Мильгамма нужно ли разводить: Мильгамма уколы: инструкция по применению, цена

Содержание

дозировка и нюансы введения инъекции. Техника выполнения внутримышечной инъекции

В статье я расскажу, как правильно делать уколы в ягодицу взрослым и детям, приведу их классификацию, поделюсь несколькими действенными советами и полезными рекомендациями.

Не все лекарства вводятся в организм через ротовую полость. Некоторые препараты в желудке разрушаются, раздражая слизистую оболочку, и долго всасываются в кровь.

После появления одноразовых шприцев делать уколы стало гораздо проще. Уколы делают в вены, мышцы или под кожу. Если внутривенные инъекции предусматривают наличие практики, сноровки, знаний анатомии человека, то внутримышечные и подкожные легко поддаются самостоятельному введению в домашних условиях.

В первую очередь потренируйтесь на муляже — игрушке или подушке. Такая тренировка поможет снять волнение и уверенно вводить иглу. Получив определенные навыки, можно практиковаться на живом человеке. Отмечу, в статье описаны только общие рекомендации и любые уколы лучше делать в медицинском учреждении.

Тренировка

  1. В качестве муляжа подойдет резиновая игрушка, пустой шприц и игла.
  2. Шприц заполнить воздухом или водой. Потянуть поршень до упора на себя.
  3. Держать шприц правой рукой за основание.
  4. На муляже выбрать выпуклую область и сделать укол под прямым углом к поверхности.
  5. После введения иглы осторожно и медленно выдавить содержимое шприца.
  6. Придерживая иглу средним пальцем, вытащить, потянув на себя шприц.

Практикуйтесь пока не научитесь вводить иглу на всю глубин без остановок и рывков.

Подготовка к инъекции

  1. Хорошенько вымыть руки мылом. Пальцы обработать спиртовым тампоном.
  2. Взять одноразовый шприц и присоединить иголку.
  3. Надпилить ампулу с лекарственным препаратом и удалить верхний край спиртовым ватным шариком. Так в ампулу не попадут осколки стекла.
  4. Снять с иголки защитный колпачок и не спеша набрать лекарство.
  5. Легким надавливанием на поршень выпустить из шприца попавший в него воздух. В результате внутри останется только лекарство.

Внутримышечная инъекция

  1. Ягодицу больного мысленно разделить на 4 части. Для внутримышечной инъекции используется наружная верхняя часть.
  2. Всю плоскость этой области тщательно обработать спиртовым раствором. Вводить иглу перпендикулярно телу.
  3. После введения медикамента иглу удалить, прижав точку укола тампоном.

Подкожная инъекция в плечо

  1. Оголить плечо больного.
  2. Зажать пальцами верхнюю часть плеча, протереть спиртом и ввести иглу. Угол укола 45 градусов.
  3. Завершив введение лекарства, иголку удалить, а к точке укола приложить спиртовой тампон.

Подробный план уколов в ягодицу

Сделать укол впервые в жизни не так просто. Потребуется мужество и решимость. Не редко врачи прописывают пациентам многократные внутримышечные инъекции. Несомненно, в поликлинику не наездишься. Выход один — поручить задачу близкому человеку.

Я расскажу, как делать уколы в ягодицу, чтобы нервная система больного получила минимальный ущерб. Главное, внимательность и терпение.

  1. Попросить больного, чтобы он лег и расслабил ягодичные мышцы. Иначе болевых ощущений не избежать.
  2. Определить точку введения иглы. Разделить ягодицу на 4 области, а укол делать в крайнюю верхнюю часть.
  3. Обработать выбранное место ваткой, смоченной в спиртовом растворе.
  4. Верх ампулы, содержащей лекарство, надпилить пилочкой и отломить кончик.
  5. Набрать препарат в шприц, затем перевернуть иглой вверх и нежно постучать по основанию. Воздух поднимется вверх, после чего удалить его легким нажатием на поршень.
  6. Иглу вводить резко и перпендикулярно, чтобы уменьшить боль. Во избежание попадания в кровеносный сосуд, иглу немного потянуть на себя.
  7. Лечебное средство вводить медленно и плавно.
  8. Вынимать иголку следует резко под прямым углом. После место инъекции прижать спиртовым тампоном. По завершении процедуры больной должен немного полежать, чтобы лекарство рассосалось.

Как делать уколы самому себе

Традиционно укол делает другой человек.

Но некоторые стараются проделывать процедуру самостоятельно.

Нужно следить, чтобы инъекция делалась в санитарных условиях. Иначе можно инфекцию. Не зря многие на уколы ходят в больницу, где соблюдается чистота. Если на иглу попадет пыль, которой в любой квартире не мало, высока вероятность заражения.

Самостоятельный укол в ягодицу

  1. Потребуется ампула с лекарством, спирт, ватный тампон, шприц.
  2. Оголить ягодицу и визуально разделить на 4 части. Инъекция вводится в верхнюю левую часть ягодицы.
  3. Надрезать ампулу и отломить верхнюю часть. Достать из упаковки шприц, снять колпачок, вставить иголку в ампулу и набрать лекарство.
  4. Обязательно выпустить из шприца воздух.
  5. Смоченным в спирте шариком ваты протереть область ягодицы.
  6. Взять шприц и воткнуть иголку под прямым углом на 70% ее длины.
  7. Осталось медленно ввести препарат, вынуть иголку и приложить спиртовую ватку.

Видео советы

Самостоятельный укол в вену

Такая инъекция требует опыта и мастерства. Если сделать неправильно, на руке останется синяк, а место укола будет сильно болеть. Если не выпустить воздух, подобная инъекция окажется опасной.

  1. Приготовить шприц, ватный тампон, ампулу с препаратом, спирт, ремень или жгут.
  2. Как только набрали лекарство в шприц, обязательно перетянуть руку над бицепсом жгутом.
  3. Немного поработать кулаком и постучать по руке, чтобы обнаружить самую большую вену. Ее хорошо протереть спиртом.
  4. Взять шприц и прицелиться. Вену не только проткнуть, но и немножко просунуть в нее иголку.
  5. После попадания в вену перетяжку ослабить и медленно ввести медикамент.
  6. По завершении процедуры приложить на место укола спиртовой тампон, ровно вывести иголку, согнуть руку в локтевом суставе, зажать ватку и немного подождать.

Инъекции в некоторых случаях делаются в плечо, пах и даже живот.

Как делают уколы детям

Иногда лечение ребенка предусматривает внутримышечное введение лечебных препаратов.

Рекомендую в таком случае обращаться к профессиональной медсестре.

Если возможность пригласить квалифицированного медика отсутствует пригодится умение делать уколы.

Если отпрыску врач назначил инъекции, нужно отправиться в аптеку и обзавестись всем необходимым. В список вещей входит:

  • препарат
  • одноразовый шприц
  • медицинский спирт

Подготовка

  1. Обработать руки, используя мыло или дезинфицирующее средство.
  2. Внутримышечные уколы принято делать в попу. Чтобы определить место укола, разделить ягодицу ребенка на 4 сегмента. Инъекцию делать в верхнюю наружную часть.
  3. Сохранять уверенность движений и спокойствие. От этого зависит легкость вхождения иглы.
  4. Если препарат жидкий, вскрыть ампулу, распаковать шприц, присоединить иголку и набрать лекарство. Если лекарство порошкообразное, предварительно смешать с водой.
  5. Удалить из шприца пузырьки воздуха. Встряхнуть шприц и легонько надавить на поршень. Если на конце иголки появится капелька препарата, убрать ее тампоном.

Техника введения инъекции

  1. Мягкими движениями помассировать ягодицу. Массировать теплыми руками, не напрягая массируемые мышцы.
  2. Место укола обязательно протереть спиртовой ваткой.
  3. Левой рукой собрать кожу ягодицы в небольшую складочку.
  4. Резким движением ввести иглу под прямым углом. В ягодицу должно войти 75% иглы.
  5. Большим пальцем надавить на поршенек и медленно ввести препарат.
  6. Приложить спиртовой тампон к месту входа иглы, оперативно ее вынуть и прикрыть тампоном получившийся прокол.

В большинстве случаев людей интересует куда нужно делать уколы. Внутримышечные инъекции делаются в ягодицу. Иногда лекарство вводится в передние мышцы бедра.

Важно, чтобы пациент лежал, так мышцы расслабятся, и игла проникнет безболезненно. Стоят мышцы сокращаются, иголка может сломаться или согнуться.

  1. Хорошенько вымыть руки.
  2. Встряхнуть ампулу, постучать по кончику и протереть спиртовой ваткой.
  3. В каждой рачке с ампулами присутствует пилочка. Ею подпилить горлышко ампулы по кругу и, немного надавив, отломить конец.
  4. Взять шприц, присоединить иголку, снять защитный колпачок и набрать лекарство.
  5. Шприц держать вертикально иглой к верху. Чтобы пузырьки воздуха поднялись, достаточно постучать по шприцу ноготком. Слегка нажать на поршень, пока на конце иголки не появится капелька лекарства.
  6. Место укола обработать спиртом.
  7. Чтобы пациент не почувствовал боль при введении иглы, кожу в точке укола немного растянуть.
  8. Вводить иглу рекомендуется одним уверенным движением практически до основания.
  9. При введении лекарства не торопиться.
  10. Вытащить иглу и прижать к месту укола спиртовую ватку.

Как делать укол кошке в холку и внутримышечно

Если домашний кот или кошка заболела для быстрого лечения помогают уколы в холку или бедро. Описанная ниже методика подходит и для собак .

  1. Нужно справиться со своим страхом. Кошка легко почувствует нервозность. Если вы сосредоточены и спокойны, животное также успокоится.
  2. В большинстве случаев кошкам назначают внутримышечные или уколы в холку. В первом случае укол делается в заднюю плоскость бедра, во втором — в складочке на холке.
  3. Процедуры удобнее проделывать вдвоем. Один человек должен придерживать кошку, и стараться ее успокоить, а второй колоть.
  4. Лучше колоть инсулиновым шприцем, поскольку у него острая и тонкая иголка. Чтобы лишний раз не пугать кошку, наполните шприц заблаговременно.

Подкожные инъекции в холку

Поговорим о подкожной инъекции. Если вы заблаговременно подготовились, наполнили шприц, выпустили воздух, убедились в правильности дозировки, можно начинать искать место для укола.

  1. Ватный тампон окунуть в спиртовой раствор и протереть место укола.
  2. Захватите складочку кожи на холке, слегка оттяните, протрите спиртовым раствором и введите иголку. Можно вводить лекарственный препарат.
  3. Нужно соблюдать аккуратность и не спешить. Только в этом случае вы не проткнете холку, а животное не получит болевых ощущений.

Ребята, мы вкладываем душу в сайт. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Ситуация, когда срочно нужно сделать укол себе или кому-то другому, к сожалению, может хотя бы раз в жизни случиться с каждым.

Мы в сайт подготовили инструкцию на этот случай и предупреждаем, что такими вещами стоит заниматься самостоятельно только в случае крайней необходимости. Мы будем рассматривать только самый простой вид инъекций — внутримышечные инъекции.

Подготовка

  • Убедитесь, что то, что вы делаете, действительно необходимо.
  • Удостоверьтесь, что у вас нужное лекарство, выписанное врачом, и шприц необходимого объема.
  • Тщательно вымойте руки, протрите их одноразовым полотенцем.
  • Найдите подходящий предмет (тарелку или лоток), на котором вы разместите все, с чем будете работать, и продезинфицируйте его поверхность.
  • Расположитесь в месте с хорошим освещением. Попросите вашего «пациента» прилечь: так его мышцы будут расслаблены.
  • Наденьте стерильные перчатки, продезинфицируйте их спиртом.
  • Приготовьте ватные тампоны, смоченные в спирте, или спиртовые медицинские салфетки.

Как делать инъекцию

  • Если лекарство холодное, согрейте его в руках.
  • Откройте упаковку со шприцем.
  • Обработайте руки и ампулу антисептиком, откройте ее и наберите лекарство. Если у ампулы резиновая крышка, которую нужно проколоть, после набора лекарства замените иглу — она может затупиться.
  • Если вы случайно дотронулись до иглы, ее также нужно заменить.
  • Переверните шприц вверх иглой и выпустите каплю лекарства, чтобы вышел воздух.
  • На ягодице того, кому вы будете делать укол, мысленно нарисуйте большой крест, разделяющий ее на 4 части. Колите в верхнюю наружную часть, так вы точно не попадете в нерв.
  • Протрите антисептиком место, куда будете колоть лекарство, двигаясь от центра к периферии.
  • Разместите иглу под углом 90° к коже (внимание: это относится только к внутримышечным инъекциям).
  • Одним уверенным и быстрым движением воткните иглу в ягодицу. Примерно 1/3 иглы должна остаться снаружи.
  • Вводите лекарство медленно, так «пациенту» будет комфортнее.
  • Следите, чтобы шприц не дергался. Можно держать его одной рукой, а другой давить на поршень.
  • Приложите спиртовую салфетку к коже рядом с местом укола. Одним движением вытащите иглу и прижмите ранку салфеткой.
  • Закройте иглу колпачком, выбросьте использованные инструменты.
  • Вымойте руки. Вы молодец, вы справились!

Если надо сделать инъекцию себе

  • В этом случае попасть в ягодицу будет сложнее, поэтому используйте наружную часть бедра.
  • Сядьте на стул и расслабьте ногу. Вам нужна средняя треть бедра с наружной стороны.
  • Подготовительные мероприятия и сам процесс аналогичны действиям при уколе в ягодицу. Кожа также протыкается перпендикулярно.
  • Если вам сложно попасть в нужное место или вы очень худой, сформируйте рукой складку на бедре и колите в нее. Проследите, чтобы в складке оказался только жир, а не мышцы.

  • Никогда не используйте шприц или иглу повторно.
  • Не бойтесь обработать что-то спиртом лишний раз — ведь лучше перестраховаться.

Еще раз напоминаем, что в случае, если вам нужен укол, лучше всего обратиться за помощью к врачу.

Случается, что сделать укол надо, а медика рядом нет. И приходится обращаться к родственникам и тем, кто рядом. Есть умельцы, которые могут делать уколы сами себе, но это не очень удачная идея, хотя бы потому, что это неудобно. Лучше дать инструкцию человеку, который готов помочь с процедурой.

Шаг 1. Подготовьте всё, что понадобится

Мыло . Не обязательно антибактериальное.

Полотенце. Оно должно быть чистым, а лучше — одноразовым.

Тарелка . На неё надо будет сложить все инструменты. Дома трудно продезинфицировать поверхность стола, например, поэтому работать надо с тарелки. Её надо вымыть мылом и протереть антисептиком — спиртовой салфеткой или ватой со спиртом или хлоргексидином.

Перчатки . Дома часто пренебрегают перчатками, а зря. Поскольку тут ни о какой стерильности речи не идёт, перчатки нужны особенно сильно, чтобы защитить и пациента, и того, кто делает укол, от передачи инфекций.

Шприцы. Объём шприца должен соответствовать объёму лекарства. Если лекарство надо разводить, то учтите, что лучше брать шприц побольше.

Иглы. Они понадобятся, если лекарство надо разводить. Например, если сухой препарат продаётся в ампуле с резиновой крышкой, то разводится он так:

  1. В шприц набирают растворитель.
  2. Иглой протыкают резиновую крышку, выпускают растворитель в ампулу.
  3. Встряхивают ампулу, не вынимая иглы, чтобы растворить лекарство.
  4. Набирают раствор обратно в шприц.

После этого иглу надо поменять, потому что та, что уже проткнула резиновую крышку, для укола не годится: недостаточно острая.

Антисептик или спиртовые салфетки . Нужен спирт 70%, антисептик на его основе или хлоргексидин. Для дома лучше всего одноразовые спиртовые салфетки, которые продаются в любой аптеке.

Место для мусора . Куда-то придётся складывать отработанный материал: упаковки, крышки, салфетки. Лучше сразу сбрасывать их в отдельную коробку, корзинку или куда вам удобно, чтобы это всё не попало на тарелку к чистым инструментам.

Шаг 2. Научитесь мыть руки

Мыть руки придётся три раза: перед тем как собрать инструменты, перед инъекцией и после процедуры. Если кажется, что это много, вам кажется.

Лайфхакер писал о том, как надо правильно мыть руки. В этой есть все основные движения, но добавьте к ним ещё парочку: отдельно намыльте каждый палец на обеих руках и запястья.

Шаг 3. Подготовьте место

Выберите удобное место так, чтобы можно было поставить тарелку с инструментами и легко до неё дотянуться. Ещё один обязательный атрибут — хорошее освещение.

Неважно, как располагается человек, которому делают укол. Он может стоять или лежать, как ему удобнее. Но тому, кто колет, тоже должно быть удобно, чтобы руки не тряслись и не приходилось дёргать иглу во время инъекции. Так что выберите положение, которое всем подойдёт.

Если вы боитесь уколоть не туда, куда надо, перед процедурой нарисуйте прямо на ягодице здоровенный крест.

Сначала проведите вертикальную линию посередине ягодицы, потом горизонтальную. Верхний наружный угол — то место, куда можно колоть. Если всё ещё страшно, нарисуйте в этом углу окружность. Для художественной росписи подойдёт хотя бы старая губная помада или косметический карандаш, только следите за тем, чтобы частицы этих средств не попали на место укола.

Пока пациент лежит и боится, начинаем процедуру.

Шаг 4. Сделайте всё по порядку

  1. Вымойте руки и тарелку.
  2. Обработайте руки и тарелку антисептиком. Вату или салфетку выбрасывайте сразу после обработки.
  3. Откройте пять спиртовых салфеток или сделайте столько же ватных шариков с антисептиком. Положите их на тарелку.
  4. Достаньте ампулу с лекарством и шприц, но пока не открывайте их.
  5. Помойте руки.
  6. Наденьте перчатки и обработайте их антисептиком.
  7. Возьмите ампулу с лекарством, обработайте её антисептиком и откройте. Ампулу поставьте на тарелку.
  8. Откройте упаковку со шприцем.
  9. Откройте иглу и наберите лекарство в шприц.
  10. Поверните шприц иглой вверх и выпустите воздух.
  11. Обработайте ягодицу больного салфеткой со спиртом или антисептиком. Сначала — большой участок. Потом возьмите ещё одну салфетку и протрите то место, куда будете колоть. Движения для обработки — от центра к периферии или снизу вверх, в одном направлении.
  12. Возьмите шприц так, как вам удобно. Игла должна быть перпендикулярна коже. Одним движением введите иглу. Не надо загонять её до упора, чтобы не сломать: 0,5–1 см должен остаться снаружи.
  13. Введите лекарство. Не торопитесь, следите, чтобы шприц и игла не мотались и не дёргались. Можно держать шприц одной рукой, а другой давить на поршень.
  14. Возьмите последнюю спиртовую салфетку или вату, приложите её рядом с местом укола и одним движением вытащите иглу, чтобы быстро прижать ранку.
  15. Не растирайте ничего салфеткой, просто прижмите и подержите.
  16. Выбросьте использованные инструменты.
  17. Вымойте руки.

Если укол болезненный, вводите лекарство медленно. Кажется, что чем быстрее, тем скорее отмучается человек, но на самом деле медленное введение комфортнее. Средняя скорость — 1 мл за 10 секунд.

Не бойтесь лишний раз обработать ампулу, руки или кожу антисептиком. Тут лучше переработать, чем недоработать.

Если вам нужно поменять иглы после набора лекарства, не снимайте колпачок с новой до тех пор, пока не установите её на шприце. Иначе можно уколоться. По той же причине никогда не пытайтесь закрыть иглу колпачком, если вы его уже сняли.

Если вы не знаете, с какой силой вкалывать иглу, потренируйтесь хотя бы на курином филе. Просто чтобы понять, что это не страшно.

Когда делать укол без специалистов нельзя

  1. Если препарат назначил не врач. Вообще, самолечением заниматься не надо, а уж тем более инъекционным, даже если хочется зачем-то «поколоть витаминчики». Препарат, его дозировка, чем его разводить — это всё устанавливает доктор, и только он.
  2. Если больной никогда раньше не принимал этот препарат. Многие лекарства обладают побочными эффектами и могут вызывать нежелательные реакции. Лекарства, которые вводятся с помощью уколов, быстрее поступают в кровь, поэтому и реакции на них проявляются быстро и сильно. Поэтому первый укол лучше делать в медицинском учреждении и не спешить убегать оттуда, а подождать 5–10 минут, чтобы всё было в порядке. Если что-то пойдёт не так, в клинике помогут, а дома можно не справиться.
  3. Когда есть возможность воспользоваться услугами медиков, но не хочется. Внутримышечная инъекция — это недолго и недорого, а домашняя самодеятельность может закончиться, так что не получится сэкономить ни денег, ни времени.
  4. Когда человек, которому требуется укол, болен ВИЧ, гепатитом или другими инфекциями, передающимися через кровь, или если неизвестно, есть ли у человека эти инфекции (нет действительной справки). В этом случае лучше доверить дело специалистам, чтобы исключить риск заражения: у медиков и опыта больше, и инструменты они потом утилизируют как положено.
  5. Если вам очень страшно и руки трясутся так, что вы не попадаете в пациента.

В нутримышечная инъекция – самый распространенный и наиболее простой способ введения в организм лекарственных препаратов. Такие уколы рекомендуется делать в наиболее крупные мышцы в местах, отдаленных от основных кровеносных сосудов и нервов.

Именно в ягодичных мышцах у человека находится наиболее мощный слой мышечной ткани, которая имеет мало нервных окончаний.

Как правило, для инъекции в ягодицу используют 3 или 5 кубовые шприцы. После проведения укола внутри мышечной ткани образуется депо, из которого препарат, благодаря разветвленной системе сосудов, попадает в кровь и разносится по организму.

Подготовка к инъекции

Обязательным условием при введении препаратов в мышцу является соблюдение элементарной гигиены. Перед уколом следует тщательно вымыть руки . Необходимо подготовить препарат, стерильный шприц, лезвие, которым вскрываются ампулы, вату, спиртовые салфетки или водку. Чтобы инъекция была менее болезненной, рекомендуется использовать длинную тонкую иглу.

Проведение укола

Если вы делаете укол другому человеку, лучше всего, чтобы он лежал. В таком положении легче достичь полного расслабления мышц. При проведении инъекции самому себе также желательно принять горизонтальное положение, хотя, при достаточной сноровке, себе укол можно делать и стоя.

Игла вводится строго в крайнюю верхнюю четверть ягодичной мышцы . В этом случае вы полностью обезопаситесь от попадания в нерв или кровеносный сосуд.

Выполните следующие несложные действия

  1. Извлеките шприц из упаковки и наденьте на него иглу;
  2. Осмотрите ампулы: сверьте название и концентрацию препарата;
  3. Протрите ампулу с препаратом ваткой, смоченной в спирт;
  4. Вскройте ампулу специальным лезвием;
  5. Наберите в шприц необходимое количество препарата, не касаясь иглой стенок ампулы;
  6. Протрите спиртовой салфеткой намеченный для введения препарата участок ягодицы;
  7. Поднимите шприц иглой вверх и выпустите небольшую струйку, чтобы в шприце не осталось воздуха;
  8. Осторожным сильным движением введите иглу в мышцу под прямым углом;
  9. Медленно надавите на шприц и введите препарат;
  10. Достаньте шприц и протрите ваткой место укола, слегка помассировав его.

Инъекции, как правило, вводятся не единоразово, а рассчитаны на определенный курс. Некоторые из препаратов, например витамины группы B, доставляют довольно болезненные ощущения.

При длительном курсе следует чередовать ягодицы и делать уколы на расстоянии 1-2 см друг от друга. В области укола можно делать йодную сетку, которая ускоряет процесс рассасывания препарата и снижает ощущение боли и дискомфорта.

Посмотрев представленное ниже видео, вы сможете закрепить полученные знания. Просто будьте предельно внимательны и не упустите ни одной мелочи.

Витамины группы В отвечают за процессы кроветворения, работу опорно-двигательного аппарата и нормальное функционирование нервных волокон в организме человека. Для того, чтобы восполнить их нехватку, применяется Мильгамма: внутримышечно или перорально (Мильгамма внутривенно не вводится). Внутримышечное введение Мильгаммы позволяет быстро устранить болезненные ощущения, так как при данном способе введения препарата необходимые терапевтические концентрации достигаются уже спустя 10-15 минут после выполнения манипуляции.

Несмотря на безобидность препарата, существуют некоторые рекомендации, как правильно колоть Мильгамму. Поэтому перед началом использования необходимо обратиться к квалифицированному специалисту Юсуповской больницы, который ответит на все вопросы, наиболее частыми из которых являются: «Сколько раз в год можно колоть Мильгамму?», «В какое время суток лучше колоть Мильгамму — когда лучше колоть Мильгамму: утром или вечером?», «Каким шприцом колоть Мильгамму?», «Как часто можно колоть Мильгамму внутримышечно?» и т.д.

Для чего колят Мильгамму?

Описываемый лекарственный препарат используется для лечения большого количества синдромов и заболеваний опорно-двигательного аппарата и нервной системы:

  • плексопатии;
  • невралгии;
  • пареза лицевого нерва;
  • ганглионита;
  • невритов;
  • опоясывающего лишая;
  • невропатий;
  • ретробульбарного неврита;
  • диабетической полиневропатии;
  • ночного судорожного сокращения мышц;
  • радикулопатии;
  • мышечно-тонического синдрома;
  • алкогольной полиневропатии;
  • люмбоишиалгии;
  • миалгии;
  • герпесвирусных инфекций, при которых поражаются суставы;
  • полинейропатии.

Необходимо понимать, что Мильгамма может применяться только на фоне приема других, более сильнодействующих препаратов, это нужно учитывать перед тем, как колоть Мильгамму внутримышечно. Использование данного витаминного раствора помогает улучшить микроциркуляцию крови, активизировать процессы кроветворения, стабилизировать функции и проводящие способности нервной системы.

Кроме того, Мильгамма является отличным общеукрепляющим средством, которое назначается лицам при недостатке витаминов группы В.

Кому нельзя применять Мильгамму?

Препарат Мильгамма противопоказан лицам с высокой чувствительностью к составляющим его компонентам, а также страдающим декомпенсированной сердечной недостаточностью.

Преимущества внутривенного введения Мильгаммы

Как пероральная форма, так и раствор для внутримышечного введения, имеют одинаковый состав и способ действия. Внутримышечные инъекции препарата применяются, чаще всего, для пациентов с выраженным болевым синдромом, т.к. благодаря введению лекарственного средства непосредственно в мышцу достигается более ускоренный эффект.

Проведенные фармакологические исследования показали, что максимальный уровень терапевтической концентрации действующих веществ препарата Мильгаммы наблюдается уже через 15 минут после внутримышечного введения.

Мильгамма же, выпущенная в форме для перорального применения, начинает оказывать свое действие только через полчаса после приема. Кроме того, для поддерживающей терапии достаточно одной инъекции в два-три дня, тогда как прием таблеток должен быть ежедневным.

Учитывая вышесказанное можно сделать вывод, что преимущества применения Мильгаммы внутримышечно заключаются в более быстром достижении эффекта, что особенно актуально при сильных болях, так как делать укол Мильгамма назначают чаще всего именно в этих случаях.

Мильгамма (уколы): сколько дней колоть Мильгамму?

Перед тем, как начать терапию данным препаратом, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом-невропатологом, который примет решение, как часто можно делать уколы Мильгамма, когда колоть — утром или вечером и подберет необходимую дозировку. Для получения квалифицированной консультации можно обратиться в один из ведущих центров Москвы – Юсуповскую больницу.

Длительность терапевтического курса Мильгаммы для лиц с выраженным болевым синдромом может составлять от пяти до десяти дней. Уколы делаются ежедневно, суточная дозировка составляет 2мл. После того, как острый воспалительный процесс стихнет и уменьшится интенсивность болей, назначается Мильгамма Композитум перорально. Однако в некоторых случаях врач может рекомендовать продолжать внутримышечное введение препарата, но не чаще двух-трех раз в неделю.

Мильгамма (уколы): как правильно делать инъекции препарата?

Инъекции Мильгаммы довольно болезненны, поэтому имеются особые правила проведения процедуры, соблюдение которых позволит значительно снизить дискомфортные ощущения пациента:

  • для внутримышечного введения Мильгаммы следует использовать самые тонкие иглы, так как маслянистая консистенция раствора затрудняет выполнение манипуляции;
  • для снижения риска поражения иглой нервных пучков и кровеносных сосудов, она должна быть введена в мышцу максимально глубоко. Поэтому выбор нужно остановить на самой длинной игле;
  • на поршень шприца необходимо оказывать медленное и плавное давление. Вводить препарат следует около полутора минут, что позволит существенно уменьшить болезненные ощущения;
  • после проведения инъекции пациенту рекомендуется сделать легкий массаж на месте укола, благодаря чему раствор более быстро распределится в мышечной ткани и снизится вероятность образования гематом;
  • в случае появления шишки в области инъекции можно сделать согревающий компресс или примочки на основе магнезии.

Можно ли колоть Мильгамму при онкологии?

Мнение, что можно делать уколы Мильгаммы при онкологическом заболевании – глубоко неверное. Данный препарат может только ухудшить состояние больного. Это объясняется тем, что основными компонентами Мильгаммы являются витамины группы В, которые могут способствовать ускорению роста злокачественных клеток и значительно усугубить проблему.

Для того, чтобы устранить боли, вызванные развитием злокачественного новообразования, назначается применение абсолютно других препаратов.

Польза от Мильгаммы для онкобольных – минимальна в то время, как вред, оказываемый препаратом в данной ситуации, может оказаться довольно существенным.

Можно ли колоть Мильгамму при месячных и беременности?

Мильгамма может применяться в любой день менструального цикла женщины, не оказывая на него абсолютно никакого влияния.

Ввиду того, что достаточная информация о влиянии компонентов Мильгаммы на внутриутробное развитие плода на сегодняшний день отсутствует, препарат не назначают беременным женщинам.

Можно ли колоть Мильгамму при эндометриозе?

Препарат Мильгамма часто является частью лечения эндометриоза и нередко применяется в гинекологической практике. Сколько можно колоть Мильгамму при эндометриозе и в каких дозировках – решает врач-гинеколог, в соответствии со степенью тяжести заболевания и индивидуальными особенностями пациентки.

Можно ли колоть Мильгамму вечером?

Многие пациенты задаются вопросом, в какое время суток лучше колоть Мильгамму – утреннее или вечернее? Так как препарат по своей сути является витаминным комплексом, с терапевтической точки зрения логичнее делать укол утром, когда интенсивность метаболических процессов более высокая. Однако в случаях, когда Мильгамма входит в состав комплексного лечения наряду с другими препаратами для внутримышечного введения, последовательность их приема устанавливается лечащим врачом.

Особые указания

Если случайно была введена Мильгамма внутривенно, больной должен находится под наблюдением врача, который назначит симптоматическую терапию побочных симптомов.

Данные о том, как влияет прием Мильгаммы на способность к вождению транспортных средств и работу с точными механизмами, отсутствуют.

Прием Мильгаммы должен назначать только квалифицированный специалист, ознакомленный с особенностями организма больного, его диагнозом, заболеваниями в анамнезе. Он подбирает необходимую дозировку и принимает решение о том, сколько колоть Мильгамму.

В Юсуповской больнице вы можете получить консультацию компетентного специалиста, который расскажет, как часто колоть Мильгамму, а также назначит проведение комплексного обследования на предмет выявления противопоказаний к препарату. Диагностические исследования выполняются на современном высокоточном оборудовании, которым оснащена Юсуповская больница.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307-308.
  • Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
  • Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.

Цены на услуги *

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

сколько колоть и нужно ли разбавлять

Фармацевтическое средство Комбилипен причисляется к поливитаминным препаратам. Применение медикамента целесообразно после назначения врача.

Содержание:

  • Состав

  • Лекарственные формы выпуска

  • Фармакологическое действие

  • Показания к применению Комбилипена

  • Сколько колоть Комбилипен

  • Комбилипен, сколько пить

  • Нужно ли разбавлять Комбилипен

  • Можно ли детям

  • Можно ли беременным

  • Противопоказания к применению

  • Побочные действия

  • Передозировка, чем грозит

  • Совместное употребление с алкогольной продукцией

  • Взаимодействие

  • Условия отпуска из аптек

  • Условия хранения

  • Срок годности

  • Особые указания

Состав

Действующие компоненты инъекционного раствора Комбилипен:

  • Витамин В6 (Пиридоксина гидрохлорид)

  • Витамин В1 (Тиамина гидрохлорид)

  • лидокаина гидрохлорид

  • Витамин 12

Вспомогательные вещества препарата:

  • гексацианоферрат калия

  • триполифосфат натрия

  • очищенная вода

  • бензиловый спирт

Активные компоненты таблетированной формы:

Дополнительные вещества:

Лекарственные формы выпуска

Фармацевтическая компания Комбилипен выпускает:

  • как раствор, упакованный в 2 мл ампулы

  • в форме круглых таблеток

Фармакологическое действие

Препарат является поливитаминным комплексом, среди компонентом встречается несколько составляющих:

  • Витамин B1(тиамина гидрохлорид) обеспечивает необходимым количеством глюкозы нервные клетки. Дефицит глюкозы провоцирует деформацию и увеличение нервных клеток, что становится причиной нарушения их функций

  • Витамин B6(пиридоксина гидрохлорид) является непосредственным участником метаболических процессов ЦНС

  • Витамин B 12 задействован в комбинировании миелина, фолиевой кислоты, нуклеиновых кислот

Показания к применению Комбилипена

Поливитаминный комплекс прописывается при ряде неврологических болезней:

  • воспаление лицевого нерва

  • невралгия тройничного нерва

  • диабетическая, либо алкогольная полиневропатия

  • болевые ощущения, проявляющиеся при болезни позвоночника

Употребление Комбилипена приводит к более лучшим результатам при применении в комплексной терапии.

Сколько колоть Комбилипен

Инъекционные растворы предназначены для внутримышечного введения. При ярко выраженных симптомах болезни, уколы ставятся по 2 мл препарата каждый деньна протяжении 7 суток. После введение медикамента необходимо продолжить еще на протяжении 2 недель, только в это время уколы ставятся только по 2-3 раза в неделю.

Легкая форма болезни подразумевает введение инъекции 2 либо 3 раза в неделю на протяжении 10 дней.

Лечебный курс с помощью инъекционного раствора Комбилипена должен проводиться не более 14 дней. Дозировку должен подкорректировать специалист.

Комбилипен, сколько пить

Фармацевтическое средство Комбилипен необходимо принимать после приема пищи. Таблетки не нужно разжевывать, обязательно требуется запивать водой.

Обычно взрослым, врачи назначают по 1-3 таблетки лекарства ежедневно. Продолжительность лечебного курса должен определить врач, но стоит учесть, что нельзя принимать большие дозы медикамента дольше 1 месяца.

Нужно ли разбавлять Комбилипен

Жидкая форма витаминного препарата поступает в продажу в ампулах, в которых имеется все необходимое для укола. Соответственно, нет необходимости разводить лекарство, для того чтобы поставить укол.

Медикамент не предназначен для внутривенного введения.

Перед уколом необходимо обработать кожу спиртом либо Хлоргексидином. После в шприц через иглу набирают лекарство и медленно вводят больному.

Вскрытую ампулу хранить запрещено.

Можно ли детям

Поливитаминный комплекс Комбилипен не прописывают детям, так как не были проведены клинические испытания, по которым можно было бы судить о влиянии препарата на детский организм. Кроме того в составе витаминов есть бензиловый спирт, поэтому маленьким пациентам лучше подобрать другие витамины.

Можно ли беременным

Согласно, аннотации приложенной к медикаменту, Комбилипен нельзя употреблять во время беременности.

Противопоказания к применению

Когда запрещен прием витаминного комплекса:

  • беременность, период лактации

  • непереносимость веществ, входящих в состав препарата

  • проблемы с сердечно-сосудистой системой

Побочные действия

Иногда употребление поливитаминного комплекса может спровоцировать проявление некоторых побочных эффектов:

Передозировка, чем грозит

При употреблении больших дозировок усиливаются симптомы негативного воздействия препарата.

Признаки передозировки:

  • головокружение

  • тахикардия

  • аллергическая реакция

  • тошнота, рвота

При наличии симптомов передозировки необходимо:

  • провести промывание желудка

  • провести симптоматическую терапию

  • принять активированной уголь

Совместное употребление с алкогольной продукцией

Прием спиртного во время лечения Комбилипеном способствует снижению всасываемости тиамина. Поэтому в период терапевтического курса лучше воздержаться от употребления спиртосодержащей продукции.

Взаимодействие

Совместный прием Комбилипена с медикаментом Леводопа приводит к ухудшению всасываемости B6.

Витамин B12 не совмещается с соединениями тяжелых металлов.

Не рекомендуется при лечении поливитаминным комплексом принимать препараты, оказывающие окислительно-восстановительное воздействие, потому что они не совместимы с витамином B1.

Условия отпуска из аптек

Для приобретения витаминного комплекса Комбилипен потребуется рецепт лечащего врача.

Условия хранения

Инъекционные растворы необходимо хранить при температуре максимум 8 градусов. Таблетированную форму медикамента можно хранить при температуре 25 градусов. Самое главное, лекарство стоит положить в места, где их не может достать ребенок.

Срок годности

Комбилипен после выпуска можно хранить 24 месяца.

Особые указания

Во время лечения Комбилипеном стоит воздержаться от употребления других витаминных комплексов, содержащих витамины группы B, иначе в организме может накопиться излишнее количество витаминов, то есть гипервитаминоз.

Препарат имеет хорошие отзывы со стороны врачей и пациентов. Его применение дает хорошие терапевтические результаты.


Применение витаминов группы В при болях в спине: новые анальгетики? | Данилов А.Б.

В терапии острых болей в спине происходят существенные изменения. Главным отличием является отказ от строгой иммобилизации больных и переход к быстрой активизации с помощью лечебной физкультуры. При этом одним из условий успешной терапии является купирование болевого синдрома, начиная с первого дня острого периода. Традиционно для этого используют простые анальгетики (ацетилсалициловая кислота, парацетамол), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), мышечные и эпидуральные блокады. Наряду с этими подходами достаточно популярными в купировании острой боли оказались комбинированные витаминные препараты, содержащие тиамин (витамин В1), пиридоксин (витамин В6) и цианокобаламин (витамин В12).

Интерес к широкому применению комбинации витаминов группы В при болях пришел из практики. С 1950 года во многих странах их стали рассматривать как анальгетики. Хорошо известно, что витамины группы В являются нейротропными и существенным образом влияют на процессы в нервной системе (на обмен веществ, метаболизм медиаторов, передачу возбуждения). В отечественной практике витамины группы В применяются очень широко. Клинический опыт показывает, что парентеральное использование комбинации тиамина, пиридоксина и цианокобаламина хорошо купирует боль, нормализует рефлекторные реакции, устраняет нарушения чувствительности. Поэтому при болевых синдромах врачи нередко прибегают к использованию витаминов этой группы в комбинации с другими препаратами. Проведено более 90 исследований, показавших клиническое улучшение при применении витаминов группы В у пациентов с острыми болями в спине [1–5]. Наиболее часто обсуждаются анальгетические свойства витамина В12. При этом, однако, остается достаточно много вопросов. Каким образом витамины группы В могут помочь при острых болях? Каков механизм их действия? Как быстро наступает эффект? Насколько безопасна комбинация этих витаминов? Можно ли их сочетать с НПВП? Является ли такое комбинированное лечение более эффективным, чем монотерапия? Пока нет убедительных научных данных, доказывающих, что положительные результаты связаны с действием именно витаминных препаратов. Однако в настоящее время ведутся клинические и экспериментальные исследования по применению витаминов в качестве активных лекарственных средств, с новыми механизмами действия [6–8]. В экспериментальной работе по изучению эффектов комбинации витаминов В1, В6 и В12 при болях показано ингибирование ноцицептивных ответов, вызванных формальдегидом, не меняющееся после введения налоксона. Выдвинуто предположение, что антиноцицептивный эффект комбинированного витаминного комплекса может быть обусловлен ингибированием синтеза и/или блокированием действия воспалительных медиаторов [6]. Во многих работах подчеркивается, что как комбинация так и раздельное применение витаминов В1, В6 и В12 обладает анальгезирующим эффектом. Показано, что комплекс витаминов группы В усиливает действие норадреналина и серотонина, главных антиноцицептивных нейромедиаторов. Кроме того, в эксперименте обнаружено подавление но­цицептивных ответов не только в заднем роге, но и в зрительном бугре [7]. Также выявлено, что этот витаминный комплекс способен усиливать антиноцицептивные эффекты неопиоидных анальгетиков в исследовании защитных рефлексов. Несмотря на то, что отсутствуют большие доказательные исследования в этом плане, практика показывает, что эти витамины в больших дозах действительно обладают анальгезирующими свойствами, а также способны усиливать обезболивающие эффекты при применении одновременно с простыми анальгетиками или НПВП. Положительные результаты были получены в лечении как мышечно–скелетных, так и экспериментальной нейропатической боли [1–5,8].
Есть указания на то, что витамины группы В усиливают анальгезию при одновременном их применении с диклофенаком при острых болях в спине, что может сократить сроки лечения и уменьшить дозировки диклофенака, снизив таким образом риск побочных явлений. [9–12]. В исследованиях диклофенака и витаминов группы В при экспериментальной боли у здоровых лиц был отмечен анальгезирующий эффект, но он не зависел от витаминов [9]. В другом контрольном исследовании комбинированного применения диклофенака (50 мг) и комплекса витаминов группы В (В1 – 50 мг, В6 – 50 мг, В12 – 0,25 мг) на протяжении двух недель было показано, что 29 пациентов досрочно прекратили лечение в связи с полной регрессией боли [10]. Из них 65% пациентов получали комбинированную терапию, а 35% только диклофенак. Отмечено также, что в комбинированной группе уже через три дня лечения уменьшилась острота боли по субъективному отчету больных. Таким образом, подчеркивается роль витаминов группы В в усилении обезболивающего эффекта.
Целью настоящей работы было сравнительное исследование эффективности комбинированного витаминного препарата Мильгамма композитум (Вёрваг Фарма, Германия), диклофенака и их комбинации в лечении острых болей в нижней части спины. Препарат Миль­гам­ма выпускается в ампулах по 2,0 мл. Одна ам­пула содержит 100 мг тиамина гидрохлорида, 100 мг пи­ри­доксина гидрохлорида, 1000 мкг цианокобаламина и 20 мг лидокаина. Отличием Мильгаммы от других ви­та­минных препаратов является форма выпуска: в одной ампуле содержатся большие дозы витаминов В1, В6 и В12 в сочетании с местным анестетиком, что делает внутримышечные инъекции практически безболезненными.
Материал исследования составили 90 пациентов, страдающих острыми болями в спине. Критериями включения были острые боли в спине, интенсивностью не менее 6 баллов по визуальной аналоговой шкале (ВАШ). Критериями исключения были: онкологические заболевания; боли в спине, обусловленные патологией органов брюшной полости и малого таза, компрессия спинного мозга. Все больные были разделены на три группы. В первую группу «М» вошли 40 пациентов, получавших в течение до 10 дней по 2,0 мл препарата Мильгамма, во вторую группу «Д» – 30 больных, принимавших в течение до 10 дней диклофенак внутримышечно по 75 мг в сутки, в третью группу «М+Д» – 20 больных, получавших ежедневно инъекции Мильгаммы (2,0 мл) и диклофенака (75 мг). Препарат диклофенак был выбран для сравнения, как наиболее популярное обезболивающее средство из группы НПВП, широко применяемое в нашей стране для купирования болей в спине. Никаких других фармакологических препаратов и/или физиопроцедур пациентам обеих групп не назначалось. Ле­че­ние проводилось в амбулаторных условиях. Макси­маль­ный срок назначения препаратов был 10 дней. При полном устранении болевого синдрома ранее этого срока лечение прекращалось.
Средний возраст в группе «М» был 41,9±9,9, в группе «Д» – 41,0±9,8, в группе «М+Д» – 4,1±10 лет. Соот­но­шение по полу: в группе «М» 50% мужчин и 50% женщин, в группе «Д» и в группе «М+Д» 60% мужчин и 40% женщин.
Методы исследования. Использовались клинико–неврологический анализ, нейровизуализация (МРТ, КТ, рентгенография), визуальная аналоговая шкала (ВАШ) для оценки интенсивности болевого синдрома (ежедневно), шкала впечатлений пациента об эффективности терапии, анализ побочных явлений терапии. Статистический анализ проводился с помощью параметрических и непараметрических методов статистики (программа Statistica 5.0).
Результаты
Болевой синдром был представлен преимущественно мышечно–тоническими нарушениями во всех группах (100% во всех группах). Радикулярные боли вследствие дискогенной компрессии отмечались: в группах «М» в 15 %, в группе «Д» и «М+Д» в 20% случаев. Во всех случаях радикулопатии с помощью МРТ была выявлена межпозвоночная грыжа диска (L4–L5 и/или L5–S1).
Интенсивность боли до лечения и динамика показателей ВАШ в течение курса лечения в исследуемых группах представлены в таблице 1. Интенсивность боли по ВАШ в сравниваемых группах до лечения достоверно не отличалась. В группах «М» и «Д» было отмечено статистически достоверное снижение интенсивности боли по ВАШ, начиная со второго дня терапии, и последующее ее высокодостоверное уменьшение на протяжении всего курса лечения (p<0,001). В группе «М+Д» достоверное снижение боли отмечено уже с первого дня терапии. Сравнивая в целом эффективность лечения в изучаемых группах, можно отметить значительное и последовательное уменьшение боли в течение всех дней терапии.
Для оценки динамики редукции болевого синдрома был проведен анализ сдвигов по ВАШ в процентах по отношению к интенсивности боли до лечения, взятого за 100% (табл. 2). К третьему дню лечения во всех группах было достигнуто клинически значимое для пациентов уменьшение боли (более чем на 30%). Следует отметить, что наибольшие сдвиги (уменьшение боли) в течение первых трех дней были отмечены в группе «М+Д», однако эти отличия не достигали степени достоверности при сравнении между группами.
Среди врачей бытует мнение, что диклофенак более эффективен, чем Мильгамма при очень интенсивных болях. Для проверки этой гипотезы мы сравнили эффективность лечения в трех группах больных с исходной интенсивностью 8 и более баллов по ВАШ. При анализе динамики регресса боли у этих больных наблюдалось достоверное уменьшение интенсивности боли во всех группах в течение уже первых пяти дней. Однако если оценивать степень обезболивания по дням терапии, то обращает на себя внимание положительный эффект в первый день терапии в группе «М+Д» (р<0,05), тогда как в группах «М» и «Д» достоверное снижение боли отмечено только со второго дня лечения (табл. 3).
Больным также предлагалось самостоятельно оценить обезболивающий эффект препаратов по шкале субъективных впечатлений (табл. 4). В целом по итогам 10 дней лечения в группе «М» 45% пациентов отметили полное устранение боли, в группе «Д» таких было 40%, однако наибольшее число пациентов с полным регрессом боли было в группе «М+Д» (70%). О том, что боли уменьшились незначительно, сообщили 10% больных, принимавших Мильгамму и 16,7% – диклофенак. В группе, получавшей диклофенак, у одного пациента боли сохранялись на протяжении 7 дней лечения, и пациент был госпитализирован.
На протяжении лечения у ряда больных были выявлены побочные реакции (табл. 5). Их количество было достоверно выше в группе больных, принимавших диклофенак (40%), и в группе, находящейся на двух препаратах (30%), по сравнению с группой получавших Мильгамму (5%). Чаще всего были представлены боли в эпигастрии и диарея. В связи с побочными эффектами от терапии отказались 20% в группе «Д» (10% после 5–й инъекции, 10% – после 7–й инъекции), 15% в группе «М+Д» (через 5 дней лечения) , 5% – в группе «М» (после 7–й инъекции).
Обсуждение
Полученные в нашей работе результаты подтвердили эффективность и безопасность комбинированного препарата Мильгамма в лечении острых болей в спине. Достоверное анальгетическое действие отмечалось со 2–й инъекции препарата. Эффект Мильгаммы, препарата, не относящегося к обезболивающим средствам, оказался сопоставимым с диклофенаком – “классическим” обезболивающим средством. Это может свидетельствовать о том, что в препарате Мильгамма комбинация витаминов группы В обладает четким анальгетическим механизмом действия и не является результатом обычного традиционного физиологического воздействия этих витаминов.
Здесь следует подчеркнуть, что при нормальном и разнообразном питании поступления витаминов группы В в организм вполне достаточно, чтобы предотвратить какой–либо витаминодефицит. С появлением синтетических форм витаминов стало возможным получить в одной дозе препарата такое количество витаминов, которое человек мог бы получить с пищей в течение года. Однако в этих дозах витамины должны рассматриваться уже как новые лекарственные препараты. И что очень важно – в этих дозах их механизм действия часто оказывается иным, нежели хорошо известное физиологическое влияние, привычно рассматриваемое при анализе механизмов действия витаминов и при их назначении в качестве заместительной терапии при витаминодефицитных состояниях. С учетом новых экспериментальных данных, о которых сказано в начале статьи, можно ожидать, что в перспективе будут более детально изучены анальгетические свойства и уточнены механизмы действия больших доз витаминов группы В у человека.
В нашей работе побочные явления и осложнения во время и после окончания терапии были связаны с приемом диклофенака. В группе принимавших диклофенак пациентов получен высокий процент (40%) побочных явлений, что, к сожалению, подтверждает его неблагополучный профиль безопасности.
Что касается комбинированной терапии, то она оказалась эффективнее, чем монотерапия с точки зрения динамики регресса боли. Показано более быстрое и выраженное снижение боли в первые дни терапии, что очень важно особенно при интенсивных болях. Вполне вероятно, что комбинированная терапия может сократить сроки лечения, а также позволит обсуждать применение более низких доз НПВП при их сочетании с Мильгаммой. Комбинация Мильгаммы с диклофенаком может быть рекомендована при очень высокой интенсивности боли для быстрого ее купирования уже в первые дни лечения. Однако при этом следует обратить внимание, что эффективность монотерапии Миль­гам­мой при интенсивных болях не уступала диклофенаку, что с учетом лучшего профиля безопасности делает этот препарат универсальным как при слабых, так и при сильных болях.
Таким образом, проведенное исследование подтверждает клинический опыт эффективности комбинации витаминов группы В в терапии острых болей в спине. Монотерапия Мильгаммой при таких болях сопровождается достоверным снижением интенсивности болевого синдрома со второго дня и на протяжении всего курса лечения при практическом отсутствии нежелательных побочных явлений. Мильгамма является эффективным обезболивающим средством как при умеренных, так и при болях высокой интенсивности. Терапия острых болей в спине диклофенаком является эффективной, однако сопровождается в 40% случаев нежелательными побочными явлениями, что следует учитывать при выборе лекарств. Комбинированная терапия диклофенаком и Мильгаммой дает более выраженный обезболивающий эффект, чем монотерапия (Мильгамма или диклофенак). Положительный эффект отмечается уже в первый день терапии, что важно учитывать при необходимости срочного купирования болевого синдрома. Вероятно, что комбинированная терапия (НПВП + витамины группы В) позволит использовать меньшие дозы НПВП для предупреждения нежелательных побочных явлений, при достижении максимального обезболивания. При длительности лечения 7–10 дней комбинированная терапия не имеет преимуществ перед монотерапией Мильгаммой или диклофенаком по конечному результату, однако монотерапия Миль­гам­мой отличается лучшей переносимостью и безопасностью. Препарат Мильгамма в инъекциях, на наш взгляд, должен рассматриваться не как компонент для лечения витаминодефицитных состояний или общеукрепляющее средство, а как активно действующее средство, с особыми, пока недостаточно изученными, но очевидными противоболевыми свойствами.

Литература
1. Dordain G, Aumaitre O, Eschalier A, Decamps A. Vitamin B12, an analgesic vitamin? Critical examination of the literature. Acta Neurol Belg. 1984 Jan–Feb;84(1):5–11.
2. Mauro GL, Martorana U, Cataldo P, Brancato G, Letizia G. Vitamin B12 in low back pain: a randomised, double–blind, placebo–controlled study. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2000 May–Jun;4(3):53–8.
3. Bromm K, Herrmann WM, Schulz H. Do the B–vitamins exhibit antinociceptive efficacy in men? Results of a placebo–controlled repeated–measures double–blind study. Neuropsychobiology. 1995;31(3):156–65.
4. Eckert M, Schejbal P. Therapy of neuropathies with a vitamin B combination. Symptomatic treatment of painful diseases of the peripheral nervous system with a combination preparation of thiamine, pyridoxine and cyanocobalamin. Fortschr Med. 1992 Oct 20;110(29):544–8.
5. Jurna I. Analgesic and analgesia–potentiating action of B vitamins. Schmerz. 1998 Apr 20;12(2):136–41.
6. Franca DS, Souza AL, Almeida KR, Dolabella SS, Martinelli C, Coelho MM. B vitamins induce an antinociceptive effect in the acetic acid and formaldehyde models of nociception in mice. Eur J Pharmacol. 2001 Jun 15;421(3):157–64.
7. Jurna I, Carlsson KH, Komen W, Bonke D. Acute effects of vitamin B6 and fixed combinations of vitamin B1, B6 and B12 on nociceptive activity evoked in the rat thalamus: dose–response relationship and combinations with morphine and paracetamol.: Klin Wochenschr. 1990 Jan 19;68(2):129–35.
8. Wang ZB, Gan Q, Rupert RL, Zeng YM, Song XJ. Thiamine, pyridoxine, cyanocobalamin and their combination inhibit thermal, but not mechanical hyperalgesia in rats with primary sensory neuron injury. Pain. 2005 Jul;116(1–2):168; p.169.
9. Rocha–Gonzalez HI, Teran–Rosales F, Reyes–Garcia G, Medina–Santillan R, Granados–Soto V. B vitamins increase the analgesic effect of diclofenac in the rat. Proc West Pharmacol Soc. 2004;47:84–7.
10. Vetter G, Bruggemann G, Lettko M et al.. Shortening diclofenac therapy by B vitamins. Results of a randomized double–blind study, diclofenac 50 mg versus diclofenac 50 mg plus B vitamins, in painful spinal diseases with degenerative changes] : Z Rheumatol. 1988 Sep–Oct;47(5):351–62.
11. Bruggemann G, Koehler CO, Koch EM. Results of a double–blind study of diclofenac + vitamin B1, B6, B12 versus diclofenac in patients with acute pain of the lumbar vertebrae. A multicenter study. Klin Wochenschr. 1990 Jan 19;68(2):116–20.
12. Kuhlwein A,Meyer HJ, Koehler CO. Reduced diclofenac administration by B vitamins: results of a randomized double–blind study with reduced daily doses of diclofenac (75 mg diclofenac versus 75 mg diclofenac plus B vitamins) in acute lumbar vertebral syndromes. Klin Wochenschr. 1990 Jan 19;68(2):107–15.

.

«Витамины группы B помогают лучше переносить умственную нагрузку»

Гусейн Фараджов:
– Здравствуйте, в эфире программа «О здоровье и не только с доктором Фараджовым». Я Гусейн Фараджов. Сегодня мы будем говорить о витаминах и микроэлементах. У нас в студии очень интересная гостья, ученый, у которой безупречная репутация в научном мире в вопросах витаминов и фармакологии. Мы всегда ждем выступлений Евгении Валерьевны Ших, она для нас является эталоном научно доказанных и правильных современных подходов в любом вопросе, в витаминах особенно.
Итак, Евгения Валерьевна Ших – доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой клинической фармакологии и пропедевтики внутренних болезней университета имени Сеченова, директор института профессионального образования университета имени Сеченова.
Мы все сейчас принимаем витамины, но меня волнует другой вопрос, что слишком много тех, кто об этих витаминах и микроэлементах говорит, и не всегда это научно обосновано, и в обществе очень легкое отношение к ним. Не чрезмерно ли мы увлечены добавками, витаминами, микроэлементами, и что такое витамины?

Евгения Ших:
– Витамины – это такие вещества, которые в организме не синтезируются или синтезируются в исключительно малом количестве, но отвечают за большое количество жизненно важных реакций. Из самих витаминов в организме ничего не строится, но они сами участники многих важных реакций. Витамины группы B отвечают за энергообеспечение организма, другие микронутриенты за другие функции. Многие увлечены витаминами, и был какой-то период в нашей жизни, когда люди не очень следили за своим здоровьем, и медицинская общественность в том числе ставила перед собой целью обратить внимание людей на здоровый образ жизни, и тогда мы говорили много о том, что нужно принимать витамины, витаминные добавки. Мы тогда их не дифференцировали, что одни микронутриенты могут профилактировать одни болезни, другие микронутриенты другие болезни. А сейчас у нас уже наступил другой этап, мы понимаем, что все витамины и микронутриенты организму нужны, но бывают такие состояния, в которых определенная группа витаминов организму нужна.
Можно разделить по регистрационному статусу. Есть биологически активные добавки, никто не сказал, что это плохо, это специальный регистрационный статус и он содержит витамины, макро- и микронутриенты на уровне пищевой или физиологической суточной потребности, то есть это то, чего человеку не хватает с питанием. Есть другой регистрационный статус – лекарственный препарат, и здесь уже содержатся более высокие дозы, и в них могут содержаться терапевтические дозы витаминов. И не нужно путать эти два направления. Есть направление профилактическое, где достаточно БАДов, где невысокие дозы, и есть витаминно-минеральные комплексы, которые содержат витамины в более высоких дозировках, и они имеют лечебное применение.
Витамины – это не так просто. Когда я начинала свою научную деятельность, передо мной встал вопрос на какую тему писать докторскую диссертацию, мой учитель академик Кукис сказал: «Ты будешь писать про клиническую фармакологию витаминов». Выражение моего лица, видимо, ему не очень понравилось, потому что я была расстроена, мне казалось, что я такой серьезный специалист, мне хотелось писать про острые коронарные синдромы, что-то такое необыкновенное, и он мне сказал: «Помяни мое слово, что пройдет время, и таких специалистов будут единицы, потому что именно клиническая фармакология витаминов, чтобы понимать какие дозы, какие режимы, какие показания, противопоказания, требует глубокого изучения».

Гусейн Фараджов:
– Мы сталкиваемся с тем, что очень часто пациентам назначают огромное количество анализов и в том числе на многие витамины. Нужно ли пациенту без каких-либо специфических симптомов определять в крови все витамины подряд?

Евгения Ших:
– Смотря какая преследуется цель. Мы определяем уровень витаминов в плазме крови в исключительных случаях, если мы подозреваем какой-то выраженный гиповитаминоз, если это нужно для того, чтобы назначить высокие дозы.
Давайте разберем ситуацию, которая сейчас происходит с витамином D. В мире пандемия недостаточной обеспеченности витамином D, но с другой стороны, определять уровень витамина D налево и направо, тратить на это финансы наших пациентов в такое сложное время нет никакого смысла, потому что если мы будем принимать витамин в дозе на уровне пищевой суточной потребности, то есть профилактические дозы, это большинство препаратов на территории Российской Федерации. Для этого не нужно определять уровень витамина D.
С другой стороны, есть специальные рекомендации эндокринологического центра и там четко сказано, что скрининг на уровень витамина D показан только определенным категориям пациентов. Это пациенты, которые страдают тяжелыми резорбтивными заболеваниями костей, это все пациенты с симптомами мальабсорбции, у которых нарушено всасывание или которые прооперированы после заболеваний желудочно-кишечного тракта, то есть это четко ограниченная категория пациентов. Женщины в прегравидарную подготовку. Если у женщины все в порядке, ей достаточно принимать витамин D на уровне пищевой суточной потребности. Если у нее проблемы с фертильностью, то есть у нее бесплодие и она идет на это обследование, тогда можно определить и уровень витамина D в плазме крови, потому что есть такие интересные работы, которые говорят, что фертильность повышается, когда хороший уровень витамина D, существенно больший процент успешных исходов при проведении вспомогательных репродуктивных технологий, то есть это ЭКО, ИКСИ.

Гусейн Фараджов:
– 2000 международных единиц является суточной потребностью витамина D. Когда к вам пациент приходит без анализа, сколько вы назначаете?

Евгения Ших:
– Я предпочитаю дозу 1000, если это пациент без анализа, без явных проблем, связанных с витамином D. На территории Российской Федерации пока действуют нормы, которые установил Институт питания, и это 200 международных единиц. Согласно нашим нормативным подходам, мы можем назначать витамины в суточной дозе 200%, то есть это уже 400 международных единиц, и доза 1000 у нас разрешена, и 2000 – это максимально допустимая доза на уровне пищевой суточной потребности. Все говорят, что нужно 3000, 4000, 10 000 – на самом деле, у нас недостаточно исследований, которые говорили бы о том, какую можно назначить дозу, какой промежуток времени нужно принимать, для того чтобы ликвидировать дефицит, мы этого не знаем.
Сейчас в связи с ситуацией с COVID’ом появились очень интересные зарубежные публикации, где изучается ассоциация уровня витамина D с тяжестью течения заболевания. Есть работы, опубликованные в Таиланде, там показано, что те, у кого достаточная обеспеченность витамином D, болеют в более легкой форме, то есть у них легкая и среднетяжелая тяжесть течения, и наоборот, недостаточное обеспечение ассоциируется с тяжелым течением COVID.
В одной из зарубежных статей предлагается, что сейчас нужно обязательно обратить внимание на обеспеченность витамином D, они предлагают поднять уровень, если мы считали обеспеченным больше 30 нанограмм на миллилитр, то они предлагают сейчас поднять до 40, и они рекомендуют дозировку 10000 международных единиц 5 дней, а потом переходим на поддерживающие дозы. Но опять же, рекомендация умозрительная. Должны быть исследования фармакокинетических параметров, мы должны смотреть концентрацию, для того чтобы выработать такую дозировку. Согласно действующим клиническим рекомендациям на территории Российской Федерации мы не можем назначать больше 10000 международных единиц без регулярного лабораторного контроля в плазме крови. Есть еще один нормативный подход, мы можем назначать лечебные дозы, то есть больше 2000 только тем, у кого низкий уровень витамина D лабораторно подтвержден.

Гусейн Фараджов:
–Приходит пациент, мы назначаем 1000 или 2000, он принимает, сдает анализ, и сохраняется низкий уровень витамина D. Стоит ли посмотреть витамин D на первом приеме и немного больше, например, 10000 5 дней или 10 дней и потом уже уменьшить дозу, вдруг мы назначаем маленькую дозу и не достигаем результата?

Евгения Ших:
– Витамин D все-таки экстремальных состояний не разрешает и нет смысла стремиться к минимальному сроку достижения этой высокой концентрации. Я против высоких доз, потому что это вещество жирорастворимое и имеет нежелательные эффекты в том числе, и возможна передозировка за счет того, что достаточно медленно выводится из плазмы крови, и побочные эффекты могут проявляться повышением давления, головными болями. Я бы рисковать не стала, это не препарат для решения экстренных ситуаций. Доза 1000, 2000, 3000 мы должны назначать пациенту 6-8 недель и только после этого на более раннее восстановление уровня витамина D рассчитывать не приходится.
И еще прошу обратить внимание на два аспекта. Во-первых, у нас активные метаболиты витамина D – это 25 OH, дигидрокси и так далее, а определяем мы в плазме крови совсем другую форму витамина D, потому что эта форма является транспортной, и по этой транспортной форме мы судим об обеспеченности организма витаминами. В организме есть более активные формы витамина D, мы их не определяем, поэтому этот показатель достаточно косвенный.
У нас есть целый ряд лекарственных препаратов, которые вызывают ятрогенный дефицит витамина D, и здесь нам нужно обязательно проводить дотацию. Это препараты противоэпилептические, не все, но подавляющее большинство, h3 гистаминоблокаторы, противотуберкулезные препараты, все это нуждается в дополнительной дотации витамина D.
Некоторые пациенты задают вопрос: врач рекомендовал принять 10000-15000 раз в неделю, но надо понимать, что на территории Российской Федерации таких специальных лекарственных форм замедленного высвобождения витамина D не зарегистрировано, а если принимать обычную лекарственную форму в такой дозе, мы будем иметь сначала большой пик, подъем концентрации, потом падение и остаточную концентрацию. А наша задача, чтобы обеспеченность в плазме крови была примерно одинаковой на уровне пищевой суточной потребности на протяжении всех суток. Поэтому нам нужно регулярное поступление в пищевой дозе в организм, и таким образом мы будем восполнять дефект.

Гусейн Фараджов:
Такой вопрос вызывает всегда дискуссию – к витамину D обязательно витамин К добавлять или необязательно?

Евгения Ших:
– Смотря какую цель мы преследуем. Если мы принимаем витамин D и нормализуем моменты фертильности, то необязательно. Если мы профилактируем различные остеопоротические моменты, то желательно назначать витамин К. Я считаю, что витамин К абсолютно незаслуженно забыт и не такой разрекламированный, как витамин D. Что делает витамин К, если сказать простыми словами? Он способствует тому, что остеокласты – это специальные клетки, они располагаются в кости в соответствии с архитектоникой кости, то есть это существенно укрепляет прочность кости. И если мы в этом плане назначаем (профилактика сенильного остеопороза, менопаузального остеопороза, повреждения костной ткани), то желательно комбинировать с витамином К.

Гусейн Фараджов:
– Мы начали говорить про ковид, и американцы в своих исследованиях еще рекомендуют прием цинка, и сейчас во многих аптеках цинк даже пропадает. Расскажите про этот элемент.

Евгения Ших:
Цинк – это один из микронутриентов, который наиболее сильно стимулирует иммунную систему, он влияет на тимус и изменяет концентрацию тимулина. Неоднократно даже на территории нашей страны предпринимались попытки для регистрации лекарственных препаратов, которые содержат цинк с другими компонентами, а синергистом является витамин А, для профилактики острых респираторных вирусных заболеваний. Но доказать профилактику достаточно сложно. А вот в европейских странах такие добавки существуют и считается, что цинк может профилактировать частоту возникновения острых респираторных вирусных инфекций.
Вообще микронутриенты, которые наиболее влияют на иммунитет, это аскорбиновая кислота, витамин D, А, цинк, обязательно селен. У нас существуют специальные методические рекомендации, которые были утверждены главным врачом 14 апреля, как раз когда у нас начиналась самоизоляция, это питание в условиях ковидной инфекции, и впервые в методических рекомендациях появилось, что абсолютно всем категориям населения рекомендуется прием биологически активных добавок. И как раз компонентами, которые должны входить в состав биологически активных добавок, перечислялись именно эти микронутриенты, которые влияют на неспецифический иммунитет.
В отношении цинка есть экспериментальные данные, которые показывают, что он снижает способность вируса к репликации, он влияет на тимулин, выработку интерферона. Но нет достаточной доказательной базы, чтобы это был лекарственный препарат и чтобы на него рассчитывали 100%. И витамины – это не панацея, это наш минимальный шанс миниинвазивными методами постараться поддержать свое здоровье, чтобы устоять в экстремальной ситуации, но говорить, что я принимаю витамины, у меня хороший иммунитет и я не заболею, так нельзя однозначно. Сейчас есть очень интересная публикация, которая показывает, что практически у всех людей с ожирением гиповитаминоз.

Гусейн Фараджов:
– Есть люди, которые живут далеко от Москвы, они не сдают анализы на витамин D, но могут покупать, где-то услышали, и никто не говорит дозировку. Сейчас все решили, что надо принимать цинк. Какая дозировка безопасна для обычного человека?

Евгения Ших:
– Обычному человеку я скажу так – вы хотите купить что-то, берете упаковку в руки, внимательно читаете, и там обязательно будет указано содержание компонентов, предположим, цинка в процентах от суточной нормы. И вам не нужно знать сколько это, 7 мг, 5 мг, перед тем как купить, нужно посмотреть на упаковку и там будет сказано, сколько процентов от суточной нормы цинка будет в одной капсуле, которую вы сегодня примете. Обычно это 60, 80, 100, 120%, но не больше, больше и не нужно обычному человеку, который живет далеко от Москвы. Маркировка на БАДах, лекарственных препаратах, этикетки, упаковки, настолько все отработано, что если человек умеет читать, он прочитает и будет в безопасности. Вообще перед тем, как что-то положить себе в рот, надо выработать такую привычку прочитать состав того, что вы хотите съесть.

Гусейн Фараджов:
– Но мы сейчас живем в такое время, что на упаковке может быть написано одно, а состав там будет совершенно другой. Поэтому мы перестали доверять надписям.

Евгения Ших:
БАДы – это очень хорошая задумка, но в связи с тем, что присутствует агрессивная реклама, попытки подменить БАДами лекарственные препараты, что БАДы помогают при болезнях – БАДы не помогают. Даже самые активные фармакологические вещества в БАДах содержатся в тех дозах, в которых они не могут оказать фармакологического эффекта, это нужно запомнить. БАДы можно приравнять к лечебному питанию, но никак не к лекарственным препаратам. БАДы могут использоваться в терапии заболевания, но по назначению врача и в комплексной терапии с лекарственными препаратами, то есть БАДы – это профилактическая вещь, это добавка к питанию, которая помогает восполнить необходимые микронутриенты, сделать состав питания оптимальным. И недобросовестные производители рекламируют одни свойства, а закладывают другие, но давайте будем думать о хорошем, все-таки у нас действуют органы, которые регламентируют оборот БАДов, они осуществляют хороший контроль, и мне кажется, что если покупать в аптеках, не с рук, я против покупок в интернете, я за покупку в аптеках в проверенных местах, где можно посмотреть документы, подтверждающие качество, это тоже возможность обезопасить себя.
Вопросов возникает много, но это не только вопросы человека, это вопросы государства. Государство старается создавать таким образом регламентирующие документы, чтобы эту функцию исполнять, за этим следят контрольные органы, и они работают активно. Но везде есть недобросовестные люди.

Гусейн Фараджов:
– Вы сказали про витамин C, и сейчас тоже есть некое увлечение большими дозами витамина C.

Евгения Ших:
– Аскорбиновая кислота давно привлекает внимание людей и специалистов, когда-то за использование аскорбиновой кислоты в лечении гриппа была присуждена Нобелевская премия. После этого было проведено достаточно большое количество доказательных исследований, которые не подтвердили, что аскорбиновая кислота может значимым образом влиять на частоту заболеваний гриппом, на продолжительность болезни, но она имеет определенные положительные свойства, она увеличивает переносимость физических нагрузок, снижает репликацию вирусов, и в комплексе она очень полезна. Аскорбиновая кислота больше, чем 300-400 мг не всасывается, применение высоких доз аскорбиновой кислоты, 500 и 1000, если это именно аскорбиновая кислота, то это может быть опасно с точки зрения раздражающего воздействия на желудочно-кишечный тракт, камнеобразования в почках.
Но под витамином C мы можем понимать не только аскорбиновую кислоту, есть такое соединение, которое является аскорбатом, это тоже относится к аскорбиновой кислоте, и у этого соединения есть большие плюсы, оно имеет нейтральный pH, поэтому не вызывает болей в желудочно-кишечном тракте, камнеобразования, дольше удерживается в организме, это важно для аскорбиновой кислоты, потому что дефицит аскорбиновой кислоты можно очень быстро ликвидировать – съел несколько апельсинов, и у тебя хорошая концентрация, но удерживается она в организме недолго, у нее очень маленький период полувыведение, а аскорбат более долго задерживается в организме, и это тоже форма витамина C. Его уже можно применять более высокие дозы, можно и 500, и 1000 в том случае, если это нужно. Редкая ситуация, когда нужно применять очень высокие дозы аскорбиновой кислоты.
Сейчас опять можем вернуться к ковиду. Применяются эти схемы дезинтоксикации с использованием парентерального введения аскорбиновой кислоты, эти схемы применяются в Америке, сейчас в Китае запущено очень большое исследования по применению парентерально аскорбиновой кислоты для дезинтоксикации, оно пока не закончилось, там идет речь о больших дозах, от 15 до 30 г в сутки. У нас в Сеченовском университете тоже коронавирусный госпиталь действует, и в темах дезинтоксикации тоже используется аскорбиновая кислота.

Гусейн Фараджов:
– В виде таблеток насколько длительно безопасно человек может принимать, потому что я знаю людей, которые принимают из месяца в месяц витамин С?

Евгения Ших:
– Такой классической рекомендации для приема витаминов считается следующее: это 2-3 месяца, потом 2-3 недели перерыв и еще 2-3 месяца, но рекомендуется витаминно-минеральные комплексы менять, не один и тот же всю жизнь принимаешь, их можно менять по составу, можно менять производителя.

Гусейн Фараджов:
– Как вы относитесь к поливитаминам? Насколько они имеют место быть и насколько эффективны и безопасны?

Евгения Ших:
– Если мы говорим о профилактике, то абсолютно комплексные препараты имеют место быть. Если мы говорим о лечении выявленного дефицита, клинически значимого какого-то витамина, то нужно отдать предпочтение монопрепарату, и этот подход традиционный, его надо придерживаться. Сейчас технологии производства витаминно-минеральных комплексов шагнули далеко вперед. И технологии микрогранулирования, микрокапсулирования предотвращают эти взаимодействия, которых мы раньше боялись, эти взаимодействия в основном происходят на стадии хранения. И если мы применяем с целью профилактики, то выраженного нарушения всасывания не будет, можно абсолютно спокойно принимать комплексные препараты, но мне не совсем будет по душе, если там будет 100 компонентов, 50 компонентов. У нас всего на сегодняшний день 13 витаминов, остальное – это витаминоподобные вещества, полезные микронутриенты, но витаминов у нас всего 13.

Гусейн Фараджов:
Сейчас популярен прием витаминов группы B. Насколько они важны и нужны?

Евгения Ших:
– Это базовые витамины, они обеспечивают все процессы энергообеспечения организма, без витаминов группы B абсолютно никуда. Это и тиамин, и рибофлавин, и пиридоксин. Такой витамин группы В, как В12 цианокобаламин, это вещество, которое имеет исключительно низкую биодоступность, поэтому наладить его концентрацию в плазме крови наиболее сложно. Витамины группы В очень важны для проводимости по нервным волокнам, поэтому если у человека есть какое-то заболевание, например, сахарный диабет второго типа или заболевания, связанные с нарушением зрения, нужно обязательно принимать витамины группы В для профилактики возникновения, развития и прогрессирования полинейропатии, потому что обычно наши пациенты подхватываются очень поздно, когда полинейропатия прогрессирует, когда уже боли, в этой ситуации очень сложно что-то сделать. Главная задача – это профилактика, она легче. Здесь витамины группы B абсолютно незаменимы.
Витамины группы В очень важны для когнитивной функции. Если у человека интенсивная умственная нагрузка, стрессовый режим, много работы, то витамины группы В – это те витамины, которые способствуют концентрации внимания, помогают человеку больше перенести умственную нагрузку. Пациенты, у которых поведенческие отклонения, импульсивные, не очень адекватные, и в психиатрической практике в составе комплексной терапии витамины группы B применяются очень часто. И каждый человек в возрасте постарше, у которого болела спина, нога, был выраженный болевой синдром, одновременно с нестероидными противовоспалительными препаратами назначают витамины группы B, потому что они усиливают действие нестероидных противовоспалительных препаратов за счет влияния на их метаболизм, и витамины группы B обладают и собственным антиноцицептивным действием, это противоболевой эффект на уровне коры головного мозга. Такую комбинацию начали применять много лет назад, а потом уже нашли научное подтверждение почему нестероидные противовоспалительные препараты лучше обезболивают с витаминами группы B, потому что витамины группы B замедляют их метаболизм и в плазме крови более высокая концентрация. В неврологии очень часто применяются витамины группы B.
Витамины группы В еще применяются при гиперцистеинемии, но это уже большие дозы, лечебные, также при подготовке к трансплантации, но это чисто медицинское применение.

Гусейн Фараджов:
– Не могу не спросить про кальций. Насколько обоснован прием кальция в пожилом возрасте?

Евгения Ших:
– Кальций на уровне пищевой суточной потребности, в комплексе с витамином D, К для профилактики повреждения костей, потому что с возрастом кости становятся ломкими, хрупкими, мы боимся у пожилых пациентов падений и переломов, но это профилактика. И не только у пожилых пациентов. Было очень интересное исследование: несмотря на то, что дети принимают большое количество молочных продуктов – творог, кефир, молоко, – все равно обеспеченность кальцием низковата, а кальций формирует остов, скелет человека, поэтому прием кальция на уровне суточной потребности рекомендован. Но кальций – вещество интересное, он взаимодействует с железом, цинком, поэтому чтобы принимать на пользу, а не бесполезно, если человек принимает препараты железа, то по времени нужно разводить.

– Гусейн Фараджов:
– Давайте завершим программу Вашими пожеланиями.

Евгения Ших:
– Я всем пожелаю здоровья и не заболеть. И помимо таких ограничительных мер, как самоизоляция, социальное дистанцирование, ношение масок, есть еще мир общественного здравоохранения, когда каждый человек должен следить за своим здоровьем, нужно заниматься спортом, принимать микронутриенты в том числе, которые помогут повысить защитные силы организма. И я всем желаю здоровья, здоровья и еще раз здоровья, и, конечно, с наступающим праздником, но чтобы праздник не испортил ваше здоровье.

Гусейн Фараджов:
– Будьте здоровы, до встречи.


Ссылка на публикацию: doctor.ru

Вопросы ветврачу — Ветмастер

Мария

05.12.2013 / 16:38

Котенок (кот),4 месяца, без породы. Сложились так обстоятельства, что его в 1 месяц забрали от мамы, бездомной кошки. У него сильно гноились глазки. Ветврач прописал Ципровит и Анандин. Глазки прошли, сказали, что нужно проглистогонить. Глистогонили Паразицид суспензией. Первый раз-все было хорошо. На второй раз через 2 недели сказали дать еще раз Паразицид-вылезли аскариды, в ветклинике сказали, что через две недели нужно дать еще раз Паразицид-дали,по словам мужа в кале снова что-то было. Около 3 недель все было хорошо, котенок ел натуралку (феле курицы с рисом, перловкой, макаронами, картошкой, куриным сердцем и почками),кушал хорошо, в туалет ходил тоже, был очень веселым и активным. Но потом его стало тошнить 1-2 раза в день, спустя 6-8 часов после еды ровно тем же, что и ел (маленькими кусочками, как я нарезала), стали замечать, что глазки иногда краснели и как бы плакали. Ветврач сделал уколы Метоклопромид 0,5, гамавит 2,0, Амоксикен 0,3 в/м, сказал давать ему максидин в глазки 0,15%, Ветом и биофлор. Метоклопромид стал вызывать рвоту-перестали давать. Через 12 дней у него раздулся животик и он перестал ходить в туалет, лежал под батареей вверх пузиком. Ветврач прописал Эспумизам и Бактомотин давать ему. Но в туалет так и не ходил 2 дня. Температура была 38,9, сказали давать вазелиновое масло (4 раза в день), укололи ношпу 0,3. Первый раз он сходил в туалет чуть-чуть, на следующий день (второй день принятия вазелинового масла) его сильно пропоносило. Перестал вставать на лапки. Стал сильно кричать, приподнимать попку, сделали анализ крови, все в норме кроме Щелочной фасфатазы (452) и общий белок был 64,98. Стали давать метромедазол 7,0 в/в, рингер 50 в/в, гамавит 2,0 в/в, кобактан 0,3 в/м, ношпа 0,3 в/м, травматин 2,0 п/к. На следующий день вкололи: метронидозол 7,0, рингер 50,0, гамавит,2,0, побаитап 0,3, ношпу, 0,3, травматин, 2,0, гепатодпипт 1,0, преднизолон 0,3. Еще на следующий день прописали давать ему флексопрофен 0,3 2 раза в день 5 дней и 0,2 еще 5 дней 1 раз в день, кальций 8/1 по 1/6 2 раза в день, по чуть-чуть жидкое кушать, циклоферон, алмагель, предник. Еще на следующий день ему поставили третью последнюю капельницу глюкоза 30 мл, рингер 20, метронидазол 7,0, гамавит 2,0, кобактан 0,3, ЭЖссенциале 0,5, предник 0,3, кальций 2,0, флексопрофен 0,3, циклодирон 0,2. После этого сняли катетер. На следующий день котенок передвигался на дрожащих лапах, но он стремился ходить, приходил в комнату, где была вся семья, кушал с аппетитом, я ему давала куриный бульон, чуточку овсянки и куриное феле и все это объемом меньше чайной ложки,кушал с аппетитом, лежа играл. На следующий день такое было еще пол дня и все, под вечер стал кушать плохо, стал немного вяленький. В туалет не сходил 3 дня и мы сново поехали к вету. Стали ставить капельницы физраствора и глкозы и колоть уколы вместе с ними в первый день: димидрол 0,5, аминокапронси 3,0 (не уверена в названии),этаицилат 0,5 (не уверена в названии), метоклопромид 0,3, гамавит 2,0. Лечше не становилось, ночью его тошнила каждые два часа ровно. На следующий день его предложили оставить на стационар, утром ему сделали: капельница физраствор 20 мл+ глкоза 30 мл+аминокапррнка 3,0(как то так называлась), Этаицилат 0,5 (как-то так называлось)+метоклопромид 0,3, гамавит 2,0+гепатодисект 2,0+предник 0,3, реаполе 10 мл,+метронидазол 3,0травматин 2,0. Вечером ему дали физраствор 10 мл, реаполе 10, предник 0,3, раницидин 0,2, метронидазол,3,0, травматин 2,0, гамавит 1,0, аминокапринка 3,0 (как-то так называлось), метоклопромид 0,4, глкоза 20 мл. Амоксинел 0,3. После стационара кота мы не узнали: он стал вялым, апатичным, ничему не сопративлялся, перестал мяукать и мурлыкать, ни на что не реагировал, глаза стали щелками, слегка прикрытыми пленочкой из уголков, если мы сбоку игрушкой брынчали его, он либо очень-очень медленно поварачивал голову, либо не реагировал никак. Ему дальше продолжали колоть каждый день и мы ездили на капельницы, но улучшений с тех пор нет. Брали повторный анализ крови. Немного понижены лейкоциты 3,6 и трамбоциты 105, щелочная фасфотаза снова повышена, но уже был показатель 191, в лейкоформуле П было 24, при указанной норме 3-9. Все остальное в норме. Котенок до сих пор пассивен, не есть и не пьет, ходит нормально, в темные углы не прячется. Тошнить стало реже, в основном 1-2 раза в день, последнюю ночь стал ходить писать часто и по чуть-чуть, моча нормальная. На одной из капельниц стошнило коричневым, врачи не знают что это такое. Котенок угасает, но мы не хотим его потерять. Пожалуйста, помогите! Может быть вы сталкивались с таким, что нам делать? Как вернуть его к жизни? Врачи не знают, что у него и как это лечить, сказали, что все что мы можем, поддерживать его капельницами и уколами и надеяться, что он поправится. Узи делали, сказали, что все органы в порядке, были небольшие вопросы к печени, но по анализам все хорошо.

как правильно колоть препарат, показания и противопоказания. Как правильно и безопасно для больного делать внутримышечные уколы

В статье я расскажу, как правильно делать уколы в ягодицу взрослым и детям, приведу их классификацию, поделюсь несколькими действенными советами и полезными рекомендациями.

Не все лекарства вводятся в организм через ротовую полость. Некоторые препараты в желудке разрушаются, раздражая слизистую оболочку, и долго всасываются в кровь.

После появления одноразовых шприцев делать уколы стало гораздо проще. Уколы делают в вены, мышцы или под кожу. Если внутривенные инъекции предусматривают наличие практики, сноровки, знаний анатомии человека, то внутримышечные и подкожные легко поддаются самостоятельному введению в домашних условиях.

В первую очередь потренируйтесь на муляже — игрушке или подушке. Такая тренировка поможет снять волнение и уверенно вводить иглу. Получив определенные навыки, можно практиковаться на живом человеке. Отмечу, в статье описаны только общие рекомендации и любые уколы лучше делать в медицинском учреждении.

Тренировка

  1. В качестве муляжа подойдет резиновая игрушка, пустой шприц и игла.
  2. Шприц заполнить воздухом или водой. Потянуть поршень до упора на себя.
  3. Держать шприц правой рукой за основание.
  4. На муляже выбрать выпуклую область и сделать укол под прямым углом к поверхности.
  5. После введения иглы осторожно и медленно выдавить содержимое шприца.
  6. Придерживая иглу средним пальцем, вытащить, потянув на себя шприц.

Практикуйтесь пока не научитесь вводить иглу на всю глубин без остановок и рывков.

Подготовка к инъекции

  1. Хорошенько вымыть руки мылом. Пальцы обработать спиртовым тампоном.
  2. Взять одноразовый шприц и присоединить иголку.
  3. Надпилить ампулу с лекарственным препаратом и удалить верхний край спиртовым ватным шариком. Так в ампулу не попадут осколки стекла.
  4. Снять с иголки защитный колпачок и не спеша набрать лекарство.
  5. Легким надавливанием на поршень выпустить из шприца попавший в него воздух. В результате внутри останется только лекарство.

Внутримышечная инъекция

  1. Ягодицу больного мысленно разделить на 4 части. Для внутримышечной инъекции используется наружная верхняя часть.
  2. Всю плоскость этой области тщательно обработать спиртовым раствором. Вводить иглу перпендикулярно телу.
  3. После введения медикамента иглу удалить, прижав точку укола тампоном.

Подкожная инъекция в плечо

  1. Оголить плечо больного.
  2. Зажать пальцами верхнюю часть плеча, протереть спиртом и ввести иглу. Угол укола 45 градусов.
  3. Завершив введение лекарства, иголку удалить, а к точке укола приложить спиртовой тампон.

Подробный план уколов в ягодицу

Сделать укол впервые в жизни не так просто. Потребуется мужество и решимость. Не редко врачи прописывают пациентам многократные внутримышечные инъекции. Несомненно, в поликлинику не наездишься. Выход один — поручить задачу близкому человеку.

Я расскажу, как делать уколы в ягодицу, чтобы нервная система больного получила минимальный ущерб. Главное, внимательность и терпение.

  1. Попросить больного, чтобы он лег и расслабил ягодичные мышцы. Иначе болевых ощущений не избежать.
  2. Определить точку введения иглы. Разделить ягодицу на 4 области, а укол делать в крайнюю верхнюю часть.
  3. Обработать выбранное место ваткой, смоченной в спиртовом растворе.
  4. Верх ампулы, содержащей лекарство, надпилить пилочкой и отломить кончик.
  5. Набрать препарат в шприц, затем перевернуть иглой вверх и нежно постучать по основанию. Воздух поднимется вверх, после чего удалить его легким нажатием на поршень.
  6. Иглу вводить резко и перпендикулярно, чтобы уменьшить боль. Во избежание попадания в кровеносный сосуд, иглу немного потянуть на себя.
  7. Лечебное средство вводить медленно и плавно.
  8. Вынимать иголку следует резко под прямым углом. После место инъекции прижать спиртовым тампоном. По завершении процедуры больной должен немного полежать, чтобы лекарство рассосалось.

Как делать уколы самому себе

Традиционно укол делает другой человек. Но некоторые стараются проделывать процедуру самостоятельно.

Нужно следить, чтобы инъекция делалась в санитарных условиях. Иначе можно инфекцию. Не зря многие на уколы ходят в больницу, где соблюдается чистота. Если на иглу попадет пыль, которой в любой квартире не мало, высока вероятность заражения.

Самостоятельный укол в ягодицу

  1. Потребуется ампула с лекарством, спирт, ватный тампон, шприц.
  2. Оголить ягодицу и визуально разделить на 4 части. Инъекция вводится в верхнюю левую часть ягодицы.
  3. Надрезать ампулу и отломить верхнюю часть. Достать из упаковки шприц, снять колпачок, вставить иголку в ампулу и набрать лекарство.
  4. Обязательно выпустить из шприца воздух.
  5. Смоченным в спирте шариком ваты протереть область ягодицы.
  6. Взять шприц и воткнуть иголку под прямым углом на 70% ее длины.
  7. Осталось медленно ввести препарат, вынуть иголку и приложить спиртовую ватку.

Видео советы

Самостоятельный укол в вену

Такая инъекция требует опыта и мастерства. Если сделать неправильно, на руке останется синяк, а место укола будет сильно болеть. Если не выпустить воздух, подобная инъекция окажется опасной.

  1. Приготовить шприц, ватный тампон, ампулу с препаратом, спирт, ремень или жгут.
  2. Как только набрали лекарство в шприц, обязательно перетянуть руку над бицепсом жгутом.
  3. Немного поработать кулаком и постучать по руке, чтобы обнаружить самую большую вену. Ее хорошо протереть спиртом.
  4. Взять шприц и прицелиться. Вену не только проткнуть, но и немножко просунуть в нее иголку.
  5. После попадания в вену перетяжку ослабить и медленно ввести медикамент.
  6. По завершении процедуры приложить на место укола спиртовой тампон, ровно вывести иголку, согнуть руку в локтевом суставе, зажать ватку и немного подождать.

Инъекции в некоторых случаях делаются в плечо, пах и даже живот.

Как делают уколы детям

Иногда лечение ребенка предусматривает внутримышечное введение лечебных препаратов. Рекомендую в таком случае обращаться к профессиональной медсестре.

Если возможность пригласить квалифицированного медика отсутствует пригодится умение делать уколы.

Если отпрыску врач назначил инъекции, нужно отправиться в аптеку и обзавестись всем необходимым. В список вещей входит:

  • препарат
  • одноразовый шприц
  • медицинский спирт

Подготовка

  1. Обработать руки, используя мыло или дезинфицирующее средство.
  2. Внутримышечные уколы принято делать в попу. Чтобы определить место укола, разделить ягодицу ребенка на 4 сегмента. Инъекцию делать в верхнюю наружную часть.
  3. Сохранять уверенность движений и спокойствие. От этого зависит легкость вхождения иглы.
  4. Если препарат жидкий, вскрыть ампулу, распаковать шприц, присоединить иголку и набрать лекарство. Если лекарство порошкообразное, предварительно смешать с водой.
  5. Удалить из шприца пузырьки воздуха. Встряхнуть шприц и легонько надавить на поршень. Если на конце иголки появится капелька препарата, убрать ее тампоном.

Техника введения инъекции

  1. Мягкими движениями помассировать ягодицу. Массировать теплыми руками, не напрягая массируемые мышцы.
  2. Место укола обязательно протереть спиртовой ваткой.
  3. Левой рукой собрать кожу ягодицы в небольшую складочку.
  4. Резким движением ввести иглу под прямым углом. В ягодицу должно войти 75% иглы.
  5. Большим пальцем надавить на поршенек и медленно ввести препарат.
  6. Приложить спиртовой тампон к месту входа иглы, оперативно ее вынуть и прикрыть тампоном получившийся прокол.

В большинстве случаев людей интересует куда нужно делать уколы. Внутримышечные инъекции делаются в ягодицу. Иногда лекарство вводится в передние мышцы бедра.

Важно, чтобы пациент лежал, так мышцы расслабятся, и игла проникнет безболезненно. Стоят мышцы сокращаются, иголка может сломаться или согнуться.

  1. Хорошенько вымыть руки.
  2. Встряхнуть ампулу, постучать по кончику и протереть спиртовой ваткой.
  3. В каждой рачке с ампулами присутствует пилочка. Ею подпилить горлышко ампулы по кругу и, немного надавив, отломить конец.
  4. Взять шприц, присоединить иголку, снять защитный колпачок и набрать лекарство.
  5. Шприц держать вертикально иглой к верху. Чтобы пузырьки воздуха поднялись, достаточно постучать по шприцу ноготком. Слегка нажать на поршень, пока на конце иголки не появится капелька лекарства.
  6. Место укола обработать спиртом.
  7. Чтобы пациент не почувствовал боль при введении иглы, кожу в точке укола немного растянуть.
  8. Вводить иглу рекомендуется одним уверенным движением практически до основания.
  9. При введении лекарства не торопиться.
  10. Вытащить иглу и прижать к месту укола спиртовую ватку.

Как делать укол кошке в холку и внутримышечно

Если домашний кот или кошка заболела для быстрого лечения помогают уколы в холку или бедро. Описанная ниже методика подходит и для собак .

  1. Нужно справиться со своим страхом. Кошка легко почувствует нервозность. Если вы сосредоточены и спокойны, животное также успокоится.
  2. В большинстве случаев кошкам назначают внутримышечные или уколы в холку. В первом случае укол делается в заднюю плоскость бедра, во втором — в складочке на холке.
  3. Процедуры удобнее проделывать вдвоем. Один человек должен придерживать кошку, и стараться ее успокоить, а второй колоть.
  4. Лучше колоть инсулиновым шприцем, поскольку у него острая и тонкая иголка. Чтобы лишний раз не пугать кошку, наполните шприц заблаговременно.

Подкожные инъекции в холку

Поговорим о подкожной инъекции. Если вы заблаговременно подготовились, наполнили шприц, выпустили воздух, убедились в правильности дозировки, можно начинать искать место для укола.

  1. Ватный тампон окунуть в спиртовой раствор и протереть место укола.
  2. Захватите складочку кожи на холке, слегка оттяните, протрите спиртовым раствором и введите иголку. Можно вводить лекарственный препарат.
  3. Нужно соблюдать аккуратность и не спешить. Только в этом случае вы не проткнете холку, а животное не получит болевых ощущений.

Случаются ситуации, когда просто необходимо самостоятельно проколоть курс внутримышечных инъекций. Тогда приходится овладевать навыками совсем несложной процедуры, требующей повышенной аккуратности и стерильной чистоты не только для подготовки, но и проведения манипуляций. Часто назначаемыми и наиболее простыми для освоения считаются внутримышечные инъекции, которые позволяют лекарству быстрее попасть в кровь без нанесения особого вреда здоровью.

Совет: для того, кто только учится выполнять процедуру удобнее всего ставить внутримышечный укол в ягодицу, а не мышцу бедра или руки. В верхней части ягодицы наиболее обширный мышечный слой, что обезопасит от попадания в область нерва или кровеносного сосуда, а по развитой капиллярной сети препарат быстрее достигнет общего кровотока.

Куда обычно делают внутримышечные уколы

Такой вид инъекций позволяет ввести небольшую дозу лекарственного раствора, поскольку мышца, становясь подобием резервуара, обеспечивает длительный период высвобождения лекарства, поддерживая одинаковую концентрацию препарата в крови с минимальной вероятностью развития побочных эффектов.

Какие места лучше всего подходят для внутримышечного вливания:

  • область ягодичной мышцы;
  • дельтовидная мышца плеча;
  • широкая мышца бедра (латеральная).

Чтобы ставить укол потребуется стерильный шприц объемом 5-10 мл с длиной иглы 4-6 см, который перед процедурой следует проверить на свободную проходимость иглы, пропустив через нее воздух движением поршня. Кроме того, нужна ампула с готовым раствором или порошком, который нужно будет развести специальным растворителем, а также средства для проведения дезинфекции.

Как ставить уколы

Общий принцип постановки инъекций внутримышечно одинаков для всех групп мышц, в которые можно делать укол. Безопаснее всего учиться колоть уколы в ягодицу. Процесс начинают с тщательного мытья рук с мылом, затем протирают их спиртом. Дальнейшие действия следующие:


Совет: при назначении курса из серии инъекций каждый раз для введения препарата выбирайте другую ягодицу, а также старайтесь не попадать на места предыдущих уколов, чтобы избежать воспалений и уплотнений.

Какими могут быть осложнения после уколов

Среди основных причин осложнений ошибки выполнения процедуры, а также неправильное введение лекарственного средства, что может обернуться следующими неприятностями:

  • появлением эмболии, когда игла попадает в стенку кровеносного сосуда после введения растворов на масляной основе;
  • образованием инфильтратов (уплотнений) из-за пренебрежения правилами асептики либо многократного вливания в то же самое место;
  • абсцессом, когда попавшая в область укола инфекция провоцирует развитие воспалительного процесса с высокой температурой;
  • неправильный выбор места проведения инъекций может привести к повреждению нервов, а поврежденный сосуд вызовет появление гематомы;
  • появлением аллергических реакций на введенное средство.

Важно: перед тем как делать уколы в мышцу, следует добиться максимального ее расслабления, чтобы исключить перелом иглы во время введения.

Уколы в мышцу плеча: особенности выполнения

Необходимость проведения такого рода инъекций вызвана появлением болезненности по месту укола и затрудненным рассасыванием лекарственного средства во время подкожного вливания. Укол принято делать в дельтовидную мышцу плеча и только, когда другие зоны для манипуляции недоступны или уколов нужно сделать несколько.

Важно: опасность впрыскивания препарата состоит в прохождении вдоль бедра артерии, вены и нервов, которые могут быть задеты при непрофессиональном проведении процедуры.

Как делать укол в мышцу плеча:

  • определить зону, куда колоть, визуально разделив верхнюю часть руки на три горизонтальные части, выбираете среднюю;
  • взяв одной рукой шприц с раствором препарата, второй рукой с проспиртованным тампоном растягивают кожу и уверенно вводят иглу;
  • зафиксировав шприц после введения иглы, выпускают препарат, после чего извлекают шприц, прижав место укола спиртовой ваткой.

Совет: плечо должно быть свободно от одежды, мышцы расслаблены, а сама рука согнута в локте. Другим способом определяют, где колоть по расположению акромиального отростка – на расстоянии четырех пальцев от него будет искомая точка.

Важно помнить, что при уколах в мышцу кожу растягивают, а шприц вводят вертикально. При подкожных вливаниях кожный покров собирают складкой, вводя лекарство под углом в ее основание.

Уколы в мышцу бедра: особенности выполнения

Для проведения инъекций выбирают широкую латеральную мышцу. Важная особенность манипуляции – шприц, которым необходимо делать уколы, держат не всеми пальцами руки, а лишь двумя, как карандаш. Это мера безопасности против попадания в надкостницу или ткань седалищного нерва.

Как делать уколы в область бедра:

  • необходимо расслабить ногу и согнуть ее в колене, сев на стул, боковая поверхность бедра с нависающей мышцей будет той частью, где следует делать инъекцию;
  • выбрав среднюю часть мышцы, продезинфицировав зону введения, резко вонзают иглу в ткани мышцы под прямым углом, лекарство вводят медленно, зафиксировав шприц;
  • после впрыскивания препарата иглу можно вытаскивать, прижав место укола спиртовой ваткой, массирование ею поможет обеззаразить ранку.

Важно: если внутримышечную инъекцию приходится ставить пациенту с обширным подкожно-жировым слоем, следует брать иглу длиной 6 мм, а не 4 мм. Когда колоть следует маленьким детям либо истощенным взрослым, кожу вместе с мышцей формируют как складку, тогда лекарство гарантированно попадет в мышцу, а инъекция будет безболезненной.


Как сделать укол самому себе: правила процедуры

Внутримышечная инъекция – один из самых востребованных способов введения лекарственного средства. Главное – знать, как правильно делать укол в ягодицу, если манипуляция проводится в домашних условиях.

Популярность такой процедуры объясняется её эффективностью и безопасностью для здоровья. Благодаря хорошему кровяному потоку средство быстро распределяется по организму. В области ягодицы также находится минимальное количество нервов, что делает процедуру менее болезненной по сравнению с другими инъекциями.

Чтобы сделать внутримышечный укол, необходимо приобрести одноразовый шприц. Его объем для введения инъекций взрослому человеку составляет 5 мл, ребенку – 3 мл. После инъекции инструмент утилизируется.

Иглу рекомендуется использовать длинную и тонкую. Она легче входит в мышцу и причиняет минимум боли. Длинная иголка также доставляет препарат в глубокие слои ткани, благодаря чему лекарство распространяется по организму быстрее.

Важно знать не только, как правильно сделать укол в ягодицу, но и то, как нужно подготовиться к процедуре. Обязательная манипуляция – дезинфекция. Необходимо обеззаразить руки или медицинские перчатки, а также место введения укола. Это воспрепятствует проникновению в организм вредоносных бактерий.

  • одноразовый шприц;
  • иголка;
  • ампула с медикаментозным средством;
  • специальная пилочка для вскрытия ампулы;
  • ватный тампон, пропитанный средством на основе спирта для обеззараживания места прокола.

В какую часть ягодицы ставить укол

При самостоятельном введении инъекции важно знать, как поставить укол в ягодицу. Препарат вводят в определенную область. Если сделать укол не в то место, можно травмировать человека или причинить ему сильную боль.

Для правильного введения инъекции мышца визуально делится на четыре области. Чтобы поставить укол, используют верхнюю внешнюю часть. Такой выбор не случаен. Здесь нет сосудов, имеющих особо крупные габариты. В этой части также расположено минимум нервных окончаний. Это означает, что во время процедуры пациент испытает минимум дискомфортных ощущений.

Из данной области также лекарственный препарат будет распространяться по организму с оптимальной скоростью, поэтому после внутримышечного укола пациент быстро чувствует улучшение самочувствия.

Инструкция по введению препарат внутримышечным способом практически идентична для каждой возрастной категории, но в каждом случае существуют свои нюансы, о которых следует обязательно помнить.

Взрослому человеку

Алгоритм выполнения укола в ягодицы взрослому человеку таков.

  1. Подготовьте все необходимые инструменты. Проверьте название лекарства на ампуле и название препарата в рецепте, выписанном врачом. Ознакомьтесь с инструкцией, которая прилагается к медикаменту. Особое внимание рекомендуется уделить тому, с какой скоростью нужно вводить средство. Важно также ознакомиться с манипуляциями после укола, например, следует ли прикладывать к месту прокола лед или грелку.
  2. Руки тщательно моются водой с моющим средством. После этого они и область введения препарата дезинфицируются. Ватный тампон пропитывается спиртосодержащим средством и откладывается в сторону на стерильную поверхность. Его используют позже, после прокола.
  3. Ампула берется в руки и встряхивается, чтобы основное действующее вещество равномерно распространилось по препарату. После этого верхняя часть простукивается легкими движениями для перетекания лекарства вниз. В месте сужения выполняются небольшие насечки с помощью пилки. После этого в руки берется ватный тампон или бинт, обхватывается кончик ампулы и выполняется надлом для вскрытия препарата.
  4. На шприц надевается иголка и с нее снимается колпачок. Одной рукой удерживается ампула, другой – инструментом из упаковки забирается лекарство путем подтягивания поршня вверх.
  5. Шприц поворачивается вертикально, иголкой вверх. На поршень слегка надавливается пальцами для устранения пузырьков кислорода из шприца. Если в инструменте оказалось больше лекарства, чем прописал врач, лишний препарат сливается.
  6. Иголка прикладывается к месту введения препарата так, чтобы шприц встал вертикально. На инструмент надавливается так, чтобы иголка полностью вошла в ягодицу. После этого нажимают на поршень для введения препарата.
  7. Ватным диском зажимается место прокола, и иголка извлекается из мышцы. Круговыми движениями массируется травмированная область для лучшего распределения медикамента по организму.
  8. На иголку надевается колпачок. Все инструменты собираются и утилизируются.


Ребёнку

Ставить укол ребенку следует нескольку иначе, чем взрослому человеку. Алгоритм действий одинаков до введения лекарства.

Чтобы ребенок испытал минимум дискомфорта, свободной рукой выполняется захват всей части ягодицы, где будет прокол, и из мышцы делается складка. Она с силой сжимается, и после этого вводится иголка. Если это условие соблюдение, то малыш практически не почувствует то, что ему сделали инъекцию.

Самому себе

Одинокий человек вынужден ставить укол самостоятельно. Он может сделать укол сам себе, стоя перед зеркалом.

Правила самостоятельного внутримышечного введения препарата следующие.

  1. Заберите медикамент из ампулы в шприц. Встаньте перед зеркалом и определите место введения инъекции. Продезинфицируйте область предполагаемого прокола и расслабьтесь.
  2. Одним резким движением введите иглу в ягодицу. Она должна войти полностью. Если она вошла на три четверти, дальше втыкать ее не нужно, поскольку это вызовет острый приступ боли.
  3. Надавите на поршень, чтобы лекарственное средство проникло в организм. Выньте иглу и помассируйте место прокола. Это поможет средству разойтись по организму.

Дезинфекция рук и место предполагаемого прокола – обязательное мероприятие, которое защитит организм от заражения крови. Правила безопасности внутримышечных инъекций этим не ограничиваются.

Важно утилизировать все инструменты, которые остались после проведения процедуры. Иглу рекомендуется сломать, после чего накрыть колпачком. Затем все инструменты утилизируются так, чтобы до них не смогли добраться дети и животные во избежание печальных последствий.

После введения лекарства внутримышечным путем в месте прокола может возникнуть шишка. Она не причинит вреда организму, но доставит болезненные ощущения, в особенности в положении сидя.

Чтобы этого не произошло, сразу после вынимания иголки травмированную область рекомендуется помассировать. Тогда лекарство разойдется по организму, и не возникнет застоя.

Чтобы процедура доставила минимум дискомфорта, во время инъекции рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций.

  1. Ягодичная мышца должна быть расслабленной. Ее напряжение затруднит ввод иглы, и из-за этого возникнет сильная боль.
  2. Игла вводится на всю длину. Благодаря этому препарат проникает глубоко в ткань.
  3. Следующая инъекция вводится в другую ягодицу. Чередовать стороны нужно постоянно. Это поможет избежать возникновения уплотнений.

Заключение

Зная, как правильно делать укол в ягодицу себе или близким, можно самостоятельно выполнять инъекции, но только после консультации у врача. Самостоятельный ввод препарата может вызвать самые серьезные последствия. Видео-уроки наглядно демонстрируют, как следует выполнять инъекции.

По правилам, внутримышечные подкожные инъекции должен делать обученный медицинский работник. Бывают случаи, когда нет возможности вызвать врача или посетить больницу, а принять лекарство необходимо. В таких ситуациях каждый должен знать, как ставить укол в ягодицу. Эти знания не будут вам обузой, а пригодиться могут в любую минуту. Узнав ценные советы и маленькие хитрости от профессионалов в этом деле, вы с легкостью поможете нуждающемуся и даже спасете жизнь человеку.

Подготовка к проведению инъекции

Существует ряд подготовительных манипуляций, которые необходимо выполнить перед внутримышечным вводом инъекции:

  1. Первым делом необходимо тщательно вымыть руки моющим средством под теплой водой. Врачи рекомендуют намыливать и смывать несколько раз, чтобы имеющиеся микробы не попали на кожу больного. Если нет возможности проделать эту манипуляцию, разрешено воспользоваться антисептической салфеткой.
  2. Верхнюю часть ампулы с лекарством протереть спиртовой или антисептической салфеткой: условия хранения препаратов не всегда стерильные.
  3. Пальцем слегка постучать по верхушке ампулы, чтобы стряхнуть оставшийся раствор.
  4. С помощью салфетки отломать колпачок (от себя) в месте, маркированном точкой или белой полоской, реже – на перегибе. Открытую ампулу поставить на чистый лоток или тарелку.
  5. Взять шприц, соблюдая правила стерильности, открыть упаковку: произвести надрыв со стороны поршня, не касаясь иглы.
  6. Достать шприц, вставить иглу.
  7. Придерживая пальцами основание иглы, снять колпачок, погрузить ее в ампулу с раствором.
  8. Оттягивая поршень, набрать лекарство. Перевернув шприц вверх, плавно выпустить пузырьки воздуха, надеть на иглу защитный колпачок.

В какую часть ягодицы ставить укол

Самый волнующий вопрос после подготовки шприца – как правильно ставить укол в ягодицу. Запрещено делать инъекцию, не обозначившись с местом введения иглы. Чтобы правильно сделать укол, необходимо с помощью воображения разделить ягодицу на четыре равные части. Введение иглы нужно производить в квадрат, который находится ближе к краю. Это очень важно: если колоть в любое другое место ягодицы, то могут быть такие последствия:

  • повреждение седалищного нерва;
  • приступы болевых ощущений;
  • исчезновение чувствительности бедра;
  • атрофия мышц.

Техника выполнения внутримышечной инъекции

Многие медсестры восхищают своим умением делать уколы быстро, без боли. Такое мастерство оттачивается годами и приходит с опытом. Как правильно ставить уколы в ягодицу? Следуя простым рекомендациям, каждый может научиться делать инъекции своим близким:

  1. По правилам, во время процедуры ввода лекарства человек должен принять положение лежа, но если укол делается в экстремальной ситуации, срочно, то можно его сделать стоя.
  2. Перед началом процедуры прощупайте ягодицу, чтобы исключить наличие уплотнений от предыдущих инъекций. Туда колоть нельзя: ощущения будут очень болезненные, а лекарственному раствору будет сложно разойтись по тканям из-за такого препятствия.
  3. Протереть место спиртовой салфеткой. Площадь для ввода иглы обеззараживают, двигаясь от межъягодичной складки к краю. При этом не следует тереть с усилием. Продезинфицированное место должно полностью высохнуть.
  4. Положив руку на ягодицу и тем самым ограничив квадрат для укола, быстро, но глубоко вводят иглу, чтобы от ее основания до кожи оставалось несколько миллиметров.
  5. Надо немного потянуть клапан на себя, чтобы удостовериться, что игла не вонзилась в сосуд. Если шприцом набирается кровь, то укол следует переколоть, найдя другое место.
  6. Надавливая на поршень шприца, ввести лекарство. Раствор необходимо вводить очень медленно. Иначе он будет разъединять ткани и может сформироваться гематома (синяк) и болезненные шишечки. Они могут рассасываться очень долгое время.
  7. После этого достать иглу, прижать место укола спиртовой салфеткой, подержать, пока кровь не свернется.

Чтобы не испугать ребенка болезненной процедурой и не оставить негативные впечатления от уколов на всю жизнь, педиатрия делится некоторыми хитростями, как делать укол в попу малыша. Правила проведения внутримышечного ввода лекарства:

  1. Перед вводом иглы с помощью двух пальцев растянуть кожу. Натягивая ткани, ввести инъекцию. Так ребенок не почувствует боль.
  2. Отвлекающим маневром может послужить шлепок по попе и быстрое введение иглы. Когда рука находится на ягодице ребенка, вы контролируете степень напряженности мышц. Если человек напрягается, то этот момент опасен для ввода иглы: укол будет более болезненным.

Правила безопасности

Как колоть уколы в ягодицу, вы уже знаете. Есть еще один важный момент: по окончании процедуры все отработанные материалы должны подвергаться утилизации. В больнице существуют специальные боксы, где перчатки, иглы и салфетки обрабатываются дезинфицирующим средством, затем уничтожаются. В домашних условиях рекомендуется нарушить целостность иглы. Затем надо закрыть ее защитным колпачком и вместе со шприцом, ваткой и остатками ампулы выбросить так, чтобы до них не добрались маленькие дети.

Видеоуроки: как правильно делать укол в ягодицу

Подборка роликов о том, как правильно колоть уколы в ягодицу, будет полезна всем без исключения. Первое видео будет интересно тем, что женщина рассказывает, как научиться делать внутримышечную инъекцию. Просмотрите ролик и ценные рекомендации. Вы узнаете, как делать уколы внутримышечно. Второе видео поможет тем, у кого нет возможности воспользоваться помощью медработника или близкого человека. Девушка покажет, как сделать укол самому себе быстро и безболезненно. В ролике вы увидите, каким способом держать шприц, чтобы было удобно самостоятельно уколоть в мышцу лекарство.

Алгоритм внутримышечной инъекции

Как колоть самому себе

К сожалению, ни один человек не застрахован от болезни. В качестве эффективной терапии многие доктора назначают уколы, которые нужно ставить внутримышечно. Если пациент не лечится в стационаре, ему приходится ежедневно приезжать в поликлинику, выстаивать огромные очереди, чтобы всего в течение пары минут медицинская сестра сделала ему инъекцию. Избежать этих сложностей можно, если ставить уколы в домашних условиях. Это не так сложно, как может показаться на первый взгляд. Воспользовавшись подсказками в виде фото и видео, правильно сделать укол внутримышечно в ягодицу окажется делом всего нескольких минут.

Подготовка к уколу

Введение лекарственных препаратов посредством инъекций в ягодицу подразумевает выполнение некоторых подготовительных шагов. Ключевым требованием выступает соблюдение гигиены. Именно поэтому основное правило подготовки к выполнению укола — тщательное мытье рук.

  1. Также нужно заранее приготовить все, что может пригодиться для выполнения инъекции. Следует взять:
  2. стерильный шприц;
  3. сам лекарственный препарат;
  4. ватку;
  5. лезвие для открытия ампул;
  6. медицинский спирт или специальные салфетки.

На заметку! Чтобы укол был максимально безболезненным, стоит подготовить тонкую и длинную иглу.

На заметку! Не менее важно освободить место не только для лекарственных атрибутов, но и самого пациента.


Куда правильно делать укол в ягодицу?

Когда для введения укола все будет подготовлено, следует перейти к выбору правильного места для инъекции в ягодицу. Колоть в участок по своему желанию запрещается. Место должно быть правильно обозначено. Для этого стоит визуально разделить ягодицу на четыре равные части. Укол делается в участок, расположенный ближе к верхнему краю ягодицы.

Интересно! Почему выбирается именно это место? Все дело заключается в том, что игла должна пробивать жировой слой, расположенный под кожей. Кроме того, место для введения инъекции внутримышечно в ягодицу должно обладать достаточным объемом мышечной массы, быть свободным от скопления нервов и крупных сосудов. Именно поэтому выбранная область ягодицы оптимально подходит для того, чтобы правильно вводить лекарство внутримышечно посредством укола.

Этот вопрос является принципиальным, поскольку введение укола в другую область ягодицы может привести к:

  • атрофии мышц;
  • сильнейшим приступам боли;
  • травме седалищного нерва;
  • потери чувствительности бедра.

Делаем укол

Правильно делать укол в ягодицу — это настоящее искусство, которому вполне можно обучиться. Опираясь на простую инструкцию, сопровожденную фото и видео, освоить технику выполнения укола внутримышечно в ягодицу не составит труда.

  1. Для начала стоит правильно положить пациента на кушетку. Затем выбранное на ягодице место протирается ваткой, смоченной в спирту. Ею нужно обеззараживать нужный участок, двигаясь от межъягодичной складки к краю. Лекарство вводится в область, которая полностью высохла от спирта.
  2. На ягодицу нужно положить руку, чтобы отметить сегмент для укола и не задеть нерв. Игла вводится быстро и глубоко. До кожи на ягодице от ее основания должно оставаться всего 2-3 мм.

Клапан шприца следует чуть-чуть потянуть на себя.

Обратите внимание! Если заметно, что в шприц вводится кровь, значит, игла попала в сосуд. В таком случае нужно выбрать другое место на ягодице для введения лекарства через укол.

  1. Далее нужно надавить на поршень и ввести лекарственный препарат. Рекомендуется действовать максимально медленно. В противном случае препарат может сильно разъединить ткани. В такой ситуации результатом укола в ягодицу оказывается образование болезненной шишки или синяка. Зачастую подобные образования под кожей рассасываются довольно длительное время.
  2. Затем игла извлекается из кожи. Место, куда на ягодице вводился препарат, прижимается ваткой, смоченной в спирте. Подержать ее необходимо до тех пор, пока кровь после укола в ягодицу не остановится.

Можно ли сделать внутримышечный укол в ягодицу самому себе?

Самостоятельно сделать укол в ягодицу — вполне реальная задача. Но стоит признать, что это достаточно сложно и неудобно. Ведь правильно определить квадрат, в который нужно делать укол, крайне трудно. Именно поэтому перед тем, как самостоятельно выполнять необходимые действия, стоит потренироваться с уколом, стоя перед зеркалом. Рекомендуется развернуться к нему в пол-оборота. Можно лечь на бок на диван либо прямо на пол. Главное, чтобы лежанка было ровной и жесткой. Это позволит сделать процесс укола более контролируемым.

Видео: как правильно делать укол в ягодицу

Теперь вы знаете, как правильно делать укол в ягодицу. А чтобы точно не допустить ошибки в этом ответственном деле, посмотрите видео-инструкцию.

Что должен помнить каждый на случай анафилактического шока на лекарство

В Борисове 20 января после введения антибиотика с анафилактическим шоком в реанимацию попал школьник. Инъекцию цефтриаксона российского производства с лидокаином ему сделали дома. Тем временем в связи с гибелью 16 января жительницы Молодечненского района в Беларуси приостановлена продажа и применение определенной партии одноименных препаратов белорусского производства. О том, как часто возникает анафилактический шок на лекарства и что должен помнить каждый пациент, рассказала начальник главного управления организации медицинской помощи Минздрава Елена Богдан.

В каких случаях развивается анафилактический шок?

Анафилактический шок может внезапно развиться у любого человека на любое лекарственное средство. Даже если раньше аллергии на него не было.

— Организм нарабатывает критическую точку сенсибилизации (чувствительности. — Прим. TUT.BY). Ни одному из этих пациентов (ни подростку из Борисова, ни женщине из Молодечненского района. —  Прим. TUT.BY) не вводили это лекарство в первый раз. И я не знаю, почему настолько активно эти два случая муссируются. Анафилактический шок всегда был, есть и, поверьте, он будет, что бы мы ни делали. Организм человека так устроен, что аллергические реакции проявляются. Например, накрасился тушью, вроде красился ею до этого, и все было хорошо, а вдруг приходишь с шелушащимися веками. Это тоже аллергическая реакция, — рассказывает Елена Богдан.

Анафилактический шок начинается резко, появляется одышка, свистящее дыхание, падает артериальное давление, человек теряет сознание.

Проба на аллергию не защитит от анафилактического шока. Он может развиться даже от капельки лекарства.

—  Проба делается с антибиотиком. Вам вводится это лекарство. И на пробу вы дадите точно такую же анафилаксию, как вы бы ее дали на дозу, — поясняет медик.

Как часто лекарства вызывают анафилактический шок?

Это редкая реакция организма: встречается один раз на 700 тысяч — 1 млн инъекций.

— Анафилактический шок может быть не только на антибактериальные препараты и другие лекарства, но и на пищевые продукты (часто на мед, арахис, продукты, содержащие куриный белок и другие белки), пищевые красители, — отмечает специалист. — Аллергия вплоть до анафилактического шока может развиваться на различные моющие и чистящие средства, дезодоранты, средства с отдушками и запахами, духи, латекс. Чаще всего в практике мы сталкиваемся с пищевой аллергией. Она, к счастью, редко протекает в виде анафилактического шока, чаще всего это отек Квинке (аллергия, которая проявляется отеком кожи, подкожной клетчатки, мышц. —  Прим. TUT.BY). Анафилактическая реакция при антибиотиках, других лекарствах и продуктах выглядит одинаково.

Зачем одновременно вводить антибиотик и анестетик?

В обоих случаях анафилактического шока за последнюю неделю антибиотик вводили одновременно с лидокаином. Анестетик делает укол цефтриаксона менее болезненным.

— Цефтриаксон — порошок, его внутримышечно ввести невозможно, он должен быть растворен. Растворен он может быть в воде для инъекций или лидокаине. Это разрешено инструкцией по применению и международными нормами. Цефтриаксон сам по себе достаточно болезненный препарат. У каждого свой порог боли.

Можно ли установить: источником аллергии стал цефтриаксон или лидокаин?

— Установить это (при одновременном введении. —  Прим. TUT.BY) невозможно. Аллергия возникает по одинаковому механизму на любое лекарственное средство. Не может быть, что на лидокаин — такая аллергическая реакция, а на цефтриаксон — совершенно другая. И у цефтриаксона, как и других антибиотиков, и лидокаина в побочных реакциях есть анафилактическая, — говорит Елена Богдан.

По ее словам, именно потому что нельзя установить, на какой именно препарат была аллергия, мальчику из Борисова ни цефтриаксон, ни лидокаин больше назначать не будут.

Как часто возникает аллергия на лидокаин, с которым смешивают лекарство?

— Если брать аллергические реакции, включая крапивницы, зуд, то при введении препарата с лидокаином они возникали меньше чем в четверти случаях. То есть в трех случаях из четырех, когда мы видим нежелательные побочные реакции, препарат был разведен на воде для инъекций и всего в одном случае — в сочетании с лидокаином, — отмечает собеседница.

Выписывают и применяют ли сейчас цефтриаксон?

И выписывают, и применяют.

— Есть ситуации, когда этот препарат является стартовым антибиотиком, — рассказывает Елена Богдан. — Когда поступает пациент с тем или иным заболеванием, мы приблизительно знаем, что в 90% случаев это заболевание вызывается вот таким вот возбудителем. И мы даем антибиотики широкого спектра действия, антибактериальные препараты, в том числе и цефтриаксон. У него достаточно широкий спектр действий, и он достаточно хорошо действует на патогенную флору.

Тогда почему ограничили применение цефтриаксона и лидокаина определенных партий?

Это обычная практика Минздрава, когда ведомство получает информацию о тяжелой реакции на препарат.

— Мы изымаем эту партию, ограничиваем применение, препарат не уничтожается. Просто приостанавливается его применение и начинаются специфические лабораторно-диагностические мероприятия, анализируются свойства только этой партии. Получение результата занимает не меньше двух недель. Если все хорошо, лекарство возвращается в сеть. Также сейчас мы напомнили врачам, что если есть тяжелая патология, она должна лечиться в стационарах. Коек у нас достаточно.

Информацию об анафилактическом шоке на российский цефтриаксон белорусские медики передадут коллегам из России. Там эту партию также должны изъять из продажи и проверить.

Что нужно делать, чтобы избежать анафилактического шока?

Помнить о том, на какие продукты, средства гигиены, лекарства у вас была необычная реакция. Это могла быть сыпь, одышка, отек лица, губ, языка, верхних дыхательных путей, появление пятен, схожих с ожогами крапивы, низкое артериальное давление, изменения в голосе. Об этих реакциях нужно обязательно рассказать врачу, перед тем как он назначит лекарство.

После инъекции, например, в поликлинике или фельдшерско-акушерском пункте, 15 минут нужно посидеть и подождать возможной аллергической реакции.

—  Хотя анафилактоидные реакции бывают замедленного типа. Они развиваются в период до 72 часов после введения антибиотика. Но, как правило, они не такие тяжелые. Тяжелая реакция имеет молниеносное течение, — добавляет специалист.

Есть ли препараты в процедурном кабинете, чтобы помочь при анафилактическом шоке?

Должны быть. С 2016 года раз в квартал медики должны сдавать зачет по оказанию помощи при анафилаксии. Также в каждом процедурном кабинете, кабинете, где делают прививки, в скорой медицинской помощи, у врачей, которые выполняют визиты на дом, у медицинских сестер, которые вводят те или иные лекарства на дому, должны быть специальные укладки медикаментов для оказания неотложной помощи при анафилактическом шоке.

— В плане укладок поликлиническое звено должно быть закрыто абсолютно от фельдшерско-акушерского пункта до центральной районной поликлиники. Точно так же в стационарах, приемном отделении, кабинете анестезиологии и реанимации, в операционных должны быть сформированы укладки по анафилактическому шоку. Здесь мы говорим абсолютно обо всех специалистах, которые работают в нашей системе: это и стоматологи, и акушеры-гинекологи, и офтальмологи, и ЛОРы, и врачи терапевтического звена. При анафилактическом шоке в первую очередь пациенту внутримышечно или (если есть возможность и позволяет время) внутривенно вводят препарат эпинефрин, — говорит медик.

Витаминов для племенной суки

Последнее обновление: 27 октября 2020 г. д-ром Марти Гриром и командой Revival Education

Как мы узнаем, что маме нужны витамины?

В то время как суки одного питомника могут ездить на велосипеде в разное время года, особи должны быть предсказуемыми от цикла к циклу. У каждой собаки должен быть постоянный цикл, один и тот же из года в год. Если ваша собака борется с непостоянными тепловыми циклами, обильными выделениями из влагалища или неприятным запахом, возможно, у нее дефицит витаминов.Если период между циклами длится более шести-семи месяцев, ваша женщина получит пользу от витаминных добавок. Если интервалы составляют от шести до семи месяцев, что является нормальной продолжительностью, вам не нужны добавки. Однако у некоторых пород цикл может повторяться дважды в год или один раз в год. С каждой самкой нужно вести индивидуальный уход. Дамам необходимо минимум 4,5 месяца между циклами течки, чтобы матка подготовилась к беременности. Если вы заставите ее чаще ездить на велосипеде, это не приведет к увеличению количества пометов в год.

Клиент обратился к нам с проблемой: его средний цикл нагрева составлял более девяти месяцев. Мы предложили ежедневно вводить витамины. После переоценки питомника мы обнаружили, что в среднем они составляют от шести до семи месяцев, как и предполагалось. Владельцы питомника признались, что сомневаются, что мы можем помочь их сук, но остались довольны результатом! Впервые они знали, когда появятся самки, и это помогло размножению. Правильный прием витаминов позволяет узнать, когда у женщины будет цикл, чтобы мы могли лучше подготовиться.

Ежедневные витаминные добавки

Племенные самки имеют более высокие потребности в питании, чем другие собаки, и витамины могут помочь нам сохранить их здоровье. Breeder’s Edge ® In Between for Her витамины помогут маме быстро восстановить любой дефицит питательных веществ после отлучения от груди. Нет необходимости в витаминах для беременных между циклами. Вместо этого используйте Breeder’s Edge ® B Strong Powder или Breeder’s Edge ® In Between for Her между циклами, чтобы успешно дополнить диетические витамины.Когда мама снова будет готова к циклу, мы хотим, чтобы она была как можно более здоровой, чтобы обеспечить стабильную охоту и успешное размножение. Если мама не получает достаточно витаминов до беременности, она может дать вам маленький помет или совсем не помет.

Витамины для беременных для собак

Потребности мамы в витаминах и минералах повышаются во время беременности и кормления грудью. Женщины могут накапливать некоторые витамины и минералы, такие как кальций, и использовать их во время беременности. Забеременев, самка будет истощать запасы витаминов и минералов для поддержания и выращивания помета, вытягивая питательные вещества из своих тканей, костей и зубов.Витамины для беременных, такие как Breeders ‘Edge ® Oxy Mate Prenatal , сводят этот дефицит к минимуму.

Поскольку мама должна производить достаточно молока, чтобы накормить всех своих щенков, потребности ее организма в калориях и питательных веществах достигают максимума на всю жизнь. Breeders ‘Edge ® Oxy Momma предназначен для снабжения кормящей матери витаминами / травами, необходимыми для выведения ее молока и продолжения доения! Многие заводчики отлично поддерживают мам во время беременности; однако поддержание этой поддержки во время лактации и восстановления после щенения жизненно важно для будущих беременностей.Мать-природа следит за тем, чтобы текущая беременность не пострадала, но проблемы проявятся во время следующей беременности. Могут возникнуть проблемы с ездой на велосипеде, слабая жара и попытки забеременеть — все это можно предотвратить с помощью надлежащих витаминных добавок во время предыдущей беременности мамы. Breeders ‘Edge ® Breed to Wean — еще один вариант добавки. Breed to Wean содержит витамины и минералы, которые помогают восполнить некоторые из этих пробелов в питании от разведения до отлучения. Breed to Wean похож на Oxy Mate и Oxy Momma , однако продукты Oxy содержат аминокислоты, травы и антиоксиданты в дополнение к витаминам и минералам, которые ей необходимы.

Добавки и потеря щенков

Щенки рождаются со всеми эритроцитами (эритроцитами), которые у них будут до шести недель, когда они начнут вырабатывать эритроциты для себя. По мере роста щенка их размер удваивается каждые 10 дней, но их эритроциты не меняются до шести недель. Добавка для мамы необходимых витаминов и железа гарантирует, что дети рождаются с как можно большим количеством эритроцитов, и дарит щенкам, которые борются за жизнь! Отсутствие достаточного количества витаминов и железа может вызвать у щенков анемию и слабость.

Управление самками — это все о передаче генетики отца и матери следующему поколению. Последовательный, предсказуемый, плодородный цикл охоты является основой для достижения этой цели, и в сегодняшнем питомнике это требует дополнительных витаминов. Когда мы лучше заботимся о маме, она с комфортом растит лучших щенков — и их больше! Мы даем мамам собак витамины, чтобы они оставались максимально здоровыми; Таким образом, они родят щенков настолько здоровыми, насколько это возможно!

Если вам нужна помощь, позвоните нам по телефону 800.786,4751.

-Доктор. B
Дон Брамлаге, DVM, бывший директор ветеринарной службы Revival Animal Health

Было ли это полезно? Будем рады вашим отзывам!

Да Нет

Спасибо за отзыв.

Все еще нужна помощь? Свяжитесь с одним из наших специалистов по уходу за домашними животными.

— или же — 800.786.4751

Материалы, информация и ответы, представленные на этом веб-сайте, не предназначены для замены медицинских советов или услуг вашего личного ветеринара или другого специалиста по уходу за домашними животными.Проконсультируйтесь с вашим ветеринаром, чтобы получить ответы на конкретные медицинские вопросы, включая диагностику, лечение, терапию или медицинскую помощь.

Руководство AKC по ответственному разведению собак — Американский клуб собаководства

Используйте следующие ресурсы в качестве руководства по разведению, загрузив полное руководство или выполняя каждый шаг для получения дополнительной информации ниже. Вы также можете посмотреть вебинар AKC по планированию разведения: готовы ли вы развести помет?

    1. Подготовьтесь к выведению помета
    2. Порода для улучшения
    3. Понять обязательство
    4. Выберите подходящую пару
    5. Знай свою генетику
    6. Завершить контракт на шпильку
    7. Выполните предварительные проверки здоровья перед оплодотворением
    8. Вязка
    9. Подготовка к беременности и родам
    10. Родились щенки
    11. При возникновении осложнений проконсультируйтесь с ветеринаром
    12. Держите своих щенков в тепле, сытости и чистоте
    13. Зарегистрируйте свой помет в AKC Вскоре после рождения
    14. Щенки-отлученные от матери
    15. Отправка щенков в новые дома
    16. Поощряйте новых владельцев регистрировать своих щенков в AKC

Шаг первый — подготовьтесь к выведению помета

Разведение собак было страстью людей на протяжении многих веков.Отчасти искусство, отчасти наука и полная преданность — разведение покажет вам все самое лучшее в отношениях человека и собаки. Это увлекательно и сложно.

Разведение чистокровных собак также отнимает много времени, дорого, а иногда и душераздирающе. Если вы пойдете вперед, вашей основной целью должно быть улучшение породы, а не просто увеличение ее численности.

Разведение помета нужно начинать со знаний. Ответственные заводчики уделяют время тому, чтобы узнать как можно больше о своей породе, о здоровье и дрессировке собак, а также о правилах AKC.Как стать экспертом?

Изучите стандарт своей породы. Это официальная версия «идеального» экземпляра породы и должна стать отправной точкой для любого заводчика. AKC предлагает видеоролики с примерами из реальной жизни, а многие родительские клубы предлагают более подробные иллюстрированные версии своих стандартов для более глубокого исследования.

Посещайте собачьи мероприятия. Наблюдайте за собаками в действии и изучайте родословные тех, кто вам нравится. Задайте вопросы заводчикам, занимающимся вашей породой. Изучите свою породу, посетив веб-сайт национального родительского клуба породы.Найдите и посетите собрание местного клуба, чтобы познакомиться с другими заводчиками.

Читай, читай, читай! Ваша библиотека и книжный магазин — бесценные источники информации о здоровье и разведении собак. Некоторые книги, включая Complete Dog Book и American Kennel Club Dog Care and Training , доступны в магазине AKC. AKC Gazette и другие собачьи журналы также содержат информативные статьи о разведении.

В начало

Шаг второй — Разведение для улучшения

Девиз ответственного заводчика чистокровных собак: «Породы, чтобы совершенствоваться.”

Каждая собака для своего хозяина — лучшая собака в мире. Однако ответственные заводчики знают, как избежать «питомниковой слепоты» — другими словами, они делают шаг назад и честно оценивают достоинства и недостатки своих собак, прежде чем принимать решение о разведении. В конце концов, цель разведения — вывести более качественную собаку и качественного питомца.

Внимательно осмотрите свою собаку. Признайте его недостатки. Если вы решили продолжить процесс размножения, поищите себе пару, которая устранит или уравновесит эти недостатки.Национальный родительский клуб вашей породы также может оказать помощь.

Один из лучших способов получить объективное мнение о вашей собаке — это сравнить его с другими. Подумайте о том, чтобы посетить выставку собак, чтобы определить, насколько ваша собака сравнивается с лучшими представителями своей породы.

В начало

Шаг третий — понимание обязательств

Воспитание щенков — это постоянная работа. В течение первых двух недель мать обычно заботится о потребностях щенков, но могут возникнуть осложнения, такие как мать без молока или сиротский помет.Заводчик обязан предоставить щенкам безопасное, теплое и сухое место, а суке — надлежащий корм и воду.

С отлучением от груди щенкам становится еще труднее (и веселее!). Дополнительное кормление, уборка, уход, обучение и ветеринарная помощь составляют много часов — а у вас мало свободного времени.

Еще один фактор, который вы должны учитывать, — это финансовые затраты на помет щенков. От генетического скрининга и тестов здоровья перед разведением до дополнительного питания, расходных материалов и медицинского обслуживания, необходимого после рождения щенков, стоимость щенков и выращивания щенков может быть очень высокой, особенно при возникновении осложнений.

Ответственные заводчики следят за тем, чтобы их щенок достался владельцу, который обеспечит его той же любовью и преданностью на всю жизнь, что и заводчик. Это означает тщательное обследование и оценку каждого человека или семьи, заинтересованных в приобретении щенка.

Ответственные заводчики узнают все, что они могут о своей породе, и знают все плюсы и минусы владения. Важно поделиться этой информацией, в том числе о негативных аспектах, с потенциальными владельцами щенков.Вы должны быть готовы объяснить, почему собака, требующая тщательного ухода за шерстью или дрессировки, может не подходить для трудоголика или почему крошечная собака может не подходить для семьи с маленькими активными детьми. Вы должны отдать щенков владельцам, которые обеспечат вам отличный уход.

В начало

Шаг четвертый — Выберите подходящую пару

Первое, что следует учитывать при выборе пары для вязки, — это убедиться, что и отец (собака), и мать (сука) зарегистрированы в системе AKC.Если и мать, и отец зарегистрированы в AKC, то помет может быть зарегистрирован в AKC.

При выборе партнера для разведения (скорее всего, производителя для вашей матери) следует помнить простой принцип: спаривайте животных, которые дополняют друг друга. Выберите собаку, родословная которой усилит слабые стороны вашей суки и подчеркнет ее хорошие качества. Например, если шерсть вашей суки не так хороша, как могла бы быть, найдите партнера с хорошей шерстью из группы собак с хорошей шерстью.Конечно, применение этого принципа здравого смысла может быть очень сложным, потому что вы должны взвесить все факторы, влияющие на черты и внешний вид собак. Это область, в которой бесценны исследования, советы и опыт других заводчиков.

При выборе следует учитывать два важных фактора: темперамент и здоровье.

Темперамент — это наследственная черта собак, хотя на нее могут влиять и другие внешние факторы. Селекция на протяжении многих поколений в конечном итоге привела к появлению пород, обладающих правильным темпераментом, чтобы тянуть сани, следить за запахом или искать дичь.Факторы наследования темперамента сложны. Однако никогда не следует рассматривать разведение собаки с сомнительным темпераментом.

Что касается здоровья, вы должны знать, что собаки подвержены многим наследственным дефектам, некоторые из которых могут быть вредными или смертельными. Если вы занимаетесь разведением, вашей целью должно быть получение собак, которые не страдают от основных известных наследственных заболеваний, встречающихся в вашей породе.

Полезные ссылки

В начало

Шаг пятый — Знай свою генетику

Чтобы быть эффективным заводчиком, вы должны иметь базовые знания в области генетики.Все, что касается здоровья, физического состояния, внешнего вида и темперамента ваших будущих щенков, будет определяться генами, переданными их родителями, а также их родителями до них. Следовательно, выбор пары для спаривания не должен производиться исключительно на основании внешности собаки или суки (темперамента, физического состояния и т. Д.), А должен основываться на понимании того, как гены животного повлияли на его внешний вид и его характеристики. как эти гены передаются и экспрессируются. Вот почему так важно изучить родословные вашей брачной пары.Чем больше у вас знаний при выборе, тем больше у вас шансов получить помет с желаемыми качествами.

Вы также должны хорошо разбираться в генетических проблемах, влияющих на вашу породу. Генетические дефекты могут возникать у любой породы и влиять на любую систему организма. Некоторые генетические заболевания могут встречаться у многих пород; другие встречаются только у одной или нескольких пород. Ниже приводится краткое объяснение того, как генетические дефекты могут передаваться по наследству и выражаться.

Заболевания, следующие по доминантному типу наследования , нуждаются только в одном аномальном гене.То есть, если затронут только один родитель, условие будет отображаться в каждом последующем поколении. У некоторых людей заболевание может быть незначительным, что затрудняет его обнаружение. В таких случаях можно ошибочно подумать, что это заболевание пропускает поколения.

Заболевания, которые следуют рецессивному типу наследования , встречаются у гомозиготных особей, то есть собак с двумя аномальными генами. Собаки с одним мутантным и одним нормальным геном гетерозиготны и являются носителями этого заболевания.Они кажутся нормальными, но могут передать аномальный ген своему потомству. Рецессивные мутантные гены могут передаваться через многие поколения, прежде чем появятся в потомстве двух собак, несущих одну и ту же генетическую мутацию.

Полигенные нарушения являются результатом кумулятивного действия ряда различных генов. Точное количество задействованных генов и их индивидуальные функции трудно определить, а тип наследования имеет тенденцию варьироваться от семьи к семье. Полигенное наследование может иногда имитировать доминантное или рецессивное наследование, и эта особенность может привести к ошибочным выводам относительно типа лежащей в основе генетической аномалии.

Хромосомные аномалии — дефекты числа и структуры хромосом — также могут вызывать генетические заболевания. У собак обычно 39 пар хромосом, на которых расположены гены. Значительные отклонения в количестве и структуре хромосом могут привести к серьезным дефектам.

В начало

Шаг шестой — Завершение контракта на шпильку

Вы выполнили все необходимые проверки здоровья, генетический скрининг и выбрали идеального партнера для своей суки. Пришло время проработать детали вязки.

Отличная идея — заключить договор с владельцем племенного кобеля до начала разведения. Соглашение о гонорарах за племенной завод должно быть оформлено в письменной форме и четко содержать все обязательства и обстоятельства. Контракт должен быть подписан всеми сторонами сделки, и каждая подписывающая сторона должна получить копию.

Плата за племенной кобель устанавливается владельцем кобеля. Способ оплаты может отличаться. Владелец кобеля может запросить денежное вознаграждение, «выбор помета», одного или нескольких щенков из полученного помета и т. Д.Владелец жеребца несет ответственность за сбор платы за племенной завод. В контракте может быть указано, что владелец производителя не обязан подписывать заявку на регистрацию помета AKC до тех пор, пока не будет уплачен сбор за племенное животное. Имейте в виду, что AKC не может разрешать споры между людьми в отношении контрактов и договоренностей о разведении.

В начало

Шаг седьмой — Проведите предварительную проверку здоровья

Хорошие щенки появляются задолго до того, как начнется разведение. Оба родителя нуждаются в длительном уходе — то, что люди называют собаками кондиционирования, — чтобы произвести лучшее потомство.Это означает регулярный ветеринарный уход, скрининг на генетические проблемы, тесты перед разведением, а также регулярные физические упражнения и хорошее питание. Суки не должны иметь лишнего веса и должны иметь хороший мышечный тонус до разведения. Кроме того, сука, которая находится в хорошем психическом состоянии, станет лучшей матерью, чем сука, которая неуверенна, вспыльчива или имеет другой нестабильный характер.

За месяц до осеменения сука должна пройти тщательный медицинский осмотр перед разведением у ветеринара.Ее вакцинация должна быть актуальной, и ее следует обследовать и лечить от паразитов.

Вы также можете проверить суку и кобеля на бруцеллез, инфекционное бактериальное заболевание, которое может вызвать бесплодие или самопроизвольный аборт у пораженных собак.

Возраст, в котором собаки достигают половой зрелости, в значительной степени зависит от их породы. Маленькие породы, как правило, созревают быстрее, чем крупные. Однако в среднем самцы становятся фертильными после шести месяцев и достигают полной половой зрелости к 12-15 месяцам.Здоровые кобели могут оставаться сексуально активными и плодородными до преклонного возраста. Взрослые самцы способны спариваться в любой момент.

У сук первая течка (также известная как сезон или течка) начинается в возрасте шести месяцев, хотя она может наступить и в возрасте от 18 месяцев до двух лет. Эструс повторяется с интервалом примерно от шести месяцев до позднего возраста. Во время течки самка фертильна и примет самца. Суку нельзя разводить в первый сезон.

Цикл суки делится на четыре периода.

  • Proestrus: Сука привлекает самцов, у нее кровянистые выделения из влагалища и опухшие вульвы. Проэструс длится примерно девять дней; сука, однако, не разрешает размножение в это время.
  • Эструс: В течение этого периода, который также длится примерно девять дней, сука принимает кобеля и является плодородной. Овуляция обычно происходит в первые 48 часов; однако это может сильно различаться.
  • Диэструс: Продолжительность диэструса от 60 до 90 дней — это период, когда репродуктивный тракт находится под контролем гормона прогестерона.Это происходит независимо от того, забеременеет ли сука. Ложная беременность, состояние, при котором сука проявляет симптомы беременности, хотя она еще не забеременела, иногда наблюдается во время диэструса.
  • Анэструс: Никаких половых контактов. Анэструс длится от трех до четырех месяцев.

Имейте в виду, что Правила AKC не разрешают, за исключением специальной документации, регистрацию помета от матери менее 8 месяцев или старше 12 лет на момент вязки, или от производителя менее 7 лет. месяцев или старше 12 лет на момент спаривания.

В начало

Шаг восьмой — Спаривание

Естественное разведение

Ответственные заводчики обычно не разводят суку при первой охоте, чтобы избежать стресса, связанного с беременностью и лактацией, на молодом растущем животном. Также принято избегать разведения суки в последовательных плаваниях, чтобы у них было достаточно времени для восстановления сил между беременностями.

Большинство собак сначала разводят между 10 и 14 днями после начала проэструса. Если сука примет кобеля, то вязка через день в общей сложности двух или трех вязок обычно считается достаточной.Однако у некоторых сук признаки проэструса не очевидны. Чтобы поймать пик фертильного периода, ветеринару может потребоваться выполнить гормональные тесты или исследовать мазки из влагалища под микроскопом.

Суки обычно менее подвержены влиянию новых условий, поэтому их обычно отправляют на завод. Разведение с участием молодых кобелей проходит более гладко, если они работают в паре с опытными суками. Иногда люди-хендлеры должны вмешиваться с помощью или руководством во время разведения. Некоторые породы более склонны нуждаться в помощи, чем другие, из-за анатомических особенностей.Обсуждение этого процесса со своим заводчиком поможет вам подготовиться.

Во время размножения самец садится на самку сзади и обхватывает ее туловище передними ногами. Быстрые толчки тазом следуют до тех пор, пока не произойдет проникновение и эякуляция. После того, как тазовые толчки прекратятся, кобель и сука не отделяются от 10 до 30 минут. Это явление, известное как «галстук», возникает из-за опухшего участка полового члена, называемого бульбусной железой. Во время вязки кобель может перемещаться, пока он и сука не окажутся задними сторонами друг к другу.Не пытайтесь разделить собак во время привязки, так как это может травмировать одно или обоих животных. Через какое-то время они естественным образом расстанутся.

Искусственное осеменение

Искусственное осеменение — относительно простая процедура, которую можно использовать, когда естественное разведение нецелесообразно. AKC принимает регистрацию помета, полученного путем искусственного осеменения с использованием свежей спермы, свежей расширенной спермы и замороженной спермы при соблюдении надлежащих процедур. Для регистрации пометов требуется сертификация ДНК.Для получения дополнительной информации см. Правила AKC по регистрации помета, выведенного путем искусственного оплодотворения.

Полезные ссылки

В начало

Шаг девятый — Подготовка к беременности и родам

Часы по признакам беременности

Беременность собак длится примерно 63 дня. Признаки беременности включают увеличение аппетита, веса и размера сосков. Однако сука с ложной беременностью также может проявлять эти признаки. Ветеринар обычно может подтвердить беременность по сердцебиению живота на 28-й день или с помощью ультразвука или рентгеновских лучей.

После подтверждения беременности вам следует поговорить со своим ветеринаром об особых требованиях к кормлению и о том, чего ожидать во время беременности, родов и после родов. Вы также должны быть проинформированы о том, как распознать чрезвычайную ситуацию и отреагировать на нее.

Обеспечьте правильное питание беременной суки

Сука в хорошем состоянии должна продолжать беременность с тем же количеством калорий, которое она получала во время поддержания взрослой особи. Её следует увеличивать только по мере увеличения массы тела, начиная примерно за последние пять недель до щенения.Ежедневное потребление пищи следует увеличивать постепенно, чтобы во время щенков она могла есть на 35-50 процентов больше, чем обычно. По мере увеличения ее веса и количества потребляемой пищи начните предлагать ей частые небольшие порции пищи, чтобы избавить ее от дискомфорта, который может вызвать большой прием пищи, особенно у маленькой собаки.

Если вы кормили свою суку хорошо сбалансированной и высококачественной диетой, вам не нужно ничего добавлять в ее корм во время ее беременности. Однако некоторые заводчики рекомендуют добавлять источники белка, такие как сгущенное молоко, яйца, мясо или печень.Эти добавки никогда не должны составлять более 10 процентов ежедневного рациона суки.

Приучите свою суку к коробке для щенков

Хорошая идея — заранее соорудить бокс для щенков, чтобы сука успела к нему привыкнуть. Если вы еще не приучили ее к коробке для щенков, она может выбрать ваш шкаф или другое неподходящее место для родильного отделения.

Идеальная среда для щенков — теплая, сухая, тихая, без сквозняков и, по возможности, вдали от других собак.Место заключения и роды вашей суки зависит от ее породы и размера.

Хорошая будка для щенков просторна и имеет низкие борта, чтобы вы могли легко добраться до нее. У нее также должна быть небольшая полка или поперечные дуги, идущие на полпути вверх по бокам, чтобы щенкам было чем проползти, чтобы сука . Многие заводчики предпочитают застилать коробку газетами до момента доставки, потому что бумагу можно быстро заменить, когда она станет грязной. После родов газеты обычно заменяют нескользящими ковриками для ванной, напольным ковром или чем-то еще, что обеспечивает лучшую опору для щенков.

Предлагаемые припасы для детенышей:

Газета Постельные принадлежности для суки и щенков; ящик для щенков до, во время и после щенков
Коврики для ванной Постельное белье для суки и щенков после щенков
Чистые полотенца Чистые щенки во время щенков
Бумажные полотенца Очистите место для щенков
Термостат Проверить температуру суки перед щенком
Зубная нить без воска Связывание пуповины щенкам
Грелка Держите щенков в тепле.Следите, чтобы он не сильно нагрелся.
Ножницы Разрезать пуповину щенков или плаценту
Йод После перерезания пуповины (сукой или заводчиком) очистить брюшко щенков

Предупреждайте о признаках работы

За несколько дней до того, как сука будет готова к родам, она может перестать есть и начать строить «гнездо», в котором она планирует заводить своих щенков — при правильном введении это должно быть в коробке для щенков, которую вы для нее приготовили.

Незадолго до родов температура тела суки упадет до 99 градусов или ниже (с нормальной температуры 100 до 102,5).

Примерно через 24 часа после понижения температуры можно ожидать, что у нее начнется первый период родов, когда шейка матки расширится и откроет родовые пути для прохождения щенков. В это время она будет тяжело дышать, напрягаться и казаться беспокойной. Этот период родов сопровождается фактическим натуживанием брюшной полости и рождением щенков и плаценты.

У вас должен быть под рукой номер телефона ветеринара и местная поликлиника.

В начало

Step Ten — Родились щенки

Большинство сук рожают легко без помощи человека. У каждого щенка появляется собственная плацентарная оболочка, или мешок, который необходимо удалить, прежде чем щенок сможет дышать. Мать обычно заботится об этом, отрывая (а иногда и съедая) мембрану, а затем перерезает пуповину. После родов она будет лизать каждого щенка, чтобы стимулировать его дыхание.

Вы должны отслеживать, сколько плаценты родилось, и следить за тем, чтобы это количество соответствовало количеству щенков, потому что задержка плаценты может вызвать проблемы.

Вы должны взять на себя ответственность, если сука не позаботится удалить мешок или перерезать пуповину. Щенок может оставаться в мешочке всего несколько минут, прежде чем запас кислорода истощится. Мембрану мешка следует разорвать возле головы щенка и отдирать назад, пока щенка не удастся аккуратно удалить. Затем удалите слизь или жидкость изо рта и носа щенка и аккуратно протрите щенка полотенцем, чтобы стимулировать кровообращение.Пуповину можно перевязать невощеной зубной нитью и разрезать на дальней стороне галстука / узла примерно в двух дюймах от живота. Срезанный конец следует покрасить йодом, чтобы предотвратить заражение.

Во время родов сука будет занята чисткой своих щенков, согреванием их и предоставлением им возможности покормить грудью. Очень важно, чтобы щенки начали кормить грудью вскоре после выхода из матки. Сосание позволяет им проглотить молозиво, похожее на молоко вещество, содержащее материнские антитела, которое вырабатывается в молочных железах сразу после рождения.Молозиво помогает новорожденным щенкам бороться с инфекцией в первые дни, пока их собственная иммунная система созревает.

Для отслеживания питания щенков рекомендуется идентифицировать и взвешивать щенков в течение первых 2 недель.

В начало

Шаг одиннадцатый — Проконсультируйтесь с ветеринаром при возникновении осложнений

Если что-то пойдет не так, не стесняйтесь обращаться к ветеринару за помощью. Признаки потенциальной проблемы включают:

  • Показания сильной боли
  • Сильные схватки продолжительностью более 45 минут без рождения щенка
  • Между щенками с схватками или без схваток прошло более двух часов
  • Дрожь, дрожь или коллапс
  • Выход темно-зеленой или кровянистой жидкости перед рождением первого щенка (после первого щенка это нормально)
  • На 64-й день после последней спаривания признаков родов нет

В начало

Шаг двенадцатый — Держите щенков в тепле, сытости и чистоте

Температура

Новорожденный щенок не может контролировать температуру тела, поэтому его необходимо содержать в тепле.Переохлаждение подвергнет щенка стрессу и предрасполагает к инфекционным заболеваниям; перегрев может убить его. Температуру окружающей среды можно контролировать с помощью хорошо изолированной электрической грелки или нагревательной лампы. Но убедитесь, что щенкам есть более прохладное место, куда они могут проползти, если им станет слишком жарко.

Непосредственная температура окружающей среды должна поддерживаться между 85 и 90 градусами в течение первых пяти дней жизни. С седьмого по десятый день температуру можно постепенно снижать до 80 градусов; к концу четвертой недели может снизиться до 75 градусов.

Сестринское дело

Первое молоко, которое вырабатывает сука после щенков, называется молозивом. Каждый щенок должен принимать молозиво как можно раньше после рождения и обязательно в течение первых 24 часов жизни. Молозиво содержит ряд веществ, которые полезны для щенка, в том числе иммуноглобулины, защищающие новорожденных от инфекционных заболеваний, к которым у матери иммунитет.

У ваших сук есть одна вещь, на которую следует обратить внимание — это мастит у собак.Это не так часто, но вы должны знать об этом. Мастит у собак — это инфекция груди у сук, обычно возникающая через несколько недель после родов. В норме грудь кормящей суки теплая и увеличенная. Если грудь кажется красной, темной, горячей или болезненной при прикосновении, немедленно обратитесь к ветеринару. Развитый мастит у собак представляет собой твердый, горячий и почти черный сегмент груди, который очень болезнен для суки при прикосновении. Мастит у собак может быть вызван слишком ранним отлучением щенков от груди, сильными царапинами от когтей щенков или другой инфекцией.Сука с собачьим маститом может быть в лихорадке, быть вялой и может не есть. Она также может не разрешать своим щенкам кормить грудью, и если она это сделает, она будет «резкой», когда они коснутся пораженного участка.

Уход за сукой после щенков

Некоторые суки очень мало едят первые день или два после щенков. Затем их аппетит и потребность во всех питательных веществах резко возрастают и достигают пика примерно через три недели. В течение всего этого периода необходимо получать достаточное количество кальция, фосфора и витамина D, чтобы избежать возникновения эклампсии.Оптимальное количество этих питательных веществ уже присутствует в высококачественной диете, поэтому дальнейшие добавки не нужны. Эклампсия вызывает нервозность, хныканье, неустойчивую походку и судороги. Хотя это очень серьезное заболевание, оно легко поддается своевременному лечению ветеринаром.

После щенков сука в идеале должна быть примерно того же веса, что и при выведении, но не более чем на 5–10 процентов тяжелее. В течение трех недель после щенения ей потребуется в два или три раза больше еды, чем ее обычная поддерживающая диета, чтобы обеспечить своим щенкам питательное молоко.Эту пищу следует разделить на три или четыре приема пищи. Состав пищи должен быть таким же, как и в последнюю треть беременности; только сумма в день должна измениться.

Уход за осиротевшими щенками

Новорожденных щенков необходимо кормить с рук, если их мать не может или не желает кормить их грудью. Коровье молоко — плохая замена сукинскому молоку, поскольку оно более концентрированное, в нем вдвое больше белка, почти вдвое больше калорий и более чем в два раза больше кальция и фосфора.Для кормления щенков рекомендуется коммерческая смесь для щенков; внимательно следуйте инструкциям производителя.

Помните, что щенки растут очень быстро, поэтому обязательно взвешивайте их каждый день, прежде чем рассчитывать, сколько их кормить.

Возможно, вам придется начинать с немного меньшего количества смеси при каждом кормлении и постепенно увеличивать количество, поскольку щенок лучше реагирует на кормление с рук. Стабильный набор веса и хорошо сформированный кал — лучшее свидетельство удовлетворительного прогресса.Если развивается диарея, немедленно уменьшите потребление щенком до половины того количества, которое ему давали ранее, а затем постепенно увеличивайте его снова до рекомендуемого уровня. Диарея у новорожденных может быть очень опасной, поэтому проконсультируйтесь с ветеринаром.

Никогда не готовьте больше смеси, чем требуется на один день, потому что молоко является средой для роста бактерий. Всегда поддерживайте санитарные условия. Перед кормлением нагрейте смесь примерно до 100 градусов или близкой к температуре тела. Используя бутылочку и соску, держите бутылку под углом, чтобы не было пузырьков воздуха.Отверстие в соске можно немного увеличить с помощью горячей иглы, чтобы молоко медленно сочилось при переворачивании бутылки. Щенок должен энергично сосать, но не слишком быстро. Если щенки плохо кормят грудью, проконсультируйтесь с ветеринаром. Возможно, вам придется прибегнуть к зондовому питанию, которому лучше всего научит медицинский работник.

Новорожденных щенков необходимо стимулировать к дефекации и мочеиспусканию после каждого кормления. Обычно это стимулирует облизывание матери, но осиротевшим щенкам потребуется вмешательство человека.Слегка помассируйте анальную область щенка ватным тампоном, смоченным в теплой воде.

Нежный массаж тела полезен и для любого выращенного вручную щенка. Массаж стимулирует кровообращение и полностью пробуждает щенка. Погладьте щенка по бокам и спине мягкой тканью. Лучшее время для массажа — это когда щенки просыпаются, а вы ждете, пока смесь согреется.

В начало

Шаг тринадцатый — Зарегистрируйте свой помет в AKC вскоре после рождения ребенка

Одна из самых важных задач заводчика — убедиться, что ваш помет зарегистрирован в AKC.Регистрация щенков записывает их место в истории вашей программы разведения и в развитии породы. Это также открывает двери для новых владельцев щенков к широкому спектру услуг, информации и мероприятий, предоставляемых или спонсируемых AKC.

У вас должна быть возможность предоставить новым владельцам заявление о регистрации во время продажи щенка. Поэтому очень важно, чтобы вы подали заявку на регистрацию помета сразу после рождения щенков.

Есть два простых способа зарегистрировать помет.Вы можете зарегистрировать свой помет онлайн, перейдя в раздел «Регистрация пометов онлайн». Когда вы зарегистрируете свой наполнитель через Интернет, вы сможете получить его всего за два-пять рабочих дней. Или вы можете скачать заявку, заполнить ее и отправить в AKC.

Регистрация ваших щенков в AKC — еще один способ дать вашим щенкам отличный старт в жизни. Кроме того, это подтверждает для ваших новых владельцев щенков, что вы преданный и ответственный заводчик.

Полезные ссылки

В начало

Шаг четырнадцатый — Щенки отлучены от матери

Есть много правил об отлучении щенков от груди.Опытные заводчики обычно используют методы, которые лучше всего подходят им и их породам. Рекомендуется связаться с ветеринаром, чтобы обсудить режим кормления вашего помета.

Большинство щенков начинают отлучение от груди примерно в возрасте двух-четырех недель. Некоторые заводчики рекомендуют начинать их с кормления щенков молоком вместо молока матери. Другие заводчики комбинируют смесь для щенков с некоторым предварительно замоченным или измельченным сухим кормом для щенков и / или рисовыми хлопьями для детей, чтобы получить кашицу.

По мере взросления щенков большинство заводчиков начинают добавлять больше корма и уменьшать количество смеси.

Чтобы избежать расстройства пищеварения, обязательно вносите все изменения в режим питания или кормление постепенно.

В начало

Шаг пятнадцатый — Отправка щенков в новый дом

К этому времени вы узнали все, что можно о своей породе, и все плюсы и минусы владения. Важно поделиться этой информацией, в том числе о негативных аспектах, с потенциальными владельцами щенков.Вы должны быть готовы объяснить, почему собака, требующая тщательного ухода за шерстью или дрессировки, может не подходить для трудоголика или почему крошечная собака может не подходить для семьи с маленькими активными детьми.

Ответственный заводчик заботится о том, чтобы их щенки попадали в хорошие дома. Это означает тщательное обследование и оценку каждого человека или семьи, заинтересованных в приобретении щенка. Знание правильных вопросов, которые нужно задать потенциальным владельцам, помогает заводчикам понять, какой дом они предоставят.Некоторые из этих вопросов могут включать:

  1. Почему человеку или семье нужна собака? Почему человек или семья выбрали именно эту породу?
  2. Кто будет нести основную ответственность за уход за собакой?
  3. У вас есть время удовлетворить взыскательные потребности щенка / собаки? Время для кормления, тренировок и упражнений?
  4. Есть ли дети? Если да, то сколько им лет? Как их научат заботиться о собаке?
  5. Есть ли у кого-нибудь в семье аллергия?
  6. Привержены ли новые владельцы уходу за телом и поддержанию здоровья?
  7. Как потенциальный владелец относится к обучению и послушанию?
  8. Как часто кто-то бывает дома?
  9. Успеют ли они погулять и поиграть с собакой?
  10. Готовы ли новые владельцы зарегистрировать своего нового щенка в AKC?

Заводчики AKC несут ответственность за предоставление регистрационных документов AKC новым владельцам щенка.Это означает, что необходимо заблаговременно подать заявку на регистрацию помета для подачи заявок владельцам во время продажи. Вы должны объяснить владельцам преимущества регистрации и помочь им заполнить заявку на регистрацию. Такие условия, как ограниченная регистрация или совместное владение, должны быть полностью объяснены. Вы также захотите предоставить новым владельцам щенков записи о вакцинации / здоровье, инструкции по кормлению, гарантии здоровья, политику возврата, любые медицинские или генетические тесты, а также копию договора / контракта о продаже.

Посвятите себя щенкам на всю жизнь

Для заводчиков ответственность не заканчивается, когда их щенки уезжают к новым владельцам. Ответственные заводчики следят за тем, чтобы новые семьи их щенков знали, что они могут обращаться к ним с любыми вопросами или проблемами, которые возникают на протяжении всей жизни щенков.

Как заводчик, вы будете благодарны за телефонные звонки и письма с описанием первых зубов ваших щенков, вечеринок по случаю дня рождения и других важных событий. Вы будете счастливы получить фотографии с первой победы щенка на выставке или портреты со щенком прямо в центре счастливой семьи.Но вы также должны быть готовы к плохим новостям: распад семьи и оставление собаки без крова; ветеринар, связывающийся с вами по поводу непредвиденного наследственного заболевания; собака, которую вы думали, была бы отличной перспективой послушания, кусающей маленького ребенка. Как заводчик, вы должны быть рядом с вами и давать советы во всех этих ситуациях. Ответственные заводчики отвечают на вопросы, предоставляют ресурсы и помогают с проблемами, которые могут возникнуть. Ответственные заводчики помогают переоснастить или забрать щенков, если в этом возникнет необходимость.

В начало

Шаг шестнадцатый — Поощряйте новых владельцев регистрировать своих щенков с помощью AKC

Регистрация всех ваших щенков!

Перед тем, как отправить щенков в их новый дом, обязательно сообщите новым владельцам их лучший источник (кроме себя!) Для получения информации о том, как разделить долгую, насыщенную и активную жизнь со своим новым питомцем — Американский клуб собаководов.

AKC предоставляет услуги и поддержку владельцам породистых собак.Как заводчик, вы можете помочь нам найти новых владельцев, выполнив следующие простые шаги:

  • Передайте заявление на индивидуальную регистрацию новым владельцам и помогите им правильно его заполнить.
    Объясните преимущества регистрации и такие условия, как ограниченная регистрация или совместное владение. Приложение требует информации и подписей от вас и новых владельцев. Поскольку новые владельцы могут быть не знакомы с формой, вы должны убедиться, что она правильно заполнена, когда сделка завершена.
  • Подчеркните преимущества регистрации AKC.
    Когда новые владельцы щенков зарегистрируют своего щенка в AKC, они получат более 100 долларов в качестве регистрационных пособий!
    1. Свидетельство о регистрации Frameable AKC
    2. Бесплатное ознакомительное посещение ветеринарного кабинета, доступное ветеринарам-участникам ветеринарной сети AKC
    3. 30 дней страховки домашних животных через AKC Pet Insurance *, абсолютно бесплатно или без каких-либо обязательств перед владельцем. Информация будет предоставлена ​​вскоре после регистрации.
    4. Бесплатно AKC Справочник по новым щенкам
    5. Сниженные ставки на регистрацию в службе восстановления утерянных домашних животных
  • Предложите новым владельцам отправить регистрационную форму в AKC.
    Многие новые владельцы ошибочно полагают, что заявка является действительным регистрационным документом собаки. Вы должны объяснить, что их собака официально не зарегистрирована, пока форма не будет отправлена ​​с внесением надлежащей платы. Покажите им образец свидетельства о регистрации, чтобы они знали, чего ожидать от AKC.
  • Укажите важность регистрации AKC.
    Регистрация в AKC хороша для владельцев и хороша для собак. Как некоммерческий регистр, AKC занимается охраной здоровья собак, правами заводчиков и поощрением ответственного владения собаками. АКС финансирует широкий спектр мероприятий и инициатив, направленных на достижение нашей миссии, в том числе:
    1. Исследование AKC Canine Health Foundation по лечению болезней, связанных с собаками
    2. Инициативы законодательства о собаках, которые помогают защитить права заводчиков
    3. Программа поисково-спасательная К-9
    4. Инспекции по уходу и условиям содержания в питомниках по всей стране
    5. Анализ ДНК собак, обеспечивающий надежную регистрацию
    6. Обучение, поощряющее ответственное владение собаками

Кроме того, AKC ежегодно санкционирует более 20000 соревнований с собаками и оказывает поддержку дочерним компаниям и программам AKC, включая AKC Companion Animal Recovery, AKC Canine Good Citizen®, Ветеринарную сеть AKC, библиотеку AKC, Музей собак AKC и многое другое. !

Новым владельцам следует сообщить, что без регистрационного номера AKC их собаку нельзя выставлять на выставках, мероприятиях с собаками-компаньонами или выступлениях.Им следует сообщить, что без регистрационного номера AKC любое потомство их собаки (если разведение является жизнеспособным вариантом) не может быть зарегистрировано. Возможно, что еще более важно, им следует сказать, что, если они не зарегистрируют свою собаку, они упустят изобилие информации и услуг, которые AKC стремится предоставить владельцам зарегистрированных собак.

Когда они регистрируются, новые владельцы автоматически включаются в информационную программу, разработанную для улучшения опыта владения собаками. AKC будет держать владельцев в курсе о захватывающих мероприятиях для собак, проводимых по всей стране, о законодательстве, влияющем на владельцев собак, а также о новостях и предупреждениях о здоровье собак.

AKC уважает и чтит связь между собаками и людьми. Независимо от того, покупается ли щенок для выставок, охотничья собака, будущая звезда аджилити или любимое животное, отношения между собакой и ее владельцами — это то, что приносит много наград. Эти награды можно умножить с регистрацией AKC. Как заводчик, вы можете помочь сделать это возможным.

* Сертификат страхования домашних животных AKC находится в ведении PetPartners, Inc. и подписывается American Pet Insurance Company, 6100 4th Ave S., Сиэтл WA 98108 или Независимая американская страховая компания. Требуется активация. Доступно не во всех штатах и ​​только для жителей США. Действуют ограничения на участие. Посетите www.akcpetinsurance.com/certificate или позвоните по телефону 1-866-725-2747 для получения дополнительной информации или ознакомления с условиями.

В начало

кроличьих следов: методы разведения и управление

Следы кроликов: методы разведения и управление

СКАЧАТЬ ФАЙЛ

24 апреля 2017 г. — Автор: Расширение Мичиганского государственного университета

Введение

Кролики имеют более высокую репродуктивную способность по сравнению с другим домашним скотом.Они становятся половозрелыми в течение нескольких месяцев после рождения и имеют относительно короткие беременности. Они производят большие пометы и уникальны тем, что их можно перебрать сразу после окорока (родов). При интенсивной программе разведения у самки можно ожидать отлучения от груди 60 детенышей в год. Однако такое интенсивное разведение не рекомендуется для новичков и редко используется в промышленном производстве.

График разведения

При создании системы разведения кроликов в первую очередь следует учитывать цель выращивания кроликов.Если вы выращиваете кроликов на мясо, вы можете сделать как можно больше фритюрниц. Если вы больше всего заинтересованы в демонстрации кроликов, вы можете иметь только несколько пометов в год и рассчитывать время, чтобы обеспечить поголовье подходящего возраста для выставок.

График разведения кроликов обычно основан на 7-дневных интервалах для облегчения ведения учета. Многие коммерческие производители кроликов возвращаются обратно через 14–21 день после окрождения. Рекомендуется 35-дневный график воспроизводства. По мере накопления опыта вы можете сократить интервал между растопкой и размножением.Тем не менее, интенсивные программы разведения могут увеличить количество убитых (убитых) самок ежегодно из-за «выгорания».

Независимо от того, какой график разведения вы используете, всегда проверяйте состояние кроликов перед их вязкой. Было бы неразумно вязать самку в плохом состоянии или выкармливать большой помет через 21 день после окорока, так как это может повлиять на ее репродуктивную способность. Это могло привести к плохой плодовитости, небольшому помету или высокому уровню смертности молодняка. Убедитесь, что самка находится в приемлемом состоянии здоровья, чтобы снизить риск потенциальных проблем.По возможности, спаривайте несколько самок в один и тот же день или в течение нескольких дней друг с другом. Примерно в то же время (через 28-32 дня) состоится замужество, что облегчит воспитание детенышей, если в этом возникнет необходимость. Следует ожидать, что в помете будет семь или восемь детенышей, но иногда они могут иметь пометы меньшего или большего размера, в зависимости от конкретной породы кролика.

Зрелых козлов можно использовать ежедневно для спаривания в одиночку в течение длительных периодов времени, не влияя на их фертильность.Однако, если они используются для обслуживания нескольких самок в течение дня или двух, им следует дать отдохнуть несколько дней перед повторным спариванием.

В крупных коммерческих крольчатниках один олень может содержаться на каждые 10-15 голов, в то время как мелким производителям может потребоваться соотношение доллара к оленям от 1 до 5 или даже от 1 до 2. Для интенсивной программы разведения потребуется больше долларов, чтобы обслужить то же самое. количество самок, чем менее интенсивный график размножения. Не забудьте использовать одного и того же оленя с одними и теми же самками во время разведения, чтобы гарантировать правильную родословную.

Возраст породы

Кролики разных пород достигают половой зрелости в разном возрасте. Меньшие породы становятся половозрелыми раньше, чем большие. Маленькие породы (например, польские) можно разводить в возрасте от 4 до 5 месяцев. Средние породы (например, новозеландские и калифорнийские) становятся половозрелыми в возрасте от 6 до 7 месяцев. Гигантские породы (например, фламандский великан) должны быть не моложе 7-месячного возраста на момент разведения. Самки всех пород кроликов достигают половой зрелости раньше самцов.Это означает, что их можно будет запустить в производство раньше, чем баксы того же возраста.

Вязка

Когда они становятся восприимчивыми к спариванию, они обычно проявляют признаки охоты. Они могут вести себя беспокойно, тереться подбородком о емкости для корма и воды или другое оборудование, а также проявлять желание присоединиться к другим кроликам. Вульва (наружный половой орган самки) готовых к спариванию самок слегка опухшая, влажная и красновато-пурпурного цвета. Маленькая сухая, бледная (беловатая) вульва означает, что самка не готова к размножению.Самка также может «представить себя» и лечь на живот или приподнять хвост при прикосновении, если у нее течка. Перед любой попыткой спаривания осмотрите оленя и самку, чтобы убедиться, что они в хорошем состоянии и не страдают от болезней и травм.

Всегда берите лань в клетку к оленю для спаривания. Она территориальна, и другое животное, помещенное в ее клетку, может заставить ее занять оборонительную позицию. Кроме того, если самца поместить в чужую клетку, он может долго обнюхивать ее, прежде чем разводить самку.Когда самку, готовую к спариванию, помещают с активным, опытным оленем, спаривание должно произойти почти сразу. Конечно, вязка молодых неопытных заводчиков может потребовать больше времени, чем вязка опытных заводчиков. По завершении брачного акта самец обычно падает спиной или на бок.

Некоторые кролиководы позволяют оленю дважды спариваться с самкой, прежде чем вернуть самку в клетку. Другие предпочитают возвращать самку к тому же оленю для второго спаривания через 8–12 часов после первого спаривания.Обязательно записывайте дату всех вязок, чтобы вовремя подготовиться к растопке (например, поместить гнездовой ящик в клетку с оленями).

Часто самка отказывается спариваться с оленем. Когда это произойдет, попробуйте ее с другим оленем или верните ее в клетку и попробуйте снова через 2–4 дня. Не оставляйте оленей в клетке без присмотра. Агрессивный олень и невосприимчивая лань, оставленные одни, могут навредить друг другу. В некоторых случаях может возникнуть необходимость удержать самку перед спариванием.Сделайте это, удерживая лань одной рукой за плечи. Вторую руку поместите под ее туловище между задними лапами (это поднимает ее заднюю часть на нормальную высоту для обслуживания) и двигайте ее хвостом вверх или в сторону. Большинство баксов легко приспособятся к такой помощи кроликовода.

Проблемы разведения

У кроликов часто наблюдается естественное снижение продуктивности в конце лета, осенью и в начале зимы. За это время может снизиться как прием, так и показатель зачатия.Выбор селекционеров из поголовья, которые хорошо плодоносят круглый год, поможет обеспечить хорошее производство в этот период.

Воздействие температур выше 85 ° F в течение 5 дней подряд может вызвать временное бесплодие у оленей. Старые козлы, как правило, более восприимчивы к теплу, чем молодые, и могут оставаться бесплодными в течение 60-90 дней. Чтобы снизить мужское бесплодие из-за жаркой погоды, держите козлов в самой прохладной части кроличьего хозяйства и чаще спаривайте их.

Псевдобеременность (ложная беременность) — это состояние, при котором лань кажется беременной, но не беременна.Это может быть результатом стерильного спаривания или физической стимуляции, например, когда животное садится на него другим кроликом, что вызывает у самки физиологический ответ, напоминающий беременность. Во время псевдобеременности, которая длится около 17 дней, самка не размножается. Она также может построить гнездо, даже если этого не ожидает. Хотя это состояние нормальное и не опасно для самки, оно задерживает размножение.

Другая распространенная репродуктивная проблема возникает, когда все же не могут забеременеть после спаривания.Обычно это происходит из-за того, что они имеют избыточный вес или долгое время сняты с производства. Чрезмерно полные баксы также могут представлять проблему, потому что они склонны к лени и испытывают недостаток либидо (сексуального влечения). Плохое физическое состояние, старость, болезни, травмы и неправильное питание — это другие факторы, которые могут вызвать репродуктивные проблемы. Как кроликовод, вы должны стремиться содержать своих племенных животных в ухоженном, активном и здоровом состоянии для наилучшей репродуктивной способности.

СКАЧАТЬ ФАЙЛ

Теги: 4-часовой зоотехник, 4-часовой зоотехник, зоотехника

Вы также можете быть заинтересованы в

Вопросы о доступности:

По вопросам о доступности и / или если вам нужны дополнительные приспособления для конкретного документа, отправьте электронное письмо в ANR Communications & Marketing по адресу anrcommunications @ anr.msu.edu.

Должен ли я разводить свою суку?

Решить, следует ли разводить питомца, может быть очень сложно; и очень легко уговорить себя сделать то, о чем потом пожалеешь…! Итак, в этом блоге мы рассмотрим некоторые вещи, которые следует учитывать при разведении от домашней суки…

Достаточно ли хороши ее гены, чтобы их можно было сохранить?

Тот факт, что собака — фантастическое домашнее животное с прекрасным характером и темпераментом, не обязательно означает, что она является хорошим материалом для разведения.Помните также, что в центрах спасения находятся тысячи бездомных собак — у вас должна быть веская причина для увеличения количества собак в мире.

Это не значит, что вы не должны выводить потомство от нее — но вы должны быть уверены, что вы добавляете что-то особенное в генофонд собак. Например, обычно неразумно разводить кроссбредную собаку , если нет чего-то особенного, что вы хотите сохранить — это потому, что вы не можете представить себе, какими будут щенки! Я также отмечу, что с точки зрения генетики такие «породы», как Джекпу или Лабрадудель, являются помесью — они не могут воспроизводить истинно. Чистопородные собаки имеют очень ограниченную генетическую изменчивость, а это означает, что потомство, скорее всего, будет физически, а также генетически похоже на родителей; это не обязательно верно для помесей из-за генетического феномена, известного как замаскированных рецессивных генов .

Если у вашей суки есть или были какие-либо потенциально наследственные заболевания (например, недокус челюсти, заворот — вывернутые веки — или травма крестообразной связки), то вы не хотите иметь от нее потомство. Вы также должны никогда не разводить собаку без хороших бедер и локтей с оценкой ; и вы также можете подумать о том, чтобы пройти тестов ДНК для других генетических заболеваний, известных в этой породе — позвоните нам, и мы сможем посоветовать вам, какие тесты доступны.К сожалению, производится слишком много собак из некачественных родословных, особенно когда эта порода находится в моде, что приводит к серьезным проблемам со здоровьем и благополучием у будущих поколений.

Подходит ли она с медицинской точки зрения для разведения?

Другими словами, пригодна ли она физиологически и с медицинской точки зрения для вязки и вынашивания помета? В первую очередь следует учитывать ее возраст — как правило, собаки начинают сезон на втором году жизни; однако, это действительно различно — особенно между породами, поскольку собаки гигантских пород намного медленнее достигают зрелости, чем маленькие породы.В целом, однако, i t никогда не имеет смысла для первого разведения суки в возрасте до 1 года и старше 7 . Однако для большинства собак минимальный возраст — 2 года — . Если вы подумываете о разведении молодой или более взрослой суки, позвоните нам, и мы сможем вам посоветовать.

Следующий вопрос заключается в том, есть ли у нее какие-либо заболевания, которые затрудняют или делают невозможным успешное вынашивание помета. Для этого вам нужно будет привести ее — запишитесь на прием к одному из наших ветеринаров для предварительной проверки .Условия, которые могут снизить ее способность к размножению, включают травмы таза, гормональный дисбаланс, такой как болезнь Иценко-Кушинга, и многое другое, поэтому давайте позаботимся о том, чтобы она была в отличном состоянии!

Можете ли вы позаботиться о ней во время беременности и родов?

Сама беременность дается большинству сук довольно легко, однако щенки могут быть для них очень тяжелыми. Вам нужно знать, на какие знаки опасности нужно обращать внимание, на какие нужно обращать внимание, на какие нужно звонить, и на в экстренных случаях. Вам также необходимо выделить сканирований на беременность и резервный фонд для покрытия расходов на кесарево сечение , если роды пойдут плохо.

Есть ли у вас юридическая защита?

Существует специальный закон, регулирующий разведение сук — Закон о разведении и продаже собак (социальное обеспечение) 1999 г .; это означает, что вам нужна лицензия на разведение от суки, если вы производите 5 или более пометов в год на территории, или если местные власти подозревают, что вы разводите с целью коммерческой выгоды .В случае сомнений обратитесь за советом в местное управление гигиены окружающей среды (как ни странно, именно они несут ответственность за соблюдение Закона!).

Что вы будете делать со щенками?

Сука может произвести до 12 (или даже больше!) Щенков в одном помете (хотя это бывает редко). Вы должны уметь ухаживать за ними, делать им прививки и микрочипы, а затем находить для них хорошие и любящие дома. Ты можешь это сделать?

Перевесят ли выгоды потенциальные затраты?

Успешное разведение и выращивание щенков приносит невероятное удовлетворение; однако это также дорого и иногда душераздирающе.К этому нужно быть готовым — и не думайте, что вы обязательно вернете деньги, продав щенков!

Если вы хотите развести свою суку, позвоните нам, и мы обсудим все детали!

.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован.