Женщина c аллергией на воду – как она живет?
- Зарайя Горветт
- BBC Future
Автор фото, Thinkstock
Рэйчел страдает редким заболеванием: попытка принять ванну оборачивается для нее нестерпимой болью, и даже ее собственные слезы оставляют на лице ожоги. Как человеческий организм может отторгать то, что составляет одну из его основных потребностей?
Рэйчел просыпается и пьет настоящий яд, как будто глотает жгучую крапиву.
Она чувствует, как, проходя по горлу, жидкость оставляет на слизистой красную и зудящую дорожку волдырей.
Днем с неба начинают падать обжигающие капли. В местном спортивном клубе она наблюдает, как другие плещутся в бассейне, наполненном все тем же ядом. Им, по-видимому, хоть бы что, но она, окунув в воду палец, тут же чувствует адскую боль.
Нет, это не какая-нибудь дикая параллельная реальность, это мир Рэйчел Уорвик, страдающей аллергией на воду.
В этом мире успокаивающая ванна может привидеться разве что в кошмарном сне, а купание в тропических морях не более соблазнительно, чем обтирание хлоркой.
«Так в моем представлении выглядит ад», — признается женщина.
Любой контакт с водой — даже с собственным потом — вызывает у Рэйчел болезненный отек и сыпь, которая сильно чешется и не проходит по несколько часов.
«В такие минуты мне кажется, будто я пробежала марафон. Я чувствую себя очень уставшей, мне приходится присесть и долго отдыхать, — делится она своими переживаниями. — Это ужасно, но если плакать, то еще и лицо раздуется».
Это заболевание, известное под названием аквагенная крапивница, вызывает ощущения как от ожога особенно жгучей крапивой в сочетании с симптомами сенной лихорадки — и так каждый день.
Разумеется, это очень неприятно, но вы уже, наверное, гадаете, как Рэйчел вообще удается выживать.
Чуть ли не каждый день нам напоминают о том, что потребность в воде — основная для любого живого организма. Причем настолько, что Национальное управление по воздухоплаванию и исследованию космического пространства США (НАСА) в поисках жизни на других планетах опирается на принцип «следуй за водой».
Человеческое тело как минимум на 60% состоит из воды — в организме среднестатистического взрослого человека с массой тела 70 килограммов ее около 40 литров.
Давайте разберемся. Для начала отметим, что вода внутри организма, по-видимому, не представляет для аллергиков никакой опасности.
Реакция возникает лишь при контакте воды с кожей — независимо от температуры, чистоты и солености. Аллергию вызывает даже тщательно очищенная от химических примесей, много раз дистиллированная вода.
«У незнакомых людей моя история всегда вызывает смущение и одни и те же вопросы: «А как же вы едите?», «А как же вы пьете?», «А как же вы моетесь?» На самом деле, приходится просто терпеть и жить дальше», — признается Рэйчел.
Автор фото, Thinkstock
Подпись к фото,Вот так же поплавать в бассейне для Рэйчел — все равно что окунуться в сильный отбеливатель
С самого начала аквагенная крапивница вызывала у ученых столько же недоумения, сколько и у нас, узнавших о ней только что.
Формально это заболевание не является аллергическим, так как, судя по всему, его вызывает реакция иммунитета на нечто внутри самого организма, а не гипертрофированная реакция на нечто чужеродное — например, пыльцу или арахис.
Первая теория, выдвинутая в попытке объяснить это явление, состояла в том, что вода, вероятно, вступает в реакцию с самым верхним слоем кожи, состоящим преимущественно из отмерших клеток эпидермиса, или с кожным жиром, который выделяется для увлажнения кожи.
В результате контакта с водой они могут начать выделять токсичные соединения, которые, в свою очередь, и вызывают иммунную реакцию.
Другие ученые предполагали, что вода, возможно, просто растворяет химические вещества, содержащиеся в слое отмерших клеток, обеспечивая их более глубокое проникновение в организм, где они могут вызвать иммунную реакцию.
В пользу этой теории говорит то, что обработка кожи химическими растворами, способствующими проникновению большего количества воды в этот слой, усугубляет реакцию на воду. Однако при полном удалении верхнего слоя кожи организм реагирует нормально.
Пожалуй, самая необычная гипотеза состоит в том, что болезненные симптомы вызывает изменение давления при испарении воды с кожи путем осмоса (осмос — процесс односторонней диффузии через полупроницаемую мембрану молекул растворителя в сторону бо́льшей концентрации растворённого вещества из объёма с меньшей концентрацией растворенного вещества — Ред.), в результате чего иммунитет ошибочно получает сигнал тревоги.
Какой бы ни была причина этого явления, по словам Маркуса Маурера, дерматолога, основавшего в Германии Фонд «Европейский центр аллергологии», эта разрушительная болезнь может изменить всю жизнь человека.
«У меня есть пациенты, которые страдают крапивницей по 40 лет и до сих пор каждое утро просыпаются с волдырями и отеками», — рассказывает он.
Несчастные могут постоянно пребывать в депрессии или тревоге, думая только о том, когда ждать следующего приступа. «По степени ухудшения качества жизни это одно из самых серьезных кожных заболеваний», — отмечает врач.
Рэйчел поставили страшный диагноз, когда ей было 12 лет: тогда у нее впервые появилась сыпь после плавания.
«Врач выслушал меня и сразу сказал: «Мне кажется, у тебя вот такое заболевание». Мне очень повезло, что он о нем знал», — рассказывает женщина.
Ее не стали направлять на обследование. Обычный метод диагностики в этом случае — намочить верхнюю часть тела, оставить влажной на полчаса и посмотреть, что будет.
«Врач объяснил мне, что это испытание будет тяжелее самого заболевания», — вспоминает она.
И хотя выжить, имея это заболевание, нетрудно, жить с ним — особое испытание. Например, зимой, в период сильных осадков, Рэйчел просто не может выйти из дому.
Для повседневных дел, таких как умывание, Рэйчел требуется помощь мужа, который осуществляет за ней полный уход. Для поддержания чистоты тела она ограничивается душем раз в неделю.
Чтобы меньше потеть, она носит легкую одежду и избегает физических нагрузок. Как и ее товарищи по несчастью, страдающие аквагенной крапивницей, Рэйчел пьет много молока — на него реакция не такая сильная, как на воду (опять-таки непонятно почему).
Автор фото, Thinkstock
Подпись к фото,Для людей, страдающих этим видом аллергии, невыносимо попадание на кожу дождя или снега
Поиски средства от этого таинственного заболевания были столь же удивительными. Сейчас типичное лечение заключается в приеме сильнодействующих антигистаминных препаратов.
Чтобы понять, чем это продиктовано, сначала необходимо разобраться с тем, что происходит при наступлении реакции. Все начинается с того, что иммунные клетки в коже, которые называют мастоцитами, выделяют гистамины.
При нормальной иммунной реакции гистамины очень полезны — благодаря им повышается проходимость кровеносных сосудов, которые пропускают достаточное количество белых кровяных телец для защиты от чужеродных микробов. При реакции на воду проявляются только побочные эффекты: жидкость просачивается сквозь стенки сосудов, вызывая отек на коже.
В то же время гистамин активирует нейроны — рецепторы зуда, единственная задача которых состоит в том, чтобы вызвать у человека зуд. В результате на коже появляются волдыри — припухлости, которые сильно чешутся.
Теоретически антигистаминные препараты должны помогать во всех случаях. На практике результаты их применения сильно разнятся.
В 2014 году в рамках съемок документального фильма Рэйчел ездила в Берлин, в Фонд «Европейский центр аллергологии», и врачи предложили ей попробовать принять большую дозу.
Она выполнила их рекомендацию и опробовала лекарство в местном бассейне. Не помогло. «После этого у меня все жутко чесалось, я выглядела как запаршивевшая», — жалуется женщина.
В течение многих лет антигистаминные препараты были единственным средством. Но в 2008 году Мауреру и его коллегам из Фонда «Европейский центр аллергологии» пришла в голову одна идея.
«Не для того у нас в процессе эволюции развились мастоциты, чтобы мы страдали от крапивницы. Почему же они начинают функционировать не так, как полагается?» — недоумевал ученый.
У людей, живущих с этим заболеванием, выделяющие гистамины клетки выглядят совершенно нормально, их количество не больше, чем у всех нас. Значит, эту реакцию вызывает что-то еще.
На основе лабораторных исследований ученые пришли к выводу о том, что виновником этой проблемы может быть IgE — антитело, отвечающее за настоящие аллергии, например, на пыльцу или кошачью шерсть.
«Вместо того чтобы реагировать на какие-либо проявления внешнего мира, они вырабатывают IgE в ответ на что-то, находящееся внутри организма», — поясняет Маурер.
Необходим был препарат, просто блокирующий действие IgE. К счастью, на рынке уже существовало лекарство, действующее именно таким образом.
Изначально омализумаб был разработан для лечения астмы. «Когда мы заявили: «Мы бы хотели использовать это противоаллергическое средство для лечения наших пациентов», в фармацевтической компании удивились: «Но почему? Это же не аллергия, как же оно может помочь?», — вспоминает Маурер.
Автор фото, Thinkstock
Подпись к фото,Стакан воды обжигает Рэйчел рот
Убедив скептиков, в августе 2009 года ученые проверили свою идею. В эксперименте приняла участие 48-летняя женщина, страдавшая другой редкой формой крапивницы, проявлявшейся при надавливании.
В течение трех лет от малейшего прикосновения у несчастной выступала зудящая сыпь — страдания причиняли даже такие простые вещи, как расчесывание волос и одевание.
Всего через неделю после начала применения препарата симптомы стали заметно менее выраженными. К концу месяца они полностью исчезли.
