10 лучших пробиотиков для детей

Микрофлора кишечника — это целый комплекс тесно взаимосвязанных микроорганизмов. Бактерии, с рождения и до преклонного возраста человека, участвуют в процессах пищеварения, обмена веществ, укрепляют иммунитет, нейтрализуют выработку токсинов патогенными микроорганизмами. Эти бактерии принимают непосредственное участие в функционировании всего организма, и если нарушен их баланс, это отражается также на всем организме.

Жизнь малышей с самого рождения полна открытий, которые требуют много сил. Симптомы дисбактериоза и колики способны расстроить не только юных исследователей, но и их родителей. Чтобы предотвратить или восстановить эти изменения, производители предлагают широкий спектр средств, которые содержат необходимые штаммы для восстановления нормального баланса.

Созданы специальные пробиотические препараты, содержащие в составе живые культуры полезных бактерий. Некоторые средства дополнены пребиотиками — растительными пищевыми волокнами, они добираются до толстого кишечника и стимулируют его микроорганизмы.

Рассмотрим основные факторы, на которые следует обратить внимание при покупке:

• Безопасность. Препараты должны соответствовать принятым стандартам качества и не иметь противопоказаний для вашего малыша. Покупать средство необходимо по рекомендации специалиста, в известной вам аптеке, чтобы исключить вероятность приобрести поддельный пробиотик.
• Форма выпуска. Производители выпускают препараты в виде раствора, капсул или порошка. Поэтому вы можете подобрать удобную форму выпуска для вашего малыша. Некоторые средства нейтральны на вкус и их легко «замаскировать» в детском питании.
• Активные компоненты. Педиатры назначают то средство, в составе которого есть необходимые штаммы для восстановления микрофлоры желудочно-кишечного тракта вашего малыша. Это может быть как один вид полезных бактерий, так и целый комплекс.
• Условия хранения. Обратите внимание на условия хранения — некоторые из препаратов следует хранить в холодильнике, поэтому взять с собой на продолжительную поездку их вряд ли получится. Если вы часто путешествуете с малышом, выбирайте средство, которое можно хранить при комнатной температуре.
• Дозировка. Представленные в рейтинге пробиотики различаются по составу, и условия их применения тоже разные. Некоторые средства достаточно употреблять один раз в сутки, другие же требуют более частого приема.

За счет содержания штаммов в оптимальной дозировке средства обладают высокой эффективностью, многие из них можно применять с первых дней жизни малышей.

Представляем рейтинг детских пробиотиков для здоровых животиков 2019. 10 лучших средств, которые были отобраны нашими экспертами по отзывам и оценкам пользователей.

Есть противопоказания, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Читайте также: 16 лучших витаминов для детей

10 Бифиформ-Бэби

Биологически активная добавка к пище Бифиформ Бэби открывает наш рейтинг. Средство содержит комплекс пробиотических микроорганизмов, которые позволяют нормализовать микрофлору кишечника у детей с рождения.

В состав препарата входят штаммы бактерий, которые свойственны детскому организму — бифидобактерии и термофильные стрептококки, а также вспомогательные вещества. Комплексное воздействие помогает восстановить баланс микрофлоры, избавляет от признаков дисбактериоза, повышает местный иммунитет и стимулирует рост собственной микрофлоры. Благодаря отсутствию в составе сахаров, отдушек, красителей, лимонной кислоты и подсолнечного масла пробиотик можно использовать при функциональных нарушениях ЖКТ.

Бифиформ Беби выпускается в виде масляного раствора и порошка, которые необходимо смешивать. Оригинальная упаковка не требует хранения в холодильнике, а вскрытый флакон следует хранить при температуре не выше 8 градусов Цельсия. Для достижения эффекта достаточно одной дозы средства в сутки, курс приема составляет от 10 дней, по показаниям специалиста. Препарат имеет высокую степень безопасности для детей (статус GRAS).

Плюсы:

• Комплексное действие.
• Нормализуют микрофлору кишечника.
• Стимулирует рост собственной микрофлоры.
• Не содержит сахаров, красителей и отдушек.
• Высокая степень безопасности.
• Подходит для новорожденных.

Бифиформ-Бэби

9 Нормофлорин Л и Б

Биокомплексы Нормофлорин Л и Нормофлорин Б занимают девятую позицию рейтинга. Действие препаратов направлено на вывод токсинов, подавление патогенной микрофлоры, восстановление перистальтики кишечника, снижение уровня холестерина в крови и улучшение метаболизма.

Активные биокомплексы содержат лактобактерии (Нормофлорин Л) или бифидобактерии (Нормофлорин Б), продукты метаболизма бактерий и пребиотик лактит. Для сохранения свойств, препараты требуют хранения в холодильнике, при температуре 2-4 градуса.

Нормофлорин Л устраняет дисбактериоз в кратчайшие сроки за счет подавления патогенной микрофлоры и выведения ее токсинов, создает защитную биологическую пленку на слизистых оболочках. Нормофлорин Б участвует в метаболизме и усвоении питательных веществ, улучшает всасывание полезных элементов и витаминов, препятствует развитию интоксикации. Оба средства рекомендуется применять комплексно, для достижения наилучшего эффекта.

Средство выпускается в виде жидкого концентрата, разводится в теплой жидкости (до 37 градусов Цельсия), применяется по одной дозе один-два раза в сутки, по назначению врача. Продолжительность приема составляет 14 дней при профилактике и не менее 30 дней при восстановлении. Нормофлорин не содержит консервантов, красителей, лактозы и адаптеров вкуса, является полностью натуральным препаратом.

Плюсы:

• Широкий спектр действия.
• Натуральный препарат.
• Без красителей и консервантов.
• Комплексное воздействие.
• Нормализует микрофлору желудочно-кишечного тракта.
• Можно принимать с рождения.
• Небольшая стоимость.

Минусы:

• Требует хранения в холодильнике.

Нормофлорин Л и Б

8 Максилак Бэби

На восьмой строчке рейтинга находится синбиотик Максилак Бэби, содержащий в составе пробиотики и пребиотики. Специально разработанный комплекс помогает нормализовать микрофлору желудочно-кишечного тракта малыша в любых ситуациях ее нарушения.

Препарат содержит девять штаммов бактерий в высокой концентрации, а также пребиотик (фруктоолигосахариды). Каждый из пробиотиков представлен в оптимальной концентрации и имеет необходимые свойства для восстановления баланса микрофлоры. Защитная белковая оболочка капсул помогает «доставить» порошок через кислую среду желудка и пищеварительные ферменты.

Уникальный сбалансированный состав нормализует пищеварение, подавляет патогенные микроорганизмы, снижает уровень холестерина в крови, предупреждает диарею и повышает иммунитет ребенка. Миксилак Бэби устойчив к большинству антибиотиков, поэтому может применяться в комплексной терапии.

Детям с рождения и до двух лет назначают одно саше в сутки, продолжительность приема составляет от 10 до 30 дней, в зависимости от рекомендаций специалиста. Микроскопические гранулы в саше обладают нейтральным вкусом, который нравится детям. В составе не содержится лактоза и казеин, препарат можно хранить при комнатной температуре.

Плюсы:

• Является синбиотиком.
• Нормализует микрофлору желудочно-кишечного тракта.
• Уникальный сбалансированный состав.
• Повышает активность иммунной системы.
• Устойчив к большинству антибиотиков.
• Можно принимать с рождения.
• Нейтральный вкус.
• Не требует хранения в холодильнике.

Максилак Бэби

Читайте также: 15 лучших пробиотиков

7 Энтерол

Седьмую позицию рейтинга занимает иммунобиологический пробиотик Энтерол. Средство оказывает противомикробное, антидиарейное и нормализующее микрофлору кишечника воздействие.

Основное активное вещество — лиофилизированные Saccharomyces boulardii, которые подавляют развитие патогенных микроорганизмов, повышают местную иммунную защиту и оказывают антитоксическое действие. Энтерол обладает устойчивостью к антибиотикам, полностью выводится из организма через несколько дней после окончания приема. Порошок имеет аромат тутти-фрутти, который нравится детям.

Средство можно принимать детям, достигшим возраста 1 год, по одной дозе дважды в сутки. Порошок Энтерола разводят в теплой воде или фруктовой смеси, а капсулы запивают жидкостью комнатной температуры. Курс приема составляет от 5 до 30 дней, в зависимости от показаний педиатра. Условия хранения при комнатной температуре (15-25 градусов Цельсия).

Плюсы:

• Удобно дозировать.
• Нормализует микрофлору кишечника.
• Поддерживает иммунитет.
• Приятный аромат.
• Совместим с антибиотиками.
• Небольшая цена.
• Можно хранить при комнатной температуре.

Энтерол

6 БиоГая детские капли

Детские капли БиоГая находятся на шестой строчке рейтинга. Средство предназначено для восстановления баланса микрофлоры желудочно-кишечного тракта на физиологическом уровне, подходит для малышей с рождения. Препарат снижает приступы колики, борется с повышенным газообразованием, срыгиванием и запорами, при пониженном иммунитете предохраняет организм от инфекций.

Основной действующий компонент — лактобактерии, которые нормализуют пищеварение. Они устойчивы к кислой среде желудка, поэтому средство достаточно эффективно.

Флакон с раствором дополнен пипеткой, дозировка для детей с рождения составляет 5 капель один-два раза в сутки, по консультации врача. БиоГая подают с ложки или разводят с жидкими напитками или детским питанием комнатной температуры. Средство не содержит консерванты, лактозу и белки молока.

Оригинальный препарат можно хранить при комнатной температуре, после вскрытия упаковки — одну неделю при 15-25 градусов Цельсия или два месяца в холодильнике.

Плюсы:

• Можно применять с рождения.
• Удобно дозировать.
• Восстанавливает микрофлору желудочно-кишечного тракта.
• Поддерживает иммунитет.
• Не содержит консерванты.

Минусы:

• Высокая стоимость.

БиоГая детские капли

5 Хилак Форте

Хилак Форте занимает пятую позицию рейтинга. Средство регулирует равновесие кишечной микрофлоры, нормализуя ее состав биологическим путем. Лабораторно выведенные штаммы пробиотических культур устойчивы к кислой среде желудка.

В состав Хилак Форте входит биосинтетическая молочная кислота и ее буферные соли, которые восстанавливают кислотность желудочно-кишечной среды. Под воздействием средства нормализуется синтез витаминов, усиливаются защитные свойства организма.

Препарат выпускается в виде раствора без вкуса и со вкусом вишни. Флакон оборудован крышкой-капельницей для удобной дозировки. Необходимое количество средства разбавляется небольшим количеством жидкости, исключая молочные напитки, применяется три раза в сутки. Хранить Хилак Форте рекомендуется при комнатной температуре, до 25 градусов Цельсия, поэтому его можно удобно брать в поездки.

Плюсы:

• Можно применять с рождения.
• Удобно дозировать.
• Не требует хранения в холодильнике.
• Избавляет от признаков дисбактериоза.
• Восстанавливает кислотность желудочно-кишечной среды.
• Поддерживает иммунитет.
• Небольшая цена.

Минусы:

• Применяется трижды в сутки.

Хилак Форте

Читайте также: 11 лучших увлажнителей воздуха для детей

4 Пробифор

На четвертой строчке рейтинга находится препарат биологического происхождения Пробифор, который регулирует равновесие микрофлоры кишечника.

Основными действующими веществами являются бифидобактерии бифидум, которые оказывают противодиарейное, антимикробное и антитоксическое воздействие. Высокая концентрация бифидобактерий активизирует пищеварение, синтез витаминов, усиливая защитную функцию кишечника и общий иммунитет.

Для детей с рождения средство выпускается в виде порошка, применяется во время приема пищи или независимо на продолжении нескольких дней, по показаниям врача. Саше Пробифор добавляется в жидкое детское питание комнатной температуры, при этом не требуется полного растворения взвеси.

