Разрыв связок — причины, симптомы, диагностика и лечение

Разрыв связок – нарушение целостности связки в результате травмы. Может быть полным или частичным. Возникает в результате приложения силы, превышающей прочность связки. Причиной обычно становятся травмы при занятиях спортом и выполнении тяжелой физической работы. Разрывы связок нижних конечностей нередко образуются при подворачивании ноги во время ходьбы. Повреждение проявляется резкой болью, отеком, ограничением опоры и движений. При полных разрывах наблюдается излишняя подвижность сустава. Диагноз выставляется на основании симптомов, данных рентгенографии, МРТ и КТ. Лечение может быть как консервативным, так и оперативным.

Общие сведения

Разрыв связок – одно из наиболее распространенных повреждений опорно-двигательного аппарата. Может быть обусловлено спортивной, профессиональной или бытовой травмой. Встречается у людей любого возраста, однако чаще страдают молодые, физически активные пациенты. Неполные разрывы связок (надрывы и растяжения) в абсолютном большинстве случаев лечатся консервативно. При полных разрывах, особенно с расхождением концов поврежденной связки, обычно требуется операция.

Разрыв связок

Причины

Причиной разрыва связки может стать падение, прыжок, удар или нефизиологичный изгиб конечности во время занятий спортом. Особенно часто такие травмы выявляются у легкоатлетов, хоккеистов, футболистов, баскетболистов, гимнастов и горнолыжников. Разрыв связок при спортивной и бытовой травме, как правило, бывает изолированным. Изредка разрывы связок возникают при автомобильных авариях, в таких случаях возможно сочетание с переломами таза и костей конечностей, повреждением грудной клетки, тупой травмой живота, ЧМТ и другими повреждениями.

Связки – плотные образования, состоящие из соединительной ткани и соединяющие между собой отдельные кости и органы. Обычно имеют вид тяжей, реже – плоских пластинок. В зависимости от мест прикрепления могут укреплять сустав, направлять или ограничивать движения в суставе. Выполняют удерживающую функцию, обеспечивают конгруэнтность суставных поверхностей. В зависимости от основной функции могут быть тормозящими, направляющими или поддерживающими.

Особенно большой нагрузке подвергаются связки крупных суставов нижних конечностей (голеностопного и коленного), поэтому они, даже при очень высокой прочности, чаще подвержены разрывам. Однако повреждения связок могут наблюдаться и в области других суставов: тазобедренного, плечевого, лучезапястного и т. д. Возможен полный разрыв (нарушение целостности всех волокон) и неполный разрыв (нарушение целостности части волокон), разрыв ткани связки на разном уровне или ее отрыв от места прикрепления к кости. В последнем случае вместе со связкой нередко отрывается небольшой костный фрагмент.

Предрасполагающими факторами, увеличивающими вероятность разрыва связок, являются рубцовые изменения вследствие предшествующих травм, повторные микроразрывы, обусловленные чрезмерной нагрузкой, и дегенеративно-дистрофические заболевания суставов (артрозы), при которых патологические изменения возникают во всех элементах сустава, включая связки. С учетом этого аспекта, все разрывы связок делят на травматические (обусловленные травмой) и дегенеративные (возникшие вследствие износа или предшествующего повреждения и рубцевания).

Симптомы

Пациент жалуется на боль. Область повреждения отечна, контуры сустава сглажены. При частичном разрыве отек незначительный или умеренный, при полном – значительный, нередко с распространением на соседние анатомические сегменты. Кроме тяжести повреждения, степень отека зависит от давности травмы, поэтому несвежие (давностью свыше суток и более) растяжения или надрывы могут сопровождаться более выраженной припухлостью по сравнению со свежими полными разрывами. При полных разрывах на коже практически всегда выявляются кровоподтеки.

Степень ограничения опоры и движений также зависит от тяжести повреждения – от незначительного затруднения при растяжениях до невозможности опираться на ногу при полных разрывах. Пальпация связки резко болезненна. Крепитация отсутствует. При значительных надрывах и разрывах определяется патологическая подвижность в суставе (например, отсутствующие в норме боковые движения или излишняя подвижность в колене кпереди и кзади).

Диагностика

Разрывы связок по своим клиническим проявлениям часто очень схожи с околосуставными или внутрисуставными переломами, поэтому во всех подобных случаях назначается рентгенография для исключения повреждения кости. При отрывах связки в области прикрепления на рентгенограммах иногда обнаруживается свободно лежащая тонкая костная пластинка – фрагмент, оторвавшийся вместе со связкой. Для того чтобы исключить незначительные повреждения плотных структур сустава, назначают КТ сустава, для оценки степени повреждения связок – МРТ сустава. В некоторых случаях для диагностики и лечения используют артроскопию.

Разрыв связок плечевого сустава

Плечевой сустав – чрезвычайно активный сустав с широкой амплитудой разнообразных движений. В области этого сустава прикрепляется большое количество связок. С учетом локализации выделяют повреждения акромиальной связки (АКС), повреждения грудино-ключичной связки, повреждения сухожилий короткой и длинной головки бицепса и повреждения вращающей манжеты плеча, образованной сухожилиями надостной, подостной, подлопаточной и малой круглой мышцы.

Причиной разрыва связок плечевого сустава может стать вращение руки кнаружи, падение на вытянутую руку, удар в область ключицы или резкое вытяжение руки во время броска. Сустав отечен, деформирован, его контуры сглажены. Могут выявляться кровоподтеки. Движения ограничены. При разрывах сухожилий бицепса наблюдается укорочение двуглавой мышцы плеча при попытке согнуть руку. Повреждение связок плечевого сустава может быть как полным, так и неполным, при полных разрывах симптоматика более яркая.

Диагноз выставляется на основании клинической картины и данных рентгенографии плечевого сустава, свидетельствующих об отсутствии костных повреждений. При подозрении на повреждение суставной губы и полные разрывы других связок назначают МРТ плечевого сустава. В некоторых случаях используют артрографию и ультрасонографию. Если при помощи перечисленных исследований не удается установить локализацию и объем повреждений, пациента направляют на артроскопию плечевого сустава которая может использоваться в качестве как диагностического, так и лечебного метода (для ушивания дефекта).

Лечение чаще консервативное. Молодым пациентам накладывают гипс на 3 недели, пожилым больным проводят иммобилизацию с использованием широкой косыночной повязки в течение 2 недель. Всех пациентов направляют на физиотерапию (при отсутствии противопоказаний). После прекращения иммобилизации рекомендуют выполнять специальные упражнения для разработки сустава. При этом в течение 1,5 месяцев необходимо избегать форсированных движений, особенно – повторяющих те, при которых произошел разрыв.

Хирургические операции показаны при полных, тяжелых и повторных разрывах. Операция может быть проведена как классическим методом, с использованием открытого доступа, так и через небольшой разрез, с применением артроскопического оборудования. Связку сшивают, в послеоперационном периоде проводят иммобилизацию, назначают физиотерапию, массаж и ЛФК. Исход разрыва связок плечевого сустава обычно благоприятный.

Разрыв связок локтевого сустава

Мало распространенная травма, обычно выявляется у спортсменов (игроков в гольф, теннисистов, бейсболистов) очень редко происходит в быту. Может наблюдаться повреждение кольцевидной связки лучевой кости, а также локтевой и лучевой коллатеральных связок. Чаще возникают неполные разрывы связок (растяжения и надрывы). Признаками повреждения являются кровоизлияния в мягкие ткани, гемартроз, отек и боль, усиливающаяся при движениях. При полных разрывах возможно некоторое смещение предплечья.

Для исключения перелома и вывиха выполняется рентгенография локтевого сустава. Локализацию и степень повреждения связок уточняют при помощи МРТ локтевого сустава. Лечение обычно консервативное – иммобилизация сроком 2-3 нед., возвышенное положение конечности, анальгетики и противовоспалительные препараты. После прекращения иммобилизации назначают ЛФК. Физиолечение используют с осторожностью и не во всех случаях. При полных разрывах осуществляют оперативное вмешательство – сшивание или пластику связки с использованием ауто- или аллотрансплантата.

Разрыв связок лучезапястного сустава и связок пальца

Наблюдаются реже, чем повреждения связок плеча, но чаще, чем разрывы связок локтевого сустава. Причиной повреждения становятся резкие движения или падение на руку в результате спортивной или бытовой травмы. Наблюдается отек, гемартроз, кровоизлияния и боль, усиливающаяся при движениях. В тяжелых случаях возможна нестабильность сустава. Клинические проявления повреждения связок сходны с переломами костей запястья, поэтому для исключения перелома выполняют рентгенографию лучезапястного сустава, а для оценки степени повреждения связок – МРТ лучезапястного сустава. Лечение – холод, иммобилизация в течение 2-3 нед., противовоспалительные и обезболивающие препараты, затем физиотерапия и ЛФК.

Разрывы боковых (коллатеральных) связок пальца возникают при чрезмерных резких отклонениях пальца в лучевую или локтевую сторону. В результате возникает боль, припухлость, кровоподтеки и боковая неустойчивость сустава. Движения болезненны. Перелом исключают при помощи рентгенографии пальца. Лечение консервативное – гипсовая лонгета или тейпирование пальца (наложение специальной лейкопластырной повязки), УВЧ. Если неустойчивость сустава сохраняется по окончании восстановительного периода, показана хирургическая операция.

Разрыв связок тазобедренного сустава

Встречается относительно редко, тяжелые разрывы обычно сочетаются с другими повреждениями сустава. Причиной может стать падение с высоты, автодорожная катастрофа или спортивная травма (прыжки с шестом, бег с препятствиями, горнолыжный спорт). Проявляется болью, отеком, кровоизлияниями в области сустава, распространяющимися на бедро и паховую область. Движения ограничены, может появляться боль или неприятные ощущения при попытке отклонить туловище в сторону.

Диагноз выставляется на основании рентгенографии тазобедренного сустава и МРТ тазобедренного сустава. Лечение обычно консервативное – анальгетики, противовоспалительные средства, иммобилизация с использованием специального брейса в течение 1 месяца. В этот период пациенту рекомендуют пользоваться костылями, передвигаясь сначала без опоры, а потом – с частичной опорой на больную конечность. Физиотерапию назначают с 2-3 сут. после травмы, применяют УВЧ, электрофорез, лазеротерапию и магнитотерапию. После уменьшения болей начинают занятия ЛФК.

Разрыв связок коленного сустава

Широко распространенное повреждение, чаще встречается у профессиональных спортсменов и молодых людей, ведущих активный образ жизни. Возникает при сильном прямом ударе по колену или резком повороте туловища при фиксированной голени. Возможны разрывы наружной боковой (большеберцовой), внутренней боковой (малоберцовой), задней крестообразной и передней крестообразной связок. Выделяют три степени разрыва: 1 степень – растяжение, 2 степень – надрыв, 3 степень – полный разрыв.

В момент травмы возникает резкая боль, иногда возникает ощущение «вывиха» голени в сторону, кпереди или кзади. Коленный сустав отечен, определяется гемартроз. Возможны кровоподтеки. Движения ограничены. При разрыве боковых связок при слегка согнутом суставе определяется патологическая подвижность в боковом направлении. При разрыве передней крестообразной связки выявляется симптом переднего «выдвижного ящика», при разрыве задней крестообразной связки – симптом заднего «выдвижного ящика».

Для исключения переломов применяют рентгенографию коленного сустава. Для оценки тяжести повреждений используют МРТ и артроскопию коленного сустава. Лечение разрывов 1 и 2 степени обычно консервативное – покой, иммобилизация, противовоспалительные и обезболивающие средства. Через несколько дней после травмы назначают тепловые процедуры. В период реабилитации пациента направляют на массаж и ЛФК. При свежих полных разрывах и нестабильности сустава после лечения по поводу неполных повреждений показано хирургическое вмешательство – сшивание или пластика связки.

Разрыв связок голеностопного сустава

Растяжения, надрывы и разрывы связок голеностопного сустава – самые распространенные в травматологии повреждения связочного аппарата. В отличие от разрывов связок других локализаций, эта травма часто носит бытовой характер, хотя может встречаться и у спортсменов. Основной причиной является подворачивание ноги при беге или ходьбе. Количество повреждений связок голеностопа резко увеличивается в зимний сезон, особенно в период гололедицы.

Проявляется болью, отеком, кровоподтеками, ограничением опоры и движений. При неполных разрывах симптомы выражены слабо или умеренно, опора на ногу сохранена. При полных разрывах наблюдается значительный отек с переходом на подошвенную поверхность стопы, большие кровоподтеки и резкое ограничение движений. Опора на конечность невозможна. Для исключения перелома лодыжек выполняют рентгенографию голеностопного сустава. Для оценки степени разрыва связок при необходимости назначают МРТ голеностопного сустава.

Лечение в большинстве случаев консервативное. В первые сутки используют холод, с третьего дня – сухое тепло. Рекомендуют возвышенное положение конечности. При полных разрывах и значительных надрывах накладывают гипс, при легких повреждениях на время ходьбы сустав фиксируют эластичным бинтом. При необходимости применяют НПВС в таблетках, мазях и кремах. Назначают УВЧ, парафиновые аппликации и диадинамические токи. В восстановительном периоде проводят занятия ЛФК. Операции требуются в исключительных случаях – при тяжелых полных разрывах одной или нескольких связок.

www.krasotaimedicina.ru

Лечение разрыва связок в домашних условиях – возможно? Первая помощь, симптоматика и лечение разрыва связок в домашних условиях — Автор Екатерина Данилова

Разрыв связок – к сожалению нередкая и потому хорошо изученная травма человеческого опорно-двигательного аппарата. Мнение о том, что столь специфические травмы свойственны только спортсменам ошибочно. Разрывы связок плеча, как и подобные повреждения коленных или голеностопных суставов, могут возникнуть у любого совершившего резкое движение или оступившегося человека.

Такое повреждение приводит к нарушениям движения, а их тяжесть зависит, прежде всего, от степени и локализации повреждения и от своевременности проводимого лечения.

Разрыв связок лечение в домашних условиях: основные причины возникновения

Связки относятся к суставным структурам. Вместе с мышцами, они скрепляют кости сустава, ограничивая амплитуду движений. Не стоит путать связки с сухожилиями, которые скрепляют мышцы с костями. Состоят связки из двух типов волокон – коллагеновых и эластичных, причём первые отвечают за прочность, тогда как вторые наделяют эластичностью. Но, несмотря на эти качества связки не так уж и легко растягиваются и даже при незначительном внешнем воздействии часто разрываются.

Каждый сустав выполняет свои функции, с чем связаны и ограничения его подвижности. Разрывы связок происходят преимущественно при осуществлении несвойственных суставу движений или превосходящих его возможности. Обычно это случается при совершении резких рывков в действиях сгибания или разгибания. К болезненным разрывам связок приводят и механические воздействия, возникающие при падениях и ударах.

Помимо основных травматических, существуют ещё и дегенеративные причины, способствующие возникновению разрыва связок, они связаны со строением организма. Как и все органы, связки имеют свойство со временем изнашиваться. Нарушения в работе общей кровеносной системы, возникающие с возрастом, могут повлиять на них, костные наросты тоже оказывают не лучшее воздействие на связки.

Разрыв связок лечение в домашних условиях: виды травмы

Степень тяжести травмы и соответственно её симптомы во многом зависят от места локализации, а также её типа. Разрывы связок могут быть нескольких видов и различать их принято в зависимости от степени повреждения волокон.

•    Микроразрыв – целостность связки не нарушена, а разорваны лишь некоторые её волокна. Такие повреждения принято трактовать как растяжение, но как уже было упомянуто, связки фактически не растягиваются и дословно такое название нельзя считать верным.

•    Частичный разрыв или так называемый надрыв связки – случай, при котором повреждение возникает на строго определённом участке связки, без поперечного разрыва.

•    Полный разрыв – случай, при котором связка разорвана надвое или полностью оторвана в месте прикрепления.

Такого рода повреждения могут возникнуть на связках ключицы, стопы, кисти, локтя и пр. Часто они, сочетаются с более серьёзными – переломами разной тяжести, различными вывихами, сопутствующими разрывами суставной сумки с кровоизлиянием в суставную полость.

Разрыв связок лечение в домашних условиях: симптомы

В теории, разрыв связочного аппарата может возникнуть в любом суставе, хотя статистически такие повреждения более часты в крупных и средних суставах, преимущественно нижних и верхних конечностей. Известно, что лучезапястные, плечевые, коленные и голеностопные суставы более уязвимы к такому роду травм.

Для разрыва связок в таких случаях характерны следующие общие симптомы:

•    Боль. После полного или частичного разрыва в области травмы ощущается резкая боль. В дальнейшем она не стихает и в покое, а при попытке выполнить какое-либо движение резко усиливается.

•    Отёк. Повреждение ведёт к нарушению целостности мелких капилляров и повышению проницаемости стенок более крупных сосудов. Плазма проникает в отёчные ткани, и они увеличиваются, образуя в месте повреждения припухлость.

•    Гематома. При повреждениях крупных суставов, отёчные мягкие ткани окружающие сустав моментально пропитываются кровью. Повреждённый участок быстро и значительно увеличивается в объёмах, кожа становится синюшного оттенка.

•    Деформация сустава. Частичные и полные разрывы связок сопровождаются деформацией сустава. Из-за отёкших тканей такие изменения могут быть незаметны, но при ощупывании их определить легко.

•    Ограничение свободы и подвижности – сильная боль, нарушение естественной структуры сустава и отёк приводят к уменьшению подвижности сустава. В случаях, когда разрыв связок сопровождается внутрисуставным переломом, можно наблюдать противоположные признаки – излишнюю, патологическую подвижность.

Кроме основных симптомов, существуют и специфические признаки, характеризующие каждый отдельный случай. Нередко, ориентируясь на них можно точно определить, какая именно из связок повреждена, оценить степень тяжести травмы.

•    при неполном разрыве связок пальца, можно заметить явное смещение его фаланги в сторону, а при полном разрыве он выпрямляется, и согнуть его невозможно, даже с посторонней помощью;

•    травма тазобедренного сустава, сопровождается общими симптомами, но при попытке наклона туловища в сторону, боль усиливается и человек ощущает дискомфорт;

•    при разрыве связок запястья (кисти) боль локализуется со стороны локтя. В некоторых случаях можно явно наблюдать смещение локтевой и лучевой кости в сторону ладони;

•    при травме локтевого сустава, боль резко усиливается, если с посторонней помощью немного отвести предплечье в сторону. Нередко при прощупывании можно определить значительное уплотнение вокруг локтя, часто при таких травмах предплечье смещается в сторону;

•    при разрыве внутренней боковой связки в области коленных суставов голень отклоняется наружу, если же отклонение идёт внутрь, повреждена его наружная связка. При повреждении крестообразных связок, голень при сгибе сильно смещается вперёд или назад;

•    при повреждении голеностопного сустава, сопровождающемся сильной отёчностью, связки прощупываются редко. Больной ощущает резкую боль при попытке наступить на повреждённую ногу, боли усиливаются при ходьбе.

Симптомы при таких видах повреждения не могут дать полной картины травмы и точно поставить диагноз, опираясь только на них, не удастся. Нужно провести более детальное, инструментальное обследование. Чтобы точно определить диагноз и степень тяжести разрыва связок проводится компьютерная томография или МРТ. Рентген в таких случаях может лишь исключить перелом или вывих.

Разрыв связок лечение в домашних условиях: первая помощь и дальнейшие действия

Лечение нужно начинать сразу после возникновения травмы и первое, что следует сделать, оказать экстренную помощь. От грамотности и своевременности действий зависит дальнейшее лечение и весь процесс выздоровления – затянется он или наоборот ускорится.

Первая помощь при разрыве связок

1.    Первыми действиями является обеспечение покоя, нужно обездвижить (иммобилизировать) повреждённый сустав. При незначительных микроразрывах достаточно наложить плотную повязку обычным или эластичным бинтом. При более серьёзных повреждениях с проявлениями смещения и гемопареза, без гипсового бинта не обойтись. В таких случаях нужно вызвать врача и исключить движения повреждённой области.

2.    К месту повреждения обязательно нужно приложить холод. Это может быть просто бутылка, наполненная холодной водой, лёд и даже кусок замороженного мяса.

3.    Для понижения боли следует выпить обезболивающие. Подойдёт любой анальгетик, который отпускается в аптеках без рецепта.

Как правило, для оказания первой помощи этих действий достаточно. Понижение болевых ощущений – главный показатель того, что всё было сделано правильно. Дальнейшее лечение разрыва связок в домашних условиях заключается в создании покоя, обеспечения строгого постельного режима в течение двух дней. По истечении этого времени боли, как правило, отступают, и движения в повреждённом суставе можно восстанавливать. Делать это нужно постепенно, начиная с минимальных нагрузок. По истечении двух, максимум трёх недель все признаки травмы полностью исчезают. Помимо анальгетиков обязательны препараты противовоспалительного действия.

Непрофессионально можно лечить лишь незначительные разрывы связок, более сложные травмы требуют комплексного лечения специалистами.

Когда после лечения разрыва связок в домашних условиях стоит обратиться к врачу

Микроразрывы (растяжение) связок не являются серьёзной травмой, и если первые же действия были выполнены правильно, никаких осложнений не возникает. Но в отдельных случаях без врачебной помощи не обойтись.

Простых действий и приёмов недостаточно, если в первые двое суток наблюдаются повышение температуры тела, боль не прекращается, а наоборот усиливается.

Помимо боли в месте травмы увеличивается отёк, появляется покраснение и при соприкосновении с кожей отмечается повышенная её температура.

Поводом для обращения за профессиональной консультацией и помощью может стать сохранение или усиление ограниченности в движениях, если по истечении двух дней с момента травмы не наступило даже незначительного облегчения.

Разрыв связок лечение в домашних условиях: общие рекомендации

Разрыв связок – распространённая травма, часто требующая  вмешательства специалиста хирургического профиля.

Чтобы уменьшить возможные негативные последствия от травм такого рода, необходимо комплексно поддерживать состояние всего организма.

Рекомендуется употребление овощей, особенно рыбы и молочных продуктов, в них содержатся вещества, способствующие укреплению связок. Важны тренировки связочного аппарата, рекомендованы занятия плаванием, упражнения для растяжки.

zhenskoe-mnenie.ru

Растяжение связок, что нужно делать

Pacтяжeниe cвязoк — это oднo из caмыx чacтыx пocлeдcтвий повреждения. Любaя cитуaция, cвязaннaя c большой нaгpузкoй нa cуcтaвы, приводит к тому, что человек растянул cвязки и, кaк cлeдcтвиe получил нарушение в работе coчлeнeния.

Чаще всего данному риску подвержены люди, занимающиеся спортом. Особенно при травмировании страдают связки крупных суставов верхних и нижних конечностей — плечевых, локтевых, коленных и голеностопных.

Причины

Что такое растяжение? Сильное растяжение связок – относится к распространенным проблемам профессиональных спортсменов.

Чаще всего патология происходит из-за подворачивания стопы внутрь, при этом травмируется группа связок, располагающихся вдоль наружной поверхности голеностопа. Занятия тяжелой атлетикой, бег, резкие повороты и неудачные падения вызывают данную травму.

Другой фактор повреждения связан со смещением стопы внутрь. Это может произойти в момент  резкого торможения при беге и других активных движениях.

От растяжения связок часто страдают в зимнее время года, когда риск подвернуть ногу на скользкой поверхности велик. От данной аномалии не застрахованы и любительницы обуви на высоких каблуках. Нога, как правило, недостаточно зафиксирована, и вероятность повредить связки на скользкой или неровной поверхности высока.

Так же получить растяжение можно при сильном ударе или ушибе, чрезмерных физических нагрузках, связанных с переноской тяжестей, при ношении неудобной и неподходящей по размеру обуви.

Причиной растяжения связок  может стать врожденная патология стопы, плоскостопие, болезни, провоцирующие ослабление мышц, а так же малоподвижный образ жизни после 60 лет. Помимо этого, с растяжением сталкиваются люди, имеющие лишний вес, а также, страдающие от артрозов, артритов.

Следует учитывать, что данная патология связок может развиться не у всех, есть люди, страдающие данной травмой постоянно. В медицине выделен ряд предрасполагающих факторов:

• Врожденные анатомические аномалии строения мышечно-связочного аппарата.
• Из-за воспалительных процессов, поражающих орган развилась нестабильность суставов.
• Длина нижних конечностей значительно разница.
• Болезни, поражающие мышцы и нервные волокна.
• Повреждения, травматизация носят частый характер.
• Активные занятия спортом.
• Высокий свод стопы. Может быть приобретенным или врожденным.

Классификация

Так как все тело человека состоит из мышц и суставов, то заболевание различается местом локализации и видами повреждения:

• Растяжение связок стопы. Данная патология имеет второе название — растяжение связок голеностопного сустава, и относится к распространенным заболеваниям, возникающим от малейшего резкого движения. Может  квалифицироваться по трем степеням тяжести:
• Легкая степень – характеризуется не значительной болью, отеки отсутствуют или незаметны.
• Средней тяжести – болевой синдром более интенсивный, ярко выражены отеки и синяки, деформации ноги не наблюдается. Признаки растяжения связок уменьшаются после нескольких дней воздержания от ходьбы.
• Тяжелая степень – боль сильная, пульсирующая, в суставе имеются нарушения. Терапия проводится только специалистом.
• Растяжение связок, удерживающих коленный сустав. Данное повреждение возникает вследствие прямого удара. Непосредственно в момент травмы возникает резкая боль, которая постепенно успокаивается, а при попытке совершить любые движения возвращается вновь. Кроме этого, растяжение сопровождается отеком и проблемами с подвижностью сустава.
• Растяжение передней крестцовой связки. Такое растяжение сустава возникает из-за скручивания бедра, и страдают ею чаще всего футболисты. В момент повреждения болевой синдром носит сильный характер, постепенно развивается отек, который без оказания скорой помощи прогрессирует.  Работа суставного аппарата полностью нарушается, движения скованные и их сложно осуществлять.
• Растяжение связок акромиально — и грудинно — ключичного сочленения. Данная травма, появляется после падения на вытянутую руку или от удара в верхнюю часть плеча. повреждение сопровождается интенсивной болью, локализующейся немного выше места ушиба, особенно сильно она проявляется при попытке поднять руки. Наблюдается также гиперемия и повышенная чувствительность кожи в области сочленения суставов. При сильной травме появляется деформация места сочленения двух суставов.
• Растяжение связок плечевого сустава провоцируется падением на плечо.
• Растяжения связок кисти. От этой патологии больше всего страдает запястье. Травма сопровождается болью и онемением. У взрослых повреждение появляется вследствие травмирования, а у детей из-за незначительной плотности связок растяжение может случиться от резкого рывка рукой. Чаще всего это происходит, когда родители спешат и с силой тянут за собой детей.
• Поражение связок шеи относится к редким патологиям и возникает в связи с неправильной позой во время сна или от резкого поворота головы.

Помимо этого, имеется классификация по степени тяжести протекания болезни:

• лёгкая – для нее характерен разрыв волокон сустава, двигательная функция не нарушена, боль терпимая;
• средняя – волокна повреждаются в нескольких местах, появляется отек, движения ограничены и приносят боль;
• тяжелая – разрыв связок, при котором что-либо делать травмированной конечностью невозможно, образуются кровоизлияния под кожу.

Первые две степени можно лечить в домашних условиях при помощи специальных согревающих мазей. Тяжелая стадия лечится только в стационарных условиях, в ряде случаях необходимо хирургическое вмешательство. Диагностику и лечение растяжения связок должен осуществлять специалист.

Симптомы

Самым распространенным признаком растяжения связок является интенсивная боль в поврежденном суставе, возникающая сразу после получения травмы. Иногда пострадавший продолжает двигаться дальше, тем самым еще больше травмируя связки. Через определенное время на месте повреждения появляется отек и кровоизлияние. Боль становится более сильной и появляется ограниченность движения в больном суставе. Полный разрыв связки, наоборот  проявляется повышенной подвижностью сустава.

1 степень растяжения

При легкой степени сухожилия разорваны частично. Незначительные болевые ощущения не ограничивают подвижность сустава. Припухлость выражена слабо. Необходим щадящий режим и временный покой.

2 степень растяжения связок

Вторая степень тяжести характеризуется умеренным растяжением и разрывом волокон. Иногда может повредиться капсула. Болевой синдром сильный, появляется отечность тканей и кровоизлияния, локализующиеся под кожей в зоне травмы. Движения резко болезненны, иногда возникает патологическая подвижность сустава.

3 степень растяжения

Характеризуется полным разрывом сухожилий. Пострадавший наблюдает выраженную отечность и гиперемию в области травмы. Кровоизлияния обширны, наблюдается нестабильность сустава. Сопротивление отсутствует при проведении диагностических тестов. Подобные повреждения связок требуют оперативного вмешательства, во время которого специалист — ортопед сшивает разорванные связки. Период восстановления после такой травмы может занять около 6 месяцев.

Довольно часто растяжение связок приводит к образованию узелков в месте надрыва или полного разрыва волокон. Данные образования в дальнейшем трутся о соседние ткани и провоцируют развитие хронического воспалительного процесса в суставе, появление постоянных, ноющих болей.

Если произошел разрыв нерва, который возникает при частичном или полном повреждении связки, появляется чувство покалывания в суставе и постоянный болевой синдром. Помимо этого, из-за сильной боли возможен спазм сосудов, нарушение кровообращения в тканях и появление дистрофических явлений в них же.

Многие пострадавшие, получив повреждение, не знают, что делать при растяжении связок и не спешат обращаться за помощью к врачу, что делать крайне нежелательно. Лучше перестраховаться и обследоваться у специалиста, чтобы исключить определенные травмы сустава и сухожилий, которые могут сделать двигательную активность в дальнейшем проблематичной.

Но есть симптомы растяжения связок, которые обнаружив у себя, следует незамедлительно обратиться к доктору:

• Очень сильная боль, при которой невозможно ходить и выполнять движения в суставе.
• Чувство онемения в области поврежденного сустава или пораженной конечности.
• Обширное покраснение и гематомы в месте травмы.
• Сустав становится малоподвижным или, наоборот, подвижность на фоне болевого синдрома ярко выраженная.
• В пораженном суставе появляется характерный хруст и резкая, пронзающая боль.
• Возможен лихорадочный синдром — озноб, температура тела повышена.
• Признаки улучшения самочувствия спустя несколько дней после возникновения травмы отсутствуют.

Важно! Прогноз и последствия после растяжения связок зависят от степени тяжести поражения от того, насколько эффективно и быстро  была оказана первая помощь, от объема дальнейшей терапии и реабилитационных мероприятий.

Получив травму, пострадавший задастся вопросом – что нужно делать при растяжении травмы. Лечение данной патологии любой локализации делится на три этапа:

• Доврачебная помощь.
• Основная терапия – консервативная, хирургическая или народная.
• Реабилитация.

Первая помощь

Вовремя оказанная первая помощь в большинстве случаев является залогом успешной дальнейшей терапии и предотвращения тяжелых осложнений, которые могут быть.  Схема  оказания помощи, которую допускается предпринять при растяжении связок, состоит из четырех несложных этапов:

• Пострадавшего необходимо удобно уложить, обеспечив покой поврежденной части тела. Для того чтобы зафиксировать сустав необходимо сделать тугую повязку из плотного материала.
• Следует сделать компресс при растяжении связки изо льда. Это поможет уменьшить отек, дальнейшее прогрессирование гематомы и боли. Но накладывать его допускается не дольше, чем на несколько часов. Можно использовать смоченное в холодной воде полотенце, но тогда менять его следует каждые двадцать минут. Не греть, только холод!
• Если появился кровоподтек, то поврежденной части тела желательно придать приподнятое положение, это поможет избежать отека околосуставной сумки.
• При повреждении связочного аппарата необходимо сдавить конечность при помощи тугой повязки, это обездвижит ее, если болит, то купирует боль и предотвратит развитие большего отека во время транспортировки.

Даже когда состояние травмированного человека остается удовлетворительным необходимо обратиться за консультацией к специалисту, который проведет обследование и на фоне диагноза составит схему, чем лечить растяжение связок, объяснит пациенту, сколько времени заживает полученная травма, можно ли делать прогревание и как долго держать связки зафиксированными.

Диагностика

Как определить растяжение связок? Врач ставит диагноз, опираясь на визуальные признаки патологии и на то, что ощущает пострадавший. Специалист проводит пальпацию проблемного места, чтобы исключить наличие перелома.

Помимо этого, могут понадобиться дополнительные инструментальные обследования, так как многие симптомы можно отнести к вывихам или переломам.

• МРТ.
• УЗИ суставов пораженной конечности. Связки эластичны, их не видно на снимках, но ультразвуковое исследование даст возможность специалисту подтвердить или опровергнуть наличие перелома.
• Артроскопия — во время данной процедуры берется небольшой элемент сустава для лабораторного исследования.

После полученных результатов, лечащим врачом будет назначена необходимая терапия.

Лечение

Как вылечить данную патологию? Лечебные мероприятия назначаются с учетом степени тяжести заболевания и проводятся в несколько этапов:

• Физиотерапия.
• Использование нестероидных противовоспалительных медикаментов.
• Народная медицина.
• Реабилитация.

Физиотерапевтические процедуры назначаются при II и III степени растяжения связок, и включает в себя КВЧ, электрофорез с обезболивающим препаратом, ультразвук.

• КВЧ – это воздействие на поврежденный участок электромагнитных волн миллиметрового диапазона.
• Электрофорез – представляет собой часто используемую процедуру в физиотерапевтической реабилитации, действие которой заключается в направлении движения частиц дисперсной фазы.
• Ультразвуковая терапия заключается в воздействии волн ультразвука на биологические ткани.
• Применение НПВС в виде различных мазей или гелей зарекомендовало себя с положительной стороны. Мазь втирают в кожу небольшим слоем, круговыми движениями и покрывают сверху стерильно сухой повязкой, данную процедуру следует повторять несколько раз в день.  При более серьезных патологиях врачи назначают противовоспалительные средства в виде таблеток и инъекций.

Народная терапия

Народные средства при растяжении связок допускаются к использованию, только после консультации с врачом. Лечение данными средствами предполагает использовать спиртовой компресс и других примочки, которые активизируют процессы регенерации, препятствуют появлению воспаления, снимают отечность, устраняют боль, что в свою очередь позволит в короткие сроки восстановить функции сустава.

Действенные рецепты:

• Сырой картофель следует натереть на терке, и приложите кашицу к травмированному месту. Использовать такие аппликации несколько раз в день.
• Глину необходимо развести до консистенции сметаны, положить массу в льняную ткань и приложить к больному месту, прибинтовать эластичным бинтом на несколько часов.
• Перемолотые листья алоэ накладывают на травмированные связки и перебинтовывают конечность бинтом. Когда смесь нагреется ее надо поменять на новую.

Все перечисленные рецепты необходимы для заживления повреждений, купирования воспалительных процессов.

Важно! Следует учитывать, что применять народные методы можно только после обследования. Врач должен оценить ситуацию и определить, как лечить растяжение связок. Народные рецепты могут отлично дополнять традиционные медицинские методы, но они не заменят их полностью.

Восстановительная реабилитация

Лечебная физкультура, массажи и трудотерапия назначается сразу после медикаментозного и физиотерапевтического лечения.  Это способствует тому, что в комплексе заживает растяжение связок намного быстрее и риск развития тяжелых осложнений значительно снижается.

Восстановительная реабилитация направлена на следующие действа:

• Восстановление работоспособности органа.
• Для усиления кровоснабжения пораженной зоны.
• Увеличение жизненно тонуса.
• Для профилактики развития гипертрофии мышц.
• Улучшения работы дыхательной системы.

Как быстро вылечить растяжение связок — при правильно назначенном лечении и выполнении всех рекомендаций, больной быстро возвращается к привычному образу жизни, и негативные последствия отсутствуют или незначительны.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Запишитесь на обследование у врача!

potravmam.ru

что делать, симптомы и лечение

Оглавление:

1. Причины
2. Симптомы
3. Как оказать первую помощь
4. Особенности лечения
5. Народные средства
6. Интересное видео

 

Травмы рук являются частым явлением, они могут возникнуть у всех — у взрослых и детей. Их спровоцировать могут падения, удары, различные механические воздействия и повседневные действия. Помимо обычных переломов и трещин может возникать банальный разрыв связок на руке.

Это повреждение может повлечь серьезные осложнения, поэтому важно как можно скорее приступить к его лечению. А чтобы лечение было правильным и эффективным необходимо знать важные особенности этой травмы.

Причины

Многие знают, что при разрыве связок руки сразу же возникают неприятные ощущения. Это обычно происходит при различных механических воздействиях с высокой интенсивностью. При этом разрыв может быть не только при выполнении физических тренировок, но и совершении обычных бытовых действий.

Из этого следует, что разрыв связок кисти руки часто проявляется при сильных и резких нагрузках. В результате этого ткани не выдерживают напряжения и под воздействием внешней силы растягиваются и рвутся.

Разрыв связок также часто проявляется у детей. Несмотря на то, что они не поднимают тяжести, данное повреждение у них может возникнуть по вине взрослых. К примеру, во время падений, когда в этот момент ребенок держится за руку взрослого, также разрыв может произойти при резком рывке руки вверх.

Обычно разрыв связок пальцев и кисти руки могут вызывать следующие факторы:

• резкие движения;
• подъем тяжести;
• падение с упором на конечность;
• активные занятия спортом с нагрузками.

Располагающими причинами к появлению разрыва связок могут выступать следующие болезни:

• дисплазия суставов;
• анатомические врожденные нарушения;
• ревматизм;
• многократные повреждения суставной ткани;
• болезни иммунной системы;
• невропатия.

Симптомы

Если произошел разрыв связок на руке, то важно сразу же обратить внимание на симптомы этой травмы. Но в любом случае будут возникать сильные болевые ощущения. Боли могут распространяться по всей руке, а в месте повреждения может появиться отечность тканей.

При разрыве связок руки могут беспокоить следующие симптомы:

• сильные болевые ощущения. Они могут сохраняться в состоянии покоя и усиливаться при совершении движений;
• на области с травмой возникает отечность, она образуется через некоторое время после получения травмы;
• при пальпации боли могут усиливаться и становиться нестерпимыми;
• при разрыве связок возникает внутреннее кровотечение. По этой причине в области травмы могут возникать гематомы и покраснения;
• двигательные функции кисти могут быть ограниченными или полностью отсутствовать.

Стоит учитывать, что признаки могут зависеть от степени повреждения связок:

• при легкой травме и незначительном повреждении могут отмечаться маленькие надрывы сухожилий. Они не могут вызывать сильной боли и отечности тканей;
• во время травмирования со средней тяжестью могут отмечаться частичные разрывы. Обычно при данном виде повреждения возникает припухлость, ощущения боли, покраснения в области травмы;
• при тяжелых травмах могут проявляться сильные разрывы. Они приводят к полной потере подвижности кисти. Также отмечается сильная боль, образование гематом и отеков.

Как оказать первую помощь

Что делать при разрыве связок руки? В первую очередь требуется вызвать скорую помощь, а до ее приезда пострадавшему необходимо оказать первую помощь. Имеется ряд важных мер, которые могут предотвратить ухудшение состояния и осложнения, а также обеспечат улучшение:

• в первую очередь травмированную конечность требуется обездвижить. Для этого на поврежденную конечность накладывается тугая повязка из эластичных бинтов. Если под рукой нет бинта, то вместо него может использоваться шарф или лоскут ткани. При перевязывании руки не стоит сильно увлекаться, сильное перетягивание может ограничить полноценное кровообращение, поэтому затягивать ее требуется в меру. Если наложение бинта будет выполнено правильно, то кожный покров на свободном участке будет иметь естественный оттенок, и будет теплым;
• после наложения фиксирующей повязки руку необходимо немного приподнять. Это сможет снять отечность с травмированного участка;
• чтобы снять отечность и устранить сильные болевые ощущения рекомендуется сделать холодный компресс. Для этих целей можно использовать пакет со льдом или специальные охлаждающие средства из аптечек первой помощи. Холод прикладывается к больному участку и оставляется на 15 минут, затем он убирается на 20 минут, а потом снова прикладывается на 15 минут;
• если у больного наблюдаются сильные болевые ощущения, то ему можно дать лекарство с обезболивающим действием.

Особенности лечения

Если будет поставлен диагноз разрыв связок кисти руки, то лечение должно назначаться только врачом. Вид терапии назначается в зависимости от тяжести повреждения, симптомов, возраста больного, его состояния и многих других важных факторов. В первую очередь врач должен провести полное обследование и установить форму повреждения связок руки.

Специалист сможет определить, что делать, если обнаружился разрыв связок на руке. В первую очередь он должен в обязательном порядке наложить фиксирующую повязку. Для нее он может применять эластичный бинт, который поможет зафиксировать поврежденную конечность в правильном положении.

Но наложения повязки будет недостаточно, требуется провести и другие лечебные меры, которые помогут быстрее восстановить поврежденные связки. Что еще нужно делать при разрыве связок на руке, чтобы улучшить состояние? Обычно назначаются специальные мази для разрыва и растяжения связок.

При лечении могут использоваться следующие типы мазей:

• нестероидные противовоспалительные мази. Данные средства устраняют болевые ощущения и устраняют отечность тканей. Применять их следует не больше 10 дней, после этого лекарство заменяется. К наиболее действенным обезболивающим мазям относят — Кетопрофен, Диклофенак, Вольтарен;
• средства с охлаждающим эффектом. Данные мази рекомендуется применять сразу после получения травмы, они могут использоваться в качестве заменителей пакетов со льдом. Они снимают отечность тканей, устраняют болевые ощущения;
• мази с согревающим эффектом. Данные препараты оказывают благотворное воздействие на кровообращение, ускоряют процесс восстановления поврежденных тканей. Но применять их рекомендуется после полного исчезновения оттека, примерно через 2-3 дня после получения травмы;
• стероидные мази с содержанием гормональных компонентов. Они устраняют воспалительный процесс.

В любом случае если произошел разрыв связок руки, то, что делать сможет сказать врач. Обычно при лечении обязательно назначается мазь из списка выше. Каждое средство требуется применять не больше 10 дней.

Народные средства

Если у вас произошел разрыв связок на руке, и вы не знаете что делать, то можно обратиться к народной медицине. Но стоит учитывать, что она сможет помочь только при несильных повреждениях. Также ее можно применять в качестве дополнения к основной терапии.

При разрыве связок можно использовать следующие средства:

• тесто вместо гипса. Оно помогает быстро устранить отек. Замешивают очень соленое тесто на воде, раскатывают в толстую лепешку и затем оборачивают руку. Застывать тесто должно на солнце. Через 4-5 часов гипс снимается;
• мазь на основе жира, чеснока и мяты. Размолотый чеснок и листья мяты в равных количествах смешивают с растопленным свиным жиром. Далее мазь помещают в холодильник до полного застывания. Рекомендуется втирать в больное место 2 раза в сутки;
• компрессы на основе молока, зеленого или черного чая. Перед тем как сделать повязку, бинты можно смочить молоком или чаем. Это снизит боль и улучшит состояние.

Разрыв связок руки считается серьезным повреждением, которое требуется своевременного лечения. Его обязательно должен назначать врач после соответствующего обследования. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, иначе можно сильно навредить здоровью.

Интересное видео

bitravma.com

Что делать при разрыве связок на ноге

Большинство людей, за свою жизнь сталкивается с различными травмами нижних конечностей. Малейшее неосторожное движение, занятие активными видами спорта могут спровоцировать возникновение разрыва связочного аппарата различных суставов на ноге: коленного или голеностопного, бедра, стопы.

Данные травмы являются распространенными и человек не застрахован от них. Чаще всего разрыв связок нижних конечностей происходит в зимний период, когда дороги и тротуары покрыты льдом.

Немного анатомии

Нижние конечности человека состоят из таких суставов, как: тазобедренный, голеностопный, коленный. Связки этих суставов – это образования из соединительной ткани. Основной их задачей является соединение и скрепление в правильном положении разных частей ноги, что способствует  правильно выполнять главную, опорно-двигательную функцию. Поэтому повреждение связок, а тем более их разрыв, приводит к тому, что движения ограничены, человек теряет трудоспособность.

Факторы патологии

Аномалия целостности мышц, связок происходит из-за воздействия большой нагрузки. Выделяют ряд основных факторов возникновения разрыва:

• Большая нагрузка может вызвать сильное растяжение тканей с последующим их разрывом.
• Перелом кости.
• Вывих.

Причины, вызывающие деформацию связок:

• Прямая травма конечности — ушиб, удар проникающее ранение.
• Постоянная физическая нагрузка – занятия спортом, профессиональная деятельность.
• Чрезмерный вес тела.
• Неудачное падение на ногу, находящуюся в неестественном положении.
• Прыжки с высоты.

Пожилые люди и больные, у которых диагностированы болезни, характеризующиеся дегенеративно-дистрофическими процессами, чаще других получают полный разрыв связок ноги. Так как в этих случаях происходит снижение эластичности связок.

Классификация

В зависимости от степени  растяжения связочного аппарата, повреждение делится на два вида:

• Полный, при котором, если порвана связка на ноге пополам или она оторвалась от места крепления, то патология касается всех волокон связок и характеризуется полным.
• К неполным относится частичный разрыв, при котором чаще всего диагностируют растяжение связок ноги. При этом происходит частичная потеря двигательной функции.

Также классифицируют травмы по причинам, приведшим к разрыву связки. Они могут быть также двух видов:

• Дегенеративные – появляются в результате ухудшения циркуляции крови в мышцах и связках, что провоцирует их старение, износ и потерю эластичности. Данная патология встречается у людей преклонного возраста.
• Травматические — возникают из – за воздействия на сустав всевозможных травматических факторов. К ним можно отнести: падение, резкие движения, удары, подъем тяжестей.

Данное заболевание в медицинской практике классифицируется и по степени тяжести разрыва связок, а также интенсивности повреждения тканей. В международной классификации выделяют три основные степени тяжести разрыва связки ноги:

1. Первая – легкая степень, при которой возникают микроразрывы связок, а проходимость сосудов и нервных окончаний остается без изменений.
2. Вторая — средняя степень характеризуется частичным разрывом суставных волокон.

• Третья – тяжелая стадия. Ей свойственен полный разрыв связок сустава или их отрыв от костной ткани, а также повреждение мышечных покровов и суставной капсулы.

Что делать при разрыве связок нижней конечности? Какие симптомы возникают при таком повреждении? Как лечить порванные связки на ноге, какая доврачебная помощь должна быть оказана? Эти и многие другие вопросы часто беспокоят человека.

Симптоматика

При растяжении, разрыве связочных тканей, симптомы разнятся, но при этом каждому типу травмы свойственны характерные для разрыва связок признаки:

• Болевой синдром, интенсивность которого сильнее проявляется при попытке совершить движения пострадавшей ногой.
• В области травмированного участка, сустава или во всей пострадавшей ноге появляется ощущение ограничения подвижности.
• Образование кровоподтеков, синяков которые ярко выражены при третьей степени тяжести.
• Отечность и изменение цвета кожных покровов над поврежденным суставом.
• Возникновение аномального треска или щелканья во время движения травмированным суставом.
• В редких случаях, когда разрыв сопровождается повреждением нервных окончаний, больной ощущает покалывание или онемение в ноге.

Симптомы порванных связок на ноге, так же зависят от места расположения травмы.

• Если поврежден тазобедренный сустав, то человек не может наклонить туловище вбок.
• Если травмированы коленные связки, то голень начнет отклоняться в сторону, так как в нормальном положении она не фиксируется.
• Разрыв мениска обусловлен переломом колена и повреждением местных связок. Чаще всего данной патологией страдают спортсмены. Пострадавший не может выпрямить ногу из – за сильного болевого синдрома. В месте травмы температура тела значительно повышается.
• Разрыв связок голеностопа сопровождается отеком и сильной болью при попытке наступить на ногу. Поврежденная связка легко прощупывается.

В редких случаях нарушения целостности связок возникает вместе с разрывом сухожилия на ноге. Признаки в обоих случаях похожи — потерпевшему сложно опираться на пораженную ногу. Разрыв связок на фоне измененного сухожилия приводит к дестабилизации сустава. В данном случае реабилитационный период намного продолжительней.

Первая помощь

Если порваны связки на ноге, а именно связки тазобедренного сустава, то оказание неквалифицированной помощи может только усложнить ситуацию, а попытки самостоятельной терапии не дадут положительного результата.

Важно! При данном повреждении необходимо больному обеспечить полный покой, но прежде всего, как можно быстрее обратиться за помощью к травматологу.

Если порвалась связка на ноге, то следует провести необходимые мероприятия:

• Как можно быстрее минимизировать любые движения пострадавшей ноги и уложить ее на возвышенность. Это необходимо для того, что бы уменьшить приток крови к ноге.
• Прикладывать холодный компресс к травмированному суставу. Данные действа купируют приток крови и локализируют кровоизлияние, а также уменьшат болевой синдром и отек.
• При сильном болевом синдроме допускается прием обезболивающих препаратов.

Другие способы терапии должен назначить специалист, к которому нужно как можно скорее обратиться, после полученного повреждения.

Диагностика

Лечение пациенту не назначают, прежде чем проведут полное обследование и не поставят диагноз. При травме связок  методы диагностики будут следующие:

• Рентгенография – такой способ обследования не может оценить состояние связок и сухожилий. С его помощью выявляют только переломы. Рентген назначают при разрыве мягких тканей, для того, что бы исключить вероятность нарушения целостности костной структуры при травме.
• Ультразвуковое исследование. При помощи УЗИ оценивают состояние связок, сухожилий.
• Компьютерная томография относится к информативным методам обследования. С ее помощью можно получить точные результаты обследования.
• Магнитно-резонансная томография — эффективный способ, с помощью которого можно точно выявить причину патологии и оценить качественный и количественный показатель повреждения волокон соединительных тканей.

Врач-травматолог проводит визуальный осмотр. При помощи пальпации и имеющихся симптомов можно предположить наличие разрыва связок, а инструментальное исследование подтверждает или опровергает данную патологию.

Лечение

Лечить порванные связки на ноге не сложно, даже хирургическая операция не является чем-то серьезным и гарантирует быстрое восстановление. Главное, что бы был вынесен точный диагноз и лечение начато своевременно.

Консервативные способы

Если разрыв связок имеет 1-ю или 2-ю степень тяжести, то на больную конечность накладывают гипс. При отсутствии необходимости в столь радикальной мере, то средством иммобилизации избирают любые фиксирующие материалы — бинты, бандажи, ортопедические фиксаторы. Пострадавший должен ходить с ними около месяца, чтобы поврежденная ткань успела восстановиться и была готова к будущим нагрузкам.

Назначаются обезболивающие и противовоспалительные нестероидные препаратам. Эффективно купирует болевой синдром такое средство, как Ибупрофен. С его помощью можно быстро справиться с болевыми ощущениями, снижая количество простагландинов.

Так же для облегчения боли назначают различные анестезирующие мази, в редких случаях ставят блокаду с уколами новокаина или лидокаина.

Несильный разрыв связок на ноге практически не нуждается в лечении, и врач может рекомендовать разрабатывать ногу с первого дня травмирования, чередуя упражнения с полноценным отдыхом.

Самая тяжелая – третья степень разрыва связок лечится при помощи хирургического вмешательства. Прописанные обезболивающие и противовоспалительные препараты помогут пострадавшему избежать излишний стресс и возможные осложнения.

Хирургическое вмешательство

При полном разрыве связок назначают проведение операции. Хирург может принять решение о срочном вмешательстве, основываясь на: состоянии организма больного и наличии сопутствующих патологий.

Простая операция проходит по определенному алгоритму:

• Делают спинномозговую анестезию.
• Проводят надрез, и область разрыва связок тщательно очищают.
• Поврежденные ткани заменяют материалом пациента или ставят лавсановый трансплантат.
• Новые связки прикрепляют к костям специальными титановыми болтами.

Вся процедура занимает около полутора часов. Если осложнения после операции отсутствуют, то больного выписывают из стационара через три дня.

Народные средства

Как лечить разрыв связок на ноге при помощи  народных методов? Любое обращение к народной медицине должно быть согласованно с лечащим врачом.

Следует знать, что данные рецепты не заменят традиционного лечения и используются только для уменьшения симптоматики и устранения болевого синдрома.

• Делают компресс из тертого картофеля, сверху закрепляют. Повязку нельзя накладывать дольше, чем на 15 минут. Процедуру необходимо повторять до пяти раз в день.
• Аптечную глину следует развести водой до состояния густой сметаны, потом полученную массу помещают в льняной мешочек и привязывают к суставу на пару часов.
• Алоэ применяют для снятия отека и воспалительного процесса впервые дни после повреждения. Полученную кашицу из листьев прикладывают к больному месту до нагревания. Затем следует поменять компресс.
• Молоко способствует быстрому восстановлению. Для этого можно использовать марлю, сложенную в несколько раз, которую окунают в горячее молоко и привязывают к больной конечности под вату и компрессную бумагу. После остывания компресс необходимо поменять.

Реабилитация

Повреждение связок – неприятная, но не представляющая для жизни опасность травма, которая, как правило, обходится без последствий. Но если обращение за помощью к специалисту было несвоевременным, а терапия недостаточной, то сустав может лишиться часть функций вплоть до полного обездвиживания и инвалидности.

Положительный эффект от реабилитации также зависит от тяжести повреждения и ответственности самого пациента. Выполнение назначенных рекомендаций значительно сокращает сроки восстановления.

Для возвращения нормального функционирования конечности после снятия гипса и укрепления мышц назначают следующие мероприятия:

• ЛФК.
• Лечебный массаж.
• Физиопроцедуры.
• Парафиновые аппликации.

Для улучшения циркуляции лимфы и крови рекомендуется регулярно проводить самомассаж. С его помощью осуществляется вывод токсинов с места травмирования.

Когда повреждена конечность, терапия дополняется белковой диетой, с большим количеством мясных и рыбных продуктов, яиц, орехов и творога.

Важно! Если произошел разрыв связок в суставе нижней конечности, то терапия назначается врачом, после определения диагноза, а ее успех зависит от добросовестного выполнения всех его предписаний.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Запишитесь на обследование у врача!

potravmam.ru

Разрыв связок: лечение и диагностика

Большое количество ситуаций в повседневной жизни человека может привести к разрыву связок. К таким опасным моментам можно отнести не только усиленную физическую подготовку, но и обычную прогулку в быстром темпе. Будут способствовать риску возникновения травмы и неудачные падения, и приземления на опорную ногу. Чаще всего с подобными травмами встречаются люди, постоянно занимающиеся активными видами спорта.

В некоторых случаях происходит разрыв связок, совмещенный с переломом конечности. Если произошла подобная травма, человек будет ощущать очень сильную боль, поскольку связки расположены близко к самым чувствительным нервным окончаниям. Разрыву связок могут сопутствовать различные внутренние кровоизлияния, совмещенные с отечностью кожи и мышц.

Такого рода повреждения и травмоопасные состояния заставляют задуматься, что делать при разрыве связок.

