Таблетки экстренной контрацепции | Gynmed Ambulatorium

pille_danach_packungen.jpg 3 packagings of emergency contraceptive pills (Morning After Pills) @gynmed В Австрии существует три вида таких препаратов на рынке. Два вида таких препаратов представляют из себя чистый Гестаген, которые включают в себя также Лефорноргестрель (Levornorgestrel). Медикамент Vikela® состоит из одной таблетки, медикамент Postinor® из двух. Также имеется медикамент EllaOne®, который содержит в себе новую субстанцию.

Таблетки экстренной контрацепции препятствуют созреванию яйцеклетки, когда она своевременно, то есть до наступления овуляции, займёт своё положение. После овуляции в данном случае яйцеклетка «недееспособна» и при этом не возникает никаких негативных побочных эффектов для последующих беременностей.

Данные таблетки принимаются в случае незащищённого полового акта как можно раньше, лучше всего — в течение следующих двенадцати часов после полового акта и ни в каком случае позже, чем через 72 часа (три дня).

После приёма таблетки следующий менструальный цикл приходит примерно в то же время, что и обычно. Редко цикл подвергается изменениям и сбою (+/- три дня). В случае, если менструация не проходит не так, как обычно, или задерживается на более, чем пять дней, стоит провести тест на беременность.

Таблетка экстренной менструации действует только конкретно после произошедшего незащищённого полового акта, таким образом в остальные дни цикла необходимо использование иных методов контрацепции.

Данная таблетка не столь надёжна, как регулярная контрацепция и поэтому не является её заменой.Таблетка экстренной контрацепции не имеет каких-либо негативных побочных эффектов на уже текущую беременность и поэтому стоит строго и внимательно различать её с препаратом Mifegyne®, который отвечает за прерывание беременности медикаментозным способом. Производится данный вид аборта только под наблюдением врача в специальных медицинских учреждениях.

Плюсы

Таблетка экстренной контрацепции применяется в случаях незащищённого или недостаточно защищённого полового акта. Её не принимаю для прекращения беременности!

• wenn Sie Geschlechtsverkehr hatten, bei dem weder Sie noch Ihr Partner eine Verhütungsmethode angewendet haben.
• если вы забыли принять гормональные таблетки в течение максимально положенного времени ожидания. (Вы можете посмотреть в описании на упаковке ваших таблеток максимальное разрешённое время ожидания, в случае если вы забыли принять одну таблетку и как долго будет гарантирована защита от предыдущей.)
• если презерватив вашего партнёра был каким-либо образом повреждён.
• если вы подозреваете, что гормональная спираль находилась не на своём месте.
• если вы неправильно применили крем, понижающий действенность сперматазоидов.
• если ваш влагалищный пессар или контрацептивный колпачок был свдинут или слишком рано вынут.
• если вы предохраняетесь методом наблюдения по календарю (высчитывая овуляцию) или методом измерения температуры и половой акт произошёл во время овуляции.
• если вы опасаетесь, что прерывание полового акта произошло неточно.
• в случае насилия

Лечение происходит в виде приёма одной/двух (зависит от медикамента) таблеток после незащищённого полового акта: по возможности в течение следующих 12 часов и ни в коем случае позже, чем через 71 часа (3 дня).

Минусы

Препарат может вызвать тошноту, рвоту и понос.

Надёжность

Надёность действия таблетки экстренной контрацепции состоит в том, через какое время после незащищённого полового акта она была принята. В течение первых часов активность действия составляет примерно от 97 до 99 %. Если вы прождали слишком много времени после полового акта и отложили приём препарата, вероятность, что он поможет позже, сильно понижается. Если вы испытаете приступ рвоты в течение трёх часов после приёма препарата, необходимо снова принять его.

Доступность

Таблетки экстренной контрацепции доступны в продаже в каждой аптеке и для этого вам не понадобится рецепт от врача.

Webtip:

Допольнительная информация: www. oegf.at/
Сбои в контрацепции — что делать? www.familienplanung.de
Методы повторной контрацепции: pro familia

Резюме по поводу препаратов экстренной контрацепции на английском вы найдёте здесь download pdf download pdf
Информация от FIGO (International Federation of Gynecology and Obstetrics): download pdf download pdf

как действовать и как быстро?

  К О Р О Т К О  

Как и насколько быстро нужно действовать в случае нежелательной беременности?

В первые трое суток: таблетки для экстренной контрацепции (ЭК) с левоноргестрелом, синтетическим аналогом гормона прогестерона. Нарушают созревание яйцеклетки, предотвращают или задерживают овуляцию и не допускают встречи яйцеклетки со сперматозоидами. Чем позднее вы примете таблетку, тем ниже эффект: около 90% в первые сутки и чуть больше 50% к концу третьих.

Лучше не надо: препарат с мифепристоном. Используют для раннего прерывания беременности (медицинского аборта), в том числе и для ЭК. Его может назначить врач, но важно знать, что у этого препарата много побочных эффектов. Лучше получите второе мнение и действуйте правильно. 

В первые пять суток: таблетки для ЭК с улипристалом, веществом, повышающим чувствительность организма к собственному прогестерону. Можно принимать сразу после незащищенного секса, наибольшая эффективность отмечается на 3-5 сутки. Одно «но»: в России препарат не зарегистрирован как ЭК.

Вариант контрацепции — медная внутриматочная спираль (вероятность наступления беременности меньше 1%). Контрацептивное действие в течение 10 лет или до момента извлечения.

Безопасна ли экстренная контрацепция?

Таблетки с левонгестрелом и улипристалом в целом безопасны. Вопреки распространенному мифу они не вызывают аборт. В случае, если беременность наступила, эти препараты просто не сработают и никак не навредят эмбриону. Ограничение — избыточный вес женщины, эффективность действия таблеток снижается.

 

Побочные эффекты препаратов экстренной контрацепции

Тошнота и рвота, повышенная утомляемость, головная боль, небольшое вагинальное кровотечение, задержка следующей менструации меньше чем на неделю.

Правила приема препаратов экстренной контрацепции

Таблетки ЭК дают однократный контрацептивный эффект после незащищенного полового акта и не могут быть регулярным методом контрацепции — не рекомендуется использовать его больше одного раза за цикл. 

Если вы пользуетесь препаратом гормональной контрацепции, его прием можно продолжить сразу после использования ЭК с левоноргестрелом. В случае с улипристалом нужно сделать 5-ти дневный перерыв на барьерную контрацепцию, после чего возобновить прием препарата ГК. 

Важно знать

Таблетки ЭК — не 100% защита от беременности. Если после секса и принятых мер срок задержки менструации больше недели, менструация необычно скудная или вы испытываете резкую боль внизу живота, обратитесь к врачу.

Эти признаки могут свидетельствовать о наступившей беременности, а резкая боль внизу живота — о внематочной беременности.

Читать полностью

ACOG опубликовала новые рекомендации по экстренной контрацепции — Ассоциация гинекологов-эндокринологов России

Главная » ACOG опубликовала новые рекомендации по экстренной контрацепции

ACOG Updates Emergency Contraception Guidelines

 

Опубликованы обновленные рекомендации ACOG по вопросам экстренной контрацепции, включающие обсуждение различных аспектов  использования улипристала ацетата и новых данных относительно влияния массы тела на ее эффективность.

 

«Экстренная контрацепция, также известная как посткоитальная  контрацепция, используется с целью предотвращения беременности после незащищенного или неадекватно защищенного полового акта», отмечают эксперты Американской коллегии  акушеров-гинекологов (American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG)) в своих новых рекомендациях. Обычные показания для применения экстренной контрацепции включают контрацептивную неудачу (например, разрыв презерватива или пропущенные сроки приема контрацептивных таблеток) или отказ от использования какого-либо метода контрацепции.

 

С 1998 г., когда Управление по контролю за продуктами и лекарствами (Food and Drug Administration (FDA)) США одобрило первый препарат для экстренной контрацепции, для этой цели было предложено несколько продуктов, включая пероральные эстроген-прогестагенные препараты, моно-прогестагены, селективные прогестерон-рецепторные модуляторы (СЭРМ) и медь-содержащие внутриматочные средства (ВМС).

 

Авторы отмечают, что многие женщины не знают о существовании экстренной контрацепции или имеют неправильные представления относительно ее использования и безопасности, в результате чего, не применяют этот эффективный метод в случае необходимости. Цель разработки данных рекомендаций ACOG состоит в суммировании имеющихся доказательств эффективности и безопасности доступных методов экстренной контрацепции и в повышении информированности врачей по этому вопросу.

 

Рекомендации по экстренной контрацепции включают следующие положения в зависимости от уровня доказательности:

 

• Улипристала ацетат является более эффективным средством для экстренной контрацепции по сравнению с препаратами, содержащими левоноргестрел, и сохраняет свою эффективности до 5 дней (уровень доказательности рекомендаций  A).

 

• По сравнению с комбинированным гормональным режимом, использование таблеток, содержащих только левоноргестрел, более эффективно и связано с меньшей частотой возникновения тошноты и рвоты (уровень A).

 

• Наиболее эффективный метод экстренной контрацепции ─ введение медь-содержащей ВМС (уровень A).

 

• Перед назначением экстренной контрацепции нет необходимости в проведении клинического обследования или тестирования на беременность (уровень B).

 

• Для максимального эффекта следует назначать экстренную контрацепцию как можно быстрее после незащищенного или неадекватно защищенного полового акта (уровень B).

 

• Применение таблеток для экстренной контрацепции или введение медь-содержащей ВМС необходимо до 5 дня после незащищенного или неадекватно защищенного полового акта (уровень B).

 

• У женщин с ожирением для экстренной контрацепции предпочтительнее применять медь-содержащие ВМС, поскольку эффективность пероральных препаратов может быть снижена. Однако не следует удерживать женщин с избыточной массой тела или с ожирением от использования пероральных средств для экстренной контрацепции (уровень B).

 

• Женщины, имеющие противопоказания для применения традиционных пероральных контрацептивов могут использовать любой режим для экстренной контрацепции (уровень C).

 

• Пероральная экстренная контрацепция может использоваться более одного раза даже в пределах одного менструального цикла (уровень C).

 

• Клиницисты должны информировать женщинам о доступных методах экстренной контрацепции, прежде чем она может им понадобиться (уровень C).

 

• Предоставьте женщинам, которым требуется экстренная контрацепция, необходимую информацию об эффективных средствах для длительной контрацепции (уровень C).

 

• Обследуйте женщину, которая использовала экстренную контрацепцию, в случае задержки менструации на неделю или более, появления боли внизу живота или постоянного нерегулярного кровотечения (уровень C).

 

• Женщины, которые соответствуют стандартным критериям для использования ВМС и которые хотели бы перейти к методам контрацепции длительного действия, могут использовать медь-содержащие ВМС в качестве метода экстренной контрацепции (уровень C).

 

Источник:

ACOG Practice Bulletin No. 152: Emergency Contraception. Obstet Gynecol. 2015;126:685-686. 

Контрацепция подростков

В настоящее время  наблюдается прогрессивное снижение среднего возраста вступления в первый половой контакт среди подростков. Начиная половую жизнь, подростки подвергаются ряду рисков, которые делают необходимым использование различных противозачаточных средств (контрацептивов) и методов защиты от инфекций передающихся половым путем.
Как избежать нежелательной беременности и аборта? Как защититься от инфекций передающихся половым путем? Оба эти вопроса можно свести к одному: Какие противозачаточные средства лучше использовать для подростковой контрацепции?
Какие методы контрацепции лучше всего подходят для подростков?
1.    Чаще всего половые отношения носят нерегулярный характер – это является причиной редкого использования плановых методов контрацепции
2.    Половые партнеры редко хорошо знают друг друга; часто половые акты происходят между малознакомыми партнерами, у одного и того же подростка может быть несколько половых партнеров – это увеличивает риск заражения инфекциями передающимися половым путем
3.    Организм девочек-подростков не готов к возможной беременности, а проведение аборта в столь раннем возрасте может иметь довольно тяжелые последствия для репродуктивного и общего здоровья девушки
Принимая во внимание указанные выше особенности половых отношений между подростками, можно заключить, что противозачаточные методы для подростков должны иметь следующие характеристики:
1.     Контрацептивы для подростков должны быть достаточно эффективными в плане профилактики беременности и защиты от инфекций (вирусный гепатит, ВИЧ/СПИД, гонорея, сифилис, микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, герпес,цитомегаловирусная инфекция и пр. )
2.    Контрацептивы для подростков должны быть безопасны для их здоровья
3.    Контрацептивы для подростков должны быть просты в использовании и легкодоступны молодым людям (должны продаваться в автоматах, в аптеке без рецепта врача)
Из всех известных методов контрацепции наиболее подходящими для подростков являются следующие противозачаточные средства:
•    Барьерные методы контрацепции (презерватив, вагинальная мембрана)
•    Спермицидные препараты (средства обезвреживающие сперматозоидов)
•    Оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки)
•    Средства для экстренной контрацепции (Постинор, Эскапел, Гинепристон и пр.).
Барьерные и химические методы контрацепции
Наиболее известным методом барьерной контрацепции является презерватив. Презерватив отвечает всем требованиям по отношению к подростковой контрацепции – он прост в использовании, доступен, совершенно безопасен для здоровья обоих половых партнеров и при правильном использовании гарантирует высокую защиту от нежелательной беременности и инфекций передающихся половым путем.
Для обеспечения максимальной защиты от инфекций и нежелательной беременности рекомендуется комбинировать презервативы параллельно со спермицидами. Такие комбинации являются наилучшим противозачаточным средством для подростков, имеющих редкие и нерегулярные половые контакты.
Оральные контрацептивы для подростков
Оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки) являются одним из наиболее эффективных противозачаточных средств в мире. Однако, сразу заметим, что оральные контрацептивы защищают только от возникновения нежелательной беременности и совершенно не защищают от инфекций передающихся половым путем. Несмотря на этот серьезный недостаток, оральные контрацептивы могут использоваться подростками в следующих ситуациях:
•    Наличие одного стабильного полового партнера и регулярных половых отношений
•    Аллергия на латекс или спермицидные средства
•    Наличие нарушений менструального цикла, которые могут быть откорректированы при помощи гормональных контрацептивов
Оральные контрацептивы могут использоваться только после предварительной консультации с врачом.
Гормональные противозачаточные средства не могут использоваться если девушка страдает болезнями крови, сахарным диабетом, артериальной гипертонией, заболеваниями печени (гепатит).
По мнению некоторых специалистов, для подростков, ведущих более или менее регулярную половую жизнь, лучше всего подходят комбинации оральных контрацептивов (монофазные или мини-пили) с презервативом. Такие комбинации обеспечивают очень надежную защиту от нежелательной беременности и инфекций передающихся половым путем.
Экстренная контрацепция у подростков
Экстренная (срочная, аварийная) контрацепция необходима для предотвращения развития беременности после незащищенного полового акта.
Чаще всего экстренная контрацепция необходима в случае незащищенного полового акта (половой контакт без презерватива, спермицидов или гормальных контрацептивов) или при неправильном использовании этих средств (разрыв презерватива, введение спермицидов только после полового акта, в случае, когда девушка забыла принять одну или несколько противозачаточных таблеток).
Наиболее эффективными и безопасными для подростков средствами экстренной контрацепции являются препараты, предназначенные специально для срочной контрацепции. Чаще всего используются три препарата из этой группы:
1.    Постинор и Эскапел – гормональные средства для экстренной контрацепции
2.    Гинепристон – негормональное средство для экстренной контрацепции
Постинор и Эскапел содержат большие дозы гормона, который блокирует овуляцию, препятствует проникновению сперматозоидов в полость матки и прикреплению к слизистой матки оплодотворенного яйца. Данные препараты принимаются в два приема: первая таблетка не позднее 72 часов после полового акта, вторая, спустя 12 часов после первой. Из-за содержащейся в них большой дозы гормонов и Постинор и Эскапел, часто вызывают побочные реакции: задержка менструации до 5-7 дней, боли в низу живота, кровянистые выделения вне менструации, боли в грудях, тошнота рвота.
По сравнению с Постинор и Эскапел их негормональный аналог Гинепристон (мифепристон 10 мг. )  обладает рядом преимуществ:
Гинепристон не является гормональным средством и потому переносится лучше
1.    Он чуть более надежный, чем гормональные средства для экстренной контрацепции (98,8 % против 98%)
2.    Нужно принять только одну таблетку
3.    Препарат предотвращает развитие беременности даже спустя 120 часов после незащищенного полового акта.
Как Гинепристон, так и Эскапел и Постинор предназначены только для экстренной контрацепции и не должны использоваться чаще 2 раз в течение 1 менструального цикла. Если необходимость в экстренной контрацепции возникает более 1 раза в месяц – следует подумать о выборе другого метода контрацепции. Кроме того, методы экстренной контрацепции не предоставляют никакой защиты от инфекций передающихся половым путем.

Противозачаточные средства для экстренной контрацепции

К сожалению, иногда женщинам приходится прибегать к методам экстренной контрацепции, когда они не уверены, что предпринятые меры могли эффективно защитить от наступления нежелательной беременности. Подобные средства позволяют предотвратить овуляцию, оплодотворение яйцеклетки и ее прикрепление к стенке матки. Следует отметить, что экстренные противозачаточные не используются в целях прерывания уже наступившей беременности. В интернет-аптеке Еврофарм Вы сможете найти необходимый Вам препарат по доступной цене.

Основные методы экстренной контрацепции

Существует два основных вида экстренных контрацептивов, которые позволяют избежать нежелательной беременности.

Гормональные таблетки для экстренной контрацепции. Данные препараты для орального применения содержат гормон прогестаген. Он схож с прогестероном, который вырабатывается яичниками. Эти экстренные контрацептивы выпускаются в форме таблеток. Как правило, их принимают в течение трех дней после незащищенного полового акта, но чем быстрее Вы сделаете это, тем выше будет эффективность средства. В большинстве случаев такой препарат экстренной контрацепции предотвращает выход созревшей яйцеклетки в полость матки или позволяет отложить овуляцию. Кроме того, он предотвращает имплантацию яйцеклетки к полости матки. Следует помнить, что подобные препараты не защищают от инфекций, передаваемых половым путем, включая ВИЧ.

Медная внутриматочная спираль (ВМС). Установить ее может только квалифицированный врач. Данное средство экстренной контрацепции считается более эффективным. ВМС устанавливают в течение первых пяти дней после незащищенного полового акта. Период месячного цикла при этом не имеет значения. Применение данного метода экстренной контрацепции может быть затруднительно, поэтому, если Вы не можете вовремя посетить врача, используйте первый вариант, чтобы избежать нежелательной беременности.

В интернет-аптеке Еврофарм Вы можете купить средства экстренной контрацепции по доступным ценам. Перед их применением следует проконсультироваться с гинекологом.

Контрацепция следующего дня. Средства экстренной контрацепции как альтернатива абортам.

Есть распространённое мнение о том, что предупредить беременность можно только «до» или «во время» полового акта. И, если нужные средства использованы не были, остается лишь надеяться на…

Есть распространённое мнение о том, что предупредить беременность можно только «до» или «во время» полового акта. И, если нужные средства использованы не были, остается лишь надеяться на случай. В действительности — препараты, которые можно с успехом применять не только на следующий день, но и еще 3-4 дня «после» — существуют. Это так называемые средства экстренной контрацепции. Специалисты уверены, что научно обоснованная информация об их использовании в состоянии снизить количество абортов в несколько раз. Эта тема была затронута профессором М.Б. Хамошиной, на V Общероссийском научно-практическом семинаре «Репродуктивный потенциал России: версии и контраверсии», прошедшем в г. Сочи в сентябре 2012 года.

По словам профессора Хамошиной: «В последнее время препараты для посткоитальной контрацепции стали объектом особого внимания врачей акушеров-гинекологов. Медики признают, что это наиболее действенный метод предотвращения абортов». Эксперты ВОЗ говорят об экстренной контрацепции как о методе, который безусловно предпочтительнее искусственному прерыванию беременности. Также они дают свои рекомендации по конкретным препаратам: наиболее эффективным и безопасным считается левоноргестрел. Однако врачи признают, что данные о возможностях контрацепции «следующего дня» окружены таким количеством мифов, что это затрудняет их адекватное восприятие.

Одним из самых устойчивых является убеждение, что гормональная посткоитальная контрацепция — это абортивный метод. На самом деле при использовании левоноргестрела зачатие не прерывается, а предупреждается. Более того, если имплантация яйцеклетки уже произошла, он оказывается неэффективен и не мешает развитию плода. Многочисленные случаи ошибочного приема подобных средств на фоне беременности доказывают этот факт. Механика действия левоноргестрела такова: он вызывает резкое торможение овуляции, и если половой акт произошел в преовуляторной фазе цикла (в период наибольшей вероятности зачатия), это создает неблагоприятные условия для оплодотворения. Кроме того, препарат усиливает вязкость шеечной слизи, что затрудняет проникновение сперматозоидов в матку и имплантацию яйцеклетки.

