Лечение поджелудочной: Лечение заболевания поджелудочной железы в Екатеринбурге

Содержание

Лечение заболеваний поджелудочной железы — лечение в Медлайн в Кемерово

Панкреатит (воспаление поджелудочной железы)

Панкреатит — острое или хроническое воспаление поджелудочной железы. При панкреатите происходят воспалительные изменения и распад ткани поджелудочной железы.

Панкреатитом, по данным специалистов, чаще всего болеют женщины, а также пожилые люди и склонные к полноте. Острый панкреатит может переходить в хроническое состояние. Хронический панкреатит сопровождается болями, отрыжкой, тошнотой, испражнениями непереваренной пищи.

Причины панкреатита

  • Поражения сосудов поджелудочной железы
  • Инфекционные заболевания
  • Травма
  • Воспалительные процессы в брюшной полости
  • образование камней или песка в протоке железы
  • лекарственная аллергия
  • острый холецистит
  • воздействие алкоголя
  • заболевания желчного пузыря
  • воспаление сосочка, через который проток поджелудочной железы выходит в просвет двенадцатиперстной кишки
  • значительные пищевые нагрузки (жирные и острые блюда)

Воспаление поджелудочной железы возникает, если проток железы перекрывается камнями из желчного пузыря, опухолью или кистой. В таком случае нарушается нормальный отток пищеварительных соков с ферментами в двенадцатиперстную кишку и начальный отдел тонкого кишечника.

Скопившиеся панкреатические ферменты воздействуют на ткани самой железы, а поджелудочная железа включается в процесс самопереваривания. Это может привести к полному разрушению ткани железы, а также расположенных поблизости кровеносных сосудов и других органов брюшной полости.

Симптомы панкреатита

Как правило, при возникновении панкреатита человека мучают боли в животе – постоянные, тупые или режущие.

С развитием заболевания боли нарастают, иногда приводят к шоку. Локализация — высоко под ложечкой, в правом или левом подреберье, при поражении всей железы носят опоясывающий характер. Возможна частая рвота, не приносящая облегчения. В рвотных массах наблюдается примесь желчи.

Кроме того, общее состояние больного быстро ухудшается: повышается температура тела, учащается пульс, появляется одышка, артериальное давление понижается, выступает липкий пот, язык становится сухим с обильным налетом, кожные покровы бледнеют, далее приобретают землисто-серый цвет, черты лица заостряются.

Острый панкреатит: опасно для жизни!

В некоторых случаях при остром панкреатите необходима операция. Панкреатит — очень серьёзная патология, летальность при которой достигает 30%. При остром панкреатите возникает резкая, нередко опоясывающая боль в верхней половине живота, многократная рвота, падение артериального давления. Острый панкреатит характеризуется внезапным появлением симптомов и повторяющимися острыми приступами. Выздоровление обычно происходит самопроизвольно. Болезнь не приводит к необратимым повреждениям железы, если только не имеет места продолжительное злоупотребление алкоголем, когда происходит постоянное разрушение ее ткани.

Симптомы хронического панкреатита

  • Скудный стул маслянистого вида со зловонным запахом
  • Потеря в весе и признаки витаминной недостаточности
  • Нередко возникает диабет, поскольку происходит разрушение клеток, производящих инсулин

Все другие симптомы схожи с симптомами острого панкреатита.

Лечение панкреатита

Больному, которому поставлен диагноз «острый панкреатит», стоит знать: лечение, начатое в первые часы обострения, может остановить воспаление на начальных этапах.

В первые 3-4 дня назначаются строгий постельный режим, голод, щелочное питье (раствор соды, минеральная вода боржоми), лед на живот. При упорной рвоте иногда показано откачивание содержимого желудка через зонд с последующим введением щелочных питьевых растворов. В лечении острого панкреатита чрезвычайно важно интенсивное наблюдение, голод, введение назогастрального зонда для постоянной откачки желудочного содержимого, питание только парентеральное (глюкоза, электролиты, аминокислоты и тому подобное), введение спазмолитических препаратов и наркотических обезболивающих, назначение антибиотиков широкого спектра действия (цефалоспорины, ампициллин), соматостатин.

Дальнейшая терапия включает в себя средства, регулирующие желудочную секрецию, ферментные и антимикробные препараты. Вводятся спазмолитики, обезболивающие лекарства. Для подавления выработки ферментов, которые усугубляют воспаление железы, назначаются контрикал, гордокс, трасилол. При сильных болях иногда назначаются средства, нейтрализующие соляную кислоту в желудке или снижающие ее количество. Для предупреждения и лечения вторичной инфекции проводится терапия мощными антибиотиками.

Обратите внимание! Полного выздоровления при хроническом панкреатите не наступает. Задачей терапии является предупреждение дальнейшего разрушения железы. В комплекс лечебных мероприятий входят: исключение алкоголя и кофеина; употребление нежирной легкой пищи; прием панкреатических ферментов, витаминных препаратов и лечение диабета, если он имеется.

Рекомендации по питанию при панкреатите

  • Ограничить прием сливочного масла
  • Употреблять в пищу каши, сваренные только на воде
  • Исключить из рациона наваристые супы и бульоны, жирные сорта мяса, грибы, консервы, соленья, маринады, белокочанную капусту, бобовые, лук, чес-нок, редис, торты, пироги, блины, конфеты, газированные напитки, кофе
  • Полезен обезжиренный творог и творожные изделия

Панкреатит может привести к очень тяжелым осложнениям и последствиям!


воспаление поджелудочной железы.

: причины, жалобы, диагностика и методы лечения на сайте клиники «Альфа-Центр Здоровья»
Воспаление поджелудочной железы, характеризуется сильной опоясывающей болью, тошнотой, рвотой, которая не приносит облегчения. Возможна механическая желтуха.  

Поджелудочная железа имеет два главные функции — эндокринную (в ней, в частности, образуется инсулин) и экзокринную (в ней образуются ряд ферментов, необходимых для пищеварения). Самая частая причина недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы у взрослых — алкоголизм, а у детей — муковисцидоз (тяжелое наследственное заболевание, сопровождающееся также тяжелыми легочными инфекциями). Муковисцидоз следует подозревать у всех больных младше 40 лет с необъяснимой недостаточностью экзокринной функции поджелудочной железы.

Жалобы

Хронический панкреатит проявляется постоянной или приступообразной болью в животе, нередко в сочетании с сахарным диабетом (что проявляется повышенным уровнем глюкозы в анализах крови).

 

При хроническом панкреатите обострения могут сменяться периодами улучшения, либо болезнь сопровождается постоянной болью и нарушениями всасывания пищи из кишечника. 

При легком и умеренном повреждении поджелудочной железы поводом для обращения к врачу служит постоянная боль. Нередко на этой стадии заболевания отклонения лабораторных показателей выявляются только при специальных исследованиях (например, при пробе с секретином). При обширном повреждении поджелудочной железы появляются понос, стеаторея (выделение избыточного количества жира с каловыми массами) и похудание. 

В типичных случаях боль локализуется в середине живота («под ложечкой») и отдает в спину, но может быть более выраженной в правом или левом подреберье, в спине или иметь разлитой характер. Иногда боль локализуется за грудиной или в боку. Обычно она сильная, продолжительная, глубокая и не проходит после еды и приема антацидных средств. Часто она усиливается при употреблении алкоголя или после обильной еды, особенно жирной. Нередко боль настолько сильна, что приходится использовать наркотические анальгетики. Тошнота, рвота и метеоризм (обильное отхождение газов) отмечаются реже; обычно они обусловлены реакцией на боль или применением лекарственных препаратов (особенно наркотических анальгетиков), угнетающих деятельность желудка и кишечника.

