Редкие заболевания иммунной системы | Клиника Рассвет

Редкие заболевания иммунной системы включают в себя болезни и синдромы, развивающиеся на фоне различных нарушений иммунитета.

Орфанные болезни иммунной системы подразделяют на три типа в зависимости от особенностей ее работы: гиперчувствительной реакции на какое-либо вещество (аллергия), аутоагрессии и патологической выработки аутоантител, разрушающих собственные здоровые клетки и ткани организма (аутоиммунные заболевания), сниженной активности (иммунодефицитные состояния).

Иммунная система защищает организм от патогенов (бактерий и вирусов), токсинов, химических веществ и опухолевых клеток. Чужеродные вещества называются антигенами. Когда иммунная система распознает антиген, она атакует его. Частью этого иммунного ответа является выработка антител, ослабляющих и разрушающих антигены. Антигены хранятся в «памяти» иммунной системы, поэтому при следующей «встрече» с ними она быстро направляет необходимые антитела на их уничтожение.

Такая защита от определенных заболеваний и называется иммунитетом.

Но иногда иммунный ответ вырабатывается ошибочно, даже если реальной угрозы для организма нет. Такая реакция приводит к развитию аллергических заболеваний, астмы, а также аутоиммунных болезней. Например, аутоиммунному лимфопролиферативному синдрому (АЛПС), обусловленному мутациями в генах, отвечающих за FAS-опосредованный апоптоз. В результате этого дефекта иммунная система не может регулировать количество лимфоцитов, что приводит к их избыточному продуцированию и накоплению в лимфатических узлах, печени и селезенке. Пациенты с АЛПС подвержены высокому риску лимфомы и других видов онкологических заболеваний, у них развиваются аутоиммунные процессы, вызывающие повреждение клеток крови и различных органов и систем — глаз, печени, почек, нервной системы, соединительной ткани.

Отдельная группа заболеваний — иммунодефицитные состояния. Они обусловлены снижением активности иммунной системы или ее полной неспособностью выполнять функцию защиты. Иммунодефициты бывают первичными (врожденными) и вторичными.

Первичные иммунодефициты — это группа редких заболеваний, связанных с врожденными генетическими дефектами иммунной системы. ПИД сопровождаются предрасположенностью к аутоиммунным нарушениям, ауто-воспалениям, атопии и злокачественным новообразованиям. Чаще всего эти патологии выявляют еще в младенческом возрасте, к ним, например, относится тяжелая форма врожденной нейтропении, характеризующаяся низким уровнем нейтрофилов, типа лейкоцитов, необходимых для борьбы с инфекциями. Некоторые ПИД проявляются по мере взросления ребенка и позднее, во взрослой жизни. Основными признаками этих редких заболеваний являются частые и рецидивирующие инфекции. Примером первичного иммунодефицита у взрослых является общий вариабельный иммунодефицит — заболевание, характеризующееся очень низким уровнем антител (иммуноглобулинов), несмотря на нормальное количество В-клеток (лимфоцитов).

Вторичные иммунодефициты обычно развиваются во взрослом возрасте и встречаются чаще. Эти болезни и синдромы связаны с приемом определенных лекарств (например, при онкологических или аутоиммунных заболеваниях), другими хроническими заболеваниями (диабет, ВИЧ), трансплантацией костного мозга.

Преимущества лечения редких заболеваний иммунной системы в клинике Рассвет

Диагностика и лечение редких заболеваний иммунной системы требует специфических знаний и высокой эрудиции. Клинические проявления этих патологий сильно различаются, при этом большинство из них связаны с повышенной восприимчивостью к инфекциям. Поэтому врачу очень важно выбрать правильные критерии диагностического поиска, точно распознать болезнь и назначить эффективное лечение.

Аллергология-иммунология клиники Рассвет представлена специалистами высочайшего уровня, которые занимаются диагностикой и лечением не только типичных заболеваний иммунной системы, но и редкими синдромами и болезнями, в том числе первичными иммунодефицитами. Врач обязательно изучит историю вашей семьи, при необходимости назначит генетическое исследование и направит на генетическое консультирование.

При подозрении на конкретное заболевание проведет исследование на фракции иммуноглобулинов, специфические тесты на аутоиммунные процессы, антитела к ДНК и другие обследования, необходимые по показаниям. Лечение заболевания иммунной системы проводится в зависимости от выявленной проблемы. При заболеваниях, связанных с гиперчувствительной реакцией иммунной системы, мы назначаем глюкокортикоиды, иммуносупрессивные или цитостатические препараты, лекарства биологической терапии. При первичном иммунодефиците требуется переливание иммуноглобулинов, при вторичном — устранение причины и заместительная терапия иммуноглобулинами.

Диагностика и лечение типичных и редких заболеваний иммунной системы в клинике Рассвет основаны на принципах доказательной медицины. Все методы, применяемые нашими врачами, научно обоснованы, многократно проверены, эффективны и используются во всем мире.

Болезни иммунной системы, их виды и причины появления

Иммунные болезни принято делить на три группы по типу нарушения: иммунитет может функционировать чрезмерно (аллергии), недостаточно (иммунодефициты) или атипично (аутоиммунные болезни). Портал Medaboutme.ru рассказывает, чем именно они отличаются и как возникают.

Аллергии

Самое распространенное из всех нарушений работы иммунной системы – аллергия. В основе ее развития лежит неправильная идентификация веществ клетками иммунной системы. При первом контакте с тем или иным компонентом иммунитет воспринимает его как опасный, что в дальнейшем приводит к развитию аллергической реакции разной тяжести. И хотя такой иммунный ответ может сформироваться на любое вещество, врачи выделяют группу потенциальных аллергенов:

• Некоторые продукты питания: молоко, яйца, цитрусовые, орехи, яркие ягоды, морепродукты.
• Пыльца растений.
• Шерсть, перья.
• Бытовая химия и латекс.
• Пыль.
• Споры грибов.

Точная причина аллергии не выяснена, но среди факторов, ее провоцирующих, врачи называют такие:

• Наследственность.
• Длительный контакт с потенциально аллергенными компонентами (развитие сенсибилизации).
• Стрессы.
• Пониженный иммунитет.

Часто аллергия проявляется в детском возрасте, но при неблагоприятных условиях может развиваться и у взрослых людей.

Иммунодефициты

К недостаточной работе иммунной системы относят как врожденные, так и приобретенные болезни. Генетически обусловленные иммунодефициты часто диагностируются уже в раннем возрасте, иногда в первые недели жизни. Поскольку заболевания связаны с дефектами самой иммунной системы, лечатся они крайне сложно.

Вторичные иммунные болезни этого типа могут развиваться под воздействием таких факторов:

• Вирусные и бактериальные инфекции (краснуха, гепатиты, корь, стафилококк и прочее).
• Глистные инвазии.
• Простейшие – лямблии, хламидии и другие.
• Персистирующие инфекции (СПИД, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус).
• Интоксикации.
• Нарушения питания.

На фоне иммунодефицитов существенно ухудшается здоровье, любая незначительная инфекция может вызывать осложнения, а в некоторых случаях даже стать причиной смерти, увеличивается риск развития злокачественных опухолей.

Аутоиммунные заболевания

Эти болезни иммунной системы характеризуются тем, что реакция развивается не на чужеродные элементы, а на собственные клетки и ткани, ошибочно идентифицируемые как опасные. В результате таких процессов развиваются крайне тяжелые состояния. В частности, к таким заболеваниям относят:

• Системную красную волчанку.
• Рассеянный склероз.
• Болезнь Крона.
• Ревматоидный артрит.

Причины развития аутоиммунных заболеваний часто остаются невыясненными. Врачи отмечают, что в некоторых случаях они могут возникать на фоне онкологии или длительных воспалительных процессов (часто вызванных вирусом). Поэтому хронические болезни требуют обязательного лечения и контроля, чтобы предотвратить развитие таких осложнений.

Иммунология/Неврология | kedrionbiopharma.ru

Неврология

1. Синдром Гийена-Барре.  Это редкое (возникающее всего у 1-2 людей на 100000) аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует миелин или внешнюю оболочку нервов (и иногда сами нервы) периферической нервной системы. Нарушение приводит к покалыванию и слабости в ногах и может развиться даже в паралич, представляющий угрозу для жизни.  

Обычно симптомы становятся максимально тяжелыми в течение нескольких дней или недель, после чего они стабилизируются на несколько дней, недель или месяцев. Большинство людей выздоравливают даже в самых тяжелых случаях, но для выздоровления может потребоваться не менее нескольких недель и в некоторых случаях – даже несколько лет. Причина аутоиммунного ответа неизвестна, но иногда провоцируется инфекцией, операцией или вакцинацией.  

Лечение синдрома Гийена-Барре, способное уменьшить симптоматику и ускорить выздоровление – высокодозная терапия иммуноглобулинами.

2. Хроническая воспалительная демиелинезирующая полинейропатия. Хроническая воспалительная демиелинезирующая полинейропатия может считаться хронической формой аутоиммунного заболевания – синдрома Гийена-Барре, вызываемой демиелинизацией периферических нервов, приводящей к потере чувствительности, двигательной слабости и  симптомам нарушения чувствительности.

По оценкам, частота возникновения данного заболевания составляет 0,8-8,4 случая на 100000 людей. Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия часто приводит к инвалидизации – у более чем 50% пациентов имеет место временная инвалидизация и в конечном итоге из-за этой болезни около 10% пациентов навсегда остаются инвалидами или умирают.

Причина хронической воспалительной демиелинезирующей полинейропатии остается неизвестной, но есть данные, подтверждающие иммунный патогенез. Плазмафарез (замещение плазмы), пероральные кортикостероиды и внутривенное введение иммуноглобулинов (IVIg) эффективны для лечения данного заболевания, но проведение такой терапии должно быть начато на ранней стадии, чтобы избежать постоянного повреждения нервов. 

Литература:
1.    Pithadia AB et al.; Guillain-Barre syndrome (GBS). Pharmacological Report 2010; 62: 220 – 232
2.    Köller H et al.; Chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy. N Engl J Med. 2005 Mar 31;352(13):1343-56.

3.    Mahdi-Rogers M et al.; Overview of the pathogenesis and treatment of chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy with intravenous immunoglobulins. Biologics. 2010 Mar 24;4:45-9.
4.    E.Nobile Orazio. Intravenous immunoglobulin versus intravenous methylprednisolone for chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy: a randomised controlled trial. Lancet Neurol 2012; 11 (6): 493-502
 

Укрепление иммунитета: советы и рекомендации

Иммунная система играет крайне важную роль в жизнедеятельности человека. Она представляет собой комплекс органов и клеток, направленный на выполнение иммунологической функции, т.е. на защиту организма от генетически чужеродных веществ, поступающих извне или образующихся в самом организме. Такими веществами-агентами могут оказаться болезнетворные микроорганизмы, инородное тело, ядовитое вещество или переродившаяся клетка самого организма. Органы иммунной системы вырабатывают специальные клетки (лимфоциты, плазмоциты), биологически активные вещества (антитела), которые распознают и уничтожают, нейтрализуют проникшие в организм или образовавшиеся в нем клетки и другие чужеродные вещества (антигены).

К органам иммунной системы относятся костный мозг, в котором лимфоидная ткань тесно связана с кроветворной тканью, тимус, миндалины, селезенка, лимфоидные узлы в стенках полых внутренних органов пищеварительной, дыхательной систем и мочеполового аппарата. Костный мозг и тимус являются центральными органами иммунной системы, поскольку в них из стволовых клеток костного мозга образуются лимфоциты. Многочисленные лимфатические узлы лежат на путях следования лимфы от органов и тканей в венозную систему. Чужеродные вещества в виде частиц погибших клеток вместе с тканевой жидкостью попадают в ток лимфы, задерживаются и обезвреживаются в лимфатических узлах. Этот процесс называется иммунным ответом. После уничтожения антигена иммунный ответ прекращается. Но он не проходит для организма бесследно. Часть лимфоцитов содержат в себе своеобразную «иммунную память». Эти лимфоциты не участвуют в устранении антигенов, но отличаются большой продолжительностью жизни и очень быстро активизируются при повторном поступлении в организм того же антигена. На наличии иммунной памяти основано состояние иммунитета.

Организм вырабатывает тысячи разновидностей клеток, способных противостоять разным видам чужеродных веществ, адаптироваться к их мутациям и изменениям состава. Каждая разновидность — узкоспециализированна, т.е. отвечает за ликвидацию только конкретных видов антигенов. Все формы иммунного ответа можно разделить на приобретённые и врождённые реакции. Основное различие между ними в том, что приобретённый иммунитет высокоспецифичен по отношению к конкретному типу антигенов. К некоторым видам болезней (ветрянка, корь, дифтерия) у перенёсших часто возникает пожизненный иммунитет.

Нарушения деятельности иммунной системы ведёт к повышению чувствительности к болезням, увеличению рецидивов возникновения и тяжести протекания того или иного заболевания. Для более эффективной работы иммунную систему необходимо постоянно держать в «боевой готовности». Этому способствует соблюдение нескольких рекомендаций.

Прежде всего, необходимо придерживать правильного питания. Организм должен в достаточных количествах получать те или иные витамины (А, С) и питательные вещества. Помогают в укреплении иммунитета чеснок, солодка, фрукты, некоторые настои трав.

Другой важный элемент — ведение здорового образа жизни. Все виды физических упражнений: при разумной нагрузке бег, плавание, гимнастика, занятия на тренажёрах, пешие прогулки, закаливающие процедуры самым благотворным образом сказываются на работе иммунной системы.

Пагубное воздействие на иммунитет оказывает стресс. Постоянное нахождение в состоянии стресса ведёт к крайне негативным последствиям. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций или относиться к ним более спокойно.

Важно помнить, что укрепление иммунитета нельзя проводить бесконтрольно, его следует не только повышать, но и корректировать в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Если вы подвержены простудным или иным вирусным инфекциям, течение болезни носит затяжной характер и ведёт к осложнениям, необходимо обратиться к врачу-иммунологу.

Опытные специалисты «СМ-Клиника» помогут определить причины снижения иммунитета, дадут профессиональные рекомендации и подберут индивидуальные программы по эффективному решению проблем, связанных с нарушением функций столь важной для человека иммунной системы.

Узнать подробности и записаться на консультацию специалиста вы можете по телефону +7 (495) 292-39-72

«Укрепление иммунитета – это рекламный ход». Врач о мифах вокруг инфекций | ЗДОРОВЬЕ: Здоровая жизнь | ЗДОРОВЬЕ

В период простуд и особенно вирусных атак многие задумываются о том, как стать более выносливыми, используют для этого как аптечные лекарства, так народные средства.

Врач-методист Воронежского областного клинического центра медицинской профилактики Татьяна Самодурова рассказала «АиФ-Воронеж» о том, есть ли польза от чеснока, меда, имбиря и аптечных витаминов в борьбе с инфекциями.

«Должен сам подстраиваться под ситуацию»

Анастасия Ходыкина, «АиФ-Воронеж»: Татьяна Михайловна, что значит хороший иммунитет?

Татьяна Самодурова: Если человек чувствует себя здоровым, иммунитет у него в норме. Если же начинает болеть, то это говорит о том, что иммунная система не задержала инфекцию «в воротах». Если при своевременном и адекватном лечении затягиваются сроки выздоровления, это признак того, что организм не борется. Здесь проблема либо с лекарствами, либо с иммунитетом – в этом разбирается врач. При очередном визите к специалисту следует обратить внимание на это. Например, простуда при симптоматическом лечении лечится семь дней.

 — К чему приводит нарушение работы иммунной системы?

— К различным заболеваниям. Например, к аллергическим проявлениям в весенний период – поллинозам. На цветение тополя она проявляется спазмом легочной системы, заложенностью носа, чиханием. Сахарный диабет первого типа, некоторые виды ревматоидного артрита – тоже проявление аутоиммунного заболевания, когда аномально активные клетки иммунной системы борются с собственным организмом. Да, это признак неправильной работы иммунитета. Еще пример — хронический аутоиммунный тиреоидит, когда щитовидная железа принимается как нечто чужеродное, и организм вырабатывает антитела, направленные на ликвидацию собственной щитовидной железы. «Цитокиновый шторм» — это настолько мощная воспалительная реакция организма, что она может проявиться сбоем в работе многих жизненно важных органов и привести к смерти пациента. Эта одна из причин смертей во время пандемии гриппа, в том числе и COVID-19. Здоровый иммунитет должен сам подстраиваться под ситуацию и, когда нужно, вырабатывать необходимую защиту.

— От чего может пострадать иммунитет?

— Некоторые хронические болезни, такие как сахарный диабет и другие эндокринные нарушения, могут привести к снижению иммунитета. Снизить защитные механизмы иммунной системы могут тяжелые затяжные стрессы, например, угроза смертельной болезни, длительный дефицит некоторых витаминов. Разрушить иммунную систему могут врожденные и приобретенные иммунодефициты, такие процедуры, как лучевая и химиотерапия. В организме все взаимосвязано, и не может быть такого, что иммунная система здоровая, а какая-то другая больная. Нездоровый образ жизни и неправильное питание – фактор риска всех заболеваний.

Конечно, на сопротивляемость болезням влияет возраст. У пожилых людей падает эффективность работы всех систем, в том числе и иммунной. Дело в том, что количество Т-лимфоцитов, которые вырабатываются в ответ на проникновение инфекции в организм, с возрастом заметно снижаются, сопротивляемость болезням падает.

Меньше соли, больше овощей

— Можно ли повысить иммунитет?

— В действительности такого понятия, как укрепление или повышение иммунитета, нет. Это рекламный ход. Надо сохранять то, что есть. А для этого надо, чтобы все системы были здоровы. Нужно выполнять общие профилактические мероприятия, которые оздоравливают весь организм. На иммунитет влияет режим труда и отдыха, отказ от вредных привычек, правильное питание, борьба со стрессами, соблюдение всех мер гигиены. Профилактические прививки тоже влияют на сопротивляемость организма.

Важно вовремя ликвидировать хронические очаги инфекции, например, хронический тонзиллит или холецистит, которые способствуют напряженной работе иммунитета. Важно своевременно обращаться к врачу. Специфическую иммунную терапию назначают только врач, который занимается лечением аллергических и иммунных заболеваний.

— Как вести здоровый образ жизни? Что посоветуете?

— Больше двигаться. Но с возрастом изменяется вегетососудистая система, которая влияет на толерантность физической нагрузки, поэтому пожилому важно контролировать свою активность. Хождение по 30 мин три раза в неделю в умеренном темпе (60 шагов в минуту) – это минимальная нагрузка, которая оказывает оздоравливающее действие. Для пожилого это вполне достаточно.

Важно, чтобы был баланс расходования и потребления калорий. В среднем на килограмм веса должно приходиться 30 килокалорий. Прием пищи лучше поделить на пять этапов. Утром и в обед потреблять наибольшее количество калорий. Важно есть не менее 400 граммов овощей в сутки — ограничений нет. А есть продукты, которые вообще не нужны организму – это добавленный сахар и так называемые трансжиры. Сахара должно быть не больше 75 граммов в сутки. Трансжиры не перевариваются организмом, они содержатся в основном в колбасных и копченых изделиях. Ими можно только полакомиться. А пользы в них нет никакой. Также следует потреблять ограниченное количество соли.

— Правильно ли, что люди, которые хотят повысить сопротивляемость инфекциям, делают упор на витамины?

— Положительное влияние на иммунитет аптечных витаминов пока не доказано.  Это безрецептурный препарат, поэтому врачи не рассматривают их как лекарство. Поэтому здесь главное, чтобы не было вреда. А так как витамины зарегистрированы и продаются в аптеке, значит, по крайней мере, они безопасны. В любом случае надеяться на аптечные витамины и скупать их неправильно. Отмечу лишь витамин D, который активизирует неактивные иммунные Т-клетки и превращает их в Т-киллеров, которые занимаются уничтожением патогенных микроорганизмов. Все остальные витамины в лучшем случае делают нас здоровее, но сам иммунитет не повышают.  

Витамины следует потреблять не в виде химических соединений, а те, которые содержатся в мясных продуктах, во фруктах и овощах. Если человек будет правильно и сбалансировано питаться, они будут хорошо усваиваться, организм примет столько микроэлементов, сколько ему нужно. В меню обязательно должны  входить морепродукты – это важные нутриенты, которые необходимы для правильного функционирования всей иммунной системы. Следует включать в рацион печень, где в большой концентрации содержится фолиевая кислота.

В число народных средств для повышения иммунитета ошибочно входит чеснок. Он выделяет фитонциды, обладающие слабым бактерицидным действием. И это действие очень быстро заканчивается. Но чеснок никак не влияет на иммунную систему. Мед тоже обладает слабым бактерицидным действием, тонизирующим и общеукрепляющим эффектом. Но, как и корень имбиря, иммунитет не укрепляет. И надо понимать, что лимон – не единственный продукт, в котором содержится витамин С. Например, много этого витамина в смородине. Кстати, противопростудный эффект витамина С научно до сих пор не доказан.

Как кишечная микрофлора договаривается с иммунной системой

Незрелые Т-лимфоциты направляются на курсы повышения квалификации в кишечник, где учатся распозновать дружелюбную микрофлору и не атаковать ее без надобности.
Необходимое свойство иммунитета — его способность отличать своих от чужих. Между тем в нашем кишечнике живет великое множество бактерий, атаковать которые никак нельзя, хотя формально они относятся к классу врагов. Как именно клетки имунной системы обучаются распознавать кишечную микрофлору? К примеру, считается, что недуги вроде язвенного колита и болезни Крона возникают из-за того, что иммунитет вдруг начинает нападать на собственную кишечную микрофлору человека.

Загадкой в данном случае является то, что распознавать своих иммунные клетки учатся в тимусе. Незрелые Т-лимфоциты синтезируют великое множество мембранных рецепторов, которые позволяют им узнавать самые разные поверхностные белки-антигены. В тимусе Т-лимфоцитам предъявляются специфичные антигены, которые сидят на поверхности собственных клеток организма. Т-лимфоциты, узнающие своих, либо уничтожаются, либо становятся Т-регуляторами. Функция регуляторов в том, чтобы подавлять аутоиммунный ответ, не давая иммунитету «поедать» своего же хозяина. Но при этом никаких представителей кишечной микрофлоры в тимусе нет и в помине. Как же тогда иммунитет учится узнавать кишечные бактерии?

Исследователи из Вашингтонского университета в Сент-Луисе (США) опубликовали в журнале Nature статью, в которой утверждают, что открыли еще одну обучающую базу для имунных клеток. Уже появлялись предположения, что предшественники Т-лимфоцитов могут дозревать где-то еще, помимо тимуса, но сейчас впервые было получено строгое экспериментальное подтверждение. Ученые обнаружили, что рецепторы на поверхности Т-регуляторов, обитающих в желудочно-кишечном тракте мышей, отличаются от рецепторов их «коллег» из других тканей того же организма. Было решено проверить, не является ли это следствием контакта незрелых Т-лимфоцитов с микробными обитателями кишечника. Гены, которые кодировали эти рецепторы, были пересажены в клетки костного мозга (где берут начало иммунные клетки). Операция проводилась над мышами, которые были генетически лишены спсобности создавать какие-либо собственные Т-клетки.
Костный мозг таких животных с двумя пересаженными генами начинал производить предшественников Т-клеток, но созреть им не удавалось. Если же мышей, из клеток которых взяли эти гены, и тех, которым эти гены пересадили, держали вместе, то у мышей-доноров появлялись такие же Т-регуляторы. Это происходило из-за того, что у животных «обобществлялась» кишечная микрофлора, бактерии от первых попадали в организм вторых. Иными словами, бактерии обучали незрелые Т-клетки не атаковать их, и присходило это в кишечнике.

Как именно контактируют незрелые Т-клетки и кишечная микрофлора, пока неизвестно, но ученые не сомневаются, что причиной многих кишечных болезней может быть именно нарушение процесса натаскивания иммунных клеток в кишечнике. Если научиться искуственно «разъяснять» иммуным клеткам, что есть бактериальные антигены, то можно будет предотращать нежелательные иммунные атаки на кишечных симбионтов.

http://science.compulenta.ru

Депрессии и иммунная система | Научные открытия и технические новинки из Германии | DW

Усталость, нарушения сна, апатия и даже депрессивные состояния – всё это симптомы, которыми нередко сопровождаются инфекционные заболевания, причём не только у человека, но даже у животных. О том, что психические нарушения могут быть тесно связаны с инфекцией и иммунным ответом на неё, медики догадывались давно. Однако теперь немецким учёным впервые удалось это доказать, так что отныне депрессия на фоне тяжёлого заболевания должна считаться не просто нарушением общего самочувствия, а одним из конкретных симптомов болезни. Чтобы выявить эту взаимосвязь, доктор Томас Полльмехер (Thomas Pollmächer), научный сотрудник Института психиатрии имени Макса Планка в Мюнхене, провёл серию экспериментов, в ходе которых пациенты были искусственно инфицированы, но не живыми патогенами, а выделенными из их оболочки определёными субстанциями. Томас Полльмехер говорит:

Полльмехер: Естествоиспытатели уже давно заметили, что у многих патогенных микроорганизмов именно клеточная мембрана содержит ключевые субстанции, которые активируют иммунную систему. Специальные технологии позволяют изолировать эти вещества – так называемые эндотоксины, – получить их в чистом виде. И если ввести небольшую дозу такой субстанции подопытным животным или даже людям, это не вызывет заболевания, поскольку эндотоксин не является способной к размножению патогенной бактерией, зато позволит на некоторое, весьма непродолжительное, время – скажем, на нескольких часов, – активировать иммунную систему, запустить все биохимические процессы, которыми сопровождается иммунный ответ.

Поскольку эндотоксины практически неспособны преодолеть так называемый гематоэнцефалический барьер, то есть проникнуть с кровью в головной мозг, очевидно, что они влияют на психику опосредованно. Важную роль тут играют цитокины – своего рода химические посредники, то есть вещества-переносчики сигналов. В случае инфекции иммунная система выделяет в кровь эти факторы, которые проникают и в мозг. Томас Полльмехер говорит:

Полльмехер: И мы обнаружили, что действительно существует весьма чёткая линейная зависимость между интенсивностью выделения таких факторов и степенью депрессивности, сопровождающей этот процесс. Это означает, что чем сильнее мы активируем иммунную систему, тем сильнее проявляются у наших подопытных симптомы депрессии, пусть и очень кратковременной.

Таким образом, медикам предстоит теперь пересмотреть свои представления о природе депрессии у тяжелобольных и разработать новые подходы к её терапии, отказавшись от традиционной стратегии. Томас Полльмехер поясняет:

Полльмехер: Все считают это уже почти банальностью – то, что тяжелобольные люди, страдающие, скажем, раком или хроническими инфекциями, почти всегда пребывают в плохом настроении или даже в депрессии. Дескать, а как же иначе, понятное дело, это так ужасно, чего уж тут радоваться, и так далее… Однако результаты наших исследований свидетельствуют о том, что здесь имеет место гораздо более сложная взаимосвязь и что депрессивные состояния у таких пациентов действительно являются неотъемлемой частью их заболевания. А это, конечно, исключительно важно для терапии. То есть вполне вероятно, что в ряде случаев одной лишь психологической поддержки может оказаться недостаточно, и придётся медикаментозным путём блокировать иммунные факторы, чтобы поднять настроение, укрепить волю к жизни у таких тяжелобольных пациентов.

В отличие от экзотоксинов – ядов, выделяемых живыми микроорганизмами, – эндотоксины высвобождаются и попадают в кровь лишь при разрушении или гибели бактериальной клетки во время её распада. Эндотоксины содержатся в оболочке ряда наиболее древних в эволюционном отношении, так называемых грамотрицательных бактерий, вызывающих, скажем, воспаление лёгких или инфекции мочевых путей. Иммунологи указывают на значительное сходство с инфекциями и некоторых форм рака. Да и множество других заболеваний часто сопровождаются депрессией, которая вполне может оказаться одним из закономерных симптомов этих заболеваний. Однако встаёт ещё один вопрос: почему борющийся с инфекцией организм сам себя дополнительно ослабляет такой апатией? Томас Полльмехер говорит:

Полльмехер: Можно ведь взглянуть на это и с другой стороны: такое снижение физической активности, вызванное депрессивным состоянием или даже просто плохим настроением, благотворно отражается на сопротивляемости организма. Возможно, это и в самом деле разумно, что больной организм экономит силы и сам себя ограничивает в движениях, а предпосылкой этого является изменение психологического настроя: апатия или даже депрессия.

Но не только поэтому Томас Полльмехер рекомедует с большой осторожностью относиться к идее медикаментозного подавления иммунных факторов с целью поднятия настроения у больных: эти факторы выполняют столько функций, многие из которых даже не до конца исследованы, что их отключение может повлечь за собой полное расстройство иммунной системы.

Впрочем, и здоровую иммунную систему некоторые патогены умудряются обмануть, используя для этого самые разные ухищрения. Необычную тактику выработали бактерии, вызывающие эндемический возвратный тиф, именуемый также клещевым боррелиозом, поскольку он переносится клещами – в отличие от эпидемического возвратного тифа, переносимого вшами. Возбудители клещевого боррелиоза – спирохеты различных видов рода Borrelia – являются своего рода волками в овечьей шкуре: проникнув в организм со слюной клеща, они адсорбируют молекулы ряда присутствующих в крови белков и таким образом маскируются, становятся как бы невидимыми для иммунной системы. Всё дело в том, что эти белковые молекулы сами являются элементом защиты организма от инфекции. Профессор Петер Ципфель (Peter Zipfel), микробиолог Института по изучению природных химических соединений имени Ханса Кнёлля в Йене, поясняет:

Ципфель: Основная функция этих молекул состоит в том, чтобы сдерживать так называемый комплемент.

Комплемент – это белковый комплекс сыворотки крови, фактор естественного иммунитета у животных и человека. Комплемент состоит из 9-ти компонентов, объединяющих 11 разных белков. Они присутствуют в крови в виде неактивных проферментов, активирующих друг друга в определённой последовательности. Комплемент участвует в целом ряде иммунологических реакций, в том числе в реакции связывания антителами вторгшихся в организм антигенов, способствует разрушению чужеродных клеток и является таким образом как бы дополнением к главной иммунной системе, основу которой составляют белые клетки крови – прежде всего, лимфоциты.

Несколько упрощённо можно сказать, что белки комплемента делятся на две группы – эффекторы, непосредственно участвующие в подавлении вторгшихся в организм патогенов, и регуляторы, препятствующие тому, чтобы иммунная реакция причинила ущерб собственным клеткам организма. Молекулы этих белков-регуляторов входят в состав оболочек клеток, а кроме того, свободно циркулируют с кровью. Доктор Йенс Хелльваге (Jens Hellwage), научный руководитель рабочей группы молекулярной иммунной биологии в Институте имени Ханса Кнёлля, поясняет:

Хелльваге: Это своего рода патруль, который следит за тем, чтобы нападению не подверглись собственные клетки организма. Понятно, что он сам представляет собой идеальную мишень для патогенных бактерий: те как бы захватывают эти белки в заложники и с их помощью сами маскируются.

Если этот трюк удаётся, боррелии становятся невидимыми для иммунной системы и получают возможность беспрепятственно размножаться, что и вызывает заболевание возвратным тифом. К счастью, однако, не все виды боррелий освоили столь хитроумный приём. Доктор Хелльваге говорит:

Хелльваге: На сегодняшний день мы занимаемся сбором данных: выясняем, какие штаммы спирохет рода Borrelia обладают способностью маскироваться таким образом, а какие нет. А заодно смотрим клиническую картину, то есть изучаем на базе историй болезни разных групп пациентов, какую долю в общем числе возбудителей эндемического возвратного тифа составляют именно эти штаммы, наиболее приспособленные к тому, чтобы вводить в заблуждение иммунную систему человека.

Раскусив тактику спирохет рода Borrelia, учёные из Йены решили поискать другие патогены, использующие сходные приёмы маскировки. И обнаружили, что метод волка в овечьей шкуре для обмана иммунной системы хозяина применяют возбудители скарлатины, пневмонии, гонорреи, а также дрожжевые грибы и даже паразитические черви – солитёры и кровяные трематоды рода Schistosoma. Но чтобы метод функционировал, белки патогенов – будь то бактерия или цепень – должны иметь такую структуру, которая обеспечивала бы адсорбцию регуляторного белка иммунной системы. Именно это обстоятельство и пытаются использовать теперь йенские учёные в борьбе с изобретательными патогенами. Профессор Петер Ципфель говорит:

Ципфель: Мы намерены искать такие химические соединения, которые могли бы воспрепятствовать адсорбции комплементарных протеинов организма хозяина на мембране бактерий. Если нам это удастся, то мы сможем таким образом снова запустить механизм естественной иммунной защиты, повысить её эффективность и в конечном счёте уничтожить вторгшиеся патогены. Как правило, этот механизм прекрасно функционирует в организме любого человека, что и обеспечивает высокую действенность иммунной системы: она уничтожает 99 процентов болезнетворных микробов, причём так, что мы этого даже и не замечаем.

Следует, однако, отметить, что задача, которую поставили перед собой учёные из Йены, возможно, и вовсе не имеет решения. Ведь они пытаются найти такую субстанцию, молекулы которой адсорбировались бы на поверхности патогенов, не давая им замаскироваться с помощью иммунного белка, но ни в коем случае не блокировали бы собственные клетки организма, иначе незбежным следствием такой терапии станут аутоиммунные болезни вроде рассеянного склероза или ревматоидного артрита, то есть заболевания, связанные с воспалением и разрушением тканей собственными антителами человеческого организма. А поскольку никакой гарантии, что такое чудо-вещество избирательного действия вообще найдётся, нет и быть не может, йенские учёные идут и традиционным путём, то есть разрабатывают вакцины против патогенных бактерий.

Одна из бактерий, привлекающих к себе в последние годы особое внимание исследователей, носит название Helicobacter pylori. Она обитает в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки человека, что само по себе необычно: желудок изнутри омывается примерно двумя литрами желудочного сока в сутки. Желудочный сок состоит из соляной кислоты в довольно высокой концентрации и пищеварительных ферментов, так что он способен расщепить самые прочные соединения, будь то бактерии, вирусы или бифштекс. Поэтому долгое время считалось, что желудок лишён флоры, практически стерилен, и лишь неожиданное открытие Helicobacter pylori 20 лет назад заставило учёных кардинально пересмотреть эту точку зрения. Оказалось, что слизистая оболочка, выстилающая изнутри желудок и предохраняющая его от разрушительного воздействия желудочного сока, является надёжным укрытием и для бактерии. А вскоре выяснилось, что чуть ли не все нарушения пищеварения, гастриты и дуодениты, почти 100 процентов язв двенадцатиперстной кишки, 80 процентов язв желудка и даже многие случаи рака желудка могут быть смело отнесены на счёт Helicobacter pylori. Иммунная система реагирует на вторжение бактерий в организм, но лейкоциты и макрофаги, призванные уничтожить незваных гостей, оказываются неспособными проникнуть сквозь защитный слой слизи и гибнут, нанося при этом изрядный вред клеткам слизистой оболочки, что и приводит к воспалениям, язвам и прочим неприятностям. К счастью, бактерия Helicobacter pylori весьма чувствительна к широкому спектру антибиотиков, которые и являются сегодня главным оружием против этого микроба. В то же время многие медицинские центры активно вели разработку вакцины против Helicobacter pylori, и после ряда неудач достигли в последнее время значительных успехов. Некоторые исследователи полагают, что массовые прививки уже вскоре смогут полностью избавить человечество от этой напасти. Однако Мартин Блейзер (Martin J. Blaser), профессор микробиологии Высшей медицинской школы при Нью-Йоркском университете, высказывает в связи с подобными планами серьёзные опасения. Он считает, что Helicobacter pylori выполняют в организме и положительную функцию:

Блейзер: У нас уже имеются предварительные данные, которые всё более определённо свидетельствуют о том, что Helicobacter защищают пищевод.

В частности, люди, не имеющие бактерий в желудке, чаще страдают эзофагитом, то есть воспалением пищевода, или желудочно-пищеводным рефлюксом, то есть нарушением тех механизмов, которые обычно препятствуют забрасыванию содержимого желудка обратно в пищевод. Да и рак пищевода встречается у таких пациентов чаще, – говорит профессор Блейзер:

Блейзер: Меня это серьёзно беспокоит: если мы сегодня начнём проводить массовую вакцинацию против Helicobacter pylori для того, чтобы снизить заболеваемость раком желудка, то весьма вероятно, что через двадцать или сорок лет мы получим эпидемию рака пищевода.

Однако это, конечно, не означает, что пациентов, страдающих, скажем, язвой двенадцатиперстной кишки, не нужно избавить от Helicobacter pylori. Мартин Блейзер решительно возражает лишь против поголовной вакцинации населения:

Блейзер: Если от такой прививки и будет толк, то лишь в том случае, если нам удастся выяснить, какой круг лиц действительно подвержен повышенному риску заболеть раком желудка. Мы полагаем, что различные сугубо индивидуальные факторы, присущие хозяину, могут удвоить, утроить или даже учетверить этот риск.

Первые генетические факторы риска учёными уже обнаружены. Судя по всему, наибольшей опасности подвержены жители восточноазиатских стран. Мартин Блейзер говорит:

Блейзер: Возможно, эти факторы риска суммируются. Но не просто, а так, что два плюс два даёт девять или даже пятнадцать.

Что и говорить, необычная математика. Однако не исключено, что вскоре медики научатся определять индивидуальную степень риска для каждого носителя бактерии. Правда, тут не обойтись без информации об особенностях питания пациентов, а также о самих бактериях. Профессор Блейзер поясняет:

Блейзер: Самые последние исследования, в том числе и проведённые в нашей лаборатории, показали, что степень риска заболевания сильно зависит от того, каким штаммом бактерий данный пациент инфицирован. Существует множество штаммов, специфических для определённых регионов. Исследуя тот или иной штамм, врач может с высокой долей уверенности сказать, откуда прибыл больной, у которого взята данная проба.

И лишь сведя воедино данные о бактериях и данные о пациенте, врач сможет решить, что в данном конкретном случае весомее – вред для желудка или польза для пищевода.

Заболевания иммунной системы

Ваша иммунная система — это защита вашего организма от инфекций и других вредных захватчиков. Без него вы бы постоянно заболевали бактериями или вирусами.

Ваша иммунная система состоит из особых клеток, тканей и органов, которые работают вместе, чтобы защитить вас.

Лимфатическая или лимфатическая система — основная часть иммунной системы. Это сеть лимфатических узлов и сосудов. Лимфатические сосуды — это тонкие трубки, которые, как и кровеносные сосуды, разветвляются по всему телу.Они несут прозрачную жидкость, называемую лимфой. Лимфа содержит тканевую жидкость, продукты жизнедеятельности и клетки иммунной системы. Лимфатические узлы — это небольшие бобовидные скопления клеток иммунной системы, которые связаны лимфатическими сосудами. Они содержат лейкоциты, которые задерживают вирусы, бактерии и других захватчиков, включая раковые клетки.

Белые кровяные тельца — это клетки иммунной системы. Они производятся в одном из ваших лимфатических органов, в костном мозге. Другие лимфатические органы включают селезенку и тимус.

Что может пойти не так с вашей иммунной системой?

Когда ваша иммунная система не работает должным образом, это называется нарушением иммунной системы.Вы можете:

• Родиться со слабой иммунной системой. Это называется первичным иммунодефицитом.

• Заболеть болезнью, ослабляющей вашу иммунную систему. Это называется приобретенным иммунодефицитом.

• Иммунная система слишком активна. Это может произойти при аллергической реакции.

• Имейте иммунную систему, которая обращается против вас. Это называется аутоиммунным заболеванием.

Нарушения иммунной системы

Вот несколько общих примеров:

• Тяжелый комбинированный иммунодефицит (ТКИД). Это пример иммунодефицита, который присутствует при рождении. Дети находятся в постоянной опасности заражения бактериями, вирусами и грибками. Это заболевание иногда называют «болезнью пузыря». В 1970-х мальчику приходилось жить в стерильной среде внутри пластикового пузыря. У детей с ТКИД отсутствуют важные лейкоциты.

• Временный приобретенный иммунодефицит. Например, ваша иммунная система может быть ослаблена некоторыми лекарствами. Это может произойти с людьми, получающими химиотерапию или другие лекарства, применяемые для лечения рака. Это также может произойти с людьми после трансплантации органов, которые принимают лекарства для предотвращения отторжения органа. Кроме того, такие инфекции, как вирус гриппа, мононуклеоз (мононуклеоз) и корь, могут на короткое время ослабить иммунную систему. Ваша иммунная система также может быть ослаблена курением, алкоголем и плохим питанием.

• СПИД. ВИЧ, вызывающий СПИД, — это приобретенная вирусная инфекция, которая разрушает важные лейкоциты и ослабляет иммунную систему. Люди с ВИЧ / СПИДом серьезно заболевают инфекциями, с которыми большинство людей может бороться. Эти инфекции называются «оппортунистическими инфекциями», потому что они используют слабую иммунную систему.

Сверхактивная иммунная система

Если вы рождены с определенными генами, ваша иммунная система может реагировать на вещества в окружающей среде, которые обычно безвредны.Эти вещества называются аллергенами. Аллергическая реакция — наиболее распространенный пример сверхактивной иммунной системы. Пыль, плесень, пыльца и продукты питания являются примерами аллергенов.

Некоторые состояния, вызванные сверхактивной иммунной системой:

• Asthma. Реакция легких может вызвать кашель, хрипы и затрудненное дыхание. Астма может быть вызвана распространенными аллергенами, такими как пыль или пыльца, или раздражителем, например табачным дымом.

• Экзема.Аллерген вызывает зудящую сыпь, известную как атопический дерматит.

• Аллергический ринит. Чихание, насморк, сопение и отек носовых ходов из-за домашних аллергенов, таких как пыль и домашние животные, или наружных аллергенов, таких как пыльца или плесень.

Аутоиммунное заболевание

При аутоиммунных заболеваниях организм атакует нормальные здоровые ткани. Причина неизвестна. Вероятно, это комбинация генов человека и чего-то в окружающей среде, что запускает эти гены.

Три распространенных аутоиммунных заболевания:

• Диабет 1 типа. Иммунная система атакует клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Инсулин удаляет сахар из крови, чтобы использовать его в качестве энергии.

• Ревматоидный артрит. Этот тип артрита вызывает отек и деформацию суставов. Аутоантитела, называемые ревматоидным фактором, находятся в крови некоторых людей с ревматоидным артритом.

• Волчанка.Это заболевание, поражающее ткани организма, включая легкие, почки и кожу. Многие типы аутоантител обнаруживаются в крови людей с волчанкой.

Никто точно не знает, что вызывает аутоиммунные заболевания, но, похоже, здесь задействовано множество факторов. Если у вас заболевание иммунной системы, узнайте о нем как можно больше. И работайте в тесном сотрудничестве со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы справиться с этим.

Иммунная система и заболевания | Аутоиммунное заболевание

Что такое иммунная система?

Ваша иммунная система представляет собой сложную сеть клеток, тканей и органов.Вместе они помогают организму бороться с инфекциями и другими заболеваниями.

Когда микробы, такие как бактерии или вирусы, вторгаются в ваш организм, они атакуют и размножаются. Это называется инфекцией. Инфекция вызывает болезнь, от которой вы заболеете. Ваша иммунная система защищает вас от болезней, борясь с микробами.

Какие части иммунной системы?

Иммунная система состоит из множества частей, в том числе

• Кожа, предотвращающая попадание микробов в организм
• Слизистые оболочки, представляющие собой влажную внутреннюю оболочку некоторых органов и полостей тела. Они производят слизь и другие вещества, которые могут задерживать микробы и бороться с ними.
• Лейкоциты, борющиеся с микробами
• Органы и ткани лимфатической системы, такие как тимус, селезенка, миндалины, лимфатические узлы, лимфатические сосуды и костный мозг. Они производят, хранят и переносят лейкоциты.

Как работает иммунная система?

Ваша иммунная система защищает ваш организм от веществ, которые он считает вредными или чужеродными. Эти вещества называются антигенами. Это могут быть микробы, такие как бактерии и вирусы.Это могут быть химические вещества или токсины. Это также могут быть клетки, поврежденные такими вещами, как рак или солнечный ожог.

Когда ваша иммунная система распознает антиген, она атакует его. Это называется иммунным ответом. Частью этого ответа является выработка антител. Антитела — это белки, которые атакуют, ослабляют и разрушают антигены. Ваше тело также заставляет другие клетки бороться с антигеном.

После этого ваша иммунная система запоминает антиген. Если он снова увидит антиген, он сможет его распознать.Он быстро отправит нужные антитела, поэтому в большинстве случаев вы не заболеете. Эта защита от определенного заболевания называется иммунитетом.

Какие виды иммунитета?

Есть три разных типа невосприимчивости:

• Врожденный иммунитет — это защита, с которой вы родились. Это первая линия защиты вашего тела. Он включает в себя такие барьеры, как кожа и слизистые оболочки. Они не дают вредным веществам попадать в организм. Он также включает некоторые клетки и химические вещества, которые могут атаковать посторонние вещества.
• Активный иммунитет , также называемый адаптивным иммунитетом, развивается, когда вы инфицированы чужеродным веществом или вакцинированы против него. Активный иммунитет обычно длительный. При многих заболеваниях он может длиться всю жизнь.
• Пассивный иммунитет возникает, когда вы получаете антитела к болезни вместо того, чтобы вырабатывать их через свою собственную иммунную систему. Например, у новорожденных детей есть антитела от матери. Люди также могут получить пассивный иммунитет через продукты крови, содержащие антитела.Такой иммунитет сразу дает вам защиту. Но это длится всего несколько недель или месяцев.

Что может пойти не так с иммунной системой?

Иногда у человека может быть иммунный ответ, даже если реальной угрозы нет. Это может привести к таким проблемам, как аллергия, астма и аутоиммунные заболевания. Если у вас аутоиммунное заболевание, ваша иммунная система по ошибке атакует здоровые клетки вашего тела.

Другие проблемы иммунной системы возникают, когда ваша иммунная система не работает должным образом.К этим проблемам относятся иммунодефицитные заболевания. Если у вас заболевание иммунодефицитом, вы чаще болеете. Ваши инфекции могут длиться дольше, быть более серьезными и тяжелыми для лечения. Часто это генетические нарушения.

Есть и другие заболевания, которые могут повлиять на вашу иммунную систему. Например, ВИЧ — это вирус, который наносит вред вашей иммунной системе, разрушая ваши лейкоциты. Если ВИЧ не лечить, это может привести к СПИДу (синдром приобретенного иммунодефицита). У людей со СПИДом сильно повреждена иммунная система.Они заболевают все большим числом тяжелых заболеваний.

Симптомы и что делать

Иммунная система защищает организм от инфекции. Человек со слабой иммунной системой может быть более подвержен частым инфекциям.

Белые кровяные тельца, антитела и другие компоненты, включая органы и лимфатические узлы, составляют иммунную систему организма.

Многие заболевания могут ослабить иммунную систему и привести к ослаблению иммунитета. Эти нарушения могут варьироваться от легких до тяжелых.Некоторые присутствуют с рождения, а другие являются результатом факторов окружающей среды.

К ним относятся:

Люди со слабой иммунной системой имеют более высокий риск частых инфекций и тяжелых симптомов.

Они могут быть более предрасположены к пневмонии и другим заболеваниям. Бактерии и вирусы, включая вирус, вызывающий инфекцию COVID-19, могут оказывать разрушительное воздействие на человека с ослабленной иммунной системой.

В этой статье мы рассмотрим признаки и симптомы слабой иммунной системы и дадим несколько советов, которые могут помочь человеку оставаться здоровым.

Первичный симптом ослабленной иммунной системы — восприимчивость к инфекции.

Человек с ослабленной иммунной системой, скорее всего, будет заражаться инфекциями чаще, чем большинство других людей, и эти заболевания могут быть более серьезными или более тяжелыми для лечения.

Эти люди могут также столкнуться с инфекцией, которой не заразится человек с более сильной иммунной системой.

К инфекциям, которые часто передаются людям со слабой иммунной системой, относятся:

Эти инфекции могут повторяться с высокой частотой.

Люди со слабой иммунной системой также могут с большей вероятностью столкнуться с:

• аутоиммунными нарушениями
• воспалением внутренних органов
• заболеваниями или аномалиями крови, такими как анемия
• проблемами пищеварения, включая потерю аппетита, диарею, спазмы в животе
• Задержка роста и развития у младенцев и детей

Врач может провести базовый анализ крови, чтобы определить, имеет ли человек слабую иммунную систему. Тест покажет, есть ли у человека антитела в пределах нормы.

Люди со слабой иммунной системой могут предпринять несколько шагов, чтобы максимизировать свои шансы остаться здоровыми и избежать инфекций.

Хорошая гигиена

Один из самых простых способов сохранить здоровье человека со слабой иммунной системой — это соблюдение правил гигиены, включая частое мытье рук. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют мыть руки в следующие периоды:

• до, во время и после приготовления еды и закусок
• до еды
• после сморкания, чихания или кашля
• до и после обработки пореза или другой открытой раны на коже
• после контакта с нездоровым
• после использования или помощи ребенку в ванной
• после смены подгузника
• после прикосновения к животному или корму или отходам животного происхождения
• после прикосновения к мусору

Правильная стирка рук значительно снижает риск заболеваний. По данным CDC, мытье рук снижает количество случаев инфекционной диареи на 58% у людей со слабой иммунной системой.

CDC также заявляет, что мытье рук водой с мылом может помочь защитить детей и свести к минимуму количество смертей от пневмонии и диарейных заболеваний среди лиц в возрасте до 5 лет.

Избегайте больных

Людям со слабой иммунной системой не следует находиться слишком близко к людям, страдающим простудой или другой инфекцией.

Вирусы и другие инфекционные заболевания могут передаваться от человека к человеку при тесном контакте.Они также могут распространяться в каплях воды, которые человек выбрасывает в воздух, когда кашляет или чихает.

Не всегда удается избежать больных. Однако человеку со слабой иммунной системой следует всегда избегать тесного контакта, такого как объятия или поцелуи, с нездоровым человеком, пока болезнь не исчезнет. Им также следует избегать совместного с этим человеком еды и напитков.

Самоизоляция во время пандемии COVID-19

Люди с ослабленной иммунной системой имеют более высокий риск развития тяжелых симптомов COVID-19 после контакта с вирусом SARS-CoV-2.

CDC призывает людей с повышенным риском:

• по возможности оставаться дома во время пандемии
• часто мыть руки
• стараться держаться на расстоянии 6 футов от других людей
• часто чистить и дезинфицировать поверхности
• искать медицинская помощь в случае возникновения проблем со здоровьем
• Оставайтесь на связи с семьей, опекунами и другими людьми, которые могут помочь доставить необходимые предметы и принять меры, если человек заболел

Нажмите здесь, чтобы узнать, как распространяется новый коронавирус.

Дезинфицировать предметы домашнего обихода

Микробы, которые могут вызывать заболевания, могут жить на некоторых поверхностях и предметах в доме, например дверных ручках и пультах дистанционного управления. Человек может уменьшить количество микробов, населяющих эти области и предметы, регулярно дезинфицируя их.

Следуйте советам врача по поводу вакцин.

Врачи обычно рекомендуют большинству людей постоянно обновлять свои вакцины.

Однако они могут посоветовать человеку со слабой или ослабленной иммунной системой отложить или не получить определенные уколы.

Если кратковременное заболевание или лекарство вызывают слабую иммунную систему, человек может получить вакцину после того, как болезнь исчезнет или он прекратит лечение.

Примеры вакцин, которые врачи могут рекомендовать откладывать или избегать, включают:

• Вакцина MMR против кори, эпидемического паротита и краснухи
• вакцина против гриппа
• Вакцина MMRV, которая сочетает в себе вакцину MMR с вакциной против ветряной оспы (ветряной оспы)
• вакцина против бешенства

CDC рекомендует график вакцинации, которому следует стараться следовать большинству людей.Однако людям со слабой иммунной системой следует проконсультироваться с врачом, какие вакцины безопасны для них, а затем следовать его рекомендациям. Вакцины могут предотвратить серьезное заболевание человека.

Управляйте стрессом

Стресс может еще больше ослабить иммунную систему и сделать человека более восприимчивым к болезням.

Некоторые исследования показывают, что человек, находящийся в состоянии чрезмерного стресса, чаще заболевает.

Людям со слабой иммунной системой следует принимать меры, чтобы справиться со стрессом.Практики, которые могут уменьшить и контролировать стресс, включают:

• йога
• медитация
• массаж
• проводить время, занимаясь хобби
• оставаться на связи с друзьями, родственниками и другими людьми, которые могут предложить поддержку

Высыпаться

Согласно Согласно исследованиям, лишение сна оказывает такое же влияние на иммунную систему, как и стресс. Недостаток сна нарушает нормальное производство лейкоцитов, важнейшего компонента иммунной системы организма.

Согласно CDC, взрослые должны стремиться спать не менее 7 часов в день, в то время как младенцам и детям необходимо от 8 до 17 часов сна, в зависимости от их возраста.

Соблюдайте здоровую диету

Человек со слабой иммунной системой должен придерживаться здоровой диеты.

Здоровое и сбалансированное питание может улучшить общее самочувствие человека.

Людям со слабой иммунной системой врачи обычно рекомендуют диету, богатую овощами и фруктами, которые обеспечат большое количество питательных веществ.

Если у человека очень ослаблен иммунитет, например, из-за того, что он проходит курс лечения рака, врач может порекомендовать ему принять дополнительные меры, чтобы избежать болезней пищевого происхождения.

Сюда могут входить:

• мытье всех фруктов и овощей перед их очисткой
• избегать недоваренного мяса, рыбы и яиц
• незамедлительно охлаждать пищу
• выбирать пастеризованные соки и молочные продукты вместо непастеризованных

Регулярно выполнять физические упражнения

Регулярные упражнения сохраняют здоровье тела.Помимо укрепления организма, упражнения вырабатывают эндорфины, снижающие уровень стресса. Тем не менее, людям со слабой иммунной системой следует быть осторожными, чтобы не давить на себя слишком сильно, поскольку это может еще больше ослабить иммунную систему.

Следовательно, люди со слабой иммунной системой могут пожелать избегать упражнений:

• при слишком высокой интенсивности
• слишком часто
• в течение продолжительных периодов времени без остановки на отдых

Однако регулярные упражнения низкой интенсивности могут быть полезным.

Рассмотрите возможность приема добавок.

Некоторые витамины и минералы влияют на иммунную систему. Например, у человека с дефицитом витамина С может быть ослабленный иммунитет.

К другим витаминам и минералам, которые могут влиять на иммунную функцию, относятся:

Стоит отметить, что, хотя некоторые питательные вещества необходимы для поддержки иммунной системы, они не излечивают или не предотвращают никакие заболевания.

По возможности лучше получать питательные вещества из пищевых источников, но если это окажется сложной задачей, добавки могут помочь с иммунитетом.

Множество различных добавок, включая поливитамины, можно купить в магазинах товаров для здоровья или в Интернете.

Нарушение иммунной системы | Sepsis Alliance

Ваша иммунная система защищает вас от многих болезней. Это ваша система защиты. Он распознает опасности для организма и борется с бактериями, вирусами и другими опасными микроорганизмами, чтобы сохранить ваше здоровье. Нарушенная иммунная система также не защищает вас от инфекции.

Иммунная система состоит из клеток, белков и органов.Для большинства людей это работает хорошо, хотя время от времени они могут заболеть или заразиться инфекцией. Вот почему мы делаем прививки от таких болезней, как столбняк, корь и полиомиелит. Вакцины обманывают ваше тело, заставляя его думать, что у него уже есть болезнь, что делает вас невосприимчивым к ней. Другие лекарства, такие как антибиотики, противовирусные, противогрибковые и противопаразитарные средства, помогают инфекциям вашего организма, которые действительно развиваются.

По разным причинам у многих людей ослаблен иммунитет, что означает, что их иммунная система либо не работает, либо не работает вообще. Люди с ослабленной иммунной системой подвергаются более высокому риску заражения инфекциями, что увеличивает риск развития сепсиса. Эти инфекции также могут быть более серьезными.

Сепсис, который иногда ошибочно называют заражением крови, является смертельной реакцией организма на инфекцию. Сепсис убивает и выводит из строя миллионы и требует раннего подозрения и лечения для выживания.

Сепсис и септический шок могут быть результатом инфекции в любом месте тела, например пневмонии, гриппа или инфекций мочевыводящих путей.Во всем мире одна треть людей, у которых развивается сепсис, умирает. Многие из тех, кто выживает, остаются с последствиями, меняющими жизнь, такими как посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), хроническая боль и усталость, дисфункция органов (органы не работают должным образом) и / или ампутации.

Что вызывает нарушение иммунной системы?

Есть несколько причин, по которым у человека может быть подавленный иммунитет. Вот некоторые из наиболее распространенных:

Лечение рака

Некоторые болезни, например рак, часто лечат химиотерапией.Хотя химиотерапия может быть довольно эффективной в борьбе с раковыми клетками, она также может разрушить некоторые здоровые клетки организма, в том числе те, которые помогают бороться с инфекцией. Когда люди проходят химиотерапию, они должны быть осторожны, чтобы не подвергаться воздействию чего-либо, что может вызвать болезнь.

Некоторым людям с раком и другими серьезными заболеваниями требуется пересадка костного мозга или стволовых клеток. Это также затрудняет борьбу с инфекцией. Чтобы подготовить людей к такой трансплантации, они должны пройти химиотерапию, а иногда и лучевую терапию.Это разрушит раковые клетки и подавит иммунную систему, поэтому организм не отвергнет трансплантат.

Трансплантация органов

Пересадки органов сейчас происходят все чаще, что позволяет людям жить дольше и улучшать качество своей жизни. Однако организм реципиента может воспринимать эти новые органы как захватчиков, поэтому иммунная система будет пытаться бороться с ними. Чтобы не дать организму отторгнуть орган, люди с трансплантатами органов должны принимать иммунодепрессанты или препараты против отторжения.Эти препараты также могут снизить способность бороться с другими инфекциями, такими как простуда, грипп и т. Д.

Спленэктомия

Ваша селезенка — это небольшой орган, расположенный в верхней части живота, рядом с желудком. Он помогает фильтровать кровь и накапливать тромбоциты и лейкоциты, которые борются с инфекцией. Некоторые заболевания, например серповидноклеточная анемия, могут снизить эффективность работы селезенки. Технически вы можете жить без селезенки. Его можно удалить хирургическим путем, потому что он слишком раздут, чтобы работать должным образом, или он мог быть поврежден в результате травмы, например, в автомобильной аварии.Иногда люди рождаются без селезенки. Людям без селезенки следует проявлять особую осторожность, чтобы избежать контакта с чем-либо, что может вызвать инфекцию.

Прочие лекарства

Некоторые лекарства очень полезны при лечении болезней, даже в предотвращении смерти. Однако они также могут иметь серьезные побочные эффекты, например повышать предрасположенность к развитию инфекции. К ним относятся такие лекарства, как кортикостероиды, такие как преднизон, и ингибиторы TNF, которые могут быть назначены при аутоиммунных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит или псориаз.

Наличие ослабленной иммунной системы является фактором риска инфицирования, поэтому необходимо проявлять особую осторожность при профилактике инфекций, например, правильно мыть руки, проводить своевременные вакцинации и лечить любые инфекции, как только они обнаруживаются. Если у вас ослаблен иммунитет и вы подозреваете, что у вас инфекция, сообщите медицинским работникам о своем иммунодефицитном статусе. Это поможет им в вашей заботе.

Если вы подозреваете сепсис, позвоните в службу 9-1-1 или обратитесь в больницу и скажите своему врачу: «МЕНЯ ОБЕСПЕЧИВАЕТ СЕПСИС.”

Информация здесь также доступна в виде «Информационного руководства по сепсису», которое можно загрузить в формате для упрощения печати.

Хотели бы вы поделиться своей историей о сепсисе или прочитать о других людях, перенесших сепсис? Посетите «Лики сепсиса», где вы найдете сотни историй выживших и дань уважения тем, кто умер от сепсиса.

Обновлено 30 августа 2020 г.

Заболевания иммунной системы

Осложнения возникают, когда иммунная система не функционирует должным образом.Некоторые проблемы менее распространены, например аллергия на пыльцу, в то время как другие носят обширный характер, например, генетические нарушения, которые сводят на нет присутствие или функцию всего набора иммунных клеток.

Иммунодефицит

Иммунная недостаточность может быть временной или постоянной. Временный иммунный дефицит может быть вызван множеством источников, ослабляющих иммунную систему. Общие инфекции, включая грипп и мононуклеоз, могут подавлять иммунную систему.

Когда иммунные клетки становятся мишенью инфекции, может произойти серьезное подавление иммунитета.Например, ВИЧ специфически заражает Т-клетки, и их устранение делает возможным вторичное заражение другими патогенами. Пациенты, получающие химиотерапию, трансплантацию костного мозга или иммунодепрессанты, испытывают ослабленную иммунную систему до тех пор, пока уровень иммунных клеток не восстановится. Беременность также подавляет иммунную систему матери, повышая восприимчивость к инфекциям, вызываемым обычными микробами.

Заболевания, связанные с первичным иммунодефицитом (PIDD), являются наследственными генетическими нарушениями и, как правило, вызывают хроническую восприимчивость к инфекции. Существует более 150 PIDD, и почти все они считаются редкими (затрагивают менее 200 000 человек в Соединенных Штатах). Они могут возникать в результате изменения сигнальных молекул иммунной системы или полного отсутствия зрелых иммунных клеток. Например, тяжелый комбинированный иммунодефицит, связанный с Х-хромосомой (ТКИД), ​​вызывается мутацией гена сигнального рецептора, что делает иммунные клетки нечувствительными к множеству цитокинов. Без сигналов роста и активации, доставляемых цитокинами, подмножества иммунных клеток, особенно Т и естественные клетки-киллеры, не могут нормально развиваться.Клиника первичного иммунодефицита NIAID была создана с целью приема всех пациентов с ПИДЗ на обследование для постановки диагноза заболевания и получения более эффективных рекомендаций по лечению.

Подробнее о PIDD.
Подробнее о клинике NIAID PIDDs

Аллергия

Аллергия — это форма реакции гиперчувствительности, обычно в ответ на безвредные аллергены окружающей среды, такие как пыльца или продукты питания. Реакции гиперчувствительности делятся на четыре класса. Классы I, II и III вызываются антителами IgE или IgG, которые вырабатываются В-клетками в ответ на аллерген.Чрезмерное производство этих антител активирует иммунные клетки, такие как базофилы и тучные клетки, которые в ответ выделяют воспалительные химические вещества, такие как гистамин. Реакции класса IV вызываются Т-клетками, которые могут либо непосредственно вызывать повреждение самих себя, либо активировать макрофаги и эозинофилы, которые повреждают клетки-хозяева.

Подробнее об аллергических заболеваниях.
Подробнее о пищевой аллергии.

Аутоиммунные заболевания

Аутоиммунные заболевания возникают при нарушении самотолерантности.Самотолерантность нарушается, когда адаптивные иммунные клетки, распознающие клетки-хозяева, остаются без контроля. В-клетки могут продуцировать антитела, нацеленные на клетки-хозяева, а активные Т-клетки могут распознавать аутоантиген. Это усиливается, когда они привлекают и активируют другие иммунные клетки.

Аутоиммунитет бывает либо органоспецифическим, либо системным, то есть поражает все тело. Например, диабет типа I является органоспецифичным и вызывается иммунными клетками, ошибочно распознающими инсулин-продуцирующие β-клетки поджелудочной железы как чужеродные.Однако системная красная волчанка, обычно называемая волчанкой, может возникнуть в результате действия антител, распознающих антигены, экспрессируемые почти всеми здоровыми клетками. Аутоиммунные заболевания имеют сильный генетический компонент, и с развитием инструментов секвенирования генов исследователи лучше понимают, что может способствовать определенным заболеваниям.

Подробнее об аутоиммунных заболеваниях.

Сепсис

Сепсис может относиться к инфекции кровотока или к системному воспалительному состоянию, вызванному неконтролируемым широким выбросом цитокинов, которые быстро активируют иммунные клетки по всему телу.Сепсис — это чрезвычайно серьезное заболевание, обычно вызываемое инфекцией. Однако сам ущерб вызван цитокинами (неблагоприятный ответ иногда называют «цитокиновым штормом»). Системный выброс цитокинов может привести к снижению артериального давления, что приведет к септическому шоку и возможной полиорганной недостаточности.

Информационный бюллетень по сепсису

Рак

Некоторые формы рака напрямую вызваны неконтролируемым ростом иммунных клеток. Лейкоз — это рак, вызванный лейкоцитами, что является другим термином для иммунных клеток.Лимфома — это рак, вызываемый лимфоцитами, что является другим термином для адаптивных В- или Т-клеток. Миелома — это рак, вызываемый плазматическими клетками, которые представляют собой зрелые В-клетки. Неограниченный рост любого из этих типов клеток вызывает рак.

Кроме того, появляется новая концепция, согласно которой прогрессирование рака может частично быть результатом способности раковых клеток избегать иммунного обнаружения. Иммунная система способна удалять инфекционные патогены и опасные клетки-хозяева, такие как опухоли. Исследователи рака изучают, как микросреда опухоли может позволить раковым клеткам избегать иммунных клеток.Уклонение от иммунитета может быть результатом обилия подавляющих, регулирующих иммунных клеток, избыточных ингибирующих цитокинов и других особенностей, которые еще недостаточно изучены.

человек в группе риска: люди с ослабленной иммунной системой

Скачать инфографику в полном разрешении

Правильно функционирующая иммунная система работает, чтобы вывести из организма инфекцию и другие инородные агенты. Люди с проблемами здоровья или принимающие лекарства, ослабляющие способность организма бороться с микробами и болезнями, с большей вероятностью заболеют болезнями пищевого происхождения.Сюда входят, например, люди с диабетом; заболевание печени или почек; ВИЧ / СПИД; аутоиммунные заболевания; трансплантация органов; и люди, получающие химиотерапию или лучевую терапию.

Люди с ослабленной иммунной системой с большей вероятностью будут иметь более длительное заболевание, будут госпитализированы или даже умрут, если они заразятся болезнью пищевого происхождения. Чтобы этого не произошло, нужно быть особенно внимательным при выборе, обращении, приготовлении и употреблении пищи.

Выберите более безопасную пищу

Узнайте о выборе более безопасных продуктов питания для людей с повышенным риском болезней пищевого происхождения, включая людей с ослабленной иммунной системой.

Если у вас проблемы со здоровьем, или вы принимаете лекарства, ослабляющие вашу иммунную систему, или готовите пищу для кого-то, кто это делает, вы всегда должны выполнять четыре следующих шага, чтобы снизить вероятность развития болезни пищевого происхождения:

Clean: Часто мойте руки, посуду и поверхности. Микробы могут распространяться и выжить во многих местах.

Отдельно: Сырое мясо, птица, морепродукты и яйца могут передавать болезнетворные бактерии в готовые к употреблению продукты, поэтому храните их отдельно.

Cook: Пища безопасно готовится только тогда, когда внутренняя температура достаточно высока, чтобы убить микробы, которые могут вызвать болезнь.

Охлаждение: Быстро охладить. Бактерии, вызывающие пищевое отравление, быстрее всего размножаются при температуре от 40 до 140 ° F.

Люди с раком

Люди с онкологическими заболеваниями с большей вероятностью заразятся болезнями пищевого происхождения из-за ослабленной иммунной системы. Лечение рака и процесс заболевания раком делают вас более восприимчивыми ко многим типам инфекций.

Люди с диабетом

Диабет поражает различные органы и системы организма, заставляя их не функционировать должным образом и повышая вероятность заражения. Иммунная система может не сразу распознавать вредные микробы, что увеличивает риск заражения.

Уровни глюкозы: Высокий уровень глюкозы подавляет функцию белых кровяных телец, которые борются с инфекцией, увеличивая риск заражения болезнями пищевого происхождения. Заболевание пищевого происхождения может повлиять на уровень глюкозы в крови, потому что болезнь влияет на то, что и сколько можно есть.

Желудочно-кишечный тракт (GI): Диабет может вызывать выработку в желудке небольшого количества пищеварительной кислоты. Кроме того, нервы могут не так быстро перемещать пищу по желудочно-кишечному тракту. Когда желудок задерживает пищу дольше, чем необходимо, бактерии начинают размножаться. Если количество вредных бактерий в желудке становится слишком высоким, это может привести к болезням пищевого происхождения.

Почки: Обычно почки очищают организм. Если диабет влияет на работу почек, они могут удерживать вредные микробы.

Люди с ВИЧ / СПИДом

Вирус ВИЧ повреждает или разрушает иммунную систему, повышая вероятность заражения людей многими видами инфекций, включая те, которые вызывают болезни пищевого происхождения.

Получатели трансплантата

Отторжение органа иммунной системой, естественная реакция организма на «инородное вторжение», является серьезной проблемой для реципиентов трансплантата. Реципиенты трансплантата принимают лекарства, подавляющие иммунную систему, чтобы не дать ей атаковать или отторгнуть пересаженный орган или костный мозг.Эти лекарства необходимы, но побочным эффектом является то, что они повышают вероятность инфекций, например, вызванных микробами пищевого происхождения.

Люди с аутоиммунными заболеваниями

Люди с аутоиммунным заболеванием с большей вероятностью заразятся болезнями пищевого происхождения, потому что их иммунная система не может эффективно бороться с инфекцией. Общие типы аутоиммунных заболеваний включают рассеянный склероз (РС), воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) и волчанку (СКВ).

Дополнительные ресурсы

Безопасность пищевых продуктов для пожилых людей и людей с раком, диабетом, ВИЧ / СПИДом, трансплантатами органов и аутоиммунными заболеваниями (FDA)

Листерии — люди с ослабленной иммунной системой (CDC)

Как поддерживать сильную иммунную систему

Ваша иммунная система защищает от болезней. Он распознает потенциально вредные бактерии, вирусы, грибки и паразиты и борется с ними. Если вы иммунокомпетентны (имеете правильно функционирующую иммунную систему), ваше тело способно быстро и эффективно реагировать на инфекционные агенты, не позволяя им вызывать серьезные или продолжительные заболевания.

Учитывая, насколько важна ваша иммунная система для вашего здоровья, принятие мер по защите вашей иммунной системы может иметь большое значение для сохранения вашего здоровья. Если у вас ослабленная иммунная система, вы можете серьезно заболеть, даже если подвергнетесь воздействию инфекционных организмов, которые обычно не причиняют серьезного вреда.

Важно знать, как избежать инфекций, если вы иммунокомпетентны, но тем более, если у вас ослаблен иммунитет.

Укрепление иммунной системы

Вы можете защитить свою иммунную систему, приняв привычки здорового образа жизни. Невозможно развить иммунную систему лучше, чем обычно, поэтому целью является поддержание оптимальной функции. Шаги, которые вы можете предпринять для защиты своей иммунной системы, включают:

• Диета : соблюдайте диету с высоким содержанием фруктов, овощей и нежирного белка.Эти продукты содержат питательные вещества, необходимые вашему организму для выработки иммунных белков, ферментов и клеток.
• Курение : не начинайте курить и не прилагайте усилий, чтобы бросить курить, если вы курите. Курение нарушает иммунную функцию вашей дыхательной системы, предрасполагая к инфекциям
• Стресс : Управляйте стрессом. Избыточный стресс может повысить функцию симпатических гормонов, что напрямую снижает вашу иммунную функцию
• Сон : Высыпайтесь каждую ночь.Сон позволяет вашему телу поддерживать здоровый гомеостаз (постоянство). Недостаток восстанавливающего сна нарушает здоровый гормональный баланс, ставя под угрозу вашу иммунную систему
• Профилактика инфекций : Избегайте чрезмерного воздействия инфекционных патогенов. Обязательно сделайте рекомендованные прививки, особенно если вы работаете с больными людьми.
• Гигиена : Соблюдайте правила гигиены, например регулярно мойте руки, особенно перед едой.

Есть ли у вас иммунодефицит?

Наличие ослабленной иммунной системы (также называемой иммуносупрессивной или ослабленной иммунной системой) означает, что в вашем организме снижен иммунный ответ на вторгшиеся организмы.Скомпрометированная иммунная система также делает вас более восприимчивыми к некоторым видам рака.

Причины

Есть три типа иммунодефицита:

• Первичный иммунодефицит, с которым рождаются люди
• Приобретенный иммунодефицит, включающий диабет, ВИЧ и некоторые заболевания крови
• Аутоиммунное заболевание, которое возникает в результате сверхактивной, неправильно функционирующей иммунной системы

Ряд лекарств, особенно химиотерапия и стероиды, могут напрямую подавлять вашу иммунную систему. Пожилой возраст также часто ассоциируется со снижением иммунитета.

Защита и рекомендации

Если у вас ослаблен иммунитет, вам необходимо предпринять те же шаги для защиты своей иммунной системы, что и человеку с иммунодефицитом. Но есть также ряд особых соображений, о которых вам следует знать:

• Продукты питания : Свежие фрукты, овощи и морепродукты могут содержать инфекционные агенты, которые не вызывают заболевания у иммунокомпетентного человека, но могут вызвать проблемы у человека с ослабленным иммунитетом.Обязательно тщательно приготовьте эти предметы.
• Иммунизация : Некоторые вакцины могут быть не столь эффективны, если у вас ослаблен иммунитет. Ваше тело может или не может полностью реагировать на иммунизацию или даже на ваш естественный иммунитет от перенесенной инфекции в более раннем возрасте.
• Избегайте зараженных микробами условий : вам может потребоваться избегать условий и мест, которые известны распространением инфекций, например детских садов, больниц и домов престарелых.
• Используйте маску : Иногда ношение маски или перчаток может снизить воздействие микробов.Обязательно спросите совета у врача и подумайте о том, чтобы надеть маску, когда вам нужно провести время в самолете, или пойти в кабинет врача или в больницу.

Слово Verywell

Поддержание сильной иммунной системы жизненно важно для здоровья. Во многом это основано на сохранении привычек, защищающих вашу иммунную систему. Если у вас ослабленная иммунная система, вы должны предпринять дополнительные меры, чтобы защитить себя от воздействия микробов, вызывающих инфекцию.

.