Еще одним предрассудком является представление об экстренной контрацепции как о мере, чрезвычайно опасной для здоровья, даже в сопоставлении с абортом. Будто бы она нарушает менструальный цикл, влечет за собой тяжелые последствия и побочные эффекты. Также существуют представления о ее негативном влиянии на репродуктивную систему. Все это опровергается опытом использования левоноргестрела на практике, причем не только в качестве контрацептивного вещества. Менее чем у 20 % женщин отмечаются слабые и краткосрочные недомогания — чаще всего это незначительный сбой менструального цикла. Реже встречаются жалобы на некоторую усталость и дискомфорт, причем многие специалисты относят эти незначительные эффекты к психосоматическим.

Тем не менее, другой крайностью является подмена планового приема противозачаточных средств экстренной контрацепцией, то есть ситуация, когда женщина, вместо того чтобы принимать гормональные контрацептивы курсом, использует препараты с высоким содержанием левоноргестрела. Несмотря на то, что они применяются в гинекологии уже более 30 лет и считаются относительно безвредными, такие средства не могут служить альтернативой плановой контрацепции. Их следует воспринимать в качестве экстренных средств, по аналогии с экстренным торможением при аварийной ситуации на дороге.

В России препараты левоноргестрела представлены препаратами Постинор® и Эскапел®. Первый известен в России давно, второй является новинкой. Препарат Эскапел® содержит более высокую дозу левоноргестрела по сравнению с предшественниками, поэтому может применяться однократно в срок до 96 ч. (4 дня) после незащищенного полового акта. На сегодняшний день это наиболее надежное, удобное и безопасное средство контрацепции «следующего дня». Препарат Эскапел® рекомендован Всемирной организацией здравоохранения как современная и эффективная альтернатива абортам, сохраняющая здоровье женщины.

Нашли опечатку в тексте? Выделите её и нажмите ctrl+enter

Экстренная контрацепция: показания, методы, препараты — Архив Тульских новостей

Поблемы планирования семьи и регуляции рождаемости весьма актуальны во всем мире. По классическому определению ВОЗ, «планирование семьи — это обеспечение контроля репродуктивной функции для рождения только желанных детей». Экспертные группы ВОЗ называют следующие цели планирования семьи: исключение нежелательных деторождений, регулирование интервалов между беременностями и времени появления детей в зависимости от возраста родителей и других факторов, определение оптимального числа детей в семье.
В частности, беременность у женщин до 18 и старше 40 лет является нежелательной, так как материнская смертность в возрасте 40 лет в пять, а у первородящих в пятнадцать (!) раз выше по сравнению с возрастной группой женщин 20–29 лет. Роды с интервалами менее 2–2,5 лет также отрицательно влияют на здоровье женщины, приводя к росту перинатальной заболеваемости и смертности.

Искусственный аборт как метод регуляции рождаемости абсолютно неприемлем, так как сопровождается возникновением ряда серьезных осложнений: воспалительные процессы гениталий, нейроэндокринные нарушения, последующее бесплодие и др.

Для регуляции репродуктивной функции применяют различные контрацептивные средства, классифицируемые следующим образом:
1. Механические: а) применяемые мужчинами (презервативы, прерванный половой акт), применяемые женщинами (различного рода шеечные колпачки, различные влагалищные мембраны, внутриматочные средства (ВМС)).
2. Химические: различные спермицидные растворы, шарики, свечи, вагинальные таблетки, кремы, пасты, аэрозоли местного действия.
3. Биологические: ритм-метод, температурный метод.
4. Гормональная контрацепция.

Наряду с так называемой «плановой», т. е. запланированной заранее, в силу целого ряда причин большое значение имеет и экстренная (посткоитальная, неотложная, «аварийная» и т. д.) контрацепция. Экстренная контрацепция — собирательное понятие, объединяющее различные виды контрацепции, применение которых в первые 1–3 суток после полового акта предупреждает наступление нежелательной беременности. Экстренную контрацепцию как чрезвычайную меру предохранения от нежелательной беременности целесообразно рекомендовать женщинам, подвергшимся изнасилованию, при наличии сомнений в целости презерватива, его разрыве, протекании, при экспульсии ВМС, неудаче при применении прерванного полового акта, после первого полового контакта и женщинам, редко живущим половой жизнью.

С этой целью применяют различные спринцевания, термические воздействия (горячие ванны), физические нагрузки и др. методы, практически неэффективны, учитывая тот факт, что сперматозоиды находятся в полости матки уже через 90–100 секунд после эякуляции. Наиболее эффективным является назначение гормональных препаратов в определенных дозах или посткоитальное введение внутриматочного контрацептива (ВМС), а также так называемое «индуцирование менструации», заключающееся в экстракции (аспирации) эндометриального содержимого в течение двух недель после задержки менструации [7]. Последний метод («экстракция эндометриального содержимого») вряд ли следует считать приемлемым, так как он аналогичен операции прерывания беременности малого срока (мини-аборт) и к средствам экстренней контрацепции относится весьма условно. Введение ВМС (в основном, медьсодержащих) может быть использовано в качестве метода неотложной контрацепции и является подходящим методом для некоторых женщин, которые хотели бы использовать ВМС для долговременной контрацепционной защиты и являются подходящими кандидатами для их использования (отсутствие противопоказаний к применению). Если ВМС вводится в течение 5 дней после незащищенного полового акта, это является эффективным методом неотложной контрацепции. Применяя этот метод, беременеет менее 1% женщин, Но, учитывая, что введение ВМС посткоитально может быть сложным для реализации (отсутствие условий для введения, наличие противопоказаний — воспалительные заболевания гениталий и заболевания, передающиеся половым путем), метод довольно мало распространен во всем мире.

Исходя из вышеизложенного, в качестве средства неотложной контрацепции наиболее приемлемы и удобны пероральные средства, иногда называемые ТНК (таблетки неотложной контрацепции). Риск при использовании различных методов посткоитальной контрацепции гораздо меньше риска возникновения осложнений от последующего искусственного аборта, для определенного контингента пациенток в ряде ситуаций приемлем только данный метод контрацепции [7]. Механизмом посткоитальной контрацепции является в основном подавление или отдаление овуляции, нарушение процесса оплодотворения, транспорта яйцеклетки, имплантации и дальнейшего развития эмбриона. Проведение посткоитальной контрацепции наиболее целесообразно в течение первых 24–72 часов после полового контакта, так как при возможном наступлении оплодотворения с 7-го дня зачатия повышается продукция хорионического гонадотропина, стимулирующего функцию желтого тела беременности, поэтому прервать развитие эмбриона в более поздние сроки намного труднее.

Одной из первых схем посткоитальной контрацепции был прием диэтилстильбестрола (ДЭС) в дозе 25 мг два раза в день в течение 5 дней. Также возможен прием эстрогенов, в частности этинилэстрадиола (микрофоллин,— по 5 мг в течение 5 дней. Побочные явления приема данных препаратов — сильная тошнота и рвота, поэтому необходимо одновременное назначение противорвотных средств (церукал, реглан, мотилиум). Препараты этих групп нельзя использовать в качестве постоянного метода контрацепции. Из-за возможного тератогенного действия в случае неудачи контрацепции и возникновении беременности, последняя должна быть прервана. Наиболее распространенным средством экстренной контрацепции является применение метода Алберта Юзпе (1974),заключающегося в двухкратном назначении 200 мкг этинилэстрадиола и 1 мг левоноргестрела в течение 72 часов (не позднее!) после полового акта с перерывом в 12 часов. Противопоказания: тромбоэмболии в анамнезе, тяжелые заболевания печени, кровотечения неясной этиологии, рак молочных желез и эндометрия и др. Также нежелательно использование метода женщинами старше 35 лет, особенно много курящими, при наличии выраженного ожирения и стойкой артериальной гипертензии. Достаточно эффективным является применение «чистых» гестагенов, в частности левоногестрела по 0,75 мг (венгерский препарат «Постинор»), с перерывом 12 часов в течение 72 часов после полового контакта. В некоторых случаях (противопоказания к эстрогенам и эстроген-гестагенным препаратам) возможно применение синтетического антигонадотропного препарата даназола — по 400–600 мг два или три раза с интервалом 12 часов. Считается, что при применении гестагенов и даназола отмечается меньше побочных явлений, чем при методе Юзпе. Прием таблеток экстренной контрацепции во время еды или с молоком может снизить тошноту, а если в течение двух часов после приема возникнет рвота, необходимо повторить принятую дозу.

В последнее время в качестве средства экстренной контрацепции стал применяться мифепристон (RU-486) — антипрогестероновый стероид. Он связывает рецепторы прогестерона и предотвращает или прерывает процесс подготовки матки к имплантации, обусловленный действием прогестерона. Для посткоитальной контрацепции антипрогестин мифепристон применяют в таблетках по 600 мг однократно (1 таблетка) в течение 72 часов после полового сношения или по 200 мг один раз в день в течение 5 дней во II фазе менструального цикла (с 23-го по 27-й день менструального цикла включительно). Мифепристон известен как средство для производства «консервативного аборта» на ранних сроках беременности. По некоторым данным он может использоваться в течение пяти недель (!) после полового контакта. По сравнению с другими методами отмечается меньшее количество побочных эффектов. Исследования ВОЗ в последние годы направлены на изучение контрацептивного эффекта мифепристона, применяемого в меньших дозах. Одним из отрицательных эффектов является большая продолжительность менструального цикла, что обусловлено задержкой созревания фолликула. Кроме вышеперечисленных препаратов для неотложной посткоитальной контрацепции используются и другие препараты модифицированной стероидной и нестероидной структуры. К ним относятся анордин (17-диолдипропионат) в дозе 7,5 мг, динодрин (аналог анордина, но сильнее его в 20 раз), центхроман в дозе 60 мг, ингибитор синтеза прогестерона эпостан (назначают в течение 4–5 дней по 200 мг четыре раза в сутки).

Применение различных препаратов для экстренной посткоитальной контрацепции нередко вызывает различные нарушения менструального цикла, поэтому после очередной менструации следует рекомендовать гормональную контрацепцию в постоянном режиме при отсутствии к ней противопоказаний. Данные о каких-либо серьезных осложнениях посткоитальной контрацепции в литературе отсутствуют, а эффективность достаточно велика и, по сведениям ряда авторов, составляет 97–99%.

Таким образом, применение по соответствующим показаниям экстрагенной посткоитальной контрацепции является высокоэффективным методом, лишенным серьезных побочных явлений и осложнений. Однако эти методы являются разовыми и не должны применяться в течение нескольких менструальных циклов. Весьма рациональным является переход с экстренной на постоянную гормональную контрацепцию при отсутствии противопоказаний к последней.

М. Майоров, врач-гинеколог. Провизор

Что такое Элла Утренняя Таблетка?

Экстренная контрацепция

ella предотвращает беременность в течение пяти дней после полового акта. Он более эффективен, чем другие таблетки после завтрака (например, План Б), но вам нужен рецепт, чтобы получить его.

Насколько эффективны таблетки Элла на следующее утро?

элла снижает ваши шансы забеременеть на 85 процентов, если вы примете его в течение 5 дней после незащищенного секса, но чем раньше вы примете его, тем лучше. Элла — самый эффективный вид таблеток, которые вы можете получить на следующее утро.

элла работает лучше, чем другие таблетки для приема утром после еды, для людей, вес которых составляет 155 фунтов и более. Но если вы весите 195 фунтов или больше, элла может вам не подойти. Чтобы выяснить, какой метод лучше всего подходит для вас, пройдите нашу викторину EC.

Как мне принять таблетку Элла на следующее утро?

Примите элла как можно скорее в течение пяти дней (120 часов) после незащищенного полового акта. Просто проглотите таблетку, как и любую другую таблетку. Для получения дополнительной информации прочтите инструкции, входящие в комплект поставки.

Элла можно принимать в течение пяти дней после незащищенного секса. Но если вы считаете, что вам нужна экстренная контрацепция, постарайтесь получить Эллу как можно быстрее — чем раньше вы начнете действовать, тем лучше. Чтобы получить эллу, вам понадобится рецепт медсестры или врача. Вы также можете получить рецепт на элла онлайн и отправить его вам с доставкой на следующий день. Медсестры и врачи в вашем местном центре планирования семьи также могут помочь вам получить эллу.

Пройдите тест на беременность, если у вас не начались месячные в течение трех недель после приема эллы.

Не принимайте больше одной дозы эллы за раз — это не защитит вас от беременности, но может вызвать тошноту.

Если вы принимаете эллу и вам снова понадобится экстренная контрацепция в течение пяти дней, убедитесь, что вы снова принимаете эллу, а не План Б или другие таблетки левоноргестрела, принимаемые на следующее утро.

Если вы приняли эллу и после этого захотите начать использовать новый метод гормональной контрацепции, подождите шесть дней после незащищенного секса, прежде чем начинать использовать новый метод.

Если вы кормите грудью, откачайте молоко и выбросьте его в течение 36 часов после приема эллы. Поэтому используйте эллу только в том случае, если вы не против сцеживать и выбрасывать молоко в течение следующих 36 часов. (Вам не нужно сцеживать и выбрасывать молоко, если вы используете другие виды экстренной контрацепции.)

Как мне взять эллу, если я использую другой метод контроля над рождаемостью?

Если вы ошиблись с таблеткой, пластырем или кольцом и не уверены, нужно ли вам использовать экстренную контрацепцию, вы можете принять участие в нашей викторине, чтобы выяснить это.

Если вам нужна элла из-за того, что произошла ошибка с вашей противозачаточной таблеткой, кольцом или пластырем, вы можете снова начать использовать свой обычный метод сразу после приема эллы. Но если вы опоздали на прием таблеток / кольца / пластыря более чем на семь дней, когда принимаете эллу, подождите шесть дней после незащищенного секса, прежде чем снова начать прием таблетки / кольца / пластыря — и используйте резервный метод (например, презервативы) во время этого. шесть дней плюс время, необходимое для того, чтобы ваш обычный метод контроля рождаемости снова заработал.

Если вы недавно начали принимать таблетку / кольцо / пластырь и использовали их менее недели, когда допустили ошибку, вам также необходимо подождать шесть дней после незащищенного секса, прежде чем снова начать прием таблетки / кольца. / patch — и используйте резервный метод (например, презервативы) в течение этих шести дней, плюс время, необходимое для того, чтобы ваш обычный метод контроля рождаемости снова заработал.

Если у вас есть вопросы о возобновлении обычного метода контрацепции после ошибки, вы можете воспользоваться нашим инструментом «Пропущенная таблетка / пластырь / кольцо» или позвонить медсестре или врачу.

Если вы приняли эллу, потому что с момента последней противозачаточной прививки прошло более 15 недель, подождите шесть дней после незащищенного секса, прежде чем сделать следующую прививку — используйте резервный метод (например, презервативы) в течение этих шести дней и первую неделю после получить ваш выстрел.

Есть ли у эллы побочные эффекты?

элла абсолютно безопасен, и побочные эффекты встречаются нечасто.Сообщений о каких-либо серьезных осложнениях от приема эллы не поступало.

После того, как вы примете эллу, ваши следующие месячные могут отличаться от тех, к которым вы привыкли. Он может появиться раньше или позже, быть тяжелее, легче или более пятнистым. Или он может быть таким же, как обычно.

Это нечасто, но у вас может возникнуть расстройство желудка, если вы примете таблетку на следующее утро. Если вас вырвет в течение двух часов после приема эллы, это не сработает, и вам придется принимать ее снова.

Где я могу получить Эллу?

Чтобы получить Эллу, нужен рецепт. Есть несколько разных способов получить рецепт и быстро получить эллу.

• Самый простой способ получить эллу — онлайн. На этом веб-сайте вы можете получить быструю медицинскую консультацию и рецепт с доставкой на следующий день. Это стоит 90 долларов — в эту стоимость входят консультация врача и доставка.

• Вы можете получить рецепт на эллу, позвонив медсестре или врачу, например гинекологу.Вы можете спросить, отправят ли они рецепт прямо в вашу местную аптеку без вашего визита на прием.

• Вы можете получить эллу или рецепт на нее в местном центре здравоохранения по планированию отцовства. Вы также можете получить его в другой клинике планирования семьи или в другой клинике.

• В зависимости от штата, в котором вы живете, вы можете получить рецепт непосредственно у фармацевта, без посещения врача или медицинского центра.Сначала позвоните в аптеку или аптеку, чтобы убедиться, что они могут выписать вам рецепт и что элла есть в наличии.

Сколько стоит таблетка Элла Утреннее Время?

ella обычно стоит около 50 долларов или больше в аптеке или аптеке, но она может быть совершенно бесплатной, если у вас есть медицинская страховка или программа Medicaid. Согласно Закону о доступном медицинском обслуживании (также известному как Obamacare), большинство планов страхования должны покрывать расходы на противозачаточные средства по рецепту и посещения врача, связанные с контролем над рождаемостью.Поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинского страхования для получения дополнительной информации об использовании страховки для оплаты элла.

Вы можете получить элла бесплатно или по низкой цене в медицинском центре по программе планирования семьи, в местном отделе здравоохранения или в другой клинике планирования семьи. Позвоните в ближайший медицинский центр, чтобы узнать, могут ли они помочь вам получить средства экстренной контрацепции, соответствующие вашему бюджету. Персонал местного медицинского центра по планированию отцовства также может помочь вам выяснить, будет ли ваша страховка оплатить прием таблеток, принимаемых на следующее утро.

Поскольку время очень важно, когда речь идет о таблетке после утреннего приема, и получение рецепта может занять некоторое время, как можно скорее позвоните своему врачу или в местный медицинский центр планирования семьи.

Если вы хотите спланировать лечение заранее и получить эллу до того, как она вам понадобится, вы также можете попросить рецепт на эллу у медсестры или врача при следующей встрече. Вы можете хранить его в своей аптечке, и на всякий случай он будет там для вас. Таким образом, вы сможете принять его как можно скорее, если произойдет несчастный случай, и вам не придется беспокоиться о получении рецепта, когда вы находитесь в состоянии стресса.

Какие лекарства влияют на то, насколько хорошо работает элла?

Эти лекарства или добавки также могут заставить элла не работать:

• Антибиотик рифампицин (другие антибиотики не снижают эффективность эллы)

• Противогрибковый гризеофульвин (другие противогрибковые средства не снижают эффективность эллы)

• Некоторые лекарства от ВИЧ

• Некоторые противосудорожные препараты (иногда они также используются для лечения психических расстройств, таких как биполярное расстройство)

• Трава зверобоя.Зверобой

Сообщите медсестре или врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете, когда получите рецепт на элла — они могут помочь вам выяснить, подходит ли вам элла.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Побочные эффекты Эллы и других таблеток Morning After Pills

Если вы думаете об использовании экстренной контрацепции, вы можете задаться вопросом: что я буду чувствовать после этого?

Таблетные формы безопасны. Поэтому некоторые из них можно купить без рецепта. Они содержат те же гормоны, что и противозачаточные таблетки, которые женщины использовали на протяжении десятилетий. Медь-Т ВМС (внутриматочная спираль) также является очень эффективным и безопасным способом предотвращения беременности после секса.

Исследования показывают, что One-Step Plan B начинает терять свою эффективность у женщин тяжелее 165 фунтов. Это не рекомендуется для людей с таким весом — вместо этого рекомендуется использовать ВМС с медью-Т.

У большинства женщин не возникает никаких побочных эффектов после использования экстренной контрацепции. Но если вы это сделаете, они должны быть мягкими и быстро исчезнуть. Отдаленных эффектов тоже нет.

Таблетки для экстренной контрацепции: разные типы и побочные эффекты

Доступны разные таблетки — как бренды, так и дженерики.

Существует 3 вида таблеток экстренной контрацепции, которые продаются как по рецепту, так и без него. Вам должно быть 17 лет, чтобы купить их, если потребуется рецепт. В зависимости от марки и дозы вы можете получить 1 таблетку или 2.

• Таблетки, содержащие гормон левоноргестрел:
  • My Way (без рецепта)
  • Plan B One-Step (без рецепта)
  • Preventeza (без рецепта)
  • Take Action (без рецепта)
• Противозачаточные таблетки также можно использовать в качестве экстренной контрацепции, но вы должны принимать более одной таблетки за раз, чтобы не забеременеть.Этот подход работает, но он менее эффективен и с большей вероятностью вызывает тошноту, чем левоноргестрел. Противозачаточные таблетки требуют рецепта. Поговорите со своим врачом или медсестрой, чтобы убедиться, что вы принимаете правильные таблетки и правильную дозу.
• Третий вид таблеток для экстренной контрацепции называется улипристал (элла, эллаУан). Чтобы получить его, вам нужен рецепт.

Продолжение

Побочные эффекты этих лекарств схожи и обычно длятся максимум день или два. Они могут включать:

Позже у вас может быть еще несколько:

• Обнаружение .В течение следующей недели у вас могут появиться кровянистые выделения. Ваши следующие месячные также могут быть легче или тяжелее, чем вы привыкли. Это обычное дело, и не о чем беспокоиться. Но если вы обеспокоены или кровотечение кажется очень сильным, обратитесь к врачу.
• Изменения в вашем цикле . Экстренная контрацепция может привести к тому, что следующие месячные наступят немного раньше или позже. Это нормально. Но если вы опоздали более чем на неделю, вам следует пройти тест на беременность.

Если у вас сильная боль в животе, немедленно обратитесь к врачу.Это может быть признаком трубной или внематочной беременности. Это неотложная медицинская помощь.

Если у вас есть другие симптомы, которые вас беспокоят, на всякий случай позвоните врачу или фармацевту.

Экстренная контрацепция ВМС: получение, побочные эффекты

ВМС Copper-T (ParaGard) представляет собой небольшой Т-образный кусок пластика и меди, который можно использовать как в качестве экстренной контрацепции, так и в качестве постоянного противозачаточного средства. Чтобы использовать его в качестве экстренной контрацепции, врачу или другому специалисту в области здравоохранения необходимо ввести его в матку в течение 5 дней после того, как вы вступили в половой акт.Процедура может ощущаться как мазок Папаниколау. Это будет неудобно, как легкие судороги, но это займет всего несколько минут.

Попав внутрь, вы не сможете этого почувствовать. Ваш врач покажет вам, как проверять, что он по-прежнему на месте, один раз в месяц. Вам просто нужно нащупать струну, которая входит во влагалище.

После установки медной ВМС у вас могут быть более тяжелые периоды с более сильными спазмами, чем раньше.

Другие побочные эффекты возникают редко. В редких случаях устройство может выпасть из положения.ВМС также представляют очень небольшой риск инфекций или повреждения матки.

Медная ВМС — наиболее эффективная форма экстренной контрацепции.

Советы по облегчению побочных эффектов

Если у вас болит голова или спазмы, попробуйте на день или два обезболивающее, отпускаемое без рецепта, например ибупрофен или напроксен.

Наиболее частым побочным эффектом приема таблеток является расстройство желудка. Примерно 1 из 5 женщин, принимающих Ella, Plan B One-Step и дженерики, такие как My Way, испытывают тошноту.Некоторых рвет. Более высокие дозы обычных противозачаточных таблеток, которые некоторые врачи также используют для экстренной контрацепции, с наибольшей вероятностью могут вызвать расстройство желудка.

Что можно сделать от тошноты? Ешьте меньше, но чаще. Также может помочь сосание леденцов без сахара. Если у вас сильная тошнота или рвота, обратитесь к врачу. Может помочь лекарство, успокаивающее желудок, на день или два.

Если вас вырвало в течение нескольких часов после приема таблетки, вам следует принять еще одну дозу.Вероятно, вам сначала нужно принять лекарство от тошноты. Посоветуйтесь со своим врачом.

После экстренной контрацепции

Если у вас есть какие-либо побочные эффекты, они должны исчезнуть через день или два. Вам не нужно вызывать врача после использования экстренной контрацепции, но если у вас есть вопросы или что-то вас беспокоит, продолжайте. Вам не нужны никакие стандартные контрольные осмотры или тесты. Если ваши следующие месячные задерживаются более чем на неделю, вам следует пройти тест на беременность.

Медь-Т ВМС работает как регулярный непрерывный контроль над рождаемостью.Многие женщины, использующие его для экстренной контрацепции, держат его при себе. Он может предотвратить беременность на срок до 10 лет. Если вы решите, что хотите забеременеть, врач уберет ее. После этого ВМС не будет иметь длительного эффекта.

Марки таблеток, дозы и инструкции

Найдите ближайшего к вам поставщика таблеток на следующее утро

Ответы на часто задаваемые вопросы о …

Типы экстренной контрацепции

Какие противозачаточные таблетки можно используется для экстренной контрацепции в Соединенных Штатах?

** ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: с 31 августа 2020 года этот сайт больше не обновляется * *

Существует почти два десятка марок таблеток, которые можно использовать в экстренных случаях. контрацепция в Соединенных Штатах сегодня.Некоторые продукты специально одобрены и продаются здесь как таблетки для экстренной контрацепции:

• EC

  , содержащий только прогестин (например, Plan B One-Step и его общие формы, такие как Take Action и My Way ) одобрены для неограниченной продажи на полках магазинов. Любой желающий может купить без предъявления удостоверения личности. Plan B One-Step обычно стоит от 40 до 50 долларов, а дженерики — от 35 до 45 долларов.

• Если вы хотите использовать страховку для покупки ЭК, подойдите к прилавку аптеки и попросите о помощи.
• Вы можете заказать AfterPill, обычную форму Plan B One-Step, на сайте www.afterpill.com за 20 долларов США + 5 долларов США за доставку. Этот сайт не предлагает ускоренную доставку, поэтому он не предназначен для использования в экстренных случаях , но вы можете запастись и держать его под рукой для будущего использования.
• Элла продается только по рецепту врача, независимо от возраста. Вы также можете заказать ella через интернет-магазин
. рецептурное обслуживание за 67 долларов, включая доставку.

ЭК следует принять как можно скорее после секса.

Также можно использовать другую дозу ряда марок. обычных противозачаточных таблеток. Пока они специально не продаются как средство экстренной контрацепции таблетки, они оказались безопасными и эффективными для предотвращения беременность через несколько дней после секса. Эти ежедневные рождение противозачаточные таблетки содержат два гормона, прогестин и эстроген, и принимаются в двух дозах.Вы примете первую дозу как можно скорее по возможности (до 120 часов после того, как вы вступили в половую связь без использования противозачаточных средств, ваш контроль рождаемости потерпели неудачу, или вас заставили заниматься сексом против вашей воли. Вы приняли вторую дозу 12 часов спустя (хотя на час или два раньше или поздно, вероятно, не повлияет на эффективность таблетки есть).

Экстренный контрацептив Таблетки не имеют долгосрочных или серьезных побочных эффектов, и их безопасно использовать почти каждой женщине.

Вот еще кое-что, что нужно знать о приеме средств экстренной контрацепции. таблетки:

• Не берите более одного вида ЭК. Активные ингредиенты в ella Plan B One-Step (и его универсальных формах) могут противодействовать друг другу и сделать вашу ЭК неэффективной.


• Не принимайте лишние таблетки. Они наверное не снизит риск беременности больше, чем рекомендуемая доза для экстренной контрацепции.Но они повышают вероятность того, что вы почувствуете тошноту. желудок (один из наиболее частых побочных эффектов).

• Если вы почувствуете тошноту в желудке, следует быть лишь легкой тошнотой, которая проходит через день или около того.

• Если вас вырвало в течение часа после приема таблеток, позвоните своему врачу. Возможно, вам придется повторить дозу, и, возможно, имеет смысл принять какое-нибудь лекарство от тошноты (найти подробнее о побочных эффектах можно узнать здесь).

• Если у вас есть другие симптомы, которые вас беспокоят, обратитесь к своему врачу. Спросите о встрече прямо прочь, если у вас есть:
  • Сильная боль в ноге (икре или бедре)
  • Боль в груди, кашель или одышка
  • Сильные головные боли, головокружение, слабость или онемение
  • Затуманенное, потеря зрения или проблемы с речью
  • Желтуха (если вы видите желтоватый оттенок на белых глаза, ваша кожа или слизистые оболочки)

• Следующая менструация должна начаться в следующем месяце, хотя это может произойти на несколько дней раньше или позже (узнайте больше здесь).Если у вас нет менструации к тому времени, когда вы этого ожидаете, вы можете подумать о беременности контрольная работа.

• Начать использовать обычный метод контроля рождаемости вы думаете, что сможете использовать каждый раз, когда будете заниматься сексом потому что это будет больше эффективнее, чем полагаться только на чрезвычайную ситуацию контрацепция. И, если есть шанс, вы могли бы подвергаться риску заражения инфекциями, передаваемыми половым путем, пользоваться презервативом.

В таблице ниже перечислены все доступные марки оральных контрацептивов. в США, которые можно использовать для предотвращения беременность через несколько дней после секс. Для получения информации о том, как использовать конкретную таблетку в качестве средство экстренной контрацепции, щелкните по названию бренда в таблице.

Ищу варианты экстренной контрацепции таблетки в другой стране? Нажмите здесь.

---

Стол 1. Оральные контрацептивы, которые можно использовать для экстренной контрацепции. в США ^a

Марка	Компания	Первая доза	Вторая доза (12 часов спустя)	Улипристал ацетат на дозу (мг)	Этинилэстрадиол на дозу (мкг)	Левоноргестрел на дозу (мг)
Улипристал ацетат (специальные таблетки ЭК)
Элла	Afaxys	1 белая таблетка	Нет	30	–	–
Только прогестин (специальные таблетки ЭК)
AfteraAftera b	Тева	1 белая таблетка	Нет	–	–	1.5
AfterPill c	Сизигий	1 белая таблетка	Нет	–	–	1,5
AFterAthentia Next	Ауробиндо	1 белая таблетка	Нет	–	–	1.5
AFterEContra Ez d	Afaxys	1 белая таблетка	Нет	–	–	1,5
AFterFallback Соло	Люпин	1 белая таблетка	Нет	–	–	1.5
Мой путь	Гавис	1 белая таблетка	Нет	–	–	1,5
Next Choice One Dose	Actavis	1 таблетка персика	Нет	–	–	1.5
AFterOpcicon One-Step	Сан Фарма	1 белая таблетка	Нет	–	–	1,5
AFterOption 2	Перриго	1 белая таблетка	Нет	–	–	1.5
Plan B One-Step	Тева	1 белая таблетка	Нет	–	–	1,5
Принять меры	Тева	1 белая таблетка	Нет	–	–	1.5
Комбинированные таблетки с прогестином и эстрогеном (обычные оральные противозачаточные таблетки)
Afirmelle	Ауробиндо	5 белых таблеток	5 белых таблеток	–	100	0,50
Альтавера	Sandoz	4 таблетки персика	4 таблетки персика	–	120	0.60
Аметия	Actavis	4 таблетки белого цвета	4 таблетки белого цвета	–	120	0.60
Аметия Ло	Actavis	5 белых таблеток	5 белых таблеток	–	100	0.50
Аметист	Actavis	6 белых таблеток	6 белых таблеток	–	120	0,54
Обра	Afaxys	5 белых таблеток	5 белых таблеток	–	100	0.50
Аюна	Ауробиндо	4 оранжевые таблетки	4 оранжевые таблетки	–	100	0,50
Авиан	Тева	5 оранжевых таблеток	5 оранжевых таблеток	–	100	0.50
Камрез	Тева	4 таблетки светло-сине-зеленого цвета	4 таблетки светло-сине-зеленого цвета	–	120	0.60
CamreseLo	Тева	5 оранжевых таблеток	5 оранжевых таблеток	–	100	0.50
Шаталь	Afaxys	4 таблетки белого цвета	4 таблетки белого цвета	–	120	0.60
Cryselle e	Тева	4 таблетки белого цвета	4 таблетки белого цвета	–	120	0.60
Elinest e	Новаст	4 оранжевые таблетки	4 оранжевые таблетки	–	120	0.60
Энпресс	Тева	4 оранжевые таблетки	4 оранжевые таблетки	–	120	0.50
Фалмина	Новаст	5 оранжевых таблеток	5 оранжевых таблеток	–	100	0,50
Интроваль	Sandoz	4 таблетки персика	4 таблетки персика	–	120	0.60
Jolessa	Тева	4 таблетки розового цвета	4 таблетки розового цвета	–	120	0.60
Курвело	Люпин	4 таблетки персика	4 таблетки персика	–	120	0.60
Лессина	Тева	5 розовых таблеток	5 розовых таблеток	–	100	0,50
Левонест	Новаст	4 таблетки светло-коричневого цвета	4 таблетки светло-коричневого цвета	–	120	0.50
Левора	Actavis	4 таблетки белого цвета	4 таблетки белого цвета	–	120	0.60
LoSeasonique	Тева	5 оранжевых таблеток	5 оранжевых таблеток	–	100	0.50
Мало-Огестрель е	Actavis	4 таблетки белого цвета	4 таблетки белого цвета	–	120	0.60
Лютера	Actavis	5 белых таблеток	5 белых таблеток	–	100	0.50
Марлисса	Гленмарк	4 таблетки персика	4 таблетки персика	–	120	0.60
Мизилра	Новаст	4 желтых таблетки	4 желтых таблетки	–	120	0.50
Nordette	Тева	4 таблетки светло-оранжевого цвета	4 таблетки светло-оранжевого цвета	–	120	0.60
Орсифия	Винтаж	5 розовых таблеток	5 розовых таблеток	–	100	0.50
Порция	Тева	4 таблетки розового цвета	4 таблетки розового цвета	–	120	0.60
Quasense	Actavis	4 таблетки белого цвета	4 таблетки белого цвета	–	120	0.60
Сезонная	Тева	4 таблетки розового цвета	4 таблетки розового цвета	–	120	0.60
Сезонный	Тева	4 таблетки голубовато-зеленого цвета	4 таблетки голубовато-зеленого цвета	–	120	0.60
Сетлакин	Новаст	4 таблетки розового цвета	4 таблетки розового цвета	–	120	0.60
Сроникс	Actavis	5 белых таблеток	5 а таблетки	–	100	0.50
Трифазил	Уайет	4 желтых таблетки	4 желтых таблетки	–	120	0,50
Тривора	Actavis	4 таблетки розового цвета	4 таблетки розового цвета	–	120	0.50
Вьенва	Sandoz	5 белых таблеток	5 белых таблеток	–	100	0,50

Примечания:
^a ella и ЕС-продукты левоноргестрела, перечисленные в верхнем разделе, являются специализированными продуктами. продается для экстренной контрацепции.Перечисленные выше обычные оральные контрацептивы были признаны безопасными и безопасными. эффективен для использования в качестве ТЭК Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. В США левоноргестрел ЕС, например Plan B One-Step и Take Action, доступен на полке без ограничений. Элла отпускается только по рецепту.

^b Aftera продается исключительно в магазинах CVS

^c Afterpill продается на сайте www.afterpill.com

^d EContra EZ продается в клиниках планирования семьи и на сайте www.kwikmed.com

^e Прогестин в Cryselle, Elinest и Low-Ogestrel — это норгестрел, который содержит два изомера, только один из которых (левоноргестрел) является биоактивным; количество норгестрела в каждой таблетке вдвое больше левоноргестрела.

———-

левоноргестрела экстренная контрацепция | Детская больница CS Mott

Какую самую важную информацию я должен знать о левоноргестрелах для экстренной контрацепции?

Это лекарство не прерывает беременность, если оплодотворенная яйцеклетка уже прикрепилась к матке.

Перед приемом левоноргестрела проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если вы регулярно принимаете лекарства от судорог, туберкулеза или ВИЧ / СПИДа. Некоторые другие лекарства могут снизить эффективность левоноргестрела.

Что такое экстренный контрацептив левоноргестрела?

Левоноргестрел экстренный контрацептив используется для предотвращения беременности после незащищенного полового акта или отказа от других форм контроля над рождаемостью (таких как разрыв презерватива или пропуск 2 или более противозачаточных таблеток).

Левоноргестрел может также использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

Что мне следует обсудить с лечащим врачом перед приемом средства экстренной контрацепции левоноргестрела?

Не принимайте это лекарство, если вы уже беременны. Экстренный контрацептив левоноргестрела не прерывает беременность, которая уже началась. (оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к матке).

Левоноргестрел не одобрен для использования кем-либо моложе 17 лет.

Не следует использовать левоноргестрел, если у вас на него аллергия.

Перед приемом левоноргестрела проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если вы регулярно принимаете лекарства от судорог, туберкулеза или ВИЧ / СПИДа. Некоторые лекарства могут снизить эффективность левоноргестрела в качестве средства экстренной контрацепции.

Левоноргестрел — средство экстренной контрацепции не предназначено для использования в качестве рутинной формы контроля над рождаемостью и не должно использоваться таким образом. Поговорите со своим врачом о многих доступных формах контроля над рождаемостью.

Левоноргестрел может замедлять выработку грудного молока. Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью.

Как мне принимать левоноргестрел в экстренной контрацепции?

Используйте точно так, как указано на этикетке, или в соответствии с предписаниями врача.

Левоноргестрел следует принять как можно скорее после незащищенного полового акта (не позднее, чем через 72 часа после этого).

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас началась рвота в течение 2 часов после приема этого лекарства. Не принимайте вторую дозу без предварительной консультации с врачом.

Обратитесь к врачу в течение 3 недель после приема средства экстренной контрацепции левоноргестрела. Врач должен подтвердить, что вы не беременны и что это лекарство не вызвало каких-либо вредных эффектов.

Если у вас задержка менструации на 1 неделю или более после предполагаемой даты, возможно, вы беременны. Пройдите тест на беременность и обратитесь к врачу, если вы беременны.Экстренный контрацептив левоноргестрела не прерывает беременность, если оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к матке.

Хранить при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Поскольку средство экстренной контрацепции левоноргестрела используется в виде однократной дозы, для него не предусмотрен ежедневный режим дозирования.

Что произойдет, если я передозирую?

Поскольку это лекарство поставляется в виде одной таблетки с точной дозировкой, передозировка маловероятна при применении левоноргестрела в соответствии с указаниями. Не принимайте более одной таблетки одновременно.

Чего следует избегать при приеме средства экстренной контрацепции левоноргестрела?

Левоноргестрел, средство экстренной контрацепции не защитит вас от болезней, передающихся половым путем, включая ВИЧ и СПИД. Использование презерватива — единственный способ защитить себя от этих болезней. Избегайте незащищенного секса.

Каковы возможные побочные эффекты средства экстренной контрацепции левоноргестрела?

Получите неотложную медицинскую помощь при наличии признаков аллергической реакции: крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

Позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас сильная боль внизу живота или в боку. Это может быть признаком трубной беременности (беременность, которая имплантируется в маточную трубу, а не в матку). Трубная беременность требует неотложной медицинской помощи.

Общие побочные эффекты могут включать:

• слабая боль в животе;
• боль в груди или нежность;
• тошнота, рвота, диарея;
• головная боль, головокружение;
• чувство усталости; или
• изменение менструального цикла.

Это не полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Какие другие препараты повлияют на левоноргестрел, применяемый для экстренной контрацепции?

Некоторые другие лекарства могут сделать левоноргестрел менее эффективным средством экстренной контрацепции, что может привести к беременности. Спросите врача или фармацевта, безопасно ли использовать это лекарство, если вы принимаете какие-либо из следующих лекарств:

• эфавиренц;
• рифампицин; или
• противосудорожное средство — карбамазепин, фелбамат, фосфенитоин, фенобарбитал, фенитоин, примидон.

Этот список не полный. Другие препараты могут влиять на левоноргестрел, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты. Здесь перечислены не все возможные лекарственные взаимодействия.

Где я могу получить дополнительную информацию?

Ваш врач или фармацевт может предоставить дополнительную информацию о левоноргестреле для экстренной контрацепции.

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.

Были приложены все усилия для обеспечения точности, актуальности и полноты информации, предоставленной Cerner Multum, Inc. («Multum»), но никаких гарантий на этот счет не дается. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Multum была собрана для использования практикующими врачами и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Multum не гарантирует, что использование за пределами США является целесообразным, если специально не указано иное.Информация о лекарственных препаратах Multum не содержит рекомендаций по лекарствам, диагностике пациентов и лечению. Информация о лекарствах Multum — это информационный ресурс, предназначенный для оказания помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и / или обслуживании потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение к опыту, навыкам, знаниям и суждениям практикующих врачей, а не их замену. Отсутствие предупреждения для данного лекарственного средства или комбинации лекарств никоим образом не должно толковаться как указание на то, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для любого данного пациента.Multum не несет никакой ответственности за какие-либо аспекты здравоохранения, управляемые с помощью информации, предоставляемой Multum. Информация, содержащаяся в данном документе, не предназначена для охвата всех возможных способов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственных взаимодействий, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой или фармацевтом.

Copyright 1996-2021 Cerner Multum, Inc. Версия: 3.03. Дата редакции: 23.03.2020.

Контрацепция — экстренная контрацепция — Better Health Channel

Что такое экстренная контрацепция?

Экстренная контрацепция используется для предотвращения беременности, если вы занимались сексом без противозачаточных средств — например, если презерватив порвался, вы пропустили или опоздали с приемом таблетки, или если вы вообще не использовали противозачаточные средства.

В качестве экстренной контрацепции вы можете выбрать медную ВМС или таблетку для экстренной контрацепции (иногда называемую «таблеткой на следующее утро»).

Медная ВМС может быть установлена ​​специально обученными врачами или медсестрами.

Таблетки для экстренной контрацепции выпускаются двух типов:

• улипристала ацетат (продается как EllaOne®), который можно принимать в течение пяти дней после незащищенного секса
• левоноргестрел (несколько марок), который предназначен для приема в течение четырех дней. дней после незащищенного секса.

Таблетки экстренной контрацепции не рекомендуются для постоянной контрацепции.

Использование экстренной контрацепции не является абортом.

Насколько эффективна экстренная контрацепция?

Медная ВМС более чем на 99 процентов предотвращает беременность.

Таблетки экстренной контрацепции помогают предотвратить беременность примерно в 85 процентах случаев. Таблетки экстренной контрацепции улипристала ацетата более эффективны для предотвращения беременности, чем таблетки экстренной контрацепции левоноргестрела, и любой из этих типов эффективнее, чем раньше они принимаются.

Экстренная контрацепция не защищает от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).

Что мешает работе экстренной контрацепции?

Медная ВМС может не работать, если она будет введена позднее, чем через пять дней после незащищенного секса.

Таблетки экстренной контрацепции могут быть менее эффективными, если вы:

• опаздываете с приемом
• рвота в течение трех часов после приема
• весите более 70 кг или имеете индекс массы тела более 26 кг / м2
• принимаете определенные лекарства (проконсультируйтесь с врачом, медсестрой или фармацевтом).

Как пользоваться экстренной контрацепцией?

Медная ВМС должна быть введена в течение 120 часов (5 дней) после незащищенного полового акта.

Таблетку экстренной контрацепции следует принять как можно скорее после незащищенного секса. Таблетку экстренной контрацепции можно принимать в течение четырех или пяти дней после незащищенного секса, в зависимости от типа таблетки, которую вы принимаете. Для получения дополнительной информации обратитесь к врачу, медсестре или фармацевту.

Как работает экстренная контрацепция?

Медная ВМС работает, затрудняя прилипание оплодотворенной яйцеклетки к слизистой оболочке матки, чтобы начать беременность.

Таблетка для экстренной контрацепции предотвращает или задерживает высвобождение яйцеклетки из яичников. Если вы снова занимаетесь незащищенным сексом, вам может потребоваться еще одна доза.

Где я могу получить экстренную контрацепцию?

Поговорите со своим терапевтом или медсестрой по поводу медной ВМС. Вам нужно записаться на прием, чтобы вставить его.

Таблетки экстренной контрацепции можно купить в аптеке без рецепта. Фармацевт порекомендует лучший тип таблеток для экстренной контрацепции в зависимости от:

• вашего веса и индекса массы тела
• , принимаете ли вы определенные виды лекарств, включая другие противозачаточные средства, или
• , кормите ли вы грудью.

Обязательно спросите фармацевта, подходят ли вам таблетки для экстренной контрацепции.

Сколько стоит экстренная контрацепция?

Стоимость таблеток экстренной контрацепции или медной ВМС не покрывается картой медицинского обслуживания.

Таблетка для экстренной контрацепции стоит от 15 до 50 долларов в зависимости от типа и марки.

Медная ВМС может стоить около 70–120 долларов за пределами государственной больницы.

Есть ли побочные эффекты от использования экстренной контрацепции?

После установки медной ВМС у вас могут быть нерегулярные кровотечения в течение нескольких недель между менструациями.По истечении этого времени менструации могут стать более тяжелыми и болезненными. Поскольку она не содержит гормонов, использование медной ВМС не вызывает гормональных побочных эффектов.

Таблетки для экстренной контрацепции могут изменить количество кровотечений во время следующей менструации. Они также могут сделать ваши месячные более поздними или более ранними, или они могут протекать так, как вы обычно ожидаете. Если менструация задерживается более чем на семь дней, легче, чем обычно, или необычна иным образом, как можно скорее сделайте тест на беременность.

Другие возможные эффекты для небольшого числа пользователей могут включать:

• тошноту
• головную боль
• вздутие живота
• болезненность или болезненность груди.

Может ли экстренная контрацепция вызвать серьезные проблемы со здоровьем?

Существует небольшой риск инфицирования во время установки медной ВМС и в течение первых трех недель после ее установки. Существует также небольшой риск перфорации, когда ВМС проделывает отверстие в стенке матки при ее установке.

Нет известных серьезных рисков от приема таблеток для экстренной контрацепции. Однако фармацевт порекомендует лучший тип таблеток для экстренной контрацепции в зависимости от ваших обстоятельств.

Посоветуйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, подходят ли вам таблетки для экстренной контрацепции.

Могут ли женщины любого веса пользоваться средствами экстренной контрацепции?

Двойная доза таблетки левоноргестрела для экстренной контрацепции рекомендуется женщинам с массой тела более 70 кг или с индексом массы тела более 26 кг / м2. Рекомендуемая доза улипристала ацетата не меняется.

Медная ВМС — очень эффективный метод экстренной контрацепции для всех женщин, независимо от их веса.

Когда я могу начать использовать другой метод контрацепции после использования экстренной контрацепции?

Медная ВМС может оставаться на месте и будет обеспечивать очень эффективную постоянную контрацепцию до 10 лет.

Таблетку, имплант, вагинальное кольцо и инъекцию можно начать сразу после приема таблетки экстренной контрацепции левоноргестрела.

Эти методы контрацепции могут снизить эффективность улипристала ацетата в предотвращении беременности, поэтому их нельзя начинать раньше, чем через пять дней после приема улипристала ацетата для экстренной контрацепции.

Если вы начнете использовать эти методы в течение трех недель после приема улипристала ацетата, вам потребуется пройти тест на беременность через три-четыре недели.

Что произойдет, если я забеременею, когда использую экстренную контрацепцию?

Если вы обнаружите, что беременны при использовании медной ВМС, обратитесь к врачу или медсестре, чтобы немедленно удалить ВМС. Врач или медсестра также должны будут исключить беременность в ваших фаллопиевых трубах.

Если медная ВМС удалена, беременность не пострадает, и вы можете продолжить или сделать аборт. Если ее невозможно удалить и вы продолжаете беременность, существует высокий риск потери беременности или преждевременных родов.

Если вы обнаружите, что беременны после приема таблетки экстренной контрацепции, можно безопасно продолжить беременность или сделать аборт.

Могу ли я использовать экстренную контрацепцию после рождения ребенка?

Медную ВМС можно ввести в любое время, когда ребенку исполнится четыре недели. В некоторых случаях его можно вставить вскоре после родов. Ваш врач посоветует вам наиболее подходящее для вас время.

Таблетки для экстренной контрацепции можно безопасно принимать на любом этапе после рождения ребенка.

Что делать, если я кормлю грудью?

Медная ВМС не влияет на грудное молоко.

Таблетку экстренной контрацепции левоноргестрела можно безопасно принимать в любое время после рождения ребенка.Это не повлияет на ваше грудное молоко.

Таблетку экстренной контрацепции улипристала ацетата можно безопасно принимать в любое время после рождения ребенка, но она может повлиять на грудное молоко. Вам нужно будет сцеживать и выливать грудное молоко в течение семи дней после его приема.

Куда обратиться за помощью

Экстренные контрацептивы — гормональный метод

ИДЕТ НА СПАСЕНИЕ

Экстренные противозачаточные средства часто вызывают наутро после приема таблеток.Они были придуманы именно для этого, утром после ночи накануне, когда что-то пошло не так, как планировалось. Несчастные случаи случаются во всех сферах жизни, и секс не исключение. Экстренные противозачаточные средства (утро после приема таблетки) могут дать вам второй шанс предотвратить беременность после незащищенного секса.

Таблетка неотложной помощи обычно содержит гормоны, похожие на оральные контрацептивы, но в гораздо большей дозе. Он работает в основном за счет остановки или задержки выхода яйцеклетки из яичников.Он также может работать, изменяя внутреннюю оболочку матки, что может предотвратить имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Чтобы это сработало, вам следует как можно скорее принять таблетку неотложной помощи после незащищенного секса. В идеале вы должны принимать его в течение 12 часов после незащищенного полового акта, но если после незащищенного секса это было сделано более 24 часов, это уже гораздо менее эффективно.

Экстренная контрацепция наиболее эффективна при приеме в течение 12-24 часов после незащищенного секса. На рынке представлены 2 типа таблеток экстренной контрацепции: таблетки экстренной контрацепции, содержащие левоноргестрел (СПГ), и таблетки экстренной контрацепции, содержащие улипристала ацетат (УПА).Чтобы он подействовал, вам следует как можно скорее принять таблетку неотложной помощи. Эффективность со временем меняется: хотя он эффективен на 95% в течение первых 24 часов после незащищенного секса, это число падает до 58%, когда таблетка принимается в течение 49-72 часов.

Таблетки экстренной контрацепции левоноргестрела не следует использовать в том же менструальном цикле, что и улипристала ацетат. После использования экстренной контрацепции вам следует использовать другую форму контрацепции до конца цикла, чтобы обезопасить себя, если вы не хотите забеременеть.

Что такое экстренная посткоитальная контрацепция?

[Директива] Кертис К.М., Теппер Н.К., Джеймисон Д.Д., Марчбэнкс, Пенсильвания. Адаптация Рекомендаций Всемирной организации здравоохранения по использованию противозачаточных средств для США. Контрацепция . 2013 май. 87 (5): 513-6. [Медлайн].

Curtis KM, Jatlaoui TC, Tepper NK, Zapata LB, Horton LG, Jamieson DJ, et al.Практические рекомендации США по использованию противозачаточных средств, 2016 г. MMWR Recomm Rep . 2016 29 июля. 65 (4): 1-66. [Медлайн].

[Рекомендации] Гарсиа Дж. Заявление о политике AAP: предоставление подросткам презервативов. Medscape Medical News . 28 октября 2013 г. [Полный текст].

Ковалевский Г., Барнхарт К. Норплант и другие имплантируемые контрацептивы. Clin Obstet Gynecol . 2001 Mar.44 (1): 92-100. [Медлайн].

Заключение Комитета ACOG No.735: Подростки и обратимая контрацепция длительного действия: имплантаты и внутриматочные средства. Акушерский гинекол . 2018 май. 131 (5): e130-e139. [Медлайн].

Бонни А.Е., Секик М., Кромер Б. Ранняя прибавка веса связана с более поздней прибавкой веса у подростков, получавших депо медроксипрогестерона ацетат. Акушерский гинекол . 2011 Апрель 117 (4): 793-7. [Медлайн]. [Полный текст].

Scholes D, LaCroix AZ, Ichikawa LE, et al. Инъекционные гормональные контрацептивы и плотность костей: результаты проспективного исследования. Эпидемиология . 2002 Сентябрь 13 (5): 581-7. [Медлайн].

Отчет о контрацепции. ДМПА и потеря плотности костей. Contracept Rep . 1999. 10 (5): 4-10.

Пойндекстер А. Растущее использование оральных контрацептивов с концентрацией 20 мкг. Fertil Steril . 2001 Март 75 (3): 457-65. [Медлайн].

Стивенсон Дж., Шоу Дж., Паникер С., Брима Н., Копас А., Зауэр У. и др. Рандомизированное исследование влияния индивидуализированного и стандартного использования комбинированных пероральных противозачаточных таблеток на частоту продолжения приема через 1 год. Контрацепция . 2013 г. 11 апреля [Medline].

Dinger J, Minh TD, Buttmann N, Bardenheuer K. Эффективность пероральных противозачаточных таблеток в большой когорте США, сравнивающей прогестаген и режим. Акушерский гинекол . 2011 Январь 117 (1): 33-40. [Медлайн].

Marchbanks PA, McDonald JA, Wilson HG, Folger SG, Mandel MG, Daling JR, et al. Оральные контрацептивы и риск рака груди. N Engl J Med . 2002 июн 27.346 (26): 2025-32. [Медлайн].

Андерсон Ф. Д., Гиббонс В., Портман Д. Безопасность и эффективность перорального контрацептива расширенного режима с непрерывным использованием низких доз этинилэстрадиола. Контрацепция . 2006 Март 73 (3): 229-34. [Медлайн].

Brooks M. FDA одобряет новый пероральный контрацептив расширенного режима. Medscape Medical News . 1 апреля 2013 г. [Полный текст].

Lybrel [вкладыш в упаковке]. Филадельфия, Пенсильвания: Wyeth Pharmaceuticals Incorporated.2008.

Джик С.С., Кей Дж.А., Руссманн С., Джик Х. Риск нефатальной венозной тромбоэмболии у женщин, использующих противозачаточные трансдермальные пластыри и оральные контрацептивы, содержащие норгестимат и 35 мкг этинилэстрадиола. Контрацепция . 2006 Март 73 (3): 223-8.

Weisberg E, Fraser IS, Mishell DR Jr, et al. Сравнительное исследование двух противозачаточных вагинальных колец, выделяющих норэтиндрона ацетат и разные дозы этинилэстрадиола. Контрацепция . 1999 Май. 59 (5): 305-10. [Медлайн].

Гиллиам М.Л., Нойштадт А., Козлоски М., Мистретта С., Тилмон С., Годфри Э. Приверженность и приемлемость противозачаточного кольца по сравнению с таблеткой среди студентов: рандомизированное контролируемое исследование. Акушерский гинекол . 2010 Март 115 (3): 503-10. [Медлайн].

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). FDA одобрило новое вагинальное кольцо на один год противозачаточных средств. Пресс-релиз FDA .10 августа 2018 г. Доступно по адресу https://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm616541.htm.

Бранум А.М., Джонс Дж. Тенденции использования обратимых контрацептивов длительного действия среди женщин США в возрасте 15-44 лет. Краткий обзор данных NCHS . 2015 1-8 февраля. [Медлайн].

Брукс М. Долговременные противозачаточные средства восстанавливают популярность, сообщает CDC. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/840350. 24 февраля 2015 г .; Доступ: 17 августа 2015 г.

Льюис Р.А., Тейлор Д., Натавио М.Ф., Меламед А., Феликс Дж., Мишелл Д. мл. Влияние внутриматочной системы, высвобождающей левоноргестрел, на качество цервикальной слизи и проницаемость сперматозоидов. Контрацепция . 2010 декабрь 82 (6): 491-6. [Медлайн].

Michie L, Cameron ST, Glasier A, Wellings K, Loudon J. Мифы и заблуждения о внутриматочной контрацепции среди женщин, стремящихся к прерыванию беременности. J Fam Plann Reprod Health Care .2013 24 мая. [Medline].

Пресс-релиз FDA. FDA одобряет дополнительное использование ВМС Мирены для лечения обильных менструальных кровотечений у пользователей ВМС. 1 октября 2009 г. Доступно по адресу http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/2009/ucm184747.htm. Доступ: 16 ноября 2010 г.

Тан Дж. Х., Лопес Л. М., Моди С., Граймс Д. А.. Гормональные и внутриматочные методы контрацепции для женщин в возрасте 25 лет и младше. Кокрановская база данных Syst Rev .2012 14 ноября. 11: CD009805. [Медлайн].

Creinin MD, Jansen R, Starr RM, Gobburu J, Gopalakrishnan M, Olariu A. Показатели высвобождения левоноргестрела за 5 лет с внутриматочной системой Liletta® 52 мг. Контрацепция . 2016 Октябрь 94 (4): 353-6. [Медлайн].

Skyla (внутриматочная система, высвобождающая левоноргестрел) [вставка в упаковку]. Уэйн, Нью-Джерси: Bayer HealthCare Pharmaceuticals Inc., январь 2013 г. Доступно на [Полный текст].

Нельсон А., Аптер Д., Хаук Б., Шмелтер Т., Рыбовски С., Розен К. и др.Две системы внутриматочной контрацепции левоноргестрела с низкими дозами: рандомизированное контролируемое исследование. Акушерский гинекол . 2013 декабрь 122 (6): 1205-13. [Медлайн].

Чен Б.А., Ривз М.Ф., Хейс Дж.Л., Хоманн Г.Л., Перриера Л.К., Крейнин М.Д. Постплацентарное или отсроченное введение внутриматочной спирали левоноргестрела после родов через естественные родовые пути: рандомизированное контролируемое исследование. Акушерский гинекол . 2010 ноябрь 116 (5): 1079-87. [Медлайн].

Woo I, Seifert S, Hendricks D, Jamshidi RM, Burke AE, Fox MC.Показатели продолжения лечения через шесть месяцев и через год после послеродовой установки имплантатов и внутриматочных спиралей. Контрацепция . 2015 декабрь 92 (6): 532-5. [Медлайн].

Видаль Ф., Парет Л., Лине Т., Танги ле Гак И, Герби П. [Внутриматочная контрацепция: Рекомендации по контрацепции CNGOF]. Gynecol Obstet Fertil Senol . 11 ноября 2018 г. [Medline].

Trussell J, Rodríguez G, Ellertson C. Новые оценки эффективности режима экстренной контрацепции Yuzpe. Контрацепция . 1998 июн. 57 (6): 363-9. [Медлайн].

Wilkinson TA, Clark P, Rafie S, Carroll AE, Miller E. Доступ к экстренной контрацепции после отмены возрастных ограничений. Педиатрия . 2017 Июль 140 (1): [Medline].

Комитет по охране здоровья женщин с недостаточным уровнем медицинского обслуживания. Мнение Комитета № 707: Доступ к экстренной контрацепции. Акушерский гинекол . 2017 июл.130 (1): e48-e52. [Медлайн].

FDA одобрило одношаговое средство экстренной контрацепции Plan B для использования без рецепта для всех женщин детородного возраста.FDA. Доступно на http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm358082.htm. Доступ: 20 июня 2013 г.

Ulipristal (Торговая марка: ella) [листок-вкладыш]. Морристаун, Нью-Джерси: Watson Pharma. 2010. Доступно в [Полный текст].

Edelman AB, Cherala G, Blue SW, Erikson DW, Jensen JT. Влияние ожирения на фармакокинетику экстренной контрацепции на основе левоноргестрела: однократное и двукратное дозирование. Контрацепция . 2016 июл.94 (1): 52-7. [Медлайн].

Медицинский институт. Насс С.Дж., Штраус Дж.Ф., ред. Новые рубежи в исследованиях контрацепции: план действий . Комитет по новым границам в исследованиях противозачаточных средств; 2004. [Полный текст].

Beerthuizen R, van Beek A, Massai R, et al. Минеральная плотность костной ткани при длительном использовании прогестагенного противозачаточного имплантата Импланон по сравнению с негормональным методом контрацепции. Репродукция Человека .2000 15 января (1): 118-22. [Медлайн].

Wildemeersch D, Pett A, Jandi S, Hasskamp T., Rowe P, Vrijens M. Прецизионная внутриматочная контрацепция может значительно увеличить продолжительность использования: обзор длительного клинического опыта использования бескаркасных медьсодержащих внутриматочных контрацептивов. Int J Womens Health . 2013. 5: 215-25. [Медлайн]. [Полный текст].

Dahlke JD, Terpstra ER, Ramseyer AM, Busch JM, Rieg T, Magann EF.Введение внутриматочной системы левоноргестрела в послеродовом периоде в три периода времени: проспективное рандомизированное пилотное исследование. Контрацепция . 2011 Сентябрь 84 (3): 244-8. [Медлайн].

Chen QJ, Xiang WP, Zhang DK, Wang RP, Luo YF, Kang JZ и др. Эффективность и безопасность таблеток левоноргестрела с энтеросолюбильным покрытием в качестве безрецептурного препарата для экстренной контрацепции: клиническое испытание фазы IV. Репродукция Человека . 2011 г. 13 июня [Medline].

[Руководство] Американская академия педиатрии.Использование подростками презервативов. Педиатрия . 2013 ноябрь 132 (5): 973-81. [Медлайн]. [Полный текст].

Aoun J, Dines VA, Stovall DW, Mete M, Nelson CB, Gomez-Lobo V. Влияние возраста, паритета и типа устройства на осложнения и прекращение использования внутриматочных спиралей. Акушерский гинекол . 2014 Март 123 (3): 585-92. [Медлайн].

Лучник Д.Ф. Новые варианты контрацепции. Clin Obstet Gynecol . 2001 Mar.44 (1): 122-6; викторина 127-8.[Медлайн].

Буркман РТ. Оральные контрацептивы: текущее состояние. Clin Obstet Gynecol . 2001 Март 44 (1): 62-72. [Медлайн].

Отчет о контрацепции. История и будущее контрацепции: развитие во времени. Contracept Rep . 2000. 10 (6): 15-23.

Отчет о контрацепции. Рост населения: последствия для услуг по планированию семьи. Contracept Rep . 2000. 10 (6): 2-10.

Сообщение для прессы FDA. FDA утверждает без рецепта одношаговое средство экстренной контрацепции Plan B для женщин в возрасте 15 лет и старше. Доступно на http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm350230.htm. Доступ: 2 мая 2013 г.

Harding A. Подростки с большей вероятностью прекратят использование ВМС, несмотря на хорошие результаты. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/820655. Доступ: 24 февраля 2014 г.

Jain J, Jakimiuk AJ, Bode FR, et al. Противозачаточная эффективность и безопасность DMPA-SC. Контрацепция . 2004 Октябрь 70 (4): 269-75.

Кауниц AM. Инъекционные противозачаточные средства длительного действия. Clin Obstet Gynecol . 2001 Март 44 (1): 73-91. [Медлайн].

Кубба А., Гийбо Дж., Андерсон Р.А., МакГрегор Е.А. Контрацепция. Ланцет . 2000 декабрь 2. 356 (9245): 1913-9. [Медлайн].

Lutwick LI.Нетрадиционные вакцины. Иммунизация от беременности, язвенной болезни, рака желудка, злоупотребления кокаином и атеросклероза. Инфекция Dis Clin North Am . 1999 марта, 13 (1): 245-64, ix. [Медлайн].

Quinlivan JA, Evans SF. Консультации по беременности и родам могут снизить частоту преждевременных родов: проспективное исследование. BJOG . 2004 июн. 111 (6): 571-8. [Медлайн].

Raymond E, Trussell J. Эффективность посткоитальной контрацепции. Fertil Steril . 2004 июн. 81 (6): 1724-5. [Медлайн].

.