Венерические болезни и их симптомы: Инфекции передаваемые половым путем (ИППП). Меры их профилактики

Содержание

Лечение половых инфекций

Венерические заболевания — это инфекционные болезни, которые чаще всего передаются от человека к человеку половым путём. Сегодня вместо термина «венерические болезни» обычно употребляют более широкое понятие этой группы недугов — инфекции или заболевания, передающиеся половым путём (ИППП, ЗППП).

Пути распространения инфекций передающихся половым путем (ИППП)

По степени распространенности инфекции, передающиеся половым путем, в современном обществе занимают второе место, уступая лишь простудным заболеваниям. Венерическими болезнями может быть инфицирован практически любой человек, и половая, национальная, возрастная принадлежность не играют никакой роли, как и социальный статус пациента.

Слизистые оболочки мочеиспускательного канала, половых органов, заднего прохода являются идеальной средой обитания для возбудителей половых инфекций: вирусов, грибков, бактерий, которые к тому же имеют высокую приспособляемость и способность к быстрому размножению.

С лимфотоком и кровотоком болезнетворные микроорганизмы попадают к другим тканям и органам, поражая не только мочеполовую систему.

Венерические болезни: классификация и характер протекания

Современная венерология знает более 20 инфекций, передающихся половым путем, возбудителями которых являются: простейшие, вирусы, бактерии, членистоногие и дрожжевые грибы.

Все венерические болезни классифицируются на:

Классические венерические заболевания — гонорея, сифилис, венерическая лимфогранулема.

Данные ИППП являются примерами наиболее опасных классических венерических заболеваний. Они очень трудно поддаются лечению и могут иметь тяжелейшие последствия для организма. Несмотря на то, что культурное развитие общества шагнуло далеко вперед, именно заболевания, передающиеся половым путем, наиболее часто носят эпидемический характер.

Венерические болезни, поражающие мочеполовую систему — трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз, гарднереллез, генитальный герпес, кандидоз и ряд других заболеваний, поражающих мочеполовую систему.
Всю эту группу объединяет скрытый характер протекания болезни. Кроме того, заболевания из этой группы имеют тенденцию к совместному существованию в организме одного пациента нескольких типов возбудителей. Такая специфика чревата развитием запущенной трудноизлечимой стадии, несмотря на кажущуюся легкость каждого отдельного заболевания. Именно поэтому венерические заболевания второй группы не менее опасны для здоровья, чем классические инфекции, передающиеся половым путем.

Венерические заболевания, поражающие другие органы человека — гепатиты различных групп, СПИД и цитомегаловирусная инфекция.
Несмотря на то, что эти инфекции преимущественно имеют половой путь распространения, поражают они в основном другие системы организма и его отдельные органы. Так СПИД разрушает иммунную систему, а гепатит поражает печень. Когда у пациентов обнаруживают эти опаснейшие заболевания, они в большинстве случаев впадают в отчаяние. Но делать этого нельзя ни в коем случае.

Современная венерология достигла больших успехов и продолжает развиваться, и примеров долгой полноценной жизни людей даже с такими серьезными недугами на сегодняшний день очень и очень много.

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП): симптомы и осложнения

Специфика протекания большинства половых инфекций такова, что они не имеют ярко выраженной симптоматики и обостряются только в период снижения иммунитета.

Специалисты рекомендуют обязательно пройти обследование у венеролога на предмет выявления ИППП: если вы вступили в незащищенный случайный половой контакт, независимо от его характера — оральный, анальный, вагинальный; если у одного из половых партнеров выявлены урогенитальные инфекции, то второму непременно нужно пройти обследование.

Поводом для немедленного обращения к венерологу являются следующие симптомы:

— ощущение рези, жжения, болей, зуда в мочеиспускательном канале;

— появление патологических выделений из мочеполовых путей;

— высыпания в области гениталий и на туловище;

— увеличение лимфатических узлов.

Помните, что большинство венерических болезней излечимы, если своевременно обратиться к специалисту. Попытки самолечения или несвоевременное обращение к врачу чреваты развитием запущенной формы венерических болезней, а порой могут привести и к общему поражению всего организма.

И у мужчин, и у женщин нередки осложнения после перенесенных венерических заболеваний, которые часто приводят к тяжелым последствиям:

— бесплодию;

— развитию хронических воспалений мочеполовой системы;

— расстройству половой функции;

— возникновению злокачественных новообразований.

К тому же, так как урогенитальные инфекции часто проявляются в воспалении слизистых оболочек, значительно возрастает вероятность передачи ВИЧ-инфекции от одного полового партнера к другому.

Современная венерология: методы диагностики и лечения ИППП

Современная венерология использует передовые методы диагностики и лечения инфекций, передающихся половым путем (ИППП).

Так в лабораторной диагностике используются высокоэффективные и специфические методы: микроскопические и бактериологические исследования, ДНК и ПИФ-диагностика. Широко применяются диагностические процедуры: УЗИ, кольпоскопия, цистоскопия, уретроскопия.

Венерологи не одиноки в своей борьбе с ИППП — им активно помогают генетики, вирусологи, бактериологи, микробиологи, биохимики, которые щедро делятся своими последними разработками и новейшими методами лечения инфекций. Можно без ложной скромности сказать, что на сегодняшний день венерология добилась потрясающих результатов в лечении инфекций, передающихся половым путём.

Медики очень часто используют комплексное лечение венерических заболеваний, сочетающее физиотерапевтические, иммуноферментные и антибактериальные методы воздействия.

Своевременное обращение к врачу и грамотно назначенное лечение инфекций, передающихся половым путем (ИППП) поможет избежать осложнений и рецидивов заболевания, значительно сократит сроки излечения.

Гинекология, дерматология и урология являются смежными областями медицины с венерологией, и в свою очередь тоже занимаются диагностикой и лечением ИППП.

Психологический аспект в венерологии

Венерические болезни — это серьезная социальная и психологическая проблема. В сознании рядового члена общества они представляются как нечто постыдное. Но осуждать человека за то, что он болен, нельзя. Не существует «стыдных» болезней. Гораздо опаснее предрассудки, заставляющие людей прибегать к самолечению и тем самым обрекать себя на длительные мучения и пагубные последствия для всего организма. Поэтому если у вас или ваших близких возникли подозрения на наличие ИППП, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Только он назначит правильное лечение, которое поможет вернуть пациента к полноценной жизни.

Возврат к списку

Венерические заболевания (заболевания передающиеся половым путем) — лечение в Рязани

Как происходит инфицирование, типы болезней

Самая частая причина венерических заболеваний — передача половым путем от партнера к партнеру. На практике особую опасность представляет анальный путь инфицирования — он считается более травматичным, а потому более благоприятным для патогенной флоры.

Но есть и другие пути заражения. Микрофлора, вызывающая развитие инфекций, достаточно устойчива к неблагоприятным факторам окружающей среды. Не исключено, что секрет инфицированного человека, попавший на предметы общего пользования, после половой связи даже спустя пару часов приведет к инфицированию. Например, источником заражения могут стать общая мочалка, банные полотенца, украшения, предметы гардероба.

Встречается также заражение не половым путем, а при медицинском вмешательстве. Например, многие болезни можно получить путем переливания крови, через донорство или в результате посещения стоматологического кабинета. Велика вероятность заразиться не половым путем, а другими способами у медицинских работников, постоянно контактирующих с носителями. К основной группе риска относятся стоматологи, хирурги, работники станций переливания крови.

В настоящий момент выделено более 20-ти видов венерических заболеваний, полученных половым путем. К основным видам болезней относятся уреоплазмоз, сифилис, гонорея, ВИЧ, хламидиоз, трихомониаз и др.

Каждое из упомянутых венерических заболеваний по-разному воздействует на организм и проявляется разными симптомами. Но у заболеваний, передающихся половым путем, отмечается две главные стадии: первичная (острая) и хроническая (скрытая). Первая наступает спустя несколько дней после инфицирования и характеризуется наличием специфических симптомов. Спустя некоторое время острая стадия переходит в хроническую форму. Признаки, характерные венерическим заболеваниям, перестают напоминать о себе и исчезают, поэтому больной часто думает, что здоров и отказывается от визита к специалисту.

Коварство этой стадии в том, что возбудители никуда не деваются, а переходят в скрытую (часто хроническую) форму. Это грозит не только плачевными осложнениями для организма, но и риском заразить близких путем использования общих предметов.

Общая симптоматика

После заражения инкубационный период может длиться как несколько дней, так и несколько лет. Часто венерические заболевания протекают бессимптомно, неся угрозу человеку и его окружению.

Основные симптомы заболеваний, передающихся половым путем:

повышенная температура тела;
жжение и зуд в области гениталий;
покраснение, гнойная сыпь и отек гениталий.

При венерических заболеваниях наблюдаются нехарактерные выделения из гениталий, нередко с примесью гноя.

Еще один признак заболеваний, передающиеся половым путем, — частые позывы и дискомфорт во время мочеиспускания. Также наблюдается увеличение лимфоузлов, боль в области живота, дискомфорт при половом контакте. О наличии венерического заболевания может сказать и нарушение менструального ритма.

Ошибка многих людей — игнорирование симптомов и позднее обращение за помощью. Важно вовремя диагностировать и начать лечение инфекции, поскольку на первых стадиях болезни, полученные половым путем, в большинстве случаев лечатся успешно.

Последствия болезней

Каждый вид инфекции оказывает на организм разное воздействие, по-разному влияя на организм в целом и его отдельные системы. Среди заболеваний, передающихся половым путем особо опасной считается ВИЧ-инфекция. Это венерическое заболевание поражает весь организм в целом.

Частые осложнения от ИППП:

цистит, уретрит;
неспособность к зачатию;
простатит;
нарушение потенции;
проблемы с вынашиванием плода;
врожденные патологии у новорожденного.

К последствиям венерических болезней относится и поражение внутренних органов. Например, гепатит влияет на печень, приводя к циррозу. Сифилис поражает нервную систему, приходит к нарушениям психики, органам зрения и слуха, летальному исходу.

Чем еще чреваты инфекции, передающиеся половым путем? Это внутриутробное заражение плода, внематочные беременности, выкидыши, активация раковых клеток и многое другое.

Диагностика и лечение

Лечение всех болезней, полученных половым путем, начинается с подробного опроса, а значит, составления анамнеза. На этом этапе важно ничего не скрывать и отвечать честно. Весь курс необходимо проводить с постоянным партнером, иначе лечение будет неэффективным и бесполезным.

После сбора анамнеза обоим партнерам необходимо пройти лабораторное обследование. На этом этапе проводится анализ крови на наличие возбудителей инфекций, передающихся половым способом, и мазки на патогенную флору.

Для лечения инфекций, полученных при половом контакте, используются разные медикаменты и способы. Их выбор зависит от вида заболевания и стадии развития. В их числе антибиотики, комплексы витаминов и минералов, противопаразитарные, противомикробные и другие средства, которые принимаются перорально или попадают в организм вагинальным путем.

Профилактика заболеваний

Стоит объяснить, что инфекции, передающиеся половым путем, легче предотвратить, чем лечить. Избежать большинства проблем в будущем помогут доверительные беседы с подрастающим поколением в период полового созревания.

Объясняйте юношам и девушкам, что с непроверенными партнерами стоит практиковать половой акт только при использовании барьерных контрацептивов. Очень важно регулярно проходить профилактические осмотры, не пренебрегать личной гигиеной и не практиковать нетрадиционные виды секса. По возможности важно оградиться от контакта с людьми, ведущими беспорядочную половую жизнь и употребляющими наркотические вещества.

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)

Известно, что половым путем могут передаваться более 30 различных бактерий, вирусов и паразитов. Наибольшие показатели заболеваемости ИППП ассоциируются с восемью из этих патогенов. Четыре из этих восьми инфекций – сифилис, гонорея, хламидиоз и трихомониаз – в настоящее время излечимы. Другие четыре инфекции являются вирусными и не лечатся — это гепатит В, вирус простого герпеса (ВПГ, или герпес), ВИЧ и вирус папилломы человека (ВПЧ). Тяжесть симптомов или заболевания, вызванных не поддающимися лечению вирусными инфекциями можно смягчить или изменить с помощью терапии.

ИППП передаются преимущественно при половом контакте, включая вагинальный, анальный и оральный секс. Кроме того, ряд ИППП передается неполовым путем, например, через кровь или препараты крови. Многие ИППП, включая хламидиоз, гонорею и, главным образом, гепатит В, ВИЧ и сифилис, могут также передаваться от матери ребенку во время беременности и родов.

ИППП может протекать без явных симптомов болезни. К числу распространенных симптомов ИППП относятся вагинальные выделения, выделения из мочеиспускательного канала или чувство жжения при мочеиспускании у мужчин, генитальные язвы и боли в области живота.

Масштабы проблемы

ИППП оказывают глубокое негативное воздействие на сексуальное и репродуктивное здоровье во всем мире.

Ежедневно происходит более одного миллиона случаев заражения ИППП. По оценкам ВОЗ, в 2016 г. имело место 376 миллионов случаев заражения одной из четырех ИППП — хламидиозом (127 миллионов), гонореей (87 миллионов), сифилисом (6,3 миллиона) или трихомониазом (156 миллионов). Более 500 миллионов человек живут с генитальной инфекцией ВПГ (генитальным герпесом), и порядка 300 миллионов женщин инфицированы ВПЧ – основной причиной рака шейки матки. По оценкам, порядка 240 миллионов человек во всем мире живут с хроническим гепатитом В. Заражение инфекциями, вызванными ВПЧ и вирусом гепатита В, можно предотвратить благодаря вакцинации.

ИППП могут иметь серьезные последствия помимо непосредственного воздействия самой инфекции.

Такие ИППП, как герпес и сифилис, могут в три или более раз повышать риск заражения ВИЧ.
Передача ИППП от матери ребенку может приводить к мертворождению, смерти новорожденного, маловесности при рождении и недоношенности, сепсису, пневмонии, неонатальному конъюнктивиту и врожденным аномалиям. По оценкам, в 2016 г. порядка 1 миллиона беременных женщин были инфицированы сифилисом, что привело примерно к 350 000 случаев неблагоприятных исходов родов, из них 200 000 мертворождений и случаев смерти новорожденного (5).
Инфекция ВПЧ ежегодно приводит к 570 000 случаев заболевания раком шейки матки и более чем к 300 000 случаев смерти от рака шейки матки (6).
Такие ИППП, как гонорея и хламидиоз, являются основными причинами воспалительных заболеваний органов малого таза и бесплодия у женщин.

Профилактика ИППП

Консультирование и подходы, основанные на изменении поведения

Консультирование и меры, направленные на изменение поведения, являются средствами первичной профилактики ИППП (включая ВИЧ), а также предотвращения нежелательной беременности. Они, в частности, охватывают:

Всестороннее просвещение по вопросам сексуальности, консультирование в отношении ИППП и ВИЧ до и после тестирования;
Консультирование в отношении более безопасного секса/снижения риска, пропаганда использования презервативов;
Меры, ориентированные на основные и уязвимые группы населения, такие как подростки, работники секс-индустрии, мужчины, имеющие секс с мужчинами, и лица, употребляющие инъекционные наркотики;
Просвещение и консультирование с учетом потребностей подростков.

Кроме того, консультирование может повысить способность людей распознавать симптомы ИППП и вероятность того, что они обратятся за медицинской помощью или порекомендуют сделать это своим сексуальным партнерам. К сожалению, общественная неосведомленность, отсутствие соответствующей подготовки у работников здравоохранения и стойкая и широко распространенная стигматизация всего, что связано с ИППП, по-прежнему препятствуют более широкому и эффективному применению этих мер вмешательства.

Барьерные методы

При условии их правильного и систематического использования презервативы являются одним из самых эффективных методов защиты от ИППП, включая ВИЧ. Женские презервативы эффективны и безопасны, но не используются в национальных программах так же широко, как мужские.

Диагностика ИППП

В странах с высоким уровнем дохода широко используются точные диагностические тесты на ИППП. Они представляют особый интерес для диагностики бессимптомных инфекций. Однако обеспеченность стран с низким и средним уровнем дохода диагностическими тестами остается на очень низком уровне. В тех странах, где тесты есть, они зачастую стоят слишком дорого и недоступны на местах; при этом нередко пациентам приходится слишком долго ждать результатов (или возвращаться за ними в диагностическое учреждение). В итоге оказывается затрудненным последующий контроль, а медицинская помощь или лечение не предоставляются в полном объеме.

В настоящее время единственными недорогими экспресс-тестами на ИППП являются тесты на сифилис и ВИЧ. Экспресс-тест на сифилис уже используется в некоторых странах с ограниченными ресурсами. Сегодня также доступен быстрый параллельный тест на ВИЧ/сифилис, при котором берется только один образец крови из пальца и применяется простой тест-картридж. Этот тест отличается надежностью, дает результаты через 15-20 минут и может быть использован при минимальной подготовке. Благодаря появлению экспресс-тестов на сифилис повысились показатели диагностики беременных женщин. Тем не менее, в большинстве стран с низким и средним уровнем дохода все еще необходимы дополнительные усилия для обеспечения того, чтобы диагностику на сифилис проходили все беременные женщины.

Разрабатывается ряд экспресс-тестов на другие ИППП, что позволит улучшить диагностику и лечение ИППП, особенно в странах с ограниченными ресурсами.

Лечение ИППП

В настоящее время имеются эффективные средства для лечения некоторых ИППП.

Три бактериальные ИППП (хламидиоз, гонорея и сифилис) и одна паразитическая ИППП (трихомониаз), как правило, излечимы с помощью имеющихся эффективных схем однодозового приема антибиотиков.
В отношении герпеса и ВИЧ самыми эффективными из имеющихся медикаментов являются антиретровирусные препараты, которые могут смягчать течение болезни, не обеспечивая при этом полного излечения.
В отношении гепатита В есть иммуномодуляторы (интерферон) и антиретровирусные препараты, которые помогают бороться с вирусом и замедляют разрушение печени.

В последние годы устойчивость ИППП, в частности гонореи, к антибиотикам быстро растет, что сужает спектр вариантов лечения. Программа по эпиднадзору за устойчивостью гонококка к противомикробным препаратам (Gonococcal AMR Surveillance Programme, GASP) выявила высокие показатели устойчивости к хинолонам, все большую устойчивость к азитромицину и возникновение устойчивости к цефалоспоринам расширенного спектра, – препаратам последней линии. Возникновение сниженной чувствительности возбудителя гонореи к цефалоспоринам расширенного спектра наряду с уже имеющей место устойчивостью к пенициллинам, сульфамидам, тетрациклинам, хинолонам и макролидам ставит гонококк в ряд микроорганизмов, обладающих множественной лекарственной устойчивостью. Устойчивость других ИППП к противомикробным препаратам также имеет место, хотя пока остается менее распространенным явлением, что делает критически важными профилактику ИППП и их скорейшее лечение (7).

Ведение пациентов с ИППП

В странах с низким и средним уровнем дохода в основе лечения лежит выявление стойких, легко распознаваемых признаков и симптомов без проведения лабораторных тестов. Такой подход называется посиндромным. Посиндромная терапия, зачастую опирающаяся на клинические алгоритмы, позволяет работникам здравоохранения диагностировать конкретную инфекцию на основе наблюдаемых синдромов (таких как вагинальные выделения, выделения из уретры, генитальные язвы, боли в области живота).

Синдромная терапия является простой методикой, обеспечивающей быстрое предоставление лечения в день обращения за медицинской помощью, и исключает необходимость выполнения дорогостоящей или труднодоступной диагностики пациентов с симптомным течением заболевания. Впрочем, при таком подходе возможны случаи назначения ненужного лечения, а также упущения инфекций, поскольку большая часть ИППП протекает без симптомов. Таким образом, крайне важно, чтобы посиндромная терапия сопровождалась скринингом.

Для предупреждения распространения инфекции и профилактики рецидивов важной составляющей лечебной работы с пациентами с ИППП является лечение их сексуальных партнеров.

Вакцины и другие биомедицинские вмешательства

Против двух ИППП – гепатита В и вируса папилломы человека (ВПЧ) – существуют безопасные и высокоэффективные вакцины. Их появление стало большим достижением в области профилактики ИППП. В 95% стран вакцина против гепатита В включена в календарь прививок для детей, благодаря чему ежегодно удается предотвратить миллионы случаев смерти от хронической болезни печени и рака печени.

По состоянию на октябрь 2018 г. вакцинация против ВПЧ включена в календарь прививок в 85 странах, большинство из которых относятся к категории стран с высоким и средним уровнем дохода. Обеспечение высоких показателей (>80%) охвата молодых женщин (в возрасте от 11 до 15 лет) вакцинацией против ВПЧ позволило бы в ближайшее десятилетие предотвратить миллионы случаев смерти женщин в странах с низким и средним уровнем дохода, для которых характерна наибольшая заболеваемость раком шейки матки.

Близка к завершению работа по получению вакцин против герпеса и ВИЧ, и ряд кандидатных вакцин уже проходят первые стадии клинических испытаний. Работа над вакцинами против хламидиоза, гонореи, сифилиса и трихомониаза пока находится на более ранних этапах.

К другим биомедицинским мерам вмешательства для профилактики некоторых ИППП относятся обрезание у взрослых мужчин и использование микробиоцидов.

Обрезание у мужчин снижает риск приобретения ВИЧ-инфекции среди гетеросексуальных мужчин примерно на 60% и в некоторой степени обеспечивает защиту от других ИППП, таких как герпес и ВПЧ.
Использование геля, содержащего тенофовир, в качестве вагинального микробиоцидного средства дает неоднородные результаты в плане профилактики заражения ВИЧ, но демонстрирует некоторую эффективность против ВПГ-2.

Нынешних мер по сдерживанию распространения ИППП недостаточно

Изменение поведения является сложной задачей

Несмотря на значительные усилия, прилагаемые для определения простых мер, способных уменьшить масштабы рискованного сексуального поведения, изменение поведения остается сложной задачей. Научные исследования выявили необходимость ориентации на тщательно установленные группы населения, проведения обширных консультаций с установленными целевыми группами населения и их привлечения к разработке осуществлению и оценке мер вмешательства.

Службы для скрининга и лечения ИППП по-прежнему развиты слабо

Люди, желающие получить услуги по скринингу и лечению ИППП, сталкиваются с многочисленными трудностями. К этим трудностям относятся ограниченность ресурсов, стигматизация, плохое качество услуг и низкий уровень или отсутствие последующих мер в отношении сексуальных партнеров.

Во многих странах услуги, касающиеся ИППП, предоставляются в отдельном порядке и не встроены в комплекс первичной медико-санитарной помощи, планирования семьи и других видов планового медицинского обслуживания.
Во многих местах скрининг на бессимптомные инфекции зачастую оказывается невозможным из-за нехватки подготовленного персонала, лабораторного потенциала и соответствующих медикаментов.
Маргинализированные группы населения с самыми высокими показателями заболеваемости ИППП, такие как работники секс-индустрии, мужчины, имеющие секс с мужчинами, лица, употребляющие инъекционные наркотики, заключенные, мобильные группы населения и подростки, часто не имеют доступа к надлежащим услугам по охране сексуального здоровья.

Деятельность ВОЗ

ВОЗ разрабатывает глобальные нормы и стандарты по лечению и профилактике ИППП, укрепляет системы эпиднадзора и мониторинга, в том числе в отношении лекарственно-устойчивой гонореи, и руководит процессом формирования глобальной повестки дня в области научных исследований, касающихся ИППП.

Наша деятельность в настоящее время руководствуется «Глобальной стратегией сектора здравоохранения по инфекциям, передаваемым половым путем, на 2016–2021 гг.»(8), принятой Всемирной ассамблеей здравоохранения в 2016 г., и Глобальной стратегией охраны здоровья женщин, детей и подростков (9), принятой Организацией Объединенных Наций в 2015 г., в которых особо подчеркивается необходимость обеспечения всестороннего, комплексного пакета основных мер вмешательства, включая предоставление информации и услуг в области профилактики ВИЧ и других инфекций, передаваемых половым путем. Шестьдесят девятая сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения приняла три глобальных стратегии сектора здравоохранения на период 2016–2021 гг. в отношении ВИЧ, вирусного гепатита и инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).

ВОЗ работает со странами для решения следующих задач:

ведение пациентов с ИППП и консультирование по вопросам, связанным с ИППП;
тестирование на сифилис и его лечение, особенно среди беременных женщин;
вакцинация против гепатита В и ВПЧ;
скрининг на ИППП в популяциях с высоким риском ИППП;

интеграцию услуг по ИППП в объем работы существующих систем здравоохранения;
укрепление сексуального здоровья;
измерение бремени ИППП;
мониторинг устойчивости ИППП к противомикробным препаратам и принятие ответных мер;

тесты для диагностики ИППП по месту оказания медицинской помощи;
новые препараты против гонореи;
вакцины и другие биомедицинские вмешательства против ИППП.

Венерические заболевания

Венерические болезни представляют собой инфекционные болезни, основным путем передачи которых является половой.

Какие болезни относятся к венерическим или, как правильно сейчас формулировать – заболевания, передающиеся половым путем?

Согласно классификации, к венерическим болезням относятся гонорея, сифилис, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, кандидоз, трихомониаз, герпес, вирус папилломы человека, цитомегаловирус, гарднереллез, мягкий шанкр и ВИЧ. Некоторые из этих болезней известны уже достаточно давно, другие только изучаются медиками. Кроме того, к категории венерических заболеваний относятся чесотка, лобковый педикулез и контагиозный моллюск.

Кто может заболеть венерическими заболеваниями.

Источником венерических болезней является больной человек или носитель инфекции, который может заразить своего полового партнера. Переливание инфицированной крови при гемотрансфузии – один из факторов риска. Ряд заболеваний данной категории не исключает бытовой способ передачи инфекции при несоблюдении гигиенических норм. Кроме того, возможно заражение плода от больной матери во время беременности или при прохождении по родовым путям.

Особенности некоторых венерических болезней.

Сифилис и гонорея представляют собой наиболее давние и изученные венерические болезни. Основной путь передачи этих болезней – половой, несвоевременная диагностика и лечение приводят к тяжелым осложнениям, а в отдельных случаях к инвалидизации пациентов. Хламидиоз, микоплазмоз и уреаплазмоз могут стать причиной развития воспалительных заболеваний органов малого таза и бесплодия. Кандидоз возникает на фоне снижения иммунитета, появления дисбактериоза и осложняет течение большинства заболеваний. Герпетическая инфекция характеризуется особенно упорным течением и высокой степенью вероятности передачи инфекции. Цитомегаловирус и папилломавирус у беременной женщины могут стать причиной развития пороков развития плода. Сочетание онкогенных штаммов вирусов может привести к развитию онкологических заболеваний. Вирус иммунодефицита человека относится к одному из самых тяжелых заболеваний ввиду значительного повреждающего действия на организм и отсутствия надежных методов лечения.

Диагностика заболеваний.

Лабораторная диагностика венерических болезней включает в себя исследование биологических сред организма на наличие инфекции или специфических антител. Для исследования проводится забор у пациента анализа крови, отделяемого влагалища, шейки матки, уретры, эякулята, секрета предстательной железы, околоплодных вод. Применяется ПЦР-диагностика, микроскопическое исследование при помощи микроскопа, посев на питательные среды, определение титра антител в анализе крови, иммунологические показатели организма.

Лечебная тактика при венерических болезнях.

Установление диагноза позволяет врачу выработать тактику лечения заболевания. Особенностью терапии является необходимость выявления и лечения всех половых партнеров. Определяется наличие или отсутствие осложнений со стороны органов малого таза и организма в целом. Разрабатывается схема антибактериальной терапии, соблюдение доз и сроков которой позволяет успешно справиться с большинством половых инфекций. Применяются витаминные и иммуностабилизирующие препараты, физиотерапевтические процедуры. Пациентам стоит помнить, что лечение данного вида заболеваний длительное.

ИППП: виды, симптомы, профилактика

ИППП: виды, симптомы, профилактика

ИППП: симптомы, лечение, профилактика ИППП – это инфекции, которые передаются половым путем, распространены во всем мире — по данным ВОЗ, каждый шестой житель на земном шаре страдает какой-либо из этих болезней.

Получить инфекцию довольно легко. Если половой акт незащищенный, то за один раз может передаваться более двадцати пяти видов возбудителей, и, чаще всего, это трихомонады, мико- и уреаплазмы, хламидии, гонококки, вирусы папилломы человека и герпеса. Инкубационный период заболеваний колеблется от двух-трех дней до нескольких недель. На сегодняшний день в список ИППП включен 31 возбудитель: 10 видов вирусов, 15 видов бактерий, 1 вид гриба, 3 вида простейших и 2 вида эктопаразитов.

Самая тяжелая болезнь, передающаяся половым путем – это СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). СПИД возникает в том случае, если защитная система организма ослаблена вирусом иммунодефицита, и возможности избавить человека от этого заболевания пока не существует.

Виды инфекций, передающихся половым путем:

1.бактериальные инфекции;

2. вирусные инфекции;

3. грибковые инфекции;

4. инфекции, вызванные простейшими;

5. паразитарные заболевания.

1.Бактериальные инфекции.

Бактериальные ИППП на сегодняшний день являются самыми распространенными. По данным всемирной организации здравоохранения, ежегодно тремя наиболее распространенными инфекциями (сифилис, гонорея, хламидиоз) заражаются около полумиллиона людей. К бактериальным инфекциям, передающимся половым путем относятся:

Сифилис. Сифилис является тяжелым хроническим заболеванием, передающимся половым путем, вызванным микроорганизмом treponema pallidum (бледная трепонема). Поражает не только органы половой системы, но и множество внутренних органов, в том числе и мозг, вызывая тяжелые последствия.
Гонорея. Гонорея является венерическим заболеванием, которое вызывает бактерия Neisseria gonorrhoeae. Обладает тропизмом к слизистым оболочкам мочеполовой системы (то есть лучше всего растет и размножается в этой среде), поэтому поражает в основном только их, но так же могут пострадать слизистые прямой кишки, ротовой полости, глаз.
Хламидиоз. Хламидиоз является одной из самых распространенных инфекций, передающихся половым путем. Вызывается микроорганизмом Chlamydia trachomatis, который может поражать всю мочеполовую систему мужчин и женщин. Другие инфекции. Сюда относятся множество других бактериальных инфекций, которые значительно менее распространены. Это паховая гранулема, мягкий шанкр, уреаплазма и др.

2.Вирусные инфекции.

Вирусные инфекции, передающиеся половым путем, являются серьезной проблемой, так как большая их часть на сегодняшний день не имеет эффективного способа лечения. Современная медицина позволяет только купировать симптомы, затормозить течение болезни, но полностью искоренить вирус пока не удается. К вирусным инфекциям, передающимся половым путем относятся:

ВИЧ-инфекция. Вирус иммунодефицита человека является крайне опасным возбудителем, вызывающим ВИЧ-инфекцию. На последних стадиях инфицирования приводит к синдрому приобретенного иммунодефицита (СПИД).
Генитальный герпес. Генитальный герпес вызывается вирусом семейства Herpesviridae. Поражает половые органы, однако в скором времени так же инфицирует нервные волокна и мозг.
Гепатит B и С. Вирусы гепатита В и С могут проникнуть в организм при незащищенном половом контакте с носителем инфекции. Поражают печень, при хроническом течении возможны тяжелые последствия.
Папилломавирус человека. Вирус вызывает разрастание кожи и слизистых в виде остроконечных кондилом, бородавок. Иногда может стать причиной развития раковых опухолей.
Цитомегаловирус. Вирус цитомегалии так же относится к семейству Herpesviridae. Представляет большую опасность для людей со сниженным иммунитетом и для беременных женщин.

