Осложнения после ангины у взрослых,какие бывают последствия

Некоторые люди пренебрежительно относятся к собственному здоровью, предпочитая переносить опасные заболевания на ногах. Одной из таких болезней выступает острый тонзиллит. При неправильном лечении, не соблюдении рекомендуемого режима и приема лекарственных препаратов, развиваются серьезные осложнения ангины у взрослых пациентов. Чтобы не допустить последствий, рекомендуется лечить патологию вовремя и придерживаться мер профилактики.

Опасность ангины

Ангина – воспалительный процесс, протекающий из-за заселения в ротовую полость патогенных микроорганизмов. Возбудителями тонзиллита выступают стрептококки и стафилококки.
Они являются условно-патогенными бактериями, которые присутствуют в организме человека всегда, не принося вреда. Но при возникновении негативных факторов, микробы активизируются и стимулируют образование воспалительного процесса.

Заразиться тонзиллитом можно воздушно-капельным путем при разговоре с недавно переболевшим или инфицированным человеком. Переносчиками заболевания выступают личные вещи и предметы быта.

Симптомами ангины выступают признаки:

1. Высокая температура тела, достигающая максимальных отметок 40 градусов;
2. Проявляется ломота в конечностях, слабость, стимулирующая потерю трудоспособности;
3. Покраснение задней стенки горла, набухание гланд;
4. Наблюдается увеличение лимфатических узлов, которые легко прощупываются при незначительном касании;
5. Возникают болезненные ощущения во время глотания не только пищи, но и любой жидкости;
6. На миндалинах проявляются фолликулы, заполненные гноем;
7. У ребенка фиксируется болезненный дискомфорт в ухе, потеря аппетита и увеличенное слюноотделение.

Спровоцировать заражение ангиной могут различные факторы. Заболевание развивается из-за сниженной иммунной системы организма, переохлаждения и присутствия в организме хронических инфекций. Слабость и вялость проявляются из-за роста показателей артериального давления, которое начинает повышаться благодаря увеличению белка во внутренних органах и системах. 

Иногда симптомы не проявляются или не беспокоят самочувствие пациента. Благодаря такому развитию ситуации больной пренебрегает лечением. Но проявившиеся осложнения после ангины негативно отражаются на состоянии человека.

Причины появления осложнений

При увеличении в численности патогенных бактерий, которые попадая в ротовую полость, оседают на небных миндалинах и задней стенки гортани, сталкиваются с иммунной защитой. Реакцией организма становится выработка специфических антител, призванных бороться с антигенами болезнетворных бактерий.

Но у стрептококков и стафилококков антигены имеют большую схожесть с клетками таких внутренних органов как сердце, легкие, суставы или печень. Из-за этого внутренний иммунитет не всегда может их распознать. Поэтому вырабатываемые антитела не синтезируются в необходимом количестве, соответствуя степени тяжести ангины.

Если иммунитет не смог распознать чужеродные антигены, ангина перетекает в последствия и осложнения для организма у взрослых. Причинами такого состояния становятся ситуации:

1. Отказ от лекарственных препаратов;
2. Лечебный процесс осуществляется только с применением народной медицины;
3. Лечение проводится антибактериальными препаратами, но в неподходящей дозировке;
4. Пациент не придерживается курса антибиотиков или поздно начинает терапевтическое воздействие;
5. Понижение резистентности из-за ослабленной защитной функции общего типа;
6. Развитие острой формы ангины на фоне инфекций, присутствующих в организме и протекающих длительный период времени.

Чаще всего пренебрегают лечением мужчины. Отсутствие лечения длительный период провоцирует перетекание острой фазы заболевания в хронический тонзиллит. Внутренние органы человека индивидуально реагируют на протекающие процессы, осложнения могут проявиться более серьезными проблемами.

Разновидности осложнений ангины

Осложнения после ангины могут начать развиваться через несколько дней или выявиться через неопределенное количество месяцев. Ангина имеет возможность отражаться различными патологиями на сердце, в почках, в головном мозгу, в суставах, а также на любом внутреннем органе больного. Осложнения могут спровоцировать заражение кровеносной системы, что приведет к сепсису.

Возникшие осложнения распределяются на разные формы. Разновидности зависят от органа, который был вторично поражен и тяжести протекания патологического процесса. Благодаря этому различают категории осложнений:

1. Местные последствия – они локализуются на одном внутреннем органе пациента или в одной области тела, не захватывая большую территорию;
2. Системные – подобного рода осложнения после ангины у взрослых приводят к тому, что возникшее заболевание вызывает другую патологию, в некоторых ситуациях более тяжелую, чем ангина, которая вызвала эти последствия.

Каждый вид последствий может привести к серьезным заболеваниям. Поэтому рекомендуется ознакомиться какие возможные осложнения могут быть после завершения ангины.

Местные осложнения

Местного типа последствия, которые возникают после протекания гнойного тонзиллита, локализуются воспалением на близлежащие внутренние органы, располагающиеся рядом с гортанью. Выявляются следующие осложнения, проявляющиеся после ангины у взрослых:

1. Паратонзиллярный абсцесс острого характера – развивается из-за перетекания тонзиллита в хроническую стадию. При течении заболевания небные миндалины покрываются капсулой.

Рядом с ними находится фасция – пленка, состоящая из соединительной ткани. Она покрывает мышцы глотки. В промежутке между образовавшейся капсулой и фасцией залегает клетчатка, воспалительный процесс которой и провоцирует паратонзиллярный абсцесс.

Патология возникает в тот момент, когда, кажется, что тонзиллит практически завершился. Главный признак воспаления – болезненный дискомфорт с одной стороны гортани. Температура снова начинает повышаться, присутствует общая слабость.

Возникают проблемы со сном. Фиксируются боли в мышцах шеи, пациент не может повернуть голову в нужную сторону. Развивается спазматическое состояние жевательных нервов, благодаря чему пациент не имеет возможности раскрыть рот.

Через несколько дней происходит вскрытие образовавшегося в этот момент гнойника. Состояние больного улучшается, но если вовремя не начать лечение ситуация, наоборот, может ухудшиться.

2. Отит – имеет свойство не только развиваться после болезни, но и протекать параллельно с ней. Такой процесс обусловлен тем, что патогенные бактерии из гортани благополучно трансформируются в евстахиеву трубу, начиная провоцировать патологический процесс в среднем ухе.
3. Воспалительный процесс лимфоузлов, располагающихся в подчелюстной зоне, – проявляется при любой форме острого тонзиллита. Часто инфекция перетекает на шейную область и территорию под ключицей.
4. Отек гортани – наиболее опасное, но к счастью редкое осложнение. Длительное отсутствие лечебного процесса приводит к захвату воспалением голосовых связок.
5. Ретрофарингеальный абсцесс – проявляется сильным нагноением на поверхности задней стенки гортани. Обычно фиксируется у маленьких детей, не достигших 5-ти лет. Это обусловлено тем, что только у малышей имеются лимфатические узлы в данной области. Впоследствии они исчезают.

Осложнения местного типа в случае своевременной медикаментозной помощи быстро нейтрализуются. Если лечение опаздывает или пациент отказывается принимать препараты (чаще всего это бывает мужчина), то есть вероятность формирования системных последствий.

Общие последствия ангины

Системные осложнения выступают серьезными проблемами для здоровья человека. Рекомендуется знать, какие осложнения могут быть после ангины при отсутствии лечебного процесса. 

Выделяют следующие болезни, провоцируемые острым тонзиллитом, относящиеся к системной группе:

1. Ревматическое поражение миокарда – при развитии ревматизма во всем организме наблюдается поражение соединительных тканей, которые большей степенью локализуются в сердечной мышце. Воспалительный процесс формируется спустя 2-3 недели после течения тонзиллита. После поражения ткани возможно формирование дефектов сердечных клапанов. Признаками образования сердечно-сосудистого заболевания является одышка, приобретение кожными покровами синюшного оттенка и выявление аритмии.
2. Гломерулонефрит — одна из возможных патологий почек. При болезни происходит увеличение артериального давления, а в урине появляются прожилки крови. Необходимо экстренная терапия в условиях стационара.
3. Пиелонефрит – также относится к почечным заболеваниям. Патологии свойственно появляться в обеих почках. Симптомами заболевания выступает повышение температуры тела, частые позывы в уборную, болезненный дискомфорт в области поясницы. Проблема требует срочного врачебного вмешательства.
4. Сепсис – наиболее тяжелое осложнение, какое могут быть после пролеченной ангины. Инфекция проникает в системный кровоток, провоцируя инфицирование всего организма. Пациенту требуется срочная дезинфекцией в под постоянным присмотром медицинского персонала.

Симптоматика у каждого человека индивидуальна. Если вовремя начинается лечение острого тонзиллита, то есть вероятность отсутствия последствий. Терапию стоит проводить своевременно. Независимо мужчина или женщина, осложнения при неправильном лечебном процессе развиваются стремительно, провоцируя серьезное ухудшение здоровья, вплоть до летального исхода.

Профилактика осложнений

Специальных мер, которые проводятся, чтобы предотвратить ангину любого типа не существует. Чтобы предупредить снижение иммунной системы организма и спровоцировать заражение инфекцией, рекомендуется следовать определенным правилам и рекомендациям:

1. При инфицировании человека, не допускать его контакта со здоровыми людьми, изолировать больного;
2. Начинать пить лекарственные средства, назначенные врачом, сразу после определения точного диагноза;
3. Придерживаться здорового образа жизни, не злоупотреблять алкогольными напитками, избавиться от вредных привычек;
4. Вместе с антибиотиками включать в лечебный процесс народные средства, физиологические процедуры;
5. Не допускать самолечения;
6. Контролировать собственное самочувствие на протяжении последующих 14-28 суток, чтобы не пропустить формирования первых признаков осложнений;
7. Полностью нейтрализовать вредные воздействия внешней среды.

Главное, прислушиваться к комментариям наблюдающего доктора и придерживаться правильного сбалансированного питания, соблюдать постельный режим. 

При выявлении повторной лихорадки и других симптомов заболевания стоит незамедлительно обратиться к врачебной помощи. Возможные признаки заболеваний, которые могут развиться при неправильном лечении или при полном отсутствии врачебной помощи, указаны в статье, поэтому ознакомившись с ними, есть возможность не пропустить образование патологии.

Лечебный процесс

Если развиваются признаки ангины, необходимо обратиться к терапевту за диагностикой и выявлением точного заболевания. После консультации стоит выполнять определенные рекомендации:

1. Применять антибактериальные препараты;
2. Использовать вспомогательные медикаменты, снимающие покраснение горла и устраняющие боль, а также понижающие температуру тела;
3. Воспользоваться народными средствами в качестве полоскания горла для блокирования разрастания пораженной территории;
4. Употреблять в увеличенном объеме фрукты и овощи, которые содержат витамины. Они позволят повысить иммунитет, быстрее справиться с болезнью.

Ангина опасна не своим протеканием, а возможными последствиями. Поэтому рекомендуется не оставлять на самотек выявленные признаки патологического процесса, а сразу начинать терапию.

Таким образом, ангина имеет особенность провоцировать серьезные последствия. Патологии могут развиваться не сразу после заболевания, а через значительный промежуток времени. Ознакомиться с разновидностями и признаками осложнений можно на сайте, а также на приеме у врача. Главное, вовремя обнаружить симптомы и придерживаться рекомендаций наблюдающего доктора.

симптомы, осложнения, лечение, полоскание горла

Ангина — это инфекционно-воспалительное заболевание нёбных миндалин, возбудителями которого становятся различные вирусы, бактерии и грибки.

Этот недуг, именуемый в медицинской терминологии как острый тонзиллит, весьма заразен и легко передаётся воздушно-капельным путём.

Виды и симптомы ангины

В зависимости от причины развития и клинических проявлений различают первичную и вторичную ангину. Первичная ангина является самостоятельным заболеванием, вторичная же развивается на фоне других болезней и оценивается как симптом.

Первичные ангины

Катаральная

Катаральная ангина — всегда начинается с ощущения жжения, сухости, першения, незначительной боли в горле, которая усиливается при глотании. Больного беспокоит головная боль, слабость, повышение температуры тела до 37-38 °С. При осмотре горла наблюдается небольшое покраснение и увеличение миндалин.

Фолликулярная

Фолликулярная ангина — характеризуется сильной болью в горле, усиливающейся при глотании, и иногда отдающая в уши. Температура тела может повышаться до 38-40 °С, симптомы интоксикации — головная боль, слабость, озноб, тянущая боль в пояснице. Увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы, на нёбе и миндалинах видны маленькие бело-желтые точки.

Лакунарная

Лакунарная ангина у взрослых — протекает тяжелее, чем фолликулярная. Общие симптомы ангины такие же, только значительно выраженные. Нёбо приобретает ярко-красный цвет, на миндалинах отмечается налёт жёлтого цвета. В редких случаях температура поднимается до 40° С.

Фиброзная

Фиброзная ангина — является осложненным случаем двух предыдущих вариантов. Для ней характерен единый сплошной налёт бело-желтого цвета, который может выходить за пределы миндалин.

Флегмонозная

Флегмонозная ангина — обычно развивается как продолжение фиброзной формы. Пациента беспокоит резкая невыносимая боль в горле, которая чаще всего бывает односторонней. Больному тяжело открывать рот, разговаривать, голос становится гнусавым. Появляется специфический запах изо рта, напоминающий запах ацетона. Температура повышается до 40 C. Миндалина покрыта серовато-желтым налетом, отечна, на ощупь болезненная.

Герпетическая

Герпетическая ангина — чаще всего наблюдается у детей. Причиной болезни является вирус Коксаки. Проявляется симптомами острой интоксикации организма, схожими с гриппом, болью в зеве и носоглотке, лимфоаденопатией с обеих сторон, обильным слюноотделением. Задняя стенка горла, нёбо, миндалины покрыты пузырьками с серозным содержимым, которые потом лопаются, подсыхают и покрываются корочкой.

Некротическая

Некротическая или язвенно-плёнчатая ангина — характеризуется образованием поверхностных язв, покрытых грязно-зеленым налетом, имеющим гнилостный запах. Одностороннее поражение миндалин. Сопровождается субфебрильной температурой, ощущениям боли при глотании, слюнотечением.

Смешанные формы — наблюдается сочетание симптомов нескольких видов острого тонзиллита.

Вторичные ангины у взрослых наблюдаются:

• При острых инфекционных заболеваниях — дифтерия, скарлатина, корь, брюшной тиф, туляремия. В таких случаях рекомендована консультация и лечение инфекциониста.
• При заболеваниях системы крови — инфекционный мононуклеоз, лейкоз, агранулоцитоз и др. Необходима консультация и лечение гематолога.

Все вышеперечисленные виды ангины протекают в острой форме, то есть быстро развиваются, проявляются ярко-выраженной симптоматикой, длятся не более одного месяца, и при своевременных адекватных лечебных мер в итоге завершаются выздоровлением.

Но когда по тем или иным причинам (ослабленный иммунитет, неправильно подобранные препараты) не достигается полное выздоровление болезнь переходит в хроническую форму.

Хронизации патологического процесса способствуют частые простуды, наличие кариеса зубов, аденоида, синусита, полипов в ротоглотке и других хронических очагов инфекции, когда миндалины не справляются с постоянным инфицированием патогенными микроорганизмами.

Хроническая ангина у взрослых протекает с периодическими обострениями, во время которых наблюдается такая же симптоматика, как при острой форме заболевания. Часто воспаление развивается вследствие сильного переохлаждения, снижения иммунитета, аллергических реакций. У людей с хроническим тонзиллитом миндалины выглядят отечными, а их ткани – рыхлыми. Так как иногда обострение протекает в мягкой форме, состояние больного улучшается уже через несколько дней даже без стандартного лечения. В таких случаях вероятность развития осложнений возрастает в разы.

Осложнения после ангины

Осложнения могут развиваться через несколько дней или же выявиться через несколько месяцев. Чаще всего причиной неприятных последствий становится ослабленный иммунитет, пренебрежительное отношение к лечению или запоздалое проведение терапии.

Многие взрослые не выполняют все предписания врача – не доводят до конца курс антибиотиков, отказываются от приема некоторых препаратов либо пытаются вылечить ангину только народными методами.

Отсутствие лечебных мер длительное время провоцирует перетекание острого тонзиллита в хроническую форму, что увеличивает риск развития осложнений.

Осложнения ангины условно различают на категории:

• Местные — перитонзиллит, паратонзиллярный абсцесс, которые имеют схожую симптоматику — лихорадку, преобладание односторонних болей в ротоглотке, резко усиливающихся при глотании, повышенное слюноотделение, болезненность при открывании рта, односторонний отек и гиперемию мягкого неба, отит и другие.
• Системные — ревматизм, гломерулонефрит, инфекционно-аллергический миокардит, полиартрит, холецистохолангит.

Причины

Ведущей причиной возникновения ангины является попадание в организм болезнетворных микроорганизмов (бактерия, вирус, грибок). В первую очередь, от патогенной микрофлоры страдают небные миндалины, так как они выполняют своего рода роль барьера, проще говоря предохраняют организм от инфекции, которые пытаются проникнуть в глотку и дальше внутрь тела.

В норме лимфоидная ткань должна справляться с такими атаками. Но если иммунитет ослаблен, он не способен им противостоять. В результате чего миндалины воспаляются и увеличиваются в размере.

В большинстве случаев острый тонзиллит вызывается бактериями (чаще всего возбудителем становится стрептококковая инфекция, реже- стафилококковая), реже всего — вирусами (аденовирусы, энтеровирусы, вирус герпеса) и грибком Кандида.

Развитию ангины у взрослых способствуют переохлаждение организма, недолеченные ОРВИ, аутоиммунные заболевания, аллергические реакции, затяжные воспалительные процессы в зеве и носоглотке.

Лечение ангины

При первых признаках ангины нужно обратиться к врачу-отоларингологу. Только он сможет назначить вам правильное и адекватное лечение.

При выборе лекарственных средств всегда учитывают форму и тяжесть заболевания, общее состояние больного, результаты диагностических исследований, а также возможные аллергические реакции на определенные медикаменты.

Помимо медикаментозной терапии, рекомендовано придерживаться общих правил, способствующих скорейшему выздоровлению:

1. Соблюдение постельного режима — заболевание, перенесенное на ногах, чаще всего приводит к различным осложнениям.
2. Обильное питьё — позволит быстро избавиться от интоксикации.
3. Щадящее питание — слишком горячая и грубая пища вызовет еще большее раздражение и без того воспаленных миндалин.
4. Соблюдение чистоты помещения — регулярное проветривание и влажная уборка помещения поможет избежать скопления болезнетворных бактерий, которые выделяются в воздух вместе со слюной и кашлем.
5. Контроль за температурой тела — прием жаропонижающего средства при температуре тела 38°С и выше.

При первых симптомах ангины больного следует изолировать от остальных домочадцев, а используемые средства гигиены и посуда должны быть отдельными.

Препараты

Существует проверенная схема лечения ангины, в которую входят определенные медикаменты. Подбор препаратов зависит от типа возбудителя, формы и стадии болезни.

Больные острым тонзиллитом, не зависимо от тяжести состояния и периода болезни, нуждаются в антибактериальной терапии для предупреждения развития осложнений.

Для лечения ангины используют следующие группы антибиотиков:

• Защищенные и незащищенные аминопенициллины.
• Цефалоспорины 3 поколения.
• Макролиды (при непереносимости в-лакламов).
• Линкозамиды (при непереносимости в-лактамов и макролидов).

Многие пациенты не доводят до конца назначенный курс лечения антибиотиками и прекращают их прием при улучшении состояния. Этого делать категорически не рекомендуется, поскольку возможен рецидив воспаления или развитие осложнений.

При существующем дисбактериозе кишечника показан прием пробиотиков.

Если причиной острого тонзиллита стала вирусная инфекция, рекомендуется прием противовирусных препаратов. Они подавляют размножение вирусов и повышают сопротивляемость организма. В зависимости от вируса назначают противовирусные средства (рекомендации ВОЗ 2019 г.) – противогерпетические, противогриппозные, антиретровирусные, комбинации лекарственных средств с фиксированными дозировками, интерфероны.

При грибковой этиологии к лечению подключают противогрибковые препараты для местного применения, системные.

Местно рекомендуют сосательные пастилки, обладающие антисептическим и противовоспалительным эффектом, аэрозольные антисептики, полоскание горла аптечными антисептическими растворами, народными средствами.

Поскольку вирусная инфекция сопровождается отечностью горла, зудом и жжением, а у детей даже высыпаниями на теле, то в лечении вирусной ангины целесообразно применение антигистаминных препаратов.

Для снижения температуры тела используют НПВС, парацетамол.

Помимо общеукрепляющей терапии эффективным средством профилактики обострений и рецидивов тонзиллита являются иммуномодуляторы бактериального происхождения – комплексы лизатов наиболее частых возбудителей, вызывающих заболеваний верхних дыхательных путей, полости рта и глотки.

Чем полоскать горло при ангине

Частые полоскания антисептическими растворами помогают уменьшить боль в горле, снять воспаление, очистить миндалины от гноя, что позволяет значительно облегчить самочувствие больного. Процедуру полоскания можно проводить как аптечными растворами, так и народными средствами.

Ниже публикуем несколько домашних рецептов, которые помогут вылечить ангину у взрослых:

• Солевой раствор. 1 ч. л. соли, 1 ч. л. соды, 4-5 капель йода разбавляются в 200 мл. воды.
• Крепкий чай. 1 ч. л. соли растворяют в бокале чая.
• Лимонный сок используется в разведенном виде — в соотношении 1:2 с кипяченой водой.
• Настой из шалфея, ромашки или зверобоя. 1 ч. л. любого из перечисленного растения заливают стаканом кипятка и настаивают не менее 30 минут.

Раствор для полосканий всегда должен быть теплым. Для достижения максимального результата нужно полоскать каждые 2-3 часа. Есть или пить можно минимум через 30 минут.

Питание

Важное значение при лечении ангины имеет правильное питание и обильное питье. На время болезни следует исключить из своего рациона острую, грубую пищу, кондитерские изделия, специи, пряности и алкоголь. Употребляемая пища должна быть обязательно теплой и щадящей, так как твердая и слишком горячая еда будет раздражать горло. Готовить блюда предпочтительно на пару, запекать или варить. Чтобы не возникли трудности с глотанием лучше всего пищу измельчить в блендере.

Чтобы быстрее избавиться от интоксикации необходимо пить больше жидкости. Температура питья должна быть комфортной, умеренной. Во время болезни желательно отказаться от употребления готовых соков, поскольку они содержат усилители вкуса и прочие химические компоненты. Чтобы избежать раздражение слизистой, кислые напитки следует разбавить водой. В период лечения рекомендуется пить очищенную теплую воду, минеральную воду без газа, молоко с медом, чай с имбирём, отвар шиповника.

Профилактика

Частые ангины у взрослых свидетельствуют о слабом иммунитете. Когда защитные силы организма истощены, то человеческий организм не способен бороться с нападками инфекций. Если у вас постоянные ангины, то прежде всего вам следует заняться укреплением иммунитета. Для этого нужно:

• Закаливать свой организм — принимать контрастный душ, обливаться холодной водой, заниматься спортом, плаванием, проводить больше времени на свежем воздухе.
• Правильно питаться. Сбалансированное и полноценное питание, богатое витаминами и минералами служит залогом крепкого здоровья.
• Соблюдать элементарные правила гигиены. Всегда мойте руки после посещения общественных мест, транспорта, туалета. Желательно ежедневно проводить влажную уборку помещения.
• Избегать переохлаждений.
• Своевременно лечить насморк, грипп.
• Регулярно чистить зубы, использовать зубную нить и посещать стоматолога, поскольку кариес может спровоцировать воспалительный процесс в горле.

Следуя вышеуказанным советам, можно не только предотвратить вторичное появление болезни, но и различные осложнения.

К большому сожалению, многие взрослые не обращаются за медицинской помощью при повторном возникновении болезни и пытаются вылечить ангину предыдущими медикаментами, которые прописал им врач при первичном обращении.

Однако, стоит учесть, что на этот раз появлению болезни могла послужить другая причина. В таких ситуациях опыт прошлого лечения не поможет избавиться от недуга, а наоборот нанесет серьезный вред организму.

Ответы экспертов

ВОП, Кардиолог, Педиатр|Ташкент

---

Как устранить боль в горле при ангине?

Уменьшить болезненные ощущения в горле можно с помощью специальных сосательных леденцов и таблеток, обладающие противовоспалительным и обеззараживающим действием.
Однако, следует учесть, что они эффективны в начале болезни. Рекомендуется обрабатывать горло антисептическими растворами и спреями, в состав которых входят анальгетики. Для полоскания можно использовать и народные средства – содово-солевые растворы, отвары из ромашки, череды, шалфея, календулы. Главное, чтобы раствор для полоскания был теплым, ни в коем случае не горячим, поскольку так можно вызвать раздражение миндалин.

---

Написать Позвонить

Появились вопросы к нашим врачам? Задайте их прямо сейчас в комментариях, эксперты «Medicoway.Ru» ответят в кратчайшие сроки.

19.12.2019

Рано Ишматова
Шеф-редактор Поделитесь записью с друзьями в социальных сетях Следующий пост →

Осложнения и последствия ангины

Ангина (тонзиллит) — воспалительное заболевание, вызываемое инфекционным процессом в нёбных миндалинах. Патология может возникать в результате попадания в организм болезнетворных бактерий, вирусов или грибков (не считая особых ангин, вызванных причинами «изнутри»). Либо болезнь провоцируют условно патогенные бактерии или грибки, всегда находящиеся в организме, и атакующие при сильном ослаблении иммунной системы.

Содержание статьи:

Отрицательная динамика ангины как динамика осложнений

Говоря об осложнениях тонзиллита, надо пояснить, что провести границу между самой болезнью и осложнениями довольно трудно. Да и нет в этом смысла. Дело в том, что каждую последующую ступень в развитии болезни можно считать осложнением.

Прекрасно демонстрирует данный процесс такая схема:

1. Острая вирусная или бактериальная катаральная форма, а также вялотекущая грибковая форма, как правило, это кандидозная ангина — самая лёгкая, начальная форма заболевания (вирусная ангина другой и не бывает, а грибковая часто вообще идёт бессимптомно).
2. Острая гнойная бактериальная форма, фолликулярная или лакунарная — является осложнением относительно катаральной, возникает при игнорировании или слабом лечении первой стадии.

   Контент может оказаться неприятным для просмотра

   Наиболее часто возникает при отсутствии грамотной терапии в случае катаральной бактериальной формы. У детей нередко возникает сразу, как первая стадия (но и к вирусной инфекции могут присоединиться бактерии, если иммунитет заранее был ослаблен).
3. Хроническая гнойная бактериальная форма, фолликулярная или лакунарная (в хронике различия между ними практически полностью смазываются) — возникает на фоне иммунодефицита и/или неадекватной антибиотикотерапии в период острой формы (либо вообще при отсутствии таковой). В лакунах и криптах нёбных миндалин остаётся определённое количество бактериального вида патогена, который при любом удобном случае (вирусная инфекция, весенний гиповитаминоз) провоцирует очередное обострение.
4. Флегмонозная ангина (паратонзиллит, интратонзиллярный абсцесс) — полноценное и весьма опасное осложнение, возникает в 99% случаев именно на фоне хронического присутствия в гландах болезнетворных бактерий (БГСА, Золотистый стафилококк и пр.), инфекция проникает глубже, в паренхиму, где образуется гнойный очаг, начинающий плавить окружающие ткани. При этом лакуны закупориваются, а железы Вебера в верхних полюсах миндалин перестают адекватно выполнять свою функцию отвода продуктов жизнедеятельности глоточных тканей. Т.е. внутри нёбной миндалины (всегда какой-то одной миндалины!) формируется пузырь, заполненный гноем (патология устраняется только хирургически, проколом с откачиванием гноя в шприц, либо разрезом и выходом экссудата через рот).
5. Рецидивирующая флегмонозная ангина — формирование абсцесса повторяется, такое бывает, если, например, оставить в полости флегмоны остатки гнойных масс (на этой стадии болезни однозначно показана тонзиллэктомия, т.е. удаление гланд).

Но данная схема демонстрирует только отрицательную динамику развития тонзиллита. Однако ангина способна давать обширный перечень осложнений, напрямую с горлом не связанных. При этом данные осложнения способны нарушить здоровье всего организма на многие годы, а иные из них представляют непосредственную опасность для жизни. С последних и стоит начать.

Самые опасные осложнения, грозящие летальным исходом

Практически все подобные угрозы приходят с наступлением интратонзиллярного абсцесса, флегмонозной ангины. Но есть и некоторые исключения.

Ложный круп (стенозирующий ларинготрахеит). Характерно, что может произойти даже при первой острой атаке гнойной бактериальной ангины. Суть в том, что воспаление передаётся на гортань (возникает ларингит). Воспаление может быть обусловлено продвижением инфекционного вида патогена по организму, либо аллергической реакцией на бактериальные токсины. Выраженный отёк гортани, да ещё и при суженном просвете горла из-за увеличенных миндалин, способен привести к тому, что нарушится процесс дыхания (различные степени асфиксии). Лица старше 12 лет практически на 100% не подвержены данному осложнению (исключение может составить сочетание сильного ожирения и выраженной аллергии), а вот дети дошкольного возраста (особенно мальчики) — очень даже. Причина заключается в том, что детские голосовые связки находятся выше, что делает их более уязвимыми к инфекциям. Также детская гортань гораздо легче сдавливается окружающими тканями. Наконец, детский организм сильнее подвержен развитию аллергической реакции — дополнительного воспаления. У детей даже вирусная форма может иногда ухудшать процесс дыхания. При 3-4 степени стенозирующего ларинготрахеита необходима срочная гормонотерапия в сочетании с антигистаминными препаратами для быстрого купирования воспаления. Существует ещё и другая разновидность — дифтерийный круп. Ангина при дифтерии — лишь один из сложных симптомов, но образуемые в зеве дифтерийные плёнки у маленького ребёнка могут залепить гортань. Тогда тоже возникает риск удушья.

Теперь можно переходить к осложнениям флегмонозной ангины:

1. Первое возможное осложнение — аррозивное расплавление гнойным экссудатом артерий, питающих миндалины и всю близлежащую ткань. Последствия критические и скоротечные: сильное кровотечение, могущее закончиться гибелью от кровопотери. При наступлении данного осложнения требуется экстренная хирургическая помощь.
2. Второе возможное осложнение — проникновение гноя в полость черепа через региональные миндаликовые вены и крыловидное венозное сплетение, что спровоцирует тромбофлебит кавернозного синуса. В спайке с этим из-за инфекции возникает менингит (воспаление мозговых оболочек). Патология не менее опасна, чем повреждение артерий. Другой путь проникновения патогена к ЦНС — через внутреннюю ярёмную вену и нижний каменистый венозный синус. В зависимости от того, насколько выражено распространение гноя, выбирают хирургическую или муссированную антибактериальную терапию.
3. Третье возможное осложнение — медиастинит, т.е. воспаление средостенья, если инфекция из горла пойдёт вниз, например, по предпозвоночной фасции. Вплоть до проникновения гнойного экссудата в полость грудной клетки. Надо помнить, что данная масса активно плавит мягкие ткани, которые опять-таки превращаются в гной. В итоге, его становится всё больше. Последствия такого развития событий могут быть самыми разнообразными. Может сформироваться вялотекущий хронический медиастинит. Может развиться крупозное воспаление лёгких. Данное состояния, как правило, не является таким критически срочным, как предыдущие осложнение, но в самой ближайшей перспективе не менее опасно.
4. Четвёртое возможное осложнение — формирование дополнительных абсцессов, заглоточного, окологлоточного. При таком количестве крупных гнойных очагов, да ещё в непосредственной близости от ЦНС, угроза жизни многократно возрастает. Заглоточный абсцесс, особенно у детей, может вызвать полную блокировку гортани (отёком и/или гноем) и остановку дыхания.
5. Наконец, пятое возможное осложнение — общий сепсис, заражение крови. Флегмона — это большое скопление гнойных масс. Подобный инфекционный очаг создаёт серьёзный риск попадания значительного количества патогенных бактерий в общий кровоток. Начинающийся сепсис необходимо срочно купировать большими дозами сильных антибиотиков.

Осложнения, обусловленные сбоем на клеточном и биохимическом уровне

Осложнения, приводящие к хроническим воспалительным процессам в организме (в том числе и аутоиммунного характера), обусловлены действием бактериальной инфекции. Вирус или грибок (что совсем редко) тоже на такое способны, но для такого нужен какой-то более серьёзный вирус, не входящий в список типичных возбудителей ангины. Это вирус Эбола, тяжёлые штаммы вируса гриппа, вирус клещевого энцефалита и, конечно, ВИЧ, который сам по себе является тяжёлым хроническим заболеванием. Бактерии, провоцирующие ангину, вырабатывают множество опасных для человеческого организма токсинов.

Стрептококки, главным образом, БГСА, вырабатывают наиболее широкий спектр токсинов:

• Стрептолизины (гемолизины). Сами по себе, это антигенные структуры на поверхности бактериальной клетки. Но они играют ключевую роль в выделении веществ, обладающих токсическими свойствами. Начать с токсинов стрептолизин S и стрептолизин О. Данные вещества приводят к патологическому гемолизу, т.е. разрушению эритроцитов сверх физиологической нормы с выделением гемоглобина в плазму крови. Плюс оба токсина способны создавать перфорации в клеточных мембранах. Стрептолизин О также обладает высокой степенью токсичности по отношению к клеткам миокарда и перикарда. Интенсивное воздействие его на ткани сердца может привести сначала к острому миокардиту/перикардиту, а впоследствии — к хронической сердечной недостаточности. Однако ст. О очень нестоек и быстро деактивируется под воздействием кислорода (поэтому при ангине показан постоянный приток больших объёмов свежего воздуха). Стрептолизин S, напротив, никак не реагирует с кислородом, сохраняя свои токсические свойства. Данный токсин может негативно влиять на синтез и развитие лейкоцитов всех подвидов (нейтрофилы, базофилы и пр.). Это может приводить к временному угнетению иммунитета. По данным доктора Майкла Пичичеро (медцентр университета Рочестера, штат Нью-Йорк) у детей стрептолизины могут проявлять и нейротоксические свойства, вызывая ОКР и синдром Туретта.
• Лейкоцидин. Больше синтезируется стафилококками, но и стрептококки в небольшой степени могут его продуцировать. Поражает нейтрофилы, моноциты и макрофаги, тем самым угнетая иммунную защиту. Степень поражения варьируется от слабых дефектов в клеточных структурах до полного распада клетки. Это зависит от типа лейкоцидина — для человека наиболее опасен 3 вид, умеренно опасен 2 и неопасен 1. Было обнаружено, что если в здоровый организм ввести небольшое количество ослабленных стафилококков, то в последующем, при настоящем заражении, лейкоцидин успешно нивелируется in vitro.
• Некротоксин. Синтезируется не всегда и в небольшом количестве. При контакте с живой клеткой вызывает её некроз. Таким образом, может играть важную роль при развитии интратонзиллярного абсцесса.
• Эритрогенный токсин. Имеет место при скарлатине. Именно благодаря этому токсину появляется характерная сыпь. Особой роли в развитии долговременных проблем со здоровьем не играет.
• Бактериальные ферменты, не относящиеся к классу токсинов, но обладающие их свойствами: стрептогиалуронидаза, фибринолизин (стрептокиназа), протеиназа.

У золотистого стафилококка есть свои уникальные токсины. Например, Сигма-токсин, обладающий очень широким спектром цитотоксических свойств (по сути, универсальный яд). Или Альфа-токсин, может привести к поражению соединительнотканных клеток, клеток печени, тромбоцитов.

Хронические воспаления, аутоиммунные нарушения

Если говорить о системном влиянии на организм, то бактериальный тонзиллит, в первую очередь, «целит» в 4 мишени: соединительная ткань суставов, сердце, печень и почки.

Отсюда возникают распространённые патологии при хронических, тяжёлых тонзиллитах, такие как:

• почечная недостаточность, пиелонефрит;
• неалкогольный жировой гепатоз, невирусный гепатит;
• ревматоидный артрит (опухание и деформация суставов при ревматоидном артрите).

Механизм формирования и суть данных патологий, когда первопричина ангина, ещё мало изучены. Есть теория, что бактерии при интенсивном развитии инфекционного процесса, могут с кровотоком проникать в соединительную ткань, где иммунная система не может их полностью уничтожить. Следовательно, возникает хроническое воспаление суставов, ревматоидный артрит. Но не всё так просто. Недаром ведь это аутоиммунное нарушение. Часто при нём в крови обнаруживаются антитела на вирус Эпштейна-Барр (один из видов герпеса).

Возможно, бактерии создают какие-то уникальные условия, благодаря которым те же вирусы герпеса из крови, где они успешно подавлялись иммунитетом, мигрируют в другие, нехарактерные для них ткани, вызывая там хроническое воспаление. Также есть теория, что бактериальные антигены стрептококков могут маскироваться под клеточные рецепторы собственных клеток организма. Происходит иммунологический сбой, и иммунитет начинает по ошибке принимать собственные клетки какой-то ткани за чужеродные элементы. Со всеми вытекающими.

Видео

В представленном ролике предложен краткий обзор пятёрки осложнений при тонзиллите.

Прогноз

Прогноз целиком и полностью зависит от вида осложнения. Если вовремя и грамотно ликвидировать флегмону в миндалине, то вполне возможно полное выздоровление без каких-либо последствий. При возникновении аутоиммунного заболевания прогноз, в целом, благоприятный, но пациент вынужден будет неопределённо долго (иногда пожизненно) принимать корректирующие препараты.

ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ АНГИНЫ [12 видов осложнений]

Осложнения после ангины возникают чаще всего при ее бактериальной этиологии.

Что такое ангина?  Ангина является тяжелым инфекционным заболеванием, при котором поражаются лимфоидные органы глоточного кольца.

Наиболее подвержены риску воспаления небные миндалины, возникает острый тонзиллит.

Вызвать патологический процесс могут вирусы (респираторных инфекций, герпетические), бактериальные инфекции (стрептококковые, стафилококковые), грибковые инфекции.

Среди детского населения до пяти лет распространены вирусные инфекционные ангины, а у детей старше пяти лет и у взрослых ведущая роль принадлежит бактериальным заболеваниям.

Грибковые ангины могут быть в любом возрасте, они сигнализируют о местном или общем снижении защитных сил организма, дисбактериозе.

Возникают при иммунодефицитах первичных и вторичных, злоупотреблении антибактериальными препаратами.

 Наиболее часто вызывают осложнения после ангины бактериальные инфекции.

При вирусных болезнях осложнения появляются лишь при присоединении бактериальных форм. Бактериальная ангина протекает в виде двух форм:

• фолликулярной;
• лакунарной.

Для них характерно:

• острое начало;
• резкий подъем температуры вплоть до 40 градусов;
• интенсивная головная боль;
• резкая слабость;
• миалгии, боли в сердце;
• учащение сердечных сокращений;
• общее недомогание;
• у детей из-за интоксикации тошнота, рвота, судороги;
• боли в горле интенсивные;
• повышенное слюноотделение;
• боль при глотании сильная, из-за болей больной может отказываться от еды и питья;
• регионарные лимфатические узлы увеличиваются, пальпация их болезненна;
• при проглатывании болевые ощущения распространяются на уши;
• при фолликулярной форме – бело-желтые гнойные фолликулы на миндалинах;
• при лакунарной форме – скопления гноя в лакунах миндалины, желтоватого цвета;
• при распространенности гнойного воспаления – налет становится сплошным.

