Как передается скарлатина: Скарлатина и ее профилактика — Калининская ЦРБ

Содержание

Скарлатина и ее профилактика — Калининская ЦРБ

Опубликовано: 20.02.2018 12:24

     .Скарлатина – острое инфекционное заболевание, которое сопровождается интоксикацией организма, сыпью по всему телу, лихорадкой, покраснением языка и горла.Основной причиной скарлатины является попадание в организм стрептококковой инфекции –  которая  инфицирует человека преимущественно воздушно-капельным путем.

Однако стоит учесть, что стрептококки не могут спровоцировать развитие какого-либо заболевания при хорошем иммунитете, и потому, ослабленная иммунная система или ее отсутствие является вторым условием для развития скарлатины.Исходя из этого можно сказать, что скарлатина у детей появляется наиболее часто, особенно в возрасте от 2 до 10 лет. Скарлатина у взрослых тоже может возникнуть.Как передается скарлатина?Как уже  сказано – скарлатина передается воздушно-капельным путем, например – при чиханье, кашле, разговоре на близкой дистанции, поцелуях. Также заразиться можно в период простудных заболеваний, когда концентрация инфекции в воздухе помещения, в котором человек пребывает достигает критического уровня. Именно поэтому нужно не забывать, даже в холодную погоду проветривать помещения, в которых человек находиться большое количество времени – спальня, офисное помещение, классы и игровые комнаты в школах и детских садиках.Другой  популярный способ  попадания возбудителя скарлатины в организм человека – контактно-бытовой путь. Это может быть одновременное использование с инфицированным человеком общей посуды, столовых приборов, постельных принадлежностей (подушка, одеяло, постельное белье), игрушек, рукопожатие.Среди более редких методов заражения стрептококковой инфекцией, и соответственно скарлатиной, можно выделить:- воздушно-пылевой путь — при редких влажных уборках в помещении;- медицинский путь, когда осмотр или лечение человека производится загрязненными инструментами;- через порезы, когда инфекция попадает в организм через нарушение       целостности кожного покрова; — половой путь.

Развитие скарлатины начинается с попадания инфекции в носовую полость или ротоглотку. При этом, инфицированный человек ничего не чувствует, т.к. инкубационный период – от попадания инфекции в организм до первых признаков заболевания составляет от 24 часов до 10 дней. В месте оседания бактерии, развивается воспалительный процесс, который обусловлен токсинами, вырабатываемыми стрептококком в процессе своей жизнедеятельности. Если говорить о внешнем виде, то воспаление отображается в виде покрасневшего горла, воспаленных небных миндалин и языка малинового оттенка, с увеличенными сосочками, иногда с характерным белым налетом у корня. Человек после инфицирования становится носителем инфекции, и способен ее передать в последующие 3 недели, с момента заражения. В первые дни развития болезни, носитель инфекции является наиболее заразным.Заболевание скарлатина наиболее часто наблюдается у детей дошкольного возраста. Это связано прежде всего с еще не до конца развитой иммунной системой, которая выполняет защитную функцию организма от различной инфекции.
Врачи обращают внимание на то, что дети возраста до 2х лет, при частом нахождении в группе из других детей, болеют до 15 раз чаще, нежели те, которые больше времени проводят дома. В период с 3 до 6 лет, этот показатель составляет до 4 раз.Скарлатина имеет и свою определенную сезонность – осень, зима и весна. Это неразрывно связано с двумя факторами – недостаточное количество витаминов и период острых респираторных заболеваний (ангина, грипп, ОРВИ и др.), что дополнительно ослабляет иммунитет.В большинстве случаев, скарлатина отличается острым началом и стремительным развитием болезни. Первые признаки появляются через сутки, после попадания стрептококковой инфекции в организм человека, однако в некоторых случаях, ребенок может недомогать уже в течение первых часов.Первые признаки скарлатины:Резкое повышение температуры тела до 39 °С;Общее недомогание, слабость;Головная боль;Небольшое количество сыпи в верхней части тела;После исчезновения сыпи, обычно через 7 дней, кожа становится очень сухой, а на ладонях и подошвах ног отслаиваться крупными пластамиВажно! В некоторых случаях, течение скарлатины может проходить без наличия сыпи!Скарлатина у взрослых чаще проходит менее выражено – немного быстро проходящей сыпи, повышенная температура тела, покраснение горла, легкая тошнота и недомогание.
Однако, в некоторых случаях, при обильном инфицировании на фоне очень ослабленного иммунитета (после перенесенного иного инфекционного заболевания с осложнениями), это заболевание может протекать крайне тяжело.Материалом для исследования являются – мазки из носовой и ротовой полости, кровь, соскоб с кожи пациента.Как лечить скарлатину? Лечение скарлатины в большинстве случаев проводится в домашних условиях, за исключением тяжелых форм и осложнений.Лечение скарлатины включает в себя следующие пункты:  Постельный режим Медикаментозная терапия:  Антибактериальная терапия;  Поддерживающая терапия.  Диета.Помещение, где лежит больной, нужно хорошо проветривать и следить, чтобы он находился в покое. При высокой температуре тела. Очень важно температуру тела не понижать, если она не поднимается выше 38,5 °С, т.к. повышенная температура тела является ответной реакцией организма на болезнетворную микрофлору, благодаря чему, он буквально «выжигает» инфекцию. Если же температура выше 38,5 °С  или присутствует у больного дольше 4х дней, тогда необходимо обратиться к врачу.
Детям температуру лучше понижать с помощью влажных прохладных компрессов — на лоб, шею, запястья, область подмышек, икроножные мышцы, «уксусные носочки».Профилактика скарлатины включает в себя следующие превентивные меры:- при вспышках инфекции в детском садике или школе, оставьте ребенка на своем попечении;в осенне-зимне-весенний период дополнительно пополняйте свой организм витаминами и микроэлементами – свежие овощи и фрукты, а также витаминные комплексы;- соблюдайте правила личной гигиены;приучите ребенка не трогать своего лица, носа или ротовой полости немытыми руками, например, во время прогулки на улице;- избегайте в период вспышки ОРЗ-заболеваний мест большого скопления людей – общественный транспорт, места общественного гулянья/отдыха в закрытых помещениях;- не допускайте переохлаждения организма;- не используйте на работе или других местах общую посуду для питья или еду – бутылку, кружку, тарелку, столовые принадлежности;- если дома есть заболевший скарлатиной, выделите ему для личного пользования кухонные и столовые приборы, постельные и банные принадлежности;- при общении с кем-либо, старайтесь держаться определенной дистанции, чтобы при разговоре слюна собеседника не могла достигнуть Вашего лица;- после выздоровления от скарлатины, детям дошкольного возраста и первых двух классов школ можно помещать учебные заведения только спустя 12 дней;- чаще проветривайте помещение, в котором Вы часто находитесь, а также делайте в нем влажную уборку, не менее 3х раз в неделю;- если в доме установлен кондиционер, воздухоочиститель, есть пылесос, не забывайте их периодически чистить, т.
к. их фильтры со временем становятся местом жительства и размножения различной инфекции;- старайтесь больше двигаться, чтобы кровь в Вашем организме всегда отменно циркулировала;- избегайте стрессов.      К сожалению, вакцину от скарлатины еще не создали.                              Уважаемые жители района!Не оставляйте на самотек заболевания, чтобы они не переходили в хроническую форму.       Стрига Т.    

Скарлатина

СКАРЛАТИНА – острое, широко распространенное инфекционное заболевание, вызываемая бета-гемолитическим токсигенным стрептококком группы А, характеризующаяся лихорадочным состоянием, общей интоксикацией, ангиной и мелкоточечной сыпью.

Это заболевание, известно с давних времен, однако, до XVI века скарлатину не выделяли как отдельное инфекционное заболевание, а объединяли с другими болезнями, признаками которых является сыпь.

Только в 1556 г. неаполитанский врач Инграссиас впервые нашел отличительные признаки скарлатины от кори, а спустя век, английский врач Томас Сайденгем (1661) дал полное описание скарлатины или «пурпурной лихорадки». С этого времени название скарлатины (от итальянского слова scarlatto — багровый, пурпурный) получило широкое, а в Европе почти всеобщее признание.

Вплоть до середины ХХ века возбудитель скарлатины не был достоверно известен, и только в результате многочисленных иммунологических и микробиологических исследований, проводимых при скарлатине, была доказана бактериальная природа заболевания.

Источником заражения при скарлатине является больной человек, часто со стертыми, слабовыраженными формами, или бактерионоситель. Возбудители инфекции попадают в окружающую среду с секретом слизистой оболочки зева и носоглотки при кашле, чихании, разговоре, они могут содержаться в отделяемом различных открытых гнойных очагов (при отите, синусите, гнойном лимфадените и др.). Возможно заражение скарлатиной и через предметы, с которыми контактировал больной – посуда, мебель, игрушки, на которые попали капельки слюны и слизи из зева и носа больного.

Описаны редкие вспышки болезни при заражении через молоко и молочные продукты.

Скарлатина — болезнь преимущественного детского возраста. Чаще всего ей болеют дети в возрасте от 1 года и до 8-9 лет. У взрослых заболевание встречается реже, что объясняется приобретением специфического иммунитета после перенесенного заболевания в клинически выраженной или стертой форме, а также после бактерионосительства.

Заболеваемость скарлатиной встречается повсеместно, но в странах с умеренно холодным и влажным климатом, чаще. Также замечена сезонность заболевания – число заболевших больше осенью, зимой и весной, летом же количество больных скарлатиной заметно снижается.

Отмечается волнообразное течение эпидемий: периодические подъемы заболеваемости повторяются через 4—6 лет.

Инкубационный период при скарлатине составляет от 1 до 12 дней, чаще 2—7 дней. В большинстве случаев скарлатина начинается внезапно. Утром ребенок чувствовал себя хорошо, пошел в школу или детский сад, а к обеду у него внезапно поднялась температура, появились головной боли и боли в горле при глотании.

В тяжелых случаях могут развиться судороги или появиться рвота.

Родители обыкновенно точно указывают не только день заболевания, но и час когда у ребенка появились первые признаки болезни.

Наблюдаются изменения в зеве в виде ангины, зев становится ярко-красным, небные дужки увеличены, на миндалинах возможен бело-желтый налет.

Язык вначале обложен, но со 2—3-го дня он начинает очищаться с кончика и к 4-му дню становится ярко-красным, с выступающими сосочками— так называемый малиновый язык.

Обычно через сутки после начала заболевания на коже больного возникает сыпь характерного вида: на розовом фоне видны мельчайшие точки, ярко — розовые или красные, нередко сопровождающаяся зудом. Она особенно обильна в нижней части живота, паховой области, на ягодицах, внутренней поверхности конечностей.

Сыпь держится от 2-х до 6 дней, затем бледнеет и покрывается мелкими чешуйками, а на конечностях, особенно в области кистей и стоп, более или менее крупными пластами.

Чем ярче и обильнее была сыпь, тем более выражен и симптом шелушения. В среднем период шелушения продолжается 2—3 нед.


При общем покраснении лица подбородок и кожа над верхней губой остаются бледными, образуя так называемый носогубный треугольник Филатова.

Область суставного сгиба приобретает ярко-красный цвет, нередко, с небольшими кровоизлияниями.

Если по коже провести палочкой, либо каким-либо другим предметом, образуется, белый дермографизм — белые полоски на коже, выступающие на 1—2 мм по обе стороны места раздражения через 10—20 секунд после легкого воздействия и исчезающие через несколько минут.

Скарлатина может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме.

Легкая форма, наиболее часто встречающаяся в настоящее время, симптомы интоксикации организма слабо выражены, рвота отсутствует, ангина незначительная. Ангина носит катаральный характер. Сыпь типичная, иногда бледная и скудная.

При среднетяжелой форме все описанные симптомы скарлатины выражены более ярко. Температура повышается до 39°. Осложнения встречаются чаще, чем при легкой форме.

При тяжелой токсической форме начало болезни бурное, с высокой температурой, многократной рвотой, иногда поносом, выражены симптомы поражения центральной нервной системы. При глубокой интоксикации возможны потеря сознания, отек мозга, может развиться кома. Лечение тяжелой формы скарлатины проводится исключительно в стационаре.

Помимо основных форм, выделяют атипичные формы скарлатины – незначительное ухудшение общего состояние, отсутствие температуры и сыпи.

Крайне редко входными воротами инфекции является не зев, а поврежденные кожа или слизистая оболочка. Например, при ожогах или травмах с обширной раневой поверхностью. Такие больные практически не заразны, в связи с отсутствием воздушно-капельного механизма передачи.

Осложнения при скарлатине — гнойный лимфаденит, отит, мастоидит, синусит, септикопиемия, осложнения аллергического характера, гломерулонефрит, синовит — возникают обычно во втором периоде заболевания, при отсутствии лечения и встречаются довольно редко.

Чаще наблюдается простой лимфаденит, катаральный отит, вторичная катаральная ангина.

Иммунитет при скарлатине, как правило, стойкий, пожизненный. Случаи повторного заражения крайне редки.

Следует отличать скарлатину от других заболеваний, сопровождающихся сыпью (различные аллергические реакции, корь, краснуха, стафилококковая инфекция).

Поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение может только врач, поэтому при первых признаках недомогания необходимо обратиться за медицинской помощью.

Заболевание чаще всего заканчивается полным выздоровлением благодаря высокой эффективности лечения скарлатины и применению антибиотиков.

До применения антибиотиков при лечении, смерть от скарлатины, преимущественно у детей до одного года, была не редка.

В настоящее время вакцина против скарлатины находится в стадии разработки.

Профилактика скарлатины:

  • Отсутствие контакта с больными скарлатиной;
  • Рациональное и сбалансированное питание;
  • Проветривание и влажная уборка помещения, в котором проживают дети и взрослые;
  • Соблюдение личной гигиены, мытье рук;
  • Закаливание и занятия спортом;
  • Своевременное лечение всех хронических заболеваний: отитов, синуситов, тонзиллитов и других.

Профилактика в детском саду, где выявлен больной скарлатиной:

  • В группе детского сада, где выявлен больной скарлатиной, вводится карантин на неделю
  • Игрушки, посуда, мебель подвергается дезинфекции, помещения обрабатываю кварцевой лампой
  • Проводится наблюдение в течение недели за детьми, контактировавшие с больным скарлатиной (ежедневный осмотр зева, термометрия).

Профилактика дома, где выявлен больной:

  • Изоляция больного
  • Ежедневная уборка и проветривание всех помещений
  • Дезинфекция посуды, игрушек и других предметов с которыми контактировал больной
  • Стирка белья больного отдельно от одежды членов семьи
  • Уход за больным исключительно в маске, плотно прилегающей к лицу.

synlab: Скарлатина

Скарлатина – широко распространенная инфекционная болезнь, эпидемии которой регистрируются на всех континентах.

Как можно заразиться? Возбудитель скарлатины — стрептококк группы А. Инфекция передаётся воздушно-капельным путем при контакте с больным человеком. Также возможен и контактно-бытовой механизм передачи через игрушки, книги, полотенца, посуду. Человек становится заразным с момента заболевания. Инкубационный период обычно короткий — от 2 до 7 дней.

Симптомы. Клинически заболевание начинается остро с внезапным повышением температуры до 39°С, рвоты, болью в горле. Сразу отмечается выраженная интоксикация, головная боль, слабость. Через несколько часов или на другой день появляется сыпь, обычно в виде мелких точек на фоне покрасневшей кожи. Особенно густо располагается она на щеках, которые становятся ярко-красными, оттеняя бледный, не покрытый сыпью носогубный треугольник и подбородок. Другие типичные места интенсивной сыпи — на боках, внизу живота, в паху, подмышечных впадинах, под коленями. Сыпь держится 3-5 дней, но она может исчезать и намного раньше. Легкая скарлатина обычно протекает с кратковременными высыпаниями. При надавливании на кожу в месте появления сыпи остается белая полоска. Зуд не выражен.

Самый постоянный признак скарлатины – ангина; весь зев (миндалины, язычок, дужки) становится ярко-красным. Язык в первые дни покрывается густым серо-желтым налетом, а со 2-3-го дня начинает очищаться с краев и с кончика, становясь тоже ярко-красным, с выраженными сосочками («малиновый язык»). Проявления ангины сохраняются до 7-9 дней. Бывает, что диагноз скарлатины по её ранним признакам не установлен, тогда приобретает значение поздний симптом — шелушение кожи, которое начинается на 2-3 неделе.

Режим во время лечения. Специальной диеты при скарлатине не требуется, ребенка следует кормить соответственно возрасту, исключив трудноусвояемые, жирные и острые блюда. В первые 5-6 дней ребенок должен оставаться в постели, потом, если он себя чувствует хорошо, можно вставать, но до одиннадцатого дня режим остается домашним. Детский сад, школу (первый-второй классы) можно посещать не раньше, чем через 22 дня от начала заболевания.

Через 7-10 дней после выздоровления ребенка нужно показать врачу, а также выполнить контрольные анализы мочи и крови, ЭКГ. Даже при отсутствии отклонений такое же обследование повторяют еще через 3 недели.

Осложнения. Среди осложнений скарлатины могут быть отит и синусит. Кроме них после перенесенного заболевания могут возникать постстрептококковые болезни — инфекционно-аллергические (токсические) миокардиты и нефриты. Скарлатина часто вызывает обострение ревматизма, а иногда и служит толчком для его развития.

Профилактика.

Вакцины против скарлатины не существует!!!

Способом защиты от заболевания могут служить карантинные мероприятия относительно заболевшего ребенка и повышение иммунной защиты организма.

Общеукрепляющие мероприятия

 • Закаливание организма,

 • Рациональное питание,

 • Соблюдение правил гигиены,

 • Проветривание помещений,

 • Своевременное выявление и лечение заболеваний десен и зубов, тонзиллитов, синуситов, отитов.

 

Если Ваш ребенок заболел острым инфекционным заболеванием врачи-педиатры СИНЛАБ дадут грамотные рекомендации по его лечению и профилактике.

Скарлатина: профилактика, симптомы и лечение

В детской поликлинике № 23 прошла лекция на тему: «Скарлатина у детей». Ее провела заведующая отделением Ксения Батрак. На лекции обсудили симптомы, лечение и профилактические меры.

Скарлатина — острое инфекционное заболевание, отличительной чертой которого является сочетание ангины и мелкоточечной сыпи на коже. Продолжительность инкубационного периода – от 1 до 10 суток.

Симптомы

·  резкое повышение температуры,

·  головная боль и общая слабость

·  тахикардия,

·  апатия и сонливость или, напротив, повышенная подвижность

·  тошнота,

·  боль в горле

·  сыпь и другие.

Скрытый период скарлатины продолжается от 3 до 7 суток. Заболевание начинается остро с резкого нарушения самочувствия ребенка: он становится вялым, сонливым, жалуется на выраженную головную боль и озноб. Температура тела быстро достигает высоких цифр (38—40 °С в зависимости от степени тяжести болезни). Нередко в начальном периоде заболевания отмечаются тошнота и рвота. Однако следует отметить, что в наши дни скарлатина у детей, как и во взрослом возрасте, может протекать на фоне субфебрильной температуры до 37°С.

При скарлатине спустя несколько часов на коже у детей возникает специфическая сыпь в виде мелких ярко-розовых точек на покрасневшей коже. Сыпь более выражена на лице, боковых поверхностях туловища и в местах естественных кожных складок (паховых, подмышечных, ягодичных). Характерным признаком скарлатины является резкий контраст между ярко-красными «пылающими» щеками и бледным носогубным треугольником, на коже которого элементы сыпи отсутствуют. Внешний вид ребенка также привлекает внимание: помимо цветового контраста, лицо его одутловатое, глаза лихорадочно блестят.

Лечение

Чаще всего лечение проводят в домашних условиях. Больного ребенка изолируют. При тяжелом течении инфекции показана госпитализация на период не менее 10 суток. Затем в течение 12 дней ребенок должен находиться дома, его нельзя допускать в детский коллектив. Во время лечения ребенок должен соблюдать постельный режим и правильно питаться. Предпочтение отдается протертой легкоперевариваемой пище, приготовленной на пару или в отварном виде. Употреблять ее нужно небольшими порциями, не реже 4 раз в день. Врачи рекомендуют придерживаться лечебной диеты №13 по Певзнеру, а через две недели – диеты № 7. Также необходимо соблюдать питьевой режим.

Профилактика скарлатины

·  избегать контакта с носителем заболевания,

·  укреплять иммунную систему ребенка,

·  соблюдать правила личной гигиены.

Если происходит вспышка заболевания в детском коллективе, накладывается карантин на неделю. В этот период ежедневно проводят осмотр взрослых и детей, контактировавших с больным. Детей, которые контактировали с больным скарлатиной, не пускают в детский сад или в первые два класса школы в течение 7 дней.

Если в семье есть заболевший скарлатиной ребенок, необходимо соблюдать следующие правила:

·  ребенок должен находиться в отдельной комнате,

·  следует ежедневно проводить влажную уборку с использованием раствора хлорамина,

·  ухаживать за больным может только один член семьи, который должен минимизировать контакты с другими людьми,

·  больной должен пользоваться отдельной посудой и предметами личной гигиены; его белье и одежду также нужно стирать отдельно, при этом использовать дезинфицирующие средства или кипятить, и проглаживать с обеих сторон.

·  игрушки, с которыми играл ребенок, нужно тщательно вымыть с дезинфицирующим раствором и сполоснуть проточной водой. Мягкие игрушки необходимо постирать или вовсе избавиться от них.

После выздоровления на протяжении месяца ребенок должен находиться под наблюдением врача. Затем проводят контрольный анализ крови и мочи. При отсутствии в организме патогенных бактерий, пациента снимают с диспансерного учета.

Дети, больные скарлатиной, не должны посещать детские учреждения.

При появлении симптомов, необходимо обратиться к врачу.

Адрес: Большой Сампсониевский пр., д. 62

Телефон: 596‑39-80

Сайт: http://dgp11.spb.ru/

 

Чем опасна скарлатина и как ее лечить

Стоит ли россиянам бояться эпидемии скарлатины, выяснил Sobesednik.ru.

Нынешний холодный февраль выдался горячим на сообщения об инфекциях: корь в Европе, сибирская язва в Турции, грипп в США. Кроме прочего, в Великобритании – серьезная вспышка скарлатины, о чем Роспотребнадзор предупредил россиян.

Предупреждение лишним не будет даже для тех, кто не собирается в Англию или Уэльс, потому что скарлатина не редкость и в наших краях. Хотя многие про нее читали только в книжках, где про эту болезнь писали как про смертельную. Посмотрим, что в реальности.

Как ангина, но с особенностями

Скарлатина  довольно часто встречается у детей. Вызывает ее, как и ангины, фарингиты, некоторые кожные болезни, бета-гемолитический стрептококк группы А. Скарлатина очень похожа на ангину, однако, кроме высокой температуры и боли в горле, она проявляется еще и мелкой сыпью по всему телу, которая держится несколько дней, иногда чешется, а в финале шелушится. Еще один характерный признак – сначала «земляничный» (белый с красными точками), а потом просто красный язык. В это же время появляется и румянец на лице. Собственно, с латинского название этой болезни так и переводится – «красный цвет».

Очень заразна

Скарлатина очень заразна, а ее возбудитель – очень стойкий. Передается она воздушно-капельным путем, поэтому больного ребенка (или здорового от больного) надо изолировать. Карантин в таком случае – с мытьем рук и игрушек, отдельной посудой, влажной уборкой и защитной маской, если приходится выходить в общественные места. Пока лихорадка, лучше лежать. Иногда лежать приходится в больнице – к сожалению, скарлатина может протекать тяжело или с серьезной угрозой осложнений.

Болеют чаще дети

Чаще всего скарлатиной болеют дети до 10 лет. Со взрослыми такое случается намного реже – организм у них крепче, меньше риск заражения, кроме того, многие в детстве уже переболели (зачастую не зная об этом) и имеют иммунитет. Вакцины или какой-либо еще профилактики в случае со скарлатиной, увы, нет – к счастью, есть лечение.

Нужны антибиотики

Лечится скарлатина антибиотиками. Собственно, в том числе их изобретение превратило эту болезнь из смертельно опасной (еще 100 лет назад умирал каждый пятый заболевший!) в «детскую» инфекцию. В идеале антибиотики должны назначать после анализа на гемолитический стрептококк, но в реальности врач может поставить диагноз только по симптомам. Кстати, скарлатина – единственная инфекция из числа стрептококковых, которая подлежит контролю: то есть врач обязан уведомить о ней орган эпиднадзора. Есть и карантин: для переболевших – еще 12 дней после выздоровления, для здоровых детей из семей, где обнаружена скарлатина, или для детсадовцев, если в группе кому-то поставили такой диагноз, – 7 дней.

* * *

Материал вышел в издании «Собеседник» №09-2018 под заголовком «Покраснеть от скарлатины».

Осторожно, скарлатина!!!

Скарлатина

 

Скарлатина представляет собой инфекционное заболевание, характеризующееся ангиной с лимфаденитом, общей интоксикацией, лихорадкой, мелкоточечной сыпью с дальнейшим пластинчатым шелушением кожи. Относится к детским болезням, у взрослых бывает крайне редко. Скарлатина у детей возникает чаще всего в возрасте от 2 до 6-7 лет.

 

Скарлатина у детей: симптомы

 

Инкубационный период скарлатины: от 1 до 12 дней, чаще от 3 до 7. Болезнь начинается остро. Общее состояние заболевшего ухудшается довольно быстро. Вместе с ознобом быстро поднимается  температура, которая уже в первые часы достигает 39 — 40 °С, такая температура может продержаться 3 — 5 дней. При лёгких формах болезни рвота может быть однократной, при тяжелых — многократной, упорной. У одних детей может наблюдаться раздражение, бред, беспокойство, бессонница, судороги. У других — сонливость, апатия, вялость. Скарлатинозная ангина связана с болью в горле, наблюдается яркая гиперемия, имеющая четкую границу по краю неба. Миндалины сильно увеличены, разрыхлены. Скарлатина у детей имеет свой специфический симптом, на поверхности миндалин и языка образуется жёлто-белый налёт. Этот налёт исчезает через 5 дней с момент заражения. Вместе с налетом слущиваются нитевидные сосочки языка, обнажается гладкая поверхность ярко – красного цвета, на фоне которой видны грибовидные сосочки языка. Этот симптом получил название малиновый язык.

Главный отличительный симптом скарлатины.
Малиновый язык

Первые признаки скарлатины также включают некрозы (омертвления), которые можно обнаружить на миндалинах в первые 3-4 дня болезни. Некрозы распространяются на язычок, небные дужки, стенку глотки и мягкое небо. Они довольно быстро проникают в миндалины. Слизистая оболочка вокруг некрозов принимает ярко красный оттенок.

При поражении носоглотки наблюдаются симптомы некротического назофарингита, то есть, затруднено носовое дыхание, из носа выделяется гнойная слизь, образуются трещины и покраснения вокруг носовых отверстий. Возможно воспаление придаточных полостей носа, мастоидит, отит. Некротическая ангина сопровождается болью при глотании и неприятным запахом изо рта. Скарлатинозный лимфаденит отличается уплотнением, увеличением, болезненностью верхних шейных узлов. Не исключена вероятность развития гнойного лимфаденита или флегмоны. Язык покрыт грязно-белым сухим налетом.

 

Сыпь при скарлатине

 

Сыпь является одним из наиболее типичных симптомов, который имеет скарлатина. Она появляется буквально через пару часов, а может и на 2 — 3-й день болезни. Сначала сыпью покрывается шея и верхняя часть тела, а после очень быстро распространяется на все лицо, туловище и конечности. Носогубный треугольник остаётся не поражённым высыпаниями. Сыпь при скарлатине начинается с маленьких красных пятнышек с яркой окраской в центре и бледнеющей к границе. Пятнышки расположены очень густо, сливаясь между собой и создавая  картину сплошной эритемы. Если слегка надавить на пятнышко, то оно исчезает, но на его месте образуется белое пятнышко. Отчетливо формируется белый дермографизм, который лучше проявляется при более легких формах болезни.

На коже больного возможны множественные ранки — расчёсывания, поскольку сыпь сопровождается зудом. Кожа очень сухая, при ярко-красной сыпи — шероховатая. Сыпь больше выражена в суставных сгибах и складках. При яркой сыпи в складках обнаруживаются точечные кровоизлияния. Иногда могут возникать мелкие пузырьки, наполненные прозрачной или мутной жидкостью.

Скарлатина во второй период переходит, начиная с 4-5-го дня, когда пропадают первые признаки. Температура постепенно приходит в норму, улучшается самочувствие. На 4-5-ый день язык приобретает ярко-красный цвет с малиновым оттенком и набухшими сосочками, на 9-10-ый день он приобретает вполне естественный вид. Иногда этот признак выражен слабо или отсутствует вовсе. Сыпь становится бледной, принимает буроватый оттенок.  В течение нескольких дней в кожных суставных складках присутствуют пигментные полоски. После полного исчезновения сыпи начинается шелушение кожи, шелушение продолжается 2-3 дня, начиная с шеи, переходя на грудь, лицо, туловище, На лице шелушение очень мелкое, а то время как туловище покрывается более крупными чешуйками. За тем процесс шелушения распространяется на ушные раковины, заканчивая конечностями, где эпидермис отпадает широкими пластами, в особенности на ладонях и подошвах. У детей до 2 лет шелушения может и не быть.

Есть некоторые особенности, связанные с изменением состава крови. Уже с первых дней болезни наблюдается увеличение количества лейкоцитов, отмечается нейтрофилез (от 60-70 до 90). С 3-го дня увеличивается количество эозинофилов (иногда до 15-30 %). Максимум эозинофилии приходится на конец первой недели. Но при тяжелых формах болезни она может отсутствовать вовсе. Наблюдаются уменьшение эритроцитов и гемоглобина, ускорение оседания эритроцитов (20-50 мм/ч).

Скарлатина у детей имеет три степени:

  1. -легкую,
  2. -среднюю,
  3. -тяжелую.

Основными отличительными чертами легкой формы являются слабая интоксикация, мало нарушенное общее состояние заболевшего, незначительная и непродолжительная лихорадка. Ангина носит репрессивный характер. При лёгкой форме заболевания сыпь типичная, но скудная, лимфаденит умеренный. Наблюдаются небольшие изменения в периферии крови. К легкой форме относится так называемая стертая скарлатина, симптомы при которой слабо выражены и кратковременны, Однако некоторых из них может не быть.

Средней форме скарлатины свойственны такие признаки: интоксикация, высокая температура (до 39 °С), тахикардия, многократная рвота, ангина с бело-жёлтым налетом. Сыпь при средней форме заболевания яркая, обильная.

Высыпания и ангина

Тяжелая форма болезни диагностируется сочетанием  ярко выраженных стандартных симптомов с симптомами токсического и септического характера. Здесь температура увеличивается до 40°С и более, появляются лимфаденит с периаденитом, ангина с распространением некрозов на мягкое небо и носоглотку. Сыпь обильная, геморрагическая. Очень часто в крови обнаруживается стрептококк, вызывающий септикопиемические метастазы. При тяжёлой форме отчетливы гематологические сдвиги, возможны пневмония, миокардит (поражение сердечной мышцы), увеличение селезёнки и печени, септический эндокардит ( воспаление внутренней оболочки сердца ), гломерулонефрит (заболевание почек ). К тяжелой форме относят гипертоксическую скарлатину, интоксикация при которой развивается очень быстро до появления типичных признаков болезни.

 

Скарлатина у взрослых и причины скарлатины

 

Возбудителем инфекции является бета — гемолитический стрептококк (Streptococcus pyogenes). Инфекция передаётся воздушно-капельным путём. Источник инфекции — человек, который болен скарлатиной или любой другой болезнью, которая вызвана бета — гемолитическим стрептококком (рожа, назофарингит, ангина), бациллоноситель. Инкубационный период скарлатины: 7 — 10 дней. Как говорилось ранее, инфекция передаётся воздушно-капельным путём, однако передача возбудителя возможна и через предметы (одежду, игрушки). Скарлатина у детей возникает в возрасте от 2 до 6-7 лет, в этом возрасте дети наиболее восприимчивы к этому заболеванию. Скарлатина у взрослых может появится, если в детстве не болели. Так же, как и при прочих «воздушных» инфекциях, пик заболеваемости скарлатиной приходится на зиму и осень. Скачки заболевания повторяются каждые 5 — 7 лет. Человек, переболевший скарлатину, приобретает пожизненный иммунитет, то есть второй раз заболеть не может.

Воротами инфекции служат небные миндалины. На месте проникновения инфекции наблюдаются воспалительно-некротические изменения. Возбудитель заболевания проникает в лимфатические узлы по кровеносным  и лимфатическим путям, вызывая лимфаденит (воспаление лимфоузлов).

 

Лечение скарлатины

 

При легкой форме скарлатины лечение проводится в домашних условиях. В случае средней и тяжелой формы, заболевшие должны лечиться в инфекционной больнице. Госпитализация производится в отдельные палаты при моментальном их заполнении (чтобы исключить перекрестную инфекцию). Независимо от тяжести скарлатины больные должны 5-7 дней получать антибиотики. Назначаются симптоматическая терапия, диета, что соответствует возрасту заболевшего и обогащенная витаминами с исключением острых, соленых и жареных блюд. Первые 5-7 дней важно соблюдать постельный режим, постепенно переходя на общий. Выписка производится после исчезновения клинических проявлений болезни.

 

Профилактика скарлатины

 

При скарлатине активная иммунизация не проводится. Детям раннего возраста и тем, кто был с первыми в контакте, вводят 3-6 мл гамма-глобулина. В детских учреждениях с момента изоляции больного устанавливается карантин на 7 дней. Переболевшие допускаются в коллектив через 2 дня после начала заболевания, выписанные из больницы — через 12 дней после окончания срока изоляции. Скарлатина хоть и неприятное заболевание, но в профилактики и лечении проблем не возникает.

Чем заболел ребёнок? Почему путают скарлатину с другими заболеваниями? | СОВЕТЫ | ЗДОРОВЬЕ

Насколько опасна скарлатина? Может ли ею заболеть взрослый? На эти и другие вопросы отвечает зам. главврача Пермской краевой клинической инфекционной больницы Галина Батракова.

Основные симптомы

Скарлатина – инфекционное заболевание, вызванное стрептококком группы А. Болезнь относится к экзантемной (когда на теле появляется сыпь) острой инфекции. По-другому её ещё называют пурпурная лихорадка. В самом названии уже раскрываются основные симптомы.

С первых дней у больного поднимается высокая температура (39-40 °С), на теле появляется сыпь на красном фоне кожи. Именно это отличает скарлатину от других инфекций, таких как корь, краснуха (сыпь при этих заболеваниях розовая, и возникает она на бледном фоне). Щеки и лоб у больного краснеют, а область носогубного треугольника остаётся бледной. Экзантему можно иногда не увидеть, а нащупать. По ощущениям кожа «гусиная» (или как наждачная бумага). Чаще всего скарлатина проявляется в зимний и осенний периоды.

Скарлатину по праву считают детской инфекцией, так как в основном ею болеют дети с раннего дошкольного возраста и до пятого класса. Среди подростков и взрослых болезнь почти не встречается, поскольку к 11-12 годам многие уже переболели стрептококковой ангиной или ринофарингитом (осложнение на фоне ОРВИ) и у них выработался иммунитет. Не исключается, что носителем стрептококка может быть любой человек, но он не будет источником инфекции.

В некоторых случаях медики не могут поставить точный диаг­ноз, потому что обращают внимание на сторонние симптомы. А у детей очень много заболеваний с похожими проявлениями. Сухость и шершавость кожи может вызвать аллергия, но она протекает без температуры. Исключения – когда аллергия развивается на фоне простуды или гриппа. Бывает, что у ребёнка температура, но это симптом другой болезни, например синусита (воспаление пазух носа). Родители при этом дают больному сироп, на который у него аллергия. И в результате – на теле появляются высыпания. Получается, что температура и сыпь никак не связаны. Чтобы точно определить болезнь, нужна лабораторная диагностика.

Скарлатина, так же как корь и краснуха, передаётся воздушно-капельным путём. Но, в отличие от первых двух, нужен максимально близкий контакт. Например, в семье, где взрослый человек болеет ангиной либо назафарингитом, ребёнок может легко заболеть   скарлатиной. Поэтому взрослого нужно изолировать на время лечения.

Осложнения болезни

Вакцины от скарлатины нет. Как и любая другая инфекция, она чревата осложнениями. Болезнь может негативно отразиться на работе дыхательных путей, не исключают гнойные отиты и синуситы, пневмонию, проблемы с мочевыводящими путями. Самое опасное – поражение сердца, развитие кардита (воспаление сердца) и кардиопатии (воспаление или нарушение работы сердца).

Чтобы избежать серьёзных последствий, при первых признаках болезни нужно незамедлительно обратиться к врачу. Для начала – вызвать скорую помощь. Медики диагностируют степень заболевания и определят, направлять ребёнка в инфекционное отделение или нет. Но лучше сразу поехать в больницу. Это позволит соблюдать режим сна и питания.

Скарлатина — Болезни и состояния

Скарлатина — бактериальное заболевание, поражающее в основном детей. Это вызывает характерную розово-красную сыпь.

Заболевание вызывается бактериями Streptococcus pyogenes, также известными как стрептококки группы А, которые обнаруживаются на коже и в горле.

Как правило, скарлатина встречается гораздо реже, чем раньше, но в последние годы произошло несколько серьезных вспышек.

Например, данные, опубликованные Общественным здравоохранением Англии, показывают, что с сентября 2013 г. по март 2014 г. было зарегистрировано 2830 случаев скарлатины.За тот же период 2014/15 года было зарегистрировано 5 746 случаев. Причина недавнего повышения неясна.

Важно знать признаки и симптомы скарлатины, чтобы можно было как можно раньше начать лечение антибиотиками.

Симптомы скарлатины

Скарлатина обычно возникает после ангины или кожной инфекции, такой как импетиго, вызванной определенными штаммами стрептококковых бактерий.

Начальные симптомы обычно включают боль в горле, головную боль и высокую температуру (38.3C / 101F или выше), покрасневшие щеки и опухший язык.

Через день или два появляется характерная розоватая сыпь. Обычно он возникает на груди и животе, а затем распространяется на другие части тела, такие как уши и шею.

Симптомы скарлатины обычно развиваются через два-пять дней после заражения, хотя инкубационный период (период между воздействием инфекции и появлением симптомов) может длиться от одного дня до семи дней.

Сыпь ощущается как наждачная бумага на ощупь и может вызывать зуд.На более темной коже сыпь будет труднее увидеть, хотя ее грубая текстура должна быть очевидна.

Когда обращаться за медицинской помощью

Скарлатина обычно проходит примерно через неделю, но если вы думаете, что она у вас или вашего ребенка, обратитесь к терапевту для постановки правильного диагноза и соответствующего лечения.

Ваш терапевт должен уметь диагностировать скарлатину, исследуя характерную сыпь и задавая вопросы о других симптомах. Они также могут решить взять образец слюны из задней стенки глотки, чтобы его можно было исследовать в лаборатории для подтверждения диагноза.

Нет никаких доказательств того, что заражение скарлатиной во время беременности подвергает риску вашего ребенка. Однако, если вы беременны, сообщите об этом лечащим врачам и акушеркам, если вы контактировали с больным скарлатиной.

Как распространяется скарлатина

Скарлатина очень заразна, ее можно заразить:

  • вдыхание бактерий в воздушно-каплях при кашле и чихании инфицированного человека
  • прикосновение к коже человека со стрептококковой инфекцией кожи, такой как импетиго
  • совместное использование зараженных полотенец, ванн, одежды или постельного белья

Его также можно заразить от носителей — людей, у которых бактерии находятся в горле или на коже, но не имеют никаких симптомов.

Больные скарлатиной

Большинство случаев (около 80%) скарлатины возникает у детей младше 10 лет (обычно в возрасте от двух до восьми лет). Однако заболеть могут люди любого возраста.

Поскольку скарлатина настолько заразна, она может поразить человека, находящегося в тесном контакте с больным горлом или кожной инфекцией, вызванной бактериями стрептококка. Вспышки часто происходят в детских садах и школах, где дети находятся в тесном контакте друг с другом.

Симптомы скарлатины развиваются только у людей, чувствительных к токсинам, вырабатываемым стрептококковыми бактериями. У большинства детей старше 10 лет развивается иммунитет к этим токсинам.

Скарлатиной можно заразиться более одного раза, но это бывает редко.

Лечение скарлатины

Скарлатина раньше была очень серьезным заболеванием, но в настоящее время большинство случаев протекает в легкой форме.

Легко лечится антибиотиками. Жидкие антибиотики, такие как пенициллин или амоксициллин, часто используются для лечения детей.Их необходимо принимать в течение 10 дней, хотя большинство людей выздоравливает через четыре-пять дней.

Важно знать, что ваш ребенок все еще будет заразным в течение 24 часов после начала лечения антибиотиками, и поэтому ему не следует посещать детский сад или школу в этот период (см. Ниже).

Без лечения антибиотиками ваш ребенок будет заразным в течение 1-2 недель после появления симптомов.

Подробнее о лечении скарлатины.

Осложнения скарлатины

При правильном лечении дальнейшие проблемы маловероятны.Однако существует небольшой риск распространения инфекции на другие части тела и возникновения более серьезных инфекций, таких как ушная инфекция, синусит или пневмония.

Подробнее об осложнениях скарлатины.

Предотвращение распространения скарлатины

В настоящее время вакцины от скарлатины нет.

Если у вашего ребенка скарлатина, держите его подальше от детского сада или школы в течение как минимум 24 часов после начала лечения антибиотиками. Взрослые с этим заболеванием также должны не работать в течение как минимум 24 часов после начала лечения.

ВОП, школы и детские сады должны знать о текущих высоких уровнях скарлатины и информировать местные бригады по охране здоровья, если им станет известно о случаях заболевания, особенно если затронуты более одного ребенка.

Дети и взрослые должны прикрывать рот и нос салфеткой при кашле или чихании и мыть руки с мылом после использования или утилизации салфеток.

Избегайте совместного использования зараженной посуды, чашек и стаканов, одежды, ванн, постельного белья или полотенец.

Скарлатина — Что такое скарлатина?

Что такое скарлатина?

Скарлатина — бактериальная инфекция, вызывающая ярко-красную сыпь. Он выглядит и ощущается как наждачная бумага.

Инфекция, также называемая скарлатиной, легко передается от человека к человеку. Он получил свое название от красной неровной сыпи, которая обычно покрывает все тело.

Симптомы скарлатины

Скарлатина начинается с солнечных ожогов. Чаще всего сыпь начинается на лице и шее и распространяется на остальное тело.Он может чесаться, а может и нет. К другим признакам скарлатины у вас или вашего ребенка относятся:

  • Лихорадка с ознобом или без него

  • Боль, красное горло, которое может иметь белые пятна

  • Увеличение лимфатических узлов на шее

  • Головная боль или боли в теле

  • Тошнота, рвота и боль в животе

  • Красный опухший язык, который может быть бугристым или иметь беловатый налет

  • Покрасневшее лицо с бледным кольцом вокруг рта

  • Глубокая красная окраска в области складки на руках, ногах, шее и паху

После исчезновения сыпи кожа может шелушиться в течение нескольких недель.

Причины скарлатины

Если у вашего ребенка ангина, есть вероятность, что у него также разовьется скарлатина. Те же бактерии, которые вызывают скарлатину, вызывают ангины. Это называется «стрептококковая инфекция группы А».

Скарлатина также может быть связана с ожогами или инфицированными ранами — вашими собственными или инфицированными ранами другого человека.

Скарлатиной может заболеть любой, но чаще всего она встречается у детей от 5 до 15 лет. Инфекция часто передается между одноклассниками в школе или членами семьи, которые находятся в тесном контакте друг с другом.Чаще всего он распространяется при контакте с каплями, которые выделяются при кашле или чихании инфицированного человека. Он может даже распространиться, если вы прикоснетесь к чему-то — например, тарелке или стеклу — на которые упали эти капли.

Диагностика скарлатины

Врач осмотрит сыпь и горло и определит, не увеличились ли лимфатические узлы. Чтобы подтвердить, вызывает ли скарлатину симптомы, они возьмут мазок из горла на наличие стрептококковых бактерий группы А. Экспресс-тест даст результаты еще до того, как вы покинете офис.Если результат отрицательный, врач может назначить посев, чтобы убедиться.

Лечение скарлатины

Антибиотики излечивают скарлатину, убивая стрептококковые бактерии, вызывающие ее. Чтобы вернуться к нормальной жизни, может потребоваться пара недель. А пока вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы чувствовать себя или своего ребенка более комфортно:

  • Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен и ибупрофен, могут помочь при боли и лихорадке.

  • Ешьте мягкую пищу, холодные напитки или ледяной лед, когда у вас болит горло.

  • Пейте много жидкости.

  • Полощите горло соленой водой.

  • Используйте увлажнитель с холодным туманом.

  • Если сыпь чешется, попробуйте безрецептурный крем от зуда и подстригайте ногти ребенка, чтобы они не поранились, царапаясь.

Важно получить лечение, чтобы предотвратить возможные осложнения. Бактерии могут распространяться по организму и вызывать другие инфекции, включая пневмонию.В редких случаях это может привести к ревматической лихорадке, серьезному заболеванию, поражающему сердце, суставы и нервную систему.

Стрептококковая ангина / скарлатина — Медицинский округ Южного Невады

Что такое стрептококковая ангина / скарлатина?

Стрептококковая ангина и скарлатина — разные формы бактериального заболевания, вызываемого инфекцией стрептококками группы А (бета-гемолитическими).

  • Когда бактерии поражают горло, болезнь называется стрептококковой ангиой.
  • Стрептококки также могут вырабатывать токсин, который вызывает характерную кожную сыпь.Когда это происходит, болезнь называется скарлатиной.

Как можно заболеть стрептококком / скарлатиной?

  • Вы можете заразиться стрептококком / скарлатиной при тесном контакте с людьми, инфицированными бактериями.
  • Иногда и ангина, и скарлатина передаются косвенно при контакте с предметами, которыми пользуются инфицированные люди, или зараженными руками.
  • Стрептококки группы A также были связаны со вспышками болезней пищевого происхождения.

Каковы симптомы фарингита / скарлатины?

  • У людей со стрептококковой ангиой часто бывает лихорадка и воспаленное болезненное горло с отеком миндалин.
  • Пациенты со скарлатиной могут иметь все симптомы, связанные с ангиной горла, плюс мелкую красноватую сыпь.
    • Сыпь обычно появляется на шее, груди, подмышках, локтях, паху и внутренней поверхности бедер.
    • В тяжелых случаях скарлатины также могут присутствовать «клубничный язык», рвота и высокая температура.
    • Во время выздоровления от скарлатины кожа на пальцах рук и ног может отслаиваться.

Когда появляются симптомы?

Симптомы обычно появляются через 1-3 дня после контакта со стрептококковыми бактериями группы А.

Как лечить фарингит / скарлатину?

Стрептококковая ангина и скарлатина можно лечить с помощью антибиотиков, прописанных врачом.

Если не лечить или лечить только частично (т.е. не принимать все прописанные лекарства), стрептококковая инфекция может иногда приводить к ревматической лихорадке или заболеванию почек.

Следует ли исключать людей с фарингитом из школы или работы?

Да. Необработанные люди могут передавать бактерии в течение нескольких недель.При адекватном лечении период заражения сокращается до 48 часов и менее.

Лица, инфицированные стрептококком, могут вернуться в школу или работать через 24 часа после начала лечения антибиотиками.

Как избежать ангины?

  • Избегайте тесного контакта с инфицированными людьми, пока они не завершат как минимум 2-дневный 10-дневный курс антибактериальной терапии.
  • Не пейте сырое (непастеризованное) молоко и не ешьте продукты, приготовленные из сырого молока.
  • Не допускать людей с респираторными заболеваниями или поражениями кожи к работе с пищевыми продуктами.

Где я могу получить дополнительную информацию?

Обратитесь к своему врачу или в Управление эпидемиологии Южного округа Невады по телефону (702) 759-1300.

Причина эпидемии скарлатины в Англии остается загадкой

Скарлатина, некогда распространенная в Англии и Уэльсе в середине девятнадцатого века, недавно возродилась в Англии. Теперь, в новом исследовании, исследователи общественного здравоохранения Англии попытались выяснить причину самого большого увеличения случаев скарлатины в Англии за несколько десятилетий.

Скарлатина — это заболевание, вызываемое бактериями Streptococcus pyogenes или стрептококками группы A, получившее свое название от характерной красной сыпи, которая часто возникает в результате инфекции. Другие симптомы могут включать очень покраснение, боль в горле, высокую температуру, головную боль, ломоту в теле, красный неровный язык и ярко-красную кожу в складках подмышек, локтей и паха. Лица, переносящие стрептококк группы А в носу или горле, могут распространять бактерии через кашель и чихание, а также через общие стаканы и столовые приборы.Скарлатина также заразна при контакте с кожными язвами и высыпаниями, но ее можно лечить антибиотиками.

В середине 1800-х годов вспышки пандемии скарлатины в Англии вызвали резкий рост смертности. Улучшение гигиены и разработка антибиотиков с тех пор сделали скарлатину гораздо менее распространенным и более поддающимся лечению инфекционным заболеванием. С 1999 по 2013 год в Англии регистрировалось от 3 до 8 случаев скарлатины на 100 000 человек, что приводило к от 1600 до 4700 случаев ежегодно.Однако с 2014 года Национальная служба здравоохранения Англии (NHS) сообщает, что в стране наблюдается самый большой всплеск скарлатины за 50 лет. Ранее в том же году в Англии наблюдался пик 1075 случаев всего за одну неделю, а к концу года было зарегистрировано 15637 случаев. Теперь в новом исследовании ученые из Public Health England (PHE) пытаются выяснить, почему.

В новом исследовании, опубликованном в журнале The Lancet Infectious Diseases , авторы пишут, что показатели заболеваемости в Англии утроились и составили более 27 случаев на 100000 человек с 2013 по 2014 год, причем 87% этих случаев приходятся на детям до 10 лет.В 2015 году уровень инфицирования вырос до более 30 случаев на 100000, а в 2016 году снова вырос до более чем 33 случаев на 100000. В прошлом году в Англии было зарегистрировано 19 206 случаев скарлатины, что является самым высоким числом зарегистрированных случаев с 1967 года.

Для выявления возможных причин авторы исследования исследовали клинические и эпидемиологические закономерности. Однако после полногеномного секвенирования клинических изолятов они не обнаружили новой линии происхождения или генетической особенности, объясняющей недавнюю эпидемию.Исследователи также не смогли определить какие-либо другие силы, которые могут способствовать повышению восприимчивости населения к скарлатине или распространению болезни. Другими словами, причина недавних вспышек болезни до сих пор остается загадкой.

«Насколько нам известно, Англия является первой страной западного полушария, описавшей рост заболеваемости скарлатиной после сообщений в нескольких странах Восточной Азии», — писали авторы в своей статье, отмечая, что такие страны, как Вьетнам, Южная Корея, Гонконг Конг и материковый Китай также стали свидетелями роста заболеваемости скарлатиной в последние годы.«Сравнение с историческими данными Великобритании показало, что масштабы недавнего всплеска скарлатины были уникальными, предполагая, что нынешнее явление не объясняется обычными циклическими моделями заболеваемости».

Делая вывод о том, что причиной недавних вспышек скарлатины была все еще неизвестная, но исключительная причина, авторы подчеркивают, что должностным лицам органов здравоохранения необходимо провести дополнительные исследования, чтобы понять, почему они возникли. Между тем, PHE недавно обновила свои рекомендации по борьбе со вспышками в школах и детских садах в связи с тем, что из 1070 вспышек скарлатины, произошедших в Англии в 2015 и 2016 годах, большинство затронуло детей раннего возраста — 710 были в школах и В питомниках находились 336 человек.С помощью этого обновленного руководства PHE стремится лучше контролировать эти вспышки и минимизировать их влияние на здоровье населения.

Сыпь, симптомы, лечение, что это

Обзор

Что такое ревматическая лихорадка?

Ревматическая лихорадка — это аутоиммунное заболевание, при котором воспаляются ткани тела, такие как суставы и сердце.Медицинские работники могут также назвать это острой ревматической лихорадкой. Это случается, когда иммунная система организма слишком остро реагирует на инфекцию, вызванную стрептококками или скарлатиной, которые не были полностью вылечены.

Ревматическая лихорадка заставляет иммунную систему вашего организма атаковать собственные ткани, вызывая воспаление (отек). Ревматическая лихорадка может поражать суставы, сердце или кровеносные сосуды.

Ревматическая лихорадка и скарлатина — одно и то же?

Нет. Скарлатина и ангина — инфекции, вызываемые бактериями группы A Streptococcus .Скарлатина и стрептококковая ангина являются распространенными инфекциями группы A Streptococcus . Медицинские работники лечат их антибиотиками.

Ревматическая лихорадка — очень редкое осложнение скарлатины и ангины. Это может произойти, если одна из этих инфекций не лечится.

Насколько распространена ревматическая лихорадка

?

В то время как стрептококковые инфекции распространены в США, ревматическая лихорадка — нет. Поскольку в США широко доступны антибиотики, большинство людей лечат ангины и скарлатину.Устранение этих состояний предотвращает ревматическую лихорадку.

Ревматическая лихорадка чаще возникает в местах с ограниченными ресурсами, например в странах с ограниченными ресурсами. Но это может произойти в США, особенно в регионах с ограниченным доступом к медицинской помощи.

Симптомы и причины

Что вызывает ревматизм?

Ревматическая лихорадка — это чрезмерная реакция иммунной системы вашего организма, заставляющая ее бороться со здоровыми тканями.Эту острую реакцию может спровоцировать невылеченная ангина или скарлатина. Это случается, когда инфекции, вызванные стрептококком группы A , не получают адекватного лечения антибиотиками.

Когда защитные силы вашего тела (антитела) начинают сопротивляться, реакция может повредить здоровые ткани и органы, а не бактерии.

Кто болеет ревматизмом?

Любой может заболеть ревматической лихорадкой. Но в основном это поражает маленьких детей и подростков (в возрасте от 5 до 15 лет). Ревматическая лихорадка обычно развивается через две-три недели после нелеченной ангины или скарлатины.Острая ревматическая лихорадка обычно не возникает у детей младшего возраста (младше 5 лет) и старше 15 лет.

Как часто ангина или скарлатина вызывают ревматизм?

У большинства людей, страдающих стрептококковой ангиной или скарлатиной, ревматическая лихорадка не развивается. Это происходит только тогда, когда с этими состояниями не обращаются должным образом. Даже тогда ревматическая лихорадка в США встречается крайне редко.

.

Кто подвержен риску ревматической лихорадки?

Определенные факторы могут увеличить риск ревматической лихорадки:

  • Где вы живете: Большинство людей с ревматической лихорадкой живут в местах с ограниченными медицинскими ресурсами, например в странах с ограниченными ресурсами.Проживание в районе, где трудно получить лекарства или медицинскую помощь, также может подвергнуть вас риску.
  • Возраст: Ревматическая лихорадка чаще всего поражает детей и подростков от 5 до 15 лет.
  • Общее состояние здоровья: Ослабленная иммунная система может увеличить ваш риск. Дети, которые часто болеют стрептококковой инфекцией, более подвержены ревматической лихорадке.
  • Семейный анамнез: Если кто-то в вашей семье болел ревматической лихорадкой, у других членов семьи может быть больше шансов заразиться этим.
  • Многолюдные места: Бактерии легче распространяются в местах скопления больших групп.

Могут ли взрослые заболеть ревматической лихорадкой?

Это очень редко, но взрослые тоже могут заболеть ревматизмом.

Ревматическая лихорадка заразна?

Ревматическая лихорадка не заразна. Вы не можете отдать это или получить от кого-то еще. Но ангина и скарлатина заразны. Эти инфекции передаются воздушно-капельным путем (при кашле или чихании).

Каковы симптомы ревматической лихорадки?

Ревматическая лихорадка (и бактериальные инфекции в целом) может поражать людей по-разному. Иногда люди испытывают такие легкие симптомы стрептококковой инфекции, что они не осознают, что у них стрептококковая инфекция, до тех пор, пока позже не разовьется ревматическая лихорадка.

Симптомы ревматической лихорадки похожи на многие другие проблемы со здоровьем. Большинство этих других проблем являются обычными и не опасными. Симптомы могут широко варьироваться в зависимости от того, на какую часть тела влияет болезнь.

Поскольку ревматическая лихорадка может быть серьезным заболеванием, всегда звоните своему врачу, если подозреваете, что у вас или вашего ребенка может быть это заболевание. Общие симптомы ревматической лихорадки включают:

  • Опухшие, болезненные и красные суставы, особенно большие суставы, такие как колени, лодыжки и локти
  • Боль в груди или ненормальное сердцебиение.
  • Чувство чрезмерной усталости все время (утомляемость).
  • Лихорадка , особенно старше 100 лет.4 градуса по Фаренгейту.
  • Плоская красная сыпь с неровным краем.
  • Необъяснимая или продолжающаяся головная боль , особенно если ваш ребенок никогда раньше не жаловался на головную боль.
  • Резкие движения , которые невозможно контролировать руками, ногами или другими частями тела.
  • Мышечные боли или болезненные, болезненные суставы.
  • Небольшие шишки под кожей .
  • Опухшие, красные миндалины .

Диагностика и тесты

Как диагностируется ревматическая лихорадка?

Если вы или ваш ребенок болит горло более двух дней, обратитесь к своему врачу. Лечение инфекции, вызванной стрептококком группы A , может предотвратить ревматическую лихорадку.

Если ваш врач подозревает ревматизм, он сначала возьмет мазок из вашего горла, чтобы проверить наличие бактерий стрептококка группы А.Они могут использовать экспресс-тест на стрептококк или заказать посев из горла.

Быстрый тест на стрептококк может дать результаты в течение 10 минут. Для получения результатов посев из горла занимает несколько дней. Однако быстрые пошаговые тесты иногда дают ложноотрицательные результаты (говорят, что у вас нет стрептококка, хотя на самом деле он есть).

В зависимости от ваших симптомов ваш лечащий врач может также заказать:

  • Анализы крови: Иногда медицинские работники заказывают анализ крови для подтверждения стрептококковой инфекции. Анализы крови могут обнаружить антитела (защитные силы вашего организма против бактерий), когда бактерии больше не обнаруживаются на тестах.Другие анализы крови проверяют наличие веществ (например, белков), которые указывают на воспаление в организме.
  • Сердечные пробы: Сердечные пробы, такие как электрокардиограмма (ЭКГ) или эхокардиограмма (УЗИ сердца), помогают поставщикам медицинских услуг проверить работу вашего сердца.

Ведение и лечение

Как лечится ревматизм?

Лечение ревматической лихорадки в первую очередь направлено на избавление от бактериальной инфекции.Затем процедуры устраняют воспаление внутри тела.

К лечению ревматической лихорадки относятся:

  • Антибиотики: Медицинские работники назначают антибиотики для лечения основной бактериальной инфекции. Некоторые антибиотики вводятся одним уколом (уколом). Другие вы принимаете внутрь в течение недели или больше.
  • Противовоспалительные препараты: Ваш врач, скорее всего, порекомендует лекарство, такое как аспирин, для уменьшения воспаления (отека) по всему телу.Это лекарство также может облегчить такие симптомы, как боль в суставах. При тяжелых симптомах ваш врач может назначить более сильное лекарство (кортикостероиды) для борьбы с воспалением.
  • Другие методы лечения: Ревматическая лихорадка влияет на людей по-разному. Ваш врач может порекомендовать другие методы лечения в зависимости от того, как это состояние влияет на вас. В тяжелых случаях может потребоваться операция на сердце или лечение суставов для лечения серьезных осложнений.

Профилактика

Как предотвратить ревматизм?

Очень важно лечить фарингит и скарлатину на ранней стадии.Это может предотвратить ревматизм. Симптомы стрептококковой ангины и скарлатины не всегда очевидны и не всегда легко обнаружить. Позвоните своему лечащему врачу, чтобы получить рекомендации, если у вашего ребенка болит горло более трех дней или есть другие симптомы, которые вас беспокоят.

Если у вашего ребенка фарингит или скарлатина, обязательно следуйте инструкциям врача. Вашему ребенку необходимо пройти полный курс лечения антибиотиками, даже если он почувствует себя лучше. В противном случае инфекция может не исчезнуть и сделать вас более склонным к ревматической лихорадке.

Что еще я могу сделать для защиты от ревматической лихорадки?

Соблюдение правил гигиены снижает вероятность заражения бактериальной инфекцией. Это также может помешать вам передать инфекцию кому-либо еще. У вас всегда должно быть:

  • Часто (и хорошо) мойте руки водой с мылом.
  • Кашель или чихание в салфетку, в локоть или верхнюю часть плеча (не в руку).
  • Используйте салфетку один раз, чтобы чихнуть или высморкаться, затем выбросьте ее и вымойте руки.

Если вам поставили диагноз ревматической лихорадки, ваш врач может назначить длительный курс лечения антибиотиками (ежемесячные инъекции пенициллина), чтобы предотвратить будущие приступы стрептококковой инфекции горла и предотвратить рецидивы ревматической лихорадки.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для людей с ревматической лихорадкой?

Ревматическая лихорадка неизлечима, но лечение может помочь.Постановка точного диагноза вскоре после появления симптомов может предотвратить необратимый ущерб от болезни. Тяжелые осложнения возникают редко. Когда они возникают, они могут повлиять на сердце, суставы, нервную систему или кожу.

Ревматическая болезнь может вернуться или стать серьезной проблемой. В некоторых случаях ревматизм может привести к серьезным или даже опасным для жизни осложнениям. Вашему ребенку могут потребоваться регулярные осмотры для долгосрочной защиты его здоровья.

Как ревматическая лихорадка влияет на сердце?

Ревматическая лихорадка не всегда поражает сердце.Но когда это происходит, это может повредить ткани сердца, особенно сердечные клапаны. Рубцовая ткань сердца не работает должным образом. Со временем ревматическая лихорадка может привести к необратимому повреждению сердца. Медицинские работники могут назвать это состояние ревматической болезнью сердца или застойной сердечной недостаточностью.

Если ревматическая лихорадка повреждает клапан сердца, врач может порекомендовать операцию по восстановлению или замене пораженного клапана. Поражение сердца может проявиться через 10-20 лет после постановки диагноза ревматической лихорадки. Важно поддерживать регулярный контакт с врачом, которому вы доверяете, всю оставшуюся жизнь.

Жить с

Может ли возвратиться ревматическая лихорадка?

Да. Вы можете снова заболеть ревматической лихорадкой, если позже снова заболеете стрептококком или скарлатиной. Если у вас ревматическая лихорадка, врач может порекомендовать вам принимать антибиотики в течение многих лет или, возможно, на протяжении всей жизни.Это лечение называется профилактикой антибиотиков. Это может предотвратить повторную стрептококковую инфекцию и предотвратить повторение ревматической лихорадки.

О чем я должен спросить своего врача?

Если у вас или вашего ребенка ревматическая лихорадка, вы можете спросить своего врача:

  • Какой антибиотик порекомендуете?
  • Как долго моему ребенку нужно принимать это лекарство?
  • Потребуется ли моему ребенку длительный прием антибиотиков?
  • Потребуются ли моему ребенку другие тесты сейчас или в будущем?
  • Как ревматическая лихорадка может повлиять на моего ребенка сейчас или в будущем?
  • Существуют ли какие-либо действия, которые могут представлять опасность для здоровья моего ребенка?
  • Какая медицинская помощь понадобится моему ребенку в будущем?
  • Что я могу сделать, чтобы лучше всего защитить здоровье моего ребенка?

Когда мне позвонить врачу?

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка фарингит или скарлатина, не ждите, чтобы позвонить своему врачу.Раннее лечение может предотвратить ревматизм.

Общие признаки этих бактериальных инфекций включают:

  • Боль в горле, продолжающаяся более трех дней.
  • Отсутствие аппетита (особенно из-за проблем с глотанием).
  • Увеличение лимфатических узлов на шее.
  • Красная сыпь.
  • Лихорадка.
  • Опухшие, красные или пятнистые миндалины (железы в задней части рта).
  • Головная боль.

Записка из клиники Кливленда

Ревматическая лихорадка — редкое осложнение.Это может произойти, если лечение не устраняет фарингит или скарлатину. Чаще всего поражает маленьких детей и подростков. В тяжелых случаях это может привести к серьезным проблемам со здоровьем, которые влияют на сердце, суставы или другие органы. Вы можете предотвратить ревматическую лихорадку, сразу же обратившись к врачу, если вы подозреваете одну из этих распространенных бактериальных инфекций. Больным ревматической лихорадкой часто требуется пожизненная медицинская помощь для защиты своего здоровья.

Скарлатина | патология | Британника

Скарлатина , также называемая скарлатина , острое инфекционное заболевание, вызываемое гемолитическими стрептококковыми бактериями группы А, в частности Streptococcus pyogenes .Скарлатина может поражать людей любого возраста, но чаще всего встречается у детей. Это называется скарлатиной из-за сопровождающей его красной кожной сыпи. До появления антибиотиков скарлатина была чрезвычайно серьезным заболеванием, часто вызывая длительные периоды болезни, множество опасных осложнений и даже смерть. Раньше детей, больных скарлатиной, сразу же изолировали и помещали на карантин, и целые школы и районы впадали в панику, когда обнаруживали случай. Сегодня, однако, заболеваемость скарлатиной снизилась, а если она и возникает, то снизилась ее тяжесть.Выздоровление происходит быстро и полностью при своевременном введении антибиотиков, и большинство потенциально опасных осложнений можно предотвратить, если соблюдать полный курс лечения.

Streptococcus pyogenes

Микрофотография Streptococcus pyogenes , бактерии, которая может вызывать скарлатину. (Увеличение примерно 900 ×.)

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) (Номер изображения: 2110)

Британская викторина

44 вопроса из самых популярных викторин «Британника» о здоровье и медицине

Что вы знаете об анатомии человека? Как насчет медицинских условий? Мозг? Вам нужно будет много знать, чтобы ответить на 44 самых сложных вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине.

Скарлатина почти идентична стрептококковому фарингиту, обычно называемому стрептококковым фарингитом, и часто упоминается как «стрептококковая ангина с сыпью». Основное различие между этими двумя заболеваниями заключается в том, что бактерия скарлатины дает начало антигену, называемому эритрогенным («вызывающим покраснение») токсином, который отвечает за характерную сыпь.

Течение болезни

Скарлатина редко встречается у младенцев и детей ясельного возраста, но заболеваемость ею начинает постепенно увеличиваться после двух лет и достигает пика заболеваемости непосредственно перед подростковым возрастом, чаще всего в возрасте от 6 до 12 лет.Это чаще встречается в районах с умеренным климатом, чем в более теплых тропических регионах. Основными источниками инфекции являются нос и горло инфицированных людей, которые часто распыляют капли в воздух при чихании или кашле. Бактерии также могут передаваться косвенно при контакте с зараженными предметами или немытыми руками инфицированного человека.

Инкубационный период бактерии скарлатины составляет от одного до семи дней. Заболевание обычно начинается с внезапного повышения температуры, рвоты и сильной боли в горле.Наряду с этими симптомами у ребенка обычно появляются головная боль, озноб и слабость. Между 12 и 24 часами после начала лихорадки появляется типичная алая сыпь. Изредка ребенок жалуется на сильную боль в животе.

Оформите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишись сейчас

В типичном случае температура повышается до 39,5 ° C (103 ° F) или выше. Горло красное и болезненное, миндалины увеличены, покраснели и покрыты пятнами экссудата.Железы под углами челюсти опухают и становятся болезненными. Язык меняет свой внешний вид по мере прогрессирования болезни. Вначале кончик и края краснеют, а остальная часть языка имеет беловатый вид. К третьему или четвертому дню белый слой шелушится, и язык приобретает красный «клубничный» вид.

Сыпь от скарлатины, которая появляется вскоре после лихорадки, описывается как «солнечный ожог с гусиными прыщами». Кожа покрыта крошечными красными пятнами, которые бледнеют при надавливании и имеют грубую текстуру, похожую на наждачную бумагу.Эта алая сыпь обычно покрывает все тело, за исключением области вокруг рта, которая остается бледной. Одна из наиболее характерных черт сыпи — шелушение, или шелушение, которое возникает в конце первой недели. Отшелушивающая кожа превращается в мелкие хлопья, похожие на отруби. Кисти и стопы обычно дескваматируются в последнюю очередь — только на второй или третьей неделе болезни.

Диагностика и лечение

Большинство случаев скарлатины можно диагностировать только по типичным признакам и симптомам.Самым полезным средством подтверждения диагноза является посев из горла. Гемолитические стрептококки группы А можно выделить из горла или носа с помощью ватного тампона, а результаты посева можно определить уже через 24 часа инкубации. Также можно взять образцы крови и проверить их на повышенный уровень лейкоцитов или на наличие антител к различным токсинам, выделяемым стрептококками, но эти тесты редко необходимы для диагностики.

Ряд антибиотиков эффективен при лечении стрептококковых инфекций группы А, но пенициллин остается препаратом выбора.Препарат можно вводить в виде инъекций или внутрь. Лечение неизменно приводит к быстрому снижению температуры и улучшению самочувствия. Целью является поддержание адекватного уровня пенициллина в крови против бактерий в течение как минимум 10 дней лечения. Опасность заключается в том, что часто, когда ребенок чувствует себя лучше всего через два-три дня, лечение прекращается слишком рано. По этой причине врачи иногда лечат пациентов путем инъекции одного препарата пенициллина длительного действия. Для детей, страдающих аллергией на пенициллин, существует ряд других не менее эффективных антибиотиков, например, эритромицин.

Осложнения

Ранние осложнения скарлатины обычно возникают в течение первой недели болезни. Инфекция может распространяться, вызывая воспаление среднего уха (средний отит), придаточных пазух носа (синусит) или лимфатических узлов шеи. Редкое раннее осложнение — бронхиальная пневмония. Еще реже встречаются остеомиелит (инфицирование костей), мастоидит (инфицирование костных областей за ушами) и сепсис (заражение крови). При адекватном лечении ребенка такие осложнения развиваются редко.

Большое значение имеют два серьезных поздних осложнения: ревматическая лихорадка (воспаление сердца и суставов) и гломерулонефрит (воспаление структур почек, вырабатывающих мочу). Эти поздние осложнения, вероятно, вызваны аутоиммунной реакцией, вызванной стрептококками или некоторыми из их побочных продуктов. Начало заболевания варьируется от одной до двух недель при гломерулонефрите и от двух до четырех недель при ревматической лихорадке. Они могут быть следствием легкой стрептококковой инфекции так же часто, как и тяжелой.

Ревматическая лихорадка встречается относительно редко, но серьезно. Сообщается, что заболеваемость составляет около 3 процентов после случая неадекватного лечения стрептококковой инфекции и менее 1 процента после полного лечения. Ревматическая лихорадка редко встречается у детей младше трех лет. Поскольку ревматическая лихорадка часто приводит к поражению сердца, чрезвычайно важно правильно диагностировать и лечить любого ребенка со стрептококковой инфекцией.

Гломерулонефрит (также называемый болезнью Брайта) — более частое позднее осложнение.У ребенка, у которого развивается острый гломерулонефрит, наблюдается повышение температуры тела, кровь в моче, отечность лица и, иногда, высокое кровяное давление. Однако в большинстве случаев прогноз на полное выздоровление отличный.

Последняя редакция и обновление этой статьи выполняла Эми Тикканен, менеджер по исправительным учреждениям.

Узнайте больше в этих связанных статьях Britannica:

Центр охраны здоровья — Скарлатина

28 августа 2019

Щелкните здесь, чтобы просмотреть тематическую веб-страницу Scarlet Fever

Возбудитель

Скарлатина — бактериальная инфекция, вызываемая стрептококком группы А . В основном поражает детей.

Клинические особенности

Обычно начинается с лихорадки и боли в горле. Также могут возникнуть головная боль, рвота и боль в животе. Язык может иметь характерный «клубничный» вид (красный и бугристый). Сыпь, напоминающая текстуру «наждачной бумаги», обычно начинается в первый или второй день болезни на верхней части туловища и шеи, а затем распространяется на конечности. Сыпь обычно более заметна в области подмышек, локтей и паха. Обычно он проходит через неделю и сопровождается шелушением кожи на кончиках пальцев рук, ног и в области паха.

Скарлатина иногда осложняется инфекцией среднего уха, абсцессом горла, инфекцией грудной клетки, менингитом, проблемами с костями или суставами, поражением почек, печени и сердца и, в редких случаях, синдромом токсического шока.

Способ передачи

Бактерии присутствуют во рту, горле и носу инфицированного человека. Они передаются либо воздушно-капельным путем, либо при прямом контакте с инфицированными респираторными выделениями.

Инкубационный период

Инкубационный период обычно составляет от 1 до 3 дней.

Менеджмент

Скарлатину можно эффективно лечить антибиотиками. Если развиваются симптомы скарлатины, немедленно обратитесь к врачу и примите антибиотики по его совету. Симптомы можно облегчить путем параллельного приема жаропонижающих препаратов, большего количества отдыха и пополнения запасов жидкости.

Профилактика

Вакцины против скарлатины нет. Представителям общественности рекомендуется снизить вероятность заражения инфекцией, приняв следующие меры:

    1.Соблюдайте личную гигиену
    • Часто выполняйте гигиену рук, особенно перед тем, как прикасаться к рту, носу или глазам; после прикосновения к общественным объектам, таким как поручни или дверные ручки; или когда руки загрязнены респираторным секретом после кашля или чихания.
    • Вымойте руки водой с жидким мылом и потрите не менее 20 секунд. Затем смойте водой и высушите одноразовым бумажным полотенцем или сушилкой для рук. Если средства для мытья рук недоступны или если руки незаметны, гигиена рук с помощью средства для рук на основе спирта от 70 до 80% является эффективной альтернативой.
    • При чихании или кашле прикрывайте рот и нос папиросной бумагой. Выбросьте загрязненные салфетки в мусорное ведро с крышкой, затем тщательно вымойте руки.
    • Не делитесь личными вещами, например посуда и полотенца.
    • При респираторных симптомах носить хирургическую маску, воздерживаться от работы или посещения уроков в школе, избегать посещения людных мест и незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
    • Детям, страдающим скарлатиной, следует воздерживаться от посещения школы или детских учреждений до тех пор, пока температура не спадет и они не получат лечение антибиотиками в течение как минимум 24 часов.
    2. Соблюдайте гигиену окружающей среды.
    • Регулярно очищайте и дезинфицируйте поверхности, к которым часто прикасаются, такие как мебель, игрушки и предметы общего пользования, используя бытовой отбеливатель 1:99 (смешав 1 часть 5,25% отбеливателя с 99 частями воды), оставьте на 15-30 минут, а затем ополосните водой и держать в сухом состоянии.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *