Нарушения сердечного ритма ᐈ Лечение и диагностика
Сердечная аритмия проявляется в виде нарушений в работе сердца и отклонении частоты его сокращений от нормы. Под данное понятие следует относить любой ритм сердца, который не соответствует нормальному синусовому. Те, у которых возникает эта проблема, ощущают перебои в работе сердца, учащенное сердцебиение, головокружение, обморочное состояние, общую слабость. Установить наличие аритмии можно на основе электрокардиограммы. Если причиной сбоя сердечного ритма является учащенное сердцебиение, то речь идет о тахикардии. Замедленный ритм сердечных сокращений указывает на болезнь под названием брадикардия.
Наиболее распространенным нарушением сердечного деятельности является мерцательная аритмия или тахикардия, при которой наблюдается учащение пульса и сбой сердечного ритма.
Симптомы
Симптомы аритмии включают в себя:
- учащенное сердцебиение (тахикардию),
- головокружение,
- сонливость,
- спутанность мыслей,
- предобморочное состояние,
- потерю сознания,
- судороги,
- боль в груди и области сердца
- стенокардию (Angina pectoris).
Редкими, но очень опасными для жизни осложнениями аритмии сердца могут быть: эмболии (закупорка сосудов образовавшимися в них сгустками крови — тромбами), инсульт, инфаркт мозга, инфаркт миокарда, повышенная сердечная недостаточность, внезапная смерть из-за остановки сердца.
Причины и риски
Причинами сердечной аритмии могут быть:
- нервозность,
- волнение,
- чувство страха, чрезмерное увлечение кофеином (например, кофе или кока-колой),
- злоупотребление алкоголем,
- употребление наркотических веществ, ядов,
- побочный эффект от приема некоторых лекарственных препаратов, например, гормонов щитовидной железы или антидепрессантов,
- инфекционно-воспалительные процессы,
- раздражение так называемого каротидного узла (синдром каротидного синуса).
Органическими основами аритмий зачастую являются:
- ишемическая болезнь сердца (ИБС),
- инфаркт,
- заболевания миокарда (кардиомиопатия),
- воспаление сердечной мышцы (миокардит),
- пороки сердца или сердечных клапанов,
- врождённое или приобретенное преждевременное возбуждение сердечных желудочков (синдром Вольфа Паркинсона Уайта, или WPW-синдром),
- высокое кровяное давление (артериальная гипертония),
- нарушение водно-электролитного баланса (например, дефицит калия в организме),
- пониженная (гипотиреоз) или повышенная (гипертиреоз) функции щитовидной железы.
Примеры тахикардии:
- мерцательная аритмия или фибрилляция предсердий: быстрые и нерегулярные импульсы вызывают сокращение предсердий, приводящие к нарушениям сердечного ритма.
- экстрасистолия – это вид аритмии, при которой возникают внеочередные сокращения либо всего сердца, либо определенного его участка. Они могут исходить и из предсердия, и из камеры сердечного желудочка
- суправентрикулярная (наджелудочковая) тахикардия проявляется в виде внеочередных импульсов в предсердии.
- WPW- синдром: врождённое или приобретенное преждевременное возбуждение сердечных желудочков, приводящее к тахикардии.
- Вентрикулярная аритмия возникает на основе дополнительных внеочередных импульсов в желудочке сердца. На неё необходимо обратить особое внимание, так как она может перейти в опасную для жизни фибрилляцию предсердий.
- Мерцательная аритмия, фибрилляция предсердий: ускорение количества сердечных сокращений и электрических импульсов в предсердии. Заполнение предсердий кровью затруднено, а, следовательно, уменьшается и поступление крови в желудочки, поэтому существует угроза функциональной остановки сердца. Без оказания при этом немедленной врачебной помощи смерть может наступить в течение считанных минут.
Примеры брадикардии:
АВ-блокада (атриовентрикулярная блокада) — частичное или полное нарушение проведения импульса возбуждения от предсердий к желудочкам, приводящее к замедлению сердечного ритма – брадикардии. Выделяют 3 степени атриовентрикулярной блокады. Если проведение импульсов полностью блокируется, может произойти остановка сердца. При таком заболевании в большинстве случаев рекомендуется имплантация кардиостимулятора.
СА-блокада ( синоатриальная блокада) представляет собой один из видов аритмии, когда задерживается или блокируется проведение импульса по волокнам сердца в месте, где происходит соединение между синусовым и атриовентрикулярным узлами.
СССУ-блокада (синдром слабости синусового узла). Замедленное сердцебиение, иногда попеременное проявление брадикардии и тахикардии в результате нарушения функции синусового узла.
Обследования и диагноз
Неинвазивная диагностика: ЭКГ, тесты с физической нагрузкой (эргометрия), суточное Холтеровское мониторирование ЭКГ, поверхностное ЭКГ- картирование, наружный или имплантируемый петлевой регистратор, эхокардиография, магнитно-резонансная томография (МРТ).
Инвазивная диагностика: электрофизиологическое исследование (ЭФИ) с помощью введения эндокардиальных катетеров-электродов в полость сердца.
Лечение
Имеется значительное количество лекарственных средств, которые назначаются для контроля сердечного ритма. К классическим антиаритмическим препаратам относятся так называемые блокаторы кальциевых каналов, калиевых каналов, антагонисты кальция, бета-блокаторы. Они воздействуют на систему проведения импульса возбуждения в сердечной мышце и, таким образом, нормализуют сердечный ритм.
К эффективным лекарственным средствам против аритмии относятся также сердечные гликозиды (например, дигоксин, дигитоксин), которые, увеличивая силу сердечных сокращений и замедляя сердечный ритм, снижают предсердно-желудочковую проводимость. Для восстановления нормального синусового ритма используется кардиоверсия, как медикаментозная, так и электрическая с применением дефибриллятора. Электрокардиоверсия является экстренной неотложной мерой при лечении трепетания желудочков, фибрилляции желудочков, вентрикулярной и суправентрикулярной тахикардий.
Если медикаментозное лечение мерцательной аритмии не дает желаемых результатов, то в таких случаях применяется метод, который называется «катетерной абляцией». При этом уплотненные волокна сердечных мышц, из-за которых возникло нарушение сердечного ритма, намеренно «размыкаются». Эта процедура осуществляется при помощи катетера, вводимого в сердце. Катетерная абляция показана при лечении всех форм тахикардии: (фибрилляция предсердий, трепетание предсердий, тахикардия АВ-узлов,WPW-синдром, вентрикулярная тахикардия).
Последней возможностью избежать угрозы остановки сердца является имплантация кардиостимулятора или дефибриллятора (электрошокового устройства). Кардиостимуляторы представляет собой маленькие приборы с питанием от батареек, которые посылают электрические импульсы в сердце и, таким образом, нормализуют сердечный ритм. Они устанавливаются путем малого оперативного вмешательства в непосредственной близости от сердца под ключицей.
Имплантация дефибрилляторов подходит лишь для людей с высоким риском фибрилляции желудочков. Эти приборы вырабатывают электрический разряд (импульс), с помощью которого в критический момент можно восстановить нормальный сердечный ритм.
Примечания
Не всегда и не все случаи аритмии нуждаются в лечении и, если появились внешние предпосылки для её возникновения, то их необходимо устранять в первую очередь. Речь идет, прежде всего, о заболеваниях, которые способствуют появлению аритмии Например, повышенное кровяное давление, ишемическая болезнь сердца или дисфункции щитовидной железы.
Повышенное сердцебиение
Повышенное сердцебиение или тахикардия
это патологический процесс, который свидетельствует о беспокойном физиологическом состоянии. Давайте рассмотрим, когда проявляется повышенное сердцебиение, найдем его причины и методы лечения.
Если сильное сердцебиение имеет физиологический характер, то есть возникло из-за испуга, физических нагрузок или волнения, то это не несет вреда организму. Но если оно возникает без видимых причин, то такое состояние опасно для организма. Так как
Причины повышенного сердцебиения
Причины повышенного сердцебиения могут быть разными. Иногда это временное явление и ритм сердца восстанавливается самостоятельно без лечения. Но в некоторых случаях, повышенное сердцебиение это симптом серьезных патологических процессов в организме. Самыми обычными причинами повышенного сердцебиения могут быть страх, волнения и переживания. Обратите внимание, что некоторые лекарственные препараты вызывают повышенный пульс. Чрезмерное употребление кофеина, повышенная температура и аллергия, также являются причинами повышенного сердцебиения.
Но в некоторых случаях повышенное сердцебиение свидетельствует о нарушениях вегетативной нервной системы или эндокринных нарушениях. Как правило, при таких нарушениях у человека есть проблемы с надпочечниками и даже могут быть их опухолевые поражения. У беременных женщин учащенное сердцебиение считается нормой и имеет физиологический характер. В данном случае повышенный сердечный ритм связан с увеличением объемов циркуляции крови из-за дополнительной системы кровообращения ребенка.
Повышенное давление и сердцебиение
Повышенное давление и сердцебиение – это первые симптомы тахикардии и самые частые жалобы при обращении к кардиологу. Давайте рассмотрим, как нормализовать свое состояние, если неожиданно участилось сердцебиение и подскочило давление.
- Примите удобную позу и постарайтесь расслабиться. Медленно и глубоко вдыхайте. Через пару минут сердцебиение нормализуется.
- Если первый метод вам не помог, то попробуйте вдохнуть, зажать рукой нос и рот, но при этом попытаться выдохнуть. Это повысит артериальное давление и позволит сердцу восстановить свой нормальный ритм. Данный способ восстановления нормального сердцебиения называется методом Васильева.
- Глоток холодной воды – это еще один вариант успокоить сердцебиение. Проходя по пищеводу, вода оказывает давление на сердце, что нормализует его работу. Иногда холодное умывание намного быстрее помогает нормализовать пульс и давление.
- Если причиной повышенного давления и сердцебиения и давления стал стресс, то постарайтесь на время расслабиться и помедитировать. Это позволит привести в норму давление и сердечный ритм. Ароматерапия – это еще один метод расслабления и нормализации состояния.
- Настойка или отвар пустырника помогают нормализовать состояния. При ярко выраженной тахикардии рекомендуется принимать корвалол, валидол или анаприлин.
- Здоровое питание – это еще один результативный метод нормализации давления и сердцебиения. Добавьте в свой рацион больше рыбы и морепродуктов. Еда, обогащенная омега-3 жирными кислотами, отлично влияет на работу сердца. А регулярные физические упражнения закалят и подготовят сердце к нагрузкам.
- Повышенное давление и учащенное сердцебиение могут возникнуть из-за нехватки магния в организме. Принимайте витаминные комплексы для укрепления организма. Если вы принимаете лекарственные препараты, то обратите внимание на их побочные эффекты, так как возможно, что высокий пульс и повышенное давление это причина действия лекарственного средства.
Повышенное сердцебиение у плода
Повышенное сердцебиение у плода можно диагностировать с помощью проведения ультразвукового исследования на пятой неделе беременности, то есть на третьей неделе развития эмбриона. Частота сердцебиение у плода позволяет узнать о том, как развивается малыш, все ли с ним нормально или есть какие-либо проблемы и осложнения.
Врачи утверждают, что нормальное сердцебиение у плода должно быть в два раза выше, чем у беременной. Так, на 6-8 неделе беременности, пульс малыша составляет 130-140 ударов в минуту, а на девятой неделе около 190 ударов в минуту, на 33 неделе сердцебиение держится на уровне 160 ударов в минуту.
Повышенное сердцебиение, то есть тахикардия у плода, могут свидетельствовать о внутриутробной гипоксии. Как правило, такое состояние возникает из-за того, что женщина страдает от железодефицитной анемии или много времени проводит в душном помещении. Но чаще всего, повышенное сердцебиение у плода возникает в моменты движения и физической активности мамы.
Повышенное сердцебиение при низком давлении
Повышенное сердцебиение при низком давлении встречается очень часто. Как правило, такая симптоматика может наблюдаться в случае обильной кровопотери, травматического, анафилактического и другого генеза шокового состояния. Низкое давление и высокий пульс может быть симптомом вегето-сосудистой дистонии. В этом случае у больного ярко выражена бледность кожных покровов и слизистых оболочек, возникает частое головокружение и тошнота.
На фоне пониженного кровяного давления может развиваться тахикардия, которая сопровождается повышенным сердцебиением, болями в области желудка и сердца. Многие больные жалуются на появление необоснованного чувства страха и тревожность. Повышенное сердцебиение и низкое давление это причина головной боли и постоянных головокружений.
Повышенное сердцебиение при беременности
Повышенное сердцебиение при беременности считается нормальным явлением. Беременность это особый период в жизни каждой женщины, так как в это время организм начинает работать в другом режиме. Учащенное сердцебиение при беременности это ритм сердца, превышающий сто ударов в минуту. Такое состояние сопровождается определенной симптоматикой: болями в области груди, головокружением, головными болями, отдышкой. У многих беременных возможны обмороки и онемение разных частей тела.
Как правило, у большинства беременных тахикардия протекает в легкой форме и не вызывает врачебного беспокойства. Это объясняется тем, что сердце обеспечивает нормальный приток крови к матке. Если же тахикардия вызывает беспокойство, то беременной рекомендуют расслабиться и отдохнуть, пить больше очищенной воды для поддержания водного баланса в организме и избегать стрессов. Это поможет привести сердцебиение в норму. Но если повышенное сердцебиение при беременности вызывает постоянные болезненные симптомы и беспокойство, то женщину направляют к кардиологу для диагностики симптоматики тахикардии.
Повышенное сердцебиение у ребенка
Повышенное сердцебиение у ребенка может возникнуть из-за эмоционального перенапряжения (испуг, стресс, страх, радость) или быть симптомом заболеваний сердечно-сосудистой системы. Кроме того, у детей сердцебиение учащается из-за погодных изменений и повышенной температуры. Не стоит забывать, что чем младше малыш, тем выше его пульс, то есть количество сердечных сокращений.
Если повышенное сердцебиение у ребенка возникло из-за эмоциональных или физических нагрузок, то состояние нормализуется само собой. Но бывают случаи, когда тахикардия проявляется не по причине вышеописанных факторов. В этом случае, учащенный пульс может быть симптомом сердечной недостаточности, миокардиты, нарушений ритма. Чтобы вылечить повышенное сердцебиение у ребенка, необходимо сделать кардиограмму, так как это позволит определить причину такого состояния.
Если у малыша возникают острые приступы тахикардии, которые длятся по несколько часов и сопровождаются болезненными ощущениями (боли в области сердца, головокружение, тошнота), то такое состояние называют пароксизмальной тахикардией. Приступы повышенного сердцебиения могут возникать и у грудных детей. В этом случае малыша бросает в холодный пот, появляются судорожное состояние и обмороки. При таком состоянии ребенка очень важно успокоить. Если ребенку уже 4-7 лет, то дайте малышу выпить стакан холодной воды и попытайтесь вызвать рвоту. Если после этого приступ не прошел, срочно вызывайте скорую помощь и не откладывайте поход к кардиологу.
Что делать при повышенном сердцебиении
Что делать при повышенном сердцебиении, вопрос, который интересует людей, страдающих от данного симптома. Чтобы определить является ли учащенный пульс симптомом заболевания, необходимо проконсультироваться у кардиолога, сделать электрокардиограмму, ультразвуковое исследование сердца, щитовидки, сделать электрокардиограмму и сдать анализ крови на гормоны. Если анализы будут отрицательными, то, скорее всего повышенное сердцебиение возникает из-за вторичной тахикардии.
В этом случае учащенный пульс лечат лекарственными препаратами, антидепрессантами и травами седативного действия (валериана, мята, шиповник, мелисса). Срок лечения должен быть от трех до шести месяцев. Изматывающие физические нагрузки и постоянные стрессы – еще одна распространенная причина повышенного сердцебиения. В этом случае необходимо изменить уровень нагрузок и сменить обстановку, так как постоянные нагрузки на сердце приведут к заболеванию миокарда или мерцательной аритмии.
Лечение повышенного сердцебиения
Лечение повышенного сердцебиения зависит от причины, которая вызвала такое состояние. Самое неприятное, это то, что повышенное сердцебиение практически всегда сопровождается болезненной симптоматикой – головокружение, недостаток дыхания, тошнота, рвота, обмороки.
Чтобы вылечить повышенное сердцебиение существует несколько методов, один из них предполагает медикаментозную терапию с приемом таблеток, уколов и капельниц, а второй – это метод народной медицины, то есть лечение травами. Методы народной медицины можно использовать и в том случае, когда учащенное сердцебиение вызвано стрессами, бессонницей или нервными переживаниями.
Лечение повышенного сердцебиения проводят с помощью травяных настоев из валерианы, тмина, пустырника или семян фенхеля. Можно приобрести травяной сбор и принимать его перед едой в течение нескольких месяцев. Но самый лучший способ избавиться от повышенного сердцебиения – избегать стрессовых ситуаций и вести здоровый образ жизни.
Лекарство от повышенного сердцебиенияЛекарство от повышенного сердцебиения может быть разным. Так, одни пациенты в борьбе за нормальную работу сердца принимают лекарственные препараты (таблетки, уколы), другие ведут активный образ жизни и избегают стрессовых ситуаций, которые провоцируют тахикардию, ну а третьи используют методы народной медицины. Но в любом случае, прежде чем начать лечение рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Врач назначит комплекс анализов для диагностики состояния вашего организма и работы сердца.
При лечении повышенного сердцебиения используется две группы препаратов: успокоительные и антиаритмические. Давайте рассмотрим каждую группу лекарств детальнее.
- Успокоительные – такие препараты изготовлены на травяной, то есть натуральной основе, их задача успокоить нервную систему и наладить нормальную работу сердца. Самые популярные успокоительные препараты: валериана (таблетки, отвар, настойка, капли), пустырник, ново-пассит, диазепам.
- Антиаритмические – препараты, которые действуют на сердечно-сосудистую систему. Основная задача таких препаратов – нормализовать учащенное сердцебиение. Самые популярные препараты из данной группы: аденозин, верапамил и флекаинид. Обратите внимание, что принимать такие препараты необходимо только по назначению врача кардиолога.
Таблетки от повышенного сердцебиения это один из методов лечения тахикардии. Давайте рассмотрим основные виды таблеток, которые используют для лечения повышенного сердцебиения.
- Бета-блокаторы – таблетки, которые понижают действие гормонов, вызывающий стресс. Самые популярные: конкор, атенолол.
- Сердечные гликозиды — такие таблетки назначаются кардиологом и, как правило, пациентам, у которых повышенное сердцебиение возникло на фоне сердечной недостаточности. Чаще всего назначают догоксин.
- Седативные – таблетки, выступающие в роли успокоительного средства. Рекомендуется принимать людям, которые страдают от эмоциональной неустойчивости и частых стрессов. Как правило, такие таблетки имеет основу из растительных компонентов. Чаще всего используют таблетки валерианы или ново-пассит.
- Антиоксиданты — таблетки, которые относятся к данной группе, используют как дополнение к основной терапии. Как правило, пациентам назначают предуктал или мексикор.
Обратите внимание, что прием любых таблеток при повышенном сердцебиении должен быть разрешен лечащим врачом. Так как некоторые таблетки не отпускают без рецепта. Кроме того, именно лечащий врач кардиолог назначает курс лечения и предупреждает о возможных побочных эффектах от приема таблеток.
Лечение повышенного сердцебиения народными средствами
Лечение повышенного сердцебиения народными средствами – это всем доступный и довольно эффективный метод нормализовать учащенный пульс. Зачастую, для лечения тахикардии используют травяные настои и отвары трав, которые бережно и эффективно воздействуют на организм. Самые популярные травы для лечения тахикардии: пустырник, зверобой, мята, рута, ромашка, мелисса. Давайте рассмотрим несколько рецептов лечения повышенного сердцебиения народными средствами.
Возьмите свежую траву тысячелетник и руту. Из растений вам необходимо выдавить сок в одинаковых пропорциях. На стакан воды добавлять 10-12 капель травы и принимать два раза в день не дольше 14 дней.
- Сок боярышника – это еще одно народное средство в борьбе с повышенным сердцебиением. 10-20 капель на четверть стакана воды необходимо принимать три раза в день, перед приемом пищи. Из боярышника можно приготовить лекарственный отвар, действие которого не отличается от действия сока. 30 грамм боярышника заливают кипятком и настаивают 3-4 часа. Принимать до еды, по ? стакана.
- Травяной сбор эффективно помогает вылечить учащенное сердцебиение, как у детей, так и у взрослых. Смешайте ложку сухого тысячелетника, ложку мелиссы и ложку корня валерианы. Залейте травы кипятком и поддержите 40 мину на паровой бане. Как только отвар остынет его можно принимать.
Помимо травяного лечения, народные методы лечения предполагают использование полезных натуральных продуктов (фрукты и овощи), которые помогают нормализовать уровень сердцебиения. Для лечения тахикардии рекомендуется употреблять: груши, абрикосы, сливы, кукурузу, цитрусовые, орехи, малину, огурцы, свеклу и капусту, помидоры и красный перец. Продукты лучше употреблять в свежем виде, делая из них соки и салаты.
Повышенное сердцебиение – это проблема, с которой сталкиваются как взрослые, так и маленькие дети. Существует несколько способов нормализовать работу сердца. Одни основаны на приеме медицинских препаратов, другие предполагают лечение средствами народной медицины, а третьи – это правильное питание, здоровый образ жизни и минимум стресса. Сочетание всех методов – это идеальный вариант, который позволит быстро и эффективно вылечить повышенное сердцебиение.
Все новости Предыдущая Следующая
Лечение тахикардии в Санкт-Петербурге — клиника Россимед
В клинике «Россимед» ведет прием опытный врач-кардиолог. Мы используем современные методы диагностики и эффективные способы лечения сердечных заболеваний.
Тахикардия не является отдельным заболеванием, а выступает следствием патологий в работе иных систем организма. Это вид аритмии, при котором частота пульса увеличивается до 90 ударов и больше.
Учащенное сердцебиение не всегда является симптомом какого-либо заболевания. У здоровых людей причиной тахикардии может стать повышенное нервное или физическое напряжение. Причем ее возникновение способны спровоцировать как отрицательные, так и положительные эмоциональные переживания. Учащение сердечных сокращений провоцирует выброс адреналина.
Незначительная физическая активность, например, быстрая ходьба, пробежка, подъем по лестнице, а также длительные силовые спортивные тренировки. Такое состояние считается нормальным и не требует лечения. Устранение внешних факторов приводит к восстановлению привычного ритма. Однако медики выделяют и патологическую тахикардию, которую вызывают сердечно-сосудистые, эндокринные и иные заболевания. В этом случае помимо учащенного сердцебиения у пациентов наблюдаются и ряд сопутствующих симптомов:
- Нехватка воздуха.
- Головокружение.
- Беспокойство, тревожность.
- Обморочные состояния.
- Ощутимая в области шеи пульсация сосудов.
Необходимо отметить, что у ребенка до 7 лет пульс постоянно более частый, чем у взрослого, и достигает до 120 уд/мин, что считается нормой.
У подростков тахикардия является следствием быстрого роста сердца и несоответствия его размеров сформированной сосудистой системе.
У пожилых людей учащение пульса может наблюдаться как на фоне физических нагрузок, так и в состоянии покоя. Это связано с возрастными изменениями, заболеваниями сердца, эндокринной системы, повышенным давлением в результате изменения структуры кровеносных сосудов.
Классификация тахикардии
В зависимости от причин, вызывающих учащение сердечных сокращений, разделяют физиологическую форму патологии, которая является адекватной реакцией организма на воздействие внешних факторов. К ним следует отнести:
- Физические нагрузки.
- Чрезмерное эмоциональное перенапряжение.
- Прием тонизирующих средств и некоторых медикаментов, например, кортикостероидных препаратов, адреналина, кофеина, атропина.
Кроме того, учащение сокращения сердечной мышцы могут спровоцировать неблагоприятные климатические условия, например, сильная жара, высокий уровень влажности.
Патологическая тахикардия является последствием различных заболеваний сердца и сосудов, сбоев в работе эндокринной и вегетативной системы и может развиться по причине:
- Обезвоживания организма.
- В результате сильной кровопотери.
- На фоне высокой температуры, вызванной инфекционными и вирусными заболеваниями.
Кроме того, учащенное сердцебиение отмечается у больных с анемией, гипертиреозом, опухолью надпочечников, неврозами и психозами. Однако частыми причинами патологической тахикардии выступают:
- Сердечная недостаточность.
- Инфаркт миокарда.
- Ишемическая болезнь сердца.
- Врожденные или приобретенные пороки.
И другие патологии органа.
В норме электрический импульс, побуждающий сердечную мышцу к сокращению, зарождается в синоатриальном узле. При нарушении этого процесса возникает синусовая тахикардия. Число сердечных сокращений может составлять от 120 до 220 ударов. Наблюдается у пациентов, перенесших инфаркт, страдающих стенокардией, ишемией и другими заболевания ССС.
Кроме постоянного учащенного сердцебиения, человек отмечает тяжесть и боль за грудиной, головокружение, одышку, нарушается ночной сон, снижается аппетит, падает настроение. Из-за нарушения кровоснабжения органов и отсутствия достаточного количества поступающего кислорода у некоторых пациентов наблюдаются обмороки, похолодание конечностей, судороги.
Если импульс, возбуждающий сокращение миокарда, формируется вне синусового узла, то речь идет об эктопической тахикардии. Различают несколько видов этой патологии в зависимости от места формирования электрической активности. При желудочковой тахикардии помимо учащенного пульса, число ударов которого достигает 220 в минуту, наблюдается:
- Чувство сдавливания в области сердца.
- Головокружение.
- Потеря сознания.
Реже встречается предсердная тахикардия. Патологическое состояние проявляется временами и может продолжаться от нескольких суток до месяцев. Протекает без выраженных симптомов, которые у пожилых пациентов могут оставаться незамеченными.
Часто встречающейся формой патологии является артивентикулярная тахикардия. Характерными признаками являются:
- Внезапное начало приступа с длительностью от нескольких минут до суток.
- Падение артериального давления.
- Ощущение пульсации в сосудах шеи.
- Удушье.
- Расстройство сознания.
Эта форма тахикардии чаще наблюдается у лиц женского пола.
Причины
Увеличение сердечных сокращений способны вызвать различные ситуации:
- Сильное эмоциональное потрясение.
- Затяжные депрессии.
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Недостаток сна. Частые просыпания по ночам.
- Отравления.
- Инфекционные болезни.
- Анемия, вызванная кровопотерей.
- Дефицит кальция и магния в организме.
- Повышение уровня гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.
- Наличие опухоли на надпочечниках.
- Гипоксия.
- Высокая температура.
- Негативные факторы окружающей среды – жара, духота, высокий уровень влажности воздуха.
Частыми причинами тахикардии становятся различные патологии сердца.
Чтобы избежать развития приступа, нужно знать, почему стало часто биться сердце. Это позволит исключить провоцирующие факторы. Например:
- Отказаться от применения крепкого чая, кофе, стимулирующих напитков.
- Наладить сон, который составляет не менее 8 часов.
- Отказаться от курения и алкоголя.
- Еда должна быть легкой, преимущественно состоять из овощей и фруктов. Питаться нужно 5 раз небольшими порциями.
- По утрам рекомендуется делать зарядку, без силовых упражнений.
- Избегать стрессовых ситуаций.
- Рекомендуется пить отвары, приготовленные из трав, обладающих успокаивающим действием. К ним относятся пустырник, боярышник, валериана, мята.
Кроме того, профилактика включает своевременное лечение первичного недуга, который стал причиной частых сердечных сокращений. При этом, необходимо помнить, что причиной учащенного сердцебиения могут быть серьезные заболевания, поэтому, чтобы избежать осложнений обязательно запишитесь на прием к кардиологу.
Симптомы
Основным признаком тахикардии является увеличение пульса до 90 уд/мин.
Однако при учащенном сердцебиении отмечаются и другие симптомы:
- Кружится голова.
- Перед глазами появляются темные круги. Особенно при резкой смене положения тела.
- В ушах слышится посторонний шум.
- Немеют конечности.
- Холодеют пальцы рук и ног.
- Падает давление.
- Наблюдается потеря сознания и обмороки.
- Боли в области сердца.
- Внезапная слабость.
- Одышка.
Кроме того, пациенты отмечают снижение работоспособности, быструю утомляемость при минимальных физических и умственных нагрузках. У них снижается аппетит и нарушается сон. У беременных женщин наряду с учащенным пульсом наблюдается быстрая утомляемость, частые обмороки, повышенная тревожность, тошнота, приступы рвоты, боли в грудной клетке. Обычно после родов эти признаки исчезают. Однако игнорировать тревожные симптомы нельзя. Поэтому в процессе вынашивания плода, женщины находятся под постоянным наблюдением кардиолога.
У детей тахикардия сопровождается слабостью, отсутствием привычной активности, побледнением кожных покровов, болями в груди, тошнотой, головокружениями, одышкой. Дети, у которых наблюдается тахикардия, отличаются беспокойным, пугливым и капризным характером. При незначительной физической нагрузке у них синеет кожа, вены пульсируют, появляется сильная одышка.
Поскольку при тахикардии сердце работает в усиленном режиме, то мышца быстро изнашивается. Кроме того, нарушается кровоснабжение органов, что приводит к кислородному голоданию. Особенно опасными последствиями являются инфаркт, ишемия, сердечная недостаточность.
Поэтому при наличии характерных признаков тахикардии, не следует оттягивать посещение кардиолога.
Диагностика
Врач начинает прием с подробного сбора анамнеза. Затем приступает к осмотру пациента. Измеряет давление, прослушивает сердце.
Однако для постановки диагноза необходимо пройти ряд обследований. Они включают:
- Лабораторные анализы крови позволяют установить уровень содержания гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.
- УЗИ сердца (ЭХО ГК) — осуществляется с целью оценки состояния структуры органа, выявления патологий и аномалий развития.
- Важным методом обследования является ЭГК и суточный мониторинг по Холтеру.
Иногда для получения более подробной информации назначается эхокардиография и МРТ сердца.
Наши врачи
Врач кардиолог, терапевт, пульмонолог, К.М.Н.
Врач терапевт, кардиолог
Цены на услуги
Услуги | Цена | |||||
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный | 1900 | |||||
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный | 1500 |
Тахикардия
Тахикардия: причины появления, основные симптомы и признаки, современные методы диагностики и лечения
Тахикардия — это увеличение частоты сердечных сокращений, которое может быть нормальной реакцией организма на физическую нагрузку, стресс, высокую температуру тела, либо является симптомом некоторых заболеваний сердца, легких, щитовидной железы и т.д.
Основные проявления тахикардии это: ощущение частого пульса, перебоев в работе сердца, головокружение, слабость и пр. В зависимости от того, какие симптомы сопровождают тахикардию можно предположить причину ее возникновения.
Для уточнения причины тахикардии используются следующие методы диагностики: электрокардиограмма, УЗИ сердца, анализ крови на гормоны и др.
Лечение тахикардии зависит от причины ее развития.
Какова частота сердечных сокращений в норме?
Для того чтобы определить частоту сердечных сокращений, измерьте свой пульс. Частоту пульса следует измерять в течение одной минуты, в спокойном эмоциональном и физическом состоянии, не ранее чем через 2 часа после последнего приема пищи, в положении сидя или лежа.
Понятие «нормального» пульса крайне индивидуально и зависит от возраста человека, его телосложения, массы тела, физической формы, типа питания и т. д. Так, у спортсменов частота сердечных сокращений может составлять до 40 ударов в минуту, и это считается вариантом нормы.
Согласно Американской Ассоциации Кардиологов для взрослого человека считается нормальной частота пульса от 50 до 100 ударов в минуту.
Таким образом, тахикардия — это состояние, когда частота пульса превышает 100 ударов в минуту.
Как понять когда тахикардия является нормой, а когда симптомом заболевания?
У здорового человека частота сердечных сокращений может повышаться в различных ситуациях, например, во время физической активности (бега, плавания, быстрой ходьбы и т.д.), эмоциональных стрессов (радость, огорчение, гнев и т.д.), при чувстве боли, в душных помещениях и т.д.
Итак, в каких случаях тахикардия не является признаком заболевания?
- Тахикардия возникла после физической нагрузки, эмоционального стресса, в душном помещении. Учащенное сердцебиение также наблюдается при повышении температуры тела: как правило, при увеличении температуры тела на 1 градус частота сердцебиений увеличивается на 10 ударов в минуту.
- Во время тахикардии у здорового человека нет таких симптомов, как одышка, боли в области сердца, головокружение, потемнение в глазах, обморок и т.д.
- Частота сердечных сокращений не превышает максимальную для вашего возраста. Для того чтобы определить максимальную частоту сердечных сокращений, отнимите от 220 ваш возраст в годах (так например, для человека 40 лет максимальный пульс не должен превышать 180 в минуту).
- Частота сердечных сокращений самостоятельно приходит в норму через некоторое время после устранения нагрузки. Для нормализации пульса здоровому человеку требуется не более 5 минут.
Симптомы и признаки тахикардии
Если тахикардия является признаком какого-либо заболевания, то она обычно вызывает появление следующих симптомов:
- Ощущение перебоев, «провалов» в работе сердца.
- Одновременно с тахикардией возникает головокружение и потемнение в глазах, связаные с нарушением кровоснабжения мозга. Иногда тахикардия может привести к обмороку.
- Одышка — ощущение нехватки воздуха при незначительной физической нагрузке или в покое.
- Боли в груди и области сердца могут сопровождать приступ тахикардии при некоторых заболеваниях (например, при вегето-сосудистой дистонии).
Причины «патологической» тахикардии
Существует множество причин тахикардии: это заболевания сердца, нервной, эндокринной системы, опухоли, инфекции и т.д. Сочетание тахикардии с другими симптомами может предположительно указать на причину тахикардии. Тем не менее, уточнить диагноз может только врач-терапевт или кардиолог после специальных обследований.
Приступы учащенного сердцебиения, сопровождающиеся головокружением, потемнением в глазах, потерей сознания, одышкой, слабостью, тошнотой и болями в груди
Такая комбинация симптомов указывает на возможное наличие пароксизмальной тахикардии. Пароксизмальная тахикардия — это заболевание, которое проявляется внезапными приступами учащенного сердцебиения. Приступы этого заболевания могут быть спровоцированы курением, употреблением кофе, алкоголя, наркотиков и некоторых лекарств.
В зависимости от того, в какой части сердца появился источник, посылающий импульсы к частому сокращению сердца, различают наджелудочковую (если импульсы возникают в предсердиях сердца) и желудочковую (если импульсы возникают в желудочках сердца) тахикардию. Уточнить тип тахикардии позволяет электрокардиография (ЭКГ). Клинически (то есть только на основании симптомов) тип тахикардии уточнить невозможно .
Другой причиной появления указанных выше симптомов может являться нарушение ритма работы сердца — аритмия. Существует множество различных видов аритмий, некоторые из них являются врожденными, другие обусловлены заболеваниями сердца (например, ишемическая болезнь сердца, ревматизм и др. )
Одной из наиболее частых видов аритмий, вызывающих тахикардию, является мерцательная аритмия, которая характеризуется частыми сокращениями отдельных групп клеток предсердий и неритмичными частыми сокращениями желудочков. Мерцательная аритмия, как правило, развивается у пожилых людей с ишемической болезнью сердца, однако встречается и в молодом возрасте при заболеваниях щитовидной железы (гипертиреоз), врожденных пороках сердца и др.
Только на основании симптомов невозможно установить причину тахикардии или тип аритмии, поэтому для уточнения диагноза всегда требуются консультация специалиста и дополнительные обследования.
Если тахикардия сочетается с головокружением, потемнением в глазах, слабостью, повышенной утомляемостью, сухостью и бледностью кожи, то возможной причиной является анемия (низкое содержание эритроцитов и гемоглобина в крови). Повышенный риск развития анемии отмечается у женщин с обильными менструациями и у беременных. Другой причиной появления этих симптомов может являться злокачественное заболевание крови — лейкемия. Общий анализ крови, как правило, позволяет врачу уточнить диагноз.
Если тахикардия возникла на фоне или через некоторое время после большой кровопотери, (например, маточное кровотечение, травмы и т.д.), либо обильной рвоты, диареи, обезвоживания, то вероятной причиной является обезвоживание и снижение объема циркулирующей крови. Основными признаками обезвоживания являются: одышка, слабость, бледность кожи, головокружение, потемнение в глазах, жажда.
Если тахикардия появилась давно, сопровождается снижением массы тела, чрезмерной раздражительностью, возбудимостью, дрожанием рук, отсутствием менструации у женщин (аменорея), то возможной причиной является повышенная функция щитовидной железы, или гипертиреоз.
Тахикардия в сочетании с частой головной болью, повышением артериального давления, повышенной потливостью, дрожью в руках, может указывать на феохромоцитому — опухоль, вырабатывающую адреналин.
Приступы тахикардии в сочетании с головокружением, страхом смерти, приступами паники, одышкой, болями в груди могут указывать на вегето-сосудистую дистонию (ВСД). Подробнее об этом читайте в статье Все о ВСД и ее лечении. Следует учитывать, что под признаками вегето-сосудистой дистонии могут скрываться другие заболевания, например, пароксизмальная тахикардия, гипертиреоз и др. (см. выше)
Тахикардия у детей
Нормальная частота сердечных сокращений у ребенка зависит от возраста, температуры тела, температуры окружающей среды, состояния сна или бодрствования и т.д. Незначительные колебания частоты пульса у ребенка не должны вызывать панику у родителей, так как являются совершенно нормальными и указывают на хорошую способность сердца ребенка приспосабливаться к меняющимся потребностям организма.
В зависимости от возраста, нормальная частота пульса у ребенка составляет:
Возраст ребенка | Нормальная частота сердечных сокращений в минуту, ЧСС |
1-2 дня | 123-159 |
3-6 дней | 129-166 |
1-3 недели | 107-182 |
1-2 месяца | 121-179 |
3-5 месяца | 106-186 |
6-11 месяца | 109-169 |
1-2 года | 89-151 |
3-4 года | 73-137 |
5-7 лет | 65-133 |
8-11 лет | 62-130 |
12-15 лет | 60-119 |
У здорового ребенка тахикардия является нормальной реакцией на физическую активность (активные игры, бег и т. д.), эмоции (радость, плач), повышение температуры тела, боль, пребывание в душном помещении и т.д.
Основные причины тахикардии и ее проявления у ребенка не отличаются от таковых у взрослых.
Синусовая тахикардия у ребенка — это увеличение сердечных сокращений по сравнению с нормой для возраста ребенка (см. таблицу). Существует множество причин синусовой тахикардии у детей: это высокая температура тела при инфекционных заболеваниях, заболевания сердца (ревматизм), пролапс митрального клапана, повышенная функция щитовидной железы (гипертиреоз), анемия и др. Синусовая тахикардия у детей обычно не вызывает никаких симптомов и проходит после устранения причин ее возникновения.
В каком случае следует немедленно обратиться к врачу?
- Вам следует как можно скорее обратиться к врачу-терапевту или кардиологу, в случае:
- Одного или нескольких эпизодов потери сознания (обморок)
- Наличия боли в груди
- Приступов головокружения, потемнения в глазах
- Если учащенное сердцебиение появляется без видимых причин и не проходит в течение 5 минут
- Если тахикардия возникла на фоне других имеющихся заболеваний сердца.
Обнаружение (диагностика) причин тахикардии
При появлении тахикардии, а также перебоев в работе сердца, головокружения и других симптомов, описанных выше, следует обратиться к врачу-терапевту или кардиологу. Врач задаст вопросы, ответы на которые помогут выяснить возможные причины и особенности развития болезни, послушает ваше сердце и при необходимости назначит дополнительные методы обследования. Основными методами выявления причин тахикардии являются:
- Общий анализ крови позволяет уточнить количество эритроцитов, гемоглобина и других клеток крови, что позволяет обнаружить такие заболевания, как анемия, лейкемия и др.
- Анализ крови на гормоны щитовидной железы (тироксин, трийодтиронин), анализ мочи на наличие продуктов распада адреналина при феохромоцитоме позволяют исключить гормональные причины тахикардии.
- Электрокардиограмма (ЭКГ) — это метод регистрации электрических импульсов сердца. Благодаря ЭКГ врач выясняет частоту и ритмичность сердечных сокращений, а также выявит изменения, характерные для различных заболеваний сердца. ЭКГ позволяет уточнить диагноз синусовой (суправентрикулярной), либо желудочковой тахикардии. При необходимости вам будет предложена велоэргометрия — регистрация работы сердца во время физической нагрузки (работы на велотренажере).
- Электрокардиограмма по Холтеру — это регистрация работы сердца в течение 24 часов. Благодаря этому методу обследования врач сможет получить данные о том, как работает ваше сердце в различных условиях (во сне, при физической нагрузке и т.д.)
- Эхокардиография (ЭхоКГ, или УЗИ сердца) позволяет оценить работу сердечной мышцы, а также клапанов сердца. На УЗИ сердца могут быть выявлены различные пороки сердца, а также признаки хронических заболеваний (например, ишемической болезни сердца, гипертонической болезни и т.д.)
Лечение тахикардии
На основании данных, полученных при беседе, осмотре и дополнительном обследовании, врач назначает лечение. Лечение тахикардии зависит от причин ее возникновения, возраста человека, наличия других заболеваний и пр.
Что необходимо предпринять при приступе тахикардии?
- Расстегните ворот рубашки, подойдите к открытому окну, либо выйдите на улицу.
- Если у вас сильное головокружение, либо потемнело в глазах, попросите окружающих вам помочь.
- Положите на лоб мокрое полотенце, или другой холодный предмет (например, бутылку с холодной водой).
- На несколько секунд задержите дыхание и попытайтесь напрячь мышцы брюшного пресса, как во время дефекации. Этот маневр повысит тонус блуждающего нерва и снизит частоту сердечных сокращений.
- Если в результате предпринятых мер состояние не улучшилось, вызовите скорую помощь.
Записаться на прием
Тахикардия, симптомы, лечение, профилактика
Здоровый человек никак не ощущает нормальную работу своего сердца. Поэтому появление чувства неритмичного биения этого жизненно важного органа должно послужить поводом обращения к врачу.
Обычно в таких случаях кардиолог диагностирует самый распространенный вид аритмии – тахикардию.
Важно знать, что можно или нельзя делать при появлении этой болезни.
Что такое тахикардия?
Под термином «тахикардия» подразумевают болезненное увеличение количества сердечных сокращений. При этом человек чувствует беспокойство, дискомфорт, головокружение, может потерять сознание. Ритм сердца, как правило, остается прежним c равными промежутками между сокращениями, а количество ударов может достигать более 90 в минуту.
Симптомы болезни
Тахикардия характеризуется выраженностью, длительностью и особенностями болезни.
Основные симптомы недуга – аномально учащенное стойкое сердцебиение, которое человек может ощущать, чувствуя при этом дискомфорт.
Могут появиться:
- слабость
- беспокойство
- одышка
- повышается утомляемость
- появляются проблемы со сном и отдыхом, аппетитом
- работоспособностью и продуктивностью
- ухудшается общее состояние и настроение
Выраженность симптомов зависит от индивидуальных особенностей нервной системы конкретного человека и сопутствующих заболеваний. Например, при наличии других болезней сердечно-сосудистой системы, возможно появление стенокардии – ощущения давления и тяжести в области грудины.
Так как при тахикардии происходит снижение выброса крови сердцем в сосуды, нарушается полноценное кровоснабжение тканей и органов, снижается давление, падает температура конечностей. Если при этом затрагиваются сосуды головного мозга, то может произойти развитие нарушений неврологического характера, появление судорог.
Что следует делать при тахикардии?
Тахикардия возникает в виде внезапного приступа. При этом помощь можно оказать самостоятельно либо прибегнуть к помощи других людей.
В первую очередь нужно обеспечить необходимое количество воздуха для пострадавшего – расстегнуть тесную одежду, открыть окна и двери.
После этого необходим прием седативных средств: корвалол, валокордин, настойка валерианы, пустырника, пиона уклоняющегося. Затем наложить холодный компресс на лоб или умыть лицо прохладной водой.
Если состояние ухудшается – вызвать скорую помощь.
Для самостоятельного преодоления приступов тахикардии рекомендуют несколько секунд надавливать на закрытые глазные яблоки. Также можно сделать глубокий вдох и задержать дыхание, опустить лицо в холодную воду.
Чего нельзя делать при тахикардии?
В первую очередь при появлении тахикардии нельзя заниматься самолечением.
Следует сразу обратиться к врачу и пройти полноценную диагностику.
Если болезнь проявилась в первый раз, нужно немедленно отказаться от продуктов и лекарств с содержанием кофеина, а также от острой пищи, шоколада, алкоголя и сигарет.
При появлении аномального сердцебиения нужно исключить непомерные физические нагрузки, стресс, умственное напряжение. Рекомендуется обучение методам адекватной реакции на стресс.
Аритмия сердца
Нарушение сердечного ритма или аритмия сердца возникает в том случае, когда электрические импульсы, инициирующие сердечное сокращение, функционируют неправильно, заставляя сердце биться слишком быстро или слишком медленно, или нерегулярно, неритмично.
Аритмии встречаются часто и, как правило, неопасны. В большинстве случаев человек ощущает выпадение одного или нескольких сокращений, перебои в работе сердца — «то бьется, то не бьется», или очень частое сердцебиение. Однако, существуют аритмии, симптомы которых — опасны, вплоть до угрозы жизни.
Прогресс в медицинских технологиях обогатил врача новыми лечебными методиками и процедурами, которые позволяют контролировать и устранять аритмии. Кроме того, поскольку аритмия может ухудшать, а в некоторых случаях, и сама оказывать повреждающее действие на сердце (истощать сердечную мышцу, нарушать работу клапанного аппарата, вызывать увеличение размеров полостей сердца), риск аритмии возможно уменьшить, приобщаясь к здоровому образу жизни, включающему правильное питание и занятие спортом.
Симптомы аритмии
Аритмии могут и не проявляться. Врач может обнаружить аритмию до того, как она проявит себя какими-либо признаками, при обычном диспансерном обследовании. Но чаще нарушения сердечного ритма вызывают заметные изменения состояния, которые включают признаки:
- Ощущение сердцебиения и перебоев в груди
- Очень быстрое биение сердца
- Чрезвычайно медленное биение сердца
- Боли в груди
- Одышку
- Головокружение
- Потерю сознания или ощущение, близкое к обмороку
Даже такие значительные симптомы нездоровья не всегда свидетельствуют о наличии серьезной проблемы. Очень часто люди, ощущающие аритмию, не страдают тяжелыми заболеваниями сердца, в то время как, человек с жизнеугрожающей аритмией может не предъявлять вообще никаких жалоб.
Нормальное сердечное сокращение
Сердце состоит из 4 полостей. С каждой стороны справа и слева имеется два насоса: сверху предсердия и внизу — желудочки.
Во время сердечного сокращения камеры с тонким мышечным слоем и меньшего размера сокращаются, способствуя наполнению кровью релаксированных желудочков. Сокращение начинается, когда синусный узел — небольшая группа клеток в правом предсердии — посылает электрический импульс, который и заставляет сократиться оба предсердия. Затем импульс перемещается в атрио-вентрикулярный узел, находящийся в самом центре сердца и лежащий в месте перехода предсердий в желудочки. Выходя из атриовентрикулярного узла импульс, переходит на желудочки. В результате чего последние сокращаются и выталкивают кровь ко всем органам.
В здоровом сердце этот процесс происходит равномерно и постоянно с частотой сокращений сердца 60-100 в минуту в спокойном состоянии. У спортсменов, особенно атлетов с покое частота пульса обычно менее 60, поскольку их сердце значительно более тренировано, чем у обычного человека и обладает большой мышечной силой, выталкивая за одно сокращения большой объем крови. У детей — напротив — пульс в норме более 100 ударов в минуту, а в младенчестве составляет 140-160 сокращений в минуту.
Причины аритмии
Наиболее частыми причинами аритмии или состояния, приводящего к её развитию, являются болезни сердца, высокое артериальное давление, сахарный диабет, курение, чрезмерное употребление алкоголя и кофеина, злоупотребление лекарственными препаратами, стресс. В некоторых случаях причинами развития аритмий может быть передозировка некоторых лекарственных препаратов, применение БАДов и препаратов на основе лекарственных трав.
Рубцы могут возникать по разным причинам. Наиболее распространенная из них — перенесенный острый инфаркт миокарда. Такой рубец препятствует формированию электрического импульса и/или прерывает прохождение импульса по сердечной мышце.
У здорового человека со здоровым сердцем развитие устойчивой аритмии невозможно без наличия внешнего триггера, как, например, электрошок. Так происходит в первую очередь по тому, что в здоровом сердце отсутствуют какие-либо патологические субстраты развития аритмий, в том числе и рубцовая ткань.
С другой стороны, в сердцах с признаками аритмии, формирование и/или распространение электрического импульса может быть нарушено, облегчая развитие болезни.
Любое из ниже перечисленных состояний может привести развитию аритмии:
○ Неадекватное кровоснабжение. Если приток крови к сердцу по какой-либо причине снижен, это может менять способность клеток формировать и проводить электрические импульсы
○ Повреждение или гибель сердечной мышцы. Повреждение или гибель сердечной мышцы приводит к изменению пути распространения электрических импульсов по ней.
Среди заболевание сердца – причин аритмий особое значение имеют:
○Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Несмотря на то, что при ИБС регистрируются многие виды аритмий, наиболее прочно ассоциированными с ней являются желудочковые аритмии и внезапная сердечная смерть. Сужение артерий происходит до тех пор, пока в результате отсутствия поступления крови, часть сердечной мышцы погибает (острый инфаркт миокарда). Это может влиять на процесс распространения электрического импульса по миокарду: образуются маленькие электрические круги возбуждения на границе рубцовой ткани, которые нарушают нормальную работу сердца, являясь причиной патологически быстрого сердцебиения (желудочковая тахикардия) и трепетания или фибрилляции желудочков – неэффективных хаотических сокращений желудочков.
○ Кардиомиопатия. Проявляется первичным растяжением и истончением стенок желудочков и предсердий (дилатационная кардиомиопатия) или чрезмерным утолщением и пересокращением стенок левого желудочка (гипертрофическая кардиомиопатия). При любом варианте кардиомиопатии уменьшается эффективность сердечного выброса (уменьшается количество крови выбрасываемое левым желудочком в аорту для питания всех органов и тканей организма), а часть крови остается в левом и правом желудочках или забрасывается обратно в предсердия и впадающие в них вены.
Заболевания сердечных клапанов. Поражение клапанов сердца инфекционными агентами или вследствие дегенеративного перерождения приводит к суживанию отверстий клапанов и/или недостаточному смыканию створок, т. е. недостаточности клапанов. Когда полости сердца растягиваются и ослабевают вследствие неадекватной работы клапанов, повышается риск развития различных видов нарушений ритма сердца.
Факторы риска развития аритмии сердца
Факторы риска развития аритмий сердца включают:
- ✔ Генетика. У людей с врожденными аномалиями развития сердца аритмии возникают чаще. Более того, ряд аритмий (например, синдром Вольф-Паркинсон-Уайта, некоторые наджелудочковые тахикардии, некоторые формы синдрома удлиненного интервала QT) являются врожденными.
- ✔ Заболевания щитовидной железы. При повышенной функции щитовидной железы, происходит повышенная выработка гормонов, повышается метаболизм в целом, сокращения сердца становятся более частыми и нерегулярными. Чаще всего развивается фибрилляция предсердий. При недостаточной функции щитовидной железы метаболизм снижается, что вызывает брадикардию, а в ряде случаев и экстрасистолию.
- ✔ Высокое артериальное давление. Это повышает риск развития ишемической болезни сердца. Высокое артериальное давление также вызывает утолщение стенки левого желудочка, что может менять характер проведения импульсов по нему.
- ✔ Сахарный диабет. Сахарный диабет в стадии декомпенсации (неконтролируемых цифрах сахара крови) во много раз повышает риск развития ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии. Кроме того, эпизоды гипогликемии (низкого содержания сахара в крови) могут быть пусковым механизмом развития аритмии сердца.
- ✔ Электролитные нарушения. Такие электролиты, как калий, магний, натрий и кальций составляют основу формирования, поддержания и проведения электрического импульса в сердце. Слишком высокая или слишком низкая концентрация электролитов в крови и в клетках сердца влияют на электрическую активность сердца и могут являться причиной развития аритмий.
- ✔ Употребление стимуляторов. Психостимуляторы, такие как кофеин, никотин и др. являются причиной развития экстрасистолии и также могут приводить со временем к развитию более тяжелых нарушений ритма сердца. Употребление амфетаминов и кокаина могут поражать сердечную мышцу с развитием любой из существующих аритмий и даже приводить к внезапной сердечной смерти вследствие развития фибрилляции желудочков.
Скрининг и диагностика аритмии
Для диагностики аритмий врач обычно выясняет у пациента о наличии какого-либо сердечного заболевания и/или проблем с щитовидной железой. Кроме того, всегда выполняются специфические виды медицинского тестирования, позволяющие зарегистрировать аритмию. Это может быть пассивная запись электрокардиограммы короткая или длительная (сутки и более), или попытка спровоцировать аритмию при одновременной постоянной записи сердечного ритма.
Пассивные методы мониторирования включают:
- Электрокардиографию (ЭКГ). Во время записи ЭКГ электроды прикрепленные к определенным местам на руках, ногах и грудной клетке, регистрируют электрическую активность сердца. На электрокардиограмме изучают интервалы и длительность каждой фазы сокращения сердца.
- Суточное мониторирование ЭКГ по методу Холтер. Портативный регистратор ЭКГ устанавливается на сутки и более для записи электрической активности сердца в процессе выполнения человеком его обычной дневной активности, а также во время сна.
- Эхокардиография. Позволяет при помощи ультразвукового датчика получить изображение камер сердца, уточнить их размеры, движение стенок и клапанов и другую информацию.
Индуцировать аритмию можно при помощи следующих тестов:
- Пробы с физической нагрузкой. Некоторые аритмии провоцируются или усугубляются при физической нагрузке. Во время «нагрузочной» пробы используется беговая дорожка или стационарный велотренажер. Во время проведения пробы производится постоянная запись ЭКГ. Для проведения «нагрузочной» пробы могут использоваться лекарственные препараты, которые стимулируют сердце аналогично физическим упражнениям. Обычно этот метод используется при невозможности выполнять физические упражнения, а также для установления диагноза ишемической болезни сердца.
- Тест с наклонным столом. В случае, когда у человека имеются необъяснимые потери сознания, может быть полезным проведение наклонных тестов. При этом проводится мониторинг ритма и артериального давления в горизонтальном положении в течение 20-30 минут. Затем специальный стол переводится в вертикальное положение и также проводится мониторинг ритма и артериального давления в течение 10 минут. Таким образом оценивается состояние сердца и специализированной нервной системы, контролирующей работу сердца при перемене положения тела и переходе из горизонтального положения в вертикальное.
- Электрофизиологическое исследование и картирование. Данное исследование проводится при помощи тончайших катетеров – электродов, которые проводятся в полость сердца. Когда электроды установлены в области определенных участков проводящей системы сердца, с их помощью можно изучить распространение электрического импульса по сердцу, индуцировать аритмию, изучив при этом ее локализацию, механизм, а также протестировать лечебный эффект различных лекарственных препаратов. Это самый информативный и точный метод диагностики большинства аритмий. Кроме того, при проведении ЭФИ можно не только выявить, но и устранить аритмогенный очаг при помощи специального теплового воздействия, называемого радиочастотным. Таким способом устраняют большинство наджелудочковых и некоторые виды желудочковых тахикардий. В настоящее время этот метод используется и при фибрилляции предсердий.
Осложнения при аритмии
.Ряд нарушений ритма сердца может повышать риск развития таких состояний и заболеваний, как:
- Инсульт. Когда предсердия фибриллируют, они не способны адекватно перекачивать кровь в желудочки. Замедление тока крови в предсердиях приводит к формированию сгустков. Если от сгустка отрывается небольшой кусочек, он может попадать в ток крови, разносится по всему организму и закупоривать мозговые артерии, вызывая развитие ишемического инсульта, т.е. повреждения или гибели части мозга, а иногда приводит к смерти.
- Застойная сердечная недостаточность. Из-за длительного периода брадикардии или тахикардии, например, фибрилляции предсердий, сердце может сокращаться неэффективно. Контролируя частоту сердечного ритма, можно улучшить сократительную способность левого желудочка и уменьшить признаки сердечной недостаточности.
Диагностика, лечение пароксизмальной тахикардии в Клиническом госпитале на Яузе, Москва
В Клиническом госпитале на Яузе при пароксизмальной тахикардии проводится спектр диагностики — ЭКГ, суточное мониторирование ЭКГ, эхокардиография, по показаниям — велоэргометрия, стресс-ЭХО-КГ, ЭФИ — электрофизиологическое исследование сердца, КТ-коронарография, МРТ сердца и др. Опытные кардиологи подберут эффективную схему лекарственной терапии. При необходимости возможно хирургическое лечение — радиочастотная абляция, имплантация кардиовертера-дефибриллятора, ЭКС, которые проводит ведущий кардиохирург проф. А.В. Ардашев.
Пароксизмальная тахикардия это приступообразное учащение пульса от 140 до 220 ударов в минуту и более. Происходит при подавлении нормального синусового (то есть задаваемого синусовым узлом) ритма патологическим источником импульсов. Если источник расположен в предсердиях или в переходе от предсердия к желудочкам, говорят о наджелудочковой или суправентрикулярной тахикардии. В том случае, если источник находится в желудочках сердца — речь идет о желудочковой тахикардии.
Записаться к кардиологу
Причины
Активация симпатической нервной системы, чаще провоцирует наджелудочковую тахикардию, чаще у лиц молодого возраста.
Желудочковая пароксизмальная тахикардияобычно возникает на фоне органических изменений сердца (ИБС, перенесенных инфарктов, воспалительных заболеваний сердца, кардиомиопатии).
Симптомы пароксизмальной тахикардии
- Приступы сердцебиения возникают и заканчиваются+, как правило, внезапно.
- Продолжительность — от нескольких секунд до суток.
- Приступы пароксизмальной тахикардии могут сопровождаться признаками недостаточности кровообращения и сердечной деятельности. Это помрачение сознания, головокружение, одышка, боль в груди, падение артериального давления.
Осложнения
- При продолжительном приступе возможно падение артериального давления, развитие острой сердечной недостаточности, отёку лёгких.
- Образование тромбов в сердце, способных вызвать инфаркты жизненно важных органы — почек, лёгких, мозга (инсульт).
- Желудочковая тахикардия может привести к остановке сердца.
Диагностика
- Электрокадиография, в том числе — суточное мониторирование по Холтеру, ЭКГ с нагрузкой — для выявления факта и вида аритмии.
- Эхокардиография, реже — МРТ и КТ-исследования сердца — для поиска внутрисердечных причин нарушения ритма.
- Дополнительные исследования по индивидуально разработанному плану обследования для выявления внесердечных причин аритмии (лабораторные анализы, УЗИ и др.).
- По показаниям — проведение внутрисердечного электро-физиологического обследования (ЭФИ) с последующим хирургическим лечением данного вида аритмии.
Лечение
- Экстренная помощь при пароксизмальной тахикардии. Существует ряд способов рефлекторного замедления ритма, так называемые вагусные пробы, которым пациента обучает кардиолог. Актуален срочный вызов кардиобригады скорой медицинской помощи.
- Консервативная терапия. Осуществляется опытными кардиологами. Индивидуальный подбор лекарств для купирования пароксизмальной тахикардии и предотвращения приступов, а также для снижения риска тромбообразования, улучшения состояния миокарда и др.
- Хирургическое лечение. В зависимости от состояния пациента и характера приступов, применяются различные вмешательства: радиочастотная абляция аритмогенных зон или имплантация кардиовертера-дефибриллятора.
В Клиническом госпитале на Яузе решение об оперативном вмешательстве, его выбор и саму операцию осуществляет кардиохирург-аритмолог профессор А.В. Ардашев.
В отделении кардиологии нашего госпиталя осуществляют динамическое наблюдение пациентов с пароксизмальной тахикардией и своевременную коррекцию их лечения, снижая риск опасных состояний и осложнений.
Стоимость услуг
Записаться на прием
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Статья проверена врачом-кардиологом высшей категории Курбатовой И.В., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Отзывы
Андрей
Самочуствие во время приступов пароксизмальной тахикардии оставляет желать лучшего. а осложнения заболевания вызывают панику и непреодолимый страх. Важно своевременно диагностировать патологию чтобы успеть подобрать эффективное лечение. Спасибо врачам клиники на Яузе за быстрое и информативное обследование. Благодаря вам я избежала опасных осложнений и сумела сохранить здоровье.
Александр
Был искренне восхищен техническими возможностями госпиталя. Никогда не думал, что в одной больнице может быть столько разных аппаратов для выявления болезни. Профессионализм врачей также произвел впечатление никакой паники, никаких лишних движений Быстро купировали приступ, назначили обследования, выявили причину и даже подобрали лечение. Чувствую себя прекрасно только благодаря вам.
Наталья
У меня приступы пароксизмальной тахикардии обычно сопровождались паникой. И даже по окончании приступа мне сложно было объяснить врачу, что со мной было. Безумно благодарна врачам клиники за то что смогли распознать в моем сумбурном рассказе симптомы болезни и провели качественное обследование и все таки нашли проблему. Теперь после лечения чувствую себя отлично. Не хочется думать чем бы закончилась ситуация, если бы не крутые диагностические методы вашей клиники.
Причины, симптомы, диагностика и лечение
Тахикардия означает учащенное сердцебиение, обычно более 100 ударов в минуту. В зависимости от первопричины и того, насколько тяжело сердцу работать, это может быть опасно.
У некоторых людей с тахикардией симптомы отсутствуют, и осложнения никогда не развиваются. Однако это может увеличить риск инсульта, сердечной недостаточности, внезапной остановки сердца и смерти.
Существуют разные типы тахикардии, в зависимости от того, в какой части сердца возникла проблема.
Из этой статьи вы узнаете больше о симптомах, причинах и вариантах лечения, связанных с тахикардией.
Тахикардия означает высокую частоту сердечных сокращений в состоянии покоя. У взрослых сердце обычно бьется от 60 до 100 раз в минуту.
Врачи обычно считают частоту сердечных сокращений более 100 ударов в минуту слишком высокой, хотя это зависит от человека. На это могут повлиять такие факторы, как возраст и уровень физической подготовки.
Когда присутствует тахикардия, либо верхние, либо нижние камеры сердца сокращаются значительно быстрее.
Когда сердце бьется слишком быстро, оно работает менее эффективно. Приток крови к остальным частям тела, в том числе к сердцу, снижается.
Кроме того, когда сердце бьется быстрее, сердечным мышцам требуется больше кислорода. Со временем клетки, испытывающие кислородное голодание, могут погибнуть, что приведет к сердечному приступу.
Аритмия — это нерегулярное сердцебиение. Узнайте больше здесь.
Предсердия, желудочки и электрическая схема сердца
Сердце человека состоит из четырех камер: предсердий, которые являются двумя верхними камерами, и желудочков, которые являются двумя нижними камерами.(Есть левое и правое предсердия и желудочки.)
Сердце имеет естественный кардиостимулятор, называемый синоатриальным узлом, в правом предсердии. Это производит электрические импульсы. Каждый из них вызывает индивидуальное сердцебиение.
Когда электрические импульсы покидают синоатриальный узел, они пересекают предсердия, заставляя мышцы предсердий сокращаться. Это сокращение выталкивает кровь в желудочки.
Электрические импульсы продолжаются до атриовентрикулярного (АВ) узла, который представляет собой скопление клеток.Узел AV замедляет электрические сигналы, а затем отправляет их в желудочки.
При этом у желудочков остается время для наполнения кровью. Когда желудочковые мышцы получают электрические сигналы, они сокращаются, перекачивая кровь либо в легкие, либо в остальную часть тела.
Проблемы с электрическими сигналами могут привести к учащению сердцебиения. Это тахикардия.
Тахикардия обычно возникает из-за нарушения нормальных электрических импульсов, которые контролируют насосную активность сердца или скорость, с которой сердце качает кровь.
В зависимости от типа и причины тахикардии ее могут вызвать следующие факторы:
- реакция на определенные лекарства
- врожденные пороки сердца
- потребление чрезмерного количества алкоголя или кофеина
- употребление кокаина или других рекреационных наркотиков
- электролитный дисбаланс
- плохое кровоснабжение и повреждение тканей сердца из-за болезни сердца, ишемической болезни сердца, болезни клапана сердца, сердечной недостаточности, болезни сердечной мышцы, опухолей или инфекций
- гипертония или высокое кровяное давление
- курение
- определенные заболевания легких, проблемы с щитовидной железой, анемия и другие проблемы со здоровьем
- усталость
- сильное кровотечение
- физический и психический стресс, включая болезнь и тревогу
- предыдущая операция на сердце
Иногда, однако, точная причина может быть не в Чисто.
Блокада сердца влияет на сердечный ритм и замедляет сердцебиение. Узнай больше об этом здесь.
Варианты лечения тахикардии будут зависеть от различных факторов, в том числе:
- причина
- возраст человека
- его общее состояние здоровья
Лечение направлено на устранение причины, но врач также может попытаться:
- снизить частоту сердечных сокращений
- предотвратить дальнейшие приступы
- снизить риск осложнений
Если нет явной основной причины, может потребоваться некоторое время, чтобы найти подходящий вариант лечения.
Есть несколько способов замедлить учащенное сердцебиение во время эпизода. В следующих разделах они будут рассмотрены более подробно.
Блуждающие маневры
Блуждающий нерв помогает регулировать сердцебиение.
Некоторые техники или приемы могут повлиять на этот нерв и помочь замедлить сердцебиение. К таким методам относятся:
- стимуляция рвотного рефлекса
- приложение давления в животе
- нанесение холодной воды на лицо человека
- приложение легкого давления на область шеи, где находится сонная артерия
- , удерживая ноздри закрытыми, пока человек выдувает через нос
Это может быть полезно в экстренных случаях.
Медицинский работник может также слегка надавливать на глазные яблоки, когда глаза человека закрыты.
Лекарства
Врач может назначать антиаритмические препараты перорально или внутривенно. Эти препараты призваны восстановить нормальный сердечный ритм и контролировать частоту сердечных сокращений.
Некоторые примеры антиаритмических препаратов включают амиодарон (кордарон), соталол (бетапас) и мексилетин (мекситил).
Кардиоверсия и дефибрилляторы
Поставщик медицинских услуг может прикрепить пластыри или электроды к телу человека и заставить машину поразить его сердце электрическим током.Это влияет на электрические импульсы в сердце и может восстановить нормальный ритм.
Существуют разные способы кардиоверсии. Это следующие:
- В условиях чрезвычайной ситуации : в ожидании прибытия медицинской помощи лицо, оказывающее первую помощь, или прохожий может использовать автоматический внешний дефибриллятор, если сердце человека переходит в ритм, который не позволяет ему биться должным образом.
- В больнице : кардиолог может использовать кардиоверсию как часть запланированного лечения.
- Текущее лечение : Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор может непрерывно контролировать сердцебиение человека. Кардиолог может имплантировать небольшое устройство в грудную клетку, где оно обнаруживает ненормальное сердцебиение и при необходимости производит разряд, чтобы восстановить нормальный ритм.
Некоторые меры могут помочь предотвратить тахикардию и справиться с ней. В следующих разделах эти меры рассматриваются более подробно.
Факторы образа жизни
Некоторые способы предотвратить тахикардию и другие проблемы с сердцем в домашних условиях включают:
- отказ от курения и рекреационных наркотиков
- ограничение потребления алкоголя и кофеина
- снижение стресса, если возможно
- получение достаточного количества сон
- соблюдение здоровой диеты и регулярные физические упражнения
Лекарства
Лекарства, которые могут помочь людям справиться с тахикардией, включают:
- антиаритмические препараты
- блокаторы кальциевых каналов, такие как дилтиазем (Cardizem) или верапамил (Calan)
- бета-блокаторы, такие как пропранолол (индерал) или метопролол (лопрессор)
- разжижители крови, такие как варфарин (кумадин) или апиксабан (Eliquis)
Радиочастотная катетерная абляция
Электрофизиолог может ввести катетеры в сердце через кровь сосуды.
Электроды на концах катетера могут удалить или повредить небольшие участки сердца, ответственные за ненормальное сердцебиение.
Хирургия
Иногда врач порекомендует операцию, чтобы произвести ремонт или изменения, которые могут помочь снизить риск тахикардии.
Они будут делать это только в том случае, если другие методы лечения не помогли или если у человека есть другое сердечное заболевание.
В зависимости от типа и причины тахикардии могут возникать следующие симптомы:
Однако у многих людей симптомы отсутствуют и они обнаруживают тахикардию только во время обычного обследования.
Риск осложнений зависит от нескольких факторов, включая:
- тяжесть и продолжительность тахикардии
- тип
- общее состояние здоровья человека
- любые другие сердечные заболевания, которые могут быть у них
наиболее распространенные К осложнениям относятся:
- Сгустки крови : Они могут значительно увеличить риск сердечного приступа или инсульта.
- Сердечная недостаточность: Без лечения сердце может стать слабее, что увеличивает риск сердечной недостаточности.
- Обморок: Человек с учащенным сердцебиением может потерять сознание, что увеличивает риск падения или другого несчастного случая.
- Внезапная смерть: Обычно это происходит только при желудочковой тахикардии или фибрилляции желудочков.
В следующих разделах описаны некоторые распространенные типы тахикардии.
Синусовая тахикардия
При этом типе сердце бьется быстрее обычного, но ритм регулярный, а импульс исходит от синоатриального узла.
Причины включают:
- психическое и физическое напряжение
- лихорадка
- употребление определенных лекарств
- некоторые проблемы со здоровьем
Узнайте больше о синусовой тахикардии здесь.
Предсердная или наджелудочковая тахикардия
Предсердная или наджелудочковая тахикардия — это учащенный сердечный ритм, который начинается в верхних камерах сердца.
Это наиболее частая проблема с сердечным ритмом у детей и молодежи.Многие люди впервые испытывают это в возрасте от 25 до 40 лет.
Эпизод может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Обычно это не серьезно, но в крайних случаях может привести к потере сознания и остановке сердца.
Фибрилляция предсердий
Иногда электрическая активность в предсердиях может подавлять работу естественного водителя ритма сердца. Это заставляет камеры сокращаться быстро и нерегулярно. Это известно как фибрилляция предсердий (A-fib).
У большинства людей с А-фиброй есть еще одно сердечное заболевание.Это чаще встречается у людей старше 65 лет. Могут способствовать употребление алкоголя и курение табака, а также гипертония и апноэ во сне.
Как диета может помочь при A-fib? Узнай здесь.
Трепетание предсердий
Это похоже на A-fib, но ритмы более организованы. Многие люди страдают одновременно атриальной пневмонией и трепетанием предсердий.
Желудочковая тахикардия
Аномальные электрические сигналы в нижних камерах приводят к учащению пульса. Это может быть результатом сердечно-сосудистых заболеваний, например перенесенного сердечного приступа, и приема определенных лекарств.
Скорость сердцебиения не позволяет желудочкам правильно заполняться и сокращаться, что снижает кровоснабжение организма.
Причина и серьезность симптомов определяют, насколько они серьезны.
Фибрилляция желудочков
Фибрилляция желудочков (V-фибрилляция) — серьезное нарушение сердечной деятельности. Желудочки дрожат вместо того, чтобы биться, что приводит к плохому кровоснабжению организма.
V-fib — это неотложная медицинская помощь. Если нормальный сердечный ритм не возвращается быстро, кровообращение может прекратиться, что может привести к смерти.
Следующие факторы могут увеличить риск тахикардии:
- возраст, так как некоторые виды влияют на разные возрастные группы
- генетические факторы
- личный или семейный анамнез сердечных заболеваний
- тревога
- высокое потребление кофеина и алкоголя
- высокое кровяное давление
- психическое напряжение
- курение
- употребление рекреационных наркотиков
- заболевание щитовидной железы
Если человек обратится за медицинской помощью по поводу подозрения на нарушение сердечного ритма, врач:
- спросит об их симптомах
- провести физический осмотр
- заказать несколько тестов
Эти тесты могут включать:
- Электрокардиограмма: Электроды, прикрепленные к коже, могут измерять электрические импульсы, которые производит сердце.
- Эхокардиограмма: Это тип ультразвукового исследования, при котором создается движущееся изображение сердца.
- Носимые устройства: Человек может носить с собой холтеровский монитор или регистратор событий. Эти устройства могут контролировать сердечный ритм или электрические импульсы.
- Анализы крови: Они помогают определить, способствуют ли тахикардия заболеваниям щитовидной железы или другим заболеваниям.
- Градуированный тест с физической нагрузкой: С его помощью можно определить, как физическая активность влияет на сердечный ритм.
Некоторые из осложнений тахикардии могут включать:
- обморок и головокружение
- усталость и утомляемость
- одышку
- боль и стеснение в груди или стенокардию
- низкое кровяное давление и шок
- сердечная недостаточность
- инсульт
Тахикардия относится к учащенным сердечным ритмам. Некоторые причины включают болезни сердца и различные факторы образа жизни.
Тахикардия может протекать бессимптомно, но это может привести к осложнениям, таким как сердечный приступ или инсульт.
Всем, кто обеспокоен состоянием своего сердца, следует обратиться за медицинской помощью, поскольку раннее лечение может помочь предотвратить долгосрочные и, возможно, опасные для жизни осложнения.
Прочтите статью на испанском языке.
Причины, симптомы, диагностика и лечение
Тахикардия — это учащенное сердцебиение в состоянии покоя, обычно более 100 ударов в минуту. В зависимости от первопричины и того, насколько тяжело сердцу работать, это может быть опасно.
У некоторых людей с тахикардией симптомы отсутствуют, и осложнения никогда не развиваются.Однако это может увеличить риск инсульта, сердечной недостаточности, внезапной остановки сердца и смерти.
Существуют разные типы тахикардии, в зависимости от того, в какой части сердца возникла проблема.
Из этой статьи вы узнаете больше о симптомах, причинах и вариантах лечения, связанных с тахикардией.
Тахикардия означает высокую частоту сердечных сокращений в состоянии покоя. У взрослых сердце обычно бьется от 60 до 100 раз в минуту.
Врачи обычно считают частоту сердечных сокращений более 100 ударов в минуту слишком высокой, хотя это зависит от человека.На это могут повлиять такие факторы, как возраст и уровень физической подготовки.
Когда присутствует тахикардия, либо верхние, либо нижние камеры сердца сокращаются значительно быстрее.
Когда сердце бьется слишком быстро, оно работает менее эффективно. Приток крови к остальным частям тела, в том числе к сердцу, снижается.
Кроме того, когда сердце бьется быстрее, сердечным мышцам требуется больше кислорода. Со временем клетки, испытывающие кислородное голодание, могут погибнуть, что приведет к сердечному приступу.
Аритмия — это нерегулярное сердцебиение.Узнайте больше здесь.
Предсердия, желудочки и электрическая схема сердца
Сердце человека состоит из четырех камер: предсердий, которые являются двумя верхними камерами, и желудочков, которые являются двумя нижними камерами. (Есть левое и правое предсердия и желудочки.)
Сердце имеет естественный кардиостимулятор, называемый синоатриальным узлом, в правом предсердии. Это производит электрические импульсы. Каждый из них вызывает индивидуальное сердцебиение.
Когда электрические импульсы покидают синоатриальный узел, они пересекают предсердия, заставляя мышцы предсердий сокращаться.Это сокращение выталкивает кровь в желудочки.
Электрические импульсы продолжаются до атриовентрикулярного (АВ) узла, который представляет собой скопление клеток. Узел AV замедляет электрические сигналы, а затем отправляет их в желудочки.
При этом у желудочков остается время для наполнения кровью. Когда желудочковые мышцы получают электрические сигналы, они сокращаются, перекачивая кровь либо в легкие, либо в остальную часть тела.
Проблемы с электрическими сигналами могут привести к учащению сердцебиения.Это тахикардия.
Тахикардия обычно возникает из-за нарушения нормальных электрических импульсов, которые контролируют насосную активность сердца или скорость, с которой сердце качает кровь.
В зависимости от типа и причины тахикардии ее могут вызвать следующие факторы:
- реакция на определенные лекарства
- врожденные пороки сердца
- потребление чрезмерного количества алкоголя или кофеина
- употребление кокаина или других рекреационных наркотиков
- электролитный дисбаланс
- плохое кровоснабжение и повреждение тканей сердца из-за болезни сердца, ишемической болезни сердца, болезни клапана сердца, сердечной недостаточности, болезни сердечной мышцы, опухолей или инфекций
- гипертония или высокое кровяное давление
- курение
- определенные заболевания легких, проблемы с щитовидной железой, анемия и другие проблемы со здоровьем
- усталость
- сильное кровотечение
- физический и психический стресс, включая болезнь и тревогу
- предыдущая операция на сердце
Иногда, однако, точная причина может быть не в Чисто.
Блокада сердца влияет на сердечный ритм и замедляет сердцебиение. Узнай больше об этом здесь.
Варианты лечения тахикардии будут зависеть от различных факторов, в том числе:
- причина
- возраст человека
- его общее состояние здоровья
Лечение направлено на устранение причины, но врач также может попытаться:
- снизить частоту сердечных сокращений
- предотвратить дальнейшие приступы
- снизить риск осложнений
Если нет явной основной причины, может потребоваться некоторое время, чтобы найти подходящий вариант лечения.
Есть несколько способов замедлить учащенное сердцебиение во время эпизода. В следующих разделах они будут рассмотрены более подробно.
Блуждающие маневры
Блуждающий нерв помогает регулировать сердцебиение.
Некоторые техники или приемы могут повлиять на этот нерв и помочь замедлить сердцебиение. К таким методам относятся:
- стимуляция рвотного рефлекса
- приложение давления в животе
- нанесение холодной воды на лицо человека
- приложение легкого давления на область шеи, где находится сонная артерия
- , удерживая ноздри закрытыми, пока человек выдувает через нос
Это может быть полезно в экстренных случаях.
Медицинский работник может также слегка надавливать на глазные яблоки, когда глаза человека закрыты.
Лекарства
Врач может назначать антиаритмические препараты перорально или внутривенно. Эти препараты призваны восстановить нормальный сердечный ритм и контролировать частоту сердечных сокращений.
Некоторые примеры антиаритмических препаратов включают амиодарон (кордарон), соталол (бетапас) и мексилетин (мекситил).
Кардиоверсия и дефибрилляторы
Поставщик медицинских услуг может прикрепить пластыри или электроды к телу человека и заставить машину поразить его сердце электрическим током.Это влияет на электрические импульсы в сердце и может восстановить нормальный ритм.
Существуют разные способы кардиоверсии. Это следующие:
- В условиях чрезвычайной ситуации : в ожидании прибытия медицинской помощи лицо, оказывающее первую помощь, или прохожий может использовать автоматический внешний дефибриллятор, если сердце человека переходит в ритм, который не позволяет ему биться должным образом.
- В больнице : кардиолог может использовать кардиоверсию как часть запланированного лечения.
- Текущее лечение : Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор может непрерывно контролировать сердцебиение человека. Кардиолог может имплантировать небольшое устройство в грудную клетку, где оно обнаруживает ненормальное сердцебиение и при необходимости производит разряд, чтобы восстановить нормальный ритм.
Некоторые меры могут помочь предотвратить тахикардию и справиться с ней. В следующих разделах эти меры рассматриваются более подробно.
Факторы образа жизни
Некоторые способы предотвратить тахикардию и другие проблемы с сердцем в домашних условиях включают:
- отказ от курения и рекреационных наркотиков
- ограничение потребления алкоголя и кофеина
- снижение стресса, если возможно
- получение достаточного количества сон
- соблюдение здоровой диеты и регулярные физические упражнения
Лекарства
Лекарства, которые могут помочь людям справиться с тахикардией, включают:
- антиаритмические препараты
- блокаторы кальциевых каналов, такие как дилтиазем (Cardizem) или верапамил (Calan)
- бета-блокаторы, такие как пропранолол (индерал) или метопролол (лопрессор)
- разжижители крови, такие как варфарин (кумадин) или апиксабан (Eliquis)
Радиочастотная катетерная абляция
Электрофизиолог может ввести катетеры в сердце через кровь сосуды.
Электроды на концах катетера могут удалить или повредить небольшие участки сердца, ответственные за ненормальное сердцебиение.
Хирургия
Иногда врач порекомендует операцию, чтобы произвести ремонт или изменения, которые могут помочь снизить риск тахикардии.
Они будут делать это только в том случае, если другие методы лечения не помогли или если у человека есть другое сердечное заболевание.
В зависимости от типа и причины тахикардии могут возникать следующие симптомы:
Однако у многих людей симптомы отсутствуют и они обнаруживают тахикардию только во время обычного обследования.
Риск осложнений зависит от нескольких факторов, включая:
- тяжесть и продолжительность тахикардии
- тип
- общее состояние здоровья человека
- любые другие сердечные заболевания, которые могут быть у них
наиболее распространенные К осложнениям относятся:
- Сгустки крови : Они могут значительно увеличить риск сердечного приступа или инсульта.
- Сердечная недостаточность: Без лечения сердце может стать слабее, что увеличивает риск сердечной недостаточности.
- Обморок: Человек с учащенным сердцебиением может потерять сознание, что увеличивает риск падения или другого несчастного случая.
- Внезапная смерть: Обычно это происходит только при желудочковой тахикардии или фибрилляции желудочков.
В следующих разделах описаны некоторые распространенные типы тахикардии.
Синусовая тахикардия
При этом типе сердце бьется быстрее обычного, но ритм регулярный, а импульс исходит от синоатриального узла.
Причины включают:
- психическое и физическое напряжение
- лихорадка
- употребление определенных лекарств
- некоторые проблемы со здоровьем
Узнайте больше о синусовой тахикардии здесь.
Предсердная или наджелудочковая тахикардия
Предсердная или наджелудочковая тахикардия — это учащенный сердечный ритм, который начинается в верхних камерах сердца.
Это наиболее частая проблема с сердечным ритмом у детей и молодежи.Многие люди впервые испытывают это в возрасте от 25 до 40 лет.
Эпизод может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Обычно это не серьезно, но в крайних случаях может привести к потере сознания и остановке сердца.
Фибрилляция предсердий
Иногда электрическая активность в предсердиях может подавлять работу естественного водителя ритма сердца. Это заставляет камеры сокращаться быстро и нерегулярно. Это известно как фибрилляция предсердий (A-fib).
У большинства людей с А-фиброй есть еще одно сердечное заболевание.Это чаще встречается у людей старше 65 лет. Могут способствовать употребление алкоголя и курение табака, а также гипертония и апноэ во сне.
Как диета может помочь при A-fib? Узнай здесь.
Трепетание предсердий
Это похоже на A-fib, но ритмы более организованы. Многие люди страдают одновременно атриальной пневмонией и трепетанием предсердий.
Желудочковая тахикардия
Аномальные электрические сигналы в нижних камерах приводят к учащению пульса. Это может быть результатом сердечно-сосудистых заболеваний, например перенесенного сердечного приступа, и приема определенных лекарств.
Скорость сердцебиения не позволяет желудочкам правильно заполняться и сокращаться, что снижает кровоснабжение организма.
Причина и серьезность симптомов определяют, насколько они серьезны.
Фибрилляция желудочков
Фибрилляция желудочков (V-фибрилляция) — серьезное нарушение сердечной деятельности. Желудочки дрожат вместо того, чтобы биться, что приводит к плохому кровоснабжению организма.
V-fib — это неотложная медицинская помощь. Если нормальный сердечный ритм не возвращается быстро, кровообращение может прекратиться, что может привести к смерти.
Следующие факторы могут увеличить риск тахикардии:
- возраст, так как некоторые виды влияют на разные возрастные группы
- генетические факторы
- личный или семейный анамнез сердечных заболеваний
- тревога
- высокое потребление кофеина и алкоголя
- высокое кровяное давление
- психическое напряжение
- курение
- употребление рекреационных наркотиков
- заболевание щитовидной железы
Если человек обратится за медицинской помощью по поводу подозрения на нарушение сердечного ритма, врач:
- спросит об их симптомах
- провести физический осмотр
- заказать несколько тестов
Эти тесты могут включать:
- Электрокардиограмма: Электроды, прикрепленные к коже, могут измерять электрические импульсы, которые производит сердце.
- Эхокардиограмма: Это тип ультразвукового исследования, при котором создается движущееся изображение сердца.
- Носимые устройства: Человек может носить с собой холтеровский монитор или регистратор событий. Эти устройства могут контролировать сердечный ритм или электрические импульсы.
- Анализы крови: Они помогают определить, способствуют ли тахикардия заболеваниям щитовидной железы или другим заболеваниям.
- Градуированный тест с физической нагрузкой: С его помощью можно определить, как физическая активность влияет на сердечный ритм.
Некоторые из осложнений тахикардии могут включать:
- обморок и головокружение
- усталость и утомляемость
- одышку
- боль и стеснение в груди или стенокардию
- низкое кровяное давление и шок
- сердечная недостаточность
- инсульт
Тахикардия относится к учащенным сердечным ритмам. Некоторые причины включают болезни сердца и различные факторы образа жизни.
Тахикардия может протекать бессимптомно, но это может привести к осложнениям, таким как сердечный приступ или инсульт.
Всем, кто обеспокоен состоянием своего сердца, следует обратиться за медицинской помощью, поскольку раннее лечение может помочь предотвратить долгосрочные и, возможно, опасные для жизни осложнения.
Прочтите статью на испанском языке.
Причины, симптомы, диагностика и лечение
Тахикардия — это учащенное сердцебиение в состоянии покоя, обычно более 100 ударов в минуту. В зависимости от первопричины и того, насколько тяжело сердцу работать, это может быть опасно.
У некоторых людей с тахикардией симптомы отсутствуют, и осложнения никогда не развиваются.Однако это может увеличить риск инсульта, сердечной недостаточности, внезапной остановки сердца и смерти.
Существуют разные типы тахикардии, в зависимости от того, в какой части сердца возникла проблема.
Из этой статьи вы узнаете больше о симптомах, причинах и вариантах лечения, связанных с тахикардией.
Тахикардия означает высокую частоту сердечных сокращений в состоянии покоя. У взрослых сердце обычно бьется от 60 до 100 раз в минуту.
Врачи обычно считают частоту сердечных сокращений более 100 ударов в минуту слишком высокой, хотя это зависит от человека.На это могут повлиять такие факторы, как возраст и уровень физической подготовки.
Когда присутствует тахикардия, либо верхние, либо нижние камеры сердца сокращаются значительно быстрее.
Когда сердце бьется слишком быстро, оно работает менее эффективно. Приток крови к остальным частям тела, в том числе к сердцу, снижается.
Кроме того, когда сердце бьется быстрее, сердечным мышцам требуется больше кислорода. Со временем клетки, испытывающие кислородное голодание, могут погибнуть, что приведет к сердечному приступу.
Аритмия — это нерегулярное сердцебиение.Узнайте больше здесь.
Предсердия, желудочки и электрическая схема сердца
Сердце человека состоит из четырех камер: предсердий, которые являются двумя верхними камерами, и желудочков, которые являются двумя нижними камерами. (Есть левое и правое предсердия и желудочки.)
Сердце имеет естественный кардиостимулятор, называемый синоатриальным узлом, в правом предсердии. Это производит электрические импульсы. Каждый из них вызывает индивидуальное сердцебиение.
Когда электрические импульсы покидают синоатриальный узел, они пересекают предсердия, заставляя мышцы предсердий сокращаться.Это сокращение выталкивает кровь в желудочки.
Электрические импульсы продолжаются до атриовентрикулярного (АВ) узла, который представляет собой скопление клеток. Узел AV замедляет электрические сигналы, а затем отправляет их в желудочки.
При этом у желудочков остается время для наполнения кровью. Когда желудочковые мышцы получают электрические сигналы, они сокращаются, перекачивая кровь либо в легкие, либо в остальную часть тела.
Проблемы с электрическими сигналами могут привести к учащению сердцебиения.Это тахикардия.
Тахикардия обычно возникает из-за нарушения нормальных электрических импульсов, которые контролируют насосную активность сердца или скорость, с которой сердце качает кровь.
В зависимости от типа и причины тахикардии ее могут вызвать следующие факторы:
- реакция на определенные лекарства
- врожденные пороки сердца
- потребление чрезмерного количества алкоголя или кофеина
- употребление кокаина или других рекреационных наркотиков
- электролитный дисбаланс
- плохое кровоснабжение и повреждение тканей сердца из-за болезни сердца, ишемической болезни сердца, болезни клапана сердца, сердечной недостаточности, болезни сердечной мышцы, опухолей или инфекций
- гипертония или высокое кровяное давление
- курение
- определенные заболевания легких, проблемы с щитовидной железой, анемия и другие проблемы со здоровьем
- усталость
- сильное кровотечение
- физический и психический стресс, включая болезнь и тревогу
- предыдущая операция на сердце
Иногда, однако, точная причина может быть не в Чисто.
Блокада сердца влияет на сердечный ритм и замедляет сердцебиение. Узнай больше об этом здесь.
Варианты лечения тахикардии будут зависеть от различных факторов, в том числе:
- причина
- возраст человека
- его общее состояние здоровья
Лечение направлено на устранение причины, но врач также может попытаться:
- снизить частоту сердечных сокращений
- предотвратить дальнейшие приступы
- снизить риск осложнений
Если нет явной основной причины, может потребоваться некоторое время, чтобы найти подходящий вариант лечения.
Есть несколько способов замедлить учащенное сердцебиение во время эпизода. В следующих разделах они будут рассмотрены более подробно.
Блуждающие маневры
Блуждающий нерв помогает регулировать сердцебиение.
Некоторые техники или приемы могут повлиять на этот нерв и помочь замедлить сердцебиение. К таким методам относятся:
- стимуляция рвотного рефлекса
- приложение давления в животе
- нанесение холодной воды на лицо человека
- приложение легкого давления на область шеи, где находится сонная артерия
- , удерживая ноздри закрытыми, пока человек выдувает через нос
Это может быть полезно в экстренных случаях.
Медицинский работник может также слегка надавливать на глазные яблоки, когда глаза человека закрыты.
Лекарства
Врач может назначать антиаритмические препараты перорально или внутривенно. Эти препараты призваны восстановить нормальный сердечный ритм и контролировать частоту сердечных сокращений.
Некоторые примеры антиаритмических препаратов включают амиодарон (кордарон), соталол (бетапас) и мексилетин (мекситил).
Кардиоверсия и дефибрилляторы
Поставщик медицинских услуг может прикрепить пластыри или электроды к телу человека и заставить машину поразить его сердце электрическим током.Это влияет на электрические импульсы в сердце и может восстановить нормальный ритм.
Существуют разные способы кардиоверсии. Это следующие:
- В условиях чрезвычайной ситуации : в ожидании прибытия медицинской помощи лицо, оказывающее первую помощь, или прохожий может использовать автоматический внешний дефибриллятор, если сердце человека переходит в ритм, который не позволяет ему биться должным образом.
- В больнице : кардиолог может использовать кардиоверсию как часть запланированного лечения.
- Текущее лечение : Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор может непрерывно контролировать сердцебиение человека. Кардиолог может имплантировать небольшое устройство в грудную клетку, где оно обнаруживает ненормальное сердцебиение и при необходимости производит разряд, чтобы восстановить нормальный ритм.
Некоторые меры могут помочь предотвратить тахикардию и справиться с ней. В следующих разделах эти меры рассматриваются более подробно.
Факторы образа жизни
Некоторые способы предотвратить тахикардию и другие проблемы с сердцем в домашних условиях включают:
- отказ от курения и рекреационных наркотиков
- ограничение потребления алкоголя и кофеина
- снижение стресса, если возможно
- получение достаточного количества сон
- соблюдение здоровой диеты и регулярные физические упражнения
Лекарства
Лекарства, которые могут помочь людям справиться с тахикардией, включают:
- антиаритмические препараты
- блокаторы кальциевых каналов, такие как дилтиазем (Cardizem) или верапамил (Calan)
- бета-блокаторы, такие как пропранолол (индерал) или метопролол (лопрессор)
- разжижители крови, такие как варфарин (кумадин) или апиксабан (Eliquis)
Радиочастотная катетерная абляция
Электрофизиолог может ввести катетеры в сердце через кровь сосуды.
Электроды на концах катетера могут удалить или повредить небольшие участки сердца, ответственные за ненормальное сердцебиение.
Хирургия
Иногда врач порекомендует операцию, чтобы произвести ремонт или изменения, которые могут помочь снизить риск тахикардии.
Они будут делать это только в том случае, если другие методы лечения не помогли или если у человека есть другое сердечное заболевание.
В зависимости от типа и причины тахикардии могут возникать следующие симптомы:
Однако у многих людей симптомы отсутствуют и они обнаруживают тахикардию только во время обычного обследования.
Риск осложнений зависит от нескольких факторов, включая:
- тяжесть и продолжительность тахикардии
- тип
- общее состояние здоровья человека
- любые другие сердечные заболевания, которые могут быть у них
наиболее распространенные К осложнениям относятся:
- Сгустки крови : Они могут значительно увеличить риск сердечного приступа или инсульта.
- Сердечная недостаточность: Без лечения сердце может стать слабее, что увеличивает риск сердечной недостаточности.
- Обморок: Человек с учащенным сердцебиением может потерять сознание, что увеличивает риск падения или другого несчастного случая.
- Внезапная смерть: Обычно это происходит только при желудочковой тахикардии или фибрилляции желудочков.
В следующих разделах описаны некоторые распространенные типы тахикардии.
Синусовая тахикардия
При этом типе сердце бьется быстрее обычного, но ритм регулярный, а импульс исходит от синоатриального узла.
Причины включают:
- психическое и физическое напряжение
- лихорадка
- употребление определенных лекарств
- некоторые проблемы со здоровьем
Узнайте больше о синусовой тахикардии здесь.
Предсердная или наджелудочковая тахикардия
Предсердная или наджелудочковая тахикардия — это учащенный сердечный ритм, который начинается в верхних камерах сердца.
Это наиболее частая проблема с сердечным ритмом у детей и молодежи.Многие люди впервые испытывают это в возрасте от 25 до 40 лет.
Эпизод может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Обычно это не серьезно, но в крайних случаях может привести к потере сознания и остановке сердца.
Фибрилляция предсердий
Иногда электрическая активность в предсердиях может подавлять работу естественного водителя ритма сердца. Это заставляет камеры сокращаться быстро и нерегулярно. Это известно как фибрилляция предсердий (A-fib).
У большинства людей с А-фиброй есть еще одно сердечное заболевание.Это чаще встречается у людей старше 65 лет. Могут способствовать употребление алкоголя и курение табака, а также гипертония и апноэ во сне.
Как диета может помочь при A-fib? Узнай здесь.
Трепетание предсердий
Это похоже на A-fib, но ритмы более организованы. Многие люди страдают одновременно атриальной пневмонией и трепетанием предсердий.
Желудочковая тахикардия
Аномальные электрические сигналы в нижних камерах приводят к учащению пульса. Это может быть результатом сердечно-сосудистых заболеваний, например перенесенного сердечного приступа, и приема определенных лекарств.
Скорость сердцебиения не позволяет желудочкам правильно заполняться и сокращаться, что снижает кровоснабжение организма.
Причина и серьезность симптомов определяют, насколько они серьезны.
Фибрилляция желудочков
Фибрилляция желудочков (V-фибрилляция) — серьезное нарушение сердечной деятельности. Желудочки дрожат вместо того, чтобы биться, что приводит к плохому кровоснабжению организма.
V-fib — это неотложная медицинская помощь. Если нормальный сердечный ритм не возвращается быстро, кровообращение может прекратиться, что может привести к смерти.
Следующие факторы могут увеличить риск тахикардии:
- возраст, так как некоторые виды влияют на разные возрастные группы
- генетические факторы
- личный или семейный анамнез сердечных заболеваний
- тревога
- высокое потребление кофеина и алкоголя
- высокое кровяное давление
- психическое напряжение
- курение
- употребление рекреационных наркотиков
- заболевание щитовидной железы
Если человек обратится за медицинской помощью по поводу подозрения на нарушение сердечного ритма, врач:
- спросит об их симптомах
- провести физический осмотр
- заказать несколько тестов
Эти тесты могут включать:
- Электрокардиограмма: Электроды, прикрепленные к коже, могут измерять электрические импульсы, которые производит сердце.
- Эхокардиограмма: Это тип ультразвукового исследования, при котором создается движущееся изображение сердца.
- Носимые устройства: Человек может носить с собой холтеровский монитор или регистратор событий. Эти устройства могут контролировать сердечный ритм или электрические импульсы.
- Анализы крови: Они помогают определить, способствуют ли тахикардия заболеваниям щитовидной железы или другим заболеваниям.
- Градуированный тест с физической нагрузкой: С его помощью можно определить, как физическая активность влияет на сердечный ритм.
Некоторые из осложнений тахикардии могут включать:
- обморок и головокружение
- усталость и утомляемость
- одышку
- боль и стеснение в груди или стенокардию
- низкое кровяное давление и шок
- сердечная недостаточность
- инсульт
Тахикардия относится к учащенным сердечным ритмам. Некоторые причины включают болезни сердца и различные факторы образа жизни.
Тахикардия может протекать бессимптомно, но это может привести к осложнениям, таким как сердечный приступ или инсульт.
Всем, кто обеспокоен состоянием своего сердца, следует обратиться за медицинской помощью, поскольку раннее лечение может помочь предотвратить долгосрочные и, возможно, опасные для жизни осложнения.
Прочтите статью на испанском языке.
Причины, симптомы, диагностика и лечение
Тахикардия — это учащенное сердцебиение в состоянии покоя, обычно более 100 ударов в минуту. В зависимости от первопричины и того, насколько тяжело сердцу работать, это может быть опасно.
У некоторых людей с тахикардией симптомы отсутствуют, и осложнения никогда не развиваются.Однако это может увеличить риск инсульта, сердечной недостаточности, внезапной остановки сердца и смерти.
Существуют разные типы тахикардии, в зависимости от того, в какой части сердца возникла проблема.
Из этой статьи вы узнаете больше о симптомах, причинах и вариантах лечения, связанных с тахикардией.
Тахикардия означает высокую частоту сердечных сокращений в состоянии покоя. У взрослых сердце обычно бьется от 60 до 100 раз в минуту.
Врачи обычно считают частоту сердечных сокращений более 100 ударов в минуту слишком высокой, хотя это зависит от человека.На это могут повлиять такие факторы, как возраст и уровень физической подготовки.
Когда присутствует тахикардия, либо верхние, либо нижние камеры сердца сокращаются значительно быстрее.
Когда сердце бьется слишком быстро, оно работает менее эффективно. Приток крови к остальным частям тела, в том числе к сердцу, снижается.
Кроме того, когда сердце бьется быстрее, сердечным мышцам требуется больше кислорода. Со временем клетки, испытывающие кислородное голодание, могут погибнуть, что приведет к сердечному приступу.
Аритмия — это нерегулярное сердцебиение.Узнайте больше здесь.
Предсердия, желудочки и электрическая схема сердца
Сердце человека состоит из четырех камер: предсердий, которые являются двумя верхними камерами, и желудочков, которые являются двумя нижними камерами. (Есть левое и правое предсердия и желудочки.)
Сердце имеет естественный кардиостимулятор, называемый синоатриальным узлом, в правом предсердии. Это производит электрические импульсы. Каждый из них вызывает индивидуальное сердцебиение.
Когда электрические импульсы покидают синоатриальный узел, они пересекают предсердия, заставляя мышцы предсердий сокращаться.Это сокращение выталкивает кровь в желудочки.
Электрические импульсы продолжаются до атриовентрикулярного (АВ) узла, который представляет собой скопление клеток. Узел AV замедляет электрические сигналы, а затем отправляет их в желудочки.
При этом у желудочков остается время для наполнения кровью. Когда желудочковые мышцы получают электрические сигналы, они сокращаются, перекачивая кровь либо в легкие, либо в остальную часть тела.
Проблемы с электрическими сигналами могут привести к учащению сердцебиения.Это тахикардия.
Тахикардия обычно возникает из-за нарушения нормальных электрических импульсов, которые контролируют насосную активность сердца или скорость, с которой сердце качает кровь.
В зависимости от типа и причины тахикардии ее могут вызвать следующие факторы:
- реакция на определенные лекарства
- врожденные пороки сердца
- потребление чрезмерного количества алкоголя или кофеина
- употребление кокаина или других рекреационных наркотиков
- электролитный дисбаланс
- плохое кровоснабжение и повреждение тканей сердца из-за болезни сердца, ишемической болезни сердца, болезни клапана сердца, сердечной недостаточности, болезни сердечной мышцы, опухолей или инфекций
- гипертония или высокое кровяное давление
- курение
- определенные заболевания легких, проблемы с щитовидной железой, анемия и другие проблемы со здоровьем
- усталость
- сильное кровотечение
- физический и психический стресс, включая болезнь и тревогу
- предыдущая операция на сердце
Иногда, однако, точная причина может быть не в Чисто.
Блокада сердца влияет на сердечный ритм и замедляет сердцебиение. Узнай больше об этом здесь.
Варианты лечения тахикардии будут зависеть от различных факторов, в том числе:
- причина
- возраст человека
- его общее состояние здоровья
Лечение направлено на устранение причины, но врач также может попытаться:
- снизить частоту сердечных сокращений
- предотвратить дальнейшие приступы
- снизить риск осложнений
Если нет явной основной причины, может потребоваться некоторое время, чтобы найти подходящий вариант лечения.
Есть несколько способов замедлить учащенное сердцебиение во время эпизода. В следующих разделах они будут рассмотрены более подробно.
Блуждающие маневры
Блуждающий нерв помогает регулировать сердцебиение.
Некоторые техники или приемы могут повлиять на этот нерв и помочь замедлить сердцебиение. К таким методам относятся:
- стимуляция рвотного рефлекса
- приложение давления в животе
- нанесение холодной воды на лицо человека
- приложение легкого давления на область шеи, где находится сонная артерия
- , удерживая ноздри закрытыми, пока человек выдувает через нос
Это может быть полезно в экстренных случаях.
Медицинский работник может также слегка надавливать на глазные яблоки, когда глаза человека закрыты.
Лекарства
Врач может назначать антиаритмические препараты перорально или внутривенно. Эти препараты призваны восстановить нормальный сердечный ритм и контролировать частоту сердечных сокращений.
Некоторые примеры антиаритмических препаратов включают амиодарон (кордарон), соталол (бетапас) и мексилетин (мекситил).
Кардиоверсия и дефибрилляторы
Поставщик медицинских услуг может прикрепить пластыри или электроды к телу человека и заставить машину поразить его сердце электрическим током.Это влияет на электрические импульсы в сердце и может восстановить нормальный ритм.
Существуют разные способы кардиоверсии. Это следующие:
- В условиях чрезвычайной ситуации : в ожидании прибытия медицинской помощи лицо, оказывающее первую помощь, или прохожий может использовать автоматический внешний дефибриллятор, если сердце человека переходит в ритм, который не позволяет ему биться должным образом.
- В больнице : кардиолог может использовать кардиоверсию как часть запланированного лечения.
- Текущее лечение : Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор может непрерывно контролировать сердцебиение человека. Кардиолог может имплантировать небольшое устройство в грудную клетку, где оно обнаруживает ненормальное сердцебиение и при необходимости производит разряд, чтобы восстановить нормальный ритм.
Некоторые меры могут помочь предотвратить тахикардию и справиться с ней. В следующих разделах эти меры рассматриваются более подробно.
Факторы образа жизни
Некоторые способы предотвратить тахикардию и другие проблемы с сердцем в домашних условиях включают:
- отказ от курения и рекреационных наркотиков
- ограничение потребления алкоголя и кофеина
- снижение стресса, если возможно
- получение достаточного количества сон
- соблюдение здоровой диеты и регулярные физические упражнения
Лекарства
Лекарства, которые могут помочь людям справиться с тахикардией, включают:
- антиаритмические препараты
- блокаторы кальциевых каналов, такие как дилтиазем (Cardizem) или верапамил (Calan)
- бета-блокаторы, такие как пропранолол (индерал) или метопролол (лопрессор)
- разжижители крови, такие как варфарин (кумадин) или апиксабан (Eliquis)
Радиочастотная катетерная абляция
Электрофизиолог может ввести катетеры в сердце через кровь сосуды.
Электроды на концах катетера могут удалить или повредить небольшие участки сердца, ответственные за ненормальное сердцебиение.
Хирургия
Иногда врач порекомендует операцию, чтобы произвести ремонт или изменения, которые могут помочь снизить риск тахикардии.
Они будут делать это только в том случае, если другие методы лечения не помогли или если у человека есть другое сердечное заболевание.
В зависимости от типа и причины тахикардии могут возникать следующие симптомы:
Однако у многих людей симптомы отсутствуют и они обнаруживают тахикардию только во время обычного обследования.
Риск осложнений зависит от нескольких факторов, включая:
- тяжесть и продолжительность тахикардии
- тип
- общее состояние здоровья человека
- любые другие сердечные заболевания, которые могут быть у них
наиболее распространенные К осложнениям относятся:
- Сгустки крови : Они могут значительно увеличить риск сердечного приступа или инсульта.
- Сердечная недостаточность: Без лечения сердце может стать слабее, что увеличивает риск сердечной недостаточности.
- Обморок: Человек с учащенным сердцебиением может потерять сознание, что увеличивает риск падения или другого несчастного случая.
- Внезапная смерть: Обычно это происходит только при желудочковой тахикардии или фибрилляции желудочков.
В следующих разделах описаны некоторые распространенные типы тахикардии.
Синусовая тахикардия
При этом типе сердце бьется быстрее обычного, но ритм регулярный, а импульс исходит от синоатриального узла.
Причины включают:
- психическое и физическое напряжение
- лихорадка
- употребление определенных лекарств
- некоторые проблемы со здоровьем
Узнайте больше о синусовой тахикардии здесь.
Предсердная или наджелудочковая тахикардия
Предсердная или наджелудочковая тахикардия — это учащенный сердечный ритм, который начинается в верхних камерах сердца.
Это наиболее частая проблема с сердечным ритмом у детей и молодежи.Многие люди впервые испытывают это в возрасте от 25 до 40 лет.
Эпизод может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Обычно это не серьезно, но в крайних случаях может привести к потере сознания и остановке сердца.
Фибрилляция предсердий
Иногда электрическая активность в предсердиях может подавлять работу естественного водителя ритма сердца. Это заставляет камеры сокращаться быстро и нерегулярно. Это известно как фибрилляция предсердий (A-fib).
У большинства людей с А-фиброй есть еще одно сердечное заболевание.Это чаще встречается у людей старше 65 лет. Могут способствовать употребление алкоголя и курение табака, а также гипертония и апноэ во сне.
Как диета может помочь при A-fib? Узнай здесь.
Трепетание предсердий
Это похоже на A-fib, но ритмы более организованы. Многие люди страдают одновременно атриальной пневмонией и трепетанием предсердий.
Желудочковая тахикардия
Аномальные электрические сигналы в нижних камерах приводят к учащению пульса. Это может быть результатом сердечно-сосудистых заболеваний, например перенесенного сердечного приступа, и приема определенных лекарств.
Скорость сердцебиения не позволяет желудочкам правильно заполняться и сокращаться, что снижает кровоснабжение организма.
Причина и серьезность симптомов определяют, насколько они серьезны.
Фибрилляция желудочков
Фибрилляция желудочков (V-фибрилляция) — серьезное нарушение сердечной деятельности. Желудочки дрожат вместо того, чтобы биться, что приводит к плохому кровоснабжению организма.
V-fib — это неотложная медицинская помощь. Если нормальный сердечный ритм не возвращается быстро, кровообращение может прекратиться, что может привести к смерти.
Следующие факторы могут увеличить риск тахикардии:
- возраст, так как некоторые виды влияют на разные возрастные группы
- генетические факторы
- личный или семейный анамнез сердечных заболеваний
- тревога
- высокое потребление кофеина и алкоголя
- высокое кровяное давление
- психическое напряжение
- курение
- употребление рекреационных наркотиков
- заболевание щитовидной железы
Если человек обратится за медицинской помощью по поводу подозрения на нарушение сердечного ритма, врач:
- спросит об их симптомах
- провести физический осмотр
- заказать несколько тестов
Эти тесты могут включать:
- Электрокардиограмма: Электроды, прикрепленные к коже, могут измерять электрические импульсы, которые производит сердце.
- Эхокардиограмма: Это тип ультразвукового исследования, при котором создается движущееся изображение сердца.
- Носимые устройства: Человек может носить с собой холтеровский монитор или регистратор событий. Эти устройства могут контролировать сердечный ритм или электрические импульсы.
- Анализы крови: Они помогают определить, способствуют ли тахикардия заболеваниям щитовидной железы или другим заболеваниям.
- Градуированный тест с физической нагрузкой: С его помощью можно определить, как физическая активность влияет на сердечный ритм.
Некоторые из осложнений тахикардии могут включать:
- обморок и головокружение
- усталость и утомляемость
- одышку
- боль и стеснение в груди или стенокардию
- низкое кровяное давление и шок
- сердечная недостаточность
- инсульт
Тахикардия относится к учащенным сердечным ритмам. Некоторые причины включают болезни сердца и различные факторы образа жизни.
Тахикардия может протекать бессимптомно, но это может привести к осложнениям, таким как сердечный приступ или инсульт.
Всем, кто обеспокоен состоянием своего сердца, следует обратиться за медицинской помощью, поскольку раннее лечение может помочь предотвратить долгосрочные и, возможно, опасные для жизни осложнения.
Прочтите статью на испанском языке.
Желудочковая тахикардия: симптомы, причины, лечение
Обзор
Желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочковЧто такое желудочковая тахикардия?
Желудочки — это две нижние камеры сердца.Кровь течет из верхних отделов сердца (предсердий) в желудочки, затем перемещается в легкие и через аорту циркулирует по всему телу. Тахикардия — это частота сердечных сокращений выше 100 ударов в минуту. Нормальная частота пульса в состоянии покоя составляет от 60 до 100 ударов в минуту. Желудочковая тахикардия начинается в нижних камерах сердца. У большинства пациентов с желудочковой тахикардией частота сердечных сокращений составляет 170 ударов в минуту и более.
Симптомы и причины
Что вызывает желудочковую тахикардию?
Ваш пульс контролируется электрическими сигналами, которые проходят через сердечную мышцу.Когда что-то идет не так и сигналы посылаются слишком быстро, это может вызвать тахикардию. Большинство пациентов с желудочковой тахикардией имеют другие проблемы с сердцем, такие как ишемическая болезнь сердца, высокое кровяное давление, увеличенное сердце (кардиомиопатия) или заболевание сердечного клапана. Состояние также может развиться после сердечного приступа (инфаркта миокарда) или операции на сердце из-за образования рубцовой ткани на сердце. Другие, не связанные с сердцем причины желудочковой тахикардии включают некоторые лекарства, дисбаланс электролитов (минералов, контролирующих сердечный ритм), слишком много кофеина или алкоголя, рекреационных наркотиков, физических упражнений и определенных генетически передающихся состояний.Иногда причина неизвестна. Также вероятность возникновения желудочковой тахикардии повышается по мере взросления или при наличии в семейном анамнезе нарушений сердечного ритма.
Каковы симптомы желудочковой тахикардии?
Во время эпизода желудочковой тахикардии сердце бьется так быстро, что артериальное давление падает, так что сердце не может перекачивать достаточно кислорода во все части тела, и это вызывает симптомы. Хотя некоторые люди с желудочковой тахикардией не испытывают никаких симптомов, наиболее частыми симптомами являются головокружение, легкомысленность, учащенное сердцебиение, одышка или боль в груди.Когда частота сердечных сокращений чрезвычайно высока или желудочковая тахикардия сохраняется более нескольких секунд, это может вызвать обморок, потерю сознания или остановку сердца и смерть. Если вы испытываете необъяснимые обмороки, головокружение, головокружение, одышку или учащенное сердцебиение, вам следует пройти обследование на предмет возможной желудочковой тахикардии. Боль в груди, затрудненное дыхание и учащенный пульс являются неотложными симптомами потенциально фатальной желудочковой тахикардии, и вам необходимо немедленно обратиться за неотложной помощью, чтобы избежать риска остановки сердца и смерти.
Диагностика и тесты
Как диагностируется желудочковая тахикардия?
Ваш врач расскажет вам о ваших симптомах и истории болезни. Вам также нужно будет пройти обследование, чтобы определить, есть ли у вас желудочковая тахикардия. Наиболее распространенным тестом, используемым для диагностики желудочковой тахикардии, является электрокардиограмма (ЭКГ / ЭКГ).ЭКГ регистрирует электрическую активность вашего сердца. Электроды (маленькие липкие пятна) помещаются на вашу грудь и руки для регистрации сердечного ритма, а рисунок печатается на миллиметровой бумаге. Ваш врач может также захотеть отслеживать ваш сердечный ритм дома. В таком случае вы будете носить холтеровский монитор дома от 24 до 48 часов.
Нормальный сердечный ритм, записанный на ЭКГ
Желудочковая тахикардия на ЭКГ
Ваш врач может направить вас к специалисту для проведения электрофизиологического исследования.Во время теста катетеры (длинные тонкие трубки) с электродами вводятся через вены в паху и помещаются непосредственно в сердце. Регистрируется электрическая активность в различных частях сердца, поэтому врач может составить карту электрических импульсов сердца и увидеть, где начинается электрическая проблема.
Ведение и лечение
Какие методы лечения доступны?
Лечение желудочковой тахикардии включает лечение любого заболевания, которое вызывает это состояние.Эти методы лечения могут улучшить или предотвратить возвращение ненормального сердечного ритма. В экстренных случаях могут потребоваться СЛР, электрическая дефибрилляция и препараты для внутривенного введения, чтобы снизить частоту сердечных сокращений. Неэкстренное лечение обычно включает абляцию радиочастотным катетером (RCA) или имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD).
Радиочастотная катетерная абляция
Радиочастотная катетерная абляция — это процедура, выполняемая кардиологом-электрофизиологом, который специализируется на лечении пациентов с нарушениями сердечного ритма.В первой части процедуры врач использует методы электрофизиологии, чтобы точно определить место в сердце, где начинается аномальный ритм. На втором этапе врач использует катетер со специальным наконечником, излучающий высокочастотный электрический ток. Ток используется для разрушения крошечного количества ткани в области желудочка, где начинается ненормальный ритм. Это называется процедурой абляции.
Абляция желудочковой тахикардии имеет долгую историю безопасности и успеха.У некоторых пациентов абляция полностью излечивает аномальный ритм, и никакого другого лечения не требуется. Абляция также может улучшить лечение с помощью имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора.
Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор
ИКД — это устройство, которое имплантируется под кожу. Он отслеживает и контролирует сердечный ритм. Если он обнаруживает эпизод желудочковой тахикардии, он действует быстро, чтобы вернуть ваше сердце к нормальному ритму. ИКД состоит из генератора импульсов размером с пейджер и одного или нескольких проводов, соединяющих генератор импульсов с сердцем.Отведения вводятся через вены и помещаются в сердце. Отведения отправляют информацию об электрической активности сердца на компьютерный микрочип в генераторе импульсов. Если компьютер обнаруживает ненормальное сердцебиение, генератор импульсов посылает электрический сигнал по проводам к сердцу, чтобы восстановить нормальный сердечный ритм. Клинические исследования показывают, что ИКД могут купировать опасную для жизни желудочковую тахикардию почти у всех пациентов.
Лекарства
Лекарства, замедляющие частоту сердечных сокращений, — еще один вариант лечения пациентов с желудочковой тахикардией.Эти препараты могут быть эффективными, но они связаны с некоторыми серьезными, потенциально смертельными побочными эффектами, и они не используются так часто, как раньше.
Последующее наблюдение
Важно записываться на прием для регулярных контрольных посещений. Ваш врач захочет увидеть, как вы поживаете, убедиться, что ваше лечение работает, и рассказать о любых симптомах или изменениях, которые у вас были. Вам также следует придерживаться здоровой для сердца диеты и плана физических упражнений, которые вам рекомендуют медицинские работники.
Ресурсы
Доктора различаются по качеству из-за разной подготовки и опыта; больницы различаются по количеству доступных услуг. Чем сложнее ваша медицинская проблема, тем больше эти различия в качестве и тем больше они имеют значение.
Очевидно, что врач и больница, которые вы выберете для получения комплексной специализированной медицинской помощи, будут иметь прямое влияние на то, насколько хорошо вы себя чувствуете.Чтобы помочь вам сделать этот выбор, ознакомьтесь с результатами нашего Института сердца, сосудов и торакальной системы семьи Миллер.
Cleveland Clinic Heart, Vascular & Thoracic Institute Кардиологи и хирурги
Выбор врача для лечения нарушения сердечного ритма зависит от того, на каком этапе диагностики и лечения вы находитесь. Следующие отделения и отделения Института сердца, сосудов и грудной клетки лечат пациентов с аритмией:
Институт сердца, сосудов и грудной клетки имеет специализированные центры для лечения определенных групп пациентов:
Узнайте больше об экспертах, специализирующихся на диагностике и лечении аритмий
Для молодых пациентов с нарушениями сердечного ритма:
Контакт
Если вам нужна дополнительная информация, нажмите здесь, чтобы связаться с нами, пообщайтесь в чате с медсестрой или позвоните медсестре по ресурсам и информации Института сердечно-сосудистых заболеваний и торакальной хирургии Миллер по номеру 216.445.9288 или по бесплатному телефону 866.289.6911. Мы будем рады вам помочь.
Стать пациентом
Варианты лечения
Руководства по лечению
Диагностические тесты
Диагностические тесты используются для диагностики аномального сердцебиения и определения наиболее эффективного метода лечения.
Анатомия
Веб-чаты
Наши веб-чаты и видеочаты дают пациентам и посетителям еще одну возможность задать вопросы и пообщаться с нашими врачами.
Видео
Интерактивные инструменты
Ссылки на ресурсы
* Откроется новое окно браузера с этой ссылкой.Включение ссылок на другие веб-сайты не означает одобрения материалов на этих веб-сайтах или какой-либо связи с их операторами.
Почему стоит выбрать клинику Кливленда для лечения?
Наши результаты говорят сами за себя. Ознакомьтесь с нашими фактами и цифрами, и если у вас возникнут вопросы, не стесняйтесь их задавать.
Электрическая кардиоверсия (дефибрилляция) для ускорения пульса | Детская больница CS Mott
Обзор лечения
Электрическая кардиоверсия — это процедура, при которой сердце подвергается кратковременному удару электрическим током, чтобы вернуть сердечный ритм к нормальному, регулярному режиму (нормальный синусовый ритм).Разряд наносится через пластыри, нанесенные на внешнюю часть грудной стенки. В некоторых случаях может использоваться внешний дефибриллятор с лопастями.
Обычно человек находится под действием седативных препаратов. Если человек находится в сознании, ему назначают лекарство, чтобы контролировать боль и заставить его расслабиться до такой степени, что он почти потеряет сознание во время процедуры.
Чего ожидать после лечения
После кардиоверсии отслеживают частоту сердечных сокращений и артериальное давление.
Дополнительные препараты для предотвращения повторения нарушений сердечного ритма (антиаритмические препараты) также могут быть назначены до и после процедуры.Если после кардиоверсии не применять антиаритмические препараты, сердце может подвергнуться большему риску возврата к учащенному сердцебиению.
После кардиоверсии вы можете в течение нескольких недель принимать разжижающие кровь лекарства, чтобы предотвратить образование опасных тромбов.
Как хорошо это работает
Электрическая кардиоверсия сердца очень эффективна. Большинство людей, получивших кардиоверсию, возвращаются к нормальному синусовому ритму сразу после процедуры. сноска 1
Риски
Риски процедуры включают следующее:
- Сгусток крови может оторваться от сердца и вызвать инсульт.Ваш врач попытается снизить этот риск с помощью антикоагулянтов или других мер.
- Процедура может не сработать. Может потребоваться дополнительная кардиоверсия или другое лечение.
- Антиаритмические препараты, применяемые до и после кардиоверсии или даже сама кардиоверсия, могут вызвать опасное для жизни нерегулярное сердцебиение.
- У вас может возникнуть реакция на седативное средство, которое вы дали до процедуры. Вредные реакции случаются редко.
- Вы можете получить небольшой ожог на коже в месте наложения лопаток или пластырей.
Что думать о
Кардиоверсия — это временное решение проблемы учащенного пульса. Лекарства (такие как бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов или другие антиаритмические препараты) могут использоваться для снижения частоты сердечных сокращений, когда у человека есть эпизод наджелудочковой тахикардии (СВТ). Для длительного лечения и уменьшения вероятности повторного эпизода СВТ или желудочковой тахикардии (ЖТ) можно использовать катетерную абляцию или лекарственные препараты.
Список литературы
Цитаты
- Page RL, et al.(2015). Руководство ACC / AHA / HRS 2015 г. по ведению взрослых пациентов с наджелудочковой тахикардией: отчет Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по клиническим практическим рекомендациям и Общества сердечного ритма. Тираж . DOI: 10.1161 / CIR.0000000000000311. По состоянию на 23 сентября 2015 г.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 31 августа 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Ракеш К.Пай, доктор медицины, FACC — кардиология, электрофизиология
E. Грегори Томпсон, доктор медицины — внутренние болезни
Мартин Дж. Габика, доктор медицины — семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Джон М. Миллер, доктор медицины, FACC — кардиология, электрофизиология
Текущее состояние на : 31 августа 2020 г.
Автор: Здоровый персонал
Медицинский обзор: Ракеш К. Пай, доктор медицины, FACC — кардиология, электрофизиология и Э. Грегори Томпсон, доктор медицины — внутренние болезни и Мартин Дж.Габица, доктор медицины — семейная медицина и Адам Хусни, доктор медицины, доктор медицины Джон М. Миллер, FACC — кардиология, электрофизиология
Page RL, et al. (2015). Руководство ACC / AHA / HRS 2015 г. по ведению взрослых пациентов с наджелудочковой тахикардией: отчет Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по клиническим практическим рекомендациям и Общества сердечного ритма. Тираж . DOI: 10.1161 / CIR.0000000000000311. По состоянию на 23 сентября 2015 г.
Несоответствующая синусовая тахикардия | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?Что такое несоответствующая синусовая тахикардия?
Несоответствующая синусовая тахикардия (IST) возникает, когда сердце бьется очень быстро без уважительной причины. Это тип Нарушение сердечного ритма называется аритмией.
Тахикардия — медицинский термин для обозначения учащенное сердцебиение.У взрослых частота сердечных сокращений превышает 100 ударов в минуту, когда человек в состоянии покоя считается тахикардией. Дети и младенцы обычно быстрее ЧСС, чем у взрослых. У большинства людей с IST частота сердечных сокращений в состоянии покоя выше, чем 100 ударов в минуту или средняя частота пульса в состоянии покоя более 90 ударов в минуту. У других частота сердечных сокращений нормальна в состоянии покоя, но она очень быстро повышается во время легкие физические нагрузки.
Электрический сигнал сердца обычно начинается в синоатриальном (SA) узле, который находится в правом верхнем углу сердца. камера.Эта область запускает электрический сигнал, который распространяется по сердцу и координирует сердцебиение. Узел SA получает сигналы от нервов. Эти нервы могут заставляют сердце биться быстрее или медленнее, в зависимости от потребностей организма.
Есть много нормальных причин, почему сердце может биться быстрее, например, при лихорадке, во время упражнений, при тревоге или стресс. Но в IST сердце бьется быстрее по неизвестным причинам.Частота сердечных сокращений может увеличиваются сами по себе без какой-либо стимуляции. В других случаях частота сердечных сокращений увеличивается, потому что триггера. Но увеличивается больше, чем следовало бы. Если сердце бьется очень быстро, оно может не заполниться полностью между ударами. Тогда немного меньше крови может попасть в тело.
IST встречается редко. Это чаще встречается в молодых женщин, чем мужчин. IST также является сложным заболеванием. Как правило, лучше всего увидеть кардиолог, обученный использованию различных кардиологических и электрофизиологических препаратов. лечения.
Что вызывает несоответствующую синусовую тахикардию?
IST имеет много причин. Эксперты не хорошо их все понимаю. Иногда IST возникает из-за неправильной передачи сигналов нервы, учащающие частоту сердечных сокращений. Нервы, снижающие частоту сердечных сокращений, также могут не работают как должны.
У некоторых людей IST начинается после заражение вирусом.В этой ситуации симптомы могут исчезнуть. внезапно через несколько месяцев до нескольких лет.
Многие факторы могут вызвать собственно тахикардия. с. Некоторые триггеры могут включать:
- Кофеин
- Спирт
- Никотин
- Незаконные наркотики, такие как кокаин
- Сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз)
- Лихорадка
- Беспокойство
- Анемия
- Очень низкое кровяное давление
- Сердечный приступ
- Сердечная недостаточность
- Болезнь легких
- Боль
С этими триггерами тахикардия будет считаться подходящей реакцией.Но Обычно при IST частота сердечных сокращений высока, даже когда эти триггеры отсутствуют. В В некоторых случаях IST частота сердечных сокращений может увеличиваться даже больше, чем следовало бы, в ответ на эти триггеры.
Каковы симптомы несоответствующей пазухи тахикардия?
У некоторых людей с IST нет любые симптомы. Но другие делают. Возможные симптомы включают:
- Ощущение учащенного сердцебиения (сердцебиение), которое может вызывать дискомфорт
- Одышка
- Головокружение
- Обморок
- Боль в груди
- Беспокойство
- Головные боли
- Снижение способности к упражнениям
Симптомы ИСТ могут выглядеть так: другие проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.
У вас может быть больше шансов получить симптомы от IST, если у вас есть другой вид проблемы с сердцем. Эти симптомы могут появиться включается в ответ на такой триггер, как кофеин. Эти симптомы могут возникать время от времени до время в течение месяцев или лет. У некоторых людей эти симптомы проходят после нескольких месяцы.
Как диагностируется несоответствующая синусовая тахикардия?
Ваш лечащий врач будет просмотрите историю своего здоровья и проведите физический осмотр.Они могут легко заметить быстрое сердцебиение, измеряя ваш пульс. Но важно исключить другие причины быстрое сердцебиение. Также важно узнать, какой тип тахикардии присутствует. Другой типы тахикардии могут нуждаться в другом лечении.
Ваш лечащий врач может использовать тесты, которые помогут поставить этот диагноз. К ним относятся:
- Электрокардиограмма, для анализа электрический ритм сердца и тип тахикардии
- Непрерывный мониторинг сердца ритм (монитор Холтера), чтобы проверить ритм в течение более длительного периода времени
- Анализы крови на поиск других причин учащенного сердцебиения
- Эхокардиограмма, чтобы проверить размер, структура и накачка сердца
- Рентген грудной клетки для просмотра сердца и легкие
IST иногда диагностируется ошибочно как тревожное расстройство.
Как лечится несоответствующая синусовая тахикардия?
Для лечения IST доступны различные методы лечения. Ваше здоровье провайдер может предложить вам:
- Устранить потенциальные триггеры или стимуляторы в вашем рационе, такие как кофеин, никотин и алкоголь
- Примите лекарство, чтобы снизить частоту сердечных сокращений такие как ивабрадин, бета-адреноблокаторы или блокаторы кальциевых каналов.
- Упражнения для улучшения качества жизни и для поддержания здоровья сердца
IST часто трудно поддается лечению. если ты у вас есть серьезные симптомы, которые не поддаются лечению, вы можете быть кандидатом на катетерная абляция. Эта процедура использует энергию для разрушения очень небольшой части сердца. это вызывает тахикардию. Но всегда получается. Также есть некоторые риск того, что T, разрушающий слишком много сердечной ткани, может сделать постоянный кардиостимулятор необходимо.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить несоответствие пазухи тахикардия?
Может быть невозможно предотвратить Сам IST. Если у вас есть IST, воздержание от триггеров может помочь вам избежать эпизодов учащение пульса.
Болезнь сердца может проявляться симптомами IST хуже. Поговорите со своим врачом о способах предотвращения сердечных заболеваний. К ним относятся:
- Соблюдайте здоровую диету
- Получение достаточного количества упражнений и поддержание здорового веса
- Лечение таких состояний, как вредное для здоровья уровень холестерина, высокое кровяное давление и диабет
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Позвоните своему врачу, если ваши симптомы становятся более частыми или серьезными.Позвоните в службу 911, если у вас есть такие симптомы. как сильная одышка или боль в груди.
Ключевые моменты несоответствующей синусовой тахикардии
- В IST частота пульса обычно повышенный более 100 ударов в минуту в покое или более 90 ударов в минуту минута при усреднении за день
- Чаще всего это увеличение сердца ставка происходит сама по себе при отсутствии триггеров.В других случаях частота сердечных сокращений увеличивается из-за триггера. Но увеличение намного больше, чем было бы ожидал. .
- У некоторых людей нет никаких симптомов от IST. Но другие делают.
- Возможные методы лечения различаются в зависимости от серьезность ваших симптомов.
- Это может помочь избежать потенциального триггеры, такие как кофеин и никотин, и любые другие триггеры, которые, как вы обнаружили, приводят к IST.
Следующие шаги
Советы, которые помогут получить максимальную отдачу от визит к вашему лечащему врачу:
- Знайте причину вашего визита и что вы хотите.