Содержимое статьи

Какие возможны осложнения

Осложнения острого тонзиллита (ангины) развиваются чаще всего после выздоровления через несколько дней, а отдаленные через 2 – 3 недели.

Часто это происходит от того, что:

• больные не соблюдают длительность приема антибактериальных средств;
• не соблюдают постельный режим в первые дни заболевания;
• ранняя активизация больного (выход на работу).

Все возможные осложнения после ангины подразделяются:

• местные;
• общие.

Развитие возможных осложнений зависит и от состояния иммунной системы человека, состояния здоровья, наличия сопутствующих заболеваний.

Местные осложнения

Местными осложнения называются, потому что происходит поражение близлежащих органов. Можно выделить следующие местные осложнения ангины:

Признаки отита появляются при распространении инфекции через евстахиевую трубу в полость уха, происходит это, когда человек кашляет.

Развиться данный процесс может не только после болезни, но и во время болезни.

У больного резко ухудшается состояние, нарастает температура и общая слабость; возникают болевые ощущения в ухе, иррадиировать боли могут в челюсть, виски, появляется шум в ухе и может быть понижение слуха.

Обязательно проводится антибактериальная терапия, иногда может потребоваться хирургическое лечение.

Флегмона представлена гнойным воспалением тканей без четких границ. Мягкие ткани пропитываются гноем, подвергаются гнойному расплавлению сухожилия, подкожно-жировая клетчатка, мышечная ткань.

Проявляется это тем, что у больного отекает шея, опухает, кожные покровы шеи краснеют, температура резко повышается, выраженные болевые ощущения в шее.

Лечить процесс начинают с консервативных методов лечения, антибактериальными средствами. Если не наступает положительного эффекта, то проводится хирургическое лечение.

Лечение флегмоны осуществляется в условиях хирургического стационара. Для паратонзиллярного абсцесса характерно образование гнойной полости в паратонзиллярной клетчатке.

Возникнуть может при гнойной ангине осложнение в виде абсцесса. Больной жалуется на усиление болевых ощущений в горле, нарастает интоксикация организма, температура повышается до фебрильного уровня.

Происходит выраженное увеличение лимфатических регионарных узлов на стороне развития абсцесса. Больному не только трудно глотать, но также трудно открывать рот.

В хирургическом отделении производят вскрытие абсцесса, обеспечивают хороший дренаж полости, обязательно проводится антибактериальная терапия инъекционными формами препаратов.

Также проводятся полоскания антисептическими растворами (Хлоргексидином, Фурацилином).

У детей до пятилетнего возраста может быть ретрофарингеальный абсцесс, так как там располагаются лимфатические узлы, которых у взрослых нет.

Абсцесс расположен при этом в задней области глотки. При значительном увеличении данных лимфатических узлов, у детей может развиться затруднение дыхания. Абсцесс обязательно вскрывается.

При ангине воспалительный процесс может распространиться на гортань, голосовые связки, с развитием отека гортани.

На начальном этапе у больного возникает охриплость голоса, лающий кашель, кашель преимущественно сухой.

Позже, по мере нарастания степени отека возникают затруднения при вдохе, у больного развивается цианоз кожных покровов.

Больному при появлении данного осложнения необходима экстренная медицинская помощь. При развитии признаков отека необходимо вызвать скорую помощь.

Особенно часто подвержены дети младшего возраста. Если у больного развивается кашель после ангины, это может указывать на развитие бронхита.

Для него характерен в начальной стадии сухой кашель, затем он переходит в продуктивный. Температура повышается при этом.

Кровотечение из миндалин может возникнуть при наличии язвенных поражений слизистых.

При развитии кровотечения необходима госпитализация для остановки кровотечения.

Общие осложнения

К общим осложнениям относят:

• поражение сердца;
• поражение почек;
• поражение суставов;
• поражение головного мозга;
• распространение инфекции (сепсиса).

Поражения органов объясняются развитием ревматической лихорадки. Чаще всего она развивается в возрасте от пяти до пятнадцати лет, реже у взрослых.

Она развивается через некоторый промежуток времени после ангины (несколько месяцев). Характерным является начало с ревматических атак.

При них возникает лихорадка, болевые ощущения в суставах, суставы отекают, может быть, распространенная сыпь.

Поражение сердца проявляется болями в сердце, нарушениями ритма сердца, акроцианозом. При миокардите (воспалении сердечной мышцы) появляется одышка, повышается температура тела, при аускультации выслушиваются шумы в сердце.

Для данной патологии характерно грозное осложнение – тромбоэмболия, которая может привести к гибели больного.

У детей часто происходит воспаление эндокарда (внутренней оболочки сердца) – эндокардит.

Характерным признаком является развитие сердечной недостаточности – отечный синдром. Также повышается температура тела.

Также подвергается воспалению и околосердечная сумка – перикард, с развитием перикардита. Его сопровождает повышение температуры, боли в сердце, одышка.

В результате поражения сердца у больного формируются пороки клапанов. Поражение почек также часто развивается после острого тонзиллита. Может быть в форме гломерулонефрита и пиелонефрита.

Для их появления характерно наличие упорной гипертермии, болей в сердце, выраженный интоксикационный синдром.

При несвоевременном лечении может развиться хроническая почечная недостаточность. Терапия данных осложнений проводится в условиях стационара.

Поражение суставов проявляется тем, что у больного краснеют суставы, появляются боли, гипертермия, суставы отекают – возникают признаки артрита.

При распространении инфекции по крови, происходит развитие сепсиса. У больных резко ухудшается состояние, повышается давление, возникает одышка и нарастает температура.

Терапия данного осложнения проводится в условиях реанимации.

Поражение головного мозга развивается в детском возрасте, у лиц с иммунодефицитами. У больных возникает головная боль интенсивная, выраженная слабость, гипертермия.

Развитие такого осложнения бывает редко.

Профилактические меры

Отрицательные последствия ангины можно предупредить, соблюдая следующие рекомендации:

• при появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к специалисту;
• соблюдать все рекомендации;
• строго соблюдать постельный режим весь период интоксикации;
• проводить полный курс антибактериальной терапии;
• укреплять иммунитет;
• не заниматься самолечением;
• после ангины избегать тяжелых физических нагрузок и переохлаждений в течение месяца.

Следуя данным профилактическим мерам, можно не только предупредить осложнения, но и укрепить свое здоровье, а значит, исключить развитие многих заболеваний.

Осложнения после ангины — МУ «Поликлиника ФНПР»

Острый тонзиллит или иначе ангина – воспалительно-инфекционное заболевание, часто возникающее в холодное время года. Не все люди при появлении симптомов патологии обращаются к врачу и проходят соответствующий курс лечения. Последствия этого могут быть весьма печальными – осложнения после ангины могут отразиться на функционировании жизненно важных органов, что в итоге иногда даже становится причиной инвалидности.

Виды наиболее вероятных осложнений

Тонзиллит развивается вследствие проникновения в ротоглотку бактерий и вирусов, которые и вызывают болезненные ощущения и симптомы интоксикации. Своевременный прием антибактериальных средств и соблюдение всех рекомендаций врача позволяет уничтожить возбудителя болезни в первичном очаге развития микробов. Если этого не происходит, велика вероятность того, что бактерии с током крови или лимфы распространятся по организму, что приводит к воспалению внутренних органов.

Все возможные осложнения любого типа тонзиллита подразделяются на местные и системные (общие). Местные переносятся легче, хотя и удлиняют время выздоровления и значительно ослабляют иммунную систему. Общие осложнения встречаются реже, но они гораздо опаснее для больного.

Осложнения местного характера

На развитие местных осложнений тонзиллита, охватывающих ЛОР-органы и дыхательную систему, указывает присоединение новых симптомов, ухудшение самочувствия на фоне начавшегося выздоровления.

Наиболее вероятные последствия ангины это:

• Паратонзиллярный абсцесс. Это формирование гнойника в клетчатке глотки. Проявляется появлением нарастающей боли с одной стороны горла, вторичным повышением температуры, напряжением мышц шеи, затруднением глотания. Больной не может нормально повернуть шею и полностью открыть рот;
• Отит – воспаление среднего уха. Возникает как параллельно с ангиной, так и через несколько дней после завершения острой стадии тонзиллита;      
• Отек гортани. Возникает вследствие воспаления голосовых связок. Проявляется осиплостью голоса, затрудненным глотанием и ухудшением дыхания;       
• Воспаление лимфоузлов. Чаще поражаются подчелюстные, реже ключичные и надключичные, шейные.

• При отсутствии лечения ангина также может стать причиной бронхита, пневмонии, трахеита.

Системные осложнения

При развитии ангины взрослый человек всегда должен помнить о том, что несоблюдение лечение может привести к поражению:

• Сердца. Ангина нередко становится причиной миокардита и ревматического поражения сердечной мышцы. Симптомы осложнения могут появиться через 2-3 недели. Основные признаки – это аритмия, появление усиливающейся одышки, отечность конечностей, слабость, боли в сердце, повышенная потливость;
• Почек. Наиболее вероятные осложнения ангины со стороны почек – пиелонефрит и гломерулонефрит. На почечные патологии указывают боли в поясничной области, учащение мочеиспускания, отечность лица и ног, вялость, раздражительность;
• Суставов. После ангины возможное развитие ревматоидного артрита. Симптомы – опухание и болезненность суставов, покраснение кожи в местах сгибания конечностей.

Наиболее грозные осложнения ангины — это сепсис и токсический шок. Развиваются при распространении бактерий практически по всему организму. Заболевания проявляются выраженными симптомами интоксикации, одышкой, затруднением дыхания, выраженной слабостью. Лечение проводится в условиях реанимации.

Профилактика осложнений после ангины

Чтобы не допустить развития угрожающих жизни осложнений больной при возникновении ангины должен:

• Начинать медикаментозную терапию как можно раньше от начала болезни;
• Использовать для лечения препараты, подобранные врачом. Антибиотики каждому больному назначаются индивидуально с учетом чувствительности патогенных микроорганизмов к антибактериальным средствам;
• В период повышения температуры строго соблюдать постельный режим;
• Как можно больше пить. Употребление большого количества воды, несладких компотов ускоряет выведение микробов и их токсинов из организма.

При осложнениях после ангины за назначением лечения можно обратиться в нашу клинику. Квалифицированные врачи не только проведут тщательную диагностику и выявят малейшие нежелательные изменения, но и грамотно подберут препараты с учетом вида патогенных микробов, возраста больного и сопутствующих заболеваний.

Врачи клиники своим пациентам после основной терапии выдают и список рекомендаций, соблюдение которых позволит свести к минимуму отрицательное влияние на организм перенесенного тонзиллита.

какие могут быть, симптомы и лечение

Тонзиллит страшен не сам по себе, а последствиями. Казалось бы, симптомы имеют много общего с обычным ОРВИ: возникновение лихорадки, слабость, больное горло, однако много времени спустя после недуга способны развиться осложнения после ангины.

Они разделяются на местные и общие, но каждое является очень опасным и угрожает здоровью, а иногда жизни человека.

Причины появления осложнений после ангины

Последствия ангины появляются по таким причинам:

• Это стрептококковая инфекция. Коварность данного микроорганизма в том, что он имеет антигены, похожие на клетки человеческого организма. Когда иммунная система преследует эти бактерии, то нередко она повреждает и собственные клетки.
• Сам по себе возбудитель без своевременного уничтожения провоцирует воспалительные процессы в тканях. Возникают локальные признаки болезни.
• Разнообразие форм тонзиллита нередко затрудняет диагностирование болезни и допускает возможность ошибок.
• Иногда врачи, не проводя адекватной диагностики, делают назначение препаратов по собственным соображениям. Такое их действие часто приводит к ухудшению состояния больного: у него возникает бессилие, слабость и другие признаки нездоровья.

• Не соблюдается норма употребления жидкости. В сутки пациенты должны пить от 3 литров воды. Кроме жидкости, ослабленный болезнью организм также нуждается в витаминах.
• Когда в роли возбудителя выступает разновидность герпеса, то полностью вылечиться будет проблематично. Присутствие данного микроорганизма требует от больного лечения в случае обострений хронической болезни.
• Употребление в период недуга алкогольных напитков и курение ослабляет защитную систему человека, так же, как и наличие болезней соматического происхождения.
• Если при ангине не придерживаться постельного режима, игнорировать диагностику и своевременно не лечиться, забывать делать процедуры санации ротовой полости.

Осведомленные люди, которые после начала недуга все делают правильно, имеют хорошие шансы переболеть тонзиллитом без осложнений.

Какие бывают осложнения ангины

Когда тонзиллит только начинается, нужно без промедления остановить распространение инфекции в начале болезни, потому что патогенные бактерии будут размножаться и разноситься кровотоком по всему организму. В итоге возникнут болезни разные по степени тяжести (это зависит, когда начнется правильное лечение).

Последствия ангины могут быть:

1. Общими. Отдаленные признаки нездоровья располагаются в органах, непосредственно не связанных с горлом. Они возникают из-за распространения патологической микрофлоры по всему организму и нарушают функционирование многих органов. Осложнения могут закончиться одной из таких болезней: ревматизмом, артритом, заражением крови, полиартритом, миокардитом, гломерулонефритом.
2. Местными. К локальным болезням относят те, которые касаются близлежащих органов, такие как миндалины или гортань. Они, по сравнению с общими осложнениями, менее опасны, но все же требуют тщательного лечения. Это парафарингеальные или ретрофарингеальные абсцессы, отиты, паратонзиллиты, отечность горла, кровоточивость на миндалинах.

Каждый случай осложнения при ангине, как и сам недуг, требуют правильного лечения.

Осложнения на сердце

После излечения от ангины нужно быть особо внимательным к себе и наблюдать, восстанавливается ли здоровье. Известно, что в присутствии стрептококков организм человека производит антитела, защищающие его, но они, кроме возбудителя, подавляют и белки собственного организма. От этого чаще всего возникает сердечный ревматизм. Он проявляется у взрослого и пожилого населения, страдающего ангиной. Нередко из-за него развивается миокардит. Симптоматика проявления данной патологии такая:

• возникновение одышки в период движения;
• высокая температура и красное горло после ангины;
• дискомфорт возле сердца;
• чувство слабости в теле;
• быстрое наступление утомляемости в период физических нагрузок;
• нарушение лицевой мимики, присутствует нервное напряжение.

Ревматизм это такой недуг, который приводит к тяжелым последствиям и даже к инвалидности. Такое состояние чаще бывает у детей от 4-летнего возраста и подростков.

Из-за осложнений ангины в сосудах, расположенных в сердце, иногда образуются тромбы.

Иногда у детей имеет место развитие эндокардита при поражении сердца. Тогда ребенок страдает от наличия отеков, у него наблюдается утолщение пальцев на руках, жар, нарушение функций сердца.

Осложнения на почки

Если ангина дала осложнение на почки, то это может закончиться:

1. Развитием пиелонефрита. При данной болезни есть присутствие острого воспалительного процесса, способного быстро превращаться в хронический.
2. Гломерулонефритом, патологией, которая имеет иммуновоспалительную природу. При ее течении поражаются почечные клубочки. Гломерулонефрит может протекать и как самостоятельный недуг, или быть следствием наличия системных заболеваний.

Если после ангины болят почки, что делать? Выявить эти заболевания можно при помощи общих анализов крови (изменяется число эритроцитов) и мочи (повышается уровень белка).

При обоих недугах острая ангина проходит при повышенной температуре, отечности в ногах и лице, дискомфорте в пояснице, интоксикации. Гломерулонефрит в качестве осложнения встречается часто после ангины и проходит самостоятельно без вмешательства извне, но в организме повышен уровень белка, ползут вверх показатели давления, ощущается ослабленность и болевые ощущения в голове.

Пиелонефрит поражает почечные лоханки. Наиболее часто поражается одна почка, но бывает, что воспаление затрагивает и обе. Признаки этого недуга проявляются в усилении жара, а также возникают частые позывы к мочеиспусканию, человек ощущает дискомфорт в почках, его знобит. Как первое, так и второе заболевание требуют нахождения в стационаре и адекватной терапии. Нужно опасаться перехода недуга в гнойную форму и возникновения нарушений работы почек.

Осложнения на суставы

Есть неоднократные случаи, когда после ангины возникает осложнение на суставы, потому что там может начаться ревматический процесс, ведь ревматизм это системная болезнь, и он не останавливается на повреждении сердца. Это состояние выражается в припухлости суставов, покраснении, дискомфорте при движениях в ступнях ног. Характер боли непостоянен, он блуждающий.

Это состояние называют артритом — в коленях и локтях образуются отечности, а пациенты страдают от острой боли, связанной со сгибанием и разгибанием рук или ног. Воспаленные участки имеют повышенную температуру.

Для того чтобы облегчить проявления артрита, пользуются наружными средствами в виде противовоспалительных мазей и гелей, а также инъекциями. В особо тяжелых случаях возможно оперативное вмешательство, при котором очищают внутренние полости.

Признаки болезни длятся пару недель и исчезают, но остается повышенная чувствительность суставов при изменении погодных условий. В итоге лечить при тонзиллите сочленения нужно медикаментозно с применением физиопроцедур.

Местные осложнения ангины у взрослых и детей

Нужно всем знать, какие могут быть местные осложнения после ангины у людей различных возрастов. Это отит, который нередко провоцируется катаральным тонзиллитом. Воспаление локализуется в среднем ухе и затрагивает барабанную перепонку. Признаки у него такие: присутствует жар, слабость, боль в ушах. Заболевание способствует снижению остроты слуха или развитию глухоты.

Кроме проблем с ушами, существуют абсцессы и отечность горла.

Флегмона и абсцесс клетчатки

Флегмона или абсцесс клетчатки способны появиться в результате гнойного или фолликулярного воспаления. Это похожие между собой состояния, и разница между ними только в том, что первый недуг не имеет выраженных контуров, а у второго они есть.

Начинаются оба недуга с развития воспалительного процесса после ангины гнойной или фолликулярной формы. Возле миндалин полость заполняется гнойными массами. Характерные признаки осложнения после ангины у взрослых, симптомы:

• проглатывание еды становится проблематичным из-за интенсивной боли;
• поднимается температура;
• набухают лимфоузлы;
• проявляется общее изнеможение, в итоге становится тяжелым дыхание.

Лечением является хирургическое полостное дренирование.

Отечность гортани

Отечность гортани — это хоть и редкое осложнение ангины у взрослых, но требующее вмешательства врачей. Отеку гортани предшествует изменение тембра голоса, откашливание не приносит результатов. Затем дышать становится все тяжелее из-за увеличения отечности, и от этого цвет кожи приобретает синий оттенок. Затруднение дыхания может развиваться очень стремительно, поэтому данное опасное состояние способно послужить причиной летального исхода.

Осложнения после гнойной ангины

Гнойное воспаление горла уже само по себе неприятное, но если учесть, что массы гноя способны проникать в глубокие тканевые слои и вызывать осложнения, то это делает эту болезнь очень опасной. Развитие последствий происходит иногда постепенно, а в других случаях с удивительной быстротой. Такое состояние называется паратонзиллитом или осложненной формой ангины. Поэтому нужно сразу выявить причину недомогания, нельзя оттягивать лечение.

Одной из опасных болезней, возникающих после гнойной ангины, бывает острая лихорадка ревматического происхождения (ревматизм) — она поражает суставы человека, его кожные покровы, сердце и головной мозг. Выше были описаны особенности и признаки этой патологии.

Следующий недуг, который может вызвать гнойное воспаление в горле, это стрептококковый токсический шок — полисистемное заболевание с тяжелым течением. Данная патология несет смертельную опасность, потому что поражаются многие внутренние органы после попадания в них инфекции.

Симптомы его такие:

• высокая температура тела;
• боль в мышцах;
• спазмы в желудке;
• резкое понижение давления;
• наличие тахикардии;
• головокружения и обмороки;
• покраснение кожи.

В случае возникновения стрептококкового токсического шока нужно быстрее вызывать скорую помощь, потому что развиваются патологические изменения в сердечно-сосудистой, дыхательной и выделительной системах.

Особенности осложнений у детей

Характер осложнений ангины у детей иной, чем у взрослых, отличается как по степени тяжести, так и проявлением болезней:

• отит, который способен перейти в лабиринтит;
• гайморит и синусит;
• гнойный лимфаденит;
• скарлатина;
• при кашлевом рефлексе возможна кровоточивость сосудистых стенок из-за ангины некротического происхождения;

• ревматизм, нередко переходящий в эндокардит или ревмокардит;
• отечность гортани с возможным развитием стеноза, способного перекрыть поступление воздуха;
• плеврит, ревмохорея как последствие ревматизма;
• кожная форма ревматических проявлений в виде узлов под кожей;
• ретрофарингеальный абсцесс.

Возраст, в котором возрастает риск тяжелых осложнений после ангины, это временной промежуток от 4 до 8 лет. Причина этого лежит в отсутствии полностью развитой иммунной системы. Формирование систем и органов также пребывает в стадии развития. При появлении первых симптомов заболевания ребенок должен быть обследован педиатром.

Особенности протекания отечности гортани в сверхбыстром развитии отечности, возникает высокая вероятность стеноза.

Признаки эндокардита имеют сходство с симптомами нарушения функций сердца. Разница между ними лишь та, что чувство боли в сердце при эндокардите появляется позже.

У детей ангина чаще приводит к появлению кровотечений на миндалинах, нежели у взрослого населения, из-за малой толщины сосудистых стенок.

Как не допустить осложнений

Предупреждают осложнения при ангине острого и хронического характера своевременным проведением диагностики и сразу начинают курс терапии, лечение назначается отоларингологом или педиатром (терапевтом).

Существуют такие методы предупреждения ангины:

1. Кроме назначенных антибактериальных средств, нужно также обязательно орошать воспаленное горло «Фурацилином».
2. Нужно обязательно придерживаться постельного режима до полного выздоровления.
3. Не переохлаждаться, иметь только облегченные физические нагрузки, сохранять психологическое равновесие. Необходимо старательно себя беречь не менее месяца после излечения ангины.
4. Во время острого периода пить жидкость следует в увеличенных количествах.
5. Здоровым людям проводят закаливающие процедуры, обогащают организм витаминами.
6. Нужно избегать контактов с людьми, больными тонзиллитом и ОРЗ.

Как правильно лечить ангину

Тонзиллит — заболевание коварное, и лечение его должно проходить комплексно. Антибиотики при ангине назначаются врачом обязательно. Кроме того, нужны средства для снятия симптомов: жаропонижающий препарат, антисептики для полоскания и смазывания воспаленного горла. Если появляется одышка, то человеку дают противоаллергическое лекарство.

Если выполнять все предписания врача, соблюдать постельный и питьевой режим, у пациента есть хорошие шансы излечить свою ангину и впоследствии избежать осложнений.

Боли в горле: причины, диагностика и лечение

Если вы покупаете что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает

Стрептококковое горло — это ангина, вызываемая бактериями, известными как Streptococcus pyogenes или стрептококк группы А.

«Боль в горле» — это общий термин, обозначающий любое состояние, при котором горло ощущается неестким, болезненным и, возможно, болезненным. Однако воспаление горла — это ангина, вызванная определенным штаммом бактерий.

В этой статье мы рассмотрим причины, симптомы, диагностику и лечение ангины.

Быстрые факты о воспалении горла

Вот несколько ключевых моментов о воспалении горла. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

• Стрептококковое заболевание вызывается бактериями стрептококка группы А.
• Стрептококковые бактерии чрезвычайно заразны.
• Дети более восприимчивы, чем взрослые, потому что их иммунная система имеет меньше опыта микробов.
• Если боль в горле вызывает затруднение дыхания, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
• Диагностика ангины часто включает мазок из зева.

Поделиться на PinterestМолодой мальчик с воспалением горла. Обратите внимание на покрасневшее мягкое небо в задней части горла.

Стрептококковое заболевание может также упоминаться как стрептококковый фарингит или стрептококковая ангина; это только когда-либо вызвано бактериями.

Стрептококковые бактерии чрезвычайно заразны и могут распространяться через воздушные капли, когда больной человек чихает или кашляет.

Люди могут также заразиться при прикосновении к поверхностям, которые ранее были затронуты зараженным человеком, например, к дверной ручке, кухонной утвари или предметам ванной.

Большинство ангины обычно не являются серьезными, и инфицированный человек, как правило, проходит в течение 3-7 дней без лечения.

Боль в горле чаще встречается у детей и подростков; это связано с тем, что органы молодого человека не подвергались такому количеству вирусов и бактерий, как пожилые люди — они не создали иммунитет ко многим из них.

Нередко для людей любого возраста бывает несколько приступов ангины в течение одного года.

Симптомы ангины похожи на боль в горле; К ним относятся:

• Боль в горле.
• Сложность глотания.
• Потеря аппетита.
• Миндалины болезненные и / или опухшие; иногда с белыми пятнами и / или прожилками гноя.
• Очень маленькие красные пятна могут появиться на мягкой части неба (крыша рта).
• Узлы (лимфатические узлы) шеи опухшие и нежные.
• Лихорадка.

И наоборот, у людей с воспалением горла иногда могут не быть признаков или симптомов — эти люди могут не чувствовать себя больными, но все же могут передавать инфекцию другим людям.

В большинстве случаев боль в горле является лишь одним из симптомов простуды и пройдет через несколько дней. Тем не менее, вам следует обратиться к врачу, если:

• Симптомы все еще проявляются через пару недель.
• Ангина часты и не отвечают на обезболивающие.
• Существует постоянная лихорадка — это указывает на инфекцию, которая должна быть диагностирована и вылечена как можно скорее. Инфекции могут вызывать проблемы с дыханием или осложнения.
• Есть проблемы с дыханием (срочно).
• Глотать слюну или жидкости трудно.
• Слюни становится распространенным явлением.
• Иммунная система слабая — например, при ВИЧ / СПИДе, диабете или у тех, кто получает химиотерапию, радиотерапию, стероиды или иммунодепрессанты.
• Моча становится колой — это означает, что бактерии стрептококка заразили почки.

Врач осмотрит пациента и обнаружит признаки воспаления горла или инфекции горла.

Изначально практически невозможно узнать, вызвано ли это вирусом или бактериями. Некоторые вирусные инфекции горла могут иметь худшие признаки, чем вызванные стрептококковыми бактериями.

Следовательно, врач может назначить один или несколько из следующих тестов, чтобы выяснить, что является причиной инфекции:

• Культура горла — тампон втирают в спину горла и миндалин, чтобы проверить на наличие бактерий. , Это не больно, но может щекотать, и у пациента может быть временное ощущение рвоты.
• Экспресс-тест на быстрые антигены — этот тест может обнаружить бактерии стрептококка в считанные минуты из образца тампона путем поиска антигенов (частей бактерий) в горле.
• Экспресс-тест ДНК — ДНК-технология используется для выявления инфекции фарингита.

В большинстве случаев ангины не нуждаются в лечении и исчезнут в течение недели. Безрецептурные препараты могут помочь облегчить симптомы. Некоторые лекарства доступны для покупки онлайн, в том числе аспирин, ибупрофен или ацетаминофен (тайленол).

Пациенты с проблемами желудка или почек не должны принимать аспирин или ибупрофен. Следующие советы могут также помочь справиться с болью в горле:

Уход на дому

• Избегайте продуктов или напитков, которые очень горячие, поскольку они могут раздражать горло.
• Прохладные напитки и прохладные мягкие продукты могут помочь облегчить симптомы.
• Теплые напитки (не горячие) также могут помочь.
• Курение будет раздражать горло, как и дымная среда.
• Сосание кубиков льда может помочь при симптомах (остерегайтесь давать их маленьким детям).
• Полоскание горла с полосканием для рта может уменьшить отек и облегчить боль; Лучше всего слегка подсоленная теплая вода.

Антибиотики

Если пациент не был диагностирован с бактериальной инфекцией, антибиотики не должны использоваться. Фактически, эксперты говорят, что даже в случае бактериальных инфекций горла антибиотики, кажется, не более эффективны, чем обычные обезболивающие безрецептурные препараты.

Одно исследование показывает, что лечение кашля у детей с медом может быть хорошей альтернативой лекарствам от кашля.Тем не менее, мед не следует давать детям в возрасте до 12 месяцев из-за риска ботулизма (тип пищевого отравления).

Антибиотики обычно используются только при высокой вероятности бактериальной инфекции. Если у пациента слабая иммунная система, что повышает риск осложнений от инфекции, врачи также могут лечить антибиотиками без анализа на бактерии. Это также может относиться к пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями или ревматизмом. Пациентам, которые имеют тенденцию к повторным бактериальным инфекциям горла, также могут быть назначены антибиотики.

Если диагноз «острый фарингит» диагностирован с помощью быстрого теста на стрептококк или посев, врач назначит антибиотики для устранения инфекции. У очень небольшого процента людей бактерии могут вызывать ревматизм (бактериальные частицы, влияющие на сердце) или проблемы с почками.

Тонзиллэктомия — если кто-то, как правило, ребенок, страдает от тонзиллита (инфекция миндалин), врач может посоветовать удалить их хирургическим путем (с тонзиллэктомией).

Строгое горло легко лечить; однако, если его оставить, есть вероятность, что это может привести к осложнениям, в том числе:

• Синусит — инфекция пазух.
• Инфекция может распространиться на ухо, кожу или кровь.
• Мастоидит — инфекция сосцевидного отростка, часть черепа позади челюсти.
• Ревматизм — воспалительное заболевание.
• Перитонзиллярный абсцесс — гнойный карман возле миндалин.
• Скарлатина — вызванная бактериальными токсинами; производит алую сыпь.
• Каплевидный псориаз — тип псориаза, чаще встречающийся у детей.
• Постстрептококковый гломерулонефрит — воспаление почек.

Многие врачи говорят, что мы мало что можем сделать, чтобы предотвратить боль в горле, вызванную бактериальными или вирусными инфекциями. Следующие советы могут помочь уменьшить частоту ангины и, возможно, помочь предотвратить осложнения:

• Питание — сбалансированная диета, богатая фруктами и овощами, цельными зернами, жирами хорошего качества (оливковое масло, авокадо и т. Д.). .) и постные белки будут стимулировать иммунную систему.
• Упражнения — регулярные физические упражнения помогают иммунной системе.
• Высыпайтесь — без сна иммунная система со временем ослабнет.
• Не курить — у курящих людей значительно больше приступов боли в горле по сравнению с людьми, которые не курят; они также более подвержены осложнениям в горле.
• Держите руки в чистоте — регулярное мытье рук с мылом и водой является эффективным способом предотвращения большинства инфекций.
• Прикрывайте рот при кашле — это защищает других людей.Кашель во внутренней части локтя, а не в руках, также снижает вероятность загрязнения поверхностей при прикосновении.
• Изолировать личные вещи — например, нельзя пить стаканы и столовые приборы, если они использовались кем-то, у кого болит горло.

.

причин, симптомов и вариантов лечения

Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 25 февраля 2020 г.

Что такое ангина (фарингит)?

Боль в горле, также называемая инфекцией горла или фарингитом, представляет собой болезненное воспаление задней части горла (глотки). Фарингит может включать некоторые или все эти части горла:

• задняя треть языка
• мягкое небо (крыша рта)
• миндалин (мясистые ткани, которые являются частью иммунной защиты горла).

Наиболее распространенной причиной ангины является инфекция бактериями или вирусом.

Поскольку инфекция глотки почти всегда затрагивает миндалины, тонзиллит (воспаление миндалин) был когда-то распространенным названием инфекционного фарингита.

Около 90 процентов инфекций горла вызваны вирусом. Хотя люди, которые болеют гриппом (гриппом), герпесом (оральный герпес) или инфекционным мононуклеозом («моно»), также обычно болят в горле, эти вирусные инфекции обычно вызывают другие явные симптомы в дополнение к боли в горле.

В регионах с теплым летом и прохладной зимой вирусный фарингит обычно достигает максимума зимой и ранней весной. Это время, когда люди чаще собираются в плохо проветриваемых помещениях. Вирусы, вызывающие фарингит, легко распространяются.

Вирусы могут распространяться по воздуху, держась за капли от кашля и чихания. Они прилипают к немытым рукам, подвергшимся воздействию жидкости из носа или рта больного.

У большинства людей, которые в остальном здоровы, простой вирусный фарингит не длится долго, проходит сам по себе и не вызывает никаких долгосрочных осложнений, хотя кратковременный дискомфорт может быть значительным.

В случаях инфекционного фарингита, который не является вирусным, причиной почти всегда является бактерия — обычно бета-гемолитический стрептококк группы А, вызывающий так называемый острый фарингит. Как и вирусный фарингит, острый фарингит может быстро и легко распространяться в сообществе, особенно в конце зимы и в начале весны.

Однако, в отличие от большинства форм вирусного фарингита, необработанный острый фарингит может привести к серьезным осложнениям, таким как гломерулонефрит (заболевание почек) и ревматизм (потенциально серьезное заболевание, которое может повредить клапаны сердца).Стрептококковая инфекция также может распространяться в организме, вызывая очаги гноя (абсцессы) в миндалинах и в мягких тканях вокруг горла.

Симптомы

Основным симптомом фарингита является боль в горле и боль при глотании. При инфекционном фарингите другие симптомы варьируются в зависимости от того, является ли инфекция вирусной или бактериальной (обычно фарингит):

• Вирусный фарингит — Боль в горле часто сопровождается другими симптомами, такими как:
  • Красное горло
  • Насморк или заложенный нос
  • Сухой кашель
  • Охриплость
  • Покраснение глаз

У детей может быть понос.

Некоторые вирусы вызывают болезненные язвы во рту и вокруг него, включая губы.

• Боли в горле — Боли в горле и другие формы бактериального фарингита вызывают боль в горле, боль при глотании и красное горло. Эти симптомы, как правило, более выражены при остром фарингите по сравнению с вирусным фарингитом. Другие симптомы, которые часто возникают при воспалении горла, включают:
  • Лихорадка
  • Боль в теле и общее тошнотворное чувство, как правило, больное чувство
  • Головная боль
  • Увеличенные миндалины с белыми пятнами
  • Раздутые, чувствительные лимфатические узлы (опухшие железы) в передней части шеи.

У детей также могут быть тошнота, рвота и боль в животе.

Поскольку симптомы вирусного и бактериального фарингита могут накладываться друг на друга, врачу может быть трудно различить их на основании одних только симптомов. Как правило, если у вас выраженный кашель и носовые симптомы, у вас больше шансов иметь вирусный фарингит, чем острый фарингит.

Помимо вирусного и бактериального фарингита, инфекция грибами (Candida или «дрожжи») иногда может вызывать боль в горле, затруднения при глотании и белые пятна во рту.Эта инфекция горла, обычно называемая молочницей, обычно поражает детей и людей с ослабленной иммунной системой.

Боль в горле, которая длится более двух недель, может быть вызвана кислотным рефлюксом из желудка, дыханием через рот в сухом помещении, постназальным капанием или, редко, опухолью.

Диагноз

После изучения ваших симптомов врач спросит, не сталкивались ли вы недавно с кем-то с воспалением горла или какой-либо другой инфекцией, затрагивающей горло, нос или уши.

После регистрации вашей температуры ваш врач осмотрит вас, уделив особое внимание вашему рту, горлу, носу, ушам и лимфатическим узлам на шее. Если ваш врач совершенно уверен, что у вас воспаление горла, он или она может назначить антибиотики без дальнейшего тестирования. Если есть некоторая неопределенность, врач может захотеть сделать тест на стрептококк.

В офисе вашего врача проводится быстрый тест на стрептококк, который занимает всего несколько минут и выявляет от 80% до 90% всех случаев стрептококкового горла.Если этот быстрый тест отрицательный, но ваш врач все еще считает, что у вас может быть стрептококк, ваш врач возьмет образец жидкости из горла для более интенсивного тестирования в лаборатории. Результаты будут доступны через 24-48 часов.

Ожидаемая продолжительность

Если у вас простой вирусный фарингит, ваши симптомы должны постепенно исчезать в течение примерно одной недели. Если у вас воспаление горла, ваши симптомы должны исчезнуть в течение двух-трех дней после начала приема антибиотиков.

Профилактика

Хотя невозможно предотвратить все инфекции, вы можете помочь уменьшить воздействие и распространение:

• Часто мойте руки, особенно после сморкания или ухода за ребенком с ангиной.
• Если у кого-то в вашем доме есть фарингит, держите его или ее столовые приборы отдельно от посуды других членов семьи. Тщательно вымойте эти предметы в горячей мыльной воде.
• Если малыш с фарингитом жевал или сосал игрушки, тщательно вымойте эти предметы в воде и дезинфицирующем мыле, а затем хорошо сполосните.
• Оперативно избавьтесь от грязных тканей от насморка и чихания, а затем вымойте руки.
• Не разрешайте ребенку с диагнозом «фарингит» возвращаться в школу или на дневной уход, пока он или она не будет принимать антибиотики в течение как минимум 24 часов и симптомы не улучшатся.

Лечение

Поскольку антибиотики не действуют против вирусов, вирусный фарингит обычно лечится путем лечения симптомов, чтобы вы чувствовали себя более комфортно, пока иммунная система вашего организма не победит инфекцию.Эти меры включают в себя:

• Много отдыха (в постели или вне кровати)
• Прием ибупрофена (Advil, Motrin), ацетаминофена (Tylenol) или аспирина (только для взрослых) для облегчения боли в горле
• Пить много воды, чтобы предотвратить обезвоживание
• Полоскание горла с теплой соленой водой для облегчения боли в горле
• Пить теплые жидкости (чай или бульон) или прохладные жидкости или есть желатиновые десерты или ароматизированные льды, чтобы успокоить горло
• Использование испарителя прохладного тумана для облегчения сухости в горле
• Использование безрецептурных пастилок для горла или анестезирующих спреев для горла

Эти меры помогут облегчить дискомфорт при любом типе инфекции горла.Если у вас воспаление горла, вы также будете принимать антибиотики для предотвращения осложнений. Ваш врач назначит 10-дневный курс пенициллина или амоксициллина для устранения бактерий стрептококка. Если у вас аллергия на пенициллин, включая амоксициллин, вам может быть назначен эритромицин (продается под несколькими торговыми марками) или один из других макролидов, таких как азитромицин (Zithromax). Важно принимать все лекарства, даже после того, как вы почувствуете себя лучше.

Когда звонить профессионалу

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас болит горло, и если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

• Болезненное глотание, которое мешает вам пить воду или другие чистые жидкости
• Затрудненное дыхание через рот
• Шумное дыхание или чрезмерное слюнотечение
• Лихорадка выше 101 градуса по Фаренгейту

Кроме того, позвоните своему врачу, если у вас есть какой-либо дискомфорт в горле, который длится более двух недель.

Прогноз

В целом прогноз отличный. Почти все люди с вирусным и фарингитным фарингитом полностью выздоравливают без осложнений.

Узнайте больше о боли в горле (фарингит)

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Клиника Майо Ссылка

Внешние ресурсы

Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID)
https: // www.niaid.nih.gov/

Центров по контролю и профилактике заболеваний
https://www.cdc.gov

Американская академия педиатрии (AAP)
https://www.aap.org/

Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи
https://www.entnet.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

.