Болит между: Диагностика и лечение причин боли в лопатках и между лопатками в Казани

Содержание

Боль при кашле — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль при кашле: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Боль при кашле чаще всего сопряжена с заболеваниями органов дыхания и локализуется в грудной клетке.

Дыхательная система состоит из верхних дыхательных путей (полости носа, гортани) и нижних дыхательных путей (трахеи, бронхов и легких). Воздух, проходя по дыхательным путям, очищается, согревается, увлажняется. В конце самых мелких бронхов (бронхиол) расположены альвеолярные ходы и альвеолярные мешочки, в которых происходит газообмен. Дыхательные бронхиолы, альвеолярные ходы и альвеолярные мешочки с альвеолами составляют альвеолярное дерево, или дыхательную паренхиму легкого. Перечисленные структуры, происходящие из одной конечной бронхиолы, образуют функционально-анатомическую единицу — ацинус. Альвеолярные ходы и мешочки, относящиеся к одной дыхательной бронхиоле, составляют первичную дольку (в каждом ацинусе их около 16). Число ацинусов в обоих легких достигает 30 000, а альвеол — 300-350 млн. Из ацинусов слагаются дольки, из долек — сегменты, из сегментов — доли, а из долей — целое легкое.

Каждое легкое заключено в двойную оболочку – два листка плевры, между которыми находится герметичная плевральная полость, заполненная очень малым количеством жидкости.

Кашель – это защитная реакция организма на любое раздражение дыхательных путей. Раздражителями кашлевых рецепторов могут выступать мокрота, кровь в дыхательных путях, слизь из носа, стекающая по задней стенке глотки, различные аллергены, дым, пыль, инородные тела, холодный воздух, некоторые лекарства и др.

Разновидности боли при кашле

Боль при кашле может быть сильной или слабой интенсивности, острой или тупой, ограниченной или разлитой. Локализация боли зависит от причины возникновения кашля и от пораженного органа. Она может ощущаться в горле, за грудиной, внутри груди, под ребрами, в спине, животе, отдавать в голову. Кашель и боль могут быть как симптомами одного и того же заболевания, так и независимыми друг от друга.

Возможные причины боли при кашле

Выделяют следующие причины боли при кашле:

  • перенапряжение дыхательных мышц, участвующих в осуществлении кашля;
  • заболевания органов дыхательной системы;
  • заболевания сердца;
  • травмы и болезни костей, мышц и нервов грудной клетки;
  • заболевания органов пищеварительной системы;
  • заболевания почек и др.
При каких заболеваниях возникает боль при кашле?

При заболеваниях, сопровождающихся постоянным мучительным кашлем, перенапрягаются межреберные мышцы и диафрагма, что проявляется тупой, разлитой мышечной болью.

При воспалении слизистой оболочки трахеи (при трахеите) возникает сухой, громкий, надсадный, грубый кашель, для которого характерны жжение и боль за грудиной.

Выраженность боли уменьшается, когда сухой кашель переходит во влажный. Трахеит чаще бывает инфекционным, вызванным вирусами или бактериями.

У пациентов ухудшается общее самочувствие, поднимается температура тела.

При воспалении легких (пневмонии) отмечается глубокий кашель с отделением мокроты, появляется боль в грудной клетке в проекции воспаленного участка легкого.

Боль усиливается при кашле и глубоком вдохе из-за движения листков плевры, а уменьшается, если пациент лежит на стороне пораженного легкого.

Воспаление легких может быть первичным, в этом случае заболевание начинается остро — с озноба, слабости, повышения температуры тела до 38–39°С, сопровождается кашлем и затруднением дыхания, чаще протекает по типу крупозного поражения, то есть воспалительный процесс захватывает целую долю с вовлечением большого участка плевры. А бывает вторичным, когда воспаление переходит с бронхов на легочную ткань. Возникает очаг бронхопневмонии, но и в этом случае может воспалиться плевра, с той лишь разницей, что размер поражения гораздо меньше. Вызвать пневмонию могут бактерии, вирусы, грибки, паразиты.


Плеврит (воспаление листков плевры) может быть инфекционным и неинфекционным.

Инфекционный плеврит возникает при пневмонии, абсцессе легкого, бронхоэктатической болезни (расширении и деформации бронхов с развитием хронического гнойного воспаления), туберкулезе, абсцессе под диафрагмой, воспалении околопочечной жировой ткани, воспалении поджелудочной железы. Неинфекционный плеврит обусловлен системными заболеваниями соединительной ткани (ревматоидным артритом, системной красной волчанкой и др.), распространением опухолевых клеток на плевру, снижением насосной функции сердца (например, при инфаркте миокарда, тромбоэмболии легочной артерии), травмами грудной клетки (закрытым перелом ребер) и т.д. Плеврит может быть сухим, в этом случае уменьшается количество жидкости в плевральной полости, воспаленные листки плевры не скользят, а трутся друг о друга при дыхании, что провоцирует очень болезненный рефлекторный кашель, усиливающийся при вдохе. Плеврит бывает экссудативным, когда из-за воспалительного процесса выделяется жидкость и накапливается в полости плевры. В период накопления жидкости клиническая картина схожа с сухим плевритом, далее жидкость раздвигает листки плевры, боль становится слабее, но при этом, из-за сдавления легкого, возникает одышка.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни из-за заброса кислого желудочного содержимого в пищевод воспаляется его слизистая оболочка, наблюдается изжога, отрыжка кислым, боль, жжение за грудиной и кашель, усиливающий боль.

Легочная ткань не имеет болевых рецепторов, поэтому при раке легкого боль появляется тогда, когда опухолевые клетки прорастают в окружающие ткани — плевру, трахею, бронхи и т. д. В этом случае пациента беспокоит мучительный кашель, нередко с кровью. Ухудшается общее самочувствие, беспокоит слабость, похудение без видимых на то причин.

Аналогичная ситуация возникает, если метастазы из других органов попадают в легкие, это может быть при раке молочной железы, желудка, пищевода, прямой кишки, кожи (меланоме), почек, печени и др.

Перикардит (воспаление оболочки сердца), по аналогии с плевритом, бывает сухим и выпотным. Вызвать его могут заболевания сердца (инфаркт миокарда, воспаление сердечной мышцы и др.), различные инфекции, системные заболевания соединительной ткани, травмы сердца, опухоли и т.д. Сухой перикардит сопровождается постепенно нарастающей тупой, давящей болью за грудиной, отдающей в шею, левую лопатку. При этом появляется учащенное сердцебиение, одышка, сухой кашель, который усиливает боль. По мере накопления жидкости между листками перикарда состояние ухудшается из-за сдавления сердца.

Межреберная невралгия возникает при сдавлении межреберного нерва на уровне выхода из позвоночника или по его ходу. Проявляется острой, ноющей болью, усиливающейся во время глубокого вдоха и кашля.

Кашель увеличивает давление в брюшной полости и области таза, поэтому при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (например, аппендиците), органов малого таза (например, воспалении яичников), грыжах (белой линии живота, пупочной, паховой) кашель может спровоцировать или усилить уже имеющуюся боль.

Головной и спинной мозг омывается ликвором, его колебания при кашле увеличивают внутричерепное давление, возникает головная боль. Этот процесс может носить естественно-закономерный характер, а может скрывать серьезные заболевания: объемные образования в полости черепа, аномалии сосудов, препятствующие движению ликвора.

К каким врачам обращаться?

Прежде всего следует обратиться к терапевту или врачу общей практики, а он, если нужно, направит на консультацию к узкому специалисту ( гастроэнтерологу, неврологу, кардиологу и др. ).

Диагностика и обследования в случае боли при кашле

Для выявления причин, вызывающих боль при кашле, врач собирает анамнез, проводит тщательный осмотр пациента и назначает дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

  • Клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой.

Боль в десне. Причины и лечение

Боль в десне — это распространенное заболевание, которое встречается у всех людей, независимо от возраста. Воспаление может сопровождаться отеком, повышенной чувствительностью и даже кровотечением. Игнорирование этого недуга может привести к серьезному периодонтиту и даже к потере зуба. Каковы причины боли в деснах и что можно сделать, чтобы облегчить ее?

Почему болят десны? Причины

Десна – это ткань, которая плотно прилегает к дентину и заполняет промежутки между зубами. Она имеет светло-розовый цвет, является частью слизистой оболочки полости рта. Здоровые десны не кровоточат, когда вы едите твердую пищу и чистите зубы, но подвержены механическим повреждениям. Временная боль в десне или однократное кровотечение — не повод для беспокойства, однако, повторение данных симптомов – это показание для посещения кабинета стоматолога.

Наиболее распространенные причины боли в деснах:

Боль в десне встречается относительно часто, и причины этого явления могут быть разными.
Самая распространенная причина – это

плохая гигиена полости рта. Неправильная или не очень тщательная чистка зубов способствует образованию зубного налета и зубного камня. Из-за этого воспаляются ткани пародонта, десна краснеют и начинают болеть.
Очень часто боли в деснах бывают у детей, которые небрежно чистят зубы или вовсе отказываются это делать. Но и среди взрослых есть те, у кого болят десны именно по причине отсутствия гигиены полости рта. Если наряду с болью возникают отек, покраснение и повышенная чувствительность к прикосновению, то, скорее всего, развился гингивит. Постоянное воспаление может перерасти в пародонтит или периодонтит.

Другие причины боли десен включают в себя:

  • Прием определенных лекарств. Некоторые лекарственные препараты (например, противоэпилептические и иммунодепрессивные препараты) могут вызывать лекарственную гиперплазию десны. Она проявляется болью, покраснением и кровотечением;
  • Механические травмы . Травмы могут возникнуть при слишком интенсивной чистке зубов, употреблении твердой или горячей пищи. Воспаление могут спровоцировать плохо подобранные протезы. Они могут слишком сильно давить на десны или же, наоборот, скользить и стать идеальным местом для скопления остатков пищи, а, следовательно, простого пути роста бактерий и развития болезненного воспаления;
  • Дефицит питательных веществ. Недостаток витаминов и других микро- и макроэлементов влияет на состояние всего организма, включая состояние десен. Рецидивирующий гингивит может быть следствием дефицита витамина С;
  • Курение. Люди с табачной зависимостью чаще жалуются на боли в деснах и раздражения.
  • Различные заболевания
    . Например: бактериальные, вирусные и грибковые инфекции, диабет, лейкемия, периодонтит, ветряная оспа, герпес, осложнения кариеса, анорексия и булимия.

Боль в десне во время беременности

Боль в деснах при беременности – это распространенное заболевание, обусловленное гормональными изменениями в организме женщины. Действие эстрогена и прогестерона делает десны более восприимчивыми к любой инфекции. Поэтому крайне важно заботиться о гигиене и здоровье зубов как до, так и во время беременности.

Боль в десне у зуба

Боль в деснах у зубов и между зубами, чаще всего, является симптомом воспаления. Она может быть вызвана абсцессом пародонта или чрезмерным образованием зубного налета, который, в конечном итоге, превращается в зубной камень.

Сильная боль в десне у зуба также может указывать на периодонтит. Это заболевание возникает в результате плохой гигиены полости рта. Чаще всего оно встречается у мужчин старше 40 лет. Инфекции оказывают разрушающее воздействие на ткани, удерживающие зубы, поэтому через некоторое время они начинают расшатываться и выпадать. Необходимо быстро начать лечение, рекомендованное специалистом.
Также боль в десне появляется перед тем, как прорежется новый зуб. Появление зубов мудрости может быть очень болезненным процессом.

Что делать, если болит десна? Лечение в домашних условиях.

Если боль в деснах носит периодический характер, с ней можно бороться в домашних условиях.
Полезны полоскания на основе популярных трав — ромашки, шалфея. Они обладают противовоспалительными и вяжущими свойствами, которые облегчают болевые симптомы. Полоскания можно делать 2-3 раза в день.
Также можно делать полоскания с перекисью водорода. Две столовые ложки 3% перекиси водорода следует смешать со стаканом воды, использовать в качестве жидкости для полоскания рта.

Если боль в десне является следствием механической травмы и возникает отек, вы можете помочь себе с холодным компрессом. Оберните лед тканью и положите на больное место.

Как предотвратить боль в десне?

Правильная гигиена полости рта может спасти нас от боли в деснах и ее неприятных последствий. Поэтому мы должны чистить зубы, по крайней мере, два раза в день, чтобы избавиться от скопившихся отложений. Также важно тщательно чистить межзубные пространства зубной нитью и использовать жидкость для полоскания рта. Кроме того, следует регулярно посещать стоматолога, чтобы обнаружить любые заболевания на ранней стадии.

Следует также обращать внимание на свое питание. Ежедневный рацион должен обеспечивать организм всеми витаминами и питательными веществами. Особое внимание следует уделить продуктам с витамином С. Хорошими источниками этого витамина служат не только цитрусовые, но также петрушка, черная смородина, киви и клубника.

Если боль в деснах носит постоянный характер и заметны другие признаки воспаления, домашние способы лечения не помогут, необходимо обратиться к стоматологу.

Записаться на бесплатную консультацию можно по телефонам: +7 (473) 277-36-51, +7 952 100-56-30.

Предыдущая запись Пульпит. Симптомы и лечение Следующая запись Ультразвуковая чистка зубов

Ваша боль в спине — Ravijuhend

Боль в пояснице — это боль, которая возникает в области между нижними ребрами и ягодичными складками и может распространяться на одну или обе ноги. Почти у всех людей могут быть боли в пояснице на определенном этапе их жизни — это совершенно нормально и почти всегда проходит само-собой. Более 90% болей в пояснице являются так называемой неспецифической болью в пояснице с хорошим прогнозом, что означает, что она не вызвана каким-либо опасным заболеванием или ущемлением корешка нерва. Неспецифическая боль в пояснице обычно вызывается небольшими изменениями мягких тканей, такими как мышечное напряжение мышц и чувствительность тканей, окружающих позвоночник. Очень редко, только в 0,9% случаев, боль в пояснице вызвана серьезным заболеванием, таким как перелом позвоночника, опухоль, инфекция, системное воспалительное ревматическое заболевание или другое заболевание (см. Опасные признаки). Эти состояния отличаются от неспецифических болей в пояснице и обычно могут быть выявлены вашим врачом при помощи опроса, обследования и, при необходимости, анализа крови.

Следует отметить, что даже если боль очень сильная и мешает повседневной деятельности, маловероятно, что она указывает на серьезное заболевание или травму. При сильных болях в спине может и не быть никаких видимых повреждений или повреждений тканей — ваша спина просто стала чувствительной. Даже при небольших изменениях система болевых рецепторов может активироваться и вызывать чувство боли. К факторам, которые могут повлиять на ваши   болевые ощущения, относятся настроение и уровень стресса, предыдущие болевые ощущения, качество сна, образ жизни и общее физическое здоровье.
 
Боль в пояснице обычно уменьшается в течение периода от нескольких дней до 2-3 недель, но иногда это занимает больше времени. Боль в пояснице может повториться, но это не значит, что есть серьезный повод для беспокойства. Иногда боль в пояснице с хорошим прогнозом тоже может длиться долго. Постоянной, т.е. хронической болью в пояснице считается боль, которая длится более 12 недель. Почему наш мозг и система болевых рецепторов в какой-то момент решают, что боль останется, даже если нет повреждений — мы, к сожалению, не знаем. Более длительная боль в пояснице может быть связана с нашим собственным мышлением или поведением, которые препятствуют выздоровлению. Такие факторы, как интенсивность боли, сопутствующая стреляющая боль в ногах, ожирение или курение, могут на фоне интенсивной боли способствовать сохранению боли в пояснице и формированию инвалидности. Выздоровлению препятствует депрессия, страх перед болезнью, сильный страх перед болью, тяжелая физическая работа, неудовлетворенность работой или поиск социальных гарантий. В некоторых случаях повторные движения и вынужденные позы могут способствовать сохранению боли в пояснице.

Мысли, из-за которых выздоровление может проходить медленно:

  • Боль опасна и неуправляема
  • У меня, наверное, очень серьезное заболевание, врачи не могут его найти
  • Боль, вероятно, усиливается тогда, когда я больше двигаюсь и более активно занимаюсь какой-либо деятельностью
  • Боль должна полностью исчезнуть, прежде чем я смогу вернуться на работу
  • Я не выполняю упражнения, потому что это не лечение
  • Мне помогают только пассивные методы лечения, такие как согревание, электротерапия, иглоукалывание, приемы мануальной терапии и т. д.
  • У меня случаются частые смены настроения (депрессия, тревожность)
  • Я остался один на один со своими проблемами
  • Моя работа слишком сложна для меня и усугубляет мою болезнь
  • У меня нет работы, я могу потерять работу
  • Я занимаюсь своими болезнями и лечением настолько тщательно, что у меня больше не хватает времени и энергии для повседневных дел, таких как работа, хобби и друзья
Боль в пояснице обычно не означает серьезную травму.  Боль в пояснице в 99% случаев не указывает на угрожающее жизни заболевание.

 

Обследования позвоночника (рентген, компьютерная или магнитно-резонансная томография) обычно не помогают найти причину неспецифической боли в пояснице. Обследование не изменяет скорость выздоровления от болей в пояснице и план лечения. Многие из изменений, найденных в ходе обследований, могут напугать вас, но на самом деле они весьма распространены, встречаются у многих людей и не вызывают боли. В то же время у обследований, выполняемых «на всякий случай», существуют риски, которых лучше избегать. Например, ионизирующее излучение от рентгеновских лучей и компьютерного обследования увеличивает риск развития рака. Кроме того, изменения, наблюдаемые в ходе обследования, могут вызвать сильный стресс, беспокойство и тревогу, даже если они незначительны. Человек может начать верить, что его спина повреждена и нуждается в защите, из-за этого увеличивается страх боли, мышцы становятся еще более напряженными и движение все больше затрудняется. Вышеприведенное, в свою очередь, усложняет выздоровление и увеличивает вероятность необходимости проведения ненужной операции. Обследования с визуализацией важны для принятия решения о необходимости проведения хирургического лечения или выявления серьезных причин болей в спине — таких как опухоли, инфекции и переломы позвонков. Только у очень небольшой группы людей (менее 1%) имеются серьезные заболевания, которые вызывают боль в спине, и ваш врач может их распознать.

Не все причины болей в спине могут быть распознаны в ходе обследований. Очень важными являются факторы риска образа жизни!

Схема-пример необходимости проведения обследования

В случае неспецифической боли в пояснице обследования в фазе острой боли (до 6 недель) обычно не требуются.

 

Для облегчения боли в спине вы можете многое сделать сами. Боль может быть пугающей, и страх перед ней — вполне естественным, но избегание физической активности, боязнь и нежелание покидать постель, как правило, способствуют сохранению боли.
 
При нормальной или неспецифической боли в пояснице физическая активность не вредит спине. Боль проходит быстрее, если вы останетесь физически активными и будете продолжать заниматься повседневными делами так долго, насколько это возможно, несмотря на боль. Обезболивающие также помогут вам быстрее восстановиться. Ограничьте (но не исключайте) такие действия, которые усиливают вашу боль, но в то же время постепенно увеличивайте объем другой физической активности.
 
Обычные ежедневные занятия включают в себя посещение работы, домашние бытовые дела и досуг. Продолжение нормальной жизни в максимально возможной степени отвлечет вас от боли, и ваша спина не ослабеет и не будет затекать.

Если действительно необходимо взять больничный лист, он должен быть краткосрочным и его целью должно быть скорейшее возвращение на работу, если возможно хотя бы на неполный рабочий день.

Когда боль утихнет, вы можете попробовать более активные упражнения для спины. В случае более сложных состояний необходимо восстановительное лечение.
 
Есть и другие способы лечения боли, кроме физической активности: достаточно высыпаться, отказаться от курения, справиться со стрессом и достигнуть нормального веса.

Советы по выздоровлению от болей в спине:

  • При болях в спине необходимо двигаться и постепенно увеличивать нагрузку
  • Не бойтесь боли, потому что боль не обязательно означает опасную травму или повреждение
  • Если у вас болит спина, расслабьтесь,  дышите спокойно, двигайтесь и попробуйте двигаться спиной как обычно
  • Движение и нагрузки делают вашу спину сильной и здоровой
  • Ваша деятельность в свободное время не является опасной для спины.
  • Безопасными являются наклоны вперед.
  • Постарайтесь вернуться на работу как можно скорее
  •  Регулярно двигайтесь, если вы почувствовали себя лучше  
  •  Хороший ночной сон, нормализация веса и отказ от курения помогут вам избавиться от болей в спине   
  • Отказ от курения помогает сохранить вашу спину здоровой 
  Целью лечения боли является уменьшение дискомфорта, вызванного вашей болью, и быстрое восстановление подвижности. Болеутоляющие никогда не используются в качестве единственного метода лечения.

 Не терпите боль! Чем раньше вы сможете контролировать боль, тем быстрее выздоровеете. Когда боль стихает, вы также можете увеличить свою физическую активность!

Обезболивающие средства должны использоваться для лечения боли в пояснице в течение короткого времени. Немедленное облегчение боли эффективно способствует выздоровлению и позволяет быстрее восстанавливать повседневный ритм жизни. Если боль не проходит через 5–7 дней, даже если вы принимаете обезболивающие и сохраняете активность, поговорите со своим семейным врачом.
 

Лекарства Обычно для лечения боли в пояснице требуются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, диклофенак, декскетопрофен, напроксен, ацеклофенак, кетопрофен и эторикоксиб. Побочные эффекты от приема этих лекарств в течение длительного времени могут включать повреждения желудочно-кишечного тракта (такие как язва желудка и тонкой кишки), повреждение почек и усугубление или осложнение сердечно-сосудистых заболеваний (от повышения кровяного давления до инфаркта сердца). Если у вас есть какое-либо из вышеперечисленных состояний, ваш врач должен будет оценить, насколько лекарства данного типа подходит именно вам. Иногда вашему врачу потребуется комбинирование лекарства для облегчения боли: добавить парацетамол или использовать опиоиды — такие как трамадол, кодеин, оксикодон и морфин. Эти лекарства могут вызвать побочные эффекты — такие как тошнота, рвота, запор и сонливость. Поэтому употребление опиоидов может повлиять на вашу способность выполнять действия, требующие концентрации, например, вождение автомобиля. Опиоиды чаще принимают в течение короткого времени, пока боль еще сильная, а НПВП не оказывают эффекта или противопоказаны. Опиоиды могут быть необходимы при очень сильных болях в спине, при этом не стоит бояться, что от их кратковременного употребления может возникнуть зависимость.

В схему лечения боли иногда добавляются другие препараты, действующие на для нервную систему. Также для лечения боли в пояснице используются антидепрессанты, особенно в случае хронической боли. В человеческом мозге между механизмом хронической боли и механизмом регуляции настроения или стресса существует много общего. Поэтому антидепрессанты могут входить в схему лечения хронической боли не потому, что у вас депрессия или сильный стресс, а потому что антидепрессанты снимают боль с помощью других механизмов.
 

Для облегчения боли и достижения более быстрого результата лечения  должны соблюдаться следующие принципы:
  • Обезболивающие препараты следует принимать внутрь (таблетки), применение инъекций или других препаратов не требуются.
  • Первоначально обезболивающие следует принимать регулярно, через равные промежутки времени.
  • Обезболивающие препарат(ы) подбирается индивидуально в зависимости от выраженности боли, сопутствующих заболеваний и т.д.
  • Лекарства следует принимать в определенном правильном количестве (оптимальная доза), то есть не слишком мало и не слишком много
  • Лечение боли является постепенным, то есть, если одно лекарство не уменьшает боль, то в схему лечения включаются более эффективные лекарства
  • Одни и те же типы обезболивающих средств не комбинируются друг с другом. Например,  ибупрофен, входящих в группу НПВП не используются в сочетании с диклофенаком из той же группы.
  • Не принимайте несколько лекарств с одним и тем же действующим веществом, так как это может вызвать опасную передозировку.
  • Сообщите своему врачу или медсестре, если у вас были или есть желудочно-кишечные заболевания, кровотечения, астма, заболевания печени, почек и сердца или аллергия на лекарства.
Нелеченная боль, длящаяся в течение нескольких недель вместе с чувством страха, может привести к хронической боли и/или к депрессии. В случае механизма хронической боли нарушается работа центра контроля боли мозга. В этом случае уменьшение боли становится более трудным, и для лечения вам потребуется еще больше вашей собственной активности, вмешательства специалистов и лекарств.
 
В случае хронической боли, схема лечения боли должна быть пересмотрена. Иногда необходимо улучшить другие аспекты лечения (реабилитация, когнитивно-поведенческая терапия и т.д.) и пересмотреть схему лечения боли.

Обсудите со своим семейным врачом дополнительные методы лечения.

 

Когда возникает острая боль в спине, вы можете сначала самостоятельно попробовать найти позы тела, облегчающие боль и движение. Тогда восстановительное лечение обычно не требуется. Когда первоначальная боль утихнет, рекомендуется продолжить выполнение упражнений.

При необходимости врач направит вас к физиотерапевту, который обучит вас упражнениям и убедится, что они доступны вам и правильно выполняются. Люди с кажущимися большими сильными мышцами часто удивляются, узнав, что определенные мышцы на самом деле слабы и их необходимо тренировать отдельно.
 
Физиотерапевт создаст подходящую для вас программу упражнений. В дальнейшем вы должны заниматься упражнениями самостоятельно. Умеренные физические упражнения и уход за мышцами обеспечат ослабление или устранение вашей боли, а также уменьшат риск повторения приступов боли или превращение боли в хроническую.
 
Вы также можете попробовать выполнять упражнения в воде. Это может быть полезно для восстановления, так как людям с проблемами спины рекомендуется заниматься спортом в воде и плавать.
 
Если ваша боль не проходит при использовании первоначальных легких методов или продолжает вас тревожить  в течение более 8 недель, вам нужна сложная комплексная реабилитация. Для этого ваш семейный врач направит вас к врачу восстановительного лечения (реабилитологу), который составит для вас индивидуальный план лечения. Врач-реабилитолог использует комбинированную терапию и в нее, при необходимости, в дополнение к физиотерапевту, включается и другие члены реабилитационной команды специалистов — таких как трудотерапевт, клинический психолог и врач-специалист по лечению боли.
 
Часто требуется дополнительная помощь с использованием пассивной терапии, в которой сам человек не принимает активного участия, такой как электротерапия, терапия с растяжением, мануальная терапия и массаж. Тем не менее, главным ключевым аспектом успешного лечения считается активность самого пациента и дальнейший процесс восстановления, улучшения и поддержания физической формы. Однако мануальная терапия, иглоукалывание и массаж в сочетании с физическими упражнениями также могут облегчить боль. Электротерапия и использование ортезов при болях в пояснице не рекомендуются.
 
В фазе очень острой боли в спине согревающие кремы и теплые процедуры (такие как парафин и лечебные грязи) следует использовать в начале с осторожностью, поскольку они могут усилить боль в спине. В большинстве случаев они хорошо подходят для фазы ослабления боли и хронической боли.
 
В случае хронической боли в спине, ваше реабилитационное лечение может занять больше времени, в рамках этого физиотерапевт разработает индивидуальную программу упражнений, которая будет учитывать особенности вашего состояния. В ходе выздоровления упражнения могут постепенно становиться более интенсивными.
 
В случае постоянных болей в пояснице ваш лечащий врач или врач-реабилитолог могут рассмотреть вопрос о направлении вас к клиническому психологу, который будет использовать различные методы лечения и научит вас, как лучше жить с вашей болью. Если настроение у вас упало и лекарства не помогли, иногда необходимо обратиться к психиатру, чтобы снять депрессию.

 

Упражнения, поддерживание  позвоночника в движении и укрепление мышц уменьшают боль и предотвращают повторение боли, т. е. физическая активность играет важную роль в лечении болей в пояснице. Поэтому регулярная физическая активность должна быть верным спутником вашей жизни в будущем.
 
Уже в период первого проявления боли в пояснице, рекомендуется начать заниматься аэробными тренировками в ​​течение первых 2 недель, а затем продлить тренировочный период. Если боль утихает, нужно добавить упражнения для спины. По мере улучшения физической формы можно начать тренировку мышц всего тела.
 
Вы должны заниматься аэробными тренировками дольше и чаще. Дополнительные тренировки можно проводить и в выходные. Растяжка является частью тренировок, она снимает мышечное напряжение и очень важно для тяжелых упражнений с высокой нагрузкой и пожилых людей.
  • Аэробная тренировка:
       — ходьба, скандинавская ходьба, плавание, езда на велосипеде, водная гимнастика, танцы и т. д.
       — 30 минут минимум 5 дней в неделю с умеренными физическими нагрузками
  • Если у вас избыточный вес, то при хорошем самочувствии вам следует продолжать  тренировки.
  • Упражнения для людей с избыточным весом — это тренировки с умеренными нагрузками продолжительностью не менее 60 минут и не менее 5 дней в неделю.
  • Тренировка мышц  — 8-12 раз для всего тела, каждое упражнение для больших групп мышц 2-3 раза в неделю
  • Растяжка  не менее 3 дней в неделю, и также упражнения на растяжку проведение рекомендуется после каждой тренировки
Регулярные упражнения гарантируют хорошее здоровье, главное, чтобы упражнения были приятными для вас, так улучшится и ваше настроение. Также хорошо работает вариант участия в групповых тренировках.
 
Упражнения пилатеса и упражнения из восточных традиций —  таких как  тайцзи  и йога, очень эффективны при регулярных тренировках для лечения хронической боли и профилактики болей в спине. Эти упражнения одновременно укрепляют мышцы и восстанавливают эластичность тканей и подвижность позвоночника.
 
Во время тренировок вы должны в начале отслеживать свое самочувствие, чтобы предотвратить  неподходящие вам позы.

При необходимости обратитесь к врачу, врачу-реабилитологу или физиотерапевту за советом относительно подходящих для вас упражнений.

Обязательно обратитесь за советом в случае наличия остеопороза, нестабильности позвоночника, далеко развившегося остеоартрита или других серьезных проблем с суставами, а также если вам было проведено эндопротезование коленного и тазобедренного суставов.

Если боль все же сохраняется несмотря ни на что, вам будет полезно научиться жить со своей болью​.
 

Рекомендации для людей с болями в спине:
  • Сохраняй физическую активность
  • Если вам нужно долго сидеть, вставайте каждые 15 минут — потягивайтесь, ходите и используйте большие группы мышц
  • Используйте лестницу
  • Сойдите на одну остановку раньше и пройдите ее пешком
  • Танцуйте каждый раз, когда звучит хорошая музыка, хотя бы полминуты
  •  Обзаведитесь хорошими инструментами для уборки и уходу за садом, они должны быть удобны для работы с вертикальном положении. Меняйте руки и сторону тела
  •  Приобретите специальный терапевтический резиновый мяч (фитбол) или подставку для балансировки, устанавливаемую на кресло, чтобы смотреть телевизор, сидя на них. Совершайте небольшую прогулку или выполните упражнения на растяжку в течение каждой рекламной паузы
  • Прекратите смотреть телевизор или пользоваться компьютером каждые четверть часа, смените место для сидения или позу.
  • Сделайте перерыв в будничной деятельности или в работе, если вы испытываете боль
  • Не затягивайте выполнение работы до тех пор, пока иссякнут твои силы, а заканчивайте на 5-10 минут раньше и отдыхай
  • При необходимости используйте средства для напоминаний​
  •  В ходе лечения боли в спине хорошо помогает понимание, что боль в спине (если не было травмы) обычно не означает какое-либо повреждение спины или опасную болезнь. Двигайтесь, будьте активными, работайте и делайте то, что важно для вас  
  • При необходимости физиотерапевты могут помочь вам разработать индивидуальные упражнения
  •  Не попадайтесь в ловушку, когда кто-то уверенно обещает привести в порядок спину —   это редко срабатывает в долгосрочной перспективе, важно помнить только вы сами являетесь настоящим ключевым элементом успешного лечения и хорошего здоровья спины!
  • Когда вас отправляют на обследование, имейте в виду, что многие из результатов обследований являются обычными для всех людей.
  • Если боль в спине сохраняется и вызывает беспокойство, обратитесь за советом к своему семейному врачу.
  •  В случае появления опасных признаков немедленно обратитесь к семейному врачу  
  • В команду специалистов, занимающихся процессом лечения хронических неспецифических болей в спине часто входят несколько специалистов (например, физиотерапевт, врач-реабилитолог, врач-специалист по боли, клинический психолог)​
 

Немедленно свяжитесь с вашим (семейным) врачом, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов (так называемые опасные признаки): 1. Боли в пояснице сопровождаются трудностями при опорожнении или контроле мочевого пузыря или кишечника
2. Боли в пояснице сопровождаются  онемением вокруг гениталий или обеих ног
3. Боли в пояснице сопровождаются возникновением чувства слабости в ноге/ногах, которое нарастает с каждым днем
4. Боль в спине является результатом более серьезной травмы
5. Постоянная очень сильная боль в спине, которая не уменьшается после приема обезболивающих
6. Общее плохое самочувствие с болью в пояснице, эпизоды с повышением температуры или необъяснимая потеря веса
7. Сильная усиливающаяся боль, необъяснимая потеря веса, ранее диагностированное злокачественное новообразование
 

 

Боль в промежности ✚ Ваш Доктор

1. Боли или любые неприятные ощущения в промежности практически всегда свидетельствуют о проблемах с предстательной железой, чаще всего — о хроническом простатите или семенными пузырьками. При остром простатите боли носят резкий, пульсирующий характер, отдают в задний проход, крестец, головку полового члена. При хроническом простатите боли не интенсивны, длительны и носят тянущий характер.

2. При остром уретрите боли бывают резкими и мучительными, при хроническом они менее сильны и воспринимаются как ощущение жжения. Боль может быть не связана с актом мочеиспускания и может носить постоянный характер — это обычно бывает при колликулите (т. е. воспалении семенного бугорка в заднем отделе мочеиспускательного канала). Боль при заболеваниях этого отдела уретры локализуется в промежности.

3. Гнойники (абсцессы) возникают чаще изолированно в одной доле предстательной железы, при этом боли максимально беспокоят на пораженной стороне. Почти всегда стул задержан, газы не отходят, мочеиспускание затруднено. В стадии активного формирования абсцесса наблюдаются выраженные боли в промежности, иррадиирующие в крестец, внутреннюю поверхность бедер, прямую кишку с высокой температурой тела.

4. Воспаление луковично-уретральной железы (куперит) чаще всего сопровождает уретрит любого происхождения, так как инфекция в эти железы попадает непосредственно из мочеиспускательного канала. Если отток секрета из луковично-уретральной железы при ее воспалении не нарушается, то больной ощущает умеренную боль в промежности, особенно в положении сидя и во время акта дефекации.

При затруднении оттока секрета происходит нагноение железы, резко усиливается боль в промежности и у корня полового члена, повышается температура тела, могут быть ознобы.

5. Травматические повреждения мочеиспускательного канала и предстательной железы:

  • Закрытые повреждения мочеиспускательного канала возникают чаще всего в результате непосредственного воздействия травмирующей силы на уретру (перелом костей таза, падение на промежность, форсированное введение металлического катетера, бужа или цистоскопа, родовая травма, операция на предстательной железе и т. п.). Основными симптомами являются шок, тупая боль в промежности, мошонке, резкая боль в мочеиспускательном канале, уретроррагия, острая задержка мочеиспускания, частые безрезультатные позывы к мочеиспусканию, перерастяжение мочевого пузыря, гематома и мочевые затеки на промежности, мошонке, бедрах.

  • Открытые повреждения мочеиспускательного канала делят на изолированные и сочетанные (огнестрельные, колотые, резаные, Ушибленные, рваные, укушенные). Колото-резаные раны локализуются в области промежности, при этом повреждается и половой член. Резаные раны могут быть полными и неполными, а при укушенных ранах повреждается в основном губчатая часть уретры и половой член. Эти ранения проявляются острой задержкой мочеиспускания, частыми позывами к нему, уретроррагией, болью в промежности и внизу живота, увеличением мочевого пузыря, выделением мочи из раны при мочеиспускании.

  • Среди закрытых травм предстательной железы и семенных пузырьков выделяют ушибы и разрывы, которые чаще возникают при переломах седалищных костей, сильном ударе в промежность, падении на твердый предмет, а также при форсированном или неправильном введении в мочеиспускательный канал металлических катетеров, бужей, цистоскопов. Клинически этот вид травм проявляется болью внизу живота, в области заднего прохода и промежности, частым болезненным мочеиспусканием, микро- или макрогематурией, гемоспермией.

  • Среди открытых травм предстательной железы и семенных пузырьков различают ушибы, касательные, слепые и сквозные ранения. Чаще всего встречаются огнестрельные и колото-резаные раны, как правило, сочетанные. Больные жалуются на боль в промежности, уретроррагию и дизурию. Возможны тампонада мочевого пузыря кровяными сгустками, мочевая инфильтрация, выделения мочи через прямую кишку или промежность

6. Ущемление срамного нерва, которое может произойти внезапно или развиться со временем. Длительное сидение, катание на велосипеде . повторяющиеся движения, и ножные упражнения могут привести к ущемлению срамного нерва. Симптомы могут включать колющую, судорожную или жгучую боль, покалывание, онемение или повышенную чувствительность. Обычно симптомы становятся хуже в сидячем положении и лучше при положении стоя или лежа.

7. При раке предстательной железы наблюдаются боли в промежности, которые могут иррадиировать в крестец, поясницу и в бедра.

Причины боли в челюсти, почему вы можете чувствовать боль

Боль в челюсти часто описывается как пульсирующая и стесняющая. Она может возникать совершенно внезапно или нарастать постепенно. Однако точные симптомы изменяются в зависимости от первопричины боли. Определение такой первопричины является первым шагом на пути к устранению болезненного состояния. Ниже описано несколько возможных причин, на которые следует обратить внимание.

Скрежетание зубами

Скрежетание зубами, или бруксизм, может приводить к серьезному повреждению зубов и является одной из самых распространенных причин боли в челюсти. Скрежетание представляет собой сжимание челюстей, не связанное с жеванием. Некоторые люди могут скрежетать зубами в напряженных ситуациях, однако у большинства такое явление возникает во время сна, и они об этом могут даже не догадываться. Если данное явление не контролировать, оно может повлечь за собой и другие поражения ротовой полости. Для борьбы с данным явлением можно, помимо прочего, делать упражнения для снятия напряжения или надевать на ночь защитные капы.

Остеомиелит

Остеомиелит – инфекция, которая распространяется с током крови, поражая кости и прилегающие ткани. При развитии остеомиелита челюсти часто поражается височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС), что вызывает боль в челюсти, лихорадку и отек лица. К счастью, данное заболевание обычно можно излечить с помощью ступенчатого применения антибиотиков или хирургического вмешательства, предполагающего удаление участков кости, омертвевших в результате заражения.  

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ДВНЧС) поражает височно-нижнечелюстной сустав челюсти. Помимо болевых ощущений, данное нарушение может вызывать щелкающие звуки в челюсти при открытии рта или жевании. В некоторых случаях данное нарушение может даже приводить к «заклиниванию» челюсти в открытом или закрытом положении.

Другие поражения ротовой полости

К другим причинам боли в челюсти можно отнести заболевания десен, кариес зубов и абсцесс. Хотя многие из таких заболеваний прямо не поражают челюсть, вызываемая ими боль может отдавать в челюсть. Кроме того, у людей, имеющих промежутки между зубами или тяжелое повреждение зубов, боль в челюсти может возникать при давлении на челюсть, например во время откусывания или жевания пищи. Тщательное соблюдение правил гигиены ротовой полости дома и регулярное посещение стоматолога может уменьшить риск возникновения всех подобных явлений.

Абсцесс

Абсцесс является результатом заражения пульпы зуба. Обычно он возникает в тех случаях, когда кариозная полость остается нелеченной в течение продолжительного периода времени. Бактерии, которые начинают распространяться вдоль корневого канала, способны инфицировать также прилегающие ткани, что вызывает боль в челюсти. Регулярные осмотры у стоматолога и своевременное залечивание всех кариозных полостей – лучший способ избежать таких неприятностей. 

Только квалифицированный специалист в области стоматологии способен точно установить первопричину испытываемой вами боли в челюсти.

Боль в области крестца и поясницы может быть симптомом поражения внутренних органов!

Болезни мочевыводящей системы (цистит, пиелонефрит, а особенно мочекаменная болезнь) чаще всего проявляются болью именно в пояснице. Боль может быть острой.

Людей с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в 75% случаев беспокоят боли в области поясницы. Еще одно заболевание желудочно-кишечного тракта, при котором может болеть спина, это острый панкреатит. Боль носит опоясывающий характер, локализуется в районе правого или левого подреберья, иррадирует в спину.

Иногда боли в спине, отдающие в поясницу, появляются при остром аппендиците. В основном это характерно для случаев, когда червеобразный отросток (аппендикс) находится позади слепой кишки. Конечно, это лишь одна из жалоб, а основными симптомами являются повышение температуры тела, раздражение брюшины, расстройство стула.

При заболеваниях женских половых органов наряду с болью внизу живота может возникнуть боль в крестцово-поясничном отделе позвоночника. Причем она может вас беспокоить периодически во время менструации, при половых контактах, либо быть длительной и приобретать хронический характер.

В большинстве случаев при боли в пояснице имеет смысл сделать УЗИ органов малого таза. Например, болезненные ощущения могут провоцироваться объемными образованиями яичников, расположенных позади матки.

При миоме матки характер и место боли зависят от расположения узла в матке, его размеров, и обусловлены растяжением брюшины, с давлением нервных сплетений малого таза. Часто выраженная и длительная боль при миоме матки связана с ее быстрым ростом. Остро возникшая боль может свидетельствовать о нарушении кровоснабжения миоматозного узла и требует экстренной медицинской помощи.

При опущении внутренних половых органов пациенток беспокоит тянущая боль в области пояснично-крестцового отдела, которая усиливается при ходьбе, физической нагрузке и подъемах тяжести. Механизм боли при данной патологии связан с нарушением анатомического расположения органов малого таза, что приводит к нарушению венозного и лимфатического оттока.

Записаться на консультацию к врачу-терапевту по телефонам

Петроверигский пер., д.10: 8 (495) 790-71-72

Китайгородский пр. 7: +7 (495) 510-49-10

Что такое зубная боль и какая она бывает?

Если у Вас только начальный кариес, то зубная боль будет спровоцирована сильными перепадами температуры пищи или едой с ярко выраженным вкусом, например очень сладкая. Эта боль проходит, как только пропадает ее источник. Поэтому бывает достаточным прополоскать рот водой, чуть теплее комнатной, и боль уходит. Но надо помнить, что разрушение зуба уже началось и данная боль — это сигнал, чтобы обратиться за помощью к стоматологу.

Когда кариес разрушает зуб значительно, приближаясь к нерву, мы имеем так называемое пограничное состояние между кариесом и пульпитом (воспаление нерва в зубе), когда острой боли еще нет, но канал зуба инфицирован. К сожалению, диагностировать это сложно, поэтому Вы должны понимать, что имея в зубе глубокую кариозную полость, увеличивается риск возникновения пульпита, даже после пломбирования зуба. 

Если зубная боль самопроизвольная, острая, приступообразная, отдает в ухо, висок — это пульпит. В этом случае сильная боль беспокоит также при приеме пищи. Если Вы столкнулись с подобной болью — это повод срочно обратиться за помощью!!! До визита к врачу целесообразно принять один из обезбаливающих препаратов (нимесил, ибупрофен, кетанов, анальгин, парацетамол). Парацерамол — едва ли не единственный препарат, разрешенный при беременности.

Иногда зубная боль может утихать, если к больному зубу приложить холод. Обратившись к нам с болью такого характера, Вам после анестезии на больной зуб будет поставлена временная пломба с лекарством, не содержащим мышьяк, которое обладает и обезболивающим действием. В следующее посещение будет проведена пломбировка каналов с дальнейшим восстановлением утраченных тканей зуба.

Зубная боль, которая сопровождается чувством «выросшего зуба», невозможностью сомкнуть зубы, говорит о том, что воспаление вышло за пределы зуба в окружающие его ткани (периодонт). Это периодонтит. К сожалению, обезболивающие препараты здесь бессильны, или облегчают боль на очень непродолжительное время. Необходимо срочно обратиться к врачу!!!

Запущенные случаи периодонтита лечатся только удалением зуба. Дома (до визита к стоматологу) немного облегчат Ваши страдания теплые содовые ванночки (1 столовую ложку соды развести в 1 стакане воды), а также исключение жевательной нагрузки на ту сторону, где находится больной зуб. Обратившись к нам с болью подобного характера, Вам доктор обезболит зуб, промоет каналы, даст рекомендации и назначит дальнейшее лечение.

Что же нельзя делать при зубной боли?Пожалуйста, не пытайтесь в кариозную полость ложить обезболивающие таблетки или ватные тампоны со спиртосодержащими препаратами! Это приведет к дополнительному раздражению нерва (усиливая боль), и ожогу десны.

Тем более не следует прибегать к так называемым «народным методам» (чеснок, сало, капуста, «заговоры» зубной боли, полоскание водкой) и т.д. Ни в коем случае нельзя греть больную сторону, этим можно спровоцировать осложнения и ухудшить течение болезни.

Теряя драгоценное время, Вы можете нанести непоправимый вред здоровью своих зубов. Что бы Вы не предпочли для избавления от зубной боли, оставайтесь реалистами — вылечить зубную боль обезболиванием не удастся!!!

И не стоит долго раздумывать, что делать. Болит зуб — спешите к стоматологу!!!

С Уважением,

Синица Татьяна Борисовна,

врач стоматолог-ортопед, терапевт

Грыжа межпозвоночного диска: обзор и многое другое

Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда мягкий желеобразный материал, составляющий центр каждого диска в позвоночнике, выходит наружу и давит на ближайший нервный корешок. Симптомы грыжи межпозвоночного диска могут включать боль в шее или спине, а также покалывание, онемение и / или слабость одной или обеих рук или ног, в зависимости от того, где находится пораженный диск. Хотя это может быть где угодно, чаще всего это нижняя (поясничная) область.

Симптомы грыжи межпозвоночного диска

Первым признаком грыжи межпозвоночного диска обычно является боль в спине, за которой следуют симптомы, связанные с защемлением и раздражением близлежащего корешка спинномозгового нерва — так называемая радикулопатия.

Симптомы радикулопатии включают:

  • Покалывание
  • Онемение
  • Слабость
  • Ощущения поражения электрическим током (например, ощущение «иголки» или жжения)

Область тела, в которой могут ощущаться корешковые симптомы, зависит от расположения грыжи межпозвоночного диска в позвоночнике.

Например, если поражен корешок спинномозгового нерва L5 (расположенный в поясничном отделе позвоночника), человек может жаловаться на покалывание / боль / онемение в пояснице или ягодицах, которые распространяются вниз по боковой стороне ноги в ступню — более известно. как радикулит.

Если корешок спинномозгового нерва раздражается или защемляется в шейном (верхнем) отделе позвоночника, симптомы могут включать боль в шее или между лопатками, которая распространяется вниз по руке в руку или пальцы. Также может возникнуть онемение или покалывание в плече или руке.

Серьезное (хотя и редкое) осложнение

Грыжа межпозвоночного диска в пояснице может привести к онемению в области паха или вокруг ануса (так называемая седельная анестезия), потере контроля над кишечником или мочевым пузырем, а также к боли и слабости в спине / ноге.Это симптомы очень серьезного состояния, известного как синдром конского хвоста, которое требует неотложной медицинской помощи.

Причины

Чтобы точно понять, что такое грыжа межпозвоночного диска, рассмотрим анатомию шеи и спины.

Для начала, это ваш спинной мозг , который является частью вашей центральной нервной системы и соединяется с вашим мозгом через ствол мозга.

Спинной мозг спускается от шеи к пояснице через отверстие в центре позвоночных костей . Между каждой позвоночной костью расположен резиновый диск , который действует как амортизатор и позволяет, помимо других функций, двигаться.

Каждый диск состоит из двух компонентов — жесткого внешнего слоя ( фиброзного кольца, ) и желеобразного центра ( пульпозное ядро, ).

Выбухание диска происходит, когда внутреннее желеобразное вещество прижимается к внешнему слою диска. Если внутренний слой продолжает давить на внешний слой диска, желеобразное вещество может в конечном итоге выскочить и раздражать и / или давить на близлежащие нервные корешки — это называется грыжей межпозвоночного диска.Есть несколько разных причин, по которым межпозвоночная грыжа может образоваться.

  • Старение: Самая частая причина — естественный «износ» тела. По мере того, как люди становятся старше, их диски начинают сжиматься и дегенерировать, что делает их более склонными к образованию грыжи при незначительном напряжении или скручивающем движении.
  • Травма , которая может включать что-то вроде автомобильной аварии или просто подъем слишком тяжелого предмета
  • Генетика: Исследования показывают, что некоторые люди генетически более склонны к проблемам с дисками, чем другие.

Факторы риска

Есть несколько факторов, которые увеличивают вероятность развития грыжи межпозвоночного диска. Некоторые из этих факторов включают:

  • Молодой мужчина (от 20 до 50 лет)
  • Подъем тяжелых предметов с помощью мышц спины, а не мышц ног
  • Избыточный вес или ожирение
  • Участие в повторяющихся упражнениях, вызывающих утомление
  • Длительное сидение, особенно во время вождения, поскольку вибрация двигателя автомобиля может оказывать дополнительное давление на диски
  • Ведущий малоподвижный образ жизни
  • Курение

Диагностика

Диагноз грыжи межпозвоночного диска устанавливается на основании истории болезни и физического осмотра.Визуализирующие тесты могут использоваться для подтверждения диагноза и / или исключения альтернативных диагнозов.

Медицинский анамнез и экзамен

В дополнение к рассмотрению ваших симптомов ваш врач проведет неврологическое обследование , чтобы определить мышечную силу, рефлексы и ощущения.

Ваш врач будет также выполнять костно-мышечной экзамен , чтобы увидеть, если различные движения вызывают боль.

Наконец, если вы испытываете симптомы грыжи межпозвоночного диска в нижней части спины (наиболее частое место), ваш врач, скорее всего, проведет тест для прямой ноги .Взаимодействие с другими людьми

Визуальные тесты

После этого ваш врач может сначала назначить рентген позвоночника . Однако рентгеновский снимок может дать только ключей относительно того, есть ли у вас грыжа межпозвоночного диска. Золотым стандартом или окончательным тестом для подтверждения наличия грыжи межпозвоночного диска является магнитно-резонансная томография (МРТ) .

Если человек не может пройти МРТ (например, у пациента есть кардиостимулятор) или не может переносить МРТ (например, пациент страдает клаустрофобией), проводится миелограмма компьютерной томографии (КТ) — где контрастное вещество вводится в пространство, которое содержит спинномозговую жидкость — может быть выполнено.Взаимодействие с другими людьми

Лечение

Исследования показывают, что до 90% людей с грыжей межпозвоночного диска можно лечить с помощью нехирургических консервативных мер, направленных на облегчение боли и реабилитацию. При стойких и / или тяжелых симптомах может потребоваться хирургическое вмешательство.

Нехирургические методы лечения

При грыже межпозвоночного диска безоперационные методы лечения часто включают следующее:

  • Измененная активность: Постельный режим обычно не рекомендуется.Вместо этого человеку обычно советуют заниматься малой физической активностью от нескольких дней до нескольких недель.
  • Прикладывание льда к пораженному участку несколько раз в день не более чем на 15-20 минут за один раз
  • Лекарство для уменьшения боли и воспаления: Обычно рекомендуются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
  • Способы расслабления мышц спины: Миорелаксанты и нагревание могут быть полезны.
  • Эпидуральные инъекции : Стероидные препараты могут вводиться в спину в пространство, окружающее пораженный нерв, для облегчения боли и воспаления.
  • Физиотерапия: Различные упражнения на растяжку спины и упражнения могут помочь облегчить боль и стабилизировать мышцы спины.
  • Дополнительные методы лечения: Лечение, которое некоторые люди используют в качестве дополнения к своему лечению, включает иглоукалывание, фармакопунктуру пчелиного яда и манипуляции с позвоночником.

Хирургические методы лечения

Для людей, которые продолжают испытывать симптомы, несмотря на попытки безоперационного лечения, операция на позвоночнике может быть вариантом. Если симптомы не улучшаются после шести недель безоперационного лечения, исследования показывают, что пациенты, перенесшие операцию по поводу грыжи диска, как правило, чувствуют себя лучше, чем те, кто этого не делает. Срочное направление к хирургу необходимо, если у человека ухудшаются неврологические симптомы, наблюдается седельная анестезия и / или проблемы с кишечником / мочевым пузырем.Взаимодействие с другими людьми

Наиболее распространенной хирургической процедурой, применяемой для лечения грыжи межпозвоночного диска, является микродискэктомия, при которой удаляют грыжу межпозвоночного диска и любые связанные с ним фрагменты, которые могут ущемлять близлежащий нерв.

Слово от Verywell

Грыжа межпозвоночного диска является обычным явлением и, скорее всего, не из-за того, что вы сделали, а скорее в результате старения и ваших генов. Если вам поставили диагноз грыжа межпозвоночного диска, оставайтесь активными и следуйте советам врача. Большинство людей поправляются при консервативном лечении.

Боль в верхней части спины между лопатками: причины и лечение

Поделиться на Pinterest Растяжка, поддержание хорошей осанки, снятие стресса и отказ от подъема тяжестей могут помочь облегчить или предотвратить боль в плече.

В верхней части спины есть несколько мышц разной формы и размера, которые помогают при движениях шеи, плеч и рук.

Травмы этих мышц могут вызвать боль в верхней части спины. Ощущение может быть тупой или острой болью.

Упражнение

Некоторые виды упражнений повышают риск травмирования верхней части спины.

Бросок мяча над головой, поднятие тяжестей и выполнение некоторых плавательных движений могут привести к растяжению мышц между лопатками. Повторение этих движений с течением времени — частая причина мышечного напряжения.

Другие симптомы растяжения мышц включают чувство слабости в этой области, отек и мышечные судороги.

Легкое перенапряжение можно лечить льдом, отдыхом и обезболивающими. Большинство легких штаммов заживают в течение пары недель.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут уменьшить боль и отек.Важно избегать занятий, которые напрягают мышцы спины.

Применение пакета со льдом на 20 минут каждые несколько часов также может уменьшить боль и отек. Плавные движения плеч через равные промежутки времени могут помочь уменьшить скованность.

Осанка

То, как человек сидит или стоит, может вызвать боль между лопатками. Некоторые положения, которые могут вызвать нагрузку на мышцы верхней части спины, включают:

  • сидение за столом большую часть дня
  • использование неудобного стула
  • длительное оперение на ноутбук
  • скрещивание ног при сидении

Эти позы могут вызвать тупую боль между лопатками.

Легкое растяжение мышц верхней части спины может облегчить боль. Чтобы уменьшить скованность, можно попробовать перекатывать плечи вперед и назад. Также может помочь связать руки за спиной и осторожно потянуть руки вниз.

Стресс

Стресс заставляет мышцы тела напрягаться. Шея и плечи часто вызывают напряжение между лопатками.

Стресс также может вызвать головную боль, если мышцы плеча длительное время напряжены.

Устранение причин стресса, наличие хорошей сети поддержки, достаточный сон и регулярные тренировки — все это может снизить уровень стресса.

Поднятие или переноска

Перенос или поднятие чего-либо тяжелого может вызвать нагрузку на верхнюю часть спины. Люди должны позаботиться о том, чтобы использовать безопасные методы подъема при толкании, вытягивании или подъеме предметов.

При ношении плечевой сумки вес переносится на плечи, а мышцы между лопатками растягиваются. Тяжелые сумки для покупок также могут вызвать напряжение рук и мышц верхней части спины.

Люди могут избежать чрезмерного веса на плечах, выбирая рюкзаки с двумя ремнями для равномерного распределения веса и неся только самые необходимые предметы. При необходимости человек может совершить более одного похода, чтобы не носить сразу несколько тяжелых сумок.

Мышечная травма

Травма мышц верхней части спины может вызвать боль между лопатками.

Травмы могут возникнуть в результате физических упражнений, подъема чего-либо тяжелого или падения. Слеза может вызвать сильную боль.

Мышцы вращающей манжеты прикрепляют руку к лопатке. Повреждение одной или нескольких из этих мышц может вызвать боль в верхней части спины и плечах. Такие травмы также могут вызвать затруднения при движении руки или плеча.

Лечение легких или умеренных разрывов мышц включает отдых, прикладывание пакета со льдом и выполнение укрепляющих упражнений. В некоторых случаях врач может назначить инъекции стероидов для уменьшения отека.

Примерно в 20% случаев травм вращательной манжеты требуется хирургическое вмешательство для повторного прикрепления сухожилия.

Сколиоз

Сколиоз — это заболевание, при котором позвоночник искривлен вбок. Плечи или бедра человека могут выглядеть немного неровными или одно плечо может выступать.

Сколиоз не всегда вызывает симптомы, но некоторые люди с этим заболеванием могут испытывать боль в спине. Упражнения помогут укрепить мышцы верхней части спины и плеч, что уменьшит мышечное напряжение и боль.

Миофасциальный болевой синдром

Миофасциальный болевой синдром — это хроническое заболевание, которое вызывает боль в определенных группах мышц.В отличие от других состояний с хронической болью, боль не возникает по всему телу.

Триггерная точка в мышце вызывает боль в этой области. В верхней части спины это может вызвать боль в группе мышц позвоночника, шеи и плеч.

Лечение может включать лазерную терапию, инъекции стероидов, изменение образа жизни и массаж.

Остеоартрит

Постепенный износ суставов со временем может вызвать остеоартрит. Симптомы включают скованность, боль и отек, которые могут затруднять движение суставов.

Травмы или чрезмерная нагрузка на суставы могут увеличить риск остеоартрита.

У некоторых людей работа требует частого выполнения работы над головой или подъема тяжестей. Эта работа может привести к остеоартрозу плечевых суставов и болям в верхней части спины в более позднем возрасте.

11 признаков серьезной проблемы с болью в верхней части спины

Это может быть ваша офисная работа

Сильно сутулиться? «Боль в верхней части спины чаще всего возникает из-за неправильной осанки», — говорит Ирен Тьен, доктор медицины, врач скорой медицинской помощи сети Rowe Telemedicine Network.Сидение и наблюдение за компьютером «укорачивают мышцы груди и растягивают мышцы верхней части спины. В результате у многих людей возникает мышечный спазм между лопатками », — объясняет она. Вот как помочь своему телу восстановиться после целого дня сидения.

Это также может быть стресс

Наряду с неправильной осанкой, напряжение мышц вокруг шеи и плеч или между лопатками может быть многофакторным, говорит Калик Чанг, доктор медицины, специалист по интервенционному лечению боли в Центре атлантического позвоночника в Вест-Ориндж, штат Нью-Джерси. .В частности: стресс, напряженные упражнения и сон, когда шея находится в странном положении.

Что вы можете сделать

Часто можно оставаться дома: существует множество эффективных домашних средств от боли в верхней части спины. «Типичный эпизод мышечного напряжения обычно длится всего несколько дней», — объясняет доктор Чанг. Ключевым моментом является комфортное пребывание в это время. Он предлагает отдых, ледяной покров и прием противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен или напроксен.

Когда идти к врачу

Вы не всегда можете предположить, что дискомфорт не представляет большого значения.«Если боль сохраняется более чем на несколько дней или требует регулярного приема обезболивающих», — говорит Леда Ганнад, доктор медицинских наук, доцент кафедры ортопедической хирургии, физической медицины и реабилитации в Медицинском центре Университета Раш. Еще один признак: если боль ограничивает ваши возможности в повседневной жизни, например, вам нужно отменить работу, чтобы остаться в постели. Ниже приведены признаки того, что вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Боль не проходит

Вы пробовали делать процедуры своими руками, делали массаж и, возможно, даже купили новый матрас.Если ваша верхняя часть спины постоянно болит, это может — очень редко — быть признаком опухоли легких. (Обратите внимание на эти симптомы рака легких, которые легко игнорировать.) Американское онкологическое общество отмечает, что распространенный рак легких может способствовать возникновению боли в костях. Похудание, боль в груди и слабость также являются признаками рака легких.

Вы попали в автокатастрофу

Если вы можете уйти от аварии сзади и чувствуете себя хорошо, вы можете отказаться от осмотра у врача. Тем не менее, хлыстовая травма — резкое движение головы вперед и назад — может вызвать «разрывы и воспаление мышц и связок в шее и верхней части спины», — объясняет д-р.Чанг. Обратитесь к врачу, если вы подозреваете хлыстовую травму, особенно если у вас есть другие симптомы, такие как усталость, головокружение и боль в шее.

Вы тоже чувствуете боль в боку

Любой, у кого был камень в почках, знает, что он очень мучительный и может вызвать боль в верхней части спины, — говорит доктор Ганнад. Однако маловероятно, что это единственный симптом, который вы заметите. Вы также можете почувствовать сильную боль в боку и спине под ребрами, отмечает клиника Майо. Другими подсказками могут быть дискомфорт при мочеиспускании или моча красного или коричневого оттенка.Лучший совет? «Если боль сильная и постоянная, рекомендуется обратиться к врачу», — говорит Ганнад.

У вас жар

Грипп может распространяться, но это не старая болезнь. В некоторых случаях сильная боль в спине с сопутствующей лихорадкой, онемением или покалыванием в руках может быть вызвана инфекцией позвоночника, отмечает доктор Тьен. Некоторые факторы риска связаны с ослабленным иммунитетом, раком или диабетом или ожирением. Если ваш врач считает, что у вас может быть инфекция позвоночника, он может заказать рентген, компьютерную томографию или МРТ, чтобы помочь поставить диагноз.Вылечить проблему могут антибиотики или противогрибковые препараты.

Боль пронизывает и твою грудь тоже

Онемение или слабость в руках может быть одним из признаков инсульта, а также может быть признаком разрыва стенки аорты, самого большого кровеносного сосуда в вашем теле, который проходит в задней части груди, говорит доктор .Tien. Она добавляет, что вы особенно подвержены риску, если у вас есть неконтролируемое высокое кровяное давление в течение длительного периода времени. (Ознакомьтесь с советами врача по снижению артериального давления.) «Это может вызвать рвущую боль в груди и / или спине», — описывает она. Подобно инсульту, это экстренная ситуация, требующая немедленной медицинской помощи.

Вы очень устали

Миф о жертве сердечного приступа, схватившейся за грудь и падающей в обморок, давно развенчан. По словам доктора Тьена, стоит прислушиваться к более тонким признакам, таким как тошнота, одышка, крайняя усталость и боль в спине. Если вы думаете, что у вас сердечный приступ, вот что вам следует делать.

Ваши ноги слабые

Пора подумать о возможном смещении межпозвоночного диска (также называемом грыжей межпозвоночного диска), которое может произойти, если вы поднимаете что-то тяжелое, используя спину, а не ноги.«Если вы чувствуете боль в верхней части спины вместе с онемением или слабостью в руках или ногах, это может быть признаком неврологической травмы из-за смещения межпозвоночного диска», — говорит доктор Чанг. Ваш врач может поставить диагноз с помощью медицинского осмотра.

Боль переходит от груди к спине

Одной из возможных причин боли в спине является состояние, называемое костохондритом, воспаление хряща, соединяющего ребра с грудиной. Хотя подъем тяжестей может быть вызван респираторными инфекциями и травмами грудной клетки, часто источник боли неясен.Вы можете почувствовать боль, которая распространяется от груди к спине. Обязательно обратитесь к врачу, часто это проходит без какого-либо лечения.

Глубокий вдох причиняет боль

Сделайте глубокий вдох: каково это? Если ваш ответ «очень болезненный», обратитесь к врачу. По словам доктора Тьена, одной из причин, требующих неотложной помощи, является тромбоэмболия легочной артерии. «Сгустки крови могут оторваться от глубокой вены на ноге или руке и попасть в легкие, заклинивая кровеносные сосуды, вызывая плохой кровоток, воспаление и гибель легочной ткани», — объясняет она.Если боль в спине усиливается после глубокого вдоха, у вас одышка, вы кашляете кровью или чувствуете слабость, позвоните по номеру 911.

У вас одышка

В редких случаях боль в верхней части спины может быть вызвана проколом легкого, которое может быть вызвано травмой. Хотя вероятность того, что прокол легкого менее вероятна, является причиной вашего дискомфорта, вам необходимо знать признаки прокола легкого, чтобы принять правильные меры. «Если боль сопровождается одышкой или сильной болью при глубоком вдохе, обратитесь за неотложной медицинской помощью», — советует д-р.Чанг.

Боль усиливается при движении

Вы недавно упали, но не думали, что ваша спина сильно повредит этот ! «Если вы получили травму, например, тяжелый предмет упал на вашу спину, или вы поскользнулись на льду и упали, ударившись спиной о край ступеньки, вы можете сломать позвоночную кость или ребро», — отмечает доктор Тьен. (В зависимости от того, где вы ее сломали, вы можете почувствовать боль в верхнем левом углу спины или боль в правом боку.) Боль может быть умеренной или сильной, но она будет усиливаться при движении.Поговорите со своим врачом, особенно после серьезной травмы.

ИСТОЧНИК: https://www.rd.com/health/conditions/signs-your-upper-back-pain-is-serious-trouble/

Боль между грудями | Norton Healthcare Louisville, Ky.

Эта статья является частью серии о признаках и симптомах сердечного приступа у женщин. Несколько поставщиков Norton Heart Care собрались вместе, чтобы повысить осведомленность и дать советы только женщинам. Поскольку признаки сердечного приступа могут быть разными у женщин и мужчин, важно знать, на что обращать внимание и что делать, чтобы спасти свою жизнь или жизнь близкого человека.

Вы, наверное, уже знаете, что наиболее частым признаком сердечного приступа является боль в груди. Боль, которую часто описывают как сидящего у вас на груди слона или кого-то, связывающего веревку вокруг вашей груди, может быть сильной и в некоторых случаях сбить вас с ног. Однако исследования женщин показывают, что иногда боль менее интенсивна, и ее можно игнорировать или списать на что-то еще или боль в груди.

«Вместо этого женщины могут попытаться избавиться от боли или дискомфорта в груди, как от боли в груди», — сказала Тереза ​​Берд, Р.N., инструктор-консультант женского кардиологического и сосудистого центра Norton. «Женщины должны знать, что боль в груди действительно возникает, но есть несколько ключевых отличий, о которых следует помнить».

Симптомы сердечного приступа?

Позвоните 911

Нортонский институт сердца и сосудов

Специалисты Института сердца и сосудов Norton лечат больше пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями — около 100 000 ежегодно — чем любой поставщик медицинских услуг в Луисвилле и Южной Индиане.

Узнать больше

Не игнорируйте симптомы сердечного приступа или инсульта: есть отделения неотложной помощи в районе Луисвилля

Вот что вам нужно знать о боли в груди:

  • Большинство случаев боли в груди классифицируются как циклические или нециклические.Циклическая боль в груди в основном затрагивает обе груди и может усиливаться в течение двух недель, предшествующих началу менструации, а затем уменьшаться после этого. Нецикличность в первую очередь поражает одну грудь в определенной области и чаще встречается у женщин, переживших менопаузу.
  • Боль в груди обычно описывается как тупая, сильная, жгучая или болезненная.
  • Часто сопровождается набуханием или опухолью груди.

Боль в груди, связанная с сердечным приступом:

  • Ощущение дискомфортного давления, сдавливания, стеснения, переполнения или боли в центре грудной клетки
  • Длится более нескольких минут или уходит и возвращается
  • Может сопровождаться другими симптомами, такими как одышка, усталость, тошнота или рвота, боль в спине или челюсти

Если вы думаете, что у вас или у кого-то из ваших близких случился сердечный приступ, не ждите, пока симптомы исчезнут, и не пытайтесь отвезти себя в больницу.Всегда немедленно звоните в службу 911. Скорая помощь может начать лечение по пути в ближайшую больницу.


Боль в верхней части спины из-за растяжения межреберных мышц

Растяжение межреберных мышц — это мышечная травма между двумя или более ребрами. Межреберные мышцы, обычно называемые просто межреберными, соединяют ребра и составляют грудную стенку. Когда эти мышцы чрезмерно растягиваются или разрываются, они могут вызвать сильную боль в средней и верхней части спины.

Узнать все о боли в верхней части спины

Растяжение межреберных мышц — частая травма при легкой атлетике и тяжелом труде. Обычно это не вызвано повседневной деятельностью. Хотя травма межреберных мышц может вызвать сильную боль, в большинстве случаев полное излечение проходит в течение 6-8 недель.

объявление

Что такое межреберные мышцы?

На каждой стороне грудной клетки по 11 наборов межреберных мышц, и каждый набор расположен между соседними ребрами в верхней и средней части спины.

См. Анатомия грудного отдела позвоночника и боль в верхней части спины

Причины боли в верхней части спины Сохранить

Каждый набор межреберных мышц состоит из следующего:

  • Наружные межреберные мышцы — это самые внешние межреберные мышцы, отвечающие за расширение грудной клетки во время дыхания, чтобы помочь вдохнуть воздух и сделать полные, глубокие вдохи. 1 Наружные межреберные кости берут начало у нижнего края одного ребра и идут по диагонали вперед, чтобы прикрепиться к верхнему краю ребра ниже, и находятся в задней, боковых и большей части передней части грудной клетки. 2
  • Внутренние межреберные мышцы располагаются непосредственно под внешними межреберями и помогают сжимать грудную клетку во время дыхания для выдоха воздуха. 1 Межреберные мышечные волокна проходят перпендикулярно внешним межреберям, двигаясь по диагонали спереди назад вдоль ребер, и находятся во всей грудной клетке. 2
  • Самые внутренние межреберные мышцы располагаются непосредственно под ними и идут параллельно внутренним межреберным мышцам и проходят от задней части грудной клетки в каждую сторону.Межреберные вены, артерии и нервы обычно находятся между внутренними и самыми внутренними межреберными мышцами.

В этой статье:

Помимо помощи в дыхании, межреберные мышцы также помогают стабилизировать грудную клетку, когда верхняя часть тела скручивается или наклоняется вперед, назад или в сторону. Хотя межреберные мышцы не соединяются напрямую с позвоночником, их стабилизирующая роль в грудной клетке помогает поддерживать осанку и сохранять спину сильной и здоровой.

See Good Posture помогает уменьшить боль в спине

объявление

Когда обращаться к врачу

Некоторые случаи растяжения межреберных мышц могут быть настолько легкими, что боль или скованность облегчаются в течение нескольких дней и, следовательно, не требуют медицинской помощи. Желательно обратиться к врачу, если боль в верхней части спины не проходит в течение нескольких дней или мешает повседневной деятельности, например, уходу на работу или сну.

Кроме того, рекомендуется обратиться за медицинской помощью, если боль в верхней части спины настолько сильна, что вызывает затруднение дыхания или делает невозможными повседневные движения, например, лежа или переход из положения стоя в положение сидя.Сильная боль, возникающая после травмы, например падения или автомобильной аварии, должна быть незамедлительно устранена врачом.

Список литературы

  • 1.Bakkum BW, Cramer GC. Мышцы, влияющие на позвоночник. В: Cramer GC, Darby SA, Clinical Anatomy of the Spine, Spinal Cord, and Ans, 3rd Edition. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер; 2014: 122.
  • 2. Ракович Г., Фрешет Э, Деслоре Дж. Анатомия и процедуры грудной хирургии. В: Льюис М.И., Маккенна Р.Дж., Медицинское управление пациентом торакальной хирургии.Филадельфия, Пенсильвания: Saunders, Elsevier Inc; 2010. http://www.sciencedirect.com/topics/neuroscience/innermost-intercostal-muscle. Проверено 5 сентября 2017 г.

Болезненность против боли: в чем разница?

Упражнения имеют множество преимуществ, в том числе их потенциал для улучшения физического и психического благополучия. Однако эти действия могут также вызывать некоторый физический дискомфорт из-за нагрузок на тело.

Когда вы испытываете дискомфорт, важно понимать разницу между мышечной болезненностью, связанной с физической нагрузкой, и болью.Мышечная болезненность — это здоровый и ожидаемый результат упражнений. Боль может указывать на травму.

Но боль носит личный характер, и степень травмы не всегда равна степени боли. Также у разных людей разная переносимость боли. Понимание боли помогает справиться с болью.

Индивидуальный порог активности

Для улучшения физического состояния ваше тело необходимо подтолкнуть к соответствующему уровню, на котором можно добиться улучшений.

Тело каждого человека имеет свой порог активности, зависящий от многих факторов, включая возраст, исходную силу и уровень участия.Пребывание в безопасном пороге приведет к мышечной болезненности. Превышение порога вызовет боль.

Одним из ожидаемых результатов упражнений, если они выполняются надлежащим образом, является то, что этот порог будет постепенно увеличиваться. Например, когда человек начинает бег, его безопасный порог может составлять 5 минут бега. После нескольких недель постепенного увеличения продолжительности этот порог для бегуна может увеличиться до 20-30 минут.

Чтобы максимизировать результаты упражнений и минимизировать риск травм, важно реалистично оценивать свой порог активности и уметь различать умеренную болезненность мышц и боль.

Болезненность против боли: как отличить ее

В таблице ниже показаны основные различия между болезненностью мышц и болью.

Болезненность мышц Боль

Тип дискомфорта:

Нежность при прикосновении к мышцам, чувство усталости или жжения при выполнении упражнений, минимальная тупость, напряжение и болезненность в покое

Боль, резкая боль в покое или при выполнении упражнений

Начало:

Во время тренировки или через 24-72 часа после тренировки

Во время тренировки или в течение 24 часов после тренировки

Продолжительность:

2-3 дня

Может задержаться, если не будет адресован

Расположение:

Мышцы

Мышцы или суставы

Улучшает с:

Растяжка, последующее движение и / или большее движение с соответствующим отдыхом и восстановлением

Лед, отдых и больше движения, за исключением серьезных травм

Ухудшается с:

Сидя неподвижно

Продолжение активности после соответствующего отдыха и восстановления

Соответствующее действие:

Снова двигайтесь после соответствующего отдыха и восстановления, но подумайте о другой деятельности, прежде чем возобновить деятельность, которая привела к болезненности

Проконсультируйтесь с врачом, если боль сильная или длится> 1-2 недель

Болезненность мышц

После активности мышечная болезненность обычно достигает максимума через 24-72 часа после активности.Это результат небольшого безопасного повреждения мышечных волокон и называется мышечной болезненностью с отсроченным началом (DOMS). В это время ваши мышцы могут быть нежными на ощупь, ощущаться напряженными и болезненными. Поначалу движение может быть неудобным, но движение и легкое растяжение мышц помогут уменьшить болезненность. В течение нескольких дней, когда вы испытываете мышечную болезненность, вы можете подумать о выполнении альтернативных упражнений, чтобы дать вашим больным мышцам возможность восстановиться, одновременно укрепляя другие мышцы.

Боль

В отличие от мышечной болезненности, вы можете испытывать боль во время или после выполнения упражнений. Это может показаться резким. Эта боль может продолжаться, не исчезая полностью, возможно, даже после периода отдыха. Это может указывать на травму. Выталкивание из травмы может усугубить проблему. Если вы чувствуете, что ваша боль очень сильная или не проходит через 7-10 дней, вам следует проконсультироваться с врачом.

Чем может помочь физиотерапевт

Физиотерапевт может быть для вас ценным ресурсом на протяжении всего пути к занятиям спортом.Перед тем, как приступить к тренировкам, ваш физиотерапевт может провести различные оценки перед тренировкой, чтобы определить вашу готовность к упражнениям. Исходя из этого, ваш физиотерапевт может также порекомендовать конкретные упражнения, которые лучше всего подготовят вас к желаемым занятиям. Они также обсудят лучшие стратегии внедрения и развития физических упражнений, сводя к минимуму ваши шансы получить травму.

В неудачной ситуации, когда упражнения приводят к травме, ваш физиотерапевт разными способами поможет вам в вашем выздоровлении.Они помогут справиться с болью на начальном этапе, выявят и устранят все факторы, которые могли повлиять на вашу травму, чтобы предотвратить дальнейшие проблемы, и предоставят конкретные рекомендации по реинтеграции в упражнения, если это необходимо.

Физиотерапевты лечат хроническую боль с помощью практического ухода, обучения пациентов и предписанных движений. CDC рекомендует более безопасные альтернативы, такие как физиотерапия, перед использованием опиоидов для снятия боли. Учить больше.

Боль в руке Когда обратиться к врачу

Обратитесь за неотложной помощью, если у вас есть:

  • Боль в руке, плече или спине, которая возникает внезапно, необычно сильная или сопровождается давлением, переполнением или сдавливанием в груди (это может сигнализировать о сердечном приступе)
  • Явная деформация или выступающая кость на руке или запястье, особенно если у вас кровотечение или другие травмы

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас:

  • Боль в руке, плече или спине, возникающая при любом физическом напряжении и уменьшающаяся в состоянии покоя — возможно, сигнализирует о болезни сердца или дискомфорте в груди, вызванном снижением притока крови к сердечной мышце (стенокардия)
  • Внезапная травма руки, особенно если вы слышите щелчок или треск.
  • Сильная боль и отек руки
  • Проблемы с обычным движением руки или поворотом руки с ладони вверх на ладонь вниз и наоборот

Запланируйте визит в офис, если у вас есть:

  • Боль в руке, которая не проходит после ухода на дому
  • Усиливающееся покраснение, отек или боль в области травмы

Уход за собой

Даже серьезные травмы руки можно лечить в домашних условиях.Если вам кажется, что у вас сломана рука или запястье, приложите к пораженному участку пакеты со льдом и используйте повязку, чтобы удерживать руку неподвижно, пока вам не окажут медицинскую помощь.

Если у вас сдавленный нерв или повторяющееся растяжение, будьте последовательны в лечении; сохранять хорошую осанку; и делайте частые перерывы на работе и во время повторяющихся действий, таких как игра на музыкальном инструменте или игра в гольф.

Большинство других видов боли в руке пройдут сами по себе, особенно если начать R.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *