назначить лечение и уберечь от многих осложнений.
Позаботьтесь о своем здоровье своевременно!

 

Пиелонефрит — симптомы, лечение — Медицинский центр

Пиелонефрит (воспалительное заболевание почек) – инфекционный процесс, поражающий почки.

Заболеваемость пиелонефритом составляет до миллиона человек в год. Часто на вскрытии выявляется  это заболевание, т.е. часто это заболевание протекает скрыто, особенно в настоящее время, когда допуск а антибиотикам открыт для всех и человек бесконтрольно  принимает множество антибиотиков и других препаратов в течении года , что в свою очередь ведет к смазыванию клинической картины  и раннее выявление заболевания становится практически невозможным.

Конечно в последующем диагноз будет выявлен, но  когда уже появятся признаки почечной недостаточности , злокачественной гипертезии (повышения давления , инсульты, инфаркты). Еще самая страшная проблема современности, когда больные лечатся по интернету по инфо телевизора, радио и прочим источникам.

Различают острый и хронический пиелонефрит

Осложниться может острый пиелонефрит гнойником почки, сепсисом и даже летальным исходом. Особенно опасно заболевание при сахарном диабете, иммунодефиците, бенременности, ожирении.

Хронический пиелонефрит ведет к почечной недостаточности

Этиология пиелонефрит вызывают различные микроорганизмы, кокого то специфического возбудителя не существует. В 5 раз чаще страдают женщины.

Основой возникновения острого воспалительного процесса является ослабление иммунитета (грипп, простуда, переохлаждение), нарушение уродинамики (какое-то нарушение оттока мочи – камни, опухоли, стриктуры), и инфекция. Часто сресс является пусковым моментом.

Жалобы

(клиническая картина или клинические признаки) пиелонефрита следующие:

• Боли в пояснице
• Резкое повышение температуры (лихорадка)
• Изменения мочи (выявляются не сразу)
• Часто больные жалуются на головную боль, тошноту, ломоту во всем теле, болезненное мочеиспускание, учащенное мочеиспускание.

Сходную картину имеют многие заболевания, тут важно быстро осмотреть пациента урологом, гинекологом, терапевтом. Взять общие анализы и УЗИ почек – уже предварительный диагноз будет поставлен и решен вопрос о дальнейшей тактике  либо госпитализация в урологический стационар либо лечение амбулаторное.

Медикаментозное лечение пиелонефрита

Лечение комплексное в зависимости от стадии  степени тяжести. Никогда не лечитесь дома самостоятельно антибиотиками.

Неосложненный пиелонефрит  или обострение хронического можно лечить и в условиях дневного стационара под контролем уролога.  При осложненном течении возможно оперативное лечение вплоть до удаления почки.

Профилактика

• исключении переохлаждения
• выявление конкрементов, камней почек и мочеточников и по возможности их рассасывание , удаление, дробление.
• своевременное лечение цистита

Выявление и лечение заболеваний мочеполовой сферы влияющих на распространение инфекции по мочеточникам к почкам (своевременное обследование у гинеколога, уролога, терапевта ) позволит снизить риск возникновения острого воспалительного заболевания почек (пиелонефрит)!!!

Почечная недостаточность — диагностика и лечение в Урологической клинике

Почки играют важную роль в работе организма – выводят токсины, которые образуются в организме человека. Если почки перестают справляться с работой, вредные вещества скапливаются в крови. Чем больше токсинов, тем хуже самочувствие человека. Абсолютное нарушение функции почек заканчивается летальным исходом.

К счастью, нарушение работы почек не происходит мгновенно, а современные медицинские технологии настолько быстро развиваются, что сейчас пациенты с хронической почечной недостаточностью (ХПН), или хронической болезнью почек

(ХБП) могут вести полноценную жизнь.

К услугам пациентов Европейского медицинского центра – самые современные методики, которые помогают даже при ХБП 4 стадии.

СТАДИИ И СИМПТОМЫ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Проявления ХБП зависят от стадии заболевания.

• На 1-ой стадии болезнь протекает бессимптомно. Заподозрить ее можно только при проведении  лабораторных иисследований. Обычно в результатах анализов пациента с начальной стадией ХПН прослеживается незначительное повышение креатинина в крови – не более 440 мкмоль/л.

• На 2-ой стадии могут возникать первые симптомы. Человек испытывает жажду и ощущает сухость во рту. Появляется утомляемость, не связанная с физическими нагрузками. Уменьшается объем выделяемой мочи. Возрастают показатели креатинина в биохимическом анализе крови  — до 880 мкмоль/л.

• На 3-ей стадии усиливаются признаки почечной недостаточности. Общее самочувствие ухудшается. Пропадает аппетит, человек теряет в весе. Результаты анализов показывают уровень креатинина до 1320 мкмоль/л. Также происходит нарушение кислотно-щелочного баланса в организме, что отражается в пониженном уровне рН по результатам анализов.

• На 4-ой стадии к усиленной утомляемости, чувству жажды и ощущению сухости во рту прибавляется сердечная недостаточность, нарушение работы легких, печени, отечность конечностей, уремическая интоксикация организма. Симптомы интоксикации схожи с признаками обычного отравления.

ПРИЧИНЫ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Спровоцировать разрушение почечной ткани, в результате которого и развивается ХПН, может целый ряд факторов:

• Первичные болезни почек (гломерулонефрит, пиелонефрит  др.)

• Сердечно-сосудистые проблемы (повышенное артериальное давление)

• Эндокринные заболевания (сахарный диабет)

• Токсическое поражение почек

• Генетический фактор.

Привести к ХПН может острая почечная недостаточность при отсутствии своевременного лечения.  В отличие от хронической недостаточности, острую форму легко распознать. Она проявляется болью в области живота, головной болью, тошнотой. В более тяжелых случаях  наблюдаются отеки конечностей, диарея, рвота.

ДИАГНОСТИКА ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Диагноз ХБП подтверждается результатами лабораторных исследований. Стадию заболевания можно определить по скорости клубочковой фильтрации (СКФ). СКФ показывает, какой объем крови проходит через почки за одну минуту.

Методы лучевой диагностики помогают уточнить размеры и контуры почек.

ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Принципы лечения хронической недостаточности зависят, в том числе, от причины патологии. Если заболевание вызвано другими заболеваниями, при возможности проводится коррекция имеющихся патологий с регулярным наблюдением пациента лечащим врачом. При ХПН на фоне сахарного диабета нужно постоянно следить за уровнем сахара, соблюдать строгую диету. При проблемах с давлением необходимо регулировать уровень АД, предотвращая его повышение.

На ранних стадиях ХБП может быть эффективно медикаментозное лечение. Но на поздних стадиях почечной недостаточности оно бессильно.

К сожалению, ни один из видов лечения не способен полностью устранить патологию. Однако современные методы лечения почечной недостаточности, используемые в ЕМС, эффективно замедляют развитие ХПН, уменьшают клинические симптомы заболевания, существенно улучшают самочувствие пациента.

В Европейском медицинском центре пациенты могут пройти самое эффективное на сегодняшний день безоперационное лечение при почечной недостаточности – гемодиализ. Суть процедуры заключается в том, что аппарат для диализа берет на себя функцию пораженных почек и выполняет их работу: выводит из организма токсины и лишнюю жидкость.

Проходить процедуру нужно три раза в неделю длительностью по четыре часа.

Как подготовиться к гемодиализу

Готовиться к каждой процедуре не нужно. Однако для начала лечения врач один раз делает  специальный доступ в области предплечья пациента (фистулу), через который кровь будет поступать в аппарат.

Методика имеет противопоказания.  Поэтому перед терапией пациент должен пройти обследование, чтобы исключить онкологические заболевания, цирроз печени, хронический гепатит и другие патологии.

ПРЕИМУЩЕСТВА ОБРАЩЕНИЯ В ЕМС

• Проводим диализ на аппарате последнего поколения – Fresenius 5008.

• В ЕМС созданы все условия для прохождения комплексной диагностики и проведения почечнозаместительной терапии при ХБП любой стадии.

• Международная команда врачей-урологов.

• Работаем по европейским и американским протоколам.

Симптомы поликистоза почек — причины возникновения, описание болезни, симптомы

Поликистоз почек – наследственное заболевание новорождённых или детей раннего возраста, характеризующееся развитием множественных кист в обеих почках и перипортального фиброза (избыточное количество соединительной ткани). Это серьезное заболевание, требующее немедленного лечения. Поликистоз почек у детей встречается с частотой 1 случай на 250-1000 новорожденных.

Выделяют 4 группы: перинатальную, неонатальную, раннего детского возраста и ювенильную.

Причины

• Генетическая предрасположенность.
• Возникновение мутации генов во время эмбрионального развития.
• Воздействие химических и лекарственных веществ (консервантов продуктов, инсектицидов, препаратов лития, цитостатиков и пр.), вирусов (цитомегаловируса и т. д.) на плод.

Симптомы

При перинатальном и неонатальном развитии болезни:

• 90% ткани почек замещается кистами.
• Резкое увеличение почек и объёма живота.
• Прогрессирующая почечная недостаточность.
• Респираторный дистресс-синдром.

У детей в раннем детском и ювенильном возрасте:

• Признаки патологии печени.
• Увеличение размеров почек, печени, гепатоспленомегалия.
• Стойкая высокая артериальная гипертензия.
• Инфекция мочевых путей.
• Почечная недостаточность.
• Анемия, остеодистрофия, отставание ребёнка в росте.
• Печёночный фиброз.
• Эзофагальное и желудочно-кишечное кровотечения.

Причины смерти при поликистозе почек детей — почечная недостаточность или осложнения печёночной недостаточности.

Диагностика поликистоза почек детей основана данных инструментального обследования — УЗИ, сцинтиграфии и КТ почек и печени. Нередко для уточнения печёночной патологии используют пункционную биопсию печени.

Профилактика

При наличии генетической предрасположенности к заболеванию профилактика поликистоза почек не может повлиять на возникновение болезни.

При поликистозе почек питание ребенок должен придерживаться диеты. Это низкосолевое и нежирное питание, употребление цельной здоровой пищи, клетчатки, нежирных молочных продуктов.

Важен также мониторинг потребления жидкости, чтобы не перегружать почки.

Подробнее о детской урологии в клинике «ЮгМед»

Камни в почках. Симптомы. Лечение

Симптомами являются колики, сильная боль в пояснице, а так же гной и кровь в моче. В некоторых случаях может тошнить и даже рвать, появляется вздутие живота, повышается температура. Камни образуются из-за того, что соль в моче превращается в кристаллы и в итоге оседает. Определенных размеров камни не имеют. Они могут быть, как маленького формата так, и более крупного. Сама форма так же носит разный вид. От округлой до угловатой. Некоторые камни могут достигать веса около килограмма и различаются химическим составом.

Камни в почках могут появиться из-за травмы почек. Из-за инфекции, которая образовалась в мочевыводящих путях. При чрезмерном употреблении спиртосодержащих напитков. А так же наследственности и многого другого. У мужчин мочекаменная болезнь встречается чаще, чем у женщин. Но при этом у женщин болезнь протекает тяжелее.

При сильных болях и запущенной мочекаменной болезни следует срочная госпитализация, где за вами будет ухаживать врач уролог.

Для лечения можно провести дистанционную литотрипсию. С помощью волн камни дробятся. При лазерной литотрипсии камни превращаются в песок. Это происходит под воздействием лазера. Потом песок выйдет вместе с мочой.

Поможет и восходящий литолиз. Через трубку вводятся лекарственные вещества, которые воздействуют на сами камни. При нисходящем литолизе лекарства просто применяются во внутрь и камни выходят естественным путем.

Уретерореноскопия применяется, если камни не больших размеров. С помощью специального аппарата происходит дробление.

Нефролитолапаксия хорошо справится с крупными камнями. В области почки делается разрез. После чего происходит дробление, и камень вынимается.

Есть еще и хирургический метод, это если все предыдущие не подходят. Тут все решает сам врач.

При обнаружении камней и для профилактики, следует пить больше воды. Есть разнообразную пищу. Если болезнь уже обнаружена то, следует отказаться от острой и жирной еды. Нужно отказаться и от алкоголя, делать физические упражнения.

Если болезнь не вылечить вовремя то, могут случиться осложнения, например почечная недостаточность или хронический цистит, а так же другие болезни.

Nephrocare — Пациенты — Почки и почечная недостаточность — Стадии заболевания

На поздних стадиях ХПН (3б, 4 и 5) функция почек значительно снижается. В связи с тем, что почки больше не в состоянии выполнять все свои функции, в организме накапливается избыточная жидкость, а в крови – отходы метаболизма. Это явление называется уремией.

Важнейшей задачей на поздних стадиях ХПН является замедление прогрессирования заболевания и предотвращение развития острой формы. Развитие почечной недостаточности, т.е. снижение функции почек до менее чем 10-15% от их нормальной функции, требует их замещения их функций путем диализа или трансплантации почки. Точная величина СКФ для назначения диализа зависит от многих факторов, например, от причины заболевания почек, истощения, уремических симптомов и т.д. Пожалуйста, следуйте советам врача.

3б стадия ХПН

3 стадия ХПН подразделяется на стадии 3а и 3б. Стадия 3б относится к поздним стадиям ХПН. На этом этапе у пациента наблюдается умеренное снижение функции почек, а показатели СКФ варьируются от 30 до 44 мл/мин.

Общие симптомы, которые могут проявиться на этой стадии ХПН, включают анемию, истощение, боль в костях, покалывание или онемение нервов, трудности при концентрации внимания и общую моральную подавленность.

4 стадия ХПН

На 4-й стадии ХПН у пациента наблюдается значительное снижение функции почек, а показатели СКФ составляют 15-30 мл/мин. Наряду с упомянутыми выше симптомами у пациентов с 4-й стадией ХПН зачастую наблюдаются заболевания костей, синдром усталых ног, зуд и анемия. Анемия свидетельствует о дефиците эритроцитов, что может проявляться в усталости, трудностях при попытке сконцентрироваться, потере аппетита, отечности, особенно в ногах и вокруг глаз, одышке и бледной коже.

5 стадия ХПН

Пациенты с 5-й стадией ХПН имеют серьезное нарушение функции почек, приводящее к снижению СКФ до 15 мл/мин. и ниже. В таком состоянии почки практически не способны эффективно работать. В итоге их функции снижаются настолько, что возникает необходимость в применении заместительной терапии.

Мочекаменная болезнь: симптомы, диагностика, оперативное лечение, профилактика и физиотерапия

Мочекаменная болезнь, или уролитиаз, — это одна из патологий почек, связанная с нарушением процесса метаболизма (обмена веществ) в организме. У заболевания нет возрастных ограничений, его можно встретить как у новорожденных, так и у взрослых людей. Вначале формируются микролиты («песок»), из которых в дальнейшем образуются камни. Сами по себе камни почек редко доставляют беспокойство пациенту. Выраженные клинические проявления возникают, если камни мигрируют в мочеточник, вызывая его закупорку. В результате нарушается отток мочи из почки, и возникают сильные боли (почечная колика).

Подобная ситуация может стать причиной острого, жизнеугрожающего воспаления почки или нарушения ее функции. В таких случаях пациенту требуется экстренное хирургическое вмешательство. Очень важно лечить заболевание на стадии возникновения: это позволит избежать осложнений и привести организм в норму в короткий срок.

Виды камней:

1. Кальциево-оксалатные — плотные, серовато-черного цвета, с шиповыми наростами.
2. Кальциево-фосфатные — довольно мягкие, с шероховатостями, светло-серого цвета.
3. Уратные — твердые, гладкие и желтые (из-за мочевой кислоты).

Все эти виды камней могут локализоваться в почках, мочевом пузыре или мочеточниках.

Особенности протекания мочекаменной болезни у женщин и мужчин

В группу риска попадают люди в возрасте от 20 до 55 лет. Самый большой процент заболеваемости наблюдается в странах Малой Азии. Мочекаменная болезнь у мужчин диагностируется в три раза чаще, чем у женщин. Тем не менее именно женщинам свойственно образование коралловидных шипованных камней, которые вызывают множество болезненных симптомов.

Симптомы у представителей обоих полов практически одинаковы. Главное различие: у мужчин боль при почечной колике иррадиирует в половой член, а у женщин — в половые губы. Довольно редко (всего в 17 % случаев) встречаются заболевания двухстороннего характера, т.  е. образование камней в обеих почках.

Симптомы мочекаменной болезни

1. Болевые ощущения в поясной области (это может быть непрекращающаяся или периодическая тупая либо острая боль).
2. Почечная колика (стихийно возникающая сильнейшая боль, которая свидетельствует о закупорке мочеточника).
3. Боль при мочеиспускании и изменение цвета урины (частая потребность справлять нужду, примеси крови или гноя в моче).
4. Тошнота, рвота, повышенное артериальное давление и температура, вздутие.

У детей симптомы мочекаменной болезни нередко не совпадают с указанными. В любом случае поставить диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.

Каковы причины мочекаменной болезни?

Причины мочекаменной болезни чаще связывают с наследственностью, а именно с нарушением метаболизма. В результате возникают изменения в химической и водно-солевой структуре мочи, в частности превышение нормы содержания:

• мочевой кислоты;
• оксалатной соли;
• соли кальция;
• фосфатной соли.

К внутренним причинам можно отнести заболевания пищеварительной системы, обезвоживание, инфекции, недостаток витамина D и неправильное питание.

Существуют и внешние факторы:

• вода, которую мы употребляем, точнее ее химический состав;
• климат, количество ультрафиолетовых лучей;
• условия на работе и в быту (малоподвижный образ жизни либо, наоборот, тяжелые физические нагрузки).

Диагностика мочекаменной болезни

Как только появляются первые признаки мочекаменной болезни, следует незамедлительно обратиться к врачу. Чтобы правильно определить, как лечить мочекаменную болезнь, необходимо прежде всего выявить причины возникновения данного заболевания.

Какую диагностику может предложить современная медицина?

К основным методам диагностики, позволяющим определить все особенности протекания заболевания, можно отнести следующие:

1. Общий анализ крови и биохимия — обязательные процедуры для выявления воспалительных процессов (уровня лейкоцитов) и патологических изменений в самой структуре органов.
2. Общий анализ мочи — позволяет определить химический состав примесей, содержащихся в урине.
3. Ультразвуковое исследование — самый распространенный метод, который оказывает минимальное негативное воздействие, поэтому не противопоказан даже беременным. Этот способ позволяет обнаружить даже мелкие образования.
4. Экскреторная урография — рентгеновская съемка мочевой системы. В человеческом организме могут образовываться специфические камни, которые не являются преградой для рентгеновских лучей и поэтому не диагностируются данным методом.
5. Компьютерная томография — объемное изображение, позволяющее получить максимально полную информацию о наличии инородных тел. Является одним из самых совершенных методов диагностики.

Лечение мочекаменной болезни

Существует несколько основных методов лечения, которые могут дополнять друг друга:

1. Медикаментозное лечение мочекаменной болезни. Специальные препараты растворяют камни и способствуют их выведению из организма. Такой вид лечения более эффективен вместе с фитотерапией, но, к сожалению, в большинстве случаев не эффективен.
2. Ударно-волновая литотрипсия. Дробление камня происходит за счет быстрого импульса ударной волны. Этот метод самый безболезненный, но не всегда эффективный.
3. Уретероскопия. Дробление через тонкий инструмент, введенный в мочеточник.

Профилактика — залог вашего здоровья!

Если у человека была мочекаменная болезнь, лечение не гарантирует, что она не вернется. Поэтому необходима профилактика мочекаменной болезни, которая включает:

• избавление от вредных привычек;
• правильное питание и ограничение употребления соли;
• установление правильного питьевого режима;
• избегание переохлаждения, особенно в области поясницы;
• отсутствие стрессов;
• занятия спортом без чрезмерных силовых нагрузок;
• поездки в специализированные санатории.

Все это позволит избежать необходимости в оперативном лечении мочекаменной болезни.

В клинике урологии МГМСУ вам окажут любой вид помощи, проведут полную диагностику и назначат наиболее эффективный метод лечения. Наличие современного оборудования, а также многолетний опыт специалистов дает возможность выявить заболевание даже на самых ранних стадиях.

Анемия и хроническая болезнь почек

Что такое анемия?
Анемия возникает при недостатке эритроцитов. Красные кровяные тельца переносят кислород из легких во все части тела, давая вам энергию, необходимую для повседневной деятельности.

Каковы симптомы анемии?
Анемия может вызвать у вас:

• Бледно
• Усталость
• У вас мало энергии для повседневных дел
• Плохой аппетит
• Проблемы со сном
• Проблемы с ясным мышлением
• Головокружение или головная боль
• Учащенное сердцебиение
• Чувствую одышку
• Чувствовать себя подавленным или «на свалке»

Почему люди с заболеванием почек заболевают анемией?
Ваши почки вырабатывают важный гормон под названием эритропоэтин (EPO) .Гормоны — это химические посредники, которые перемещаются в ткани и органы, чтобы помочь вам оставаться здоровым. ЭПО приказывает вашему телу вырабатывать красные кровяные тельца. Когда у вас заболевание почек, ваши почки не могут вырабатывать достаточно ЭПО. Низкий уровень ЭПО приводит к снижению количества эритроцитов и развитию анемии.

У большинства людей с заболеванием почек развивается анемия. Анемия может возникнуть на ранней стадии заболевания почек и усугубиться, когда почки откажутся и больше не могут вырабатывать ЭПО. Анемия особенно распространена, если вы:

• Болеют диабетом
• Афроамериканцы / черные
• С умеренной или тяжелой потерей функции почек (ХБП 3 или 4 стадии)
• Имеете почечную недостаточность (5 стадия)
• Женские

Как узнать, что у меня анемия?
Не у всех больных анемией есть симптомы.Если у вас заболевание почек, вам следует сдавать анализ крови для измерения уровня гемоглобина и не реже одного раза в год для проверки на анемию. Гемоглобин — это часть красных кровяных телец, переносящая кислород по всему телу. Если у вас слишком низкий гемоглобин, скорее всего, у вас анемия. В этом случае ваш лечащий врач проверит, чтобы найти точную причину вашей анемии и спланировать лечение, которое подходит вам.

Как лечить анемию?
Ваше лечение будет зависеть от точной причины вашей анемии.
Если ваша анемия вызвана заболеванием почек, ваш лечащий врач назначит вам следующие препараты:

• Лекарства, называемые агентами, стимулирующими эритропоэз (ЭСС)
  ЭСС, помогают организму вырабатывать красные кровяные тельца. Ваш лечащий врач сделает вам инъекцию ESA под кожу.
• Дополнительное железо
  Железо также необходимо вашему организму для выработки красных кровяных телец, особенно когда вы принимаете ЭСС. Без достаточного количества железа ваше лечение ESA не будет работать. Ваш лечащий врач может прописать вам железо в виде таблеток.Другой способ получить железо — прямо в вену в кабинете врача или клинике.

Для получения дополнительной информации просмотрите наши полные брошюры в формате PDF или запросите бесплатную копию, позвонив по телефону 855.NKF.CARES (855.653.2273) или по электронной почте [email protected].

Если вам нужна дополнительная информация, свяжитесь с нами.

© 2015 Национальный фонд почек. Все права защищены. Этот материал не является медицинским советом. Он предназначен только для информационных целей.Проконсультируйтесь с врачом для получения конкретных рекомендаций по лечению.

Женщины и хроническая болезнь почек

Ваши почки важны для функционирования вашего организма. Они отвечают за фильтрацию крови и удаление шлаков из организма. Но что происходит, когда они выходят из строя или перестают работать должным образом?

В конечном итоге вы рискуете получить серьезные, изменяющие жизнь заболевания, такие как хроническая болезнь почек. «Хроническая болезнь почек включает состояния, которые повреждают почки и снижают их способность выводить продукты жизнедеятельности из организма», — говорит Снигдха Редди, М.D., нефролог (специалист по почкам) системы здравоохранения Генри Форда.

Хроническая болезнь почек поражает каждого десятого взрослого человека. Во всем мире зарегистрировано более 195 миллионов случаев среди женщин, и это восьмая по значимости причина смерти среди женщин.

Наличие семейной истории болезни почек в вашей семье может подвергнуть вас более высокому риску, поэтому важно знать историю своего здоровья. Даже ваше происхождение (в основном африканское, азиатское или коренное американское) может быть фактором.

Люди, страдающие заболеванием почек, подвергаются повышенному риску гипертонии и сердечных заболеваний, таких как сердечные приступы или инсульт.Известно несколько состояний здоровья, которые вызывают или приводят к возможному заболеванию почек, в том числе:

У женщин больше шансов получить хроническое заболевание почек?

По некоторым оценкам, во всем мире частота хронической болезни почек у женщин выше, чем у мужчин. Доктор Редди говорит, что главная причина — ограниченная осведомленность и доступ к надлежащей помощи во всем мире. «Низкая осведомленность о самом заболевании может привести к задержке в диагностике хронического заболевания почек», — говорит она.

Женщины также более склонны к развитию заболеваний почек, потому что такие состояния, как волчанка и почечная инфекция, чаще встречаются у женщин.

Если вы беременны или собираетесь забеременеть, сейчас самое время поговорить со своим врачом о любых проблемах с почками и о возможной необходимости их обследования. Хроническое заболевание почек может затруднить беременность и вызвать беременность с высоким риском.

Какие симптомы могут указывать на проблемы с почками?

К сожалению, большинство симптомов, связанных с хронической болезнью почек, не проявляются до тех пор, пока болезнь не перейдет в серьезную стадию. Если вы чувствуете усталость, плохой аппетит, отечность ног или отечность вокруг глаз, подумайте о том, чтобы сдать анализ на эту болезнь.«Раннее выявление и лечение — лучший способ предотвратить ухудшение состояния», — говорит Редди. «Когда заболевание почек прогрессирует, это может привести к почечной недостаточности».

Заболевание почек можно обнаружить несколькими способами. Первый — это анализ мочи, который проверяет наличие белка альбумина. Слишком много этого белка может указывать на возможные признаки поражения почек. Второй — использует ваш возраст, расу, пол и анализ крови, чтобы проверить уровень креатинина (продукт жизнедеятельности). Этот тест может измерить функцию почек или определить стадию заболевания почек.

Как лечится хроническая болезнь почек?

Несмотря на то, что однозначного лекарства от болезни почек не существует, существует несколько способов замедлить прогрессирование вашего состояния до почечной недостаточности. Если у вас диагностировано хроническое заболевание почек, лучшее лечение — это вести здоровый образ жизни, хорошо питаясь и много упражняясь. Диализ — еще один вариант лечения, если ваше состояние не позволяет вашему организму выводить отходы и жидкости.

«Это можно сделать либо с помощью аппарата (гемодиализ), либо с использованием жидкости в брюшной полости (перитонеальный диализ)», — говорит д-р.Редди. «Трансплантация почки — еще один вариант лечения почечной недостаточности».

Как сохранить здоровье почек?

Лучший способ предотвратить хроническое заболевание почек — это здравый смысл в отношении своего здоровья. Если у вас уже есть заболевание, такое как высокое кровяное давление или высокий уровень сахара в крови, примите меры для его снижения. Вам также следует продолжать (если вы еще этого не сделали) регулярно заниматься спортом, придерживаться сбалансированной диеты и пить много воды.

Заботясь о своих почках и поделившись своими знаниями о хронических заболеваниях почек, вы помогаете другим женщинам жить максимально здоровой жизнью.

---

Чтобы найти врача в Генри Форде, посетите сайт henryford.com или позвоните по телефону 1-800-HENRYFORD (436-7936).

Доктор Снигдха Редди принимает пациентов в Медицинском центре Генри Форда в Колумбусе.

Симптомы, причины и типы проблем с почками

Некоторые проблемы с почками могут быть ранними признаками хронической болезни почек (ХБП) — типа повреждения почек, которое со временем может усугубляться и приводить к почечной недостаточности. Раннее обнаружение и лечение этих проблем может помочь предотвратить перерастание ХБП в почечную недостаточность.Другие проблемы с почками могут привести к ХБП, если их не лечить. Знание своего тела и обращение к врачу, когда вы замечаете, что что-то не так, может помочь вам предотвратить более серьезные проблемы в будущем.

Кровь в моче

Кровь в моче (моча) может быть признаком того, что что-то не так с вашими почками или другой частью мочевыводящих путей. Наличие крови в моче не обязательно означает, что у вас заболевание почек, но поскольку проблемы с почками могут привести к заболеванию почек, важно как можно скорее вылечить эту проблему.Лечение крови в моче зависит от того, что ее вызывает. Узнайте больше о симптомах, причинах и лечении крови в моче.

Вернуться к началу

Белок в моче

Наличие белка в моче — один из самых ранних признаков заболевания почек. У каждого есть белок в крови. Здоровые почки фильтруют отходы и жидкость из крови и оставляют в крови необходимые питательные вещества, такие как белок. Когда крошечные фильтры в почках повреждены, они позволяют белку, называемому альбумином, выходить из крови в мочу.Раннее лечение этой проблемы может помочь предотвратить ее ухудшение. Узнайте больше о том, как узнать, есть ли у вас белок в моче, и как лечить эту проблему.

Вернуться к началу

Камни в почках

Камни в почках — одна из самых распространенных проблем с почками. Обычно они вызваны накоплением определенных минералов, которые скапливаются в почках. Большие камни в почках вызывают боль при прохождении через мочевыводящие пути. Вы можете ничего не почувствовать, если у вас есть небольшой камень в почках, который легко перемещается по мочевыводящим путям.Когда камень в почках перемещается по мочевыводящим путям и выходит из организма с мочой, это называется прохождением камня в почках. Узнайте больше о причинах, симптомах и лечении камней в почках.

Вернуться к началу

Острая травма почек

Когда ваши почки перестают работать в течение нескольких часов или дней, это называется острым повреждением почек (ОПП). ОПП — очень серьезная проблема, которая может быть опасной для жизни, если ее не лечить сразу. Чаще всего ОПП случается у людей, которые уже очень больны и находятся в больнице.Однако это может произойти в результате травмы, инфекции или даже некоторых лекарств. Узнайте больше о симптомах, причинах и лечении ОПН.

Вернуться к началу

Инфекция почек

Инфекции почек обычно вызываются бактериями, которые попадают в почки из другой части мочевыводящих путей. Общие симптомы почечных инфекций включают жар, рвоту или боль в спине, боках или паху. У женщин больше шансов заболеть инфекциями почек, чем у мужчин, из-за особенностей женского тела.Немедленное лечение почечных инфекций может помочь предотвратить необратимое повреждение почек. Узнайте больше о симптомах, причинах и лечении почечных инфекций.

Вернуться к началу

Боль в почках

Боль в почках может ощущаться в средней и верхней части спины и / или по бокам. Однако боль в спине или боках не обязательно означает, что с вашими почками что-то не так. Узнайте больше о причинах и симптомах боли в почках.

Вернуться к началу

Гепатит С и болезнь почек

Гепатит С (гепатит С) — вирусное заболевание, поражающее печень.Печень — это орган человеческого тела, который превращает все, что вы едите или пьете, в питательные вещества и выводит токсины. Существует связь между гепатитом С и заболеванием почек. Гепатит C может вызывать заболевание почек, а иногда пациенты с почками могут получить гепатит C от гемодиализа, лечения почечной недостаточности, если медицинское учреждение не соблюдает внимательно инструкции по контролю за инфекциями. Узнайте, почему каждый пациент с почками должен проходить тестирование на гепатит С.

Вернуться к началу

Болезнь почек / Хроническая болезнь почек: симптомы, лечение и многое другое

Обзор

Хроническая болезнь почек

Что такое болезнь почек?

Заболевание почек означает, что почки повреждены, и они не работают должным образом.Заболевание почек называется «хроническим», потому что функция почек со временем ухудшается. Заболевание почек приводит к почечной недостаточности, которую также называют терминальной стадией болезни почек. На этом этапе вам понадобится диализ (искусственная фильтрация) или трансплантация почки.

Что делают ваши почки?

У вас две почки. Это бобовидные органы, расположенные ближе к спине по обе стороны от позвоночника, прямо под грудной клеткой. Каждая почка размером с ваш кулак.

Ваши почки выполняют множество функций, но их основная задача — фильтровать (очищать) вашу кровь, избавляться от токсинов (шлаков) и избытка соли и воды в виде мочи.Если ваши почки повреждены и не работают должным образом, в вашей крови могут накапливаться шлаки, что может вызвать заболевание. Ваши почки также уравновешивают количество солей и минералов в вашем теле, вырабатывают гормоны, контролирующие кровяное давление, вырабатывают красные кровяные тельца и укрепляют ваши кости.

Есть ли стадии хронической болезни почек?

Да, есть пять стадий заболевания почек. Этапы зависят от того, насколько хорошо ваши почки могут выполнять свою работу — отфильтровывать отходы и лишнюю жидкость из крови.Стадии варьируются от очень легкой (стадия 1) до почечной недостаточности (стадия 5). Медицинские работники определяют стадию функции почек в соответствии со скоростью клубочковой фильтрации (СКФ). Ваша СКФ — это число, основанное на количестве креатинина, продукта жизнедеятельности, обнаруженного в вашей крови, а также на других факторах, включая ваш возраст, расу и пол.

1

Стадии хронической болезни почек
Стадия	СКФ * (мл / мин)	Что это означает
Ваши почки работают нормально, но у вас есть признаки легкого поражения почек.
Этап 2	60–89	Ваши почки работают хорошо, но у вас больше признаков легкого поражения почек
Этап 3	30–59	Ваши почки работают не так хорошо, как они должен и у вас умеренно сниженная функция почек. Это самый частый этап. На этом этапе вы можете заметить симптомы.
Стадия 4	от 15 до 29	У вас плохая функция почек; ваши почки повреждены от средней до тяжелой степени.
Стадия 5	Менее 15	Ваши почки очень близки к отказу или отказали. Вам нужен диализ или пересадка почки.
* СКФ = скорость клубочковой фильтрации

Кто подвержен риску хронической болезни почек?

Около 37 миллионов человек в США живут с хронической болезнью почек. Любой человек может заболеть хроническим заболеванием почек. Вы более подвержены риску хронического заболевания почек, если вы:

• Болеет сахарным диабетом.
• У вас высокое кровяное давление.
• У больного сердечным заболеванием.
• Имеют в семейном анамнезе заболевание почек.
• Имеют аномальное строение почек.
• Афроамериканцы, латиноамериканцы, коренные американцы или выходцы из Азии.
• Возраст старше 60 лет.
• Долгое время принимал обезболивающие, в том числе безрецептурные препараты, такие как аспирин и ибупрофен.

Симптомы и причины

Что вызывает заболевание почек?

Заболевания почек возникают, когда ваши почки повреждены и не могут фильтровать кровь.Повреждение может произойти быстро — если оно вызвано травмой или токсинами — или, что чаще, в течение месяцев или лет.

Высокое кровяное давление (гипертония) и диабет — две наиболее частые причины хронической болезни почек. Другие причины и состояния, которые влияют на функцию почек и могут вызывать хроническое заболевание почек, включают:

• Гломерулонефрит. Этот тип заболевания почек включает повреждение клубочков, которые являются фильтрующими элементами внутри почек.
• Поликистоз почек.Это генетическое заболевание, вызывающее рост множества кист, заполненных жидкостью, в почках, что снижает их способность функционировать.
• Гипертонический нефросклероз. Повреждение почек, вызванное хронической плохо контролируемой гипертонией.
• Мембранозная нефропатия. Это заболевание, при котором иммунная система вашего организма атакует мембраны, фильтрующие отходы в почках.
• Обструкция мочевыводящих путей из-за камней в почках, увеличенной простаты или рака.
• Пузырно-уретральный рефлюкс.Это состояние, при котором моча течет в обратном направлении — рефлюкс — обратно по мочеточникам в почки
• Нефротический синдром. Это совокупность симптомов, указывающих на поражение почек.
• Рецидивирующая инфекция почек (пиелонефрит).
• Диабетическая нефропатия. Это повреждение или нарушение функции одного или нескольких нервов, вызванное диабетом, которое обычно приводит к онемению, покалыванию, мышечной слабости и боли в пораженной области.
• Волчанка и другие заболевания иммунной системы, вызывающие проблемы с почками, включая узелковый полиартериит, саркоидоз, синдром Гудпастура и пурпуру Геноха-Шонлейна.

Каковы симптомы хронической болезни почек?

На ранних стадиях заболевания почек обычно нет заметных симптомов. По мере обострения болезни симптомы могут включать:

• Потребность в мочеиспускании (мочеиспускании) чаще.
• Усталость, слабость, низкий уровень энергии.
• Потеря аппетита.
• Отек кистей, стоп и лодыжек.
• Одышка.
• Кровь в моче; пенистая моча.
• Глаза опухшие.
• Сухая и зудящая кожа.
• Проблемы с концентрацией внимания.
• Проблемы со сном
• Онемение.
• Тошнота или рвота.
• Мышечные судороги.
• Высокое кровяное давление.
• Потемнение кожи.

Каковы осложнения хронической болезни почек?

Если ваши почки не работают должным образом, то и остальная часть вашего тела тоже не работает. Некоторые из осложнений хронической болезни почек включают:

• Низкое количество эритроцитов (анемия).
• Кости слабые и хрупкие.
• Подагра.
• Метаболический ацидоз. Это химический дисбаланс (кислотно-щелочной) в крови, вызванный снижением функции почек.
• Высокое кровяное давление.
• Болезни сердца, включая повышенный риск инсульта и сердечного приступа.
• Высокий уровень калия (гиперкалиемия), который влияет на способность вашего сердца работать правильно.
• Высокий фосфор (гиперфосфатемия).
• Скопление жидкости, приводящее к отекам стоп, лодыжек и кистей рук; жидкость в легких.
• Эректильная дисфункция, проблемы с фертильностью.
• Пониженный иммунный ответ, увеличивающий риск заражения.

Диагностика и тесты

Как диагностируется заболевание почек?

Сначала ваш лечащий врач изучит вашу историю болезни, проведет медицинский осмотр, спросит о лекарствах, которые вы в настоящее время принимаете, расспросит о каких-либо симптомах, которые вы заметили, и узнает, есть ли у кого-либо из членов вашей семьи заболевание почек.

Ваш лечащий врач назначит анализы крови, мочи, а также проверит ваше кровяное давление.

В анализах крови проверим:

• Ваша скорость гломерулофильтрации (СКФ). Это показывает, насколько эффективно ваши почки фильтруют кровь — сколько миллилитров в минуту фильтруют ваши почки. СКФ используется для определения стадии заболевания почек.
• Уровень креатинина в сыворотке, который показывает, насколько хорошо ваши почки удаляют этот продукт жизнедеятельности.Креатинин является отходом мышечного метаболизма и обычно выводится с мочой. Высокий уровень креатинина в крови означает, что ваши почки недостаточно хорошо функционируют, чтобы выводить его с мочой.

Тест на содержание белка в моче позволяет определить наличие белка (альбумина) и крови в моче. В нормально функционирующих почках не должно быть крови или белков в моче. Если вы это сделаете, это означает, что ваши почки повреждены.

Другие тесты могут включать визуализационные тесты для выявления проблем с размером и структурой почек, такие как УЗИ, магнитно-резонансная томография (МРТ) и / или компьютерная томография (КТ).Ваш лечащий врач может также назначить биопсию почки, чтобы проверить наличие определенного типа заболевания почек или определить степень повреждения почек. В этой процедуре, выполняемой под местной анестезией, кусок ткани почек удаляется и исследуется.

Ведение и лечение

Как лечится хроническая болезнь почек?

Не существует лекарства от хронической болезни почек (ХБП), но на ранних стадиях ХБП могут быть предприняты шаги для сохранения более высокого уровня функции почек в течение более длительного периода времени.Если у вас сниженная функция почек:

• Регулярно посещайте вашего лечащего врача / нефролога (специалиста по почкам).
• Держите уровень сахара в крови под контролем (для диабетиков).
• Избегайте приема обезболивающих и других лекарств, которые могут ухудшить ваше заболевание почек.
• Держите уровень артериального давления под контролем.
• Проконсультируйтесь с диетологом относительно полезных изменений в диете. Изменения в диете могут включать ограничение белка, употребление в пищу продуктов, снижающих уровень холестерина в крови, а также ограничение потребления натрия (соли) и калия.
• Не курите.
• Лечить анемию (если есть).
• Занимайтесь спортом / будьте активны большую часть дней недели.
• Поддерживайте здоровый вес.

Какие лекарства назначают людям с хроническим заболеванием почек?

В зависимости от причины заболевания почек вам могут назначить одно или несколько лекарств. Лекарства, которые может прописать ваш нефролог, включают:

• Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или блокатор рецепторов ангиотензина (БРА) для снижения артериального давления.
• Мочегонное средство, помогающее организму выводить лишнюю жидкость.
• Лекарства для снижения уровня холестерина.
• Эритропоэтин для создания красных кровяных телец при анемии.
• Витамин D и кальцитрол для предотвращения потери костной массы.
• Фосфатное связующее, если ваши почки не могут вывести фосфат.

Что такое диализ почек?

Поскольку от ХБП нет лекарства, если вы находитесь на поздней стадии заболевания, вы и ваша медицинская бригада должны рассмотреть дополнительные варианты.Полная почечная недостаточность, оставленная без лечения, приведет к смерти. Варианты конечных стадий ХБП включают диализ и трансплантацию почки.

Диализ — это процедура, при которой используются аппараты для удаления продуктов жизнедеятельности из вашего тела, когда ваши почки больше не могут выполнять эту функцию. Есть два основных типа диализа.

Гемодиализ: При гемодиализе ваша кровь циркулирует через устройство, которое удаляет продукты жизнедеятельности, избыток воды и соли. Затем кровь возвращается в ваше тело.Гемодиализ занимает от трех до четырех часов три раза в неделю и проводится в клинике, больнице или диализном центре.

Перитонеальный диализ: При перитонеальном диализе раствор для диализа вводится прямо в брюшную полость. Раствор абсорбирует отходы, а затем удаляется через катетер. Добавляется свежий раствор, чтобы продолжить процесс очистки. Вы можете самостоятельно провести этот вид диализа. Существует два типа перитонеального диализа: непрерывный амбулаторный перитонеальный диализ (CAPD), который включает смену диализного раствора четыре раза в день; и непрерывный цикл перитонеального диализа (CCPD).CCPD использует машину для автоматического наполнения, удаления отходов и пополнения жидкости в ночное время.

Что такое трансплантация почки?

Трансплантация почки заключается в помещении здоровой почки в ваше тело, где она может выполнять все функции, которые не может выполнять вышедшая из строя почка. Почки для трансплантации поступают из двух источников: от живых доноров и умерших доноров. Живые доноры обычно являются ближайшими родственниками или иногда супругами. Это возможно, потому что человек может хорошо жить с одной здоровой почкой.

Умершие донорские почки обычно поступают от людей, которые перед смертью завещали свои почки, подписав карты доноров органов. Все доноры проходят тщательный скрининг, чтобы убедиться, что они подходят друг другу, и предотвратить любые передаваемые заболевания или другие осложнения.

Профилактика

Можно ли предотвратить заболевание почек?

Регулярные посещения врача на протяжении всей жизни — хорошее начало для предотвращения заболеваний почек.Примерно каждый третий человек в Соединенных Штатах подвержен риску заболевания почек. Выявление и устранение любых факторов риска развития заболевания почек.

• Контролируйте высокое кровяное давление. Нормальное артериальное давление — 120/80.
• Контролируйте уровень сахара в крови, если у вас диабет.
• Придерживайтесь здоровой диеты. Соблюдайте диету с низким содержанием жиров и соли.
• Не курите.
• Будьте активны в течение 30 минут не менее пяти дней в неделю.
• Поддерживайте здоровый вес.
• Принимайте безрецептурные болеутоляющие только по назначению. Прием большего количества, чем указано, может повредить почки.

Перспективы / Прогноз

Чего мне ожидать, если у меня заболевание почек?

Если у вас заболевание почек, вы все равно можете жить продуктивно дома и на работе и проводить время с семьей и друзьями.Для достижения наилучшего результата важно, чтобы вы стали активным членом вашей терапевтической бригады.

Раннее выявление и соответствующее лечение важны для замедления процесса заболевания с целью предотвращения или отсрочки почечной недостаточности. Вам нужно будет записываться на прием к врачу, принимать лекарства в соответствии с предписаниями, придерживаться здоровой диеты и следить за своим кровяным давлением и уровнем сахара в крови.

Ресурсы

Загрузите наше бесплатное руководство по лечению

Высокое кровяное давление и заболевание почек

На этой странице:

Что такое высокое кровяное давление?

Артериальное давление — это сила давления крови на стенки кровеносных сосудов, когда ваше сердце выкачивает кровь.Высокое кровяное давление, также называемое гипертонией, — это увеличение силы, которую кровь оказывает на кровеносные сосуды при движении по телу.

Что такое почки и что они делают?

Здоровые почки фильтруют около полстакана крови каждую минуту, удаляя отходы и лишнюю воду для образования мочи. Моча течет из каждой почки в мочевой пузырь через пару тонких трубок, называемых мочеточниками, по одной с каждой стороны мочевого пузыря. В мочевом пузыре накапливается моча. Ваши почки, мочеточники и мочевой пузырь являются частью системы мочевыводящих путей.

Как высокое кровяное давление влияет на почки

Высокое кровяное давление может сужать и сужать кровеносные сосуды, что в конечном итоге повреждает и ослабляет их по всему телу, в том числе в почках. Сужение уменьшает кровоток.

Если кровеносные сосуды почек повреждены, они могут перестать работать должным образом. Когда это происходит, почки не могут вывести из организма все шлаки и лишнюю жидкость. Избыток жидкости в кровеносных сосудах может еще больше поднять ваше кровяное давление, создавая опасный цикл и нанести еще больший ущерб, что приведет к почечной недостаточности.

Насколько распространены высокое кровяное давление и заболевание почек?

Почти каждый второй взрослый в США — или около 108 миллионов человек — имеет высокое кровяное давление. ¹

Более чем у 1 из 7 взрослых в США — или около 37 миллионов человек — может быть хроническая болезнь почек (ХБП). ²

Высокое кровяное давление — вторая по значимости причина почечной недостаточности в США после диабета, как показано на Рисунке 1. ²

Почти каждый второй взрослый в США — или около 108 миллионов человек — имеет высокое кровяное давление.

Посмотреть полноразмерное изображениеРисунок 1. Причины почечной недостаточности в США ²

Кто чаще страдает повышенным артериальным давлением или заболеванием почек?

Высокое кровяное давление

У вас больше шансов иметь высокое кровяное давление, если вы

• старше. Артериальное давление имеет тенденцию повышаться с возрастом. Наши кровеносные сосуды со временем утолщаются и становятся жесткими.
• имеют родственников с повышенным артериальным давлением. Высокое кровяное давление, как правило, передается по наследству.
• имеют нездоровый образ жизни. Нездоровые привычки, такие как употребление слишком большого количества натрия (соли), употребление слишком большого количества алкогольных напитков или отсутствие физической активности, могут увеличить риск высокого кровяного давления.
• — афроамериканцы. Высокое кровяное давление чаще встречается у взрослых афроамериканцев, чем у взрослых европеоидов, латиноамериканцев или азиатов.
• мужские. Мужчины чаще развивают высокое кровяное давление в возрасте до 55 лет; женщины более склонны к его развитию после 55 лет.

Болезнь почек

Помимо высокого кровяного давления, другие факторы, повышающие риск заболевания почек:

• сахарный диабет
• семейный анамнез почечной недостаточности
• раса или этническая принадлежность — афроамериканцы, выходцы из Латинской Америки и американские индейцы, как правило, имеют больший риск заболевания CKD

Высокое кровяное давление может быть как причиной, так и результатом заболевания почек.

Каковы симптомы высокого кровяного давления и заболевания почек?

У большинства людей с высоким кровяным давлением симптомы отсутствуют.В редких случаях повышенное артериальное давление может вызвать головную боль.

Ранняя ХБП также может не иметь симптомов. По мере обострения заболевания почек у некоторых людей может появиться отек, называемый отеком. Отек возникает, когда почки не могут избавиться от лишней жидкости и соли. Отеки могут возникать на ногах, ступнях, лодыжках или, что реже, на руках или лице.

Симптомы запущенной болезни почек могут включать

• потеря аппетита, тошнота или рвота
• сонливость, чувство усталости или проблемы со сном
• головные боли или проблемы с концентрацией внимания
• учащение или уменьшение мочеиспускания
• Общий зуд или онемение, сухость или потемнение кожи
• потеря веса
• мышечные судороги
• Боль в груди или одышка

Как медицинские работники диагностируют высокое кровяное давление и заболевание почек?

Высокое кровяное давление

Результаты измерения артериального давления записываются двумя числами, разделенными косой чертой.Верхнее число называется систолическим давлением и представляет собой давление, когда сердце бьется и проталкивает кровь по кровеносным сосудам. Нижнее число называется диастолическим давлением и представляет собой давление при расслаблении кровеносных сосудов между ударами сердца.

Ваш лечащий врач поставит вам диагноз «высокое кровяное давление», если ваши показания артериального давления постоянно превышают 130/80 при повторных тестах в офисе здравоохранения.

Медицинские работники измеряют артериальное давление с помощью манжеты для измерения артериального давления.Вы также можете купить манжету для измерения артериального давления в домашних условиях.

Медицинские работники измеряют артериальное давление с помощью манжеты для измерения артериального давления.

Болезнь почек

Для проверки на заболевание почек специалисты здравоохранения используют

• Анализ крови, который проверяет, насколько хорошо ваши почки фильтруют вашу кровь, называется СКФ, что означает скорость клубочковой фильтрации.
• Анализ мочи на альбумин. Альбумин — это белок, который может попадать в мочу при повреждении почек.

Если у вас заболевание почек, ваш лечащий врач проведет те же два теста для наблюдения за вашим заболеванием почек.

Как я могу предотвратить или замедлить прогрессирование заболевания почек из-за высокого кровяного давления?

Лучший способ замедлить или предотвратить заболевание почек из-за высокого кровяного давления — это принять меры по снижению кровяного давления. Эти шаги включают комбинацию лекарств и изменения образа жизни, например

• физическая активность
• поддержание здорового веса
• бросить курить
• Управление стрессом
• соблюдение здорового питания, включая меньшее потребление натрия (соли)

Независимо от причины заболевания почек высокое кровяное давление может ухудшить состояние почек.Если у вас заболевание почек, вам следует поговорить со своим лечащим врачом о ваших индивидуальных целевых показателях артериального давления и о том, как часто вам следует проверять артериальное давление.

Лекарства

Лекарства, понижающие артериальное давление, также могут значительно замедлить прогрессирование заболевания почек. Два типа препаратов, снижающих артериальное давление, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА), могут быть эффективными в замедлении прогрессирования заболевания почек.

Многим людям требуется два или более лекарств для контроля артериального давления. В дополнение к ингибитору АПФ или БРА медицинский работник может прописать мочегонное средство — лекарство, которое помогает почкам выводить жидкость из крови — или другие лекарства от кровяного давления.

Физическая активность

Регулярная физическая активность может снизить кровяное давление и снизить вероятность возникновения других проблем со здоровьем.

Старайтесь уделять не менее 150 минут в неделю аэробной активности средней интенсивности.Эти действия заставляют ваше сердце биться быстрее и могут затруднять дыхание. Начните с того, что старайтесь быть активными хотя бы 10 минут без перерывов. Вы можете считать каждый 10-минутный сегмент активности своей целью физической активности. Аэробные нагрузки включают

• езда на велосипеде (Не забудьте шлем)
• плавание
• быстрая ходьба
• кататься на инвалидной коляске или заниматься деятельностью, которая поможет вам, например, аэробикой на стуле

Езда на велосипеде — это один из видов упражнений средней интенсивности, который может помочь снизить кровяное давление и вес.

Если у вас есть сомнения, медицинский работник может предоставить информацию о том, сколько и какие виды деятельности безопасны для вас.

Масса тела

Если у вас избыточный вес или ожирение, постарайтесь снизить его на 7–10 процентов в течение первого года лечения высокого кровяного давления. Такая потеря веса может снизить ваши шансы на развитие проблем со здоровьем, связанных с высоким кровяным давлением.

Индекс массы тела

(ИМТ) — это инструмент, наиболее часто используемый для оценки и скрининга избыточного веса и ожирения у взрослых.ИМТ — это показатель, основанный на соотношении вашего веса к вашему росту. По вашему ИМТ можно определить, нормальный ли у вас вес, есть ли у вас избыточный вес или ожирение.

• Нормальный или нормальный вес. Человек с ИМТ от 18,5 до 24,9 находится в нормальном или здоровом диапазоне.
• Избыточный. Человек с ИМТ от 25 до 29,9 считается страдающим избыточным весом.
• Ожирение. Считается, что человек с ИМТ от 30 до 39,9 страдает ожирением.
• Крайнее ожирение. Считается, что человек с ИМТ 40 или выше страдает крайним ожирением.

Вашей целью должен быть ИМТ ниже 25, чтобы держать артериальное давление под контролем. ³

Курение

Если вы курите, вам следует бросить курить. Курение может повредить кровеносные сосуды, повысить вероятность развития высокого кровяного давления и усугубить проблемы со здоровьем, связанные с высоким кровяным давлением.

Если у вас высокое кровяное давление, поговорите со своим врачом о программах и продуктах, которые помогут вам бросить курить.

Напряжение

Умение справляться со стрессом, расслабляться и справляться с проблемами может улучшить ваше эмоциональное и физическое здоровье. Некоторые действия, которые могут помочь вам уменьшить стресс, включают

• физическая активность
• Практика йоги или тай-чи
• слушать музыку
• сосредоточиться на чем-то спокойном или умиротворенном
• медитация

Физическая активность может уменьшить стресс и снизить кровяное давление.

Как еда, диета и питание влияют на высокое кровяное давление и заболевание почек?

Следование плану здорового питания может помочь снизить кровяное давление.Уменьшение количества натрия в вашем рационе — важная часть любого плана здорового питания. Ваш лечащий врач может порекомендовать план питания «Диетические подходы к борьбе с гипертонией» (DASH). DASH фокусируется на фруктах, овощах, цельнозерновых и других продуктах, полезных для сердца и с низким содержанием натрия, который часто поступает из соли. План питания DASH

• с низким содержанием жиров и холестерина
• включает обезжиренное или нежирное молоко и молочные продукты, рыбу, птицу и орехи.
• предлагает меньше красного мяса, сладостей, добавленного сахара и сахаросодержащих напитков
• богат питательными веществами, белком и клетчаткой

План здорового питания включает в себя разнообразную здоровую и питательную пищу.

Квалифицированный диетолог поможет адаптировать диету к вашему заболеванию почек. Если у вас застойная сердечная недостаточность или отек, диета с низким содержанием натрия может помочь уменьшить отек и снизить артериальное давление. Снижение уровня насыщенных жиров и холестерина может помочь контролировать высокий уровень липидов или жиров в крови.

Людям с запущенной болезнью почек следует поговорить со своим лечащим врачом о своей диете.

Чего мне следует избегать при повышенном артериальном давлении или заболевании почек?

Если у вас заболевание почек, избегайте продуктов и напитков с высоким содержанием натрия.

Дополнительные шаги, которые вы можете предпринять для достижения целевых показателей артериального давления, могут включать в себя здоровую пищу с низким содержанием натрия, отказ от курения, активный образ жизни, достаточный сон и прием лекарств в соответствии с предписаниями. Вам также следует ограничить употребление алкогольных напитков — не более двух в день для мужчин и одного в день для женщин, поскольку употребление слишком большого количества алкогольных напитков повышает кровяное давление.

Кроме того, врач может порекомендовать вам есть умеренное или уменьшенное количество белка.

Белки распадаются на продукты жизнедеятельности, которые почки фильтруют из крови. Потребление большего количества белка, чем требуется вашему организму, может привести к нагрузке на почки и более быстрому ухудшению функции почек. Однако употребление слишком малого количества белка может привести к недоеданию — состоянию, которое возникает, когда организм не получает достаточного количества питательных веществ.

Если у вас заболевание почек и вы соблюдаете диету с ограничением белков, медицинский работник проведет анализы крови, чтобы контролировать уровень ваших питательных веществ.

Клинические испытания болезней почек

NIDDK проводит и поддерживает клинические испытания при многих заболеваниях и состояниях, включая заболевания почек.Испытания направлены на поиск новых способов предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний и улучшения качества жизни.

Какие клинические испытания проводятся при высоком кровяном давлении и заболевании почек?

Клинические испытания — и другие виды клинических исследований — являются частью медицинских исследований, в которых участвуют такие люди, как вы. Когда вы добровольно принимаете участие в клиническом исследовании, вы помогаете врачам и исследователям больше узнать о болезнях и улучшить медицинское обслуживание людей в будущем.

Исследователи изучают многие аспекты высокого кровяного давления и заболеваний почек, например

• Управление повышенным артериальным давлением с помощью диеты, обучения и консультирования пациентов с заболеванием почек
• Испытание новых лекарств для лечения высокого кровяного давления и болезней почек

Узнайте, подходят ли вам клинические исследования.

Какие клинические исследования высокого кровяного давления и заболевания почек ищут участников?

На сайте www.ClinicalTrials.gov можно просмотреть отфильтрованный список клинических исследований высокого кровяного давления и заболеваний почек, которые финансируются из федерального бюджета, открыты и проводятся для набора. Вы можете расширить или сузить список, включив в него клинические исследования, проведенные отраслью, университетами и отдельными лицами; однако Национальный институт здоровья не рассматривает эти исследования и не может гарантировать их безопасность.Прежде чем участвовать в клиническом исследовании, всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом.

Что мы узнали о высоком кровяном давлении и заболевании почек из исследования, финансируемого NIDDK?

NIDDK поддержал множество исследовательских проектов, чтобы узнать больше о влиянии высокого кровяного давления на заболевание почек, включая определение генов, связанных с белком холестерина, из-за которого афроамериканцы подвергаются более высокому риску заболевания почек.

Список литературы

[1] Факты о гипертонии.Центры по контролю и профилактике заболеваний. Последний раз проверялся 25 февраля 2020 г. Проверено в феврале 2020 г. www.cdc.gov/bloodpressure/facts.htm.

[2] Центры по контролю и профилактике заболеваний. Хроническая болезнь почек в США, 2019 . Атланта, Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний; 2019.

[3] Оценка вашего веса и риска для здоровья. Национальный институт сердца, легких и крови, Национальные институты здравоохранения, США.S. Департамент здравоохранения и социальных служб. По состоянию на октябрь 2019 г. www.nhlbi.nih.gov/health/educational/lose_wt/risk.htm.

Хроническая болезнь почек — Заболевания почек и мочевыводящих путей

Симптомы обычно развиваются очень медленно. По мере прогрессирования почечной недостаточности и накопления продуктов метаболизма в крови симптомы прогрессируют.

Легкая или умеренная потеря функции почек может вызывать только легкие симптомы, такие как потребность в мочеиспускании несколько раз в течение ночи (никтурия).Ноктурия возникает из-за того, что почки не могут поглощать воду из мочи, чтобы уменьшить ее объем и сконцентрировать, как это обычно происходит в ночное время.

По мере того как функция почек ухудшается и в крови накапливается больше продуктов метаболизма, люди могут чувствовать усталость и в целом слабость и могут стать менее внимательными. У некоторых наблюдается потеря аппетита и одышка. Анемия также способствует утомляемости и общей слабости.

Накопление метаболических отходов также вызывает потерю аппетита, тошноту, рвоту и неприятный привкус во рту, что может привести к недоеданию и потере веса.У людей с хроническим заболеванием почек часто возникают синяки или кровотечение в течение необычно долгого времени после порезов или других травм. Хроническая болезнь почек также снижает способность организма бороться с инфекциями. Подагра может вызвать острый артрит с болью в суставах и опухолью.

Тяжелая потеря функции почек вызывает повышение уровня метаболических отходов в крови. Повреждение мышц и нервов может вызвать мышечные подергивания, мышечную слабость, судороги и боль. Люди также могут ощущать покалывание в руках и ногах и терять чувствительность в определенных областях тела.У них может развиться синдром беспокойных ног. Энцефалопатия, состояние, при котором нарушается работа мозга, может привести к спутанности сознания, летаргии и судорогам.

