Врач рассказал, кому не стоит промывать нос солевым раствором для профилактики заболеваний — Общество

МОСКВА, 9 апреля. /ТАСС/. Промывать нос солевым раствором для профилактики новой коронавирусной инфекции можно только при наличии слизи, в обратном случае это может привести к раздраженности слизистой и даже кровотечению. Об этом ТАСС в четверг сообщил руководитель ЛОР-клиники, кандидат медицинских наук, врач высшей категории Владимир Зайцев.

Ранее Минздрав России опубликовал временные методических рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции. Там, в частности, указывается, что в качестве терапии возможно использование изотонический раствор натрия хлорида.

«Солевым раствором промывать нос можно, а некоторым даже нужно для очищения носоглотки. Приходя домой с улицы в носу есть слизь, эту слизь нужно отмыть. Поскольку соль обладает гигроскопичностью — тянет на себя, соль оттягивает, в том числе слизь, она будет лучше отсмаркиваться, — рассказал Зайцев. — Но если полость носа чистая изначально, никакой слизи нет, если нос не заложен и дышит нормально, то промывать нет необходимости».

Врач пояснил, если слизистая носа иссушена, то промывание солевым раствором может ухудшить ситуацию. В частности, это может привести к раздражению слизистой, воспалению, вплоть до кровотечения и образования корок. Зайцев также отметил, что в качестве профилактики коронавируса можно использовать аптечные противовирусную препараты для полости носа, стимулирующие иммунитет слизистой носоглотки. Такие препараты лучше применять перед выходом на улицу.

Солевой раствор и другая профилактика

Если же человек решил приготовить солевой раствор самостоятельно, то воду нужно брать обязательно кипяченную и средней температуры. «Соль должна быть крупная, лучше всего морская, но это не должна быть соль для ванной, потому что она грязная и не предназначена для слизистых носа и глотки. соль. Мы берем из расчета на 200 мл — стакан воды, можно использовать не больше одной чайной ложки, а лучше половину», — рассказал специалист.

Однако Зайцев советует больше отдавать предпочтение уже готовым аптечным растворам, чтобы минимизировать риск осложнений при неправильно сделанной процедуре. «Раствор, когда мы самостоятельно начинаем промывать, может не только остаться в полости носа, но и попасть в носоглотку, <…> спровоцировать задолженность уха, оглушенность и воспаление среднего уха. Лучше приобретенного раствора в аптеке ничего не придумаешь, там концентрация правильная, с ним удобней и безопасней проделывать процедуру», — отметил он.

Эксперт также советует для профилактики инфекций использовать антисептики на водной основе, например, «Мирамистин» или «Хлоргексидин». Лучше всего, чтобы они находились всегда на видном месте, чтобы не забывать пользоваться. «Например, в ванной комнате. <…> Если даже нос дышит, брызнуть в каждую ноздрю, если это спрей, или закапать несколько капель. Горло можно также сбрызнуть, прополоскать и выплюнуть», — заключил он.

Врач рассказал, как правильно промывать нос и горло в период коронавируса

Фото: depositphotos/ilona75

Главный врач ЛОР-клиники, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев рассказал Москве 24 о соблюдении профилактических мероприятий в период распространения коронавируса.

Он рассказал, что в этот период следует уделить особое внимание носу и горлу. Так, Зайцев посоветовал утром натощак закапывать противовирусные капли в нос и обрабатывать его оксолиновой мазью, а вечером следует промыть нос соляным раствором.

Для горла Зайцев рекомендовал использовать настой календулы, который способен смягчить слизистую оболочку, а также полоскать горло антисептиками на водной основе.

«Категорически не нужно промывать мылом в носу. Если мыльный раствор попадает в нос, то в носу будет жжение, зуд. Кто-то еще умудряется засовывать в нос ломтики мыла. То, что есть у нас в квартире мыло, соль, сода, не значит, что теперь нужно всем этим спасаться», – заявил врач.

Он посоветовал в период повышенной заболеваемости употреблять аскорбиновую кислоту и витамины С, Д. Дома он рекомендовал поставить увлажнители воздуха, чаще мыть руки или пользоваться гелем на спиртовой основе.

В качестве мер по профилактике распространения заболевания с 18 марта до 1 мая в Россию недоступен въезд иностранных граждан и лиц без гражданства. В Москве ввели новые ограничения. В частности, нельзя проводить любые досуговые мероприятия с числом участников более 50 человек единовременно.

В российских школах объявят каникулы с 23 марта по 12 апреля. В учреждениях организуют дистанционное обучение. Сдача досрочных ЕГЭ переносится на основной период – на июнь.

Первые случаи заражения коронавирусом COVID-19 были обнаружены в китайском городе Ухань в конце декабря 2019 года. 11 марта ВОЗ объявила пандемию коронавируса в мире.

Всего в России число заболевших достигло 147. Все госпитализированные находятся в инфекционных боксах. В мире заражено более 179 тысяч человек.

На базе службы скорой помощи создан call-центр по COVID-19

Читайте также

Спа для носа — статья в газете клиники EMS «На здоровье»

Не пуд соли

Можно приобрести в аптеке готовый раствор для промывания носа. Такие препараты содержат изотонический раствор – раствор хлорида натрия, то есть соли, в концентрации 0,9%. Также существуют препараты на основе морской воды.

Раствор можно приготовить и самостоятельно. Для этого необходимо растворить половину чайной ложки обычной соли в стакане теплой воды. Температура раствора должна быть комфортной и приближенной к температуре тела – 36,6 градуса. Слишком горячей водой можно травмировать слизистую носа. Точную концентрацию соли определяют индивидуально: если раствор будет щипать, обязательно добавьте воды и сделайте его менее соленым. 

Промывание носа помогает лучше работать лекарствам – спреям, каплям и мазям.

Обычный насморк вызывают более 100 различных вирусов.

Кроме этого, промывать нос можно слабым отваром из трав, например, ромашки, мать-и-мачехи, шалфея или другой травы с противовоспалительным действием, если отсутствует аллергическая реакция на травы.

При сильной заложенности носа и обильном отделяемом можно использовать для промывания гипертонические солевые растворы (Аквалор Форте, Аквалор Экстрафорте, Аквамарис Стронг). За счет осмотического действия гипертонические растворы способствуют уменьшению отека слизистой оболочки. Однако это не исключает необходимости использования сосудосуживающих препаратов!

При дыхании ртом, а не носом, в организм поступает только 70% необходимого человеку кислорода. Неправильное дыхание приводит к возникновению головных болей, быстрой утомляемости и ослаблению памяти

Простая техника

Во время промывания нос должен дышать. Если он заложен, до процедуры нужно воспользоваться сосудосуживающими каплями. Промывать нос надо хотя бы за полчаса до выхода на улицу. Для домашнего промывания можно использовать заварочный чайник, спринцовку или обычный шприц без иглы, в которые нужно набрать приготовленный раствор. Наклонитесь над раковиной, голову поверните вбок, дышите ртом. Введите носик чайника или наконечник спринцовки/шприца в ноздрю и под давлением, но не слишком резко введите раствор в нос. Раствор, обогнув носовую перегородку, вытечет через другую ноздрю. Проделайте то же самое со второй ноздрей и после процедуры высморкайтесь. Если что-то пошло не так и раствор не вытек из другой ноздри, оставьте эксперименты и лучше обратитесь к врачу. Иногда пациенты путают домашнее промывание носа и процедуры по промыванию полости носа и околоносовых пазух, которые проводит врач и которые в народе называют «кукушкой». «Кукушка» – лечебная процедура, которая назначается врачом при некоторых формах воспаления носоглотки и околоносовых пазух у детей и взрослых и проводится с помощью специального аппарата в клинике. Она не заменяет и не исключает самостоятельного промывания носа в домашних условиях.

Когда промывать нельзя

Противопоказания к промыванию носа – это наличие опухолевых образований в полости носа, предрасположенность к носовым кровотечениям, воспаление среднего уха или риск его возникновения, аллергическая реакция на компоненты раствора. Также бесполезно самостоятельно промывать нос при наличии полипов. Если же насморк держится больше недели или изменился цвет отделяемого, нужно обратиться к врачу, чтобы исключить развитие осложнений. 

🧬 Промывания носа и средние отиты

Наверное, самое распространенное заблуждение, которое слышит ЛОР врач, долгое время практиковавший в Израиле: промывание носа солевыми растворами может спровоцировать острый средний отит. Разбираемся с этим мифом вместе с Олегом Абрамовым, хирургом отоларингологом GMS Clinic.

О полезных свойствах солевых растворов было известно еще до нашей эры в трактатах Хинду и Аюрведа. Так что примем положительные стороны промывания как факт доказанный. Но что же насчет безопасности и мифов по поводу солевых растворов? Вариаций этого заблуждения много. «Нам сказали, что нельзя промывать нос из-за риска острого среднего отита». «Нас поругали и сказали, что из-за того, что мы промывали нос солевыми растворами, у нас возник отит». «Мы неправильно промывали нос, и у нас возник отит». «Нам сказали, что можно использовать только капли или спрей, потому что так не возникают отиты».

Поражает не столько само заблуждение, сколько его распространенность. Консультируя пациентов не только из Москвы, но и по России, повсеместно приходится отвечать на вопросы — так ли это?

Прежде чем подтверждать или опровергать данное утверждение, давайте вспомним какие виды солевых растворов есть:

• Изотонические 0,9% — обычный физ. раствор
• Гипертонические 1,5-3% — растворы с повышенным содержанием солей
• Гипотонические — ниже 0,9% — не используются в ЛОР практике

Формы выпуска:

• Капли — форма, при которой раствор подается с капельным дозированием
• Спреи — форма, при которой осуществляется подача раствора в виде мелкодисперсной пыли/струи
• Промывания — форма, при которой солевой раствор попадает в нос в виде потока воды под низким давлением, наподобие выливающейся воды из чайника.

Научные доказательства

1. Солевые растворы хорошо переносятся детьми (возраст 2-18 лет), не вызывает или вызывает минимальное количество побочных эффектов (которые также могут возникать у взрослых).
2. Солевые растворы чаще вызывают опасения у родителей, чем у детей. В одном большом исследовании отмечается, что адаптация у детей происходит к 7-14 дню и около 95% детей и родителей удовлетворены применением раствора.
3. Доказано, что использование солевых растворов у детей до 2 лет (3 раза в день, с последующим отсасыванием) снижает риск отитов.
4. Промывание носа при неправильной технике может вызвать дискомфорт и боль в ушах. Но это не отит, а последствия неправильного использования. Например, неправильная концентрация или температура, не соответствующая 33-37 градусам, с большой вероятностью будет причинять вам дискомфорт, боль и усиление заложенности носа.
5. Риски отитов присутствуют у всех детей до 7 лет, это связано с незрелостью слуховой трубы и не зависит от того используется солевой раствор или нет.
6. Ни в одном уважаемом источнике не указано, что солевой раствор является фактором риска. В том числе не сведений о том, какая из форм и концентраций наиболее «опасны».
7. Согласно данным FDA (аналог Роспотребнадзора в США) не существует ограничений в использовании солевых растворов у детей, как в отношении концентрации, так и формы выпуска. Отмечена только необходимость согласования с педиатром данного назначения, правильности использования, кратности и длительности применения.

Стечение обстоятельств или рандомальные отклонения

В жизни мы сами выбираем, кому верить, а кому — нет. Данный обзор не призывает записывать кого-либо в шарлатаны, но объясняет, что без видимых доказательств, слова и фразы, указанные выше, ничем не отличаются от сказок и небылиц. Утверждаете что-то? Докажите. Приведите исследования, качественные или объективные данные. Нет таких? Тогда извините. Истории типа: «мы начали промывать, и у нас возник отит», приходится слышать регулярно. Но почему не рассмотреть вариант, что отит начал развивать ранее, и солевой раствор тут ни при чем. Как доказать, что отит не стал развиваться ранее? Острый отит в некоторых ситуациях имеет настолько быстрое развитие, что через 2 часа после осмотра, на котором выявлено «легкое покраснение», уже может быть прорыв гноя из уха.

Моё здоровье

Организм малыша состоит из множества систем, которые выполняют различные функции. Одной из главных систем организма является дыхательная. Органы дыхания выполняют основную функцию — внешнее дыхание. Внешнее дыхание представляет собой газообмен между окружающим воздухом и легкими. Процесс дыхания реализуется за счет верхних, средних и нижних органов дыхания. К верхним относятся: нос и глотка. К средним: гортань, трахея, бронхи. Нижние органы дыхания представлены бронхиолами и альвеолами. Рассмотрение данной темы требует от себя понимания строения носа у детей раннего возраста. На данном моменте остановимся более подробнее. 

Нос малыша довольно мал. Носовые ходы очень узкие. Слизистая оболочка носа очень нежная и ранимая. В ней проходит большое количество кровеносных сосудов. Учитывая вышесказанное, даже незначительное воспаление слизистой приводит к выраженному затруднению дыхания. Стоит также отметить, что дышать через рот дети первых шести месяцев не могут. Это связано с относительно большим размером языка, который оттесняет надгортанник кзади. 

Воспаление слизистой оболочки носа имеет медицинский термин — ринит. Как правило, ринит сопровождается заложенностью и насморком. Нередко возникает частое чихание. Причиной ринита могут быть различные факторы. Одними из наиболее вероятных причин насморка у детей является аллергия и вирусная инфекция. В данном случае, под аллергией может подразумеваться аллергический ринит. Он существует двух видов: сезонный и круглогодичный. Сезонный ринит связан с цветением определенных видов растений и их пыльцой. Круглогодичный связан с постоянным контактом с аллергеном. Как правило, в качестве причинного фактора круглогодичного ринита выступает домашняя пыль. Помимо аллергии, у детей, особенно в осенне-зимний период, часто возникают острые респираторные вирусные инфекции. Одним из наиболее частых симптомов ОРВИ является насморк. Так или иначе, любая респираторная вирусная инфекция может сопровождаться ринитом. Но более характерно развитие ринита риновирусной инфекции. Более подробно с причинами, симптомами, а также способами лечения данной патологии вы можете ознакомиться в нашей статье. В данной статье мы уделим большое внимание второстепенным способам борьбы с насморком — назальным аспираторам для новорожденных и детей ранннего возраста. 

Причиной ринита могут быть различные факторы, а одними из наиболее вероятных причин насморка у детей является аллергия и вирусная инфекция.

Что такое аспиратор?

Назальный аспиратор (аспиратор для носа) представляет собой средство для удаления избыточного образования слизи в носу, которое позволяет восстановить проходимость носовых ходов и, тем самым, восстанавливает дыхание через нос. 

Аспираторы для детей существуют различных конструкций, отличаются по фирме производителю и ценовой категории, но принцип работы у них один — отсасывание слизи из носа. 

Ниже рассмотрим различные виды данных устройств и принципы их работы.

Виды назальных аспираторов для новорожденных и детей раннего возраста

Существуют такие виды назальных аспираторов:

• Спринцовки. Представляют собой довольно простое устройство. Состоят из двух основных частей: мягкой резиновой груши и силиконового наконечника для носа. На некоторых из них есть ограничитель, который будет препятствовать более глубокому проникновению наконечника. Простота конструкции позволяют с легкостью разобрать, вымыть и обработать его составляющие. Принцип работы прост. Нажатие на грушу способствует появлению вакуума при введении в нос, что способствует отсасыванию содержимого. 

Один из самых простых методов аспирации — спринцовка.

• Механические. Механические устройства состоят из таких частей: трубки и резервуара для соплей. Также имеются сменные фильтры. Принцип работы данного устройства заключается во введении наконечника в ноздрю и потягивания воздуха на себя. Фильтр предохраняет попадание слизистого содержимого носа ребенка в рот взрослого. 
• Электрические. Указанные аппараты наиболее эффективные. Минусом является их дороговизна по сравнению с другими видами аспираторов. Пользоваться данным аппаратом еще проще. Для удаления соплей необходимо ввести мягкий наконечник в носовой ход и нажать на кнопку на устройстве
• Вакуумные. Также являются довольно эффективным прибором. Необычным является то, что для использования его необходимо подсоединиться к пылесосу. Данное устройство не пользуется популярностью среди педиатров. Это можно объяснить тем, что при использовании работает большой и шумный пылесос, который пугает малышей. 

Наиболее популярными среди всех видов являются спринцовки и механические назальные аспираторы. Но стоит отметить, что электронные ничем не уступают механическим. Предпочтение механическим отдается исключительно из финансовых соображений. 

Рейтинг лучших аспираторов для новорожденных

Родители часто задаются такими вопросами: «‎Какой лучше и безопасней назальный аспиратор для новорожденных? Как пользоваться назальным аспиратором? Как выбрать аспиратор для новорожденных?»‎. Ниже представим вашему вниманию одни из лучших представителей различных видов данных устройств.

Важно правильно подобрать аспиратор для ребенка.

Спринцовки

Среди данного вида стоит выделить:

• Chicco.
• Farlin BF-138. Выполнен из гипоаллергенного материала. В комплекте идут различного размера насадки. Благодаря устройству, при повторном нажатии на грушу слизь не попадает обратно в нос.
• Альпина Пласт.

Механические

На прилавках аптек вы можете встретить такие аспираторы, как:

• Canpol.
• Аквалор Бэби.
• Аква Марис.
• Pigeon с отводной трубочкой.
• Маример.
• Отривин Бэби.

Электронные

Наиболее популярными среди них являются:

• B.Well WC-150.
• Coclean New.
• Cleanoz.

Вакуумные

Среди вакуумных особое внимание уделяется Baby-Vac аспиратору. Как говорилось ранее, недостатком является шум при использовании.

Как правильно использовать аспиратор

Для правильного использования необходимо придерживаться следующей последовательности:

1. Придайте ребенку вертикальное положение. Очень важно, чтобы малыш при этом был спокоен.
2. Необходимо провести увлажнение слизистой оболочки носа путем использования физраствора. Для этого потребуется, примерно, по 3 капли в каждую ноздрю. 
3. Аккуратно введите наконечник аспиратора в носовой ход. В ряде случаев, рекомендуют при этом зажать пальцем другую ноздрю. 
4. Собственно аспирация слизи. Методика и принцип работы зависит от вида устройства. 
5. Промойте, высушите насадку и емкость данного прибора.

Противопоказания для использования аспиратора

Противопоказаниями к применению данного устройства у детей являются:

• Травмы и повреждения слизистой оболочки полости носа.
• Частые кровотечения из носа.
• Особенности строения носовых ходов и перегородки носа (например, узкие носовые ходы).
• Отсутствие ограничителя наконечника.

В остальных случаях использовать аспиратор при насморке у ребенка не только можно, но и нужно.

Каждый родитель рано или поздно сталкивается с такой проблемой, как насморк у ребенка. Очень важно понимать, что насморк — симптом заболевания. Помимо основного лечения, назначенного врачом, нередко приходится использовать второстепенные средства и устройства. При насморке таким незаменимым средством является аспиратор. Как рассказывалось выше, они существуют различных видов. Предпочтение отдается механическим (в том числе спринцовкам) и электронным. Электронные являются лучшими аспираторами для новорожденных. Минусом является лишь их немаленькая стоимость. Не занимайтесь самолечением, при возникновении насморка у ребенка проконсультируйтесь с врачом.

Лечение насморка — http://crbkondrovo.ru/

Как правильно лечить насморк

Насморк (он же ринит) – это симптоматическое состояние, которое характеризуется воспалением слизистой оболочки носа. Слизистая, которой выстланы дыхательные пути, выполняет сразу несколько функции. Важной ее задачей является очищение и подготовка воздуха перед поступлением в легкие – именно в носу воздух согревается, освобождается от пыли и вредных микроорганизмов.

Реснички на эпителии задерживают крупные частички, которые мы случайно вдыхаем, мелкая пыль застревает в слизи. Именно секрет – отделяемое носа, которое так беспокоит в период насморка – содержит иммунные факторы: фермент лизоцим и лейкоциты, которые защищают наш организм от атаки бактерий и вирусов. Поэтому насморк – это не более чем защитная реакция. Когда возникает опасная ситуация – активизируется аллерген, наступает переохлаждение или мы заражаемся вирусом – слизистая носа начинает работать в усиленном режиме. Она отекает – расширяются сосуды, чтобы лучше согревать воздух, приносить лейкоциты; увеличивается количество отделяемого – чтобы эффективнее удалять вредные микроорганизмы и грязь.

Инфекционный насморк
Одна из самых распространенных причин насморка – инфекция, в 90% вирусы. Острый инфекционный насморк, как правило, сопровождается повышением температуры, головной болью, общей слабостью и другими проявлениями простуды или ОРЗ. Начальная фаза отличается сухостью слизистой, потом возникает отечность и заложенность носа слизью. Кроме того, обильно выделяемая слизь в носовой полости может стекать по стенке глотки, в ответ на что возникают дополнительные защитные реакции – кашель и чихание.

Лечение насморка
Лечить насморк надо начинать с первым появлением симптомов заболевания: чихания, заложенного носа, головной боли, першения в горле, жжения в носу. Начинать лучше всего с глубокой горячей (40-45 градусов) ванны для ног (до колен), с горчицей, в течении десяти минут. После окончания процедуры хорошо выпить: горячий чай с малиновым, липовым или кизиловым вареньем, лимоном, отвар черной смородины или шиповника. Перед сном желательно принять не очень горячую ванну.>

Можно одеть шерстяные носки предварительно насыпав в них сухую горчицу. Дело в том, что подошва стопы является густой рефлексогенной зоной, на которую и будет воздействовать горчица. Также при насморке показан витамин С, который стимулирует иммунитет и обладает противопростудным воздействием.

Для лечения острого ринита, также хороши ароматические ингаляции: эвкалиптовая, лимонная, мятная, лавандная и так далее. При высокой температуре (38,5 градусов и выше) стоит принять жаропонижающее. В случае наличия аллергии, то перед лечением аромамаслами надо принять антигистаминные лекарства.

Сосудосуживающие препараты против насморка
Для уменьшения заложенности носа, при комплексном лечении насморка, используются и сосудосуживающие капли, способные воздействовать на сужение кровеносных сосудов носа, что уменьшает отек его слизистой. Это позволяет расширить носовые пазы и облегчить дыхание.
Стоит помнить, что у данного вида капель есть строгие противопоказания и применять их можно не более 7 дней. В противном случае, вы рискуете спровоцировать структурные изменения клеток слизистой, что чревато нарушением обонятельной функции в будущем.

Обращайте внимание и на форму выпуска лекарства. При лечении каплями жидкость стекает в носоглотку, поэтому передозировка препарата особенно опасна. Отличительной особенностью спреев является точная дозировка лекарства, более экономное его расходование и снижение частоты побочных реакций.

Наиболее часто для облегчения дыхания при насморке используют средства, содержащие ксилометазолин. К таким препаратам относится давно известный всем ГАЛАЗОЛИН. Он выпускается в КАПЛЯХ и в виде ГЕЛЯ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ. Сейчас ксилометазолин стали выпускать и в виде спреев для носа. В аптеках можно найти спреи «ДЛЯНОС», «КСИМЕЛИН», «РИНОНОРМ». Длительность действия всех препаратов, содержащих ксилометазолин, – около 4 часов.

Оксиметазолин входит в состав «НАЗИВИНА» (в том числе и его детского варианта), спреев от насморка «ФЕРВЕКС» и «НАЗОЛ». Сейчас в российских аптеках появился и более популярный препарат оксиметазолина – спрей для носа «ФАЗИН». «НАЗИВИН» производится в различных концентрациях, есть КАПЛИ И СПРЕИ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ, есть КАПЛИ специально для использования у детей. «НАЗИВИН» тоже строго дозируется и равномерно распределяется по слизистой носа, уменьшая вероятность побочных реакций. В состав «НАЗОЛА АДВАНС» включены особые вещества, уменьшающие ощущение сухости в носу. Действие всех этих спреев достаточно долгое, до 10-12 часов. Препараты, содержащие оксиметазолин, противопоказаны при беременности, сахарном диабете, нарушениях функции почек, детям до 1 года.

Нафазолин входит в состав «САНОРИНА» и «НАФТИЗИНА». Эти препараты действуют около 4-6 часов. Препараты, содержащие нафазолин, — самые дешевые сосудосуживающие лекарства. «САНОРИН» выпускается в виде КАПЕЛЬ, НАЗАЛЬНОГО СПРЕЯ и ЭМУЛЬСИИ. В состав эмульсии «САНОРИНА» входит эфирное масло эвкалипта, борная кислота и вазелиновое масло. Эти компоненты усиливают лечебный эффект капель и уменьшают побочные действия.

Правила использования сосудосуживающих препаратов. Не пользуйтесь каплями и спреями регулярно. Вводите их только тогда, когда нос действительно не дышит и переносить это состояние трудно. При первых затруднениях с дыханием не спешите пользоваться лекарством. Постарайтесь «раздышать» нос с помощью физических упражнений или дыхательной гимнастики для носа. Поскольку днем нос не дышит эпизодически, лучше пользоваться теми лекарствами, которые действуют часа 3-4. А ночью можно применить капли и спреи, действующие 8-12 часов. Но в целом старайтесь, чтобы контакт с лекарством был как можно короче и реже. Как правило, труднее всего дышать носом в начале болезни. Как только станет лучше, постарайтесь забыть о сосудосуживающих лекарствах. Переходите на ингаляции и закапывания слегка подсоленной воды.Увлажняющие средства против насморкаЭта группа препаратов не является лекарствами в прямом смысле слова, ее функция вспомогательная – улучшать свойства слизи и облегчать ее отхождение. Увлажняющие средства хорошо использовать в комплексе с другими препаратами для лечения любой формы насморка, особенно хронического атрофического ринита. Данные средства приготовлены из морской воды, либо из воды минеральных источников. Содержащиеся в них соли и микроэлементы (Са, Fе, К, Мg, Сu) способствуют повышению двигательной активности ресничек, нормализации функции желез слизистой оболочки носа. Дневная доза этих препаратов может варьироваться, т.к. в их составе нет веществ, способных вызвать побочные эффекты. Если дыханию мешает слизь в носовых ходах, не пытайтесь от нее избавиться с помощью капель и спреев. В такой ситуации гораздо полезнее промыть нос чуть подсоленной водой или спреями для носа «АКВА МАРИС», «САЛИН», «МАРИМЕР», «АКВАЛОР».Отдельной строкой расскажем еще об одном препарате «ПИНОСОЛ» это смесь эфирных масел лекарственных растений. Главное преимущество «ПИНОСОЛА» в том, что он не вызывает привыкания и обладает способностью нейтрализовать многие бактерии и вирусы. К тому же, «ПИНОСОЛ» не вызывает ухудшения состояния слизистой носа, а, напротив, способствует ее восстановлению. У «ПИНОСОЛА» несколько форм выпуска: КАПЛИ В НОС, КРЕМ, МАЗЬ. Но следует помнить что он не оказывает выраженного облегчения носового дыхания. Противовирусные препараты против насморка. Противовирусные лекарства это средства профилактики и начальной стадии заболевания не просто насморком но в целом вирусной инфекции, то есть простуды. Они получаются из лейкоцитов крови или создаются при помощи генной инженерии. Их назначение устранить причину заболевания — подавить развитие вирусной инфекции.При профилактическом применении, противовирусные препараты надо начинать принимать при угрозе заражения и заканчивать прием, как угроза снимется. При лечении прием начинается сразу же, как только появляются первые признаки заражения — чихание, кашель, недомогание. Противовирусные средства выпускаются в виде растворов для закапывания в нос «ГРИППФЕРОН», которые разрешены для применения у беременных и кормящих женщин и мазь назальная «ВИФЕРОН». Также пользуются популярностью капли с примесью серебра, «КОЛЛАРГОЛ» и «ПРОТАРГОЛ» , оказывающие антисептический и антивоспалительный эффект. Их можно принимать при долгом насморке, особенно если это затянувшаяся начальная стадия гипертрофического насморка.Широко рекламируемый новый препарат Ринофлуимуцил можно применять при большом количестве густых гнойных выделений из носа одновременно (без перерыва) с любыми другими каплями в нос – исключая только сосудосуживающие, потому что в самом ринофлуимициле содержится сосудосуживающий компонент.Имеются противопоказания. Перед лечением проконсультируйтесь с лечащим врачом.Лечитесь правильно и пусть ваш нос дышит свободно!

Аптека 38 Плюс

Описание
Средство для интенсивного промывания полости носа.
Для детей от шести лет и взрослых.

Применяется при сильной заложенности носа и в тех случаях, когда очищение носовой полости по каким-либо причинам затруднено (например, при искривлении носовой перегородки и пр.).
Особенно эффективен после перенесенных операций в носовой полости и придаточных пазухах:

ускоряет процессы заживления и восстановления,
способствует размягчению и удалению корочек,
очищает носовую полость от слизи, сгустков крови,
смывает бактерии.
Фармакологическое действие

В случаях сильной заложенности носа (например, при простудных и вирусных заболеваниях, аллергиях) для его эффективного промывания и снятия отека необходима мощная струя.

Именно для таких случаев идеально подходит Аквалор форте с усиленной струей. Применение Аквалор форте эффективно также после перененсеннных операций в носовой полости или в области околоносовых пазух. Как бы осторожно и щадяще они ни проводились, в послеоперационном периоде развивается различной степени выраженности травматический ринит (насморк), который проявляется отечностью слизистой оболочки, увеличением выработки слизи, образованием на участках травмы корочек и налетов. Кроме того, хирургическая травма в значительной степени угнетает местный защитный барьер. Все это приводит к активизации микробной флоры, усугублению воспаления, замедлению процессов восстановления.

Использование Аквалор форте позволяет управлять воспалительным процессом, что необходимо для уменьшения послеоперационных явлений, улучшения качества жизни, сокращения периода реабилитации и снижения риска развития осложнений.

Способ применения

При заболеваниях носа и носоглотки, ОРВИ: детям с 6 мес и старше, а также взрослым – по 4-6 промываний в каждый носовой ход ежедневно (при необходимости можно больше). Использование препарата возможно длительное время (от 7 дней до нескольких месяцев).

Промывание носа у ребенка раннего возраста проводится в положении лежа. Повернуть голову ребенка набок.
Вставить наконечник баллона в носовой ход, находящийся сверху. В течение нескольких секунд промывать носовую полость. Посадить ребенка и помочь ему высморкаться. При необходимости повторить процедуру. Провести процедуру с другим носовым ходом.

Для детей старше 2-х лет и взрослых промывание производится в положении стоя или сидя. Наклонить голову набок. Вставить наконечник баллона в носовой ход, находящийся сверху. В течение нескольких секунд промывать носовую полость. Высморкаться. При необходимости повторить процедуру. Провести процедуру с другим носовым ходом.

Показания

уход за слизистой носа и ускорение процессов восстановления после операций в полости носа и носовых пазух
профилактика и комплексное лечение синуситов, аденоидитов
профилактика и комплексное лечение ОРВИ и гриппа
острые риниты
подготовка полости носа к нанесению лекарственных средств
Противопоказания

Ограничений к применению нет. Беременность и кормление грудью не являются противопоказанием к применению.
Необходима консультация врача, если препарат применяется после операции.

Условия и сроки хранения

При комнатной температуре, в месте, недоступном для детей. Срок хранения 3 года. Использовать до даты, указанной на баллоне.

Как справиться с синдромом скромности пожилых людей

У вас дома скопились газеты в надежде, что вы прочтете каждую интересную статью? Собираете ли вы в поездках кетчуп и сахарные пакеты и сохраняете их? Вы купили вещи по выгодной цене, которые вам не нужны? Вы используете душевую кабину в качестве места для хранения вещей?

Вы потенциальный накопитель? Не спешите судить себя. В отличие от тысяч пожилых людей, страдающих синдромом Диогена, есть вероятность, что вы были бы счастливы, если бы кто-то пришел к вам домой и выбросил эти бесполезные предметы.Или ты бы? Каков ваш самодиагноз? Вы аккумулятор или накопитель?

Синдромам

нужно эффективное название, чтобы к ним относились серьезно. Согласно греческой легенде, Диоген был нищим, жившим в бочке в древних Афинах. Он был владельцем только двух вещей, своей чашки для питья и бочки, в которой он жил. Если бы его попросили отойти от бочки, он стал бы агрессивным с кем угодно, включая Александра Великого. Диоген никогда не мылся и не признавал никого и ничего за пределами своего непосредственного окружения.Он не был собирателем по сегодняшнему определению, и у нынешних убогих или старожилов нет много общего с ним, но это имя прижилось.

Несколько недель назад нам с женой посчастливилось навестить одинокого пожилого, холостого, очень образованного и способного человека. Она, не колеблясь, пригласила нас в свой дом, или, если бы я сказал, «свой дом убожества». Помимо неубранной кровати посреди гостиной по плите ползали живые тараканы. Одежда свисала с разных предметов мебели.В этом доме не было порядка. Это двухэтажный дом, но она использует только первый этаж. Вероятно, это связано с трудностями, с которыми этот пожилой человек поднимается по лестнице в спальню, поэтому она использует исключительно свой главный этаж. По всей видимости, у нее нет живых родственников, и она до сих пор пользуется так называемой независимостью. Характерной чертой некоторых собирателей является отсутствие смущения при виде своего дома или комнаты, если он или она живет с другими членами семьи. Другим накопителям так стыдно, что они никого не пускают в свои жилые помещения.В любом случае эти пожилые люди больше не могут заботиться о себе.

Заглянуть в дом «старшего убожества». Вы увидите отслаивающиеся обои, гнилую еду и даже мертвых домашних животных. Есть несколько причин для старшего накопительства. Один из них — физическая дегенерация лобной доли мозга, отвечающей за исполнительное функционирование. Исполнительное функционирование включает в себя управление задачами, долгосрочное планирование, мотивацию, а также краткосрочное планирование. Когда связь между лобными долями и остальным мозгом ослабевает, старшим становится слишком сложно сосредоточиться на некоторых обычных задачах.Физические требования уборки становятся слишком сложными для пожилых людей. Это связано с их пониженной умственной способностью обрабатывать и продолжать очистку.

Другой причиной накопления пожилых людей является длительная социальная изоляция и отсутствие стимуляции. Вместо того, чтобы называть это «синдромом старческого убожества», название становится «синдромом старческого убожества» как симптом начинающегося слабоумия.

Некоторые люди склонны копить; Итак, если вы утвердительно ответили на вопросы в начале этой статьи, пора переходить к ранней весенней уборке. Существуют профессиональные средства для удаления мусора, например, hoardingcleanup.com и 1800gotjunk.com. Между прочим, не беспокойтесь о том, что вас обзовут скрягой. Если у вас есть желание убрать ненужное, все в порядке. Серьезная помощь нужна истинным накопителям. Самая большая единственная проверка для старшего накопительства — попросить накопителя выбросить предмет, который не имеет абсолютно никакой сентиментальной или практической ценности. Хранитель откажется выбрасывать бесполезные предметы, такие как гниющая еда или битая посуда. Накопитель найдет причину, по которой он считает разумным держаться за объект.Для объективного наблюдателя причина совершенно иррациональна, указывая на то, что у старшего большие проблемы и ему срочно нужна помощь.

Самая эффективная стратегия борьбы с накоплением у пожилых людей — это удалить старшего из дома и поместить его в жилое помещение под присмотром. Переезд старшего всегда затруднен, и он или она, несомненно, будут протестовать, чтобы их разлучили со своими вещами. Надзор необходим, потому что в большинстве случаев накопительство всегда сопровождается неспособностью позаботиться о себе.

Пожилые люди принадлежат к месту, где им будут помогать поддерживать безопасный и санитарный уровень жизни, что невозможно при самостоятельном проживании. Бетти, LHNA в учреждении по уходу за престарелыми в Медине, штат Огайо, рекомендует рассказывать о преимуществах качества жизни вашему близкому человеку. Они будут принимать окончательные решения о том, делать ход или нет. Профессионалы не рекомендуют переносить пожилых людей в детские дома, потому что, к сожалению, проблема не будет решена.Жить с собирателем очень сложно, поскольку, даже если вы позволите его предметам оставаться в его или ее комнате, они в конечном итоге попадут в общие семейные зоны. Даже рисование границ не сработает в долгосрочной перспективе и в конечном итоге вызовет разлад в семье.

Было бы эффективно настоять на том, чтобы ваш старший врач посетил своего врача, чтобы проверить возможность деменции или других психологических расстройств. Однако даже если врач пропишет лекарства, разработанные на основе протоколов лечения обсессивно-компульсивных расстройств, эти вмешательства вряд ли сработают.Это связано с тем, что вы не будете уверены, что старший примет лекарство усердно, и ему также потребуется терапевт, чтобы успешно внести серьезные изменения в образ жизни. Лица, обеспечивающие уход, могут изучить такие идеи, как терапия воспоминаниями, которая помогает бороться с деменцией.

Если ваш родитель должен оставаться в своем доме, вы должны установить границы того, что может быть оставлено в их доме. Опасности падения, пожара и потенциально болезнетворных бактерий — это опасности, с которыми необходимо серьезно бороться в домах этих пожилых людей.Пожары очень часто возникают по вине кладовщиков. Огонь нуждается в топливе, и имущество хранителя становится этим опасным топливом, особенно газеты и журналы. Вот настоящая история пожара в городе в Мэриленде. В доме накопителя начался пожар, в результате которого был разрушен дом ближайшего соседа. Небольшое пламя с двумя тревогами в пристроенном рядном доме переросло в пожар, который длился более девяти часов из-за чрезмерного сбора журналов, газет и газовых баллонов у кладовщика. Пожарные были вынуждены сломать стену дома первого соседа, так как они не могли попасть в дом накопителя, где возник пожар из-за обломков накопителя.

Джессика Шолл написала книгу, в которой подробно описываются накопления своей матери. Он озаглавлен «Грязный секрет: дочь признается в навязчивом накоплении матери». Шолль описывает подробности своего детства, когда началось накопление и как оно становится все хуже с возрастом ее матери. В конце концов, когда ее мать заболевает и попадает в больницу, Шолль сталкивается с проблемой. Войдя в холл дома своей матери, Шолль сталкивается с вестибюлем, заполненным ботинками, пальто, зефиром и десятками пластиковых мешков для мусора, заполненных неиспользованными покупками.К ужасу Шолля, на дне стопки газет и неоткрытых писем она обнаруживает большую и легкую загадочную коробку: муж ее матери, прах Роджера.

Возвращаясь к нашим первоначальным вопросам в начале этой статьи. Вы аккумулятор или накопитель? Если эти истории вызывают у вас отвращение и вы не желаете ничего, кроме как очистить ненужные предметы, то вы просто небрежны.

Как избавиться от ненужных вещей в доме

1) Начните с малого и разбейте работу на расчистку небольших участков или комнат в течение определенного периода времени, а не сразу.Выбрасывать хотя бы один или два предмета за раз — это победа.

2) Это может показаться грубым, но единственное решение — строго и регулярно очищать ненужные элементы. Избавьтесь от бесполезных фраз вроде «но это был подарок», «но он может когда-нибудь подойти» или «он мне может понадобиться через несколько лет». Эти фразы заставляют ваш беспорядок контролировать вас, а не наоборот. Пожертвуйте ненужные вещи в местный благотворительный или благотворительный магазин.

3) Помните: что бы вы ни делали, не позволяйте очищенному предмету попасть обратно в ваш дом или рабочее место.

4) После первой большой чистки проведите ежемесячную или ежеквартальную чистку, чтобы избавиться от накопившегося мусора. Есть золотая середина между сохранением каждого подарка на память и уничтожением всех сокровищ своего детства.

5) Найдите коробку. Он может быть любого размера, формы, цвета или рисунка по вашему желанию. Это будет подарочная коробка. Все, что помещается в эту коробку, может остаться. Как только он заполнится, пора снова пройти через это и решить, без чего вы действительно не можете обойтись.Вы можете сканировать фотографии или документы на свой компьютер для потомков. С компьютером и подарочной коробкой вы сможете увидеть и почувствовать свои драгоценные памятные вещи.

Помимо основного преимущества — чистоты дома от беспорядка — есть еще и физиологические преимущества. Ухоженный дом — это отражение членов, живущих в нем. Чистые ванные комнаты и спальни создают ощущение, что в доме нет микробов. Это включает одежду, постельное белье и банные полотенца. Это также помогает нам положительно относиться к решению жизненных проблем.Если у вас нет времени, наймите кого-нибудь один или два раза в неделю. Вы увидите, что это может иметь огромное значение.

Это накопление, беспорядок, коллекционирование или унижение?

В чем разница между беспорядком накопления (HD) и беспорядком, собирательством и убожеством? Простое коллекционирование или владение множеством вещей не означает, что у кого-то есть HD. Важной особенностью HD является беспорядочный характер беспорядка — в большинстве случаев жилые помещения больше не могут использоваться для повседневной жизни, как они были задуманы.Передвигаться по дому сложно, выходы заблокированы, а нормальный распорядок дома затруднен.

Таким образом, хотя в наших домах часто бывает беспорядок и / или захламленность, это не то же самое, что наличие HD. Точно так же быть коллекционером не означает, что у человека есть HD. Некоторые из ключевых различий между этими терминами определены ниже:

Беспорядок

Беспорядок определяется в DSM-5 как «большая группа обычно не связанных или незначительно связанных объектов, беспорядочно сложенных вместе в пространствах, предназначенных для других целей (например,грамм. столешницы, пол, коридор) ». В то время как беспорядок является наиболее заметным признаком HD, дом может быть загроможден по множеству причин. HD рассматривается только в том случае, если беспорядок возникает из-за чрезмерного сбора и трудностей с удалением объектов.

Расположение беспорядка также является важным фактором — для большинства людей характерны загроможденные складские помещения, такие как подвалы и чердаки. Вместо этого HD включает в себя беспорядок, который захватывает жилые помещения дома (кухни, гостиные, спальни, коридоры и т. Д.) и мешает использовать их в повседневной жизни — приготовление пищи, прием пищи, отдых, сон, свободное передвижение по дому и т. д.

Коллекционирование

В отличие от людей с проблемами накопления, коллекционеры обычно хранят свои вещи в порядке, и каждый предмет отличается от других предметов, образуя интересные и часто ценные группы. Кроме того, важная цель коллекционирования — показать предметы тем, кто их ценит. Люди с HD редко могут достичь таких целей.

HD отличается от коллекционирования тем, что коллекционирование организовано и систематично, хотя некоторые коллекционеры могут иметь такое же количество вещей, что и люди с HD. Сбор не создает такого беспорядка, беспокойства или ухудшения, как HD.

Сквалор

Негодование (или «тяжелая домашняя нищета») относится к антисанитарным условиям в доме. Бесстрастие чаще всего встречается у пожилых людей, у которых есть дополнительные психические проблемы, такие как слабоумие.Сквалор может иногда возникать в результате HD, а иногда и без HD. В HD убожество возникает, когда сохраненные предметы включают испорченную пищу и / или когда присутствуют животные. Во многих случаях убожество возникает из-за пренебрежения к обычным действиям по уборке.

	Виды предметов	Метод приобретения	Внешний вид дома	Воздействие на жизнь
Накопление	Предметы не имеют определенной темы, обычно много разных типов предметов.	Предметы не приобретаются запланированным образом. Приобретение часто бывает чрезмерным. Предметы могут быть бесплатными (например, на обочине дороги, подарками и т. Д.) И / или купленными.	Неорганизованный беспорядок, занимающий жилые помещения (спальня, гостиная, кухня и т. Д.) И не позволяющий использовать их по назначению.	Попытки избавиться от предметов и не приобретать предметы вызывают беспокойство. Расходы могут быть чрезмерными, вызывая финансовые затруднения. Может вызвать конфликт в социальных / семейных отношениях, а также общий уход от общества.Состояние дома может иметь более широкое влияние на окружающие дома (например, проблемы с санитарией, структурные проблемы и т. Д.).
Обычный беспорядок	Предметы могут иметь или не иметь определенную тему.	Предметы не приобретаются запланированным образом; приобретение не является чрезмерным.	Беспорядок в беспорядке, как правило, в складских помещениях (например, чердак, подвал и т. Д.). Также может встречаться в жилых помещениях, но не мешает их использованию по назначению.	Предметы могут вызывать легкое беспокойство, но, как правило, не оказывают широкого или длительного воздействия на финансы, работу, общественную жизнь и т. Д. Мысль о том, чтобы избавиться от предметов или больше не приобретать, не вызывает страданий.
Коллекционирование	Элементы сосредоточены вокруг определенной темы, например штампы, макеты, фигурки и др.	Предметы приобретены в результате плановых поисков. Предметы в основном покупаются и их количество ограничено.	Элементы упорядочены, хранятся и / или отображаются в упорядоченном виде.Предметы не занимают жилые помещения.	Предметы обычно оказывают положительное или приятное воздействие. Коллекционирование обычно не влечет за собой финансовых затруднений, ухудшения работы, общественной жизни и т. Д.
Сквалор	Нет преднамеренного сохранения предметов.	Нет преднамеренного сохранения или приобретения предметов. Накопление происходит из-за небрежности или невозможности их удалить.	Дом в основном в плохом состоянии, может выглядеть нечистым или неухоженным.	Состояние дома может вызывать или не причинять страдания, в зависимости от психического состояния человека. Состояние дома отрицательно сказывается на здоровье и благополучии всех жителей и может иметь более широкое влияние на окружающие дома.

Чтобы узнать больше о подтипах расстройства накопления, щелкните здесь.

---

Негодование в общественных домах с накоплением

Основные моменты

•

Это исследование выявило корреляты для убожества в накопительстве на основе данных трех североамериканских общественных агентств, которые помогают клиентам с накоплением и убожеством.

•

Неисправная работа или плохой доступ либо к кухне, либо к ванной — фактор риска убожества в жилых домах, переданных местным жителям.

•

Накопление большого количества мусора также является фактором риска присутствия убожества в домах, переданных местным жителям.

•

Изучение показателей распространенности нищеты в трех различных агентствах предполагает, что нищета является обычным явлением в накопленных домах (35–72%), но далеко не повсеместно.

Реферат

Домашнее убожество — сложная тема для изучения; жители убогих домов вряд ли будут добровольно участвовать в исследованиях из-за таких факторов, как стигма или плохое понимание. Хотя убожество и накопление — разные конструкции, существующие исследования показывают, что убожество чаще встречается в накопительстве, чем среди населения в целом, но мало что известно об обстоятельствах, при которых убожество возникает в накопленных домах. Текущее исследование было направлено на выявление коррелятов и уникальных предикторов убожества в контексте накопленных домов на основе архивных данных ( N = 381), собранных в 2010–2014 гг. Из трех общественных агентств Северной Америки, которые помогают клиентам с симптомами накопления и убожества.В рамках своих повседневных услуг каждое агентство проводило оценку на дому, чтобы оценить характеристики клиента (плохое понимание, социальная изоляция) и условия дома (скопление беспорядка, плохой доступ к кухне или ванной, количество домашних животных). На разных объектах степень скопления беспорядка и плохой доступ к кухне или ванной были последовательными уникальными предикторами наличия убожества. Это исследование позволяет заглянуть в дома людей, которые борются с проблемными условиями жизни, и предполагает, что определенные условия дома являются потенциальными факторами риска нищеты в контексте симптомов накопления.

Ключевые слова

Накопление

Squalor

Вмешательство сообщества

Рекомендуемые статьиЦитирующие статьи (0)

Полный текст

© 2018 Elsevier Inc. Все права защищены.

Рекомендуемые статьи

Цитирующие статьи

Банкиры Наводнение Событие JPMorgan Bemoan San Francisco Squalor

Пешеходы проходят мимо палаток на Тейлор-стрит в Сан-Франциско 13 января.

Фотограф: Дэвид Пол Моррис / Bloomberg

Фотограф: Дэвид Пол Моррис / Bloomberg

Стоимость отеля — 2000 долларов за ночь. Аренда столов для переговоров 150 долларов в час. Вечеринки Swank проходили на ступенях от людей, скованных на улице в спальниках.

Тысячи банкиров и руководителей съезжаются в Сан-Франциско на этой неделе на конференцию JPMorgan Healthcare Conference, наводняющую технический капитал днями болтовни и заключения сделок.Сюда приходят ежегодные жалобы на высокие цены в городе, нехватку площадей и убожество улиц.

«Наши участники приходят к нам каждый год», — сказал Стив Убл, главный исполнительный директор компании Pharmaceutical Research and Manufacturers of America, которая представляет крупнейших мировых производителей лекарств. «Ситуация становится все хуже и хуже с точки зрения концентрации и затрат. Это возмутительно ».

Главное событие индустрии здравоохранения — праздник инноваций и денег, которые нужно заработать, — также подчеркивает огромные диспропорции в уровне благосостояния Сан-Франциско, когда состоятельные посетители гуляют на вечеринках, обходя людей, живущих в картонных коробках. В этом году конфликт произошел, когда город борется с повышенным вниманием к своим проблемам, с обострением кризиса бездомных, технологическими компаниями, которые сталкиваются с негативной реакцией, а президент Дональд Трамп набрасывается на политику Калифорнии.

И под удар по репутации региона как корпоративного направления, Oracle Corp. в прошлом месяце заявила, что проведет конференцию OpenWorld в Лас-Вегасе после более чем 20-летнего пребывания в Сан-Франциско из-за дорогих отелей и уличных условий. Предполагается, что переезд обойдется в 64 миллиона долларов упущенной выгоды.

«Сан-Франциско растратил свое место под солнцем», — сказал Джон Прайс, генеральный директор Greffex Inc., компании генной инженерии из Авроры, штат Колорадо, который приехал на конференцию только после деловой поездки в Азию. «Сан-Франциско — это город Билла Клинтона. Он растратил себя со своими недостатками ».

Слет JPMorgan в Westin St. Francis, который собирает около 10 000 человек, уже давно вызывает гнев некоторых посетителей. Участники конференций используют Twitter и сообщения в блогах, чтобы выразить обеспокоенность по поводу бездомных и наблюдать, как городские власти убирают человеческие фекалии, при этом тратя тысячи долларов на гостиничные номера и прибегая к проведению встреч в ванных комнатах.

Генеральный директор JPMorgan Джейми Даймон высказался во время интервью с Марией Бартиромо из Fox Business, которое транслировалось во вторник. Когда его спросили о жалобах на место проведения конференции, он сказал, что «не так уж и плохо».

посетителей «знают, куда они направляются, они планируют это в одно и то же время года», — сказал он, указав на городской центр Chase Center как на новое место для проведения мероприятий. Тем не менее, он сказал, что Сан-Франциско пострадал из-за плохой политики, и банк собирается «активно участвовать» в жизни города.

Для жителей Сан-Франциско жалобы на проблемы города не новость, и идея о том, что богатые деловые путешественники жалуются на уличную бедность, вызвала насмешки.

«Я мечтаю, чтобы они увидели в этом возможность поразмышлять о человечности других», — сказала Келли Катлер, правозащитник Коалиции по бездомности. «Я чувствую, что это упущенная возможность, когда люди просто рассматривают бездомных как досаду и мусор, а видят решение — просто сметают их.»

« Мекка »

Конференция JPMorgan приносит Сан-Франциско около 51 миллиона долларов в год, по данным туристической ассоциации города. Для посетителей пропустить крупнейшее событие отрасли не вариант.

«Говорят, что конференция станет слишком большой, и это правда, но вам нужно идти», — сказал Бибхаш Мукхопадхьяй, директор венчурной компании New Enterprise Associates. «Это Мекка».

Большинство отелей в окрестностях конференции были полностью забронированы за несколько недель до назначенного срока, а стоимость свободных номеров в некоторых случаях превышала 2000 долларов за ночь.Более доступный вариант, мотель Lombard Plaza, был распродан в понедельник, но, по словам Алекса Пателя, служащего на стойке регистрации, в нем были комнаты по цене до 500 долларов за ночь, начиная со вторника. Это почти в четыре раза больше обычного.

В воскресенье, когда посетители с буксируемыми чемоданами регистрировались в отеле W, бездомных на улице втиснули в щели здания, завернули в спальные мешки и коробки с закрытыми лицами. В нескольких кварталах от вечеринок гости перешагивали через сплющенные картонные коробки в темном переулке, чтобы добраться до ресторана Le Colonial, в котором проходило одно из стартовых мероприятий, проходивших по всему городу.Внутри мужчины в галстуках и женщины в твиде жевали блинчики с начинкой и шоколадные пирожные, потягивали коктейли с джином и шампанское.

Участники конференции проходят мимо попрошайки в Сан-Франциско 13 января.

«Я прихожу в JPM пять лет, и ситуация с бездомными стала намного хуже», — Селин Курназ, соучредитель и генеральный директор компании Об этом сообщает New York Times на вечеринке в понедельник вечером в Tenderloin. «Я чувствую себя небезопасно гулять по ночам, особенно в молодости.”

Внутри Westin посетители толпились вокруг одного из самых ценных товаров в Сан-Франциско: космоса. Сотни участников конференций заполнились в роскошных бальных залах с кессонными потолками, чтобы стать свидетелями самых востребованных презентаций. Несмотря на их нажим, толчки и множество попыток подняться на цыпочках, они были заблокированы.

Посетителям, которые искали места для встреч, пришлось заплатить. Отель «Кимптон сэр Фрэнсис Дрейк» предлагал столы для совещаний за 150 долларов в час.По крайней мере, были включены вода, ручки и бумага.

Рост туризма

Несмотря на все жалобы, природная красота Сан-Франциско, необычная культура и множество достопримечательностей по-прежнему делают его популярным местом для путешествий. По словам Энди Линча, представителя мэрии города, в городе девять лет подряд наблюдается рост туризма, причем 2019 год, вероятно, станет 10-м годом.

«Каждый месяц проводится несколько конференций», — сказал он.

Туристическая ассоциация Сан-Франциско работает с отделом по делам бездомных, полицией и организациями в разных районах, «чтобы они сообщали о том, что видят, чтобы убедиться, что перед зданиями идет уборка», — сказал Том Дэвид. , исполнительный вице-президент группы.

Дэвид также отметил, что через неделю после того, как Oracle объявила о своем переезде на конференцию, мэр Сан-Франциско Лондон Брид заявил, что город будет уделять приоритетное внимание решению проблем бездомности, психических заболеваний и злоупотребления психоактивными веществами в течение следующих двух финансовых лет. Губернатор Калифорнии Гэвин Ньюсом заявил на прошлой неделе, что планирует выделить 750 миллионов долларов для помощи в кризисе бездомных.

Что касается конференции JPMorgan, она может принести немного денег, чтобы помочь: репортеры сайта новостей здравоохранения Stat News создали GoFundMe для сбора денег для Compass Family Services, некоммерческой организации в Сан-Франциско, помогающей бездомным семьям обеспечить жилье и экономическую самодостаточность . По состоянию на утро вторника он собрал 5 355 долларов из своей цели в 15 000 долларов.

(Добавляет комментарий защитника бездомных в 11 абзаце.)

Прежде чем оказаться здесь, он находится на терминале Bloomberg.

УЧИТЬ БОЛЬШЕ

о нас — дом любви и убожества

Анджела Реат, «Покорность» в любви и скромности

Я почти два десятилетия проработал творцом в мире графического дизайна — разработчиком бренда, дизайнером полиграфии, и стратег. мыслитель.В детстве мне нравилось делать косметический ремонт в шкафах — больше у моих друзей, чем у моих — но мне нравилось превращать большой беспорядок во что-то красивое и функциональное. Меня, конечно, привлекают великолепные или поразительные вещи, но мне еще больше нравится, когда они функционируют. Гардероб, графический дизайн или работа в винодельческой отрасли — общий знаменатель — решение проблем. Если будет красиво (и вкусно) — тем лучше!

Помимо веб-дизайна и полиграфического дизайна для крупных брендов, таких как Disney, Nike, Chiat / Day и ООН (в Риме), я жил и работал в Южной Америке, Азии и Европе.Я основал и был креативным директором дизайнерской / маркетинговой фирмы в Риме и работал арт-директором / старшим дизайнером в Калифорнийском университете в Сан-Франциско.

В 2007 году, вооружившись портфолио отечественных и зарубежных работ за два десятилетия в дизайне, я перевезла свою студию, свою жизнь и свое сердце из Сан-Франциско в Портленд, чтобы быть со своим виноделом (ныне) мужем. С 2015 года я работаю над тем, чтобы привезти в Портленд дегустационный зал Love & Squalor (Дегустационный зал Portland Wine Company открылся в октябре 2019 года), продолжаю развивать наш Wine Club и…. ну … работайте над всеми остальными аспектами винного бизнеса. Это семейное дело, поэтому мы должны носить много, много шляп.

Наши вина

В 2007 году компания Portland Wine выпустила 65 ящиков вина. В 2019 году мы выпустим около 3000 кейсов. Мы стабильно росли и готовы делиться с вами нашими винами. С вашими друзьями. И со всеми, кого вы знаете на Facebook.

Мы начинаем с убеждения, что вино должно иметь живой вкус. Лучший способ добиться этого — дать винограду проявить себя.Мы счастливы в новом мире, в более молодом развивающемся регионе, поэтому наши вина не будут напоминать европейские или калифорнийские. Гибкость здесь является ключевым моментом, поскольку условия на нестабильном тихоокеанском северо-западе меняются с каждым урожаем. Точно так же, как вина различаются в зависимости от региона, вина из одного региона не должны быть одинаковыми каждый год. Мы стремимся представить тех, кто обладает уникальной индивидуальностью, индивидуальностью, которая включает аутентичность (или честность) в каждом ярком глотке.

Купажи Willamette Valley — это фрукты — в конце концов, виноделие — это сохранение плодов урожая.Наш WV Pinot сладкий и манящий запах свежесорванной клубники или вишни. Наш Рислинг WV соблазняет ароматами сочных персиков или яркими брызгами лайма, а финал всегда остается ярким и сухим. Оба эти фаворита созданы для того, чтобы пить сегодня.

Пино выдерживается в течение 18 месяцев в более старом французском дубе перед розливом в бутылки, что дает ему достаточно времени, чтобы расслабиться и перерасти в свою раннюю зрелость. Рислинг ферментирует медленно и медленно, чтобы сохранить тонкий аромат и хрупкий вкус готового вина.

Antsy Pants Пино Нуар — это наш ассортимент бочонков. Каждая смесь подчеркивает восхитительные аномалии любого урожая. Сначала я выбрал самые смелые и смелые бочки Пино для купажа — главный чирлидер, — но эта практика не соответствовала нашей миссии. Теперь я тяготею к застенчивым бочкам. Тихая девушка с беретом, виолончелью и Карманн Гиа, которая мало говорит, но полна тайн и расцветает дружбой, если вы дадите ей время.

Дерзкие штаны Рислинг — дикий зверь.Включаются только старые виноградные лозы, самокорневшийся виноград и ферменты на диких дрожжах (местных, местных, незаращенных). Он сухой, пикантный и напряженный — создан для возраста. Вы знаете, один для кислотных голов.

На винограднике производят великие вина. У меня нет виноградника, хотя я провел на нем довольно много времени и даже в течение всего сезона занимался сельским хозяйством как в Орегоне, так и в Новой Зеландии. При выборе сайта я ищу партнера, с которым я могу расти. Кому-то, кому небезразлично, что они делают, и кому небезразлично вино, потому что это то, что мы строим вместе.Я также питаю слабость к некоторым из наиболее ветхих деревенских участков. Я покупаю на некоторых тщательно ухоженных виноградниках, но именно потертости по краям и пятна на коленях всегда бросаются в глаза.

Наш Пино поступает с шести площадок в различных AVA Северного Уилламетта. Разнообразие участков, клонов и возраста виноградных лоз делает смесь более сложной и убедительной. Рислинг также происходит с шести участков, четыре из которых были посажены до 1976 года, два из них — в 1971 году. Если речь идет о Рислинге, возьмите старую лозу или отправляйтесь домой.

Все наши вина — купажные. Смешивание для меня похоже на приготовление ужина для друзей: сочетание ингредиентов, выбор специй и трав, выдавливание лимона сверху. Я люблю составлять тарелку и позволять ароматам смешиваться.

Наш подход к виноделию — пусть делает свое. Все перерабатывается мелкими партиями. Большинство красных вин не выдерживают, хотя в каждом урожае есть ферменты, состоящие из целых гроздей. Красные не содержат никаких коммерческих дрожжей или других добавок, кроме питательных веществ для брожения.Обращение нежное. Уважение высокое. Дуб минимален, потому что мне нравится вкус фруктов, а не дерева. Белки слегка прессуются целыми гроздьями и переносятся в небольшие емкости, в основном из нержавеющей стали. Брожение происходит медленно и медленно с использованием коммерческих и местных дрожжей. Мы не срезаем углы, избегая вредных привычек, которые только вредят вину. Когда части уравновешены, сбалансировано будет и все — то, к чему мы стремимся в каждой качественной бутылке ручной работы.

Плейлист и меню Harvest

• TACOS TACOS и некоторые TACOS

• колодец…Wurlitzer наполнен фанком, немного панком и множеством новой волны 80-х.

Наша винодельня

Love & Squalor была основана в 2006 году после нескольких лет добровольного порабощения некоторых из величайших практиков виноделия в Орегоне и за его пределами. Он начался с небольшого количества пино нуара и немного рислинга — по две бочки каждого. Затем пришло наименование. Три месяца каракулей в пробках и на прикроватном блокноте не привели ни к чему хорошему. Быстрая поездка в благотворительный магазин Goodwill привела к повторному открытию Дж.Книга Д. Сэлинджера «Девять историй» (в оригинальной версии в мягкой обложке 50-х годов, не меньше!) И главный рассказ: «Для Эсме, с любовью и бесчестием».

Вот оно, одним коротким словом — виноделие, как я его знаю. Я не возражаю, если люди думают, что я умный, потому что я поместил литературную ссылку на этикетку. Я не думаю, что это разумно, я думаю, что это основа: страсть и бедность — два строительных блока любого достойного начинания.

Итак, все началось с 65 ящиков вина, украденной фразы и вдохновенного наброска каких-то промахов на линии.Love & Squalor — это все еще работа одного человека, но лейбл становился все шире и выше. Производство росло медленно в первые годы, ограниченное скромностью и пространством, поскольку я делал вино в украденных уголках моих работодателей винодельни. Затем за последние три года я дважды удвоил и в 2016 году разлил почти 3000 ящиков. Первые четыре года я старался сделать два хороших вина — одно Пино и одно Рислинг. Затем, по мере того, как моя уверенность росла и разнообразие моего погреба расширялось, мы начали производить и разливать по бутылкам штаны Antsy — наш заповедник — и ввели небольшое количество других белых сортов, которые мы любим пить.

Осень 2019 года принесла нам первый урожай на нашем новом винодельне и в дегустационном зале Portland Wine Company. Теперь у нас есть регулярные часы, когда клиенты могут приходить попробовать наши вина, посидеть и выпить бутылку с друзьями в нашем лаундже или организовать мероприятие.

Наши наставники / сторонники

Нам посчастливилось работать с некоторыми невероятными людьми, которые повлияли на наши лучшие практики, которые продолжают поддерживать нас и не дают нам отклониться от курса, когда мы создаем и выводим на рынок то, что мы производить.

• Пэтти Грин в Patricia Green Cellars

• Джими Брукс и Крис Уильямс в Brooks Handcrafted Wines

• Джей Сомерс из J. Christopher

• Ларри МакКенна,

  19, Эскарпмент,
  199 Valley Vineyards NZ

• Хелен Терли в Бланкет-Напа

• Доктор Лусен

• Susana Balbo, Mendoza

• Tad Secusestadt из Ransom Wines and Spirits

• Джон Грохау, GC Cellars

Наши партнеры / виноградники

Мы вместе занимаемся этим безумным бизнесом.Сохраняя каждый урожай благодаря нашим усилиям по виноделию, мы налаживаем прочные отношения с теми, кто заботится о винограде так же сильно, как и мы. Это воодушевляющее начинание — и единственный способ, который мы можем себе представить, как сделать этот

• Виноградник Барнс: Гри, Рислинг и Пино, посаженные на холмистом склоне в предгорьях Каскад в Орегон.

• Виноградник Брукс: унаследованный биодинамический виноградник в Эола-Хиллз, штат Орегон.

• Виноградник Черри Гроув: Семья Ван Стинбург тщательно ухаживает за ним за пределами Гастона, штат Орегон.

• Demesne Ste. Виноградник невесты: кровь, пот и слезы Ричарда Каддихи протолкнули эти корни через коренные породы Ямхилла с 1971 года.

• Виноградник Ронкали: красивое место, расположенное в прибрежных предгорьях к западу от Юджина, штат Орегон.

• Виноградник Сайкконен: этот солнечный участок расположен на краю хребта Риббон, штат Орегон.

• Виноградник Санни Маунтин: скрытая жемчужина Стива Пирса. Через холмы и через лес к Монро, ИЛИ мы идем!

• Виноградник Саннисайд: лохматый сундук с сокровищами, посаженный в 1971 году, за которым Люси и Том ухаживают с 1980 года.

• Виноградник Темперанс Хилл: Возможно, это именно тот Гран Крю, который вы так долго искали!

• Виноградник Vista Hills: сельский виноградник на знаменитом холме с великолепным Пино Нуар.

Наши этикетки и эстетика

Так что с накладками?

Оригинальная этикетка была проиллюстрирована и разработана неподражаемой Клэр Карвер из Big Table Farm / Bluelist Design. Вдохновленный моими путешествиями по чужим странам и получившимися фотоальбомами (помните те?), Заполненными мрачными фотографиями сушки белья.В основе этого лежало желание вернуться к основам моей жизни и карьеры — так же просто, как повесить мокрую одежду, чтобы сушить на солнце. Каким бы красивым оно ни было, последующие итерации были с любовью обработаны Angie Reat / Imprint Design.
А штаны?

Когда я был мальчиком, я носил пару лоскутных брюк-медресе, которые мне подарил мой нью-йоркский дедушка. Я любил их, но мне не разрешали носить их в школе или играть. Это были мои модные штаны или, как я не слышал, как говорят родители, мои «дурацкие штаны».«Эта этикетка — свидетельство зуда ящиков, который побуждает винодела стремиться к высшему разряду и экспериментировать, чтобы делать вина еще лучше.

Войдите в зверя.

Бегемот Марти был обнаружен в древней энциклопедии демонологии, которая упала с книжной полки и приземлилась, открыв его неотразимое лицо. Энджи перепрофилировала этот образ, чтобы создать бренд и создать этикетку. Behemoth, будучи таким крупным и непослушным парнем, не вполне подходил для лейбла. Пойди и подумай. ) Марти любит есть на завтрак вина из зверей, у него ангельский певческий голос, и он удивительно нежен с младенцами.

Особый кредит

Привет Еве «Эвэлисес» Коннелл за словесные споры. Особая благодарность нашему замечательному фотографу Джеффу Прессу из J Mitchel Photography. Вы можете связаться с ним здесь: JMitchel Photography

Здравоохранение людей рохинджа: травмированные насилием, оказавшиеся в нищете

1. Софи Ари, внештатный журналист, Лондон, Великобритания

Врачи мира помогают принести самое необходимое медицинская и психологическая помощь огромному количеству беженцев, бежавших из Мьянмы в Бангладеш, что является одной из причин, по которой BMJ выбрал поддержку благотворительной организации в ее рождественском призыве, как пишет Sophie Arie .Пожалуйста, дайте щедро

Мохаммед Салех — 17-летний мальчик рохинджа, который жил в Бутидаунге, городе в штате Ракхайн в Мьянме, пока его семья не была вынуждена бежать от этнического насилия и укрыться в соседнем Бангладеш в сентябре 2017 года.1

несколько месяцев спустя он живет со своими родителями и четырьмя братьями и сестрами в хижине из пластиковых листов и бамбуковых столбов среди многолюдных лачуг, известных как Лагерь 1Е. Это один из крупнейших лагерей в Кокс-Базаре, регионе Бангладеш, в котором на неопределенный срок проживает более 700 000 беженцев-рохинджа, мужчин, женщин и детей, покинувших Мьянму.

Салех — один из 40 молодых рохинджа, которые добровольно участвуют в программе, запущенной этой осенью гуманитарной благотворительной организацией «Врачи мира» (Médecins du Monde), чтобы научить жителей лагеря, как поддерживать чистоту и избегать болезней.

Переулки, залитые сточными водами

При поддержке семи «мобилизаторов сообществ» — людей рохинджа, имеющих опыт работы в области санитарного просвещения в своей родной стране и прошедших интенсивную подготовку у «Докторов мира» — Салех объезжает залитые сточными водами переулки лагеря. , беседуя с беженцами о риске заболеваний из-за плохой санитарии, рассказывая им, как оставаться здоровыми, и направляя всех, кто нуждается в медицинской помощи, в ближайшую клинику.

Как часть глобальной сети Médecins du Monde, Doctors of the World реализует более 350 подобных проектов в более чем 80 странах с помощью 3000 добровольцев. Он работает во всем мире, чтобы дать возможность наиболее уязвимым и часто забытым людям получить доступ к медицинскому обслуживанию и…

Выявлено: убожество внутри бывших лагерей Минобороны используется для размещения беженцев | Иммиграция и убежище

Ужасные условия внутри бывших военных казарм, спешно переоборудованных в лагеря беженцев, сегодня впервые раскрываются на фоне растущей оппозиции действиям Министерства внутренних дел.

На снимках «антисанитарных и непригодных» жилых помещений внутри заброшенных армейских тренировочных лагерей показаны переполненные общежития, которые кажутся сложными для социальной дистанции. Британский Красный Крест заявил, что участки Министерства обороны, окруженные колючей проволокой и высокими заборами, не подходят для размещения уязвимых и травмированных лиц, ищущих убежища, бежавших от конфликта.

На данный момент преобразованы два объекта — в Пеналли, Пембрукшир и Фолкстон, Кент, –, которые вместе могут вместить более 600 соискателей убежища, пока их ходатайства обрабатываются.

Дженнифер Блэр из Фонда Хелен Бамбер, который поддерживает беженцев, переживших крайнюю жестокость, сказала, что фотографии из военных лагерей вызвали новую тревогу.

«Во-первых, отсутствие уединения для душа и сна, а также неприемлемо для переживших изнасилование и жестокое обращение. Уэльский сайт, в частности, выглядит действительно убогим, с двухъярусными кроватями и опасениями по поводу социального дистанцирования.

«Недопустимо размещение жертв пыток и торговли людьми в антисанитарных и неподходящих условиях.Казармы использовались в качестве лагерей для беженцев без адекватной оценки рисков, надлежащего обследования уязвимости и без специализированной медицинской помощи с учетом травм ».

Умывальники для просителей убежища.

Хотя министерство внутренних дел заявляет, что никого, кто находится в этих местах, не содержится, правозащитные группы описывают их как «тюрьму без тюремных гарантий».

Чай Патель, директор по правовой политике Объединенного совета по вопросам благосостояния иммигрантов, сказал, что в отношении лиц, ищущих убежища, был введен ночной комендантский час и что существует «реальный риск того, что эти лагеря являются просто еще одной формой содержания под стражей с гораздо меньшим надзором». .

Соня Ленеган, директор по правовым вопросам Ассоциации практиков иммиграционного права, выразила озабоченность по поводу очевидного отсутствия законного доступа для лиц, ищущих убежища, на базах и сказала, что, несмотря на неоднократные запросы Министерства внутренних дел о подробностях любых правовых положений, ответа не последовало .

Она также сказала, что благотворительные организации столкнулись с трудностями при доступе к лагерям из-за протестов ультраправых вне их. Это следует за недавним признанием представителя министерства внутренних дел о том, что, хотя они были полностью осведомлены о протестах ультраправых у армейских баз и гостиниц, содержащих просителей убежища, они «не отслеживали» их.Приветственное мероприятие для демонстрации поддержки соискателей убежища, прибывших в казармы Нейпир в Фолкстоне, состоится в следующие выходные.

Вид на тесноту бывших казарм в Пеналли.

Другие проблемы, выявленные благотворительными организациями, включают отсутствие специализированных услуг по охране психического здоровья: одного сирийского врача в пятницу перевели из лагеря в Кенте в более «подходящее место для проживания» после того, как у него случился нервный срыв.

Джон Фитонби, менеджер по политике и защите Британского Красного Креста, сказал, что многие просители убежища, возможно, были заключены в тюрьму своим правительством или негосударственными структурами в своей стране происхождения и что бессрочное содержание на таких базах было бы вредным.