С тех пор ученые успели выяснить, что омализумаб эффективно борется даже с самыми малоизученными формами крапивницы — от реакции на солнечный свет до аллергии на перепады температур и трение.
«Просто удивительно: этот препарат полностью меняет картину», — восхищается Маурер.
Одним из первых пациентов Маурера стал молодой преподаватель, страдавший аллергией на собственный пот.
Пробежавшись, чтобы успеть на автобус, он весь покрывался болезненной сыпью и, что самое страшное, не мог читать лекции студентам: малейшая испарина на лбу обезображивала ему все лицо.
«Он уже был готов бросить преподавание», — рассказывает Маурер. После недельного курса лечения омализумабом он стал совершенно другим человеком.
Препарат безопасен и эффективен — даже при аквагенной крапивнице. Тут у этой истории мог бы быть счастливый конец, но не все так просто.
Этот препарат для астматиков сейчас используется «не по инструкции» — то есть его эффективность при лечении крапивницы пока не продемонстрирована в рамках масштабных клинических испытаний.
И большинство медицинских учреждений — от страховых компаний до Национальной системы здравоохранения Великобритании — просто не оплатят эти лекарства, если формальные показания к его применению отсутствуют.
С этой проблемой и столкнулась Рэйчел в 2014 году, когда берлинский специалист порекомендовал ей омализумаб. На тот момент курс лечения обошелся бы женщине примерно в тысячу евро в месяц.
Но найти достаточное количество пациентов для участия в клинических испытаниях может оказаться непросто.
Аквагенная крапивница встречается примерно в одном случае из 230 миллионов. Если это так, на всей планете найдется всего 32 человека, страдающих этим заболеванием.
Автор фото, Thinkstock
Подпись к фото,Больные аквагенной крапивницей вряд ли будут рады узнать, что главное препятствие на пути к исцелению носит не научный характер, а экономический
«У нас здесь большой коллектив, мы ежегодно принимаем по две тысячи новых пациентов с крапивницей. Но аквагенная крапивница диагностирована только у троих», — поясняет Маурер.
Ситуация осложняется тем, что патент на препарат скоро истекает. Это значит, что у производителя остается очень мало времени на извлечение прибыли из него, а потенциальных покупателей, страдающих крапивницей, совсем немного. Поэтому убедить компанию вложить средства в проведение клинических испытаний было бы очень трудно. «Я не уверен, что такие испытания состоятся», — сетует Маурер.
Швейцарская фармацевтическая компания Novartis, которая производит этот продукт под маркой «Ксолар» для лечения астмы и других заболеваний, подтверждает, что не планирует расширять сферу применения препарата в целях терапии аквагенной крапивницы.
«Мы полагаем, что назначение препаратов вне лицензированной сферы применения должно ограничиваться теми случаями, когда лицензированные препараты для лечения какого-либо заболевания отсутствуют или когда это допустимо в соответствии с нормативно-правовой базой государства, направленной на охрану здоровья пациентов», — добавляет пресс-секретарь компании.
Десятилетиями ученые бились над решением этой загадки — но, как оказалось, главное препятствие на пути к цели носит не научный характер, а экономический.
Интересно, кстати, что сделала бы Рэйчел, если бы ей удалось найти эффективное средство от своей болезни, которое помогло бы полностью избавиться от аквагенной крапивницы?
Ответ очень простой. «Мне бы хотелось пойти поплавать в бассейне в местном спортклубе. И потанцевать под дождем», — признается она.
Аквагенная крапивница — Aquagenic urticaria
Аквагенная крапивница , также известная как водная аллергия и водная крапивница , представляет собой редкую форму физической крапивницы, при которой крапивница развивается на коже после контакта с водой , независимо от ее температуры. Иногда это называют аллергией , хотя это не настоящая аллергическая реакция с высвобождением гистамина, как некоторые другие формы крапивницы. Это состояние обычно возникает в результате контакта с водой любого типа, температуры или добавок.
Признаки и симптомы
Основным симптомом аквагенной крапивницы является развитие физической крапивницы , которая может чесаться или не чесаться. Зуд после контакта с водой без развития физических ульев известен как аквагенный зуд . Аквадиния — это состояние, при котором боль возникает после контакта с водой.
Крапивница, связанная с аквагенной крапивницей, обычно представляет собой небольшие (примерно 1–3 мм) рубцы красного или телесного цвета (называемые волдырями) с четко очерченными краями. Чаще всего развивается на шее, верхней части туловища и руках, хотя может возникать на любом участке тела. После удаления источника воды сыпь обычно проходит в течение 30-60 минут.
Вода во всех формах, такая как водопроводная или морская вода, вода в бассейне, пот, слезы и слюна, может вызывать поражения.
Причина
Причина аквагенной крапивницы до конца не изучена; однако было предложено несколько механизмов. Было высказано предположение о взаимодействии воды и компонента, находящегося на коже или кожном сале или на них. Эта теория предполагает, что в результате этого взаимодействия образуется вещество, поглощение которого вызывает дегрануляцию перифолликулярных тучных клеток с высвобождением гистамина.
Диагностика
Диагностика аквагенной крапивницы начинается с изучения анамнеза и пробы с водой. Тест с водным воздействием состоит из прикладывания водяного компресса при температуре 35 ° C к верхней части тела на 30 минут. Вода любой температуры может спровоцировать аквагенную крапивницу; тем не менее, хранение компресса при температуре, аналогичной температуре человеческого тела (37 ° C), позволяет избежать путаницы с холодовой крапивницей или холинергической крапивницей . Кроме того, предплечье или кисть можно погрузить в воду с различной температурой, чтобы определить, является ли температура фактором, влияющим на состояние пациента. Аквагенная крапивница отличается от аквагенного зуда , при котором контакт с водой вызывает сильный зуд без видимых крапивниц или сыпи.
Когда-то известная как отдельное редкое заболевание, аквагенная крапивница теперь считается подтипом общей крапивницы . О первом случае сообщили Walter B. Shelley et al. в 1964 г. Заболевание чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и обычно впервые проявляется в период полового созревания. Генетика может сыграть свою роль, и состояние может быть связано с другими видами чувствительности, такими как непереносимость лактозы .
Профилактика
Десенсибилизация не работает при аквагенной крапивнице; пациент будет продолжать реагировать на воду независимо от того, как часто или постепенно она вводится. Сообщается, что местное применение антигистаминных препаратов, таких как 1% дифенгидрамин, перед воздействием воды снижает вероятность появления крапивницы. Кремы с эмульсией масла в воде или вазелин , применяемые в качестве защитных средств перед душем или ванной, могут контролировать симптомы. Лечебная эффективность различных классов препаратов различается от случая к случаю.
лечение
В настоящее время не существует лечения, которое навсегда вылечило бы это состояние. Избегание воды рекомендуется в качестве первой линии защиты, и большинство методов лечения носят паллиативный характер, а не лечебный.
Смотрите также
Рекомендации
внешние ссылки
<img src=»https://en.wikipedia.org//en.wikipedia.org/wiki/Special:CentralAutoLogin/start?type=1×1″ alt=»» title=»»>Аквагенная крапивница: существует ли это заболевание на самом деле
Эксперты заявили о пятидесяти зарегистрированных во всем мире случаях редкого заболевания — аллергии на воду. Это явление они называют аквагенной крапивницей. Сообщается, что люди, страдающие ею, испытывают боль и покрываются красными зудящими пятнами при попадании влаги на кожу.
«Вечерняя Москва» спросила у экспертов, насколько реально существование такого заболевания и чем объяснить раздражение кожи при намокании.
По словам главного врача Городской клинической больницы № 71, телеведущего Александра Мясникова, аллергическая реакция зависит не от воды, а от ее температуры или компонентов.
— Обычная дистиллированная вода вызывать аллергию не может по определению, так как мы сами состоим в том числе из воды. Но стоит отметить, что в ней содержится большое количество элементов. Например, вода в море насыщена ртутью, из-за чего мы не можем съедать большое количество морской рыбы. Также в ней есть тяжелые металлы, а они тоже могут быть аллергенами. Кроме того, у людей с предрасположенностью к высокому уровню гистамина в крови ощущение зуда вызывает горячий душ. Аллергенов вокруг нас значительно больше, чем можно представить.
Купаясь в непроверенном водоеме, можно заработать кожные болезни / Фото: Пелагия Замятина / Вечерняя МоскваВрач-иммунолог Дмитрий Бородин также опроверг факт существования аллергии на воду.
— Если у человека проявляются какие-то неприятные реакции во время купания или приема душа, это не говорит о том, что у него аллергия именно на воду. Скорее всего, это симптом нарушения иммунитета. Триггером — спусковым крючком — может служить температура воды или ее состав. А новость о существовании какой-то аквагенной крапивницы я считаю чушью, — заявил он в разговоре с корреспондентом «Вечерней Москвы».
Напомним, что ранее «Вечерняя Москва» писала о том, как распознать аллергию.
Читайте также: Гастроэнтеролог рассказал о вреде пива и псевдопивных напитков
Поделиться в FBПоделиться в VKПоделиться в TWПоделиться в OK
причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика
Представляет собой достаточно редкую форму крапивницы, основным симптомом которой является возникновение волдырей при контакте кожи с водой вне зависимо от ее температуры, чистоты и содержания в ней солей.
ПричиныСпециалисты отмечают, что аквагенная крапивница не является патологией, которая могла бы нанести вред жизни и здоровью человека. Но при этом она способна значительно затруднить жизнь человека, так как после контакта с водой на поверхности кожных покровов пациента возникают высыпания, которые довольно быстро уменьшаются в размерах. Многие дерматологи полагают, что такого понятия, как аллергическая реакция на воду, просто не существует. Объяснением этому утверждению является тот факт, что тело любого человека содержит не менее восьмидесяти процентов жидкости. Следовательно, вода не способно провоцировать развитие индивидуальной непереносимости. Предположительно основной причиной развития аквагенной крапивницы являются присутствующие в ней соединений, которые и вызывают возникновение данной патологической реакции.
На данный момент первопричина аквагенной крапивницы изучена недостаточно. По состоянию на 2016 год основные научные представления о причине развития этой патологии заключались в том, что иммунная система человека реагирует на мизерные количества неизвестного вещества, растворенного в воде, или что вода вступает во взаимодействие с неизвестным веществом, присутствующим на коже человека.
Несмотря на название патологии аллергия на воду, это состояние не может считаться настоящей аллергией, так как организм человека минимум на 60 % состоит из воды.
СимптомыСимптомы аквагенной крапивницы похожи на симптомы других видов физических крапивниц. Обычно первые симптомы патологии возникают через несколько минут после контакта тела с водой. При этом вода может быть как водопроводная, так и морская или из бассейна. Питье воды у некоторой больной реакции не вызывает, но при этом некоторые пациенты могут ощущать боль при ее употреблении и поэтому, стараются заменять ее напитками с меньшим содержанием воды, например, молочными коктейлями или соком. Также встречаются случаи, когда аллергия не проявляет себя при мытье рук.
Клиническая картина заболевания проявляется тем, что после контакта с водой на теле человека возникают небольшие от 1 до 3 мм волдыри красного или телесного цвета с четко очерченными краями. Чаще всего они появляются на шее, верхней части туловища и руках, хотя могут появиться и в любом другом месте. У некоторых людей также отмечается появление зуда. После прекращения контакта с водой сыпь, чаще всего, исчезает в течение 30 либо 60 минут.
ДиагностикаДиагностика аквагенной крапивницы начинается с оценки истории болезни человека и поиска каких-либо признаков того, что может быть причиной данной реакции. После этого больной подвергается тестированию, где вода наносится на верхнюю часть тела в течение 30 минут. Вода может быть нанесена на кожу непосредственно или с помощью смоченного бумажного полотенца. Во многих случаях для проверки различий в реакции используется дистиллированная вода, водопроводная вода и физиологический раствор. После того, как будет удален источник воды, кожа проверяется на наличие реакции в течение следующих 10 либо 15 минут. Поскольку аквагенную крапивницу часто сопровождают другие виды физической крапивницы, врач может назначить проведение дополнительных тестов.
ЛечениеК сожалению, на данный момент не разработано эффективных способов, позволяющих полностью устранить данное заболевание. Однако если придерживаться нескольких рекомендаций, можно улучшить свое самочувствие и избежать появления неприятных симптомов. Для снижения вероятности развития аллергической реакции, таким больным рекомендуют отказаться от использования низкокачественной воды. Для очистки проточной и питьевой воды пациенту рекомендуют использовать фильтры. Также, если имеется такая возможность больному рекомендуют пользоваться водой из природных источников, таких как колодец или скважина, так как она является наиболее безопасной. Помимо этого, пациенту рекомендуют уменьшить продолжительность плавания, купания в душе или ванной.
Для умывания таким больным следует применять кипяченую воду, так как в ней отсутствует такое вещество, как хлор. Можно протирать кожу лица влажными салфетками. В качестве гигиенического средства использовать детское мыло, которое не содержит вредных соединений. Пациенты с данным диагнозом могут употреблять только ту косметику, которая не вызывает симптомов аллергии. При необходимости больному могут быть назначены антигистаминные лекарственные средства.
ПрофилактикаДля предупреждения развития аквагенной крапивницы рекомендуется исключить использование низкокачественной воды.
Аллергия на воду чаще поражает женщин
Хотя человеческий организм на 70 % состоит из воды, у некоторых представителей вида Homo sapiens контакт с ней вызывает неприятную реакцию в виде зуда, жжения, покраснения и появления пузырьков на коже. Так проявляется аквагенная крапивница, иначе — аллергия на воду. Этот недуг вместе с холодовой и холинергической относится к физическому типу хронической крапивницы.
Случаев аквагенной крапивницы зафиксировано мало: менее 100 (на 2011 год). Известно, что она чаще поражает женщин в период полового созревания и может иметь наследственный характер — об этом свидетельствуют случаи заболевания у членов одной семьи.
Как проявляется аллергия на водуРазвиться аквагенная крапивница может от соприкосновения с водой любой температуры, водопроводной или морской, водой в бассейне, а еще — слезами, слюной или потом.
Люди, страдающие этим заболеванием, реагируют также на дистиллированную воду и медицинские растворы. Эти факты подтверждают, что описываемая реакция не связана со фтором и хлором, который используют для обеззараживания воды.
Аквагенная крапивница проявляется спустя несколько минут после контакта с водой. Поражение может распространиться на любой участок тела, но обычно это шея, верхняя часть туловища и руки. На них появляются четко очерченные пузырьки красного или телесного цвета, от 1 до 3 мм в диаметре. Если контакт с водой прекращен, сыпь обычно исчезает через полчаса−час.
Проявить себя аквагенная крапивница может и тогда, когда человек пьет воду. В таких случаях появляются сыпь вокруг рта, затрудненное глотание и/или дыхание, хрипы.
Точные причины аквагенной крапивницы на сегодня не установлены. Согласно последним гипотезам, она возникает как результат реакции организма на малое количество неустановленного вещества, которое присутствует в воде в растворенном виде.
Еще одна версия — взаимодействие либо сочетание воды с каким-либо веществом, находящимся в коже или на ней. Поглощение этого вещества может спровоцировать высвобождение гистамина, который и вызывает симптомы.
Диагностика аквагенной крапивницыЧтобы диагностировать аллергию на воду, применяют специальный тест: на верхнюю часть тела человека в течение получаса наносится вода — непосредственно или через контакт с влажным бумажным полотенцем. Чтобы оценить разницу реакций, часто используют физраствор и воду (дистиллят или из крана). Реакция кожи оценивается через 10-15 минут с момента прекращения контакта с водой.
Так как диагностика требует исключить иные виды физической крапивницы, врач может провести и другие тесты: например, для диагностики холодовой крапивницы используется ледяной кубик.
Аквагенную крапивницу важно отличать от аквагенного зуда — при нем короткий контакт с водой вызывает интенсивный зуд без эритемы (покраснения кожи) или появление волдырей.
Аллергия на воду: профилактикаЛечения, которое могло бы избавить человека от проявлений аквагенной крапивницы, до сих пор не существует. Уменьшению интенсивности ее симптомов может помочь местное применение перед контактом с водой антигистаминных препаратов, кремов.
Кроме того, непосредственно перед приемом душа или ванны можно наносить на кожу эмульсионные кремы или вазелин.
Еще в качестве барьерного агента между телом и водой можно использовать петролатум или мягкий парафин. Но их можно нанести перед душем или ванной, только если вы хорошо контролируете свои симптомы.
А вот контролировать их, безусловно, поможет только врач, ведь некорректное самолечение может привести только к ухудшению симптомов.
5 распространенных видов крапивницы: причины, особенности, фото
5 распространенных видов крапивницы: причины, особенности, фото
Причины и проявления крапивницы настолько разнообразны, что существует несколько вариантов классификации этой болезни. Так, в зависимости от фактора, «запускающего» процесс, крапивница подразделяется на несколько видов с характерными высыпаниями на теле, особенностями симптоматики, развития и лечения.
Крапивница холинергическая
Холинергическая уртикария – вид крапивницы на теле, которую провоцирует ацетилхолин, вырабатываемый организмом в ответ на физические нагрузки, стрессовые ситуации, алкоголь или другие раздражители.
Характеризуется болезнь резким появлением на открытых участках кожи мелких зудящих пузырьков до 3 мм диаметром, с серозной жидкостью внутри. При этом кожные покровы могут быть слегка отечными. Если не предпринять срочных мер, сыпь продолжает распространяться, занимая все большую площадь кожных покровов. Дополнительными симптомами могут стать тошнота и рвота, проблемы с пищеварением, повышенное слюно- и потоотделение, температура.
Лечение холинергической крапивницы заключается в устранении раздражителя, применении антигистаминных препаратов первого поколения, кортикостероидов, антидепрессантов (при необходимости), БАДов и витаминов.
Холинергическая крапивница |
Крапивница идиопатическая
Причины развития этого вида крапивницы до конца не изучены, но среди его «пусковых механизмов» чаще всего называют:
снижение тонуса стенок сосудов;
злокачественные опухоли;
нарушения работы ЖКТ;
болезни крови и сердца.
Волдыри при идиопатической уртикарии имеют четкие границы и размеры от 1,5 мм до 3-5 см. Характерная особенность сыпи – регулярное обновление и отечность окружающих тканей. Локализоваться высыпания могут в любой части тела.
Лечение назначает только специалист. Как правило, терапия проводится комплексно с применением инъекций антигистаминных препаратов и очищающих клизм.
Идиопатическая крапивница |
Механическая крапивница
Провоцирует начало механической крапивницы давление, оказываемое на кожные покровы, трение, удары или защемления. Так, запустить болезнь могут ремешки и ручки сумок, лямки рюкзаков, бретели одежды, грубые материалы, соприкасающиеся с кожей, слишком плотные резинки на носках или нижнем белье и т.д.
Характерными для крапивницы этого вида симптомами являются поврежденные участки кожи, напоминающие надписи или узоры. Поэтому данную разновидность уртикарии называют еще дермографической. В местах повреждений кожные покровы могут быть белыми или красными. При этом вокруг них наблюдается заметная отечность и покраснение. Как правило, раздражение сопровождается зудом и жжением, однако у некоторых людей эти неприятные ощущения могут полностью отсутствовать.
Лечению механическая крапивница поддается плохо. В некоторых случаях процесс может затянуться на несколько месяцев и даже лет. Основная терапия состоит из приема успокоительных и антигистаминных препаратов, средств для укрепления иммунитета.
Механическая крапивница |
Холодовая крапивница
Достаточно часто встречается крапивница, развитие которой связано с холодом. Спровоцировать ее могут ледяной ветер, холодная вода или воздух. Гораздо реже запустить механизм болезни может даже холодная пища.
Первые симптомы болезни в виде покраснения кожных покровов, зуда и жжения, а также отечности и/или волдырей проявляются уже спустя несколько минут после контакта с раздражителем. Как правило, покраснения и сыпь наблюдаются в местах соприкосновения с провокатором, однако в ряде случаев их локализация может быть иной. Если же речь идет о крапивнице, спровоцированной холодной пищей, то, в первую очередь, наблюдаются отеки языка, губ и глотки. К другим характерным симптомам данного вида уртикарии относятся нарушения работы сердечно-сосудистой и респираторной систем. При этом выраженность симптомов зависит от того, насколько сильным было воздействие холода и каков размер поражения.
Для лечения данного заболевания используют лекарственные препараты, среди которых антигистамины, иммунодепрессанты, антидепрессанты, и средства для наружного применения (мази, гели, кремы).
Холодовая крапивница |
Пищевая крапивница
Уртикария, развивающаяся в ответ на употребление в пищу какого-либо продукта питания. Как правило, подобная патология развивается у детей в возрасте до года при введении прикорма, но встречается и у детей старшего возраста и даже у взрослых.
Симптомами пищевой крапивницы являются ярко-красные волдыри небольшого диаметра. Высыпания сопровождаются сильным зудом, расстройством пищеварения. Именно этот вид крапивницы чаще всего сопровождается развитием отека Квинке.
Разновидностью пищевой можно считать лекарственную крапивницу, которая возникает в результате приема медикаментов.
Лечение заболевания заключается в исключении аллергена, употреблении антигистаминных препаратов и наружных средств, уменьшающих симптоматику.
Пищевая крапивница |
Другие виды уртикарии
Помимо достаточно распространенных видов крапивницы, в медицине известны и более редкие. Например, в отдельные категории вынесены такие разновидности болезни как вибрационная, адренергетическая и электрическая.
Вибрационная может возникать, например, при длительном использовании отбойного молотка. Адренергетическую «запускает» адреналин, образующийся при сильных стрессах, перевозбуждении. Причиной же электрической может стать даже кратковременное воздействие электромагнитного излучения (использование микроволновой печи или мобильного телефона).
Аквагенная крапивница | Вибрационная крапивница |
Похожие записи:
Крапивница у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение крапивницы у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»
ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:Симптомы крапивницы у детей
Места локализации
Причины возникновения
Механизм возникновения
Формы заболевания
Как лечить крапивницу у ребенка?
Возможные осложнения и их последствия
Профилактика крапивницы
Крапивница — это заболевание острого или хронического течения, сопровождающееся кожными высыпаниями с периферической гиперемией. Название болезни обусловлено тем, что внешне она выглядит как ожог крапивой — кожа розовеет и вздувается, при этом мелкие волдыри могут сливаться в крупные локальные пятна (ангиоотеки) неправильной формы. Папулы вызывают зуд и дискомфорт, при расчесывании раневая поверхность может быть инфицирована, и тогда к основному заболеванию присоединяется дерматит и другие осложнения.
Заболевание является очень распространенным, в той или иной форме крапивницей переболел каждый третий житель планеты.
Симптомы крапивницы
Заболевание проявляется следующей симптоматикой:- Появляются выпуклые высыпания розового и красного цвета, которые бледнеют при надавливании или растягивании кожи. При слиянии волдырей края пятен окрашены более интенсивно.
- Появление волдырей, их исчезновение или слияние в обширные бесформенные очаги происходит хаотично, непредсказуема и их миграция по поверхности тела.
- Сыпь сопровождается сильным зудом.
- Может повышаться температура, как незначительно, так и до высоких значений.
- Часто — слабость, недомогание, суставная и головная боль.
- При осложненной форме затрудненное дыхание или глотание, тошнота и рвота, нарушения стула.
- Еще более тяжелое проявление — отек Квинке на губах, слизистой рта, веках, щеках или половых органах.
Информация для родителей! Если крапивница сопровождается даже небольшим отеком, особенно в области лица и шеи, необходимо немедленно вызвать неотложную помощь!
Места локализации крапивницы
Локализация появления сыпи может быть любой, в том числе и на слизистых оболочках — губах, в носоглотке, на половых органах. Чаще всего поражается верхняя часть туловища, руки, при этом симметричность высыпаний присутствует не всегда, пятна принимают самые причудливые кораллообразные очертания.Причины возникновения крапивницы
Причин возникновения крапивницы может быть очень много. Кроме того, у одного и того же человека в разном возрасте ее могут вызывать разные факторы. Среди наиболее часто встречающихся возбудителей у детей можно выделить следующие группы:- Пищевые продукты (цитрусовые, орехи, яйцо, морепродукты, клубника, томаты и др.).
- Пищевые добавки, в первую очередь — сульфиды, салицилаты и различные химические красители.
- Бытовые аллергены (пыль, пух, сигаретный дым, пыльца растений, косметические и моющие средства, синтетическая одежда, испарения мебельных лаков, красок и т.д.).
- Лекарственные препараты и контрастирующие средства при рентгенографии.
- Кровь (донорская) и препараты, созданные на ее основе.
- Прививки.
- Укусы насекомых, глистные инвазии.
- Физические, в том числе термальные явления (перегрев и потливость, холод, физические нагрузки, прямые солнечные лучи).
- Психогенные факторы.
- Различные инфекции.
Механизм возникновения крапивницы
В организме человека присутствуют тучные клетки или лаброциты, которые представляют собой специфические элементы соединительных тканей. Они являются центральным элементом зарождения крапивницы, активаторами воспаления. Когда аллерген попадает в организм впервые и в небольших дозах, у ребенка не возникает никаких внешних проявлений и реакций, но происходит сенсибилизация, которую можно представить как первое знакомство с аллергеном, в результате чего вырабатывается гистамин. Именно это вещество обусловливает покраснение, отеки и другие факторы воспаления. Постепенно оно накапливается в тучных клетках, и когда его количество достигает критического порога, клеточная мембрана разрушается с выходом гистамина в кровяное русло и последующим каскадом патологических изменений в организме.Формы заболевания крапивницы
По характеру теченияРазличают острую и хроническую форму. В первом случае болезнь проявляет себя резко, симптомы крапивницы продолжают беспокоить ребенка от нескольких часов (обычно 6-12) до 1-2 недель. Сыпь сопровождается сильным зудом, поверхность кожи в месте высыпаний становится горячей на ощупь. Если вспышка обусловлена аллергеном, то при устранении контакта с ним симптомы исчезают быстро и бесследно.
При обострении хронической крапивницы зуд и высыпания менее интенсивны, но в этом случае они могут сохраняться в течении длительного периода — нескольких недель, а иногда и месяцев. Состояние сопровождается слабостью, тошнотой, потерей аппетита, головными болями, реже — расстройством стула. Иногда на фоне вялотекущей крапивницы развиваются невротические расстройства, а поскольку ребенок постоянно расчесывает зудящие папулы, то присоединяется вторичная инфекция и развивается дерматит.
По тяжести заболевания
Легкая форма — внешние проявления почти незаметны, ребенок чувствует себя хорошо, зуд и интоксикация организма отсутствуют. Незначительная сыпь проходит максимум в течение суток.
Средняя — характерные высыпания хорошо заметны, сопровождаются повышением температуры и зудом, может присутствовать интоксикация организма в форме тошноты и головной боли. Папулы сливаются, появляется отечность, возникает риск проявления первых признаков отека Квинке.
Тяжелая — ярко выраженная симптоматика. Сильно зудящая сыпь, общая интоксикация организма с реакцией ЖКТ, развитие отека Квинке. Требует неотложной врачебной помощи.
В зависимости от провоцирующего фактора
- Контактная — имеет аллергическое происхождение, на 1 месте среди причин — фармакологические и биологические факторы. При устранении контакта с ними проходит бесследно.
- Идиопатическая — возникает по неустановленным причинам. Плохо поддается стандартному лечению, длительное время сохраняет симптоматику.
- Вибрационная — возникает на фоне сильных механических вибраций.
- Дерматографическая — провоцируется механическим раздражением кожи (тесная или синтетическая одежда, кожные складки и т.д.). После устранения раздражителя проходит очень быстро, обычно в течение получаса.
- Холинергическая — обусловлена высокой физической нагрузкой, характеризуется появлением мелких высыпаний.
- Термическая — провоцируется некомфортной (высокой или низкой) температурой внешней среды. Сопровождается особенно сильным зудом, является наиболее частой причиной развития отека
- Аквагенная — реакция на контакт с водой. Сыпь обычно незначительна или отсутствует вовсе, но сопровождается сильным зудом.
Как лечить крапивницу у ребенка?
Чаще всего острая форма крапивницы проходит быстро, еще до оказания ребенку медицинской помощи. Однако родителям важно уметь оказать первую помощь.Доврачебная помощь
Первоочередная задача — установление и устранение провоцирующего фактора. Главной проблемой в этот период являются не высыпания, а кожный зуд. При оказании первой помощи важно ее по возможности устранить — кротко подстричь ногти, младенцам надеть защитные рукавички, нанести на место высыпания имеющийся в наличии негормональный крем противоаллергического действия (от солнечных ожогов, комариных укусов и пр.). Если крема нет, можно использовать прохладный компресс.
Обеспечить обильное питье, в случае развития крапивницы после укуса насекомых на руке или ноге наложить тугую повязку выше этого места.
Все это делается до врачебной помощи, которая должна быть обеспечена тут же. В случае развития отеков и выраженной симптоматики необходимо вызывать бригаду неотложной помощи.
Лечение крапивницы
Тактика лечения напрямую связана с формой крапивницы.
Грамотное лечение заболевания может назначить только врач после точной постановки диагноза. Основные принципы терапии — устранение провоцирующих факторов, назначение лекарственных препаратов для устранения симптоматики и лечение сопутствующих патологий. Выбор антигистаминных и других препаратов врач делает на основе индивидуальной клинической картины. Современная медицина предлагает препараты нового поколения, минимизирующие риск развития побочных эффектов, обладающие высоким уровнем безопасности и удобством их применения для детей раннего возраста. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.
Можно ли купать больного крапивницей ребенка?
Если заболевание не носит аквагенный характер, купать ребенка можно и нужно, но важно соблюдать рекомендации:
- не нагревать воду выше +37С;
- не использовать мочалки и гигиенические средства с красителями и отдушками;
- максимальное время купания — 10 минут;
- применение отваров трав и марганцовки должно быть согласовано с врачом;
- не тереть воспаленную кожу полотенцем.
Возможные осложнения и их последствия
Крапивница при всей ее внешней безобидности может привести к тяжелым последствиям, в первую очередь, к отеку Квинке. Его характерные начальные симптомы, помимо самого отека, — затрудненное дыхание и приступообразный кашель с присвистом (бронхоспазмы). Отек внутренних слизистых опасен нарушением работы ЖКХ, первыми признаками которого становится рвотный рефлекс и нарушение стула. Со стороны нервной системы тяжелые случаи крапивницы опасны поражением мозговых оболочек, которое может закончиться летальным исходом при отсутствии врачебной помощи.Профилактика крапивницы
Предугадать реакцию организма на тот или иной аллерген невозможно, однако, каждый родитель может максимально оградить своего ребенка от контакта с наиболее активными широко известными аллергенами, не кутать и не переохлаждать, не использовать косметические и моющие средства с красителями и сильными отдушками. По возможности не допускать присутствия детей в помещениях с сильным запахом красок и лаков, избегать стрессов, инфекций и чрезмерных физических нагрузок. Рекомендуется обследовать эндокринную систему ребенка и не оставлять без внимания признаки слабого иммунитета.К сожалению, крапивницу часто не воспринимают всерьез, однако, это заболевание, которое при неблагоприятном течении может угрожать жизни ребенка.
Педиатры «СМ-Доктор» всегда готовые придти на помощь вашему ребенку, их опыт и внимательное отношение к каждому маленькому пациенту являются залогом быстрой и правильной постановки диагноза и грамотно выбранной тактики лечения.
Врачи:
Детская клиника м.Марьина Роща Записаться на прием Детская клиника м.Войковская Детская клиника м.Новые Черемушки Записаться на прием Детская клиника м.ТекстильщикиБозунов Алексей Викторович
Детский дерматолог, детский миколог
Зуева Ксения Михайловна
Детский дерматолог II категории, детский миколог, детский трихолог
Смолева Мария Борисовна
Детский дерматолог высшей категории, детский миколог, детский трихолог, детский косметолог
Королькова (Симонович) Полина Аскольдовна
Детский дерматолог, детский трихолог, детский миколог
Чекрыгина Марина Вячеславовна
Детский дерматолог, детский миколог, врач высшей категории. Заместитель главного врача по медицинской части в детском отделении на Волгоградском проспекте
Записаться на прием Детская клиника м.Молодежная Записаться на прием Детская клиника м.ЧертановскаяКулешов Андрей Николаевич
Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог
Цуканов Сергей Владимирович
Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог
Багрянцева Мария Евгеньевна
Детский дерматолог, детский миколог, детский косметолог, детский трихолог, врач высшей категории
Нехорошева Инна Андреевна
Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог
Записаться на прием Детская клиника м.ВДНХСимакова (Мухина) Екатерина Сергеевна
Детский дерматолог, детский миколог, детский косметолог, к.м.н.
Уварова Елена Анатольевна
Детский дерматолог, детский трихолог
Антонова Ольга Александровна
Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог
Стражников Руслан Андреевич
Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог, детский косметолог, врач высшей категории
Быханова Ольга Николаевна
Детский дерматолог, детский миколог
Записаться на прием Детская клиника в г.Солнечногорск, ул. КраснаяЖукова Кристина Игоревна
Детский дерматолог
Записаться на приемЗаписаться на прием
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.
Аквагенная крапивница | DermNet NZ
Авторы: Клаудиа Хэдлоу, студент-медик, Университет Нотр-Дам, Австралия, Сидней, Новый Южный Уэльс, Австралия; Мэтью Джеймс Верхейден, студент-медик, Университет Нотр-Дам, Австралия, Сидней, Новый Южный Уэльс, Австралия; Д-р Теви Уэйн, дерматолог-консультант, Кожная больница, Вестмид, Новый Южный Уэльс, Австралия. Главный редактор DermNet NZ: адъюнкт А / проф. Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия. Копия отредактирована Гасом Митчеллом. Ноябрь 2019.
Что такое аквагенная крапивница?
Аквагенная крапивница — это редкий вариант хронической индуцибельной крапивницы, вызванной контактом с водой [1,2].
Аквагенная крапивница
Кто болеет аквагенной крапивницей?
В медицинской литературе описано менее 100 случаев аквагенной крапивницы [2]. Распространенность этого заболевания выше среди женщин с типичным возрастом начала полового созревания или после него [3]. Большинство случаев имели место спорадически, но также сообщалось о нескольких семейных случаях [3].
Что вызывает аквагенную крапивницу?
Точный патогенез аквагенной крапивницы еще не известен, но был предложен ряд гипотез.
Вода вступает в реакцию с неизвестными компонентами кожи, вызывая высвобождение гистамина из тучных клеток и образование крапивницы. Триггеры могут включать:
- Пресная вода стоя или проточная
- Морская вода
- Пот и слезы [1].
Аквагенная крапивница появляется независимо от температуры, солености или pH воды и не зависит от психогенных факторов [4].
Каковы клинические признаки аквагенной крапивницы?
При контакте кожи с водой симптомы проявляются в течение 20–30 минут.
- Фолликулоцентрические волдыри размером 1–3 мм, окруженные эритематозными высыпаниями размером 1–3 см, напоминающими холинергическую крапивницу [1].
- Сыпь в основном поражает туловище и плечи, ладони и подошвы обычно не затрагиваются [1,2,5].
- Сыпь может распространяться на участки, не контактирующие с водой.
- Волны обычно рассасываются спонтанно в течение 30–120 минут после прекращения контакта с водой [1].
- Сопутствующие симптомы могут включать зуд, жжение и покалывание [2].
В редких случаях пациент может также испытывать системные симптомы свистящего дыхания и одышки [1].
Каковы осложнения аквагенной крапивницы?
Сильный или продолжительный зуд приводит к ссадинам, которые могут быть вторично инфицированы и начать изъязвляться и образовывать рубцы.
Пациенты с аквагенной крапивницей могут страдать от психологического стресса из-за боязни воды.
Как диагностируется аквагенная крапивница?
Клинический анамнез крапивницы в ответ на воздействие воды вызывает подозрение на аквагенную крапивницу, но диагноз должен быть подтвержден положительным водным провокационным тестом и исключением других типов хронической индуцибельной крапивницы.
Тест на провокацию воды
Тест на провокацию воды может быть выполнен для проверки на аквагенную крапивницу следующим методом:
- Нанесите воду комнатной температуры или температуры кожи на ткань
- Приложите влажную ткань к коже верхней части туловища пациента на 30 минут.
- Обследуйте кожу на предмет крапивницы [1–3,5].
Чтобы исключить холинергическую крапивницу, исследуйте крапивницу после теста с физической нагрузкой для повышения температуры тела [6].Другие соматические крапивницы, которые следует исключить при тестировании, включают крапивницу под давлением, холодовую крапивницу и тепловую крапивницу.
Что такое дифференциальный диагноз аквагенной крапивницы?
Аквагенную крапивницу следует отличать от других форм индуцибельной крапивницы, включая [1]:
- Солевозависимая аквагенная крапивница — морская вода вызывает поражения, но не пресноводная
- Аквагенный зуд — воздействие воды вызывает зуд без сопутствующих кожных поражений
- Дермографизм — обычная физическая крапивница с линейными волдырями
- Холинергическая крапивница — волдыри морфологически сходны с таковыми при аквагенной крапивнице, но появляются при повышении внутренней температуры тела, а не при воздействии воды
- Холодная крапивница — холодный контакт вызывает зудящие волдыри
- Крапивница от давления с задержкой — зуд, отек и боль через 4–8 часов после воздействия на кожу давления
- Анафилаксия, вызванная физической нагрузкой
- Местная тепловая крапивница — ограничивается областью теплового воздействия
- Солнечная крапивница — немедленная реакция на ультрафиолетовое излучение, которая проходит в течение 24 часов
- Вибрационный ангионевротический отек — эритема и ангионевротический отек вне места провокации.
Как лечить аквагенную крапивницу?
Поскольку невозможно полностью избежать воды, лечение направлено на предотвращение или минимизацию симптомов, вызванных контактом с водой.
Основное лечение — ежедневный профилактический прием неседативных антигистаминных препаратов второго поколения, таких как цетиризин, лоратадин или фексофенадин [4].
Другие зарегистрированные методы лечения включают:
Каковы исходы аквагенной крапивницы?
Скорость ремиссии аквагенной крапивницы неизвестна.
Женщина, страдающая аллергией на воду
Поиск лекарства от такой загадочной болезни был, соответственно, ошеломляющим. На данный момент стандартным лечением является прием мощных антигистаминных препаратов. Чтобы понять почему, сначала нам нужно понять, что происходит во время реакции.
Все начинается, когда иммунные клетки кожи, известные как тучные клетки, выделяют воспалительные белки гистамина. Во время нормальной иммунной реакции гистамины чрезвычайно полезны, делая кровеносные сосуды достаточно проницаемыми, чтобы позволить лейкоцитам атаковать любых злоумышленников.Во время реакции на воду все, что вы получаете, — это побочные эффекты: жидкость просачивается через их стенки, вызывая опухание окружающей кожи.
В то же время гистамин активирует «нейроны зуда», единственная роль которых — вызывать у нас желание чесаться. В результате появляются приподнятые зудящие участки кожи, известные как рубцы.
Теоретически антигистаминные препараты должны работать каждый раз. На практике препараты дают явно неоднозначные результаты.
Еще в 2014 году Рэйчел отправили в ECARF в Берлине как часть документального фильма, где врачи предложили ей попробовать высокую дозу.Она сделала, как они сказали, а затем проверила их в своем местном бассейне. Не сработало. «После этого у меня зудел как сумасшедший, и я выглядела так, как будто я больна», — говорит она.
В течение многих лет единственным вариантом были антигистаминные препараты. Затем, в 2008 году, у Маурера и его коллег из ECARF возникла идея. «Мы не развили тучные клетки, чтобы мы могли страдать от крапивницы. Так что же заставляет их делать плохие поступки? » он говорит.
Клетки, высвобождающие гистамин, у людей с этим заболеванием выглядят совершенно нормально, и у них не больше, чем у всех нас.Так что что-то еще должно им подсказывать, чтобы они действовали. На основании исследований в лаборатории ученые предположили, что виновником может быть IgE, антитело, ответственное за настоящую аллергию, например, на пыльцу или кошек.
«Вместо того, чтобы реагировать на что-то из внешнего мира, они производят IgE в ответ на что-то внутри себя», — говорит Маурер.
Все, что им было нужно, это лекарство, блокирующее действие IgE. И, как назло, на рынке уже был препарат, который мог это сделать.
Омализумаб был первоначально разработан для лечения астмы. «Когда мы сказали« мы хотели бы использовать этот противоаллергический препарат у этих пациентов », фармацевтическая компания сказала:« Зачем вам это нужно? Это не аллергия, как это может работать », — говорит Маурер.
Убедив скептиков, в августе 2009 года они подвергли эту идею испытанию. Их пациентом была 48-летняя женщина с другой редкой формой крапивницы, которая вызывается давлением. В течение трех лет у пациента появлялась зудящая сыпь при малейшем прикосновении.Это было так плохо, это могло случиться, когда она причесалась или оделась.
Всего через неделю лечения симптомы у женщины заметно уменьшились. К концу месяца они полностью исчезли.
С тех пор ученые открыли, что омализумаб эффективен даже против самых малоизвестных форм крапивницы — от реакций на солнечный свет до изменений температуры и трения. «Это потрясающе; Я имею в виду, что этот препарат полностью меняет правила игры », — говорит Маурер.
Может ли у вас быть аллергия на воду? Аквагенная крапивница — редкое заболевание
- Аквагенная крапивница — это редкое заболевание, при котором у людей возникает аллергическая реакция на воду после ее контакта с кожей.
- Люди с аквагенной крапивницей могут пить воду, но у них может быть аллергическая реакция на купание или душ, потоотделение, плач или дождь.
- Крапивница и волдыри могут развиваться на части кожи, контактирующей с водой.
- Эта статья была рецензирована с медицинской точки зрения Мона Гохара, доктор медицины, дерматолог Йельской школы медицины.
- Посетите домашнюю страницу Insider, чтобы узнать больше.
Ежедневное употребление достаточного количества воды жизненно важно для функционирования вашего организма.Так что выжить с аллергией на воду кажется невозможным. Однако в редких случаях контакт кожи с водой может вызвать аллергическую реакцию.
Научное название этого редкого состояния — аквагенная крапивница. Крапивница — разновидность зудящей сыпи — быстро развивается после контакта кожи с водой, включая пот или слезы. Состояние возникает только при контакте с кожей, а не от питья воды, поэтому люди с аквагенной крапивницей не подвержены риску обезвоживания.
Аквагенная крапивница встречается крайне редко, и врачи не до конца понимают, почему она возникает.Хотя лекарства и нет, существуют стратегии, позволяющие справиться с симптомами.
Есть ли у вас аллергия на воду?
При контакте кожи с водой у людей с аквагенной крапивницей возникает зудящая крапивница. Крапивница состоит из выпуклостей на коже, называемых волдырями. Как только кожа высохнет, они обычно тускнеют в течение 30-60 минут.
«Например, принятие душа или потоотделение обычно сопровождается волдырями по всей коже в течение нескольких минут, в то время как признаки и симптомы, вызванные плачем, ограничиваются областями, где слезы касаются кожи», — говорит Маркус Маурер, доктор медицины, профессор дерматологии и аллергии университетской больницы Шарите в Берлине.
В более тяжелых случаях состояние также может вызывать ангионевротический отек, отек тканей под кожей. Это более глубокая опухоль, чем крапивница, и она может быть более болезненной. И крапивница, и отек Квинке имеют тенденцию развиваться при контакте с водой любой температуры.
Хотя аквагенная крапивница напоминает аллергию, технически это не так — она классифицируется в более широком смысле как болезнь. «Механизмы, вызывающие это заболевание, не являются аллергическими механизмами», — говорит Маурер.
Из-за этого лекарства, которые работают при аллергии, такие как уколы от аллергии, которые работают путем введения пациенту аллергенов для стимуляции его иммунной системы, чтобы он выработал толерантность, не полностью эффективны.Хотя антигистаминные препараты могут несколько облегчить симптомы крапивницы, лучшее, что могут сделать пациенты, — это избегать контакта с водой.
Аквагенная крапивница требует значительного стресса для лечения
Несмотря на то, что степень тяжести и частота реакции различны, большинство пациентов реагируют каждый день, несколько раз в день, по словам Маурера.
«Поскольку невозможно избежать контакта с водой, пациенты знают, что у них разовьется волдырь, что приводит к тревоге, депрессии и высокому уровню стресса», — говорит Маурер.Например, исследование Medical Science Monitor 2019 года показало, что у пациентов со всеми типами хронической крапивницы, включая аквагенную крапивницу, более высокий уровень депрессии и тревожности.
Более того, дети с этим заболеванием разумно боялись принимать ванну, и больная мать должна была осторожно держать сына после того, как у нее была реакция на его слезы.
Даже еда и питье могут вызывать стресс, потому что, если вода попадет на кожу или острая пища заставит пациента потеть, у него будет аллергическая реакция.
Аквагенная крапивница вызывает
Согласно статье 2016 года, опубликованной в Журнале астмы и аллергии, когда-либо было зарегистрировано только около 50 случаев аквагенной крапивницы. В университетской клинике Шарите в Берлине, где работает Маурер, всего четыре пациента, и это один из крупнейших центров крапивницы в Европе.
Научные исследования мало что узнали о том, как работает болезнь. Исследователи знают, что, когда вода касается кожи, она активирует клетки аллергии.Эти клетки аллергии и вызывают крапивницу и волдыри. Однако исследователи не знают, как вода активирует клетки аллергии. Этот механизм понятен для аллергенов окружающей среды, таких как сенная лихорадка, но не для аквагенной крапивницы.
Согласно Мауэру, одна из гипотез заключается в том, что контакт с водой заставляет белки кожи становиться аутоаллергенами, которые затем связываются с рецепторами на клетках кожной аллергии. Однако исследования ограничены из-за крайне малого числа пациентов с аквагенной крапивницей, и все еще мало доказательств, подтверждающих какую-либо гипотезу.
И хотя течение аквагенной крапивницы непредсказуемо, врачи заметили, что в более позднем возрасте она имеет тенденцию исчезать. «Большинство пациентов испытывают спонтанную ремиссию через годы или десятилетия», — говорит Маурер.
В целом, по словам Маурера, необходимы дополнительные ресурсы для финансирования дополнительных исследований и клинических испытаний для лечения аквагенной крапивницы. Между тем, в глобальной сети справочных и передовых центров по крапивнице работают специалисты по крапивнице, которые могут помочь пациентам справиться с этим редким заболеванием.
Что стоит за чрезвычайно редкой аллергией на воду у малышей?
Мы не можем жить без воды, но для одного малыша из Миннесоты контакт с обычным старым h3O может быть опасным — у нее чрезвычайно редкая аллергия, которая вызывает у нее крапивницу и сыпь при каждом прикосновении к воде, согласно сообщениям новостей. .
18-месячной Айви Ангерман недавно диагностировали аквагенную крапивницу или аллергию на воду, согласно местному информационному каналу Fox 9. Ее врачи говорят, что она, возможно, самый молодой человек, которому когда-либо был поставлен диагноз этого заболевания, что еще более важно. часто появляется примерно в возрасте полового созревания.
Родители Айви сняли видео на мобильный телефон, чтобы показать суровую реакцию своей дочери во время купания. Как сообщает Fox 9, она может находиться в воде всего 15 секунд до появления симптомов.
«Сможет ли она когда-нибудь ходить в детский сад? Сможет ли она когда-нибудь пойти в государственную школу? Сможет ли она когда-нибудь отправиться в океан? Я не знаю», — мать Айви, Бриттани Энгерман. — сказала Fox 9 после того, как ее дочери поставили диагноз. [9 странных аллергий]
Аквагенная крапивница настолько редка, что, согласно статье 2011 года, в медицинской литературе было зарегистрировано менее 100 случаев.
По данным Информационного центра по генетическим и редким заболеваниям Национального института здравоохранения (GARD), у людей с этим заболеванием быстро развивается крапивница после контакта с водой, независимо от ее температуры. Сыпь чаще всего появляется на шее, верхней части туловища и руках человека, хотя может появиться где угодно на теле. GARD сообщает, что сыпь обычно проходит в течение 30-60 минут после воздействия.
Точная причина состояния остается загадкой. Но у исследователей есть несколько теорий о том, как развивается это состояние.
Одна из возможных причин заключается в том, что крапивница вызвана не самой водой, а другим веществом, растворенным в воде (например, хлором), которое попадает на кожу и вызывает аллергическую реакцию, согласно GARD. Другая теория заключается в том, что у людей с этим заболеванием вещество, обнаруженное на их коже, при взаимодействии с водой производит «токсичный» материал, что приводит к крапивнице, сообщает GARD.
От этого состояния нет лекарства, и врачи имеют ограниченные данные о том, какие методы лечения лучше всего подходят для лечения симптомов.Но лечение может включать антигистаминные препараты, воздействие ультрафиолетового света B (UVB) (так называемая фототерапия) и кремы, которые служат барьером между водой и кожей, сообщает GARD.
Родители Айви сказали, что симптомы у их дочери несколько улучшились теперь, когда она принимает антигистаминные препараты.
Врачи также рекомендовали Айви купаться в очищенной воде и жить в доме с центральным кондиционированием воздуха, чтобы она не перегревалась (поскольку потная вода также может вызвать это состояние).Родители Айви переезжают из своего дома, который был построен в 1901 году, сообщает Fox 9.
Оригинальная статья о Live Science .
Вот что происходит, когда у вас развивается аллергия на воду
Жизнь всех живых существ зависит от воды. Что касается людей, наш мозг и сердце на 70 процентов состоят из воды, в то время как наши легкие содержат колоссальные 80 процентов — даже наши кости примерно на 30 процентов состоят из воды.Чтобы выжить, нам нужно в среднем около 2,4 литра в день, часть из которых мы получаем с пищей.
Но что произойдет, если у вас аллергия на воду? Это относится к немногим, у кого есть состояние, называемое аквагенной крапивницей. Американскому подростку Александре Аллен в 2013 году был поставлен диагноз аквагенной крапивницы — ее аллергия на воду означает, что она должна ограничить свои ритуалы очистки 5-минутным холодным душем два раза в неделю, коротко постричь волосы и стать вегетарианкой, чтобы ее тело могло производить меньше нефти.
«Мне сказали, что когда-нибудь мое горло может опухнуть, когда я буду пить воду, но если есть одна вещь, которую я узнал с тех пор, как получил это, это то, что у всех нас есть дела в жизни», — сказала она People журнал в апреле. Люди с этим заболеванием ограничивают употребление определенных фруктов и овощей с высоким содержанием воды и часто предпочитают пить диетические безалкогольные напитки вместо чая, кофе или сока.
Помимо соблюдения диеты, человек, страдающий аквагенной крапивницей, должен контролировать ряд естественных биологических факторов, таких как пот и слезы, а также сводить к минимуму воздействие дождя и влажных условий, чтобы избежать крапивницы и отеков. , и боль.Как вы понимаете, контролировать эмоциональные реакции — без слез! — а эффект от упражнений — это огромная проблема.
Первый зарегистрированный случай аквагенной крапивницы был задокументирован в 1963 году, когда у 15-летней девочки образовались язвы после катания на водных лыжах. Впоследствии это было определено как сильная чувствительность к воде, проявляющаяся в появлении зудящих ульев на открытых участках кожи в течение нескольких минут.
Заболевание чаще встречается у женщин и, вероятно, разовьется в период полового созревания, причем наиболее вероятной причиной является генетическая предрасположенность.Его редкость означает, что его часто ошибочно диагностируют как аллергию на химические вещества в воде, такие как хлор или соль. Воспаление может длиться час или дольше и может привести к развитию у пациентов фобии купания в воде. В тяжелых случаях может развиться анафилактический шок.
В медицинской литературе имеется менее сотни тематических исследований, в которых основное внимание уделяется связи состояния с другими серьезными состояниями, такими как Т-клеточная неходжкинская лимфома и инфекции гепатита С. Отсутствие исследований по лечению и диагностике затрудняет идентификацию состояния, но для некоторых людей доказано, что антигистаминные препараты работают.К счастью, кажется, что состояние ухудшается по мере того, как пациент становится старше.
Один из способов справиться с этим состоянием — это самоконтроль и эмоциональная поддержка, сказал Аллен журналу New York Magazine. «Я надеюсь, что рассказ об этой странной болезни поможет следующей 12-летней девочке, которая взбесится, потому что узнает, что не может быть русалкой».
1 | Семейная аквагенная крапивница. 57 61 | Bonnetblanc JM … Roux J | 38152 | 1979 |
2 | АКВАГЕННАЯ УРТИКАРИЯ.КОНТАКТНАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ РЕАКЦИЯ НА ВОДУ. 57 61 | SHELLEY WB … RAWNSLEY HM | 14172902 | 1964 |
3 | Водные дерматозы. 20 61 | Хами Л. … Абу-Рахал Дж. | 30506676 | 2019 |
4 | Омализумаб при хронической крапивнице: исследование в Италии. 20 61 | Damiani G … Pigatto PDM | 30396176 | 2019 |
5 | Ультрафиолетовая фототерапия при кожном зуде. 20 | Ривард Дж … Лим Х.В. | 16297008 | 2005 |
6 | Случай аквагенной крапивницы: отчет о болезни и результаты патогистологического исследования. 61 | Фукаяма М … Асано Й | 32940373 | 2021 |
7 | Пальцы в бассейне: отчет о болезни и обзор дерматозов педалей, связанных с бассейном. 61 | Коэн PR | 33403185 | 2020 |
8 | Аквагенная крапивница: вода, друг или враг? 61 | Роблес-Тенорио А…Sierra-Silva G | 33235740 | 2020 |
9 | Хроническая индуцибельная крапивница: классификация и характерные особенности физического и нефизического типов. 61 | Поздерац И…Ферчек I | 32975301 | 2020 |
10 | Клинико-эпидемиологические особенности хронической крапивницы у детей: ретроспективный анализ 296 детей из института третичной медицинской помощи в Северной Индии. 61 | Кумаран MS…Парсад D | 30264742 | 2020 |
11 | Анафилаксия при атипичной холодовой крапивнице: клинический случай и обзор литературы. 61 | Бенелли Э…Берти I | 30424814 | 2018 |
12 | Как лечить хроническую индуцибельную крапивницу. 61 | Маурер М…Хан Д.А. | 30033913 | 2018 |
13 | Локализованная солевозависимая аквагенная крапивница, редкий подтип крапивницы: отчет о болезни. 61 | Виейра М…Морейра да Силва JP | 29384119 | 2018 |
14 | Солевая аквагенная крапивница у детей: сообщение о двух случаях. 61 | Наполитано М…Патруно С | 29337390 | 2018 |
15 | Аквагенная крапивница: тяжелые внекожные симптомы после воздействия холодной воды. 61 | Фукумото Т…Нишигори С | 29329725 | 2018 |
16 | Лечение омализумабом у пациентов с хронической индуцибельной крапивницей: систематический обзор опубликованных данных. 61 | Маурер М…Magerl M | 28751232 | 2018 |
17 | Кожные заболевания у коренного населения: ретроспективное эпидемиологическое исследование в парке коренных народов Шингу (XIP) и обзор литературы. 61 | У JSA…Tomimori J | 28791692 | 2017 |
18 | Аквагенная крапивница: озадачивающий физический феномен. 61 | Вассеф К…Шварц Р.А. | 29252177 | 2017 |
19 | Ладонно-подошвенная аквагенная крапивница: описание случая. 61 | Шривастава PR…Харе Дж | 28731018 | 2017 |
20 | Аквагенные кожные заболевания. 61 | Ван Ф…Luo DQ | 28513988 | 2017 |
21 | Аквагенная крапивница, диагностированная с помощью теста на провокацию воды и результатов гистопатологического исследования. 61 | Сеол Дж…Kim H | 28566914 | 2017 |
22 | Клинико-этиологическая оценка детей с хронической крапивницей. 61 | Азкур Д…Кочабас CN | 27931300 | 2016 |
23 | Случай аквагенной крапивницы успешно лечился омализумабом. 61 | Рори А…Gierer S | 26852068 | 2016 |
24 | Достижения в понимании и лечении хронической крапивницы. 61 | Мулани Ю…Sussman G | 26949520 | 2016 |
25 | Аквагенная крапивница: отчет о случае у девочки-подростка. 61 | Муйнело А…Vila L | 27763863 | 2016 |
26 | Аквагенная крапивница: проблемы диагностики и лечения. 61 | Ротбаум Р…McGee JS | 27942227 | 2016 |
27 | [Локальная солевая аквагенная крапивница: отчет о болезни]. 61 | Маргерин Ф…Cribier B | 26610359 | 2015 |
28 | Аквагенная крапивница, повторяющаяся после эпиляции и контакта с морской водой. 61 | Галло Р…Пароди А | 26094745 | 2015 |
29 | [Аквагенная крапивница. История болезни. 61 | Крефт Б…Marsch WC | 24141429 | 2014 |
30 | Мальчик-подросток с крапивницей к воде: обзор современных методов лечения аквагенной крапивницы. 61 | McGee JS…Milgraum SS | 22994854 | 2014 |
31 | Локализованная солевая аквагенная крапивница: подтип аквагенной крапивницы? 61 | Галло Р…Пароди А | 23895327 | 2013 |
32 | Аквагенная крапивница. 61 | Casale TB…DelasAlas HC | 24565488 | 2013 |
33 | Холодная, холинергическая и аквагенная крапивница у детей: описание трех случаев и обзор литературы. 61 | Арикан-Айылдыз З…Узунер Н | 23692841 | 2013 |
34 | Аквагенная крапивница у близнецов. 61 | Kai AC…Flohr C | 23663417 | 2013 |
35 | Аквагенная крапивница: сообщение о двух случаях. 61 | Парк Х…Choi YJ | 22346281 | 2011 |
36 | Аквагенная крапивница и обмороки, связанные с скрытой папиллярной карциномой щитовидной железы, и улучшение после тотальной тиреоидэктомии. 61 | Озкая Э…Язичи С | 22184780 | 2011 |
37 | Лечение крапивницы и ангионевротического отека у детей: новые тенденции. 61 | Оранже А.П. | 21139553 | 2010 |
38 | Аквагенная крапивница у 2 подростков. 61 | Явуз СТ … Сакесен К | 21314009 | 2010 |
39 | [Семейная аквагенная крапивница: отчет о двух случаях и обзор литературы]. 61 | Захватить MB … Cestari Sda C | 20098859 | 2009 |
40 | Пароксизмальные расстройства, вызванные приемом ванны, в младенчестве. 61 | Нечай А … Стивенсон Дж. Б. | 18571948 | 2009 |
41 | Семейная аквагенная крапивница и синдром Бернара-Сулье. 61 | Pitarch G … Fortea JM | 16319487 | 2006 |
42 | Аквагенная крапивница с внекожными проявлениями. 61 | Баптист А. П. … Болдуин Дж. Л. | 16119038 | 2005 |
43 | Аквагенная крапивница: описание случая. 61 | Фрэнсис Э.М. … Фрэнсис Р.Дж. | 15317326 | 2004 |
44 | Физическая крапивница. 61 | Dice JP | 15120149 | 2004 |
45 | Хроническая крапивница: этиология, лечение, текущие и будущие варианты лечения. 61 | Козел М.М. … Сабро Р.А. | 15516152 | 2004 |
46 | Локализованная аквагенная крапивница: эффективность защитного крема. 61 | Бейл П … Базекс Дж | 14678215 | 2003 |
47 | Семейная аквагенная крапивница, связанная с семейной непереносимостью лактозы. 61 | Treudler R … Orfanos CE | 12271310 | 2002 |
48 | Локализованная аквагенная крапивница зависит от концентрации физиологического раствора. 61 | Галло Р … Гуаррера М | 11205388 | 2001 |
49 | Локализованная аквагенная крапивница. 61 | Бланко Дж … Перес Р | 10789864 | 2000 |
50 | Аквагенная крапивница: описание случая. 61 | Hide M … Ямамото С | 10877142 | 2000 |
Подождите, а у вас может быть аллергия на воду? Объяснение аквагенной крапивницы
У вас, вероятно, есть стакан (или забавная экологичная бутылка с водой), стоящий рядом с вами или в сумке прямо сейчас, чтобы достичь ваших целей по гидратации на день.А пить достаточно воды очень важно — в конце концов, около 60 процентов вашего тела состоит из влажных веществ. Но для некоторых людей вода — не самое лучшее средство для утоления жажды — на самом деле она может нанести вред их здоровью.
Хотя аллергия на воду встречается довольно редко, она вполне реальна. Реакция происходит, когда организм выделяет гистамин, когда он подвергается воздействию воды на кожу — и да, это означает, что при принятии душа, купании на пляже и в некоторых случаях даже при простом питье стакана воды.
Если вы думаете, подождите, как это возможно? Это справедливый вопрос, потому что это явление звучит совершенно безумно. Но подумайте, что на все ваши вопросы ответят: впереди дерматолог объяснит все, что нужно знать об аллергии на воду, плюс люди, которые страдают от нее, объяснят, каково это жить с ней.
Но сначала: немного истории об аллергии на воду, которую с медицинской точки зрения называют аквагенной крапивницей или аквагенным зудом.Если у вас аллергия на воду, скорее всего, вам поставят диагноз одного из этих двух состояний.Крапивница — это медицинский термин, обозначающий кожную сыпь или крапивницу, а зуд означает зуд или неприятное ощущение кожи. Первый (аквагенная крапивница) обычно более серьезен, объясняет доктор Сапна Палеп, сертифицированный дерматолог из Spring Street Dermatology в Нью-Йорке.
В медицинской литературе было зарегистрировано всего от 50 до 100 случаев аквагенной крапивницы, но людей, живущих с ней, может быть гораздо больше, особенно в слаборазвитых странах. Более ранние исследования показывают, что аквагенная крапивница чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и что большинству людей диагноз ставится в период полового созревания.С другой стороны, согласно исследованию 2017 года, аквагенный зуд может быть немного более распространенным.
Причина аллергии на воду не совсем ясна.В большинстве случаев аквагенная крапивница носит спорадический характер и не имеет явной первопричины, говорит доктор Палеп, но есть вероятность, что она является генетической.
Физические триггеры реакции включают пресную воду и проточную воду, морскую воду, физиологические жидкости, такие как пот и слезы, а иногда и мочу. У пациентов с аквагенным зудом происходит высвобождение гистамина из тучных клеток (иммуностимулирующих клеток в соединительной ткани, которые предупреждают организм об инородных веществах, таких как бактерии или аллергены), что затем вызывает аллергическую реакцию, характеризующуюся зудом, крапивницей, отеком и т. Д. горит, объясняет доктор Палеп.
ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ: 5 неприятных кожных заболеваний, которые могут развиться по мере того, как становится теплее
В большинстве случаев врачам не нужно проверять пациентов на аллергию на воду; они могут диагностировать состояние, узнав о своих симптомах. Но если пациенты не уверены, их врачи могут провести так называемый тест на водную провокацию, чтобы определить, есть ли у них аллергия на воду. Тест включает нанесение воды комнатной температуры на кожу пациента и тщательное наблюдение за реакцией пациента.
Аллергия на воду может иметь ряд симптомов, большинство из которых, мягко говоря, доставляют дискомфорт.У людей с аквагенным зудом внешние симптомы включают зуд, боль и жжение; у людей с аквагенной крапивницей вода может вызвать полномасштабную сыпь с крапивницей и рубцами. По словам доктора Палеп, реакция может быть немедленной, но обычно происходит в течение 20-30 минут после контакта кожи с водой.
В случаях легкой и средней степени тяжести крапивница, сыпь и зуд проходят через 30 минут или час, но этот час может быть невероятно болезненным, неприятным и зудящим.В редких случаях может вызвать опасную для жизни реакцию. «Люди редко впадают в анафилаксию, но если вы накопите достаточно гистамина, чтобы начать хрипы, вы можете впасть в анафилактический шок», — отмечает д-р Палеп. Людям с такой повышенной реакцией необходимо иметь при себе EpiPen.
Реакции также могут быть внутренними и могут распространяться на другие системы, такие как желудочно-кишечный тракт, даже если эти органы не находятся в непосредственном контакте с водой, говорит доктор Палеп. Например, у Тессы Хансен-Смит, которая рассказывает об аквагенной крапивнице в своем Instagram @livingwaterless, даже были проблемы с менструацией из-за аллергии, и ей пришлось принять специальные таблетки, чтобы остановить ее.«Мне пришлось использовать монофазные противозачаточные таблетки, чтобы остановить менструацию, потому что боль была настолько сильной. Избыточной жидкости, которая поступает во время менструации, стало слишком много, и это начиналось с сильных спазмов, до такой степени, что я был неподвижен от боли », — объясняет Хансен-Смит.
Некоторые люди не могут даже пить воду, если у них аллергия.И, давайте будем честными, сложно обходиться с питьевой водой. Как правило, при более легких случаях аквагенной крапивницы и аквагенного зуда питьевая вода безопасна и может не вызывать внешних симптомов.Но в тяжелых случаях это может вызвать расстройство желудочно-кишечного тракта. Хансен-Смит не может выпить больше нескольких унций воды без сильных желудочных спазмов, поэтому вместо этого она пьет цельное молоко. «Сахар, жиры и белки помогают молекулам воды« проскользнуть »мимо моей иммунной системы, чтобы я могла получить немного жидкости», — говорит она.
Для большинства людей с любой аллергией на воду более серьезной проблемой является попадание воды на кожу в течение длительного периода времени, например, когда они умываются, принимают ванну или душ.Эти занятия безопасны, но, вероятно, будут крайне неудобными во время и после. Не существует лекарства или надежного способа защитить себя от душа или ванны, пота в жаркий день или даже от внезапного ливня.
ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ: все, что вам действительно нужно знать о псориазе
Ниа Селуэй, влиятельная личность, которая открыто обсуждает свой аквагенный зуд на YouTube со своими подписчиками, страдала от этого заболевания последние пять лет и обнаружила простой процесс получения чистый, чтобы быть самым разочаровывающим.«Купание и душ — для меня самая продолжительная и самая напряженная ситуация, потому что это не только мучительно больно, но еще и страшно бороться против своего тела, чтобы очистить себя и побриться, не просто поддаваясь боли и не отказываясь от нее. задача под рукой », — говорит Селуэй.
Другие функции организма, которые она не может контролировать, например потоотделение и даже мочеиспускание, также вызывают сильную зудящую реакцию. «Мне невероятно страшно иметь аллергические реакции на собственный пот, потому что вы, возможно, даже меньше контролируете свои потовые железы, чем вы контролируете разлив воды и избегаете погоды», — добавляет она.
Лечение аллергии на воду обычно включает прием лекарств от аллергии и изменение образа жизни.Большинство людей, страдающих аллергией на воду, должны постоянно принимать неседативные антигистаминные препараты, такие как Xyzal, чтобы подготовиться к душу, тренировке или плохой погоде. Д-р Палеп объясняет, что людям с хронической крапивницей врач может назначить омализумаб, чтобы помочь организму стать менее чувствительным к аллергенам.