Возможен ли рецидив после лазерного лечения варикоза?
Многих людей интересует вопрос повторного возникновения после лечения варикоза лазером.
Одни считают — рецидив заболевания неизбежен, другие думают, что варикоз уходит безвозвратно. Оба мнения имеют место на своё существование.
Как же на самом деле ведет себя варикоз? Что необходимо делать чтобы не допустить возникновения болезни? Когда нужно обратиться к врачу?
Врачи нашего флебологического центра расскажут о всех вопросах, которые вас беспокоят. Мы поможем развеять ваши страхи перед операцией.
Вероятность рецидива после удаления вен, пораженных варикозом
Рецидив варикозного заболевания — это возникновение повторного варикозного расширения вен на нижних конечностях после ранее проведенной операции. В группе риска возникновения рецидива находятся люди генетически предрасположенные к варикозу и пациенты не соблюдающие рекомендации врача после операции.
Вероятность повторного возникновения варикоза нижних конечностей у пациента с генетической предрасположенностью
Пациенты не соблюдающие советы врача после операции подвержены к рецидиву. Одним из таких ярких случаев является несвоевременное возвращение к врачу на прием. Первое посещение после операции назначается через 2 недели, а последующее через 2 месяца. Иногда пациенты не считают нужным возвращаться во Флебологический центр или терпят до приема уже чувствуя дискомфорт в ногах.
При возникновении дискомфорта в промежутке времени между посещениями врача не ждите назначенной даты приёма, позвоните и получите рекомендации наших специалистов. Если вы будите пристально следить за своим самочувствием, то рецидив варикоза на ногах вас не побеспокоит.
Классификация рецидивов после операции
Выделяют несколько критериев возникновения рецидивов варикоза:
- Результат ошибки лечения пациента. Неверное исследование анатомии развития заболевания у больного, что приводит к неэффективному предоперационному лечению.
- Отказ пациента следовать предложенной методике лечения, при начальной форме развития варикозной болезни.
- Прогрессирующая варикозная болезнь.
- Отказ от послеоперационных рекомендаций врача по лечению варикоза.
- Отсутствие диспансерезации пациента. Нахождение пациента под постоянным наблюдением, сокращает случаи возникновения повторного заболевания.
Из наблюдений нашими врачами, вероятность повторного возникновения варикозного расширения вен — минимальная. Пациенты обратившиеся к нам на ранних этапах развития заболевания и выполняющие все предписания врача не страдают рецидивами.
Какие осложнения могут возникнуть после лазерного лечения
Виды осложнений после лечения:
- Уплотнения в тканях. Уплотнения возникают в результате сильной двигательной активности. Чтобы избежать возникновение уплотнений, рекомендуется уменьшить количество движений и носить компрессионное бельё. Повышенный кровоток может возникнуть от перегрева. Поэтому не рекомендуется посещение сауны и горячие ванны.
- Боли в конечностях. Возможны болевые ощущения при полном разгибании ноги. Боли возникают из-за перегрева мышцы. Эти симптомы пропадают самостоятельно через месяц. Если боли будут беспокоить вас больше 2-х месяцев, то обратитесь к специалисту.
- Тромбоэмболия. Чтобы избежать это серьёзное заболевание соблюдайте меры профилактики: носить эластичную повязку, избегать перенапряжения конечностей, применять все необходимые дополнительные препараты, которые прописаны врачём.
Профилактика рецидива
Эффективной профилактикой против повторного появления варикоза является подбор правильного комплексного лечения: физические упражнения и медицинские препараты. Такая комбинация способна предупредить нежелательные последствия после операции.
Перед проведением лазерного удаления вен на ногах, наши врачи:
- Рассматривают все факторы риска, на первичном приёме;
- Проводят предоперационное обследование и необходимые анализы;
- Оперируют под строгим контролем аппарата УЗИ;
- Имеют новейшее оборудование, которое проходит специальный контроль технического соответствия;
- Проводят осмотры, чтобы обнаружить нежелательные изменения на ранних этапах и вовремя скорректировать лечение.
Врачи Флебологического центра имени Пирогова всегда готовы дать вам консультацию по всем вопросам, касающихся варикоза. Тысячи пациентов нашей клиники уже прошли лазерное лечение вен и довольны результатом. Подарите и вы здоровье своим ногами.
Назад к статьям
Ученые выявили ряд осложнений при лазерном лечении варикоза
https://ria.ru/20191203/1561859072.html
Ученые выявили ряд осложнений при лазерном лечении варикоза
Ученые выявили ряд осложнений при лазерном лечении варикоза
Ученые Сургутского государственного университета (СурГУ) совместно с группой флебологических центров проанализировали лазерный метод лечения варикоза и выявили… РИА Новости, 03.12.2019
2019-12-03T09:00
2019-12-03T09:00
2019-12-03T09:00
наука
сургутский государственный университет
университетская наука
навигатор абитуриента
открытия — риа наука
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn24.img.ria.ru/images/156185/89/1561858954_0:37:2784:1603_1920x0_80_0_0_c6dfb98952cd7acf359fc397c068359f.jpg
МОСКВА, 3 дек — РИА Новости. Ученые Сургутского государственного университета (СурГУ) совместно с группой флебологических центров проанализировали лазерный метод лечения варикоза и выявили ряд осложнений после операции, в том числе вследствие хирургических ошибок. Результаты исследования опубликованы в престижном международном журнале «International Angiology».Эндовенозная лазерная облитерация – современный метод лечения варикоза с низкой травматичностью. Лазер мягко прогревает стенки вены до 85-90 ℃, в результате чего вена «сморщивается» и рассасывается. Лазерное вмешательство выполняется через прокол кожи под местной анестезией, сразу после операции пациент может быть отпущен домой. Благодаря такому сочетанию минимальной травматичности и амбулаторности эндовенозная лазерная облитерация стала новым стандартом лечения варикоза практически во всех развитых странах. Коллектив ученых СурГУ и одного из флебологических центров проанализировал результаты лечения варикоза лазером и выяснил, что в структуре осложнений эндовенозной лазерной облитерации можно выделить две группы.По словам ученых, среди детерминированных осложнений наиболее часто встречаются фрагментации световодов и гиперпигментации (по 0,14 %), наиболее редко – ожог кожи (0,07 %) и аллергическая реакция на местный анестетик (лидокаин).Среди стохастических осложнений наиболее часто встречаются: тромбоз глубоких вен нижних конечностей (1,8 %), болевой синдром (1,4 %) и парестезии (1 %). Наиболее редкими стохастическими осложнениями являются: тромбоэмболия легочной артерии (0,07 %) и нагноение коагулированной вены (0,07 %). Артериовенозные фистулы в области проведения лазерной облитерации встречаются редко.Причиной развития детерминированных осложнений явились неадекватный подбор параметров лазерного излучения и выбор вен большого диаметра, лазерная облитерация поверхностно расположенных вен, неадекватный ультразвуковой контроль во время манипуляций, недостаточный объём местной анестезии, недостаточный прогрев вены из-за проблем с оборудованием, повреждение световода и оставление его фрагментов в просвете коагулируемой вены.Как отметил Мазайшвили, осложнения при лечении варикоза лазером встречаются практически в 10 раз реже, чем после традиционной хирургии (флебэктомия), их характер принципиально ничем не отличается от иных вмешательств на сосудах. По словам исследователей, диагностика, лечение и профилактики развития осложнения должны включать контрольные осмотры в раннем послеоперационном периоде с обязательным ультразвуковым исследованием, ношение компрессионного трикотажа 2-го класса и раннюю активизацию (ходьбу) после процедуры.
https://ria.ru/20191125/1561542455.html
https://ria.ru/20191120/1561125263.html
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2019
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn22.img.ria.ru/images/156185/89/1561858954_232:0:2707:1856_1920x0_80_0_0_9b296f5c4ea54d9129849a01be6e5d4c.jpgРИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
сургутский государственный университет, университетская наука, навигатор абитуриента, открытия — риа наука
МОСКВА, 3 дек — РИА Новости. Ученые Сургутского государственного университета (СурГУ) совместно с группой флебологических центров проанализировали лазерный метод лечения варикоза и выявили ряд осложнений после операции, в том числе вследствие хирургических ошибок. Результаты исследования опубликованы в престижном международном журнале «International Angiology».Эндовенозная лазерная облитерация – современный метод лечения варикоза с низкой травматичностью. Лазер мягко прогревает стенки вены до 85-90 ℃, в результате чего вена «сморщивается» и рассасывается.
Лазерное вмешательство выполняется через прокол кожи под местной анестезией, сразу после операции пациент может быть отпущен домой. Благодаря такому сочетанию минимальной травматичности и амбулаторности эндовенозная лазерная облитерация стала новым стандартом лечения варикоза практически во всех развитых странах.
25 ноября 2019, 09:32НаукаНайден быстрый способ диагностики наследственных заболеваний у детейКоллектив ученых СурГУ и одного из флебологических центров проанализировал результаты лечения варикоза лазером и выяснил, что в структуре осложнений эндовенозной лазерной облитерации можно выделить две группы.
«Первая группа – это детерминированные (возникающие из-за ошибок хирурга во время выполнения вмешательства), вторая – стохастические (имеющие случайный характер и которые невозможно предупредить у конкретного больного)», – рассказал профессор кафедры хирургических болезней СурГУ Константин Мазайшвили.
По словам ученых, среди детерминированных осложнений наиболее часто встречаются фрагментации световодов и гиперпигментации (по 0,14 %), наиболее редко – ожог кожи (0,07 %) и аллергическая реакция на местный анестетик (лидокаин).
Среди стохастических осложнений наиболее часто встречаются: тромбоз глубоких вен нижних конечностей (1,8 %), болевой синдром (1,4 %) и парестезии (1 %). Наиболее редкими стохастическими осложнениями являются: тромбоэмболия легочной артерии (0,07 %) и нагноение коагулированной вены (0,07 %). Артериовенозные фистулы в области проведения лазерной облитерации встречаются редко.
20 ноября 2019, 03:00НаукаЗапертый сгусток света поможет в создании устройства для анализов на домуПричиной развития детерминированных осложнений явились неадекватный подбор параметров лазерного излучения и выбор вен большого диаметра, лазерная облитерация поверхностно расположенных вен, неадекватный ультразвуковой контроль во время манипуляций, недостаточный объём местной анестезии, недостаточный прогрев вены из-за проблем с оборудованием, повреждение световода и оставление его фрагментов в просвете коагулируемой вены.
Как отметил Мазайшвили, осложнения при лечении варикоза лазером встречаются практически в 10 раз реже, чем после традиционной хирургии (флебэктомия), их характер принципиально ничем не отличается от иных вмешательств на сосудах.
По словам исследователей, диагностика, лечение и профилактики развития осложнения должны включать контрольные осмотры в раннем послеоперационном периоде с обязательным ультразвуковым исследованием, ношение компрессионного трикотажа 2-го класса и раннюю активизацию (ходьбу) после процедуры.
Осложнения варикоза. Правила реабилитации после лазерной операции | Здоровая жизнь | Здоровье
Варикозное расширение вен подкрадывается к человеку медленно. На первых порах проблемы с кровотоком в конечностях незаметны. Затем легкую ноющую боль в ногах, тяжесть или усталость списывают на длительное хождение на каблуках и другие причины. При более активном прогрессировании заболевания начинаются довольно серьезные проблемы с ногами, когда ходить тяжело, мучают сильные отеки, появляются узлы на венах и прочие неприятные нюансы. В большинстве случаев при запущенных стадиях варикоза врачи предлагают такой метод терапии, как лазерная операция. При этом многим кажется, что достаточно просто лечь на операционный стол, чтобы назавтра уже порхать как бабочка. На самом деле в терапии варикоза после такого метода важную роль играет послеоперационная реабилитация. О том, что надо делать и учитывать в связи с лазерной операцией по устранению варикоза, чтобы не остаться инвалидом, АиФ.ru рассказал
Важная реабилитация
Интернет изобилует информацией о современном лечении варикозной болезни, преимуществах современных методик. При этом на просторах Сети нередко вскользь упоминают практическое отсутствие реабилитации. А вот найти полноценную информацию о послеоперационном периоде практически невозможно. При этом он крайне важен, и, чтобы избежать тяжелых последствий и осложнений, требуется провести его максимально правильно.
Наблюдение после операции — особенно тонкий момент. Важно, чтобы все изменения, происходящие в организме после операции, отслеживались лечащим врачом, который будет выполнять контрольные ультразвуковые исследования, пациент не должен быть оставлен без отслеживания состояния.
Физическая нагрузка и занятия спортом после операции — также очень востребованная для обсуждения тема. Следует помнить, что обычные «бытовые» нагрузки не противопоказаны, однако подъем более 10 кг желательно исключить. Что касается занятий спортом, то мнения и рекомендации различны, однако, опираясь на знания в области патологической анатомии, а именно особенностей течения процесса на клеточном уровне, должен сказать, что легкие спортивные нагрузки можно давать спустя 3-4 недели после операции. Тяжелые тренировки возможны не ранее чем через полтора месяца. Посещение бассейна можно себе позволить через месяц.
Вместе с тем необходимо помнить, что каждый пациент индивидуален, приведенные здесь рекомендации носят обобщенный характер и, прежде чем предпринять что-то, в чем вы сомневаетесь, лучше спросить об этом лечащего врача. Его рекомендации следует выполнять максимально точно, самостоятельно терапию не прерывать, по всем вопросам коррекции работать только в паре со специалистом, иначе велик риск того, что потребуется дополнительная операция уже по устранению последствий неверно проведенной реабилитации.
Смотрите также:
Реабилитация после операции варикоза вен на ногах
Хирургическое удаление пораженных варикозом вен ― не последнее сражение в борьбе с этим заболеванием. Для полного восстановления после операции важно соблюдать рекомендации врача в течение 2-6 месяцев и существенно изменить образ жизни, иначе восстановление функциональности сосудов затянется надолго.
Питание после операции на венах
При реабилитации после операции варикоза вен на ногах необходимо употреблять продукты, которые разжижают кровь и укрепляют стенки сосудов. Важно скорректировать питание и сократить потребление жиров и углеводов, особенно при наличии лишнего веса.
Продукты лучше варить и запекать, но не жарить. Овощи стоит есть сырыми, они разжижают кровь. Соль и специи удерживают воду в организме, а это провоцирует отеки, поэтому от копченого, острого и соленого придется отказаться.
Ежедневное меню должно включать продукты, содержащие:
- Витамин С. Аскорбиновая кислота укрепляет стенки сосудов и разжижает кровь. Не только цитрусовые богаты витамином С, но и различные виды капусты, шиповник, облепиха и смородина.
- Витамин Р. Рутин делает стенки сосудов прочнее и эластичнее. Витамин Р содержится в ягодах: винограде, черешне и черной смородине.
- Омега полиненасыщенные жирные кислоты, белки и таурин. Эти вещества также увеличивают эластичность сосудов и в достаточном количестве содержатся в морепродуктах. А также в нерафинированных подсолнечном, оливковом и льняном маслах, замедляющих процесс образования тромбов.
- Клетчатку. Грубые волокна тонизируют кишечник и повышают иммунитет за счет нормализации микрофлоры кишечника. Клетчаткой богаты свежие овощи, каши и цельнозерновой хлеб. Растительные продукты, содержащие грубые волокна.
Питьевой режим в период реабилитации
В период восстановления следует уделить особое внимание питьевому режиму. Лучше всего пить чистую воду без газа или травяные сборы с легким мочегонным эффектом, предварительно проконсультировавшись с врачом. Возможно употребление соков из ягод, фруктов и овощей без добавления сахара.
Естественно, к рекомендованным напиткам не относится алкоголь, также придется исключить из рациона кофе или максимально сократить его употребление.
Восстановительная гимнастика
Врач может назначить ЛФК, но гимнастика должна быть дозированной и не вызывать переутомления. Избежать застоя крови и уплотнений вен поможет ходьба. Это оптимальная физическая нагрузка для прооперированных ног. Перед прогулкой следует надеть компрессионный трикотаж или зафиксировать эластичный бинт.
Если восстановление проходит хорошо и пациент планирует вернуться к силовым тренировкам, нужно помнить, что в течение недели после операции нельзя вообще поднимать тяжести, а в течение полугода противопоказан подъем веса более 7 кг.
Лекарства
На период послеоперационной реабилитации назначают прием медикаментов. В зависимости от состояния пациента, врач подбирает витамины, минеральные комплексы, мочегонные и разжижающие кровь препараты.
Компрессионный трикотаж
После операции пациенту прописывают обязательное ношение компрессионного трикотажа. Это могут быть чулки, гольфы, колготки, леггинсы или эластичные бинты. Такой трикотаж создает необходимое давление на вены ног, стабилизируя кровообращение и препятствуя образованию тромбов.
Сложности реабилитационного периода
Сколько времени займет восстановление после операции на варикоз, зависит от ряда факторов:
- состояния пациента;
- типа операции;
- квалификации и мастерства хирурга;
- дальнейших действий пациента в послеоперационный период.
После операции может возникнуть отек и болевой синдром, поэтому врач прописывает обезболивающие и противоотечные препараты. Это допустимо, и не должно вызывать беспокойства.
В очень редких случаях могут быть такие осложнения, как гнойное воспаление, развитие варикоза здоровых вен и кровотечение в месте удаления вен. Такие осложнения требуют медицинского вмешательства.
Специалисты медицинского центра «Адмиралтейские верфи» проводят малоинвазивные операции, отвечают за результат и заранее рассказывают обо всех возможных осложнениях и мерах, которые потребуется предпринять для успешной реабилитации. Восстановление после операции в нашем центре в среднем занимает не больше недели, уже через пару часов после ее проведения пациент самостоятельно отправляется домой и в большинстве случаев на следующий день выходит на работу.
Флебологи проводят следующие операции по удалению пораженных варикозом вен:
- комбинированная флебэктомия;
- минифлебэктомия;
- кроссэктомия;
- над– и субфасциальная перевязка перфорантных вен;
- микросклеротерапия;
- компрессионная склеротерапия;
- эндовазальная лазерная облитерация.
Если вы планируете устранить дефект, который может со временем привести к серьезным последствиям, необходимо записаться на консультацию к врачу. Он оценит степень поражения и примет решение о возможности хирургического вмешательства. Специалисты клиники «Адмиралтейские верфи» обеспечивают высококвалифицированную хирургическую помощь и минимальные сроки послеоперационного восстановления.
Позвоните по номеру телефона, указанному на сайте, или оставьте заявку в форме обратной связи. Мы ответим на ваши вопросы и проведем все необходимые обследования в течение одного рабочего дня. Давайте заботиться о вашем здоровье вместе!
Лечение варикоза лазером в Киеве
Вы можете записаться на консультацию в Киеве позвонив нам по телефонам (097) 947-44-04; (044) 599-46-66.
Также смотрите: Склеротерапия варикозных вен
Пройдите процедуру ЭВЛК и получите 100% здоровые ноги
исходное фото |
после лечения |
|
исходное фото |
после лечения |
|
Когда следует обратиться |
|
Позаботьтесь о здоровье Ваших вен. |
+38 (044) 599-46-66 +38 (097) 947-44-04 |
При появлении проблем с венами нужно незамедлительно обратиться к врачу. |
В настоящее время цена операции (варикоз) является достаточно высокой, а само вмешательство отличается высокой степенью травматичности, поэтому все более популярными становятся новые, современные методы лечения болезни, среди которых особое место занимает эндовенозная лазерная коагуляция или сокращенно ЭВЛК.
Способ удаления варикозных вен лазером отличается наиболее высокой результативностью среди всех современных хирургических методов.
Суть методики ЭВЛК — лазерная коагуляция варикозных вен без операции
Лазерная коагуляция варикозных вен основана на высокотемпературном воздействии лазерного луча на стенку сосуда и на кровь, которая наполняет вену. Это приводит к склерозированию венозной стенки и запаиванию просвета сосуда.
Спустя некоторое время вена, которая была обработана лазером, рассасывается, и на ее месте образуется соединительная ткань.
Методика проведения ЭВЛК включает пять последовательно совершаемых шагов:
Шаг 1. Пункция подкожной вены, производимая после разметки пораженных сосудов. Разметка выполняется при помощи УЗИ сосудов.
Шаг 2. В просвет вены вводится лазерный световод, фиксируется в том месте, где необходимо выполнить лазерную коагуляцию.
Шаг 3. Производится тумесцентная анестезия (обезболивающий препарат под контролем УЗИ вводится вдоль оперируемой вены). Так как манипуляция совершается при местном обезболивании, воздействие медикаментов на организм пациента сводится к минимуму. Кроме того, такое лечение является наилучшим решением для тех пациентов, которые боятся спинальной или общей анестезии.
Шаг 4. Осуществляется эндовазальная лазерная коагуляция.
Шаг 5. После извлечения световода из сосуда выполняется наложение сдавливающего бандажа или одевание компрессионного трикотажа.
Преимущества лечения варикозных изменений лазером
У ЭВЛК есть ряд преимуществ перед лечением варикоза операцией, цена на которую является достаточно высокой, а также перед другими хирургическими и малоинвазивными методиками:
- Врач-флеболог производит лечение без выполнения разрезов. После введения местного анестетика осуществляется пункция вены специальным катетером, через который и вводится световод.
- Лечение является практически безболезненным. Неприятные ощущения присутствуют только во время введения местной анестезии. Боль при такой операции возможна, но она возникает крайне редко.
- Лечение варикоза лазером выполняется амбулаторно. После завершения процедуры больной находится под наблюдением врачей в течение трех часов, после чего может ехать домой. Трудоспособность пациента сохраняется, но ему необходимо в течение нескольких недель постоянно носить компрессионное белье, принимать медикаментозные препараты и совершать пешие прогулки в течение 2-3часов в день.
- ЭВЛК дает превосходный косметический результат.
- Лазерная коагуляция является прекрасным средством для борьбы с сосудистыми «звездочками».
Показания для выполнения эндовазальной лазерной коагуляции
Врач флеболог назначает пациенту лазерное лечение варикоза в следующих случаях:
- Диаметр пораженной вены составляет не более 1 см. Если же просвет сосуда имеет более крупный размер, то лазерная коагуляция может быть неэффективной.
- Ограниченное количество сосудов, пораженных варикозом. Одна из основных целей эндовенозной лазерной коагуляции – это сведение к минимуму травматизации пациента. Если же у пациента есть большое количество измененных вен, лазерное лечение варикоза необходимо комбинировать с другими методиками
- Отсутствие сильных изгибов вены.В некоторых случаях венозный ствол изгибается таким образом, что по нему невозможно провести катетер и лазерный световод.
- Наличие трофических изменений в области голени (пятен, трофических язв).
- Сосудистые новообразования доброкачественного характера (мальформации, ангиоматоз, гемангиомы и др.).
Недостатки метода лечения эндовенозной лазерной коагуляцией вен
При большом диаметре подкожной вены эта процедура не может быть выполнена. В таком случае показано традиционное оперативное лечение. Еще один важный минус ЭВЛК – цена при оперативного вмешательства при варикозе выше чем при стандартном оперативном вмешательстве.
Возможные осложнения заболевания сводятся к минимуму
Научные исследования показывают, что после эндовазальной лазерной коагуляции отмечается наименьшее количество осложнений в сравнении с другими хирургическими и малоинвазивными методами лечения.
При этом в некоторых случаях у пациентов появляются синяки, нарушается чувствительность кожных покровов, также могут развиваться тромбофлебиты и тромбозы глубоких вен. Однако, такие случаи крайне редки.
Комбинированные методы лазерного лечения варикоза вен без операции.
Изолированно применять метод эндовазальной коагуляции (ЭВЛК) не всегда представляется возможным, поэтому процедура может дополняться другими манипуляциями, такими как склеротерапия или минифлебэктомия. Использование комбинированных методов позволяет повысить эффективность лечения и снизить риск развития рецидивов заболевания.
Случается, что необходимо выполнить комбинированную эндовенозную лазерную коагуляцию с флебэктомией. Цена операции сосудистых паталогий таких как варикоз в таком случае, как правило, не меняется. Процедура выполняется под спинальной анестезией.
Врач-флеболог производит небольшой разрез в паху (длиной до 1,5-3 см). Через этот разрез производится перевязка основного сосуда. Затем в разрез вводится лазерный световод, при помощи которого выполняется лазерная коагуляция. В случае необходимости притоки крупных вен удаляются через небольшие проколы.
У комбинированного метода есть ряд достоинств и недостатков. К первым можно отнести низкий процент рецидивов, меньшая травматичность в сравнении с традиционным хирургическим вмешательством, и превосходные косметические результаты. К минусам комбинированного лечения относится необходимость выполнять разрезы и делать спинальную анестезию.
Если вам необходимо пройти полное обследование сосудов и лечение варикозной болезни на профессиональном высококачественном оборудовании, вы можете обратиться за помощью в нашу клинику в городе Киеве. Наши высококвалифицированные специалисты с радостью окажут вам помощь в лечении варикозной болезни и любых других сосудистых патологий.
Также вы можете задать вопрос сосудистому хирургу (отделения сосудистой хирургии и флебология института Н.М. Амосова) по лечению вен лазером прямо на сайте.
Когда следует обратиться |
|
Позаботьтесь о здоровье Ваших вен. |
+38 (044) 599-46-66 +38 (097) 947-44-04 |
При появлении проблем с венами нужно незамедлительно обратиться к врачу. |
Осложнения после эндовазальной лазерной коагуляции варикоза вен
Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) вен является одним из самых современных и действенных методов лечения варикозной болезни вен. Он эффективен, практически, на всех стадиях варикозной болезни
Эта методика позволяет устранить обратный ток крови в поверхностных и перфорантных венах. Лечение осуществляется посредством воздействия на вену тепловой энергии лазерного излучения. Благодаря ЭВЛК не требуется при варикозе операция, цена которой на порядок выше.
Современная методика позволяет осуществить удаление сосуда без выполнения разрезов и госпитализации пациента в стационар.
Причины появления неприятных ощущений после операции
После проведения лазерной коагуляции вен в течение первой недели продолжается формирование некрозов, вызванных ожогом. Этот процесс может провоцировать возникновение неприятных ощущений, которые считаются нормальным проявлением послеоперационного периода.
Небольшой дискомфорт могут вызывать незначительные погрешности в технике выполнения процедуры: перфорация (сквозной прокол) вены, недостаточное тепловое воздействие на сосуд и т.д. Все эти неприятные ощущения носят временный характер.
Самые распространенные осложнения ЭВЛК
Существует несколько наиболее распространенных осложнений эндовенозной лазерной коагуляции. При этом все они являются вариантами нормы и не требуют специального лечения:
- Болевые ощущения в оперированной конечности в первые сутки после хирургического вмешательства. Это осложнение чаще всего встречается у пациентов с низким болевым порогом. Появлению болевых ощущений также способствует неправильно наложенная компрессионная повязка, чрезмерно сдавливающая конечность.
- Образование кровоподтеков по ходу оперированной вены. В соответствии с наблюдениями врачей флебологов в Киеве, отзывы о которых в основном позитивны, это осложнение встречается примерно у 24% пациентов. Причинами появления синяков являются перфорирование сосуда во время операции или передозировка тумесцентной анестезии. Во втором случае введенный препарат создает высокое давление в тканях и вызывает их разрыв.
- Чувство натяжения вдоль бедра или по ходу коагулированной вены при разгибании конечности в коленном суставе. Чувство дискомфорта возникает на 4-6 сутки после лазерной коагуляции и мешает больному полностью разгибать ногу. Ощущение натяжения перестает беспокоить его примерно через полтора месяца. В некоторых случаях для устранения дискомфорта больному назначают нестероидные противовоспалительные препараты.
- Повышение температуры до субфебрильных цифр. После операции в организме больного происходит деградация белков, что приводит к подъему температуры до 37,5-37,7 градусов. При необходимости для устранения этого осложнения пациенту назначаются противовоспалительные средства.
- Нарушение чувствительности. Это осложнение встречается примерно у 1% пациентов. Парестезии могут быть вызваны повреждением подкожных нервов во время вмешательства. Чувствительность тканей восстанавливается в течение примерно полутора месяцев.
- Гнойные осложнения встречаются крайне редко, и обуславливаются присоединившейся инфекцией. За период многолетних наблюдений в мире было зафиксировано всего несколько подобных случаев.
Наиболее грозные осложнения эндовазальной лазерной коагуляции варикоза вен
Задаваясь вопросом о том, где лечить варикоз, пациент должен иметь в виду, что процедура, выполненная с недостаточно точным соблюдением технологии, может привести к развитию целого ряда осложнений, в частности, тромбофлебита.
Он представляет собой воспаление коагулированной вены, которое развивается на 4-8 сутки после лечения. Причина этого осложнения – недостаточное тепловое воздействие на сосуд. Такое осложнение встречается примерно у 5-12% пациентов.
Самым опасным осложнением ЭВЛК считается тромбоз глубоких вен, который может привести к острой сосудистой недостаточности, и, в некоторых случаях, к гангрене или смерти больного. При этом нужно иметь в виду, что после лечения лазером такое осложнение встречается крайне редко.
Таким образом, ЭВЛК – это эффективный малоинвазивный метод лечения варикоза, имеющий минимальное количество возможных осложнений. На данный момент лазерная коагуляция считается одним из самых безопасных способов лечения сосудов, пораженных варикозом.Послеоперационный период – что нужно делать больному для скорейшего восстановления?
Удаление вен на ногах – это основной шаг на пути к выздоровлению. Но чтобы эффект от операции был максимальным, необходимо правильно провести восстановительный период. И если при выполнении эндовенозной лазерной коагуляции или другого типа оперативного вмешательства результат зависит, в первую очередь, от хирурга, то скорость послеоперационного восстановления в гораздо большей степени определяется действиями самого пациента.
Чтобы выздоровление наступило как можно быстрее, сердечно сосудистый хирург дает пациентам несколько важных рекомендаций.
1. Выполнение предписаний врача флеболога
Существуют общие рекомендации по послеоперационному восстановлению, приведенные в данной статье. Но каждый пациент индивидуален, и хирург флеболог в Киеве разрабатывает схему восстановления с учетом общего состояния больного, стадии его заболевания, наличия осложнений и т.д., поэтому советы врача иногда могут противоречить общим рекомендациям представленным в этой статье. В таком случае больному следует придерживаться тех предписаний, которые сделаны врачом ему лично.
2. Эластическая компрессия после ЭВЛК
Ношение компрессионного трикотажа или эластичного бинта на прооперированной ноге должно продолжаться в течение от 2х недель (после ЭВЛК, минифлебэктомии) до 2х месяцев (в случае проведения оперативного вмешательства). После удаления вен на ногах в Киеве пациенту необходимо круглосуточное бинтование конечности от пальцев до области паха с полным покрытием пятки и области коленного сустава.
Накладывать эластичный бинт следует в положении лежа. Накладывание туров бинта начинается в области пальцев, затем следует двигаться в направлении паха. Каждый тур бинта должен перекрывать предыдущий наполовину.
Хотим заметить что применение компрессионного трикотажа намного удобнее для пациента. Колготки или чулки должны быть второй степени компрессии и обязательно подбираться индивидуально для каждого пациента.
В некоторых случаях период ношения компрессионного белья может быть продлен.
3. Особенности принятия душа в послеоперационном периоде
Хирург флеболог разрешает принимать душ только после снятия швов (если таковые накладывались).Как правило, швы снимаются на 8-10 сутки.
До снятия швов гигиена конечности должна выглядеть так: конечность необходимо аккуратно обработать мягкой губкой с детским мылом, а затем просушить полотенцем. После этого линии швов нужно обработать антисептическим средством (йодом или зеленкой).
Корочки, образовавшиеся после операции, нельзя снимать насильственно, они отпадут самостоятельно, когда рана заживет. Хотя до снятия швов лучше воздержаться даже от минимального контакта ран с водой.
В течение первого месяца после хирургического вмешательства категорически запрещено принимать горячие ванны, а также посещать сауну и баню.
4. Избегание статических нагрузок
Запрещены продолжительные статические нагрузки. Также крайне не рекомендуется поднимать тяжести в течение 1-2х месяцев после операции, в этот период нельзя заниматься тяжелыми видами спорта. Кроме того, следует избегать травм прооперированной ноги.
5. Отказ от использования медпрепаратов без назначения врача флеболога
Использовать компрессы, мази и другие медпрепараты можно только в том случае, если их назначил сосудистый хирург флеболог. Самолечение категорически противопоказано. Синяки или уплотнения кожи, которые возникают на месте проведения хирургического вмешательства, проходят самостоятельно в течение 2-4 недель, и не нуждаются в лечении.
6. Контроль температуры тела
Температура после операции может незначительно повышаться. Это состояние является вариантом нормы и, в большинстве случаев не нуждается в лечении. Немедленно обратиться к врачу следует в том случае, если температура поднимается до значительных цифр (37,5 и выше) и сопровождается покраснением и\или резкой болезненностью в прооперированной ноге.
7. Нарушение чувствительности кожи
Если удаление вен на ногах выполнялось на внутренней стороне голени, то на определенных участках кожи может отмечаться онемение и нарушение чувствительности. Зачастую это вызвано повреждением небольших нервных окончаний во время операции. В этом случае интенсивного лечения не требуется, чувствительность возвращается в полном объеме в течение нескольких месяцев.
8. Избавление от болевых ощущений
Сердечно сосудистый хирург обязательно сообщит пациенту о том, что прооперированная конечность может болеть и отекать. Степень выраженности этих симптомов зависит от сложности проведенного лечения и выбранного метода. Дискомфорт может сохраняться на протяжении нескольких месяцев. Усилению болевых ощущений способствуют значительные физические нагрузки, употребление большого количества жидкости, травмы и т.д.
По мере возможности больному нужно устранять раздражающие факторы. Также ему следует помнить, что эндовенозная лазерная коагуляция или какое-либо другое оперативное лечение варикоза не избавляет от склонности к варикозной болезни, а значит и от риска развития рецидивов.
9. Регулярное посещение сосудистого хирурга
После операции требуется наблюдение хирурга флеболога в Киеве (по месту проведения оперативного вмешательства) и выполнение рекомендаций, которые позволяют свести к минимуму риск возникновения рецидива заболевания:
- выполнение определенных физических упражнений;
- сведение к минимуму употребления гормональных противозачаточных средств;
- снижение массы тела;
- отказ от горячих процедур, в частности, от посещения саун и бань, а также от длительного пребывания на солнце;
- избегание травм нижних конечностей;
- ежедневное применение (особенно в летнее время) контрастного душа, во время которого происходит чередование теплой и холодной воды;
- ежегодное посещение флеболога;
- постоянное ношение лечебного трикотажа 1 или 2 степени компрессии.
Таким образом, неукоснительное выполнение врачебных рекомендаций, а также соблюдение общих норм ухода за оперированной конечностью и ведение здорового образа жизни способствуют скорейшему послеоперационному восстановлению и позволяют избежать возникновения осложнений и развития рецидивов варикозной болезни в будущем.
Когда следует обратиться |
|
Позаботьтесь о здоровье Ваших вен. |
+38 (044) 599-46-66 +38 (097) 947-44-04 |
При появлении проблем с венами нужно незамедлительно обратиться к врачу. |
В любом случае, если после лечения варикоза лазером возникают какие-либо негативные ощущения, лучше всего обратиться к вашему флебологу.
Удаление варикоза — Варикоза нет, клиника лазерной хирургии в Новосибирске, лазерное лечение варикоза Новосибирск, удаление сосудистых звездочек, прием флеболога в Новосибирске, прием сосудистого хирурга, лечение варикоза на ногах, склеротерапия
Проблема варикозного расширения вен на ногах знакома многим людям, но мало кто начинает лечить это заболевание своевременно. На запущенных стадиях варикоз лечится чаще всего хирургическими методами, проще говоря, удалением больных вен. На практике применяется несколько видов операций, у каждого из них есть свои особенности. О них следует знать пациентам, которые затягивают с началом лечения.
Содержание
Хирургическое вмешательство: показания и противопоказания
Медики утверждают, что варикозным расширением вен на ногах в той или иной степени страдает каждый пятый. Последствия заболевания неприятны, а операция является крайним средством лечения. Естественно, что пациенты с опаской относятся к этому кардинальному вмешательству.
Почему стоит согласиться на удаление вен при варикозе
Проведение операции даёт ряд преимуществ:
- несколько методик позволяют выработать оптимальный подход к каждой конкретной проблеме;
- быстрое и кардинальное избавление от заболевания;
- безболезненная операция под анестезией;
- возвращение к полноценной жизни после реабилитации;
- малотравматичные современные методы и косметический эффект.
Аргумент против
Операция — это вмешательство в организм, и многие пациенты ставят под сомнение его необходимость. Действительно, этот способ лечения варикоза имеет свои недостатки:
- присутствует риск войти в тот небольшой процент людей, которым не помогло удаление больных варикозом вен аппаратным методом;
- необходим реабилитационный период для восстановления сосудов ног после операции;
- присутствует риск рецидива;
- стоимость лечения — при обширном поражении ног варикозом современными методами, особенно с косметическим эффектом, придётся заплатить определённую сумму.
Однако последний пункт зависит от выбора клиники. Например, в новосибирской клинике лазерной хирургии «Варикоза нет» пациентам предлагают современные методы при вполне умеренных расценках.
Показания к хирургическому вмешательству
Симптомы варикоза — это всегда свидетельство начавшихся опасных изменений в венозной системе ног. Попустительское отношение к проблеме может привести к осложнениям, в том числе самым печальным. Чтобы не остаться инвалидом, оперироваться придётся обязательно. Однако и операция по удалению вен, поражённых варикозом, не является панацеей.
К кардинальным мерам обращаются, когда заболевание конечностей запущено до такой степени, что консервативная терапия становится неэффективной.
Операцию по удалению вен на ногах врач назначает по следующим показаниям:- острый тромбофлебит;
- паталогические расширение подкожных вен;
- повышенная утомляемость ног, пастозность (предотечность), отёчность;
- нарастание трофических изменений мягких тканей и отсутствие эффекта от консервативного лечения;
- появление трофических язв на ногах;
- нарушение оттока крови.
Подготовка к операции
Оперативное вмешательство подразумевает использование различных препаратов для анестезии, обезболивания, обеззараживания. Поэтому врач должен быть осведомлён о хронических или перенесённых заболеваниях, наличии аллергии на определённые вещества. Кроме того, необходимо рассказать о принимаемых в настоящее время препаратах, БАДах и даже витаминах.
Перед операцией проводится комплекс анализов, обследуются вены. При наличии повреждений, гематом, язв или гнойников на месте предстоящего оперативного вмешательства, врач назначит предварительное лечение. Непосредственно перед процедурой оперируемая зона проходит обработку:
- мытьё;
- удаляется лак с ногтей;
- если операция проводится под общим наркозом, накануне необходимо сделать очистительную клизму.
Методы проведения операций
Современная медицина предлагает множество способов оперативного вмешательства для лечения варикозного расширения вен на ногах:
- флебэктомия;
- микрофлебэктомия;
- стриппинг;
- склеротерапия;
- лазерная коагуляция.
Каждая методика имеет свои особенности и отличается алгоритмом проведения процедуры.
Флебэктомия
Операция по удалению паталогически расширенных подкожных вен на ногах нормализует ток крови, избавляет от вздувшихся сосудов, обеспечивает косметический эффект. Классическая методика предполагает небольшие разрезы на коже, обеспечивающие доступ к повреждённым областям. Далее перевязываются и иссекаются участки соединения с глубокой веной, иссечённую часть извлекают с помощью зонда. Для операции может быть использована местная или общая анестезия. Наркоз подбирается индивидуально для каждого пациента с учётом его особенностей и объёма предстоящих манипуляций.
Комплексная флебэктомия должна рассматриваться отдельно, как объединяющая несколько методик в одной операции. Каждый этап вмешательства можно проводить как самостоятельную процедуру:
- Кроссэктомия — перевязка и иссечение поражённого болезнью участка венозной системы. На больших подкожных венах проводится проксимальная кроссэктомия, на малых — дистальная;
- Стриппинг или сафенэктомия — удаление ствола поражённой вены;
- Перевязка перфорантных вен — процедура может быть надфасциальной или подфасциальной. В первом случае проводится рассечение фасции, операция считается менее травматичной;
- Минифлебэктомия — удаление варикозных узлов или единичных притоковых вен. Все манипуляции проводят через небольшие проколы.
Микрофлебэктомия
Методика минимального вмешательства предполагает проведение всех манипуляций через небольшие проколы. Применяется при диаметре поражения сосудов не более 18 мм. Размер проколов не превышает 2 мм, поэтому на места разрезов не накладываются швы. Сосуд, поражённый болезнью, извлекается особым крючком, пересекается зажимами и удаляется. По завершении операции места проколов заклеиваются бактерицидным пластырем. В послеоперационный период во избежание осложнений обязательно нужно носить компрессионное бельё. Его врач подбирает индивидуально.
Склеротерапия
Некоторые врачи не считают этот метод операцией, поскольку основан он на инъекциях. Введение специального препарата склеивает стенки сосудов и впоследствии они рассасываются. Методика абсолютно безболезненна, не требует длительной послеоперационной реабилитации и практически не даёт осложнений. Более того, после проведения манипуляций необходимо ходить.
Стриппинг
Операция относится к щадящим методикам, для её проведения делаются небольшие разрезы у концов поражённой вены. После неё пациент может отправляться домой в тот же день.
Стриппинг бывает длинным или коротким. Длинный подразумевает полное удаление большой подкожной вены, короткий — только части венозного ствола. Локализация разрезов меняется в зависимости от типа проводимой операции. Первый всегда делается в подколенной ямке, второй — на лодыжке или в области паха.
Относительно недавно врачи начали применять ещё один метод — криостриппинг, предполагающий введение в конечность криозонда через единственный разрез. Под воздействием низкой температуры вена примерзает к рабочей части зонда, после чего отрывается и вытягивается наружу. Охлаждение тканей вызывает сужение сосудов, поэтому после операции не появляются кровотечения и гематомы на ногах.
Лазерная коагуляция
Лазерные технологии в медицине всё более популярны, в том числе, в лечении варикоза. Перед применением лазера врач обязательно назначает ряд исследований, призванных предотвратить любые осложнения. Лазерная коагуляция, получившая определение эндовазальной операции, выполняется через мельчайшие проколы. Микроскопическое устройство, положение которого в ноге контролируется ультразвуковым датчиком, вводится в венозные просветы. Лазерное излучение производит облитерацию (спайку сосудов, поражённых болезнью) за счёт нагревания внутренних стенок вен. После такой операции не нужны швы, прокол просто закрывается повязкой.
Послеоперационный восстановительный период
Особенности восстановительного периода зависят от вида проведённой операции. Малотравматичные манипуляции позволяют пациенту быстрее вернуться к нормальной жизни, нагружать конечности, забыть о болезни. Однако есть общие правила поведения, которые необходимо соблюдать:
- компрессионное бельё круглосуточно. Это необходимо для восстановления тока крови в сосудах конечностей. Период ношения врач определяет индивидуально для каждого пациента, обычно не более 2 месяцев;
- приём венотоников для укрепления стенок вен и сосудов, восстановления тонуса;
- умеренная физическая активность, исключение больших нагрузок, разработка мышц. Предпочтительна лечебная физкультура по согласованию с врачом.
Лечение варикозного расширения вен операцией: возможные осложнения
Неприятные последствия могут появиться даже после самых малотравматичных операций. Возможные осложнения:
- рецидив болезни. Наблюдается у пациентов с предрасположенностью к данному заболеванию вен. Нередко больной провоцирует проблемы с ногами своим образом жизни;
- шрамы неизбежны после флебэктомии. Редко появляются после малотравматичных операций на ногах. Но если требуется кардинальное лечение болезни по показаниям, шрамы неизбежны;
- тромбоэмболия;
- дизестезия — изменение восприятия раздражителей. Например, холод ощущается как тепло и наоборот;
- повреждение нервов — крайне редкое осложнение, происходящее во время операции на венах ног;
- перфорация венозных стенок;
- ожоги при коагуляции лазером.
Важно помнить, что многие проблемы после операции больной провоцирует сам, отказываясь от соблюдения рекомендаций специалистов. Использование компрессионного белья для конечностей на протяжении рекомендованного времени, приём назначенных медикаментов, соблюдение режима питания помогут уберечься от возвращения болезни, нормализуют ток крови в ногах. Общие сведения о методиках не делают из вас эксперта, поэтому подбирать тип операции на венах ног для избавления от варикоза может только специалист. Обязательным условием успешного избавления от заболевания вен является соблюдение рекомендаций врача. Получите исчерпывающую консультацию специалиста по вашему вопросу в клинике «Варикоза нет».
Часто задаваемые вопросы по флебологии
Что такое варикозное расширение вен?
Варикозное расширение вен представляет собой заболевание вен, от которых страдают от 10% до 20% всего взрослого населения — это деформированые, выступающие над поверхностью кожи поверхностные вены, синего оттенка. Поскольку венозные клапаны в них повреждены, сосуды вмещают в себя больший объем крови, создавая более высокое давление, чем обычно. Вследствие этого сосудистая жидкость поступает в окружающие ткани, вызывая отек и чувство тяжести в нижних конечностях, зуд кожи ног.
Варикозные вены могут возникать практически в любой части ноги, но наиболее часто встречается на задней поверхности голени или на внутренней стороне бедра, от паха и до лодыжки. При отсутствии лечения симптомы могут усилиться и в большинстве случаев приводят к образованию трофических язв.
Что является причиной варикозного расширения вен?
В норме функция вен нижних конечностей, как в глубоких так и поверхностных — это нести кровь к сердцу.
Для предотвращения обратного тока крови вены имеют многочисленные клапаны. Если клапаны глубоких вен повреждаются (причина венозного рефлюкса), кровь течет обратно в поверхностные вены и вниз по нижней конечности. Это приводит к перерастяжению поверхностных вен и появлению варикозных узлов. Этот процесс похож на вдувание воздуха в закрытый баллон, в результате чего баллон раздувается.
Принципы успешного лечения основаны на предотвращении и остановке этого обратного потока. Поверхностные вены находятся наиболее близко к поверхности кожи в местах перехода в более крупные вены. Поврежденные клапаны поверхностных вен являются наиболее частой причиной перенаправления кровотока.
Почему это происходит в нижних конечностях?
Главная причина — гравитация. Кровь преодолевает достаточно большое расстояние от пальцев ног к сердцу, против воздействия силы тяжести, поэтому эти сосуды находятся под наибольшим давлением. Если венозные клапаны не могут справляются, обратный поток крови может приводит к выбуханию и растяжению поверхностных вен.
Кто подвергается риску возникновения варикозного расширения вен?
Условия, способствующие возникновению варикоза включают генетические факторы, ожирение, беременность, гормональные изменения в период менопаузы, работа или хобби требующие длительного нахождения в стоячем положении, а также перенесенные заболевания вен, такие как тромбофлебит (т. е. воспаление вен и формирование кровяного сгустка.) ??Женщины страдают от варикозного расширения вен значительно чаще чем мужчины, кроме того уровень заболеваемости возрастает до 50% у людей старше 50 лет.
Каковы симптомы?
При варикозном расширении вен может возникать боль в голенях и лодыжках, отмечаться отек голеней к концу дня, особенно в жаркую погоду. Варикозное расширение вен может вызвать и воспалительную реакцию с покраснением окружающей кожи. В некоторых случаях могут развиться венозные (трофические) язвы.
Какие трофические (венозные) язвы ног?
Трофические язвы области голени образуются в местах, где кожа и подлежащие ткани подвергаются некрозу (погибают). Язвы могут быть весьма различны по размерам от диаметра монеты до полностью охватывающих поверхность голени. Язвы часто болезненны, с характерным запахом и жидкостным отделяемым и могут не проходить в течение нескольких месяцев или даже лет. Большинство язв возникают при отсутствии лечения болезней вен. Они чаще всего распространены среди пожилых людей, однако также могут появляться и у лиц в возрасте 18 лет.
Что такое склеротерапия?
Это инъекции специального препарата (склерозанта), в просвет вены, что заставляет ее спадаться. После этого другие вены берут на ее себя работу. Это может принести только временный успех и через некоторое время симптомы варикозного расширения вен появляются вновь. Этот метод является самым эффективным на небольших поверхностных венах, менее 1-2мм в диаметре в самых начальных стадиях развития заболевания.
Что такое амбулаторная флебэктомия?
Как и склеротерапия, амбулаторная флебэктомия это хирургическая процедура, для лечения поверхностных вен, во время которой выполняется несколько маленьких проколов вдоль варикозно измененной вены и далее она удаляется с использованием хирургических крючков. Процедура проводится под местной или регионарной анестезии, в условиях операционной.
Что такое стриппинг вены?
Иногда источник обратного потока крови из-за поврежденных клапанов подкожной вены, может быть удален во время хирургической процедуры, известной как короткий или длинный стриппинг. Под общим наркозом, венозный ствол или часть вены перевязывается и удаляется. После операции, на конечности могут сохраняться отеки и синяки в течение 1-2 недель.
Когда используется процедура лазерной коагуляции?
Коагуляция используется, как и венозный стриппинг, для устранения обратного кровотока в подкожных венах, но без физического удаления вен, и может быть выполнена без общей анестезии. Как и другие венозные процедуры, процедуры коагуляции включает в себя схожие риски и возможные осложнения. Каждый пациент должен проконсультироваться со своим врачом, чтобы определить, действительно ли ему показана именно эта процедура, и не представляет ли она дополнительных рисков. Осложнения отмечаемые в медицинской литературе включают онемение или покалывание (парестезия), ощущение жжения на поверхности кожи, образование тромбов.
В чем основное различие между артериями и венами?
Проще говоря, артерии несут обогащенную кислородом кровь от легких и сердца, вены же возвращают уже слабо насыщенную кислородом кровь от клеток к сердцу.
Какие существуют три основные категории вен?
Глубокие вены нижних конечностей, возвращающие кровь к сердцу располагаются в центральной части нижней конечности, ближе к костям. Поверхностные вены ног находятся прямо под кожей. Они имеют меньшую поддержку окружающими мышцами, в отличии от глубоких вен и следовательно их стенки более слабые. При увеличении давления внутри вены происходит ее расширение. Перфорантные вены служат связующими ветвями между поверхностной и глубокой венозной системой.
Что такое поверхностный венозный рефлюкс?
Условием для развития поверхностного венозного рефлюкса является повреждение и нарушение работы клапанов, которые обыкновенно сдерживают обратный ток крови. Это приводит к задержке крови в сосудах нижних конечностей. Общие признаки поверхностного венозного рефлюкса включают боль, отечность, тяжесть и усталость ног, а также варикозное расширение вен.
Каков порядок процедуры коагуляции вен?
Процедура ЭВЛК является минимально инвазивным в лечении поверхностного венозного рефлюкса. Тонкий катетер вводится в вену через небольшое отверстие. Катетер проводит тепловую энергию лазера к венозной стенке, вызывая ее нагревание, сокращение и закрытие просвета вены.
Как это используется для лечения поверхностного венозного рефлюкса?
Так как поврежденные клапаны не могут быть восстановлены, единственной альтернативой является перераспределение кровотока через здоровые вены. Традиционно, это делается путем хирургического удаления самой вены из нижней конечности. Процедура лазерной коагуляции обеспечивает закрытие просвета вены менее инвазивным методом в отличии от хирургического удаления. При закрытии поврежденных вен, другие здоровые вены берут на себя кровоток по нижним конечностям.
Как процедура лазерной коагуляции отличается от удаления вен?
Во время процедуры стриппинга (удаления), хирург делает разрез в паху в области вены, после чего специальный инструмент заводится внутрь подкожной вены и используются для удаления (тракции) вены из нижней конечности через второй разрез чуть выше ладыжки.
Во время процедуры коагуляции, нет необходимости делать разрез в паху, вена остается на месте, а специальный коагулирующий катетер вводится через небольшой прокол. Этим достигается устранение послеоперационных гематом и болевых ощущений, часто возникающих после проведения стриппинга и вызванных разрывом боковых венозных веточек при удалении подкожной вены. Удаление вены (стриппинг) обычно выполняется в операционной, под общим наркозом, в то время как процедура лазерной коагуляции проводится в амбулаторных условиях, и как правило, с использованием местной анестезии.
Болезненна ли процедура лазерной коагуляции?
Хотя некоторые люди бывают более чувствительны, но обычно пациенты отмечают незначительную болезненность. Некоторые отмечают легкое чувство тепла, когда катетер находится в вене.
Как быстро после лечения я могу вернуться к нормальной деятельности?
Многие пациенты обычно возвращают к нормальной деятельности в тот же день. В течение нескольких недель после проведения процедуры, рекомендуется регулярная ходьба и ограничение напряженной физической деятельности (тяжелая атлетика, например) или длительного нахождения в положении стоя.
Как скоро после лечения настанет улучшение состояния?
Большинство пациентов отмечают заметное улучшение и заметное уменьшение симптомов в течение 1-2 недель после процедуры.
Остаются ли рубцы, синяки, или припухлость после процедуры закрытия?
Большинство пациентов отмечают минимальные признаки появления синяков, или отечности после процедуры коагуляции.
Существуют ли потенциальные риски и осложнения, связанные с процедурой закрытия?
Как и любое медицинское вмешательство, потенциальные риски и осложнения, связанные с проведением лазерной коагуляции существуют. На консультации Ваш лечащий врач определит и расскажет о возможных рисках, и выберет наиболее подходящий метод лечения варикозной болезни. Возможные осложнения могут включать в себя: перфорацию сосуда, тромбоз, эмболия легочной артерии, флебиты, гематомы, инфекции, повреждения соседних нервов (покалывание или онемение) и / или ожоги кожи.
Всем ли подходит процедура энгдовазальной лазерной коагуляции?
Наш опыт показал, что у многих пациентов с поверхностный венозный рефлюкс можно лечить с помощью процедуры лазерной коагуляции.
Является ли возраст важным фактором для проведения процедуры ЭВЛК?
Наиболее важным моментом в определении метода лечения является полное ультразвуковое обследование сосудов нижних конечностей. Возраст сам по себе не является определяющим фактором, для проведения процедуры лазерной коагуляции. Процедура ЭВЛК проводится для лечения пациентов в широком возрастном диапазоне.
Что происходит с веной оставшейся внутри нижней конечности?
После лечения вена просто спадается и становится фиброзной. Со временем, вены постепенно включаются и замещаются окружающими тканями.
Покрывается ли лечение эндовазальной лазерной коагуляции Страховой компанией?
Данная процедура не относится к разряду косметологических процедур ( в отличии от склеротерапии). Поэтому это лишь метод выбора лечения и может входить в вашу программу страхования наряду с хирургическим методом на тех же основаниях. При наличии в страховой программе лечения варикозной болезни в амбулаторных условиях, процедура вполне может быть оплачена вашей страховой компанией при согласовании.
Каковы риски лечения варикозного расширения вен?
Это общая проблема, и это справедливо, так как никто не должен прибегать к лечению, не зная всех возможных недостатков, а также преимуществ.
Удивительно, но, возможно, большинство веб-сайтов клиник вен не выделяют потенциальных рисков, создавая впечатление, что все процедуры совершенно безопасны и не о чем вообще беспокоиться. Мы разные. Мы открыты и честны в своем подходе к нашему бизнесу и считаем необходимым предупредить потенциальных пациентов о небольшом, но реальном риске побочных эффектов.
Хотя по сравнению с традиционным хирургическим удалением малоинвазивные методы лечения невероятно эффективны и безопасны, проблемы могут возникать, и вы должны знать о них при принятии решения о лечении. Но, сказав это, также важно осознавать риски бездействия, поскольку эти риски для многих пациентов выше, чем риски лечения. Сложно, не правда ли?
Во время консультации вы будете проинформированы об этих рисках, и если они более вероятны в вашем конкретном случае, мы обсудим это с вами.
Хотя мы никогда не проводим хирургические операции, краткое упоминание об осложнениях традиционного хирургического снятия изоляции сделано для того, чтобы увидеть ситуацию в перспективе и для всех посетителей, у которых может возникнуть соблазн пойти этим путем в другом месте. NICE постановил, что хирургическое вмешательство должно проводиться только в крайнем случае у пациентов, не подходящих для EVLA или пенной склеротерапии. В опытных руках этого никогда не бывает, но многие хирурги с небольшим опытом минимально инвазивных современных методов лечения будут использовать такие отговорки, как «вены слишком извилистые», чтобы оправдать предложение операции.Не поддавайтесь этому влиянию. Это ерунда.
Риски хирургического удаления изоляции Каковы осложнения при традиционном хирургическом удалении?
Исследование Осложнения хирургии варикозного расширения вен (Ann R Coll Surg Engl. 1997 Mar) осмотрело почти 1000 пациентов в загруженном хирургическом отделении и обнаружило следующее:
- Раневые осложнения (например, кожная инфекция или абсцесс). 2,8%
- Повреждение нервов (онемение или покалывание) 6.6%
- Утечка лимфы (молочной жидкости) из паха 0,9%
- Тромбоз глубоких вен (ТГВ) 0,5%
- Тромбоэмбол легочной артерии (сгусток крови в легком) 0,1%
- Падение стопы (повреждение нерва) 0,1 %
- Серьезное сосудистое повреждение 0,1%
- Незначительные осложнения возникли у 17% пациентов
- У всех пациентов также останутся шрамы, которые могут быть некрасивыми, а также распространено окрашивание кожи (см. Изображения ниже)
Еще одно важное последствие хирургическое удаление — это высокая частота рецидивов, которая оценивается до 50%.
В заключение, хирургическое удаление зубов относительно безопасно по сравнению с другими распространенными хирургическими операциями, но все же сопряжено со значительными рисками, которые можно снизить с помощью минимально инвазивных современных методов.
Минимально инвазивное лечение Каковы осложнения наших минимально инвазивных методов лечения вен?
DVT
Самым серьезным осложнением после любого лечения вен является тромб в глубоких венах голени (также известный как.Тромбоз глубоких вен или ТГВ), который потенциально может оторваться и привести к опасному для жизни сгустку крови в легком (также известный как легочная эмболия или ТЭЛА). Риск этого, описанный в литературе, составляет около 0,5%, однако в наших клиниках он намного ниже.
В наших клиниках после лечения от ТГВ страдает менее 1 из 5000 пациентов. Ни у одного из этих пациентов не было долговременных проблем в результате ТГВ. Половине пациентов не потребовалось никаких лекарств, а другим прописали разжижитель крови (например, варфарин) в течение 6 месяцев.
На момент написания, май 2020 года, мы провели более 40 000 процедур, и только один случай тромбоэмболии легочной артерии имел место и был успешно вылечен. Пациент не страдал от длительных проблем.
Окрашивание кожи
Пенная склеротерапия, в частности, вызывает окрашивание кожи, которое выглядит как синяк там, где раньше была вена. У большинства пациентов наблюдается некоторая степень окрашивания, которая может сохраняться в течение нескольких месяцев или даже года после лечения.Окрашивание почти всегда полностью исчезает, но мы не можем гарантировать, что оно исчезнет и возможно необратимое окрашивание. Мы видели пациентов, которые много лет назад прошли старомодную склеротерапию, у которых все еще остались следы.
Окрашивание также может появиться после обработки ClariVein.
Окрашивание после пенной склеротерапии крупной извилистой вены на задней части бедра
Аналогично передней части бедра (другой пациент)
Окрашивание после склеротерапии вены голени 7600045 Окрашивание после склеротерапии 760004 5 Clarivein
Старая кровь, которая была аспирирована
После аспирации окрашивание полностью исчезло в течение нескольких недель.
Вены с резьбой, появляющиеся там, где была проведена процедура EVLA.
Было несколько случаев, когда новые вены с резьбой появлялись над областью, где была выполнена EVLA. Если это произойдет, вам потребуются инъекции микросклеротерапии или Veinwave, чтобы избавиться от них.
Повреждение нерва
Мы никогда не видели никаких повреждений нерва, который снабжает мышцы и, следовательно, влияет на движение ноги. Это крайне маловероятно.Мы видели несколько случаев онемения или покалывания на внутренней стороне голени.
Ожоги кожи
Мы видели два случая ожогов кожи (см. Изображение ниже), однако оба они произошли более 10 лет назад, в первые дни нашей практики и произошли после абляции VNUS RF. Мы ни разу не видели ожогов после лечения лазером ЭВЛА.
Ожог кожи после ВНУС РФ
Реакции верха чулка
Реакции на голенище чулка довольно распространены.Около 10% пациентов испытывают дискомфорт. Мы перепробовали все качественные чулки, представленные на рынке, и пришли к выводу, что Sigvaris самые удобные и доставляют минимум проблем.
Флебит
Это воспаление вены, которое почти неизбежно сопровождает любую форму абляции вены. Это естественная реакция на тепловую, химическую или механическую травму, которая необходима для уничтожения вены. Поэтому у большинства пациентов будут наблюдаться некоторые симптомы флебита i.е. дискомфорт, припухлость и, возможно, покраснение.
Обычно это длится недолго, но если это продолжается, особенно после пенной склеротерапии, может быть полезно аспирировать часть старой накапливающейся крови. Это также поможет уменьшить окрашивание кожи.
Флебит после эндовенозной абляции практически никогда не заражается, поэтому антибиотики не требуются.
Нарушение зрения
После пенной склеротерапии у нас есть несколько пациентов, у которых развилось временное нарушение зрения, как при мигрени.Это длилось около 10 минут и полностью и навсегда решалось во всех случаях.
Вероятно, они вызваны крошечными пузырьками склерозанта, попадающими по кровоснабжению головного мозга. Это звучит пугающе, но мы никогда не видели постоянных визуальных последствий. Вероятность этих реакций увеличивается у людей с мигренью в анамнезе, у которых может быть небольшое отверстие в сердце, через которое пузырьки проходят от ног к мозгу.
Обморок
Это не редкость, особенно при прохождении ультразвукового исследования, когда вы стоите на стуле.Никто не пострадал, и все быстро поправились с помощью простых мер, таких как лечь и поднятие ног. Иногда это может быть более серьезным, но мы хорошо подготовлены, чтобы справиться с этим.
Аллергические реакции
Мы наблюдали три серьезные аллергические реакции: две на склерозирующее химическое вещество и одну на противовоспалительное лекарство, которое применялось после EVLA (диклофенак). Один из них потребовал госпитализации для наблюдения в течение ночи. У нас есть все необходимое оборудование и лекарства, чтобы справиться с любой чрезвычайной ситуацией подобного рода.
Кровотечение
Разрезы, используемые при эндовенозной абляции, настолько малы, что риск возникновения кровотечения очень низок. Иногда это может произойти после отрыва.
Инфекция
Поскольку мы не делаем разрезы в большинстве случаев только уколами иглой, риск заражения очень низок. Мы видели один серьезный случай, когда потребовались антибиотики и госпитализация.
Очень, очень редкие осложнения (<1 из 10 000)
Анафилаксия
TIA
Инсульт
Сердечный приступ
Некроз ткани
Удержание инструмента, включая разрыв лазерного волокна ретенция внутри терпение.
Всякий раз, когда инструмент помещается внутрь тела, существует небольшой риск его полного или частичного удержания. В этом случае для удаления инструмента, вероятно, потребуется небольшой разрез. Может потребоваться перевод в больницу. Риск этого очень низок.
Было три случая обрыва лазерного волокна. Они возникли в результате производственной ошибки, и поэтому производитель изменил конструкцию волокна, чтобы минимизировать этот риск.Два из них потребовали небольшого разреза для удаления фрагмента. В третьем случае можно было безопасно оставить фрагмент на месте, поскольку не было риска его перемещения и возникновения каких-либо проблем.
Разное
Могут возникнуть различные другие редкие мелкие проблемы. Мы видели, как одна женщина потеряла ноготь на большом пальце, натянув чулок. Ой!
Побочные эффекты терапии вен и возможные терапевтические риски и осложнения
Лечение вен, будь то вен ног, вен стопы и голеностопного сустава или вен лица, с годами стало намного безопаснее.Это связано с достижениями в современных технологиях, которых раньше не было, или с улучшением более традиционных методов лечения. Примеры включают разработку новых лазерных устройств, изобретение более безопасных катетерных технологий, таких как радиочастотные катетеры, инструменты меньшего размера благодаря волоконной оптике и лапароскопии, а также разработку новых лекарств и химических веществ, которые могут заменить необходимость в более ранних более инвазивных процедурах или операциях. . Улучшения в визуализации, такие как ультразвуковые аппараты высокого разрешения, компьютерная томография и МРТ, также помогли специалистам по венам лечить заболевания вен менее инвазивными методами.
Тем не менее, даже с этими менее инвазивными процедурами все равно есть риски. Все интервенционные методы лечения связаны с риском осложнений. Риски только что снизились. Я расскажу о некоторых возможных рисках, связанных с часто выполняемыми процедурами на венах, которые обсуждаются на страницах нашего сайта.
Риск всех инвазивных процедур
Любая инвазивная процедура, касающаяся вены или другой структуры, имеет потенциальные риски, осложнения или побочные эффекты.Это может быть кровотечение, рубцевание, инфекция, повреждение кровеносных сосудов, сгустки крови, повреждение нервов или случайное повреждение других прилегающих структур. Новые аномальные вены также могут развиться после процедур на венах. Иногда это может привести к повреждению лимфатической системы или хроническому отеку. Большинство процедур на венах проходят хорошо, но также существует вероятность побочных эффектов или осложнений. Очень редким потенциальным осложнением является задержка инородного тела в результате поломки или смещения катетера, проволоки, интродьюсера или внутривенного вливания во время процедуры.
Возможные побочные эффекты лазеров
Лазеры включают диодные лазеры, используемые для эндовенозного лазерного лечения (EVLT), а также другие лазерные устройства, такие как YAG-лазеры. Риски, связанные с лазером для вен, включают термическое повреждение кожи, проявляющееся в виде ожогов кожи. Это редкое явление из-за более низкого уровня лазерного тепла, выделяемого во время этих процедур. Если у вас разовьется это осложнение, у вас могут появиться рубцы или изменение пигментации кожи в области лечения.Изменения пигментации кожи могут быть темнее или светлее, чем прилегающая неповрежденная кожа. Обратитесь к врачу, если считаете, что это осложнение произошло. Посещая сертифицированного специалиста по венам, имеющего опыт лазерного лечения вен, вы минимизируете вероятность возникновения осложнений. Также рекомендуется, чтобы врач выполнил саму процедуру лазерной вены.
Другие риски, связанные с лазерами, связаны с тепловой энергией лазера, связанной с лазерным устройством. Это может включать тепловое повреждение нервов или мягких тканей, прилегающих к венам.К мягким тканям относятся мышцы, связки, сухожилия и жировая ткань (жир), прилегающая к венам. Чаще всего поражается кожа. Повреждения нервов приводят к хронической боли или онемению.
Если лечить более глубокие вены, возможны другие риски или побочные эффекты. Это может включать сгустки крови (тромбоз глубоких вен или тромбоз поверхностных вен) или повреждение более глубоких вен в результате рубца. В более тяжелых случаях сгустков крови может наблюдаться движение или эмболизация сгустка.Наиболее частая область распространения тромбоэмболии — легкие.
Если у вас появятся какие-либо необычные симптомы после операции на венах, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи для осмотра. Ультразвук и компьютерная томография могут быть выполнены для оценки возможных тромбов. Обычно после процедуры проводится УЗИ вен для оценки возможных осложнений, побочных эффектов или образования тромбов. Вам также следует пройти медицинский осмотр у врача-венерин после любого лечения, чтобы убедиться в отсутствии необычных побочных эффектов или осложнений.
Во время лазерных процедур следует носить защитные очки, чтобы защитить глаза / сетчатку. Ваш специалист по венам попросит вас надеть защитные очки во время выполнения лазерных процедур.
Возможные побочные эффекты радиочастотной абляционной терапии
Радиочастотная абляция (RFA) включает такие процедуры, как ClosureFast, Venefit и процедуры VNUS. RFA — это вид термической обработки, поэтому побочные эффекты обычно связаны с доставкой тепла в соседние конструкции. Эти побочные эффекты включают термическое повреждение кожи, нервов, мышц или других мягких тканей рядом с веной.Это может привести к обесцвечиванию кожи, шрамам, онемению, покалыванию или хронической боли в обработанной области. Могут возникнуть сгустки крови или повреждение соседних вен или кровеносных сосудов. Еще одно возможное осложнение — кровотечение. Поскольку вены находятся под низким давлением, в большинстве случаев кровотечения из вен ног, возникающие в результате поверхностных венозных процедур, незначительны и могут контролироваться прямым давлением или наложением шва.
Возможные побочные эффекты склеротерапии
Риски склеротерапии включают аллергические реакции или побочные эффекты, связанные с лекарствами (точный характер зависит от того, какое лекарство от склерозирования используется).Побочные эффекты, связанные с кожей, включают аномальную пигментацию кожи, матирование (аномальное развитие вен), сгустки крови, кровотечение, кожные раны / язвы, рубцы, повреждение соседних сосудов и тромбоэмболию легочной артерии. Экстравазация препарата в другие ткани вокруг области лечения или случайная инъекция в другие кровеносные сосуды (например, артерии) может привести к повреждению других тканей, боли, рубцам или неудаче лечения. Наиболее частым побочным эффектом склеротерапии является гиперпигментация участков кожи на участках лечения или рядом с ними.Гиперпигментация обычно проходит со временем, но иногда может потребоваться несколько месяцев или даже до года.
Возможные побочные эффекты Varithena
Поскольку варитена является одним из видов лечения склеротерапией, риски такие же, как и для склеротерапии, описанных выше.
Возможные побочные эффекты венозного
Venaseal — это медицинский клей, который вводится в вены. Побочные эффекты могут включать аллергию на лекарства, аномальную воспалительную реакцию тканей, окружающих место лечения, инфекции, хроническую боль, повреждение соседних кровеносных сосудов, повреждение соседних мягких тканей или органов.Другие возможности включают кровотечение и аномальное развитие вен, прилегающих к участкам лечения.
Возможные побочные эффекты кларивеина
Кларивеин — комбинация механического разрушения вены и применения склерозирующего препарата. Так что к риску относятся те, которые описаны для склеротерапии. Другие возможности включают кровотечение, рубцевание, инфекцию, повреждение кровеносных сосудов, сгустки крови, повреждение нервов или случайное повреждение соседних структур. Новые аномальные вены также могут развиться после процедур на венах.Большинство процедур на венах проходят хорошо, но также существует вероятность побочных эффектов или осложнений. Очень редким потенциальным осложнением является задержка инородного тела в результате поломки или смещения катетера, проволоки, интродьюсера или внутривенного вливания во время процедуры.
Возможные побочные эффекты флебэктомии и операций по удалению и перевязке вен
Это открытые хирургические вмешательства на венах для удаления или лигирования аномальных вен. Их до сих пор проводят при более тяжелых формах варикозного расширения вен.Риски включают кровотечение, рубцевание, инфекцию, повреждение кровеносных сосудов, сгустки крови, повреждение нервов, хронический отек, лимфатическое повреждение или случайное повреждение других прилегающих структур. Новые аномальные вены также могут развиться после процедур на венах. Большинство процедур на венах проходят хорошо, но также существует вероятность побочных эффектов или осложнений.
Другие операции на венах и риски, не отнесенные к более высокой категории
Вышеуказанные категории лечения вен охватывают большинство венозных процедур, выполняемых специалистами Austin Vein Specialists.Но этот список не включает все доступные процедуры на венах или другие возможные редкие побочные эффекты. Перед проведением процедуры на венах между вами и вашим врачом должно быть проведено индивидуальное обсуждение рисков, связанных с вашей конкретной процедурой, и вашей конкретной анатомии. Перед проведением венозной процедуры рекомендуется как устное, так и письменное согласие между вами и вашим врачом. Также рекомендуется, чтобы ваше состояние вен лечил врач, имеющий сертификат совета по лечению заболеваний вен (т.e Сосудистый хирург) и что этот врач успешно завершил ординатуру и стажировку в области сосудистой хирургии. Это обеспечивает высочайший уровень компетентности врача и помогает минимизировать риски побочных эффектов и осложнений.
Свяжитесь с нами в одном из наших центров вен в Остине или Раунд Рок / Сидар Парк Техас, чтобы назначить консультацию врача с нашим сертифицированным специалистом по венам:
Специалисты Austin Vein — Plaza North Clinic
(512) 339-9100
12319 N Mopac Expy, Suite 250
Austin, TX 78758
Специалисты Austin Vein — клиника Park Bend
(512) 339-9100
2217 Park Bend Dr
Austin, TX 78758
Round Rock Vein Specialists
(512) 994-9108
170 Deep Wood Dr # 102
Round Rock, TX 78681
СВЯЗАТЬСЯ С НАМИ
Последнее обновление: 26 января 2021 г. в 23:20
Сертифицированные Советом специалисты по венам и сосудам
Эндовенозная лазерная абляция — это чрезвычайно безопасная, эффективная и практически безболезненная процедура для лечения варикозного расширения вен и сосудистых звездочек.Как и в случае с любой процедурой, могут быть побочные эффекты или осложнения, поэтому обязательно, чтобы процедура выполнялась высококвалифицированным специалистом по венам.
Поскольку эндовенозная лазерная абляция является минимально инвазивной, осложнения возникают редко по сравнению с хирургическими процедурами, которые применялись в прошлом для лечения варикозного расширения вен. Фактически, эндовенозное лазерное лечение действительно улучшит здоровье вен, но если его не лечить, варикозное расширение вен прогрессирует и будет только ухудшаться.
Наиболее серьезным осложнением эндовенозной лазерной абляции является тромбоз глубоких вен (тромб в глубокой вене).Другое возможное осложнение может возникнуть, когда инъекции вызывают кожную инфекцию, требующую лечения антибиотиками. Однако оба осложнения встречаются крайне редко, и риски можно дополнительно снизить, если внимательно следовать инструкциям врача после процедуры.
Возможные побочные эффекты могут включать временное легкое онемение, синяки или воспаление, но в целом эндовенозное лазерное лечение является безопасным, высокоэффективным и практически безболезненным лечением для подавляющего большинства пациентов.
Если вам нужна дополнительная информация о лечении эндовенозной лазерной абляцией, свяжитесь с Институтом вен Голдмана сегодня по одному из двух удобных адресов:
Юпитер 561-625-9853 или Веллингтон 561-790-4550 или посетите нас на www.goldmanveininstitute.com .
Наша миссия в Институте вен Голдмана — предоставить нашим пациентам комплексную помощь при варикозном расширении вен, сосудистых звездочках и других состояниях, вызванных венозной недостаточностью. Наши высококвалифицированные и опытные специалисты по венам Dr.Голдман и доктор Варгезе-Гольдман объединяют свои обширные знания и опыт с последними инновациями в лечении вен.
Располагая офисами в Юпитере и Веллингтоне, Флорида, Goldman Vein Institute обслуживает пациентов из Стюарта, Хоб-Саунд, Текеста, Юпитер, Палм-Бич-Гарденс, Норт-Палм-Бич, Уэст-Палм-Бич, Локсахатчи, Ройал-Палм-Бич, Веллингтон, Хайалиа, Санни-Айлс. , Бэй-Харбор, Бэл-Харбор, Майами-Бич, Авентура, Серфсайд, Халландейл и Голливуд, и мы приглашаем пациентов по всей Южной Флориде посетить наши современные центры вен, где мы предоставляем новейшие технологии лечения вен.
Побочные и побочные эффекты при лечении вен
От сосудистых звездочек, варикозного расширения вен и других заболеваний вен страдают миллионы американцев. Будь то по косметическим или медицинским причинам, многие люди проходят лечение вен с положительными результатами. Некоторые процедуры выполняются для растворения вен, в результате чего они исчезают. Другие методы лечения могут облегчить такие симптомы, как боль, отек или даже кровотечение, вызванные большими выпуклыми венами. Некоторые побочные эффекты лечения вен редки, а другие встречаются чаще. Общие побочные эффекты лазерного лечения венХотя минимально инвазивная эндовенозная лазерная абляция (EVLA) — эффективное лечение варикозного расширения вен — может иметь побочные эффекты. EVLA — это офисная процедура, выполняемая под местной анестезией. Возможные побочные эффекты EVLA включают:
- Синяки и болезненность — После EVLA у вас может возникнуть некоторый дискомфорт, который обычно облегчается ношением компрессионных чулок.
- Небольшая вероятность заражения — Инфекция зарегистрирована менее чем в одном случае из 1000, и ее можно успешно лечить антибиотиками.
- Повреждение кровеносного сосуда — Это включает синяк или кровотечение в месте прокола и инфекцию. Однако для уменьшения этих рисков принимаются чрезвычайные меры.
- Термическое (тепловое) повреждение нервов — Было зарегистрировано несколько случаев этого побочного эффекта, но они редки и обычно проходят в течение короткого периода времени.
- Тромбофлебит (воспаление вены) — Нередко этот побочный эффект может вызвать боль и покраснение в обрабатываемой области. Тромбофлебит обычно хорошо поддается лечению нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП).
Склеротерапия также является лечением в офисе, но проводится в основном для сосудистых звездочек и небольших варикозных вен. Он включает в себя введение раствора непосредственно в вену, в результате чего вена закрывается и в конечном итоге исчезает.Некоторые временные побочные эффекты, которые могут возникнуть в месте инъекции, включают:
- Синяки
- Поднятые красные участки
- Небольшие язвочки на коже
- Потемнение кожи, которое выглядит как линии или пятна
- Появление крошечных красных кровеносных сосудов
Другие осложнения лечения вен с помощью склеротерапии возникают гораздо реже, но могут потребовать лечения. К ним относятся:
- Воспаление — Возможно, вам понадобится аспирин, чтобы уменьшить отек.
- Сгусток крови — Сгусток свернувшейся крови в обработанной вене может потребовать дренирования. Состояние, называемое тромбозом глубоких вен, может вызвать тромбоэмболию легочной артерии (редкое осложнение склеротерапии). Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас затрудненное дыхание, боль в груди или головокружение, или если вы кашляете кровью.
- Пузырьки воздуха — Крошечные пузырьки воздуха могут подниматься в кровотоке и вызывать такие симптомы, как нарушения зрения, головные боли, обмороки и тошноту. Эти симптомы обычно проходят, но обратитесь к врачу, если у вас возникнут проблемы с движением конечностей или ощущениями после процедуры.
В Чикагском институте вен мы специализируемся на одной медицинской специальности: диагностике и лечении заболеваний вен. Наша команда специалистов по венам выполняет новейшие и наиболее эффективные методы лечения варикозного расширения вен, сосудистых звездочек и других заболеваний, связанных с венами. Нас возглавляет доктор Менсур О. Сундж, сертифицированный флеболог. Вместе мы неизменно стремимся лечить как косметические, так и медицинские проблемы с венами с выдающимися результатами; выполнение более 3000 операций по поводу вен каждый год.
Узнайте больше об услугах, которые мы предлагаем, позвонив в наш Северный центр по телефону 773-231-9884 или в наш центр Чикаго по телефону 312-234-0750
Риски и побочные эффекты лазерного удаления вен
Что включает в себя лазерное удаление вен?
Для лазерного удаления вен при варикозном расширении вен и сосудистых звездочках лазерный или световой луч направляется на вену, нагревая область и вызывая уплотнение вены. Затем запечатанные вены впитываются в тело.
Ключом к успешному удалению вены лазером является количество тепла, направляемого на вену, чтобы запечатать ее. Если лазер не производит достаточно концентрированного тепла для закрытия вены, процедура не удастся. Из-за количества тепла, выделяемого для герметизации вены, обычно требуется несколько процедур для успешного удаления сосудистых звездочек.
Альтернативы лазерному удалению вен
В Bella Medspa мы предлагаем два альтернативных метода удаления вен.
Склеротерапия — один из альтернативных методов. Для этой процедуры в вену вводится склерозирующий раствор, в результате чего вена немедленно сжимается и разрушается.
Система омического термолиза VeinGogh — еще одна неинвазивная альтернатива лазерному удалению вен. Специалист вводит процедуру под названием Microburst Technology ™, которая включает введение зонда в вену и подачу в вену импульса электрической энергии 4 МГц.
Эта энергия преобразуется в тепло и заставляет кровь свертываться и стенку сосуда разрушаться.Эти концентрированные всплески энергии не требуют использования охлаждающего геля, который используется при лазерном удалении вен, чтобы избежать ожога окружающей ткани.
Лазерное удаление вен — некоторые побочные эффекты
Лазерное лечение вен имеет краткосрочные побочные эффекты, в том числе:
- Покраснение кожи в зоне воздействия
- Отек вокруг обработанной области
- Повышенная или пониженная пигментация в зоне обработки
- Ушиб
- Вздутие (редко)
Большинство из этих побочных эффектов ослабевают через день или два, а синяки и волдыри, которые случаются редко, исчезают через несколько недель.
Хотя риски, связанные с лазерным лечением вен, минимальны, существует вероятность воздействия на глаза во время этого процесса. Хорошо обученный специалист позаботится о том, чтобы глаза пациента были полностью защищены, чтобы снизить этот риск.
Венозная болезнь Эндовенозная термическая абляция
Обзор
Что такое эндовенозная термическая абляция (лазерная терапия) при заболеваниях вен?
Эндовенозная термическая абляция, также называемая лазерной терапией, — это новый метод, в котором используется лазер или высокочастотные радиоволны для создания сильного локального тепла в варикозной вене или несостоятельной вене.
Тепло направляется через катетер, чтобы закрыть целевой сосуд. Эта процедура закрывает проблемные вены, но оставляет их на месте, поэтому кровотечение и синяки минимальны.
По сравнению с перевязкой и стриппингом, многие пациенты обнаруживают, что эндовенозная термическая абляция приводит к уменьшению боли и более быстрому возвращению к нормальной деятельности с аналогичными косметическими результатами.
Почему проводится эта процедура? Зачем мне нужна эта процедура?
Цели лечения — уменьшить симптомы и снизить риск осложнений венозных заболеваний, включая образование тромбов.
Кандидатами на эту процедуру являются пациенты с большими симптомами варикозного расширения вен и пациенты с несостоятельными подкожными венами. По сути, эта процедура заменяет «зачистку вен».
Каждый пациент оценивается, и лечение будет индивидуализировано в зависимости от состояния пациента.
Где проводится процедура и кто ее выполняет?
Эта процедура проводится в хирургическом отделении больницы сосудистым хирургом.
Как мне узнать, могу ли я пройти эту процедуру?
Чтобы узнать, подходите ли вы для этой процедуры, позвоните в отделение сосудистой хирургии по телефону 216.444.4508 или 800.223.2273 доб. 44508.
Детали процедуры
Как подготовиться к процедуре?
За несколько дней до процедуры могут быть проведены предоперационные тесты, чтобы убедиться, что выполнение процедуры безопасно. Возможно, вам придется прекратить прием некоторых лекарств перед процедурой.Ваша медицинская бригада предоставит конкретные инструкции, которые помогут вам подготовиться к процедуре.
Что происходит во время процедуры?
Вы получите успокаивающее средство и регионарную анестезию или можете пройти общую анестезию. Используя ультразвук для определения местоположения, ваш хирург вставит катетер в вену, подлежащую лечению. Обычно это делается чуть ниже колена, но иногда можно и на уровне щиколотки. Используя ультразвук, хирург вводит раствор соленой воды и анестетика по длине вены, подлежащей лечению.После этого будет выполнена лазерная или радиочастотная абляция.
Как долго длится процедура?
Сама процедура обычно занимает два-три часа. Эта процедура обычно выполняется в амбулаторных условиях, и вы можете ожидать, что вас выпишут домой через несколько часов после ее завершения. Полное восстановление займет примерно одну-две недели.
Что происходит после процедуры?
Ваш хирург даст вам конкретные инструкции, которым вы должны следовать после операции, пока ваш разрез не заживет должным образом.Как правило, пациенты должны приподнимать обработанную конечность, когда она не двигается, держать разрезы чистыми и сухими, избегать плавания или горячих ванн и носить компрессионный шланг. По сравнению с лигированием и стриптизом, многие пациенты обнаруживают, что эндовенозная термическая абляция приводит к меньшей боли и более быстрому возвращению. к нормальной деятельности с аналогичными косметическими результатами.
Риски / преимущества
Каковы риски и возможные осложнения процедуры?
Ваш врач обсудит с вами конкретные риски и потенциальные преимущества рекомендованной процедуры.Как правило, это очень безопасная процедура. Однако, как и с любой хирургической процедурой, есть риски. Осложнения после эндовенозной термической абляции могут включать синяки на участке абляции, боль вдоль участка абляции, образование тромба в венах на обработанной ноге и раздражение нервов, которые проходят вместе с обработанными венами.
Для уменьшения этих рисков принимаются особые меры предосторожности, и могут быть другие возможные риски. На встрече с врачом задайте вопросы, чтобы убедиться, что вы понимаете риски, связанные с процедурой, и почему она рекомендуется.
Есть ли побочные эффекты у лечения?
Как и при любой хирургической операции, в течение нескольких недель вы будете чувствовать себя немного уставшим. Кроме того, вы можете испытывать боль и синяки на месте абляции. В редких случаях вы можете испытывать онемение или покалывание в голени. Обычно они проходят в течение пары недель.
Как и при любой хирургической операции, в течение нескольких недель вы будете чувствовать себя немного уставшим. Кроме того, вы можете испытывать боль и синяки на месте абляции.В редких случаях вы можете испытывать онемение или покалывание в голени. Обычно они проходят в течение пары недель.
Восстановление и Outlook
Как оценить результаты процедуры?
Ваш врач обсудит с вами результаты процедуры, но результаты в целом хорошие.
Ресурсы
Доктора различаются по качеству из-за разной подготовки и опыта; больницы различаются по количеству доступных услуг. Чем сложнее ваша медицинская проблема, тем значительнее становятся эти различия в качестве и тем большее значение они имеют.
Очевидно, что врач и больница, которые вы выберете для комплексного специализированного медицинского обслуживания, будут иметь прямое влияние на то, насколько хорошо вы себя чувствуете.Чтобы помочь вам сделать этот выбор, ознакомьтесь с результатами нашего Института сердца и сосудов семьи Миллер.
Кливлендская клиника сердца и сосудов Института сосудистой медицины Специалисты и хирурги
Выбор врача для лечения сосудистого заболевания зависит от того, на каком этапе диагностики и лечения вы находитесь. Следующие секции и отделения Института сердца и сосудов лечат пациентов со всеми типами сосудистых заболеваний, включая нарушения свертывания крови:
Секция сосудистой медицины: для оценки, лечения или интервенционных процедур для лечения сосудистых заболеваний.Кроме того, неинвазивная лаборатория включает современное компьютерное оборудование для визуализации, которое помогает диагностировать сосудистые заболевания без дополнительного дискомфорта для пациента. Позвоните на прием в сосудистую медицину по бесплатному телефону 800-223-2273, добавочный 44420 или запишитесь на прием через Интернет.
Отделение сосудистой хирургии: хирургическая оценка хирургического лечения сосудистых заболеваний, в том числе заболеваний аорты, периферических артерий и вен. Позвоните на прием в сосудистую хирургию по бесплатному телефону 800-223-2273, добавочный 44508 или запишитесь на прием через Интернет.
Клиника восстановления фильтров IVC — чтобы записаться на прием, позвоните в сосудистую медицину по телефону 216.444.4420. Спросите доктора Варфоломея в клинике поиска фильтров. Ваш прием будет включать в себя консультацию с доктором Бартоломью и врачами, которые будут выполнять процедуру извлечения фильтра IVC.
Вы также можете воспользоваться нашей консультацией MyConsult о втором мнении через Интернет.
Институт сердца и сосудов также имеет специализированные центры и клиники для лечения определенных групп пациентов:
Узнайте больше об экспертах, специализирующихся на диагностике и лечении сосудистых и артериальных заболеваний.
Контакт
Если вам нужна дополнительная информация, нажмите здесь, чтобы связаться с нами, пообщаться в чате с медсестрой или позвонить медсестре по ресурсам и информации Института сердечно-сосудистых заболеваний семьи Миллер по телефону 216.445.9288 или по бесплатному телефону 866.289.6911. Мы будем рады вам помочь.
Стать пациентом
Условия
Руководства по лечению
Диагностические тесты
Диагностические тесты используются для диагностики аномального сердцебиения и определения наиболее эффективного метода лечения.
Веб-чаты
Наши веб-чаты и видеочаты дают пациентам и посетителям еще одну возможность задать вопросы и пообщаться с нашими врачами.
Видео
Интерактивные инструменты
Ссылки на ресурсы
* В новом окне браузера откроется эта ссылка.
Включение ссылок на другие веб-сайты не означает одобрения материалов на этих веб-сайтах или какой-либо связи с их операторами.
Почему стоит выбрать клинику Кливленда для лечения?
Наши результаты говорят сами за себя.Ознакомьтесь с нашими фактами и цифрами, и если у вас возникнут вопросы, не стесняйтесь их задавать.
Чего ожидать от эндовенозного лазерного лечения
Отзыв от: Д-р Сатиш Ваювегула
Поделитесь этим постом
Если вы обращаетесь за лечением из-за варикозного расширения вен или другого заболевания вен, вы не одиноки. По оценкам, более 80 миллионов американцев страдают от болезней вен.Заболевание вен — это заболевание, которое может привести к дальнейшим проблемам со здоровьем или может указывать на другие заболевания.
При отсутствии лечения варикозное расширение вен может вызвать такие симптомы, как боль, усталость, зуд, жжение и отек. В некоторых крайних случаях пациенты испытывают пульсацию и беспокойство до такой степени, что они чувствуют необходимость постоянно двигать ногами.
Варикозная болезнь вен может быть очень сложной, и каждый пациент уникален. В Vein Clinics of America мы знаем, насколько важно для вас найти подходящего врача для лечения вашего конкретного заболевания.Врачи нашей сети делают все возможное, чтобы вы чувствовали себя комфортно на протяжении всего процесса. Мы готовы помочь, и, поскольку мы являемся экспертами в своей области, мы уверены, что сможем сделать для вас все, что нужно. Если вы ищете безопасный и минимально инвазивный вариант лечения, продолжайте читать, чтобы узнать о эндовенозном лазерном лечении.
Что такое эндовенозное лазерное лечение?Эндовенозное лазерное лечение (EVLA, или иногда называемое EVLT) — это быстрое минимально инвазивное лазерное лечение, которое не требует госпитализации и сложной хирургической операции.EVLA для устранения варикозного расширения вен стал золотым стандартом в лечении варикозного расширения вен; он использует лазерную энергию, которая представляет собой просто высококонцентрированный луч света.
Найдите венерологическую клинику в вашем городе Почему выполняется эта процедура?Цели лечения — устранить варикозное расширение вен, уменьшить симптомы и свести к минимуму риск осложнений, связанных с заболеванием вен, включая образование тромбов.
Как работает EVLA?При использовании EVLA небольшое оптическое волокно вводится через иглу в варикозную вену под контролем ультразвука.Лазер активируется, и когда оптическое волокно удаляется из вены, оно нагревается и закрывает вену. Как только вена закрывается, кровь, которая циркулировала по ней, естественным образом перенаправляется в другие здоровые вены. Со временем закрытая вена рассасывается организмом.
Как долго длится сеанс EVLA?Вся процедура, от начала до конца, занимает около часа, при этом очень мало или совсем нет боли. Еще одним преимуществом лечения варикозного расширения вен с помощью EVLA является то, что большинство страховых планов и Medicare покрывают его.
Насколько безопасно EVLA?В руках опытного врача лазеры предлагают гораздо меньший риск осложнений, чем обычная хирургия.
Процедура минимально инвазивная и не требует общей анестезии. Местный анестетик используется для обезболивания области, где работает врач. Пациентам рекомендуется ходить сразу после процедуры и в тот же день они могут вернуться к обычным занятиям.
Преимущества EVLA перед операциейНе все подходят для эндовенозной лазерной терапии.Кандидаты могут предпочесть хирургическое лечение варикозного расширения вен по следующим причинам:
- Нижний рецидив варикозного расширения вен
- Значительно меньшая частота осложнений
- Без общей анестезии
- Менее болезненный
- Без периода восстановления
- Минимальное рубцевание или отсутствие рубцов
Вашим первым визитом в Vein Clinics of America будет консультация одного из наших врачей, который является опытным специалистом по венам.
- Врач осмотрит ваше состояние и обсудит с вами ваш диагноз и план лечения.
- Если у вас есть какие-либо вопросы, ваш врач будет рад ответить на них.
- В конце консультации наш офис-менеджер сядет с вами и обсудит ваши страховые выплаты.
Если во время консультации вам поставили диагноз «заболевание крупных вен», следующий визит называется «картированием вен».”
- Во время этого визита вы встретитесь с одним из наших ультразвуковых специалистов, который с помощью ультразвука «нанесет на карту» вены на ваших ногах.
- Мы используем этот ультразвук для составления подробной карты венозного кровотока, которая показывает путь крови, протекающей по аномальным венам и где начинается проблема, давая нам подробное представление о вашей системе варикозного расширения вен.
- Венозная карта отображает детали, невидимые с поверхности — детали, которые делают лечение более безопасным и выгодным.
После процедуры — Восстановление
- Вы можете вернуться к своей обычной деятельности, но вам нужно будет надеть компрессионные чулки и воздержаться от физических нагрузок в течение двух недель после процедуры.
- У некоторых людей после процедуры появляются синяки, болезненность или припухлость.
- Эти побочные эффекты можно уменьшить или предотвратить, надев компрессионные чулки в соответствии с указаниями.
Хотя маловероятно, что вены, которые мы лечим, вернутся, другие вены на ваших ногах со временем могут стать ненормальными.Наша программа последующего наблюдения предназначена для выявления и устранения потенциальных проблем до того, как варикозное расширение вен восстановится. Эта программа основана на вашем индивидуальном состоянии и предназначена для обеспечения успешных долгосрочных результатов.
.