Почечнокаменная болезнь симптомы и лечение – Почечнокаменная болезнь: симптомы и лечение

Содержание

Почечнокаменная болезнь: симптомы и лечение

Почечнокаменная болезнь (нефролитиаз) – наиболее распространенное урологическое заболевание, поражающее до 15% людей во всем мире. Ее связывают с образованием в почках конкрементов, состоящих из кальция, оксалата, мочевой кислоты и других минеральных отложений. Небольшие камни выходят незаметно, но конкременты больше 5 мм закупоривают мочеточник, вызывая сильную боль в области поясницы или внизу живота.  

Причины почечнокаменной болезни

Причины возникновения камней в почках все еще слабо изучены. Определенную роль играют генетические факторы,  нарушения обмена веществ, высокий уровень кальция в моче, ожирение, подагра, недостаточное потребление жидкости. Иногда провокаторами становятся инфекции и нарушения мочеивыделительной функции.

Расстройства фосфорно-кальциевого обмена, при которых в моче увеличивается концентрация кальция,  бывают обусловлены гиперпаратиреозом, некоторыми эндокринными заболеваниями, повреждениями костей, гипервитаминозом D, длительным приемом щелочей и солей кальция.

Конкременты могут возникнуть в результате других метаболических нарушений: почечного канальцевого ацидоза, болезни Дента, оксалатной нефропатии, кистозная болезнь почек (медуллярная губчатая почка). Камни в почках часто встречаются у людей с болезнью Крона, которая в свою очередь связана с гипероксалурией и нарушением всасывания магния.

Загрузка…

Частое употребление животного белка, соли, бобовых, рафинированного сахара, фруктозы, грейпфрутового и яблочного соков также увеличивает риск образования камней.

Виды камней в почках

Камни в почках различаются по химическому составу. Они могут кристаллизоваться из солей и эфиров щавелевой, фосфорной  и угольной кислоты, холестерина, желчных пигментов, ксантина, цистина, серы, мыла.

  • Оксалаты, состоящие из фосфата кальция – наиболее распространенный тип камней. Они образуются при рН мочи около 7,0. Усиленное выделение солей щавелевой кислоты и образование камней из оксалата кальция обусловлены избыточным эндогенным образованием оксалатов и избыточным поступлением с пищей щавелевой кислоты или веществ, формирующих оксалаты в результате метаболизма (например, прием больших доз аскорбиновой кислоты). Оксалаты выпадают в осадок при рН мочи около 5,5 и повышении концентрации ионов кальция. Растворимость оксалатов усиливается в присутствии ионов магния.
  • Уратурия и образование уратов наблюдаются при нарушении обмена мочевой кислоты (подагре), заболеваниях, сопровождающихся распадом собственных белков, избыточном поступлении с пищей пуриновых оснований. Уратные камни образуются при рН мочи ниже 5,5, а при рН выше 6,2 они растворяются.
  • Конкременты из цистина при цистинурии и камни другого химического состава образуются реже. Часто они имеют смешанный состав.

Для образования конкрементов необходимы определенные условия — мочевая инфекция и мочевой стаз. Камни почки вызывают не только воспаление слизистой оболочки лоханки и чашечек, но и вторичный интерстициальный нефрит. Инфекция и обструкция мочевых путей усугубляют патологические изменения (апостематозный нефрит, калькулезный пиелонефрит и др.) и нарушают функции почки.

Связанные болезни:

Симптомы почечнокаменной болезни

Иногда почечнокаменная болезнь протекает скрыто: конкременты не вызывают симптомов, пока не начинают перемещаться в пределах почки или выходить в мочеточник – трубку, соединяющую почки и мочевой пузырь. В это время пациент может испытывать следующие симптомы:

  • Сильная боль в боку и спине, ниже ребер.
  • Боль, которая распространяется на нижнюю часть живота и пах.
  • Боль при мочеиспускании.
  • Розовый, красный или коричневый цвет мочи.
  • Мутная или зловонная моча.
  • Тошнота и рвота.
  • Стойкие позывы к мочеиспусканию.
  • Мочеиспускание чаще, чем обычно.
  • Лихорадка и озноб (если присутствует инфекция).
  • Небольшое количество мочи при мочеиспускании.

Чаще всего при небольшом камне заболевание проявляется приступами почечной колики, а в период между приступами – тупыми болями, изменениями мочи, отхождением камней и песка. Тупая боль в поясничной области усиливается при длительной ходьбе, во время тряской езды, после поднятия тяжестей, но чаще без определенных причин. Поскольку больной часто применяет грелку (после чего боль утихает), можно видеть «мраморную» пигментацию кожи в области над пораженной почкой.

Пиурия (наличие гноя в моче) — нередкий симптом заболевания, который наряду с бактериурией свидетельствует об инфицировании камня. Повышение температуры тела и лейкоцитоз часто сопутствуют почечной колике и не всегда обусловлены гнойной инфекцией. Но длительно не купируемые боли в поясничной области, сопровождающиеся повышением температуры и лейкоцитозом, могут быть проявлением развивающегося апостематозного нефрита и служат показанием к госпитализации больного.

Гнойная инфекция часто осложняет течение почечнокаменной болезни и приводит к возникновению калькулезного пиелонефрита (или пионефроза). При нарушении оттока мочи эти осложнения сопровождаются повышением температуры тела, симптомами интоксикаций, лейкоцитозом, сдвигом лейкоцитарной формулы влево, повышением СОЭ. Другим грозным осложнением является анурия. Она может быть результатом обтурации (закупорки) мочевых путей с обеих сторон (или единственной почки), но нередко  развивается вследствие бактериального шока при обтурации одного мочеточника.

Диагностика почечнокаменной болезни

Почечнокаменную болезнь легко диагностируют, если после почечной колики появляется гематурия и отходят мочевые камни. При отсутствии этих признаков диагноз ставят на основании совокупности указанных выше симптомов и данных урологического обследования.

Анализ крови может выявить избыток кальция или мочевой кислоты, а суточный анализ мочи обнаружит образующие камни минералы и недостаток веществ, предотвращающий их формирование.

Рентгенологическое исследование — основной метод диагностики почечнокаменной болезни. Наиболее ценна внутривенная урография, она позволяет установить наличие камней, их количество, локализацию, размеры, состояние почек и мочевых путей. Обнаружение камня, не задерживающего рентгеновские лучи, с большой вероятностью указывает на то, что это урат. Другие варианты обследования – ультразвук и компьютерная томография (КТ), которая выявляет даже самые мелкие камни.

Лечение почечнокаменной болезни

Лечение почечнокаменной болезни направлено на купирование приступов почечной колики, удаление камня, лечение инфекции и предупреждение рецидивного камнеобразования. Решение этих задач требует специальных знаний и консультации уролога. Самостоятельно может отойти лишь гладкий камень диаметром менее 10 мм.

Хирургическое удаление камней почек показано при сопутствующей инфекции, обструкции мочевых путей, нарушающих функцию почек, и мучительных повторяющихся болях. Также для этого используют лазерное и ультрозвуковое дробление камней. Консервативное лечение и профилактика рецидивного камнеобразования зависят от состава камней. Устранение инфекции и подкисление мочи — основные мероприятия по профилактике рецидивов образования фосфатов.

Диета должна быть богатой белками, содержать животные жиры. Можно назначать аскорбиновую кислоту по 3-4 г/сут или метионин по 3-4 г/сут. Профилактика образования оксалатов заключается в соблюдении диеты, исключающей продукты, богатые щавелевой, аскорбиновой кислотами, солями кальция (щавель, бобы, шоколад, молоко и др.).

При фосфатурии и оксалатурии целесообразно применять препараты магния (окись магния по 0,15 г 3 раза в день), а после операции — метиленовый синий. Уратные камни удается растворять, применяя диету и средства, подщелачивающие мочу, и препараты, уменьшающие образование мочевой кислоты. Диета при уратах исключает продукты, богатые пуриновыми соединениями (мясо птицы, почки, печень, сыры, кофе). Пища должна быть преимущественно растительной.

Для подщелачивания мочи применяются магурлит, сопуран, блемарен и другие подобные им препараты в дозах, обеспечивающих поддержание рН мочи между 6,2 и 6,6. Аллопуринол — препарат, уменьшающий образование мочевой кислоты, применяется при высокой концентрации мочевой кислоты в крови. В профилактике любого камнеобразования важно, чтобы моча была малоконцентрированной. Больной должен пить много жидкости, показано курортное лечение.

Своевременное и адекватное лечение позволяет говорить о благоприятном прогнозе лечения.

Связанные симптомы:

Вам будет интересно:

{

www.likar.info

Почечнокаменная болезнь — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 22 сентября 2015; проверки требуют 18 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 22 сентября 2015; проверки требуют 18 правок.

Почечнокаменная болезнь (нефролитиаз, от греч. νεφρός — почка, греч. λίθος — камень) — наиболее частое из урологических заболеваний, проявляющееся отложением конкрементов в почках.

Почка — парный орган, одной из функций которого является фильтрация электролитов и продуктов метаболизма. Данные соединения в составе мочи выводятся из организма. Некоторые из химических соединений, растворённых в моче, могут образовывать кристаллы и откладываться на стенках почечных чашечек и лоханки, постепенно формируя конкременты.

Размеры конкрементов разнообразны — от мелких, просовидных до крупных, размером с шар для гольфа. Мелкие конкременты могут эвакуироваться с мочой, не вызывая неприятных ощущений. Конкременты размером не менее 2-3 мм могут вызывать обструкцию мочеточника, проявляющуюся расширением его вышележащих отделов и чашечно-лоханочной системы почки, а также острым приступом спастических болей в поясничной области (почечная колика) с тошнотой, рвотой, и гематурией.

Вне приступа почечнокаменная болезнь протекает сглажено, с тупыми болями в поясничной области, усиливающимися после длительной ходьбы, тряской езды и физических нагрузок. Нефролитиаз может протекать и бессимптомно, оказываясь случайной находкой при рентгенологическом или ультразвуковом исследовании. При анализе мочи выявляется микрогематурия.

Причины образования почечных конкрементов изучены недостаточно. Среди факторов называются нарушения метаболизма (фосфорно-кальциевого, щавелевой и мочевой кислот и т. д.), инфекции мочевыводящих путей, нарушение прохождения мочи по мочевыделительной системе и др..

Формированию уратов способствуют нарушения метаболизма мочевой кислоты (при подагре), заболевания, проявляющиеся избыточным распадом собственных белков, алиментарный фактор (избыток в пище пуриновых оснований, содержащихся в бобовых, мясных продуктах). Важным для формирования уратных камней является повышенная кислотность мочи (pH ниже 5,5)

[1].

Повышенное содержание в моче оксалатов (солей щавелевой кислоты) и связанное с этим образование оксалатных камней могут быть обусловлены как избыточным поступлением оксалатов в организм, так и их избыточным формированием в организме.

Избыточная концентрация в моче кальция и фосфора приводит к формированию фосфатов. Расстройства фосфорно-кальциевого метаболизма могут быть вызваны эндокринной патологией (гиперпаратиреоидизм), гипервитаминозом витамина D, повреждениями костей, алиментарным фактором (длительный приём щелочей и солей кальция, например, в составе минеральной воды или жесткой водопроводной воды).

При почечной колике для облегчения состояния больного применяются спазмолитики (успокаивающие спазмы и способствующие возможному выходу конкрементов) и анальгетики.

После соответствующей диагностики пациента в медицинском центре прописываются: диуретики, диета на клинический период и общая коррекция питания. При больших конкрементах может потребоваться: хирургическая операция, литотрипсия (метод, альтернативный хирургическому вмешательству), или другие специальные методы. При уратном нефролитиазе может быть успешным метод литолиза (растворение камней).

В общем, лечение почечнокаменной болезни такое же, как мочекаменной болезни.

ru.wikipedia.org

лечение, симптомы, диета, народные средства

Почечнокаменная болезнь — одна из урологических патологий, характеризующаяся образованием камней в чашечках и лоханках почки.

Является формой уролитиаза. В основе заболевания — нарушенный метаболизм и затруднённое мочеотделение как результат неправильной работы парного органа.

Причины

Патология может быть результатом одного или нескольких факторов и иметь внутреннее или внешнее происхождение. Почечные камни отличаются химическим составом.

При нарушенном пуриновом обмене формируются ураты, а ацидоз, связанный с высоким уровнем щавелевой кислоты, образует оксалатные конкременты. Появление фосфатных камней — следствие неправильного фосфорно-кальциевого обмена.

Причины образования конкрементов сильно различаются. Так, избыточная выработка паращитовидными желёзами гормонов обуславливает развитие гиперпаратиреоза, и в организме появляется избыток кальция и фосфора.

Образованию солей в почках способствует и гипервитаминоз D и A. Кроме того, развитие каменной болезни может ускорить патология парного органа, гепатиты и колиты или излишнее потребление минвод. Наследственность тоже является причиной литиаза.

Патология довольно распространена — 1/3 всех операций на почки связана с наличием в них камней. Заболеванию подвержены люди 25-50 лет. Страдает в основном правый орган, а двухсторонний нефролитиаз диагностируется в 10% случаев.

Патогенез

Образование камня требует наличия следующих причин:

  • высокое содержание соли;
  • наличие крупных частиц — коллоидов;
  • кислотность должна соответствовать точке кристаллизации;
  • отток мочи затруднён (уростаз).

В зависимости от того, в какой среде (солевой или коллоидной) происходит начальное изменение, центром будущего камня станет или кристалл соли, или соединение (конгломерат) органических веществ.

Рост конкрементов происходит как чередование процессов осаждения органики и концентрации соли. Камни могут перемещаться со своего начального местообразования. Так, зародившись в почках, они затем обнаруживаются в мочеточнике. Часто конкременты формируются в почечных канальцах в виде бляшек.

Конкременты в почках и мочеточнике

Кроме того, камнеообразование наблюдается и в почечных сосочках. Это происходит в результате перемещения конкреций (особых микрочастиц) в теле почки в результате нарушенного лимфооттока (при пиелонефрите или излишке солей кальция). Частички мигрируют в сторону сосочков, задерживаются в них и становятся центром зарождения камня.

Конкременты нарушают органику почек, постоянно раздражая ткани чашечек и лоханок и облегчая инфекции проникновение в паренхиму.

Симптомы

Главный признак патологии — почечная колика. Симптоматика проявляется болью в пояснице и паховой области.

Человек становится беспокойным, его тошнит. Наблюдается озноб и повышение температуры (при сопутствующем пиелонефрите). Мочеиспускание сопровождается выходом кристаллов соли, а иногда и мелких конкрементов.

Начинается приступ почечной колики (ПК) закупоркой камнем прохода из лоханки в мочеточник. Причиной может стать физическое перенапряжение, тряска или травма. Почечнокаменная болезнь сопряжена с ПК в 90% случаях.

Проходит приступ довольно быстро (через 1,5 -3 часа), если камень имеет гладкую форму и без труда опускается в мочевой пузырь. В противном случае процесс затягивается. Боль при этом ноющая, непроходящая, температура повышенная, а в моче может появиться гной.

Форма и размер, а также химический состав конкремента влияют на болевые ощущения. Самые опасные — мелкие, поскольку они очень подвижны и могут перекрыть выход моче.

Боль при этом сильная и длительная. А конкременты с острыми краями в виде шипов сильно травмируют слизистую и вызывают неприятные ощущения.

По симптоматике приступа можно определить нахождения камня: мочеточник или почки. Если конкремент расположен низко, боли проявляются в районе половых органов и мочеиспускание затруднёно. А если камень в почках, то боль появляется в поясничном отделе.

Почечная колика в 30% случаев протекает без боли, а у пожилых людей она слабо выражена и встречается редко.

Повышенная температура тела и аномально высокое содержание лейкоцитов в крови может свидетельствовать об инфекционировании камня или гнойного нефрита.

Ещё одно проявление заболевания — анурия, когда моча не может поступить в мочевой пузырь в результате закупорки мочеточника (одного или обоих одновременно).

Осложнения

При нефролитиазе возможны такие осложнения, как:

  • пиелонефрит. При запоздалом лечении заболевание отягощается гнойными очагами и перерастает в нефросклероз;
  • гипертензия артериальная;
  • почечная недостаточность.

Диагностика

Симптоматика заболевания часто схожа с другими патологиями: холециститом и панкреатитом, острым аппендицитом. Поэтому при малейшем подозрении на каменную болезнь следует сразу обращаться к врачу.

Современная диагностика сегодня легко обнаруживает патологию, особенно если при почечной колике отходят камни, и имеется гематурия. Когда этих признаков нет, основываются на данных лабораторных и инструментальных урологических исследований. Главный метод — рентгенологический.

Наиболее эффективна внутривенная урография, позволяющая визуально определить:

  • размер камней;
  • их количество;
  • расположение;
  • изменения в анатомии почек.

Камни в почечной чашке обычно повторяют её форму, конкременты почечной лоханки цилиндрические или неправильной формы. Самое контрастное изображение дают оксалаты, имеющие шиповидные контуры.

Камни смешанного типа напоминают по форме кораллы. Они отличаются слоистой структурой, хорошо различимой на рентгенограмме, и бывают очень больших размеров. Самые незаметные конкременты — ураты. Очень плохо высвечиваются камни у полных людей.

Если внутривенная урография не обнаружила  «невидимые» рентгенонегативные конкременты, применяется более точная диагностика — ретроградная пиелоуретерография. Дополнительно может назначаться томография (если больной не переносит йодистые препараты), ренография (с использованием радиоактивных веществ) или ультразвуковая диагностика.

Чтобы правильно определить форму камня, необходимо изучить его состав и найти кристаллы соли в моче (каждому виду конкрементов соответствует свой особый тип кристаллов).

Поэтому обязательны анализы мочи и крови. В урине определяют показатель кислотности pH, уровень мочевой кислоты, фосфатов и оксалатов. А в крови важна концентрация кальция, фосфатов, мочевины.

Лечение

Цель терапии — предупреждение образования камней или их удаление. Самостоятельно выйти может лишь гладкий конкремент с диаметром менее 1 см.

При почечной колике назначают: Спазган и Анальгин, Максиган и Баралгин или обезболивающие уколы. Помогают и растительные препараты: Уролесан, Олиметин.

Хорошо зарекомендовала себя при почечнокаменной болезни и тёплая (38°С) ванна. Её принимают 10 минут. Можно использовать грелку, приложив её на почку. Но эти меры допустимы, когда боль наступила в результате приступа почечной колики.

Капсулы Уролесан

Если этого недостаточно, пациенту в стационаре вставляют катетер в мочеточник. Он сдвигает камень, и застой мочи ликвидируется. Но нужно понимать, что облегчение будет временным, поэтому следует провести дополнительное обследование и определить способы будущего лечения. Оно проводится только в стационаре, а затем продолжается в поликлинике.

В лечении используют препараты, снимающие спазмы мускулатуры (в случае сильной боли), такие, как Атропин или Но-Шпа. Медикаментозная терапия всегда сочетается с лечебным питанием и физиопроцедурами.

Консервативные методы выведения конкрементов:

  • вибротерапия. Используются специальные приспособления: тумбы, площадки, кресла или вибропояс;
  • низведение камней. При этом методе врач с помощью специальной петли захватывает камень и вводит его наружу. Процедура сопровождается наблюдением рентгеновской установкой;
  • растворение камней. При этом больной выпивает цитратный состав. Эффективно для уратов. Чтобы растворить фосфатные конкременты в полость лоханки с помощью катетера вводится специальное вещество.

Когда консервативное лечение не даёт положительного результата, прибегают к операционному вмешательству.

Хирургические методы:

  • дистанционная литотрипсия. Разрушение камня ведётся с помощью ударной электрогидравлической или электромагнитной волны. Эффективность лечения достигает 98%. Иногда требуется повторение сеансов. Оптимальный срок — 3 месяца;
  • ультразвуковая стимуляция почечной ткани с использование специальных установок. Метод применяется при незначительных функциональных нарушениях почек.
Дополнительно больному рекомендуется физическая активность, способствующая самостоятельному выводу камней.

Профилактика

Цель терапии — восстановление функции мочевыводящих путей. Хорошо помогает приём различных витаминов, кроме витамина С.  Его следует принимать с осторожностью, поскольку при наследственной предрасположенности к каменной болезни он может поспособствовать образованию камней.

Больному показана физическая активность. А после операции нужно особое внимание уделять лечению болезней, провоцирующих инфекции (пиелонефрит).

Важная тема — диета. Она зависит от вида конкрементов. Если это ураты, то из питания следует исключить белковые продукты:

  • рыбу и мясо (в копчёном, жареном или консервированном виде) и супы из них;
  • ливер, студень;
  • телятину;
  • бобовые;
  • спаржу, щавель и шпинат.

Оксалатные камни требуют другой диеты.

Исключаются шоколад и кофе, щавель и шпинат, бобы и горох. Умеренно можно употреблять рыбу, молоко, мясо, картофель.

При щелочных конкрементах диета направлена на получение кислой реакции мочи. Исключены: фрукты и овощи, различная зелень. Показаны: мясо и масло, рыба и бобы.

При почечнокаменной болезни следует свести к минимуму уптребление соли

Диета подразумевает снижение солесодержащих продуктов. А вот жидкости следует пить до двух литров в день. Не стоит принимать различные газировки, они раздражают почки. При выборе минеральной лечебной воды нужна консультация врача.

Профилактика болезни включает применение различных травяных напитков, молока и морсов.

Видео по теме

О причинах образования, симптомах и способах лечения почечнокаменной болезни в видео:

Почечнокаменная болезнь в основном успешно лечится. Опасность вызывает лишь присоединённый пиелонефрит или пионефроз. Поэтому в до и послеоперационный период им нужно уделять особое внимание.



mkb.guru

Почечнокаменная болезнь: лечение народными средствами

Экология здоровья. Народная медицина: Для предупреждения почечнокаменной болезни большое значение имеет общегигиенический режим, правильное питание, двигательная активность…

Одна из самых распространенных болезней мочеполовой системы

Считается, что камни образуются путем кристаллизация насыщенной солями мочи или осаждением на белковую основу матрицы.

Процесс камнеобразования усиливают инфекция, травмы позвоночника, трубчатых костей и мочеиспускательного канала, недостаток в пище витаминов А, Е, Д. Камни образуются в почках, током мочи увлекаются в мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.

При застое мочи в пузыре и уретре (аденома, рубцовые изменения и т. д.) вторичное камнеобразование возможно в этих органах.

Немалая роль в происхождении мочекаменной болезни принадлежит и наследственным факторам.

Химический состав камней неоднороден.

  • В кислой моче встречаются камни, состоящие из солей мочевой кислоты — уратов

  • В щелочной — из фосфатов.

  • Оксалаты (самые твердые камни) могут встречаться как в кислой, так и в щелочной моче.


Клиническая картина мочекаменной болезни разнообразна. Иногда болезнь протекает совершенно бессимптомно и случайно обнаруживается только при рентгенологическом обследовании. В других случаях больных постоянно беспокоят боли в поясничной области.

Часто почечнокаменная болезнь проявляется острыми приступами почечной колики. Боли бывают очень сильными, возникают внезапно без видимой причины, иррадируют (отдают) по ходу мочеточника в половые органы. Больной беспокоен, бледен, дыхание его учащено. Во время приступа наблюдаются учащенное болезненное мочеиспускание, тошнота, рвота. Могут наступить парез кишечника, задержка кала в отхождения газов. Часто повышается артериальное давление. Длительность приступа измеряется минутами, но иногда он может продолжаться более суток.

Причиной почечной колики является, прежде всего, ущемление небольшого камня в мочеточнике, что сопровождается прекращением оттока мочи и острым расширением почечной лоханки. Это вызывает раздражение рецепторов нервов почечной лоханки и капсулы почек. После приступа (приблизительно в 15% случаев) отходят камня.

В период между приступами диагноз почечнокаменной болезни поставить трудно.

Для предупреждения почечнокаменной болезни большое значение имеет общегигиенический режим, правильное питание, двигательная активность, а также борьба с воспалительными заболеваниями и инфекциями мочевого тракта.

При выявлении у больного уратов из его рациона стараются исключить жареное мясо, печень, почки, мясо птицы, сыры, шпинат, салат, редьку, редис. Исключают из питания кислые соки, маринады, пряности. Помочь избавиться от уратов вам могут такие растения, как брусника, лесная земляника, сельдерей, арбуз, тыква.

При мочекислом диатезе и уратных камнях больному можно рекомендовать следующие сборы и травы:

  • Корень петрушки

  • Трава почечного чая

  • Трава горца птичьего

  • Листья земляники

  • Листья брусники

  • Цветы пижмы

Всего взять поровну, смешать, измельчить. 2 столовые ложки сбора залить 2 стаканами кипятка, настаивать 1 час, процедить. Пить по 1/2 стакана 3—4 раза в день за полчаса до еды.
 

  • Корень стальника

  • Плоды можжевельника

  • Трава лапчатки гусиной

  • Листья березы

  • Трава чистотела


Приготовление, как в предыдущем рецепте. Принимать на ночь по 1 стакану настоя.
 

  • Цветы бузины черной

  • Семена льна

  • Листья березы

  • Трава петрушки

  • Плоды шиповника

  • Кора белой ивы

  • Листья земляники


2 столовые ложки измельченного сбора залить 300 мл воды, кипятить З минуты, настаивать 1 час, процедить. Принимать по 1/2 стакана З раза в день за полчаса до еды.
 

  • Листья вахты

  • Листья брусники

  • Листья березы

  • Трава лапчатки гусиной

  • Побеги почечного чая

  • Солома овса

  • Трава мяты перечной

  • Плоды укропа

  • Плоды кориандра


Все берется в равных частях. Смешать, измельчить. 2 столовые ложки сбора залить 400 мл кипятка, нагревать на водяной бане 15 минут, охлаждать при комнатной температуре 45 минут, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день за полчаса до еды.


 

  • Корень петрушки

  • Листья розмарина

  • Трава хвоща полевого

  • Листья шалфея

  • Трава зверобоя

  • Стручки фасоли


Приготовление и применение, как в предыдущем рецепте.

 

  • Плоды шиповника

  • Плоды можжевельника

  • Корень марены красильной

  • Листья березы


1 чайную ложку сбора залить 200 мл холодной воды, настоять 2—3 часа. Выпить в течение дня.
 

  • Листья грецкого ореха

  • Корневище пырея

  • Плоды можжевельника

  • Трава золотой розги

  • Корень стальника


Всего взять поровну, измельчить. 2 столовые ложки сбора залиты 400 мл воды, кипятить на водяной бане 15 минут, охлаждать 1 час при комнатной температуре, процедить. Пить по 1/2 стакана 4 раза в день за полчаса до еды.
 

  • Корень петрушки

  • Плоды укропа

  • Корневище сельдерея

  • Корень спаржи

  • Корень иглицы

Всего взять поровну. 4 столовые ложки сбора залиты 500 мл воды, кипятить на медленном огне 30 минут, настоять 1 час, процедить. Пить по 1/2 стакана 3 раза в день за полчаса до еды.

 

  • Листья плюща — 2 столовые ложки

  • Листья толокнянки — 2 столовые ложки

  • Корень солодки — 2 столовые ложки

  • Плоды можжевельника — 4 столовые ложки

  • Плоды тмина — 4 столовые ложки

  • Трава хвоща полевого — 2 столовые ложки

  • Корень розмарина — 2 столовые ложки


2 столовые ложки сбора залить 500 мл кипятка, нагревать на водяной бане 15 минут, настаивать 1 час, процедить. Пить по 150-200 мл 2 раза в день перед едой.
 

  • Трава хвоща полевого — 40 г

  • Плоды шиповника

  • Трава горца птичьего

  • Трава дрока — по 20 г


5 столовых ложек сбора залить 1 литром кипятка, настоять 1 час, процедить. Пить по 2 стакана 3 раза в день во время еды.


 

  • Плоды можжевельника

  • Плоды барбариса

  • Плоды фенхеля

  • Корневище пырея

  • Трава пастушьей сумки

  • Корень стальника

  • Корневище солодки

2 столовые ложки сбора залить 300 мл кипятка. Нагревать на водяной бане 15 минут, охлаждать в течение 45 минут. Процедить. Пить по 1/4 стакана 4 раза в день через полчаса после еды.

 

  • Корень петрушки

  • Побеги почечного чая

  • Листья брусники

  • Все растение земляники лесной

  • Кукурузные рыльца

  • Корневище аира

  • Трава спорыша


Приготовление и применение, как в предыдущем рецепте.

 

Если у вас в моче выявлены фосфатные или оксалатные камни, то необходимо ограничить прием в пищу продуктов, богатых кальцием (молоко, творог, сыр, яйца, картофель) и добавить в рацион углеводы, мясо, огурцы, помидоры, рис и другие крупы.

Рекомендуют добавлять в пищу лимонную кислоту, так как она связывает кальций. В рационе в основном должны быть мучные блюда, яйца, мясо, масло, рыба. Полезен сок квашеной капусты, кислые и соленые фрукты и овощи. Особенно показан березовый сок.


При наличии в моче и почках оксалатных камней нужно употреблять меньше продуктов, содержащих щавелевую кислоту, препараты и продукты с большим содержанием кальция. Следует также ограничить продукты, содержащие пуриновые основания (мясо, печень, рыбу), и продукты, богатые щавелевой кислотой: шпинат, салат, ревень, щавель, томаты, кофе, какао, крепкий чай, цикорий, молоко, творог, морковь, землянику, лук, свеклу.


Помочь избавиться от оксалатных камней вам смогут: яблоки (особенно кожура), груши, виноград, айва, кизил, персики, черная смородина. Больным также следует рекомендовать хлеб, жиры, яйца, сыр.

При оксалатном и фосфатном диатезе народная медицина рекомендует следующие сборы и травы:

  • Трава донника

  • Листья брусники

  • Трава зверобоя

  • Плоды барбариса

  • Корень марены красильной

  • Трава грыжника

  • Трава репешка

  • Кукурузные рыльца

  • Трава руты душистой


2 столовые ложки сбора залить 500 мл кипятка. Нагревать на водяной бане 15 минут, настаивать при комнатной температуре 1 час, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день за полчаса до еды

 

  • Трава василька — 3 части

  • Трава вероники — 3 части

  • Листья брусники — 2 части

  • Листья буквицы — 2 части


1 чайную ложку сбора залить 250 мл кипятка, настаивать 1 час в теплом месте, процедить. Пить по 1 стакану утром и на ночь с медом.

 

  • Корневище пырея — 2 части

  • Корень марены красильной — 1 часть

  • Листья шалфея — 2 части


4 столовые ложки залить литром кипятка, кипятить 10 минут, настаивать в термосе 2 часа, процедить. Пить по 1 стакану в теплом виде 2 раза в день с медом.

 

  • Листья крапивы

  • Корневище аира

  • Корень колючелистника

  • Листья мяты перечной — по 1 столовой ложке

  • Трава хвоща полевого ветки липы

  • Цветки бузины черной

  • Плоды шиповника

  • Плоды можжевельника — по 3 столовых ложки


Все смешать, измельчить. 2 столовые ложки смеси залить 500 мл воды, кипятить на водяной бане 15 минут, настаивать при комнатной температуре 1 час, процедить. Принимать по 1 стакану 2 раза в день. Желательно, чтобы настой всегда был свежим.

 

  • Листья брусники

  • Листья земляники

  • Трава хвоща полевого

  • Листья розмарина

  • Плоды можжевельника

  • Плоды тмина


Всего взять по 10 г (по 2 столовые ложки), измельчить, размешать. 3 столовые ложки смеси залить 1 литром кипятка. кипятить 3 минуты, настоять 1 час. Процедить. Пить по 2 стакана 4 раза в день после еды.


 

  • Корневище лапчатки прямостоячей — 3 части

  • Трава медуницы — 2 части

  • Цветы маргаритки — 2 части


1 столовую ложку сбора залить 500 мл кипятка, варить на водяной бане 15 минут, настаивать при комнатной температуре 1 час, процедить. Пить по 1 стакану 2—3 раза в день после еды.

При фосфатном и особенно при упорно текущем оксалатном диатезе обязательно нужно пройти полное обследование почек и мочевыводящих путей, найти и устранить причину заболевания.

При любых видах мочекислых камней очень полезна вегетарианская диета.

При всех видах камней в почках народная медицина рекомендует:

— Принимать по 1 столовой ложке сок редьки 3 раза в день в течение 2 недель. При необходимости можно повторить курс лечения.
 

При почечной колике приготовить сбор:

  • Малина (листья) — 20 г

  • Береза (концевые веточки) — 100 г

  • Трава сушеницы болотной — 10 г

  • Листья манжетки — 10 г


Все смешать, залить 5 литрами кипятка в эмалированной посуде. Укутать на час, затем процедить и вылить в ванну. Уровень воды в ванне должен быть чуть выше пояса.

 

Овес. Полулитровую банку неочищенного овса залить 1 литром кипятка. Кипятить на медленном огне 1 час. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день. Хорошо выгоняет песок и мелкие камни.

Спорыш. Водный настой травы (20 г на 200 мл воды) способствует отхождению камней при мочекаменной болезни, оказывая при этом противовоспалительное действие.

Марена красильная. Применяется при мочекаменной болезни для удаления камней, содержащих фосфаты кальция и магния. Экстракт марены входит в состав чехословацкого препарата цистенала.

  • Приготовление: 1 столовая ложка мелко истолченных корневищ заливается одним стаканом кипятка, настаивается 8 часов, процеживается. Пить по 1/3 стакана 3 раза в день.

Настой вереска оказывает хорошее действие при камнях в почках.

Тыква — универсальное средство, восстанавливающее обменные процессы в организме. Хорошо очищает почки. Обычно используется свежий сок тыквы по 2/3 стакана 3 раза в день.

Хорошим камнегонным свойством обладают корешки тыквы. Они мелко режутся и просушиваются. 2 столовые ложки сухих корешков заваривают в 0,5 л воды, настаивают 3 часа, пьют по 3/4 стакана 3 раза в день в течение 2 месяцев. Прием этого лекарства можно сочетать с приемом теплых ванн.

Не следует забывать при болезнях почек о таком эффективном средстве, как арбуз. Корка арбуза высушивается и используется при приготовлении настоев почти при всех заболеваниях почек как мочегонное и очищающее почки средство.

Петрушка огородная — крепкий отвар петрушки пьют без нормы при камнях в мочевом пузыре, почках, печени.

Для очищения почек от камней русские деревенские лекари прибегали к льняному семени, 20—30 зерен заливают 200 мл воды. Кипятят на медленном огне 10 минут. Пьют по 1/2 стакана через каждые 2 часа в течение 2 дней.

Семена шиповника. Отвар семян шиповника применяется при камнях в почках и мочевом пузыре.

  • Чайную ложку измельченных семян залить стаканом кипятка

  • Кипятить 15 минут на слабом огне.

  • Настоять 2 часа, процедить.

  • Пить по 1/4 стакана 4 раза в день перед едой.


При мочекаменной болезни можно использовать следующие сборы:

2 столовые ложки смеси залить 0.5 л кипятка, настоять до охлаждения, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день.

 

  • Цветки бузины — 1 часть

  • Цветки терновника — 1 часть

  • Лист березы — 1 часть

  • Трава крапивы двудомной — 1 часть


Столовую ложку сбора измельчить, заварить стаканом кипятка, кипятить 5 минут на слабом огне, процедить Утром во время завтрака выпить стакан отвара для повышения энуреза и удаления песка и мелких камней.

При камнях в почках, мочеточниках и мочевом пузыре готовят сбор:

  • Плоды можжевельника — 1 часть

  • Плоды тмина — 1 часть

  • Корень солодки — 1 часть

  • Трава хвоща полевого 1 часть

  • Лист толокнянки — 1 часть

  • Лист розмарина — 1 часть

  • Лист плюща — 1 часть


Столовую ложку измельченной смеси заварить стаканом кипятка, настоять 1 час, процедить. Пить по 1—2 стакана настоя 2—З раза в день перед едой.

При уратных камнях и мочекислом диатезе полезно применять также более простые фитопрепараты:

— Трава и корень сельдерея. 2 столовые ложки на 300 мл кипятка. Настоять 1 час, процедить, принимать по 1/3 стакана 3 раза в день.

— Корень и трава петрушки (1:1). Приготовление и прием, как в предыдущем рецепте.

— Корневище спаржи (2 столовые ложки на 500 мл кипящей воды). Настаивать 1 час, пить по ¼ стакана З раза в день).

— Полезны также кукурузные рыльца (настой), корень стальника (настой), корень брусники (настой).


Народные средства профилактики


— Пить 3 раза в день по стакану горячей воды, в которой размешать столовую ложку порошка из сушенной яблочной кожуры.

— Пить утром натощак рюмку сока редьки или есть сырую редьку в виде салата.

— Лучше пить «мягкую» воду, чем «жесткую», как в период обострения, так и в период ремиссии.

— Пить березовый сок по 1 стакану в день натощак.

— Хвощ полевой. 20 г сухой измельченной травы на стакан кипятка, настаивать 30 минут, процедить. Пить по 1/2 стакана З раза в день.

— Приготовить сбор:


— Разгрузочные дни 1 раз в неделю (огуречная, яблочная или арбузная диета).

— Минеральные воды пить только по назначению врача.


При возникновении почечной колики больному полезна горячая ванна в течение 20 минут (в нее хорошо добавить несколько стаканов отвара хвоща полевого или одной или нескольких трав: душицы, листьев шалфея, листьев и мелких ветвей березы, цветов ромашки, листьев мальвы, травы сушеницы и листьев манжетки).

Этого же горячего отвара (имеется в виду хвощ полевой) можно выпить стакан перед принятием ванны.

После ванны лечь в постель и положить на живот припарки, а внутрь принимать каждые 2 часа столовую ложку сока редьки с медом.

Можно делать горячие припарки. Припарку лучше делать из мягкого, сваренного в кожуре картофеля. Можно также сложить в несколько слоев ткани потолще, смочить ее теплой водой или положить грелку. Но эффект выше, если к телу прикладывается именно мокрая горячая тряпка, а не резиновая грелка или бутылка. Однако если начнется кровотечение, то вместо припарки необходимо класть на живот и поясницу пузырь со льдом.

Так как приготовление сборов занимает много времени, можно приготовить один из следующих монофиторецептов:

— Настой корневищ пырея: 6 столовых ложек на литр кипятка. Настаивать в термосе 2 часа, процедить. Сразу выпить глотками 300 г в горячем виде.

— Можно готовить чай из листьев брусники, черной смородины, пить овощные и фруктовые соки (до 300 мл одномоментно).

— Для снятия приступа почечной колики также готовят настои из травы хвоща полевого, пастушьей сумки (30 г на литр кипятка), отвар листьев толокнянки (30 г на литр кипятка), отвар зеленой соломы овса (8 столовых ложек на литр кипятка), отвар листьев или почек березы.

— При почечной колике из крепкого отвара овсяной соломы делают горячие компрессы и припарки на область почек, как средство, разогревающее и расширяющее мочеточники и облегчающее прохождение камней.


В американской книге «Домашний доктор» под редакцией Деборы Ткач дается ряд полезных советов и рекомендаций по лечению и предупреждению почечнокаменной болезни.

1. Пейте много жидкости. Независимо от того, какого рода у вас камень, в значительной степени самой важной профилактической мерой является увеличение потребления воды, — считает доктор Стивен Стрим, заведующий отделением мочекаменных болезней в эндурологии при Кливлендском клиническом фонде в штате Огайо. — А вода разводит МОЧУ и предотвращает высокие концентрации тех солей и минералов, которые взаимодействуют и образуют камни». В среднем он предлагает выпивать в день до 2 литров жидкости.

2. Контролируйте поступление кальция. «Из всех почечных камней 92% состоит из кальция или его солей», — уточняет д-р Фуджелсо. Если врач говорит, что основу вашего последнего камня составлял кальций, вы должны пересмотреть поступление кальция. Если вы принимаете его дополнительно, первое, что нужно сделать, — это пересмотреть количество продуктов, богатых кальцием, — молока, сыра, масла и других, которые вы едите ежедневно. Идея состоит в том, чтобы не исключить, а ограничить пищу, богатую кальцием в вашей диете. Почти весь кальций поступает из молочных продуктов», — предупреждает д-р Фуджелсо.

3. Не ешьте слишком много пищи, богатой оксалатами. «Известно, что примерно 60% всех камней являются оксалатами кальция, — говорит д-р философии Брайан Л.-Дж. Морган, научный сотрудник терапевтического и хирургического колледжа Колумбийского университета. — Если все в вашем организме функционирует правильно, то оксалаты, которые вы потребляете вместе с определенными видами овощей и фруктов, должны выделяться из организма. Если у вас есть камни из оксалата кальция, то, очевидно, что-то не срабатывает, поэтому вы должны ограничить потребление пищи, богатой оксалатами, то есть такие продукты, как фасоль, свеклу, чернику, клубнику, кабачки, чай».

4. Не злоупотребляйте солью. Если у вас камни, содержащие кальций, самое время урезать потребление соли. «Вы должны снизить потребление соли до 2-3 г в день», — требует д-р Морган. Это значит ограничить потребление столовой соли и такой соленой пищи, как копченое мясо, хрустящий картофель и твердые сорта сыра.

5. Попробуйте магнезию и витамин В. Шведские исследователи установили, что ежедневное добавление в пищу магнезии группе больных почти на 90% предупреждает повторное образование у них камней. Ученые предполагают, что действие магнезии основано на том, что она, как и кальций, может соединяться с оксалатом. Но в отличие от соединений кальций-оксалат при этой связи образуются менее болезненные камни. Витамин В также может снижать количество оксалата в моче. В одном исследовании было установлено, что этого можно добиться, принимая 10 мг витамина в день.

6. Ешьте пищу богатую витамином А. Независимо от вида камней витамин А необходим для того, чтобы держать в порядке внутреннюю оболочку мочевого тракта и способствовать снижению образования камней. Согласно «Рекомендациям по питанию для здоровых взрослых людей», необходимо ежедневно получать 5000 МЕ витамина А. — уточняет д-р Морган. — Это не очень трудно. Например. 1/2 чашки консервированного сладкого картофеля дадут вам 7982 МЕ, а такая же порция моркови — 10665. К продуктам с высоким содержанием витамина А относятся абрикосы, капуста броколли, мускусная дыня, зимняя тыква, говяжья печень. Однако без назначения врача принимать витамин А не следует, в больших дозах он токсичен».

7. Следите за потреблением белков. «Существует прямая связь между частотой почечнокаменной болезни и количеством съедаемого белка», — говорит д-р Морган. Белок способствует увеличению содержания мочевой кислоты, кальция и фосфора в моче, ЧТО У некоторых лиц приводит к образованию камней.опубликовано econet.ru

 

Источник: «Золотые рецепты народной медицины»

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

econet.ru

Песок и камни в почках, лечение мочекаменной болезни

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник

medside.ru

Почечнокаменная болезнь и симптомы: лечение и осложнения

МКБ – это одно из наиболее распространённых заболеваний урологического профиля.  Им страдает около 40 % больных, наблюдающихся у уролога. При этом 4 % приходится на долю работоспособного населения. Почечнокаменная болезнь может долгие годы не давать о себе знать и протекать бессимптомно. Заболевание иногда обнаруживается совершенно случайно при проведении ультразвукового или рентгенологического исследования. В нашей статье мы рассмотрим особенности этого заболевания, причины, вызывающие его, симптомы болезни, лечение, а также профилактические  методы.

Причины

Почечные отложения могут образовываться в разном возрасте

Почечные отложения могут образовываться в разном возрасте. 70-75 % случаев заболевания приходится на долю пациентов в возрасте 20-40 лет. Причём мужчины болеют чаще. Камни обычно откладываются в правой почке, реже в левой, и только в 10% случаев они появляются в двух почках сразу.

Половина случаев – это единичные камни. Но иногда их бывает сотня и более. Размер конкремента может быть от песчинки и доходить до 12 см и веса в 2 кг. Самые крупные – коралловидные образования.

Почечнокаменная болезнь может возникать по причинам, которые можно условно разделить на две группы:

  1. Климат, образ жизни больного, пища и вода относятся к группе внешних факторов.
  2. К внутренним факторам можно отнести строение мочевыводящих путей, различные перенесённые травмы, нарушения метаболизма, гормональный сбой, нехватку витаминов, длительный лежачий образ жизни.

Причины возникновения мочекаменной болезни следующие:

  • Оказывается, что даже место проживания имеет немалое значение для развития МКБ. Так, люди, живущие в Заполярье и на юге, больше подвержены этому заболеванию. Всё дело в концентрации витамина D, участвующего в фосфорно-калиевом метаболизме. Его много в желтке, масле сливочном и печени. Он вырабатывается организмом под влиянием солнечных лучей. Избыток или недостаток солнца может привести к его нехватке или переизбытку, что может спровоцировать болезнь.
  • Климат. В постоянном жарком климате организм теряет много жидкости, из-за чего моча перенасыщена солями, которые могут откладываться в почках.
  • Регулярное употребление жёсткой питьевой воды также может спровоцировать отложение солей кальция в этом органе.
  • Режим питания. Сухомятка, нерегулярный приём пищи, однообразная еда повышают концентрацию солей в организме. Избыток мясной и жирной пищи повышает количество мочевой кислоты, что способствует отложению уратов. Молочная и растительная пища способствуют формированию фосфатов, поскольку вызывают накопление в организме фосфорнокислых щелочных солей. Острые блюда, маринады, пряности, соления приводят к образованию оксалатов.
  • Расстройства ЦНС вызывают нарушения метаболизма, что приводит к изменению водно-солевого баланса.
  • Эндокринные нарушения особенно в работе околощитовидных желёз способствуют попаданию в мочу солей фосфорнокислого кальция. Сбои в работе надпочечников вызывают накопление азотистых веществ. Также существенное значение имеет нарушение функции потовых желёз.
  • Нехватка коллоидов в моче приводит к выпадению солей в осадок.
  • Иногда формированию камней способствуют болезни желудка, печени и кишечника.
  • Малоподвижный образ жизни, например, длительное пребывание в постели по причине тяжёлой травмы.
  • Также важен кислотно-щелочной уровень мочи.

Виды камней

Почечнокаменная болезнь сопровождается формированием многих видов конкрементов

Почечнокаменная болезнь сопровождается формированием следующих видов конкрементов:

  • оксалаты;
  • фосфаты;
  • ураты;
  • белковые камни;
  • цистиновые;
  • карбонатные;
  • холестериновые;
  • смешанные.

Фосфаты – мягкие беловатые или сероватые образования с шероховатой или гладкой поверхностью. Образуются в щелочной моче и состоят из солей кальция фосфорнокислого. Эти конкременты очень быстро увеличиваются в размерах. Моча таких больных белого цвета.

Оксалаты – это отложения тёмно-коричневого или серого цвета с неровной поверхностью и шипами. Растут они очень медленно и формируются из солей щавелевой кислоты в нейтральной или кислой моче.

Рекомендуем к прочтению:

Ураты – плотные мелкие отложения красноватого или желтоватого цвета с гладкой поверхностью. Они формируются из кристаллов мочевой кислоты в нейтральной или кислой моче.

Реже в почках можно найти цистиновые, белковые, карбонатные или холестериновые образования. Чаще формируются смешанные камни, которые в разрезе имеют слоистую структуру, поскольку состоят из различных солей.

Симптомы

Главный симптом, которым проявляется почечнокаменная болезнь,– это почечная колика

Главный симптом, которым проявляется почечнокаменная болезнь,– это почечная колика. При этом у человека возникает сильная резкая боль в пояснице, которая может отдавать в пах. Иногда боль сопровождается рвотой и потерей сознания. При этом в моче может обнаруживаться кровь, а во время мочеиспускания могут выходить соли и мелкие камни.

Как правило, почечные колики начинаются тогда, когда конкремент закрывает просвет мочеточника или выход из лоханки. Толчок к коликам может дать травма, физическое напряжение и тряская езда.

Важно: почечные колики при МКБ наблюдаются у 90 % больных.

Почечные колики могут закончиться через три часа, если отложение имеет небольшие размеры и округлую форму. В этом случае почечное образование спускается и выходит в мочевой пузырь. Но если из-за размеров и формы конкремента он не может пройти по мочевыделительным путям, то приступ может продолжаться долго. При этом камень будет раздражать ткани органа, и вызывать в них воспаление. В итоге может развиваться гнойный процесс и нарушение оттока мочи.

Почечнокаменная болезнь –  сопутствующие симптомы:

  • повышение температуры;
  • лейкоцитоз;
  • симптомы общей интоксикации;
  • повышение СОЭ;
  • сдвиг влево лейкоцитарной формулы;
  • кровь и гной в моче.

Нередко ещё одним симптомом заболевания может быть пигментация кожи в районе поражённой почки. При этом кожные покровы напоминают «мраморные». Болевые ощущения при разных видах камней могут немного отличаться:

  1. Обычно сильное беспокойство и боли причиняют мелкие конкременты, поскольку из-за небольших размеров они подвижны и легко травмируют ткани органа и мочевыводящих путей. Именно такие образования могут перекрывать выход из лоханки. Однако острые сильные боли при этом виде камней длятся недолго.
  2. Крупные конкременты малоподвижны, поэтому не перекрывают мочевые протоки.
  3. Коралловидные образования значительного размера причиняют тупую боль, переходящую в почечную колику.
  4. Отложения с острыми краями шиловидной формы значительно травмируют ткани и вызывают сильнейшие почечные колики.

Диагностика

Диагностируется почечнокаменная болезнь по наличию камней в мочевыводящих путях

Диагностируется почечнокаменная болезнь по наличию камней в мочевыводящих путях, а также на основании оценки характера и степени нарушений метаболизма и при выявлении сопутствующих осложнений. Точно поставить диагноз и выбрать подходящее лечение помогают следующие диагностические методики:

Рекомендуем к прочтению:

  1. Ультразвуковое исследование помогает определить локализацию конкрементов в органе, уточнить их размеры, состояние тканей почки. Также это исследование помогает выявить иные новообразования органа – кисты и опухоли.
  2. Поскольку камни хорошо поглощают рентгеновские лучи, для их обнаружения подходит и рентгеновское исследование. Наличие камня можно установить на основании обзорного снимка, где хорошо видны карбонаты, оксалаты и фосфаты. Но такой метод не подходит для обнаружения уратов, поскольку они не видны на снимке. Данная методика не подходит для диагностики МКБ у тучных людей.
  3. Для диагностики цистиновых, холестериновых и белковых камней прибегают к более точным методикам исследования, а именно ретроградной пиелоуретерографии и экскреторной урографии.
  4. Иногда для постановки диагноза используют радиоизотопные методики исследования и эхографию.

Для выявления формы и разновидности почечного образования нужно знать состав камня. Для этого нужно исследовать сыворотку крови и мочу. По наличию тех или иных мочевых кристаллов судят о составе конкремента.

Осложнения

Осложнения почечнокаменной болезни чаще всего проявляются в виде пиелонефрита – воспаления почек

Осложнения почечнокаменной болезни чаще всего проявляются в виде пиелонефрита – воспаления почек. Особенно опасен гнойный пиелонефрит. Иногда случается закупорка протока мочевыводящих путей. Как правило, такая ситуация требует срочного оперативного вмешательства и как минимум установки катетера для оттока мочи из лоханки, мочеточника или мочевого пузыря.

Также могут возникнуть следующие осложнения этого заболевания:

  • Калькулёзный пионефроз. В этом случае в ткани почек возникают гнойные полости.
  • Почечная недостаточность в острой форме.
  • Калькулёзный паранефрит. При таком осложнении гной скапливается в клетчатке около почки.

Лечение

Открытая операция применяется тогда, когда другие методы лечения не подходят или не дали должного результата

На сегодняшний день для лечения почечнокаменной болезни используются следующие мероприятия:

  1. Хирургическое вмешательство. Открытая операция применяется тогда, когда другие методы лечения не подходят или не дали должного результата.
  2. Консервативное лечение и терапия. Обычно используются препараты и лекарственные растения для улучшения кровообращения в этом органе, расслабления мышц и оказания мочегонного действия.
  3. Дистанционная литотрипсия (ударно-волновая). Суть метода заключается в разрушении образования направленной сфокусированной ударной волной. Для этого используется специальный прибор литотриптор.
  4. Звуковая стимуляция. Обычно применяется ультразвуковая стимуляция почечной, мышечной и нервной ткани органа. Метод подходит при непродолжительном пребывании конкремента в почке.
  5. Чрескожная и контактная литотрипсия. Этот метод разрушения и выведения камней подразумевает использовать ударно-волновой или лазерной энергии. Но процедура выполняется не дистанционно, а при непосредственном контакте с новообразованием.

Поскольку почечнокаменная болезнь, лечение которой мы описали выше, может давать рецидивы, очень важно после успешного лечения применять профилактические меры и придерживаться определённой диеты.

Профилактика

Различные медикаментозные средства и народные рецепты помогут избежать рецидива заболевания

Для профилактики почечнокаменной болезни (нефролитиаза) очень важно наладить отток мочи. Для этого нужно вылечить мочевыводящую систему. Помимо этого могут использоваться следующие профилактические средства:

  • Различные медикаментозные средства и народные рецепты помогут избежать рецидива заболевания.
  • Для поддержания организма полезна витаминотерапия. Однако не все витамины одинаково полезны для почек. Так, витамины А и D принесут только пользу, а вот витамин группы С опасен при наследственной предрасположенности к этому заболеванию.
  • Важна достаточная двигательная активность.
  • Диета подбирается исключительно врачом с учётом состава конкремента. При разных видах камней показана разная диета. Общей рекомендацией при всех видах камней может быть только полный отказ от нефротоксичных продуктов и суррогатного алкоголя.

lecheniepochki.ru

Камни в почках (почечнокаменная болезнь)

Камни в почках, а правильнее называть «камни почки» (неформальные названия: мочекаменная болезнь почек, почечнокаменная болезнь или нефролитиаз) – полиэтиологическое заболевание, для которого характерно образование конкрементов в полости лоханки или чашечек почки.

Причины появления камней в почках

Поскольку почечнокаменная болезнь считается полиэтиологическим заболеванием, то выделяют сразу несколько причин, которые в той или иной степени способствуют отложению конкрементов в почках.

Наверное, наиболее существенную роль в появлении камней в почках играет нарушение обмена веществ, в частности, мочевой кислоты. Подобная картина наблюдается при подагре, когда концентрация мочевой кислоты в крови и моче увеличивается в несколько раз. Следственно причинами развития камней в почках необходимо считать все те состояния, которые приводят к развитию подагры. Наиболее существенным в этом перечне стоит считать алиментарный фактор, заключающийся в избыточном употреблении мяса, жирной пищи, пива и вина.

Увеличение количества мочевой кислоты приводит к образованию уратных камней, тогда как оксалатные и фосфорные конкременты развивают из-за увеличения количества оксалатов и фосфатов соответственно. Причинами последних состояний может быть эндокринная патология, сопровождающая увеличением количества витамина D в крови или тот же алиментарный фактор, но в этот раз с избыточным употреблением минеральных вод.

Поскольку конкременты образуются в мочевоводящих путях, в их развитии имеет значение еще и состояние слизистой оболочки. В той ситуации, когда слизистая оболочка почечной лоханки повреждается, к примеру, из-за перенесенных инфекционных заболеваний, риск развития почечнокаменой болезни повышается в несколько раз.

Схема камней в почках

Симптомы камней в почках

Признаки заболевания напрямую зависят от размера конкремента. Наименее выраженная картина наблюдается при мелких камнях и так называемом песке. В этой ситуации заболевание может протекать бессимптомно или проявляется незначительной болезненностью в области почек. Как правило, боль имеет ноющий постоянный характер и усиливается после сильной физической нагрузки или тряской езды. При этом в моче может не быть изменений вообще или наблюдаться незначительное количество крови, которое не всегда удается распознать без микроскопа.

Более выраженная клиническая симптоматика наблюдается при большом объеме конкрементов и при закрытии ими просвета мочеточника. В подобной ситуации развиваются характерные признаки почечной колики. Она проявляется резкими болями в области одной или двух почек, которые дополняются тошнотой, рвотой и значительным количеством крови в моче. При обтурации (закупорке) конкрементом обеих мочеточников может наблюдаться полное отсутствие мочи, которое называется анурия.

Естественно, что при подобной клинической картине самолечение является неуместным и пациенты тут же обращаются к урологу. Но чтобы предупредить развитие столь серьезных симптомов, необходимо периодически обследоваться у уролога на предмет наличия камней в мочевых протоках. Это поможет своевременно выявить заболевания и вовремя заняться лечением последнего.

Диагностика камней в почках

В той ситуации, когда больной поступает в отделение с острым приступом почечной колики, врач по клинической картине должен мгновенно сориентироваться для того, чтобы немедленно приступить к неотложным мерам. Естественно, в такой ситуации времени на проведение дополнительных исследований остается категорически мало и они ограничиваются всего лишь анамнезом и объективным исследованием больного. Стоит отметить, что картина почечной колики довольно таки типична и, зачастую, поставить диагноз на основе одной лишь симптомов не так уж и трудно.

В той же ситуации, когда больной с почечнокаменной болезнью поступает в стационар на плановое лечение, ему проводится весь необходимый спектр лабораторных и инструментальных методов исследования. Пожалуй, обследование начинается с определения общего анализа крови и мочи. Как правило, первый обычно находится в норме, тогда как во втором можно увидеть разное количество крови и солей, в зависимости от стадии заболевания и размера конкремента.

Скрининговыми методами в диагностике почечнокаменной болезни считается обзорная рентгенография органов брюшной полости и ультразвуковое исследование почек. Именно эти два метода дают врачу всю необходимую информацию и точное представление о структуре, количестве и положению камней в полости почки. Это крайне важно и необходимо для определения дальнейшей тактики ведения пациента.

Рентгенография. Коралловидный камень почки.

Если рентген и УЗИ дают точную информацию о количестве и структуре конкрементов, то они абсолютно неинформативны в отношении определения функции почки. Для этого применяется несколько другой, но тоже простой и недорогой метод исследования – экскреторная урография. Пациенту вводится контраст в вену, который выводится мочой, после чего делается рентгеновский снимок брюшной полости. Контраст, проходя по мочевым путям, указывает на состояние просвета последних.

Помимо данных методов довольно часто используется компьютерная томография, которая хоть и стоит дороже, но дает данные намного информативнее.

Для выяснения причины заболевания и исключения сопутствующих патологий, некоторым больным проводится полный биохимический анализ крови, который указывается на количество оксалатов, уратов и фосфатов в крови.

Лечение камней в почках

Лечение почечнокаменной болезни разделяется не неотложную помощь, которая применяется при почечной колике и системную терапию, направленную, в основном, на предотвращение рецидивов.

Для неотложной помощи применяются препараты из группы спазмолитиков, которые можно без проблем приобрести в любой аптеке. Такие лекарства как но-шпа, спазмалгон, баралгин оказывают расслабляющий эффект на стенку мочеточника, чем способствуют прохождению камня в полость мочевого пузыря. Наилучший эффект наблюдается при внутривенном введении препаратов, хотя некоторые врачи настаивают на внутримышечном.

Помимо спазмолитиков во время острого периода применяются немедикаментозные методы коррекции, которые заключаются в назначении горячей ванны и грелки на больное место. Механизм воздействия термических процедур примерно такой же, как и спазмолитиков.

Названные мероприятия можно считать только временными, поскольку почечнокаменная болезнь имеет очень большую склонность к рецидивам. Единственным верным методом избавления от камня в почке считается удаление последнего. На сегодняшний день существует несколько методик подобной операции.

При конкрементах большого объема применяется классическая нефротомия, которая используется еще со времен Николая Пирогова. На сегодняшний день доказано большое количество недостатков подобной операции, но при камнях внушительного размера она остается просто незаменимой.

Что же касается современных тенденций в лечении почечнокаменной болезни, что на данном этапе развития урологии наиболее эффективной и наименее травматической считается ультразвуковая литотрипсия. Суть операции заключается в использовании специального аппарата, который посредством ультразвука дробит камни внутри почки, и последние потом выходят вместе с мочой.

При неоперабельных случаях используется постановка стента в мочеточник, который выполняет роль обходного шунта, по которому происходит отток мочи из почки в мочевой пузырь. Но необходимо помнить, что подобная операция является всего лишь симптоматической и не способная полностью излечить больного. Примерно раз в месяц больной нуждается в замене стента. Стоит отметить, что процедура довольно неприятная и болезненная.

Особенности питания и образ жизни с камнями в почках

Почечнокаменная болезнь – одна из тех патологий, ведение и лечение которой проходит под строгим контролем диеты. В данной ситуации назначается 7 стол по Певзнеру, основная суть которого заключается в уменьшении количества потребляемой соли, жирных продуктов и экстрактивных веществ, которые способствуют образованию камней в почках. Также строго контролируется водный режим, для того чтобы сильно не нагружать итак пораженный орган.

Реабилитация после болезни

В случае проведенной операции больные почечнокаменной болезнью нуждаются точно в такой же реабилитации, как и все остальные пациенты после оперативного вмешательства. В отдаленном периоде таким больным рекомендуется посещение специальных курортов, где проводится минеральное и грязевое лечение почечнокаменной болезни. В основном такие курорты располагаются в горной местности, где имеются природные источники минеральных вод.

Лечение камней в почках народными средствами

Как показывает практика, больные почечнокаменной болезнью прибегают к народным методам лечения только до возникновения первого приступа почечной колики. Рассматривая ситуацию в общем, можно отметить, что ни одна из схем народного лечения, которые используются при камнях в почках, не дает положительного эффекта в конечном результате. Вариантом исключения можно считать употребление отвара полевого хвоща на ранних стадиях процесса образования камней.

Осложнения камней в почках

Наиболее грозным осложнением почечнокаменной болезни необходимо считать двустороннюю почечную колику. В той ситуации, когда она сопровождается застоем мочи в обеих почках, происходит выброс патологических продуктов обмена в кровь. Это сопровождается ухудшением общего состояния больного и возникновением симптомов со стороны нервной системы. Критической точкой в развитии почечной энцефалопатии считается почечная кома, которая, как правило, заканчивается летальным исходом.

Не менее опасным осложнением можно считать инфицирование почки, которому способствует наличие конкрементов. В подобной ситуации развивается пиелонефрит, который может осложниться абсцессом почки или даже гнойным воспалением околопочечной клетчатки.

Профилактика почечнокаменной болезни

Предупредить образование камней в почках можно только в случае, если придерживаться постоянной строгой диеты, вести активный подвижный образ жизни, оберегаться от переохлаждения и инфицирования мочеполовой системы. Стоит отметить, что преднамеренно профилактика почечнокаменной болезни, к сожалению, проводится пациентами очень редко. Как правило, она применяется только в тех случаях, когда у больного подтверждена начальная стадия заболевания, отмечается повышенное количество солей в моче или он перенес операцию по этому поводу.

medicalj.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о