Гиперфункция щитовидной железы: что это такое и в чём опасность состояния

От здоровья щитовидной железы зависит регуляция важных процессов в организме, например, обмена веществ. При сбоях в работе органа происходит нарушение синтеза гормонов. Это может быть как снижение их продуцирования, так и повышение.

Гиперфункция щитовидной железы (тиреотоксикоз, гипертиреоз) повышенный синтез гормонов Т3, Т4, и нарушение обратной связи щитовидки с гипофизом и гипоталамусом. У женщин патология встречается в 7 раз чаще, чем у мужчин. Тиреотоксикоз может иметь серьезные последствия для организма. При появлении симптомов нарушения гормонального фона необходимо сдать анализы, по результатам которых назначается лечение.

Причины возникновения

Гиперфункцию щитовидки можно назвать не отдельным заболеванием, а синдромом, который появляется на фоне патологических процессов в органе. Избыточное выделение гормонов в кровь токсично для человека. При длительном течении тиреотоксикоза развиваются осложнения, которые могут привести к инвалидности.

Гиперфункцию щитовидной железы могут вызвать определенные состояния:

• диффузный токсичный узловой зоб (80% случаев),
• множественные узлы в щитовидке,
• болезнь Пламмера,
• рак щитовидной железы,
• тиреоидит (инфекционный, аутоиммунный),
• избыточная концентрация йода в организме,
• передозировка тиреоидными гормонами (медикаментозный тиреотоксикоз),

Провоцирующими факторами гиперфункции щитовидки могут быть:

• гормональные перестройки в подростковом возрасте,
• стрессовые ситуации,
• неправильное питание,
• вредные привычки.

Повышенные антитела к ТПО: что это значит и как лечить сопутствующие заболевания? У нас есть ответ!

О норме гемоглобина в крови у мужчин, о причинах и симптомах повышенных показателей прочтите по этому адресу.

Симптоматика

Клинические проявление гипертиреоза зависят от причин, которые его вызвали, степени поражения органа, длительности развития.

Большинство симптомов вне зависимости от природы гиперфункции щитовидной железы схожи. У больных проявляется:

• потеря веса при нормальном аппетите,
• учащенное сердцебиение,
• чувство тревожности,
• перепады настроения,
• повышенная потливость,
• частые приливы жара,
• дрожь в теле,
• пучеглазие,
• двоение в глазах,
• нарушение менструального цикла у женщин,
• импотенция у мужчин.

Обратите внимание! Иногда при гиперфункции может возникать тиреотоксический криз. Он характеризуется усилением симптомов гипертиреоза. Появляется сильное возбуждение, тремор конечностей, диарея, высокая температура до 40оС, скачок давление вверх, анурия. Прогрессирование синдрома может привести к полной апатии, потере сознания и состоянию комы.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз и выяснить причины гиперфункции щитовидки, необходимо обратиться к эндокринологу. Он проведет осмотр пациента, выслушает жалобы.

Дополнительно назначаются диагностические исследования:

• анализ крови на ТТГ, тироксин, трийодтиронин,
• УЗИ щитовидной железы,
• сцинтиграфия,
• КТ с контрастированием,
• МРТ,
• тонкоигольная биопсия.

Повышенное продуцирование щитовидной железой гормонов отражается на функциональности других органов и систем. Может возникнуть необходимость исследовать состояние сердечно-сосудистой системы, ЖКТ.

Общие правила и методы лечения

Лечебная тактика при гиперфункции щитовидной железы зависит от ее первопричины. Терапия может включать такие направления:

• консервативное,
• оперативное,
• применение радиоактивного йода.

Каким способом восстановить функциональность органа должен решать лечащий врач.

Консервативная терапия

Для снижения секреции тиреоидных гормонов назначают:

• Метизол,
• Пропилтриоуроцил.

Прием лекарств позволяет достаточно быстро нормализовать ситуацию. Чтобы закрепить результат, поддерживающие дозы необходимо будет принимать еще в течение года. Нельзя преждевременно прекращать лечение,

чтобы не допустить рецидива. Периодически необходимо сдавать анализы для определения функциональности щитовидки.

Хирургическое вмешательство

Операцию назначают при наличии узлового зоба, опухолевых образований доброкачественного и злокачественного характера. В зависимости от распространенности патологического процесса, может быть произведена резекция части органа или полное удаление щитовидной железы (тиреоидэктомия).

При небольших образованиях, как правило, проводят малоинвазивные операции с применением эндоскопического оборудования. Такие вмешательства малотравматичны, период реабилитации проходит быстро и без осложнений. Полосные операции назначают при крупных размерах опухоли или диффузных узловых образованиях.

Радиоактивный йод

Применяют в случае невосприятия организмом гормональных препаратов, наличия противопоказаний к операции. Щитовидка впитывает йод избирательно. Радиоизотопы элемента, которые используют в лечении, облучают фолликулы, подавляя гиперактивность органа.

Если гипертиреоз протекает в легкой форме, госпитализация больного не требуется. Необходимо только посещать медзаведение для получения назначенной дозы радиоактивного йода. Прием средства пероральный. Изотоп йода помещен в специальную капсулу, которую нужно проглотить. Некоторое время нужно быть под присмотром врача, чтобы следить за развитием лечебного действия.

Такая терапия в большинстве случаев эффективна. Но через какое-то время у больных возможно прогрессирование гипотиреоза в легкой степени.

Узнайте о характерных симптомах и лечении панкреатита поджелудочной железы в домашних условиях.

Как поднять тестостерон у мужчин при помощи продуктов питания? Список полезных наименований посмотрите в этой статье.

На странице https://fr-dc.ru/zabolevaniya/diabet/diabeticheskaya-stopa.html прочтите о правилах лечения синдрома диабетической стопы при сахарном диабете.

Средства народной медицины

Проверенные рецепты:

• Измельчить корень лапчатки белой (100 г). Залить его 100 мл водки. Настоять 2-4 недели в темном месте. Употреблять по 30 капель за 20 минут до еды. Курс приема 2-3 недели.
• Смешать в равных долях ромашку, полынь, цветки фиалки трехцветной, чабрец, клевер. 2,5 ложки смеси залить 600 мл кипятка. Дать настояться и процедить. Пить средство перед едой трижды в день.
• 2 десертные ложки измельченного корня цикория залить 0,5 л воды. Поставить средство на огонь, чтобы покипело 3 минуты. Настоять 1 час. Разбавить кипяченой водой до первоначального объема. Пить по 50 мл 4 раза в день.

Меры профилактики

Чтобы максимально защитить себя от проявлений гиперфункции щитовидной железы, следует избегать воздействия факторов, которые провоцируют данный синдром.

В целях профилактики рекомендуется:

• проводить профилактический осмотр у эндокринолога 1 раз в год,
• периодически сдавать анализ крови на гормоны,
• правильно и сбалансировано питаться,
• укреплять иммунитет,
• избегать чрезмерных физических нагрузок, стрессов.

Хотя гиперфункция щитовидки опасна вероятностью развития серьезных осложнений в организме, при своевременном и правильном подходе к лечению прогноз выздоровления благоприятный. После проведения всех лечебных мероприятий пациент должен постоянно контролировать функциональность щитовидной железы, сдавать необходимые анализы и регулярно посещать специалиста.

Подробнее о способах и особенностях лечения гиперфункции щитовидной железы узнайте из следующего ролика:

Гиперфункция щитовидной железы: симптомы и лечение

Такое патологическое развитие щитовидки, как гиперфункция щитовидной железы, имеет несколько названий – гипертиреоз и тиреотоксикоз. Последнее наименование свидетельствует о каком-то «отравлении» организма. При такой патологии в организме образуется избыток гормонов, вырабатываемых щитовидкой. Вследствие этого, интенсивность процессов обмена значительно возрастает. При этом человек постоянно может что-то жевать, но проявление аппетита не снижается и, как это ни странно, но вес такого больного не увеличивается, а может даже снижаться. В организме возможны нежелательные изменения в работоспособности сердечно-сосудистой, а также нервной системы. Терморегуляция организма существенно нарушается.

Причины гиперфункции

Что такое гиперфункция щитовидки интересует любого пациента, впервые столкнувшегося с гипертиреозом. Однако следует понимать, что тиреотоксикоз не является самостоятельным заболеванием. Это совокупность некоторых синдромов, указывающих на определённые заболевания:

1. Тиреоидит. Проявляется при воспалении тканей щитовидки. При этом в кровь выделяется слишком большое количество гормонов. Возможно проявление как острой и скрытой, так и послеродовой формы заболевания. Хроническое проявление болезни носит аутоиммунный характер и является самым частым процессом воспаления, происходящим в щитовидке. При этой форме заболевания, в крови обнаруживаются антитела к различным компонентам железы.
2. Болезнь Грейвса. Это же заболевание называется диффузный токсический зоб. Является системной болезнью аутоиммунного характера. Получает развитие из-за того, что начинают вырабатываться антитела к рецепторам ТТГ (тиреотропного гормона). При этом щитовидная железа функционирует активней.
3. Разнообразные узелковые образования в щитовидке способствуют активизации выработки гормонов, вследствие чего также развивается гипертиреоз.
4. Переизбыток йода. Этому способствует чрезмерное потребление йодосодержащей пищи или воды. Также такое состояние может вызывать употребление некоторых медицинских препаратов, например, избавляющих от аритмии или пищевых добавок, которые содержат экстракт водорослей.
5. Длительный приём гормональных препаратов способствует возникновению сбоев в работе эндокринной системы. Препараты интерферона, принимаемые при гепатите C, также могут способствовать такому проявлению.
6. Гиперфункция может проявиться и при заболеваниях, которые не имеют прямого отношения к щитовидной железе, например, при новообразованиях в яичниках.
7. Рак щитовидки.

Сопутствующие заболеванию симптомы

Ранним стадиям развития тиреотоксикоза свойственны слабо выраженные симптомы. При этом они зачастую схожи с проявлением других болезней. Ранняя стадия может быть диагностирована только после сдачи крови на анализ. Однако именно такой факт зачастую приводит к довольно серьёзным осложнениям, вплоть до инвалидности.

При гиперфункции щитовидной железы развивается разрастание самого органа. При этом на ранней стадии заболевания даже врач не всегда способен обнаружить изменение размеров органа. Но со временем в горле ощущается значительное давление, а с течением времени такая патология становится заметна даже при взгляде со стороны. Другие проявления при гиперфункции могут быть следующими:

1. Беспокоит раздражительность и постоянное чувство тревоги. Проявляется нервозность и дрожание рук, а иногда и всего тела. Происходит нарушение сна.
2. Зачастую проявляется расстройство кишечника (понос).
3. Происходят сбои в работе сердечно-сосудистой системы – ускоренное сердцебиение или аритмия.
4. Проявляется общая слабость, быстрая утомляемость, раздвоение в глазах или ощущается песок в них. Зачастую происходит самопроизвольная слезоточивость.
5. Состояние кожного покрова претерпевает изменения – кожа шелушится и становится более тонкой. При этом потливость зачастую повышается.
6. Притом что аппетит повышен, может происходить стремительная потеря веса.
7. При диффузном токсическом зобе возможно выпячивание глаз наружу, проявление отёчности тканей около глаз, невозможно полностью сомкнуть веки. Движение глазных яблок может вызывать болевые ощущения.
8. У мужчин нарушается потенция, а у женщин изменяется менструальный цикл.

Наши читатели рекомендуют!Для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы наши читатели советуют «Монастырский Чай». Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью при профилактике и в лечении щитовидной железы, а также при очищении организма в целом. Эффективность и безопасность Монастырского чая неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом. Мнение врачей… »

Любое из таких состояний вызывает беспокойство, но в случае проявления нескольких симптомов из такого списка требуется обращение к врачу.

Диагностика

Для выполнения адекватного лечения требуется правильно поставленный диагноз. Для этого назначается анализ на определение гормонов щитовидной железы. При этом определяются свободные Т4 и Т3, а также ТТГ. Кроме того, выполняется ультразвуковое исследование тканей щитовидки.

При гиперфункции щитовидной железы основным показателем является уровень ТТГ – он снижается. А показатели Т4 и Т3 могут быть как повышенными, так и находиться в норме. В случае, когда определён высокий уровень гормонов, то это свидетельствует о явной гиперфункции щитовидки, при их нормальном содержании в крови диагностируется субклинический тиреотоксикоз.

При помощи УЗИ возможно определить наличие видоизменённой структуры тканей щитовидки. Такое проявление характеризует гиперфункцию. Кроме того, УЗИ оказывает помощь в диагностике рака щитовидки. Во время исследования могут проявляться косвенные признаки патологии. При их обнаружении назначается пункция органа. Для того, чтобы стало возможно определить природу заболевания, выполняется такое исследование, как сцинтиграфия.

Лечение

Лечение гиперфункции щитовидной железы выполняется исходя из той причины, которая вызвала патологический процесс. Выбор метода лечения также зависит от возраста больного, стадии, на которой находится заболевание и проявляемых симптомов.

Методы лечения гиперфункции щитовидной железы могут быть следующие:

• Приём антитиреоидных препаратов. При помощи таких медикаментозных средств можно уменьшить количество вырабатываемых гормонов щитовидкой. Эти препараты не оказывают негативного влияния на орган, однако, при их приёме возможно проявление ряда побочных эффектов. Также назначается глюкоза, и применяются меры по предотвращению обезвоживания, а также понижения общей температуры тела. В связи с этим самостоятельное назначение таких препаратов или изменение их доз выполнять не рекомендуется.
• Применение радиоактивного йода. Оказываясь в железе, такое облученное вещество повреждает сверхактивные клетки органа. Через определённое время они отмирают и совместно с излишками препарата выводятся наружу из организма. Полный курс такой терапии составляет примерно месяц. В случае необходимости, он может быть выполнен повторно. Однако, при данном методе возможно возникновение гипотиреоза – недостаточность вырабатываемых гормонов. Для того, чтобы в дальнейшем чувствовать себя постоянно нормально, требуется постоянный приём гормональных препаратов. Такое лечение не применяется при беременности.
• Оперативное лечение. Выполнение хирургической операции является крайней мерой. Её применяют при отсутствии положительных результатов во время медикаментозного лечения или при выявлении новообразований.

Вне зависимости от использованного метода лечения, в этот период требуется исключить даже возможность проявления нервных напряжений и нагрузок. Больного необходимо по максимуму оградить от любых бытовых проблем, а тем более неурядиц.

Все равно кажется, что вылечить щитовидку непросто?

Учитывая, что Вы сейчас читаете эту статью, можно сделать вывод, что этот недуг до сих пор не дает Вам покоя.

Вас наверняка также посещали мысли о хирургическом вмешательстве. Оно и ясно, ведь щитовидная железа — один из важнейших органов, от которого зависит Ваше хорошее самочувствие и здоровье. А отдышка, постоянная усталость, раздражительность и прочие симптомы явно мешают наслаждаться Вам жизнью…

Но, согласитесь, правильнее лечить причину, а не следствие. Рекомендуем прочесть историю Ирины Савенковой о том как ей удалось вылечить щитовидную железу…

Читать далее »

загрузка…

Гиперфункция щитовидной железы: причины, симптомы, лечение

Щитовидной железы гиперфункция представляет собой клинический синдром, который провоцируется увеличением выработки йодтиронинов и включает ряд характерных симптомов из-за воздействия этих веществ на клетки организма. Катаболические реакции ускоряются, что также называют “пожаром обмена веществ”. Гиперфункциональное состояние щитовидной железы также имеет название гипертиреоз. Если у человека наблюдаются симптомы гипертиреоза, то целесообразно назначение анализов на уровень гормонов, ультразвукового исследования, сцинтиграфии и биопсии. Диагностические манипуляции позволяют выявить первичное заболевание, которое вызвало состояние гиперфункции.

Осмотр пациент врачом эндокринолога при первых симптомах

Причины состояния

Гиперфункция щитовидной железы имеет место при наличии патологий, которые характеризуются наличием изменений в ткани железы или же в системе регулирования ее работы. К основным этиологическим факторам состояния относятся:

1. Диффузный токсический зоб.
2. Воспалительный процесс: подострый, аутоиммунный тиреоидит.
3. Узловой зоб.
4. ТТГ-секретирующие новообразования гипофиза.
5. Токсическая аденома щитовидной железы.
6. Струма яичника (онкологическое образование, включающее в состав клетки щитовидной железы, локализируется на яичнике).
7. Избыток применения лекарственных препаратов на основе искусственных тиреоидных гормонов.
8. Тканевая невосприимчивость гипофизарной ткани к йодтиронинам.
9. Генетическая предрасположенность.

Что такое гипертиреоз щитовидной железы?

Чаще причиной гипертиреоидных состояний становится узловой зоб, поэтому на его диагностику и лечение стоит обратить особое внимание:

[media=https://www.youtube.com/watch?v=TNU0qbpwl94]

Классификация гиперфункциональных состояний

Исходя из уровня патологии разделяют первичный, вторичный и третичный гипертиреоз. Первичная гиперфункция возникает при болезнях щитовидной железы, вторичная — при патологиях гипофиза, а третичная — при нарушениях работы гипоталамуса.

Гипертиреоз у пациентки: выраженный экзофтальм

Первичный гипертиреоз классифицируется на:

• субклинический, если йодтиронины в норме, тиреотропный гормон понижен, а симптомы отсутствуют;
• манифестный, если йодтиронины повышены, тиреотропный гормон существенно понижен, проявления ярко выражены;
• осложненный, если к перечисленным признакам добавляются симптомы аритмий, дистрофии внутренних органов, психозов, сердечной недостаточности, дефицита веса, патологий надпочечников.

Симптоматика гипертиреозов

Симптоматика гиперфункции щитовидной железы проявляется исходя из продолжительности и уровня тяжести болезни, выраженности нарушений. Следует выделить симптомы патологии по той системе, в которой они наблюдаются:

1. Центральная нервная система. Симптоматика ее поражения включает: раздражительность, чрезмерная возбудимость, эмоциональность, беспокойство, тремор, бессонница, трудности с концентрацией мыслительных процессов.
2. Сердечно-сосудистая система. Симптомы поражения: увеличение частоты сердечных сокращений, мерцание предсердий, высокое верхнее и сниженное нижнее артериальное давление, возрастание скорости кровотока, сердечная недостаточность.
3. Офтальмологические изменения. При гиперфункциональном состоянии щитовидной железы наблюдается офтальмопатия Грейвса. Такое состояние включает симптомы: экзофтальм, или выпячивание глаза вперед, редкое мигание, диплопию (двоение), отечность век. Кроме того, возможны эрозивные изменения роговицы, рези, слезотечение, сухость глаза. Иногда развивается слепота из-за нарушения функции зрительного нерва.
4. Метаболические нарушения. Ускоряются реакции обмена, снижается вес, возрастает аппетит, проявляется тиреогенный диабет. Также повышается теплопродукция, что проявляется потливостью и увеличением температуры тела. Из-за ускоренного распада кортизола при действии на него йодтиронинов развивается надпочечниковая недостаточность. Патология водного обмена может проявиться жаждой и полиурией (частое и обильное отделение мочи).
5. Кожные покровы. Кожа человека истончается, становится постоянно влажной и теплой.
6. Волосы. Становятся тонкими, седеют раньше.
7. Дыхательная система. Симптоматика заключена в понижении жизненной емкости легких и появлении одышки. Эти проявления возникают из-за отечности и застойных процессов в ткани легких.
8. Пищеварительная система. Симптомы ее поражения включают: высокий аппетит, нарушения образования желчи, частые диареи, болевой синдром в животе, гепатомегалия (повышение размеров печени). В редких случаях аппетит снижается до анорексии.
9. Опорно-двигательная система. Проявляются симптомы миопатии тиреотоксикоза, к которым относятся: гипотрофия, утомляемость мышц, слабость тела и конечностей. Также развивается остеопороз, нарушается двигательная активность.
10. Репродуктивная система. Патология этой системы развивается из-за нарушенного синтеза и выделения половых гормонов. В некоторых случаях это приводит к бесплодию. Чаще проявляются симптомы дисменореи у женщин, а у мужчин понижается потенция и может проявиться гинекомастия.

Осложнения патологии

При выраженной гиперфункции возможно развитие тиреотоксического криза. Он часто спровоцирован инфекционно-воспалительными процессами, стрессом или же интенсивной физической нагрузкой. Симптоматика криза включает максимально выраженные признаки гиперфункции щитовидной железы, а именно: тахикардию, сердечную недостаточность, бред. Некоторые случаи переходят в кому, она может завершиться смертельным исходом. Криз может протекать в “апатичном” варианте, когда пациент проявляет апатию, равнодушие, характерна кахексия.

Диагностика гиперфункции

Состояние гиперфункции щитовидной железы можно выявить благодаря характерной симптоматике и проведению дополнительных исследований. В их число входят:

1. Анализ гормонального фона. Йодтиронины увеличены в концентрации, а тиреотропный гормон снижен.
2. Ультразвуковое исследование. Помогает оценить размеры органа, наличие в нем узлов.
3. Радиоизотопная сцинтиграфия позволяет оценить функциональность щитовидной железы.
4. Биопсия необходима для оценки морфологического состояния органа.

Ультразвуковое исследование щитовидной железы

Терапия гипертиреозов

Лечение гиперфункции щитовидной железы проводится различными методами, но питание при гипертиреозе щитовидной железы также важно:

• консервативным
• оперативным;
• радийодным.

В некоторых случаях какой-либо из методов используется изолированно, другие же требуют комбинации нескольких способов лечения. В любом случае, тактику терапии в индивидуальном порядке определяет эндокринолог в зависимости от состояния пациента.

Консервативное лечение необходимо для подавления синтеза и секреции тиреоидных гормонов. Для терапии применяют антитиреоидные средства, такие как: пропилтиоурацил и метимазол. Они блокируют накопление йода. Кроме того, консервативные меры включают диету и физиолечение. Питание должно исключить продукты, которые стимулируют центральную нервную систему.

Хирургические методы используются в случае образования одиночных и множественных узлов в ткани щитовидной железы. Оставшаяся после их удаления порция органа остается функционально активной.

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай». Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

Радиййодтерапия: радиоактивный йод при приеме способен проникнуть в гиперфункциональные клетки органа, накопиться в них и спровоцировать их разрушение. В некоторых случаях такая методика может спровоцировать состояние гипотиреоза, нуждающееся в коррекции.

Стоит еще раз отметить, что тактику лечения определяет врач на основании результатов исследований и симптоматических проявлениях. В этом случае можно достигнуть максимальной эффективности терапии.

Гипертиреоз: симптомы, лечение, симптомы, диагностика и лечение | Альфа

Гипертиреоз – это состояние гиперфункции щитовидной железы, которое сопровождается избыточной выработкой тироксина и трийодтиронина. Повышение уровня гормонов в крови ускоряет обменные процессы в организме и оказывает негативное влияние практически на все системы органов. Симптомы гипертиреоза снижают качество жизни больного.

Гипертиреоз – это состояние гиперфункции щитовидной железы, которое сопровождается избыточной выработкой тироксина и трийодтиронина. Повышение уровня гормонов в крови ускоряет обменные процессы в организме и оказывает негативное влияние практически на все системы органов. Симптомы гипертиреоза снижают качество жизни больного.

Адекватное и своевременное лечение позволяет предотвратить осложнения и замедлить патологические процессы, вплоть до полного восстановления функции щитовидной железы.

Виды гипертиреозов

Существует три формы заболевания:

• Субклиническая. Явные симптомы отсутствуют, уровень Т4 в норме, уровень трийодтиронина понижен;
• Манифестная. Проявляются характерные признаки гипертиреоза. Уровень Т4 в норме, уровень трийодтиронина низкий;
• Осложненная. Симптоматика включает сердечную недостаточность, аритмию, психоз и другие тяжелые состояния.

По уровню возникновения гипертиреоз бывает:

• первичный – патология щитовидной железы;
• вторичный – поражается гипофиз;
• третичный – процессы развиваются в гипоталамусе.

Причины гипертиреоза

К дисфункции щитовидной железы приводит ряд эндокринных заболеваний, таких как:

• Болезнь Грейвса (Базедова, Базедова-Грейвса). Синдром носит аутоиммунный характер. В организме вырабатываются антитела, которые стимулирую щитовидную железу на выработку избыточного количества гормона Т4;
• Узловой зоб, токсическая аденома. Перечисленные патологии сопровождаются формированием доброкачественных узлов в тканях железы. Образования начинают вырабатывать гормоны и вызывают гипертиреоз. Врачи пока не могут сказать точно, почему одни аденомы синтезируют Т4, а другие – нет;
• Тиреоидит. Воспалительный процесс разрушает клетки щитовидки. Гормоны попадают в кровь и вызывают гипертиреоз. Возможен аутоиммунный характер тиреоидитов. В организме вырабатываются антитела против рецепторов ТТГ. Клетки вызывают активный рост и воспаление щитовидной железы.

Заболеванию наиболее подвержены люди с наследственной предрасположенностью к эндокринным патологиям. Симптомы гипертиреоза щитовидной железы чаще наблюдаются у женщин, чем у мужчин. На развитие заболевания также влияет экологическая обстановка, хронический йододефицит, стрессы.

Симптомы гипертиреоза

Первые признаки дисфункции нехарактерные, поэтому заболевание часто путают с другими соматическими состояниями. Симптомы гипертиреоза щитовидной железы нарастают по мере нарушения обменных процессов в организме.

Основные признаки болезни:

• потеря массы тела при сохранении аппетита, объема и качества пищи;
• аритмия, тахикардия;
• тревожное состояние, депрессивность;
• повышение потливости;
• мелкий тремор пальцев и кистей рук;
• нарушение пищеварения;
• формирование видимого зоба, изменяющего контуры шеи;
• повышенная утомляемость.

Симптомом гипертиреоза у мужчин является снижение потенции, полового влечения. У женщин повышение уровня гормонов щитовидной железы вызывает нарушения менструального цикла. Беременность может закончиться самопроизвольным абортом. Симптомом гипертиреоза щитовидной железы у женщин также может являться снижение фертильности вплоть до бесплодия. В период менопаузы патология в начальных стадиях протекает бессимптомно.

Осложнения гипертиреоза

По мере развития болезни симптомы гипертиреоза щитовидки усиливаются, могут возникать осложнения:

• Нарушения в работе сердца. К общим симптомам гипертиреоза добавляется мерцательная аритмия. Больной плохо переносит физические нагрузки, наблюдается нарушение ритма сердца. Возможно развитие застойной сердечной недостаточности. Последствия обратимы. После устранения гипертиреоза признаки аритмии полностью излечиваются.
• Повышенная ломкость костей. В запущенной форме гипертиреоз вызывает нарушения в структуре костной ткани. Развивается остеопороз. Причина ломкости костей в том, что избыток гормонов мешает кальцию встраиваться в кость.
• Заболевания глаз. Базедова болезнь к симптомам гипертиреоза добавляет офтальмопатию Грейвса. Причина патологии в разрастании и отечности тканей, расположенных за глазными яблоками. Пациент чувствует резь в глазах, чувствительность к свету, жалуется на двоение. Острота зрения постепенно снижается. В запущенных случаях развивается слепота.
• Проблемы с кожей. Глазные симптомы при гипертиреозе часто развиваются параллельно с дермопатией Грейвса. Кожа отекает и краснеет, особенно в районе стоп и голеней.
• Тиреотоксический криз. Повышение уровня гормонов щитовидки в крови может вызывать внезапное лихорадочное состояние, усиление всех основных симптомов. Тиреотоксический криз сопровождается тахикардией. В некоторых случаях наблюдается делирий (психическое нарушение). Пациенту требуется экстренная медицинская помощь.

Диагностика гипертиреоза

Консультация эндокринолога

Диагностика гипертиреоза начинается с приема эндокринолога. На приеме врач задает пациенту вопросы, которые помогут в диагностике: как давно появились клинические симптомы, какая динамика болезни, нет ли в семье других больных с зобом или тиреоидитом. Обязательно проводится физикальное исследование: пальпация щитовидной железы. При явном гипертиреозе врач попытается прощупать контуры органа, определить его положение, однородность структуры, болезненность. После осмотра пациент получает направления на дальнейшие обследования для точной диагностики причины заболевания.

Лабораторные исследования

Гипертиреоз подтверждают анализы крови на уровень гормонов щитовидки. Повышенное содержание тироксина при отсутствии или минимальном количестве ТТГ указывают на гиперфункцию железы. Анализ крови особенно важен в ранней диагностике заболевания у лиц пожилого возраста. Например, симптомы гипертиреоза у женщин в менопаузе могут отсутствовать. Патологию выявляют только по результатам лабораторных исследований.

Анализ крови помогает подтвердить состояние эндокринного органа, а для определения причины гипертиреоза потребуются дополнительные обследования.

Инструментальные методы исследования

Ультразвуковое исследование. УЗИ щитовидной железы позволяет определить форму, размеры долей, оценить степень ее увеличения, обнаружить узлы, кисты, другие новообразования.

Радиоизотопная сцинтиграфия. Пациенту вводят внутривенно специальный раствор. В препарате содержатся радиоактивные изотопы йода, которые активно захватываются щитовидной железой. Через некоторое время врач оценивает степень насыщения тканей и делает вывод об их функциональности. Большое количество радиойода указывает на избыточную выработку тироксина, которая развивается, в частности, при болезни Грейвса.

Если при выраженных симптомах гипертиреоза щитовидки у женщины или мужчины наблюдается минимальное количество изотопов в железе, то вероятная причина патологии – тиреоидит. Тест на захват радиоактивного йода помогает в дифференциальной диагностике.

Тонкоигольная биопсия. Под контролем датчика УЗИ врач берет образцы тканей щитовидной железы для исследования. Материалы биопсии позволяют установить характер новообразований: доброкачественные или злокачественные. Результаты исследования также дают информацию об аутоиммунных процессах, которые могут вызывать гипертиреоз.

Лечение гипертиреоза

Подход к терапии зависит от причины гипертиреоза, возраста и состояния пациента.

Консервативные методы лечения:

• Препараты радиоактивного йода. Изотопы накапливаются в тканях щитовидной железы, подавляя компенсаторные механизмы. Орган уменьшается в размерах, симптомы гипертиреоза постепенно ослабевают. Лечение занимает несколько месяцев. Важно, что радиоактивный йод подавляет функцию железы, поэтому со временем у пациента может развиться гипотиреоз, который восполняется гормонозаместительной терапией.
• Антитиреоидные препараты. Лекарства подавляют выработку гормонов щитовидной железой. Симптомы уменьшаются через несколько недель после приема препаратов в правильно рассчитанной дозировке. Курс лечения составляет до 1 года и дольше. В некоторых случаях гипертиреоз излечивается полностью, иногда возникают рецидивы. Важно, что антитиреоидные препараты могут вызывать аллергию, индивидуальную непереносимость, могут снижать иммунитет. Воздействием данной группы лекарств обуславливают нарушения в работе печени. Принимать препараты можно только под контролем врача.
• Симптоматическое лечение. В зависимости от тяжести проявлений гипертиреоза врач может назначить лекарства для снижения артериального давления, поддержания сердечного ритма и т. д. Симптоматическое лечение продолжают до улучшения общего самочувствия пациента.

В случае тяжелого гипертиреоза, сопровождающегося значительным увеличением щитовидной железы, множественными новообразованиями в функциональной ткани, а также при медуллярном раке показано хирургическое вмешательство. Врач частично или полностью удаляет эндокринный орган. После операции пациенту подбирают дозировку гормонов, которые принимают пожизненно.

Профилактика гипертиреозов

Людям с отягощенной наследственностью, женщинам в период менопаузы и мужчинам пожилого возраста необходимо ежегодно проходить обследование у эндокринолога, сдавать анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы.

Рекомендуется сбалансировать питание по БЖУ, ввести в рацион продукты, богатые витаминами А, В, С и минералами. Диета и водолечение помогают не только в профилактике гипертиреоза, но и в реабилитации пациентов после лечения. Регулярное посещение профильных санаториев помогает сохранить и улучшить здоровье эндокринной системы.

Диагностика и лечение гипертиреоза

В клинике «Альфа-Центр Здоровья» можно записаться на консультацию к эндокринологу на удобное время, пройти все необходимые обследования и приступить к лечению под наблюдением врача. Мы работаем без выходных.

симптомы, причины, лечение, диагностика (женщины, мужчины)

Гиперфункция щитовидной железы является распространенным заболеванием, встречающимся как у пациентов мужского, так и женского пола. При заболеваниях, связанных с эндокринной системой, страдает весь организм. При этом осложнения от подобных патологий могут быть опасными. Поэтому всем людям, которые находятся в группе риска, следует периодически посещать эндокринолога и проходить тщательное обследование.

Наиболее распространенным заболеванием эндокринной системы является гиперфункция щитовидки.

Что такое гиперфункция щитовидной железы?

Наиболее распространенным заболеванием эндокринной системы является гиперфункция щитовидки. Этот синдром в медицине еще именуют гипертиреозом. При этом заболевании наблюдается повышенная активность органа и вырабатывается слишком много гормонов, в результате чего нарушается основной обмен.

При гипертиреозе часто отмечается нарушение связи между гипофизом, гипоталамусом и щитовидной железой.

У пациента может отмечаться и гипо – и гиперфункция щитовидки. От этого зависят симптомы заболевания, которые могут быть как выраженными, так и практически незаметными.

Гиперфункция щитовидной железы может иметь несколько форм. Они зависят от степени запущенности болезни. На ранней стадии может отмечаться субклинический гипертиреоз. При этом явных симптомов может и не быть, но анализы покажут изменение гормонального фона. Первые признаки заболевания чаще всего возникают только при манифестном гипертиреозе. Если болезнь не вылечить на этом этапе, появятся осложнения. В этом случае уже возможно не только обострение симптоматики, но и проблемы с важными органами и функциями, что приводит к опасным последствиям.

Причины

Точные причины повышенной функции (гиперфункции) щитовидки установить сложно. Но существует особая группа людей, которые рискуют заболеть больше, чем другие. Чаще всего подобная болезнь развивается у людей, которые имеют наследственную предрасположенность.

Но также причинами возникновения гипертиреоза может стать нервное перенапряжение, инфекционное заболевание и неправильное лечение гормональными препаратами.

Гиперфункция сама по себе не опасна и может быть легко устранена. Но если не обращать на патологию внимания, возможны осложнения.

Гиперфункция щитовидной железы может быть симптомом опасного заболевания. Поэтому ее диагностика может дать врачу верное направление в постановке правильного диагноза. Например, подобное состояние возможно в следующих случаях:

Стоит заметить, что иногда гиперфункция щитовидки возникает по причинам, не связанным с этим органом. Например, такое явление возможно при заболеваниях яичников.

Симптомы гиперфункции щитовидной железы

Симптоматика у подобной патологии может быть разной. Все зависит от степени запущенности проблемы и причин, которые ее вызвали. У некоторых пациентов совсем не проявляются никакие видимые симптомы.

Если гиперфункция и проявит себя, то, скорее всего, это будет выражаться в таких симптомах, как:

• резкая потеря веса при нормальном питании;
• сильная раздражительность;
• тревожность;
• быстрая утомляемость;
• усиленное сердцебиение;
• дрожь в конечностях либо во всем теле;
• слезоточивость глаз;
• проблемы с ЖКТ;
• у женщин не исключается нарушение менструального цикла и повышенная потливость;
• мужчина может почувствовать снижение потенции.

Явным признаком гиперфункции щитовидной железы является базедова болезнь. Это заболевание проявляется в виде выпученности глаз и увеличения щитовидной железы. При этом размеры органа иногда настолько большие, что на шее появляется шишка, которая может перерасти в опухоль. Такая форма болезни чаще всего возникает у детей.

Гиперфункция щитовидной железы может проявиться в резкой потере веса при нормальном питании.

В пожилом возрасте гиперфункция в основном характеризуется неравномерным разрастанием органа. Это провоцирует образование шишек на шее. Также проблемы со щитовидкой могут повлиять на работу сердечной мышцы, что вызывает повышение артериального давления и увеличение частоты пульса. Не исключается нарушение памяти и снижение внимания.

Диагностика

Для того чтобы поставить правильный диагноз, специалисту нужно провести тщательное обследование пациента.

Проблема гиперфункции заключается в том, что на ранних стадиях возникновения заболевания может не быть явных признаков, поэтому визуальный осмотр или пальпация не даст никаких результатов.

Поэтому важным этапом диагностики является взятие анализа крови. Лабораторное исследование поможет определить повышены антитела к гормонам или нет. В обязательном порядке специалист назначает и ультразвуковое обследование щитовидки. Это дает возможность выявить увеличение размеров органа либо определить наличие узлов щитовидной железы. Эта информация важна для постановки правильного диагноза и определения степени запущенности болезни.

Если у специалиста останутся сомнения, может быть назначена томография. Дополнительно используется ЭКГ и биопсия при подозрении на рак.

Ультразвуковое обследование щитовидки дает возможность выявить увеличение размеров органа либо определить наличие узлов щитовидной железы.

Лечение

Первое, с чего следует начать лечение гиперфункции щитовидной железы, – это обеспечить пациенту спокойную обстановку без внешних раздражителей. Второе – это соблюдение диеты, которая должна включать растительные и молочные продукты. Кроме того, врач назначает больному препараты, направленные на блокировку деятельности щитовидки.

Люди, у которых наблюдается повышенная функция щитовидной железы, должны обязательно наблюдаться у эндокринолога. Как только будут замечены даже незначительные нарушения со стороны работы органа, назначаются противощитовидные средства и глюкоза.

Со стороны больного все силы должны быть направлены на снижение температуры тела и предупреждение обезвоживания организма.

Иногда используется радиоактивный йод, который повреждает клетки железы. Однако этот метод лечения не подходит беременным представительницам прекрасного пола.

Что касается операции, то она используется только тогда, когда выявляются новообразования в органе. Чаще всего метод, которым будет проводиться терапия, выбирает сам больной, ориентируясь на рекомендации врача.

Иногда используется радиоактивный йод, который повреждает клетки железы.

Народные средства

Если гиперфункция щитовидки находится на начальной стадии развития, можно попытаться обойтись и без лекарств. При правильно подобранных средствах народной медицины можно добиться хороших результатов.

Считается, что в решении этой проблемы помогают глиняные компрессы, отвары цикория и различные настойки.

Для нормализации состояния щитовидной железы полезна календула, ветки и почки вишни, а также валериана.
Подробнее>>

Многие специалисты рекомендуют настойку из хурмы, которая показывает прекрасные результаты в лечении гиперфункции щитовидки.

Диета

Для повышения эффективности любого лечения при гиперфункции следует большое внимание уделять питанию. Пациент должен обязательно отказаться от вредных привычек. В противном случае от лечения не будет результата.

Диета при гиперфункции в обязательном порядке включает в себя продукты с большим количеством углеводов, витаминов и минералов. Специалисты рекомендуют в первую очередь молочную продукцию и свежие овощи.

Исключить нужно все, что может привести к перевозбуждению нервной системы. Речь идет о кофе, горьком шоколаде, алкоголе и крепком чае.

Если гиперфункция щитовидки находится на начальной стадии развития, можно попытаться обойтись и без лекарств. При правильно подобранных средствах народной медицины можно добиться хороших результатов.

Осложнения

Если не устранить проблему со щитовидной железой, это может привести к нарушению работы многих органов. В частности, страдает сердце и сосуды, которые испытывают повышенную нагрузку. Заболевание сказывается и на ЖКТ. Частым осложнением гиперфункции является сильный психоз, с которым невозможно справиться без помощи психотерапевта.

симптомы у женщин, особенности протекания

Гипертиреоз щитовидной железы определяется, как сбой в работе органа, который приводит к повышению уровня выработки гормонов. Когда развивается гиперфункция щитовидной железы, симптомы у женщин и мужчин зачастую похожи, но могут наблюдаться и отличия.

Гиперфункция щитовидной железы может проявляться, как первичная и вторичная форма. Для постановки диагноза учитываются в основном то, произошли ли изменения органа или развился ярко выраженный эндемический зоб. Что такое гиперфункция щитовидной железы?

Симптоматические признаки развития недуга

Гиперфункция щитовидной железы может протекать с ярко выраженными симптомами и с абсолютным отсутствием таковых. Признаки проявляются в зависимости от того, насколько уровень выработки гормона превышает норму. Зачастую признаки гипертиреоза проявляются у женщин, каждая шестая представительница женского пола страдает от данного заболевания, в то время, как из 700 мужчин только один сталкивается с подобным недугом.

К основным симптомам можно отнести увеличение органа и экзофтальм, которые сопровождают дополнительные симптомы:

1. Резкое похудение.
2. Дрожь в конечностях.
3. Повышенная возбудимость.
4. Частые нарушения «стула».
5. Повышенная двигательная активность.
6. Нарушения сна.
7. Повышение потливости.
8. Учащенный ритм сердца.
9. Депрессия в ярко выраженной форме.
10. Ломкость волос.
11. Отслаивание ногтевой пластины.
12. Плохая реакция на тепло.
13. Тяжесть во время дыхания.
14. Хроническая слабость.
15. Увеличение аппетита при неизменном образе жизни.
16. Сбои менструального цикла.

Зачастую во время развития гипертиреоза у человека пропадает любое желание активных физических или интеллектуальных действий. Ощущение бессилия приводит к регулярному моральному перенапряжению.

От нормального функционирования щитовидки зависит красота и здоровье женщины в любом возрасте

Все эти изменения в состоянии могут свидетельствовать о наличии заболевания, независимо от того, проявился один симптом или множественные признаки. Но стоит отметить, что у детей симптомы этой дисфункции проявляются несколько иначе, и в первую очередь они проявляются резким ускорением роста и набором массы тела, а также гиперактивностью.

Причины развития этого заболевания щитовидной железы

Гиперфункция железы не возникает без причинны. Вызвать данную дисфункцию может ряд факторов:

• Неправильный ритм половой жизни, беспорядочные контакты.
• Беременность.
• Сильный психологический стресс или постоянное стрессовое состояние.
• Нарушение в работе гипофиза или его травма.
• Перенесенное тяжелое заболевание или хроническое нарушение в работе какого – либо органа.
• Нарушения ритмов в климактерический период.
• Гормональный сбой вовремя полового созревания.
• Увеличение содержания в крови эстрогена.
• Курение и прочие вредные привычки.

Симптомы гипертиреоза могут быть вызваны появлением узлов в щитовидной железе. Работа таких уплотнений осуществляется автономно, без подчинения головному мозгу, поэтому количество вырабатываемого гормона значительно вырастает. Данный недуг именуется, как токсический узловой зоб.

Причиной развития такого зоба могут стать особенности местности, где живет человек или низкое качество продуктов, которые он употребляет. Если говорить точнее, то вызывает это нарушение у человека дефицит йода, который он может получить исключительно из воздуха, пищи и воду.

Зачастую первым симптомом гиперфункции щитовидки у женщин становится раздрожительность

Но и чрезмерное употребление в пищу продуктов, богатых йодом, могут привести к появлению гипертиреоза. Но в таком случае признаки недуга исчезают через несколько недель после того, как сокращено количество употребления подобных продуктов.

Вызвать симптомы повышенной выработки гормона может также воспалительный процесс в щитовидке.

Все выше перечисленное относится к первичному гипертиреозу, но может встретиться и вторичный, особенностью которого является наличие аденомы гипофиза. Но это заболевание встречается очень редко, и по статистике составляет всего 1% из всех случаев болезней щитовидной железы. Что такое диффузные изменения щитовидной железы, гиперфункция щитовидной железы?

Гиперфункция сопровождается дополнительными расстройствами в организме?

Важные гормоны, продуцируемые щитовидной железой, — трийодтиронин и тироксин в избыточном количестве превращаются в токсическое вещество. И в случае неправильного лечения или игнорирования симптомов, гиперфункция щитовидки может привести к очень тяжелым патологическим изменениям. Также присутствие данного недуга может быть сигналом развития других болезней.

Функциональная анемия определяется, как бесконтрольная выработка гормона железой. В такой ситуации все органы, работа которых зависит от синтеза данного гормона, не могут функционировать нормально. Наблюдается такая дисфункция при узловых образованиях в щитовидке.

Вторым наиболее распространенным сопутствующим гиперфункции заболеванием является токсический зоб. Здесь наблюдается деструкция щитовидной железы, вследствие чего в кровь поступает чрезмерное количество гормонов.

Хашитоксикоз также является одним из проявлений гипертиреоза. Как и в предыдущей ситуации, при этой болезни страдают ткани щитовидки, и вызывается это чрезмерным приемом йода. Привести к этому может длительный прием амиодарона, в котором очень велико содержание этого вещества.

Опытный эндокринолог поможет определить заболевание на ранних стадиях

Поскольку работа железы во многом зависит от правильного функционирования других систем, причиной гипертиреоза может стать лечение метастаз или репродуктивной системы гормональными препаратами. По итогу введения медикаментов для лечения этих систем, может пострадать функционирование щитовидки. Данное явление получило название тиреотоксикоз медикаментозный.

К сильному увеличению количества вырабатываемых гормонов под названием хорионический гонадотропин, приводит заболевание тиреотоксикоз трофобластный, который опасен опять–таки тем, что организм воспринимает это вещество за гормон тиреотид, вследствие чего все системы «думают», что гормона стало слишком много.

При постановке диагноза гипертиреоз врач – эндокринолог, вероятнее всего, отправит пациента на обследование на присутствие развития рака железы. Это заболевание наиболее опасно и сложно в лечении, поэтому его нужно определять на наиболее ранней стадии развития. В данном случае гормон начинает вырабатываться активнее вследствие того, что новообразования начинают давить на орган, а он в свою очередь старается восстановить нормальное состояние и продуцирует все больше гормона.

Любой из данных недугов может иметь четко выявленные симптомы, а может протекать в скрытой форме.

Методы диагностики этого заболевания

Любые симптомы развития заболевания должны заставить человека пойти в больницу, в этом случае лучше, чтобы они не подтвердились, чем проигнорировать «первые звонки» и дать недугу развиться. Безусловно, первым шагом к правильному лечению является качественная точная диагностика.

К диагностическим мероприятиям для определения гиперфункции щитовидной железы является:

1. Внешний осмотр и пальпация, это позволяет быстро предварительно подтвердить или опровергнуть симптомы.
2. Изучение симптоматических проявлений.
3. УЗИ железы.
4. Лабораторные гормональные исследования щитовидной железы.
5. Сцинтиграфия органа.

Правила проведения терапевтических мероприятий

Первые симптомы заболевания должны сопровождаться обеспечением полного морального покоя человеку. Помимо этого в обязательные лечебные мероприятия входит соблюдение определенного графика питания с определенным рационом. В рацион обязательно рекомендуется включить продукты растительного и молочного происхождения.

Особого внимания заслуживает щитовидная железа во время беременности

Параллельно с изменениями в образе жизни, для лечения назначается фармакологическое лечение, направленное на снижение или абсолютную блокировку железы. Делается это для того, чтобы снять нагрузку с органа и дать ему возможность восстановить нормальное функционирование.

Оперативное вмешательство проводится исключительно на последних стадиях развития болезни. Чаще всего это происходит, когда симптомы не были вовремя выявлены.

Пациенты с данным диагнозом должны проходить регулярное обследование у специалиста – эндокринолога.

Любое изменение в состоянии пациента с гиперфункцией щитовидной железы требует незамедлительного медикаментозного лечения. В таких случаях в первую очередь назначаются препараты гормонзаменяющие и глюкоза, а также принимаются все меры для того, чтобы предотвратить повышение температуры, которое может привести к обезвоживанию. Именно данная клиническая картина несет наибольшую опасность для пациента.

Нельзя прибегать к самолечению насколько бы незначительными ни казались симптомы. Неточно подобранное лечение может не только ни принести эффекта, но нанести вред, значительно изменить клиническую картину, что повлечет к патологическим изменениям в большей степени.

Для лечения щитовидки также применяется радиоактивный йод, но во время беременности такой метод противопоказан. О других заболеваниях в период беременности и об их лечении можно узнать ниже на видио.

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай». Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

И только на стадии выявления новообразований различной природы в тканях железы используется метод хирургического вмешательства, в процессе которого может быть удалена железа частично или полностью.

синдромы, симптомы, причины, диагностика, лечение, осложнения

Гиперфункция щитовидной железы – это состояние, обусловленное стойким повышением тиреоидных гормонов и сопровождающееся их негативным влиянием на организм.

Гиперфункция щитовидной железы – это состояние, обусловленное стойким повышением тиреоидных гормонов и сопровождающееся их негативным влиянием на организм.

Синдромы

При возникновении заболевания щитовидной железы, характеризующегося гиперпродукцией тиреоидных гормонов, у больного можно проследить развитие следующих синдромов:

1. Катаболический синдром – происходит снижение массы тела при повышенном аппетите, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, избыточная диффузная потливость.
2. Сердечно-сосудистые нарушения: учащенное сердцебиение (в покое и при нагрузке), аритмия, артериальная гипертензия.
3. Эктодермальные нарушения: витилиго, претибиальная микседема. Волосы становятся тонкими, обильно выпадают. Ногти мягкие и ломкие.
4. Патология опорно-двигательного аппарата, проявляющаяся в виде мышечной слабости, тремора рук или всего тела, парезами или параличами.
5. Синдром эндокринной офтальмопатии – поражение глаз, при котором наблюдается слезотечение, ощущение песка в глазах, экзофтальм.
6. Синдром желудочно-кишечных расстройств – диарея, абдоминальные боли.
7. Поражение центральной нервной системы характеризуется возникновением утомляемости, слабости, повышенной возбудимости и плаксивости, расстройствами сна.

Формы

По патогенетическим признакам можно выделить несколько форм гиперфункции щитовидной железы:

1. Медикаментозный тиреотоксикоз – вызванный передозировкой Левотироксина натрия.
2. Деструктивный тиреотоксикоз – возникает вследствие разрушения тканей щитовидной железы и выхода большого количества тиреоидных гормонов в кровяное русло. Данная форма гипертиреоза характерна для подострого и цитокин-индуцированного тиреоидита.
3. Гипертиреоз, связанный с аутоиммунным процессом в щитовидной железе, когда она начинает вырабатывать избыточное количество гормонов. Наблюдается при диффузном и многоузловом токсическом зобе.

По степени выраженности гиперфункции железы выделяют 3 стадии болезни:

1. субклиническая – клиническая картина отсутствует или стертая, гормональные изменения незначительны;
2. манифестная – яркая симптоматика, изменения в тиреоидном статусе;
3. осложненная – к проявлениям гиперфункции присоединяются сердечно-сосудистые осложнения.

Симптомы

Больные выглядят встревоженными, суетливыми. Жалуются на резкое снижение веса, диарею, учащенное сердцебиение, дрожь в теле, избыточную потливость и чувство жара. При формировании зоба может появиться ощущение комка в горле, чувство удушья.

У мужчин при гиперфункции щитовидки возникают жалобы на снижение потенции.

У детей данная патология наблюдается относительно редко, общие жалобы те же, что и у взрослых.

У взрослых людей при изменениях гормонального фона формируются половые нарушения: у женщин нарушается менструальный цикл, у мужчин возникают жалобы на снижение потенции.

Причины

Причины повышенной функции железы зависят от основного заболевания. Чаще всего гипертиреоз наблюдается при болезни Грейвса-Базедова. Развитие диффузного токсического зоба обусловлено формированием антител против клеток щитовидной железы. Антитела стимулируют повышенный захват йода органом, формируется большое количество тиреоидных гормонов, которые создают соответствующую клиническую картину.

При многоузловом зобе некоторые узловые образования приобретают способность к повышенной автономной секреции гормонов, что приводит к гипертиреозу.

Патологический процесс может длиться десятилетиями, поэтому чаще всего данное состояние наблюдается у пожилых людей.

Цитокин-индуцированный тиреоидит возникает вследствие лечения препаратами интерферона, по поводу заболеваний крови или вирусного гепатита С.

Подострый тиреоидит развивается на фоне вирусной инфекции – вируса Коксаки, эпидемического паротита, аденовируса.

Цитокин-индуцированный тиреоидит возникает вследствие лечения препаратами интерферона, по поводу заболеваний крови или вирусного гепатита С.

Диагностика

Диагностические мероприятия проводит врач-эндокринолог. Необходимо провести дифференциальную диагностику между гипо- и гиперфункцией органа.

Наличие гипертиреоза можно заподозрить уже при осмотре больного и сборе анамнеза.

При пальпации щитовидной железы можно определить ее увеличение, наличие крупных узловых образований, в некоторых случаях болезненность. Больной направляется на УЗИ, где точно измеряются размеры железы и патологических образований, исследуется ее структура и кровоток.

Еще одним информативным инструментальным методом обследования является сцинтиграфия с технецием. При усиленном захвате изотопа тканями железы можно установить причину гипертиреоза.

Если в структуре железы определяются узлы размером более 1 см, проводится пункционная биопсия – прокол образования для исключения его злокачественности.

В общеклиническом анализе крови определяется анемия и повышение СОЭ.

Специфические лабораторные методы исследования включают в себя определение уровня антител к щитовидной железе и гормонов: ТТГ, Т3, Т4. При гипертиреозе наблюдается повышение антител к гормонам. При субклиническом гипертиреозе ТТГ снижен, а Т3 и Т4 в норме.

При манифестном гипертиреозе ТТГ снижается, Т3 и Т4 повышаются.

В общеклиническом анализе крови определяется анемия и повышение СОЭ. В биохимическом – повышение активности печеночных ферментов, уровня глюкозы и кальция.

Лечение

Гиперпродукция тиреоидных гормонов неблагоприятно влияет на функцию всех органов и систем организма, поэтому при выявлении заболевания терапия должна назначаться немедленно.

Медикаментозное

Повышенная активность железы лечится приемом тиреостатиков – Тирозол и Пропицил. Эти препараты снижают повышенную активность клеток, вырабатывающих гормоны. Для купирования тахикардии назначают бета-адреноблокаторы: Анаприлин, Конкор.

При подостром тиреоидите используются нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин и Преднизолон).

При подостром тиреоидите используют нестероидный противовоспалительный препарат Преднизолон.

Оперативное вмешательство

При токсическом многоузловом зобе выполняется удаление крупных узлов щитовидной железы. Кроме того, оперативное лечение рекомендовано при больших размерах органа, когда происходит сдавление трахеи и сосудов.

Вторым по эффективности радикальным способом лечения гипертиреоза является прием радиоактивного йода.

При этом методе происходит разрушение железы. Она перестает вырабатывать гормоны, при этом больному назначается пожизненная заместительная терапия.

Народные средства

Средства народной медицины могут применяться лишь в дополнение к основному лечению и только после консультации с лечащим врачом.

Поскольку при гиперфункции железы у пациентов наблюдается эмоциональная лабильность и излишняя раздражительность, полезно принимать травяные чаи из лекарственных растений, обладающих седативным действием: пустырник, валериана, мята. Травяной отвар можно добавлять и в ванну – теплая вода дает хороший расслабляющий эффект.

При гиперфункции железы полезно принимать травяные чаи из лекарственных растений, обладающих седативным действием.

Необходимо варить компоты с боярышником и шиповником – они укрепляют сердечно-сосудистую систему и помогают избавиться от тахикардии.

Перед использованием растительных лекарственных средств надо убедиться в отсутствии аллергической реакции на компоненты терапии.

Диета

1. При гиперфункции железы из рациона необходимо убрать все продукты, содержащие йод: морскую капусту и морепродукты.
2. Изменения в гормональном фоне повышают основной обмен, поэтому питание должно быть высококалорийным.
3. При тиреотоксикозе повышена потребность в витаминах и микроэлементах, соответственно, в рационе должны присутствовать овощи и фрукты.
4. Для нормализации работы пищеварительного тракта питаться надо дробно.
5. Запрещены к употреблению продукты, содержащие кофеин (крепкий кофе и чай, шоколад), из-за возбуждающего действия на нервную систему.
6. Полезны продукты, богатые кальцием – творог, молоко, сыр.
7. Не рекомендуется употреблять в пищу продукты, вызывающие брожение в кишечнике и запоры: рис, сливы, виноград, капусту, газированные напитки.

Больному не рекомендуется употреблять в пищу газированные напитки.

Осложнения

Самым опасным осложнением является развитие тиреотоксического криза. Данное состояние могут спровоцировать травмы, операции, стресс, инфекции. Характеризуется резким ухудшением состояния больного, с обострением симптоматики и развитием комы. При неадекватной терапии больные погибают от острой сердечной или надпочечниковой недостаточности.

Со стороны сердечно-сосудистой системы возможно развитие мерцательной аритмии, фибрилляции предсердий.

Долго существующий тиреотоксикоз вымывает кальций из костей, что опасно возникновением остеопороза.

Вылечить гипертиреоз можно, только следуя рекомендациям врача. Во избежание развития тяжелых осложнений заниматься самолечением не рекомендуется.

Гипертиреоз — знания для студентов-медиков и врачей

Гипертиреоз относится к симптомам, вызванным чрезмерно циркулирующими гормонами щитовидной железы. Обычно это вызвано гиперактивностью щитовидной железы, наиболее частыми причинами которой являются болезнь Грейвса (наиболее частая), токсический многоузловой зоб (МНГ) и токсическая аденома. В редких случаях гипертиреоз вызывается опухолями гипофиза, продуцирующими ТТГ (центральный гипертиреоз), чрезмерным производством β-ХГЧ (гестационная трофобластическая болезнь) или пероральным приемом гормонов щитовидной железы (искусственный гипертиреоз).Независимо от причины, наиболее распространенные симптомы гипертиреоза включают усталость, беспокойство, непереносимость тепла, повышенное потоотделение, сердцебиение и значительную потерю веса, несмотря на повышенный аппетит. Серологический тест на гормоны щитовидной железы подтверждает гипертиреоз, а измерение антитиреоидных антител, ультразвуковое исследование щитовидной железы и тесты на поглощение радиоактивного йода помогают определить этиологию. Лечение любой формы гипертиреоза включает начальный контроль симптомов с помощью бета-блокаторов и антитиреоидных препаратов с последующей окончательной терапией либо удалением щитовидной железы радиоактивным йодом, либо хирургическим вмешательством.

.

Все о гипертиреозе — бесконечная энергия, необъяснимая потеря веса — начальные симптомы сверхактивной щитовидной железы часто воспринимаются как «хорошие» симптомы. Вот почему гипертиреоз — одно из самых недиагностируемых эндокринных состояний. Но если его не остановить, это может привести к серьезным осложнениям. Мы здесь, чтобы дать вам четкие ответы на все важные вопросы.

Избранные голоса:

Бренесса Линдеман, доктор медицины , доцент кафедры хирургии и медицинского образования Университета Алабамы в Бирмингеме, где она является директором по эндокринной хирургии.

Дебби Чен, доктор медицины , клинический лектор и научный сотрудник отделения метаболизма, эндокринологии и диабета Мичиганского университета.

Кэролайн Т. Нгуен, доктор медицины , сертифицированный эндокринолог и доцент кафедры эндокринологии и гинекологии Медицинской школы Кека Университета Южной Калифорнии.

Гормоны щитовидной железы контролируют вас:

• обмен веществ
• дыхание
• пульс
• нервная система
• вес
• температура тела

Когда ваша щитовидная железа сверхактивна, процессы в вашем организме ускоряются.Это ускорение может вызвать:

• нервозность
• тревога
• учащенное сердцебиение
• тремор рук
• чрезмерное потоотделение
• потеря веса
• Трудность сна

Что вызывает гипертиреоз?

• Болезнь Грейвса. Болезнь Грейвса, наиболее частая причина гипертиреоза, представляет собой аутоиммунное заболевание, в результате которого организм вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы.Им страдает около 1% населения США.

• Гиперактивные узлы щитовидной железы. Шишки, которые растут на щитовидной железе и увеличивают выработку гормонов щитовидной железы.
• Тиреоидит. Это воспаление щитовидной железы, которое может возникать тремя разными способами:
  • Подострый: болезненное увеличение щитовидной железы, возможно, из-за вируса или бактерий.
  • Послеродовой период: возникает после родов у женщины.
  • Silent: Безболезненная, возможно увеличенная щитовидная железа, вероятно, из-за аутоиммунного состояния.
• Повышенное потребление йода. Некоторые продукты и лекарства содержат йод, и слишком большое его количество может вызвать чрезмерную стимуляцию щитовидной железы.
• Повышенный прием препаратов гормона щитовидной железы. Это иногда случается с пациентами, которые лечатся гормонами щитовидной железы для коррекции гипотиреоза (недостаточная активность щитовидной железы).

Кто подвержен риску гипертиреоза?

В США гипертиреоз поражает примерно 1 человека.2% населения. Хотя это происходит как у мужчин, так и у женщин, у женщин это в 10 раз чаще.

У вас повышенный риск гипертиреоза, если вы:

• Имеют семейный анамнез заболевания щитовидной железы
• Имеете злокачественную анемию (дефицит витамина B12)
• Имеют диабет 1 типа
• Имеете первичную надпочечниковую недостаточность, также известную как болезнь Аддисона (заболевание, при котором надпочечники не вырабатывают достаточного количества гормонов, таких как кортизол).
• Придерживайтесь диеты, богатой йодом, или принимайте лекарства, содержащие йод (например, амиодарон)
• Возраст старше 60 лет
• Были беременны в течение последних 6 месяцев
• Переносили операцию на щитовидной железе или у нее возникли проблемы с щитовидной железой, например зоб a.К.А. опухшая щитовидная железа

Каковы симптомы гипертиреоза?

Хотя гипертиреоз вызывает ряд симптомов (многие из которых связаны с весом и аппетитом), некоторые из них не кажутся явно связанными с этим заболеванием (например, повышенная тревожность и потоотделение). Вот что нужно искать.

Общие симптомы гипертиреоза включают:

• Изменения аппетита. В то время как более высокие уровни ТТГ, как сообщается, приводят к снижению потребления пищи, T ₃ , как было показано, делает прямо противоположное.Таким образом, в зависимости от того, какой гормон ваша щитовидная железа решит чрезмерно продуцировать, вы можете постоянно испытывать голод или чувствовать, что вообще теряете интерес к еде.
• Бессонница. Поскольку гипертиреоз чрезмерно стимулирует нервную систему, это может затруднить полноценный ночной сон. Помимо того, что вам трудно заснуть, вы также можете испытывать ночное потоотделение и просыпаться несколько раз после того, как ложитесь спать.
• Эмоциональные крайности. Беспокойство, раздражительность, перепады настроения и нервозность — вот некоторые из симптомов эмоциональной гиперактивности, которые могут возникнуть из-за сверхактивной щитовидной железы.
• Усталость или мышечная слабость. Как будто гипертиреоз еще не принес с собой тонны разнообразных симптомов, некоторые из его симптомов также могут иметь свои собственные sub -симптомы. Например, в результате вашей ночной борьбы за драгоценный сон, в котором нуждается ваше тело, вы можете почувствовать усталость или слабость в течение дня.
• Проблемы фертильности и менструации. Высокий уровень гормонов щитовидной железы может нарушить уровень других гормонов, нарушив вашу способность к зачатию. У девочек препубертатного возраста с гипертиреозом может наблюдаться задержка менструации, в то время как у менструирующих женщин может наблюдаться уменьшение менструального цикла (гипоменорея), а также пропущенные месячные (аменорея).
• Частые испражнения. Гипертиреоз также влияет на большую часть желудочно-кишечного тракта, в результате чего до четверти пациентов часто посещают туалет и испытывают регулярные приступы диареи.
• Тремор и шаткость рук. Если вы замечаете какие-либо беспорядочные, непроизвольные движения в руках или руках, это определенно признак того, что вам нужно пройти тестирование, стат. Гипертиреоз связан с двигательными расстройствами и может даже усугубить тремор, связанный с нейродегенеративным расстройством, болезнью Паркинсона, если его оставить для прогрессирования.
• Сердцебиение или нерегулярное сердцебиение. Это большой. Ваш гормон щитовидной железы напрямую влияет на ваше сердце. Итак, когда гипертиреоз увеличивает частоту сердечных сокращений, вы можете испытывать учащенное сердцебиение и нарушение сердечного ритма, также известные как фибрилляция предсердий.Излишне говорить, что все, что подвергает риску ваше сердце, следует воспринимать серьезно и немедленно решать.
• Непереносимость жары и чрезмерное потоотделение. Ваша щитовидная железа регулирует температуру вашего тела. Угадайте что? Когда ваша щитовидная железа вырабатывает больше гормонов щитовидной железы, чем нужно вашему организму, ваша температура также может повыситься. В результате вы можете оказаться сверхчувствительным к теплу и поту 24/7.
• Повышенный уровень сахара в крови. Заболевания щитовидной железы связаны с диабетом, и пациенты с диабетом, у которых развивается гипертиреоз, имеют более высокий риск осложнений.Гипертиреоз ускоряет метаболизм инсулина и увеличивает производство и всасывание глюкозы. Это может привести к повышенной инсулинорезистентности, что особенно проблематично, если вы страдаете диабетом.
• Проблемы с кожей, волосами и ногтями. Вы можете почувствовать истончение волос и кожи, покраснение лица, локтей и ладоней, ногти Пламмера (где тело ногтя отделяется от ногтевого ложа), сыпь и крапивницу или неожиданно поседеть в молодом возрасте.
• Тошнота и рвота. Связь между этими симптомами и гипертиреозом еще не получила широкого распространения, но новые исследования показывают, что они могут быть основными индикаторами состояния.
• Одышка. Ряд респираторных заболеваний может быть результатом гипертиреоза, в том числе:
  • Одышка (затрудненное или затрудненное дыхание)
  • Гипервентиляция (более глубокое и учащенное дыхание)
  • Легочная артериальная гипертензия (высокое кровяное давление в кровеносном сосуде, по которому кровь идет от сердца к легким)
• Внезапный паралич. Известный как тиреотоксический периодический паралич, этот относительно редкий симптом проявляется сильной мышечной слабостью и встречается только у людей с высоким уровнем гормонов. Он поражает преимущественно мужчин азиатского происхождения и латиноамериканского происхождения.
• Опухшее основание шеи и щитовидной железы. Увеличенная щитовидная железа, также называемая зобом, обычно безболезненна, но может вызвать кашель или, в более тяжелых случаях, затруднить глотание или дыхание.
• Колебания веса. Гипертиреоз, как известно, связан с потерей веса, и на то есть веские причины: он ускоряет ваш метаболизм, часто затрудняя, ​​а то и вовсе делая невозможным набор веса даже при повышенном потреблении пищи.Хотя это и менее распространено, ваш чрезмерный аппетит и, как следствие, потребление пищи могут возрасти до такой степени, что они опередят увеличение скорости метаболизма, что приведет к увеличению веса.

См. Другие симптомы гипертиреоза.

Как диагностируется гипертиреоз?

Раннее выявление важно, чтобы вы и ваш врач могли составить план лечения гипертиреоза до того, как он нанесет необратимый ущерб. Доктор Бренесса Линдеман, доцент кафедры хирургии и медицинского образования Университета Алабамы в Бирмингеме, подчеркивает необходимость того, чтобы люди с подозрительными симптомами защищали собственное здоровье и проходили обследование на гипертиреоз на ранней стадии, чтобы предотвратить серьезные осложнения, такие как остеопороз, преждевременная менопауза, или даже остановка сердца.

Методы диагностики гипертиреоза включают:

• Анализ истории болезни и симптомов
• Медицинский осмотр
• Ультразвуковое или ядерное сканирование вашей щитовидной железы, чтобы увидеть, есть ли у нее узелки, или определить, воспалена она или сверхактивна
• Анализы крови для измерения уровня гормонов щитовидной железы, в том числе:
  • Тиреотропный гормон (ТТГ)
  • Гормон щитовидной железы трийодтиронин (Т ₃ )
  • Гормон щитовидной железы тироксин (Т ₄ )
  • Антитело к тироидной пероксидазе (ТПО)

Как лечить гипертиреоз?

• Антитиреоидные препараты. Эти препараты препятствуют выработке гормонов щитовидной железы. Метимазол (торговая марка тапазол) является наиболее часто назначаемым лекарством от гипертиреоза, тогда как пропилтиоурацил (также известный как ПТУ) предпочтительнее в течение первого триместра беременности. Антитиреоидные препараты несут небольшой риск (0,2-0,5% пациентов с болезнью Грейвса) агранулоцитоза, который является редким, но серьезным заболеванием крови, которое может привести к смерти.

Доктор Дебби Чен, клинический лектор и научный сотрудник Мичиганского университета, рекомендует: «Пациенты, принимающие антитиреоидные препараты, такие как метимазол или пропилтиоурацил, должны регулярно проконсультироваться со своими врачами, чтобы определить, нужно ли корректировать дозу. на основании результатов тестирования функции щитовидной железы.Также важно, чтобы пациенты с болезнью Грейвса, находящиеся в стадии ремиссии, проконсультировались со своими врачами, чтобы отслеживать рецидив гипертиреоза ».

• Терапия радиоактивным йодом (RAI). Этот метод повреждает клетки, вырабатывающие гормоны щитовидной железы. Исторически это был предпочтительный метод лечения гипертиреоза среди американских врачей, хотя последние тенденции склоняют маятник к применению антитиреоидных препаратов. Терапия RAI рекомендуется тем, кто особенно уязвим для антитиреоидных препаратов и хирургического вмешательства.Хотя он широко считается безопасным и эффективным, недавнее исследование показало, что терапия RAI связана с небольшим, но значительным риском смерти от солидного рака (аномальный рост клеток в органе).
• Хирургия. Операция по удалению щитовидной железы (одной части или всей железы), также известная как тиреоидэктомия, может быть эффективным методом лечения гипертиреоза. Возможные осложнения включают гипокальциемию (низкий уровень кальция в крови) и обструкцию дыхательных путей, хотя и то и другое случается менее чем в 5% операций.

Ваш выбор лечения гипертиреоза будет зависеть от серьезности и первопричины ваших симптомов, вашего возраста, наличия беременности и любых других индивидуальных факторов здоровья.

В дополнение к этим возможностям ваш врач может также назначить бета-адреноблокаторы, чтобы свести к минимуму некоторые эффекты гормонов щитовидной железы на ваш организм, например, замедлить учащенное сердцебиение и уменьшить тремор рук.

Где я могу получить поддержку?

Гипертиреоз влияет на вас физически, психологически и эмоционально.Очень важно, чтобы у вас была сильная сеть людей, которым вы доверяете и к которым вы можете обратиться за поддержкой.

Все начинается с вашей семьи. Поскольку заболевание щитовидной железы передается в семье, быть честным и открытым со своими родственниками — лучшая политика, поскольку вы можете предупредить их о проблеме, о которой они даже не подозревали.

Чтобы помочь вам создать собственную сеть поддержки за пределами ваших близких, ознакомьтесь с ресурсами сообщества Graves ’Disease & Thyroid Foundation (GDATF), чтобы найти группу поддержки рядом с вами.Если вы не хотите уходить из дома, их онлайн-форум — еще один отличный ресурс для подключения и расширения вашей сети.

Помощь при гипертиреозе

• ThyroidChange. Если вы хотите присоединиться к сообществу, которое стремится к индивидуальному уходу и поддержке пациентов с заболеваниями щитовидной железы, не смотрите дальше. Вы также можете использовать их веб-сайт, чтобы узнать больше о заболевании щитовидной железы и его методах лечения, найти врача на основе определенных критериев и рекомендаций пациентов или назначить телемедицинскую встречу с врачом для лечения щитовидной железы.
• Американская ассоциация эндокринных хирургов (AAES). Поскольку при выборе тиреоидэктомии для лечения гипертиреоза критически важно найти опытного хирурга с большим объемом операций, эта организация упрощает эту задачу с помощью инструмента Surgeon Finder.

Каковы более серьезные осложнения гипертиреоза?

Люди с развитым и крайним гипертиреозом сталкиваются с множеством проблем, некоторые из которых опасны для жизни. Хорошая новость заключается в том, что многие пациенты не достигают такого уровня тяжести.Осложнения могут включать:

• Офтальмопатия Грейвса, также известная как заболевание щитовидной железы (заболевание глаз, вызывающее двоение в глазах, светочувствительность, боль в глазах и даже потерю зрения), которую вскоре можно будет лечить с помощью нового препарата под названием Тепротумумаб
• Нерегулярное сердцебиение, , которое может привести к:
  • тромбов
  • сердечная недостаточность
  • ход
  • другие проблемы с сердцем
• Тиреоидный шторм (опасное для жизни состояние, возникающее в результате серьезного стресса, такого как травма, сердечный приступ или инфекция)
• Осложнения беременности
  • повышенное давление при беременности
  • низкая масса тела при рождении
  • выкидыш
  • преждевременные роды
• Истончение костей и остеопороз

Итог: Чем дольше у вас гипертиреоз и вы не лечитесь, тем выше риск пожизненных осложнений, даже после лечения.Поскольку более 60 процентов людей с заболеванием щитовидной железы остаются невыявленными, важно прислушиваться к своему телу, прежде чем обратимые симптомы, такие как потеря веса и бессонница, станут опасными для жизни проблемами, такими как нерегулярное сердцебиение (аритмия), потеря костной массы (остеопороз) и бесплодие ( ранняя менопауза).

Сделай одно дело прямо сейчас

Расслабьтесь! Ключевым моментом является замедление хода вещей, даже если это кажется нелогичным, учитывая все «ускоренные» эффекты состояния. GDATF рекомендует заниматься йогой, тайцзи, самогипнозом и медитацией.

FAQ: Часто задаваемые вопросы

Болезнь Грейвса — это то же самое, что гипертиреоз?

Болезнь Грейвса — это аутоиммунное заболевание, которое приводит к гипертиреозу и является наиболее частой его причиной, но это не одно и то же. Хотя все пациенты с болезнью Грейвса страдают гипертиреозом, пациенты с гипертиреозом не обязательно могут иметь болезнь Грейвса (также известную как гипертиреоз не Грейвса).

При болезни Грейвса организм вырабатывает антитело (белок, вырабатываемый для защиты от вирусов или бактерий), называемое иммуноглобулином, стимулирующим щитовидную железу (TSI), которое заставляет щитовидную железу вырабатывать слишком много гормона щитовидной железы (гипертиреоз).Болезнь Грейвса передается в семье и чаще встречается у женщин.

Гипо тиреоидизм против Гипер тиреоидизм: в чем разница?

Вся разница сводится к небольшому префиксу в каждом слове: hyper означает «больше» или «преувеличение», а hypo, означает «меньше» или «ниже». Когда дело доходит до тиреоидизма, гипер- означает сверхактивную щитовидную железу, а гипо- означает малоактивную.

Гипотиреоз, или недостаточная активность щитовидной железы, на самом деле может быть вызван лечением гипертиреоза, так как вся их цель — снизить активность щитовидной железы.Но эти методы лечения иногда слишком сильно склоняют чашу весов. Считайте это излишеством.

Что мне есть, чтобы справиться с гипертиреозом?

При гипертиреозе более важно контролировать то, что вы не едите. Высокий уровень потребления йода может усугубить гипертиреоз, поэтому рекомендуется следить за потреблением йода. Ищите способы ограничить употребление йода в своем рационе, ограничив потребление таких продуктов, как рыба, водоросли, креветки, молочные продукты и зерновые продукты (например, хлопья и хлеб).

Обязательно посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства или добавки с йодом. Натрий также может вызывать отек (опухоль), который часто встречается при болезни Грейвса, поэтому вам также следует следить за потреблением соли.

Хотя особой диеты при гипертиреозе не существует, есть продукты, которые могут немного ускорить борьбу с гипертиреозом. Поскольку некоторые симптомы могут истощить вашу энергию, вам следует есть много свежих фруктов и овощей, чтобы получать стабильный запас витаминов и минералов, необходимых вашему организму.Ягоды — разумный выбор, потому что они богаты антиоксидантами, в то время как крестоцветные овощи, такие как брокколи, цветная капуста и капуста, содержат соединения, называемые гойтрогенами, которые фактически могут снизить выработку гормонов щитовидной железы в организме.

Гипертиреоз проходит сам по себе?

Обычно нет. К сожалению, вы даже не можете многое сделать самостоятельно, чтобы избавиться от этого состояния. Если вы хотите свести к минимуму многие риски для здоровья, связанные с гипертиреозом, лучшее, что вы можете сделать, это попросить своего врача как можно раньше пройти обследование, если у вас проявляются симптомы.Чем раньше он будет обнаружен и план лечения гипертиреоза будет реализован, тем больше у вас шансов успешно победить его.

Быстрые факты о гипертиреозе

• Гипертиреоз поражает 1,2% населения США
• Женщины более чем в 10 раз чаще страдают гипертиреозом
• Если вам больше 60 лет, у вас повышенный риск развития гипертиреоза
• 6 месяцев после родов — время высокого риска гипертиреоза
• Болезнь Грейвса поражает 1% U.S. Население
чел.

Обновлено: 13.08.20

Симптомы гипертиреоза

.

Гипертиреоз — Диагностика и лечение

Диагноз

Гипертиреоз диагностируется с помощью:

• История болезни и медицинский осмотр. Во время обследования врач может попытаться обнаружить легкую дрожь в ваших пальцах, когда они вытянуты, гиперактивные рефлексы, изменения глаз и теплую влажную кожу. Ваш врач также осмотрит вашу щитовидную железу, когда вы глотаете, чтобы увидеть, увеличена ли она, бугристая или болезненная, и проверит ваш пульс, чтобы определить, быстрый или нерегулярный.

• Анализы крови. Анализы крови, измеряющие тироксин и тиреотропный гормон (ТТГ), могут подтвердить диагноз. Высокий уровень тироксина и низкий уровень ТТГ или его отсутствие указывают на сверхактивную щитовидную железу. Количество ТТГ важно, потому что это гормон, который сигнализирует вашей щитовидной железе о необходимости вырабатывать больше тироксина.

  Эти тесты особенно необходимы пожилым людям, у которых могут отсутствовать классические симптомы гипертиреоза.

  Анализы крови на щитовидную железу могут дать ложные результаты, если вы принимаете биотин — добавку витамина B, которая также может быть найдена в поливитаминах.Сообщите своему врачу, используете ли вы биотин или поливитамины с биотином. Чтобы обеспечить точность теста, прекратите прием биотина как минимум за 12 часов до взятия крови.

Если анализы крови показывают гипертиреоз, ваш врач может порекомендовать один из следующих тестов, чтобы определить, почему ваша щитовидная железа сверхактивна:

• Тест на поглощение радиоактивного йода. Для этого теста вы принимаете небольшую пероральную дозу радиоактивного йода (радиоактивный йод), чтобы узнать, сколько его накопится в вашей щитовидной железе.Вы будете проверены через четыре, шесть или 24 часа, а иногда и через все три периода времени, чтобы узнать, сколько йода усвоила ваша щитовидная железа.

  Высокое потребление радиоактивного йода указывает на то, что ваша щитовидная железа вырабатывает слишком много тироксина. Наиболее вероятная причина — болезнь Грейвса или гиперфункция узлов щитовидной железы. Если у вас гипертиреоз и потребление радиоактивного йода низкое, это указывает на то, что тироксин, накопленный в железе, попадает в кровоток, что может означать, что у вас тиреоидит.

• Сканирование щитовидной железы. Во время этого теста вам вводят радиоактивный изотоп в вену на внутренней стороне локтя или иногда в вену на руке. Затем вы ложитесь на стол, вытянув голову назад, а специальная камера создает изображение вашей щитовидной железы на экране компьютера. Этот тест показывает, как йод накапливается в щитовидной железе.
• УЗИ щитовидной железы. В этом тесте используются высокочастотные звуковые волны для получения изображений щитовидной железы.Ультразвук может лучше обнаруживать узлы щитовидной железы, чем другие тесты, и при этом нет никакого воздействия радиации.

Лечение

Существует несколько способов лечения гипертиреоза. Лучший подход для вас зависит от вашего возраста, физического состояния, основной причины гипертиреоза, личных предпочтений и серьезности вашего заболевания. Возможные варианты лечения включают:

• Йод радиоактивный. При приеме внутрь радиоактивный йод поглощается вашей щитовидной железой, вызывая ее сокращение.Симптомы обычно проходят в течение нескольких месяцев. Избыток радиоактивного йода выводится из организма в течение недель или месяцев.

  Это лечение может привести к снижению активности щитовидной железы настолько, что это будет считаться недостаточной активностью (гипотиреоз), и в конечном итоге вам может потребоваться ежедневный прием лекарств для замены тироксина.

• Антитреоидные препараты. Эти лекарства постепенно уменьшают симптомы гипертиреоза, предотвращая выработку щитовидной железой избыточного количества гормонов.К ним относятся метимазол (тапазол) и пропилитиоурацил. Симптомы обычно начинают улучшаться в течение нескольких недель или месяцев, но лечение антитероидными препаратами обычно продолжается не менее года, а часто и дольше.

  Для некоторых людей это решает проблему навсегда, но у других может случиться рецидив. Оба препарата могут вызвать серьезное повреждение печени, иногда приводящее к смерти. Поскольку пропилтиоурацил вызвал гораздо больше случаев повреждения печени, его обычно следует использовать только тогда, когда вы не переносите метимазол.

  У небольшого числа людей, страдающих аллергией на эти препараты, может развиться кожная сыпь, крапивница, жар или боль в суставах. Они также могут сделать вас более восприимчивыми к инфекции.

• Бета-блокаторы. Хотя эти препараты обычно используются для лечения высокого кровяного давления и не влияют на уровни щитовидной железы, они могут облегчить симптомы гипертиреоза, такие как тремор, учащенное сердцебиение и сердцебиение. По этой причине ваш врач может прописать их, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше, пока уровень щитовидной железы не станет ближе к норме.Эти лекарства обычно не рекомендуются людям, страдающим астмой, а побочные эффекты могут включать усталость и сексуальную дисфункцию.

• Хирургия (тиреоидэктомия). Если вы беременны или по какой-либо другой причине не переносите антитиреоидные препараты и не хотите или не можете проходить терапию радиоактивным йодом, вы можете быть кандидатом на операцию на щитовидной железе, хотя этот вариант возможен только в некоторых случаях. случаи.

  При тиреоидэктомии ваш врач удаляет большую часть вашей щитовидной железы.Риски этой операции включают повреждение голосовых связок и паращитовидных желез — четырех крошечных желез, расположенных на задней стороне щитовидной железы, которые помогают контролировать уровень кальция в крови.

  Кроме того, вам понадобится пожизненное лечение левотироксином (Levoxyl, Synthroid и др.), Чтобы обеспечить ваш организм нормальным количеством гормона щитовидной железы. Если паращитовидные железы также удалены, вам понадобятся лекарства, чтобы поддерживать нормальный уровень кальция в крови.

Офтальмопатия Грейвса

Если болезнь Грейвса поражает ваши глаза (офтальмопатия Грейвса), вы можете управлять легкими признаками и симптомами, используя искусственные слезы и смазочные гели, избегая ветра и яркого света.Если ваши симптомы более серьезны, ваш врач может порекомендовать лечение кортикостероидами, такими как преднизон, для уменьшения отека за глазными яблоками.

Два препарата — ритуксимаб (Ритуксан) и тепротумумаб — используются для лечения офтальмопатии Грейвса, несмотря на то, что пока нет убедительных доказательств их эффективности. Тепротумумаб получил ускоренное одобрение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов на основе одного небольшого исследования. Необходимы дополнительные исследования обоих препаратов для лечения офтальмопатии Грейвса.

В некоторых случаях возможна хирургическая процедура:

• Хирургия орбитальной декомпрессии. Во время этой операции ваш врач удаляет кость между глазницей и пазухами — воздушные пространства рядом с глазницей. Когда процедура проходит успешно, она улучшает зрение и дает вашим глазам возможность вернуться в нормальное положение. Но существует риск осложнений, в том числе двоение в глазах, которое сохраняется или появляется после операции.
• Хирургия глазных мышц. Иногда рубцовая ткань от офтальмопатии Грейвса может стать причиной слишком короткой одной или нескольких глазных мышц. Это нарушает выравнивание глаз, что приводит к двоению в глазах. Операция на глазных мышцах может помочь исправить двоение в глазах, отрезав пораженную мышцу от глазного яблока и прикрепив ее дальше назад.

Образ жизни и домашние средства

Как только вы начнете лечение, симптомы гипертиреоза должны исчезнуть, и вы начнете чувствовать себя намного лучше.Однако ваш врач может порекомендовать вам остерегаться йода в своем рационе, потому что он может вызвать гипертиреоз или усугубить его.

Келп, дульсе и другие водоросли содержат много йода. Сироп от кашля и поливитамины также могут содержать йод.

Болезнь Грейвса

Если у вас офтальмопатия или дермопатия Грейвса, следующие рекомендации могут помочь вашим глазам или коже:

• Не курите. Курение связано с развитием офтальмопатии Грейвса и может ухудшить состояние после лечения.
• Держите глаза смазанными. Глазные капли могут уменьшить сухость и царапание в любое время дня. Если глаза не закрываются полностью, закройте веки лентой или используйте смазывающий гель перед сном, чтобы роговица не высыхала. Холодный компресс также может уменьшить влажность.
• Защитите глаза. Носите солнцезащитные очки, чтобы защитить глаза от солнца и ветра.
• Держите голову вверх. Поднятие изголовья кровати может уменьшить отек и уменьшить давление на глаза.
• Попробуйте кремы от опухшей кожи, отпускаемые без рецепта. Кремы, отпускаемые без рецепта, содержащие гидрокортизон (Cortizone-10 и другие), могут помочь уменьшить покраснение и отечность кожи голеней и стоп. Чтобы получить эти кремы, обратитесь к фармацевту.

Помощь и поддержка

Если вам поставили диагноз гипертиреоз, самое главное — получить необходимую медицинскую помощь. После того, как вы и ваш врач определились с курсом действий, вы можете сделать несколько вещей, которые помогут вам справиться с этим заболеванием и поддержат ваше тело в процессе его заживления.

• Регулярно выполняйте физические упражнения. Физические упражнения в целом помогут вам чувствовать себя лучше и улучшат мышечный тонус и сердечно-сосудистую систему. Упражнения с весовой нагрузкой важны для людей с болезнью Грейвса, поскольку они помогают поддерживать плотность костей. Упражнения также могут помочь снизить аппетит и повысить уровень энергии.
• Изучите методы релаксации. Многие техники релаксации могут помочь вам сохранить позитивный настрой, особенно когда вы справляетесь с болезнью.Хорошо известно, что при болезни Грейвса стресс является фактором риска, поэтому умение расслабляться и достигать баланса в жизни может помочь поддерживать физическое и психическое благополучие.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения лечащего врача. Однако в некоторых случаях вас могут немедленно направить к врачу, который специализируется на железах, секретирующих гормоны (эндокринолог). Если у вас есть поражение глаз, вас также могут направить к глазному врачу (офтальмологу).

Хорошо подготовиться к встрече. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и узнать, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

• Помните о любых ограничениях до записи на прием. При записи на прием спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее.
• Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
• Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
• Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете, особенно любых добавок или витаминов, содержащих биотин.
• Возьмите с собой члена семьи или друга, , если возможно. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить информацию, которую вы пропустили или забыли.
• Запишите вопросы, которые можно задать своему врачу.

Подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время с врачом. Вот несколько основных вопросов, которые следует задать врачу при гипертиреозе:

• Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
• Есть ли другие возможные причины?
• Какие тесты мне нужны?
• Является ли мое состояние временным или продолжительным?
• Какие варианты лечения доступны и что вы мне порекомендуете?
• У меня другие проблемы со здоровьем.Как я могу вместе управлять этими условиями?
• Стоит ли обратиться к специалисту?
• Есть ли общая альтернатива прописываемому вами лекарству?
• У вас есть брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать любые другие актуальные вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, в том числе:

• Когда у вас появились симптомы?
• Ваши симптомы были постоянными или случайными?
• Насколько серьезны ваши симптомы?
• Что может улучшить ваши симптомы?
• Что усугубляет ваши симптомы?
• Есть ли у других членов вашей семьи заболевание щитовидной железы?
• Проходили ли вы в последнее время рентгенологические исследования с внутривенным контрастированием?

Январь07, 2020

.

Гипертиреоз | Болезнь Грейвса | Сверхактивная щитовидная железа

Что такое гипертиреоз?

Гипертиреоз, или сверхактивная щитовидная железа, возникает, когда ваша щитовидная железа вырабатывает больше гормонов щитовидной железы, чем нужно вашему организму.

Щитовидная железа — это небольшая железа в форме бабочки в передней части шеи. Он вырабатывает гормоны, контролирующие то, как организм использует энергию. Эти гормоны влияют почти на каждый орган вашего тела и контролируют многие из наиболее важных функций вашего тела. Например, они влияют на ваше дыхание, частоту сердечных сокращений, вес, пищеварение и настроение.Без лечения гипертиреоз может вызвать серьезные проблемы с сердцем, костями, мышцами, менструальным циклом и фертильностью. Но есть методы лечения, которые могут помочь.

Что вызывает гипертиреоз?

Гипертиреоз имеет несколько причин. В их числе

• Болезнь Грейвса, аутоиммунное заболевание, при котором ваша иммунная система атакует вашу щитовидную железу и заставляет ее вырабатывать слишком много гормонов. Это самая частая причина.
• Узлы щитовидной железы, новообразования на щитовидной железе.Обычно они доброкачественные (не рак). Но они могут стать сверхактивными и вырабатывать слишком много гормонов щитовидной железы. Узлы щитовидной железы чаще встречаются у пожилых людей.
• Тиреоидит, воспаление щитовидной железы. Это вызывает утечку накопленного гормона щитовидной железы из вашей щитовидной железы.
• Слишком много йода. Йод содержится в некоторых лекарствах, сиропах от кашля, морских водорослях и добавках на их основе. Прием слишком большого количества их может привести к тому, что ваша щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы.
• Слишком много лекарства от щитовидной железы.Это может произойти, если люди, принимающие гормоны щитовидной железы для лечения гипотиреоза (недостаточная активность щитовидной железы), принимают слишком много их.

Кто подвержен риску гипертиреоза?

У вас повышенный риск гипертиреоза, если вы

• Женщина
• Возраст старше 60 лет
• Были беременны или родили ребенка в течение последних 6 месяцев
• Перенесли операцию на щитовидной железе или имели проблемы с щитовидной железой, например зоб
• Имеют семейный анамнез заболевания щитовидной железы
• Имеете злокачественную анемию, при которой организм не может производить достаточно здоровых эритроцитов из-за недостатка витамина B12
• Страдаете диабетом 1 типа или первичной надпочечниковой недостаточностью, гормональным расстройством
• Получите слишком много йода из-за употребления большого количества йодосодержащих продуктов или употребления йодсодержащих лекарств или добавок

Каковы симптомы гипертиреоза?

Симптомы гипертиреоза могут варьироваться от человека к человеку и могут включать

• Нервозность или раздражительность
• Усталость
• Слабость мышц
• Проблемы, переносящие жару
• Проблемы со сном
• Тремор, обычно в руках
• Учащенное и нерегулярное сердцебиение
• Частые испражнения или диарея
• Похудание
• Перепады настроения
• Зоб, увеличенная щитовидная железа, из-за которой ваша шея может выглядеть опухшей.Иногда это может вызвать проблемы с дыханием или глотанием.

У взрослых старше 60 лет могут быть другие симптомы, чем у молодых людей. Например, они могут потерять аппетит или отказаться от других людей. Иногда это можно принять за депрессию или слабоумие.

Какие еще проблемы может вызывать гипертиреоз?

Если гипертиреоз не лечить, он может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, в том числе

• Нерегулярное сердцебиение, которое может привести к образованию тромбов, инсульту, сердечной недостаточности и другим проблемам с сердцем
• Заболевание глаз под названием офтальмопатия Грейвса.Это может вызвать двоение в глазах, светочувствительность и боль в глазах. В редких случаях это может привести к потере зрения.
• Истончение костей и остеопороз
• Проблемы с фертильностью у женщин
• Осложнения беременности, такие как преждевременные роды, низкий вес при рождении, высокое кровяное давление во время беременности и выкидыш

Как диагностируется гипертиреоз?

Чтобы поставить диагноз, обратитесь к врачу

• Изучит вашу историю болезни, в том числе спросит о симптомах
• Пройдут медицинский осмотр
• Может проводить тесты щитовидной железы, например

Какие методы лечения гипертиреоза?

Лечение гипертиреоза включает лекарства, радиойодтерапию и хирургию щитовидной железы:

• Лекарства от гипертиреоза включают
  • Антитиреоидные лекарства, которые заставляют вашу щитовидную железу вырабатывать меньше гормонов щитовидной железы.Вероятно, вам нужно будет принимать лекарства от 1 до 2 лет. В некоторых случаях может потребоваться принимать лекарства в течение нескольких лет. Это простейшее лечение, но часто не навсегда.
  • Бета-блокаторы лекарства, которые могут уменьшить такие симптомы, как тремор, учащенное сердцебиение и нервозность. Они действуют быстро и могут помочь вам почувствовать себя лучше, пока не подействуют другие методы лечения.
• Радиойодтерапия — распространенное и эффективное лечение гипертиреоза.Это предполагает прием радиоактивного йода внутрь в виде капсул или жидкости. Это медленно разрушает клетки щитовидной железы, вырабатывающие гормон щитовидной железы. Не влияет на другие ткани организма. Почти у всех, кто лечится радиоактивным йодом, позже развивается гипотиреоз. Это потому, что клетки, продуцирующие гормоны щитовидной железы, разрушены. Но гипотиреоз легче лечить, и он вызывает меньше серьезных проблем со здоровьем, чем гипертиреоз.
• Операция по удалению части или большей части щитовидной железы выполняется в редких случаях.Это может быть вариант для людей с большим зобом или беременных женщин, которые не могут принимать антитиреоидные препараты. Если вам удалили всю щитовидную железу, вам нужно будет принимать лекарства от щитовидной железы до конца жизни. Некоторым людям, у которых удалена часть щитовидной железы, также необходимо принимать лекарства.

Если у вас гипертиреоз, важно не получать слишком много йода. Поговорите со своим врачом о том, каких продуктов, добавок и лекарств вам следует избегать.

NIH: Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек

.

No related posts.