симптомы, признаки, инкубационный период. Лечение кори народными средствами

Автор Admin На чтение 5 мин. Опубликовано 22.02.2019 Обновлено 31.05.2020

Грамотный уход за ребенком в период болезни повышает эффективность общего лечения. Родители ускорят выздоровление при кори ребенка и не допустят развития осложнений, если назначенное педиатром лечение дополнят рецептами народной медицины.

Эти несложные советы по лечению и уходу при кори помогут родителям.

▣ Каждый день проводить уборку комнаты, где лежит малыш. С дезинфицирующим средством обработать все свободные поверхности, мебель, пол.

▣ Проветривать помещение следует в период болезни чаще, чем в другое время. Если не холодно и безветренно на улице, можно держать форточку открытой. Но не допускать сквозняков.

▣ Польза легкоусвояемого питания для выздоравливающего после кори ребенка несомненна. Пять раз в день давать малышу пищу, максимально разнообразив ее. При высокой температуре давать еду маленькими порциями, но больше поить больного.

▣ Байховый, зеленый чай, соки цитрусовые (при отсутствии аллергии), соки из моркови, шпината, свеклы, огурца обогатят организм ребенка в болезни минеральными органическими веществами.

▣ Если у ребенка во время кори светобоязнь, затемните его комнату. Прикройте шторы, избегая солнечного яркого света. Положение малыша в кровати головой к окну. Лампа, абажур не должен светить ребенку в глаза.

▣ При конъюктивите, сопутствующем кори, обрабатывать глаза детей примочками с очень слабым раствором фурацилина. Таблетка разводится в стакане с кипяченной водой. Дождавшись полного растворения, теплое средство нанести ватным диском на глазки малыша. Отдельным диском для каждого глаза.

▣ Использовать капли сульфацил натрия до двух раз в день для противовоспалительного эффекта.

▣ Полость рта ребенка также хорошо полоскать слабо разведенным в воде фурацилином, пищевой содой, отварами растений.

▣ Слизистую губ детей при любой болезни защищать от пересушивания. Смазывая губы вазелином, детской гигиенической помадой.

▣ Ускорить выведение шлаков после кори у ребенка можно применяя клизмы. Очищение кишечника способствует выздоровлению после заболевания корью, сводит к минимуму осложнение в виде колита.

Народная медицина для лечения кори

Травяные настои

Из ряски

Настой хорошо снимает высыпания при кори. В ступке сушеную ряску (десять грамм) измельчают, долив чуть меньше стакана воды, кипятят. Оставляют под крышкой сорок минут. Процедив через ситечко, дают пить теплым настой по тридцать мл. перед кормлением несколько раз.

Из иван-чая

Две ложки столовые иван-чая измельченного заливаем горячей водой. Держим в посуде два с половиной часа. Отцеживаем через три слоя марли. Поить этим настоем ребенка до пяти лет по десертной ложке, старше пяти – по столовой, перед каждым приемом пищи.

Из алтея и малины

При кашле следует давать ребенку настой с малиной и корнями алтея. Стакан кипятка добавляем к десертной ложке сушеного сырья, и подержав полчаса, укутав полотенцем час. Давать пить ребенку старше двух лет два раза по ¼ детской чашки. После питья настоя укутать ребенка.

Из фиалки и липы

Пять грамм цветков фиалки и 15 грамм листьев липы измельчить в ступке. Долив крутого кипятка – двести пятьдесят грамм, проварить десять минут. Процеженный настой из липы и фиалки разделить на три приема для ребенка в течении дня.

Полоскания при кори

Сбор из трав

Мнгокомпонентный сбор подходит для теплых лечебных полосканий для горла. Берутся травы:

■ 1 часть шалфея

■ 1 часть почек сосны

■ 1 часть чабреца

■ 1 часть мяты

■ 1 часть девясила

■ 1 часть эвкалипта

■ 1 часть ромашки

Смесь максимально измельчается, засыпается 1 большая ложка в термос и льется кипяток триста мл. Настой держат в термосе до четырех часов. Далее процедив и немного остудив, полощут горло ребенка при кори.

Помимо сбора можно использовать полоскания из таких трав:

▩ Подорожника

▩ Шалфея

▩ Василька

▩ Ромашки

Принцип приготовления настоя аналогичный. Сухие травы завариваем горячей водой в пропорции: столовая ложка на стакан. Варится десять – пятнадцать минут, цедится сквозь пару слоев марли либо сито. Дают теплое полоскание ребенку для горла при кори несколько раз. Виды настоев рекомендуется чередовать.

Ингаляция с травами

Эффективный рецепт для лечения детей с корью — ингаляция с почками сосны и смородиновым листом.

Приготовьте по две столовой ложке листа смородины черной, сосновых почек. Залить сырье 500 мл кипятка, греть на водяной бане примерно двадцать минут. Отцеженные сквозь марлевый отрез травы использовать сразу.

Родитель должен следить за безопасностью ребенка при процедуре. Настой переливается в чайник, на носик одевается пластиковая трубка или картонная подходящая по диаметру. Вдыхать теплый пар через рот, выдыхая через нос. Пятнадцати минут для ингаляции достаточно.

После ингаляции ребенок укладывается под одеяло и отдыхает.

Ванны общие теплые

Курс ванн при лечении кори начинают после полного снижения жара у детей, 5-8 ванн достаточно. Использовать можно для этой цели кору дуба, лист малины, ромашку.

Сухая трава предварительно готовится на водяной бане, настаивается и добавляется в ванночку ребенка при обычной подходящей для купания температуре воды. После ванночки ребенка кладут в постель. Если он пропотеет, одежду меняют и укрывают вновь. Обязательно дается питье подогретое, для выведения шлаков из ослабленного организма. Напиток при этом может быть витаминный или травяной настой из указанных настоев.

 

симптомы и лечение, фото сыпи и как начинается болезнь

Еще столетие назад корь представляла значительную угрозу для детей. Учитывая высокую заразность, эпидемии этого заболевания уносили тысячи детских жизней по всему миру. Ситуация начала меняться к лучшему только в 20 веке. Вирус кори (Morbilli virus) был обнаружен в 1954 г. врачом Дж. Эндерсом. С этой поры человечество ведет неуклонную борьбу по лечению этой опасной болезни, но до ее полного искоренения, по всей видимости, еще далеко.

Информация о возбудителе

Коревой вирус быстро погибает в окружающей среде, чувствителен к ультрафиолетовым лучам. Уничтожается при кипячении и обработке дезинфицирующими гигиеническими средствами. Однако при благоприятных условиях (+5 °С) он может жить несколько дней. Быстро разносится потоками воздуха на значительные площади, в частности, в пределах одного здания распространяется через вентиляцию.

Путь передачи исключительно воздушно-капельный. Контактным путем Morbilli virus практически не передается. Если ребенок не привит, риск заразиться корью, находясь в одном помещении с заболевшим, приравнивается почти к 100%. Велика вероятность подхватить корь в детском саду, школе, летнем лагере, а также при посещении мест массового скопления детей (поликлиник, развлекательных центров, кружков и спортивных секций).

Привитый ребенок болеет корью очень редко, симптомы проявляются у него в легкой форме и не дают грозных осложнений. 

Ситуация в России

Советской медицине удалось добиться тотально контроля над этим детским заболеванием. В 90-х симптомов кори у детей практически не фиксировалось. Такие оптимистичные результаты удалось получить после введения плановой вакцинации в 1986 г. Однако после развала СССР ситуация с заболеваемостью корью в нашей стране значительно ухудшилась.

Многие бывшие государства СНГ отменили бесплатную программу вакцинации против кори. В результате число незащищенных от этой болезни людей значительно возросло. Особо угрожающая эпидемиологическая ситуация зафиксирована в Средней Азии, Украине, Европе, Индии, Малайзии. В большинстве случаев нам завозят корь мигранты, также дети могут заразиться, находясь на отдыхе в этих странах.

Виды кори

1. Типичной формой болеют непривитые дети и взрослые. Она характеризуется тяжелым течением болезни.
2. Атипичная корь чаще всего развивается у привитых людей. Симптомы этой разновидности болезни более слабые, высыпания наблюдаются не на всей поверхности тела, а на ограниченных участках. Инкубационный период длится дольше обычного (21 день).

Симптомы кори

Развитие типичной формы болезни можно разделить на четыре периода.

1. Инкубационный (7-14 дней)

Начинается в момент проникновения вирусного агента в организм и длится до возникновения клинических признаков. Первоначально возбудитель оседает на слизистой носоглотки, где активно размножается. Затем с током крови вирус достигает лимфоузлов. Поражая лимфоциты, он подавляет иммунную защиту, которая у маленьких детей еще недостаточно сформирована.

2. Катаральный (3-4 дня)

В это время корь протекает подобно обычной простуде, что объясняется интоксикацией организма присутствующим в крови вирусом. У ребенка наблюдается такие симптомы, как:

• высокая температура: 38-40 °С;
• насморк;
• осиплый голос;
• непродуктивный кашель;
• конъюнктивит;
• светобоязнь;
• гиперемия, боль в горле;
• увеличенные лимфоузлы.

Как видим, первыми удар принимают слизистые оболочки горла, носа, глаз. В этот период дети выглядят вялыми, начинают капризничать, плохо спят и едят. При осложненном течении заболевания может появиться боль в животе, сопровождаемая поносом и рвотой.

Наиболее явный симптом этого периода — красноватые пятна со светло-серой серединой в области неба (коревая энантема). Опытный педиатр распознает по этим признакам корь еще до момента появления сыпи на теле.

Острый период наиболее мучителен для ребенка. На пике заболевания температура может подниматься до высоких значений. Кашель может перейти в ларингит, трахеит или бронхит с обильной мокротой. Сильный жар бывает сбить довольно трудно. Чтобы облегчить состояние малыша, лечение жаропонижающими средствами врачи советуют дополнять уксусными или водочными обтираниями, влажными компрессами.

3. Период высыпаний (3-4 дня)

Появляется коревая сыпь, имеющая бледно-розовый цвет. Постепенно она становится ярче. Первоначально высыпания охватывают только лицо, голову. Затем быстро распространяются по телу, достигая к третьему дню ног и кистей рук. При этом ранее появившиеся коревые пятнышки приобретают темный оттенок.

Элементы сыпи могут объединяться в крупные бесформенные пятна, которые выдаются над поверхностью кожи подобно бугоркам. На фото показано, как выглядит коревая сыпь.

О заболевании свидетельствуют отечность век, сухость губ, покраснение глаз. Симптомы становятся настолько яркими, что спутать их с прочими детскими болезнями довольно трудно. Из-за сбоя иммунитета у некоторых детишек могут развиваться аллергические реакции.

С момента возникновения сыпи наступает перелом заболевания. Мучительные симптомы начинают ослабевать и скоро сходят на нет. Снижается температура, стихает кашель, просыпается аппетит и возвращается бодрость. На 5-6 день ребенок уже не представляет угрозы для окружающих и при хорошем самочувствии может ходить в детсад или школу.

4. Стадия пигментации

Финальная фаза кори продолжается одну-две недели. Сыпь приобретает коричневатый оттенок, сменяется шелушением и со временем исчезает без следа. Смазывать высыпания для лечения зеленкой или другими средствами не нужно.

Как проявляется корь у детей до года

• До трех месяцев груднички не болеют корью, так как получают врожденный иммунитет от мамы.
• До шести месяцев вероятность заболеть у младенцев небольшая по этой же причине. При грудном вскармливании естественный иммунитет держится дольше.
• У ребенка до годика корь нередко протекает атипично, со стертыми симптомами. При этом температура повышается незначительно, катаральные признаки и пятна во рту могут отсутствовать. Сыпь появляется сразу на всем теле и исчезает гораздо быстрее.
• Легкая форма, которой болеют маленькие дети, не исключает развития у них неблагоприятных последствий.

Осложнения 

При лечении детской кори важно помнить о высоком риске возникновения осложнений. Коревой вирус сильно ослабляет иммунную защиту, поэтому в организме активируется патогенные микроорганизмы. Наиболее часто к кори присоединяется:

• бронхит, пневмония;
• отит;
• стоматит;
• энтероколит;
• цистит, пиелонефрит;
• круп.

В малом проценте случаев последствиями кори становятся менингит, энцефалит, потеря слуха (частичная или полная). Как видим, опасаться кори следует именно из-за ее грозных осложнений.

Лечение

При возникновении первых симптомов нездоровья, тем более, сыпи необходимо вызвать врача. Педиатр осмотрит ребенка, чтобы зафиксировать диагноз и дифференцировать корь от других болезней, сопровождающихся кожными высыпаниями.

При повышении температуры ребенку нужно оставаться в постели. Больному необходимо обеспечить покой, затемнение в комнате, так как яркие лучи солнца вызывают боль в глазах.

Лечение кори симптоматическое. Это значит, что врач назначает препараты для купирования имеющихся симптомов:

• При сильной лихорадке дают жаропонижающее.
• Конъюнктивит лечат противовоспалительными каплями, промыванием глаз отваром ромашки.
• Для облегчения кашля назначают муколитики.
• При насморке рекомендованы назальные препараты, промывание носа.
• При боли в горле показаны полоскания Мирамистином, Фурацилином, ингаляции минеральной водой.

Для восстановления организма врач посоветует ребенку комплекс витаминов, иммуномодуляторов. Антибиотики назначают только в индивидуальном порядке, если к кори присоединяется вторичная инфекция. Если ребенок тяжело переносит корь, проводится лечение иммуноглобулинами в стационаре.

Народная медицина при кори

• После еды полезно полоскать горло и рот отваром ромашки. Это поможет избежать такого неприятного осложнения, как стоматит, и ускорить заживление пятен на небе. Для приготовления ромашкового отвара столовую ложку сухих цветов залейте кипятком и прогрейте 10 мин. на водяной бане.
• Жаропонижающими свойствами обладает липовый отвар, чай из сухой малины, клюквенный морс.
• Снять шелушение после сыпи поможет теплая ванна (34-35 °С) с добавлением отрубей. Принимать такую ванну следует не более 10 мин.

Диета

Рекомендовано обильное теплое питье (компоты из сухофруктов, ягод; соки, фреши, морсы) и кормление по требованию. Диетологи советуют придерживаться щадящего режима питания. Чтобы не перегружать ослабленный организм, кормите больного корью ребенка молочно-растительной пищей.

В приоритете йогурты, творожки, жидкие кашки, фруктовые и овощные пюре. Блюда должны быть протертыми или жидкими. Это поможет избежать раздражения пораженной слизистой рта и глотки. Когда температура спадет, можно добавить мясные котлеты, приготовленные на пару, вареную нежирную рыбу, суп-пюре, омлет, запеканку, овощные салаты, зелень.

Профилактика

• Экстренная. Экстренное профилактическое лечение показано непривитым детям до 4 лет, имевшим контакты с инфицированным корью. Оно заключается в однократной внутримышечной инъекции иммуноглобулина. Такое лечение эффективно в первые дни после контакта. Если катаральные симптомы уже появились, оно становится бесполезным. Но если успеть сделать инъекцию сразу после контакта, иммунитет будет поддерживаться в течение месяца.

• Плановая. Прививка детям от кори проводится живой вакциной дважды: в один год и 6 лет. Иммунитет после противокоревой вакцинации не сохраняется пожизненно. Спустя 15-20 лет он ослабевает, поэтому взрослым после 35-30 лет рекомендовано провести еще одну прививку. Если переболеть корью в детстве, иммунитет сохранится на всю жизнь.

Резюме для родителей 

В последние десятилетия опасность заболеть корью увеличивается из-за роста количества непривитых людей. Если у ребенка возникли любые высыпания на теле, необходимо срочно проконсультироваться у доктора. Наиболее опасно заболевание для детей до пяти лет из-за риска развития осложнений. Отказ от специфической иммунопрофилактики чреват осложненным течением болезни.

Мне нравится 0

---

Похожие посты

---

Оставить комментарий

причины, симптомы, диагностика и лечение

Корь относится к острым вирусным инфекционным заболеваниям, характеризуется сочетанием катаральной симптоматики со специфической экзантемой. Вирус кори проникает в организм воздушно-капельным путем. Инкубационный период длится до 2-х недель, иногда до 1 месяца. Катаральный период кори проявляется кашлем, лихорадкой, шейным лимфаденитом. На смену ему приходит период высыпаний с характерным для кори этапным появлением элементов сыпи. Выздоровление начинается спустя 1-2 недели от начала кори. Диагностика кори осуществляется, как правило, на основании клинических данных. Лечение преимущественно симптоматическое, направленно на снижение температуры тела, дезинтоксикацию, повышение сопротивляемости организма.

Общие сведения

Корь относится к острым вирусным инфекционным заболеваниям, характеризуется сочетанием катаральной симптоматики со специфической экзантемой.

Характеристика возбудителя

Вирус кори РНК-содержащий, относится к роду Morbillivirus. Во внешней среде неустойчив, инактивируется при высушивании, воздействии солнечного света, ультрафиолетового облучения, при нагревании до 50 °С. Вирус способен сохраняться в комнатной температуре 1-2 дня, при охлаждении (температурный оптимум для сохранения жизнеспособности: от -15 до -20 °С) остается активным несколько недель.

Резервуаром и источником инфекции является больной человек. Выделение инфекции начинается в последние 1-2 дня инкубации, весь продромальный период и продолжается на протяжении 4 дней периода высыпаний. В некоторых случаях время контагиозности затягивается до 10 дней с появления экзантемы. Бессимптомного носительства кори не отмечается.

Вирус кори передается по аэрозольному механизму воздушно-капельным путем. Больной выделяет возбудителя в окружающую среду во время кашля, чихания, просто при выдыхании воздуха и разговоре. Мелкодисперсная взвесь разносится с током воздуха по помещению. Ввиду слабой устойчивости вируса контактно-бытовой путь передачи исключается. При заражении корью беременной женщины возможна трансплацентарная передача инфекции.

Люди крайне восприимчивы к кори, после перенесения сохраняется пожизненный напряженный иммунитет. Обычно заболевание возникает в детском возрасте, у взрослых корь встречается редко и протекает заметно тяжелее. Пик заболеваемости приходится на зимне-весенний период, минимальное количество случаев регистрируют в августе-сентябре. Заболеваемость корью значительно снизилась в последнее время ввиду проведения плановой вакцинации населения.

Патогенез кори

Вирус внедряется в организм через слизистую оболочку верхних дыхательных путей, реплицируется в клетках их покровного эпителия и распространяется по организму с током крови, накапливаясь в структурах ретикулоэндотелиальной системы. Вирус кори имеет тропность к покровным тканям (кожа, конъюнктива, слизистые оболочки ротовой полости и дыхательных путей).

В редких случаях возможно поражение вирусом головного мозга с развитием коревого энцефалита. Пораженный вирусом эпителий слизистой респираторной системы иногда подвергается некрозу, открывая доступ для бактериальной инфекции. Имеется мнение, что возбудитель кори способен длительно сохраняться в организме, вызывая медленную инфекцию, приводящую к возникновению системных заболеваний (склеродермии, системной красной волчанки, рассеянного склероза и др.).

Симптомы кори

Инкубационный период кори продолжается 1-2 недели, в случаях введения иммуноглобулина удлиняется до 3-4 недель. Типичное течение кори происходит с последовательной сменой трех стадий: катаральной, высыпаний и реконвалесценции. Катаральный период начинается с подъема температуры и развития признаков общей интоксикации. Лихорадка может достигать крайне высоких цифр, больные жалуются на интенсивную головную боль, бессонницу, озноб, выраженную слабость. У детей симптоматика интоксикации в значительной степени сглажена.

На фоне интоксикационного синдрома в первые же дни появляется сухой кашель, отмечается слизисто-гнойная ринорея, конъюнктивит (сопровождается интенсивным отеком век) с гнойным отделяемым, светобоязнь. У детей выражена гиперемия зева, зернистость задней стенки глотки, лицо одутловатое. У взрослых катаральные признаки слабее выражены, но может иметь место регионарный лимфаденит (поражаются в основном шейные лимфоузлы). Аускультация легких отмечает жесткое дыхание и сухие хрипы. Иногда заболевание сопровождается послаблением кишечной деятельности, диспепсическими симптомами (тошнота, рвота, изжога, отрыжка).

Первая лихорадочная волна обычно составляет 3-5 дней, после чего температура тела снижается. На следующий день вновь происходит подъем температуры и усугубление интоксикации и катаральных явлений, а на слизистой оболочке щек отмечаются пятна Филатова-Коплика-Вельского – специфический клинический признак кори. Пятна располагаются на внутренней поверхности щек напротив малых коренных зубов (иногда переходя на слизистую десен), представляют собой немного приподнятые над поверхностью белые участки, окруженные тонкой полоской гиперемированной слизистой (вид «манной каши»). Как правило, при появлении сыпи эти пятна исчезают, у взрослых могут сохраняться в течение первых дней периода высыпаний. Одновременно или чуть ранее, чем пятна Филатова-Коплика-Вельского, на мягком и, частично, твердом нёбе появляется энантема, представляющая собой красные пятна с булавочную головку неправильной формы. Спустя 1-2 дня они сливаются и перестают выделяться на фоне общей гиперемии слизистой.

Общая продолжительность катарального периода составляет 3-5 дней у детей и около недели у взрослых. После чего наступает период высыпания. Сыпь при кори первоначально образуется на волосистой части головы и за ушами, распространяется на лицо и шею. Ко второму дню высыпания покрывают туловище и плечи. На третьи сутки сыпь покрывает конечности и начинает бледнеть на лице. Такая последовательность высыпаний характерна для кори, является значимым для дифференциальной диагностики признаком.

Коревая сыпь представляет собой яркую пятнисто-папулезную экзантему, склонную к формированию сливных фигурных групп с промежутками неизмененных кожных покровов. Сыпь у взрослых более выражена, чем у детей, при тяжелом течении может приобретать геморрагический характер. В периоде высыпаний усиливается катаральная симптоматика и усугубляется лихорадка и интоксикация.

Период реконвалесценции наступает спустя 7-10 дней после начала заболевания (у взрослых продолжительность кори больше), клиническая симптоматика стихает, температура тела нормализуется, элементы сыпи регрессируют (аналогично порядку появления), оставляя после себя светло-коричневые участки повышенной пигментации, исчезающие спустя 5-7 дней. На месте пигментации некоторое время остается отрубевидное шелушение (в особенности на лице). В периоде реконвалесценции имеет место снижение иммунных факторов защиты организма.

Митигированная корь представляет собой атипичную клиническую форму инфекции, встречающуюся у пассивно или активно иммунизированных лиц, либо ранее переболевших корью. Отличается более продолжительным инкубационным периодом, слабовыраженной или отсутствующей симптоматикой интоксикации и укороченным периодом катаральных проявлений. Отмечается типичная для кори экзантема, но высыпаниям могут появляться сразу на всех участках тела либо в обратной (восходящей от конечностей к лицу) последовательности. Часто не выявляются пятна Филатова-Коплика-Вельского.

Еще одной атипичной формой является абортивная корь – начало ее такое же, как и в обычных случаях, но спустя 1-2 дня симптоматика стихает, сыпь распространяется на лице и туловище, после чего регрессирует. Лихорадка при абортивной форме обычно имеет место только в первый день высыпаний. Иногда с помощью серологических методик выявляются субклинические формы кори.

Осложнения кори

Корь чаще всего осложняется вторичной бактериальной пневмонией. У детей раннего возраста возникающие воспаления гортани (ларингит) и бронхов (бронхит) иногда приводят к развитию ложного крупа, угрожающего асфиксией. Иногда отмечаются стоматиты.

У взрослых корь может способствовать развитию менингитов и менингоэнцефалитов, а также полиневритов. Редкое, но довольно опасное осложнение – коревой энцефалит. В настоящее время имеет место теория развития аутоиммунных заболеваний, согласно которой, вирус кори может принимать участие в патогенезе этих состояний.

Диагностика кори

Диагностирование кори успешно осуществляется на основании клинических проявлений. Общий анализ крови показывает характерную для вирусной инфекции картину: лимфоцитоз на фоне умеренной лейкопении (либо концентрация клеток белой крови остается в пределах нормы), плазмоцитоз, повышенная СОЭ. У взрослых могут отмечать пониженную концентрацию нейтрофилов и лимфоцитов и отсутствие эозинофилов.

Результаты специфических бактериологических и серологических исследований (редко применимых в клинической практике) носят ретроспективный характер. При подозрении на развитие пневмонии требуется рентгенография легких. При развитии неврологических осложнений пациенту с корью показана консультация невролога, реоэнцефалография, ЭЭГ головного мозга. Для диагностики менингита может быть показана люмбальная пункция.

Лечение кори

Корь лечат амбулаторно, госпитализируют больных с тяжелым осложненным течением, либо по эпидемиологическим показаниям. Постельный режим назначается на весь лихорадочный период. Достаточно эффективной этиотропной терапии в настоящее время не разработано, лечение заключается в облегчении симптоматики и предупреждении осложнений. В качестве меры, снижающей токсикоз, рекомендуют обильное питье. Интенсивные дезинтоксикационные мероприятия производятся в случаях крайне тяжелого течения.

Больным необходимо соблюдать гигиену рта и глаз, избегать яркого света. В качестве патогенетической и симптоматической терапии назначают антигистаминные, жаропонижающие средства, витамины и адаптогены. В ранние сроки заболевания заметно улучшает течение прием интерферона. В случае угрозы возникновения вторичной инфекции, назначают антибиотики широкого спектра действия. Коревый энцефалит требует назначения высоких доз преднизолона и других мер интенсивной терапии.

Прогноз и профилактика кори

Неосложненно протекающая корь обычно заканчивается полным выздоровлением, косметических дефектов после высыпаний не остается. Неблагоприятным прогноз может стать в случае возникновения коревого энцефалита.

Специфическая профилактика кори заключается в плановой вакцинации населения ЖКВ (живой коревой вакциной). Первую вакцинацию против кори производят детям в 12-15 месяцев, ревакцинация осуществляется в 6 лет. Изоляция больных продолжается до 10 дней, ограничение контакта с не привитыми и не болевшими детьми — до 21 дня с начала заболевания.

Корь у детей, симптомы и лечение кори у детей

Корь у детей — заболевание, передающиеся воздушнокапельным путем при чихании, кашле, разговоре с больным ребенком. Корь у детей, характеризующаяся лихорадкой, вялостью, слабостью, головными болями, мелкопятнистой сыпью, поражением конъюнктивы и насморком.

Источником кори является только больной человек. Лица, не болевшие корью и непривитые против нее, остаются высоко восприимчивыми к кори в течение всей жизни и могут заболеть в любом возрасте. Если в семье есть непривитые дети, их на время болезни брата или сестры лучше отправить к бабушке или другим родственникам.

Иммунитет после перенесенной естественной коревой инфекции стойкий. Повторные заболевания корью встречаются редко. Иммунитет после прививок более кратковременный (через 10 лет после прививки лишь у 36% вакцинированных сохраняются защитные титры антител).

Инкубационный период кори длится 9-11 дней.

Симптомы кори у детей

1й день. Начальные признаки кори. Повышается температура (обычно до 38–39°). Появляются вялость, кашель, першение в горле, иногда конъюнктивит, светобоязнь.

2–3й день. Температура обычно снижается. Этот период болезни длится 3–4 дня, у подростков иногда дольше. Дает о себе знать верный признак кори — слизистая рта становится ярко­красной, пятнистой. Появляется коревая сыпь, которая сопровождается новым скачком температуры. Сначала сыпь возникает за ушами, потом в центре лица, в течение суток распространяется на все лицо, шею, частично верхнюю часть груди. На другой день переходит на туловище, предплечье, бедра, затем охватывает всю поверхность рук и ног. Сыпь похожа на небольшие, величиной с гречневое или просяное зерно папулы розового цвета — специфические узелки или возвышения на коже без водянистого содержимого. Буквально через несколько часов их окружает красная зона, а еще чуть позже все сливается, образуя крупные пятна неправильной формы с папулой в самом центре.

4й день. Сыпь не изменит цвета еще несколько дней и угаснет в той последовательности, в какой появилась. Иногда высыпания только появляются на ногах и руках, а на лице уже бледнеют.

Элементы сыпи склонны к слиянию, образуя сложные фигуры с фестончатыми краями. Однако даже при самой густой сыпи можно обнаружить участки совершенно нормальной кожи. Через 3-4 дня элементы сыпи бледнеют, на их месте остаются буроватые пятна — пигментация, особенно выраженная и длительная при наличии геморрагических превращений сыпи. На месте сыпи в дальнейшем наблюдается отрубевидное шелушение (на лице и туловище). Характерен выраженный конъюнктивит, иногда с гнойным отделяемым, склеивающим ресницы по утрам. У некоторых больных отмечаются боли в животе, жидкий стул.

Лечение кори у детей

Если вы заподозрили у ребенка корь, немедленно уложите его и тут же вызовите врача. Обязательно исключите все контакты с детьми, особенно непривитыми. Можно дать жаропонижающее средство: аспирин, парацетамол.Но ни в коем случае сами не давайте ребенку антибиотики — на вирус кори они не действуют! Антибактериальные препараты может назначить только врач и лишь в случае развития осложнений. Сыпь ничем смазывать не нужно.

Больных корью детей лечат дома. Госпитализации подлежат больные осложненной корью. Во время лихорадочного периода рекомендуется постельный режим. Койку ставят головным концом к окну, чтобы свет не попадал в глаза. Ребенку дают большое количество жидкости, фруктовых соков, витамины, при упорном сухом кашле — отхаркивающие средства.

Надежным методом предупреждения кори является иммунизация живой вакциной против кори. Прививка обеспечивает защитный эффект в течение около 15 лет. Первую вакцинацию проводят детям в возрасте около 1 года, вторую прививку делают детям в возрасте 15-18 мес.

Корь у детей — симптомы и лечение, признаки появления у ребенка

Корь – острое вирусное инфекционное заболевание. Передается воздушно-капельным путем. Характерным признаком является проявление симптомов острой интоксикации с устойчивой кожной сыпью. Переболев однажды, в человеческом организме вырабатывается стойкий иммунитет на всю жизнь. Профилактика кори у детей начинается с годовалого возраста с вакцинации.

Этиология заболевания — корь

Вирус возбудителя кори плохо переносит сухую внешнюю среду, солнечный свет и высокие температуры. Способен активироваться в течение 2-х дней при комнатной температуре. Наиболее благоприятной средой для существования являются пониженные температуры до -15С, в этих условиях вирус сохраняет жизнедеятельность в течение нескольких недель. Источником инфекции является больной ребенок.

Первые признаки кори у детей могут начать проявляться через 1-2 недели. Бессимптомно данная болезнь не протекает. От больного человека вирус попадает в окружающую среду аэрозольным способом через кашель, чихание и просто при выдыхании. Возбудитель проникает в организм ребенка с потоком воздуха через слизистую дыхательных путей и распространяется по кровотоку. Негативному воздействию вируса Кори в первую очередь подвергаются слизистые оболочки дыхательных путей, ротовой полости, глаз и кожа. Ввиду проведения постоянных плановых вакцинаций сейчас  заболеваемость Корью не носит характер эпидемий.

Симптомы кори у детей и течение болезни

Развивается и проявляется данная болезнь поэтапно. Начальный период может длиться около недели и никак себя не проявлять (в это время вирус только распространяется по организму малыша).

Важно: Инкубационный период может (момент от заражения до проявления первых очевидных симптомов) длиться от 7 до 14 дней.

Обычное течение корь у детей проходит в три стадии:

• Катаральная
• Высыпания
• Реконвалесценция (заключительная стадия, на которой происходит восстановление поврежденных вирусом тканей)

Первые проявления кори напоминают обычную простуду: повышение температуры до 39С, слабость, головная боль, общее недомогание.  Через несколько дней  корь у ребенка дает о себе знать более специфичными  симптомами и наступает катаральная фаза:  слезотечение, осипший голос, сухой беспрерывный кашель, покраснение век, гнойное воспаление слизистой оболочки глаз (конъюнктивит). Далее на слизистой оболочке ротовой полости (в районе щек) наблюдается появление мелких высыпаний серо-белого цвета. Через несколько дней наиболее активно появляются ярко выраженные пятна за ушами ребенка и на лбу, которые постепенно сливаются в один «узор» — это вторая стадия. Постепенно высыпания покрывают все тело и в последнюю очередь ноги и руки. Через 3 дня после высыпаний у ребенка вновь наблюдается  повышение температуры (иногда до 40С). Течение болезни усугубляется недостатком в организме ребенка витамина А.

Стадия высыпаний длится обычно до 2-х недель.  На месте сыпи остаются коричневые пятна, которые после шелушения исчезают полностью и бесследно. Проходит сыпь так же, как и появлялась: от лица к конечностям.

В период  реконвалесценции наблюдается общее улучшение состояния ребенка: температура тела нормализуется, высыпания высыхают и постепенно пропадают, но при этом организму свойственно снижение общих иммунных факторов.

Диагностика и лечение кори у детей

Диагностика заболевания происходит при визуальном осмотре больного ребенка врачом. Дополнительно могут быть назначены:

• Общий анализ крови
• Специфические бактериологические анализы крови на выявление возбудителя инфекции и качественного и количественного определения антител
• Рентгенография легких (при подозрении на развитие пневмонии)

Хоть и крайне активно протекает корь у детей, лечение ее в основном осуществляется в домашних условиях.  Лечение в стационаре назначается редко, только в случае тяжелого осложненного течения или по эпидемиологическим показаниям. В основном лечение сводится к уменьшению проявлений симптоматики (жаропонижающие,  витамины, антигистаминные средства) и предупреждению осложнений. Врачи отмечают, что прием интерферона в первые дни болезни существенно облегчает корь у детей, симптомы и лечение которой протекают более спокойно.

Больные должны соблюдать постельный режим, гигиену глаз и кожи, избегать яркого света.

Обычно после Кори наступает полное клиническое выздоровление без осложнений.

Профилактика заболевания

Профилактика кори заключается в проведении плановой вакцинации у детей. На сегодняшний день это  наиболее действенный метод профилактики заболевания. Сейчас в детских медицинских учреждениях активно используют моновакцины (они состоят из одного компонента только кори) и поливалентные вакцины (с несколькими составляющими): 1. Корь, краснуха. 2. Корь, краснуха, паротит. 3. Корь, краснуха, паротит, ветряная оспа. Вакцина представляет собой высушенный порошок, который разводится специальным раствором. Важно соблюдать условия хранения вакцины, т.к. при комнатных температурах разведенный порошок хранится не больше часа,  дальше раствор становится просто бесполезным.

После вакцинации,  в течение  2-3 недель возможны проявления симптомов конъюнктивита и появления легких высыпаний на теле. Эти симптомы абсолютно не опасны и проходят через 2 дня. В результате такого искусственного инфицирования у ребенка вырабатывается активный иммунитет к данному возбудителю болезни. Первая прививка делается в 1 год, затем в 6 лет. Эффект защиты от прививки продолжается на протяжении 15 лет.

При выявлении Кори в детском коллективе детям до 3-х лет в первые несколько дней после контакта с инфицированным малышом вводится противокоревой иммуноглобулин. На не привитых и не болевших детей старше 3-х лет налагается карантин.

Больных детей следует изолировать на 21 день с момента начала болезни.

Важно следить за детским рационом питания, чтобы неокрепший еще организм получал достаточное количество витаминов и микроэлементов.

Осложнения кори у ребенка

Чаще всего корь у детей младшего возраста осложняется бактериальной пневмонией. Лечение вторичной пневмонии проводится в стационаре с применением антибактериальной терапии. Возникновение ларингита и бронхита в качестве осложнения после кори, грозит малышам появлением ложного крупа. Могут проявиться стоматиты, средний отит, трахеит. Данные заболевания могут приобрести хронический характер, формируя постоянный воспалительный процесс.

Среди врачебной практики существует теория о том, что вирус Кори может принимать активное участие в развитии аутоиммунных заболеваний.

Видео

Первые симптомы кори у детей

Все детские инфекции начинаются практически одинаково. Первые симптомы кори у детей похожи на обычную простуду. Ребенок становится вялым, у него появляется насморк и сухой кашель. Родители начинают беспокоиться, только тогда, когда на коже лица появляется ярко-красная сыпь, а глаза малыша становятся отечными, красными и начинают слезится.

На ранней стадии можно помочь детскому организму справиться с болезнью  без осложнений. Но метод пассивной иммунизации будет эффективен в самые первые дни проявления клинических признаков. Поэтому надо знать, как проявляется корь и какие симптомы помогут ее диагностировать.

Про существование специфических детских инфекций знают все родители. С первых дней жизни ребенка государство начинает плановую борьбу с инфекциями, которые могут привести к инвалидности и даже смерти.

Начало болезни – первые симптомы кори у детей

Особенность заболевания заключается в абсолютной восприимчивости всех не болевших людей к заражению и развитию болезни. Контагиозность (восприимчивость к заражению) кори достигает 99%. С первых дней до выздоровления врачи выделяют этапы появления клинических признаков.

Продромальный период

Это время от момента первого контакта вируса и не болевшего, не вакцинированного ребенка. И начинается этот период болезни, через 7-14 дней после заражения.

Что происходит в инкубационный период?

Когда ребенок впервые вдохнул воздух, в котором были вирусные частицы кори его организм становится местом прикрепления и размножения возбудителя. Для кори это время в среднем от 7 дней до 14 дней.

Начало болезни острое. Характеризуется такими симптомами:

• Повышение температуры
• Кашель
• Насморк
• Конъюнктивит

Повышенная температура один из первых признаков, и продолжается гипертермия довольно долго. На градуснике может быть и 38-39 градусов. Лихорадка изматывает ребенка. При высокой температуре ребенок часто дышит открытым ртом. Сонливость и апатия выражены максимально. Кожа горячая, розовая или даже красноватая. Тело покрывает испарина.

Когда на фоне высокой температуры кожа красная и появляется потоотделение – говорят о красной лихорадке. Этот процесс отдачи тепла организмом в окружающую среду.

Если же наоборот температура высокая 38 и даже 40 градусов, а кожа прохладная, на руках и ногах совсем ледяная, ребенок жалуется на ощущение озноба – это белая лихорадка. При белой лихорадке избыточное тепло не передается окружающей среде, а аккумулируется внутри организма. Это более тяжелое состояние, которое требует немедленного лечения в больнице.

Кашель усиливается из сухого покашливания превращается в мучительный и удушающий. Это поражение слизистой дыхательного тракта. У детей от 2 лет и выше велика вероятность развития ларинготрахеита.

Воспаление наружной слизистой глазного яблока или конъюнктивит выражен довольно сильно. При этом ребенок будет жаловаться на рези в глазах, и светобоязнь. Маленькие детки будут это выражать в постоянном трении глаз руками. В педиатрии есть специальное название конъюнктивита при кори – вид заплаканного ребенка. Что еще раз подчеркивает отечность, покраснение и слезоточивость глаз.

Если посмотреть ребенку в рот, можно увидеть ярко-красные дужки мягкого неба и миндалин.

Что такое пятна Филатова-Коплика?

Это мелкие точечные бугорки белого цвета на внутренней поверхности щек. Специфический признак начала кори у детей. Если родители или педиатр обнаружили такие пятнышки на слизистой щек сомнений насчет диагноза не возникает.

Почти одновременно с этими пятнами на слизистой мягкого и твердого неба появляются энантема.
Это красные иногда в виде кровоизлияний пятнышки на слизистый ротовой полости.

Из более редких симптомов в начале болезни может быть:

1. Ангина – белесоватый налет на миндалинах.
2. Обложенный язык.
3. Потрескавшиеся губы
4. Увеличение лимфатических узлов на шее.
5. Бессоница.

Сыпь при кори у детей

Приблизительно через сутки –двое после начала болезни и появления пятен Филатова-Коплика на слизистой щек начинается сыпь на теле. В этом периоде  болезни будут такие симптомы:

• Лихорадка продолжается.
• Продолжаются симптомы интоксикации организма.
• Отсутствие аппетита.
• Кашель.
• Конъюнктивит.

За ушами, на волосистой части головы, на лице и шее появляются пятна размером с чечевицу. Это первое место где взрослые видят сыпь.
Затем в течении 2-3 дней сыпь спускается вниз на шею, туловище, руки и ноги.

Сыпь имеет вид в начале папул или мелких пузырьков, затем она превращается в пятна красно-рыжего цвета, которые возвышаются над поверхностью. Высыпания приобретают вид сливных пятен, особенно выражено это на коже лица и туловища. Элементы сыпи сливаются, оставляя лишь небольшие участки нетронутой кожи.

Сыпь при кори не чешется. Это диагностический признак, который отличает корь от многих других состояний, сопровождающихся сыпью.

Но если ребенок будет постоянно тереть кожу, покрытую высыпаниями, то может присоединится вторичная инфекция.

Классическое коревое лицо — одутловатое, покрытое красной сливной сыпью, с отечными, слезящимися глазами; светобоязнь, насморк.

Когда сыпь покроет все тело и достигнет максимума симптомы интоксикации начнут утихать:

1. Температура уменьшается, и через 2-3 дня становиться нормальной.
2. Проявления насморка уменьшаться, выделений из носа станет намного меньше.
3. Конъюнктивит так же пойдет на спад.
4. Аппетит вернется.
5. Ребенок станет живее, и активнее.
6. Ночной сон нормализуется.

Угасание сыпи происходит в той же последовательности, как и появлялась. Сначала голова и шея, потом туловище, руки, ноги.

Ярко-красное пятно бледнеет, становится медно-коричневым. Эта пигментация продолжается до 2 недель. Наряду с угасанием сыпи будет наблюдаться шелушение кожи. Появляются мелкие чешуйки в виде отрубей (это отличает шелушение при кори от шелушения при скарлатине)

Источником болезни выступает только больной человек. Заразным ребенок становиться в последние двое суток инкубационного периода, когда признаков начала кори у детей еще нет. ребенок продолжает быть заразным течении всего продромального периода и даже 5 суток после начала высыпаний. Поэтому дети, которые заражаются могут и не знать, что контактировали с источником болезни.

Корь у детей, которым введен иммуноглобулин

Клиническая картина, которая описана выше соответствует средней степени тяжести болезни. Иное течение будет у детей после прививки, но которые уже были заражены корью у таких детей не успел выработаться стойкий иммунитет, поэтому клиника кори будет, но в измененном виде.

После введения иммуноглобулинов на поздние признаки кори так же будут смытыми и не соответствовать классическому течению. Например, у таких детей инкубационный период может удлинится до 3 недель, а само проявление интоксикации быть крайне не выраженным.

Кашель будет, но не мучительный изнуряющий, а насморк исчезнет через пару суток. Сыпь может быть бледной и маловыраженной. У некоторых деток симптомы могут вообще резко прекратиться, сыпь исчезнуть и наступит выздоровление.

Такое течение кори называется митигированная корь.

Инкубационный период кори у детей

В обществе постоянно будет определенная группа родителей, которые по разным причинам отказываются проводить вакцинацию своим чадам. Эти причины часто не связаны с медицинскими противопоказаниями. Когда появляются дети, которые не защищены от инфекционных заболеваний прививкой вспыхивают очаги кори.

Инкубация вируса в организме ребенка продолжается от недели до 14 дней. В это время вирусы активно размножаются сначала, прикрепляясь в лимфатических узлах. Через три дня инкубации происходит первый выход не большого количества новых вирусов в кровь.

У ослабленных детей этот выход вирусом может сопровождаться первыми симптомами кори у детей.
После этого вирусные частицы фиксируются в эпителии конъюнктивы глаз, кишечнике, эпителии дыхательных путей и на коже. Это заселение вирусами вызывает повреждение слизистой оболочки этих органов.
Когда вирусы выходят в кровь они могут проникнуть в центральную нервную систему и вызвать коревой энцефалит.

Осложнения кори у детей

Само заболевание не так опасно, как возможные осложнения. Именно осложнения могут вызвать болезнь в других органах и привести к инвалидности или смерти.
По данным ВОЗ во время вспышки в 2006 году в мире было зафиксировано 40 миллионов случаев кори. Из них 242 тысячи человек умерло.

Стенозирующий ларингит – вначале кори у детей в продромальном периоде есть риск развития отека слизистой в области глотки. Анатомически в этом месте располагаются голосовые связки. У ребенка становиться осиплый голос вплоть до полного отсутствия голоса. Опасность состоит в полном перекрытии дыхательных путей для воздуха или асфиксии.

Воспаление среднего уха – это осложнение часто возникает в первый период болезни и в момент угасания сыпи и выздоровления. Ребенок будет жаловаться на боль в ухе.

Пневмония – воспаление легких частое осложнение очень многих заболеваний. В случае с корью поражение эпителия бронхов приводит к тому, что защитные свойства слизистой оболочки снижаются и может присоединиться вторичная бактериальная инфекция.

Энтероколит – у более маленьких детей возможно поражение эпителия кишечника, которое будет сопровождаться поносом, нарушением всасывания питательных веществ и витаминов.

Миокардит и перикардит – воспаление сердечной мышцы и соединительно-тканной оболочки сердца. Это влечет за собой нарушение работы сердца и сердечную недостаточность.

Энцефалит –самое грозное осложнение, которое может привести к поражению головного мозга. Вирусные тела проникают в центральную нервную систему, и присоединяются к мозговым оболочкам. Первые симптомы в виде подъема температуры, головной боли, головокружения, судорог и угнетением сознания. Появляются они в конце периода высыпания, когда казалось, что болезнь отступила.

К счастью такое осложнение бывает крайне редко. Энцефалит может закончится выздоровлением с незначительными повреждениями и последствиями, а может привести к тяжелой инвалидности ребенка. Но порой энцефалит заканчивается смертью маленького пациента.

Осложнения, как и тяжелая форма болезни возможна, если у ребенка есть определенная предрасположенность к этому.

• Врожденные нарушения центральной нервной системы.
• Травма нервной системы в период родов.
• Низкий уровень иммунитета.
• Врожденные заболевания дыхательной системы.
• Часто болеющий или недоношенный ребенок.
• Внутриутробные инфекции.
• Болезни обмена веществ.

Но если ребенок и родители будут строго придерживаться всех рекомендаций и предписаний врача осложнений возможно избежать.

 Лечение кори у детей

Специфического лечения кори нет. Вирусы, которые уже попали в организм убить лекарством нельзя. Для облегчения состояния применяют симптоматическое лечение.

Что значит симптоматическое лечение?

Устранение появляющихся симптомов или их ослабление. Без лечения причины болезни.

Гипертермия – повышенную температуру снимают жаропонижающими препаратами. Парацетамол детский, Нурафен.

Кашель – увлажнение воздуха, проветривание помещения.

При появлении бактериальных осложнения применяют антибиотики.

При появлении первых признаков кори, особенно когда у ребенка нет прививки необходимо срочно обратиться к врачу. Не лечите ребенка самостоятельно, это может привести к осложнениям и гибели ребенка.

Профилактика кори у детей

Единственным действенным методом профилактики является вакцинация. После вакцинации или перенесенного заболевания сохраняется стойкий иммунитет. Прививка против кори содержит живой ослабленный вирус, который есть в чистом виде или в комбинации с другими инфекциями корь, краснуха, эпидемический паротит.

У грудного ребенка до 3-5 месяцев сохраняется пассивный иммунитет от матери. Но если мама не болела корью, то есть риск заражения и новорожденного.

Есть категории детей, у которых проведение прививки не рекомендуется врачами и у них есть медицинские противопоказания в возрасте от 3 месяцев до 3 лет, но они контактировали с больной корью. В таком случае применяют метод пассивной иммунизации, когда ребенку вводят уже готовый иммуноглобулин, который поможет справиться с болезнью.

В детских коллективах садика, ясельных группах накладывается строгий карантин с 9 по 17 со дня контакта.

Что такое карантин?

Карантин — это изоляция детей, которые контактировали с зараженным инфекционным заболеванием человеком на срок, предполагаемой инкубации микроба. То есть срок карантина определяет сама болезнь и время, которое необходимо ей для проявления клинической картины.

Корь это конечно всегда считалась детской инфекцией, потому что детский организм всецело ей подвержен, но эта инфекция не безобидна и ее осложнения могут привести к смерти. Начало кори у детей похоже на простуду или ОРЗ, и лишь появление специфических высыпаний на внутренней поверхности щек и кожи могут натолкнуть родителей истинную причину недуга. Отказ от прививок, неправильное поведение родителей и педиатров приводят к тому, что в обществе возникают вспышки инфекции.

Отличная статья 7

Автор статьи

Евгения Сергеевна врач  первой категории, более пяти лет работает в больнице.  Окончила Донецкий Государственный Медицинский Университет имени Максима Горького. Регулярно посещает тематические конференции и конгрессы. Второе высшее образование — детский психолог . Изучает  психологию детей дошкольного возраста, конфликтологию и социальную адаптацию ребенка в детских коллективах. Интересуется влиянием детского творчества на развитие интеллектуальных способностей ребенка.

Написано статей

Корь у ребенка симптомы и лечение, инкубационный период

Еще сравнительно недавно корь у ребенка считалась типичной детской болезнью, переболеть которой было предпочтительно именно в дошкольном возрасте. С введением вакцинации заболевание перестало быть распространенным. Однако актуальности проблема не теряет, более того, сегодня намечается тенденция к расширению возрастных рамок болезни – все больше взрослых заражается корью.

Источник болезни

Корь  – это вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Инфекция очень заразна при непосредственном контакте с переносчиком – больным человеком и практически не передается через предметы, третьих лиц или животных. Вирус распространяется при разговоре, кашле, чихании, очень быстро внедряясь в слизистые здорового человека. Вне организма быстро погибает, поэтому помещение, где недавно был больной, опасности не представляет.

Вероятность заражения повышается еще и от того, что инфицированный ребенок становится заразным еще во время инкубационного периода, когда никаких признаков заболевания еще нет.

Как проявляется корь у детей

Корь у ребенка при типичной форме заболевания проходит несколько этапов:

1. Инкубационный;
2. Продромальный;
3. Период разгара болезни;
4. Период реконвалесценции.

Каждая из стадий (кроме скрытого периода) имеет характерные особенности, помогающие безошибочно диагностировать болезнь.

Инкубационный период

Начинается с момента контакта с носителем вируса и длится от 9 до 17 дней. Если в первые 5 дней становится известно об источнике кори, и в это время ребенку вводят иммуноглобулин, то бессимптомный этап удлиняется до 21 дня.

В течение периода инкубации происходит активное размножение вируса в слизистых. Затем происходит его массированный выброс в кровь – вирусемия.

Важно! С этого момента ребенок становится заразным. Но до появления первых признаков заболевания проходит еще 2 – 5 дней.

Катаральный этап кори (продром)

Как начинается корь у детей? Болезнь начинается с неспецифических признаков – у ребенка появляются симптомы, характерные для респираторных инфекций: кашель, насморк, жар. На мысль о кори может навести резкое начало болезни и некоторое опережение повышением температуры (37,6 — 39°С) других проявлений.

Вскоре присоединяются:

• Признаки воспаления слизистых глаз – веки краснеют, отекают, глаза слезятся, яркий свет раздражает и усугубляет состояние;
• Выделения из носа сначала прозрачные становятся мутными, при пересыхании образуются корки, ребенок чихает;
• Кашель из несильного переходит в грубый, лающий, причиняющий боль;
• Голос «садится» или наблюдается осиплость, боль;
• Слизистые рта разрыхляются, но их увлажненность снижается, на губах могут появиться трещины;
• На 2 – 3-й день на слизистых поверхностях щек (изредка на деснах и губах) наблюдаются характерные только для кори высыпания Бельского-Филатова-Каплика – ярко розовые пятна с белой точкой посредине;
• Коревая энантема располагается на мягком и твердом небе – красные не бугристые пятна.

Важно! Катаральные явления нарастают в течение 2 – 4 дней и достигают пика к моменту появления сыпи.

Высыпания Бельского-Филатова-Каплика

Период высыпаний (разгар)

Коревая сыпь у ребенка

Первая сыпь появляется в то время, когда температура самая высокая – до 40°С. Кожные проявления болезни выглядят как мелкие прыщики красного цвета, появляющиеся в строго определенном порядке и имеющие склонность к слиянию. Этапность высыпаний – один из диагностических признаков:

• В 1-й день сыпь появляется за ушами, на лице, шее, плечах, верхней части спины и груди;
• На 2-й день сыпь осваивает живот, спину, ягодицы и пах;
• На третий день сыпью покрываются ноги и руки.

Важно! Интенсивность высыпаний может варьироваться от сплошного покрытия кожи до редких папул на всех участках тела.

С 3 – 4-го дня начинается обратное развитие эпителиальных проявлений: сыпь бледнеет в той же последовательности, в которой и появлялась.

В это время начинается заключительный этап болезни.

Период пигментации (реконвалесценция)

К 4 – 5 дню высыпаний состояние ребенка значительно улучшается. К этому времени вирус в крови обнаружить не удается – там появляются антитела к инфекции. Это значит, что больной больше не представляет опасности для окружающих.

Важно! Но контакты с посторонними в это время крайне нежелательны: организм сильно ослаблен, иммунитет истощен, и любая, даже условно патогенная флора, может вызвать осложнения.

В это время на месте ярких высыпаний появляется синюшность, а вскоре кожа приобретает коричневатый оттенок. На месте сыпи наблюдается мелкопластинчатое шелушение. Эти признаки временны, вскоре они проходят без следа.

Общий период ярких проявлений болезни длится, таким образом, 7 – 9 дней. При правильном лечении и типичном течении на этом история болезни заканчивается, организм приобретает пожизненный иммунитет.

Таблица: Корь у ребенка: типичное течение заболевания

Период	Время (дней)	Симптомы	Слизистые	Опасность для окружающих
Инкубационный	9 – 17 (21)	Отсутствуют	Чистые	В 2 последних дня
Продром	3 – 5	Катаральные явления	Воспаление глаз, носа, ротовой полости	Заразность высокая
Разгар	3 – 4	Появление сыпи	Уменьшение воспаления	Заразность высокая
Реконвалесценция	От 5	Улучшение состояния, пигментация кожи, шелушение	Исчезновение признаков воспаления	Отсутствие вероятности заражения

Существует атипичная форма со смазанной картиной болезни – митигированная корь. Для нее характерно проявление всех признаков в редуцированном виде, т.е. не столь остро, как при классическом течении. Такой характер болезни бывает у детей, получивших иммунопрофилактику в первые 5 дней после контакта с больным или заболевших на первом году жизни, когда материнские иммунные силы еще не совсем исчерпаны. Но, как и любое другое вирусное заболевание, корь опасна осложнениями.

Возможные последствия кори

У детей с устойчивым иммунитетом, развивающихся правильно и живущих в благоприятной среде при хорошем уходе осложнения случаются крайне редко. У ослабленных детей после поражения вирусом могут проявиться остаточные явления:

• Присоединение бактериальной инфекции, вызывающей серьезные заболевания органов дыхания – ларинготрахеит, бронхит, пневмонию;
• Поражение отдельных органов (временное или хроническое) – отит, болезни почек и кишечника, проблемы со зрением;
• Персистенция вируса – сохранение инфекционного начала в организме (чаще в мозге), что приводит к тяжелейшим менингитам и энцефалитам с неблагоприятными перспективами.

Лечение кори у детей

Как лечить корь у детей? Специфической терапии болезни не разработано. В норме организм сам справляется с вирусной интервенцией и приобретает устойчивый иммунитет на всю жизнь.

При тяжелом течении болезни оказывают симптоматическую помощь:

Большое значение имеет правильный уход за больным ребенком. Необходимо в период острых проявлений болезни:

• Организовать постельный режим в чистом помещении;
• Ограничить контакты;
• Создать тишину, покой, снизить уровень освещенности;
• Предотвратить обезвоживание – обеспечить достаточное поступление жидкости в организм (вода, соки, травяные отвары).

Важно! При сниженном аппетите в это время не следует настаивать на принятии пищи: отказ от еды – один из защитных рефлексов организма. Можно предложить легкое угощение на выбор ребенка.

Профилактика кори у детей

Современный календарь прививок предусматривает вакцинацию детей в возрасте 12 месяцев с последующим повторением прививки в 6 лет. Сейчас проводятся исследования длительности искусственного иммунитета и необходимости последующих ревакцинаций – во взрослом возрасте болезнь протекает достаточно тяжело. А поскольку не во всех соседних странах проводится вакцинация детей от кори, вероятность возникновения эпидемии среди непривитых или утративших иммунитет довольно высока.

При медотводе от прививок или отказе родителей профилактика заключается в разобщении детей. Но такой способ малоэффективен, т.к. заражение может произойти при полном отсутствии признаков заболевания. В этом случае рекомендуется иммунопрофилактика – не позднее 5-го дня после контакта ребенку вводят иммуноглобулин. Это не всегда спасает от заболевания, но болезнь протекает гораздо легче.

В подростковом возрасте непривитые девушки должны сдать кровь на уровень антител в крови – возможно, потребуется прививка, т.к. заражение вирусной инфекцией в первой трети беременности чревато плачевными последствиями.

Корь перестав быть облигаторной детской болезнью, распространяется и на другие возрастные группы и может поразить взрослых в самый неподходящий момент. Поэтому каждому необходимо позаботиться о своевременной вакцинации детей во избежание неприятностей в дальнейшем.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.

Будьте здоровы!

 

Лечение кори у детей — Медицинский диагноз

Если болезнь протекает без осложнений, лечение кори не требует специфической терапии. Детский организм сам справляется с вирусом. В остром периоде и через пару дней после его окончания ребенку предоставляется постельный режим.

Помещение, в котором находится пациент, необходимо проветривать ежедневно. Чтобы избежать порезов в глазах, рекомендуется создать приглушенное освещение.

Ребенку необходимо пить много жидкости: морсы, компоты, чаи, минеральную воду.Еда должна состоять из легкой пищи, в основном растительной и молочной. Для поддержания иммунитета полезно принимать витаминные комплексы. Следует принимать препараты для снятия симптомов: конъюнктивита, лихорадки и кашля. Если корь у ребенка сопровождается бактериальными осложнениями: отитом, бронхитом, пневмонией, врач назначает антибиотики.

Прививки от кори

Вакцина против кори включена в плановую вакцинацию. Первый раз он делает здоровых детей в возрасте 1 года, второй — в 6 лет.Вакцина содержит ослабленные живые вирусы, к которым у ребенка вырабатывается стойкий иммунитет.

В редких случаях после вакцинации против кори у детей могут наблюдаться легкие симптомы болезни. Иммунитет, который получают дети после вакцинации, такой же сильный, как и у переболевших корью, но может постепенно снижаться. Если его уровень сильно снизится, ребенок может заболеть при контакте с носителем вируса.

Профилактика кори для детей, контактировавших с пациентом, заключается в применении определенного иммуноглобулина.Иммунитет, который в этом случае формируется, сохраняется в течение месяца.

Корь — одно из самых инфекционных вирусных заболеваний. Его появление спровоцировано вирусом кори. Распространяется только воздушно-капельным путем — здоровый ребенок вдыхает его при общении с пациентом. Во внешней среде вирус быстро погибает под воздействием солнечного света и воздуха, поэтому заражение без контакта с носителем вируса случается редко.

Вирус кори поражает слизистую оболочку глаза, клетки дыхательной системы, центральную нервную систему и кишечник, вызывая сыпь.Но главная опасность кори — это осложнения. Заболевание настолько ослабляет иммунную систему, что организм пациента не может справиться с другими инфекциями.

При частой кори часто наблюдается присоединение вторичной инфекции, возможно активация условно-патогенной флоры, постоянно находящейся в организме и подавляемой иммунными клетками. Частыми осложнениями кори являются бронхит, пневмония, отит, конъюнктивит, стоматит, менингит, миокардит, пиелонефрит, цистит и воспаление кишечника, связанные с усилением размножения патогенных микроорганизмов.

Резкое снижение иммунитета происходит в период высыпаний и после выздоровления длится около месяца. Чтобы не допустить негативного воздействия кори, за ребенком необходимо наблюдать даже после полного выздоровления.

Симптомы кори

У детей, не вакцинированных, корь протекает тяжело.

В течении болезни выделяют 4 периода:

• Инкубация . Он начинается с попадания вируса внутрь и до появления первых клинических признаков болезни.Всегда протекает без симптомов. Продолжительность составляет от 2 до 3 недель, может быть сокращена до 9 дней. В этот период вирус размножается, и при достижении необходимого количества попадает в кровоток и начинается следующий период заболевания. У ребенка кори начинает распространяться вирус за 5 дней до окончания инкубационного периода.
• Катаральный . С началом этого периода, продолжительность которого составляет 3-4 дня, у ребенка повышается температура, возникает насморк, покраснение глаз, сухой кашель и боязнь света.На слизистой оболочке рта, в области основания коренных зубов, у больного появляются небольшие бело-серые пятна, вокруг них краснота. Эта сыпь — главный симптом кори, именно по нему можно поставить правильный диагноз на ранних стадиях, еще до появления характерных высыпаний на коже. Все симптомы усугубляются: кашель усиливается, становится более болезненным и навязчивым, температура повышается до высоких отметок, ребенок становится сонливым и вялым. Когда проявления достигают апогея, на коже появляется первая сыпь и начинается следующая менструация.
• Период высыпаний . Лицо больного ребенка становится опухшим, губы сухими и потрескавшимися, нос и веки опухают, глаза краснеют. На голове начинают появляться высыпания в виде красно-бордовых пятнышек, на следующий день они спускаются ниже, на верхнюю часть тела и руки. Через день пятна разносятся по всему телу, рукам и ногам. При большом количестве кори сыпь сливается и образует бесформенные большие пятна, которые могут выступать над кожей. Обычно на 4-й день, когда сыпь охватывает все тело, симптомы кори начинают уменьшаться, а самочувствие ребенка улучшается.Они исчезают через неделю-полторы после появления сыпи. На пятый день после появления сыпи пациент становится незаразным.
• Период пигментации . Сыпь исчезает так же, как и появляется. На его месте образуется пигментация — участки с потемневшей кожей. Кожа очищается через пару недель.

Просмотры сообщений: 144

.

Корь — Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач обычно может диагностировать корь на основании характерной для этого болезни сыпи, а также небольшого голубовато-белого пятна на ярко-красном фоне — пятна Коплика — на внутренней стороне щеки. Однако многие врачи никогда не видели кори, и сыпь можно спутать с рядом других болезней. При необходимости анализ крови может подтвердить, действительно ли сыпь является корью.Вирус кори также можно подтвердить с помощью теста, в котором обычно используется мазок из зева или образец мочи.

Лечение

Специального лечения установленной кори не существует. Однако могут быть приняты некоторые меры для защиты уязвимых лиц, подвергшихся воздействию вируса.

• Постконтактная вакцинация. Неиммунизированным людям, в том числе младенцам, можно сделать прививку от кори в течение 72 часов после контакта с вирусом кори, чтобы обеспечить защиту от болезни.Если корь все же развивается, болезнь обычно имеет более легкие симптомы и длится более короткое время.
• Иммунный сывороточный глобулин. Беременные женщины, младенцы и люди с ослабленной иммунной системой, которые подвергаются воздействию вируса, могут получить инъекции белков (антител), называемых иммуноглобулином сыворотки. При введении в течение шести дней после контакта с вирусом эти антитела могут предотвратить корь или облегчить симптомы.

Лекарства

• Понижающие температуру. Вы или ваш ребенок можете также принимать безрецептурные лекарства, такие как ацетаминофен (Тайленол и др.), Ибупрофен (Адвил, Детский мотрин и др.) Или напроксен натрия (Алив), чтобы снять лихорадку, сопровождающую корь.

  Не давайте аспирин детям и подросткам с симптомами кори. Хотя аспирин одобрен для использования у детей старше 3 лет, детям и подросткам, выздоравливающим после ветрянки или гриппоподобных симптомов, нельзя принимать аспирин. Это связано с тем, что аспирин был связан с синдромом Рея, редким, но потенциально опасным для жизни состоянием у таких детей.

• Антибиотики. Если бактериальная инфекция, такая как пневмония или инфекция уха, развивается во время болезни вас или вашего ребенка корью, ваш врач может назначить антибиотик.
• Витамин А. Дети с низким уровнем витамина А чаще болеют корью в тяжелой форме. Введение витамина А может уменьшить тяжесть кори. Обычно это большая доза — 200000 международных единиц (МЕ) для детей старше года.

Образ жизни и домашние средства

Если вы или ваш ребенок заболели корью, оставайтесь на связи со своим врачом, наблюдая за развитием болезни и наблюдая за осложнениями. Также попробуйте эти меры комфорта:

• Успокойся. Отдыхайте и избегайте занятых дел.
• Выпей что-нибудь. Пейте много воды, фруктового сока и травяного чая, чтобы восполнить потерю жидкости при лихорадке и потоотделении.
• Обратитесь за помощью при дыхании. Используйте увлажнитель воздуха для облегчения кашля и боли в горле.
• Дай отдых глазам. Если вы или ваш ребенок находите яркий свет неприятным, как и многие больные корью, не включайте свет или носите солнцезащитные очки. Также избегайте чтения и просмотра телевизора, если свет лампы для чтения или телевизора мешает.

Подготовка к приему

Если вы подозреваете, что у вас или у вашего ребенка корь, вам необходимо обратиться к врачу вашего ребенка.

Что вы можете сделать

• Запишите все симптомы, которые испытываете вы или ваш ребенок, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
• Запишите ключевую личную информацию, включая все недавние поездки.
• Составьте список всех лекарств, витаминов или пищевых добавок, которые принимаете вы или ваш ребенок.
• Запишите вопросы, чтобы задать своему врачу.

В отношении кори некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:

• Какая наиболее вероятная причина симптомов у меня или моего ребенка?
• Есть ли другие возможные причины?
• Какие методы лечения доступны и какие вы рекомендуете?
• Что я могу сделать, чтобы моему ребенку было удобнее?
• Есть ли какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете посещать?

Чего ожидать от врача

Врач может попросить вас приходить до или после рабочего дня, чтобы снизить риск заражения корью других.Кроме того, если врач считает, что вы или ваш ребенок заболели корью, он или она должны сообщить об этом в местный отдел здравоохранения.

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, например:

• Были ли вы или ваш ребенок привиты от кори? Если да, то знаете когда?
• Вы недавно выезжали из страны?
• Кто-нибудь еще живет в вашем доме? Если да, были ли они вакцинированы от кори?

Что вы можете сделать тем временем

Пока вы ждете приема врача:

• Убедитесь, что вы или ваш ребенок хорошо гидратировали. Детские электролитные растворы, такие как Pedialyte, или спортивные напитки, такие как Gatorade или Powerade, могут помочь вам избежать обезвоживания и поддерживать баланс электролитов.

• Безопасное снижение температуры. Если жар доставляет вам или вашему ребенку дискомфорт, могут помочь такие лекарства, как ацетаминофен (Тайленол и др.) Или ибупрофен (Адвил, Детский мотрин и др.).

  Не давайте аспирин детям и подросткам с симптомами кори.Хотя аспирин одобрен для использования у детей старше 3 лет, детям и подросткам, выздоравливающим после ветрянки или гриппоподобных симптомов, нельзя принимать аспирин. Это связано с тем, что аспирин был связан с синдромом Рея, редким, но потенциально опасным для жизни состоянием у таких детей.

21 апреля 2020 г.

Показать ссылки

1. Goodson JL, et al. Корь через 50 лет после введения противокоревой вакцины.Клиники инфекционных болезней Северной Америки. 2015; 29: 725.
2. Goldman L, et al., Eds. Корь. В: Медицина Гольдмана-Сесила. 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. Доступ 2 марта 2018 г.
3. Gans H, et al. Корь: эпидемиология и передача. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 2 марта 2018 г.
4. AskMayoExpert. Корь. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017.
5. Kliegman RM, et al.Корь. В: Учебник педиатрии Нельсона. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. Доступ 2 марта 2018 г.
6. Информационная страница о синдроме Рея. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Reyes-Syndrome-Information-Page. Доступ 2 марта 2018 г.
7. Gans H, et al. Корь: клинические проявления, диагностика, лечение и профилактика. https://www.uptodate.com/contents/search.Доступ 2 марта 2018 г.
8. Tannous LK, et al. Краткий клинический обзор вакцинации против кори. Журнал Королевского медицинского общества Open. 2014; 5: 1. http://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/2054270414523408. Доступ 2 марта 2018 г.
9. AskMayoExpert. Корь. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2018.
10. Корь (rubeola). Для медицинских работников. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https: // WWW.cdc.gov/measles/hcp/index.html. По состоянию на 17 мая 2019 г.
11. Вопросы по кори. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/measles/about/faqs.html. Проверено 13 января 2020 г.
12. Тош ПК (заключение эксперта). Клиника Майо. 14 января 2020 г.

Связанные

Новости из клиники Майо

Показать больше новостей клиники Мэйо .

Корь: симптомы, диагностика и лечение

Корь, или рубеола, — это вирусная инфекция, которая начинается в дыхательной системе. Он по-прежнему остается значительной причиной смерти во всем мире, несмотря на доступность безопасной и эффективной вакцины.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2017 году во всем мире от кори умерло около 110 000 случаев смерти, большинство из которых приходилось на детей в возрасте до 5 лет. Заболеваемость корью также увеличилась в Соединенных Штатах в последние годы.

Узнайте больше о симптомах кори, о том, как она распространяется и как ее можно предотвратить.

Симптомы кори обычно проявляются в течение 10–12 дней после заражения вирусом. К ним относятся:

Распространенная кожная сыпь — классический признак кори. Эта сыпь может длиться до 7 дней и обычно появляется в течение 14 дней после контакта с вирусом. Обычно он развивается на голове и медленно распространяется на другие части тела.

Корь вызывается вирусом семейства парамиксовирусов.Вирусы — это крошечные паразитические микробы. После заражения вирус проникает в клетки-хозяева и использует клеточные компоненты для завершения своего жизненного цикла.

Вирус кори сначала поражает дыхательные пути. Однако в конечном итоге он распространяется на другие части тела через кровоток.

Известно, что корь встречается только у людей, но не у других животных. Известно 24 генетических типа кори, но в настоящее время циркулируют только 6.

Корь может передаваться по воздуху через респираторные капли и мелкие аэрозольные частицы.Зараженный человек может выпустить вирус в воздух при кашле или чихании.

Эти респираторные частицы могут также оседать на предметах и ​​поверхностях. Вы можете заразиться, если прикоснетесь к зараженному предмету, например, дверной ручке, а затем коснетесь своего лица, носа или рта.

Вирус кори может жить вне организма дольше, чем вы думаете. Фактически, он может оставаться заразным в воздухе или на поверхностях до двух часов.

Корь очень заразна.Это означает, что инфекция может очень легко передаваться от человека к человеку.

У восприимчивого человека, который подвергается воздействию вируса кори, вероятность заразиться составляет 90 процентов. Кроме того, инфицированный человек может распространить вирус среди 9-18 восприимчивых людей.

Человек, болеющий корью, может передать вирус другим людям, даже не узнав, что он у них есть. Зараженный человек заразен за четыре дня до появления характерной сыпи.После появления сыпи они остаются заразными еще четыре дня.

Основной фактор риска заражения корью — невакцинация. Кроме того, некоторые группы подвержены более высокому риску развития осложнений от кори, включая детей младшего возраста, людей с ослабленной иммунной системой и беременных женщин.

Если вы подозреваете, что заболели корью или контактировали с больным корью, немедленно обратитесь к врачу. Они могут осмотреть вас и указать, куда следует обратиться, чтобы определить, есть ли у вас инфекция.

Врачи могут подтвердить корь, осмотрев вашу кожную сыпь и проверив симптомы, характерные для этой болезни, такие как белые пятна во рту, жар, кашель и боль в горле.

Если они подозревают, что у вас корь, исходя из вашего анамнеза и наблюдения, ваш врач назначит анализ крови для проверки на вирус кори.

Специального лечения кори не существует. В отличие от бактериальных инфекций, вирусные инфекции нечувствительны к антибиотикам. Вирус и симптомы обычно исчезают примерно через две-три недели.

Существуют некоторые меры вмешательства для людей, которые могли подвергнуться воздействию вируса. Это может помочь предотвратить инфекцию или уменьшить ее тяжесть. К ним относятся:

• вакцина против кори, введенная в течение 72 часов после заражения
• доза иммунных белков, называемых иммуноглобулином, принятая в течение шести дней после заражения

Ваш врач может порекомендовать следующее, чтобы помочь вам выздороветь:

Хотя это часто ассоциируется с детской болезнью, взрослые тоже могут заболеть корью.Люди, которые не прошли вакцинацию, подвергаются более высокому риску заражения этой болезнью.

Принято считать, что взрослые, родившиеся до 1957 года или ранее, имеют естественный иммунитет к кори. Это связано с тем, что вакцина была впервые лицензирована в 1963 году. До этого большинство людей подвергались инфекции естественным образом в подростковом возрасте и в результате приобрели иммунитет.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), серьезные осложнения чаще встречаются не только у маленьких детей, но и у взрослых старше 20 лет.Эти осложнения могут включать пневмонию, энцефалит и слепоту.

Если вы взрослый человек, который не был вакцинирован или не уверен в своем прививочном статусе, вам следует обратиться к врачу, чтобы сделать вакцинацию. Не вакцинированным взрослым рекомендуется по крайней мере одна доза вакцины.

Коревая вакцина не вводится детям до достижения ими возраста 12 месяцев. Прежде чем получить первую дозу вакцины, они наиболее уязвимы для заражения вирусом кори.

Младенцы получают некоторую защиту от кори благодаря пассивному иммунитету, который предоставляется от матери к ребенку через плаценту и во время грудного вскармливания.

Однако исследования показали, что этот иммунитет можно потерять через 2,5 месяца после рождения или прекращения грудного вскармливания.

Дети в возрасте до 5 лет чаще страдают осложнениями, связанными с корью. Они могут включать пневмонию, энцефалит и ушные инфекции, которые могут привести к потере слуха.

Инкубационный период инфекционного заболевания — это время, которое проходит между воздействием и развитием симптомов. Инкубационный период кори составляет от 10 до 14 дней.

После начального инкубационного периода у вас могут начаться неспецифические симптомы, такие как жар, кашель и насморк. Через несколько дней появится сыпь.

Важно помнить, что вы все еще можете передать инфекцию другим людям в течение четырех дней до появления сыпи.Если вы считаете, что заразились корью и не прошли вакцинацию, вам следует как можно скорее обратиться к врачу.

Помимо классической кори, вы можете заразиться еще несколькими другими типами кори.

Атипичная корь возникает у людей, получивших убитую противокоревую вакцину в период с 1963 по 1967 год. При контакте с корью эти люди заболевают такими симптомами, как высокая температура, сыпь и иногда пневмония.

Модифицированная корь встречается у людей, которым был введен постэкспозиционный иммуноглобулин, и у младенцев, которые все еще имеют пассивный иммунитет. Модифицированная корь обычно протекает легче, чем обычная корь.

Геморрагическая корь редко регистрируется в США. Он вызывает такие симптомы, как высокая температура, судороги и кровотечение через кожу и слизистые оболочки.

Возможно, вы слышали, что краснуха именуется «немецкой корью». Но на самом деле корь и краснуха вызываются двумя разными вирусами.

Краснуха не так заразна, как корь. Однако это может вызвать серьезные осложнения, если инфекция разовьется у женщины во время беременности.

Несмотря на то, что разные вирусы вызывают корь и краснуху, они во многом схожи. Оба вируса:

• могут передаваться по воздуху при кашле и чихании
• вызывают лихорадку и характерную сыпь
• встречаются только у людей

Как корь, так и краснуха входят в группу кори-паротита-краснухи (MMR) и вакцины против кори, паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV).

Есть несколько способов предотвратить заболевание корью.

Вакцинация

Вакцинация — лучший способ предотвратить корь. Две дозы противокоревой вакцины на 97 процентов предотвращают заражение корью.

Доступны две вакцины — вакцина MMR и вакцина MMRV. Вакцина MMR представляет собой вакцину «три в одном», которая может защитить вас от кори, паротита и краснухи. Вакцина MMRV защищает от тех же инфекций, что и вакцина MMR, а также включает защиту от ветряной оспы.

Дети могут получить первую вакцинацию в 12 месяцев или раньше, если путешествуют за границу, и вторую дозу в возрасте от 4 до 6 лет. Взрослые, которые никогда не получали иммунизацию, могут запросить вакцину у своего врача.

Некоторые группы не должны проходить вакцинацию от кори. В эти группы входят:

• человек, у которых ранее была опасная для жизни реакция на противокоревую вакцину или ее компоненты
• беременные женщины
• лица с ослабленным иммунитетом, в том числе люди с ВИЧ или СПИДом, люди, проходящие лечение от рака, или люди на лекарствах, подавляющих иммунную систему

Побочные эффекты вакцинации обычно незначительны и исчезают в течение нескольких дней.Они могут включать жар и легкую сыпь. В редких случаях вакцина была связана с низким количеством тромбоцитов или судорогами. Большинство детей и взрослых, получивших вакцину от кори, не испытывают побочных эффектов.

Некоторые считают, что вакцина против кори может вызвать аутизм у детей. В результате этой теме на протяжении многих лет было посвящено большое количество исследований. Это исследование показало, что нет никакой связи между вакцинами и аутизмом.

Вакцинация важна не только для защиты вас и вашей семьи.Это также важно для защиты людей, которые не могут пройти вакцинацию. Чем больше людей вакцинируется от болезни, тем меньше вероятность ее распространения среди населения. Это называется коллективным иммунитетом.

Для достижения коллективного иммунитета против кори необходимо вакцинировать примерно 96 процентов населения.

Другие методы профилактики

Не все могут сделать прививку от кори. Но есть и другие способы предотвратить распространение кори.

Если вы подвержены инфекциям:

• Соблюдайте гигиену рук.Мойте руки перед едой, после посещения туалета и перед тем, как прикасаться к лицу, рту или носу.
• Не передавайте личные вещи людям, которые могут быть больны. Это могут быть столовые приборы, стаканы и зубные щетки.
• Избегайте контактов с больными людьми

Если вы заболели корью:

• Оставайтесь дома, не ходите на работу, в школу и в другие общественные места, пока вы не перестанете заразиться. Это через четыре дня после того, как у вас впервые появится коревая сыпь.
• Избегайте контактов с людьми, которые могут быть уязвимы к инфекции, например, с младенцами, слишком маленькими для вакцинации, и людьми с ослабленным иммунитетом.
• Прикройте нос и рот, если вам нужно кашлять или чихнуть. Немедленно утилизируйте все использованные салфетки. Если у вас нет салфетки, чихайте на сгиб локтя, а не в руку.
• Обязательно часто мойте руки и дезинфицируйте любые поверхности или предметы, к которым вы часто прикасаетесь.

Беременным женщинам, не имеющим иммунитета к кори, следует избегать заражения во время беременности.Заболевание корью во время беременности может иметь серьезные негативные последствия для здоровья как матери, так и плода.

Беременные женщины подвергаются повышенному риску осложнений кори, таких как пневмония. Кроме того, корь во время беременности может привести к следующим осложнениям беременности:

Корь также может передаваться от матери к ребенку, если мать заболела корью незадолго до родов. Это называется врожденной корью. У детей с врожденной корью появляется сыпь после рождения или вскоре после этого.У них повышенный риск осложнений, которые могут быть опасными для жизни.

Если вы беременны, у вас нет иммунитета к кори и вы считаете, что заразились, немедленно обратитесь к врачу. Введение иммуноглобулина может помочь предотвратить инфекцию.

От кори низкий уровень смертности среди здоровых детей и взрослых, и большинство людей, инфицированных вирусом кори, полностью выздоравливают. Риск осложнений выше в следующих группах:

• детей до 5 лет
• взрослых старше 20 лет
• беременных
• человек с ослабленным иммунитетом
• человек с недостаточным питанием
• человек с витамином Дефицит

Примерно 30 процентов людей, заболевших корью, испытывают одно или несколько осложнений.Корь может привести к опасным для жизни осложнениям, таким как пневмония и воспаление головного мозга (энцефалит).

Другие осложнения, связанные с корью, могут включать:

Вы не можете заболеть корью более одного раза. После того, как вы заразились вирусом, вы получаете пожизненный иммунитет.

Однако корь и ее возможные осложнения можно предотвратить с помощью вакцинации. Вакцинация не только защищает вас и вашу семью, но и предотвращает распространение вируса кори в вашем районе и поражение тех, кто не может пройти вакцинацию.

.

Корь: причины, симптомы и лечение

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Корь — это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом rubeola. Он распространяется либо при прямом контакте с человеком, у которого есть вирус, либо через воздушные капли.

Корь — очень заразное заболевание, которое может приводить к опасным для жизни осложнениям. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 20% людей в США, заболевших корью, должны проводить время в больнице, и это приводит к летальному исходу в 1–3 из 1000 случаев.

Вакцинация обеспечивает эффективную защиту от кори. Некоторые люди не могут пройти вакцинацию из-за других заболеваний, например из-за ослабленной иммунной системы. Однако, согласно статье, опубликованной Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), если 93–95% населения получит вакцину, те, кто находится в группе риска, вряд ли заразятся корью.

По оценкам ВОЗ, в 2018 году от кори умерло более 140 000 человек, большинство из которых были в возрасте до 5 лет. Однако благодаря эффективным программам вакцинации этот показатель на 73% ниже, чем в 2000 году.

Корь — это вирусное заболевание, которое вызывает неприятные симптомы и может привести к опасным для жизни или изменяющим жизнь осложнениям.

По данным CDC, симптомы обычно появляются через 7–14 дней после заражения. Однако, по данным ВОЗ, они могут занять до 23 дней.

Симптомы включают:

• лихорадка, возможно, до 104 ° F (40 ° C)
• кашель
• насморк
• чихание
• слезотечение
• боли в теле
• маленькие белые пятна во рту , появляющаяся через 2–3 дня после первых симптомов
• красная сыпь, появляющаяся примерно через 3–5 дней после появления симптомов

Сыпь обычно начинается на линии роста волос и распространяется по всему телу.Это может начаться с плоских красных пятен, но сверху могут появиться небольшие неровности. Пятна могут соединяться по мере распространения.

Осложнения

Могут возникнуть осложнения, некоторые из которых могут быть серьезными.

К ним относятся:

Во время беременности корь может привести к:

• потере беременности
• ранним родам
• малой массе тела при рождении

К числу наиболее подверженных риску осложнений относятся:

Инфекция вирусом рубеола вызывает корь .

Как развиваются симптомы

Вирус попадает в организм через рот, нос или глаза. Попав туда, он, скорее всего, попадает в легкие, где заражает иммунные клетки.

Эти клетки перемещаются в лимфатические узлы, где вирус передается другим клеткам. Эти клетки путешествуют по телу, выбрасывая вирусные частицы в кровь.

По мере того, как кровь перемещается по телу, она переносит вирус к различным органам тела, включая печень, кожу, центральную нервную систему и селезенку.

В коже вирус кори вызывает воспаление капилляров. Это вызывает характерную сыпь при кори.

Вирус проникает через гематоэнцефалический барьер и проникает в мозг примерно у 1 из 1000 человек. Это может вызвать отек мозга, который может быть опасным для жизни.

Инфекция в легких вызывает у человека кашель, который передает вирус другим людям.

Любой, кто никогда не болел корью или не проходил вакцинацию, может заболеть, если он вдыхает инфицированные капли или находится в тесном физическом контакте с больным корью.

Болезнь заразна. CDC указывают, что человек может передавать вирус от 4 дней до и примерно через 4 дня после появления сыпи.

Инфекция распространяется через:

• физический контакт с человеком, больным корью
• нахождение рядом с больным корью во время кашля или чихания
• прикосновение к поверхности с вирусом, а затем засовывание пальцев в рот или трение нос или глаза

После того, как человек кашляет или чихает, вирус остается активным в воздухе около 2 часов.

Если один человек заболел корью, он может передать ее до 90% окружающих, если у него нет иммунитета или вакцинация.

Корь поражает только людей. Ни один вид животных не может его передать.

Человек должен обратиться к врачу, если:

• у него есть симптомы, которые могут указывать на корь
• жар поднимается выше 100,4º F (38º C)
• есть боль в груди или затрудненное дыхание
• он кашляет кровью
• есть признаки спутанности сознания или сонливости
• они испытывают судороги

Врач обычно может диагностировать корь по признакам и симптомам, но может назначить анализ крови для подтверждения диагноза.

Это ветряная оспа или корь? Узнайте, как отличить разницу здесь.

Специфического лечения кори не существует, и симптомы обычно проходят в течение 7–10 дней.

Если нет осложнений, врач порекомендует отдых и много жидкости для предотвращения обезвоживания. Если есть риск осложнений, врач может порекомендовать провести время в больнице.

Если ребенку требуется лечение в больнице, врач назначит витамин А.

Следующие советы могут помочь справиться с симптомами:

• Боль и лихорадка : Тайленол или ибупрофен могут помочь справиться с лихорадкой, болями и болями ,Врач может посоветовать варианты для маленьких детей. Детям до 16 лет нельзя принимать аспирин.
• Кашель : Используйте увлажнитель воздуха или положите влажное полотенце на теплый радиатор, чтобы увлажнить воздух. Может помочь теплый напиток с лимоном и медом, но не давайте мед детям до 1 года.
• Обезвоживание : Поощряйте человека пить много жидкости.
• Глаза : Удалите корочки с помощью ваты, смоченной водой. Приглушите свет, если глаза сверхчувствительны.

Корь — вирусная инфекция, и антибиотики здесь не помогут. Однако врач может назначить их, если у человека развивается дополнительная бактериальная инфекция.

Тайленол или ибупрофен можно приобрести в Интернете.

После того, как человек однажды заболел корью, у него обычно появляется иммунитет, и он вряд ли заболеет снова.

Врач обычно рекомендует вакцинацию тем, кто не болел корью и не имеет иммунитета.

Противокоревая вакцина

В США CDC рекомендует вакцинировать людей против кори, паротита и краснухи (MMR) следующим образом:

• одна прививка в возрасте 12–15 месяцев
• ревакцинация в 4 года –6 лет, до поступления в школу

Новорожденные имеют иммунитет от матери в течение нескольких месяцев после рождения, если у матери есть иммунитет.

Однако в некоторых случаях врач может порекомендовать вакцинацию в возрасте до 12 месяцев. Это может произойти, если есть риск вспышки в районе их проживания.

Взрослым не нужна вакцина в США, если:

• Они родились или жили в США до 1957 года, если они не работают в медицинских учреждениях и не имеют доказательств иммунитета.
• Они получили по крайней мере одну прививку MMR в возрасте старше 12 месяцев или две дозы для лиц из группы высокого риска, таких как медицинские работники.
• Анализ крови показывает, что у них есть иммунитет.

Некоторым людям не следует делать прививку. В их число входят те, кто:

• беременны или могут быть беременны
• имеют определенные аллергии
• имеют личный или семейный анамнез проблем с иммунной системой
• болеют туберкулезом
• в настоящее время чувствуют себя плохо или плохо
• сделали еще одну вакцинацию в течение последние 4 недели

Любой, кто не уверен, следует ли делать прививку, должен посоветоваться со своим врачом.

Высказывались опасения по поводу предполагаемой связи между вакциной MMR и риском аутизма. Однако CDC заявляют, что эксперты не нашли доказательств наличия связи.

При рассмотрении вопроса о том, делать ли вакцинацию или нет, очень важно поговорить с врачом о том, насколько риски кори соотносятся с рисками вакцины.

Узнайте больше о мифах и фактах о вакцинации.

.