Определение понятия

Для того чтобы понять, как лечить разрыв связок, нужно немного углубиться в анатомические особенности человека. Связки в организме человека представляют собой мягкие и тугие ремешки, состоящие из соединительных тканей. Функции связок:

• соединение между собой различных частей тела человека: суставные кости, внутренние органы;
• направление движения в самом суставе;
• укрепление соединения костей;
• поддержка внутренних органов.

В случаях, когда происходит травмирование этой части организма, пациент получает сопутствующий диагноз и осложнения в виде нестабильной работы суставных костей или открепления внутренних органов.

Всего выделяется несколько основных разновидностей травмы, связанных с разрывом:

1. Полное разрывание эластичной связки, сопровождающееся отрывом от внутренних органов, костей или разделением на две части;
2. Частичный разрыв связок. Данное травматическое состояние нередко можно спутать с растяжением. При таком травмировании признаки соответствуют тому, что некоторые маленькие волокна порвались полностью, но некоторые сохранили свою целостность. Такое повреждение хоть и может вызвать сильные болезненные ощущения, но функциональность конечностей при этом будет сохранена.

ВАЖНО! Как и при любой другой травме, симптомы разрыва связок могут проявляться как явно, так и незаметно для глаза человека. Поэтому следует при подозрении на разрыв обратиться к врачу-травматологу, который не только сможет верно диагностировать повреждение, но и назначит верное лечение.

Причины травмы

К разрыву связок чаще всего приводят несвойственные для этой части тела движения. В случае, если сустав не должен сгибаться, сворачиваться, скручиваться определенным образом, такого рода действия всегда приведут к травматическому состоянию. Травмирование связок может происходить при выполнении упражнений с утяжелением в тренажерном зале, при неловком обращении со снарядами, при занятии активными видами спорта, при экстремальном виде отдыха. К разрыву связок врачи относят и крайнюю степень растяжения этой части тела, так как при этом связка может растянуться до такой степени, что становится слишком хрупкой и при малейших нагрузках может с легкостью порваться, доставив много проблем пострадавшему.

Чаще всего встречаются разрывы связок голеностопного сустава, колена, лучевого запястья. Основными причинами являются:

• неправильное приземление на голеностоп в прыжке;
• падение на лед;
• сильная физическая нагрузка.

В случае отсутствия подготовки к физическому труду холодные мышечные волокна испытывают усиленную нагрузку. Подобная травма опасна для тех, кто перешагнул возрастной рубеж в 45 лет: суставные связки уже не настолько крепкие, а различные суставные образования могут дополнительно повредить волокна связок.

Признаки разрыва связок

Как определить разрыв связок и отличить его от иных видов травм суставов:

1. В суставной части ноги появляются сильные болевые ощущения, не стихающие даже в состоянии покоя.
2. Около источника боли появились ограничения в движении, и конечность отказывается сгибаться и разгибаться. 
3. На кожных покровах могут появиться гематомы и кровоподтеки.
4. Повреждённый сустав начинает постепенно распухать.
5. Происходят изменения в наружном контуре суставной кости.
6. Несвойственный конечности щелчок при сгибании или разгибании.
7. Окружающая поврежденный сустав часть онемела, либо в ней чувствуется сильное покалывание.

Вышеуказанные признаки относятся к категории общих симптомов повреждения связок сустава. Однако у каждой категории повреждения имеются свои особенности, которые требуют и свои вариант лечения.

Разрыв плечевых суставных волокон

Основным симптомом разрыва волокон связок плеча является невозможность его полноценного функционирования. Для пострадавшего будет проблематично поднять руку вверх или совершить вращение вперед и назад. При обращении к травматологу проводится пальпация поврежденного участка и соединительной части сустава. Пациент при этом ощущает сильную боль.

Чаще всего в первый день травмы болезненные ощущения не очень беспокоят пациента. Усиление боли замечается только при выполнении движений повреждённой рукой в процессе одевания или выполнения других функций. Сустав плеча при разрыве связок деформироваться не будет, а отечность может проявиться только спустя несколько дней после травмирования.

Разрыв в суставе локтя

Симптомами того, что произошел разрыв связочных волокон в локте, могут выступать сильная боль в этой части тела, а также нестабильное положение конечности в суставной ямке. Болевые ощущения начинают уменьшаться, если локоть находится в состоянии покоя и при отсутствии движения.

Если произошло такого рода повреждение, лучшая первая помощь — прикладывание ледяного компресса к травмированному участку.

Разрыв тканей лучевого запястья

Первым признаком того, что связки на запястье повреждены, служит онемение кисти руки. При движении кистью будет раздаваться характерный щелчок, свидетельствующий о непрочном положении сустава в углублении кости. Человек теряет возможность двигать кистью руки и совершать некоторые движения: распрямлять пальцы или сгибать их. Травма может сопровождаться смещением локтевой или суставной кости прямо в ладони поврежденной руки.

При разрыве связок кисти может возникнуть дополнительная травма связочных волокон в пальцах. Признаки ее будут характеризоваться заметным отклонением и смещением фаланг поврежденных пальцев. При этом может быть разорвана и межфаланговая связка, которая полностью лишает палец возможности сгибаться. Травмированный палец будет не в состоянии сгибаться и остается в прямом положении. Дополнительными характерными симптомами будут выступать сильные болезненные ощущения, состояние отечности поврежденной конечности, ограничение функциональности.

Разрыв связок колена

Травмирование коленного сустава очень часто приводит к разрыву не только внешней части связок, но и внутренней области волокон. В ситуации, при которой сгибание коленного сустава сопровождается легким отклонением голени наружу, можно говорить и о повреждении боковых связочных волокон. При отклонении голени внутрь отмечается травма внешней части волокон связок.

Кроме этого, в суставе колена имеется крестообразная категория связочных волокон. И врач диагностирует данную категорию разрыва при помощи так называемого «синдрома выдвижного ящика». Пострадавший сгибает конечность, и если голень будет слишком сильно выдаваться вперед, то это будет свидетельствовать о разрыве крестообразной части связок. Если голень отклонится назад, то диагноз будет звучать как разрыв передней связки коленного сустава.

Частью коленного сустава, которая также может быть подвергнута сильному повреждению, является мениск. При его повреждении в результате травмы пострадавший человек начинает чувствовать сильные болевые ощущения. При этом травмированному человеку достаточно сложно согнуть или разогнуть конечность, и статичным, комфортным положением в данном случае будет выступать состояние согнутого колена.

В случае получения травмы связок голеностопа все симптомы разрыва становятся заметными: боль, отечность, кровоизлияние. Пациент теряет возможность прикасаться к поврежденной ноге, наступать не неё в движении.

ВАЖНО! Разрыв связочных волокон, поддерживающих внутренние органы, происходит в результате аварий или падений с высоты. Такого рода разрыв связок лечение предусматривает путем хирургического вмешательства.

Диагностика и лечение разрывов

Прежде чем поставить точный диагноз, врачу необходимо выявить наличие дополнительных симптомов и повреждений. Для того чтобы выявить, нет ли переломов, трещин в кости, пациенту назначаются осмотр, рентгеновский снимок или обследование аппаратом УЗИ. В некоторых случаях может быть назначена компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. После полученных данных о травме травматолог может с точностью поставить диагноз и назначить необходимое в каждом индивидуальном случае лечение.

Что делать в целях скорейшей регенерации поврежденных связок? Заживает разрыв связок только в случае обеспечения больной конечности максимального покоя и отсутствия двигательной активности. Первая помощь при разрыве связок заключается в обездвиживании и обезболивании травмированной конечности. Холодный компресс уменьшает ощущения боли в суставе, снижает отек и образование гематом.

Для компресса можно использовать лед — медицинский пакет, лед из морозильника, обернутый в полотенце. Подойдет и просто бутылка с водой, замороженные полуфабрикаты. С таким компрессом боль будет медленнее поступать к месту травмы, боль стихнет. Этому же способствует поднятие травмированной конечности на небольшое возвышение — можно для этого положить под ногу подушку. При сильных болевых ощущениях нужно принять анальгетик — Анальгин, Темпалгин или любой другой.

Терапия травмы

Лечить разрыв связок можно двумя методами: консервативным и хирургическим. В первом случае терапия подразумевает полный покой пострадавшей конечности, обездвиживание сустава с помощью повязки, обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Не всегда можно полностью вылечить травму без операционного вмешательства. При разрыве боковой связки коленного сустава без хирургической операции обойтись невозможно.

После того как утихнут болевые ощущения, потребуется целый комплекс реабилитационных мероприятий. Для полного восстановления функций связочного аппарата необходимы физиотерапевтические процедуры — УВЧ-терапия, парафинотерапия, магнитотерапия. Массаж, разогревающие мази, специальные ортопедические повязки помогут связочным структурам восстановиться быстрее. Возможно, придется в течение какого-то времени носить специальную ортопедическую обувь.

Обязательным пунктом в реабилитационном комплексе идет лечебная физкультура. Специальные упражнения, которые помогут вернуть былую работоспособность связкам, подбирают врач-травматолог и тренер ЛФК.

Чаще всего разрыв связок не вызывает серьезных осложнений, и после полного курса терапии и восстановительных мероприятий они обретают былую функциональность. Однако тот факт, что мышцы и суставы длительное время находились без движения и нагрузки, может привести к их атрофии, снизится их подвижность. Поэтому надеяться на быстрый результат нельзя. Восстановление всех функций связочного аппарата, подвергавшегося травмированию, может занять недели и даже месяцы. Сколько заживает разрыв — сказать точно невозможно. Это зависит от сложности повреждения, скорости регенерации тканей, от особенностей организма человека, его общефизического состояния. И от отношения к самому себе — если все рекомендации медиков будут выполняться, заживление и восстановлений функций связок произойдет быстрее.

travmaoff.ru

причины, симптомы, лечение и восстановление (видео)

Повышенная физическая нагрузка, неудачное падение или приземление с опорой на конечности могут закончиться травмой. Разрыв связок — частая проблема не только профессиональных спортсменов, но и обычных людей. Нередко разрыв сопровождается переломом. Из-за большого количества нервных окончаний полный или частичный разрыв связок сопровождается сильной болью. Наряду с этим начинается внутреннее кровоизлияние, отек мягких тканей и повышение местной температуры. Что делать при разрыве связок?

Что представляют собой связки?

Связка — это плотный тяж, внешне напоминающий ремень, состоящий из большого количества волокон соединительной ткани. Связки соединяют между собой кости сустава или удерживает внутренние органы в стабильном стационарном состоянии. Они могут выполнять разные функции: тормозить или направлять движение в суставе, укреплять сочленение костей или поддерживать внутренние органы.

Из-за повреждения связки перестают выполнять свою роль. В результате у пострадавшего наблюдается нестабильность сустава и смещение внутренних органов.

Различают:

1. Полный разрыв. Сопровождается отрывом связки от места крепления или ее разрывом на две части.
2. Частичный разрыв. Эту травму называют растяжением связок. При растяжении разрываются отдельные волокна. Это вызывает боль и ограничение подвижности, но свои основные функции связка сохраняет.

Вернуться к оглавлению

Причины разрыва

Причины растяжения или разрыва связок кроются в движениях, не свойственных данному суставу, скручивании или изгибании. Это происходит при занятиях спортом, на экстремальном отдыхе или при резких неловких движениях с утяжелением. Разрывом можно назвать крайнюю стадию растяжения: если связка подвергается слишком большой нагрузке, ее прочностные характеристики не выдерживают и она разрывается.

Самыми распространенными травмами этого вида являются разрывы связок колена, голеностопа и лучезапястного сустава. Растяжение связок голеностопа происходит при неправильном приземлении после прыжка в спортивной гимнастике, баскетболе и волейболе, а в быту, например, при падении на скользкой дороге. Если при потере равновесия человек пытается подстраховать себя руками, он может растянуть или получить разрыв связок запястья.

Еще одной причиной поражения является ударная физическая работа, когда неподготовленные мышцы и суставы испытывают избыточную нагрузку. После 40-45 лет тело испытывать возрастные изменения. Это касается и связочного аппарата, тем более если в суставах начали образовываться костные разрастания — остеофиты. Их острые края могут разрезать или надорвать связку.

Вернуться к оглавлению

Признаки разрыва

Заподозрить разрыв можно:

1. При болевых ощущениях, сопровождающих движение в суставе, а также в состоянии покоя.
2. Если появились ограничения в движении возле источника боли, то есть палец, локоть, колено не разгибаются или не сгибаются так, как раньше.
3. На коже появились кровоподтеки.
4. Сустав распух.
5. Изменились наружные контуры больного сустава.
6. Если при движении в суставе слышен хруст, щелканье или треск.
7. Когда возле поврежденного сустава появились участки с онемением или покалыванием.

Это общие признаки разрыва. Для каждого сустава можно выделить специфические критерии.

Симптомы разрыва связок плеча:

1. Пострадавший не может выполнять все или некоторые движения плечом — подъем руки, отведение ее назад или вперед, вращение.
2. При пальпации головки плеча и при отведении назад пациент ощущает боль. В первые сутки боль неинтенсивная, но она усиливается при движении — одевании, подъеме руки и т.д.
3. Плечевой сустав не деформирован, отек развивается через несколько дней.

Признаки разрыва в локтевом суставе:

1. Сильная боль в локте и нестабильность сустава.
2. Если рука находится некоторое время в покое, боль уменьшается, но при совершении движения она возвращается.
3. Нарастание боли и ограничения движений.

Признаки разрыва связок запястья:

1. Очень сильная боль в суставе.
2. Онемение пальцев.
3. Невозможность совершать все или отдельные виды движений — согнуть или распрямить пальцы, повернуть кисть и т.д.
4. При движении в суставе раздается щелчок.
5. Локтевая и лучевая кости смещены к ладони.

Симптомы разрыва связок пальца:

1. Невозможность разогнуть палец.
2. Заметное отклонение фаланги в одну сторону.
3. Если разорвана межфаланговая связка, палец сильно выпрямляется и остается в таком положении.

В случае тазобедренного сустава разрыв связок довольно редкое явление, чаще случается растяжение. Для него характерны все упомянутые выше симптомы — боль, отек и ограниченность движений.

Вернуться к оглавлению

Признаки разрыва связок колена

Травма колена часто приводит к разрыву внешней или внутренней боковой связки коленного сустава. Если при сгибании колена голень отклоняется наружу, то разорвана внутренняя боковая связка, а если внутрь, то внешняя.

Помимо этого в коленном суставе есть передняя и задняя крестообразные связки. Определить разрыв помогает синдром «выдвижного ящика». Больной должен согнуть ногу в колене, при этом голень явно выдвигается вперед или назад. В первом случае речь идет о разрыве задней крестообразной связки, а во втором — о травме передней связки.

Еще одной важной связкой колена является мениск. Движения сопровождаются резкой болью, как будто в колено вогнали гвоздь. Полностью согнуть или разогнуть колено нельзя, больному комфортнее держать ногу в чуть согнутом положении. Из-за боли наступать на ногу тяжело или кажется, что она сейчас подогнется.

Вернуться к оглавлению

Признаки разрыва связок голеностопа

Разрыв связок голеностопного сустава сопровождают все основные симптомы — боль, отечность, гематомы в районе лодыжки и т.д. Наступать на ногу очень больно, при ходьбе боль усиливается.

Во время осмотра врач может обнаружить синдром «выдвижного ящика». Одной рукой врач фиксирует ногу пациента в лодыжке, а второй легко надавливает на заднюю часть стопы. При разрыве связок она слишком легко смещается вперед.

Разрыв связок, удерживающих внутренние органы, происходит при дорожно-транспортных авариях, падении с высоты и др. Чаще всего человек попадает в больницу, где проводят обследование. Самостоятельно отличить разрыв связки от других внутренних травм трудно.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо пройти рентгеновское обследование, УЗИ, компьютерную или магнитно-резонансную томографию поврежденного сустава. В зависимости от случая врач может направить на одно или несколько исследований. После определения всех повреждений травматолог решит, каким должно быть лечение.

Вернуться к оглавлению

Что делать при разрыве?

После травмы человек с подозрением на разрыв связок должен избегать движения в пострадавшем суставе. Первая помощь включает прикладывание к больному месту бутылки со льдом, завернутой во влажное полотенце. Это уменьшит внутреннее кровоизлияние, отек и болевой синдром.

Если травмирована рука или нога, лежащий человек должен поднять ее как можно выше — на подушки или на спинку кресла, дивана. При возвышенном положении конечности в ткани попадает меньше крови, улучшается венозный отток, снижается отечность, поэтому понемногу стихает боль. Если пострадавшего беспокоит сильная боль, рекомендуют принять доступное обезболивающее средство — ибупрофен, диклофенак или анальгин.

Вернуться к оглавлению

Лечение разрыва

При разрыве связок лечение проводится консервативными методами: ортопедические повязки, противовоспалительные и обезболивающие препараты, согревающие мази, физиотерапия и ЛФК.

В аптеках можно найти специальные суппорты для защиты поврежденных связок плеча, локтя, колена и голеностопа. Альтернативой может стать повязка из эластичного бинта. При растяжении голеностопного сустава ортопед может порекомендовать ношение специальной обуви, помогающей снизить активность и уменьшить отек. На ночь повязку и суппорт снимают.

При растяжении связок 2 степени или полном разрыве накладывают гипс. В течение 2-3 дней после травмы связки должны отдыхать, сам сустав и окружающие мышцы нужно держать в полном покое. Затем можно делать простые движения, например, сгибать и разгибать сустав. Амплитуду движений подбирают, ориентируясь на боль. Если сустав болит, нагрузку снижают, а потом постепенно наращивают.

Чтобы снять боль и уменьшить воспаление, пациентам назначают нестероидные противовоспалительные средства — ортофен, диклофенак или кетанов. При серьезных травмах инъекции лекарств делают прямо в сустав. Наряду с этим сустав несколько раз в день натирают согревающими и противовоспалительными мазями — фастум-гелем, индометацином, кетоналом и пр.

Полностью разорванные связки коленного, локтевого и голеностопного суставов чаще всего лечат оперативно. Разрыв мениска или боковых связок колена — сфера деятельности хирурга. При своевременном оперативном лечении функции колена полностью восстанавливаются, но после операции больной должен продолжать лечение. После заживления швов назначается физиотерапия — УВЧ, парафинотерапия, ультразвук, магнитотерапия и др. Физиотерапия часто совмещается с мануальной терапией, массажем и упражнениями лечебной физкультуры.

Длительная обездвиженность приводит к атрофии мышц и снижению подвижности. Полное восстановление после растяжения может занять несколько недель или месяцев. Все зависит от тяжести травмы и скорости регенерации тканей.

ortopedia03.ru

No related posts.