Левофлоксацин это: ЛЕВОФЛОКСАЦИН инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание LEVOFLOXACIN таб., покр. пленочной оболочкой, 250 мг: 5 или 10 шт. (29985)

Содержание

ЛЕВОФЛОКСАЦИН-АСТРАФАРМ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | LEVOFLOXACIN-ACTROFARM таблетки, покрытые оболочкой компании «Астрафарм»

Данные Европейского центра по контролю и профилактике заболеваний указывают, что в общей структуре амбулаторной антибиотикотерапии доля фторхинолонов составляет более 10%. Открытие налидиксовой кислоты G. Lesher и соавторами в 1962 г. стало отправной точкой в создании группы клинически наиболее востребованных антибиотиков – фторхинолонов. Левофлоксацин – это представитель III поколения флорхинолонов, который применяется по широкому кругу показаний, причем как амбулаторно, так и в стационарных условиях (Синопальников А.И., 2016).

Как действует

левофлоксацин

Левофлоксацин — левовращающий изомер в составе рацемической смеси, которая известна как офлоксацин и по своей химической природе является гетероциклическим производным 6-фторхинолон-карбоновой кислоты. Препарат оказывает высокоактивное бактерицидное действие в отношении преобладающего большинства грамотрицательных бактерий, кроме псевдомонад. Также препарат проявляет эффект в отношении коагулазоположительных и коагулазоотрицательных стафилококков; в меньшей степени — в отношении пневмококков, энтерококков и стрептококков. Очень ценным свойством левофлоксацина является его активность по отношению к внутриклеточным патогенам – микобактериям, хламидиям и микоплазмам. Левофлоксацин применяется для эрадикации таких респираторных патогенов, как моракселла, легионелла и гемофильная палочка, а также нозокомиальных штаммов (Митрохин С.Д., 2004).

Механизм действия левофлоксацина связан с угнетением активности двух энзимов класса топоизомераз – ДНК-гираза (топоизомераза II) и топоизомераза IV. Первый энзим катализирует процесс отрицательной суперспирализации (расщепление) нитей ДНК, а второй отвечает за процессы декатенации (разъединения) дочерних хромосом, полученных при репликации. Таким образом, вследствие ингибирования топоизомераз в бактериальной клетке нарушаются процессы роста и деления (Синопальников А.

И., 2013).

При определении чувствительности бактерий к антибиотикам используется такой показатель, как минимальная подавляющая концентрация (МПК). Для левофлоксацина МПК для большинства чувствительных штаммов не превышает 4 мг/л. Соответственно, высокочувствительными штаммами считаются те, для которых МПК левофлоксацина не превышает 0,02 мг/л, чувствительными — МПК 0,1–1 мг/л, умеренно чувствительными — МПК 1–4 мг/л. Штаммы расцениваются как умеренно устойчивые при МПК 4–8 мг/л и как устойчивые — при МПК 8–32 мг/л (Митрохин С.Д., 2004).

Первые публикации об опыте клинического применения левофлоксацина датируются 1991 г. (Osato K., 1991), а на фармацевтический рынок Японии он вышел в 1993 г. С 1997 г. препарат стал широко применяться и в других странах. Сегодня этот антибактериальный препарат относится к категории наиболее востребованных, что подтверждается результатами международных пострегистрационных исследований (Синопальников А.И., 2013).

Применение левофлоксацина: клинические исследования и практический опыт

В инструкции МЗ Украины указано, что левофлоксацин назначается в практике пульмонолога как основной компонент лечения инфекций дыхательной системы (острый синусит, хронический бронхит в фазе обострения, негоспитальная пневмония), в урологической практике — терапия инфекций мочевого тракта (в том числе для терапии пиелонефрита), а также при инфекционном поражении кожи и мягких тканей в случае, если установлено или предполагается, что заболевание вызвала чувствительная к левофлоксацину микрофлора.

Левофлоксацин относится к респираторным фторхинолонам, то есть широко применяется в схемах лечения заболеваний дыхательных путей инфекционного происхождения. Одним из аргументов в пользу назначения левофлоксацина является то, что он выпускается как в форме раствора для в/в инфузий, так и в таблетках для перорального применения. Левофлоксацин в таблетированной форме может выступать в качестве компонента ступенчатой терапии (перевод с парентерального пути введения на таблетки). Идея ступенчатой терапии предполагает применение одного препарата как для перорального, так и для парентерального путей введения. Идентичная биодоступность, фармакокинетика и спектр действия разных форм препарата обеспечивают полноценную эрадикацию возбудителя и позволяют избежать формирования резистентности штамма (Кречиков В.А., 2006).

Левофлоксацин может считаться одним из антибактериальных препаратов выбора при внебольничной пневмонии — одном из наиболее распространенных острых инфекционных заболеваний.

Действующее вещество проявляет высокую бактерицидную активность по отношению к основным возбудителям внебольничной пневмонии – S. pneumoniae, M. catarralis, H. influenzae. Оно активно и против штаммов тех пневмококков, которые демонстрируют полирезистентность (устойчивость к 3 и более классам антибактериальных препаратов). Кроме того, пневмония также может быть вызвана атипичными возбудителями, в число которых входят Chlamydia spp.,
Mycoplasma spp., Legionella spp., которые также чувствительны к левофлоксацину (Кречиков В.А., 2006).

Американское общество по инфекционным болезням и Американское торакальное общество уже в 2005 г. рекомендовали применять левофлоксацин для лечения нозокомиальной (госпитальной) пневмонии, включая вентиляторассоциированную пневмонию в отделениях реанимации и интенсивной терапии. Отмечается существенное возрастание терапевтического эффекта левофлоксацина, если комбинировать его с антибактериальными препаратами других классов, что связано не только с суммарным расширением спектра действия, но и с синергизмом их механизмов действия (Синопальников А.

И., 2016).

По результатам проспективного когортного исследования продемонстрировано сравнение результатов лечения пневмонии легионеллезной этиологии у 130 пациентов. При этом в группе получавших левофлоксацин пациентов отмечалась тенденция к сокращению среднего времени пребывания в стационаре (7,6 сут против 9,9 сут), а среднее время от начала терапии до нормализации температуры тела было достоверно меньше (48 ч против 77,1 ч), (Кречиков В.А., 2006). Кроме того, левофлоксацин рекомендуется применять для лечения пневмонии, вызванной Mycoplasma pneumoniae, в случаях, когда отсутствует клинический ответ на терапию макролидами или бактериологически установлена резистентность к ним (Ha S.G., 2018).

Также в рандомизированных клинических исследованиях было установлено преимущество ступенчатой терапии левофлоксацином над схемами ступенчатой терапии цефалоспоринами и комбинациями препаратов (таких как цефтриаксон + кларитромицин, цефотаксим + офлоксацин, цефтриаксон + азитромицин) (Кречиков В. А., 2006).

Хронический бронхит в фазе обострения также является показанием к назначению терапии левофлоксацином. Хронический бронхит — это заболевание, которое поражает до 13,6% взрослого населения, а его обострения, связанные с нетипируемыми штаммами

H. influenzae, S. pneumoniae, M. catarralis приводят к прогрессированию болезни. Применение левофлоксацина при обострении хронического бронхита позволяет достичь высокого клинического (94,5% положительных исходов) и бактериологического (эрадикация возбудителя у 97,4% пациентов) результатов. Препарат в таблетированной форме можно принимать раз в сутки (доза зависит от типа, тяжести инфекции и чувствительности вероятного возбудителя), что обеспечивает высокий уровень комплаенса у пациентов. Кроме того, левофлоксацин не вступает во взаимодействие с теофиллином и другими назначаемыми в пульмонологии препаратами, что является ещё одним аргументом в его пользу (Дворецкий Л.И., 2003).

Таблетированный левофлоксацин может применяться для терапии неосложненного пиелонефрита. По данным клинического исследования, прием 750 мг левофлоксацина 1 раз в сутки позволяет достичь быстрого (уже на 2-е–3-и сутки) улучшения состояния пациента: купируется боль в поясничной области, нормализуется температура тела, значительно снижается бактериурия (на 7-е сутки терапии наблюдается только у 2% пациентов), лейкоцитурия (уже на 2-е сутки терапии выявляется у 42% пациентов) (Аль-Шукри А.С., 2019).

Левофлоксацин в урологической практике также применяется в терапии хронического бактериального простатита — заболевания, которое поражает 10–15% мужчин и сопровождается копулятивной и фертильной дисфункцией. Это заболевание вызывается преимущественно представителями семейства грамотрицательных бактерий — кишечной палочкой, энтерококками, клебсиеллами и протеями, то есть возбудителями, в отношении которых активны фторхинолоны. После 10-дневного курса лечения таблетками левофлоксацина в дозе 750 мг у 87,5% пациентов отмечается выраженный клинический эффект, а бактериологическая эффективность (эрадикация возбудителя) достигает 90% (Логвинов Л.

А., 2013).

Описан опыт 5-летнего обсервационного исследования лечения острого аппендицита с применением левофлоксацина у 530 пациентов. Установлено, что введение эртапенема в/в с последующим переводом на левофлоксацин в таблетках может выступать в качестве полноценной альтернативы хирургическому вмешательству при неосложненном остром аппендиците. При этом средняя продолжительность госпитализации не отличается, но существенно снижается общий уровень осложнений, таких как раневые инфекции, грыжи послеоперационного рубца и т.д. В группе антибиотикотерапии риск повторного развития острого аппендицита колеблется от 34,0% в 2-летней перспективе до 39,1% в 5-летней перспективе (Salminen P., 2018).

Левофлоксацин применяется в гематологической практике: его рекомендуется применять в качестве антибиотикопрофилактики во время химиотерапии у пациентов с острой лимфобластной лейкемией (Wolf J., 2017), симптоматической миеломой (Drayson M.T., 2019), острой лейкемией (при подготовке и в процессе трансплантации гемопоэтических стволовых клеток) (Alexander S. , 2018) и прочими нейтропеническими состояниями (Carena A.A., 2016). Когортные исследования демонстрируют преимущества антибиотикопрофилактики, которые заключаются в уменьшении числа эпизодов фебрильных судорог (Drayson M.T., 2019), минимизации присоединения клостридиальной инфекции, MRSA и потребности в развернутой антибиотикотерапии.

Левофлоксацин в таблетках нашел применение и в гастроэнтерологической практике. В проспективном когортном исследовании было установлено, что включение левофлоксацина в состав квадротерапии (в сочетании с цефуроксимом, эзомепразолом и висмута цитратом) позволяет достичь 85,5% эрадикации H. pylori при язвенной болезни. Такая схема терапии применима для тех больных, у которых отмечается аллергия на пенициллин (Song Z., 2019). Исследование, проведенное в Мехико в 2012–2014 гг., позволило установить, что левофлоксацин в составе тройной терапии (сочетанно с азитромицином и пантопразолом) может расцениваться как терапия первой линии и характеризуется комфортной переносимостью и простым режимом дозирования (Ladron-de-Guevara L. , 2019).

Левофлоксацин: заключение

Левофлоксацин — препарат, который проявляет бактерицидную активность по отношению к большинству возбудителей инфекционных заболеваний респираторного и урологического профиля, в том числе и к полирезистентным штаммам. Его высокая биодоступность при применении внутрь и хорошая переносимость обусловливают широкое применение препарата как на амбулаторном этапе, так и в составе ступенчатой терапии после в/в введения левофлоксацина в условиях стационара. По сравнению с другими представителями группы фторхинолонов препарат с меньшей частотой вызывает кардиотоксические, фототоксические и нейротоксические реакции, не взаимодействует с большинством патогенетических препаратов, а также характеризуется минимальным риском возникновения резистентности.

Власти ответили на данные о дефиците препарата, которым лечат при COVID :: Общество :: РБК

Нехватка препаратов связана с паникой, рассказал РБК генеральный директор компании DSM Group Сергей Шуляк. «По левофлоксацину прирост составил 57% в госпитальном сегменте и 56% в розничном сегменте, если сравнивать девять месяцев этого года с девятью месяцами 2019 года. То есть на 50% возросли продажи этого антибиотика. Понятно, что всплеска заболеваемости, характеризующей потребление этого антибиотика, в России нет. Антибиотиками COVID-19 не лечат — да, их назначают, но в данном случае такое увеличение по розничному потреблению говорит только о том, что население скупает препарат. Та нехватка препаратов, которая сейчас есть, она связана с паникой, люди скупают препараты», — пояснил он.

В Росздравнадзоре РБК сообщили, что за последний месяц в России в оборот поступил почти 1 млн упаковок левофлоксацина в таблетках и более 2 млн упаковок раствора. «В период с 1 октября по 6 ноября 2020 года в гражданский оборот на территории Российской Федерации поступили следующие лекарственные средства с МНН (международное непатентованное наименование. — РБК) «левофлоксацин»: таблетки — 70 серий 18 торговых наименований (956 405 упаковок), раствор для инфузий — 124 серии девяти торговых наименований (2 213 860 упаковок)», — говорится в ответе ведомства на запрос РБК.

Читайте на РБК Pro

В Минпромторге РБК сообщили, что в первом полугодии 2020 года по отношению к тому же периоду прошлого года производство левофлоксацина выросло на 111%, ингавирина — на 72%, азитромицина — на 87%, триазавирина — на 153%, умифеновира — на 147%, клексана — на 413%.

Ранее издания Forbes и Meduza передавали, что из продажи в аптеках практически исчезли антибиотики и противовирусные препараты, в частности левофлоксацин. Среди причин назывались сбои в системе маркировки и ажиотажный спрос потребителей на них. Forbes ссылался на данные сервиса «Мегаптека.ру», согласно которым левофлоксацин можно купить только в каждой 35-й аптеке.

Как сообщал «РБК Новосибирск», в городе был отмечен всплеск запросов в аптеки на антибиотики. О поступлении новых партий левофлоксацина и азитромицина мэр города Анатолий Локоть сообщил журналистам 6 ноября. По его словам, 5,9 тыс. упаковок левофлоксацина привезли самолетом из Владивостока, а в понедельник ожидается поступление партии азитромицина.

«РБК Нижний Новгород» также сообщал, что аптечные сети региона столкнулись с ростом спроса на такие препараты, как умифеновир, гриппферон, коронавир, гидроксихлорохин и левофлоксацин. В «Нижегородской областной фармации», которая снабжает подведомственные минздраву региона бюджетные учреждения и управляет собственной розничной сетью «Госаптека», изданию сказали, что некоторые отечественные производители, с которыми госпредприятие имеет прямые договоры, отодвинули поставки на январь 2021 года.

В Минздраве назвали сроки начала бесплатной выдачи лекарств от COVID-19

Пресс-служба Центра развития перспективных технологий (ЦРПТ, оператор маркировки) сообщила РБК, что система маркировки не может быть причиной нехватки лекарств. Во-первых, она переведена в уведомительный режим. Во-вторых, на рынке России всего 10% от общего числа препаратов сейчас маркированы, а остальные — это те, что произведены до 1 июля и по которым есть разрешение на оборот.

«По данным из системы маркировки лекарств, на данный момент в обороте находится около 4,3 млн упаковок маркированных лекарств с МНН «левофлоксацин»: 2,86 млн упаковок из этого объема — у оптовиков, 616 тыс. — у аптек, 458 тыс. — в медорганизациях, 454 тыс. — у производителей (не имеющих лицензии на оптовую торговлю), 317 тыс. — у организаций, которые в реестре лицензий Росздравнадзора не имеют кода ФИАС <…>. По МНН «азитромицин» в обороте 11,42 млн маркированных упаковок: у производителей — 1,85 млн, у оптовиков — 7,75 млн, у аптек — 2,7 млн, у медорганизаций — 236,8 тыс., у организаций, которые в реестре лицензий не имеют кода ФИАС, — 461,7 тыс.», — заявили в пресс-службе ЦРПТ.

Левофлоксацин — синтетический антибиотик широкого спектра действия. Он упоминается во временных методических рекомендациях Минздрава по лечению COVID-19 как средство, применяемое при осложнении заболевания бактериальными инфекциями.

Премьер-министр Михаил Мишустин 1 ноября сообщил, что ряд российских регионов столкнулись с нехваткой в аптеках отдельных лекарств из перечня жизненно необходимых и важнейших препаратов (ЖНВЛП). Премьер отметил, что такая ситуация недопустима. 3 ноября он подписал распоряжение о создании Федерального центра по лекарственному обеспечению граждан, сообщается на сайте правительства. Центр будет контролировать закупки медикаментов и прогнозировать потребность в них в регионах. «Это поможет предотвращать возможные перебои с поставками препаратов и заранее формировать необходимый резерв», — отметили в правительстве.

Тогда же Мишустин подписал постановление, которое упрощает порядок работы с системой маркировки лекарств. Аптеки и медучреждения смогут выводить лекарства из оборота через кассы сразу после уведомления системы о поступивших к ним препаратах и не ждать подтверждения от системы, что сведения о приемке успешно зарегистрированы.

В Минпромторге по поводу системы маркировки лекарств РБК ответили, что проблемы, связанные с недостаточной технической готовностью дистрибьюторов и ряда аптечных организаций к работе с маркированными препаратами, остаются. Следствием этого частично стало затоваривание лекарствами производственных, оптовых и аптечных складов, а также складов временного хранения. В ведомстве заверили, что приняли меры для облегчения ситуации, в частности, перевели систему маркировки в уведомительный режим, который «позволяет осуществлять упрощенную приемку медикаментов и, как следствие, ускоряет процесс перехода препаратов из одного «звена» товарной цепи в другое».

Кроме того, в министерстве заявили, что ЦРПТ предпринял множество действий, которые «упростили поставки в Россию маркированных лекарств и ускорили взаимодействие импортеров с ФТС в десять раз (время обработки и обмена документами с ФТС сократилось с 150 до 16 минут)». Сейчас в обороте находятся «как маркированные, так и немаркированные партии» левофлоксацина, сообщили в ведомстве.

РБК отправил запрос в Минздрав.

Аптеки оказались не готовы – Коммерсантъ FM – Коммерсантъ

Из российских аптек пропали лекарства от коронавируса. По данным онлайн-агрегатора «Мегаптека.ру», с начала октября значительно вырос потребительский интерес к препаратам, ассоциирующимся с лечением COVID-19, например, к «Арбидолу», дексаметазону или витаминам D и C. Между тем далеко не все лекарства из этого списка есть в достаточном количестве, чтобы удовлетворить возросший спрос. Так, азитромицbном обеспечены чуть более 20% аптек. А хуже всего, по данным аналитиков, обстоят дела с препаратами левофлоксацин и гидроксихлорохин — их раскупили уже почти во всех аптеках страны.

“Ъ FM” обзвонил крупные аптечные сети в Москве и узнал, можно ли еще найти эти лекарства в столице:

Интернет-аптека «36,6»: «“Гидроксихлорохин”, таблетки, 200 мг, 30 штук в упаковке — данный препарат мы можем доставить соответственно в любую удобную для вас аптеку 7 ноября. “Левофлоксацин” — данного препарата нет в наличии в аптеках, нет ни на складе, ни в наличии, и индивидуальный заказ также недоступен».

Сеть социальных аптек «Столички»: «“Гидроксихлорохин”, таблетки, по 200 мг, №30 — в наличии есть в аптеке, 15 штук в наличии. “Левофлоксацина” в таблетках нет нигде. К сожалению, сейчас его у поставщиков нет. Когда он появится, мы не можем знать».

Аптечная сеть «Ригла»: «Препарата “Гидроксихлорохин”, к сожалению, нет в наличии. “Левофлоксацин” — к сожалению, препарат отсутствует по всей сети. Я могу предоставить информацию именно по наличию в аптеках, по складам информацию может предоставить непосредственно уже заведующая аптеки. В данном случае вам необходимо обращаться лично в аптеку в будний день с 09.00 до 18.00. Если препарат на складе у поставщика есть, заведующая для вас закупит».

Сеть аптек «Доктор Столетов»: «“Левофлоксацин” на данный момент отсутствует вообще по всей нашей сети, и также по аптекам, с которыми мы сотрудничаем, по Москве нет в наличии. С “Левофлоксацином” вообще никаких аналогичных препаратов нет в наличии, очень давно поставки “Левофлоксацина” нет, а спрос очень большой. “Гидроксихлорохин” 200 мг, 30 таблеток есть в наличии в двух аптеках, одна наша аптека, а вторая аптека, с которой сотрудничаем, — “Самсон-Фарма”».

Действительно, вся фармацевтическая система, начиная от производителей и заканчивая аптеками, не была готова к ажиотажному спросу на эти препараты, рассуждает генеральный директор маркетингового агентства DSM Group Сергей Шуляк: «Проблема — это ажиотажный спрос. Спрос на тот же самый “Левофлоксацин” вырос на 50%, как продажи в аптеках, так и закупки больницами. На данный момент заболеваемость, которая соответствовала таким объемам продаж, просто-напросто отсутствует. Понятно, что больницы запасаются впрок, но население закупает его действительно для того, чтобы он был на всякий случай. Тот же “Гидроксихлорохин”, как его начали скупать еще весной, так и продолжают.

Люди читают рекомендации, которые основаны на различной степени тяжести течения COVID, но они этого не понимают, и поэтому видят знакомые наименования и считают, что этот препарат нужно обязательно себе купить.

И эта проблема может решиться только по мере оживления системы движения лекарственных препаратов, то есть те препараты, которые застряли в аптеках, у дистрибьюторов, начнут продаваться, они уже начали продаваться, но должно пройти какое-то время. Второй фактор — это снижение заболеваемости, особенно в регионах. И хотя по ряду позиций производители действительно увеличили сейчас производство. Например, азитромицин уже начинает поступать в регионы в большом количестве. Но не по всем препаратам, конечно, такое возможно, потому что для того, чтобы производить его, нужна субстанция, нужны компоненты, из которых он делается, и не всегда это все есть в том количестве, чтобы взять и в одночасье просто увеличить выпуск этих препаратов».

Ранее сразу в нескольких российских регионах сообщали об ажиотажном спросе не только на противовирусные лекарства, но и на антибиотики.

При этом Минздрав уже несколько раз призывал россиян не скупать такие препараты, поскольку они бесполезны при лечении коронавируса.

Ульяна Миненкова

Офлоксацин — высокоактивный антибактериальный препарат

Офлоксацин относится к фторхинолонам І поколения — высокоактивным антибактериальным препаратам, прочно вошедшим в медицинскую практику. Препараты этой группы можно рассматривать как альтернативу антибиотикам широкого спектра действия. Следует отметить, что лекарственные средства этой группы отличаются по фармакокинетическим свойствам и специфической антибактериальной активности. К группе фторхинолонов относятся офлоксацин и ципрофлоксацин (выпускаются в форме таблеток и раствора для инъекций).

Благодаря своей структуре и механизму действия офлоксацин обладает высокой бактерицидной активностью, сопоставимой с таковой цефалоспоринов ІІІ поколения. Препарат активен в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, включая штаммы, резистентные к другим антибактериальным препаратам, а также штаммы атипичных внутриклеточных возбудителей.

Офлоксацин обладает оптимальным фармакокинетическим профилем, хорошо всасывается в пищеварительном тракте (около 100%), за счет быстрого проникновения в ткани в месте инфекции создается высокая концентрация препарата, период полувыведения составляет 5–7 ч.

Офлоксацин можно назначать одновременно со многими антибактериальными препаратами (макролидами, b-лактамными антибиотиками, цефалоспоринами). Благодаря этому свойству препарат широко используют в составе комбинированной терапии при инфекционных заболеваниях. Офлоксацин, в отличие от ципрофлоксацина, сохраняет активность при одновременном применении ингибиторов синтеза РНК-полимеразы (хлорамфеникола и рифампицина).

По химическому строению многие фторхинолоны, в том числе содержащие больше одного атома фтора, относятся к бициклическим производным. Как показали результаты многочисленных исследований (Падейская Е.Н., 1994, 1996), дополнительное фторирование не изменяет спектр и выраженность антибактериальной активности. Физико-химические свойства, обусловливающие особенности фармакокинетики и противомикробной активности препаратов этой группы, в большей степени зависят от их строения — бицикличности или трицикличности.

Офлоксацин относится к группе трициклических монофторхинолонов. В отличие от ципрофлоксацина он практически не метаболизируется в печени. Биодоступность офлоксацина при пероральном приеме и парентеральном введении идентична. Благодаря этому при замене инъекционного способа введения препарата пероральным коррекции дозы не требуется (одно из существенных отличий офлоксацина от ципрофлоксацина).

Согласно рекомендациям ВОЗ, 200 мг офлоксацина соответствуют 500 мг ципрофлоксацина.

Он хорошо проникает в органы-мишени (например, при хроническом простатите — в ткань предстательной железы). Следует отметить, что при простатите капсула предстательной железы практически не проницаема для многих антибактериальных препаратов.

Между используемой дозой офлоксацина и его концентрацией в тканях существует линейная зависимость.

Офлоксацин назначают 1–2 раза в сутки. Прием пищи не влияет на его всасываемость, однако при употреблении жирной пищи всасывание офлоксацина замедляется.

Офлоксацин в меньшей степени, чем ципрофлоксацин, взаимодействует с другими препаратами, практически не влияет на кинетику теофиллина и кофеин-бензоата натрия.

Офлоксацин выделяется преимущественно почками (более 80%) в неизмененном виде, то есть этот препарат не обладает эффектом первичного прохождения через печень. Концентрация офлоксацина в кале значительно ниже, чем ципрофлоксацина. Однако этот препарат более эффективен при диарее бактериального генеза, а также при диарее путешественников. Это обусловлено его более выраженной активностью в отношении стафилококков и сальмонелл. Противомикробная активность офлоксацина в наибольшей степени выражена в отношении грамотрицательных бактерий и внутриклеточных патогенов (хламидий, микоплазм, уреаплазм), в отношении стрептококков и синегнойной палочки офлоксацин менее активен.

Бактерицидная эффективность офлоксацина проявляется достаточно быстро, резистентность микроорганизмов к этому препарату развивается редко. Это обусловлено его бактерицидным механизмом действия, влияющим только на один ген ДНК-гиразы и на топоизомеразу.

В клинической практике офлоксацин является препаратом выбора или альтернативным препаратом первого ряда, его рекомендуют для эмпирической терапии при многих урогенитальных инфекциях. Благодаря хорошей переносимости (частота развития побочных эффектов — 1,3%), высокой биодоступности препарата в форме таблеток и оптимальному спектру действия (активен в отношении 94% патогенов, вызывающих инфекции урогенитального тракта, кроме простейших и анаэробов) его можно использовать в амбулаторных условиях. Существенным преимуществом офлоксацина при лечении инфекций мочевых путей является его высокая концентрация как в паренхиме почек, так и в чашечно-лоханочном аппарате. Результаты клинических исследований (Падейская Е. Н., Яковлев В.П., 1995; Lynne C., 1996) свидетельствуют о том, что офлоксацин при сравнении его с другими антибиотиками оказывает более выраженное антибактериальное действие в отношении хламидий, и его эффективность сопоставима с другими фторхинолонами и доксициклином в отношении микоплазм и уреаплазм.

При остром цистите офлоксацин является препаратом выбора. Это заболевание чаще диагностируют у женщин (0,5–0,7 эпизодов в год на 1 женщину).

При хроническом цистите у лиц молодого возраста, особенно при наличии сопутствующих инфекций, передающихся половым путем (20–40% случаев, вызванных хламидиями, микоплазмами и уреаплазмами), офлоксацин является приоритетным среди других фторхинолонов.

Частота выявления хламидий у больных гинекологического профиля составляет 40%. В основном это женщины молодого возраста с бесплодием, воспалительными заболеваниями органов малого таза, пациентки с указанием в анамнезе на внематочную беременность. У 70% больных хламидиоз сочетается с инфицированием другими микроорганизмами, что усугубляет течение воспалительного процесса и требует назначения адекватной терапии (сочетание с уреаплазмой выявляют в 33% случаев, с микоплазмой — в 21%, гарднереллой — приблизительно в 14%, грибами рода Candida — в 12,9%. Офлоксацин эффективен в отношении всех перечисленных возбудителей, кроме грибов рода Candida.

Офлоксацин — единственный фторхинолон, рекомендуемый Ассоциацией урогенитальной медицины и Медицинским обществом изучения венерических заболеваний (США) в качестве альтернативного препарата первого выбора для лечения больных с негонококковым уретритом и хламидийной инфекцией урогенитального тракта (1999). Центр по контролю и профилактике заболеваний (США, 1993) рекомендует применять офлоксацин в комбинации с метронидазолом или клиндамицином для лечения пациенток с воспалительными заболеваниями органов малого таза в амбулаторных условиях.

На украинском фармацевтическом рынке представлен новый препарат группы фторхинолонов производства компании «Лечива» (Чехия). ОФЛОКСИН 200, который зарегистрирован в нашей стране в форме таблеток по 200 мг (10 таблеток в упаковке). Оценивая качество ОФЛОКСИНА 200, хотелось бы отметить, что по биоэквивалентности он полностью соответствует оригинальному стандарту и требованиям GMP. Это значит, что больные реже будут повторно обращаться к врачу по поводу рецидивов заболевания и развития побочных эффектов. Предлагая пациенту ОФЛОКСИН 200, вы можете быть уверены, что выбор сделан правильно.

Н.А. Горчакова, проф., д-р мед. наук
Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца

Levofloxacin (Systemic) | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Этот документ, предоставленный Lexicomp^®, содержит всю необходимую информацию о препарате, включая показания, способ применения, побочные эффекты и случаи, при которых необходимо связаться с вашим поставщиком медицинских услуг.

Торговые наименования: США

Levaquin [DSC]

Торговые наименования: Канада

ACT Levofloxacin; APO-Levofloxacin; Auro-Levofloxacin; MYLAN-Levofloxacin [DSC]; PMS-Levofloxacin; RIVA-Levofloxacin; SANDOZ Levofloxacin; TEVA-Levofloxacin [DSC]

Предупреждение

Данный препарат может вызвать такие тяжелые побочные эффекты, как воспаление или разрыв сухожилий; неврологические нарушения в руках, кистях, ногах или ступнях; нарушения со стороны нервной системы. Они могут возникать по отдельности или одновременно. Они могут возникнуть в диапазоне от нескольких часов до нескольких недель после начала приема данного препарата. Некоторые из перечисленных эффектов могут быть необратимыми и привести к инвалидности или летальному исходу.
Риск раздражения и разрыва сухожилий выше у лиц в возрасте старше 60 лет, у пациентов с пересаженным сердцем, почками или легкими или у лиц, принимающих стероидные лекарственные препараты. Нарушения со стороны сухожилий могут возникнуть в течение нескольких месяцев после лечения. При возникновении болевых ощущений, кровоподтеков или отечности в заднем отделе голеностопного, плечевого суставов, суставов кистей рук или других суставов немедленно обратитесь к своему врачу. Немедленно обратитесь к врачу, если вы не сможете двигать конечностью в суставе или переносить нагрузки на него, а также если вы услышите или почувствуете хруст или щелчок.
При возникновении признаков неврологических нарушений немедленно свяжитесь с врачом. К ним может относиться непереносимость жары или холода, изменение тактильной чувствительности, ощущение жжения, онемения, покалывания, боль или слабость в руках, кистях рук, ногах или ступнях.
При возникновении признаков нарушений со стороны нервной системы немедленно свяжитесь с врачом. К ним могут относиться тревожность, ночные кошмары, нарушения сна, нарушения зрения, головокружение, спутанность сознания, нервозность или тревожное возбуждение, чувство беспокойства, галлюцинации (человек видит или слышит то, чего нет в действительности), появление или усугубление поведенческих или эмоциональных расстройств, таких как депрессия или мысли о самоубийстве, судороги или очень сильная головная боль.
Не принимайте препарат, если у Вас тяжелая миастения. У людей с тяжелой миастенией, принимавших этот препарат, возникали очень тяжелые, иногда смертельно опасные, нарушения дыхания.
При некоторых проблемах со здоровьем данный лекарственный препарат назначается только в случаях, когда применение других препаратов невозможно или неэффективно. Проконсультируйтесь с врачом и убедитесь, что польза от применения данного лекарственного препарата превышает риски.

Для чего используется этот лекарственный препарат?

Применяется для лечения разных видов бактериальных инфекций.

Что необходимо сообщить врачу ПЕРЕД приемом данного препарата?

Если у вас аллергия на данный препарат, любые его составляющие, другие препараты, продукты питания или вещества. Сообщите врачу о вашей аллергии и о том, как она проявлялась.
Если у вас имеются любые из перечисленных ниже проблем со здоровьем: удлинение интервала QT на ЭКГ, пониженный уровень магния или пониженный уровень калия.
Если у Вас когда-либо были любые из перечисленных проблем со здоровьем: неврологические нарушения или нарушения со стороны сухожилий.
Если в прошлом у вас было раздражение или повреждение сухожилий во время приема этого или похожего лекарства.
Если у вас аневризма аорты (вздутие или выпучивание аорты — основного кровеносного сосуда, выходящего из сердца) или вы находитесь в группе риска развития этого заболевания. Это подразумевает в том числе наличие других нарушений со стороны кровеносных сосудов, повышенного кровяного давления или определенных заболеваний, таких как синдром Марфана или синдром Элерса — Данлоса.
Если Вы принимаете любые лекарственные препараты, которые могут вызвать определенный вид нарушения сердечного ритма (удлинение интервала QT). Существует много лекарственных препаратов, которые могут вызывать такие проблемы. Если Вы не уверены, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Если вы кормите ребенка грудью. В течение некоторого времени после применения препарата вам может потребоваться отказаться от кормления грудью.

Данный список лекарств и заболеваний, которые могут неблагоприятно сочетаться с приемом данного препарата, не является исчерпывающим.

Расскажите своему врачу и фармацевту о всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете (как рецептурных, так и безрецептурных, натуральных препаратах и витаминах), а также о своих проблемах со здоровьем. Вам необходимо удостовериться, что прием данного препарата безопасен при ваших заболеваниях и в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые вы уже принимаете. Не начинайте и не прекращайте прием какого-либо лекарственного препарата, а также не меняйте дозировку без согласования с врачом.

Что мне необходимо знать или делать, пока я принимаю данный препарат?

Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам о том, что Вы принимаете этот препарат. Это врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
Избегайте вождения транспортных средств, а также прочих занятий, требующих повышенного внимания, пока вы не увидите, как на вас влияет данный препарат.
Этот лекарственный препарат может влиять на результаты некоторых лабораторных анализов. Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам и сотрудникам лабораторий о том, что Вы принимаете этот препарат.
Применение лекарственных препаратов, подобных этому, сопровождалось повышением или снижением уровня сахара в крови. В большинстве случаев снижение уровня сахара в крови наблюдалось у пациентов с сахарным диабетом, которые получали лечение сахароснижающими препаратами, такими как инсулин. Выраженное снижение уровня сахара в крови приводило к коме и в некоторых случаях к смерти. Контролируйте уровень сахара в крови в соответствии с указаниями врача.
Проконсультируйтесь с врачом, если у Вас появились признаки повышенного или пониженного содержания сахара в крови, такие как фруктовый запах изо рта, головокружение, учащенное дыхание, тахикардия, спутанность сознания, сонливость, чувство слабости, гиперемия, головная боль, усиление чувства жажды или голода, частое мочеиспускание, дрожь или потливость.
Выполняйте анализы крови в соответствии с указаниями врача. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Не применяйте дольше назначенного времени. Возможно возникновение вторичной инфекции.
Вы может быстро обгореть. Избегайте прямого солнечного света, солнечных ламп и соляриев для загара. Используйте солнцезащитные зонты, носите одежду длинную одежду и солнцезащитные очки.
Пейте много жидкости, не содержащей кофеина, если только врач не указал пить меньше жидкости.
В редких случаях применение данного лекарственного препарата сопровождалось очень тяжелыми, иногда смертельно опасными, эффектами. К ним относятся заболевания мышц, суставов, почек, печени, крови и другие проблемы со здоровьем. Если у Вас имеются вопросы, проконсультируйтесь с врачом.
При появлении признаков нарушений со стороны печени, таких как темный цвет мочи, ощущение усталости, отсутствие аппетита, тошнота или боль в животе, светлая окраска каловых масс, рвота, желтая окраска кожи или глаз, немедленно свяжитесь с врачом.
При появлении симптомов нарушений со стороны почек, таких как затруднение при мочеиспускании, изменение количества выделяемой мочи, выделение мочи с примесью крови, коричневого цвета или с пеной, одышка или кашель, одутловатость или отечность лица, ступней или кистей, немедленно обратитесь к своему врачу.
При применении данного лекарственного препарата может возникать определенный тип нарушения сердечного ритма (удлинение интервала QT). Немедленно обратитесь к врачу, если у Вас тахикардия, нарушение сердцебиения или обморок.
Если вы старше 60 лет, принимайте это лекарство осторожно. У вас может появиться больше побочных эффектов.
Если пациент — ребенок, используйте этот препарат с осторожностью. У детей может быть повышен риск развития определенных нарушений со стороны суставов и сухожилий.
Сообщите врачу, если вы беременны или планируете забеременеть. Необходимо будет обсудить преимущества и риски приема данного препарата во время беременности.

О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. В редких случаях у некоторых пациентов прием данного препарата может повлечь серьезные, а иногда и смертельно опасные побочные эффекты. Немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если у вас присутствуют следующие признаки или симптомы, которые могут быть связаны с серьезными побочными эффектами:

Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, глотание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла. В редких случаях некоторые аллергические реакции приводили к смерти.
Боль или давление в груди.
Одышка.
Дрожь.
Трудности с ходьбой.
Вагинальный зуд или выделения.
Белые пятна во рту.
Звон в ушах.
Повышение температуры, озноб, боль в горле; появление кровоподтеков и кровотечений по необъяснимым причинам; выраженное чувство усталости или слабости.
Мышечная боль или слабость.
Рассеянность внимания.
Нарушение или потеря памяти.
Возможна тяжелая реакция со стороны кожного покрова (синдром Стивенса-Джонсона/токсический эпидермальный некролизис). Это может привести к тяжелым нарушениям здоровья, которые могут носить стойкий характер, и иногда к смерти. Немедленно обратитесь за медицинской помощью при появлении таких симптомов, как покраснение, отечность кожи с появлением волдырей или шелушения (на фоне или без высокой температуры), покраснение или раздражение глаз, изъязвления в полости рта, горле, носу или глазах.
Диарея часто возникает при приеме антибиотиков. В редких случаях может возникать тяжелая форма диареи, вызываемая бактериями Clostridium difficile (C. diff.) [CDAD]. Иногда это приводит к проблемам с кишечником, оканчивающимся смертью. CDAD может возникнуть во время или через несколько месяцев после приема антибиотиков. При появлении болей, спазмов в животе или очень жидкого, водянистого стула и стула с кровью немедленно обратитесь к врачу. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем лечить диарею.
Редкая, но тяжелая патология основного кровеносного сосуда, который выходит из сердца (аорта), возникала в течение 2 месяцев после приема аналогичных препаратов, особенно у пожилых людей. В том числе может возникнуть повреждение или разрыв аорты. Это может привести к сильному кровотечению и даже смерти. Причина такого эффекта неизвестна. Немедленно свяжитесь с врачом, если у вас внезапно появляются сильные непроходящие боли в животе, груди или спине.

Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?

Любое лекарство может иметь побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если эти или любые другие побочные эффекты вас беспокоят или не проходят:

Тошнота.
Диарея или запор.
Головная боль.

Данный список возможных побочных эффектов не является исчерпывающим. Если у вас возникли вопросы касательно побочных эффектов, свяжитесь со своим врачом. Проконсультируйтесь с врачом относительно побочных эффектов.

Вы можете сообщить о развитии побочных эффектов в национальное управление здравоохранения.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по номеру 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на сайте https://www.fda.gov/medwatch.

Как лучше всего принимать этот лекарственный препарат?

Применяйте данный препарат в соответствии с предписаниями врача. Прочитайте всю предоставленную Вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

Таблетки:

Принимайте этот препарат вместе с пищей или независимо от приема пищи.

Жидкость:

Принимайте жидкость (раствор) на пустой желудок. Принимайте за 1 час до еды и через 2 часа после еды.
Следует отмерять дозы жидкого препарата с осторожностью. Используйте дозатор, продающийся вместе с лекарством. Если дозатор не предусмотрен в упаковке, попросите у фармацевта средство для дозирования этого препарата.

Раствор или таблетки:

Принимайте данный препарат приблизительно в одно и то же время дня.
Продолжайте применять этот лекарственный препарат в соответствии с указаниями Вашего врача или другого медицинского работника, даже если у Вас хорошее самочувствие.
Не принимайте молочные продукты, антациды, диданозин, сукральфат, мультивитамины или другие продукты, содержащие кальций, магний, алюминий, железо или цинк в течение 2 часов до приема данного препарата или 2 часов после приема.

Инъекция:

Этот препарат вводят инфузионно внутривенно непрерывно в течение определенного времени.

Что делать в случае пропуска приема дозы лекарственного препарата?

Раствор или таблетки:

Примите пропущенную дозу как только сможете.
Если до приема следующей дозы остается менее 8 часов, не принимайте пропущенную дозу и вернитесь к обычному графику приема препарата.
Не следует принимать одновременно 2 дозы или дополнительную дозу.

Инъекция:

За дальнейшими указаниями обратитесь к врачу.

Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?

Раствор или таблетки:

Хранить при комнатной температуре в сухом месте. Не хранить в ванной.

Инъекция:

Если Вам необходимо хранить этот лекарственный препарат дома, узнайте условия его хранения у Вашего врача, медсестры или фармацевта.

Все формы выпуска:

Храните все лекарственные препараты в безопасном месте. Храните все лекарственные препараты в месте, недоступном для детей и домашних животных.
Утилизируйте неиспользованные лекарственные препараты или препараты с истекшим сроком годности. Не выливайте в туалет или канализацию без соответствующих указаний. Если у вас есть вопросы относительно утилизации лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с фармацевтом. В вашем регионе могут действовать программы утилизации лекарственных препаратов.

Общие сведения о лекарственных препаратах

Если состояние вашего здоровья не улучшается или даже ухудшается, обратитесь к врачу.
Не следует давать кому-либо свое лекарство и принимать чужие лекарства.
К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
К препарату прилагается отдельная инструкция для пациентов. Внимательно прочитайте эту информацию. Перечитывайте ее каждый раз при пополнении запаса препарата. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
Если вы считаете, что произошла передозировка препарата, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы сообщить или показать, какой препарат вы приняли, в каком количестве и когда это произошло.

Использование информации потребителем и ограничение ответственности

Эту информацию не следует использовать для принятия решения о приеме этого или любого другого препарата. Только лечащий врач обладает необходимыми знаниями и опытом, чтобы принимать решения о том, какие препараты подходят для конкретного пациента. Данная информация не является гарантией того, что препарат безопасен, эффективен или одобрен для лечения каких-либо заболеваний или конкретных пациентов. Здесь приведены лишь краткие сведения общего характера об этом препарате. Здесь НЕ приводится вся имеющаяся информация о возможном использовании препарата с инструкциями по применению, предупреждениями, мерами предосторожности, сведениями о взаимодействии, нежелательных эффектах и рисках, которые могут быть связаны с данным препаратом. Эта информация не должна рассматриваться в качестве руководства по лечению и не заменяет собой информацию, предоставляемую вам лечащим врачом. Для получения полной информации о возможных рисках и преимуществах приема этого препарата обратитесь к лечащему врачу.

Авторское право

Антибиотики при COVID-19: простой путь навредить себе и приблизить времена, когда антибиотики не будут работать | Громадское телевидение

«Пациенты часто просят, чтобы я назначил им какую-то “волшебную пилюлю”, которая вылечит их от коронавирусной инфекции. А когда отказываю, начинают показывать статьи в СМИ, написанніе так называемыми “специалистами” — о том, чем надо лечиться. Или рассказывают истории родственников и знакомых, которые якобы выздоровели благодаря тем или иным чудодейственным лекарствам», — рассказывает Ирина Суворкина, кандидат медицинских наук, пульмонолог клиники «Обериг».

Очень часто на роль «волшебной таблетки» претендуют антибиотики. В представлении пациентов это лекарства, которые помогают чуть ли не от всего: насморка, боли, сбивают температуру и так далее.

В то же время назначение антибиотиков заключается в том, чтобы убивать бактерий, которые являются причиной той или иной болезни. На вирусы антибиотики не действуют вообще, поэтому вылечить с их помощью COVID-19 просто невозможно. Так же, как нет никакого смысла лечить ими грипп, корь, ветряную оспу, вирусные гепатиты или любые другие вирусные заболевания.

Пневмонии бывают разные

Отчасти пациентов вводит в заблуждение диагноз «пневмония», которая часто возникает как осложнение COVID-19. Если говорить об обычной пневмонии, то ее не только можно, но и нужно лечить антибиотиками, ведь ее вызывают пневмококки и некоторые другие бактерии. Но есть пневмонии, которые называются атипичными, поскольку их вызывают другие возбудители — например, вирус гриппа или SARS-CoV-2 и другие микроорганизмы.

Подавляющее большинство пациентов не знает, как такие пневмонии отличить от «обычных», как они развиваются и как их нужно лечить. Но следует признать, что далеко не все врачи хорошо умеют это делать.

«Пациенты часто сами себе назначают компьютерную томографию. В начале болезни они видят, что поражено 10% легких, и поэтому назначают себе антибиотики. А через несколько недель КТ показывает, что поражено уже 25% легких. “Значит, нужны еще антибиотики”, — полагает пациент и продолжает заниматься самолечением», — рассказывает Ирина Суворкина.

По ее словам, у таких пациентов после приема двух или трех видов антибиотиков, которые не могли помочь, часто диагностируют медикаментозные гепатиты. То есть, к тем проблемам, которые уже были, добавляется еще одна.

Женщина покупает лекарства в аптеке, Киев, Украина

Фото:

EPA/SERGEY DOLZHENKO

Когда при COVID-19 антибиотики нужны

Но есть ситуации, когда больному COVID-19 действительно необходимо назначить антибиотики. Это делают в тех случаях, когда к вирусной инфекции присоединяется бактериальная.

«Ее можно заподозрить, когда у больного появляется вторая волна лихорадки, выделяется гнойная мокрота при кашле, меняются показатели крови и при других симптомах, которые должен знать врач», — рассказывает Ирина Суворкина.

Но такие случаи встречаются довольно редко. По данным американских и британских исследователей, сопутствующая бактериальная инфекция бывает у 3-5% больных COVID-19. Но, несмотря на это, более 70% пациентов с коронавирусной инфекцией в США лечились антибиотиками. Следовательно, эта проблема касается не только Украины.

Пить антибиотики «для профилактики» при COVID-19 также нет никакого смысла. Они могут навредить нормальной микрофлоре, и это никак не предотвратит возможные осложнения, зато может стать причиной других, отнюдь не менее тяжелых.

Антибиотики на волне популярности

Проблема неправильного применения антибиотиков существовала задолго до пандемии коронавируса. Но сейчас она приобрела особые масштабы.

Министр здравоохранения Максим Степанов недавно заявил, что потребление антибиотиков в этом году возросло в 3,5 раза по сравнению с аналогичным периодом прошлого года. По данным сайта apteka.ua, продажи азитромицина и цефтриаксона (антибиотиков, применяемых, в том числе, для лечения пневмонии) стремительно выросли осенью, что совпадает со значительным ростом заболеваемости COVID-19.

Похожие тенденции, как мы уже видели, есть в других, в том числе развитых странах. Проблема не только в самолечении, но и в том, что врачи часто просто не знают, как лечить новую болезнь и по своему усмотрению назначают различные лекарства, в том числе и антибиотики.

Эффективность и безопасность левофлоксацина 750 мг (Хайлефлокс) в лечении хронического простатита | Логвинов

1. Nickel J.C., Downey J., Young I., Boag S. Asymptomatic inflammation and/or infection in benign prostatic hyperplasia. BJU Int 1999 Dec;84(9):976–81.

2. Лопаткин Н.А. Руководство по урологии. М.: Медицина, 1998.

3. Деревянко И.И. Бактериальный простатит: этиология, клиника, лечение. Consilium medicum 2004;6(7):497–9.

4. Капто А.А. Место простатита среди других заболеваний. Вторая Всероссийская конференция «Мужское здоровье». М., 2006. С. 58–59.

5. Kriger J.N., Nyberg L. Jr., Nickel J.C. et al. NIH consensus definition and classification of prostatitis. JAMA 1999;51:578–84.

6. Трапезникова М.Ф., Дутов В.В., Уренко в С.Б. и др. Роль бактериальной флоры при хроническом простатите. В кн. 3-я Всероссийская конференция «Мужское здоровье». М., 2006. С. 78–79.

7. Мазо Е.Б., Попов С.В. Хронический бактериальный простатит. Врачебное сословие 2004;1–2:18–28.

8. United Kingdom national guideline for the management of prostatitis. Clinical Effectiveness Group. United Kingdom national guideline on the management of prostatitis. London (UK): British Association for Sexual Health and HIV (BASHH), 2008. 26 p.

9. Lipsky B.A., Byren I., Hoey C.T. Treatment of bacterial prostatitis. Clin Infect Dis 2010;50(12):1641–52.

10. Meares E.M., Stamey T.A. Bacteriologic localization patterns in bacterial prostatitis and urethritis. Invest Urol 1968;5:492–518.

11. Nickel J.C., Weidner W. Chronic prostatitis: current concepts and antimicrobial therapy. Infect Urol 2000;13:22–8.

12. Schaeffer A.J., Knauss J.S., Landis J.R. et al. Leukocyte and bacterial counts do not correlate with severity of symptoms in men with chronic prostatitis: the National Institutes of Health chronic prostatitis cohort study. J Urol 2002;168:1048–53.

13. Логвинов Л.А. Клинико-морфологические характеристики хронического простатита. Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2007.

состояний, которые лечит пероральный левофлоксацин

лекарственные препараты и лекарственные препараты

Осложненная кожная инфекция, вызванная бактериями Proteus
осложненная кожная инфекция
Осложненная кожная инфекция, вызванная Strep. pyogenes бактерии
Лечение сибирской язвы после контакта с болезнью
острая бактериальная инфекция носовых пазух
Острая бактериальная инфекция гайморовой пазухи, S. pneumoniae
острая верхнечелюстная пазуха H.Инфекция бактериями гриппа
Острая бактериальная инфекция гайморовой пазухи, M. catarrhalis
бактериальная пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae
Госпитальная пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae
бактериальная пневмония, вызванная Klebsiella
Госпитальная пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae
Внутрибольничная пневмония, вызванная Pseudomonas aeruginosa, леченная несколькими лекарственными препаратами
бактериальная пневмония, вызванная Haemophilus influenzae
пневмония, вызванная бактериями Haemophilus parainfluenzae
бактериальная пневмония, вызванная Streptococcus
бактериальная пневмония, вызванная стафилококком
пневмония, вызванная метициллин-чувствительным золотистым стафилококком, приобретенная в больнице
Госпитальная пневмония, вызванная E. coli
Госпитальная пневмония, вызванная Serratia marcescens
пневмония, вызванная грамотрицательными бактериями
пневмония, вызванная бактериями Legionella pneumophila
пневмония, вызванная бактериями Moraxella catarrhalis
пневмония, вызванная бактериями
пневмония, вызванная Mycoplasma
пневмония, вызванная бактериями Chlamydia
Пневмония, вызванная бактериями H. influenzae, приобретена в больнице
Профилактика чумы после заражения чумой
бронхит, вызванный бактериями Staphylococcus aureus
бронхит, вызванный бактериями Streptococcus pneumoniae
бронхит, вызванный бактериями Haemophilus influenzae
бронхит, вызванный бактериями Haemophilus parainfluenzae
бронхит, вызванный бактериями Moraxella catarrhalis
бактериальная инфекция с хроническим бронхитом
пиелонефрит
Инфекция и воспаление почек и почечной лоханки
бактериальная инфекция почек, вызванная E. кишечная палочка
осложненные бактериальные инфекции мочевыводящих путей
Бактериальная инфекция мочевыводящих путей
Инфекция мочевыводящих путей, вызванная Enterococcus
Инфекция мочевыводящих путей, вызванная Enterobacter cloacae
Инфекция мочевыводящих путей, вызванная бактериями E. coli
Инфекция мочевыводящих путей, вызванная бактериями Klebsiella
Инфекция мочевыводящих путей бактериями Proteus
Инфекция мочевыводящих путей, вызванная Pseudomonas aeruginosa
Staphylococcus saprophyticus Инфекция мочевыводящих путей
хроническая инфекция простаты, вызванная E.coli
хроническая инфекция простаты, вызванная Enterococcus faecalis
хроническая инфекция простаты, вызванная Staphylococcus epidermidis
Инфекция кожи и тканей под кожей
Кожная инфекция, вызванная бактериями Staphylococcus aureus
Кожная инфекция, вызванная бактериями Streptococcus pyogenes
осложненная кожная инфекция, вызванная бактериями Staphylococcus aureus
осложненная кожная инфекция, вызванная бактериями Enterococcus faecalis
чума
диарея путешественника
Кожная инфекция, вызванная сибирской язвой
ТБ с поражением легких
активный туберкулез
Инфекция диабетической стопы

Выбрано из данных, включенных с разрешения и защищенных авторским правом First Databank, Inc. Этот защищенный авторским правом материал был загружен у лицензированного поставщика данных и не предназначен для распространения, за исключением случаев, когда это разрешено применимыми условиями использования.

УСЛОВИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ: Информация в этой базе данных предназначена для дополнения, а не подмены опыта и суждений специалистов здравоохранения. Информация не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, лекарственных взаимодействий или побочных эффектов, а также не должна толковаться как указание на то, что использование конкретного лекарства безопасно, подходит или эффективно для вас или кого-либо еще.Перед приемом любого лекарства, изменением диеты или началом или прекращением любого курса лечения следует проконсультироваться с врачом.

Побочные эффекты, дозировка, использование и многое другое

Пероральные таблетки левофлоксацина доступны только в качестве непатентованного препарата.
Левофлоксацин также выпускается в виде перорального раствора и глазных капель. Кроме того, он поставляется в форме для внутривенного введения, которую вводит только врач.
Левофлоксацин в таблетках для приема внутрь используется для лечения бактериальных инфекций.

Левофлоксацин — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое выпускается в виде пероральных таблеток, перорального раствора и офтальмологического раствора (глазные капли). Он также выпускается в форме внутривенного введения, которую вводит только врач.

Таблетка левофлоксацина для перорального применения доступна только в качестве дженерика. Дженерики обычно стоят меньше, чем патентованные.

Почему он используется

Таблетка левофлоксацина для перорального применения используется для лечения бактериальных инфекций у взрослых. К этим инфекциям относятся:

пневмония
инфекция носовых пазух
обострение хронического бронхита
кожные инфекции
хроническая инфекция предстательной железы
инфекции мочевыводящих путей
пиелонефрит (инфекция почек)
240003 ингаляционная форма сибирской язвы может использоваться как часть комбинированной терапии. Это означает, что вам может потребоваться принимать его вместе с другими лекарствами.
Как это работает
Левофлоксацин относится к классу препаратов, называемых фторхинолоновыми антибиотиками. Класс лекарств — это группа лекарств, которые действуют аналогичным образом. Эти препараты часто используются для лечения схожих состояний.
Левофлоксацин убивает бактерии, вызывающие инфекцию. Вы должны использовать этот препарат только для лечения бактериальных инфекций.
Таблетка для приема внутрь левофлоксацина может вызвать у вас головокружение и дурноту.Вам не следует водить машину, использовать механизмы или выполнять другие задачи, требующие бдительности или координации, пока вы не узнаете, как это влияет на вас.
Левофлоксацин может вызывать легкие или серьезные побочные эффекты. В следующем списке перечислены некоторые ключевые побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме левофлоксацина. В этот список не включены все возможные побочные эффекты.
Для получения дополнительной информации о возможных побочных эффектах левофлоксацина или советов о том, как бороться с вызывающими беспокойство побочными эффектами, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Более частые побочные эффекты
К наиболее частым побочным эффектам левофлоксацина относятся:
- тошнота
- головная боль
- диарея
- бессонница (проблемы со сном)
- запор24
головокружение в течение нескольких дней или пары недель. Если они более серьезны или не проходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Серьезные побочные эффекты
Немедленно звоните своему врачу, если у вас есть серьезные побочные эффекты.Позвоните в службу 911, если симптомы кажутся опасными для жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь. К серьезным побочным эффектам и их симптомам могут относиться следующие:
- Аллергическая реакция. Симптомы могут включать:
  - крапивницу
  - проблемы с дыханием или глотанием
  - отек губ, языка, лица
  - сжатие или охриплость горла
  - учащенное сердцебиение
  - обморок
  - кожная сыпь
- Центральная нервная система. Симптомы могут включать:
  - припадки
  - галлюцинации (слышать голоса, видеть вещи или ощущать то, чего нет)
  - беспокойство
  - тревожность
  - тремор (неконтролируемые ритмические движения в одной части тела)
  - чувство тревоги или нервный
  - спутанность сознания
  - депрессия
  - проблемы со сном
  - кошмары
  - головокружение
  - паранойя (подозрительность)
  - суицидальные мысли или действия
  - головная боль, которая не проходит, с нечетким зрением или без него
- Повреждение сухожилия, включая тендинит (воспаление сухожилия) и разрыв сухожилия (разрыв сухожилия).Симптомы могут возникать в суставах, таких как колено или локоть, и включают:
  - боль
  - снижение способности двигаться
- Периферическую невропатию (повреждение нервов в руках, ступнях, руках или ногах). Симптомы обычно возникают в руках и ногах и могут включать:
- Боль в суставах и мышцах
- Повреждение печени, которое может быть фатальным. Симптомы могут включать:
  - потеря аппетита
  - тошнота
  - рвота
  - лихорадка
  - слабость
  - усталость
  - зуд
  - пожелтение кожи и белков глаз
  - светлые боли в кишечнике
  - брюшная полость
  - темная моча
- Тяжелая диарея, вызванная бактериями Clostridium difficile. Симптомы могут включать:
  - водянистый и кровянистый стул
  - спазмы желудка
  - лихорадку
- Проблемы с сердечным ритмом, такие как удлинение интервала QT. Симптомы могут включать:
  - нарушение сердечного ритма
  - потеря сознания
- Повышенная чувствительность к солнцу. Симптомы могут включать солнечный ожог кожи
Предотвращение самоубийств
1. Если вы считаете, что кто-то подвергается непосредственному риску членовредительства или причинения вреда другому человеку:
2. • Позвоните по номеру 911 или по номеру местной службы экстренной помощи.
3. • Оставайтесь с человеком, пока не прибудет помощь.
4. • Уберите все пистолеты, ножи, лекарства и другие предметы, которые могут причинить вред.
5. • Слушайте, но не осуждайте, не спорите, не угрожайте и не кричите.
6. Если вы или кто-то из ваших знакомых подумываете о самоубийстве, обратитесь за помощью по горячей линии по предотвращению самоубийств или кризисным ситуациям. Воспользуйтесь услугами Национальной линии по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-8255.
Пероральная таблетка левофлоксацина может взаимодействовать с некоторыми другими лекарствами. Разные взаимодействия могут вызывать разные эффекты.Например, некоторые из них могут влиять на эффективность действия лекарства, а другие могут вызывать усиление побочных эффектов.
Ниже приведен список лекарств, которые могут взаимодействовать с левофлоксацином. Этот список не содержит всех препаратов, которые могут взаимодействовать с левофлоксацином.
Перед приемом левофлоксацина обязательно сообщите своему врачу и фармацевту обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту, без рецепта, а также о других лекарствах, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых витаминах, травах и добавках, которые вы используете. Обмен этой информацией может помочь вам избежать потенциальных взаимодействий.
Если у вас есть вопросы о лекарственных взаимодействиях, которые могут повлиять на вас, спросите своего врача или фармацевта.
Лекарства, повышающие риск побочных эффектов
Прием левофлоксацина с некоторыми лекарствами повышает риск побочных эффектов от этих препаратов. Примеры этих лекарств включают:
- Инсулин и некоторые пероральные лекарственные средства от диабета, такие как натеглинид, пиоглитазон, репаглинид и розиглитазон. У вас может быть значительное снижение или повышение уровня сахара в крови.Возможно, вам придется внимательно следить за уровнем сахара в крови при одновременном приеме этих препаратов.
- Варфарин. У вас может усилиться кровотечение. Ваш врач будет внимательно следить за вами, если вы принимаете эти препараты вместе.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Лекарства, такие как ибупрофен и напроксен , могут повышать риск стимуляции центральной нервной системы и судорог. Сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе были судороги, прежде чем начинать прием левофлоксацина.
- Теофиллин. У вас могут быть такие симптомы, как судороги, низкое кровяное давление и нерегулярное сердцебиение из-за повышенного уровня теофиллина в крови. Ваш врач будет внимательно следить за вами, если вы принимаете эти препараты вместе.
Лекарства, снижающие эффективность левофлоксацина
При одновременном применении с левофлоксацином эти препараты могут снизить эффективность левофлоксацина. Это означает, что он не поможет лечить ваше состояние. Примеры этих препаратов включают:
- Сукральфат, диданозин, поливитамины, антациды или другие препараты или добавки, содержащие магний, алюминий, железо или цинк. могут снижать уровень левофлоксацина и мешать ему работать правильно. Принимайте левофлоксацин за два часа до или через два часа после приема этих препаратов или добавок.
Дозировка левофлоксацина, назначенная врачом, будет зависеть от нескольких факторов. К ним относятся:
- тип и тяжесть состояния, которое вы используете для лечения левофлоксацина
- ваш возраст
- ваш вес
- другие медицинские условия, которые у вас могут быть, например, повреждение почек
Как правило, ваш врач начнет вы принимаете низкую дозировку и со временем измените ее, чтобы достичь нужной вам дозировки.В конечном итоге они пропишут наименьшую дозировку, обеспечивающую желаемый эффект.
Следующая информация описывает обычно используемые или рекомендуемые дозировки. Однако не забудьте принять дозу, которую прописал вам врач. Ваш врач определит наилучшую дозировку, соответствующую вашим потребностям.

Нозокомиальная пневмония (пневмония, выявленная в больнице): 750 мг каждые 24 часа в течение 7–14 дней.
Внебольничная пневмония: 500 мг каждые 24 часа в течение 7–14 дней или 750 мг каждые 24 часа в течение 5 дней. Ваша дозировка будет зависеть от типа бактерий, вызывающих вашу инфекцию.

Дозировка для детей (возраст 0-17 лет)

Этот препарат не следует применять детям младше 17 лет при этом состоянии.

Старшая дозировка (возраст 65 лет и старше)

Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше.Это может привести к более медленной переработке лекарств в организме. В результате большее количество лекарства остается в вашем теле в течение более длительного времени. Это увеличивает риск побочных эффектов.

Ваш врач может назначить вам пониженную дозировку или другой график приема лекарств. Это поможет предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.

Дозировка при остром бактериальном синусите

Дозировка для взрослых (возраст 18–64 лет)

500 мг каждые 24 часа в течение 10–14 дней или 750 мг каждые 24 часа в течение 5 дней. Ваша доза будет зависеть от бактерий, вызывающих инфекцию.

Дозировка для детей (возраст 0-17 лет)

Этот препарат не следует применять детям младше 17 лет при этом состоянии.

Старшая дозировка (возраст 65 лет и старше)

Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к более медленной переработке лекарств в организме. В результате большее количество лекарства остается в вашем теле в течение более длительного времени. Это увеличивает риск побочных эффектов.

Дозировка для острого бактериального обострения хронического бронхита

Дозировка для взрослых (возраст 18–64 лет)

500 мг каждые 24 часа в течение 7 дней.

Дозировка для детей (возраст 0-17 лет)

Этот препарат не следует применять детям младше 17 лет при этом состоянии.

Старшая дозировка (возраст 65 лет и старше)

Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к более медленной переработке лекарств в организме. В результате большее количество лекарства остается в вашем теле в течение более длительного времени. Это увеличивает риск побочных эффектов.

Дозировка при инфекциях кожи и кожных структур

Дозировка для взрослых (возраст 18–64 года)

Осложненные инфекции кожи и кожных структур (SSSI): 750 мг каждые 24 часа в течение 7–14 дней.
Неосложненный УОНИ: 500 мг каждые 24 часа в течение 7-10 дней.

Дозировка для детей (возраст 0-17 лет)

Этот препарат не следует применять детям младше 17 лет при этом состоянии.

Старшая дозировка (возраст 65 лет и старше)

Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к более медленной переработке лекарств в организме. В результате большее количество лекарства остается в вашем теле в течение более длительного времени.Это увеличивает риск побочных эффектов.

Дозировка при хроническом бактериальном простатите

Дозировка для взрослых (возраст 18–64 лет)

500 мг каждые 24 часа в течение 28 дней.

Дозировка для детей (возраст 0-17 лет)

Этот препарат не следует применять детям младше 17 лет при этом состоянии.

Старшая дозировка (возраст 65 лет и старше)

Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к более медленной переработке лекарств в организме. В результате большее количество лекарства остается в вашем теле в течение более длительного времени. Это увеличивает риск побочных эффектов.

Дозировка при инфекциях мочевыводящих путей

Дозировка для взрослых (возраст 18–64 лет)

Осложненная инфекция мочевыводящих путей или острый пиелонефрит: 250 мг каждые 24 часа в течение 10 дней или 750 мг каждые 24 часа в течение 5 дней.Ваша доза будет зависеть от типа бактерий, вызывающих инфекцию.
Неосложненная инфекция мочевыводящих путей: 250 мг каждые 24 часа в течение 3 дней.

Дозировка для детей (возраст 0-17 лет)

Этот препарат не следует применять детям младше 17 лет при этом состоянии.

Старшая дозировка (возраст 65 лет и старше)

Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к более медленной переработке лекарств в организме.В результате большее количество лекарства остается в вашем теле в течение более длительного времени. Это увеличивает риск побочных эффектов.

Дозировка при ингаляционной сибирской язве, после контакта

Дозировка для взрослых (возраст 18–64 лет)

500 мг каждые 24 часа в течение 60 дней.

Дозировка для детей (возраст от 6 месяцев до 17 лет)

Ингаляционная форма сибирской язвы (после контакта) у детей весом 50 кг и более: 500 мг каждые 24 часа в течение 60 дней.
Ингаляционная форма сибирской язвы (после контакта) у детей весом от 30 кг до 250 мг каждые 12 часов в течение 60 дней.

Дозировка для детей (возраст 0–5 месяцев)

Этот препарат не изучался у детей младше 6 месяцев. Его нельзя использовать в этой возрастной группе.

Старшая дозировка (возраст 65 лет и старше)

Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к более медленной переработке лекарств в организме.В результате большее количество лекарства остается в вашем теле в течение более длительного времени. Это увеличивает риск побочных эффектов.

Дозировка от чумы

Дозировка для взрослых (возраст 18–64 лет)

500 мг каждые 24 часа в течение 10–14 дней.

Дозировка для детей (возраст от 6 месяцев до 17 лет)

Чума у детей с массой тела 50 кг и более: 500 мг каждые 24 часа в течение 10–14 дней.
Чума у детей массой от 30 кг до 250 мг каждые 12 часов в течение 10–14 дней.

Дозировка для детей (возраст 0–5 месяцев)

Этот препарат не изучался у детей младше 6 месяцев. Его нельзя использовать в этой возрастной группе.

Старшая дозировка (возраст 65 лет и старше)

Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к более медленной переработке лекарств в организме. В результате большее количество лекарства остается в вашем теле в течение более длительного времени.Это увеличивает риск побочных эффектов.

Особые соображения

Если у вас есть проблемы с почками, ваш врач скорректирует дозировку и частоту приема этого препарата. Ваша дозировка будет зависеть от степени повреждения почек.

Предупреждения FDA

Для этого препарата есть предупреждения в рамке.Предупреждение в рамке — самое серьезное предупреждение Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). Он предупреждает врачей и пациентов об опасном воздействии лекарств.
Предупреждение о разрыве сухожилия или воспалении. Этот препарат связан с повышенным риском разрыва сухожилий и тендинита (отека сухожилий). Это может произойти в любом возрасте. Этот риск выше, если вы старше 60 лет или принимаете кортикостероидные препараты. Он также выше, если вам сделали пересадку почки, сердца или легких.
Периферическая невропатия (поражение нервов). Этот препарат может вызвать периферическую невропатию. Это состояние вызывает повреждение нервов в руках, руках, ногах или ступнях, что приводит к изменению ощущений. Это повреждение может быть необратимым. Прекратите прием этого препарата и сразу же обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо признаки периферической невропатии. Симптомы включают боль, жжение, покалывание, онемение и слабость.
Воздействие на центральную нервную систему. Этот препарат повышает риск поражения центральной нервной системы (ЦНС).Это могут быть судороги, психоз и повышенное давление в голове. Этот препарат также может вызывать тремор, возбуждение, беспокойство, спутанность сознания, делирий и галлюцинации. Кроме того, он может вызвать паранойю, депрессию, кошмары и проблемы со сном. В редких случаях это может вызвать суицидальные мысли или действия. Не забудьте сообщить своему врачу, если у вас повышенный риск судорог.
Предупреждение об ухудшении миастении. Этот препарат может усилить мышечную слабость, если у вас миастения.Вам не следует принимать этот препарат, если у вас есть история этого заболевания.
Ограниченное использование. Этот препарат может вызывать серьезные побочные эффекты. В результате его следует использовать только для лечения определенных состояний, если нет других вариантов лечения. Это неосложненная инфекция мочевыводящих путей, острое бактериальное обострение хронического бронхита и острый бактериальный синусит.

Предупреждение о повреждении печени

Этот препарат может вызвать повреждение печени. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо признаки проблем с печенью.

Симптомы могут включать тошноту или рвоту, боль в животе, лихорадку, слабость и боль в животе или болезненность. Они также могут включать зуд, необычную усталость, потерю аппетита, светлые испражнения, темную мочу и пожелтение кожи или белков глаз.

Предупреждение об изменении сердечного ритма

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас учащенное или нерегулярное сердцебиение или если вы упали в обморок. Этот препарат может вызвать редкую проблему с сердцем, называемую удлинением интервала QT.Это серьезное состояние может вызвать нарушение сердечного ритма.

Ваш риск может быть выше, если вы пожилой человек, имеете семейный анамнез удлинения интервала QT, страдаете гипокалиемией (низким содержанием калия в крови) или принимаете определенные лекарства для контроля сердечного ритма.

Предупреждение о суицидальных мыслях и поведении

Этот препарат может вызывать суицидальные мысли или поведение. Ваш риск выше, если у вас есть история депрессии. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникнут мысли о причинении себе вреда при приеме этого препарата.

Предупреждение об аллергии

Левофлоксацин может вызвать тяжелую аллергическую реакцию даже после приема всего одной дозы. Симптомы могут включать:

крапивницу
проблемы с дыханием или глотанием
отек губ, языка, лица
сжатие или охриплость горла
учащенное сердцебиение
обморок
кожная сыпь

реакции, немедленно позвоните своему врачу или в местный токсикологический центр. Если у вас серьезные симптомы, позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Не принимайте этот препарат повторно, если у вас когда-либо возникала аллергическая реакция на него. Повторный прием может привести к летальному исходу.

Предупреждения для людей с определенными заболеваниями

Для людей с диабетом: У людей, принимающих левофлоксацин вместе с лекарствами от диабета или инсулином, может развиться низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) или высокий уровень сахара в крови (гипергликемия). Сообщалось о серьезных проблемах, таких как кома и смерть, в результате гипогликемии.

Проверяйте уровень сахара в крови так часто, как рекомендует врач.Если во время приема этого препарата у вас наблюдается низкий уровень сахара в крови, прекратите его прием и немедленно обратитесь к врачу. Вашему врачу может потребоваться сменить антибиотик.

Для людей с повреждением почек: Ваш врач скорректирует дозировку и частоту приема левофлоксацина в зависимости от степени повреждения почек.

Для людей с миастенией: Этот препарат может усилить мышечную слабость. Вы не должны принимать этот препарат, если у вас есть история этого состояния.

Предупреждения для других групп

Для беременных: Левофлоксацин — это лекарство от беременности категории C. Это означает две вещи:

Исследования на животных показали неблагоприятное воздействие на плод, когда мать принимает препарат.
Не было проведено достаточно исследований на людях, чтобы быть уверенным, как препарат может повлиять на плод.

Поговорите со своим врачом, если вы беременны или планируете забеременеть. Этот препарат следует использовать, только если потенциальные выгоды оправдывают потенциальный риск.Позвоните своему врачу, если ваша инфекция не исчезнет в течение недели после прекращения приема этого препарата.

Для кормящих женщин: Левофлоксацин проникает в грудное молоко и может вызывать побочные эффекты у ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

Проконсультируйтесь с врачом, если вы кормите ребенка грудью. Вам нужно будет решить, прекратить ли кормление грудью или прекратить прием этого лекарства.

Для пожилых людей: Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к более медленной переработке лекарств в организме.В результате большее количество лекарства остается в вашем теле в течение более длительного времени. Это увеличивает риск побочных эффектов.

Для детей:

Возрастной диапазон: Этот препарат не изучался у детей младше 6 месяцев при определенных заболеваниях.
Повышенный риск проблем с мышцами и костями: Этот препарат может вызвать проблемы у детей. Эти проблемы включают боль в суставах, артрит и повреждение сухожилий.

Левофлоксацин пероральные таблетки используется для краткосрочного лечения.Это сопряжено с риском, если вы не примете это, как предписано.

Если вы прекратите принимать лекарство или не принимаете его вообще: Ваша инфекция не вылечится, а может ухудшиться. Даже если вы почувствуете себя лучше, не прекращайте прием препарата.

Если вы пропустите дозы или не примете лекарство по расписанию: Ваше лекарство может перестать действовать или полностью перестать действовать. Чтобы этот препарат работал хорошо, в вашем организме должно постоянно находиться определенное количество.

Если вы приняли слишком много: В вашем организме может быть опасный уровень препарата.Симптомы передозировки могут включать:

головокружение
сонливость
дезориентация
невнятная речь
тошнота
рвота

Если вы считаете, что вы приняли слишком много этого препарата, позвоните своему врачу или обратитесь за помощью к врачу. Американская ассоциация центров по борьбе с отравлениями по телефону 1-800-222-1222 или через их онлайн-инструмент. Но если у вас серьезные симптомы, позвоните 911 или сразу же обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Что делать, если вы пропустите дозу: Примите дозу, как только вспомните. Но если вы помните всего за несколько часов до следующей запланированной дозы, примите только одну дозу. Никогда не пытайтесь наверстать упущенное, принимая сразу две дозы. Это может вызвать опасные побочные эффекты.

Как узнать, действует ли препарат: Ваши симптомы должны улучшиться, и ваша инфекция должна исчезнуть.

Помните об этих соображениях, если ваш врач прописывает вам пероральные таблетки левофлоксацина.

Общие

Вы можете принимать этот препарат с едой или без нее.Принимая его во время еды, можно уменьшить расстройство желудка.
Можно планшет раздавить.

Хранение

Храните этот препарат при температуре от 68 ° F до 77 ° F (от 20 ° C до 25 ° C).
Не храните это лекарство во влажных или сырых местах, например в ванных комнатах.

Запасные части

Рецепт для этого лекарства является многоразовым. Вам не потребуется новый рецепт для пополнения запасов этого лекарства. Ваш врач напишет количество добавок, разрешенных к вашему рецепту.

Путешествие

Если вы путешествуете с лекарствами:

Всегда носите лекарства с собой.
Во время полета никогда не кладите его в зарегистрированный багаж.
Храните в ручной клади.
Не беспокойтесь о рентгеновских аппаратах в аэропортах. Они не повредят твоему лекарству.
Возможно, вам потребуется показать персоналу аэропорта этикетку аптеки для ваших лекарств. Всегда носите с собой оригинальную коробку с рецептурной этикеткой.
Не кладите это лекарство в бардачок и не оставляйте его в машине.Избегайте этого в очень жаркую или очень холодную погоду.

Клинический мониторинг

Ваш врач может проводить следующие анализы, пока вы принимаете это лекарство:

Функциональные тесты печени: Ваш врач может провести анализы крови, чтобы проверить, насколько хорошо работает ваша печень. Если ваша печень не работает, ваш врач может попросить вас прекратить прием этого препарата.
Функциональные тесты почек: Ваш врач может сделать анализы крови, чтобы проверить, насколько хорошо работают ваши почки.Если ваши почки не работают, врач может прописать вам меньше препарата.
Количество лейкоцитов: Количество лейкоцитов измеряет количество клеток в вашем организме, которые борются с инфекцией. Повышенное количество — признак инфекции.

Чувствительность к солнцу

Этот препарат может сделать вашу кожу более чувствительной к солнцу. Это увеличивает риск получения солнечных ожогов. По возможности держитесь подальше от солнца. Если вам нужно находиться на солнце, наденьте защитную одежду и солнцезащитный крем.

Страхование

Многие страховые компании требуют предварительного разрешения на это лекарство. Это означает, что ваш врач должен будет получить одобрение вашей страховой компании, прежде чем страховая компания оплатит рецепт.

Существуют и другие лекарства для лечения вашего состояния. Некоторые из них могут подойти вам лучше, чем другие. Поговорите со своим врачом о других вариантах лекарств, которые могут вам помочь.

Заявление об ограничении ответственности: Healthline приложила все усилия, чтобы вся информация была фактически верной, исчерпывающей и актуальной.Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения. Перед приемом каких-либо лекарств всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником. Информация о лекарствах, содержащаяся здесь, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственного взаимодействия, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о конкретном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или всех конкретных применений.

Побочные эффекты, дозировка, использование и многое другое

Пероральные таблетки левофлоксацина доступны только в качестве непатентованного препарата.
Левофлоксацин также выпускается в виде перорального раствора и глазных капель. Кроме того, он поставляется в форме для внутривенного введения, которую вводит только врач.
Левофлоксацин в таблетках для приема внутрь используется для лечения бактериальных инфекций.

Левофлоксацин — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое выпускается в виде пероральных таблеток, перорального раствора и офтальмологического раствора (глазные капли).Он также выпускается в форме внутривенного введения, которую вводит только врач.