противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – раствор д/инфузий в справочнике лекарственных средств

Антикоагулянты: У больных, получающих флуконазол и кумариновые антикоагулянты, необходим тщательный контроль протромбинового времени, поскольку оно может увеличиваться.

Препараты сульфонилмочевины: Флуконазол при одновременном приеме, может удлинять T_1/2 пероральных препаратов — производных сульфонилмочевины, поэтому при их совместном применении, следует учитывать возможность развития гипогликемии.

Фенитоин: Одновременное применение флуконазола и фенитоина может сопровождаться повышением концентрации фенитоина в клинически значимой степени, что требует снижения его дозы.

Рифампицин: При одновременном приеме рифампицина и флуконазола уменьшается C_max и T_1/2 флуконазола, поэтому при необходимости сочетанного применения, следует увеличить дозу флуконазола.

Рифабутин: Совместное применение флуконазола и рифабутина сопровождается повышением сывороточных уровней последнего, возможно развитие увеита.

Циклоспорин: При совместном применении флуконазола и циклоспорина рекомендуется контролировать концентрацию последнего в крови, поскольку она может увеличиваться.

Терфенадин и астемизол: Учитывая возникновение серьезных, угрожающих жизни, аритмий у больных, получавших азольные противогрибковые средства в сочетании с терфенадином или с астемизолом, совместный прием с указанными препаратами противопоказан.

Цизаприд: При одновременном применении флуконазола и цизаприда описаны случаи нежелательных реакций со стороны сердца, включая пароксизмы желудочковой тахикардии. Одновременный прием противопоказан.

Зидовудин: При сочетанном применении возможно увеличение концентрации зидовудина в плазме крови. Больных, получающих такую комбинацию, следует наблюдать с целью выявления побочных эффектов зидовудина.

Теофиллин: Прием флуконазола приводит к снижению средней скорости клиренса креатинина из плазмы крови, следовательно повышается риск развития токсического действия теофиллина и передозировки.

Хотя никакие конкретные проявления фармацевтической несовместимости не описаны, смешивание раствора флуконазола с растворами других препаратов перед инфузией не рекомендуется.

При применении флуконазола у больных, одновременно получающих другие препараты, метаболизирующиеся системой цитохрома Р450, необходимо соблюдать осторожность.

инструкция по применению, аналоги, статьи » Справочник ЛС

Внутрь, в/в капельно (со скоростью не более 20 мг/мин). Взрослым, при криптококковых инфекциях, кандидемии, диссеминированном кандидозе, др. инвазивных кандидозных инфекциях в 1 день назначают 400 мг, затем — по 200-400 мг 1 раз в сутки. Длительность лечения зависит от клинической и микологической реакции (при криптококковых менингитах составляет минимум 6-8 нед).
Для профилактики криптококкового менингита у больных СПИДом терапию в дозе 200 мг/сут можно продолжать длительное время. При орофарингеальном кандидозе — 50-100 мг 1 раз в сутки в течение 7-10 дней, у больных с иммунодепрессией — 14 дней и более. Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИДом после завершения полного курса первичной терапии — по 150 мг 1 раз в неделю.
При атрофическом пероральном кандидозе, связанном с ношением зубных протезов, — 50 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими ЛС для обработки протеза.
При др. кандидозах слизистых оболочек (за исключением генитального кандидоза) — 50-100 мг/сут, длительность лечения — 14-30 дней. При вагинальном кандидозе — 150 мг однократно, внутрь. Для снижения частоты рецидивов используют 1 раз в месяц по 150 мг в течение 4-12 мес, иногда может потребоваться более частое применение. При баланите, вызванном Candida, — 150 мг/сут однократно. Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза — 50-400 мг/сут в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При наличии высокого риска генерализованной инфекции, например у больных с ожидаемой выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией, рекомендуемая доза — 400 мг/сут. Флуконазол назначают за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении; после повышения числа нейтрофилов более 1 тыс./мкл лечение продолжают еще в течение 7 сут. При поражениях кожи, включая микозы стоп, кожи паховой области, и кандидозах — 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки, длительность лечения — 2-4 нед (до 6 нед при микозах стоп).
При отрубевидном лишае — 300 мг 1 раз в неделю в течение 2 нед, некоторым больным требуется третья доза 300 мг в неделю, в то время как в части случаев оказывается достаточным однократный прием 300-400 мг; альтернативной схемой лечения является применение по 50 мг 1 раз в день в течение 2-4 нед.
При онихомикозе — 150 мг 1 раз в неделю; лечение продолжается до смены инфицированного ногтя. Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется 3-6 мес и 6-12 мес соответственно. При глубоких эндемических микозах — 200-400 мг/сут в течение до 2 лет. Длительность терапии определяют индивидуально; она может составлять 11-24 мес при кокцидиоидомикозе, 2-17 мес — при паракокцидиоидомикозе, 1-16 мес — при споротрихозе и 3-17 мес — при гистоплазмозе. У детей, как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. У детей препарат не следует применять в суточной дозе, которая бы превышала таковую у взрослых. Препарат применяют ежедневно 1 раз в сутки (используют специальные лекарственные формы для детей).
Детям при кандидозе пищевода назначают 3 мг/кг/сут однократно в течение не менее 3 нед и в течение 2 нед после регрессии симптомов; при кандидозе слизистых оболочек — 3 мг/кг/сут однократно в течение не менее 3 нед; при лечении генерализованного кандидоза и криптококковой инфекции (в т.ч. менингита) — 6-12 мг/кг/сут в течение 10-12 нед (до лабораторного подтверждения отсутствия возбудителей в ликворе). Для профилактики грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, — 3-12 мг/кг/сут в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении.
Для новорожденных детей интервал между введениями препарата — 72 ч, детям в возрасте 2-4 нед ту же дозу вводят с интервалом 48 ч. У детей с нарушениями функции почек суточную дозу препарата следует уменьшить (в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых) в соответствии со степенью выраженности почечной недостаточности. У больных пожилого возраста при отсутствии нарушений функции почек следует придерживаться обычного режима дозирования препарата. Больным с почечной недостаточностью (КК менее 50 мл/мин) режим дозирования следует скорректировать, как указано ниже.
При ХПН первоначально вводится «ударная» доза 50-400 мг; при КК более 50 мл/мин назначают обычную суточную дозу, при КК 11-50 мл/мин — 50% рекомендуемой дозы или обычную дозу 1 раз в 2 дня; больным, находящимся на гемодиализе, — 1 дозу после каждого диализа.

Флуконазол ШТАДА (капсулы)

Одновременное применение флуконазола со следующими препаратами противопоказано:

Амиодарон. Совместное применение флуконазола и амиодарона может привести к ингибированию метаболизма амиодарона. Применение амиодарона ассоциировалось с удлинением интервала QT. Одновременное применение флуконазола и амиодарона противопоказано (см. раздел «Противопоказания»).

Астемизол. Одновременное применение флуконазола с астемизолом или другими препаратами, метаболизм которых осуществляется системой цитохрома Р450, может сопровождаться повышением сывороточных концентраций этих средств. Повышенные концентрации астемизола в плазме крови могут приводить к удлинению интервала QT и в некоторых случаях к развитию аритмии желудочковой тахисистолической типа «пируэт» (torsades de pointes). Одновременное применение флуконазола и астемизола противопоказано.

Пимозид. Несмотря на то, что не проводилось соответствующих исследований in vitro или in vivo, одновременное применение флуконазола и пимозида может приводить к угнетению метаболизма пимозида. В свою очередь повышение плазменных концентраций пимозида может приводить к удлинению интервала QT и в некоторых случаях развитию аритмии желудочковой тахисистолической типа «пируэт» (torsades de pointеs).

Одновременное применение флуконазола и пимозида противопоказано.

Терфенадин. Одновременное применение азольных противогрибковых средств и терфенадина может приводить к значительному увеличению концентрации терфенадина в плазме: возможно возникновение серьезных аритмий в результате увеличения интервала QT. Одновременное применение флуконазола в дозе 400 мг/сут и более и терфенадина противопоказано.

Хинидин. Несмотря на то, что не проводилось соответствующих исследований in vitro или in vivo, одновременное применение флуконазола и хинидина может приводить к угнетению метаболизма хинидина. Применение хинидина связано с удлинением интервала QT и в некоторых случаях с развитием аритмии желудочковой тахисистолической типа «пируэт» (torsades de pointеs). Одновременное применение флуконазола и хинидина противопоказано.

Цизаприд. При одновременном применении флуконазола и цизаприда концентрация цизаприда в плазме может значительно увеличиваться; описаны случаи нежелательных реакций со стороны сердца, в т.

ч. мерцание/трепетание желудочков включая (torsades de pointes), увеличение интервала QT на электрокардиограмме (ЭКГ). Одновременное применение флуконазола и цизаприда противопоказано.

Эритромицин. Одновременное применение флуконазола и эритромицина потенциально приводит к повышенному риску развития кардиотоксичности (удлинение интервала QT, torsades de pointеs) и, вследствие этого, внезапной сердечной смерти.

Одновременное применение флуконазола и эритромицина противопоказано.

Следует соблюдать осторожность и, возможно, корректировать дозы при одновременном применении следующих препаратов и флуконазола:

Препараты, влияющие на флуконазол:

Гидрохлоротиазид. Одновременное применение флуконазола и гидрохлоротиазида может привести к возрастанию концентрации флуконазола в плазме на 40 %. Эффект такой степени выраженности не требует изменения режима дозирования флуконазола у пациентов, получающих одновременно диуретики, однако врачу следует это учитывать.

Рифампицин. Комбинация с рифампицином приводит к снижению AUC на 25 % и укорочению периода полувыведения флуконазола из плазмы на 20 %. Поэтому пациентам, получающим одновременно рифампицин, дозу флуконазола целесообразно увеличить.

Препараты, на которые влияет флуконазол:

Флуконазол является мощным ингибитором изофермента CYP2C9 и CYP2C19 цитохрома P450 и умеренным ингибитором изофермента CYP3A4. Кроме того, помимо перечисленных далее эффектов, существует риск повышения в плазме крови концентрации и других лекарственных средств, метаболизируемых изоферментами CYP2C9, CYP2C19 и CYP3A4 при одновременном приеме с флуконазолом. В связи с этим следует соблюдать осторожность при одновременном применении перечисленных препаратов, а при необходимости подобных комбинаций пациенты должны находиться под тщательным медицинским наблюдением. Следует учитывать, что ингибирующий эффект флуконазола сохраняется в течение 4-5 дней после отмены препарата в связи с длительным периодом полувыведения.

Азитромицин. При одновременном применении внутрь флуконазола в однократной дозе 800 мг с азитромицином в однократной дозе 1200 мг выраженного фармакокинетического взаимодействия между обоими препаратами не установлено.

Алкалоиды барвинка. Несмотря на отсутствие целенаправленных исследований, предполагается, что флуконазол может увеличивать концентрацию алкалоидов барвинка (например, винкристина и винбластина) в плазме крови и, таким образом, приводить к нейротоксичности, что, возможно, может быть связано с угнетением изофермента CYP3A4.

Алфентанил. Отмечается уменьшение клиренса и объема распределения, увеличение периода полувыведения алфентанила. Возможно, это связано с ингибированием изофермента CYP3A4 флуконазолом. Может потребоваться коррекция дозы алфентанила.

Амитриптилин, нортриптилин. Отмечается увеличение эффекта. Концентрацию 5-нортриптилина и/или S-амитриптилина можно измерить в начале комбинированной терапии с флуконазолом и через неделю после начала. При необходимости следует корректировать дозу амитриптилина/нортриптилина.

Амфотерицин B. В исследованиях на мышах (в том числе с иммуносупрессией) были отмечены следующие результаты: небольшой аддитивный противогрибковый эффект при системной инфекции, вызванной 

C. albicans, отсутствие взаимодействия при внутричерепной инфекции, вызванной Cryptococcus neoformans, и антагонизм при системной инфекции, вызванной A. fumigatus.

Клиническое значение данных результатов не ясно.

Бензодиазепины короткого действия (мидазолам, триазолам). После приёма внутрь мидазолама флуконазол существенно увеличивает концентрацию мидазолама и психомоторные эффекты, причем это влияние более выражено после приема флуконазола внутрь, чем при его применении внутривенно. При необходимости сопутствующей терапии бензодиазепинами пациентов, принимающих флуконазол, следует наблюдать с целью оценки целесообразности соответствующего снижения дозы бензодиазепина.

При одновременном приёме однократной дозы триазолама флуконазол увеличивает AUC триазолама приблизительно на 50 %, Cmax — на 25-50 % и Т1/2 — на 25-50 %, благодаря угнетению метаболизма триазолама. Может понадобиться коррекция дозы триазолама.

Блокаторы «медленных» кальциевых каналов. Некоторые антагонисты кальциевых каналов (нифедипин, исрадипин, амлодипин, верапамил и фелодипин) метаболизируются изоферментом CYP3A4. Флуконазол увеличивает системную экспозицию антагонистов кальциевых каналов. Рекомендован контроль развития побочных эффектов.

Варфарин. При применении флуконазола с варфарином увеличивается протромбиновое время (в среднем на 12 %). В связи с этим в период терапии и в течение 8 дней после ее завершения рекомендуется тщательно следить за показателями протромбинового времени у пациентов, получающих препарат в сочетании с кумариновыми антикоагулянтами или производными индандиона. Также следует оценить целесообразность коррекции дозы антикоагулянта.

Витамин А. Имеется сообщение об одном случае развития нежелательных реакций со стороны центральной нервной системы (ЦНС) в виде псевдоопухоли мозга при одновременном применении полностью трансретиноевой кислоты и флуконазола, которые исчезли после отмены флуконазола. Применение данной комбинации возможно, но следует помнить о возможности возникновения нежелательных реакций со стороны ЦНС.

Вориконазол (ингибитор изоферментов CYP2C9, CYP2C19 и CYP3A4). Одновременное применение вориконазола (по 400 мг 2 раза в сутки в первый день, затем по 200 мг два раза в сутки в течение 2,5 дней) и флуконазола (400 мг в первый день, затем по 200 мг в сутки в течение 4 дней) приводит к увеличению концентрации и AUC вориконазола на 57 % и 79 %, соответственно. Было показано, что данный эффект сохраняется при уменьшении дозы и/или уменьшении кратности приема любого из препаратов.

Одновременное применение вориконазола и флуконазола не рекомендуется.

Галофантрин. Флуконазол может увеличивать концентрацию галофантрина в плазме крови в связи с ингибированием изофермента CYP3A4. При одновременном применении с флуконазолом, как и с другими противогрибковыми препаратами азолового ряда, возможно развитие аритмии желудочковой тахисистолического типа «пируэт» (torsades de pointes), поэтому совместное применение галофантрина и флуконазола не рекомендуется.

Зидовудин. У пациентов, получающих комбинацию флуконазола и зидовудина, наблюдается увеличение концентрации зидовудина, которое вызвано снижением превращения последнего в его главный метаболит, поэтому следует ожидать увеличения побочных эффектов зидовудина.

Ивакафтор. При одновременном применении с ивакафтором, стимулятором муковисцидозного регулятора трансмембранной проводимости (CFTR), наблюдалось увеличение экспозиции ивакафтора в 3 раза и экспозиции гидроксиметил-ивакафтора (М1) в 1,9 раза. Пациентам, одновременно принимающим умеренные ингибиторы CYP3А, такие как флуконазол и эритромицин, рекомендуется снижение дозы ивакафтора до 150 мг один раз в сутки.

Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы. При одновременном применении флуконазола с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы, метаболизируемыми изоферментом CYP3A4 (такими как аторвастатин и симвастатин) или изоферментом CYP2D6 (такими как флувастатин), риск развития миопатии и рабдомиолиза увеличивается. В случае необходимости одновременной терапии указанными препаратами следует наблюдать пациентов с целью выявления симптомов миопатии и рабдомиолиза. Необходимо контролировать концентрацию креатининкиназы. В случае значительного увеличения концентрации креатининкиназы или если диагностируется или имеется подозрение на развитие миопатии или рабдомиолиза, терапию ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы следует прекратить.

Карбамазепин. Флуконазол угнетает метаболизм карбамазепина и повышает сывороточную концентрацию карбамазепина на 30 %. Необходимо учитывать риск развития токсичности карбамазепина. Следует оценить необходимость коррекции дозы карбамазепина в зависимости от концентрации/эффекта.

Лозартан. Флуконазол угнетает метаболизм лозартана до его активного метаболита (Е-31 74), который отвечает за большую часть эффектов, связанных с антагонизмом ангиотензин-II рецепторов. Необходим регулярный контроль артериального давления.

Метадон. Флуконазол может увеличивать плазменную концентрацию метадона. Может понадобиться коррекция дозы метадона.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Cmax и AUC флурбипрофена увеличиваются на 23 % и 81 %, соответственно. Аналогично Cmax и AUC фармакологически активного изомера [S-(+)-ибупрофен] повышались на 15 % и 82 %, соответственно при одновременном применении флуконазола с рацемическим ибупрофеном (400 мг).

Несмотря на отсутствие целенаправленных исследований флуконазол может увеличивать системную экспозицию других НПВП, метаболизируемых изоферментом CYP2C9 (например, напроксен, лорноксикам, мелоксикам, диклофенак). Может понадобиться коррекция дозы НПВП.

При одновременном применении НПВП и флуконазола пациенты должны находиться под тщательным медицинским наблюдением с целью выявления и контроля нежелательных явлений и проявления токсичности, связанных с НПВП.

Пероральные гипогликемические средства — производные сульфонилмочевины (хлорпропамид, глибенкламид, глипизид, толбутамид). Возможно увеличение периода полувыведения пероральных гипогликемических средств — производных сульфонилмочевины при одновременном приеме с флуконазолом.

Пероральные контрацептивы.При одновременном применении комбинированного перорального контрацептива с флуконазолом в дозе 50 мг существенного влияния на уровень гормонов не установлено, тогда как при ежедневном приеме 200 мг флуконазола AUC этинилэстрадиола и левоноргестрела увеличиваются на 40 % и 24 % соответственно, а при приеме 300 мг флуконазола один раз в неделю AUC этинилэстрадиола и норэтиндрона возрастают на 24 % и 13 % соответственно. Таким образом, многократное применение флуконазола в указанных дозах вряд ли может оказать влияние на эффективность комбинированного перорального противозачаточного средства.

Преднизон. Имеется сообщение о развитии острой недостаточности коры надпочечников у пациента после трансплантации печени на фоне отмены флуконазола после трехмесячного курса терапии. Предположительно, прекращение терапии флуконазолом вызвало повышение активности изофермента CYP3A4, что привело к увеличенному метаболизму преднизона. Пациенты, получающие комбинированную терапию преднизоном и флуконазолом, должны находиться под тщательным медицинским наблюдением при отмене приема флуконазола с целью оценки состояния коры надпочечников.

Рифабутин. Имеются сообщения о взаимодействии флуконазола и рифабутина, сопровождавшегося повышением сывороточных концентраций последнего. При одновременном применении флуконазола и рифабутина описаны случаи увеита. Необходимо тщательно наблюдать пациентов, одновременно получающих рифабутин и флуконазол.

Саквинавир. AUC повышается приблизительно на 50 %, Cmax — на 55 %, клиренс саквинавира уменьшается приблизительно на 50 % в связи с ингибированием печеночного метаболизма изофермента CYP3A4 и ингибированием P-гликопротеина. Может понадобиться коррекция дозы саквинавира.

Сиролимус. Повышение концентрации сиролимуса в плазме крови, предположительно в связи с ингибированием метаболизма сиролимуса через угнетение изофермента CYP3A4 и P-гликопротеина. Данная комбинация может применяться с соответствующей коррекцией дозы сиролимуса в зависимости от эффекта/концентрации.

Такролимус. Флуконазол повышает концентрацию такролимуса, в связи с чем возрастает риск нефротоксического действия. Пациентов, одновременно принимающих такролимус внутрь и флуконазол, следует тщательно наблюдать. Дозу такролимуса следует корректировать в зависимости от степени повышения его концентрации в крови.

Теофиллин. В случае одновременного применения с теофиллином возможно снижение средней скорости клиренса теофиллина из плазмы. При назначении флуконазола пациентам, принимающим теофиллин в высоких дозах, или пациентам с повышенным риском развития токсического действия теофиллина, следует наблюдать за появлением симптомов передозировки теофиллина и, при необходимости, скорректировать терапию соответствующим образом.

Тофацитиниб. Экспозиция тофацитиниба увеличивается при его совместном применении с препаратами, которые являются одновременно умеренными ингибиторами изофермента CYP3A4 и мощными ингибиторами изофермента CYP2С19 (например, флуконазол). Возможно, может понадобиться коррекция дозы тофацитиниба.

Фенитоин. Одновременное применение флуконазола и фенитоина может привести к возрастанию концентрации фенитоина в плазме до клинически значимой степени. Поэтому при необходимости совместного применения этих препаратов нужно мониторировать концентрации фенитоина с коррекцией его дозы с целью поддержания концентрации препарата в пределах терапевтического интервала.

Фентанил. Имеется сообщение об одном летальном исходе, возможно, связанном с одновременным приемом фентанила и флуконазола. Предполагается, что нарушения связаны с интоксикацией фентанилом. Было показано, что флуконазол значительно удлиняет время выведения фентанила. Следует учитывать, что повышение концентрации фентанила может привести к угнетению дыхательной функции.

Целекоксиб. При одновременном применении флуконазола в дозе 200 мг/сут и целекоксиба в дозе 200 мг Cmax и AUC целекоксиба увеличиваются на 68 % и 134 % соответственно. В данной комбинации возможно снижение дозы целекоксиба вдвое.

Циклоспорин. Возможно повышение концентрации циклоспорина при одновременном применении с флуконазолом в дозе 200 мг/сут.

Циклофосфамид. При одновременном применении циклофосфамида и флуконазола отмечается увеличение сывороточных концентраций билирубина и креатинина. Данная комбинация допустима с учетом риска увеличения концентраций билирубина и креатинина.

Перечисленные взаимодействия установлены при многократном применении флуконазола; взаимодействия с лекарственными средствами в результате однократного приема флуконазола не известны. Врачам следует учитывать, что взаимодействие с другими лекарственными средствами специально не изучалось, но оно возможно. Исследования взаимодействия пероральных форм флуконазола при его одновременном приеме с пищей, циметидином, антацидами, а также после тотального облучения тела для подготовки к пересадке костного мозга показали, что эти факторы не оказывают клинически значимого влияния на всасывание флуконазола.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Гидрохлоротиазид: одновременное применение гидрохлоротиазида и  Интафлю повышает концентрацию Интафлю в плазме на  40 %. Эффект этого увеличения не требует изменений дозировки Интафлю у пациентов, получающих сопутствующие диуретики.

Рифампицин: одновременное применение Интафлю и рифампицина приводит к 25 % снижению AUC (площадь под кривой концентрация-время) и к 20 % снижению периода полувыведения Интафлю. У больных, получающих сопутствующую терапию рифампицином, необходимо увеличение дозы Интафлю.

Интафлю является мощным ингибитором изофермента цитохрома P450 (CYP) 2C9 и умеренным ингибитором фермента CYP3A4. Кроме взаимодействий, указанных ниже, существует риск повышения  плазменных концентраций других соединений, метаболизирующихся ферментами CYP2C9 и CYP3A4 при одновременном применении с Интафлю. Поэтому, следует проявлять осторожность при использовании этих комбинаций, а  за больными необходим тщательный контроль. Фермент-ингибирующее действие Интафлю сохраняется 4-5 дней после прекращения лечения Интафлю из-за продолжительного периода полувыведения.

Альфентанил: при одновременной терапии с Интафлю наблюдается снижение клиренса и объема распределения, а также удлинение T½ (периода полувыведения) альфентанила. Возможным механизмом действия является ингибирование Интафлю фермента CYP3A4. Может потребоваться коррекция дозы альфентанила.

Амитриптилин, нортриптилин: Интафлю усиливает действие амитриптилина и нортриптилина. 5-нортриптилин и/или S-амитриптилин могут быть измерены в начале комбинированной терапии и через неделю. Если необходимо, дозы амитриптилина/нортриптилина должны быть скорректированы.

Амфотерицин B: одновременное применение Интафлю и амфотерицина B у инфицированных мышей с нормальным и ослабленным иммунитетом, показало следующие результаты: небольшое дополнительное противогрибковое действие при системных инфекциях, вызванных C. albicans, никакого взаимодействия при внутричерепной инфекции, вызванной Cryptococcus neoformans, антагонизм двух препаратов на системную инфекцию, вызванную A. fumigatus. Клинически значимые результаты, полученные в этом исследовании, неизвестны.

Антикоагулянты: Интафлю повышает протромбиновое время (12 %) при одновременном применении с варфарином. В постмаркетинговом исследовании, как и с другими азольными противогрибковыми препаратами, сообщалось об эпизодах кровотечения (гематомы, кровотечения из носа, желудочно-кишечные кровотечения, гематурия и мелена), связанные с увеличением протромбинового времени у больных, получавших Интафлю одновременно с  варфарином. Необходим тщательный контроль протромбинового времени у больных, принимающих  антикоагулянты кумаринового ряда. Может потребоваться коррекция дозы варфарина.

Азитромицин: не было обнаружено никакого значимого фармакокинетического взаимодействия между Интафлю и азитромицином.

Бензодиазепины (короткого действия): при одновременном применении с мидазоламом, Интафлю приводит к существенному увеличению концентрации мидазолама и психомоторным эффектам. Этот влияние на мидазолам более выражено после перорального приема Интафлю, чем после внутривенного введения. Если больным, получающим Интафлю, требуется сопутствующая терапия бензодиазепинами, необходимо снижение дозы бензодиазепинов, а больных необходимо тщательно наблюдать.

Интафлю повышает AUC триазолама (однократная доза) приблизительно на 50%, Cmax на  20-32% и  t½  на 25-50 % , из-за ингибирования метаболизма триазолама. Может потребоваться коррекция дозы триазолама.

Карбамазепин: Интафлю ингибирует метаболизм карбамазепина и повышает концентрацию последнего в сыворотке на 30 %. Существует риск развития карбамазепиновой токсичности. Может потребоваться коррекция дозы карбамазепина в зависимости от измерений концентрации/ эффекта.

Блокаторы кальциевых каналов: Некоторые антагонисты кальциевых каналов (нифедипин, исрадипин, амлодипин, верапамил и фелодипин) метаболизируются ферментом CYP3A4. Интафлю может значительно повышать системное воздействие антагонистов кальциевых каналов. Рекомендуется частый мониторинг на побочное действие препаратов.

Флуконазол имеет потенциал повышения системного воздействия антагонистов канала кальция. Рекомендуется частый мониторинг нежелательных явлений.

Целекоксиб: во время сопутствующей  терапии Интафлю (200 мг в сутки) и целекоксибом (200 мг), Cmax и AUC целекоксиба увеличились на 68 % и 134 %, соответственно. Может потребоваться половина дозы целекоксиба в сочетании с Интафлю.

Циклоспорин: Интафлю значительно увеличивает концентрацию и AUC циклоспорина. Эта комбинация может быть использована путем снижения дозы циклоспорина в зависимости от его концентрации.

Циклофосфамид: комбинированная терапия циклофосфамида и Интафлю приводит к повышению уровней билирубина и креатинина в сыворотке крови. Комбинация может быть использована до того, как  появится риск  увеличения уровней билирубина и креатинина в сыворотке крови.

Фентанил: Интафлю значительно задерживает элиминацию фентанила. Повышенные концентрации фентанила могут привести к дыхательной недостаточности.

Галофантрин: Интафлю может повысить концентрацию галофантрина в плазме из-за ингибирующего эффекта на CYP3A4.

Ингибиторы гидроксиметилглутарил-кофермента A-редуктазы (ГМГ-КоA-редуктазы): увеличивается риск развития миопатии и острого некроза скелетных мышц (рабдомиолиз), когда Интафлю назначают одновременно с ингибиторами ГМГ-КоA-редуктазы, которые метаболизируются через CYP3A4, такие как аторвастатин и симвастатин, или через CYP2C9, такие как флувастатин.  Если необходима сопутствующая терапия, больной должен наблюдаться на появление симптомов миопатии и рабдомиолиза, а также должен проводиться контроль уровня креатинкиназы. Прием ингибиторов ГМГ-КоA-редуктазы следует прекратить, если наблюдается значительное повышение уровня креатинкиназы, или если диагностирована или подозревается развитие миопатии / рабдомиолиза.

Лосартан: Интафлю ингибирует метаболизм лосартана к его активному метаболиту (Е-31 74), который отвечает за большую часть антагонизма рецепторов ангиотензина II, который происходит во время лечения Лосартаном. Больные должны постоянно контролировать артериальное давление.

Метадон: Интафлю может повысить концентрации метадона в сыворотке крови. Может потребоваться коррекция дозы метадона.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Cmax и AUC флурбипрофена увеличиваются на 23 % и 81 %, соответственно, при одновременном назначении с Интафлю по сравнению с монотерапией флурбипрофеном. Аналогичным образом, Cmax и AUC фармакологически активного изомера [S-(+)-ибупрофен] были увеличены на 15 % и 82 %, соответственно, когда Интафлю назначался одновременно с  рацемической смесью  ибупрофена (400 мг) по сравнению с монотерапией последнего.

Интафлю может усилить системное воздействие других НПВП, которые метаболизируются посредством CYP2C9 (например, напроксен, лорноксикам, мелоксикам, диклофенак). Рекомендуется частый мониторинг на побочное действие и токсичность, связанную с НПВП. Может потребоваться коррекция дозы НПВП.

Пероральные контрацептивы: не было отмечено никакого существенного влияния дозы Интафлю 50 мг на уровень гормонов, в то время как при суточной дозе 200 мг, AUC (площади под кривой концентрация-время)  этинилэстрадиола и левоноргестрела были увеличены на 40 % и 24 %, соответственно. Таким образом, многократное применение Интафлю в таких дозах вряд ли может оказать влияние на эффективность комбинированных пероральных противозачаточных препаратов.

Фенитоин: Интафлю ингибирует печеночный метаболизм фенитоина. При одновременном приеме, должны проверяться уровни концентрации фенитоина в  сыворотке крови, чтобы избежать фенитоиновой токсичности.

Преднизон: Больные, находящиеся на  длительном лечении Интафлю и преднизоном должны контролироваться на развитие недостаточности коры надпочечников  после отмены приема Интафлю.

Рифабутин: одновременное применение с Интафлю приводит к повышению уровней рифабутина в сыворотке крови до 80 %. Сообщалось о случаях развития увеита у больных, которым одновременно назначали Интафлю и рифабутин. Необходим тщательный контроль состояния больных, получающих рифабутин и Интафлю одновременно.

Саквинавир: Интафлю увеличивает AUC саквинавира примерно на 50 %, Cmax  примерно на 55 % и уменьшает клиренс саквинавира примерно на 
50 % за счет ингибирования печеночного метаболизма саквинавира посредством CYP3A4 и ингибирования Р-гликопротеина. Может потребоваться коррекция дозы саквинавира.

Сиролимус: Интафлю увеличивает плазменную концентрацию сиролимуса, предположительно, путем ингибирования метаболизма сиролимуса посредством CYP3A4 и Р-гликопротеина. Эта комбинация может использоваться при коррекции дозы сиролимуса в зависимости от измерений эффекта/концентрации.

Сульфонилмочевина:  Интафлю удлиняет период полувыведения из сыворотки при одновременном приеме пероральных препаратов сульфонилмочевины (например, хлорпропамид, глибенкламид, глипизид, толбутамид). Рекомендуется частый контроль глюкозы крови и соответствующее уменьшение дозы сульфонилмочевины.

Такролимус: Интафлю может повысить сывороточные концентрации такролимуса при пероральном приеме до 5 раз за счет ингибирования метаболизма такролимуса в кишечнике посредством CYP3A4. Не было обнаружено никаких существенных фармакокинетических изменений при внутривенном введении такролимуса. Увеличение уровня такролимуса было связано с нефротоксичностью. Дозировка перорального такролимуса должна быть снижена в зависимости от концентрации препарата.

Теофиллин: прием Интафлю по 200 мг в течение 14 дней приводит к снижению средней скорости клиренса теофиллина на 18 %. Необходимо тщательно наблюдать больных, принимающих Интафлю и теофиллин в высоких дозах, или больных с повышенным риском токсического действия теофиллина, с целью своевременного выявления симптомов передозировки теофиллина; при их появлении терапию следует изменить соответствующим образом.

Алкалоид Барвинка: Интафлю может повысить плазменные уровни алкалоида барвинка (например, винкристин и винбластин) и привести к нейротоксичности, из-за ингибирующего действия на CYP3A4.

Витамин А: Эту комбинацию можно использовать, но пациентов следует наблюдать с целью выявления побочных эффектов, связанных с ЦНС.

Зидовудин: Интафлю увеличивает Cmax и AUC зидовудина на 84 % и 74 %, соответственно, из-за приблизительно 45 % снижения клиренса зидовудина при пероральном приеме. Период полувыведения зидовудина удлиняется приблизительно на 128 % после комбинированной терапии с Интафлю. Больные, получающие эту комбинацию должны наблюдаться с целью выявления побочных реакций, связанных  с приемом зидовудина. Может потребоваться уменьшение дозы зидовудина.

Тофаситиниб: воздействие повышается при совместном приеме тофаситиниба с лекарствами, которые приводят как к среднему ингибированию CYP3А4 так и сильному ингибированию CYP2С9 (флуконазол).

Исследования о взаимодействии Интафлю с другими лекарствами еще не были проведены но такие взаимодействия могут возникнуть.

Интафлю для внутривенного введения совместим со следующими растворами:

— 20 % раствор глюкозы

— раствор Рингера

— раствор Хартманна

— раствор калия хлорида в глюкозе

— 4.2 % раствор натрия бикарбоната

— аминофузин

— изотонический физиологический раствор

Интафлю можно вводить в инфузионную систему вместе с одним из перечисленных выше растворов. Смешивать его с другими препаратами не рекомендуется.

глазные капли: инструкция по применению

Капли в глаза имеют торговое название «Флузамед», а международное непатентованное «Флуконазол». Они помогают в короткий срок избавиться от заболеваний, вызванных грибковой инфекцией и удалить гной со слизистой и конъюнктивы. Синтетический раствор для лечения глаз применяется также после проведения офтальмологических операций при возможном осложнении. Попадая в конъюнктивный мешок, средство начинает действовать уже через 15 минут. Оно имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний.

Каков состав и свойства?

Основной компонент капель для глаз — флуконазол, это противогрибковое синтетическое производное триазола широкого спектра воздействия. Его действие приводит к блокаде ряда цитохром и других зависимых ферментов. А также средство способно ингибировать синтез стиролов в мембранах грибков. Помимо основного действующего вещества, в состав раствора входят такие компоненты, как:

• пропиленгликоль;
• хлорид бензалкония;
• вода;
• гидрофосфат динатрия;
• дигидрофосфат натрия моногидрата.

Применяется только местно. Лекарство быстро проникает в организм, всасывается в кровь и связывается с белками плазмы. Выводится почками в течение 30 часов после последнего применения. На вид — это прозрачный раствор. Средство способно позитивно влиять на состояние местного иммунитета. Используется в качестве основного лекарственного средства как для лечения недугов глаз, так и для профилактики.

Вернуться к оглавлению

Показания к применению

Лекарство поможет в излечении таких заболеваний как кератомикоз.

Глазные капли «Флуконазол» рекомендуется использовать в период после проведения офтальмологических операций для предупреждения возможного развития инфекции и для лечения таких недугов, как:

• кератомикоз;
• каналикулит;
• грибковый кератит;
• склерит;
• эндогенный и послеоперационный эндофтальмит;
• острый, хронический и гнойный конъюнктивит;
• блефароконъюнктивит;
• блефарит;
• кератит;
• мейбомиит;
• гнойная язва роговицы;
• гипопион.

Вернуться к оглавлению

Инструкция по применению

Длительность курса лечения и количество инстилляций в сутки определяет только окулист, исходя из состояния больного. В среднем же, рекомендуется закапывать 2 капли в конъюнктиву глаза каждые 4 часа. Максимальная длительность лечения — не более 21 дня. После проведения инстилляции необходимо зажать внутренние уголки глаз пальцами — это поможет не допустить попадания лекарства в носоглотку. Во избежание распространения инфекции необходимо закапывать и здоровый глаз, но не так часто, как больной.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Применять раствор запрещается мамочкам в период кормления грудью.

Инструкция по применению раствора для глаз запрещает использовать капли, если у больного в анамнезе есть такие патологии и состояния, как:

• нарушение функции почек и печени;
• беременность и период кормления грудью;
• возраст до 15 лет;
• аллергия на составляющие препарата;
• многоморфная эритема;
• буллезный дерматит;
• заболевания крови;
• СПИД и ВИЧ.

Вернуться к оглавлению

Побочные эффекты

Неправильное использование препарата для лечения глаз, превышение допустимой дозировки и присутствие скрытой аллергии на противогрибковые средства может привести к появлению такой реакции организма, как:

• покраснение конъюнктивы;
• зуд;
• ощущение инородного тела и болезненности;
• ухудшение качества зрения;
• тошнота;
• головная боль;
• сыпь;
• отек лица;
• изменение вкусовых качеств продуктов;
• сухость во рту;
• першение в горле;
• ринит;
• судороги;
• алопеция;
• слезотечение.

Вернуться к оглавлению

Особые указания

Медсредство не рекомендуется употреблять совместно с препаратом Терфенадин.

Чтобы избежать заражения пипетки раствора микроорганизмами, нельзя допускать соприкосновения ее кончика со слизистой глаза либо другой поверхностью. После открытия флакон годен в течение 28 дней. При проведении лечения каплями «Флуконазол» необходимо отказаться от ношения контактных линз, управления автомобилем и работы со сложными механизмами. Не рекомендуется одновременное употребление капель для глаз вместе с такими препаратами, как:

• «Терфенадин»;
• «Астемизол»;
• «Цизаприд»;
• «Рифампицин»;
• «Дифенин»;
• «Гипотиазид».

Если после использования капель «Флуконазол» в течение 7 дней состояние больного не улучшилось, то следует обратиться с этой жалобой к врачу. Возможно заболевание вызвано не грибковой инфекцией либо устойчивым к ней штаммом.

Вернуться к оглавлению

Аналогичные препараты

Если нет возможности использовать препарат «Флуконазол», больной может воспользоваться его такими аналогами, как: «Конеал», «Футарон». Перед тем как начать лечение каплями для глаз необходимо проконсультироваться с доктором и точно установить диагноз. Никогда не стоит заниматься самолечением, поскольку это может нанести вред здоровью еще больший, чем само заболевание.

инструкция по применению и отзывы

На настоящий момент грибок ногтей является довольно актуальной проблемой. Это сильный дискомфорт, который не даёт покоя на протяжении нескольких месяцев. Помимо болезненных ощущений, он приносит и психологические неудобства. Сейчас на рынке представлено довольно много препаратов, позволяющих легко бороться с этой инфекцией. Отзывы о Флуконазоле от грибка ногтей в большей степени положительные. Это проверенное средство, которое хорошо борется с грибковыми заражениями.

Схема лечения и форма выпуска

Препарат выпускается в таблетированной форме или в виде капсул. Также производят раствор для инъекций. Ребёнок от 15 лет и весом от 50 кг может применять препарат в дозах, которые рекомендуется взрослым пациентам. Если болезнь ещё не запущена, то препарат употребляется по 150 мг один раз 5−7 дней. На запущенных стадиях доза увеличивается до 50 мг каждый день. Принимать нужно после еды. Терапия может занимать до 6 месяцев. Очень важно не прерывать курс лечения на протяжении всего времени.

Независимо от формы препарата (таблетки, капсулы, раствор), через полторы недели появятся стойкие улучшения, а также начнет исчезать большинство симптомов. Чтобы полностью излечиться от грибка, нужно принимать Флуконазол на протяжении довольно длительного времени. Здоровый ноготь заменяет больной примерно через 7 месяцев. Индивидуальная схема лечения назначается врачом.

Главное действующее вещество таблеток — флуконазол. Также есть и вспомогательные вещества: низкомолекулярный поливинилпирролидон, картофельный крахмал, а также стеарат кальция. Препарат выпускается в трёх дозировках: 50, 100, 150 мг. Если принимать лекарство во время еды, то это позволит смягчить действие вещества на слизистую оболочку желудка. Всасывание в кровь активного компонента происходит примерно на 90%. Форма выпуска:

1. Капсулы по 50, 100 и 150 мг.
2. Таблетки продаются в такой же дозировке. Покрыты оболочкой.
3. Препарат в виде раствора для инъекций продаётся в дозировке 2 мг/мл.

Лекарство отпускается без рецепта, но перед применением лучше пройти консультацию у доктора. Это важно, потому что грибковое заболевание можно спутать с другими недугами.

Инструкция по применению препарата

Флуконазол — это довольно универсальное лекарство, так как основной компонент может бороться с большим количеством различных инфекций. Инструкция по применению Флуконазола при грибке ногтей говорит, что этот препарат можно использовать и для лечения других заболеваний. В перечень входит:

1. Эндемические микозы
2. Криптококкоз.
3. Онихомикоз.
4. Кандидемия.
5. Разноцветный лишай.
6. Кандидоз слизистых.
7. Микозы кожи, а также в паховой области.
8. Кандидурия.
9. Генитальный кандидоз.

Этим препаратом проводится профилактика рецидивов. Его можно применять как здоровым людям, так и людям с серьёзными заболеваниями, например, рак или СПИД. Когда грибок только на начальной стадии, применяют лекарство один раз в неделю по 150 мг. Если через 14 дней никаких положительных эффектов не видно, то доза увеличивается до 200 мг в неделю.

Когда грибок находится в запущенной стадии, нужно принимать лекарство по 50 мг каждый день. В случае необходимости, это количество можно увеличивать до 400 мг. В такой ситуации приём препарата нужно разделить на 8 частей.

Весь курс лечения занимает от 6 до 12 месяцев. Все, кто соблюдает рекомендации, оставляют только положительные отзывы о лечение грибка ногтей Флуконазолом. Препарат будет эффективнее действовать, если принимать его комплексно с другими лекарствами: мазями, кремами.

Противопоказания и побочные эффекты

Хотя препарат довольно эффективен, он имеет некоторые противопоказания. На них обязательно следует обратить внимание, чтобы не навредить организму. К таким относится:

1. Чувствительность или невосприимчивость компонентов препарата.
2. Приём лекарства одновременно с терфенадином (это бывает, если доза флуконазола высокая) или астемизолом.
3. Беременность.
4. Детям в возрасте до 1 года.
5. Также нельзя употреблять лекарство при лактации.

Нужно сообщать лечащему дерматологу обо всех заболеваниях. Это позволяет точнее корректировать дозировку. Также лекарство имеет побочные эффекты:

1. Полное отсутствие аппетита.
2. Могут возникать анафилактоидные реакции.
3. Потеря ориентации и головокружение.
4. Боли в животе и диарея.
5. Судороги.
6. Сыпь на коже.
7. Головная боль.
8. Могут нарушаться функции почек.
9. Нейтропения.
10. Гиперхолестеринемия.

Если проявился хоть один побочный эффект, нужно обязательно прекратить приём лекарства. Доктор назначит аналог препарата или же просто снизит дозировку.

Во время прохождения курса лечения содержание лекарства в организме человека довольно высоко, поэтому назначение препарата нецелесообразно в период беременности. Исключением может служить только очень запущенная форма заболевания. Но обычно применяют другие лекарства, использование которых ограничивается местным нанесением.

Если вес подростка 50 кг или более, то Флуконазол можно применять в таких же дозировках, как и для взрослых. Если вес ребёнка менее 50 кг, то количество действующего вещества должен определять врач. Категорически запрещено применение Флуконазола детям, возраст которых менее 1 года.

Передозировка действующим веществом может усилить побочные эффекты. Чаще всего это аллергия, головокружения и головная боль. Также нарушается менструальный цикл у женщин. Передозировка может сопровождаться частыми скачками давления.

Иногда передозировка приводит к смерти из-за токсического влияния на печень. Интоксикацию организма можно остановить при отказе от препарата. Максимальное безопасное количество флуказанола — 400 мг в день.

Воздействие препарата на грибок

Флуконазол оказывает действие на грибковые образования на микроскопическом уровне. Он уничтожает защитный слой мембраны клеток, что приводит к их быстрой гибели. Это происходит благодаря действию 2 основных ферментов препарата, которые влияют на связи между белками.

Флуконазол комплексно борется с заболеваниями. Кроме уничтожения грибка, он выводит из организма токсины, которые уже успели попасть под действие микоза. Поэтому его применяют и для более тяжёлых болезней. Также он эффективно себя проявляет при воспалении или, например, заражении крови. Могут применять люди со слабым иммунитетом.

При комплексном подходе к лечению заболевания препарат показывает наилучший эффект. Его можно применять вместе с мазями или кремами, например, Клотримазолом. Перед применением мази необходимо хорошо распарить ноги и насухо их вытереть. Также нужно убрать отмершие участки ногтей.

Особые указания

Чтобы лечение оказало положительный эффект, а также во избежание рецидива нужно придерживаться некоторых рекомендаций, которые дают специалисты. Если этого не делать, терапия может не оказаться должного эффекта. Основные рекомендации:

1. Нужно тщательно соблюдать личную гигиену во время прохождения курса лечения.
2. Снизить или полностью убрать сладкое из рациона.
3. Для комплексного подхода к решению проблемы можно применять народные средства.
4. Проводить лечение до тех пор, пока не отрастет новый и чистый ноготь. В ином случае грибок может вернуться.

После окончания курса лечения нужно обязательно сдать анализ. Эта процедура проводится 2 раза. Чтобы вещества, содержащиеся в препарате, не нанесли вреда здоровью, нужно придерживаться некоторых предосторожностей:

1. Не пить таблетки на голодный желудок. Это может раздражать слизистую оболочку.
2. Если в печени появились болевые ощущения, нужно сразу же обращаться к врачу.
3. Если есть проблемы с сердцем, лечение Флуконазолом крайне не рекомендуется.

Важно избегать передозировок. Так как это может привести к серьёзным проблемам.

Отзывы

Я считаю Флуконазол одним из самых сильных средств. С его помощью можно лечить не только заболевания ногтей, но и другие смежные недуги. Зачастую я назначаю своим пациентам 300 мг в неделю в течение 21 дня. Затем снижаю до 150 мг. Длительность курса лечения зависит от запущенности болезни, а также от того, насколько быстро происходит регенерация ногтевой пластины. Обычно весь курс занимает от 7 до 12 месяцев. Женщины сами часто просят назначить именно этот препарат, так как хотят заодно провести профилактику молочницы.

Артём Петросян

Когда заболевание слишком запущено, я назначаю по 50 мг препарата ежедневно на протяжении 30 дней. Потом снижаю дозировку. За первый месяц можно увидеть, помогает ли препарат. Я считаю, что это лекарство одно из самых эффективных.

Анастасия Кожевникова

От грибка ногтей на ногах не могла избавиться около года. Затем решила почитать отзывы о Флуконазоле против грибка ногтей. В основном они были положительными либо нейтральными. К врачу не ходила, решила попробовать начать лечение самостоятельно. За первые два месяца увидела небольшие сдвиги в лучшую сторону. Всего принимала препарат около 9 месяцев. Хочу сказать, что лекарство действительно помогло. Грибок пока что не вернулся.

Александра

Флуконазол при молочнице — состав, как принимать, иструкция

Оглавление статьи

Молочница – грибковое заболевание, которое хотя бы один раз развивалось у 75% женщин. Высокая распространенность этой болезни связана с тем, что грибок рода Candida условно-патогенный для человека. Усиленное размножение этого грибка называется кандидозом. Фармакология предлагает много препаратов для лечения этого заболевания. Врачи часто рекомендуют лечить кандидоз флуконазолом.

Описание и принцип действия препарата

Флуконазол – противогрибковый препарат, по химическому строению относится к производным триазолов. Воздействует на цитохром Р450 и блокирует ферменты ответственные за синтез стиролов, которые используются в строительстве клеточной стенки грибка. Мембрана постепенно разрушается и грибок погибает.

При приеме таблетки или капсулы флуконазола внутрь, он быстро всасывается и достигает максимальной концентрации в крови через 30–90 минут. Его содержание в слюне, вагинальном секрете, остается высоким долгое время. Концентрация в поверхностном слое эпидермиса выше, чем в плазме, и зависит от дозы и схемы лечения молочницы.

Пить флуконазол можно независимо от приема пищи, так как он хорошо абсорбируется в пищеварительном тракте. Таблетки рекомендуют запивать большим количеством воды.

Только 20% препарата разрушается в организме, большая часть выводится почками в том же виде. Это нужно учитывать при назначении препарата больным с сопутствующими заболеваниями почек. Он хорошо действует при кандидозах разных видов, благодаря длительной, высокой концентрации в жидкостях, тканях и выделяемых секретах.

Схема лечения разных видов кандидоза

Формы выпуска: таблетки, капсулы, раствор для внутривенного введения и сироп для детей. Назначают после обнаружения грибка и определения его чувствительности к препарату. Схема лечения и дозы отличаются в зависимости от формы молочницы.

При острой молочнице мочеполовой системы у женщин и мужчин прием флуконазола внутрь сочетают с местной терапией (крем, мазь). Нужно принимать 1 капсулу, это 150 мг. Это количество помогает в случае первичного кандидоза. При приеме флуконазола, кандидоз проходит быстро, симптомы исчезают через день. В некоторых случаях лечение продлевают и принимают еще по 1 капсуле на 4-й и 7-й день.

Лечить кандидоз должны оба партнера, так как возможно повторное заражение.

Физиологическое строение мочеполовой системы мужчин в отличие от женщин, позволяет вылечить кандидоз ударной дозой препарата. Назначают от одной до трех капсул с промежутком 3 дня. Если после этого кандидоз не проходит, курс лечения продлевают, как и у женщин. Такое случается редко, и говорит о снижении общего иммунитета мужчины. В таких случаях мужчинам советуют витаминотерапию и препараты, повышающие общий иммунитет.

Курс лечения при рецидивирующей молочнице более длителен. Назначают 3 капсулы по 150 мг, по 1 в день с промежутком в 3 дня. Затем 24 капсулы нужно принимать по одной в неделю. Курс длится полгода.

При хронической молочнице только врач решает, сколько времени требуется применение флуконазола, так как ее труднее лечить. Рекомендуют принимать таблетки по 150 мг, их нужно пить каждые три дня в течение двух недель. У женщин, чтобы избежать рецидива и как профилактика, продлевают терапию. Схема приема: по 1 капсуле в первый день менструального цикла. Длительность терапии от 4 месяцев до года, она зависит от результатов повторных анализов.

Во время кандидоза ротовой полости или глотки, продолжительность терапии 2–3 недели. Назначают таблетки по схеме 150 мг через 3 дня. При поражениях кожи в области паха, курс длится 3–4 недели. Нужно принимать по одной капсуле (150 мг) в неделю. Тяжелые системные кандидозы требуют назначения препарата в высоких дозировках. Начальная доза – 400 мг/сутки, затем ее снижают до 200 мг/сутки.

Особенности терапии у беременных

Флуконазол от молочницы у беременных женщин противопоказан, особенно в первые недели, когда идет формирование органов и систем плода. Есть данные о тератогенном эффекте, риск рождения детей с пороками развития высокий.

Планируйте беременность, предохраняйтесь, если вам назначено лечение флуконазолом.

 Особенности терапии у кормящих женщин

Нельзя принимать флуконазол при молочнице после родов у кормящих женщин, так как он хорошо проникает в грудное молоко. На период лечения, нужно прекратить кормление грудью.

Иногда, ребенок заражается от матери во время родов. Возникает вопрос: «Помогает ли флуконазол, поступающий при кормлении грудью от молочницы рта?» В молоке концентрация препарата высокая и это вредит здоровью малыша. Так делать нельзя, обратитесь к врачу, он назначит правильное лечение.

Противопоказания и побочные реакции

Противопоказаниями к назначению препарата при кандидозе являются:

1. Чувствительность к препарату или вспомогательным веществам, входящим в состав таблетки.
2. Беременность и кормление грудью.
3. Заболевания сердца (аритмии, брадикардия).
4. Несовместимость с лекарственными средствами, которые принимает больной (терфинадин, цизаприд и другие).
5. Возраст. Детям до 4 лет препарат противопоказан. Детям до 16 лет его назначают только при острой необходимости. Больным старше 65, его назначают с осторожностью.

Внимательно прочитайте инструкцию!

Исктрукция по применению (увеличивается)

После приема таблетки в 15% случаев терапии флуконазолом при молочнице наблюдаются побочные эффекты:

1. Аллергические реакции (высыпания, покраснение кожи, отечность).
2. Диспептические явления (тошнота, изменение вкуса, нарушение стула).
3. Головокружение, головная боль.
4. Реакции со стороны нервной системы (судороги).
5. Нарушения функции печени и почек.

Флуконазол помогает при лечении кандидоза, но применять его надо с осторожностью. Нельзя лечить молочницу у женщин самостоятельно. Лучше обратитесь к врачу, который проведет обследование, назначит лечение и оценит повторные анализы после курса терапии.

Материалы по теме

Закрыть рекламу

Закрыть рекламу

Закрыть рекламу

Разведение флуконазола — Дифлюкан ®

EXP : КОНТЕЙНЕР ДЛЯ ОДНОЙ ДОЗЫ. ВЫБРАСЫВАЙТЕ НЕИСПОЛЬЗОВАННУЮ ЧАСТЬ. Неповрежденные контейнеры: см. Срок годности на упаковке (поставляется в виде стерильных изоосмотических растворов, содержащих 2 мг / мл флуконазола).

Наклейка : Беречь от замерзания. Избегайте чрезмерного нагрева.
[Хранить при температуре от 20 ° до 25 ° C (от 68 ° до 77 ° F) — при комнатной температуре]

Максимальная скорость внутривенного введения : 200 мг / час.

Устный : Кандидоз ротоглотки: 200 мг перорально x 1, затем 100 мг перорально один раз в день.Кандидоз пищевода: 100-200 мг перорально один раз в день (до 400 мг / день). Криптококковый менингит: 400 мг перорально x 1, затем 200 мг перорально один раз в день x 10-12 недель (подавление: 50-200 мг перорально один раз в день). Онихомикоз: 200–300 мг один раз в неделю или 100–200 мг перорально через день (необходимы дальнейшие исследования).

IV : поскольку пероральное всасывание быстрое и практически полное — IV доза = пероральная доза.

Дозирование через почки :> 50 / без изменений || <50/50% обычной дозы.|| В качестве альтернативы: от 20 до 50 / вводить обычную дозу каждые 48 часов. || <20/50% обычной дозы каждые 48 часов. || Гемодиализ: давайте 100-200 мг после каждого диализа. || CAPD: давайте 50% обычной дозы с обычным интервалом.

ДОЗИРОВКА И ПРИМЕНЕНИЕ
Способ применения и дозы для взрослых:

ПОСКОЛЬКУ ОРАЛЬНОЕ ПОГЛОЩЕНИЕ ЯВЛЯЕТСЯ БЫСТРОМ И ПОЧТИ ПОЛНЫМ, ЕЖЕДНЕВНАЯ ДОЗА ФЛУКОНАЗОЛА ОДИНАКОВАЯ ДЛЯ ОРАЛЬНОГО (ТАБЛЕТКИ И СУСПЕНСИЯ) И ВНУТРИВЕННОГО ВВЕДЕНИЯ. Как правило, в первый день терапии рекомендуется ударная доза, в два раза превышающая суточную, чтобы ко второму дню лечения концентрация в плазме крови была близка к установившейся.

Суточная доза флуконазола для лечения инфекций, отличных от вагинального кандидоза, должна основываться на инфекционном организме и реакции пациента на терапию. Лечение следует продолжать до тех пор, пока клинические параметры или лабораторные исследования не укажут на исчезновение активной грибковой инфекции. Неадекватный период лечения может привести к рецидиву активной инфекции. Пациентам со СПИДом и криптококковым менингитом или рецидивирующим ротоглоточным кандидозом обычно требуется поддерживающая терапия для предотвращения рецидива.

Кандидоз ротоглотки : Рекомендуемая доза флуконазола при кандидозе ротоглотки составляет 200 мг в первый день, а затем 100 мг один раз в день. Клинические признаки кандидоза ротоглотки обычно проходят в течение нескольких дней, но лечение следует продолжать не менее 2 недель, чтобы снизить вероятность рецидива.

Кандидоз пищевода : Рекомендуемая доза флуконазола при кандидозе пищевода составляет 200 мг в первый день, а затем 100 мг один раз в день.Могут использоваться дозы до 400 мг / день на основании медицинской оценки реакции пациента на терапию. Пациентов с кандидозом пищевода следует лечить не менее трех недель и не менее двух недель после исчезновения симптомов.

Системные инфекции Candida : Для системных инфекций Candida, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и пневмонию, оптимальная терапевтическая дозировка и продолжительность терапии не установлены. В открытых несравнительных исследованиях с участием небольшого числа пациентов использовались дозы до 400 мг в день.

Инфекции мочевыводящих путей и перитонит : Для лечения инфекций мочевыводящих путей и перитонита Candida в открытых несравнительных исследованиях с участием небольшого числа пациентов использовались суточные дозы от 50 до 200 мг.

Криптококковый менингит : Рекомендуемая доза для лечения острого криптококкового менингита составляет 400 мг в первый день, а затем 200 мг один раз в день. Может использоваться дозировка 400 мг один раз в день на основании медицинской оценки реакции пациента на терапию.Рекомендуемая продолжительность лечения для начальной терапии криптококкового менингита составляет от 10 до 12 недель после того, как цереброспинальная жидкость станет отрицательной. Рекомендуемая дозировка флуконазола для подавления рецидива криптококкового менингита у пациентов со СПИДом составляет 200 мг один раз в сутки.

Профилактика у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга : Рекомендуемая суточная доза флуконазола для профилактики кандидоза у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга, составляет 400 мг один раз в день.Пациентам, у которых ожидается тяжелая гранулоцитопения (менее 500 нейтрофилов на кубический мм), следует начинать профилактику флуконазолом за несколько дней до ожидаемого начала нейтропении и продолжать в течение 7 дней после того, как количество нейтрофилов поднимется выше 1000 клеток на кубический мм.

Дозировка у пациентов с нарушением функции почек :
Флуконазол выводится в основном через почечную экскрецию в неизмененном виде. Пациентам с нарушением функции почек, которые будут получать несколько доз флуконазола, следует назначать начальную нагрузочную дозу от 50 до 400 мг.После ударной дозы суточная доза (по показаниям) должна быть основана на следующей таблице:

Клиренс креатинина (мл / мин)	Процент рекомендованной дозы
> 50	100%
≤50 (без диализа)	50%
Регулярный диализ	100% после каждого диализа

Это предлагаемые корректировки дозы на основе фармакокинетики после введения нескольких доз.В зависимости от клинического состояния может потребоваться дополнительная корректировка.

Администрация
Флуконазол для инъекций можно вводить внутривенно. Инъекция флуконазола безопасно использовалась в течение четырнадцати дней внутривенной терапии. Внутривенную инфузию флуконазола следует вводить с максимальной скоростью приблизительно 200 мг / час в виде непрерывной инфузии.

Инъекции флуконазола в гибких пластиковых контейнерах предназначены только для внутривенного введения с использованием стерильного оборудования.

Лекарственные препараты для парентерального введения следует проверять визуально на предмет наличия твердых частиц и обесцвечивания перед введением, если это позволяют раствор и контейнер.

Не используйте, если раствор мутный или выпал в осадок, или если уплотнение повреждено.

Указания по внутривенному применению флуконазола в гибких пластиковых контейнерах

Не вынимайте блок из внешней упаковки, пока он не будет готов к использованию. Внешняя оболочка является барьером для влаги. Внутренний пакет поддерживает стерильность продукта.

ВНИМАНИЕ: Не используйте гибкие пластиковые контейнеры при последовательном соединении. Такое использование может привести к воздушной эмболии из-за забора остаточного воздуха из первичного контейнера до завершения введения жидкости из вторичного контейнера.

Чтобы открыть
Оторвите внешнюю обертку у прорези и снимите контейнер с раствором. Может наблюдаться некоторая непрозрачность пластика из-за поглощения влаги в процессе стерилизации. Это нормально и не влияет на качество или безопасность раствора.Непрозрачность будет постепенно уменьшаться. Сняв внешнюю обертку, проверьте, нет ли утечек, крепко сжимая внутренний пакет. Если обнаружены утечки, откажитесь от раствора, так как это может нарушить стерильность.

НЕ ДОБАВЛЯЙТЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ЛЕКАРСТВА.
Подготовка к администрации:

(использовать асептическую технику)

1. Закройте зажим для контроля потока набора для введения.
2. Снимите крышку с выпускного отверстия в нижней части контейнера.
3. Вставьте прокалывающий штифт набора для введения в порт вращательным движением, пока набор не будет надежно закреплен.ПРИМЕЧАНИЕ. При использовании вентилируемого набора для введения замените воздушный фильтр, удерживающий бактерии, крышкой для пирсинга. Вставьте прокалывающий штифт вращательным движением, пока буртик корпуса воздушного фильтра не упрется в фланец выпускного отверстия. ПРИМЕЧАНИЕ. Полные инструкции см. На картонной упаковке набора для введения.
4.Подвесьте контейнер к вешалке.
5. Сожмите и отпустите капельницу, чтобы установить надлежащий уровень жидкости в камере.
6. Откройте зажим регулятора потока и удалите воздух из комплекта. Закройте зажим регулятора потока.
7. Присоедините набор к устройству для венепункции.Если устройство не вставлено, заправьте его и сделайте венепункцию.
8. Отрегулируйте скорость введения с помощью зажима для контроля потока.

ВНИМАНИЕ: Не используйте гибкий контейнер в последовательных соединениях.

КАК ПОСТАВЛЯЕТСЯ
Флуконазол для инъекций: инъекции флуконазола для внутривенного вливания составляют стерильные изоосмотические растворы, содержащие 2 мг / мл флуконазола. Они поставляются в гибких пластиковых контейнерах объемом 100 мл или 200 мл, обеспечивающих дозы 200 мг и 400 мг флуконазола соответственно.Инъекции флуконазола в гибких пластиковых контейнерах доступны как с хлоридом натрия, так и с разбавителями декстрозы.

Инъекции флуконазола в гибких пластиковых контейнерах поставляются в следующем виде:

NDC —- Size
0409-4684-23 — Флуконазол в разбавителе декстрозы 200 мг / 100 мл

0409-4684-02 — Флуконазол в разбавителе декстрозы 400 мг / 200 мл

0409-4688-23 — Флуконазол в разбавителе хлорида натрия 200 мг / 100 мл

0409-4688-02 — Флуконазол в разбавителе хлорида натрия 400 мг / 200 мл

Хранение: хранить при температуре от 20 до 25 ° C (от 68 до 77 ° F).[См. Контролируемую комнатную температуру USP.] Защищать от замерзания.

Производство компании Hospira, Inc., Лейк-Форест, Иллинойс, 60045 США
© Hospira 2005
RU-0897

Источник: [вкладыш в упаковке]

Флуконазол от дрожжевых и грибковых инфекций

Флуконазол от дрожжевых и грибковых инфекций

В этой брошюре рассказывается об использовании флуконазола для лечения и профилактики некоторых дрожжевых и грибковых инфекций.

Эта брошюра была написана специально для родителей и опекунов и посвящена применению этого лекарства у детей.Наша информация иногда отличается от той, что предоставляется производителем, потому что их информация обычно предназначена для взрослых пациентов. Пожалуйста, прочтите внимательно эту брошюру. Храните его в безопасном месте, чтобы вы могли прочитать его снова.

Название препарата

Флуконазол

Торговые марки: Diflucan®

Почему моему ребенку важно принимать это лекарство?

У вашего ребенка инфекция, вызванная дрожжевым грибком. Флуконазол вызывает повреждение мембраны дрожжевых и грибковых клеток и останавливает рост и размножение клеток.Это избавит от инфекции или остановит ее развитие. Некоторые дрожжевые грибки или грибки могут остаться после того, как инфекция исчезнет. Поэтому важно, чтобы вы продолжали давать лекарство, как прописал врач, чтобы убедиться, что все дрожжи или грибок уничтожены, иначе инфекция может вернуться. Не прекращайте рано.

Что такое флуконазол?

• Капсулы : 50 мг, 150 мг, 200 мг, содержат лактозу
• Жидкое лекарство (пероральная суспензия) : 50 мг в 5 мл

Если у вас есть какие-либо проблемы или вопросы, поговорите с лечащим врачом или фармацевтом.

Когда мне давать флуконазол?

Флуконазол обычно назначают один раз в день . Обычно это утром.
Однако у младенцев это может происходить раз в два-три дня.

• Ваш врач скажет вам, в какие дни принимать лекарство. Вы можете записать эти дни в свой дневник, чтобы напомнить вам и чтобы у вас была запись о том, когда вы в последний раз дарили его.

Давайте лекарство примерно в одно и то же время каждый день, чтобы это стало частью распорядка дня вашего ребенка, что поможет вам запомнить.

Сколько мне дать?

Ваш врач определит количество флуконазола (дозу), которое подходит вашему ребенку . Доза будет указана на этикетке лекарства.

Важно, чтобы вы следовали указаниям врача о том, сколько давать.

Как мне дать?

Капсулы следует проглатывать, запивая стаканом воды, молока или сока. Ваш ребенок не должен жевать капсулу.

Жидкое лекарство (пероральная суспензия): Отмерьте нужное количество с помощью перорального шприца или ложки для лекарств.Вы можете получить их у своего фармацевта. Не используйте кухонную чайную ложку, так как она не даст нужного количества.

Когда должно подействовать лекарство?

Ваш ребенок должен начать чувствовать себя лучше в течение от нескольких дней до недели после начала приема лекарства. Им следует продолжать принимать лекарство даже после того, как они почувствуют себя лучше, поскольку требуется время, чтобы убить все дрожжи или грибок. Если вас беспокоит, помогает ли это, обратитесь к врачу.

Что делать, если мой ребенок болен (рвота)?

• Если ваш ребенок заболел менее чем через 30 минут после приема дозы флуконазола, дайте ему ту же дозу еще раз.
• Если ваш ребенок заболел более чем через 30 минут после приема дозы флуконазола, вам не нужно давать ему еще одну дозу. Дождитесь следующей нормальной дозы.

Если ваш ребенок снова заболел, обратитесь за советом к терапевту, фармацевту или в больницу. Они решат, что делать, в зависимости от состояния вашего ребенка и конкретного лекарства.

Что, если я забуду его отдать?

Если вы обычно даете дозу один раз в день утром: Дайте пропущенную дозу, когда помните, в течение дня, если это не менее чем за 12 часов до следующей дозы.
Если вы обычно даете его один раз в день вечером: Если вы помните перед сном, дайте пропущенную дозу. Не нужно будить спящего ребенка, чтобы дать пропущенную дозу. Вы можете дать пропущенную дозу утром, если это не менее чем за 12 часов до назначенной вечерней дозы.

Никогда не давайте двойную дозу флуконазола

Что, если я дам слишком много?

Вы вряд ли причините вред, если по ошибке дадите дополнительную дозу флуконазола.Если вы обеспокоены тем, что дали слишком много, обратитесь к своему врачу или в местную службу NHS (звоните по телефону 111 в Англии и Шотландии; 111 или 0845 4647 в некоторых частях Уэльса). Имейте при себе лекарство или упаковку, если вы позвоните за советом.

Возможны ли побочные эффекты?

Мы используем лекарства, чтобы нашим детям стало лучше, но иногда они имеют другие нежелательные эффекты (побочные эффекты).

Побочные эффекты, с которыми вы должны что-то делать

Если у вашего ребенка одышка или хрипы, или его лицо, губы или язык начинают опухать, или у него появляется сыпь, у него может быть аллергия на флуконазол.Отвезите ребенка в больницу или сразу вызовите скорую ..

Очень редко флуконазол может вызывать судороги (судороги или припадки). Если у вашего ребенка припадок, вызовите скорую помощь. Не удерживайте ребенка, но следите за тем, чтобы он не поранился (например, подложите ему подушку под голову и отодвиньте его от мебели).

Если у вашего ребенка нерегулярное или учащенное сердцебиение (он может сказать, что его сердце трепещет или бешено учащается) или если он кажется сонным, возбужденным или сбитым с толку, немедленно обратитесь к врачу..

Если у вашего ребенка сильная сыпь, необычный синяк или кровотечение, кровотечение из десен или носа, или если его кожа или глаза выглядят желтыми, обратитесь к врачу или немедленно отвезите его в больницу, так как это может быть печень ребенка.

Другие побочные эффекты, о которых вам необходимо знать

• Ваш ребенок может чувствовать себя плохо (тошнота) или тошнота (рвота). У них также может быть нарушение вкуса (они могут говорить, что что-то смешное на вкус), легкая боль в животе, несварение желудка или изжога, метеоризм (ветер) или диарея.Может помочь прием лекарства с пищей.
• Волосы вашего ребенка могут стать тоньше, а некоторые могут выпасть. После прекращения приема лекарства он должен отрасти.

Эти побочные эффекты должны исчезнуть после прекращения курса флуконазола, но если вас беспокоит какой-либо из них, обратитесь к врачу.

Иногда могут быть другие побочные эффекты, не перечисленные выше. Если вы заметили что-то необычное и обеспокоены, обратитесь к врачу. Вы можете сообщить о любых подозреваемых побочных эффектах в схему безопасности Великобритании по адресу https: // yellowcard.mhra.gov.uk/
Дополнительную информацию о побочных эффектах можно найти в следующей брошюре http://www.medicinesforchildren.org.uk/side-effects-childrens-medicines

Можно ли одновременно с флуконазолом назначать другие лекарства?

• Вы можете давать своему ребенку лекарства, содержащие парацетамол или ибупрофен, если только ваш врач не запретил вам это делать.
• Флуконазол не следует принимать с некоторыми лекарствами, которые вы получаете по рецепту. Сообщите своему врачу и фармацевту о любых других лекарствах, которые принимает ваш ребенок, прежде чем давать флуконазол.
• Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем давать ребенку какие-либо другие лекарства. Это включает в себя травяные или дополнительные лекарства.

Что еще мне нужно знать об этом лекарстве?

• Детям с порфирией нельзя принимать флуконазол. Если у вашего ребенка порфирия или у вас есть семейная история этого заболевания, сообщите об этом врачу.
• Если ваш ребенок принимает флуконазол для лечения инфекции, важно, чтобы он прошел весь курс лечения.Дрожжи или грибок могут остаться после того, как ребенок почувствует себя хорошо; однако важно убить все дрожжи или грибки, чтобы инфекция не вернулась.
• Флуконазол может нанести вред нерожденному ребенку. Если ваша дочь занимается сексом, очень важно, чтобы она использовала адекватные средства контрацепции, чтобы предотвратить незапланированную беременность, и продолжала ее в течение как минимум 1 месяца после прекращения лечения. Если ваша дочь подозревает, что она беременна, ей не следует принимать флуконазол.

Общие рекомендации по лекарствам

• Старайтесь давать лекарства примерно в одно и то же время каждый день, чтобы лучше запомнить.
• Если вы не уверены, что лекарство работает, обратитесь к врачу, но тем временем продолжайте давать лекарство в обычном режиме. Не давайте дополнительных доз, так как вы можете навредить.
• Давайте это лекарство только своему ребенку. Никогда не давайте его кому-либо еще, даже если их состояние кажется таким же, так как это может навредить.
• Если вы считаете, что это лекарство случайно принял кто-то другой, обратитесь к врачу.
• Убедитесь, что лекарство, которое у вас есть дома, не достигло срока годности или срока годности, указанного на упаковке. Отдавайте старые лекарства фармацевту на утилизацию.

Где мне хранить это лекарство?

• Храните лекарство в шкафу, вдали от источников тепла и прямых солнечных лучей. Его не нужно хранить в холодильнике.
• Убедитесь, что дети не могут видеть или дотянуться до лекарства.
• Храните лекарство в той упаковке, в которой оно было.

К кому обратиться за дополнительной информацией

Врач, фармацевт или медсестра вашего ребенка сможет дать вам дополнительную информацию о флуконазоле и о других лекарствах, используемых для лечения дрожжевых или грибковых инфекций.

Инъекция флуконазола от Baxter — Использование, побочные эффекты, взаимодействие

Как действует это лекарство? Что я буду из этого иметь?

Флуконазол относится к группе препаратов, известных как противогрибковые .Чаще всего он используется для лечения грибковых инфекций полости рта (молочница), пищевода (трубки, по которой пища поступает из горла в желудок), легких, мочевыводящих путей и влагалища (грибковая инфекция). Он работает, предотвращая размножение грибков, вызывающих инфекцию, и предотвращение продолжения инфекции. Затем грибки отмирают, и инфекция исчезает.

Он также используется для лечения криптопкоккового менингита и предотвращения рецидива криптококкового менингита у людей с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД), а также для снижения риска кандидозной инфекции у людей, перенесших трансплантацию костного мозга, которые лечатся химиотерапией или лучевая терапия.

Это лекарство может быть доступно под несколькими торговыми марками и / или в нескольких различных формах. Любая конкретная торговая марка этого лекарства может быть недоступна во всех формах или одобрена для всех состояний, обсуждаемых здесь. Кроме того, некоторые формы этого лекарства не могут использоваться для всех состояний, обсуждаемых здесь.

Ваш врач мог порекомендовать это лекарство при состояниях, отличных от перечисленных в этих информационных статьях. Если вы не обсуждали это со своим врачом или не знаете, почему вы принимаете это лекарство, поговорите со своим врачом. Не прекращайте прием этого лекарства, не посоветовавшись с врачом.

Не давайте это лекарство кому-либо другому, даже если у него такие же симптомы, как и у вас. Людям может быть вредно принимать это лекарство, если их не прописал врач.

В какой форме (формах) входит это лекарство?

Каждый мл стерильного водного раствора для прямой внутривенной инфузии содержит 2 мг флуконазола, 9 мг раствора хлорида натрия и воду для инъекций.

Как мне использовать это лекарство?

Для лечения молочницы (дрожжевой инфекции полости рта и горла) рекомендуемая доза для взрослых составляет 100 мг перорально один раз в день в течение не менее 2 недель.

Для лечения кандидоза пищевода (грибковая инфекция трубки, ведущей к желудку), рекомендуемая доза для взрослых составляет от 100 мг до 200 мг, принимаемых ежедневно в течение как минимум 3 недель. Флуконазол необходимо принимать в течение как минимум 2 недель после исчезновения симптомов инфекции, чтобы инфекция не вернулась.

Для лечения дрожжевой инфекции, которая распространилась по всему организму (диссеминированная дрожжевая инфекция), рекомендуемая доза флуконазола для взрослых составляет от 200 до 400 мг один раз в день в течение как минимум 4 недель. Опять же, это лекарство необходимо принимать в течение как минимум 2 недель после исчезновения симптомов инфекции, чтобы предотвратить возвращение инфекции.

Для лечения криптококкового менингита, рекомендуемая доза флуконазола составляет от 200 до 400 мг один раз в сутки. При лечении этого состояния следует принимать флуконазол не менее 10 недель.Для предотвращения криптококкового менингита рекомендуется принимать 200 мг один раз в день.

Дозы для детей основаны на массе тела ребенка и рассчитываются врачом. Детская доза не должна превышать 12 мг на килограмм массы тела.

Дозы более 600 мг в день не рекомендуются для взрослых и детей.

На дозу лекарства, в которой нуждается человек, могут влиять многие факторы, например масса тела, другие заболевания и другие лекарства. Если ваш врач рекомендовал дозу, отличную от перечисленных здесь, не изменяйте способ приема лекарства, не посоветовавшись с врачом.

Очень важно регулярно принимать это лекарство в соответствии с предписаниями врача. Продолжайте полный курс этого лекарства, даже если почувствуете себя лучше. Если вы пропустите прием этого лекарства, примите его, как только вспомните. Если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную. Если вы не знаете, что делать после пропуска дозы, обратитесь за советом к своему врачу или фармацевту.

Храните это лекарство при комнатной температуре в недоступном для детей месте. Восстановленная жидкость стабильна в течение двух недель при комнатной температуре.

Не выбрасывайте лекарства в сточные воды (например, в раковину или в унитаз) или вместе с бытовым мусором. Спросите своего фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не нужны или срок годности которых истек.

Кому НЕ следует принимать это лекарство?

Не принимайте это лекарство, если вы:

• аллергия на флуконазол или любой из компонентов лекарства
• принимают цизаприд, терфендин, эритромицин, пимозид или хинидин

Какие побочные эффекты возможны при приеме этого лекарства?

Многие лекарства могут вызывать побочные эффекты. Побочный эффект — это нежелательная реакция на лекарство, когда оно принимается в обычных дозах. Побочные эффекты могут быть легкими или тяжелыми, временными или постоянными.

Побочные эффекты, перечисленные ниже, испытывают не все, кто принимает это лекарство. Если вас беспокоят побочные эффекты, обсудите риски и преимущества этого лекарства со своим врачом.

По крайней мере, 1% людей, принимающих это лекарство, сообщили о следующих побочных эффектах. Многие из этих побочных эффектов можно контролировать, а некоторые могут исчезнуть сами по себе со временем.

Обратитесь к врачу, если вы испытываете эти побочные эффекты, которые являются серьезными или надоедливыми. Ваш фармацевт может посоветовать вам, как бороться с побочными эффектами.

• диарея
• головная боль
• тошнота
• боль в животе
• рвота

Хотя большинство из перечисленных ниже побочных эффектов случаются не очень часто, они могут привести к серьезным проблемам, если вы не обратитесь за медицинской помощью.

При появлении любого из следующих побочных эффектов как можно скорее обратитесь к врачу:

• нерегулярное сердцебиение
• признаков проблем с печенью (напр.g., тошнота, рвота, диарея, потеря аппетита, потеря веса, пожелтение кожи или белков глаз, темная моча, бледный стул)
• кожная сыпь или зуд

Прекратите прием лекарства и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если возникнут какие-либо из следующих событий:

• Признаки тяжелой аллергической реакции (крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, языка или горла)
• симптомы сильной кожной сыпи (например, образование волдырей, шелушение, сыпь, покрывающая большую часть тела, сыпь, которая быстро распространяется, или сыпь в сочетании с лихорадкой или дискомфортом)

Некоторые люди могут испытывать побочные эффекты, отличные от перечисленных. Проконсультируйтесь с врачом, если вы заметили какой-либо симптом, который вас беспокоит, пока вы принимаете это лекарство.

Существуют ли какие-либо другие меры предосторожности или предупреждения для этого лекарства?

Перед тем, как начать использовать лекарство, обязательно сообщите своему врачу о любых медицинских состояниях или аллергии, которые у вас могут быть, о любых лекарствах, которые вы принимаете, беременны ли вы или кормите грудью, а также о любых других важных фактах о вашем здоровье.Эти факторы могут повлиять на то, как вы должны использовать это лекарство.

Аллергия: Будьте осторожны при приеме флуконазола, если у вас аллергия на другие «азолы», такие как кетоконазол или итраконазол. Если у вас развиваются симптомы аллергической реакции, такие как кожная сыпь, крапивница, затрудненное дыхание или отек лица, языка или горла, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Вождение и эксплуатация тяжелой техники: Флуконазол иногда может вызывать головокружение.Не садитесь за руль и не работайте с механизмами, пока не узнаете, как это лекарство влияет на вас.

Функция почек: Снижение функции почек или заболевание почек могут вызвать накопление этого лекарства в организме, вызывая побочные эффекты. Людям с заболеванием почек или сниженной функцией почек следует обсудить со своим врачом, как это лекарство может повлиять на их состояние здоровья, как их состояние здоровья может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства и нужен ли какой-либо специальный мониторинг.

Повреждение печени: В редких случаях это лекарство может вызвать повреждение печени у людей с серьезными заболеваниями. Ваш врач может контролировать вас с помощью регулярных анализов крови, чтобы проверить наличие побочных эффектов, пока вы принимаете флуконазол. Если вы заметили признаки повреждения печени, такие как боль в животе, пожелтение кожи или глаз, темная или янтарная моча или бледный стул, немедленно обратитесь к врачу.

Удлинение интервала QT: В редких случаях это лекарство может повлиять на электрическую активность сердца и вызвать состояние, известное как удлинение интервала QT.Пока вы принимаете это лекарство, врач будет регулярно контролировать ваш сердечный ритм с помощью теста, называемого электрокардиограммой (ЭКГ). Вы не должны принимать это лекарство, если ваша ЭКГ уже показывает, что у вас удлинение интервала QT или если вы принимаете лекарство, которое может вызвать удлинение интервала QT.

Беременность: Это лекарство не следует использовать во время беременности, если польза не превышает риски. Если вы забеременели во время приема этого лекарства, немедленно обратитесь к врачу.Женщины, которые принимают флуконазол и могут забеременеть, должны рассмотреть возможность использования адекватных противозачаточных средств. Противозачаточные средства следует продолжать в течение как минимум 1 недели после приема последней дозы флуконазола.

Кормление грудью: Это лекарство проникает в грудное молоко. Если вы кормите грудью и принимаете флуконазол, это может повлиять на вашего ребенка. Поговорите со своим врачом о том, следует ли вам продолжать кормить грудью.

Дети: Было доказано, что это лекарство безопасно и эффективно для детей старше 6 месяцев.Хотя безопасность и эффективность этого лекарства не были определены для новорожденных младше 6 месяцев, небольшое количество младенцев безопасно лечилось флуконазолом.

Какие другие препараты могут взаимодействовать с этим лекарством?

Флуконазол может взаимодействовать с любым из следующих веществ:

• альфа-блокаторы (например, альфузозин, доксазозин, силодозин, тамсулозин)
• амиодарон
• амфотерицин B
• антипсихотики (e.g., хлорпромазин, клозапин, галоперидол, оланзаин, кветиапин, рисперидон)
• апиксабан
• апрепитант
• барбитуратов (например, буталбитал, пентобарбитал, фенобарбитал)
• бензодиазепины (например, алпразолам, хлордиазепоксид, клоназепам, клоразепат, диазепам, флуразепам, мидазолам)
• бисопролол
• противозачаточные таблетки
• бозентан
• бромокриптин
• буспирон
• кальцитриол
• блокаторы кальциевых каналов (например,g., амлодипин, дилтиазем, нифедипин, низолдипин, верапамил)
• противораковых препаратов (например, бусульфан, доцетаксел, этопозид, ифосфамид, иринотекан, местранол, тамоксифен, темсиролимус, винбластин, винкристин)
• каннабис
• карведилол
• целекоксиб
• хлорохин
• клопидогрель
• колхицин
• conivaptan
• циклоспорин
• дабигатран
• дантролен
• дапсон
• дарифенацин
• дефлазакорт
• дегареликс
• лекарств от диабета (например,g., хлорпропамид, глипизид, глибурид, толбутамид, репаглинид инсулин, метформин, розиглитазон, ситаглиптин)
• диданозин
• дизопирамид
• дофетилид
• домперидон
• дронедарон
• эплеренон
• алкалоиды спорыньи (например, эрготамин, дигидроэрготамин)
• эстрогены (например, конъюгированный эстроген, эстрадиол, этинилэстрадиол)
• этосуксимид
• эверолимус
• флекаинид
• флутамид
• гуанфацин
• ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы ВИЧ (ННИОТ; e.g., делавирдин, эфавиренц, этравирин, невирапин)
• Ингибиторы протеазы ВИЧ (например, дарунавир, индинавир, лопинавир, саквинавир, типранавир)
• гидроксизин
• индапамид
• ингаляционные кортикостероиды (например, будесонид, циклесонид, флутиказон)
• ивабрадин
• ивакафтор
• лидокаин
• ломитапид
• лозартан
• макролидные антибиотики (например, азитромицин, кларитромицин, эритромицин)
• маравирок
• мефлохин
• метадон
• мифепристон
• миртазапин
• моклобемид
• модафинил
• монтелукаст
• налоксегол
• наркотические обезболивающие (например,g., кодеин, фентанил, морфин, оксикодон)
• нефазодон
• нитраты (например, динитрат изосорбида, мононитрат изосорбида, нитроглицерин)
• пероральные кортикостероиды (например, дексаметазон, метилпреднизолон, преднизон)
• прочие «азольные» противогрибковые средства (кетоконазол, итраконазол, вориконазол)
• перампанель
• Ингибиторы фосфодиэстеразы-5 (например, силденафил, тадалафил, варденафил)
• пимекролимус
• пимозид
• празиквантел
• примахин
• прокаинамид
• прогестинов (например,g., диеногест, левоноргестрел, медроксипрогестерон, норэтиндрон)
• пропафенон
• ингибиторы протонной помпы (например, омепразол, эзомепразол, лансопразол)
• хинидин
• хинин
• хинолоновые антибиотики (например, левофлоксацин, норфлоксацин, моксифлоксацин)
• рифабутин
• рифампицин
• рилпивирин
• ривароксабан
• ромидепсин
• сахаромицеты буларди
• салметерол
• противосудорожных препаратов (например,g., карбамазепин, габапентин, леветирацетам, фенитоин, топирамат)
• симепревир
• солифенацин
• соталол
• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС; например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин)
• Антагонисты серотонина (противорвотные препараты; например, гранисетрон, ондансетрон)
• «статиновые» препараты для лечения холестерина (например, аторвастатин, ловастатин, симвастатин)
• сульфонамидные антибиотики (например, сульфадиазин, сульфаметоксазол)
• такролимус
• тетрабензин
• тетрациклин
• теофиллины (e.g., аминофиллин, окстрифиллин, теофиллин)
• тикагрелор
• толтеродин
• толваптан
• трамадол
• тразодон
• третиноин
• трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин, дезипрамин, имипрамин, нортриптилин)
• триметоприм
• «триптановые» лекарства от мигрени (например, элетриптан, суматриптан)
• Ингибиторы тирозинкиназы (например, кризотиниб, дазатиниб, иматиниб, нилотиниб)
• улипристал
• венлафаксин
• варфарин
• зафирлукаст
• зидовудин
• золпидем
• зопиклон

Если вы принимаете какие-либо из этих лекарств, поговорите со своим врачом или фармацевтом. В зависимости от ваших конкретных обстоятельств ваш врач может попросить вас:

• прекратить прием одного из препаратов,
• заменить одно лекарство на другое,
• измените способ приема одного или обоих лекарств, или
• оставьте все как есть.

Взаимодействие между двумя лекарствами не всегда означает, что вы должны прекратить прием одного из них. Поговорите со своим врачом о том, как контролируются или следует управлять любыми лекарственными взаимодействиями.

Лекарства, отличные от перечисленных выше, могут взаимодействовать с этим лекарством. Сообщите своему врачу или лицу, выписывающему рецепт, обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту, без рецепта (без рецепта) и лекарственных травах, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых добавках, которые вы принимаете. Поскольку кофеин, противоотечные средства, алкоголь, никотин из сигарет или уличные наркотики могут влиять на действие многих лекарств, вы должны сообщить своему врачу, если вы их используете.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc.1996 — 2021. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/drug/getdrug/Fluconazole-injection-by-Baxter

Флуконазол — побочные эффекты, применение, дозировка, передозировка, беременность, алкоголь

Принимайте флуконазол точно в соответствии с предписаниями врача.Тщательно следуйте инструкциям на этикетке с рецептом.

Доза флуконазола, рекомендованная вашим врачом, будет основываться на следующем состоянии, которое лечат

• других медицинских состояниях, которые у вас есть
• других лекарствах, которые вы принимаете
• , как вы реагируете на это лекарство
• ваш вес
• ваш возраст

Рекомендуемая доза флуконазола для лечения вагинального кандидоза у взрослых составляет 150 мг однократно.

Рекомендуемая доза флуконазола для лечения ротоглоточного кандидоза у взрослых составляет 200 мг в первый день, а затем 100 мг один раз в день.

Рекомендуемая доза флуконазола для лечения кандидоза пищевода у взрослых составляет 200 мг в первый день, а затем от 100 до 400 мг один раз в день.

Рекомендуемая доза флуконазола для лечения системных кандидозных инфекций у взрослых составляет до 400 мг один раз в сутки.

Рекомендуемая доза флуконазола для лечения ИМП и перитонита у взрослых составляет от 50 до 200 мг один раз в сутки.

Рекомендуемая доза флуконазола для лечения криптококкового менингита у взрослых составляет 400 мг в первый день, а затем от 200 до 400 мг один раз в день.

Рекомендуемая доза флуконазола для профилактики инфекции у взрослых, перенесших трансплантацию костного мозга, составляет 400 мг один раз в сутки.

Рекомендуемая доза флуконазола для лечения ротоглоточного кандидоза у детей составляет 6 мг / кг в первый день, а затем 3 мг / кг один раз в день.

Рекомендуемая доза флуконазола для лечения кандидоза пищевода у детей составляет 6 мг / кг в первый день, затем от 3 до 12 мг / кг один раз в день.

Рекомендуемая доза флуконазола для лечения системных кандидозных инфекций у детей составляет 6–12 мг / кг один раз в сутки.

Рекомендуемая доза флуконазола для лечения криптококкового менингита у детей составляет 12 мг / кг в первый день, затем от 6 до 12 мг / кг один раз в день.

Дифлюкан (флуконазол) — GI для детей

Флуконазол (дифлюкан) — противогрибковый антибиотик, используемый для профилактики и лечения инфекций, вызванных грибковыми или дрожжевыми инфекциями во рту, горле, пищеводе, легких, области гениталий и крови.Флуконазол также используется для предотвращения грибковой инфекции у людей со слабой иммунной системой, вызванной лечением рака, трансплантацией костного мозга или такими заболеваниями, как СПИД.

Флуконазол не лечит вирусные инфекции, такие как грипп или простуда.

Как использовать

Если у вас есть какие-либо вопросы, прежде чем принимать это лекарство, спросите своего врача или фармацевта.

Детская доза составляет 10 мг / кг; максимальная доза составляет 100 мг в сутки в зависимости от типа инфекции.

• Принимайте лекарство, запивая полным стаканом воды, с едой или без, обычно один раз в день.
• Если вы принимаете жидкую форму, встряхивайте флакон перед каждой дозой. Тщательно отмерьте лекарство специальным мерным прибором / ложкой. Не используйте бытовую ложку, потому что вы можете получить неправильное количество.
• Принимайте лекарство в течение всего предписанного периода времени. Ваши симптомы могут улучшиться до того, как инфекция полностью исчезнет. Пропуск доз также может увеличить риск дальнейшего инфицирования, устойчивого к противогрибковым препаратам.
• Если вы пропустите прием, примите пропущенную дозу, как только вспомните. Пропустите пропущенную дозу, если почти пришло время для следующей запланированной дозы. Не принимайте дополнительное лекарство, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Получите неотложную помощь или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222, если вы передозировали это лекарство. Симптомы передозировки могут включать замешательство, необычные мысли или поведение.

Особые меры предосторожности / инструкции

Сообщите своему врачу, если у вас есть одно из следующих состояний:

• Болезни печени;
• Болезнь почек;
• Нарушение сердечного ритма;
• Беременные или кормящие грудью
• Нарушение электролитов
• Необычная или аллергическая реакция на флуконазол, другие азольные противогрибковые средства, лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты.

Если у вас аллергическая реакция, обратитесь за неотложной помощью. Некоторые из знаков включают:

• Ульи;
• Затрудненное дыхание;
• Отек лица, губ, языка или горла.

Обратитесь к врачу в случае редких, но серьезных побочных эффектов:

• Быстрое / нерегулярное сердцебиение
• Сильное головокружение
• Обморок.

Менее серьезные побочные эффекты:

• Слабая боль в желудке, диарея, расстройство желудка
• Головная боль
• Головокружение
• Необычный или неприятный привкус во рту.

В этом списке могут быть не все возможные взаимодействия. Убедитесь, что ваш врач знает обо всех лекарствах, травах, безрецептурных препаратах или пищевых добавках, которые вы принимаете. Сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики, потому что некоторые из этих веществ могут взаимодействовать с вашим лекарством.

Хранилище

Таблетки можно хранить при комнатной температуре вдали от влаги и тепла. Храните жидкий Дифлюкан в холодильнике, но не позволяйте ему замерзать.Выбросьте все лекарства, оставшиеся более двух недель назад.

Дифлюкан (флуконазол) Информация о лекарственном средстве

Флуконазол (флуконазол)

Информация о потребительской медицине

Информация о буклете

В этой брошюре даны ответы на некоторые общие вопросы о дифлюкане. Он не содержит всех доступная информация.Это не заменяет разговор с врачом или фармацевт.

У всех лекарств есть риски и преимущества. Ваш врач взвесил риски, связанные с тем, что вы принимаете Дифлюкан против тех преимуществ, которые они ожидают от него.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу приема этого лекарства, обратитесь к врачу или фармацевту.

Храните эту брошюру вместе с лекарством.

Возможно, вам придется прочитать его еще раз.

Какой Дифлюкан применяется для

Дифлюкан капсулы (для взрослых) и пероральная суспензия (для детей) используются для лечения некоторые грибковые и дрожжевые инфекции.

Дифлюкан относится к группе препаратов, называемых азольными антибиотиками.

Он работает, предотвращая рост грибковых и дрожжевых организмов, вызывающих вашу инфекцию.

Спросите своего врача, есть ли у вас какие-либо вопросы о том, почему Дифлюкан назначен для ты.

Ваш врач мог прописать Дифлюкан по другой причине.

Дифлюкан отпускается только по рецепту врача.

Это лекарство не вызывает привыкания.

Прежде чем принимать Дифлюкан

Когда нельзя брать

Не принимайте Дифлюкан, если у вас аллергия на:

любое лекарство, содержащее флуконазол

лекарственных средств, связанных с флуконазолом, таких как миконазол, кетоконазол или клотримазол

любого из ингредиентов, перечисленных в конце этой брошюры.

Симптомы аллергической реакции могут включать одышку, хрипы или затруднения. дыхание; отек лица, губ, языка или других частей тела; сыпь, зуд или крапивница на коже.

Не принимайте DIFLUCAN, если вы принимаете какие-либо из следующих лекарств:

терфенадин или астемизол (лекарство, применяемое для лечения аллергии)

цизаприд (лекарство, применяемое для лечения проблем с желудком)

эритромицин (лекарство, применяемое для лечения инфекций)

пимозид (лекарство, применяемое для лечения психических заболеваний)

хинидин (лекарство, применяемое для лечения нерегулярного сердцебиения).

Не принимайте это лекарство, если истек срок годности (EXP), указанный на упаковке. или если упаковка порвана или на ней видны следы вскрытия.

Если срок годности истек или он поврежден, верните его фармацевту для утилизации.

Если вы не уверены, следует ли вам начинать прием этого лекарства, проконсультируйтесь со своим врачом.

Перед тем как начать брать

Сообщите своему врачу, если у вас аллергия на какие-либо другие лекарства, продукты питания или консерванты. или красители.

Сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, в том числе:

любые проблемы с печенью

любые проблемы с сердцем

любые проблемы с почками.

Сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете беременность или кормите грудью.

Ваш врач обсудит с вами связанные с этим риски и преимущества.

Если вы не сказали своему врачу ни о чем из вышеперечисленного, сообщите ему перед тем, как начать. принимая Дифлюкан.

Прием других лекарств

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, включая любые вы получаете без рецепта в аптеке, супермаркете или магазине здорового питания.

Некоторые лекарства нельзя принимать вместе с DIFLUCAN. К ним относятся:

терфенадин или астемизол (лекарство, применяемое для лечения аллергии)

цизаприд (лекарство, применяемое для лечения проблем с желудком)

эритромицин (лекарство, применяемое для лечения инфекций)

пимозид (лекарство, применяемое для лечения психических заболеваний)

хинидин (лекарство, применяемое для лечения нерегулярного сердцебиения).

Некоторые лекарства и дифлюкан могут мешать друг другу. К ним относятся:

некоторые лекарства от диабета, такие как глипизид, толбутамид или глибенкламид

некоторые антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты, такие как рифампицин, рифабутин, зидовудин, амфотерицин B, азитромицин, саквинавир или вориконазол

некоторые препараты, применяемые при сердечных заболеваниях, например амиодарон или верапамил

некоторые препараты, применяемые при проблемах с иммунной системой, такие как циклоспорин, такролимус, сиролимус или тофацитиниб

некоторые лекарства, используемые для снижения холестерина, такие как аторвастатин, симвастатин или флувастатин

циклофосфамид, винкристин, винбластин, олапариб или ибрутиниб (используются для лечения некоторых виды рака)

толваптан (используется для лечения низкого уровня натрия в крови или при проблемах с почками)

галофантрин (используется для лечения малярии)

варфарин (используется для остановки образования тромбов)

фенитоин (используется для лечения эпилепсии)

преднизон (используется для лечения воспаления или подавления иммунной системы)

теофиллин (используется для лечения астмы)

некоторые бензодиазепины, такие как мидазолам

гидрохлоротиазид (используется для лечения проблем с жидкостью)

противозачаточные таблетки (противозачаточные)

карбамазепин (используется для лечения эпилепсии и биполярного расстройства)

НПВП, например напроксен, диклофенак и целекоксиб

Витамин А

опиоидных обезболивающих, таких как альфентанил, фентанил и метадон

лозартан (используется для лечения повышенного артериального давления)

антидепрессантов, таких как амитриптилин и нортриптилин.

Эти и некоторые другие лекарства могут быть затронуты дифлюканом или могут повлиять на его состояние. оно работает. Вам может потребоваться другое количество ваших лекарств, или вам может потребоваться разные лекарства.

У вашего врача и фармацевта есть дополнительная информация о лекарствах, с которыми следует проявлять осторожность, или избегать при приеме Дифлюкана.

Как принимать Дифлюкан

Тщательно выполняйте все инструкции, данные вам вашим врачом и фармацевтом.

Они могут отличаться от информации, содержащейся в данном информационном листке.

Если вы не понимаете инструкции на упаковке или флаконе, обратитесь к врачу или фармацевт за помощью.

Сколько брать

Взрослые

Доза будет зависеть от вашей инфекции и вашей реакции на дифлюкан. Обычно это колеблется от 50 мг до 400 мг один раз в сутки.

Дети

Доза для ребенка будет зависеть от массы тела и обычно составляет от 3 мг до 12 мг. мг на килограмм массы тела.У очень маленьких детей (младше 4 недель) Дифлюкан обычно дается каждый второй или третий день.

Однако, в зависимости от того, насколько серьезна инфекция и как вы реагируете на лекарство, Ваш врач может попросить вас принять другую дозу.

Как брать

Капсул:

Капсулы проглотить целиком, запивая водой.

Оральная подвеска:

Хорошо встряхните флакон и точно отмерьте дозу лекарственной меркой.Только возьми это в рот.

Когда брать

Старайтесь принимать лекарство каждый день примерно в одно и то же время.

Лучше всего принимать его каждый день в одно и то же время. Это также поможет помнить, когда его принимать.

Неважно, принимаете ли вы это лекарство до или после еды.

Сколько времени займет

Продолжайте принимать Дифлюкан, пока не закончите упаковку или флакон или пока ваш врач рекомендует.

Продолжительность приема Дифлюкана будет зависеть от вида вашей инфекции.

Пациентам с ослабленной иммунной системой или пациентам с тяжелыми инфекциями может потребоваться длительное лечение, чтобы инфекция не вернулась.

Не прекращайте прием Дифлюкана по причине улучшения самочувствия.

Если вы не завершите полный курс, прописанный врачом, инфекция может не полностью ясны, или ваши симптомы могут вернуться.

Если забыли взять

Если пришло время принять следующую дозу, пропустите пропущенную дозу и примите следующую. доза, когда вы должны.

В противном случае примите его, как только вспомните, а затем вернитесь к приему, как если бы обычно.

Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Если вы приняли слишком много (передозировка)

Немедленно позвоните своему врачу или в Национальный центр информации о ядах (тел. Австралия 13 11 26; Новая Зеландия 0800 ЯД или 0800 764 766) за советом, если вы думаете Вы или кто-либо другой, возможно, приняли слишком много Дифлюкана.

Сделайте это, даже если нет признаков дискомфорта или отравления. Вам может понадобиться срочно медицинское внимание.

Пока берешь

То, что вы должны сделать

Если симптомы инфекции не улучшаются в течение нескольких дней или если они стали хуже, расскажите своему врачу.

Если вы женщина детородного возраста, вам следует избегать беременности во время беременности. принимая Дифлюкан.

Если вы забеременели во время приема Дифлюкана, немедленно сообщите об этом своему врачу.

Если вы собираетесь начать прием нового лекарства, напомните своему врачу или фармацевту. что вы принимаете Дифлюкан.

Сообщите другим лечащим вам врачам, стоматологам и фармацевтам, что вы принимаете Дифлюкан.

То, что нельзя делать

Не прекращайте прием Дифлюкана и не снижайте дозировку, не посоветовавшись с врачом.

Если вы не завершите полный курс, прописанный врачом, все микроорганизмы вызывающая вашу инфекцию, не может быть убита. Эти организмы могут продолжать расти и размножайтесь, чтобы ваша инфекция не исчезла полностью или могла вернуться.

Не давайте свое лекарство никому, даже если у него такое же состояние, как у ты.

Не используйте Дифлюкан для лечения других медицинских жалоб, если только ваш врач не сообщил об этом. Вам.

На что следует обратить внимание

Обязательно следуйте советам врача, если рекомендуются регулярные проверки печени.

В редких случаях Дифлюкан может повлиять на печень, и может потребоваться его отмена.

Если вы страдаете от ВИЧ или имеете ослабленную иммунную систему и у вас появилась сыпь во время приема Дифлюкан, немедленно сообщите об этом врачу.

Если сыпь усиливается, возможно, необходимо отменить дифлюкан.

Будьте осторожны при управлении транспортными средствами или работающими механизмами, поскольку иногда возникает головокружение или могут возникнуть судороги.

Побочные эффекты

Сообщите своему врачу или фармацевту как можно скорее, если вы чувствуете себя плохо во время принимают Дифлюкан.

Это лекарство помогает большинству людей с грибковыми и дрожжевыми инфекциями, но может несколько нежелательных эффектов у некоторых людей.Все лекарства могут иметь побочные эффекты. Иногда они серьезны, в большинстве случаев это не так. Вам может потребоваться медицинская помощь, если вы получаете некоторые из побочных эффектов.

Попросите вашего врача или фармацевта ответить на любые ваши вопросы.

Не пугайтесь следующего списка побочных эффектов. Вы можете не испытывать никаких их.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы заметили что-либо из следующего, и они вас беспокоят:

тошнота или тошнота, рвота

головная боль

Боль в животе, расстройство желудка, диарея

прыщей.

В приведенный выше список включены наиболее распространенные побочные эффекты вашего лекарства. Они обычно мягкий и недолговечный.

Сообщите своему врачу как можно скорее, если вы заметили что-либо из следующего:

отек лица, губ или языка, который может вызывать затруднения при глотании или дыхании

астма, хрипы, одышка

внезапный или сильный зуд, кожная сыпь, крапивница

обмороки, судороги или припадки

шелушение кожи

пожелтение кожи или глаз, также называемое желтухой

кровотечение или образование синяков более легкое, чем обычно, красноватые или пурпурные пятна под кожа

признаков частых или тревожных инфекций, таких как лихорадка, сильный озноб, боль в горле или язвы во рту

быстрое или нерегулярное сердцебиение

повышенное потоотделение.

Эти побочные эффекты обычно редки, но могут быть серьезными и требовать срочной медицинской помощи.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы заметили что-либо, что вызывает у вас недомогание.

Это не полный список всех возможных побочных эффектов. Другие могут также встречаться в некоторые люди, и могут быть некоторые еще не известные побочные эффекты.

После использования Дифлюкана

Хранилище

Храните лекарство в оригинальной упаковке, пока не придет время принимать его.

Если вынуть его из упаковки, он может плохо храниться.

Хранить капсулы дифлюкана и пероральную суспензию в прохладном, сухом месте с высокой температурой. остается ниже 30 ° C.

Не храните лекарство в ванной или рядом с раковиной. Не оставляйте это на окне подоконник или в машине.

Жара и сырость могут разрушить некоторые лекарства.

Храните лекарство в недоступном для маленьких детей месте.

Запертый шкаф на высоте не менее полутора метров над землей — хорошее место хранить лекарства.

Утилизация

Если ваш врач говорит вам прекратить прием этого лекарства или срок его годности истек свидания, спросите своего фармацевта, что делать с оставшимися лекарствами.

Отказаться от пероральной суспензии, оставшейся через 14 дней.

Описание продукта

Как это выглядит

Капсулы Дифлюкана бывают следующих сильных сторон:

Дифлюкан 50 мг — светло-бирюзово-синий / белый, с маркировкой FLU-50 и Pfizer

Дифлюкан 100 мг — стандартный синий / белый с маркировкой FLU-100 и Pfizer

Дифлюкан 200 мг — фиолетовый / белый с маркировкой FLU-200 и Pfizer.

Пероральная суспензия дифлюкана представляет собой суспензию белого / не совсем белого цвета со вкусом апельсина во флаконах. 35 мл.

Состав

Активные ингредиенты

Дифлюкан 50 мг — 50 мг флуконазола / капсула

Дифлюкан 100 мг — 100 мг флуконазола / капсула

Дифлюкан 200 мг — 200 мг флуконазола / капсула

Пероральная суспензия дифлюкана — флакон 35 мл, содержащий 50 мг флуконазола / 5 мл

Прочие ингредиенты

Капсулы (капсулы 50 мг, 100 мг и 200 мг):

желатин, моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, диоксид кремния коллоидный безводный, магний стеарат, лаурилсульфат натрия, диоксид титана (только капсулы 50 и 100 мг), патентованный синий V (только капсулы 50 и 100 мг).Капсулы 100 мг и 200 мг также содержат эритрозин; капсулы по 200 мг также содержат индигокармин.

Оральная подвеска:

сахароза, коллоидный безводный диоксид кремния, ксантановая камедь, дигидрат цитрата натрия, лимонная кислота кислота, бензоат натрия, диоксид титана, натуральный апельсиновый ароматизатор.

Поставщик

Pfizer Australia Pty Ltd

Сидней Новый Южный Уэльс

Бесплатный номер: 1800 675 229

www.pfizer.com.au

Австралийские регистрационные номера:

Дифлюкан 50 мг; AUST R 48399

Дифлюкан 100 мг; AUST R 48401

Дифлюкан 200 мг; AUST R 48397

Дифлюкан пероральная суспензия 50 мг за

5 мл; AUST R 59089

Дата подготовки

Информационный листок был подготовлен в

г.

Октябрь 2020.

® = зарегистрированная торговая марка

© Pfizer Australia Pty Ltd

Diflucan_AnnexI_II_III_ru

% PDF-1.5 % 1 0 obj > / Metadata 2 0 R / OCProperties> / OCGs [5 0 R] >> / Pages 3 0 R / StructTreeRoot 6 0 R / Тип / Каталог >> эндобдж 2 0 obj > поток 2012-02-01T11: 15: 19Z2012-02-01T11: 15: 19Z2012-02-01T11: 15: 19ZAcrobat PDFMaker 10.1 для Wordapplication / pdf

Diflucan_AnnexI_II_III_en

Администратор

uuid: 569a84e6-e12f-495a-917e-62965fe1389cuuid: b16456d9-1b3c-4a5e-bcf7-0a8a0a1db924 Acrobat Distiller 10.1.2 (Windows) конечный поток эндобдж 3 0 obj > эндобдж 6 0 obj > эндобдж 12 0 объект > эндобдж 13 0 объект > эндобдж 14 0 объект > эндобдж 15 0 объект > эндобдж 4382 0 объект > эндобдж 4383 0 объект > эндобдж 4384 0 объект > эндобдж 4385 0 объект > эндобдж 4454 0 объект >] / P 6253 0 R / Pg 6252 0 R / S / Ссылка >> эндобдж 4673 0 объект >] / P 6256 0 R / Pg 6255 0 R / S / Ссылка >> эндобдж 4826 0 объект >] / P 1236 0 R / Pg 6258 0 R / S / Ссылка >> эндобдж 4891 0 объект >] / P 6261 0 R / Pg 6260 0 R / S / Ссылка >> эндобдж 5111 0 объект >] / P 6264 0 R / Pg 6263 0 R / S / Ссылка >> эндобдж 5293 0 объект >] / P 6267 0 R / Pg 6266 0 R / S / Ссылка >> эндобдж 6267 0 объект > эндобдж 6266 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] / Properties >>> / Rotate 0 / StructParents 83 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 6270 0 объект [6265 0 R] эндобдж 6271 0 объект > поток HW] s | ׯ G e @ 7 \] — ۉ / * Wda.