Лекарство для понижения холестерина: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Содержание

Препараты для снижения холестерина

Минимизация уровня холестерина — одна из основных задач при лечении сосудистых и сердечных патологий. Современная медицина располагает большим списком средств для снижения уровня холестерина. Такие синтетические препараты быстро снижают концентрацию липопротеинов низкой плотности в крови. Персонализированный подход при подборе лекарства, позволит найти наилучшее средство для снижения холестерина, уменьшая при этом количество побочных эффектов.

Средства от холестерина

Условно медикаменты против холестерина можно поделить на:

Статины. Считаются наиболее эффективными лекарствами в своей категории. Они предотвращают синтез холестерина низкой плотности, снижая таким образом вероятность развития холестериновых бляшек в сосудах и вероятность сердечно-сосудистой патологии. Положительно сказываются на липидном обмене и усиливают выработку полезного холестерина.
Фибраты. Повышают активность липопротеиназы, способной расщеплять ЛПНП.
Секвестранты желчных кислот. Принадлежат к ионообменным смолам, препятствуют всасыванию в кишечнике жиров. Связывают желчные кислоты и выводят их из организма. Вследствие этого запускается выработка новой желчной кислоты из запасов холестерина, что снижает его уровень в крови.
Препараты никотиновой кислоты. Стимулируют расщепление жиров, снижают риски атеросклеротических бляшек и тромбов. Повышают количество полезного высокоплотного холестерина в крови.
БАДы для снижения холестерина. Активные биологические добавки на основе растительных компонентов.

Антихолестериновые препараты: цена в аптеке

В нашей аптеке по оптимальной цене вы сможете купить такие таблетки для снижения холестерина как:

Холетар;
Синкард;
Зокор;
Аторис;
Липримар;
Крестор;
Розулип;
Фенофибрат;
Липанор;
Гевинол и прочие.

Стоимость лекарств будет варьироваться в зависимости от дозировки, производителя и прочих различных факторов.

Как снизить холестерин: 9 простых правил

Повышенный холестерин опасен, он вызывает проблемы с сердцем и сосудами. Это знают все. Самые продвинутые даже в курсе, что холестерин бывает разным — «плохим» и «хорошим». Вот только объяснить, в чём разница, способен далеко не каждый.

Что такое холестерин

На самом деле холестерин вовсе не враг. Это воскообразное вещество содержится в каждой клеточке тела и выполняет много важных функций ^:

Является основным сырьём для производства желчных кислот, с помощью которых в кишечнике расщепляются полученные с пищей жиры.
Участвует в производстве гормонов, включая тестостерон и эстроген.
Играет важную роль в синтезе витамина D.
Укрепляет стенки клеток, включая нейроны в головном мозге.

В общем, нет холестерина — нет здоровья, да и жизни тоже нет. Другой вопрос, что иногда холестерин может оборачиваться к здоровью тёмной стороной.

Причём не по своей вине.

Что такое «плохой» холестерин

«Плохой» — обозначение условное. И «хороший», и «плохой» холестерин — это одно и то же вещество. Только с нюансом.

В крови холестерин не может находиться в чистом виде. По кровеносным сосудам он передвигается исключительно в соединении со всевозможными жирами, белками и другими вспомогательными веществами. Такие комплексы называются липопротеинами. Именно они (точнее, их состав) определяют ^{отношение к холестерину.}

«Плохой» холестерин — тот, что входит в состав липопротеинов низкой плотности (ЛНП или ЛПНП; англ. LDL). ЛПНП оседают на стенках сосудов, образуя те самые злополучные холестериновые бляшки. Они нарушают кровообращение и могут стать причиной всевозможных сердечно-сосудистых проблем: инфарктов, инсультов и так далее.

«Хороший» холестерин — тот, что входит в состав липопротеинов высокой плотности (ЛВП или ЛПВП; англ. HDL). Именно в таком виде холестерин отправляется к тканям и органам, а значит, не оседает на стенках сосудов и приносит организму только пользу.

По сути, борьба с холестерином заключается в следующем: надо повысить в крови уровень «хорошего» холестерина и одновременно уменьшить уровень «плохого». Если, конечно, их значения находятся за пределами нормы.

Какова норма холестерина

Общей для всех нормы не существует. Всё зависит от возраста, пола, состояния здоровья конкретного человека ^.

Так, у мужчин уровень «хорошего» холестерина должен быть больше 1 ммоль/л, а у женщин — 1,2 ммоль/л.

С «плохим» холестерином сложнее. Если вы не в группе риска, нужно стараться, чтобы его уровень не переваливал за 3,5 ммоль/л. Но если вы предрасположены к сердечно-сосудистым заболеваниям, «плохой» холестерин не должен превышать 1,8 ммоль/л.

В группу риска включают ^{тех, кто:}

Имеет плохую наследственность: сосудистые нарушения диагностировались у близких родственников, прежде всего родителей.

Страдает от гипертонии (повышенного артериального давления).
Болеет диабетом второго типа.
Курит.
Имеет избыточный вес.
Ведёт малоподвижный образ жизни.
Ест продукты с высоким содержанием насыщенных жиров. Существуют исследования ^{, которые доказывают, что насыщенные жиры с точки зрения холестерина не так вредны, как считалось раньше. Тем не менее диета с упором на сливочное масло, сало и прочие жирности по-прежнему автоматически включает вас в группу риска.}

Холестерин желательно контролировать ^{в течение всей жизни, сдавая соответствующий анализ крови хотя бы раз в 5 лет. Но особенно пристрастными стоит быть мужчинам 45–65 лет и женщинам 55–65 лет: если вы входите в эти категории, вам стоит делать анализы хотя бы раз в 1–2 года.}

Как снизить холестерин в домашних условиях

Как правило, для снижения уровня холестерина медики назначают специальные препараты, которые подавляют синтез этого вещества в печени.

Около 80% холестерина (это примерно 1 г в день) производится организмом, в частности печенью. Остальное мы получаем с пищей.

Но часто можно обойтись и без таблеток — достаточно чуть пересмотреть образ жизни. Вот 9 несложных правил

, которые помогут вам контролировать холестерин — уменьшать «плохой» и увеличивать «хороший». Проконсультируйтесь со своим терапевтом и воплощайте в жизнь.

1. Употребляйте меньше трансжиров

Под запретом чипсы, гамбургеры, прочий фастфуд, а также магазинная выпечка, включая торты и пирожные. Эти продукты содержат трансжиры, которые повышают ^{значения «плохого» холестерина и снижают уровень «хорошего».}

2. Избавьтесь от лишнего веса

Не обязательно стремиться к параметрам супермодели. Достаточно сбросить 4,5 кг, чтобы уровень ЛПНП-холестерина упал на 8%. Ну и, конечно, продолжайте худеть до тех пор, пока ваши анализы не покажут норму.

3. Больше двигайтесь

Достаточно посвятить тренировкам всего 2,5 часа в неделю (например, гулять по полчаса каждый будний день), чтобы увеличить «хороший» холестерин и уменьшить «плохой».

4. Налегайте на овощи, фрукты и крупы

Особенно те из них, что содержат много клетчатки (грубых пищевых волокон): овсянку, яблоки, чернослив, бобы… Помимо прочего, клетчатка позволит вам дольше чувствовать себя сытым, а значит, избавляться от лишнего веса.

5. Ешьте орехи

Любые: грецкие, лесные, арахис, кешью… Все виды орехов содержат вещества, которые помогают снизить уровень «плохого» холестерина. Единственный минус такой диеты — она весьма калорийна.

6. Научитесь расслабляться

Чем выше стресс, тем выше уровень «плохого» холестерина.

7. Добавьте специй

Достаточно употреблять по половинке зубчика чеснока каждый день, чтобы «плохой» холестерин довольно быстро снизился на 9%. Также не забывайте приправлять блюда чёрным перцем, куркумой, имбирём, кориандром и корицей.

8. Бросьте курить

Отказ от курения увеличивает уровень «хорошего» холестерина на 5%.

9. Чаще смейтесь

Это тот самый случай, когда смех может быть лекарством. Как и отказ от курения, он повышает уровень «хорошего» холестерина, одновременно сокращая количество «плохого».

Как можно быстро снизить холестерин без лекарств?

О том, что повышенный уровень холестерина вреден, знают практически все. Однако далеко не всем известно, что это вещество является важным компонентом метаболизма, без которого невозможна нормальная работа человеческого организма. Холестерин представляет собой угрозу лишь в том случае, если его показатели выходят за пределы нормы. Причем, опасно как повышение его концентрации в крови, так и снижение.

Но все же чаще специалисты сталкиваются с гиперхолистеринемией – избытком вещества в организме. Чем это грозит и можно ли снизить холестерин без лекарств?

Когда холестерин становится опасным

Большая часть вещества, находящегося в крови, вырабатывается нашим организмом (преимущественно печенью) самостоятельно.

Само по себе вещество нейтрально, а его польза зависит от ряда условий, в том числе от того, к каким белкам холестерин прикрепляется для своей транспортировки.

При взаимодействии с липопротеидами с низкой плотностью (ЛПНП) образуется так называемый «плохой» холестерин, который склонен к выпадению в осадок и оседанию на стенках сосудов. Образовавшаяся бляшка уже никуда не исчезает и создает препятствие для прохождения крови к внутренним органам. Эти проблемы создает только «плохой» холестерин, хотя отрицательные свойства неправильно приписывают веществу в целом.

Уровень холестерина в крови может колебаться в зависимости от многих факторов (пола, возраста, образа жизни человека), но не должен превышать 5,17 ммоль/л. А оптимальными показателями ЛПНП считаются цифры до 2,59 ммоль/л. При их повышении необходимо принимать меры.

Врач может назначить специальные препараты – статины. Но есть немало способов, позволяющих снизить холестерин без лекарств. Остановимся на самых действенных.

Один из вариантов борьбы с высоким уровнем холестерина, специальные препараты – статины.

Пересматриваем рацион питания

С продуктами в организм поступает лишь около 20% холестерина. Но тем не менее, правильное питание играет важную роль в его поддержании на необходимом уровне.

Понизить холестерин без лекарств поможет употребление:

Дикого лосося и сардин – эти сорта рыб содержат большое количество жирных кислот Омега-3. Также рекомендуется вместе с пищей ежедневно употреблять добавки рыбьего жира.
Авокадо и орехов – они богаты фитостеронами, которые помогают эффективно регулировать уровень холестерина.
Тыквенных семечек и пшеничных ростков – эти продукты содержат магний, благодаря которому клетки артериол могут отталкивать гидрогенизированные жиры.
Растворимой растительной клетчатки – ее источником являются овес и овсяные отруби, чечевица, льняное семя.
Также полезная диета исключает продукты, содержащие трансжиры (маргарин, жареные блюда, сливки, кремы) и ограничивает потребление сахара.

Повышаем физическую активность

Физические упражнения очистят кровь от излишков оседающего в сосудах жира. Они помогут не только быстро снизить холестерин без лекарств, но и похудеть. По мнению экспертов, для этих целей лучше всего подходит бег. Такая физическая нагрузка наиболее эффективно освобождает организм от жира, поступающего с пищей.

Но даже регулярные 40-минутные прогулки в среднем темпе принесут хороший результат и сократят вероятность развития атеросклероза.

Отказываемся от вредных привычек

Как снизить уровень холестерина без лекарств другими способами? Отказаться от табака и алкоголя.

Среди вредных пристрастий, провоцирующих высокий уровень ЛПНП, курение занимает одно из первых мест. Многочисленные добавки, канцерогены и деготь из дыма поражают все органы и вредят ССС. В развитии атеросклероза курению отведена одна из главных ролей.

Злоупотребление алкоголем однозначно вредит здоровью. Однако некоторые специалисты считают, что периодическое употребление крепких напитков или сухого вина может способствовать нормализации холестерина.

Некоторые специалисты считают, что периодическое употребление крепких напитков или сухого вина может способствовать нормализации холестерина. Однако точных подтверждений этому нет.

Народные средства

В домашних условиях можно снизить холестерин без лекарств и народными средствами.

В борьбе с «плохим» холестерином окажет помощь:

Липа – ее цветки снижают общий холестерин и способствуют повышению концентрации полезных липопротеинов высокой плотности. К дополнительным эффектам растения относится незначительное снижение АД и выведение лишней жидкости. С лечебной целью используются отвар и чай из цветков липы.
Одуванчик – настоящий клад витаминов и микроэлементов. Для чистки сосудов от атеросклеротических бляшек используют корневища растения. Предварительно их высушивают и растирают в порошок.
Чеснок – содержит витамины, эфирные масла, микро- и макроэлементы. Но наибольшую ценность для сосудов представляет аллицин, который оказывает благотворное влияние на липидный профиль. Для лечения используется смесь чеснока с оливковым маслом или спиртовая настойка.

Знания о том, как можно снизить холестерин без лекарств, помогут улучшить состояние здоровья. Но прежде, чем предпринимать какие-то шаги, нужно обязательно пройти обследование и проконсультироваться с врачом.

Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Этот документ, предоставленный Lexicomp^®, содержит всю необходимую информацию о препарате, включая показания, способ применения, побочные эффекты и случаи, при которых необходимо связаться с вашим поставщиком медицинских услуг.

Торговые наименования: США

Lopid

Торговые наименования: Канада

APO-Gemfibrozil; DOM-Gemfibrozil; PMS-Gemfibrozil; TEVA-Gemfibrozil

Для чего используется этот лекарственный препарат?

Применяется для снижения уровня плохого холестерина и повышения уровня хорошего холестерина (ЛПВП).
Применяется для снижения уровня триглицеридов.

Что необходимо сообщить врачу ПЕРЕД приемом данного препарата?

Если у вас аллергия на данный препарат, любые его составляющие, другие препараты, продукты питания или вещества. Сообщите врачу о вашей аллергии и о том, как она проявлялась.
Если вы принимаете какой-либо из следующих препаратов: дасабувир, репаглинид, селексипаг или препарат из группы статинов, например симвастатин.
Если у вас имеется любое из перечисленных нарушений состояния здоровья: заболевание желчного пузыря, заболевание почек, заболевание печени или первичный билиарный цирроз.

Данный список лекарств и заболеваний, которые могут неблагоприятно сочетаться с приемом данного препарата, не является исчерпывающим.

Расскажите своему врачу и фармацевту о всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете (как рецептурных, так и безрецептурных, натуральных препаратах и витаминах), а также о своих проблемах со здоровьем. Вам необходимо удостовериться, что прием данного препарата безопасен при ваших заболеваниях и в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые вы уже принимаете. Не начинайте и не прекращайте прием какого-либо лекарственного препарата, а также не меняйте дозировку без согласования с врачом.

Что мне необходимо знать или делать, пока я принимаю данный препарат?

Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам о том, что Вы принимаете этот препарат. Это врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
Выполняйте анализы крови в соответствии с указаниями врача. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Перед употреблением алкоголя проконсультируйтесь с врачом.
Не принимайте колестипол или холестирамин в течение 2 часов после приема этого препарата.
Придерживайтесь диеты и программы упражнений, рекомендованных врачом.
Применение данного препарата сопровождалось мышечными болями или слабостью. В редких случаях применение данного препарата сопровождалось очень тяжелыми нарушениями со стороны мышц с поражением почек или без него. Проконсультируйтесь с врачом.
Если вам 65 лет или больше, применяйте данный лекарственный препарат с осторожностью. У вас может появиться больше побочных эффектов.
Сообщите врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Необходимо будет обсудить преимущества и риски для вас и вашего ребенка.

О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. В редких случаях у некоторых пациентов прием данного препарата может повлечь серьезные, а иногда и смертельно опасные побочные эффекты. Немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если у вас присутствуют следующие признаки или симптомы, которые могут быть связаны с серьезными побочными эффектами:

Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, глотание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла.
Признаки наличия камней в желчном пузыре, такие как боль в верхней правой части живота, в правом плече или между лопатками, желтая окраска кожи или глаз, повышение температуры тела с ознобом.
Мышечная боль или слабость.
Затруднение при мочеиспускании или изменение количества выделяемой мочи.
Чувство крайней усталости или слабости.
Применение данного лекарственного препарата сопровождалось понижением уровня лейкоцитов. Это может привести к повышению риска развития инфекции. Немедленно обратитесь к врачу при наличии симптомов инфекции, таких как высокая температура, озноб или боль в горле.

Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?

Любое лекарство может иметь побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если эти или любые другие побочные эффекты вас беспокоят или не проходят:

Боль в животе или изжога.
Диарея.

Данный список возможных побочных эффектов не является исчерпывающим. Если у вас возникли вопросы касательно побочных эффектов, свяжитесь со своим врачом. Проконсультируйтесь с врачом относительно побочных эффектов.

Вы можете сообщить о развитии побочных эффектов в национальное управление здравоохранения.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по номеру 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на сайте https://www.fda.gov/medwatch.

Как лучше всего принимать этот лекарственный препарат?

Применяйте данный препарат в соответствии с предписаниями врача. Прочитайте всю предоставленную Вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

Принимайте за 30 минут до завтрака и ужина.

Что делать в случае пропуска приема дозы лекарственного препарата?

Примите пропущенную дозу как только сможете.
Если пришло время принять следующую дозу, не принимайте пропущенную дозу и затем вернитесь к обычному графику приема препарата.
Не следует принимать одновременно 2 дозы или дополнительную дозу.

Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?

Хранить при комнатной температуре в защищенном от света месте. Хранить в сухом месте. Не хранить в ванной.
Храните все лекарственные препараты в безопасном месте. Храните все лекарственные препараты в месте, недоступном для детей и домашних животных.
Утилизируйте неиспользованные лекарственные препараты или препараты с истекшим сроком годности. Не выливайте в туалет или канализацию без соответствующих указаний. Если у вас есть вопросы относительно утилизации лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с фармацевтом. В вашем регионе могут действовать программы утилизации лекарственных препаратов.

Общие сведения о лекарственных препаратах

Если состояние вашего здоровья не улучшается или даже ухудшается, обратитесь к врачу.
Не следует давать кому-либо свое лекарство и принимать чужие лекарства.
К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Уточните у фармацевта. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
Если вы считаете, что произошла передозировка препарата, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы сообщить или показать, какой препарат вы приняли, в каком количестве и когда это произошло.

Использование информации потребителем и ограничение ответственности

Эту информацию не следует использовать для принятия решения о приеме этого или любого другого препарата. Только лечащий врач обладает необходимыми знаниями и опытом, чтобы принимать решения о том, какие препараты подходят для конкретного пациента. Данная информация не является гарантией того, что препарат безопасен, эффективен или одобрен для лечения каких-либо заболеваний или конкретных пациентов. Здесь приведены лишь краткие сведения общего характера об этом препарате. Здесь НЕ приводится вся имеющаяся информация о возможном использовании препарата с инструкциями по применению, предупреждениями, мерами предосторожности, сведениями о взаимодействии, нежелательных эффектах и рисках, которые могут быть связаны с данным препаратом. Эта информация не должна рассматриваться в качестве руководства по лечению и не заменяет собой информацию, предоставляемую вам лечащим врачом. Для получения полной информации о возможных рисках и преимуществах приема этого препарата обратитесь к лечащему врачу.

Авторское право

Новости медицины фармации и здравоохранения

Гиперхолестеринемия – один из серьезнейших факторов риска инфарктов, инсультов, транзиторных ишемических атак и других сердечно-сосудистых событий. Он корригируемый, на него можно и нужно влиять, для чего назначают липидснижающие препараты – статины. Посетители с рецептами на эти ЛС – частые гости в аптеке. Кто они, какие вопросы задают и как правильно на них отвечать?

Статины могут быть назначены, например, больным гипертонией. В этой ситуации врач нацеливается на первичную профилактику, поскольку при наличии гиперхолестеринемии и артериальной гипертензии (АГ) риск повторных сердечно-сосудистых осложнений увеличивается в 2 раза. Им как раз сложнее всего бывает понять, зачем же доктор выписал еще одно лекарство, причем «не от давления»?

Вторая группа – больные с уже диагностированным атеросклерозом (АС), например со стенокардией напряжения, атеросклеротическим поражением нижних конечностей (удел курильщиков), атеросклерозом сонных артерий. Третья категория – посетители, перенесшие инфаркт, которым статины назначены для вторичной профилактики повторных катастроф, и они более ответственно относятся к выполнению назначений врача.

Роль провизора крайне важна – он подбирает препарат по выписанному МНН, от него во многом зависит, состоится ли столь нужная для больного покупка, ему приходится отвечать на множество вопросов. На часть из них мы попросили ответить нашего эксперта Марину Валерьевну Лебедеву, к.м.н., доцента кафедры терапии, профессиональных заболеваний и пульмонологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.

– Марина Валерьевна, какие аргументы можно привести покупателю, который берет только гипотензивный препарат и считает «лишним» прописанный в рецепте статин? Например, говорит: «У меня не такой и высокий холестерин…»

– Необходимо, чтобы человек понимал – именно сейчас и важно заняться приведением в норму показателей липидного обмена независимо от степени их превышения, чтобы защитить себя от инфарктов и инсультов в перспективе. Гиперхолестеринемия сама по себе – лишь «лабораторный поводырь», она не определяет, какую дозу назначить, но свидетельствует о повышенной вероятности поражения органов-мишеней. При гипертонии к ним относятся сердце, почки и эндотелий – внутренняя выстилка всего артериального русла. Это значит, что повреждены могут быть любые сосуды с самыми катастрофическими последствиями. И непринципиально, при каком уровне холестерина они произойдут – важен сам факт. Вот почему мы должны оценивать и корректировать весь липидный спектр, а не только уровень холестерина.

Чтобы проиллюстрировать актуальность обсуждаемой проблемы, приведу пример из собственной практики. Мне довелось участвовать в диспансеризации, заказанной крупной компанией. Так вот у всех 500 человек в возрасте до 49 лет включительно были обнаружены факторы риска ССЗ, у 37% (!) впервые выявили гипертонию.

– Когда врач выписывает своему пациенту статин?

– Повод к назначению гиполипидемической терапии – не повышенный уровень холестерина, а диагноз. Например, гипертония с факторами риска может быть с гиперхолестеринемией, но не обязательно. Когда разовьется инсульт – неизвестно, но лучше уже сейчас принять меры. Второй диагноз – любая форма ИБС, стенокардия напряжения, инфаркт миокарда, аритмия. Третий диагноз – сахарный диабет. Ну и локальный атеросклероз. Считается, что если у человека есть 3 и более фактора риска (возраст старше 40 лет у мужчины и 50 лет у женщины, отягощенная наследственность, курение, наличие ожирения, повышенного сахара крови и т. д.) и обычными методами исследования доказан субклинический атеросклероз, то необходимо начать липидснижающую терапию.

У гипертоников гиперхолестеринемия – независимый фактор риска, на который можно влиять, осуществляя тем самым первичную профилактику инфаркта, инсульта и других тромбозов. Это очень трудно понять обычному человеку, особенно если он относительно молод. Потому что инфаркты и инсульты у нас ассоциируются все-таки с возрастом 50 лет и старше. Но знали бы люди, сколько молодых мужчин и женщин переносят ранние инфаркты (мужчины) и ранние инсульты (женщины)! Мы, к сожалению, на первом месте в Европе по количеству женских инсультов^1–3.

– Часто приходится слышать: «Врачи преувеличивают, им лишь бы назначить таблетки!»

– Нет, это не преувеличение, а факты, доказанные клиническими исследованиями. Их цель – проверить, насколько лекарственные препараты эффективны и безопасны. И сразу мне хотелось бы рассказать об аторвастатине – статине, который по всем исследованиям (более 400) на сегодня является номером один⁴. На его примере хочу привести четкие доказательства, что мы хотим от лекарственного средства.

Говоря о гиперхолестеринемии, может показаться, что речь идет о снижении холестерина и его фракций. Задачи снизить уровень холестерина в крови не существует, хотя есть целевые показатели, которые нужно достигать при лечении. На самом деле терапия необходима, чтобы отодвинуть срок катастрофы или вообще минимизировать ее. Что касается оригинального аторвастатина (Липримар®), клинические исследования самого высокого класса, класса I (А)*, покрыли все категории, интересующие врача общей практики или терапевта⁴. И в исследованиях было доказано снижение сердечно-сосудистой смертности, а в одном – даже снижение смертности от любой причины – высший пилотаж для статина4.

* Класс (уровень) I (A): большие двойные слепые плацебо-контролируемые исследования, а также данные, полученные при метаанализе нескольких рандомизированных контролируемых исследований.

– Провизоры нередко сталкиваются с сетованиями на более высокую цену оригинального препарата. Что можно ответить?

– Весомость цены относительна. Да, оригинальный препарат дороже, но важно знать, что в отличие от воспроизведенных копий оригинальный препарат не только нормализует уровень холестерина, но и доказанно снижает риск инфаркта и инсульта. При этом цена 1 таблетки в день не столь существенна. Тем более что у пациентов есть возможность получать скидки от компании-производителя по специальным социальным программам для населения. И самое главное, что это вклад в собственное здоровье, который абсолютно доказан.

Выбор делает пациент – и он должен быть информирован. И здесь у провизора есть четкая позиция. В рецепте будет написано МНН, таковы современные требования. Неинформированный пациент спросит: «Что вы можете мне предложить?» У провизора обычно нет времени на разъяснительную работу. Поэтому мне хотелось бы дать коллегам ключевую фразу: «У оригинального препарата доказана эффективность, генерик направлен на достижение той же цели, но клинических исследований эффективности такого же уровня не проводилось». Потому что ни для одного генерика не было проведено ни одного клинического исследования уровня I (А). После этого пациент может сам сделать выбор.

– Долго ли нужно принимать статин в качестве первичной профилактики?

– Пожизненно, поскольку атеросклероз – заболевание прогрессирующее. Быстро это или медленно – вопрос того, под каким контролем оно находится. Но этот процесс постоянный, что вызывает некоторое отторжение, честно говоря, мне не до конца понятное: «Что же мне, все время эту химию есть?» Но мы едим химию и помимо таблеток и не отказываем себе в ней – только она называется едой. А терапия статинами – совершенно четкая поддержка и помощь сердцу.

– А не опасен ли долгий прием статинов? Для печени, например…

– На практике врачи действительно могут сталкиваться с повышением трансаминаз при назначении статинов. Однако колебания печеночных ферментов часто обусловлены не приемом статина, а проявлением естественного прогрессирования заболевания печени, приемом алкоголя и т. д. Аторавстатин – наиболее хорошо изученный статин⁴. В нескольких клинических исследованиях сообщалось, что применение аторвастатина способствовало нормализации уровня трансаминаз и улучшению ультразвуковых показателей печени^5,6.

Аторвастатин может приниматься и больными, находящимися на искусственной почке, на аппарате гемодиализа, что говорит само за себя⁷. Например, у розувастатина при достижении скорости клубочковой фильтрации ниже 30 мл/мм рекомендована полная отмена препарата⁸. А аторвастатин может применяться в соответствующих патологии дозах⁷. У аторвастатина есть дозы 10, 20, 40 и 80 мг, нужную подбирают в зависимости от целевых показателей ХС-ЛПНП: чем выше доза – тем сильнее выражен гиполипидемический эффект. Но даже у 80 мг, а это доза, которая используется в каких-то острых ситуациях или при подготовке к плановой операции на сосудах, эффект по безопасности очень хороший.

Резюмируем. За применением статинов стоит сохранение самой жизни и качества жизни. Это значит, что, например, имея атеросклероз коронарных артерий, человек не переживает за свою жизнь частых приступов стенокардии, не доживает до почечной недостаточности, требующей диализа. Вот цена вопроса. Простому человеку сложно поверить в то, что он, больной гипертонией, может умереть от почечной недостаточности. Провизору за несколько минут это тоже не объяснить. Поэтому надо делать упор на высочайшую эффективность и безопасность оригинального аторвастатина.

Литература

1.   Спирин Н.Н., Корнеева Н.Н. Данные госпитального регистра инсульта в Костроме // Фундаментальные исследования. – 2012. – № 4-1. – С. 123-128; URL: http://www.fundamental-research.ru/ru/article/view?id=29728 (дата обращения: 29.07.2016).
2.   Стародубцева О.С., Бегичева С.В. Анализ заболеваемости инсультом с использованием информационных технологий // Фундаментальные исследования. – 2012. – № 8-2. – С. 424-427; URL: http://www.fundamental-research.ru/ru/article/view?id=30383 (дата обращения: 29. 07.2016).
3.   Магомаев М.Ф. Клинико-эпидемиологическая характеристика мозгового инсульта в Республике Дагестан (по данным популяционного регистра). 14.01.11 – нервные болезни. Диссертация на соискание ученой степени доктора кандидата медицинских наук. – Москва, 2014. – 355 с.
4.   Сусеков А.В., Хохлова Н.В. Липримар®. Пятнадцать лет убедительных доказательств // Рациональная фармакотерапия в кардиологии, 2011. № 7 (2). С. 231–240.
5.   Athyros V.G., Mikhailidis D.P., Didangelos T.P. et al. // Curr. Med. Res. Opin. – 2006. – Vol. 22. – P. 873 – 883.
6.   Gomez-Dominguez E., Gisbert J.P., Moreno-Monteagudo J.A. et al. // Aliment. Pharmacol. Ther. – 2006. – Vol. 23. – P. 1643–1647.
7.   Инструкция по медицинскому применению препарата Липримар.
8.   Инструкция по медицинскому применению препарата Крестор.

Источник: Российские аптеки, № 15-16, 2016

Контроль уровня холестерина

Холестерин (Cholesterol) – воскообразное вещество, переносимое кровью. При высоком уровне содержания холестерин оседает на стенках кровеносных сосудов. В результате этого просвет кровеносных сосудов суживается, что приводит к ухудшению кровообращения. Впоследствии это может привести к сердечному приступу или инсульту.

«Хороший» и «плохой» холестерин

Липиды – это жиры, а кровь большей частью состоит из воды. Жир и вода не смешиваются. По этой причине для переноса липидов необходимы липопротеины (липиды, «упакованные» в протеиновую оболочку). Протеиновая оболочка позволяет липопротеинам, несущим в себе «груз» липидов, попасть в кровоток. Существует два основных вида липопротеинов:

Липопротеин низкой плотности (ЛНП) (LDL, low-density lipoprotein), который известен как «плохой» холестерин. Его «груз» – большей частью холестерин, который он доставляет к соматическим клеткам. Если ЛНП слишком много, он может накапливаться на стенках артерий. В результате увеличивается риск сердечных заболеваний и инсульта.
Липопротеин высокой плотности (ЛВП) (HDL, high-density lipoprotein), который известен как «хороший» холестерин. Он большей частью состоит из протеиновой оболочки. Такой липопротеин собирает избыточный холестерин, оставленный ЛНП на стенках кровеносных сосудов. Вот почему высокий уровень холестерина ЛВП может уменьшить риск сердечных заболеваний и инсульта.

Контроль уровня холестерина

Общий уровень холестерина (Total cholesterol) включает в себя холестерин ЛНП, холестерин ЛВП и прочие жиры в кровотоке. Если общий уровень холестерина у вас высокий, следуйте нижеприведенным рекомендациям, которые помогут вам снизить общий уровень холестерина в крови.

Ешьте меньше нездоровых жиров:
- Сократите употребление насыщенных жиров (saturated fats) и трансжиров (trans) (их еще называют гидрогенизированными (hydrogenated)). Ешьте нежирную мясную вырезку, маложирные молочные продукты, употребляйте растительное масло вместо животных жиров. Ограничьте потребление хлебобулочных изделий, мясных полуфабрикатов, жареной пищи. Рацион питания с высоким содержанием этих жиров увеличивает уровень «плохого» холестерина. Недостаточно просто ограничить употребление продуктов, содержащих холестерин.
- Съедайте около 2 порций рыбы в неделю. Многие виды рыб содержат жирные кислоты омега-3. Они способствуют снижению уровня холестерина в крови.
- Ешьте больше цельнозерновой пищи и растворимой клетчатки (например, овсяные отруби). Это снижает общий уровень холестерина.
Ведите активный образ жизни:
- Выберите тот вид активной деятельности, который вам нравится. Пешие прогулки, плавание, езда на велосипеде – вот некоторые полезные виды нагрузок.
- Начните с уровня нагрузки, комфортного для вас. Каждую неделю увеличивайте продолжительность и темп.
- Доведите продолжительность упражнений с умеренной или высокой нагрузкой до 40 минут; занимайтесь как минимум 3-4 раза в неделю.
- Помните, что небольшая нагрузка лучше, чем вообще никакой.
- Если вы не занимались физическими упражнениями регулярно, начинайте постепенно. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что ваша программа физических упражнений вам подходит.
Бросьте курить. Прекратив курить, вы можете улучшить уровень липидов. В результате снижается риск сердечных заболеваний и инсульта.
Снижение веса. Если у вас есть лишний вес или вы страдаете ожирением, ваше лечебное учреждение будет работать с вами над снижением веса и индекса массы тела (BMI) до нормального или близкого к нормальному уровня. Внесение изменений в питание и повышение физической активности могут быть полезны в этом деле.
Принимайте лекарства в соответствии с указаниями врача. Многим людям для снижения уровня ЛНП до безопасного приходится принимать лекарства. Лекарство – это эффективное и безопасное средство снижения уровня холестерина. (Однако прием лекарств не заменяет физические упражнения и правильное питание). Ваш врач сможет сказать, будет ли вам полезно принимать препараты, снижающие уровень холестерина.

Как очистить организм от холестерина?

Повышенный холестерин — главный враг человеческих сосудов. Именно холестериновые бляшки виноваты в возросшем количестве инфарктов и инсультов, а также в опасном процессе ожирения. Поэтому необходимо своевременно очищать организм от излишков холестерина.

Основные методы очистки

Специалисты рекомендуют проходить чистку сосудов для поддержания здоровья раз в год, особенно пациентам в зрелом возрасте. Для этого используются диеты, медикаментозные средства, а также народные рецепты. При выборе конкретного метода лучше проконсультироваться со специалистом.

Избавить организм от вредного холестерина и укрепить слабые сосуды вам поможет витаминно-органический комплекс с омега-3 кислотами и ликопином — Pulse Box / Пульс бокс — Набор Daily Box , который благодаря своему уникальному составу обеспечивает комплексную поддержку сердечно-сосудистую системы и борется с преждевременным старением.

Для тех, кто знаком с «вредным» холестерином и избыточным весом — натуральный напиток с биоактивными бета-глюканами овса SweOat — Pure Heart (Чистое сердце) — Yoo Gо — вкусный источник клетчатки и пищевых волокон для здорового сердца и чистых сосудов. Напиток не содержит сахара, снижает уровень холестерина, регулирует уровень глюкозы в крови и улучшает работу ЖКТ.

Лекарственная чистка

Для борьбы с лишним холестерином и очистки организма врачи рекомендуют употреблять статины. Это наиболее эффективные и безопасные препараты, которые нормализуют уровень холестерина. При регулярном курсовом применении они способствуют снижению риска развития инфаркта, инсульта.

Народные средства

Результат приносят и популярные народные рецепты. Самыми распространенными ингредиентами в них являются чеснок, мед и лимон.

Рецепты народных средств для очистки организма от холестерина:

Необходимо измельчить чеснок и залить его спиртом с молоком. Настоять в течение пяти суток в темном месте. Затем принимать по 20 капель 3 раза в день целый месяц.
Нужен сбор трав в равных пропорциях: зверобой, ромашка, цмин. Перемолоть, залить кипятком и оставить на полчаса. Затем получившийся продукт процедить, сырье отжать, напиток смешать с пчелиным медом и выпить.
Свежевыжатый сок лимона смешать с медом и измельченным чесноком. Настоять в течение 10 суток и употреблять 2 раза в день натощак, по 25 г.
Понадобится 7 лавровых листов, которые нужно залить полулитром воды. На водяной бане проварить 5 минут. Перелить в термос, настоять 4 часа. Пить по 50 мл в течение дня. Курс — трое суток.

Диета

Диета является обязательным условием для понижения холестерина в крови. В первую очередь, необходимо ограничить потребление жирного, копченого, а также фастфуда. В ежедневное меню рекомендуется ввести следующие продукты питания:

Томаты. Содержат ликопен. Всего 2 стакана томатного сока в сутки помогут снизить уровень вредного холестерина до нормы.
Горох. Нормализует работу нервной системы и содержит витамины группы В.
Морковь — выводит липидный жир еще до момента попадания в кровь.
Болгарский перец. Эффективно чистит сосуды и обладает антисклеротическим действием.
Отруби из овса. Наиболее полезный продукт для нормализации ЛПНП.
Капуста белокочанная. Полезна в любом виде, а для снижения холестерина оптимально делать салат из капусты, помидоров и оливкового масла.
Куркума. Приправа, которую обязательно использовать тем, кто мечтает о крепком здоровье.
Любые виды орехов. Успешно уменьшают размер бляшек и способствуют чистке крови.

Если отойти от овощей и фруктов, то стоит обратить внимание на обезжиренный творог, который успешно укрепляет сосуды. Также необходимо регулярно употреблять зеленый заварной чай.

Поддержите сердце с помощью сибирских трав и насладитесь мягким вкусом натуального чайного напитка из серии Baikal Tea Collection — Фиточай из диких трав № 8 (Сердечный комфорт). Сбор на основе листьев смородины, плодов боярышника и травы пустырника помогает нормализовать тонус сосудов и справиться со стрессом.

Внимание! Мясо при антихолестериновой диете придется заменить на индейку или рыбу. Особенно ценна морская рыба, с содержанием омега-3 жирных кислот. Также в небольших количествах разрешено употреблять телятину или куриные грудки.

Противопоказания

Есть несколько состояний, при которых чистку организма стоит отложить. К ним относятся:

проблемы с почками и печенью;
беременность и период кормления грудью;
склонность к аллергии;
воспаления ЖКТ;
патологии мочеполовой системы.

В любом случае необходима консультация специалиста, который посоветует наиболее безопасный метод очистки сосудов.

Принимая правильные меры для снижения высокого уровня холестерина

Вы можете снизить высокий уровень холестерина, изменив свои повседневные привычки. Спросите своего врача, какие изменения вам необходимо внести. Вы можете ожидать, что их советы будут включать в себя такие советы:

Сделайте упражнения привычкой. Он снижает уровень «плохого» (ЛПНП) холестерина и повышает уровень «хорошего» (ЛПВП). Это также хорошо для вашего кровяного давления и укрепляет ваше сердце. Старайтесь уделять 2 часа 30 минут умеренной аэробной активности в неделю (например, быстрая ходьба) или 1 час 15 минут более тяжелых упражнений (например, бег трусцой) в неделю.

Набери здоровый вес. Если у вас избыточный вес, похудение помогает вернуть уровень холестерина в норму. Лучший способ сделать это — внести изменения, с которыми вы сможете жить долгое время, вместо того, чтобы садиться на экстренную диету.

Отдавайте предпочтение «хорошим» жирам. Выбирайте ненасыщенные жиры, которые не повышают уровень холестерина. Вы можете найти ненасыщенные жиры в таких продуктах, как орехи, рыба, растительное масло, оливковое масло, масла канолы и подсолнечника, а также авокадо. Ограничьте потребление насыщенных жиров, содержащихся в продуктах животного происхождения, и не ешьте обработанное мясо.

Продолжение

Избегайте искусственных трансжиров. Проверьте этикетки на хлебобулочных изделиях, закусках, замороженной пицце, маргарине, сливках для кофе, овощных жиров и охлажденном тесте (например, на печенье и булочках с корицей). Имейте в виду, что продукты, в которых говорится, что они содержат «0 г транс-жиров», на самом деле могут содержать крошечный бит транс-жиров в каждой порции, что складывается. Так что проверьте список ингредиентов. «Частично гидрогенизированный» означает, что в нем есть трансжиры.

Ешьте клетчатку , которая помогает снизить уровень холестерина.Вы получаете клетчатку из растительных продуктов, таких как цельнозерновые, фасоль, горох и многие фрукты и овощи.

Ограничьте сахар. Если есть и пить слишком много сахара, уровень триглицеридов повышается. Высокий уровень триглицеридов повышает вероятность сердечных заболеваний. Проверьте этикетки продуктов питания и напитков, чтобы узнать, сколько сахара было добавлено, кроме сахаров, которые естественным образом входят в состав продукта питания. По данным Американской кардиологической ассоциации, в среднем женщина должна получать не более 5 чайных ложек (или 80 калорий) в день из добавленных сахаров, а мужчины не должны получать более 9 чайных ложек в день (или 144) калорий.

Следуйте указаниям врача. Некоторым людям нужны лекарства, а также изменение образа жизни, чтобы контролировать уровень холестерина.

Аторвастатин для перорального применения: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

аторвастатин, таблетка 10 мг

аторвастатин, таблетка 80 мг

аторвастатин, таблетка 20 мг

аторвастатин 80 мг, таблетка

аторвастатин 40 мг Таблетка

аторвастатин, таблетка 20 мг

аторвастатин, таблетка 10 мг

аторвастатин, таблетка 80 мг

таблетка

аторвастатин овальный Отпечаток: MA 1

таблетка аторвастатина 10 мг

таблетка аторвастатина 40 мг

аторвастатин 80 мг, таблетка

аторвастатин 20 мг SG3

аторвастатин 80 мг таблетка

аторвастатин 40 мг таблетка

Таблетка: PD 157 40

200002 : светло-желтый Форма: круглая Отпечаток: HLA 20

аторвастатин 10 мг, таблетка

аторвастатин 40 мг, таблетка

аторвастатин 80 мг таблетка

аторвастатин 40 мг таблетка

аторвастатин, таблетка 20 мг

Таблетка аторвастатина 10 мг

таблетка аторвастатина 10 мг

таблетка 20 мг аторвастатин : эллиптический. Отпечаток: PD 156 20

, таблетка аторвастатина, 10 мг

, таблетка аторвастатина, 20 мг

аторвастатин, 80 мг Таблетка: форма: овал: APO, таблетка 80 мг, форма: овал: белый

таблетка аторвастатина 10 мг

Таблетка аторвастатина 20 мг

таблетка аторвастатина 80 мг

аторвастатин3 Цвет: таблетка 40 мг

круглая : 40

аторвастатин 40 мг таблетка

аторвастатин 20 мг таблетка

аторвастатин, таблетка 80 мг

, таблетка аторвастатина, 40 мг

аторвастатин, таблетка 10 мг

аторвастатин, таблетка 40 мг

аторвастатин, таблетка 80 мг

аторвастатин 80 мг, таблетка

: овальный Цвет: белый аторвастатин 10 мг таблетка

таблетка аторвастатина 20 мг

таблетка аторвастатина 40 мг

аторвастатин, 40 мг, таблетка

аторвастатин, 10 мг, таблетка 900 03 Цвет: белый Форма: овальная Отпечаток: I 90

аторвастатин, таблетка 10 мг

Таблетка аторвастатина 40 мг

аторвастатин, таблетка 10 мг

аторвастатин, таблетка 20 мг

аторвастатин, таблетка 80 мг

Таблетка 40 мг: аторвастатин 40 мг овальный Отпечаток: FF3

таблетка аторвастатина 20 мг

таблетка аторвастатина 10 мг

таблетка аторвастатина 20 мг

: whiteФорма: овальная Отпечаток: SG 155

аторвастатин 10 мг таблетка

Это лекарство белого цвета, овальной формы, с пленочным покрытием , на планшете отпечатано «ТВ» и «5056».

таблетка аторвастатина 80 мг

Это лекарство представляет собой белую таблетку овальной формы, покрытую пленочной оболочкой, с надписью «TV» и «5056».

таблетка аторвастатина 20 мг

аторвастатин 80 мг таблетка

Это лекарство представляет собой овальную таблетку белого цвета, покрытую пленочной оболочкой, с надписью «TV» и «5056».

таблетка аторвастатина 40 мг

таблетка аторвастатина 20 мг

таблетка аторвастатина 10 мг

таблетка аторвастатина 80 мг

таблетка аторвастатина 10 мг

Это лекарство представляет собой белую таблетку овальной формы с пленочным покрытием с надписью «TV» и «5056».

таблетка аторвастатина 10 мг

таблетка аторвастатина 40 мг

Это лекарство представляет собой белую таблетку овальной формы с пленочным покрытием с надписью «TV» и «5056».

аторвастатин 80 мг таблетка

таблетка аторвастатина 80 мг

Это лекарство представляет собой белую таблетку овальной формы с пленочным покрытием с надписью «TV» и «5056».

таблетка аторвастатина 20 мг

Это лекарство представляет собой белую таблетку овальной формы с пленочным покрытием с надписью «TV» и «5056».

таблетка аторвастатина 40 мг

таблетка аторвастатина 80 мг

Это лекарство представляет собой белую таблетку овальной формы с пленочным покрытием и надписью «TV» и «5056».

таблетка аторвастатина 40 мг

таблетка аторвастатина 20 мг

Это лекарство представляет собой белую таблетку овальной формы с пленочным покрытием с надписью «TV» и «5056».

таблетка аторвастатина 10 мг

таблетка аторвастатина 40 мг

таблетка аторвастатина 80 мг

таблетка аторвастатина 40 мг

Это лекарство представляет собой таблетку белого цвета, овальную, покрытую пленочной оболочкой, с надписью «TV» и «5056».

таблетка аторвастатина 20 мг

таблетка аторвастатина 10 мг

таблетка аторвастатина 20 мг

таблетка аторвастатина 10 мг

таблетка аторвастатина 20 мг

таблетка аторвастатина 80 мг

таблетка аторвастатина 10 мг

таблетка аторвастатина 20 мг

аторвастатин 80 мг таблетка

таблетка аторвастатина 40 мг

таблетка аторвастатина 20 мг

Это лекарство представляет собой белую таблетку овальной формы с пленочным покрытием и надписью «TV» и «5056».

таблетка аторвастатина 80 мг

Это лекарство представляет собой овальную таблетку с пленочным покрытием белого цвета с надписью «TV» и «5056».

таблетка аторвастатина 40 мг

Это лекарство представляет собой белую таблетку овальной формы с пленочным покрытием с надписью «TV» и «5056».

таблетка аторвастатина 10 мг

таблетка аторвастатина 20 мг

таблетка аторвастатина 40 мг

аторвастатин 80 мг таблетка

Это лекарство представляет собой белую таблетку овальной формы с пленочным покрытием, на которой нанесены надписи «TV» и «5056».

аторвастатин 80 мг таблетка

таблетка аторвастатина 10 мг

Это лекарство представляет собой белую таблетку овальной формы с пленочным покрытием с надписью «TV» и «5056».

таблетка аторвастатина 20 мг

таблетка аторвастатина 40 мг

аторвастатин 80 мг таблетка

таблетка аторвастатина 40 мг

таблетка аторвастатина 10 мг

таблетка аторвастатина 40 мг

таблетка аторвастатина 10 мг

таблетка аторвастатина 40 мг

таблетка аторвастатина 20 мг

таблетка аторвастатина 80 мг

таблетка аторвастатина 40 мг

Это лекарство представляет собой белую таблетку овальной формы с пленочным покрытием с надписью «TV» и «5056».

таблетка аторвастатина 20 мг

таблетка аторвастатина 10 мг

таблетка аторвастатина 20 мг

Это лекарство представляет собой белую таблетку овальной формы с пленочным покрытием с надписью «TV» и «5056».

таблетка аторвастатина 80 мг

Розувастатин для перорального применения: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Розувастатин 10 мг, таблетка

Розувастатин 40 мг таблетка

Розувастатин 20 мг таблетка

Розувастатин 40 мг таблетка

розувастатин 10 мг Таблетка

таблетка розувастатина 20 мг

таблетка розувастатина 5 мг

таблетка розувастатина 10 мг

таблетка розувастатина 5 мг Цвет: бежевый Форма: круглая Отпечаток: M U1

розувастатин, таблетка 20 мг

розувастатин, таблетка 40 мг

розувастатин 5 мг таблетка

розувастатин 40 мг таблетка

розувастатин 20 мг таблетка

таблетка розувастатина 5 мг

розувастатин таблетка 20 мг

Форма: круглая мг таблетка

розувастатин 10 мг, таблетка

розувастатин 40 мг таблетка

розувастатин 40 мг

розувастатин, таблетка 5 мг

розувастатин, таблетка 10 мг

розувастатин, таблетка 20 мг

розувастатин, таблетка 40 мг

розувастатин, таблетка 20 мг

Розувастатин 20 мг, таблетка

Розувастатин 5 мг, таблетка

Розувастатин 20 мг таблетка

розувастатин 10 мг, таблетка

розувастатин 5 мг, таблетка

розувастатин, таблетка 20 мг

розувастатин, таблетка 10 мг

розувастатин, таблетка 5 мг

розувастатин 40 мг, таблетка

розувастатин 10 мг, таблетка

розувастатин 40 мг таблетка

розувастатин 10 мг таблетка

розувастатин 5 мг таблетка

розувастатин 5 мг, таблетка

розувастатин 10 мг таблетка

розувастатин 20 мг таблетка

розувастатин, таблетка 40 мг

розувастатин, таблетка 20 мг

розувастатин, таблетка 40 мг

таблетка розувастатина 20 мг

Таблетка розувастатина 10 мг

Розувастатин 5 мг таблетка

Это лекарство представляет собой таблетку розового цвета, круглую, покрытую оболочкой, с надписью «TV» и «7571».