3.Грибковые инфекции.

Грибковые инфекции чаще всего развиваются при нарушении местного иммунитета. Это может быть связанно с неправильным приемом антибиотиков, беременностью, стрессом либо с нарушением иммунной системы организма.

Кандидоз, так же известный как молочница. Вызывается он условно болезнетворными грибками, которые входят в состав нормальной микрофлоры кишечника и влагалища. Если у одного из партнеров, по какой-либо причине произошло чрезмерное размножение данных грибков, то заболевание может передаться во время полового контакта. Инфекции, вызванные простейшими. Некоторые виды простейших так же могут обитать в области половой системы и могут быть переданы партнеру во время незащищенного секса.
Трихомониаз, вызываемый влагалищной трихомонадой, является самым распространенным заболеванием, передающимся половым путем. Согласно статистическим данным всемирной организации здравоохранения, от данной патологии страдают около 10% населения всего мира.

4.Паразитарные заболевания.

Паразитарные заболевания вызываются уже более сложными, многоклеточными организмами, которые, попадая в организм носителя, начинают жить в нем за его счет и иногда приносят значительный вред.

ИППП передается:

— при половых контактах, то есть при оральном, вагинальном и анальном сексе с зараженным человеком;

— при использовании общих шприцев и игл при введении внутривенно каких-либо веществ;

— при телесном контакте с человеком, у которого имеются высыпания и язвочки, характерные для ИППП;

— при контакте с кровью зараженного человека;

— при использовании нестерильного медицинского инструмента;

— изредка при использовании предметов гигиены и обихода больных людей.

Симптомы ИППП

Основными симптомами инфекций, передающихся половым путем, являются:

— покраснение;

— боли во время полового акта;

— болезненное и частое мочеиспускание;

— бородавки или язвочки в области половых органов;

— зуд и жжение в области половых органов;

— выделения;

— необычные кровотечения.

Последствия ИППП

При запущенных половых инфекциях у мужчин может развиться простатит, эпидидимоорхит, везикулит, хронический уретрит, а, как следствие, нарушение эрекции, бесплодие, стертый оргазм и преждевременное семяизвержение.

У женщин возможем эндометрит, кольпит, дисбактериоз влагалища, цервицит (воспаление шейки матки), воспалительные заболевания органов малого таза, непроходимость фаллопиевых труб, в итоге, невынашивание беременности, бесплодие, угроза выкидыша.

Профилактика ИППП

Наиболее важными в организации профилактики и борьбы с ИППП являются следующие направления работы:

Первичная профилактика ИППП — это проведение научно обоснованных мероприятий, направленных на изменение моделей поведения и предотвращение заражения ИППП.

Эта форма работы является наиболее массовой и в большинстве своем основана на общественной профилактике. В то же время важным элементом первичной профилактики является индивидуальная (личная) профилактика.

К первичной профилактике ИППП относится, в первую очередь, медицинское просвещение, направленное на информирование населения об ИППП и их последствиях и формирование безопасного сексуального поведения.

Среди других форм необходимо отметить выпуск и распространение среди населения печатной продукции – памяток, буклетов, санитарных бюллетеней, выступление с лекциями, беседами, проведение «круглых столов», викторин, акций, разработка видеороликов, организация специальных сайтов и чатов в интернете и локальных компьютерных сетях и др.

Программы первичной профилактики должны включать не только мероприятия, проводимые медицинскими работниками. Наоборот, медработники должны выступать в роли источника достоверной научной информации об ИППП и проводить обучение лиц, которые могут в дальнейшем выступать распространителями (донорами) достоверных сведений об ИППП. В качестве обучаемых (реципиенты информации) в первую очередь должны выступать преподаватели учебных заведений, представители молодежных организаций и журналисты.

Индивидуальная (личная) профилактика – это самостоятельное применение здоровыми лицами мер, направленных на предупреждение заражения ИППП. В большинстве случаев это обеспечивается использованием барьерных средств контрацепции (презерватив). Реже используются средства для экстренной профилактики – 0,05% раствор хлоргексидина биглюконата, 0,01% раствор мирамистина или комбинированный контрацептивный препарат Фарматекс.

Вторичная профилактика ИППП – это проведение мероприятий среди лиц с диагностированными ИППП в целях снижения вероятности передачи инфекции партнерам во время заразного периода при половом контакте или через общие предметы, а также снижения риска повторного заражения. Вторичная профилактика основана на консультировании этих лиц, проведении разъяснительных бесед, чтении лекций, издании брошюр, памяток, буклетов, санитарных бюллетеней в целях активного информирования пациентов и изменения их поведения на более безопасное.

При появлении каких-либо из вышеперечисленных симптомов, следует обратиться к врачу!!!

Подготовила фельдшер-валеолог Поташенкова И. Г.

Через какое время появляются венерические заболевания?

На первый взгляд у партнера все нормально… Нет сыпи, эрозий, странных выделений и других признаков заболевания. Можно ли считать его здоровым, а половой контакт безопасным с точки зрения возможности заражения ИППП?

Правда в том, что далеко не всегда у визуально здорового человека, все действительно в порядке. Нередко человек не знает о том, что является переносчиком инфекции, поскольку его недуг протекает без явной симптоматики.

В чем опасность скрытого течения болезни?

Время играет важную роль при лечении ИППП. Нужно учитывать, что без эффективной терапии болезнь будет развиваться и даст осложнения. Инфекционный процессы будет подниматься вверх, вызывая болезни других органов, что затруднит диагностику и скажется на длительности лечения.

Поэтому, в ваших же интересах после каждого подозрительного полового контакта обращаться к врачу и проходить обследование.

2 недели – это средний инкубационный период для большинства заболеваний, передающихся половым путем, поэтому обратиться в клинику для обследования лучше всего по истечении 7-10 дней после интимной близости.

Как лечиться?

Ни в коем случае не стоит принимать какие-либо медикаменты самостоятельно. В случае венерических заболеваний лечение должно назначаться и проходить под контролем врача. Связано это с тем, что прием неправильных лекарств может нанести большой вред организму. А в случае, если произошло заражение несколькими инфекциями, то самостоятельное лечение может привести к исчезновению симптомов лишь одного заболевания, но не к полному выздоровлению.

Еще одной опасностью при самолечении остается большая вероятность заглушить болезнь, убрав видимые проявления. Большой дозой антибиотиков можно перевести заболевание в латентную форму. Инфекция в этом случае остается внутри организма и способна вызвать осложнения, переходя на другие органы.

Врач объективен и беспристрастен, его действия направлены на сохранение вашего здоровья. Поэтому не пренебрегайте его мнением и выполняйте все медицинские назначения.

Венерические заболевания — (клиники Di Центр)

Половая инфекция — затаившаяся угроза

Можно ли с уверенностью сказать, что отдых удался? Что может изрядно подпортить жизнь и мужчины, и женщины после романтического отпуска?

Хорошее самочувствие после отпуска может быть только иллюзией. В большинстве случаев ни к чему не обязывающие романтические отношения не проходят бесследно ни для мужчины, ни для женщины.

Самая частая проблема отпускников — «болезни любви» или инфекции, передаваемые половым путем (ИППП).

Удовольствия без последствий?!

Это возможно только в кино. В жизни все по-другому. Прекрасное самочувствие после отпуска может быть обманчивым и скрывать развитие опасных болезней.

Обезопасить секс презервативом? Этот тривиальный метод, возможно, поможет защититься от нежелательной беременности, но не даст 100% защиты от инфекции. Не являются также безопасными оральный и анальный секс.

Заражение может произойти не только в процессе полового контакта. Возбудитель инфекции может передаваться с кровью, слюной, спермой, через совместные средства гигиены.

Но опасного возбудителя можно обнаружить сразу и начать лечение, не дожидаясь появления симптомов — видимых проявлений половой инфекции. Первые симптомы — это упущенное время.

Время бить тревогу!

Большое количество ИППП не дают видимых симптомов болезни, развиваются скрыто, постепенно переходя в хроническую форму. А это значит, что лечение в этом случае будет более длительным и дорогостоящим.

Появление симптомов болезни свидетельствует о том, что бесценное время безвозвратно уходит и что именно сейчас необходимо бить тревогу и обращаться к квалифицированному врачу (гинекологу, урологу или венерологу), если этого не было сделано заранее.

Что может беспокоить?

болезненное, учащенное мочеиспускание;
ощущение дискомфорта, жжения, зуда в области половых органов, мочеиспускательного канала;
боли в области промежности, во время полового акта;
выделения различного характера из половых органов;
появление на коже и слизистых половых органов высыпаний, эрозий, мелких пузырьков и т. д.

Само пройдет!

Можно ли перетерпеть неприятные ощущения или попить антибиотики, купленные в ближайшей аптеке? Нет! Возможность самолечения обманчива.

Самостоятельный прием лекарственных препаратов только заглушит неприятную симптоматику. Создастся иллюзия, что болезнь миновала, а на самом деле она никуда не исчезнет. Половая инфекция может начать развиваться скрыто и перейти в хроническую форму.

Осложнения ИППП — одни из самых опасных по своему воздействию на здоровье человека. Они представляют серьезную опасность здоровью и мужчин, и женщин.

Удар «ниже пояса»

Половая инфекция наносит сокрушительный удар по половой функции мужчины, приводя к нарушению потенции, неустойчивой эрекции, расстройствам семяизвержения и др.

Развитие уретрита, простатита, орхита и других воспалительных заболеваний мочеполовых органов мужчин, а также их болезненных симптомов, значительно снижающих качество жизни, — плата мужчин за невнимание к своему здоровью.

А что у женщин?

Половая инфекция запускает разрушительный по силе воздействия воспалительный процесс, затрагивая все органы женской половой системы.

В результате может развиваться вагинит, аднексит, сальпингит, эндометрит и другие воспалительные заболевания, симптомы которых превращают жизнь в череду переживаний и неприятностей.

Но самое страшное — это последствия ЗППП: спайки в малом тазе, непроходимость маточных труб, патология шейки матки, неполноценность эндометрия матки и т. д.

В результате может развиться бесплодие, выкидыши, невынашивание, преждевременные роды, заболевания новорожденных.

Касается всех!

Как не печально, но под грузом сухих медицинских терминов и диагнозов всегда лежат реальные судьбы людей.

Молодых людей, желающих наладить отношения с противоположным полом и вести полноценную жизнь, семей, годами пытающихся завести детей, женщин и мужчин, которым был поставлен страшный онкологический диагноз.

Инфекция и воспалительные изменения могут стать причиной развития злокачественных новообразований и у мужчин, и у женщин. Особую опасность в этом плане представляет вирус генитального герпеса и вирус папилломы человека (ВПЧ).

Важно не только единожды выявить и пролечить инфекцию, но и обследоваться регулярно.

Симптомы заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП)

Узнайте об общих и возможных симптомах ЗППП и о том, насколько серьезными они могут быть.
Персонал клиники Мэйо

Если вы занимаетесь сексом — оральным, анальным или вагинальным, а также прикосновением к гениталиям — вы можете получить ЗППП , также называемую инфекцией, передающейся половым путем (ИППП). Независимо от вашего семейного положения или сексуальной ориентации, вы уязвимы для симптомов ИППП и ИППП . Думать или надеяться, что у вашего партнера нет STI — это не защита — вам нужно знать наверняка.

Презервативы при правильном использовании очень эффективны для снижения передачи примерно ЗППП . Но ни один метод не является надежным, и симптомы STI не всегда очевидны. Если вы считаете, что у вас есть симптомы ИППП или вы подвергались воздействию ИППП , обратитесь к врачу. Также сообщите об этом своему партнеру или партнерам, чтобы их можно было обследовать и вылечить.

Некоторые ИППП легко поддаются лечению и лечению; другим требуется более сложное лечение, чтобы справиться с ними.

Если не лечить, ИППП может увеличить риск заражения другим ИППП , таким как ВИЧ . Это происходит потому, что STI может стимулировать иммунный ответ в области гениталий или вызывать язвы, что может повысить риск передачи HIV . Некоторые нелеченные ИППП также могут привести к бесплодию, повреждению органов, определенным типам рака или смерти.

Бессимптомные ИППП

Многие ИППП не имеют признаков или симптомов (бессимптомно). Однако даже при отсутствии симптомов вы можете передать инфекцию своим половым партнерам. Поэтому во время секса важно использовать защиту, например презерватив. И регулярно посещайте своего врача для скрининга STI , чтобы вы могли выявить и вылечить инфекцию, прежде чем она сможет передать ее.

Симптомы хламидиоза

Хламидиоз — это бактериальная инфекция половых путей. Хламидиоз бывает трудно обнаружить, потому что инфекции на ранней стадии часто вызывают незначительные признаки и симптомы или не вызывают их вовсе. Когда они возникают, симптомы обычно проявляются через одну-три недели после контакта с хламидиозом, могут быть легкими и быстро проходить.

Признаки и симптомы могут включать:

Болезненное мочеиспускание
Боль внизу живота
Выделения из влагалища у женщин
Выделения из полового члена у мужчин
Боль при половом акте у женщин
Между менструальными кровотечениями у женщин
Боль в яичках у мужчин

Симптомы гонореи

Гонорея — это бактериальная инфекция половых путей.Бактерии также могут расти во рту, горле, глазах и анусе. Первые симптомы гонореи обычно появляются в течение 10 дней после заражения. Однако некоторые люди могут быть инфицированы за несколько месяцев до появления признаков или симптомов.

Признаки и симптомы гонореи могут включать:

Густые, мутные или кровянистые выделения из полового члена или влагалища
Боль или жжение при мочеиспускании
Сильное менструальное кровотечение или кровотечение между менструациями
Болезненные, опухшие яички
Болезненный стул
Анальный зуд

Симптомы трихомониаза

Трихомониаз — распространенное заболевание. ИППП , вызываемое микроскопическим одноклеточным паразитом, называемым Trichomonas vaginalis.Этот организм распространяется во время полового акта с кем-то, у кого уже есть инфекция.

У мужчин обычно поражает мочевыводящие пути, но часто не вызывает никаких симптомов. У женщин трихомониаз обычно поражает влагалище. Когда трихомониаз вызывает симптомы, они могут появиться в течение 5–28 дней после заражения и варьироваться от легкого раздражения до сильного воспаления.

Признаки и симптомы могут включать:

Прозрачные белые, зеленоватые или желтоватые выделения из влагалища
Выделение из полового члена
Сильный вагинальный запах
Зуд или раздражение влагалища
Зуд или раздражение внутри полового члена
Боль при половом акте
Болезненное мочеиспускание

Симптомы ВИЧ

ВИЧ — инфекция, вызываемая вирусом иммунодефицита человека. ВИЧ влияет на способность вашего организма бороться с вирусами, бактериями и грибками, вызывающими болезни, и может привести к СПИДу, хроническому, опасному для жизни заболеванию.

При первом заражении ВИЧ у вас может не быть симптомов. У некоторых людей развивается гриппоподобное заболевание, обычно через две-шесть недель после заражения. Тем не менее, единственный способ узнать, есть ли у вас HIV , — это пройти тестирование.

Ранние признаки и симптомы

Ранний ВИЧ Признаки и симптомы обычно исчезают в течение недели или месяца и часто ошибочно принимаются за симптомы другой вирусной инфекции.В этот период вы очень заразны. Более стойкие или тяжелые симптомы ВИЧ инфекция может не появиться в течение 10 и более лет после первоначального заражения. Ранняя стадия ВИЧ Симптомы могут включать:

Лихорадка
Головная боль
Боль в горле
Увеличение лимфатических узлов
Сыпь
Усталость

Поскольку вирус продолжает размножаться и разрушать иммунные клетки, у вас могут развиться легкие инфекции или хронические признаки и симптомы, такие как:

Увеличение лимфатических узлов — часто один из первых признаков ВИЧ-инфекции
Диарея
Похудание
Лихорадка
Кашель и одышка

Поздняя стадия ВИЧ-инфекции

Признаки и симптомы поздней стадии ВИЧ-инфекции включают:

Устойчивая необъяснимая утомляемость
Замачивание ночного пота
Озноб или жар выше 100.4 F (38 C) в течение нескольких недель
Набухание лимфатических узлов более трех месяцев
Хроническая диарея
Постоянные головные боли
Необычные оппортунистические инфекции

Симптомы генитального герпеса

Генитальный герпес — очень заразный ИППП , вызываемый вирусом простого герпеса (ВПГ), который проникает в ваш организм через небольшие разрывы на коже или слизистых оболочках. Большинство людей с HSV никогда не узнают, что у них это есть, потому что у них нет никаких признаков или симптомов, или признаки и симптомы настолько легкие, что они остаются незамеченными.

Когда признаки и симптомы заметны, первый эпизод обычно бывает наихудшим. У некоторых никогда не бывает второй серии. Однако у других эпизоды могут повторяться десятилетиями.

Признаки и симптомы генитального герпеса могут включать:

Маленькие красные бугорки, волдыри (пузырьки) или открытые язвы (язвы) в области гениталий и ануса, а также в областях поблизости
Боль или зуд в области половых органов, ягодиц и внутренней поверхности бедер

Язвы могут вызывать болезненные ощущения при мочеиспускании.Вы также можете испытывать боль и нежность в области половых органов, пока инфекция не исчезнет. Во время первого приступа у вас могут быть признаки и симптомы гриппа, такие как головная боль, боли в мышцах и лихорадка, а также увеличение лимфатических узлов в паху.

В некоторых случаях инфекция может быть активной и заразной даже при отсутствии язв.

Инфекция, вызванная вирусом папилломы человека (ВПЧ), и симптомы остроконечных кондилом

Инфекция ВПЧ является одним из наиболее распространенных типов ИППП .Некоторые формы HPV подвергают женщин высокому риску рака шейки матки. Другие формы вызывают остроконечные кондиломы. ВПЧ обычно не имеет признаков или симптомов. Признаки и симптомы остроконечных кондилом включают:

Небольшие припухлости телесного цвета или серого цвета в области половых органов
Несколько близких друг к другу бородавок, напоминающих цветную капусту
Зуд или дискомфорт в области половых органов
Кровотечение при половом акте

Однако зачастую остроконечные кондиломы не вызывают никаких симптомов. Генитальные бородавки могут достигать 1 миллиметра в диаметре или могут размножаться в большие скопления. Бородавки также могут развиваться во рту или горле человека, который занимался оральным сексом с инфицированным человеком.

Симптомы гепатита

Гепатит А, гепатит В и гепатит С — все это заразные вирусные инфекции, поражающие вашу печень. Гепатиты B и C являются наиболее серьезными из трех, но каждый из них может вызвать воспаление печени.

У некоторых людей никогда не появляются признаки или симптомы.Но у тех, кто это делает, признаки и симптомы могут проявиться через несколько недель после заражения и могут включать:

Усталость
Тошнота и рвота
Боль или дискомфорт в животе, особенно в области печени с правой стороны под нижними ребрами
Потеря аппетита
Лихорадка
Темная моча
Боль в мышцах или суставах
Зуд
Пожелтение кожи и белков глаз (желтуха)

Симптомы сифилиса

Сифилис — это бактериальная инфекция. Болезнь поражает ваши гениталии, кожу и слизистые оболочки, но также может поражать многие другие части вашего тела, включая мозг и сердце.

Признаки и симптомы сифилиса могут иметь три стадии: первичную, вторичную и третичную. Некоторые люди также болеют латентным сифилисом, при котором анализы крови на бактерии положительны, но отсутствуют симптомы.

Сначала может присутствовать только небольшая безболезненная язвочка (шанкр) на месте инфекции, обычно на половых органах, прямой кишке, языке или губах.По мере обострения болезни симптомы могут включать:

Сыпь в виде красных или красновато-коричневых язв размером с пенни на любой части тела, включая ладони и подошвы
Лихорадка
Увеличенные лимфатические узлы
Усталость и смутное чувство дискомфорта
Болезненность и ноющая боль

Без лечения бактерии сифилиса могут распространяться, что приводит к серьезным повреждениям внутренних органов и смерти через несколько лет после первоначального заражения.

Некоторые из признаков и симптомов поздней стадии сифилиса включают:

Несогласованность
Онемение
Паралич
Слепота
Деменция

Существует также состояние, известное как врожденный сифилис, которое возникает, когда беременная женщина с сифилисом передает болезнь своему еще не родившемуся ребенку.Врожденный сифилис может быть инвалидом и даже опасен для жизни, поэтому беременным женщинам с сифилисом важно лечиться.

Нейросифилис

На любой стадии сифилис может поражать нервную систему. Нейросифилис может не вызывать никаких признаков или симптомов или вызывать:

Головная боль
Изменения поведения
Проблемы с движением

Если вы подозреваете, что у вас ИППП, обратитесь к врачу.

Если вы подозреваете, что у вас есть эти или другие ИППП или что вы могли заразиться ими, обратитесь к врачу для тестирования. Своевременная диагностика и лечение важны, чтобы избежать или отсрочить более серьезные, потенциально опасные для жизни проблемы со здоровьем и избежать заражения других.

30 апреля 2020 г. Показать ссылки

Jameson JL, et al., Eds. Инфекции, передаваемые половым путем: обзор и клинический подход. В: Принципы внутренней медицины Харрисона. 20-е изд. Компании Макгроу-Хилл; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Доступ 13 апреля 2020 г.
Tintinalli JE, et al., ред. Инфекции, передающиеся половым путем. В: Неотложная медицина Тинтиналли: Всеобъемлющее руководство для изучения. 8-е изд. McGraw-Hill Education; 2016. https://accessmedicine.mhmedical.com. Доступ 13 апреля 2020 г.
Magowan BA, et al., Eds. Тазовая инфекция и ИППП. В кн .: Клиническое акушерство и гинекология. 4-е изд. Эльзевир; 2019. https://www.clinicalkey.com. Доступ 13 апреля 2020 г.
Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). Всемирная организация здоровья. https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/sexually-transmitted-infections-(stis).Доступ 13 апреля 2020 г.
Симптомы ВИЧ. HIV.gov. https://www.hiv.gov/hiv-basics/overview/about-hiv-and-aids/symptoms-of-hiv. По состоянию на 14 апреля 2020 г.
Что такое вирусный гепатит? Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/hepatitis/abc/index.htm. По состоянию на 14 апреля 2020 г.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — Цифровое издание
Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание

Болезни, передающиеся половым путем (ЗППП) — Симптомы и причины

Обзор

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) или инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), обычно передаются половым путем. Организмы (бактерии, вирусы или паразиты), вызывающие заболевания, передающиеся половым путем, могут передаваться от человека к человеку с кровью, спермой, влагалищем и другими жидкостями организма.

Иногда эти инфекции могут передаваться не половым путем, например, от матери к ребенку во время беременности или родов, при переливании крови или использовании общих игл.

ЗППП не всегда вызывают симптомы. Заразиться венерическими заболеваниями можно от людей, которые кажутся совершенно здоровыми и могут даже не знать, что у них есть инфекция.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) или инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), могут иметь ряд признаков и симптомов, включая отсутствие симптомов.Вот почему они могут оставаться незамеченными до тех пор, пока не возникнут осложнения или не будет поставлен диагноз партнеру. Признаки и симптомы, которые могут указывать на ИППП , включают:

Язвы или шишки на гениталиях, в области рта или прямой кишки
Болезненное или жжение при мочеиспускании
Выделение из полового члена
Выделения из влагалища с необычным или странным запахом
Необычное вагинальное кровотечение
Боль во время секса
Болезненные опухшие лимфатические узлы, особенно в паху, но иногда более широко распространенные
Боль внизу живота
Лихорадка
Сыпь на туловище, руках или ногах

Признаки и симптомы могут появиться через несколько дней после воздействия, или могут пройти годы, прежде чем у вас возникнут какие-либо заметные проблемы, в зависимости от организма.

Когда обращаться к врачу

Немедленно обратиться к врачу, если:

Вы ведете половую жизнь и могли заразиться ИППП
У вас есть признаки и симптомы ИППП

Запись на прием к врачу:

Когда вы думаете о том, чтобы стать сексуально активным или когда вам 21 — в зависимости от того, что наступит раньше
Перед тем, как начать заниматься сексом с новым партнером

Причины

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) или инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), могут быть вызваны:

Бактерии (гонорея, сифилис, хламидиоз)
Паразиты (трихомониаз)
Вирусы (вирус папилломы человека, генитальный герпес, , ВИЧ )

Сексуальная активность играет роль в распространении многих других видов инфекций, хотя можно заразиться и без полового контакта. Примеры включают вирусы гепатита A, B и C, шигеллы и Giardia Кишечник.

Факторы риска

Любой, кто ведет половую жизнь, в определенной степени рискует заразиться венерическими заболеваниями (ЗППП) или инфекциями, передающимися половым путем (ИППП). Факторы, которые могут увеличить этот риск, включают:

Незащищенный секс. Вагинальное или анальное проникновение инфицированного партнера, который не носит латексный презерватив, значительно увеличивает риск заражения ИППП .Неправильное или непостоянное использование презервативов также может увеличить ваш риск.
Оральный секс может быть менее опасным, но инфекции все же могут передаваться без латексного презерватива или зубной прокладки — тонкого квадратного кусочка резины, сделанного из латекса или силикона.
Сексуальный контакт с несколькими партнерами. Чем больше у вас сексуальных контактов, тем выше ваш риск. Это верно как для одновременных партнеров, так и для моногамных последовательных отношений.
Имеет историю ИППП . Наличие одного STI значительно упрощает использование другого STI .
Любой, кого принуждают к половому акту или сексуальной активности. Справиться с изнасилованием или нападением может быть сложно, но важно как можно скорее обратиться к врачу, чтобы вы могли пройти обследование, получить лечение и эмоциональную поддержку.
Злоупотребление алкоголем или наркотиками. Злоупотребление психоактивными веществами может помешать вашему суждению, побуждая вас к рискованному поведению.
Инъекционные наркотики. Совместное использование игл распространяет множество серьезных инфекций, включая ВИЧ , гепатит B и гепатит C.
Быть молодым. Половина из ИППП встречается у людей в возрасте от 15 до 24 лет.
Мужчины, которые запрашивают рецепты на лекарства для лечения эректильной дисфункции. Мужчины, которые спрашивают у врачей рецепты на такие лекарства, как силденафил (Виагра, Ревато), тадалафил (Сиалис, Адцирка) и варденафил (Левитра), имеют более высокие показатели 90 453 ИППП .Убедитесь, что вы в курсе правил безопасного секса, если спросите у врача одно из этих лекарств.

Передача от матери к младенцу

Некоторые ИППП , такие как гонорея, хламидиоз, ВИЧ и сифилис, могут передаваться от инфицированной матери ее ребенку во время беременности или родов. ИППП у младенцев могут вызвать серьезные проблемы или даже смерть. Все беременные женщины должны пройти обследование на эти инфекции и пройти лечение.

Осложнения

Поскольку многие люди на ранних стадиях заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП) или инфекций, передающихся половым путем (ИППП), не испытывают никаких симптомов, скрининг на ИППП важен для предотвращения осложнений.

Возможные осложнения включают:

Тазовая боль
Осложнения беременности
Воспаление глаз
Артрит
Воспалительные заболевания органов малого таза
Бесплодие
Болезнь сердца
Некоторые виды рака, такие как ВПЧ -ассоциированный рак шейки матки и прямой кишки

Профилактика

Есть несколько способов избежать или снизить риск заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП) или инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).

Воздержался. Самый эффективный способ избежать ИППП — это не заниматься сексом (воздерживаться от него).
Оставайтесь с одним незараженным партнером. Еще один надежный способ избежать ИППП — это оставаться в длительных взаимно моногамных отношениях, в которых оба человека занимаются сексом только друг с другом и ни один из партнеров не инфицирован.
Подождите и проверьте. Избегайте вагинальных и анальных половых контактов с новыми партнерами, пока вы оба не пройдете тестирование на ИППП .Оральный секс менее опасен, но используйте латексный презерватив или зубную прокладку, чтобы предотвратить прямой (кожа к коже) контакт между слизистыми оболочками полости рта и половых органов.
Сделайте прививку. Ранняя вакцинация, до полового контакта, также эффективна для профилактики определенных типов ИППП . Доступны вакцины для предотвращения вируса папилломы человека (ВПЧ), гепатита А и гепатита В.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют вакцину HPV для девочек и мальчиков в возрасте 11 и 12 лет.В случае неполной вакцинации в возрасте 11 и 12 лет CDC рекомендует вакцинацию девочкам и женщинам в возрасте до 26 лет, а также мальчикам и мужчинам в возрасте до 26 лет.
Вакцина против гепатита В обычно вводится новорожденным, а вакцина против гепатита А рекомендуется для детей в возрасте 1 года. Обе вакцины рекомендуются людям, у которых еще нет иммунитета к этим заболеваниям, и тем, кто подвержен повышенному риску заражения, например мужчинам, имеющим половые контакты с мужчинами, и потребителям наркотиков.
Постоянно и правильно используйте презервативы и зубные прокладки. Используйте новый презерватив из латекса или зубную прокладку для каждого полового акта, будь то оральный, вагинальный или анальный. Никогда не используйте смазку на масляной основе, например, вазелин, с латексным презервативом или зубной прокладкой.
Презервативы из натуральных мембран не рекомендуются, потому что они не так эффективны для предотвращения ИППП . Имейте в виду, что, хотя презервативы снижают риск заражения большинством ИППП , они обеспечивают меньшую защиту для ИППП , связанных с открытыми генитальными язвами, такими как ВПЧ или герпес.Кроме того, небарьерные формы контрацепции, такие как противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы) или внутриматочные средства (ВМС), не защищают от ИППП .
Не употребляйте чрезмерно алкоголь и наркотики. Если вы находитесь под воздействием алкогольного опьянения, у вас больше шансов пойти на сексуальный риск.
Общайтесь. Перед любым серьезным сексуальным контактом сообщите партнеру о безопасном сексе. Убедитесь, что вы конкретно договорились о том, какие занятия будут подходящими, а какие нет.
Рассмотрим мужское обрезание. Есть доказательства того, что мужское обрезание может помочь снизить риск заражения мужчины HIV от инфицированной женщины (гетеросексуальная передача) на целых 60%. Обрезание у мужчин также может помочь предотвратить передачу генитального вируса ВПЧ и генитального герпеса.
Рассмотрите возможность предконтактной профилактики (ДКП). Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило использование комбинированных препаратов эмтрицитабин плюс тенофовир дизопроксил фумарат (Трувада) и эмтрицитабин плюс тенофовир алафенамид (Descovy) для снижения риска заражения половым путем. ВИЧ инфекция у людей высокий риск.
Ваш врач пропишет эти препараты для профилактики HIV , только если у вас еще нет инфекции HIV . Вам понадобится тест HIV , прежде чем вы начнете принимать PrEP , а затем каждые три месяца, пока вы его принимаете. Ваш врач также проверит вашу функцию почек, прежде чем назначать Труваду, и будет продолжать проверять ее каждые шесть месяцев. Если у вас гепатит B, перед началом терапии вам следует пройти обследование у инфекциониста или специалиста по печени.
Эти препараты необходимо принимать каждый день в точном соответствии с предписаниями. Если вы используете Трувада ежедневно, вы можете снизить риск заражения HIV половым путем более чем на 90%. Использование дополнительных средств профилактики, таких как презервативы, может еще больше снизить ваш риск. Продолжайте практиковать безопасный секс, чтобы предотвратить другие ИППП .