T14.1 — Открытая рана неуточненной области тела

	Ацербин		Р-р д/наружн. прим. 2.153 г+0.154 г+0.041 г/100 г: фл. 80 мл с распыляющей насадкой рег. №: П N014168/01 от 14.08.09 Дата перерегистрации: 24.06.14
	Бализ — 2		Раствор для приема внутрь, местного и наружного применения рег. №: ЛСР-007838/09 от 06.10.09 Дата перерегистрации: 09.07.10
	Биопин®		Мазь д/наружного прим. 5%: тубы 40 г, 50 г или 100 г, банки 30 г, 40 г или 50 г рег. №: Р N001710/01-2002 от 06.10.08 Мазь д/наружного прим. 10%: тубы 40 г, 50 г или 100 г, банки 30 г, 40 г или 50 г рег. №: Р N001710/01-2002 от 06.10.08 Мазь д/наружного прим. 20%: тубы 40 г, 50 г или 100 г, банки 30 г, 40 г или 50 г рег. №: Р N001710/01-2002 от 06.10.08
	Винилин		Жидкость д/внутрен. и наружн. прим. 50 г: фл.1 шт. рег. №: ЛС-000216 от 07.02.11 Жидкость д/внутрен. и наружн. прим. 100 г: фл. 1 шт. рег. №: ЛС-000216 от 07.02.11 Дата перерегистрации: 21.08.18
	Грамицидин С		Конц. д/пригот. р-ра д/местн. и наружн. прим. спиртовой 2%: фл. 5 мл или 10 мл рег. №: ЛСР-008631/08 от 30.10.08
	Грамицидин С		Таб. д/рассасывания 1.5 мг (1500 ЕД): 10 или 20 шт. рег. №: ЛСР-005761/08 от 03.04.12
	Губка антисептическая с канамицином		Губка рег. №: Р N003443/01 от 25.02.10
	Д-пантенол-Нижфарм		Мазь д/наружн. прим. 5%: туба 30 г рег. №: П N015064/01 от 06.10.08 Дата перерегистрации: 07.11.17	Произведено: HEMOFARM (Сербия)
	Декспантенол		Мазь д/наружн. прим. 5%: тубы 30 г рег. №: ЛСР-000293/08 от 04.02.08
	Диоксидин		Р-р д/внутриполостного и наружн. прим. 1%: амп. 10 мл 10 шт. рег. №: Р N000806/02 от 29.12.11
	Желпластан		Порошок для местного применения рег. №: ЛСР-004765/07 от 13.12.07
	Комбутек-2		Губка 140х120 мм: контейнер 1 шт. рег. №: Р N003375/01 от 30.06.09
	Комбутек-2		Губка 240х140 мм: контейнер 1 шт. рег. №: Р N003375/01 от 30.06.09
	Комбутек-2		Губка 50х50 мм: контейнер 1 шт. рег. №: Р N003375/01 от 30.06.09
	Комбутек-2		Губка 70х60 мм: контейнер 1 шт. рег. №: Р N003375/01 от 30.06.09
	Комбутек-2		Губка 90х90 мм: контейнер 1 шт. рег. №: Р N003375/01 от 30.06.09
	Куриозин®		Р-р д/наружн. прим. 0.205%: фл. 10 мл с капельницей рег. №: П N011511/02 от 17.04.09 Дата перерегистрации: 24.05.19
	Левосин®		Мазь для наружного применения рег. №: Р N000546/01 от 07.02.14
	Лонгидаза®		Лиофилизат д/пригот. р-ра д/инъекций 1500 МЕ: фл. 5 шт. рег. №: ЛС-000764 от 07.05.10 Дата перерегистрации: 19.07.16 Лиофилизат д/пригот. р-ра д/инъекций 3000 МЕ: фл. 5 шт. рег. №: ЛС-000764 от 07.05.10 Дата перерегистрации: 22.08.18
	Лонгидаза®		Супп. вагинальные и ректальные 3000 МЕ: 10 или 20 шт. рег. №: ЛСР-002940/07 от 01.10. 07 Дата перерегистрации: 07.03.18
	Метилурацил		Таб. 500 мг: 50, 100 или 200 шт. рег. №: ЛС-002574 от 25.02.11 Дата перерегистрации: 21.06.18
	Облепиховое масло		Масло д/приема внутрь, местного и наружного прим. : фл. 30 мл, 50 мл, 100 мл рег. №: ЛП-002408 от 21.03.14 Дата перерегистрации: 22.03.19 Масло д/приема внутрь и местного прим. 100 мл: фл. 1 шт. рег. №: 71/273/10 от 05.04.72
	Октенисепт		Раствор для местного и наружного применения рег. №: П N013953/01-2002 от 30.06.09
	Пантенол-Тева		Мазь для наружного применения рег. №: П N013761/01-2002 от 08.07.08	Произведено: MERCKLE (Германия) контакты: ТЕВА (Израиль)
	Пантенолспрей		Аэрозоль для наружного применения рег. №: П N012187/01 от 22.08.11 Дата перерегистрации: 28.08.16	Произведено и расфасовано: AEROPHARM (Германия)
	Пантодерм®		Мазь д/наружн. прим. 5%: туба 30 г рег. №: ЛС-000111 от 02.04.10
	Солкосерил		Мазь д/наружн. прим. 2.07 мг/1 г: туба 20 г рег. №: П N015224/01 от 12.12.08 Гель д/наружн. прим. 4.15 мг/1 г: туба 20 г рег. №: П N015224/02 от 11.09.12
	Стелланин		Мазь д/наружн. прим. 3%: туба 20 г рег. №: ЛСР-000269/09 от 19.01.09 Капли д/приема внутрь и местн. прим. 40 мг/мл: фл.-капельн. 25 мл рег. №: ЛСР-002261/10 от 18.03.10
	Стелланин-ПЭГ		Мазь для наружного применения рег. №: ЛСР-002113/09 от 19.03.09
	Тамбуил		Раствор для наружного применения масляный рег. №: Р N003263/01 от 19.06.09
	Тимоген®		Крем д/наружн. прим. 0.05%: тубы 20 г или 30 г рег. №: ЛСР-003508/07 от 31.10.07 Дата перерегистрации: 05.11.19
	Тимоген®		Р-р д/в/м введения 100 мкг/1 мл: амп. 5 или 10 шт. рег. №: ЛС-002304 от 13.09.11 Дата перерегистрации: 30.10.19
	Томицид		Р-р д/местн. и наружн. применения: 90 мл фл. рег. №: Р N002210/01 от 16.12.13 Р-р д/местн. и наружн. применения: 200 мл фл. рег. №: Р N002210/01 от 16. 12.13
	Фузимет		Мазь для наружного применения рег. №: ЛС-001791 от 08.07.11
	Фукорцин		Р-р д/наружн. прим.: фл. или фл.-капельн. 10 мл или 25 мл рег. №: Р N003586/01 от 22.07.09 Дата перерегистрации: 18.05.12
	Эбермин		Мазь для наружного применения рег. №: П N012569/01 от 01.10.07

Люголя раствор с глицерином 25 г

Состав:

действующие вещества: йод, калия йодид;

1 г раствора содержит йода 10 мг, калия йодида 20 мг

вспомогательные вещества: вода очищенная, глицерин.

Лекарственная форма. Раствор оромукозний.

Основные физико-химические свойства: прозрачная, сиропообразная жидкость красно-бурого цвета с запахом йода.

Фармакологическая группа. Препараты, применяемые при заболеваниях горла. Антисептики. Код АТХ R02А A20.

Фармакологические свойства.

 «Люголя раствор с глицерином» оказывает бактерицидное действие за счет содержания в нем свободного йода. Лекарственное средство оказывает противомикробное действие в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе на стрептококки, стафилококки, кишечную палочку, клебсиеллы, вульгарный протей.

Фармакокинетика. Не изучалась.

Клинические характеристики.

Показания. Воспалительные заболевания слизистых оболочек глотки и гортани: тонзиллит, фарингит.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Тяжелые заболевания печени и почек, выраженная гиперфункция щитовидной железы, декомпенсированная сердечная, почечная или печеночная недостаточность исследования или терапия радиоактивным йодом (за 2 недели до и после исследования или терапии).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий. Не применять одновременно с раствором перекиси водорода и другими дезинфицирующими средствами.

Особенности применения. Препарат не предназначен для приема внутрь. Не следует вдыхать и / или проглатывать препарат. Не допускать попадания препарата в глаза. С осторожностью применять при ларингите из-за возможности ларингоспазму; при туберкулезе, геморрагических диатезах.

Не следует нарушать правила применения лекарственного средства — это может повредить здоровью.

Применение в период беременности или кормления грудью. Препарат противопоказан в период беременности или кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Не влияет.

Способ применения и дозы. Для наружного применения

Тампоном, смоченным препаратом, смазывать пораженные слизистые оболочки глотки и гортани 3-4 раза в день.

Продолжительность лечения зависит от течения заболевания и его тяжести.

Дети. Не рекомендуется применять детям до 5 лет.

Передозировки. Возможно появление йодизма (насморк, крапивница, отек Квинке, слезотечение, слюнотечение, сыпь на коже, мышечная слабость, заторможенность).

Лечение. Немедленное прекращение применения лекарственного средства и симптоматическая терапия.

Побочные реакции. При длительном применении могут появиться явления йодизма (насморк, крапивница, отек Квинке, слезотечение, слюнотечение, сыпь на коже, мышечная слабость, заторможенность).

Срок годности. 3 года.

Условия хранения. Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка. По 25 г во флаконах в пачке из картона или без пачки.

Категория отпуска. Без рецепта.

Производитель / заявитель.

ООО «Тернофарм».

Местонахождение производителя и адрес места осуществления его деятельности / местонахождение заявителя.

ООО «Тернофарм».

Украина, 46010, г.. Тернополь, ул. Фабричная, 4.

Тел. / Факс: (0352) 521-444, www.ternopharm.com.ua

Дата последнего пересмотра. 23.10.18

ЛЮГОЛЯ РАСТВОР С ГЛИЦЕРИНОМ инструкция по применению, цена, аналоги, показания, совместимость, отзывы

Московское шоссе, д. 37 (2) пер. Камчатский, д.1 (2) пл. Комсомольская, д.6 (2) пл. Революции, д.5 (2) пл. Советская, остановка общ.транспорта (2) пр-кт Гагарина, д. 113 (2) пр-кт Героев, д. 26 (1) пр-кт Ленина, д. 2, пом. П11Б (2) пр-кт Ленина, д. 67 (2) пр-т. Бусыгина, д.19 (2) пр-т. Бусыгина, д.45А (2) пр-т. Гагарина, д.107 (2) пр-т. Гагарина, д.184 (2) пр-т. Гагарина, д.222 (2) пр-т. Гагарина, д.4 (2) пр-т. Гагарина, д.84 (2) пр-т. Кораблестроителей, д.22 (2) пр-т. Кораблестроителей, д.25 (1) пр-т. Кораблестроителей, д. 4 (2) пр-т. Ленина, д.16 (2) пр-т. Ленина, д.28А (2) пр-т. Ленина, д.41 (1) пр-т. Ленина, д.44 (1) пр-т. Ленина, д.57 (2) пр-т. Октября, д.13 (2) пр-т. Октября, д.25 (2) пр. Гагарина, д. 48 (2) ул. 40 лет Победы, д. 4 (2) ул. Адмирала Васюнина, д.1, к.1 (2) ул. Адмирала Макарова, д.3, к. 2 (2) ул. Академика Сахарова, д.109 (1) ул. Артельная, д.5А (2) ул. Базарная, д.8 (2) ул. Баранова, д. 9 (2) ул. Батумская, д.1А (2) ул. Бекетова, д. 18 (2) ул. Бекетова, д. 66 (2) ул. Белинского, д.118/29 (2) ул. Белинского, д.87 (2) ул. Березовская, д. 111 (2) ул. Богородского, д.5, к.1 (2) ул. Большая Покровская, д.29 (2) ул. Большая Покровская, д.63 (2) ул. Бориса Корнилова, д. 2 (1) ул. Бориса Панина, д.10 (2) ул. Бориса Панина, д.4 (1) ул. Бурденко, д.18 (2) ул. Буревестника, д.16 (2) ул. Васенко, д.3 (1) ул. Веденяпина, д.10 (2) ул. Веденяпина, д.18 (2) ул. Верхне-Печерская, д. 14 (2) ул. Верхне-Печерская, д.4, к.1 (2) ул. Верхне-Печерская, д.5 (2) ул. Военных Комиссаров, д. 1 (2) ул. Волжская Набережная, д.25 (2) ул. Гаугеля, д.1 (2) ул. Генерала Зимина, д. 2 (2) ул. Генерала Ивлиева, д. 39 (2) ул. Генерала Ивлиева, д.33 (2) ул. Героя Прыгунова, д. 10 (2) ул. Горная, д.11 (2) ул. Движенцев, д.14 (2) ул. Долгополова, д.17/38 (2) ул. Дьяконова, д.20 (2) ул. Дьяконова, д.24А (2) ул. Есенина, д.14 (2) ул. Есенина, д.41 (2) ул. Ефремова, д. 16 (2) ул. Зайцева, д.17 (2) ул. Звездинка, д.3А (2) ул. Иванова Василия, д.14, к.1 (2) ул. Ижорская, д. 18 (2) ул. Карла Маркса, д. 16 (2) ул. Карла Маркса, д. 20 (2) ул. Карла Маркса, д.47 (2) ул. Касьянова, д.1 (2) ул. Коминтерна, д. 160 (2) ул. Коминтерна, д. 4/2 (2) ул. Коминтерна, д.172 (2) ул. Комсомольская, д.4 (2) ул. Космическая, д. 34, корп. 2 (2) ул. Космонавта Комарова, д.16 (2) ул. Краснодонцев, д. 1 (2) ул. Краснодонцев, д.23 (2) ул. Краснодонцев, д.9 (2) ул. Краснозвездная, д.31 (2) ул. Куйбышева, д.1 (2) ул. Культуры, д. 13 (2) ул. Культуры, д.14 (2) ул. Культуры, д.3 (1) ул. Львовская, д.3 (2) ул. Львовская, д.7 (2) ул. Маршала Рокоссовского, д.4 (2) ул. Маршала Рокоссовского, д.8А (2) ул. Мончегорская, д. 16А, корп 1, пом п1 (2) ул. Мончегорская, д.15а (2) ул. Мончегорская, д. 7А (2) ул. Народная, д.38 (2) ул. Ногина, д.9 (2) ул. Окская, д. 2 (2) ул. Переходникова, д. 29 (2) ул. Переходникова, ст.м. Пролетарская (2) ул. Планетная, д. 36 (2) ул. Плотникова, д. 5, пом. П009 (2) ул. Политбойцов, д.8 (2) ул. Полтавская, д.16 (2) ул. Республиканская, д.25 (2) ул. Родионова, д. 165, корп. 10 (2) ул. Родионова, д. 5 (2) ул. Родионова, д.189/24 (2) ул. Родионова, д.195 (2) ул. Романтиков, д. 5 (2) ул. Светлоярская, д.24 (2) ул. Светлоярская, д.32 (2) ул. Семашко, д.33/58 (2) ул. Сергея Акимова, д.34 (2) ул. Сергея Есенина, д. 32 (2) ул. Снежная, д. 25А (2) ул. Телеграфная, д.3 (2) ул. Тонкинская, д.7А (2) ул. Фруктовая, д.5 (2) ул. Чаадаева, д.28 (2) ул. Школьная, д.34 (2) ул. Щербинки I, д.11 (2) ул. Южное шоссе, д.16 (2) ул. Южное шоссе, д.44 (2) ул. Южное шоссе, д.28, к.1 (2) ул. Ярошенко, д.1 (1) ул.Коминтерна, д. 168 (2) ш. Казанское, д.5 (1) ш. Московское, д. 9 (2) ш. Московское, д.179 (2) ш. Южное, д. 21в (с ул.Старых производственников) (2) шоссе Казанское, д. 10, корп. 3 (2)

РазвернутьСвернуть

Люголь спрей д/ мест. пр. 1,25% 50мл флакон (Йод + Калия йодид + Глицерол)

Показания

Противопоказания

Состав

Способ применения

Особые указания

Препарат применяется место 4-6 раз в сут для орошения слизистой оболочки рта, глотки, зева, распыляя спрей одним нажатием головки распылителя. В момент впрыскивания рекомендуется задержать дыхание. Не допускать попадание препарата в глаза. Если это произошло, глаза следует промыть большим количеством воды или раствором натрия тиосульфата.

Повышенная чувствительность к йоду или другим компонентам препарата. С осторожностью. Применять у больных с декомпенсированными заболеваниями печени и почек, тиреотоксикозом, герпетиформным дерматитом. Не рекомендуется применение препарата при беременности. Применение в период грудного вскармливания возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка. Необходимо проконсультироваться с врачом.

Состав: Активное вещество: Йод. Вспомогательные вещества: калия йодид, глицерол, вода очищенная. Форма выпуска: Спрей для местного применения 1,25% флакон 50 мл.

Препарат применяется место 4-6 раз в сут для орошения слизистой оболочки рта, глотки, зева, распыляя спрей одним нажатием головки распылителя. В момент впрыскивания рекомендуется задержать дыхание. Не допускать попадание препарата в глаза. Если это произошло, глаза следует промыть большим количеством воды или раствором натрия тиосульфата.

Особые указания: Солнечный свет и температура выше 40°С ускоряют распад активного йода. Взаимодействие с другими препаратами: Йод инактивируется натрия тиосульфатом. Содержащийся в составе препарата йод окисляет металлы, что может приводить к порче металлических предметов. Фармацевтически несовместим с эфирными маслами, растворами аммиака. Щелочная или кислая среда, присутствие жира, гноя, крови ослабляют антисептическую активность. Побочные эффекты: Аллергические реакции. При длительном применении — явления «йодизма»: ринит, крапивница, ангионевротический отек, слюнотечение, слезотечение, угревая сыпь. Если при применении препарата проявляется указанное или иное побочное действие необходимо проконсультироваться с врачом.

Люголя раствор инструкция, цена в аптеках на Люголя раствор

Состав и форма выпуска

Состав

действующие вещества: йод, калия йодид;

100 г раствора содержат йода 1 г, калия йодида 2 г

вспомогательные вещества: глицерин, вода очищенная.

Форма выпуска

Раствор для наружного применения. По 25 мл во флаконах. По 1 флакону в пачке или без пачки.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Люголя раствор с глицерином оказывает бактерицидное действие за счет содержания в нем свободного йода.  Препарат оказывает противомикробное действие в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе на стрептококки, стафилококки, кишечную палочку, клебсиеллы, вульгарный протей.

Фармакокинетика

Не изучалась.

Показания к применению

Воспалительные заболевания слизистых оболочек глотки и гортани:

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата
• гиперфункция щитовидной железы
• декомпенсированная сердечная, почечная или печеночная недостаточность исследования или терапия радиоактивным йодом (за 2 недели до и после исследования или терапии).

Способ применения и дозы

Для наружного применения

Тампоном, смоченным препаратом, смазывать пораженные слизистые оболочки глотки и гортани 3-4 раза в день.

Продолжительность лечения зависит от течения заболевания и его тяжести.

Передозировка

Возможно появление йодизма (насморк, крапивница, отек Квинке, слезотечение, слюнотечение, сыпь на коже, мышечная слабость, заторможенность).

Лечение. Немедленное прекращение применения препарата и симптоматическая терапия.

Побочные действия

При длительном применении могут появиться явления йодизма (насморк, крапивница, отек Квинке, слезотечение, слюнотечение, сыпь на коже, мышечная слабость, заторможенность), реакции гиперчувствительности.

Особые указания

Применение в период беременности и кормления грудью

Не применять в период беременности и кормления грудью.

Дети

Препарат применять детям в возрасте от 5 лет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Не исследовались.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия

Не применять одновременно с раствором перекиси водорода и другими дезинфицирующими средствами.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С в недоступном для детей месте.

Срок годности — 3 года.

Обратите внимание!

Это описание препарата Люголя раствор есть упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Люголь с глицерином р-р для местн примен спрей 50г

Показания

Для наружного применения: инфекционно-воспалительные поражения кожи, травмы, раны, миалгии.

Для местного применения: хронический тонзиллит, атрофический ринит, гнойный отит, трофические и варикозные язвы, раны, инфицированные ожоги, свежие термические и химические ожоги I-II степени.

Для приема внутрь: профилактика и лечение атеросклероза, третичный сифилис.

Фармакологическое действие

Элементарный йод обладает выраженными противомикробными свойствами. Для препаратов элементарного йода характерно выраженное местнораздражающее действие на ткани, а в высоких концентрациях — прижигающий эффект. Местное действие обусловлено способностью элементарного йода осаждать тканевые белки. Препараты, отщепляющие элементарный йод, оказывают значительно менее выраженное раздражающее действие, а йодиды обладают местнораздражающими свойствами только в очень высоких концентрациях.

Характер резорбтивного действия препаратов элементарного йода и йодидов одинаков. Наиболее выраженное влияние при резорбтивном действии препараты йода оказывают на функции щитовидной железы. При недостаточности йода йодиды способствуют восстановлению нарушенного синтеза тиреоидных гормонов. При нормальном содержании йода в окружающей среде йодиды ингибируют синтез тиреоидных гормонов, снижается чувствительность щитовидной железы к ТТГ гипофиза и блокируется его секреция гипофизом. Влияние препаратов йода на обмен веществ проявляется усилением процессов диссимиляции. При атеросклерозе они вызывают некоторое снижение концентрации холестерина и бета-липопротеидов в крови; кроме того, повышают фибринолитическую и липопротеиназную активность сыворотки крови и замедляют скорость свертывания крови.

Накапливаясь в сифилитических гуммах, йод способствует их размягчению и рассасыванию. Однако накопление йода в туберкулезных очагах приводит к усилению в них воспалительного процесса. Выделение йода экскреторными железами сопровождается раздражением железистой ткани и усилением секреции. Этим обусловлены отхаркивающее действие и стимуляция лактации (в малых дозах). Однако в больших дозах препараты йода могут вызывать угнетение лактации.

Фармакокинетика

При контакте с кожей или слизистыми оболочками на 30% превращается в йодиды, а остальная часть — в активный йод. Частично всасывается. Абсорбированная часть проникает в ткани и органы, селективно поглощается щитовидной железой. Выделяется главным образом почками, кишечником, потовыми и молочными железами.

Режим дозирования

При наружном применении йодом обрабатывают поврежденные участки кожи.

Для приема внутрь дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и возраста пациента.

Местно применяют для промывания лакун и супратонзиллярных пространств — 4-5 процедур с интервалами 2-3 дня, для орошения носоглотки — по 2-3 раза в неделю в течение 2-3 мес, для закапывания в ухо и промывания — в течение 2-4 недель; в хирургической практике и при ожогах смачивают по мере надобности наложенные на пораженную поверхность марлевые салфетки.

Побочное действие

При наружном применении: редко — раздражение кожи; при длительном применении на обширных раневых поверхностях — йодизм (ринит, крапивница, отек Квинке, слюнотечение, слезотечение, угревая сыпь).

При приеме внутрь: кожные аллергические реакции, тахикардия, нервозность, нарушения сна, повышенная потливость, диарея (у пациентов старше 40 лет).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к йоду. Для приема внутрь — туберкулез легких, нефриты, нефрозы, аденомы (в т.ч. щитовидной железы), фурункулез, угревая сыпь, хроническая пиодермия, геморрагические диатезы, крапивница, беременность, детский возраст до 5 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан для приема внутрь при беременности.

Особые указания

При длительном применении возможны явления йодизма.

Лекарственное взаимодействие

Фармацевтически несовместим с эфирными маслами, растворами аммиака, белой осадочной ртутью (образуется взрывчатая смесь). Щелочная или кислая среда, присутствие жира, гноя, крови ослабляют антисептическую активность. Ослабляет гипотиреоидное и струмогенное влияние препаратов лития.

Р р люголя инструкция » НМЙХ.РУ

Описание

Медицинский работник сделала мне поддержка и подарила для последующего исцеления флакон иоддицерин. При нанесении на просторные плоскости кожи и слизистых оболочек йод делает резорбтивное деяние принимает участие в синтезе тз и т4. В защищенном от света месте при температуре не повыше 25с. Завышенная чувствительность к йоду либо иным составляющим продукта. Кто пробовал? И собственно сможете порекомендовать?, я бы вам не рекомендовал принимать на вооружение люголь у вашей малышки. Великая пожелание активнее прибавлять собственные отзывы о препарате посодействовало либо не посодействовало медицинский препарат отделаться от болезни, какие наблюдались отягощения и второстепенные результаты, вполне вероятно не объявленные изготовителем в инструкции. Приступила к доктору гинекологу, изготовили узи, диагноз — левосторонний оофорит. Колыбельная для дочки устроила одинокую мать известной цветочный этикет какие цветочки даровать представителям сильного пола уверуйте, представителям сильного пола также хорошо получать букеты, основное, чтоб они были подобраны по всем правилам и изготавливали приятное представление. Продукт используется место 4—6 разов в сут для орошения слизистой оболочки рта, глотки, зева, распыляя спрей одним нажатием головки распылителя. Обсуждения и заметки про люголя раствор с глицерином отзывы о медицинском препарате люголя раствор с глицерином использовала себе в комплексной терапии при ангине в данный момент люголь отпускают повторяющий вид пшикалки-спрея, слишком комфортно с продуктом люголя раствор с глицерином нередко приобретают отдача медицинского препарата люголя раствор с глицерином промоакция для людей пенсионного возраста отдыхать и исцеление в здравницы подмосковья и сочи флакончики 3. Здрасти, дочке 3 месяца, с рождения глазик гноился и стояла слеза, делали зондирование 4 раза, а слеза все стоит, и массаж всегда делаю, теснее шкура над глазом огрубела. Что-нибудь не пойму-притивопоказания -детский возраст до 5 лет — где-то сообщают, где-то нет. Диагноз поставили мононуклеоз, поскольку отыскали атипичные мононуклеары в крови и были отпечаток признаки субфебрильная темп, коя поднималась на протяжении месяца в том числе и

Люголя р-р с глицерином р-р дмест. Прим. 25г фл б м (r).

Люголь спрей — инструкция по применению отзывы описание —

Здрасти игорь эрикович!моему отпрыску год и 2 месяца. Находящийся в составе калия йодид делает лучше растворение йода в воде, а глицерол делает смягчающее действие. Воздействие веществ йода на размен препаратов имеет место быть усилением действий диссимиляции. Ключевым работающим препаратом считается молекулярный, оказывающий антисептический и местнораздражающий результат.

• Люголь — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (раствор или спрей 1). Лекарства для лечения ангины и тонзиллита у взрослых, детей и.
• Отпускается без рецепта, р-р дместн. Подробная информация о лекарстве люголя раствор с глицерином состав, противопоказания, дозировка и способ.
• Люголя р-р с глицерином р-р дмест. Прим. 25г фл б м (r).
• Люголя раствор р-р фл 25 г 1 — описание препарата инструкция
• Люголя раствор р-р фл. 25 г — инструкция и описание, цена, заказ и доставка. Полная информация по препарату. Фармакология, показания к применению, противопоказания, способ применения, побочные.

Мать попала в лечебницу с диагнозом хронический калькулезный холецистит, стеноз бсдк, холедохолитиаз, механическая желтуха, стадия декомпенсации. Продукт допустим к использованию в виде средства безрецептурного отпуска. Диагноз поставили мононуклеоз, ибо отыскали атипичные мононуклеары в крови и были отпечаток признаки субфебрильная темп, коя поднималась на протяжении месяца в том числе и. Индивидуальные эти обрабатываются на протяжении смутного срока, до остановки деяния лицензий, выданных ооо аптечный сервис на воплощение лицензируемых видов работы

Влияние предоперационного йода Люголя на интраоперационное кровотечение у пациентов с гипертиреозом

Основные моменты

•

Предоперационное лечение раствором Люголя снизило скорость кровотока и интраоперационную кровопотерю во время тиреоидэктомии.

•

Было обнаружено, что предоперационное лечение раствором Люголя является важным независимым фактором, определяющим интраоперационную кровопотерю.

•

Уменьшение интраоперационного кровотечения позволяет лучше визуализировать и сохранить окружающие нервы, сосудистую сеть и паращитовидные железы.

Реферат

Цель

Изучить влияние предоперационного йода Люголя на интраоперационное кровотечение у пациентов с гипертиреозом.

Материал и методы

Эта контролируемая рандомизированная проспективная когорта была проведена на 40 пациентах, поступивших на операцию по поводу гипертиреоза. Пациенты были случайным образом распределены для получения либо предоперационного лечения раствором Люголя (, группа 1, ), либо отсутствия предоперационного лечения раствором Люголя (, группа 2, ). Группа 3 (n = 10) состояла из здоровых взрослых без анамнеза и признаков гипертиреоза. Кровоток через артерии щитовидной железы пациентов измеряли с помощью цветной допплеровской ультрасонографии. У всех пациентов измеряли свободный Т3, свободный Т4, ТТГ, объем щитовидной железы и индекс сопротивления четырех основных артерий щитовидной железы.

Результаты

Не было существенной разницы между полом, предоперационными уровнями гормонов щитовидной железы или объемами щитовидной железы между группами 1 и 2.Средний кровоток пациентов в группе 1 был значительно ниже значений в группе 2. Когда возраст, пол, гормон щитовидной железы, ТТГ, объем щитовидной железы, кровоток и лечение раствором Люголя были включены в качестве независимых переменных, лечение раствором Люголя (ИЛИ , 7,40; 95% ДИ 1,02–58,46; p = 0,001) оказался единственным значимым независимым детерминантом интраоперационной кровопотери. Применение раствора Люголя привело к снижению интраоперационной кровопотери в 7,40 раза.

Заключение

Установлено, что предоперационное лечение раствором Люголя является важным независимым фактором, определяющим интраоперационную кровопотерю. Кроме того, предоперационная обработка раствором Люголя снизила скорость кровотока и интраоперационную кровопотерю при тиреоидэктомии.

Ключевые слова

Йод Люголя

Интраоперационное

Кровотечение

Гипертиреоз

Рекомендуемые статьиЦитирующие статьи (0)

Просмотреть аннотацию

© 2016 Авторы. Опубликовано Elsevier Ltd от имени IJS Publishing Group Ltd.

Рекомендуемые статьи

Цитирующие статьи

Йодно-усиленная микро-КТ-визуализация мягких тканей на примере регенерации периферических нервов

Микрокомпьютерная томография ( μ CT) широко используется для исследования минерализованных тканей, но подобное использование для мягких тканей затруднено из-за их низкого ослабления рентгеновских лучей.Это ограничение можно преодолеть, недавно разработав различные методы окрашивания. Окрашивание раствором Люголя, смесью одной части йода и двух частей йодида калия в воде, выделяется среди этих методов своей невысокой сложностью и стоимостью. В настоящее время окраска Люголем в основном используется для анатомического исследования тканей. В настоящем исследовании мы стремимся оптимизировать качество и воспроизводимость окрашивания для ex vivo визуализации мягких тканей в контексте модели регенерации периферических нервов у крысы.Мы показываем, что результат окрашивания зависит не только от концентрации окрашивающего раствора, но и от количества окрашиваемого вещества по отношению к объему и составу ткани, что требует тщательной адаптации протокола окрашивания для соответствующей ткани образца. Эту оптимизацию можно упростить путем пошагового окрашивания, которое, как мы показали, дает аналогичный результат по сравнению с окрашиванием за один этап. Окрашивающий раствор люголя приводит к зависящей от концентрации усадке ткани, которая может быть минимизирована, но не устранена.Мы сравнили сокращение сухожилия, нерва, скелетных мышц, сердца, мозга и почек с шестью итерациями окрашивания Люголем. 60 мл 0,3% раствора Люголя на см ³ ткани в течение 24 часов дали хорошие результаты на примере модели регенерации периферического нерва, и мы смогли показать, что регенерирующий нерв внутри трубки из фиброина шелка можно визуализировать в 3D. используя эту технику окрашивания. Эта информация помогает в выборе области интереса для гистологической визуализации и обеспечивает трехмерный контекст для гистологических результатов.Корреляция обоих методов визуализации может улучшить понимание регенеративного процесса.

1. Введение

Микрокомпьютерная томография ( μ CT) использовалась как ценный инструмент для понимания и количественной оценки регенеративных процессов в костях и других минерализованных тканях [1–4]. До сих пор широко распространенное применение μ CT для оценки мягких тканей подобным образом обычно не используется из-за низкого ослабления рентгеновских лучей неминерализованными тканями.Часто используемые контрастные вещества, такие как осмий или золото [5–8], имеют недостатки, связанные с высокой стоимостью или токсичностью. Чтобы преодолеть это ограничение, альтернативные методы окрашивания, включая красители на основе йода, такие как раствор Люголя, были адаптированы для использования μ CT, как впервые было описано Metscher [9, 10]. Раствор Люголя представляет собой простой, экономичный и нетоксичный вариант повышения контрастности мягких тканей. Тем не менее, его использование в основном ограничивалось анатомическими исследованиями широкого спектра биологических образцов с использованием широкого диапазона различных концентраций йода и продолжительности окрашивания в зависимости от типа ткани [11].Что касается перфузии мягких тканей, обнаружение сосудов при КТ обычно облегчается перфузией контрастного вещества. Например, при использовании внутрисосудистого сульфата бария достигается отчетливый контраст кровеносных сосудов [12, 13], но неполная перфузия сосудов может привести к недооценке сосудистой сети [14].

Регенерация периферической нервной ткани — это еще одна область регенеративной медицины, для которой может быть полезен более подробный анализ, например, образования ткани или реакции ткани на трансплантат с помощью измерений μ CT.Несмотря на растущие знания в области микрохирургии, клинический успех после восстановления периферических нервов все еще остается ниже 70% [15, 16]. В частности, к неудовлетворительным результатам приводят дефекты с потерей нервной ткани более 3 см [17]. Таким образом, лечение этих дефектов критического размера остается постоянной проблемой при операциях на периферических нервах. В клинических условиях аутологичная трансплантация нервов является золотым стандартом для устранения дефектов нервов. Однако доступность донорских нервов ограничена, и хирургическое вмешательство вызывает дополнительную потерю функции у пациента, что приводит к необходимости использования альтернативных биологических или искусственных нервно-проводящих структур для восстановления этих дефектов [17, 18].До сих пор ни одна из доступных направляющих структур не показала успешность, сопоставимую с аутологичной трансплантацией. Следовательно, существует острая необходимость в доклинических исследованиях in vivo , чтобы дополнительно охарактеризовать и улучшить такие нервные проводники и их влияние на регенерацию.

Помимо функциональных тестов, гистологическая визуализация с использованием обычной светлопольной микроскопии окрашенных срезов является важным инструментом для оценки регенерирующего нерва, соответствующего кондуита и взаимодействия между этими двумя структурами. Известный недостаток этого метода заключается в том, что подготовка предметных стекол требует разрезания и окрашивания всех образцов, что является разрушительным и трудоемким процессом. Поэтому мы разработали быстрый, экономичный, надежный и простой в выполнении метод визуализации, основанный на окрашивании водным раствором I ₂ KI, также известным как раствор Люголя, который позволяет создавать трехмерные изображения из полного -размер образцов нервов для определения конкретных интересующих областей перед разделением. Это позволяет сократить количество гистологических образцов, которые необходимо получить, и в то же время обеспечивает точный выбор наиболее подходящей области.Кроме того, трехмерные изображения позволяют отслеживать точный маршрут кровоснабжения сосудов, что важно, учитывая, что васкуляризация оказывает сильное влияние на регенерацию периферического нерва [19, 20].

Yu et al. [21] разработали другую технику одновременной визуализации кровеносных сосудов и нервной ткани. Их метод, в котором для визуализации кровеносных сосудов используется контрастный агент для перфузии сульфата бария, использует окрашивание по Силеру [22], которое окрашивает нервы и делает другие мягкие ткани прозрачными для визуализации нервов.Этот процесс очень сложен и занимает от 3 до 4 месяцев от эксплантации образцов до завершения анализа. Более того, этот метод визуализации может предоставлять только 2D-изображения. Было показано, что трехмерная визуализация нервов в мышцах возможна с окрашиванием по Sihler, но дополнительно увеличивает сложность процесса и, следовательно, время анализа [23].

Представленное здесь исследование направлено на оптимизацию процесса окрашивания Люголем для исследований регенерации мягких тканей путем оценки влияния различных концентраций и изменения времени хранения образцов перед окрашиванием.Особый интерес для нас представляет оценка того, как образцы ткани неизвестного состава могут быть окрашены последовательным образом, сводя к минимуму риск перекрашивания и других отрицательных побочных эффектов, таких как усадка, процесса окрашивания. С этой целью мы окрашивали конечности мышей, которые состоят из множества различных тканей с очень похожими относительными объемами между людьми. Наконец, продемонстрирована возможность этих методов окрашивания для оценки регенерации периферических нервов.

2.Материалы и методы

2.1. Процедура окрашивания

Раствор Люголя состоит из одной части йода и двух частей йодида калия в водном растворе. Для получения концентрации 0,3%, 0,1% (вес / объем) йода и 0,2% (вес / объем) йодида калия растворяют в бидистиллированной воде. Все случаи окрашивания Люголем, выполненные в ходе этого исследования, были выполнены в дистиллированной воде и смешаны в соответствии с указанным выше соотношением.

2.2. Приготовление образцов задних конечностей, органов и тканей

Передние и задние конечности 8 взрослых мышей использовали для измерения окраски и контраста.Образцы органов и тканей одной взрослой крысы для измерения усадки включали мозг, почки, сердце, левую и правую большеберцовые мышцы, надколенник и ахилловы сухожилия, а также левый и правый седалищные нервы. Все образцы собирали сразу после эвтаназии, фиксировали в 4% формалине с нейтральным буфером и хранили при 4 ° C.

Через 24 часа образцы ткани тщательно промывали в водопроводной воде в течение не менее 1 часа, переносили в 50% этанол на 1 час и хранили в 70% этаноле.

2.3. Подготовка нервов в проводнике для наведения фиброина шелка

В экспериментах использовали самцов крыс линии Sprague – Dawley (г. Чарльз-Ривер, Германия) массой от 325 до 415 г.Стандартный корм и воду для грызунов давали ad libitum. Все протоколы экспериментов были одобрены городским правительством Вены в соответствии с австрийским законодательством (Разрешение на использование животных № 406382/2015/12) и рекомендациями Национального института здравоохранения.

В этом исследовании использовался проводник наведения нервов на основе фиброина шелка (NGC), описанный в предыдущем исследовании [24]. Вкратце, этот NGC основан на плетеной трубчатой ​​структуре из сырых шелковых волокон Bombyx mori , которые были дегуммированы кипячением в боратном буферном растворе [25]. Затем внешняя стенка подвергается постобработке посредством последующих инкубаций в тройном растворителе CaCl ₂ / H ₂ O / этанол, муравьиная кислота и метанол. Эта комбинация обработок приводит к сплавлению отдельных волокон в непрерывный слой, что приводит к окончательным благоприятным механическим и топографическим характеристикам NGC на основе фиброина шелка.

2.3.1. Хирургическая процедура: повреждение периферического нерва

Крыс взвешивали и анестезировали изофлураном (индукция 3.5%, содержание 2,0%, Forane®) при скорости потока 800 мл / мин. Температуру тела контролировали непрерывно. Правую нижнюю конечность побрили и продезинфицировали повидон-йодом (Betaisodona; Mundipharma) на уровне середины бедра. Все последующие хирургические процедуры проводились с использованием хирургического микроскопа (Leica M651; Leica Microsystems). После препарирования культи мышц седалищный нерв обнажили и иссекли сегмент 10 мм. 12-миллиметровый канал из фиброина шелка, как описано в [24], был имплантирован путем введения проксимальной и дистальной культей нерва, которые были коаптированы к каналу с помощью эпиневральных швов Ethilon 8/0 (Ethicon-Johnson and Johnson). После этого ранее рассеченные мышцы были обработаны рассасывающимся шовным материалом 4/0 Vicryl®. Окончательное ушивание раны производили той же нитью с наложением внутрикожных швов. Обезболивающее лечение проводилось с использованием мелоксикама 0,75 мг / кг веса (BW) (Metacam®; Boehringer Ingelheim, sid) и 1,25 мг / кг BW буторфанола (Butomidor®; Richter Pharma AG, два раза в день) непосредственно перед операцией и в течение 2 дней после этого. Через 7 недель животным была проведена перфузия.

2.3.2. Перфузия сульфата бария

Всем крысам была проведена перфузия контрастного вещества сульфата бария для визуализации кровеносных сосудов в области дефекта, как описано в [13]. Короче говоря, полная перфузия тела через левый желудочек смесью гепарина и физиологического раствора сопровождалась формалином с нейтральным буфером, PBS (фосфатно-солевой буфер, Sigma-Aldrich, Сент-Луис, США), а затем перфузионным контрастным агентом. предварительно нагревали до 40 ° C в смеси 30% сульфата бария (Micropaque, Guerbet, Франция) и 3% желатина в PBS. У всех крыс собирали как обработанные, так и необработанные нервы. Нервы выдерживали в 4% формалине с нейтральным буфером при 4 ° C в течение 24 часов. После этого нервы промывали проточной водой в течение не менее 1 ч для удаления формалина и переносили в 50% этанол на 1 ч перед хранением в 70% этаноле.

2.4. Окрашивание

2.4.1. Окрашивание задних конечностей

Задние конечности мыши окрашивали различными концентрациями для определения эффекта повторного окрашивания и количественной оценки любого изменения контраста между тканями (рис. 1).Они были разделены на группы с одинарным и двойным окрашиванием, каждая из которых содержала 4 левых и 4 правых конечности. Каждую заднюю конечность окрашивали в 22,5 мл раствора Люголя на каждой стадии окрашивания, что, по оценкам, составляло приблизительно 15 мл раствора Люголя на 1 см ³ объема ткани. Задняя конечность. Этап I: группу с двойным окрашиванием дважды окрашивали 0,15% раствором Люголя в течение 72 часов каждая. Группу с единичным окрашиванием окрашивали только один раз 0,3% раствором Люголя. Шаги II / III задних конечностей: группу с двойным окрашиванием окрашивали 4 раза 0.3% -ный раствор Люголя, и однократно окрашенную группу окрашивали дважды 0,6% -ным раствором Люголя.

2.4.2. Окрашивание передних конечностей

Чтобы определить влияние времени хранения на конечный результат окрашивания, передние конечности мышей окрашивали сразу после фиксации / дегидратации или после 14-дневного хранения в 70% этаноле (рис. 1). Поэтому передние конечности были разделены на группы для кратковременного хранения (приблизительно 1 день) и длительного хранения (14 дней после непродолжительного хранения), каждая из которых содержала 4 левых и 4 правых передних конечности мыши.Передние конечности окрашивали 12,5 мл 0,3% раствора Люголя в течение 96 ч. Концентрация 0,3% была выбрана потому, что это была концентрация, использованная Метшером [9, 10], и она находится на нижнем конце концентраций, используемых в других исследованиях [11]. Группу длительного хранения хранили в 70% этаноле и окрашивали через 14 дней после группы короткого хранения. Обе группы окрашивали второй раз 0,6% раствором Люголя в течение 18 дней. Группа длительного хранения была окрашена через 18 дней после группы короткого хранения. Концентрация 0,6% была выбрана как удвоенная концентрация первой итерации, так что достигается четко видимое усиление пятна в ткани.

По истечении времени окрашивания раствор йода-йодида калия приобретает желтоватый полупрозрачный вид. Мы предполагаем, что это показатель того, что поглощение пятен в основном завершено. Чтобы свести к минимуму любое изменение окрашивания вымываемым йодом, ткани выдерживали в остаточном окрашивающем растворе до следующей стадии окрашивания. Изменение окрашивания все еще возможно за счет поглощения остаточного пятна Люголя и постепенного рассеивания уже поглощенного пятна внутри ткани, но мы полагаем, что эти изменения будут небольшими и одинаковыми для всех образцов.Все окрашивания проводили при комнатной температуре.

2.4.3. Окрашивание образцов нервов, органов и тканей

Образцы органов окрашивали таким же образом, как и окрашенные дважды задние конечности, с использованием тех же концентраций с 15 мл раствора Люголя на 1 см ³ ткани. Объем ткани был измерен при µ КТ неокрашенных образцов ткани и органов.

Нервные трансплантаты окрашивали 0,3% раствором Люголя в течение 48 часов, используя приблизительно 60 мл раствора Люголя на см ³ образца, чтобы добиться полного окрашивания за один этап.Объем образца был приблизительно определен путем измерения длины и диаметра трансплантата и выступающих нервных окончаний и расчета объема цилиндров с этими размерами.

2.4.4. Измерение pH и плотность остаточного окрашивающего раствора

Для определения кислотности окрашивающего раствора и количества йода, оставшегося в растворе после продолжительности окрашивания, печень свиньи разрезали на 10 см ³ кусочков и окрашивали 0,3% и 0,6% раствор Люголя в воде или 1x PBS из расчета 3 мл раствора на 1 см ³ ткани и окрашивали в течение 4 дней. Образцы окрашивали сравнительно небольшим количеством раствора, чтобы обеспечить высокую степень абсорбции йода после продолжительности окрашивания. pH измеряли перед помещением образцов в раствор и после этого ежедневно с помощью калиброванного pH-метра Mettler Toledo Benchtop (Mettler Toledo Inc., Колумбос, Огайо, США).

2,5. Визуализация

μ КТ-сканирование выполняли с использованием КТ-сканера SCANCO μ CT 50 (SCANCO Medical AG, Брютистеллен, Швейцария) образца μ .

Чтобы избежать артефактов движения, все конечности помещали в конические центрифужные пробирки на 15 мл в остаточном окрашивающем растворе. Сканирование выполняли после каждого этапа окрашивания с помощью 90 кВп (200 мкм, A, 0,5 мм Al-фильтр, 500 выступов, время интегрирования 300 мс) при изотропном разрешении 34,4 мкм м. Задние конечности дополнительно сканировали с изотропным разрешением 10 мкм м (90 кВп, 200 мкм A, 0,5 мм Al-фильтр, 1000 выступов, время интегрирования 500 мс) после заключительного этапа окрашивания.

Образцы органов и тканей (кроме нервов) помещали в соответствующие центрифужные пробирки и сканировали при 45 кВп до окрашивания и 70 кВп после каждой стадии окрашивания в остаточном окрашивающем растворе. 200 мкм A, 0,5 мм Al-фильтр, время интегрирования 500 мс и 500 проекций были использованы для всех образцов. Из-за разного диаметра образцов разрешение сканирования было разным. Сердце и почки сканировали с изотропным разрешением 34,4 мкм, мкм, большеберцовые мышцы и мозг — 20 мкм, мкм, а сухожилия и седалищные нервы — 10 мкм мкм.

Иссеченные каналы из фибрина шелка с седалищными нервами сканировали сначала после сбора, а затем после окрашивания Люголем с помощью 90 кВп (200 μ A, 0,5 мм Al-фильтр, 1000 выступов, время интеграции 500 мс) в остаточном окрашивающем растворе, изотропное разрешение 7,4 мкм м в пробирках для центрифугирования Eppendorf объемом 1,5 мл.

Остаточные окрашивающие растворы при измерении pH 0,3% и 0,6% в воде помещали в центробежные пробирки на 1,5 мл вместе с водой и свежими окрашивающими растворами с 0. 3%, 0,6% и 1% концентрации и сканирование при 70 кВп (200 μ 0,5 мм Al-фильтр, 500 выступов, время интегрирования 500 мс) за одно сканирование.

2.6. Обработка изображений

μ КТ-сканирование были экспортированы из системы μ CT в виде реконструированных стеков DICOM. Стеки были загружены в Amira 6.2 (FEI Visualization Sciences Group, Mérignac, France), и каждая конечность была зарегистрирована для первого сканирования этой конечности с помощью инструмента регистрации изображений, чтобы упростить позиционирование областей измерения.

2.7. Измерения

Затухание измерялось в крови, сухожилиях и мышечной ткани задней конечности, а также в мышцах передней конечности. Измерения проводились в одной и той же анатомической области короткого сгибателя пальцев ноги и пальцев-сгибателей передней конечности (рис. 2).

Изображения были импортированы на Фиджи [26, 27], а области интереса (ROI) были нарисованы вручную с помощью инструмента лассо. В этих областях были измерены средние значения линейного коэффициента затухания.Из-за малого диаметра кровеносных сосудов по сравнению с разрешением сканирования на среднюю интенсивность влияет эффект частичного объема [28]. Чтобы противодействовать этому, максимальная интенсивность была также измерена в каждой области, что привело к измерению интенсивности крови, которая в меньшей степени зависит от диаметра сосуда.

Сканы образцов органов при различных концентрациях регистрировали для неокрашенного образца с помощью DataViewer 1.5.6.2 (Bruker micro-CT, Контич, Бельгия). На Фиджи была измерена длина образцов органов в четырех различных ориентациях.Объемная усадка рассчитывалась исходя из измеренной длины как среднего диаметра в третьей степени.

2,8. Гистологическая проверка нервов

После хранения в 70% этаноле дегидратация была завершена с дальнейшим увеличением ступенчатой ​​серии этанола до концентрации 100%. Затем образцы нервов погружали в парафин через промежуточный очищающий агент ксилол и делали срезы толщиной 3–4 мкм мкм. Затем образцы депарафинизировали и окрашивали желтым Мартиусом, кристаллическим красным и метиловым синим (MSB, как описано Lendrum et al.[29]), эффективно окрашивая соединительную ткань в синий цвет, фибрин красный и эритроциты в желтый цвет, а также с помощью быстрой синей окраски люксол, контрастируя миелин.

Гистологические слайды сканировали с использованием сканера виртуальных слайдов Olympus BX61VS (Olympus Corporation, Токио, Япония) с разрешением 0,321 мкм м / пикс.

μ КТ и гистологические изображения были импортированы в Amira 6.2 (FEI Visualization Sciences Group, Мериньяк, Франция). Положение гистологического слайда было идентифицировано на компьютерной томографии μ с использованием объекта-среза.Срез вручную отрегулировали так, чтобы он максимально соответствовал гистологическому слайду.

2.9. Статистическая оценка

Статистические данные рассчитывались с использованием R 3.4.3 [30, 31]. Планки погрешностей на всех рисунках обозначают стандартное отклонение. Тест Стьюдента t использовался для тестирования значимости с уровнем значимости.

3. Результаты

3.1. Контрастность зависит от общего количества йода, а не от концентрации

Мы думаем, что небольшое количество окрашивающего раствора (15 мл / см ³ ) сочетается с низкими концентрациями (0.15% –0,6%) приводит к равновесию между тканью и остаточным окрашивающим раствором до того, как абсорбционная способность ткани будет исчерпана. Оставшийся окрашивающий раствор приобретает желтый полупрозрачный вид в отличие от непрозрачного коричневого цвета до этого. Мы предположили, что многократное окрашивание приведет к аналогичному результату окрашивания, если общий накопленный йод будет одинаковым. Таким образом, мы сравнили окрашивание дважды при низкой концентрации с однократным окрашиванием при двойной концентрации.Как показано на фиг. 3, очевидно, за исключением крови с наивысшей концентрацией, что двойное окрашивание дает немного меньшее значение ослабления, чем однократное окрашивание. Однако окончательный коэффициент ослабления очень похож и не приводит к заметному изменению контраста между разными тканями.

Контрастность можно измерить как отношение коэффициентов ослабления между типами тканей, которое остается практически неизменным между тестируемыми концентрациями и между однократным и двукратным окрашиванием (рис. 4).

3.2. Время хранения отрицательно влияет на дальнейшее поглощение окрашивания

Влияние времени хранения перед окрашиванием было протестировано на передних конечностях мышей. При хранении образца в 70% этаноле в течение дополнительных 14 дней существенной разницы в мышечной ткани не наблюдалось. Передние конечности из группы с коротким накоплением показали увеличение значения μ в мышечной ткани, в то время как в мышечной ткани в группе с большой задержкой почти не было прироста μ . Существенная разница наблюдалась в конечных значениях μ в мышечной ткани между коротким и длительным хранением перед окрашиванием ( t -тест,) (Рисунок 5). После первоначального окрашивания более толстые части конечности не были полностью покрыты пятном. В отличие от хорошо окрашенных пальцевых сгибателей передней конечности, двуглавая мышца плеча оставалась большей частью неокрашенной после первого этапа окрашивания. На втором этапе окрашивания двуглавая мышца плеча полностью окрашивается, но значения μ в этой области также были значительно ниже после длительного хранения ( t -тест,).

3.3. Остаточный окрашивающий раствор

Измерение линейного коэффициента ослабления ( μ ) остаточного окрашивающего раствора было выполнено через 4 дня и показывает, что значительное количество пятен остается в растворе даже после завершения окрашивания.На рисунке 6 показано сравнение значений μ остаточных окрашивающих растворов со свежими растворами и водой.

Остаточные растворы имеют полупрозрачный вид, и оба они намного менее непрозрачны, чем свежий 0,3% раствор. Непрозрачность и затухание свежего окрашивающего раствора зависят от концентрации раствора, при этом более высокая концентрация приводит к более высокому затуханию и непрозрачности. Уменьшение непрозрачности остаточных растворов предполагает аналогичное уменьшение затухания.Однако это не так, поскольку раствор становится почти полностью прозрачным, сохраняя при этом примерно две трети увеличения затухания по сравнению с водой.

3.4. Усадка зависит от ткани и от концентрации

Общий размер конечностей мыши в наших экспериментах остался прежним. Однако произошло расширение промежутков между мышечными пучками и между мышцами и другими тканями (рис. 7). В то время как отдельные ткани сжимаются, кость обеспечивает жесткую опору для мягких тканей и, таким образом, предотвращает уменьшение размера всего образца [32].

Все образцы отделенных органов окрашивали в тех же концентрациях и в том же количестве красителя на объем, что и задние конечности, чтобы определить усадку в различных типах тканей. За исключением сухожилия, которое, по-видимому, не сжимается при окрашивании раствором Люголя, все ткани значительно сократились (изменение объема на 5–25%) при помещении в 0,15% раствор Люголя в течение 72 часов (рис. 8). Усадка становилась все более серьезной при последовательных итерациях окрашивания (изменение объема на 15–43% после окончательного окрашивания).

3.5. Однородность окрашивания

При низких концентрациях или слишком коротком периоде окрашивания йод не полностью проникает в ткань. Это приводит к более сильному окрашиванию поверхности образцов. Кость менее проницаема для пятен, и инкапсулированные объемы, такие как костный мозг, в основном не окрашиваются при более низких концентрациях. Мы также заметили, что ступня была менее сильно окрашена, чем верхняя часть бедра. Если мышца подвергалась прямому воздействию окрашивающего раствора, она также была более сильно окрашена, чем мышца, защищенная кожей.

Поскольку большая часть йода в окрашивающем растворе поглощается тканью при этих низких концентрациях, ожидается, что количество окрашиваемого вещества будет основным фактором окончательного значения оттенков серого. На переднюю конечность было нанесено немного меньше пятен, чем на заднюю (~ 17 мл / см ³ по сравнению с ~ 20 мл / см ³ ), что может объяснить более низкие значения ослабления в сгибателях пальцев передней конечности по сравнению с сгибателями пальцев кисти. задняя конечность.

3,6. Декальцификация

Как описано ранее, кислотные пятна, такие как фосфорновольфрамовая кислота (ФТА), могут привести к декальцификации костной ткани и усадке мягких тканей [9].Мы также наблюдали значительное декальцинирование в результате окрашивания Люголем при высоких концентрациях, на что указывает локальная потеря интенсивности при μ КТ-сканировании.

Не наблюдалось декальцификации задних конечностей на этапе окрашивания I, который включал окрашивание до концентрации 0,3%. На этапе окрашивания II наблюдалась незначительная декальцификация, когда кость подвергалась непосредственному воздействию окрашивающего раствора (рисунки 9 (b) и 9 (c)), но не было заметным в кости, окруженной тканью.Начиная с этапа III окрашивания, который повторяет окрашивание этапа II (рис. 1), была декальцинирована внешняя поверхность бедра и большеберцовой кости (рис. 9 (d) и 9 (e)). Декальцификация становится более серьезной, когда кость прилегает к более сильно окрашенной ткани. Кость, которая подвергалась непосредственному воздействию окрашивающего раствора или находилась непосредственно под кожей, также была декальцинирована в большей степени.

3,7. Кислотность увеличивается во время окрашивания

Свежеприготовленный раствор Люголя имеет слабую кислотность в зависимости от концентрации раствора в диапазоне pH 4.79 в 0,3% до pH 4,64 в 0,6% в наших экспериментах. После начала окрашивания pH начинает снижаться еще больше (рис. 10).

Использование PBS вместо воды поддерживало pH около 7 перед окрашиванием, но как только окрашивание началось, значение pH резко упало и через 48 часов достигло кислотности, аналогичной воде (pH 4,56 в 0,3% с водой против pH 4,55 в 0,3% в PBS и pH 4,23 в 0,6% с водой по сравнению с pH 4,49 при 0,6% в PBS).

3.8. Гистологическая проверка регенерации нерва

При окрашивании в достаточно низкой концентрации, чтобы ткани не насыщались йодом, наблюдаемые значения серого зависят от общего количества используемого красителя. Таким образом, при попытке идентифицировать интересующую ткань абсолютное ослабление не является надежным индикатором для типа ткани, и различные ткани могут быть идентифицированы только по их морфологии и в сравнении с окружающими тканями. На рисунке 11 показано сравнение гистологических окрашиваний MSB и Luxol с соответствующими положениями в μ CT (рисунок 11 (c)). Канал фиброина шелка ярко окрашен Люголем и имеет высокую интенсивность на КТ-сканировании μ . На образцах, окрашенных MSB, волокна кабелепровода видны красным цветом.Положение гистологического среза можно найти на КТ-сканировании μ на основе структурных ориентиров, видимых в обоих режимах визуализации. При большем увеличении (Рисунок 11 (d)) соответствие между гистологией и μ CT очевидно. Контрастное вещество на основе сульфата бария, видимое при гистологическом исследовании, приводит к высокому ослаблению при μ КТ-сканировании соответственно (i). Большой кровеносный сосуд, который не был перфузирован перфузионным контрастным веществом, виден из-за его низкого затухания (ii). Когда перфузия не удалась, незаполненные сосуды полностью невидимы в μ CT без окрашивания по Люголю. В этом отношении окрашивание по Люголю может обеспечить ценную поддержку для оценки кровеносных сосудов. Регенерация аксонов видна в центре трансплантата (iii). Миелин регенерирующего нерва, видимый на гистологическом срезе, окрашенном люксолом синим цветом, поглощает больше йода, чем окружающие ткани, что делает его также видимым на μ CT. На проекции максимальной интенсивности (а) положение гистологического среза показано желтым цветом.Здесь также виден кровеносный сосуд (i), перфузированный контрастным веществом, и его можно проследить в 3D. Можно показать, что этот кровеносный сосуд берет начало на внешней поверхности трансплантата. Затем он проникает в трансплантат проксимально к положению гистологического предметного стекла и продолжается в дистальном направлении, где он пересекает положение гистологического предметного стекла. Миелинизированные аксоны (iii) также могут отслеживаться, что позволяет идентифицировать регенерацию в 3D. На проекции минимальной интенсивности (b) кровеносный сосуд без перфузионного контрастного вещества (ii) можно проследить от его проксимального начала через весь трансплантат.

4. Обсуждение

В отличие от регенерации твердых тканей, которую можно легко исследовать с помощью компьютерной томографии, в области регенерации мягких тканей отсутствует метод трехмерной визуализации с высоким разрешением. Для анализа регенерации мягких тканей с помощью μ CT основным техническим требованием является надежное окрашивание исследуемой ткани при минимальном вредном влиянии на морфологию ткани. Мы смогли показать, что хороший контраст между разными тканями может быть достигнут при разных концентрациях йода, и хотя более высокие концентрации окрашивают ткань быстрее, контраст между тканями остается в основном таким же, с количеством используемого красителя.Хранение в этаноле в течение нескольких дней до окрашивания, по-видимому, снижает поглощение пятна тканью (рис. 5). Различия в ослаблении наблюдались только после второго этапа окрашивания. Это говорит о том, что ткань по-прежнему поглощает пятно со сравнимой скоростью после хранения, но со сниженной поглощающей способностью. Однако длительное хранение в этаноле не рекомендуется, поскольку происходящее делипидирование ограничивает общие различия в контрасте между тканями с разной плотностью липидов [11].Задние конечности хранились в растворе Люголя в течение времени, сопоставимого с передними, между этапами окрашивания без явных отрицательных эффектов без видимой потери контрастности между тканями (рис. 4). Это говорит о том, что консистенция является более важным фактором при образовании сопоставимых пятен, чем абсолютное время хранения. Тем не менее, при сравнении разных образцов мы советуем делать любые задержки как можно более короткими и одинаковыми для всех образцов, чтобы свести к минимуму декальцинацию и любые другие возможные воздействия на результат окрашивания.Поскольку конечности сканировали в остаточном окрашивающем растворе, ослабление остаточного раствора может повлиять на измеренное ослабление. Группа с двойным окрашиванием задних конечностей всегда окрашивалась в половину концентрации от группы с однократным окрашиванием. Эта разница в концентрации приведет к небольшому различию в ослаблении остаточного окрашивающего раствора, что может частично отвечать за несколько более низкое ослабление в группе с двойным окрашиванием (рис. 3). Однако разница в затухании между остаточным раствором мала по сравнению с затуханием ткани (Рисунок 6), и поэтому ожидается, что различия будут незначительными.

При окрашивании раствором Люголя достаточно низкой концентрации мы полагаем, что йод абсорбируется тканью до тех пор, пока не будет достигнуто равновесие между количеством йода в ткани и окрашивающим раствором. Окончательное значение ослабления в ткани определяется количеством йода, абсорбированного тканью. Поскольку при используемых концентрациях абсорбционная способность ткани не исчерпывается полностью, необходимо учитывать не только концентрацию, но и абсолютное количество пятна. Мы выбрали передние и задние конечности, потому что они не только имеют очень одинаковый размер, но также имеют ряд различных типов тканей при почти одинаковом относительном объеме. При планировании окрашивания образца ткани общий объем и относительный объем, а также различное сродство к пятну влияют на результат окрашивания. Сообщалось, что раствор Люголя преимущественно окрашивает гликоген [33, 34], который обладает исключительно высокой способностью связывания с йодом [35]. Более того, йод связывается с липидами, такими как миелинизированная нервная ткань [36].

Учитывая, что точный состав образца часто неизвестен, разработка подходящего протокола окрашивания может оказаться сложной задачей.

По наблюдениям Buytaert et al. [37], усадка мягкой ткани действительно происходит при окрашивании йодом при более высоких концентрациях. Мы заметили, что усадка ткани увеличивается при большем количестве пятен (рис. 8). Поскольку объем образцов органов уменьшается между двумя окрашиванием на каждой стадии окрашивания, которые окрашиваются при одинаковой концентрации, усадка, по-видимому, зависит от общего количества йода в ткани, а не от концентрации окрашивающего раствора. Кажется, что усадка неизбежна, поскольку значительная усадка происходит уже на первом этапе окрашивания, который содержит слишком мало йода для полного окрашивания любого из образцов органов, за исключением седалищного нерва. Аналогичные результаты наблюдали Vickerton et al. при более высоких концентрациях йода (2–20%), также рекомендуется использовать минимальное количество красителя, необходимое для достижения хорошего контраста. К сожалению, они не предоставляют информацию об общем количестве использованного окрашивающего раствора или о том, был ли он отрегулирован в соответствии с объемом образца [38].Wong et al. [39] разработали метод уменьшения усадки путем стабилизации ткани в гидрогеле, наблюдая 20% разницу в объеме при сравнении стабилизированных и нестабилизированных образцов эмбрионов мыши. Чтобы полностью избежать усадки, можно рассмотреть другие красители, такие как полиоксометаллат Уэллса – Доусона на основе гафния (Hf-POM), который, по-видимому, не приводит к усадке [40] и, как было показано, является многообещающим контрастным веществом для измерений в мягких тканях. в μ CT [41]. Однако эти морилки довольно дороги в производстве и окрашивают различные структуры.

Декальцинация в кости, не подвергавшаяся непосредственному воздействию окрашивающего раствора, проявлялась только на этапе окрашивания III (что соответствует совокупному количеству 1 * 0,3% + 2 * 0,6% или 2 * 0,15% + 4 * 0,3% соответственно), в этот момент кость подвергалась воздействию пятна в течение 60 дней, возможно, из-за слабокислой природы раствора Люголя (рис. 9). Декальцификации стопы не наблюдалось, где окрашивание обычно менее интенсивно, чем на икре или бедре. В передних конечностях декальцификация также произошла, несмотря на более низкую концентрацию раствора Люголя.Это говорит о том, что степень декальцификации увеличивается с увеличением времени окрашивания. Декальцинирующий эффект окрашивания люголем редко обсуждается в литературе. Жиньяк и Клей [36] адаптируют окрашивание Люголем к более крупным образцам, требуя более длительного окрашивания (до 4 недель) в более высоких концентрациях (11,25%), чем обычно используются, но не упоминают декальцинацию. Sayin et al. [42] проанализировали декальцифицирующее действие 2% раствора Люголя в качестве эндодонтического ирригационного средства и обнаружили значительное увеличение ионов Ca ²⁺ при воздействии раствора Люголя на дентин корневого канала человека по сравнению с дистиллированной водой, что подтвердило декальцифицирующие свойства .Декальцинирующий эффект раствора Люголя, по-видимому, относительно невелик даже по сравнению с другими эндодонтическими ирригациями, демонстрируя высвобождение Ca ²⁺ примерно в четыре раза ниже, чем 2,5% NaOCl [42], декальцинирующие свойства которого ранее были продемонстрированы в аналогичных исследованиях. установка должна быть почти на порядок ниже 15% этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА) [43]. Окрашивание люголем обычно используется для того, чтобы сделать некальцифицированные ткани видимыми в μ CT, что в сочетании с относительно незначительным декальцинирующим эффектом может объяснить, почему декальцификация так редко наблюдается и обсуждается. Однако, если кальцифицированные структуры представляют интерес, следует учитывать декальцинирующий эффект раствора Люголя.

Проникновение в ткани происходит быстрее при более высоких концентрациях. Короткое время окрашивания желательно как для более быстрого обновления, так и для минимизации негативных эффектов, таких как усадка и декальцификация костной ткани. Напротив, более высокие концентрации, которые сокращают время окрашивания, также приводят к увеличению усадки ткани. Для анатомических приложений существует несколько исследований, в которых предлагаются параметры окрашивания, многие из которых перечислены в Gignac et al.[11]. Однако для целей регенерации ткани, когда состав ткани сильно отличается от физиологического случая и может быть дополнительно осложнен присутствием материалов, не зависящих от участка, таких как тканевые трансплантаты или синтетические имплантаты, такие ссылки могут предоставить лишь ограниченную помощь. Чтобы найти идеальные параметры, неизбежно требуется индивидуальное тестирование.

Чрезмерное окрашивание ткани усиливает негативные последствия окрашивания, и этого следует избегать. Однако мы показали, что применение более низких концентраций в несколько этапов может привести к результату, очень похожему на окрашивание на одном этапе с высокой концентрацией.Таким образом, даже если предварительные эксперименты по оптимизации окрашивания не дают желаемого результата сразу, хороший результат все же можно получить с помощью ступенчатого окрашивания, избегая при этом перекрашивания. Ли и др. [44] предлагает поэтапный подход к окрашиванию с увеличивающимися концентрациями, чтобы сохранить аналогичную разницу концентраций между окрашивающим раствором и тканью. Они наблюдали более однородное распределение окрашивания в ткани с меньшей усадкой по сравнению с окрашиванием за один этап, но с увеличенной продолжительностью окрашивания, используя свой подход ступенчатого окрашивания [44].

При анатомических исследованиях разные ткани часто можно идентифицировать по их расположению и морфологии [9]. Когда природа ткани неясна, можно использовать коррелятивную гистологическую верификацию, чтобы напрямую сравнить тот же участок с гистологическим изображением, на котором ткань может быть четко идентифицирована [45]. В области регенерации тканей, где растет новая ткань, решающее значение имеет правильная идентификация представляющих интерес тканей. В случае трансплантатов седалищного нерва мы смогли показать, что регенерирующие нервные волокна можно идентифицировать на КТ-сканировании μ .Это было подтверждено регистрацией сканированных изображений с гистологическими изображениями, позволяющими проводить прямое сравнение. В исследовании, в ходе которого сканировались дефекты седалищного нерва, представляло интерес проникновение кровеносных сосудов через шелковый трансплантат. С помощью комбинации перфузии сульфатом бария и окрашивания Люголем мы смогли определить местонахождение кровеносных сосудов, проникающих в трансплантат. Окрашивание также оказалось полезным для проверки того, был ли дефект полностью перекрыт на образцах, в которых продольные разрезы не попали в центр регенерирующего нерва. Подход корреляционной визуализации может помочь в улучшении понимания процессов регенерации, предоставляя ценный трехмерный контекст для гистологического анализа. КТ-сканирование μ также можно использовать для идентификации потенциальных интересующих областей, чтобы гистологические срезы выполнялись в наиболее интересных местах образца.

Окрашивание Люголем не оказало видимого вредного воздействия на последующее гистологическое исследование и (иммуно) гистологическое окрашивание (окрашивание MSB и люксолом, фиг.11, а также HE, нейрофиламент, глиальный фибриллярный кислый белок (GFAP), данные не показано).Следует отметить, что в сочетании с тиосульфатом натрия, который обычно используется для удаления раствора Люголя из тканей в клинических условиях, сообщалось об отрицательном влиянии на иммуноокрашивание CD30 после окрашивания Люголем [46]. Хотя наш протокол не включает этап полоскания и никаких отрицательных эффектов в нашей лаборатории не наблюдалось, мы рекомендуем провести предварительные тесты на окрашивание, чтобы убедиться, что иммунореактивность не нарушена.

Мы полагаем, что использование КТ мягких тканей μ CT с усиленным контрастом и его трехмерной информацией может дать новое понимание множества областей.Помимо регенерации периферической нервной ткани, показанной в этом исследовании, можно было проанализировать события после травм центральной нервной системы, таких как травмы спинного или головного мозга.

5. Заключение

Здесь мы представляем доказательства того, что окрашивание Люголем может предоставить ценную дополнительную информацию для понимания процессов регенерации тканей. Мы обсуждаем возможные недостатки КТ-визуализации мягких тканей μ с контрастным усилением и даем советы по использованию раствора Люголя. Мы считаем, что индивидуальные корректировки процесса окрашивания необходимы для окрашивания различных тканей.Постепенное окрашивание может помочь упростить процесс оптимизации, снизить риск перекрашивания и помочь минимизировать усадку, связанную с более высокими концентрациями. В этой работе мы первыми визуализировали регенерирующую нервную ткань с помощью μ CT с контрастным усилением. Одним из основных преимуществ этого метода визуализации является возможность идентифицировать и предварительно выбрать интересующие участки для последующего гистологического сечения с использованием анализа μ CT. Гистологические методы могут использоваться для проверки структур, видимых в μ CT, чтобы снизить риск неправильной идентификации тканей, в то время как μ CT может предоставить ценный трехмерный контекст для гистологических наблюдений.Корреляционная визуализация окрашенных Люголем μ CT и традиционная гистология могут взаимно улучшить интерпретацию в обоих методах визуализации.

Доступность данных

Исходные μ КТ-данные задних конечностей, передних конечностей и образцов органов могут быть предоставлены по запросу соответствующему автору.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Вклад авторов

PH, NS, PS, MK, DH и HR приняли участие в разработке исследования. PH, NS, MK и DH провели исследование. NS, MK и DH сделали операции. AT разработала и предоставила нервные трансплантаты. PH и NS выполнили КТ сканирование μ . SN выполнила гистологию. PH провела анализ данных и написала рукопись. В интерпретации данных участвовали PH, AT, CS и DH. PH, HR, AT, CS и DH помогли в процессе обзора и внесли научный вклад.

Как использовать йод Люголя

Lugol’s — это больше, чем добавка йода для поддержки функции щитовидной железы и хорошего здоровья в целом.

Названный в честь французского врача Жана Люголя, который первым приготовил раствор в 1829 году, йод Люголя стал одним из основных продуктов естественного здравоохранения и первой помощи. Простая формула Люголя, состоящая из элементарного йода, йодида калия и воды, была включена в Примерный перечень основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения, который определяет наиболее эффективные и безопасные лекарства, отвечающие наиболее важным потребностям системы здравоохранения.

Общие применения йода Люголя:

• Лечение йодной недостаточности.Низкий уровень йода способствует развитию зоба, кретинизма и недостаточной активности щитовидной железы (гипотиреоза).
• Лечение сверхактивной щитовидной железы (гипертиреоз). Йод сокращает щитовидную железу до нормального размера и регулирует выработку гормонов щитовидной железы.
• После облучения дополнительный йод блокирует поглощение радиоактивного йода щитовидной железой. Это защищает щитовидную железу от повреждений и снижает риск рака щитовидной железы, вызванного радиацией.
• При местном применении обеззараживает раны на коже.
• Экстренная дезинфекция питьевой воды.

В магазине Dr. Clark Store нам особенно нравится йод Люголя от расстройства желудка и в качестве нехимического овощного промывателя.

Йод Люголя от расстройства желудка
Пища, приготовленная в антисанитарных условиях, может вызвать заболевание. Всегда помните, что йод Люголя поддерживает пищеварение и защищает от патогенов пищевого происхождения. При первых признаках расстройства пищеварения смешайте 12 капель йода Люголя в стакана воды.Через 1 час при необходимости выпейте еще одну дозу. Принимайте до 4 доз в день. Вы можете почувствовать себя лучше в считанные минуты! *

Если расстройство желудка или дискомфорт становятся серьезными или сохраняются более 24 часов, обратитесь к врачу.

Не позволяйте расстройству желудка, вызванному сомнительной пищей, развиваться как следует. Не позволяйте бактериям H. pylori и другим нежеланным гостям причинить еще больший ущерб. *

Lugol’s Iodine Veggie Wash
Чистые продукты — это первоочередная задача.Когда дело доходит до мытья фруктов и овощей, которые вы покупаете на рынке, промывки только водой недостаточно. Фрукты и овощи — потенциальные источники болезней. Будьте особенно осторожны при мытье органических продуктов, которые часто удобряют навозом, и особенно фруктов и овощей, которые едят в сыром виде.

Veggie Wash Указания:
Налейте 2 литра (2 л) воды в миску и добавьте 1 пипетку Люголя, чтобы получить раствор йода примерно на 12 ½ частей на миллион. Добавьте 2 полные пипетки Люголя, чтобы получить раствор йода примерно на 25 частей на миллион.

Полностью погрузите продукт в воду на 1 минуту или более. Хорошо перемешайте пищу. Полоскание необязательно. НЕ СОХРАНИТЕ воду для дальнейшего использования. Он потеряет свою силу и цвет. Добавьте еще Люголя, когда вода станет прозрачной.

Санитарный кодекс Калифорнии гласит, что концентрация 25 ppm квалифицируется как санитарный раствор для ресторанов и такая же сильная, как раствор хлора 100 ppm. *

Не используйте Йод Люголя, если у вас аллергия на йод.

---

* Заявление об ограничении ответственности: Эта информация предназначена только для образовательных целей и не должна использоваться вместо рекомендаций квалифицированного медицинского работника. Эти заявления не были оценены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Эти продукты не предназначены для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний. Пожалуйста, прочтите полный отказ от ответственности здесь.

Раствор Люголя для окрашивания по Граму

Раствор Люголя — водный раствор, содержащий йод (I ₂ ) и йодид калия (KI) в соотношении 1: 2

Раствор Люголя применяется для окрашивания по Граму и может использоваться как антисептическое и дезинфицирующее средство в экстренных случаях. дезинфекция питьевой воды, а также как реагент для обнаружения крахмала в рутинных лабораторных и других медицинских исследованиях.

При стандартной методике Грама анилиновые красители в клеточной ткани микроорганизмов образуют комплекс красного красителя с йодом при воздействии йода. У грамположительных микроорганизмов комплекс краситель-йод не может впоследствии быть растворен из клеток обесцвечивающими веществами, такими как спирт или ацетон. Ячейки остаются темно-синего цвета. У грамотрицательных микроорганизмов комплекс красителя с йодом растворяется, и в результате контрастного окрашивания клетка становится красной.

Раствор Люголя необходим для образования краситель-йодного комплекса грамположительных бактерий.Базовые растворы И ₂ — КИ в воде неустойчивы. Йод может теряться при испарении, что может повлиять на результат окрашивания, а также на условия работы в этой области. Детали окрашивающих инструментов из нержавеющей стали также могут быть подвержены воздействию йода в растворе Люголя. При снижении концентрации йода в растворе Люголя бактериальные мазки могут стать более подверженными обесцвечиванию. Поэтому растворы I ₂ — KI следует всегда хранить в полностью закрытых флаконах.

Проблему потери йода можно решить, используя поливинилпирролидин (ПВП) в растворе I ₂ — KI. ПВП образует комплекс с йодом. Этот комплекс более стабилен и имеет более длительный срок хранения. Результаты обработки материала раствором Люголя, стабилизированного ПВП, дадут идентичные результаты в отношении дифференциации грамположительных и грамотрицательных бактерий по сравнению со стандартным раствором Люголя.

Доступны оба решения Люголя — стандартный и стабилизированный.Подходящие протоколы доступны в Интернете или по запросу.

Продукт	Презентация	Кат. №
Раствор Люголя *	250 мл, 1 л	109261
Раствор Люголя, стабилизированный ПВП **	1 л	100567
Цвет по граммам (содержит раствор Люголя, стабилизированный ПВП)	5 x 500 мл	1.11885.0001
Граммодифицированный, без фенола (содержит раствор Люголя, стабилизированный ПВП)	2 x 100 мл 3 x 190 мл	1. 01603.0001

Для получения дополнительной информации о широком ассортименте продуктов Merck Millipore для бактериологического окрашивания, пожалуйста, свяжитесь с Merck Millipore (см. Подробности выше).

Острое токсическое поражение слизистой оболочки желудка, вызванное йодным спреем Люголя во время хромоэндоскопии

Раствор

Люголя, названный в честь французского врача Дж. Г.А. Люголя (1786–1851), имеет высокое сродство к гликогену в некератинизированном плоском эпителии. ¹ С 1960-х годов, когда йод Люголя был впервые использован для исследования заболеваний пищевода, ² достижения в области диагностической эндоскопии привели к его более широкому использованию для выявления ранних аномалий слизистой оболочки и для проведения биопсии из неокрашенных участков. ^{3, 4} Последние 10 лет мы проводим хромоэндоскопию с раствором Люголя, проводя 10–15 процедур ежегодно. Здесь мы сообщаем о первом случае острой токсической реакции, поразившей слизистую желудка.

При гастроскопии у 67-летней женщины с симптомами рефлюкса на гастроэзофагеальном переходе был обнаружен небольшой узелок вместе с рефлюкс-эзофагитом (степень B по шкале LA). Биопсия узелка повысила вероятность дисплазии плоского эпителия. Через месяц было проведено повторное обследование для повторной оценки плоского эпителия и прицельной биопсии с использованием хромоэндоскопии Люголя; Распыляли 10 мл 5% йода Люголя с помощью распылительного катетера Olympus PL. Множественные биопсии были нацелены на неокрашенные области вместе со случайными биопсиями из дистального отдела пищевода.По окончании обследования желудок снова был введен для удаления застойного йода. Слизистая оболочка желудка, лежащая в основе йода, была сильно отечной и геморрагической (рис. 1A, 1B). Пациент не жаловался ни на какие симптомы ни во время, ни после процедуры. Биопсия желудка подтвердила острый отек собственной пластинки с потерей поверхностного эпителия, что соответствует острому токсическому повреждению слизистой оболочки желудка, вызванному раствором Люголя (рис. 1С). Биопсия пищевода не показала дисплазии.

Рисунок 1

(A, B) Отечная и геморрагическая слизистая оболочка с потерей поверхностного слоя слизистой оболочки желудка на большом изгибе. (C) Отек слизистой оболочки, потеря поверхностного эпителия желудка и редкий воспалительный инфильтрат в собственной пластинке

Во время контрольного обследования, проведенного через три месяца для повторной оценки нижней части пищевода, слизистая оболочка желудка оказалась эндоскопически и гистологически без особенностей.

Хромоэндоскопия с использованием раствора Люголя небезопасна. Местное раздражение слизистой оболочки пищевода может вызвать загрудинную боль. ⁵ Общие аллергические реакции включают ларингоспазм, бронхоспазм и даже остановку сердца. ⁶ Концентрация раствора, используемого в исследованиях, колеблется от 0,5% до 5%, а более высокие концентрации (3–5%) могут быть связаны с более высоким риском осложнений. ⁶ Японское исследование показало, что промывание слизистой оболочки тиосульфатом натрия может нейтрализовать раствор йода и уменьшить дискомфорт за грудиной. ⁷ Сообщалось только о двух случаях эрозии слизистой оболочки желудка после применения йода. ⁸

В этом случае гистологические особенности локализованного отека и потери поверхностного эпителия желудка в отсутствие значительного инфильтрата воспалительных клеток поддерживали острое токсическое повреждение слизистой оболочки желудка. Токсическая реакция ограничивалась цилиндрическим эпителием в большей изгибе желудка, который находился в прямом контакте с объединенным 5% йодом Люголя, в то время как плоская слизистая оболочка пищевода оставалась незаметной как эндоскопически, так и гистологически.Столбчатый эпителий желудка может быть более восприимчивым к токсическому эффекту йода Люголя, и повреждение слизистой оболочки может остаться нераспознанным, если желудок не будет повторно исследован после нанесения красителя. Чтобы снизить риски, теперь мы используем 10–20 мл 1,5% раствора Люголя и регулярно отсасываем желудочный бассейн перед исследованием слизистой оболочки пищевода.

Предыдущие исследования показали, что окрашивание по Люголю полезно при скрининге на ранний рак пищевода в группах высокого риска, таких как пациенты с предыдущими или текущими злокачественными новообразованиями, не относящимися к пищеводу, и люди с высоким потреблением алкоголя. ^{9, 10} Однако ни одно из этих исследований не комментировало побочные реакции на окрашивание по Люголю во время эндоскопии. Мы предлагаем рассмотреть побочные реакции и профиль безопасности окрашивания йодом, в частности, прежде чем рекомендовать его рутинное использование для целей скрининга. Кроме того, там, где его необходимо использовать, более низкая концентрация 1,5% может быть менее токсичной для слизистой оболочки желудка, и поэтому рекомендуется.

Каталожные номера

1. ↵

   Феннерти МБ . Окрашивание тканей. Gastrointest Endosc Clin N Am1994; 4: 297–311.

2. ↵

   Brodmerkel GJ . Проба Шиллера: помощь в эзофагоскопической диагностике. Гастроэнтерология, 1971; 60: 813–18.

3. ↵

   Сугимачи К. , Китамура К., Баба К., и др. Эндоскопическая диагностика ранней карциномы пищевода с помощью раствора Люголя. Gastrointest Endosc 1992; 38: 657–61.

4. ↵

   Inoue H , Rey JF, Lightdale CJ.Хромоэндоскопия Люголя при плоскоклеточном раке пищевода. Эндоскопия, 2001; 33: 75–9.

5. ↵

   Aoyama N , Akaike S, Yoshizumi Y. Исследования анкеты о побочных эффектах окрашивания люголом. Jpn J Gastroenterol Surg1983; 16: 939–44.

6. ↵

   Стивенс П. Д. , Лайтдейл С.Дж., Грин PHR, и др. Комбинированная эндоскопия с увеличением и хромоэндоскопия для оценки пищевода Барретта.Gastrointest Endosc1994; 40: 747–9.

7. ↵

   Kondo H , Fukuda H, Ono H, et al. Спрей раствор тиосульфата натрия для снятия раздражения, вызванного пятном Люголя при хромоэндоскопии. Gastrointest Endosc2001; 53: 199–202.

8. ↵

   Фумито К . Острые эрозии пищевода и язвы желудка, вызванные спреем раствора Люголя при эзофагоскопии с рассеянием красителя.Отчет о двух случаях. Гастроэнтерол Endosc, 1984; 26: 2408–15.

9. ↵

   Shimizu Y , Tukagoshi H, Fujita M, et al. Окрашивание йодом у пациентов с другими текущими или предшествующими первичными формами рака. Gastrointest Endosc2001; 53: 1–5.

10. ↵

    Yokoyama A , Ohmori T, Makuuchi H, et al. Успешный скрининг на ранний рак пищевода у алкоголиков с использованием эндоскопии и окрашивания слизистой оболочки йодом.Cancer1995; 76: 928–34.

Сичем — Риф йодид

Йодид — важный элемент, необходимый для беспозвоночных и многих мягких кораллов ( горгонарии, саркофитонов и т. Д.). Reef Iodide ™ — это концентрированный (8000 мг / л) стабилизированный источник йодида калия для рифовых аквариумов, который восстанавливает и поддерживает уровни йодида до уровня, который содержится в естественной морской воде. Он разработан для обеспечения безопасного источника йодида, который не превращается в свободный от токсинов йод в условиях хранения или рифов.Йод так же токсичен, как и хлор, и его нельзя использовать в рифовых системах. Однако йодид так же безопасен, как и хлорид.

Большинство йодных добавок на рынке — это просто йодид калия или лекарственное дезинфицирующее средство, широко известное как раствор Люголя. Люголь — это высококонцентрированный раствор йода / йодида, который очень токсичен и предназначен для дезинфекции. Хотя такие продукты продаются для использования в рифовых аквариумах, мы считаем, что риски значительно перевешивают потенциальные незначительные преимущества.

Reef Iodide ™ разработан для обеспечения безопасного источника йодида, который

не преобразуется в свободный токсичный йод при хранении или в рифовых условиях

Продукты, содержащие только йодид калия, являются более безопасной альтернативой, но сами по себе они не очень эффективны из-за нестабильности йодида в среде аквариума. При добавлении в аквариумную среду йодид становится нестабильным, превращаясь в элементарный йод (который является биоцидным), йодат (который бесполезен для кораллов, токсичен при повышенных уровнях и не может быть проверен) и йодид, который является единственной формой йод доступен кораллам для поглощения.Врожденная нестабильность этих продуктов делает их потенциально опасными для здоровья кораллов. В отличие от конкурирующих продуктов, Reef Iodide ™ образует комплекс со стабилизирующим соединением, чтобы сохранять его в йодидной форме при добавлении в аквариум. Весь продукт остается пригодным для использования и полностью биодоступным.

Размеры: 100 мл, 250 мл, 500 мл, 2 л

MIBG Scan | UCLA Health

Что такое сканирование MIBG?

Определение:
MIBG — это тест с ядерным сканированием, в котором используется введенный радиоактивный материал (радиоизотоп) и специальный сканер для обнаружения или подтверждения наличия феохромоцитомы и нейробластомы, которые являются опухолями определенных типов нервной ткани.

Альтернативные названия: Визуализация костного мозга надпочечников

Как проводится тест:
Радиоизотоп (МИБГ, йод-131-мета-йодбензилгуанидин) вводится в вену. Позже в тот же день (или на следующий день) вы ложитесь на стол, который находится под рукой сканера. Сканируется брюшная полость. Вас могут попросить вернуться на повторное сканирование в течение 1–3 дней. Каждое сканирование занимает 1-2 часа.

После инъекции радиоизотопа вам вводят раствор йода Люголя, чтобы заблокировать его проникновение в щитовидную железу. Поскольку радиация от этого радиоизотопа довольно высока по сравнению с большинством других радиоизотопов, могут потребоваться некоторые меры предосторожности в течение нескольких дней после теста. Персонал ядерной медицины проинструктирует о конкретных мерах предосторожности, которые могут включать смыв унитаза дважды после каждого использования (для разбавления радиоактивного материала, выделяемого с мочой) или другие меры предосторожности.

Как подготовиться к тесту:
Раствор Люголя можно давать перед тестом, а также после введения радиоизотопа.

Вы должны подписать форму информированного согласия.

Во время сканирования обычно надевают больничную одежду, хотя допускается наличие свободной одежды. Перед каждым сканированием снимайте украшения или металлические предметы.

Как будет выглядеть тест:
При впрыске материала ощущается острый укол иглой. Радиоизотоп не ощущается телом, и сканирование не вызывает никаких ощущений, но стол может быть холодным или твердым. Во время сканирования вы должны лежать неподвижно.

Зачем проводится анализ:
Для подтверждения наличия феохромоцитомы или нейробластомы.

Нормальные значения:
Нормальные значения указывают на области повышенного поглощения радиоизотопа.

Что означают аномальные результаты:
Чаще всего этот тест используется для определения феохромоцитомы. Может быть очень полезно обнаружить множественные опухоли или опухоли, расположенные вне тканей надпочечников.

Дополнительные условия, при которых может быть проведен тест, включают множественную эндокринную неоплазию (МЭН) II

Каковы риски:
Риски примерно такие же, как для рентгеновских лучей (облучения) и уколов иглой.

Есть некоторое облучение от радиоизотопа. Радиоизотоп содержит йод, поэтому такие меры предосторожности, как введение раствора Люголя, предотвратят его чрезмерное поглощение щитовидной железой. Надпочечники подвергаются значительному облучению.

Этот тест НЕ следует проводить беременным женщинам из-за опасности для плода из-за радиации.

Каждый раз, когда происходит проникновение в тело (например, укол иглой), существует риск заражения. Инъекция в вену также сопряжена с небольшим риском кровотечения.Риск при этом сканировании не больше, чем при внутривенном введении любого вида.

Особые соображения:
Радиоизотоп является дорогостоящим и может быть доступен не во всех медицинских учреждениях. Человек должен иметь возможность вернуться за задержанными изображениями в течение 1-3 дней.

.

No related posts.