особенности протекания, причины и лечение
Гарднереллез являет собой острое бактериальное заболевание мочеполовой системы, которое может возникать как у мужчин, так и у женщин. Возбудителем данной болезни является бактерия Gardnerella vaginalis.
Выделяют следующие причины развития такой половой инфекции:
- Частые смены половых партнеров (незащищенный сексуальный контакт, как у мужчин, так и у женщин).
- Несвоевременная (не достаточно частая) замена прокладок. Особенно это касается периода менструаций, когда микрофлора во влагалище особенно уязвима и подвержена попаданию различных патогенных микроорганизмов.
- Резкое нарушение в гормональном фоне (может возникнуть при половом созревании либо в период беременности).
- Ежедневное использование тонких прокладок, из-за чего создаются все условия для распространения инфекции.
- Не соблюдение правил интимной гигиены.
- Длительное лечение антибиотиками.
- Резкое понижение иммунной системы.
Помимо этого, появлению болезни Gardnerella vaginalis могут поспособствовать не вылеченный дисбактериоз, частое соблюдение несбалансированной диеты, различные факультативные патологии половой системы, а также длительное применение противозачаточных контрацептивов.
Все предрасполагающие факторы к активному прогрессированию бактерии Gardnerella vaginalis объединяет сниженный иммунитет, поскольку в таком состоянии человек становится сильно уязвим к подобного рода заболеваниям. В свою очередь дать толчок к ослаблению иммунитета может сильный стресс, хроническое переутомление, физическое истощение организма либо недавно перенесенные болезни (или хирургические вмешательства).
Существует три основных пути заражения таким видом бактериального вагинита:
- Половой пенисно-генитальный контакт — это наиболее частый путь заражения таким вагинозом. При этом стоит отметить, что бактерия может попасть от носителя инфекции к здоровому человеку, как через традиционные сексуальные контакты, так и при анальном или оральном сексе. Презерватив при этом мало чем сможет помочь. В большинстве случаев такой вид контрацепции направлен только на препятствование нежелательной беременности.
- Вертикальный путь передачи Gardnerella vaginalis случается во время родов. При этом бактерия поражает новорожденного ребенка, но, к счастью, не развивается дальше в его микрофлоре, так как у младенцев еще просто нет вещества гликогена, который так необходим данной бактерии для нормального роста.
- Контактно-бытовой путь заражения может случиться при пользовании совместными средствами гигиены (полотенцами, бельем, мочалками и т.п.). Реже попадание бактерии случается в бане или сауне, когда человек прикасается кожей гениталий к грязным сиденьям.
Исходя из вышеприведенных способов заражения, назвать Gardnerella vaginalis болезнью, передающейся исключительно половым путем, нельзя. Несмотря на это, в большинстве случаев такая патология выявляется именно у тех женщин, которые ведут активную половую жизнь и часто сменяют сексуальных партнеров. Связана такая закономерность с тем, что при незащищенном сексуальном сношении здоровая вагинальная микрофлора женщины сталкивается с пораженной мужской микрофлорой.
После этого партнер-носитель инфекции просто передает бактерию женщине, которая, попадая в благоприятные условия влагалища, начинает там активно размножаться. Что касается только носительства Gardnerella vaginalis, то инкубационный период в таком случае может длиться годами. При этом человек может и вовсе не замечать явных признаков заболевания. Несмотря на это, болезнь все равно рано или поздно начнет себя проявлять.
Более того, гарднелла будет постоянно угнетать иммунитет, делая человека ослабленным и восприимчивым к другим патологиям. Чтобы выявить данный неспецифический вагинальный анаэроб, следует взять ДНК анализ, посев (мазок) из половых органов и анализ ПЦР. Также важно сделать это как можно раньше, ведь своевременная диагностика и начатое лечение может уберечь от развития опасных последствий.
Гарднерелла вагиналис: симптомы и диагностика
В большинстве случаев гарднерелла вагиналис у мужчин практически никак не проявляется, так как зачастую они являются только носителями данной инфекции и сами ею не болеют (нет выраженной симптоматики). Редко могут наблюдаться незначительные воспалительные процессы в уретре, небольшие гнойные выделения и боль при мочеиспускании.В более запущенных случаях у мужчины (при длительном поражении гарднереллой вагиналис) может развиваться бесплодие, воспаление яичек и простатит. Следует отметить, что более чем в 95% всех случаев при поражении гарднереллой вагиналис мужчина даже не будет догадываться о том, что он болен и заражает свою партнершу при сексуальных контактах.
У женщин гарднерелла вагиналис сопровождается явными воспалительными процессами во влагалище и шейке матки. Главным признаком данного заболевания будет появление слизистых или гнойных выделений из влагалища, которые будут иметь выраженный неспецифический запах «испорченной рыбы».
Особенно явно это заметно при половом контакте без применения презерватива. Также часто у больной наблюдается зуд и жжение в половых органах, появление липких желтоватых выделений и боль при половом акте. Реже бывает дискомфорт во время мочеиспускания, раздражение и покраснение слизистой вагины.
Важно знать
Небольшое содержание бактерии гарднереллы вагиналис считается нормой и не вызывает никаких особых симптомов у женщины. Более того, как показывает статистика, более 30 % всех сексуально активных женщин являются носителями данной инфекции и нисколько от нее не страдают.
Ситуация меняется в том случае, когда бактерии гарднереллы вагиналис становится слишком много и она начинает вредить микрофлоре женщины. Особенно это опасно при пониженном иммунитете и беременности. Для выявления инфекции гарднереллы вагиналис пациенту следует взять мазок из влагалища (уретры для мужчин) и отправить его для дальнейшего микроскопического исследования.
Это самый верный способ, который позволит точно выявить возбудителя (очаг) болезни, его тип и т.п. В качестве вспомогательных диагностических методик рекомендуется провести осмотр у гинеколога (уролога), взять анализ на другие анаэробные бактерии и проверить чувствительность к бактерии методом ПЦР.
Гарднереллез у женщин: особенности проявления, опасности и лечение при беременности
Общая схема проявлений гарднереллеза у женщин имеет три этапа: носительство, активная фаза (период проявления заболевания), нарушение микрофлоры или развитие бактериального вагиноза.После первичного заражения данный венерический возбудитель (гарднереллез у женщин) «приживается» во влагалище и при благоприятных условиях начинает активное размножение.
Если же у женщины сильный иммунитет, то, скорее всего, большая часть бактерий погибнет, так и не «пустив корни». При этом гарднереллез у женщины будет иметь форму носительства. После первой фазы наступает период активного размножения бактерии. При этом у больной будет зуд, жжение и неприятный запах из половых органов. Также не редко бывают слизистые выделения и воспаление. Уже при первом появлении данных симптомов рекомендуется обращаться к врачу гинекологу, и не дожидаться пока гарднереллез у женщин станет проявлять себя «во всей красе».
Как показывает врачебная практика, гарднереллез у женщин имеет длительное протекание, часто сопровождающееся осложнениями. Опасность данного заболевания состоит в том, что репликация бактерий изменяет общий баланс микрофлоры женщины. В свою очередь, это провоцирует развитие вагинального дисбактериоза или дисбиоза.
При этом данная лактобацилла способствует тому, что женщина становится очень сильно подверженной различным воспалительным болезням мочеполовой системы. Именно по этой причине очень важно своевременно диагностировать и лечить гарднереллез у женщин. При выявлении гарднереллеза у женщин в период беременности назначать традиционные антибиотики запрещено, так как они могут отрицательно воздействовать на плод.
В таком случае рекомендуется использование специальных вагинальных свеч, которые обладают сильным противомикробным и антибактериальным эффектом. Длительность подобного лечения должна подбираться врачом индивидуально. Также в таком случае лечебную терапию должен проходить и половой партнер пациентки.
Как лечить гарднереллу: разные способны терапии гарднерелла вагиналис
Перед выяснением, как нужно лечить гарднереллу, стоит сказать о важности терапии именно у мужского пола. Дело в том, что даже при отсутствии явных симптомов болезни у человека будет развиваться хроническое воспаление и нарушение иммунитета. Это в свою очередь, способно привести к серьезным нарушениям половой функции мужчины (уретрит при распространении уреаплазмы, простатит, нарушение мочеиспускания и даже бесплодие).Более того, если мужчина является активным носителем, то при каждом незащищенном половом контакте он будет заражать женщину, провоцируя у нее нарушение микрофлоры, понижение количество полезных лактобактерий и развитие дисбактериоза. Что касается гарднеллеза у женщин, то он должен обязательно лечиться, ведь от этого во многом зависит общее функционирование половой системы пациентки и даже состояние ее репродуктивной функции.
Как лечить гарднереллу препаратами
Если у вас диагностировали гарднерелла вагиналис, как лечить ее посоветует квалифицированный специалист, зачастую требуется длительная терапия и тщательно подобранные медикаментозные препараты. Традиционное лечение предусматривает назначение иммуномодулирующих препаратов и антибиотиков. Принимать их нужно не менее десяти дней подряд. После этого повторно сдаются анализы и при необходимости терапия продляется.
Многие задаются вопросом, как лечить гарднереллу так, чтобы не заразить полового партнера. Ответ при этом прост: на период терапии нужно отказаться от интимной связи, особенно без использования презерватива. Гинеколог (уролог) должен лично контролировать процесс проведения общей терапии для лечения гарднерелла вагиналис. Как лечить данную инфекцию знает только специалист, ни в коем случае не принимайте лекарства без его назначения и не занимайтесь самолечением.
Очень эффективными в терапии считаются антибиотики. Они направлены на подавление активности бактерий. Обычно для этой цели назначаются Метронидозол или Клиндамицин. Использовать их можно в виде таблеток, вагинальных свеч или гелей. Длительность лечения антибактериальными препаратами должна составлять десять дней.
На втором этапе лечения пациенту нужно «заселить» в микрофлору «хорошие» бактерии (лактобактерии). Наиболее действенными средствами данной группы являются препараты Ацилакт, Лактонорм и Лактобактерин. В период лечения пациенту нужно соблюдать особое питание. Диета предусматривает полный отказ от спиртного, жареного, жирного, сладкого, мучного и острого.
Основу рациона должны составлять каши, кисломолочные продукты, супы, рыба и овощи. Для профилактики образования дисбактериоза в кишечнике назначаются бифидобактерии (пробиотики). Лучшими считаются Линекс или Филак Форте. Спустя месяц после начала лечения больному нужно сдать повторно все анализы. Дальнейшая терапия зависит от полученных результатов.
Гарднерелла вагинализ: как лечить с помощью народной медицины
Народная терапия может практиковаться, однако при не сильно запущенном состоянии данного заболевания и под строгим наблюдением врача. Одним из лучших рецептов для такого лечения являются применение сидячих ванночек с добавлением отвара березовых почек, ромашки или коры дуба.
Данные растительные жидкости обладают выраженным антибактериальным эффектом, поэтому помогут быстрее устранить очаг инфекции. В качестве вспомогательной терапии женщинам разрешается установление бинтовых тампонов, промоченных в свежем кефире. Он будет нормализовать микрофлору влагалища.
Инфекция гарднерелла у мужчин: симптомы, осложнения и профилактика
Инфекция гарднелла у мужчин имеет следующие этапы развития:
- Период носительства, когда заболевание никак себя не проявляет.
- Появление активной репликации бактерии и распространения инфекции гарднереллы.
- Появление первых признаков заболевания у мужчины (зуд, жжение, покраснение, появление небольших язв на головке члена). После этого появиться боль при мочеиспускании и жжение во время полового акта.
- Развитие болезней на фоне инфекции гарднереллы. При этом у мужчины может возникнуть баланопостит или уретрит.
Если не начать своевременное лечение, то инфекция гарднерелла начнет распространяться по организму вместе с кровью, поражая не только слизистые оболочки, но и также органы. Таким образом, у больного может развиться абсцесс легких, воспаление мочевого пузыря, сепсис и синдром Рейтера.
Стоит знать, что инфекция гарднерелла, если она будет выявлена при беременности, способна вызвать цистит, преждевременные роды, инфицирование плода либо его рождение с аномалиями. Более того, у женщины инфекция гарднерелла способна вызвать заражение крови, хроническое воспаление, ухудшение работы мочевого пузыря и нарушение детородной функции.
Чтобы снизить риск заражения инфекцией гарднереллы, следует соблюдать такие врачебные рекомендации:
- Два раза в год проходить контрольное обследование у гинеколога (у уролога мужчинам) и сдавать анализы у венеролога.
- Иметь постоянного сексуального партнера и избегать случайных половых связей. С непостоянными половыми партнерами нужно всегда пользоваться презервативом.
- Своевременно лечить все болезни половой системы, которые повышают риск развития инфекции гарднерелла.
- Носить нижнее белье только из натуральных тканей.
- Тщательно соблюдать интимную гигиену.
- Укреплять свой иммунитет (заниматься спортом, избегать стрессов, полноценно питаться).
- Ни в коем случае не пользоваться чужими средствами личной гигиены и не позволять брать свои полотенца и т.п. даже близким людям.
impotencija.net
симптомы и лечение мужчин и женщин, вагиналис (вагинальная), причины возникновения, особенности при беременности, схема приема препаратов
Автор статьи
Уролог, гинеколог, практикующий специалист
Написано статей
64
Gardnerella vaginalis — таким красивым латинским именем называются постоянные обитатели женской утробы. Бактерии, которые в определенных условиях начинают вести себя агрессивно, доставляя женщинам и не только им немало неприятностей. Об этой патологии и пойдет речь в данной статье.
Гарднерелла вагиналис как она есть
Бактерии гарднерелла вагиналис, принадлежащие к роду гарднерелл (как говорит нам википедия), в норме постоянно населяют микрофлору здорового женского организма. Если говорить точнее, эти бактерии обитают на слизистой поверхности полового и мочевыводящего каналов. Здоровая микрофлора контролирует определенное количество гарднерелл, нарушение же микрофлоры слизистой приводит к росту колонии бактерий и к превышению ими допустимой концентрации. Так возникает заболевание гарднереллез. Поскольку изначально оно возникает в женском организме, чаще в таком случае применяется название «бактериальный вагиноз». Стремительно размножаясь, гарднереллы нарушают естественную микрофлору влагалища или уретры.
Мужской организм не столь подходящий для жизни и размножения этих бактерий, поэтому попадая в мужской организм, гарднереллы надолго там не остаются. Однако в некоторых случаях они могут там и задержаться, зачастую не давая о себе знать, а иногда и вызывая ряд осложнений у мужчины. В таких случаях можно говорить, что мужчина стал переносчиком гарднереллеза.
Причины возникновения гарднереллиоза
Что же побуждает бактерии гарднерелла вагиналис вести себя столь агрессивно? Безусловно, их поведение связано с нарушением баланса микрофлоры женщины, которое в свою очередь провоцируют следующие явления:
- общее снижение иммунитета и, как результат — угнетение защитных функций слизистых оболочек;
- изменение уровня кислотности слизистых;
- длительный прием антибиотиков;
- несбалансированный рацион питания;
- какие-либо хронические заболевания пищеварительной системы;
- гормональный дисбаланс;
- беспорядочная сексуальная жизнь и отсутствие элементарной гигиены во время половых актов;
- существующие в организме инфекции, передающиеся половым путем;
- в некоторых случаях использование контрацептивов и т. д.
Как видим, причин немало, и все они разные. Однако все они в итоге сводятся к одной: ослабление защитных функций организма, препятствующих росту патогенных микроорганизмов.
Что касается мужчин, в их организм гарднерелла вагиналис попадает извне, и в этом случае можно говорить об инфекционном заболевании. Возбудитель появляется в мочеполовой системе мужчины исключительно благодаря половому контакту с женщиной-переносчиком. Никаким другим путем гарднерелла в мужской организм не передается. Стоит ли говорить о том, что этот недуг встречается у мужчин значительно реже, нежели у женщин. В случаях же, когда оно встречается, зачастую гарднерелла присутствует в микрофлоре мужчины совместно с другими патогенными микроорганизмами. Еще реже на фоне осложнений могут возникнуть воспалительные реакции (например, уретрит).
Симптомы заболевания
Переходя к симптомам, стоит отметить, что они более всего выражены у женщин, чем у мужчин. Первый самый заметный симптом вагиноза у женщины — резкий неприятный запах из влагалища, напоминающий запах протухшей рыбы. Интенсивность выделений из влагалища также увеличивается, причем выделения приобретают кремообразную консистенцию. Помимо этого проявляются такие признаки, как жжение и зуд внутри влагалища. Стоит еще раз отметить, что рост бактерий gardnerella vaginalis благоприятствует развитию патогенной микрофлоры. А это означает, что на фоне бактериального вагиноза во влагалищной среде и за ее пределами развивается и дисбактериоз со всеми присущими ему симптомами. Поэтому поэтапное лечение гарднереллеза у женщин крайне необходимо.
При попадании в мужской организм гарднереллы проявляют себя намного менее отчетливо и, как уже было сказано ранее, быстрее покидают его. Реже болезнь перетекает в хроническую стадию без каких-либо заметных симптомов. В обычных же случаях симптомы инфекции присутствуют, хотя и в сильно размытом виде, и включают в себя аналогичный «рыбный» запах при мочеиспускании, еле заметные выделения из уретры зеленоватого цвета, относительно частые позывы к мочеиспусканию. При осложнениях воспаляется сама уретра, причиняя больному дискомфорт в виде постоянной боли и жжения. Симптомы у мужчин объясняются тем, что гарднерелла в основном обитает непосредственно в уретре, откуда она может проникнуть в пространство между головкой члена и крайней плотью.
Диагностика и лечение гарднереллы у женщин
Каким же образом избавиться от этого недуга? Женщинам прежде всего требуется выявить истинную причину возникновения данной патологии. Используются следующие методы:
- антимикробная терапия;
- курс по восстановлению иммунитета как всего организма в целом, так и слизистых оболочек в частности, что важно при борьбе не только с гарднереллой, но также с уреаплазмой и микоплазмой;
- мероприятия по восстановлению нормальной микрофлоры слизистых оболочек, выражающиеся в заселении слизистых полезными лактобактериями.
После выявления гарднереллы вагиналис приступают к лечению при помощи препаратов, ограничивающих рост бактерий. Такие противомикробные препараты применяются местно либо внутрь: орнидазол, клиндамицин, юнидокс солютаб, метронидазол. Следует отметить, что у каждого препарата имеются свои противопоказания. К примеру, клиндамицин, выпускаемый в виде свечей, сильно ограничен или вовсе противопоказан в период беременности. Препараты обязательно должен выписывать врач в каждом конкретном случае.
Среди препаратов для борьбы с gardnerella vaginalis особенно популярны свечи. Основное их преимущество в том, что они оказывают лишь местное воздействие, не оказывая негативного влияния на остальной организм. Среди них уже указанные выше препараты орнидазол, метронидазол, а также метрогил, трихорпол, клион. Эти препараты безопасны в том числе в период беременности. Лечение во время вынашивания плода будет рассмотрено ниже. Для остальных категорий женщин отдельно рассмотрим два современных препарата, выпускаемых в форме свечей: «Макмирор» и «Тержинан». Лечение бактериального вагиноза с использованием этих свечей длится как правило 8 и более дней. В состав «Макмирора» входят нифуратель и нистатин: первый является общим антисептиком, воздействующим в том числе на всю патогенную микрофлору во влагалище; второй элемент препятствует развитию сопутствующих грибковых заболеваний. «Тержинан» также оказывает на организм комплексное антигрибковое и антибактериальное воздействие, его активные элементы — это неомицина сульфат, тернидазол и всё тот же нистатин. С «Тержинаном» нужно быть осторожнее, так как он противопоказан в первые месяцы беременности.
Внешний вид свечей «Макмирор» и «Тержинан» различается. Их можно увидеть на фото.
Лечение гарднереллы вагиналис во время беременности
Вообще, лечение вагиноза во время беременности имеет свои особенности, связанные с ограничениями при антимикробной терапии. В этот период организм женщины претерпевает гормональные преобразования. Они активизируют множество скрытых патологий, на фоне которых выявляют и рост гарднереллы. Непосредственно для плода гарднерелла не представляет опасности — от ее влияния плод надежно защищен плацентой. И даже при попадании бактерии на кожу ребенка во время появления на свет никакой воспалительной реакции не произойдет. Это вовсе не означает, что в период беременности болезнь можно запускать. Если для эмбриона гарднерелла относительно безопасна, то стенки влагалища могут подвергнуться воспалению, а в особо запущенных случаях могут возникнуть и такие осложнения, как маточное кровотечение, послеродовой эндометрит, другие болезни мочеполовой системы и т. д. Если вовремя не выявить и не вылечить гарднереллез в период беременности, возникает риск невынашиваемости плода.
В основном лечение во время беременности аналогичное: курс антимикробных препаратов, восстанавливающий курс с использованием лактобактерий, приём препаратов, угнетающих рост гарднереллы. Примерно с 20-й недели и до окончания первого триместра вынашивания назначают только вагинальные свечи — на эмбрион они не будут оказывать значительного влияния. В следующие месяцы могут назначить препараты внутреннего применения. В первую очередь важно сократить количество бактерий и устранить возникшие воспаления. Если воспалительные процессы ликвидировать не удалось, роды могут потребовать специальной подготовки.
Лечение гарднереллеза у мужчин
Поскольку гарднереллез в мужском организме имеет характер инфекции, и ее попадание в организм зачастую сопровождается сопутствующими венерическими заболеваниями, прежде нужно обязательно провериться на предмет наличия этих заболеваний. Затем необходимо провести анализ выделений: берется мазок, и если он будет показывать превышение лейкоцитов, следует избегать возможные манипуляции с уретрой. Далее обследуется предстательная железа: производится ее пальпация, проводится УЗИ, исследуется секреция железы на предмет сопутствующего развития простатита как одной из воспалительных реакций. В зависимости от результатов диагностики гарднереллеза и вызванного им воспаления подбирается индивидуальный курс лечения. Если осложнения как таковые отсутствуют, достаточно проведения двух-трехнедельного курса терапии в сочетании с иммунотерапией. При ярко выраженных симптомах прописываются доксициклин, трикасайд и подобные им по воздействию препараты. В основном же схема лечения включает применение трикасайда (1 таблетка 2 раза в день), флуконазола (1 таблетка 2 раза в день), глутаргина, хилака (3 раза в день по 30 капель), доксициклина (3 таблетки в течение дня).
Наконец, поговорим об одном из эффективных методов выявления гарднереллы у мужчин. Полицеразная цепная реакция (ПЦР) как метод диагностики инфекций на сегодня считается наиболее достоверным и быстрым. Будучи впервые разработанным в 1983 году Кэри Мюлисом, этот метод основывается на копировании участка ДНК в лабораторных условиях с помощью специальных ферментов. При многократном удвоении ДНК достигается максимально точная идентификация всех имеющихся микроорганизмов. В лабораторию «Инвитро» в качестве исходного материала для ПЦР можно сдать мочу, сперму и секрецию простаты. Все необходимые для этого приспособления доступны в офисах «Инвитро».
Вывод
Даже несмотря на различное течение этого заболевания у мужчин и женщин, оно относительно легко вылечивается. Ни в коем случае не стоит его запускать, поскольку в обоих случаях оно может обернуться гораздо более серьезными осложнениями, которые особенно опасны для женщин в период беременности. Мужчинам же следует относиться к гарднереллезу как к инфекционному заболеванию, передающемуся половым путем, со всеми последствиями. А значит, обязательно требуется его диагностика, с применением прогрессивного метода ПЦР или без применения такового.
mochaanaliz.com
Gardnerella vag – симптомы и лечение
Гарднерелла, известная под названием gardnerella vag, это возбудитель гарднереллеза – воспаления мочеполового тракта. Как и молочница, заболевание является частой причиной обращения женщин к гинекологу. Гарднерелла передается в большинстве случаев половым путем и является результатом инфицирования влагалища бактерией Gardnerella vaginalis. Об этом свидетельствует тот факт, что возбудитель болезни часто обнаруживают одновременно у обоих половых партнеров.
В небольших количествах эта бактерия присутствует в нормальной микробной флоре влагалища и даже осуществляет защитную функцию, создавая там нормальную кислую среду, и, тем самым, не давая возможности размножения другим микроорганизмам, способным вызвать различные воспалительные заболевания половых органов. Однако под воздействием некоторых провоцирующих факторов gardnerella vag начинает быстро размножаться, уничтожая нормальную микрофлору. Такими факторами являются частая и беспорядочная смена половых партнеров, длительное самостоятельное применение антибиотиков и противогрибковых препаратов, бесконтрольное использование разных гинекологических гелей, мазей и влагалищных свечей, частое использование гинекологических прокладок и тампонов, гормональный дисбаланс (особенно, при беременности), ослабление иммунитета и др.
Проявления gardnerella vag у женщин выражены более явно, чем у мужчин. Основные очаги инфекций у представительниц женского пола — это влагалище, мочеиспускательный канал и шейка матки. Симптомы гарднереллы часто замечают слишком поздно. Пациентки жалуются обычно на слишком обильные выделения с неприятным, специфическим запахом, отечность, покраснения и дискомфорт в половых органах, жжение, зуд и болезненные ощущения во время половых сношений.
Gardnerella vag у мужчин обнаруживается не столь часто, как у женщин, однако, как говорится, « явление имеет место быть», поэтому мужчинам в этом отношении надо быть не менее внимательными к себе, чем женщинам. Обычно гарднерелла у мужчин протекает бессимптомно и выводится из организма через 2-3 суток после проникновения. Однако в некоторых случаях (при переохлаждении, снижении защитных свойств организма, сопутствующих заболеваниях и др.) возбудитель заболевания активизируется, проявляясь признаками уретрита. В такой момент характерны жалобы на учащенное, малыми дозами мочеиспускание, резь или даже боль при мочеиспускании, дискомфорт во время секса.
Gardnerella vag: лечение
Ранее считалось, что gardnerella vag не оказывает вредного действия на организм. Однако современная медицина определила последствия заболевания как фактор риска воспалительных заболеваний придатков, бесплодия, преждевременных родов, патологии беременности.
Лечение назначают после проведения анализов на возбудителя. Женщинам прописывают антибактериальную терапию. Обычно назначают трихопол (свечи и таблетки) или клиндамицин. Лечение лучше всего проводить комплексное, т.е. с назначением препаратов для местного применения и приема внутрь.
На ранних сроках беременности назначают ампициллин, во 2 и 3 триместре лечат метронидазолом. Герпесный вирус во время беременности увеличивает вероятность развития гарднереллеза, так что профилактика или своевременное лечение (в инкубационный период) значительно снижает отрицательное влияние герпеса на женский организм.
О необходимости лечения gardnerella vag у мужчин решение принимается в каждом случае индивидуально. В случае, если меры своевременно не приняты, остается высокая вероятность развития осложнений, таких как хронический простатит, пиелонефрит, эпидимит, цистит.
Качественное лечение заболевания возможно лишь при выявлении первоначальной причины болезни. Современные эффективные методы диагностики этой инфекции позволяют с успехом бороться с ней.
fb.ru
Gardnerella vag — причина бактериального вагиноза :: SYL.ru
Кто такая gardnerella vag?
Данный микроорганизм представляет собой анаэробную актинобактерию, которая способна существовать на слизистой влагалища и уретры. Первоначально считалось, что Gardnerella vag при попадании в женский организм всегда провоцирует развитие так называемого бактериального вагиноза, однако благодаря современным исследованиям стало достоверно известно, что данный микроорганизм в определённом количество живёт на слизистой влагалища совершенно здоровых женщин. Таким образом, он представляет собой условно-патогенную бактерию.
Когда развивается бактериальный вагиноз?
Основным условием возникновения данного заболевания является изменение состава микрофлоры влагалища в сторону значительного уменьшения лактобактерий и пропорционального увеличения числа gardnerella vag. Чаще всего это наблюдается в том случае, когда женщина меняет полового партнёра, употребляет противозачаточные препараты, которые содержат 9-ноноксинол, а также после спринцевания.
Как передаётся гарднереллёз?
Основным путём передачи микроорганизма gardnerella vag является половой. Именно он играет главную роль в персистенции данной условно-патогенной бактерии в человеческой популяции. Помимо этого, определённое значение имеет контактно-бытовой и интранатальный пути передачи. Однако их роль куда меньше, нежели у полового способа.
Как проявляется гарднереллёз у женщин и у мужчин?
На сегодняшний день достоверно известно, что у женщин данный микроорганизм является причиной развития бактериального вагиноза. В это же время gardnerella vag у мужчин может вызывать развитие уретрита, однако это происходит достаточно редко и обычно у лиц с ослабленным иммунитетом. При этом изредка эта бактериальная флора может стать причиной развития такого заболевания, как баланопостит, которое представляет собой воспаление головки полового члена. Чаще всего гарднереллёз у мужчин проходит самостоятельно. Что касается бактериального вагиноза, то для женщины он может стать настоящей проблемой. Дело в том, что данное заболевание сопровождается возникновением действительно неприятного запаха, который больше всего характерен для тухлой рыбы. Кроме этого, из половых путей в небольшом количестве выделяется серовато-белесоватое вещество. Именно оно и является источником неприятного запаха.
Лечение гарднереллёза
В том случае, если развивается бактериальный вагиноз, терапия должна быть направлена, прежде всего, на восстановление нормальной бактериальной флоры влагалища и ирадикацию микроорганизмов gardnerella vag. Лечение при этом основано на приёме такого препарата, как «Метронидозол». Он быстро уничтожает гарднерелл. Что касается мужчин, то в случае заражения данным микроорганизмом и развития уретрита или баланопастита какое-либо специфическое лечение проводить не требуется. Достаточно только соблюдать правила личной гигиены.
Профилактика возникновения гарднереллёза
Основа профилактики данного заболевания — наличие только одного полового партнёра, ограничение количества спринцеваний, а также отказ от приёма противозачаточных препаратов, содержащих 9-ноноксинол.
www.syl.ru
анализы, причины, симптомы и лечение :: SYL.ru
Многих интересует, что означает, если выявлено ДНК Gardnerella vaginalis? В женском и мужском организме могут присутствовать не только вредные, но и полезные бактерии. Они обитают на коже, в кишечнике, на слизистой оболочке и во влагалище. Каждый орган обладает своей индивидуальной микрофлорой, которая обеспечивает полноценное выполнение его функции. Полезные микроорганизмы, которые обитают во влагалище, позволяют оказывать сопротивление различным инфекциям, которые попали во внутренние половые органы.
Если нарушается баланс в микрофлоре, то увеличивается количество патогенных микробов. Среди самых распространенных выделяют ДНК Gardnerella vaginalis. По этой причине развивается одноименное заболевание, которое приносит вред и требует своевременной терапии.
Особенности заболевания
При гарднереллезе или бактериальном вагинозе преобладают микроорганизмы гарднерелла. Это мельчайшие бактерии, которые в нормальных условиях обитают в человеческом организме. Если женщина здорова, то во влагалище присутствует больше всего лактобактерий, которые способны создать благоприятную среду. При нарушении соотношения может возникнуть гарднереллез со всеми неприятными симптомами болезни.
ДНК Gardnerella vaginalis может появиться как у женского пола, так и мужского. У мужчин реже всего возникает эта болезнь, поскольку они обладают меньшим объемом слизистых оболочек.
Допустимое значение
Если количество гарднерелл значительно превышает допустимые значения, то у пациента проявляются неприятные симптомы болезни. Если женщина здоровая, то по результатам анализа в организме находится 105–106 . Если показатель значительно выше нормы (например, присутствует Gardnerella vaginalis ДНК 10 в 7 степени) , то это свидетельствует о том, что присутствует заражение.
Могут ли мигрировать бактерии?
В том случае, если патогенные Gardnerella vaginalis (полукол.) ДНК присутствуют в организме длительное время, то они могут распространиться по крови и попасть в рот человека. При оральном сексуальном сближении без применения средств защиты часто происходит заражение. Гарднереллы могут заседать во рту и начинать активно распространяться. При этом накапливаются в миндалинах и глотке. Часто это сопровождается появлением сильного воспалительного процесса: стоматита, фарингита, ларингита.
Основные виды болезни
Существует несколько видов заболевания при наличии ДНК Gardnerella vaginalis. Классификация патологии по течению патологических процессов:
- Острая появляется при проникновении в организм большого количества микроорганизмов. Симптоматика проявляется спустя несколько дней.
- Подострая.
- Хроническая.
- Рецидивирующая.
Существует несколько разновидностей болезни, которые обладают индивидуальным характером:
- при серьезной форме преобладают желтые выделения;
- при гнойной секрет зеленого цвета;
- при фиброзной присутствуют кровянистые выделения;
При развитии заболевания может присутствовать вторичная инфекция. Среди которых выделяют:
- хламидиоз;
- сифилис;
- трихомоноз;
- триппер;
- кандидоз.
Выявить наличие инфекции способен только врач. Если обнаружено ДНК Gardnerella vaginalis свыше нормы, необходимо начать комплексное лечение. Процесс терапии должен контролировать врач. Не рекомендовано применять народные методы терапии, поскольку они могут навредить.
Причины возникновения
На развитие подобного заболевания влияет не только наличие бактерий, но и действующий фактор. Повышается показатель фрагментов ДНК Gardnerella vaginalis по следующим причинам:
- частая смена полового партнера;
- лечение антибактериальными препаратами;
- ежедневное спринцевание;
- использование некачественного мыла для интимной гигиены;
- частые посещения бани, сауны, спортивного зала;
- нервные стрессы и сильное переживание;
- белье из синтетической ткани;
- влажность помещения;
- инфекционная болезнь;
- слабый иммунитет.
Чтобы вылечить заболевание, необходимо устранить действия негативных факторов окружающей среды.
Как передается недуг?
Болезнь возникает и у совершенно здоровых женщин, если нарушается нормальная микрофлора влагалища. Чаще всего инфекция передается половым путем, но в некоторых ситуациях болезнь развивается и в том случае, если не было незащищенного сексуального акта. Если не соблюдать элементарные правила гигиены, то может возникнуть гарднереллез.
Инкубационный период
Многих интересует, сколько длится инкубационный период, если выявлено чрезмерное количество ДНК Gardnerella vaginalis у мужчин? Симптоматика заболевания проявляется спустя 2 недели после попадания в организм инфекции. Интенсивность проявления зависит от многих факторов:
- возрастной категории пациента;
- общего состояния здоровья;
- наличия других патологий, которые передаются через половой акт.
Чтобы не допустить развития осложнений, следует вовремя посетить врача.
Симптоматика заболевания
Многих волнует, что значит ДНК Gardnerella vaginalis? Но не все знают, что эта бактерия присутствует даже в здоровом организме. Если увеличивается количество этих микроорганизмов, то развивается болезнь. На начальном этапе развития болезни признаки могут отсутствовать. Усиливается проявление симптомов после простуды, стресса, физической нагрузки. Среди основных симптомов болезни выделяют:
- болезненность в области органов таза;
- неприятные ощущения проявляются в виде ноющих интенсивных болей во время менструации;
- неприятное ощущение со временем усиливается и становится сжимающим и схваткообразным;
- странные выделения из влагалища, которые обладают неприятным запахом и имеют желтоватый или коричневатый оттенок;
- отек мягкой ткани, если половые губы и клитор отекли и стали слишком чувствительными и болезненными, необходимо обратиться к врачу.
Если в процессе мочеиспускания ощущается зуд и жжение, то это свидетельствует о том, что бактерии попали в уретру или мочевой пузырь. Неприятный симптом появляется уже на последних этапах развития заболевания.
Как влияет заболевание на здоровье беременной и малыша?
Если заболевание присутствует длительное время, то снижается возможность зачать малыша, с каждым годом. Если беременность наступила, могут возникнуть проблемы, которые касаются инфицирования ребенка. Патогенные бактерии могут попасть в организм малыша, поэтому высока вероятность заражения и в период родовой деятельности.
Симптоматика болезни во время вынашивания малыша усиливается. Проявляется в виде:
- нестерпимого зуда и жжения;
- обильных выделений;
- ухудшения общего самочувствия.
При таких условиях запрещено заниматься самолечением.
Осуществление диагностики
Гарднереллез часто проявляется как и другие распространенные болезни, которые передаются через половой акт. Поэтому трудно поставить диагноз. Только после медицинского исследования бактериальный вагиноз дифференцирует врач с другими заболеваниями, среди которых:
- трихомоноз;
- кандидоз;
- хламидиоз;
- уреаплазмоз;
- микоплазмоз;
- гонорея.
С помощью полимеразной цепной реакции можно определить наличие ДНК гарднереллы в организме пациента. Используя центрифугу, можно выявить патологию у человека. Исследуя гинекологический мазок под микроскопом, врач определяет наличие патологии.
Ведущая методика терапии
Чтобы вылечить бактериальный вагиноз, необходимо нормализовать микрофлору. Для этого применяются лекарственные препараты и специальные диеты. В процессе лечения врач назначает физиологическую процедуру, которая способствует укреплению иммунной системы. С помощью «Полижинакса», «Метронидазола», «Клиндамицина», «Ацилактоксида», «Гексикона», предотвращают рост гарднереллы.
Чтобы не сформировалась молочница, лечение осуществляют с применением «Клотримазола», «Нистатина», «Пимафуцина», «Леворина», «Флуконазола», «Флюкостата». Нормализовать внутреннюю среду влагалища можно с помощью известных препаратов, а именно: «Лактонорма», «Лактобактерина», «Вагилака», «Лактожиналя». Используя раствор «Мирамистина», «Хлоргексидина», «Фурацилина», осуществляют промывание, которое способствует удалению вредоносных микроорганизмов. Если Gardnerella vaginalis ДНК положительный врач, скорее всего, назначит комплексное лечение.
www.syl.ru
Что за инфекция гарднерелла — лечение у женщин и мужчин
Гарднерелла, gardnerella vaginalis, — вид микроорганизмов, актинобактерия, которая развивается при отсутствии воздуха, размером чуть больше гонококка. В норме гарднерелла в малом количестве (не более 1 процента) присутствует в микрофлоре любой женщины, но при определённых условиях начинает патологически размножаться, в результате чего развивается гарднереллёз. Для развития заболевания микрофлора влагалища является идеальной средой.
Это инфекционное заболевание, которое, хотя и передаётся от больной женщины мужчине во время полового акта, тем не менее не относится к ИППП, так как эта бактерия не вызывает в подавляющем большинстве случае у мужчин никаких симптомов, тем более неприятных.
Инфекция развивается у женщин вне зависимости от её возраста (она может появиться даже у маленьких девочек) и наличия или отсутствия половой жизни вследствие изменений в микрофлоре, которые происходят в результате разных нарушений в организме. Считается, что от этого заболевания страдает до 20 процентов женщин.
Основные причины развития инфекции
Чаще всего патологическое размножение гарднерелл провоцируют следующие факторы:
- ослабленный иммунитет;
- проблемы с гормональным фоном;
- изменения в кишечной флоре;
- инфекционно-воспалительные заболевания, в том числе мочеполовой системы;
- приём, особенно длительный, антибактериальных препаратов, вагинальных средств любого характера – как противогрибковых, так и противозачаточных, например «Тержинана», «Бетадина», «Полижинакса»;
- использование презервативов со спермицидной смазкой.
Пациентки, ведущие активную половую жизнь, чаще всего страдают от этого заболевания, особенно если половые связи беспорядочны. В этом случае рекомендуется применять презервативы, особенно с новым партнёром. Причём не всегда речь идёт о возможности заразиться гарднереллёзом от мужчины. Дело в том, что патологическое размножение гарднерелл в женском организме провоцируется дисбактериозом, который, в свою очередь, появляется в результате несовместимости мужской микрофлоры со средой его партнёрши.
Нарушение микрофлоры женских органов происходит также после длительного стресса, в результате диет, интенсивных физических и эмоциональных нагрузок. Стоит отметить, что заболевание часто поражает женщин во время беременности, когда значительно ослабляется иммунная защита и начинается гормональная перестройка организма.
Симптомы гарднереллёза
Заболевание может протекать в острой и хронической форме. В острой форме у женщин оно характеризуется:
- зудом и дискомфортом во влагалище;
- обильными выделениями;
- запахом тухлой рыбы у выделений, который не исчезает даже после гигиенических процедур.
Выделения могут быть разного цвета — жёлтого, зелёного, белого, прозрачного и бело-серого, а также разной консистенции – в основном однородной кремообразной или водянистой, могут пениться. Всё это говорит о воспалительном процессе, который происходит в органах малого таза.
В хронической стадии симптомы практически не присутствуют. Если хроническая стадия переходит в период обострения, то женщина может испытывать зуд и жжение слизистой влагалища, боль во время полового контакта и вне его, её половые губы отекают, краснеют. Однако нельзя сказать со стопроцентной уверенностью, что женщина, страдающая от таких признаков, столкнулась именно с гарднереллёзом, потому что такие же симптомы имеет большое количество заболеваний, в том числе кандидоз, хламидиоз, гонорея. Поэтому появление любого из них – повод немедленно обратиться к врачу.
У мужчин в организме бактерия gardnerella vaginalis не способна существовать длительное время. В 90 процентах случаев мужчина не испытывает дискомфорт и даже не замечает инфекции. Однако в крайне редких случаях она может проявиться в виде баланопостита или уретрита. В этом случае ставится не диагноз гарднереллёз, у мужчин это заболевание диагностируется как неспецифическая гарднерелла – ассоциированная, то есть смешанная, инфекция, признаками которой являются:
- зуд и гиперемия головки полового члена;
- учащение мочеиспускание и дискомфорт.
В ещё более редких случаях могут появиться выделения из полового члена, зуд, жжение и неприятный запах. При появлении у мочи запаха пропавшей рыбы требуется срочная консультация специалиста, так как в этом случае проблема, возможно, зашла очень далеко.
Диагностика
Если женщина заподозрила у себя развитие гарднереллёза, ей необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к врачу. В первую очередь, это важно по той причине, что заболевание нужно дифференцировать с другими инфекциями и избежать осложнений.
Врач должен осмотреть пациента и выслушать его жалобы. Обычно женщины жалуются на неприятный запах, который обычно характерен, когда нормальную микрофлору во влагалище и уретре начинают вытеснять гарднереллы. Что это такое на самом деле, могут определить только анализы и тесты. Сначала необходимо провести влагалищный осмотр, затем делается общий мазок из влагалища и его микроскопическое исследование, по итогам которого можно обнаружить увеличение количества бактерий gardnerella. Далее проводится измерение рН микрофлоры и реакция на вещество, которое издаёт тот самый запах испорченной рыбы, — изонитрил. При подтверждении диагноза желательно провести обследования, чтобы обнаружить воспалительные процессы во влагалище:
- посев выделений из влагалища,
- анализ на дисбиоз,
- ПЦР.
Мужчинам данные исследования не проводятся.
Также важно одновременно сделать анализы на наличие других возбудителей: трихомонад, кандид, хламидий, гонококков и других, а также на сифилис, гепатит В и ВИЧ.
Часто гарднереллёзом называют бактериальный вагиноз, однако последние исследования в этой области доказали, что при вагинозе в ряде случаев гарднерелла вообще не обнаруживается и не является единственным возбудителем этого заболевания. При этом бактерию gardnerella можно обнаружить даже при отсутствии симптомов.
Осложнения и лечение
Заболевание требует обязательного лечения, так как провоцирует развитие множества осложнений и нежелательных явлений у женщин:
- бесплодие;
- преждевременные роды;
- возможность заразить ребёнка во время родов;
- проблемы в послеродовом периоде;
- маточные кровотечения;
- инфекции органов мочеполовой системы.
Воспалительные заболевания, поразившие органы репродуктивной системы, включая наружные половые органы, влагалище, шейку матки, крайне негативно влияют на состояние организма. В результате могут развиться эндометрит и аднексит – заболевания, которые затем сопровождают женщину всю жизнь.
У мужчин также вероятно развитие осложнений. Если мужчина не прошёл курс лечения от гарднерелл, в дальнейшем у него возможны такие последствия, как уретрит, простатит и бесплодие. Немедленные последствия гарднереллёза проявляются в виде резкого снижения иммунитета, вследствие этого – повышение риска заболеваний органов мочеполовой системы.
Поэтому как женщине, так и мужчине требуется своевременное и адекватное лечение от гарднерелл, которое включает в себя:
- приём антибактериальных препаратов;
- приём препаратов, которые нормализуют среду во влагалище;
- коррекцию иммунной системы.
В целом лечение от гарднерелл практически идентично лечению инфекций, передающихся половым путём. Полный курс терапии выписанными препаратами должны пройти оба партнёра, обследование достаточно пройти женщине. Во время лечения необходимо использовать презерватив во время полового акта, иначе возможно повторное инфицирование гарднереллой.
Лечением женщин занимается обычно гинеколог, мужчин – уролог или венеролог. Чаще всего назначаются такие препараты, как «Метронидазол» и «Клиндамицин» в виде геля (крема) или таблеток. Дозировку и время приёма определяет врач. После курса лечения необходимо обязательно повторить анализы.
Профилактика заболевания
После прошедшего курса лечения от гарднерелл необходимо соблюдать меры, которые не позволят допустить рецидивов. Чтобы предупредить заболевание и его повторения, нужно бережно относиться к своему здоровью: укреплять иммунную систему, не переохлаждаться, правильно питаться, не переутомляться и не допускать стрессов. В половой жизни, особенно с новыми партнёрами, обязательно использование презервативов. Можно применять антисептики в течение двух часов после полового акта. Также стоит избегать противозачаточных препаратов, которые содержат ноноксинол-9.
Ещё один немаловажный момент – спринцевания. Многие женщины увлекаются «промыванием» влагалища, тем самым нарушая его микрофлору и давая благоприятную почву для размножения гарднерелл. Этого делать ни в коем случае нельзя.
И главное: при первых же симптомах обращайтесь к врачу и проводите лечение как можно быстрее, чтобы не допустить развития болезни и появления осложнений. Не занимайтесь самолечением! Мужчине также рекомендуется обращаться к специалисту, если он заподозрил у своей партнёрши такую инфекцию.
urolog.guru
Гарднерелла вагиналис (Gardnerella vaginalis): что это значит?
Гарднерелла вагиналис (Gardnerella vaginalis/ Prevotella bivia/ Porphyromonas spp) представляет собой анаэробную бактерию, из состава общей влагалищной микрофлоры и занимающей не больше 1% от всего количества находящихся в нем микроорганизмов. Она провоцирует развитие гарднереллеза — заболевания половой системы инфекционной природы, но не являющееся венерической болезнью. Подобная патология диагностируется у 35% пациентов, имеющих урогенитальные инфекции. Установлено, что гарднереллез способен передаваться от женщины к мужчине при половом акте, хотя на мужчин этот микроорганизм не оказывает болезненного влияния. Основным носителем этого заболевания является женщина, причем в любом возрасте и даже не имеющие опыта половой жизни. Способствует развитию этому возникновение вагинального дисбаланса, когда молочно-кислые бактерии, предназначенные для защиты влагалищной среды от патогенных микроорганизмов, подавляются анаэробами — микроорганизмами, которые в здоровом организме присутствуют в минимальных количествах.
Содержание статьи
Характеристика гарднереллеза вагиналис
Гарднерелла впервые обнаружена у больных вагинитом сравнительно недавно в середине 1955 годов, когда понадобилось искать новые антибиотики для его лечения. Этот микроорганизм представляет собой коккобациллу, с тонким покрытием клеточных стенок и с микрокапсулярным наружным слоем. При создании условий для усиленного размножения она становится чрезвычайно агрессивной и в короткие сроки полностью изменяет всю влагалищную микрофлору. В слизистых выделениях возбудитель не теряет своих способностей до 6 часов, а в качестве спор сохраняет жизнеспособность до года. Так как она принадлежит к условно-патогенным микроорганизмам, она может не оказывать вредного воздействия в течение долгого времени и присутствовать у совершенно здоровых женщин, не требуя проведения лечения.
Лечение гарднереллеза
Какое средство применять и какие препараты использовать при лечении гарднереллеза, решает гинеколог после предварительного обследования. В способах лечения этой патологии намечены несколько направлений. Первоначально устанавливают причину возникшей патологической ситуации и подбираются средства лечения, способные ее устранить. Современная терапия в качестве средств для лечения использует антибиотики (чаще всего — трихопол), вагинальные таблетки и свечи. В качестве дополнительного метода могут быть назначены спринцевания раствором с антибактериальными свойствами.
Нередко при лечении гарднереллеза, от него удается с легкостью избавиться путем устранения основного заболевания, спровоцировавшего развитие дисбактериоза. Терапия в качестве средства для лечения этих патологий использует препараты, основным действующим веществом которых являются антибиотики, активные к любым видам микроорганизмов. Лечение антибиотиками может, в качестве побочного эффекта, вносить изменения во влагалищную среду, поэтому применяя их, необходимо позаботиться о восстановлении числа полезных бактерий. Для этого в комплексе с антибиотиками обязателен прием препарата, способного устранить влагалищный дисбаланс (например Вагилак).
Местное лечение гарднереллеза должно проходить по назначенной схеме не меньше 10 дней, используя промывания раствором метронидазола, а также применяя спринцевания содовым раствором. В качестве вспомогательного средства терапии используются витаминные и медикаментозные средства, способствующие восстановлению иммунитета. Особое внимание уделяется нормализации микробиоценоза кишечника, так как бактерии без труда смогут распространиться и на мочеполовую систему.
Во время острой формы заболевания пациентам назначается лечение средствами антибактериальной терапии в течение 2 недель, но чаще всего этого бывает недостаточно и для окончательного выздоровления требуется не меньше двух курсов дополнительного лечения. Микроорганизмы, вызывающие подобную патологическую ситуацию устойчивы к препаратам тетрациклинового ряда, поэтому чтобы добиться эффективного лечения, прежде всего больным необходимо пройти исследование бактериального посева на чувствительность к антибиотикам и подобрать препараты с высокой антимикробной активностью.
В результате проводимого лечения, равновесие влагалищной среды восстанавливается, а с ней и полностью устраняются признаки заболевания.
Патогенез
Патогенные качества микроорганизма гарднереллеза невелики, и лишь небольшое число из них способны продуцировать аминокислоты и уксусную кислоту. Большая же их часть в процессе жизнедеятельности выделяют муравьиную и молочную кислоту, не проявляющие особенной агрессивности. Современная медицина не до конца изучила совокупность процессов, определяющих механизмы возникновения и течение данного заболевания. Однако установлено, что данный микроорганизм повреждает эпителий слизистой, присоединяясь к клеткам, и вызывает растворение фагоцитов, предназначенных для очищения организма от всех инородных частиц и поддержания специфического иммунитета против патогенных образований.
Причины развития
Появление данного вида патологического состояния выявляется при дисбактериозе, когда численность естественных микроорганизмов подавляется большинством условно-патогенных бактерий. Такие нарушения микрофлоры способны вызваться наиболее частыми причинами, как:
- Инфекционный процесс. Частым сопутствующим фактором болезни являются заболевания, которые передаются половым путем. Воздействие этих инфекций вызывает воспалительные процессы в слизистой, что нарушает нормальную микрофлору влагалищной среды.
- Гормональные сбои. Происходят по различным причинам, например, при беременности, повторяющимися стрессовыми ситуациями, при лечении с приемом некоторых лекарственных препаратов на основе антибиотиков, противозачаточные средства, некоторые заболевания.
- Интоксикация организма. Отравление может вызвать дисбактериоз кишечника, способного переключиться на бактериоз влагалища.
- Заболевания эндокринной системы. Развитие некоторых болезней, например, сахарного диабета, способно нарушить микрофлору.
- Оперативные вмешательства. Любая хирургическая операция, проведенная во время лечения в половой системе, способна произвести воздействие на баланс микроорганизмов.
- Использование барьерных контрацептивов и применение наружных способов лечения, применяемых местно. В состав презервативов входит смазка, которая может вызвать у некоторых женщин размножение грибковых инфекций типа молочницы. Тоже относится и к вагинальным мазям, свечам и средствам для спринцевания, используемых для лечения гинекологических заболеваний.
- Снижение защитных сил организма ввиду понижения иммунитета. Подобные нарушения могут быть спровоцированы различными заболеваниями или изменениями климата, лечением с применением лучевой терапии, некоторыми лекарственными препаратами.
- Неразборчивость в половых связях.
- Во время родов инфекция может передаваться о больной матери к ребенку, как правило, к девочке. Новорожденным подобный диагноз не ставится, но может применяться лечение препаратами лекарственной терапии.
Бактериальный вагиноз
Одна из самых распространенных форм болезни, когда при исследовании во влагалищной среде обнаруживаются кроме гарднереллы и некоторые другие анаэробные микроорганизмы и не присутствуют микробы, передающиеся половыми методами. Основным признаком бактериального вагиноза служат влагалищные выделения с нехарактерным неприятным запахом, образующимся в процессе происходящего метаболизма гарднереллы и прочих анаэробов.
Гарднереллез половых путей
Такая форма патологического состояния происходит путем проникновения инфекции сквозь околоматочную клетчатку и лимфогенным и гематогенным путем. Такая форма гарднереллеза способна послужить одной из причин эндометрита и сальпингоофорита, и даже заражения крови, вызывающего тяжелый эндотоксический шок, особенно в послеоперационном периоде. По этой причине пациенткам, которым предстоит гинекологическая операция, необходимо пройти обязательное обследование на наличие бактериального вагиноза.
Инфицирование женских мочевыводящих путей
Подобное патологическое состояние обусловлено близким расположением уретры и влагалища, при котором создаются условия для переноса возбудителя инфекции из половых органов в мочевую систему. Бактерию часто можно выделить из мочи у здоровых пациенток, однако, утверждать о гарднереллезе у женщин возможно только при выявлении бактерий численностью больше 1000 КОЕ в 1 мл исследуемой мочи.
Инфицирование мочевыводящих мужских путей
Случаи заболевания у мужчин довольно редки, а при наличии возбудителя у них возможны воспалительные процессы на передней части уретры со слабовыраженными симптомами уретрита. Осложнения, вызываемые гарднереллой у женщин, у мужчин довольно редки.
Гарднереллез и беременность
Наличие данной формы патологии встречается у 20% женщин в состоянии беременности. Но так как в это время происходит повышение защитных сил, развитие внутриматочного инфекционного процесса случается очень редко. При ослаблении защитных механизмов, возможны нарушения в течение срока всей беременности, и повышается вероятность осложнения после родов. У пациенток с подобным диагнозом чаще происходят роды раньше срока, а в амниотической околоплодной жидкости обнаруживается присутствие гарднереллы и других патогенных микроорганизмов (хотя она в идеале должна быть стерильна).
Симптомы гарднереллеза
Малозаметное нарушение микрофлоры влагалищной среды из-за гарднереллы женщина может оставить без внимания. Хроническая форма заболевания часто вообще не подает никакой симптоматики, а незначительные признаки можно отнести ко многим инфекционным процессам, протекающим в половой системе. Тем не менее при малейших подозрениях на возникновение инфекции необходимо проконсультироваться у гинеколога и при необходимости пройти соответствующее лечение гарднереллеза.
Симптоматика гарднереллеза у женщин
Развитие инфекции вызывает у женщины появление обильных, с несвойственным запахом, выделений, а при обследовании выявляют уменьшение кислотных показателей влагалищной среды. Диагностируется изменение слизистых оболочек во влагалище, уретре и в области шейки матки. Начальная форма острого характера проявляется обильными пенными выделениями из влагалища, а выделяемое из цервикального канала шейки малозначительно. Проводя лечение на начальном этапе, можно добиться большей эффективности.
Признаки мужского гарднереллеза
Симптомы, проявляемые у мужчин во многом схожи с симптомами уретрита и зачастую затрагивает только область наружных половых органов. В здоровом мужском организме патологическое состояние быстро проходит, иногда даже без лечения, а возбудитель выводится из организма вместе с мочой. Однако воздействие внешних факторов, как переохлаждение, снижение иммунитета может повысить агрессивность гарднереллы и вызвать ее интенсивное размножение, приводя к воспалительному процессу. В подобных ситуациях без направленного лечения не обойтись.
Диагностика для дальнейшего лечения
Для определения дальнейшего лечения требуется провести необходимые исследования. Во время осмотра у гинеколога осуществляется забор материалов для дальнейшего изучения в условиях лаборатории. Проведение подобного анализа во многом упрощает диагностику. Иногда предусматривается наиболее глубокие исследования с использованием ПЦР — диагностик, позволяющего с большей точностью определять присутствие гарднереллеза у женщин и наметить пути лечения. Во время обследования определяется снижение кислотной среды, присутствие ключевых клеток, полное отсутствие молочно-кислых бактерий и преобладание количества анаэробов над аэробами. Замечено, что инфекция чаще развивается у того, кому ранее проводилось лечение кольпита с применением антибиотиков. Действие антибиотиков усложняет течение патологических процессов.
vseomatke.ru