Есть ли у Вас инфекция Хеликобактер пилори? — Гастроэнтерология — Отделения
Есть ли у Вас инфекция Хеликобактер пилори?
Хеликобактер пилори – бактерия, обитающая на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки и вызывающая ее воспаление и повреждение. Она является основной причиной развития хронического гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также рака желудка.
Хеликобактер пилори является одной из наиболее частых хронических инфекций человека. В России ей инфицировано до 80% взрослого населения.
Заражение обычно происходит в детском возрасте. При этом иммунитет человека не справляется с уничтожением Хеликобактер пилори. Без лечения эта бактерия практически всегда остается в желудке на протяжении всей жизни.
Вопреки частому заблуждению Хеликобактер пилори не является безвредным микроорганизмом. При его наличии всегда развивается хронический гастрит, на фоне которого в дальнейшем могут возникать язвы и рак.
Какие симптомы могут быть обусловлены хроническим воспалением слизистой желудка, ассоциированной с Хеликобактер пилори?
- Боль и дискомфорт в области желудка
- Тяжесть в области желудка после еды
- Тошнота, рвота, снижение аппетита
- Рвота с кровью и темный стул (следствия язвенного кровотечения)
В каких ситуациях важно выявить Хеликобактер пилори?
- При хроническом поверхностном и атрофическом гастрите, в том числе эрозивном
- При обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
- Если язвенная болезнь выявлялась в прошлом
- В случае длительного приема препаратов, снижающих кислотность желудочного сока (ингибиторы протонной помпы)
- При регулярном приеме болеутоляющих и противовоспалительных препаратов (нестероидных противовоспалительных препаратов)
- Если близкий родственник болел раком желудка
- Если имеются некоторые заболевания крови (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, железодефицитная анемия с неясной причиной)
Как можно выявить Хеликобактер пилори?
Имеется несколько методов диагностики Хеликобактер пилори. Наличие бактерии можно определить при проведении гастроскопии, а также без нее с помощью специального дыхательного теста, анализов крови и кала.
Выбрать оптимальный метод может врач.
Как можно вылечить инфекцию Хеликобактер пилори?
Для лечения Хеликобактер пилори назначаются специальные схемы из 3-5 препаратов, содержащие в своем составе антибиотики. Длительность терапии обычно составляет 10-14 дней. Назначить лечение может только врач. При подборе схемы важно учитывать ранее проводившееся лечение Хеликобактер пилори, наличие аллергии, предшествующий прием антибиотиков, применение других лекарств.
Что может дать уничтожение инфекции Хеликобактер пилори?
- Вылечить хронический гастрит
- Остановить прогрессирование атрофии слизистой оболочки желудка
- Прекратить повторяющиеся обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
- Уменьшить вероятность повреждения слизистой оболочки при приеме болеутоляющих и противовоспалительных препаратов (нестероидных противовоспалительных препаратов)
- Улучшить показатели крови при тромбоцитопенической пурпуре и железодефицитной анемии неясной этиологии
Как проконтролировать эффективность лечения инфекции Хеликобактер пилори?
Контроль эффективности лечения необходимо провести через месяц после окончания терапии. Выбрать оптимальный метод поможет врач.
Надо ли Вам провериться на хеликобактер?
Чек-лист для пациентов
Мы собрали признаки, которые указывают на вероятность заражения инфекцией.
Это про Вас?
☑ Боли в верхних отделах живота после еды
☑ Чувство раннего насыщения, тяжесть после еды
☑ Тощаковые боли в верхних отделах живота (ночью или при больших перерывах между едой)
☑ Отсутствие аппетита по утрам
☑ Изжога, отрыжка
☑ Частое посещение мест общественного питания
☑ Наличие родственников с гастритом или язвенной болезнью
Лечение хеликобактер пилори в клинике «Чудо Доктор»: причины, симптомы, диагностика, анализ
Уже давно была установлена причина возникновения гастритов, язвенной болезни желудка и 12-типерстной кишки и ассоциированных с ними заболеваний желудка.
Бактерия выработала защитный механизм, состоящий в следующем:
- выработка специальной слизи, покрывающую ее и препятствующую разрушению ее оболочки;
- благодаря своим жгутикам она зацепляется за стенку желудка, проникает внутрь слизистой оболочки и разрушает более глубокие слои.
Причины появления Хеликобактер пилори в желудке
Бактерия существует в организме долгие годы, проявляя свои вредоносные свойства при ослаблении иммунной защиты. Этому способствуют:
- стрессы;
- неправильное питание;
- курение;
- алкоголь.
Опасность Хеликобактер пилори в том, что при переходе в агрессивное состояние она вызывает гастрит, дуоденит, язвенные поражения и даже рак.
Как происходит заражение Хеликобактер Пилори
Во внешней среде бактерия долго не живет, ей необходим контакт со слизистой. При пользовании общей посудой, полотенцем, предметами личной гигиены проникает в организм здорового человека. Самый распространенный путь передачи — оральный, это значит, что заразиться можно при поцелуе. Ребенок может заразиться от больной матери. Этим объясняется широкое распространение ХП — 60% населения живут с ней.
Симптомы Хеликобактер Пилори
- боли в желудке «голодного» характера, после еды уменьшаются;
- чувство тяжести в желудке;
- отрыжка;
- изжога;
- неприятный запах изо рта;
- тошнота, иногда рвота;
- метеоризм;
- расстройства стула.
Доказана связь с такими проблемами, как:
- атеросклероз;
- мигрень;
- анемия;
- гнездное облысение;
- угри и другие кожные проявления.
Диагностика Хеликобактер Пилори в клинике «Чудо Доктор»
Кому надо обследоваться на ХП:
- лицам с перечисленные симптомами;
- больным, длительно лечащимся от заболеваний ЖКТ;
- членам семьи пациента, у которого обнаружен Хеликобактер пилори.
Этим группам людей необходимо пройти обследование на наличие бактерии. Анализ и лечение при необходимости будут выполнены специалистами нашей клиники в кратчайшие сроки.
Лечение Хеликобактер Пилори в клинике «Чудо Доктор»
Высококвалифицированные гастроэнтерологи клиники Чудо Доктор назначат современную тройную схему лечения Хеликобактер пилори, избавив вас от риска серьезных проблем с ЖКТ.
Доверьте ваше здоровье нашим профессионалам!
Заражение Helicobacter pylori: симптомы, последствия, лечение
1 сент. 2019 г.
Helicobacter pylori (хеликобактер пилори) – бактерия, заселяющая различные отделы желудка и двенадцатиперстной кишки. Микроорганизм, зачастую называемый просто «хеликобактер», провоцирует развитие множества заболеваний гастродуоденальной зоны: гастрита, дуоденита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
Что представляет собой бактерия Helicobacter pylori?
Впервые бактерия была открыта более 100 лет назад (в далеком 1875 году), однако её роль в развитии рецидивирующих заболеваний пищеварительной системы была доказана и признана лишь в 1994 году.
Бактерия распространяется контактно-бытовым путем: через предметы обихода и личной гигиены, при поцелуях, и пр. Инфицирование может вызывать развитие симптомов или же человек может быть бессимптомным носителем бактерии – всё зависит от штамма инфекции и состояния иммунитета больного. Бессимптомное носительство наблюдается в большинстве случаев.
Helicobacter pylori — чем она опасна для нас?
Отличительной чертой всего рода Helicobacter, в который входит хеликобактер пилори, является способность выживать и размножаться в кислотной среде, которая характерна для содержимого желудка. Спиралевидная форма и жгутики позволяют бактерии проникать сквозь густой слой слизи, который защищает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки от воздействия кислоты.
Бактерия закрепляется и начинает размножаться в слизистой желудка. В процессе жизнедеятельности Helicobacter pylori синтезирует ряд токсинов, под воздействием которых клетки слизистой оболочки желудка повреждаются и погибают, а защитный слой слизи — растворяется. В результате кислотная среда начинает воздействовать непосредственно на незащищенные клетки слизистой оболочки, вызывая воспаления и язвы.
Важно понимать, что Helicobacter pylori – не единственная причина гастрита и язвы, хоть и важный фактор, способствующий развитию заболеваний пищеварительной системы.
Симптомы заболеваний органов желудочно-кишечного тракта
Для гастрита, заболевания, которое наиболее часто ассоциируется с Helicobacter pylori, характерны следующие симптомы:
- регулярные боли в желудке;
- отрыжка и изжога;
- тошнота;
- неприятный привкус во рту;
- расстройства пищеварения;
- возможно повышение температуры.
Язва желудка проявляется длительными болями в верхней части живота, ослабевающими после приема пищи. Если симптомы игнорировать – появляются резкие и сильные боли (часто ночные), запоры, возможно желудочное кровотечение.
Назначение врачом анализа на хеликобактер и подготовка к нему
Появление вышеперечисленных симптомов – серьезный повод для обращения к гастроэнтерологу, который, среди прочих обследований, назначит и тест на хеликобактер. Такое обследование обязательно также, если болезни пищеварительного тракта есть у других членов семьи или возникают у пациента повторно.
Существует несколько методов диагностики Helicobacter pylori: дыхательный тест, анализ кала и анализ крови. Анализ крови на хеликобактер, как и анализ кала не требует от пациента подготовки при сдаче биоматериала в лабораторию. При анализе кала определяется наличие самой бактерии, а при анализе крови – антител, вырабатываемых организмом против неё. Потому у людей с ослабленным иммунным ответом (пожилые люди, пациенты с иммуносупрессией), тест на антитела к хеликобактеру может дать ложноотрицательный результат.
Наиболее надежный способ выявить хеликобактер пилори – лабораторное исследование биоптата, полученного во время гастроскопии. В данном случае пациент должен быть подготовлен к проведению гастроскопии (главное требование – прийти на обследование натощак). В лаборатории «Медлаб» быстро и качественно проводят все необходимые исследования на предмет хеликобактера.
Лечение Helicobacter pylori
Эрадикация (уничтожение бактерии) проводится при помощи антибиотиков. Если патоген диагностируется не только у пациентов с хеликобактером, но и у членов их семей, то лечение может проводиться всей семье, чтобы избежать повторного инфицирования. В данный момент врачи зачастую сходятся на мнении, что лечить хеликобактер нет необходимости, если у пациента не наблюдается никаких симптомов заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Важно понимать, что самолечение хеликобактера антибиотиками недопустимо, ведь только врач может определить необходимость антибиотикотерапии (оценить потенциальный вред и пользу от приема препаратов), назначить эффективную дозировку и курс, достаточный для полного уничтожения бактерии.
Хеликобактер пилори. О главном враге вашего желудка
Зайцева Ирина Вячеславовна
гастроэнтеролог, врач высшей категории
О главном виновнике гастрита — бактерии Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори).
Раньше считали, что причина язвы и гастрита — острая еда. Теперь доказано, что 90% всех хронических гастритов являются бактериальными и связаны с бактерией Helicobacter pylori
Никто не верил, что в кислой среде нашего желудка может выжить какой-то живой организм. Но реальность такова — бактерия хеликобактер пилори отлично себя чувствует в нашем желудке.
Эти бактерии выделяют вещества, которые повышают кислотность желудочного сока. Кроме того, они разрушают защитный слой органа, результат — воспаление.Так они становятся причиной различных заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрит, язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки, атрофичекий гастрит. Изменения в слизистой, вызванные Helicobacter, могут способствовать развитию рака желудка.
Как заразиться?
Инфицирование данным микроорганизмом становится настоящей проблемой для современной медицины, ведь практически каждый второй взрослый человек является носителем бактерии
Заразиться Helicobacter pylori может как взрослый, так и ребенок. Основным путем передачи является фекально-оральный, орально-оральный. Так, заразиться можно при поцелуях, используя общую посуду, чашки, бутылки, зубные щетки или губные помады других людей, через грязные руки и др.
Именно поэтому эту бактерию часто называют семейной бедой — если она появилась у одного человека, с большой вероятностью ждите ее появления у его близких.
Симптомы появления хеликобактер
Заподозрить у себя Хеликобактер пилори можно по следующим признакам:
• изжога
• отрыжка кислым;
• боль в эпигастральной области (в верхней части живота), возникающая через 2 часа после приема пищи или натощак;
• вздутие живота, склонность к метеоризму и запорам;
• тяжесть в животе;
• тошнота;;
• уменьшение аппетита в связи со страхом приема пищи из-за болевого синдрома.
У людей старше 40 лет инфицирование Helicobacter pylori может сопровождаться появлением розацеа на лице (или розовых угрей). Прыщи появляются преимущественно на носу, щеках, подбородке и лбу.
В некоторых случаях, особенно у детей, Хеликобактер пилори могут вызвать развитие атопического дерматита.
Как диагностировать бактерию?
Выявить наличие Хеликобактер пилори – несложная задача. Есть несколько способов — и все они достаточно точные:
• Можно сдать анализ крови на антитела к Хеликобактер пилори (норма – полное отсутствие антител к бактерии)
• анализ кала на ДНК Helicobacter pylori (при помощи полимеразно-цепной реакции специалисты лаборатории могут найти следы антигенов бактерий в кале)
• дыхательный уреазный тест (пациент принимает препарат и делает несколько выдохов, результат готов через несколько минут)
Дыхательный тест с мочевиной, меченной атомами углерода – современный, быстрый, точный метод исследования. Основан на однократном приеме суспензии с мечеными атомами углерода, которые расщепляются специфическими ферментами Helicobacter pylori. Через некоторое время меченый углерод определяется в выдыхаемом воздухе посредством специального прибора
• исследование материала на бактерию при ФГДС (в этом случае совмещаются сразу несколько очень важных для гастроэнтеролога исследований).
На ФГДС исследуют пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Здесь можно увидеть признаки хронического гастродуоденита, наличие эрозий, язв. При проведении ФГДС врач проводит быстрый уреазный тест. Для исследования берется кусочек слизистой оболочки желудка, который помещается в среду, содержащую феноловый красный индикатор и мочевину. Уреаза, выделяемая бактериями Helicobacter pylori, преобразует мочевину в аммиак, который повышает рН этой среды. В результате такой реакции меняется кислотно-щелочной баланс содержимого. При этом образец может изменить цвет с желтого на красный, тем самым указывая на наличие бактерии. Быстрота изменения цвета зависит от количества бактерий и их уреазной активности. Чувствительность такого метода более 90%
И да, придется Вас огорчить: если при лабораторных методах обследования у Вас выявлена бактерия, без ФГДС не обойтись.
Лечение хеликобактер пилори
Лечение назначается индивидуально — врачом. Основой лечения является антибиотикотерапия, которая ведет к полному удалению бактерии из организма.
Да, и самое главное: Helicobacter pylori надо лечить не только когда есть боли в «желудке», но и при «бессимптомном» носительстве бактерии.
Помните: «хороший» хеликобактер- это мертвый хеликобактер!
Хотите полностью проверить здоровье желудка?
Если вы по каким то признакам заподозрили у себе наличие хеликобактерной инфекции, можно сразу пройти комплекс диагностики «Здоровый желудок» — здесь целый комплекс анализов, УЗИ, ФГДС и конечно, прием гастроэнтеролога.
Возврат к списку
Хеликобактер пилори – причины, симптомы и лечение
Что такое хеликобактер пилори, какую опасность несет этот микроорганизм и нужно ли от него лечиться?
С момента обнаружения бактерии Хеликобактер пилори у исследователей ушло почти полтора столетия, чтобы признать ее в качестве возбудителя некоторых недугов ЖКТ.
Характеристика микроорганизма Хеликобактер пилори
Хеликобактер пилори (Н.pylori) — это небольшая спиралевидная грамотрицательная бактерия. Ею заражено более 2/3 населения планеты, однако у многих людей она никак себя не проявляет. Уникальность данного микроорганизма заключается в его способности обитать в одной из самых агрессивных сред организма — в кислой среде желудка, где не способны выжить какие-либо микробы.
Бактерия хеликобактер пилори способна защелачивать, то есть нейтрализовать желудочный сок, образуя особую оболочку. К тому же микроорганизм может пробираться под слизистую желудка, где кислотность намного меньше, и образовывать целые колонии. Бактерия провоцирует воспаление желудка, образование язв, дисбактериоза. Существует мнение, что бактерия Хеликобактер пилори имеет отношение к развитию онкологических заболеваний желудка и кишечника.
В развивающихся странах хеликобактер пилори у детей обнаруживается до 10 лет, а в развитых государствах почти все население до 60 лет является носителем инфекции. Иммунная система организма не может вырабатывать к этой бактерии защиту, этим и объясняется частое повторное заражение и рецидивирование недуга.
Хеликобактер пилори, как передается и проявляется
Точного пути заражения патогенным микроорганизмом неизвестно, но существуют следующие предположения, как передается Хеликобактер пилори.
- через заражённую воду;
- при контакте с фекалиями, рвотными массами;
- через общие полотенца, посуду, предметы гигиены;
- при поцелуях и контакте со слюной, однако концентрация микроба в слюне очень мизерна;
- от домашних питомцев, которые уже заражены;
- при нетрадиционных половых контактах;
- через плохо обработанные медицинские инструменты.
Важно! Риск заразиться резко возрастает, если бактерия имеется у одного члена семьи. Чем больше людей проживает на небольшой территории, тем больше возможность передачи микроорганизма.
Н.pylori-ассоциированные заболевания затрагивают преимущественно пищеварительную систему, однако также могут проявляться на коже лица в виде розацеа и других высыпаний. Носители бактерии с сильным иммунитетом не имеют никаких симптомов, но при ослаблении иммунного ответа может развиться острая форма гастрита, которая сменяется хронической, язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
Симптомы наличия Хеликобактер пилори
Клиническая картина гастрита:
- Болевые ощущения «под ложечкой».
- Жжение в пищеводе.
- Чувство тошноты.
- Отрыжка.
- Плохой привкус во рту, неприятный запах.
Если бактерия распространяется и на 12-перстную кишку, перечисленные симптомы наличия Хеликобактер пилори дополняются такими:
- Проблемы с пищеварением (диарея, запор, неоформленность стула).
- Снижение или полная утрата аппетита.
При наличии сопутствующих факторов (курение, постоянные стрессы, низкокачественное питание, употребление спиртных напитков), разрушаются глубокие слои слизистой оболочки желудка с образованием язв.
Лечение
При обнаружении инфекции врачом-гастроэнтерологом подбирается соответствующая комплексная схема лечения, которая зависит от возраста, формы болезни, других индивидуальных факторов у конкретного пациента. Целью лечения является полное уничтожение Helicobacter pylori — эрадикация.
Важно! Повторное возникновение инфекции лечится намного сложнее, при этом необходимо менять тактику терапии и препараты.
Лечение Н.pylori – ассоциированных заболеваний может затрудниться резистентностью некоторых штаммов Н.pylori к антибиотикам, что объясняется частой и не всегда обоснованной антибиотикотерапией при других заболеваниях.
Диета при лечении
Диета при заболеваниях, ассоциированных с хеликобактер пилори значительно ускорит процесс выздоровления. Основные принципы:
- Табу на продукты, повышающие кислотность.
- Отказ от острых, жаренных, чрезмерно соленых и пряных блюд.
- Предпочтение легкой, быстро перевариваемой пищи.
Анализы и тесты
Анализы на хеликобактер пилори
Анализ на Хеликобактер пилори — это обязательная процедура при наличии тревожных симптомов со стороны пищеварительной системы.
Существует несколько способов выявления инфекции Н.pylori:
- Анализ крови на хеликобактер пилори. Позволяет оценить уровень антител.
- Гистологический анализ — для исследования нужен образец тканей желудка. Метод является инвазивным.
- Исследование каловых масс методом ПЦР.
Если у пациента имеется выраженная клиническая картина, жалобы на работу ЖКТ, эрадикацию Н.pylori необходимо проводить в обязательном порядке. Однако при отсутствии жалоб целесообразность лечения не доказана. Ведь антибиотикотерапия может нанести организму не меньший вред, чем сама бактерия Helicobacter pylori.
Хеликобактер пилори: мифы и реальность
Helicobacter pylori (хеликобактер пилори, в дальнейшем — НР) — бактерия, которая инфицирует различные области желудка и двенадцатиперстной кишки, вызывая в слизистой оболочке изменения, приводящие к развитию гастрита, язвы, рака.
Международное агентство по изучению рака (IARC) отнесло НР к канцерогенам первой группы (определенный канцероген). НР — не единственный этиологический фактор рака желудка, но он играет причинную роль в цепи событий, ведущих к его развитию.
Следует отметить, что заболеваемость раком желудка в Беларуси достаточно высока, в Европейском регионе в 2016 г. мы занимали первое место по этому показателю, в 2017 году второе. Именно поэтому стратегия поголовного лечения этой инфекции является абсолютно оправданной, это действительно сохраняет чьи-то реальные жизни в перспективе.
Бактерия была вновь открыта в 1979 году австралийским патологом Робином Уорреном, который затем провёл дальнейшие исследования её вместе с Барри Маршаллом, начиная с 1981 года.
Уоррен и Маршалл высказали предположение, что большинство язв желудка и гастритов у человека вызываются инфицированием микроорганизмом НР, а не стрессом или острой пищей, как предполагалось ранее.
В 2005 году Робин Уоррен и Барри Маршалл были удостоены Нобелевской премии по медицине за открытие НР.
Сколько же людей в Беларуси инфицировано?
Около 80% взрослого населения Беларуси заражены НР, а в странах Западной Европы и США — 30—40%. Такой же уровень заражения НР, как в нашей стране, наблюдается в Украине и России.
В Японии, где отмечается высокая заболеваемость раком желудка, существует национальная программа по эрадикации HР (пациенты получают препараты для эрадикации бесплатно), что позволило значительно снизить не только количество носителей НР в популяции, но и заболеваемость раком желудка.
Каким образом можно заразиться НР-инфекцией?
В первую очередь, следует отметить, что заражение в основном происходит в семьях, в случаях, если инфицированы родители, инфицируются и дети. Заражение может происходить через столовые приборы и посуду, а также пустышку или бутылочку, в случае с маленькими детьми, через слюну и прочие слизистые выделения, например, при поцелуе; через предметы индивидуальной гигиены и личную косметику (губную помаду).
Поскольку носителями различных видов НР являются домашние животные (собаки, кошки) – важно соблюдение мер личной гигиены при общении с ними.
Также возможны случаи заражения через медицинское оборудование, после обследования больного.
Всегда ли нужно лечить НР-инфекцию?
Существуют определенные ситуации, в которых обязательно нужно проводить эрадикацию НР:
— Язва 12-перстной кишки и/или желудка в настоящее время или в прошлом
— Лимфома желудка
— Атрофический (аутоиммунный) гастрит
— У пациентов – родственников 1-й степени родства (мать, отец, братья, сестры) больных раком желудка
— Диспепсия (наличие жалоб, связанных с желудком)
— Желание пациента
В любом случае врач всегда должен найти общий язык с пациентом, объяснить ему, зачем назначает эрадикационную терапию, и только после этого назначать лечение.
Какие схемы лечения лучше использовать?
В 2016-2017 годах было принято несколько глобальных соглашений по диагностике и лечению НР-инфекции: это Маастрихтское соглашение, Киотский консенсус. Врачи и эксперты всего мира договорились о стратегии, выработали тактику для более успешного выявления и лечения этой инфекции.
Схемы лечения легко найти в интернете, однако самостоятельно назначать себе лечение не стоит. Лучше предварительно проконсультироваться с участковым терапевтом, который и должен назначить вам схему лечения с учетом индивидуальных особенностей (аллергия на лекарственные препараты, наличие сопутствующих заболеваний, прием антибактериальных препаратов в анамнезе).
Если раньше схема эрадикации по длительности занимала 7-10 дней, то по последним рекомендациям – продолжительность ее увеличилась до 14 дней. Это повышает вероятность успеха в лечении.
Также для улучшения переносимости эрадикационных схем и уменьшения вероятности развития побочных эффектов, таких, как антибиотик-ассоциированная диарея, рекомендуется параллельно с антибиотиками принимать препарат из группы пробиотиков (энтерол, энтерожермина и др. ).
Нужно ли делать контроль после лечения и каким образом?
Последние вышедшие клинические протоколы диагностики и лечения заболеваний органов пищеварения рекомендуют проводить контроль эрадикации НР после лечения. Способы могут быть разными – это либо гастроскопия с взятием биопсии (морфологический контроль является «золотым стандартом»), либо проведение дыхательного теста, а также определение антигенов НР в кале.
В нашей стране сейчас доступны разные виды дыхательных тестов для определения наличия НР, однако наиболее надежным является С13-УДТ (С13-уреазный дыхательный тест), который проводится с помощью газоанализатора, в основном в РБ используются аппараты немецкой фирмы FAN. Определение антигенов НР в кале в Минске пока недоступно, однако в некоторых городах РБ этот анализ можно сделать.
Врач-гастроэнтеролог консультационного отделения
О.С. Полякова
Хеликобактер. Нужно ли лечение? — amcclinic.
ru 15.05.2018Согласно проведенным исследованиям было установлено, что бактерия хеликобактер пилори — причина развития многих заболеваний желудочно-кишечного тракта: язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрита. Helicobacter pylori под влиянием определенных факторов провоцирует развитие патологий. Возникает вопрос, нужно ли лечить хеликобактер пилори или оставить этот микроорганизм в покое?
При каких симптомах и заболеваниях нужен дыхательный тест на хеликобактер
Основные симптомы, при которых гастроэнтерологи рекомендуют записаться на дыхательный тест на хеликобактер:
-
изжога и тошнота;
-
рвота;
-
неприятный запах из ротовой полости;
-
болезненные ощущения в верхней и нижней части живота;
-
множественные аллергические реакции;
-
частые головные боли.
Если вы заметили такие симптомы у себя или своих близких, срочно запишитесь на прием к врачу, который при необходимости, направит вас на этот анализ.
Лечение при выявлении бактерии хеликобактер пилори
При диагностировании язвы двенадцатиперстной кишки и желудка назначается медикаментозное лечение. Курс антибактериальной терапии рекомендуется всем ближайшим родственникам больного, у которого выявлена онкология желудка. Лечение также проходят те пациенты, у которых не хватает в организме железа и развита анемия.
Курс лекарственной терапии включает прием минимум трех препаратов, два из которых — это антибиотики. Кроме антибиотиков, пациенту назначается медпрепарат — ингибитор протонной помпы и дополнительные витамины. Врачи называют такой метод терапии «тройной схемой лечения». По прошествии двух недель пациент снова сдает анализ на предмет наличия в его организме хеликобактер пилори. Если она присутствует, курс терапии повторяют снова.
Кроме лекарственной терапии, доктор контролирует рацион питания больного и его образ жизни. Настоятельно рекомендуется исключить стрессовые факторы и вредные привычки, включить в рацион больше фруктов и овощей, исключить жареную, острую, копченую пищу, а также мучные продукты и сладкое.
Как уже отмечалось ранее хеликобактер пилори не всегда является причиной возникновения гастрита, язвы и онкологии желудка. Здоровый иммунитет может контролировать концентрацию этой бактерии при ее наличии в организме. Для профилактики развития расстройств, связанных с helicobacter pylori, следует придерживаться здоровой диеты и исключить из рациона те продукты, которые приводят к раздражению слизистой желудка — специи, острые приправы, маринады, газированные напитки, слишком кислые овощи и фрукты, алкогольные напитки и кофе.
Самое главное, чтобы человек не занимался самолечением и самодиагностикой, а при первых симптомах обратился за квалифицированной помощью к врачу. Отсутствие своевременной терапии может привести к развитию онкологии желудочно-кишечного тракта.
Бактериальная инфекция H. pylori: причины, симптомы и лечение
Что такое инфекция H. pylori ?
H. pylori — это распространенный тип бактерий, которые растут в пищеварительном тракте и имеют тенденцию поражать слизистую оболочку желудка. Он поражает желудки примерно 60 процентов взрослого населения мира. Инфекции H. pylori обычно безвредны, но они вызывают большинство язв желудка и тонкого кишечника.
Буква «H» в названии является сокращением от Helicobacter .«Helico» означает спираль, что указывает на спиралевидность бактерий.
H. pylori часто поражает желудок в детстве. Хотя инфекции, вызванные этим штаммом бактерий, обычно не вызывают симптомов, у некоторых людей они могут приводить к заболеваниям, включая пептические язвы и воспалительное состояние внутри желудка, известное как гастрит.
H. pylori приспособлены к жизни в суровой кислой среде желудка. Эти бактерии могут изменить окружающую среду и снизить ее кислотность, чтобы они могли выжить. Спиральная форма H. pylori позволяет им проникать в слизистую оболочку вашего желудка, где они защищены слизью, а иммунные клетки вашего тела не могут до них добраться. Бактерии могут повлиять на ваш иммунный ответ и предотвратить их уничтожение. Это может привести к проблемам с желудком.
До сих пор точно не известно, как распространяется инфекция H. pylori . Бактерии сосуществовали с людьми многие тысячи лет. Считается, что инфекции передаются от одного человека к другому.Они также могут передаваться с фекалиями в рот. Это может произойти, если человек не моет руки после посещения туалета. H. pylori также может передаваться при контакте с зараженной водой или пищей.
Считается, что бактерии вызывают проблемы с желудком, когда проникают через слизистую оболочку желудка и выделяют вещества, нейтрализующие желудочные кислоты. Это делает клетки желудка более уязвимыми для агрессивных кислот. Желудочная кислота и H. pylori вместе раздражают слизистую оболочку желудка и могут вызвать язвы в желудке или двенадцатиперстной кишке, которая является первой частью тонкого кишечника.
У большинства людей H. pylori отсутствуют какие-либо симптомы.
Когда инфекция приводит к язве, симптомы могут включать боль в животе, особенно когда желудок пустой ночью или через несколько часов после еды. Боль обычно описывается как грызущая, она может приходить и уходить. Прием пищи или прием антацидных препаратов может облегчить эту боль.
Если у вас есть этот тип боли или сильная боль, которая не проходит, вам следует обратиться к врачу.
Ряд других симптомов может быть связан с H.pylori , в том числе:
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникли:
- проблемы с глотанием
- анемия
- кровь в стуле
Однако это общие симптомы, которые могут быть вызваны другими состояниями. Некоторые из симптомов инфекции H. pylori испытывают и здоровые люди. Если какие-либо из этих симптомов не исчезнут или вы беспокоитесь о них, всегда лучше обратиться к врачу. Если вы заметили кровь или черный цвет в кале или рвоте, вам следует обратиться к врачу.
Дети более склонны к развитию инфекции H. pylori . Их риск выше в основном из-за отсутствия надлежащей гигиены.
Ваш риск заражения частично зависит от вашей окружающей среды и условий жизни. Ваш риск выше, если вы:
- живете в развивающейся стране
- делите жилье с другими людьми, инфицированными H. pylori
- живете в перенаселенном жилье
- не имеете доступа к горячей воде, которая может помочь сохранить зоны, чистые и свободные от бактерий
- принадлежат к нелатиноамериканским чернокожим или американцам мексиканского происхождения
Теперь понятно, что пептические язвы вызываются этим типом бактерий, а не стрессом или употреблением продуктов с высоким содержанием кислоты.По данным клиники Мэйо, около 10 процентов людей, инфицированных H. pylori , заболевают язвенной болезнью. Продолжительный прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВП) также увеличивает риск развития язвенной болезни.
Ваш врач спросит о вашей истории болезни и семейной истории болезни. Обязательно сообщите врачу обо всех принимаемых вами лекарствах, включая витамины и добавки. Если вы испытываете симптомы язвенной болезни, врач, скорее всего, конкретно спросит вас о том, какие НПВП вы принимаете, например, ибупрофен.
Ваш врач может также выполнить множество других анализов и процедур, чтобы подтвердить свой диагноз:
Физический осмотр
Во время медицинского осмотра ваш врач осмотрит ваш желудок, чтобы проверить наличие признаков вздутия живота, болезненности или боли. Они также будут прислушиваться к любым звукам в животе.
Анализ крови
Возможно, вам потребуется сдать образцы крови, которые будут использованы для поиска антител против H. pylori . Для анализа крови врач возьмет небольшое количество крови из вашей руки.Затем кровь будет отправлена в лабораторию для анализа. Это полезно только в том случае, если вы никогда раньше не лечились от H. pylori .
Анализ кала
Образец кала может потребоваться для проверки наличия признаков H. pylori в ваших фекалиях. Ваш врач даст вам контейнер, который вы сможете взять с собой домой, чтобы собрать и сохранить образец стула. Как только вы вернете контейнер своему врачу, они отправят образец в лабораторию для анализа. Это, а также дыхательные тесты обычно требуют от вас прекращения приема лекарств, таких как антибиотики и ингибиторы протонной помпы (ИПП), перед тестом.
Дыхательный тест
Если у вас есть дыхательный тест, вы проглотите препарат, содержащий мочевину. Если присутствует бактерий H. pylori , они выделяют фермент, который расщепляет эту комбинацию, и выделяет углекислый газ, который затем обнаруживает специальное устройство.
Эндоскопия
Если у вас есть эндоскопия, ваш врач вставит длинный тонкий инструмент, называемый эндоскопом, в ваш рот и вниз в желудок и двенадцатиперстную кишку. Подключенная камера будет отправлять изображения на монитор, чтобы ваш врач мог их просмотреть. Любые ненормальные области будут проверены. При необходимости специальные инструменты, используемые с эндоскопом, позволят вашему врачу взять образцы из этих областей.
Инфекция H. pylori может привести к пептической язве, но инфекция или сама язва могут привести к более серьезным осложнениям. К ним относятся:
- внутреннее кровотечение, которое может произойти, когда пептическая язва прорывает ваш кровеносный сосуд и связано с железодефицитной анемией
- обструкция, которая может произойти, когда что-то вроде опухоли блокирует выход пищи из желудка
- перфорация , что может произойти, когда язва прорывается через стенку желудка.
- перитонит, инфекция брюшины или слизистой оболочки брюшной полости.
Исследования показывают, что инфицированные люди также имеют повышенный риск рака желудка.Хотя инфекция является основной причиной рака желудка, у большинства людей, инфицированных H. pylori , рак желудка никогда не развивается.
Если у вас инфекция H. pylori , которая не вызывает у вас никаких проблем, и вы не подвержены повышенному риску рака желудка, лечение может не принести никакой пользы.
Рак желудка, наряду с язвой двенадцатиперстной кишки и желудка, связан с инфекцией H. pylori . Если у вас есть близкие родственники с раком желудка или такой проблемой, как язва желудка или двенадцатиперстной кишки, ваш врач может назначить вам лечение.Лечение может вылечить язву и снизить риск развития рака желудка.
Лекарства
Обычно вам необходимо принимать комбинацию двух разных антибиотиков вместе с другим лекарством, снижающим кислотность желудочного сока. Снижение кислотности желудка помогает антибиотикам работать более эффективно. Это лечение иногда называют тройной терапией .
Некоторые из препаратов, которые используются в тройной терапии, включают:
- кларитромицин
- ингибиторы протонной помпы (ИПП), такие как лансопразол (Превацид), эзомепразол (Нексиум), пантопразол (Протоникс) или рабепразол ( AcipHex)
- метронидазол (от 7 до 14 дней)
- амоксициллин (от 7 до 14 дней)
Лечение может варьироваться в зависимости от вашей истории болезни и наличия аллергии на какие-либо из этих лекарств.
После лечения у вас будет повторный тест на H. pylori . В большинстве случаев требуется только один курс антибиотиков, чтобы избавиться от инфекции, но вам может потребоваться принять больше, используя другие лекарства.
Образ жизни и диета
Нет доказательств того, что пища и питание играют роль в предотвращении или возникновении язвенной болезни у людей, инфицированных H. pylori . Однако острая пища, алкоголь и курение могут усугубить язвенную болезнь и помешать ее правильному заживлению.Прочтите о естественных методах лечения инфекции H. pylori .
Для многих людей, инфицированных H. pylori , их инфицирование никогда не вызывает никаких затруднений. Если вы испытываете симптомы и получаете лечение, ваше долгосрочное прогнозирование в целом положительное. По крайней мере, через четыре недели после завершения лечения ваш врач проверит, сработало ли оно. В зависимости от вашего возраста и других медицинских проблем ваш врач может использовать анализ мочевины или кала, чтобы проверить, подействует ли ваше лечение.
Если у вас разовьются заболевания, связанные с инфекцией H. pylori , ваш прогноз будет зависеть от болезни, того, как скоро она будет диагностирована и как ее лечить. Вам может потребоваться более одного курса лечения, чтобы убить бактерий H. pylori .
Если инфекция сохраняется после одного курса лечения, язвенная болезнь может вернуться или, что реже, может развиться рак желудка. Очень немногие люди, инфицированные H. pylori , заболевают раком желудка.Однако, если у вас есть семейная история рака желудка, вам следует пройти тестирование и пройти курс лечения от инфекции H. pylori .
Helicobacter Pylori — CHOC Children’s, округ Ориндж
Что вызывает инфекцию H. pylori?
Исследователи не знают, что вызывает у людей развитие H. pylori . Считается, что H. pylori передается перорально от человека к человеку при тесном или фекально-оральном контакте. Большинство людей впервые сталкиваются с ним в детстве.
Каковы симптомы H. pylori?
После заражения H. pylori может развиться гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка). Однако у большинства людей никогда не будет симптомов или проблем, связанных с инфекцией. При наличии симптомов они могут включать следующее:
- Дискомфорт в животе, который:
— вызывает тупую, грызущую боль
— возникает через два-три часа после еды
— приходит и уходит в течение нескольких дней или недель
— возникает посреди ночи при пустом желудке
— Есть облегчение от еды или приема антацидов. - Тошнота
- Рвота
- отрыжка
- Вздутие живота
- Потеря аппетита
- Потеря веса.
Симптомы H. pylori могут выглядеть как другие заболевания или проблемы со здоровьем. Если ваш ребенок испытывает эти симптомы, важно записаться на прием к детскому гастроэнтерологу.
Как диагностируется
H. pylori ?В дополнение к полной истории болезни и медицинскому осмотру врач ребенка может запросить другие анализы, в том числе:
- Анализы крови. Эти тесты выявляют антитела, указывающие на присутствие бактерии. Узнайте больше о анализах крови в CHOC.
- Тест стула. Этот тест выявляет признаки бактерии в стуле и является более чувствительным и специфичным, чем анализ крови. Узнайте больше о тестах стула.
- Дыхательные пробы. Этот тест определяет, присутствует ли углерод после питья раствора, содержащего мочевину. Наличие углерода указывает на высвобождение уреазы H.пилори.
- Тканевые тесты. Ткань удалена во время эндоскопии. Эндоскопия или EGD — это процедура, которая позволяет врачу исследовать внутреннюю часть пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Тонкая гибкая трубка с подсветкой, называемая эндоскопом, вводится в рот и горло, а затем в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Эндоскоп позволяет врачу осматривать эту область тела изнутри, а также вводить инструменты через прицел для взятия образца ткани для биопсии (при необходимости). Эта ткань используется для:
— Обнаружения присутствия фермента уреазы
— Изучения присутствующих бактерий под микроскопом
— Запуск теста на культуру для выращивания большего количества бактерий для исследования.
Подробнее об эндоскопии.
Как лечится
H. pylori ?В CHOC наша команда гастроэнтерологов встречается с каждым пациентом, его или ее семьей и другими членами медицинской бригады ребенка, включая направляющих врачей и специалистов, чтобы разработать план лечения, учитывающий медицинское, физическое, социальное и эмоциональное благополучие пациента. -существование.Специальное лечение обычно основано на:
- Возраст ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
- Степень заболевания
- Переносимость ребенком определенных лекарств, процедур или методов лечения
- Ожидания от течения болезни.
Лечение может включать:
- Лекарства, подавляющие выработку кислоты, в том числе:
— h3-адреноблокаторы. Они уменьшают количество кислоты, которую производит желудок, блокируя гистамин, мощный стимулятор секреции кислоты.
— Ингибиторы протонной помпы. Они более полно блокируют выработку кислоты в желудке, останавливая кислотный насос желудка, который является последним этапом секреции кислоты.
— Протекторы слизистой оболочки желудка. Они защищают слизистую оболочку желудка от кислоты и помогают убить бактерии. - Антибиотики для уничтожения бактерий.
Инфекция Helicobacter Pylori: обзор и многое другое
Helicobacter pylori (H. pylori) — это бактерия, имеющая форму штопора, которая была определена в 1982 году как основная причина язвы желудка и хронического гастрита, состояний, которые ранее считались вызванными стрессом и неправильным питанием.Симптомы H. pylori могут включать боль в животе, вздутие живота, тошноту и дегтеобразный стул. Анализы крови, стула и дыхания могут использоваться для подтверждения инфекции, после чего может быть проведено эндоскопическое обследование, чтобы заглянуть внутрь желудка.
Считается, что H. pylori присутствует в верхних отделах желудочно-кишечного тракта примерно у 50 процентов населения мира. Из них более 80 процентов случаев полностью протекают без симптомов. Среди тех, у кого есть симптомы, инфекция H. pylori связана с повышенным риском рака желудка.Взаимодействие с другими людьми
В то время как инфекция H. pylori обычно требует комбинированной антибиотикотерапии, рост устойчивости к антибиотикам еще больше затрудняет уничтожение бактерий.
dragana991 / Getty ImagesСимптомы инфекции Helicobacter Pylori
Присутствие H. pylori в верхних отделах желудочно-кишечного тракта по своей природе не связано с заболеванием. Согласно эпидемиологическому исследованию Болонского университета, опубликованному в 2014 году, до 85 процентов заболевших никогда не испытывают никаких симптомов.Взаимодействие с другими людьми
У тех, кто это делает, обычно развивается острый гастрит — воспалительное состояние, характеризующееся приступами боли в животе и тошнотой. Со временем это может перерасти в хронический гастрит, симптомы которого не исчезнут. Общие признаки и симптомы включают:
- Боль в животе
- Тошнота
- Вздутие живота
- Отрыжка
- Потеря аппетита
- Рвота
Боль чаще всего возникает, когда желудок пуст, между приемами пищи или рано утром.Многие описывают боль как «грызущую» или «кусающую».
Язвы желудка
У людей с инфекцией H. pylori в течение жизни риск язвы желудка составляет от 10 до 20 процентов. Чаще всего это происходит в самом желудке, что приводит к язве желудка или пилорическому отделу, соединяющему желудок с двенадцатиперстной кишкой, в результате язвы двенадцатиперстной кишки.
Часто можно определить, какая язва проявляется по времени появления симптомов. Язва желудка (также известная как язвенная болезнь) обычно вызывает боль вскоре после еды, в то время как боль имеет тенденцию развиваться через два-три часа после еды, если язва двенадцатиперстной кишки.
Степень тяжести симптомов может быть разной и обычно совпадает с симптомами гастрита. Тяжелые язвы могут вызвать каскад симптомов, некоторые из которых напрямую связаны с желудочным кровотечением и развитием анемии. Общие признаки и симптомы включают:
- Черный стул (характерный признак кровотечения)
- Кровь в стуле (обычно при обильном кровотечении)
- Усталость
- Одышка
- Затрудненное дыхание
- Головокружение или обмороки
- Рвота кровью
При появлении подобных симптомов следует обратиться за неотложной медицинской помощью.
Рак желудка
Наиболее частым фактором риска, связанным с раком желудка, является инфекция H. pylori. Основным фактором, способствующим этому, является стойкое воспаление, связанное с хроническим гастритом, которое может вызвать предраковые изменения слизистой оболочки желудка. Инфекция H. pylori, как правило, не является единственной причиной, а скорее фактором, способствующим этому наряду с семейным анамнезом, ожирением, курением и диетой, богатой солеными, копчеными или маринованными продуктами.
Рак желудка на ранних стадиях часто протекает бессимптомно.Несварение желудка, изжога и потеря аппетита — не редкость. По мере прогрессирования злокачественного новообразования симптомы могут включать:
- Устойчивая слабость и утомляемость
- Вздутие живота после еды
- Тошнота и рвота
- Затруднение при глотании
- Диарея или запор
- Кровь в стуле или дегтеобразный стул
- Необъяснимая потеря веса
- Рвота кровью
Важно распознать эти симптомы, чтобы как можно скорее обратиться за лечением.Поскольку 80 процентов этих злокачественных новообразований не имеют симптомов на ранних стадиях, большинство случаев обнаруживаются только после того, как рак уже распространился (метастазировал) в лимфатические узлы или за их пределы.
Причины
H. pylori — это микроаэрофильные бактерии, а это значит, что для выживания им требуется мало кислорода. Хотя бактерии заразны, до сих пор не совсем понятно, как они распространяются. Большинство данных свидетельствует о том, что он передается орально-оральным путем (через прямой или косвенный обмен слюной) или фекально-оральным путем (при контакте с незащищенными руками или поверхностями или при употреблении загрязненной воды).
Уровень инфицирования намного ниже в Северной Америке и Западной Европе, где, как считается, страдает около трети населения. Напротив, распространенность в Восточной Европе, Южной Америке и Азии намного превышает 50 процентов.
Возраст, в котором кто-то инфицирован, влияет на риск заболевания. Люди, инфицированные в более молодом возрасте, подвергаются большему риску развития атрофического гастрита, при котором на слизистой оболочке желудка образуются рубцы (фиброз).Это, в свою очередь, увеличивает риск язвы желудка и рака. Напротив, инфекции H. pylori, приобретенные в более старшем возрасте, с большей вероятностью приведут к язве двенадцатиперстной кишки.
В США и других развитых странах инфекция H. pylori обычно возникает в более старшем возрасте. Из-за строгих государственных санитарных мер только около 10 процентов инфекций в США происходит у людей моложе 30 лет. Остальная часть наблюдается у пожилых людей, особенно у людей старше 60 лет, на которые приходится около половины всех инфекций.Взаимодействие с другими людьми
Диагностика
Наличие H. pylori само по себе не является заболеванием, и поэтому рутинный скрининг не рекомендуется. Только при появлении симптомов ваш врач захочет подтвердить наличие бактерий и исследовать любые аномальные изменения в желудке.
H. pylori обычно можно диагностировать с помощью одного из трех минимально инвазивных тестов:
- Тесты на антитела в крови могут определить, вырабатываются ли специфические защитные белки, известные как антитела, иммунной системой в ответ на бактерии.
- Анализы стула на антиген ищут прямые доказательства инфекции в образце стула путем обнаружения определенного белка, известного как антиген, на поверхности бактерий.
- Дыхательные тесты с углеродом мочевины выполняются путем вдыхания в подготовленный пакет через 10–30 минут после проглатывания таблетки, содержащей мочевину (химическое вещество, состоящее из азота и минимально радиоактивного углерода). H. pylori вырабатывает фермент, который расщепляет мочевину на аммиак и диоксид углерода (CO2).Избыточный уровень СО2 вызовет положительную реакцию, подтверждающую присутствие бактерий.
Если эти тесты не дали результатов, а симптомы не исчезнут, врач может назначить эндоскопию для осмотра вашего желудка и получения образцов тканей. Эндоскопия — это амбулаторная процедура, проводимая под седативным действием, при которой гибкий, освещенный эндоскоп вводится через горло в желудок.
Оказавшись там, крошечная фиброоптическая камера может делать цифровые изображения слизистой оболочки желудка.Специальная насадка на конце прицела может отщипывать образцы ткани (известная как щипковая биопсия) для анализа в лаборатории.
Общие побочные эффекты эндоскопии включают боль в горле, расстройство желудка, изжогу и длительную сонливость. В редких случаях может произойти перфорация желудка, кровотечение и инфекция. Позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной помощью, если после процедуры у вас возникнет лихорадка, одышка, дегтеобразный стул, рвота или сильная или постоянная боль в животе.
Продолжение
Язвы желудка могут быть точно диагностированы путем непосредственного визуализации изъязвленной ткани.Если есть подозрение на рак, образец ткани будет отправлен патологу для подтверждения или исключения наличия раковых клеток. Если рак обнаружен, будут назначены другие анализы крови (называемые онкомаркерами) и визуализационные тесты (такие как ПЭТ / КТ) для определения стадии заболевания и определения курса лечения.
Дифференциальная диагностика
Инфекции H. pylori низкого уровня часто упускаются из виду с помощью современных диагностических инструментов. С этой целью часто прилагаются усилия, чтобы исключить другие возможные причины, если H.pylori невозможно подтвердить. Они могут включать:
Лечение
Как правило, H. pylori не лечат, если он не вызывает симптомов. Фактически, исследования показывают, что H. pylori может быть полезен для некоторых людей, подавляя «гормон голода» грелин и нормализуя чрезмерную секрецию желудочной кислоты.
Согласно исследованию Университета Квинсленда, проведенному в 2014 году, искоренение H. pylori было связано с повышенным риском ожирения.Другие исследования показали обратную связь между H. pylori и ГЭРБ, при которой бактериальная инфекция может очень хорошо снизить тяжесть кислотного рефлюкса.
Если инфекция H. pylori вызывает симптоматическое заболевание, лечение будет сосредоточено, во-первых, на искоренении инфекции и, во-вторых, на восстановлении любого повреждения желудка.
Антибиотики
Ликвидация H. pylori оказалась трудной задачей, поскольку рост устойчивости к антибиотикам сделал многие традиционные методы лечения бесполезными. Из-за этого врачи сегодня будут применять более агрессивный подход, комбинируя два или более антибиотиков с препаратом, снижающим кислотность, известным как ингибитор протонной помпы (ИПП). Если терапия первой линии не принесла результата, будут пробоваться дополнительные комбинации, пока не исчезнут все признаки инфекции.
Хотя выбор лекарств может варьироваться в зависимости от известных моделей лекарственной устойчивости в регионе, терапевтический подход в США обычно описывается следующим образом:
- Терапия первой линии включает 14-дневный курс антибиотиков кларитромицина и амоксициллина, используемых в сочетании с пероральным ИПП.
- Терапия второй линии будет включать 14-дневный курс антибиотиков тетрациклина и метронидазола, перорального ИПП и таблеток субсалицилата висмута (таких как жевательный пепто-бисмол), которые помогают защитить слизистую оболочку желудка. Иногда метронидазол заменяют тинидазолом.
- Последовательная терапия включает два отдельных курса терапии. Первый проводится в течение пяти дней с применением амоксициллина и перорального ИПП. Затем следует второй пятидневный курс, состоящий из кларитромицина, амоксициллина и перорального ИПП.За пределами США, где препарат одобрен, часто добавляют антибиотик нитроимидазол.
Можно изучить ряд других комбинаций, включающих различные классы антибиотиков и продолжительность лечения. Некоторые врачи также включают в терапию пероральные пробиотики, такие как йогурт, содержащий лактобациллы и бифидобактерии, которые могут помочь подавить активность бактерий.
В конечном итоге успех любого лечения зависит от неукоснительного соблюдения назначенной терапии.Короткая остановка «когда вы почувствуете себя лучше» позволяет только устойчивым к лекарствам бактериям вырваться и восстановить инфекцию, которую еще сложнее вылечить. Только полностью искоренив все следы H. pylori, можно добиться устойчивого лечения.
Лечение язвы
Язвы часто можно лечить во время эндоскопической диагностики. При появлении пятен через эндоскоп можно пропускать различные инструменты, чтобы закрыть кровеносный сосуд лазером или электрокаутерией (при которой ткань обжигается электрическим током) или ввести адреналин в сосуд, чтобы остановить кровотечение.Также можно использовать зажимную насадку, чтобы удерживать рану закрытой до остановки кровотечения.
Если эти процедуры не могут остановить кровотечение, может потребоваться операция. Обычно к этому прибегают только в том случае, если существует высокий риск перфорации желудка. Активная перфорация считается неотложной медицинской помощью, требующей немедленного хирургического вмешательства.
Хирургия может включать частичную гастрэктомию с удалением части желудка, часто с помощью лапароскопической (замочной скважины) хирургии. К счастью, благодаря достижениям в области фармацевтического и эндоскопического лечения хирургия язвы стала все более редкой процедурой в США.С.
Колпачок
Даже после того, как H. pylori был идентифицирован положительно, может потребоваться время и несколько попыток проб и ошибок, чтобы вылечить вас от инфекции. В это время вам нужно будет предпринять шаги, чтобы избежать всего, что может вызвать расстройство желудка или вызвать чрезмерное производство кислоты.
Среди некоторых советов, которые следует учитывать:
- Избегайте аспирина и других НПВП, которые могут вызвать раздражение желудка и способствовать желудочному кровотечению.
- Поговорите со своим врачом, если вы принимаете антикоагулянты, например варфарин.При необходимости, возможно, потребуется отменить прием препарата до успешного завершения лечения.
- Не принимайте передозировку добавками железа. Хотя они могут помочь в лечении анемии, вызванной желудочным кровотечением, чрезмерное употребление может вызвать расстройство желудка.
- Избегайте кофеина, кислой пищи, острой пищи и газированных напитков. Вместо этого сосредоточьтесь на фруктах и овощах с высоким содержанием клетчатки, простой курице и рыбе и пробиотических продуктах, таких как йогурт и чайный гриб.
- Изучите методы снижения стресса, которые могут помочь уменьшить выработку желудочного сока.К ним относятся медитация осознанности, управляемые образы, тай-чи и прогрессивная мышечная релаксация (PMR).
- Сохраняйте водный баланс, выпивая около восьми стаканов воды по 8 унций в день. Это может помочь уменьшить кислотность желудка.
- Физические упражнения могут улучшить ваш уровень энергии и улучшить самочувствие. Но не перенапрягайтесь и не выполняйте упражнения, которые толкают или сжимают живот. Умеренность — ключ к успеху.
Слово Verywell
Часто бывает трудно избежать H.pylori, учитывая, что бактерии настолько широко распространены, а наши представления о путях заражения остаются ограниченными. Как правило, всегда целесообразно регулярно мыть руки, есть правильно приготовленную пищу и пить воду из безопасного и чистого источника. Кроме того, официальных рекомендаций о том, как избежать инфекции H. pylori, нет.
Если вы испытываете симптомы гастрита, которые либо повторяются, либо не проходят, попросите вашего врача исследовать H. pylori как возможную причину.Тесты быстрые и малоинвазивные и могут помочь вам выбрать эффективное и длительное лечение.
Helicobacter Pylori — обзор
Пятьдесят или более процентов иммигрантов из эндемичных, слаборазвитых стран могут иметь желудочный H. pylori .
Инфекция H. pylori связана с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритом и раком желудка. Это не было связано с кислотным рефлюксом, эзофагитом или раком пищевода.
Тем не менее, у большинства инфицированных людей не наблюдается никаких последствий заражения.
Инфекция H. pylori диагностируется (в порядке от наименее к наиболее дорогостоящему) по серологическому анализу, антигену кала, мочевине при дыхании или эндоскопической биопсии.
Пациенты с задокументированными язвами, лимфомой MALT или с риском рака желудка должны пройти обследование и пройти лечение в случае положительного результата. Универсальное тестирование для бессимптомных людей в настоящее время не рекомендуется.
Стандартное лечение обычно состоит из двух эффективных антибиотиков и одного неантибиотика (висмут или ингибитор протонной помпы).
Тестирование следует проводить только в том случае, если предполагается получение положительного результата теста. Лечение следует проводить только в том случае, если можно обоснованно ожидать соблюдения режима лечения.
Лица с серьезными инфекциями (подтвержденная язва, MALT-лимфома или высокий риск рака желудка) должны пройти тестирование на успешную ликвидацию через 6–12 недель после лечения.Методы тестирования на эрадикацию включают антиген в кале, дыхательные тесты на мочевину или эндоскопическую биопсию. (Серология бесполезна для тестирования на эрадикацию.)
Нобелевская премия по медицине в 2005 г. была присуждена Робину Уоррену и Барри Маршаллу за их выделение, идентификацию и признание патофизиологических последствий бактерии, способной хронически инфицировать слизистую желудка. . Начиная с 1983 года, эти исследователи сообщили о неожиданном наблюдении, что бактерия Helicobacter pylori является основной причиной язв желудка и двенадцатиперстной кишки. 1 Впоследствии инфекция желудка H. pylori также убедительно была признана фактором риска острого и хронического гастрита, диспепсии, карциномы желудка и формы лимфомы желудка, известной как «лимфоидная ткань, связанная со слизистой оболочкой» (MALT) В-клеточная лимфома. Поскольку колонизация и / или инфицирование H. pylori особенно распространены среди иммигрантов, важно, чтобы врачи, оказывающие помощь пациентам-иммигрантам, были осведомлены об этом организме.В этой главе мы сначала обсудим болезненные состояния, связанные с H. pylori , и рекомендации по ведению пациентов в целом. Затем мы обсудим особые аспекты управления иммигрантами.
Инфекция Helicobacter pylori и кожные заболевания
Автор: д-р Юджин Тан, регистратор дерматологии, больница Вайкато, Гамильтон, Новая Зеландия, 2009 г.
Что такое хеликобактер пилори?
Helicobacter pylori ( H.pylori ) — это бактерии, обнаруженные в желудке, которые вызывают большинство случаев язвенной болезни. Около половины населения мира заражены бактериями, что делает их самой распространенной бактериальной инфекцией у людей [1].
Инфекция H. pylori чаще встречается в развивающихся странах. Риск заражения H. pylori связан с социально-экономическим статусом и плохими условиями жизни, такими как перенаселенность, отсутствие чистой проточной воды и большее количество братьев и сестер.В результате большинство детей в развивающихся странах инфицированы в возрасте до 10 лет.
В Новой Зеландии распространенность инфекции выше среди маори и полинезийцев. Исследования показывают, что около 5% европейских детей заражаются H. pylori в возрасте 20 лет, в отличие от 50% полинезийских детей [2].
Точный путь заражения остается неизвестным, но наиболее вероятной причиной является передача от человека к человеку через оральное / оральное или фекальное / оральное воздействие. Такие действия, как совместное использование еды, столовых приборов или несоблюдение гигиены туалета, могут привести к передаче H.pylori другому человеку.
Какие заболевания связаны с инфекцией
H. pylori ?H. pylori вызывает прямое заболевание желудка. Другие состояния, вероятно, связаны с иммунным ответом организма на бактерии.
- Хронический гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка)
- Язвенная болезнь
- Рак желудка
- Определенные типы лимфом (рак лимфоидной ткани)
Каковы симптомы H.pylori инфекция?
У большинства людей с инфекцией H. pylori симптомы отсутствуют. Симптомы возникают, если инфицирование H. pylori вызывает язвенную болезнь желудка или гастрит. Эти симптомы могут быть неспецифическими и включать:
- Боль в животе (обычно в верхней части живота)
- Тошнота
- Рвота
- Вздутие живота
- Стул красного или смолистого цвета (указывает на кишечное кровотечение)
- Низкий показатель крови (анемия).
Как H. pylori повреждает желудок?
Повреждение слизистой оболочки желудка происходит из-за сложного взаимодействия бактерий и иммунного ответа хозяина. H. pylori выделяет несколько ферментов и микробных продуктов, которые непосредственно повреждают слизистую оболочку желудка. Иммунная система реагирует усилением воспалительной реакции в попытке уничтожить бактерии. Вследствие этой воспалительной реакции происходит непреднамеренное повреждение слизистой оболочки желудка.
Какие исследования проводятся на H. pylori?
Существует несколько тестов для определения присутствия H. pylori в желудке:
- Анализ крови — выявляет специфические антитела против бактерии H. pylori .
- Дыхательный тест — это раствор мочевины, меченной углеродом. Этот раствор расщепляется H. pylori, , и продукты его распада можно обнаружить в дыхании.
- Тест стула — обнаруживает H.pylori в фекалиях.
- Эндоскопическое обследование — включает использование оптических инструментов для визуального осмотра внутренних частей тела. Гибкая трубка вводится через рот в желудок и верхние отделы тонкой кишки. Небольшие образцы ткани могут быть взяты из стенки желудка, которые затем проверены на H. pylori .
Анализ крови и дыхательный тест часто являются первым подходом к тестированию на H. pylori .Эндоскопическая биопсия — относительно инвазивная процедура, которую часто проводят пациенты, которым требуется эндоскопия по другой причине.
Кого следует тестировать?
Американский колледж гастроэнтерологии рекомендует тестирование в следующих ситуациях [3]:
- Пациенты с активной язвенной болезнью
- История документированной язвенной болезни
- Лимфома желудочного солодового (лимфоидной ткани, связанной со слизистой оболочкой)
- Пациенты, перенесшие резекцию рака желудка на ранней стадии.
Тестирование не рекомендуется людям с бессимптомным течением (без симптомов) или без язвенной болезни в анамнезе. Однако определенные группы населения, подверженные риску развития язвы или рака желудка, могут быть рассмотрены для бессимптомного тестирования.
Что такое лечение?
Лечение инфекции H. pylori включает прием нескольких лекарств в течение 7–14 дней («тройная терапия»), например, ингибитора протонной помпы (ингибитор секреции желудочной кислоты), такого как омепразол 40 мг один раз в день, амоксициллин 1 г два раза в день и кларитромицин 500 мг два раза в день.
Лечение излечивает до 90% людей.
Какая связь между H. pylori и заболеваниями кожи?
H. pylori были причастны к множеству заболеваний, не связанных с желудочно-кишечным трактом. Кожа является примером, и несколько исследований предположили связь со следующими состояниями [4,5]:
Влияет ли лечение H. pylori на кожные заболевания?
Несколько небольших исследований показали, что искоренение H.pylori дает положительный результат при некоторых кожных заболеваниях, таких как крапивница, болезнь Бехчета, красный плоский лишай, атопический дерматит, болезнь Свита и системный склероз. Условия, которые могут не принести пользу, — это псориаз и розацеа.
Эти исследования не являются рандомизированными и включают небольшое количество пациентов, поэтому нельзя сделать окончательный вывод об эрадикации H. pylori при кожных заболеваниях в настоящее время.
Артикулы
- Обложка TL, Blaser MJ.Helicobacter pylori в здоровье и болезни. Гастроэнтерология 2009; 136: 1863-73. Медлайн.
- Fraser A. Helicobacter pylori: историческая перспектива 1983–2003 гг. N Z Med J 2004; 117: 1194. U896. Полный текст.
- Chey WD, Вонг, Британская Колумбия. Руководство Американского колледжа гастроэнтерологии по лечению инфекции Helicobacter pylori. Am J Gastroenterol 2007; 102: 1808-25. Медлайн.
- Hernando-Harder AC, Booken N, Goerdt S. et al. Инфекция Helicobacter pylori и дерматологические заболевания.Eur J Dermatol 2009. Medline.
- Wedi B, Kapp A. Инфекция Helicobacter pylori при кожных заболеваниях: критическая оценка. Am J Clin Dermatol 2002; 3: 273-82. Медлайн.
В DermNet NZ
Другие веб-сайты
Книги о кожных заболеваниях
См. Книжный магазин DermNet NZ.
Что такое H. pylori? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика
Рекомендуется посещать врача каждый раз, когда у вас возникают необычные боли в животе или жалобы, особенно если они постоянные или повторяющиеся.
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут следующие симптомы:
- Сильная боль в животе или другая боль в животе
- Не проходит боль в животе или животе
- Затруднение при глотании
- Кровавый, черный или дегтеобразный стул
- Кровавая или похожая на кофейную гущу рвоту.
Сначала ваш врач, вероятно, проведет медицинский осмотр и спросит о вашей истории болезни.Затем они могут порекомендовать один или несколько из этих тестов для выявления бактерий.
Анализ крови Анализ крови может быть проведен для поиска антител H. pylori в вашем организме. Хотя анализы крови выполнить легко, они часто не так точны, как другие диагностические подходы. Дыхательный тест Дыхательный тест заключается в проглатывании таблетки, жидкости или пудинга, содержащих углерод. Если у вас инфекция H. pylori , ваш врач сможет обнаружить молекулы углерода, когда вы выдыхаете в мешок.Тесты на дыхание у маленьких детей часто трудно сделать, и вы не можете принимать определенные лекарства, такие как ингибиторы протонной помпы, антибиотики или пепто-бисмол (субсалицилат висмута), в течение недели или двух до сдачи теста. .
Анализ кала Образец кала может помочь врачам обнаружить белки, которые связаны с H. pylori . Перед прохождением этого теста вам необходимо прекратить прием таких лекарств, как ингибиторы протонной помпы, антибиотики или субсалицилат висмута. Эндоскопия верхних отделовВо время эндоскопии верхних отделов врач сначала даст вам легкое успокаивающее средство, а затем продет длинную трубку с крошечной камерой на конце вниз по горлу, мимо пищевода и в желудок. Это позволит вашему врачу заглянуть внутрь вашего пищеварительного тракта и при необходимости удалить небольшие кусочки ткани (известные как образцы биопсии).
Если образцы ткани взяты, их можно проанализировать на инфекцию H. pylori . Эндоскопия считается более инвазивной, чем другие методы, такие как анализ кала или дыхательный тест. Следует ли вам проходить обследование на H. Pylori?В местах, где высок риск заражения H. pylori , врачи проверяют здоровых людей на наличие бактерий, даже если у них нет признаков или симптомов, что называется медицинским обследованием. Но в медицинском сообществе ведутся споры о том, полезна ли такая степень скрининга.
Было бы неплохо пройти тест на H. pylori , если у вас высокий риск рака желудка. Прогноз H.PyloriМногие люди с H. pylori не испытывают никаких симптомов болезни и даже не подозревают, что у них инфекция.
Если у вас действительно есть симптомы или развиваются осложнения, лечение обычно бывает успешным. Инфекцию H. pylori часто можно вылечить с помощью лечения, состоящего из антибиотиков и препаратов, снижающих кислотность.
Бактериальная инфекция H. pylori: симптомы, диагностика,…
25 ноя.2019 Статьи Все мы, наверное, знаем кого-то, кто жаловался на проблемы с желудком из-за стресса.Расстройство желудка, боли в желудке и язвы уже давно ассоциируются с хроническим стрессом. Наука теперь говорит нам, что существует гораздо более распространенная причина проблем с желудком, которая окружает нас.
Бактерия Helicobacter pylori существует, по крайней мере, у половины или двух третей людей, часто не вызывая никаких симптомов. Для некоторых из нас инфекция H.pylori может быть очень неприятной и может привести к серьезным заболеваниям, таким как рак желудка.
Что такое инфекция H. pylori?
Helicobacter pylori — это тип бактерий, который встречается у большого процента населения мира. Уровень инфицирования выше в развивающихся странах, при этом самый низкий уровень инфицирования существует в промышленно развитых странах, таких как Соединенные Штаты, где показатели могут упасть до 20-30%. Даже в промышленно развитых странах уровень инфицирования все еще выше среди выходцев из Латинской Америки, лиц африканского происхождения и среди пожилых людей независимо от этнического происхождения. Где бы вы ни находились, отсутствие доступа к чистой воде и надежной канализации считаются факторами риска, приводящими к заражению.
H.pylori поражает ткани слизистой оболочки желудка и части тонкой кишки, известной как двенадцатиперстная кишка. Инфекции желудка, вызванные H. pylori, являются наиболее частой причиной гастрита и язвенной болезни, хотя могут быть и другие причины этих состояний.
Бактерии Helicobacter pylori проникают в слизистую оболочку желудка, вызывая хроническое воспаление желудка и тонкой кишки. Это воспаление вызвано тем, что ваше тело продолжает вырабатывать желудочную кислоту, независимо от того, присутствует ли пища для переваривания. Обычно желудок производит кислоту только в ответ на гормоны, связанные с пищеварением. Это позволяет кислоте растворять пищу, но не наносит вред слизистой оболочке желудка. Когда кислота присутствует между приемами пищи, лишняя кислота в конечном итоге изнашивается на слизистой оболочке желудка.
Если раздражение, вызванное инфекцией, заставляет ваш организм вырабатывать дополнительную кислоту в желудке, могут образоваться дыры в слизистой оболочке желудка, известные как язвы желудка. Эта дополнительная кислота также попадает в тонкий кишечник, где кислота будет продолжать вызывать раздражение и разрушать слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки.К этим инфекциям следует относиться очень серьезно, поскольку существует связь между хроническими инфекциями, вызванными Helicobacter pylori, и раком.
Каковы симптомы инфекции H. pylori?
Симптомы инфекции Helicobacter pylori, что неудивительно, сосредоточены вокруг нормальной функции вашего пищеварительного тракта. Боль в желудке является обычным явлением, а также ощущение грызущего или жжения в желудке. Также часто встречается вздутие живота, отрыжка и увеличение газов.Если у вас инфекция H. pylori, вы также можете испытывать усталость и чувство сытости, даже если съели совсем немного еды. Вы также можете обнаружить, что боль в животе усиливается, когда в вашем организме нет пищи, поскольку в вашем пищеварительном тракте нет ничего, что могло бы впитать лишнюю кислоту, которую вырабатывает ваш желудок.
Некоторые из наиболее драматических и идентифицируемых симптомов инфекции H. pylori проявляются в том, что исходит от вас. С этими инфекциями часто связана тошнота.Рвота является обычным явлением, и вы можете обнаружить в рвоте кровь или материал, похожий на кофейную гущу. С другой стороны, обычным признаком гастрита, вызванного H. pylori, является черный дегтеобразный стул.
Что вызывает инфекцию H. pylori?
Первым шагом к заражению Helicobacter pylori является наличие бактерий в вашем организме. Уровень заражения выше в менее развитых странах, особенно в странах с ограниченным доступом к чистой воде и надежным канализационным системам.Помимо зараженной воды, слюна и другие физиологические жидкости инфицированных людей также могут переносить бактерии.
Нет четкого ответа на вопрос, почему одни люди заражаются H. pylori, а другие — нет. Поскольку у большого процента населения есть бактерии, присутствующие в их организме, но только у небольшого процента людей проявляются симптомы, должны быть другие причины присутствия бактерий, чтобы вызвать полномасштабную инфекцию.
Даже у людей, у которых развиваются симптомы, на заражение H.pylori, чтобы стать очевидным. Многие люди инфицированы в детстве, хотя симптомы проявляются только через годы, если вообще проявляются. Можно заразиться и во взрослом возрасте, хотя эти показатели обычно ниже.
Какие тесты позволяют диагностировать H. pylori?
Прежде чем ваш врач начнет проверять вас на любую возможную инфекцию, он, скорее всего, задаст вам много вопросов. Они будут включать вопросы о других факторах образа жизни, таких как употребление алкоголя, употребляете ли вы табак или нет, и принимали ли вы противовоспалительные препараты, такие как аспирин или ибупрофен, поскольку все это может привести к раздражению слизистой оболочки желудка.
Тестирование на инфекцию H. pylori можно проводить разными способами, некоторые из которых более инвазивны, чем другие. Если ваш врач подозревает, что у вас может быть инфекция, он или она, вероятно, порекомендует серию тестов, чтобы определить, является ли инфекция источником ваших симптомов.
Дыхательный тест — наименее инвазивный тест, который может сигнализировать об инфекции H. pylori. Проверяя ваше дыхание, ваш врач ищет повышенные уровни газов, которые часто встречаются при наличии H.pylori. Анализы крови также являются частью любого диагностического процесса. Эти тесты могут также выявить другие состояния, такие как анемия, в дополнение к указанию на наличие инфекции H. pylori.
Анализ стула и мочи также часто используется при исследовании возможной инфекции. Анализы стула важны при большом количестве желудочно-кишечных состояний, особенно при тех, где несколько заболеваний могут вызывать общие симптомы. Образцы стула — это один из способов более четко определить, что может происходить внутри вас.
Самый убедительный способ определить, есть ли у вас инфекция H. pylori, — это пройти процедуру, называемую верхней эндоскопией. Эндоскопия включает продевание тонкой трубки, называемой эндоскопом, с камерой, направленной вниз по пищеводу, для визуального осмотра желудка и первой части кишечника. Во время эндоскопии также можно взять образцы ткани для проведения биопсии в попытке подтвердить присутствие бактерий H. pylori.
Какие лекарства лечат H.pylori Инфекция?
Лечение инфекции H. pylori включает несколько различных элементов. Вместо того, чтобы просто принять лекарство и прервать его действие, вам, возможно, придется изменить образ жизни, а также принять лекарства, чтобы ваш желудочно-кишечный тракт зажил.
Антибиотики, скорее всего, будут частью вашего плана лечения. Доступно несколько типов лекарств, таких как кларитромицин (биаксин), метронидазол (флагил) и тетрациклин (ахромицин). Также вполне вероятно, что ваш врач может порекомендовать более одного из этих препаратов, чтобы увеличить шансы на выведение инфекции.
В дополнение к уничтожению бактерий Helicobacter pylori ваш врач, скорее всего, пропишет лекарства, предназначенные для снижения количества кислоты в желудке. Поскольку бактерии H. pylori заставляют желудок вырабатывать больше кислоты, чем должен, борьба с этим является необходимой частью процесса заживления. Один из классов этих важных препаратов — ингибиторы протонной помпы. Эти препараты, включая эзомепразол (Nexium), рабепразол (Aciphex), лансопразол (Prevacid), декслансопразол (Dexilant), омепразол (Prilosec) и пантопразол (Protonix), активно снижают количество кислоты в желудке, предотвращая химическое производство кислоты. освобождение от происходящего.
Еще один способ снизить уровень кислоты в желудке — использовать препараты, называемые блокаторами гистамина. Эти препараты, также известные как блокаторы h3, имеют ту же конечную цель, что и ингибиторы протонной помпы, но работают по-другому для достижения своей цели. Фамотидин (Fluxid, Pepcid), циметидин (Tagamet), низатидин (Axid) и ранитидин (Zantac) — все распространенные версии этого препарата, и многие люди уже знакомы с их торговыми марками.
Наркотики — это только часть общей картины.Чтобы дать вашему желудочно-кишечному тракту шанс на заживление, вы также захотите устранить другие раздражители, которые могут способствовать вашим симптомам или, возможно, замедлять процесс заживления. Ваш врач, скорее всего, порекомендует вам прекратить употреблять алкоголь или табак. Если вы принимали безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или аспирин, вам может потребоваться снизить дозировку или поискать другие формы обезболивания, поскольку известно, что эти лекарства могут повредить желудочно-кишечный тракт, если их принимать слишком регулярно или постоянно слишком долго.
Поговорите со своим врачом о H. Pylori
При появлении крови в стуле или рвоте немедленно обратитесь к своему врачу. Они могут сигнализировать о множестве опасных для жизни состояний и являются сигналами, чтобы серьезно относиться ко всему, что происходит внутри вас. Боль в животе и вздутие живота, вызванные инфекцией H.pylori, сложно справиться с болью в животе, но из-за риска рака желудка на этот вид инфекции стоит обратить внимание.
Если вы уже посетили своего врача, и он подтвердит, что у вас есть H.pylori, не пугайтесь. Существуют варианты лечения, которые могут предотвратить заражение вашей жизнью. При своевременном выявлении и надлежащем лечении инфекция H.pylori и симптомы, связанные с ней, можно вылечить, чтобы обеспечить облегчение. Запишитесь на прием сегодня в Gastroenterology Associates сегодня, чтобы узнать больше о ваших факторах риска, доступных вариантах лечения и о том, что вы можете сделать, чтобы помочь справиться со своими симптомами до того, как инфекция нанесет серьезный вред вашему организму.