Близорукость средней степени: особенности — энциклопедия Ochkov.net
Близорукость — одна из самых распространенных рефракционных аномалий современности. Она может проявляться у людей разных возрастов и сфер деятельности. Заболевание характеризуется различными степенями тяжести и причинами возникновения. Какими они могут быть?
Что такое близорукость?
Близорукость — это глазное заболевание, связанное с рефракционными изменениями в зрительной системе, для которых характерно смещение фокуса с сетчатки. При этом происходит значительное приближение наиболее дальней точки ясного видения к человеку. В связи с этим получаемое изображение предметов, расположенных на дальнем расстоянии, фокусируется не на сетчатую оболочку, как при здоровом зрении, а перед ней. Человек, страдающий близорукостью, при взгляде вдаль видит размытые очертания предметов или их двоение.
Для того чтобы понимать механизмы проявления различных степеней близорукости, а также знать, как ее корректировать необходимы некоторые знания о строении зрительного аппарата.
Что происходит в зрительной системе при близорукости?
Человеческий глаз — это сложная система, обеспечивающая передачу изображения окружающей среды к головному мозгу. Она состоит из:
- Наружной оболочки — ее образуют роговица и склера. Роговица находится в передней и имеет выгнутую форму в виде полусферы. Она прозрачная, поэтому легко пропускает лучи света. Это важный орган, участвующий в процессе преломления, после того, как световые лучи проходят через нее, они собираются в одной точке. Склера — это ткань белого цвета, покрывающая глазное яблоко, она выполняет защитную функцию.
- Средней (сосудистой) оболочки — обеспечивает питание и кровоснабжение зрительной системы. Она включает радужную оболочку. Она находится за роговицей и представляет собой некую диафрагму, в центральной зоне которой располагается зрачок. Ключевая задача радужки состоит в регулировании количества света, который попадает в зрительный аппарат. Если освещение слишком яркое, мышцы радужки сокращаются, зрачок сужается, а количество проникающих световых лучей уменьшается. При плохом освещении происходит обратный процесс — зрачок расширяется, а глаз улавливает большее количество света.
- Внутренней оболочки — сетчатки, которая состоит большого количества фоточувствительных нервных клеток. Эти клетки улавливают фотоны (световые частицы) и преобразуют их в нервные импульсы, попадающие по особым волокнам в головной мозг и формирующие целостную картинку.
Помимо вышеописанных органов в системе зрения есть прочие внутриглазные структуры, которые отвечают за ее правильное функционирование:
- Стекловидное тело — образование желеобразной консистенции, заполняющее объем глазного яблока. Выполняет фиксирующую функцию и поддерживает его форму.
- Хрусталик — двояковыпуклая естественная линза, которая находится за зрачком. Он находится в особой капсуле и закрепляется связками, соединяющими его с ресничной мышцей.
- Глазная камера — ее образуют небольшие щелевидные пространства, которые расположены между радужкой и роговицей в передней части, и радужной оболочкой и хрусталиком в задней части. Такие пространства заполнены жидкостью, питающей структуры зрительного аппарата.
- Прочие внутриглазные структуры — веки, слезные железы, глазодвигательные мышцы и прочие.
Причины близорукости
Наличие близорукости вне зависимости от степени ее тяжести, чаще всего, обусловлено генетической предрасположенностью и провоцирующими внешними факторами. Она может появиться в любом возрасте. Так, наиболее распространенными причинами близорукости могут стать анатомические дефекты глазного яблока (оно имеет уменьшенные размеры), нарушения в преломляющей системе, частые спазмы аккомодации, несоблюдение гигиенических норм. Офтальмологи также выделяют ложную миопию, которая нередко перерастает в истинную. Ложные проявления заболевания выражаются в спазмах аккомодации (способности обеспечивать ясное видение на разной удаленности), которые связаны с регулярным перенапряжением зрительного аппарата.
Важно знать, что во время рассматривания близко находящихся объектов происходит сокращение ресничной мышцы, а преломляющая сила хрусталика увеличивается. В случае, если ресничная мышца находится в сокращенном положении на протяжении нескольких часов, нарушается нервная регуляция и обмен веществ в зрительной системе. Именно поэтому возникает спазм (ярко выраженное, длительное сокращение). При этом, даже если человек будет смотреть вдаль, ресничная мышца не расслабится, поэтому предметы, расположенные на дальних расстояниях, будут нечеткими.
Такая аномалия проявляется при:
- длительном, непрерывном чтении и письме;
- долгой работе за компьютером, в особенности при плохом освещении;
- долгом просмотре телепередач;
- сбое режимов работы и отдыха;
- несбалансированном питании;
- недостаточном количестве сна.
Спазм аккомодации — это временное отклонение зрительной функции. При данном явлении не наблюдаются анатомические дефекты глазного яблока и преломляющей системы. Однако, если причинный фактор будет регулярно воздействовать на зрение, это будет грозить появлением истинной близорукости.
Степени близорукости
Тяжесть такой рефракционной аномалии, как миопия может быть нескольких степеней:
- слабой — до -3 диоптрий;
- средней — от -3 до -6 диоптрий;
- высокой — от -6 диоптрий.
При слабой степени близорукости (от -0,2 до -3 дптр.) происходят незначительные изменения формы глазного яблока. При этом пациент хорошо видит вблизи, а объекты на дальних расстояниях воспринимаются им слегка размыто.
Близорукость средней степени — это патология, для которой характерны дистрофия сетчатки и высокое натяжение сосудов. Длина по переднезадней оси глазного яблока увеличивается до 3 мм. Человек хорошо видит объекты в пределах 30 см, вдаль зрение значительно ухудшается.
При тяжелой степени миопии происходят серьезные изменения глазного дна, истончаются сосуды и сетчатка, в связи с этим просвечивает склера. Пациент плохо видит не только вдаль, но и в близи.
Симптомы близорукости
При прогрессировании близорукости от слабой степени тяжести к средней, помимо снижения зрительной способности, возникают следующие симптомы:
- Головные боли — связаны с перенапряжением зрительной системы, нарушением кровообращения в ресничной мышце и прочих структурах глаза.
- Болевые ощущения и жжение в глазах — проявляются при работе с мелкими предметами и спазме аккомодации.
- Обильное слезоотделение — возникает все ярком свете или длительной работе за компьютером. Происходит расширение зрачка из-за поврежденной ресничной мышцы. Иногда при увеличении глазного яблока, которое выступает вперед, раздвигаются веки, что тоже вызывает слезотечение.
Особенности близорукости средней тяжести
К прогрессированию близорукости до средней степени могут проводить не только аномалии роговичной оболочки или хрусталика. Заболевание также может быть вызвано катарактой, сахарным диабетом, приемом сульфаниламидных и кортикостероидных лекарств, беременностью. Рефракционные изменения от слабой до средней степени миопии связаны с избыточным преломлением лучей, что приводит к фокусированию картинки перед сетчаткой.
Средняя степень близорукости у обоих зрительных органов — это аметропия (рефракционные отклонения от -3 до -6 диоптрий), она может быть, как стационарной, так и прогрессирующей.
Средняя близорукость первого типа характеризуется незначительными изменениями показателей зрения. В то время как прогрессирующая близорукость средней степени постепенно переходит в близорукость тяжелой степени с изменениями рефракции на 1 диоптрию в год. Такой тип патологии сопровождается серьезными ухудшениями зрения вдаль, поэтому пациенту необходима коррекция близорукости средней степени, это можно осуществить при помощи очков, контактных линз, физиотерапии, медикаментозного лечения, а также хирургического вмешательства.
Близорукость средней степени с астигматизмом — это корректируется?
При выявлении у пациента не только миопии средней степени, но и астигматизма офтальмолог сначала устанавливает первопричину патологий и только потом назначает лечение.
У человека возникает смещение фокуса — одна часть изображения попадает на сетчатку, другая расположена перед ней. Как правило, данную аномалию специалисты связывают с изменениями радиуса кривизны роговичной оболочки. Нередко у пациента получаемые части картинки проецируется на различных расстояниях от сетчатки.
Средняя близорукость, сопровождающаяся астигматизмом, проявляется двоением изображения, значительным снижением остроты зрения, искажением реальных пропорций предмета. Человек может испытывать болевые ощущения в зрительных органах, головную боль и слезотечение. Скорректировать данную аномалию можно, используя специализированные торические линзы для очков или контактную оптику торического дизайна. Избавиться от заболевания путем проведения лазерной операции.
Коррекция миопии средней степени с помощью очков и контактных линз
Важно понимать, что подбор корректирующих зрение средств должен осуществлять офтальмолог после комплексной диагностики.
Миопия исправляется минусовыми (рассеивающими) линзами, которые смещают фокус так, чтобы он попадал на сетчатку.
Пациент в качестве корректирующей оптики может выбрать очки. Это наиболее привычные для повседневного использования средства. На современном рынке представлен большой выбор стильных оправ.
Однако, если человек привык вести активный образ жизни, заниматься спортом или водить транспортное средство, специалисты рекомендуют отдать предпочтение контактным линзам. Они не сковывают движения, обеспечивают широкий угол обзора, не запотевают при резкой смене температуры и не видны на глазах. Среди разнообразия типов контактной оптики специалист поможет выбрать наиболее подходящую пациенту модель, исходя из его привычек и рода деятельности.
Лазерная коррекция миопии средней степени
Лазерная операция — это самый эффективный, нетравматичный и быстрый способ избавиться от такой рефракционной патологии, как миопия. Перед тем, как приступить к операции, врач должен убедиться, что у пациента нет противопоказаний к процедуре. Если их не обнаружено, операция может проводиться в этот же день, она не требует особой подготовки. Лазерная коррекция является высокоточной и проводится с использованием особых лазерных приборов в течение 1-3 минут под местным наркозом. После ее проведения уже через пару часов пациент может отправляться домой. Реабилитационный период проходит очень легко, но все-таки накладывает определённые ограничения.
После операции в течение 30 дней пациентам настоятельно не рекомендованы любые физические нагрузки, посещение бань, бассейнов и соляриев, появление на улице без очков с защитным УФ-фильтром и любые механические воздействия на роговицу глаза.
При нарушении несложных правил гигиены и реабилитации могут возникнуть негативные последствия, к примеру, отслоение сетчатки или инфекционные заражения. Ключевое преимущество лазерной коррекции близорукости средней степени в том, что она позволяет полностью избавиться от заболевания, получить ясное зрение и забыть об использовании очков и контактных линз.
Миопия средней степени обоих глаз: причины появления, коррекция
Заболевание сопровождается значительным ухудшением зрения вдаль, из-за чего далеко расположенные предметы кажутся человеку расплывчатыми. При миопии средней степени требуется обязательная очковая или контактная коррекция. А прогрессирующая и осложнившаяся близорукость требует серьезного медикаментозного, физиотерапевтического или даже хирургического лечения.
Что такое миопия средней степени
Для близорукости характерно смещение фокуса с сетчатой оболочки, отвечающей за зрительное восприятие. При этом происходит заметное приближение дальнейшей точки ясного видения к человеку. Вследствие этого изображение далеко расположенных предметов фокусируется впереди сетчатки. Человек жалуется на размытость и двоение при взгляде вдаль, а его зрение заметно ухудшается.
Смещение главного фокуса при близорукости средней тяжести чаще всего происходит за счет увеличения передне-заднего размера глазного яблока. Этому способствует врожденная слабость склеральной оболочки, продолжительные зрительные нагрузки, спазм аккомодации. Длина глаза меняется, а рефракция остается такой же, что вызывает определенное несоответствие и смещение главного фокуса. Увеличение передне-заднего размера на 1 мм вызывает изменение рефракции примерно на 3D.
Реже к миопии приводит изменение толщины роговицы или хрусталика. Это может быть вызвано катарактой, сахарным диабетом, беременностью, приемом кортикостероидных и сульфаниламидных препаратов. Сильное увеличение рефракции приводит к избыточному преломлению лучей и фокусировке изображения перед сетчаткой. Такую близорукость называют рефракционной.
Миопия средней степени с астигматизмом
Для миопического астигматизма характерно смещение главного фокуса таким образом, что одна часть изображения попадает на сетчатку, а другая размещается спереди от нее (простой астигматизм). Чаще всего патология возникает вследствие изменения радиуса кривизны роговицы. Для сложного миопического астигматизма характерна проекция частей изображения на разных расстояниях от сетчатой оболочки.
Заболевание проявляется снижением остроты зрения, двоением в глазах, искажением изображения. Окружающие предметы могут казаться человеку искривленными, вытянутыми, асимметричными. Больной жалуется на зрительную утомляемость, головные боли, слезотечение. При рассмотрении некоторых предметов он может подносить их очень близко к лицу или наклонять голову набок.
Причины ухудшения зрения
Миопия относится к мультифакториальным, генетически обусловленным заболеваниям. Чаще всего она развивается у людей с наследственной предрасположенностью под действием различных провоцирующих факторов. Нередко ей предшествует спазм аккомодации или так называемая «ложная близорукость».
Наследственная предрасположенность
Согласно статистическим данным, болезнь возникает примерно у половины людей, чьи родители также болели миопией. А вот у лиц с неотягощенной наследственностью риск развития близорукости составляет менее 10%. Следует отметить, что дети наследуют от родителей не само заболевание, а только склонность к нему.
Зрительные нагрузки
Миопия чаще всего возникает у школьников, студентов, офисных работников, швей, книголюбов. Ее развитию способствует чрезмерная нагрузка на зрительный орган, приводящая к астенопическим жалобам. Вскоре у больного возникает спазм аккомодации, а затем – истинная миопия.
Факторы риска:
- длительное сидение за компьютером;
- чтение при плохом освещении;
- продолжительная работа на близких расстояниях;
- несоблюдение дистанции между глазами и книгой, тетрадью или монитором;
- неправильная организация рабочего места;
- несоответствие высоты мебели росту ребенка.
Нарушение кровоснабжение глаз
К миопии может приводить ухудшение кровоснабжения оболочек глазного яблока. Это наблюдается при черепно-мозговых травмах, некоторых инфекционных заболеваниях и патологиях сердечно-сосудистой системы. Снижение остроты зрения также возникает при ухудшении кровообращения в сетчатке.
Нерациональное питание
Близорукость может развиваться при нехватке некоторых витаминов и минералов. Для нормального функционирования зрительного органа необходимы витамины А, Е, группы В, хром, цинк, медь, марганец. При дефиците этих веществ наблюдается быстрое прогрессирование миопии.
Неправильная коррекция зрения
Чрезмерная или недостаточная коррекция рассеивающими линзами может привести к увеличению степени близорукости и прогрессирующему снижению остроты зрения. Не менее опасно и отсутствие коррекции. А вот при ложной миопии ношение очков или контактных линз категорически противопоказано.
Признаки заболевания
Наиболее характерным симптомом миопии является ухудшение зрения. Нередко появляется расплывчатость и двоение. При взгляде вдаль больному приходится щуриться, пытаясь сфокусировать взгляд, что вызывает быструю утомляемость. При этом близко расположенные предметы человек видит четко.
Влияние миопии средней степени на беременность и роды
Прогрессирующая близорукость средней степени может быть противопоказанием к естественным родам. Это объясняется тем, что сильное сокращение мышц во время потуг может привести к разрыву, отрыву или отслойке сетчатки. Как правило, врачи рекомендуют таким женщинам кесарево сечение.
Беременным с непрогрессирующей миопией средней степени врачи чаще всего рекомендуют рожать самостоятельно. Окончательное решение принимается акушер-гинекологом совместно с офтальмологом. Естественные роды возможны при отсутствии патологических изменений на глазном дне и неосложненной беременности.
Если существует риск отслойки сетчатки или ранее проводились оперативные вмешательства на глазах – выполняется кесарево сечение. Пренебрежение этим правилом может привести к слепоте. Женщины с любой степенью миопии должны на протяжении всей беременности наблюдаться у офтальмолога.
Ограничения
Людям со средней степенью миопии нельзя заниматься тяжелой атлетикой, боксом, гимнастикой, борьбой и многими другими видами спорта. Однако следует помнить и о том, что недостаточная физическая активность не менее вредна для людей с миопией, поскольку может провоцировать прогрессирование болезни.
Детям-миопам следует крайне ответственно подходить к выбору профессии. Им не стоит выбирать работу, связанную с чрезмерными зрительными нагрузками (бухгалтер, швея, программист).
Миопия средней степени у детей
Заболевание чаще всего возникает в детском или подростковом возрасте. Как правило, миопия начинает проявляться в 11-13 лет. Этому способствуют длительное чтение, несоблюдение правил гигиены во время занятий, неправильная организация рабочего места. Часто болеют дети, много времени проводящие за компьютером.
Болезнь обычно прогрессирует до 20-22 лет, после чего ее течение замедляется. У детей миопия может приводить к развитию сходящегося косоглазия и других неприятных осложнений, поэтому к ее лечению необходимо подходить очень ответственно.
Коррекция зрения
Подбирать корректирующие средства и лечить близорукость должен врач-офтальмолог, но не оптометрист (человек, прошедший курсы по подбору очков). Поэтому при появлении признаков миопии необходимо обращаться в больницу, а не в оптику. Специалист сможет провести дифференциальную диагностику между истинной и ложной миопией, после чего назначит лечение и подберет очки.
Близорукость корректируется рассеивающими (минусовыми) линзами. Они помогают сместить главный фокус таким образом, чтобы он попадал на сетчатку. Больному выписывают очки для дали, которые он надевает при необходимости. Близорукость больше -5 D требует постоянного ношения очков или контактных линз. При правильном астигматизме подбираются цилиндрические линзы.
Оперативное лечение
Для предупреждения дальнейшего прогрессирования близорукости нередко выполняется склеропластика – укрепление склеральной оболочки. Это помогает предотвратить дальнейшее растяжение глазного яблока, однако не устраняет имеющееся несоответствие рефракции. Для повышения остроты зрения может проводиться лазерная коррекция или кератопластика. Рефракционная хирургия показана лишь при стационарной миопии.
Упражнения
Специально подобранные упражнения помогают улучшить кровообращения глаз, способствуют повышению мышечного тонуса и устранению спазма мышц, двигающих глазное яблоко. Это помогает предупредить дальнейшую деформацию глаза и несколько улучшает четкость зрения.
Подобные упражнения включают зажмуривания, круговые движения глазами, попеременные взгляды вправо-влево-вверх-вниз, фокусировку взгляда на дальних и ближних предметах.
Некоторые люди также проводят лечение близорукости народными средствами. Существует множество рецептов, которые якобы помогают восстановить остроту зрения. Часто в них упоминаются черника, грецкие орехи, морковь. Так, сок черники, разбавленный водой в соотношении 1:2, рекомендуется закапывать в глаза каждое утро.
Специалистами народные средства для улучшения зрения при близорукости рассматриваются как способ предупреждения развития заболевания, который сам по себе, разумеется, лечением не является.
Профилактика
Лучшее средство профилактики близорукости – это ограничение нагрузки на зрительный орган. Для этого необходимо сократить к минимуму работу на близких расстояниях, регулярно делать перерывы и выполнять специальные упражнения. Очень важно своевременное выявление и лечение астенопии и спазма аккомодации.
Чем опасна миопия средней степени
Сама по себе близорукость средней степени неопасна, однако она доставляет человеку немало дискомфорта. Ему приходится почти все время носить очки или контактные линзы. Прогрессирующая форма миопии может переходить в так называемую «миопическую болезнь». Это заболевание может приводить к отслойке сетчатки и тяжелым осложнениям, вплоть до потери зрения.
При близорукости средней степени могут выявлять некоторые изменения на глазном дне (миопический конус). У многих больных наблюдается повышение внутриглазного давления, что в дальнейшем может приводить к развитию глаукомы.
Лечение близорукости средней тяжести включает оптическую коррекцию, применение медикаментозных препаратов, оперативные вмешательства. Особого внимания требует прогрессирующая форма болезни, вызывающая серьезные осложнения. При отсутствии лечения она может перерасти в злокачественную миопию, при которой изменение рефракции может достигать 20-30 D.
Автор: Алла Ломова, офтальмолог,
специально для Okulist.pro
Полезное видео о лечении близорукости
okulist.pro
Миопия средней степени — что это, причины и лечение
Миопия средней степени — это близорукость 2 степени.
Заболевание характеризуется ухудшением зрения вдали. При нем изображение фокусируется не на сетчатке органов зрения, а перед ней.
Близорукость — один из самых распространенных типов рефракционных ошибок, вызывающих размытость зрения. Поражает людей всех возрастов, включая маленьких детей.
Что такое миопия средней степени
Диагноз «миопия средней степени обоих глаз» ставится, когда обследование показывает от -3,00 до -6,00 дптр.
Рекомендуем почитать: Диоптрии при близорукости
При близорукости происходит смещение фокуса сетчатки, которая отвечает за зрение. При этом приближается дальняя точка ясного видения. Поэтому изображение фокусируется перед ретиной.
Типы близорукости
Выделяют следующие типы средней степени близорукости:
- прогрессирующую;
- осложненную;
- неосложненную;
- злокачественную.
Злокачественная форма диагностируется, когда зрение достигает -30 дптр, прогрессирующая — чаще встречается в детском и подростковом возрасте.
Причины
Наиболее распространенные причины/факторы риска близорукости средней степени:
- Наследственность. Если у обоих родителей диагностировали данное заболевание, вероятность развития у ребенка составляет 55%, у одного — 30%.
- Усталость и напряжение глаз, вызванные длительной работой за компьютером, телефоном или планшетом. Использование всех этих устройств влияет на зрительное восприятие, поскольку они заставляют органы зрения сосредотачиваться на мелких объектах и буквах.
- Развитие близорукости вызывают оперативные вмешательства. Врач должен предупредить пациента, если такой риск существует.
- К факторам риска относят сердечно-сосудистые заболевания, рассеянные склероз и малокровие.
- Ушиб, травма, катаракта, глаукома тоже приводят к развитию прогрессирующей миопии.
К другим факторам риска относят недостаток дневного или искусственного освещения, мало физической активности, диета с низким содержанием витаминов и антиоксидантов.
Симптомы
Миопия средней степени сопровождается тремя основными признаками:
- цефалгия;
- быстрое утомление глаз;
- плохое качество видения.
Если при миопии 1 степени человек не замечает ухудшение зрительного восприятия, но при близорукости 2 степени — зрение значительно ухудшается. Трудно рассмотреть отдаленные объекты, поскольку их контуры размыты.
Другие признаки плохого зрения:
- не видны дорожные знаки;
- студенты не могут рассмотреть слова, написанные на доске;
- прищуривание;
- повышенная чувствительность к свету;
- покраснение глаз и сухость;
- боли в глазах.
Близорукость обычно развивается в детстве или в ранние подростковые годы. Зрение стабилизируется к 20-годам, не ухудшается. Но у некоторых личностей визуальные проблемы продолжают прогрессировать. После 40 лет близорукость ухудшается, это связано со старением.
Диагностика
Средняя степень близорукости характеризуется значительным ухудшением зрительного восприятия. Ни один человек не пропустит признаки данной патологии. Подтвердить заболевание поможет комплекс диагностических мер:
Лечение
Оптическая коррекция
Очки быстро решают проблему нарушения рефракции. Они изменяют угол, под которым свет попадает на сетчатку, исправляют ошибку в преломлении лучей. Этот вариант лечения идеально подходит для детей, поскольку за ними легко ухаживать.
Контактные линзы — более удобный способ коррекции близорукости. Благодаря естественной смазке глаз они удобно сидят на роговице, не плавают в глазу. Контактные линзы тоньше очков, удобны при занятиях спортом.
Есть два типа КЛ:
- Мягкие легко принимают форму глаза. Они покрывают зрачок, радужную оболочку, часть склеры. Существует множество разновидностей МКЛ — однодневные, квартальные, месячной замены. Одни носят в дневное время, другие разрешается использовать в течение 1–2 недель, не снимая.
- Жесткие контактные линзы имеют меньший диаметр. Изготавливаются из кислородопроницаемого материала. Существует дневные и линзы длительного ношения, которые используют днем и во время сна.
Контактные линзы следует подбирать у офтальмолога или в салоне оптики после прохождения диагностического обследования. Нужно точно измерить радиус кривизны, диаметр и оптическую силу. Изделия изготавливаются на заказ.
Существуют ортокератологические контактные линзы. Они позволяют изменить форму роговицы. От других линз отличаются тем, что носят их только ночью. Днем человек не нуждается в средствах коррекции, поскольку хорошо видит. Ортокератологические линзы исправляют роговицу лишь на некоторое время, вечером зрение снова ухудшается.
При длительном использовании оптики уменьшается степень близорукости. Обычные линзы/очки не дают такого результата. Ортокератологические линзы рекомендуется использовать в детском возрасте.
В инновационном центре «Сколково» презентовали новый препарат для лечения зрения. Лекарство не является коммерческим и не будет рекламироваться…
Читать полностьюСуществует специальные очки-тренажеры. Это очки с черными непрозрачными линзами с множеством мелких отверстий. Благодаря такой тренировке повышается четкость изображения на сетчатке. Помогают лишь на начальных стадиях близорукости.
Медикаменты
Данный способ лечения подразумевает прием медикаментов. Они выпускаются в форме капель для глаз. Покупать лекарства следует после консультации офтальмолога, прохождения полной диагностики.
Препараты тормозят развитие близорукости, питают органы зрения полезными веществами и снимают симптомы астенопии, покраснения, боли в глазах.
К таким препаратам относят:
Препараты вызывают расслабление глазодвигательных мышц, благодаря чему признаки усталости проходят.
Операция
Первый способ хирургического вмешательства — установка ИОЛ. Искусственные линзы устанавливают между роговицей и радужкой глаза после извлечения естественной. Их можно удалить в любое время, обратившись к офтальмологу.
Лазерная коррекция
LASIK — это хирургическая процедура, предназначенная для исправления рефракционных нарушений. ЛАСИК включает создание роговичного лоскута с использованием микрокератома, изменение формы роговицы с помощью эксимерного лазера для удаления ткани из лежащего в основе стромального слоя, а затем замену лоскута.
Манипуляция показана для коррекции близорукости любой степени, с астигматизмом и без него. Диоптрийные пределы зависят от конкретной лазерной системы.
Предоперационная проверка должна включать полный осмотр глаз, офтальмологический анамнез и информированное согласие. Жесткие контактные линзы следует снять за несколько недель до процедуры, а мягкие за 2–3 дня.
Измерение толщины роговицы имеет решающее значение в предоперационной проверке для LASIK из-за его важности в расчете ожидаемой остаточной толщины стромального слоя.
Противопоказания к процедуре:
- дистрофические состояния;
- системные аутоиммунные заболевания;
- инфекция;
- беременность;
- лактация;
- синдром сухого глаза с осложнениями;
- умеренная степень блефарита.
Перед операцией хирург проверяют эксимерный лазер, всасывающее кольцо, микрокератом и фемтосекундные лазерные настройки. Хирург подтверждает, что в компьютер введены правильные данные.
После проведения процедуры пациенты жалуются на легкий дискомфорт, который сохраняется в течение 4–6 часов. После операции нельзя тереть глаза, подвергать воздействию яркого света и ультрафиолета. В течение 4–10 дней принимают стероиды и антибиотики для предотвращения развития инфекции.
Как и любая хирургическая операция, ЛАСИК вызывает некоторые осложнения. Чаще наблюдается сухость глаз, уменьшение контраста. Процедура приводит к диффузному пластинчатому кератиту, инфекции и эпителиальному росту.
LASIK с применением волнового фронта — еще один способ лазерной коррекции. Это достижение оптически совершенной абляции на основе всех оптических аберраций, измеренных с помощью аберрометра волнового фронта, а не только сферических и цилиндрических нарушений преломления.
Данные опубликованных исследований показывают, что WFG LASIK является одновременно безопасным и эффективным способом лечения. По сравнению с обычной процедурой ЛАСИК, данная приводит к улучшенным результатам, особенно это касается контрастной чувствительности, ночного видения.
Упражнения
Гимнастика выполняется для расслабления глазных мышц. Специальные упражнения корректируют регулировку процесса аккомодации вегетативной нервной системы.
Эффективность этого способа не доказана клинически, но известно, что гимнастика улучшает общее здоровье зрительного анализатора. Не нужно придумывать сложные упражнения, достаточно выполнять вращения глазами в разные стороны, переводить взгляд с ближнего предмета на дальний и рисовать в воздухе цифры, представив карандаш на кончике носа.
Народные методы
Существует немало продуктов, обладающих противовоспалительными свойствами и дающих глазам достаточное количество витаминов. К ним относят каротиноидные антиоксиданты, такие как лютеин и зеаксантин, витамины C, A, E, цинк. Все эти вещества помогают защитить глаза, присутствуют в некоторых растениях.
Большое количество полезных компонентов содержится в чернике и моркови. Их можно употреблять в свежем виде, добавлять в салаты или делать морсы. Черника и морковь содержат достаточное количество антиоксидантов.
Профилактика
Существуют доказательства того, что дети, проводящие больше времени на свежем воздухе, имеют более низкий риск развития близорукости. Естественный солнечный свет тоже полезен. Он насыщает витамином D, который влияет на сон, настроение, энергию и положительно сказывается на общем состоянии человека.
На солнце нельзя долго находиться, это отрицательно сказывается на зрении. Если приходится долгое время проводить в солнечном месте, надевают солнцезащитные очки или шляпу с широкими полями.
Рекомендуем почитать: Профилактика близорукости
Профилактику следует начать с ограничения ежедневного использования компьютеров, телефонов и других устройств, которые выделяют синий свет, заставляют глаза перенапрягаться. Во время работы с ними увеличить освещение, чтобы глазам проще было рассматривать мелкие детали. Каждые 45 минут делать 10-минутные перерывы, во время которых выполнять гимнастику для глаз.
Воспаление является первопричиной многих заболеваний, в том числе и тех, которые негативно влияют на здоровье глаз. Многие патологии предотвратить невозможно, но можно снизить риск их возникновения. Например, бросить курить и принимать большие дозы алкоголя.
Противопоказания
Пациенты со средней степенью близорукости не могут заниматься боксом, тяжелой атлетикой, борьбой. Однако полностью исключать физическую активность нельзя. Противопоказаны лишь те виды спорта, которые способны усугубить течение заболевания.
К группе противопоказаний относят:
- сауну;
- баню;
- выход на улицу без солнцезащитных очков.
Придется отказаться от некоторых видов профессиональной деятельности, это касается швей, программистов и другой работы, связанной с длительной зрительной нагрузкой.
Полезное видео
Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.
МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…
Читать полностьюРейтинг автора
Написано статей
Была ли статья полезной?Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Что еще почитать
proglazki.ru
Что такое миопия средней степени
Проблемы со зрением у людей встречаются повсеместно. Одно из самых распространённых заболеваний, связанных со зрением, – миопия. По данным статистики, миопией (близорукостью) страдает каждый третий житель Земли.
Что такое миопия средней степени
Миопию в простонародье называют близорукостью. Подвержены ей люди любого возраста, но чаще всего эта проблема возникает у детей в возрасте от 7 до 15 лет. Миопия в переводе означает «сощуренный глаз».
Проявляется она постепенно и характеризуется тем, что человек не может чётко видеть предметы на удалённом расстоянии, при этом вблизи он видит достаточно хорошо.
Патология может развиваться незаметно, долгое время не причиняя особого дискомфорта. Острота зрения снижается медленно, но постоянно.
В офтальмологии используют диоптрии-условные единицы для обозначения остроты зрения. Чем больше число, обозначающее диоптрии, тем ниже зрение. Миопия обозначается со знаком «минус».
В зависимости от степени тяжести миопию делят на три вида:
- лёгкая;
- средняя;
- тяжёлая.
Далее речь пойдёт о миопии 2-й степени (средней тяжести).
Миопию средней степени диагностируют в том случае, когда зрение составляет от -3 до -6 диоптрий. Она может развиваться как на одном глазу, так и на обоих сразу.
Важно вовремя выявить миопию и предотвратить её развитие, поскольку переход в тяжёлую форму может привести к полной слепоте.
Виды миопии 2-й степени
Миопия 2 степени может быть прогрессирующая и непрогрессирующая. Первый вид особенно опасен, он появляется в раннем возрасте. Второй вид представляет меньшую опасность для человека.
Часто при миопии 2-й степени развивается астигматизм – патология зрения, происходящая из-за деформации роговицы глаз.
Миопия может быть также осложнена дополнительно такими патологиями:
- Дистрофией сетчатки глаза.
- Кератоконусом.
В редких случаях встречается злокачественная миопия, когда развитие заболевания идёт стремительно и перетекает в тяжёлую форму.
Миопия средней степени и беременность
Когда речь идёт о вынашивании плода, особенно важно следить за состоянием зрения у беременной женщины. В этом случае при наличии миопии существует довольно высокий риск возможного отслоения сетчатки глаза. Женщина, имеющая подобную проблему, весь период беременности должна наблюдаться у офтальмолога и тщательно следить за состоянием своего зрения.
Естественные роды из-за перенапряжения могут привести к отслойке сетчатки глаза и слепоте. Обычно при наличии миопии средней или тяжёлой степени женщине проводят кесарево сечение. Естественные роды могут быть рекомендованы женщинам с непрогрессирующей формой миопии. Какие роды рекомендовать, совместно решают гинеколог и офтальмолог.
Близорукость у детей
Если оба родителя имеют близорукость, то вероятность её развития у ребёнка составляет 50 процентов. Если миопия есть только у одного из родителей, то вероятность появления заболевания у малыша составляет только 8 процентов.
Дети наследуют не саму патологию, а всего лишь склонность к ней, которая способна быстро развиться при наличии провоцирующих факторов.
Первое, что могут заметить родители ребёнка: он плохо видит или не видит вовсе некоторые предметы, щурит глаза и трёт их.
Перенапряжение глаз – один из самых сильных провоцирующих факторов.
Болезнь, начинающаяся в возрасте от 7 до 10 лет, обычно явно прогрессирует до 20 лет, после чего часто останавливается. Родителям следует знать, что миопия способна не только снизить зрение у ребёнка, но и привести к косоглазию.
Зрение начинает падать и к возрасту 19-20 лет может дойти до тяжёлой степени.
Ребёнок должен находиться на учёте у врача-офтальмолога и дважды в год проходить соответствующее обследование.
Своевременное лечение способно остановить развитие миопии у ребёнка. В особых случаях офтальмолог может рекомендовать склеропластику – операционное лечение заболевания.
Родителям следует помнить, что важно придерживаться следующих правил:
- Рабочее место ребёнка должно быть хорошо освещено.
- Стол и стул должны чётко соответствовать ребёнку. При выполнении каких-либо заданий нужно следить за тем, чтобы расстояние между его глазами и книгой или тетрадью было не менее 30 см.
- Ребёнок должен делать перерывы в работе, желательно при этом выполнять несложную зрительную гимнастику.
Причины развития
Основная причина – неправильная форма глазного яблока. Оно увеличено в длину, в результате чего попадаемое в глаз изображение деформируется. Хрусталик преломляет лучи света, попадающие в глаз, и проецирует их не на сетчатке, как положено, а перед ней. Зачастую причиной такой деформации становится наследственная предрасположенность.
Причинами также могут стать:
- Чрезмерная нагрузка на глаза. Часто это происходит, когда ребёнок идёт в школу.
- Нарушение гигиены зрения. Имеется в виду неправильное планирование рабочего места, плохое освещение, большое количество времени, проводимого за компьютером. Зрительное переутомление – одна из самых распространённых причин миопии.
- Неправильное питание.
- Нездоровый образ жизни у взрослых.
- Неверно подобранные очки или линзы.
- Проблемы с кровоснабжением глаз. Полученные травмы головы.
- Нарушения гормонального фона.
- Патология зрительного органа.
- Перенесённые инфекционные заболевания.
- Катаракта глаз.
- Приём некоторых сильных медицинских препаратов.
- Сахарный диабет.
- Патологии сердечно-сосудистой системы.
Миопия 2-й степени – серьёзная патология, способная со временем привести к отслоению сетчатки глаз.
Симптомы
О развитии близорукости можно судить по таким признакам:
- Быстрая усталость глаз.
- Ощущение жжения в глазах после нагрузки.
- Головная боль.
- «Мушки» перед глазами.
- Нечёткость, расплывчатость, иногда двоение контуров предметов, расположенных на значительном расстоянии.
Ограничения при патологии
Лицам, страдающим миопией средней степени, нельзя заниматься такими видами спорта, как бокс, борьба, тяжёлая атлетика и ещё целым рядом соревнований. Однако полное отсутствие физических нагрузок также может спровоцировать падение зрения. Нагрузки должны быть строго нормированы.
Родителям стоит также подумать о состоянии зрения ребёнка при выборе для него будущей профессии. Она не должны быть связана с повышенной нагрузкой на глаза.
Взрослому без соответствующей коррекции зрения нельзя водить машину, ребёнок в школе не сможет видеть записанные на доске задания.
Лечение миопии средней степени
Близорукость, или миопия, – одно из самых распространённых патологий зрения.
Лечение миопии проводят с помощью корректирующих средств (линз, очков). Важно помнить, что нужно сначала обратиться к офтальмологу и лишь затем подбирать очки в оптике. Он проведёт необходимое обследование обоих глаз. Оптометрист, работающий в оптике, не диагностирует заболевание. Неправильно подобранное средство может привести к ещё большим проблемам со зрением.
Лечение можно разделить на три вида:
- Коррекция.
- Назначение поддерживающего медикаментозного лечения.
- Операция.
При близорукости подбирают так называемые минусовые (рассеивающие) линзы. Подобранные очки и линзы не могут устранить заболевание, но они позволяют значительно улучшить качество жизни пациента, позволяя ему хорошо видеть предметы, расположенные на отдалённом расстоянии.
Процедура проверки остроты зрения проста и безболезненна, выполняется она быстро с помощью таблиц.
Случается, что очковая коррекция проблематична (разное зрение в глазах, есть большой астигматизм). В этом случае офтальмолог рекомендует контактные линзы. Они дают качественное зрение и возможность корректировать любую разницу близорукости между глазами.
Миопия развивается в детском возрасте, когда организм интенсивно растёт. Иногда используют метод атропинизации. Это закапывание специальных капель в глаза, к сожалению, он может доставлять ребёнку некоторое неудобство из-за расширения зрачка, поэтому его чаще используют для маленьких детей с врождённой миопией. Капли замедляют, а иногда и полностью останавливают развитие патологии.
При миопии средней тяжести оптическая коррекция зрения обязательна.
Линзы и очки врач подберёт таким образом, чтобы фокус был передвинут искусственно на сетчатку глаза. В этом случае изображение станет хорошо видимым и чётким.
Для оптической коррекции используют:
- Очки.
- Контактные линзы.
- Факичные линзы, устанавливаемые непосредственно в глаза.
Ношение очков у взрослого человека может быть постоянным или периодическим (при нагрузке на глаза).
У детей предпочтительно постоянное ношение очков. При их надевании глаз переводится в нормальное рабочее состояние. Целярная мышца глаза начинает работать, и это помогает приостановить развитие патологии.
Один из инновационных способов использование ортокератологических линз, надеваемых на ночь. Они также могут помочь корректировать зрение. Следует помнить, что любые способы коррекции назначает исключительно офтальмолог.
Лазерная коррекция близорукости может проводиться только лицам от 18 лет, когда останавливается рост глазного яблока. Хирургическая коррекция зрения проводится лишь при стационарной миопии, то есть она не прогрессирует. Операция проводится на роговице глаза. Лазер изменяет на микроны кривизну роговицы, давая возможность в дальнейшем глазу правильно фокусировать изображение. Эффект после операции пациент ощущает сразу же.
Лазерная коррекция зрения возможна лишь в том случае, когда у пациента отсутствуют противопоказания для хирургического вмешательства. Операции проводятся способами Ласик, Суперласик или же фоторефракционной кератэктомии. Способ выбирает врач –офтальмолог с учётом состояния здоровья пациента.
Операция проводится только в том случае, когда миопия имеет стационарную форму. Способ проведения также зависит от возраста пациента, и часто от его возможностей, поскольку операции способом Ласик и Суперласик платные и стоят дорого.
Медикаментозная терапия направлена на поддержание работы органов зрения. Она улучшает состояние тканей глаза, укрепляет стенки сосудов, помогает расслабить напряжённую глазную мышцу. В качестве терапии используют различные глазные капли, а также комплексы витаминов. Они помогают остановить развитие патологии и являются хорошим профилактическим средством.
Своевременная диагностика и лечение миопии средней степени помогает сохранить структурную и функциональную целостность сетчатки глаза. В дальнейшем это даст возможность провести лазерную хирургию и улучшить зрение.
oculistic.ru
что это такое, симптомы, причины, лечение взрослых и детей
Миопия – специфическая патология зрения, при которой человек плохо видит удаленные предметы. Поэтому также она называется близорукостью: вблизи предметы хорошо различимы, но по мере удаления начинают расплываться. Для удобства миопию классифицируют по степеням: легкая, средняя, тяжелая. В данном материале рассматривается миопия средней степени: ее причины, прогноз, способы лечения нарушения зрительной функции.
Что такое миопия средней степени
Для измерения отклонения зрения от нормы в офтальмологии используются специальные единицы, называемые диоптриями. Чем хуже зрение, тем выше будет цифра в диоптриях. Близорукость обозначается знаком «минус», который ставится перед числом диоптрий. Следовательно, чем больше цифра, тем хуже зрение.
Врачи различают три степени миопии:
- легкая (первая): до -3 диоптрий;
- средняя (вторая): от -3 до -6 диоптрий;
- высокая (третья): свыше -6 диоптрий.
Соответственно, если при проверке рефракции значение попадает в промежуток между 3 и 6 диоптриями со знаком «минус», можно говорить о диагнозе «миопия средней степени».
Миопия при беременности
Миопия 2 степени у беременных женщин требует наблюдения специалиста. Как правило, данная степень близорукости не накладывает ограничений на способ родоразрешения. Но на практике все зависит от состояния органа зрения, наличия сопутствующих патологий. Например, прогрессирующая миопия или патологии сетчатки могут стать причиной назначения кесарева сечения. Поэтому будущим мамам с таким нарушением зрения рекомендуется посетить офтальмолога трижды за срок беременности:
- при постановке на учет;
- в середине срока;
- перед родами.
Врач проследит за состоянием органа зрения, внутриглазным давлением, убедится, что нет прогрессирования средней миопии, что не возникло никаких осложнений – например, изменений на глазном дне. Если все в порядке со стороны офтальмолога, женщине можно рожать естественным способом без риска для зрения.
Миопия 2-й степени у детей
В большинстве случаев такая патология, как близорукость, развивается именно в детском и подростковом возрасте. Это связано как с постоянным ростом глазного яблока до 18 лет, так и с очень высокими зрительными нагрузками, которые зрительный аппарат ребенка вынужден принимать на себя в период школьного обучения. Зрение может начать падать в 6-7 лет и к совершеннолетию дойти до средней или даже высокой степени. Без своевременного лечения она может привести к развитию амблиопии (синдрома ленивого глаза), косоглазию и другим осложнениям.
В случае развития заболевания в детском или подростковом возрасте ребенок должен постоянно находиться под наблюдением офтальмолога, проходя обследование с частотой, назначаемой лечащим врачом, обычно два раза в год. Своевременная коррекция, специальные упражнения для глаз, назначение витаминов для глаз помогут замедлить и остановить прогрессирование средней миопии. Иногда для предотвращения дальнейшего падения остроты зрения детей назначается операция склеропластики.
Подробнее о близорукости у детей — читать тут.
Берут ли в армию с миопией средней степени
Что касается службы в армии, неосложненная миопия 2 степени не является достаточным основанием для того, чтобы будущий защитник отечества был признан негодным к военной службе. Призывникам со значением рефракции от -3 до -6 диоптрий присваивается категория Б-3 – «годен с ограничениями». Это значит, что призывник будет служить в определенных видах войск и иметь ограничения по физической нагрузке. В ВДВ или погранвойска с близорукостью средней степени не возьмут, но служить все-таки придется.
Классификация
Миопия средней степени в свою очередь, классифицируется по определенным признакам помимо значения рефракции. Она может быть прогрессирующей или стационарной, а также осложненной и неосложненной.
Прогрессирующая форма заболевания встречается в детском и подростковом возрасте. Это связано с ростом глазного яблока, а причина ухудшения зрения может крыться в наследственности. После 18 лет падение остроты зрения, как правило, останавливается. Существует и такая форма средней миопии, как злокачественная. В этом случае болезнь быстро прогрессирует и может достичь значения до 30 диоптрий. Но это состояние встречается нечасто.
Осложняться близорукость может сопутствующими патологиями: сочетаться с астигматизмом, амблиопией, косоглазием, кератоконусом, дистрофией сетчатки и другими нарушениями.
Причины
Причины развития близорукости 2 степени различны. Среди них:
- Наследственный фактор: доказано, что наличие близорукости у одного или обоих родителей значительно повышает риск ее появления у ребенка.
- Работа, требующая повышенного зрительного напряжения, в частности, работа на близких расстояниях с мелкими предметами – например, профессия ювелира.
- В детском и подростковом возрасте болезнь провоцирует повышенная нагрузка на зрительный орган в школе, где ребенку все время требуется напрягать глаза, а также многочисленные гаджеты, доступные детям и так любимые ими.
- Несоблюдение зрительной гигиены: слишком высокие нагрузки на глаза, чтение и работа в неправильном положении, недостаточная освещенность рабочего места.
- Неправильное питание: нехватка важных для здоровья глаз витаминов и микроэлементов также может вызвать развитие миопии разной степени.
Среди других причин могут быть черепно-мозговые травмы и травмы глаза, а также некоторые тяжелые заболевания, инфекции и нарушения гормонального фона.
Симптомы
Миопия средней степени – ощутимое нарушение зрения, при котором человек плохо видит даже не очень удаленные предметы, например, находящиеся на другом конце комнаты. Это основной симптом близорукости. Также могут наблюдаться следующие явления:
- мушки и вспышки перед глазами,
- быстрая утомляемость глаз,
- сухость и жжение роговицы,
- боли в голове,
- заметное ухудшение способности видеть в сумерках.
У детей стоит обратить внимание на то, что ребенок начинает щуриться, придвигаться ближе к телевизору при просмотре передач. Это говорит о том, что стоит проверить зрение у офтальмолога на предмет наличия близорукости и для выяснения ее степени.
Диагностика
При появлении симптомов средней степени миопии необходимо пройти обследование у офтальмолога. На первичном приеме врач измерит значение рефракции, проверит состояние роговицы, хрусталика, сетчатки пациента. Среди диагностических мероприятий могут быть:
- офтальмоскопия,
- исследование глазного дна,
- биомикроскопия,
- рефрактометрия.
Если по результатам обследования на обоих глазах обнаруживают значение близорукости от -3 до -6 дптр, пациенту выставляется диагноз «миопия средней степени обоих глаз». Также она может быть только на одном глазу, а степень близорукости двух глаз может быть различной.
Как вылечить миопию средней степени
Лечение миопии средней степени заключается в следующих мерах:
- подбор оптической коррекции для восстановления качества жизни: назначение очков или контактных линз;
- назначение поддерживающей медикаментозной терапии, витаминов;
- оперативное лечение.
Очки и линзы не убирают среднюю миопию, но позволяют видеть окружающие объекты четко. Если же человек хочет полностью избавиться от плохого зрения, то при отсутствии противопоказаний он может сделать это при помощи операции. Самый популярный на сегодняшний день метод — лазерная коррекция зрения с помощью фоторефракционной кератэктомии (ФРК) или LASIK. Метод коррекции подбирается индивидуально для каждого пациента.
Оптическая коррекция миопии
Миопия 2-й степени подразумевает обязательную оптическую коррекцию, поскольку создает серьезные неудобства и накладывает ограничения на образ жизни. Например, взрослый не может водить машину, школьник не видит, что написано на классной доске. Оптическая коррекция подразумевает использование линз, которые передвинут фокус глаза на сетчатку, чтобы изображение было четким.
Это могут быть:
- Очки. Подбор очков должен осуществляться офтальмологом при помощи специальной аппаратуры и таблицы для определения остроты зрения. Подбирать очки самостоятельно нельзя: это может привести к еще более тяжелым проблемам со здоровьем глаз.
- Контактные линзы. Их также нельзя подбирать самостоятельно, даже если пациент знает количество диоптрий. Линзы имеют и другие параметры, которые учитывает специалист при подборе.
- Факичные линзы. Такие линзы устанавливаются непосредственно внутрь глаза.
Оптическая коррекция не лечит близорукость, но устраняет ее последствия на период использования очков или линз, позволяя четко видеть все окружающие предметы, водить автомобиль.
Медикаментозный способ
Вылечить миопию средней степени с помощью лекарств невозможно, однако в рамках комплексной терапии пациенту назначают специальные витамины и капли для глаз, помогающие:
- расслабить глазную мышцу;
- укрепить стенки сосудов глаза;
- активизировать кровообращение в органах зрения;
- улучшить состояние сетчатки и нервной ткани глаза.
Поступление важных для здоровья глаз веществ в организм крайне важно при любой степени миопии, а также для профилактики ее возникновения.
Хирургические методы коррекции
Хирургическое лечение может быть направлено как на остановку прогресса заболевания, так и на полное избавление пациента от него. Все зависит от возраста, наличия осложнений и прогрессирования миопии.
Если пациент младше 18 лет и зрение быстро падает, применяется операция склеропластики. Она помогает остановить дальнейшее развитие болезни, укрепляя склеру.
Коррекция зрения с применением лазера – эффективный и безопасный способ вернуть идеальное зрение при миопии средней степени. Этот метод применяется у лиц старше 18 лет со стационарной (непрогрессирующей) средней миопией. Лазер меняет форму роговицы так, чтобы изображение удаленных предметов фокусировалось на сетчатке. Это несложная операция с коротким восстановительным периодом и высокой стабильностью результата.
Дополнительно приглашаем почитать статью об операциях при близорукости.
Противопоказания
При миопии различной степени тяжести на образ жизни пациента накладываются определенные ограничения: в частности, при средней степени необходимо исключить тяжелые виды спорта (см. миопия и спорт) и прыжки с высоты. Если нет сопутствующих осложнений, в остальном физическую активность можно не ограничивать.
Профилактика близорукости
Миопия – заболевание, которое может легко прогрессировать, особенно в детском и подростковом возрасте. Она может дойти до высокой степени за несколько лет, поэтому близорукость нужно стараться предотвратить, начиная с младшего возраста. Главным образом для профилактики требуется:
- организация правильного режима нагрузки на глаза: не допускать перенапряжения, делать перерывы в работе за компьютером каждый час;
- достаточное освещение рабочего места;
- правильное питание с учетом суточной потребности в витаминах;
- выполнение специальных упражнений для расслабления глаз.
Соблюдая эти несложные рекомендации, можно предотвратить появление и развитие миопии до средней и высокой степени.
Полезное видео о причинах и лечении близорукости:
Поделившись нашим материалом в социальных сетях, вы поможете другим людям узнать больше о данном заболевании и способах его лечения. Крепкого здоровья и хорошего зрения!
ozrenieglaz.ru
Максимальная степень близорукости — энциклопедия Ochkov.net
Одним из самых частых дефектов зрения является близорукость. Тем, кто страдает этим недугом, хорошо известно его научное название — миопия. Многие задаются вопросом, какого максимума может достичь болезнь. Попробуем разобраться.
Слово «миопия» образовалось от греческого «myopia», от «myo» — «щурюсь», и «ops» — «зрение». Зачастую люди с близорукостью, чтобы рассмотреть предмет на расстоянии, прищуриваются. Отсюда и возникновение этого термина.
В медицине миопия определяется как аномалия рефракции, при которой главный фокус оптической системы глаза находится между сетчаткой и хрусталиком. На более понятном языке это означает, что картинка формируется не на сетчатке глаза, как при нормальном зрении, а перед ней.
Средний размер глаза от роговицы до центра сетчатки составляет примерно 23,5 мм. У человека с миопией это расстояние больше нормы. Оно может быть превышено при близорукости на 1, 2, 3, 5-7 мм, иногда даже более. Каждое отклонение от нормы на 1 мм добавляет глазу 3,0 диоптрии миопии.
Виды близорукости
Бывает нескольких видов близорукости. При осевой близорукости растягивается глазное яблоко и, как следствие, увеличивается длина оси. При этом оптическая система глаза не нарушена. В случае рефракционной близорукости все происходит наоборот. Фокусное расстояние находится в норме, но происходит усиление преломления. Добавим, что на осевую миопию приходится почти 70% случаев близорукости с нарушением свыше -6,5 диоптрий.
Бывает близорукость истинная и ложная. Истинной является хроническая патология, при которой поражено глазное яблоко, роговица или хрусталик. Может быть близорукость врожденная или приобретенная. Если вовремя не принять меры, болезнь будет прогрессировать и вызывать осложнения.
Ложную близорукость еще называют «синдромом усталых глаз». Ее причиной могут послужить длительное чтение, постоянная непрерывная работа за компьютером, недосыпание, нарушение режима отдыха, все те ситуации, при которых глаза переутомляются и перенапрягаются. В результате случается спазм цилиарной (ресничной) мышцы глаза. Из-за зажима в мышце хрусталик приобретает плоскую форму. Вследствие этого теряется способность четкого видения предметов на расстоянии. В итоге острота зрения снижается и пациент также плохо видит вдали, как при истинной близорукости. При лечении псевдоблизорукости снимается спазм ресничной мышцы.
Транзиторная миопия является вариантом ложной близорукости. Она возникает в результате какого-либо общего заболевания организма или при приеме лекарственных препаратов, вызывающих аллергические реакции. Транзиторная миопия может развиться на фоне сахарного диабета.
В случае комбинационной близорукости преломляющая сила оптической системы глаза и длина оси находятся в норме, но их сочетание не обеспечивает нормальной рефракции, то есть преломления.
Врожденная и приобретенная близорукость
В зависимости от причины возникновения, миопия бывает врожденной и приобретенной. В первом случае, как нетрудно догадаться, патология переходит по наследству от родителей.
Второй вид возникает в процессе жизни человека. Как и при ложной близорукости, миопия развивается в процессе гипертрофии ресничной мышцы. Находясь в постоянном напряжении, она уплотняется. Расслабление до конца не наступает даже при взгляде вдаль. Причиной приобретенной близорукости также может статье травма, при которой повреждается глазное яблоко, роговица или хрусталик.
Близорукость бывает ночной. Отклонение возникает и у людей с хорошим зрением. Это происходит из-за того, что в темноте у человека расширяется зрачок, происходит сокращение ресничной мышцы, а преломляющая сила хрусталика увеличивается. В результате предметы, находящиеся на расстоянии, отображаются не на сетчатке, а немного перед ней. При дневном свете и хорошем освещении ночная близорукость полностью пропадает.
Степени близорукости
В зависимости от величины диоптрий, близорукость по степеням подразделяется на слабую, среднюю и высокую.
Слабой миопией считается отклонение до -3,0 диоптрий. В этом случае величина глаза не сильно выше нормы, а зрение еще достаточно неплохое. Однако уже при таком «минусе», чтобы разглядеть предметы вдалеке, человеку приходится щуриться.
Средней степенью миопии считается отклонение от -3,25 до -6,0 диоптрий. По степеням можно определить вытянутость глаза. В этом случае она будет составлять 2-3 мм. Из-за увеличения размера глазные сосуды и оболочка растягиваются и истончаются.
Самая высокая степень миопии характеризуется отклонением больше -6,25 диоптрий. С такой близорукостью пациент видит только предметы на очень близком расстоянии, фактически зрение заканчивается на расстоянии 10 сантиметров от глаз. Дальше все видится сплошным размытым пятном. Максимальная близорукость в этом случае может доходить до -40 диоптрий и даже более, вплоть до полной слепоты.
Установить, какая в мире самая большая степень близорукости, проблематично. В случае максимального ухудшения зрения наступает крайняя степень близорукости.
Определить, есть ли у вас близорукость, не сложно. Какие-то специальные исследования для этого не нужны. Как следует из описания выше, предметы вблизи человек с миопией видит хорошо, а те, что удалены — плохо. И все же, если Вы подозреваете у себя наличие близорукости, следует обратиться к врачу.
Близорукость высокой степени
Помимо плохого зрения, близорукость высокой степени сопровождается быстрой утомляемостью глаз при нагрузках, головными болями.
Прогрессируя, близорукость может вызвать серьезные осложнения. Как было сказано выше, при миопии размер глаза увеличивается, что приводит к истончению сетчатки. Даже небольшая нагрузка может стать причиной ее разрыва или отслоения. Если в этом случае срочно не предпринять меры, можно безвозвратно потерять зрение.
Осложнения при высокой степени близорукости
Не менее опасным осложнением, которое также может привести к потере зрения, является глаукома. Для этого заболевания характерно повышение внутриглазного давления. Человек периодически может испытывать тяжесть в одном или сразу в обоих глазах, «затуманивание» взора, повышенную утомляемость, головные боли и боли в глазах.
Симптомы объясняются тем, что при глаукоме происходит дегенерация, то есть разрушение тканей сетчатки.
Опасность этого заболевания заключается в том, что оно может не проявляться при близорукости на ранних стадиях. Чаще всего этому недугу подвержены люди старше 65 лет. Но иногда оно возникает у 40-45-летних.
Еще одно осложнение, возникающее при близорукости, это дистрофия сетчатки. В ее центральной части, отвечающей за изображение, происходят дегенеративные процессы.
Диагностика и лечение миопии
Любому лечению предшествует диагностика. Как отмечалось в начале статьи, определить наличие близорукость человек может самостоятельно. Основным симптомом является размытая картинка, которую пациент видит, вглядываясь вдаль. Но только специалист может установить ее вид, степень и причины появления. В некоторых случаях для этого потребуется УЗИ. Поэтому, если Вы обнаружили у себя признаки миопии, необходимо обратиться к врачу.
Методы лечения близорукости
В современной медицине существует несколько способов избавления от миопии. Среди них безоперационная коррекция, хирургический и лазерный методы восстановления зрения. К первому относится ношение очков и линз. В этом случае, как не трудно догадаться, проблема решается лишь отчасти. Зрение улучшается только во время ношения оптических изделий.
Самым современным и безопасным способом лечения миопии на сегодняшний день является лазерная коррекция. С помощью лазера специалист изменяет форму роговицы, делая ее более плоской. Проще говоря, лазерный луч образует в роговице минусовое стеклышко. Как в очках, оно рассеивает свет, и изображение попадает на сетчатку, обеспечивая хорошее зрение.
линзы сохраняют возможность видеть хорошо вблизи и на расстоянии. Операция проводится без удаления хрусталика глаза.
Полезные продукты
витамины и антиоксиданты, жирные кислоты, кальций.
Употребление этого набора продуктов является хорошей профилактикой глазных заболеваний, они помогают предупредить патологии и осложнения.
www.ochkov.net
Миопия средней 2 степени: что это такое и как ее лечить
Не все знают, что это такое — миопия средней степени, а ведь это обычная близорукость — состояние, при котором изображение фокусируется не на сетчатке глаза, а перед ней. Заболевание проявляется снижением качества зрения на расстоянии. Долгое время прогрессирующая близорукость никак не проявляется. О ней многие узнают только во время консультации офтальмолога. Миопия второй степени начинается от -3 до -6 дптр (диоптрий) — так специалисты определяют степень близорукости и дальнейшее лечение.
Заболевание часто передается по наследственности. В группе риска дети и подростки, родственники которых страдают прогрессирующей близорукостью. Впервые патология проявляется в детские годы, когда возрастает зрительная нагрузка.
Предрасполагающие факторы к развитию миопии средней степени:
- продолжительная зрительная нагрузка на близком расстоянии,
- частый просмотр телевизора, работа за компьютером,
- плохая освещенность рабочего места,
- неправильное положение тела во время письма и чтения,
- травмы во время родов,
- инфекции, интоксикация организма.
Симптомы заболевания
Средняя степень прогрессирующей близорукости характеризуется заметным снижением зрения вдаль. Важно обращать внимание на первые симптомы, когда человек начинает жаловаться на ухудшение четкости изображения при рассматривании отдаленных предметов.
Из-за постоянного напряжения глаз появляются следующие сопутствующие симптомы:
- головные боли,
- ломота в глазах,
- резь,
- косоглазие,
- ослабление мышц.
Диагностика
Для диагностирования миопии средней степени проводят следующие исследования:
- визометрия (определение степени остроты зрения с использованием специальных таблиц),
- офтальмоскопия (выявление характерных изменений на сетчатке),
- скиаскопия (определение рефракции глаза, степени выраженности прогрессирующей миопии),
- рефрактометрия (определение истинной рефракции глаза с помощью рефрактометра),
- УЗИ глаза.
Миопия средней степени с астигматизмом
Миопический астигматизм характеризуется тем, что человек плохо видит предметы вблизи и вдали, но при этом присутствует близорукость высокой средней степени (2 степени) — более 3-5 диоптрий. Чаще встречается астигматизм обоих глаз, гораздо реже поражается только один. Миопический астигматизм — распространенная форма нарушения зрения, которая в большинстве случаев передается по наследству и остается с человеком и в зрелом возрасте.
Особенности течения близорукости при беременности и родах
Миопия средней степени при беременности может стать причиной отказа от естественных родов и проведения кесарева сечения. Из-за повышенных нагрузок, которые испытывает женщина при активно растущем плоде, миопия может приводить к периферической дистрофии сетчатки и спровоцировать потерю зрения.
Если вы заметили ухудшение четкости изображения предметов, которые расположены вдали, необходимо срочно обратиться к офтальмологу. Врач проверит остроту зрения, проведет исследование рефракции и офтальмоскопии. Специфическое лечение требуется только при высоком риске развития осложнений. В большинстве случаев специалисты выбирают выжидательную тактику, назначают поддерживающие местные средства в виде увлажняющих и витаминных капель. При отсутствии патологических изменений глазного дна и сетчатки разрешаются самостоятельные роды с эпидуральной анестезией.
Беременным рекомендуется снизить зрительную нагрузку, отказаться от компьютера, чтения книг и просмотра телевизора. Также необходимо ежедневно выполнять специальную глазную гимнастику, о которой написано ниже.
Близорукость у детей
Близорукость считается одним из самых часто встречающихся офтальмологических заболеваний. В подростковом возрасте миопия средней степени выявляется у 20% детей. Но болезнь начинает прогрессировать гораздо раньше — в 9-12 лет.
Близорукость у детей бывает врожденной, наследственной и приобретенной. Повышенная растяжимость склеры способствует прогрессированию заболевания. Приобретенная миопия средней степени обычно выявляется на осмотре детского офтальмолога. Педагоги и родители могут заметить ухудшение зрения у ребенка по его привычке щурить глаза, часто моргать, подносить предметы близко к глазам, подходить к доске, чтобы списать домашнее задание. Удаленные предметы дети видят намного хуже, при этом возникают резь и боль в глазах, дети жалуются на физическую слабость и повышенную утомляемость.
Для лечения миопии в детском возрасте необходимо подключать лучших специалистов и применять комплексные методики. От своевременности обращения за помощью зависит прогноз на будущее. При средней степени близорукости очки используют только для рассмотрения предметов вдали. При правильно подобранной коррекции зрение ухудшаться не будет и не потребуется носить очки постоянно.
Из методов лечения наиболее эффективны следующие:
- медикаментозная терапия, витаминно-минеральные комплексы, сосудорасширяющие препараты, инстилляции каплями, которые улучшают питание глаз ребенка,
- регулярное выполнение зрительной гимнастики,
- электрофорез,
- массаж шейно-воротниковой зоны,
- иглорефлексотерапия,
- лазерная терапия.
При высокой близорукости проводится хирургическая склеропластика. Она предупреждает растяжение склеры и развитие болезни. Лазерная коррекция применяется после 18 лет.
Группа здоровья и ограничения
Дети, у которых миопия средней степени, относятся ко второй группе здоровья (до 6 диоптрий). Они имеют определенные ограничения при занятиях физкультурой, им запрещены продолжительные зрительные нагрузки, но при этом важно применять кроме лечения определенные упражнения для тренировки глаз.
Рекомендуется обращать повышенное внимание на соблюдение гигиены зрения: дозировать зрительные нагрузки, правильно организовать место работы школьника и подростка, контролировать количество часов, проведенных за чтением, компьютером и мелкой работой, которая требует напряжения глаз. Физические нагрузки ограничивают, в противном случае они приведут к дальнейшему снижению зрения и необходимости проводить операцию.
Коррекция зрения
Лечение миопии средней степени может быть консервативным и оперативным. Хирургические методы коррекции применяются в крайнем случае, когда офтальмолог не может подобрать правильный способ терапии и не знает как вылечить заболевание. Важно обращаться за помощью при первых признаках снижения зрения, когда специалист в состоянии определить истинные причины миопии и с помощью очков и линз провести коррекцию зрения. Офтальмолог подбирает контактные линзы или очки с рассеивающими линзами. При ухудшении зрения необходимо проводить их замену и сразу обращаться к врачу.
Медикаментозное лечение является частью большой работы, которую проводит офтальмолог вместе с больным. Должны быть ограничены физические нагрузки: запрещено бегать, прыгать, поднимать тяжести. Рекомендуется наладить работу кишечника, чтобы не было хронических запоров.
Медикаментозное лечение заключается в использовании витаминных препаратов, мидриатиков, которые снимают спазм аккомодации. Также рекомендуется применение ноотропных препаратов (пирацетам).
Физиотерапевтическое лечение обязательно используется курсами несколько раз в год.
Оперативное лечение
Лазерная и рефракционная хирургия активно применяется для лечения близорукости. Существует множество методик, которые помогают вернуть остроту зрения в ходе изменения формы роговицы и возвращения ей нужной преломляющей силы. Но лазерная коррекция и другие виды оперативных вмешательств используются преимущественно при миопии до -12-15 дптр. Средняя степень близорукости является показанием для продолжительного консервативного лечения.
Если заболевание прогрессирует, используют современные лазерные методики. Также хирурги-офтальмологи проводит рефракционную замену хрусталика при высокой близорукости.
Упражнения и гимнастика для глаз при миопии средней степени
Чтобы остановить развитие болезни, рекомендуется несколько раз в неделю выполнять комплекс упражнений для укрепления мышц и повышения остроты зрения:
- двигайте глазами влево и вправо в горизонтальном направлении по 10 раз в каждую сторону,
- двигайте глазными яблоками вертикально вверх и вниз (по 10 раз),
- вращайте глазами по часовой стрелке по кругу и в обратном направлении по 7-10 раз,
- закрывайте и открывайте глаза в быстром темпе, повторите 15 раз.
Эффективность гимнастики для глаз зависит от регулярности занятий. В первые 2-3 месяца рекомендуется заниматься ежедневно, постепенно наращивая темп. Когда вы почувствуете улучшение зрения, укрепление глазодвигательных мышц, можно проводить поддерживающие тренировки 2-3 раза в неделю.
Возможные осложнения
Осложнения близорукости возникают при отсутствии эффективного лечебного подхода. В результате прогрессирующего снижения зрения возникают дегенеративные изменения в сетчатке, возможно развитие кровоизлияний в стекловидное тело, амблиопатии, отслойки сетчатки.
Сразу ли Вы обращаетесь к офтальмологу при возникновении неприятных ощущений в глазах?
- Нет, надеюсь, что все пройдет само
- Да, я берегу свои глаза
Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
- Нет, надеюсь, что все пройдет само
- Да, я берегу свои глаза
Вы или с вашего IP уже голосовали.
Профилактика
При своевременном начале лечебных мероприятий удается сохранить высокую остроту зрения. Для профилактики осложнений рекомендуется при появлении первых признаков близорукости прекратить тяжелый физический труд и соблюдать все врачебные рекомендации. Если у ребенка среди ближайших родственников есть люди с миопией, необходимо регулярно посещать офтальмолога и контролировать остроту зрения.
Дополнительно стоит отказаться от подъема тяжестей и работы, которая связана с длительным перенапряжением глаз. Таким детям необходимо давать время на отдых в середине урока, запрещено их сажать на последние парты, даже если пока признаки близорукости отсутствуют.
Загрузка…
xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai