Антральный отдел желудка — где находится, возможные болезни и лечение
Антральный отдел желудка или, как его еще называют врачи, антрум – это большая область, занимающая 30% всей площади желудка. Он расположен рядом с 12-перстной кишкой, но их разделяет между собой сфинктер привратника (мышечный орган, который обеспечивает один из этапов перистальтики). От состояния антрума напрямую зависит процесс переваривания пищи, так как он отвечает за измельчение употребляемых продуктов и передвижение ее в следующий отдел. К тому же в этом отделе синтезируется особая слизь, нейтрализующая соляную кислоту. Благодаря этому в желудке постоянно поддерживается кислотно-щелочное равновесие (баланс). В данной статье речь пойдет о том, что такое антральный отдел желудка, где находится и какие болезни его могут поражать.
Антральный отдел желудка — где находится
Его основные функции
В этом отделе не происходит активное переваривание пищи, как некоторые люди могут ошибочно предположить. Главная задача антрума заключается в формировании пищевого комка из обработанной под воздействием желудочного сока пищи. Для создания комка содержимое желудка тщательно перемешивается и перетирается, что позволяет желудочным ферментам доделать свою работу. В процессе обработки пищи появляются мелкие частицы диаметром менее 2 мм. Происходит выделение слизи эпителиальными клетками, которая снижает активность соляной кислоты. Эта слизь нужна для нормальной работы желудочных ферментов, но также она может нанести вред тонкому кишечнику, среда которого немного отличается от желудка (она слабощелочная).
Что такое антрум
Позже образовавшаяся кашица проходит через полость сфинктера привратника в тонкую кишку человека. Такое проталкивание обеспечивается незначительными спазмолитическими сокращениями желудочных стенок. Благодаря секреторным функциям некоторые клетки антрума могут синтезировать определенные вещества на поверхность желудка.
Анатомические отделы желудка и 12-перстной кишки
К производимым веществам относятся:
- гастрин. Выделяется в результате чрезмерного давления на поверхность стенок антрального отдела. Как правило, это происходит при скоплении большого количестве недостаточно переварившейся пищи в желудке;
Гастрин-17
- серотонин. Оказывает на желудок стимулирующее действие, при котором мышцы органа интенсивно сокращаются для быстрого передвижения образовавшегося пищевого комка;
Роль серотонина в организме
- соматостатин. Угнетающе воздействует на клетки, которые выделяют ферменты.
Соматостатин
Антральный отдел играет важную роль в процессе пищеварения, поэтому нужно принимать различные профилактические меры, которые могут предупредить заболевания антрума.
Где находится антральный отдел
Желудок человека состоит из трех отделов, каждый из которых отличается по своим функциональным и морфологическим характеристикам. Рассмотрим их отдельно:
- тело – считается одной из самых важных отделов желудка, поверхность покрыта характерными продольными складками, способствующими быстрому продвижению пищи;
- дно – отдел желудка, который ближе всех находится к пищеводу;
- антральный отдел — незаменимая часть органа, отвечающая за процесс переваривания пищи. Находится рядом с привратником желудка.
Отделы желудка
В зоне дна и тела находятся обкладочные клетки, способствующие продуцированию внутреннего фактора или, как его еще называют медики, фактора Касла. Антральный отдел содержит больше всего бактерий Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори),
stomach-info.ru
Антральный отдел желудка: где находится, симптомы болезней
Для человека успешное функционирование пищеварительной системы имеет большое значение и антральный отдел желудка занимает в ней особое положение. От его нормального функционирования зависит работа всех органов желудочно-кишечного тракта. В нем ослабляется действие соляной кислоты и достигается кислотно-щелочное равновесие.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» язву или гастрит можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию…
Что собой представляет желудок?
Орган — часть пищеварительного тракта, который представляет собой расширенную полую мышечную ткань. Функция, состоит в измельчении пищи до состояния кашицы и проталкивания дальше по пищеварительной системе. Железы отдела синтезируют слизь, защищающую стенки желудка от негативного воздействия соляной кислоты. Отдельные клетки, синтезирующие и выделяющие на поверхность микроэлементы, обладают секреторной функцией.
Очень важно! Савина Г.: «Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита» читать далее…
Вернуться к оглавлениюГде находится орган пищеварения?
Располагается в верхней части брюшной полости под диафрагмой и левым подреберьем. Условно делится на два отдела:
- Верхний проксимальный, к которому относится кардиальная зона (кардия), дно или свод.
- Нижний дистальный — пилорический отдел, в который входит антральная часть желудка и привратник, где находится сфинктер.
Причины и симптомы частых болезней
Повышенное содержание соляной кислоты раздражает стенки желудка.Патология пищеварительной системы приводит к замедлению, застою и брожению пищи. В следствии этого процесса увеличивается выработка соляной кислоты, которая продолжительно воздействует на слизистую желудка. Если не принять меры к предотвращению этих явлений, то они могут трансформироваться в хронические заболевания антрального отдела. К основным причинам относят курение, алкоголь, неправильное питание, стрессы, инфекции. Распространенной причиной формирования болезней желудка и его отделов считают наличие Хеликобактер пилори.
ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в желудке… УЗНАТЬ >>
Возникновение болевого синдрома означает наличие заболевания. По локализации и характеру симптомов можно предположить развитие патологии:
- На формирование язвы или воспаления стенок желудка указывают болезненные явления в верхней части брюшины. Дополнительно могут появиться тошнота, рвота.
- Гастриту сопутствуют боли в левом подреберье.
- Частая изжога является признаком гастрита с повышенной кислотностью.
- Непрекращающийся болевой синдром сопровождает онкологическое заболевание или полипы.
Вернуться к оглавлениюДля уменьшения боли в желудке нельзя использовать грелку. Тепло действительно может уменьшить боль, но при некоторых заболеваниях (гнойных воспалительных процессах, кровотечениях) может привести к ускорению процесса и усугублению состояния.
Полипы желудка
Доброкачественное образование из клеток эпителиальной ткани.Заболевание имеет распространенный характер. Формирование полипов происходит без проявления симптомов. Обнаруживается случайно при обследовании другой патологии. Новообразование носит доброкачественный характер. Причиной возникновения являются гастриты, инфекция Хеликобактер пилори, наследственность. Ему чаще подвержены люди старше 50 лет.
Различают два вида полипов:
- Гиперпластические полипы. Образует этот полип неконтролируемое деление эпителия. Полипы не представляет настоящую опухоль и они практически не перерастают в злокачественные образования.
- Аденоматозные. Образуются из железистых клеток и формируют доброкачественное новообразование, с большой вероятностью трансформации в недоброкачественное.
Как проявляются гастриты?
Заболеванию сопутствуют процессы воспалительного характера слизистых покровов. Гастрит бывает острого и хронического течения, с повышенной, нормальной или пониженной кислотностью. Признаки заболевания выражаются в ухудшение пищеварения, изжоге, вздутии, дурном запахе изо рта. Главной причиной возникновения нарушений считают инфекцию Хеликобактер пилори. Диагноз устанавливается путем эндоскопического исследования. Терапия сводится к борьбе с возбудителями заболевания, приемом ферментов и специальной диете.
Вернуться к оглавлениюЭрозия слизистой оболочки
Несвоевременное лечение может спровоцировать образование язвы.Заболевание выражено повреждением оболочки. Эрозия — признак надвигающейся язвы. Сопровождается появлением патологий в виде отечности и покраснения оболочки, небольших наростов, образований плоского вида, окруженных узким ободком или окаймленных мелких точек красного цвета. Болезнь может иметь острую и вялотекущую форму. Хроническому течению необходимо уделить особое внимание. Это связано с появлением кровяных выделений.
Вернуться к оглавлениюЯзвенная болезнь
Запущенная форма гастрита способствует образованию язвы. Ее локализация в желудочно-кишечном тракте различна, но чаще встречается в антральном отделе. Этиология такая же, как и для других болезней пищеварительной системы. Сопровождается появлением жгучей боли через 4 часа после приема пищи в средней части живота. Течение патологического процесса может осложниться кровотечением и перитонитом.
Вернуться к оглавлениюРак желудка
Для лечения необходимы радикальные хирургические меры.Локализация новообразований различна, но чаще возникает рак антрального отдела желудка. Употребление жирной, жареной, копченой, соленой пищи может способствовать возникновению болезни. Точно известно, что бактерия Хеликобактер пилори напрямую связана с развитием недуга. При отсутствии терапии, в злокачественную опухоль могут перерасти полипы, полипоз, коллезная язва, ригидный антральный гастрит. Лечение рака антрального отдела желудка затруднено тем, что он не имеет четких границ, очень агрессивен и со стремительным образованием метастаз. Прогноз при этом неутешительный.
Вернуться к оглавлениюДиагностика и лечение
Для успешной терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта проводят диагностические мероприятия. Гастроскопическое обследование выявляет отклонения в работе желудка, а также помогает провести забор (биопсию) ткани для последующей диагностики. Проведение таких мероприятий позволяет поставить диагноз, определить тип, выяснить первопричины. При обследовании видны новообразования, аномалии в оболочке и тканях. Контрастная рентгенография определяет наличие полипов. Для выяснения причин заболевания проводятся тесты на предмет выявления Хеликобактер пилори. В особо тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству.
Для обеспечения успешного лечения заболеваний антрального отдела, необходимо систематически проводить профилактические осмотры, чтобы выявить отклонение на начальной стадии. Требуется вести здоровый образ жизни и соблюдать режим питания. Избегать психологической нагрузки, а также своевременно обращаться к врачу при появлении частых болей.
ВАМ ВСЕ ЕЩЕ КАЖЕТСЯ, ЧТО ВЫЛЕЧИТЬ ЖЕЛУДОК ТЯЖЕЛО?
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…
И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила желудок… Читать статью >>
etozheludok.ru
Антральный отдел желудка где находится | Что и где находится
» Что и где находится
Антральный отдел желудка
Пищеварение человека – сложный физиологический процесс, который начинается уже в ротовой полости во время пережевывания пищи. Содержащаяся в слюне амилаза участвует в образовании пищевого комка, или химуса, что облегчает его прохождение по пищеводу в желудок.
После механической и химической обработки и частичного всасывания питательных веществ пищевые массы через антральный отдел желудка попадают в двенадцатиперстную кишку, где они подвергаются воздействию сока поджелудочной железы, кишечного сока, продуцируемого железами кишечника, и желчи.
В толстом кишечнике пищеварение завершается гидролизом не переварившихся пищевых веществ, всасыванием его продуктов и микробным разложением остатков пищи.
Анатомия и физиология желудка
Желудок человека представляет собой полый внутренний мышечный орган, расположенный в эпигастрии и левом подреберье и выполняющий следующие функции:
- накопление, механическая обработка и продвижение в тонкий кишечник пищевой массы;
- химическая обработка химуса при помощи соляной кислоты и содержащего ферменты желудочного сока;
- всасывание ряда веществ, в том числе сахара, соли, воды;
- защита от бактерий;
- выработка биологически активных веществ и гормонов.
Анатомически орган делится на такие отделы, как:
Антральный отдел и его функции
Антрум, или антральный отдел желудка человека, представляет собой наиболее низко расположенный сегмент органа, переходящий в двенадцатиперстную кишку, с которой его разделяет сфинктер привратника.
Четкая визуальная линия, которая отделяет антральный отдел от тела желудка, отсутствует. Лишь микроскопическое исследование позволяет выявить их существующие структурные различия.
Задачами антрального отдела, составляющего около трети всей поверхности желудка, являются:
- Смешивание, перетирание и последующее проталкивание через пилорический сфинктер в двенадцатиперстную кишку пищевой кашицы с частичками не более 2-х мм;
- Продуцирование антральными железами в зоне перехода щелочной среды, призванной частично нейтрализовать действие соляной кислоты на слизистую желудка;
- Секретирование эндокринными клетками отдела таких веществ, как:
- гастрин, представляющий собой своеобразный гормон «обратной связи», который информирует клетки, выделяющие соляную кислоту и пищевые ферменты, о наличии пищи в желудке;
- серотонин, стимулирующий двигательную активность мышц органа, что способствует более эффективному продвижению химуса;
- соматостатин, угнетающий деятельность клеток, которые выделяют ферменты.
Заболевания антрального отдела
При нарушении системы регуляции пищевой комок может находиться в желудке человека или слишком длительное время, подвергаясь гниению и провоцируя образование язв, или, напротив, попадать в двенадцатиперстную кишку чересчур быстро, не успев достаточно перевариться.
Результатом этих процессов, приводящих к негативному воздействию химических факторов на стенки желудка, могут стать различные заболевания антрального отдела органа, наиболее распространенными среди которых являются:
В большинстве случаев диагностика патологий антрального отдела желудка не вызывает затруднений.
Программа обследования больного человека включает:
- Эзофагогастродуоденоскопию с биопсией тканей на гистологическое исследование;
- Выявление бактерии Helicobacter pylori;
- Биохимическое исследование крови;
- УЗИ органов пищеварительной системы;
- Анализы крови, мочи и кала;
- Исследование качества желудочной секреции.
Эрозия представляет собой истончение или изъязвление эпителия органа, которое может возникнуть в результате:
- повышенного выделения соляной кислоты;
- недостаточного выделения слизи, защищающей внутренние оболочки желудка;
- недоедания;
- преобладания в рационе очень кислой пищи, в том числе продуктов с уксусом, яблок, лимонов;
- хронических заболеваний;
- нарушения обмена веществ.
Чаще всего данное заболевание диагностируется у человека молодого возраста, ведущего активный образ жизни и подверженного стрессам.
Клиническая картина при этом, как правило, представлена такими симптомами, как:
- внезапная сильная боль;
- рвота с кровью;
- темные вкрапления крови в кале.
Крайними проявлениями эрозии являются прободение желудка или изъязвление близлежащих органов. В качестве лекарственной терапии назначают прием ранозаживляющих препаратов и антибиотиков, в тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство.
Гастрит антрального отдела, представляющий собой острый или воспалительный процесс слизистой оболочки желудка, является довольно распространенным заболеванием, которое может встречаться в любом возрасте.
Развитию заболевания способствуют:
- Нарушение рациона и режима питания, в том числе:
- бессистемный прием пищи;
- чрезмерное потребление острых, копченых, соленых, маринованных и жирных продуктов;
- переедание;
- Злоупотребление алкоголем;
- Стресс.
Наличие заболевания, которому свойственны такие симптомы, как боль в области эпигастрия, отрыжка, тошнота, чувство дискомфорта и тяжести, определяется с помощью эндоскопического исследования желудка. Лечение обычно сводится к приему ферментов, борьбе с бактериями, спровоцировавшими развитие патологии, и специальной диете.
Чаще всего злокачественное новообразование антрума желудка обнаруживают у пациентов в возрасте старше 40 лет. Предрасположенностью к малигнизации служат полипы, гастриты и язвенная болезнь.
Подвергнуться перерождению и дать начало раку могут различные ткани желудка, в связи с чем принято выделять:
- аденокарциному, происходящую из клеток железистого эпителия;
- солидный рак, имеющий нежелезистую структуру;
- рак по типу Скирра, развивающийся из соединительной ткани.
Злокачественную опухоль антрального отдела желудка можно диагностировать по ряду ярко выраженных симптомов:
- Боли и частая рвота после еды;
- Резкое снижение веса;
- Ранее отсутствующее отвращение к белковой пище.
При выявлении у человека злокачественной опухоли желудка на I – II стадиях есть возможность ее успешного излечения, рак III – IV стадии является неоперабельным, и его лечение обычно сводится к поддерживающей терапии.
Профилактику заболеваний антрального отдела желудка необходимо проводить, начиная с профилактических осмотров здорового человека. Соблюдение таких мер, как корректировка режима питания, избегание стрессов, отказ от алкоголя, курения и вредной пищи, помогут избежать развития патологий и необходимости обращения к врачу.
Автор. Загороднюк Михаил Петрович,
специально для сайта Moizhivot.ru
Гастроэнтерологи в вашем городе
http://moizhivot.ru/zheludok/antralnyj-otdel.html
Расположение и функции антрального отдела желудка
Антральный отдел желудка – это нижняя часть пищеварительного органа, которая отвечает за смешивание, перетирание и проталкивание пищи через сфинктер.
Если частички еды имеют размеры, превышающие 2 мм, то клапан их не пропускает. Из антрума окончательно измельченная еда проходит в двенадцатиперстную кишку.
Но этой функцией предназначение антральной части желудка не ограничивается.
В месте перехода частичек пищи в начальный отдел кишки находятся железы, продуцирующие слизь, за счет которой частично нейтрализуются свойства соляной кислоты.
Где находится антральная часть желудка?
Антрум желудка – самый нижний сегмент пищеварительного органа, соединяемый кольцом привратника с двенадцатиперстной кишкой. При этом в медицинской литературе отсутствует топография желудка.
Данный фактор объясняется тем, что врачи узких специальностей, например, рентгенологи, анатомы и хирурги, не имеют единого мнения в обозначении разных отделов желудка.
Поэтому принято считать, что пищеварительный орган имеет кардинальный отдел, свод или дно, тело, антральную часть и привратник.
Кстати, данные определения не всегда одинаково озвучиваются различными авторами. Причина этого, скорее всего, кроется в отсутствии видимых границ, с помощью которых можно было бы отличать разные части органа.
Исключением являются кардинальное отверстие и привратник. И все же такое универсальное разделение желудка на отделы необходимо для проведения статистических обследований локализации различных патологий.
Свод желудка, иначе дно, находится вверху пищеварительного органа. Его слизистая оболочка имеет секреторные клетки, вырабатывающие слизь.
Также на поверхности находятся париетальные и зимогенные клетки, производящие соляную кислоту и пепсиноген. При этом соотношении этих двух видов клеток в своде значительно ниже, чем в теле органа.
Тело желудка считается самым большим отделом, который объединяет дно желудка и антральную его часть, расположенную в самом низу.
Поверхность слизистой оболочки тела покрывает железистый эпителий, вырабатывающий слизь. В основном это зимогенные или главные клетки.
Получается, что 2/3 величины пищеварительного органа приходится на кардинальный отдел, дно и тело.
При этом не существует визуального разделения этих частей. Выявить отличие структуры можно лишь при микроскопическом исследовании.
В слизистой оболочке антрального отдела отсутствуют главные и париетальные клетки, поэтому в нем не производится пепсиноген или соляная кислота.
Антрум желудка вырабатывает гастрин, предназначение данного гормона связано со стимуляцией секреции париетальных клеток.
При нарушении кислотно-щелочного баланса в желудке начинается разрушение его слизистой, в результате чего могут возникнуть геморрагические и полные эрозии, хронические язвы.
Геморрагические эрозии бывают диффузными и очаговыми, в антруме чаще всего наблюдаются воспаления очагового типа.
Полные эрозии представляют собой полиповидные наросты на слизистой, их лечение происходит с учетом их формы и мест локализации.
Болезни антрального отдела
Самой распространенной причиной заболевания всех отделов желудка считается микроорганизм Helicobacter pylori.
Этот вид бактерий находится на стенках пищеварительных органов в неактивном состоянии.
Как только организм подкашивает какое-либо заболевание, Хеликобактер пилори начинает агрессивно воздействовать на слизистую, тем самым вызывая образование гастрита, эрозии, язвы, дуоденита.
Симптомы, при которых обнаруживается гастрит антрального отдела желудка, могут проявлять себя спазмами после принятия пищи, постоянным дискомфортом в надчревной области, нарушением стула и отсутствием аппетита.
При поверхностном гастрите эрозия поражает не только слизистую, но и подслизистое покрытие желудка.
Нередко посредством гастроскопии на слизистой антрума обнаруживается доброкачественное образование, что носит название «ксантома».
Некоторые медики считают, что если ксантома возникла именно в антральном отделе желудка, то это может быть признаком предракового состояния. Хотя, по статистическим данным, рак антрального отдела желудка и такое явление, как ксантома, не имеют связи.
В списке причин, по которым на слизистой желудка образовывается ксантома, присутствуют генетическая предрасположенность и нарушение липидного профиля.
Ксантома не имеет специфических симптомов, поэтому обнаруживается именно тогда, когда пациент жалуется на острые боли при гастрите или на другие заболевания слизистой желудка. Подобное в медицинской практике встречается, когда у пациента возникает полип антрального отдела желудка.
По официальным статистическим данным, ксантома появляется чаще всего у людей среднего и пожилого возраста при атеросклерозе, хроническом гастрите, при онкологии и диабете.
Но никто не берется утверждать, что все эти патологии вызвала именно ксантома. Излечивается ксантома как применением медикаментозных средств, так и путем хирургического вмешательства.
Другой распространенной патологией антрума является эритематозная гастропатия, она может носить и название синдром раздраженного кишечника.
Эритематозная гастропатия разделяется на диффузное и очаговое образования.
Очаговая патология характеризуется воспалением небольших участков стенок желудка, а диффузная эритематозная гастропатия отличается тем, что воспаление охватывает большую часть слизистой пищеварительного органа.
Симптомы, свидетельствующие о том, что у человека развивается эритематозная гастропатия, могут проявлять себя периодически возникающим дискомфортом в надчревной области.
Воспаленная слизистая желудка не позволяет нормально перерабатываться пище, в результате чего возникает тяжесть в желудке.
Но прежде чем поставить окончательный диагноз – эритематозная гастропатия – и назначить лечение, все существующие симптомы обязательно подтверждаются результатами эндоскопического обследования.
Лечение патологий антрума
По мнению медиков, при правильно поставленном диагнозе лечение слизистой антрума проходит относительно быстро, даже если это подслизистое новообразование или язва антрального отдела желудка.
Главное, чтобы лечение эрозии или язвы было комплексным, ведь патогенез этих заболеваний многообразен.
Выбирая один метод лечения, не стоит гнушаться другого, который может стать эффективным дополнением.
Кроме того, лечение язв и эрозии слизистой антрума должно сопровождать здоровое питание и соответствующий образ жизни.
Питание пациентов при эрозии и язвах слизистой антрума предполагает употребление теплой и тщательно измельченной еды.
Поэтому из меню пациента исключают горячий чай, холодные напитки и горячие блюда. В данном случае питание формируется из нежирных продуктов, которые отваривают или готовят на пару.
Отдельного внимания при лечении требует атрофический гастрит, ведь именно данная форма заболевания может стать причиной возникновения онкологии.
Атрофия слизистой антрума может излечиваться препаратами специфического характера, среди них средства, стимулирующие секрецию хлороводородной кислоты, и натуральный желудочный сок.
Атрофия слизистой антральной части пищеварительного органа снижает его функциональность, в результате чего у больного появляются следующие симптомы: непереносимость молочных продуктов, диарея, непроходящий метеоризм и постоянное урчание в желудке.
Указанные симптомы сопровождаются тяжестью в области желудка и ноющими болями.
Основной причиной, по которой на слизистой происходит образование патологических очагов, является неправильное лечение заболеваний пищеварительного органа.
Атрофия – патологическое образование аутоиммунной природы, поэтому и возникает оно при снижении иммунитета. Атрофия слизистой также появляется в результате злоупотребления спиртными напитками.
Атрофия слизистой антрума диагностируется с помощью зондирования желудка и с учетом результатов анализов.
Так как желудок связан с двенадцатиперстной кишкой, то атрофия может возникнуть и в кишечнике.
При таком клиническом состоянии потребуется немедленное лечение патологии, иначе одновременная атрофия двух пищеварительных органов может привести к серьезным последствиям.
В данном случае лечение пациента не обойдется без оперативного вмешательства.
Расположение и функции антрального отдела желудка
В какой части желудка находится антральный отдел?
Антральный отдел желудка – это самая нижняя часть этого органа. Он не имеет очерченных границ, но, как говорят специалисты, занимает примерно его третью часть. Антрум постепенно переходит в 12-перстную кишку, но друг от друга их отделяет сфинктер привратника.
Расположение
Мы уже рассказали, где находится антральная часть желудка – это самый нижний отдел данного органа. Но в медицинской литературе нет указаний, по которым можно было бы с точностью до миллиметра разграничить все отделы желудка. Это объясняется тем, что на поверхности желудка нет каких-либо видимых границ, поэтому врачи разных специальностей (хирурги, рентгенологи и так далее) могут по-своему обозначать различные его отделы.
Только некоторые из них, например, привратник и кардинальное отверстие, имеют четкие границы. Но, если изучить этот орган под микроскопом, можно более точно рассказать, где какой отдел располагается. Так, в антральном отделе нет клеток, которые производят соляную кислоту и пепсиноген, зато там вырабатывается гормон гастрин.
Всего выделяют 4 отдела желудка:
- Кардиалный отдел. Он прилегает к сфинктеру, который отделяет пищевод и желудок.
- Дно. Это верхняя, куполовидная часть органа, которая, несмотря на название, возвышается над остальными, и находится с левой стороны от кардинального отдела.
- Тело. Основная часть желудка, расположенная между кардинальной и пилорической.
Пилорический отдел. Это самая нижняя часть, которая состоит из привратника и антрума, как еще называют антральный отдел. - Антральный отдел занимает около 30% объема всего желудка (если говорить о пустом органе).
Антральный отдел имеет множество функций:
Болезни антрума
Есть немало заболеваний антрального отдела желудка. Расскажем о самых распространенных. Некоторые из них имеют бактериальную природу, то есть виновником возникновения патологии становится Хеликобактер Пилори. Она снижает кислотность, так как накапливает аммиак, который может нейтрализовать соляную кислоту. Также она выделяет токсины, постепенно разрушающие слизистую оболочку.
Когда воспаляется слизистая антральной области, то диагностируют гастрит антрума. Это довольно распространенное заболевание. Если появился гастрит анстума, который расположен около 12-перстной кишки, то чаще всего он сопровождается нарушениями в работе кишечника, например, может появиться бульбит.
Причина развития гастрита – Хеликобактер Пилори. Но если у человека крепкий иммунитет, она не дает о себе знать, пока не появятся факторы, которые становятся причиной снижения иммунитета. Спровоцировать появление болезни могут и вредные привычки, и стрессы, и слишком острая еда и так далее.
Если у человека гастрит антрума, появляются следующие симптомы:
- спазмы, которые проходят, если пациент поел;
- отрыжка кислым и изжога;
- больного мучают запоры или же появляется диарея;
- бывает тошнота, иногда рвота, неприятный привкус во рту.
Гастрит антрума может быть нескольких видов. Выделяют поверхностную форму, которая затрагивает только верхние слои слизистой. Также может возникнуть эрозивный гастрит, при котором слизистая краснеет, на ее поверхности появляются эрозии. Иногда бывают и кровотечения. Одним из самых опасных считается атрофический гастрит. Если клетки секреторных желез не выделяют желудочный сок, то желудок становится уязвимым, не может защититься от канцерогенов, из-за чего может возникнуть опухоль.
Если нарушается целостность слизистой, то появляется эрозия, позже, без должного лечения, она может преобразоваться в язву. Эрозии могут возникнуть из-за нарушения режима питания, приема некоторых лекарственных препаратов, болезней желудка и так далее. Выделяют острые эрозии, которые можно вылечить за 10 дней, и хронические, от которых избавиться не так просто. Особенно опасны эрозии, которые сопровождаются кровяными выделениями.
Язва желудка – распространенное заболевание, иногда поражается и антральный отдел. Часто причиной ее появления становится нарушение сократительной активности этой части желудка, из-за чего еда не движется в кишечник, начинается процесс брожения. Спровоцировать появление язвы могут болезни крови, инфекционные или эндокринные заболевания, гормональный дисбаланс, сильные стрессы и так далее. Сильные боли в животе, тошнота, непрекращающаяся изжога, кровь в кале и рвоте могут говорить о наличии язвы.
Часто рак появляется именно в этой части желудка. Опухоль, возникшая в антруме, особенно опасна, так как она очень агрессивна и быстро метостазирует. Чаще всего у больных образуется аденокарцинома, которая может формироваться на железистой ткани. Если же это была нежелезистая ткань, это солидный рак. Очень редко, но бывает опухоль соединительной ткани, которую называют «скир». Рак появляется там, где до этого были язвы, эрозии или полипы. Если речь идет об онкологии, то у больного появляются следующие симптомы: человек резко худеет, у него пропадает аппетит, особенно вызывает отвращение белковая пища. У него может быть рвота с примесью крови, стул становится черного цвета. Рак можно вылечить, если обнаружить его на первой стадии, тогда 9 из 10 больных выздоравливают.
Не всегда новообразования в желудке – это рак, бывают и доброкачественные, которые называют полипы. Это небольшие (до 3 см) уплотнения. Но и они опасны, так как могут переродиться в опухоль. Причины их появления – наследственная предрасположенность, а также воспалительные процессы, играет свою роль и неправильное питание. Симптомы заболевания похожи на признаки других болезней ЖКТ – возникновение желудочной боли, метеоризм, тошнота, иногда – кровотечения. Чтобы не было перерождения полипов в раковую опухоль, их чаще всего удаляют.
Гиперплазия антрума
Это заболевание, при котором разрастаются ткани данного отдела желудка, количество нормальных его клеток увеличивается, слизистая оболочка становится толще, могут появиться полипы. Симптомы данного заболевания или вовсе отсутствуют, или же выражены очень слабо: это боли, расстройство желудка.
Конечно, это не все заболевания антрального отдела. Их очень много, но те, что мы перечислили, встречаются чаще всего. При появлении неприятных симптомов необходимо обратиться к врачу и, после постановки диагноза, начать лечение, пока болезнь не прогрессировала.
Антральный отдел, как и все остальные отделы желудка, играет важную роль в организме, без него нарушится процесс пищеварения. К счастью, сейчас не так сложно диагностировать то или иное заболевание желудка, надо лишь пройти обследование. Врачи помогут справиться с болезнью, тем более, что многие патологии желудка хорошо изучены, и уже придуманы эффективные методы лечения.
http://zhivot.info/interesno/antralnyj-otdel.html
Комментариев пока нет!
formula-zdorovja.ru
Симптомы и лечение антрального отдела желудка
Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка, что ведет к нарушению его практичности, также и секреторной.
Антральный гастрит или гастрит антрального отдела желудка (самая часть снизу, которая переходит в двенадцатиперстную кишку) относится к хронической верхней форме заболевания. В 90% всех случаев причиной которого становятся бактерии рода Helicobacter pylori в энергичной стадии.
В запущенных формах антральный гастрит вызывает дегенеративно-дистрофические изменения. При этом очаги поражения слизистой оболочки рубцуются либо, наоборот, появляются обширные или глубокие язвы и эрозии, что ведет к деформированиям поверхностей находящихся внутри самого желудка и провоцирует нарушение процесса переваривания пищи.
Причины
До недавна к факторам, провоцирующим появление поверхностного гастрита, относили:
- неполноценное, ошибочное и питание несбалансированное;
- нарушение режима питания;
- излишнее потребление специй и кофе, острой, копченой, жареной и жирной пищи;
- нарушение метаболических и/или аутоиммунных процессов в организме;
- злоупотребление алкоголем и табакокурением;
- постоянные стрессы и нервные перенапряжения;
- неблагоприятную обстановку в экологическом плане и др.
Сейчас уже доподлинно известно, что именно хеликобактерии в энергичной стадии являются причинами постоянного антрального гастрита.
Симптомы
На первых стадиях заболевание течет почти что без симптомов. Потом рождается дискомфорт и слабые боли в пищеводе и в районе желудка. Они могут отмечаться во время голода, тут же после еды или спустя 1,5-2 часа. К болезненым ощущениям практически всегда подсоединяются отрыжка, тошнота, не всегда рвота, очень высокая секреция сока желудка, тяжесть после еды, несоблюдение стула.
Прогрессирование антрального гастрита вызывает усиление синдрома боли. По болевому симптому становятся похожи на язвенные, однако в запущенной стадии ощущение боли становиться более притупленным – обусловлено это возникновением рубцов на месте эрозивного повреждения слизистой.
Снизу желудка размещается огромное количество желез, которые вырабатывают соляную кислоту (главная составная часть сока желудка). Она же поддерживает конкретный уровень кислотности в желудке и в ответе за первые стадии переваривания пищи. Увеличение кислотности желудка может возникать кисловатым вкусом во рту и нарушениями пищеварения (метеоризмы, отрыжка, вздутие кишечника и др.).
Виды
Подчеркивают затяжную и острую стадии гастрита антрального отдела. Хроническая имеет более размытую клиническую картину и симптомы, острая – отличается крепкими опоясывающими болями сверху живота, не всегда рвотой, диареей, головокружением, общей слабостью.
Иные спецификации:
- Поверхностный – затрагует только верхние слои слизистой оболочки, выстилающей желудок.
- Эрозивный – сопровождается образованием обширных и глубоких эрозий, в запущенном виде может появиться прободная язва.
- Катаральный или примитивной пищевой гастрит – появляется в результате чрезмерного употребления жирной, жареной, острой, соленой пищи, газированных напитков (типа Кока-Кола или Спрайт), чипсов, сухариков, питания в фастфуде.
- Очаговый – имеет четко выраженные очаговые появления и повреждения стенок желудка.
- Атрофический – хроническая форма гастрита, при которой происходит истончение слизистой оболочки, уменьшается кол-во желез и развивается секреторная недостаточность желудка.
Результаты
Долгое игнорирование излечения антрального гастрита опасно формированием дуоденогастрального или гастроэзофагеального рефлюкса (обратный заброс содержимого желудка в пищевод), эрозивного гастрита, бульбита, дуоденита, желудочной язвы и/или двенадцатиперстной кишки, появления раковых скоплений.
Диагностика
Сначала для постановки диагноза проходит эндоскопическое иследование с обязательной биопсией на содержание хеликобактерий. При этом лучше всего провести забор материала в 2 местах из антрального отдела, 2 местах тела желудка (усредненной части) и в углу желудка (место перегиба желудка перед входом в двенадцатиперстную кишку). Более того, операция позволяет визуализировать локализацию и характер перемен слизистой, наличие рубцов, эрозий или язв.
Так как антральный гастрит отличается пониженным или нормальным уровнем гормона гастрина в крови, очень высокой секреторной функцией желудка и кислотностью, то в целях диагностики разумно применять внутрижелудочную рН-метрию. Для этого проходит забор сока желудка.
Излечение
Гастрит антрального отдела желудка считается наиболее легкой формой заболевания, так как не вызывает крепкого изменения и повреждения желез. Излечение первым делом предполагает удаление возбудителя инфекции (хеликобактерии), а потом возобновление слизистой оболочки и хорошего функционирования желудка.
Установить степень активности бактерий позволяет особый уреазный анализ. Устранение патогенной микрофлоры выполняется при помощи двух вариантов антибактериальных препаратов и ингибитора протонной помпы. Если излечение не принесло ожидаемого результата, то применяется четырехкомпонентная схема терапии. Она состоит из препаратов висмута, ингибиторов протонной помпы, Тетрациклина и Метронидазола.
Если есть наличие ощущений боли могут назначаться болеутоляющие средства; для уменьшения выработки сока желудка и снижения его кислотности – антисекреторные препараты; антациды – с целью защиты слизистой оболочки желудка от повреждений; обволакивающие лекарства. В большинстве случаев прописываются добавочные препараты для ускорения регенерации тканей, комплексы витаминов, успокоительные вещества и др.
Диета
Излечение и предупреждение антрального гастрита учитывает щадящую диету, исключающую любые продукты, которые могут спровоцировать раздражение слизистой оболочки желудка. Меню должно содержать многообразные фрукты и овощи, каши, нежирную рыбу и мясо, приготовленные на пару, отваренные или тушенные. Еду в первую очередь перетирают или делают мельче, приготавливают супы-пюре и кисели, принимают небольшими дозами 5-6 раз на протяжении дня.
Обращайте свое внимание на список препаратов, которые прописываются для излечения гастрита, язвы, эрозии желудка, ликвидируют боль и изжогу http://woman-l.ru/kakie-lekarstva-prinimayut-pri-gastrite-zheludka/
Излечение бабушкиными средствами
В альтернативной медицине есть очень много средств излечения гастрита, но нужно помнить, что поражение антрального отдела желудка патогенной микрофлорой должно начинаться с ее устранения, иначе все усилия будут бессмысленны. Благодаря этому нетрадиционные способы излечения должны применяться паралельно с консервативной антибактериальной терапией.
- Для восстановления хорошего функционирования слизистой оболочки желудка можно принимать: свежевыжатый капустный или сок картофеля по ? стакана за 30 минут до еды.
- Неплохими антибактериальными и обволакивающими качествами владеет сок алоэ (столетника). Растение должно быть не моложе 5 лет. 1 чайная ложечка сока принимается за полчаса перед принятием еды 3 раза на протяжении дня.
- С целью обволакивания применяется и слизь (отвар) семени льна.
- Благотворно оказывают влияние на желудок травяные отвары: ромашки аптечной, корневища аира, лопуха, календулы, мяты, липы.
- Уменьшить кислотность желудка можно обыкновенной пищевой содой. ? чайной ложки варят крутым кипятком, потом доливают до 250 мл холодной воды. Принимают в теплом виде по минимуму за 30 минут до еды. С той же целью можно применить столовые минеральные щелочные воды (Боржоми, Ессентуки, Нарзан и др.).
С этой статьей читают
labelантрального гастрита, антрального отдела, антрального отдела желудка, слизистой оболочки
znatprovse.ru
Антральный отдел желудка: где находиться?
Cодержание статьи:
Антральный отдел желудка – это самая нижняя часть этого органа. Он не имеет очерченных границ, но, как говорят специалисты, занимает примерно его третью часть. Антрум постепенно переходит в 12-перстную кишку, но друг от друга их отделяет сфинктер привратника.
Расположение
Мы уже рассказали, где находится антральная часть желудка – это самый нижний отдел данного органа. Но в медицинской литературе нет указаний, по которым можно было бы с точностью до миллиметра разграничить все отделы желудка. Это объясняется тем, что на поверхности желудка нет каких-либо видимых границ, поэтому врачи разных специальностей (хирурги, рентгенологи и так далее) могут по-своему обозначать различные его отделы.
Только некоторые из них, например, привратник и кардинальное отверстие, имеют четкие границы. Но, если изучить этот орган под микроскопом, можно более точно рассказать, где какой отдел располагается. Так, в антральном отделе нет клеток, которые производят соляную кислоту и пепсиноген, зато там вырабатывается гормон гастрин.
Всего выделяют 4 отдела желудка:
- Кардиалный отдел. Он прилегает к сфинктеру, который отделяет пищевод и желудок.
- Дно. Это верхняя, куполовидная часть органа, которая, несмотря на название, возвышается над остальными, и находится с левой стороны от кардинального отдела.
- Тело. Основная часть желудка, расположенная между кардинальной и пилорической.
Пилорический отдел. Это самая нижняя часть, которая состоит из привратника и антрума, как еще называют антральный отдел. - Антральный отдел занимает около 30% объема всего желудка (если говорить о пустом органе).
Функции
Антральный отдел имеет множество функций:
- Механическая. Антрум отвечает за то, чтобы окончательно измельчить пищу, так, чтобы она была похожа на кашицу, с частичками, размер которых не превышает 2 мм. Одновременно идет и перемешивание еды. Когда пищевая масса становится однородной, она проходит через сфинктер и оказывается в 12-перстной кишке.
- Уменьшение кислотности пищи. В основном отделе желудка производится соляная кислота, из-за которой и обрабатываемая пища становится кислой. Но она не подходит для 12-перстной кишки, у которой щелочная среда. Чтобы переход от кисой среды в щелочную был не слишком резким, в антруме кислотность пищи частично нейтрализуется. На его поверхности множество железистых клеток, они производят бикарбонаты и слизь, которые помогают нейтрализовать соляную кислоту.
- Моторная. Антрум должен доставить переработанную пищу в кишечник. Происходит волнообразное сокращение мышц. Чтобы активизировалась перистальтика, необходим гормон серотонин. Его тоже вырабатывают клетки этого отдела.
- Эндокринная. Есть клетки, расположенные в этом же отделе, которые вырабатывают гормон гастрин. Он необходим для повышения секреции соляной кислоты и пепсина. Если пища, попадающая в антральный отдел, плохо переработана, начинается выработка данного гормона. У него есть и другие функции.
Болезни антрума
Есть немало заболеваний антрального отдела желудка. Расскажем о самых распространенных. Некоторые из них имеют бактериальную природу, то есть виновником возникновения патологии становится Хеликобактер Пилори. Она снижает кислотность, так как накапливает аммиак, который может нейтрализовать соляную кислоту. Также она выделяет токсины, постепенно разрушающие слизистую оболочку.
Гастрит
Когда воспаляется слизистая антральной области, то диагностируют гастрит антрума. Это довольно распространенное заболевание. Если появился гастрит анстума, который расположен около 12-перстной кишки, то чаще всего он сопровождается нарушениями в работе кишечника, например, может появиться бульбит.
Причина развития гастрита – Хеликобактер Пилори. Но если у человека крепкий иммунитет, она не дает о себе знать, пока не появятся факторы, которые становятся причиной снижения иммунитета. Спровоцировать появление болезни могут и вредные привычки, и стрессы, и слишком острая еда и так далее.
Если у человека гастрит антрума, появляются следующие симптомы:
- спазмы, которые проходят, если пациент поел;
- отрыжка кислым и изжога;
- больного мучают запоры или же появляется диарея;
- бывает тошнота, иногда рвота, неприятный привкус во рту.
Гастрит антрума может быть нескольких видов. Выделяют поверхностную форму, которая затрагивает только верхние слои слизистой. Также может возникнуть эрозивный гастрит, при котором слизистая краснеет, на ее поверхности появляются эрозии. Иногда бывают и кровотечения. Одним из самых опасных считается атрофический гастрит. Если клетки секреторных желез не выделяют желудочный сок, то желудок становится уязвимым, не может защититься от канцерогенов, из-за чего может возникнуть опухоль.
Эрозия
Если нарушается целостность слизистой, то появляется эрозия, позже, без должного лечения, она может преобразоваться в язву. Эрозии могут возникнуть из-за нарушения режима питания, приема некоторых лекарственных препаратов, болезней желудка и так далее. Выделяют острые эрозии, которые можно вылечить за 10 дней, и хронические, от которых избавиться не так просто. Особенно опасны эрозии, которые сопровождаются кровяными выделениями.
Язва
Язва желудка – распространенное заболевание, иногда поражается и антральный отдел. Часто причиной ее появления становится нарушение сократительной активности этой части желудка, из-за чего еда не движется в кишечник, начинается процесс брожения. Спровоцировать появление язвы могут болезни крови, инфекционные или эндокринные заболевания, гормональный дисбаланс, сильные стрессы и так далее. Сильные боли в животе, тошнота, непрекращающаяся изжога, кровь в кале и рвоте могут говорить о наличии язвы.
Онкология
Часто рак появляется именно в этой части желудка. Опухоль, возникшая в антруме, особенно опасна, так как она очень агрессивна и быстро метостазирует. Чаще всего у больных образуется аденокарцинома, которая может формироваться на железистой ткани. Если же это была нежелезистая ткань, это солидный рак. Очень редко, но бывает опухоль соединительной ткани, которую называют «скир». Рак появляется там, где до этого были язвы, эрозии или полипы. Если речь идет об онкологии, то у больного появляются следующие симптомы: человек резко худеет, у него пропадает аппетит, особенно вызывает отвращение белковая пища. У него может быть рвота с примесью крови, стул становится черного цвета. Рак можно вылечить, если обнаружить его на первой стадии, тогда 9 из 10 больных выздоравливают.
Полипы
Не всегда новообразования в желудке – это рак, бывают и доброкачественные, которые называют полипы. Это небольшие (до 3 см) уплотнения. Но и они опасны, так как могут переродиться в опухоль. Причины их появления – наследственная предрасположенность, а также воспалительные процессы, играет свою роль и неправильное питание. Симптомы заболевания похожи на признаки других болезней ЖКТ – возникновение желудочной боли, метеоризм, тошнота, иногда – кровотечения. Чтобы не было перерождения полипов в раковую опухоль, их чаще всего удаляют.
Гиперплазия антрума
Это заболевание, при котором разрастаются ткани данного отдела желудка, количество нормальных его клеток увеличивается, слизистая оболочка становится толще, могут появиться полипы. Симптомы данного заболевания или вовсе отсутствуют, или же выражены очень слабо: это боли, расстройство желудка.
Конечно, это не все заболевания антрального отдела. Их очень много, но те, что мы перечислили, встречаются чаще всего. При появлении неприятных симптомов необходимо обратиться к врачу и, после постановки диагноза, начать лечение, пока болезнь не прогрессировала.
Антральный отдел, как и все остальные отделы желудка, играет важную роль в организме, без него нарушится процесс пищеварения. К счастью, сейчас не так сложно диагностировать то или иное заболевание желудка, надо лишь пройти обследование. Врачи помогут справиться с болезнью, тем более, что многие патологии желудка хорошо изучены, и уже придуманы эффективные методы лечения.
zhivot.info
Антральный гастрит — причины, симптомы, диагностика и лечение
Антральный гастрит – это хроническое воспалительное заболевание желудка, поражающее слизистую в выходном отделе (антруме). Относится к хроническому гастриту типа В – бактериально обусловленному. Проявляется болями в эпигастрии (голодными или через пару часов после еды), тошнотой, отрыжкой кислотой, диспепсическими явлениями при сохраненном аппетите. Основным методом диагностики является фиброгастродуоденоскопия, исследование на предмет наличия хеликобактерий. В лечение обязательно включаются антихеликобактерные антибиотики, антациды, регенерирующие и обезболивающие препараты.
Общие сведения
Антральный гастрит – хроническое воспаление слизистой желудка, локализующееся в пилорическом отделе. Данный отдел желудка выполняет функцию ощелачивания пищевого химуса перед переходом в кишечник. Воспаление в антруме вызывает блокировку выработки бикарбонатов, кислотность желудочного сока повышается, а в двенадцатиперстную кишку попадает кислое содержимое, провоцируя образование язв. Антральный гастрит обычно рассматривается как ранняя стадия хронического гастрита, при этой форме воспаления хеликобактерии выявляются в очень большом количестве. При распространении инфекции на другие отделы количество бактерии уменьшается. Антральный гастрит имеет симптоматику, весьма сходную с язвенной болезнью желудка. 85% всех заболеваний желудка приходится на эту патологию, тем не менее, обращаются к гастроэнтерологу лишь 10-15% всех больных хроническим гастритом.
Антральный гастрит
Причины
По наблюдениям специалистов в сфере клинической гастроэнтерологии, около 95% всех случаев хронического антрального гастрита связаны с обнаружением в слизистой желудка бактерии под названием Helicobacter pylori. Этот возбудитель может комфортно обитать в желудочной слизи при рН от 4 до 6, хотя и в более кислой среде сохраняет свою активность. Губительной для хеликобактерий является гипохлоргидрия (пониженная кислотность желудочного сока). В неблагоприятных условиях бактерия может принимать специальную форму покоя, а при попадании в комфортную среду – снова становится активной.
Способствуют хеликобактерной инвазии дуодено-гастральный рефлюкс (заброс содержимого кишечника в желудок из-за слабости пилоруса), прием некоторых препаратов (салицилаты, НПВС, противотуберкулезные средства), пищевая аллергия, неправильное питание, употребление спиртного, курение. Также предрасполагают к развитию этой патологии некоторые внутренние факторы: очаги хронической инфекции, эндокринная патология, недостаток железа, сердечная и дыхательная недостаточность, хроническая почечная недостаточность.
Патогенез
Особенностью хеликобактерий является выработка ими ряда ферментов, которые способствую изменению среды вокруг них. Так, уреаза расщепляет находящуюся в желудке мочевину до аммиака, защелачивая среду вокруг микроорганизма. Муциназа способствует снижению вязкости желудочной слизи. В таких условиях подвижные бактерии легко проникают сквозь слой защитной слизи к антральному эпителию желудка, где и начинают активно размножаться, вызывая повреждение слизистой и нарушение работы желудочных желез. Пилорический отдел перестает вырабатывать бикарбонаты (ощелачивающая среда), в связи с чем кислотность желудочного сока постепенно повышается, дополнительно повреждая эпителий желудка и в других отделах.
Симптомы антрального гастрита
Обычно воспаление антральной части желудка проходит на начальных стадиях как неатрофический процесс без недостаточности секреции желудочного сока. Клиника этой патологии язвенноподобна: боли в эпигастральной области, голодные или через несколько часов после еды; изжога, отрыжка кислым и воздухом, склонность к запорам. Аппетит при этом не страдает. При осмотре язык чистый, влажный. При пальпации живота болезненность локализуется в эпигастрии справа (пилородуоденальная зона). Потеря веса бывает только при тяжелом течении заболевания.
Диагностика
При гастрографии с контрастированием у больных антральным гастритом отмечается утолщение рельефных складок в пилорическом отделе, спазм пилоруса, сегментирующая перистальтика, беспорядочная эвакуация желудочного содержимого. При ФЭГДС видна пятнистая гиперемия слизистой, отек тканей в антральном отделе, могут обнаруживаться кровоизлияния и эрозии. Отмечается повышенная экссудация, застой содержимого в желудке из-за спазма пилоруса. Во время эндоскопического исследования обязательно производится биопсия ткани для гистологического исследования и выделения возбудителя. При этом гистологически определяется выраженное воспаление, большое количество хеликобактерий на поверхности эпителия.
Уреазный тест на определение хеликобактерий проводится с помощью специальных экспресс-наборов во время гастроскопии. Для этого биоптат слизистой помещают в специальную среду, которая меняет свою окраску в зависимости от концентрации микроорганизмов на малиновую – от часа до суток. Если окраска не изменилась в течение суток – тест отрицательный. Также существует С-уреазный дыхательный тест. Для его проведения в желудок вводят меченную С13 мочевину, а затем в выдыхаемом воздухе определяют концентрацию С13. Если в желудке есть хеликобактерии, они разрушат мочевину, и концентрация С13 будет выше 1% (3,5% — легкая степень инвазии, 9,5% — крайне тяжелая).
С биоптатов слизистой обязательно делают посевы, инкубация которых происходит при крайне низкой концентрации кислорода (менее 5%) на кровяных средах. Результат посева с чувствительностью к антибиотикам будет получен уже через 3-5 суток. Достаточно чувствительным является ИФА метод выявления антител к хеликобактериям в крови, слюне и желудочном соке. Антитела появляются в крови в течение месяца после инфицирования, сохраняют свою активность также в течение месяца после полного излечения. Для определения кислотности желудочного сока используют внутрижелудочную рН-метрию, фракционное исследование желудочного сока с применением стимуляторов секреции. Заболеване дифференцируют с функциональными расстройствами, язвенной болезнью желудка.
Лечение антрального гастрита
Лечением данной патологии занимаются врачи-гастроэнтерологи, терапевты, эндоскописты; при обострениях больной находится в отделении гастроэнтерологии или терапии. Начинается лечение антрального гастрита с назначения специальной лечебной диеты: в период обострения стол 1б с постепенным расширением до первого стола в течение нескольких недель или месяцев.
Обязательно назначаются антихеликобактерные препараты. Этиотропная терапия H.pylori достаточно сложна, так как это микроорганизм быстро приспосабливается к популярным антибиотикам. Чаще всего назначают двойную или тройную схему лечения, в которую включают метронидазол, кларитромицин, ампициллин или тетрациклин. В схему рекомендуется добавлять ингибиторы протонной помпы, которые угнетают хеликобактерии, а антибактериальными препаратами проводят их полную эрадикацию.
Противовоспалительная терапия может проводиться как аптечными препаратами, так и травами по рецептам народной медицины. Так, в период обострения рекомендуется употреблять настои ромашки, мяты, зверобоя, семян льна. При появлении эрозий на слизистой антрального отдела желудка, повышенной кислотности желудочного сока назначают антисекреторные средства. При спазме пилоруса успешно применяются миотропные спазмолитики: дротаверин, папаверин. Для нормализации перистальтики и устранения дуоденогастрального рефлюкса используется метоклопрамид.
Условием полного выздоровления является назначение репаративных средств. Это могут быть препараты, стимулирующие синтез белка (инозин, анаболические стероиды), карнитин, масло облепихи. Важное место занимает и физиотерапия: гальванизация желудка с электрофорезом лекарственных средств (при спазме пилорического отдела), УВЧ-терапия, лечение ультразвуком (с обезболивающей целью), диадинамическими токами Бернара, синусоидальными модулированными токами (для устранения боли и диспепсии). После купирования обострения рекомендуют проведение грязе- и парафинотерапии, лечение минеральными водами.
Прогноз и профилактика
Прогноз при антральном гастрите благоприятный только при своевременном начале лечения, соблюдении всех рекомендаций, режима дня и питания. Если вовремя не обратиться к гастроэнтерологу, гастрит переходит в диффузную форму, которая может закончиться образованием язв (при гиперфункции слизистой) или опухолей желудка (при атрофии слизистой). Для того чтобы избежать развития тяжелого воспалительного процесса в желудке, необходимо правильно питаться, отказаться от вредных привычек (курение, спиртное), избегать физического и эмоционального перенапряжения, соблюдать режим дня.
www.krasotaimedicina.ru
Антральный гастрит: классификация, диагностика и лечение
Антральный гастрит – это воспаление нижнего отдела желудка. Хроническое повреждение слизистой зачастую вызвано патогенной бактерией Helicobacter pylori. Деятельность этих микроорганизмов подавляет работу желез внутренней секреции, эпителий систематически травмируется. Нарушение целостности тканей приводит к воспалительному процессу на слизистой желудка.
Механизм развития
Заражение Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори) происходит бытовым путём. У 90% носителей она присутствует в пищеварительном тракте, но никак себя не проявляет. Helicobacter pylori – это единственный микроорганизм, который может длительное время жить в кислой среде желудка. Такая способность обусловлена наличием на поверхности бактерии плёнки, которая защищает её от иммунного ответа носителя и агрессивного воздействия желудочного сока.
Антральный отдел находится в нижней части желудка, рядом с 12-перстной кишкой. На поверхности этой части органа расположены железы, производящие вещества, необходимые для полноценного переваривания пищи:
- бикарбонаты – они нейтрализуют лишнюю кислоту, способствуют безопасному продвижению еды в кишечник;
- слизь – защищает стенки желудка от соляной кислоты.
Антральный гастрит развивается из-за воспаления антрума, которое происходит в результате жизнедеятельности Хеликобактер пилори. Катаральная форма заболевания без лечения перетекает в хроническую патологию. Если эпизод неединичный, симптомы периодически повторяются, ставят диагноз хронический антральный гастрит.
Когда патогенные бактерии заселяют нижний отдел желудка и начинают активно размножаться, работа желез нарушается. В результате жизнедеятельности Хеликобактер пилори образуется аммиак. Вещество повреждает слой эпителия. В месте большого скопления бактерий возникает инфекционный эритематозный очаг. Гибнет значительное количество клеток. Очаг изъязвляется, начинается воспалительный процесс на слизистой желудка.
Деятельность бактерий помимо антрального поражения, вызывает:
Эти заболевания связаны с воспалением двенадцатиперстной кишки. Когда поражаются её верхние отделы, обострение проявляется такими же симптомами, как у язвы желудка. Воспаление верхних отделов напоминает симптомы панкреатита и холецистита.
При отсутствии лечения, хронический гастрит нарушает деятельность поджелудочной железы. В результате развивается панкреатит.
Антральный гастрит желудка ещё называют гастритом по типу B. Поражение нижнего отдела органа сопровождается повышенной кислотностью.
Железы антрума производят гормон гастрит. Он отвечает за выработку соляной кислоты. Деятельность бактерий нарушает функции желез, что приводит к повышенной выработке соляной кислоты наряду с гиперплазией. Эпителий разрастается из-за постоянных повреждений. Начинается воспаление, сопровождающееся болью и дискомфортом в эпигастральной области.
Причины заболевания
Агрессивное воздействие Хеликобактер пилори повышается при наличии негативных внешних факторов:
- неправильное питание;
- систематическое употребление алкоголя;
- курение;
- длительный приём лекарственных средств, раздражающих слизистую – стероидные гормоны, противовоспалительные препараты, ацетилсалициловая кислота;
- очень холодная или горячая пища;
- стрессы;
- проживание в зоне, заражённой радиацией и вредными химическими примесями;
- паразитарные инфекции;
- обширные ожоги;
- кандидоз;
- цитомегаловирус.
Гастрит антрального отдела желудка могут спровоцировать эндокринные нарушения. Сбой гормонов и генетическая предрасположенность вызывают аутоиммунные нарушения, которые вызывают заболевания желудка.
Основная причина гастрита – вредное воздействие Хеликобактер пилори. Если организм ослаблен инфекцией, нарушен обмен веществ, создаются благоприятные условия для её размножения и жизнедеятельности. Обычно к развитию заболевания приводит сочетание нескольких негативных факторов.
Под воздействием Helicobacter pylori мочевина в желудке расщепляется, образуя аммиак. Кислая среда ощелачивается, вязкость слизи снижается. Это приводит к нарушению работы желез.
Классификация
По степени выраженности симптомов различают 2 вида поражения антрального отдела желудка:
- острый гастрит – связан с термическим, бактериальным повреждением стенок слизистой, нарушением диеты;
- хронический гастрит – периоды обострений чередуются с ремиссией, развивается из-за отсутствия лечения.
В зависимости от степени нарушения и выраженности выделяют следующие типы заболеваний:
Каждый подвид антрального гастрита имеет свои особенности.
Катаральный
Заболевание только начинает развиваться. Участки поражения небольшие, нет отклонений в работе желез. В воспалительный процесс вовлечены верхние слои эпителия.
Диффузный
Особенность этой формы заболевания – равномерное распределение. Слизистая нижнего отдела желудка воспаляется полностью, не отдельными участками. Диффузный антральный гастрит затрагивает всю поверхность пищеварительного органа. Обострение этой формы патологии характеризуется сильными болями в желудке, тошнотой и повышением температуры тела.
Обширный участок воспаления нарушает процесс переваривания пищи, образуется большое количество токсинов. Эти нарушения приводят к отравлению организма. Интоксикация сопровождается рвотой, общей слабостью.
Поверхностный
Клетки железы сохраняют функции. Воспаление не сопровождается образованием язв и рубцов. Поверхностный антральный гастрит по признакам сходный с другими болезнями пищеварительной системы. Поскольку воспаление затрагивает небольшие участки, его можно полностью вылечить. Поверхностный гастрит характеризуется частичным поражением верхних слоёв антрального отдела желудка. Он проявляется симптомами:
- изжога;
- отрыжка с привкусом кислоты;
- нарушения стула – запор или диарея;
- боли и дискомфорт в верхней части желудка, которые усиливаются через 1,5 часа после приёма пищи;
- тошнота;
- тяжесть в эпигастральной области.
При поверхностном очаговом гастрите моторика нижнего отдела желудка снижается. Это происходит из-за скопления на одном участке большого количества бактерий. Они образуют множественные очаги. Поражение ещё не осложняется эрозией и язвами.
Очаговый антральный гастрит может протекать без выраженных симптомов. Его легко обнаружить при исследованиях. Без лечения поверхностный гастрит переходит в хроническую форму и может привести к атрофии желудка.
Фолликулярный
Этот вид заболевания редко встречается. Фолликулярный антральный гастрит возникает из-за кровоточивости слизистой. В железах скапливается много лимфоцитов, что приводит к их закупорке. При этом человек испытывает частую боль средней интенсивности. Так иммунная система реагирует на обострение.
Эрозийный
Поверхностное воспаление со временем захватывает глубокие слои выстилающего слизистую эпителия. Гастрит характеризуется хроническим течением. Если заболевание не лечить, в антральном отделе образуются одиночные или множественные эрозии. Признаки этой формы гастрита – тёмный кал и рвота с кровяными прожилками. Симптомы проявляются в период обострения.
Гиперпластический
Заболевание развивается из-за разрастания слоя эпителия в желудке. При этом образуются полипы, которые распределены по всей области желудка или в отдельной его зоне. Специфических симптомов гиперпластический гастрит не имеет. Выявить эту форму заболевания можно только при инструментальном обследовании.
Атрофический
Хронический гастрит приводит к затруднению работы желудка, поражается всё больше участков. Это приводит к необратимым изменениям в слизистой органа. Состояние человека при антральном гастрите с атрофией относят к предшествующему раку.
Хроническое течение болезни со временем истончает стенки желудка, провоцирует появление злокачественной опухоли. Атрофия антрального отдела часто связана с аутоиммунными нарушения. Организм начинает вырабатывать антитела против своих же клеток, воспринимая их как чужеродный объект. Такой процесс подавляет функции желудка. Железы начинают вырабатывать слизь вместо секреторной жидкости. Процесс пищеварения в антральном отделе нарушается.
Когда формы заболевания сочетаются между собой, речь идёт о смешанном гастрите. По результатам диагностики обнаруживают сочетания эрозивного, поверхностного и гиперпластического гастрита. Могут быть и другие комбинации.
В зависимости от числа вовлечённых в воспалительный процесс клеток и глубины разрастания очагов различают слабовыраженную, умеренно выраженную и сильно выраженную форму заболевания.
Признаки нарушений в антральном отделе желудка
Симптомы заболевания сходные у всех видов болезни. Разница заключается в степени нарастания боли и степени нарушения переваривания пищи. Симптомы антрального гастрита:
- чувство переполнения желудка во время приёма пищи;
- тяжесть;
- вздутие;
- метеоризм;
- изжога;
- кислая отрыжка;
- неприятный привкус во рту;
- расстройства дефекации.
Опасные признаки заболевания: непрерывная рвота с примесями крови, высокая температура. Обострение может вызвать некачественная пища, бесконтрольное употребление алкогольных напитков.
Умеренно выраженный антральный гастрит характеризуется неатрофическими нарушениями. Желудочный сок вырабатывается в достаточном количестве. Боль возникает через 1–2 часа после еды или вызвана голодом. Потеря веса наблюдается только при тяжёлых формах болезни.
Заболевание проявляется у взрослых и детей одинаковыми симптомами.
Диагностика
Обследование комплексное, включает ряд мероприятий:
- осмотр пищеварительного тракта с помощью эндоскопа;
- цитологическое исследование на присутствие Хеликобактер пилори;
- анализ кала, рвоты, крови;
- дыхательный тест.
Диагностику проводят для выявления причины болезни, степени поражения слизистой оболочки. Если симптомы слабовыраженные применяют инструментальные способы: зондирование, гастроскопию.
В период обострения приборы в пищевод не вводят. Диагноз ставят на основании ультразвукового исследования, рентгена или компьютерной томографии.
С помощью зондирования оценивают секреторную функцию желудка и уровень кислотности.
Лечение
Тяжёлое обострение гастрита лечат в стационаре. Если симптомы слабовыраженные, назначают комплексную терапию. Лечить антральный гастрит начинают после определения причины. Комплексная терапия включает:
- специальную диету;
- лекарственные препараты;
- народные методы.
Средства назначают после изучения анамнеза больного, имеющихся хронических заболеваний.
Медикаментозная терапия
Лечение антрального гастрита направлено на уничтожение Helicobacter pylori и нормализацию секреторной функции. Чтобы добиться желаемого результата больному назначают 2 вида антибиотиков и препараты, восстанавливающие баланс соляной кислоты.
Препараты для лечения антрального отдела подбирают с учётом индивидуальных особенностей. Курс терапии этими средствами – 14 дней. В качестве антибактериальных лекарств выписывают Кларитромицин и Амоксициллин. Выработку секреторной жидкости восстанавливают препараты на основе Омепразола, Лансопразола, Рабепразола. Они снижают уровень кислотности.
Для купирования симптомов принимают лекарства с обволакивающим эффектом и спазмалитики в форме таблеток, сиропов:
- Солкосерил;
- Альмагель;
- Фосфалюгель;
- Дюспаталин;
- Но-шпа.
Восстановление поражённых клеток эпителия рекомендуют Пентоксил, Метилурацид.
При обострении принимают Мотиллак, Алмагель, Де-нол. Для улучшения усвояемости пищи на время медикаментозного лечения включают ферменты: Панкреатин, Креон, Фестал.
Устранить спазмы в желудке при поверхностном антральном гастрите помогут таблетки: Дротаверин, Но-Шпа, Платифилин. Для нормализации уровня кислотности при изжоге принимают Фосфолюгель, Маалокс, Ренни.
Длительность приёма средств, купирующих симптомы, зависит от выраженности гастрита.
Диета
Особую роль уделяют режиму питания и выбору продуктов. Из меню исключают кислую еду, жареные, копчёные, жирные блюда. Питание при антральном гастрите включает продукты, разрешённые диетой №1. Наступление ремиссии ускорится, если соблюдать правила:
- принимать пищу только в теплом виде;
- интервал между приёмами – 2,5–3 часа;
- исключить грубую клетчатку, консервированные и острые продукты.
Ежедневное меню должно включать жидкие каши, супы, протёртые блюда.
После обострения диету выдерживают не менее месяца. При хроническом антральном гастрите желательно соблюдать её постоянно. Такая мера снизить риск обострений.
Народные средства
Для восстановления слизистой желудка при воспалении применяют целебные свойства трав и продуктов. Лечение народными способами при антральном гастрите включает средства:
В качестве дополнения к диете и медикаментозному лечению употребляют травяные сборы на основе ромашки, липы, семян льна. Чайную ложку смеси заваривают 200 мл кипятка. Настой пьют 3 раза в день.
Народные рецепты включают в терапию после консультации с гастроэнтерологом. Каждое из средств имеет противопоказания к применению.
Антральный гастрит успешно вылечивается на ранней стадии. Чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму, применяют комплекс мер, направленных на устранение не только болей, но и их причины.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
gastrot.ru