Почечнокаменная болезнь симптомы и лечение – Почечнокаменная болезнь: симптомы и лечение

Содержание

Почечнокаменная болезнь: симптомы и лечение

Почечнокаменная болезнь (нефролитиаз) – наиболее распространенное урологическое заболевание, поражающее до 15% людей во всем мире. Ее связывают с образованием в почках конкрементов, состоящих из кальция, оксалата, мочевой кислоты и других минеральных отложений. Небольшие камни выходят незаметно, но конкременты больше 5 мм закупоривают мочеточник, вызывая сильную боль в области поясницы или внизу живота.  

Причины почечнокаменной болезни

Причины возникновения камней в почках все еще слабо изучены. Определенную роль играют генетические факторы,  нарушения обмена веществ, высокий уровень кальция в моче, ожирение, подагра, недостаточное потребление жидкости. Иногда провокаторами становятся инфекции и нарушения мочеивыделительной функции.

Расстройства фосфорно-кальциевого обмена, при которых в моче увеличивается концентрация кальция,  бывают обусловлены гиперпаратиреозом, некоторыми эндокринными заболеваниями, повреждениями костей, гипервитаминозом D, длительным приемом щелочей и солей кальция.

Конкременты могут возникнуть в результате других метаболических нарушений: почечного канальцевого ацидоза, болезни Дента, оксалатной нефропатии, кистозная болезнь почек (медуллярная губчатая почка). Камни в почках часто встречаются у людей с болезнью Крона, которая в свою очередь связана с гипероксалурией и нарушением всасывания магния.

Частое употребление животного белка, соли, бобовых, рафинированного сахара, фруктозы, грейпфрутового и яблочного соков также увеличивает риск образования камней.

Виды камней в почках

Камни в почках различаются по химическому составу. Они могут кристаллизоваться из солей и эфиров щавелевой, фосфорной  и угольной кислоты, холестерина, желчных пигментов, ксантина, цистина, серы, мыла.

  • Оксалаты, состоящие из фосфата кальция – наиболее распространенный тип камней. Они образуются при рН мочи около 7,0. Усиленное выделение солей щавелевой кислоты и образование камней из оксалата кальция обусловлены избыточным эндогенным образованием оксалатов и избыточным поступлением с пищей щавелевой кислоты или веществ, формирующих оксалаты в результате метаболизма (например, прием больших доз аскорбиновой кислоты). Оксалаты выпадают в осадок при рН мочи около 5,5 и повышении концентрации ионов кальция. Растворимость оксалатов усиливается в присутствии ионов магния.
  • Уратурия и образование уратов наблюдаются при нарушении обмена мочевой кислоты (подагре), заболеваниях, сопровождающихся распадом собственных белков, избыточном поступлении с пищей пуриновых оснований. Уратные камни образуются при рН мочи ниже 5,5, а при рН выше 6,2 они растворяются.
  • Конкременты из цистина при цистинурии и камни другого химического состава образуются реже. Часто они имеют смешанный состав.

Для образования конкрементов необходимы определенные условия — мочевая инфекция и мочевой стаз. Камни почки вызывают не только воспаление слизистой оболочки лоханки и чашечек, но и вторичный интерстициальный нефрит. Инфекция и обструкция мочевых путей усугубляют патологические изменения (апостематозный нефрит, калькулезный пиелонефрит и др.) и нарушают функции почки.

Связанные болезни:

Симптомы почечнокаменной болезни

Иногда почечнокаменная болезнь протекает скрыто: конкременты не вызывают симптомов, пока не начинают перемещаться в пределах почки или выходить в мочеточник – трубку, соединяющую почки и мочевой пузырь. В это время пациент может испытывать следующие симптомы:

  • Сильная боль в боку и спине, ниже ребер.
  • Боль, которая распространяется на нижнюю часть живота и пах.
  • Боль при мочеиспускании.
  • Розовый, красный или коричневый цвет мочи.
  • Мутная или зловонная моча.
  • Тошнота и рвота.
  • Стойкие позывы к мочеиспусканию.
  • Мочеиспускание чаще, чем обычно.
  • Лихорадка и озноб (если присутствует инфекция).
  • Небольшое количество мочи при мочеиспускании.

Чаще всего при небольшом камне заболевание проявляется приступами почечной колики, а в период между приступами – тупыми болями, изменениями мочи, отхождением камней и песка. Тупая боль в поясничной области усиливается при длительной ходьбе, во время тряской езды, после поднятия тяжестей, но чаще без определенных причин. Поскольку больной часто применяет грелку (после чего боль утихает), можно видеть «мраморную» пигментацию кожи в области над пораженной почкой.

Пиурия (наличие гноя в моче) — нередкий симптом заболевания, который наряду с бактериурией свидетельствует об инфицировании камня. Повышение температуры тела и лейкоцитоз часто сопутствуют почечной колике и не всегда обусловлены гнойной инфекцией. Но длительно не купируемые боли в поясничной области, сопровождающиеся повышением температуры и лейкоцитозом, могут быть проявлением развивающегося апостематозного нефрита и служат показанием к госпитализации больного.

Гнойная инфекция часто осложняет течение почечнокаменной болезни и приводит к возникновению калькулезного пиелонефрита (или пионефроза). При нарушении оттока мочи эти осложнения сопровождаются повышением температуры тела, симптомами интоксикаций, лейкоцитозом, сдвигом лейкоцитарной формулы влево, повышением СОЭ. Другим грозным осложнением является анурия. Она может быть результатом обтурации (закупорки) мочевых путей с обеих сторон (или единственной почки), но нередко  развивается вследствие бактериального шока при обтурации одного мочеточника.

Диагностика почечнокаменной болезни

Почечнокаменную болезнь легко диагностируют, если после почечной колики появляется гематурия и отходят мочевые камни. При отсутствии этих признаков диагноз ставят на основании совокупности указанных выше симптомов и данных урологического обследования.

Анализ крови может выявить избыток кальция или мочевой кислоты, а суточный анализ мочи обнаружит образующие камни минералы и недостаток веществ, предотвращающий их формирование.

Рентгенологическое исследование — основной метод диагностики почечнокаменной болезни. Наиболее ценна внутривенная урография, она позволяет установить наличие камней, их количество, локализацию, размеры, состояние почек и мочевых путей. Обнаружение камня, не задерживающего рентгеновские лучи, с большой вероятностью указывает на то, что это урат. Другие варианты обследования – ультразвук и компьютерная томография (КТ), которая выявляет даже самые мелкие камни.

Лечение почечнокаменной болезни

Лечение почечнокаменной болезни направлено на купирование приступов почечной колики, удаление камня, лечение инфекции и предупреждение рецидивного камнеобразования. Решение этих задач требует специальных знаний и консультации уролога. Самостоятельно может отойти лишь гладкий камень диаметром менее 10 мм.

Хирургическое удаление камней почек показано при сопутствующей инфекции, обструкции мочевых путей, нарушающих функцию почек, и мучительных повторяющихся болях. Также для этого используют лазерное и ультрозвуковое дробление камней. Консервативное лечение и профилактика рецидивного камнеобразования зависят от состава камней. Устранение инфекции и подкисление мочи — основные мероприятия по профилактике рецидивов образования фосфатов.

Диета должна быть богатой белками, содержать животные жиры. Можно назначать аскорбиновую кислоту по 3-4 г/сут или метионин по 3-4 г/сут. Профилактика образования оксалатов заключается в соблюдении диеты, исключающей продукты, богатые щавелевой, аскорбиновой кислотами, солями кальция (щавель, бобы, шоколад, молоко и др.).

При фосфатурии и оксалатурии целесообразно применять препараты магния (окись магния по 0,15 г 3 раза в день), а после операции — метиленовый синий. Уратные камни удается растворять, применяя диету и средства, подщелачивающие мочу, и препараты, уменьшающие образование мочевой кислоты. Диета при уратах исключает продукты, богатые пуриновыми соединениями (мясо птицы, почки, печень, сыры, кофе). Пища должна быть преимущественно растительной.

Для подщелачивания мочи применяются магурлит, сопуран, блемарен и другие подобные им препараты в дозах, обеспечивающих поддержание рН мочи между 6,2 и 6,6. Аллопуринол — препарат, уменьшающий образование мочевой кислоты, применяется при высокой концентрации мочевой кислоты в крови. В профилактике любого камнеобразования важно, чтобы моча была малоконцентрированной. Больной должен пить много жидкости, показано курортное лечение.

Своевременное и адекватное лечение позволяет говорить о благоприятном прогнозе лечения.

Связанные симптомы:

Вам будет интересно:

www.likar.info

Почечнокаменная болезнь: лечение народными средствами

Экология здоровья. Народная медицина: Для предупреждения почечнокаменной болезни большое значение имеет общегигиенический режим, правильное питание, двигательная активность…

Одна из самых распространенных болезней мочеполовой системы

Считается, что камни образуются путем кристаллизация насыщенной солями мочи или осаждением на белковую основу матрицы.

Процесс камнеобразования усиливают инфекция, травмы позвоночника, трубчатых костей и мочеиспускательного канала, недостаток в пище витаминов А, Е, Д. Камни образуются в почках, током мочи увлекаются в мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.

При застое мочи в пузыре и уретре (аденома, рубцовые изменения и т. д.) вторичное камнеобразование возможно в этих органах.

Немалая роль в происхождении мочекаменной болезни принадлежит и наследственным факторам.

Химический состав камней неоднороден.

  • В кислой моче встречаются камни, состоящие из солей мочевой кислоты — уратов

  • В щелочной — из фосфатов.

  • Оксалаты (самые твердые камни) могут встречаться как в кислой, так и в щелочной моче.

Клиническая картина мочекаменной болезни разнообразна. Иногда болезнь протекает совершенно бессимптомно и случайно обнаруживается только при рентгенологическом обследовании. В других случаях больных постоянно беспокоят боли в поясничной области.

Часто почечнокаменная болезнь проявляется острыми приступами почечной колики. Боли бывают очень сильными, возникают внезапно без видимой причины, иррадируют (отдают) по ходу мочеточника в половые органы. Больной беспокоен, бледен, дыхание его учащено. Во время приступа наблюдаются учащенное болезненное мочеиспускание, тошнота, рвота. Могут наступить парез кишечника, задержка кала в отхождения газов. Часто повышается артериальное давление. Длительность приступа измеряется минутами, но иногда он может продолжаться более суток.

Причиной почечной колики является, прежде всего, ущемление небольшого камня в мочеточнике, что сопровождается прекращением оттока мочи и острым расширением почечной лоханки. Это вызывает раздражение рецепторов нервов почечной лоханки и капсулы почек. После приступа (приблизительно в 15% случаев) отходят камня.

В период между приступами диагноз почечнокаменной болезни поставить трудно.

Для предупреждения почечнокаменной болезни большое значение имеет общегигиенический режим, правильное питание, двигательная активность, а также борьба с воспалительными заболеваниями и инфекциями мочевого тракта.

При выявлении у больного уратов из его рациона стараются исключить жареное мясо, печень, почки, мясо птицы, сыры, шпинат, салат, редьку, редис. Исключают из питания кислые соки, маринады, пряности. Помочь избавиться от уратов вам могут такие растения, как брусника, лесная земляника, сельдерей, арбуз, тыква.

При мочекислом диатезе и уратных камнях больному можно рекомендовать следующие сборы и травы:

  • Корень петрушки

  • Трава почечного чая

  • Трава горца птичьего

  • Листья земляники

  • Листья брусники

  • Цветы пижмы

Всего взять поровну, смешать, измельчить. 2 столовые ложки сбора залить 2 стаканами кипятка, настаивать 1 час, процедить. Пить по 1/2 стакана 3—4 раза в день за полчаса до еды.

 

  • Корень стальника

  • Плоды можжевельника

  • Трава лапчатки гусиной

  • Листья березы

  • Трава чистотела

Приготовление, как в предыдущем рецепте. Принимать на ночь по 1 стакану настоя.

 

  • Цветы бузины черной

  • Семена льна

  • Листья березы

  • Трава петрушки

  • Плоды шиповника

  • Кора белой ивы

  • Листья земляники

2 столовые ложки измельченного сбора залить 300 мл воды, кипятить З минуты, настаивать 1 час, процедить. Принимать по 1/2 стакана З раза в день за полчаса до еды.

 

  • Листья вахты

  • Листья брусники

  • Листья березы

  • Трава лапчатки гусиной

  • Побеги почечного чая

  • Солома овса

  • Трава мяты перечной

  • Плоды укропа

  • Плоды кориандра

Все берется в равных частях. Смешать, измельчить. 2 столовые ложки сбора залить 400 мл кипятка, нагревать на водяной бане 15 минут, охлаждать при комнатной температуре 45 минут, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день за полчаса до еды.



 

  • Корень петрушки

  • Листья розмарина

  • Трава хвоща полевого

  • Листья шалфея

  • Трава зверобоя

  • Стручки фасоли

Приготовление и применение, как в предыдущем рецепте.

 

  • Плоды шиповника

  • Плоды можжевельника

  • Корень марены красильной

  • Листья березы

1 чайную ложку сбора залить 200 мл холодной воды, настоять 2—3 часа. Выпить в течение дня.

 

  • Листья грецкого ореха

  • Корневище пырея

  • Плоды можжевельника

  • Трава золотой розги

  • Корень стальника

Всего взять поровну, измельчить. 2 столовые ложки сбора залиты 400 мл воды, кипятить на водяной бане 15 минут, охлаждать 1 час при комнатной температуре, процедить. Пить по 1/2 стакана 4 раза в день за полчаса до еды.

 

  • Корень петрушки

  • Плоды укропа

  • Корневище сельдерея

  • Корень спаржи

  • Корень иглицы

Всего взять поровну. 4 столовые ложки сбора залиты 500 мл воды, кипятить на медленном огне 30 минут, настоять 1 час, процедить. Пить по 1/2 стакана 3 раза в день за полчаса до еды.

 

  • Листья плюща — 2 столовые ложки

  • Листья толокнянки — 2 столовые ложки

  • Корень солодки — 2 столовые ложки

  • Плоды можжевельника — 4 столовые ложки

  • Плоды тмина — 4 столовые ложки

  • Трава хвоща полевого — 2 столовые ложки

  • Корень розмарина — 2 столовые ложки

2 столовые ложки сбора залить 500 мл кипятка, нагревать на водяной бане 15 минут, настаивать 1 час, процедить. Пить по 150-200 мл 2 раза в день перед едой.

 

  • Трава хвоща полевого — 40 г

  • Плоды шиповника

  • Трава горца птичьего

  • Трава дрока — по 20 г

5 столовых ложек сбора залить 1 литром кипятка, настоять 1 час, процедить. Пить по 2 стакана 3 раза в день во время еды.


 

  • Плоды можжевельника

  • Плоды барбариса

  • Плоды фенхеля

  • Корневище пырея

  • Трава пастушьей сумки

  • Корень стальника

  • Корневище солодки

2 столовые ложки сбора залить 300 мл кипятка. Нагревать на водяной бане 15 минут, охлаждать в течение 45 минут. Процедить. Пить по 1/4 стакана 4 раза в день через полчаса после еды.

 

  • Корень петрушки

  • Побеги почечного чая

  • Листья брусники

  • Все растение земляники лесной

  • Кукурузные рыльца

  • Корневище аира

  • Трава спорыша

Приготовление и применение, как в предыдущем рецепте.

 

Если у вас в моче выявлены фосфатные или оксалатные камни, то необходимо ограничить прием в пищу продуктов, богатых кальцием (молоко, творог, сыр, яйца, картофель) и добавить в рацион углеводы, мясо, огурцы, помидоры, рис и другие крупы.

Рекомендуют добавлять в пищу лимонную кислоту, так как она связывает кальций. В рационе в основном должны быть мучные блюда, яйца, мясо, масло, рыба. Полезен сок квашеной капусты, кислые и соленые фрукты и овощи. Особенно показан березовый сок.


При наличии в моче и почках оксалатных камней нужно употреблять меньше продуктов, содержащих щавелевую кислоту, препараты и продукты с большим содержанием кальция. Следует также ограничить продукты, содержащие пуриновые основания (мясо, печень, рыбу), и продукты, богатые щавелевой кислотой: шпинат, салат, ревень, щавель, томаты, кофе, какао, крепкий чай, цикорий, молоко, творог, морковь, землянику, лук, свеклу.

Помочь избавиться от оксалатных камней вам смогут: яблоки (особенно кожура), груши, виноград, айва, кизил, персики, черная смородина. Больным также следует рекомендовать хлеб, жиры, яйца, сыр.

При оксалатном и фосфатном диатезе народная медицина рекомендует следующие сборы и травы:

  • Трава донника

  • Листья брусники

  • Трава зверобоя

  • Плоды барбариса

  • Корень марены красильной

  • Трава грыжника

  • Трава репешка

  • Кукурузные рыльца

  • Трава руты душистой

2 столовые ложки сбора залить 500 мл кипятка. Нагревать на водяной бане 15 минут, настаивать при комнатной температуре 1 час, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день за полчаса до еды

 

  • Трава василька — 3 части

  • Трава вероники — 3 части

  • Листья брусники — 2 части

  • Листья буквицы — 2 части

1 чайную ложку сбора залить 250 мл кипятка, настаивать 1 час в теплом месте, процедить. Пить по 1 стакану утром и на ночь с медом.

 

  • Корневище пырея — 2 части

  • Корень марены красильной — 1 часть

  • Листья шалфея — 2 части

4 столовые ложки залить литром кипятка, кипятить 10 минут, настаивать в термосе 2 часа, процедить. Пить по 1 стакану в теплом виде 2 раза в день с медом.

 

  • Листья крапивы

  • Корневище аира

  • Корень колючелистника

  • Листья мяты перечной — по 1 столовой ложке

  • Трава хвоща полевого ветки липы

  • Цветки бузины черной

  • Плоды шиповника

  • Плоды можжевельника — по 3 столовых ложки

Все смешать, измельчить. 2 столовые ложки смеси залить 500 мл воды, кипятить на водяной бане 15 минут, настаивать при комнатной температуре 1 час, процедить. Принимать по 1 стакану 2 раза в день. Желательно, чтобы настой всегда был свежим.

 

  • Листья брусники

  • Листья земляники

  • Трава хвоща полевого

  • Листья розмарина

  • Плоды можжевельника

  • Плоды тмина

Всего взять по 10 г (по 2 столовые ложки), измельчить, размешать. 3 столовые ложки смеси залить 1 литром кипятка. кипятить 3 минуты, настоять 1 час. Процедить. Пить по 2 стакана 4 раза в день после еды.


 

  • Корневище лапчатки прямостоячей — 3 части

  • Трава медуницы — 2 части

  • Цветы маргаритки — 2 части

1 столовую ложку сбора залить 500 мл кипятка, варить на водяной бане 15 минут, настаивать при комнатной температуре 1 час, процедить. Пить по 1 стакану 2—3 раза в день после еды.

При фосфатном и особенно при упорно текущем оксалатном диатезе обязательно нужно пройти полное обследование почек и мочевыводящих путей, найти и устранить причину заболевания.

При любых видах мочекислых камней очень полезна вегетарианская диета.

При всех видах камней в почках народная медицина рекомендует:

— Принимать по 1 столовой ложке сок редьки 3 раза в день в течение 2 недель. При необходимости можно повторить курс лечения.

 

При почечной колике приготовить сбор:

  • Малина (листья) — 20 г

  • Береза (концевые веточки) — 100 г

  • Трава сушеницы болотной — 10 г

  • Листья манжетки — 10 г

Все смешать, залить 5 литрами кипятка в эмалированной посуде. Укутать на час, затем процедить и вылить в ванну. Уровень воды в ванне должен быть чуть выше пояса.

 

Овес. Полулитровую банку неочищенного овса залить 1 литром кипятка. Кипятить на медленном огне 1 час. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день. Хорошо выгоняет песок и мелкие камни.

Спорыш. Водный настой травы (20 г на 200 мл воды) способствует отхождению камней при мочекаменной болезни, оказывая при этом противовоспалительное действие.

Марена красильная. Применяется при мочекаменной болезни для удаления камней, содержащих фосфаты кальция и магния. Экстракт марены входит в состав чехословацкого препарата цистенала.

  • Приготовление: 1 столовая ложка мелко истолченных корневищ заливается одним стаканом кипятка, настаивается 8 часов, процеживается. Пить по 1/3 стакана 3 раза в день.

Настой вереска оказывает хорошее действие при камнях в почках.

Тыква — универсальное средство, восстанавливающее обменные процессы в организме. Хорошо очищает почки. Обычно используется свежий сок тыквы по 2/3 стакана 3 раза в день.

Хорошим камнегонным свойством обладают корешки тыквы. Они мелко режутся и просушиваются. 2 столовые ложки сухих корешков заваривают в 0,5 л воды, настаивают 3 часа, пьют по 3/4 стакана 3 раза в день в течение 2 месяцев. Прием этого лекарства можно сочетать с приемом теплых ванн.

Не следует забывать при болезнях почек о таком эффективном средстве, как арбуз. Корка арбуза высушивается и используется при приготовлении настоев почти при всех заболеваниях почек как мочегонное и очищающее почки средство.

Петрушка огородная — крепкий отвар петрушки пьют без нормы при камнях в мочевом пузыре, почках, печени.

Для очищения почек от камней русские деревенские лекари прибегали к льняному семени, 20—30 зерен заливают 200 мл воды. Кипятят на медленном огне 10 минут. Пьют по 1/2 стакана через каждые 2 часа в течение 2 дней.

Семена шиповника. Отвар семян шиповника применяется при камнях в почках и мочевом пузыре.

  • Чайную ложку измельченных семян залить стаканом кипятка

  • Кипятить 15 минут на слабом огне.

  • Настоять 2 часа, процедить.

  • Пить по 1/4 стакана 4 раза в день перед едой.

При мочекаменной болезни можно использовать следующие сборы:

2 столовые ложки смеси залить 0.5 л кипятка, настоять до охлаждения, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день.

 

  • Цветки бузины — 1 часть

  • Цветки терновника — 1 часть

  • Лист березы — 1 часть

  • Трава крапивы двудомной — 1 часть

Столовую ложку сбора измельчить, заварить стаканом кипятка, кипятить 5 минут на слабом огне, процедить Утром во время завтрака выпить стакан отвара для повышения энуреза и удаления песка и мелких камней.

При камнях в почках, мочеточниках и мочевом пузыре готовят сбор:

  • Плоды можжевельника — 1 часть

  • Плоды тмина — 1 часть

  • Корень солодки — 1 часть

  • Трава хвоща полевого 1 часть

  • Лист толокнянки — 1 часть

  • Лист розмарина — 1 часть

  • Лист плюща — 1 часть

Столовую ложку измельченной смеси заварить стаканом кипятка, настоять 1 час, процедить. Пить по 1—2 стакана настоя 2—З раза в день перед едой.

При уратных камнях и мочекислом диатезе полезно применять также более простые фитопрепараты:

— Трава и корень сельдерея. 2 столовые ложки на 300 мл кипятка. Настоять 1 час, процедить, принимать по 1/3 стакана 3 раза в день.

— Корень и трава петрушки (1:1). Приготовление и прием, как в предыдущем рецепте.

— Корневище спаржи (2 столовые ложки на 500 мл кипящей воды). Настаивать 1 час, пить по ¼ стакана З раза в день).

— Полезны также кукурузные рыльца (настой), корень стальника (настой), корень брусники (настой).


Народные средства профилактики

— Пить 3 раза в день по стакану горячей воды, в которой размешать столовую ложку порошка из сушенной яблочной кожуры.

— Пить утром натощак рюмку сока редьки или есть сырую редьку в виде салата.

— Лучше пить «мягкую» воду, чем «жесткую», как в период обострения, так и в период ремиссии.

— Пить березовый сок по 1 стакану в день натощак.

— Хвощ полевой. 20 г сухой измельченной травы на стакан кипятка, настаивать 30 минут, процедить. Пить по 1/2 стакана З раза в день.

— Приготовить сбор:

— Разгрузочные дни 1 раз в неделю (огуречная, яблочная или арбузная диета).

— Минеральные воды пить только по назначению врача.

При возникновении почечной колики больному полезна горячая ванна в течение 20 минут (в нее хорошо добавить несколько стаканов отвара хвоща полевого или одной или нескольких трав: душицы, листьев шалфея, листьев и мелких ветвей березы, цветов ромашки, листьев мальвы, травы сушеницы и листьев манжетки).

Этого же горячего отвара (имеется в виду хвощ полевой) можно выпить стакан перед принятием ванны.

После ванны лечь в постель и положить на живот припарки, а внутрь принимать каждые 2 часа столовую ложку сока редьки с медом.

Можно делать горячие припарки. Припарку лучше делать из мягкого, сваренного в кожуре картофеля. Можно также сложить в несколько слоев ткани потолще, смочить ее теплой водой или положить грелку. Но эффект выше, если к телу прикладывается именно мокрая горячая тряпка, а не резиновая грелка или бутылка. Однако если начнется кровотечение, то вместо припарки необходимо класть на живот и поясницу пузырь со льдом.

Так как приготовление сборов занимает много времени, можно приготовить один из следующих монофиторецептов:

— Настой корневищ пырея: 6 столовых ложек на литр кипятка. Настаивать в термосе 2 часа, процедить. Сразу выпить глотками 300 г в горячем виде.

— Можно готовить чай из листьев брусники, черной смородины, пить овощные и фруктовые соки (до 300 мл одномоментно).

— Для снятия приступа почечной колики также готовят настои из травы хвоща полевого, пастушьей сумки (30 г на литр кипятка), отвар листьев толокнянки (30 г на литр кипятка), отвар зеленой соломы овса (8 столовых ложек на литр кипятка), отвар листьев или почек березы.

— При почечной колике из крепкого отвара овсяной соломы делают горячие компрессы и припарки на область почек, как средство, разогревающее и расширяющее мочеточники и облегчающее прохождение камней.

В американской книге «Домашний доктор» под редакцией Деборы Ткач дается ряд полезных советов и рекомендаций по лечению и предупреждению почечнокаменной болезни.

1. Пейте много жидкости. Независимо от того, какого рода у вас камень, в значительной степени самой важной профилактической мерой является увеличение потребления воды, — считает доктор Стивен Стрим, заведующий отделением мочекаменных болезней в эндурологии при Кливлендском клиническом фонде в штате Огайо. — А вода разводит МОЧУ и предотвращает высокие концентрации тех солей и минералов, которые взаимодействуют и образуют камни». В среднем он предлагает выпивать в день до 2 литров жидкости.

2. Контролируйте поступление кальция. «Из всех почечных камней 92% состоит из кальция или его солей», — уточняет д-р Фуджелсо. Если врач говорит, что основу вашего последнего камня составлял кальций, вы должны пересмотреть поступление кальция. Если вы принимаете его дополнительно, первое, что нужно сделать, — это пересмотреть количество продуктов, богатых кальцием, — молока, сыра, масла и других, которые вы едите ежедневно. Идея состоит в том, чтобы не исключить, а ограничить пищу, богатую кальцием в вашей диете. Почти весь кальций поступает из молочных продуктов», — предупреждает д-р Фуджелсо.

3. Не ешьте слишком много пищи, богатой оксалатами. «Известно, что примерно 60% всех камней являются оксалатами кальция, — говорит д-р философии Брайан Л.-Дж. Морган, научный сотрудник терапевтического и хирургического колледжа Колумбийского университета. — Если все в вашем организме функционирует правильно, то оксалаты, которые вы потребляете вместе с определенными видами овощей и фруктов, должны выделяться из организма. Если у вас есть камни из оксалата кальция, то, очевидно, что-то не срабатывает, поэтому вы должны ограничить потребление пищи, богатой оксалатами, то есть такие продукты, как фасоль, свеклу, чернику, клубнику, кабачки, чай».

4. Не злоупотребляйте солью. Если у вас камни, содержащие кальций, самое время урезать потребление соли. «Вы должны снизить потребление соли до 2-3 г в день», — требует д-р Морган. Это значит ограничить потребление столовой соли и такой соленой пищи, как копченое мясо, хрустящий картофель и твердые сорта сыра.

5. Попробуйте магнезию и витамин В. Шведские исследователи установили, что ежедневное добавление в пищу магнезии группе больных почти на 90% предупреждает повторное образование у них камней. Ученые предполагают, что действие магнезии основано на том, что она, как и кальций, может соединяться с оксалатом. Но в отличие от соединений кальций-оксалат при этой связи образуются менее болезненные камни. Витамин В также может снижать количество оксалата в моче. В одном исследовании было установлено, что этого можно добиться, принимая 10 мг витамина в день.

6. Ешьте пищу богатую витамином А. Независимо от вида камней витамин А необходим для того, чтобы держать в порядке внутреннюю оболочку мочевого тракта и способствовать снижению образования камней. Согласно «Рекомендациям по питанию для здоровых взрослых людей», необходимо ежедневно получать 5000 МЕ витамина А. — уточняет д-р Морган. — Это не очень трудно. Например. 1/2 чашки консервированного сладкого картофеля дадут вам 7982 МЕ, а такая же порция моркови — 10665. К продуктам с высоким содержанием витамина А относятся абрикосы, капуста броколли, мускусная дыня, зимняя тыква, говяжья печень. Однако без назначения врача принимать витамин А не следует, в больших дозах он токсичен».

7. Следите за потреблением белков. «Существует прямая связь между частотой почечнокаменной болезни и количеством съедаемого белка», — говорит д-р Морган. Белок способствует увеличению содержания мочевой кислоты, кальция и фосфора в моче, ЧТО У некоторых лиц приводит к образованию камней.опубликовано econet.ru

 

Источник: «Золотые рецепты народной медицины»

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

econet.ru

лечение, симптомы, диета, народные средства

Почечнокаменная болезнь — одна из урологических патологий, характеризующаяся образованием камней в чашечках и лоханках почки.

Является формой уролитиаза. В основе заболевания — нарушенный метаболизм и затруднённое мочеотделение как результат неправильной работы парного органа.

Причины

Патология может быть результатом одного или нескольких факторов и иметь внутреннее или внешнее происхождение. Почечные камни отличаются химическим составом.

При нарушенном пуриновом обмене формируются ураты, а ацидоз, связанный с высоким уровнем щавелевой кислоты, образует оксалатные конкременты. Появление фосфатных камней — следствие неправильного фосфорно-кальциевого обмена.

Причины образования конкрементов сильно различаются. Так, избыточная выработка паращитовидными желёзами гормонов обуславливает развитие гиперпаратиреоза, и в организме появляется избыток кальция и фосфора.

Образованию солей в почках способствует и гипервитаминоз D и A. Кроме того, развитие каменной болезни может ускорить патология парного органа, гепатиты и колиты или излишнее потребление минвод. Наследственность тоже является причиной литиаза.

Патология довольно распространена — 1/3 всех операций на почки связана с наличием в них камней. Заболеванию подвержены люди 25-50 лет. Страдает в основном правый орган, а двухсторонний нефролитиаз диагностируется в 10% случаев.

Патогенез

Образование камня требует наличия следующих причин:

  • высокое содержание соли;
  • наличие крупных частиц — коллоидов;
  • кислотность должна соответствовать точке кристаллизации;
  • отток мочи затруднён (уростаз).

В зависимости от того, в какой среде (солевой или коллоидной) происходит начальное изменение, центром будущего камня станет или кристалл соли, или соединение (конгломерат) органических веществ.

Рост конкрементов происходит как чередование процессов осаждения органики и концентрации соли. Камни могут перемещаться со своего начального местообразования. Так, зародившись в почках, они затем обнаруживаются в мочеточнике. Часто конкременты формируются в почечных канальцах в виде бляшек.

Конкременты в почках и мочеточнике

Кроме того, камнеообразование наблюдается и в почечных сосочках. Это происходит в результате перемещения конкреций (особых микрочастиц) в теле почки в результате нарушенного лимфооттока (при пиелонефрите или излишке солей кальция). Частички мигрируют в сторону сосочков, задерживаются в них и становятся центром зарождения камня.

Конкременты нарушают органику почек, постоянно раздражая ткани чашечек и лоханок и облегчая инфекции проникновение в паренхиму.

Симптомы

Главный признак патологии — почечная колика. Симптоматика проявляется болью в пояснице и паховой области.

Человек становится беспокойным, его тошнит. Наблюдается озноб и повышение температуры (при сопутствующем пиелонефрите). Мочеиспускание сопровождается выходом кристаллов соли, а иногда и мелких конкрементов.

Начинается приступ почечной колики (ПК) закупоркой камнем прохода из лоханки в мочеточник. Причиной может стать физическое перенапряжение, тряска или травма. Почечнокаменная болезнь сопряжена с ПК в 90% случаях.

Проходит приступ довольно быстро (через 1,5 -3 часа), если камень имеет гладкую форму и без труда опускается в мочевой пузырь. В противном случае процесс затягивается. Боль при этом ноющая, непроходящая, температура повышенная, а в моче может появиться гной.

Форма и размер, а также химический состав конкремента влияют на болевые ощущения. Самые опасные — мелкие, поскольку они очень подвижны и могут перекрыть выход моче.

Боль при этом сильная и длительная. А конкременты с острыми краями в виде шипов сильно травмируют слизистую и вызывают неприятные ощущения.

По симптоматике приступа можно определить нахождения камня: мочеточник или почки. Если конкремент расположен низко, боли проявляются в районе половых органов и мочеиспускание затруднёно. А если камень в почках, то боль появляется в поясничном отделе.

Почечная колика в 30% случаев протекает без боли, а у пожилых людей она слабо выражена и встречается редко.

Повышенная температура тела и аномально высокое содержание лейкоцитов в крови может свидетельствовать об инфекционировании камня или гнойного нефрита.

Ещё одно проявление заболевания — анурия, когда моча не может поступить в мочевой пузырь в результате закупорки мочеточника (одного или обоих одновременно).

Осложнения

При нефролитиазе возможны такие осложнения, как:

  • пиелонефрит. При запоздалом лечении заболевание отягощается гнойными очагами и перерастает в нефросклероз;
  • гипертензия артериальная;
  • почечная недостаточность.

Диагностика

Симптоматика заболевания часто схожа с другими патологиями: холециститом и панкреатитом, острым аппендицитом. Поэтому при малейшем подозрении на каменную болезнь следует сразу обращаться к врачу.

Современная диагностика сегодня легко обнаруживает патологию, особенно если при почечной колике отходят камни, и имеется гематурия. Когда этих признаков нет, основываются на данных лабораторных и инструментальных урологических исследований. Главный метод — рентгенологический.

Наиболее эффективна внутривенная урография, позволяющая визуально определить:

  • размер камней;
  • их количество;
  • расположение;
  • изменения в анатомии почек.

Камни в почечной чашке обычно повторяют её форму, конкременты почечной лоханки цилиндрические или неправильной формы. Самое контрастное изображение дают оксалаты, имеющие шиповидные контуры.

Камни смешанного типа напоминают по форме кораллы. Они отличаются слоистой структурой, хорошо различимой на рентгенограмме, и бывают очень больших размеров. Самые незаметные конкременты — ураты. Очень плохо высвечиваются камни у полных людей.

Если внутривенная урография не обнаружила  «невидимые» рентгенонегативные конкременты, применяется более точная диагностика — ретроградная пиелоуретерография. Дополнительно может назначаться томография (если больной не переносит йодистые препараты), ренография (с использованием радиоактивных веществ) или ультразвуковая диагностика.

Чтобы правильно определить форму камня, необходимо изучить его состав и найти кристаллы соли в моче (каждому виду конкрементов соответствует свой особый тип кристаллов).

Поэтому обязательны анализы мочи и крови. В урине определяют показатель кислотности pH, уровень мочевой кислоты, фосфатов и оксалатов. А в крови важна концентрация кальция, фосфатов, мочевины.

Лечение

Цель терапии — предупреждение образования камней или их удаление. Самостоятельно выйти может лишь гладкий конкремент с диаметром менее 1 см.

При почечной колике назначают: Спазган и Анальгин, Максиган и Баралгин или обезболивающие уколы. Помогают и растительные препараты: Уролесан, Олиметин.

Хорошо зарекомендовала себя при почечнокаменной болезни и тёплая (38°С) ванна. Её принимают 10 минут. Можно использовать грелку, приложив её на почку. Но эти меры допустимы, когда боль наступила в результате приступа почечной колики.

Капсулы Уролесан

Если этого недостаточно, пациенту в стационаре вставляют катетер в мочеточник. Он сдвигает камень, и застой мочи ликвидируется. Но нужно понимать, что облегчение будет временным, поэтому следует провести дополнительное обследование и определить способы будущего лечения. Оно проводится только в стационаре, а затем продолжается в поликлинике.

В лечении используют препараты, снимающие спазмы мускулатуры (в случае сильной боли), такие, как Атропин или Но-Шпа. Медикаментозная терапия всегда сочетается с лечебным питанием и физиопроцедурами.

Консервативные методы выведения конкрементов:

  • вибротерапия. Используются специальные приспособления: тумбы, площадки, кресла или вибропояс;
  • низведение камней. При этом методе врач с помощью специальной петли захватывает камень и вводит его наружу. Процедура сопровождается наблюдением рентгеновской установкой;
  • растворение камней. При этом больной выпивает цитратный состав. Эффективно для уратов. Чтобы растворить фосфатные конкременты в полость лоханки с помощью катетера вводится специальное вещество.

Когда консервативное лечение не даёт положительного результата, прибегают к операционному вмешательству.

Хирургические методы:

  • дистанционная литотрипсия. Разрушение камня ведётся с помощью ударной электрогидравлической или электромагнитной волны. Эффективность лечения достигает 98%. Иногда требуется повторение сеансов. Оптимальный срок — 3 месяца;
  • ультразвуковая стимуляция почечной ткани с использование специальных установок. Метод применяется при незначительных функциональных нарушениях почек.

Дополнительно больному рекомендуется физическая активность, способствующая самостоятельному выводу камней.

Профилактика

Цель терапии — восстановление функции мочевыводящих путей. Хорошо помогает приём различных витаминов, кроме витамина С.  Его следует принимать с осторожностью, поскольку при наследственной предрасположенности к каменной болезни он может поспособствовать образованию камней.

Больному показана физическая активность. А после операции нужно особое внимание уделять лечению болезней, провоцирующих инфекции (пиелонефрит).

Важная тема — диета. Она зависит от вида конкрементов. Если это ураты, то из питания следует исключить белковые продукты:

  • рыбу и мясо (в копчёном, жареном или консервированном виде) и супы из них;
  • ливер, студень;
  • телятину;
  • бобовые;
  • спаржу, щавель и шпинат.

Оксалатные камни требуют другой диеты.

Исключаются шоколад и кофе, щавель и шпинат, бобы и горох. Умеренно можно употреблять рыбу, молоко, мясо, картофель.

При щелочных конкрементах диета направлена на получение кислой реакции мочи. Исключены: фрукты и овощи, различная зелень. Показаны: мясо и масло, рыба и бобы.

При почечнокаменной болезни следует свести к минимуму уптребление соли

Диета подразумевает снижение солесодержащих продуктов. А вот жидкости следует пить до двух литров в день. Не стоит принимать различные газировки, они раздражают почки. При выборе минеральной лечебной воды нужна консультация врача.

Профилактика болезни включает применение различных травяных напитков, молока и морсов.

Видео по теме

О причинах образования, симптомах и способах лечения почечнокаменной болезни в видео:

Почечнокаменная болезнь в основном успешно лечится. Опасность вызывает лишь присоединённый пиелонефрит или пионефроз. Поэтому в до и послеоперационный период им нужно уделять особое внимание.

mkb.guru

Лечение почечнокаменной болезни | По почкам

Оглавление: [скрыть]

  • Причины возникновения почечнокаменной болезни
  • Симптомы и признаки почечнокаменной болезни
  • Лечение и профилактика развития почечных камней
  • Советы народных целителей

Почечнокаменную болезнь врачи считают самой распространенной среди урологических заболеваний. Она в 50% случаев лечится операбельным способом. Почечнокаменная болезнь в медицине имеет название нефролитиаз. Возникает она по причине образования кристалликов соли в почечных чашечках и лоханках. Для тех, кто не имеет представления об анатомическом строении организма человека, понять, что представляет собой заболевание, очень трудно. Но тем, кто сталкивался с камнями в почках и их дроблением, хорошо известно, что это мучительное и очень болезненное заболевание. Следует отметить, что предвестник камней – песок. О его существовании внутри организма не подозревает 7 человек из 10. Настолько оно распространено.

Причины возникновения почечнокаменной болезни

Почки являются идеальным фильтром, который создала природа. В течение жизни они выводят все ненужные и токсичные вещества из организма. Когда нарушаются их основные функции, возникает почечнокаменная болезнь. Причины ее возникновения до сих пор до конца не изучены, но все-таки некоторые из них уже известны медицине:

  • наследственность;
  • изменение химического состава мочи из-за нарушения обмена веществ;
  • неправильное питание и нарушенная диета;
  • атрофия некоторых частей тела, вызванная травмами;
  • отсутствие или недостаточное употребление в пищу витамина А;
  • бактериальные и вирусные инфекции;
  • применение мочегонных препаратов;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • нефильтрованная вода;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • гиперпаратиреоз;
  • подагра.

Для мочи свойственен разный химический состав. Даже у здоровых людей может наблюдаться его изменение, которое приводит к повышенной кислотности и образованию кристаллов солей (почечных камней), некоторые из них напоминают кораллы.

Вернуться к оглавлению

Симптомы и признаки почечнокаменной болезни

Одни из первых и главных признаков, симптомов нефролитиаза – это пронзающие болевые ощущения в области поясницы и по бокам живота. Боли до такой степени сильные, что человек становится гуттаперчевым, стараясь принять позу, чтобы хоть немного сгладить боль, но ничего не помогает. Зачастую болезненные ощущения могут распространяться на бедра, нередко они возникают в пахе или наблюдаются в области половых органов. Помимо этого, могут возникнуть такие симптомы, как:

  • частое мочеиспускание;
  • рвота;
  • вздутие живота;
  • повышение температуры;
  • слабость;
  • нарушение сна.

Тем, кто не понимает, какую боль испытывает человек с почечнокаменной болезнью, достаточно сказать о том, что в некоторых случаях людям становится легче только после приема медикаментов, содержащих наркотические вещества.

Всему виной становится один или несколько камней, которые начинают продвигаться из почек и останавливаются в одном из отделов мочеточника. В большинстве случаев интенсивные боли свойственны мелким конкрементам – небольшим по размеру камням. Провокаторами выхода камней могут стать обычная тряска при езде и физические перенапряжения. Виновником нерезкой и тупой боли в поясничном отделе нередко становятся крупные коралловидные камни, которые становятся на пути движения мочи. Камень может быть двух видов:

  • фосфат;
  • оксалат.

Кровь в моче – это симптомы болезни, при которой следует проводить лечение. Когда человек замечает кровянистые выделения в моче, это значит, что у него выходят оксалаты, которые имеют неправильную форму и острыми краями повреждают слизистую оболочку мочеточника. Для фосфатов нехарактерны такие травмы, потому что они имеют более гладкую форму.

Вернуться к оглавлению

Лечение и профилактика развития почечных камней

Почечнокаменная болезнь распознается путем рентгенодиагностики. Для выявления мягких камней применяют УЗИ. Для лечения урологи применяют несколько методик:

  • литотрипсию – методику, при которой дробят камни;
  • литолиз (растворяют соляные кристаллы).

Нельзя сказать, что лечение методом литотрипсии – приятная процедура, но вытерпеть ее может не каждый. Суть ее заключается в том, что пациента помещают в водную среду, где специальное оборудование создает определенные волны, которые воздействуют на участки в области камней. Назначают такой способ лечения в том случае, если почечнокаменная болезнь проявляет себя с завидным постоянством, болевые ощущения не купируются обезболивающими препаратами и присутствует такое заболевание, как пиелонефрит. Методика литолиза заключается в растворении почечных камней цитрат содержащими смесями.

В домашних условиях, при возникновении резкой боли, лечение заключается в ликвидации болевых ощущений при помощи грелки, которую укладывают в области почки. Но самостоятельно провести лечение невозможно, в любом случае понадобится врачебная помощь. Врачи используют для лечения заболевания следующие методики:

  • консервативно-медикаментозные;
  • инструментальные;
  • оперативные.

Консервативно-медикаментозное лечение включает в себя применение блокирующих боль препаратов, механотерапию, сифонную клизму. В комплексе с длительными прогулками, водными процедурами, применением большого количества жидкости песок и камни быстрее выводятся из организма. К инструментальному способу лечения относятся эндовезикальная терапия, методика катетеризации. Оперативное лечение проводится путем введения разных химических и медикаментозных препаратов, которые направлены на разрушение камней. В некоторых случаях доктора проводят хирургическое вмешательство.

Основным методом профилактики почечнокаменной болезни является недопущение в организме нарушения обмена веществ, особенно в том случае, если человек входит в группу риска, например, имеет прямых родственников, которые мучились от камней в почках. Для того чтобы предупредить возникновение песка или соляных кристаллов, которые могут изменить химический состав мочи, необходимо:

  • разнообразить и сбалансировать питание;
  • не злоупотреблять продуктами, которые насыщены щавелевой кислотой, так как она концентрирует мочу и задерживает соль в организме, отчего и возникает болезнь;
  • не принимать в больших количествах мочегонные препараты;
  • принимать ежедневно достаточное количество жидкости (3 л и более), но не увлекаться минеральными водами;
  • ограничить употребление острых, соленых, копченых продуктов;
  • выполнять ежедневно гимнастику, желательно утром и вечером;
  • при сидячем образе жизни чаще гулять;
  • диета при почечнокаменной болезни обязательна.

Особое внимание следует уделить диете при почечнокаменной болезни. Принимать без ограничений можно молочные и кисломолочные продукты, каши, рыбий жир, оливковое масло, хлеб темных сортов, петрушку и укроп, овощи и фрукты, свежевыжатые овощные и фруктовые соки, мясо птицы и говядину. В некоторых случаях можно отойти от строгих правил диеты, но принимать отвар из трав, шиповника, чтобы не дать моче концентрироваться. Обязательно пить много воды.

Ограничивать стоит прием в пищу жирного мяса, морепродуктов, черного чая, заварного кофе, жирной сметаны.

Вернуться к оглавлению

Советы народных целителей

Как известно, народная медицина имеет рецепты от многих болезней, в том числе от почечнокаменной. Рецепты можно применять как при уже существующем заболевании, так и для его профилактики.

Измельченный тысячелистник (50 г) и 150 мл водки настаиваются 15 дней, один раз в день смесь нужно перемешивать, процеживать, принимать по 1 ст. л. перед приемом пищи за 30 минут.

Кожуру картофеля, предварительно вымытую, отварить в течение 15-20 минут, пить отвар по 150 мл 2 раза перед едой за 35 минут.

Корни и листья петрушки измельчить (150 г), залить 300 мл горячей кипяченой воды, настоять в течение 5-7 часов и принимать до еды за 40 минут 2 раза в сутки.

Черную редьку измельчить, положить в пластмассовую посуду под гнет на 7-8 часов, после чего отжать сок, принимать его 3 раза в сутки не более 30 дней, через 5-7 недель можно повторить прием.

Чтобы ускорить процесс растворения камней, необходимо выпивать лимонную смесь (сок одного лимона на 3 л воды), а также свежевыжатые соки свеклы, моркови, огурца на протяжении всего дня.

Молотый шиповник (150 г) залить 3 л кипяченой воды и оставить настояться на 24 часа, после проварить 30 минут, процедить и пить по 0,5 стакана натощак.

1 ст. л. меда, 1 ст. л. водки, 1 ст. л. редьки и 1 ст. л. свекольного сока смешать и оставить в темном месте на 3 суток, принимать по 1 ч. л. перед едой за 40 минут.

Очень хорошее средство – свежевыжатый морковный сок, принимать по 100 мл за 40 минут до еды.

100 мл водки, 100 мл оливкового масла, 50 мл лимонного сока, смесь смешать и принимать 2 раза в сутки по 3 ч. л. 2-3 недели, сделать перерыв в 2 недели и повторить прием.

Измельченные семена сельдерея (2 ст. л.) и 2 ст. л. меда смешать, принимать по 2 раза в сутки.

Приготовить смесь из измельченных трав: хвощ полевой (50 г), тысячелистник (50 г), листья черники (50 г), листья фасоли (30 г). Залить 200 мл воды и кипятить 20 минут. После того как отвар остынет, процедить и принимать по 150 мл в сутки.

popochkam.ru

Песок и камни в почках, лечение мочекаменной болезни

Читайте нас и будьте здоровы!
Пользовательское соглашение

о портале
обратная связь

  • Врачи
  • Болезни
    • Кишечные инфекции (6)
    • Инфекционные и паразитарные болезни (28)
    • Инфекции, передающиеся половым путем (6)
    • Вирусные инфекции ЦНС (3)
    • Вирусные поражения кожи (12)
    • Микозы (10)
    • Протозойные болезни (1)
    • Гельминтозы (5)
    • Злокачественные новообразования (9)
    • Доброкачественные новообразования (7)
    • Болезни крови и кроветворных органов (10)
    • Болезни щитовидной железы (6)
    • Болезни эндокринной системы (13)
    • Недостаточности питания (1)
    • Нарушения обмена веществ (2)
    • Психические расстройства (31)
    • Воспалительные болезни ЦНС (3)
    • Болезни нервной системы (19)
    • Двигательные нарушения (7)
    • Болезни глаза (20)
    • Болезни уха (6)
    • Болезни системы кровообращения (11)
    • Болезни сердца (17)
    • Цереброваскулярные болезни (2)
    • Болезни артерий, артериол и капилляров (9)
    • Болезни вен, сосудов и лимф. узлов (8)
    • Болезни органов дыхания (37)
    • Болезни полости рта и челюстей (16)
    • Болезни органов пищеварения (30)
    • Болезни печени (2)
    • Болезни желчного пузыря (9)
    • Болезни кожи (32)
    • Болезни костно-мышечной системы (53)
    • Болезни мочеполовой системы (14)
    • Болезни мужских половых органов (8)
    • Болезни молочной железы (3)
    • Болезни женских половых органов (30)
    • Беременность и роды (5)
    • Болезни плода и новорожденного (4)
  • Симптомы
    • Амнезия (потеря памяти)
    • Анальный зуд
    • Апатия
    • Афазия
    • Афония
    • Ацетон в моче
    • Бели (выделения из влагалища)
    • Белый налет на языке
    • Боль в глазах
    • Боль в колене
    • Боль в левом подреберье
    • Боль в области копчика
    • Боль при половом акте
    • Вздутие живота
    • Волдыри
    • Воспаленные гланды
    • Выделения из молочных желез
    • Выделения с запахом рыбы
    • Вялость
    • Галлюцинации
    • Гнойники на коже (Пустула)
    • Головокружение
    • Горечь во рту
    • Депигментация кожи
    • Дизартрия
    • Диспепсия (Несварение)
    • Дисплазия
    • Дисфагия (Нарушение глотания)
    • Дисфония
    • Дисфория
    • Жажда
    • Жар
    • Желтая кожа
    • Желтые выделения у женщин
    • ПОЛНЫЙ СПИСОК СИМПТОМОВ>
  • Лекарства
    • Антибиотики (211)
    • Антисептики (123)
    • Биологически активные добавки (210)
    • Витамины (192)
    • Гинекологические (183)
    • Гормональные (155)
    • Дерматологические (258)
    • Диабетические (46)
    • Для глаз (124)
    • Для крови (77)
    • Для нервной системы (385)
    • Для печени (69)
    • Для повышения потенции (24)
    • Для полости рта (68)
    • Для похудения (40)
    • Для суставов (161)
    • Для ушей (15)
    • Другие (306)
    • Желудочно-кишечные (314)
    • Кардиологические (149)
    • Контрацептивы (48)
    • Мочегонные (32)
    • Обезболивающие (280)
    • От аллергии (102)
    • От кашля (137)
    • От насморка (91)
    • Повышение иммунитета (123)
    • Противовирусные (113)
    • Противогрибковые (126)
    • Противомикробные (145)
    • Противоопухолевые (65)
    • Противопаразитарные (49)
    • Противопростудные (90)
    • Сердечно-сосудистые (351)
    • Урологические (89)
    • ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Справочник
    • Аллергология (4)
    • Анализы и диагностика (6)
    • Беременность (25)
    • Витамины (15)
    • Вредные привычки (4)
    • Геронтология (Старение) (4)
    • Дерматология (3)
    • Дети (15)
    • Другие статьи (22)
    • Женское здоровье (4)
    • Инфекция (1)
    • Контрацепция (11)
    • Косметология (23)
    • Народная медицина (17)
    • Обзоры заболеваний (27)
    • Обзоры лекарств (34)
    • Ортопедия и травматология (4)
    • Питание (103)
    • Пластическая хирургия (8)
    • Процедуры и операции (23)
    • Психология (10)
    • Роды и послеродовый период (35)
    • Сексология (

medside.ru

Симптомы, к Какому Врачу Обратиться?

В основе почечнокаменной болезни лежит образование камней в почках.  60% людей, страдающих патологией от 20 до 40 лет. Чаще эта болезнь встречается у мужчин.

Поражается правая почка, редко – левая. Камни достигают размера 12 см. Самые опасные камни распространяются в коралловидной форме.

Особенность патологии, в том, что она может не давать о себе знать, а при обследовании быть случайно обнаруженной.

Признаки заболевания

Признак камней в почках – это колики. Они проявляются острой болью с правой или с левой стороны поясницы, распространяющейся по спине и паховой области. В тяжелых случаях появляется рвота и потеря сознания. При мочеиспускании возможны кровянистые выделения, мелкие камешки и кусочки солей.

Спровоцировать колики могут некоторые факторы. Среди них механическое или физическое воздействие. Происходит закрытие просвета мочеточника. Иногда колики появляются без воздействия данных факторов, неожиданно на работе или во сне.

Болезненность коликов зависит от размера камня. Если он небольшой, то приступы прекращаются через 2 часа. В противном случае болевой синдром длиться долго. Камни оказывают раздражительный эффект на ткани, что провоцирует воспаление.

Маленькие камни не вызывают сильные боли. Однако они подвижны, и оказывают большее негативное влияние на ткани. ОНИ перекрывают выход для мочи. Тогда больной ощущает сильную боль. Большие камни в почках не влияют на мочеиспускание и менее подвижны. Камни коралловидные оказывают тупую боль.

Камни могут находиться в почках или же спуститься ниже, в мочеточник. По месту дислокации и характеру болевых ощущений врач определяет, где расположены камни, и какого они размера.

Почечнокаменная болезнь имеет симптомы и другого характера. Если боль не проходит долгое время, развиваются осложнения, а симптомы дополняются повышением температуры и другими признаками. Например, гнойная инфекция ведёт к появлению пионефроза. На фоне этого меняются и симптомы, а течение болезни усложняется.

Пиелонефрит – серьёзное осложнение. Воспаление происходит из-за перекрывания места мочеиспускания. Это лечится введением катетера или хирургическим способом.

Диагностика заболевания

При первых признаках почечнокаменной болезни нужно срочно обратиться к врачу. Признаки данной болезни характерные, однако их легко перепутать с другими патологиями. Острые боли в районе почек могут быть при аппендиците, заболевании кишечника.

Диагностирование происходит с помощью рентгенологического исследования. Так, проведение урографии внутривенно позволяет выявить характеристики камней в почках при обнаружении. Среди них:

  • место дислокации;
  • размер камней;

Основная цель диагностики – определить степень поражения если она присутствует. На основании проведённых исследований назначается лечение.

В диагностике важное место занимает ультразвук. Благодаря этому методу исследования определяют расположение камней, выявляют наличие других новообразований в почках.

Когда рентген даёт недостаточную информацию о камнях, применяются дополнительные методики диагностирования: экскреторная урография или ретроградная пиелоуретерография.

Лечение заболевания традиционными методами

Лечение заключается в том, чтобы избавиться от камней, и предупредить повторное появление в почках. Терапия состоит из комплекса воздействий на организм. Лечение консервативными методами помогает:

  • Устранить главный признак – острый болевой синдром;
  • избавиться от камней;
  • вылечить инфекцию;
  • предубедить повторное развитие патологии.

Избавиться от камней помогает медикаментозное лечение и диета, предполагающая исключение продуктов с содержанием пурина. Кушать нужно растительную пищу. Назначают санаторное лечение.

Снятие боли

В этом могут помочь болеутоляющие препараты: Анальгин, Спазмалгин и другие. Когда боль острая, препараты принимают через внутривенные инъекции. Спазмолитики и мочегонные препараты также отлично снимают боль. Он не имеют противопоказаний.

Растворение камней

Процесс растворение может продлиться долго. Это время пациент принимает прописанные врачом медикаменты.

Если растворение сопровождается болью, принимают препараты для снятия спазма.
Выведение камней

При сильных болях, которые не удается снять медикаментами, врач использует катетер, который он вводит в мочеточник. Усиливает ход выведения камня, введение в систему глицерина. Изменение расположения камня и последующее выведение оказывается эффективным в лечении болезни и снятии боли.

С помощью медикаментов растворяют камни. Растворение происходит частично. Суть терапии в применение смеси, подщелачивающей мочу, что препятствует выход мочевой кислоты из организма. Врач делает осторожно, так как при сильной щелочности выпадают в осадок соли фосфорной кислоты.

Удаление камней оперативным путём

Методом оперирования – литотрипсия. Подразумевает удаление камней с помощью ударной волны. Используются различные виды волн. Данный метод считается самым эффективным. Отличительной чертой волновой литотрипсии является отсутствия отрицательного влияния на организм. Данный способ хирургии проводится дистанционно, при посредственном воздействии на пораженную область, через катетер. Процесс лечения и реабилитации после операции составляет три месяца. За это время камни должны разрушиться, а болевые ощущения пройти.

Осложнения после проведения операции возможны, но встречаются редко. Данный метод хирургии считается безопасным. Возможные негативные последствия:

  • Нарушение сокращений сердца;
  • повышение давления;
  • возбуждение нервной системы;
  • приступы колики.

Лечится патология физиотерапией. Она эффективна при здоровом образе жизни, необходимо выполнять несложные физические упражнения, соблюдать диету. Это приведёт к естественному выведению камней.

При возникновении каменно почечной болезни необходимо обратиться к следующим врачам

  • Терапевт. Врач широкого профиля;
  • Уролог. Специализируется на заболеваниях почек;
  • Нефролог. Направленность почки и мочевыделительная система;
  • Диетолог.

Данные специалисты помогут правильно диагностировать нефролитиаз и назначить качественное лечение. Помимо медикаментозной терапии назначают употребление минеральных вод. В таком случае подойдет малогазированая вода с высоким содержанием натрия, кальция и гидрокарбоната магния. Данный состав имеют такие минеральные воды:

  • Березовская;
  • Нафтуся;
  • Есентуки № 4 и № 20.

Важно! Нельзя употреблять при патологических заболеваниях, затрудняющих мочеиспускание.

Больные с проблемами почек, жалуются на частое мочеиспускание, сопровождающееся болезненными ощущениями. Так же минеральную воду, но не газированную, рекомендуют женщинам при циститах.

Для лечения МКБ так же возможно применение народных методов лечения. Возможно применение следующих средств:

  • Шесть граммов мумие на пол литра воды и принимать три газа в день по одной столовой ложке перед приемом пищи.
  • Одну треть стакана настойки кукурузных рылец за полчаса до еды.
  • А также можно приготовить следующий настой, две столовые ложки на стакан воды, поровну корня и листьев сельдерея. Применение, как и у настоя петрушки.
  • Настой корня стальника, принимать 4 раза перед едой по одной четвертой стакана.
  • Берем две столовые ложки корневища спаржи на пол-литра воды. Пить четыре раза в день за полчаса до еды пить по полстакана.
  • Принимайте от 10 до 30 капель десятипроцентной настойки ариа, три раза в день.
  • На один стакан воды две столовые ложки равной смеси травы и корня петрушки. Принимать за тридцать минут до еды по одной трети стакана, три раза.

Патофизиология почек говорит нам, что это жизненно важный орган человека и если он не нормально функционирует, то это отразиться на качестве жизни. Профилактику каменно-почечной болезни необходимо проводить с подросткового возраста. Чтобы не допустить возникновения заболевания, нельзя допускать нарушение обмена веществ. Важно помнить о правильном питании. И придерживаться нескольких правил.

  • Питание должно быть сбалансированно;
  • Не забывать о воде, помните, что взрослый человек должен выпивать в день не меньше двух литров воды.
  • Заниматься спортом.

pochkam.ru

Почечнокаменная болезнь и симптомы: лечение и осложнения

МКБ – это одно из наиболее распространённых заболеваний урологического профиля.  Им страдает около 40 % больных, наблюдающихся у уролога. При этом 4 % приходится на долю работоспособного населения. Почечнокаменная болезнь может долгие годы не давать о себе знать и протекать бессимптомно. Заболевание иногда обнаруживается совершенно случайно при проведении ультразвукового или рентгенологического исследования. В нашей статье мы рассмотрим особенности этого заболевания, причины, вызывающие его, симптомы болезни, лечение, а также профилактические  методы.

Причины

Почечные отложения могут образовываться в разном возрасте

Почечные отложения могут образовываться в разном возрасте. 70-75 % случаев заболевания приходится на долю пациентов в возрасте 20-40 лет. Причём мужчины болеют чаще. Камни обычно откладываются в правой почке, реже в левой, и только в 10% случаев они появляются в двух почках сразу.

Половина случаев – это единичные камни. Но иногда их бывает сотня и более. Размер конкремента может быть от песчинки и доходить до 12 см и веса в 2 кг. Самые крупные – коралловидные образования.

Почечнокаменная болезнь может возникать по причинам, которые можно условно разделить на две группы:

  1. Климат, образ жизни больного, пища и вода относятся к группе внешних факторов.
  2. К внутренним факторам можно отнести строение мочевыводящих путей, различные перенесённые травмы, нарушения метаболизма, гормональный сбой, нехватку витаминов, длительный лежачий образ жизни.

Причины возникновения мочекаменной болезни следующие:

  • Оказывается, что даже место проживания имеет немалое значение для развития МКБ. Так, люди, живущие в Заполярье и на юге, больше подвержены этому заболеванию. Всё дело в концентрации витамина D, участвующего в фосфорно-калиевом метаболизме. Его много в желтке, масле сливочном и печени. Он вырабатывается организмом под влиянием солнечных лучей. Избыток или недостаток солнца может привести к его нехватке или переизбытку, что может спровоцировать болезнь.
  • Климат. В постоянном жарком климате организм теряет много жидкости, из-за чего моча перенасыщена солями, которые могут откладываться в почках.
  • Регулярное употребление жёсткой питьевой воды также может спровоцировать отложение солей кальция в этом органе.
  • Режим питания. Сухомятка, нерегулярный приём пищи, однообразная еда повышают концентрацию солей в организме. Избыток мясной и жирной пищи повышает количество мочевой кислоты, что способствует отложению уратов. Молочная и растительная пища способствуют формированию фосфатов, поскольку вызывают накопление в организме фосфорнокислых щелочных солей. Острые блюда, маринады, пряности, соления приводят к образованию оксалатов.
  • Расстройства ЦНС вызывают нарушения метаболизма, что приводит к изменению водно-солевого баланса.
  • Эндокринные нарушения особенно в работе околощитовидных желёз способствуют попаданию в мочу солей фосфорнокислого кальция. Сбои в работе надпочечников вызывают накопление азотистых веществ. Также существенное значение имеет нарушение функции потовых желёз.
  • Нехватка коллоидов в моче приводит к выпадению солей в осадок.
  • Иногда формированию камней способствуют болезни желудка, печени и кишечника.
  • Малоподвижный образ жизни, например, длительное пребывание в постели по причине тяжёлой травмы.
  • Также важен кислотно-щелочной уровень мочи.

Виды камней

Почечнокаменная болезнь сопровождается формированием многих видов конкрементов

Почечнокаменная болезнь сопровождается формированием следующих видов конкрементов:

  • оксалаты;
  • фосфаты;
  • ураты;
  • белковые камни;
  • цистиновые;
  • карбонатные;
  • холестериновые;
  • смешанные.

Фосфаты – мягкие беловатые или сероватые образования с шероховатой или гладкой поверхностью. Образуются в щелочной моче и состоят из солей кальция фосфорнокислого. Эти конкременты очень быстро увеличиваются в размерах. Моча таких больных белого цвета.

Оксалаты – это отложения тёмно-коричневого или серого цвета с неровной поверхностью и шипами. Растут они очень медленно и формируются из солей щавелевой кислоты в нейтральной или кислой моче.

Рекомендуем к прочтению:

Ураты – плотные мелкие отложения красноватого или желтоватого цвета с гладкой поверхностью. Они формируются из кристаллов мочевой кислоты в нейтральной или кислой моче.

Реже в почках можно найти цистиновые, белковые, карбонатные или холестериновые образования. Чаще формируются смешанные камни, которые в разрезе имеют слоистую структуру, поскольку состоят из различных солей.

Симптомы

Главный симптом, которым проявляется почечнокаменная болезнь,– это почечная колика

Главный симптом, которым проявляется почечнокаменная болезнь,– это почечная колика. При этом у человека возникает сильная резкая боль в пояснице, которая может отдавать в пах. Иногда боль сопровождается рвотой и потерей сознания. При этом в моче может обнаруживаться кровь, а во время мочеиспускания могут выходить соли и мелкие камни.

Как правило, почечные колики начинаются тогда, когда конкремент закрывает просвет мочеточника или выход из лоханки. Толчок к коликам может дать травма, физическое напряжение и тряская езда.

Важно: почечные колики при МКБ наблюдаются у 90 % больных.

Почечные колики могут закончиться через три часа, если отложение имеет небольшие размеры и округлую форму. В этом случае почечное образование спускается и выходит в мочевой пузырь. Но если из-за размеров и формы конкремента он не может пройти по мочевыделительным путям, то приступ может продолжаться долго. При этом камень будет раздражать ткани органа, и вызывать в них воспаление. В итоге может развиваться гнойный процесс и нарушение оттока мочи.

Почечнокаменная болезнь –  сопутствующие симптомы:

  • повышение температуры;
  • лейкоцитоз;
  • симптомы общей интоксикации;
  • повышение СОЭ;
  • сдвиг влево лейкоцитарной формулы;
  • кровь и гной в моче.

Нередко ещё одним симптомом заболевания может быть пигментация кожи в районе поражённой почки. При этом кожные покровы напоминают «мраморные». Болевые ощущения при разных видах камней могут немного отличаться:

  1. Обычно сильное беспокойство и боли причиняют мелкие конкременты, поскольку из-за небольших размеров они подвижны и легко травмируют ткани органа и мочевыводящих путей. Именно такие образования могут перекрывать выход из лоханки. Однако острые сильные боли при этом виде камней длятся недолго.
  2. Крупные конкременты малоподвижны, поэтому не перекрывают мочевые протоки.
  3. Коралловидные образования значительного размера причиняют тупую боль, переходящую в почечную колику.
  4. Отложения с острыми краями шиловидной формы значительно травмируют ткани и вызывают сильнейшие почечные колики.

Диагностика

Диагностируется почечнокаменная болезнь по наличию камней в мочевыводящих путях

Диагностируется почечнокаменная болезнь по наличию камней в мочевыводящих путях, а также на основании оценки характера и степени нарушений метаболизма и при выявлении сопутствующих осложнений. Точно поставить диагноз и выбрать подходящее лечение помогают следующие диагностические методики:

Рекомендуем к прочтению:

  1. Ультразвуковое исследование помогает определить локализацию конкрементов в органе, уточнить их размеры, состояние тканей почки. Также это исследование помогает выявить иные новообразования органа – кисты и опухоли.
  2. Поскольку камни хорошо поглощают рентгеновские лучи, для их обнаружения подходит и рентгеновское исследование. Наличие камня можно установить на основании обзорного снимка, где хорошо видны карбонаты, оксалаты и фосфаты. Но такой метод не подходит для обнаружения уратов, поскольку они не видны на снимке. Данная методика не подходит для диагностики МКБ у тучных людей.
  3. Для диагностики цистиновых, холестериновых и белковых камней прибегают к более точным методикам исследования, а именно ретроградной пиелоуретерографии и экскреторной урографии.
  4. Иногда для постановки диагноза используют радиоизотопные методики исследования и эхографию.

Для выявления формы и разновидности почечного образования нужно знать состав камня. Для этого нужно исследовать сыворотку крови и мочу. По наличию тех или иных мочевых кристаллов судят о составе конкремента.

Осложнения

Осложнения почечнокаменной болезни чаще всего проявляются в виде пиелонефрита – воспаления почек

Осложнения почечнокаменной болезни чаще всего проявляются в виде пиелонефрита – воспаления почек. Особенно опасен гнойный пиелонефрит. Иногда случается закупорка протока мочевыводящих путей. Как правило, такая ситуация требует срочного оперативного вмешательства и как минимум установки катетера для оттока мочи из лоханки, мочеточника или мочевого пузыря.

Также могут возникнуть следующие осложнения этого заболевания:

  • Калькулёзный пионефроз. В этом случае в ткани почек возникают гнойные полости.
  • Почечная недостаточность в острой форме.
  • Калькулёзный паранефрит. При таком осложнении гной скапливается в клетчатке около почки.

Лечение

Открытая операция применяется тогда, когда другие методы лечения не подходят или не дали должного результата

На сегодняшний день для лечения почечнокаменной болезни используются следующие мероприятия:

  1. Хирургическое вмешательство. Открытая операция применяется тогда, когда другие методы лечения не подходят или не дали должного результата.
  2. Консервативное лечение и терапия. Обычно используются препараты и лекарственные растения для улучшения кровообращения в этом органе, расслабления мышц и оказания мочегонного действия.
  3. Дистанционная литотрипсия (ударно-волновая). Суть метода заключается в разрушении образования направленной сфокусированной ударной волной. Для этого используется специальный прибор литотриптор.
  4. Звуковая стимуляция. Обычно применяется ультразвуковая стимуляция почечной, мышечной и нервной ткани органа. Метод подходит при непродолжительном пребывании конкремента в почке.
  5. Чрескожная и контактная литотрипсия. Этот метод разрушения и выведения камней подразумевает использовать ударно-волновой или лазерной энергии. Но процедура выполняется не дистанционно, а при непосредственном контакте с новообразованием.

Поскольку почечнокаменная болезнь, лечение которой мы описали выше, может давать рецидивы, очень важно после успешного лечения применять профилактические меры и придерживаться определённой диеты.

Профилактика

Различные медикаментозные средства и народные рецепты помогут избежать рецидива заболевания

Для профилактики почечнокаменной болезни (нефролитиаза) очень важно наладить отток мочи. Для этого нужно вылечить мочевыводящую систему. Помимо этого могут использоваться следующие профилактические средства:

  • Различные медикаментозные средства и народные рецепты помогут избежать рецидива заболевания.
  • Для поддержания организма полезна витаминотерапия. Однако не все витамины одинаково полезны для почек. Так, витамины А и D принесут только пользу, а вот витамин группы С опасен при наследственной предрасположенности к этому заболеванию.
  • Важна достаточная двигательная активность.
  • Диета подбирается исключительно врачом с учётом состава конкремента. При разных видах камней показана разная диета. Общей рекомендацией при всех видах камней может быть только полный отказ от нефротоксичных продуктов и суррогатного алкоголя.

lecheniepochki.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о