Беродуал спрей инструкция по применению: Беродуал Н инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Berodual N Аэрозоль для ингаляций дозированный (2464)

Содержание

Беродуал н аэрозоль для ингаляций дозир. 20мкг + 50мкг доза 10мл 200доз (Ипратропия бромид + Фенотерол)

Профилактика и симптоматическое лечение обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимым бронхоспазмом: хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, хронический бронхит, осложненный или неосложненный эмфиземой.

Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, тахиаритмия; повышенная чувствительность к фенотерола гидробромиду, атропиноподобным веществам или любым другим компонентам препарата, первый триместр беременности, детский возраст до 6 лет. С осторожностью: закрытоугольная глаукома, коронарная недостаточность, артериальная гипертензия, недостаточно контролируемый сахарный диабет, недавно перенесенный инфаркт миокарда, тяжелые органические заболевания сердца и сосудов, гипертиреоз, феохромоцитома, гипертрофия предстательной железы, обструкция шейки мочевого пузыря, муковисцидоз, детский возраст.

Активные вещества: Ипратропия бромид+Фенотерол. Форма выпуска: Аэрозоль для ингаляций дозированный 20 мкг + 50 мкг доза 10 мл 200 доз баллоны.

Дозу устанавливают индивидуально. Для купирования приступов бронхиальной астмы взрослым и детям старше 6 лет назначают 2 ингаляционные дозы. Если в течение 5 мин не наступает облегчения дыхания, можно назначить еще 2 ингаляционные дозы. Пациент должен быть информирован, что, если эффект отсутствует после 4 ингаляционных доз и требуются дополнительные ингаляции, следует немедленно обратиться к врачу. Для длительной и прерывистой терапии назначают 1-2 ингаляции на 1 прием, до 8 ингаляций/сут (в среднем 1-2 ингаляции 3 раза/сут). Правила использования препарата: Перед использованием дозированного аэрозоля в первый раз следует дважды нажать на дно баллона. Каждый раз при использовании дозированного аэрозоля необходимо соблюдать следующие правила. 1. Снять защитный колпачок. 2. Сделать медленный, глубокий выдох. 3. Удерживая баллон, обхватить губами наконечник. Баллон должен быть направлен дном вверх. 4. Производя максимально глубокий вдох, одновременно быстро нажать на дно баллона до освобождения 1 ингаляционной дозы. На несколько секунд задержать дыхание, затем вынуть наконечник изо рта и медленно выдохнуть. Повторить действия для получения 2-й ингаляционной дозы. 5. Надеть защитный колпачок. 6. Если аэрозольный баллон не использовался более 3 дней, перед применением следует однократно нажать на дно баллона до появления облака аэрозоля. Баллон рассчитан на 200 ингаляций. Затем баллон следует заменить. Несмотря на то, что в баллоне может оставаться некоторое содержимое, количество лекарственного вещества, высвобождающегося при ингаляции, уменьшается. Наконечник следует содержать в чистоте, при необходимости его можно промыть в теплой воде. После использования мыла или моющего средства наконечник следует тщательно промыть водой. Пластиковый адаптер для рта разработан специально для дозированного аэрозоля Беродуал Н и служит для точного дозирования препарата. Адаптер не должен быть использован с другими дозированными аэрозолями. Нельзя также использовать дозированный аэрозоль Беродуал Н с другими адаптерами.

Особые указания: Назначение Беродуала Н возможно только после тщательной оценки соотношения предполагаемой пользы терапии и возможного риска при недостаточно контролируемом течении сахарного диабета, недавно перенесенном инфаркте миокарда, тяжелых органических заболеваниях сердца или сосудов, тиреотоксикозе, феохромоцитоме. С осторожностью следует назначать Беродуал Н пациентам с доброкачественной гиперплазией предстательной железы, а также пациентам, предрасположенным к развитию закрытоугольной глаукомы. При длительном применении у пациентов с бронхиальной астмой или легкими и среднетяжелыми формами ХОБЛ симптоматическое лечение предпочтительнее регулярного применения. При длительном применении у пациентов с бронхиальной астмой следует иметь в виду необходимость проведения или усиления противовоспалительной терапии для контроля воспалительного процесса дыхательных путей и течения заболевания. Регулярное применение Беродуала Н в возрастающих дозах для купирования бронхиальной обструкции может вызвать неконтролируемое ухудшение течения заболевания. В случае усиления бронхиальной обструкции простое увеличение дозы Беродуала Н больше рекомендуемой в течение длительного времени не только не оправдано, но и опасно. Для предотвращения угрожающего жизни ухудшения течения заболевания следует рассмотреть вопрос о пересмотре плана лечения пациента и об адекватной противовоспалительной терапии ингаляционными кортикостероидами. Другие симпатомиметические бронходилататоры следует назначать одновременно с Беродуалом Н только под медицинским наблюдением. У пациентов с указаниями в анамнезе на муковисцидоз возможны нарушения моторики ЖКТ при применении Беродуала Н. Пациент должен быть информирован о правилах использования аэрозоля. Боль в глазу, нечеткое зрение, ощущение появления ореола или цветных пятен перед глазами в сочетании с покраснением глаза в виде конъюнктивальной или корнеальной инъекции могут быть признаками острого приступа закрытоугольной глаукомы. При появлении перечисленных симптомов в любом сочетании пациент должен начать лечение глазными каплями, вызывающими сужение зрачка, и немедленно обратиться за специализированной медицинской помощью. Пациент должен быть информирован о том, что в случае внезапного развития и быстрого прогрессирования одышки необходимо обратиться к врачу. С осторожностью следует назначать Беродуал Н пациентам, получавшим ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты. Контроль лабораторных показателей: Поскольку при применении Беродуала Н возможно развитие гипокалиемии, в период лечения рекомендуется контролировать уровень калия в крови. Взаимодействие с другими препаратами: Бета-адреномиметики и антихолинергические средства, ксантиновые производные (в т.ч. теофиллин) могут усиливать бронхолитическое действие Беродуала Н. При одновременном применении других бета-адреномиметиков, поступающих в системный кровоток антихолинергических средств или ксантиновых производных (в т.ч. теофиллина) возможно усиление побочных эффектов. Возможно значительное ослабление бронхолитического действия Беродуала Н при одновременном назначении бета-адреноблокаторов. При одновременном применении с ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами отмечается усиление действия Беродуала Н. На фоне применения Беродуала Н возможно развитие гипокалиемии, которая может усиливаться при одновременном назначении с ксантиновыми производными, стероидами и диуретиками. Этот факт следует учитывать при лечении пациентов с тяжелыми формами обструктивных заболеваний дыхательных путей. Гипокалиемия повышает риск развития аритмий у пациентов, получающих дигоксин. Кроме того, при гипоксии усиливается негативное влияние гипокалиемии на сердечный ритм. В таких случаях рекомендуется контролировать уровень калия в сыворотке крови. Средства для ингаляционного наркоза, содержащие галогенизированные углеводороды (в т.ч. галотан, трихлорэтилен, энфлуран), могут усилить действие Беродуала Н на сердечно-сосудистую систему. Побочные эффекты: Со стороны ЦНС: часто — мелкий тремор, нервозность; возможны (особенно у пациентов с отягощающими факторами) головокружение, головная боль; в единичных случаях — изменения психики. Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны (особенно у пациентов с факторами риска) тахикардия, ощущение сердцебиения; редко (при применении в высоких дозах) — снижение диастолического давления, повышение систолического давления, аритмии. Со стороны водно-электролитного баланса: возможна гипокалиемия. Cо стороны дыхательной системы: возможны кашель, местное раздражение; редко — парадоксальный бронхоспазм. Со стороны пищеварительной системы: часто — сухость во рту; возможны тошнота, рвота; редко — обратимые нарушения моторики ЖКТ. Со стороны органа зрения: редко — обратимое нарушение аккомодации. В отдельных случаях при попадании в глаза аэрозоля, содержащего ипратропия бромид или его комбинацию с бета2-агонистами, наблюдаются мидриаз, повышение внутриглазного давления, закрытоугольная глаукома, боли в глазном яблоке. Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, ангионевротический отек языка, губ, лица, крапивница. Прочие: возможны усиление потоотделения, слабость, миалгия, судороги; редко — обратимая задержка мочи.

Беродуал н аэрозоль для ингаляций 200 доз

Состав

В 1 дозе аэрозоля содержится:

  • фенотерола гидробромид 50 мкг
  • ипратропия бромида моногидрат 21 мкг, что соответствует содержанию ипратропия бромида 20 мкг

Форма выпуска

Аэрозоль для ингаляций дозированный 10 мл (200 доз) в баллончике металлическом с дозирующим клапаном и мундштуком в пачке картонной.

Фармакологическое действие

Комбинированный бронхолитический препарат. Содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид — м-холиноблокатор, и фенотерола гидробромид — бета2-адреномиметик.

Бронходилатация при ингаляционном введении ипратропия бромида обусловлена, главным образом, местным, а не системным антихолинергическим действием.

Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа). Сразу после введения фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток. 

При совместном применении ипратропия бромида и фенотерола бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени. Указанные вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект на мышцы бронхов и обеспечивается большая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся констрикцией дыхательных путей. Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза бета-адренергического компонента, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практическом отсутствии побочных эффектов.

При острой бронхоконстрикции эффект препарата Беродуал Н развивается быстро, что позволяет использовать его при острых приступах бронхоспазма.

Показание к применению

Профилактика и симптоматическое лечение обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимым бронхоспазмом:

  • ХОБЛ;
  • бронхиальная астма;
  • хронический бронхит, осложненный или не осложненный эмфиземой.

Способы применения и дозы

Дозу устанавливают индивидуально.

Для купирования приступов бронхиальной астмы взрослым и детям старше 6 летназначают 2 ингаляционные дозы. Если в течение 5 мин не наступает облегчения дыхания, можно назначить еще 2 ингаляционные дозы.

Пациента следует информировать о немедленном обращении к врачу в случае отсутствия эффекта после 4 ингаляционных доз и необходимости дополнительных ингаляций.

Дозированный аэрозоль Беродуал® Н у детей следует применять только по назначению врача и под контролем взрослых.

Для длительной и прерывистой терапии назначают 1-2 ингаляции на 1 прием, до 8 ингаляций/сут (в среднем, 1-2 ингаляции 3 раза/сут).

Противопоказания

  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • тахиаритмия;
  • I триместр беременности;
  • детский возраст до 6 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к атропиноподобным веществам.

Особые указания

В случае неожиданного быстрого усиления одышки (затруднений дыхания) следует без промедления обратиться к врачу.

После применения препарата Беродуал Н могут возникнуть реакции немедленной гиперчувствительности, признаками которой в редких случаях могут быть крапивница, ангионевротический отек, сыпь, бронхоспазм, отек ротоглотки, анафилактический шок.

Беродуал Н, как и другие ингаляционные препараты, способен вызвать парадоксальный бронхоспазм, который может угрожать жизни. В случае развития парадоксального бронхоспазма применение препарата Беродуал Н следует немедленно прекратить и перейти на альтернативную терапию.

У пациентов с бронхиальной астмой Беродуал Н следует применять только по мере необходимости. У пациентов с легкой формой ХОБЛ симптоматическое лечение может оказаться предпочтительнее регулярного применения.

У пациентов с бронхиальной астмой следует помнить о необходимости проведения или усиления противовоспалительной терапии для контроля воспалительного процесса дыхательных путей и течения заболевания.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. 

Содержимое баллона находится под давлением. Баллон нельзя вскрывать и подвергать нагреванию выше 50°С.

цена в аптеках, инструкция по применению, аналоги, формы выпуска.

Состав













Аэрозоль для ингаляций дозированный1 доза
фенотерола гидробромид50 мкг
ипратропия бромид21 мкг,
 что соответствует содержанию ипратропия бромида безводного20 мкг

Вспомогательные вещества: пропеллент 1,1,1,2-тетрафторэтан (HFA 134a), лимонная кислота безводная, этанол, вода дистиллированная.

10 мл (200 доз) — баллоны аэрозольные (1) с дозирующим клапаном — пачки картонные.

Фармакотерапевтическая группа

Бронхолитический препарат

Фармакологическое действие

Комбинированный бронхолитический препарат.

Ипратропия бромид является блокотором м-холинорецепторов. Эффективно устраняет бронхоспазм, связанный с влиянием блуждающего нерва, уменьшает секрецию желез (в т.ч. бронхиальных).

У пациентов с бронхоспазмом, связанным с ХОБЛ (хронический бронхит и эмфизема легких), значительное улучшение функции легких (увеличение объема форсированного выдоха за 1 сек /ОФВ1/ и средней объемной скорости выдоха на 15% и более) отмечается через 15 мин, максимальный эффект достигается через 1-2 ч и продолжается у большинства пациентов до 6 ч после введения ипратропия бромида.

У 40% пациентов с бронхиальной астмой отмечается значительное улучшение показателей внешнего дыхания (увеличение ОФВ1 на 15% и более).

Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.

Фенотерола гидробромид избирательно стимулирует β2-адренорецепторы. Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа). Сразу после назначения фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток. Кроме того, при использовании фенотерола в более высоких дозах отмечалось усиление мукоцилиарного клиренса.

Бета-адренергическое влияние препарата на сердечную деятельность, такое как увеличение частоты и силы сердечных сокращений, обусловлено сосудистым действием фенотерола, стимуляцией β2-адренорецепторов сердца, а при использовании доз, превышающих терапевтические, стимуляцией β1-адренорецепторов.

При совместном применении этих двух активных компонентов бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени. Указанные вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект на мышцы бронхов и обеспечивается большая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся констрикцией дыхательных путей. Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза бета-адренергического компонента, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практическом отсутствии побочных эффектов.

Фармакокинетика

Данные о фармакокинетике препарата Беродуал Н не предоставлены.

Передозировка

Симптомы, как правило, связаны преимущественно с действием фенотерола и обусловлены избыточной стимуляцией β-адренорецепторов — тахикардия, ощущение сердцебиения, тремор, артериальная гипо- или гипертензия, увеличение пульсового АД, боли за грудиной, аритмия, приливы.

Симптомы передозировки ипратропия бромида — сухость во рту, нарушение аккомодации — в связи с большой широтой терапевтического действия и ингаляционным (местным) применением, как правило, мало выражены и имеют преходящий характер.

Лечение: назначение транквилизаторов, седативных препаратов. При необходимости — интенсивная терапия. В качестве специфического антидота возможно применение бета-адреноблокаторов, предпочтительно селективных бета1-адреноблокаторов. Однако следует помнить о возможном усилении бронхиальной обструкции под влиянием бета-адреноблокаторов и тщательно подбирать дозу для пациентов с бронхиальной астмой или ХОБЛ.

Показания к применению

Профилактика и симптоматическое лечение хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимым бронхоспазмом:

— бронхиальная астма;

— ХОБЛ, осложненная или неосложненная эмфиземой.

Способ применения и дозы

Для купирования приступов бронхиальной астмы взрослым и детям старше 6 лет в большинстве случаев для купирования симптомов достаточно 2 ингаляционных доз аэрозоля. Если в течение 5 мин не наступает облегчения дыхания, можно назначить еще 2 ингаляционные дозы.

Пациент должен быть информирован, что если эффект отсутствует после 4 ингаляционных доз и требуются дополнительные ингаляции, следует немедленно обратиться к врачу.

Для длительной и прерывистой терапии назначают по 1-2 ингаляции на 1 прием, до 8 ингаляций/сут (в среднем по 1-2 ингаляции 3 раза/сут).

Дозированный аэрозоль Беродуал Н у детей следует применять только по назначению врача и под контролем взрослых. Клинический опыт применения препарата у детей младше 6 лет отсутствует.

Правила использования препарата

Перед использованием дозированного аэрозоля в первый раз следует встряхнуть баллон и дважды нажать на клапан аэрозоля.

Каждый раз при использовании дозированного аэрозоля необходимо соблюдать следующие правила.

1. Снять защитный колпачок.

2. Сделать медленный, глубокий выдох.

3. Удерживая баллон, обхватить губами наконечник. Баллон должен быть направлен дном вверх.

4. Производя максимально глубокий вдох, одновременно нажать на дно баллона до освобождения одной ингаляционной дозы. На несколько секунд задержать дыхание, затем вынуть наконечник изо рта и медленно выдохнуть. Повторить действия для получения второй ингаляционной дозы.

5. Надеть защитный колпачок.

6. Если аэрозольный баллон не использовался более 3 дней, перед применением следует однократно нажать на клапан до появления облака аэрозоля.

Баллон рассчитан на 200 ингаляций. Затем баллон следует заменить. Несмотря на то, что в баллоне может оставаться некоторое содержимое, количество лекарственного вещества, высвобождающегося при ингаляции, уменьшается.

Баллон непрозрачен, поэтому количество препарата в баллоне можно определить следующим образом: снять защитный колпачок, баллон погрузить в емкость, наполненную водой. Количество препарата определяют в зависимости от позиции баллона в воде.

///вставить рисунок

Наконечник следует содержать в чистоте, при необходимости его можно промыть в теплой воде. После использования мыла или моющего средства, наконечник следует тщательно промыть водой.

Пластиковый адаптер для рта разработан специально для дозированного аэрозоля Беродуал Н и служит для точного дозирования препарата. Адаптер не должен быть использован с другими дозированными аэрозолями. Нельзя также использовать дозированный тетрафторэтан-содержащий аэрозоль Беродуал Н с другими адаптерами.

Меры предосторожности

В случае неожиданного быстрого усиления одышки (затруднений дыхания) следует без промедления обратиться к врачу.

БЕРОДУАЛ Н, как и другие ингаляционные препараты, способен вызвать парадоксальный бронхоспазм, который может угрожать жизни. В случае развития парадоксального бронхоспазма применение БЕРОДУАЛА Н следует немедленно прекратить и перейти на альтернативную терапию.

БЕРОДУАЛ Н должен применяться только после тщательной оценки соотношения риск/польза, особенно при использовании доз, превышающих рекомендуемые, при следующих заболеваниях: сахарный диабет с неадекватным гликемическим контролем, недавно перенесенный инфаркт миокарда, миокардит, тяжело протекающие органические заболевания сердца или сосудов (в частности, при наличии тахикардии), гипертиреоз, феохромоцитома.

При применении симпатомиметических средств, в том числе БЕРОДУАЛА Н, возможно появление эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы. В постмаркетинговых исследованиях и опубликованной литературе отмечались редкие случаи возникновения ишемии миокарда при приеме бета-агонистов. Пациентов с сопутствующими серьезными заболеваниями сердца (например, ишемической болезнью сердца, аритмиями или выраженной сердечной недостаточностью), получающих БЕРОДУАЛ Н, следует предупреждать о необходимости обращения к врачу в случае появления болей в сердце или других симптомов, указывающих на ухудшение заболевания сердца. Необходимо обращать внимание на такие симптомы, как одышка и боль в груди, так как они могут быть как легочной, так и сердечной этиологии.

БЕРОДУАЛ Н, как и другие антихолинергические препараты, должен использоваться с осторожностью у пациентов, предрасположенных к закрытоугольной глаукоме, обструкции мочевыводящих путей (например, при гиперплазии предстательной железы или обструкцией шейки мочевого пузыря), почечной недостаточностью, печеночной недостаточностью.

Известны отдельные сообщения об осложнениях со стороны органа зрения (например, мидриаз, повышение внутриглазного давления, закрытоугольная глаукома и боль в глазах), развившихся при попадании ингаляционного ипратропия бромида или ипратропия бромида в сочетании с агонистами бета2-адренорецепторов в глаза.

Внимание! Пациенты должны быть проинструктированы о правильном применении дозированного аэрозоля БЕРОДУАЛ Н. Необходимо соблюдать осторожность для предотвращения попадания препарата в глаза.

Симптомами острой закрытоугольной глаукомы могут быть боль или дискомфорт в глазах, затуманивание зрения, появление ореола, цветных пятен перед глазами, покраснение глаз вследствие инъекции сосудов конъюнктивы и отека роговицы. При появлении любого из этих симптомов, необходимо немедленная консультация со специалистом и показано применение миотических средств.

У пациентов, имеющих в анамнезе муковисцидоз, возможны нарушения моторики желудочно-кишечного тракта при терапии ингаляционными антихолинергическими средствами. Данный эффект обратим и исчезает после прекращения лечения.

Длительное применение препарата

  • У пациентов с бронхиальной астмой БЕРОДУАЛ Н должен применяться только по мере необходимости. У пациентов с легкой формой хронической обструктивной болезни легких симптоматическое лечение «по требованию» может оказаться предпочтительнее регулярного применения препарата.
  • У пациентов с бронхиальной астмой или хронической обструктивной болезнью легких, отвечающей на терапию стероидами, следует помнить о необходимости проведения или усиления противовоспалительной терапии для контроля воспалительного процесса дыхательных путей и течения заболевания.

У пациентов с бронхиальной астмой регулярное использование возрастающих доз препаратов, содержащих бета2-адреномиметики, таких как БЕРОДУАЛ Н, для купирования бронхиальной обструкции, может вызвать неконтролируемое ухудшение течения заболевания.

В случае усиления бронхиальной обструкции увеличение дозы бета2-адреномиметиков, в том числе БЕРОДУАПА Н, больше рекомендуемой в течение длительного времени не только не оправдано, но и опасно. Для предотвращения угрожающего жизни ухудшения течения заболевания следует рассмотреть вопрос о пересмотре плана лечения пациента и адекватной противовоспалительной терапии ингаляционными кортикостероидами, или регулировании дозы противовоспалительной терапии.

Зарегистрировано повышение риска серьезных осложнений бронхиальной астмы, в том числе фатальных, при применении высоких и очень высоких доз ингаляционных бета2-адреномиметиков в течение длительного периода времени без адекватной противовоспалительной терапии. Причинно-следственная связь точно не установлена. Возможно, жизненно важное значение имеет неадекватность противовоспалительной терапии.

Другие симпатомиметические бронходилататоры следует назначать одновременно с БЕРОДУАЛОМ Н только под медицинским наблюдением.

При применении высоких доз бета2-агонистов может возникнуть потенциально тяжелая гипокалиемия. Рекомендуется проводить мониторинг концентрации калия в крови при его исходно низком уровне.

Возможно повышение уровня глюкозы в крови. В связи с этим рекомендуется контролировать уровень глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом.

После применения БЕРОДУАЛА Н в редких случаях могут возникнуть реакции гиперчувствительности немедленного типа: крапивница, ангионевротический отек, сыпь, бронхоспазм; отек ротоглотки и аллергические реакции.

Данный препарат содержит 99% этанол (спирт; менее чем 100 мг/доза).

Применение БЕРОДУАЛА Н может привести к положительным результатам тестов на допинг.

Взаимодействие

Бета-адреномиметики и антихолинергические средства, ксантиновые производные (в т.ч. теофиллин) могут усиливать бронхолитическое действие Беродуала Н.

При одновременном применении других бета-адреномиметиков, поступающих в системный кровоток антихолинергических средств или ксантиновых производных (в т.ч. теофиллина), возможно усиление побочных эффектов.

Возможно значительное ослабление бронхорасширяющего действия Беродуала Н при одновременном применении бета-адреноблокаторов.

При одновременном применении с ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами отмечается усиление действия Беродуала Н.

Ингаляции галогенизированных углеводородных анестетиков (галотан, трихлорэтилен, энфлуран) могут усилить действие Беродуала Н на сердечно-сосудистую систему.

На фоне применения Беродуала Н возможно развитие гипокалиемии, которая может усиливаться при одновременном назначении с ксантиновыми производными, стероидами и диуретиками. Этот факт следует учитывать при лечении пациентов с тяжелыми формами обструктивных заболеваний дыхательных путей.

Гипокалиемия повышает риск развития аритмий у пациентов, получающих дигоксин. Кроме того, при гипоксии усиливается негативное влияние гипокалиемии на сердечный ритм. В таких случаях рекомендуется контролировать уровень калия в сыворотке крови.

Способности к вождению

Исследования о влиянии лекарственного средства на способность управлять автомобилем и механизмами не проводились.

Однако пациенты должны быть предупреждены о возможности таких побочных действий во время лечения БЕРОДУАЛОМ Н, как головокружение, тремор, нарушение аккомодации, мидриаз и нечеткое зрение. Поэтому рекомендуется соблюдать осторожность во время управления автомобилем и механизмами. При появлении у пациентов вышеуказанных побочных действий, им следует избегать таких потенциально опасных видов деятельности как управление автомобилем и механизмами.

Срок годности

Срок годности — 36 мес.


Упаковка

10 мл в металлический баллончик с дозирующим клапаном. Баллончике инструкцией по применению в картонную коробку.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: часто — мелкий тремор, нервозность; возможны (особенно у пациентов с отягощающими факторами) головокружение, головная боль; в единичных случаях — изменения психики.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны (особенно у пациентов с факторами риска) тахикардия, ощущение сердцебиения; редко (при применении в высоких дозах) — снижение диастолического давления, повышение систолического давления, аритмии.

Со стороны водно-электролитного баланса: возможна гипокалиемия.

Cо стороны дыхательной системы: возможны кашель, местное раздражение; редко – парадоксальный бронхоспазм.

Со стороны пищеварительной системы: часто — сухость во рту; возможны тошнота, рвота; редко — обратимые нарушения моторики ЖКТ.

Со стороны органа зрения: редко — обратимое нарушение аккомодации.

В отдельных случаях при попадании в глаза аэрозоля, содержащего ипратропия бромид или его комбинацию с бета2-адреномиметиками, наблюдаются мидриаз, повышение внутриглазного давления, закрытоугольная глаукома, боли в глазном яблоке.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, ангионевротический отек языка, губ, лица, крапивница.

Прочие: возможны усиление потоотделения, слабость, миалгия, судороги; редко — обратимая задержка мочи.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности. Необходимо учитывать возможность ингибирующего действия Беродуала Н на сократительную активность матки.

С осторожностью следует назначать Беродуал Н в период лактации. Установлено, что фенотерол выделяется с грудным молоком. Данных, подтверждающих, что ипратропия бромид выделяется с грудным молоком, не получено.

Ингалятор аэрозоль Беродуал — инструкция по применению

Аэрозоль Беродуал является негормональным бронхолитическим препаратом, предназначенным для лечения сухого кашля при хронической форме бронхита и бронхиальной астмы. Ингалятор для бронхов Беродуал можно применять детям и кормящим матерям, так как он абсолютно безвреден. Рассмотрим, как использовать Беродуал для ингаляций и аэрозоль.

Описание лекарства

Этот препарат производят в Германии в форме аспирационного аэрозоля или раствора для ингаляций. В состав одной ингаляционной дозы входит ипратропия бромида моногидрата — 21 мкг, гидробромид фенотерола – 0,05 мг и вспомогательные компоненты. Вспомогательными веществами препарата являются очищенная вода, этанол, тетрафторэтан и лимонная кислота.

Лекарство представляет собой бесцветную прозрачную жидкость без дополнительных взвесей и запаха. Иногда цвет может быть слегка желтоватым. Препарат выпускают в баллончиках по 10 мл. Каждый баллончик рассчитан на 200 впрыскиваний по одному миллилитру. Также есть иная расфасовка — флаконы емкостью 2 мл: в одном миллилитре содержится 20 капель.

Беродуал Н представляет собой усиленную лекарственную формулу. Беродуал Н тоже выпускается в виде растворов для проведения ингаляций и в форме аэрозоля для вдыхания.

Действие препарата

Данное средство воздействует на бронхиальные просветы и способствует их расширению, облегчает дыхание. Биологически активные вещества лекарственной формулы — это ипратропия бромид и фенотерола гидробромид. Ипратропия бромид вводится в организм при вдыхании и оседает на слизистой в виде мелкодисперсных частиц. Лекарственное вещество нормализует концентрацию кальция внутренних клеточных структур, что обеспечивает расширение бронхиального просвета.

Фенотерола гидробромид способствует расслаблению гладкой мускулатуры мышц бронхов, блокирует поступление аллергенов и иных агрессивных агентов. Именно сочетание указанных биологически активных компонентов обеспечивает необходимый терапевтический эффект от применения Беродуала. Взаимосвязь компонентов способствует повышению мышечного тонуса бронхиального древа и расширению его просвета, что является признаком здорового функционирования дыхательной системы человека.

Ингаляционные процедуры оказывают моментальный эффект сразу же после применения препарата. Через 15 минут после впрыскивания ипратропия бромида улучшает работу дыхательной системы — вдохи и выдохи. Эффект сохраняется до шести часов.

Показания

Лекарство показано к применению взрослым и детям от младенческого возраста. Препарат назначают в следующих случаях:

  • приступы бронхиальной астмы;
  • заболевания легких, отягченное бронхоспастическим синдромом;
  • непроходимость бронхолегочного тракта;
  • патологии респираторной системы, сопровождающиеся закупоркой дыхательных путей;
  • подготовка дыхательных путей к приему антибиотиков и иных лекарственных препаратов;
  • эмфизема легких;
  • профилактика.

У препарата существуют и противопоказания. К ним относится:

  • нарушение сердечного ритма;
  • непереносимость компонентов лекарства;
  • начальный и последний триместры беременности;
  • кардиомиопатия.

Относительными противопоказаниями к применению являются:

  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • патологии эндокринной системы;
  • обструкция шейки мочевого пузыря;
  • закрытоугольная глаукома;
  • аденома предстательной железы;
  • сахарный диабет;
  • гипертиреоз.

Перед применением Беродуала необходимо вылечить имеющиеся заболевания. Назначение препарата и состояние пациента контролируется лечащим доктором.

Побочные эффекты

Ингаляционные процедуры всегда сопряжены с индивидуальной реакцией организма на вводимые средства. При использовании ингалятора Беродуал может наблюдаться следующая картина:

  • высыхание слизистой рта и кашель;
  • приступ головной боли и тошнота;
  • повышение давления;
  • головокружения;
  • тремор конечностей;
  • учащенное сердцебиение;
  • нервозное состояние;
  • нарушение дикции.

Важно! Опасным состоянием может стать повышение внутриглазного давления, поэтому пациентам с закрытоугольной глаукомой применение препарата строго противопоказано.

Иногда прием препарата может сопровождаться болевыми ощущениями в глазах, отеком роговицы, нарушением четкости визуализации предметов и иными нарушениями зрительной системы.

В полости рта и горле может наблюдаться отечность и раздражение, вплоть до ларингоспазма и бронхоспастического синдрома. Со стороны пищеварительной системы тоже могут наблюдаться нарушения — глоссит, язвочки на слизистой рта, отечность слизистой рта, нарушение дефекации — запор/диарея.

Важно! При появлении побочных эффектов необходимо обратиться к лечащему доктору.

Нарушениям может подвергнуться и мочевыделительная система, это выражается в задержке физиологического акта мочеиспускания. На коже может появиться высыпание, сопровождающееся зудом и отеком.

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению препарата прилагается в упаковке. Перед тем как использовать ингалятор, следует внимательно прочитать текст.

Использование аэрозоля

  1. Перед применением следует снять колпачок, которым закрыт спрей, после чего следует нажать на дозатор для выхода вещества (в виде облачка).
  2. Сделайте медленный выдох, поверните баллончик мундштуком вниз и обхватите губами кончик ингалятора.
  3. Нажмите на дозатор и глубоко вдохните в себя лекарство.
  4. Закройте колпачком ингалятор и верните баллончик в исходное положение — переверните.

Какую дозу разрешает принимать инструкция по применению аэрозоля? В период обострения болезни можно сделать два вдоха лекарственного вещества. Если это не помогло, через 4-5 минут можно сделать еще 2 вдыхания. Если и это не помогло, необходимо срочно сообщить доктору о своем состоянии.

Какова максимальная дозировка препарата в течение суток? Разрешается делать не более восьми вдыханий в день. Если это мало помогает, необходимо обратиться к пульмонологу.

Использование раствора для ингаляций

Раствор используется для ингаляций через небулайзер. Лекарственное вещество расщепляется небулайзером до мельчайших частиц, которые оседают на слизистой дыхательного тракта. Преимущество ингаляции через небулайзер заключается в попадании лекарственного вещества даже в труднодоступные участки бронхолегочной системы, где практически отсутствует вентиляция.

Как правильно использовать раствор для ингаляций? Его сначала разводят физраствором. Для этого к указанному объему Беродуала добавляют 3-4 мл физраствора.

Обратите внимание! Разводить Беродуал дистиллированной водой запрещено.

Дозировка применения Беродуала для разных возрастных групп рассчитывается индивидуально, так как она зависит от тяжести протекания заболевания. Для профилактических сеансов дозировку указывает пульмонолог. Самостоятельно себя лечить нельзя — это может закончиться обострением заболевания.

Аналоги

Есть ли замена для Беродуала? Лекарства, которые могут заменить Беродуал, как правило, стоят дешевле. Это:

  • Сальброксол;
  • Вентолин;
  • Беротек;
  • Сальбутамол;
  • Дуолин;
  • Пульмикорт.

Однако, медицинские исследования не определились в едином мнении о безвредности обозначенных аналогов. Например, Пульмикорт является гормональным препаратом, поэтому сравнивать его с Беродуалом не корректно. По сравнению с Беротеком, Беродуал обладает более широкими терапевтическими возможностями. В любом случае, выбор и назначение препарата должен определять лечащий пульмонолог на основании анамнеза.

Итог

Дозированный аэрозоль для ингаляций Беродуал — современное высокоэффективное негормональное средство для снятия спазма дыхательных путей. По сравнению с ингаляционным раствором, баллончик с аэрозолем можно брать с собой на работу или учебу. Применение Беродуала может быстро купировать спазмы в бронхах и облегчить дыхательный процесс. Однако самостоятельно пользоваться препаратом без консультации с пульмонологом запрещено.

Беродуал н 10мл аэр.д/инг. №1 бал.аэр. Boehringer ingelheim pharma gmbh в Бугуруслане

Ингаляционно.

Раствор для ингаляций. Взрослым и детям старше 12 лет для купирования приступов — по 20–80 капель (1–4 мл). При длительной терапии — по 1–2 мл (20–40 капель) до 4 раз в день. В случаях умеренно выраженного бронхоспазма или необходимости вспомогательной вентиляции легких — 0,5 мл (10 капель). Детям 6–12 лет для купирования приступов — 0,5–1 мл (10–20 капель) однократно, при тяжелых приступах — 2–3 мл (40–60 капель), при длительной терапии — по 0,5–1 мл (10–20 капель) 4 раза в день, при умеренно выраженном бронхоспазме — 0,5 мл (10 капель). Детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) (только под медицинским наблюдением) из расчета 25 мкг ипратропия бромида и 50 мкг фенотерола гидробромида на 1 кг массы тела, до 0,5 мл (10 капель) до 3 раз в день.

Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физиологическим раствором до объема 3–4 мл и ингалируют через небулайзер в течение 6–7 мин, пока раствор не будет израсходован полностью. Беродуал раствор для ингаляций нельзя разбавлять дистиллированной водой. Раствор следует разбавлять непосредственно перед использованием, оставшийся после ингаляции разбавленный раствор должен быть уничтожен.

Доза зависит от режима ингаляции и технических характеристик небулайзера. Продолжительность ингаляции можно контролировать через объем разведенного раствора.

Беродуал раствор для ингаляций можно применять с помощью различных имеющихся в продаже ингаляционных установок. При наличии централизованного стационарного снабжения кислородом, раствор лучше всего вводить со скоростью 6–8 л/мин. В случае необходимости повторные ингаляции проводятся с интервалом не менее 4 ч.

Аэрозоль. Взрослым и детям старше 6 лет назначают 2 ингаляционные дозы. Если в течение 5 мин не наступает облегчения дыхания, можно назначить еще 2 ингаляционные дозы. При неэффективности 4 ингаляций следует без промедления обратиться за врачебной помощью.

При длительной и прерывистой терапии — по 1–2 дозы 3 раза в день (до 8 ингаляций в день).

Для получения максимального эффекта необходимо правильно использовать дозированный аэрозоль.

Перед использованием дозированного аэрозоля в первый раз встряхните баллон и дважды нажмите на дно баллона.

Каждый раз при использовании дозированного аэрозоля необходимо соблюдать следующие правила:

1. Снять защитный колпачок.

2. Сделать медленный, глубокий выдох.

3. Удерживая баллон, обхватить губами наконечник. Баллон должен быть направлен дном вверх.

4. Производя максимально глубокий вдох, одновременно быстро нажать на дно баллона до высвобождения одной ингаляционной дозы. На несколько секунд задержать дыхание, затем вынуть наконечник изо рта и медленно выдохнуть. Повторить действия для получения второй ингаляционной дозы.

5. Надеть защитный колпачок.

6. Если аэрозольный баллончик не использовался более 3 дней, перед применением следует однократно нажать на дно баллона до появления облака аэрозоля.

Баллон рассчитан на 200 ингаляций. После этого баллон следует заменить. Несмотря на то что в баллоне может оставаться некоторое количество содержимого, количество лекарственного вещества, высвобождающегося при ингаляции, может быть уменьшено.

Баллон непрозрачен, поэтому количество препарата в баллоне можно определить только следующим способом: сняв защитный колпачок, баллон погружают в емкость, наполненную водой. Количество препарата определяют в зависимости от позиции баллона в воде.

Наконечник следует содержать в чистоте, при необходимости его можно промывать в теплой воде. После использования мыла или моющего средства, тщательно промывать наконечник чистой водой.

Предупреждение: пластиковый адаптер для рта разработан специально для дозированного аэрозоля Беродуал Н и служит для точного дозирования препарата. Адаптер не должен быть использован с другими дозированными аэрозолями. Нельзя также использовать дозированный тетрафторэтаносодержащий аэрозоль Беродуал Н с какими-либо другими адаптерами, кроме адаптера, поставляемого вместе с баллоном.

Содержимое баллона находится под давлением. Баллон нельзя вскрывать и подвергать нагреванию выше 50 °C.

Беродуал Н аэрозоль дозированый 10 мл 200 доз 【Интернет-Аптека】АГП

Состав
Действующие вещества Беродуала – ипратропия бромид, фентерола гидробромид.

Форма выпуска
аэрозоль по 10 мл (200доз) в баллоне;
раствор для ингаляций по 20 или 40 мл во флаконе с капельницей.
Показания
купирование и профилактика бронхоспазма при бронхиальной астме;
астма, вызванная физической нагрузкой;
купирование и профилактика бронхоспазма при хронических обструктивных заболеваниях легких, включая хронический обструктивный бронхит.
Способ применения и дозы
Для купирования острого приступа для взрослых и детей старше 6 лет рекомендуется доза-две ингаляции.

Для длительного лечения: для взрослых и детей старше 6 лет рекомендуемая доза 1-2 ингаляции 3-4 разы в сутки.

Раствор для ингаляций предназначен только с помощью небулайзера. Врач подбирает дозу индивидуально для каждого пациента. Рекомендованная доза разводится 0,9% физиологическим раствором до конечного объема 3-4 мл. Готовый раствор должен быть использован сразу после приготовления.

Особенности по применению
Беродуал следует с осторожностью применять пациентам с почечной и печеночной недостаточностью; со склонностью к развитию глаукомы; с имеющейся обструкцией мочевыводящих путей.

Беродуал может вызвать парадоксальный бронхоспазм, который может быть опасным для жизни. Нужно немедленно прекратить использование препарата.

Препарат нужно применять только после соотношения оценки риск/польза, особенно, если доза выше рекомендованной при таких состояниях: миокардит, гипертиреоз, феохромоцитома, неконтролируемое течение сахарного диабета, недавно перенесенный инфаркт миокарда, применение сердечных гликозидов, тяжелая артериальная гипертензия, аневризма, тяжелые органические заболевания сердца или сосудов.

Необходимо соблюдать осторожность, чтобы избежать попадания препарата в глаза.

Регулярное применение увеличенных доз препарата для купирования симптомов бронхиальной обструкции может вызвать ухудшение контроля за течением заболевания.

Препарат содержит вспомогательные вещества бензалкония хлорид и динатрия эдетат, которые могут вызвать бронхоспазм у пациентов с гиперреактивными дыхательными путями.

Лекарственное средство содержит этанол 99% (алкоголь; менее 100 мкг на дозу).

Противопоказания
повышенная чувствительнось к фентеролу гидробромида, атропинподобных веществ или любому компоненту препарата;
гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
тахиаритмия.
Дети
Применяют детям с 6 лет, до 6 лет — по назначению врача.

Побочные эффекты
При применении беродуала частой побочной реакцией является кашель.

Нечасто наблюдаются такие побочные эффекты:

фарингит, дисфония;
тахикардия, учащенное сердцебиение;
тошнота, рвота, сухость во рту;
головная боль, тремор, головокружение;
нервозность.
Применение в период беременности или кормления грудью
В доклинических исследованиях не виявлено негативного влияния Беродуала на беременность. Однако фентерол влияет на сократительную функцию матки, и применение в конце беременности, либо в высоких дозах может негативно повлиять на ребенка.

С осторожностью назначают в период кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия
Одновременное применение с такими веществами может вызвать усиление эффекта и/или повышает риск побочных реакций: бета-адренергические средства, ксантиновые средства, антихолинергические средства, ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, галогенированные углеводороды анестетики.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Влияние на способность управлять транспортными средствами или другими механизмами не исследовали.

Однако пациентам следует учитывать, что препарат может вызвать головокружение, тремор, нечеткость зрения, нарушение аккомодации.

Передозировка
При передозировке Беродуалом обычно наблюдаются следующие симптомы: приливы, головокружение, головная боль, аритмия, тахикардия, учащенное сердцебиение, артериальная гипотензия, артериальная гипертензия, сильный тремор в пальцах и в теле, тошнота, рвота, развивается гипергликемия. При применении ипратропия бромида в высоких дозах наблюдалась сухость во рту и нарушение визуальной аккомодации.

При передозировке лечение препаратом должно быть прекращено. Снятие симптомов передозировки включает введением седативных средств, транквилизаторов, а в тяжелых случаях нужна госпитализация.

Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25°С.

Категория отпуска
За рецептом.

инструкция по применению (дозировка, показания, состав, побочные действия от препарата)

Особые указания

Одышка

В случае неожиданного быстрого усиления одышки (затруднений дыхания) следует без промедления обратиться к врачу.

Гиперчувствительность

После применения препарата Беродуал® Н могут возникнуть реакции немедленной гиперчувствительности, признаками которой в редких случаях могут быть крапивница, ангионевротический отек, сыпь, бронхоспазм, отек ротоглотки, анафилактический шок.

Парадоксальный бронхоспазм

Беродуал® Н, как и другие ингаляционные препараты, способен вызвать парадоксальный бронхоспазм, который может угрожать жизни. В случае развития парадоксального бронхоспазма применение препарата Беродуал® Н следует немедленно прекратить и перейти на альтернативную терапию.

Длительное применение

У пациентов с бронхиальной астмой Беродуал® Н следует применять только по мере необходимости. У пациентов с легкой формой ХОБЛ симптоматическое лечение может оказаться предпочтительнее регулярного применения. У пациентов с бронхиальной астмой следует помнить о необходимости проведения или усиления противовоспалительной терапии для контроля воспалительного процесса дыхательных путей и течения заболевания.

Регулярное применение возрастающих доз препаратов, содержащих бета2-адреномиметики, таких как Беродуал® Н, для купирования бронхиальной обструкции может вызвать неконтролируемое ухудшение течения заболевания. В случае усиления бронхиальной обструкции увеличение дозы бета2-агонистов, в т.ч. препарата Беродуал® Н, больше рекомендуемой в течение длительного времени не только не оправдано, но и опасно. Для предотвращения угрожающего жизни ухудшения течения заболевания следует рассмотреть вопрос о пересмотре плана лечения пациента и адекватной противовоспалительной терапии ингаляционными кортикостероидами.

Другие симпатомиметические бронходилататоры следует назначать одновременно с препаратом Беродуал® Н только под медицинским наблюдением.

Нарушения со стороны ЖКТ

У пациентов, имеющих в анамнезе муковисцидоз, возможны нарушения моторики ЖКТ.

Нарушения со стороны органа зрения

Следует избегать попадания препарата в глаза.

Беродуал® Н следует назначать с осторожностью пациентам, предрасположенным к развитию закрытоугольной глаукомы. Известны отдельные сообщения об осложнениях со стороны органа зрения (например, повышение внутриглазного давления, мидриаз, закрытоугольная глаукома, боль в глазах), развившихся при попадании ингаляционного ипратропия бромида (или ипратропия бромида в сочетании с агонистами β2-адренорецепторов) в глаза. Симптомами острой закрытоугольной глаукомы могут быть боль или дискомфорт в глазах, затуманивание зрения, появление ореола у предметов и цветных пятен перед глазами в сочетании с отеком роговицы и покраснением глаз, вследствие конъюнктивальной инъекции сосудов. Если развивается любая композиция этих симптомов, показано применение глазных капель, снижающих внутриглазное давление, и немедленная консультация специалиста.

Системные эффекты

При следующих заболеваниях: недавно перенесенном инфаркте миокарда, сахарном диабете с неадекватным гликемическим контролем, тяжело протекающих органических заболеваниях сердца и сосудов, гипертиреозе, феохромоцитоме или обструкции мочеиспускательных путей (например, при гиперплазии предстательной железы или обструкции шейки мочевого пузыря) Беродуал® Н следует назначать только после тщательной оценки соотношения риск/польза, особенно в дозах, превышающих рекомендуемые.

Влияние на сердечно-сосудистую систему

В постмаркетинговых исследованиях отмечались редкие случаи возникновения ишемии миокарда при приеме агонистов β-адренорецепторов. Пациентов с сопутствующими серьезными заболеваниями сердца (например, ИБС, аритмиями или выраженной сердечной недостаточностью), получающих Беродуал® Н, следует предупреждать о необходимости обращения к врачу в случае появления болей в сердце или других симптомов, указывающих на ухудшение заболевания сердца. Необходимо обращать внимание на такие симптомы, как одышка и боль в груди, т.к. они могут быть как сердечной, так и легочной этиологии.

Гипокалиемия

При применении агонистов β2-адренорецепторов может возникать гипокалиемия.

У спортсменов применение препарата Беродуал® Н, в связи с наличием в его составе фенотерола, может приводить к положительным результатам тестов на допинг.

Следует учитывать, что препарат содержит небольшое количество этанола (13.313 мг в одной дозе).

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Исследования по изучению влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами не проводились.

Следует соблюдать осторожность при выполнении данных видов деятельности, т.к. возможно развитие головокружения, тремора, нарушения аккомодации глаз, мидриаза и нечеткого зрения. При возникновении указанных выше нежелательных ощущений пациент должен воздержаться от таких потенциально опасных действий, как управление транспортными средствами и механизмами.

Ипратропия бромид Вдыхание: Использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Ипратропия бромид 0,02% раствор для ингаляций

Цвет: бесцветный Форма: Отпечаток:

Ипратропия бромид 0,02% раствор для ингаляций

Цвет: бесцветный Форма: Ипрат: отпечаток: бесцветный

бромид 0,02% раствор для ингаляций

Цвет: бесцветный Форма: отпечаток:

ипратропия бромид 0,02% раствор для ингаляций

Цвет: бесцветный Форма: отпечаток:

бромид ипратропия 0.02% раствор для ингаляций

Цвет: бесцветный Форма: Отпечаток:

0,02% раствор ипратропия для ингаляций

Цвет: бесцветный Форма: Отпечаток:

0,02% раствор ипратропия для ингаляций

Цвет: бесцветный Форма: Отпечаток:

0,02% раствор бромида ипратропия для ингаляций

Цвет: бесцветный Форма: Отпечаток:

0,02% -ный раствор ипратропия для ингаляций

Цвет: бесцветный Форма: Отпечаток:

0,02% раствор ипратропия для ингаляций

Цвет: бесцветный Форма: Отпечаток:

бромид ипратропия 0.02% раствор для ингаляций

Цвет: бесцветный Форма: Отпечаток:

0,02% раствор ипратропия для ингаляций

Цвет: бесцветный Форма: Отпечаток:

0,02% раствор ипратропия для ингаляций

Цвет: бесцветный Форма: Отпечаток:

0,02% раствор бромида ипратропия для ингаляций

Цвет: бесцветный Форма: Отпечаток:

0,02% -ный раствор ипратропия для ингаляций

Цвет: бесцветный Форма: Отпечаток:

0,02% раствор ипратропия для ингаляций

Цвет: бесцветный Форма: Отпечаток:

бромид ипратропия 0.02% раствор для ингаляций

Цвет: бесцветный Форма: Отпечаток:

0,02% раствор ипратропия для ингаляций

Цвет: бесцветный Форма: Отпечаток:

Бромид ипратропия 0,02% раствор для ингаляций

Цвет: бесцветный Форма: Отпечаток:

0,02% раствор бромида ипратропия для ингаляций

Цвет: бесцветный Форма: Отпечаток:

Это лекарство представляет собой бесцветный прозрачный раствор

0,02% раствор ипратропия бромида для ингаляций

Цвет: бесцветный Форма: Отпечаток:

Это лекарство представляет собой бесцветный прозрачный раствор

ипратропия бромида 0.02% раствор для ингаляций

Цвет: бесцветный Форма: Отпечаток:

Это лекарство представляет собой бесцветный прозрачный раствор

Ипратропия бромид 0,02% раствор для ингаляций

Цвет: бесцветный Форма: Отпечаток:

Это лекарство представляет собой бесцветный прозрачный раствор

ипратропия бромид 0,02% раствор для ингаляций

Цвет: бесцветный Форма: отпечаток:

Это лекарство представляет собой бесцветный прозрачный раствор

ипратропия бромид 0,02% раствор для ингаляций

Цвет: бесцветный Форма: отпечаток:

Это лекарство представляет собой бесцветный прозрачный раствор

ипратропия бромид 0.02% раствор для ингаляций

Цвет: бесцветный Форма: Отпечаток:

Это лекарство представляет собой бесцветный прозрачный раствор

Ипратропия бромид 0,02% раствор для ингаляций

Цвет: бесцветный Форма: Отпечаток:

Это лекарство представляет собой бесцветный прозрачный раствор

ипратропия бромид 0,02% раствор для ингаляций

Цвет: бесцветный Форма: отпечаток:

Это лекарство представляет собой бесцветный прозрачный раствор

ипратропия бромид 0,02% раствор для ингаляций

Цвет: бесцветный Форма: отпечаток:

Это лекарство представляет собой бесцветный прозрачный раствор

ипратропия бромид 0.02% раствор для ингаляций

Цвет: бесцветный Форма: Отпечаток:

Это лекарство представляет собой бесцветный прозрачный раствор

Ипратропия бромид 0,02% раствор для ингаляций

Цвет: бесцветный Форма: Отпечаток:

Это лекарство представляет собой бесцветный прозрачный раствор

ипратропия бромид 0,02% раствор для ингаляций

Цвет: бесцветный Форма: отпечаток:

Это лекарство представляет собой бесцветный прозрачный раствор

ипратропия бромид 0,02% раствор для ингаляций

Цвет: бесцветный Форма: отпечаток:

Это лекарство представляет собой бесцветный прозрачный раствор

ипратропия бромид 0.02% раствор для ингаляций

Цвет: бесцветный Форма: Отпечаток:

Это лекарство представляет собой бесцветный прозрачный раствор

Ипратропия бромид 0,02% раствор для ингаляций

Цвет: бесцветный Форма: Отпечаток:

Это лекарство представляет собой бесцветный прозрачный раствор

ипратропия бромид 0,02% раствор для ингаляций

Цвет: бесцветный Форма: отпечаток:

Это лекарство представляет собой бесцветный прозрачный раствор

ипратропия бромид 0,02% раствор для ингаляций

Цвет: бесцветный Форма: отпечаток:

Это лекарство представляет собой бесцветный прозрачный раствор

ипратропия бромид 0.02% раствор для ингаляций

Цвет: бесцветный Форма: Выходные данные:

Это лекарство представляет собой бесцветный прозрачный раствор

Беродуал — Применение | Доза | Побочные эффекты

Беродуал — лекарство, содержащее два активных вещества: ипратропия бромид и фенотерол. Он принадлежит к группе медикаментов, называемых бронходилататорами. Он используется для лечения или профилактики бронхоспазма ( сужение дыхательных путей, идущих в легкие, ) при астме и хронической обструктивной болезни легких.

Меры предосторожности

Следует избегать у пациентов с аллергией на какое-либо из активных веществ ( ипратропия бромид и фенотерол ). Если вы испытываете симптомы аллергии, например:

  1. отек лица,
  2. отек языка,
  3. одышка,

прекратите использование и обратитесь к врачу.

Это лекарство следует избегать у пациентов с учащенным пульсом ( тахикардия ) или гипертрофической обструктивной кардиомиопатией ( наследственное заболевание сердечной мышцы ).Сообщите своему врачу, если у вас есть сердечные заболевания, прежде чем начать использовать это лекарство.

Беродуал следует применять только с дополнительными мерами предосторожности в следующих условиях:

  • Феохромоцитома ( опухоль надпочечника )
  • Гипертиреоз ( сверхактивная щитовидная железа )
  • У пациентов, перенесших сердечный приступ
  • Диабет
  • Для пациентов с низким уровнем калия или принимающих лекарства, которые могут вызвать потерю калия.Низкий уровень калия в крови может вызвать серьезные аритмии ( нерегулярное сердцебиение )
  • У больных глаукомой ( повышенное глазное давление ). Следите за тем, чтобы спрей Беродуал не попал в глаза, так как он может вызвать повреждение глаз.

Его следует использовать только при необходимости. Избегайте его частого использования, потому что это может быть признаком того, что болезнь труднее контролировать.

Спортсмены должны знать, что это лекарство может повлиять на результаты допинг-теста.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беродуал можно применять при беременности только в том случае, если польза для матери превышает риск для ребенка.

Это лекарство проникает в грудное молоко, поэтому следует избегать кормления грудью при использовании этого лекарства.

Беродуал Использование и доза

При приступе астмы обычная доза составляет 20 капель ( на 1 мл ). В тяжелых случаях можно использовать до 4 мл ( 80 капель ) раствора Беродуала.

Для детей в возрасте 6-12 лет обычная доза составляет 10-20 капель ( 0,5 мл-1 мл ).

Лекарственные формы Беродуала включают: спрей и раствор. Раствор следует использовать через подходящие ингаляторы. Не принимать внутрь раствор Беродуала!

Это лекарство следует смешать с физиологическим раствором ( 0,9% NaCl ) до объема 4 мл. Приготовленный таким образом раствор следует вдохнуть до тех пор, пока не будет слита вся жидкость.

Использование с другими лекарствами (

Взаимодействие )

Беродуал следует избегать в сочетании со следующими лекарствами:

  • Лекарства, используемые при лечении болезней сердца, так называемые бета-блокаторы, такие как:
    • бисопролол,
    • метопролол,
    • пропранолол,
    • атенолол,
    • карведилол и другие.Эти лекарства могут блокировать действие Беродуала и уменьшать его эффекты.
  • Теофиллин, лекарство, используемое для лечения астмы.
  • Лекарства, которые могут вызывать потерю калия, например:
    • гидрохлоротиазид,
    • фуросемид ( Lasix ),
    • торасемид и другие. Одновременный прием этих лекарств с Беродуалом может вызвать низкий уровень калия в крови и привести к серьезным сердечным аритмиям ( нерегулярное сердцебиение, ).

Расскажите своему врачу обо всех лекарствах и растительных продуктах, которые вы принимаете.

Побочные эффекты

Беродуал может вызывать следующие побочные эффекты:

  1. головная боль,
  2. головокружение,
  3. повышение артериального давления ( гипертония ),
  4. сухость во рту,
  5. тремор,
  6. низкий уровень калия в крови,
  7. высокое глазное давление ( глаукома ),
  8. учащенное сердцебиение ( тахикардия ),
  9. кашель,
  10. тошнота,
  11. рвота,
  12. мышечная боль,
  13. затрудненное мочеиспускание,
  14. аллергия и другие.

Сообщите своему врачу, если вы испытываете какие-либо побочные эффекты.

Информация на этом веб-сайте предназначена только для образовательных целей и не предназначена для медицинских консультаций, диагностики или лечения.

Если у вас есть какие-либо опасения или вопросы по поводу вашего здоровья, вам всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником.

% PDF-1.6 % 693 0 объект > эндобдж xref 693 786 0000000016 00000 н. 0000018186 00000 п. 0000018372 00000 п. 0000018501 00000 п. 0000018537 00000 п. 0000018814 00000 п. 0000018943 00000 п. 0000019089 00000 п. 0000019123 00000 п. 0000019307 00000 п. 0000019451 00000 п. 0000019485 00000 п. 0000019669 00000 п. 0000019813 00000 п. 0000019847 00000 п. 0000020066 00000 п. 0000020212 00000 п. 0000020246 00000 п. 0000020465 00000 п. 0000020610 00000 п. 0000020644 00000 п. 0000030420 00000 п. 0000031376 00000 п. 0000031575 00000 п. 0000031771 00000 п. 0000032313 00000 п. 0000032435 00000 п. 0000033009 00000 п. 0000078649 00000 п. 0000078688 00000 п. 0000078744 00000 п. 0000078940 00000 п. 0000079132 00000 п. 0000079776 00000 п. 0000079928 00000 н. 0000080086 00000 п. 0000080729 00000 п. 0000081373 00000 п. 0000081836 00000 п. 0000082010 00000 п. 0000082650 00000 п. 0000082687 00000 п. 0000082886 00000 п. 0000082973 00000 п. 0000083378 00000 п. 0000083575 00000 п. 0000083773 00000 п. 0000083839 00000 п. 0000084034 00000 п. 0000103445 00000 н. 0000114963 00000 н. 0000122089 00000 н. 0000129062 00000 н. 0000135289 00000 н. 0000141244 00000 н. 0000147693 00000 п. 0000154849 00000 н. 0000157542 00000 н. 0000158688 00000 н. 0000164351 00000 п. 0000164749 00000 н. 0000166469 00000 н. 0000169248 00000 н. 0000172257 00000 н. 0000172317 00000 н. 0000172368 00000 н. 0000172430 00000 н. 0000172722 00000 н. 0000172907 00000 н. 0000173316 00000 н. 0000173809 00000 н. 0000173896 00000 н. 0000174428 00000 н. 0000174568 00000 н. 0000188657 00000 н. 0000188696 00000 н. 0000189374 00000 н. 0000189527 00000 н. 00001 00000 н. 00001

00000 н. 00001 00000 н. 0000191047 00000 н. 0000191199 00000 н. 0000191797 00000 н. 0000191950 00000 н. 0000192102 00000 н. 0000192255 00000 н. 0000192408 00000 н. 0000192561 00000 н. 0000192713 00000 н. 0000192866 00000 н. 0000193017 00000 н. 0000193170 00000 н. 0000193323 00000 н. 0000193475 00000 н. 0000193628 00000 н. 0000193780 00000 н. 0000193933 00000 н. 0000194086 00000 н. 0000194239 00000 н. 0000194392 00000 н. 0000194545 00000 н. 0000194697 00000 н. 0000194850 00000 н. 0000195002 00000 н. 0000195153 00000 н. 0000195304 00000 н. 0000195457 00000 н. 0000195610 00000 п. 0000195763 00000 н. 0000195915 00000 н. 0000196068 00000 н. 0000196221 00000 н. 0000196373 00000 п. 0000196525 00000 н. 0000196677 00000 н. 0000196829 00000 н. 0000196982 00000 н. 0000197134 00000 н. 0000197287 00000 н. 0000197439 00000 н. 0000197592 00000 н. 0000197745 00000 н. 0000197897 00000 н. 0000198049 00000 н. 0000198201 00000 н. 0000198354 00000 н. 0000198505 00000 н. 0000198657 00000 н. 0000198811 00000 н. 0000198964 00000 н. 0000199119 00000 н. 0000199274 00000 н. 0000199428 00000 н. 0000199584 00000 н. 0000199739 00000 н. 0000199892 00000 н. 0000200489 00000 н. 0000200643 00000 н. 0000201220 00000 н. 0000201373 00000 н. 0000201959 00000 н. 0000202113 00000 н. 0000202679 00000 н. 0000202832 00000 н. 0000202987 00000 н. 0000203141 00000 н. 0000203293 00000 н. 0000203447 00000 н. 0000203599 00000 н. 0000203753 00000 н. 0000203906 00000 н. 0000204060 00000 н. 0000204214 00000 н. 0000204368 00000 н. 0000204521 00000 н. 0000204675 00000 н. 0000204827 00000 н. 0000204980 00000 н. 0000205134 00000 н. 0000205288 00000 н. 0000205442 00000 н. 0000205595 00000 н. 0000205749 00000 н. 0000205902 00000 н. 0000206054 00000 н. 0000206206 00000 н. 0000206359 00000 н. 0000206513 00000 н. 0000206667 00000 н. 0000206820 00000 н. 0000206972 00000 н. 0000207126 00000 н. 0000207279 00000 н. 0000207433 00000 н. 0000207586 00000 н. 0000207739 00000 н. 0000207892 00000 н. 0000208045 00000 н. 0000208198 00000 н. 0000208352 00000 н. 0000208506 00000 н. 0000208660 00000 н. 0000208814 00000 н. 0000208967 00000 н. 0000209121 00000 н. 0000209275 00000 н. 0000209429 00000 н. 0000209583 00000 н. 0000209734 00000 н. 0000209888 00000 н. 0000210041 00000 н. 0000210195 00000 н. 0000210348 00000 п. 0000210500 00000 н. 0000210787 00000 н. 0000210935 00000 п. 0000211087 00000 н. 0000211240 00000 н. 0000211391 00000 н. 0000211545 00000 н. 0000211697 00000 н. 0000211850 00000 н. 0000212003 00000 н. 0000212157 00000 н. 0000212309 00000 н. 0000212463 00000 н. 0000212616 00000 н. 0000212768 00000 н. 0000212920 00000 н. 0000213074 00000 н. 0000213227 00000 н. 0000213381 00000 п. 0000213532 00000 н. 0000213686 00000 н. 0000213840 00000 н. 0000213993 00000 н. 0000214146 00000 н. 0000214300 00000 н. 0000214453 00000 н. 0000214606 00000 н. 0000214759 00000 н. 0000214912 00000 н. 0000215064 00000 н. 0000215216 00000 н. 0000215370 00000 н. 0000215523 00000 н. 0000215677 00000 н. 0000215831 00000 н. 0000215985 00000 н. 0000216138 00000 н. 0000216292 00000 н. 0000216446 00000 н. 0000216600 00000 н. 0000217184 00000 н. 0000217336 00000 н. 0000217905 00000 н. 0000218057 00000 н. 0000218627 00000 н. 0000218779 00000 н. 0000218931 00000 н. 0000219493 00000 п. 0000219645 00000 н. 0000219797 00000 н. 0000219949 00000 н. 0000220102 00000 п. 0000220254 00000 н. 0000220405 00000 н. 0000220557 00000 н. 0000220707 00000 н. 0000220858 00000 н. 0000221009 00000 н. 0000221160 00000 н. 0000221312 00000 н. 0000221464 00000 н. 0000221615 00000 н. 0000221768 00000 н. 0000221919 00000 п. 0000222071 00000 н. 0000222222 00000 н. 0000222374 00000 н. 0000222524 00000 н. 0000222675 00000 н. 0000222826 00000 н. 0000222977 00000 н. 0000223129 00000 н. 0000223279 00000 н. 0000223432 00000 н. 0000223583 00000 н. 0000223734 00000 н. 0000223886 00000 н. 0000224038 00000 н. 0000224190 00000 н. 0000224342 00000 н. 0000224494 00000 н. 0000224646 00000 н. 0000224798 00000 н. 0000224950 00000 н. 0000225102 00000 п. 0000225254 00000 н. 0000225406 00000 н. 0000225555 00000 н. 0000225705 00000 н. 0000225854 00000 п. 0000226006 00000 н. 0000226158 00000 н. 0000226309 00000 н. 0000226461 00000 н. 0000226612 00000 н. 0000226765 00000 н. 0000226916 00000 н. 0000227066 00000 н. 0000227218 00000 н. 0000227370 00000 п. 0000227522 00000 н. 0000227674 00000 н. 0000227826 00000 н. 0000227977 00000 п. 0000228126 00000 н. 0000228278 00000 н. 0000228431 00000 н. 0000228582 00000 н. 0000228734 00000 н. 0000228885 00000 н. 0000229036 00000 н. 0000229188 00000 н. 0000229339 00000 н. 0000229491 00000 н. 0000229644 00000 н. 0000229797 00000 н. 0000229949 00000 н. 0000230569 00000 н. 0000230725 00000 н. 0000230879 00000 н. 0000231032 00000 н. 0000231185 00000 н. 0000231337 00000 н. 0000231490 00000 н. 0000231643 00000 н. 0000231796 00000 н. 0000231949 00000 н. 0000232102 00000 н. 0000232253 00000 н. 0000232403 00000 н. 0000232557 00000 н. 0000232709 00000 н. 0000232861 00000 н. 0000233014 00000 н. 0000233166 00000 п. 0000233319 00000 п. 0000233865 00000 н. 0000234021 00000 н. 0000234556 00000 н. 0000234711 00000 п. 0000235254 00000 п. 0000235410 00000 н. 0000235939 00000 н. 0000236094 00000 н. 0000236251 00000 н. 0000236405 00000 н. 0000236941 00000 н. 0000237097 00000 н. 0000237615 00000 н. 0000237770 00000 н. 0000238289 00000 н. 0000238445 00000 н. 0000238966 00000 н. 0000239121 00000 н. 0000239278 00000 н. 0000239434 00000 н. 0000239590 00000 н. 0000239744 00000 н. 0000239899 00000 н. 0000240055 00000 н. 0000240209 00000 н. 0000240365 00000 н. 0000240520 00000 н. 0000240676 00000 н. 0000240830 00000 н. 0000240986 00000 п. 0000241141 00000 н. 0000241295 00000 н. 0000241450 00000 н. 0000241605 00000 н. 0000241760 00000 н. 0000241914 00000 н. 0000242070 00000 н. 0000242225 00000 н. 0000242380 00000 н. 0000242534 00000 н. 0000242689 00000 н. 0000242845 00000 н. 0000243001 00000 п. 0000243157 00000 н. 0000243313 00000 н. 0000243469 00000 н. 0000243623 00000 н. 0000243779 00000 п. 0000243933 00000 н. 0000244089 00000 н. 0000244245 00000 н. 0000244401 00000 н. 0000244556 00000 н. 0000244712 ​​00000 н. 0000244867 00000 н. 0000245022 00000 н. 0000245175 00000 н. 0000245329 00000 н. 0000245485 00000 н. 0000245641 00000 н. 0000245796 00000 н. 0000245951 00000 н. 0000246105 00000 н. 0000246260 00000 н. 0000246416 00000 н. 0000246570 00000 н. 0000246726 00000 н. 0000246881 00000 н. 0000247035 00000 н. 0000247190 00000 н. 0000247346 00000 н. 0000247500 00000 н. 0000247655 00000 н. 0000247811 00000 н. 0000247966 00000 н. 0000248120 00000 н. 0000248276 00000 н. 0000248432 00000 н. 0000248588 00000 н. 0000248741 00000 н. 0000248895 00000 н. 0000249049 00000 н. 0000249204 00000 н. 0000249359 00000 н. 0000249514 00000 н. 0000249669 00000 н. 0000249823 00000 н. 0000249978 00000 н. 0000250133 00000 п. 0000250289 00000 н. 0000250442 00000 н. 0000250596 00000 н. 0000250751 00000 н. 0000250906 00000 н. 0000251062 00000 н. 0000251218 00000 н. 0000251373 00000 н. 0000251529 00000 н. 0000251685 00000 н. 0000251841 00000 н. 0000251994 00000 н. 0000252147 00000 н. 0000252301 00000 н. 0000252457 00000 н. 0000252613 00000 н. 0000252769 00000 н. 0000252925 00000 н. 0000253078 00000 н. 0000253233 00000 н. 0000253387 00000 н. 0000253542 00000 н. 0000253697 00000 н. 0000253852 00000 н. 0000254006 00000 н. 0000254161 00000 н. 0000254316 00000 н. 0000254470 00000 н. 0000254624 00000 н. 0000254778 00000 н. 0000254934 00000 н. 0000255089 00000 н. 0000255243 00000 н. 0000255397 00000 н. 0000255553 00000 н. 0000255706 00000 н. 0000255861 00000 н. 0000256016 00000 н. 0000256170 00000 н. 0000256326 00000 н. 0000256482 00000 н. 0000256638 00000 н. 0000256794 00000 н. 0000256949 00000 н. 0000257105 00000 н. 0000257261 00000 н. 0000257414 00000 н. 0000257570 00000 н. 0000257725 00000 н. 0000257880 00000 н. 0000258036 00000 н. 0000258190 00000 н. 0000258346 00000 н. 0000258501 00000 н. 0000258656 00000 н. 0000258811 00000 н. 0000258965 00000 н. 0000259117 00000 н. 0000259271 00000 н. 0000259426 00000 н. 0000259581 00000 н. 0000259737 00000 н. 0000259892 00000 н. 0000260047 00000 н. 0000260202 00000 н. 0000260357 00000 н. 0000260513 00000 н. 0000260668 00000 н. 0000260822 00000 н. 0000260978 00000 н. 0000261134 00000 н. 0000261290 00000 н. 0000261445 00000 н. 0000261600 00000 н. 0000261755 00000 н. 0000261911 00000 н. 0000262067 00000 н. 0000262221 00000 н. 0000262375 00000 н. 0000262528 00000 н. 0000262684 00000 н. 0000262840 00000 н. 0000262996 00000 н. 0000263152 00000 н. 0000263308 00000 н. 0000263464 00000 н. 0000263620 00000 н. 0000263776 00000 н. 0000263931 00000 н. 0000264086 00000 н. 0000264240 00000 н. 0000264396 00000 н. 0000264552 00000 н. 0000264708 00000 н. 0000264862 00000 н. 0000265016 00000 н. 0000265169 00000 н. 0000265323 00000 п. 0000265476 00000 н. 0000265631 00000 н. 0000266161 00000 п. 0000266315 00000 н. 0000266469 00000 н. 0000266990 00000 н. 0000267142 00000 н. 0000267668 00000 н. 0000267822 00000 н. 0000268340 00000 н. 0000268492 00000 н. 0000268647 00000 н. 0000268801 00000 п. 0000268955 00000 н. 0000269108 00000 п. 0000269261 00000 п. 0000269414 00000 н. 0000269568 00000 н. 0000269722 00000 н. 0000269876 00000 н. 0000270029 00000 н. 0000270183 00000 п. 0000270336 00000 н. 0000270490 00000 н. 0000270643 00000 н. 0000270797 00000 н. 0000270949 00000 п. 0000271102 00000 н. 0000271256 00000 н. 0000271410 00000 н. 0000271564 00000 н. 0000271718 00000 н. 0000271872 00000 н. 0000272025 00000 н. 0000272178 00000 н. 0000272332 00000 н. 0000272486 00000 н. 0000272640 00000 н. 0000272794 00000 н. 0000272948 00000 н. 0000273102 00000 н. 0000273255 00000 н. 0000273408 00000 н. 0000273562 00000 н. 0000273715 00000 н. 0000273869 00000 н. 0000274022 00000 н. 0000274176 00000 н. 0000274328 00000 н. 0000274482 00000 н. 0000274634 00000 н. 0000274788 00000 н. 0000274942 00000 н. 0000275096 00000 н. 0000275249 00000 н. 0000275403 00000 н. 0000275555 00000 н. 0000275709 00000 н. 0000275863 00000 н. 0000276016 00000 н. 0000276170 00000 н. 0000276324 00000 н. 0000276478 00000 н. 0000276631 00000 н. 0000276785 00000 н. 0000276938 00000 н. 0000277092 00000 н. 0000277246 00000 н. 0000277399 00000 н. 0000277552 00000 н. 0000277706 00000 н. 0000277860 00000 н. 0000278014 00000 н. 0000278167 00000 н. 0000278321 00000 н. 0000278474 00000 н. 0000278628 00000 н. 0000278782 00000 н. 0000278936 00000 н. 0000279090 00000 н. 0000279243 00000 н. 0000279397 00000 н. 0000279551 00000 н. 0000279705 00000 н. 0000279859 00000 н. 0000280011 00000 н. 0000280165 00000 н. 0000280319 00000 п. 0000280473 00000 н. 0000280627 00000 н. 0000280780 00000 н. 0000280934 00000 н. 0000281087 00000 н. 0000281241 00000 н. 0000281392 00000 н. 0000281546 00000 н. 0000281700 00000 н. 0000281854 00000 н. 0000282008 00000 н. 0000282162 00000 н. 0000282313 00000 н. 0000282467 00000 н. 0000282620 00000 н. 0000282774 00000 н. 0000282928 00000 н. 0000283081 00000 н. 0000283233 00000 н. 0000283387 00000 н. 0000283540 00000 н. 0000283692 00000 н. 0000283846 00000 н. 0000283999 00000 н. 0000284153 00000 н. 0000284306 00000 н. 0000284459 00000 н. 0000284611 00000 н. 0000284765 00000 н. 0000284918 00000 п. 0000285072 00000 н. 0000285225 00000 н. 0000285377 00000 н. 0000285531 00000 н. 0000285685 00000 н. 0000285839 00000 н. 0000285992 00000 н. 0000286144 00000 н. 0000286298 00000 н. 0000286452 00000 н. 0000286606 00000 н. 0000286759 00000 н. 0000286913 00000 н. 0000287066 00000 н. 0000287219 00000 н. 0000287372 00000 н. 0000287524 00000 н. 0000287676 00000 н. 0000287828 00000 н. 0000287981 00000 п. 0000288134 00000 н. 0000288288 00000 п. 0000288441 00000 п. 0000288595 00000 н. 0000288748 00000 н. 0000288902 00000 н. 0000289056 00000 н. 0000289210 00000 н. 0000289362 00000 п. 0000289515 00000 н. 0000289667 00000 н. 0000289820 00000 н. 0000289973 00000 н. 00002 00000 н. 00002

00000 н. 00002

00000 н. 00002

00000 н. 00002

00000 н. 00002 00000 н. 0000291048 00000 н. 0000291202 00000 н. 0000291356 00000 н. 0000291510 00000 н. 0000291662 00000 н. 0000291816 00000 н. 0000291970 00000 н. 0000292124 00000 н. 0000292278 00000 н. 0000292431 00000 н. 0000292585 00000 н. 0000292739 00000 н. 0000292893 00000 н. 0000293047 00000 н. 0000293201 00000 н. 0000293355 00000 н. 0000293509 00000 н. 0000293663 00000 н. 0000293815 00000 н. 0000293968 00000 н. 0000294122 00000 н. 0000294276 00000 н. 0000294430 00000 н. 0000294584 00000 н. 0000294738 00000 н. 0000294892 00000 н. 0000295046 00000 н. 0000295200 00000 н. 0000295354 00000 н. 0000295508 00000 н. 0000295662 00000 н. 0000295816 00000 н. 0000295970 00000 н. 0000296124 00000 н. 0000296277 00000 н. 0000296431 00000 н. 0000296584 00000 н. 0000296735 00000 н. 0000296889 00000 н. 0000297043 00000 н. 0000297197 00000 н. 0000297351 00000 н. 0000297505 00000 н. 0000297658 00000 н. 0000297811 00000 н. 0000297965 00000 н. 0000298119 00000 н. 0000298273 00000 н. 0000298427 00000 н. 0000298581 00000 н. 0000298735 00000 н. 0000298888 00000 н. 0000299042 00000 н. 0000299195 00000 н. 0000299349 00000 н. 0000299503 00000 н. 0000299657 00000 н. 0000299811 00000 н. 0000299964 00000 н. 0000310692 00000 п. 0000311327 00000 н. 0000311377 00000 н. 0000311792 00000 н. 0000312240 00000 н. 0000312290 00000 н. 0000317028 00000 н. 0000317449 00000 н. 0000317499 00000 н. 0000317988 00000 н. 0000318282 00000 н. 0000318331 00000 п. 0000318719 00000 н. 0000319744 00000 н. 0000320506 00000 н. 0000320556 00000 н. 0000321354 00000 н. 0000322999 00000 н. 0000324074 00000 н. 0000324322 00000 н. 0000324371 00000 н. 0000324638 00000 н. 0000325173 00000 н. 0000325702 00000 н. 0000326234 00000 н. 0000326765 00000 н. 0000327295 00000 н. 0000327825 00000 н. 0000328358 00000 н. 0000328895 00000 н. 0000329431 00000 н. 0000329963 00000 н. 0000330498 00000 п. 0000331032 00000 н. 0000331565 00000 н. 0000332096 00000 н. 0000332162 00000 н. 0000332340 00000 н. 0000332447 00000 н. 0000332556 00000 н. 0000332684 00000 н. 0000332809 00000 н. 0000332989 00000 н. 0000333169 00000 н. 0000333341 00000 п. 0000333487 00000 н. 0000333612 00000 н. 0000333745 00000 н. 0000333879 00000 п. 0000334029 00000 н. 0000334222 00000 н. 0000334372 00000 п. 0000016016 00000 п. трейлер ] / Назад 1250998 >> startxref 0 %% EOF 1478 0 объект > поток hW {TT \ ew% h

Руководство по дозировке ипратропия и меры предосторожности

Медицинский осмотр компании Drugs.com. Последнее обновление: 6 июля 2020 г.

Относится к следующим дозам: 500 мкг / 2,5 мл; 18 мкг / дюйм; Без ХФУ 17 мкг / дюйм

Обычная доза для взрослых для:

Обычная детская доза для:

Дополнительная информация о дозировке:

Обычная доза для взрослых при хронической обструктивной болезни легких — поддерживающая

Аэрозоль для ингаляций: 2 ингаляции (34 мкг) перорально четыре раза в день или по мере необходимости до 12 ингаляций в 24 часа

Раствор для ингаляций небулайзера: 500 мкг три или четыре раза в день путем распыления внутрь, с дозами от 6 до 8 часов

Использование :
— Поддерживающее лечение бронхоспазма, связанного с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), включая хронический бронхит и эмфизему

Обычная детская доза при хронической обструктивной болезни легких — поддерживающая

Раствор для ингаляций небулайзера :
Менее 12 лет: безопасность не установлена.

12 лет и старше: 500 мкг три или четыре раза в день путем распыления внутрь с интервалом от 6 до 8 часов

Использование :
— Поддерживающее лечение бронхоспазма, связанного с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), включая хроническую бронхит и эмфизема

Корректировка дозы для почек

Используйте с осторожностью.

Корректировка дозы для печени

Используйте с осторожностью.

Меры предосторожности

Аэрозоль для ингаляций :
Безопасность и эффективность у пациентов моложе 18 лет не установлены.

Раствор для ингаляций небулайзера :
Безопасность и эффективность у пациентов моложе 12 лет не установлены.

Дополнительные меры предосторожности см. В разделе ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.

Диализ

Данных нет

Другие комментарии

Рекомендации администрации :
— Только для орального вдыхания.
-Препарат следует использовать последовательно в соответствии с предписаниями на протяжении всего курса терапии.
— Для получения инструкций по применению обратитесь к информации о продукте производителя.

Аэрозоль для ингаляций :
— Перед первым использованием ингалятор следует залить, выпустив 2 тестовых спрея в воздух вдали от лица, или если он не использовался более 3 дней.
-Избегайте распыления этого препарата в глаза во время заполнения ингалятора.

Раствор для ингаляции небулайзера :
— Использование небулайзера с мундштуком, а не лицевой маски может быть предпочтительнее, чтобы снизить вероятность попадания раствора небулайзера в глаза.
-Раствор для ингаляций можно смешивать в небулайзере с альбутеролом или метапротеренолом, если он используется в течение одного часа, но не с другими лекарствами.
-Стабильность препарата и безопасность ингаляционного раствора при смешивании с другими лекарственными средствами в небулайзере не установлены.

Общие :
-Этот препарат не показан для начального лечения острых эпизодов бронхоспазма, когда для быстрого реагирования требуется спасательная терапия.

Рекомендации пациенту :
-Используйте только по указанию врача.
-Более частое введение или более высокие дозы не рекомендуются.
-Если этот препарат вводится в глаза, немедленно обратитесь к врачу, если при применении этого препарата развиваются симптомы нечеткого зрения и других нарушений зрения, боли в глазах или дискомфорта, расширения зрачков, узкоугольной глаукомы или ухудшения этого состояния.

Подробнее об ипратропиуме

Потребительские ресурсы

Другие бренды
Атровент, Атровент HFA

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие лечебные руководства

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Беродуал н аэрозоль. д / вдох. дозы. 20 мкг + 50 мкг / доза 200 доз 10 мл n1

Краткое описание

Комбинированный бронхолитический препарат. Показания: астма, хронический обструктивный бронхит, осложненная или неосложненная эмфизема. Взрослым и детям старше 6 лет назначают 2 ингаляционные дозы для купирования приступов бронхиальной астмы. Если дыхание не улучшилось в течение 5 минут, можно назначить еще 2 дозы. При длительной и прерывистой терапии назначают 1-2 ингаляции на 1 прием, до 8 ингаляций / сут (в среднем 1-2 ингаляции 3 раза / сут).

Фармакологическое действие

Комбинированный бронхолитический препарат. Он содержит два компонента с бронхолитической активностью: ипратропия бромид — м-холинолитик и фенотерола гидробромид — бета 2 -адреномиметик.

Бронходилатация при вдыхании ипратропия бромида в основном обусловлена ​​местным, а не системным антихолинергическим действием.

Ипратропия бромид представляет собой соединение четвертичного аммония с холинолитическими (парасимпатолитическими) свойствами.Бромид ипратропия подавляет рефлексы, опосредованные блуждающим нервом. Антихолинергические средства предотвращают повышение внутриклеточной концентрации кальция, которое происходит из-за взаимодействия ацетилхолина с мускариновым рецептором, расположенным на гладкой мускулатуре бронхов. Высвобождение кальция опосредуется системой вторичных медиаторов, в которую входят ITF (инозитолтрифосфат) и DAG (диацилглицерин).

У пациентов с бронхоспазмом, связанным с ХОБЛ (хронический бронхит и эмфизема легких), наблюдалось значительное улучшение функции легких (увеличение объема форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ 1 ) и пиковая скорость выдоха на 15% и более). Наблюдается в течение 15 мин, максимальный эффект достигается через 1-2 часа и сохраняется у большинства пациентов до 6 часов после приема.

Ипратропия бромид не оказывает отрицательного воздействия на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.

Фенотерола гидробромид избирательно стимулирует β 2 -адренорецепторы в терапевтической дозе. Стимуляция β 1 -адренорецепторов происходит при применении в высоких дозах.

Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и кровеносных сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций из-за воздействия гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа).Сразу после приема фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхиальную обструкцию из тучных клеток. Кроме того, при применении фенотерола в дозе 600 мкг отмечалось увеличение мукоцилиарного клиренса.

Бета-адренергическое действие препарата на сердечную деятельность, такое как увеличение частоты и силы сердечных сокращений, обусловлено сосудистым действием фенотерола, стимуляцией β 2 -адренорецепторов сердца и при применении в дозах, превышающих терапевтические, стимуляция β 1 -адренорецепторов.

Как и при применении других бета-адренорецепторов, наблюдается удлинение интервала QT с при применении в высоких дозах. При применении фенотерола с использованием дозированных аэрозольных ингаляторов (ДАИ) этот эффект был нестабильным и наблюдался при дозах, превышающих рекомендуемые. Однако после применения фенотерола с помощью небулайзеров (раствор для ингаляций во флаконах со стандартной дозой) системный эффект может быть выше, чем при применении препарата с применением ДАИ в рекомендуемых дозах. Клиническое значение этих наблюдений не установлено.

Наиболее часто наблюдаемым эффектом агонистов β-адренорецепторов является тремор. В отличие от воздействия на гладкую мускулатуру бронхов, может развиваться толерантность к системным эффектам агонистов β-адренорецепторов. Клиническое значение этого проявления не выяснено.

При совместном применении ипратропия бромида и фенотерола бронходилатирующий эффект достигается воздействием различных фармакологических целей. Эти вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитическое действие на мышцы бронхов и обеспечивается широкий спектр терапевтических эффектов при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся сужением дыхательных путей.Дополнительный эффект таков, что для достижения желаемого эффекта требуется меньшая доза бета-адренергического компонента, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу практически без побочных эффектов.

При остром бронхоспазме действие препарата Беродуал ® Н развивается быстро, что позволяет применять его при острых приступах бронхоспазма.

Показания

Профилактика и симптоматическое лечение обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимым бронхоспазмом:

— ХОБЛ;

— бронхиальная астма;

— хронический бронхит, осложненный или не осложненный эмфиземой.

Способ применения и дозы

Доза устанавливается индивидуально.

Для купирования приступов назначают взрослым и детям старше 6 лет по 2 ингаляционные дозы. Если в течение 5 минут облегчения дыхания не происходит, могут быть назначены еще 2 ингаляционные дозы.

Пациент должен быть проинформирован о немедленной медицинской помощи при отсутствии эффекта после 4 ингаляционных доз и необходимости дополнительных ингаляций.

Беродуал ® Н дозированный аэрозоль детям следует применять только по назначению врача и под наблюдением взрослых.

Для пролонгированной и прерывистой терапии назначают 1-2 ингаляции на 1 прием, до 8 ингаляций / сут (в среднем 1-2 ингаляции 3 раза / сут).

При бронхиальной астме препарат следует применять только по мере необходимости.

Правила применения препарата

Пациент должен быть проинструктирован о правильном применении дозированного аэрозоля.

Перед использованием отмеренного аэрозоля в первый раз дважды щелкните по дну аэрозольного баллончика .

Каждый раз при использовании дозированного аэрозоля необходимо соблюдать следующие правила.

1. Снимите защитный колпачок.

2. Сделайте медленный глубокий выдох.

3. Удерживая баллон, возьмитесь за мундштук губами. Цилиндр должен быть направлен вверх дном.

4. Сделав максимально глубокий вдох, одновременно быстро нажмите на дно баллона до тех пор, пока не будет выпущена 1 вдыхаемая доза. Задержите дыхание на несколько секунд, затем выньте мундштук изо рта и медленно выдохните.Повторите для второй ингаляционной дозы.

5. Наденьте защитный колпачок.

6. Если аэрозольный баллон не использовался более 3 дней, перед использованием нажмите на дно баллона один раз, пока не появится аэрозольное облако.

Баллон рассчитан на 200 ингаляций. Затем следует заменить цилиндр. Хотя некоторое содержимое может оставаться в баллоне, количество лекарства, высвобождаемого при ингаляции, уменьшается.

Поскольку баллон непрозрачный, количество лекарственного средства в баллоне можно определить следующим образом:

— при снятии пластиковой мундштука с баллона баллон погружается в емкость, наполненную водой.Количество препарата определяется в зависимости от положения емкости в воде.

img_44995_1

Рис. 1.

Очищайте ингалятор не реже одного раза в неделю. Важно содержать мундштук ингалятора в чистоте, чтобы частицы препарата не блокировали выход аэрозоля.

Во время очистки сначала снимите защитный колпачок и выньте баллон из ингалятора. Пропустите струю теплой воды через ингалятор, убедитесь, что препарат и / или видимые загрязнения удалены.После очистки встряхните ингалятор и дайте ему высохнуть на воздухе без использования нагревателей. После высыхания мундштука вставьте баллон в ингалятор и наденьте защитный колпачок.

Мундштук пластиковый разработан специально для дозированного аэрозоля Беродуал ® Н и используется для точного дозирования препарата. Мундштук нельзя использовать с другими дозированными аэрозолями. Также нельзя использовать дозированный аэрозоль Беродуал ® Н с другими мундштуками.

Содержимое контейнера находится под давлением.Баллон нельзя открывать и подвергать воздействию тепла выше 50 ° C.

Побочные эффекты

Многие из этих нежелательных эффектов могут быть вызваны антихолинергическими и бета-адренергическими свойствами препарата Беродуал ® Н. Беродуал ® N, как и любая ингаляционная терапия, может вызывать местное раздражение. Нежелательные реакции на лекарственные средства определялись на основании данных, полученных в ходе клинических исследований и при фармакологическом мониторинге применения препарата после его регистрации.

Наиболее частыми побочными эффектами, о которых сообщалось в клинических испытаниях, были кашель, сухость во рту, головная боль, тремор, фарингит, тошнота, головокружение, дисфония, тахикардия, сердцебиение, рвота, повышение систолического артериального давления и нервозность.

Со стороны иммунной системы: анафилактическая реакция, гиперчувствительность, в т.ч. крапивница, ангионевротический отек.

Со стороны обмена веществ: гипокалиемия.

Психические расстройства: нервозность, возбуждение, психические расстройства.

Со стороны нервной системы: головная боль, тремор, головокружение.

Со стороны органа зрения: глаукома, повышение внутриглазного давления, нарушение аккомодации, мидриаз, нечеткость зрения, боль в глазах, отек роговицы, гиперемия конъюнктивы, появление ореола вокруг предметов.

Со стороны сердца: тахикардия, сердцебиение, аритмии, фибрилляция предсердий, наджелудочковая тахикардия, ишемия миокарда.

Со стороны дыхательной системы: кашель, фарингит, дисфония, бронхоспазм, раздражение глотки, отек глотки, ларингоспазм, парадоксальный бронхоспазм, сухость в горле.

Со стороны пищеварительной системы: рвота, тошнота, сухость во рту, стоматит, глоссит, перистальтика желудочно-кишечного тракта, диарея, запор, отек полости рта.

Со стороны кожи и подкожных тканей: зуд, гипергидроз.

Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, мышечный спазм, миалгия.

Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.

Лабораторные и инструментальные данные : повышенное систолическое артериальное давление, повышенное диастолическое артериальное давление.

Противопоказания

— гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;

— тахиаритмия;

— I триместр беременности;

— детский возраст до 6 лет;

— Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— Повышенная чувствительность к атропиноподобным веществам.

С осторожностью препарат следует назначать при закрытоугольной глаукоме, коронарной недостаточности, артериальной гипертензии, недостаточно контролируемом сахарном диабете, недавно перенесенном инфаркте миокарда, тяжелых органических заболеваниях сердечно-сосудистой системы, гипертиреозе, феохромоцитоме, гипертрофии предстательной железы, непроходимости шейка мочевого пузыря, при муковисцидозе, у детей старше 6 лет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Длительное одновременное применение препарата Беродуал ® Н с другими холинолитиками не рекомендуется из-за отсутствия данных.

Агонисты бета-адренорецепторов и холинолитики, производные ксантина (в том числе теофиллин) могут усиливать бронхолитический эффект препарата Беродуал ® Н.

При одновременном применении с другими агонистами бета-адренорецепторов, поступающими в системный кровоток, производными ксантинэргических препаратов или (включая теофиллин) могут усилиться побочные эффекты.

Возможно значительное ослабление бронхолитического действия препарата Беродуал ® Н при одновременном приеме бета-адреноблокаторов.

Гипокалиемия, связанная с применением бета-адренергических агонистов, может быть усилена одновременным приемом производных ксантина, кортикостероидов и диуретиков. Этому следует уделять особое внимание при лечении пациентов с тяжелыми обструктивными заболеваниями дыхательных путей.

Гипокалиемия может привести к повышенному риску аритмий у пациентов, получающих дигоксин. Кроме того, гипоксия может усиливать негативное влияние гипокалиемии на частоту сердечных сокращений. В таких случаях рекомендуется контролировать концентрацию калия в сыворотке крови.

Бета-адренорецепторы следует применять с осторожностью пациентам, получающим ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты, поскольку эти препараты могут усиливать действие бета-адренергических препаратов.

Ингаляционные анестетики, содержащие галогенированные углеводороды (включая галотан, трихлорэтилен, энфлуран), могут усиливать неблагоприятное действие бета-адренергических препаратов на сердечно-сосудистую систему.

Передозировка

Симптомы: симптомов передозировки обычно связаны в основном с действием фенотерола.Возможны симптомы, связанные с чрезмерной стимуляцией β-адренорецепторов. Наиболее вероятно возникновение тахикардии, сердцебиения, тремора, артериальной гипо- или гипертензии, повышения пульсового давления, стенокардии, аритмии, приливов, метаболического ацидоза, гипокалиемии.

Симптомы передозировки ипратропия бромида, такие как сухость во рту, нарушение аккомодации глаз, учитывая большую широту терапевтического эффекта и ингаляционное применение, обычно не очень выражены и носят преходящий характер.

Лечение. Необходимо прекратить прием препарата. Следует уделить внимание мониторингу кислотно-щелочного баланса крови. Показаны седативные средства, транквилизаторы, в тяжелых случаях — интенсивная терапия.

В качестве специфического антидота можно использовать бета-блокаторы, предпочтительно бета- 1 селективные блокаторы. Однако следует помнить о возможном усилении бронхиальной обструкции под действием бета-адреноблокаторов и тщательно подбирать дозу для пациентов, страдающих бронхиальной астмой или ХОБЛ, из-за опасности тяжелого бронхоспазма, который может привести к летальному исходу.

Ипратропиум Устные ингаляции: Информация о лекарствах MedlinePlus

Ипратропиум выпускается в виде раствора (жидкости) для вдыхания через небулайзер (устройство, которое превращает лекарство в туман, который можно вдыхать) и в виде аэрозоля для вдыхания через рот с помощью ингалятора. . Раствор небулайзера обычно используют три или четыре раза в день, каждые 6-8 часов. Аэрозоль обычно используется четыре раза в день. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете.Используйте ипратропий точно так, как указано. Не используйте его больше или меньше и не используйте его чаще, чем предписано вашим доктором.

Поговорите со своим врачом о том, что вам следует делать, если вы испытываете такие симптомы, как свистящее дыхание, затрудненное дыхание или стеснение в груди. Ваш врач, вероятно, даст вам другой ингалятор, который действует быстрее, чем ипратропий, для облегчения этих симптомов. Ваш врач может также посоветовать вам использовать дополнительные затяжки ипратропия вместе с другими лекарствами для лечения этих симптомов.Внимательно следуйте этим указаниям и убедитесь, что знаете, когда следует использовать каждый из своих ингаляторов. Не используйте дополнительные затяжки ипратропиума, если только ваш врач не сказал вам об этом. Никогда не используйте более 12 затяжек ингаляционного аэрозоля ипратропия в течение 24 часов.

Позвоните своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся или если вы чувствуете, что вдыхание ипратропия больше не контролирует ваши симптомы. Также позвоните своему врачу, если вам сказали использовать дополнительные дозы ипратропия, и вы обнаружите, что вам нужно использовать больше доз, чем обычно.

Если вы используете ингалятор, ваше лекарство будет поставляться в канистрах. Каждый баллон с аэрозолем ипратропия рассчитан на 200 ингаляций. После использования указанного количества ингаляций последующие ингаляции могут не содержать нужного количества лекарства. Вам следует отслеживать количество использованных ингаляций. Вы можете разделить количество ингаляций в вашем ингаляторе на количество ингаляций, которые вы делаете каждый день, чтобы узнать, сколько дней будет работать ваш ингалятор.Утилизируйте баллон после того, как вы сделали указанное количество ингаляций, даже если он все еще содержит немного жидкости и продолжает выпускать спрей при нажатии. Не погружайте канистру в воду, чтобы проверить, есть ли в ней лекарства.

Будьте осторожны, чтобы ипратропиум не попал в глаза. Если вы используете ингалятор, держите глаза закрытыми, когда принимаете лекарство. Если вы используете раствор небулайзера, вам следует использовать небулайзер с мундштуком вместо маски для лица. Если вам необходимо использовать маску для лица, спросите своего врача, как предотвратить утечку лекарства.Если вы попадете в глаза ипратропиумом, у вас может развиться узкоугольная глаукома (серьезное заболевание глаз, которое может вызвать потерю зрения). Если у вас уже есть узкоугольная глаукома, ваше состояние может ухудшиться. Вы можете испытывать расширенные зрачки (черные круги в центре глаз), боль или покраснение глаз, помутнение зрения и изменения зрения, такие как появление ореолов вокруг огней. Позвоните своему врачу, если вы попали ипратропиум в глаза или у вас появятся эти симптомы.

Ингалятор, поставляемый с аэрозолем ипратропия, предназначен для использования только с баллоном ипратропия.Никогда не используйте его для вдыхания других лекарств и не используйте другие ингаляторы для вдыхания ипратропия.

Не используйте ингалятор ипратропиума, когда вы находитесь рядом с пламенем или источником тепла. Ингалятор может взорваться при воздействии очень высоких температур.

Перед тем, как использовать ингаляцию ипратропия в первый раз, прочтите прилагаемые к нему письменные инструкции. Попросите своего врача, фармацевта или респираторного терапевта показать вам, как пользоваться ингалятором или небулайзером. Потренируйтесь пользоваться ингалятором или небулайзером, пока он или она смотрит.

Чтобы использовать ингалятор, выполните следующие действия:

  1. Держите ингалятор чистым концом вверх. Поместите металлическую канистру внутрь прозрачного конца ингалятора. Убедитесь, что она полностью и надежно закреплена, а канистра имеет комнатную температуру.
  2. Снимите защитный пылезащитный колпачок с конца мундштука. Если пылезащитный колпачок не надевался на мундштук, проверьте мундштук на предмет загрязнения или других предметов
  3. Если вы используете ингалятор впервые или если вы не использовали ингалятор в течение 3 дней, заправьте его, нажав на канистру, чтобы выпустить два спрея в воздух, подальше от вашего лица.Будьте осторожны, не распыляйте лекарство в глаза во время заполнения ингалятора.
  4. Выдохните как можно полнее через рот.
  5. Держите ингалятор между большим и двумя следующими пальцами так, чтобы мундштук находился внизу, к себе. Вставьте открытый конец мундштука в рот. Плотно сомкните губами мундштук. Закрой глаза.
  6. Медленно и глубоко вдохните через мундштук. В то же время сильно надавите на канистру.
  7. Задержите дыхание на 10 секунд. Затем выньте ингалятор и медленно выдохните.
  8. Если вам сказали сделать две затяжки, подождите не менее 15 секунд и затем повторите шаги с 4 по 7.
  9. Установите на место защитный колпачок на ингаляторе.

Чтобы вдохнуть раствор с помощью распылителя, выполните следующие действия;

  1. Открутите верхнюю часть флакона с раствором ипратропия и выжмите всю жидкость в резервуар небулайзера.
  2. Подсоедините резервуар небулайзера к мундштуку или лицевой маске.
  3. Подсоедините распылитель к компрессору.
  4. Поместите мундштук в рот или наденьте лицевую маску. Сядьте в удобное вертикальное положение и включите компрессор.
  5. Дышите спокойно, глубоко и равномерно в течение 5–15 минут, пока в камере небулайзера не перестанет образовываться туман.

Регулярно очищайте ингалятор или небулайзер. Тщательно следуйте инструкциям производителя и спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы о чистке ингалятора или небулайзера.

Ипратропий | DrugBank Online

Ускорьте свои исследования по открытию лекарств с помощью единственного в отрасли полностью подключенного набора данных ADMET , идеально подходит для:

Машинное обучение

Data Science

Drug Discovery

Ускорьте свои исследования по открытию лекарств с помощью нашего полностью подключенного к сети набора данных Набор данных ADMET

Показание

Ингаляционный ипратропий показан в сочетании с ингаляционными бета-агонистами системных кортикостероидов для лечения тяжелых обострений приступов астмы, требующих лечения. 1

Обострения астмы характеризуются прогрессирующим усилением одного или нескольких симптомов астмы, сопровождающимся уменьшением потока выдоха. 13

В качестве единственного агента ипратропиум показан для облегчения симптомов ринореи, связанной с простудой или сезонным аллергическим ринитом, у пациентов в возрасте 5 лет и старше. Он не облегчает заложенность носа и не облегчает чихание. Наклейка

Ринорея относится к периодическим или хроническим водянистым выделениям из носа.Это изнурительное состояние, его патогенез и этиология сложны и не очень хорошо изучены, что требует значительных затрат. 14

Кроме того, ипратропиум показан в качестве бронходилататора для поддерживающего лечения бронхоспазма, связанного с хронической обструктивной болезнью легких, включая хронический бронхит и эмфизему. Наклейка

Хроническая обструктивная болезнь легких включает большое количество состояний, характеризующихся одышкой.Поскольку это включает несколько состояний, этиология, симптомы и методы лечения разнообразны. 15

Ипратропиум также был изучен для лечения сиалореи. 2

Сиалорея — распространенный симптом, который сопровождает различные неврологические состояния и характеризуется слюнотечением или чрезмерным слюноотделением. 5

Сопутствующие условия
Противопоказания и предупреждения для «черного ящика»

Противопоказания и предупреждения для «черного ящика»

С нашими коммерческими данными вы получите доступ к важной информации о опасных рисках, противопоказаниях, и побочных эффектах.

Наши предупреждения «черного ящика» охватывают риски, противопоказания и побочные эффекты.

Фармакодинамика

Ипратропий — это средство короткого действия, которое подавляет парасимпатическую нервную систему на уровне дыхательных путей, вызывая затем бронходилатацию. Действие этого средства начинается через 1-2 часа и, как известно, длится от 4 до 6 часов. 3 В рамках этого эффекта ипратропий расслабляет бронхиальные дыхательные пути, которые обращают вспять сужение, которое вызывает хриплое дыхание, стеснение в груди, кашель и аномальный газообмен. 6

В клинических испытаниях, в которых ипратропий использовался для начального лечения астматического статуса, было продемонстрировано явное улучшение функции легких у детей и взрослых. Однако не доказано, что непрерывное применение ипратропия после острого приступа астмы является значительным преимуществом 1 , равно как и профилактическое введение этого агента. 8

Механизм действия

Ипратропиум действует как антагонист мускаринового рецептора ацетилхолина. 1 Этот эффект вызывает угнетение парасимпатической нервной системы в дыхательных путях и, следовательно, подавление их функции. Функция парасимпатической системы в дыхательных путях — генерировать бронхиальный секрет и сужение, и, следовательно, ингибирование этого действия может привести к бронходилатации и уменьшению секрета. 3

На клеточном уровне диаметр дыхательных путей контролируется высвобождением ацетилхолина в мышечные клетки, заставляя их сокращаться и создавать узкие дыхательные пути.Таким образом, введение ипратропия останавливает активность ацетилхолина в гладких мышцах, предотвращая сокращение и вызывая расслабление дыхательных путей. 6

Абсорбция

Ипратропий является активным местно, но плохо всасывается. 7 Отсутствие абсорбционного потенциала на поверхности слизистых оболочек связано с наличием заряда в 5-валентном азоте. Сама по себе молекула представляет собой очень большую предметную эффективность, однако она не вызывает обнаруживаемых уровней в крови или системных эффектов. 8

Уровни ипратропия в сыворотке после перорального или ингаляционного приема очень низкие и соответствуют только 1-2% введенной дозы. Эти низкие уровни достигают максимума через 1-2 часа, и его биодоступность составляет 2%. 8

Объем распределения

Ипратропий имеет объем распределения 4,6 л / кг и, следовательно, известно, что он широко распределяется в тканях. 16

Связывание с белками

Связывание ипратропия с белками очень низкое, так как уровень циркулирующего ипратропия очень минимален.Связанное состояние составляет только 0-9% введенной дозы. 10

Метаболизм

Ипратропий метаболизируется в желудочно-кишечном тракте под действием изоферментов цитохрома Р-450. 3 Из перорально введенной дозы около 90% дозы выводится в неизмененном виде. Поглощенная часть частично метаболизируется гидролизом сложного эфира до неактивных метаболитов, тропической кислоты и тропана. 9

Наведите указатель мыши на продукты ниже, чтобы увидеть партнеров по реакции

Путь выведения

Около 80-100% введенной дозы ипратропия выводится с мочой, оставляя менее 20% дозы, выводимой с калом . 3 Из выведенной с мочой части почти весь препарат находится в неизмененном виде. 8

Однако при пероральном приеме ипратропия из-за его низкой абсорбции большая часть дозы выводится с фекалиями, а минимальное количество — в моче. 8

Период полураспада

Ипратропий имеет короткий период полураспада, составляющий около 1,6 часа. 3

Клиренс

Средняя скорость клиренса ипратропия составляет 2.3 л / мин при почечном клиренсе 0,9 л / мин. 16

Побочные эффекты

Сократите количество медицинских ошибок

и улучшите результаты лечения с помощью наших полных и структурированных данных о побочных эффектах лекарств.

Сокращение числа медицинских ошибок и улучшение результатов лечения с помощью наших данных о побочных эффектах

Токсичность

Сообщенная ЛД50 у мышей после перорального введения ипратропия составляет 1500 мг / кг.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *