Общие характеристики | |
Тип препарата | лекарственный препарат |
Рецептурный препарат | да |
Назначение | цистит, пиелонефрит, воспалительные заболевания половых органов, уретрит, профилактика постоперационных инфекционных осложнений в оперативной гинекологии |
Показания к применению | Инфекционно-воспалительные заболевания: цистит, уретрит, пиелонефрит; инфекции женских половых органов; профилактика инфекций при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации. |
Противопоказания | — Беременность;- лактация;- повышенная чувствительность к производным нитрофурана;- нарушение функции почек;- нарушение функции печени;- детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).С осторожностью: дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания нервной системы. |
Состав | Активное вещество: фуразидин 50 мг.Вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный), целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, кросповидон (Коллидон CL-M), повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский), натрия кроскармеллоза (примеллоза), кальция стеарат, полисорбат (твин-80). |
Действующее вещество | Фуразидин |
Дозировка | 50 мг |
Способ применения и дозы | С лечебной целью взрослым назначают в первый день терапии по 100 мг (2 таблетки) 4 раза в сутки, в последующие дни — по 100 мг 3 раза в сутки после еды в течение 7-14 дней.Детям препарат назначают в суточной дозе 5-7 мг/кг массы тела, при длительном лечении — в суточной дозе 1-2 мг/кг. Курс лечения — 7-8 дней.При необходимости через 10-15 дней курс лечения можно повторить.В профилактических целях препарат назначают по 50 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки (предпочтительно вечером). |
Побочные действия | Возможны: диспепсические проявления — тошнота, рвота, снижение аппетита.Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, развитие полиневритов.Нарушение функций печени.Аллергические реакции: крапивница; кожный зуд, в т. ч. папулезная. |
Фармакологическое действие | Противомикробное средство, производное нитрофурана. Эффективен в отношении грамположительных кокков (Staphylococcus spp., Streptococcus spp.), грамотрицательных палочек (Е. coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp.). Устойчивы Plasmodium aeruginosa, Enterococcus spp., Acinetobacter spp., большинство штаммов Proteus spp., Serratia spp.Механизм действия связан с ингибированием синтеза нуклеиновых кислот. В зависимости от концентрации оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие.Против большей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 10-20 мкг/мл. Бактерицидная концентрация примерно в 2 раза выше. Под влиянием нитрофуранов в микроорганизмах происходит подавление активности дыхательной цепи и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение других биохимических процессов, что приводит к разрушению их оболочки или цитоплазматической мембраны. В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи, с чем улучшение общего состояния больного возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры. Нитрофураны в отличие от многих других противомикробных лекарственных средств не только не угнетают иммунную систему организма, а наоборот, активизируют ее (повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы). |
Фармакологическая группа | Противомикробное средство, нитрофуран |
Форма выпуска | таблетки |
Способ применения/введения | пероральный |
Минимальный возраст применения | от 3 лет |
Дополнительно | |
Условия хранения | Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. |
Передозировка | Симптомы: нейротоксические реакции, полиневриты, нарушение функции печени, острый токсический гепатит.Лечение: отмена Фурагина, прием большого количества жидкости, симптоматическая терапия, антигистаминные лекарственные средства, витамины группы В.Специфического антидота нет. |
Применение при беременности и кормлении грудью | Противопоказано. |
Особые указания | Для предупреждения побочных эффектов назначают обильное питье и антигистаминные лекарственные средства.Для профилактики развития невритов необходимо назначать витамины группы В. |
Взаимодействие | Нет данных. |
Источник | Справочник лекарственных препаратов Видаль |
Регистрационный номер | Р N002386/01 |
Дата государственной регистрации | 22.08.2018 |
Владелец регистрационного удостоверения | Оболенское фармацевтическое предприятие |
Изготовитель | Оболенское фармацевтическое предприятие |
Фасовщик | Оболенское фармацевтическое предприятие |
Страна-производитель | Россия |
инструкция к препарату, показания, аналоги, побочные действия
В статье разберемся, «Фурагин» — антибиотик или нет. Эффективным противомикробным лекарством синтетического происхождения выступает данный препарат, принадлежащий к группе нитрофуранов. Он является средством, эффективно воздействующим на стрептококки и стафилококки, а, кроме того, на прочие штаммы микроскопических организмов. «Фурагин» не оказывает системного действия, в отличие от многих категорий антибиотиков. Его назначают к использованию при болезнях, которые вызваны различными бактериями.
После употребления лекарство всасывается очень быстро из кишечника. Активный компонент препарата проникает в лимфатическую систему, блокируя дальнейшее распространение инфекционного агента по потоку лимфы. Рассмотрим далее инструкцию по применению к «Фурагину». Помимо этого, выясним, какие у лекарства имеются показания к применению и есть ли у него аналоги. Кроме того, узнаем, какие побочные реакции могут возникать на фоне лечения этим лекарственным препаратом.
Воздействие лекарства
Действующим веществом «Фурагина» выступает фуразидин. Этот активный компонент оказывает следующее воздействие на организм:
- Он препятствует процессу синтеза определенных кислот патогенных бактерий, благодаря чему останавливается их активное размножение.
- Производит разрушающий эффект на оболочку и цитоплазматическую мембрану патогенной микрофлоры.
- Борется с основным циклом жизнедеятельности бактерий.
Многим интересно, «Фурагин» — антибиотик или нет. Абсолютно любой врач сможет ответить на этот вопрос. Данное лекарственное средство содержит в себе 50 грамм такого вещества, как фуразидин, которое, в свою очередь, является антибиотиком, а значит, и сам препарат относится к данному виду.
Представленное лекарственное средство воздействует на стафилококки и прочие патогенные штаммы организмов, устойчивых к антибиотикам и сульфаниламидам. Использование «Фурагина» является неэффективным в тех случаях, когда возбудителями инфекций выступают синегнойные палочки, энтерококк, протея, серрация и некоторые другие микроскопические организмы.
Форма выпуска
Согласно инструкции по применению к «Фурагину», производят его в форме капсул и круглых пилюль желтого цвета, в которых содержится 50 миллиграмм активного вещества.
Теперь перейдем к рассмотрению показаний для лечения этим медикаментом.
Показания по использованию
Как указывает инструкция по применению, «Фурагин» используется в ряде следующих случаев:
- При наличии у пациентов острых и хронических инфекций мочевыводящих каналов, при пиелонефрите, цистите, уретрите, простатите. Этот препарат также целесообразно использовать на фоне послеоперационных инфекций мочеполовой системы.
- При наличии рецидивирующего заболевания назначают таблетки «Фурагина» в качестве превентивных мер, например, при необходимости продолжительной катетеризации мочевого пузыря. В области педиатрии это средство используют в случаях наличия у ребенка врожденной аномалии мочевыводящих путей.
- Есть и другие показания у «Фурагина». В виде растворов данное лекарство применяется местно для промывания и спринцевания влагалища, а, кроме того, для лечения гнойных ранений, конъюнктивитов и ожогов.
Инструкция по применению «Фурагина»
Пилюли и капсулы принимаются после еды и запиваются большим количеством жидкости. Взрослым назначается в среднем по 100 миллиграмм лекарства трехкратно. Терапевтический курс составляет одну или две недели, после него нужно сделать перерыв в десять дней.
При наличии необходимости курс терапии повторяется через две недели. Максимально разрешенной дневной дозой являются 600 миллиграмм лекарства. Для проведения профилактики этот препарат назначается по 50 миллиграмм раз в сутки. Лучше всего принимать его во второй половине дня.
В педиатрии данное средство назначается исходя из дозировки «Фурагина» в 7 микрограмм на килограмм веса в сутки. В том случае, если для ребенка планируется продолжительная терапия, то дозировка уменьшается до 2 микрограмм на килограмм веса в сутки. Для детей, которым уже есть двенадцать лет, при наличии сильного заболевания следует пить по две пилюли четыре раза в сутки. Как только признаки заболевания уменьшаются, то количество препарата можно снижать до трехкратного использования в день. В домашних условиях для местной терапии гнойных ран и ожогов готовят однопроцентный раствор «Фурагина».
Особенности применения
Не рекомендуют употреблять этанол во время лечения таблетками «Фурагин». Обычно это лекарство не влияет на скорость реакций при вождении, но лицам, у которых на фоне лечения возникает головокружение наряду с сонливостью, слабостью, тошнотой или другими побочными эффектами со стороны нервной системы, следует обязательно соблюдать осторожность.
Для предотвращения побочных реакций больным назначается обильное питье наряду с витаминами группы В и антигистаминными средствами. В случае продолжительного лечения следует контролировать анализы крови, а именно количество лейкоцитов, а, кроме того, функциональные показатели почек и печени. Не менее важно проконтролировать функции легких, в особенности у пациентов в возрасте от шестидесяти пяти лет.
Нельзя сочетать этот медикамент с любыми лекарствами, которые подкисляют мочу, в том числе с аскорбиновой кислотой, а также с хлоридом кальция. Не сочетают этот лекарственный препарат с тирамином, содержащимся в пиве, сыре, винах, копченых колбасах и фасоли. К тому же нельзя комбинировать его с ингибиторами МАО.
Побочные действия «Фурагина»
На фоне использования медикамента для лечения у людей могут возникать различные побочные реакции со стороны всех систем и органов, которые могут проявляться в появлении анорексии, тошноты, нарушений зрения, головокружений и сбоев в работе печени.
Помимо всего прочего, в рамках побочных реакций не исключается возникновение изжоги, отрыжки, болей в районе эпигастрия и снижения аппетита наряду с полным его отсутствием. Дополнительно могут проявляться побочные эффекты в виде рвоты, слабости, нарушения режима бодрствования и сна, сонливости и аллергических реакций. В случае возникновения аллергических реакций у больных может отмечаться кожный зуд наряду с гиперемией, жжением, крапивницей и папулезными высыпаниями.
У некоторых людей в качестве дополнительных побочных эффектов может фиксироваться повышенная потливость с головными болями и мигренью.
Передозировка
Симптоматикой наступления передозировки служат проявления в виде острого токсического гепатита, гемолитической или мегалобластной анемии, лейкопении и нейротоксичности. Учитывая то, что антидотов к этому лекарству не существует, рекомендуется пить больше жидкости, а, кроме того, принимать фолиевую кислоту и витамин В наряду с антигистаминными средствами.
В рамках лечения передозировки следует прекратить употребление данного препарата и промыть желудок. Пациентам при передозировке «Фурагина» следует назначить антигистаминные препараты, хлорид кальция и витамины группы В. Таким больным требуется симптоматическое лечение, направленное на поддержку жизненных функций. На фоне значительной тяжести симптоматики возможно выполнение гемодиализа.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению этого медицинского средства выступает ряд некоторых заболеваний и состояний. Итак, назовем основные противопоказания, о которых следует помнить при использовании этого медицинского средства:
- Наличие у пациента повышенной чувствительности к компонентам данного медицинского препарата.
- Этот медикамент нельзя принимать при недостаточности почек и на фоне дефицита глюкозофосфатдегидрогеназы.
- Не подходит это лекарство к применению и во время беременности (в особенности стоит избегать его приема с тридцать восьмой по сорок вторую неделю).
- Не подходит «Фурагин» к применению и в лактационный период.
- Детям в возрасте до пяти лет с массой тела до двадцати килограмм «Фурагин» принимать тоже запрещается.
- Не рекомендуется назначать это лекарство при наличии у пациента уросепсиса, а также при инфекциях паренхимы почек.
Аналоги
Назовем основные аналоги «Фурагина». Итак, таковыми выступают медицинские средства «Аугментин», «Орципол», «Диоксидин», «Цифран», «Фурамаг», «Фурасол», «Аугментин», «Сумамед», «Гентамицин» и «Амоксиклав».
Важно отметить, что вышеприведенная инструкция по использованию не может применяться в качестве руководства для применения препаратов похожего состава или воздействия. Любые терапевтические назначения должны делаться только врачом. При необходимости замены «Фурагина» на аналог необходимо обязательно получить консультацию от специалиста, вероятно, потребуется изменение курса лечения, дозировки и так далее. Главное правило при использовании любого медицинского средства всегда должно заключаться в том, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.
Отзывы врачей о данном лекарственном препарате
Согласно отзывам врачей о лекарственном препарате «Фурагин», стоит сказать, что это лекарственное средство отличается мягкостью, а вместе с тем и быстротой своего воздействия. Негативные проявления на фоне его использования наблюдаются в очень редких случаях, а положительное действие можно заметить уже после первого приема медикамента.
В том случае, если человек наблюдает появление побочных реакций, ему сразу нужно уменьшить дозировку препарата и обратится за консультацией и рекомендациями к доктору. Многие люди стараются избавиться от побочных реакций, выпивая чрезмерное количество воды для того, чтобы вывести вещества медикамента самостоятельно. Но делать этого не стоит, так как можно не рассчитать с жидкостью и навредить себе еще больше. Лучше всего обратиться к врачу.
Фурагин-ЛекТ, 50 мг, таблетки, 30 шт.
Цены в аптеках на Фурагин-ЛекТ
50 мг, таблетки, 30 шт.
Аптека.ру
150₽
КупитьДиалог
от 104₽
КупитьАСНА
от 105₽
КупитьПланета Здоровья
от 189₽
КупитьЗдесь Аптека
129₽
КупитьВаша №1
114₽
КупитьПроАптека
122₽
КупитьЕврофарм
130₽
КупитьИстория стоимости Фурагин-ЛекТ
50 мг, таблетки, 30 шт.
25.01-31.01
134₽ (-7₽)
01.02-07.02
128₽ (-6₽)
08.02-14.02
131₽ (+3₽)
15.02-21.02
132₽ (+1₽)
Указана средняя стоимость товара в аптеках за период и разница по сравнению с предыдущим периодом
Инструкция на Фурагин-ЛекТ
50 мг, таблетки, 30 шт.
Состав
Активное вещество:
Фуразидин — 50 мг.
Вспомогательные вещества:
Крахмал картофельный — 20 мг, лактозы моногидрат (сахар молочный) — 18,8 мг, сахар‑песок — 10 мг, полисорбат-80 (твин-80) — 0,2 мг, кальция стеарат — 1,0 мг.
Описание
Таблетки от желтого до желтого с оранжевым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы.
Фармакодинамика
Эффективен в отношении грамположительных кокков (Staphylococcus spp., Streptococcus spp.), грамотрицательных палочек (Е. coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp.). Устойчивы Plasmodium aeruginosa, Enterococcus spp., Acinetobacter spp., большинство штаммов Proteus spp., Serratia spp. Механизм действия связан с ингибированием синтеза нуклеиновых кислот. В зависимости от концентрации оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие. Против большей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 10–20 мкг/мл.
Фармакокинетика
Абсорбируется в дистальном сегменте кишечника путем пассивной диффузии. Выводится почками (6%), создавая в моче концентрации, многократно превосходящие бактериостатические (максимальная концентрация Сmax в моче — 5,7 мкг/мл).
Фурагин-ЛекТ таблетки 50 мг: Показания
Применяют внутрь. Внутрь назначают главным образом при инфекционных заболеваниях почек и мочевыводящих путей (острые и хронические пиелонефриты, циститы, уретриты, инфекции после оперативных вмешательств) и иногда при инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей.
Способ применения и дозы
Фуразидин применяется внутрь, после еды. Для лечения применяют в дозе 0,05–0,1 г 3 раза в день в течение 7–10 дней. При необходимости после 10–15-дневного перерыва курсы лечения повторяют. Для профилактики инфекций при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации применяют однократно 0,05 г за 30 мин. до операции или манипуляции.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение Фуразидина противопоказано между 38-й и 42-й неделями беременности и в период лактации.
Фурагин-ЛекТ таблетки 50 мг: Противопоказания
— Гиперчувствительность к фуразидину, другим компонентам препарата;
— Почечная недостаточность;
— Дефицит лактозы, сахарозы/изомальтазы, непереносимость лактозы, фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
— Детский возраст до 18 лет;
— Беременность: период между 38-й и 42-й неделями;
— Период лактации.
С осторожностью
Хроническая почечная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы, заболевания печени и нервной системы.
С осторожностью следует назначать Фуразидин больным сахарным диабетом, т.к. на фоне применения препарата могут появиться симптомы полиневропатии.
Фурагин-ЛекТ таблетки 50 мг: Побочные действия
У определенной категории больных прием препарата, как и любых других лекарственных соединений, может приводить к развитию побочных реакций.
Это может быть:
— анорексия;
— снижение аппетита;
— тошнота;
— рвота;
— аллергические реакции (кожная сыпь, энантемы, ангионевротический отек, припухание суставов, зуд).
При выраженных побочных явлениях дальнейший прием препарата прекращают. Проинформируйте лечащего врача о появлении у Вас любых нежелательных или неприятных реакций и ощущений, не включенных в этот список.
Передозировка
Симптомы: нейротоксические реакции, в том числе атаксия, тремор.
Лечение: отмена лекарственного средства, прием большого количества жидкости, симптоматическая терапия, антигистаминные лекарственные средства, витамины группы «В». Специфического антидота нет.
Взаимодействие
Проинформируйте врача о любых принимаемых Вами лекарственных препаратах. При одновременном применении Фуразидина и налидиксовой кислоты отмечается уменьшение бактериостатического действия Фуразидина.
При одновременном применении с урикозурическими препаратами (пробенецид, сульфинпиразон) уменьшается выведение фуразидина с мочой, что приводит к снижению его терапевтической эффективности. Это может привести к кумуляции фуразидина в организме и повышению токсичности препарата.
При одновременном применении Фуразидина и антацидов, содержащих магния трисиликат, уменьшается абсорбция.
Не употреблять спиртные напитки.
Особые указания
Для предупреждения развития побочных эффектов препарат запивают большим количеством жидкости, а при необходимости уменьшить дозу и провести десенсибилизирующую терапию. Побочные эффекты чаще развиваются у пациентов со снижением выделительной функции почек. Во время длительного лечения препаратом следует периодически контролировать уровень лейкоцитов в крови, а также показатели функции печени и почек.
Сведения о возможном влиянии лекарственного препарата для медицинского применения на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Препарат не влияет на скорость психомоторных реакций, поэтому его можно назначать пациентам, деятельность которых требует повышенного внимания.
Меры предосторожности
При нарушении функции почек фуразидин применяют в уменьшенных дозах.
Форма выпуска
Таблетки 50 мг.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку. По 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку. По 30 таблеток в банки типа БДС или банки из полиэтилена низкого давления. Каждую банку или по 3 контурных упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку.
Условия отпуска
По рецепту врача.
Производитель
ОАО «Тюменский химико-фармацевтический завод», Россия
625005, г. Тюмень, ул. Береговая, 24
Тел/факс (3452) 46-14-86
Основные сведения
Торговое название
Фурагин-ЛекТ таблетки 50 мг
Действующее вещество (МНН)
Фуразидин
Дозировка или размер
50 мг
Форма выпуска
таблетки
Первичная упаковка
упаковка контурная ячейковая
Количество в упаковке
30
Производитель
Тюменский химико-фармацевтический завод
Страна
Россия
Срок годности
4 года
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C
инструкция по применению, классификация, статьи » Справочник ЛС
Обычно препарат переносится хорошо, но возможны побочные действия.
Частота случаев побочных реакций лекарственного средства — это выраженное в процентах соотношение количества пациентов, у которых в определенное время возникла побочная реакция при применении лекарственного средства к общему количеству пациентов, которые в определенное время применяли это лекарственное средство.
Побочные реакции указаны в соответствии с системными классами органов, в порядке убывания частоты. Критерии частоты развития побочных реакций: свыше 10% — очень частые; 1-10 % — частые; 0,1 — 1 % — нечастые; 0,01 — 0,1 % — редкие; меньше 0,01 % — очень редкие.
- Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: очень редкие — нарушения кроветворения (агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия).
- Нарушения со стороны нервной системы: нечастые — головокружение, сонливость, нарушение зрения; редкие — периферическая невропатия; очень редкие — легкая интракраниальная гипертензия.
- Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редкие — острые и хронические легочные реакции. Острая легочная реакция развивается стремительно. Она проявляется тяжелой одышкой, лихорадкой, болью в грудной клетке, кашлем с мокротой или без, эозинофилией (повышение числа эозинофильных гранулоцитов в крови). Имеются сведения об одновременном с острой легочной реакцией появлении высыпаний на коже, зуде, крапивнице, миалгии (мышечная боль), ангионевротическом отеке (отек лица, шеи, тканей полости рта и гортани). В основе острой легочной реакции лежит реакция повышенной чувствительности, которая может развиваться в течение нескольких часов, реже — в течение минут. Острая легочная реакция обладает возвратным характером, она исчезает при прекращении применения препарата. Хроническая легочная реакция может развиваться через длительный промежуток времени после прекращения лечения нитрофуранами (в т. ч. фурагином). Характерно постепенное нарастание одышки, учащенное дыхание, нестабильная лихорадка, эозинофилия, прогрессирующий кашель и интерстициальный пневмонит и/или фиброз легких.
- Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нечастые — снижение аппетита, тошнота; редкие — рвота, понос; очень редкие — панкреатит (воспаление поджелудочной железы).
- Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: редкие — папулезная сыпь, зуд, преходящее выпадение волос; очень редкие — ангионевротический отек, крапивница, дерматит, Erythema multiforme.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: очень редкие — артралгия (боль в суставах). - Общие нарушения: редкие — слабость, повышение температуры тела.
- Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редкие — холестатическая желтуха, гепатит.
Фурагин окрашивает мочу в коричневый цвет.
Побочные действия уменьшаются, если препарат принимают после еды, запивая большим количеством жидкости.
Если во время приема препарата появились побочные действия, особенно не указанные в инструкции по применению, об этом необходимо информировать лечащего врача.
Правила сбора мочи
Общий анализ | Суточный анализ | По Зимницкому | По Нечипоренко | ПЦР-исследования и бактериология | Гормоны | Биохимия |
Посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам
Общие требования сбора мочи:
Предпочтительно использовать утреннюю порцию мочи; при отсутствии такой возможности сбор мочи для исследования проводится не ранее 4-х часов после последнего мочеиспускания.
- Сбор мочи проводить до курса лечения антибиотиками.
- Накануне не употреблять красящие продукты (свекла, морковь, черника и др.), продукты с красителями, в том числе газированные напитки, покупные сладости.
- За сутки до сбора мочи не принимать лекарства (по согласованию с врачом).
- За 2-3 дня исключить острую, соленую пищу, не употреблять алкоголь.
- В день сбора мочи не принимать мочегонные препараты.
- Женщинам не собирать мочу после цистоскопии, во время менструации и в течение 5–7 дней (только в случае срочной клинической необходимости, уведомив врача).
Общий анализ
Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Женщинам не следует собирать материал во время менструации.
- Накануне исследования не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и др. ).
- По возможности не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин и др.).
Внимание Сбор мочи проводится только в стерильный контейнер! Не допускается собирать мочу в емкости, не предназначенные для лабораторных исследований.
По Нечипоренко
Для анализа собирается первая утренняя моча (средняя порция). Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Женщинам не следует собирать материал во время менструации.
- Накануне исследования не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и др.).
- По возможности не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин и др.).
Правила сбора
- Напишите на этикетке контейнера для сбора мочи ваши данные: Ф. И.О., дату рождения, дату и время сбора биоматериал, запись должна быть сделана разборчивым почерком.
- Начните мочеиспускание и, не прерывая процесс, соберите среднюю порцию мочи в емкость.
- Проведите отбор пробы в вакуумную пробирку.
Внимание Сбор мочи проводится только в стерильный контейнер! Не допускается собирать мочу в емкости, не предназначенные для лабораторных исследований.
Суточная моча
Сбор мочи проводится в течение 24 часов с соблюдением обычного питьевого режима – 1,5–2 л в сутки.
Правила сбора
- Утром в интервале с 6:00 до 8:00 часов освободите мочевой пузырь (эту порцию мочи вылить в унитаз).
- В течение суток собирайте всю мочу в специальный контейнер объемом не менее 2 л.
- Последнюю порцию соберите точно в то же время, когда накануне был начат сбор (время начала и конца сбора отметить).
- По окончании сбора суточной мочи пробу тщательно перемешайте, 15–30 раз плавно переворачивая плотно закрытый контейнер.
- Измерьте и запишите объем суточной мочи (диурез).
- С помощью устройства для переноса пробы из контейнера наберите мочу в вакуумную пробирку.
- Пробирку промаркируйте (номер образца в соответствии с направительным бланком) и передайте в лабораторию с указанием общего объема выделенной за сутки мочи.
Внимание. В течение всего периода сбора мочу хранить в холодильнике.
Если для анализа требуется собрать мочу за 10–12 часов, сбор обычно проводят в ночное время:
- Перед сном опорожните мочевой пузырь и отметьте время (эту порцию мочи вылить).
- Затем помочитесь через 10–12 часов в специальный контейнер, эту порцию мочи доставьте для исследований в лабораторию.
При невозможности удержать мочеиспускание 10–12 часов, помочитесь в контейнер в несколько приемов и отметьте время последнего мочеиспускания.
При необходимости сбора мочи за 2 или 3 часа:
- Опорожните мочевой пузырь (эту порцию вылить), отметьте время и ровно через 2 или 3 часа соберите мочу для исследования.
Перед сбором суточной мочи для определения концентрации гормонов (стероидный профиль), в течение 3-х дней до сбора мочи нельзя применять препараты, содержащие раувольфию, теофиллин, нитроглицерин, кофеин, этанол, хлорпромазин, контрастные красители, гидроксиметоксифенилгликоль, имипрамин, фенацетин, пропранолол. Также запрещается употреблять продукты, содержащие серотонин (шоколад, сыры, бананы), не употреблять алкоголь. Избегать физической нагрузки, исключить стресс, не курить.
Суточную мочу для исследования на катехоламины, метанефрины, метаболиты катехоламинов, С-пептид, инсулин, гистамин, стероидный профиль можно хранить при температуре 2–8 °С не более 24 часов. При большем сроке хранения – заморозить. В замороженном состоянии можно хранить до 1 месяца. Доставка в замороженном состоянии. Не размораживать.
Суточная моча на кортизол и адреналин может храниться при температуре 2–8 °С до 14 суток.
Моча для исследования на онкомаркерUBC-II хранится при температуре 2–8 °С не более 24 часов.
По Зимницкому
Накануне перед сбором мочи по Зимницкому рекомендуется исключить интенсивные физические нагрузки, не принимать алкоголь, лечь спать в обычное для вас время.
Для сбора биоматериала необходимо предварительно приобрести в медицинском центре специальные наборы (контейнеры, пробирки с пестрой крышкой, переходники в количестве 8 штук, а также инструкцию).
Правила сбора
- Перед сбором биоматериала напишите на каждом контейнере Ф. И.О., дату рождения и период времени сбора мочи: 09, 12, 15, 18, 21, 24, 03, 06 часов. Надписи делать разборчиво.
- Сбор мочи необходимо начинать утром в 06:00 часов, предварительно полностью опорожнив мочевой пузырь в унитаз.
- Далее моча собирается в течение полных суток каждые 3 часа, последний раз в 06:00 часов утра следующего дня. Для каждого периода времени используется отдельная емкость.
- Каждую емкость необходимо ставить в прохладное темное место.
- Объем каждой собранной порции измеряется, моча перемешивается и отбирается в вакуумную пробирку для мочи со стабилизатором (пестрая крышка).
- Полученные 8 пробирок промаркировать (ФИО, номер порции, время сбора, объем выделенной мочи)*.
- На следующий день после последнего сбора мочи все пробирки (8 проб) необходимо доставить в медицинский центр СИТИЛАБ.
*Следуйте подробной инструкции, которая прилагается к комплекту для сбора мочи.
ПЦР-исследования и бактериология (инфекции)
Микробиологическое исследование мочи нужно проводить до начала антибактериальной терапии и как можно быстрее после ее получения в случае болезни, так как микробы, содержащие в моче, быстро размножаются при комнатной температуре, что может дать ложные результаты при определении степени бактериальной обсемененности.
При исследовании мочи на степень бактериурии, от момента взятия пробы мочи до доставки ее в лабораторию на анализ должно пройти не более 2-х часов.
При исследовании мочи на наличие возбудителей урогенитальных инфекций проба может сохраняться до 18 часов при t 4 °С. При транспортировке проб мочи необходимо учитывать температуру внешней среды.
Порядок сбора:
Для анализа собирается первая утренняя моча (средняя порция).
- Тщательно вымойте руки и гениталии, чтобы в мочу не попали выделения из них. Подмывание следует проводить теплой водой с мылом в направлении от уретры к промежности.
- Насухо вытритесь чистым полотенцем.
- Женщины: небольшую первую порцию утренней мочи спустите в унитаз, наполните мочой контейнер.
- Мужчины: отведите крайнюю плоть и выпустите небольшое количество мочи в унитаз. Не прекращая мочеиспускание, удерживая крайнюю плоть в отведенном состоянии, наполните мочой контейнер.
- После этого произведите отбор пробы в вакуумную пробирку.
- Опустите трубку держателя в жидкость, вставьте вакуумную пробирку для мочи во встроенный держатель контейнера.
- Возьмите пробирку пробкой вниз, надавите пробкой на иглу в отверстии держателя до упора. Убедитесь, что игла проткнула резиновую часть крышки пробирки. Моча начнет поступать в пробирку, компенсируя созданный в ней вакуум.
- Пробирку с мочой доставьте в лабораторию в течение 1–2 часов.
Для обеспечения правильного наполнения удерживайте пробирку в держателе, надавливая на ее дно большим пальцем, пока моча не перестанет поступать в пробирку. Если моча не поступает в пробирку или поток иссякает до того, как пробирка наполнилась до метки, необходимо:
- сильнее надавить на пробирку, чтобы полностью проткнуть резиновую часть ее крышки;
- выньте пробирку из держателя и тщательно перемешайте ее содержимое сразу же после извлечения из держателя с целью смешивания пробы мочи и консерванта;
- пробирку для отбора мочи переверните 8–10 раз на 180°;
- выбросите контейнер и переходник в корзину для бытового мусора.
Биохимия
Анализы, которые сдают наиболее часто: общий белок, микроальбумин, глюкоза, креатинин, мочевина, мочевая кислота, электролиты, электрофорез белков и др.
Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Женщинам не следует собирать материал во время менструации. Накануне исследования не рекомендуется употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и др.), по возможности не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин). Биоматериал принимается только в одноразовых стерильных пластиковых контейнерах.
Гормоны
Анализы, которые сдают наиболее часто: кортизол, С-пептид, метанефрины и норметанефрины, адреналин, норадреналин, дофамин, серотонин, гистамин и др.
- За 3 дня до сбора мочи не употреблять алкоголь, исключить интенсивные физические нагрузки, отменить прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
- Накануне не переедать, не употреблять жирную, жареную, соленую пищу; не курить.
Для сбора биоматериала необходимо предварительно приобрести в медицинском центре СИТИЛАБ специальный набор для сбора суточной мочи (контейнер темный с градуировкой на 3 литра, пробирку с бежевой крышкой, переходник, в случае необходимости, а также инструкцию по сбору суточной мочи).
Внимание Для некоторых исследований необходимо использовать консервант, который можно получить в СИТИЛАБ. Емкость с мочой должна храниться в холодильнике при t 4-8 °С в течение всего времени сбора! Избегать попадания света на образец.Держите мочу в недосягаемом для детей месте, так как в качестве консерванта при сборе суточной мочи может использоваться концентрированная кислота. Недопустимо направлять мочу на исследование в емкостях, не предназначенных для этих целей, так как остатки ингредиентов, содержащихся в них, могут существенным образом исказить результаты анализа.
Правила сбора:
- Если требуется, поместите консервант в контейнер до момента сбора суточной мочи.
- Утром в 06:00 часов полностью опорожнить мочевой пузырь. Затем собирать всю мочу в течение суток в 3-х контейнер, последний раз утром в 06:00 часов следующего дня.
- По окончании сбора суточной мочи пробу тщательно перемешать (15-30 раз плавно перевернуть плотно закрытый контейнер), затем точно измерить количество мочи в миллилитрах (суточный диурез), которое позже необходимо будет указать на этикетке пробирки.
- С помощью специально переходника набрать мочу из контейнера в вакуумную пробирку с бежевой крышкой.
- На этикетке пробирки с мочой написать разборчиво Ф.И.О., суточный диурез в миллилитрах, дату и наименование исследования. Для детей до 14 лет в некоторых случаях требуется указать рост и вес.
- Пробирку с отобранной суточной мочой доставить в медицинский центр СИТИЛАБ.
Посев на микрофлору с чувствительностью к антибиотикам
Моча собирается пациентом самостоятельно и доставляется в медицинский центр.
ВАЖНО! Моча сдается в специальную вакуумную пробирку, которая позволяет сохранить биоматериал без потери информативности в течение 2-х суток при температуре 17-23 °С. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной и антимикотической терапии.
- Туалет наружных половых органов (подмывание) следует проводить теплой водой с мылом в направлении от уретры к промежности с последующим подсушиванием салфеткой в том же направлении.
- Насухо вытереться чистым полотенцем. Снять крышку с контейнера для мочи, повернув ее против часовой стрелки.
- Женщины: небольшую первую порцию утренней мочи спустить в унитаз, наполнить мочой контейнер.
- Мужчины: Отвести крайнюю плоть и выпустить небольшое количество мочи в унитаз. Не прекращая мочеиспускание, удерживая крайнюю плоть в отведенном состоянии, наполнить мочой контейнер
- Опустить трубку держателя в жидкость.
- Вставить вакуумную пробирку для мочи во встроенный держатель контейнера.
- Взять пробирку пробкой вниз, надавить пробкой на иглу в отверстии держателя до упора. Убедиться, что игла проткнула резиновую часть крышки пробирки. Моча начнет поступать в пробирку, компенсируя созданный в ней вакуум. Для обеспечения правильного наполнения удерживать пробирку в держателе, надавливая на её дно большим пальцем, пока моча не перестанет поступать в пробирку.
Если моча не поступает в пробирку или поток иссякает до того, как пробирка наполнилась до метки, необходимо:
1. Сильнее надавить на пробирку, чтобы полностью проткнуть резиновую часть её крышки;
2. Если моча всё ещё не поступает, заменить пробирку. - Вынуть пробирку из держателя.
- Тщательно перемешать содержимое пробирки сразу же после извлечения из держателя с целью смешивания пробы мочи и консерванта. Пробирки для отбора мочи перевернуть 8-10 раз на 180°.
- Выбросить контейнер и переходник в бытовой мусор.
<< Вернуться ко всем правилам подготовки
Частые вопросы
Частые вопросы
Арина: Здравствуйте! Несколько лет у меня был цистит, проявлялся он, когда начинались холода, я начинала часто бегать в туалет, и моча была со слизью или в ней плавали какие-то хлопья. Один раз даже так сильно заболела, что бегала в туалет через каждые пять минут и моча была с кровью, когда обратилась к врачу, то обнаружили хронический пиелонефрит. Врачи прописали кучу таблеток ещё и антибиотики, я вообще против антибиотиков, тем более мне противопоказано (у меня слабая печень, в детстве переболела гепатитом). Вот как начинались холода, так я без трав мочегонных не могла обойтись. Во время беременности всё закончилось, но после родов снова мучаюсь беготней в туалет. Узи почек — нормальное, мочу сдавала — анализ хороший, но слизь всё равно выходит, думала по гинекологии проблемы, там всё в порядке, мазки хорошие. Что у меня такое и как от этого можно избавиться на всегда? Может, посоветуете какие хорошие сборы трав попить или уколы проколоть, или может вообще знаете, какой другой метод лечения? Заранее вам благодарна.
Ответ: Учащенное мочеиспускание может быть одним из симптомов острого цистита (или его рецидива), но при этом бывают изменения в анализе мочи. Учащенное мочеиспускание может быть и одним из симптомов ряда гинекологических заболеваний, поэтому Вам необходимо обратиться к врачу, чтобы повторно провести более углублённое обследование для уточнения диагноза. В период обострения хронического цистита можно принимать препарат Канефрон® Н по 50 капель (или 2 таблетки) 3 раза в день не менее месяца, а далее (для профилактики рецидивов) по 10 дней ежемесячно в вышеуказанной дозе. В любом случае самолечением не занимайтесь, а обратитесь к врачу для постановки точного диагноза.
Светлана: Моей двухлетней дочери поставили диагноз пиелонефрит. Прописали антибиотик — аугментин. Подскажите, пожалуйста, что можно еще предпринять из лекарственных средств, или отваров трав, или еще что-то при такой болезни в двухлетнем возрасте. Спасибо.
Ответ: Уважаемая Светлана! В ассортименте компании «Бионорика СЕ» есть комплексный растительный лекарственный препарат Канефрон® Н для лечения и профилактики воспалительных заболеваний мочевыделительной системы, в т.ч. пиелонефрита. Канефрон® Н Канефрон® Н назначается пациентам от одного года, он прекрасно переносится и сочетается с другими лекарственными препаратами в комплексном лечении. Перед применением Канефрона Н не забудьте ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться с лечащим врачом.» Исправить на: «…и проконсультироваться с лечащим врачом.
Желаем Вам и Вашему ребенку крепкого здоровья!
Ольга: Какой препарат можно использовать при воспалении мочевого пузыря?
Ответ: Если мы правильно поняли, Вы страдаете хроническим циститом. Хронический цистит — воспалительный процесс в мочевом пузыре с периодическими обострениями (рецидивами) и периодами ремиссии. В период обострения и для профилактики рецидивов вы можете принимать Канефрон® Н. Если возникло обострение, то Канефрон® Н необходимо применять не менее 1 месяца. Для профилактики рецидивов вы можете применять Канефрон® Н короткими прерывистыми курсам по 50 капель или 2 таблетки 3 раза в день в течение 10 дней ежемесячно.
Профилактический прием Канефрона Н уменьшает количество повторных обострений. Также избегайте переохлаждения, носите тёплую одежду в сырую холодную погоду. Для подбора других лекарственных средств, с которыми Вы могли бы сочетать Канефрон® Н, обращайтесь к врачу. Отрицательных межлекарственных взаимодействий с Канефроном Н выявлено не было, но для подбора конкретного препарата (с учетом противопоказаний, переносимости) необходимо обратиться к врачу.
Катя: После операции по удалению аппендицита 7 мес.страдаю циститом, уже хроническим! Симптомы все время одни и те же: учащенное мочеиспускание, но мочи выделяется очень мало, постоянная резь, как мне кажется, в уретре, крови нет, живот не болит, лечение:
1. май — районная пол-ка: Левомицин, фурагин — 3 дня. Помогло на пару недель (лечение назначено без анализа мочи) 2.июнь — добавилась тем-ра 37-37,5 тот же врач назначил ципрофлоксацин и фурагин (опять без анализа), когда узнал что снова резь (через 2 нед.), лечить меня отказался категорически, мотивируя это тем, что и так на меня много времени потратил! 3.июль — частная клиника: монурал, абактал, фурагин + там же лечение молочницы! помогло на 3 нед! 4.август — легкое самолечние: ванночки с ромашкой в течение месяца 5-6 раз в нед. по 30 мин. на удивление становилось легче! 5.сентябрь — опять нашли молочницу — пролечила! позже нашли стафилококк (во влагалище)! 6.октябрь — пошла сдавать мазок — ничего! А после провокации — снова молочница! (районный КВД) с трудом обратилась за помощью в поликлинику гор.Москвы! посоветовали сделать узи почек, конечно, направление не дали, хотя к пол-ке прикрепили! сделала в больнце, за деньги! итак: 2 камня в левой почке! в моче песок! камни по 3 мм поэтому лечение не назначено! 7. ноябрь — анализ мочи (наконец-то) много лейкоцитов! нолицин попить! пропила 6 дней и опять те же проблемы, но уже через 2 дня! Я, конечно, понимаю, что комментировать назначенное мне лечение, вы не будете! но хоть что-то посоветуйте! я ни учиться, ни работать не могу! антибиотики пить тоже больше не могу! понос, рвота, головокружение, 3 раза за это время падала в обмороки, при давление 80/60! а мне всего 18…
Ответ: Уважаемая Екатерина! Вы совершенно правы, мы не можем комментировать проводимое Вам лечение.
Мы можем рекомендовать Вам обратиться за квалифицированной медицинской помощью, пройти тщательное обследование.
Компания «Бионорика СЕ» является производителем лекарственных препаратов и не занимается лечебно-консультативной деятельностью. В ассортименте компании «Бионорика СЕ» есть комплексный растительный лекарственный препарат Канефрон® Н для лечения и профилактики воспалительных заболеваний мочевыделительной системы, в т.ч. цистита и пиелонефрита. Канефрон® Н назначается пациентам любого возраста, он прекрасно переносится и сочетается с другими лекарственными препаратами в комплексном лечении. Перед применением Канефрона Н не забудьте ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом.
Желаем Вам скорейшего выздоровления!
Сравнительные исследования in vitro активности фуразидина и нитрофурантоина против распространенных уропатогенов, включая штаммы с множественной лекарственной устойчивостью e. Coli и s. Aureus
Сравнительные исследования активности фуразидина и нитрофурантоина in vitro … 811
Исследованиевключало оценку фуразидина и нитро-
фурантоина против 46 штаммов: 34 клинических штамма MDR
,E. coli и S. aureus и 12 референсные штаммы: 10
штаммов коллекции АТСС и две других коллекции —
штаммов (БАД, NCIMB).Как правило, оцененные производные нитрофу-
показали более высокую антимикробную активность по сравнению с другими протестированными противомикробными препаратами
(ципрофлоксацин, триметоприм и ко-тримоксаа
зола) независимо от вида бактерий или их
зола. механизм сопротивления. Показано, что производные нитрофурана
сохранили свою активность в отношении всех клинических
штаммов MDR E. coli и S. aureus. Среди других
протестированных противомикробных препаратов фосфомицин
продемонстрировал хорошую антимикробную активность и был активен против
всех S.aureus и 83,4% штаммов E. coli
(Таблица 1, Таблица 4).
Хотя большое количество исследований было сосредоточено на
активности нитрофурантоина против MDR мочевых изолятов E.
изолятов кишечной палочки, фуразидин можно рассматривать как ценную альтернативу
. Сравнительный анализ антибактериальных свойств
показал более высокую активность фуразидина в
по сравнению с нитрофурантоином, выраженную в более низких значениях МИК
. Наши результаты по-прежнему согласуются с клиническими исходами до
и подтверждают более низкие значения МИК
для фуразидина, чем для нитрофурантоина (27). Сравнение
значений МИК для фуразидина и нитрофурантоина
для всех штаммов показало, что только один штамм, ESBL-
-положительный E.coli 1267, выражал более высокое значение МИК
для фуразидина, чем нитрофурантоин (64 против 32 мг. / Л). Стоит отметить, что
этот штамм оставался чувствительным к нитрофуранам
в соответствии с критериями интерпретации EUCAST
. Более того, фуразидин показал более высокую противомикробную активность
против P.mirabilis и K.
pneumoniae по сравнению с нитрофурантоином.
Производные нитрофурана проявляли хорошую антибактериальную активность против штаммов S. aureus с множественной лекарственной устойчивостью. В то время как
S. aureus нечасто выделяется из сообщества —
приобретенных инфекций мочевыводящих путей, среди госпитализированных —
более распространенопациентов (3, 28). MDR S.
aureus преимущественно излечивается от
длительно госпитализированных пациентов с катетеризацией мочевыводящих путей
. Более того, предполагается, что инфекция ночного тракта S. aureus uri-
может привести к инвазивной инфекции или
стафилококковой бактериемии (28). Наше исследование
выявило лучшую активность фуразидина, чем нитрофуран-
тоина против MDR S. aureus, выраженного в 4 раза ниже на
МИК50 и МИК90 фуразидина, чем у нитрофуран-
тоина (4 мг / л против 16 мг / л, соответственно).
Более того, Zhanel et al. сообщили, что нитрофурантоин
является хорошим терапевтическим вариантом для лечения
устойчивых к ванкомицину энтерококков, выделенных из инфекции мочевого тракта
(11).Наше исследование выявило высокую активность
производных нитрофурана, особенно
фуразидина против энтерококков (таблица 6).
Таким образом, повышение устойчивости бактерий
к антибиотикам и химиотерапевтическим средствам, используемым для лечения инфекций мочевыводящих путей, стимулирует инициативы по повторному исследованию антимикробной активности
препаратов старшего поколения. Здесь оцениваемые фуразидин
и нитрофурантоин показали более высокую антимикробную активность, чем ципрофлоксацин, триметоприм и ко-тримокса-
зол, независимо от вида бактерий или тестируемого механизма резистентности
.Наши результаты показывают, что
ципрофлоксацин, триметоприм и ко-тримоксазол
следует с осторожностью использовать в терапии инфекций мочевыводящих путей
с учетом результатов теста на чувствительность к противомикробным препаратам.
. Более того, производные нитрофурана
, демонстрирующие более высокую антимикробную активность по сравнению с другими противомикробными препаратами, могут считаться
хорошей терапией первой линии инфекций мочевыводящих путей
против широкого спектра уропатогенов, включая
штаммов МЛУ. Э.coli и S. aureus.
Выражение признательности
Финансирование: Эта работа была финансово поддержана
Adamed Ltd.
ССЫЛКИ
1. Bermingham S. L., Ashe J.F .: B.J. U. Int. 110,
E830 (2012).
2. Nzalie R.N.T., Gonsu H.K., Koulla-Shiro S .:
Int. J. Microbiol. 2016, 3240268 (2016).
3. Гриневич В., Голецкий М .: Рекомендации
диагностики, терапии и профилактики
uk≥adu moczowego u doros≥ych.Narodowy
Instytut LekÛw, Warszawa 2015.
4. Флорес-Мейрелес А., Уокер Дж., Капарон М.,
Халтгрен С .: Nat. Rev. Microbiol. 13, 269 (2015).
5. Вада К., Уэхара С., Ямамото М., Садахира
Т., Мицухата Р. и др .: J. Infect. Chemother. 22,
478 (2016).
6. Гупта К., Хутон Т.М., Набер К.Г., Вулт Б.,
Колган Р. и др .: Clin. Заразить. Dis. 52, 103 (2011).
7. Шанмугам Д., Эсак С.Б., Нараянасвами А.:
J. Clin. Диагностический Res. 10, DC05 (2016).
8. Лю Х.Ю., Лин Х.С., Лин Ю.С., Ю. С. Х., Ву
У. Х., Ли Й. Дж .: J. Microbiol. Иммунол. Заразить.
44, 364 (2011).
9. Гнядковски М., Шнайдер И., Юнгвирт Р. ,
Гриневич В., Бауэрнфайнд А .: Антимикроб.
Агенты Chemother. 42, 514 (1998).
10. Шреста Б., Покхрел Б.М., Мохапатра Т.М .: J.
Infect. Dev. Ctries. 3, 554 (2009).
11. Жанель Г.G., Laing N.M., Nichol K.A.,
Palatnick L.P., Noreddin A. et al .: J.
Antimicrob. Chemother. 52, 382 (2003).
(PDF) Лечение инфекции мочевыводящих путей у детей
Leczenie zakażeń układu moczowego u dzieci / Лечение инфекции мочевыводящих путей у детей
275
PEDIATR MED RODZ Vol. 12 № 3, с. 264–275 DOI: 10.15557 / PiMR.2016.0027
Piśmiennictwo / Ссылки
1.
Morello W, La Scola C, Alberici Iet al.: Острый пиелонефрит инчил-
дрен. Pediatr Nephrol 2015. DOI: 10.1007 / s00467-015-3168-5.
2.
Simões e Silva AC, Oliveira EA: Обновленная информация о подходе к лечению инфекций мочевых путей
в детстве. J Pediatr (Rio J) 2015; 91 (Дополнение 1):
S2 – S10.
3.
Сванборг C: Инфекции мочевыводящих путей у детей: микробный вирус-
Зависимость от восприимчивости хозяина. Adv Exp Med Biol 2013; 764:
205–210.
4.
Керен Р., Шейх Н., Поль Х. и др.: Факторы риска рецидивирующей инфекции мочевыводящих путей
Инфекция тракта и рубцевание почки. Педиатрия 2015; 136: e13 – e21.
5.
Сало Дж., Икэхеймо Р., Тапиайнен Т. и др .: Детские мочевыводящие пути
Инфекции как причина хронической болезни почек. Педиатрия 2011;
128: 840–847.
6.
Матто Т.К., Чесни Р.В., Гринфилд С.П. и др .; Исследование RIVUR Trial Investi-
gators: рубцевание почки в исследовании рандомизированного вмешательства для детей
dren с пузырно-мочеточниковым рефлюксом (RIVUR).Clin J Am Soc
Нефрол 2016; 11: 54–61.
7.
Битсори М., Раиссаки М., Мараки С. и др .: Острый очаговый бактериальный нефри-
тис, пионефроз и абсцесс почек у детей. Педиатр Нефрол
2015; 30: 1987–1993.
8.
Grupa Ekspertów PTNFD: Zalecenia Polskiego Towarzystwa
Nefrologii Dziecięcej (PTNFD) dotyczące postępowania zdziec-
kzłem zzaka. Via Medica, 2015. Доступно —
, можно с: www.ikamed.pl.
9.
Американская педиатрическая академия; Подкомитет по инфекциям мочевыводящих путей
, Руководящий комитет по улучшению качества и возрасту Man-
; Робертс КБ: Инфекция мочевыводящих путей: клиническая практика
Руководство по диагностике и лечению первичной ИМП
у младенцев с лихорадкой и детей от 2 до 24 месяцев. Педиатрия 2011; 128:
595–610.
10.
Национальный институт здравоохранения и клинического совершенства (NICE): Uri-
Инфекция внутренних путей у детей: диагностика, лечение и длительное лечение.
.Дата выпуска: август 2007 г. Доступно по адресу: http: //
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0009371/pdf/
PubMedHealth_PMH0009371.pdf [доступ 10 июня 2016 г. ].
11.
Робинсон Дж. Л., Финли Дж. К., Ланг М. Е. и др .: Канадское педиатрическое общество
и др., Комитет по инфекционным заболеваниям и иммунизации, Сообщество
Комитет педиатрии: Инфекции мочевыводящих путей у младенцев
и Дети: диагностика иведение. Педиатр Child Heath
2014; 19: 315–319.
12.
Амменти А., Катальди Л., Чименз Р. и др .; Итальянское общество педиатрии —
ric Нефрология: лихорадочные инфекции мочевыводящих путей у детей раннего возраста:
Рекомендации по диагностике, лечению и последующему наблюдению. Acta
Педиатр 2012; 101: 451–457.
13.
Strohmeier Y, Hodson EM, Willis NS и др .: Антибиотики для лечения острого
пиелонефрита у детей. Кокрановская база данных Syst Rev 2014; (7):
CD003772.
14.
Дреконья Д.М., Джонсон-младший: Инфекции мочевыводящих путей. Prim Care
2008; 35: 345–367.
15.
Tullus K: Что последние рекомендации говорят нам об ИМП inchil-
dren в возрасте до 2 лет. Педиатр Нефрол 2012; 27: 509–511.
16.
Dzieranowska D, Dzieranowski-Fangrat K (ред.): Przewodnik
antybiotykoterapii. α-medica press, Бельско-Бяла, 2016.
17.
Mangiarotti P, Pizzini C, Fanos V: Антибиотикопрофилактика inchil-
dren с рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей: обзор.J Chemother
2000; 12: 115–123.
18.
Фитцджеральд А., Мори Р., Лакханпаул М. и др.: Антибиотики для лечения
инфекций нижних мочевых путей у детей. Кокрановская база данных Syst
Ред. 2012 г .; (8): CD006857.
19.
urowska A: Jak postępować racjonalnie zdzieckiem zbakteriurią
bezobjawową? Форум Медыцыны Родзинней 2009; 3: 10–15.
20.
Вранеш Й., Кружич В., Штерк-Кузманович Н. и др.: Вирулентные характеристики —
штаммов Escherichia coli, вызывающих бессимптомные бактерии —
мочевыводящих путей. Инфекция 2003; 31: 216–220.
21.
Фитцджеральд А. , Мори Р., Лакханпол М.: Вмешательства для скрытых бактериальных
териурия у детей. Кокрановская база данных Syst Rev 2012; (2):
CD006943.
22.
Craig JC, Simpson JM, Williams GJ et al .; Профилактика рецидивирующей инфекции мочевыводящих путей
у детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом
и нормальными почечными путями (PRIVENT) Исследователи: Антибиотик
Профилактика и рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей у детей.
NEngl J Med 2009; 361: 1748–1759.
23.
Гарин Э.Х., Олаваррия Ф., Гарсия Нието В. и др .: Клиническое значение
первичного пузырно-мочеточникового рефлюкса и мочевой антибиотикопрофилактики-
после острого пиелонефрита: многоцентровое, рандомизированное
, контролируемое изучать. Педиатрия 2006; 117: 626–632.
24.
Montini G, Hewitt I: Инфекции мочевыводящих путей: для профилактики или не
для профилактики? Педиатр Нефрол 2009; 24: 1605–1609.
25.
РИВУР Следователи; Hoberman A, Greenfield SP, MattooTK
и др.: Противомикробная профилактика для детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом
. N Engl J Med 2014; 370: 2367–2376.
26.
Шейх Н., Хоберман А., Керен Р и др.: Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей
инфекции у детей с дисфункцией мочевого пузыря и кишечника. Педиат-
рикс 2016; 137. DOI: 10.1542 / peds.2015-2982.
27.
Hari P, Hari S, Sinha Aet al.: Антибиотикопрофилактика при лечении пузырно-мочеточникового рефлюкса
: рандомизированное двойное слепое плацебо
контролируемое исследование. Педиатр Нефрол 2015; 30: 479–486.
28.
Сало Дж., Ухари М., Хелминен М. и др .: Клюквенный сок для профилактики-
повторений инфекций мочевыводящих путей у детей: случайное-
-кратное плацебо-контролируемое исследование . Clin Infect Dis 2012; 54: 340–346.
29.
Ferrara P, Romaniello L, Vitelli Oet al.: Клюквенный сок для профилактики рецидивов инфекций мочевыводящих путей до
: рандомизированное контролируемое исследование
у детей. Сканд Дж Урол Нефрол 2009; 43: 369–372.
30.
Джепсон Р.Г., Уильямс Дж., Крейг Дж. К.: Клюква для профилактики инфекций мочевого тракта.
. Кокрановская база данных Syst Rev 2012; 10:
CD001321.
31.
Голомбек Б., Новаковска К., Словик М. и др .: [Полезность Уро-
Ваксом в комплексном лечении рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей
у девочек].Пол Меркур Лекарски 2002; 12: 269–272.
32.
Czerwionka-Szaflarska M, Pawłowska M: Влияние Uro-Vaxom
на уровень sIgA inurine у детей с рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей
. Arch Immunol Ther Exp (Warsz) 1996; 44: 195–197.
33.
Bauer HW, Rahlfs VW, Lauener PA et al .: Профилактика рецидивирующих
инфекций мочевых путей с помощью иммуноактивных фракций E. coli:
мета-анализ пяти плацебо-контролируемых двойных -слепые исследования.Int
J Antimicrob Agents 2002; 19: 451–456.
34.
Набер К. Г., Чо Й.Х., Мацумото Т. и др .: Иммуноактивная профилактика-
— это рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей: мета-анализ. Int J Anti-
Microb Agents 2009; 33: 111–119.
35.
Ли С.Дж., Шим Ю.Х., Чо С.Дж. и др.: Пробиотическая профилактика у детей
с постоянным первичным пузырно-мочеточниковым рефлюксом. Педиатр Нефрол
2007; 22: 1315–1320.
36.
Мохсени М.Дж., Ариан З., Эмамзаде-Фард С. и др .: Комбинация
пробиотиков и антибиотиков в профилактике рецидивов инфекции мочевыводящих путей
у детей. Iran J Pediatr 2013; 23: 430–438.
37.
Schwenger EM, Tejani AM, Loewen PS: Пробиотики для профилактики
инфекций мочевыводящих путей у взрослых и детей. Кокрановская база данных
Syst Rev 2015; (12): CD008772.
Nexus Academic Publishers (NAP)
Биохимические свойства и чувствительность к антибиотикам изолированного E.Коли из Неклиновского района Ростовской области, Россия
Александр Алексеевич Шевченко *, Олег Уриевич Черных, Анастасия Руслановна Литвинова, Андрей Георгиевич Кощеев, Наталья Евгеньевна Горковенко
Кубанский государственный аграрный университет, г. Краснодар, ул. Калинина, 13, 350044, Россия.
Аннотация | Целью данной работы является изучение биохимических свойств изолятов кишечной палочки и определение их антибиотикочувствительности по отношению к антибактериальным препаратам, применяемым в сельском хозяйстве.Работа проводилась в двух хозяйствах Неклиновского района Ростовской области в период с 2015 по 2018 год. Для определения образования индола культуру высевали в бульон Хоттингера по пяти пробам (№ 1, № 2, № 131, г. № 139 и № 1371) из всех шестнадцати собранных образцов обнаружил красный слой на поверхности культуральной жидкости, что указывает на положительный ответ. Кольцо, появившееся на следующий день, подтвердило присутствие индола. Между тем, для определения способности использовать цитрат, культуры помещали на поверхность среды Симмонса, и те же пять образцов (№1, №2, №131, №139 и №1371) дали зеленый цвет среды, измененной на синий. , что указывает на позитив.Все испытанные образцы, кроме образца № 1371, ферментировали глюкозу, сахарозу, лактозу и маннит, что типично для Escherichia coli. Аналогичным образом, при дальнейшей характеристике для определения образования сероводорода культуры высевали на трехсахарный агар, и один образец из предыдущих пяти образцов имел почернение на колонке со средой, указывая на образование сероводорода. Таким образом, из шестнадцати изученных культур образец № 1371 может быть отнесен к бактериям вида Pseudomonas aeruginosa, а четыре культуры № 1, 2, 131 и 139 относятся к E.coli + Citrobacter freundii, однако остальные 11 культур относятся к группе бактерий Escherichia coli. Чувствительность к антибиотикам из рода Escherichia к антибактериальным препаратам (меропенем, имипенем, пефлоксацин, энрофлоксацин, карбенициллин, цефотаксим, цефтриаксон, ванкомицин, фурадонин, фосфомицин, гентамицин, нетилмицин, леклоциплоциплин, лафлоциполин, колистофраксин, гентамицин фурагин, ванкомицин, спектиномицин, доксициклин и норфлоксацин) определяли с помощью стандартных дисков.Это исследование показывает, что в восьми культурах рода Escherichia были наиболее чувствительны к фосфомицину, энрофлоксацину, имипенему, меропенему, левофлоксацину, ванкомицину и гентамицину, в то время как девять культур были чувствительны к энрофлоксацину, имипенему, меропенему, левофлоксацину, норфамимицину и цефамимицину. . При проведении исследования была выявлена бактериальная микрофлора, являющаяся возбудителем инфекционных заболеваний. Также была выявлена чувствительность к антибиотикам, что позволило разработать более эффективный режим лечения крупного рогатого скота.
Ключевые слова | Эшерихиоз, Антибиотики, Бактериологическое исследование, Кал, Жидкие среды, Чувствительность к противомикробным препаратам
Поступило | 01 августа 2020 г .; Принято | 7 августа 2020 г .; Опубликовано | 28 августа 2020
* Переписка | Шевченко Александр Алексеевич, Кубанский государственный аграрный университет, г. Краснодар, ул. Калинина, 13, 350044, Россия; Электронная почта: [email protected]
Цитирование | Шевченко А.А., Черных О.Ю., Литвинова А.Р., Кощаев А.Г., Горковенко Н.Е. (2020).Биохимические свойства и чувствительность к антибиотикам изолированной E. Coli из Неклиновского района Ростовской области, Россия. Adv. Anim. Вет. Sci. 8 (s3): 33-37.
DOI | http://dx. doi.org/10.17582/journal.aavs/2020/8.s3.33.37
ISSN (Интернет) | 2307-8316; ISSN (печать) | 2309-3331
Copyright © 2020 Шевченко и др. Это статья в открытом доступе, распространяемая по лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.
ВВЕДЕНИЕ
Животноводство в России имеет приоритетное значение в сельском хозяйстве и ставит перед собой задачу обеспечить полноценное снабжение потребителей продукцией животноводства, а промышленность — сырьем (Торопино и др., 2018). Важность ветеринарных вмешательств возрастает на фоне высокой концентрации, глубокой специализации и агропромышленной интеграции животноводства, создания промышленных комплексов, в которых большое количество животных сосредоточено на ограниченной территории (Кошчаев и др. ., 2018; Трошин и др., 2018; Скворцова и др., 2018; Семенов и др. , 2019). Таким образом, значение ветеринарных работников, которые должны принимать профилактические меры по борьбе с инфекционными заболеваниями, значительно возрастает.
Инфекционные болезни желудочно-кишечного тракта молодняка крупного рогатого скота наносят хозяйствам значительный экономический ущерб из-за гибели крупного рогатого скота, задержки роста, снижения прироста живой массы, выбраковки больных животных, а также высоких затрат на проведение мероприятий по их профилактике. и устранение (Бахарев и др., 2018; Тузов и др., 2018; Анисимова и др., 2018; Киселев и др., 2019; Куликова и др., 2019; Кощева и др., 2019). В настоящее время среди этих инфекционных заболеваний молодняка крупного рогатого скота особое место занимают желудочно-кишечные заболевания бактериальной этиологии. Ведущую роль в нозологическом профиле этих заболеваний играют патогенные штаммы Escherichia coli, вызывающие эшерихиоз желудочно-кишечного тракта, которые считаются основной проблемой в хозяйствах не только России, но и мира (Богомолов, 2000; Сухинин и др. , 2015; Торопино и др., 2018; Городской, 1970; Капер и др., 2004; Кощева и др., 2017, 2018; Салеева и др., 2018; Анисимова и др., 2019; Тюрин и др., 2019).
Для профилактики и борьбы с эшерихиозом предпочтение отдается вакцинации и антибактериальной терапии, тогда как антибиотики не всегда эффективны из-за низкой чувствительности к определенным штаммам кишечной палочки, поскольку бактерии быстро становятся устойчивыми к антибиотикам (Поздеев, 2001; Шевченко и др. , 2009; Шевченко, Торопино, 2017; Matiuzzi et al., 2008; Сердюченко и др., 2018; Гарковенко и др., 2018; Кощаев и др., 2018; Крюков и др., 2018; Свистунов и др., 2019; Никитин и др., 2019).
Использование новой комбинации пробиотических бактерий — одна из современных тенденций в профилактике желудочно-кишечных инфекций у телят (Matiuzzi et al., 2008; Shevchenko, Dvadnenko, 2012; Chernykh et al., 2017; Hagberg et al., 1981). ; Зверхановский и др., 2017; Кощеев и др., 2018; Коба и др., 2018; Ратошный и др. , 2018; Трошин и др., 2018; Юлдашбаев и др., 2019). На данный момент при подборе терапии и мер профилактики заболевания желательно следить за чувствительностью патогенных и условно-патогенных микроорганизмов к антибиотикам. При проведении исследования была выявлена бактериальная микрофлора, являющаяся возбудителем инфекционных заболеваний. Также была выявлена чувствительность к антибиотикам, что позволило разработать более эффективный режим лечения крупного рогатого скота.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
В ходе данной работы были собраны фекалии телят в возрасте 1-8 дней и исследованы на наличие эшерихий.Лабораторная диагностика эшерихиоза телят проводилась в двух хозяйствах — «50 лет Октября» и «Русь» Неклиновского района Ростовской области согласно методическим указаниям по бактериологической диагностике колибактериоза (эшерихиоза) животных (Toropyno et al. др., 2018). Фекалии отбирали с помощью стерильных ватно-марлевых тампонов непосредственно из прямой кишки. Для идентификации эшерихий использовали следующие питательные среды: мясопептонный бульон и агар, агар Эндо, агар Минка, питательный агар Симмонса, среды Гисса с сахарами, среды с мочевиной, среды с сульфатом железа, среду Левина и бульон Хоттингера.Диагностический агар Гивенталь-Ведмина (AGV) и культура E. coli размножали в течение 18 часов в соответствии со стандартом мутности для определения чувствительности. Далее на поверхность среды выливали 1 мл суспензии культуры и равномерно распределяли по всей поверхности, приоткрытые чашки сушили при комнатной температуре в течение 10-15 минут и стерильным пинцетом выкладывали диски с различными антибиотиками на поверхность. поверхность засеянной среды на одинаковом расстоянии друг от друга и на расстоянии 2 см от края чашки.Результаты были сняты через 24 часа после термостата, и зона задержки роста была измерена с помощью линейки относительно антибиотиков.
РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ
В ходе бактериологического теста шестнадцать культур подверглись биохимическим исследованиям. Бактериальные культуры высевали на среду Гисса с глюкозой, сахарозой, лактозой, маннитом, средой с мочевиной, цитратным агаром Саймонса и 2 пробирками с бульоном с мясным экстрактом (BEB) (тесты на индол и сероводород) (таблица 1).
Для определения образования индола культуру помещали в пробирку с бульоном Хоттингера. Затем 1 см3 реактива Ковача добавляли к 5 см3 размноженной бактериальной культуры. Пять образцов (№1, №2, №131, №139 и №1371) из шестнадцати протестированных образцов показали красный слой на поверхности культуральной жидкости, что указывает на положительный ответ, а кольцо, появившееся на следующий день, подтвердило присутствие индола. .
Для определения способности использовать цитрат бактериальные культуры высевали на поверхность среды Симмонса, образцы № 1371, № 1, № 2, № 131, № 139 и № 1371 показали зеленый цвет среды, измененный на синий, что указывает на положительность E.coli. Все испытанные образцы, кроме образца № 1371, ферментировали глюкозу, сахарозу, лактозу и маннит, что было типично для E. coli. Для определения образования сероводорода культуры высевали на трехсахарный агар и пробирки инкубировали при 36 ° C в течение 24 часов. Культура образца № 1371, заметила почернение на средней колонке, что указывает на образование сероводорода. В 11 образцах, кроме образцов №№ 1, 2, 131, 139 и 1371, сероводород не образовывался. Таким образом, из шестнадцати исследованных Э.coli, образец № 1371 не ферментировали глюкозу и лактозу с образованием кислоты и газа, показали рост на агаре Саймонса и не образовали индол и сероводород, что позволило отнести его к видам Pseudomonas aeruginosa. Более того, в образцах № 1, 2, 131 и 139 культуры не расщепляли мочевину, а расщепляли лактозу, ферментировали глюкозу с образованием газа, производили сероводород и не образовывали индол, что позволяет предположить, что он принадлежал к E. coli + группа Citrobacter freundii.Аналогичным образом, оставшиеся одиннадцать образцов были способны ферментировать глюкозу и лактозу с образованием кислоты и газа, не показали роста на агаре Саймонса, не использовали цитрат-аммониевые соли, не расщепляли мочевину, но образовывали индол и не демонстрировали образуют сероводород, что указывает на их принадлежность к группе E. coli. Чувствительность культур эшерихиоза к антибактериальным препаратам; меропенем, имипенем, пефлоксацин, энрофлоксацин, карбенициллин, цефотаксим, цефтриаксон, ванкомицин, фурадонин, фосфомицин, гентамицин, нетилмицин, колистин, левофлоксацин, тетрациклин, лаэвомицин, нороксицин, ципрофлоксацин, ципрофлоксацин используя стандартные диски.Чувствительность культур эшерихиоза к антибактериальным препаратам в разных хозяйствах варьировала, как показано в таблицах 2 и 3.
Таблица 1: Изучение биохимических свойств, выделенных из культур фекалий E. Coli.
Фермы | Код теленка | СМИ | ||||||||
Giss media | Агар Саймонса | Мочевина | с сульфатом железа | BEB (для индола) | наклонный MPA | |||||
глюкоза | сахароза | сахароза | маннит | |||||||
50 лет Октября | 31790 | + | + | + | + | – | – | – | + | + |
31789 | + | + | + | + | – | – | – | + | + | |
560 | + | + | + | + | – | – | – | + | + | |
3173 | + | + | + | + | – | – | – | + | + | |
1369 | + | + | + | + | – | – | – | + | + | |
1371 | – | – | – | – | + | + | + | – | – | |
1 | + | + — | + — | + | + | + — | + | – | _ | |
2 | + | + — | + — | + | + | + — | + | – | _ | |
Русь | 1343 | + | + | + | + | – | – | – | + | + |
1344 | + | + | + | + | – | – | – | + | + | |
842 | + | + | + | + | – | – | – | + | + | |
31773 | + | + | + | + | – | – | – | + | + | |
31754 | + | + | + | + | – | – | – | + | + | |
31750 | + | + | + | + | – | – | – | + | + | |
131 | + | + — | + — | + | + | + — | + | – | _ | |
139 | + | + — | + — | + | + | + — | + | – | _ |
Таким образом, анализируя данные восьми культур, представленных в таблице 2, можно констатировать, что в первом хозяйстве род Escherichia оказался наиболее чувствительным к антибиотикам, таким как фосфомицин, энрофлоксацин, имипенем, меропенем, левофлоксацин, ванкомицин и гентамицин.
Наши результаты показали, что бактериологическое исследование фекалий теленка, образец № 1371 позволило выделить Pseudomonas aeruginosa, в то время как культуры образцов № 1, 2, 131 и 139 принадлежали к группе E. coli + Citrobacter freundii. Одиннадцать культур были отнесены к бактериям рода Escherichia. В хозяйстве «50 лет Октября» восемь изолятов бактерий рода Escherichia показали наивысшую антибиотикочувствительность к фосфомицину, энрофлоксацину, имипенему, меропенему, делафлоксацину и гентамицину (таблица 2).При этом в хозяйстве «Русь» девять изолятов бактериальных культур рода Escherichia показали наивысшую чувствительность к энрофлоксацину, имипенему, меропенему, левофлоксацину, ванкомицину, гентамицину, цефотаксиму и норфлоксацину (таблица 3).
После анализа данных таблицы 3, на второй ферме из девяти культур род Escherichia оказался наиболее чувствительным к энрофлоксацину, имипенему, меропенему, левофлоксацину, ванкомицину, гентамицину, цефотаксиму и норфлоксацину.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
При изучении бактериальной микрофлоры крупного рогатого скота были выявлены патогены Pseudomonas aeruginosa и Citrobacter freundii, которые явились следствием заболевания крупного рогатого скота и нанесли ущерб производству.Выявленная чувствительность бактерий к антибиотикам позволила составить более эффективные схемы лечения молодняка крупного рогатого скота.
Вклад авторов
Все авторы внесли равный вклад в рукопись.
Конфликт интересов
Авторы заявили об отсутствии конфликта интересов.
ССЫЛКИ
видов использования, действия и что нужно знать
Что такое нитрофурантоин?
Нитрофурантоин — это антибиотик, который обычно назначают для лечения инфекций мочи.
Нитрофурантоин выпускается в виде таблеток и капсул (концентрации 50 и 100 мг), а также в виде жидкости. Он также доступен под торговыми марками Furadantin, Genfura и Macrobid.
Для чего используется нитрофурантоин?
- Лечение инфекций мочевыводящих путей (ИМП), вызванных бактериями, у взрослых и детей в возрасте от трех месяцев и старше.
- Профилактика ИМП у людей, часто страдающих инфекциями мочи.
- Профилактика ИМП у людей, перенесших хирургическую операцию на мочевом пузыре или мочевыводящих путях.
Ваш врач может попросить вас сдать образец мочи перед назначением этого лекарства. Это будет отправлено в микробиологию, чтобы убедиться, что тип бактерий, вызывающих вашу инфекцию мочи, чувствителен к нитрофурантоину.
Как работает нитрофурантоин?
Нитрофурантоин — это лекарство, называемое антибиотиком. Когда вы принимаете его внутрь, высокий уровень нитрофурантоина выводится из крови и попадает в мочу почками. Это ставит лекарство прямо среди бактерий, вызывающих инфекцию мочи.
Нитрофурантоин убивает бактерии, проникая в их клетки и повреждая их генетический материал (ДНК). Это приводит к тому, что бактерии не могут восстанавливаться или размножаться, и таким образом устраняется инфекция.
Нитрофурантоин быстро лечит инфекции мочевыводящих путей и обычно требует короткого курса от трех до семи дней. Если у вас много ИМП, ваш врач может попросить вас принимать этот антибиотик на регулярной основе в течение более длительных периодов времени. Это необходимо для контроля количества бактерий в моче и предотвращения повторного появления ИМП.
Что нужно знать перед приемом нитрофурантоина:
- Нитрофурантоин может сделать вашу мочу темно-желтой или коричневой. Это нормально и не о чем беспокоиться — это связано с цветом лекарства.
- При лечении ИМП важно пройти предписанный курс приема нитрофурантоина. Если вы прекратите лечение раньше, потому что чувствуете себя лучше, вероятность того, что инфекция вернется, возрастет. Это также увеличивает риск того, что бактерии станут устойчивыми к антибиотику.
Могу ли я употреблять алкоголь во время приема нитрофурантоина?
Алкоголь не влияет на сам нитрофурантоин, поэтому он не вызовет проблем с лекарством, если вы пьете его в умеренных количествах, пока принимаете его. Однако лучше избегать употребления алкоголя во время ИМП — вместо этого пейте много воды, чтобы вывести бактерии из мочевого пузыря и мочевыводящих путей.
Могу ли я водить машину, пока принимаю нитрофурантоин?
Маловероятно, что этот антибиотик повлияет на вашу способность управлять автомобилем, но если вы обнаружите, что он действительно вызывает у вас сонливость или головокружение, то во время приема лучше избегать вождения.
Подробнее о нитрофурантоине
Последнее обновление: 14.02.2019
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Фурагин при цистите: инструкция по применению
Что делать, если Фурагин не помогает при цистите?
Это лекарство назначают правильно, облегчение приносит довольно быстро.Если вы принимаете препарат точно по назначению врача и в течение трех-четырех дней не заметили никаких положительных изменений в своем состоянии, рекомендуется проконсультироваться с врачом по поводу диагноза. Часто назначение производится, не дожидаясь диагностических исследований, только на основании жалоб пациента, а клинические симптомы урологических патологий перекликаются друг с другом. Боль в почках и мочевом пузыре, болезненное быстрое опорожнение которых может быть вызвано рядом факторов, не связанных с бактериологической инфекцией.В этом случае препарат не действует и нужно принимать другие меры.
Но если вы знаете, что пренебрегли рекомендациями врача или нарушили схему лечения, то эффекта от приема препарата не ждите.
Аналоги
Часто на прилавках аптек пациент видит подобные препараты, или фармацевт может предложить замену при отсутствии прописанного лекарства или предложить более эффективный, на его взгляд, аналог другого производителя.
Поэтому перед пациентом стоит выбор: Фурагин или Фурадонин. Второй препарат дороже и, может быть, лучше? Фурадонин — это лекарство с активным веществом нитрофурантоином, которое имеет практически такое же действие, как и фуразидин. Он имеет аналогичные характеристики, противопоказания, побочные эффекты и взаимодействия. Предупреждения не указывают на неблагоприятное влияние на мужскую фертильность, поэтому при цистите у мужчин, возможно, лучше его использовать. Однако отсутствие информации и сам эффект — не одно и то же.А цена на препарат в 1,5 раза выше. В этом случае неплохо обратиться к врачу и прислушаться к его мнению.
Если есть выбор Фурагин или Фуромаг, а второй препарат дороже, так как произведен в Латвии, то, пожалуй, больше платить не стоит. У них одинаковое действующее вещество — фуразидин, следовательно, и свойства идентичны.
По сравнению с антисептиком нитрофуран Фурагин или Монурал проигрывает. Из современных препаратов, применяемых в урологии, наиболее эффективным на сегодняшний день считается Монурал (производное фосфоновой кислоты).Его действующее вещество, фосфомицин, действует против всех возбудителей цистита. Отличается быстродействием и высокой биодоступностью. Уже через четыре часа после приема все симптомы цистита исчезают, иногда можно вылечиться за один раз. Если через двое суток симптомы начинают беспокоить, то на третьи сутки препарат принимают повторно. Форма выпуска — порошок для приготовления раствора. Противопоказаний к нему практически нет, кроме возраста (от 12 лет), аллергии, тяжелой почечной недостаточности и прохождения курса гемодиализа.Препарат считается безопасным для беременной женщины и ее будущего ребенка. Такую хорошую картину слегка портят только побочные эффекты: чаще всего возникает вульвовагинит, головная боль, предступор, диспепсия, реже — онемение конечностей, боли в животе, недомогание, зуд и высыпания. Возникают и другие нежелательные последствия, но гораздо реже.
Антибиотик Монурал в сочетании с Фурагином, усиливая действие друг друга, уничтожая бактерии разными способами.
Тем не менее успешно цистит и в то же время избежать осложнений и хронизации можно только под контролем грамотного уролога, после проведения диагностики и определения возбудителя.
Идеальное лекарство — это то, к чему чувствительны патогенные микроорганизмы, колонизировавшие ваши органы. Именно диагностика поможет правильно подобрать средство, которое избавит вас от симптомов болезни буквально за пару дней.
[25], [26]
Отзывы
Врачи, как правило, выступают за антибиотики. Фурагин к серьезным препаратам не причисляют, но, тем не менее, назначают его активно.
Пациенты в большинстве своем отзываются положительно, но небольшая группа приверженцев естественных средств утверждает, что можно вылечить цистит без антибиотиков.
Как панацея называется Уролесан. Памятник похвалы на клюкве и обычном клюквенном соке.
Устойчивость к антибиотикам планктонных и биологических форм E. coli к растворимым нитрофуранам
1. Дельфин Дюфур, Винсент Люн, Селин М. Левеск. Бактериальная биопленка: структура, функция и устойчивость к противомикробным препаратам. Эндодонт Топ. 2010; 22: 2-16. DOI: 10.1111 / j.1601-1546.2012.00277.x
2. Теджприт Чадха. Бактериальные биопленки: механизмы выживания и устойчивость к антибиотикам.J Bacteriol Parasitol. 2014; 5: 190. DOI: 10.4172 / 2155-9597.1000190
3. Судха Мурти, Паула И. Уотник. Генетические свидетельства того, что монослой холерного вибриона является отдельной стадией развития биопленки. Mol Microbiol. 2004; 52: 573-587. DOI: 10.1111 / j.1365-2958.2004.04000.x
4. Джеффри Б. Каплан. Образование биопленок, вызванное антибиотиками. Int J Artif Organs. 2011; 34: 737-751. DOI: 10.5301 / ijao.5000027
5. Г. Бонкат, Р. Бартолетти, Ф. Брюйер, Т. Кай, С. Е. Герлингс, Б. Ковес и др. Рекомендации ЕАУ по урологическим инфекциям.Рекомендации ЕАУ. Эдн. Представлено на Ежегодном конгрессе EAU в Амстердаме, Нидерланды, 2020. ISBN 978-94-92671-07-3. https://bit.ly/2BrR1V3
6. Г. Д. Кристенсен, В. А. Симпсон, Д. Дж. Янгер, Л. М. Баддур, Ф. Ф. Барретт, Д. М. Мелтон и др. Прилипание коагулазонегативных стафилококков к пластиковым пластинам для культур ткани: количественная модель прилипания стафилококков к медицинским устройствам. J Clin Microbiol. 1985; 22: 996-1006. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3
7. Люси Кубистова, Лукас Дворачек, Ян Ткадлец, Ото Мельтер, Ирена Лича.Экологический стресс влияет на формирование устойчивых к антибиотикам золотистого стафилококка. Microb Drug Resist. 2018; 24: 547-555. DOI: 10.1089 / mdr.2017.0064
8. Р. М. Донлан. Роль биопленок в устойчивости к противомикробным препаратам. ASAIO J. 2000; 46: 47-52. DOI: 10.1097 / 00002480-200011000-00037
9. П. С. Стюарт, Дж. В. Костертон. Устойчивость бактерий к антибиотикам в биопленках. Ланцет. 2001; 358: 135-138. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (01) 05321-1
10. Анаит Пенесян, Стефани С. Надь, Стаффан Кьеллеберг, Майкл Р. Гиллингс, Ян Т. Полсен.Быстрая микроэволюция клеток биопленки в ответ на антибиотики. NPJ Biofilms Microbiomes. 2019; 5: 34. DOI: 10.1038 / s41522-019-0108-3
11. Фиона Франсен, Мария Дж. Б. Мельчерс, Джозеф Мелетиадис, Йохан В. Мутон, Фармакодинамика и дифференциальная активность нитрофурантоина против ESBL-положительных патогенов, участвующих в инфекциях мочевыводящих путей. J Antimicrob Chemother. 2016; 71: 2883-2889. DOI: 10.1093 / jac / dkw212
12. Страздинс В., Черневскис Х. Рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей у взрослых в латвии: обсервационное исследование 2014 года.J Nephrol Ther. 2015; 5: 4. DOI: 10.4172 / 2161-0959.1000208
13. Владимир Страздиньш, Харий Черневскис. Растворимые нитрофураны при рецидивирующих инфекциях мочевыводящих путей: неожиданные результаты латвийского исследования 2014 года. 5 лучших достижений в нефрологии. J Nephrol Ther. 2019; 8: 309. DOI: 10.4172 / 2161-0959.1000309 Для