— Мне 41 год, 15 лет болею гипотиреозом. Последние пять лет холестерин выше нормы в 1,3−1,5 р. Однако при этом соблюдаю диету, вес оптимален. Нужно ли в этом случае принимать какие-либо меры (препараты, снижающие уровень холестерина и др.) или же это последствия гипотиреоза и бороться с этим бесполезно? Чем это опасно?

Иван Климчук: В этой ситуации, вероятно, есть вторичное повышение уровня холестерина на фоне гипотиреоза. Если все меры (диета, поддержание массы тела, физическая активность, отсутствие вредных привычек) в течение 8−12 недель не приводят к стабилизации уровня холестерина, то необходимо на протяжении длительного срока прием статинов.

Примерно 2 года я хожу по врачам с проблемой: у меня появляются синяки. В основном на ногах, пару раз были замечены в области живота (небольшие). Если будет ушиб, то гематома будет большая, а в основном синяки появляются просто так, иногда с подкожным уплотнением. За это время я обращалась к терапевтам, консультировалась на кафедре гематологии в 9-й больнице, там поставили диагноз «тромбоцитопения». В анализах в течение 2 лет встречалось понижение тромбоцитов (минимум был 177), а также гемоглобин до 112. УЗИ органов брюшной полости отклонений не выявило. УЗИ вен нижних конечностей: венозная сеточка направо. Коагулограмма также отклонений особых не показала (сдавала и в разных лабораториях, и в поликлиниках). Отклонение было только в одном показателе: АПТВ 39 — 41. S (Synlab). Еще на теле выросло много красных родинок (ангиом, наверное). Терапевты не обращали особого внимания на это. Вопрос у меня такой: к какому врачу стоит обратиться для более детального обследования?

Иван Климчук: Надо обратиться к гематологу.

— Насколько достоверен тест путем балансирования на одной ноге с открытыми глазами в течение одной минуты для определения степени поражения сосудов мозга бляшками? Какова степень риска при 50%-ном сужении просвета сонных артерий за счет бляшек? Есть ли средства для растворения бляшек в сонных артериях?

Иван Климчук: Такой тест в сосудистой хирургии не используется. Для верификации степени поражения сосудов головного мозга атеросклеротическим процессом у нас есть ультразвуковые методы диагностики и различные варианты КТ. При таком сужении просвета риск инсульта минимальный. Требует динамического УЗИ-контроля. Средств растворения бляшек нет. Необходимо обсудить прием статинов с вашим лечащим врачом.

— Мне 58 лет, диагнозы: ишемическая болезнь сердца, ишемический кардиосклероз, эктопический нижнепредсердный ритм, атеросклероз, расширение восходящего отдела аорты, умеренная недостаточность аортального клапана, артериальная гипертензия.

Иван Климчук: Вам необходимо придерживаться всех постулатов ЗОЖ, а именно: рациональное питание, физическая активность, ограничение употребления алкоголя и исключение курения. Необходимую медикаментозную коррекцию нужно обсудить с вашим лечащим врачом — терапевтом или кардиологом.

Вес 58, рост 167, а холестерин повышен.

— Есть ли смысл для 60-летнего мужчины профилактически принимать препараты на основе гинкго-билоба (БАДы или лекарства). Если да, то в какой дозировке и как длительно?

Иван Климчук: К сожалению, препараты гинкго-билоба не нашли своего отражения в современных рекомендациях, принятых в сосудистой хирургии на основании принципов доказательной медицины.

Мне 43 года, вес 58 кг, рост 167 см. Терапевт ставит мне диагноз «гиперхолестеринемия», так как у меня на протяжении многих лет всегда повышен холестерин. Общий, как правило, в районе 6,8. При этом липопротеины высокой плотности — в районе 2,3−2,5, а липопротеины низкой плотности 3,1−3,4. Никаких статинов и т.п. не назначает, так как вес всегда стабильный, не пью и не курю. УЗИ сосудов — в норме, никаких бляшек нет. Скажите, действительно ли в моем случае ничего не нужно предпринимать и повышенный холестерин не представляет особой опасности?

Иван Климчук: Вам необходимо пройти комплексное обследование, которое включает УЗИ органов брюшной полости, малого таза для исключения возможных причин повышения уровня холестерина. Соблюдать рекомендации по снижению холестерина без медикаментозных средств (питание, адекватная физнагрузка, отказ от вредных привычек, минимизация стресса). В случае недостижения целевых показателей холестерина (а желаемый уровень должен быть менее 5,2 ммоль/л) рассмотреть вопрос о применении о использовании статинов.

— Мне 37 лет, последние два года в биохимическом анализе крови обнаруживается повышенный уровень холестерина (6−6,5). Также год назад на УЗИ брахиоцефальных артерий обнаружили начало образования бляшки. Врач советует пить розувостатин для уменьшения уровня холестерина, однако данные препараты (статины) имеют ряд серьезных побочных эффектов, включая сахарный диабет, в связи с чем я отказался от их приема. Пробовал исключить из рациона мясо, за месяц безмясной диеты уровень холестерина снизился незначительно (в пределах 10 процентов). Что вы можете посоветовать? Как снизить уровень холестерина и избежать нарастания бляшки?

Иван Климчук: Необходимо придерживаться принципов рационального питания, а также тех постулатов ЗОЖ, о которых мы писали выше, и внимательно проанализировать свою родословную и генетику и ответить себе на вопрос, были ли близкие родственники, особенно по мужской линии, которые внезапно умерли в молодом возрасте. Если такой акт будет установлен, то ваш риск сердечно-сосудистых заболеваний достаточно высок и необходимо рассмотреть прием статинов.

— 3 года назад мне поставили стент. Врач сказал, что этот стент органический и что он рассосется со временем. Примерно через пару лет, посещая кардиологов, я сталкиваюсь с неким недоумением, когда повторяю это. Есть ощущение, что мне что-то недосказали. Пожалуйста, проясните, бывают ли такие стенты (рассасывающиеся) и на что мне обратить внимание? Стоит ли мне принимать постоянно плавикс, аспирин, статины?

Иван Климчук: Уточнить, какой вам поставили стент, необходимо в том учреждении, в котором была выполнена операция. Из-за того, что в вашем молодом возрасте вы уже перенесли стентирование, риск сердечно-сосудистых осложнений у вас высок. Поэтому прием указанных препаратов необходим, а дозировки и конкретные препараты необходимо обсудить с вашим лечащим врачом.

Как уменьшить вред от курения

— У мужа повышен общий холестерин — 6,49. Занимается спортом, ест мало жирного, делал УЗИ сосудов головного мозга и шеи — все в норме. Терапевт говорит, что высокий холестерин для него — это норма. Правда ли это? Переживаю, что будут холестериновые бляшки. Что нужно еще проверить?

Иван Климчук: высокий холестерин — это не норма ни для какого возраста. Если он уже повышен, то необходимо рассмотреть те мероприятия по нормализации уровня холестерина, начиная с немедикаментозных с последующим возможным применением лекарственных препаратов. Что касается дополнительного обследования, то можно выполнить ЭКГ, холтеровское мониторирование, УЗИ органов брюшной полости.

Последние 5,5 лет у меня диагноз диплопия (двоится в глазах на расстоянии от 1,5−2 метров и дальше, горизонтально слева направо). Мне 31 год, никаких травм и заболеваний, связанных с мозгом, не было. Была у более, чем 8 офтальмологов и неврологов. Диагнозы врачей разные. На УЗИ бранхиоцефальных сосудов была в 2014 году, недавно делала МРТ головного мозга и МР-ангиографию. Могло ли мое состояние сосудов могло вызвать диплопию? Можете ли дать какие-либо рекомендации по образу жизни (питанию, физ. нагрузке и т.д.) для избежания в будущем проблем, связанных с узкими и извитыми сосудами?

Иван Климчук: Вам следует сделать УЗИ бранхиоцефальных сосудов, так как предыдущее вы делали 5 лет назад. УЗИ БЦА выполнить с оценкой скоростных показателей кровотока в сонных и позвоночных артериях. При выявлении отклонений обратиться на консультацию в Городской сосудистый центр к сосудистому хирургу (4ГКБ).

— Много от кого слышал, что курение оказывает существенное влияние на сосуды. Про сердце — понятно, а как на прочие сосуды и кровеносную систему влияют сигареты? Бросить пока не могу, поэтому хочу спросить — как уменьшить вред курения для кровеносной системы?

Иван Климчук: Сигареты влияют на все артериальные сосуды нашего организма (сердца, головного мозга, конечностей). Они запускают единый процесс, который называется атеросклероз. Такие известные сосудистые катастрофы, как инфаркт, инсульт и гангрена конечностей, — это проявление одной глобальной болезни атеросклероза. В зависимости от того, в каком бассейне раньше наступила декомпенсация, там и возникнут первые проявления. Курение — один из самых значимых факторов, которые приводят к возникновению и прогрессированию атеросклеротического процесса во всех артериальных бассейнах. И уменьшить вред для организма можно, лишь бросив курить.

— У моего мужа (56 лет) лет 8 назад при обследовании у кардиолога и сдаче анализов обнаружился высокий холестерин 9,5 мМол (общий, низкой плотности и триглецериды, высокой плотности был и есть в норме). Тогда симптомы были — задыхался при малейшей нагрузке и ходьбе. Тогда еще немного покуривал. Сейчас давно не курит. Кардиолог прописали «Аторис» и сказал, что его придется пить всю жизнь. И соблюдать диету. Периодически проверяли холестерин: когда пьет «Аторис» 20мг/сутки — холестерин норма, а когда бросает пить — сразу до 10м/Моль прыгает. Диету соблюдает, но не жесткую, физическая нагрузка, умеренная постоянно. Все показатели остальные у него в норме. Одышки уже давно нет. Параметры талии и бедер для мужчин оптимальные) У меня вопрос — можно ли как-то без этих таблеток держать холестерин в норме? Может, есть какие-то нехимические средства? Может, сосуды можно и нужно как-то чистить?

Иван Климчук: Сосуды невозможно очистить, а прием статинов в данной ситуации жизненно необходим.

— У меня холестерин 5,4, липопротеины высокой плотности — 1,6, липопротеины низкой плотности — 3,6. Мне 39 лет. Два года назад удален желчный пузырь. Скажите, мои показатели холестерина должны меня насторожить? Как привести холестерин в норму, почистить сосуды?

Иван Климчук: На показатели холестерина в вашем случае следует обратить внимание, потому что общий холестерин и его атерогенные фракции превышают оптимальные значения. И прибегнуть к методам немедикаментозной коррекции, о которых мы говорили ранее. Процедуры чистки сосудов нет, как и чудодейственных напитков для очищения сосудов.

— Можно ли контролировать степень поражения сосудов при атеросклерозе? В 2019 году при УЗИ бранхиоцефальных сосудов в подключичной артерии обнаружена кальцинированная бляшка 55% по диаметру, в сонной артерии — 25%. В настоящее время принимаю статины (мертенил 10), слежу за холестерином (общий холестерин — 3,88; ЛПНП — 1,5; ЛПВП — 2,16), ежедневно принимаю аспирин-кардио 100. Достаточно ли этого лечения для остановки «закоксовывания» сосудов? Контроль за состоянием сосудов осуществлять мониторингом посредством УЗИ или есть другие методы? До какого критического значения допускается сужение просвета сосудов БЦА и возможен ли обратный процесс?

Иван Климчук: Медикаментозной терапии вполне достаточно, желательно добавить ЗОЖ. Достаточно ультразвукового мониторинга. 75% являются тем пороговым значением, когда мы рассматриваем варианты хирургического вмешательства.

Как на сосудах сказывается вегетарианство и алкоголь

— Правда ли, что алкоголь чистит сосуды?

Иван Климчук: Неправда. Он является продуктом, который способствует повреждению сосудов, развитию сахарного диабета и возникновению атеросклероза. Поэтому безопасных доз алкогольных напитков нет.

— Как вегетарианство отражается на сосудах? Среди людей, которые придерживаются такого питания, меньше тех, кто страдает заболеваниями сосудов?

Иван Климчук: В нашей стране из-за отсутствия широкого распространения вегетарианства среди тех людей, которые сейчас являются пациентами сосудистых хирургов, мы не можем достоверно оценить влияние этого явления на состояние сосудистой стенки. Теоретически предпосылки вегетарианства в поддержании более здорового состояния артерий существуют. Но этот вопрос требует дальнейшего научного изучения.

— Как определить качество повышенного холестерина, какой анализ нужно для этого сдавать?

Иван Климчук: Для этого надо сдать развернутый анализ, который называется липидограмма. Он покажет и качественный, и количественный состав холестерина.

— Как определить, что с сосудами не все в порядке? Основные симптомы? Читала, что это могут быть судороги, кожа становится сухой, может ухудшаться даже вид волос и ногтей?

Иван Климчук: у нас есть три вида сосудов. Это вены, артерии и лимфатические сосуды. При патологии каждой из групп сосудов будет своя симптоматика. При варикозной болезни основные симптомы — это чувство тяжести нижних конечностей, особенно после физической нагрузки и в конце рабочего дня. Наличие судорог чаще в ночное время. Чувство отека к концу дня. Ухудшение вида волос и ногтей характерно для патологии артерий нижних конечностей, когда из-за нарушения питания выпадают волосы на голени, нарушается их рост, и ногти на пальцах ног утрачивают свой блеск и становятся слоистыми.

Что «губит» наши сосуды? Слышал, что голодание может помочь почистить сосуды? Так ли это? Если да, то сколько по времени и как правильно надо голодать?

Иван Климчук: На наши сосуды воздействует отрицательно курение, употребление спиртных напитков, пища, богатая жирами и углеводами, отсутствие ежедневной физической нагрузки. Что касается голодания, то оно не нашло своего применения в официальной медицине.

Сдать анализ крови на холестерин общий в лаборатории Медицинские анализы, цены в лаборатории KDL

Холестерин — необходимое вещество человеческого организма. Он является основой мембран всех клеток, используется для синтеза стероидных гомонов, витамина Д и желчных кислот. Большая часть необходимого организму холестерина синтезируется в печени, меньшая – поступает с пищей. В крови холестерин циркулирует в составе сложных комплексов – липопротеинов. Несмотря на очевидную необходимость холестерина для организма, его избыток в крови может приводить к атеросклерозу – формированию на стенках сосудов бляшек, суживающих просвет.

В каких случаях обычно назначают исследование общего холестерина?

Чаще всего это исследование назначается при диспансеризации, анализ на холестерин является частью обязательного лабораторного обследования взрослых.  Анализ на холестерин с определенной периодичностью назначают пациентам, у которых есть факторы риска сердечно- сосудистых заболеваний, у кого уже был выявлен в прошлом повышенный уровень холестерина и тем, кто принимает терапию статинами. У детей исследование на холестерин целесообразно при подозрении на наследственные гиперхолестеринемии.

Факторы, повышающие риск сердечно-сосудистых заболеваний:

• курение,
• лишний вес с преимущественным отложением жира в области живота,
• повышенное артериальное давление,
• метаболический синдром или диабет,
• семейная история ранних сердечно-сосудистых заболеваний (у близких родственников)

При повышенном уровне холестерина важно оценить остальные параметры липидного спектра: триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, коэффициент атерогенности, а также липопротеин (а).

Что именно определяется в процессе анализа?

Определяется общий холестерин — сумма всех циркулирующих с током крови липопротеинов и эфиров холестерина. Метод определения- ферментативный колориметрический.

Что означают результаты теста?

Оптимальный уровень холестерина для каждого пациента оценивается по- разному. Есть референсные значения – это те пределы холестерина, которые выявлены у здоровых людей определенного пола и возраста при массовом обследовании. В норме холестерин с возрастом повышается. Для пациентов с имеющимися сердечно- сосудистыми заболеваниями или для тех, у кого присутствуют другие факторы риска атеросклероза и сердечно- сосудистых событий используются так называемы рекомендованные пределы уровня холестерина, выраженные в степени риска. Причем в этом случае рекомендации американской и европейской ассоциации кардиологов немного отличаются. И референсные значения и рекомендованные пределы по уровням риска моно увидеть в бланке результата анализа на общий холестерин

Обычный срок выполнения теста

Обычно результат общего холестерина можно получить в течение 1-2 дней

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

Специальная подготовка не требуется. Общий холестерин можно сдать в любое врем, не ранее 3-ех часов после последнего перекуса. Но, если нужны другие параметры липидного профиля: триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, то необходимо сдавать кровь строго натощак, выдержав 12-14 часов голодания. Воду пить можно.

Что это такое и что с этим делать

Ваш врач сказал вам, что у вас «пограничный» высокий уровень холестерина? Это означает, что ваш уровень холестерина выше нормы, но не совсем в «высоком» диапазоне.

У вас пограничный высокий уровень холестерина, если ваш общий холестерин составляет от 200 до 239 миллиграммов на децилитр (мг / дл).

Ваш врач также рассмотрит и другие вещи, например, сколько в вашем общем холестерине составляет ЛПНП («плохой») холестерин, а сколько — ЛПВП («хороший») холестерин.

Простых изменений в образе жизни часто бывает достаточно, чтобы снизить пограничный уровень холестерина до нормального диапазона. Некоторым людям может также потребоваться принимать лекарства от этого. И имейте в виду, что другие вещи, такие как диабет, высокое кровяное давление и курение, также влияют на здоровье вашего сердца; дело не только в холестерине.

Вы не узнаете, что у вас пограничный уровень холестерина, если не сделаете анализ крови на холестерин. Вы должны делать это каждые 5 лет.

Средний американец имеет общий уровень холестерина 200, что находится в пограничном диапазоне.

Вы можете исправить это, прежде чем у вас повысится уровень холестерина. Начните с этих шести шагов.

Внесите изменения в кухню

Используйте свою диету, чтобы снизить уровень холестерина ЛПНП и повысить уровень холестерина ЛПВП.

Для наибольшего воздействия выбирайте продукты с низким содержанием насыщенных жиров и трансжиров и высоким содержанием клетчатки, антиоксидантов и жирных кислот омега-3. Цельнозерновые, фасоль, яблоки, груши, овсянка, лосось, грецкие орехи и оливковое масло являются отличным выбором для здоровья сердца.

Вот еще несколько советов по диете, которые помогут снизить уровень холестерина:

Делайте мясо нежирным. Сократите потребление красного мяса с высоким содержанием насыщенных жиров и холестерина и выбирайте только постное мясо с очень небольшим количеством видимого жира. Примеры нежирной говядины включают лондонский жареный картофель, круглую глазку и филе миньон. Избегайте обработанного мяса, такого как бекон и колбаса, поскольку они повышают риск сердечных заболеваний и диабета.

Снимите кожу с птицы. Вот где большая часть жира.

Ешьте больше морепродуктов. Обычно в нем меньше жира, чем в другом мясе. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует есть две порции жирной рыбы (например, лосося, тунца или скумбрии) каждую неделю для здоровья сердца.Эта рыба является хорошим источником омега-3 жирных кислот, которые полезны для вас.

Продолжение

Ограничение насыщенных жиров. Они содержатся в цельножирных молочных продуктах, майонезе и гидрогенизированных или частично гидрогенизированных маслах или жирах (таких как маргарин в стиках). Эти продукты также могут содержать трансжиры, которые могут повысить уровень холестерина.

Go жидкость. Замените твердые при комнатной температуре насыщенные жиры, твердые при комнатной температуре (например, сливочное масло и шортенинг), жидкими мононенасыщенными жирами, такими как оливковое, рапсовое и льняное масла.Существуют доказательства того, что употребление умеренного количества мононенасыщенных жиров, содержащихся в таких продуктах, как орехи, семена и авокадо, может снизить уровень холестерина ЛПНП.

Добавляйте клетчатку в растительную пищу. Хорошие источники включают грейпфруты, яблоки, фасоль и другие бобовые, ячмень, морковь, капусту и овсянку.

Получите две ежедневные порции продуктов, богатых растительными стеролами . Эти продукты, например орехи, могут помочь снизить уровень холестерина. Растительные стерины также добавляют в некоторые мягкие маргарины, батончики мюсли, йогурты и апельсиновый сок.

Прочтите информацию на этикетках продуктов питания

Вам необходимо знать, сколько насыщенных жиров, трансжиров и холестерина содержится в ваших любимых продуктах питания. Это может помочь вам сделать лучший выбор.

Продолжение

Слишком много насыщенных жиров может повысить уровень холестерина. Он содержится в основном в продуктах животного происхождения. Холестерин также содержится в продуктах животного происхождения. Ваш врач или диетолог сообщит вам, каким должен быть дневной лимит.

Искусственные трансжиры могут повысить уровень холестерина ЛПНП («плохой»).Они содержатся в упакованных продуктах, таких как крекеры, печенье, выпечка и попкорн для микроволновых печей.

Проверьте этикетку питания. А поскольку продукты с пометкой «0 граммов» трансжиров на порцию могут содержать до грамма трансжиров, также проверьте этикетку с ингредиентами. Все, что помечено как «частично гидрогенизированный», является трансжиром.

Двигайтесь вперед

Упражнения помогают снизить уровень холестерина за границу.

Старайтесь уделять не менее 30 минут упражнениям средней интенсивности, например быстрой ходьбе, в день (150 минут каждую неделю).Вы также можете выполнять более интенсивную тренировку по 75 минут в неделю.

Прогулка, катание на велосипеде, командные виды спорта или групповые занятия фитнесом увеличивают частоту сердечных сокращений, одновременно повышая уровень холестерина ЛПВП («хороший»). Напрягайте себя, если можете, но помните, что умеренные упражнения лучше, чем совсем ничего.

Как похудеть

У вас может быть пограничный высокий уровень холестерина и нормальный вес. Но если у вас избыточный вес, потеря лишних килограммов может помочь снизить уровень холестерина.

Потеря всего 5% веса тела может снизить уровень холестерина. Одно исследование показало, что у взрослых, которые принимали участие в 12-недельной программе упражнений, уровень ЛПНП снизился на 18 пунктов, а общий холестерин упал на 26 пунктов.

Сочетание потери веса и здорового питания позволяет снизить уровень ЛПНП до 30% — результаты аналогичны приему препаратов, снижающих уровень холестерина.

Если вы не уверены, соответствует ли ваш вес здоровому состоянию, попросите врача проверить ваш индекс массы тела (ИМТ).Нормальный ИМТ составляет от 18 до 25. Если ваш ИМТ составляет 25 или выше, посоветуйтесь с врачом о наиболее подходящих для вас видах физической активности.

Бросить курить

Если вы курите, отказ от этой привычки может помочь поднять уровень ЛПВП («хорошего») холестерина до 10%.

Пробовали ли вы бросить курить раньше? Для многих требуется пара попыток. Продолжайте пытаться, пока он не прилипнет. Это того стоит, для здоровья всего вашего тела.

Проверьте, что работает

Во время регулярных осмотров ваш врач будет проверять ваш уровень холестерина, чтобы убедиться, что внесенные вами изменения привели вас к вашему целевому холестерину.

Если изменения образа жизни недостаточно для снижения пограничного уровня холестерина, ваш врач может поговорить с вами о лекарствах.

Профилактика и лечение повышенного холестерина (гиперлипидемии)

Знай свои числа. И что с ними делать.

Когда дело доходит до холестерина, важно знать свои цифры. Гиперлипидемия означает, что в вашей крови слишком много липидов (или жиров), таких как холестерин и триглицериды. Один из типов гиперлипидемии, гиперхолестеринемия, означает, что у вас в крови слишком много холестерина не-ЛПВП и холестерина ЛПНП (плохого).Это состояние увеличивает жировые отложения в артериях и риск их закупорки.

Еще одна причина нарушения баланса вашего холестерина — это слишком низкий уровень ЛПВП (хорошего) холестерина. При меньшем количестве ЛПВП для удаления холестерина из артерий увеличивается риск образования атеросклеротических бляшек и закупорки.

Если у вас диагностирована гиперлипидемия, ваше общее состояние здоровья и другие риски, такие как курение или высокое кровяное давление, помогут направить лечение. Эти факторы могут в сочетании с высоким уровнем холестерина ЛПНП или низким уровнем холестерина ЛПВП влиять на здоровье сердечно-сосудистой системы.Ваш врач может использовать Калькулятор риска ASCVD, чтобы оценить ваш риск коронарного события в ближайшие 10 лет.

Хорошая новость в том, что можно снизить высокий уровень холестерина, что снижает риск сердечных заболеваний и инсульта. Если вам 20 лет и старше, пройдите тест на холестерин и проконсультируйтесь с врачом, чтобы при необходимости скорректировать уровень холестерина.

Часто изменение поведения может помочь привести ваши цифры в соответствие. Если изменения в образе жизни сами по себе не улучшают уровень холестерина, могут быть назначены лекарства.Изменения в образе жизни включают:

Соблюдение диеты, полезной для сердца

С точки зрения диеты лучший способ снизить уровень холестерина — это уменьшить потребление насыщенных жиров и транс-жиров. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует ограничивать насыщенные жиры до менее 6% дневных калорий и минимизировать количество потребляемых трансжиров.

Уменьшение количества этих жиров означает ограничение употребления красного мяса и молочных продуктов, приготовленных из цельного молока. Вместо этого выбирайте обезжиренное молоко, нежирные или обезжиренные молочные продукты.Это также означает ограничение жареной пищи и приготовление пищи с использованием полезных масел, таких как растительное масло.

В здоровой для сердца диете особое внимание уделяется фруктам, овощам, цельнозерновым продуктам, птице, рыбе, орехам и нетропическим растительным маслам, а также ограничению употребления красного и переработанного мяса, пищевых продуктов и напитков с содержанием натрия и сахара.

Многие диеты подходят под это общее описание. Например, план питания DASH (диетические подходы к борьбе с гипертонией), продвигаемый Национальным институтом сердца, легких и крови, а также диеты, предложенные U.S. Департамент сельского хозяйства и Американская ассоциация кардиологов — это подходы, полезные для сердца. Такие диеты можно адаптировать с учетом ваших культурных и пищевых предпочтений.

Чтобы лучше понимать, что вы едите, обращайте больше внимания на этикетки продуктов питания. В качестве отправной точки:

• Знайте свои жиры. Знание того, какие жиры повышают уровень холестерина ЛПНП, а какие нет, является ключом к снижению риска сердечных заболеваний.
• Готовьте для снижения уровня холестерина. План питания, полезный для сердца, может помочь вам контролировать уровень холестерина в крови.

Повышение физической активности

Сидячий образ жизни снижает уровень холестерина ЛПВП. Меньше ЛПВП означает, что меньше хорошего холестерина для удаления плохого холестерина из ваших артерий.

Физическая активность важна. Как минимум 150 минут аэробных упражнений средней интенсивности в неделю достаточно, чтобы снизить как холестерин, так и высокое кровяное давление. И у вас есть множество вариантов: быстрая ходьба, плавание, езда на велосипеде или даже работа во дворе могут удовлетворить все ваши требования.

Узнайте больше о том, как стать активным.

Отказ от курения

Курение и вейпинг понижают уровень холестерина ЛПВП.

Что еще хуже, когда человек с нездоровым уровнем холестерина также курит, риск ишемической болезни сердца увеличивается больше, чем в противном случае. Курение также увеличивает риск других факторов риска сердечных заболеваний, таких как высокое кровяное давление и диабет.

Бросив курить, курильщики могут снизить уровень холестерина ЛПНП и повысить уровень холестерина ЛПВП. Это также может помочь защитить их артерии.Некурящим следует избегать воздействия пассивного курения.

Узнайте больше о том, как бросить курить.

Похудение

Избыточный вес или ожирение приводит к повышению уровня плохого холестерина и снижению хорошего холестерина. Но снижение веса всего на 5-10% может помочь улучшить уровень холестерина.

Узнайте больше о похудении.

Высокий холестерин: симптомы, причины и лечение

Холестерин — это восковое вещество, которое печень вырабатывает для защиты нервов и для производства клеток ткани и некоторых гормонов.Ваше тело также получает холестерин из пищи, которую вы едите. Это включает яйца, мясо и молочные продукты. Слишком много холестерина может навредить вашему здоровью. Есть «хороший» холестерин и «плохой» холестерин.

В чем разница между «хорошим» холестерином и «плохим» холестерином?

Хороший холестерин известен как липопротеин высокой плотности (ЛПВП). Удаляет холестерин из кровотока. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) — это «плохой» холестерин.

Если у вас высокий уровень общего холестерина из-за высокого уровня ЛПНП, вы можете подвергаться более высокому риску болезни сердца или инсульта .Но если ваш общий уровень холестерина высок только из-за высокого уровня ЛПВП, вы, вероятно, не подвержены более высокому риску.

Триглицериды — это еще один тип жира в вашей крови . Когда вы едите больше калорий, чем может использовать ваше тело, лишние калории превращаются в триглицериды.

Изменение образа жизни ( диета, и упражнения) может улучшить уровень холестерина, снизить уровень ЛПНП и триглицеридов, а также повысить уровень ЛПВП.

Ваш идеальный уровень холестерина будет зависеть от вашего риска сердечных заболеваний.

• Общий уровень холестерина — лучше менее 200, но это зависит от ваших уровней ЛПВП и ЛПНП.
• Уровни холестерина ЛПНП — лучше менее 130, но это зависит от вашего риска сердечных заболеваний.
• Уровень холестерина ЛПВП –60 или выше снижает риск сердечных заболеваний.
• Триглицериды — лучше всего менее 150 миллиграммов на децилитр (мг / дл).

Холестерин — советы по здоровому питанию

Холестерин — это жирное вещество, которое естественным образом вырабатывается вашей печенью и содержится в вашей крови.Холестерин используется в организме для множества различных целей, но это может стать проблемой, если его слишком много в крови.

Некоторые продукты содержат холестерин. Это называется «диетический холестерин», и он содержится только в продуктах животного происхождения. Для большинства людей употребление в пищу продуктов с высоким содержанием холестерина имеет лишь небольшое влияние на уровень холестерина в крови.

Высокий уровень холестерина в крови в основном вызван употреблением в пищу продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров и трансжиров, за исключением продуктов с ненасыщенными жирами и клетчаткой.

Типы холестерина

Двумя основными типами холестерина являются:

• Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) — также известный как «плохой» холестерин, поскольку он может способствовать образованию бляшек (жировых отложений) в вашем теле. артерии и увеличивают риск ишемической болезни сердца.
• Липопротеин высокой плотности (ЛПВП) — также известный как «хороший» холестерин, потому что он может помочь защитить вас от ишемической болезни сердца.

Как измеряется холестерин?

Большинство людей с высоким уровнем холестерина чувствуют себя прекрасно и часто не имеют никаких симптомов.Лучший способ узнать, высокий ли у вас холестерин, — это сдать анализ крови (известный как липидная панель или профиль).

Посетите своего терапевта, чтобы определить, нужно ли вам снизить уровень холестерина и какие действия следует предпринять.

Врачи общей практики также могут провести проверку здоровья сердца, чтобы рассчитать риск сердечных заболеваний и инсульта.

Что вызывает высокий уровень холестерина?

Некоторые причины высокого холестерина в крови включают:

• Низкое потребление продуктов, содержащих полезные жиры — здоровые жиры имеют тенденцию повышать уровень хорошего (ЛПВП) холестерина.
• Высокое потребление продуктов, содержащих нездоровые жиры (насыщенные жиры и трансжиры) — например, жирное мясо, жирные молочные продукты, сливочное масло, кокосовое масло, пальмовое масло, а также большинство жареных во фритюре продуктов на вынос и коммерческой выпечки ( такие как пироги, печенье, булочки и выпечка). К продуктам с высоким содержанием трансжиров относится большая часть коммерческой выпечки и жареные во фритюре продукты на вынос.
• Низкое потребление пищевых продуктов, содержащих клетчатку — продукты с высоким содержанием пищевых волокон, особенно растворимой клетчатки, могут снизить количество холестерина ЛПНП в крови.Включите в свой рацион продукты, содержащие клетчатку, ежедневно выбирая овощи, фрукты, цельнозерновые, орехи и семена.
• Холестерин в пище (диетический холестерин) — это имеет лишь небольшое влияние на LDL (плохой) холестерин — насыщенные жиры, а транс-жиры в пище имеют гораздо больший эффект.
• Вы также можете съедать до 7 яиц в неделю в рамках здоровой сбалансированной диеты с низким содержанием насыщенных и трансжиров, не увеличивая риск сердечных заболеваний.
• Генетика — семейный анамнез может повлиять на уровень холестерина (также известный как семейная гиперхолестеринемия).

У некоторых людей будет высокий уровень холестерина, даже если они будут придерживаться здоровой сбалансированной диеты с низким содержанием насыщенных жиров и трансжиров. Этим людям может потребоваться прием препаратов для снижения уровня холестерина в соответствии с предписаниями врача.

Холестерин и здоровое питание

То, что мы едим, влияет на наш уровень холестерина и может помочь снизить риск заболеваний. Старайтесь есть как можно больше продуктов из каждой из пяти пищевых групп. Это не только помогает поддерживать здоровую и интересную диету, но и обеспечивает организм необходимыми питательными веществами.

The Heart Foundation рекомендует:

• Много овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов.
• Разнообразные источники здорового белка (особенно рыба и морепродукты), бобовые (например, фасоль и чечевица), орехи и семена. В рацион, полезный для сердца, также можно включить меньшее количество яиц и нежирной птицы. Если вы выбираете красное мясо, убедитесь, что оно нежирное, и ограничьтесь до 1-3 раз в неделю.
• Молоко, йогурт и сыр без вкусовых добавок. Тем, у кого высокий уровень холестерина в крови, следует выбирать продукты с пониженным содержанием жира.
• Выбор здоровых жиров — орехи, семена, авокадо, оливки и их масла для приготовления пищи
• Травы и специи для придания вкуса пищевым продуктам вместо добавления соли.

Кроме того, помните, сколько вы едите и не переедаете ли вы нездоровой пищей. Размеры порций со временем увеличивались, и многие из нас едят больше, чем нам нужно, что может привести к ожирению и повысить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

В идеале, здоровая тарелка должна включать порции — белка, ¼ углеводов и ½ овощей.

Размер порции может варьироваться в зависимости от возраста, пола и конкретных потребностей в питании.

Советы по здоровому питанию для снижения уровня холестерина

Помимо разнообразной и здоровой диеты, попробуйте эти советы, которые помогут вам контролировать уровень холестерина:

• Ограничьте количество продуктов на вынос до одного раза в неделю (например, выпечку, пироги, пиццу и т. Д.) горячие чипсы, жареная рыба, гамбургеры и сливочные блюда из пасты).
• Ограничьте количество соленых, жирных и сладких закусок до одного раза в неделю (к ним относятся чипсы, торты, выпечка, печенье, леденцы и шоколад).
• Ешьте много овощей — старайтесь есть 5 порций овощей каждый день. (1 порция — это ½ стакана вареных овощей).
• Выберите цельнозерновой хлеб, крупы, макароны, рис и лапшу.
• Закуска из простых несоленых орехов и свежих фруктов (в идеале — две порции фруктов каждый день).
• Включайте бобовые (или бобовые), такие как нут, чечевицу, колотый горох), фасоль (например, фасоль, фасоль, смесь печеной фасоли из трех зерен) как минимум в два приема пищи в неделю. Проверьте этикетки на продуктах и ​​выберите продукты с низким содержанием натрия (соли).
• Используйте спреды и маргарины, приготовленные из полезных ненасыщенных жиров (таких как рапс, подсолнечник или оливковое масло первого отжима), вместо продуктов, приготовленных из насыщенных жиров (таких как сливочное масло, кокосовое масло и сливки).
• Используйте полезные масла для приготовления пищи — некоторые из них включают рапсовое, подсолнечное, соевое, оливковое (подойдет оливковое масло первого отжима), кунжутное и арахисовое масла.
• Используйте заправки для салатов и майонез из масел, таких как рапсовое, подсолнечное, соевое, оливковое (особенно первого отжима), кунжутное и арахисовое масла.
• Включайте 2 или 3 порции продуктов, обогащенных растительными стеролами, каждый день (например, маргарин, обогащенный растительными стеролами, йогурт, молоко и хлеб).
• Ешьте 2–3 порции (по 150 г каждая) жирной рыбы каждую неделю. Рыба может быть свежей, замороженной или консервированной.
• Добавляйте до 7 яиц каждую неделю.
• Выберите нежирное мясо (мясо без жира и мясо птицы без кожи) и ограничьте необработанное красное мясо до менее 350 г в неделю.
• Выбирайте молоко с пониженным содержанием жира, без добавления сахара, йогурт или немолочные продукты и напитки с добавлением кальция.
• Ограничьте или избегайте обработанного мяса, включая колбасы и мясные деликатесы (например, салями).

Если у вас проблемы с уровнем холестерина, диетолог может помочь вам правильно питаться в соответствии с вашими конкретными потребностями.

Пищевые волокна

Если вы пытаетесь снизить уровень холестерина, старайтесь есть продукты с высоким содержанием пищевых волокон (особенно растворимых), поскольку они могут снизить количество ЛПНП (плохого) холестерина в крови.

Эти продукты включают:

Диетические жиры

Соблюдение здоровой, сбалансированной диеты с низким содержанием насыщенных жиров и трансжиров может помочь снизить уровень холестерина.

Стремитесь заменить продукты, содержащие нездоровые, насыщенные и транс-жиры, продуктами, содержащими полезные жиры.

Нездоровые жиры

Продукты с высоким содержанием (нездоровых) насыщенных жиров включают:

• жирные куски мяса
• полножирные молочные продукты (например, молоко, сливки, сыр и йогурт)
• фаст-фуд во фритюре
• полуфабрикаты (например, печенье и выпечка)
• продукты на вынос (например, гамбургеры и пицца)
• кокосовое масло
• масло.

К продуктам с высоким содержанием (нездоровых) трансжиров относятся:

• жареные во фритюре
• выпечка (например, пироги, пирожные, торты и печенье)
• масло.

Здоровые жиры

К продуктам с высоким содержанием (здоровых) полиненасыщенных жиров относятся:

• маргариновые пасты и масла, такие как подсолнечное, соевое и сафлоровое
• жирная рыба
• некоторые орехи и семена.

Продукты с высоким содержанием (здоровых) мононенасыщенных жиров включают:

• маргариновые спреды и масла (например, оливковое, рапсовое и арахисовое)
• авокадо
• некоторые орехи.

Триглицериды в крови

Помимо холестерина, ваша кровь также содержит тип жира, называемый триглицеридами, который хранится в жировых отложениях вашего тела. Гормоны выделяют триглицериды для выработки энергии между приемами пищи.

Когда вы едите, ваше тело превращает лишнюю энергию (килоджоули), в которой он не нуждается, в триглицериды.

Как и холестерин, вашему организму для правильной работы необходимы триглицериды. Однако есть данные, позволяющие предположить, что некоторые люди с высоким уровнем триглицеридов подвержены повышенному риску сердечных заболеваний и инсульта.

Если вы регулярно потребляете больше энергии, чем вам нужно, у вас может быть высокий уровень триглицеридов (гипертриглицеридемия).

Снижение уровня триглицеридов

Вот некоторые способы снижения уровня триглицеридов:

• Придерживайтесь здоровой диеты, следуя рекомендациям по здоровому питанию для сердца.
• Ограничьте употребление сладких, жирных и соленых блюд на вынос и закусок.
• Ограничьте потребление подслащенных сахаром напитков (таких как безалкогольные напитки, ликеры, энергетические напитки и спортивные напитки)
• включают продукты, содержащие полезные жиры омега-3 (например, рыбу, такую ​​как лосось, сардины и тунец).

Лечение повышенного холестерина

Изменение образа жизни, особенно изменение некоторых продуктов, которые вы едите, и регулярная физическая активность очень важны для снижения высокого уровня холестерина ЛПНП (плохого).

Вам также может потребоваться принимать лекарства, снижающие уровень холестерина (например, статины), чтобы контролировать уровень холестерина и снизить риск сердечного приступа или инсульта. Поговорите со своим врачом о том, как подобрать вам наиболее подходящее лечение.

Куда обратиться за помощью

ЛПНП: «Плохой» холестерин: MedlinePlus

Что такое холестерин?

Холестерин — это воскообразное жироподобное вещество, которое содержится во всех клетках вашего тела.В печени вырабатывается холестерин, а также он содержится в некоторых продуктах, например, в мясе и молочных продуктах. Вашему организму необходим холестерин для правильной работы. Но слишком много холестерина в крови повышает риск ишемической болезни сердца.

Что такое ЛПНП и ЛПВП?

ЛПНП и ЛПВП — два типа липопротеинов. Они представляют собой комбинацию жира (липидов) и белка. Липиды должны быть прикреплены к белкам, чтобы они могли перемещаться по крови. ЛПНП и ЛПВП имеют разные цели:

• ЛПНП означает липопротеины низкой плотности.Иногда его называют «плохим» холестерином, потому что высокий уровень ЛПНП приводит к накоплению холестерина в артериях.
• HDL означает липопротеины высокой плотности. Его иногда называют «хорошим» холестерином, потому что он переносит холестерин из других частей тела обратно в печень. Затем ваша печень выводит холестерин из вашего тела.

Как высокий уровень ЛПНП может повысить риск ишемической болезни сердца и других заболеваний?

Если у вас высокий уровень ЛПНП, это означает, что у вас слишком много холестерина ЛПНП в крови.Этот дополнительный ЛПНП вместе с другими веществами образует зубной налет. Бляшка накапливается в артериях; это состояние называется атеросклерозом.

Ишемическая болезнь сердца возникает, когда бляшки накапливаются в артериях сердца. Это приводит к уплотнению и сужению артерий, что замедляет или блокирует приток крови к сердцу. Поскольку кровь доставляет кислород к сердцу, это означает, что ваше сердце может не получать достаточно кислорода. Это может вызвать стенокардию (боль в груди) или, если кровоток полностью заблокирован, сердечный приступ.

Как мне узнать, какой у меня уровень ЛПНП?

Анализ крови может определить уровень холестерина, включая ЛПНП. Когда и как часто вам следует проходить этот тест, зависит от вашего возраста, факторов риска и семейного анамнеза. Общие рекомендации:

Для лиц моложе 19 лет:

• Первый тест должен быть в возрасте от 9 до 11 лет
• Дети должны проходить обследование каждые 5 лет
• У некоторых детей этот тест может проходить с 2 лет, если в семейном анамнезе имеется высокий уровень холестерина в крови, сердечный приступ или инсульт

Для лиц старше 20 лет:

• Взрослые люди молодого возраста должны проходить обследование каждые 5 лет
• Мужчины в возрасте от 45 до 65 лет и женщины в возрасте от 55 до 65 лет должны проходить его каждые 1-2 года

Что может повлиять на мой уровень ЛПНП?

Вещи, которые могут повлиять на ваш уровень ЛПНП, включают

• Диета. Насыщенные жиры и холестерин в пище, которую вы едите, повышают уровень холестерина в крови
• Масса. Избыточный вес приводит к повышению уровня ЛПНП, снижению уровня ЛПВП и повышению общего уровня холестерина
• Физическая активность. Недостаток физической активности может привести к увеличению веса, что может повысить уровень ЛПНП
• Курение. Курение сигарет снижает уровень холестерина ЛПВП. Поскольку ЛПВП помогает удалить ЛПНП из артерий, если у вас меньше ЛПВП, это может способствовать повышению уровня ЛПНП.
• Возраст и пол. По мере взросления женщин и мужчин уровень холестерина у них повышается. До наступления менопаузы у женщин уровень общего холестерина ниже, чем у мужчин того же возраста. После наступления менопаузы уровень ЛПНП у женщин имеет тенденцию к повышению.
• Генетика. Ваши гены частично определяют, сколько холестерина вырабатывает ваше тело. Высокий холестерин может передаваться по наследству. Например, семейная гиперхолестеринемия (СГ) является наследственной формой высокого холестерина в крови.
• Лекарства. Некоторые лекарства, в том числе стероиды, некоторые лекарства от артериального давления и лекарства от ВИЧ / СПИДа, могут повысить ваш уровень ЛПНП.
• Прочие медицинские условия. Заболевания, такие как хроническая болезнь почек, диабет и ВИЧ / СПИД, могут вызывать более высокий уровень ЛПНП.
• Гонка. У некоторых рас может быть повышенный риск высокого холестерина в крови. Например, афроамериканцы обычно имеют более высокий уровень холестерина ЛПВП и ЛПНП, чем белые.

Каким должен быть мой уровень ЛПНП?

Для холестерина ЛПНП более низкие значения лучше, потому что высокий уровень ЛПНП может повысить риск ишемической болезни сердца и связанных с ней проблем:

Как я могу снизить уровень ЛПНП?

Есть два основных способа снизить уровень холестерина ЛПНП:

• Терапевтические изменения образа жизни (TLC). TLC состоит из трех частей:
• Здоровое для сердца питание. План питания, полезного для сердца, ограничивает количество потребляемых насыщенных и трансжиров. Примеры планов питания, которые могут снизить уровень холестерина, включают диету терапевтического изменения образа жизни и план питания DASH.
• Управление весом. Если у вас избыточный вес, похудение может помочь снизить уровень холестерина ЛПНП.
• Физическая активность. Каждый должен регулярно заниматься физической активностью (30 минут в большинство, если не все дни).
• Медикаментозное лечение. Если сами по себе изменения образа жизни недостаточно снижают уровень холестерина, возможно, вам также потребуется принимать лекарства. Существует несколько типов препаратов, снижающих уровень холестерина, в том числе статины. Лекарства действуют по-разному и могут иметь разные побочные эффекты. Поговорите со своим врачом о том, какой из них вам подходит. Пока вы принимаете лекарства для снижения уровня холестерина, вам все равно следует продолжать изменять образ жизни.

Некоторые люди с семейной гиперхолестеринемией (СГ) могут получать лечение, называемое липопротеидным аферезом.В этом лечении используется фильтрующая машина для удаления холестерина ЛПНП из крови. Затем машина возвращает человеку оставшуюся кровь.

NIH: Национальный институт сердца, легких и крови

Почему холестерин имеет значение для женщин

Ах, холестерин и триглицериды. Мы слышим о них все время. Даже продукты, которые на первый взгляд могут показаться вам полезными, такие как йогурт с фруктовой начинкой или кексы с отрубями, могут способствовать аномальному уровню, если они содержат слишком много насыщенных жиров или рафинированного сахара, — говорит Эрин Мичос, M.D., заместитель директора отделения профилактической кардиологии Центра профилактики сердечных заболеваний Чиккароне.

Более того, многие женщины подвержены риску повышенного холестерина и не осознают этого. «Примерно 45 процентов женщин старше 20 лет имеют общий холестерин 200 мг / дл и выше, что считается повышенным, но исследование Американской кардиологической ассоциации показало, что 76 процентов женщин говорят, что даже не знают, что уровень холестерина у них такой », — говорит Мичос.

Еще страшнее: триглицериды, тип жира в крови, обычно измеряемый вместе с холестерином, еще более опасен для женщин по сравнению с мужчинами.Это проблема, потому что уровень холестерина у женщин может значительно колебаться после менопаузы и имеет тенденцию повышаться с возрастом, подвергая нас большему риску сердечных заболеваний и инсульта. Знание своего уровня холестерина и того, как его контролировать, — большой шаг к тому, чтобы оставаться здоровым.

Понимание максимумов и минимумов холестерина

Вы знаете, что слишком много опасно. Но что такое холестерин? Откуда это взялось? И все ли плохо?

Холестерин — это восковое вещество, которое содержится в каждой клетке тела.Он либо вырабатывается организмом, либо усваивается с пищей. Вашему организму холестерин необходим для выработки важных стероидных гормонов, таких как эстроген, прогестерон и витамин D. Он также используется для выработки желчных кислот в печени; они поглощают жир во время пищеварения.

Итак, немного холестерина необходимо — но плохой холестерин — это то, без чего вы можете обойтись. Избыток плохого холестерина в кровотоке может откладываться в артериях организма. Эти отложения называются бляшками и приводят к атеросклерозу или затвердению артерий.Это основная причина сердечных приступов, инсультов и других сосудистых проблем.

Ваш общий уровень холестерина — это мера общего количества холестерина, циркулирующего в вашем кровотоке, который включает несколько компонентов:

• Холестерин ЛПНП: ЛПНП означает «липопротеины низкой плотности». Это известно как «плохой» холестерин, который непосредственно способствует накоплению бляшек в артериях. Липопротеины очень низкой плотности или холестерин ЛПОНП — другой тип, который является предшественником ЛПНП.
• Общий холестерин — это холестерин ЛПОНП плюс холестерин ЛПНП плюс холестерин ЛПВП.
• Холестерин ЛПВП: ЛПВП означает «липопротеин высокой плотности». Эксперты считают, что при оптимальном уровне (около 50 мг / дл) он может помочь организму избавиться от холестерина ЛПНП.

Итак, частицы этого вещества циркулируют по вашей системе, и вот что происходит: плохие части — частицы ЛПНП — любят прилипать к слизистой оболочке ваших артерий, как мыльная пена в трубах. Когда он прилипает, он вызывает воспалительную реакцию, и ваше тело начинает преобразовывать его в зубной налет.Зубной налет в кровеносных сосудах делает их более жесткими и узкими, ограничивая приток крови к жизненно важным органам, таким как мозг и сердечную мышцу, что приводит к высокому кровяному давлению. Кроме того, кусочки могут отламываться и вызывать сердечный приступ или инсульт.

И знаете что? Это наращивание может начаться уже к 20 годам.

Что нужно знать о триглицеридах

Помимо холестерина, вы можете услышать о ваших триглицеридах, еще одном виде жира, обнаруженного в кровотоке. Женщинам стоит обратить на это особое внимание.«Высокий уровень триглицеридов, кажется, предсказывает еще больший риск сердечных заболеваний у женщин по сравнению с мужчинами», — говорит Мичос.

Когда вы потребляете больше калорий, чем нужно, ваше тело превращает лишние калории в триглицериды, которые затем откладываются в жировых клетках. Триглицериды используются организмом для получения энергии, но люди с избытком триглицеридов имеют более высокий риск медицинских проблем, включая сердечно-сосудистые заболевания. Употребление большого количества алкоголя и употребление в пищу продуктов, содержащих простые углеводы (сладкие и крахмалистые продукты), насыщенные жиры и трансжиры, способствует высокому уровню триглицеридов.Высокие уровни также могут быть вызваны такими заболеваниями, как диабет, недостаточная активность щитовидной железы, ожирение, синдром поликистозных яичников или заболевание почек.

Триглицериды также циркулируют в кровотоке на частицах, которые могут способствовать образованию бляшек. Многие люди с высоким уровнем триглицеридов имеют другие факторы риска атеросклероза, включая высокий уровень ЛПНП или низкий уровень ЛПВП или аномальный уровень сахара (глюкозы) в крови. Генетические исследования также показали некоторую связь между триглицеридами и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Каков у вас уровень холестерина?

Стандартный липидный анализ крови обычно измеряет концентрацию общего холестерина, холестерина ЛПВП и триглицеридов. Уровень холестерина ЛПНП обычно оценивается по этим числам с использованием хорошо зарекомендовавшей себя формулы, которая была недавно пересмотрена и улучшена исследователями из Johns Hopkins.

Так каковы ваши целевые числа? По словам Мичоса, идеальный уровень холестерина ЛПНП должен быть менее 70 мг / дл, а уровень холестерина ЛПВП у женщины в идеале должен быть близок к 50 мг / дл.Уровень триглицеридов должен быть менее 150 мг / дл. Как отмечает Мичос, лучше всего подходит уровень общего холестерина ниже 200 мг / дл.

Почему холестерин по-разному влияет на женщин

В целом, у женщин уровень холестерина ЛПВП выше, чем у мужчин, потому что женский половой гормон эстроген, по-видимому, повышает этот хороший холестерин. Но, как и многое другое, в период менопаузы все меняется. В этот момент у многих женщин наблюдается изменение уровня холестерина — общий холестерин и холестерин ЛПНП повышаются, а холестерин ЛПВП падает.Вот почему у женщин, у которых в детородном возрасте был благоприятный уровень холестерина, в более позднем возрасте может наблюдаться повышенный уровень холестерина. Конечно, большую роль могут сыграть факторы генетики и образа жизни.

Как снизить уровень холестерина

Если вам сказали, что у вас высокий уровень холестерина — или вы просто хотите его предотвратить — что вы можете сделать?

Управлять им можно несколькими способами, в том числе:

Лекарство: В зависимости от общего риска сердечно-сосудистых заболеваний вас могут лечить препаратами, снижающими уровень холестерина, например статинами.Решение использовать статины основано на общем риске сердечного приступа и инсульта у женщины, включая все эти факторы и уровень холестерина ЛПНП.

Если у вас уже есть сосудистые заболевания или признаки атеросклероза, или если вы подвержены высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний, настоятельно рекомендуется принимать статины для профилактики, потому что они лечат бляшки в артериях и снижают уровень холестерина ЛПНП, — говорит Мичос.

Диета и образ жизни: «Диета и образ жизни очень важны для поддержания здорового уровня холестерина.Даже тем женщинам, которым рекомендуют принимать лекарства, снижающие уровень холестерина, здоровый образ жизни помогает этим лекарствам работать лучше », — говорит Мичос.

Вот как поддерживать образ жизни, способствующий здоровому уровню холестерина:

• Поддержание здоровой массы тела
• Не кури.
• Делайте физические упражнения не менее 30 минут пять или более дней в неделю.
• Придерживайтесь диеты, богатой фруктами, овощами, нежирным белком и большим количеством растворимой клетчатки, такой как бобы и овес, которые могут снизить уровень ЛПНП.
• Избегайте сладких напитков и фруктовых соков — вместо этого выберите воду и несладкий чай — и сведите к минимуму потребление других простых углеводов, таких как выпечка и конфеты.
• Пейте алкоголь умеренно, особенно если у вас повышенный уровень триглицеридов.
• Рассмотрим средиземноморскую диету, богатую фруктами, овощами, зерновым хлебом и рыбой. Используйте оливковое масло (вместо сливочного) и специи (вместо соли).
• Ешьте мононенасыщенные и полиненасыщенные жиры, например те, которые содержатся в оливковом масле, орехах и жирной рыбе, например, лососе.По словам Мичоса, они действительно могут положительно влиять на холестерин, уменьшая количество ЛПНП в крови и уменьшая воспаление в артериях, особенно когда они заменяют насыщенные жиры в рационе.

Добавьте это в список покупок:

• Жирная рыба, такая как лосось, форель, скумбрия, сардины и тунец альбакор
• Орехи, включая грецкие орехи, пекан, миндаль и фундук
• Оливковое масло, чтобы слегка сбрызнуть салаты и овощи

Хотя никто не хочет иметь высокий уровень холестерина, существует множество способов его контролировать.«Регулярные осмотры и внимание к тому, что вы едите, позволяют контролировать уровень холестерина и жиров в крови, чтобы поддерживать здоровье сердца», — говорит Мичос.

Причины, факторы риска, симптомы и лечение

Высокий уровень холестерина связан с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (, позвоните по номеру 911 ), если у вас или вашего близкого есть симптомы инсульта или сердечного приступа, такие как боль в груди, затрудненное дыхание, головокружение, потливость, обморок, беспокойство, внезапное онемение или слабость, спутанность сознания. , проблемы с речью или пониманием речи, проблемы со зрением или ходьбой или сильная головная боль.

Холестерин — это тип жира или липидов, который важен для множества функций вашего тела. Вашему организму холестерин необходим для выработки клеточных мембран, желчных кислот и определенных гормонов. Высокий холестерин — это когда в крови содержится больше холестерина, чем обычно. В Соединенных Штатах примерно каждый третий взрослый (38%) имеет повышенный уровень общего холестерина, определяемый как 240 мг / дл (миллиграммы на децилитр крови) и выше (пограничный высокий уровень холестерина составляет 200-239 мг / дл).

Два основных источника холестерина — это ваше тело и ваш рацион.Ваше тело производит большую часть (75%) холестерина, содержащегося в вашей крови. Остальное (25%) поступает из продуктов животного происхождения. Высокий холестерин или гиперхолестеринемия вызван потреблением слишком большого количества холестерина в вашем рационе или вашим организмом, вырабатывающим слишком много холестерина.

Существует два основных типа холестерина: «плохой» холестерин, также известный как липопротеин низкой плотности (ЛПНП), и «хороший» холестерин, известный как липопротеин высокой плотности (ЛПВП). Когда в крови присутствует слишком много ЛПНП, он может накапливаться в веществе, называемом зубным налетом, на стенках артерий и увеличивать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.