Милдронат: инструкция по применению, цена. Показания к применению, отзывы пациентов и кардиологов

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзо

medside.ru

Милдронат — применение, инструкция, показания

Цены в интернет-аптеках:

Милдронат – синтетический препарат, улучшающий энергообеспечение и метаболизм тканей.

Фармакологическое действие

Действующее вещество Милдроната улучшает метаболизм, способствует выведению накопленных токсинов из клеток, оказывает тонизирующее влияние и защищает клетки от повреждения.

В результате применения Милдроната возрастает способность выдерживать нагрузки и быстро восстанавливаться после них. Благодаря этим свойствам препарат применяют для улучшения кровоснабжения мозга и лечения различных нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, а также повышения работоспособности.

При сердечной недостаточности Милдронат по инструкции повышает сократимость миокарда, снижает частоту приступов стенокардии, увеличивая при этом толерантность к физическом нагрузкам.

При ишемических нарушениях мозгового кровообращения Милдронат применяют для улучшения циркуляции крови в очаге ишемии, что способствует перераспределению крови.

Также по отзывам Милдронат эффективен при нарушениях нервной системы при синдроме абстиненции и при патологии глазного дна.

Форма выпуска

Милдронат выпускают в виде:

• Бесцветного прозрачного раствора, в 1 мл препарата содержится 100 мг действующего вещества – мельдония. В ампулах по 5 мл;
• Белых желатиновых капсул, содержащих действующее вещество в виде кристаллического порошка со слабым запахом. По 250 или 500 мг действующего вещества в капсуле, по 10 штук в блистере.

Показания к применению Милдроната

Милдронат показан к применению в комплексной терапии:

• При ишемической болезни сердца, включая инфаркт миокарда и стенокардию, а также при сердечной недостаточности и дисгормональной кардиомиопатии;
• При инсультах и цереброваскулярной недостаточности.

Также Милдронат применяют при:

• Сниженной работоспособности;
• Ретинопатии различной этиологии, включая диабетическую и гипертоническую;
• Гемофтальме и кровоизлияниях в сетчатку различной этиологии;
• Физическом перенапряжении;
• Тромбозе центральной вены сетчатки и ее ветвей;
• Синдроме абстиненции при хроническом алкоголизме, в комплексе со специфической терапией.

Какие свойства организма может усилить препарат? Какие заболевания может предотвратить/вылечить? Мельдоний не усиливает какие-либо свойства организма, он помогает клеткам организма во время ишемии более эффективно бороться с недостатком кислорода, а также защищать их от разрушительного действия веществ, которые образуются из длинноцепочных жирных кислот во время ишемии. Благодаря своему уникальному механизму действия, мельдоний как препарат второй линии, то есть как дополнительная терапия к основной, применяется для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, применяется для восстановления работоспособности и уменьшает симптомы психического и физического перенапряжения.

Читайте также:

5 признаков возможных проблем с сердцем

Инсульт: 9 интересных фактов о недуге

22 легких перекуса для бодрости и трудоспособности

Противопоказания

Согласно инструкции Милдронат противопоказан к применению в детском возрасте до 18 лет, при гиперчувствительности к препарату, а также при повышенном внутричерепном давлении, включая внутричерепные опухоли и нарушения венозного оттока.

Достоверные исследования по применению Милдроната в период беременности и лактации не проводились, вследствие чего препарат не рекомендуется применять в эти периоды.

Милдронат применяют с осторожностью, особенно длительно, при заболеваниях печени или почек.

Инструкция по применению Милдроната

Доза и способ применения Милдроната зависят от заболевания:

• При кардиалгии, развивающейся на фоне дисгормональной дистрофии миокарда Милдронат принимают дважды в сутки на протяжении 12 дней по 250 мг;
• При сердечно-сосудистых заболеваниях Милдронат показан в составе комплексной терапии, до 2 раз в день по 0,5-1 г. Лечение обычно проводят от месяца до 6 недель;
• При хронических нарушениях мозгового кровообращения принимают 1-2 таблетке Милдроната (по 500 мг) в сутки курсом от 4 до 6 недель. По показаниям лечение можно проходить несколько раз в год;
• В острой фазе при нарушении мозгового кровообращения Милдронат по инструкции вводят внутривенно на протяжении 10 дней по 500 мг один раз в день. После этого можно перейти на прием таблеток Милдронат, по 0,5-1 г в сутки. Общий курс терапии обычно составляет до 6 недель;
• При повышенных умственных или физических нагрузках принимают по 1 таблетке Милдроната по 250 мг, до 4 раз в день в течение двух недель. Повторный курс можно пройти не ранее, чем через 2 недели.

Спортсменам рекомендуется применять Милдронат перед тренировками, дважды в день по 0,5-1 г. В подготовительный период препарат – от двух до трех недель, в период соревнований – 2 недели.

При нарушениях, вызванных хроническим алкоголизмом, обычно принимают 4 раза в день по 1 таблетке Милдроната (500 мг) в течение 10 дней.

Милдронат показан к применению в первой половине дня из-за возможности развития возбуждающего эффекта.

Побочные действия

По отзывам Милдронат – малотоксичный препарат и не вызывает опасных для здоровья побочных эффектов. Крайне редко могут возникать:

• Изменения артериального давления;
• Тахикардия;
• Диспептические симптомы;
• Психомоторное возбуждение.

Также Милдронат по отзывам может вызвать аллергические реакции в виде отека, сыпи, покраснения или кожного зуда.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с некоторыми антиангинальными и гипотензивными препаратами, а также сердечными гликозидами, поскольку Милдронат усиливает их действие.

При одновременном применении с Милдронатом гипотензивных средств, нифедипина, нитроглицерина, периферических вазодилататоров и альфа-адреноблокаторов может развиваться умеренная тахикардия и артериальная гипотензия.

Милдронат можно принимать с антикоагулянтами и антиагрегантами, а также диуретическими и антиаритмическими средствами.

Следует особо отметить безопасность применения препарата Милдронат, это – один из важных факторов, объясняющих его широкое признание среди врачей и пациентов. Безопасность Милдронат подтверждается периодически обновляемыми отчетами о безопасности и результатами опубликованных клинических исследований.

После того, как Латвия вступила в Европейский Союз, обязательным требованием регуляторных органов стало наличие системы Фармаконадзора, отвечающая за наблюдение и оценку применения медикаментов. С начала мониторинга (с 21 марта 2006 года) АО «Гриндекс» получило 478 спонтанных отчетов (сообщений) о продуктах, содержащих мельдоний. Потенциальный значимый риск для здоровья в этих случаях не был констатирован. Не поступило ни одного сообщения о развитии зависимости и привыкания к препарату после его применения. Данных о побочных явлениях или реакциях со стороны спортсменов не поступало.

Условия хранения

Милдронат отпускается по рецепту. Срок хранения раствора для инъекций и таблеток – 4 года.

www.neboleem.net

показания и противопоказания, польза и вред, отзывы

Для улучшения или поддержания обмена веществ, а также энергообеспечения всех органов человеческого организма специалисты назначают Милдронат.

Хороший эффект, а также малочисленные побочные действия Милдроната обуславливают его популярность практически среди всех категорий населения.

Как и любое другое лекарственное средство, Милдронат должен назначаться врачом даже при отсутствии видимых симптомов заболевания.

Действующее вещество препарата – мельдоний, который приводит:

• к улучшению работоспособности организма;
• повышению гуморального и тканевого иммунитета;
• повышению устойчивости человека к негативным психологическим и физиологическим факторам;
• нормализации кардиологической деятельности.

Кроме того, средство оберегает клетки от разрушений, выводит из них токсические продукты и отходы клеточного обмена, а также способствует повышению их устойчивости. В результате увеличившаяся скорость метаболизма приводит к более быстрому восстановлению организма.

Способность препарата к оптимизации кровотока позволяет перенаправлять поток крови в испытывающие кислородное голодание районы сердца, мозга и глаза. В результате нормализуется кровоснабжение, орган получает достаточное количество кислорода и необходимых полезных веществ. Это свойство Милдроната носит особую актуальность при ишемии.

Применение Милдроната приводит к расширению сосудов и нормализации клеточного звена иммунитета, вследствие чего улучшается иммунитет в целом.

Тонизирующее воздействие на соматическую и вегетативную нервную систему приводит к устранению нарушений физического и психологического характера, вследствие длительного употребления спиртных напитков. Позволяет ликвидировать алкогольную абстиненцию, проявляющуюся в виде тремора, провалов в памяти, навязчивых состояний.

Среди самых частых показаний к назначению Милдроната следует отметить:

• ишемию сердца и мозга;
• стенокардию;
• сердечный инфаркт;
• хроническую сердечную недостаточность;
• болевой синдром в сердце при патологиях органа;
• дисгормональную кардиомиопатию;
• нарушенное функционирование сердечно-сосудистой системы и нейроциркуляторную дистонию в пубертатном возрасте;
• патологические изменения в глазах;
• хронические обструктивные патологии легких;
• психологические и физические последствия долговременного приема алкоголя;
• низкую работоспособность;
• перенапряжение и переутомление.

Только врач может определить необходимость в применении лекарственного средства

Противопоказания к назначению препарата

Немногочисленные противопоказания препарата делают его пригодным к применению практически для всех категорий пациентов.

Исключение составляют:

• Беременные женщины. Отсутствие клинических исследований о воздействии средства на плод и здоровье женщины делает нежелательным его употребление во время ожидания ребенка.
• Период кормления ребенка грудью. На сегодняшний момент нет сведений о проникновении вещества в молоко кормящей женщины, следовательно, невозможно оценить возможный вред при его приеме на здоровье ребенка. В период лактации употребление препарата не рекомендуется.
• Индивидуальная непереносимость. Повышенная чувствительность к мельдонию, а также к другим ингредиентам средства, делают невозможным его употребление.
• При чрезмерном повышении внутричерепного давления вследствие нарушения венозного оттока или опухолевых процессах в головном мозге.
• Возрастная категория до 12 лет. В педиатрии недостаточно сведений о влиянии Милдроната на состояние ребенка. Категорического запрета на его применение детьми не имеется.
• Нитроглицерин, Нифедипин, адреноблокаторы при совместном применении с Милдронатом могут спровоцировать увеличение частоты сокращений сердца или понижение артериального давления.
• Патологические изменения в печени и почках, носящих хронический характер, вызывают необходимость применения препарата с осторожностью, постоянно контролируя состояние пораженного органа.
• Отеки неизвестного происхождения.

Даже при отсутствии противопоказаний к лекарственному средству, указанных в инструкции, без предварительной консультации врача к помощи препарата прибегать не следует

Кроме того, возбуждающий эффект лекарственного средства вынуждает его применять заблаговременно до сна, во избежание бессонницы.

Также запрещено использовать препарат для внутримышечного введения. В инструкции четко указано, что средство предназначено для внутривенного введения в виде раствора для инъекций и перорального приема в виде капсул.

Если ввести Милдронат в мышцу, такое действие с большой долей вероятности может вызвать раздражение и спровоцировать развитие местного воспалительного процесса с выраженным болевым синдромом. Также часто возникают аллергические реакции в месте введения средства в мышечную ткань.

Милдронат противопоказан пациентам с тяжелым нарушением функции почек (почечной недостаточностью). Поскольку средство из организма выводится именно почками, людям с их заболеваниями лучше отказаться от такого лечения. В случае легкой и средней степени нарушения выделительной функции почек, средство можно использовать, но в более низкой дозе, нежели рекомендуемые.

Также запрещено лечение мельдонием у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени (гепатоцеллюлярной недостаточностью), поскольку средство метаболизируется в печени. И в случае нарушения деятельности печеночных клеток, неизвестно, как проходит этот процесс и какими могут быть последствия (этот аспект применения мельдония в клинических исследованиях не изучался).

Ограничения в применении средства касаются и пациентов пожилого возраста. Так как многие из пожилых людей имеют несколько хронических заболеваний, в том числе и патологии печени, почек, следует с осторожностью относиться к назначению им любых медикаментозных средств, в том числе и Милдроната. Если неизвестно о наличии выше перечисленных противопоказаний к использованию препарата, то для пожилых людей можно назначать медикамент, но в меньшей, нежели чем рекомендуемая доза.

Перед применением препарата нужно в обязательном порядке изучить инструкция и противопоказания в ней

Известные побочные эффекты

Побочные эффекты Милдроната наблюдаются не часто и проявляются:

• тахикардией;
• скачками артериального давления;
• чувством тошноты и тяжести в желудке, отрыжкой, изжогой, рвотой, запором, диареей;
• аллергией: покраснением эпидермиса, высыпаниями, чувством зуда, отеками;
• реакцией центральной нервной системы: головными болями, сильным перевозбуждением.

При пероральном употреблении препарата передозировка не наблюдается, однако она не исключена при уколах и проявляется в виде:

• пониженного артериального давления;
• головной боли;
• головокружения;
• усиленного сердцебиения;
• чувства общей слабости.

Побочные явления и проявления передозировки устраняются прекращением приема препарата и симптоматическим лечением.

Милдронат имеет хорошие отзывы и при его правильном употреблении оказывает выраженный положительный эффект.

Побочные явления приема Милдроната можно разделить, в зависимости от системы организма, которая поражена.

Милдронат – малотоксичное лекарственное средство. Нежелательные воздействия, вызываемые им, не представляют риск для состояния человека

Иммунная система

Часто – аллергические кожные проявления.

Редко – крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Психика человека

Часто – перевозбуждение, патологическое чувство страха, навязчивые мысли, нарушение нормального сна.

Нервная система

Часто – головная боль.

Редко – тремор конечностей, нарушения чувствительности, ощущения ползанья мурашек по коже, шум и звон в ушах, приступы головокружения, нарушения походки, обморок.

Сердечно-сосудистая система

Редко – развитие аритмии, тахикардии, ощущение перебоев в работе сердца, дискомфортные ощущения и боль в области сердца, повышение или снижение артериального давления, развитие гипертонического криза.

Дыхательная система

Часто – инфекционные поражения дыхательных путей.

Редко – развитие диспноэ, апноэ.

Органы пищеварения

Часто – диспепсические проявления.

Редко – ощущение металлического привкуса во рту, снижение аппетита, рвота, чувство тошноты, вздутие кишечника, диарея, сухость слизистой рта, повышенное отделение слюны, боль в животе.

Опорно-двигательный аппарат

Редко – дорсалгия, мышечные спазмы и слабость мышц.

Выделительная система

Редко – учащение мочеиспусканий.

Общие реакции организма

Повышенная утомляемость, повышение температуры и ощущение озноба, астенические проявления, отеки мягких тканей, ощущение холода или жара, повышенная потливость.

Чтобы избежать развития побочных эффектов при лечении Милдронатом, нужно четко следовать указаниям врача

Если пациенту, который принимает Милдронат, назначены некоторые лабораторные и инструментальные методы диагностики, следует учитывать возможные изменения в результатах:

• дислипидемические проявления;
• повышение концентрации СРБ в крови;
• повышение содержания эозинофилов в крови;
• синусовая тахикардия на ЭКГ.

Противопоказания к применению у спортсменов

Польза препарата для спортсменов (профессионалов и любителей) очевидна. При приеме лекарственного средства:

• Повышается статистическая и динамическая активность человека. Происходит расширение возможностей тела. Результаты и показатели становятся выше.
• Стимулируя проникновение питательных веществ в мышцы (в том числе и сердечную), препарат способствует повышению эффективности тренировок спортсменов, а также снятию усталости.
• Сердце начинает лучше работать, спортсмен становится более выносливым.
• Восстановление энергетических запасов организма происходит за более короткий промежуток времени, за счет активного вывода продуктов обмена веществ.

Милдронат способен значительно улучшить спортивные результаты, но запрещен к применению Всемирным Антидопинговым Агенством

Препарат с натяжкой можно причислить к разряду допингов, т. к. он способствует увеличению способностей организма, а не физических показателей.

Однако Всемирное Антидопинговое Агенство (WADA) с 2016 года признало Милдротан допинговым средством, что сделало его применение невозможным профессиональными спортсменами.

Запрет для беременных женщин, кормящих матерей и детей

Мельдоний противопоказан к применению при беременности, так как нет никаких данных о его влиянии на организм женщины и развитие плода/эмбриона (подобные клинические исследования противопоказаны в виду этических соображений). А существующие данные исследований на животных недостаточны, чтобы сделать вывод о влиянии препарата на плод.

Милдронат проникает в грудное молоко. К сожалению, неизвестно как влияет средство на организм новорожденного ребенка. Поэтому его применение матерью во время лактации противопоказано.

Данные о применении средства у детей (до 18 лет) отсутствуют. Поэтому использовать мельдоний у данной возрастной категории пациентов противопоказано.

Средство запрещено для применения у беременных женщин и кормящих мам

Передозировка и ее последствия

До сих пор не было сообщение о случаях передозировки Милдронатом, так как препарат малотоксичен и не вызывает тяжелых побочных явлений. В случае отравления средством возможны следующие симптомы – снижение артериального давления, головная боль, сердцебиение, общая слабость.

В случаях тяжелого отравления возможны нарушения функции печени и почек. Лечение отравления симптоматические. Гемодиализ неэффективен в связи с высокой степенью связывания лекарства с белками плазмы крови.

С какими препаратами противопоказано совместное применение

Мельдоний имеет способность усиливать действие некоторых медикаментов – нитроглицерина, бета-адреноблокаторов, нифедипина и прочих лекарственных средств, которые могут расширять просвет коронарных и периферических сосудов, снижать артериальное давление. Поэтому из-за возможного развития тахикардии и гипотензии одновременное применение этих медикаментов не рекомендуется.

Отзывы

Сергей, 28 лет, Брянск
Никак не мог избавиться от лишнего веса. Регулярно заниматься спортом никак не получалось. Несколько легких тренировок в неделю в виде пробежек – это все, на что я был способен из-за своей лени и тучности. Друг – профессиональный спортсмен посоветовал попить Милдронат. Активность повысилась. Начал бегать каждое утро и систематически посещать спортзал. В результате похудел на 15 кг, избавился от комплексов, нашел любимую девушку. Спасибо препарату.

Елена, 32 года, Белгород
Стараюсь поддерживать себя в хорошей форме. Не профессионально, но занимаюсь спортом, параллельно пью Милдронат. После очередного приема средства пошла к папе на день рождения, выпила небольшое количество спиртного. Начало очень часто биться сердце, родители испугались и вызвали скорую помощь. Врачи объяснили, что это побочки употребляемого лекарственного средства.

Владислав Петрович, общий хирург, Самара
Назначаю данное лекарство в сочетании с другими препаратами пациентам в послеоперационный период, предварительно проконсультировавшись с кардиологом. Противопоказания к применению Милдроната минимальны, а длительность реабилитации значительно сокращается.

icvtormet.ru

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Твердые желатиновые капсулы белого цвета.

Состав

Одна капсула содержит:

активное вещество — 250 мг мельдония,

вспомогательные вещества: крахмал картофельный высушенный, кремния диоксид гидратированный (Силоид 244 FP), кальция стеарат.

Капсула (корпус и крышечка): титана диоксид (Е 171), желатин.

Код классификации

Общетонизирующие средства.

Код АТХ: А13А.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Мельдоний — структурный аналог гамма-бутиробетаина — вещества, которое находится в каждой клетке организма человека.

В условиях повышенной нагрузки мельдоний восстанавливает равновесие между доставкой и потребностью клеток в кислороде, устраняет накопление токсических продуктов обмена в клетках, защищая их от повреждения; оказывает также тонизирующее влияние. В результате его применения организм приобретает способность выдерживать нагрузку и быстро восстанавливать энергетические резервы. Благодаря этим свойствам мельдоний используют для лечения различных нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, кровоснабжения мозга, а также для повышения физической и умственной работоспособности. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. В случае острого ишемического повреждения миокарда мельдоний замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка. В случае нарушений неврологического характера (после нарушений мозгового кровообращения, операций на головной мозг, травм головы, перенесенного клещевого энцефалита) позитивно влияет на восстановительный процесс физических и интеллектуальных функций в период выздоровления.

Фармакокинетика

Абсорбция

После приема внутрь максимальная концентрация мельдония в плазме крови (Смакс.) и площадь под кривой время-концентрация (AUC) увеличивается пропорционально примененной дозе. Время достижения максимальной концентрации (Тмакс.) составляет 1-6 часов, AUC после повторного применения внутривенно значительно отличается от AUC после однократного применения. Это свидетельствует о накоплении мельдония в плазме.

Распределение

Мельдоний быстро распределяется из кровеносного русла, преимущественно в сердце. Объем распределения составляет 84-88 л. Средний объем связывания с белками плазмы составляет 8,3% через 8 часов и 61,7% — через 24 часа после введения. При длительном применении мельдония наблюдается тенденция к увеличению связывания его с белками. Мельдоний и его метаболиты частично проходят через плацентарный барьер, выделяются с материнским молоком.

Метаболизм

При исследовании метаболизма на экспериментальных животных установлено, что мельдоний главным образом метаболизируется в печени, одним из основных метаболитов является янтарная кислота. Метаболический клиренс мельдония снижается у пожилых пациентов, у пациентов с циррозом печени, а также у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.

Выведение

После однократного внутривенного применения мельдония полупериод выведения (t½) — 5,56-6,55 часа, терминальная фаза составляла 15,34 часа. При увеличении дозы до 400 мг выведение препарата с мочой увеличивается; в дозах, превышающих 400 мг, выведение не меняется. При повторном применении мельдония по 400-800 мг в день (по два раза в день — 7 дней или однократно в сутки в течение 8 дней) равновесная концентрация препарата в плазме достигается в течение 72-96 часов после применения первой дозы. Эти данные свидетельствуют о накоплении мельдония в плазме.

Пациенты пожилого возраста: доза мельдония должна быть снижена у пациентов с печеночной и/или почечной недостаточностью.

Пациенты с почечной и/или печеночной недостаточностью: доза мельдония должна быть снижена.

Дети: в связи с отсутствием данных о безопасности и эффективности мельдоний противопоказан.

Показания для применения

В составе комплексной терапии в следующих случаях:

при физических и психоэмоциональных перегрузках, сопровождающихся снижением работоспособности; в период восстановления после перенесенных цереброваскулярных заболеваний, черепно-мозговой травмы и энцефалита (по рекомендациям врача).

apteka.103.by

от чего помогает, как принимать и для чего он нужен

Милдронат — это препарат для восстановления физических функций организма, повышения тонуса, коррекции работы сердечнососудистой системы, нормализации состояния сосудов.

Используется в практике специалистов по неврологии и кардиологами, считается эффективным препаратом для восстановления после неотложных состояний (инфаркта, инсульта и прочих).

Применение возможно в рамках профилактики у вполне здоровых людей. Разумеется, без превышения дозировки и по четкой схеме, в несколько курсов с небольшими перерывами для предотвращения развития побочных эффектов.

Состав 

В основе медикамента находится дигидрат мильдония. Это вещество является активным и обуславливает сам фармакологический потенциал препарата.

Помимо, в структуре медикамента можно выделить вспомогательные элементы: крахмал, диоксид кремния и прочие. Они используются в качестве наполнителя для придания капсулам законченного физического вида.

Кроме того, способствуют лучшему усвоению активного компонента, растворимости в пищеварительном тракте, всасываемости.

От чего помогает препарат

Положительный эффект Милдроната основан на способности корректировать тонус тканей и характер их кровообращения.

Основное действующее вещество является синтетическим аналогом соединения, присутствующего во всех тканях человеческого организма. Потому может выступать качественным заместителем такового в обменных метаболических процессах, способствуя быстрому восстановлению и регенерации тканей, общему оздоровлению.

Если говорить о положительных эффектах подробнее:

Нормализация работоспособности

Сниженная возможность трудиться — результат падения тонуса центральной нервной системы, гормонального дисбаланса, нарушения кровообращения в церебральных структурах. Вариантов множество.

Милдронат назначают в качестве корректора обменных процессов, что позволяет системно воздействовать на все факторы снижения работоспособности.

После короткого курса пациенты отмечают ускорение мыслительной деятельности, меньшую утомляемость, восстановление возможности трудиться, выполнять обязанности повседневного характера.

Снятие признаков напряжения

Как физического, так и психического. Продолжение предыдущего позитивного действия. Проявляется наиболее явно у пациентов с синдромом хронической усталости.

Имеет смысл пить Милдронат систематически курсами, чтобы закрепить полезный результат лечения.

Возможно назначение в качестве меры профилактики у лиц, занятых интенсивным физическим или умственным трудом, для поддержания тонуса мускулатуры, сердца, сосудов, головного мозга и центральной нервной системы вообще.

Укрепление местного и общего иммунитета

Использование медикамента позволяет скорректировать состояние защитных сил организма.

Доказано, что принимающие Милдронат реже болеют острыми респираторными инфекциями, быстрее восстанавливаются после ОРВИ, меньше подвержены процессам интоксикации в ходе течения названных заболеваний.

Но бесконтрольно употреблять Милдронат нельзя, это чревато побочными явлениями.

Защита сердца, кардиопротекторный эффект

Одна из ключевых сфер использования медикамента. Препарат назначается пациентам с заболеваниями кардиальных структур, в том числе ИБС, после перенесенного инфаркта, при стенокардии и прочих явлениях подобного же рода.

Активно используется Милдронат и для быстрого восстановления сердечной деятельности у спортсменов.

Снижение сроков реабилитации после неотложных состояний

Сюда можно отнести инфаркт, инсульт, кризы при гипертонии, поражения сосудистого характера и прочие опасные явления.

Милдронат стабилизирует обменные и регенеративные процессы, способствует  восстановлению целостности тканей и ускоряет местное кровообращение в них.

Использование препарата, однако, не может считаться универсальным, потому целесообразность назначения определяет специалист.

Острые ишемические состояния

При ишемии миокарда, инфаркте при срочном применении Милдронат поможет уменьшить площадь некротизации тканей.

Восстанавливает нормальное питание кардиальных структур, за счет чего появляется возможность существенно ускорить процесс выздоровления даже в самых тяжелых случаях.

Милдронат используется в качестве меры реабилитации на ранних и поздних сроках. В каждый момент времени имеет смысл пересматривать дозировку.

Кроме того, возможно параллельное использование с прочими препаратами защитного и восстановительного действия, вроде Рибоксина, если специалист посчитает это уместным.

Нормализация мозгового кровообращения

У пациентов самых разных групп. В том числе больных гипертонией, перенесших инсульт, страдающих энцефалопатией независимо от типа.

Применение Милдроната может стать хорошей поддержкой и подспорьем в деле терапии, создавая необходимый фундамент для качественной коррекции состояния.

Восстановление нормального питания сетчатки глаза

Используется препарат и в офтальмологии, чтобы приостановить дистрофические процессы. Что особенно актуально для больных с ПВХРД на фоне близорукости.

Есть возможность снизить риски образования дырчатых дефектов на сетчатки и ее дальнейшего отслоения.

Повышение тонуса центральной нервной системы

В рамках общего влияния препарата на состояние ЦНС и головного мозга вообще.

Частичное купирование абстинентного синдрома

Восстановление нормального самочувствия в рамках абстинентного синдрома у хронических алкоголиков. Милдронат частично купирует тягу принимать спиртное, восстанавливает нормальное положение, устраняет «ломку» и все вегетативные проявления патологического процесса.

Внимание:

Качество и интенсивность действия существенно различаются и зависят от давности приема спиртного, степени алкоголизма.

Положительные эффекты от применения Милдроната очевидны и по этой причине препарат так широко используется в разных отраслях медицины.

При этом важно иметь в виду несколько моментов:

• Медикамент нельзя использовать без разрешения и непосредственного назначения врача. Принимают капсулы Милдроната по четко выверенной схеме, чтобы добиться правильного эффекта и не спровоцировать нежелательных явлений.
• Нельзя считать средство панацеей. Не во всех случаях прием вообще допустим. Здесь опять же нужно учитывать целесообразность и возможность использования.
• При развитии побочных эффектов следует обращаться к врачу для пересмотра схему или полной отмены препарата.

Показания к применению

Примерный перечень оснований для приема перечислен в аннотации к лекарственному средству, однако он представлен не полностью, если говорить более подробно:

• Умственное перенапряжение. У пациентов, занятых мыслительным повседневным трудом. В особенности интенсивным. Сюда можно отнести школьников, студентов, офисных специалистов, научных работников, преподавателей и прочих. Вариантов много. Применение возможно, в том числе в качестве профилактики, для предотвращения чрезмерной утомляемости.
• Физическое перенапряжение. В особенности у лиц, занятых механическим трудом. Также сюда можно отнести спортсменов-любителей и профессионалов. Милдронат позволяет существенно быстрее восстановиться.
• Прошедшие в недавнем прошлом острые неотложные состояния ишемического плана. Например, инфаркт или инсульт. Медикамент используется для качественного реабилитационного процесса, в системе с прочими наименованиями. Однако нужно учитывать фармакологическую совместимость, сделать это может только врач, обладающий достаточными познаниями.

• Снижение иммунитета, частые острые респираторные заболевания. Это не профильное показание к применению Милдроната. Однако доказана действенность препарата в восстановлении защитных сил организма.
• Абстинентный синдром у пациентов, систематически принимающих спиртное. Одного медикамента в этом случае будет мало. Возможно применение строго в системе с прочими, в том числе детоксикациоными. По необходимости проводятся процедуры по восстановлению нормальной работы сердца, очищению крови.
• Ишемическая болезнь. В любой фазе: текущая стремительно или хроническая.

• Острый инфаркт. Как было сказано ранее, Милдронат способствует замедлению патологического состояния и снижает объемы поражения. Имеет смысл принимать его и после, в качестве реабилитационной меры.

Полный алгоритм оказания первой помощи при инфаркте миокарда описан в этой статье, а процесс реабилитации здесь.

• Сосудистые деменции.
• Дистрофические процессы со стороны сетчатки.
• Любое снижение работоспособности и возможности реализовать собственные трудовые функции.
• Синдром хронической усталости.

Перечень неполный. Целесообразность применения определяет специалист по нервным заболеваниям, кардиологии. Терапия должна проходить под строгим контролем врача.

Режим дозирования и правила приема

В связи с возможным возбуждающим эффектом принимать Милдронат нужно в первой половине дня за 20-30 минут до еды. Доза подбирается лечащим врачом индивидуально для пациента.

Ниже представлена таблица усредненных значений, согласно инструкции по применению.

Показание	Дозировка
Ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда), хроническая сердечная недостаточность.	500 мг-1 г/сут, кратность применения 1-2 раза/сут. Курс лечения — 4-6 недель.
Дисгоромональная кардиомиопатия	500 мг/сут. Длительность курса — 12 дней.
Период после инсульта, инфаркта.	500 мг-1 г/сут, кратность применения — 2 раза/сут. Курс лечения — 4-6 недель.
Хронические нарушения мозгового кровообращения (цереброваскулярная недостаточность, энцефалопатии, деменция).	По 500 мг/сут. Продолжительность курса — 4-6 недель.
Умственное напряжение, снижение работоспособности, синдром хронической усталости.	По 500 мг 2 раза/сут. Курс длится — 10-14 дней.
Физическое перенапряжения, занятия спортом.	По 500 мг 2 раза/сут. Продолжительность курса — 2-3 недели.
Абстинентный синдром (у пациентов, систематически употребляющих спиртное).	По 500 мг 4 раза/сут. Курс лечения — 7-10 дней.
Снижение иммунитета, острые респираторные заболевания.	В период заболевания по 500 мг 3 раза/сут. Продолжительность приема — 10-14 дней.

Противопоказания

Оснований для отказа от применения Милдроната не так много. Среди возможных:

• Хроническое повышение внутричерепного давления. Относительный пункт, потому как при коррекции состояния назначать препарат вполне допустимо.
• Индивидуальная непереносимость активного и прочих компонентов. Аллергическая реакция возможна на само лекарственное средство, в таком случае нужно полностью отказаться от приема.

Или же в структуре поливалентной непереносимости. Тогда имеет смысл внимательно наблюдать за состоянием пациента. Возможно спонтанное угасание иммунной реакции на раздражитель.

• Беременность. В течение гестации назначать средство нельзя.
• Лактация. Период грудного вскармливания. До перевода на искусственные смеси или окончания сроков.
• Возраст до 18 лет. Детям Милдронат не назначается, потому, как исследований в этой сфере пока не проводилось.

Помимо, с осторожностью рекомендуется принимать средство лицам с нарушениями функции почек и печени, поскольку метаболиты медикамента выводятся несколькими путями.

Противопоказаний минимум, но их нужно строго соблюдать.

Побочные эффекты

• Аллергические реакции. Как правило малой интенсивности. Кожный зуд, высыпания на теле, руках. В крайне редких случаях отек Квинке и более опасные расстройства подобного рода вплоть до анафилактического шока.
• Диспепсия. Нарушения работы пищеварительного тракта. Изжога, отрыжка, заброс кислоты обратно (рефлюкс), поносы, запоры, чередование расстройств стула, проблемы вроде повышенного кишечного газообразования.
• Тахикардия. Увеличение частоты сердечных сокращений. Встречается редко.
• Скачки артериального давления. Как правило, повышение уровня АД, на короткие сроки. Также встречается нечасто, что отмечает и сам производитель препарата.
• Чрезмерная возбудимость в результате стимуляции центральной нервной системы. Также повышенная моторная активность.
• Слабость.
• Со стороны картины крови возможна эозинофилия.

Побочные эффекты развиваются сравнительно редко. После обнаружения нежелательных явлений врач может полностью отменить препарат или выбрать выжидательную тактику.

Часто негативные признаки исчезают сами спустя несколько дней от начала применения медикамента.

Подытожим

Таблетки Милдронат помогают восстановить тонус центральной нервной системы, укрепить сосуды, защитить сердце, вернуть работоспособность и прежнюю активность.

Применяются для быстрого восстановления пациентов после неотложных состояний.

Однако это не панацея, бездумно принимать средство нельзя. Вопрос целесообразности и вообще возможности использования этого наименования решает врач.

cardiogid.com

польза и вред, инструкция по применению, отзывы, аналоги

Некоторое время назад вокруг препарата под названием Мельдоний разразился скандал в среде профессионального спорта. Средство было занесено в реестр запрещенных допинг-веществ. А поскольку он был и остается весьма доступным средством, польза и вред Милдроната закономерно вызвали любопытство даже у людей, не связанных со спортивной деятельностью. Чтобы разобраться с полезными и вредными свойствами Мельдония, нужно понять, что он на самом деле представляет.

Что такое Мельдоний

Мельдоний, также известный как Милдронат, представляет собой медицинский препарат, ускоряющий метаболизм организма. Он был разработан еще в 1975 году профессором медицинской химии Иваром Калвиньшем, который в наше время является главой одного из департаментов Латвийского института в Риге. В своих исследованиях Кальвиньш обнаружил уникальное вещество гамма-бутиробетаин, которое обладает полезным свойством перераспределять ресурсы клеток, если организм подвергается регулярным интенсивным перегрузкам. Видоизмененный гамма-бутиробетаин лег в основу Мельдония-дигидрата, который и является главным активным компонентом Милдроната.

Состав и принцип действия Милдроната

С момента своего создания Милдронат вызывал неподдельный интерес среди военных и спортсменов – как любителей, так и профессионалов. Его широко применяли практически во всех странах постсоветского пространства, так как в народе существовало убеждение о чудодейственных полезных свойствах Мельдония, в частности, его способности увеличивать физическую силу и быстроту рефлексов человека. Однако научных подтверждений этому утверждению нет.

Тем не менее в 2016 году Милдронат был официально признан препаратом, который запрещено принимать участникам большого спорта. В то же время возросла популярность лекарства среди обывателей. Небывалый спрос на Милдронат объясняется его фармакологическими свойствами.

Так, к полезным свойствам Мельдония относят его способность предохранять сердечную мышцу от износа при высоких нагрузках. При любом процессе жизнедеятельности человека происходит расход энергии, то есть сжигаются внутренние энергетические ресурсы тела. Эти ресурсы состоят из жиров и гликогена. Когда организм долгое время работает на пределе сил, клетки начинают страдать от недостатка кислорода, и расщепление полезных веществ проходит не так эффективно. Для переработки гликогена требуется минимум усилий, в то время как жиры сжигаются медленнее. При дефиците кислорода клетки не успевают переработать жиры полностью, из-за чего происходит «засорение» организма вредными продуктами распада веществ. Это влечет за собой опасность возникновение различных болезней сердечно-сосудистой системы, например, ишемической болезни сердца.

Милдронат не позволяет жирам перерабатываться, если человек испытывает кислородные голодания. Он активизирует расщепление гликогена, тем самым высвобождая быструю энергию и сохраняя остатки кислорода в клетках. Говоря простым языком, свойство Мельдония состоит в том, чтобы перевести человека в своего рода энергосберегательный режим и позволить организму функционировать с меньшим вредом для сердца.

Однако полезные свойства Милдроната этим не ограничиваются. Это средство может принести немало пользы не только в спорте, но и служить дополнением к комплексному лечению целого спектра болезней.

Польза Милдроната для мужчин и женщин

Так как свойства Мельдония помогают без вреда для здоровья переносить физическое напряжение, он наравне с профессиональными препаратами справляется с профилактикой ишемии. Кроме того, он защищает клетки сердца от преждевременного износа, увеличивает общую устойчивость человека к нагрузкам и стрессам.

К другим лечебным свойствам Милдроната относится его способность ускорять кровообращение в мозге и сетчатке глаз, в связи с чем его нередко назначают для профилактики возникновения тромбов.

Важно! Мельдоний вызывает зависимость, После завершения длительного курса приёма возможен синдром отмены: повышенная утомляемость, ощущение общей слабости.

Показания к применению Милдроната

Полезные свойства Милдроната активно используются для лечения различных недугов. Врачи рекомендуют употреблять его при наличии:

• ишемии;
• болезни сосудов;
• хронических болей в сердце или сердечной недостаточности;
• физической и умственной перегрузки;
• заболеваний верхних дыхательных путей;
• алкогольной зависимости;
• повреждений глаз.

Важно! Если при назначении Мельдония параллельно происходит прием других лекарств, стоит внимательно следить за любыми изменениями в организме и сообщать о них специалисту.

Правила приема и стандартная дозировка Милдроната

В большинстве аптек Милдронат можно приобрести в различном виде: он продается в капсулах и таблетках по 250 и 500 мг, а также в виде раствора для инъекций. Принимая данное лекарство, необходимо тщательно следовать инструкции, чтобы снизить опасность вредного влияния. Дозировка Милдроната зависит от цели его приема. Можно посчитать дозировку самостоятельно, из расчета 20 мг Милдроната на 1 кг веса, однако предварительно лучше проконсультироваться у профессионала.

Важно! Максимальная доза Милдроната на 1 человека составляет 2 г.

Применение Милдроната

Милдронат применяется людьми старше 18 лет при различных состояниях здоровья вне зависимости от пола. Как правило, его назначают спортсменам или работникам умственной сферы, но также его пользу отмечают страдающие сахарным диабетом и нарушениями сердечно-сосудистой системы, гипертоники и люди с алкогольной зависимостью.

Для спортсменов

Пользу Милдроната оценят в первую очередь любители активного образа жизни. Он восстанавливает кислородный обмен в тканях при тяжелых тренировках, препятствует скоплению вредных токсинов и отходов клеточного метаболизма, предохраняет клетки от несвоевременного разрушения.

Для восстановления энергии спортсменам следует принимать капсулы по 250 мг 4 раза в сутки на протяжении 2 недель. Ощутимую пользу также принесет 2-недельный курс инъекций Милдроната – 500 мг 1 раз в день.

При алкоголизме

Мельдоний благотворно влияет на центральную вегетативную нервную систему и нередко применяется в борьбе с алкогольной зависимостью, так как он способствует стабилизации психических процессов и помогает справиться с симптомами «синдрома отмены».

Для лечения хронического алкоголизма Милдронат используется в дозировке 500 мг. Его принимают 4 раза в день общей продолжительностью до 1 — 2 недель.

Пользу в лечении оказывают и уколы Милдроната. В данной ситуации процедура осуществляется 2 раза в день по 500 мг в течение того же промежутка времени.

Важно! Уколы Милдроната внутривенно не рекомендуется сочетать с другими лекарствами, так как полезные свойства препарата сойдут на нет.

При диабете

Нередко полезные свойства Милдроната оказываются действенными и при сахарном диабете благодаря влиянию на функционирование системы кровоснабжения. Кроме того, при его употреблении отмечается понижение уровня глюкозы в крови и снижение риска возникновения ретинопатии и нейропатии.

Важно! Польза Милдроната будет заметна лишь при комплексном лечении сахарного диабета. При наличии серьезных осложнений ни в коем случае не стоит отказываться от квалифицированной медицинской помощи.

При аритмии сердца

Милдронат доказал свою пользу и при нарушениях работы сердца. Он увеличивает количество сокращений при сердечной недостаточности, предупреждая тем самым развитие стенокардии, нормализуя кровообращение. Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний Милдронат употребляют в капсулах по 0,5 — 1 г в сутки. Рекомендуемый срок лечения – 1 — 1,5 месяца.

От давления

Свойства Милдроната хорошо зарекомендовали себя при гипертонии, так как они улучшают оборот крови в тканях и нормализуют уровень сахара в крови.

От усталости

Милдронат назначают также при хронической усталости и повышенной утомляемости в результате эмоциональных и физических нагрузок. Его польза при данном недуге заключается в насыщении крови кислородом, вследствие чего повышается работоспособность, человек становится более энергичным и лучше переживает стрессовые ситуации.

Можно ли похудеть при помощи Милдроната

В некоторых случаях таблетки Милдроната употребляют с целью избавиться от лишних килограммов, однако в этой ситуации нужно быть осторожным при принятии препарата, чтобы вместо желаемой пользы не нанести вред организму. Свойства Мельдония действительно способствуют похудению за счет регуляции обмена веществ, но использовать его как самостоятельное средство категорически не рекомендуется! Милдронат оказывает необходимый эффект лишь в сочетании со спортивными тренировками и сбалансированным питанием.

Вред и побочные действия Милдроната

При всей своей пользе для организма человека Милдронат может нанести серьезный вред организму, если превысить дозировку или принимать его без указаний врача. Мельдоний имеет достаточно длинный список побочных эффектов, которые могут доставить немало дискомфорта. Однако проявляются они довольно редко, и при соблюдении правил употребления вред от них будет сведен к минимуму. Среди побочных свойств Милдроната можно отметить:

• отрыжку, изжогу;
• тошноту и рвоту;
• тяжесть в желудке;
• тахикардию;
• гипотонию;
• отеки и сыпь;
• аллергические раздражения на коже;
• зуд.

Помимо этого, Милдронат причиняет вред в профессиональном плане: для спортсменов его применение может быть чревато дисквалификацией из соревнований, так как Мельдоний является одним из запрещенных препаратов WADA.

Противопоказания к применению Милдроната

Поскольку Милдронат – весьма мощное биологически активное вещество, он имеет ряд противопоказаний, несоблюдение которых может оказать вредное воздействие на сердечно-сосудистую систему человека, принимающего препарат, или привести к обострению имеющихся заболеваний. Мельдоний нельзя употреблять следующим группам лиц:

• детям и подросткам до 18 лет;
• женщинам в период беременности;
• кормящим матерям;
• людям с повышенной чувствительностью к Милдронату;
• страдающим различными болезнями почек и печени;
• людям с высоким внутричерепным давлением;
• имеющим опухоли либо отеки неясного происхождения.

Важно! Здоровым людям, которые прописали себе Мельдоний самостоятельно, настоятельно рекомендуется воздержаться от приема этого лекарства, чтобы избежать возможных вредных эффектов.

Передозировка Милдронатом и ее последствия

Так как Мельдоний отпускается без медицинского рецепта, человеку, впервые принимающему препарат, очень легко ошибиться в расчете верной дозировки, и тогда пагубное влияние лекарства превысит его полезные свойства.

В случае передозировки пациент может столкнуться с вредными последствиями для организма, такими как:

• понижение давления;
• нарушение сердечного ритма;
• утомляемость;
• вялость, апатия;
• общее ухудшение состояния.

Чтобы свести на нет вред от Милдроната, следует обратить внимание на его дозировку.

Важно! Долговременный прием Мельдония здоровыми людьми вызывает привыкание и может быть вреден, поэтому не стоит употреблять его без медицинской необходимости.

Совместимость Милдроната с алкоголем

На данный момент прямых противопоказаний к употреблению Милдроната в сочетании с алкоголем не выявлено. Однако многие профессиональные медицинские сотрудники не рекомендуют смешивать Мельдоний со спиртсодержащими продуктами во избежание возможного вредного воздействия. Алкоголь может нейтрализовать полезные свойства препарата, а в ряде случаев активные компоненты Милдроната могут повлечь за собой усиление симптомов интоксикации и вызвать скачки артериального давления. Для организма здорового человека, возможно, от сочетания Мельдония с алкоголем не будет вреда, а вот гипертоникам подобные перепады однозначно не пойдут на пользу.

Аналоги Мельдония

Как таковых аналогов Милдроната в настоящее время не существует, хотя попытки отыскать альтернативное средство с таким же спектром свойств не прекращаются. Среди огромного ассортимента веществ можно отметить триметазидин, функции которого схожи с Мельдонием, а именно стимулирование обмена веществ, однако принцип его работы кардинально отличается. Кроме того, он также считается запрещенным препаратом в спорте.

Но, несмотря на свою печальную репутацию, Мельдоний вполне можно найти в аптеках, как и множество других наименований лекарств, в состав которых входит активный компонент Мельдоний-дигидрат. Среди них:

• Ангиокардил;
• Вазомаг;
• Идринол;
• Кардионат;
• Медатерн;
• Мидолат;
• Милдроксин и другие.

Заключение

Сегодня польза и вред Милдроната до конца не исследованы, поэтому при всех полезных свойствах этого средства перед его приемом необходимо посоветоваться с врачом.

Отзывы врачей

Кутина Марина Александровна, 34 года, кардиолог, г. Саратов

Я — кардиолог, и по долгу службы применяю Милдронат уже почти 7 лет. Обычно использую его для внутривенного введения и преорально при ишемии, миокардиодистрофии и дистрофических заболеваниях органов зрения. Пациенты отмечают его действие уже на второй неделе и очень довольны эффектом.

Чернышенко Наталья Михайловна, 58 лет, кардиолог, г. Краснодар

Назначаю Милдронат пациентам при астено-невротическом синдроме и нервных перегрузках. Считаю его вполне действенным, однако пациентам старше 60 лет принимать его стоит только после тщательного обследования. Что касается здоровых людей, то им употреблять Милдронат категорически нельзя! Ничего, кроме вреда, он не принесет. Незачем перегружать сердце, которое функционирует без сбоев.

Отзывы людей, пациентов и спортсменов

Сигачев Антон Николаевич, 22 года, г. Санкт-Петербург

Очень плохо переношу жару, а этим летом особенно туго приходилось. Хотелось дни напролет валяться на диване: иногда такая апатия наступала, что хоть из дома не выходи. Вдобавок еще очень уставал на тренировках, вплоть до нервных срывов доходило дело. Терапевт порекомендовал принимать Мельдоний. Уже на второй день приема начал снова нормально соображать, а на пятый даже силы появились что-то делать.

Голунова Елена Николаевна, 49 лет, г. Воронеж

Делала уколы Милдроната в комплексе с другими лекарствами от гипертонии. До этого думала, что это допинг-препарат, который принимают исключительно спортсмены, и что от него вред один. Поэтому очень удивилась, когда стала чувствовать себя лучше, даже сахар в крови понизился. Потом еще два месяца пила Милдронат в таблетках. Результат порадовал, очень полезное средство!

Была ли Вам данная статья полезной?

Да Нет

poleznii-site.ru

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Бесцветная прозрачная жидкость.

Состав

1 ампула (5 мл) содержит:

активное вещество — 0,5 г мельдония дигидрата;

вспомогательное вещество: вода для инъекций до 5 мл.

Код классификации

Прочие средства для лечения заболеваний сердца.

Код ATX: С01ЕВ22

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Мельдоний является предшественником карнитина, структурным аналогом гамма-бутиробетаина (ГББ), в котором один атом углерода замещен на атом азота.

Мельдоний, обратимо ингибируя гамма-бутиробетаингидроксилазу, уменьшает биосинтез карнитина и препятствует транспортировке длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клетки, таким образом препятствуя накоплению в клетках сильного детергента, неокисленной активированной формы жирных кислот. Таким образом предотвращаются повреждения клеточных мембран.

При уменьшении концентрации карнитина в условиях ишемии задерживается β-окисление жирных кислот и оптимизируется потребление кислорода в клетках, стимулируется окисление глюкозы и возобновляется транспортировка АТФ от мест биосинтеза (в митохондриях) до мест потребления (в цитозоле). По существу, клетки снабжаются питательными веществами и кислородом, а также оптимизируется использование этих веществ.

В свою очередь, при увеличении биосинтеза предшественника карнитина, ГББ, активизируется NO-синтетаза, в результате чего улучшаются реологические свойства крови, и уменьшается периферическое сопротивление сосудов.

При уменьшении концентрации мельдония биосинтез карнитина вновь усиливается, и в

клетках постепенно увеличивается количество жирных кислот.

Коронарная болезнь сердца (стабильная стенокардия напряжения) Анализ клинических данных о курсовом применении мельдония стабильной стенокардии напряжения в комбинации с другими антиангинальными средствами показал, что препарат уменьшает частоту и интенсивность приступов стенокардии, а также количество применяемого глицерилтринитрата. Препарат проявляет выраженное антиаритмическое действие у больных с коронарной болезнью сердца (КБС) и сердечными экстрасистолами, меньшее действие наблюдается у пациентов с суправентрикулярными экстрасистолами. Препарат обладает способностью уменьшать потребление кислорода в состоянии покоя, что считают эффективным критерием антиангинальной терапии КБС.

Мельдоний благоприятно влияет на атеросклеротические процессы в коронарных и периферических сосудах, уменьшая общий уровень холестерина в сыворотке и атерогенный индекс.

Хроническая сердечная недостаточность

В относительно многочисленных клинических исследованиях анализировалась роль препарата при лечении хронической сердечной недостаточности в результате КБС и отмечена его способность увеличивать толерантность к физической нагрузке, а также объема выполненной работы пациентами с сердечной недостаточностью.

Эффективность при нарушениях мозгового кровообращения и неврологических заболеваниях

Доказано, что мельдоний является эффективным средством комплексного лечения острых и хронических нарушений мозгового кровообращения (ишемический инсульт, хроническая недостаточность мозгового кровообращения). Мельдоний нормализует тонус и сопротивляемость капилляров и артериол мозга.

Изучено влияние мельдония на процесс реабилитации у пациентов с нарушениями неврологического характера (после перенесенных заболеваний кровеносных сосудов мозга, операций на головной мозг, травм, перенесенного клещевого энцефалита). Результаты проверки терапевтической активности препарата свидетельствуют о его дозозависимом позитивном действии на физическую выносливость и восстановление функциональной активности в период выздоровления.

Установлено, что препарат улучшает реконвалесцентное качество жизни, к тому же препарат способствует устранению ментальных нарушений у пациента.

Мельдонию присуще позитивное влияние на регрессию нарушений функций нервной системы у пациентов с неврологическим дефицитом в период выздоровления.

Фармакокинетика

Фармакокинетика изучалась у здоровых индивидов при применении мельдония внутривенно и перорально.

Всасывание

После внутривенного введения многократных доз максимальная концентрация мельдония в плазме крови (Сmax) достигла 25,50±3,63 мкг/мл.

Биодоступность была увеличена у индивидов с увеличением Сmax, площадью под кривой «время-концентрация» (AUC) и полупериодом выведения (Т1/2), у пациентов с циррозом печени и у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью. При внутривенном применении AUC после разового и повторного введения доз мельдония отличается. Эти результаты свидетельствуют о возможном накоплении мельдония в плазме крови.

Распределение

Мельдоний из кровотока быстро распространяется в тканях. Связывание с белками плазмы увеличивается в зависимости от времени после применения дозы. Мельдоний и его метаболиты частично преодолевают плацентарный барьер. Исследования выделения мельдония в материнское молоко человека не проводились.

Метаболизм

Мельдоний метаболизируется главным образом в печени.

Выведение

В выведении мельдония и его метаболитов значительную роль играет почечная экскреция. После разового внутривенного применения мельдония в дозах 250 мг, 500 мг и 1000 мг полупериод раннего выведения мельдония составляет 5,56-6,55 часов, конечный полупериод выведения составляет 15,34 часов.

Особые группы пациентов

Пожилые пациенты

Дозу мельдония следует уменьшить пожилым пациентам с нарушениями деятельности печени или почек, у которых повышена биодоступность.

Пациенты с нарушением функции почек

Пациентам с ослабленной деятельностью почек, у которых снижен метаболизм и экскреция, следует уменьшать дозу мельдония. Существует взаимодействие почечной реабсорбции мельдония или его метаболитов (например, 3-гидроксимельдония) и карнитина, в результате которого увеличивается почечный клиренс карнитина. Отсутствует прямое влияние мельдония, ГББ и комбинации мельдония/ГББ на ренин- ангиотензин-альдостероновую систему.

Пациенты с нарушением функции печени

Пациентам с нарушениями деятельности печени, у которых снижен метаболизм и экскреция, следует уменьшать дозу мельдония. Изменений показателей деятельности печени у людей после применения доз, составляющих 400-800 мг, не наблюдалось. Нельзя исключать возможную инфильтрацию жиров в клетки печени.

Показания для применения

Применяют в комплексной терапии в следующих случаях:

болезни сердца и кровеносной системы — стабильная стенокардия напряжения, хроническая сердечная недостаточность (NYHA I-Ш функциональный класс), кардиомиопатия, функциональные нарушения сердца и кровеносной системы; острые и хронические ишемические нарушения мозгового кровообращения; пониженная работоспособность, физическая и психоэмоциональная перегрузка; в период выздоровления после цереброваскулярных нарушений, травм головы и энцефалита.

Способ применения и дозировка

Внутривенно. В связи с возможным стимулирующим эффектом рекомендуют применять в первой половине дня. Применение препарата не предусматривает специального приготовления перед введением.

В составе комплексной терапии вводят по 0,5-1,0 г мельдония (5-10 мл раствора для внутривенного введения) в день внутривенно, применяя всю дозу сразу или деля ее на 2 приема в течение 10-14 дней, с последующим переходом на прием внутрь. Общий курс лечения составляет 4-6 недель. Курс лечения можно повторять 2-3 раза в год.

Пожилые пациенты

Пожилым пациентам с нарушениями деятельности печени и/или почек дозу мельдония следует уменьшить.

Пациенты с нарушениями деятельности почек

Поскольку препарат выводится из организма через почки, пациентам с нарушениями деятельности почек от легкой до средней степени тяжести следует применять меньшую дозу мельдония.

Пациенты с нарушениями деятельности печени

Пациентам с нарушениями деятельности печени от легкой до средней степени тяжести следует применять меньшую дозу мельдония.

Дети

Нет данных о безопасности и эффективности применения мельдония у детей и подростков в возрасте до 18 лет, поэтому применение этого препарата детям и подросткам противопоказано.

apteka.103.by