норма, лечение, препараты, причины отклонений, осложнения и прогноз
Нестабильное давление у пожилого человека зависит от большого количества факторов. Некоторые такие причины находятся в прямой зависимости от образа жизни, а другие развиваются вследствие хронических заболеваний.
Норма давления в пожилом возрасте
Для пожилой категории граждан, у которых наиболее часто встречается гипертоническая болезнь, существует так называемая норма артериального давления. Это усредненный показатель, который способен меняться от времени, наличия хронических патологий и возраста больного:
- Норма давления у пожилых людей, как для женщин, так и для мужчин, составляет 140/85 мм.рт.ст. При этом возрастной диапазон для таких показателей – 60-70 лет.
- У тех, кому от 80 до 90 лет, показатели давления меняются, и нормой считаются значения от 145/80 до 160/85 мм.рт.ст.
- Те, чей возраст выше 90 лет, считаются престарелыми и для таких людей нормальные показатели варьируются от 145/80 до 150/80.
- Более 50% людей старше 65 лет страдают гипертонической болезнью, а именно изолированной систолической артериальной гипертонией.
Врачи предупреждают, что в норме систола (верхнее давление) может ежегодно повышаться на 3-5 мм.рт.ст., а диастола (нижнее давление) имеет тенденцию к снижению после 55-60 лет.
Для максимально точного определения показателей артериального давления человек должен находиться в состоянии покоя. Эмоциональные, физические нагрузки влияют на результаты измерения, вызывая их повышение и искажая данные:
- При слабой или средней физической работе показатели повышаются не более чем на 20 миллиметров ртутного столба.
- Более интенсивная физическая работа или эмоциональное перенапряжение способны вызвать резкий скачок давления на 40 и более миллиметров.
Практически у всех пожилых людей имеется классический тонометр, однако врачи рекомендуют пользоваться в домашних условиях именно автоматическими устройствами, так как у них имеется дополнительный измеряемый показатель – подсчет пульса, а так же большой экран с хорошо различимыми цифрами.
При этом у каждого такого тонометра существует некоторое количество встроенной памяти, что позволяет не терять результаты измерений и при необходимости пересматривать их. Изучив записи пациента, который контролировал давление в течение нескольких недель, врач сможет произвести коррекцию лекарственной терапии.
Причины скачков артериального давления у пожилых людей
Если происходит скачок артериального давления у пожилого человека хотя бы на 20 и более миллиметров от привычного рабочего давления, то уже возникает опасность развития тяжелых последствий для сосудов сердца и головного мозга.
Перепад АД может быть резким или развиваться постепенно. Все зависит от причин, которые влияют на развитие артериальной гипертензии или гипертонических кризов.
Фактор | Особенности |
Нарушения эндокринной системы, такие как поражение надпочечников или щитовидной железы | Патологии гормональной системы сказываются на всем организме, провоцируя резкие скачки артериального давления вне зависимости от физических или психических нагрузок у человека. |
Сердечные патологии | Сюда входят стенокардия, аритмия и ишемическая болезнь сердца. Нередко сердечные заболевания развиваются постепенно, переходя в хронические нарушения, под воздействием которых со временем снижается способность миокарда сокращаться достаточно эффективно. Это приводит к ослаблению сердечного выброса и ускоренному сердцебиению. |
Вегетососудистая дистония | При ВСД периферическая нервная система утрачивает контроль над тонусом кровяных сосудов, что приводит к разладу нормальной сердечной деятельности. |
Атеросклероз | Примерно у 85% пожилых людей обнаруживается наличие атеросклеротических бляшек на стенках крупных сосудов или артерий. К этому приводит малоподвижность, неправильное питание и нарушение питьевого режима, отчего кровь становится более вязкой по консистенции. Чаще всего именно наличие атеросклероза приводит к артериальной гипертензии у пожилых людей и становится причиной серьезных осложнений, которые тяжело поддаются лечению |
Сахарный диабет | Заболевание способствует обтурации (закупорке) сосудов на нижних конечностях. Это вызывает болезненные и плохо заживающие гнойники или язвы, но самое страшное – провоцирует инсульт или инфаркт, которые могут произойти как осложнение диабета |
Возрастные изменения сосудов | Со временем стенки крупных кровеносных сосудов и артерий становятся более жесткими, утрачивают эластичность и способность к быстрому расслаблению. |
Патологии почек | К 55-60 годам чаще всего развивается хроническая почечная недостаточность. Небольшие артерии и сосудики парного органа зарастают соединительной тканью, из-за чего ухудшается их функционирование. |
Чрезмерный прием лекарственных препаратов, комбинация несовместимых лекарств или вовсе отказ человека от медикаментозной терапии | Без приема прописанных медикаментов ГБ со временем усиливается, вовлекая в патологический процесс и другие внутренние органы. |
Передозировка лекарственными средствами вызывает нежелательные побочные реакции, которые могут быть губительны для пожилого человека. | |
Вследствие замедления метаболизма возможно нарушение естественного вывода медикаментозных компонентов из организма. |
Дополнительные колебания давления могут спровоцировать:
- Лишний вес.
- Не сбалансированное питание.
- Избыточное употребление соли.
- Вредные привычки.
- Пассивный образ жизни (отсутствие умеренных физических нагрузок).
- Частые стрессы и переживания.
- Работа на вредных производствах.
- Нарушение режима сна и бодрствования.
Симптоматическая картина гипертонической болезни стариков
Длительно развивающаяся гипертоническая болезнь дебютирует в среднем возрасте, когда в организме начинают происходить возрастные изменения. Тяжелое течение заболевания гораздо реже наблюдается у пенсионеров 75-85 лет, поскольку многие больные часто не доживают до такого возраста вследствие инсультов, инфарктов.
Чем выше возраст пациента, тем больше вероятности на развитие нетипичной симптоматической картины:
- У больного резко повышается артериальное давление до критичных цифр.
- Через некоторое время давление снижается без видимых причин также до критических цифр.
У стариков гипертоническая болезнь часто носит именно такой характер, когда скачки давления чередуются друг с другом без причины.
Часто больных сопровождает следующая клиническая картина:
- Слабость.
- Снижение работоспособности.
- Чувство тяжести в голове.
- Нарушение памяти.
- Нарушение сна и зрения.
- Шум в ушах.
- Нарушение координации.
- Одышка.
- Нарушение пульса.
- Длительное покраснение лица.
Чем старше пациент, тем сильнее выражены такие нарушения, как забывчивость, сложности с пониманием и запоминанием новой информации.
Изменение показателей давления также является особенным признаком именно у пожилых людей. Диастолическое давление становится намного ниже, чем систолическое. Кроме того, частота гипертонических кризов (если сравнивать с больными гипертонией в более молодом возрасте) снижается, но каждый криз протекает намного тяжелее.
У пожилых течение гипертонического криза нередко заканчивается осложнениями, в том числе и с летальным исходом. Это происходит потому, что давление поднимается настолько быстро, что человек попросту не может вызвать себе даже скорую помощь и погибает от клиники осложнений.
Последствия гипертонии у стариков
Чаще всего постепенное повышение давления не вызывает никаких ощущений у пациента, пока не случится гипертонический криз или пока дополнительные патологические процессы не повлияют на еще больший рост давления.
Негативные последствия ГБ могут развиваться годами, когда изменения в организме при постоянном повышении артериального давления становятся необратимыми. Кроме хронических патологий возникает риск спонтанных осложнений, которые становятся причиной летального исхода у 45% больных, даже при условии систематического лечения.
Последствие | Особенности проявления |
Инсульт | Кровоизлияние или ишемия участка головного мозга способна привести к смерти или оставить человека инвалидом на оставшуюся жизнь. |
Инфаркт | Вызывает высокий риск летальных исходов, если помощь пациенту была оказана несвоевременно. |
Недостаточность работы сердечно-сосудистой системы | Чаще всего у больного возникает утолщение левого желудочка, что приводит к недостаточному выбросу крови при сокращении сердца. Это влияет на кровенаполнение периферических сосудов и вызывает учащение пульса на постоянной основе. |
Нарушение работы выделительной системы | Если нарушается фильтрационная способность почек, то в организме начинают накапливаться продукты обмена и распада клеток, которые являются токсичными для человека. |
Ухудшение зрения | На фоне нарушения зрительных процессов постепенно развивается отслойка сетчатки, что вначале приводит к снижению качества зрения, а в тяжелых случаях – полной слепоте. |
Снижение памяти | Пожилые люди начинают страдать не только от забывчивости, но и от того, что попросту не способны запоминать новую информацию. |
Постоянные головокружения и боли | Чем сильнее повышаются показатели давления у пожилого человека, тем ярче будет выделяться осложнение. |
Деменция | Развивается на фоне сосудистых патологий головного мозга или болезни Альцгеймера. В РФ старческая деменция диагностируется у 5,5% пациентов в возрасте 60+ лет. |
Осложнения гипертонической болезни у стариков повышают риск летального исхода в 2-5 раз. И чем чаще проявляются скачки артериального давления, тем выше вероятность смерти от сердечно-сосудистых патологий.
Методы диагностики
В зависимости от состояния пациента и наличия у него хронических патологий, может потребоваться консультация следующих специалистов:
- Терапевт.
- Кардиолог.
- Невролог.
- Нефролог.
- Эндокринолог.
- Офтальмолог.
Врач проведет осмотр пожилого пациента, определит динамику колебания АД, запишет жалобы и соберет анамнез.
Во время первого визита рекомендуется измерять артериальное давление на правой и левой руке, в положении сидя и лежа. Данная предосторожность обусловлена особыми ситуациями, которые могут возникнуть при стандартном замере АД у пожилого пациента:
Ситуация | Проявление |
Псевдогипертония (феномен Ослера) | С возрастом стенки кровеносных сосудов становятся утолщенными и плотными, а структура плечевой артерии приобретает выраженный ригидный характер. В свою очередь для достижения компрессии данной артерии приходится повысить уровень давления в манжетке, что приводит к ложному завышению цифр на тонометре. |
Гипертония белого халата | Неконтролируемый рост артериального давления может наблюдаться при виде врача либо на приеме у специалиста, тогда как показатели АД на протяжении остального времени находятся в пределах естественной нормы. |
Аускультативный провал | Данный феномен свойственен для пациентов зрелого возраста. Аускультативный провал проявляется временным отсутствием звуков между фазами 1 и 2 тонов Короткова. Период наблюдается при повышенном САД и может продолжаться до 40 мм.рт.ст. |
По результатам назначаются лабораторные и аппаратные исследования:
- Систематический контроль показателей АД.
- СМАД.
- Общий и биохимический анализ крови (на глюкозу, холестерин, сахар и пр.).
- Анализ мочи.
- ЭКГ.
- УЗИ сердца, почек и надпочечников.
- Допплерография.
- Флебография.
Только диагностические мероприятия способны помочь определить особенность формирования гипертонической болезни.
Принципы лечения и профилактики скачков давления
Основное направление лечения заключается не только в устранении артериальной гипертензии, но и в стабилизации хронических процессов, при которых бывает сложно подобрать лекарственную терапию и назначить адекватное лечение.
Важно не только понизить давление, но также и усовершенствовать тактику помощи пациенту, ведь у пожилых людей повышена вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний, которые приводят к смертельному исходу.
Врачи выделяют несколько методов помощи пожилому человеку с ГБ:
- Санаторно-курортное лечение с применением физиотерапевтического лечения.
- Изменение образа жизни и снижение веса.
- Регулярный мониторинг АД.
- Медикаментозная терапия.
- Консервативные поддерживающие методики.
При этом важно учитывать не только этиологический фактор, но и особенности механизма действия лекарственных препаратов: лечение должно помогать держать давление под контролем и не ухудшать другие заболевания.
Понимание процесса, вызвавшего гипертонию
Схемы лечения ГБ у пожилых людей основываются на точной диагностике механизма развития заболевания:
- Терапия предполагает постепенное понижение артериального давления до нормальных цифр, а также контроль над сопутствующими хроническими патологиями.
- Назначение лекарственных средств без учета возраста, веса, особенностей возрастных изменений желудочно-кишечного тракта, состояния сердечно-сосудистной системы может привести к не эффективному лечению, когда препараты не смогут действовать так, как должны.
- Под действием такого неблагоприятного фактора, как атеросклеротические изменения сосудов, скорость действия лекарственных средств может быть снижена.
- Уменьшение скорости выведения остатков медикаментов из организма обусловлено возрастным снижением скорости кровотока в почках, а также с уменьшением количества клубочков.
Поэтому важно учитывать все возрастные изменения в организме у пожилого человека, чтобы назначить адекватное лечение, с дополнительными рекомендациями по профилактике и наблюдению за состоянием собственного организма.
Что делать, если у пожилого человека скачет давление? Не нужно самостоятельно стараться понизить его. При критических показателях важно вызывать скорую помощь, так как бездействие или самостоятельное назначение лекарственных средств может стать фатальным, вследствие чего у пациента разовьется тяжелое осложнение или даже смертельный исход.
Санаторно-курортное лечение
Ежегодное пребывание в санаториях особенно рекомендуется тем пациентам, кто пережил гипертонический криз или сердечный приступ. При этом рекомендуется отдавать предпочтение узконаправленным заведениям, специализирующимся на лечении проблем сердечно-сосудистой системы.
В условиях лечебницы предусмотрены:
- Грязелечение.
- Диетическое питание.
- Прием минеральных вод.
- Целебные ванны.
- Электросон.
- ЛФК.
- Электрофорез.
- Лазеротерапия.
- Фитопроцедуры.
- Бальнеотерапия.
- Употребление кислородных коктейлей.
Конкретный тип физиопроцедуры подбирает исключительно лечащий специалист.
Своевременное посещение врача
Пациенты нередко откладывают приемы к врачу, так как считают, что раз у них нет никаких симптомов ГБ, то с ними все в порядке и лечение им не нужно. Кроме этого, пациенты могут перестать принимать лекарственные средства для снижения артериального давления, если у них уменьшается клиническая картина гипертонии.
Кроме того пациент должен понять, что нужно проходить плановые осмотры у врача и не забывать принимать лекарственные препараты.
Изменение образа жизни
Это самый первый шаг для борьбы с гипертонической болезнью. Если человек способен изменить свой образ жизни, это поможет свести вероятность ухудшения болезни к минимуму.
К примеру, практикуйте такие простые вещи, как:
- Изменение рациона: снижение потребления животных жиров, полуфабрикатов, колбас, консерв и солений; обогащение меню крупами, кисломолочными продуктами, злаками, фруктами и овощами.
- Ограничение употребления крепкого чая и кофе.
- Прогулки на свежем воздухе (не менее 30 минут в сутки).
- Соблюдение режима сна.
- Соблюдение суточной нормы калорий.
- Прием пищи маленькими порциями 200-300 грамм до 5-6 раз в сутки.
- Отказ от непосильных физических нагрузок.
- Контроль потребления жидкости (до 1,5 литров) для исключения развития отеков.
- Отказ от алкоголя и курения.
Эти правила помогут пациенту улучшить состояние своего организма, что благотворно скажется на лечении.
При этом возможно даже снижение давления естественным способом, поскольку организм постепенно избавляется от шлаков, токсинов и обменные процессы приходят в норму.
Гиполипидемическая терапия
Основывается на использовании статинов в качестве основных препаратов для снижения артериального давления в комплексной лекарственной терапии. Работа препаратов этого класса основывается на:
- Снижении показателя холестерина в крови.
- Увеличении барьерной функции у клеток эндотелия (внутренний слой клеток сосудов).
Таким образом, во время лечения снижается не только количество тромбов, но и возможность их образования за счет повышения активности растворения сгустков в крови.
Обычно назначают:
Препараты аторвастатина | Препараты розувастатина |
Липримар Аторис Торвакард Тулип | Крестор Мертенил Роксера Розукард |
Если у пациента в анамнезе присутствует сахарный диабет или заболевания сердечно-сосудистой системы, назначение статинов обязательно. Такие препараты не столько снижают артериальное давление, сколько улучшают кровообращение и повышают эффективность других препаратов.
Антиагрегантная терапия
Назначение таких препаратов для лечения гипертонической болезни, как Аспирин, Гепарин, Варфарин – позволяет снизить вероятность повреждения органов-мишеней тромбами. Подобные лекарственные средства действуют непосредственно на поведение тромбоцитов, и их способность образовывать сгустки.
Лечение гипертонии у пожилых людей проводится комплексно. Подбирая лекарственную терапию, при необходимости врач назначит антиагрегантные средства в индивидуальной дозировке.
Гипотензивная терапия
олипидемическая терапия
Чаще всего врачи назначают схему лечения гипертонической болезни из трех групп препаратов, которые дополняют действие друг друга:
Диуретики | Блокаторы кальциевых каналов | Ингибиторы АПФ | Пищевые добавки |
Диакарб Гипотиазид Фуросемид Аллацил | Верапамил Дилтиазем Нифедипин | Каптоприл Лизиноприл Периндоприл Эналаприл | Препараты магния Рыбий жир |
При этом в зависимости от возраста, веса пациента и реакции организма на прием лекарственной терапии может проводиться коррекция дозировок.
Антигипертензивная терапия позволяет:
- Уменьшить риск повторных инсультов на 25-28%.
- Предупредить инфаркт миокарда на 36-37%.
- Снизить частоту развития сосудистой деменции.
Наилучший терапевтический эффект отмечался при сочетании Периндоприла и Индапамида. Благодаря применению комплексной терапии удалось уменьшить дозу лекарств, нивелировать проявление ряда побочных эффектов и достоверно снизить показатель АД. Так в результате трехмесячной комбинированной схемы лечения зафиксировано:
- Понижение систолы в среднем от 160 до 138 мм.рт.ст.
- Понижение диастолы с 96 до 84 мм.рт.ст.
- Отсутствие существенных колебаний в уровне холестерина и его фракций, а так же глюкозы.
Пациент должен понимать, что только при условии своевременного приема лекарственных средств, без пропуска и самостоятельной отмены препаратов, можно добиться максимального положительного эффекта от лечения гипертонической болезни.
Народные средства
Официальная медицина не признает применение фитосредств, поскольку в пожилом возрасте они не способны положительно повлиять на течение хронических патологий, а некоторые растения могут ухудшить эффективность медикаментозных средств. Данные средства могут применяться только под контролем врача исключительно в качестве дополнения к основной лечебной схеме.
Наиболее безопасны следующие рецепты:
Рецепт | Применение |
Медовая смесь | 0,5 кг. меда смешивают с 400 гр. измельченных грецких орехов и цедрой одного лимона. В день нужно съедать по 3 ч.л. такой смеси (по 1 разу до приема пищи). |
Кефир (простокваша) с корицей | В 200 мл. кисломолочного напитка комнатной температуры добавляют 1/4 ч.л. порошка корицы. В день нужно выпивать 1-2 порции такого напитка. |
Свекольный сок | Из сырого овоща отжимают сок и дают ему настояться в течение пары часов. Перед приемом напиток разводят прокипяченной водой 1:1 и выпивают натощак по 100 мл. в сутки. |
Смесь настоек | В равных пропорциях смешивают настойки валерианы, боярышника и пустырника. Для приема 1 ч.л. жидкости разводят в 100 мл. воды и принимают 2 раза в день – утром и вечером. |
Отдельно полезно употребление:
- Свежих соков на основе тыквы, моркови, картофеля, зелени.
- Морсов из сезонных ягод без добавления сахара (клюква, калина, смородина).
- Чая каркадэ в теплом или остывшем виде.
- Отваров трав с седативным эффектом – мята, пустырник, корень валерианы и пр.
- Настоев из плодов шиповника, боярышника.
- Напитков на основе молока и чеснока.
При правильном применении народное лечение способно повысить тонус организма, увеличить иммунитет и ускорить метаболизм.
Дальнейший прогноз
При условии, что пациент своевременно проходит плановые обследования у врача для оценки общего состояния, а также принимает все лекарственные средства – прогноз чаще всего благоприятный. Тяжелые последствия могут развиться в том случае, если пациент не меняет свой образ жизни, забывает принять лекарства или попросту перестает следовать рекомендациям врача.
Если пациент стал жертвой тяжелых осложнений, таких как инсульт или инфаркт – ему требуется длительная реабилитация, в ходе которой врачи стараются подобрать максимально подходящую лекарственную терапию.
Чаще всего страдают от осложнений только пожилые пациенты, так как у молодых нет такого количества сопутствующих заболеваний и патологических процессов.
Загрузка…причины, симптомы, лечение и профилактика
Скачки давления у пожилых
Резкие перепады давления характерны как для здоровых людей, так и для людей с патологиями сердечно-сосудистой, эндокринной и других систем любого возраста. Если для молодых подобное явление не так опасно, и показатели давления после нагрузки у них быстро возвращаются в норму самостоятельно, то для пожилого человека резкий скачок давления чреват обмороками, внезапной слабостью, гипертоническим кризом, инфарктом или инсультом.Нормы артериального давления, причины отклонения от нормы
Условно специалисты считают, что артериальное давление в норме колеблется от 110/70 до 130/90 мм рт ст. Идеальные показатели – 120/80. Отклонения в одну или другую сторону, характерные для одного человека, называются рабочим давлением, не являются патологией и не требуют коррекции. Также считается нормальным повышение артериального давления с возрастом до 140/100 мм рт ст. Однако в этом случае требуется постоянный контроль за самочувствием пациента, ежегодный профилактический осмотр у терапевта или кардиолога.
Среди причин, вызывающих резкие отклонения артериального давления, называют:- нарушения в работе сердечно-сосудистой системы – ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность и др.;
- атеросклероз сосудов, из-за которого сосудистая стенка теряет эластичность и становится более хрупкой, с патологически измененной толщиной и нарушенной проницаемостью;
- стрессовые ситуации;
- несбалансированность рациона – большое количество соли, недостаток жидкости, избыток острой и вредной пищи ведет к накоплению воды в организме, создающей чрезмерную нагрузку на сердечно-сосудистую систему, ухудшает состояние сосудов;
- наличие вредных привычек;
- изменение погодных условий – многие пожилые люди очень чувствительны к смене метеообстановки. На фоне повышения температуры воздуха, резкого изменения атмосферного давления у таких людей могут наблюдаться непредвиденные скачки артериального давления, вплоть до кризовых состояний.
Симптомы и последствия резкой смены давления у пожилых
При внезапном повышении давления, часто предшествующей гипертоническому кризу, характерны такие симптомы, как сильная головная боль, дискомфорт в грудной клетке, затрудненное дыхание, тахикардия, мелькание «мушек» перед глазами. Гипотония же характеризуется слабостью, брадикардией (замедление пульса), появлением холодного пота, головокружением, тошнотой.Гипертонический скачок давления опасен осложнениями в виде инфаркта миокарда или инсульта головного мозга. Гипотония же приводит к падениям, переломам, ушибам, что в пожилом возрасте может привести к инвалидности человека.Лечение скачков давления, их профилактика
Пожилые люди, имеющие диагноз артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, сахарного диабета, обязаны ежедневно самостоятельно проводить мониторинг уровня давления с помощью домашнего тонометра и в соответствии с показаниями прибора принимать назначенные врачом препараты для нормализации уровня.Все люди, достигшие возраста 55 лет, обязаны проходить ежегодные медосмотры у кардиолога для своевременного выявления первых симптомов артериальной гипертензии или атеросклероза и назначения адекватной терапии. Если скачки давления связаны с погодными изменениями, врач назначит специальные препараты для коррекции чувствительности к метеорологическому фактору.
Профилактическими мерами для предотвращения резких скачков давления будут служить здоровый образ жизни, сбалансированный рацион питания, спокойная и доброжелательная обстановка в семье.
Как лечить высокое давление в пожилом возрасте: что делать и принимать
Медицина шагнула далеко вперед в 21 веке. Созданы вакцины и лекарства от многих недугов. Главное правило скорейшего выздоровления в современности – вовремя начать лечение. Но как диагностировать и лечить высокое давление в пожилом возрасте? Ведь организм уже не так вынослив, и любая ошибка может дорого стоить. Прежде чем приступать, рекомендуется досконально изучить болезнь и причины появления.
Нормальные показатели АД
Несмотря на существующие стандарты, редко можно встретить человека с идеальными показателями артериального давления. Однако именно показатели 120/80 принято считать «давлением космонавтов». Отклонения свидетельствуют не о нарушениях, но, скорее, об индивидуальном строении каждого организма.
Важно, чтобы сохранялось от 30 до 50 единиц между верхним и нижним показателями. Пониженное давление 110/70 тоже находится в пределах нормы, и повышенное 130/90 служит вершиной. Но сочетание 110/90 или 130/70 заставляют сильно волноваться. Однако, если отсутствуют особые патологии, например, работы почек, то разрыв в обычном состоянии стабильный.
С возрастом давление обычно только растет из-за увеличивающейся нагрузки на сердце и сосуды. К 50 годам верхний предел в 140 единиц считается совершенно нормальным. У женщин, из-за полной остановки репродуктивных функций после климакса, вершина достигает 160 и также является нормой.
Изменения зависят и от времени суток. Например, утром давление всегда немного выше, а к вечеру, наоборот, спадает. Подобные показатели верны при условии спокойного течения жизни. При постоянных стрессах днем давление будет расти, и может стать хроническим недугом.
Чтобы узнать среднее давление конкретного человека, не достаточно одного или двух измерений. Врачи, для выявления показателей, рекомендуют вести дневник давления, где отмечается каждый замер. На первых порах советуют измерять по три раза в день, далее количество можно снизить до двух или вовсе – одного раза в сутки.
Что способствует повышению давления?
Зачастую высокое давление служит откликом на другое серьезное отклонение в организме. В таком случае, прежде чем снижать артериальную гипертензию, рекомендуется выяснить возможную причину возникновения. В группе риска находятся люди:
- Переживающие постоянные эмоциональные потрясения. Не всегда волнения должны быть связаны с негативом. Просто излишнее проявление ярких эмоций сильно влияет на работу сердца, вследствие чего может произойти резкий скачок давления.
- С нарушением целостности и тонуса сосудов. Сосуды – главный фактор, отвечающий за артериальные показатели. От того, успевают ли они за работой сердца (вовремя сужаться или расслабляться), зависят многие функции работы организма.
- С патологиями почек. За нижнее (диастолическое) давление почти полностью отвечают почки. При любых сложностях с настоящим органом возможны скачки.
- Пожилого возраста. Со временем функциональный запас организма истощается, и требуется больше сил для обычных действий. Показатели артериального давления с каждым пятилетием увеличиваются на несколько единиц.
- С избыточным весом. Полные люди почти всегда страдают гипертонией и переносят заболевание гораздо сложнее.
- Страдающие похмельем по утрам. Распад алкоголя вызывает спазмы сосудов головного мозга, что также вызывает скачок давления. Чтобы справиться с приступом, достаточно расслабить сосуды, выпив спазмолитик.
Гипертензия и гипертония, характерные симптомы в преклонном возрасте
Гипертензия – не болезнь и не патология, даже не отклонение. Данное состояние может наблюдаться и у самого здорового человека. Например, после сильного нервного потрясения.
Гипертензия – разовое возникновение повышенных показателей.
В то время как гипертония – болезнь в полном смысле, и не всегда поддается лечению, чаще показатели, с помощью препаратов, просто поддерживают на должном уровне.
Однако симптомы обоих отклонений проявляются одинаково:
- появляются боли в груди в области сердца;
- возможны головокружение и головная боль в районе лба;
- могут быть позывы к рвоте;
- шумы в ушах;
- исключительная чувствительность глаз.
Важно! После 60 лет подобные симптомы могут проявляться только при очень высоком давлении – за 200. Рекомендуется производить плановые измерения давления утром и вечером, так как подобный приступ гипертонии может вызвать инсульт или инфаркт миокарда.
Диагностические мероприятия
Своевременная диагностика заболевания – залог сохранения здоровья. Молодой организм сильнее, даже гипертонический криз несет не столь разрушительные последствия, как для людей пожилого возраста. Людям из группы риска, при первых же симптомах, рекомендуется пройти полное обследование:
- Самостоятельные измерения давления в естественных условиях и занесение данных в специальный дневник.
- Анализ мочи и крови помогает выявить часть отклонений, которые могли послужить причиной развития гипертонии в пожилом возрасте.
- Оценка работы сердечной мышцы. Насколько детальное понадобится обследование, назначает лечащий врач. Иногда хватает прослушивания через фонендоскоп, но порой назначают и ультразвуковое исследование или артериографию.
- Исследования на наличие внутриглазного повышенного давления. Часто артериальная гипертония сопровождается изменениями в глазном яблоке. Это не выявит повышенное артериальное давление, но поможет «спасти» зрение, если одно влияет на другое.
- УЗИ почек. Как известно, основными факторами изменений артериального давления служит проблема с сердцем или почками.
В редких случаях лечащий врач может назначить анализ на проходимость сосудов отдельных органов. Процедура назначается, если все предыдущие анализы не дали ответа, почему растет давление. Подобное исследование показывает, есть ли отклонения в устройстве сосудов, которые регулируют транспортировку крови в организме.
Особенности лечения повышенного давления у пожилых людей
При лечении гипертонической болезни у пожилых людей важно не привести к осложнениям. Поэтому высоко ценится грамотное умение доктора вовремя среагировать и, при необходимости, изменить методы применения препаратов.
Повышенное давление возрастет при отсутствии или неправильном лечении, ведет к сужению сосудов, что приводит к риску инсульта и инфаркта.
Также важно уделить внимание функциям работы почек. Обеспечить регулярный вывод жидкости из организма, так как ее скопление ведет к большему поднятию показателей. Обычно, в купе с понижающими давление препаратами, прописывают и мочегонные. Однако многие медикаменты нового поколения для нормализации артериальных показателей имеют в составе нефрологические средства.
Зачастую старшее поколение отказывается от приема медикаментов, отдавая предпочтение народным методам лечения заболевания. Однако такой подход вовсе не правильный. Препараты можно комбинировать с чаями и настоями, но не полностью заменять их.
Медикаментозное лечение
Лечение медикаментами назначается, исходя из индивидуальных особенностей организма пациента. Однако, в целом, препараты можно поделить на несколько основных групп:
- Ингибиторы АПФ – мягко снижают давление и защищают сердце и сосуды от преждевременной утраты правильной работы функций. К препаратам данного типа относятся: Лизиноприл, Каптоприл и другие.
- Бета-адреноблокаторы часто прописывают людям с ишемической болезнью сердца или перенесшим инфаркт. Однако препараты имеют серьезные противопоказания для астматиков. Примерами лекарств служат: Корвитол, Конкор, Нипертен.
- Сартаны – имеют схожее действие с ингибиторами АПФ. Однако их действие более мягкое, подходит для лечения пациентов с сердечной недостаточностью.
- Мочегонные – являются скорее дополнением к общему лечению. Но вывод лишней жидкости благотворно влияет на показатели артериального давления. При наличии гипертонической болезни рекомендуют держать бессолевую диету, так как соль задерживает жидкость и способствует образованию отеков.
Важно! Нельзя принимать препараты, не прописанные лечащим врачом, без его согласия! Особенно лекарства с пометкой «Для пожилых людей». Часто это очень сильные медикаменты, неверное принятие которых может привести к плачевному результату, вплоть до фатального исхода.
Народные методы
Также, помимо медикаментозного метода, лечить гипертонию после консультации с врачом можно народными способами снижения давления.
Ниже приведены пять популярных средств народной медицины:
- Семена льна благотворно влияют на стенки сосудов, укрепляя их. Также способствует очищению крови и выведению шлаков. Для употребления их рекомендуется перемолоть в порошок и принимать три раза в день по столовой ложке. Порошок можно смешать со стаканом теплой воды и выпить, можно добавлять в салаты или использовать, как посыпку для бутербродов. Употреблять семена в цельном виде или придавать их жесткой термической обработке.
- Также известна настойка из красных сосновых шишек, в борьбе с повышенным давлением и в помощи при восстановлении после инсульта. А приготовить настойку в домашних условиях не составит никакого труда. 300 грамм шишек погрузить в литровую банку и залить водкой. Дать настояться в темном месте 2-3 недели, и можно начинать защищать сосуды.
- Понижает давление зеленый чай с лепестками василька. Напиток благотворно влияет на метаболизм и является мочегонным. Пить можно на протяжении дня, заменяя обычные чаепития.
- Особенно на давлении сказывается употребление напитков с добавлением лимона. Очень полезной считается просто теплая кипяченая вода с добавлением пол лимона на 1 литр и палочки корицы.
Важно! Лимонная вода – сильное мочегонное средство. Не рекомендуется пить напиток перед выходом из дома. Также следует внимательнее относиться к напиткам с подобными свойствами людям с камнями в почках.
- Имбирь укрепляет стенки сосудов и благотворно влияет на иммунитет. Корень можно добавлять в напитки, готовить горячие блюда и соуса, и даже создавать десерты. Однако, для большей эффективности, не рекомендуется употреблять термически обработанный имбирь.
Профилактические меры
Во избежание развития или ухудшения состояния рекомендуется проводить ряд профилактических мер. К таковым относится:
- Ежедневная физическая нагрузка: ходьба, гимнастика, плавание.
- Правильное сбалансированное питание, исключено жирное, жареное, мучное.
- Бессолевая диета также считается одной из лучших профилактических мер.
- Несомненно, исключить любое нервное напряжение.
- И больше времени проводить на свежем воздухе.
Проблемы с артериальным давлением – главный недуг старшего поколения. Однако если вовремя установить диагноз и назначить лечение, можно избежать роковых последствий. Не стоит стесняться обращаться к врачу.
Перепады артериального давления причины и лечение у пожилых
Изменчивое артериальное давление (АД) — реальная угроза для жизни человека. Рассмотрим, почему возникает такое состояние и как его предотвратить, чтобы избежать возможных тяжелых последствий.
Нестабильное артериальное давление
Цифры на тонометре — важный показатель работы сердца и сосудов. Норма 120/80 мм т. ст. говорит о полном благополучии. Отклонения вверх/вниз (± 10 единиц) тоже являются физиологически допустимыми. А вот цифры повыше свидетельствовуют о патологии.
Скачок в сторону увеличения АД утомляет сердце и дестабилизирует сосуды, а снижение приводит к недостаточному кровоснабжению, питанию и дыханию клеток организма. Со временем развиваются нежелательные последствия:
- аневризма, уплотнение артерий и вен, сужение их просвета;
- разрыв стенки сосуда, приводящий к инфарктам и инсультам.
Перепады АД могут быть спровоцированы метеоусловиями, стрессами, интенсивной физической нагрузкой, подъемом на высоту. Такие явления встречаются редко и успешно корректируется. Незначительные колебания имеют место утром и вечером.
Диагноз «гипертония» ставится при показаниях выше 140/90 мм рт. ст. Он известен каждому третьему взрослому, а после 65 лет и того чаще.
Резкие скачки давления — причины
Перепады АД встречаются в любом возрасте, даже в молодости. Почему скачет давление? Прежде всего, из-за перевозбуждения нервных центров, вызванных переутомлением, напряженным рабочим днем, беспокойным сном, частыми стрессами. В результате импульсы плохо передаются и срывают адаптационные механизмы.
К провокаторам состояния относятся:
- смена климатических условий, а также часовых поясов;
- длительный перелет;
- кровопотери;
- резкое вставание;
- аллергия.
И, наконец, инфицирование организма.
Заболевания и давление
Состояние, когда скачет давление, может возникнуть при смещении костной основы черепа, а также элементов шейного отдела позвоночника. Оно приводит к компенсаторному напряжению окружающих мышц, сжатию симпатических узлов, увеличению числа импульсов, направляемых к сердцу. В ответ учащается пульс, сила сокращений миокарда, повышение АД. Только баланс между стимуляцией и торможением этих механизмов обеспечивает оптимальный уровень работы системы кровообращения. Перепады давления, возникающие после травмы, которая случилась даже несколько десятков лет назад, устраняются врачом-остеопатом. Коррекция правильного положения костей и расслабления мускулатуры позволяют нормализовать АД, избежать кризовые колебания, способные перерасти в серьезные последствия.
Атмосферное давление
У проблемы под названием «скачки давления», причины иногда связаны с изменением параметров окружающей среды, которые организмом воспринимаются как стресс. Ответом становятся спазмы сосудов, мускулатуры, учащенный пульс, одышка. Люди реагируют даже не саму погоду, а на резкие перепады температуры воздуха. Скачки АД с непроходящей тревожностью, бесспричинной раздражительностью, сильными головными болями наблюдаются во время магнитных бурь.
Гипертонические кризы, а также сердечные приступы развиваются в зоне циклона. Область высокого атмосферного давления с тихой сухой погодой, но чрезмерным уровнем вредных вещества в воздухе вызывает резкие колебания АД у пациентов с диагнозами спастический колит, ишемия сердца. В группу риска входят также те, у кого обнаружены: вегетососудистая дистония, астма, гипертония.
Болезни сердца
Кардиопатологии, такие как инфаркт миокарда, сердечная недостаточность являются причинами и следствиями изменчивого АД. Ведь система кровобращения работает как единый орган. Сбой параметров в одной ее части закономерно ведет к поражениям в другой.
Нарушения работы эндокринной системы
Деятельность желез внутренней секреции напрямую связана с приступами гипертонии. Ведущее место в этом взаимодействии отведено щитовидной железе. Без ее гормонов остановится нормальное течение беременности, умственное и физическое развитие новорожденного, а взрослый человек сможет прожить максимум 3 месяца.
Показатели тонометра начинают движение вверх при гипотиреозе, то есть недостаточной функциональности щитовидки. При диагнозе диффузный зоб систолическое АД повышается, а диастолическое может оставаться в пределах физиологически допустимой нормы. При показателях 160/60 у молодого человека причина состояния может быть связана с тиреотоксикозом. В таком случае для лечения требуются β-блокаторы, гипотензивные средства, нормализующие функции щитовидной железы, устраняющие тахикардию, а также снижающие АД.
Скачки давления появляются при нарушении работы ядер гипоталамуса. Такие больные требуют терапии, восстанавливающей пораженные структуры мозга, а симптоматические методы направляются на лечение гипер- или гипотонии, но под строгим контролем эндокринолога.
Колебаний АД не избежать, если опухолевый процесс затронул хотя бы один отдел надпочечников. Новообразование в мозговом слое (феохромоцитома) вырабатывает большие объемы гормонов тревоги. Адреналин распадается за секунды, поэтому «живет» недолго, но даже за этот короткий срок успевает повысить АД, причем резко. Аденома сокращается и выбрасывает еще больше биологически активных веществ и тогда тонометр показывает уже 300/150 мм рт. ст. Такой натиск сосуды не выдерживают.
Быстрый распад адреналина вызывает обратный процесс — опять же резкое, но теперь уже снижение АД. Люди, которые знают о подобной реакции собственного организма на стрессы, не должны доводить себя до таких состояний. Первое, что помогает при этом — расслабление и отдых.
Ситуация осложняется еще тем, что гормоны выделяются не только эндокринной системой, но и симпатическими узлами, расположенными в разных частях тела, например, в мочевом пузыре.
В тканях надпочечников могут сформироваться и другие виды опухолей, например, альдостеромы. Они появляются при перерождении сетчатого слоя, вырабатывающего стероиды, такие как альдостерон, регулирующий артериальное давление. Его уровень повышается, но не скачкообразно, а медленно, но не падает даже под воздействием гипотензивных препаратов. Жизнь больного можно спасти только при своевременном обращении к специалистам. Часто выходом является удаление не опухоли, а всего надпочечника.
Вегето-сосудистая дистония
ВСД — диагноз, которого нет в официальной медицине, но все врачи его лечат. Связан со слабым сосудистым тонусом.
Симптомы:
- метеозависимость;
- беспричинный жар, озноб;
- тремор;
- сухость во рту;
- расстройства сна, аритмия;
- головные боли, обмороки.
Провокатором может стать любой даже самый безобидный фактор, но чаще всего виноваты стресс и усталость. В большинстве случаев ВСД связывают с гиподинамией или малоподвижным образом жизни. Один из рецептов для устранения вышеперечисленных симптомов — двигательная активность, пусть даже умеренная.
Пациентам помогает стабилизация психического состояния, прием психотропов, таких как Мебикар, Реланиум, Седуксен, снижающих АД, нормализующих сердечный ритм, снимающих психическую и эмоциональную напряженность, чувство страха, тревожность. К группе вегетативных корректоров, нормализующих работоспособность нервной системы, относятся Белласпон, Беллоид. Коаксил, Азафен, Амитриптилин и другие антидепрессанты снимают тревожность. Для улучшения когнитивных функций используются ноотропы: Цебрацетам, Оксирацетам. Мозговое кровообращение нормализуется за счет Стугерона и Кавинтона. Высокой эффективностью, особенно в межсезонье, характеризуется физиотерапия, прием растений-адаптогенов.
Переутомление, стресс
Эти состояния сопровождаются высокими дозами адреналина, вызывающими спазмы сосудов и усиленную работу сердца. Лечебные приемы (медитация, ушу, йога), подобранные психотерапевтом, помогают избавиться от раздражительности, накала эмоций, внутреннего напряжения, и не трансформировать их в скачок давления. Тревогу снимают водные процедуры, массаж воротничковой зоны, при учащенном пульсе надавливание на глазные яблоки.
Колебания АД, спровоцированные стрессом и утомлением, пройдут под влиянием спазмолитиков (Спазган, Баралгин, Но-шпа) и седативных составов, таких как настойки пустырника, пиона, валерианы, а также различных комбинированных средств.
Симптомы
Нелады с давлением можно заподозрить по ряду признаков, таких как:
- покраснение или побледнение кожи;
- слабость, иногда до обморочного состояния;
- тошнота, рвота;
- одышка;
- головокружение;
- онемение частей тела;
- тремор.
Каждый из них должен стать поводом для постоянного контроля за показателями артериального давления. Измерять АД необходимо через каждые 30 минут на протяжении 2 часов. Проблема в целом решается только под наблюдением врача.
Первая помощь
До приезда неотложки надо прилечь, чтобы обеспечить себе полный покой или предпринять некоторые действия, например, на выдохе поднатужиться для стимуляции блуждающего нерва, опустить руки или ноги в таз с горячей водой. Повторить несколько раз. В результате нормализуется пульс , снизится АД.
При гипотонии поможет чашка крепкого чая, массаж ложбинки на верхней губе. Правда, при систематическом поступлении кофеина миокард изнашивается.
Если АД регулярно падает, надо следовать нижеприведенным рекомендациям:
- не вставать резко;
- принимать контрастный душ или обливаться холодной водой;
- выбрать вид физической активности: плавание, езда на велосипеде и т. д.;
- придерживаться норм правильного питания;
- ограничить потребление соли и сахара;
- полноценно спать и отдыхать;
- отказаться от курения и алкоголя.
И, конечно, избегать стрессовых ситуаций.
Профилактика
Для предупреждения состояния необходимо соблюдать оздоровительные меры, которые позволят долгие годы иметь АД, не превышающее норму, и хорошо себя чувствовать. Среди основных:
- низкосолевая диета;
- физические нагрузки;
- отказ от вредных привычек;
- душевное равновесие;
- минимум животных жиров.
Ограничениям необходимо дать статус непреложных правил поведения, чтобы получить эффект, нормализующий АД.
Почему скачет давление у пожилых людей
В зрелом возрасте перечень причин, провоцирующих колебания АД, ничем особенным не отличается. Это те же:
- лишний вес;
- гиподинамия;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- стрессы;
- вредные привычки;
- генетическая предрасположенность;
- прием медикаментов, дестабилизирующих АД;
- погрешности в питании;
- хронические патологии.
Что делать, если скачет давление при климаксе. Ощущение женщиной своей ненужности, разбитости и связанное с этим волнение только усугубляет ситуацию. Важно сохранить положительный настрой, чтобы внезапные приливы не стали риском для здоровья, знать норму АД, соответствующую конкретному возрасту и контролировать ее во избежание кардиокатастроф.
Что делать в домашних условиях
При проблемах с АД необходимо принимать только препараты, назначенные доктором, а не рекомендованные кем-то из знакомых, чтобы не получить гипертонический криз. Если дома нет тонометра, о проблемах с давлением можно догадаться по ноющей боли в груди, легкой тошноте, пульсу в висках, головокружению. При первых признаках надо:
- выключить телевизор или компьютер;
- отложить работу;
- прилечь;
- снять тесную одежду.
Для временного облегчения можно на выдохе задержать на 10 секунд дыхание. Повторять в течение 3 минут.
Настойки аптечные
Подобные составы в силу своей низкой токсичности продаются без рецепта, но «дела сердечные» настолько серьезны, что даже перед приемом таких простых составов лучше проконсультироваться у терапевта или кардиолога.
Пустырник
Препарат, используется на начальной стадии гипертонии, помогает справиться с возбудимостью, раздражительностью, нарушениями сна. Не приводит к привыканию. Понижение АД происходит за счет резерпина — соединения, обладающего гипотензивным и седативным действием. Рутин способствует эластичности кровеносных сосудов. Кверцетин продлевает молодость клеток. Папаверин тормозит спазмы. Противопоказан при гипотонии, сложных формах стенокардии, понижении тонуса организма. Эффект наступает медленно, поэтому настойка пустырника может рассматриваться лишь как вспомогательное средство, дополняющее основное лечение.
Пион
Он же марьин корень, оказывает мягкое успокаивающее, антиконвульсивное, анальгезирующее, противовоспалительное действие, снимает тревожность, улучшает сон и кровобращение в тканях головного мозга, нормализует пульс, повышает работоспособность. Применяется при лечении ипохондрии, фобий, неврастении, вегето-сосудистых нарушений. Не рекомендуется при беременности и лактации, а также детям до 12 лет. Среди противопоказаний: повышенная кислотность желудочного сока, гипотония, патологии почек и печени. Влияет на психомоторику, поэтому после приема настойки опасно садиться за руль, управлять сложными механизмами.
Валериана лекарственная на спиртовой основе
Популярный фармацевтический препарат, обладающий снотворными, анальгетическими, седативными и спазмолитическими свойствами. Расширяет коронарные сосуды, успокаивает, избавляет от боли в груди и тахикардии. Помогает при гипертонии, спровоцированной психическими перегрузками. Хорошо переносится организмом. Гипотензивный эффект возможен лишь при продолжительном приеме. В малых дозах оказывает тонизирующее действие.
Кроме валерианы, для нормализации АД необходимо корректировать образ жизни, питание, включить в рацион:
- диетическое мясо;
- сухофрукты;
- бобовые;
- рыбопродукты;
- нежирный творог;
- натуральные соки;
- овощи.
Среди противопоказаний:
- гиперчувствительность;
- беременность;
- возраст до 12 лет;
- энтероколит;
- перенесенные инфаркты, инсульты, атеросклероз.
Побочное действие проявляется в виде слабости, снижения умственной активности, сонливости, низкой концентрации внимания, мышечной вялости. При усилении признаков недомогания обратиться к врачу.
Рецепты народной медицины
Верными друзьями гипертоника являются не только таблетки и настойки, но еще компрессы, которые помогают оттоку крови и снижают АД. Для одного из вариантов берется натуральная ткань, пропитанная яблочным или столовым уксусом и на 10 минут прикладывается к стопам, для более быстрого эффекта к шее и икрам. Подойдут также горчичники или ванна для ног с сухим, но горячим порошком.
Для борьбы с холестериновыми бляшками на стенках сосудов пригодятся льняные семена. Их следует перемолоть и принимать по 3 ст. л. перед завтраком и ужином.
Для снижения АД (минус 20 мм рт. ст.) приготовить настойку из красных сосновых шишек, собранных летом (июнь-июль). Полную литровую банку сырья залить спиртом и выдержать 2—3 недели в темноте. Пить по 1 ч. л. до еды. Перед использованием проконсультироваться у врача, при этом наблюдать за состоянием.
Гипертония — коварная болезнь. Народные средства не могут заменить квалифицированного кардиолога. При помощи медикаментов с точно рассчитанными дозировками он в состоянии организовать безопасное управляемое лечение и предсказуемый результат. Пытаться перенести на себя схемы, разработанные для других больных, а также следовать их советам — просто безумие. «Пламенный мотор» безответственного отношения не прощает, впрочем, так же, как и бездействия. Поэтому не упустите время.
Высокое кровяное давление (гипертония) — Симптомы и причины
Обзор
Высокое кровяное давление — это обычное состояние, при котором длительное воздействие крови на стенки артерий достаточно велико, что в конечном итоге может вызвать проблемы со здоровьем, например болезни сердца.
Артериальное давление определяется как количеством крови, перекачиваемой вашим сердцем, так и величиной сопротивления кровотоку в артериях. Чем больше крови перекачивает ваше сердце и чем уже ваши артерии, тем выше ваше кровяное давление.
У вас может быть высокое кровяное давление (гипертония) в течение многих лет без каких-либо симптомов. Даже без симптомов повреждение кровеносных сосудов и сердца продолжается и может быть обнаружено. Неконтролируемое высокое кровяное давление увеличивает риск серьезных проблем со здоровьем, включая сердечный приступ и инсульт.
Высокое кровяное давление обычно развивается в течение многих лет и в конечном итоге затрагивает почти всех. К счастью, высокое кровяное давление легко обнаружить. И как только вы узнаете, что у вас высокое кровяное давление, вы можете обратиться к врачу, чтобы контролировать его.
Продукты и услуги
Показать больше продуктов от Mayo ClinicСимптомы
У большинства людей с высоким кровяным давлением нет никаких признаков или симптомов, даже если показания кровяного давления достигают опасно высокого уровня.
У некоторых людей с высоким кровяным давлением могут быть головные боли, одышка или носовое кровотечение, но эти признаки и симптомы не являются специфическими и обычно не возникают, пока высокое кровяное давление не достигнет тяжелой или опасной для жизни стадии.
Когда обращаться к врачу
Скорее всего, вам будут измерять артериальное давление во время обычного приема к врачу.
Попросите своего врача измерять артериальное давление не реже одного раза в два года, начиная с 18 лет. Если вам 40 лет и старше, или вам от 18 до 39 лет с высоким риском высокого кровяного давления, попросите своего врача сдать кровь. чтение давления каждый год.
Артериальное давление обычно следует проверять в обеих руках, чтобы определить, есть ли разница.Важно использовать манжету подходящего размера.
Ваш врач, скорее всего, порекомендует более частые измерения, если у вас уже было диагностировано высокое кровяное давление или есть другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. У детей в возрасте от 3 лет и старше артериальное давление обычно измеряется во время ежегодных осмотров.
Если вы не посещаете своего врача регулярно, вы можете пройти бесплатное обследование артериального давления на ярмарке медицинских ресурсов или в других местах в вашем районе.Вы также можете найти в некоторых магазинах приборы, которые бесплатно измерят ваше кровяное давление.
Аппараты для измерения артериального давления общего пользования, например, в аптеках, могут предоставить полезную информацию о вашем артериальном давлении, но могут иметь некоторые ограничения. Точность этих машин зависит от нескольких факторов, таких как правильный размер манжеты и правильное использование машин. Обратитесь к врачу за советом по использованию общественных аппаратов для измерения артериального давления.
Причины
Есть два типа высокого кровяного давления.
Первичная (эссенциальная) гипертензия
У большинства взрослых причина высокого кровяного давления не определяется. Этот тип высокого кровяного давления, называемый первичной (эссенциальной) гипертонией, имеет тенденцию постепенно развиваться в течение многих лет.
Вторичная гипертензия
У некоторых людей высокое кровяное давление вызвано каким-либо заболеванием. Этот тип высокого кровяного давления, называемый вторичной гипертензией, обычно возникает внезапно и вызывает более высокое кровяное давление, чем первичная гипертензия.Различные состояния и лекарства могут привести к вторичной гипертонии, в том числе:
- Обструктивное апноэ сна
- Проблемы с почками
- Опухоли надпочечников
- Проблемы с щитовидной железой
- Определенные дефекты кровеносных сосудов, с которыми вы родились (врожденные)
- Определенные лекарства, такие как противозачаточные таблетки, средства от простуды, противоотечные средства, безрецептурные обезболивающие и некоторые рецептурные препараты
- Незаконные наркотики, такие как кокаин и амфетамины
Дополнительная информация
Показать дополнительную информациюФакторы риска
Высокое кровяное давление имеет множество факторов риска, в том числе:
- Возраст. Риск высокого кровяного давления увеличивается с возрастом. Примерно до 64 лет высокое кровяное давление чаще встречается у мужчин. У женщин повышенное артериальное давление выше после 65 лет.
- Гонка. Высокое кровяное давление особенно распространено среди лиц африканского происхождения, часто оно развивается в более раннем возрасте, чем у белых. Серьезные осложнения, такие как инсульт, сердечный приступ и почечная недостаточность, также чаще встречаются у лиц африканского происхождения.
- Семейная история. Высокое кровяное давление, как правило, передается по наследству.
- Избыточный вес или ожирение. Чем больше вы весите, тем больше крови вам нужно для снабжения тканей кислородом и питательными веществами. По мере того как объем крови, циркулирующей по кровеносным сосудам, увеличивается, увеличивается и давление на стенки артерий.
- Физически не активен. У малоподвижных людей частота пульса выше. Чем выше частота пульса, тем сильнее должно работать ваше сердце при каждом сокращении и тем сильнее нагрузка на артерии.Недостаток физической активности также увеличивает риск ожирения.
- Использование табака. Курение или жевание табака не только мгновенно повышают кровяное давление, но и химические вещества, содержащиеся в табаке, могут повредить слизистую оболочку стенок артерий. Это может вызвать сужение артерий и повысить риск сердечных заболеваний. Пассивное курение также может увеличить риск сердечных заболеваний.
- Слишком много соли (натрия) в вашем рационе. Слишком много натрия в вашем рационе может привести к задержке жидкости в организме, что повысит кровяное давление.
- Слишком мало калия в вашем рационе. Калий помогает сбалансировать количество натрия в ваших клетках. Если вы не получаете достаточного количества калия в своем рационе или удерживаете его в достаточном количестве, вы можете накапливать слишком много натрия в крови.
Слишком много алкоголя. Со временем чрезмерное употребление алкоголя может нанести вред вашему сердцу. Более одного напитка в день для женщин и более двух напитков в день для мужчин может повлиять на ваше кровяное давление.
Если вы употребляете алкоголь, делайте это умеренно.Для здоровых взрослых это означает до одного напитка в день для женщин и двух напитков в день для мужчин. Один напиток равен 12 унциям пива, 5 унциям вина или 1,5 унциям крепкого алкоголя.
- Напряжение. Высокий уровень стресса может привести к временному повышению артериального давления. Если вы попытаетесь расслабиться, перекусив, употребляя табак или алкоголь, у вас могут только усугубиться проблемы с высоким кровяным давлением.
- Определенные хронические состояния. Определенные хронические состояния также могут увеличить риск высокого кровяного давления, например, заболевание почек, диабет и апноэ во сне.
Иногда беременность тоже способствует повышению артериального давления.
Хотя высокое кровяное давление чаще всего встречается у взрослых, дети тоже могут подвергаться риску. У некоторых детей высокое кровяное давление вызвано проблемами с почками или сердцем. Но для растущего числа детей неправильный образ жизни, такой как нездоровое питание, ожирение и отсутствие физических упражнений, способствует повышению артериального давления.
Осложнения
Чрезмерное давление на стенки артерий, вызванное высоким кровяным давлением, может привести к повреждению кровеносных сосудов, а также органов вашего тела.Чем выше ваше кровяное давление и чем дольше оно остается неконтролируемым, тем больше ущерб.
Неконтролируемое высокое кровяное давление может привести к осложнениям, включая:
- Сердечный приступ или инсульт. Высокое кровяное давление может вызвать затвердение и утолщение артерий (атеросклероз), что может привести к сердечному приступу, инсульту или другим осложнениям.
- Аневризма. Повышенное кровяное давление может привести к ослаблению кровеносных сосудов и их вздутию, образуя аневризму.Если аневризма разрывается, это может быть опасно для жизни.
- Сердечная недостаточность. Чтобы перекачивать кровь, преодолевая повышенное давление в сосудах, сердце должно работать больше. Это приводит к утолщению стенок насосной камеры сердца (гипертрофия левого желудочка). В конце концов, утолщенная мышца может с трудом перекачивать кровь, достаточную для удовлетворения потребностей вашего организма, что может привести к сердечной недостаточности.
- Ослабленные и суженные кровеносные сосуды в почках. Это может помешать нормальному функционированию этих органов.
- Утолщенные, суженные или разорванные кровеносные сосуды в глазах. Это может привести к потере зрения.
- Метаболический синдром. Этот синдром представляет собой группу нарушений обмена веществ в организме, включая увеличение окружности талии; высокие триглицериды; низкий холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), «хороший» холестерин; высокое кровяное давление и высокий уровень инсулина. Эти условия повышают вероятность развития диабета, сердечных заболеваний и инсульта.
- Проблемы с памятью или пониманием. Неконтролируемое высокое кровяное давление также может повлиять на вашу способность думать, запоминать и учиться. Проблемы с памятью или пониманием концепций чаще встречаются у людей с высоким кровяным давлением.
- Деменция. Суженные или заблокированные артерии могут ограничивать приток крови к мозгу, что приводит к определенному типу деменции (сосудистой деменции). Инсульт, который нарушает приток крови к мозгу, также может вызвать сосудистую деменцию.
Скачки артериального давления: причины, признаки
Скачки давления могут указывать на повышение или понижение давления, большие различия между значениями давления в течение дня. Обычно это сопровождается слабостью, ознобом, дрожью. Возможно развитие головокружения, шума в ушах, головной боли, онемения рук и ног, нечеткости зрения. Тогда у вас может развиться чувство страха, приступы паники. Возможны страх смерти, истерические расстройства, потеря сознания, нарушения работы внутренних органов.
Первые признаки — слабость, тошнота, рвота.Возможны боль и озноб. Постепенно появляется шум в ушах, легкое головокружение, боль и боль в глазах. Может появиться дрожь, тело покрывается холодным потом, конечности немеют. Это самые ранние признаки, указывающие на скачок давления.
Скачки давления при резке, как и любые жизненно важные показатели в организме, опасны. Они нарушают гомеостаз в организме, подрывают защитные механизмы, снижают общие адаптационные и мобилизационные способности организма.Происходит нарушение не только тонуса сосудов, но и кровоснабжения, и других функций организма. Следствие нестабильного артериального давления — гипертонический криз, острая сердечная недостаточность.
Внутренние органы, особенно мозг, сердце, печень, наиболее чувствительны к перепадам давления, так как это вызывает нарушение кровоснабжения. У здорового человека при таких изменениях состояние стабилизируется за счет подключения механизмов регуляции давления. Барорецепторы, расположенные вместе с сосудами, активируются.Они регулируют тонус сосудов в соответствии с объемом сбрасываемой крови, и, таким образом, не происходит резкого падения давления. Скачки наблюдаются только при нарушении регуляторных механизмов. Основные барорецепторы расположены в сонном синусе (начале сонной артерии), дуге аорты, брахиоцефальном тракте. В месте расположения барорецепторов практически нет гладкой мускулатуры, есть только эластичная ткань, хорошо реагирующая на растяжение. При потере эластичности пропадает способность регулировать сосудистое русло, в результате чего барорецепторы практически не реагируют на резкое растяжение.Таким образом, тонус не меняется, а давление резко повышается.
Скачки давления: то низкое, то высокое
Часто давление может скакать в определенных пределах: оно может быть высоким или резко возрастать. Колебания можно наблюдать в течение дня. В основном ночью давление понижается, а ночью повышается. Если это происходит в определенных пределах, соответствующих нормам нормы — патологии не развиваются, и человек чувствует себя хорошо. Но если эти колебания выходят за допустимые пределы нормы, состояние здоровья ухудшается.При физических нагрузках давление тоже может несколько повыситься — это нормальная реакция, обеспечивающая адаптацию организма к нагрузке.
Но в большинстве случаев, когда пациент говорит о скачках давления, он имеет в виду только резкое повышение давления, при котором самочувствие ухудшается. Обычные физиологические колебания обычно остаются вне поля зрения. Иногда пациенты имеют в виду резкое снижение давления, что также негативно сказывается на здоровье.
Основная опасность таких изменений в том, что сосуды теряют тонус, теряют эластичность.Впоследствии сосуды, подвергшиеся внезапной нагрузке, могут не выдержать нагрузки и лопнуть. Так что есть большинство ударов.
[55], [56], [57], [58]
Пульс и скачки давления
Часто при резком скачке давления одновременно возникает и скачок пульса. Это связано с тем, что оба показателя напрямую определяются работой сердца. Пульс — это сокращение стенок сосудов, волна которого распространяется по кровеносной системе после того, как сердце протолкнуло часть крови в аорту.Давление — это показатели, с помощью которых кровь оказывает давление на стенки сосудов при их движении по кровеносной системе. Чем больше пульс, тем выше давление, потому что эти параметры взаимно обусловлены.
Скачки давления днем
В течение дня давление меняется. Это связано с естественными физиологическими механизмами. Утром тело отдохнувшее, расслабленное, давление минимальное, его можно немного снизить. Тело всю ночь отдыхало, во время восстановления происходит расслабление.Более медленные обменные процессы, соответственно внутренним и внешним органам нужно меньше крови. Сердце также замедляет свой ритм, снижает скорость кровотока по сосудам, их заполняемость. В результате давление, пульс снижается.
В течение дня активизируются обменные процессы, организм просыпается, приступает к работе, активизируется. Даже если сегодня выходной, и вы ничего не делаете, это не значит, что организм не работает. Он выполняет интенсивную работу, обеспечивает обмен веществ, питание всех органов и систем, поддерживает анализаторы, органы чувств.Регулируется сократительная активность мышц, сосудов и внутренних органов, поддерживается вербальная, интеллектуальная и двигательная активность. Давление и пульс повышаются для того, чтобы обеспечить своевременное кровоснабжение внутренних органов, снабжение их питательными веществами и кислородом, а также обеспечить своевременный вывод продуктов обмена, углекислого газа.
К вечеру активность внутренних органов замедляется, уменьшается потребность в крови и питательных веществах. Соответственно, замедляется и ритм сердца, снижается пульс и артериальное давление.Так происходит в течение дня, и человек не чувствует дискомфорта, боли или ограничения активности. Регулирующий механизм регулируется очень плавно.
Но в некоторых случаях могут развиваться патологии, когда барорецепторы сосудов не реагируют на изменение давления в артериях. Это приводит к тому, что давление в самом сосуде не регулируется и при выбросе большого объема крови происходит резкое повышение давления по всему сосуду.В течение дня могут происходить множественные изменения, которые человек ощущает на собственном теле: возникает головокружение, появляется головная боль, тошнота, шум в ушах. Самое опасное осложнение — инсульт. Нередко скачки давления случаются при нервном напряжении, стрессе, эмоциональной реакции на какое-либо событие, происшествие.
Ночные скачки давления с ознобом
Часто давление у пожилых людей повышается ночью. Это связано с тем, что тонус сосудов в них значительно снижен. Это естественное явление у пожилых людей, потому что мышечный тонус значительно ослабляется, снижается возбудимость нервной системы, меняется гормональная функция.Ночью тело расслабляется, тонус сосудов снижается еще больше. В результате замедляется кровоток в сосудах, снижается насыщение крови кислородом и питательными веществами. Соответственно органам и тканям не хватает питательных веществ и кислорода, в крови возникает гипоксия.
Сигнал поступает в мозг, который дает сердцу сигнал об усилении активности, о необходимости увеличения кровотока. Сердце активизируется, учащаются частые сокращения, выбрасывает резервный объем крови в кровеносную систему.В результате этого скачка пульс и давление в сосудах резко возрастают.
Резкие скачки давления ночью часто сопровождаются ознобом, так как выделяются гормоны, активируется нервная система. Повышает тонус сосудов, активизирует внутренние органы, повышает местную температуру. Все это сопровождается ознобом.
Тошнота, рвота и скачки давления
Скачки давления могут сопровождаться тошнотой, так как резко увеличивается объем крови в сосудах и увеличивается ее приток к внутренним органам.Это может вызвать резкое кровоснабжение, спазм. Как следствие, развивается тошнота. Также может возникать на фоне резкой смены гормонального фона и нервной регуляции.
Рвота может возникать при резком приливе крови к кишечнику и желудку, что вызывает внутренний спазм. Также он может спровоцировать обострение хронических заболеваний ЖКТ, интоксикацию, которая сопровождается рвотой.
Скачки давления и сердцебиение, аритмия
При резком повышении артериального давления усиливается и сердцебиение, так как эти два процесса тесно взаимосвязаны.При недостаточном кровообращении и развитии гипоксии в крови происходит резкое увеличение объема выбрасываемой крови и одновременное увеличение частоты сердечных сокращений. Это способствует тому, что в кровоток попадает большое количество крови, уравновешиваются биохимические процессы. В норме давление должно регулироваться барорецепторами, расположенными в начале артерий, и разницы в колебаниях нет. При патологии такой регуляции давления не происходит, и давление во всем сосудистом русле резко повышается.
При скачках давления частота пульса меняется. Ритм может увеличиваться пропорционально, равномерно. Это также увеличивает объем крови в сосудах и ее давление. После того как все органы и ткани получили необходимое количество кислорода и питательных веществ, произошла смена сигнала.
Сердце перестало получать сигнал о необходимости увеличения объема и скорости кровотока. Но количество кислорода и питательных веществ в органах может снова резко упасть, и сигнал о гипоксии снова пойдет в мозг, затем в сердце.Он снова активируется, снова забрасывает увеличенный объем крови в сосудистое русло. На фоне такого постоянного изменения потребностей внутренних органов может возникнуть аритмия. Также аритмия может возникать на фоне изменения гормонального фона и нейроэндокринной регуляции.
Скачки давления, слабость и головокружение
Перепад давления почти всегда сопровождается слабостью, потому что резкое повышение или понижение давления — это адаптивная реакция, возникающая в ответ на изменение гомеостаза.Резкий выброс большого объема крови приводит к мгновенной активации эндокринной и нервной системы, активации внутренних органов.
Почти все органы приходят в тонус, подключаются защитные механизмы и внутренние резервы. Организм работает на пике своей активности, подключая все свои резервы. После такой резкой активации наступает резкое расслабление и даже истощение организма, отсюда и слабость. Кроме того, некоторые гормоны, которые вырабатываются во время этого прыжка, обладают миорелаксирующим действием, что приводит к слабости и потере силы.
На фоне резкого перепада давления меняется тонус сосудов головного мозга, и к нему поступает большое количество крови. Это вызывает расширение сосудов, что может привести к головной боли. Это также может быть вызвано перенасыщением мозга кислородом. Головокружение может привести к потере сознания, что часто свидетельствует о разрыве церебрального сосуда, поскольку он не выдерживает артериального давления.
Скачки давления и температуры
Скачки давления могут сопровождаться повышением температуры в случае возникновения воспалительного или инфекционного процесса.В некоторых случаях скачки давления могут спровоцировать обострение хронических заболеваний различных органов. Иногда развивается воспалительное или инфекционное поражение самих сосудов, стенок артерий и мелких артериол. Может возникнуть воспаление сердечной мышцы, так как она получает повышенную нагрузку, также увеличивается давление в коронарных сосудах, что создает дополнительную нагрузку на сердце.
Скачки давления создают дополнительную нагрузку на почки и печень, так как они содержат наибольшее количество сосудов, и основное очищение крови, многие кроветворения также происходят в почечном и печеночном кровотоке.Повышение артериального давления и объема в этих органах приводит к увеличению нагрузки, а также обострению, воспалению подлежащих тканей.
Головная боль при скачках давления
Скачки давления часто сопровождаются головной болью, так как происходит резкое увеличение объема крови и изменение тонуса сосудов. Если сосуды перенапрягаются, перенапрягаются, это может сопровождаться болезненными ощущениями. Также боль возникает от спазма.
Скачки давления при нормальном пульсе
Обычно наблюдается одновременное учащение пульса и давления.Но иногда бывают и случаи, когда только давление повышается, а пульс остается нормальным. Это указывает на то, что частота сердечных сокращений и ритм сердца не меняются.
Это может произойти, если сердце сбросило резервный объем крови в сосудистое русло, не изменив привычного ритма работы. Также причиной может быть резкое сужение просвета артерий, возникающее в результате повышения тонуса сосудов. Причин такого увеличения может быть множество, в том числе спазм, сопутствующие патологии.
Скачки давления у пожилых людей
Пожилые люди наиболее подвержены риску внезапного падения давления, поскольку у них естественное снижение тонуса сосудов. С возрастом сосуды теряют эластичность. Также значительно снижается способность регулировать давление и чувствительность барорецепторов. Кроме того, у пожилых людей наблюдаются гормональные нарушения, может неправильно работать нервная регуляция.
Опасность скачков давления заключается в том, что сосуды, потерявшие эластичность, становятся более гибкими, хрупкими и легче поддаются повреждению.Они легко могут лопнуть под воздействием большого артериального давления. Это вызывает разрывы сосудов с последующим кровотечением в головной мозг или полость другого органа. Итак, есть инсульт. В большинстве случаев к такому повреждению чувствительны сосуды головного мозга, так как они самые тонкие и наиболее подвержены различным повреждениям. Могут развиться и другие патологии, например сердечные приступы, печеночная и почечная недостаточность, сердечные патологии. Сердце быстрее изнашивается и стареет, потому что подвергается сильнейшей нагрузке.
Для большинства пожилых людей перепады давления — очень серьезная патология, переносить которую им гораздо труднее, чем молодым. Это значительно снижает качество жизни, ограничивает возможности, приводит к серьезным последствиям и осложнениям. После такого прыжка, как правило, надолго сохраняется слабость, дрожь в теле, озноб, холодный пот. Человек вынужден лечь, не может встать, так как все попытки сопровождаются головокружением, тошнотой, ухудшением состояния, резкой головной болью.Может развиться даже потеря сознания.
Часто для пожилых людей падение давления является опасным для жизни состоянием. Они требуют принудительного лечения, серьезного подхода к терапии. По возможности эти условия предотвращаются. Кроме того, пожилые люди с перепадами давления особенно нуждаются в внимательном и внимательном отношении, так как любой стресс или нервное напряжение могут вызвать очередной скачок давления.
Необходимо выполнять посильную двигательную гимнастику, ходить на прогулку, полноценно отдыхать, правильно питаться и стараться меньше нервничать, больше радоваться жизни.Необходимо постоянно принимать лекарства, регулирующие артериальное давление. Особенность этих препаратов в том, что терапию нужно проводить всю дальнейшую жизнь. Не существует курсового или симптоматического лечения перепадов давления.
Скачки давления при климаксе
При климаксе могут возникать скачки давления, так как происходит резкое изменение гормонального фона. В это время достаточно высок риск развития различных осложнений, перепады давления могут сопровождаться осложнениями, головокружением, слабостью и даже потерей сознания.В это время велик риск разрыва сосудов, кровотечения, так как сосуды теряют эластичность. Это связано с тем, что эстроген, основной гормон, поддерживающий эластичность тканей и сосудов, снижается или вообще перестает вырабатываться.
У женщины в период менопаузы наблюдается резкое нарушение гормонального фона и нервной регуляции, что только усугубляет патологию. Может обострить сопутствующие заболевания, развить осложнения, такие как инсульт, инфаркт, поражение почек и печени.
Женщина должна хорошо заботиться о своем здоровье, чтобы вылечиться и преодолеть эту патологию. Нам нужно следить за своим питанием, контролировать артериальное давление, принимать лекарства для его нормализации. Также важно поддерживать вес и другие физиологические параметры в рамках возрастных ограничений. Важно поддерживать необходимый уровень физической активности, поддерживать двигательную активность, полноценно отдыхать, спать. Желательно придерживаться строго установленного режима дня и питания. Это поможет нормализовать эндокринные нарушения, стабилизировать нервную деятельность.
Скачки давления при беременности
Во время беременности скачки давления могут происходить примерно во второй половине беременности, потому что кровеносная система женщины перестраивается. Теперь есть дополнительный круг кровообращения, так как необходимо кровоснабжение плаценты, матки, плода. Уменьшается количество эстрогенов, сосуды теряют эластичность, в результате чего давление может значительно повыситься. Ситуация усугубляется на фоне эндокринной перестройки, нервно-психических изменений.Также причиной может быть большое количество прогестерона в крови, повышающего тонус сосудов. Повышение давления может происходить на фоне гипоксии.
Скачки давления при беременности на поздних сроках
В дальнейшем скачки давления могут указывать на патологию беременности, поэтому этот вариант следует исключить. При появлении первых признаков скачков давления нужно как можно скорее обратиться к врачу, пройти комплексное обследование для выявления причин возникновения патологии.Это может быть признаком позднего токсикоза (гестоза), который опасен своими осложнениями и требует срочной доставки. Также скачки давления могут указывать на другие патологии. В любом случае нужно выяснить их причину и провести необходимое лечение.
Скачки давления после поставки
Основная причина скачков давления после родов — нарушение гормонального фона, в результате чего тонус сосудов может резко повыситься. Также похожие признаки могут появиться при анемии, гипоксии, как следствие кровотечения или травмы.Обычно давление нормализуется в течение месяца. В любом случае при скачках давления следует как можно быстрее обратиться к врачу, провести диагностику и выбрать подходящее лечение. Это единственный способ нормализовать состояние.
Скачки давления с месячными
Во время менструации, а также до и после нее могут возникать скачки артериального давления. Основная причина — изменение гормонального фона, в результате чего происходит сужение просвета сосудов, что приводит к повышению давления.Также в это время организму может не хватать кислорода, что запускает нервную и гормональную регуляцию и приводит к активации кровообращения и сердечного ритма. Резервный объем крови может быть сброшен в кровоток, в результате чего ее объем и давление
.Причины пролежней — HSE.ie
Пролежни — сложная проблема со здоровьем, возникающая из-за множества взаимосвязанных факторов. Таким образом, ваше лечение может быть обеспечено командой, состоящей из специалистов в области здравоохранения. Этот тип команды иногда называют мультидисциплинарной командой (MDT).
Ваш MDT может включать:
- медсестра жизнеспособности тканей (медсестра, которая специализируется на уходе за ранами и профилактике)
- социальный работник
- физиотерапевт
- терапевт-терапевт
- диетолог
- врачей и хирургов с опытом лечения пролежней
Изменение положения
Важно избегать давления на участки, которые уязвимы для пролежней или где пролежни уже образовались.Перемещение и регулярная смена положения помогает:
- предотвращает развитие пролежней в уязвимых местах
- снимает давление на пролежни первой или второй степени, которые развиваются.
После того, как ваша оценка рисков будет завершена, ваша группа по уходу составит «график изменения положения», в котором будет указано, как часто вас нужно перемещать. У некоторых людей это может происходить каждые 15 минут.Других может потребоваться перемещать только раз в два часа.
При оценке риска также будет рассмотрен наиболее эффективный способ избежать давления на уязвимые участки кожи, когда это возможно.
Медсестра или физиотерапевт также может дать вам обучение и посоветовать:
- правильное положение сидя и лежа
- как отрегулировать положение сидя и лежа
- как часто нужно переезжать или переезжать
- как лучше поддерживать ноги
- как сохранить хорошую осанку
- специальное оборудование, которое следует использовать, и способы его использования
Матрасы и подушки
Существует ряд специальных матрасов и подушек, которые могут уменьшить давление на уязвимые части тела.Ваша команда по уходу обсудит типы матрасов и подушек, которые вам больше всего подходят.
Людям, которые, как считается, подвержены риску развития пролежней или у которых уже есть пролежни первой или второй степени, обычно полезно отдыхать на специально разработанном матрасе из поролона, который снимает давление на их тело.
Людям с пролежнями третьей или четвертой степени потребуется более сложный матрас или кровать.Например, есть матрасы, которые могут быть подключены к постоянному потоку воздуха, который автоматически регулируется для снижения давления по мере необходимости.
Перевязки
Специально разработанные повязки и повязки могут использоваться для защиты пролежней и ускорения процесса заживления. Примеры этих видов повязки:
- гидроколлоидные повязки — содержат специальный гель, который стимулирует рост новых клеток кожи в язве, сохраняя при этом сухими окружающие здоровые участки кожи
- альгинатные повязки — сделаны из морских водорослей и содержат натрий и кальций, которые, как известно, ускоряют процесс заживления.
Препараты для местного применения
Для ускорения процесса заживления и предотвращения дальнейшего повреждения тканей можно использовать препараты местного действия, такие как кремы и мази.
Антибиотики
Если у вас пролежня, вам обычно не будут назначать антибиотики. Антибиотики обычно назначают только для лечения инфицированной пролежни и предотвращения распространения инфекции.
Антисептический крем можно также наносить непосредственно на пролежни, чтобы избавиться от любых бактерий, которые могут там присутствовать.
Питание
Определенные пищевые добавки, такие как белок, цинк и витамин С, ускоряют заживление ран.
Если в вашем рационе не хватает этих витаминов и минералов, ваша кожа может быть более уязвима для развития пролежней. В результате вас могут направить к диетологу, чтобы составить для вас подходящий план питания.
Дебридмент
В некоторых случаях может потребоваться удалить мертвую ткань из язвы, чтобы стимулировать процесс заживления. Эта процедура известна как санация раны.
Если есть небольшое количество мертвой ткани, ее можно удалить с помощью специально разработанных повязок и пасты.Большее количество мертвых тканей можно удалить с помощью механических средств. Некоторые методы механической обработки раны включают:
- очистка и орошение под давлением — удаление омертвевших тканей струей воды под высоким давлением
- УЗИ — Удаление мертвой ткани с использованием низкочастотных энергетических волн
- лазер — отмершие ткани удаляются сфокусированными лучами света
- хирургическая обработка раны — отмершие ткани удаляются хирургическими инструментами, такими как скальпели и щипцы
Местный анестетик будет использоваться для обезболивания области кожи и тканей вокруг язвы, чтобы хирургическая обработка раны не вызывала боли или дискомфорта.
Терапия личинками
Терапия личинками, также известная как терапия личинками, является альтернативным методом хирургической обработки раны. Личинки идеально подходят для санации раны, потому что они питаются мертвой и инфицированной тканью, не касаясь здоровой ткани. Они также помогают бороться с инфекцией, выделяя вещества, убивающие бактерии и стимулирующие процесс заживления.
Во время терапии личинками личинки смешиваются в повязке на рану, и область покрывается марлей.Через несколько дней повязка снимается и личинки удаляются.
Многих людей может оттолкнуть идея терапии личинками, но исследования показали, что она часто более эффективна, чем более традиционные методы санации раны.
Хирургия
Иногда пролежневая язва третьей или четвертой степени не заживает. В таких случаях потребуется хирургическое вмешательство для закрытия раны и предотвращения дальнейшего повреждения тканей.
Хирургическое лечение включает очистку раны и ее закрытие путем сближения краев раны (прямое закрытие) или с использованием ткани, перемещенной из соседней части тела (реконструкция лоскута).
Операция по поводу пролежней может быть сложной задачей, особенно потому, что большинство людей, перенесших эту процедуру, уже находятся в плохом состоянии здоровья. В результате действия факторов риска после операции может возникнуть большое количество возможных осложнений, в том числе:
- заражение
- Отмирание ткани имплантированного лоскута
- мышечная слабость
- волдырей — небольшие карманы жидкости, которые образуются внутри кожи
- Рецидив пролежней
- заражение крови
- Инфекция кости — медицинский термин для этого остеомиелита
- внутреннее кровотечение
- абсцессы — болезненные скопления гноя, образующиеся внутри тела
- Тромбоз глубоких вен — сгусток крови, образующийся внутри вен голени
Несмотря на риски, хирургическое вмешательство часто является клинической необходимостью для предотвращения опасных для жизни осложнений, связанных с развитием пролежней.К таким осложнениям можно отнести заражение крови и гангрену (распад или гибель живой ткани).
,Причины, лечение и когда обращаться к врачу
Ощущение давления в голове может быть вызвано различными заболеваниями. Некоторые из этих проблем, такие как инфекция носовых пазух или проблема с ухом, поддаются лечению.
Однако сильное давление или боль в голове могут указывать на серьезное заболевание.
В этой статье описаны различные причины возникновения давления в голове. Мы изучаем сопутствующие симптомы и различные методы лечения, а также даем советы, когда следует обратиться к врачу.
Следующие состояния могут вызвать чувство давления в голове:
Головная боль напряжения
По данным Американского фонда мигрени, около 75% населения в целом испытывают головные боли напряжения (ГБН).
TTH может вызвать ощущение тугой повязки или тисков, сжимающих голову. Боль при ГТГ варьируется от легкой до умеренной.
Согласно Международной классификации заболеваний головной боли, ГБН делятся на три категории:
- Редкие эпизодические ГБН : в среднем возникают один или реже в месяц.
- Частая эпизодическая ГБН : в среднем возникает 2–14 раз в месяц.
- Хроническая ГБН : встречается 15 или более раз в месяц в течение не менее 3 месяцев.
Специалисты точно не знают, что вызывает ГБН. Однако эти головные боли могут развиться в результате:
Инфекция носовых пазух и головная боль пазух
Проблемы со здоровьем, такие как сезонная аллергия и инфекции верхних дыхательных путей, могут вызвать воспаление носовых ходов и пазух.Это может вызвать головную боль в носовых пазухах.
Головная боль в носовых пазухах вызывает ощущение постоянного давления в передней части головы. Человек также может испытывать ощущение:
Мигрень
Мигрень — это проблема неврологического здоровья. Это может вызвать головные боли, в том числе сильную пульсирующую боль по бокам головы.
Мигренозная головная боль обычно поражает одну сторону головы за раз, но может поражать обе.
Мигрень чаще встречается у женщин, чем у мужчин.По данным Управления по охране здоровья женщин, почти 29,5 миллиона человек в Соединенных Штатах испытывают боль и другие симптомы этого заболевания.
Помимо боли, мигрень может вызывать:
- чувствительность к свету или звуку
- проблемы со зрением, такие как нечеткость зрения, частичная потеря зрения или появление мигающих огней
- тошнота, рвота или и то и другое
- усталость
Точная причина мигрени остается неизвестной. Однако генетические факторы и факторы окружающей среды могут влиять на риск для человека.
Проблемы с ухом
Тупое, ноющее давление на сторону головы, лица или челюсти может указывать на ушную инфекцию или вестибулярную мигрень.
Симптомы, которые обычно сопровождают проблемы, связанные с ухом, включают:
- боль в ухе, челюсти или виске
- головокружение или головокружение
- проблемы со слухом
- шум в ушах или звон в ушах
- проблемы со зрением
- жидкость выделения из уха
Менингит
Менингит — редкое заболевание, вызывающее воспаление оболочек, окружающих головной и спинной мозг.Эти оболочки называются мозговыми оболочками.
Менингит обычно развивается после того, как вирусная или бактериальная инфекция попадает в кровоток и попадает в мозг. Затем инфекция проникает в ткани и жидкости головного или спинного мозга.
Другие причины менингита включают:
- заражение грибами
- заражение паразитами
- заражение Naegleria fowleri амеба
- некоторые лекарства
- волчанка
- некоторые травмы головы
- некоторые виды рака
Воспаление головной и спинной мозг может вызывать сильную головную боль, а также:
- ригидность шеи
- лихорадку
- усталость
- чувствительность к свету
- изменения настроения
- потеря аппетита
- спутанность сознания
- тошнота, рвота или и то, и другое
- судороги
Опухоль головного мозга
Опухоль в головном мозге или рядом с ним может увеличивать давление внутри черепа.
Американское онкологическое общество предоставляет следующий общий список симптомов опухоли головного мозга:
- головная боль
- тошнота, рвота или и то и другое
- усталость
- помутнение зрения
- головокружение или потеря равновесия
- изменения личности или поведения
- припадки
- кома
Аневризма головного мозга
Аневризма — это выпуклость или выпячивание, которое образуется в кровеносном сосуде.
Аневризмы развиваются из-за слабости стенки кровеносного сосуда, и выступающая область может заполняться кровью.
Аневризма головного мозга может давить на нервы и ткани головного мозга, вызывая следующие симптомы:
- онемение
- слабость
- боль над и за глазом
- расширение зрачка
- изменения зрения
- паралич на одной стороне лица
Если человек не получает лечения, аневризма мозга может лопнуть или разорваться, наполняя кровью окружающие ткани. Если это произойдет, у человека внезапно разовьется сильная головная боль.
Другие симптомы разрыва аневризмы головного мозга включают:
- двоение в глазах
- ригидность шеи
- чувствительность к свету
- тошнота, рвота или и то и другое
- судороги
- потеря сознания
- инсульт
A Разрыв аневризмы головного мозга требует неотложной помощи. Любой человек с аневризмой, которая, по их мнению, разорвалась, должен немедленно обратиться в службу экстренной помощи, если у него есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов.
Лечение давления в голове зависит от причины.Лечение может включать:
Лекарства
Поделиться на Pinterest Для снятия давления в голове подходят несколько типов лекарств.Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) : Эти препараты могут помочь снизить давление, вызванное ГТГ, мигренью и головными болями в носовых пазухах. НПВП, такие как аспирин и ибупрофен, можно приобрести без рецепта.
Triptans : Эта группа лекарств очень эффективна при лечении умеренной и тяжелой мигрени.
Антибиотики : они могут уничтожить бактерии, вызывающие инфекции носовых пазух или бактериальный менингит.Люди с бактериальным менингитом обычно получают внутривенные антибиотики.
Кортикостероиды : Эти препараты помогают уменьшить воспаление и давление, вызванные инфекцией или воспалительными состояниями, такими как волчанка. В сочетании с антибиотиками они могут помочь в лечении бактериального менингита.
Противовирусные препараты : Эти препараты могут помочь искоренить вирусы, вызывающие такие состояния, как вирусный менингит и другие инфекции, но они не всегда эффективны.
Химиотерапия : Эти мощные противораковые препараты могут помочь замедлить рост некоторых типов опухолей головного мозга.
Хирургия
Некоторые опухоли или аневризмы головного мозга требуют хирургического вмешательства. Процедуры различаются в зависимости от состояния.
Операция при опухолях головного мозга
Человек может пройти операцию по удалению опухоли головного мозга. Однако иногда невозможно удалить всю опухоль из-за ее расположения.
В этом случае медицинская бригада может порекомендовать операцию по удалению опухоли, чтобы удалить как можно большую часть опухоли.Это может повысить эффективность последующей лучевой терапии или химиотерапии.
Хирургия аневризмы головного мозга
При больших аневризмах головного мозга может потребоваться операция, особенно если существует повышенный риск разрыва. Лечение аневризмы головного мозга направлено на прекращение притока крови к ослабленному сосуду.
Врачи могут делать это с помощью различных хирургических или малоинвазивных процедур, таких как:
- Хирургическое клипирование микрососудов : Эта форма открытой операции на головном мозге включает в себя хирург, накладывающий металлический зажим на пораженный кровеносный сосуд, перекрывая подачу кровь к аневризме.
- Эмболизация : при этом используются крошечные металлические спирали для блокирования кровотока к аневризме.
- Устройства отвода кровотока : это небольшие гибкие сетчатые трубки, которые помогают уменьшить приток крови к аневризме.
Когнитивно-поведенческая терапия
Устойчивые головные боли и мигрени могут вызвать стресс, тревогу, депрессию или их сочетание. Это, в свою очередь, может привести к дальнейшим головным болям.
Людям, которые испытывают этот цикл боли и стресса, может помочь когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).
КПТ — это форма психотерапии, направленная на выявление бесполезных мыслей, которые могут возникнуть у человека в ответ на стрессовые события.
КПТ может научить людей методам прерывания цикла боли и стресса, уменьшая психологический стресс, связанный с головной болью.
Согласно статье, опубликованной в 2017 году в журнале The Journal of Headache and Pain , стресс является наиболее частым триггером мигрени.
Многонациональное исследование 2016 года показало связь между мигренозными головными болями и психическими расстройствами, такими как тревожность и депрессия.
Следующие техники релаксации могут помочь снизить стресс и тревогу, уменьшив давление в голове и боль:
- Диафрагмальное дыхание : Эта техника глубокого дыхания может помочь снизить уровень гормонов стресса в организме.
- Управляемые образы : этот тип медитации включает в себя воспоминания о мирных сценах.
- Медитация осознанности : Она включает в себя направление внимания на чувства и ощущения, которые происходят в настоящий момент.
Люди должны обратиться к врачу, если они испытывают 14 или более головных болей в месяц.
Следующие типы головной боли также требуют медицинской помощи:
- внезапные сильные головные боли
- головные боли, продолжающиеся более нескольких часов
- постоянные головные боли, которые всегда в одном месте
- головные боли, которые усиливаются при смене тела позиции
Иногда давление и боль в голове сопровождаются другими симптомами.Людям следует обратиться за медицинской помощью, если они испытывают любое из следующего:
- скованность в шее
- слабость на одной стороне тела
- невнятная речь
- трудности при ходьбе
- лихорадка, ночная потливость или и то и другое
- глаз или боль в ухе
- тошнота, рвота или и то и другое
- изменение зрения
- судороги
- потеря сознания
Чувство стеснения или давления в голове может быть вызвано несколькими состояниями.Наиболее частые причины — головная боль, мигрень или инфекция.
Большинство состояний, вызывающих давление в голове, проходят сами по себе или поддаются лечению безрецептурными обезболивающими.
Однако сильное или постоянное давление в голове может указывать на тяжелое основное заболевание.
Людям следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если они испытывают внезапную сильную головную боль, которая сопровождается ригидностью шеи, невнятной речью или другими симптомами, которые могут быть серьезными.
.