Сердечная недостаточность может вызвать одышку. Может развиться отек тела, особенно ног. Перикардит может вызвать боль в груди и низкое кровяное давление. У людей с запущенным хроническим заболеванием почек обычно развиваются язвы желудочно-кишечного тракта и кровотечение. Кожа может стать желто-коричневой, а иногда концентрация мочевины настолько высока, что она кристаллизуется из пота, образуя на коже белый порошок.Некоторые люди с хроническим заболеванием почек чешутся по всему телу. Их дыхание также может быть неприятным.

Аутосомно-доминантный поликистоз почек

Специфические симптомы и их тяжесть могут сильно различаться от человека к человеку, даже среди членов одной семьи. У большинства пораженных людей симптомы развиваются между третьим и пятым десятилетиями жизни. Однако симптомы могут возникать в детстве или даже в младенчестве. У некоторых больных никогда не появляются очевидные симптомы (бессимптомные), и диагноз АДПБП может быть поставлен случайно на восьмом или девятом десятилетии жизни.ADPKD — это мультисистемное заболевание с высокой вариабельностью; Важно отметить, что у пораженных людей не будут проявляться все симптомы, описанные ниже.

ЗАБОЛЕВАНИЕ ПОЧЕК
Характерным признаком ADPKD является развитие заполненных жидкостью мешочков (кист) в почках. У всех людей с ADPKD появляются кисты в почках, но количество, размер, прогрессирование и тяжесть развития кист сильно варьируются от одного человека к другому. В большинстве случаев почечные кисты продолжают расти и размножаться, потенциально вызывая множество симптомов, включая аномальное увеличение почек, высокое кровяное давление (гипертензию), боль в боку, гематурию, нарушение функции почек (почечная недостаточность) и, возможно, почечная недостаточность.

Гипертония поражает примерно 50 процентов людей в возрасте от 20 до 34 лет, большинство из которых имеют нормальную функцию почек. В некоторых случаях первым симптомом может быть гипертония. Гипертония обычно возникает задолго до развития почечной недостаточности. Почти все люди, у которых развивается почечная недостаточность, страдают гипертонией.

Боль — это наиболее часто встречающийся симптом СДПБП. Боль может быть описана как ощущение или ощущение полноты или хронической боли, затрагивающей «бок», область тела между последним ребром и бедром (т.е., где расположены почки). В некоторых случаях боль может быть сильной (острой) из-за осложнений, связанных с кровотечением (кровотечением), прохождением камней в почках или хронической инфекцией мочевыводящих путей.

В конечном итоге у пораженных людей может развиться почечная недостаточность, которая относится к нарушению способности почек выполнять свои основные функции. Почки — это два бобовидных органа, расположенные под грудной клеткой. Почки выполняют несколько функций, включая фильтрацию и вывод продуктов жизнедеятельности из крови и тела, выработку определенных гормонов и помощь в поддержании баланса определенных химических веществ в организме, таких как калий, натрий, хлорид кальция и другие электролиты.Повреждение почек при ADPKD может медленно прогрессировать и вызывать различные симптомы, включая слабость и утомляемость, изменения аппетита, отечность или отек, боль в спине, плохое пищеварение, тошноту и рвоту и никтурию (ночное мочеиспускание) (из-за снижение концентрации в моче).

Прогрессирование почечной недостаточности до конечной стадии в большинстве случаев медленно прогрессирует. Терминальная стадия почечной недостаточности — это когда почки перестают нормально функционировать; они не смогут фильтровать отходы, регулировать гормоны или электролиты или концентрировать мочу в достаточной степени для поддержания жизни.Приблизительно у 50 процентов людей с типом ADPKD1 развивается терминальная стадия почечной недостаточности к 53 годам. У пациентов с типом ADPKD2 примерно через 20 лет развивается почечная недостаточность. С терминальной стадией почечной недостаточности может быть связан широкий спектр симптомов, включая усталость, слабость, потерю веса, затрудненное дыхание, тошноту, рвоту и когнитивные проблемы, такие как трудности с концентрацией или мыслить ясно.

Дополнительные симптомы, которые могут возникнуть у людей с ADPKD, включают кровь в моче (гематурия), боль в животе или пояснице, развитие камней в почках (нефролитиаз), хронические инфекции мочевыводящих путей и инфекции кист.Гематурия поражает примерно 40 процентов людей. Значительная (макрогематурия) в возрасте до 30 лет связана с повышенным риском прогрессирования заболевания почек. Камни в почках поражают примерно 20 процентов людей с ADPKD. Инфекции кисты связаны с лихорадкой и болями в спине или животе.

ВНЕШНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Люди с ADPKD могут иметь симптомы, вызванные проблемами вне почек (внепочечная болезнь). Например, у пораженных людей могут развиться кисты в других органах тела, особенно в печени (поликистоз печени).Частота поликистоза печени увеличивается с возрастом, поражая более 90% пациентов с ADPKD1 или ADPKD2. Кисты печени обычно развиваются намного позже в жизни и прогрессируют намного медленнее, чем кисты почек. У женщин, как правило, больше кист печени и больше печени, чем у мужчин. В большинстве случаев поликистоз печени не имеет симптомов. Симптомы, которые могут возникнуть, включают увеличение печени (гепатомегалия), боль в нижней части спины, ненормальное раннее чувство сытости (раннее насыщение), одышку, особенно при нагрузке (одышка), и обратный поток содержимого желудок в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс).Пожелтение глаз и кожи (желтуха) возникает редко, если кисты блокируют желчные протоки.

Другие органы, которые могут быть затронуты образованием кист, включают поджелудочную железу, паутинную оболочку (слой ткани в головном мозге) и железы мужского репродуктивного тракта, которые производят жидкость, которая является частью спермы (семенные пузырьки). Кисты, поражающие поджелудочную железу, обычно не вызывают симптомов, за исключением редких случаев, когда возникает воспаление поджелудочной железы (панкреатит). Кисты, поражающие паутинную оболочку, обычно не вызывают симптомов, но могут увеличивать риск скопления крови между наружным и средним слоями оболочки (мозговыми оболочками) головного мозга (субдуральная гематома).Кисты, поражающие семенные пузырьки, потенциально могут вызвать бесплодие.

ADPKD может также потенциально влиять на сердце и кровеносные сосуды (сердечно-сосудистую систему). Поражение клапанов сердца может вызвать пролапс митрального клапана. Митральный клапан расположен между левой верхней и левой нижней камерами (левым предсердием и левым желудочком) сердца. Пролапс митрального клапана возникает, когда одна или обе створки (створки) митрального клапана выпячиваются или коллапсируют назад (пролапс) в левую верхнюю камеру (предсердие) сердца.В некоторых случаях это может привести к утечке или обратному току крови из левой нижней камеры сердца (желудочка) обратно в левое предсердие (митральная регургитация). В некоторых случаях сопутствующие симптомы не проявляются (бессимптомно). Однако в других случаях пролапс митрального клапана может вызвать боль в груди, нарушение сердечного ритма (аритмии), усталость, головокружение и / или другие симптомы и признаки.

У некоторых людей с ADPKD может развиться утолщение стенок сердца, особенно в пределах левого желудочка (гипертрофия желудочков).Левый желудочек — это нижняя левая камера сердца, через которую насыщенная кислородом кровь проходит в главную артерию тела (аорту). Гипертрофия левого желудочка может препятствовать оттоку крови от сердца и может быть связана с множеством симптомов.

У некоторых больных может развиться расширение (дилатация) части аорты (основной артерии тела), которая прикреплена к сердцу (корень аорты). Расширение корня аорты может вызвать аортальную недостаточность, при которой клапаны аорты ослабевают или раздуваются, позволяя крови течь назад в левый желудочек.Это может вызвать учащение пульса, боль в груди, усталость, учащенное сердцебиение, одышку и обмороки. В редких случаях у некоторых людей с ADPKD развивается расслоение аорты, опасное для жизни состояние, при котором имеется разрыв в среднем слое стенки аорты. Этот разрыв заставляет средний слой отделяться (расслаиваться) от внутреннего слоя.

Еще одно потенциально серьезное осложнение АДПБП — развитие слабых участков в стенках кровеносных сосудов головного мозга (внутричерепная аневризма).Внутричерепные аневризмы могут вызывать паралич (паралич) определенных черепных нервов и судороги из-за сдавления близлежащих структур головного мозга. При разрыве аневризмы они могут вызвать опасные для жизни кровотечения. Внутричерепные аневризмы, как правило, группируются в семьях; они встречаются примерно у 16 ​​процентов людей с ADPKD с положительным семейным анамнезом аневризм.