Температурный режим хранения составляет от двух до десяти градусов Цельсия, иначе бактерии потеряют необходимые свойства. Допустимо хранение при температуре до 25 градусов в течение 10 суток.

Плюсы:

• Можно применять с рождения.
• Удобная дозировка (саше).
• Помогает правильной работе кишечника.
• Поддерживает иммунитет.
• Противодиарейное действие.
• Антимикробное действие.
• Антитоксическое действие.

Минусы:

• Не самое удобное применение.
• Высокая стоимость.

Пробифор

3 Аципол Малыш

Третью позицию рейтинга занимает биологически активная добавка Аципол Малыш. Пробиотик подходит для детей с первых дней жизни, содержит в составе комплекс полезных бактерий, которые предупреждают возможность возникновения дисбактериоза и нормализуют микрофлору кишечника.

Преимуществом комплекса является сочетание двух штаммов пробиотических микроогранизмов — лактобактерий и бифидобактерий. Лактобактерии устойчивы к кислой среде желудка, способны закрепляться на стенках желудка, обеспечивая более длительный эффект. Бифидобактерии участвуют в процессе усвоения питательных веществ, синтезе витаминов, улучшают перистальтику кишечника. Оба пробиотика угнетают болезнетворные микроорганизмы, укрепляя организм ребенка.

Средство в виде капель удобно в применении — достаточно одного приема в сутки, для дозировки флакон оснащен крышкой-капельницей. Препарат добавляют в воду, молоко или детское питание комнатной температуры. Одна упаковка рассчитана на рекомендуемые две недели приема.

Аципол Малыш можно хранить при комнатной температуре, поэтому его можно брать с собой в дорогу. Производится без использования красителей, лактозы и глютена.

Плюсы:

• Можно применять с рождения.
• Два пробиотика в составе.
• Незаметное для малыша применение.
• Удобно дозировать.
• Не требует хранения в холодильнике.
• Избавляет от признаков дисбактериоза.
• Помогает правильной работе кишечника.
• Поддерживает иммунитет.

Аципол Малыш

2 Бак-Сет Беби

Мульти-пробиотик Бак-Сет Беби английского производства находится на второй строчке рейтинга. Препарат нового поколения содержит комплекс бактерий, которые устойчивы к кислой среде желудка. Семь видов полезных бактерий и пребиотик усиливают и дополняют друг друга, способствуют восстановлению микробного баланса желудочно-кишечного тракта, поддерживают иммунитет, помогают противостоять болезнетворным микробам, аллергенам и токсинам. Высокая концентрация пробиотиков (около 1 миллиарда в каждом саше) обеспечивает эффективность препарата.

Средство производится по специальной технологии, которая сохраняет жизнеспособность компонентов при комнатной температуре. Благодаря этому, Бак-Сет Беби не требует хранения в холодильнике, что делает возможным применять препарат вдали от дома и брать с собой на продолжительные прогулки.

Безопасность препарата подтверждена клиническими исследованиями, подходит для детей с первых дней жизни.

Способ применения достаточно простой — пакетик разводится в небольшом количестве молока, воды или детского питания. Достаточно одного применения в день, курс приема составляет одну-две недели, в зависимости от показаний.

Плюсы:

• Универсальность применения.
• Можно применять с рождения.
• Незаметное для малыша применение.
• Высокая концентрация активных веществ.
• Уникальный состав.
• Не требует хранения в холодильнике.

Бак-Сет Беби

1 Линекс для детей

Лидирующую позицию рейтинга занимает биологически активная добавка к пище Линекс для детей, которая содержит в составе только натуральные компоненты без добавления лактозы. Препарат нормализует микрофлору животика благодаря наличию в составе важных для малышей бифидобактерий.

Линекс для детей способствует правильной работе кишечника и избавляет от очевидных признаков дисбактериоза (вздутие, диарея, запор, диспепсия, метеоризм, тошнота, отрыжка, боль в нижней части животика). Бифидобактерии ВВ-12 помогают поддерживать баланс микрофлоры, уменьшают возможность проявления пищевой аллергии и дерматита, способствуют нормальному формированию и функционированию иммунитета, тем самым снижая риск развития инфекционных заболеваний.

Способ применения достаточно простой, подать препарат можно незаметно для малышей. Его необходимо растворить в молоке, соке или другом питьевом продукте, подходящем для детского питания. Температура напитка должна быть не выше 35 градусов, чтобы активные компоненты не погибли. Курс применения составляет 30 дней, при необходимости назначается повторный курс.

Препарат имеет высокую степень безопасности для детей (статус GRAS), поэтому разрешен к применению с рождения.

Плюсы:

• Избавляет от очевидных признаков дисбактериоза.
• Помогает правильной работе кишечника.
• Незаметное для малыша применение.
• Удобно дозировать (пакеты-саше или капли).
• Высокая степень безопасности GRAS.
• Поддерживает иммунитет.
• Можно применять с рождения.

Линекс для детей

Читайте также: 10 лучших шампуней для детей

Какой пробиотик для детей лучше купить

Вы удивитесь, но общая масса кишечной флоры у взрослого человека составляет до двух килограмм и состоит из более чем 1000 видов различных бактерий, формируется она с рождения. В случае нарушения баланса возникает дисбактериоз, который проявляется в виде аллергии, запоров, диареи или метеоризма. Согласно исследованиям, изменения состава микрофлоры кишечника может спровоцировать атеросклероз и ожирение, поэтому так важно поддерживать нормальную микрофлору желудочно-кишечного тракта.

Как понять, что препарат действительно эффективен?

• Количество жизнеспособных бактерий в дозе должно быть оптимально для каждого случая. Педиатры подскажут, бактерий какого вида не хватает малышу — подбирайте препарат в соответствии с этой рекомендацией.
• Мультипробиотики содержат комплекс штаммов, которые взаимодействуют и усиливают друг друга. Это позволяет не только справится с источником беспокойства малыша, но и восстановить собственную активность микрофлоры. Однако в некоторых случаях достаточно одного определенного вида полезных бактерий.
• Пробиотики должны добраться без повреждений до желудочно-кишечного тракта. Защитная оболочка помогает «доставить» бактерии сквозь кислую среду. Если такая оболочка отсутствует, то сами штаммы должны быть устойчивы к воздействию кислот на время, необходимое для достижения заявленных свойств.
• Ряд средств выпускается в виде порошка или раствора. Их добавляют в жидкость или детское питание комнатной температуры. При высокой температуре штаммы могут погибнуть и средство не принесет пользы. Обратите внимание на надлежащее качество жидкости или пищи, в которые будете добавлять питание.
• Если вы по какой-либо причине выбираете аналог рекомендованного педиатром средства, сопоставляйте их состав и количество бактерий в одной дозе. Препарат обязательно должен быть физиологическим, к тому же не все пробиотики подходят малышам.
• Основную часть собственной микрофлоры новорожденного составляют бифидобактерии (до 95%). Они препятствуют росту патогенной микрофлоры, участвуют в производстве и всасывании необходимых элементов.
• Дозировку и курс приема назначает педиатр! Не стоит их изменять самостоятельно, это может сказаться на эффективности средства.
• И, конечно, не применяйте препараты по истечению срока годности или при неправильном хранении. Живые микроорганизмы могут погибнуть, и средство не принесет никакой пользы.

Будьте здоровы!

spasibovsem.ru

7 лучших пробиотиков для детей

Обновлено: 23.06.2019 18:39:31

Эксперт: Наталья Шнейдер

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Пробиотики – это средства, содержащие живые микробы, благотворно влияющие на организм хозяина. Раньше под этим термином понимали исключительно препараты. содержащие компоненты нормальной микрофлоры, но сейчас в него включают любые «полезные» бактерии, например, термофильный стрептококк или ацидофильные лактобактерии. Впрочем, насчет пользы пробиотиков ожесточенные споры ведутся уже много лет.

Пробиотики: за и против

Современная медицина относится к ним достаточно настороженно. Если еще недавно дисбактериоз – нарушение соотношения между «полезными» и «вредными» бактериями считался самостоятельным заболеванием, требующим лечения, то сейчас само это понятие объявлено «вне закона».

Дисбиоз – измененный микробный баланс – считается вторичным синдромом, то есть следствием каких-то патологических изменений. Поэтому принимать пребиотики, не устранив причину дисбиоза считается примерно столь же разумным, как разбрасывать семена цветов на заросшем сорняками пустыре: неподготовленная почва не даст семенам прорасти, или, в случае с бактериями, прижиться.

К тому же, до сих пор нет четких критериев восстановления микробиома: современные методы исследования не позволяют точно определить микробный состав внутри организма. Даже между тем, что получается на выходе из кишечника и тем, что доезжает до лаборатории – огромная разница, так как множество видов микроорганизмов просто погибают в изменившихся условиях. Приходится ориентироваться только на симптомы. Поэтому многие специалисты просто объявили любые пробиотики бесполезными и категорически отвергают любые поводы для их использования.

Тем не менее, заметим, что эксперты Всемирной Гастроэнтерологической Ассоциации все же считают пробиотики полезными. Например, применение пробиотических препаратов в комплексной терапии достоверно сокращает тяжесть и длительность острой инфекционной диареи (поноса) у детей. А смесь из 4 видов пробиотиков и 4 видов волокон клетчатки уменьшает выраженность печеночной энцефалопатии.

Всемирная Гастроэнтерологическая ассоциация приводит следующие показания для применения пробиотиков у детей:

1. Профилактика и лечение колик у новорожденных.
2. Лечение острого гастроэнтерита или говоря простым языком, пищевого отравления.
3. Профилактика антибиотикоассоциированной диареи.
4. Профилактика кишечных инфекций у детей, посещающих детские сады.
5. Комплексное лечение болезней, вызванных хеликобактерией (гастриты, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, которые сейчас нередки и у детей).
6. Комплексная терапия функциональных расстройств, связанных с болью в животе (например, синдрома раздраженного кишечника). Это состояния, при которых пациенты жалуются на боли, но при обследовании воспалительных или других изменений в желудочно-кишечном тракте врачи не обнаруживают.
7. Комплексная терапия язвенного колита.
8. Профилактика атопического у детей с наследственной предрасположенностью (один или оба родителя страдают нейродермитом (экземой), бронхиальной астмой или аллергическим насморком).
9. Уменьшение выраженности симптомов связанных с непереносимостью лактозы.

Исходя из этих показаний, а также рекомендованных к использованию штаммов бактерий, мы и составляли рейтинг лучших пробиотиков для детей. Эти препараты безрецептурны и для профилактики проблем или в экстренных ситуациях, таких как пищевое отравление, их можно принимать до обращения к врачу. Но в любом случае консультация специалиста необходима. Поэтому, чтобы не провоцировать читателей на самолечение по интернету, мы разделили предлагаемые пробиотики на группы не по показаниям, а по возрасту предполагаемых потребителей.

Но для тех наших читателей, которые не боятся латинских названий, приводим конкретные штаммы бактерий, упомянутых в рекомендациях Всемирной Гастроэнтерологической Ассоциации и ситуации, в которых они наиболее эффективны:

1. LGG или Lactobacillus rhamnosus GG – рекомендована для профилактики и в комплексном лечении острого гастроэнтерита, внутрибольничных инфекций и инфекций у детей, посещающих детский сад, функциональных гастроэнтерологических расстройств. Сейчас это одна из наиболее хорошо изученных и популярных бактерий, доказавших эффективность по данным исследований.
2. Lactobacillus reuteri – наравне с LGG одна из самых хорошо изученных бактерий, особенно в педиатрии. Оптимальная для профилактики и лечения младенческих колик, также применяется для лечения острого гастроэнтерита и профилактики инфекций у детей, посещающих организованные коллективы. Может использоваться для профилактики атопического дерматита и некротического энтероколита у детей с предрасположенностью.
3. Saccharomyces boulardii. Как и два предыдущих штамма может применяться для лечения острого гастроэнтерита. Также эффективна в профилактике антибиотико-ассоциированной диареи, некротического энтероколита, при эрадикации хеликобактерии.
4. Streptococcus thermophilus эффективен для уменьшения симптомов непереносимости лактозы (и в этом качестве он может применяться в составе обычного термически необработанного йогурта). Также может использоваться в комплексной терапии функциональных расстройств ЖКТ и язвенного колита.
5. Bifidobacterium bifidum может использоваться для профилактики внутрибольничной диареи, некротизирующего энтероколита у недоношенных. У детей постарше и взрослых – в комплексной терапии синдрома раздраженного кишечника.

Как видим, список бактерий с доказанной исследованиями эффективностью довольно короткий. Поэтому в представленном далее рейтинге лучших пробиотиков для детей читатели не обнаружат многих широко разрекламированных пробиотиков или препаратов, содержащих комплекс из полудюжины или более бактерий. Когда речь идет о лекарствах или БАД «больше» далеко не означает «лучше».

Рейтинг лучших пробиотиков для детей

Лучшие пробиотики для детей до трех лет

Препараты для малышей этого возраста должны быть в каплях или порошке, предназначенном для растворения. Считается, что маленький ребенок не может проглотить таблетку и, тем более капсулу, рискуя поперхнуться. По составу же средства для детей этой группы нередко ничем не отличаются от препаратов, предназначенных для других возрастов и нередко бывает достаточно вскрыть капсулу и растворить полученный порошок в молоке или воде. Но официально педиатры не имеют права рекомендовать подобные методы. Поэтому мы выделили препараты для детей до трех лет в отдельную группу рейтинга лучших пробиотиков.

Аципол малыш

Рейтинг пробиотика: 4.9

Масляная взвесь содержит Lactobacillus rhamnosus и Bifidobacterium longum, который поддерживает и усиливает действие лактобактерий. Перед употреблением флакон нужно встряхнуть чтобы равномерно распределить взвесь микроорганизмов. Можно использовать для детей с рождения. Рекомендуется принимать по 5 капель в сутки во время еды, смешав с грудным молоком или молочной смесью. При такой схеме флакона в 4.5 мл хватает на рекомендованный производителем курс лечения в 14 дней. Хранить открытый флакон можно не более 3 недель при комнатной температуре или в холодильнике (но не морозилке!).

Достоинства

• содержит штамм лактобактерий эффективный для профилактики и лечения младенческих колик, острых гастроэнтеритов;
• хватает на курс лечения,
• если верить производителю, достаточно 14 дней приема,
• можно хранить вне холодильника, брать с собой.

Примадофилус Детский Реутери

Рейтинг пробиотика: 4.7

50 г порошка, содержащего Бифидобактерии Bifidobacterium longum, Bifidobacterium infantis, лактобактерии Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus reuteri, Lactobacillus rhamnosus упакованы в пластиковую банку. Основной эффект обеспечивают 2 последних штамма, остальные работают как синергетики, то есть усиливают эффект. Предназначен для детей с рождения и до 5 лет, в сутки достаточно 1 чайной ложки (3 г.) средства, которую нужно развести водой, соком, грудным молоком или молочной смесью.

Из недостатков нужно отметить относительно высокую цену упаковки, которой хватает чуть более чем на 15 дней использования, при рекомендованном курсе в 2 – 4 недели

Достоинства

• не требует особых условий хранения,
• упаковки хватает на минимальный курс,
• разрешен с рождения.

Нормобакт L

Рейтинг пробиотика: 4.5

Содержит Lactobacillus rhamnosus GG и фруктоолигосахариды – питательные вещества для этих бактерий. Разрешен к применению у детей старше 1 месяца. Содержимое пакетика надо растворить в 100 мл воды, смеси или сцеженного грудного молока – и этот момент, при всех достоинствах пробиотика, вызывает немало вопросов. Ежедневно в течение двух или более недель спаивать ложечкой 100 мл жидкости голодному грудному ребенку – не самое простое занятие. Напомним, что детям на грудном вскармливании не рекомендуют давать что бы то ни было из бутылочки с соской. Добыть еду оттуда проще, и малыш может отказаться брать грудь.

Рекомендованный курс 2 – 3 недели.

Достоинства

• в составе есть вещества. поддерживающие жизнедеятельность бактерий.

Недостатки

• нужно растворять в 100 мл жидкости.
• высокая цена.

BioGaia, ProTectis, Baby, With Vitamin D, Digestive Health, Probiotic Supplement, 0.34 fl oz (10 ml)

Рейтинг пробиотика: 4.3

Мы включили это средство в рейтинг лучших пробиотиков для детей несмотря на то, что его можно заказать только в интернете. Это один из немногих препаратов, сочетающих пробиотик (лактобактерии Рейтери) с витамином D. Такого рода комплексы очень удобны для родителей, избавляя их от путаницы и размышлений, какой препарат малышу уже дали, а какой нет. Разрешен с рождения, в сутки ребенку до года достаточно 5 капель. Перед употреблением пузырек обязательно нужно взбалтывать, чтобы равномерно распределить микробную взвесь в масле. Средство можно хранить в холодильнике, но нельзя замораживать.

Тюбика хватает примерно на 1,5 месяца, если принимать согласно инструкции по 5 капель в сутки.

Можно принимать с рождения.

Достоинства

• комплексный эффект: способствует уменьшению интенсивности колик и профилактике гиповитаминоза Д.

Недостатки

• нужно заказывать в интернете и ждать доставки,
• относительно высокая цена.

Лучшие пробиотики для подросших детей

Как мы уже упоминали, эти препараты в основном отличаются только формой выпуска. С другой стороны, нередко дать ребенку таблетку или капсулу куда проще, чем разводить в воде порошок или смешивать капли с молоком.

Бифидумбактерин 1000

Рейтинг пробиотика: 4.8

Содержит Bifidobacterium bifidum и лактулозу – вещество, которое служит пищей для нормальной микрофлоры. Поскольку это таблетки, разрешены к применению у детей старше 3 лет. Принимать по 1 таблетке 3 раза в день во время еды, в течение месяца. Несмотря на то, что при такой схеме применения упаковки хватает на 10 дней, из-за невысокой цены этого пробиотика он все равно оказывается экономичнее большинства аналогичных средств.

Достоинства

• содержит вещество, поддерживающее размножение нормальной микрофлоры.
• экономичность.

Недостатки

• нужно принимать 3 раза в день, что не совсем удобно.

Регидрон Био

Рейтинг пробиотика: 4.6

Это средство предназначено для восстановления водно-электролитного баланса. Проще говоря – оно нужно чтобы отпаивать детей (и взрослых) при рвоте и поносе, восстанавливая потерянную жидкость и соли. Поэтому Lactobacillus rhamnosus GG и мальтодекстрина, стимулирующего рост и размножение полезных бактерий, оно содержит глюкозу, соли натрия и калия.

В упаковке 5 парных пакетов: с, собственно, пробиотиком и с электролитами. Оба пакета надо растворить в стакане чистой питьевой воды и принять внутрь. Напоминаем, при кишечной инфекции или пищевом отравлении, чтобы избежать рвоты, пить надо не залпом, а часто и понемногу: по несколько глотков или 1 – 2 чайной ложке, если речь идет о детях.

Разрешено к применению с возраста 3 лет.

Достоинства

• комплексное действие: восстанавливает микробный и водно-электролитный баланс.

Недостатки

• всего 5 пар саше в упаковке.
• высокая цена в пересчете на день приема.

Йогулакт

Рейтинг пробиотика: 4.4

Содержит 4 вида бактерий, из которых нам наиболее интересны Lactobacillus rhamnosus и Streptococcus thermophilus. Кроме бактерий, в состав этого пробиотика добавлен порошок молочной сыворотки и лактоза, обеспечивающие питание для бактерий. Так что, пожалуй, этот препарат можно назвать неким концентратом йогурта. Детям от года до 6 лет рекомендуется по 1 капсуле 1 в день, детям от 6 до 14 лет – 1 капсула 2 раза в день, после 14 лет – по 1 х 3 раза в день. Средство можно применять и детям от 3 месяцев, но для этого капсулу нужно разделить и растворить в молоке, что не очень удобно. Поэтому мы поместили его в раздел рейтинга лучших пробиотиков для детей старше 3 лет.

Рекомендованный производителем курс 1 – 2 месяца, в упаковке 30 капсул. При том что цена за упаковку сравнима со стоимостью других пробиотиков, курс применения для ребенка до 6 лет обойдется дешевле, чем использование сходных препаратов этого типа.

С другой стороны не можем не отметить, что хотя термофильный стрептококк и снижает проявления непереносимости лактозы, однозначно утверждать, что дети с подобной проблемой нормально перенесут пробиотик с этим олигосахаридом было бы слишком рискованно.

Достоинства

• содержит вещества, поддерживающие рост и размножение бактерий,
• экономичность.

Недостатки

• не рекомендован при непереносимости лактозы.

---

Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

expertology.ru

Пробиотики для грудничков

Новорожденным, появившимся на свет благодаря процедуре экстракорпорального оплодотворения, уделяется особое внимание как со стороны родителей, так и со стороны врачей. Считается, что такие дети более подвержены риску возникновения заболеваний ЖКТ в первый год жизни. В данной статье мы приведем результаты исследования о поддержке пищеварения новорожденных последним поколением пробиотиков. Применять их или нет — решать родителям.

Известно, что супружеские пары все чаще сталкиваются с проблемой бесплодия. Так, в Европе бесплодными считаются около 10% супружеских пар, в США – 8–15%, в Канаде – около 17% семей. Частота бесплодных браков в России колеблется в разных регионах от 8 до 17,5%. Разработаны способы лечения от бесплодия, широко применяемые в гинекологии и андрологии. Если в процессе лечения восстановить фертильность не удается, единственным способом достижения желанной беременности остается применение вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), которые являются эффективным способом преодоления патологической ситуации.

Здоровье детей, рожденных в результате ЭКО

Изучение состояния здоровья детей, родившихся в результате ВРТ, носят противоречивый характер. Одни исследователи утверждают, что показатели здоровья детей, рожденных от матерей с бесплодием и ВРТ, значительно отличаются от общепопуляционных, другие авторы считают, что физическое развитие не отличается от младенцев, зачатых естественным способом. Наиболее частой патологией у детей, рожденных от матерей с бесплодием и ВРТ, являются генетические нарушения, врожденные аномалии развития, выраженная недоношенность, отставание в дальнейшем физическом развитии.

Известно, что функциональное состояние желудочно-кишечного тракта у новорожденных, детей грудного и раннего возраста – важный параметр здоровья наряду с физическим и психомоторным развитием. Незрелость органов системы пищеварения, их функциональная несостоятельность приводят к нарушению переваривания и всасывания нутриентов (мальабсорбция), что, как следствие, определяет развитие ребенка в целом. Детально анализируя литературу, нами не установлено достоверных сведений о состоянии пищеварительной системы, в т.ч. микробиоты, у младенцев, рожденных от бесплодных пар с применением методов ВРТ. Фрагментированные данные не позволяют оценить ситуацию полноценно, определиться с мерами профилактики и оптимального вскармливания.

Исследование по оценке основных параметров здоровья детей, рожденных в результате ЭКО

Цель исследования – оценить основные параметры состояния здоровья детей, в том числе желудочно-кишечного тракта, рожденных в результате применения ВРТ.

Пациенты и методы

В исследование включались женщины, страдавшие бесплодием, для лечения которых применены ВРТ, и их дети первого года жизни. В итоге нами проведено обследование 20 пар «мать и ребенок» (основная группа): 20 женщин и 23 ребенка, так как у трех матерей родились по два младенца. В основной группе родились 16 мальчиков (69,6%) и 7 девочек (30,4%). Средний возраст матерей составил 31,1 ± 0,8 лет. Длительность бесплодного периода пары составляла от 1 до 3 лет – у 11 пар (61,1%), от 4 до 5 лет – у 2 (11,1%) и от 6 до 8 лет – у 5 пар (27,8%).

Группу сравнения составили 22 пары «мать и ребенок», из них 22 ребенка, зачатые естественным способом, которые отобраны методом целенаправленной выборки из базы данных, наблюдавшихся в тот же временной период, когда появились на свет лица основной группы. Группа сравнения подбиралась так, чтобы матери этой группы оказались сопоставимы по возрасту (31,2 ± 0,5 лет). В этой группе среди новорожденных оказались 14 девочек (63,6%) и 8 мальчиков (36,4%).

Исследование проводилось в два этапа. Вначале осуществлен ретроспективный анализ историй болезни, обменных карт и выписок из родильного дома женщин, страдавших бесплодием, для лечения которых применены методы ВРТ. На данном этапе осуществлялось выявление отягощающих факторов риска для новорожденных, которое включало в себя изучение причин бесплодия, акушерско-гинекологического анамнеза матери. Также анализировались осложнения настоящей беременности (преэклампсия, артериальная гипертензия, гестационный сахарный диабет, фетоплацентарная недостаточность, анемия и т.д.).

На втором этапе амбулаторно проводилось клиническое обследование детей, зачатых с помощью ВРТ и естественным способом из основной и сравнительной групп соответственно. Анамнез периода новорожденности собирался исходя из анализа выписки из родильного дома, индивидуальной карты ребенка. Уточнялся способ родоразрешения, выявляли признаки внутриутробной гипоксии плода, травм в родах и т.д. Состояние новорожденных оценивалось по шкале Апгар, учитывались антропометрические показатели. Особое внимание уделялось течению неонатального периода, выявлению патологических состояний – длительная патологическая желтуха, расстройства деятельности желудочно-кишечного тракта, пневмония, пиелонефрит и т.д. Выясняли характер вскармливания ребенка, уточняли причины перевода детей с естественного на искусственное вскармливание.

Для выявления патологии органов и систем у детей изучаемых групп проведено полноценное объективное клиническо-инструментальное обследование. Оценка пищеварительной системы включала не только активный опрос родителей, ориентированный на выявление скрытых жалоб, но и детальное объективное обследование, в том числе осмотр и пальпацию живота, ануса и промежности, перкуссию, аускультацию органов брюшной полости. Всем детям проведено комплексное УЗИ сердца, брюшной полости.

Статистическая обработка материала проводилась параметрическими и непараметрическими методами с использованием базового пакета Statistica 10.0. Ввиду выборки с малым количеством наблюдений, ненормативного распределения достоверность отличий показателей оценивали непараметрическим методом Мак-Немара.

Результаты исследования и их обсуждение

Установлено, что большинство (72,2%) супружеских пар основной группы страдали бесплодием от 1 до 5 лет до применения ВРТ; средняя длительность бесплодного периода составила 3,7 ± 0,5 лет. Известно, что женщины старшего репродуктивного возраста (более 30 лет) имеют меньшую способность к зачатию по сравнению с лицами активного репродуктивного возраста, что связано с ухудшением качества ооцитов, нарушением рецепторной способности эндометрия, отрицательным влиянием сопутствующей гинекологической патологии.

Трубно-перитонеальный фактор явился преобладающей по частоте формой бесплодия у обследованных пациенток основной группы, что аналогично другим данным.

Основными показаниями для проведения ВРТ стали нарушение функции или органическое поражение маточных труб у женщин (55,0% случаев), ановуляция (45,0%), иммунологическая несовместимость с мужем (45,0%), хронический эндометриоз (25,0%).

Факторами риска неблагоприятного течения индуцированной беременности и преждевременных родов является отягощенный акушерско-гинекологический анамнез. У 19 из 20 женщин (95,0%) основной группы выявлены хронические заболевания половых путей (хронический оофорит, эндометрит), которые являются одной из причин невынашивания беременности. Гиперпластические процессы определены у 8 (40,0%), эндометриоз – у 6 пациенток (30,0%).

Известно, что данные виды патологии в значительной мере нарушают имплантацию эмбриона. Неполноценность имплантации способствует формированию первичной плацентарной недостаточности, невынашиванию, преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты, синдрому внутриутробной задержки развития и даже антенатальной гибели плода.

При анализе соматической патологии матерей основной группы у большинства диагностированы 2–3 хронических заболевания (данные не приведены). Значимая роль принадлежит нарушениям системы свертываемости крови. Так, тромбофилия диагностирована у 12 (63,0%), патологическая мутация генов гемостаза – у 10 пациенток (50,0%). По данным литературы, при тромбофилии, предшествующей беременности, риск тромбоэмболических и акушерских осложнений увеличивается в десятки и даже сотни раз. Данная патология является серьезным фактором риска развития осложнений беременности, таких как привычное невынашивание, выкидыши, преэклампсия, синдром задержки развития плода и т.д.

Учитывая возраст пациенток, длительность бесплодного периода, отягощенный акушерско-гинекологический анамнез, сопутствующую соматическую патологию, достижение желанной беременности оказалось осуществимо только благодаря применению ВРТ. Методом ЭКО в сочетании с интрацитоплазматической инсеминацией (ИКСИ) оплодотворено 14 женщин (70,0%), искусственная инсеминация проведена 6 пациенткам (30,0%).

Половина женщин (55,0%) планово родоразрешены путем кесарева сечения. У 4 пациенток (20,0%) установлены показания к экстренному оперативному родоразрешению. Только у четверти беременных произошли самопроизвольные роды (n = 5). Отметим, что совокупность патологических состояний и болезней у матерей несомненно повлияла на состояние здоровья детей. Рождение плода оперативным путем, применение антибактериальных средств в значительной степени нарушает становление первичной микробиоты кишечника младенца, изначально является показанием для раннего применения пробиотических препаратов.

Нами обследованы 23 ребенка, среди них 17 детей от одноплодной и 6 от многоплодной беременности. Средняямасса тела при рождении составила 3156 ± 164 г, рост – 50,3 ± 0,9 см. Клиническая оценка по шкале Апгар составила 7,6 ± 0,1 баллов на 5-й минуте после появления на свет. Подобная довольно низкая оценка новорожденных связана с тем, что дети появлялись на свет с признаками недоношенности (34,8% случаев), незрелости, симптомами гипоксически-ишемического поражения нервной системы.

Грудное вскармливание или смесь?

Нами изучен характер вскармливания у 18 из 23 младенцев (в остальных случаях сведения не получены). С первых дней после рождения на грудном вскармливании находилось 7 детей (38,8%), смешанном – 8 (44,4%), искусственном – 3 ребенка (16,8%).

Известно, что «золотым стандартом» оптимального вскармливания, отработанного тысячелетней эволюцией, является грудное молоко. Проведено многочисленное количество исследований о значении грудного вскармливания для младенцев.

Материнское молоко имеет уникальный и динамичный состав питательных, биологически активных и функциональных элементов. По сути, грудное молоко является именно тем оптимальным «лекарством», которое способствует процессу созревания и адаптации организма к внешним факторам воздействия.

У обследованных детей причиной перехода на смешанное и искусственное вскармливание явилась вторичная гипогалактия. Основными факторами ее развития явились тяжелые заболевания матери, отягощающие течение беременности и родов.

У большинства детей (78,3%) клинически диагностированы основные признаки морфофункциональной незрелости, прежде всего органов системы пищеварения.

 

О лактазной недостаточности

Одним из проявлений незрелости желудочно-кишечного тракта у обследованных пациентов явилась транзиторная дисахаридазная (лактазная) недостаточность (ТЛН), проявляющаяся коликами, осмотической диареей и флатуленцией. Известно, что высокую активность лактазы к моменту рождения обеспечивают зрелые энтероциты, располагающиеся на вершине кишечных ворсин. Исследования свидетельствуют, что внутриутробная гипоксия плода является ведущим фактором, влияющим на процесс дифференцировки клеток, в частности энтероцитов. Установлено, что у всех матерей 18 детей, страдавших лактазной недостаточностью, диагностированы признаки хронической фетоплацентарной недостаточности, которая является одной из причин гипоксии плода. Доказательством «кислородного голодания» является тот факт, что неврологические нарушения гипоксически-ишемического генеза диагностированы у всех младенцев с лактазной недостаточностью, вегето-сосудистый синдром установлен у 12 из 18 пациентов с ТНЛ (66,7%), синдром двигательных нарушений – у 4 (22,2%), синдром пирамидной недостаточности – у 7 (38,9%), синдром мышечной дистонии – у 5 (27,8%), а также нейрогенная кривошея – у 6 детей (33,3%).

Изучая состояние здоровье женщин, беременность которых наступила с помощью ВРТ, установлены факторы высокого риска развития гипоксии у плода. К ним мы отнесли поздний репродуктивный возраст (старше 30 лет), хронические воспалительные заболевания половых органов (эндометрит, аднексит и др.), наличие соматической патологии (нарушение в системе свертывания крови, эндокринные нарушения и др.), преэклампсию легкой и средней степени и т.д. Мы считаем, что совокупное влияние этих факторов приводит к внутриутробной гипоксии плода, как следствие, рождению детей в состоянии незрелости тех или иных органов и систем, перинатальному поражению неврологической сферы и др.

С целью сопоставления данных о состоянии здоровья детей основной группы с младенцами, зачатыми естественным способом, обследовано 22 пары «мать и ребенок» группы сравнения. При анализе медицинской документации установлено, базовые параметры здоровья матерей оказались значимо лучше: отягощенный акушерско-гинекологический анамнез констатирован лишь у 7 из 22 матерей (31,8 против 95,0% в основной группе, p < 0,01), экстрагенитальная патология выявлена у 11 женщин (50,0 против 95% в основной группе, p < 0,05). В группе сравнения бесплодие не диагностировано ни у одного из родителей. Беременность, наступившая физиологически, протекала без осложнений у большей части матерей (86,4%).

Данные о степени доношенности и антропометрические сведения получены у 13 из 22 лиц (59,0%). Среди детей группы сравнения 11 из 13 родились доношенными (84,6%), недоношенными – 2 (15,4%), что достоверно меньше, чем в основной группе (p < 0,05). Средняя масса тела, рост не отличались от показателей детей основной группы и составили 3031 ± 210 г и 49,5 ± 1,3 см соответственно.

Оценка характера вскармливания проведена у 14 из 22 младенцев. На естественном вскармливании находилось 9 малышей (64,3%), смешанном – 2 (14,3%) и искусственном типе питания – 3 ребенка (21,4%). По сравнению с основной группой количество детей, вскармливавшихся грудным молоком, оказалось в 2 раза больше (38,8 и 64,3% соответственно, p < 0,05). Данный статистический факт и результаты собеседования с женщинами указывают не на сниженную мотивацию к грудному вскармливанию, а высокую долю декомпенсированных хронических заболеваний у женщин основной группы, не позволивших им кормить грудью.

Таким образом, признаки морфофункциональной незрелости у детей чаще по сравнению с группой сравнения. Это показывает отчетливую зависимость здоровья младенцев от преморбидного соматического фонародителей, прежде всего матери, характера течения беременности и родов.

К сожалению, патология центральной нервной системы отмечалась одинаково часто, у 13 и 10 детей основной группы и лиц из группы сравнения соответственно. Это очевидно связано с неудачным ведением родов как у детей той и другой групп, однако точные сведения получить не удалось из-за фрагментированности научных данных и расхождения взглядов невропатологов на данную ситуацию.

С клинической точки зрения, наибольшее беспокойство у родителей вызывали симптомы лактазной недостаточности у детей грудного возраста. Это проявлялось рецидивирующим болевым абдоминальным синдромом вследствие растяжения кишок газами (колики и метеоризм) и признаками бродильной осмотической диареи (частый и жидкий слизистый стул, анальный дерматит, флатуленция). Вследствие мальабсорбции дисахаридов (лактоза, мальтоза) у пациентов изменялся химический состав кишечного химуса за счет избыточного количества органических кислот (уксусная, яблочная, масляная кислоты и др.) и газов (водород, метан и т. д.). Как следствие, при бродильной деградации дисахаридов при ТЛН кардинальным образом изменялась структура микробиоты. Проведенные культуральные исследования показали, что у 16 из 18 младенцев из основной группы с непереносимостью лактозы выявлено доминирование сахаролитических штаммов микрофлоры – энтеропатогенных видов кишечной палочки, клебсиелл, лактозопозитивных форм энтеробактерий и т.д. При этом уровень бифидо и лактобактерий не достигал должных концентраций ни в одном случае. Характерных бродильных процессов у лиц группы сравнения при микробиологическом исследовании не установлено.

Пробиотики грудничкам: польза или вред

Известно, что различные вещества, поступающие в кишечник из питания хозяина, определяют специфичность ниш микробного сообщества. Масштабные изменения, в том числе постоянное увеличение микробного разнообразия, наблюдаются в микробиоте кишечника у детей раннего возраста в течение первых нескольких лет жизни, отчасти в результате изменений как в их питании, так и вследствие патологических изменений переваривания в желудочно-кишечном тракте.

В физиологических условиях адекватное переваривание и всасывание компонентов грудного молока пищеварительной системой младенца с первых часов жизни определяет естественную траекторию формирования микробиоты кишечника, где доминирующей флорой с течением времени становятся бактероиды, фирмикуты и актинобактерии. Состояние микробиоты кишечника отражается на поддержании общего состояния здоровья ребенка, определяет системное переваривание и всасывание питательных веществ, поступающих с пищей, и жидкости, обеспечивает мукозальный барьер и поддерживает толерантность по отношению к аллергенам, посылает сигналы в мозг для поддержания гомеостаза. Следовательно, естественная траектория формирования микробной экологии является залогом длительного здоровья и высокого качества жизни растущего человеческого организма.

С другой стороны, нами показано, что при некомпенсированной ТНЛ кардинальным образом изменялась структура и состав кишечной микробиоты, чему способствовали многочисленные факторы риска, выявленные у обследованных пациентов. В желудочно-кишечном тракте доминирующей оказывалась сахаролитическая часть микробиоты, функционирование которой приводило к серьезным отклонениям в пищеварительной и всасывательной функциях системы. По мнению L.Ursell и соавт., все это определяло альтернативный, патологический путь становления микробиоты у младенцев, влияющий на последующее состояние здоровья. Такой альтернативный путь с течением времени закреплялся как «нормальный» для данного индивидуума. Клинические последствия подобной ситуации в настоящее время изучаются.

Поскольку отклонения от «нормальной» здоровой микробиоты ведут ко многим заболеваниям человека, все более важно узнать, как «перезагрузить» и пополнить кишечную флору полезными микроорганизмами. В рассматриваемых случаях бродильной диспепсии на фоне незрелости желудочно-кишечного тракта существует определенное «окно» для возможности управления становлением первичной микробиоты в формате естественного алгоритма. Мы считаем, что такое «окно» для действий существует в течение нескольких первых месяцев после рождения, обычно до 3–5-месячного возраста младенца. Именно в этот период дотация в пищеварительный тракт определенных пробиотических штаммов бактерий позволит «перезагрузить» алгоритм формирования первичной микробиоты, восстановив естественный путь, необходимый всему организму в целом.

Поэтому, наряду с без- или низколактозным вскармливанием пациентов, что приводит к прерыванию сахаролитического цикла, важной следует признать тактику раннего назначения пробиотических средств для целенаправленного управления и поддержания равновесия состава и функционального состояния микробиоты кишечника. Основываясь на доказательствах, с этой целью детям, родившимся в результате ВРТ и имеющим признаки ТНЛ, с первых недель жизни использовали средство Линекс для детей капли, который для младенцев легко дозируется, не вызывая трудностей у родителей. Он содержит монокультуру Bifidobacterium animalis subsp. lactis BB-12 не менее 1 × 109 КОЕ живых лиофилизированных бактерий в одной суточной дозе (6 капель). Важным считаем тот факт, что фено- и генотип штамма ВВ-12 детально изучены и определены. Иными словами штамм бактерий ВВ-12 имеет свой «паспорт » штамма, что позволяет оценивать полезные свойства этой бактерии с точки зрения высокого уровня доказательности. В препарате штамм B. lactis BB-12 сохраняет свою активность, находясь в стадии анабиоза, достигнутого путем проведения высокотехнологичного процесса вакуумного высушивания (лиофилизация). Цель этого процесса – длительное сохранение жизнеспособности бактерий в период хранения. Также препарат не содержит остаточные фрагменты белков коровьего молока и лактозу.

Указанное средство назначалось нами не менее чем на 4 недели, у 27,8 % пациентов курс составил более 8 недель. Комплекс терапии, включавший штамм ВВ-12,позволил получить положительный эффект в виде прекращения колик в 83,3 %, диареи – в 61,1 % случаев. Контрольные микробиологические исследования, проведенные у 10 из 18 пациентов, показали значительное уменьшение признаков брожения, увеличение концентрации бифидо- и лактобактерий, определяющих здоровую естественную микробиоту.

Наиболее важным выводом является то, что детям, рожденным в результате ВРТ и имеющим морфофункциональную незрелость желудочно-кишечного тракта, для поддержки естественной траектории формирования микробиоты и обеспечения адекватного функционирования ЖКТ целесообразно рекомендовать пробиотик в форме капель, содержащий Bifidobacterium animalis subsp. lactis BB-12 (Линекс для детей или аналоги) в суточной дозе не менее 1 × 109 КОЕ с первых часов жизни.

Причем дотация данного штамма бактерий наряду с другими патогенетическими мерами должна проводиться в течение первых 3–5 месяцев жизни ребенка. Использование других штаммов пробиотиков также обосновано, но должно основываться на доказанных свойствах, безопасности и индивидуальной переносимости.

Заключение

Обобщая полученные данные, отметим, что дети, рожденные от семейных пар с длительным бесплодным периодом при помощи вспомогательных репродуктивных технологий, достоверно чаще рождались недоношенными, имели многочисленные признаки морфофункциональной незрелости желудочно-кишечного тракта, с нарушением становления здоровой микробиоты, сердечно-сосудистой, мочевыделительной и опорно-двигательной систем. Более чем у половины детей наблюдалось поражение центральной нервной системы травматического и / или гипоксическиишемического генеза. Эти данные являются важными для планирования расширенного комплекса реабилитационных мероприятий в отношении новорожденных и детей грудного возраста, родившихся в результате ВРТ, включающих охранительный режим, поддержку исключительного грудного вскармливания, заместительную и целенаправленную пробиотическую терапию, лечебную гимнастику и массаж.

 

Источник: Денисов М.Ю., Пасман Н.М., Карпова А.З., Морозова О.Н., Якушин А.С. Состояние здоровья и пробиотическая поддержка детей, рожденных в результате вспомогательных репродуктивных технологий. Вопросы практической педиатрии. 2017; 12(2): 11–18.

Вам также будет интересно:

Мы будем благодарны, если вы поделитесь этой статьей в социальных сетях!

blisswoman.ru

Пробиотики для новорожденных детей: какие самые лучшие?

При рождении у ребенка в кишечнике еще отсутствует собственная микрофлора. Она начинает формироваться после начала кормления. В первые месяцы жизни кишечник малыша адаптируется к новым условиям. Из-за нестабильности состояния собственной микрофлоры, педиатры назначают пробиотики для новорожденных детей, которые помогают быстрее нормализовать флору, укрепить кишечник, избавить от запоров и облегчить колики.

Пробиотики для детей оказывают как лечебное, так и иммуностимулирующее действие. В состав таких препаратов входят штаммы живых бактерий, которые составляют нормальную микрофлору здорового человека. Такие микроорганизмы, находясь в кишечнике, способны нейтрализовать действие патогенных микроорганизмов и вывести естественным путем токсичные продукты их жизнедеятельности.

Здоровая стимуляция нормальной микрофлоры в кишечнике малыша поможет ему справляться с вирусными заболеваниями и быстрее окрепнуть, сократив период коликов.

Какие пробиотики лучше для конкретного ребенка, может определить только педиатр. Тем не менее, давайте рассмотрим основные препараты, их классификацию, принцип действия и эффект.

Как действуют пробиотики для детей?

На самом деле пробиотики для новорожденных детей и для взрослых не отличаются по сути, но могут отличаться по форме выпуска. Например, малышам назначают жидкие пробиотики, которые моментально усваиваются, в то время как взрослые могут принимать пробиотики в сухом виде, на усвоение которых уходит до 8 часов.

Микроорганизмы, содержащиеся в пробиотических препаратах, поселяются в толстой кишке, формируя особую оболочку, защищающую от прикрепления и размножения патогенной микрофлоры.

Особенность приема пробиотиков при коликах, как и при других проблемах, в том, что их нужно принимать систематически в течение назначенного врачом курса. Дело в том, что микроорганизмы не задерживаются в кишечнике надолго и эвакуируются через время естественным путем. А для того, чтобы они прижились и сформировали здоровую среду в кишечнике, нужно время и регулярное пополнение армии полезных микроорганизмов.

Эффект от пробиотиков для новорожденных детей

Здоровая микрофлора в кишечнике способна выводить токсины, вырабатывать ряд витаминов, ферментов и фолиевую кислоту, укрепляют слизистую кишечника. Прием пробиотиков обязателен при курсе антибиотиков. Это важно для сохранения здоровья детского кишечника, снижения газообразования, расстройства, запора или коликов.

Пробиотики благотворно влияют на ЖКТ и укрепляют его при болезнях, ударивших по иммунитету.

При переходе на новое питание, во время введения прикорма, пробиотики снижают риск нарушения микрофлоры, а также способствуют лучшему усвоению белков и углеводов.

Классификация пробиотиков по происхождению и составу

По происхождению пробиотики для детей делятся на три группы:

• Бифидобактерии. Нейтрализуют патогенную микрофлору и продукты ее жизнедеятельности.
• Лактобактерии. Способствуют нормальному перевариванию пищи.
• Дрожжеподобные грибы. Стимулируют перистальтику и участвуют в формировании стула.

По составу классификация пробиотиков выглядит так:

• Монокомпонентные пробиотики для детей. Состоят из штамма микроорганизмов одного вида и назначаются только в тех случаях, когда точно известно каких микроорганизмов не хватает микрофлоре малыша. Пример таких препаратов: Бифидумбактерин, Бактиспорин, Лактобактерин и т. д.

• Поликомпонентные пробиотики имеют в составе несколько штаммов полезных микроорганизмов. Например, препарат Бифиформ Малыш содержит бифидобактерии и лактобактерии, Бификол — эшерихии коли с бифидобактериями, Линекс — лактобактерии, бифидобактерии и энерококки.

• Комбинированные препараты имеют в составе пробиотики и пребиотики. Вторые усиливают действие первых. Например, Аципол, Бифилиз.

• Сорбированные препараты. Это штаммы микроорганизмов, поселенных на сорбенте, то есть с усиленной функцией сбора и выведения токсинов из организма. Например, Флорин форте, Бифидумбактерин форте.

Пробиотики для новорожденных детей. Оптимальная форма выпуска

Пробиотики выпускают в жидкой и сухой форме. Принципиальная разница заключается в состоянии микроорганизмов, которые находятся в препарате. Пробиотики в сухом виде имеют длительный срок хранения, но изготавливаются они путем лиофилизации (сильной заморозки, а затем высушивания). Этот процесс не убивает микроорганизмы, но вводит их в состояние анабиоза, выйти из готового они могут попадая в благоприятную среду. Это происходит в течение 8 часов, а в случае с грудничками за этот срок большинство полезных бактерий просто покинут организм.

Поэтому пробиотики для новорожденных назначают в жидкой форме. Они требуют особых условий хранения и имеют недолгий срок годности, но усваиваются сразу же и сохраняют свою природную активность. Жидкие пробиотики для детей удобнее дозировать, их можно смешивать с грудным молоком или детской смесью, добавлять пребиотики.

Какие пробиотики для новорожденных назначают при различных заболеваниях

Педиатр назначает пробиотики для новорожденных при коликах, запорах, инфекциях, лечении антибиотиками. В зависимости от природы нестабильности микрофлора в кишечника малыша, специалист подбирает препарат, который наилучшим образом справится в конкретной ситуации.

Тем не менее, родители, давая препарат малышу, должны обязательно проверять срок годности, поскольку жидкие пробиотики быстро портятся.

Как правило, при дисбактериозах педиатры назначают Линекс или Хилак форте. При инфекциях нужны препараты с сорбентами, например, Биовестин или Бифидумбактерин. При запорах — Бифиформ, Симбитер, Биогая.

Пробиотики при коликах помогают укрепить кишечник и ускорить нормализацию естественной здоровой флоры. Грудничкам назначают капли Биогая, Симбитер, Хилак форте.

Окончательное решение по поводу того, какой препарат назначить, принимает педиатр. Самолечение может не только оказаться бесполезным, но и привести к ухудшению состояния.

Как правильно принимать пробиотики для детей

Вид препарата, дозировку и длительность курса определяет педиатр. Особенность приема пробиотиков заключается в системности. Одноразовый или нерегулярный прием не даст нужного эффекта, потому что для подсаживания здоровой микрофлоры в кишечник нужно время.

Прием пробиотиков обычно происходит или через час после кормления, или за 20-60 минут до него. Чтобы малыш мог спокойно принять лекарство, препарат разводят с привычной для ребенка едой: грудным молоком или детской смесью. Можно также смешивать пробиотики с водой.

Несколько слов от доктора Комаровского

Евгений Комаровский отмечает, что причиной дисбаланса кишечной флоры может быть множество факторов, не устранив которые будет сложно восстановить микрофлору кишечника. Причинами дисбаланса могут быть инфекции, вирусы, нарушение приема пищи, переезды, стрессы. И пробиотики будут эффективны для восстановления флоры  только в случае устранения причины дисбаланса.

Пробиотики для новорожденных — это, как правило, жидкие или порошкообразные препараты, которые содержат необходимые для малыша полезные бактерии в качественном и количественном соотношении.

ritty.ru

Пробиотики для новорожденных: самые безопасные и эффективные

Пробиотики – лучшие друзья больных животиков новорожденных и детей до года. Они представляют собой живые микроорганизмы, обитающие в нормальном здоровом кишечнике человека. К ним относятся молочнокислые бактерии – бифидо- и лактобактерии, энтерококки, колибактерии, а также дрожжи.

Содержание:

С чего начать лечение пробиотиками

Несмотря на то, что пробиотики относятся к биоактивным добавкам (БАД) и купить их в аптеке можно без рецепта, их применение должно быть согласовано с врачом. Особенно это касается новорожденных, недоношенных, ослабленных детей. Врач проведет анализы, которые определят состояние микрофлоры кишечника и назначит нужный в той дозировке, которая поможет наилучшим образом. При этом учитывая общее состояние ребенка, вид вскармливания, здоровье матери и множество других сопутствующих факторов. Инструкция к препарату всего предусмотреть не может, ошибившись в дозе или форме, можно получить еще большее расстройство здоровья, аллергическую реакцию. Поэтому консультация специалиста обязательна при лечении малышей пробиотиками.

Виды пробиотиков

Прежде, чем консультироваться с врачом, хорошо бы представлять, какими пробиотические средства могут предложить в наших аптеках. По составу делятся на:

• однокомпонентными – содержать один вид полезных бактерий;
• многокомпонентными – в составе присутствуют несколько видов микроорганизмов;
• комбинированными – к пробиотикам добавляют пребиотики – вещества, которые помогают полезным микроорганизмам расти и развиваться;
• сорбированными – пробиотики фиксированы на энтеросорбенте, поглощающем токсические вещества – на активированном угле. Также бывают метаболические пробиотики, состоящие из частиц микробных клеток и самоэлиминирующиеся, в состав которых входят дрожжи и споробактерии.

Выпускают микробные препараты в жидкой и сухой (лиофилизированной) форме. Жидкие содержат живые бактерии и начинают действовать в течение первых двух часов после приема. Но хранятся недолго и обязательно в холодильнике. Высушенные бактерии оживают в кишечнике дольше – около 8 часов, однако срок годности лиофилизата – до 2 лет.

Можно ли давать пробиотики новорожденным?

В материнской утробе кишечник младенца стерилен, и микроорганизмы заселяются в него, начиная с периода родов и первого кормления. В течение первых дней, пока из груди матери малыш получает молозиво, микрофлора и кишечник привыкают друг к другу и устанавливается некое равновесие, жизнеспособность которого выясняется, когда в организм попадает полноценное молоко и пищеварительной системе приходится работать на полную мощность. Тогда при дисбалансе и возникает проблема коликов и дисбактериоза. Особенно тяжело кишечнику новорожденного, если материнского молока мало или нет совсем, кроху кормят искусственными смесями.

Применяют пробиотики в случаях, когда нарушается баланс микрофлоры кишечника. Полезные микробы оказываются в меньшинстве, а болезнетворные вызывают вздутие живота, колики, поносы и запоры. Снижается иммунитет организма и запускаются другие болезненные процессы.

Какие пробиотики подходят для грудничков

Перед тем, как давать новорожденному даже назначенное врачом лекарство, стоит еще раз прочитать прилагающуюся инструкцию, чтобы убедиться, что флакон, который вы держите в руках, предназначен именно новорожденным, дабы исключить ошибки врачей и аптекарей.

Пробиотиков, разрешенных для самых маленьких пациентов, совсем не много. Из самых безопасных отечественного производства можно выделить два:

1. Бифидумбактерин.
2. Аципол.

Бифидумбактерин выпускается в пакетиках-саше, содержащих высушенные бифидобактерии и лактозу. Применение: смешать с молоком, смесью или водой и дать новорожденному в качестве профилактики 1 раз в день, при лечении 3-6 раза в сутки в течение месяца. Осторожно применять при лактозной недостаточности.

Аципол выпускается в капсулах. Состав: живые лактобациллы и кефирные грибки. Для лечения новорожденным дают 2-3 раза в сутки по 1/8 капсулы на одно применение, растворив содержимое в воде. Для профилактики дают одну дозу в день в течение двух недель.

Импортные пробиотики для новорожденных:

1. Био Гая – содержит живые лактобактерии, выпускается в разных формах, для новорожденных в каплях. Применяют по 5 капель в сутки, разведя в теплой жидкости. После 4 месяцев можно применять Био Гая ОРС в дозировке, в зависимости от веса новорожденного. Противопоказания – заболевания почек и сахарный диабет.
2. Бифиформ Бэби – в составе бифидобактерии и термофильные стрептококки. Выпускается во флаконах, содержащих сухую часть и масляный раствор. При вскрытии флакона составы смешиваются до состояния суспензии, есть дозировочная пипетка. Применяют по 1 дозе в день, продолжительность – от 10 дней. В инструкции есть указания, что нет опыта использования препарата у детей с ослабленным иммунитетом и недоношенных.
3. Према Кидс – состоит из лакто- и бифидобактерии. Технология производства позволяет хранить препарат без холодильника и сохраняет жизнеспособность бактерий при прохождении через агрессивную среду желудочного сока. Выпускается в каплях, обычная дозировка – 5 разведенных в теплой жидкости капель в сутки. Саше Лактомун Эколоджик Панда – практически аналог Према Кидс
4. Симбитер ацидофильный – содержит лакто- и бифидобактерии, пропионовокислые и уксуснокислые бактерии. Выпускается в суспензии во флаконах и пакетиках. Для лечения новорожденных дают 1 пакетик средства, разведенного в 20 мл воды или молока. Не хранится в разведенном виде.

Для детей с 6 месяцев можно рекомендовать Лацидофил (лактобациллы). Содержимое капсулы размешивают с теплой жидкостью и дают через день 20 дней для профилактики, для лечения по 1 капсуле в день до исчезновения признаков болезни. Ливео Малыш также рекомендован для грудничков, содержит бифидобактерии, применяют недельным курсом по 15 капель в день.

Общее предостережение – пробиотики нельзя сочетать с горячей пищей или жидкостью и нельзя хранить после разведения.

Какой вред могут принести пробиотики

При правильном применении вреда пробиотики не приносят. Правильное подразумевает предварительную консультацию с врачом с проведением необходимых анализов, внимательное отношение к покупке препарата, соблюдение условий хранения и приготовления раствора, тщательная проверка правильной дозировки. Также необходимо наблюдение за состоянием ребенка в течение применения, чтобы вовремя заметить любые проявления неблагополучия, аллергических реакций.

mozhno-detjam.ru

Пробиотики для детей, или как восстановить микрофлору кишечника

Пробиотики и пребиотики для детей часто необходимы при лечении многих заболеваний в качестве восстанавливающего средства. Пробиотиками называют живые микроорганизмы, заселяющими естественную микрофлору кишечника.

Полезные бактерии и дрожжи, входящие в состав препаратов, оказывают выраженное противодействие, многим видам патогенных микроорганизмов, помогая устранять заболевания.

Пробиотики выполняют множество важных функций в организме ребенка, например, вырабатывают фолиевую кислоту, биотин, витамин К, восстанавливают микрофлору слизистых, способствуют выведению токсических веществ и общему укреплению иммунитета.

Лекарственные формы пробиотиков

Чтобы выяснить, какие пробиотики лучше для детей, необходимо понять принцип действия таких препаратов. Полезные микроорганизмы могут находиться в двух лекарственных формах: в виде жидкости и порошка.

Порошкообразные препараты отличаются тем, что начинают работать через некоторое время после попадания средства в желудок. Такие препараты имеют существенный недостаток, заключающийся в том, что пока действие вещества доходит до максимальной отметки, часть его уже выводится из организма через кишечник.

Результат лечения такими препаратами обычно выражен достаточно слабо и проявляется лишь через несколько дней терапии.

К сухим пробиотикам относят не только порошки, но и капсулы, а также таблетки. Такие препараты имеют низкую эффективность, поскольку для активации их действия требуется значительное время.

Еще одной формой сухих пробиотиков являются свечи, но их эффективность минимальна, поскольку входящий в их состав парафин мешает полезным бактериям оказывать необходимое воздействие.

Детские пробиотики жидкой структуры отличаются большей эффективностью в сравнении с сухими, поскольку бактерии в них находятся в уже активном состоянии, а потому, попадая в организм ребенка, сразу начинают действовать, не теряя полезных свойств и оказывая максимальный эффект. Такие средства содержат миллионы живых и активных бифидобактерий.

Группы пробиотиков

Препараты, нормализующие микрофлору кишечника, пробиотики для детей и взрослых подразделяются на несколько поколений:

1. Монокомпонентные препараты, содержащие в своем составе какой-либо один из штаммов полезных бактерий.
2. Самоэлиминирующиеся антогонисты.
3. Препараты поликомпонентного типа.
4. Пробиотики сорбированные бифидосодержащие. Такие препараты относятся к четвертому поколению и содержат живые полезные бактерии, иммобилизованные на сорбенте.

Кроме этого, пробиотики для детей до года и старше классифицируются и по роду бактерий, содержащихся в них. Производителем практически всех препаратов является Россия, за исключением некоторых зарубежных средств, например, Энтерола, Линекса и Бифиформа.

Препараты пробиотики для детей можно разделить на следующие группы:

Бифидосодержащие	Порошковый Бифидумбактерин Бифиформ Пробифор Бифилиз Бификол
Лактосодержащие	Линекс Ацилакт Гатрофарм Аципол Биобактон Лактобактерин
Колисодержащие	Биофлор Колибактерин Бификол
Энтерококки	Линекс Бифиформ
Дрожжеподобные грибки	Биоспорин Споробактерин Бактисуптил Бактиспори Энтерол

Пробиотики для младенцев часто входят в состав специализированных детских молочных смесей одновременно с пребиотиками, использующимися в качестве дополнительной терапии при коррекции нарушений работы кишечника. К пребиотикам относят Лизоцим, пантотеновую кислоту, Лактулозу и ее аналоги, а также хорошо известный Хилак Форте.

Биологически активные добавки с пробиотиками

Существуют и БАДы с пробиотиками, не являющиеся лекарственными препаратами и использующимися для проведения коррекции состояния кишечной микрофлоры и общего оздоровления организма. Часто такие пробиотики используют для восстановления после приема антибиотиков.

Среди российских препаратов для детей старшего возраста наиболее известны:

• Эуфлорин.
• Нормофлорин Л и В.
• Полибактерин.
• Йогулакт.
• Бифацил.
• Биовестин и Биовестин лакто.
• Жидкие концентраты полезных бифидобактерий.
• Ламинолакт.

Среди импортных БАДов с пробиотиками можно выделить:

• Нормобакт.
• Рела лайф.
• Примадофилюс.
• Флора дофилюс.
• Пробионикс.
• Риофлора баланс.
• Айидофилус.
• Экофемин Баланс.
• Симбиолакт.

Пробиотики для новорожденных и малышей в форме БАДов имеют особую специальную формулу. Среди российских препаратов наиболее популярен Бифидумбактерин-мульти, производимый в нескольких вариантах для детей 3 возрастных групп. Кроме этого, для грудничков нередко используют Бифидус и Прималофилюс-джуниор.

Состав некоторых препаратов

Первое поколение:

• Сухой Бифидумбактерин. Выпускается в виде капсул, таблеток, а также лиофилизата, предназначенного для приготовления лечебных растворов. В составе российского препарата находятся живые бифидобактерии Бифидум.
• Сухой Лактобактерин. Выпускается российский препарат в форме лиофилизата, предназначеного для приготовления лекарственных растворов, а в его составе находятся ацидофильные лактобактерии.
• Сухой Колибактерин. Выпускается в виде лиофилизата. В составе препарата находятся бактерии кишечной палочки штамма М17, живые, но высушенные в среде их культивирования. Кроме этого, добавлена защитная смесь из сахарозы и желатина.
• Наринэ в капсулах, комплексных формах и молочных концентратах. Препарат производится в Армении и представляет собой БАД с высоким содержанием ацидофильной формы лактобактерина.
• Сухой Биобактон, выпускаемый в форме лиофилизата. В его составе находятся ацидофильные лактобактерии.
• Примадофилус в капсулах, БАД производства США. В его составе находятся ацидофильные лактобактерии и лактобациллы рхамносус.

Второе поколение пробиотиков, в состав которых входят споры бацилл и дрожжеподобные грибки.

• Бактисубтил, препарат производства Франции, выпускающийся в капсулах. В его составе леофильно высушенные споры бацилл В. cereus IP 5832, проявляющие широкий спектр антибактериального действия, убивая многие микробы, останавливая диарею и способствуя быстрому восстановлению кишечной микрофлоры.
• Споробактерин российского производства, выпускающийся в виде лиофилизата и суспензии. В составе препарата находятся: Бациллюс субтилис в виде живого активного штамма.
• Биоспорин российского производства. В его составе находятся аэробные сапрофиты, относящиеся к роду Бациллюс, а именно лиценифомис и субтилис. Выпускается в виде таблеток и лиофилизата.
• Зубикор российского производства содержит инактивные дрожжеподобные культуры, пищевые волокна, важные микроэлементы, витамины, аминокислоты и является БАДом. Выпускается в виде порошков.
• Энтерол производства Франции выпускается в виде суспензии и капсул. В его составе содержатся: диоксид титана, желатин, моногидрат лактозы, стеарат магния и леофилизированные сахаромицеты Бауларди.

Третье поколение пробиотиков представлено препаратами, являющимися аналогами Линекса, многие из которых используются как пробиотики для грудничков.

• Линекс производства Словении выпускается в виде капсул для взрослых, капсул для детей, а также порошков для младенцев. В составе препарата находятся энтерококки, бифидобактерии, лактобациллы.
• Бифиформ производства Дании выпускается в виде капель и жевательных таблеток, а также специальных комплексов для малышей. В составе препаратов находятся особые Бэби-бифидобактерии и энтерококки. Некоторые средства обогащены витаминами В6 и В1, а также растительными волокнами инулина.
• Бифилиз российского производства выпускается в виде лиофилизата и ректальных свечей. Состоят препараты из лизоцина и бифидобактерий Бифидум.
• Ацилакт производства России выпускается в виде свечей, лиофилизата и таблеток, содержит ацидофильные лактобактерии.
• Аципол российского производства выпускается в виде лиофилизата, таблеток и капсул, содержит ацидофильные лактобактерии и кефирные грибки.

Четвертое поколение пробиотиков

• Пробифюр российского производства, выпускающийся в виде капсул и порошков, содержит сорбированные на активированном угле бифидобактерии бифидум.
• Флорин форте, выпускающийся в виде порошков, содержит сорбированные на активированном угле бифидобактерии и лактобоактерии.
• Бифидумбактерин форте российского производства, выпускающийся в виде порошков и капсул, содержит сорбированные на активированном угле бифидобактерии.

Существует и уникальный препарат, сочетающий в себе пробиотики и пребиотики, относящийся к категории синбиотиков.

В составе комбинированного польского препарата Максилакт содержится 9 видов полезных бактерий (4 вида лактобактерий, 3 вида бифидобактерий, лактококки и стрептококки) и олигофруктозу. Семь видов бактерий из девяти является частью естественной микрофлоры желудочно-кишечного тракта человека.

Принцип действия пробиотиков

После приема препаратов в любой форме (кроме ректальных свечей) вещества проходят всю систему пищеварения, восстанавливая поврежденную микрофлору и задерживаясь в среде толстого кишечника, которая для них наиболее оптимальна.

В ходе продвижения полезные бактерии прикрепляются к слизистым и начинают размножаться, образуя колонии полезных микроорганизмов, в результате жизнедеятельности которых образуются ферменты и аминокислоты, а также вещества, имеющие антибиотические свойства.

Развиваясь на слизистых, полезные бактерии активно подавляют болезнетворные микроорганизмы, восстанавливают правильный баланс микрофлоры, доводят до нормы моторику кишечника и активизируют выработку веществ и витаминов, необходимых для укрепления иммунитета.

Принято считать, что такие препараты назначают малышам при диарее и других расстройствах пищеварения, но многие пробиотики помогают и при запорах у детей.

Пробиотики для новорожденных

Периодом новорожденности принято считать первые 28 дней жизни малыша. В это время организм приспосабливается к новым условиям существования. Процесс рождения лишает младенца привычной стерильной среды и первыми, кого он встречает в новом мире, являются разнообразные микроорганизмы.

Бактерии невидимы взгляду, но именно они начинают активно расселяться в организме крохи, на его слизистых, коже, в кишечнике уже в процессе рождения, а, далее, при контакте с людьми, матерью, при потреблении материнского молока.

Некоторые бактерии являются полезными и необходимыми, они формируют правильную микрофлору кишечника, укрепляя иммунную систему и подавляя воздействие второй части бактерий, являющихся вредоносными.

В этом периоде основными пробиотиками являются бифидо- и лактобактерии, находящиеся в большом количестве в молоке матери. При искусственном вскармливании малыши лишаются этой естественной природной защиты, поэтому нуждаются в дополнительном введении полезных веществ.

В продаже имеются специальные молочные смеси, обогащенные пробиотиками, но можно использовать и фармацевтические препараты для новорожденных без содержания лактозы, к которым можно отнести Нормофлорин-Л, Наринэ, Нормофлорин-Б, Бифиформ Беби, Ливео Малыш. Подробнее: дисбактериоз у новорожденных→

Пробиотики на фоне лечения антибиотиками

При употреблении антибиотиков всегда существует опасность появления дисбактериоза, поскольку активные вещества препаратов нацелены на уничтожение бактерий и не отличаются избирательностью, убивая как вредные микроорганизмы, так и полезные, разрушая естественную кишечную микрофлору.

У детей вследствие лечения антибиотиками очень часто появляются расстройства в работе ЖКТ, выражающиеся в метеоризме, диарее, вздутии живота, кишечных коликах, запорах.

Пробиотики во время лечения антибиотиками являются необходимым веществами, цель которых в уравновешивании состояния микрофлоры и ее восстановлении.

В этот период рекомендуется принимать препараты, устойчивые к воздействию антибиотиков, например, Хилак Форте, являющийся пребиотиком и разрешенный для применения у детей с первого дня жизни. Из пробиотиков отлично зарекомендовал себя Линекс.

Эффективность пробиотиков

Отзывы родителей об использовании таких препаратов при лечении дисбактериоза у малышей неоднозначны, поскольку на одного ребенка они оказывают максимальный эффект, а на другого не оказывают никакого действия.

Причина проста и заключается не только в индивидуальности организма каждого ребенка, но и в том, что факторы, в результате которых микрофлора кишечника была нарушена, также могут быть различными.

Спровоцировать нарушение баланса микрофлоры могут:

• Стрессовые ситуации.
• Смена места жительства, климатической зоны, условий жизни.
• Возникновение инфекционных заболеваний и проводимой в связи с этим терапии.
• Неправильное питание, нарушение качественного или количественного состава рациона.

Принимать пробиотики или пребиотики до момента устранения причины, вызвавшей нарушение баланса микрофлоры, практически бесполезно, поскольку оказать должного влияния они не смогут.

Профилактика дисбактериоза

Профилактика дисбактериоза и снижения иммунитета у ребенка должна начинаться еще на этапе планирования беременности.

В этот период женщине необходимо пройти полное обследование и вылечить все заболевания, в том числе и нарушения состояния микрофлоры кишечника и половых органов. При уже наступившей беременности тоже необходимо позаботиться о восстановлении баланса микрофлоры, для чего разработаны специальные препараты.

Во время беременности следует строго придерживаться правильной диеты, избегая неподобающих блюд, спиртных напитков, приема многих лекарственных средств. Важным моментом в становлении иммунной системы младенца является то, как быстро он будет приложен к груди матери после рождения.

В дальнейшем нужно следить за питанием ребенка, за составом и полноценностью рациона, не допускать перекусов между основными приемами пищи и употребления вредных химических продуктов.

При лечении различных заболеваний лекарственными препаратами, особенно антибиотиками, следует сразу позаботиться о восстановлении баланса микрофлоры.

Важно помнить о том, что пробиотики являются лекарственным средством и в современной фармакологии такие препараты представлены широко. Выбрать подходящий ребенку препарат может только врач, проведя ряд анализов.

Не нужно назначать малышу такие средства самостоятельно, поскольку такое лечение может стать опасным для здоровья.

Автор: Ирина Ваганова, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о пробиотиках

Советуем почитать: Как проходят роды

mama66.ru

Пробиотики и пребиотики для новорожденных

Пробиотики – это биологически активные препараты, в их состав входят живые бактерии микрофлоры кишечника. Пробиотики для грудничков полезны в качестве профилактики дисбактериоза.

Зачем грудничку пробиотики

Пробиотические препараты проходят весь ЖКТ и останавливаются в толстом кишечнике. Микроорганизмы присоединяются к слизистой, образуя при этом колонии полезных бактерий. Ферменты, аминокарбоновые кислоты, вещества с антибиотическими свойствами – это результат жизнедеятельности пробиотиков.

При этом они подавляют рост вредной микрофлоры, улучшают иммунитет, способствуют формированию защитных функций организма. Пробиотические средства начинают давать детям в первые годы жизни, в том случае, если нет непереносимости лактозы.

Пробиотики для новорождённых способны:

• Синтезировать протеолитические ферменты, витамины группы В, органические кислоты, а также другие вещества, подавляющие рост вредоносных микроорганизмов;
• Вытеснять патогенную флору;
• Усиливать выработку мукопротеинов, цитокинов и антител;
• Способствовать усвоению углеводов и белков;
• Уменьшать проницаемость желудка.

И это далеко не полный список.

История открытия

Болгарская палочка – это первый пробиотик, который стали использовать для приготовления продуктов питания, оказывающих лечебное дейтвие. Произошло это около 10 тысяч лет назад, но по сей день подобная технология используется в отдельных регионах нашей страны и ближнего зарубежья. Открытие Lactobacillus bolgaricus изменило производство молочной продукции: отныне они стали не только вкусными, но и более полезными.

Своего названия «пробиотики» микроорганизмы удостоились лишь в 80-е годы прошлого столетия. Они восстанавливают баланс между вредными и полезными бактериями. Благодаря пробиотикам организм лучше противостоит росту опухолей и инфекциям, происходит нормализация работы ЖКТ, улучшается состояние кожи.

На заметку. Люди рождаются без бактерий, приобретают их постепенно. Самая первая встреча с ними происходит при прохождении через родовые пути. Именно поэтому считается, что естественные роды лучше кесарева сечения.

Пребиотики и пробиотики

Пребиотики и пробиотики – это разные понятия, имеющие только сходное название. Пребиотики дополняют действие пробиотиков. Пребиотики нормализуют микрофлору кишечника. Пребиотики назначают при дисбактериозе, болезненных ощущениях в животе, нарушениях стула, повышенном газообразовании.

Пребиотики – это химическое органическое вещество, которое способствует размножению нормальной микрофлоры. То есть пробиотики – это живые бактерии и организмы, а пребиотики создают условия для их нормального существования. Пребиотики постоянно путают с пробиотиками из-за идентичного названия и сходной области применения.

Лекарственные формы пробиотиков и виды

Читатели Ogrudnichke.ru рекомендуют: — Обзор самых популярных витаминных добавок для детей от компании Garden of Life Читать статью >>>
— Как продукция компании Earth Mama может помочь молодым родителям в уходе за грудничком? Читать статью
— Донг квай (Dong Quai) – удивительное растение, помогающее сохранять молодость женскому организму Читать подробнее…
— Витаминные комплексы, пробиотики, омега-3 от компании Garden of Life, разработанные специально для беременных женщин Узнать подробности >>>

Сухие пробиотики

Сухие пробиотики – это культуры организма, имеющие порошкообразный вид. Сухая форма образуется путем мягкой сушки, при которой биоматериал сначала подвергается сильной заморозке, а после помещается в вакуум. В безвоздушной камере исчезает вся жидкость, но бактерии не погибают, а лишь приостанавливают свою жизнедеятельность.

Срок годности у таких препаратов может достигать 2 лет, что несомненно является большим плюсом. Но при лиофилизации ухудшает качество бактерий, они не могут присоединяться к кишечному эпителию. Выход из анабиоза занимает порядка 10 часов, за это время пробиотики просто уже покинут организм человека.

Жидкая форма выпуска

Жидкая форма лучше способствует сохранению жизнедеятельности организмов. Бактерии оживают в течение 2 часов. Препарат в жидкой форме удобно дозировать, состав можно добавить другие ингредиенты, например, пребиотики.

Виды препаратов

Отечественные врачи-педиатры, эпидемиологи и биологи выделяют свыше сотни лекарственных препаратов, обогащённых пробиотиками. Список выглядит следующим образом:

1. Монокомпонентные, состоящие из одного вида, например, Лактобактерин;
2. Поликомпонентные, состоящие из нескольких видов, например, Линекс;
3. Коомбинированные препараты, состоящие из пребиотиков и пробиотиков, например, Аципол;
4. Сорбированные, имеющие в своем составе сорбент, например, Флорин форте;

Монокомпонентные назначают в случае нехватки конкретного вида бактерий, более действенными в борьбе с патогенной флорой считаются поликомпонентные пробиотики. Врач-педиатр порекомендует, какие именно пробиотики стоит принимать в каждом отдельном случае.

На заметку. Пробиотики не способны побеждать болезни. Считается, что лечебный эффект пробиотических препаратов преувеличен.

Пробиотики для новорождённых

Период новорождённости равняется одному месяцу. В это время организм малыша приспосабливается к новому миру. Ребенок лишается стерильной среды, которую обеспечивал ему организм матери. Когда малыш появляется на свет, то первое с чем он сталкивается – это вредные бактерии и микроорганизмы. Они начинают поселяться на кожных покровах, слизистых и на стенках кишечника уже во время прохождения младенца через родовые пути.

После бактерии будут проникать в организм вместе с материнским молоком или при употреблении смеси, образуя свои многочисленные колонии.

Контакт с медицинским персоналом с другими людьми и предметами – все это влияет на формирование микрофлоры кишечника.

Микрофлора состоит как из полезных (лактобактерии и бифидобактерии), так и из вредных микроорганизмов. Первые начнут защищать маленький организм от патогенных факторов окружающей среды, синтезировать витамины, а также способствовать формированию иммунной системы.

Вторые же негативно влияют на организм только после определённых условий, например, когда количество полезных существенно снижается. На их смену приходит условно патогенная флора – кишечная палочка, золотистый стафилококк, клебсиеллезные бактерии. Это приводит к развитию дисбактериоза.

Материнское молоко – натуральный пробиотик

Природа создала лучший пробиотик для младенцев – это материнское молоко. Естественное вскармливание наилучшим образом способствует построению здоровой иммунной системы младенцев. Несмотря на достижения пищевой промышленности, искусственные смеси многого не дают растущему организму. Чтобы пользы было больше их обогащают лактобактериями и бифидобактериями.

Современные смеси максимально приближены по своему составу к материнскому молоку. К сожалению, многие дети лишены естественного вскармливания по тем или иным причинами. Поэтому в России и во многих европейских странах с каждым днем увеличивается количество малышей, выросших на смеси.

Несмотря на то, что научно-технический прогресс шагнул далеко, создать смеси, которые ничем не отличались бы от натурального молока невозможно.

Природу не обмануть: дети, выросшие на искусственной смеси обладают боле слабым здоровьем. Сегодня биохимики, детские врачи и диетологи пытаются создать смеси, которые смогут помочь малышу противостоять кишечным инфекциям.

Учёным удалось уже создать молочные смеси, в которые добавлены пребиотики.

Пробиотики после приема антибиотиков

Дисбактериоз почти всегда появляется после приема антибиотиков. Ведь они без разбора уничтожают все микроорганизмы, тем самым, нанося вред полезной микрофлоре. Стул становится жидким или, наоборот, ребенок не может нормально сходить в туалет, появляется вздутие живота, повышенное газообразование, нередко возникновение кишечных коликов.

Для профилактики дисбактериоза и коликов малышам назначают Хилак Форте, который разрешается давать с первых дней жизни. В его состав входят продукты обмена веществ, продуцируемые здоровой кишечной микрофлорой. Хилак Форте уничтожает вредоносные бактерии, улучшает состояние кишечника после антибиотиков.

Линекс – это один из самых эффективных пробиотиков, обладающий антагонистическим действием. Данный препарат нормализует качественный и количественный состав полезных бактерий.

После антибиотиков всегда необходимо давать лекарства, благотворно влияющие на состояние кишечника. Например, маленьким пациентам при запорах прописывают биологически активную добавку Ливео, которая имеет в своём составе четыре полезных штамма бактерий. Прием пребиотиков и пробиотиков продолжается около одного месяца. Этого времени достаточно для полного восстановления организма.

Чтобы организм быстрее восстановился после приема антибиотиков, необходимо скорректировать питание. Стоит исключить жареную, калорийную и жирную пищу, которая тяжело переваривается и способствует образованию коликов. Давайте малышу питание богатое клетчаткой, которая благотворно влияет на кишечник и хорошо помогает при запорах.

На заметку. В 1965 году Лилли и Стиллуэлл ввели в обиход термин «пробиотик».

Пробиотики при коликах

Много бессонных ночей вызвано тем, что дети начинают страдать от коликов. Каждый четвертый малыш мучается от этого недуга. Боли от коликов продолжаются примерно до четырёх месяцев.

Причина возникновения коликов до сих пор до конца неизвестна, как и одного подходящего всем средства, которое помогало бы в каждом случае.

Ранее медицина утверждала, что от коликов лучше принимать пробиотики. Однако эта точка зрения была опровергнута, так как она основывалась на исследовании, в котором принимали участие дети только из одной группы.

Например, в исследовании не учитывались малыши, которые росли при использовании искусственной смеси. Австралийские и канадские ученые поставили под сомнение необходимость приема пробиотиков от коликов. Чтобы доказать эту точку зрения они давали от коликов 150 малышам плацебо, а другим – пробиотики на протяжении месяца. При этом особое внимание уделялось общему состоянию младенцев и состоянию микрофлоры кишечника. Выяснилось, что испытуемые, которые получали плацебо, меньше плакали и капризничали, чем дети из второй группы.

Общее самочувствие ухудшалось лишь у малышей, которые ели искусственные смеси. Новорождённые, которые питались естественным путем, чувствовали себя по-прежнему хорошо. Эти научные исследования говорят о том, что пробиотические препараты не устраняют проблемы коликов.

Так ли помогают пробиотики?

Отзывы родителей о приеме пробиотиков совершенно разнятся. Никто однозначно не утверждает, что они необходимы и никто не говорит, что они бесполезны. От одного препарата эффект наблюдается уже после первого приема, а от другого вообще нет какой-либо пользы. Всё зависит от индивидуальных особенностей организма.

Е.О. Комаровский утверждает, что диагноза под названием «дисбактериоз кишечника» в природе не существует. Он называет внушительный список причин, которые нарушают работу кишечника и способствуют нарушению работы кишечной микрофлоры:

• Инфекции;
• Погрешности питании, когда страдает либо его качество, либо количество;
• Кардинальное изменение жизненных условий;
• Стрессы и эмоциональные потрясения.

Пока эти причины не будут устранены, то никакого эффекта от каких-либо медикаментов не будет. Поэтому сначала стоит наладить питание, кормить ребенка по режиму и вводить в рацион продукты, которые можно есть в определённом возрасте.

На заметку. Пробиотики препятствуют развитию рака в организме, они снижают уровень генных повреждений.

Профилактические меры

Для полноценного роста и развития мамам следует кормить ребёнка материнским молоком, а также не пренебрегать режимом питания. Врач-педиатр сможет посоветовать, какой прикорм правильнее, расскажет, как вводить в меню малыша незнакомые продукты.

Дети, которые уже ходят в детский сад, больше подвержены атаке инфекций, особенно в период сезонных эпидемий гриппа и простуды. Переутомление, а также нестабильный эмоциональный фон становятся причинами повышенной тревожности и утомляемости. Всё это может сопровождаться запорами, диареей, проблемами с аппетитом.

Детям, которые старше трёх лет и которых лечили при помощи антибиотиков, предлагается прием пробиотиков, витаминов и пребиотиков. Витамины Пиковит Пребиотик отлично удовлетворяют потребности растущего организма. Данный витаминный комплекс содержит: фолиевую кислоту, пантотенат кальция и витамины почти всех групп. Он повышает иммунные силы организма, а также:

• Создаёт питательную среду для размножения и роста бифидобактерий;
• Негативно воздействует на болезнетворную флору;
• Улучшает перистальтика кишечника;
• Способствует адсорбации вредных веществ, не давая им всасываться в кровь;
• Улучшает усвоение кальция.

Витаминные комплексы прописывают при переутомлении, в период холодов, при гиповитаминозе, в период восстановления после болезни, при запорах, а также после приема антибиотиков.

Лекарственная промышленность не стоит на месте, какие только пробиотики не появляются на полках магазинов. Каждое новое поколение выгодно отличается от предыдущего. Сегодня в аптеках можно встретить пробиотики уже четвертого поколения, на которые не действует желудочный сок и которые в кратчайшие сроки устраняют негативное воздействие антибиотиков. Однако с осторожностью стоит давать малышам, у которых пробиотики есть непереносимость лактозы.

Новые исследования в этой области связаны с выведением культур, которые будут идентичны организму-хозяину. Подобные биопрепараты эффективно справляются аллергическими и иммунодефицитными состояниями у малышей.

Читайте также:

ogrudnichke.ru

No related posts.