Диагностика

При длительной боли в животе всем больным необходимы ультразвуковое исследование (УЗИ) или компьютерная томография (КТ) для исключения ложной кисты поджелудочной железы. Часто при хроническом панкреатите обнаруживают изменения протоков; взаимосвязи между силой боли и наличием сужений протоков и их расширений не выявлено, однако иногда после установки стента (металлической конструкции, не дающей протоку спадаться) боль уменьшается.

Надежный метод диагностики нарушений пищеварения — определение в кале капель нейтрального жира и кристаллов жирных кислот, а также непереваренных мышечных волокон. Большое число мышечных волокон (более пяти) в мазке кала говорит о нарушении переваривания белков.  

При рентгенографии живота можно выявить кальцификаты поджелудочной железы, подтверждающие хронический панкреатит. При УЗИ можно обнаружить кальцификаты (даже те, которые еще не видны на рентгенограммах), увеличение размеров поджелудочной железы и неровность ее контуров. Для диагностики хронического панкреатита используют также КТ живота; при хроническом панкреатите помимо кальцификатов в поджелудочной железе обнаруживают расширение протока поджелудочной железы и желчных протоков, неравномерное увеличение железы, скопление жидкости, изменения в окружающих тканях. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография при хроническом панкреатите выявляет расширение протоков, а также участки их стеноза.

Лечение 

Отказ от алкоголя уменьшает боль примерно у 50% больных. Также применяют ферментные препараты, например панкреатин. Ферментные препараты лучше всего помогают женщинам с неалкогольным хроническим панкреатитом. У мужчин эффективность такого лечения составляет 20—25%, у мужчин, злоупотребляющих алкоголем, — 12—15%, а при тяжелом панкреатите у больных обоего пола — 25%.

Во всех случаях при постоянной боли необходимо исключить ложную кисту, поскольку дренирование кисты часто приводит к улучшению. У всех больных хроническим панкреатитом с постоянной болью довольно высок риск наркотической зависимости, поэтому следует применять только ненаркотические анальгетики. Необходимо предостеречь больных, злоупотреблявших алкоголем, от употребления даже малых доз алкоголя на фоне приема парацетамола в дозе 3 г в сутки и более.

Панкреатит: симптомы, лечение и диагностирование.

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. При первых признаках панкреатита следует незамедлительно обратиться к врачу и начать лечение.

 

Диагноз “Панкреатит”

Истинный (первичный) панкреатит — очень редкий диагноз. Его причиной в большинстве случаев является злоупотребление алкоголем. Частый приём спиртного вызывает нарушение моторики в сфинктере Одди, из-за этого в протоках поджелудочной железы образуются белковые пробки, отток ферментов нарушается и возникает давление сока поджелудочной железы на ткани самой железы. Это вызывает болевой синдром и воспаление. Длительный приём большого количества лекарств — также довольно частая причина возникновения панкреатита. Спровоцировать заболевание может и систематическое неправильное питание, алкоголь, частые стрессы и гормональные нарушения.

 

Чаще встречается вторичный (реактивный) панкреатит, который возникает на фоне нарушений в желудочно-кишечном тракте. Главная причина развития вторичного панкреатита  — проблемы с желчным пузырём (например, холецистит — воспаление желчного пузыря, желчнокаменная болезнь, постхолецистэктомический синдром, дискинезия желчных протоков и хронический гастродуоденит). Таким образом, развитие панкреатита является следствием других перенесенных заболеваний желудка и желчного пузыря. У детей заболевание может появиться после перенесённых вирусных инфекций и гриппа. Правда, случается такое довольно редко.

 

Формы панкреатита

Помимо вышеуказанных типов панкреатита в медицине различают острый и хронический панкреатит. Острый панкреатит возникает внезапно. Хронический панкреатит развивается постепенно и периодически дает о себе знать. Хроническая форма панкреатита опасна своим прогрессированием и может привести к серьезным последствиям.

 

Симптомы панкреатита

Обе формы панкреатита сопровождаются болями, расстройствами работы желудка и кишечника, тошнотой и рвотой (это самые характерные симптомы панкреатита). Однако стоит подробнее рассмотреть симптомы острой и хронической формы данного заболевания.

 

Острый панкреатит

Характеризуется очень сильным болевым синдромом. Терпеть такую боль невозможно, поэтому пациенту сразу вызывают скорую и больного везут в хирургическое отделение. Боли при остром панкреатите пациент испытывает как в верхней части живота, так и во всему обхвату живота (опоясывающие боли). Появляется тошнота, рвота, вздутие живота. Пациент жалуется на болезненность при прощупывании живота. Учащается сердцебиение, давление может понизиться.

 

Хронический панкреатит

Симптомы хронического панкреатита проявляются перманентно и периодически обостряются после воздействия различных раздражителей. Человек чувствует постоянную тупую боль в эпигастрии и обоих подреберьях, из-за нехватки ферментов для переваривания пищи может возникать понос, вздутие в животе, неустойчивый стул. В периоды обострения панкреатита пациент должен следовать предписаниям своего лечащего врача или обратиться в службу скорой помощи.

 

Запор при панкреатите

При реактивном воспалении может появиться запор. Но его причина — не само заболевание, а нарушение оттока желчи. Лечить запор нужно, но сначала необходимо исключить первопричину.

 

Лечение панкреатита у взрослых

При хронической форме назначаются спазмолитики, которые улучшают отток ферментов, антисекреторные препараты, снимающие воспалительный процесс, и заместительная терапия. Если 90% поджелудочной железы не работает, выписываются ферментные препараты. При острой форме заболевания лечение можно описать тремя словами: голод, холод и покой. Придерживаться такого режима нужно три дня. Кроме того, пациенту ставят капельницу со спазмолитиками и препаратом, который снижает секрецию. В случае некроза поджелудочной железы необходимо хирургическое вмешательство.

 

Можно ли вылечить панкреатит?

Острая форма панкреатита может закончиться только одним приступом, хронический панкреатит полностью вылечить не получится, но можно добиться ремиссии. Для этого необходимо вовремя принимать лекарства, сдавать анализы (кровь, кал на копрограмму, УЗИ брюшной полости, КТ и МРТ), заниматься профилактикой, соблюдать диету.

 

Диета при панкреатите

Всех пациентов волнует вопрос: что едят при панкреатите- воспалении поджелудочной железы?

При хроническом течении заболевания нужно соблюдать очень строгую диету всю жизнь, так как её нарушение может спровоцировать обострение. В периоды ремиссии она немного расширяется, но следить за питанием всё равно придётся постоянно. Питание больного должно включать большое количество фруктов и овощей, следует избегать жирной и пряной пищи в рационе, рекомендуется принимать дополнительные ферменты для облегчения пищеварения, а также следить за уровнем сахара в крови.

 

Можно ли пить алкоголь?

Длительное и регулярное употребление алкоголя недопустимо. По праздникам можно позволить себе немного выпить. Но стоит исключить холодные и газированные напитки: они особенно вредны. Острое воспаление может вызвать даже небольшое количество шампанского в Новый год.

 

Народные средства

Большинство трав обладают желчегонным действием, а всё желчегонное противопоказано при панкреатите, поэтому от лечения в домашних условиях лучше отказаться.

 

Обследоваться и решить проблему со скидкой 10% КОМПЛЕКСНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛУДКА И КИШЕЧНИКА ЗА 1 ДЕНЬ

 

Записаться на консультацию к гастроэнтерологу в Клинике Наедине можно по телефону в г. Кирове: (8332) 32-7777 
или через форму на сайте

Лечение боли в поджелудочной железе

Вы страдаете от мучительных болей в животе? Подозреваете, что причиной тому патология поджелудочной железы? Не откладывайте визит к врачу! Промедление с лечением заболеваний поджелудочной железы грозит серьезными осложнениями и даже летальным исходом. Помогите своему организму выздороветь – обратитесь в Клинику лечения боли!

Симптомы боли в поджелудочной железе

Где и как болит поджелудочная железа? Каковы дополнительные симптомы, которые говорят о её патологии?

Часто врач понимает, что причиной боли в животе является поджелудочная железа, по следующим признакам:

  • Боль в верхней части живота под ребрами. Может быть опоясывающей, возникать после еды (но не обязательно), усиливаться в положении лежа на спине.
  • Тошнота, рвота.
  • Повышение температуры.
  • Тяжесть в животе и другие.

Заметили у себя один из перечисленных признаков? Как можно скорее обратитесь к специалисту и не пытайтесь лечить боль самостоятельно! Это может привести к невольному игнорированию реальной патологии.

Болит поджелудочная железа – что делать?

При острой, невыносимой боли в животе как можно скорее вызовите скорую. Пока вы ожидаете врача:

  • Не принимайте обезболивающих таблеток
  • Откажитесь от еды и питья
  • Не кладите грелку на живот

Терпеть боль может быть опасно! Вовремя вызвав скорую помощь, вы можете спасти себе жизнь!

Причины боли в поджелудочной железе

Отчего может болеть поджелудочная железа? Приведем список наиболее частых патологий:

  • Заболевания поджелудочной железы:
    • Острый и хронический панкреатит
    • Рак поджелудочной железы
  • Заболевания других систем организма:
    • Желчнокаменная болезнь
    • Язва желудка
    • Кишечная инфекция
    • Воспаление желчного пузыря

Помните, что многие из перечисленных патологий возникают не просто так: часто мы сами способствуем их возникновению – переедаем, злоупотребляем жирной, вредной пищей, алкоголем и т. д. Помогите своему организму оставаться здоровым дольше – ведите здоровый образ жизни и следите за своим питанием!

Диагностика и лечение боли в поджелудочной железе

Боли поджелудочной железы – повод, в первую очередь, записаться на консультацию к гастроэнтерологу, который помимо простого осмотра и прощупывания, может направить вас на дополнительные методы диагностики:

МРТ

УЗИ

Рентген

Лабораторные анализы

Лишь когда причина боли выявлена, врач назначает лечение:

  • Диету
  • Медикаментозную терапию
  • В опасных случаях – операцию

Лечение боли при раке поджелудочной железы

В случае нестерпимых болей при раке поджелудочной железы наши специалисты Клиники лечения боли используют следующие методы:

  • Имплантация порта для химиотерапии и обезболивания.
  • Химическая денервация солнечного сплетения при болях, связанных с раком поджелудочной железы.

Клиника лечения боли – это ваш шанс вернуть жизнь без боли! К вашим услугам опытные врачи, новейшие методики лечения и высокоточное оборудование!

Методы лечения людей с некротическим панкреатитом (разрушение поджелудочной железы вследствие eё воспаления)

Вопрос обзора

Как следует лечить людей с некротическим панкреатитом?

Актуальность

Поджелудочная железа — это орган в брюшной полости (животе), который секретирует несколько пищеварительных ферментов (вещества, которые обеспечивают и ускоряют химические реакции в организме) в протоковую систему поджелудочной железы, которые выделяются в тонкий кишечник. Она также содержит островки Лангерганса, которые секретируют несколько гормонов, включая инсулин (помогает регулировать сахар в крови). Острый панкреатит — внезапное воспаление поджелудочной железы, которое приводит к ее разрушению (некроз поджелудочной железы.) Некроз поджелудочной железы может быть инфицированным или неинфицированным (стерильным). Некроз поджелудочной железы может приводить к недостаточности других органов, таких как легкие и почки, и является жизнеугрожающим заболеванием. Основные виды лечения некроза поджелудочной железы включают в себя удаление мертвой ткани (удаление некротических тканей или некрэктомия), перитонеальный лаваж (вымывание мертвых тканей из брюшной полости), дренаж (установка трубки или «дренажа» для удаления скапливающейся вокруг поджелудочной железы жидкости), или первичный дренаж с последующей некрэктомией, при необходимости (так называемый, минимально инвазивный поэтапно возрастающий [«step-up»] подход). Минимально инвазивный поэтапно возрастающий подход может быть выполнен разными способами. Например, при минимально инвазивном поэтапно возрастающем подходе с видео-ассистированием, некрэктомия производится после периода дренирования с помощью операции через минимальный доступ, некрэктомия производится с помощью эндоскопа (инструмент, используемый, чтобы посмотреть внутрь брюшной полости).

Лучший способ лечения людей с некротическим панкреатитом не ясен. Мы стремились решить эту проблему путем поиска существующих исследований на эту тему. Мы включили все рандомизированные контролируемые испытания (клинические исследования, где люди случайным образом распределены в одну из двух или более групп лечения), результаты которых были опубликованы до 7 апреля 2015 года.

Характеристика исследований

Восемь испытаний, включающие 311 участников, соответствовали критериям включения в обзор, из которых 306 участников были включены в различные сравнения. Лечение, сравнивавшееся в пяти испытаниях, включало некрэктомию, перитонеальный лаваж и поэтапно возрастающий подход. Три других испытания сравнивали вариации в сроках некрэктомии и методах поэтапно возрастающего подхода. Участники испытаний имели инфицированный или стерильный некроз поджелудочной железы в результате различных причин.

Основные результаты

В целом, уровень краткосрочной смертности (смертность в течение короткого времени) был 30% и уровень серьезных неблагоприятных событий (побочных эффектов или осложнений) был 139 на 100 участников. Различия в краткосрочной смертности или в проценте людей с серьезными неблагоприятными событиями были неточными во всех сравнениях. Число серьезных неблагоприятных событий и неблагоприятных событий было меньше при минимально инвазивном поэтапно возрастающем подходе по сравнению с открытой некрэктомией. Осложнения в результате заболевания и лечения включали сердечную недостаточность (сердце не перекачивает достаточно крови по телу при соответствующем давлении), легочная недостаточность (легкие не удаляют продукты жизнедеятельности из крови) и заражение крови (микроорганизмы и их отравляющие вещества в крови). Процент людей с недостаточностью органов и средняя стоимость были ниже при минимально инвазивном поэтапно возрастающем подходе по сравнению с открытой некрэктомией. Число неблагоприятных событий было больше при минимально инвазивном поэтапно возрастающем подходе с видео ассистированием по сравнению с минимально инвазивным поэтапно возрастающим подходом с эндоскопическим ассистированием, но общее число выполненных процедур было меньше при минимально инвазивном поэтапно возрастающем подходе с видео ассистированием по сравнению с эндоскопическим минимально инвазивным возрастающим подходом. Различия в каких-либо других сравнениях по числу серьезных неблагоприятных событий, процент людей с недостаточностью органов, число неблагоприятных событий, длительность пребывания в больнице и пребывание в отделении интенсивной терапии были либо неточными, либо непоследовательными (несогласованными). Ни одно из испытаний не сообщало о долгосрочной смертности, инфицированном некрозе поджелудочной железы (в испытаниях, которые включали участников со стерильным некрозом), качестве жизни, связанном со здоровьем (которое измеряет физическое, умственное, эмоциональное и социальное функционирование), о проценте людей с неблагоприятными событиями, о необходимости дополнительных инвазивных вмешательств, о времени возвращения к нормальной активности и времени возвращения к работе.

Качество доказательств

Общее качество доказательств было низким или очень низким для всех измерений, потому что испытания были с высоким риском смещений (например, предубеждение людей, которые проводили испытание и участники испытаний, которые предпочитали один вид лечения другому), и испытания были малыми. В результате, необходимы дальнейшие исследования по этой теме.

Лечение людей с острым панкреатитом (острое воспаление поджелудочной железы)

Актуальность

Поджелудочная железа — это орган в брюшной полости (животе), который вырабатывает пищеварительные ферменты (вещества, которые обеспечивают и ускоряют химические реакции в организме) и выделяет их в систему протоков поджелудочной железы, после чего они попадают в тонкую кишку. В поджелудочной железе также есть островки Лангерганса, в которых вырабатываются несколько гормонов, включая инсулин (помогает регулировать содержание сахара в крови). Острый панкреатит — это угрожающее жизни заболевание, характеризующееся острым воспалением поджелудочной железы, которое может привести к недостаточности функции других органов, таких как легкие и почки. Существует множество исследований различных терапевтических методов лечения острого панкреатита, но не ясно, какую пользу приносит каждый из этих методов, или существует ли какое-нибудь лечение, которое оказывало бы дополнительную пользу, кроме поддерживающего лечения. Медицинская помощь при остром панкреатите включает в себя гидратацию и интенсивную терапию у людей с недостаточностью функции органов (для поддержки этих органов). Мы стремились решить эту проблему, проведя поиск существующих исследований по этой теме. Мы включили все рандомизированные контролируемые испытания (клинические исследования, в которых людей в случайном порядке распределяют в одну из двух или более групп лечения), результаты которых были опубликованы до 7 октября 2016 года.

Характеристика исследований

В этот обзор мы включили 84 РКИ с 8234 участниками. В шести клинических испытаниях (658 участников) не сообщали ни об одном исходе, представляющем интерес для этого обзора. В оставшихся 78 клинических испытаниях 210 участников были исключены после рандомизации. Таким образом, всего 7366 участников из 78 клинических испытаний внесли свой вклад в один или несколько исходов для этого обзора. Не считая сравнения, в котором рассматривали, следует ли использовать антибиотики, в другие сравнения был включен лишь небольшой процент людей с панкреонекрозом (крайне тяжелая форма панкреатита, которая приводит к разрушению поджелудочной железы). Большинство клинических испытаний включали участников только с тяжелыми формами острого панкреатита, либо включали участников как с легкими, так и тяжелыми формами панкреатита.

Источники финансирования: семь клинических испытаний не получали финансирования или финансировались организациями, не заинтересованными в результатах. В двадцати одном испытании было частичное или полное финансирование от фармацевтических компаний. В остальных испытаниях не было информации об источнике финансирования.

Качество доказательств

Общее качество доказательств было низким для всех исходов из-за отсутствия ясности или высокого риска смещения в клинических испытаниях (систематическая ошибка или отклонение от истины, которые влияют на результаты в пользу одного или другого способа лечения) и небольшого числа участников в испытаниях. Таким образом, необходимы дальнейшие исследования по этой теме.

Основные результаты

В шестидесяти семи исследованиях с участием 6638 человек сообщали о смертности в краткосрочном периоде наблюдения. В общей сложности, в среднем 12% людей, получающих только поддерживающую терапию, умерли. Не было доказательств, что какое-либо лечение снижало смертность в краткосрочном периоде наблюдения. Были доказательства, что различные методы лечения, возможно, оказывают благоприятный эффект в отношении ряда исходов; однако, эти результаты были противоречивыми, и мы не можем сделать выводы о том, что какие-либо способы лечения могут быть полезными. Ни в одном из клинических испытаний не сообщали о качестве жизни, связанном со здоровьем.

В заключение, основываясь на доказательствах низкого качества, не существует доказательств того, что любая лекарственная терапия, добавленная к поддерживающей терапии, снижает смертность в краткосрочном периоде наблюдения. В будущих клинических испытаниях у участников с острым панкреатитом следует рассмотреть такие исходы, как качество жизни, связанное со здоровьем, затраты, возврат к работе, и период наблюдения за пациентами должен быть не менее трех месяцев (предпочтительно не менее одного года).

Лечение заболеваний поджелудочной железы в Кисловодске

Санатории Кавказских минеральных вод давно и заслуженно признаются идеальным местом для лечения гастроэнтерологических проблем. Особенно эффективна бальнеологическая терапия при панкреатите и других заболеваниях поджелудочной железы.


Принципы лечения

Эффективное лечение поджелудочной железы в санатории основано на комбинации природных факторов. Минеральная вода с невысокой концентрацией солей и биологически активных веществ помогает освободить протоки поджелудочной железы от скопившихся отложений, уменьшить болевой синдром, снижает выработку вредных ферментов.

Санаторий для лечения поджелудочной железы помогает решить следующие проблемы:

  • усилить терапевтический эффект от медикаментозного воздействия;
  • снизить риск рецидивов заболевания при хронической форме патологии;
  • устранить сопутствующие заболевания пищеварительной системы, протекающие в легкой форме.

Эффективное лечение поджелудочной железы в Кисловодске возможно благодаря сочетанию местных минеральных вод с современными физиотерапевтическими методиками, климатотерапией, кислородотерапией, бальнеотерапией и другими целебными факторами.

Основные процедуры

Санаторно-курортное лечение при панкреатите назначается индивидуально в зависимости от стадии поражения поджелудочной железы и формы протекания заболевания, выраженности клинических симптомов, наличия сопутствующих патологий желудочно-кишечного тракта и некоторых других факторов.

Комплекс терапевтических мер обязательно включает следующие направления:

  • Диета. Правильное питание — это основа лечения панкреатита. В санаториях, где лечат панкреатит, пациентам обязательно назначается диетический стол №5. Диета подразумевает дробное питание небольшими порциями, снижение количества потребляемой соли, увеличение процентного содержания белков, замена быстрых углеводов на фрукты и овощи, исключение жирного мяса, сдобы и ряд других ограничений.
  • Минеральные воды. Оптимальной концентрацией минеральных веществ для улучшения процесса вывода желчи, нормализации кислотной среды желудка, снятия неприятных симптомов панкреатита обладает вода «Ессентуки-4». Ее можно комбинировать с нарзанами и другими минеральными водами с источников Кавказа. Минеральная вода не только принимается внутрь, но и используется для лечебных ванн, ингаляций и других бальнеологических процедур.
  • Физиотерапия. Йодобромные, жемчужные, хвойные ванны при хроническом панкреатите сочетают с грязелечением и электротерапией. Высокую эффективность показывает электрофорез и грязевые компрессы, которые помогают снять боль, стимулировать процесс оттока желчи и улучшить общее самочувствие.
  • Лечебная физкультура и массаж. Застой желчи и развитие воспалительных процессов в поджелудочной железе во многих случаях обусловлены неправильным образом жизни и недостаточной физической активностью, поэтому лечебная физкультура является обязательной составляющей комплексного лечения панкреатита. Массаж также помогает ускорить метаболизм и нормализовать процесс вывода желчи.

Санаторно-курортное лечение эффективно при легкой и среднетяжелой форме панкреатита, при тяжелой форме воспаления необходимо проведение предварительного интенсивного курса медикаментозного лечения.


Возврат к списку

Адрес санатория:
Россия, Ставропольский край, г. Кисловодск, ул. Кирова, д.12
Отдел реализации путевок (г. Кисловодск):
Тел: 8 (800) 250-60-63
e-mail: [email protected]

Посмотреть на карте

Лечение панкреатита | NIDDK

Как медики лечат панкреатит?

Лечение острого или хронического панкреатита может включать

  • Пребывание в больнице для лечения обезвоживания с помощью внутривенных (IV) жидкостей и, если вы можете их глотать, жидкости через рот
  • обезболивающее и антибиотики внутрь или через капельницу, если у вас инфекция поджелудочной железы
  • диета с низким содержанием жиров или питание через зонд или внутривенное питание, если вы не можете есть

Ваш врач может направить вас к гастроэнтерологу или хирургу для проведения одного из следующих процедур, в зависимости от типа панкреатита.

Острый панкреатит

Легкий острый панкреатит обычно проходит через несколько дней после отдыха и лечения. Если ваш панкреатит более серьезен, ваше лечение также может включать:

Хирургия. Ваш врач может порекомендовать операцию по удалению желчного пузыря, называемую холецистэктомией, если желчные камни вызывают панкреатит. Операция в течение нескольких дней после поступления в больницу снижает вероятность осложнений. Если у вас тяжелый панкреатит, ваш врач может посоветовать отложить операцию, чтобы сначала вылечить осложнения.

Процедуры. Ваш врач или специалист будет откачивать жидкость из брюшной полости, если у вас абсцесс, инфицированная псевдокиста или большая псевдокиста, вызывающая боль или кровотечение. Ваш врач может удалить поврежденную ткань поджелудочной железы.

Эндоскопическая холангиопанкреатография (ЭРХПГ) . Врачи используют ERCP для лечения как острого, так и хронического панкреатита. ERCP сочетает в себе эндоскопию верхних отделов желудочно-кишечного тракта и рентген для лечения сужения или закупорки желчного протока или протока поджелудочной железы.Ваш гастроэнтеролог может использовать ERCP для удаления камней в желчном пузыре, блокирующих желчные протоки или протоки поджелудочной железы.

Хронический панкреатит

Лечение хронического панкреатита может помочь облегчить боль, улучшить работу поджелудочной железы и справиться с осложнениями.

Ваш врач может назначить или предоставить следующее:

Лекарства и витамины. Ваш врач может прописать вам ферментные таблетки для улучшения пищеварения или витамины A, D, E и K, если у вас мальабсорбция.Он или она может также сделать вам прививки с витамином B-12, если они вам понадобятся.

Лечение сахарного диабета. Хронический панкреатит может вызвать диабет. Если вы заболели диабетом, ваш врач и медицинская бригада будут работать с вами, чтобы составить план питания и распорядок приема лекарств, мониторинг уровня глюкозы в крови и регулярные осмотры.

Хирургия. Ваш врач может порекомендовать операцию для снятия давления или закупорки протока поджелудочной железы или для удаления поврежденной или инфицированной части поджелудочной железы.Операция проводится в больнице, где вам, возможно, придется остаться на несколько дней.

Пациентам, которым другие методы лечения не помогают, хирурги могут выполнить операцию по удалению всей поджелудочной железы с последующей аутотрансплантацией островков. Островки — это группы клеток поджелудочной железы, вырабатывающие гормоны, в том числе инсулин. После удаления поджелудочной железы врачи возьмут островки из поджелудочной железы и пересадят их в печень. Островки начнут вырабатывать гормоны и выпускать их в кровоток.

Процедуры. Ваш врач может предложить блокаду нерва, которая представляет собой инъекцию обезболивающего лекарства через вашу кожу и непосредственно в нервы, которые передают болевой сигнал от вашей поджелудочной железы. Если у вас есть камни, блокирующие проток поджелудочной железы, ваш врач может использовать процедуру для разрушения и удаления камней.

Лечение острого или хронического панкреатита может включать пребывание в больнице для лечения обезвоживания и назначение обезболивающих, антибиотиков и питания.

Как я могу помочь справиться с панкреатитом?

Прекратить употребление алкоголя

Медицинские работники настоятельно рекомендуют людям с панкреатитом прекратить употребление алкоголя, даже если панкреатит у вас легкий или находится на ранней стадии.Продолжение употребления алкоголя при остром панкреатите может привести к

  • Еще эпизоды острого панкреатита
  • хронический панкреатит

Когда люди с хроническим панкреатитом, вызванным употреблением алкоголя, продолжают употреблять алкоголь, состояние с большей вероятностью приведет к тяжелым осложнениям и даже смерти.

Поговорите со своим лечащим врачом, если вам нужна помощь в прекращении употребления алкоголя.

Бросить курить

Медицинские работники настоятельно рекомендуют людям, страдающим панкреатитом, бросить курить, даже если панкреатит у вас легкий или находится на ранней стадии.Курение при остром панкреатите, особенно если оно вызвано употреблением алкоголя, значительно повышает шансы перехода панкреатита в хроническую форму. Курение при панкреатите также может повысить риск рака поджелудочной железы.

Поговорите со своим врачом, если вам нужна помощь в отказе от курения.

Как я могу предотвратить панкреатит?

Вы не можете предотвратить панкреатит, но можете предпринять шаги, чтобы оставаться здоровым.

Поддерживайте здоровый вес или безопасно худейте

Поддержание здорового образа жизни и здорового веса — или снижение веса при необходимости — может помочь

  • улучшить работу поджелудочной железы
  • снизить вероятность получения камней в желчном пузыре, основной причины панкреатита
  • предотвратить ожирение — фактор риска панкреатита
  • предотвратить диабет — фактор риска панкреатита
Поддержание здорового веса — или снижение веса, если необходимо, — может помочь снизить ваши шансы получить камни в желчном пузыре, ведущую причину панкреатита.

Избегайте употребления алкоголя

Употребление алкоголя может вызвать острый и хронический панкреатит. Поговорите со своим лечащим врачом, если вам нужна помощь в прекращении употребления алкоголя.

Не курить

Курение — распространенный фактор риска панкреатита, а шансы заболеть панкреатитом еще выше у людей, которые курят и употребляют алкоголь. Если вам нужна помощь, чтобы бросить курить, поговорите со своим врачом.

Риски и лечение — Национальный фонд поджелудочной железы

Стратификация риска острого панкреатита

В большинстве случаев острый панкреатит разрешается с помощью терапии, но примерно у 15% пациентов развивается тяжелое заболевание. 3 Тяжелый острый панкреатит может привести к опасной для жизни недостаточности многих органов и инфицированию. Поэтому крайне важно обратиться за медицинской помощью при появлении признаков или симптомов острого панкреатита. Доступно несколько систем клинической оценки риска, которые помогают врачам предсказать, у кого с наибольшей вероятностью разовьется тяжелый острый панкреатит. Эти оценки основаны на нескольких клинических данных, собранных при поступлении и в течение первых 48 часов госпитализации. Обычно используемые системы оценки включают:

  • Прикроватный индекс тяжести острого панкреатита (BISAP)
  • Критерии Рэнсона
  • Оценка APACHE II

Лечение острого панкреатита

Жидкости

Одним из основных методов лечения острого панкреатита является адекватная ранняя жидкостная реанимация, особенно в течение первых 24 часов от начала заболевания.Панкреатит связан с множеством опухолей и воспалений. Внутривенное введение жидкости предотвращает обезвоживание и гарантирует, что остальные органы тела получают адекватный кровоток для поддержки процесса заживления.

Нутритивная поддержка

Изначально питание поджелудочной железы и кишечника не дается в течение первых 24–48 часов. По прошествии 48 часов следует выполнить план обеспечения питания, поскольку острый панкреатит — это высокоактивное состояние воспаления и травмы, которое требует большого количества калорий для поддержки процесса заживления. В большинстве случаев пациенты могут начать принимать пищу самостоятельно к 48 часам. Если это невозможно, то для обеспечения питания можно использовать зонд для кормления, который вводят через нос в кишечник. Этот метод безопаснее, чем внутривенное питание. Нет никакой пользы от использования пробиотиков при остром панкреатите.

Обезболивание

Внутривенные препараты, как правило, сильнодействующие наркотические обезболивающие, эффективны для купирования боли, связанной с острым панкреатитом.Тошнота — распространенный симптом, который может быть вызван воспалением поджелудочной железы, а также замедлением работы кишечника. Существуют эффективные внутривенные лекарства от тошноты. По мере исчезновения воспаления боль и тошнота уменьшатся.

Обработка основных проблем

Помимо поддерживающей терапии, необходимо незамедлительно оценить первопричины. Если предполагается, что острый панкреатит вызван камнями в желчном пузыре, приемом лекарств, высоким уровнем триглицеридов или высоким уровнем кальция в организме пациента (или другими внешними причинами), может быть применена направленная терапия.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ)

ERCP — это процедура, при которой врач, имеющий специальную подготовку, проводит гибкую тонкую трубку с камерой, прикрепленной к концу, через рот пациента в первую часть тонкой кишки, где выходят желчный проток и проток поджелудочной железы. С помощью этого устройства в желчный проток можно ввести небольшой катетер для удаления камней в желчном пузыре, которые могли застрять и стать причиной панкреатита. В некоторых случаях в проток поджелудочной железы также можно ввести специальный катетер, чтобы помочь поджелудочной железе заживать.Для получения дополнительной информации об ERCP щелкните здесь.

С помощью ERCP можно выполнять следующие процедуры:
  • Сфинктеротомия

    Используя небольшую проволоку на эндоскопе, врач находит мышцу, которая окружает проток поджелудочной железы или желчный проток, и делает крошечный надрез, чтобы увеличить отверстие протока. При наличии псевдокисты проток дренируют.

  • Удаление желчных камней

    Эндоскоп используется для удаления камней поджелудочной железы или желчных протоков с помощью крошечной корзины.Удаление камней в желчном пузыре иногда выполняется вместе со сфинктеротомией.

  • Установка стента

    Используя эндоскоп, врач помещает крошечный кусок пластика или металла, который выглядит как соломинка, в суженный проток поджелудочной железы или желчного протока, чтобы он оставался открытым.

  • Баллонное расширение

    В некоторых эндоскопах есть небольшой баллон, который врач использует для расширения или растяжения суженного протока поджелудочной железы или желчного протока. Временный стент может быть установлен на несколько месяцев, чтобы канал оставался открытым.

Хорошо известно, что одним из основных побочных эффектов ERCP является панкреатит; Однако есть несколько четко определенных ситуаций, когда неотложная ЭРХПГ показана при остром панкреатите.

Антиоксидантная терапия

Основные и клинические данные свидетельствуют о том, что развитие острого панкреатита (ОП) и хронического панкреатита (ХП) может быть связано с окислительным стрессом. Полученные данные показывают, что показатели активности свободных радикалов и окислительного стресса выше в крови и дуоденальном соке у пациентов с панкреатитом.

Основываясь на этих выводах, идея использования антиоксидантных режимов для лечения как AP, так и CP в качестве дополнения и дополнения в сочетании с его традиционной терапией, является разумной. Однако на практике общая эффективность антиоксидантов не известна, и неясно, какая комбинация агентов и оптимальная дозировка. В настоящее время целесообразно испытание смеси антиоксидантов, содержащих витамин C, витамин E, селен и метионин, в качестве одного из компонентов общего лечения.

Таким образом, нет определенного консенсуса в отношении дозировки, продолжительности терапии и, в конечном итоге, преимуществ антиоксидантной терапии при лечении АП или ХП. Необходимы дальнейшие хорошо спланированные клинические исследования для определения подходящей комбинации агентов, времени начала и продолжительности терапии.

Рекомендации по лечению тяжелого острого панкреатита

Некротический панкреатит
:

Определение тяжелого острого панкреатита включает случаи, когда часть ткани поджелудочной железы теряет жизнеспособность из-за травмы — это называется некрозом.Со временем тело рассосет эту мертвую ткань. В некоторых случаях эта отмершая ткань может стать источником инфекции. При подозрении на инфекцию диагноз может быть поставлен с помощью игольной биопсии, и в случае подтверждения требуется лечение антибиотиками с учетом дренажа.

Симптомы, причины, диагностика, методы лечения, тесты

Что такое панкреатит?

Панкреатит — это заболевание, при котором воспаляется поджелудочная железа.

Поджелудочная железа — это большая железа за желудком и рядом с тонкой кишкой. Поджелудочная железа выполняет две основные функции:

  • Она выделяет в тонкую кишку мощные пищеварительные ферменты, которые помогают переваривать пищу.
  • Высвобождает инсулин и глюкагон в кровоток. Эти гормоны помогают вашему телу контролировать, как оно использует пищу для получения энергии.

Ваша поджелудочная железа может быть повреждена, если пищеварительные ферменты начинают работать до того, как поджелудочная железа их высвобождает.

Типы панкреатита

Две формы панкреатита — острая и хроническая.

  • Острый панкреатит — внезапное воспаление, которое длится непродолжительное время. Он может варьироваться от легкого дискомфорта до тяжелого, опасного для жизни заболевания. Большинство людей с острым панкреатитом полностью выздоравливают после правильного лечения. В тяжелых случаях острый панкреатит может вызвать кровотечение, серьезное повреждение тканей, инфекцию и кисты. Тяжелый панкреатит также может нанести вред другим жизненно важным органам, таким как сердце, легкие и почки.
  • Хронический панкреатит — длительное воспаление.Чаще всего это происходит после эпизода острого панкреатита. Другая основная причина — употребление большого количества алкоголя в течение длительного периода времени. Повреждение поджелудочной железы в результате чрезмерного употребления алкоголя может не вызывать симптомов в течение многих лет, но затем у вас могут внезапно появиться серьезные симптомы панкреатита.

Симптомы панкреатита

Симптомы острого панкреатита

Симптомы хронического панкреатита

Симптомы хронического панкреатита аналогичны симптомам острого панкреатита.Но у вас также могут быть:

  • Постоянная боль в верхней части живота, отдающая в спину. Эта боль может выводить из строя.
  • Диарея и потеря веса из-за того, что ваша поджелудочная железа не выделяет достаточно ферментов для расщепления пищи
  • Расстройство желудка и рвота

Причины и факторы риска панкреатита

Причины острого панкреатита включают:

В 15% случаев у людей с острым панкреатитом причина неизвестна.

Причины хронического панкреатита включают:

Примерно в 20–30% случаев причина хронического панкреатита неизвестна.Люди с хроническим панкреатитом, как правило, мужчины в возрасте от 30 до 40 лет.

Осложнения панкреатита

Панкреатит может иметь серьезные осложнения, в том числе:

  • Диабет, если есть повреждение клеток, вырабатывающих инсулин
  • Инфекция поджелудочной железы
  • Почечная недостаточность
  • Недоедание, если ваше тело не может получать достаточно питательных веществ из пищи, которую вы едите из-за недостатка пищеварительных ферментов
  • Рак поджелудочной железы
  • Некроз поджелудочной железы, когда ткани умирают из-за того, что ваша поджелудочная железа не получает достаточно крови
  • Проблемы с вашим дыхание, когда химические изменения в организме влияют на легкие
  • Псевдокисты, когда жидкость скапливается в карманах поджелудочной железы.Они могут лопнуть и заразиться.

Диагностика панкреатита

Чтобы диагностировать острый панкреатит, ваш врач исследует вашу кровь для измерения двух пищеварительных ферментов: амилазы и липазы. Высокий уровень этих двух ферментов означает, что у вас, вероятно, острый панкреатит.

Другие тесты могут включать:

  • Функциональный тест поджелудочной железы, чтобы определить, вырабатывает ли ваша поджелудочная железа нужное количество пищеварительных ферментов
  • Ультразвук, компьютерная томография и МРТ, которые делают изображения вашей поджелудочной железы
  • ERCP, в котором ваша Врач использует длинную трубку с камерой на конце для осмотра поджелудочной железы и желчных протоков
  • Биопсия, при которой врач с помощью иглы удаляет небольшой кусочек ткани из поджелудочной железы для исследования

В некоторых случаях Ваш врач может проверить вашу кровь и фекалии, чтобы подтвердить диагноз.Они также могут провести тест на толерантность к глюкозе, чтобы измерить повреждение клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин.

Лечение панкреатита

Лечение острого панкреатита

Вам, вероятно, потребуется остаться в больнице, где ваше лечение может включать:

  • Антибиотики, если ваша поджелудочная железа инфицирована
  • Внутривенные (IV) жидкости, вводимые через игла
  • Нежирная диета или голодание. Возможно, вам придется прекратить есть, чтобы поджелудочная железа могла восстановиться.В этом случае вы будете получать питание через зонд.
  • Обезболивающее

Если ваш случай более серьезен, ваше лечение может включать:

  • ERCP для удаления камней в желчном пузыре, если они блокируют вашу желчь или протоки поджелудочной железы
  • Операция на желчном пузыре, если камни в желчном пузыре вызвали панкреатит
  • Операция на поджелудочной железе для очистки от жидкости, мертвых или пораженных тканей

Лечение хронического панкреатита

Если у вас хронический панкреатит, вам могут потребоваться дополнительные методы лечения, в том числе:

  • Инсулин для лечения диабета
  • Обезболивающее
  • Панкреатические ферменты для помочь вашему организму получить достаточно питательных веществ из пищи
  • Хирургия или процедуры для облегчения боли, помощи с дренажом или лечения закупорки

Профилактика панкреатита

Поскольку многие случаи панкреатита вызваны злоупотреблением алкоголем, профилактика часто фокусируется на ограничении количества ты пьешь или не пьешь совсем. Если ваше употребление алкоголя вызывает беспокойство, поговорите со своим врачом или медицинским работником о центре лечения алкоголизма. Группа поддержки, такая как Анонимные Алкоголики, также может помочь.

Бросьте курить, следуйте советам врача и диетолога по поводу диеты и принимайте лекарства, чтобы у вас было меньше и меньше приступов панкреатита.

Острый панкреатит — Лечение — NHS

Острый панкреатит лечат в больнице, где вы будете находиться под тщательным наблюдением на предмет наличия признаков серьезных проблем и получить поддерживающее лечение, такое как жидкости и кислород.

Люди с острым панкреатитом легкой степени обычно начинают выздоравливать в течение недели и либо больше не испытывают проблем, либо проблемы, которые проходят в течение 48 часов.

Многие люди достаточно хорошо себя чувствуют, чтобы выписаться из больницы через несколько дней.

У пациентов с тяжелым острым панкреатитом могут развиться осложнения, требующие дальнейшего лечения, и может потребоваться госпитализация в отделение интенсивной терапии или отделение интенсивной терапии (ОИТ). Выздоровление от тяжелого острого панкреатита может занять намного больше времени и может привести к летальному исходу.

Прочтите об осложнениях острого панкреатита для получения дополнительной информации о тяжелых случаях.

Жидкости

Острый панкреатит может привести к обезвоживанию организма, поэтому жидкость вводится через трубку в вену (внутривенно или внутривенно), чтобы предотвратить обезвоживание.

Кислород

Чтобы ваше тело получало достаточно кислорода, вам могут вводить кислород через трубки в носу.Трубки можно будет удалить через несколько дней, когда ваше состояние улучшится.

Если у вас острый панкреатит в тяжелой форме, для облегчения дыхания можно использовать вентиляционное оборудование.

Обезболивающие

Острый панкреатит часто вызывает сильную боль в животе, поэтому вам, вероятно, понадобятся обезболивающие. Некоторые из них могут вызвать сильную сонливость.

Если вы навещаете кого-то, кто находится в больнице с острым панкреатитом, не пугайтесь и не беспокойтесь, если он покажется сонным или невосприимчивым.

Возможно, вам потребуется принимать антибиотики, если у вас есть инфекция, а также панкреатит, например, если у вас инфекция грудной клетки или мочевыводящих путей.

Нутриционная поддержка

Если у вас острый панкреатит легкой степени, но вы не чувствуете себя, не болеете и не испытываете боли в животе, вы можете нормально есть.

Но если ваше состояние более тяжелое, вам могут посоветовать не есть твердую пищу в течение нескольких дней или дольше.Это связано с тем, что попытка переваривать твердую пищу может вызвать слишком большую нагрузку на поджелудочную железу.

Если вам нужно избегать твердой пищи, вам могут дать специальную жидкую пищевую смесь с необходимыми питательными веществами через зонд в животе (энтеральное питание).

Лечение основной причины

Когда состояние под контролем, может потребоваться лечение основной причины.

Камни в желчном пузыре

Если желчный камень вызывает панкреатит, вам может потребоваться процедура, называемая эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией (ЭРХПГ), или вам может потребоваться удаление желчного пузыря.

Если вам нужен ERCP, у вас будет длинная тонкая трубка с камерой (эндоскопом), проходящая через ваш рот в живот. Это используется для удаления камней в желчном пузыре.

Операция по удалению желчного пузыря может быть сделана в больнице или запланирована на несколько недель.

Удаление желчного пузыря не должно сильно сказаться на вашем здоровье, но может затруднить переваривание определенных продуктов, например жирной или острой пищи.

В идеале желчный пузырь следует удалить в течение 2 недель после приступа панкреатита, если вы не слишком плохо себя чувствуете для операции.

Потребление алкоголя

После выздоровления от острого панкреатита вам следует полностью отказаться от алкоголя, если он был причиной вашего состояния.

Некоторые люди с острым панкреатитом зависимы от алкоголя и нуждаются в помощи и поддержке, чтобы бросить пить. Если это относится к вам, обратитесь за помощью к терапевту.

В курс лечения алкогольной зависимости входят:

Подробнее о лечении злоупотребления алкоголем.

Последняя проверка страницы: 29 октября 2018 г.
Срок следующей проверки: 29 октября 2021 г.

Лечение рака поджелудочной железы (взрослый) (PDQ®) — версия для пациента

О PDQ

Запрос данных врача (PDQ) — это обширная база данных по раку Национального института рака (NCI).База данных PDQ содержит резюме последней опубликованной информации о профилактике, обнаружении, генетике, лечении, поддерживающей терапии, а также дополнительной и альтернативной медицине. Большинство резюме представлено в двух версиях. Версии для медицинских работников содержат подробную информацию на техническом языке. Версии для пациентов написаны понятным, нетехническим языком. Обе версии содержат точную и актуальную информацию о раке, и большинство версий также доступно на испанском языке.

PDQ — это услуга NCI. NCI входит в состав Национальных институтов здравоохранения (NIH). NIH — это центр биомедицинских исследований при федеральном правительстве. Обзоры PDQ основаны на независимом обзоре медицинской литературы. Это не политические заявления NCI или NIH.

Цель этого обзора

В этом обзоре информации о раке PDQ содержится текущая информация о лечении рака поджелудочной железы у взрослых. Он предназначен для информирования и помощи пациентам, семьям и лицам, осуществляющим уход.Он не дает официальных руководящих принципов или рекомендаций для принятия решений в отношении здравоохранения.

Рецензенты и обновления

Редакционные коллегии составляют сводки информации о раке PDQ и поддерживают их в актуальном состоянии. Эти советы состоят из экспертов в области лечения рака и других специальностей, связанных с раком. Резюме регулярно пересматриваются, и в них вносятся изменения при появлении новой информации. Дата в каждой сводке («Обновлено») — это дата самого последнего изменения.

Информация в этом обзоре пациента была взята из версии для медицинских работников, которая регулярно проверяется и обновляется по мере необходимости редакционной коллегией PDQ по лечению взрослых.

Информация о клиническом испытании

Клиническое испытание — это исследование, призванное ответить на научный вопрос, например, лучше ли одно лечение, чем другое. Испытания основаны на прошлых исследованиях и на том, что было изучено в лаборатории. Каждое испытание отвечает на определенные научные вопросы, чтобы найти новые и лучшие способы помочь больным раком. Во время клинических испытаний лечения собирается информация об эффектах нового лечения и о том, насколько хорошо оно работает. Если клинические испытания покажут, что новое лечение лучше, чем то, что используется в настоящее время, новое лечение может стать «стандартным».«Пациенты могут захотеть принять участие в клиническом испытании. Некоторые клинические испытания открыты только для пациентов, которые еще не начали лечение.

Клинические испытания можно найти в Интернете на сайте NCI. Для получения дополнительной информации позвоните в Информационную службу рака (CIS), контактный центр NCI, по телефону 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).

Разрешение на использование данного обзора

PDQ является зарегистрированным товарным знаком. Содержимое документов PDQ можно свободно использовать как текст. Его нельзя идентифицировать как сводку информации о раке NCI PDQ, если не отображается вся сводка и не обновляется регулярно.Тем не менее, пользователю будет разрешено написать такое предложение, как «Сводка информации о раке PDQ NCI о профилактике рака груди указывает риски следующим образом: [включить выдержку из резюме]».

Лучший способ процитировать это резюме PDQ:

Редакционная коллегия PDQ® Adult Treatment. PDQ Лечение рака поджелудочной железы (взрослый). Бетесда, Мэриленд: Национальный институт рака. Обновлено <ММ / ДД / ГГГГ>. Доступно по адресу: https://www.cancer.gov/types/pancreatic/patient/pancreatic-treatment-pdq.Дата обращения <ММ / ДД / ГГГГ>. [PMID: 26389396]

Изображения в этом резюме используются с разрешения автора (ов), художника и / или издателя только для использования в резюме PDQ. Если вы хотите использовать изображение из сводки PDQ и не используете все сводки, вы должны получить разрешение от владельца. Он не может быть предоставлен Национальным институтом рака. Информацию об использовании изображений в этом обзоре, а также многих других изображений, связанных с раком, можно найти в Visuals Online. Visuals Online — это коллекция из более чем 3000 научных изображений.

Заявление об ограничении ответственности

Информация, содержащаяся в этих сводках, не должна использоваться для принятия решений о страховом возмещении. Более подробная информация о страховом покрытии доступна на сайте Cancer.gov на странице «Управление онкологическими услугами».

Свяжитесь с нами

Дополнительную информацию о том, как связаться с нами или получить помощь на веб-сайте Cancer.gov, можно найти на нашей странице «Свяжитесь с нами для получения помощи». Вопросы также можно отправить на Cancer.gov через электронную почту веб-сайта.

Панкреатит — Причины — Лечение

Лечение панкреатита

Если у вас острый панкреатит, возможно, вам придется остаться в больнице на несколько дней.Там вы можете получить внутривенных ( IV ) жидкости, антибиотики и лекарства для снятия боли. Большинство легких случаев панкреатита проходят после лечения и отдыха.

Если у вас более тяжелый случай панкреатита, вам может потребоваться другое лечение. Это лечение будет зависеть от причины панкреатита, но может включать:

  • Удаление желчного пузыря. Если у вас есть камни в желчном пузыре, вам может потребоваться удаление желчного пузыря.
  • Прочие процедуры. Если у вас инфицированный абсцесс или псевдокиста , врачу может потребоваться его дренировать. Он или она может удалить поврежденную ткань из вашей поджелудочной железы, если это необходимо. Они также могут выполнять другие процедуры для лечения проблем с желчью , и протоками поджелудочной железы.

Если у вас хронический панкреатит, ваш план лечения поможет облегчить боль, улучшить работу поджелудочной железы и справиться с осложнениями. Может включать:

  • Диета с низким содержанием жиров
  • Лекарство от боли
  • Инсулин для снижения уровня сахара в крови
  • Таблетки фермента (таблетки, которые помогают переваривать пищу)
  • Витамины, если организм плохо усваивает питательные вещества

Также возможно, что больному хроническим панкреатитом потребуется операция.Это может помочь уменьшить давление или закупорку протока поджелудочной железы . Хирургическое вмешательство также может использоваться для удаления поврежденной или инфицированной части поджелудочной железы.

Людям с панкреатитом нельзя употреблять алкоголь и курить. У некоторых людей развивается диабет или рак поджелудочной железы из-за повреждения, вызванного хроническим панкреатитом. Эти состояния требуют отдельного лечения.

Ведение и лечение панкреатита | Кливлендская клиника

Как лечится панкреатит?

Если у вас панкреатит, ваш лечащий врач, вероятно, направит вас к специалисту.За вашим лечением должен следить врач, специализирующийся на пищеварительной системе (гастроэнтеролог).

Врачи используют один или несколько из этих методов для лечения острого панкреатита:

  • Госпитализация с поддерживающей терапией и наблюдением.
  • Обезболивающее для комфорта.
  • Эндоскопическая процедура или операция по удалению желчного камня, другой закупорки или поврежденной части поджелудочной железы.
  • Дополнительные ферменты поджелудочной железы и инсулин, если ваша поджелудочная железа плохо функционирует.

Процедуры лечения панкреатита

Большинство осложнений панкреатита, таких как псевдокиста поджелудочной железы (тип воспалительной кисты) или инфицированная ткань поджелудочной железы, лечатся с помощью эндоскопической процедуры (введение трубки в горло, пока она не достигнет тонкой кишки, которая находится рядом с поджелудочной железой). Камни в желчном пузыре и поджелудочной железе удаляются эндоскопически.

Если рекомендуется операция, хирурги часто могут выполнить лапароскопическую процедуру.Этот хирургический метод предполагает меньшие порезы, на заживление которых уходит меньше времени.

Во время лапароскопической операции ваш хирург вставляет лапароскоп (инструмент с крошечной камерой и светом) в надрезы размером с замочную скважину в брюшной полости. Лапароскоп отправляет изображения ваших органов на монитор, чтобы помочь хирургу во время процедуры.

Предыдущий: Диагностика и тесты Далее: Профилактика

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 06.04.2020.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *