Климактерические расстройства у мужчин – симптомы, лечение и первые признаки. Как проявляется мужской климакс?

Содержание

Мужской климакс : причины, симптомы, диагностика, лечение

Для лечения мужского климакса необходимо обращаться за помощью к врачу – андрологу, не лишней будет и консультация других специалистов: эндокринолога, уролога, кардиолога и других смежных специалистов.

Суть комплексности в подходе к терапии мужской менопаузы:

Психологический аспект лечения. При необходимости с пациентом работает профессиональный психолог.
Медикаментозная помощь в зависимости от симптоматики могут быть назначены гормональные поддерживающие препараты (коррекция гормональных нарушений), биогенные адаптогены, иммуномодуляторы, седативные препараты и спазмолитики. При тяжелой подавленности пациента могут быть назначены антидепрессанты. Возможно применение лекарственных трав.
Адекватные физические нагрузки с полноценным отдыхом.
Физиотерапевтическое лечение.
Неплохие результаты при правильном подходе показывает и аутотренинг.
Корректировка рациона и режима питания.

Если у мужчины уже диагностированы осложнения, например, в виде ишемической болезни сердца, то проводится лечение специальными кардиопрепаратами. Профилактика развития болезни Альцгеймера.

Тестостеронсодержащие фармакологические средства позволят нормализовать гормональный фон мужчины.

Лекарства

Лекарства, применяемые для лечения мужской менопаузы – это замещающая терапия или терапия, устраняющая симптомы мужского климакса.

Фармакологические средства назначаются пациенту только при патологическом проявлении климаксе.

Чтобы снять глубокое депрессивное состояние больного лечащий врач назначает пациенту препараты группы антидепрессантов. Это может быть: пирозидол, веро – амитроптилин, миансан, бефол, гидифен, биоксетин, депренон, тразодон, миансерин, ниаламид, эфектин, трипризол и другие.

Препарат, купирующий депрессивное состояние, трипризол вводится в протокол лечения только в тяжелых случаях, так как имеет широкий спектр действия и обладает большим списком побочных явлений, которые могут проявиться при его приеме.

Он назначается стартовой дозировкой от 0,025 до 0,050 г. Рекомендуется пациенту применять трипризол перорально непосредственно перед сном, запивая небольшим количеством воды. Таблетку не дробить. Для уменьшения раздражения слизистой органов пищеварительного тракта, медики рекомендуют прием препарата проводить сразу по еды.

При необходимости дозировка может быть увеличена до 0,15 – 0,2 г суточных, разделенных на три приема. Продолжительность лечения назначается врачом индивидуально, но этот срок может составить до трех месяцев.

Противопоказанием к назначению рассматриваемого лекарственного средства является повышенная индивидуальная чувствительность к одному или нескольким компонентам состава фармакологического средства, а так же если в анамнезе больного имеется инфаркт миокарда, острая форма алкогольной интоксикации, тяжелая степень сердечной патологии, закрытоугольная глаукома и ряд других.

Если депрессия не столь выражена, могут быть назначены легкие седативные препараты: ново-пассит, валериана, аллапинин, миоластан, агри, сибазон, мятные таблетки, барбовал, нитразепам, амитриптилин, валидол, димедрол, сидуксен, феназепам, флормидал и много других.

Ново-пассит принимается перорально по одной таблетке трижды на протяжении дня. Лекарство лучше принимать до приема пищи. Если существует медицинская необходимость дозировку лекарственного средства можно удвоить.

Не следует назначать рассматриваемое лекарство больному, если у него повышенная индивидуальная чувствительность к одному или нескольким компонентам состава ново — пассита.

Барбовал принимается перорально с достаточным количеством жидкости в дозе от 30 до 50 мл. Продолжительность лекарственной терапии – десять – пятнадцать суток. При необходимости курс можно повторить.

Лекарственное средство не разрешено к применению только в случае повышенной чувствительности к составляющим лекарства.

В зависимости от результатов анализа может быть назначена заместительная гормональная терапия. Могут быть назначены тестостеронсодержащие препараты: нувир, тестостерон, андриол, тестостерона пропионат.

Могут быть назначены метилтестостерон содержащие лекарственные средства: метилтестостерон и метилтестостерон-Н.С.

Могут быть назначены сустанон, дурандрон.

Гормональный препарат тестостерон назначается лечащим доктором в сугубо индивидуальной дозировке. Она зависит от уровня дефицита данного гормона в организме мужчины. Стартово это может быть доза в 25 мл, принимаемых дважды – трижды в сутки. Продолжительность терапевтического курса от одного до двух месяцев.

К противопоказаниям данного препарата относят повышенную индивидуальную непереносимость одного или нескольких составляющих препарата, а так же, если в анамнезе больного имеется болезнь почек, гипертрофия или рак предстательной железы, сахарный диабет, тяжелая дисфункция печени и так далее.

При ослабленной эрекции назначаются биогенные адаптогены: амрит, гинрозин, иммунал, люкрам, гербион эхинацея, родаскон, панаксел и другие.

Иммунал принимают по одной таблетке трижды – четырежды на протяжении дня.

К противопоказаниям данного лекарственного средства относят индивидуальную непереносимость к одному или нескольким составляющим препарата, а также, если в анамнезе больного имеется ВИЧ-инфекция, патологии аутоиммунного характера, рассеянный склероз, заболевание крови, туберкулез.

При появлении болевого синдрома, пациент получает один из обезболивающих препаратов: нурофен, спазмалгол, апизартрон, амидопирин, диклофенакол, спазмалгин, фелоран, инфлюнет, парацитамол и ряд других.

Парацетамол расписывается пациенту в дозировке – по одной – две таблетки два – четыре раза в день, но суточное количество принимаемого лекарства не должно превышать 4 г.

К противопоказаниям приема парацетамола относят выраженную дисфункцию почек и/или печени, алкоголизм, анемию, повышенную чувствительность на составляющие препарата.

Народное лечение

Методики народного лечения способны снизить негативные проявления климактерического периода у мужчины. Они позволят повысить иммунитет, эффективно борются с инфекциями, купировать болевой синдром, нормализовать давление, привести к регрессу воспалительный процесс.

Но применять народное лечение можно только с разрешения лечащего врача, так как при их необоснованном применении, они способны больше навредить, чем вылечить.

В основном в лекарственных рецептах, используемых при рассматриваемой проблеме, применяются моно травы или сборы из них.

[21], [22]

Лечение травами

Приведем ряд рецептов лечения травами позволяющих смягчить или снизить интенсивность симптоматики, проявляемой в период протекания мужского климакса.

Рецепт № 1

30 г растительного сырья, которым является пастушья сумка, запарить 200 мл только закипевшей воды.
Оставить на час, после чего отцедить.
Пить по половине стакана трижды на протяжении дня.

Данный настой можно принимать как в момент наступления менопаузы, так и как профилактическое средство для недопущения развития негативной симптоматики, связанной с началом мужского климакса.

Рецепт № 2

Собрать цвет боярышника. Для приготовления настоя понадобиться три столовых ложки сырья, которые помещаются в емкость.

Поверх наливают 600 мл сырой воды комнатной температуры.
Поставить в затемненное место и забыть на восемь – десять часов.
По истечении времени поместить на огонь и с момента закипания выдержать не больше семи минут.
Емкость с «лекарством» закутать и дать постоять с полчаса.
Отцедить и принимать по 200 мл перед первым приемом пищи, остальной промежуток дня более эффективным будет прием после еды.

Этот отвар снижает интенсивность климактерических проявлений.

Рецепт № 3

Хорошо себя зарекомендовал и зверобой продырявленный, которого для этого рецепта достаточно 15 г.
Смешать травяное сырье со стаканом воды и поместить на водяную баню. С момента закипания воды, под крышкой выдержать четверть часа.

Отставит и дать еще постоять 45 минут. Отцедить.
Пить по одной столовой ложке, проводя шесть приемов на протяжении дня.

Снимает климактерические симптомы.

Рецепт № 4

В данном случае сначала необходимо собрать сбор: ежевичный лист – 25 г, трава пустырник – 20 г, ясменник пахучий – 20 г, сушеница топяная – 15 г, боярышниковый цвет – 10 г. Все ингредиенты поместить в одну емкость, измельчить и тщательно перемешать.
Необходима одна столовая ложка фитосбора, залитая стаканом крутого кипятка.
Укутать и оставить на час.
Отцедить и принимать как чай на протяжении всего дня.

Достаточно попить этот лечебный сбор дней десять, чтобы мужчина почувствовал себя значительно лучше.

Гомеопатия

При наступлении климактерического периода у мужчин, гомеопатия способна предложить такие препараты:
Тестис композитум рекомендуется принимать по одной из предложенных схем:

По 2,2 мл (одноразово) в два – три приема на протяжении недели.
При обострении ситуации, данное количество следует принимать ежедневно в течение трех суток. Затем по 2,2 мл (одноразово) в два – три приема на протяжении недели.

К противопоказаниям приема тестис композитум относят только повышенную индивидуальную чувствительность организмам пациента к одному или нескольким компонентов состава препарата.

Аналогами рассмотренного препарата являются имплувин, тетрацин кальция, женьшень, тетлонг-250, экстракт кордицепса, гинкго билоба, силениум, тетраспан и с каждым днем появляются новые гомеопатические лекарственные средства.

Диета при мужском климаксе

Легче перенести «тяжелый период» поможет диета при мужском климаксе:

Неплохим источником, стимулирующим выработку мужского гормона, является рыба и морепродукты. Особое место здесь занимают ракообразные и моллюски.
Обязательно в рационе мужчины должно быть достаточное количество фруктов. Потреблять их следует в сыром виде. Отдавать преимущество плодам зеленого, желтого или оранжевого оттенков. Такие дары природы богаты лютеинами, которые наравне с тестостероном активизирует и выработку гормона роста.
Без термической обработки следует принимать и часть овощей. Номер один этого списка – тыква. Ее игнорировать не должен ни один мужчина. Следует так же вспомнить кабачки (кладезь натрия), желтый перец, баклажаны, все зеленые сорта капусты (источник индол-3-карбинола), сельдерей и авокадо (сильнейшие биологически активные овощи, активизируют выработку андростерона), вся зелень.
Ягоды. В данном плане наиболее полезны: арбуз, голубика, вишня, гранат, малина, земляника, клюква, черная смородина.
Не следует забывать о зерновых кашах. Здесь на первое место выходят зерна риса, затем идет перловка, гречка, пшено (грубые каши с большим содержанием клетчатки).
Отменно себя зарекомендовали и специи, которых сегодня великое разнообразие. В нашем случае наиболее приемлемыми являются лук, кардамон, карри, куркума, стручковый красный перец и чеснок.
Активизации выработки мужских половых гормонов способствуют и различные сорта растительного масла. Наиболее эффективными является масло грецких орехов, из кунжута и оливок.
Неплохо восстанавливают либидо шоколад, кофе, продукты пчеловодства, грецкие орехи.
Необходимо снизить потребление солей, углеводов, копченостей, продукции быстрого приготовления и полуфабрикатов.
Красное сухое вино в небольших дозах.

[23], [24]

ilive.com.ua

Мужской климакс, лечение снижения сексуального влечения

Современная медицина последние годы активно занимается изучением причин преждевременного старения мужчины, а также разработкой эффективных методов профилактики и коррекции возрастных изменений, включая климактерические расстройства.

Частичная недостаточность мужских половых гормонов — андрогенов является мужским климаксом, который проявляется в основном от 50 до 55 лет. В этот период репродуктивная функция деторождения почти завершена и для мужчины более актуальной становиться его половая функция, каторая постепенно начинает снижаться. Это явление определяется снижением основного гормона андрогенов — тестестерона.

Тестестерон в мужском организме: действует на половые органы, предстательную железу, семенные пузырьки, придатки яичек, половой член, активирует обмен жиров, белков, холестерина, микроэлементов и др. регулирует нормальный сперматогенез, стимулирует сексуальные проявления и другие процессы. Тестестерон преимущественно влияет на формирования и активацию либидо, полового возбуждения, а также интенсивность оргазма.

Таким образом, тестестерон играет очень важную роль в мужском организме на физическом, сексуальном и эмоциональном уровнях.

Основные изменения в сексуальной сфере, которые наблюдаются у мужчин старше 50-55 лет могут быть: ослабление (отсутствие) полового влечения, медленное наступление эрекции, снижение ригидности полового члена при эрекции, уменьшения объема эякулята и др.

Исследования последних лет достаточно ясно показали, что уменьшение концентрации в плазме крови тестестерона вызывает снижение либидо, сексуальную активность и частоту сексуальных фантазий. Клинические проявления во время климактерического периода многостороннее: повышенная утомляемость, склонность к депрессии, чувство страха, ослабление памяти, сонливость, потливость, склонность к гипертонии, частые тахикардии, головокружение, мигрень, частые запоры, увеличение массы жировой ткани, снижение темпа роста волос, атрофия кожи, анемия, остеопороз.

Эти проявления климактерических расстройств у мужчин достаточно типичны, в каждом случае может иметь место два три и больше проявлений, полный комплекс нарушений к счастью встречается более редко.

Наиболее частая жалоба у мужчин при климактерическом синдроме: ослабление половой функции, нарушение эрекции, снижение либидо, которое усугубляется по мере старения, при наличии ряда сопутствующих заболеваний: депрессия, заболевание сердца, курение, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, гипертония и др.

Лечение снижения сексуального влечения

При выборе адекватной терапии необходимо установить причину дисфункции.
Заключение специалиста строится на анализе, жалоб больного, на субъективной оценке его половой потенции. Гормональное обследование: определение тестестерона в плазме крови, проведение специальных тестов, доплерография сосудов полового члена, УЗИ и др. Очень важно определение ПСА у больных с климактерическим синдромом, учитывая их возраст и значительные гормональные сдвиги, представляющие собой факторы риска возникновения рака простаты. Также требуется проведение УЗИ и при необходимости биопсии простаты.

Лечение климактерического расстройства требует разностороннего и индивидуального подхода, оно должно быть комплексным и нормализирующим воздействия на все механизмы формирования этого синдрома.

Основные терапевтические мероприятия: патогенетическая терапия андрогеннами, витаминотерапия, применение биологически активных препаратов, методов физио- и рефлексотерапии, коррекция эректильной дисфункции специальными препаратами или интракавернозный метод лечения.

Хотя предполагается, что вероятность наступления, сроки и степень выраженности климактерических расстройств у мужчин, детерминированы генетически, однако очевидна важная роль факторов окружающей среды и образа жизни. Все мероприятия, направленные на устранение или уменьшение их отрицательного воздействия имеют как профилактическое, так и лечебное значение.

Известно, что частота климактерических нарушений, а также случаев их раннего возникновения существенно выше среди лиц, подвергающихся воздействию профессиональных и бытовых вредностей. Ненормированный рабочий день, длительное перенапряжение, систематическое перегревание и переохлаждение, действие ионизирующей радиации, вибрации, шума, являются дополнительными факторами, способствующими развитию климактерического синдрома.

Меры профилактики мужского климакса совпадают с существующими подходами по профилактике преждевременного старения.

Возрастное снижение физической активности и интенсивности метаболических процессов приводит к уменьшению энергетических потребностей. Если при этом не изменяется характер питания, то отсутствие сбалансированности между калорийностью потребляемых пищевых продуктов и энергозатратами организма повлечёт за собой увеличение массы тела, и впоследствии ожирение. В этом случае назначается субкалорийная диета с пониженным содержанием жиров и углеводов, богатых белками, полноценная в отношении содержания минеральных солей, микроэлементов и витаминов. Следует рекомендовать разгрузочные дни, не ограничивая при этом физической нагрузки. Важно устранить запоры, нормализовать функции кишечника.

Поддержание сексуальной активности очень важное условие успеха во всех терапевтических мероприятиях. Необходимо сохранить и максимально поддержать сексуальную активность больного.

Укрепление и сохранение психического и эмоционального равновесия представляется весьма важной задачей, учитывая, что именно нарушения данной сферы составляют ведущий компонент климактерического синдрома.

Рациональная психотерапия должна быть обязательной составной частью лечебного комплекса. Необходимо оптимально использовать возможности по нормализации межличностных отношений с женой, психологического климата в семье, отношения больного к возникшим изменениям самочувствия и состоянию здоровья. Необходимо создать у пациента оптимистического настроя, вселить уверенность в себе.

Таким образом, с климаксом можно и нужно бороться!!!

Не откладывайте свой визит к врачу!

Узнать подробности и записаться на прием к специалисту вы можете по телефону +7 (495) 777-48-49

www.smclinic.ru

Мужской климакс: причины, признаки, симптомы, лечение

Мужской климакс — расстройство, развивающееся абсолютно у каждого представителя мужского пола, а значит, является вполне нормальным процессом, связанным с естественным старением организма. В медицинской сфере подобное состояние носит название андропауза.

Невзирая на то, что подобное заболевание представляет собой возрастной признак, существует несколько предрасполагающих факторов, ведущих к развитию этого расстройства. К ним стоит отнести протекание сахарного диабета, артериальную гипертензию, ИБС, недостаток физической активности и присутствие лишней массы тела.

Клиническая картина болезни довольно специфична — проявления мужского климакса включают в себя снижение или полное отсутствие влечения к противоположному полу, расстройство акта мочеиспускания, снижение времени длительности полового контакта и частую смену настроения.

Диагностированием занимается врач-андролог, который основывается на данных лабораторных исследований. Помимо этого, диагностика включает в себя осмотр полового члена и несколько инструментальных процедур.

Лечить болезнь принято при помощи консервативных методик, среди которых приём заместительной терапии лекарственными препаратами и применение средств народной медицины.

Этиология

Мужской климакс — это сугубо возрастная категория, которая в подавляющем большинстве ситуаций развивается у лиц, старше 50 лет. Однако есть несколько негативных факторов, которые обуславливают раннее наступление андропаузы, а именно начиная с 35 лет.

Таким образом, основными причинами подобного расстройства принято считать:

наличие у человека какой-либо стадии ожирения;
недоразвитость или приобретённое нарушение функционирования половых желез;
протекание сахарного диабета или гипертонической болезни;
гиподинамия или недостаток физической активности в жизни мужчины;
многолетнее пристрастие к вредным привычкам;
присутствие в истории болезни тяжёлых хронических патологий, в частности, пиелонефрита;
воспалительное поражение органов половой сферы, например, простатит;
ишемическая болезнь сердца;
ВИЧ-инфекция и иные иммунодефицитные состояния;
эндокринологические патологии, а именно гипотиреоз и тиреотоксикоз. В первом случае наблюдается недостаточная секреция гормонов щитовидной железы, а во втором — переизбыток таких гормонов;
широкий спектр заболеваний, поражающих яички;
болезни органов малого таза;
атеросклероз;
радиационное облучение организма;
перенесённая ранее хирургическая операция на органах мужской половой системы или в гипоталамусе;
острая интоксикация организма, например, алкогольными напитками или химическими веществами;
нерегулярная сексуальная жизнь или же, наоборот, беспорядочные сексуальные связи;
продолжительное влияние стрессовых ситуаций или психоэмоциональное истощение;
бесконтрольный приём лекарств, таких как стероидные гормоны или антибиотики;
опухоли доброкачественного или злокачественного течения с локализацией в яичках или гипотоламо-гипофизальной системе.

Помимо этого, не последнее место в раннем возникновении климактерических признаков у представителей мужского пола занимает такой фактор, как генетическая предрасположенность.

Все вышеуказанные причины влияют на то, что ответ на вопрос — в каком возрасте наступает мужской климакс, будет неоднозначным. Возрастная категория варьируется от 35 до 80 лет.

Классификация

Единственное разделение недуга предполагает существование 2 разновидностей подобного состояния. Таким образом, он делится на:

ранний — считается таковым, если возникает у лиц младше 40 лет;
поздний — диагностируется наиболее часто. В таких ситуациях характерная симптоматика будет проявляться у людей старше 60 лет.

Мужской климакс

Симптоматика

На приближение болезни могут указывать следующие первые признаки мужского климакса:

беспричинная слабость и быстрая утомляемость;
одышка даже при незначительной физической активности;
учащённые позывы опорожнению мочевого пузыря;
слабость струи мочи — биологическая жидкость может выделяться каплями;
ночное недержание урины;
эмоциональная лабильность;
частая подверженность депрессивному состоянию;
необоснованная раздражительность;
преждевременная эякуляция;
изменение продолжительности сексуального акта в меньшую сторону.

Главные симптомы мужского климакса представлены:

выражением «приливов», аналогичных тем, которые беспокоят представительниц женского пола при менопаузе. Такие приступы сопровождаются стремительным притоком жара к лицу и голове;
шумом и звоном в ушах;
появлением «мушек» перед глазами;
головокружением, появляющимся после эмоционального всплеска или интенсивной физической активности;
снижением сексуального влечения к противоположному полу, вплоть до импотенции;
беспочвенными головными болями, которые не купируются медикаментозно, а приступы могут длиться несколько суток;
стойким возрастанием показателей кровяного тонуса или же их резкими колебаниями;
уменьшением количества вырабатываемой спермы;
повышенным выделением пота;
жировыми отложениями по женскому типу, а именно в зоне ягодиц и бёдер;
увеличением объёма молочных желез;
выпадением волос на лице и голове, на конечностях и лобке;
тяжестью и дискомфортом в нижних отделах живота;
быстрой раздражительностью;
потерей кожей упругости и эластичности;
дряблостью мышечных тканей;
образованием морщин;
изменением размеров яичек в меньшую сторону;
онемением или покалыванием конечностей;
проблемами с функционированием сердечно-сосудистой системы.

Кроме вышеуказанных проявлений, симптоматика мужского климакса включает в себя такие психические нарушения:

расстройство сна;
заниженная самооценка;
утрата интереса к любимой работе или хобби;
снижение умственных способностей;
ощущение обречённости;
прогрессирующая эмоциональная нестабильность.

Несмотря на большое количество климактерических клинических проявлений, мужчинам нужно помнить, что они носят временный характер. Продолжительность мужского климакса варьируется от года до 5 лет.

Диагностика

Благодаря тому, что симптомы мужского климакса довольно специфичны, с установлением правильного диагноза не возникает проблем. Тем не менее процесс диагностирования состоит из нескольких этапов.

Прежде всего, специалист из области андрологии должен самостоятельно выполнить несколько манипуляций, в частности:

ознакомиться с историей болезни — это может указать на патологические причины, которые привели к раннему наступлению андропаузы;
проанализировать жизненный анамнез;
тщательно осмотреть и пальпировать органы мужской половой системы, а также оценить состояние фигуры и выявить её изменения;
провести ректальный осмотр;
детально опросить пациента — для получения информации касательно того, когда впервые проявились и с какой интенсивностью выражаются специфические клинические проявления.

Второй и основной шаг диагностики — это лабораторные исследования, среди которых:

биохимия крови;
анализ крови на гормоны щитовидной железы, гипофиза и половой системы;
общеклинический анализ крови и урины;
ПСА-тест;
определение общего и биологически активного тестостерона.

Симптомы дефицита тестостерона у мужчин

В дополнение могут потребоваться инструментальные процедуры, а именно:

ультрасонография мошонки и предстательной железы;
УЗДГ сосудов полового члена;
ЭКГ;
денситометрия.

Мужской климакс в обязательном порядке дифференцируют от:

вторичного гипогонадизма;
новообразований в гипоталамо-гипофизарной системе;
черепно-мозговых травм;
эндокринных патологий.

Лечение

В устранении подобного расстройства принимает участие целый комплекс терапевтических методик, основу которых составляет приём лекарственных препаратов. Из этого следует, что медикаментозное лечение мужского климакса направлено на применение:

лекарств, нормализующих эректильную функцию;
гормональных веществ — заместительная гормональная терапия может быть либо временной, либо пожизненной;
витаминных комплексов;
средств, направленных на устранение базовых недугов.

Положительные результаты дают физиотерапевтические процедуры, в частности:

бальнеотерапия;
иглорефлексотерапия;
лазеротерапия;
радоновые и углекислые лечебные ванны;
электросон;
гальванизация;
озонотерапия.

Лечебные принципы того, что делать при мужском климаксе помимо вышеуказанных методик подразумевают применение народных средств медицины. Наиболее эффективными среди них выступают отвары и настои на основе:

боярышника;
пастушьей сумки;
зверобоя;
пустырника;
сушеницы;
листьев ежевики;
тмина и фенхеля;
валерианы;
ромашки и мяты;
мелиссы и календулы;
крушины и белой омелы.

Лечение андропаузы

Особенности терапии заключаются в том, что лечение также может включать в себя:

лечебный массаж простаты;
гирудотерапию;
гомеопатию и остеопатию;
психотерапию;
соблюдение диеты;
лечебную физкультуру.

Хирургическое вмешательство может потребоваться в тех случаях, когда причиной наступления мужского климакса послужили злокачественные или доброкачественные опухоли.

На эффективность терапии указывают:

восстановление эректильной функции;
возобновление полового влечения;
уменьшение или полное исчезновение симптомов.

Профилактика и прогноз

Поскольку мужской климакс — это нормальный возрастной процесс, то полностью избежать подобного состояния не удастся. Однако предупредить раннее наступление и облегчить протекание андропаузы могут такие профилактические рекомендации:

полный отказ от спиртного, никотина и наркотических веществ;
ведение в меру активного образа жизни;
избегание физического и эмоционального переутомления;
здоровое и сбалансированное питание;
устранение патологий, которые могут привести к подобному расстройству;
контроль над массой тела;
приём только тех таблеток, которые выписывает клиницист;
ежегодное посещение уролога.

Благодаря тому, что мужской климакс носит временный характер, его прогноз зачастую благоприятный. Однако в некоторых ситуациях могут возникнуть такие последствия, как неврастения и хроническая депрессия, нарушение сексуальных функций и понижение уровня качества жизни пациента. Помимо этого, не стоит забывать про то, что базовые недуги могут прогрессировать и привести к формированию собственных осложнений.

simptomer.ru

Бывает ли климакс у мужчин на самом деле – симптомы, возраст и лечение мужского климакса

Рассматриваемое состояние – неизбежное явление в жизни каждого мужчины, которое имеет достаточно широкие возрастные рамки. Так, у одних мужчин климакс может диагностироваться в 40-летнем возрасте, других он способен настигнуть к 70 годам.

В связи с тем, что указанный физиологический процесс связан со снижением количества мужских половых гормонов, в медицинских источниках его также именуют адропаузой — либо синдромом дефицита тестостерона (СДТ).

Бывает ли мужской климакс на самом деле, и что это такое –возраст и причины климакса у мужчин

В определенном возрасте у мужчин наблюдается состояние, когда половые гормоны выделяются в недостаточном количестве. Подобное явление развивается на фоне комплексной перестройки практически всех систем организма, что также сказывается на гормональном фоне.

Согласно статистическим данным, к 40 годам продуцирование стероидных гормонов снижается приблизительно на 3%. После пересечения 75-летнего рубежа указанный показатель может снижаться на 50%.

Однако не следует путать мужской климакс с импотенцией. В первом случае происходит снижение полового влечения, уменьшение/отсутствие сперматозоидов, способных оплодотворять яйцеклетку. Эректильная функция при этом сохраняется. В случае с импотенцией все иначе: происходит нарушение эрекции.

Видео: Климактерические расстройства у мужчин

Симптоматическая картина андропаузы у мужчин одинакового возраста может резко отличаться.

Этому могут благоприятствовать ряд патологических состояний:

Серьезные сбои в работе сердца, печени.
Повышенное артериальное давление.
Погрешности в функционировании эндокринной системы: гипо- или гипертиреоз.
Вредные привычки: табакокурение, злоупотребление алкогольными напитками, прием наркотиков, неадекватное питание.
Ограничение физических нагрузок, что негативно сказывается на состоянии мышечной системы.
Плохая экология.
Регулярное пребывание в стрессовых ситуациях.
Частый контакт с химическими реагентами.
Патологические новообразования в области простаты.
Травмирование яичек.
Частые воспалительные явления половых органов, их инфицирование.
Прием определенных лекарственных препаратов.

Признаки и симптомы климакса у мужчин – на что жалуемся?

Постепенное уменьшение количества тестостерона в крови отображается на половой функции, замедляет метаболические процессы, провоцирует появление следующих симптомов:

1. Признаки, связанные с работой эндокринной и трофической систем

К ним относят:

Скопление жировых масс в зоне живота и груди.
Птоз и сухость кожных покровов.
Атрофия мышечной ткани.
Уменьшение плотности кости, что может привести к переломам.
Анемия.
Облысение отдельных участков тела.
Появление глубоких морщин на лице.

2. Вегетососудистые нарушения, которые в некоторых случаях способны спровоцировать инфаркт миокарда, либо ишемический инсульт

Аритмия.
Боли в области грудной клетки.
Нестабильное артериальное давление.
Проблемы со стулом.
Атеросклероз, вследствие увеличения количества липопротеидов и холестерина.
Головокружение, что зачастую проявляет себя после физической активности либо при эмоциональных сбоях.
Одышка.
Ощущения жара в районе головы и рук, что сопровождается покраснением кожных покровов.

3. Психоэмоциональные расстройства

Частая смена настроения.
Предрасположенность к депрессивным состояниям.
Плохой сон.
Тревожность и раздражительность.
Неспособность концентрировать внимание и анализировать информацию.
Ухудшение памяти.
Быстрая утомляемость.

4. Погрешности в функционировании мочеполовой системы, что негативно сказывается на психическом состоянии мужчины:

Уменьшение либо полная утрата сексуального влечения.
Отсутствие оргазма (не всегда).
Снижение количества спермы, а, следовательно, и количества сперматозоидов, на момент эякуляции.
Преждевременное семяизвержение.
Снижение чувствительности мужского полового органа.
Быстрая утомляемость во время полового акта.
Частые позывы к мочеиспусканию и/или недержание мочи.

Посещение уролога и диагностика при признаках мужского климакса

Рассматриваемое физиологическое состояние может проявляться множеством самых разнообразных симптомов, что требует консультации сразу нескольких специалистов: кардиолога, эндокринолога, психолога и т.д.

Медики рекомендуют мужской части населения после достижения ими 40-летнего возраста регулярно посещать андролога либо уролога. Ведь отсутствие каких-либо жалоб в отношении половой функции не означает, что мужчина абсолютно здоров.

При появлении первых симптомов мужского климакса следует, в первую очередь, записаться на прием к андрологу/урологу.

Указанный специалист назначает следующие диагностические мероприятия:

Анализ крови на определение общего и биологически активного тестостерона. Забор крови для подобных целей осуществляют натощак в утреннее время (7.00-11.00).
Тестирование крови на уровень некоторых гормонов гипофиза: глобулина, пролактина и т.д. Подобные лабораторные исследования помогут исключить заболевания, что по своим проявлениям схожи с андропаузой.
Применение анкет-опросников для ознакомления с качеством работы мочевой системы, эректильной функции и т.п.
Исследование простатоспецифического антигена общего – анализ на ПСА.
Анализ крови на глюкозу с целью исключения/подтверждения сахарного диабета.
Изучение уровня холестерина в кровеносной системе. Подобный тип диагностики дает возможность доктору оценить степень риска развития сердечно-сосудистых патологий. Для получения дополнительных сведений может назначаться ЭКГ, ЭхоКГ.
Определение уровня кальция в крови. Данный тест даст возможность спрогнозировать появление остеопороза.
Ультразвуковое исследование половых органов.
Обследование простаты ректальным методом.

Лечение, профилактика климакса у мужчин – назначения врача и народные средства

В лечении рассматриваемого физиологического процесса требуется комплексный подход, который включает:

Заместительную тестостерон-терапию. Лекарственные формы тестостерона в этом случае могут применяться самые разнообразные: в виде пластырей, гелей, инъекций, таблеток. Указанный тип лечения должен осуществляться под постоянным контролем со стороны эндокринолога либо андролога. Посредством адекватной гормонозаместительной терапии можно повысить либидо, минимизировать депрессивные состояния, увеличить физическую активность.
Прием медикаментов, благоприятствующих продуцированию собственных половых гормонов.
Седативные средства. При выраженных психоэмоциональных расстройствах доктор может назначать антидепрессанты.
Физиотерапевтические процедуры: иглоукалывания, массажи, грязевые ванны, лечебная физкультура и т.п.
Витаминотерапию.
Устранение патологических состояний, возникших на фоне мужского климакса. Необходимое лечение подбирается соответствующим специалистом.
Мероприятия по возобновлению эректильной функции:
1. Регулярное употребление лука репчатого, сельдерея. Указанные продукты положительно влияют на либидо и активность половых желез, увеличивают количество выделяемой спермы.
2. Прием витамина Е.
3. Прием настойки из корня женьшеня.
4. Массаж простаты.

В качестве вспомогательных средств можно прибегнуть к рецептам народной медицины.

При отсутствии аллергических реакций, пациенты в течение 1-2 месяцев могут принимать следующие отвары:

Смешать ромашку (1 ч.л.), мяту перечную (3 ч.л.), корень валерианы (3 ч.л.), листья вахты трехлистной (4 ч.л.). Залить все это 1 литром кипятка, настоять в течение 2-3 часов, процедить через марлю и пить три раза в день по 100 гр.
В теплую ванну добавить 1 флакон валерианы и хвойный экстракт. Указанные ингредиенты можно приобрести в любой аптеке. Ванны следует принимать перед сном. Курс лечения должен составлять не менее 10 процедур.
Десертную ложку травы зверобоя смешать со стаканом кипятка. Продержать на паровой бане 15 минут. В течение часа отвар должен настояться, после чего его принимают по 3 раза в день (1 ст.л.).
Приготовить настойку из корня пиона (1/2 ст.л.), цветков календулы (1/2 ст.л.) и стакана водки/спирта. Указанную смесь настаивают в течение недели, после чего процеживают и принимают по 40 капель три раза в сутки.

Какие заболевания и патологии могут иметь симптомы мужского климакса?

Рассматриваемое патологическое состояние имеет схожую симптоматику со следующими патологиями:

Инфицирование гипоталамо-гипофизарной зоны.
Наличие патологических новообразований в районе гипофиза и/или гипоталамуса.
Последствия черепно-мозговых травм.
Заболевания эндокринной системы.

Для точной постановки диагноза необходимо произвести полную диагностику, которая была описана выше. Лечением указанных патологий занимаются соответствующие специалисты: невропатолог (либо нейрохирург), онколог, эндокринолог.

www.operabelno.ru

признаки менопаузы, способы лечения и профилактики мужского климакса

Термин «мужской климактерический синдром» (также его принято называть андропаузой и мужским климаксом) используется для обозначения снижения выработки гормонов из группы андрогенов. В нее, в частности, входит гормон тестостерон.

Существует три вида климактерического синдрома у мужчин:

Ранний (возникает от 40 до 45 лет).
Распространенный или средний (может развиваться от 46 до 60 лет).
Поздний (наступает после 60-летнего возраста).

В женском организме быстрое снижение половых гормонов (прогестерона и эстрадиола) обусловлено физиологическим механизмом, который хорошо известен.

Андропауза — состояние, которое может длиться не один год, как постепенный и естественный процесс старения. От него не помогут средства народной медицины или медикаментозное лечение. Можно лишь облегчить проявления симптомов, связанных с возрастным состоянием.

Стоит отметить

Хотя причина проявления мужского климактерического синдрома может заключаться в недостаточности тестостерона, только 20% мужчин в возрасте от 60 до 80 лет имеют дефицит тестостерона.

Анализ крови — единственный способ диагностировать низкий уровень тестостерона или нарушение регуляции его биодоступности. Он проводится после консультации с урологом.

Симптомокомплекс, который принято связывать с андропаузой:

Дегенеративные изменения в яичках, предстательной железе и других андрогензависимых органах. Из-за уменьшения уровня мужских гормонов может возникнуть аденома предстательной железы.
Пиелонефрит и постоянные позывы к мочеиспусканию у мужчин, как результат аденомы предстательной железы.
Сокращение костной массы.
Ухудшение обменных процессов.
Нарушение формирования компонентов крови (кроветворения).
Угасание либидо и снижение репродуктивной функции.
Снижение умственных способностей и психо-эмоциональные изменения (депрессия).
Может появляться стенокардия.
Инфаркт миокарда.
Ишемия.

Распространенные признаки климакса у мужчин, возраст возникновения признаков мужского климакса

Некоторые врачи считают, что признаки мужского климакса, скорее всего, являются результатом негормональных причин, таких как:

образ жизни;
употребление спиртного и наркотиков;
семейные и финансовые проблемы;
стресс на работе;
профессиональное выгорание;
апноэ сна.

Характерные признаки климакса у мужчин включают:

Нарушения со стороны эндокринной системы: «приливы», эректильная дисфункция (может возникать и по другим причинам, таким как заболевания сердца и сосудов или диабет, особенно у людей старше 60 лет), снижение количества ночных эрекций, увеличение висцеральной жировой ткани, сухая кожа на лице или руках, мышечные боли, выпадение волос.
Физические изменения: уменьшение мышечной силы, быстрая утомляемость при беге или быстрой ходьбе, головокружение, сердцебиение, снижение минеральной плотности костной ткани, в результате чего может возникнуть остеопороз.
Сексуальные изменения: многие мужчины старше 50 лет жалуются на снижение мужского либидо, снижение половой активности, ухудшение качества оргазма, уменьшение объема эякулята. Может снижаться качество эрекции. Это происходит из-за снижения производства тестостерона год от года.
Психологические изменения: перепады настроения, плохая концентрация, потеря мотивации, ухудшение памяти, пренебрежение личной гигиеной, тревожность, депрессия, раздражительность и бессонница.

Тяжесть различных признаков мужского климакса не обязательно совпадает друг с другом. Их появление неравномерно, они могут проявляться и в 45-47 и в 50 и более лет. Иногда мужской климакс может протекать бессимптомно. От его начала до конца, в среднем, проходит от 2 до 5 лет.

Первые признаки климакса у мужчин могут проявляться уже после 40 лет, так как в этот период начинаются изменения в работе половых желез. Изменения провоцирует как естественный процесс старения организма, так и опухоль яичка, проблемы с «доступом» крови в половые органы, воспалительные заболевания половых органов, радиационное облучение, хирургическая кастрация. После 40 лет нужно каждый год наблюдаться у врача-уролога и говорить ему о появлении любых беспокоящих симптомов.

Необходимость лечения старения, связанного с признаками мужского климакса, является спорным, так как помогает не всем.

Лечение менопаузы у мужчин и профилактика климактерического периода у мужчин

Развитие андропаузы происходит у всех мужчин, как правило, в возрасте от 40 до 55 лет, хотя может возникнуть уже в 35 лет или «в последний момент», после 65 лет. Она означает конец первой части жизни человека, и готовит его для второй половины жизни.

Так же, как подростковый возраст является периодом постепенной «перестройки» детского организма и переходом ко взрослой жизни, андропауза является переходом между первым и вторым периодами зрелого возраста.

Нормальный уровень тестостерона у мужчин в возрасте до 70 лет — от 50 до 224 нг/дл (нанограмм вещества в 1 децилитре плазмы). Недостаток этого гормона — частый виновник многих физических, психологических и эмоциональных проблем, особенно в пожилом возрасте.

Стоит отметить

Заместительная терапия тестостероном на раннем или позднем этапе климактерического периода у мужчин может уменьшить неприятные симптомы, такие как усталость и головная боль. Также лечение тестостероном часто улучшает сексуальное влечение.

Обычно тестостерон применяют в виде пластырей, подкожных гранул, кремов, гелей или внутримышечных препаратов еженедельно или раз в неделю в течение неопределенного периода.

В краткосрочной перспективе повышение уровня тестостерона у стареющих мужчин может характеризоваться улучшением постной массы тела и когнитивных функций, но вряд ли лечащий врач сможет дать точный ответ на вопрос о том, как повлияет тестостерон на сердечно-сосудистую систему пациента.

Обратите внимание

Лечение менопаузы у мужчин тестостероном имеет мало или вообще не влияет на плотность костной ткани или мышечную силу.

В то время как падение уровня эстрадиола — нормальный процесс, который происходит у всех женщин достаточно быстро, как правило, в течение одного года после наступления менопаузы, у мужчины процесс падения уровня тестостерона в крови и снижение его выработки яичками протекает медленно и со значительными индивидуальными различиями.

Поэтому гормональная терапия является очень эффективной для женщин, принимающих эстроген, но часто бывает лишь частично эффективной для мужчин, принимающих тестостерон.

Долгосрочное лечение тестостероном может привести к развитию:

гинекомастии;
проблем с печенью;
полицитемии;
сердечно-сосудистых заболеваний;
рака простаты.

Не доказана безопасность и эффективность воздействия травяных добавок для лечения какого-либо симптома, связанного с андропаузой. Поэтому начинать употреблять их без консультации с урологом не следует. Некоторые добавки могут быть даже опасны. Длительное применение ДГЭА, например, не имеет доказанных преимуществ и может повысить риск развития рака простаты.

Психологическое консультирование может быть необходимо в том случае, когда нужно облегчить проявления кризиса пожилого возраста (депрессию и тревогу), характерные во время андропаузы.

Если у пациента существуют проблемы, связанные с достижением и поддержанием эрекции, необходимой для полового акта, врач может предписать ингибитор фосфодиэстеразы или хирургическое вмешательство (имплантат пениса).

Человек, испытывающий признаки и симптомы, которые могут быть результатом снижения уровня тестостерона, должен проконсультироваться с врачом. Обычный доверительный разговор с урологом может помочь выявить климактерический период у мужчин на раннем этапе и найти оптимальный способ лечения последствий этого состояния.

Факторы риска для мужского климакса включают:

чрезмерное употребление алкоголя;
ожирение;
курение;
плохое питание;
эндокринные заболевания.

Чтобы не страдать от сильных проявлений менопаузы у мужчин, можно использовать следующие меры профилактики:

Употреблять здоровую пищу и поддерживать физическую активность в повседневной жизни. Это поможет сохранить силу, энергию и мышечную массу, улучшить настроение и нормализовать сон.
Использовать систему тренировок йоги для управления стрессом.

impotencija.net

симптомы и лечение. В каком возрасте начинается?

Климакс у мужчин может вызвать проблемы с психоэмоциональным состоянием человека, так как он влияет на центральную нервную систему.

Другое название этого процесса — андропауза.

После 40 лет в мужском организме происходят гормональные изменения, которые вызваны уменьшением выработки железами андрогена.

Эти процессы влияют на работу разных систем организма, включая половую систему.

Нарушаются связи гипоталамуса с гипофизом и половыми железами.

В яичках начинают деградировать ткани, отвечающие за выработку гормонов.

Затем они сменяются соединительными и жировыми тканями, замедляя выработку тестостерона.

Медицинские показания

Отличается ли климакс у мужчин от женского? Женщина после климакса и менопаузы полностью утрачивает возможность зачать ребенка, а у мужчин такая функция сохраняется на всю жизнь. У женщины полностью прекращается менструальный цикл (менопауза), а у мужчины только уменьшается выработка тестостерона.

Такие изменения у представителей сильного пола происходят медленно. Со временем андрогены выделяются менее активно. Мужчины должны дифференцировать андропаузу и импотенцию. В первом случае эрекция не теряется. Основной признак мужского климакса — снижение детородной функции, причина которому — возраст. При этом может снижаться половое желание.

Клиническая картина

Для каждого мужчины началом андропаузы является разный возраст.

Это обусловлено общим здоровьем, активностью половой жизни и привычками. Чем здоровее жизнь ведет человек, тем больше шансов на то, что климактерия наступит позже и не вызовет заметных проявлений.

Вредные привычки, длительные половые воздержания, нездоровая пища могут ускорить наступление, спровоцировав неприятные симптомы мужского климакса. В таком случае может проявиться головокружение, потливость, моральная подавленность, раздражительность, безразличие к окружающему, приступы страха, утомляемость, нарушения сна, проблемы с памятью.

При мужском климаксе симптомы могут проявляться в виде АД и сердечных ритмов. Мужчина может страдать частыми и сильными головными болями, приливами. Часто возникают проблемы с мочеиспусканием и дыханием.

Существенно изменяется внешность мужчины:

дрябнет кожа;
обвисают мышцы;
появляется лишний вес.

В некоторых случаях возникает риск заболеть сахарным диабетом. На интенсивность данных проявлений влияют нервные и физические нагрузки, возраст мужчины. Первые сбои в половой сфере начинаются постепенно. Некоторое время человек может и не знать, что такое мужской климакс.

Эрекция сохраняется, но время полового акта становится меньше, происходит преждевременное семяизвержение. Во время оргазма у мужчины могут снизиться или исчезнуть приятные ощущения. Сперма не способна к оплодотворению, поэтому мужчина испытывает сильные переживания и подавленность.

На более поздних этапах андропаузы деградируют вторичные половые признаки, могут проявляться женские черты в фигуре, могут увеличиться молочные железы.

Виды состояния

Мужской климакс — естественный процесс. Можно облегчить протекание адропаузы при помощи лекарств и народных средств. Средняя продолжительность процесса андропаузы — от 2 до 5 лет.

Когда начинается климакс у мужчин и как проходит?

Если возраст мужчины за 30 лет, тогда наступает медленный процесс снижения выработки тестостерона, который может существенно ускориться после 40 лет. Мужской климакс, который проявился до 45 лет — ранний, после 50, но до 60 лет — обычный. Бывает ли климакс после 60 лет? Мужской климакс в более преклонном возрасте — поздний естественный процесс и лечения не требует.

Ранний мужской климакс может начинаться по следующим причинам:

действие вредных веществ;
облучение радиацией;
сосудистые нарушения в яичках;
опухоли половой системы;
воспаления половых органов;
кастрация;
вредные привычки;
малоподвижный образ жизни;
хронические болезни;
проблемы с нервной системой.

Терапевтические меры

Чтобы облегчить признаки климакса у мужчин, применяются медикаментозные средства на основе тестостерона. Эти медикаменты выпускаются в различных формах. Препараты в таблетках редко используют (из-за их слабого действия).

Наиболее действенными считаются растворы для инъекций, которые эффективнее восстанавливают дефицит гормона в организме.

Главная цель гормональной терапии — вернуть мужчине физическую силу, половое влечение, возможность жить полноценной сексуальной жизнью. После курса лечения, который длится не менее года, показатели здоровья мужчины, несмотря на возраст, приближаются к норме.

Существует альтернативный метод борьбы с симптомами андропаузы — гомеопатические препараты. В некоторых случаях они дают хороший результат, не вызывая побочных реакций. Такие средства способны активизировать выделение гормонов, привести в порядок психическое и эмоциональное состояние человека, улучшить половую функцию, нормализуя кровоток в сосудах.

Видео: «Мужской климакс»

При наступлении мужского климакса может применяться мезотерапия — это подкожное введение препаратов небольшими дозами. Такой метод эффективен при многих заболеваниях и расстройствах физического и психоэмоционального характера.

Основное вещество раствора — магний. Он помогает лечить стрессы, благотворно влияет на биохимические реакции в клетках, активизирует ферменты, помогает усваивать витамины. Если при недостатке тестостерона у мужчины есть лишний вес, медикаментозное лечение способствует его снижению (при правильном питании).

Симптомы климакса у мужчин можно облегчить при помощи растительных лекарств. Одно из них — препарат Имплувин. Он позитивно действует на кровоснабжение половых органов, предупреждает быстрое семяизвержение, повышает потенцию, пробуждая половое влечение. Он не вызывает побочных реакций, имеет мало противопоказаний и не вызывает привыкания. Метод лечения зависит от того, как проявляется климакс у мужчин.

Физиотерапия и комплексные методы

При климаксе специалисты применяют разные методы физиотерапевтических процедур (цветотерапию, электрический сон, массаж, циркулярный душ).

Проявление мужского климакса можно устранить лазерной терапией, ультразвуковым лечением, электростимуляцией, грязевой терапией.

Озонотерпия действует на иммунитет, улучшает снабжение тканей кислородом, помогает вывести токсины. Цветотерапия положительно действует на головной мозг через зрительные органы. Лазерное лечение повышает окислительно-восстановительные процессы, способствует лучшему усвоению кислорода.

Показано при климаксе у мужчин и лечение комплексное.

При этом необходимо выполнять следующие действия:

оздоровление организма путем коррекции питания, физической и половой активности, улучшение психологического состояния;
нормализация обменных процессов, с этой целью человек принимает витаминные комплексы, аминокислоты;
для устранения проблем с нервной системой пациент употребляет успокоительные препараты.

Комплексное лечение направлено на восстановление сексуальной функции.

Прием БАДов

Для улучшения мужского здоровья используется женьшень. Он помогает снять усталость, нормализует кровоснабжение половых органов, предупреждает проблемы с предстательной железой. Это средство способствует продуцированию окиси азота, что существенно усиливает потенцию.

Его используют для лечения и профилактики различных мужских заболеваний.

На секрецию тестостерона благотворно влияет экстракт кордицепса. Он способствует повышению физической силы мужчины, укрепляет здоровье, улучшая биохимические процессы в организме. Лекарственное действие замедляет старение организма и облегчает климактерический период.

Корень Ашваганда обладает омолаживающим действием, которое облегчит при климаксе у мужчин симптомы. В его состав входят стероидные лактоны и алкалоиды. Это средство применимо для лечения мужского бесплодия и повышения потенции. По своему действию это растение схоже с китайским женьшенем.

В качестве биодобавок при мужском климаксе используют астрагал, якорци стелющиеся, горянку и крапиву. Эти БАДы следует правильно подобрать и скомбинировать (для достижения должного эффекта).

Правильное питание

Для повышения тестостерона рекомендовано принимать в пищу морепродукты. В рационе должны присутствовать свежие фрукты и овощи. Из фруктов — абрикос, апельсин, манго, лимон.

Полезными будут папайя, виноград, персик, хурма и груша. В тыкве содержатся вещества, которые благотворно влияют на половое здоровье мужчины, ее лучше кушать в сыром виде. В рацион рекомендуется включить кабачки, баклажаны, зеленые сорта капусты, сельдерей и зелень.

Для мужского здоровья полезны ягоды (малина, земляника, арбуз, смородина). В ежедневное питание должны входить зерновые каши. Полезен рис, гречка и пшено.

Главное требование питания — большое количество зерновой клетчатки и грубая консистенция. Это усилит перистальтику кишечника, улучшит кровообращение в малом тазу, предстательной железе и яичках. На мужское здоровье положительно могут повлиять специи. Рекомендуется употреблять нерафинированное растительное масло.

Главное условие для повышения уровня тестостерона (если начинается климакс у мужчин) — питание. Рацион должен состоять из достаточного количества необходимых минералов и микроэлементов.

Одним из важнейших микроэлементов является цинк.

Он принимает участие во многих процессах в организме. Необходимо употреблять кальций и магний. В рационе должно быть достаточно аминокислот, многие из которых не синтезируются в организме, а попадают с пищей. Рекомендуется соблюдать правильный баланс между жирами, белками и углеводами.

Видео: «Как лечить мужской климакс?»

Заключение

Андропауза или мужской климакс — гормональные изменения в организме.
Чаще всего происходит после 40 лет из-за уменьшения выработки андрогена.
У каждого мужчины период начала климакса индивидуальный.
Андропауза у мужчин отличается от менопаузы у женщин тем, что мужчины могут после окончания климакса зачать ребенка.
Существуют различные физотерапии, а также медикаменты для восстановления нормы гормонов.
При климаксе очень важно правильное питание и прием БАДов.

С этой статьей читают:

Гирудотерапевт, Терапевт

Проводит полное обследование организма и делает заключения на основании результатов. Имеет большой опыт, как в применении традиционной медицины, так и народных методов. Основным направлением нетрадиционного лечения является гирудотерапия.Другие авторы

kakbyk.com

Климакс у мужчин — Медицинский портал «health-ua.org»

И. И. Горпинченко, д. м. н., профессор, заведующий отделом сексопатологии и андрологии Института урологии АМН Украины, главный сексопатолог и андролог МЗ Украины, г. Киев

Долгие годы активно дискутировался вопрос о правомочности термина «мужской климакс». В отношении женщин климакс четко связывается с прекращением овуляции и утратой репродуктивной способности. Что касается мужчин, то описано большое количество случаев сохранения у них фертильности до глубокой старости. Тем не менее, отрицать наличие определенной перестройки мужского организма нельзя. Изменения со стороны нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой и других систем, в основе которых лежит так называемая частичная андрогенная недостаточность у мужчин (PADAM) и проявляется снижением продукции свободного тестостерона, повышением содержания эстрогенов и глобулинов, связывающих половые гормоны, и нарушениями андрогенно-эстрогенного баланса, позволили выделить понятие мужского климакса.

Климакс у мужчин может наступить в любом возрасте. Принято различать ранний климакс — до 45 лет, обычный — от 46 до 60 лет и поздний — после 60 лет, он обусловлен влиянием многих эндо- и экзогенных факторов. Прежде всего, это — врожденная неполноценность нейрогуморальной регуляции половых функций, нарушение полового созревания, гипогонадизм, крипторхизм. Немаловажное значение имеют сопутствующие заболевания: гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет, все виды кастрации (травматическая, хирургическая, медикаментозная, лучевая), алкогольная и другие хронические интоксикации.

С биологической точки зрения климакс — необходимый и неизбежный механизм, позволяющий вывести стареющие особи из воспроизводства, что целесообразно для сохранения вида. Общность проявлений климакса у мужчин и женщин доказана клинически, это позволяет считать его физиологическим синдромом, обусловленным возрастными сдвигами в гормональном балансе и обмене веществ и, прежде всего, возрастным угасанием функции половых желез. У мужчин климакс наступает позже, чем у женщин, протекает менее заметно, его часто расценивают как старческие изменения организма.

Существует большое количество теорий старения. Многие ученые подчеркивают, что старение — не только результат общих и местных инволюционных процессов, протекающих в органах и системах, но и приспособление стареющего организма к ним. При физиологическом старении происходит координированная перестройка различных уровней регуляции. Этот процесс во многом зависит от конституциональных особенностей индивида. В тех случаях, когда старение протекает неравномерно, нарушается функционирование регуляторных механизмов и возникает клинический патологический климакс — андропауза. Пусковым механизмом ее является снижение чувствительности гипоталамических центров к уровню гонадотропинов и половых гормонов, что приводит к дисбалансу секреции гипофизом лютеотропного гормона (ЛГ), фолликуло-стимулирующего гормона (ФСГ) и изменению коэффициента ФСГ/ЛГ.

По поводу патогенеза климакса у мужчин многие исследователи высказывали различные противоречивые теории. Тем не менее, при анализе немногочисленных данных в медицинской литературе вырисовывается следующая картина. Возрастные изменения считаются следствием изменения нейрогуморального гомеостаза. У мужчин инволюционного возраста повышается порог чувствительности гипоталамуса к действию половых гормонов, что приводит к повышению уровня гонадотропинов в крови на фоне относительно медленного снижения концентрации андрогенов. По последним данным, у мужчин в возрасте 45-59 лет отмечается резкое повышение фолликулостимулирующего гормона, тогда как в 60-74 года характерно почти двукратное увеличение концентрации лютеотропного гормона в крови. Содержание пролактина у здоровых мужчин с возрастом практически не изменяется. Эти наблюдения свидетельствуют о сохранении гипофизом своей высокой функциональной активности.

Яички с возрастом утрачивают экскреторные и инкреторные функциональные возможности. При морфологическом исследовании яичек в различных возрастных группах отмечается нарастание атрофических изменений в их интерстициальной ткани с вовлечением в патологический процесс клеток Лейдига. Когда гипофиз сохраняет способность адекватно реагировать на снижение концентрации тестостерона в плазме крови при повышении секреции ЛГ, гландулоциты яичек теряют способность реагировать на эту стимуляцию. Такие изменения обнаруживаются уже в 30-40 лет. Вначале они протекают латентно, затем манифестируют признаками андрогенной недостаточности.

Тестостерон — это основной мужской половой гормон и вместе с дигидротестостероном, андростендионом, с их метаболитами определяет функционирование мужского организма, создавая соответствующий тонус центральной нервной системы, подкорковых образований, центров автономной нервной системы, поддерживая функциональную активность половых желез и обеспечивая копулятивную функцию. Значительное снижение секреции тестостерона должно сопровождаться таким же повышением продукции гонадотропинов, но в большинстве случаев этого не наблюдается и обусловливается усилением превращения тестостерона в эстрадиол в периферических тканях, повышением концентрации в крови общего эстрадиола и изменением андроген-эстрогенного баланса. Поскольку эстрадиол эффективно подавляет (по механизму обратной отрицательной связи) секрецию ФСГ и ЛГ, уровни гонадотропинов не достигают ожидаемых высоких значений. Таким образом, гипоандрогения, повышение содержания эстрогенов и нарушение андроген-эстрогенного баланса являются тем самым патобиохимическим фоном, на котором развивается мужской климакс.

Возникшие эндокринные изменения влияют на все основные системы организма. Известно, что тестостерон обладает мощным антидепрессивным и психостимулирующим действием. Следовательно, снижение андрогенной насыщенности приводит к угнетению структур так называемого эмоционального мозга — гиппокампа, миндалины, лимбического комплекса, лобных участков коры головного мозга. Возникают психоэмоциональные нарушения астено-депрессивного характера, развиваются ипохондрические тенденции, эгоцентризм, плаксивость, нарушения памяти и сна, резко снижается работоспособность. На электроэнцефалограмме отмечается феномен угнетения a-ритма. Изменения наблюдаются и со стороны гипоталамических структур. Помимо нарушения секреции гонадотропинов, в инволюционный период наблюдаются повышение продукции тиреотропного гормона и тироксина, активация с последующим истощением гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой и срывом вагоинсулярной систем. Изменяется функционирование автономной нервной системы. Активация и дезорганизация деятельности ядерного комплекса гипоталамуса приводят к повышению секреции вазопрессина, усилению симпатической импульсации, повышению сосудистого тонуса, сосудистым кризам диэнцефального генеза, сопровождающихся приливами и покраснением лица, головной болью, головокружением, тошнотой.

Значительные изменения происходят в сердечно-сосудистой системе. Помимо гипоталамических кризов, возникают приступы тахикардии, лабильность пульса и артериального давления. По данным А. Н. Середы, из 30 пациентов в возрасте 45-60 лет гиперсимпатическая реактивность в сочетании с гипокинетическим типом гемодинамики регистрировалась в 88,8% случаев. Уровень тестостерона у наблюдаемых снижался в среднем на 46,5% и коррелировал с повышением концентрации холестерина и атерогенных липидов в плазме крови.

Особенно отчетливо андрогенная недостаточность проявляется в изменении структуры и функции основных органов-мишеней тестостерона. К ним в первую очередь относятся предстательная железа и семенные пузырьки, функциональное состояние которых прямо зависит от андрогенных стимулов. Нарушение метаболизма тестостерона в ткани предстательной железы способствует местному накоплению дигидротестостерона, что, в конечном итоге, может привести к возникновению таких болезней климактерического периода, как аденома и рак предстательной железы.

Изменение гормонального фона и связанная с ним перестройка психических и нейрогуморальных компонентов копулятивного цикла являются основой нарушений копулятивной функции. Г. С. Васильченко выделяет cлeдующиe варианты инволюционных форм нарушения потенции: спокойное угасание (44,1%), экзальтационный вариант с ускоренной эякуляцией (30,1%), ажитированно-неврастенический вариант (25,5%).

По данным И. И. Горпинченко (1991), наиболее распространенная форма сексуального расстройства у лиц старшего возраста — смешанная копулятивная дисфункция, характеризующаяся поражением не менее трех уровней регуляции половых функций, которая наблюдается в 40-60% случаев. Наиболее ранний и характерный для возрастной патологии симптом — половая дисфункция: значительное снижение либидо выявляется у 50% мужчин старше 60 лет, а полное его отсутствие — у 28% обследованных.

Адекватные эрекции у здоровых мужчин пожилого возраста снижались в 19%, в 55% случаев отсутствовали полностью. Достаточно часто наблюдаются уменьшение количества и ослабление спонтанных эрекций, стертость оргастических ощущений. Наиболее тяжело климакс протекает в том случае, когда ослабление эрекций опережает по времени угасание либидо. Немногочисленные данные о состоянии генеративной функции у мужчин пожилого возраста свидетельствуют об ухудшении количественных и качественных характеристик сперматозоидов. Также нарушается ферментный состав семенной жидкости, снижается содержание в ней фруктозы и лимонной кислоты.

У мужчин репродуктивная функция обеспечивается двумя механизмами: генеративным и копулятивным. Оба они претерпевают инволюцию с различной скоростью, поэтому климактерический период может растягиваться на длительное время.

Диагностика мужского климакса основывается на характерных жалобах, на выявлении признаков андрогенной недостаточности и дисгормональных изменений. Пациенты жалуются на расстройство половой функции, головную боль, приливы, покраснение лица и шеи, приступы сердцебиения, потливость, расстройства памяти и сна, снижение работоспособности. Их беспокоят болевые ощущения сенестопатического характера. Обращают на себя внимание частые депрессии, повышенная тревожность. В клинической картине могут присутствовать признаки сопутствующих заболеваний (атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, сахарный диабет и другие).

При осмотре пациентов обнаруживаются косвенные объективные признаки андрогенной недостаточности: изменение характера оволосения на лобке, атония мошонки, атония и гипоплазия яичек. В некоторых случаях, особенно при сопутствующих заболеваниях печени, наблюдается гинекомастия. Для правильной диагностики заболевания необходимо выполнять пальцевое ректальное исследование предстательной железы для выявления изменений, характерных для гипоандрогении, — уплощения и серповидной атрофии. При их диагностике следует исключить аденому или рак предстательной железы. Бледность либо гиперемия, влажность кожных покровов, акроцианоз, выраженный дермографизм, учащенный пульс указывают на вегетососудистую дистонию.

При диагностике половых нарушений у больных климактерического возраста очень важен системный подход: выяснить особенности протекания пубертата, так как именно в этот период объединяются в единое целое органы и системы половой сферы, формируются прочные функциональные связи между ними; определить тип половой конституции больного. Доказано, что сексуальные расстройства в пожилом возрасте развиваются чаще у мужчин со слабой половой конституцией и задержкой пубертата в анамнезе.

Из лабораторных и инструментальных методов обследования предпочтение следует отдавать определению уровней гонадо-тропинов и половых гормонов в крови, изучению суточной экскреции половых гормонов и их метаболитов с мочой. Анализы секрета предстательной железы и эякулята позволяют косвенно оценить эндокринный статус организма. Достаточно информативно УЗИ органов малого таза, позволяющее уточнить состояние предстательной железы и семенных пузырьков. Для изучения кавернозного кровотока используют реофаллографию, ультразвуковую допплерографию, кавернозографию. Исследование латентного периода бульбокавернозного рефлекса позволяет определить состояние спинальных половых центров.

Поскольку в пожилом возрасте развивается целый ряд общесоматических заболеваний, пациентам рекомендуют пройти обследование у профильных специалистов (терапевта, кардиолога, невропатолога, эндокринолога, психиатра).

Терапию климакса необходимо проводить только в том случае, если его проявления в значительной степени выходят за физиологические рамки и сопровождаются расстройствами важных функциональных систем организма. Лечение должно быть комплексным, этиотропным, патогенетически обусловленным, включать симптоматическую терапию. В первую очередь необходимо отрегулировать режим труда и отдыха, откорректировать пищевой рацион, устранить гиподинамию, максимально уменьшить избыточную массу тела.

Лечение строится по принципу парности и включает все виды психотерапевтической коррекции: индивидуальную и групповую рациональную психотерапию, гипносуггестивную терапию. Одновременно назначают седативные средства (препараты пустырника, валерианы, пиона, бромиды). При повышенной тревожности, беспричинных страхах, расстройствах сна применяют транквилизирующие препараты (Сибазон, Нозепам, Элениум, Рудотель, Сонапакс, триоксазин и другие). Для стимулирования трофических и ускорения репаративных процессов в нервной ткани целесообразно использовать препараты фосфора и ноотропы (фитин, глутаминовая кислота, Аминалон, Пирацетам, Энцефабол). Для улучшения мозгового кровообращения применяют Кавинтон, циннаризин, Трентал, Курантил.

Диэнцефальные расстройства, сопровождающиеся явлениями вегетососудистой дистонии, требуют назначения вегетотропных лекарственных средств: комбинированных препаратов эрготамина и белладонны (Беллоид, Белласпон, Беллатаминал), центральных a-адреноблокаторов (Пирроксан, бутироксан, Грандаксин).

Большое значение в лечении патологических проявлений климакса имеет гормонотерапия. При установленной андрогенной недостаточности назначают препараты тестостерона: тестобромлецит, метилтестостерон, тестостерона пропионат, тестэнат. При необходимости длительной терапии целесообразно использовать Сустанон-250, Омнадрен. Для подавления секреции гонадотропинов применяют амбосекс, Декапептил. Гормонотерапию следует проводить строго индивидуально и при отсутствии противопоказаний: новообразований предстательной железы, сердечной, печеночной и почечной недостаточности, декомпенсированной артериальной гипертензии.

Для стимуляции психической и сексуальной активности широко применяют поливитаминные комплексы (Декамевит, Глутамевит, Пангексавит, Зевит), препараты адаптогенов (спиртовые настойки женьшеня, заманихи высокой, эхинацеи пурпурной, китайского лимонника, Пантокрин и другие). Общее психостимулирующее воздействие оказывают препараты группы стрихнина (стрихнина нитрат, дуплекс, секуринин, эхинопсин). Широко используют средства, улучшающие тканевой обмен, а также биостимуляторы.

Опыт применения эпиталамина свидетельствует о его выраженном положительном воздействии на гипоталамо-гипофизарную область. Препарат относится к новому классу биологических регуляторов — цитомединам, отличительным свойством которых является способность индуцировать процессы дифференцировки в популяции клеток, из которых они выделены. В норме цитомедины регулируют защитные функции — репаративные и репродуктивные, гемопоэз, клеточные иммунные реакции и другие.

Препарат получают путем экстракции из эпиталамо-эпифизарной области крупного рогатого скота. Он повышает чувствительность гипоталамуса к эндогенным воздействиям, способствует нормализации функций передней доли гипофиза и содержания гонадотропных гормонов, восстанавливает гормональный баланс при старении, стимулирует клеточный иммунитет.

Удачно дополняют медикаментозное лечение физиотерапевтические процедуры (бальнеотерапия, броммагнезиальный электрофорез на воротниковую зону по Щербаку), рефлексотерапия. Одновременно назначают стимулирующую физиотерапию: ректальную электростимуляцию, ЛОД-терапию, электрофорез прозерина на пояснично-крестцовую область, а также ЛФК.

При лечении мужчин пожилого возраста, особенно с явлениями патологического климакса, следует обращать особое внимание на восстановление регулярности, темпа и полноценности половой жизни, поскольку идея о «половом покое» во время лечения не выдержала проверки медицинской практикой. Для предотвращения немотивированных нагрузок половая жизнь должна быть изменена таким образом, чтобы фрикционный период был укорочен, то есть, чтобы интроекция проводилась позже, вплоть до предоргастического периода у женщины. Соответственно удлиняется и усиливается предоргастический период. Рекомендуется предварительный прием сосудорасширяющих, противоаритмических и других медикаментов.

Применение такого комплексного подхода позволило добиться значительного снижения патологической симптоматики у 85% пациентов. Более скромные результаты получены при оценке восстановления сексуальной активности. Только 34% мужчин после проведенного лечения отмечали повышение либидо, адекватные эрекции, восстановление половой активности. Терапия при патологическом климаксе у мужчин должна быть длительной и комплексной, воздействовать на все поврежденные уровни регуляции.

Профилактика климакса направлена не на устранение его как такового, а на ликвидацию патологических проявлений. Для этого необходимы широкое распространение медицинских знаний о природе мужского климакса, а также повышенное внимание специалистов к жалобам мужчин после 40-45 лет. Большую роль в поддержании гормонального гомеостаза играет регуляция половой жизни, сохранение супружеской гармонии, нормализация режима труда и отдыха, устранение психотравмирующих ситуаций, дозированные физические нагрузки, соблюдение диеты. Мужчины критического возраста должны находиться под наблюдением врача-андролога.