Признаки ветрянки у детей фото: Ветрянка у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение ветрянки у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»

Содержание

Первые признаки ветрянки: как вовремя распознать

Ветрянка — это не просто инфекция, а заболевание острой формы, которое известно своими осложнениями. Инкубационный период проявления симптомов составляет от 1-2 недель — это именно тот период времени когда первые признаки ветрянки можно со 100% уверенностью отличить от обычной оспы как у взрослых ,так и у детей.


Алгоритм выявления первых признаков ветрянки

Способ передачи ветрянки от человека к человеку — это воздушно-капельный, то есть достаточно посидеть рядом с зараженным человеком и ослабленная иммунная система пропустит во внутрь инфекцию. Скрытый период развития возбудителя может составить до 3-х недель, именно поэтому в случае если Ваши родные или друзья недавно перенесли это заболевания, нужно внимательно следить за своим состоянием  здоровья. В случае малейшего подозрения на симптоматику ветрянки — незамедлительно необходимо обращаться к врачу.

Если первые признаки ветрянки уже проявились, стоит точно убедиться ветрянка ли то или обычная оспа. Для этого следует внимательно осмотреть свое тело. Ветрянка — это всегда сыпь, красноватые пятна небольших размеров. Период ее возникновения — начальная стадия инфекции, т.е 1-2 день, при этом какой либо локализации сыпи нет, она поражает одновременно все участки тела, в плоть до половых органов.

Чтобы отличить ветрянку от оспы нужно внимательно изучить сыпь и ее проявление. Пятна при ветрянки имеют розоватый оттенок в  первые дни заболевания, затем они преобразуются в небольшие бугорки, далее преобразовываясь в прозрачные пятнышки. Спустя 3-4 дня пузырьки лопаются и это место покрывается корочкой, а через 1-2 недели корочка исчезает.

Помимо сыпи первыми признаками ветрянки является сильный зуд. Врачи рекомендуют не в коем случае не чесать воспаленные участки кожи. Кроме вышеперечисленных симптомов, стоит обращать внимание на температуру тела, т. к. при ветрянке температура может достигать 38-39 градусов.

В качестве жаропонижающих средств лучше всего принимать Парацетамол или Анальгин — недорогие, но эффективные лекарственные препараты.

Но принимать лекарства нужно только по рекомендации врачи, иначе возможно проявление  головных болей или судорог.

Отличие ветрянки от иных инфекционных заболевании

На инкубационном этапе ветрянку можно перепутать с обычной сыпью или аллергией, но появление светлых пузырьков — это уже точно не обычные высыпания, а активный этап развития ветрянки. Например, при аллергии не наблюдается светло-розовых пятен расположенных отдельно друг от друга.

Симптомы герпеса также можно легко спутать с ветрянкой. Однако герпес это лишь первичный признак наличия вируса в организме, а ветрянка следствие этого герпесвируса.


Люди, переболевшие ветрянкой, становятся более устойчивы к иным инфекционным заболеваниям, так как иммунная система приобретает новые средства защиты против вредоносных бактерий. Необходимо обязательно обратиться к врачу при появлении первых признаков, не заниматься самолечением. В противном случае, могут возникнуть осложнения, последствия которых могут стать необратимыми для организма.

Ветряная оспа (ветрянка)

Ветрянка (ветряная оспа) — высокозаразное острое инфекционное заболевание, протекающее с характерной пузырьковой сыпью.

Чаще болеют дети, посещающие детский сад или школу — места с большим скоплением людей.

Заболевание вызывается одним из вирусов герпеса (герпесвирус 3-го типа). Ветряная оспа — очень заразное заболевание. Вирус передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем (при разговоре, пребывании в одном небольшом помещении). С током воздуха ветрянка может распространяться на большие расстояния (до 20 м). Заражение также может произойти от больного опоясывающим лишаем (вызывается той же разновидностью вируса герпеса). Вирус малоустойчив во внешней среде, поэтому заключительную дезинфекцию после больного не проводят.

Больной ветрянкой становится заразным за два дня до появления высыпаний, и остается заразным в течение первых 5-7 дней после появления сыпи.

Инкубационный период ветрянки 7-21 день. В организм человека вирус попадает через слизистые оболочки носа, рта и глотки. Затем вирус разносится по организму лимфой и кровью, проникает в кожу и слизистые оболочки, где происходит его размножение. Мишенями для вируса являются клетки шиповидного слоя кожи и эпителий слизистых оболочек. После первичной инфекции вирус пожизненно пребывает в нейронах спинальных ганглиев, ганглиев лицевого и тройничного нервов. Как и все герпесвирусы, вирус ветряной оспы обладает способностью подавлять иммунную систему — что приводит к нарушению со стороны иммунного ответа по гуморальному и клеточному типам и нарушению факторов врожденной устойчивости к инфекциям.

Иммунитет при ветряной оспе является нестерильным т.е. обусловливает невосприимчивость к новому заражению и не обеспечивает удаление вируса из организма. Вирус пожизненно пребывает в спинальных ганглиях, ядрах черепно-мозговых нервов, которые связаны с зонами кожи, наиболее пораженных при первичной инфекции. Повторная активация вируса происходит в условиях ослабленного иммунитета в виде опоясывающего герпеса.

Симптомы ветрянки у детей

Заболевание проявляет себя в первую очередь лихорадочным состоянием, резким повышением температуры тела до 39-40 градусов, головной болью. Самый яркий признак ветряной оспы – сыпь и зуд.

Сыпь в виде мелких, заполненных жидкостью пузырьков, может покрывать значительную часть тела и слизистых оболочек. Пузырьки довольно быстро лопаются и превращаются в маленькие язвочки, которые необходимо обрабатывать водным раствором зеленки или марганцовки, ацикловиром и другими мазями по назначению врача. Заживая, сыпь покрывается корочкой, которая постепенно отпадает, демонстрируя тем самым выздоровление. Обычно сыпь заживает бесследно, однако если ее расчесать – на коже после заживления могут остаться рубцы и шрамы.

У детей ветрянка протекает в более простой форме, нежели у взрослых, которые могут страдать в дальнейшем от осложнений.

Крайне редко ветряная оспа может протекать без высыпаний и пузырьков – в таком случае для уточнения диагноза необходима дополнительная консультация специалиста.

Лечение ветрянки

Обычно ветрянка проходит сама собой в течение недели или 10 дней. При этом температура может нормализоваться уже через два-три дня, хотя, в некоторых случаях, она сохраняется на протяжении всего периода болезни.

Лечение ветрянки носит симптоматический характер (т.е. лечатся проявления заболевания: высокая температура, сыпь на коже), поскольку медицина на данном этапе не знает ни способов предотвращения, ни средств лечения этого заболевания. Цель лечения — не допустить нагноения пузырьков. Для этого отлично подойдет зелёнка, можно использовать жидкость Кастеллани, водный раствор фукорцина или марганцовки и т.д. Спиртовые растворы дети переносят очень болезненно.

Купать ребенка при ветрянке нужно, чтобы предотвратить появление вторичной инфекции кожи. При этом нельзя пользоваться мочалкой и лучше не использовать мыло, добавляя в ванночку слабый раствор марганцовки. Создайте коже малыша максимально комфортные условия: не одевайте плотную и тесную одежду, используйте только хлопчатобумажное белье.

Если вашего ребенка беспокоит сильный зуд, скажите об этом врачу: он назначит противоаллергические средства.

При повышении температуры выше 38оС, ознобе, ребенку необходимо дать жаропонижающие средства (парацетомол, ибупрофен).

Заболевшего ветрянкой изолируют дома в течение девяти дней с начала болезни. В детских дошкольных учреждениях устанавливается карантин продолжительностью 21 день.

Осложнения ветрянки

Осложнения ветрянки встречаются редко и чаще всего связаны с неаккуратной обработкой высыпаний и их нагноением, что впоследствии приводит к образованию рубцов.

Крайне редко у ослабленных детей встречаются тяжелые формы ветрянки с поражением головного мозга, внутренних органов. Подобные формы болезни лечат в больницах, применяя специальные терапевтические методы.

Вакцина и прививка от ветрянки

Вакцина в достаточной степени предохраняет от ветрянки и ее осложнений. Ее рекомендуют проводить детям в возрасте 12 месяцев и старше, а также подросткам и взрослым, ранее не болевшим ветрянкой и не получивших вакцинацию.

Вакцина защищает от заболевания на 10 и более лет. В редких случаях люди, получившие вакцинацию против ветрянки, могут заболеть ветрянкой, но заболевание будет протекать в легкой форме.

В настоящее время в США, Японии и некоторых других странах прививка от ветрянки является обязательной для приема ребенка в детское дошкольное учреждение. Но в России вакцинация детей от ветрянки еще не получила широкого распространения, и это остается выбором родителей.

Стоит отметить, что некоторым люди с ослабленной иммунной системой (в результате болезни или приема лекарств, влияющих на иммунитет) не стоит вакцинироваться, поскольку у них возможно развитие осложнений. Поэтому прежде чем получать вакцину против ветрянки пациенту с ослабленной иммунной системой, следует проконсультироваться с врачом.

Ветрянка у детей

Ветрянка или ветряная оспа на сегодняшний день остается одним из самых распространённых инфекционных заболеваний, поражающих детей в возрасте от шести месяцев до десяти лет.

Ветрянка или ветряная оспа на сегодняшний день остается одним из самых распространённых инфекционных заболеваний, поражающих детей в возрасте от шести месяцев до десяти лет. Ветрянкой болеют и взрослые, однако реже и тяжелее.

Как передается ветрянка?

В большом детском коллективе ветрянка может носить эпидемиологический характер и поочередно затрагивать каждого члена группы.

Известно, что заболевание провоцируется одним из вирусов герпеса и является крайне заразным, хотя в большинстве случаев и неопасным. Вирус достаточно быстро переходит воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. При этом человек, передающий заболевание, в этот момент может не испытывать симптомов болезни. Он может заражать окружающих за несколько дней до появления сыпи и повышения температуры. Так что иногда бывает очень сложно отследить заранее источник болезни и предотвратить ее передачу.

Ветрянка находится в инкубационном периоде от одной до трех недель, при этом симптомы могут появиться не ранее семи дней с момента заражения, но не позже 21 дня.

Человек перестает быть заразным спустя неделю или десять дней после первого проявления признаков ветрянки.

Симптомы ветрянки у детей

Симптомы ветрянки у всех детей и взрослых похожи. Заболевание начинается довольно резко с повышения температуры в основном до 38 градусов, но бывает и до 40 градусов, отмечается слабость, головная боли. Но главный симптом ветрянки – обильная сыпь, распространяющаяся на всей поверхности кожи и даже слизистых оболочках. Сыпь в виде маленьких пузырьков с жидкостью сопровождается сильным зудом, который дети очень плохо переносят.

Основная локализация сыпи – туловище, голова (лицо и волосистая часть), половые органы, рот.

Первые признаки ветряной оспы – покраснение кожи диаметром до одного сантиметра. На их месте спустя довольно короткое время появляются волдыри с прозрачной жидкостью, которые впоследствии трансформируются и приобретают вид подсохших корочек.

Течение болезни обычно волнообразно, поэтому высыпания могут появляться несколько раз.

Лечение ветрянки у детей

Лечение ветрянки у детей и взрослых направлено на преодоление неприятных симптомов. Само заболевание не лечится, а проходит постепенно и, как правило, бесследно. Осложнения у детей встречаются редко, куда более подвержены им взрослые люди.

Так как дети склонны к расчесыванию сыпи, основное лечение должно быть направлено на снятие зуда и недопущения нагноения язвочек и пузырьков. Для этого кожу обрабатывают слабым водным раствором зеленки или марганцовки, фукроцина или жидкостью Кастеллани.

Как лечить ветрянку у детей и что использовать для достижения оптимального результата – вопрос сугубо индивидуальный, который должен решаться родителями совместно с лечащим врачом.

Ветрянка у грудничков

Заболеть ветрянкой может любой ребенок в возрасте от шести месяцев. Как правило, течение болезни у грудного ребенка довольно сложное – младенцы плохо переносят симптомы ветрянки и нуждаются в тщательном уходе и постоянном внимании со стороны матери.

Ветрянка у новорожденных проявляется теми же симптомами, что и у детей более старшего возраста. Однако, в особо сложной форме ветрянка может нанести серьезный вред организму, повлияв на развитие внутренних органов. Лечение ветрянки у грудничков должно происходить под контролем специалиста.

Вакцина против ветрянки

Врачи рекомендуют делать детям в возрасте старше 12 месяцев прививку от ветряной оспы. Она эффективно защищает организм от этого заболевания на протяжении нескольких лет.

Стоит, однако, сказать, что ряд специалистов придерживается мнения о том, что ветрянкой стоит переболеть в детстве и получить иммунитет на всю жизнь, чем столкнуться с этим заболеванием в зрелом возрасте и пострадать от опасных

Ветрянка у взрослых

Ветрянка у взрослых развивается и протекает так же стремительно, как и у детей, но более тяжело и чаще дает осложнения.

Взрослые люди, не переболевшие в свое время ветрянкой в детстве, подвержены риску заболеть в возрасте, когда течение этой болезни и ее последствия могут быть очень серьезными.

Как передается ветрянка у взрослых?

Ветрянка, или ветряная оспа — заболевание, которое активно передается от больного человека здоровому воздушно-капельным путем. Защитить себя и свою семью от него довольно сложно, поскольку не всегда можно что называется «поймать» момент и понять, что общение с тем или иным человеком приведет к болезни.

Ветрянка у взрослых развивается и протекает так же стремительно, как и у детей, спустя 7-21 день инкубационного периода.

Человек остается заразным на протяжении примерно недели после первого проявления симптомов.

Симптомы ветрянки у взрослых

Симптомы ветрянки у взрослых идентичны симптомам этого заболевания у детей. Резко повышается температура, развивается лихорадочное состояние – слабость, головная боль, нарушение аппетита и сна. По всему телу появляется сначала интенсивное покраснение кожи, а потом сыпь, которая сопровождается сильным зудом. Сыпь может покрывать торс и спину, лицо и волосистую часть головы, слизистые оболочки полости рта и половых органов. Крайне редко ветрянка может протекать без обильной сыпи, однако процент таких случаев ничтожно мал.

Проявление симптомов ветрянки у взрослых происходит волнообразно – сыпь и высокая температура появляются несколько раз в течение недели.

Сыпь обычно проходит бесследно – если ее не трогать и не расчесывать. В противном случае могут возникать очаги нагноения, а после их заживления – оставаться шрамы и рубцы.

Лечение ветрянки у взрослых

Ветрянка – болезнь, которая проходит обычно сама собой без специфического лечения. Однако симптомы этого заболевания требуют внимания. В основном, это касается зуда и сыпи, которую необходимо периодически обрабатывать слабым водным раствором марганцовки или зеленки, смазывать ацикловиром или другой мазью, назначенной лечащим врачом.

Осложнения при ветрянке у взрослых

Ветрянка опасна для взрослых, прежде всего, осложнениями – поражением внутренних органов, пневмонией. Опасна ветрянка и для беременных женщин – болезнь может поразить ребенка и привести к серьезным дородовым патологиям. Поэтому во взрослом возрасте лечение ветрянки должно производиться под контролем специалиста и только теми препаратами, которые он назначает.

причины, симптомы методы лечения — Клиника ISIDA Киев, Украина

Содержание

Ветряная оспа, или ветрянка — это инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Характеризуется толчкообразным течением с лихорадкой, с появлением на кожных покровах и слизистых оболочках специфической сыпи. Болезнь распространена в организованных детских коллективах. Чаще всего болеют дети в возрасте от 3 до 6 лет, реже, малыши до года. Но болеть могут люди любого возраста

Причины возникновения

Ветряная оспа очень заразна. Основной источник распространения инфекции — больной человек. Выделение и перенос вируса может происходит такими путями:

  • При кашле.
  • Во время чихания.
  • Трансплацентарным путем (от матери к ребенку — внутриутробно).
  • Током воздуха из одной комнаты в другую.
  • Через вентиляционные системы.

Больной заразен за день до появления высыпаний, весь период наличия сыпи и 5 дней после появления последних везикул. Самую большую опасность представляют больные с легким течением скрытыми формами заболевания. Наибольшее количество заболевших регистрируется в осенне-зимний период.

Симптомы, признаки и виды

Заболевания в зависимости от тяжести течения бывает легкое, среднетяжелое и тяжелое. Выделяют такие периоды болезни:

  • Инкубационный. Длится от 10 до 21 суток.
  • Продромальный. Характерно развитие интоксикационного синдрома, который клинически проявляется повышением температуры тела, тошнотой, рвотой. Иногда возможно развитие пятнистых высыпаний, которые предшествуют пузырькам. Может длится 1-2 суток.
  • Высыпаний. Период возникает остро, часто с повышением температуры тела. Характерно возникновение пятнисто-везикулезных высыпаний, которые возникают сначала на волосистой части головы, слизистых, туловище. В отличии от натуральной оспы, при ветрянке сыпи на лице меньше всего. Везикула с тонкой стенкой и прозрачным содержимым превращается в корочку в течение 1-2 суток. Высыпания возникают толчкообразно, в течение 2-5 суток. Каждое новое подсыпание сопровождается повышением температуры тела.
  • Период обратного развития. Может занять от одной до двух недель.

Заболевание может протекать в виде атипичных форм.

  • Пустулезная — характерно помутнение содержания везикул, выражены симптомы интоксикации, после сыпи остаются рубчики.
  • Геморрагическая форма — характерно возникновение геморрагического содержимого в пузырьках, кровоизлияний под кожу, слизистые оболочки.
  • Гангренозная — вокруг геморрагических пузырьков образуются очаги некроза, после отпадения корочек образуются язвенные элементы.
  • Генерализованная — характерна для новорожденных, протекает очень тяжело, отмечаются высыпания на внутренних органах.

Ветрянка у взрослых

Течение ветрянки во взрослом возрасте более тяжелое. Выраженные симптомы интоксикации, могут возникать катаральные явления в виде:

  • Насморка
  • Кашля
  • Лихорадка
  • Затруднения дыхания.

Первые высыпания могут появиться на любом участке коже. Возникновение сыпи на лице значительно отсрочено. Несмотря на повышение температуры тела, общее состояние пациентов часто не страдает. В некоторых случаях болезнь может протекать тяжело, с обильным количеством высыпаний, высокой лихорадкой, беспокойством, рвотой, галлюцинациями и бредом. Также характерно значительное увеличение лимфатических узлов.

Ветрянка у детей

Протекает намного легче чем у взрослых, но заразность среди детей очень высокая. В инкубационном периоде редко возникает лихорадка и появляется пятнистая сыпь. В период высыпаний характерно, что везикулезные элементы могут появляться на слизистых оболочках рта, гортани, половых органах. У больных с сильными высыпаниями характерны более выраженные признаки интоксикационного синдрома.

Диагностика заболевания

Постановка диагноза ветряной оспы зачастую не составляет труда. В первую очередь врач опрашивает больного, собирает жалобы. проводит полноценный осмотр. Дополнительные методы диагностики проводятся по осложненных или нетипичных формах патологии. Может потребоваться использование иммунофлюоресцентного анализа, лабораторного анализа крови, молекулярно-биологического исследования.

Ветрянка при беременности

Патология во время беременности имеет свои негативные последствия. На ранних сроках возможны выкидыши, самопроизвольные аборты. Это достаточно опасное заболевания, которое отрицательно влияет на плод. Повышается риск развития врожденных патологий, уродств. Вероятность развития пороков намного ниже чем при краснухе и составляет не более 1%.

Более тяжелые для ребенка последствия несет заражение женщины ветрянкой за несколько дней до родов и 3-5 дней после них. Повышается риск развития врожденной ветряной оспы, которая может иметь очень тяжелое течение . Так как проявляется бронхопневмонией, поражением внутренних органов.

Ветрянка — лечение

Терапия заболевания с легким течением и без осложнений может протекать в амбулаторных условиях. Если же проводимая терапия малоэффективна или развиваются осложнения, то больного госпитализируют в стационар, бокс. Желательно следовать таким рекомендациям:

  1. В периоде высыпаний соблюдать строгий постельный режим, получать обильное, теплое питье.
  2. Важно тщательно ухаживать за кожными покровами и слизистыми оболочками. Если элементы сыпи чешутся, можно использовать специальные лосьоны снимающие зуд.
  3. При наличии лихорадки, важно использовать жаропонижающие средства.
  4. При присоединении вторичной инфекции используют антибактериальные препараты.
  5. И самое главное проконсультироваться у лечащего доктора.

Осложнения

У детей зачастую заболевание имеет доброкачественное течение. Но в некоторых случаях возможно развитие таких побочных реакций:

  • Поражение кожи. Проявляются в виде абсцессов, флегмон. Сыпь на слизистых может осложниться конъюнктивитом, кератитом.
  • Поражение лимфатической системы. Возбудитель циркулируя в кровеносном русле может попасть в лимфоузлы, с формированием лимфаденита, лимфангита.
  • Нарушение работы дыхательной системы. Возможно формирование пневмонии, которая характеризуется тяжелым течением, может окончится летальным исходом.
  • Патология нервной системы. Возможно развитие энцефалита, судорожного синдрома, поражение черепно-мозговых нервов.
  • Также возможно развитие воспалительных поражений сердца, почек, суставов.

Профилактика заболевания

Основным профилактическим методом является вакцинация. Ее важно проводить:

  • Всем детям в эпидемиологическом очаге.
  • Лицам контактировавших с ветряночными больными.
  • Пациентам из зоны риска (с хроническими заболеваниями, патологией обмена веществ, работникам медицинских учреждений).
  • Не менее важным является изоляция больных в заразный период. При тяжелом или атипичном течении патологии важно обращаться в больницу для изоляции больных в боксы.

Выводы

Ветрянка — это распространенное заболевание чувствительность к которому очень высокая. Характерными признаками болезни являются полиморфные высыпания, которые появляются толчкообразно. У детей болезнь протекает гораздо быстрее и легче чем у взрослых. При тяжелом течении возможно развитие осложнений с вовлечением в инфекционный процесс всех органов. Для профилактики используется вакцинация.

Чем опасна ветрянка и как её лечить: три совета от врача

Ветряная оспа — заболевание настолько распространённое, что многие родители считают его неопасным. Однако банальная ветрянка может вызвать много неприятных осложнений. Об этом «СЗ» рассказала Эльмира Самитова, главный внештатный специалист Департамента здравоохранения г. Москвы по детским инфекционным заболеваниям по СЗАО, зам. главного врача детской городской клинической больницы им. З.А. Башляевой.


Следите за симптомами

Ветрянка начинается с высокой температуры и озноба, сыпь появляется позже. Фото: pixabay.com

В зоне особого риска — дети от двух до семи лет.

Первые симптомы ветрянки:

  • лихорадка
  • озноб
  • головная боль
  • на второй-третий день появляется сыпь на теле, лице, волосистой части головы и слизистых оболочках.

Заболевание передаётся воздушно-капельным путём, причём вирусы ветрянки способны перемещаться на расстояние до 20 метров и циркулировать в воздухе помещения ещё некоторое время.

Важно знать:Заразиться можно даже в подъезде дома, где есть больной.

— Дети, заболевшие ветряной оспой, становятся заразны за два дня до появления высыпаний, а восприимчивость к болезни очень высокая. Этим и объясняется массовая заболеваемость, — отмечает доктор.

История возникновения заболевания:Ветрянка считается слабой версией оспы – заболевания, которое унесло миллионы жизней в средние века. Симптомы схожи, только от ветрянки не умирают. Первые признаки ветрянки описал Авиценна, а в XVIII веке немецкий врач Фогель доказал, что у оспы и ветрянки разные возбудители.

После болезни посидите дома

После перенесённой болезни лучше до двух недель придерживаться домашнего режима. Фото: pixabay.com

Если у ребёнка появились лихорадка и общая слабость, нужно оставить его дома и вызвать врача. Важно соблюдать все рекомендации доктора, не забывать про гипоаллергенную диету и правильно обрабатывать высыпания.

Что делать в случае заражения:

Фото: ru.m.wikipedia.org

Ежедневно каждый элемент сыпи нужно обрабатывать зелёнкой, фукорцином или слабым раствором марганцовки.

— Это поможет предотвратить вторичное инфицирование, которое является самым распространённым осложнением этого заболевания, — рекомендует доктор.

 

 

Важно знать: купать ребёнка при ветрянке не только можно, но и нужно

 

Фото: pixabay. com

  • сделайте ванну с тёплой водой
  • растворите в ней небольшой кусочек хозяйственного мыла
  • это хороший антисептик
  • вместо мочалки используйте медицинскую марлю
  • после ванны ополосните ребёнка водой, промокните чистым проглаженным полотенцем и снова обработайте всю сыпь

— Однако при лихорадке ванны не рекомендуются, — советует врач.

Особенностью ветряной оспы является то, что она сильно подавляет иммунную систему. Поэтому после перенесённой болезни лучше ещё 10-14 дней придерживаться домашнего режима.

Обязательно прививайтесь

Взрослый, не болевший ветрянкой, может привиться платно в медцентрах. Фото: pixabay.com

Многие родители считают, что ветряная оспа — лёгкое заболевание и лучше переболеть им как можно раньше. Некоторые даже специально приводят детей в гости к инфицированным ветрянкой. На самом деле делать так нельзя.

— Не все дети переносят эту болезнь легко. Ветрянка может вызвать тяжёлые осложнения — пневмонию, поражение центральной нервной системы и внутренних органов, а также энцефалит, — говорит Самитова.

Лучшей защитой от ветряной оспы является вакцинация. Детям её делают бесплатно в рамках ОМС в детских районных поликлиниках начиная с 12 месяцев. Важно сделать прививку до того момента, как ребёнок пойдёт в детский сад.

Важно знать:Хоть ветрянка традиционно считается детской болезнью, подхватить её могут и взрослые, но у них она протекает тяжелее. Поэтому взрослым, не переболевшим ветрянкой, имеет смысл привиться платно в медцентрах. Сделать это надо в течение 72 часов с момента контакта с больным.


Ветрянка у детей — причины, диагностика и лечение

Ветрянка или ветряная оспа на сегодняшний день остается одним из самых распространённых инфекционных заболеваний, поражающих детей в возрасте от шести месяцев до десяти лет. Ветрянкой болеют и взрослые, однако реже и тяжелее.

Как передается ветрянка?

В большом детском коллективе ветрянка может носить эпидемиологический характер и поочередно затрагивать каждого члена группы.

Известно, что заболевание провоцируется одним из вирусов герпеса и является крайне заразным, хотя в большинстве случаев и неопасным. Вирус достаточно быстро переходит воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. При этом человек, передающий заболевание, в этот момент может не испытывать симптомов болезни. Он может заражать окружающих за несколько дней до появления сыпи и повышения температуры. Так что иногда бывает очень сложно отследить заранее источник болезни и предотвратить ее передачу.

Ветрянка находится в инкубационном периоде от одной до трех недель, при этом симптомы могут появиться не ранее семи дней с момента заражения, но не позже 21 дня.

Человек перестает быть заразным спустя неделю или десять дней после первого проявления признаков ветрянки.

Симптомы ветрянки у детей

Симптомы ветрянки у всех детей и взрослых похожи. Заболевание начинается довольно резко с повышения температуры в основном до 38 градусов, но бывает и до 40 градусов, отмечается слабость, головная боли. Но главный симптом ветрянки – обильная сыпь, распространяющаяся на всей поверхности кожи и даже слизистых оболочках. Сыпь в виде маленьких пузырьков с жидкостью сопровождается сильным зудом, который дети очень плохо переносят.

Основная локализация сыпи – туловище, голова (лицо и волосистая часть), половые органы, рот.

Первые признаки ветряной оспы – покраснение кожи диаметром до одного сантиметра. На их месте спустя довольно короткое время появляются волдыри с прозрачной жидкостью, которые впоследствии трансформируются и приобретают вид подсохших корочек.

Течение болезни обычно волнообразно, поэтому высыпания могут появляться несколько раз.

Лечение ветрянки у детей

Лечение ветрянки у детей и взрослых направлено на преодоление неприятных симптомов. Само заболевание не лечится, а проходит постепенно и, как правило, бесследно. Осложнения у детей встречаются редко, куда более подвержены им взрослые люди.

Так как дети склонны к расчесыванию сыпи, основное лечение должно быть направлено на снятие зуда и недопущения нагноения язвочек и пузырьков. Для этого кожу обрабатывают слабым водным раствором зеленки или марганцовки, фукроцина или жидкостью Кастеллани.

Как лечить ветрянку у детей и что использовать для достижения оптимального результата – вопрос сугубо индивидуальный, который должен решаться родителями совместно с лечащим врачом.

Ветрянка у грудничков

Заболеть ветрянкой может любой ребенок в возрасте от шести месяцев. Как правило, течение болезни у грудного ребенка довольно сложное – младенцы плохо переносят симптомы ветрянки и нуждаются в тщательном уходе и постоянном внимании со стороны матери.

Ветрянка у новорожденных проявляется теми же симптомами, что и у детей более старшего возраста. Однако, в особо сложной форме ветрянка может нанести серьезный вред организму, повлияв на развитие внутренних органов. Лечение ветрянки у грудничков должно происходить под контролем специалиста.

Вакцина против ветрянки

Врачи рекомендуют делать детям в возрасте старше 12 месяцев прививку от ветряной оспы. Она эффективно защищает организм от этого заболевания на протяжении нескольких лет.

Стоит, однако, сказать, что ряд специалистов придерживается мнения о том, что ветрянкой стоит переболеть в детстве и получить иммунитет на всю жизнь, чем столкнуться с этим заболеванием в зрелом возрасте и пострадать от опасных осложнений, таких, как пневмония.

Ветрянка у детей: симптомы и лечение

    Содержание:

  1. Ветрянка — это действительно оспа?
  2. Смогу ли я вовремя распознать ветрянку у ребенка?
  3. Как можно заразиться ветрянкой?
  4. Ветрянка у детей опасна?
  5. Как проявляется ветрянка у детей?
  6. Как лечить ветрянку у ребенка?

Подготовлено в соавторстве с врачом-дерматологом Полиной Васильевой

Ветряная оспа — одно из самых распространенных вирусных заболеваний у детей1. Она легко передается от человека к человеку, и у малыша почти нет шансов избежать инфицирования. Но если случится чудо, и ветрянка обойдет ребенка стороной, это не повод для радости — во взрослом возрасте заболевание протекает значительно тяжелее2. Давайте поговорим о признаках, симптомах и лечении ветрянки. И, конечно, о том, что есть в арсенале современной медицины для борьбы с ней.

   

Наш эксперт

врач-дерматолог

   

Ветряную оспу относят к детским заболеваниям, однако это не значит, что ей болеют только дети: до шести месяцев ребенка защищает врожденный иммунитет, а вот дальше риск заболеть возрастает. Чаще всего ветрянкой переболевают в детском возрасте (90% населения нашей страны), но для тех, кто не столкнулся с вирусом в детстве, вероятность заболеть во взрослом возрасте очень высока. Им рекомендована вакцинопрофилактика.

Ветрянка — это действительно оспа?

Термин «ветряная оспа» — лишь отголосок заблуждений медицины прошлого. Из-за схожих симптомов средневековые врачи посчитали это заболевание разновидностью натуральной (черной) оспы. В начале XX века стало понятно, что возбудители двух болезней не имеют родственных связей, но было уже поздно — название устоялось, и менять его никто не стал.

Причиной ветрянки у детей является вирус варицелла-зостер3. Он относится к герпесвирусам, и это знание полезно не только для общей эрудиции. Некоторые лекарства и методы, разработанные для лечения простого герпеса, эффективны и против ветряной оспы тоже.

Вирус варицелла-зостер интересен еще и тем, что вызывает целых два заболевания. Кроме детской ветрянки он виновен в появлении опоясывающего лишая у взрослых, чаще всего пожилых людей с ослабленным иммунитетом3. Так что будьте осторожны и внимательны! Если заболевшая опоясывающим лишаем бабушка нянчится с малышом, он может подхватить ветрянку4. И наоборот, если ребенок болеет или недавно привит от ветряной оспы, у бабушки может неожиданно появиться лишай.

Смогу ли я вовремя распознать ветрянку у ребенка?

Спутать ветрянку с чем-либо другим практически невозможно — она отличается очень характерными признаками и непохожа ни на корь, ни на скарлатину, ни на другие известные заболевания.

В любом случае, если у ребенка появились высыпания на теле, ваша задача — не пытаться угадать название болезни, а немедленно связаться с врачом. Помните: сыпь на коже — не норма, а патология, как бы она ни выглядела.

Как можно заразиться ветрянкой?

Возбудитель ветряной оспы способен жить только в теле человека, поэтому любые разговоры о том, что ветрянка у маленьких детей может возникнуть из-за контакта с животными, смело пропускайте мимо ушей. Заразиться от прикосновения к поручню в общественном транспорте теоретически возможно, но крайне маловероятно. Вирус варицелла-зостер не отличается высокой живучестью и быстро погибает вне организма человека3. Так что даже вещи больного с явными симптомами болезни не представляют опасности, если немного полежали на свежем воздухе.

Ветрянка у ребенка может появиться только от контакта с человеком, болеющим ветрянкой или опоясывающим лишаем. Носитель вируса становится заразным примерно за сутки-двое до того, как у него появятся первые явные симптомы в виде сыпи4, поэтому заболевание можно незаметно подхватить на детской площадке, в ожидании педиатра и вообще в самых неожиданных местах.

   

Наш эксперт

врач-дерматолог

   

Варицелла-зостер — рекордсмен по вирулентности (способности поражать человеческий организм), она близка к 100%. В замкнутом помещении, например, в классе, в группе детского сада, достаточно одного источника инфекции, чтобы заболели многие.

Ветрянка у детей опасна?

Детская ветрянка — не то заболевание, на которое можно не обращать внимания. В большинстве случаев она проходит относительно мягко и совершенно бесследно, при грамотном лечении осложнения крайне редки, однако возможны — вплоть до летального исхода5. Поэтому, если у малыша обнаружились проявления ветрянки, необходимо немедленно обратиться к врачу и следовать всем его рекомендациям.

Заболевание становится опаснее с возрастом. У людей старше 18 лет ветрянка протекает значительно тяжелее, чем у детей, поэтому лучше пережить это неприятное событие в раннем возрасте и приобрести пожизненный иммунитет.

Интересный факт

До начала массовой вакцинации в США и некоторых других странах были популярны так называемые «ветряночные вечеринки»6. Если у одного ребенка в районе появлялись симптомы заболевания, родители организовывали особое детское мероприятие с зараженным малышом в качестве главной звезды. Цель вечеринки была проста — чтобы ветряная оспа появилась у всех детей, они ей успешно переболели и получили иммунитет. В нашей стране малышей тоже водили в гости к заболевшему ребенку, но угощения и шоу-программа обычно были скромнее 🙂

Как проявляется ветрянка у детей?

У заболевания есть четыре периода со своими признаками и симптомами.

  • Период выздоровления

    Через несколько дней вы заметите, что новых узелков и пузырьков на коже малыша больше не появляется, а из проявлений заболевания остались лишь корочки. Это хороший признак: инфекция побеждена, а вы наблюдаете остаточные эффекты, которые надо просто переждать. Корочки отпадут в течение 1–2 недель1.

    Обычно после полного выздоровления ветрянка не оставляет у маленьких детей никаких следов на коже, но для этого желательно не ковырять корочки. Объяснить крохе, почему не надо трогать зудящие болячки, непросто, но вы постарайтесь. Иначе малыш может травмировать более глубокие слои кожи или занести в ранки другие инфекции, и эти повреждения могут остаться навсегда.

  • Инкубационный период

    После инфицирования вирусу требуется около двух недель (от 13 до 17 дней)7, чтобы размножиться и набрать силу. В это время заболевание протекает без симптомов, и догадаться об инфекции никак нельзя.

  • Продромальный период

    За 1–2 суток до появления сыпи наступает непродолжительный период общего недомогания7. У малыша может вырасти температура, он может стать вялым и плаксивым. Первые признаки заболевания не специфичны и соответствуют половине болезней в медицинском справочнике, так что заранее диагностировать заболевание и начать лечение не получится. Продромальный период может пройти без явных симптомов, но инфекция уже почти на пике, и малыш стал заразным для окружающих.

  • Период развития

    На этом этапе появляются характерные первые симптомы, и нужно начинать лечение. В разных местах тела малыша, в первую очередь, на лице, груди и спине, неожиданно возникают небольшие розовые пятна диаметром 2–4 мм, которые вскоре приподнимаются над кожей, становятся выпуклыми узелками. Сыпь наливается мутноватой жидкостью, через некоторое время пузырьки подсыхают, и на их месте появляются корочки8. Чтобы вам было понятнее, как они выглядят, посмотрите фото ниже.

  • Три стадии развития сыпи: узелки, пузырьки и корочки.

    Одним из отличительных проявлений ветрянки является волнообразный характер высыпаний, т.е. после первой сыпи и, возможно, небольшого затишья, начинается следующая вирусная атака, и так несколько раз. В результате на коже малыша может одновременно присутствовать сыпь на всех стадиях — узелки, пузырьки и корочки. Период высыпаний длится от 2 до 5 дней, иногда дольше. Обычно он сопровождается общим недомоганием и повышением температуры вплоть до 39–40 °C.

    Чтобы проследить динамику заболевания, делайте фото тела малыша пару раз в сутки и сравнивайте их. Так вам станет понятно, когда высыпания пойдут на спад.

  • Период выздоровления

    Через несколько дней вы заметите, что новых узелков и пузырьков на коже малыша больше не появляется, а из проявлений заболевания остались лишь корочки. Это хороший признак: инфекция побеждена, а вы наблюдаете остаточные эффекты, которые надо просто переждать. Корочки отпадут в течение 1–2 недель1.

    Обычно после полного выздоровления ветрянка не оставляет у маленьких детей никаких следов на коже, но для этого желательно не ковырять корочки. Объяснить крохе, почему не надо трогать зудящие болячки, непросто, но вы постарайтесь. Иначе малыш может травмировать более глубокие слои кожи или занести в ранки другие инфекции, и эти повреждения могут остаться навсегда.

  • Инкубационный период

    После инфицирования вирусу требуется около двух недель (от 13 до 17 дней)7, чтобы размножиться и набрать силу. В это время заболевание протекает без симптомов, и догадаться об инфекции никак нельзя.

Как лечить ветрянку у ребенка?

Строго говоря, вылечить эту инфекцию невозможно. После того, как ветрянка у ребенка закончится, вирус-возбудитель варицелла-зостер спрячется в дальних уголках нервной системы и будет находиться там всю жизнь9. Хорошая новость: он больше никогда не сможет стать настолько сильным, чтобы устроить вторую ветрянку — не позволит иммунная система. Новость похуже: при значительном ослаблении иммунитета вирус сможет добраться до нервных окончаний, проникнуть в кожу и устроить опоясывавший лишай.

   

Наш эксперт

врач-дерматолог

   

Ускорить выздоровление при ветрянке невозможно. Поэтому все лечение — симптоматическое и направлено на устранение основных проблем, таких как повышенная температура и кожный зуд. Последнее особенно важно, поскольку в везикулах содержится вирус, который при расчесывании может спровоцировать дополнительное распространение сыпи по телу. Поврежденные везикулы хуже заживают, их содержимое может загнаиваться, на их месте образуются ямки-оспины, которые долго не исчезают.

Важно следить, чтобы ребенок не потел, так как пот усиливает зуд.

По причине того, что не существует методов, позволяющих уничтожить вирус, лечение в основном фокусируется не на борьбе с ним, а на устранении симптомов.

Высыпания на коже

Сами по себе высыпания на коже являются довольно безобидными симптомами, и лечение больше направлено на предупреждение возможных осложнений. Поврежденная кожа становится легкой мишенью для бактерий, поэтому места высыпаний необходимо дезинфицировать.

Раньше в нашей стране для лечения сыпи применялась исключительно зеленка, и ветрянку у детей можно было легко распознать по многочисленным зеленым точкам на теле. Сегодня количество способов раскрасить малыша значительно возросло. Для профилактики бактериальных заболеваний также применяются метиленовый синий, генциановый фиолетовый и раствор Кастеллани или фукорцин — он имеет ярко-малиновый цвет. Выбирайте дизайн ребенка на свой вкус 🙂

   

Наш эксперт

врач-дерматолог

   

От обработки ран зеленкой ребенок не выздоровеет быстрее, но это — хороший маркер: если мазать ничего больше не надо, значит, высыпания прекратились, болезнь заканчивается.

Для заживления корочек и уменьшения зуда можно использовать лекарственные средства с декспантенолом или аллантоином.

Лихорадка

Чуть раньше или одновременно с появлением первых видимых признаков заболевания у малыша возникает лихорадка, т.е. значительно повышается температура. В этот период больному рекомендован постельный режим и легкая диета. По поводу лекарственных средств для снижения температуры вам стоит посоветоваться с врачом, но обычно для этого используется парацетамол.

Важно!

Сбивать температуру у детей доподросткового возраста с помощью аспирина нельзя! На фоне ветрянки и других вирусных заболеваний (корь, грипп и т.п.) такое лечение может привести к возникновению редкого, но очень опасного синдрома Рея10. Он характеризуется стремительным поражением печени и головного мозга с высоким риском летального исхода.

Антивирусная терапия

Врач может прописать малышу лечение ацикловиром1(также известен под названием «Зовиракс»). Этот препарат разработан для борьбы с обычным герпесом, но т.к. вирус варицелла-зостер является его родственником, ацикловир эффективен и против него. Обычно такая терапия назначается только при ветрянке у совсем маленьких детей, в особенности недоношенных.

   

Наш эксперт

врач-дерматолог

   

Лечение противовирусными препаратами «ацикловир», «зовиракс» и другими их аналогами имеют смысл, только если ребенок находится в группе высокого риска развития осложнений!

Можно ли предотвратить ветрянку у детей?

Когда вы были маленьким ребенком, существовал лишь один способ разобраться с этой инфекцией — переболеть ей. С 2009 года в региональные программы иммунизации в России стали включать вакцинацию от ветрянки у детей. Сегодня малыш имеет все шансы никогда не встретиться с диким и сильным вирусом, а переболеть им после прививки в максимально легкой форме.

Интересный факт

В 1974 году в японском городе Осака заболел ветрянкой мальчик по имени Ока11. Из пузырьков на его коже врачи выделили вирус и изготовили препарат для вакцинации, назвав в его честь. Все существующие сегодня вакцины от ветряной оспы у детей созданы на основе той самой, разработать которую помог японский мальчик Ока.

Вакцинация от ветряной оспы у детей планово проводится в возрасте старше 12 месяцев. В зависимости от вакцины прививка делается один или два раза. Если малыш без иммунитета к вирусу контактировал с больным ветрянкой или опоясывающим лишаем, в течение первых 3–4 суток ему можно сделать экстренную профилактическую прививку.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует пройти вакцинацию от ветрянки12. И мы полностью разделяем эту рекомендацию.

Авторы: Эксперты Huggies, врач-дерматолог Полина Васильева


Ссылки на источники:
  1. Специалисты о прививках. Ветряная оспа. Линк: https://yaprivit.ru/diseases/vetryanaya-ospa/

  2. Ситник Т.Н., Штейнке Л.В., Габбасова Н.В. Ветряная оспа: «повзрослевшая» инфекция. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2018;17(5):54-59. Линк: https://doi.org/10.31631/2073-3046-2018-17-5-54-59

  3. Varicella. Линк: https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/varicella.html

  4. Chickenpox | Transmission. Линк: https://www.cdc.gov/chickenpox/about/transmission.html

  5. Chickenpox | Complications. Линк: https://www.cdc.gov/chickenpox/about/complications.html

  6. Blatchford, Emily (March 7, 2016). Chicken Pox ’Parties’ Are Dangerous And Unnecessary, Experts Say. Линк: https://www.huffingtonpost.com.au/2016/03/06/chicken-pox-parties_n_9395874.html

  7. Проект Постановления Главного государственного санитарного врача РФ «Об утверждении Санитарно-эпидемиологических правил СП «Профилактика ветряной оспы» (подготовлен Роспотребнадзором 22. 12.2016). Линк: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/56596743/

  8. Symptoms of Chickenpox. Линк: https://www.nhs.uk/conditions/chickenpox/

  9. Chickenpox. Линк: https://www.bupa.co.uk/health-information/childrens-health/chickenpox

  10. NINDS Reye’s Syndrome Information Page. Линк: https://web.archive.org/web/20160801041308/http://www.ninds.nih.gov/disorders/reyes_syndrome/reyes_syndrome.htm

  11. Takahashi M. 25 years’ experience with the Biken Oka strain varicella vaccine: a clinical overview. Paediatr Drugs. 2001;3(4):285-92. Линк: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11354700

  12. Varicella and herpes zoster vaccines: WHO position paper, June 2014. Линк: https://www.who.int/wer/2014/wer8925.pdf?ua=1

Читай нас на Яндекс Дзен

симптомы, первые признаки ветряной оспы, инкубационный период в 2021 году

Причины болезни: как передается ветряная оспа?

Ветряная оспа считается детской инфекционной болезнью. Ведь наиболее уязвимы детки в возрасте от шести месяцев до семи лет, в основном те, которые посещают детские сады и школы. Дети среднего и старшего школьного возраста также могут заболеть ветрянкой, но у них болезнь уже может протекать в более тяжелой форме. Ранее считалось, что, переболев однажды, человек обретает пожизненный иммунитет к ветряной оспе. Однако сейчас медики склонны к версии, что ею можно болеть не единожды, причем и в старшем возрасте также.

Ветряная оспа передается воздушно-капельным путем. Возбудитель заболевания  – один из герпесвирусов Varicella Zoster. Он передается от больного человека к здоровому. Распространяясь в окружающей среде, он весьма устойчив к ее воздействию, и даже выдерживает достаточно низкие температуры. Поэтому ветрянка является очень заразной болезнью. Так, ребенок, не болевший ветряной оспой ранее, может ее «подцепить», войдя в кабинет доктора или кабину лифта, где ранее пребывал больной ветрянкой. Специалисты отмечают, что обычно заболеваемость ветряной оспой выше в зимне-весенний период.

Интересный факт: ребенок может заразиться ветряной оспой от больного опоясывающим лишаем, возбудителем которого является все тот же вирус Varicella Zoster.

Симптомы ветрянки у детей, течение болезни, инкубационный период

Попадая в организм человека, вирус ветряной оспы не сразу начинает проявляться – он будет пытаться прочно «обосноваться» там, а иммунная система малыша станет всячески этому препятствовать. Пройдет от 10 до 23 дней, прежде чем вирус даст знать о себе. Этот период называют инкубационным или скрытым.

«Победу» вируса ознаменует повышение температуры тела ребенка до 38-39º С, а также появляющаяся на его теле специфическая сыпь – главный симптом ветряной оспы. В эти дни малыш может ощущать слабость, головную боль, ломоту в теле. Обычно высыпания вначале возникают на голове ребенка – их можно заметить на лице, за ушками,  в волосяной части головы. Затем постепенно сыпь распространяется по всему телу, часто не обходя стороной и слизистые – рта, гортани, носа, половых органов. Для ветряной оспы характерно сопровождение каждой новой «порции» высыпаний очередным скачком температуры. При тяжелых формах ветрянки, течение болезни может сопровождаться подъемом температуры тела до 40 º С, очень сильной головной болью, тошнотой и рвотой. В таком случае ребенку может потребоваться лечение в стационаре.

Сравнение цен на медицинские услуги для детей:

Как начинается и выглядит ветрянка в начале: первые признаки. Сколько дней длится ветрянка? 

Сначала сыпь представляет собой небольшие розоватые пятна, которые постепенно превращаются в пузырьки, наполненные жидкостью. За день-два эти прыщики лопаются, подсыхают, а на их месте образуются корочки, которые должны отпасть сами в течение одной-двух недель. На месте корочек может остаться след в виде небольших рубчиков. Период высыпаний при ветряной оспе длиться от 5 до 10 дней. На то, чтобы кожные покровы полностью очистились от следов ветряной оспы, нужно еще пару недель.  

Коварство этой болезни заключается в том, что ребенок становится заразным для окружения  за день до появления каких-либо признаков ветрянки. Возобновлять контакт с окружающими малышу можно только через пять дней после появления последних высыпаний на его теле.

Как лечить ветрянку, чем мазать, как снять зуд?

Если грудной ребенок или подросток заболел, и родители подозревают, что у него ветрянка, нужно вызвать педиатра на дом. И ни в коем случае не следует вести малыша на прием к доктору – ведь он сейчас может являться разносчиком инфекции. После того, как доктор подтвердит диагноз, следует приступать к лечению. Обычно, оно не слишком хлопотное, поэтому родители легко справляются со всеми назначениями в домашних условиях. Госпитализация необходима только в редких случаях. Во всех остальных – ребенку показана просто изоляция дома.

Если у малыша в первые дни проявления болезни повышается температура, важно следить за ее показателем. И если она превысит отметку 38,5 º С – дать малышу жаропонижающее с парацетамолом или ибупрофеном. Использовать в этом случае препараты, содержащие анальгин, нельзя.

Особое внимание нужно уделять появляющейся сыпи – ее следует несколько раз в день обрабатывать (мазать) раствором бриллиантового зеленого (зеленки), фукорцином, метиленовым синим. Антисептик обезопасит везикулу, а затем и ранку, которая образуется впоследствии, от попадания инфекции, подсушит ее. Важно понимать, что зеленка в данном случае не столько лечит, сколько выполняет функцию защиты, а также определенного индикатора – она позволяет доктору во время очередного осмотра определить, как давно появились последние высыпания.

Понятно, что объяснить двух-трехлетнему малышу смысл обработки высыпаний будет сложно. Поэтому нет ничего страшного в том, что ежедневный обязательный ритуал превратиться в настоящую игру, а на коже ребенка вместе с привычными «точками» появятся «цветочки», «жучки» или «солнышко».

Еще один весьма неприятный момент – высыпания, которые появляются на слизистых. Для сыпи, образовавшейся во рту, лучшим лечением будет полоскание отваром ромашки. Для тех, которые появились на гениталиях – подмывание тем же отваром, либо слабым раствором перманганата калия  (марганцовки).

Даже если ветряная оспа протекает относительно легко, то без беспокойства, которое доставляет ребенку зуд в местах высыпаний, вряд ли обойдется. Особенно сильно это заметно в ночное время. Тут-то и возникает риск расчесывания пузырьков, что чревато  нагноением высыпаний – а значит, присоединением бактериальной инфекции. В этих случаях ребенку назначат антибактериальные и антигистаминные препараты, которые помогут снять зуд. Пользоваться кремами и гелями, мазями, которые снимают зуд, обычно не рекомендуют, чтобы не было передозировки препарата.

Задача родителей на данном этапе – проводить с ребенком как можно больше времени, чтобы всячески отвлекать его от неприятных ощущений. Параллельно врачи рекомендуют ограничить употребление продуктов, которые могут спровоцировать аллергию у малыша, отдать предпочтение кисломолочным продуктам, легкой пище. А также не забывать о питьевом режиме, что особенно важно в дни повышенной температуры тела.

Если болезнь протекает тяжело, малышу могут назначить противовирусные препараты. Самолечением тут заниматься никак нельзя, лекарства прописывает только доктор.

Гигиена и чистота: можно ли купаться при ветрянке в легкой форме? 

Если малыш болен ветрянкой, маме нужно следить за чистотой его нательного и постельного белья, регулярно менять его. Для предупреждения расчесывания высыпаний, важно вовремя подстригать ногти ребенка – так риск занесения инфекции в ранки будет минимальным.

Вопрос о водных процедурах и купании ребенка во время ветрянки довольно спорный. Большинство педиатров не рекомендуют принимать гигиенические ванны, пока все пузырьки на теле ребенка не подсохнут. Однако именно теплая вода помогает снять зуд. И если у малыша нет высокой температуры, слишком обильной сыпи или осложнений после болезни, то ванна с раствором марганцовки или травяным отваром допустима. В любом случае, лучше обсудить этот вопрос с вашим лечащим врачом.

В помещении, где находится больной ребенок, нужно регулярно проводить влажную уборку, проветривать.

Последствия и осложнения после ветрянки

Когда ребенок выздоравливает после ветрянки, болезнь оставляет ему «на память» рубцы (их видно на месте отпавших корочек), а также стойкий иммунитет к этому типу вируса герпеса. Отправляться в детский сад, школу или на какие-либо развивающие занятия сразу же на пятый день после окончания высыпаний нельзя, ветрянка все-таки достаточно ослабляет защитные силы организма. А вот прогулки на свежем воздухе наоборот показаны.

Возникновение осложнений после ветряной оспы – редкое явление, но все же они бывают. К ним относят нагноения кожи, воспаление легких, поражение головного мозга или ветряночный энцефалит (энцефаломиелит). При тяжелых формах ветряной оспы вирус также может поражать некоторые внутренние органы – печень, почки, надпочечники

Болеть или не болеть?

Замечено, что детки гораздо легче переносят ветрянку, по сравнению со взрослыми. Потому-то некоторые родители специально стараются организовать контакт своего малыша с больным ветряной оспой, дабы их чадо переболело ею как можно раньше. Альтернатива такому подходу – прививка от ветрянки. В календарь обязательных прививок она не входит, однако все желающие для профилактики могут сделать ее ребенку, только за свой счет. Эффективность этой вакцины равняется 88%.

Автор: Брикульская Юлия. Медицинский эксперт проектов, медицинский тренер, практикующий врач-терапевт. Специально для Простобанк Консалтинг

Ветряная оспа: симптомы, изображения и лечение

Ветряная оспа, также называемая ветряной оспой, — очень заразное заболевание, поражающее в основном детей. На ранних стадиях ветряной оспы вы увидите лихорадку, усталость, потерю аппетита и головную боль. Через день-два болезнь вызывает зудящую сыпь с волдырями.

Если вы спросите большинство взрослых, не болели ли они ветряной оспой, они расскажут историю о том, как болезнь распространилась через их класс начальной школы и их семью. Они могут помнить, что пропустили неделю или больше в школе, остались дома и изо всех сил старались не почесать свои зудящие волдыри.

Доктор Мелисса Пилианг, дерматолог клиники Кливленда и член Американской академии дерматологии, вспомнила, как ветряная оспа поразила ее школу перед зимними каникулами, и только трое из 18 учеников ее третьего класса вышли на сцену. представление.

По данным Центров по контролю за заболеваниями (CDC), около 4 миллионов человек ежегодно болеют ветряной оспой в Соединенных Штатах. Из них более 10 000 нуждались в госпитализации, а от 100 до 150 скончались. С введением в действие вакцины против ветряной оспы, лицензированной в 1995 году, ветряная оспа стала гораздо реже.

Доктор Дженни Мурас, адъюнкт-профессор дерматологии в Калифорнийском университете в Сан-Франциско и член Американской академии дерматологии, сказала, что за эти годы наблюдала несколько случаев ветряной оспы: «Сейчас это действительно необычно для видеть это, потому что люди вакцинированы ».

Связанные

Симптомы ветряной оспы

Каковы симптомы ветряной оспы и как она выглядит? Сыпь при ветряной оспе — это то, что отличает ее от большинства других болезней. «Волдыри выглядят как капли росы, разбросанные по коже. Они находятся в разных фазах. Некоторые только появляются, другие уже сформировались, а другие покрылись коркой и высыхают », — сказал Мурас.

По данным CDC, сыпь может вызвать от 250 до 500 зудящих волдырей, которые появляются на груди, спине и лице, а затем распространяются на остальную часть тела.

Ветряная оспа у взрослых — серьезное заболевание. По данным Американского остеопатического колледжа дерматологии (AOCD), чем вы старше, тем серьезнее она может быть.По данным CDC, это также опасно для младенцев, подростков, беременных женщин и людей с ослабленным иммунитетом.

Причины ветряной оспы

Вирус ветряной оспы (VZV) вызывает ветряную оспу. Он передается при тесном контакте с человеком, заболевшим ветряной оспой, и появляется через 10–21 день после заражения. Болезнь заразна за день или два до появления сыпи, пока все волдыри не покрылись корками.

Вирус, вызывающий ветряную оспу, также вызывает опоясывающий лишай — заболевание, вызывающее лихорадку, головную боль, озноб и болезненную сыпь, обычно у пожилых людей — боль от опоясывающего лишая может длиться месяцами или годами, даже после того, как сыпь исчезнет. Люди, у которых есть опоясывающий лишай, также могут передавать ветряную оспу другим людям.

«Опоясывающий лишай развивается у людей все время, поэтому есть вероятность, что он может обнажиться», — сказал Мурас.

Доступна вакцина для защиты пожилых людей от опоясывающего лишая.

«Волдыри похожи на капли росы, разбросанные по коже. Они находятся в разных фазах. Некоторые только начинаются, другие уже сформировались, а другие покрылись коркой и засыхают », — сказала доктор Дженни Мурасе. Петко Нинов / Getty Images stock

Диагностика ветряной оспы

Ваш врач может диагностировать ветряную оспу на основе ваших симптомов и появление вашей сыпи.Для подтверждения диагноза можно провести анализ мазка из волдырей, чтобы можно было сразу начать лечение.

Лечение ветряной оспы

Лучшее лечение ветряной оспы — это профилактика. Согласно CDC, детям следует сделать две дозы вакцины от ветряной оспы: одну в возрасте от 12 до 15 месяцев и вторую в возрасте от 4 до 6 лет.

Ветряная оспа может заболеть привитыми людьми нечасто. «У некоторых людей улучшается иммунный ответ, а у некоторых иммунитет со временем теряется», — сказал Пилианг.Заболевания ветряной оспой у вакцинированных людей обычно легкие.

Если диагноз поставлен на ранней стадии, вы можете лечить ветряную оспу противовирусными препаратами, доктор Мелисса Пилианг. И вы можете облегчить симптомы ветряной оспы с помощью лосьона с каламином, прохладных ванн с пищевой содой или овсянкой и ацетаминофеном.CDC

Поскольку ветряная оспа была широко распространена, многие люди не верят, что это серьезно. Но это может быть опасно для жизни.

Если диагноз поставлен на ранней стадии, вы можете лечить ветряную оспу противовирусными препаратами, — сказал Пилианг.А симптомы ветряной оспы можно облегчить с помощью лосьона с каламином, прохладных ванн с пищевой содой или овсянкой и парацетамолом.

Связанные

Постарайтесь предотвратить появление царапин, так как это может привести к кожным инфекциям и повысить вероятность распространения болезни на других — это также может привести к образованию рубцов.

Признаки ветрянки и когда следует обратиться к врачу

  • Признаки ветрянки включают жар, усталость, головную боль, потерю аппетита и зудящую сыпь.
  • Сыпь обычно появляется через 10–21 день после контакта с вирусом, а другие физические симптомы могут появиться за несколько дней до появления сыпи.
  • Инфекция обычно длится от 5 до 10 дней и проходит сама по себе, хотя некоторые группы высокого риска захотят обратиться за лекарствами.
  • Эта статья была рецензирована Джейсоном Р. Макнайтом, доктором медицины, магистром медицины, врачом семейной медицины и клиническим доцентом Техасского медицинского колледжа A&M.
  • Посетите справочную библиотеку Insider Health Reference, чтобы получить дополнительные советы.

Ветряная оспа — очень заразная сыпь, вызываемая вирусом ветряной оспы (VZV). Вакцина против ветряной оспы была представлена ​​в США в 1995 году, и сегодня большинство людей получают вакцины, что позволило предотвратить 3,5 миллиона случаев ветряной оспы. Однако люди все еще могут заразиться вирусом. Вот что вам нужно знать о симптомах, причинах и лечении ветряной оспы.

Признаки и симптомы ветряной оспы

Зудящая сыпь является наиболее характерным признаком ветряной оспы, и именно на этом основан диагноз ветряной оспы, — говорит Джереми Фентон, доктор медицины, сертифицированный дерматолог из Schweiger Dermatology Group в Нью-Йорке. .

Но примерно за один-два дня до появления сыпи у вас могут появиться такие симптомы, как:

  • Усталость
  • Лихорадка
  • Головная боль
  • Потеря аппетита

Сыпь при ветряной оспе обычно начинает развиваться примерно с 10 до 21 через несколько дней после первого контакта с вирусом. Сыпь появится в три этапа:

  1. Сначала она начнется с красных пятен. Как правило, он сначала появляется на груди, лице или спине, а затем появляется на коже других частей тела.Вы можете испытать эти поражения на любом участке тела, от внутренней части рта до гениталий.
  2. Тогда эти красные пятна превратятся в пузыри, заполненные жидкостью. «Классическое описание пузырьков при ветряной оспе -« капли росы на лепестке розы »из-за того, что наполненные жидкостью шишки сидят на красной сыпи», — говорит Фентон.
  3. Эти волдыри со временем покрываются коркой и коркой.

Инфекция обычно длится от пяти до 10 дней, в большинстве случаев, и обычно требуется около недели, чтобы все волдыри от ветряной оспы покрылись коркой.

Причины ветряной оспы

Вирус, называемый вирусом ветряной оспы (VZV), вызывает ветряную оспу. Если вы никогда не болели ветряной оспой или не получали вакцину против ветряной оспы, и вы находитесь в непосредственной близости от инфицированного человека, вы находитесь в группе риска. Вирус очень заразен, и Фентон говорит, что вы можете заразиться одним из двух способов:

  • Вдыхая дыхательные капли от инфицированного человека (например, если он чихает или кашляет)
  • Прикасаясь к сыпи у кого-то с активным вспышка ветряной оспы или опоясывающего лишая

Лечение ветряной оспы

Если вы или ваш ребенок все же заболели ветряной оспой, лечение не всегда необходимо, особенно в легких случаях.

Тем не менее, CDC рекомендует обратиться за медицинской помощью, если вы подвержены более высокому риску возникновения осложнений, в том числе тем, кто:

  • беременны
  • имеют ослабленный иммунитет
  • моложе одного года
  • старше 12 лет, поскольку ветряная оспа может быть более тяжелой у взрослых

Даже если вы не подвержены риску, но у вас высокая температура, которая держится более четырех дней, рвота, проблемы с ходьбой, затрудненное дыхание или сыпь, выделяющая гной, CDC также настоятельно рекомендует вам обратиться к врачу.

В этих случаях могут быть прописаны противовирусные препараты, специально нацеленные на вирус ветряной оспы. Фентон говорит, что некоторые примеры этих лекарств:

  • Ацикловир
  • Валацикловир
  • Фамцикловир

Помимо противовирусных препаратов, есть также домашние средства, которые можно использовать для облегчения дискомфорта. К ним относятся:

  • Нанесение лосьона с каламином на сыпь
  • Принятие теплой ванны с овсянкой или пищевой содой, которая может уменьшить зуд
  • Прием антигистаминных препаратов, таких как Бенадрил
  • Прием ацетаминофена (тайленола) для облегчения боли и уменьшения лихорадка

Однако вам не следует принимать лекарства, содержащие аспирин, при ветряной оспе, так как это может подвергнуть вас риску синдрома Рея, который вызывает осложнения со стороны печени.

Профилактика ветряной оспы

Вы можете предотвратить заражение вирусом в первую очередь с помощью доступной и безопасной вакцины против ветряной оспы.

Ветряная оспа все еще возможна, даже если вы были вакцинированы, однако этот случай будет гораздо более легким и менее продолжительным.

После того, как вы переболели ветряной оспой, вы вряд ли заразитесь ею снова. После первичного заражения вирус ветряной оспы будет оставаться в вашем организме в спящем состоянии. В более позднем возрасте вирус может реактивироваться, и в этом случае у вас разовьется опоясывающий лишай.К счастью, существует специальная вакцина от опоясывающего лишая, и вакцинация может снизить ваш риск на 90%.

Итоги

Если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка ветряная оспа, и вы относитесь к группе повышенного риска, без колебаний обратитесь за медицинской помощью. Чем раньше вы получите противовирусные препараты, тем лучше и тем меньше вероятность возникновения осложнений.

Ветряная оспа Фото

Изображение мальчика, больного ветряной оспой
www.Vacineinformation.org/photos/variiac001.jpg
Изображение большего размера: www.vaccineinformation.org/photos/variiac001a.jpg
Самое большое изображение: www.vaccineinformation.org/photos/variiac001b.jpg
Предоставлено Центрами по контролю и профилактике заболеваний
Изображение девушки, проходящей лечение в Нью-Йорке — Пресвитерианская больница с поражением кожи на спине из-за ветряной оспы
Изображение большего размера: www.Vacineinformation.org/photos/varicdc012a.jpg
Самое большое изображение: www.vaccineinformation.org/photos/varicdc012b.jpg
Предоставлено Центрами по контролю и профилактике заболеваний
Пожилой мужчина, больной ветряной оспой
www. vaccineinformation.org/photos/varicdc014.jpg
Предоставлено Центром по контролю и профилактике заболеваний
Левая ступня пожилого мужчины, больного ветряной оспой
www.Vacineinformation.org/photos/varicdc015.jpg
Предоставлено Центром по контролю и профилактике заболеваний
Область правого бокового колена пожилого мужчины с ветряная оспа
www.vaccineinformation.org/photos/varicdc016.jpg
Предоставлено Центром по контролю и профилактике заболеваний
Левое плечо пожилого мужчины, больного ветряной оспой
www. Vacineinformation.org/photos/varicdc017.jpg
Предоставлено Центром по контролю и профилактике заболеваний
Прикованный к постели пожилой мужчина, больной ветряной оспой
www.vaccineinformation.org/photos/varicdc018.jpg
Предоставлено Центром по контролю и профилактике заболеваний
Девушка-подросток с поражениями ветряной оспы в различные ступени
www.Vacineinformation.org/photos/variaap001.jpg
Авторское право Американской академии педиатрии
Девушка-подросток с поражениями ветряной оспы в различные стадии
www. vaccineinformation.org/photos/variaap002.jpg
Авторское право Американской академии педиатрии
Для разрешения на перепечатку, щелкните здесь, чтобы узнать, как связаться с AAP.
Ветряная оспа с поражением склеры и бульбара конъюнктивит
www.vaccineinformation.org/photos/variaap003.jpg
Авторское право Американской академии педиатрии
Для разрешения на перепечатку, щелкните здесь, чтобы узнать, как связаться с AAP.
Ребенок с поражением ветряной оспы на небе
www.Vacineinformation.org/photos/variaap004.jpg
Авторское право Американской академии педиатрии,
Для разрешения на перепечатку, щелкните здесь, чтобы узнать, как связаться с AAP.
Ребенок с поражением ветряной оспы лобной области посмотреть
www.vaccineinformation.org / photos / variaap005.jpg
Авторское право Американской академии педиатрии,
Для разрешения на перепечатку, щелкните здесь, чтобы узнать, как связаться с AAP.
Буллезная ветряная оспа
www.vaccineinformation.org/photos/variaap006.jpg
Авторское право Американской академии педиатрии
Для разрешения на перепечатку, щелкните здесь, чтобы узнать, как связаться с AAP.
Ветряная оспа у ребенка с недавней группой А стрептококковый фарингит
www. vaccineinformation.org/photos/variaap007.jpg
Авторское право Американской академии педиатрии
Для разрешения на перепечатку, щелкните здесь, чтобы узнать, как связаться с AAP.
Ребенок с суперинфицированной ветряной оспой очаги поражения
www.vaccineinformation.org/photos/variaap008.jpg
Авторское право Американской академии педиатрии
Для разрешения на перепечатку, щелкните здесь, чтобы узнать, как связаться с AAP.
9-летняя девочка, у которой развился Staphylococcus aureus инфекция ветряной оспы поражения
www. Vacineinformation.org/photos/variaap009.jpg
Авторские права д-р Барбара Уотсон, Американская академия педиатрии
Для разрешения на перепечатку, щелкните здесь, чтобы узнать, как связаться с AAP.
Младенец с некротическим фасциитом, осложнением ветряной оспы
www.vaccineinformation.org / photos / variaap010.jpg
Авторские права доктора Барбары Уотсон, Американская академия педиатрии
Для разрешения на перепечатку, щелкните здесь, чтобы узнать, как связаться с AAP.
Младенец с ветряной оспой
www.vaccineinformation. org/photos/variaap011.jpg
Десятилетний мальчик с ветряной оспой
www.Vacineinformation.org/photos/variaap012.jpg
Авторские права д-р Барбара Уотсон
Ребенок с ветряной оспой
www.vaccineinformation.org/photos/variaap013.jpg
Младенец с поражением ветряной оспы на лице
www.vaccineinformation.org/photos/variaap014.jpg
Copyright Dr.Барбара Уотсон, Американская академия педиатрии,
Для разрешения на перепечатку, щелкните здесь, чтобы узнать, как связаться с AAP.
Электронная микрофотография вируса ветряной оспы
www. vaccineinformation.org/photos/varicdc002a.jpg
Предоставлено Центром по контролю и профилактике заболеваний
Просвечивающая электронная микрофотография вирионы ветряной оспы из везикулярной жидкости больного ветряной оспой
www.Vacineinformation.org/photos/varicdc001.jpg
Предоставлено Центрами по контролю и профилактике заболеваний
Девочка с вторичной кожной инфекцией, вызванной ветряная оспа
Изображение большего размера: www.vaccineinformation.org/photos/varicdc003a.jpg
Самое большое изображение: www.vaccineinformation.org/photos/varicdc003.jpg
Предоставлено Центром по контролю и профилактике заболеваний
Поражения ветряной оспы на ладони и запястье
Изображение большего размера: www. Vacineinformation.org/photos/varicdc004a.jpg
Самое большое изображение: www.vaccineinformation.org/photos/varicdc004.jpg
Предоставлено Центром по контролю и профилактике заболеваний
Поражения при ветрянке на торсе четырехлетний ребенок, пятый день болезни
www.vaccineinformation.org/photos/varicdc006a.jpg
Предоставлено Центром по контролю и профилактике заболеваний
Лицо трехмесячного мальчика на второй день ветрянки
Изображение большего размера: www.Vacineinformation.org/photos/varicdc007b.jpg
Самое большое изображение: www.vaccineinformation.org/photos/varicdc007a.jpg
Предоставлено Центром по контролю и профилактике заболеваний
Лицо больного ветряной оспой пятого день
Изображение большего размера: www. vaccineinformation.org/photos/varicdc008b.jpg
Самое большое изображение: www.Vacineinformation.org/photos/varicdc008a.jpg
Предоставлено Центром по контролю и профилактике заболеваний
Больной ветряной оспой, демонстрирующий типичная сыпь на восьмой день. Обратите внимание, что большинство струпьев отпало.
Изображение большего размера: www.vaccineinformation.org/photos/varicdc009b.jpg
Самое большое изображение: www.Vacineinformation.org/photos/varicdc009a.jpg
Предоставлено Центром по контролю и профилактике заболеваний
На спине пациента много ямок
Изображение большего размера: www.vaccineinformation. org/photos/varicdc010b.jpg
Самое большое изображение: www.vaccineinformation.org/photos/varicdc010a.jpg
Предоставлено Центром по контролю и профилактике заболеваний
Поражения ветряной оспы на груди на 5-е сутки болезнь
Изображение большего размера: www.Vacineinformation.org/photos/varicdc005a.jpg
Самое большое изображение: www.vaccineinformation.org/photos/varicdc005.jpg
Предоставлено Центром по контролю и профилактике заболеваний
30-летняя женщина с острой ветряной оспой (вид сзади)
www.vaccineinformation.org/photos/variasm001.jpg
Источник: Центры по контролю и профилактике заболеваний
Женщина 30 лет с острой ветрянкой (вид на лицо)
www. Vacineinformation.org/photos/variasm002.jpg
Источник: Центры по контролю и профилактике заболеваний
Ветряная оспа во рту
www.vaccineinformation.org/photos/varipmh001.jpg
Copyright Департамент педиатрии и подростковой медицины, принцесса Больница Маргарет, Гонконг За разрешением на использование изображения обращайтесь к докторуCW Леунг: [email protected]
Ветряная оспа на коже
www.vaccineinformation.org/photos/varipmh002.jpg
Copyright Департамент педиатрии и подростковой медицины, принцесса Больница Маргарет, Гонконг Для получения разрешения на использование изображения свяжитесь с доктором CW. Leung at: leungcw @ ha.org.hk
Ветряная оспа буллезная
www.vaccineinformation.org/photos/varipmh003.jpg
Copyright Департамент педиатрии и подростковой медицины, принцесса Больница Маргарет, Гонконг Для получения разрешения на использование изображения свяжитесь с доктором CW. Леунг: [email protected]
Ветряная оспа буллезная
www.Vacineinformation.org/photos/varipmh004.jpg
Copyright Департамент педиатрии и подростковой медицины, принцесса Больница Маргарет, Гонконг Для получения разрешения на использование изображения свяжитесь с доктором CW. Леунг: [email protected] org.hk
Ветряная оспа геморрагическая
www.vaccineinformation.org/photos/varipmh005.jpg
Copyright Департамент педиатрии и подростковой медицины, принцесса Больница Маргарет, Гонконг Для получения разрешения на использование изображения свяжитесь с доктором CW. Леунг: [email protected]
Ветряная оспа геморрагическая
www.vaccineinformation.org/photos/varipmh006.jpg
Copyright Департамент педиатрии и подростковой медицины, принцесса Больница Маргарет, Гонконг За разрешением на использование изображения обращайтесь к докторуCW Леунг: [email protected]
Ветряная оспа геморрагическая
www. vaccineinformation.org/photos/varipmh007.jpg
Copyright Департамент педиатрии и подростковой медицины, принцесса Больница Маргарет, Гонконг Для получения разрешения на использование изображения свяжитесь с доктором CW. Leung at: leungcw @ ha.org.hk
Ветряная оспа геморрагическая
www.vaccineinformation.org/photos/varipmh008.jpg
Copyright Департамент педиатрии и подростковой медицины, принцесса Больница Маргарет, Гонконг Для получения разрешения на использование изображения свяжитесь с доктором CW. Леунг: [email protected]
Аравете Индийский мужчина, заболевший ветряной оспой (Бразилия)
www. Vacineinformation.org/photos/variazc001.jpg
Авторское право Amazon Coop
Аравете Индийский мужчина с ветряной оспой (Бразилия)
www.vaccineinformation.org/photos/variazc002.jpg
Авторское право Amazon Coop

Вирус ветряной оспы (VZV) — Советник по инфекционным заболеваниям

ОБЗОР: Что нужно знать каждому практикующему врачу

Вы уверены, что у вашего пациента инфекция, вызванная вирусом ветряной оспы? Что вы должны ожидать найти?

  • Вирус ветряной оспы (VZV) вызывает ветряную оспу как первичную инфекцию и опоясывающий лишай при повторной инфекции.Симптомы первого — лихорадочная, везикулярно-пустулезная, зудящая сыпь. К последним относятся боль и односторонние локализованные пузырьки.

  • Ветряная оспа вызывает везикулярную сыпь с поражениями на всех стадиях развития, включая пятна, папулы, пузырьки, пустулы и струпья. Опоясывающий лишай вызывает кожную сыпь, которая развивается от макулопапул до пузырьков, пустул и струпьев.

Как у пациента развилось заболевание, вызванное вирусом ветряной оспы? Каков был основной источник распространения инфекции?

  • Первичная инфекция приобретается восприимчивым индивидуумом, контактировавшим с кем-то, выделяющим VZV, либо непосредственно перед развитием сыпи при ветряной оспе, либо во время активной инфекции.Опоясывающий лишай является следствием реактивации латентного вируса из сенсорных ганглиев.

  • Исторически ветряная оспа встречалась у детей и была одной из самых распространенных детских инфекций с частотой, приближающейся к уровню рождаемости в США. После лицензирования вакцины заболеваемость и сопутствующие осложнения резко упали. Тем не менее некоторые взрослые не прошли вакцинацию и остаются восприимчивыми к первичной инфекции. Заболеваемость опоясывающим лишаем увеличивается у лиц с пожилым возрастом.Примерно 1 миллион случаев заболевания ежегодно возникает в Соединенных Штатах.

Какие люди подвергаются большему риску заражения вирусом ветряной оспы?

  • Хозяева с ослабленным иммунитетом подвергаются наибольшему риску как ветряной оспы, так и опоясывающего лишая, а также осложнений обоих заболеваний. Для этих людей распространение с поражением внутренних органов вызывает беспокойство. Кроме того, беременные женщины во втором и третьем триместрах подвержены повышенному риску осложнений ветряной оспы.У беременных больше всего беспокоит развитие пневмонии.

  • Предрасполагающим фактором является иммуносупрессия, которая является следствием основного заболевания или лекарств, включая, среди прочего, трансплантацию гемопоэтических клеток, трансплантацию твердых органов, СПИД, прием стероидов или моноклональных антител против фактора некроза опухоли и т. Д.

Осторожно: существуют другие заболевания, которые могут имитировать инфекцию, вызванную вирусом ветряной оспы и опоясывающего лишая:

  • Везикулопапулезные заболевания, имитирующие ветряную оспу, включают инфекцию, вызванную распространенным вирусом простого герпеса, и энтеровирусную болезнь.

  • Дерматомно-везикулярная болезнь может быть вызвана вирусом простого герпеса и может повторяться.

Какие лабораторные исследования следует заказать и что ожидать?

Результаты соответствуют диагнозу

Количество лейкоцитов (WBC) у иммунокомпетентного хозяина обычно в норме. Однако лабораторные показатели у хозяина с ослабленным иммунитетом будут отражать природу иммунного нарушения.

Уровень ферментов печени может быть повышен при ветрянке, потому что вирус распространяется через кровь.Такие тесты отражают состояние иммунодефицита в других популяциях.

Результаты, подтверждающие диагноз

Везикулярные поражения можно культивировать, но вирус не выживает в транспортной среде, даже когда образец помещен на лед. Как следствие, поиск вируса в культуре клеток ограничен и должен выполняться только опытным персоналом. Обнаружение вирусной ДНК с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) является наиболее чувствительным и специфическим диагностическим средством как для ветряной оспы, так и для опоясывающего лишая.Лаборатория, проводящая такие испытания, должна быть надежной.

Слюна — отличный источник вирусной ДНК, обнаруженной с помощью ПЦР.

Какие визуализационные исследования будут полезны для постановки или исключения диагноза вируса ветряной оспы и опоясывающего лишая?

  • Визуализирующие исследования не требуются при рутинном ведении ветряной оспы или опоясывающего лишая. Однако при обеих инфекциях могут возникнуть осложнения, требующие визуализации. Например, ветряная оспа может вызвать синдром мозжечковой атаксии или, реже, энцефалит. При опоясывающем лишае гранулематозный артериит может развиться после исчезновения инфекции. В обоих случаях сканирование магнитно-резонансной томографии (МРТ) или магнитно-резонансная ангиограмма (МРА) будет иметь значение для определения патологии.

  • Стоимость МРТ и МРА сильно варьируется от одного учреждения к другому.

  • Для взрослых, особенно беременных, больных ветряной оспой, важна рентгенограмма грудной клетки, чтобы определить наличие пневмонии.

Какие консультационные услуги или услуги были бы полезны для постановки диагноза и оказания помощи в лечении?

Пациенту с ослабленным иммунитетом и инфекцией VZV следует обратиться за консультацией по вопросам инфекционных заболеваний.

Если вы решите, что у пациента есть это заболевание, какие методы лечения вам следует начать немедленно?

Ветряная оспа у здорового хозяина обычно является доброкачественной инфекцией и лечится по усмотрению как семьи, так и врача. Всегда следует лечить ветряную оспу у хозяина с ослабленным иммунитетом. Опоясывающий лишай следует лечить независимо от возраста пациента.

1. Противоинфекционные средства

Если я не уверен, какой патоген вызывает инфекцию, какое противоинфекционное средство мне следует заказать?

Эмпирическая терапия для иммунокомпетентных взрослых без осложнений должна включать валацикловир или фамцикловир. Пероральная суспензия ацикловира используется у детей, которым, как считается, требуется терапия. В таблице I приведены варианты лечения.Следует отметить, что противовирусные препараты второго поколения, валацикловир и фамцикловир, превосходят ацикловир и имеют улучшенную фармакокинетику и фармакодинамику. Однако ни один из них не доступен в педиатрической рецептуре.

Таблица I.
Организм Антибиотик Доза Альтернатива
Ветряная оспа Обычный хозяин — ребенок Ацикловир пероральная суспензия 20 мг / кг каждые 8 ​​часов в течение 5-7 дней
Ветряная оспа Обычный хозяин — взрослый Валацикловир 1г 3 раза в день в течение 7 дней Фамцикловир Ацикловир
Ветряная оспа Больной Ацикловир внутривенно Дети: 500 мг / кг каждые 8 ​​часов в течение 5-7 дней Взрослые: 10 мг / кг каждые 8 ​​часов в течение 7 дней
Битумная черепица Валацикловир Фамцикловир 1 г 3 раза в день в течение 5-7 дней 500 мг 3 раза в день в течение 5-7 дней Ацикловир

2. Другие ключевые терапевтические методы

Никаких других методов лечения ветряной оспы или опоясывающего лишая не требуется.

Хотя это и вызывает споры, одновременное назначение кортикостероидов пациентам с опоясывающим лишаем улучшит качество жизни.

Введение прегабалина может быть полезным при лечении постгерпетической невралгии.

Какие осложнения могут возникнуть в результате заражения вирусом ветряной оспы?

Основная проблема опоясывающего лишая — постгерпетическая невралгия, как указано ниже.

Что вы должны рассказать семье о прогнозе пациента?

  • Наиболее частым осложнением ветрянки является вторичная кожная инфекция, обычно вызываемая грамположительными микроорганизмами. Более редкие осложнения включают инфекцию центральной нервной системы (ЦНС). У хозяина с ослабленным иммунитетом образование поражения длится дольше, чем у иммунокомпетентного хозяина.

  • Самая главная проблема опоясывающего лишая — это острая боль и постгерпетическая невралгия.У 20% людей старше 50 лет через 6 месяцев после разрешения кожной инфекции у 20% будет стойкая кожная боль.

  • Кроме того, редкими осложнениями являются гангренозный герпес, диссеминированное заболевание, поражение ЦНС, двигательный паралич, опоясывающий лишай, синдром Рамсея-Ханта и гранулематозный артериит.

  • У хозяина с ослабленным иммунитетом более вероятно развитие диссеминированного заболевания.

Что делать, если сценарий:

Как можно заразиться вирусом ветряной оспы и как часто встречается это заболевание?

Эпидемиология инфекций VZV меняется.Теперь у нас есть вакцина против ветряной оспы и опоясывающего лишая (две разные вакцины), которая снизила заболеваемость обоими заболеваниями. Благодаря двух схемам введения вакцины против ветряной оспы общая заболеваемость резко снизилась. Еще предстоит определить, будет ли ослабление иммунитета у молодых людей, получивших вакцину от ветряной оспы.

Аналогичным образом вакцина против опоясывающего лишая лицензирована для людей старше 50 лет и снизила заболеваемость на 50%.Опоясывающий лишай может повторяться, но у нормального хозяина это случается крайне редко. Однако пациенты с ВИЧ / СПИДом могут иметь несколько эпизодов опоясывающего лишая по не совсем понятным причинам.

Ветряная оспа исторически возникала в конце зимы и в начале весны; однако с введением плановой вакцинации эпидемиология изменилась.

Для черепицы нет сезонных колебаний.

Ветряная оспа передается воздушно-капельным путем.

Какие патогены вызывают это заболевание?

Ветряная оспа и опоясывающий лишай вызываются VZV.Вирус, связанный с опоясывающим лишаем, представляет собой тот же штамм, который заразил человека в детстве.

Как эти патогены вызывают заражение вирусом ветряной оспы?

Инфекция VZV передается воздушно-капельным путем. При первичной инфекции вирус поражает слизистую оболочку ротоглотки, где происходит начальный цикл репликации вируса, что приводит к виремии и появлению диссеминированных пузырьков, которые затрагивают туловище в большей степени, чем конечности. Инкубационный период обычно составляет 14 дней.

Опоясывающий лишай — это реактивация латентного вируса из сенсорного ганглия. Триггеры для реактивации четко не определены.

Важно отметить, что ветряная оспа может привести к еще одному случаю ветряной оспы, но не вызывает опоясывающий лишай. И наоборот, опоясывающий лишай может вызвать ветряную оспу у восприимчивого человека, но не может вызвать опоясывающий лишай.

Какие другие клинические проявления могут помочь мне в диагностике и лечении этого заболевания?

И ветряная оспа, и опоясывающий лишай являются клиническими диагнозами.

Какие еще дополнительные лабораторные исследования можно заказать?

Подтверждающие лабораторные исследования не требуются.

Как можно предотвратить заражение вирусом ветряной оспы?

В настоящее время существуют лицензированные вакцины против ветряной оспы и опоясывающего лишая. Эти вакцины различаются по количеству ослабленного вируса в каждой (т.е. вакцина против ветряной оспы содержит значительно меньше вируса). Эти вакцины продемонстрировали эффективность и безопасность.

КАКИЕ ДОКАЗАТЕЛЬСТВА для конкретных рекомендаций по ведению и лечению?

Нет руководств по лечению, разработанных организованными сообществами.

Гершон, А.А., Брейер, Дж., Коэн, Дж., Корс, Р.Дж. «Инфекция, вызванная вирусом ветряной оспы». Nat Rev Dis Primers .. vol. 1. 2015 июл 2. с. 15016

Оксман, MN, Левин, MJ, Джонсон, GR. «Вакцина для профилактики опоясывающего герпеса и постгерпетической невралгии у пожилых людей». N Engl J Med. об. 352. 2005. С. 2271-84. (Это клиническое испытание является основанием для лицензирования вакцины против опоясывающего лишая для взрослых. Конечные точки четко определяют, что врач может ожидать от внедрения вакцины.)

Whitley, RJ .. «70-летняя женщина с опоясывающим лишаем: обзор опоясывающего герпеса». JAMA. об. 302. 2009. С. 73-80. (Этот случай суммирует все аспекты лечения опоясывающего лишая.)

КОДЫ DRG и ожидаемая продолжительность пребывания

За исключением хозяина с ослабленным иммунитетом и осложнениями, лечение этих заболеваний проводится в амбулаторных условиях.

Copyright © 2017, 2013 ООО «Поддержка принятия решений в медицине». Все права защищены.

Ни один спонсор или рекламодатель не участвовал, не одобрял и не платил за контент, предоставляемый Decision Support in Medicine LLC.Лицензионный контент является собственностью DSM и защищен авторским правом.

Ветряная оспа у младенцев и детей ясельного возраста | Признаки, симптомы и лечение

Что такое ветряная оспа?

Вирус ветряной оспы, также известный как вирус ветряной оспы, вызывает зудящую сыпь и легкие симптомы гриппа. Ветряная оспа очень заразна и обычно передается при кашле, чихании и тесном контакте с инфицированным человеком. Младенцы в возрасте до трех месяцев нечасто заболевают ветряной оспой, потому что большинство детей получают антитела против вируса от своих матерей еще до своего рождения, обеспечивая Конечно, мама сама переболела ветрянкой.

Также обратите внимание, что если ваш малыш находится на грудном вскармливании, этот иммунитет должен сохраняться немного дольше.

Какие симптомы ветряной оспы у младенцев?

Основным симптомом ветряной оспы является сыпь, которая проявляется группами красных пятен, которые превращаются в пузыри, заполненные жидкостью. Эти волдыри лопаются и образуют корки, которые со временем отпадут. Сыпь часто начинается на груди и лице. У некоторых детей есть только несколько пятен, но у других пятна появляются по всему телу.У вашего ребенка также могут появиться новые пятна в течение нескольких дней после появления первых пятен.

Другие признаки ветряной оспы могут включать:

  1. Лихорадка — температура около 38-39 ° C
  2. Потеря аппетита
  3. Общая нездоровая внешность

Ветряная оспа появляется через 10–21 день после заражения вашего ребенка вирусом, а лихорадка и другие симптомы появляются за один или два дня до появления сыпи.

Как выглядит ветряная оспа?

Ветряная оспа обычно начинается с красных спортивных состязаний, которые могут появиться на любом участке тела.

Пятна заполнятся жидкостью и превратятся в пузыри. Важно отметить, что волдыри могут лопнуть, распространиться или остаться на небольшом участке вашего малыша.

Пятна будут покрыты коркой. Однако учтите, что волдыри могут появиться больше, а другие покрыться коркой.

* Источник изображения: NHS

Как долго ветряная оспа заразна?

Ветряная оспа заразна от двух дней до того, как пятна появятся на вашем ребенке, до тех пор, пока они не покроются коркой, что обычно происходит примерно через пять дней после того, как они впервые появились на коже вашего ребенка.

Как лечится ветряная оспа?

Ветряная оспа обычно не требует лечения — это вирус, поэтому антибиотики не помогут, но есть вещи, которые вы можете сделать дома, чтобы вашему ребенку было комфортнее, в том числе:

  • Если вашему ребенку больше двух месяцев, вы можете дать младенцам парацетамол в дозировке, соответствующей его возрасту, чтобы уменьшить дискомфорт и снизить температуру. Однако важно не давать своему младенцу ибупрофен, если он болен ветряной оспой, так как это может значительно усугубить болезнь.
  • Предложите своему малышу дополнительные жидкости, чтобы избежать обезвоживания
  • Используйте охлаждающие кремы или гели на сыпь, чтобы уменьшить зуд
  • Оденьте ребенка в свободную хлопковую одежду, чтобы кожа оставалась прохладной и снимала зуд.
  • Искупайте ребенка в прохладной воде и осторожно промокните его кожу досуха
  • Держите ногти ребенка короткими, чтобы они не поцарапали пятна

Если ваш ребенок ходит в детский сад или находится в детском саду, важно, чтобы вы держали его дома, потому что он заразен в течение двух дней до появления сыпи и до тех пор, пока все пятна не покроются коркой. Также вашему ребенку нельзя будет летать в инфекционный период ветряной оспой

Нужно ли моему ребенку обращаться к врачу, если у него ветряная оспа?

Важно поговорить со своим терапевтом, если . ..

  • Вы не уверены, что у вашего ребенка ветряная оспа
  • Кожа вокруг волдырей красная, горячая и болезненная
  • Кажется, у вашего ребенка обезвоживание
  • Вы беспокоитесь о своем малыше или ему становится хуже

Перед тем, как пойти к врачу, важно сообщить администратору, что, по вашему мнению, у вашего ребенка ветряная оспа.


Опасна ли ветряная оспа у младенцев?

Симптомы ветряной оспы, хотя и неприятны, обычно легкие, и малыши и маленькие дети обычно переносят болезнь в течение недели или около того. Но иммунная система маленького ребенка все еще развивается, поэтому симптомы иногда могут стать более серьезными. В редких случаях от ветряной оспы могут развиться серьезные осложнения, такие как бактериальные инфекции, пневмония или менингит, поэтому вам всегда следует обращаться к своему терапевту, если вы беспокоитесь о своем малыше.

Если вашему ребенку меньше четырех недель и вы подозреваете, что у него ветряная оспа, вам следует обратиться к терапевту. Поскольку ветряная оспа очень заразна, вам следует сообщить секретарю о своем подозрении на ветряную оспу при записи на прием; таким образом они могут сказать вам лучшее время для вашего прихода.

Можно ли сделать прививку моему ребенку от ветряной оспы?

Ветряная оспа не включена в программу вакцинации детей NHS. Национальная служба здравоохранения заявляет, что это потому, что, если люди были вакцинированы в детстве, они не заразились ветряной оспой.Это повысит вероятность заражения непривитых детей ветряной оспой (или опоясывающим лишаем) во взрослом возрасте. Ветряная оспа у взрослых может быть серьезным заболеванием.

В некоторых случаях, когда ребенок находится в тесном контакте с кем-то, у кого ослаблена иммунная система, ему могут предложить вакцину против ветряной оспы с возраста одного года, чтобы они не заразили больного ветряной оспой

Ветряная оспа: основы практики, история вопроса, патофизиология

  • Czumbel I, Quinten C, Lopalco P, Semenza JC, рабочая группа экспертов ECDC. Управление и контроль инфекционных заболеваний в школах и других детских учреждениях: систематический обзор инкубационного периода и периода заразности. BMC Infect Dis . 2018 2 мая. 18 (1): 199. [Медлайн].

  • Xu R, Zhou Y, Cai L, Wang L, Han J, Yang X и др.Совместная реактивация подсемейства человеческого герпеса альфа (HSV HS и VZV) у тяжелобольных пациентов с COVID-19. Br J Дерматол . 2020 13 августа [Medline].

  • Шие С., Барнс А., Джонсон Д.М., Данелич И.М., Пирламарла П., Альварес Р. и др. Атипичная реактивация вируса ветряной оспы, связанного с панкреатитом, у пациента с трансплантатом сердца. Am J Case Rep . 2020 12 августа, 21: e923969. [Медлайн].

  • Альмутаири А, Альфалех М, Алашейх М.Дерматологические проявления у пациентов с SARS-CoV-2: систематический обзор. Cureus . 2020 28 июля, 12 (7): e9446. [Медлайн].

  • Choo PW, Donahue JG, Manson JE, Platt R. Эпидемиология ветряной оспы и ее осложнений. J Заразить Dis . 1995 Сентябрь 172 (3): 706-12. [Медлайн].

  • HQ Nguyen, Jumaan AO, Seward JF. Снижение смертности от ветряной оспы после внедрения вакцинации против ветряной оспы в США. N Engl J Med . 2005 г. 3 февраля. 352 (5): 450-8. [Медлайн].

  • Bozzola E, Guolo S, Macchiarulo G, Festa L, Spina G, Krzysztofiak A, et al. Госпитализация по поводу острого церебеллита у детей, перенесших ветряную оспу: сколько это стоит ?. Итал Дж. Педиатр . 2020 6 августа. 46 (1): 114. [Медлайн].

  • Aebi C, Ahmed A, Ramilo O. Бактериальные осложнения первичной ветряной оспы у детей. Clin Infect Dis . 1996 окт.23 (4): 698-705. [Медлайн].

  • Хигучи С., Тоичи Э, Коре-эда С. и др. Взрослый случай гангрены Фурнье, которому предшествовала ветряная оспа. Acta Dermatol Kyoto . 1997. 92 (4): 375-80.

  • Остин Т.А., Стил Р.В. Экзема Varicella / Zoster (Varicellicum). Clin Pediatr (Phila) . 2017 г. 1. 9922816687332. [Medline].

  • Миллер Х.С., Стефан М. Геморрагическая ветряная оспа: отчет о болезни и обзор осложнений ветряной оспы у детей. Am J Emerg Med . 1993 11 ноября (6): 633-8. [Медлайн].

  • Auriti C, Piersigilli F, De Gasperis MR, Seganti G. Синдром врожденной ветряной оспы: все еще проблема ?. Fetal Diagn Ther . 2009 27 мая. 25 (2): 224-229. [Медлайн].

  • Цунода Т., Огава С.Рассмотрение распространения высыпаний опоясывающего лишая. Acta Dermatol Kyoto . 1986. 81: 95-8.

  • Шварц Р.А., Джордан М.С., Рубенштейн Д.И. Буллезная ветряная оспа. J Am Acad Dermatol . 1983 августа 9 (2): 209-12. [Медлайн].

  • Лунги Ф., Финци М. Буллезная ветряная оспа у ВИЧ-инфицированных взрослых. Chronica Dermatologica (Roma) . 1997. 7: 557-60.

  • Nahass GT, Goldstein BA, Zhu WY, Serfling U, Penneys NS, Leonardi CL. Сравнение мазка Цанка, вирусной культуры и методов диагностики ДНК при обнаружении простого герпеса и инфекции ветряной оспы. ЯМА . 1992 11 ноября. 268 (18): 2541-4. [Медлайн].

  • Harbecke R, Oxman MN, Arnold BA, et al. Анализ ПЦР в реальном времени для идентификации и различения дикого типа и вакцинных штаммов вируса ветряной оспы и вируса простого герпеса в клинических образцах и сравнения с клиническими диагнозами. J Med Virol . 2009 Июль 81 (7): 1310-22. [Медлайн].

  • Молина-Руис AM, Сантоха C, Руттен A, Cerroni L, Kutzner H, Requena L. Иммуногистохимия в диагностике кожных вирусных инфекций — Часть I. Кожные вирусные инфекции, вызванные герпесвирусами и папилломавирусами. Am J дерматопатол . 2014 28 августа. [Medline].

  • Chartrand SA. Вакцина против ветряной оспы. Педиатрическая клиника North Am . 2000 Апрель, 47 (2): 373-94. [Медлайн].

  • Durrheim DN. Вакцина против ветряной оспы: удобство на местном уровне или глобальная справедливость ?. Ланцет . 2006, 23 декабря. 368 (9554): 2208-9. [Медлайн].

  • Камия Х., Ито М. Последние сведения о вакцине против ветряной оспы. Curr Opin Pediatr . 1999 г., 11 (1): 3-8. [Медлайн].

  • Васкес М., Шапиро ЭД. Вакцина против ветряной оспы и заражение вирусом ветряной оспы. N Engl J Med . 2005 г. 3 февраля. 352 (5): 439-40. [Медлайн].

  • Bae S, Song YJ. Подавление репликации вируса ветряной оспы этанольным экстрактом Lysimachia mauritiana. Мол Мед Реп . 2017 г. 7 апреля [Medline].

  • Дункл Л.М., Арвин А.М., Уитли Р.Дж. и др. Контролируемое испытание ацикловира при ветрянке у здоровых детей. N Engl J Med . 1991 28 ноября. 325 (22): 1539-44. [Медлайн].

  • Vinzio S, Lioure B, Goichot B. Ветряная оспа у пациентов с ослабленным иммунитетом. Ланцет . 2006 г. 23 декабря. 368 (9554): 2208. [Медлайн].

  • Сафрин С., Бергер Т.Г., Гилсон И. и др. Терапия фоскарнетом у пяти пациентов со СПИДом и инфекцией вируса ветряной оспы, устойчивой к ацикловиру. Энн Интерн Мед. . 1 июля 1991 г. 115 (1): 19-21. [Медлайн].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).Обновленные рекомендации по использованию VariZIG — США, 2013 г. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6228a4.htm?s_cid=mm6228a4_w. Доступ: 23 июля 2013 г.

  • Асано Ю., Нагаи Т., Мията Т. и др. Долговременный защитный иммунитет реципиентов штамма ОКА живой вакцины против ветряной оспы. Педиатрия . 1985 апр. 75 (4): 667-71. [Медлайн].

  • Леунг Дж., Бродер К.Р., Марин М. Тяжелая форма ветряной оспы у лиц, вакцинированных вакциной против ветряной оспы (прорывная ветряная оспа): систематический обзор литературы. Вакцины Эксперт Рев . 2017 16 апреля (4): 391-400. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Центры по контролю и профилактике заболеваний. Новый продукт (VariZIG) для постконтактной профилактики ветряной оспы, доступный в рамках протокола расширенного доступа к исследуемому новому лекарству. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2006 г. 3 марта. 55 (8): 209-10. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Центры по контролю и профилактике заболеваний, Консультативный комитет по практике иммунизации.Обновление: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) относительно введения комбинированной вакцины MMRV. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2008 14 марта. 57 (10): 258-60. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Марин М., Бродер К.Р., Темте Дж. Л., Снайдер Д. Е., Сьюард Дж. Ф. Использование комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep . 2010 7 мая.59: 1-12. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Центры по контролю и профилактике заболеваний, Консультативный комитет по практике иммунизации. Рекомендуемый график иммунизации взрослых: США, 2009 г. *. Энн Интерн Мед. . 2009 6 января. 150 (1): 40-4. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Центры по контролю и профилактике заболеваний. Рекомендуемый график иммунизации взрослых — США, 2011 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2011 г. 4 февраля.60 (4): 1-4. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Руководство] Комитет по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии. Профилактика ветряной оспы: рекомендации по применению вакцины против ветряной оспы у детей, включая рекомендацию по плановой двухдозовой иммунизации против ветряной оспы. Педиатрия . 2007 июл.120 (1): 221-31. Подтверждено в июле 2010 г. [Medline].

  • [Руководство] Комитет по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии.Рекомендуемые графики иммунизации детей и подростков — США, 2009 г. Педиатрия . 2009 Январь 123 (1): 189-90. [Медлайн].

  • [Руководство] Комитет по инфекционным болезням; Американская академия педиатрии. Заявление о политике — рекомендуемые графики иммунизации детей и подростков — США, 2011 г. Pediatrics . 2011 Февраль 127 (2): 387-8. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Руководство] Комитет по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии.Рекомендуемый график иммунизации детей и подростков — США, 2014 г. Педиатрия . 2014 Февраль 133 (2): 357-63. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Barclay L. Пересмотренные рекомендации по ветряной оспе у беременных. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/838532. Доступ: 9 февраля 2015 г.

  • Snoeck R, Андрей G, De Clercq E. Современные фармакологические подходы к терапии инфекций, вызванных вирусом ветряной оспы: руководство по лечению. Наркотики . 1999 Февраль 57 (2): 187-206. [Медлайн].

  • Papadopoulos AJ, Schwartz RA, Janniger CK. Ветряная оспа. Cutis . 2000 июн. 65 (6): 355-8. [Медлайн].

  • изображений ветряной оспы | DermNet NZ

    Изображения ветряной оспы — коды и концепции

    открыто

    Синонимов:

    Ветряная оспа изображений

    Категории:

    Изображений, Вирусная инфекция

    Подкатегории:

    Кожные поражения ветряной оспой, Оральные поражения ветряной оспой, Ветряная оспа в детстве, Взрослая ветряная оспа, Ветряная оспа лица, туловище и конечности, Рубцы на лице от ветряной оспы

    МКБ-10:

    B01

    МКБ-11:

    1E90. Z

    СНОМЕД CT:

    383

    > Перейти в библиотеку изображений

    Ветряная оспа

    См. Приложения для смартфонов, чтобы проверить свою кожу .
    [Рекламный контент]

    Связанная информация

    .

    Написать ответ

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *