Добавочная долька селезенки что это такое: Добавочная доля селезенки — причины, симптомы, диагностика и лечение

Добавочная доля селезенки — причины, симптомы, диагностика и лечение
Добавочная доля селезенки

Добавочная доля селезенки — это внеселезеночное скопление лиенальной ткани, которое имеет собственное кровоснабжение, иннервацию, капсулу и серозную оболочку. Обычно протекает бессимптомно. При больших размерах, внутриорганной локализации, усилении функциональной активности проявляется диспепсическими расстройствами, болевым синдромом, пальпируемыми объемными образованиями. Диагностируется с помощью сцинтиграфии селезенки, ангиографии, УЗИ органов брюшной полости, диагностической лапароскопии. При наличии клинической симптоматики дополнительные доли подлежат хирургическому удалению.

Содержание

Общие сведения

Добавочная селезенка — один из частых врожденных пороков развития органа, выявляемый у 11-16% пациентов, проходящих исследования по поводу заболеваний брюшной полости, и в 10-30% случаев аутопсий. Обычно дополнительные доли имеют размеры от 4-5 до 25 мм, однако известны примеры выявления узлов до 10 см. У 63% обследуемых определяется одна добавочная селезенка, у 20% — две, у 17% — от трех и более. Максимальное известное количество внеселезеночных лиенальных образований, диссеминированных по брюшной полости, превышает 400 микроузлов.

Иногда скопление из нескольких маленьких селезенок заменяет основной орган. В 75% случаев дополнительная доля локализована в воротах нормальной селезенки, у 16% пациентов — возле хвоста поджелудочной железы, реже — в желудочно-селезеночной, селезеночно-желудочной, желудочно-ободочной, селезеночно-почечной связках, вдоль селезеночной артерии, в малом и большом сальнике, брыжейке тонкой кишки, дугласовом пространстве у женщин, придатке яичка и возле левой яичковой артерии у мужчин, забрюшинной клетчатке. В казуистических случаях образование эктопировано внутрь поджелудочной железы, обычной селезенки.

Добавочная доля селезенки

Добавочная доля селезенки

Причины

Формирование внеселезеночных участков лиенальной ткани является дизонтогенетической эмбриопатией. Роль наследственности в возникновении патологии не доказана. По мнению большинства специалистов в сфере гематологии, образование добавочных долек имеет ту же этиологию, что и другие аномалии развития селезенки. Возможными причинами порока могут стать:

  • Неблагоприятные экзогенные факторы. Вероятность неправильного развитие селезенки плода повышается при наличии постоянных или однократных интенсивных физических и химических воздействий (ионизирующего излучения, алкоголя, некоторых фармацевтических препаратов, производственных ядов). Тератогенный эффект в периоде эмбриогенеза оказывают возбудители краснухи, цитомегаловирусной инфекции, токсоплазмоза, герпеса и др.
  • Состояние здоровья и рацион беременной. Повышенный риск формирования добавочной селезенки отмечается у детей, рожденных женщинами, которые страдают сахарным диабетом, гипотиреозом, диффузным токсическим зобом, пороками сердца, артериальной гипертензией. Как и другие дизонтогенетические эмбриопатии, аномалия чаще встречается при поздней беременности, дефиците основных микронутриентов и витаминов в рационе питания.

Патогенез

Установлено два основных механизма образования добавочной доли селезенки: нарушение слияния отдельных участков мезенхимальной селезеночной массы в единый орган в дорсальном мезогастрии и множественная закладка элементов мезенхимы, из которых формируется лиенальная паренхима. Эмбриогенез чаще всего нарушается на 5-8 неделях внутриутробного развития плода, когда происходит активное митотическое деление мезенхимальных клеток-предшественниц селезеночной пульпы, их скопление, уплотнение на гонадной стороне дорсальной брыжейки, прорастание сосудами, обособление в отдельный орган. При воздействии тератогенного фактора на 6-10 неделях гестации возможна миграция добавочной селезеночной доли в верхнюю часть яичка. Значительное повышение функциональной активности дополнительной лиенальной паренхимы клинически проявляется гиперспленизмом.

Симптомы

У большинства пациентов каких-либо клинических проявлений не наблюдается, поскольку патологические образования обычно имеют очень маленькие размеры. При крупной добавочной селезенке происходит сдавление близлежащих органов, в таком случае симптоматика зависит от расположения аномальной доли. Чаще всего возникают нарушения работы пищеварительного тракта: умеренные боли различной локализации, тошнота, хронические запоры. При сдавлении желчных протоков может наблюдаться пожелтение кожи и слизистых оболочек, боли в правом подреберье, потемнение мочи и обесцвечивание кала. У мужчин с эктопией добавочной селезенки в мошонку при пальпации определяется округлое образование, напоминающее яичко. Общее состояние больных обычно не нарушено.

Осложнения

При размерах добавочной доли более 5 см возможно развитие кишечной непроходимости с задержкой стула и газов, резкими болями в животе, многократной рвотой. Дополнительная селезенка представляет опасность для больных с патологиями системы крови (аутоиммунной тромбоцитопенической пурпурой, наследственной гемолитической анемией). У таких пациентов сохраняется риск рецидива заболевания даже после проведенной спленэктомии. Иногда наблюдается заворот аномальной доли с последующим некрозом селезенки, при котором возможно вовлечение в процесс брюшины или формирование спаек.

Диагностика

Постановка диагноза затруднена, поскольку в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно. Добавочная доля селезенки зачастую становится случайной находкой при проведении обследования пациента по поводу других патологических состояний. Подозревать заболевание необходимо у больных с хроническими диспепсическими жалобами неясного генеза. Наиболее информативными методами диагностики являются:

  • Радионуклидная сцинтиграфия селезенки. Введение меченых радиоактивным препаратом элементов крови, предварительно подвергнутых тепловой обработке, сопровождается их накоплением в лиенальной паренхиме, что удается визуализировать на мониторе. Метод имеет практически 100% чувствительность и специфичность. При необходимости дополняется ангиографией.
  • Сонография
    . УЗИ брюшной полости помогает обнаружить добавочные доли, если они имеют достаточные размеры и не прикрыты другими абдоминальными органами. В сложных диагностических случаях дополнительно назначается КТ с внутривенным введением контрастного вещества, которая позволяет выявить даже небольшие дополнительные образования.
  • Диагностическая лапароскопия. Метод применяется при затруднениях в постановке диагноза. Введение лапароскопа в брюшную полость дает хирургу возможность оценить состояние внутренних органов и обнаружить дополнительную селезенку. Преимуществами лапароскопии являются чувствительность и малоинвазивность, разрезы (до 1 см) быстро заживают без образования рубцов.
КТ органов брюшной полости. Добавочная долька селезенки, по плотностным характеристикам аналогичная основной селезенке

КТ органов брюшной полости. Добавочная долька селезенки, по плотностным характеристикам аналогичная основной селезенке

В клиническом анализе крови может наблюдаться тромбоцитопения, гиперрегенераторная анемия, значительный анизоцитоз эритроцитов, свидетельствующие о развитии гиперспленизма. При выраженных изменениях периферической крови рекомендована пункция костного мозга для последующего цитологического исследования. При подозрении на нарушение проходимости кишечника выполняют рентгенограмму брюшной полости.

Дифференциальную диагностику дополнительной доли селезенки проводят с полиспленическим синдромом при декстропозиции внутренних органов, постспленэктомическим спленозом, воспалительными заболеваниями кишечника, механической желтухой, функциональной диспепсией, острой кишечной непроходимостью, злокачественными новообразованиями системы кроветворения, лимфопролиферативными заболеваниями, опухолями и кистами поджелудочной железы, надпочечников, нарушениями свертывающей системы крови. Кроме осмотра гематолога и врача-гастроэнтеролога пациенту может потребоваться консультация онколога, гепатолога, эндокринолога, абдоминального хирурга.

Лечение добавочной доли селезенки

Больным без симптомов гиперспленизма, перекрута сосудистой ножки, сдавления окружающих органов рекомендовано динамическое наблюдение у гастроэнтеролога и гематолога с проведением плановой диагностики каждые 6-12 месяцев. Основными целями мониторинга являются контроль размеров добавочных образований и своевременное выявление косвенных признаков повышения активности селезеночной паренхимы. При наличии клинически выраженной симптоматики показано оперативное лечение:

  • Удаление добавочной селезенки. Одна из дополнительных долей удаляется в тех случаях, когда из-за ее больших размеров или локализации внутри поджелудочной железы, придатка яичка, других органов она нарушает их функционирование, вызывает стойкий болевой синдром. Операция чаще всего выполнятся лапароскопическим методом, при внутриорганном расположении добавочной дольки возможно проведение вмешательств лапаротомическим или другим доступом.
  • Тотальное удаление селезеночной ткани. Перед осуществлением спленэктомии по нетравматическим причинам необходимо тщательное обследование для выявления бессимптомных добавочных селезенок. При обнаружении аномалии удаляется как сам орган, так и допол нительные лиенальные образования. Такой радикальный подход обусловлен возможным рецидивом гемолитической анемии, болезни Верльгофа из-за компенсаторной активации добавочной ткани.

Прогноз и профилактика

У многих пациентов наличие дополнительной доли не вызывает дискомфорта в течение всей жизни. Прогноз заболевания благоприятный. Специфической профилактики не существует. Для предупреждения развития осложнений больным с этой аномалией следует регулярно сдавать клинический анализ крови, один раз в год проходить ультразвуковое исследование брюшной полости для динамической оценки размеров и структуры добавочной селезенки. Нужно тщательно следить за состоянием ЖКТ и обращаться к специалисту в сфере гастроэнтерологии при появлении любых диспепсических расстройств.

что это такое, признаки дополнительной дольки

Добавочная долька селезенки – часть селезеночной ткани, которая располагается отдельно от паренхиматозного органа. Ее появление может быть связано как с патологическими, так и физиологическими причинами. Диагноз подтверждается с помощью ультразвукового исследования. Лечение требуется только при появлении серьезных симптомов или наличии сопутствующих заболеваний. В статье рассмотрено, что это такое – добавочная долька селезенки.

В международной классификации болезней (МКБ-10) добавочная селезенка обозначается кодом D73.

Что такое добавочная долька селезенки?

Селезенка является паренхиматозным органом, который присутствует почти у всех позвоночных. Основная функция – уничтожение старых эритроцитов и защита от чужеродных патогенов. Селезенка является частью лимфатической системы.

Человеческая селезенка имеет полусферическую форму. Она расположена в верхнем левом квадранте брюшной полости, около поджелудочной железы, диафрагмы и левой почки. Размер органа варьируется, но обычно имеет длину 13 см, ширину – 8,5 см и толщину – 3,5 см. Приблизительный вес составляет 100-250 г.

Анатомия и физиология

Добавочная долька селезенки

Добавочная долька селезенки на УЗИ ( указана стрелочками)

Что такое добавочная долька селезенки? Примерно у 25% людей основной орган граничит с одной или несколькими небольшими вторичными селезенками, расположенными в конце поджелудочной железы.

В случае хирургического удаления селезенки другие системы органов принимают на себя большинство задач. Селезенка хорошо снабжается кровью, поскольку тесно связана с артериальными и венозными сосудами. Также орган окружен четырьмя связками, состоящими из сильной соединительной ткани.

Селезенка состоит из ткани, которая также называется паренхимой. Анатомически орган подразделяется на красную и белую пульпу (мякоть). В то время как красная мякоть фильтрует кровь, белая служит в качестве среды для хранения лейкоцитов (В- и Т-лимфоциты). Орган играет важную роль в иммунной системе: он участвует в образовании, созревании и хранении лимфоцитов – подмножестве белых кровяных клеток, которые защищают организм от патогенов.

Сама селезенка содержит очень мало нервных клеток, поэтому практически не болит. Симпатическая (увеличение активности) и парасимпатическая (снижение активности) нервная система контролирует функцию органа.

Контроль крови на антигены, вирусы, токсины и вредные микроорганизмы осуществляется белыми кровяными клетками (лейкоцитами), которые при необходимости могут выделяться из белой пульпы. Красная мякоть разлагает старые кровяные клетки. Макрофаги, также известные как фагоциты, разрушают эритроциты. Протекающая кровь подвергается тщательной фильтрации. Таким образом, селезенка считается точкой сбора для белых кровяных телец и фагоцитов, что делает ее важным, хотя и теоретически вторичным элементом иммунной системы.

В селезенке также образуются и дифференцируются B- и T-лимфоциты. До 6 года жизни человека селезенка почти полностью берет на себя задачу образования кровяных клеток. Позже гемопоэз – формирование эритроцитов – происходит главным образом в костном мозге.

Есть ли опасность

Причина возникновения добавочной дольки селезенки

Основной причиной формирования добавочного органа является нарушение развития в определенные моменты внутриутробного развития ребенка

У некоторых людей можно найти одну или несколько добавочных долек, которые расположены рядом с основной селезенкой. Они в основном локализованы вблизи селезенки, хвоста поджелудочной железы. Если имеется показание к проведению спленэктомии, они могут стать клинически значимыми. Если, например, селезенку необходимо удалить из-за спленомегалии и гиперспленизма (поскольку разрушается слишком много эритроцитов), существующие добавочные дольки также следует устранить. Если основной орган, например, разрывается, вторичная селезеночная долька может взять на себя всю функцию.

Точные механизмы, приводящие к образованию вторичной селезенки, неизвестны. Примерно в 80% случаев вторичная селезеночная ткань имеет форму одного или нескольких небольших узлов. Они, как правило, имеют размер от 1 до 1,5 см и окружены тонкой капсулой. Редко они могут вырасти до 4 см. Другие возможные места образования добавочной дольки селезенки –желудочно-селезеночные, спленоренальные связки, хвост поджелудочной железы (1-2% случаев) и стенки желудка. Гистологически структура добавочной дольки идентична структуре основной селезенки.

Вторичная селезенка обычно представляет собой случайную находку при обследованиях, которая протекает бессимптомно и не нуждается в лечении. При плановых обследованиях мелкие селезенки могут имитировать метастазы в лимфатические узлы, особенно если ткань локализована в хвосте поджелудочной железы.

Диагностика добавочной доли селезенки

Диагностика добавочной доли селезенки с помощью КТ

Самыми эффективными методами исследования добавочных частей селезенки являются компьютерная томография, а также радиоизотоппое сканирование с применение тромбоцитов

Вначале проводится физический осмотр и собирается анамнез. Врач оценивает размер и консистенцию селезенки с помощью пальпации. Добавочная селезенка подтверждается и количественно оценивается с помощью методов визуализации. Ультразвуковое исследование – неинвазивный, высокочувствительный и специфический метод визуализации размера селезенки. УЗИ помогает с высокой точностью выявить дополнительную селезеночную ткань.

В ультразвуковом исследовании в качестве верхнего предела нормального размера селезенки часто используется краниокаудальное измерение, которое должно составлять 11-13 см. Однако из-за больших изменений формы не было обнаружено последовательной корреляции между длиной селезенки и ее общим объемом, как это было определено для других органов (например, почек).

Ангиографические данные используются для различения селезеночных кист от других опухолей. Спленопортография используется для оценки проходимости вен и распределения коллатеральных сосудов. Спленопортографические данные могут помочь выявить причину того, почему возникла дополнительная селезенка, особенно у детей.

Пациентам рекомендуется сдать общий анализ крови. Эти анализы могут выявить серповидноклеточную анемию, сфероцитоз и другие наследственные гемолитические анемии. Если дифференциальный подсчет лейкоцитов показывает преобладание лимфоцитов, следует провести проточную цитометрию.

Хотя определенные заболевания (например, эндокардит, малярия, инфекция) приводят к образованию добавочной дольки селезенки у взрослого, в амбулаторных условиях рекомендуется провести комплексные обследования, чтобы выявить точную причину: физический осмотр, общий анализ крови, УЗИ и компьютерную томографию. Наличие В-симптомов – лихорадки, резкой потери веса и ночной потливости – может свидетельствовать о первичном злокачественном новообразовании в костном мозге.

Если скорость оседания эритроцитов в анализе крови слишком высокая, дифференциальная диагностика включает следующие диагнозы:

  • Инфекционное заболевание.
  • Острые лейкозы.
  • Саркоидоз.
  • Другие воспалительные заболевания.

Если скорость седиментации эритроцитов низкая, рекомендуется исключить следующие заболевания:

  • Хронические миелопролиферативные расстройства.
  • Наследственные гемолитические анемии.
  • Инфильтративные болезни различного происхождения.

Если выявляется в крови сфероцитоз, серповидные клетки, гемоглобин SC или эллиптоцитоз, это указывает на анемические расстройства. Анемия с высоким уровнем лактатдегидрогеназы или низким уровнем гаптоглобина и высоким уровнем билирубина может указывать на гемолитическое расстройство или заболевание печени.

Спленомегалия с лихорадкой может указывать на следующие заболевания у детей и взрослых:

  • Вирус Эпштейна-Барр.
  • Острая бактериальная или грибковая инфекция.
  • Острый лейкоз или лимфома.

Повод для визита к врачу

Спленомегалия

Своевременное обращение к врачу, при любых тревожных симптомах, может предотвратить не только развитие рака, но и возможные осложнения

Если резко поднимается температура тела, возникает озноб, мышечные судороги, тошнота или рвота, рекомендуется срочно обратиться за консультацией к врачу. В-симптомы – лихорадка, ночная потливость и необъяснимая потеря веса – могут указывать на неходжкинскую и ходжкинскую лимфомы. Резкое повышение температуры и сильные судороги также могут быть вызваны острым лимфобластным лейкозом.

В некоторых случаях раннее обращение за медицинской помощью может увеличить продолжительность жизни пациента. Поэтому при любых тревожных симптомах рекомендовано обращаться к врачу, чтобы исключить более серьезные и опасные для жизни заболевания. Своевременное обращение может предотвратить не только развитие рака, но и возможные осложнения.

Интересно! Спленогонадальное слияние – редкий врожденный порок развития, который возникает из-за аномальной связи между примитивной селезенкой и гонадой. Наиболее частой причиной возникновения патологии принято считать добавочные селезенки.

Добавочная долька селезенки: чем опасна патология

По данным исследований добавочная долька селезенки обнаруживается у одной трети населения при оперативных вмешательствах и обследованиях брюшной полости. В большинстве случаев диагностируется единичное образование, но иногда количество добавочных органов может достигать и более пяти долей. В основном размеры патологического образования не превышают объем обычного лимфатического узла. Но в некоторых случаях добавочная селезенка имеет размер аналогичный, например, апельсину или теннисному мячу.

добавочная долька селезенки

Причины возникновения

Расположена дополнительная долька в 80 % случаев в воротах основного органа. Также зачастую ее обнаруживают в области хвоста поджелудочной железы. Поиск добавочных долей селезенок необходимо начинать с наиболее часто встречающихся мест. Но иногда патологическое образование можно обнаружить и в достаточно необычных локализациях. Например, в области большого сальника и брыжейки кишечника, а также в малом тазу и даже мошонке.

Основной причиной образования добавочных долей являются нарушения в момент закладки органов в период внутриутробного эмбриогенеза. Чаще всего это случается на первых неделях беременности под воздействием различных вредных агентов. Тогда имеет место образование множества небольших долей, раскиданных по всей полости живота.

Если же патологическое воздействие на эмбрион случилось после третьего месяца развития, то чаще всего доля кроветворной ткани обнаруживается в области малого таза или на поверхности яичка у мужчин.

Чем опасна патология

В большинстве случаев эта аномалия развития не проявляет никаких симптомов. Но если показано хирургическое удаление основного органа, то это значит, что добавочная часть селезенки тоже иссекается. Исключения составляют операции после тяжелой травмы живота, приводящие к непоправимым повреждениям.

Основные негативные действия добавочной дольки селезенки:

  1. Так как орган плотно связан с лимфатической системой, то к достаточно распространенным явлениям относится увеличение лимфоузлов возле дольки селезенки. При этом показана спленэктомия.
  2. Если дополнительные дольки имеют большие размеры, то есть вероятность сдавливания ими жизненно важных органов. Например, при расположении возле сердца, дольки могут вызывать пороки развития.
  3. Также при спленомегалии в брыжейке кишечника или возле пищевода, дополнительная долька селезенки вызывает непроходимость, что чревато возникновением болевых ощущений и диспепсии. Также часто развитие заворота частей кишечника и возникновения в них некротических процессов.

добавочная долька селезенки

Методы диагностики

Существуют несколько инструментальных методов диагностики дополнительных долей.

  • Сцинтиграфия с использованием меченых тромбоцитов (радиоизотопное сканирование). Достаточно информативный метод, позволяющий обнаружить все дополнительные дольки.
  • Ультразвуковое исследование. УЗИ селезенки самый доступный и простой способ исследования. Он достаточно прост в подготовке и является абсолютно безвредным как для детей, так и для взрослых. Недостатком метода является возможность неполной визуализации добавочных долек, которые могут быть локализованы в труднодоступных местах. Например, могут находиться за самой селезенкой или укрываться за другими структурами, недоступными для исследования.
  • Компьютерная томография. Это обследование позволяет достоверно выявить локализацию органа, благодаря точной диагностике особенностей кровоснабжение. Компьютерная томография является основным методом обследования, если пациенту назначено оперативное удаление.
  • Диагностическая лапароскопия относится к инвазивным методам обследования и является довольно сложной и неприятной процедурой.

Добавочные дольки селезенки чаще диагностируются у детей. Так как у ребенка еще недостаточно развит подкожно-жировой слой, то любые патологические образования или увеличения органов можно диагностировать даже при визуальном осмотре. Диагностирование дополнительного кусочка кроветворной ткани у взрослых происходит не так часто, потому что она не дает основной неприятной симптоматики. И обнаруживается во время УЗИ брюшной полости, оперативных вмешательствах, либо если начинают проявляться симптомы ее увеличения.

Можно ли вылечить патологию

Если дополнительная часть диагностируется при плановом обследовании и не сопровождается негативной симптоматикой, то врачи советуют не предпринимать никаких действий в ее отношении. Зачастую рекомендуют планово обследовать и следить в динамике за размерами и локализацией дополнительного образования. И при появлении даже незначительных болевых ощущений незамедлительно обращаться за консультацией к специалисту.

В случае если дополнительная селезенка имеет большие размеры и сдавливает окружающие ткани, то необходимо оперативное вмешательство. Большую часть операций проводят с помощью лапароскопических спленэктомий. Если добавочная доля обнаруживается во время экстренной операции при травме селезенки, то в большинстве случаев решается оставить орган. Это может предупредить развитие гипоспленизма в послеоперационном этапе. Но основным условием является отсутствие повреждений на дополнительных образованиях.

Прогноз

В основном прогноз при выявлении этой патологии положительный. Если дополнительные дольки не проявляют негативной клинической картины, то человек ставится на диспансерный учет. И планово проходит ультразвуковое обследование 2 раза в год. При этом специалисты наблюдают за динамикой увеличения размеров органа и его локализацией.

В случаях выявления спленомегалий показано оперативное удаление добавочной доли кроветворной ткани. Если у пациента обнаруживаются заболевания крови со злокачественным течением, то показано удаление не только основного органа, но и всех дополнительных долек.

что это, причины, симптомы и диагностика

Добавочная долька селезенки — частичка селезеночной ткани небольших размеров, что расположена отдельно от самой селезенки. Орган относится к ретикулоэндотелиальной системе. Такая аномалия встречается у трети пациентов.

Аномальная долька у селезёнки встречается у трети пациентов.

Анатомическое строение селезенки

Орган расположен в левой части под ребрами на уровне 10 ребра. Размеры здоровой селезенки:

  • по длине — 100−120 мм;
  • по ширине — 50−70 мм.

По структуре она однородная. Эхогенность органа такая же, как у печени. Селезеночную артерию можно проследить по всей длине, она является частью чревного ствола. Вена селезенки при подходе к поджелудочной железе соединяется с брыжеечными венами. Отсюда начинается воротная вена. По диаметру вена 6 мм. Селезенка является непарным органом. Основными ее функциями являются:

  • формирование иммунитета;
  • кроветворная;
  • кровоснабжение.

У взрослого человека орган является фильтром, так как клетки растворяются в крови и поглощают патогенные микроорганизмы и поврежденные эритроциты. Иммунная функция заключается в том, что ее клетки повышают защитные функции организма в борьбе с инфекциями разного генезиса.

Селезенка участвует в обменных процессах, она является хранилищем железа, что нужно для образования гемоглобина. Несмотря на это, удаление органа не является причиной нарушения работоспособности организма, так как его функции перераспределяются на лимфатические узлы. В селезенке кровеносная система взаимодействует с лимфой, отчего обогащается лейкоцитами. В ней кровь «сбрасывает» болезнетворные микроорганизмы.

Форма органа — овал. Основой селезенки является пульпа, что разделена на белую и красную зоны. В белой части пульпы содержатся лимфоциты, поэтому она является важной для иммунитета. Пульпа покрыта капсулой. Капсула проходит внутрь органа специальными «перекладинами», что разделяют его на отдельные участки. Пульпа формируется из ретикулярной ткани, петли которой полны лимфоцитов и лейкоцитов. В пульпе нет лимфатических сосудов.

Такие патологии, как добавочные селезенки, имеют диаметр до 120 мм. Бывает, что она по размерам такая же или даже больше, чем истинная селезенка. Чаще всего такая патология никак себя не проявляет и в лечении не нуждается. Она никак не влияет на качество жизни человека, поэтому диагностируется случайно. Чаще всего такие аномалии появляются в области ворот настоящего органа. Иногда такие патологии вырастают в сальнике, поджелудочной, яичке и т. д. Реже всего дополнительная селезенка образовывается в мошонке. Их количество может варьировать от одной до сотен по всей брюшной полости. Иногда добавочная селезенка вырастает на месте удаленной. В 5/6 случаев патология однодольчатая (ода доля).

Вернуться к оглавлению

Причина возникновения

Основной причиной формирования добавочного органа является нарушение развития в определенные моменты внутриутробного развития ребенка. Множественные аномалии, что распространились по всей полости живота, возникают из-за вредного воздействия на плод в первые недели. Если определенные вредные факторы воздействовали на плод после первого триместра беременности, патологии образовываются в мошонке или паховом канале. Если случился Суит, они формируются в верхней части на яичке (третье яичко). Причиной, что стимулирует врожденную патологию, может стать спленэктомия.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

Дольчатая патология клинических проявлений не имеет и выявляется случайно при проведении ультразвукового исследования или оперативного вмешательства. Добавочные селезенки работают как основной орган, поэтому, если больному показано удаление селезенки (кроме случая, если причина спленэктомии — травма), то такие добавочные органы следует также иссечь.

Иногда случается, что добавочные доли селезенки влияют на пороки сердца взрослого. Симптомы могут появиться, если патологии растут и сдавливают смежные внутренности, отчего их функционирование нарушается, что и может стать поводом для проведения обследования, так как при сдавливании органов появляется характерная для этого клиническая картина. От увеличения размера доли селезенки может появиться боль, нарушение проходимости кишечника. В патологии может возникнуть перекрут и некрозы.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Добавочные патологии диагностируют при проведении следующих инструментальных исследований:

  • радиоизотопное сканирование с применением меченных Тс тромбоцитов; Диагностируется патология при помощи УЗИ
  • эндоскопическое УЗИ;
  • ультразвуковая диагностика брюшной полости;
  • компьютерная томография, в том числе с использованием контрастного вещества.

При помощи КТ и ангиографии определяют тип кровотока внутри, локализацию. Чаще всего они формируются в одном или двух местах, более обширная локализация встречается нечасто.

Эхограмма показывает, что орган имеет форму серпа. Сигнал при диагностике аномалии, как и основы, высокоэхогенный линейный из-за отбивающих особенностей капсулы. Размеры основного органа могут быть меньше нормы из-за того, что сформировался дополнительный в любом другом месте.

Здоровый орган на мониторе прилегает к диафрагме около ребер, изогнутая часть «смотрит» на внутренности полости живота. Селезеночная вена должна выглядеть антиэхогенным тяжом. Чаще всего аномальное развитие выявляют у ребенка.

Вернуться к оглавлению

Лечение

Практически в каждом случае пациенту не назначается никакое лечение. Рекомендуется следить за размерами образования, поэтому каждые 6 месяцев необходимо проходить плановую диагностику. Если патология сдавливает соседние органы или вызывает нарушение их функционирования, пациенту назначают удаление добавочного органа. Для удаления селезенки используют метод лапароскопической спленэктомии.

Вернуться к оглавлению

Прогноз

Практически всегда прогнозы при обнаружении патологии благоприятные, даже при отсутствии терапии. Чаще всего они не вызывают дискомфорта и человек может прожить с ними всю жизнь без любого дискомфорта и нарушения качества жизни.

ЭТО действительно ВАЖНО! Желудочно-кишечный тракт нельзя запускать — это грозит раком. Копеечный продукт №1 против болей в желудке… УЗНАТЬ >>

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенный’ желудочно-кишечный тракт можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь все органы ЖКТ — жизненно важные, а их правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила проблембы ЖКТ… Читать статью >>

что это такое, признаки дополнительной дольки

Добавочная долька селезенки – часть селезеночной ткани, которая располагается отдельно от паренхиматозного органа. Ее появление может быть связано как с патологическими, так и физиологическими причинами. Диагноз подтверждается с помощью ультразвукового исследования. Лечение требуется только при появлении серьезных симптомов или наличии сопутствующих заболеваний. В статье рассмотрено, что это такое – добавочная долька селезенки.

В международной классификации болезней (МКБ-10) добавочная селезенка обозначается кодом D73.

Что такое добавочная долька селезенки?

Селезенка является паренхиматозным органом, который присутствует почти у всех позвоночных. Основная функция – уничтожение старых эритроцитов и защита от чужеродных патогенов. Селезенка является частью лимфатической системы.

Человеческая селезенка имеет полусферическую форму. Она расположена в верхнем левом квадранте брюшной полости, около поджелудочной железы, диафрагмы и левой почки. Размер органа варьируется, но обычно имеет длину 13 см, ширину – 8,5 см и толщину – 3,5 см. Приблизительный вес составляет 100-250 г.

Анатомия и физиология

Добавочная долька селезенкиДобавочная долька селезенки

Добавочная долька селезенки на УЗИ ( указана стрелочками)

Что такое добавочная долька селезенки? Примерно у 25% людей основной орган граничит с одной или несколькими небольшими вторичными селезенками, расположенными в конце поджелудочной железы.

В случае хирургического удаления селезенки другие системы органов принимают на себя большинство задач. Селезенка хорошо снабжается кровью, поскольку тесно связана с артериальными и венозными сосудами. Также орган окружен четырьмя связками, состоящими из сильной соединительной ткани.

Селезенка состоит из ткани, которая также называется паренхимой. Анатомически орган подразделяется на красную и белую пульпу (мякоть). В то время как красная мякоть фильтрует кровь, белая служит в качестве среды для хранения лейкоцитов (В- и Т-лимфоциты). Орган играет важную роль в иммунной системе: он участвует в образовании, созревании и хранении лимфоцитов – подмножестве белых кровяных клеток, которые защищают организм от патогенов.

Сама селезенка содержит очень мало нервных клеток, поэтому практически не болит. Симпатическая (увеличение активности) и парасимпатическая (снижение активности) нервная система контролирует функцию органа.

Контроль крови на антигены, вирусы, токсины и вредные микроорганизмы осуществляется белыми кровяными клетками (лейкоцитами), которые при необходимости могут выделяться из белой пульпы. Красная мякоть разлагает старые кровяные клетки. Макрофаги, также известные как фагоциты, разрушают эритроциты. Протекающая кровь подвергается тщательной фильтрации. Таким образом, селезенка считается точкой сбора для белых кровяных телец и фагоцитов, что делает ее важным, хотя и теоретически вторичным элементом иммунной системы.

В селезенке также образуются и дифференцируются B- и T-лимфоциты. До 6 года жизни человека селезенка почти полностью берет на себя задачу образования кровяных клеток. Позже гемопоэз – формирование эритроцитов – происходит главным образом в костном мозге.

Есть ли опасность

Причина возникновения добавочной дольки селезенкиПричина возникновения добавочной дольки селезенки

Основной причиной формирования добавочного органа является нарушение развития в определенные моменты внутриутробного развития ребенка

У некоторых людей можно найти одну или несколько добавочных долек, которые расположены рядом с основной селезенкой. Они в основном локализованы вблизи селезенки, хвоста поджелудочной железы. Если имеется показание к проведению спленэктомии, они могут стать клинически значимыми. Если, например, селезенку необходимо удалить из-за спленомегалии и гиперспленизма (поскольку разрушается слишком много эритроцитов), существующие добавочные дольки также следует устранить. Если основной орган, например, разрывается, вторичная селезеночная долька может взять на себя всю функцию.

Точные механизмы, приводящие к образованию вторичной селезенки, неизвестны. Примерно в 80% случаев вторичная селезеночная ткань имеет форму одного или нескольких небольших узлов. Они, как правило, имеют размер от 1 до 1,5 см и окружены тонкой капсулой. Редко они могут вырасти до 4 см. Другие возможные места образования добавочной дольки селезенки –желудочно-селезеночные, спленоренальные связки, хвост поджелудочной железы (1-2% случаев) и стенки желудка. Гистологически структура добавочной дольки идентична структуре основной селезенки.

Вторичная селезенка обычно представляет собой случайную находку при обследованиях, которая протекает бессимптомно и не нуждается в лечении. При плановых обследованиях мелкие селезенки могут имитировать метастазы в лимфатические узлы, особенно если ткань локализована в хвосте поджелудочной железы.

Диагностика добавочной доли селезенки

Диагностика добавочной доли селезенки с помощью КТДиагностика добавочной доли селезенки с помощью КТ

Самыми эффективными методами исследования добавочных частей селезенки являются компьютерная томография, а также радиоизотоппое сканирование с применение тромбоцитов

Вначале проводится физический осмотр и собирается анамнез. Врач оценивает размер и консистенцию селезенки с помощью пальпации. Добавочная селезенка подтверждается и количественно оценивается с помощью методов визуализации. Ультразвуковое исследование – неинвазивный, высокочувствительный и специфический метод визуализации размера селезенки. УЗИ помогает с высокой точностью выявить дополнительную селезеночную ткань.

В ультразвуковом исследовании в качестве верхнего предела нормального размера селезенки часто используется краниокаудальное измерение, которое должно составлять 11-13 см. Однако из-за больших изменений формы не было обнаружено последовательной корреляции между длиной селезенки и ее общим объемом, как это было определено для других органов (например, почек).

Ангиографические данные используются для различения селезеночных кист от других опухолей. Спленопортография используется для оценки проходимости вен и распределения коллатеральных сосудов. Спленопортографические данные могут помочь выявить причину того, почему возникла дополнительная селезенка, особенно у детей.

Пациентам рекомендуется сдать общий анализ крови. Эти анализы могут выявить серповидноклеточную анемию, сфероцитоз и другие наследственные гемолитические анемии. Если дифференциальный подсчет лейкоцитов показывает преобладание лимфоцитов, следует провести проточную цитометрию.

Хотя определенные заболевания (например, эндокардит, малярия, инфекция) приводят к образованию добавочной дольки селезенки у взрослого, в амбулаторных условиях рекомендуется провести комплексные обследования, чтобы выявить точную причину: физический осмотр, общий анализ крови, УЗИ и компьютерную томографию. Наличие В-симптомов – лихорадки, резкой потери веса и ночной потливости – может свидетельствовать о первичном злокачественном новообразовании в костном мозге.

Если скорость оседания эритроцитов в анализе крови слишком высокая, дифференциальная диагностика включает следующие диагнозы:

  • Инфекционное заболевание.
  • Острые лейкозы.
  • Саркоидоз.
  • Другие воспалительные заболевания.

Если скорость седиментации эритроцитов низкая, рекомендуется исключить следующие заболевания:

  • Хронические миелопролиферативные расстройства.
  • Наследственные гемолитические анемии.
  • Инфильтративные болезни различного происхождения.

Если выявляется в крови сфероцитоз, серповидные клетки, гемоглобин SC или эллиптоцитоз, это указывает на анемические расстройства. Анемия с высоким уровнем лактатдегидрогеназы или низким уровнем гаптоглобина и высоким уровнем билирубина может указывать на гемолитическое расстройство или заболевание печени.

Спленомегалия с лихорадкой может указывать на следующие заболевания у детей и взрослых:

  • Вирус Эпштейна-Барр.
  • Острая бактериальная или грибковая инфекция.
  • Острый лейкоз или лимфома.

Повод для визита к врачу

СпленомегалияСпленомегалия

Своевременное обращение к врачу, при любых тревожных симптомах, может предотвратить не только развитие рака, но и возможные осложнения

Если резко поднимается температура тела, возникает озноб, мышечные судороги, тошнота или рвота, рекомендуется срочно обратиться за консультацией к врачу. В-симптомы – лихорадка, ночная потливость и необъяснимая потеря веса – могут указывать на неходжкинскую и ходжкинскую лимфомы. Резкое повышение температуры и сильные судороги также могут быть вызваны острым лимфобластным лейкозом.

В некоторых случаях раннее обращение за медицинской помощью может увеличить продолжительность жизни пациента. Поэтому при любых тревожных симптомах рекомендовано обращаться к врачу, чтобы исключить более серьезные и опасные для жизни заболевания. Своевременное обращение может предотвратить не только развитие рака, но и возможные осложнения.

Интересно! Спленогонадальное слияние – редкий врожденный порок развития, который возникает из-за аномальной связи между примитивной селезенкой и гонадой. Наиболее частой причиной возникновения патологии принято считать добавочные селезенки.

Добавочная долька селезенки: что это такое, признаки дополнительной дольки

Добавочная долька селезенки – часть селезеночной ткани, которая располагается отдельно от паренхиматозного органа. Ее появление может быть связано как с патологическими, так и физиологическими причинами. Диагноз подтверждается с помощью ультразвукового исследования. Лечение требуется только при появлении серьезных симптомов или наличии сопутствующих заболеваний. В статье рассмотрено, что это такое – добавочная долька селезенки.

В международной классификации болезней (МКБ-10) добавочная селезенка обозначается кодом D73.

Что такое добавочная долька селезенки?

Селезенка является паренхиматозным органом, который присутствует почти у всех позвоночных. Основная функция – уничтожение старых эритроцитов и защита от чужеродных патогенов. Селезенка является частью лимфатической системы.

Человеческая селезенка имеет полусферическую форму. Она расположена в верхнем левом квадранте брюшной полости, около поджелудочной железы, диафрагмы и левой почки. Размер органа варьируется, но обычно имеет длину 13 см, ширину &#8211, 8,5 см и толщину &#8211, 3,5 см. Приблизительный вес составляет 100-250 г.

Анатомия и физиология

Добавочная долька селезенки на УЗИ ( указана стрелочками)

Что такое добавочная долька селезенки? Примерно у 25% людей основной орган граничит с одной или несколькими небольшими вторичными селезенками, расположенными в конце поджелудочной железы.

В случае хирургического удаления селезенки другие системы органов принимают на себя большинство задач. Селезенка хорошо снабжается кровью, поскольку тесно связана с артериальными и венозными сосудами. Также орган окружен четырьмя связками, состоящими из сильной соединительной ткани.

Селезенка состоит из ткани, которая также называется паренхимой. Анатомически орган подразделяется на красную и белую пульпу (мякоть). В то время как красная мякоть фильтрует кровь, белая служит в качестве среды для хранения лейкоцитов (В- и Т-лимфоциты). Орган играет важную роль в иммунной системе: он участвует в образовании, созревании и хранении лимфоцитов – подмножестве белых кровяных клеток, которые защищают организм от патогенов.

Сама селезенка содержит очень мало нервных клеток, поэтому практически не болит. Симпатическая (увеличение активности) и парасимпатическая (снижение активности) нервная система контролирует функцию органа.

Контроль крови на антигены, вирусы, токсины и вредные микроорганизмы осуществляется белыми кровяными клетками (лейкоцитами), которые при необходимости могут выделяться из белой пульпы. Красная мякоть разлагает старые кровяные клетки. Макрофаги, также известные как фагоциты, разрушают эритроциты. Протекающая кровь подвергается тщательной фильтрации. Таким образом, селезенка считается точкой сбора для белых кровяных телец и фагоцитов, что делает ее важным, хотя и теоретически вторичным элементом иммунной системы.

В селезенке также образуются и дифференцируются B- и T-лимфоциты. До 6 года жизни человека селезенка почти полностью берет на себя задачу образования кровяных клеток. Позже гемопоэз – формирование эритроцитов – происходит главным образом в костном мозге.

Есть ли опасность

Основной причиной формирования добавочного органа является нарушение развития в определенные моменты внутриутробного развития ребенка

У некоторых людей можно найти одну или несколько добавочных долек, которые расположены рядом с основной селезенкой. Они в основном локализованы вблизи селезенки, хвоста поджелудочной железы. Если имеется показание к проведению спленэктомии, они могут стать клинически значимыми. Если, например, селезенку необходимо удалить из-за спленомегалии и гиперспленизма (поскольку разрушается слишком много эритроцитов), существующие добавочные дольки также следует устранить. Если основной орган, например, разрывается, вторичная селезеночная долька может взять на себя всю функцию.

Точные механизмы, приводящие к образованию вторичной селезенки, неизвестны. Примерно в 80% случаев вторичная селезеночная ткань имеет форму одного или нескольких небольших узлов. Они, как правило, имеют размер от 1 до 1,5 см и окружены тонкой капсулой. Редко они могут вырасти до 4 см. Другие возможные места образования добавочной дольки селезенки –желудочно-селезеночные, спленоренальные связки, хвост поджелудочной железы (1-2% случаев) и стенки желудка. Гистологически структура добавочной дольки идентична структуре основной селезенки.

Вторичная селезенка обычно представляет собой случайную находку при обследованиях, которая протекает бессимптомно и не нуждается в лечении. При плановых обследованиях мелкие селезенки могут имитировать метастазы в лимфатические узлы, особенно если ткань локализована в хвосте поджелудочной железы.

Диагностика добавочной доли селезенки

Самыми эффективными методами исследования добавочных частей селезенки являются компьютерная томография, а также радиоизотоппое сканирование с применение тромбоцитов

Вначале проводится физический осмотр и собирается анамнез. Врач оценивает размер и консистенцию селезенки с помощью пальпации. Добавочная селезенка подтверждается и количественно оценивается с помощью методов визуализации. Ультразвуковое исследование – неинвазивный, высокочувствительный и специфический метод визуализации размера селезенки. УЗИ помогает с высокой точностью выявить дополнительную селезеночную ткань.

В ультразвуковом исследовании в качестве верхнего предела нормального размера селезенки часто используется краниокаудальное измерение, которое должно составлять 11-13 см. Однако из-за больших изменений формы не было обнаружено последовательной корреляции между длиной селезенки и ее общим объемом, как это было определено для других органов (например, почек).

Ангиографические данные используются для различения селезеночных кист от других опухолей. Спленопортография используется для оценки проходимости вен и распределения коллатеральных сосудов. Спленопортографические данные могут помочь выявить причину того, почему возникла дополнительная селезенка, особенно у детей.

Пациентам рекомендуется сдать общий анализ крови. Эти анализы могут выявить серповидноклеточную анемию, сфероцитоз и другие наследственные гемолитические анемии. Если дифференциальный подсчет лейкоцитов показывает преобладание лимфоцитов, следует провести проточную цитометрию.

Хотя определенные заболевания (например, эндокардит, малярия, инфекция) приводят к образованию добавочной дольки селезенки у взрослого, в амбулаторных условиях рекомендуется провести комплексные обследования, чтобы выявить точную причину: физический осмотр, общий анализ крови, УЗИ и компьютерную томографию. Наличие В-симптомов – лихорадки, резкой потери веса и ночной потливости – может свидетельствовать о первичном злокачественном новообразовании в костном мозге.

Если скорость оседания эритроцитов в анализе крови слишком высокая, дифференциальная диагностика включает следующие диагнозы:

  • Инфекционное заболевание.
  • Острые лейкозы.
  • Саркоидоз.
  • Другие воспалительные заболевания.

Если скорость седиментации эритроцитов низкая, рекомендуется исключить следующие заболевания:

  • Хронические миелопролиферативные расстройства.
  • Наследственные гемолитические анемии.
  • Инфильтративные болезни различного происхождения.

Если выявляется в крови сфероцитоз, серповидные клетки, гемоглобин SC или эллиптоцитоз, это указывает на анемические расстройства. Анемия с высоким уровнем лактатдегидрогеназы или низким уровнем гаптоглобина и высоким уровнем билирубина может указывать на гемолитическое расстройство или заболевание печени.

Спленомегалия с лихорадкой может указывать на следующие заболевания у детей и взрослых:

  • Вирус Эпштейна-Барр.
  • Острая бактериальная или грибковая инфекция.
  • Острый лейкоз или лимфома.

Повод для визита к врачу

Своевременное обращение к врачу, при любых тревожных симптомах, может предотвратить не только развитие рака, но и возможные осложнения

Если резко поднимается температура тела, возникает озноб, мышечные судороги, тошнота или рвота, рекомендуется срочно обратиться за консультацией к врачу. В-симптомы – лихорадка, ночная потливость и необъяснимая потеря веса – могут указывать на неходжкинскую и ходжкинскую лимфомы. Резкое повышение температуры и сильные судороги также могут быть вызваны острым лимфобластным лейкозом.

В некоторых случаях раннее обращение за медицинской помощью может увеличить продолжительность жизни пациента. Поэтому при любых тревожных симптомах рекомендовано обращаться к врачу, чтобы исключить более серьезные и опасные для жизни заболевания. Своевременное обращение может предотвратить не только развитие рака, но и возможные осложнения.

Интересно! Спленогонадальное слияние – редкий врожденный порок развития, который возникает из-за аномальной связи между примитивной селезенкой и гонадой. Наиболее частой причиной возникновения патологии принято считать добавочные селезенки.

что это такое и чем опасно

Добавочная селезенка – патология, встречающаяся приблизительно у 30-35% процентов людей, обращающихся за врачебной помощью. Заключается она в том, что в организме присутствует небольшая часть органа, отделенная от общей его массы. В большинстве ситуаций дополнительная селезенка состоит из одной доли. Но иногда встречаются клинические случаи, когда данное образование имеет до пяти долей.

Зачастую такой «лишний» орган имеет внешний вид лимфатического узла, но могут быть исключения размером до 8-12 сантиметров. Что же касается его локализации, то примерно в 70-80% он находится в области ворот селезенки. В 15-20% – возле хвоста, который имеет поджелудочная железа. Однако иногда встречаются и крайне необычные места обнаружения добавочной селезенки у детей и взрослых. Задокументирован случай, когда подобное образование обнаружили в мошонке.

добавочная селезенка

Причины аномалий развития селезенки

Селезенка – это жизненно важный орган, непосредственно связанный с функцией кровообращения. Поэтому любое заболевание крови может крайне неблагоприятно повлиять на ее состояние. Клинически доказаны статистические данные. Они говорят о том, что наибольший риск выявления дополнительной селезенки и других патологий этого органа именно у людей, которые страдают от тех или иных патологических состояний крови.

Также рекомендуем к прочтению Добавочная долька селезенки: чем опасна патология

Также очень часто этот добавочный орган обнаруживается у детей раннего возраста. Более того, большинство специалистов считают, что подобное отличие возникает еще на внутриутробном этапе закладки всех внутренних органов. А различные факторы окружающей среды и особенности организма выступают только в роли катализаторов, способствующих выходу патологии из латентного состояния.

Классификация

Добавочную селезенку принято классифицировать по нескольким признакам. В первую очередь, это делают, учитывая топографические особенности образования. Ведь подобный орган может располагаться как достаточно близко к основному, так и весьма удаленно.

Еще следует обращать внимание на размер селезеночной дольки. Это связано с тем, что небольшой ее объем зачастую не вызывает осложнений. Но в то же время, если диаметр части органа превышает пять сантиметров, то у человека может возникнуть довольно большое количество возможных осложнений. В первую очередь, речь идет о сдавливании близлежащих структур. Это могут быть как сосуды, отвечающие за кровоток и лимфообращение, так и ткани соседствующих с селезенкой органов. Также необходимо помнить о том, что из-за отличий в проявлениях, необходимо различать появление дополнительной селезенки у взрослых и детей.

Добавочная селезенка у взрослого

У людей старшего возраста подобное образование диагностируют не так часто, как у маленьких пациентов. Это связано с рядом факторов.

  • Во-первых, на более поздних этапах долька селезенки практически не дает дополнительных симптомов. Диагностика и ее обнаружение происходит во время обследований. И лечения патологий внутренних органов, соседствующих с ней.
  • Во-вторых, при более неблагоприятном течении (а именно при появлении неприятных симптомов) большинство взрослых склонны игнорировать тревожные «сообщения» своего организма и пускать течение многих заболеваний «на самотек». К специалисту начинают обращаться только тогда, когда приходит понимание того, что та или иная проблема сама по себе не уходит.

Две селезенки у ребенка

Две и больше селезенки у малышей обнаруживается гораздо чаще. Зачастую, подобное явление определяют сразу же после рождения. Это связано с особенностью детского организма (в частности, опорно-двигательного аппарата и подкожно-жирового слоя). Благодаря которым достаточно большие образования можно выявить даже во время обычного осмотра. Особо серьезных симптомов такая патология у детей не вызывает. Более того, дополнительные органы в большинстве случаев функционируют так же, как и основные.

добавочная селезенка

Симптомы аномалий развития селезенки

Симптомокомплекс подобных патологий практически ничем не отличается от нормальной работы селезенки. Однако в тех случаях, если показано проведение спленэктомии, от добавочных долей органа также необходимо избавляться хирургическим путем.

  • Достаточно редко негативные последствия, наличия в теле человека двух или более селезенок, влияют на сердце, вызывая развитие его порока. Это возможно тогда, когда добавочные органы имеют достаточно большой размер. И давят на окружающие их ткани.
  • Также спленомегалия может стать причиной таких клинических проявлений, как боль и серьезные диспепсические расстройства и непроходимость пищеварительных путей. Возможно даже развитие перекрута кишок, их некротических поражений.
  • Еще к числу довольно распространенных проявлений патологии относится увеличение лимфатических узлов вокруг селезенки. Подобное явление возникает по той причине, что этот жизненно важный орган связан с системой лимфообращения.

Диагностика

С целью диагностирования добавочной селезенки принято использовать достаточно большой перечень методик исследования. Однако следует обратить внимание на то, что зачастую ее наличие обнаруживают во время проверки состояния других внутренних органов брюшной полости (зачастую, поджелудочной железы). И только после этого назначают полноценный осмотр самого образования.

  1. Наиболее простой методикой в этом случае является ультразвуковое исследование селезенки. Подобный вариант относится к разряду безопасных и относительно дешевых процедур. Однако при ее проведении выявить «наросты» дополнительной дольки может быть достаточно сложно. К тому же, это не всегда удается, так как она может находиться за каким либо из органов или даже за пределами брюшной полости (что бывает очень редко).
  2. Также для определения нароста весьма эффективно используют компьютерную томограмму. А именно такую ее разновидность, как ангиография. Благодаря этой диагностической мере можно определить тип типичного для селезенки кровотока и выяснить локализацию дополнительной части селезенки. Особенно актуальна подобная процедура в том случае, если необходима операция по ее удалению.
  3. Еще с диагностической целью пациенту могут назначать проведение лапароскопии. Однако следует учесть тот факт, что подобное мероприятие относится к числу весьма неприятных и сложных для проведения. Это связано с тем, что в процессе исследования в организм человека вводят лапароскоп. И для этого специалисту необходимо миновать довольно большое количество внутренних органов.
  4. Также весьма распространенной процедурой в этом случае можно назвать сканирование селезенки при помощи меченых радиоизотопами тромбоцитов.

Можно ли вылечить аномалии развития селезенки?

Зачастую, выявление добавочной селезенки становится причиной беспокойств. Однако врачи утверждают, что тревожить себя в подобном случае не стоит. Если у человека наличие дополнительных частичек этого органа не вызывает появление неприятных симптомов и воспалительных процессов, лечение ему не требуется.

Если же имеются какие-то нежелательные проявления, с целью воздействия на орган может применяться консервативное лечение. В случае давления на близлежащие органы брюшной полости показано удаление аномального образования.

Что такое селезенка в определении человеческого тела, структура и 15+ функций
What is Heart

Краткое описание функций

Орган размером с кулак, селезенка может вздуться до 1 л крови!

И будьте осторожны! Это больше не место эмоций.

Пока WBC делают ваши военные, селезенка — это фабрика по производству боеприпасов.

Вот основные функции селезенки — крупнейшего лимфатического органа.

В этой статье также подробно рассматриваются функции селезенки в последующих разделах.

Кроме того, вы узнаете о его состоянии, узнаете интересные факты о селезенке и получите ответы на часто задаваемые вопросы о селезенке, такие как:

Предположим, вы называете лимфатические узлы контрольными пунктами, которые останавливают проникновение негодных веществ — инородных частиц, токсинов, отходов и других нежелательных веществ — в здоровые ткани организма.

Какой заголовок вы бы предложили для селезенки? Это может заслужить звание крупной военной базы.

Читайте дальше, чтобы узнать удивительные факты о том, что селезенка в организме человека.

Определение селезенки:

Селезенка может быть определена как самая большая железа лимфатической системы, расположенная слева от желудка, которая помогает вашему организму бороться с болезнями и избавиться от мусора.

Следующие определения селезенки улучшат ваше понимание местоположения и функции селезенки.

Словарь OALD определяет орган как:

«Маленький орган в непосредственной близости от желудка, который контролирует качество клеток крови.

Определение «Свободного словаря» проливает свет на «Что делает селезенка в организме?»

«Селезенка — это большой сосудистый лимфоидный орган, расположенный ниже диафрагмы и слева от желудка, который разрушает старые (или поврежденные) эритроциты (красные кровяные клетки), борется с переносимыми кровью антигенами с помощью лимфоцитов и служит в качестве лимфоцитов. резервуар для крови ».

Это означает, что селезенка в теле работает в нескольких емкостях одновременно.

Органы, лежащие рядом с селезенкой, включают желчный пузырь, поджелудочную железу, тонкую кишку, желудок и левую почку.

И кровоснабжение, если смотреть снизу, показывает такие структуры, как селезеночные вены, артерии, фиброзная капсула и селезеночный ворот.

Селезенка, обслуживающая 3 системы тела:

Ваша селезенка работает в 3 емкостях. Он является важной частью трех основных систем вашего организма, то есть лимфатической системы, системы кровообращения и иммунной системы.

Система кровообращения состоит из двух основных компонентов, а именно. сердечно-сосудистая система и лимфатическая система.

Сердечно-сосудистая и лимфатическая системы состоят из сетей каналов для транспортировки жидкости.

Тем не менее, они имеют разные органы и задействуют разные физиологии и динамики для выполнения своей работы.

Они также различаются по характеру конечных целей, назначаемых каждому.

Хотя основная работа сердечно-сосудистой системы заключается в доставке кислорода и питательных веществ на клеточном уровне, лимфатическая система борется с болезнетворными микробами и веществами в качестве своей основной задачи.

Иммунная система — это защитная система вашего организма.

Вовлекая различные органы тела, он борется против микробных атак и предотвращает болезни.

Лимфатическая система и селезенка:

Селезенка — самый большой орган лимфатической системы.

Однако, это не главный орган.

Основными или первичными лимфоидными органами являются костный мозг и вилочковая железа.

Это потому, что эти органы играют активную роль в синтезе B- и T-клеток.

Кровеносная система и селезенка:

В системе кровообращения селезенка выполняет две важные работы.

Во-первых, он действует как временный резервуар для крови, что является одной из его основных задач.

Во-вторых, он фильтрует кровь на наличие микробов и вредных или нежелательных частиц.

Иммунная система и селезенка:

В иммунной системе селезенка была признана главным органом для уничтожения микроорганизмов, которые не были опсонизированы, как инкапсулированная бактерия.

Разработано функций селезенки:

«Факты о файле Иллюстрированное руководство по человеческому телу» (2005) проливает некоторый свет на то, как селезенка отфильтровывает бактерии, мусор и старые или поврежденные клетки крови из крови.

Также были проведены консультации с различными другими источниками для уточнения более десятка функций селезенки.

What is Heart

боеприпасов завод:

Правда ли, что ваша иммунная система стоит на белых кровяных клетках?

Роль белых кровяных клеток (WBC) имеет решающее значение для защиты вашего тела.

Они руки твоего тела, они помогают убивать микробов.

Если WBC являются оружием и артиллерией вашего тела, логично назвать селезенку фабрикой по производству боеприпасов вашего тела.

Также обратите внимание, что функция селезенки в организме изменяется после рождения.

Во время гестационного возраста он синтезирует клетки крови, а во взрослой жизни он служит главным хранилищем для лимфоцитов — типа лейкоцитов.

Frontline Defense:

Помимо лимфоцитов, селезенка способствует выработке адаптивного иммунного ответа на чужеродные антигены.

Еще одна более веская причина, по которой вы можете назвать это защитой на переднем крае, заключается в том, что она фильтрует кровь и удаляет любые микробы или вредные посторонние вещества, которые могут вызвать заболевание.

Селезенка участвует в первичном иммунном ответе на вторжение бактерий, вирусов, паразитов или инородных частиц.

Таким образом, селезенка является сильной защитой от переносимых кровью патогенных микроорганизмов.

Именно поэтому удаление селезенки увеличивает риск заражения.

Кроветворение:

Знаете ли вы? Селезенка играет совершенно разные роли в жизни человека до и после рождения.

До рождения, особенно в течение первых шести месяцев внутриутробной жизни, он функционирует как основной кроветворный орган.

Кроветворение — это процесс производства клеток крови. Селезенка вырабатывает все типы клеток крови.

И, после рождения человеческого ребенка, селезенка меняет свою роль с кроветворного органа на важный и многофункциональный иммунный орган.

Хранение крови:

Роль селезенки в хранении крови настолько значительна, что, по-видимому, она является основной функцией этого органа в организме.

Знаете ли вы? Селезенка может хранить огромное количество крови по сравнению с ее фактическим размером.

На самом деле он может вздуться, чтобы создать комнату для целых 1 литра крови!

Кровь, хранящаяся в селезенке, может оказаться очень ценной во время чрезвычайных ситуаций, таких как шок от кровоизлияния.

Он также может помочь стабилизировать объем крови путем передачи избыточной плазмы из кровотока в лимфатическую систему.

Резервуар для ячеек:

Помимо хранения крови для использования в экстренных случаях, селезенка также действует как резервуар для клеток.

Белая пульпа этого иммунного органа в основном лимфоциты.

Красная мякоть также содержит огромное количество лимфоцитов и макрофагов — «поглощающих» WBC.

При некоторых заболеваниях, таких как лейкоз или крайняя анемия, селезенка может возобновить свою роль в производстве клеток крови.

Эта функция обычно присутствует в течение жизни плода.

Фильтрация:

Это почки, которые фильтруют кровь.

Тогда что делает селезенка в процессе фильтрации?

Дело в том, что оба органа фильтруют кровь, но с разными целями.

Когда вы называете селезенку очистителем крови, вы имеете в виду ее работу по удалению из крови микробов, токсинов, старых клеток и инородных веществ.

Удаляет клеточные остатки, твердые частицы, стареющие эритроциты и другие аномальные клетки из кровообращения.

В то время как почки в основном отфильтровывают отходы, основное внимание селезенки направлено на устранение вещей, которые могут вызвать заболевание.

Борьба с инфекцией:

Работа селезенки в борьбе с инфекцией в постгестационном возрасте так же важна, как и производство клеток крови в жизни плода.

Его роль в профилактике инфекции разнообразна.

Во-первых, как самый большой лимфоидный орган, он содержит лимфоциты, которые наносят смертельный удар по болезнетворным частицам.

Во-вторых, он избавляет организм от остатков старых клеток и других вредных для здоровья веществ, когда кровь течет через него.

В-третьих, он синтезирует антитела, которые обеспечивают невероятную помощь в предотвращении инфекций.

Опсонизация:

Селезенка также участвует в синтезе белков, таких как туфтсин и пропердин.

Эти белки действуют как опсонины в борьбе с инфекцией или заболеванием.

Опсонин может представлять собой антитело или некоторую другую частицу, которая связывается с чужеродными микроорганизмами или клетками, чтобы облегчить их захват фагоцитами.

Синтез антител:

В качестве иммунного органа селезенка вырабатывает антитела против нескольких типов микроорганизмов.

Антитела включают антитела против бактерий, инкапсулированных в полисахариды, таких как пневмококки.

Уничтожение старых клеток:

Когда старые клетки крови перестают функционировать или не нужны организму, они начинают накапливаться в крови и влияют на транспорт различных веществ.

Они также могут вызывать заболевания, если своевременно их не устранить.

Эритроциты или эритроциты в вашем теле имеют среднюю продолжительность жизни (от 100 до) 120 дней.

Итак, ваше тело вызывает селезенку для уничтожения старых, нежелательных эритроцитов и лейкоцитов.Селезенка уничтожает все такие клетки.

При удалении селезенки хирургическим путем из-за любого необратимого повреждения в мазках крови наблюдается увеличение количества аномальных эритроцитов.

Уничтожение старых тромбоцитов:

Хотя тромбоциты не обозначены как клетки крови, они играют важную роль в организме.

Эти фрагменты клеток встречаются в большом количестве и участвуют в процессе свертывания крови.

Но старые тромбоциты должны быть уничтожены до их окончательного удаления из организма.

И это делается селезенкой.

выбраковка:

В процессе отбора селезенка избирательно удаляет аномальные эритроциты из крови.

Это происходит во время открытого типа микроциркуляции.

Красная мякоть, когда она выбракована, очень чувствительно удаляет инородные вещества из крови.

Многочисленные макрофаги, находящиеся в селезеночном мозге, принимают участие в этой деятельности.

Здесь следует отметить, что в селезенке есть 3 типа микроциркуляции: открытая циркуляция, закрытая циркуляция и микроциркуляция в белую пульпу и краевую зону.

Питтинг:

В дополнение к выполнению функции выбраковки, открытая микроциркуляция в селезенке также выполняет функцию точечной коррозии.

Питтинг относится к устранению внутриэритроцитарных включений без повреждения красных кровяных клеток.

Узкие щели пазухи используются в функции точечной коррозии.

Удаление Хауэлл Джолли Тела:

Остатки ядер старых красных кровяных клеток называются Хауэлл Джолли Бодис.

Знаете ли вы?

В организме нет другого органа, который мог бы удалить остатки ядер эритроцитов, кроме селезенки.

Таким образом, у людей без селезенки или с нефункциональной селезенкой (аспленией) в периферической крови могут быть обнаружены Веселые Тела Хауэлла.

Фагоцитоз:

Когда живая клетка поглощает или съедает другую живую клетку или частицу, эта активность называется фагоцитозом.

Макрофаги, присутствующие в селезенке — так называемые селезеночные макрофаги — участвуют в фагоцитозе.

Эти «поглощающие» лейкоциты (макрофаги) поглощают стареющие эритроциты (эритроциты).

По этой причине их также называют падальщиками.

Однако роль макрофагов в борьбе с инфекциями, такими как малярия на стадии крови, также была признана.

Защита легких:

Спленэктомия подвергает пациентов различным инфекционным и неинфекционным заболеваниям.

И они могут быть серьезными и пожизненными.

Такие осложнения включают легочные сосудистые заболевания или легочную гипертензию, пневмонию и плевральный выпот.

Расстройства селезенки:

Спленомегалия:

Это ненормальное увеличение селезенки.

Знаете ли вы?

Когда селезенка больна, она может быть в 10 раз больше ее нормального размера!

Причины:

Причины спленомегалии включают в себя:

  • Паразитарные инфекции, такие как малярия и кала-азар (черная лихорадка или лихорадка Думдум)
  • Хронический туберкулез
  • Брюшной тиф, септический шок и инфекционный эндокардит
  • Ревматоидный артрит и системная красная волчанка
  • Портал гипертонии и заболеваний печени
  • Лимфомы, анемии и лейкемии

Спленэктомия:

Это хирургическое удаление селезенки.

Спленэктомия обычно выполняется из-за серьезной травмы или разрыва селезенки.

В долгосрочной перспективе повышенный риск развития инфекций после хирургического удаления селезенки увеличивается.

Количество тромбоцитов в крови также увеличивается сразу.

Факты селезенки:

  • Знаете ли вы? Функция селезенки может вернуться даже после удаления селезенки!
  • Разлив ткани селезенки на брюшную поверхность во время спленэктомии может привести к аутотрансплантации органа!
  • В то время как лимфатические узлы фильтруют лимфу, селезенка — увеличенный лимфатический узел — фильтрует кровь.
  • Хотя селезенка является крупнейшим органом лимфатической системы, она играет вспомогательную роль в системе. Тимус и костный мозг являются первичными органами системы.
  • Удаление селезенки может улучшить анемию у большинства людей с дефицитом пируваткиназы!
  • Около 25% Т-лимфоцитов организма и 15% В-лимфоцитов присутствуют в селезенке.
  • Блуждающая селезенка — это редкое заболевание селезенки, при котором орган мигрирует из своего нормального положения в ненормальное место в брюшной полости!
  • Блуждающая дополнительная селезенка — это дополнительная селезенка в теле, которая смещается из своего нормального положения в ненормальное.
  • Красная пульпа селезенки, действуя в качестве фильтра, участвует в удалении старых / старых эритроцитов и других веществ.
  • Знаете ли вы? Ваша селезенка получает около 5% от общего сердечного выброса каждую минуту.
  • 90% крови, поступающей в селезенку, попадает в открытую циркуляцию «красной пульпы».
  • Белая пульпа селезенки участвует в иммунологической функции.И его можно разделить на две зоны — зону В-лимфоцитов и зону Т-лимфоцитов.

Часто задаваемые вопросы о селезенке:

Где находится селезенка в теле человека?

Селезенка расположена ниже диафрагмы в левом черепном квадранте брюшной полости.

Его можно разделить на три основные части: голову, тело и хвост.

Голова находится в непосредственной близости от глазного дна желудка, в то время как оставшиеся две части (тело и хвост) движутся к средней линии и полностью лежат слева.

Вы можете найти его между 9-м и 11-м ребрами. Он лежит немного выше левой почки.

Интересно, что оба органа — почка и селезенка — очень похожи друг на друга.

Точное положение селезенки в организме человека может варьироваться в зависимости от степени растяжения желудка и размеров других органов в его окрестностях.

Что такое размер и вес селезенки?

Этот крошечный многофункциональный орган может иметь размеры от 3 до 5.5 дюймов по длине и около 3 дюймов по ширине.

Толщина обычно 1 дюйм.

А вес варьируется от 80 до 200 г.

Орган, заключенный в капсулу, можно разделить на две основные области: красную массу и белую массу.

Белая мякоть в основном состоит из Т и В лимфоцитов, оба из которых являются иммунными клетками.

Красная пульпа, с другой стороны, состоит из селезеночных шнуров и заполненных кровью полостей или венозных пазух.

Селезеночные шнуры — это соединительные ткани, содержащие лейкоциты и эритроциты.

Как функция селезенки в организме человека вызывает анемию?

Хотя он занят уничтожением стареющих эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, функция селезенки в организме человека может быть нарушена.

Например, чрезмерное разрушение клеток крови в органе может привести к анемии, лейкопении и тромбоцитопении.

Условия анемии, лейкопении и тромбоцитопении относятся к отсутствию достаточного количества здоровых эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, соответственно.

В такой ситуации удаление селезенки может вылечить анемию.

Это жизненно важный или не жизненно важный орган?

Селезенка не является жизненно важным органом вашего тела. Вы можете выжить даже после хирургического удаления органа!

Люди рождаются без селезенки?

Согласно веб-сайту NHS UK, некоторые люди рождаются без селезенки.

И они могут вести нормальную жизнь!

В некоторых случаях людям удаляют этот орган, когда он поврежден или болен.

Что происходит, когда человек рождается с двумя селезенками?

Rudowski (1985) отметил, что от 10 до 15 процентов людей рождаются с двумя селезенками, то есть имеют дополнительную селезенку.

Такие факторы, как перекручивание, кровоизлияние и разрыв, делают симптоматику вспомогательной селезенки.

В редких случаях такие условия могут также привести к смерти человека.

Является ли селезенка первичным или вторичным лимфоидным органом?

Говоря об иммунотоксичности биомаркеров в «Биомаркерах в токсикологии», Gwaltney-Bran, S.(2014) перечисляют селезенку и лимфатические узлы как вторичные органы лимфатической системы.

По словам исследователей, первичными органами являются костный мозг и тимус, поскольку они играют активную роль в производстве клеток В и Т лимфоцитов.

Размер селезенки увеличивается или уменьшается с возрастом?

Обычно измеряя размер вашего закрытого кулака, селезенка может сильно различаться по размеру.

Увеличивается, чтобы вместить больше крови.

Его размер также увеличивается, когда ваше тело борется с инфекцией.

Однако с возрастом происходит уменьшение размера органа.

Что происходит, когда ваша селезенка выходит из строя?

Повреждение или заболевание селезенки может вызвать различные проблемы со здоровьем.

Например, когда селезенка необычно увеличена в состоянии, называемом спленомегалия, она может начать разрушать чрезмерное количество здоровых эритроцитов и тромбоцитов.

Если состояние селезенки становится тяжелее, ее лечат путем удаления органа с помощью спленэктомии.

Хотя человек может выжить после спленэктомии, сама хирургическая процедура сопряжена с риском.

Как появилась идиома «вентиляция селезенки»?

Знаете ли вы? В средневековье люди знания понимали селезенку как место для эмоций и страстей.

По их словам, это послужило источником гнева.Итак, идиома «вентиляция селезенки» вошла в употребление. Это значит «излить свой гнев». Однако эта вера в настоящее время опровергается перед лицом современных результатов.

,
Что делает селезенка? Функция, расположение и роль в организме

Селезенка является частью лимфатической системы вашего тела. Лимфатическая система помогает удалять клеточные отходы, поддерживать баланс жидкости, а также создавать и активировать борющиеся с инфекцией лейкоциты для иммунной системы. Он также отвечает за производство веществ, которые играют важную роль в воспалении и заживлении.

Селезенка находится в верхней левой части живота. Он расположен за вашими ребрами, под вашей диафрагмой, а также выше и позади вашего живота.

Этот продолговатый орган в форме кулака пурпурный, а у здоровых людей он весит около 6 унций. Это может стать значительно больше, когда человек болен или ранен. Ваша селезенка участвует в иммунном ответе вашего организма и в утилизации старых клеток крови.

Одной из основных задач селезенки является фильтрация вашей крови. Это влияет на количество красных кровяных клеток, которые переносят кислород по всему телу, и количество тромбоцитов, которые являются клетками, которые помогают вашей крови свернуться. Это происходит путем разрушения и удаления аномальных, старых или поврежденных клеток.

Селезенка также хранит эритроциты, тромбоциты и борющиеся с инфекцией лейкоциты.

Селезенка играет важную роль в реакции иммунной системы. Когда он обнаруживает бактерии, вирусы или другие микробы в вашей крови, он вырабатывает лейкоциты, называемые лимфоцитами, для борьбы с этими инфекциями.

Многие различные условия могут вызвать увеличение селезенки, особенно заболевания, которые заставляют клетки крови разрушаться слишком быстро. Например, чрезмерное разрушение клеток крови может переутомить селезенку и вызвать ее увеличение.

Другие состояния, которые вызывают увеличение селезенки, включают:

  • бактериальные, вирусные и паразитарные инфекции, такие как сифилис, туберкулез, эндокардит, мононуклеоз (моно) и малярия
  • раковые заболевания крови, такие как болезнь Ходжкина, лейкемия 900 и лимфома 900
  • заболеваний печени, таких как цирроз печени
  • гемолитическая анемия
  • метаболических нарушений, таких как болезнь Гоше и болезнь Ниманна-Пика
  • сгусток крови в вене селезенки или печени

Когда ваша селезенка увеличивается, она не может фильтровать вашу кровь как эффективно, как это было раньше.Это может случайно отфильтровать нормальные эритроциты и тромбоциты, оставляя меньше здоровых клеток крови в вашем теле. Увеличение селезенки, которое приводит к разрушению слишком большого количества клеток крови, — это состояние, называемое гиперспленизмом.

Увеличенная селезенка может сначала не вызывать симптомов. В конце концов, это может стать болезненным. Если ваша селезенка увеличивается слишком сильно, она может разорваться. Селезенка также может получить травму или разрыв сразу же после сильного удара по животу, перелома ребра или другого несчастного случая.Это может привести к удалению селезенки.

Трудно защитить здоровье селезенки. Многие причины увеличения селезенки, такие как рак или аномалии клеток крови, могут быть неизбежны. Тем не менее, существует несколько предотвратимых причин увеличения селезенки, таких как предотвращение инфекций или травм, которые могут повредить ее. Вот несколько советов:

  • Не делитесь личными вещами, такими как столовое серебро, зубные щетки или напитки, с другими людьми, особенно если вы знаете, что они болели такой инфекцией, как моно.
  • Если вы занимаетесь футболом или другими видами спорта, надевайте защитное снаряжение, включая прокладки, чтобы защитить селезенку и другие органы от травм.
  • Используйте презерватив каждый раз, когда вы занимаетесь сексом с новым, непроверенным партнером, чтобы защитить вас от инфекций, передающихся половым путем.
  • Если вы пьете алкоголь, делайте это умеренно, чтобы защитить свою печень и избежать цирроза. (Умеренное употребление алкоголя означает не более одного напитка в день для женщин и двух для мужчин.)
  • Носите ремень безопасности всякий раз, когда вы едете или едете в автомобиле.

Если у вас развивается увеличенная селезенка, следуйте плану лечения, который рекомендует ваш врач. Избегайте контактных видов спорта и других высокоэффективных занятий до тех пор, пока их не разрешит врач.

Да, вы можете жить без селезенки. Это важный орган, но не обязательный. Если он поврежден болезнью или травмой, его можно удалить, не угрожая вашей жизни. Операция по удалению селезенки называется спленэктомией.

Ваши лимфатические узлы и печень могут выполнять многие важные функции селезенки.Но без селезенки у вас больше шансов получить определенные инфекции. И если вы заболели, то выздоровление может занять больше времени, чем обычно.

В зависимости от вашего возраста и общего состояния здоровья ваш врач, вероятно, порекомендует вам сделать прививку от следующих инфекций:

  • Гемофильный грипп типа b (Hib)
  • грипп (грипп)
  • менингит
  • столбняк, дифтерия и коклюш (Tdap)
  • опоясывающий лишай
  • ветряная оспа
  • ВПЧ (вирус папилломы человека)
  • корь, эпидемический паротит и краснуха (MMR)
  • пневмония

Хотя ваша селезенка не является крупным органом, она играет много важных роли в вашем теле.Он помогает удалить старые и поврежденные клетки крови и производит борющиеся с инфекцией клетки для защиты вашего здоровья. Селезенка также производит определенные вещества, которые играют важную роль в воспалении и заживлении.

Инфекции и травмы могут повредить селезенку и привести к ее увеличению или даже разрыву. Если повреждение является значительным, вам может потребоваться операция по удалению селезенки. Вы можете жить нормальной, здоровой жизнью без селезенки. Но вам нужно принять дополнительные меры предосторожности для предотвращения инфекций.

Селезенка: функция, местоположение и проблемы

Селезенка — самый большой орган в лимфатической системе. Это важный орган для поддержания баланса жидкостей организма, но без него можно жить.

Селезенка расположена под грудной клеткой и над желудком в левом верхнем квадранте живота. Селезенка мягкая и обычно выглядит пурпурной. Он состоит из двух разных типов тканей. Ткань красной пульпы фильтрует кровь и избавляется от старых или поврежденных эритроцитов.Ткань белой пульпы состоит из иммунных клеток (Т-клеток и В-клеток) и помогает иммунной системе бороться с инфекцией.

Размер

Согласно Медицинским Новостям Сегодня, полезный совет, чтобы помнить размер селезенки, это правило 1x3x5x7x9x11:

  • Селезенка для взрослых измеряет примерно 1 дюйм на 3 дюйма на 5 дюймов.
  • Весит около 7 унций.
  • Он расположен между 9-м и 11-м ребрами.

Функция

«Селезенка … действует как фильтр крови; она контролирует количество эритроцитов и запас крови в организме и помогает бороться с инфекцией», — сказала Джордан Ноултон, опытный практикующий медсестра из Больница Shands Health University of Florida.Если селезенка обнаруживает потенциально опасные бактерии, вирусы или другие микроорганизмы в крови, она — наряду с лимфатическими узлами — создает лейкоциты, называемые лимфоцитами, которые выступают в качестве защитников от захватчиков, согласно Национальной библиотеке медицины США. Лимфоциты продуцируют антитела для уничтожения чужеродных микроорганизмов и предотвращения распространения инфекции.

По данным Детской больницы Питтсбурга UPMC, когда кровь попадает в селезенку, эритроциты должны проходить через узкие проходы внутри органа.Здоровые клетки крови могут легко проходить, но старые или поврежденные эритроциты разрушаются крупными лейкоцитами. Селезенка спасет любые полезные компоненты от старых клеток крови, включая железо, поэтому они могут быть повторно использованы в новых клетках. Селезенка может увеличиваться в размерах, чтобы хранить кровь. Орган может расширяться или сужаться, в зависимости от потребностей организма. По величине, селезенка может содержать до чашки запасной крови.

Проблемы селезенки

Некоторые проблемы, связанные с селезенкой:

Рваная селезенка или разрыв селезенки

Согласно Ноултону, разрывы или разрывы селезенки «обычно происходят из-за травмы (например, автомобильная авария или контактные виды спорта).«Эти чрезвычайные ситуации вызывают разрыв на поверхности селезенки и могут привести к« сильному внутреннему кровотечению и признакам шока (учащенное сердцебиение, головокружение, бледность кожи, усталость) », — сказал Ноултон. Клиника Майо сообщила, что без неотложной помощи внутреннее кровотечение может стать опасным для жизни

На континууме повреждения селезенки рваная рана относится к степени ранения меньшей степени тяжести, при которой повреждена только часть селезенки. Разорванная селезенка является наивысшей степенью повреждения сломанной селезенки. травмы, согласно HealthTap, интернет-сети врачей, которые отвечают на вопросы о здоровье.

Согласно Medical News Today, симптомы разорванной или разорванной селезенки включают боль или нежность на ощупь в верхней левой части живота, левом плече и левой стенке грудной клетки, а также спутанность сознания и головокружение. Если у вас возникли какие-либо симптомы после травмы, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Варианты лечения зависят от состояния травмы, по данным клиники Майо. Рваные рваные раны могут вылечиться без хирургического вмешательства, хотя они, вероятно, потребуют пребывания в больнице, пока врачи наблюдают за вашим состоянием.Рваные раны или разрывы более высокого качества могут потребовать хирургического вмешательства для восстановления селезенки, хирургического вмешательства для удаления части селезенки или хирургического вмешательства для полного удаления селезенки.

Люди могут жить без селезенки, но люди без нее могут быть более восприимчивы к инфекции. Подробнее об этом ниже. [Без каких органов вы можете жить?]

Увеличенная селезенка

Увеличенная селезенка, также называемая спленомегалией, является серьезным, но обычно излечимым состоянием. «Увеличенная селезенка подвергает риску разрыва», — сказал Ноултон.По данным клиники Майо, каждый может получить увеличенную селезенку, но дети, страдающие мононуклеозом, взрослые с определенными наследственными нарушениями обмена веществ, включая болезнь Гоше и Неймана-Пика, и люди, которые живут или путешествуют в эндемичные по малярии районы, подвергаются большему риску.

Ноултон перечислил инфекции, заболевания печени, рак и заболевания крови как типичные причины увеличения селезенки. По данным клиники Майо, к конкретным инфекциям и заболеваниям относятся:

  • вирусных инфекций, таких как мононуклеоз
  • бактериальных инфекций
  • паразитарных инфекций, таких как малярия
  • нарушений обмена веществ
  • гемолитическая анемия
  • заболеваний печени, таких как цирроз печени
  • случаев рака крови и лимфом, таких как болезнь Ходжкина
  • давление или сгустки крови в венах печени или селезенки

Во многих случаях отсутствуют симптомы, связанные с увеличением селезенки, согласно медицинскому центру Университета Мэриленда ,Врачи, как правило, обнаруживают это состояние во время рутинных медосмотров, потому что они могут чувствовать увеличение селезенки. При наличии симптомов они могут включать:

  • боль в верхней левой части живота, которая может распространяться на плечо
  • усталость
  • анемия
  • легкое кровотечение
  • ощущение полного без еды

Как правило, увеличенные селезенки лечат решение основной проблемы, по мнению клиники Майо. Если причина увеличенной селезенки не может быть определена или если состояние вызывает серьезные осложнения, такие как разрыв селезенки, врачи могут предложить удалить селезенку.

Рак селезенки

Рак, возникающий в селезенке, встречается относительно редко. Когда они действительно происходят, они почти всегда являются лимфомами, раком крови, которые происходят в лимфатической системе. Обычно лимфомы начинаются в других областях и проникают в селезенку. По данным Национального института рака, у взрослых неходжкинских лимфом может быть стадия селезенки. Этот тип инвазии селезенки может также случиться с лейкемией, раком крови, который возникает в костном мозге. В редких случаях другие виды рака, такие как рак легких или желудка, поражают селезенку.

Симптомы рака селезенки могут напоминать простуду или может быть боль или полнота в верхней части живота. Увеличенная селезенка также может быть результатом рака селезенки.

Лечение рака селезенки будет зависеть от типа рака и степени его распространения. Национальный институт рака перечисляет удаление селезенки в качестве возможного лечения.

Удаление селезенки

Операция по удалению селезенки называется спленэктомией. Ноултон сказал, что процедура проводится в таких случаях, как: «травма, заболевания крови (идиопатическая тромбоцитопения пурпура (ИТП), талассемия, гемолитическая анемия, серповидно-клеточная анемия), рак (лимфома, болезнь Ходжкина, лейкемия) и гиперспленизм, чтобы назвать несколько.«

Удаление селезенки обычно является минимально инвазивной лапароскопической операцией, согласно Клинике Кливленда, что означает, что хирурги делают несколько небольших разрезов и используют специальные хирургические инструменты и небольшую камеру для проведения операции. В некоторых случаях хирург может выбрать одну из них». вместо этого большой разрез.

«Вы можете жить без селезенки, потому что другие органы, такие как печень и лимфатические узлы, могут взять на себя функции селезенки», — сказал Ноултон. Тем не менее, удаление селезенки может иметь серьезные последствия.«Вы будете более подвержены риску развития инфекций», — сказал Ноултон. Часто врачи рекомендуют получать вакцины, включая вакцину против пневмококка, вакцину против гемофильной инфекции B, менингококковую вакцину и ежегодную вакцину против гриппа после спленэктомии, согласно данным Больниц и медицинских центров Университета Мичигана. При первых признаках инфекции важно обратиться к врачу, если у вас нет селезенки.

Дополнительная отчетность Алины Брэдфорд, автора Live Science.

Примечание редактора: Если вам нужна дополнительная информация по этой теме, мы рекомендуем следующую книгу:

Дополнительные ресурсы

,

Определение, где это происходит, процесс и виды

Гематопоэз — это производство всех клеточных компонентов крови и плазмы крови. Это происходит внутри кроветворной системы, которая включает в себя органы и ткани, такие как костный мозг, печень и селезенка.

Проще говоря, кроветворение — это процесс, посредством которого организм производит клетки крови. Он начинается на раннем этапе развития эмбриона, задолго до рождения, и продолжается в течение всей жизни человека.

Быстрые факты кроветворения:

Кровь состоит из более чем 10 различных типов клеток.Каждый из этих типов клеток относится к одной из трех основных категорий:

1. Эритроциты (эритроциты) : они транспортируют кислород и гемоглобин по всему организму.

2. Белые кровяные клетки (лейкоциты) : они поддерживают иммунную систему. Существует несколько различных типов лейкоцитов:

  • Лимфоциты : Включая Т-клетки и В-клетки, которые помогают бороться с некоторыми вирусами и опухолями.
  • Нейтрофилы : Они помогают бороться с бактериальными и грибковыми инфекциями.
  • Эозинофилы : Они играют роль в воспалительной реакции и помогают бороться с некоторыми паразитами.
  • Базофилы : они высвобождают гистамины, необходимые для воспалительного ответа.
  • Макрофаги : Они поглощают и переваривают мусор, включая бактерии.

3. Тромбоциты (тромбоциты) : они помогают крови свернуться.

Современные исследования подтверждают теорию кроветворения, которая называется монофилетической теорией.Эта теория говорит, что один тип стволовых клеток производит все типы клеток крови.

Гематопоэз встречается во многих местах:

Гематопоэз у эмбриона

Иногда называемый примитивным гемопоэзом, гемопоэз у эмбриона продуцирует только эритроциты, которые могут обеспечить развивающиеся органы кислородом. На этой стадии развития желточный мешок, который питает эмбрион до полного развития плаценты, контролирует кроветворение.

Поскольку эмбрион продолжает развиваться, процесс кроветворения распространяется на печень, селезенку и костный мозг и начинает продуцировать другие типы клеток крови.

У взрослых гемопоэз эритроцитов и тромбоцитов происходит в основном в костном мозге. У младенцев и детей он также может продолжаться в селезенке и печени.

Лимфатическая система, в частности селезенка, лимфатические узлы и тимус, вырабатывает тип лейкоцитов, называемый лимфоцитами. Ткани в печени, селезенке, лимфатических узлах и некоторых других органах продуцируют другой тип лейкоцитов, называемый моноцитами.

Процесс кроветворения

Скорость кроветворения зависит от потребностей организма.Организм постоянно производит новые клетки крови, чтобы заменить старые. Приблизительно 1 процент клеток крови организма должен заменяться каждый день.

Белые кровяные клетки имеют наименьшую продолжительность жизни, иногда выживая всего от нескольких часов до нескольких дней, в то время как эритроциты могут длиться до 120 дней или около того.

Процесс кроветворения начинается с неспециализированной стволовой клетки. Эта стволовая клетка размножается, и некоторые из этих новых клеток превращаются в клетки-предшественники. Эти клетки предназначены для того, чтобы стать определенным типом клеток крови, но еще не полностью развиты.Однако эти незрелые клетки вскоре делятся и созревают на компоненты крови, такие как эритроциты и лейкоциты или тромбоциты.

Хотя исследователи понимают основы кроветворения, ведутся научные дискуссии о том, как образуются стволовые клетки, которые играют роль в кроветворении.

Каждый тип кровяных клеток следует несколько другим путем кроветворения. Все начинаются как стволовые клетки, называемые мультипотентными гемопоэтическими стволовыми клетками (HSC). Оттуда кроветворение следует по двум различным путям.

Трехсторонний гематопоэз относится к производству трех типов клеток крови: тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов. Каждая из этих клеток начинается с превращения HSC в клетки, называемые общими миелоидными предшественниками (CMP).

После этого процесс немного меняется. На каждой стадии процесса клетки-предшественники становятся более организованными:

эритроцитов и тромбоцитов

  • эритроцитов : клетки CMP изменяются пять раз, прежде чем окончательно становятся эритроцитами, также известными как эритроциты.
  • Тромбоциты : клетки CMP трансформируются в три различных типа клеток, прежде чем стать тромбоцитами.

Белые кровяные клетки

Существует несколько типов белых кровяных клеток, каждый из которых следует по отдельному пути во время кроветворения. Все лейкоциты первоначально превращаются из клеток CMP в миобласты. После этого процесс выглядит следующим образом:

  • Прежде чем стать нейтрофилом, эозинофилом или базофилом, миобласты проходят четыре дальнейших стадии развития.
  • Чтобы стать макрофагами, миобласты должны трансформироваться еще три раза.

Второй путь кроветворения продуцирует Т и В-клетки.

Т-клетки и В-клетки

Для производства лимфоцитов МНС трансформируются в клетки, называемые общими лимфоидными предшественниками, которые затем становятся лимфобластами. Лимфобласты дифференцируются в борющиеся с инфекцией Т-клетки и В-клетки. Некоторые B-клетки дифференцируются в плазматические клетки после воздействия инфекции.

Некоторые заболевания крови могут повлиять на здоровые клетки крови, даже когда происходит кроветворение.

Например, раковые клетки лейкоцитов, такие как лейкемия и лимфома, могут изменить количество лейкоцитов в кровотоке. Опухоли в кроветворной ткани, которая производит клетки крови, такие как костный мозг, могут влиять на количество клеток крови.

Процесс старения может увеличить количество жира, присутствующего в костном мозге. Это увеличение жира может затруднить выработку клеток крови костным мозгом. Если организму необходимы дополнительные клетки крови из-за болезни, костный мозг не может опередить это требование.Это может вызвать анемию, которая возникает, когда в крови не хватает гемоглобина из эритроцитов.

Гематопоэз — это постоянный процесс, который производит огромное количество клеток. Оценки меняются, и точное количество клеток зависит от индивидуальных потребностей. Но в обычный день организм может производить 200 миллиардов эритроцитов, 10 миллионов лейкоцитов и 400 миллиардов тромбоцитов.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о