Лечение Пародонтоза Препаратами: Обзор Лучших Средств, Фото
Пародонтоз относится к редким, но очень серьезным заболеваниям пародонта – тканей, окружающих зуб. Он характеризуется необратимыми дистрофическими изменениями, которые постепенно ведут к полной потере зубов. И хотя такая патология затрагивает всего 5-7% людей, проблема её лечения всегда стоит достаточно остро.
Терапия этого заболевания включает разные методы: санация полости рта, механические чистки, физиотерапия, а также лечение пародонтоза препаратами. Рассмотрим наиболее эффективные из них.
Нарушение тканей пародонта может быть наследственным.
Что такое пародонтоз и чем он опасен?
Пародонтоз грозит преждевременной потерей зубов.
Очень часто люди путают пародонтоз с пародонтитом. Но болезни эти совершенно разные, поэтому стоит обозначить что такое пародонтоз и чем он отличается от пародонтита.
Пародонтоз — это патология, при которой поражаются все ткани, окружающие зуб. Поражение это носит атрофический характер, а не воспалительный, как при пародонтите.
Развивается болезнь медленно, десны становятся бледными, хотя зубы поначалу ещё хорошо фиксированы. Но по мере оголения шеек зубов и их корней, они начинают ослабевать и становятся подвижными.
При пародонтите всегда есть воспаление.
При пародонтите тоже может произойти оголение шейки и даже корней зубов, как видно на фото, но патологический процесс при этом совершено разный.
Основные отличия указаны в таблице:
Признаки | Пародонтит | Пародонтоз |
Вид на начальной стадии | Начальная стадия пародонтита. | Начальная стадия пародонтоза. |
Вид в запущенном состоянии | Запущенный пародонтит. | Запущенный пародонтоз. |
Характер развития | Воспаление инфекционной природы. | Дистрофические изменения. |
Внешний вид десен | Десны разражены и воспалены, имеют ярко-красный цвет, могут разбухать и кровоточить. | Десны имеют нормальный вид, немного бледные, без отека, кровоточивость обычно не возникает. |
Налет и зубной камень | Обильный налет и зубной камень. | Налет и зубной камень в небольшом количестве. |
Локализация | Может затрагивать только участок из нескольких зубов. | Всегда затрагивает всю челюсть, а чаще даже обе. |
Возраст | Может возникнуть в любом возрасте. | Чаще появляется в зрелом и пожилом возрасте. |
Пародонтоз – это очень серьезное заболевание. Оно требует к себе повышенного внимания, т. к. если не начать лечение своевременно, то могут быть довольно печальные последствия и осложнения:
- перидонтит;
- язвенный гингивит;
- пульпит;
- флюс;
- остеомиелит челюстных костей;
- альвеолярная пиорея;
- проблемы с ЖКТ;
- интоксикация организма;
- разрушение зубов настолько, что протезирование становится невозможным и др.
Оголение шеек и корней зубов.
Коварность этой болезни заключается в том, что она не сразу дает о себе знать, больной по началу даже не предполагает, что с его деснами что-то не так и поэтому не спешит к врачу. Пародонтоз развивается без воспаления и болей, поэтому даже когда человек начинает замечать, что с деснами и зубами что-то не то, всё равно не идет в больницу, а пытается лечиться самостоятельно.
Только вот такой ход событий ведет к тому, что болезнь переходит в запущенную стадию и происходит преждевременное выпадение зубов.
Важно: Самолечение при пародонтозе недопустимо, т. к. эта болезнь поддается лечению только на ранних стадиях.
Этапы лечения
Пародонтоз сильно отличается от многих других патологий зубов и дёсен, и его лечение требует особой квалификации врача. В стоматологии лечением подобных заболеваний занимается врач-пародонтолог.
Параллельно пародонтоз требует лечения и у других специалистов, ведь любые внутренние хронические заболевания усугубляют течение болезни.
Важно: При пародонтозе нужно пройти общее обследование всего организма для выявления первичных заболеваний и для их лечения в комплексе.
Примерный ход лечения пароонтоза.
Основной задачей терапии пародонтоза является остановка процесса атрофии пародонта. Параллельно лечение направлено на регенерацию поврежденных десен и укрепление расшатанных зубов.
Последовательность действий врача в этом случае выглядит примерно так:
- Профессиональная гигиена полости рта, которая включает удаление зубного камня и налета, в котором скапливаются болезнетворные микробы. Бактериальная инфекция может усугубить течение пародонтоза, поэтому этот этап очень важен.
- Укрепление десен и восстановление кровоснабжения в них с помощью методов физиотерапии (электрофорез, дарсонвализация и др.).
- Медикаментозное лечение пародонтоза, которое включает местную обработку противовоспалительными и противомикробными средствами, а также прием внутрь антибиотиков, витаминно-минеральных комплексов и других препаратов.
- В некоторых осложненных случаях может потребоваться шинирование, протезирование и хирургическое вмешательство.
Важно: Пародонтоз чаще возникает у людей со сниженным иммунитетом, поэтому иммунопрофилактика и витаминотерапия служат одним из важных пунктов терапии.
Медикаментозная терапия
Перед назначением лечения необходима тщательная диагностика.
Медикаментозное лечение пародонтоза включает разные способы. Это может быть применение растворов для полосканий, местное нанесение мазей и гелей, инъекции в десны и прием различных препаратов внутрь.
Помимо препаратов для лечения пародонтоза, больному назначаются лекарства, направленные на излечение той болезни, которая спровоцировала его развитие. Поскольку лечение должно быть комплексным, иначе оно будет не столь эффективным.
Отдельное внимание уделяется укреплению иммунитета. Подробнее о медикаментозном лечении рассказано на видео в этой статье.
Важно: Выбор методов и средств лечения пародонтоза зависит от стадии болезни, и от того, насколько поражены десны и костная ткань. Пародонтолог оценивает поврежденную поверхность и только после этого составляет программу лечения.
Мази и гели
Местная терапия включает применение мазей и гелей.
Местные препараты от пародонтоза представляют собой гели и мази, которые обладают высокой проникающей способностью и направлены на улучшение кровоснабжения десен. Инструкция к таким средствам содержит мало информации об их применении при пародонтозе, поэтому схему лечения всегда расписывает врач.
Если пародонтоз сопровождается воспалительным процессом, то необходимо дополнительное применение противовоспалительных средств.
Стандартное лечение включает использование следующих препаратов:
Название | Свойства |
Гепариновая мазь. | Улучшает микроциркуляцию в деснах, улучшает их питание, за счет чего останавливаются трофические процессы. |
Троксевазин. | Укрепляет стенки кровеносных сосудов и капилляров, делает их прочнее и эластичнее. Останавливает кровоточивость десен. |
Эльгифлуор. | Помогает бороться с зубным камнем, устраняет зубной налет, способствует снижению чувствительности зубов. |
Метрогил Дента. | Обладает противомикробным и противовоспалительным эффектом, поэтому используется в лечении пародонтоза в случаях присоединения инфекции, действует только на поверхности. |
Холисал. | Используется при наличии воспалительного процесса, проникает в глубокие слои тканей. |
Солкосерил. | Активирует обмен веществ, улучшает снабжение тканей кислородом, ускоряет регенерацию. |
Асепта. | Предотвращает развитие воспалительного процесса, укрепляет слабые десны и ткани, оказывает успокаивающий эффект. |
Выбор конкретного препарата для местного применения зависит от состояния десен при пародонтозе, стадии болезни и от наличия сопутствующих патологических процессов в полости рта.
Антибиотикотерапия
Антибиотики применяются в виде мазей, таблеток или инъекций.
Как медикаментозно лечить пародонтоз средней и тяжелой степени?
В этом случае обязательно проводят антибиотикотерапию курсом в 10 дней. Антибиотики применяют либо в таблетках, либо внутримышечно, в зависимости от тяжести случая и наличия сопутствующих заболеваний. Но прием антибиотиков эффективен только после удаления всех зубных отложений.
Иначе произойдет только снижение симптоматики на короткий период, а затем скорость разрушения зубодесневых связок, наоборот, увеличится.
Доксициклин в капсулах.
Из антибиотиков чаще всего используют Метронидазол или Доксициклин, их цена примерно одинакова. При этом обязательно нужно уделять особое внимание гигиене полости рта. Оба антибиотика одинаково активны, но при использовании Метронидазола резистентность развивается меньше.
Важно: Как показал ряд исследований, добавление к комплексному лечению пародонтоза антибиотикотерапии снижает необходимость удаления зубов и хирургического вмешательства на 88%.
Антиоксиданты
Антиоксиданты защищают клетки от свободных радикалов.
Антиоксиданты представляют собой вещества, которые защищают организм от разрушительного воздействия свободных радикалов.
Препараты на основе антиоксидантов обладают следующими эффектами:
- регенеративный;
- антисептический;
- тромболитический;
- иммуностимулирующий.
Антиоксидантные препараты для лечения пародонтоза улучшают результаты комплексной терапии, укрепляют иммунитет и способствует выведению токсинов из организма. Применяются они как в виде таблеток или капсул, например в составе витаминно-минеральных комплексов, так и наружно в виде гелей. Местное применение антиоксидантов позволяет обеспечить десны дополнительной защитой.
Гомеопатические препараты
Гомеопатия основана на применении веществ в разведенном виде.
Гомеопатия является отдельным направлением медицины, отличающееся тем, что болезни лечатся веществами, способными вызвать подобное состояние болезни. Подобное лечение не имеет научного обоснования и подтверждения, но всё же привлекает своей натуральностью и безвредностью.
Поэтому некоторые гомеопатические препараты часто используются в комплексной терапии пародонтоза, например:
- Траумель С – комплексный препарат, оказывающий противовоспалительное, регенерирующее, обезболивающее и иммуномодулирующее действие;
- Энгистол – активирует неспецифические защитные силы организма, выпускается в виде таблеток;
- Календель С – гель на основе экстрактов лекарственных растений, оказывает заживляющее и противомикробное действие, повышает местный иммунитет.
Гомеопатические препараты назначаются только по рекомендации лечащего врача. И они не могут быть самостоятельным средством, т. е. могут использоваться только как дополнение к основному лечению.
Гигиена при пародонтозе
Профессиональная чистка зубов у стоматолога.
Отдельное внимание при лечении пародонтоза стоит уделить гигиене полости рта. Несмотря на то, что это заболевание развивается преимущественно на фоне других патологий в организме, а не из-за недостаточного уровня гигиены зубов и десен, этот пункт всё равно является одним из самых важных, т. к. даже находясь в зоне риска, при тщательной гигиене есть вероятность, что болезнь пройдет мимо.
А при соблюдении всех гигиенических процедур в период лечения болезни, вероятность успешного лечения многократно возрастает.
Тщательная гигиена – залог успешного лечения.
Поэтому после назначения основной терапии, врач должен объяснить и показать пациенту, как нужно выполнять ежедневную чистку зубов. При пародонтозе личная гигиена сильно усложняется, т. к. могут наблюдаться расшатанность зубов и оголение корней.
Часто появляются большие промежутки между зубами, которые невозможно обработать обычной щеткой. А при отсутствии такой обработки может начать скапливаться налет, в котором будут развиваться микробы и это осложнит течение пародонтоза присоединением воспалительного процесса.
Кроме того, пациентов обычно беспокоит сильная боль в зубах при приеме холодной, кислой или сладкой пищи, что связано с оголением поверхности корней зубов. Поэтому на постоянной основе используются не только обезболивающие препараты от пародонтоза, но и специальные пасты, понижающие чувствительность дентина.
Также не стоит забывать о полноценном питании и поддержании здорового образа жизни, т. к. в лечении любой болезни большое значение имеет общее состояние и силы организма.
Вопросы врачу
Профессиональная чистка зубов
Здравствуйте доктор! У меня был пародонтоз, но удалось его вовремя остановить. После курса лечения врач рекомендовал обязательно проходить 2 раза в год профессиональную чистку зубов у стоматолога. Подскажите, можно ли просто пользоваться электрической зубной щеткой или всё же профессиональную чистку это не заменит?
Здравствуйте! Конечно электрическая щетка намного лучше справляется с удалением налета с зубов, даже в труднодоступных местах, но всё же заменить профессиональную чистку зубов у стоматолога она не может. Зубной налет постепенно превращается в зубной камень, который оказывает разрушающее воздействие на ткани пародонта. А в вашем случае это опасно рецидивом заболевания.
Зубная паста при пародонтозе
У меня пародонтоз в начальной стадии, сейчас прохожу курс лечения. Хотела бы узнать, есть ли необходимость пользоваться какой-то специальной зубной пастой или можно продолжать чистить зубы как обычно?
Для больных пародонтозом существуют специальные зубные пасты. Обычно они содержат большое количество растительных компонентов, которые направлены на мягкое очищение зубов, обладают антисептическими свойствами и стимулируют регенерацию тканей.
Также нужно обращать на содержание в пасте абразивных веществ. При пародонтозе такими пастами пользоваться нельзя, т. к. они еще больше травмируют зубы. Для того чтобы подобрать конкретную зубную пасту, Вам лучше обратиться к Вашему лечащему врачу.
Лечение пародонтоза лекарственными препаратами: эффективные средства, антибиотики, таблетки
Пародонтоз является одним из распространенных заболеваний ротовой полости. Если его не лечить, это чревато многими осложнениями, в том числе и потерей зубов. Современные средства от пародонтоза помогают остановить воспалительные процессы, но наиболее эффективным является их использование на ранних стадиях. Своевременная диагностика и правильное лечение пародонтоза лекарственными препаратами позволяют избавиться от дискомфорта, а также способствуют сохранности своих зубов до преклонного возраста.
Причины возникновения и группы риска
Статистика свидетельствует, что от этого заболевания ротовой полости страдает около 10% населения Земли. Несмотря на глубокое изучение этого вопроса, выяснить все причины его возникновения не удается. Одной из основных является генетическая предрасположенность.
Чаще всего лекарство от пародонтоза десен требуется людям, перешагнувшим 35-летний рубеж, но известны и гораздо более ранние эпизоды активного проявления симптомов. В таких случаях необходимо незамедлительно принять все нужные меры.
Среди симптомов наиболее часто встречаются:
- кровоточивостью десен;
- опускание десен;
- шатание здоровых зубов;
- оголение корня.
При наличии подобных признаков, следует немедленно посетить специалиста, вместе с ним подобрать эффективное средство от пародонтоза и начать лечение.
Проявлениям симптомов пародонтоза может предшествовать появление пародонтита. Их основные признаки схожи между собой.
Особенно часто страдают люди, входящие в так называемую группу риска. К ней можно отнести всех, кто страдает от:
- сахарного диабета;
- проявлений сердечно сосудистых заболеваний;
- атеросклерозом кровеносных сосудов;
- заболеваниями костей.
Нужно помнить, что эффективное и быстрое лечение пародонтоза возможно на начальных стадиях. Поэтому при попадании в группу риска, лучше всего как можно раньше приступить к медикаментозной терапии и принять нужную дозу рекомендованных лекарств. Лучше всего себя зарекомендовали антибиотики при пародонтозе у взрослых и детей.
Диагностика
Правильное лечение возможно только после определения стадии развития болезни. Опытный врач уже на основании поверхностного осмотра сможет с достаточной точностью поставить диагноз. В зависимости от него, специалисты назначают то лечение, которое обладает максимально полезным действием.
Различают три стадии развития заболевания:
- На первом этапе не заметно никаких существенных отклонений в тканях десны или зуба;
- Вторая стадия отмечается повышенной кровоточивостью десен и увеличением расстояния между зубами;
- В заключительной фазе устанавливаются необратимые изменения в костных тканях, появляются язвы с выделением гноя и наступает потеря зуба.
Раннее медикаментозное лечение пародонтоза помогает остановить заболевание. В противном случае есть существенный риск не только потерять зубы, но и приобрести более серьезные для организма патологии. Согласно исследованиям специалистов, от пародонтоза в запущенном состоянии могут быть серьезные осложнения. Многие ученые связывают его с ухудшением работы ЖКТ и даже появлением онкологических заболеваний.
Методы лечения и популярные медикаментозные средства
Рекомендовать лучшее средство для лечения пародонтоза в каждом конкретном случае может только врач с соответствующей квалификацией на основании опыта и данных осмотра. Существует определенная группа препаратов, активно использующаяся в этих целях. Узнать более подробно о том, какие антибиотики принимать при пародонтозе, необходимо у доктора. Предварительно можно самостоятельно ознакомиться с наиболее популярными лекарствами.
В особо сложных случаях эффективное лечение пародонтоза не ограничивается одним лишь приемом лекарственных средств. Может понадобиться оперативное вмешательство. При его проведении, врач очищает пазухи от накопившихся там бактерий и гноя. Подобное вмешательство часто остается единственным способом сохранить зубы при обращении к доктору на последней стадии развития.
Рекомендуется специалистами использование разнообразных средств с местным воздействием. Это могут быть:
- гепариновая мазь;
- троксевазин гель;
- растворы для полоскания на основе фурацилина;
- перекись водорода и прочие подобные.
Препараты для медикаментозного лечения пародонтоза отличаются высокой эффективностью и низкой стоимостью. Комплексный подход хоть и отнимет больше времени, но сможет порадовать более быстрым результатом и стойкой ремиссией.
Правильно проведенное лечение пародонтоза антибиотиками позволяет значительно увеличить вероятность успешного избавления от заболевания. К наиболее распространенным и действенным средствам можно отнести такие:
- метронидазол;
- линкомицин;
- трихопол.
Каждый из этих препаратов обладает своим механизмом воздействия, противопоказаниями и другими отличительными свойствами. Недопустимо использовать лекарства от пародонтоза без предварительной консультации с врачом. Самостоятельное лечение не дает гарантии устранения недуга.
Использование антибиотиков
Современные препараты от пародонтоза в основном вводятся перорально, но еще встречается практика местного их использования. В таком случае их вводят при помощи инъекций непосредственно в десну. Лечить пародонтоз таким методом сегодня не рекомендуют. Большая концентрация лекарства в проблемном месте помогает быстро добиться желаемого. Лечение хоть и эффективно, но оно разрушающе воздействует на общую микрофлору, что негативным образом влияет на нормальное заживление десны.
Комплексные меры предусматривают не только антибиотики и оперативное вмешательство. Часто врач назначает средства, помогающие повысить иммунитет:
- витаминные комплексы;
- настойку Эхинацеи;
- Иммунал и прочие подобные.
Несмотря на то что антибиотики являются основой терапии от пародонтоза, может понадобиться использование некоторых анаболических средств.
Метронидазол
Врачи рекомендуют принимать метронидазол при пародонтозе. Это лекарственное средство активно воздействует на такие культуры бактерий, как Bacteroides spp., Fusobacterium spp. Может употребляться как орально, так и в виде капельниц. Во втором случае важное значение имеет скорость введения препарата. Она не должна превышать 100 мл за 60 минут. Такое лекарство от пародонтоза не подойдет беременным женщинам, людям с заболеваниями ЦНС и некоторым другим.
Линкомицин
Неплохо показало себя лечение пародонтоза линкомицином. Медикамент хорошо всасывается и легко накапливается в костях. Его использование способно помочь в сложных случаях, поскольку эти таблетки от пародонтоза отличаются широким спектром действия. В среднем прием линкомицина длится около 14 дней. На этот период необходимо позаботится о защите флоры кишечника.
Трихопол
Является эффективным средством от пародонтоза и трихопол. Помимо хорошего противомикробного воздействия, лечение трихополом оказывает противовоспалительный эффект. Трихопол при пародонтозе помогает снизить чувствительность. Отличается сильным воздействием и чаще всего назначается при выявлении запущенных случаев. Нужно строго следовать предписаниям врач и прекратить пить это лекарство в точно обозначенный срок.
Анаболики
Специалисты могут рекомендовать несколько анаболических препаратов от пародонтоза. Наиболее часто встречаются такие:
- метилурацил;
- пентоксил;
- неробол.
Использование этих таблеток способствует увеличению скорости регенерации тканей. Процесс заживления проходит быстрее в связи с высоким содержанием гормонов разного типа в лекарстве. В зависимости от возраста, пола и течения заболевания, могут назначаться не только разные анаболики, но также и использоваться различная их дозировка.
Строгий контроль
Поскольку для лечения запущенных стадий развития заболевания могут использоваться довольно сильные лекарства, нужно строго следить за соблюдением:
- режима приема;
- дозировки;
- сроком годности используемых препаратов.
Особенно важен скрупулезный подход при лечении инфекции у детей либо людей с развитыми патологиями ЖКТ или печени.
Длительный прием антибиотиков должен проводится только с использованием медикаментозных средств защиты микрофлоры желудка.
Рекомендуется придерживаться специальной диеты, подразумевающей уменьшение в рационе количества тяжелой пищи. Лучше избегать жареного мяса, высококалорийных блюд и другого подобного. Останавливать свой выбор нужно на содержащих витамины овощах, фруктах, употреблять больше каш.
На ранних стадиях некоторые специалисты рекомендуют добавлять в ежедневное меню твердые продукты, например, яблоки. Их употребление не только способствует поставке в организм витаминов и нужных микроэлементов, но также укрепляет десны.
Профилактика
Применяя метронидазол, трихопол и другие необходимые средства, можно добиться хорошего результата в лечении как у взрослых, так и у детей. Лучше не допускать серьезного ухудшения состояния зубов и десен. Регулярные посещения стоматологии способствуют раннему выявлению проблемы.
Рекомендуется использовать доступные народные средства для профилактики: остановить развитие болезни могут полоскания настоями и отварами из коры дуба. Содержащиеся в ней вещества способствуют уничтожению очагов заражения и обладают противовоспалительным эффектом. Кора дуба помогает уменьшить болевые ощущения и снять зуд в деснах.
Полоскание ротовой полости слабым раствором перекиси водорода также помогает против развития бактерий. Важное значение имеет правильная концентрация, потому дозировка должна быть определена в клинике специалистом.
Посещение стоматологии — это не только профилактический осмотр. Врач выявит и устранит дополнительные факторы, которые могут способствовать развитию болезнетворных бактерий: это может быть зубной камень, налет и другие подобные проявления.
Среди всех профилактических мероприятий можно выделить несколько основных:
- своевременное посещение кабинета стоматолога;
- правильный уход за зубами и деснами;
- использование рекомендованных дезинфицирующих средств.
Можно вылечить пародонтоз любой формы, но лучше не допускать его развития. Используя рекомендации специалистов и информацию из статьи, легко избежать этого недуга.
Эффективные лекарства от пародонтоза и способы лечения заболевания
Несмотря на развитие медицины, остались еще нерешенные проблемы. К их числу относят и заболевание ротовой полости – пародонтоз. Недуг имеет хронический характер. Несомненно, это доставляет большие неудобства больному и значительно ухудшает качество жизни человека. Поэтому актуальным и по сей день остается вопрос: какие использовать лекарства от пародонтоза? В статье мы рассмотрим этиологию заболевания, причины его возникновения и методы лечения.
Пародонтоз
Данное заболевание характеризуется первично-дистрофичными изменениями. К счастью, оно встречается не очень часто среди населения (не более 10 %). Однако первичные стадии (гингивит, пародонтит) диагностируют гораздо чаще. Иногда гингивит во время обследования обнаруживают даже у детей в возрасте 10 лет.
Во время обострения недуг осложняется воспалительным процессом на десне. В этот период чаще всего люди и обращаются к специалистам. Такая стадия диагностируется как пародонтит. Ситуация осложняется тем, что на начальных этапах пациент не ощущает боли. Соответственно, обращение к врачу происходит на более серьезных стадиях. К тому времени заболевание имеет уже хронический характер.
Причины возникновения
Мы можем говорить лишь о факторах, которые способны спровоцировать развитие заболевания. До сих пор медицине неизвестны точные причины его возникновения. Специалисты считают, что существует генетическая предрасположенность у некоторых людей.
Врачи обращают внимание на сопутствующие патологии. Например, в зоне риска находятся люди, страдающие следующими недугами:
- сахарным диабетом;
- нарушением функционирования желез внутренней секреции;
- хроническими болезнями;
- гипертонией;
- атеросклеротическим поражением кровеносных сосудов;
- системным поражением костных структур.
В зависимости от причины врач назначит лечение. Существуют различные методы. Эффективное лекарство от пародонтоза для каждого пациента подбирается в индивидуальном порядке. Все зависит от результатов предварительного обследования.
Современные способы лечения
Врач выбирает метод борьбы с недугом на основании диагностических исследований. Также учитываются клинические проявления заболевания. Основные признаки того, что пародонтит перешел в пародонтоз:
- отсутствие воспаления на десне;
- уменьшение межзубных перегородок;
- опущение мягких тканей;
- оголение шейки и корня;
- подвижность зубов.
Современное лечение пародонтоза лекарствами позволяет достигать хороших результатов. Эффективность повышается благодаря комплексному методу борьбы с последствиями. На вооружении у специалистов сегодня помимо медикаментов имеются ортопедический и хирургический способы лечения. Комплексные мероприятия также включают массаж десны. Медикаментозная терапия направлена в основном на поддержку состояния тканей и устранение патологической микрофлоры.
С чего начинается лечение
Нет смысла сразу применять лекарства от пародонтоза. После обследования необходимо избавиться от налета и камней. Осуществляют эти манипуляции различными способами.
Доктор может вручную, специальными инструментами избавиться от отложений. Для удаления мягкого налета часто применяют перекись водорода. Это средство бережно очищает полость рта. При этом осуществляется дезинфекция. Раствор способствует скорейшему заживлению ранок, если таковые имелись. Перекисью водорода можно воспользоваться и в домашних условиях. Ведь жесткие щетинки зубной щетки ранят воспаленную ткань десны.
Современные технологии позволяют очистить полость рта максимально эффективно. Сегодня для этого с успехом используют лазер. Преимущества такого способа очевидны.
Во-первых, пациент не испытывает никаких болезненных ощущений во время процедуры.
Во-вторых, лазер эффективно дезинфицирует карманы, которые образуются вокруг зубов. Они становятся стерильными, что препятствует размножению бактерий.
Далее специалист рекомендует переходить пациенту к медикаментозному лечению.
Противовоспалительная терапия
Устранив камни, можно перейти непосредственно к лечению. Если визуализируется значительное воспаление десны, то терапия должна проводиться под контролем специалиста. В случаях когда симптомы менее выражены, лечение можно провести и в домашних условиях.
Курс может состоять из применения антисептического средства для полоскания полости рта. Для этого подойдет препарат «Хлоргексидин». В комплексе нужно применять противовоспалительное средство. Для этого подойдет гель «Холисал».
Эти лекарства от пародонтоза применяют курсом в течение 10 дней. Процедуры необходимо проводить утром и вечером. После завтрака и гигиенической обработки полости рта специалисты рекомендуют сделать полоскание антисептическим средством. Затем марлевым тампоном аккуратно просушивают десны. На участки соприкосновения мягких тканей с зубами наносят гель. После процедуры необходимо воздержаться от приема пищи в течение двух часов.
Как и чем лечить пародонтоз десен? Лекарства в таблетках
Некоторое время назад мы часто слышали в рекламе о пользе использования жевательных резинок. Они действительно удаляют налет с зубов, препятствуя развитию бактерий.
Вскоре фармацевтические компании начали выпускать препараты бактериального происхождения. Такие лекарства обладают противовоспалительным свойством, способствуют гибели грибков и грамотрицательных бактерий. Выпускаются в таблетках. Также препараты можно приобрести в виде растворов для ингаляции.
Лекарство от пародонтоза десен «Имудон» оказывает выраженное противовоспалительное действие. Препарат выпускают в виде таблеток для рассасывания. В них содержится смесь лизатов бактерий, состав которой соответствует возбудителям, наиболее часто вызывающим воспалительные процессы в полости рта и глотки.
Таблетки «Трентал» применяют для нормализации кровоснабжения тканей десен. Это лекарство от пародонтоза отзывы собрало только положительные. Оно обладает сосудорасширяющим свойством. При пародонтозе дистрофические изменения как раз и наступают вследствие недостаточного снабжения кислородом клеток и сбоя доставки питательных веществ. При этом препарат снижает вязкость крови, повышает эластичность эритроцитов.
Также в борьбе с рассматриваемым недугом можно применять препараты «Тыквеол», «Инсадол». В любом случае необходимо проконсультироваться с врачом перед тем, как выбирать то или иное средство.
Лечение «Линкомицином» и «Трихополом»
Очень распространены такие лекарства от пародонтоза, как «Линкомицин» и «Трихопол». Их применяют в комплексе противовоспалительными. Или же врач назначает их после терапии для закрепления эффекта.
Препарат «Линкомицин» характеризуется широким спектром действия. Он хорошо всасывается и способен накапливаться в костных тканях. Данное лекарство повышает эффективность противовоспалительного курса и увеличивает вероятность гибели патогенной микрофлоры. В среднем препарат принимают 2 недели. Иногда срок увеличивается. Пациент должен защитить микрофлору кишечника на время лечения. Для этого специалисты рекомендуют принимать пробиотки.
Препарат «Трихопол» назначают при тяжелых формах протекания инфекции. Он обладает хорошим противомикробным действием, увеличивает кровоснабжение, снижает чувствительность пораженных зубов.
Вспомогательный препарат
Некоторые врачи считают, что лучшее лекарство от пародонтоза – это антибиотики. Иногда назначают помимо основного препарата еще и «Метранидазол». Его также относят к антибиотикам. Он повышает эффективность лечения. Выпускается в форме таблеток. Также можно прибрести гель «Метрагил». Его наносят непосредственно на десну. Таблетки принимают в течение 10 дней, 3 раза в сутки. Комплексный подход к лечению позволяет повысить его эффективность и снизить шанс проявления рецидивов.
Инъекции в десны
Отдельно хотелось бы поговорить об этом методе лечения пародонтоза. Введение антибиотиков непосредственно в десны применяется только в России и странах СНГ. Хотя на сегодняшний день в хороших клиниках эту методику уже не практикуют.
Со временем выяснилось, что после укола антибиотика в десну попадает колоссальная его доза. Микроорганизмы быстро уничтожаются, воспалительный процесс спадает. Однако все это приводит к некротическим изменениям в тканях. Снижается зона прикрепления корня к кости. Все это приводит к подвижности зубов. Причем это состояние уже нельзя будет лечить медикаментозно. Только хирургия и имплантация позволят вернуть пациенту улыбку. Так что антибиотики колоть в десну нежелательно. Но если врач предлагает инъекции витаминов, то отказываться не стоит. Уколы алоэ или аскорбиновой кислоты оказывают местное укрепляющее действие.
Вместо заключения
Теперь вы знаете, какие лекарства от пародонтоза назначают специалисты. При этом необходимо понимать, что информация дана в ознакомительных целях. Пародонтоз – это серьезное заболевание. Иногда оно очень стремительно прогрессирует, существует большая вероятность возникновения рецидивов. В связи с этим важно понимать, что правильное лечение способен назначить только специалист.
Пародонтоз – лечение в домашних условиях народными средствами
Пародонтоз – это дистрофическое поражение пародонта, сопровождающееся оголением корней и оседанием альвеолярного отростка. Заболевание имеет невоспалительный характер, поражаются все участки альвеолярного отростка.
После профессионального воздействия в стоматологическом кабинете дальнейшее лечение пародонтоза в домашних условиях допускается народными средствами.
Причины пародонтоза
- Развитие заболевания обусловлено нарушением трофических процессов в пародонте. Прогрессирующий склероз кровеносных сосудов не позволяет доставлять в ткани полезные вещества.
- В пожилом и старческом возрасте пародонтоз обусловлен возрастными изменениями во всем организме, что не дает полностью избавиться от патологии.
- Еще одной причиной пародонтоза является зубной камень. Под давлением на ткани нарушается кровообращение, десны ослабевают и постепенно начинают оседать.
Другими причинными факторами являются:
- Нарушение гормонального фона организма. Такие явления наблюдаются при становлении половой зрелости, беременности, приеме лекарственных препаратов и в период менопаузы.
- Наследственная предрасположенность. связано с особенностью строения челюстно-лицевой области и слабостью костной системы.
- Табакокурение. Это относиться не только к традиционным сигаретам, но и вейпам и кальянам.
- Прием медикаментозных средств. Противосудорожные препараты влияют на развитие и функционирование тканей десен, что провоцирует формирование пародонтоза.
- Общие заболевания организма. Негативное влияние оказывает сахарный диабет, болезни ЖКТ и сердечнососудистой системы, тяжелые инфекции. Бороться с пародонтозом в этом случае стоит после купирования основного заболевания.
Симптомы пародонтоза
Первые признаки способен заметить сам больной. Внимание привлекает снижение высоты и изменение цвета десен. Другие симптомы пародонтоза следующие:
- появление больших межзубных промежутков;
- наличие зубного камня;
- повышенная чувствительность пародонта к пищевым раздражителям;
- эрозивные повреждения эмали;
- обнажения корня;
- формирование клиновидного дефекта;
- утренняя отечность пародонта.
Появление кровянистых выделений, свидетельствует о тяжелом течении пародонтоза. Уже требуется активное лечение всеми доступными способами, в том числе и в домашних условиях.
Виды и стадии пародонтоза
Принято различать три стадии развития по степени тяжести:
- Легкий пародонтоз. Обнажение шеек зубов незначительное, межзубная перегородка снижается на 1/3. Изредка появляется жжение и зуд в области пародонта. Подвижность зубов отсутствует. Десна становится бледной из-за нарушения кровообращения.
- Средний пародонтоз. Характеризуется уменьшением десневых тканей на 50%. появляется легкое шатание зубов, мягкие ткани бледные.
- Тяжелый пародонтоз. Подвижность зубов становится выраженной. Возможно появление кровотечения, резкое увеличение межзубных промежутков.
По локализации выделяют два вида пародонтоза локализованный и генерализованный. Заболевание хроническое с периодами ремиссии.
Лечение пародонтоза в стоматологическом кабинете
На первых этапах терапии требуется выявить первопричинные источники патологии и начать симптоматическое воздействие. Официальная медицина предлагает терапевтическое, хирургическое и даже ортопедическое лечение. Но к радикальным мерам приступают лишь в случае запущенных форм. Такие проблемы встречаются у минимального количества пациентов.
Профессиональная чистка зубов
Современные зубные щетки и пасты достаточно эффективно устраняют большее количество мягкого налета. Однако очистить поверхность зубов на 100% не удается. Со временем на эмали в области десны начинает образовываться зубной камень. Это очень плотное отложение, которое самостоятельно удалить не получится.
Профессиональная чистка зубов обеспечит полное устранение как мягких, так и твердых отложений.
Сегодня в стоматологии используются такие методы как:
- Методика представляет собой применение струи воздуха и воды, с добавлением абразивных частиц карбоната натрия. Способ безболезненный и безопасный. В воду добавляют частицы фтора, что способствует дополнительному укреплению эмали.
- Применение ультразвука. Волны высокой частоты эффективно разрушают структуру камня не затрагивая эмаль. Ультразвук обеспечивает снятие даже под десневых зубных отложений.
- Лазерная чистка. Световой луч нагревает камень. Находящаяся в нем жидкость испаряется. Под воздействием обезвоживания отложение легко разрушается на мелкие частицы. Лазерное воздействие обеспечивает эффект отбеливания твердых тканей зуба.
Хирургическое вмешательство
При запущенных формах пародонтоза требуются радикальные меры. Цель хирургического вмешательства это восстановление костной ткани и десны.
Эффективным способом является остеопластическая операция. Процедура представляет собой вживление остеозамещающих материалов. Через 2–3 месяца после операции начинает синтезироваться заместительная костная ткань.
Еще одним часто используемым методом является лоскутная операция. Для восстановления атрофированных участков применяют натуральные трансплантаты. Подсадочный материал берут с неба пациента.
Если появляются карманы, то требуется их чистка, а именно кюретаж десен. Но при пародонтозе такое явление наблюдается крайне редко.
Синус-лифтингПротезирование
Шатающиеся зубы при пародонтозе фиксируют различными ортопедическими конструкциями. Перед процедурой проводят консервативное лечение всех болезней ротовой полости. Необходима профессиональная чистка зубов и полное устранение любого налета. Наиболее востребованы такие методы протезирования:
- Постоянная лингвальная шина. Зубные единицы связывают между собой высокопрочной нитью. Конструкция устанавливается с внутренней стороны, что делает изделие эстетичным.
- Базальные импланты. Способ протезирования применяется даже при атрофии кости челюсти.
- Несъемные металлокерамические мосты. Устанавливают на начальной стадии пародонтоза без выраженной подвижности зубов.
- Бюгельный протез. Нагрузка от устройства при пародонтозе распределяется только зубами. Замковое устройство помогают прочно фиксировать конструкцию в ротовой полости.
Шинирование
В целях сохранение подвижных зубов и уменьшения травмирования тканей пародонта используют метод шинирования. Стягивая зубной ряд в один блок, распределяется жевательная нагрузка на всю челюсть.
Шинирование необходимо при потере одного или нескольких зубов.
Чаще используются специальные иммедиат-протезы или пластмассовые конструкции. Они могут быть несъемные или съемного типа.
Лечение пародонтоза в домашних условиях
У каждого свои особенности организма, которые не позволяют изготовить универсальное средство от пародонтоза. Многофакторность развития заболевания предполагает комплексное воздействие с использованием как традиционных средств лечения, так и народных методик в домашних условиях.
Избавиться от пародонтоза раз и навсегда поможет именно комплексный подход в лечении, даже в домашних условиях.
Медикаментозная терапия
При тяжелом течении пародонтоза возможно возникновение гнойных очагов, особенно у взрослых пациентов. В этом случае требуется применение антибактериальных препаратов. Основными показаниями к использованию антибиотиков являются следующее:
- отсутствие положительного эффекта от других препаратов;
- появление десневых карманов и гнойного экссудата;
- развитие воспаления;
- подъем температуры тела при пародонтозе без основных признаков ОРВИ или гриппа.
Антибактериальные препараты должен назначать врач после обследования с учетом чувствительности микрофлоры.
Внимание! Частый прием антибиотиков в домашних условиях приводит к развитию устойчивости патогенных бактерий, а также способствует нарушению в работе ЖКТ.
Мази и гели
Вылечить пародонтоз помогут разнообразные аптечные средства. Установлено, что наиболее эффективными мазями являются:
- Холисал: обеспечивает устранение боли и воспалительного процесса.
- Гепариновая мазь: предупреждает атрофию десны путем улучшения кровообращения в пародонте.
- Солкосерил: обладает выраженным противомикробным и регенерирующим действием.
- Троксевазиновая мазь: укрепляет капилляры десен и обеспечивает трофическую функцию в них.
- Левомеколь: препятствует размножение патогенных бактерий, что предотвращает образование гнойного экссудата.
Все мази и гели желательно сочетать с компрессами или примочками на десны. Лечение пародонтоза народными средствами будет хорошим терапевтическим дополнением. При пародонтозе показан и пальцевой массаж.
Ополаскиватели
Многие лечебные средства в виде ополаскивателей продаются в готовом виде. Растворы обладают противовоспалительным, укрепляющим, дезодорирующим и регенерирующим действием. От пародонтоза используют ополаскиватели:
- Сплат. В составе находится Биосол, Полидонт и экстракт крапивы. Обеспечивает кровоостанавливающее и тонизирующее воздействие.
- Локалют. Устраняет кровоточивость и воспаление.
- Президент профи. Обладает бактерицидным эффектом. В состав включены несколько экстрактов лечебных трав.
Обычно ополаскиватель от пародонтоза оказывает терапевтический эффект уже через неделю применения в домашних условиях.
Гомеопатия
Сегодня отношение к гомеопатии неоднозначное. Лечение пародонтоза допускается как дополнительное воздействие. Гомеопатические средства используются в домашних условиях. Они помогают устранить неприятный запах изо рта, снизить слюноотделение и риск развития расшатывания зубов.
Основными применяемыми препаратами при пародонтозе является:
- Фосфор;
- Йодиум;
- Натриум карбоникум;
- Силиция;
- Ацидум нитрикум.
Внимание! Все гомеопатические препараты подбираются в зависимости от клинических проявлений.
Витамины
Лечение пародонтоза должно быть как местным, так и общим. Использование витаминов поможет ускорить процесс излечения и предупредить развитие тяжелых осложнений. Кроме этого, они обеспечат укрепление иммунитета. При пародонтозе необходимы:
- Витамин Р;
- Аскорбиновая кислота;
- Витамин B1 и В6;
- Фолиевая кислота;
- Витамин А.
Препараты помогают снижать кровотечение и предупредят дальнейшую атрофию челюсти. Витамины назначают в виде инъекций или внутрь в таблетках.
Физиопроцедуры дома
Из физиопроцедур при лечении пародонтоза в домашних условиях доступно полоскание, аппликации и пальцевой массаж десен. Несмотря на кажущуюся безопасность данных методик, они должны подбираться индивидуально.
Способ проведение пальцевого массажа десен в полном объеме пояснит только стоматолог. В этой процедуре есть некоторые тонкости, которые помогут восстановлению пораженных тканей даже в домашних условиях.
Лечение пародонтоза народными средствами
Пародонтоз является сложным заболеванием, которое требует длительного терапевтического воздействия. Поэтому бороться с проблемой только народными средствами в домашних условиях допускается в начале развития патологии. Нетрадиционная медицина всегда дополняет основные методы лечения.
Необходимо помнить, что растительные компоненты способны вызвать аллергическую реакцию. Использовать их необходимо с осторожностью лицам с чувствительностью к раздражителям.
Сегодня народная медицина накопила большой опыт в лечении пародонтоза в домашних условиях. Некоторые средства стоматологи назначают как обязательные, чтобы излечить пародонтоз быстро при основной терапии.
Лекарственные травы
Растительные настои, отвары и экстракты являются самыми распространенными народными средствами в лечении ротовой полости. Выраженный терапевтический эффект при пародонтозе оказывает следующие травы:
- Гравилат. Настойка помогает укрепить десны, устранить кровоточивость и неприятный запах изо рта. Траву заливают в термосе на ночь и проводят полоскание полученным отваром 3 раз в сутки.
- Зверобой. Лекарственный отвар получается уже после нескольких часов заваривания травы. Зверобой помогает устранить воспаление и отечность.
- Каланхоэ. В качестве лекарственного средства применяют как сок растения, так и отвар из листьев.
- Лапчатка. Для лечения пародонтоза используют настойку корня лапчатки.
Для полоскания ротовой полости при пародонтозе подойдет несложный сбор. В него входят чабрец, календула, ромашка и кора дуба. Компоненты смешиваются в равных пропорциях, заваривают на несколько часов в кипятке. Полученным отваром проводят полоскание 4 раз в день в домашних условиях.
Перекись водорода
Некоторые лекарственные препараты допускается применять самостоятельно в домашних условиях. Например, перекисью водорода проводят полоскание рта 3 раза в сутки. Для приготовления нужного раствора, 3% средство добавляют в объеме 30 капель на стакан воды. Полоскания проводят интенсивно, стараясь обрабатывать все десны.
Компрессы и примочки
Народные методы обладают мягким воздействием на патологический очаг. В качестве примочек и компрессов для лечения пародонтоза, используют:
- Лист алоэ. Фрагмент листа разрезать и прикладывать к проблемной зоне на 3–4 часа.
- Брусничный сок. Пропитать марлевую салфетку соком и прикладывать к деснам 3 раза в день по 20 мин.
- Красная свекла. Требуется 1 корнеплод, который измельчают и полученную кашицу в сыром виде прикладывают к десне.
- Чеснок и черный чай. Чайную ложку чеснока заварить стаканом черного чая. Через полчаса намочить в растворе марлевую салфетку и приложить к пародонту на 10 мин. Терапию проводят до 2 месяцев.
Лечение солью и содой
Для приготовления раствора потребуется по одной чайной ложки обоих компонентов. Одинаково подходит как морская, так и поваренная соль. Полоскание раствором проводится дважды в день после чистки зубов на протяжении 14–16 дней. Методика позволит нормализовать pH ротовой полости, устранить воспаление и укрепить десны.
В качестве дополнительного воздействия в раствор добавляют сок лимона. Он богат витамином C и кислотами, которые негативно повлияют на патогенную микрофлору.
Раствор соды и солиПродукты пчеловодства
Эффективно лечить пародонтоз дома можно свежим прополисом. 100 грамм продукта необходимо залить 0,5 л 40% спирта и оставить в темном месте на 14 дней. В полученном настое смочить ватные диски и прикладывать на 30–60 минут ежедневно пока не исчезнут выраженные симптомы. Раствор допускается наносить зубную щетку во время чистки.
Мед следует применять с морской солью. До полного растворения размешать в 20 гр. жидкого меда 10 гр. соли. Средство использовать в качестве аппликации.
Растительные масла
Хорошим средством является пихтовое масло. Его можно использовать в чистом виде. Следует смочить марлевую салфетку в масле и прикладывать на 10–15 минут ежедневно. Курс лечения пародонтоза составляет две недели.
Терапевтическое воздействие оказывает чеснок и масло эвкалипта. Для приготовления кашицы потребуется 250 г чеснока и 6 капель эфирного масла. Дополнительно добавить 150 г любого растительного масла. Смесь настаивают около 2 недель. Затем полученную жидкость отжимают, пропитывают ватный тампон и прикладывают к больным деснам.
Известно своим лечебным воздействием облепиховое масло. Ее можно использовать в чистом виде путем аппликации, добавляя пероксид водорода как дополнительный компонент. Облепиха обладает питательным воздействием на ткани пародонта. С этим средством допускается проведение пальцевого массажа.
Дополнительное лечение пародонтоза, доступное каждому
Народная медицина имеет большой опыт по избавлению полости рта от различных заболеваний. Лечить десна в домашних условиях при пародонтозе способен каждый. Важно проводить все систематически на протяжении всего курса воздействия.
Массаж десен
Пальцевое разминание десен позволяет улучшить кровообращение и укрепить ткани пародонт. Во время массажа давление регулируется по ощущениям. Они должны быть не болезненные, но ощутимые. Воздействуют двумя пальцами большим и указательным. Массаж начинают от жевательной группы зубов, постепенно передвигаясь к фронтальному участку.
Внимание! При воздействии на верхней челюсти, пальцы продвигают сверху вниз, на нижней челюсти наоборот. Какие движения будут параллельны ходу сосудов и лимфатока, оказывая терапевтический эффект.
Лечебная гимнастика при пародонтозе
Лечить пародонтоз в домашних условиях можно специальными упражнениями. Для этого потребуется тонкая веточка от любого фруктового дерева. Процедура заключается в трех доступных методиках:
- Прикусывать веточку всеми зубами по очередности. Первые дни делать это крайне аккуратно, затем усилить давление.
- К прикусыванию добавить интенсивное движение челюстями. По очередности нижнюю челюсть выдвигать вперед, водит влево или вправо. При этом палочку плотно зажимают между фронтальными зубами.
- Прикушенную веточку стараются выдернуть медленным вытягиванием. Это упражнение делают после месяца выполнения 2 предыдущих методик. Затем все процедуры продолжают в комплексе.
Диете при пародонтозе
Даже самые эффективные средства не способны избавить от заболевания, при отсутствии правильного питания. При пародонтозе рекомендовано следующее:
- Молочные продукты. Они укрепят зубы, и костные ткани, так как богаты кальцием. Лучше подойдут йогурты, сметана и кефир.
- Цитрусовые. Фрукты помогут укрепить иммунитет, оказывая противовоспалительное действие. Лимоны, мандарины, апельсины содержат витамин C, полезный для местной защиты полости рта от инфекций.
- Твердая пища. Полезны такие овощи как огурцы и морковь. Из фруктов твердые сорта яблок и груши.
Внимание! Слишком твердая пища, способна повредить десневые ткани и усилить шатание зубов.
Гигиена полости рта
Основным и главным методом гигиены ротовой полости остается чистка зубов при помощи щетки. При этом выбираются специальные пасты, применяемые при лечении пародонтоза. Зубная щетка при отсутствии противопоказаний должна быть жесткой и средней жесткости. Часто, их приходится чередовать.
При возможности лучше приобрести электрические устройства. Такими средствами во время чистки зубов можно проводить эффективный массаж десен. При наличии воспалительных очагов или в травме, зубную щетку меняют на мягкую и осуществляют гигиену только ручным способом, аккуратно очищая эмаль и десны.
Народные средства лечения пародонтоза совместно с аптечными препаратами, являются эффективными при всех формах заболевания. Их удобно использовать даже в домашних условиях. При отсутствии нужного результата, подход к лечению следует изменить, но только после консультации со стоматологом.
Список литературы
- Барер Г.М. – Болезни пародонта. Учебник, М.: ГЭОТАР—Медиа, 2008.
- Максимовский Ю.М. – Терапевтическая стоматология, Учебник, М.: Медицина, 2002.
- Мюллер Х.П. – Пародонтология, Львов: ГалДент, 2004.
- Курякина И. В., Кутепова Т. Ф. — Заболевания, пародонта, Н. Новгород: НГМД, 2000.
- Виноградова Т.Ф., Максимова О.П., Мельниченко Э.М. — Заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта у детей, М., 1983.
- Романов А.Е., Царев В.Н., Руднева Е.В. — Антибактериальная терапия в комплексном лечении пародонтита.// Стоматология. 1996.
Лекарство от пародонтоза: таблетки, гель, мазь
Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!
Лечение пародонтоза требует серьезного подхода и грамотно составленного плана лечения. Должна быть проведена тщательная диагностика и собран весь анамнез, касающийся предыдущего лечения и индивидуальной переносимости медикаментозных препаратов. Идеальное лекарство от пародонтоза десен еще не изобретено, но существуют медикаменты способные значительно облегчить и стабилизировать общее состояние десен и кости. Именно о них пойдет речь в статье.
Пародонтоз – это заболевание десен, связочного аппарата зуба и кости, связанное с нарушением питания этих тканей. Трофика в большинстве случаев нарушена вследствие недостаточного кровоснабжения. Просвет капилляров сужен и ткани не получают необходимое количество кислорода и питательных веществ.
Как и чем лечить пародонтоз
Учитывая тот факт, что пародонтоз связан с патологическими изменениями в кровеносных сосудах, лекарство от пародонтоза должно улучшать тонус капилляров, препятствовать отложению на их стенках различных солей и других включений, стимулировать ток крови. Медикаменты, которые назначает врач, обычно включают антибиотики, ангиопротекторы, противовоспалительные средства, витамины, гормональные препараты, некоторые гомеопатические средства. Все эти препараты могут иметь форму мазей, гелей, растворов, таблеток или уколов.
Обратим внимание на то, что комплексная терапия включает не только медикаментозное лечение, но и физиопроцедуры, профессиональную гигиену, полную санацию полости рта.
Физиопроцедуры улучшают тонус капилляров и, соответственно стимулируют кровоснабжение. Профессиональная гигиена позволяет качественно убрать зубной налет и камень, которые могут быть причиной воспаления и усугублять течение основного заболевания. Обязательно необходимо устранить все очаги хронической инфекции: пролечить все кариозные зубы и удалить, корни, не подлежащие лечению. Устранить все участки неправильной окклюзии путем проведения избирательного пришлифовывания и протезирования.
Мази от пародонтоза
Одними из самых популярных медикаментов являются различные мази и гели. Главными свойствами этих препаратов является восстановление кровотока в тканях десны, противовоспалительный эффект и ускорение регенерации – восстановление утраченных или поврежденных тканей. В некоторых случаях назначают мази, содержащие гепарин.
Гепарин – это прямой антикоагулянт, то есть вещество, препятствующее свертыванию крови. Также он обладает противовоспалительными средствами. За счет способности разжижать кровь, гепарин восстанавливает кровоток в капиллярах десен. Получая достаточное количества кислорода и питательных веществ, десна восстанавливает свой прежний вид, и прогрессирование пародонтоза приостанавливается. Если присутствует воспаление, оно также нейтрализуется. Следует отметить, что если присутствует кровоточивость десен, желательно воздержаться от применения этих мазей, так как блокада свертывающей системы крови приведет к усилению кровотечения. Необходимо отметить, что кроме гепариновой, другие мази для десен применять не желательно, так как основа для мази имеет гидрофобную жировую основу и предназначена для нанесения на кожу. Вглубь слизистой действующее вещество в мази может не попасть в нужном количестве из-за гидрофобной структуры мази. Для местного применения лучше подходят гели. Гели имеют гидрофильную структуру, которая позволяет действующим веществам попасть в ткани под слизистой оболочкой.
Таблетки при пародонтозе
В случаях, когда местное лечение не достаточно помогает, таблетки от пародонтоза для многих кажутся выходом. Эти препараты, как и все остальные эффективны только на начальных этапах, когда нет сильных изменений в костной ткани. Таблетированную форму имеют витамины, препараты кальция, антибиотики. Витамины обладают общеукрепляющими свойствами. В ротовой полости очень часто проявляются нарушения, касающиеся внутренних систем, поэтому витаминотерапия позволит укрепить все системы организма, в том числе и зубочелюстную. Препараты минералов и кальция, в том числе, помогают восстановить нормальный состав костей и нормализовать обменные процессы. Антибиотики назначают, когда к дистрофическим процессам присоединяются воспалительные, обусловленные инфекцией. Серьезное воспаление при помощи витаминов и средств, устраняющих только симптомы убрать невозможно, антибиотики уничтожают болезнетворные микроорганизмы, являющиеся непосредственной причиной воспаления.
Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!
Гомеопатия
Очень часто при лечении болезней десен применяются гомеопатические препараты. Обычно назначают траумель при пародонтозе – самое распространенное гомеопатическое средство в стоматологии. В состав таблеток входят растительные и минеральные компоненты, которые восстанавливают сосудистую стенку, восстанавливая микроциркуляцию. Также таблетки оказывают благотворное влияние на местный иммунитет. Эффективность применения гомеопатических препаратов учеными не изучена, имеются только положительные отзывы врачей-стоматологов и пациентов. Гомеопатические средства по этим причинам назначают не как основное средство, а как вспомогательное.
Ополаскиватели при пародонтозе
Полоскания при пародонтозе – не решат всех проблем связанных с основным заболеванием, но будут очень хорошим дополнительным средством к основным препаратам. Для того чтобы эффект от полосканий был максимальным желательно соблюдать следующие условия: полоскать ротовую полость не реже чем 5-6 раз в день и делать это только после чистки зубов. Из ополаскивателей на растительной основе хорошим терапевтическим эффектом обладают растворы с экстрактами ромашки коры дуба, шалфея, календулы, репейника, либо можно использовать отвары этих трав, приготовленные самостоятельно. Аккуратно следует применять ополаскиватели содержащие такие антисептики как хлоргексидин, поскольку их частое использование инактивирует не только патогенные бактерии, но и обитателей нормальной необходимой микрофлоры. Результатом неправильного применения таких ополаскивателей может стать повышение устойчивости болезнетворных микробов и гибель полезной микрофлоры. Отсутствие полезных бактерий создает хорошие условия для роста грибка и возникновения кандидоза.
Гели
Для того чтобы донести действующее вещество в ткани десны в оптимальной концентрации наилучшим образом подходят препараты в форме гелей. Хорошим средством является гель от пародонтоза, содержащий троксерутин. Троксерутин относится к группе ангиопротекторов, он стабилизирует сосудистую стенку, уменьшает проницаемость и в итоге восстанавливает трофику тканей. Так же он обладает антиоксидантными свойствами, блокируя окисление аскорбиновой кислоты, перекисное окисление липидов, активизирует обмен веществ в тканях, ускоряет выведение токсических продуктов метаболизма. Гели на основе этого вещества позволяют значительно продлить период стабилизации процесса.
Гели на основе хлоргексидина обладают отличным антибактериальным эффектом. Хлоргексидин инактивирует болезнетворных бактерий. Применение гелей на основе этого вещества позволит уменьшить боль и отек, связанные с воспалением. Оптимально использовать гели в составе которых есть метрогил. Всем известный гель «Метрогил-дента» содержит в своем составе хлоргексидин и метрогил. Избегайте самолечения гелями. Слишком короткий курс лечения антибактериальными гелями не даст результатов, а слишком длинный – приведет к появлению устойчивых бактерий и росту грибка рода Candida.
Выводы
Перед приемом любого медикамента следует посетить врача-стоматолога, так как для воспалительного заболевания десен препарат выбора либо антибиотик либо хлоргексидинсодержащий антисептик, а для дистрофических заболеваний гели содержащие троксерутин, усиливающий кровоток в тканях пародонта.
Для местного применения желательно принимать лекарства от пародонтоза в виде гелей, они предпочтительнее ополаскивателей и мазей.
Ополаскиватели и гомеопатические средства – всего лишь вспомогательные средства наряду с народной медициной и не должны заменять основных лечебных препаратов.
Необходимо помнить, что даже самый дорогой препарат для лечения десен не принесет необходимый результат, если не проведена профессиональная чистка зубов, не снят зубной камень и не соблюдается индивидуальная гигиена.
Чем дольше заниматься самолечением, устраняя некоторые симптомы, тем более в тяжелые стадии переходит заболевание.
Не стоит забывать о профилактике. Соблюдая несложные правила индивидуальной гигиены и посещая стоматолога пару раз в год, можно если не избежать проблем с деснами, то обнаружить их на ранней стадии и устранить на обратимом этапе.
В случае наличия проблем с деснами обращайтесь в «Перио Центр» по телефону в Киеве (044)238-89-91 или Харькове (057)755-39-40, наши специалисты с радостью придут к Вам на помощь.
Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!
Парадонтоз: как спасти зубы, какие лекарства помогают — антибиотики, мази, гели
Долгое время пародонтоз считался неизлечимой болезнью. Развитие медицины не стоит на месте — в настоящее время известно немало эффективных методов борьбы с этим заболеванием. Использование современных стоматологических разработок позволяет быстро снять симптомы, улучшить состояние пациента, избавить его от дискомфорта. Узнать, какие препараты и витамины помогают при лечении пародонтоза, можно из этой статьи.
Описание симптомов пародонтоза с фото
Развитие пародонтоза у взрослых способствует нарушению обменных процессов в тканях, окружающих зуб, что становится толчком к началу воспалительного процесса. Десны становятся бледными, часто кровоточат при ежедневных гигиенических процедурах или во время приема пищи, слизистая поражается гнойными язвами (рекомендуем прочитать: что делать, если кровоточат десны и появился неприятный запах изо рта?). В скором времени и зубы становятся подвижными, оголяются шейки зубов.
Недолеченный пародонтоз опасен тем, что можно лишиться всех зубов, которые со временем начинают выпадать. Причины развития патологии точно не известны — специалисты считают, что она имеет взаимосвязь с системными хроническими заболеваниями, например, атеросклерозом, вегетососудистой дистонией, гипертонией, сахарным диабетом.
В большинстве случаев пародонтоз протекает без ярко выраженных симптомов, отсутствуют болевые ощущения и другие признаки заболевания. По этой причине пациенты не предпринимают никаких мер для лечения, что и вызывает развитие пародонтита. Очень часто пародонтит развивается именно на фоне пародонтоза, обе болезни опасны как для десен, так и для зубов.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: с помощью каких лекарственных препаратов нужно проводить лечение пародонтита?Длительное время заболевание развивается бессимптомно. Пациенты жалуются на небольшой дискомфорт в полости рта, отмечают повышение чувствительности зубов. Заболевание имеет характерные особенности:
- десна бледные, при этом отсутствуют признаки воспаления,
- происходит обнажение корня и шейки зуба, но не наблюдается признаков кровоточивости,
- на поверхности зубов образовываются стертости, эмаль разрушается.
Подробнее об этом смотрите на фото к статье. По мере прогрессирования заболевания происходит обнажение шеек зубов, усиливается их чувствительность. Дальнейшее развитие болезни грозит ранней утратой всех зубов. Заболевание может длиться годами без заметных признаков, но при этом ложа зубов медленно разрушаются — этот процесс необратим. Начало пародонтоза характеризуется следующими симптомами:
- характерный зуд десен,
- зубы становятся подвижными,
- изменяется вкус пищи,
- появляется гнилостный запах изо рта.
Можно ли спасти зубы с помощью лекарств?
Какое средство поможет спасти зубы, если диагностирован пародонтоз? В настоящее время известно множество проверенных эффективных лекарственных средств и рецептов народной медицины. Наиболее результативным считается лечение при помощи медикаментов.
Врач проводит назначения определенных лекарств, в зависимости от степени поражения тканей. Для этого пациенту необходимо пройти обследование на определение чувствительности микроорганизмов к типу антибиотика, который будет назначен.
Терапия с использованием медицинских средств подразумевает применение антибиотиков, а также специальных средств, действие которых направлено на лечение именно этого заболевания. В их состав входит прополис, который является мощным антисептиком, а также способствует уменьшению боли, снятию воспаления, укреплению десен. Данный вид препаратов эффективен только на начальной стадии пародонтоза, при прогрессировании заболевания проводится антибиотикотерапия.
Список лучших антибиотиков и антиспептиков
Лечение пародонтоза антибиотиками позволяет максимально результативно воздействовать на болезнетворные бактерии, способствующие развитию пародонтоза. Лекарственные средства выпускаются в различных формах — таблетки, мази, гели, растворы для полосканий. Лучший результат показывают капсулы и таблетки, так как они способны комплексно воздействовать на причины и последствия заболевания. В список наиболее эффективных средств входят следующие препараты: Цитохром, Линкомицин, Трихопол, Доксициклин, Граммидин, Метронидазол, Метилурацил.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: лучшие обезболивающие таблетки при зубной боли у детей и взрослых
- Граммидин обладает антисептическим действием, его применение способствует облечению симптомов воспаления в полости рта. Граммидин часто назначается при проблемах стоматологического характера. Препарат отличается эффективностью, простотой применения и доступной ценой.
- Трихопол обладает широким спектром воздействия на патогенные микроорганизмы, предназначен для перорального приема. Длительность применения Трихопола обычно составляет не более одной недели. Если после приема препарата не отмечаются улучшения состояния, лечащий врач назначит другой препарат. При использовании антибиотиков, необходимо строго соблюдать дозировку и не превышать суточную дозу препарата, указанную в инструкции.
В результате лечения пародонтоза антибиотиками возможно развитие стоматита. Стоматит проявляется в виде пятен, пузырьков, отеков на слизистой рта. Это происходит как при пероральном приеме, так и при местном применении препаратов. Стоматит в каждом отдельном случае проявляет себя по-разному, невозможно предсказать с точностью развитие данного осложнения. Избавиться от стоматита можно, отменив препарат, который вызвал такую реакцию. Также назначаются антигистаминные препараты и регулярные полоскания.
Мази и гели
При лечении такого заболевания, как пародонтоз, необходим серьезный подход к решению проблемы. Комплексное лечение включает в себя применение препаратов, изготовленных в форме мази, геля для десен. Благодаря этим препаратам, нормализуется кровообращение, уменьшается воспаление, ускоряется регенерация тканей. Хорошо себя зарекомендовали:
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: какие еще могут быть проблемы с деснами?
- Гепариновая мазь,
- Левомеколь,
- Солкосерил,
- мазь Самойловой.
Гели и мази способны эффективно и быстро справиться с инфекцией в ротовой полости, как бактериальной, так и грибковой.
Витаминотерапия
При лечении пародонтоза применяют самые разнообразные методы. В зависимости от степени поражения тканей и общего состояния пациента назначаются уколы. Витамины при пародонтозе колят в десну, для этого используются следующие лекарства:
- вытяжка из алоэ — курс лечения составляет 30 дней, уколы делают через день,
- витамин С — способен в короткие сроки укрепить ткани десен,
- Лидаза — улучшает газообмен в тканях десен.
- уколы биостимуляторами, антибактериальными средствами.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: витамины для десен: какие лучше всего принимать?
Необходимо скорректировать рацион так, чтобы все необходимые витамины поступали в организм в достаточном количестве. Правильное питание поможет сохранить здоровье зубов и десен.
Народные способы борьбы с пародонтозом
Народные способы для борьбы с пародонтозов могут использоваться в качестве вспомогательного лечения. Полностью победить заболевание получится только в результате комплексной терапии. Некоторые способы лечения в домашних условиях весьма эффективны, быстро снимают симптомы заболевания, уменьшают дискомфорт, снижают интенсивность воспалительных процессов. Можно добиться хорошего результата, сочетая разные методы терапии, в том числе и домашние. Лечение пародонтоза перекисью водорода является одним из них.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: причины и способы лечения пародонтоза
Перекись водорода
Перекись водорода считается одним из лучших противовоспалительных и очищающих средств. При лечении перекисью водорода пародонтоза и других стоматологических заболеваний это средство используется следующими способами:
- Нужно полоскать полость рта раствором, приготовленным из 2-х таблеток гидроперита и 100 мл теплой воды. Необходимо проводить процедуры каждый день, три раза в сутки.
- Принимать внутрь. Для этого нужно добавить 2 капли трехпроцентного раствора перекиси водорода в 100 мл кипяченой воды, пить приготовленный состав нужно за 40 минут до приема пищи.
- Рекомендуется протирать десна ватой, смоченной в трехпроцентном растворе перекиси водорода.
Перекись водорода используется не только для лечения десен. Если добавлять небольшое количество перекиси в зубную пасту, можно хорошо очистить поверхность зубов и немного отбелить эмаль.
Прополис
Прополис довольно давно используется для лечения заболеваний полости рта. В его составе содержатся различные компоненты, которые способны вылечить десна и укрепить зубы (рекомендуем прочитать: как укрепить десны народные средства, если шатаются зубы?). В народной медицине есть немало рецептов использования этого продукта:
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как в домашних условиях вылечить десна с помощью народных средств?
- на пораженную область прикладывают специальные примочки, которые уменьшают дискомфорт,
- полоскание полости рта настоем прополиса оказывает дезинфицирующее действие,
- протирают прополисом область воспаления на деснах,
- втирание в десна мазей, изготовленных на основе прополиса, помогает уничтожить инфекцию.
Рекомендации людям, страдающим пародонтозом
Профилактические меры позволят избежать возникновения пародонтоза — намного легче предотвратить возникновение заболевания, чем лечить его последствия. Профилактика особенно важна для людей, имеющих хронические болезни. Необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- наладить режим питания,
- питаться правильно и сбалансированно,
- принимать поливитамины курсами,
- соблюдать гигиену полости рта.
Специальные пасты
При пародонтозе десна и зубы требуют особого ухода — рекомендуется использовать качественную зубную щетку и специальную пасту. Лечебные пасты избавляют от болезненности десен, кровоточивости, снимают отек, улучшают состояние полости рта.
Одной из лучших в стоматологии принято считать пасту Парадонтакс. Она предназначена для ухода за зубами и деснами, пораженными пародонтозом. Благодаря натуральному составу, паста Парадонтакс заметно улучшает состояние слизистой оболочки полости рта. Ее применяют курсами, а также во время обострения заболевания.
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: зубная паста «Парадонтакс»: виды и состав
Полоскания содой и травами приостановят развитие болезни
К народным средствам, способным приостановить патологический процесс, относятся:
- Настой из листьев брусники. Шесть граммов листьев нужно залить стаканом кипящей воды, кипятить в течение двадцати минут, затем процедить. Полоскать рот нужно теплым раствором до семи раз в день (рекомендуем прочитать: можно ли после удаления зуба полоскать рот перекисью водорода?)
- Настой чайного гриба является хорошим средством в борьбе с пародонтозом. В чайном грибе высокое содержание витамина С, который очень важен для здоровья десен.
- Настойка из дубовой коры. Предварительно измельченную дубовую кору (2 ст. л.) необходимо смешать со стаканом кипятка, дать настояться в течение 20 минут, после процедить. Полоскания нужно проводить 3-4 раза в сутки.
- Полоскание раствором соды поможет очистить полость рта, уменьшит ощущение дискомфорта. На стакан воды комнатной температуры нужно добавить 1 ч. л. соды, размешать, полоскать 2-3 раза в сутки.
Диета
Рекомендуется отдавать предпочтение твердой пище, которая массирует ткани полости рта, улучшает микроциркуляцию крови. При лечении пародонтоза необходимо следовать следующим правилам питания:
- употреблять молочные и молочнокислые продукты, которые являются источником кальция,
- в рационе обязательно должны присутствовать продукты, богатые полиненасыщенными кислотами — орехи, морская рыба, различные растительные масла,
- рекомендуется отказаться от таких продуктов, как крепкий кофе, черный чай, сладкая газировка, сахар, кондитерские изделия,
- в качестве напитков разрешается употреблять несладкий зеленый чай, соки из овощей и фруктов.
препараты, чем лучше лечить и полоскать рот, какие средства самые эффективные
Пародонтит — заболевание ткани дёсен. Причиной являются бактерии, которые быстро размножаются в полости рта и поражают здоровые участки.
Самостоятельно излечиться от этой болезни практически невозможно. Только врач сможет поставить правильный диагноз и назначить лечение.
Google+
Vkontakte
Odnoklassniki
Действия основных типов препаратов для лечения дёсен при пародонтите
В зависимости от сложности заболевания препараты оказывают различное действие на больного человека. Задача лечения пародонтита — как можно быстрее снять воспаление и устранить негативные воздействия микроорганизмов на дёсны.
В лечении важно учитывать два фактора: способность лекарства уничтожить бактерии и небольшая вероятность побочных последствий.
Противовоспалительные препараты
- Пародонтоцид. Выпускается и как раствор для полоскания ротовой полости, и как спрей. Препарат может также применяться и в виде зубной пасты. В состав лекарства входят различные масла. Экстракты шалфея, мяты, гвоздики, эвгенол, фторид натрия. Действие лекарства очень мягкое.
- Мараславин. Обычно лекарством полощут рот, или прикладывают к больному месту примочку. В состав препарата входят травы полыни, плоды чёрного перца, бутоны гвоздичного дерева, корни зингибера.
Фото 1. Упаковка и флакон препарата Мараславин в форме раствора. Объём 10 мл, производитель Sopharma.
Чем можно полоскать рот
Ополаскиватели разрушают клеточную мембрану бактерий, устраняют неприятный запах изо рта, предотвращают развитие воспаления. При этом они сохраняют микрофлору во рту.
- Раствор фурацилина. При ежедневном применении препарат убивает микробы и улучшает флору ротовой полости. Чтобы правильно полоскать рот при пародонтите обратитесь за консультацией к лечащему врачу.
- Полиминерол — улучшает регенерацию тканей.
- Раствор соды — устранит сильное воспаление и отёк десны.
- Солевой раствор — улучшит кровообращение в тканях десны, убивает инфекцию.
Как лечить народными средствами
Хорошо помогают при заболеваниях дёсен отвары целебных трав: ромашка, шалфей, череда, календула. При кровоточивости дёсен обязательно полощите рот настоями коры дуба и ягод черники. Подойдёт и настойка зверобоя.
Внимание! Травяные сборы рекомендуется применять как дополнительные процедуры к основной терапии. И ни в коем случае не рассматривать полоскание как основной метод лечения пародонтита.
Эффективные мази и гели
- Метрогил дента. В состав геля входят хлоргексидин и метронидазол. При регулярном применении восстанавливает ткани пародонта и укрепляет сосуды.
Фото 2. Упаковка и тюбик препарата для лечения пародонтита Метрогил Дента в форме геля. Масса 20 г.
- Пародиум. Ингредиенты, которые входят в состав: хлоргексидин, формальдегид и экстракт ревеня. препарат снижает кровоточивость из дёсен, уменьшит болезненные ощущения.
- Левомеколь. В состав входит хлорамфеникол и метилур
Список заболеваний пародонта — Повторная публикация в Википедии // WIKI 2
Патология пародонта , также называемая заболеваниями десен или заболеваниями пародонта , являются заболеваниями, затрагивающими пародонт (опорные структуры зубов, то есть десны). Пародонт состоит из альвеолярной кости, периодонтальной связки, цемента и десны.
Классификация
Согласованная на международном уровне классификация, сформулированная на Всемирном семинаре по клинической пародонтологии в 1989 г., разделила заболевания пародонта на 5 групп: пародонтит взрослых, пародонтит с ранним началом, пародонтит, связанный с системным заболеванием, некротический язвенный пародонтит и рефакторный пародонтит. [1]
В 1993 году на 1-м Европейском семинаре по пародонтологии прежняя классификация была упрощена, и категории пародонтита, связанного с системным заболеванием, и рефрактерного пародонтита были исключены. Обе эти системы классификации широко использовались в клинических и исследовательских целях. Однако они не смогли рассмотреть компонент заболевания десен, имели перекрывающиеся категории с нечеткими критериями классификации и были чрезмерно сосредоточены на возрасте начала и скорости прогрессирования заболевания. [1]
Соответственно, на Международном семинаре по классификации заболеваний и состояний пародонта в 1999 г. была разработана новая классификация. Она охватывала более подробно весь спектр заболеваний пародонта. «Пародонтит взрослых» был переклассифицирован как «хронический пародонтит» и «пародонтит с ранним началом» в «агрессивный пародонтит». [1] Классификация 1999 года представляет собой новейшую систему, признанную экспертами в данной области на международном уровне. [2] Эта статья соответствует классификации 1999 г., хотя МКБ-10 (10-я редакция Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем) значительно отличается.
Болезни десен
Как правило, все заболевания десен имеют общие черты, такие как признаки и симптомы, ограниченные только десной, клинически определяемое воспаление и возможность восстановления здоровья тканей десны после устранения причины без необратимой потери прикрепления зубов . [3]
Зубной налет
Зубной налет — это микробная биопленка, которая образуется на зубах. Эта биопленка может кальцифицироваться и затвердевать, называя зубной камень (зубной камень). Зубной налет имеет тенденцию накапливаться вокруг края десны (линия десны) и в десневых щелях или пародонтальном кармане (ниже линии десны). Выделение продуктов жизнедеятельности бактерий, живущих в биопленке, вызывает воспалительную реакцию в деснах, которые становятся красными и опухшими, легко кровоточат при потревожении.Это называется гингивитом, вызванным зубным налетом, и представляет собой наиболее распространенную форму заболевания десен. [2] Этот воспалительный ответ в организме хозяина может сильно зависеть от многих факторов, таких как гормональные колебания, лекарства, системные заболевания и недоедание; [3] , что может позволить дальнейшее подразделение гингивита, вызванного бляшками (см. Таблицу).
Без образования налета
Это гораздо реже, чем поражения десен, вызванные бляшками. [4] Заболевание десен, не вызванное образованием зубного налета, представляет собой воспаление десны, которое возникает не из-за зубного налета, а из-за других заболеваний десен, вызванных бактериальными, вирусными, грибковыми или генетическими источниками.Хотя это заболевание десен встречается реже, чем заболевания, вызванные зубным налетом, оно может серьезно повлиять на общее состояние здоровья пациента. Воспаление также может быть вызвано аллергической реакцией на материалы, используемые для реставрации зубов, определенные зубные пасты, жидкости для полоскания рта и даже некоторые продукты. Травма, реакции на инородные тела или токсические реакции также могут способствовать возникновению гингивита, не вызванного образованием зубного налета. Кроме того, значительную роль может сыграть генетика. В частности, известно, что наследственный фиброматоз десен вызывает поражения десен, не связанные с образованием налета.Однако иногда у этой формы заболевания десен нет конкретной причины.
Специфическое бактериальное происхождение
Зубной налет состоит из сложного сообщества многих различных видов бактерий. Однако признано, что определенные виды бактерий способны вызывать заболевание десен изолированно. Neisseria gonorrhoeae и Treponema pallidum , возбудители заболеваний, передающихся половым путем, гонореи и сифилиса, могут вызывать поражения десен.Эти поражения могут появиться в результате системной инфекции или прямого заражения. [2] Виды стрептококков могут редко вызывать гингивит (с поражением других поверхностей слизистой оболочки полости рта или без него), который проявляется в виде лихорадки, недомогания и очень болезненных, опухших красных и кровоточащих десен, иногда после тонзиллита. [2]
Вирусное происхождение
Наиболее частыми вирусными инфекциями, вызывающими поражения десен, являются вирус простого герпеса 1 и 2 типа, [4] [2] и вирус ветряной оспы. [4] Обычно поражения десен появляются как проявление рецидива латентной вирусной инфекции. [2]
Грибковое происхождение
Иногда на деснах возникают грибковые инфекции. Виды Candida, такие как C. albicans , C. glabrata , C. krusei , C. tropicalis , C. parapsilosis и C. guillermondiiare , являются наиболее распространенными грибами, способными вызывать поражения десен. [4] Линейная эритема десны классифицируется как поражение, связанное с кандидой, то есть в него вовлечены виды Candida, и в некоторых случаях поражение поддается противогрибковой терапии, но считается, что существуют другие факторы, такие как гигиена полости рта. и вирусы герпеса человека. [2] Линейная эритема десны представляет собой локализованную или генерализованную линейную полосу эритематозного (красного) гингивита. Впервые он был обнаружен у ВИЧ-инфицированных и получил название «ВИЧ-гингивит», но это состояние не ограничивается этой группой. [5] Это состояние может перерасти в язвенно-некротический периодонтит. [2] Histoplasma capsulatum является возбудителем гистоплазмоза, который иногда может поражать десны. [4]
Генетическое происхождение
Наследственный фиброматоз десен — главный пример генетического заболевания, вызывающего поражения десен.Фиброзное увеличение десен, которое может полностью покрывать зубы и мешать нормальному прорезыванию зубов у растущих детей. [2]
Проявления системных состояний
Иногда системные состояния могут быть единственной причиной воспаления десен, а не просто влиять на фоновый гингивит, вызванный бляшками. [4] Определенные кожно-слизистые вызывают воспаление десен, которое может проявляться десквамативным гингивитом или изъязвлением ротовой полости.К таким состояниям относятся красный плоский лишай, пемфигоид, вульгарная пузырчатка, многоформная эритема и красная волчанка. [4] Аллергические реакции могут также вызвать поражение десен. Источники аллергенов включают зубные пасты, жидкость для полоскания рта, жевательную резинку, пищевые продукты, добавки, лекарства, стоматологические восстановительные материалы, ртуть, никель и акрил, акрил. Плазменно-клеточный гингивит — это редкое состояние, которое считается реакцией гиперчувствительности. [6] Лихеноидные поражения также могут возникать на слизистой оболочке десен.
Травматические поражения
Травма может быть химической, физической или термической. Это может быть причинение самому себе (искусственное), ятрогенное или случайное. [1]
Реакции на инородное тело
Реакции на инородное тело выглядят как красные или красно-белые, возможно, длительные болезненные поражения, похожие на десквамативный гингивит, или имеют гранулематозный или лихеноидный характер. Крошечные частицы стоматологических материалов (например, абразивных полировальных паст) могут проникать в ткани десны и вызывать хронический воспалительный клеточный ответ. [2]
Пародонтит
Определяющим признаком пародонтита является потеря прикрепления соединительной ткани, которая может проявляться как углубление пародонтальных карманов, рецессия десны или и то, и другое. Эта потеря опоры для зубов по сути является необратимым повреждением. Хронический пародонтит обычно протекает медленно или умеренно с точки зрения прогрессирования заболевания, хотя могут происходить короткие вспышки повышенного разрушения тканей. В конечном итоге может произойти потеря зубов, если не остановить это состояние.Это называется локализованным, если поражено менее 30% участков вокруг зубов, и генерализованным, если поражено более 30%. Клиническая потеря прикрепления может использоваться для определения степени тяжести состояния, где 1-2 мм — незначительное, 3-4 мм — умеренное и более 5 мм — тяжелое. [2]
Агрессивный пародонтит
Агрессивный пародонтит отличается от хронической формы главным образом более быстрым прогрессированием. Потеря привязанности может прогрессировать, несмотря на хорошую гигиену полости рта и при отсутствии таких факторов риска, как курение.Агрессивный пародонтит может возникать у молодых людей и может иметь генетический аспект, причем эта черта иногда передается по наследству. [2]
Проявление системных заболеваний
Системные заболевания могут быть связаны с развитием пародонтита. Считается, что иммунный ответ хозяина на зубной налет изменяется системным состоянием. [2] Гематологические нарушения, связанные с пародонтитом, включают приобретенную нейтропению, лейкозы и другие.Потенциально связанные генетические нарушения включают семейную и циклическую нейтропению, синдром Дауна, синдромы дефицита адгезии лейкоцитов, синдром Папийона-Лефевра, синдром Чедиака-Хигаши, синдромы гистиоцитоза, болезнь накопления гликогена, детский генетический агранулоцитоз, синдром Коэна, синдром Элерса-Данлоса (типы IV и VIII), гипофосфатазия и другие. [1]
Некротические болезни пародонта
Острый язвенно-некротический гингивит: болезненный, кровоточащий, шелушащийся изъязвление и потеря межзубных сосочков (обычно нижних передних зубов).
Некротические заболевания пародонта не являются инфекционными инфекциями, но иногда могут возникать по типу эпидемии из-за общих факторов риска. Более легкая форма, некротический язвенный гингивит (также называемый «траншейный рот»), [7] , характеризуется болезненностью десен, кровоточивостью, изъязвлением и некрозом межзубного сосочка. Также может быть неприятный запах изо рта, шейный лимфаденит (увеличение лимфатических узлов на шее) и недомогание. К предрасполагающим факторам относятся психологический стресс, лишение сна, плохая гигиена полости рта, курение, подавление иммунитета и / или недоедание.Язвенно-некротический пародонтит (НЯП) — это инфекция, которая приводит к потере прикрепления и затрагивает только десну, периодонтальную связку и альвеолярную связку. [7] [8] [9] Распространение заболевания в ткани за пределы слизисто-десневого соединения характеризует некротический стоматит (cancrum oris).
Абсцессы
Абсцесс — это локализованное скопление гноя, образующееся во время острой инфекции. Важное различие между периапикальным абсцессом и абсцессами пародонта состоит в том, что последние не возникают в результате некроза пульпы. [10] Абсцессы пародонта подразделяются на абсцесс десны, абсцесс пародонта и перикорональный абсцесс. Комбинированные пародонто-эндодонтические поражения иногда могут быть абсцессами, но они рассматриваются в отдельной категории. Абсцесс десны затрагивает только десну около краевой части десны или межзубного сосочка. Пародонтальный абсцесс включает в себя больший размер ткани десны, простирающийся на вершине и прилегающий к пародонтальному карману. Перикорональный абсцесс может возникнуть во время острого эпизода перикоронита в мягких тканях, окружающих коронку частично или полностью прорезавшегося зуба, обычно вокруг частично прорезавшегося и ретинированного третьего моляра нижней челюсти (нижнего зуба мудрости).Пародонтальные абсцессы занимают 3-е место по частоте возникновения неотложной стоматологической помощи, [11] , возникают либо как обострение нелеченого пародонтита, [11] , либо как осложнение поддерживающей пародонтальной терапии. [12] Пародонтальные абсцессы могут также возникать при отсутствии пародонтита, вызванного попаданием инородных тел или аномалиями корня. [11]
Связано с эндодонтическими поражениями
Часто зуб и окружающий его пародонт проявляют патологию пульпы и пародонта.Либо периапикальное поражение становится непрерывным с поражением пародонта, либо наоборот.
Условия развития или приобретения
Врожденные или приобретенные деформации и состояния [1] [2] Локализованные факторы, связанные с зубами, которые модифицируют или предрасполагают к вызываемым зубным налетом заболеваниям десен / пародонтиту
Мукогингивальные деформации и состояния вокруг зубов
Мукогингивальные деформации и состояния беззубых гребней
Окклюзионная травма
|
Наличие определенных условий развития или приобретенных заболеваний может повлиять на исход пародонтита (см. Таблицу).
Переход от гингивита, вызванного бляшками, к пародонтиту
Гингивит, вызванный бляшками, и пародонтит, вызванный бляшками в более тяжелой стадии, являются наиболее частыми из заболеваний пародонта. В то время как у некоторых людей гингивит никогда не переходит в пародонтит, [13] пародонтиту всегда предшествует гингивит. [14]
В 1976 г. Page & Schroeder [15] представила новый инновационный анализ заболеваний пародонта, основанный на гистопатологических и ультраструктурных характеристиках пораженной ткани десны.Хотя эта новая классификация не коррелирует с клиническими признаками и симптомами и, по общему признанию, является «несколько произвольной», она позволяет сосредоточить внимание на патологических аспектах заболевания, которые до недавнего времени были недостаточно изучены. [14] В этой новой классификации поражения пародонта, вызванные бляшками, разделены на четыре стадии, а именно: начальное поражение, раннее поражение, установившееся поражение и развитое поражение.
Первоначальное поражение
В отличие от большинства частей тела, полость рта постоянно населена патогенными микроорганизмами; Поскольку эти микроорганизмы и их вредные продукты представляют собой постоянную угрозу для слизистой оболочки, трудно точно охарактеризовать границу между здоровьем и активностью заболевания в тканях пародонта.В полости рта обитает более 500 различных микроорганизмов. Очень трудно точно определить, какой патоген пародонта вызывает разрушение тканей и костей. Таким образом, считается, что начальное поражение просто отражает «повышенные уровни активности» механизмов реакции хозяина, «обычно действующих в тканях десны». [14] [16] [17]
Здоровая десна характеризуется небольшим количеством лейкоцитов, мигрирующих в сторону десневой борозды и находящихся в соединительном эпителии. [14] [17] Редкие лимфоциты и, в частности, плазматические клетки могут существовать сразу после выхода из мелких кровеносных сосудов глубоко внутри соединительной ткани мягкой ткани между зубами. [14] [17] Однако повреждения ткани отсутствуют, и наличие таких клеток не считается признаком патологического изменения. При взгляде на десны они выглядят как ножи и имеют светло-розовый или кораллово-розовый цвет.
Напротив, начальное поражение демонстрирует повышенную проницаемость капилляров с «очень большим количеством» нейтрофилов, мигрирующих из расширенного десневого сплетения в соединительный эпитлиум и нижележащую соединительную ткань (но оставаясь в пределах области борозды) и макрофаги. также могут появиться лимфоциты.Происходит потеря периваскулярного коллагена ; Считается, что это происходит из-за разрушающих ферментов, высвобождаемых экстравазирующими лейкоцитами, так что коллаген и другие волокна соединительной ткани, окружающие кровеносные сосуды в этой области, растворяются. [14] [17] Когда это происходит, десны становятся ярко-красными, выпуклыми или округлыми из-за всей избыточной жидкости, скапливающейся в инфицированной области.
Первоначальное поражение появляется в течение двух-четырех дней после того, как ткань десны подвергается накоплению налета.Если не создать в результате клинических экспериментов, начальное поражение может вообще не появиться, а вместо этого появляется обнаруживаемый инфильтрат, аналогичный таковому при раннем поражении, как описано ниже. [18]
Особенности начального поражения: [14]
Раннее поражение
Хотя раннее поражение не полностью отличается от первоначального поражения, считается, что оно включает воспалительные изменения, которые возникают в период с четвертого по седьмой день после начала накопления бляшек. [17] Он характеризуется зрелым лейкоцитарным инфильтратом, который состоит в основном из лимфоцитов. Иммунобласты довольно часто встречаются в области инфильтрации, тогда как плазматические клетки, если они присутствуют, находятся только по краям области. [14] Раннее поражение может занимать до 15% соединительной ткани маргинальной десны, и до 60-70% коллагена может растворяться. [19]
Фибробласты кажутся измененными, демонстрируя электронно-просветляющие ядра, набухшие митохондрии, вакуолизацию шероховатой эндоплазматической сети и разрыв их клеточных мембран, которые в три раза превышают размер нормальных фибробластов и обнаруживаются в ассоциации с лимфоцитами среднего размера. [19]
На ранней стадии поражения проявляется острое экссудативное воспаление; экссудативные компоненты и трещинные лимфоциты достигают своего максимального уровня в период с 6 по 12 день после накопления зубного налета и начала воспаления десен [20] , при этом количество трещинной жидкости пропорционально размеру реакционного участка в подлежащей соединительной ткани. Соединительный эпителий может даже стать пропитанным достаточным количеством лейкоцитов, так что он будет напоминать микроабсцесс. [21]
Признаки раннего поражения: [14]
Установленное поражение
Отличительным признаком установленного поражения является подавляющее присутствие плазматических клеток по отношению к предшествующим стадиям воспаления. Через две-три недели после образования первого налета установленное поражение широко распространено как в популяциях людей, так и у животных [22] и обычно связано с наложением ортодонтических лент на моляры. [23]
Подобно начальному и раннему поражению, установленное поражение представляет собой воспалительную реакцию, ограниченную областью у основания десневой борозды, но в отличие от предыдущих стадий, демонстрирует плазматические клетки, сгруппированные вокруг кровеносных сосудов и между волокнами коллагена за пределами непосредственной области сайт реакции. [14] В то время как большинство плазматических клеток продуцируют IgG, значительное количество действительно продуцирует IgA (и изредка некоторые продуцируют IgM). [24] Присутствие комплексов комплемента и антиген-антитело очевидно во всей соединительной и эпителиальной ткани. [24]
Именно в установленном поражении начинается пролиферация эпителия и апикальная миграция. В здоровом состоянии соединительный эпителий создает самое коронковое прикрепление ткани десны к зубу в области или рядом с цементно-эмалевым соединением. При установленном поражении пародонта соединительная ткань, лежащая под соединительным эпителием, почти разрушена, не в состоянии должным образом поддерживать эпителий и упираться в поверхность зуба. В ответ на это соединительный эпителий разрастается и прорастает в свободные нижележащие пространства, эффективно заставляя уровень его прикрепления перемещаться к апикальному направлению, открывая большую структуру зуба, чем обычно очевидно наддеснево (выше уровня десен) при здоровом состоянии. .
В то время как многие установленные поражения продолжают развиваться до запущенного поражения (см. Ниже), большинство из них либо остаются установленными поражениями на десятилетия или на неопределенный срок; механизмы этого явления до конца не изучены.
Признаки установленного поражения: [14]
Расширенное поражение
Многие признаки развитого поражения описаны скорее клинически, чем гистологически: [25]
Поскольку потеря костной массы впервые проявляется в запущенном поражении, его приравнивают к пародонтиту, тогда как первые три поражения классифицируются как гингивит с возрастающей степенью тяжести. [14]
Распространенное поражение больше не локализуется в области вокруг десневой борозды, а распространяется как апикально, так и латерально вокруг зуба и, возможно, даже глубоко в сосочек ткани десны. Имеется плотный инфильтрат плазматических клеток, других лимфоцитов и макрофагов. Скопления периваскулярных плазматических клеток все еще появляются из установленного поражения. Кость рассасывается, образуя рубцы и фиброзные изменения. [14]
Особенности расширенного поражения: [14]
История
Исследование причин и характеристик заболеваний пародонта началось в 18 веке с чистого клинического наблюдения, и оно оставалось основной формой исследования даже в 19 веке. [25] За это время признаки и симптомы заболеваний пародонта были окончательно установлены. [14] Заболевание пародонта представляет собой не единичное заболевание, а комбинацию множественных болезненных процессов, имеющих общее клиническое проявление. Причина включает как местные, так и системные факторы. Заболевание представляет собой хроническое воспаление, связанное с потерей альвеолярной кости. Расширенные признаки заболевания включают гной и экссудат. Существенными аспектами успешного лечения заболеваний пародонта являются начальная обработка раны и поддержание надлежащей гигиены полости рта.
Появление микроскопии позволило более поздним исследованиям, выполненным на рубеже 19-го века, выявить гистологические структуры и особенности поражений пародонта, но большинство из них были ограничены поздними стадиями заболевания. Затем была установлена высокая корреляция с простейшими Entamoeba gingivalis и Trichomonas tenax . [26] Прогресс в микроскопии в 1960-х годах, такой как достижения в гистопатологии и стереологии, позволил исследователям сосредоточиться на более ранних стадиях воспалительных процессов, в то время как инновации экспериментально вызванного заболевания пародонта на моделях людей и животных позволили провести более подробные исследования. во временное прогрессирование патогенеза пародонтоза, вызванного бляшками. а b c d e f 4 f 9000 Армитаж, GC (декабрь 1999 г.). «Разработка системы классификации заболеваний и состояний пародонта». Летопись пародонтологии . 4 (1): 1–6. DOI: 10. a b c d e f f ч i j k l m или Ньюман, MG; Takei, H; Клоккевольд, PR; Карранса, Ф. (2014). а b c d e f 4 f 9000 Холмструп, П. (декабрь 1999 г.). «Поражения десен, не вызванные зубным налетом». Летопись пародонтологии . 4 (1): 20–31. DOI: 10.1902 / annals.1999.4.1.20. PMID 10863372. Информационный бюллетень о пародонтальных заболеваниях | Perio.org
Распространенность заболеваний пародонта
Согласно последним данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), половина американцев в возрасте 30 лет и старше страдают пародонтитом, более поздней формой пародонтоза. Это примерно 64,7 миллиона американцев.
Причины и симптомы
Заболевание пародонта — воспалительное заболевание, поражающее мягкие и твердые структуры, поддерживающие зубы.На ранней стадии, называемой гингивитом, десны опухают и краснеют из-за воспаления, которое является естественной реакцией организма на присутствие вредных бактерий. При более серьезной форме пародонтоза, называемом пародонтитом, десна отделяется от зуба и разрушаются поддерживающие ткани десны. Кость может быть потеряна, а зубы расшатались или со временем выпадут.
Хронический пародонтит, наиболее запущенная форма заболевания, у большинства людей прогрессирует относительно медленно и обычно более очевиден в зрелом возрасте.Хотя воспаление в результате бактериальной инфекции лежит в основе всех форм пародонтоза, на тяжесть заболевания могут влиять различные факторы. К важным факторам риска относятся наследственная или генетическая предрасположенность, курение, отсутствие надлежащего домашнего ухода, возраст, диета, история болезни и лекарства.
Перио-системная связь
Несколько исследований показали, что заболевания пародонта связаны с множеством других заболеваний, включая болезни сердца, диабет и ревматоидный артрит.Ученые считают, что воспаление может быть основой связи между этими системными заболеваниями. Хотя пародонтологи являются экспертами в лечении воспалений полости рта, необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять, как лечение заболеваний пародонта может снизить риск развития других воспалительных заболеваний.
Диагностика заболеваний пародонта
Пародонтологи обычно полагаются на визуальную оценку общего состояния полости рта пациента в дополнение к нанесению на карту глубины карманов с помощью пародонтального зонда.Этот визуальный / механический метод оценки состояния пародонта может только определить, присутствует ли заболевание. В настоящее время доступны и другие тесты, которые выходят за рамки базовой и субъективной визуальной оценки, чтобы предоставить стоматологам подробную генетическую и биологическую информацию, необходимую для более точного определения подходящей схемы лечения для каждого отдельного пациента. Эта информация включает оценку воспалительного бремени, вызывающего пародонтоз, а также изучение уникальной генетической предрасположенности пациента к пародонтозу.
Лечение пародонта
Пародонтологи предлагают широкий спектр процедур, таких как удаление зубного камня и выравнивание корня (при котором очищается инфицированная поверхность корня) или санация поверхности корня. Они также могут лечить пациентов с помощью ряда хирургических процедур, как для лечения тяжелых заболеваний пародонта, так и в косметических целях. Кроме того, пародонтологи проходят специальную подготовку по установке и ремонту зубных имплантатов.
.Причины, симптомы, диагностика, лечение заболеваний десен (пародонта)
Вернуться наверхОбзор
Заболевание пародонта (десен) — это инфекция тканей, которые удерживают зубы на месте. Обычно это вызвано неправильной чисткой зубов и зубной нитью, из-за которых налет — липкая пленка бактерий — накапливается на зубах и затвердевает. На поздних стадиях заболевания пародонта могут вызвать воспаление и кровоточивость десен; болезненные проблемы с жеванием; и даже потеря зуба.
Вернуться наверхПричины
Наши рты полны бактерий.Эти бактерии вместе со слизью и другими частицами постоянно образуют липкий бесцветный «налет» на зубах. Чистка зубов щеткой и зубной нитью помогает избавиться от зубного налета. Налет, который не удаляется, может затвердеть и образовать зубной камень, который нельзя очистить при чистке зубов. Только профессиональная чистка у стоматолога или стоматолога-гигиениста может удалить зубной камень.
Существует ряд факторов риска заболеваний десен, но наиболее значимым является курение. Курение также может снизить эффективность лечения заболеваний десен. Другие факторы риска включают диабет; гормональные изменения у девушек и женщин; сахарный диабет; лекарства, уменьшающие выделение слюны; определенные болезни, такие как СПИД, и лекарства от них; и генетическая предрасположенность.
Вернуться наверхСимптомы
Симптомы заболевания десен включают:
- Непрекращающийся неприятный запах изо рта
- Красные или опухшие десны
- Нежность или кровоточивость десен
- Болезненное жевание
- Шатающиеся зубы
- Чувствительные зубы
- Опускание десен или удлинение зубов
Диагностика
При посещении стоматолога стоматолог или стоматолог-гигиенист будет:
- Осмотрите десны и обратите внимание на любые признаки воспаления.
- Используйте крошечную линейку, называемую «зондом», чтобы проверить и измерить карманы вокруг зубов. В здоровом рту глубина этих карманов обычно составляет от 1 до 3 миллиметров. Этот тест на глубину кармана обычно безболезнен.
- Спросите о своей истории болезни, чтобы определить состояния или факторы риска (например, курение или диабет), которые могут способствовать заболеванию десен.
Стоматолог также может:
- Сделайте рентген, чтобы увидеть, есть ли потеря костной массы.
- Направьте вас к пародонтологу. Пародонтологи являются экспертами в диагностике и лечении заболеваний десен и могут предложить вам варианты лечения, которые не предлагает стоматолог.
Лечение
Основная цель лечения — борьба с инфекцией. Количество и виды лечения будут варьироваться в зависимости от степени заболевания десен. Любой вид лечения требует, чтобы за пациентом всегда был хороший домашний уход. Дантист может также предложить изменить определенное поведение, например, бросить курить, чтобы улучшить результаты лечения.
Вернуться наверхПолезные советы
Вы можете сохранить здоровье десен и зубов с помощью:
- Чистите зубы два раза в день зубной пастой с фтором.
- Регулярная чистка зубной нитью для удаления зубного налета между зубами. Или вы можете использовать специальное приспособление, например специальную щетку, деревянную или пластиковую лопатку или «водяную нить», рекомендованную стоматологом.
- Регулярное посещение стоматолога для проверки и профессиональной чистки.
- Бросить курить.
Дополнительные ресурсы
- Заболевания пародонта
Информация Центров по контролю и профилактике заболеваний о причинах заболеваний пародонта, их тревожных признаках, факторах риска, а также профилактике и лечении. - MedlinePlus: Заболевание десен
Коллекция Национальной медицинской библиотеки NIH, содержащая ссылки на правительственные, профессиональные, некоммерческие / добровольные организации с информацией о пародонтозе и гингивите.
- Как бросить курить Информация Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) о прекращении курения.
Заболевания пародонта | Определение заболеваний пародонта в Медицинском словаре
Заболевания пародонта
Определение
Заболевания пародонта — это группа заболеваний, которые поражают ткани, которые поддерживают и фиксируют зубы. При отсутствии лечения заболевание пародонта приводит к разрушению десен, альвеолярной кости (части челюстей, где возникают зубы) и внешнего слоя корня зуба.
Описание
Заболевание пародонта обычно рассматривается как хроническое воспалительное заболевание.Может возникнуть острая инфекция тканей пародонта, о которой стоматологу обычно не сообщают. Ткани, которые участвуют в заболеваниях пародонта, — это десны, которые включают десну, периодонтальную связку, цемент и альвеолярную кость. Десна представляет собой слизистую оболочку розового цвета, которая покрывает части зубов и альвеолярную кость. Пародонтальная связка — это основная часть десны. Цемент — это кальцинированная структура, покрывающая нижнюю часть зубов. Альвеолярная кость — это набор гребешков из костей челюсти (верхней и нижней челюсти), в которые встроены зубы.Основным участком заболевания пародонта является десневая борозда, карман между зубами и деснами. Известно несколько различных форм пародонтоза. Это гингивит, острый язвенно-некротический гингивит, пародонтит взрослых и локализованный ювенильный пародонтит. Хотя пародонтоз считается широко распространенным заболеванием, серьезные случаи пародонтита встречаются нечасто. Гингивит также является одним из первых признаков лейкемии у некоторых детей.
Гингивит
Гингивит — это воспаление самых внешних мягких тканей десен.Десны становятся красными и воспаленными, теряют свою нормальную форму и легко кровоточат. Гингивит может оставаться хроническим заболеванием в течение многих лет, не затрагивая другие ткани пародонта. Хронический гингивит может привести к углублению десневой борозды. Острый язвенно-некротический гингивит чаще встречается у молодых людей. Эта форма гингивита характеризуется болезненностью десен, кровоточивостью и смертью (некрозом) и эрозией ткани десны между зубами. Считается, что стресс, недоедание, усталость и плохая гигиена полости рта являются одними из причин острого язвенно-некротического гингивита.Пародонтит взрослых
Пародонтит взрослых — наиболее серьезная форма заболеваний пародонта. Он затрагивает десну, периодонтальную связку и альвеолярную кость. Между зубами, цементом и деснами образуется глубокий пародонтальный карман. Зубной налет, зубной камень и мусор от пищи и других источников накапливаются в кармане. Без лечения может быть разрушена периодонтальная связка и произойдет резорбция альвеолярной кости. Это позволяет зубам двигаться более свободно и в конечном итоге приводит к их потере.Большинство случаев пародонтита у взрослых являются хроническими, но в некоторых случаях возникают эпизоды или периоды разрушения тканей.
Локализованный ювенильный пародонтит
Локализованный ювенильный пародонтит — менее распространенная форма пародонтоза и встречается в основном у молодых людей. В первую очередь локализованный ювенильный пародонтит поражает коренные зубы и резцы. Среди различий, которые отличают эту форму пародонтита, низкая заболеваемость бактериями в пародонтальном кармане, минимальное образование зубного налета и легкое воспаление.
Герпетический гингивостоматит
Герпетическая инфекция десен и других частей ротовой полости называется герпетическим гингивостоматитом и часто объединяется с заболеваниями пародонта. Пораженные участки десен становятся красными и имеют беловатые герпетические поражения. Есть два принципиальных различия между этой формой заболеваний пародонта и большинством других форм. Герпетический гингивостоматит вызывается вирусом простого герпеса, а не бактериями, и вирусная инфекция, как правило, проходит сама собой примерно за две недели.Кроме того, герпетический гингивостоматит заразен для других людей, которые вступают в контакт с поражениями герпеса или слюной, содержащей вирус поражения.
Перикоронит
Перикоронит — заболевание, обнаруживаемое у детей, у которых формируются коренные зубы. Заболевание чаще встречается в области нижних коренных зубов. Когда моляр появляется, десна все еще покрывает зуб. Лоскут десны улавливает бактерии и пищу, вызывая легкое раздражение. Если верхний коренной зуб полностью вылезает раньше нижнего, он может прикусить лоскут во время жевания.Это может усилить раздражение лоскута и привести к инфекции. В тяжелых случаях инфекция может распространиться на шею и щеки.
Десквамативный гингивит
Десквамативный гингивит возникает в основном у женщин в постменопаузе. Причина болезни не выяснена. Наружные слои десен отслаиваются, оставляя сырую ткань и оголенные нервы.
Ротовая полость
Ротовая полость — это острая некротическая (вызывающая гибель тканей) язвенная форма (вызывающая открытые язвы) гингивит.Это вызывает боль в пораженных деснах. Обычно также присутствуют жар и утомляемость. Траншейный рот, также известный как болезнь Винсента, является осложнением легких случаев гингивита. Часто основной причиной является плохая гигиена полости рта. Стресс, несбалансированное питание или недостаток сна — частые факторы, способствующие развитию траншейного рта. Эта форма пародонта чаще встречается у курящих людей. Термин «траншея» появился во время Первой мировой войны, когда болезнь была обычным явлением у солдат, живших в окопах.Симптомы траншейного рта появляются внезапно. Первоначальные симптомы включают болезненность десен и неприятный запах изо рта. Ткань десны между зубами заражается, отмирает и начинает исчезать. Часто то, что кажется оставшейся десной, оказывается мертвой тканью. Обычно десны легко кровоточат, особенно при жевании. Боль может усиливаться до такой степени, что становится трудно есть и глотать. Воспаление или инфекция из траншейного рта могут распространиться на близлежащие ткани лица и шеи.Пародонтит
Пародонтит — это заболевание, при котором гингивит распространяется вниз вокруг зуба и в опорную структуру кости.Пародонтит еще называют пиореей. Накопление зубного налета и дегтя иногда приводит к образованию больших карманов между деснами и зубами. Когда это происходит, в карманах разрастаются анаэробные бактерии. Карманы в конечном итоге расширяются вокруг корней зубов, где бактерии вызывают повреждение костной структуры, поддерживающей зубы. Зубы расшатываются, что может привести к их потере. Некоторые заболевания связаны с повышенной вероятностью развития пародонтита. Эти заболевания включают диабет, синдром Дауна, болезнь Кона, СПИД и любые другие заболевания, при которых количество белых кровяных телец в организме сокращается на длительные периоды времени.Причины и симптомы
Несколько факторов играют роль в развитии заболеваний пародонта. Наиболее важными являются возраст и гигиена полости рта. Количество и тип бактерий, присутствующих на тканях десен, также играют роль в развитии заболеваний пародонта. Присутствие определенных видов бактерий в достаточно большом количестве в десневом кармане и связанных с ним областях коррелирует с развитием заболеваний пародонта. Кроме того, удаление бактерий коррелирует с уменьшением или устранением заболевания.В большинстве случаев заболевания пародонта бактерии остаются в пародонтальном кармане и не проникают в окружающие ткани.
Механизмы, с помощью которых бактерии в пародонтальном кармане вызывают разрушение тканей в окружающей области, полностью не изучены. Считается, что некоторые бактериальные продукты, которые диффундируют через ткани, играют роль в формировании болезни. Бактериальный эндотоксин — это токсин, вырабатываемый некоторыми бактериями, который может убивать клетки. Исследования показывают, что количество присутствующего эндотоксина коррелирует с тяжестью заболевания пародонта.Другие бактериальные продукты включают протеолитические ферменты, молекулы, которые переваривают белок, содержащийся в клетках, тем самым вызывая разрушение клеток. Иммунный ответ также влияет на разрушение тканей. В рамках нормального иммунного ответа лейкоциты проникают в области воспаления, чтобы уничтожить бактерии. В процессе уничтожения бактерий разрушается и ткань пародонта.
Гингивит обычно возникает из-за несоответствующей гигиены полости рта. Правильная чистка зубов и использование зубной нити уменьшает образование зубного налета.Бактерии, вызывающие гингивит, находятся в зубном налете. Зубной налет — это липкая пленка, в основном состоящая из бактерий. Зубной камень — это затвердевший налет. Зубной налет может превратиться в зубной камень всего за три дня, если его не удалить щеткой. Зубной камень трудно удалить щеткой. Гингивит может усугубляться гормонами, а иногда временно ухудшаться во время беременности, полового созревания и когда пациентка принимает противозачаточные таблетки. Интересно, что некоторые препараты, применяемые для лечения других заболеваний, могут вызвать чрезмерный рост десневой ткани, что может привести к гингивиту, поскольку налет образуется легче.Лекарства, связанные с этим состоянием, включают фенитоин, используемый для лечения судорог; циклоспорин, назначаемый пациентам с трансплантацией органов, чтобы снизить вероятность отторжения органа; и блокаторы кальция, используемые для лечения различных заболеваний сердца. Цинга (дефицит витамина С) и пеллагра (дефицит ниацина) также могут привести к кровоточивости десен и гингивиту. Первоначальными симптомами пародонтита являются кровотечение и воспаление десен, а также неприятный запах изо рта. Периодонтит возникает после гингивита, который может быть недостаточно серьезным, чтобы пациент обратился за помощью к стоматологу.Хотя симптомы пародонтита также наблюдаются при других формах заболеваний пародонта, ключевой характеристикой периодонтита является большой карман, который образуется между зубами и деснами. Еще одна характеристика пародонтита заключается в том, что боль обычно появляется только на поздних стадиях заболевания, когда зуб расшатывается или образуется абсцесс.Диагноз
Диагноз ставится на основании инфицированных десен. Обычно диагноз ставит стоматолог. Здоровые десны поддерживают зубы.Если гингивит не лечить, десны становятся слабыми, и вокруг зубов образуются карманы. В карманах скапливается зубной налет и зубной камень, десна отступает, возникает пародонтит.(Иллюстрация Argosy Inc.)
и характеризует различные типы заболеваний пародонта. В таких случаях, как острый герпетический гингивостоматит, наблюдаются характерные герпетические поражения. Многие заболевания пародонта различаются в зависимости от тяжести инфекции, а также количества и типа пораженных тканей.Диагностика пародонтита включает измерение размеров карманов между деснами и зубами. Нормальные десневые карманы неглубокие. Если заболевание пародонта тяжелое, потеря костной ткани челюсти будет обнаружена на рентгеновских снимках зубов. Если потеряно слишком много кости, зубы расшатываются и могут менять положение. Это также будет видно на рентгеновских снимках.
Лечение
Зубной камень можно удалить только профессиональным стоматологом. После лечения ткани пародонта обычно быстро заживают.Гингивит, вызванный витаминной недостаточностью, лечится введением необходимого витамина. Полезных препаратов для лечения герпетического гингивостоматита нет. Из-за боли, связанной с поражениями герпеса, пациенты могут не чистить зубы, пока они присутствуют. Поражения герпеса заживают сами по себе без лечения. После исчезновения герпетических поражений десны обычно возвращаются в норму, если возобновляется хорошая гигиена полости рта. Перикоронит лечится путем удаления мусора под лоскутом десны, покрывающим коренной зуб.Эту операцию обычно проводит стоматолог. Хирургия используется для удаления коренных зубов, которые вряд ли сформируются должным образом.
Лечение траншейной полости рта начинается с полной чистки зубов, удаления всего налета, зубного камня и омертвевших тканей на деснах. В течение первых нескольких дней после чистки пациент использует жидкости для полоскания рта перекисью водорода вместо чистки зубов. После чистки ткань десен будет очень сырой, а полоскание сводит к минимуму повреждение десен, которое может быть вызвано зубной щеткой.В первые несколько дней пациенту следует посещать стоматолога ежедневно для осмотра, а затем каждые два или три дня в течение следующих двух недель. Иногда в дополнение к чистке зубов и десен используется лечение антибиотиками. Операция может потребоваться, если повреждение десен обширное, и они не заживают должным образом.
Ключевые термины
Воспаление — Болезненное покраснение и припухлость участка ткани в ответ на инфекцию или травму. Лечение пародонтита требует профессиональной стоматологической помощи.Карманы вокруг зубов необходимо очистить, удалить весь зубной камень и налет. При пародонтите зубной камень и налет могут распространяться далеко от корня зуба. Обычная гигиена полости рта, чистка зубов щеткой и зубной нитью не может быть достаточно эффективной при лечении пародонтита. В случаях, когда карманы очень глубокие (глубина более 0,25 дюйма [0,64 см]), требуется операция для очистки кармана. Это выполняется в стоматологическом кабинете. Участки десны, которые вряд ли снова прикрепятся к зубам, могут быть удалены для ускорения заживления здоровыми участками десны.Абсцессы лечат комбинацией антибиотиков и хирургии. Антибиотики могут быть доставлены непосредственно к инфицированной десне и костной ткани, чтобы гарантировать достижение высоких концентраций антибиотика в инфицированной области. Инфекции абсцесса, особенно костей, трудно поддаются лечению и требуют длительного лечения антибиотиками для предотвращения повторного возникновения инфекции.Прогноз
Заболевания пародонта легко поддаются лечению. Десны обычно заживают и восстанавливают свою нормальную форму и функцию.В тех случаях, когда этого не происходит, протезы или хирургическое вмешательство могут восстановить большую часть поддержки для правильного функционирования зубов.
Профилактика
Большинство форм пародонтоза можно предотвратить с помощью хорошей гигиены полости рта. Ежедневного использования зубной щетки и зубной нити достаточно для предотвращения большинства случаев заболеваний пародонта. Зубные пасты против образования зубного камня помогают предотвратить образование зубного камня, но не удаляют зубной камень после того, как он образовался.
Ресурсы
Книги
Горбач, С.Л., Дж. Г. Бартлетт и Н. Р. Блэклоу. Инфекционные болезни . 2-е изд. Филадельфия: W. B. Saunders Co., 1998.
.