5 особенностей течения и лечение у детей
Любая инфекция, проникая в организм ребенка через рот, сталкивается со стражей, которая принимает весь удар на себя и не дает инфекции распространяться дальше. В роли стражи выступает так называемое лимфоидное глоточное кольцо. Оно состоит из двух небных, двух трубных, язычной и глоточной миндалин, создавая барьер на пути любых вредных для организма воздействий, проникающих извне.
Что такое ангина?
Ангина – термин, известный медицине с античных времен. Ангиной называют общее заболевание, вызванное инфекционным агентом с местным поражением и воспалением одного или одновременно нескольких элементов глоточного лимфоидного кольца. Чаще всех воспаляются небные миндалины.
Из числа всех ангин 90% составляют ангины, вызванные вирусами. Среди вирусных ангин у детей случаи герпетической ангины встречаются в любом возрасте. Родителям полезно знать, что представляет это заболевание и как оно проявляется, чтобы столкнувшись с ним, не растеряться, а вовремя отправиться к врачу и начать правильное лечение.
Вы будете удивлены, но оказывается герпетическая ангина не имеет практически ничего общего с вирусом простого герпеса. Тогда почему же она так называется? Проявления герпангины впервые описал Загорский в 1924 году, когда истинные виновники заболевания еще не были известны медицине. Он назвал ангину герпетической потому, что ее проявления были очень похожи на высыпания при герпесе: маленькие, водянистые пузырьки, покрывающее мягкое небо и передние дужки. На сегодняшний день истинный возбудитель герпетической ангины установлен, но название так и осталось прежним.
Герпетическая ангина у детей — это вирусное заболевание, похожее на простую ангину, и вместе с тем, имеющее признаки герпетической инфекции. Этот вид ангины вызывается ECHO вирусом и вирусом Коксаки, получившим свое название в честь города, где он был обнаружен впервые. Оба вируса относятся к разновидностям энтеровирусов. Самым частым виновником заболевания является вирус Коксаки А. Другие группы вирусов вызывают заболевание значительно реже.
Можно ли заразиться герпетической ангиной?
Да, можно и очень легко. Восприимчивость детишек к этим вирусам довольно высокая. Вирус попадает во внешнюю среду с выделениями больного (слюна, слизь из носоглотки, кал). При попадании больного ребенка в детский коллектив заболевание быстро распространяется среди детей. Вирус от больного ребенка может попасть к здоровому несколькими способами.
3 способа заражения герпетической ангиной
- Воздушно-капельный. Во время разговора, кашля или чихания вирус от больного с частичками слюны попадает в воздух и циркулирует в нем. При большом скоплении детей в одном помещении (в садиках, школах или на семейных праздниках) вирус быстро распространяется по воздуху и проникает в организм здоровых детей при дыхании. Это самый частый способ заражения.
- Фекально-оральный. Этим способом заражение происходит реже. Вирус попадает в организм вместе с игрушками, соской или другими предметами, с которыми до этого контактировал больной ребенок. Также заразиться можно через пищу, посуду и грязные руки. Другими словами, здоровый ребенок заглатывает вирус, оставши
kroha.info
Герпесная ангина у детей. Как выявить и быстро вылечить.
Герпесная ангина у детей сопровождается появлением большого количества неблагоприятных признаков. Заболеванию подвержены дети и подростки до 14 лет. Если во время не диагностировать патологическое состояние и не начать адекватную терапию, возникает риск развития опасных осложнений.
Диагностика.
Типичная клиническая картина заболевания позволяет педиатру или отоларингологу без привлечения лабораторных и инструментальных методов исследования поставить диагноз. Герпесная ангина у ребенка характеризуется появлением на миндалинах и зеве небольших высыпаний. Клинический анализ крови выявляет комплексное повышение числа лейкоцитов, лимфоцитов и ускоренная скорость оседания эритроцитов.
Для того чтобы выявить возбудителя патологического состояния, требуются серологические и вирусологические диагностические методы, необходимо исключить проникновения других штаммов. У ребенка берут мазок из носоглотки и проводят полимеразную цепную реакцию. Иммунноферментный анализ позволяет выявить нарастающий титр, более чем в 4 раза, антител к энтеровирусу.
Для проведения дифференциальной диагностики с серозным менингитом, малыша отправляют на консультацию к неврологу. Если жалобы со стороны ССС, ребенка направляют к кардиологу. Консультация нефролога показа в случае обнаружения отклонения от нормы в общем анализе мочи. Если никаких жалоб ребенок не предъявляет, симптомы, лабораторные и инструментальные исследования полностью соответствуют клинической картине, дополнительной консультации других специалистов не требуется.
Герпесная ангина должна быть отличена от иных патологических состояний, протекающих в ротовой полости, например, от раздражения полости химическими веществами.
Современные диагностические мероприятия на 2019 год позволяют выявить заболевание и начать терапию на ранних стадиях развития. Если затянуть, процесс может осложниться, что повлияет на здоровье и может стать причиной летального исхода.
Все о гнойной ангине можно прочесть в статье.
Что такое герпесная ангина и как она выглядит.
Герпесная ангина – это острое поражение лимфоидной ткани глотки, обусловленное проникновением в ослабленный иммунитет ребенка вирусов ЕСНО и Коксаки.
Протекает с подъемом температуры, появлением болевых ощущений в области глотки, лимфаденопатией, покраснением зева, везикулярными высыпаниями и язвами в области зева и глотки.
После заражения на 2-е сутки во рту появляется большое количество высыпаний красноватого цвета. По внешнему виду они напоминают пузырьки наполненные серозным содержимым. Могут быть локализованы, как на одном участке, так и разбросаны по всей поверхности миндалин. Если попытаться их убрать, пузырьки лопнут, и из них вытечет кровянистое содержимое.
Уже на 5-е сутки часть пузырьков начинает лопаться. На их месте видна пораженная слизистая оболочка. По всей поверхности миндалин разбросаны язвы. Если случайно до них дотронуться, они тут же начнут выделять кровянистое содержимое. В этот период следует аккуратно принимать твердую пищу, поскольку она также вызывает раздражение пораженной области.
7-е сутки характеризуются затуханием процесса. С пораженных областей миндалин и задней стенки горла сходят высыпания. Слизистая постепенно заживает.
Внимание! Если у ребенка имеются хронические заболевания или ослабленная иммунная система, болезнь может возникнуть снова на 12-13 сутки. В данном случае специалист назначает препараты для поддержания иммунитета.
Как передается герпесная ангина.
Острый герпетический стоматит у детей часто возникает в период посещения дошкольных учреждений. У грудных детей заболевание встречается в единичных случаях, поскольку их иммунитет надежно защищают антитела из материнского молока. В течение всего периода вскармливания пассивный иммунитет оберегает ребенка от заражения вирусной инфекцией.
Встречается врожденная форма патологии. Вирус маленький и свободно проникает через плацентарный барьер. Если мать имеет герпес, риск рождения ребенка с инфекцией высокий.
Заболеванием можно заразиться контактно-бытовым путем и воздушно-капельным. Переносчиком выступает зараженный человек.
Провоцирующие факторы.
Развития заболевания начинается после того, как в организм попал вирус. Этому способствует ослабленный иммунитет и частые респираторные заболевания. Патологическое состояние опасно тем, что быстро приобретает эпидемиологическое течение в небольших дошкольных и школьных группах.
Вирус проникает в клетки слизистой оболочки рта. Там они активно начинают делиться. Клетки отекают и постепенно отмирают. В результате образуются пузырьки с патологической жидкостью. При их повреждении жидкость вытекает. При данном процессе небольшая часть вирусов гибнет. Остальные уничтожаются собственной антивирусной системой организма.
Симптомы.
Заболевание после инкубационного периода начинается остро. В дебюте герпетический фарингит у детей протекает до пяти суток. Основной симптом – очаг локализован в ротоглотке, никаких высыпаний на теле нет.
- В первые сутки от начала температура тела достигает 40 градусов Цельсия. Ребенок предъявляет жалобы на чувство першения в горле, выделение большого количества слюны, общее недомогание.
- На вторые сутки симптомы нарастают. Наблюдается покраснение глотки и появление пузырьков. Со стороны ЖКТ – отсутствие аппетита, болевые ощущения по ходу кишечника, рвота, тошнота. Температура снижается до 39 градусов.
- На третьи сутки герпетический энцефалит у детей характеризуется повторным подъемом температуры. Пузырьки причиняют боль при глотании слюны.
- На 4-е сутки везикулы вскрываются. Температура тела постепенно снижается.
- На 5-е сутки болевые ощущения в горле не так сильно выражены. Малыш еще не может есть.
- 6-е сутки характеризуются постепенным улучшением общего самочувствия. Температура держится в пределах 37 градусов.
- На 7-е сутки боль и высыпания проходят, ребенок принимает пищу.
- Герпетический дерматит у детей на 8-е сутки полностью походит.
Когда назначают лабораторные анализы.
Лабораторные анализы назначаются во всех случаях, когда наблюдаются симптомы герпесной ангины у детей. Клинический анализ крови демонстрирует увеличенное количество лейкоцитов. Это свидетельствует о развитии воспалительной реакции в организме. Сдавать анализ требуется натощак. ПЦР помогает выделить вирусную РНК, взятую из мазка. ИФА определяет уровень в крови антител к возбудителю.
Герпетическая экзема у детей имеет инкубационный период от 3-х суток до 14-ти дней. Зависит от состояния иммунной системы ребенка, а также от наличия или отсутствия хронических заболеваний. С момента проникновения возбудителя в организм до появления первых признаков детей ничего не беспокоит. Родители не могут своевременно выявить инфекцию.
Чем лечить герпесную ангину у детей.
После постановки диагноза медицинский работник рассказывает родителям, чем лечить герпесную ангину у детей. Терапия проводится амбулаторно. При тяжелом течении заболевания требуется госпитализация. Условия стационара обеспечат своевременное принятие лекарственных средств, соблюдение режима и динамическое наблюдение за маленьким пациентом.
Если наблюдается ухудшение состояния или появляются симптомы осложнений, врач корректирует лечение. Полностью избавиться от патологического состояния можно за 7-10 суток. До полного исчезновения симптомов ребенка лечат 14 дней.
Общие рекомендации.
Родители должны давать ребенку жидкость в больших объемах. Это способствует выведению продуктов распада вируса из организма. При ухудшении состояния назначают дезинтоксикационную терапию. Если появляются признаки серозного менингита, количество жидкости ограничивают. В противном случае, это может вызвать отек головного мозга.
Назначают мочегонные препараты.
Требуется проводить влажную уборку в помещении, где находится ребенок, не менее 2-х раз в день.
Ребенок должен постоянно соблюдать постельный режим до полного выздоровления. Иначе разовьются под действием вируса тяжелые осложнения.
Пища должна быть калорийной, с витаминами. Рекомендовано измельчать еду в пюре, чтобы не происходило раздражение слизистых оболочек.
Медикаментозная терапия.
Препараты направлены на устранение симптомов и облегчение общего состояния ребенка.
Рекомендации:
- назначение полоскания горла, чтобы не присоединилась бактериальная инфекция. Применяют отвар ромашки или календулы. Перед применением охладить до комнатной температуры. Ели заболел грудной ребенок, ротовую полость промывают шприцом без иглы;
- миндалины и зев становятся отечными, поэтому назначают антигистаминные лекарственные средства, например, Супрастин;
- при повышении температуры тела назначаются жаропонижающие средства – Ибупрофен. У детей сбивают при достижении отметки в 38 градусов;
- болевые ощущения в области ротоглотки снимает спрей Гексорал;
- ацикловир при герпесной ангине у детей применяют в качестве мази на пораженные участки;
- для стимуляции иммунной системы назначаются иммунномоделирующие лекарственные средства, например, Иммунал;
- назначают антибиотики при присоединении бактериальной инфекции.
Физиотерапия.
Лечение герпетической ангины у детей эффективно проводить с физиопроцедурами. Врач назначает УФО носоглотки. Ингаляции и компрессы запрещены, так как это усиливает кровообращение, что способствует распространению вируса.
Народные методы лечения.
Герпетические высыпания в горле у ребенка лечат народной медициной. Используют при непереносимости противовоспалительных лекарственных препаратов и в качестве дополнительного средства.
Прополис, настоянный на спирте. На ночь в морозилку помещают 30 г прополиса. В утренние часы его мелко крошат, помещают в маленькую стеклянную емкость и заливают спиртом в пропорции 1:3. Тару помещают в темное место на 2 недели. Каждый день банку встряхивают. Используют в качестве компресса 10 дней.
Вода от свеклы. Берут среднюю свеклу и трут на терке. Добавляют горячую воду в отношении 1:1. Полученная смесь выдерживается 7 часов и процеживается. Жидкостью полощут ротоглотку 3 раза в сутки. Курс лечения 7 дней.
Осложнения.
Осложнения наблюдаются в исключительных случаях. Возникают у детей с ослабленной иммунной системой. Вызыватся осложнения:
- сыпь по телу;
- проблемы со стороны ССС;
- проникновение бактериального возбудителя;
- герпетический менингоэнцефалит у детей;
- серозный менингит;
- появление симптома Кернинга, одного из важных и ранних признаков раздражения мозговых оболочек при менингите, кровоизлияниях под оболочки и некоторых других состояниях;
- пиелонефрит.
Внимание! Если у ребенка появились судороги, наблюдается потеря сознания или дезориентация в пространстве, требуется немедленно вызвать медицинского работника.
После перенесенной инфекции у детей формируется стойкий иммунитет к конкретному штамму. Однако при проникновении другого типа в организм, заболевание повторяется.
Профилактические мероприятия.
Если в коллективе заболел ребенок, объявляют карантин сроком на две недели для всех, кто с ним контактировал. Вакцинации против патологического состояния нет, экстренными профилактическими мерами является введение гамма-глобулина.
Иные меры:
- раннее проведение диагностических мероприятий;
- проведение работы по профилактике вирусной инфекции в коллективе;
- витамины и лекарственные средства для поддержания иммунитета;
- после посещения мест большого скопления людей ребенку требуется мыть руки горячей водой с мылом;
- если подозрение контакта с больным ребенком, ротоглотку полощут слабым раствором перманганата калия. Он бедно розовый, чтобы не обжечь ротоглотку;
- в местах общественного питания перед принятием пищи руки протирают влажной антибактериальной салфеткой.
Внимание требуется уделять возможному присоединению инфекции бактериальной этиологии в качестве вторичной. Важно не допустить осложнений, возникающих при распространении бактерий из очага поражения по лимфатическим и кровеносным сосудам во все ткани организма. В результате, разовьется сепсис.
Вконтакте
Google+
yarozhden.ru
Герпетическая ангина у детей – симптомы, лечение
Содержание статьи:
Герпетическая ангина (герпангина, ульцерозная ангина, герпетический тонзиллит, афтозный или везикулярный фарингит) – острое серозное воспаление небных миндалин и задней стенки глотки, сопровождающееся высыпанием болезненных вскрывающихся пузырьков – везикул и образованием эрозий, язв и афт. Заболевание встречается преимущественно у детей дошкольного и младшего школьного возраста.
Источник: vse-pro-detey.ruПричины и факторы риска
Герпетическая ангина относится к числу высококонтагиозных энтеровирусных инфекций, передающихся воздушно-капельным, фекально-оральным и контактным путем. В редких случаях возможно заражение детей от домашних животных, в особенности от свиней. Возбудителями обычно оказываются эховирусы и вирусы Коксаки типов A и B. После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет к определенному серотипу возбудителя, который не распространяется на представителей других штаммов, поэтому ребенок может переболеть герпангиной несколько раз.
Проникнув в организм через слизистые оболочки, возбудители афтозного фарингита активно размножаются в лимфоузлах кишечника. Инвазивные вирионы выходят в кровяное русло, вызывая вирусемию; дальнейшее распространение зависит от свойств конкретного сероварианта и состояния иммунной системы ребенка. Наличие персистирующих очагов инфекции, аутоиммунные и атопические состояния, постоянный стресс, неполноценное питание и хронические заболевания, протекающие на фоне иммуносупрессии, увеличивают вероятность заражения. Также в группе риска те, кто недавно переболел ОРВИ; довольно часто герпетическая ангина у детей возникает на фоне гриппа или аденовирусной инфекции.
Герпангина быстро распространяется в детских коллективах. Пик заболеваемости приходится на летне-осенний период – с июня по сентябрь.
При своевременном и адекватном лечении герпетическая ангина у детей полностью излечивается. В случае генерализации процесса и развитии полиорганного поражения прогноз более осторожный.
Формы
Герпетическая ангина у детей может протекать как изолированно, так и в форме сочетанной инфекции. Чаще всего герпангина сочетается с другими энтеровирусными заболеваниями – эпидемической миалгией, менингитом, энцефалитом и миелитом. Изредка встречаются стертые и атипичные формы герпетического тонзиллита.
Симптомы герпетической ангины у детей
Появлению первых признаков заболевания предшествует инкубационный период продолжительностью от 3 до 14 дней. Манифестация герпетической ангины у детей напоминает грипп: резкое повышение температуры тела до 39-40 °C сопровождается слабостью и разбитостью, головными и мышечными болями, потерей аппетита. При сильной интоксикации возможно появление симптомов поражения ЖКТ: тошноты, рвоты, диареи. У некоторых детей наблюдаются спазмы диафрагмы, сопровождающиеся болями в животе.
Клиническая картина воспаления небных миндалин, характерная для герпангины, развивается в течение суток. Поначалу ребенка беспокоит ощущение сухости и першения в горле, насморк и слезотечение; позже нарастают отек и гиперемия слизистых оболочек мягкого неба, миндалин и небных дужек, появляются сильные боли в горле, затрудненное глотание и кашель. Одновременно наблюдается двустороннее увеличение шейных, подчелюстных и заушных лимфоузлов.
Специфическим симптомом герпетической ангины у детей считается образование на слизистых оболочках небных миндалин, язычка, мягкого неба и задней стенки горла большого количества везикул – мелких пузырьков, заполненных серозным выпотом. Через день или два везикулы вскрываются, а на их месте формируются белесоватые язвы и афты, окруженные красным ободком воспаления. При слиянии нескольких язв образуются обширные эрозивные участки. Из-за резкой болезненности эрозий дети могут полностью отказаться от еды и питья. У ослабленных детей везикулярная сыпь может появиться и на коже, причем высыпания локализуются главным образом в нижней части туловища и ногах. При атипичных и стертых формах герпетического тонзиллита симптоматика может быть ограничена катаральными изменениями слизистых оболочек ротовой полости и глотки.
Обычно лихорадка при герпетической ангине у детей с нормальным состоянием иммунной системы ослабевает на 3–5 день заболевания, а дефекты слизистых оболочек саморазрешаются в течение недели. При выраженной иммуносупрессии герпетический тонзиллит протекает волнообразно: везикулярные высыпания и приступы лихорадки повторяются с периодичностью в 2-3 дня.
Читайте также:8 напитков, полезных при простуде
7 народных средств, помогающих избавиться от герпеса на губах
Вода с лимоном: 8 полезных свойств
Диагностика
Диагноз герпетической ангины у детей обычно ставится педиатром или детским отоларингологом на основании специфической клинической картины заболевания. Обнаружение везикул, изъязвлений и сливных дефектов в типичных локализациях (миндалины, мягкое небо, задняя стенка глотки) при осмотре зева и фарингоскопии служит достаточным основанием для диагностики герпетического тонзиллита.
Специфическим симптомом герпетической ангины у детей считается образование на слизистых оболочках небных миндалин, язычка, мягкого неба и задней стенки горла большого количества везикул – мелких пузырьков, заполненных серозным выпотом.
Дифференцировать везикулярный фарингит с афтозными поражениями ротоглотки при ветряной оспе, герпетическом стоматите, кандидозе и химическом раздражении слизистых оболочек довольно легко: при герпетической ангине у детей отсутствуют высыпания на лице, не наблюдается кровоточивости слизистых оболочек, воспаления десен и обильного слюнотечения.
В сомнительных случаях могут потребоваться лабораторные исследования мазков носоглотки и глоточных смывов. Обнаружение энтеровирусной ДНК методом полимеразно-цепной реакции (ПЦР) служит подтверждением первичного диагноза. Для проведения вирусологических исследований с культивированием возбудителя материал должен быть отобран не позже 5-ти дней после манифестации заболевания.
В случае постановки серологической пробы методом иммуноферментного анализа (ИФА) диагностическим признаком считается превышение титра антител к энтеровирусам как минимум в четыре раза. При необходимости производится типирование выделенного возбудителя иммунофлуорецентным методом и определение серологического варианта вируса путем постановки реакций непрямой гемагглютинации (РНГА) и связывания комплемента (РСК). Для контроля эффективности лечения серологические исследования повторяют через 2-3 недели.
Для исключения осложнений после перенесенной герпангины рекомендуется сдать общие анализы крови и мочи, провести ЭКГ. В случае выявления серьезных отклонений от нормативных показателей детей направляют на консультацию к специалистам – детскому кардиологу и нефрологу. При подозрении на серозный менингит при сочетанной энтеровирусной инфекции ребенка должен осмотреть детский невролог.
Герпангина быстро распространяется в детских коллективах. Пик заболеваемости приходится на летне-осенний период – с июня по сентябрь.
Лечение герпетической ангины у детей
Стандартные схемы лечения герпангины предусматривают сочетание специфической противовирусной терапии и симптоматических мер. Одним из наиболее эффективных методов этиотропной терапии при везикулярном фарингите является эндофарингеальная и эндоназальная инстилляция жидкого лейкоцитарного интерферона.
Для облегчения общего состояния ребенка при бурной воспалительной реакции и выраженной интоксикации назначают антигистаминные и гипосенсибилизирующие средства, обильное теплое питье, иммуномодуляторы и витаминные препараты – витамины группы В и аскорбиновую кислоту. Жаропонижающие средства применяют только при температуре тела выше 38 °C и плохой переносимости лихорадки.
Местное лечение герпетической ангины у детей направлено на профилактику присоединения вторичной бактериальной инфекции и ускорение эпителизации поврежденных участков слизистых оболочек. В педиатрической практике хорошо зарекомендовали себя антисептические аэрозоли с обезболивающим и обволакивающим эффектом, протеолитические и кератопластические средства. Хороший эффект дает ежечасное полоскание горла дезинфицирующими растворами и обработка миндалин и задней стенки горла противовирусными и бактерицидными мазями.
Для скорейшего заживления дефектов слизистых оболочек больному ребенку нужно давать жидкую и полужидкую не раздражающую пищу – бульоны, перетертые каши, кисели, отвары и т. д.
По прошествии острой фазы заболевания может быть проведен курс ультрафиолетового облучения носоглотки и лазеротерапии в целях ускорения эпителизации язв и эрозий.
Домашние средства лечения ангин при афтозном фарингите следует применять с большой осторожностью. В частности, при герпангине категорически запрещены ингаляции и согревающие компрессы, так как тепловое воздействие способствует распространению инфекции за счет активизации кровообращения. Травяные отвары для полоскания могут в качестве вспомогательных средств, но не заменяют лекарственных препаратов, назначенных врачом.
Возможные осложнения и последствия
Возбудители герпангины отличаются повышенным сродством не только к слизистым оболочкам, но и к нервной и мышечной ткани. При генерализованной вирусемии везикулярный фарингит может осложниться геморрагическим конъюнктивитом, пиелонефритом и миокардитом; самыми опасными осложнениями считаются энтеровирусный серозный менингит и энцефалит. Затяжное течение заболевания создает предпосылки для развития ревматического процесса на почве извращения иммунного ответа.
Наслоение вторичной бактериальной инфекции при обширной площади изъязвлений слизистых оболочек ротоглотки может привести к нагноению вплоть до образования абсцессов и флегмон в окологлоточном пространстве, вызывающих удушье. Особенно тяжело афтозный фарингит протекает у ослабленных детей и у малышей младше трех лет.
Прогноз
При своевременном и адекватном лечении герпетическая ангина у детей полностью излечивается. В случае генерализации процесса и развитии полиорганного поражения прогноз более осторожный.
Профилактика
Ввиду высокой контагиозности заболевания основным средством профилактики герпетической ангины у детей становятся противоэпидемические мероприятия:
- изоляция больных;
- 14-дневный карантин контактных лиц;
- введение специфических гамма-глобулинов детям, контактировавшим с больным ребенком;
- текущая и заключительная дезинфекция эпидемиологического очага.
После перенесенной герпангины ребенок может вернуться в коллектив не раньше, чем через 7-8 дней после манифестации заболевания.
Большая часть сезонных вспышек герпетической ангины случается в лагерях отдыха и детских санаториях. Отправляя ребенка на оздоровление, родителям следует обращать внимание на санитарное благополучие детских учреждений и поинтересоваться эпидемиологической историей заведения.
В группе риска те, кто недавно переболел ОРВИ; довольно часто герпетическая ангина у детей возникает на фоне гриппа или аденовирусной инфекции.
Снижению заболеваемости герпетическим тонзиллитом способствует комплекс мер, направленных на укрепление иммунитета: полноценное питание, закаливание, соблюдение оптимального режима дня, минимизация стрессов, занятия физкультурой и прогулки на свежем воздухе. Для предотвращения заражения афтозным фарингитом фекально-оральным и контактным путем важно приучить ребенка к соблюдению правил личной гигиены.
Видео с YouTube по теме статьи:
www.neboleem.net
Герпетическая ангина у детей причины, симптомы, лечение, фото
Герпетическая ангина у детей являет собой заболевание, при котором сильно воспаляются небные миндалины. Главным плюсом данной патологии считается то, что поразить организм она может всего один раз, после чего у человека вырабатывается к ней стойкий иммунитет.
Передача герпетической ангины происходит воздушно-капельным путем после контактирования с больным человеком. Рассмотрим боле детально основные причины, симптомы и методы устранения данного недуга у детей.
Причины развития болезни
Главной причиной развития данной формы ангины у детей является активизирование вируса Коксаки в организме.
Помои этого, провоцирующими факторами к герпетической ангине являются:
- Сильное переохлаждение ребенка.
- Резкое снижение иммунной системы (бывает при плохом питании, перенесенной болезни или операции).
- Поражение различными кишечными инфекциями.
- Перенесенные тяжелые аллергические реакции.
- Поражение ребенка герпевирусом.
- Различные тяжелые заболевания дыхательной системы (грипп, пневмония).
- Намокшие ноги ребенка.
- Употребление холодной пищи или напитков.
- Сильное нервное перенапряжение или стресс.
Как показывает врачебная практика, герпетическая ангина довольно редко выявляется у детей до одного года. Если же это происходит, то опасных осложнений редко когда удается избежать. Обусловлено это тем, что у младенцев очень слабый иммунитет и им крайне сложно противостоять подобным сложным заболеваниям.
Наиболее часто данный диагноз устанавливается детям с возрастом от пяти до пятнадцати лет. Именно в данный возрастной период дети активно посещают садик и школу, что повышает риск поражения неокрепшего организма различными вирусами.
Более того, было установлено, что дети старшего возраста подвержены более тяжелому протеканию такой ангины.
Важно! Данный тип ангины назвали гепресной потому, то внешне она напоминала герпесную сыпь. Понять, что это не настоящий герпес было невозможно, ведь ранее в медицине не использовались столь точные диагностические анализы для установления вида болезни. От сюда и произошло наименование данной патологии.
Герпетическая ангина у детей симптомы
После заражения у ребенка начинается инкубационный период. Его длительность в среднем составляет три недели. После этого болезнь начинает давать о себе знать.
Герпетическая ангина у детей имеет такие особенности протекания:
- Сначала ухудшается общее состояние ребенка. Он становиться вялым, апатичным, обессиленным. У него могут быть жалобы на головную боль и плохой сон. Совсем меленькие детки становяться капризными и теряют аппетит.
- Постепенно в ротовой полости ребенка начинают образовываться небольшие пузырьки – язвочки. Их диаметр будет до 5 мм. Локализоваться они могут на всей поверхности горла, небе, миндалинах и частично на языке.
- Вместе с этим у больного может резко подняться температура тела и начаться лихорадка. В таком состоянии ребенок будет ощущать жар и озноб.
- Буквально через день после появления сыпи волдыри начнут лопаться. На их месте образуются болезненные ранки с характерным бело-желтым налетом.
- Ребенок может жаловаться на острые боли в горле, которые усиливаются при глотании. Нередко это становиться главной причиной полного отказа от приема пищи.
- Часто наблюдается сухость во рту и кашель. Также бывает повышенное слюновыделение и увеличение лимфоузлов.
- У деток в возрасте до трех лет организм может отреагировать на воспалительный процесс резкими сбоями в работе пищеварительной системы. В таком состоянии у малыша может начаться диарея, боль в животе, тошнота и проблемы со стулом.
Важно знать, что у детей до трех лет ухудшение в работе ЖКТ могут указывать на самые разные заболевания, поэтому родителям стоит быть предельно внимательными и при появлении первых опасных признаков сразу же обращаться к врачу.
Герпетическая ангина может протекать как отдельное заболевание, так и на фоне других, не менее опасных патологий (энцефалит, миелит, менингит и т.п.). По этой причине стоит знать, что заниматься самолечением с таким диагнозом крайне опасно. Более того, несвоевременно оказанная медицинская помощь может существенно повысить риск развития нежелательных осложнений.
Методы диагностики
Из-за того, что герпетическая ангина имеет выраженные проявления в виде характерной сыпи, для установления диагноза доктору достаточно будет только провести осмотр горла маленького пациента.
Для более точного выявления заболевания и назначения медикаментозной терапии проводятся следующие исследования:
- Сбор жалоб (анамнеза) у больного.
- Взятие общих клинических анализов крови и мочи.
- Анализ крови на иммунитет и ПЦР (полимеразную цепную реакцию).
- Взятие мазка из горла для дифференциации вируса.
- Выявление чувствительности вируса к ряду используемых антибиотиков поможет правильно подобрать нужные препараты.
Только после проведения полноценной диагностики можно приступать к лечению.
Герпетическая ангина у детей лечение
Лечение герпетической ангины должно подбираться лечащим врачом для каждого пациента в индивидуальном порядке в зависимости от запущенности заболевания, симптоматики и возраста ребенка.
Также пациентов с таким диагнозом рекомендуется госпитализировать, чтобы весь курс терапии смог контролировать наблюдающий врач.
Традиционная медикаментозная терапия предусматривает назначение таких групп препаратов:
Фармакологическая группа | Для чего нужны | Наименование лекарственного средства |
Жаропонижающие | необходимы для понижения температуры тела | Нурофен, Нимесулд, Ибупрофен, ПарацетамолТакже для детей до двух лет могут использоваться жаропонижающие ректальные суппозитории |
Антигистаминные препараты | назначаются для снятия отека в горле | Супрастин |
Антисептики | помогают избавиться от патогенных микроорганизмов | Мирамистин или Фурацилин |
Противовоспалительные препараты | нужны для снятия воспаления и покраснения горла | Нимесулид |
Антибиотики | используются для подавления активности вируса | обычно для этой цели применяются препараты группы амоксициллина (Ацикловир) |
Помимо этого, пациенту также можно использовать такие препараты:
- Аэрозоли для снятия боли в горле (Ингалипт).
- Леденцы от боли и воспаления.
- Препараты для стабилизации иммунитета (иммуномодуляторы). Назначить их должен только лечащий врач.
- Витаминные комплексы.
Стоит знать, что при такой ангине категорически запрещается вскрывать пузырьки во рту самостоятельно, ведь так запросто можно занести инфекцию в и без того воспаленную слизистую рта.
Более того, если выпустить гной из пузырьков, то начнется еще большее воспаление, которое продлит курс лечения еще на несколько недель.
Родители также должны знать, что герпетическая ангина довольно коварно протекает и может перестать проявлять симптомы уже на третий день лечения. Несмотря на это, терапию нужно продолжать до конца, ведь вирус на самом деле еще никуда не делся. Только так можно обезопасить своего ребенка от осложнений.
В том случае, если ребенок отказывается от еды, ему назначаются сильнодействующие анальгетики, ведь допускать голодания дольше, чем в течение нескольких часов не допускается.
Народное лечение
Практиковать народные методы лечения разрешается только в качестве вспомогательной терапии и исключительно после врачебного разрешения. Самовольно лечить ребенка даже проверенными средствами может быть опасно.
Наиболее эффективными рецептами народной медицины от такого типа ангины являются:
- Полоскание горла раствором из йода -5 капель и соды – 15 г на стакан воды.
- Полоскание горла отваром ромашки.
- Полоскание горла водой с медом.
- Принятие чая с малиной от высокой температуры тела.
- Обильное питье молока с медом.
Врачебные советы
Чтобы ваш ребенок как можно быстрее выздоровел, во время терапии следует придерживаться таких рекомендаций врача:
- Ребенку нужно соблюдать постельный режим в течение пяти-семи дней.
- Малышу следует обеспечить покой и тепло.
- Рекомендуется обильное принятие жидкости в виде супов, чая, молока, фруктового компота или сладкого сока. При этом жидкости не должны быть слишком горячими или холодными.
- Больного нужно оградить от общения с окружающими, особенно детьми, чтобы инфекция не смогла распространиться.
- Ни в коем случае нельзя практиковать прогревание горла, так как это только усугубит воспаление и продлит лечение.
- Помещение, где находиться больной, должно часто проветриваться.
- Ребенку нужно обеспечить нормальное полноценное питание. Из рациона должны быть исключены острые, кислые и жирные блюда, которые могут раздражать слизистую горла. Также нельзя давать ребенку кислые соки, сладкие газированные напитки и холодные блюда.
Основу рациона должны составлять жидкие супы и каши, отваренное нежирное мясо и рыба, зеленый чай и блюда из овощей. Также полезно кушать кисломолочные продукты для укрепления иммунитета.
Возможные осложнения
В том случае, если герпетическая ангина у ребенка не была вылечена до конца либо лечилась не правильно, у малыша могут развиться следующие опасные осложнения:
- Различные тяжелые заболевания почек (в том числе нефрит) и нарушение общего функционирования данных органов.
- Тяжелые формы энцефалита головного мозга.
- Менингит.
- Различные патологии в сердечно-сосудистой системе (тахикардия, миокардит, пороки сердца и т.п.).
- Патологии глазной системы (конъюнктивит).
- Болезни опорно-двигательного аппарата и суставов (ревматизм).
- Гнойные поражения носоглотки и глотки (сепсис).
При появлении хотя бы одного из вышеприведенных осложнений здоровье ребенка может сильно ухудшиться. Более того, отголоски пережитого заболевания могут давать о себе знать даже спустя длительное время после выздоровления.
Стоит знать: основной путь передачи вируса данного типа ангины – воздушно-капельный, однако реже таким заболеванием можно заразиться через продукты питания, немытые руки или общие игрушки.
Профилактические меры
Если ребенок еще ни разу не болел таким типом ангины, то он находиться в зоне повышенного риска. Чтобы минимизировать вероятность заражения герпетической ангиной, следует придерживаться таких врачебных рекомендаций:
- Давать ребенку витаминные комплексы, особенно зимой и весной, когда организм больше всего нуждается в дополнительной защите.
- Приучать детей к личной гигиене. Таким образом, ребенок должен знать, что нужно тщательно мыть руки, не пользоваться, а тем более, не брать в рот чужие игрушки и вещи.
- Не допускать переохлаждения ребенка.
- Практиковать закаливание.
- Все время удерживать ноги малыша в тепле и сухости. При их случайном намокании желательно попарить ноги, после чего надеть ребенку теплые шерстяные носки.
- Вовремя лечить любые заболевания, особенно патологии дыхательной системы.
- Ограничить контактирование ребенка с зараженными людьми.
- Не поить ребенка холодными напитками. Также не желательно давать холодную еду.
Стоит знать, что холодные напитки и еда не только повышают риск появления ангины, но и также негативно отображаются на работе ЖКТ.
- Обеспечить малышу полноценный сон и отдых. Оберегать его от чрезмерных физических нагрузок.
- Обеспечить полноценное питание. Рацион должен быть хорошо сбалансирован и насыщен всеми необходимыми полезными веществами (витаминами, жирами, белками, клетчаткой и т.п.).
- Больше гулять на свежем воздухе.
Герпетическая ангина считается очень опасным заболеванием, которое способно значительно повлиять на состояние ребенка. По этой причине родителям стоит соблюдать все необходимые профилактические меры.
Если же заражение уже произошло, то практиковать домашнее лечение не нужно. Вместо этого более эффективной будет традиционная медикаментозная терапия под наблюдением врача.
vseorebenke.ru
Герпесная ангина симптомы и лечение у детей
Герпесная ангина является острым инфекционно-аллергическим заболеванием, вирусным воспалением небных миндалин, вызываемым вирусами Коксаки, принадлежащим к виду энтеровирусов. Их отличительной чертой считается воздействие на эпителий, мышцы, нервы, вот почему герпесная ангина, симптомы и лечение у детей которой необходимо знать родителям, обычно совмещается с причинением ущерба другим органам и системам.
Особенности герпетической ангины
Опасности заражения больше всего подвергаются дошкольники и младшие школьники, хотя для взрослых, особенно ослабленных, также возможно развитие болезни. Она считается детской, причем у малышей до года ее диагностируют нечасто. Это связано с получением новорожденными во внутриутробном развитии и при грудном кормлении пассивного иммунитета от матери. Плохо переносят этот тип энтеровируса дети моложе 3 лет. Единственной положительной чертой данного заболевания считается выработка устойчивого иммунитета против него: повторно герпангиной заболевают крайне редко.
Герпангину описал почти 100 лет назад Т. Загорский. Несмотря на название, на самом деле герпесная ангина у детей не имеет ничего общего с герпесом. Данный вид ангины назвали так по внешнему сходству признаков с герпесом, ввиду того, что раньше не было современных цифровых средств для диагностики. Она может иметь и другие названия: везикулярный фарингит и герпетический тонзиллит.
Она передается от заболевшего человека через его слюну, руки и вещи. Возбудитель выделяется в окружающее пространство в течение первой недели болезни, позже интенсивность распространение снижается.
Переносят вирус не только больные, но и выздоравливающие, а также носители, не придающие значения бессимптомной форме. Заболевание сезонное: вспышки болезни в детских коллективах чаще всего бывают в летний и осенний периоды и очень похожи на эпидемии респираторно-вирусных инфекций. В это время много здоровых взрослых и детей являются носителями, которым сопутствует скрытая иммунизация. Вирус распространен повсюду, но встречается в виде единичных случаев, эпидемий и вспышек.
Одинаковый вид вируса действует по-разному: у одних вызывает герпангину, у других – менингит, а третьи ничем не заболевают. Серьезность болезни обусловлена состоянием здоровья пациента, численностью полученных им вирусов и способностью организма бороться с ними.
Наиболее часто герпесвирусной ангиной болеют дети в возрасте от 4 до 14 лет. Это обусловлено повышенной активностью при знакомстве с окружающим пространством и с посещением детских образовательных учреждений, что и становится основной причиной заражения вирусом. Причем чем старше ребенок, тем серьезнее болезнь. Малыши до года заболевают нечасто, но достаточно тяжело, и без последствий это практически не обходится.
Источники и пути заражения
Основные причины герпесной ангины у детей — периодическая активизация энтеровируса, особенно Коксаки. Инфекция может появиться в ослабленном организме ребенка при ОРВИ. Провоцируют заболевание следующие факторы:
- сезонная погода;
- понижение иммунитета;
- вирусы гриппа или герпеса;
- аллергия;
- расстройства кишечника;
- простуда, промокание ног, злоупотребление мороженым;
- употребление чересчур холодной воды;
- многократные стрессовые ситуации.
Существует версия, что люди продолжают быть источниками заражения довольно долго после излечения.
Вирус герпангины передается следующими способами:
- воздушно-капельным, когда заболевший чихает и кашляет;
- бытовым путем при пользовании совместными предметами;
- контактным – при общении с заболевшим увеличивается риск попадания его слюны и отделений из носа и глотки.
Попав в организм, энтеровирус репродуцируется в лимфатических узлах кишечника, дальше с кровью распространяется повсеместно. Длительность скрытой стадии составляет 2-14 дней. Выработанная прочная защита не сработает, если причиной заболевания будет иной вирус.
Симптоматика болезни
Сходство с другими вирусными болезнями в самом начале герпангины дает множество тождественных симптомов, свойственных всякой инфекции. Общими признаками являются:
- повышенная температура тела с ознобом;
- слабость, апатичность, анемия;
- отказ от еды;
- чувство усталости;
- бледная окраска кожных покровов;
- увеличенные лимфатические узлы;
- кашель;
- боль в горле при попытке проглатывания;
- сухие слизистые во рту;
- синяки под глазами.
У малышей могут возникнуть желудочные нарушения. Однако сочетание этих показателей не дает возможности установить правильный диагноз. Важно обращать внимание на температуру, которая при энтеровирусе достигает своего максимума в 1-й и 3-й день болезни. В самом начале возникновения коварных симптомов в ротовой полости следует внимательно следить за ее состоянием – может появиться аллергия в виде отеков.
Диагностирование герпангины
Диагностировать герпесную ангину позволяет свойственные ей высыпания на нёбе, миндалинах и задней стенке глотки.
Окончательно поставить диагноз можно после выделения возбудителей в содержимом фолликул или обнаруженные при анализе антитела к вирусу Коксаки. Точная диагностика герпангины производится на основе вирусологического и серологического (реакции устранения) исследования. Источником первого служат смывы из глотки. При втором виде используют сыворотку. Самым эффективным лабораторным способом служит метод иммунофлюоресценции.
Отличительная диагностика построена на возрастных особенностях детей и зависит от сезона и распределения везикул во рту. Для герпангины не характерны сыпь на лице, гемофилия слизистых, отсутствует увеличенное слюноотделение и воспаление десен. Нередко к этим признакам присоединяются иные симптомы герпесной ангины: боль в районе живота, являющаяся следствием мышечных болей.
Опытные специалисты могут определить герпангину в процессе осмотра горла по специфическим высыпаниям. Лабораторные анализы проводят для его обоснования. Однако они могут показать патологию в ходе болезни, к примеру, если присоединилась бактериальная инфекция, что потребует уточнения диагноза и новых назначений.
Болезнь может протекать как обособленно, так и в соединении с другими энтеровирусными патологиями – менингитом, энцефалитом, миалгией, которые также вызывает этот тип вируса. Вот почему герпесная ангина у детей считается весьма опасной, и появление подобных признаков сигнализирует о том, что пора идти к доктору.
Течение заболевания
Начало болезни довольно острое и сопровождается резким повышением температуры, которая сохраняется 3 дня, болью в процессе проглатывания, появлением во рту везикул, наполненных жидкостью. В дальнейшем часть из них пропадает, а остальные вскрываются. Мелкие пузырьки сливаются в целые участки, обычно их не больше 15. Такие эрозии покрыты белым либо сероватым налетом с окружающим их покраснением. Заживление нередко происходит довольно долго – на протяжении 20 дней. Лимфоузлы под нижней челюстью слегка увеличиваются, но не причиняют болезненных ощущений. В некоторых случаях герпангину может сопровождать везикулярный стоматит. На сайте доктора Комаровского можно увидеть фото, как выглядит пораженное везикулами горло ребенка.
При благоприятном ходе недуга через неделю заживают язвочки в ротовой полости, и начинается выздоровление. В случае регулярного травмирования эрозий и ошибочном лечении длительность болезни увеличивается. Категорически не рекомендуется прокалывать папулы во рту, чтобы инфекция не распространилась на другие органы. Встречаются атипичные виды болезни со сглаженными симптомами – наличием признаков респираторного заболевания, но без сыпи в горле. В таком случае высыпания возникают периодически, сопровождаются повторным повышением температуры и интоксикацией.
Уход и терапия
Лечение герпесной ангины у детей практически не отличается от терапии иных энтеровирусных видов ангины и фарингита. Больному требуется строгий постельный режим и уход. Следует обеспечить диетой, включающей жидкую пищу, богатую витаминами, чтобы не наносить лишних травм слизистой. Не рекомендуется меню, содержащее жирные, острые, кислые продукты. Необходимо обеспечить ребенка обильным питьем, способствующим выводу токсических веществ. Напротив, если есть симптомы менингита, питьевой рацион нужно ограничить и назначить мочегонные средства, чтобы исключить отек головного мозга.
В связи с вирусной природой заболевания антибиотики применять нецелесообразно, если отсутствует вторичная инфекция. Также при энтеровирусе неэффективно назначение ацикловира, который употребляют для исцеления от герпеса. Терапия медикаментами симптоматическая: промывание ротовой полости, использование болеутоляющих и противовоспалительных препаратов.
Антивирусные лекарства назначаются врачом, который определит риск побочных действий, рассчитает дозу. Обычно советуют антивирусные средства на основе интерферона: Виферон, Циклоферон, довольно эффективные при подобной инфекции. Нежелательно сбивать температуру до отметки 38 градусов, кроме тех случаев, когда у ребенка личная плохая переносимость лихорадки. Возможно и желательно ближе к моменту выздоровления, чтобы не вызвать обострения, начать пить иммуностимулирующие лекарственные средства.
Местное применение находят антивирусные и заживляющие мази, ополаскивание и орошение горла обеззараживающими жидкостями, а также спреи, дополнительно действующие в качестве обезболивающего и обволакивающего. Для снятия отечности и болезненности в горле врач назначает препараты от аллергии, обычно к ним относятся антигистаминные лекарства последнего поколения, при длительном использовании не вызывающие склонность ко сну. Дополнительными факторами исцеления может служить физиотерапия и использование лазера, которые рекомендуются в случае, если болезнь затягивается. Ни в коем случае нельзя делать компрессы и ингаляции – они могут привести к ускорению размножения вирусов и их проникновению в другие органы.
Терапия герпангины должна иметь комплексный подход. Народные средства также бывают достаточно эффективны в лечении. Используется разведенный водой сок алоэ, обладающий великолепной заживляющей способностью и помогающий укреплению иммунитета. Эффективен при герпангине свекольный сок, им полощут горло и пьют в ограниченном количестве. Можно применять:
- подогретое молоко с маслом и медом;
- чай с лимоном, малиной или медом;
- отвар и настойки шиповника, а также мятные и липовые;
- полоскать горло раствором соли, йода и соды.
К лечению болезни надо подходить со всей серьезностью. Не до конца или плохо вылеченная герпангина, особенно у ослабленного ребенка, может привести к возникновению довольно серьезных осложнений. Этим и коварен вирус Коксаки, который является причиной заболевания. Если своевременно не обезвредить его, он может поразить нервную систему и многие органы. Самыми опасными последствиями недуга могут стать нефрит, менингит, сепсис, миокардит и много других заболеваний, любое из которых оставит след на всей последующей жизни ребенка. Вот почему очень важно вылечить герпесную ангину полностью.
Самым лучшим вариантом становится предупреждение болезни. Профилактика полностью совпадает с предотвращением остальных вирусов. Она заключается:
- в изоляции ребенка от зараженных;
- в повышении защитных сил;
- необходимости вовремя вылечивать любые болезни;
- не допускать переохлаждения и питья ледяных напитков;
- в употреблении витаминов;
- в закаливании и прогулках;
- избегании стрессовых ситуаций и своевременных мерах по их устранению.
Тогда удастся ликвидировать опасности, подстерегающие в результате этой болезни.
Заболевание носит сезонный характер. Оно поражает в основном детей, передается по воздуху и при контакте. Диагностика болезни вызывает затруднения из-за того, что большинство признаков начальной стадии похожи на другие вирусные недуги. Отличительным симптомом является появление специфических пузырьков в ротовой полости. Правильный уход за больным ребенком и верно назначенное лечение форсирует его исцеление и снизит риск появления осложняющих факторов.
Похожие статьи
pups.su
Герпесная ангина у детей лечение
Герпесная ангина – острая болезнь, возбудителем которой является вирус Коксаки. По симптомам вирусная ангина похожа на заболевания ЛОР-органов, вызванные другими причинами. Поэтому, при появлении у малыша первых признаков болезни, нужно обратиться к врачу. Только он сможет отличить герпесную ангину от бактериальной, назначить нужные анализы и терапию.
Основные симптомы заболевания: повышенная температура, насморк, боль при глотании, признаки тонзиллита.
Кашель при герпесной ангине у детей – необязательная реакция.
Болезнь проходит в везикулярной, афтозной формах. Герпесная ангина у детей лечение имеет несложное, если вовремя обратится к специалистам.
В этой статье Вы узнаете:
Лечение герпетической ангины у детей
Процесс лечения герпетической ангины у детей имеет симптоматический характер. Можно только помочь малышу тем, чтобы уменьшить боль или температуру тела. В остальном, нужно укреплять состояние его иммунной системы. В тяжелой форме, при ослабленном иммунитете возможна даже госпитализация ребенка. Поэтому нужно быть осторожным, следить за состоянием здоровья и развитием симптомов у малыша.
Таблетки, лекарственные препараты для лечения герпесной ангины:
- Антигистаминные препараты, что уменьшат отек в клетчатке гортани;
- Антисептические растворы, чтобы к воспаленной ткани не присоединилась вторичная микрофлора;
- Противовоспалительные и жаропонижающие свойства имеют одни и те же препараты: Нимесулид, Ибупрофен. Можно уменьшить температуру Парацетамолом, но это стоит делать только, если она поднимается до уровня выше 38 градусов. До этого организм должен сам бороться с инфекцией, кроме того есть риск снизить ее до критического уровня, что приведет к осложнениям;
- Полоскания горла можно провести ребенку народными средствами: отваром лекарственных трав (ромашки, календулы, коры дуба, шалфея), низкоконцентрированными растворами кухонной соли, Фурацилина, Фукорцина или марганцовки;
- Применять Ацикловир не нужно. Это просто не имеет смысла, ведь болезнь, несмотря на название, вызвана не вирусом герпеса. Против вируса в инкубационный период Коксаки данный препарат не действует;
Очень важной частью лечения есть обильно питье. Нужно давать ребенку как можно больше воды, чая, компота, соков
- Для повышения стойкости иммунитета применяют препараты интерферона, витаминные комплексы, рациональное питание и здоровый режим дня.
Для того, чтобы назначить соответствующее лечение, необходимо провести специфические анализы. Метод иммунофлюоресценции поможет установить наличие антител к конкретному возбудителю. Благодаря этому ребенку не навредят назначением ненужных препаратов, например антибиотиков, которые могут навредить здоровью. Нужно знать, как протекает болезнь, чтобы быть готовым к возможным осложнениям и знать, что при этом делать.
У новорожденных, грудных детей болезнь развивается крайне редко, так как их организм защищает иммунитет, унаследованный от матери.
Кроме того, существует мнение, что с грудным молоком также поступают антитела, что помогают бороться с возбудителями. В возрасте до 3 лет у малышей герпангина часто протекает сложно, может вызывать серьезные последствия. Это самая уязвимая группа пациентов.Противопоказания в лечении
Кроме того, что нужно знать осложнения, чем опасно заболевание, важно помнить о том, что и лечение может быть опасным. Приводить к осложнениям, усилению болезни и присоединению вторичных болезней. Поэтому важно знать, что делать нельзя, чтобы не навредить ребенку.
Во-первых, как уже говорилось применение Ацикловира для лечения герпетической ангины у детей запрещено, так как это не имеет смысла. Лечение антибиотиками также не приведет к положительному результату, так как инфекция имеет вирусную, а не бактериальную природу. Поэтому стоит обратиться к врачу, чтобы именно он определил возбудителя и назначил лечение.
Во-вторых, запрещено все, что увеличивает кровообращение в горле. Это горячие компрессы, напитки и ингаляции. Их применение приведет к возрастанию размножения вируса в клетках развитием патологических очагов инфекции. Кроме того, у детей до года применение физиотерапевтических методов, таких как УФО нежелательно. Это может привести к ожогу нежной слизистой.
Вообще, результат такое лечение имеет не очень сильный, поэтому не стоит подвергать риску ребенка любого возраста. Детям первых двух лет жизни часто назначают орошения или смазывания горла растворами антисептиков: зеленкой, фурацилином или йодными настойками (раствор Люголя). Это также не самый эффективный метод, что может вызвать травмирование слизистой оболочки.
Очень опасна мысль о том, что заболевание пройдет само. Она может появиться из-за отсутствия специфической терапии, и некоторые родители могут считать, что организм может и должен сам перебороть возбудителя. Такие стереотипы могут привести к осложнениям, будут повреждены другие органы, что может сделать малыша больным на всю жизнь.
Среди осложнений:
- нефрит;
- ревматизм;
- менингит;
- болезни печени;
- миокардит;
- порок сердца;
- сепсис;
- конъюнктивит;
- энцефалит.
Поэтому, если ребенку поставили диагноз «Герпесная ангина», родители должны изучить эту болезнь и знать, что делать нужно, а чего нельзя.
Читайте такжеРекомендованные процедуры
Лечение герпесной ангины у детей комплексное и заключается основным образом в создании комфортных условий для скорейшего выздоровления ребенка.
Для этого применяют такие меры:
- соблюдение постельного режима, чтобы ребенок не тратил энергию;
- изолировать малыша от окружающих, так как он заразен даже в период выздоровления поскольку вирус остается в биологических жидкостях человека в течение нескольких месяцев, а иногда даже лет после исчезновения симптомов;
- давать большое количество жидкости. Обильное питье поможет вывести вирус из организма больного;
- нельзя повышать локальную температуру в горле, это приведет к ускорению размножения вируса;
- также нельзя, чтобы температура в комнате была слишком высокой, ведь часто болезнь сопровождается жаром. Комнату обязательно нужно проветривать несколько раз в день;
- врач может назначить применение народных средств – полоскание горла настоями трав и растворами антисептиков, но делать это нужно только после его разрешения. Чтобы не навредить здоровью ребенка не нужно заниматься самолечением;
Воспалительный процесс часто может развиваться на миндалинах и задней стенке глотки. Это усложняет диагностику.
Родители не смогут сами поставить диагноз, поэтому важно обратится к врачу за специализированной помощью.
Часто при наблюдении у малыша подобных симптомов тут же начинают смазывать горло антисептиками, что не приводит к излечению. Такая ангина может возникнуть как осложнение при герпесе. Но лечение этих заболеваний разное. Про это нужно помнить, чтобы не давать ребенку ненужные лекарства.Симптомы болезни
Проявления болезни довольно специфические, родители легко могут заподозрить, в чем причина плохого самочувствия малыша и обратится к нужному специалисту.
Общие симптомы характерны для инфекционного процесса: повышения температуры до 38-39 градусов, исчезновение аппетита, утомление, апатия.
Симптомы, которые помогут более точно определить причину болезни:
- появление на слизистой оболочке ротовой полости, мягкого неба, миндалин и горла пузырьков с прозрачной жидкостью внутри. После того, как они лопаются и образуются маленькие ранки с налетом;
- у малыша боль во рту и горле, что усиливается при глотании;
- кашель и насморк;
- увеличиваются шейные лимфоузлы;
- часто могут возникать диспептические расстройства: понос, рвота, тошнота и боль в животе.
При появлении у крохи таких симптомов нужно тут же обратиться за медицинской помощью. Болезнь может протекать очень тяжело и вызывать серьезные осложнения.
Диагностика болезни
Для того, чтобы правильно установить причину недомогания ребенка нужно обратиться к педиатру. Он назначит нужные анализы или порекомендует показать малыша ЛОР-врачу. Обычно опытный врач диагноз может поставить без дополнительных исследований. Но если симптоматика неяркая, возможно проведение серологических реакций – ИФА, связывания комплемента и РНГА.
Чтобы установить точный вид возбудителя применяют ПЦР и метод иммунофлюоресценции.
Болезни, с которыми герпесная ангина имеет похожие симптомы, и нужно уметь их дифференцировать: катаральная ангина, гнойная ангина и герпесный стоматит. Различить эти болезни врачу не сложно. А установить точный вид возбудителя поможет проведение дополнительных анализов.
Профилактика болезни
Всегда легче не допустить заболевание, чем избавится от него. Для этого родители должны контролировать состояние здоровья малыша, уровень его иммунного ответа на проникновение возбудителей. Одно из самых важных правил – уменьшение контактирования с больными людьми, если возникла эпидемия, лучше пусть ребенок останется дома.
Чтобы улучшить состояние иммунной системы нужно вести правильный образ жизни, следить за распорядком дня, рационально питаться. Кроме достаточного количества витаминов и микроэлементов в еде, можно давать поливитаминные комплексы. Нужно, чтобы у ребенка был крепкий, полноценный сон. Важно также отсутствие стресса и переутомления. Ребенок должен ежедневно гулять, дышать свежим воздухом. Его комната должна регулярно проветриваться. Малыш должен заниматься спортом, чтобы его организм был стрессоустойчивым.
Важно помнить, что надменная опека не позволяет иммунной системе вырабатывать необходимые антитела, поэтому это нормально, когда ребенок болеет. Нужно только вовремя его лечить и не допускать перехода процесса в хронический. Соблюдение этих рекомендаций должно помочь родителям сделать своих малышей здоровыми и устойчивыми к инфекциям.
Читайте также Читайте также Читайте также Читайте такжеprogerpes.com
Герпесная ангина у детей — методы лечения, причины и симптомы (фото)
Когда малыш болен, нужно срочно обращаться в клинику, особенно если обнаружена герпесная ангина у детей, ведь именно дети переносят её очень тяжело. Здесь главное правильно диагностировать заболевание, ведь герпангину можно спутать и со стоматитом, и с гнойной ангиной. Также нужно знать, что лечение герпесной ангины у детей может значительно отличаться от лечения у взрослых. Поэтому не занимайтесь самолечением и срочно покажите малыша специалисту.
Причины
Герпангина у детей возникает на основании вируса Коксаки и инфекции ЕСНО. Это целая группа возбудителей острых детских заболеваний. Инфекцию передают уже заражённые с клинически сформированными признаками заболевания и вирусоносители.
Причинами путей передачи герпесной ангины у детей являются многие факторы. Рассмотрим основные механизмы передачи вируса.
- Контактный путь – общение ребёнка с больным человеком или вирусоносителем. Таким образом, повышается риск заражения через отделяемое из носоглотки.
- Воздушно-капельный путь – во время разговора детей с больными, присутствие рядом с чихающим или кашляющим ребёнком.
- Фекально–оральный путь – инфицирование происходит во время общего пользования предметов быта, через игрушки, продукты питания, немытые руки.
- Близкое общение с реконвалесцентами (больные в стадии выздоровления). Они служат источниками заражения, потому как вирус продолжает выделяться около четырёх недель.
Вирус проходит в детский организм через слизистую носа и слизистую полости рта. Возбудители проникают в лимфатические узлы кишечника и оживлённо плодятся. После размножения пробиваются в кровь, где вирусам обусловливают стремительное развитие. Благодаря чему вирусные возбудители распространяются по всему детскому организму. Фиксируются во всевозможных тканях, где образуются процессы воспаления и дистрофии.
Высшая точка заражения герпангиной у детей достаётся на время с начала лета до середины осени. В этот период болезнь отличается повышенной заразностью. Пониженный иммунитет также может стать причиной заражения, особенно если ребёнок при этом простыл и вокруг него присутствуют люди с герпангиной.
Симптомы
Общие признаки
Проявляется герпетическая ангина у детей почти также как ОРВИ и ОРЗ. Отмечаются признаки, характерные для респираторного заболевания:
- общая интоксикация, слабость, недомогание;
- сильная головная боль и головокружение;
- тошнота, рвота, боли в животе и диарея;
- резкое повышение температуры;
- кашель и насморк;
- мелкое высыпание ярко-красного цвета в области миндалин и на слизистой оболочке нёба;
- иногда может образоваться мелкое высыпание на лице и на теле;
- у младенцев часто бывают судороги.
Герпетическая ангина у ребёнка всё же имеет некоторые отличия от других инфекций тем что:
- отсутствуют отёки в носоглотке;
- нет изобилия носовой слизи;
- не присутствует частого кровотечения;
- летом герпетическая ангина у детей бывает гораздо чаще, чем любое другое вирусное заболевание.
Хронология симптоматики
- Время латентности инфекции состоит от недели до двух. Герпангина у ребёнка начинается высокой лихорадкой. Проявляется слабость, недомогание, невозможность питаться. Очень сильно начинают болеть голова, мышцы конечностей, начинает ломить болью всё тело.
- Следом за этими симптомами начинает болеть горло. У герпесной ангины у детей быстрым темпом прогрессируют местные изменения. В начальной стадии заболевания на фоне гиперемии слизистой оболочки миндалин, нёба, языка – на фоне всей полости рта появляются мелкие папулы, с невероятной быстротой начинают образовываться в везикулы, заполненные серозным содержанием.
- Через два дня пузырьки вскрываются, образовывая серовато – белые язвы, обложенные венчиком гиперемии. Или же объединённые язвочки превращаются в сливные дефекты. Образовавшиеся эрозии в области слизистой оболочки весьма болезненны. Вследствие чего дети не могут принимать пищу и даже любую жидкость.
- У детей со слабой иммунной системой сыпь может волнообразно повторяться через каждых три – четыре дня. В связи с чем сопровождаются возобновления лихорадки и признаки интоксикации. Дней через пять лихорадка спадает, а дефекты, образовавшиеся на слизистых ротовой полости и глотки эпителизируются через неделю.
Как выглядит герпангина и её отличие от других болезней
1Герпесная ангина локализуется только на нёбе, миндалинах и задней стенки гортани.2Герпетический стоматит похож на герпангину, но также поражает язык и дёсны.3Герпангину можно спутать с гнойной, но при гнойной ангине поражаются только миндалины.4Как видно при герпангине, кроме миндалин поражается и нёбо.Диагностика
На ранних этапах герпесной ангины у детей, чтобы симптомы подтвердили это заболевание, необходимо обратиться к участковому педиатру. В первую очередь детским врачом проводится фарингоскопия – клинический метод визуального обследования состояния глотки.
При необходимости доктор даёт направление на обследования к ЛОРу. Также даются направления на сдачу разного рода анализов – общий анализ крови, серологический анализ крови, анализ жидкости из пузырьков для верификации вируса, смывы и мазки из носоглотки. Только после полного прохождения медицинского обследования, примется решение лечащего врача – как лечить герпесную ангину у детей.
Лечение
У детей лечение герпесной ангины не сопровождается характерной противовирусной терапией. Заболевание обычно появляется однократно, после чего организм малыша приобретает бессрочный (вечный) иммунитет. Однократно перенесённая герпангина может означать как — трудно перенесённая вакцинация. Тем не менее симптоматическое лечение герпетической ангины у детей проводить необходимо.
Методы терапии
У детей лечение обычно проводится таким образом:
- при высокой температуре используются жаропонижающие средства. Для этого назначаются мягкие препараты для детей, такие как – Панадол, Эффералган;
- при сильном воспалении обычно хватает таких препаратов, как – Ибупрофен и Нимесулид;
- для уменьшения болевого синдрома применяются наиболее безопасные средства – это отвар шалфея для полоскания горла, полости рта и жидкость Кастеллани;
- для обработки открытых эрозий применяются антисептические средства;
- остальные терапевтические меры применять как при обычной ангине.
Уход и питание при лечении
Также признак скорейшего выздоровления формируется при довольно правильном ухаживании за больным ребёнком:
- малышу необходимо обеспечить полнейший покой;
- предоставить все условия для хорошего, спокойного сна;
- в обязательном порядке проветривать помещение;
- необходима влажная уборка помещения.
Сформировать правильный рацион питания, который состоит из:
- тёплых, жиденьких каш;
- тёплых чаёв, не очень сладких компотов, лечебных отваров;
- бульонов и супов, которые не должны быть сильно солёными и горячими.
Вместе с тем, чем лечить герпесную ангину у детей, необходимо за весь период болезни, организм малыша обеспечить полным витаминным комплексом.
Герпесная ангина у ребёнка ни в коем случае не должна проводиться путём прогревания горла при помощи различных прогревающих средств. Эти меры могут привести лишь к активизации вируса и большому риску продолжительности заболевания.
Осложнения
При малой реактивности организма или большого уровня вирусемии, весьма вероятна генерализация энетровирусной инфекции с формированием:
- менингита – это воспаление оболочек головного и спинного мозга;
- энцефалита – это группа заболеваний, характеризующихся воспалением головного мозга;
- миокардита – это поражение сердечной мышцы воспалительного характера;
- пиелонефрита – это воспаление почек;
- геморрагического конъюнктивита – это опасное острое заболевание глаз.
Появление таких крайне тяжёлых осложнений после герпесной ангины у детей могут привести к бессрочным нервным и сердечным заболеваниям. Могут быть и летальные исходы. Так как герпангиной болеют дети со слабой иммунной системой, соответственно они должны находиться под контролем лечащего врача. В связи с этим диагностика делается на раннем этапе и проводится оперативное лечение.
Итак, подводя итоги нужно сказать, что герпангину лучше лечить как можно быстрее, это не тонзиллит или простуда, герпетическая ангина может дать серьёзные осложнения. И нужно следить за ребёнком, если вы заметили снижение иммунитета, то будьте на стороже, ведь низкий иммунитет может дать множество серьёзных проблем организму малыша. Но теперь, когда вы знаете что такое герпангина и как она опасна для детей, вы должны срочно показать малыша специалисту.
herpess.ru